癌症 相關文章

• 2026-08-31 醫聲.醫聲要聞

  自體免疫疾病治療首重控制發炎 需要獨立預算

  研究顯示，治療自體免疫疾病不只追求症狀減緩，更須長期控制體內發炎反應，未來出現癌症、心血管疾病等風險才會降低。不過台灣消化系內視鏡醫學會理事長邱瀚模、中華民國風濕病醫學會理事長李克仁發現，不少醫師、病患不了解控制發炎的重要性，加上健保設治療「下車條款」，進階藥物也放後線，致病患病情控制面臨嚴峻挑戰。李克仁將體內發炎反應比喻為「失火」，他強調，治療最高原則為「盡快將火撲滅」且要「徹底滅火」。但現行健保因預算有限，致使生物製劑、小分子藥物等進階藥物給付常放後線。病患常自嘲須等傳統治療無效、忍受如「下地獄」般身體發炎的折磨，才能如「上天堂」般獲進階藥物的治療，而健保規定用藥一段時間後不論病情好轉與否皆要強制停止給付，病患發炎反應的控制自然也很不穩定。邱瀚模解釋，以潰瘍性大腸炎、克隆氏症等發炎性腸道疾病為例，病患常是社會最具生產力族群。一旦疾病沒控制好，不僅個人失去工作能力，更會造成國家稅收減少，且社會、醫療與照護成本等也會大幅增加，若疾病的直接醫療成本是一百，因病患失業、失能或頻繁就醫、住院、急診所花費的間接成本則高達五十，總體社會成本極為驚人。邱瀚模建議，政府推動自體免疫疾病相關政策時，可優先以發炎性腸道疾病為試辦對象。主因在於這類疾病的治療效果、風險已有不少本土數據做基礎，若推行小規模試辦計畫，可進一步觀察各項後續成效、經濟效益，作為未來擴大至其他自體免疫疾病的參考。「我們治療的不是疾病，而是治療病患的人生。」李克仁呼籲，自體免疫疾病的治療、照護，應仿效癌症基金模式設「獨立預算」，政府也須協助各醫院成立自體免疫疾病治療中心，並導入個管師等管理機制，才能真正幫助病患有效控制發炎反應，並回歸正常工作、生活。

