瘦得健康 一步一步來

【台灣新生報／記者李叔霖／專題報導】

過年期間大吃大喝，以致於在過年以後，很多人都面臨要減肥的問題。新北市中醫師公會理事林曾翠霞醫師表示，市面上充斥著各種減肥產品，但如果要瘦的健康，傳統中醫認為，肥胖症的證型有其複雜性，所以治療上不是一天就可以達成，要減肥成功，正常情況下仍然需要一步一步來，這樣才能「瘦得健康」。

林曾翠霞醫師指出，盡管許多肥胖的人想要一夕間就擁有苗條身材，但從醫學角度來看，除了西醫使用局部手術之外，想要瞬間變瘦是不可行也不可能的一件事。治療決非一朝一夕之功，必須循序漸進、持之以恆才做得到，如有快速減肥法，就算能快速減輕體重，但減肥後極容易反覆變胖，甚至可能有不良副作用！

林曾翠霞說，治療肥胖應當從長計議，以中醫療法來說，中醫必須先辨明臟腑虛實和病邪的性質。臨床上，大多數肥胖患者都是虛實夾雜，表現的症型也往往比較複雜，也因此，辨證上就必須特別仔細，除了服藥外，患者也需要配合控制飲食。

針對實症為主的肥胖症患者，可側重在治標實，也就是化痰通便利水，適合使用法半夏、冬瓜皮、膽南星、大黃、蕃瀉葉、決明子等中藥材；針對虛症為主的肥胖症患者，可以補虛為主，兼以去邪為輔，適合使用黃耆、黨參、白朮、茯苓、仙茅、淫羊藿、何首烏等中藥材。

如果患者兼有瘀血者，加用白茅根、丹參、益母草、旱蓮草等中藥材以活血利水；如果老年肥胖者有大便乾硬、小便頻數、脈來有力，則多半是胃有燥熱，脾津不足，適合用焦荷葉水送服麻子仁、枳實、厚朴、芍藥、大黃、杏仁等中藥材，以便潤腸泄熱，緩通大便。

須注意的是，如果肥胖患者除了痰濕阻滯又兼有脾腎陽虛時，在使用燥濕化痰、溫補脾腎等中藥處方時，很可能會因為太過溫燥而出現大便乾結、痔瘡出血、流鼻血等情形，像這種情況應暫時停止服藥或減少劑量服用，不適的症狀就會自動漸漸停下來。

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