2026-05-11 活動.活動最前線
非聽不可/家庭照顧者培訓班
家庭照顧者培訓班主講:國泰醫院物理治療師、藥師、營養師、居家護理師主講時間:2026年5月13日(星期三)上午9時至下午4時30分地點:國泰綜合醫院 第一分館 B2 多功能教室一報名電話:(02)27082121轉3956或3935。主辦:國泰綜合醫院對象:家中有特殊管路留置、日常生活需他人部份或完全協助照顧,長期慢性病人的家屬目的: 提升長期慢性病人居家照護品質
內容提供合作、相關採訪活動,或是投稿邀約,歡迎來信:
2026-05-11 活動.活動最前線
家庭照顧者培訓班主講:國泰醫院物理治療師、藥師、營養師、居家護理師主講時間:2026年5月13日(星期三)上午9時至下午4時30分地點:國泰綜合醫院 第一分館 B2 多功能教室一報名電話:(02)27082121轉3956或3935。主辦:國泰綜合醫院對象:家中有特殊管路留置、日常生活需他人部份或完全協助照顧,長期慢性病人的家屬目的: 提升長期慢性病人居家照護品質
2026-05-11 焦點.元氣新聞
台大醫院10月1日起,將不主動提供紙本「檢驗檢查單」。醫療改革基金會執行長林雅惠說,台大醫院今年1月起「不主動提供收據」新制才剛上路,該會憂心就醫民眾很難發現醫療費用是否有被超收問題,而出現醫療糾紛,目前這問題尚未完全解決,今年10月再擴大至檢驗檢查單,「真的有些倉促」,呼籲院方審慎評估,並搭配多元輔導方式,讓民眾擁有自主選擇紙本或不要紙本的權益。林雅惠說,台灣步入超高齡社會,台大醫院不主動開立紙本檢驗檢查單,並要求民眾下載醫院APP,恐出現長者就醫公平性及數位落差問題,由於長者常有多重慢性病,跨層級、跨醫院就醫相當普遍,也是數位落差最嚴重的族群,台大往後不主動提供紙本檢驗檢查單,現在就應開始宣導。林雅惠說,近期她到台大醫院就醫發現,院方還沒有開始積極宣導「檢驗檢查單」無紙化議題,建議院方應有多元輔導政策,如安排志工協助民眾下載APP,針對不同年齡、不同數位落差的民眾,提供不同的個人化服務,這應是長期的宣導,而不是只有短期的宣傳政策。台大醫院的醫療相關政策,往往其他醫院也會參考或跟進。林雅惠說,如此一來,民眾若到不同醫院就醫,未來都要下載各醫院的APP,對於長者來說,更容易出現就醫困境,損及長者就醫權益。為推動環保及永續,醫院無紙化是對的方向,且一定會擴及至所有醫療機構。林雅惠提醒,醫院不主動提供紙本的收據、檢驗檢查單時,建議應有更多的審慎評估,讓民眾擁有自主的選擇紙本或不要紙本的權益,衛福部也有責任、義務,應加強把關民眾的就醫權益。
2026-05-04 名人.精華區
賴總統上任後成立健康台灣推動委員會,更針對關鍵物資,如藥品的供應韌性,研擬「國家藥物韌性整備計畫」,以解決國際醫藥供應鏈因疫情、天災及政治、軍事衝突產生的供應危機。但藥品出廠到送達病人手中,經過測試、物流等階段,相關制度及流程也可能影響供應韌性,其中之一便是台灣醫療院所藥品採購入庫長效期的規定。各醫療院所對藥品入庫效期、罰則各有不同規定,一般常見藥品效期約三年,實際上扣除製造、檢驗及運輸等時程,實際能進入醫療院所時,約剩下兩年多,海外進口者效期更短。醫療院所過度嚴格的長效期驗收規定,使尚在效期內藥品被醫療院所拒收,導致「明明是有效藥,病人卻沒藥用」的制度性缺藥危機。檢討醫療機構合理的驗收入庫效期,是藥品供應韌性及ESG中重要關鍵,建議可由下列方式探討研擬:一、慢性病連續處方箋改革1.總開立藥量:按「全民健康保險醫療辦法」第22條第1項第2款第3目,除了同條項第4目之遠洋漁船或國際航線船舶船員例外情形外,慢性病連續處方箋總藥量至多為90日。2.分次調劑量:按「全民健康保險醫療辦法」第22條第1項第2款第1、第2目,除同辦法第25條得一次領取總用藥量之例外情形,慢性病為30日以下、腹膜透析使用之透析液為31日以下。二、設立必要藥品預警機制按「藥事法」第27-2第1、第2項,持有經衛生主管機關公告為必要藥品許可證者,製造、輸入及供應情形有定期申報義務,同條第2項明定若藥商有無法繼續製造、輸入或不足供應該藥品之虞時,至少於6個月前主動通報;因天災或其他不可歸責事由未及通報者,應自事實發生次日起30日內通報。目前慢性病連續處方箋約為3個月、必要藥品預警機制則以6個月為預警時程,兼顧醫療院所第一線調劑藥品數量及藥品供應韌性,若統一以6個月為合理驗收入庫效期,可避免尚未過期的藥品因醫療院所拒收而導致浪費,或出現市場有藥,病人無藥的危機,也可建立韌性藥品機制,使批次製造或進口量較多滿足特殊狀況需求。2015年起,台灣製藥已全面符合PIC/S GMP,美國、歐盟都有向台灣進口學名藥、原料藥,國人亦應對台灣製藥品質有更多信心,仍在效期內藥品,均是有效藥品,皆具備合格的品質及療效,使用者不用擔心。醫療機構若採用過時的長效藥品驗收入庫效期,恐導致部分藥品退出台灣,非國家推動ESG及強化藥品韌性之福。入庫效期應不低於6個月我國目前慢性病連續處方箋、必要藥品缺藥預警機制,以及大部分藥品出廠效期,應以不低於6個月作為合理的醫療機構採購入庫驗收效期設置,針對特殊品項,另行例外規定即可。如此方能兼顧整體藥品供應鏈有合理量能,強化台灣藥品供應韌性,保障民眾有藥用。
2026-04-17 醫聲.癌症防治
隨著醫療科技快速進步,癌症從「絕症」逐漸變成可長期控制的「慢性病」。健康台灣推動委員會癌症防治組委員沈延盛指出,當癌症不再只是「治癒或死亡」的二分選擇,而是進入長期共存的新階段,醫療照護與風險管理思維也須全面翻轉。沈延盛說,癌症慢病化也帶來新的挑戰,當「抗癌」變成一場長跑,患者須面對的不僅是疾病本身,更包括生理、經濟與心理等三大層面長期風險:首先,在生理與醫療風險方面,長期治療可能造成心血管、肝腎等器官慢性損傷,癌症患者也需終身追蹤,即使超過5年存活期仍有復發風險。其次,經濟負擔成為許多家庭難以承受之重。沈延盛以免疫治療為例,每年費用動輒高達200萬至300萬元,加上基因檢測、定期檢查與長期用藥,累積支出驚人。第三則是心理與社會層面的挑戰,長期治療易引發「抗癌疲勞」,患者可能出現焦慮、憂鬱等情緒問題,當重返職場,也可能面臨體力不足或社會標籤壓力。面對這場「抗癌長期戰」,沈延盛提出全方位風險管理策略,包括精準醫療的導入,可提前掌握腫瘤特性與復發風險。在生活管理方面,規律運動搭配抗發炎飲食與體重控制,有助降低再發風險,而心理支持與社區照護體系、智慧醫療的運用也十分重要。
2026-04-11 慢病好日子.糖尿病
【本文由台灣基層糖尿病學會常務理事、台中大雅長安診所院長呂國樑提供】慢性病是一段漫長而真實的人生旅程。作為在第一線深耕多年的專業人員,望著患者提著一大袋藥包離去的背影,心裡總浮現一個問題:「究竟是治好了病,還是只治了數字?」許多人不是不重視健康,而是看不懂冰冷的檢驗報告的數據、不明白為什麼必須改變飲食,甚至因為反覆的數值起伏中感到焦慮與無力。吃藥了 為什麼血糖還是忽高忽低?其實長期的不良生活型態,才是慢性病的根源。如果只靠看診、抽血與開藥,卻未伴隨生活型態的改變,用再好的藥物,還是很容易面臨血糖起伏、病情惡化的窘境。醫療照護不應只有冷冰冰的處方箋,如果缺乏衛教引導,就像擁有滿屋子頂級的「好食材」卻無「好廚師」,終究無法端出健康的佳餚。醫師開立的精準處方充其量是提供了優良教材,但最終的學習成效,往往取決於有沒有「好老師」引導。在慢性病管理的路上,成功的關鍵必須從傳統的「被動用藥」轉向「主動賦能」。在這個轉變中,專業的衛教師與營養師就是不可或缺的老師。護理衛教師解答疾病知識 提供心理支持護理衛教師是疾病知識的轉譯者,也是心理支持的橋樑,不僅要解釋糖尿病成因與併發症風險,更要確保患者正確掌握血糖、血壓的量測技巧與時機。他們化解患者面對針劑(胰島素、腸泌素)時的恐懼,手把手教導如何輪替注射部位、預防與處理低血糖。面臨控制不佳的挫折與疾病的焦慮,護理師也透過技巧,陪伴患者度過低潮,確保他們能安全、安心地執行居家自我照護。營養師解讀生冷數據 提供專屬飲食建議 營養師則是將生硬數據化為日常美味的魔法師。除了幫助患者將刻板的檢驗數據(如HbA1c、eGFR、血脂、尿蛋白等),轉化為生活中客製化的飲食建議,還能根據患者的生活作息,提供三大類營養素的份量控制與外食挑選技巧,讓飲食控制不再痛苦。營養師還能透過連續性血糖監測(CGM)與數位平台,了解患者的居家飲食紀錄,每日給予精準的回饋與建議,陪伴患者找出適合自己且能長久執行的飲食模式。慢病不只看數字 懂了才更會照顧自己正向衛教最大的價值,在於讓患者真切感受到自身能力的成長。當患者在日常的微小改變中看見進步,內心便會建立起強大的「自我效能感」,產生「我有能力照顧好自己」的信心,徹底翻轉面對疾病的態度。正向衛教的結果,讓患者不再只是單向地「被告知」,而是真正「理解」疾病,進而將理解轉化為持之以恆的動力。他們學會與疾病和平共處,在面對不可預期的數值波動時,擁有自我調整的智慧與勇氣,最終穩健地走向健康。加入糖尿病P4P方案 併發症發生率遠低於未參與者支撐這套模式在台灣穩定運作的基石,正是「糖尿病醫療給付改善方案(P4P)」。這項方案將衛教的無形價值轉化為真實的健康數據。根據健保署統計,穩定參與 P4P 照護的患者,高達 73.9% 能在一年內顯著改善糖化血色素;更驚人的是,參加照護的患者併發洗腎(透析)的發生率僅 0.2%,而未參與者竟高達 11%。這份鐵錚錚的數據證明:完整的團隊衛教介入,能大幅降低併發症風險,並為健保省下龐大支出。藥物決定了慢性病治療的下限;但「正向衛教與自我管理」,才真正決定了復原健康與生活品質的上限。要維持高品質的照護,需要政府的支持與民眾的認同。唯有落實正向衛教,引導患者建立正確的照護思維,才能真正幫助他們找回健康人生的主控權。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員(醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類),以「個案為中心」為核心理念,推動 全人、全程照護,致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站|更多文章|粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