• 2026-08-13 焦點.元氣新聞

  站著也算、每天劇烈活動3分鐘更好！研究：13種癌症風險可望降低

  華盛頓郵報健康專欄作家雷諾茲（GretchenReynolds）12日撰文指出，一項探討白天活動及久坐如何影響惡性腫瘤風險的新研究顯示，若要降低至少13種癌症的風險，可以在附近樓梯上下慢跑3分鐘，或離開書桌、從沙發起身站立30分鐘，任一做法都可能使某些癌症風險降低多達7%。這項研究7月刊登於《BMCMedicine》，是最早詳細探討以各種活動取代久坐時間，如何改變癌症風險的研究之一。研究利用近6萬名男女的活動數據，透過統計模型判定從站立、散步到繞著街區快走等活動，哪些似乎與乳癌、大腸直腸癌及肺癌等癌症病例減少的關聯最密切。研究主要作者、倫敦大學學院運動、鍛鍊與健康研究所高級研究員米契爾（JohnJ.Mitchell）指出，「令人安心的發現是，每一種活動都有幫助」，但效果並不相同，「有些選擇證明比其他選擇更有益。」研究顯示，美國成年人平均每天久坐近10小時。大量證據顯示，長時間持續坐著與心臟病、第二型糖尿病、肥胖等疾病風險升高有關，也會增加多種癌症的風險。理想情況下，人們應減少久坐並增加身體活動，但許多人受制於書桌與行程安排，如何做到這一點相當重要。過去有關久坐與健康的研究通常只著重一項改變，例如更常站立，未比較多種活動降低久坐所致健康風險的效果，也未說明站起來幾分鐘能否像爬樓梯一樣，有效抵銷久坐的影響。這項新研究調取參加英國生物銀行大型健康研究、並配戴精密活動追蹤器一周的5萬9218名成年男女紀錄，利用機器學習演算法分析他們坐著、站立、悠閒步行、快走及劇烈活動的時間。研究人員也查閱參與者加入英國生物銀行後約8年的醫療紀錄，了解他們是否罹患與缺乏活動有關的13種癌症，再建立統計模型，推算以活動取代部分日常久坐時間的影響。結果顯示，與持續坐著相比，即使只是短暫站立，也能降低與久坐有關的癌症風險，但效果約只有活動的一半。整體而言，以任何方式活動約15分鐘，即使只是緩慢散步，降低癌症風險的程度也與站立半小時相同。活動強度愈高，效果愈顯著。站立優於坐著，輕度活動又優於站立，而快步上下樓梯或趕往地鐵站等劇烈活動效果最佳。每天進行3分鐘劇烈活動，降低癌症風險的程度與進行90分鐘輕度活動相同。研究資深作者、澳洲蒙納許大學（MonashUniversity）身體活動與健康教授史塔馬塔基斯（EmmanuelStamatakis）表示，這些結果顯示，可以透過不同途徑達到同一目標。如果無法抽出90分鐘走動，也可到附近樓梯間上下慢跑幾分鐘，許多人或許都能設法在一天中安排3分鐘劇烈活動。未參與研究的加拿大滑鐵盧大學（UniversityofWaterloo）運動科學家詹格雷戈里歐（LoraGiangregorio）表示，增加活動或站立與癌症風險降低有關，令人鼓舞，而最令她印象深刻的是，僅以額外3分鐘劇烈身體活動取代其他強度的活動，就與癌症風險降低有關。不過，這是一項觀察性研究，只顯示增加活動與癌症風險降低存在關聯，不能證明額外活動直接造成這項結果，也未說明應一次完成所有活動，或分散於全天進行。史塔馬塔基斯與米契爾認為仍需更多研究。史塔馬塔基斯指出，肌肉收縮時會釋放大量生化物質，其中一些很可能啟動抑制癌症發展或惡化的生理過程。現階段的結論是，只要有機會就從椅子上起身，即使只是站著也好，「任何活動都算數。」

• 2026-08-11 焦點.元氣新聞

  癌症指數正常也中招！50歲女不菸不咳罹肺癌 醫揭「救命關鍵」

  不抽菸、癌症指數沒超標，還是罹患肺癌！一名50歲林姓女子生活規律、飲食健康，沒有久咳不癒、體重減輕等警訊，健檢看來幾乎一切正常，卻因有家族史，符合公費篩檢資格，意外揪出早期肺腺癌，所幸發現得早，手術完整切除腫瘤，恢復良好、未見復發。高醫岡山醫院胸腔內科主任蔡英明表示，林女檢查前沒有咳嗽、咳血、體重減輕等症狀，胸部X光顯示無異常，抽血檢驗癌胚抗原也僅2.8ng/mL，落在正常範圍，若只看症狀、X光及健檢數據，很難跟肺癌聯想。由於林女父親是肺癌患者，具有一等親肺癌家族史，當下建議她接受公費LDCT篩檢，結果發現肺部出現異常病灶，經檢查確認為早期肺腺癌，幸運的是癌細胞未轉移，手術切除腫瘤後，持續門診追蹤、恢復情形良好。「X光正常，不代表肺部沒有癌症。」高醫岡山醫院胸腔內科醫師馬瑞陽解釋，LDCT是經實證可用於早期發現肺癌的篩檢工具，不需注射顯影劑，輻射劑量約為一般電腦斷層的1/5至1/10，透過高解析度三維影像，可捕捉僅數毫米大的微小肺部結節。馬瑞陽表示，傳統胸部X光屬於平面影像，當腫瘤小於1公分、密度較低，例如呈現毛玻璃樣結節，或病灶躲在心臟後方、橫膈膜及骨骼重疊等位置，都可能成為X光難以察覺的死角。不少民眾健檢時格外在意的CEA等腫瘤標記，但這也不能拿來當作排除肺癌的保證書，不少早期肺癌患者癌症指數仍完全正常，若看到癌症指數正常就認定自己沒有癌症，反而錯失進一步檢查機會。蔡英明指出，肺癌早期經常毫無症狀，等到出現咳嗽、痰中帶血、胸痛或不明原因體重下降等警訊才就醫，恐已進入晚期，高風險族群主動篩檢格外重要。他強調，即使不抽菸、沒有症狀，也不能完全排除肺癌風險，尤其具有肺癌家族史或符合公費篩檢資格者，更應善用LDCT，不要等身體發出警訊，才開始找癌症。衛福部去年起放寬公費LDCT肺癌篩檢條件，具一等親肺癌家族史者，女性篩檢年齡下修至40至74歲，男性為45至74歲；重度吸菸族群則為50至74歲，吸菸史門檻放寬至20包年。蔡英明表示，早期肺癌及時發現並接受治療，預後與晚期肺癌截然不同，0至1期患者接受手術治療後，5年存活率可達9成以上。

