親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

如何保護眼睛、維持生長發育?營養師告訴你如何攝取維生素A

62歲名醫看起來只有40 自創「211平衡餐盤」保養法

2019-05-16 09:2850+(Fifty Plus) 文/蔡怡琳

名醫宋晏仁。 圖片來源/陳鴻文攝影
名醫宋晏仁。 圖片來源/陳鴻文攝影
對62歲的前衛生署副署長宋晏仁來說,近來最有成就感的事情之一,是站上體脂計時,儀器認證他的「身體年齡」為44歲。

乍看他的體型清瘦結實,將近180公分的身高,維持70公斤左右,背著雙肩背包現身,頗有儒者風範。不過4年多前,面對同一台體脂計,量測的結果卻是68歲,「當時一看,覺得全身發麻,卻一直找不到方法。」

後來,他所找到的,並非青春不老的仙丹,而是徹底研讀國內外醫學研究,改變日常飲食習慣,如今身為書田診所家庭醫學科主任醫師,就以專治肥胖和抗衰老聞名。

訪問前,宋晏仁甫坐定,就連忙拿出手機,分享最近幫病人減重的成功案例:一名糖尿病史超過10年的患者,遵照他的指示飲食,不到一個月時間,血糖已降為正常值,不必再服用胰島素藥物。

「神奇吧!」宋晏仁語氣中有驚喜,因為他比誰都清楚,減重不只是改變身形,也是重拾健康的轉捩點。

肥胖威脅生命,節食運動都失靈

對照他以前的照片,幾乎判若兩人。過去即使身為醫師,常勸慢性病患者減肥,卻有些心虛,說不出口的,是自己的體重也在失控。

「以前這麼胖,就是無可奈何,各種減肥方法都試了,也吃過諾美婷(減肥藥),甚至說不要準備便當,吃水果就好,現在想這是多麼錯誤的觀念。」宋晏仁說。

宋晏仁自27歲起身型圓潤,曾胖到危及生命,嘗試過各種減重方法,最後都宣告失敗。
宋晏仁自27歲起身型圓潤,曾胖到危及生命,嘗試過各種減重方法,最後都宣告失敗。

宋晏仁來自新竹關西鄉,從小食量奇大,可一次吃下58個餃子,因活動量也大,未見臃腫,反倒是當兵後,身材開始「走鐘」,赴美期間,帶去的衣服已穿不下,得全部重新買過。

一路胖到中年,體重達9字頭,走路氣喘吁吁,總是頭昏腦脹,彎腰也難搆到腳。回台後某一日,他在開會路上,呼吸急促,胸口異常疼痛,立刻趕到急診室,做心電圖檢查後,才發現心肌缺血,心臟電位低下,心室早期收縮⋯⋯,一連串病因,代表心臟隨時都有可能「罷工」,那時他才發現,距離「死亡」不過近在咫尺。

另外,每年例行健康檢查後,總是接到滿紙怵目驚心的紅字,受到刺激那幾天,他會設法節食,「味道清淡到覺得好像沒吃東西,後來又故態復萌」。

他也嘗試過向健身房報到,有一次蹬腿時,教練不停地幫他增加磅數,他還記得加到380公斤時,用力一踩,當場聽到「喀」一聲,半月軟骨因此破裂,受傷後膝蓋整整腫了半年餘,連走路都變成跛行,從此視健身房為禁地。

紀政求診降血糖,「原來減重真的有效!」

臨床上收治慢性病患者時,幾乎所有醫師都會提到「少吃多動」,但他常想,為什麼自己照做,就是瘦不下來,觀察長期減重者,也有9成以上會復胖,難道「肥胖」真是一輩子的宿命?

一直到田徑老將紀政前來看診,意外「啟發」宋晏仁往有效減重的路途邁進。

紀政因為血糖飆高,服用降血糖藥物時,卻頻頻有噁心感,在朋友介紹下,求助宋晏仁,不為別的,只有一個目的:有沒有不必用藥的降血糖方法?