2026-03-06 焦點.元氣新聞
脂肪肝是台灣常見的肝病,與代謝症候群、肥胖、糖尿病及飲酒有關,若脂肪長期堆積導致肝細胞發炎,恐致慢性肝病、肝硬化,甚至是肝癌。美兆診所內分泌暨新陳代謝科醫師林素菁提醒,脂肪肝俗稱「肝包油」,是一種「看不見的胖」,有些人雖然看起來很瘦,脂肪肝卻高得驚人,罹癌風險大增。「受到飲食西化影響,國人吃進過多的油鹽糖以及精緻澱粉,脂肪肝已快變成台灣新國病。」林素菁指出,不少女性體態勻稱,卻在健檢時發現內臟脂肪超標、甚至已有脂肪肝。臨床觀察,女性代謝風險近年出現年輕化與隱形化趨勢,因早期無明顯症狀,很多人以為自己體態不胖就沒事。根據美兆健康管理機構統計,2015至2024年女性健檢數據顯示,脂肪肝比例長期維持在35%以上,近年攀升明顯,最高甚至超過44%。林素菁說,脂肪肝並非肥胖者專利,許多女性BMI正常,卻已有內臟脂肪累積與肝臟脂肪沉積問題。這種「隱性肥胖」易導致肝炎、心血管疾病,影響全身健康。數據也顯示,30至55歲的女性易陷入「看不見的胖」,其原因包括荷爾蒙變化、代謝率下降、胰島素阻抗、生活壓力大等。林素菁說,皮質醇上升易導致「壓力胖」,若長期處於高壓、睡眠不足、作息紊亂狀態,皮質醇分泌失衡會干擾血糖調節與脂肪代謝,脂肪容易堆積在腹部與內臟。林素菁強調,脂肪肝看似小事,卻是代謝失衡的警訊,因為內臟脂肪累積代表錯誤的生活型態,長期下來可能演變成糖尿病前期、三高問題。脂肪肝初期無明顯症狀,常被忽視,多數人在健檢時透過超音波才發現,不過仍可從一些身體變化發現早期警訊。脂肪肝5大徵兆:1.腰圍增加:體重變化不大,但褲頭變緊,腰圍增加(中心型肥胖)是反映內臟脂肪過多的重要指標。2.餐後腹脹:吃完飯後覺得飽脹或胃悶感增加,特別是晚餐後更明顯。3.容易疲倦:常見疲倦、乏力、食欲不振等症狀,腦霧感增加,專注力下降、提不起精神。4.睡眠變差:脂肪肝會導致疲倦,進而引發睡眠障礙,出現淺眠、易醒、醒來仍覺得疲累。5.健檢異常:出現「邊緣異常」的數字,例如三酸甘油脂偏高、HDL偏低、空腹血糖或肝指數偶爾上升。林素菁強調,上述徵兆不是單一症狀,而是代謝系統發出的早期訊號。脂肪肝是可以透過「少吃多動」逆轉,尤其是有氧運動,建議每周固定安排阻力訓練。另建議以蛋白質與蔬菜打底,減少含糖飲料、精緻澱粉與酒精,才能降低脂肪往內臟堆積的風險。
2026-02-19 醫療.心臟血管
年節期間,飲食大魚大肉、生活作息紊亂,又處流感高峰期,心血管保養與疾病預防更顯重要。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,春節期間溫差大,又有流感、新冠等病毒活躍,導致人體免疫力降低,年菜又是高油、高鹽,造成三高、心血管疾病等慢性病患,血壓、血糖、血脂容易波動、不穩定。今天是初三,年節已過了一半,林謂文提醒,民眾飲食應注意減少大魚大肉、少喝酒,慢性病患者要按時服藥、保持正常生活作息,為年後正常上班的生活預作準備。林謂文說,年節期間,大家心情放鬆,但天氣寒冷,身體為儲存熱量,難免大吃大喝,佛跳牆、炸排骨、糖醋魚、滷牛肉等年菜,常是高油、高鹽、高熱量,且往往不只吃一天,而是連續吃好多天,這時運動量也不足,將讓心血管面臨潛在的心肌梗塞、腦中風等危機。若已有三高、心血管疾病等慢性病患,務必提高警覺。初三時國人常外出走春,卻容易增加流感、新冠病毒傳播的機會,過年時大家也常熬夜打麻將、追劇、飲酒,久坐、睡眠不足、甚至失溫等,會造成身體免疫力下降,對心血管健康都是NG行為。林謂文呼籲,民眾外出走春時應多注意保暖,進出人潮較多的公共場所應戴口罩、勤洗手,更要避免熬夜,保持充足睡眠,有利於心血管健康。為避免年節期間三高控制不易,降低心肌梗塞、腦中風等機會,心血管保養應分為年前、年中及年後三階段。林謂文說,首先三高、心血管疾病等慢性病患,應於年前妥善備好藥物,今天已是初三,如果備藥不夠者,可能會有斷藥危機。因此,若三高、心血管疾病等病患真的缺藥,而有胸悶、胸痛等任何身體不適,千萬不要自行調整藥量或停藥,應立即就醫,避免延誤治療,才能健康過好年。
2026-02-09 慢病好日子.糖尿病
【本文由台灣基層糖尿病學會榮譽理事長、李氏聯合診所新陳代謝科暨腎臟專科 李洮俊醫師提供】門診中,常有糖尿病個案一臉困惑地問我:「醫師,我血糖最近控制得不錯,為什麼檢查還是發現腎功能有問題?」,這樣的對話,幾乎每天都在診間上演,也反映出許多慢性病個案共同的迷思──以為只要血糖數字好看,身體就一定安全。但在臨床現場,我們看到的,往往不是這麼單純。血糖控制雖改善 但腎臟損傷已造成血糖只是表面,腎臟承受的是長期壓力。腎臟是身體最重要的過濾器官之一,每天24小時不停運作,負責清除代謝廢物、調節水分與電解質。對糖尿病個案而言,長期血糖偏高,會讓腎臟的微血管長時間承受額外負荷。即使後來血糖數值「看起來」改善了,早期的傷害可能早已悄悄累積。更值得注意的是,糖尿病造成的腎臟損傷,在初期幾乎沒有明顯症狀。不會痛、不一定水腫,抽血數據也可能仍在正常範圍內。等到檢查出現明顯異常時,往往已經錯過最容易介入與治療的時機。「感覺沒事」忽略日常習慣 累積損害造成慢性病為什麼很多個案「感覺沒事」,檢查卻出問題?筆者常提醒患者:慢性病最危險的地方,就是讓人覺得自己「還好」。糖尿病腎病變通常是多年累積的結果,與多個因素同時相關,例如血糖長期波動,而不只是單一檢驗數值、血壓控制不穩定、飲食中精製澱粉、含糖飲料或高鈉加工食品過多、睡眠不足、久坐、壓力過大。這些日常生活中的小習慣,看似不起眼,卻可能在不知不覺中,逐年加重腎臟負擔。保護腎臟,不能等到「數字變紅」才開始,不少個案認為,只要等到檢查報告出現紅字再處理即可。但從醫師角度來看,腎臟的保護越早開始,成效越好。臨床上會建議糖尿病個案把重點放在「整體代謝健康」,而不只是單一指標,包括規律追蹤尿液與腎功能檢查、與醫師討論是否需要調整生活型態或治療策略、把飲食視為日常照顧的一部分,而不是臨時應付。選擇原型食物 促進「整體代謝健康」其中,飲食選擇往往是最容易被忽略,卻對腎臟長期健康影響深遠的一環。從日常生活做起,比想像中更重要。對多數慢性病個案而言,保護腎臟不需要劇烈改變,而是從每天做得到的事情開始,吃得簡單、少加工,原型食物通常對身體負擔較小,也有助於控制鈉與糖的攝取。維持規律作息與活動量,充足睡眠與適度活動,有助整體代謝平衡。定期與醫療團隊討論 看數字更看背後意義定期與醫療團隊討論檢查結果,不只是看數字,更要理解背後代表的意義。這些看似平凡的選擇,長期累積下來,往往比單靠藥物更能影響腎臟的未來。慢性病照顧是一場長跑,不是短期考試,糖尿病與腎臟健康的管理,從來不是「一次過關」的考試,而是一段需要耐心與策略的長期旅程。當我們不再只盯著單一數字,而是更全面地理解身體的變化,就更有機會在問題惡化之前,替腎臟保留更多餘裕。對慢性病個案來說,今天開始做出一個更好的選擇,就是給未來的自己多一份保障。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員(醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類),以「個案為中心」為核心理念,推動 全人、全程照護,致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站|更多文章|粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
2026-02-03 慢病好日子.慢病預防
根據國民健康署「2019-2023年國民營養健康調查」資料顯示,台灣20歲以上國人高血糖盛行率為12.8%,而長期高血糖,可能對心臟、血管、腎臟造成傷害,血糖健康已成為全民應關注的重要議題。為降低代謝症候群病人發展為糖尿病等慢性疾病的風險,國民健康署自111年7月推動「代謝症候群防治計畫」,截至114年9月底,已收案管理約46萬人。其中,近5成個案空腹血糖偏高(≧100mg/dL)、6成糖化血色素偏高(5.7%~6.4%),符合糖尿病前期標準的個案約有9.8萬人,經3次或以上的追蹤管理,約有13% (約1.2萬人)的糖化血色素已緩解達正常值,顯示持續追蹤與健康管理,能有效改善血糖控制,延緩疾病進展。定期檢查監測、健康飲食運動 穩糖五招降低風險其實代謝症候群及糖尿前期,是有機會透過調整生活習慣逆轉的,國民健康署呼籲,民眾應積極進行自我健康管理,透過「穩糖五招」,降低發展為糖尿病的風險,包括:1️.定期檢查早偵測:善用國民健康署提供的成人預防保健服務,及早掌握健康狀況、降低併發症的發生風險。2️.血糖監測不輕忽:定期量測血糖,隨時掌握血糖變化,穩定於正常範圍內(70-99mg/dL)3️.均衡飲食三低一高:飲食要均衡,遵循低油、低鹽、低糖、高纖飲食原則,多選擇多樣化食物,避免精緻糖類。4️.身體活動穩血糖:每次運動至少30分鐘以上,並搭配不同運動種類,每週累積運動150分鐘。5️.加強管理逆轉代謝:血糖異常伴隨腹部肥胖、血壓過高、血脂過高任兩項,即為代謝症候群。此外,國民健康署也提供「科學算病館(https://cdrc.hpa.gov.tw/)」慢性病風險評估系統服務,民眾可以上網計算五大慢性病風險,關心自身健康,落實個人健康管理,掌握健康生活五招,守護血糖逆轉代謝症候群,迎向幸福人生。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