• 2026-08-04 焦點.元氣新聞

  癌症寡轉移不等於無治療機會 SBRT縮短療程、減少正常組織傷害

  衛福部健保署今年4月起擴大立體定位放射治療（SBRT）給付範圍，將肝臟及肺部寡轉移患者納入，符合適應症並通過事前審查者，可接受健保給付。亞東醫院表示，SBRT可透過影像導引精準鎖定病灶，將高劑量放射線集中照射腫瘤，減少周邊正常組織受影響，也能縮短療程、降低患者往返醫院負擔，為部分寡轉移癌友提供新的治療選擇。亞東醫院放射腫瘤科主任謝忱希表示，「寡轉移」指癌症轉移病灶數量有限、範圍相對局限，部分患者仍可透過積極局部治療提高疾病控制機會。國際臨床試驗SABR-COMET研究顯示，寡轉移患者合併SBRT治療，有助延長整體存活時間，也讓精準放療在癌症治療中的角色愈來愈受到重視。放射腫瘤科醫師林敬家指出，SBRT透過高精準影像導引技術定位腫瘤，將治療能量集中於病灶，相較傳統放射治療，可減少治療次數、縮短療程，也較能兼顧生活品質。對部分需長期抗癌的患者而言，降低往返醫院次數，有助維持日常生活及陪伴家人。32歲晴晴（化名）兩年前確診罹患罕見惡性滑膜肉瘤，先後接受左下肢截肢手術及化學治療，未料後續追蹤發現癌細胞已轉移至肺部。經亞東醫院團隊評估，她的肺部轉移病灶數量有限，屬於寡轉移，因此安排接受SBRT治療。治療兩個月後，影像追蹤顯示，晴晴肺部轉移病灶已明顯消退，未見明顯殘存病灶。後續再由血液腫瘤科主任林世強評估並申請標靶治療，透過多專科整合照護，持續控制病情。林敬家說，滑膜肉瘤是一種罕見的惡性軟組織腫瘤，每百萬人約有1至2例，約占四肢及軀幹軟組織肉瘤的5%至8%，好發於青少年及年輕成人，常見於足部、膝部及踝部周邊。滑膜肉瘤雖然名稱中有「滑膜」，實際上並非起源於關節滑膜，而是沿用早期病理學命名。初期症狀可能不明顯，容易被誤認為肌肉不適，若發現身體出現持續變大的腫塊、疼痛或活動受限等情況，應及早就醫檢查。目前滑膜肉瘤仍以手術切除為主要治療方式，並依患者病況搭配放射治療、化學治療或標靶治療。院方表示，即使癌症已經轉移，也不代表完全失去治療機會，部分病灶數量有限、範圍局部的患者，經完整評估後，仍可能透過積極局部治療獲得較佳疾病控制。亞東醫院表示，放射腫瘤團隊持續提升SBRT治療品質，並透過多專科合作及個人化治療策略，協助患者在追求疾病控制的同時，也兼顧生活品質。