他以醫學案例佐證,誠心建議紀政,「如果不吃藥,就只有減重。」但是該怎麼減?自己其實並沒有答案,沒想到紀政一聽,狠狠發揮運動員的毅力,隔3個月再回診,就瘦了8公斤,糖化血色素也一口氣從11.1%降到6.7%。

宋晏仁看到數值時,暗自驚嘆,「哇賽!減重還真的有效」,才發現不只能被動改善疾病,還有積極扭轉病程的效果。

他檢討,過去總依臨床指引照本宣科,也沒哪個患者有認真減重,複診時仍是照常開藥,看到紀政的成功案例後,不禁再下決心:自己一定要來減重。

研發211平衡餐盤,夢想成真健康甩肉

約莫此時,在一場醫學研討會中,聽到哈佛大學的「健康飲食餐盤」概念,他「死馬當活馬醫」,開始嘗試改變飲食比例,竟然發現特別有效,又加以融入代謝醫學的觀念,改良成「211平衡餐盤」,即蔬菜占一半份量,蛋白質和全穀類則各4分之1。

宋晏仁常自己準備午餐餐盒,2格為蔬菜,1格放五穀飯,另1格放蛋白質,近來又將五穀...
宋晏仁常自己準備午餐餐盒,2格為蔬菜,1格放五穀飯,另1格放蛋白質,近來又將五穀飯改為油脂類食物,延長血糖穩定時間。

他發現,普遍認為「少吃多動」的減重策略,問題就在於只偏重卡路里。宋晏仁質疑,如果說成人一天需要2,000卡熱量,那豈不是喝5瓶可樂就夠了?

「但這麼吃一定會死,現在有一大堆食物熱量的替換表,錯錯錯,都沒注意到各種食物組成,對身體會有不同的效益。」他理出盲點。

宋晏仁強調,人會胖非偶然,最核心原因就在於「胰島素」,如果食物刺激胰島素上升,就註定會胖,而透過飲食,不但可以不去刺激,還可以降低胰島素,他談到「頓悟」後又改良平衡餐盤,「終於想通了,又把原來4分之1的全穀類,全部換成脂肪。」

他建議可採用堅果、酪梨、梅花或五花豬肉、起司等適量搭配。由於油脂類食物熱量較高,並不需要完全填滿這個區塊,但卻能提供更高的飽足感,以及更穩定的血糖。

這麼看來,豈不是類似時下流行的生酮飲食?他認為,要強調的是蛋白質和油脂,「許多人嘗試生酮飲食,卻只強調肉類,肉類儲存很多肝糖,多吃肉,醣類一定會升高,胰島素也會升高,如果忽略蔬菜,也會產生很多副作用,像是便祕、口臭、掉頭髮。」

過去,冰箱裡總有4大瓶可樂,被他形容為「糖中毒」。而這天下午,宋晏仁只喝了一杯無糖黑咖啡,連牛奶都不加,只因牛奶中有乳糖,而含有人工果糖類的食品,更是能不碰就不碰,「現在我的身體敏感到什麼程度,你知道嗎?只要一吃糖,就會頭昏。」

他為了抵抗甜食誘惑,一口氣把家中的薯片、糖果、餅乾,全丟到垃圾桶,宣告「向黑暗說再見」,轉而培養對天然蔬食的品味。

「人為什麼吃完飯想睡覺?」他進一步解釋常見迷思,「不是因為血液都跑到胃裡面,根本就是因為血糖突然飆高,胰島素也飆高,刺激你的脂肪瘦素飆高,你腦袋裡就是被這些荷爾蒙給搞昏了。」因此,他絕不單吃澱粉類食物,而是配合等量的蛋白質,避免脂肪儲存熱量的能力更強,反而減掉肌肉。

52歲決定當醫師,致力幫助病人「減藥」

宋晏仁談起臨床成果,愈說愈起勁,不過原本在學界、行政界,已有20多年的深厚資歷,卻在年過半百後,選擇後半生的志向——當一名醫師。

他自陽明大學醫學系畢業後,1986年即進入台北市聯合醫院仁愛院區擔任住院醫師,2年後考取公費留學,一路讀到美國康乃爾大學免疫毒理學博士,打下研究基礎,多數醫師喜歡看臨床數據的效果,但他卻更喜歡研究基礎醫學,即從根本思考為什麼有效?有效的原因又是什麼?