2026-01-27 焦點.元氣新聞
「藥吃多了會傷腎?」、「慢性病藥吃久了會洗腎?」在林口長庚醫院腎臟科主治醫師楊皇煜的看診經驗中,病患常出現上述疑惑。他解釋,醫師開立的藥物多依病患腎功能調整劑量,符合安全標準,現在已有藥物不僅不傷腎,還能保護腎功能,規律用藥有助延緩腎病惡化。他指出,真正需要避免的是長期、過量使用NSAID類藥物(非類固醇類消炎止痛藥)與來源、成分不明的草藥、偏方或保健食品。楊皇煜分析,腎臟是「沉默的器官」,慢性腎臟病初期,縱使腎功能受損,多數仍能靠代償機制維持作用,且多半沒有明顯症狀。當出現貧血、明顯倦怠,甚至產生蛋白尿特徵,也就是尿液泡泡多到「怎麼沖都沖不散」,往往已惡化至中、晚期,或已快到洗腎階段。臨床上,慢性腎臟病以腎絲球過濾率為評估標準,主要分為五期,多數病患在第三期前「感覺不到異狀」,第四期後才出現水腫、易疲累、貧血等情況。單靠病患本身感覺,很難及早揪出腎臟病異常警訊。舉例來說,王女士58歲罹患糖尿病,後來,她只感覺容易疲累,有時血糖控制不佳,沒想到就醫、接受檢查後發現,腎臟功能已進入慢性腎臟病第五期,與洗腎差一步之遙。之後她積極配合治療,且進行生活調整,才終於力挽狂瀾,腎功能明顯改善,目前仍繼續在職場發光發熱,也可正常生活。事實上,像王女士這樣的情況不算少見,楊皇煜說,治療慢性腎臟病最棘手之處,不在於無藥可用,而是「太晚被發現」。楊皇煜強調,若要追蹤、掌握腎臟健康,關鍵檢查項目為腎功能(血中肌酸酐換算的eGFR)與蛋白尿檢查,其中蛋白尿更是重要指標。不少研究顯示,蛋白尿與腎功能惡化有高度相關性,即使只出現「微量蛋白尿」,若長期未介入、控制,也可能進展為大量蛋白尿,腎功能惡化速度也會明顯加快。慢性腎臟病高危險族注意!謹記護腎五字訣楊皇煜表示,腎衰竭背後主因中,糖尿病、高血壓扮演重要角色,台灣洗腎病患當中,近半數與糖尿病腎病變有關,再來就是腎絲球腎炎、多囊腎。有高血糖、高血壓、高血脂等三高問題或有心血管疾病、長期有抽菸習慣與肥胖、高尿酸、痛風等族群,皆為慢性腎臟病的高危險群。此外,腎功能也會隨著年齡增長而自然衰退,每年大約減少0.8個單位,因此即使是自詡身體健康的高齡長輩,也應定期檢查腎臟功能。楊皇煜叮嚀,慢性腎臟病病患可能出現的病灶跡象可歸納為「泡、水、高、貧、倦」五個字:「泡」指的是尿液的泡泡很多,久久不消「水」是指下肢水腫、浮腫「高」代表血壓偏高、居高不下「貧」則是易貧血、臉色蒼白「倦」則是長期疲倦、精神不濟不過楊皇煜也提醒,這些現象在慢性腎臟病演進時、後期才比較明顯,也不是每位病患都依上述序列出現症狀,大家千萬不能僅憑感覺評斷自身腎臟狀況,務必諮詢、請教腎臟科醫師,並接受進一步診斷、檢查。定期「抽血+驗尿」,留意腎功能變化「真正關鍵的,不是症狀,而是檢查。」楊皇煜指出,民眾、病患想早期發現腎臟病,應「定期抽血加驗尿」追蹤,民眾可善用政府提供的免費成人健康檢查。包含抽血檢測肌酸酐、驗尿以檢查是否有尿蛋白等,如此便能及早察覺蛋白尿、腎功能變化,及早展開治療。楊皇煜說,慢性腎臟病雖然不可逆,但藉由正確用藥、治療,可減緩腎功能惡化速度,甚至讓病程維持在早期或中期。像王女士接受治療後,透過低蛋白飲食,並調整藥物、控制血糖、血壓等數值,加上使用具有保護腎臟效果的藥物,腎功能逐步改善,且病情已穩定控制五年。擔任台灣腎臟醫學會慢性腎臟病衛教大使的「大師兄」林智勝因家人有洗腎經歷,所以對上述議題特別有感,他認為,若能能早一步提醒家人定期接受腎功能檢查,情況也許有所不同!因此林智勝呼籲,愛腎才會贏!每一個人都要關心身邊親友的健康狀況,對於慢性腎臟病,更須及早篩檢、積極治療,才是真正愛腎之道。
2026-01-26 養生.抗老養生
你聽過「藍區(Blue Zones)」嗎?藍區是指全球長壽人口密度最高的前五大地區,包括:日本沖繩、義大利撒丁島、希臘伊卡利亞、美國加州羅馬琳達、哥斯大黎加尼科亞,這些地區的居民活到90歲以上的比例很高之外,罹患慢性病的機率也較低,因此被視為長壽健康的典範,但這樣的現象是否會出現改變呢?什麼是藍區?「藍色區域」的概念雖然已經存在二十多年,然而各界對於藍區的可信度存在著不同的觀點和爭議,一些學者質疑藍區的數據來源,認為這些地區的長壽數據可能受到誇大或錯誤記錄,以及居民長壽的相關研究結論過於簡化。不過有研究指出,這些地區在過去150年中,90歲以上人口的密度異常高,並且擁有能夠驗證出生和死亡證明的記錄,其中許多人即使到了高齡,依然保持著極佳的健康和活力,尤其是撒丁島、沖繩、伊卡利亞和尼科亞這四個地區,居民的平均年齡已經通過現代人口統計的最佳方法得到驗證,他們在健康長壽的事實上的確能站得住腳。許多研究嘗試分析藍區的共同點,其中之一就是「與世隔絕」,島嶼的孤立造就語言和文化上的獨特性,甚至可能造就了基因上的獨特性。關於藍區居民為何長壽涉及許多複雜因素,有賴更多調查揭露和科學證據,這也為健康生活的評估方式、現代化基礎設施規劃以及公共衛生政策等提供研究方向,希望找出能夠擴大藍色地區長壽特性的模式,甚至創造出新的藍色地區。這兩個區域的長壽地位受到動搖值得注意的是,研究人員也發現,藍區的地位並非永遠穩固,其中有兩個地區已經開始「變質」,沖繩和尼科亞都正在經歷影響居民生活的變化。1.日本沖繩根據大約50年前的數據,沖繩這座島嶼的百歲老人比例是日本其他地區的七倍,然而,研究人員發現沖繩島似乎已不再符合藍區的條件。因為資料指出,2006年該島的百歲老人比例已經降至日本其他地區的約兩倍,戰爭和逐漸西化的生活習慣被認為可能是損害島民壽命與健康的因素。2.哥斯大黎加尼科亞尼科亞半島是另一個長壽之鄉,然而2010年的分析發現,原有的尼可亞藍區面積已縮減至原來的四分之一左右,這意味著該地百歲人瑞比例下降。許多1930年以前出生的男性都能活到100歲,在1990年至 2011年期間的調查發現,尼科亞半島60~69歲的男性活到百歲的可能性是是日本的七倍,而當時日本是世界上最長壽的國家,但在1930之後出生的尼科亞居民活到百歲的可能性就逐漸降低。因此藍區並非一成不變的「長壽保證」,沖繩與尼科亞的例子告訴我們,當飲食型態改變、社會結構與環境出現轉變時,原本支撐長壽的條件也可能逐漸瓦解。
2026-01-15 醫聲.慢病防治
從整體政策趨勢來看,台灣的慢性病管理政策正轉向以共病、全人照護為主的整合體系。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國解釋,信任感是慢性病長期管理成功的基石。比起大型醫院,基層診所在慢性病管理上更具優勢,透過長期的頻繁接觸,讓醫病關係從陌生、熟悉到信任。屏東曾競鋒診所院長曾競鋒也表示,隨著慢性病照護計畫中的衛教活動增多,民眾「沒藥就不像看診」的想法也逐漸改變。基層診所,提供連續性照護、就醫便利與信任優勢「許多病患在自覺沒病時,器官可能已經開始受損,因此必須打破傳統『頭痛醫頭、腳痛醫腳』的就醫模式!」社團法人新北市醫師公會秘書長張嘉興說明,在全人照護的框架下,醫師需在尚未出現明顯器官受損症狀前,主動監測尿蛋白、眼底鏡檢查項目、血脂等指標。為了降低三高相關慢性病死亡率,國健署也將健檢年齡下修至30歲、推行「代謝症候群防治計畫」早期預防、及早介入,健保署則推動「糖尿病共同照護網」(DM)、「初期慢性腎臟病照護整合計畫」(Early CKD)、「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」(DKD)等,避免病患病情進一步惡化。事實上,基層診所在社區民眾的慢性病管理上往往扮演關鍵角色。黃振國分析,由於診所地緣方便,病患感冒或身體不適隨時能就診,平均一年與醫師接觸6到10次,當中就不乏有慢性病患者。黃振國指出,30到39歲的年輕族群普遍認為自己很健康,除非感冒等急性病,不然較少主動就醫,不過看似無發病症狀,可能隱藏著風險。黃振國分享,有位年輕病患原來為出國旅遊才到診所接種疫苗,順便健檢後才發現,居然有家族性高血脂,血脂指數甚至比一般45歲的人還高。全人照護,逐步改變慢性病衛教文化慢性病初期通常「不痛不癢」,病患在平時的衛教中聽不進去,往往要等到付出代價時才開悟、配合治療。「和病友的相處也是很重要的藝術」,曾競鋒心疼地說,「有時候要耐心陪在病患旁邊,當他需要時,就會回來找我們」。例如,過去一位50歲的病患因家族史患有糖尿病十多年,原來不愛吃藥,造成糖化血色素控制不佳,直到突發急性心肌梗塞住院後,才「痛改前非」。他建議,處方盡量簡化到一天一次,教導病患用7格藥盒和手機鬧鐘來提醒服藥, 能提升服藥順從性。糖心腎整合照護,讓病患成功減重、自在行動台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟則分享,一位約70歲的女性糖尿病患者,有過多次中風的紀錄,原來行動不便,連走路都有困難,在團隊導入「糖、心、腎」整合照護觀念下,使用排糖藥SGLT2抑制劑等藥物和復健的介入下,成功減重約20公斤,且能靠助行器在日照中心自在行動,並成功避免洗腎風險。他解釋,過去醫學教育較少強調溝通技巧與同理心,但設身處地與病人溝通,才能建立信任,提升醫囑遵從意願。事實上,不少民眾到診所仍習慣「看診拿藥」模式,覺得衛教沒有價值。曾競鋒坦言,隨著收案的衛教工作增加,也逐漸形成一股風氣,現在可發現民眾的觀念正在改變。尤其在AI與網路資訊充斥的時代,醫師和營養師若提供精準、個人化的衛教資訊,更能建立病患的信任感。產官學齊心努力,邁向「健康台灣」新目標除此之外,基層全人照護品質的提升也需要各方共同來努力,以國際藥廠臺灣阿斯特捷利康(臺灣AZ)為例,除了舉辦多場基層醫療研討會,將最新治療指引與醫療政策新知帶給與會醫師,深化進修與臨床應用的連結;也擔任基層診所的好夥伴,不僅協助社區診所提升照護量能、了解健保政策趨勢,也幫助慢性病病患的疾病防治意識進一步提升。多位專家認為,透過產官學的群策群力,才有機會攜手邁向「健康台灣-三高防治888計畫」新目標。