• 2026-07-20 癌症.抗癌新知

  台東馬偕副院長 張義芳：癌症醫療更重存活照護

  「癌症醫療絕不能只停留在『治療』本身。」台東馬偕醫院副院長也是血液腫瘤科醫師的張義芳表示，現代癌症照護講求全流程、全方位的整合，從預防、篩檢、診斷、治療，到後續追蹤、存活照護與生活品質維護，朝向慢性病化管理的方向發展。尤其「存活照護」的概念，張義芳認為，已不只是治療後的延伸，而是從確診當下就應開始規畫。病人的心理狀態、家庭支持、工作影響、社會角色與長期生活安排，都需要被納入照護考量。「真正完整的癌症醫療，不僅是治療疾病，更應是陪伴病人走過整段生命歷程。」「癌症醫療模式已從過去較偏重單一專科的作法，逐步發展為跨專業團隊合作。」張義芳指出，醫師、護理師、營養師、心理師等共同參與，從一開始便協助病人規畫更完整的治療策略。這樣的轉變，不僅有助於提升治療成效，也能讓病人在面對疾病時少走許多冤枉路。張義芳說，台東馬偕也積極推動台東在地醫療的改善，進行智慧醫療與遠距醫療的發展，讓科技成為偏鄉醫療的重要助力，同時進一步強化癌症與高齡照護，以因應人口結構變化，讓醫療從單點式服務轉向更完整的整體照護規畫。

• 2026-07-07 醫聲.癌症防治

  癌症新藥多元基金執行率低 專家籲：早期肺癌術後標靶輔助治療應納入

  癌症新藥多元支持基金上路後，已嘉惠逾3000位癌友，但整體執行率偏低，只有三成。台灣癌症基金會副執行張家崙指出，台癌定期盤點癌症新藥多元支持基金新藥收載進度，發現執行率不如預期，今年只有5月1日通過給付一項新藥用於非小細胞肺癌，但僅是在原本治療選項中新增一個品項，患者為同一群人，並無新增使用族群，盼政府了解執行率偏低原因，醫界、病團都願意協力改善。呼應國家癌症治療三箭策略，肺癌的防治應聚焦「早期篩檢、精準醫療、早期治療」三大環節，張家崙指出，台灣有完整的肺癌篩檢策略，在國際上有目共睹，目前也持續提升篩檢覆蓋率與陽性追蹤率；在精準醫療方面，為順利銜接有助於降低早期肺癌復發風險的輔助治療，尤其針對病患占比最高的EGFR基因檢測，盼未來健保能納入給付，提升早期肺癌治療的完整性與可近性。癌症早期治療以治癒為主要目標，適合納入癌症新藥多元支持基金給付。張家崙認為，基金設立之初，病團即期待以新藥、新適應症為主，而以往健保給付多聚焦在晚期轉移的癌症，但早期治療病人有痊癒的可能，長遠還能節省醫療資源，患者還能重返職場，為家庭及社會帶來貢獻。以癌王肺癌為例，台灣的肺癌防治政策領先全球，期望達成期別翻轉（Stageshift）以改善肺癌存活率。篩檢政策有助進一步實現「診斷期別前移」，隨著早期肺癌患者比例逐步增加，也意味著後續診斷、治療與健保資源配置需求將同步成長。國家應及早準備承接這些病人在確診後的完整照護需求，讓早期診斷出肺癌的病友能在治療黃金期獲得適切的治療支持，同步邁向「治療期別前移」真正落實早期發現、早期治療，發揮篩檢政策投資的最大效益，讓台灣在肺癌防治上建立從篩檢、診斷到治療全面期別前移的新典範。國內有超過一半的肺腺癌患者帶有EGFR基因突變，其復發轉移風險是沒有基因突變者的1.3倍，但除1A期復發風險低於20%之外，1B期復發風險可達45%，第二期增加至62%，第三期更高達76%。針對1B到3A期的EGFR基因突變患者，術後標靶輔助治療已被國際與本土治療指引列為建議首選治療方案，可降低5至8成復發及死亡風險，及76%的腦轉移風險。目前癌症新藥基金預算充足，醫界期盼健保能加速接軌國際指引，妥善配置資源，優化基金執行率，盡早將術後標靶輔助治療納入給付，讓癌友獲得最適切的治療。張家崙認為，隨著篩檢讓更多患者在早期就被發現，若術後輔助治療仍需患者自費，恐使部分民眾產生錯誤認知，認為「那是不是晚一點發現比較好，反而治療還有健保給付」。因此，早期術後標靶輔助治療若納入多元支持基金內，將有助於完善早期肺癌照護銜接，並進一步強化民眾參與篩檢的誘因，讓篩檢政策的效益得以更充分發揮。另外，與病團共同推動癌藥基金成立的立法委員劉建國也認為，現行基金預算已達百億規模，但資源配置仍有調整空間，應將肺癌早期治療納入支持範圍，除了有助降低復發機會及後續醫療支出，更重要的是幫助患者維持生活品質、順利重返職場，這也是政策推動的重要目標之一。針對癌症新藥多元支持基金執行率偏低的情況，立委劉建國也在立院提出質詢。他表示，基金成立是為了增加癌症患者使用新藥的機會，減輕高額自費醫療衝擊家庭經濟，更希望讓國內癌症治療逐步接軌國際。基金上路以來確實已陸續收載乳癌、肺癌、大腸癌、多發性骨髓瘤等多種癌別治療，但今年登載新藥明顯偏少，執行率不如預期，呼籲衛福部應進一步釐清制度推動上的阻礙與癥結，讓基金功能得以真正發揮。張家崙也認為，政府可進一步檢視基金執行過程中關鍵瓶頸，並整合相關單位共同研擬改善機制，讓基金可以順行，而且基金財源來自於公務預算，若執行率長期偏低，外界難免憂心經費是否可能被收回，或影響下年度預算編列，都不是大家所樂見的。劉建國則建議，未來癌症新藥多元支持基金藥物收載順序可以公開透明，每年盤點病人自費醫療的藥品需求列表，定期檢討優先順序與制度執行情形，讓癌症多元支持基金可以真正發揮支持照顧病人、減輕負擔的功能，也更具體落實賴清德總統的健康台灣政策方向。

