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比閃電擊中機率更低百倍!弱勢癌「華氏巨球蛋白血症」新一代 BTKi藥物12月起健保給付

12月起台灣唯一針對WM華氏巨球蛋白血症治療利器-新BTK抑制劑健保給付通過。(左起社團法人台灣全癌症病友連線理事長吳卉汝、中華民國血液病學會黃泰中秘書長、秀傳醫療體系彰化院區癌症醫院張正雄院長)。圖片來源/中華民國血液病學會
12月起台灣唯一針對WM華氏巨球蛋白血症治療利器-新BTK抑制劑健保給付通過。(左起社團法人台灣全癌症病友連線理事長吳卉汝、中華民國血液病學會黃泰中秘書長、秀傳醫療體系彰化院區癌症醫院張正雄院長)。圖片來源/中華民國血液病學會

聽健康

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患者人數稀少且治療選擇相當有限的弱勢癌「華氏巨球蛋白血症 」(以下簡稱 WM) ,終於迎來新一代口服標靶藥物 BTK抑制劑 (BTKi) 12月起正式納入健保給付的好消息!

台灣WM每年新發病例不足 50人,盛行率僅約百萬分之四,比一個人一輩子被閃電擊中的機率還低百倍以上,高風險族群5年存活率僅有36%。由於初期症狀捉摸不定,患者在求診過程中有如身陷迷宮,輾轉於不同科別間又找不出病因,還容易發生漏診、誤診,錯過對症下藥的時機,身心承受極大壓力。

患者陳女士十分感慨,回溯 30多年前的初次確診,她經歷了多個階段的治療,也曾因經濟負擔讓她放棄治療,一身的病痛與被宣判絕症的絕望,讓她從未想過有天竟能健康迎接 70歲生日。

中華民國血液病學會秘書長黃泰中表示,巨球蛋白指的是患者體內免疫球蛋白 (IgM) 過度增生,導致血液黏稠而發生多處黏膜不正常出血,或神經系統病變如視力模糊或喪失、頭痛、暈眩、眼球震顫、耳鳴或突發性聽力喪失;嚴重者甚至引起混亂、失智、中風或昏迷。透過 IgM基因檢查、骨髓穿刺和切片檢查,可以在早期鑑別惡性淋巴瘤或其他血液疾病,呼籲民眾勿因抽龍骨水的迷思而錯失儘早診斷與治療的機會。

中華民國血液病學會黃泰中秘書長說明,若有黏膜異常出血、淋巴器官腫大等症狀,建議至血液腫瘤科做骨髓切片檢查。圖片來源/中華民國血液病學會提供。
中華民國血液病學會黃泰中秘書長說明,若有黏膜異常出血、淋巴器官腫大等症狀,建議至血液腫瘤科做骨髓切片檢查。圖片來源/中華民國血液病學會提供。

秀傳醫療體系彰化院區癌症醫院院長張正雄指出,年滿 65 歲以上且有生化指標異常的高風險患者,其病情惡化速度快於一般 WM 患者。加上年長者多患有心血管等共病症,治療策略應積極處置,注重用藥安全性。目前國際間,華氏巨球蛋白血症的治療方針以新型標靶藥物為主,台灣在 WM治療已經趕上美國國家綜合癌症網絡 (NCCN)及英國國家健康暨照護卓越研究院 (NICE) 的準則。

社團法人台灣全癌症病友連線理事長吳卉汝表示,111年各類癌症健保前10大醫療支出統計顯示,非何杰金氏淋巴瘤 (NHL) 人均醫療費用佔十大癌症中第四位,藥費更是超過癌症死因之首肺癌。新一代 BTKi的申請至給付生效僅花費 519天,短於抗癌藥平均生效天數 726天,表示 WM患者的需求得到更廣泛的重視。

黃泰中表示,淋巴瘤是由全身性的淋巴球癌化生成。此一特性使患者初期可能在全身不同位置發現病變,增加了早期診斷的難度。他呼籲,當民眾出現發燒、夜間盜汗、不明原因體重減輕、疲勞、淋巴結腫大、皮膚搔癢等淋巴瘤常見症狀,持續約二至三周時,應盡快至血液腫瘤科就診。

非何杰金氏淋巴瘤 治療 癌症 免疫球蛋白 高風險族群

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