2026-01-15 醫聲.慢病防治
據衛福部112資訊,在國人十大死因中,「三高一腎」相關疾病就占了五名。近年來,為了減少三高一腎傷害,政府推出多項整合性照護計畫,加上三高、腎臟病的用藥策略推陳出新,讓基層診所獲得更多支援,台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟、社團法人新北市醫師公會秘書長張嘉興等專家發現,參與整合性計畫的病患,心血管疾病死亡風險、透析風險皆明顯降低,而基層診所的付出更是不容抹滅。 三師協力,有效提升診所照護品質談到目前各整合性照護計畫所需人力、門檻,陳宏麟分析,以「糖尿病共同照護網」、「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」為例,參與診所須配置經認證的醫師、護理師與營養師(三師),至於代謝症候群防治計畫,為了擴大收案對象,並沒有特別人力要求,但醫師須具有家醫科、內科等相關資格或須受過訓練,而政策的推廣必須在專業性和可近性間取得平衡,採取「先求有再求好」策略可讓更多診所願意投入、參與。張嘉興指出,有些基層診所的病患人數比較少,人力也比較精簡,所以沒有加入上述計畫,而在總統賴清德所推動的「健康台灣-三高防治888計畫」當中,家醫2.0計畫的推行,讓基層診所有了不同選擇。家醫2.0計畫,造福更多偏鄉診所「家醫2.0計畫的入門門檻比較低!」張嘉興表示,這項計畫也採用P4P(論值計酬)機制,計畫評分中,約一半與糖尿病、慢性病照護有關,當醫師持續進修、上課,並協助病患控制血壓、血糖、血脂、尿蛋白等達標,即可獲得獎勵金,這樣的方式,特別適合偏遠地區、人力較精簡診所,相信對達到「80%收案率」目標可帶來很大助益。在屏東市深耕多年的2021年度「台灣醫療典範獎」得主曾競鋒也認為,這些計畫、政策可將潛在病患找出並納入照護體系,透過衛教和藥物介入達到預防勝於治療目標。儘管屏東幅員廣大、偏鄉及醫療不足區域較多,但在衛生單位和診所轉型的共同努力下,收案率已從二、三成提升至近五成,此外,也改善病患的生活品質,並幫助樽節健保費用,讓偏鄉地區病患同樣可以受惠,並接受完整慢性病照護。從檢測到用藥策略,皆環環相扣在三高一腎防治中,檢測項目的精進也是關鍵重點,台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國表示,像透過尿液中的微量白蛋白(Microalbumin)指數,可更精準的偵測腎功能變化,去年,在該醫學會的努力下,這項指標也被列入糖尿病、糖尿病合併腎病變照護指標,而這是基層診所提升照護品質的必要投資,民眾也可以此作為選擇診所的重要參考。此外,多數醫師表示,目前治療三高一腎,用藥選項也越來越多樣化,舉例來說,像排糖藥SGLT2抑制劑的問世,讓用藥策略更有彈性,也更能發揮「一魚多吃」效果,主因在於,這類藥物不僅可以降血糖,也可減少血糖對腎臟的傷害,進而保護腎臟,同時也可減少心衰竭、心肌梗塞等心血管疾病風險,且健保給付規定也逐漸放寬,對於照護品質的精進與病患用藥順從性的提升,都有明顯幫助。各方攜手合作,創造多贏局面張嘉興強調,對於病患而言,重點在於要及早用藥、及早控制三高,並避免使用來路不明中草藥、止痛藥傷害腎臟,儘早使用可保護腎臟的藥物,較能減少後續透析等風險,對病患的生活品質也有好處。黃振國也呼籲,在各項照護計畫的推動上,若能針對努力付出的基層醫護人員提供更多誘因、獎勵,將更能吸引更多人力、資源投入,無論對於病患、基層診所或要達到「健康台灣-三高防治888計畫」政策目標,皆可創造多贏局面。多重慢性疾病的全人照護已成趨勢,除基層診所持續扮演「守護民眾健康的第一線守門員」外,臺灣阿斯特捷利康(臺灣AZ)藥廠長期深耕基層醫療,致力成為基層診所的最佳夥伴,攜手強化慢性病的預防與治療,共創健保永續。臺灣AZ不僅提供高品質的創新藥物,更以超越產品的整體解決方案協助診所提升照護量能、熟悉健保規範,並提升慢性病人的健康識能。同時透過籌辦基層醫療系列研討會,將最新治療指引與醫療政策新知帶給與會醫師,並深化進修與臨床應用的連結;多數與會醫師亦對活動表達高度肯定。
2026-01-12 養生.營養食譜
隨著國人「癌症時鐘」持續加速,平均每3分48秒就有1人罹癌,民眾對預防與康復的需求日益提升。不少人選擇以綠拿鐵或精力湯補充蔬果營養,然而坊間卻流傳「綠拿鐵恐傷腎」的疑慮。 癌症關懷基金會執行長黃書宜營養師指出,只要掌握正確飲用三原則,綠拿鐵不僅安全,還能成為現代人對抗慢性病的重要飲食利器。 三大原則:攝取量、多樣化、時間分配針對腎臟負擔問題,黃書宜強調,重點在於「攝取量」、「多樣化」與「時間分配」。成年男性每日建議攝取5份蔬菜、女性4份(每份約100克生重)。她表示:「與其因擔心傷腎而拒絕蔬果,植化素對預防癌症及三高慢性病的作用不可取代。」一般民眾只要平均分配蔬果,避免單次大量飲用,即可兼顧營養與安全。 癌症關懷基金會董事長陳月卿指出,對高齡者與體虛癌友而言,高纖蔬果不易咀嚼消化。使用調理機將食材細緻化,可減輕腸胃負擔並提升營養吸收率。飲用時「切勿濾渣」,保留膳食纖維與精華,才能攝取完整營養。綠拿鐵全營養比例公式陳月卿公開「全營養比例公式」:.蔬菜:100克生重=1份.水果:120克=1份.大豆胜肽:10克=1份蛋白質.堅果或種子:10克=1份好油.水或溫開水:150~200c.c.,依濃稠度調整 重新掌握健康主導權蔬菜建議清洗後汆燙30至50秒,化療患者可延長至2分鐘以殺菌、降低寒性並去除草酸。水果則建議連皮帶籽攪打,但如蘋果、水梨、櫻桃等需去籽。 面對快速逼近的癌症威脅,搭配定期檢查、規律作息、適度運動及正確飲食策略,民眾有機會掌握健康主導權,有效降低罹癌與慢性病風險。.最新!!肺癌連續3年居榜首,112年癌症登記報告揭罹癌人數持續攀升 .飲食習慣正在悄悄提高罹癌風險?專家點名3個最常被忽略的地雷行為
2026-01-10 慢病好日子.慢病好日子
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科科主任、台灣家庭醫學醫學會學術出版委員會委員林鉅勝醫師提供】在診所外、醫院大廳常看見長輩拎著厚重藥袋,對高齡者而言,吃藥已是日常生活,但這些藥物真的都需要嗎?吃進肚子的,真的都安全嗎?隨著台灣邁入「超高齡社會」,長者常同時罹患高血壓、糖尿病、關節炎、失眠及失智等慢性病,平均長期服用 5 種以上藥物,這不僅是數量問題,更可能埋下不適當用藥的地雷。治病藥物反害人?什麼是不適當用藥所謂「潛在性不適當用藥(Potentially Inappropriate Medication, PIM)」,指藥效風險大於效益,或有更安全替代藥物可用,卻仍被開立的處方。例如:鎮靜安眠藥可能增加跌倒風險;某些「第一代抗組織胺」雖能緩解鼻炎,卻可能在長者身上引發「尿滯留」。曾有一位 80 多歲阿公,因感冒服用感冒藥後突然無法排尿,最終須掛急診置放導尿管。原因正是使用了第一代抗組織胺,這類藥物在年輕人無害的小藥丸,對長者卻可能造成嚴重副作用。此外,另一個問題是「潛在性遺漏處方(Potential Prescribing Omission, PPO)」,即「沒開應該開的藥」。曾有心肌梗塞病史的病人因胃出血自行停用抗血小板藥物,但後續門診沒有換上安全性較高的替代藥,萬一再發心肌梗塞,後果不堪設想。全人照護 避免長者用藥問題為什麼老年人容易出現用藥問題?主因是生理機能退化,年齡增加導致腎功能與肝臟代謝變慢,年輕時能輕鬆代謝的藥物,現在卻容易累積產生副作用。加上多重疾病導致看診科別變多,若處方來自不同醫師,重複用藥或交互作用的風險上升。幸好,目前國際已有系統化的評估工具,像是美國 Beers Criteria、歐洲 STOPP/START 準則,及台灣本地根據健保用藥與長者狀況設計的 PIM-Taiwan 指南,可以幫助醫師快速判斷。然而,臨床照護不能只靠表格,關鍵仍在於「人」的連結與溝通。四大關鍵策略 守護長者用藥透過以下四點,可以幫助病人與家屬守住這些看不見的用藥風險:① 定期檢視藥物清單 每 3 至 6 個月回診時,請醫師或藥師「盤點藥袋」,評估藥效、重複處方與停藥可能性。不同慢性病處方建議請一位醫師(如家庭醫師、老年科醫師)進行統整。② 穩定用藥、不要任意更換醫師 避免在不同院所重複拿取相同成分藥物。有些病人今天去A診所,明天去B醫院,結果,以免藥效過量或副作用加重。建議善用健保 APP 或藥袋記錄建立「用藥履歷」。③ 認識你的藥,別怕問! 對藥物有疑慮、覺得藥多或服用後不適,請勇敢詢問醫藥人員:「這藥必要嗎?有替代品嗎?」這是避免錯誤處方的第一道防線。④ 出現異常症狀,及早就醫! 若出現頭暈、嗜睡、跌倒、低血壓、心悸或腸胃不適,別等下次回診,應立即處理。不怕用藥 但要「用對藥」老年人用藥核心在於「用對藥」。目前全台如台大、榮總、長庚等各級醫院多已開設「高齡整合門診」或「多重用藥評估門診」。藥物是雙面刃,透過專業整合,才能確保藥袋裝的是「健康的希望」,而非風險。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