回國後,陸續擔任陽明大學教授、副校長、台北市衛生局長、衛生署副署長……,到了52歲,他忽然動念:後半生應該來做國際醫療,心中策劃了非洲行醫的藍圖。

彷彿五十而知天命,他在2010年考上台北榮總家庭醫學科住院醫師,重回臨床開始訓練,旁人大感詫異,他卻很清楚,自己個性太過耿直,即便曾擔任衛生機關首長,將來也不會是走政治的料,因此格外珍惜回到臨床的機會。

然而,原先國際醫療的夢想,因門檻重重,只能先放在心中,卻因為親身嘗試減重,又在患者身上看到療效,深感「找到更適合的方向」。

「我其實不喜歡跟疾病糾纏,現在的志向是讓人家『脫病』,尤其慢性病,我發現人體因為錯誤的生活型態而生病,我用非常容易理解的觀念,讓你回到不生病的狀態。」

例如糖尿病治療,他認為,並非得拚命補充胰島素,強壓更多糖分到細胞裡,重點應在於「減糖」,讓胰島素不需要那麼多劑量,「我不會是另一個開藥的醫生」宋晏仁說,他給自己的目標是幫病人減少藥量。

他關照老病人的痛苦,看到生命像是靠著一包接一包的藥來延續,有病人難過地問他:「宋醫師,我怎活得下去?吃藥好像在吃花生米。」

更有甚者,健保規定一個科別至多開9種藥,有些病人被其他科別一次開到13種藥,還被交代:「另外4種請家醫科醫師幫你開。」宋晏仁一看處方,當機立斷告訴病人,「伯伯,你根本不需要吃這顆藥,我幫你把藥拿掉。」

「我是幫他減藥的醫生,不是開藥的工具!」說到此時,突然激動得紅了眼眶。他不願背棄理想,因此,悉心幫病人量身打造治療計畫,或是找出過敏源,又再三強調,「人從來不是藥物缺乏,是生活不對。」

傾聽身體的聲音,不讓身心處於老態

宋晏仁過去很少照鏡子,帶著不願面對現實的心態,如今對著相機鏡頭,依然挺拔自信,他發現,是心境變老而讓體態跟著變老,「看年輕人上樓梯,磅磅磅踏得好用力,想說你才幾歲就這樣傷害膝蓋?」

他常挺直腰桿,揣摩古代內功高手的步伐,輕盈無聲,要做到如此,無形中需練出足夠的肌肉力量來支撐,「要傾聽身體的聲音,如果讓身體懈怠,整天處於老態,就真的會愈來愈老。」

60歲後,或許是減重有成,他覺得人生也跟著輕盈起來,可說是了無罣礙,孩子已長大,他想,終於可以做自己想做的事,幫助更多迷惘的患者。

宋晏仁說,減重評估有幾個主要時間點,分別在3個月、6個月、1年、3年、5年,大部分的人撐不過3年,「我瘦下來後,已經要邁入第5年了」。過去的路並沒有白走,此刻他有十足的把握,不再復胖,人生從沒如此滿足過。

原文:50+(Fifty Plus)

減重
降血糖
胰島素
蛋白質
慢性病

50+(Fifty Plus)

50+(Fifty Plus)是由遠見天下文化事業群2017年成立,是台灣最大熟齡媒體與生活風格社群。 50歲後,該如何過好往後至少30年的人生?作為「會奉養父母的最後一代,不期望兒女會照顧的第一代」。要有理想的老後,要靠自己有意識的規劃! 50+(Fifty Plus)提供生活全面向的討論,包括理財、居家、健康、旅遊、時尚、心靈、人物與照顧安老方案。我們希望成為新一代50+族群有意思、有料的老朋友,用新的方法,創造自己的理想老後!
【50+官網】:https://50plus.cwgv.com.tw
【50+Line】:https://line.me/R/ti/p/%40efu3793r
【50+粉絲團】:https://www.facebook.com/50pluscommunity/

同類文章

黑芝麻預防白髮,白芝麻呢?一張圖看懂黑白芝麻營養功效有何不同

吃低GI食物控血糖?6錯誤烹調方式可能反讓血糖暴衝

吃櫻桃長大的嗎?大名鼎鼎的「櫻桃鴨」從何而來?

只吃唸得出名字的食物?吃得像祖父母一樣真的健康嗎

夏天吃西瓜消暑! 內行人都知道新鮮多汁要這樣挑

煮熟才有茄紅素?為什麼番茄需要煮 西瓜則不用煮?

一日三餐怎麼吃? 專家的8大飲食建議讓你吃出健康

嗑粽胃痛怎麼辦? 到社區藥局求助藥師推薦「非處方藥品」

預防腦中風?!營養師建議,先從挑早餐做起

糯米難消化 醫師:粽子別當消夜

肥胖、不孕、老化又易累...恐是「糖化」惹的禍!日醫教這樣吃對「限醣飲食」

粽子冰在冷凍可以存放很久,這是真的嗎?

