【聯合報╱本報記者╱張耀懋】
昨天提前慶祝醫師節，舉辦奧斯卡金醫獎頒獎活動，共10名醫生獲獎。(2011-11-08．聯合報．B1版．竹苗．運動)
「11月12日，國父誕辰」女兒看著月曆，「今天是醫師節耶！病人有放假嗎？」
從上學開始，女兒最關心的是就是那一天放假。「連『醫生』都沒得放，怎輪得到妳放？」老婆大人沒好氣。
「醫生？」女兒一肚子納悶，「還是醫師？」
這倒好回答，最近很多「正名運動」，像護理界就發起「叫我護理師」，不要再叫他們「小姐」或「護士」。我國醫療法及醫師法都明令「醫師」，才是正名。
「醫師？」老婆大人正看著正火紅的新劇《新水滸傳》」，「為什麼以前都叫郎中？」
食醫、疾醫 出現宋朝前
醫師這一行，稱呼還有點複雜。宋朝以前，行醫者的稱呼很多，不過，均以「醫」字為主軸，比較常見的稱呼是「食醫」、「疾醫」、「金瘡醫」等。
「食醫、疾醫…」最近開始努力學習字義的女兒，像發現新大陸，「所以古代就有『專科醫師』制度耶！」
「食醫就是食物中毒、拉肚子啦，疾醫就是一般疾病…」女兒頓了一下，「那金瘡醫是治痔瘡的嗎？」
「外科啦！」還是常在廚房切洗的老婆大人有見識，「金瘡就是刀傷、割傷什麼的。」
因為沒有統一稱號，就以醫治部位或疾病等專科稱之。有些文獻認為，從宋代開始，大陸南方將行醫者稱為郎中，北方則稱為大夫。
「這轉折太大了吧！」女兒一下轉不過來了，「郎中、大夫跟『醫』有什麼關係？」
大夫、郎中 本來是官名
其實，唐代後期對行醫者已偶出現大夫、郎中等別稱。大夫本是官名，到了後唐五代時，社會上常加官銜對人尊稱，但並不一定就專指行醫者。
宋代設太醫局，等於現在國立醫院兼衛生署，最高有官拜大夫者。一般認為，可能是這個因素，北方人就習稱行醫者為「大夫」，以示尊稱。
至於郎中，本也是官名，原指帝王侍從官職，應也是基於尊稱，為民間對醫者的別稱。唯明清以後，因正規學院出身的儒醫抬頭，因此，對行走江湖、憑經驗習醫的行醫者，就出現「走方郎中」的蔑稱。
「那又怎會轉回醫師或醫生呢？」女兒搔搔頭，「我可以叫學校老師『老生』嗎？還是我可以自稱是『學師』？」
雖然醫師或醫生，現在語意上沒什麼差別；不過，在起源及現在法律用語還是不同的。
醫生，顧名思義，應該就是醫學生。唐設醫學校，教授醫術。《唐六典》提及「醫生四十人」，即指當時學醫的40人，這是「醫生」這詞正式見於典籍。醫生，即是學生或生徒的意思；此時，醫學已是一門學問，與拜師學藝的師徒制不同。
醫師、醫生 還是有區別
也許是受唐代影響，日本傳統漢醫就沿用「醫師」與「醫生」的稱呼，「郎中」與「大夫」較少見。
1902年，日治下的台灣頒了唯一一次的「漢醫生免許」，就是漢醫生執照。那年代，將漢方行醫的臺籍傳統醫者稱為「醫生」，執西醫者就稱為「醫師」。或許受明治維新西化的影響，醫師地位似較高，依當時臺灣醫師令規定，漢醫生執業需受西醫師、公醫、甚至是衛生警察的監督。
這兩種稱謂，從唐朝至日本的脈絡上，顯現在日據台灣，也顯現在日據朝鮮，唯其定義比台灣更清楚。「醫生」就是「醫學修業生」的簡稱，這就很接近《唐六典》的說法。但同樣在日本統治下的滿洲，醫生、醫師、大夫等稱呼都混在一起，或許和當地社會習慣有關。
「真的嗎？」老婆大人已經聽得霧煞煞了，「你不會是蒙古大夫吧？」
「蒙古大夫？」最近迷戀連續劇的女兒，常在電視上聽到這詞，卻總搞不清它的意涵。
清代太醫院中確有「蒙古大夫」存在，指蒙古出身且精通蒙古醫術的醫師官銜，另外還有藏醫等，和今日笑稱的「蒙古大夫」不同。
「好吧！」女兒打打哈欠，「兩位『作業大夫』，今天我要寫不完，明天就要被老師罰站了！」順手就將一大本還沒寫完的作業本推到我面前了。
《醫二三事》已集結《醫23事》出版。
諮詢：中央研究院台史所副所長劉士永
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