2026-01-07 焦點.元氣新聞
中信兄弟啦啦隊「Passion Sisters」的人氣成員短今(胡馨儀),一向以甜美外型與精湛舞技深受粉絲喜愛。然而,昨(6)日她卻在社群平台驚爆健康亮起紅燈,坦言自己被診斷出患有「慢性疾病」,其中睫毛大量脫落的異狀更讓廣大粉絲直呼心疼。睫毛中段「全軍覆沒」 檢查才知病根已久短今透過 Instagram 限時動態透露,近期發現睫毛出現異常大量脫落的狀況,起初她以為只是正常的代謝週期或疲勞所致,並未多加理會。直到後來照鏡子驚覺情況失控,「右眼中段睫毛幾乎全軍覆沒」,濃密的睫毛出現明顯缺口,才趕緊前往眼科就醫。經醫師診斷後,確認她罹患的是「慢性眼瞼發炎」,且並非短期形成,而是已經持續一段時間,屬於累積性的慢性疾病。忙於應援忽略警訊 堅強喊話:找回健康面對這突如其來的診斷,短今感到相當無奈與自責,她在文中感嘆,過去這段時間自己忽略了身體發出的求救訊號,直到出現明顯的外觀變化才驚覺事態嚴重。儘管健康亮紅燈,短今仍展現出高度的專業精神。在分享病情的同時,她也附上了一組近期的應援美照,照片中的她穿著亮眼的啦啦隊制服,大方展露結實腹肌與燦爛笑容,絲毫看不出正受病痛折磨。短今在文末也堅定地為自己打氣,表示接下來會積極調整作息、接受治療,「努力找回我遺失的健康。」編輯推薦.劉嘉玲談財富自由「講話才能大聲」 《一路繁花2》影后清醒發言被讚爆.超狂!女星生日「包下海底撈」請粉絲吃到飽! 再送 iPhone 17 Pro.懶人包/全台都在問「吳麗萍是誰」! 揭開CORTIS神曲〈GO!〉的空耳身世之謎.木村拓哉擔心劇組熱翻!自掏腰包請400份刨冰 連臨演都有.「猜拳輸了要陪睡!」台中男猥褻兩幼女188次僅判5年半 郁方暴怒:法官男男相護?星事天天有,今天特別多!🔍快來《噓!星聞》瞧瞧
2026-01-05 焦點.元氣新聞
近期冷氣團南下導致氣溫驟降,部分地區出現個位數低溫,各縣市紛紛傳出非創傷性OHCA(到院前心肺功能停止)送醫事件。消防署統計,四天共接獲一二三件非創傷性OHCA救護報案,強烈大陸冷氣團今南下,更不能掉以輕心,醫師表示,與酷熱相較,冰冷天氣更為可怕且致命。消防署表示,去年十二月卅一日至本月三日,全國非創傷性OHCA人數共計一二三人,其中十二月卅一日卅四件、本月一日廿六件、二日卅四件、三日廿九件。若感覺身體不適應立刻通報一一九,盡速送醫。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風表示,低溫嚴重威脅心血管疾病患者及老年長輩健康,當氣溫驟降或天氣濕冷時,血管收縮、血壓升高,容易誘發急性心肌梗塞與中風。不論室內室外,民眾都需做好保暖,積極控制三高,規律用藥,「低溫防護的重要關鍵就是慢性病防治。」二○二二年十二月十二日刊於「循環學雜誌」(Circulation)研究指出,天氣寒冷或燥熱,都會提高心血管疾病風險及死亡率,且冷比熱更為可怕,死亡風險高出四至五倍,主要原因為低溫造成心臟受損,非常「致命」。天冷時,血管收縮,使血液量減少,讓熱量保留在中樞。此時,在體溫調節機制下,血壓上升,血液變得黏稠,增加心臟耗氧量。對於動脈粥樣硬化的民眾來說,血流供應不足,就可能引發心肌梗塞,導致心肌壞死、功能喪失,甚至猝死。洪惠風比喻心肌梗塞就像血管的「土石流」,天氣變化是「颱風天」,天冷時血管收縮,血管壁崩塌堵塞,就會中斷交通,心臟肌肉逐漸壞死。欲預防急性心肌梗塞,必須做好水土保持,平時規律用藥、少鹽飲食,並做好禦寒保暖,採取多層式穿搭法,適時增減衣物,外出穿戴帽子、口罩、圍巾、手套等。洪惠風提醒,寒冬清晨及深夜是發生心血管急症的高危險時段,最好避開這段時間外出;遇到超低溫時,盡量待在室內不要出門,如需戶外,須注意室內外的溫差,做好禦寒措施。
2025-12-29 焦點.元氣新聞
少子化與高齡化同步加速,正在重塑台灣的勞動結構與健康風險樣貌。未來,企業將不再有源源不絕的年輕勞動力可以補位,慢性病、亞健康與高齡員工比例上升,也將成為影響生產力與組織韌性的長期挑戰。在這樣的背景下,健康不再只是個人課題,而是攸關企業治理與社會永續的重要議題。多位專家指出,企業的未來競爭力,關鍵不只在於數位轉型或人才培育,更在於如何有效管理員工健康風險。當員工健康直接影響留任率、工作效率與組織穩定度,職場健康已逐漸從福利項目,升級為 ESG 架構中「S(社會面)」不可忽視的核心課題。由聯合報健康事業部、聯合線上股份有限公司與 H2U 永悅健康 攜手舉辦的「未來競爭力高峰會」,即以「醫療 × 科技 × 企業」為主軸,邀集醫療、科技與企業代表跨界對話,探討企業如何透過制度化健康管理,回應超高齡社會下的人才與健康挑戰。延長壽命之外,更重要的是降低健康風險林口長庚醫院高齡醫學科主任顏介立指出,台灣在 2050 年前後,65 歲以上人口占比將超過四成,85 歲以上高齡者也可能突破一成。醫療進步雖然成功延長國人平均壽命,卻也同步拉長了「不健康餘命」,也就是個體在生命後期因失能或功能受限,而需要醫療或照護資源的年數。「在台灣,平均不健康餘命約八年,」顏介立表示,這不僅是醫療體系的壓力來源,也逐漸轉化為企業的人才與營運風險。高齡員工與慢性病族群增加,若缺乏適切的健康管理與預防機制,將對企業生產力與組織穩定度帶來長期影響。他認為,未來健康管理的關鍵,不在於事後治療,而是如何透過預防與早期介入,降低失能與慢性病風險。結合 AI 與科技的健康管理工具,若能貼近不同人生階段與工作情境,將有助於讓健康管理真正融入生活與職場。員工健康,已成企業競爭力的一部分在企業端,104 資訊科技人才永續長鍾文雄分享,員工健康早已不只是福利制度,而是影響企業競爭力的重要因素。根據美國職業健康心理學會(SOHP)與蓋洛普(Gallup)的研究,當員工健康與幸福感提升一個標準差,離職率可下降約 37%,整體生產力則有機會提升約 20%。「我們曾發現,公司員工平均年齡雖然偏年輕,但健康狀況並不理想,」鍾文雄回憶,這促使 104 重新檢視人才永續策略,逐步將健康管理納入企業治理的一環,從全員健康管理、重點族群關懷,到打造支持員工身心狀態的職場環境。他也指出,企業在推動健康管理時,常面臨健檢院所分散、行政流程繁瑣、健檢後缺乏追蹤等痛點,若缺乏系統化平台,往往難以長期落實。從一次性健檢,走向制度化健康管理為了讓職場健康管理能夠制度化、可追蹤且長期推動,104 已正式導入並採用 H2U 永悅健康 的企業職場健康管理服務。透過整合式平台,企業得以將健檢預約、行政流程與後續健康追蹤集中管理,降低執行門檻,也提升健康管理的持續性與成效。H2U 永悅健康 營運長杜君哲表示,健康管理若僅停留在一年一次的健檢,難以有效降低慢性病與失能風險;唯有結合醫療專業、科技平台與企業實務,才能讓健康管理真正成為企業可執行的長期制度。他強調,「健康不是醫療的末端,而是企業與國家動能的起點。」在高齡化、慢性病負擔加劇與醫療人力吃緊的背景下,科技若能真正走進生活與職場,將有助於企業把健康管理從被動應付,轉為主動治理。職場健康,成為企業回應 ESG 的行動路徑「未來競爭力高峰會」所呈現的,不僅是一場跨領域對話,更凸顯職場健康已成為企業實踐 ESG 的重要行動路徑。與會專家一致認為,當健康被視為長期投資,而非短期成本,企業才能在高齡化與人才競爭加劇的環境中,維持組織韌性與永續競爭力。透過醫療、科技與企業的跨界合作,職場健康不再只是福利措施,而是回應人口結構變化、強化人才永續與企業治理的重要基礎。H2U 永悅健康也持續協助企業將健康管理轉化為可落地、可量化、可納入 ESG 評估的長期制度,陪伴企業與社會共同打造更具韌性的未來。關於永悅:https://www.h2u.ai/
2025-12-26 退休力.理財準備