吃粽子配含糖汽水好舒心 小心脹氣、胃食道逆流

吃粽配蔬果 腸胃、血糖不作怪

你以為鮑魚、海參蛋白質更高?這10種食物才是優質蛋白

家庭砧板安全嗎? 6點注意事項讓你用的安心又健康!

端午吃粽不增重 營養師推薦健康吃粽法

端午吃粽不發胖!營養師傳授3招甩油吃好粽

還在戰南北粽?三高患者食用粽子注意事項

害你變胖又得糖尿病?避吃碳水化合物到底有沒有道理

紅茶咖啡因一定比綠茶高?發酵程度和咖啡因成正比嗎

吃葡萄乾補鐵? 營養師建議不如吃這個

吃完芒果用手抓臉 竟化膿紅疹起紅斑

牙縫越來越大?當心牙周炎找上門,出現這4大早期症狀要留意!

這樣吃西瓜導致小腸壞死、細菌感染,隔夜西瓜還能吃嗎?

「世界上最危險的乳酪」卻是傳統美食:活蛆乳酪你敢咬一口?

傳統粽子難消化 專家加這些食材讓長輩輕鬆吃

粽子難消化易腹脹? 教你營養師默默都在做的顧胃吃法

鳳梨入粽軟化肉質 長者也能輕鬆吃

粽子低纖熱量高 營養師建議一天吃一顆

猜你喜歡

不要煎炸食物、清燉的最好...最講究飲食養生的她 卻永遠缺席同學會了

吃當季/全世界最營養的水果「酪梨」可預防多種慢性病,但這3種人要節制!

一年斷2次腿、痛失么兒傷痛 夏韻芬50後體悟:想笑就笑,想哭就哭吧!

吃低GI食物控血糖?6錯誤烹調方式可能反讓血糖暴衝

粽子冰在冷凍可以存放很久,這是真的嗎?

你以為鮑魚、海參蛋白質更高?這10種食物才是優質蛋白

積怨於心、愛吃甜食…10個造成早老的習慣快戒掉

吃當季/「酪梨」入菜打汁各有好滋味 日本達人教你日系風的酪梨歐式料理

肥胖、不孕、老化又易累...恐是「糖化」惹的禍!日醫教這樣吃對「限醣飲食」

黑芝麻預防白髮,白芝麻呢?一張圖看懂黑白芝麻營養功效有何不同

一日三餐怎麼吃? 專家的8大飲食建議讓你吃出健康

煮熟才有茄紅素?為什麼番茄需要煮 西瓜則不用煮?

害你變胖又得糖尿病?避吃碳水化合物到底有沒有道理

夏季電費破萬!她忍痛「做1決定」秒變2275元:省的很有感

吃當季/夏日吃冬瓜利水、退火 皮比瓜肉更消暑

得舒飲食連續2周有效降血壓!營養師具體說明早午晚餐吃這些

端午吃粽不發胖!營養師傳授3招甩油吃好粽

預防腦中風?!營養師建議,先從挑早餐做起

老公意外過世,黃越綏成單親媽媽「像我這麼幹練的女人都受苦,別人呢?」

高劑量魚油可護心,但吃多影響消化蠕動!專家建議多吃這食物也有幫助 

吃當季/冬瓜宜挑色澤白綠、弧度平均 達人教紅燒、熱炒、燉湯3煮法

大門對窗視野佳?越住越窮的風水,你家中了幾個?

吃當季/「奇異果」養顏美容、抗癌、治便秘….功效多多, 但這些慢性病患要節制!

紅茶咖啡因一定比綠茶高?發酵程度和咖啡因成正比嗎

夏天吃西瓜消暑! 內行人都知道新鮮多汁要這樣挑

這樣吃西瓜導致小腸壞死、細菌感染,隔夜西瓜還能吃嗎?

吃葡萄乾補鐵? 營養師建議不如吃這個

社交孤立會要人命!為什麼年長者不再建立新關係?

吃荔枝會引發低血糖症?當心這樣吃恐致命!鳳梨、芒果也都在危險榜上

只吃唸得出名字的食物?吃得像祖父母一樣真的健康嗎

吃完芒果用手抓臉 竟化膿紅疹起紅斑

商品推薦

贊助廣告

留言