日本一名獨居老人過著極度節省的生活。每天只買半價便當、為了省幾十元車費徒步往返醫院、住在極為老舊的屋子,看似清貧卻安於現狀。誰也沒想到,他其實是坐擁巨額資產的有錢人,卻也因為這筆錢導致人際關係破裂,選擇自我與世隔絕。《THE GOLD ONLINE》報導,72歲的山本清一(化名)獨自住在地方城市的一處寧靜聚落中。住家是一棟50年老屋,他把這裡當作人生的終點站,過著簡樸而規律的晚年生活。山本每天都在傍晚到附近超市等便當貼上半價標籤。夏天穿著鬆垮的夏威夷襯衫、草帽與涼鞋,長髮斑白、皮膚黝黑,打扮雖簡單卻乾淨。購物籃裡永遠是貼著折扣標籤的商品。他的節省不只體現在飲食上。由於有慢性病,山本每天必須前往距離住家5公里的醫院報到。即便身體不適、天氣惡劣,他也堅持步行來回,單程超過90分鐘。從不搭公車,更別說計程車。他總是笑著說「當運動」,但真正的原因,是連幾百日圓的交通費都捨不得花。醫院候診室成了他少數的社交場所,他總是笑臉迎人,和人閒聊,但卻從不與任何人深交。沒有摯友、沒有家人、也幾乎不與人聯絡。看似親切,卻始終保持距離。後來連超市店員都記住了他,經常討論這位老爺爺到底以前是做什麼的。乍看之下,他就像是靠年金勉強度日的老人;實際上,情況完全相反。清貧老人的不凡過去山本的行為和生活模式看似經濟拮据,事實上,他目前的總資產超過5億日圓(約新台幣1億元),但這件事附近沒有人知道。他的老家原本是務農世家,擁有大片農地。30多歲時,因國道建設被徵收,獲得一筆鉅額補償金。之後繼承父親遺產,到50歲時,他已擁有一輩子花不完的財富。消息傳開後,親戚紛紛上門借錢,多年未聯絡的同學突然來電。一開始他心軟,借了幾百萬日圓,結果對方失聯,連帶保證人也無力償還,最後全由他承擔。壓垮山本的最後一根稻草是婚姻。繼承遺產後,妻子的花費突然失控,當他試圖勸阻時,爭吵不斷,最終以離婚收場。賣掉原本的公寓後,他搬到這個沒有人認識他的地方,徹底與過去切斷。從此,山本決定不再讓任何人靠近內心,表面和善,內心封閉。為了不被發現有錢,他刻意過著極度節省的生活。每天半價便當、破舊衣物、不搭車、不聚會,成了他的生存方式。金錢與人際關係的「適當距離」像山本這樣的人,住老房、穿便宜衣服、開小車,卻擁有可觀資產。很多人,正是因為金錢帶來的人際傷害,選擇隱藏自己。真正的問題,不在於錢,而在於「界線」。金錢本該是讓人生更自由的工具,而不是壓力來源。但若只因同情、被拜託就掏錢,往往會換來背叛。金錢多寡,從來不等於幸福。當擁有大筆資產時,也需要與家人建立金錢使用的共識。若當年夫妻能明確討論用錢規則,也許悲劇就能避免。
2025-12-23 焦點.元氣新聞
名人罹患帶狀疱疹的新聞時有所聞,包括藝人蔡依林、楊貴媚、苗可麗等人,都經歷過皮蛇帶來的嚴重併發症神經痛,目前至少有13個縣市已開始有條件的補助民眾接受帶狀疱疹疫苗接種。雲林縣衛生局長曾春美表示,雲林縣也預計在明年推出試辦計畫,符合條件者約5,000人,都可接受完整的疫苗補助,第一年先編列600萬預算,未來視財務狀況而調整。由於帶狀疱疹的高風險群包括感染罹患過水痘的人 、免疫功能低下、壓力大、生活作息不規律的人,更值得關注的是50歲以上且有慢性病史者,罹患機率比起一般人高達1.24 到 9 倍。各縣市因而規畫不同的補助計畫,年齡條件從50歲到79歲都有,有的須符合中低收入戶或慢性病長者,有的是只補助一劑,有的則是定額補助,少部份縣市是補助完整兩劑。而雲林縣的最新方案就是少部份縣市之一,被認為是很有誠意的方案,只要符合兩條件都可以免費完整接種,一是65歲以上中低收入戶,第二是50到64歲中低收戶且有取得重大傷病卡的民眾,曾春美指出,約有5,000名縣民符合條件,第一年試辦先編列600萬元預算,之後依接種狀況及財務情形調整,縣議員們也都非常關心及支持。為何沒有採取更省經費的定額補助,曾春美表示,由於縣長張麗善是護理人員出身,知道健康的重要性,而雲林縣在衛生政策的滿意度高達八成,縣長認為補助一、兩千元對民眾的誘因不夠,而會想去打的也不會在乎補助款,因此為了達到政策推廣效益,就補助完整兩劑接種方案,才能真正提升接種率。實際上,疾管署建議50歲以上族群都應接種帶狀疱疹疫苗,而慢性病患者如糖尿病、腎臟病、癌症及免疫低下者更是高風險族群。未來是否有機會擴大補助,曾春美指出,目前仍以高風險及弱勢族群為優先,若財政上可以支持,未來將視狀況逐步評估擴大,而不符補助條件者,也可以自費接種,都是很好的健康計畫。不過,曾春美也認為,在健康的促進上,民眾仍得對自己的健康負責,政府提供的是支持及管道,健康的維持不是單靠政府,以帶狀疱疹為例,免疫低下時是容易發病的時候,因此,民眾得調整作息維持良好生活習慣,才是解決之道。因此,除疫苗補助外,雲林縣將從三大面向同步推動健康促進,包括提升風險認知,會透過醫療院所、社群平台、社區講座,加強衛教,破除「帶狀疱疹只是老年病」的迷思,「前陣子我的先生也得到帶狀疱疹,第一時間就趕快就醫,使用抗病毒藥物及外敷藥膏,並沒有產生併發症,疾病的預防都是如此,包括現正流行的流感病毒及新冠病毒也是相同。」再來就是強化健康促進,鼓勵規律作息、壓力管理、慢性病控制。最後是推動職場健康促進活動,曾春美指出,企業必須認知到員工的健康是公司的資產,未來希望能與企業合作,進行講座及篩檢計畫等,都能讓民眾知道預防的重要性。
2025-12-12 焦點.元氣新聞
台灣即將正式邁入超高齡社會,國家衛生研究院副院長許惠恒提醒,「未來慢性病的影響絕對超過癌症」,但「癌症防治法」立法多年,慢性病防治至今仍缺乏具統籌性的國家級專法,導致資源分散,難以形成全面性的防治力量。國家應盡速推動「慢性病防治法」,盤點慢性病資源,推動精準醫學疾病預測與早期介入。許惠恒指出,「慢性病防治法」立法,將可提供法源依據,確保政府編列穩定經費,專注慢性病預防、研究與照護體系整合。不僅能應對人口老化,也因應癌症治療進步,癌友大量進入慢性病照護系統的趨勢。未來可參考菸捐挹注癌症防治模式,將「糖稅」等政策納入討論,作為防治經費來源之一,從經濟誘因導引民眾減少糖分攝取,對抗肥胖與糖尿病。目前台灣選擇糖尿病作為慢性病防治示範疾病,源於「糖尿病共同照護網」推動十餘年,並結合「結構式照護」,明定患者需定期回診與接受檢查,同時健保提供額外給付,鼓勵醫療團隊納入營養師、個案管理師,以實踐全人照護。許惠恒表示,加入照護網的病患,併發症預防明顯優於未加入者,未來可發展「精準預測系統」,針對具高風險特徵,如特定性別、BMI、血脂異常等族群,及早進行生活型態介入;針對已確診患者,分析其易發生併發症,如視網膜病變、腎病變傾向。國衛院也與相關醫學會合作,建立本土化預測模型,計算糖尿病患者出現蛋白尿的風險分數,從而對高風險族群加強血壓與血脂控制,並縮短檢查的頻率,以實現強化介入。許惠恒強調,慢性病與生活形態密不可分,「非藥物介入」才是根本。台灣慢性病年輕化趨勢嚴峻,與飲食習慣、含糖飲料攝取過多密切相關,應早期結合家庭與學校教育,從小培養健康飲食偏好與運動習慣;更可參考新加坡「國民運動幣」或保險業「外溢保單」概念,透過穿戴裝置記錄運動數據,給予健康幣或保費折扣等獎勵,鼓勵身體活動。
2025-12-10 慢病好日子.更多慢病
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科吳家鈞醫師提供】「醫師,他還能活多久?」這句話幾乎是我每次探視末期病人時,家屬最常問的問題。作為家醫科醫師,我看過從小感冒到慢性病,從高齡失能到癌末安寧;而當醫療無法再延長有品質的生命時,安寧緩和醫療不只是對病人的照顧,更是對整個家庭的陪伴與支持。在生命終點守護尊嚴 安寧緩和不是「放棄治療」 許多人聽到「安寧」會誤以為是對生命的放棄,甚至有人說「我還沒死,為什麼要談安寧?」事實上,安寧緩和醫療的核心精神是「以人為中心」,針對病人及其家庭的身、心、靈、社會需求提供全人照顧。安寧的真正目標不是加速死亡,而是減輕痛苦、提升生活或死亡品質,讓人有尊嚴地走完人生最後一段路。這樣的照顧模式與家醫科強調「全人、全家、全隊、全程、全社區」的理念完全契合。長期關懷病人、了解他們的生活與家庭背景,是家醫科醫師的專業強項,也讓我們在推動安寧緩和時,能更貼近病人與家屬的需求。有一次,我照顧一位末期癌症病人,當病情急轉直下,家屬反覆掙扎:應該讓病人保持清醒,好多聊幾句?還是該使用鎮靜劑,讓他減輕痛苦?家屬一次次問我:「醫師,我們是不是太自私,想聽他說話,卻讓他一直受苦?」在病人多次因疼痛與呼吸困難而痛苦呻吟後,家屬終於下定決心:「醫師,我們想讓他舒服,不要再讓他受罪了。」最後,病人在舒適中平靜離世,家屬雖然心碎,卻感受到陪伴到最後一刻的安慰。這些協助病人與家屬面對選擇與不安的過程,正是家醫科與安寧緩和結合最能發揮的力量。面對「慢性病末期」 也要及早預立醫囑、家人溝通近年來,台灣的死亡原因已由傳染病、急性意外逐漸轉向慢性疾病,像心衰竭、慢性阻塞性肺病、失智症等。這些疾病雖不像癌症有明顯的惡化時間表,但病程緩慢卻同樣會走向失能與生命末期。許多慢病病人和家屬常被「是否還要急救?」的問題所困擾:住院插管、急診來回、反覆進出加護病房,最後仍在冰冷的病房中離世。這不僅造成病人痛苦,也讓家屬陷入經濟與情感的雙重煎熬。此時,若家醫科醫師能及早介入安寧緩和,協助病人釐清價值觀、完成預立醫療決定(AD)、與家人充分溝通,往往能讓病人安詳地在熟悉的家中或溫暖的安寧病房走完最後階段。「不可治癒、可能快速進展、且無法逆轉」時 就該提供安寧緩和支持很多人以為安寧緩和僅在生命末期才需要,卻忽略它其實應該在疾病被診斷為「不可治癒、無法逆轉」,且短期內可能進展到死亡不可避免的時刻,就開始提供支持。家醫科醫師長期照顧病人,能第一時間察覺病情惡化,及早介入提供疼痛控制、呼吸困難緩解和心理支持,減少急診與不必要住院,真正落實「在家善終」。推動安寧緩和不是只有醫院或安寧病房的責任,而是從基層診所到社區長照體系、乃至每個家庭的共同課題。作為家醫科醫師,我認為最重要的起點,是在日常就培養「生命教育」的觀念──讓病人和家屬了解「死亡不是醫療的失敗,而是人生自然的一部分」,從年輕時開始認識生死、理解什麼是好的臨終,才能在真正需要面對時,做出不後悔的選擇。同時,政府與社會也需強化安寧緩和的可近性與資源整合,包括培訓更多跨專業團隊,讓醫護、社工、心理師、宗教師等能攜手合作;並推動居家安寧服務,讓更多病人能在家中善終,而不必為了醫療資源而奔波醫院。醫療有限,陪伴無限 用愛守護最後旅程「醫療是有限的,但愛與陪伴是無限的。」這是我在安寧照顧中最深的體悟。每一位病人與家屬,無論疾病或背景,都值得被尊重、傾聽、支持。希望透過更多家醫科醫師的投入,讓安寧緩和走進社區、走進每個家庭,陪伴病人與家屬在無常中看見安定,走完生命最美的一段路。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
2025-11-20 焦點.元氣新聞
財政部最新統計顯示,全台藥局數量已突破萬間,比超商分店數量還多!民眾走到巷子口幾乎就有一家藥局,感冒、過敏、皮膚瘙癢、喉嚨發炎等輕微病痛,在社區藥局都能解決。2025年是台灣邁入超高齡社會的第一年,平均每5人就有1人年滿65歲,慢性病與心血管疾病也有年輕化趨勢。中華亞健康協會常務理事吳天誠表示,社區藥局將持續整合健康管理資源,成為多元健康照顧站,除了藥物諮詢,還提供慢性病管理、健康促進活動。「社區藥局就是社區的好鄰居!」台北市藥師公會理事長尹岱智率先領軍600位藥師,從社區健康公益起跑,推進在地社區居民自我健康管理。而藥局也逐漸跳脫舊有模式,連結銀髮長照,開創新服務與新商模;在高齡浪潮下,藥局更可以連結長照服務,為銀髮族提供各項服務。尹岱智說,藥師除了原有的藥事照顧與用藥安全的執業與教育以外,可以提供更多的公共衛生、預防保健、健康促進的照護,尹岱智率領公會積極地與台北市衛生局和相關團體合作,例如癌症篩檢、戒菸防毒、失智症教育等,提供即時的健康照顧服務。迎向高齡浪潮趨勢,社區藥局將化身預防醫學據點,打造連貫式藥事照顧,讓醫療更貼近生活。藥師公會全聯會理事長林憶君表示,上任後的目標有三大方向,包括提升藥師專業價值、保障藥師的權益及職業環境的改善,還會強化教育、國際交流等。林憶君說,衛福部食藥署、藥師公會全聯會攜手建置「藥品供應監測系統」,目前溝通管道順暢。但是缺藥問題,有健保藥價太低的隱憂,例如廠商製造的藥已經高於健保價,當然就會選擇退出台灣市場。全聯會將協助民眾接受學名藥,在用藥安全上擔任專業照護角色。林憶君強調,會積極發揮藥師的力量,團結全國藥師,以「藥師專業領航、藥界權益保障、健康永續發展」為核心方向。同時呼應中華亞健康協會攜手台北市藥師公會啟動串聯資源,推動全民健康,讓更多年輕人認識亞健康的觀念,並從日常生活中做好健康管理。
2025-11-13 焦點.元氣新聞
糖尿病為常見的慢性病,根據「113年國人死因統計結果」,糖尿病排名第5,死亡人數為1萬663人,較前一年驟降8.3%。新陳代謝暨減重專科醫師周建安表示,糖尿病前期可透過減重、健康飲食、規律運動、戒菸酒等生活型態調整來控制血糖,不過高血糖已經損害血管內壁,揭逆轉糖尿病仍會「傷心」。周建安表示,糖尿病的傷害是慢慢累積、造成身體慢性發炎,即使血糖恢復正常,細胞可能仍持續受損,心血管疾病的風險無法完全消除,包括未來罹患心臟衰竭的風險仍比一般人高出50%。尤其,肥胖為重要致病因子,脂肪組織會釋放多種發炎因子,會讓心臟負擔更重、老化更快。發表於《Circulation》期刊的瑞典研究,追蹤67萬多名第二型糖尿病患者,以及260多萬名健康對照者長達20年。結果顯示,糖尿病患者在血糖、血壓、血脂都控制良好的情況下,心肌梗塞與中風等併發症風險均明顯下降,唯獨心臟衰竭例外,糖尿病與心臟衰竭之間存在密切的因果關係。研究發現,光是體重過重,就會增加糖尿病患者超過3成的心臟衰竭風險。科學期刊《Signal Transduction and Targeted Therapy》上的一項綜述則表示,肥胖造成的慢性發炎與過去因高血糖造成的氧化壓力,會在細胞中留下「代謝記憶」,即使血糖回到正常,心臟細胞仍會持續受損。糖尿病前期有哪些症狀?周建安提醒,雖然血糖高於正常值,但未達糖尿病診斷標準的時期,一般沒有太明顯的症狀,卻是逆轉病程的關鍵,還有機會透過改變飲食、適當運動、控制體重,或者藥物輔助使血糖恢復正常。如果忽視警訊,平均3到5年內就會發展成糖尿病,或是出現各種併發症。周建安強調,常覺得口渴、頻尿,可能是身體代謝開始失衡而發出的求救訊號。糖尿病前期因血糖濃度過高,腎臟會加速排糖並帶走水分,導致頻繁上廁所與口乾舌燥。其他還包括了身體疲勞、皮膚變黑、視力模糊等像,如果皮膚癢、反覆發作、傷口癒合慢,這些小病也有可能是血糖在作怪。糖尿病前期警訊:1.頻尿與口渴:糖尿病患者因血糖濃度過高,腎臟會加速排糖並帶走水分,導致頻繁上廁所與口乾舌燥。2.疲勞感:胰島素阻抗使糖分無法進入細胞,能量供應不足,造成明顯的疲倦與倦怠。3.皮膚變黑、搔癢:特別是脖子與腋下區塊出現暗沉或粗糙斑塊,常為胰島素阻抗的早期徵兆。4.視力模糊:高血糖會影響眼球液體平衡,導致角膜水腫與視力模糊,嚴重時可能引發視網膜出血或黃斑部病變。5.傷口不容易癒合:糖尿病會削弱免疫反應,使免疫細胞無法及時抵禦感染,造成傷口癒合緩慢或反覆發炎。
2025-11-01 養生.抗老養生
美國一對母女以「每周必吃麥當勞」的生活習慣走紅社群平台。102歲的母親與75歲的女兒在TikTok分享她們的日常,引起外界對於「長壽祕訣」的好奇。住在美國佛羅里達州的102歲克羅夫特(Jane Crof)與75歲女兒史托特(Gail Stott)於2024年開設TikTok帳號,已累積超過11萬名粉絲。母女倆每周二有一個固定的習慣,開車前往佛州拉哥市的麥當勞,在車裡舉辦屬於她們的「車內野餐」。克羅夫特的餐點永遠相同:去掉洋蔥與酸黃瓜的起司漢堡快樂兒童餐,搭配一杯小杯無糖可樂。兩人每次開車經過得來速時,店員都會熱情喊道:「VIP母女來啦!」克羅夫特特別喜歡麥當勞「薄薄的肉排」與「全世界最好吃的薯條」。 @daughterofmom62 Living her best life at 102 ♬ original sound - Caring for mom 年逾百歲仍保持健康和幽默克羅夫特雖已102歲,卻依然思緒敏捷、反應俐落、充滿幽默感。她在2025年4月正式滿102歲,但當有人問她「妳覺得自己幾歲?」時,她笑著回答:「85歲吧。」目前她每天只服用一顆降血壓藥,沒有其他慢性病藥物,也不需使用助聽器。即使需要助行器,外出購物時也仍能自行行走。她直到98歲仍住在紐約州北部、自己開車生活,之後才搬到佛羅里達州與女兒同住。醫師眼中的長壽祕訣醫師指出,克羅夫特的健康秘訣在於:「適度運動」、「穩定的社交關係」、「遺傳基因」(她的母親活到99歲),以及她本人所說的「全靠上帝的恩典」。此外,她也認為「享受美食」是長壽關鍵之一,無論是麥當勞,還是家常的義大利肉丸麵,都讓她感到幸福。克羅夫特在TikTok影片中,坐在餐桌前開心吃飯的模樣,許多網友表示,她那真誠的笑容與生活態度,才是最美的「長壽處方」。
2025-10-25 醫療.新陳代謝
隨著糖尿病這類慢性病患者人數持續上升,網上掀起一股「晚飯後散步降血糖」的風潮,甚至有人因此停藥,認為走路比吃藥更有效。醫學專家提醒,「飯後散步」確實能輔助控糖,但若方法錯誤或取代藥物治療,反而可能釀成嚴重後果。許多研究都指出,「飯後輕度運動」能促進肌肉吸收多餘血糖,有助穩定血糖值。例如2023年《運動醫學期刊》(Sports Medicine)對116名參與者進行研究,結果顯示,飯後立刻進行20分鐘的散步,可以顯著降低飯後高血糖(血糖異常升高)的情況。但是糖尿病控制從來不是靠單一招數就有效,而是由飲食、運動、藥物、心理管理組成的「組合拳」。其中,適度運動扮演主力角色,尤其晚餐後血糖波動最大、身體代謝負擔最重,這時活動最能幫助血糖調節。晚上散步的誤區和潛在風險有些糖尿病患者過於依賴飯後散步的效果,而導致運動過度,或忽略其他應注意的生活習慣。陸媒報導一個病例,一名年長糖友聽說晚上走路好,硬是拉著老伴每天繞著村子轉三圈,結果走到第六天,因糖尿病造成末梢神經遲鈍,腳底都起泡了還不自知,最終感染潰爛,差點面臨截肢的後果。甚至部分患者誤以為散步能「治好糖尿病」,自行停藥。醫師嚴正指出,糖尿病為終身慢性病,必須依照醫囑長期服藥與控糖。若僅靠走路取代治療,恐導致視網膜病變、腎衰竭、心肌梗塞或中風等嚴重併發症。飯後散步走得對才有益糖尿病患者若想透過「飯後散步」穩定血糖,應遵守以下原則:‧飯後30分鐘再走,餐後立即活動易造成胃下垂。‧每次20至30分鐘為宜,過長時間反而增加疲勞風險。‧選擇平坦安全的地面,穿合腳軟底鞋。‧隨身攜帶糖塊或糖水,預防低血糖突發。‧運動只是輔助,飲食與藥物控制仍是治療基礎。此外,患有嚴重心衰竭、頻繁夜間低血糖或明顯視網膜病變者,應避免夜間運動,以防病情惡化。醫學證據顯示,晚飯後散步確實對血糖管理有益,但它並非靈丹妙藥。糖尿病的關鍵在於「整體生活方式」的長期調整,而非追求單一方法。走得對,能幫助穩定血糖;走錯了,則可能讓病情惡化。專家呼籲糖友,讓運動成為治療的一部分,而非取代治療的方法。
2025-10-25 退休力.理財準備
許多人嚮往退休後遠離都市喧囂,在山林間過上自給自足的田園生活。夢想背後卻潛藏著預想不到的現實成本。日本一名71歲男子用自己的退休金築起夢想,最終被現實壓得喘不過氣,還得重回職場打工貼補家用。日媒報導,71歲的川島忠男(化名)在東京都內一家製造公司任職至68歲,退休時領得約3000萬日圓(約新台幣600萬元)的退職金,並每月領取約17萬日圓(約新台幣3.4萬元)的年金。喜愛自然的他一直夢想老後能在山邊自給自足,於是決心實現多年以來的願望「小木屋生活」。他在網路上找到一棟位於地方山區、屋齡10年的中古原木屋,土地連建物僅售980萬日圓(約新台幣196萬元),空間寬敞到能設置陶藝工作區。想像不到的高成本鄉村生活他相信鄉下生活費相對都市便宜,因此毫不猶豫地搬家。但新生活的花費遠超預期。買下房子後不久,外牆竟被發現有白蟻侵蝕,修繕費高達150萬日圓(約新台幣30萬元)。接著又因水管凍結、防寒設備追加施工而連續支出。此外,在鄉下沒有汽車就無法生活,油錢負擔沉重。附近醫院稀少,川島僅為了慢性病就診,就得開車單程兩小時到綜合醫院,「鄉下生活比較省」的認知完全是誤會。等川島回過神時,存款已經噴掉三分之二,剩下不到1000萬日圓(約新台幣200萬元)。「賣不掉的房」與「孤立」的現實三年後,川島在精神與經濟上都到了極限。除了經濟拮据,社交方面也是一大考驗。他感嘆夜晚一個人真的很難熬。沒有可以聊天的鄰居,生病時更是充滿不安。他決定賣掉木屋回都市,但過程也並不順遂,根本沒有人來看房。即使降價,房仲也說山區物件不好賣。最終這間小木屋仍賣不出去,不動產公司甚至直言這間房幾乎沒有價值。無奈之下,川島只能選擇在鄰近小鎮租下一間廉價公寓,以每月17萬日圓(約新台幣3.4萬元)的年金勉強度日。他還每周在附近超市打工幾天,以微薄收入補貼生活。原本以為不必再工作的退休生活,最終卻被自己的理想壓垮。有退休金就沒問題?理想與現實的差距川島的經驗證明,即使手握退休金與存款,若缺乏充分準備與正確資訊,鄉村夢也可能演變為財務危機。專家提醒,鄉村生活雖看似花費較低,但實際上隱藏著交通、醫療與生活成本等多重風險,若事前未充分評估,反而可能造成財務壓力與生活不便。根據主計總處2024年《家庭收支調查》,台灣單身高齡者每月平均消費支出約為新台幣2.5萬元,加上非消費支出後,實際生活開銷接近3萬元。台灣房地產研究中心指出,偏鄉地區房價雖低,但轉售困難,部分老屋甚至被評為「資產價值趨近於零」。同時,衛福部統計顯示,全台超過三分之一的鄉鎮缺乏綜合醫院或急救醫療資源,對行動不便或慢性病患者而言是重大風險。高齡化社會學者亦指出,搬到鄉村後的「社交孤立」與「醫療距離」問題,常導致退休族群心理壓力升高。專家建議,退休前應詳細試算生活支出、交通與醫療成本,並考慮先短期居住或雙據點生活模式,以降低風險、確保生活品質。
2025-09-16 焦點.健康知識+
「好的鞋子能帶你去到更好的地方」——這句話指的不是華麗或昂貴的鞋款,而是能真正貼合雙腳、支撐身體、陪伴你走得更遠的「健康鞋」。專家提醒,50歲之後,鞋子更是健康的「基礎建設」,正確的鞋款能幫助我們延緩衰老、預防跌倒,甚至延長健康壽命。足部健康=全身健康腳被稱為「第二顆心臟」,走路時腳跟落地、腳趾推進,能促進小腿肌肉收縮,把血液送回心臟。走得越多,不僅能提升體力,還能降低慢性病風險,延緩老化。專家指出,若鞋子不合腳,常見的拇趾外翻、雞眼、厚繭、嵌甲等問題,會讓人愈來愈不想走路,進一步導致血液循環差、肌力下降,形成惡性循環。50歲後足弓逐漸塌陷年輕時即使穿高跟鞋一整天,也能靠肌肉與韌帶的柔軟性支撐。但專家提醒,更年期後女性荷爾蒙下降,骨關節會變脆弱。若繼續穿不合適的鞋,足弓結構容易崩壞,形成扁平足,進而影響走路姿勢,甚至引發膝蓋、腰部、肩頸或頭痛。扁平鞋≠最健康 鞋跟差0.5~1.5公分最佳許多人以為「平底鞋最健康」,其實並非如此。像芭蕾舞鞋這類「完全平底」的鞋款,因為鞋底過薄、缺乏支撐力,反而會讓腳容易疲勞。專家建議,鞋跟與鞋尖高度差約0.5~1.5公分的運動鞋,才是最省力的選擇。此設計能平均分散體重,減少衝擊。不知道自己鞋號?8成民眾「自稱尺寸」有誤鞋號的重要性經常被忽略。專家指出,隨著體重、年齡變化,鞋碼也會改變,卻有高達八成民眾穿錯尺寸。穿太大的鞋,走路時容易滑動,導致腳趾或腳後跟反覆摩擦,增加水泡或趾甲問題。購鞋時,除了測量足長,還要量「足寬」和「足圍」,並在實體店試穿,避免只憑「以前年輕時的號碼」或網購就下單。試穿黃金時段:不是「最腫」的時候過去常聽到「傍晚腳腫時買鞋比較準」,專家澄清這是誤解。因為選在最腫時試鞋,反而會在其他時段鬆脫。最佳時機是「介於腳最腫與最不腫之間」的時間點,再搭配實際會穿的襪子或絲襪,走動測試合腳度。試穿時要注意三件事,第一是腳跟是否穩定且不會滑動。第二,前端是否留有1~1.5公分空間,避免擠壓趾甲。第三,走動時是否有任何不適感。一雙好鞋不夠,至少準備三雙輪替雙腳每天會出汗約一杯水量,若天天穿同一雙鞋,不僅更容易磨損,也會滋生細菌。專家建議至少準備三雙鞋輪流穿,讓鞋子能休息、乾燥,才能兼顧健康與經濟。若修理費超過原價一半,也代表該考慮換新鞋。專家提醒,鞋子不只是穿搭的一部分,而是健康的一部分。50歲之後,請把「挑鞋」當作「保養」的一環。選對鞋,不只能走得久、走得穩,更是延緩老化的秘訣。
2025-09-09 焦點.健康知識+
日本「滿尾診所」院長、醫學博士滿尾正分享一個震驚的案例。某企業委託進行員工健康檢查,其中一名20多歲的年輕男性,本以為不會出現任何大問題,沒想到骨密度檢測結果竟然只有70%。正常來說,這個年齡層的骨密度應該超過100%,70%已經屬於「疑似骨鬆症」的範圍。飲食混亂導致隱形風險醫師回憶,這名年輕人不僅精神萎靡、反應遲鈍,進一步了解生活習慣後才發現,問題出在飲食結構極度失衡。由於獨居,他幾乎所有餐食都依賴便利商店,日常多是零食、速食與碳酸飲料。上班時隨手泡杯泡麵充飢,下班後就以可樂和洋芋片當晚餐,完全缺乏均衡營養。「感覺沒事」不代表真的健康更令人憂心的是,當醫師告訴他骨密度異常時,他本人竟毫無自覺,甚至不認為飲食需要改善。滿尾醫師指出,許多年輕人以為身體只是隨著年齡慢慢變老,頂多出現皺紋或肌力下降,卻忽略了若缺乏正確飲食與營養,身體很可能提前出現慢性病變。飲食與免疫力,才是長壽關鍵滿尾醫師強調,提升免疫力、延緩老化絕非僅靠運氣,而是需要從日常飲食習慣著手。他以哈佛大學營養學研究為基礎,提出「世界最新的醫療數據」飲食建議,提醒現代人避免長期依賴高糖、精製澱粉與加工食品,取而代之的是以天然蔬果、蛋白質與健康油脂為主的均衡飲食。醫師建議:三大飲食原則守住健康滿尾醫師提醒,想要避免「隱性營養不足」帶來的骨鬆、免疫力下降與慢性病風險,日常飲食可以把握三大原則。第一,選擇天然食材,避免過度依賴加工品與高糖零食,才能減少發炎反應。第二,均衡補充蛋白質與鈣質,包含魚肉、豆類、乳製品與深綠色蔬菜,維持肌肉與骨骼健康。第三,攝取好油與多樣蔬果,例如橄欖油、堅果、番茄、綠花椰,提供抗氧化與膳食纖維,幫助腸道與免疫系統。他強調,年輕時「感覺沒事」不代表真的健康,唯有從日常餐桌開始調整,才能為未來10年、20年打下長壽與元氣的基礎。
2025-08-18 退休力.理財準備
許多退休族嚮往移居海外養老,期盼在物價低廉、氣候溫暖的國度享受第二人生,然而真實情況卻往往不如想像單純。日本一對退休夫妻原本也計畫移居東南亞,但在權衡醫療、簽證、交通與家族關係等現實因素後,最終選擇放棄。《THE GOLD ONLINE》報導,住在東京的72歲佐藤正夫(化名)與68歲妻子惠子(化名),他們覺得日本的冬天太冷,希望退休後搬到物價便宜又溫暖的國家生活。兩人鎖定的目標,是曾經旅行過的東南亞度假勝地。當地居民的熱情好客,加上食宿費用低廉,令他們嚮往不已。夫婦的年金收入合計每月18萬日圓(約新台幣3.6萬元),另有約2000萬日圓(約新台幣400萬元)存款。兩人深信以這筆資金,生活水準一定比在日本寬裕得多。然而,實際著手準備移居計畫後,卻接連遇上意料之外的花費。正夫直言,光是申請長期簽證就要花上數十萬日圓(數萬新台幣),讓他很驚訝。此外,未來往返日本與東南亞之間的機票費用也是沉重負擔。若一年要返國2至3次,光是交通支出就達數十萬日圓(數萬新台幣)。醫療問題更是一大隱憂。當地並沒有像日本一樣的全民健保制度,若有慢性病,醫療費用會大幅增加。惠子憂慮地表示:「現在雖然健康,但誰能保證未來不會生病呢?」另一個動搖計畫的關鍵,是來自兒女。兒子夫妻感嘆若父母真的要搬去國外,就更少見到孫子了,包括畢業典禮、運動會等,無法在這些重要時刻陪伴,真的會覺得很寂寞。隨著對與家人距離的擔憂日益加深,兩人對海外移居的熱情逐漸冷卻。最終佐藤夫妻決定放棄海外移居,權衡之下,認為還是選擇能安心就醫、又能與家人保持近距離的生活比較好。取而代之的是,他們選擇「輕移居」方案:冬天在日本國內氣候溫暖的地方度過,如九州或沖繩,夏天則待在東京,形成雙據點生活。正夫說,雖然放棄了海外長住,但一年去幾次旅行就很夠了。還能隨時見到家人,這種生活方式才適合老夫妻倆。海外移居三大注意事項●醫療與保險檢視事先了解當地醫療水準、保險條件與費用,尤其若有慢性病,更需特別謹慎。●生活費以外的固定支出簽證、機票、返國期間的生活費等,都需納入長期資金規劃。●家人關係的維繫方式應事先設想與家人保持聯繫的具體方式,如定期返國、線上通訊頻率等。海外移居的確充滿魅力,從低生活成本到舒適氣候,都令人嚮往。然而,醫療、簽證、匯率波動、家族關係等現實問題,往往成為絆腳石。若要將夢想化為現實,不僅要看見理想的一面,更必須以數字與具體策略面對現實,並設想最壞情境後再做決斷。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