• 2026-07-05 癌症.抗癌新知

  40歲身體可能像50歲 權威期刊揭癌症年輕化新線索

  近年來，愈來愈多研究發現，癌症不再只是高齡族群的疾病。乳癌、大腸癌、胰臟癌等多種癌症，近年在20至49歲年輕成人中的發生率持續上升，引起醫學界高度關注。究竟是什麼原因讓癌症有年輕化趨勢？最新發表於《自然醫學》（NatureMedicine）期刊的研究指出，一個可能的答案是：現代人的身體比上一代「老得更快」。年輕人癌症發生率上升，研究指出與生物年齡相關。英國每日郵報（DailyMail）報導，今年稍早已有研究顯示，包括乳癌、結直腸癌與胰臟癌在內的11種癌症，於20至49歲族群中的發生率持續增加。過去，癌症大多被視為與老化相關的疾病，因此這股年輕化現象讓專家積極尋找背後原因。目前已提出多種可能解釋，包括高熱量、低營養的飲食模式、肥胖盛行率增加、吸菸與飲酒習慣、腸道菌相失衡，甚至是微塑膠等環境污染物暴露。然而，最新研究則將焦點放在另一項可能被忽略的因素──「生物年齡」（BiologicalAge）。研究人員指出，傳統所說的年齡是指實際年齡（ChronologicalAge），也就是一個人出生至今的歲數；但生物年齡反映的則是身體細胞、器官與系統的實際老化程度。它受到飲食、運動、睡眠品質、壓力狀態、發炎反應以及整體代謝健康等多項因素影響，因此同樣40歲的人，生物年齡可能有很大差異。1965年至1974年出生者，細胞呈明顯老化跡象。研究團隊分析來自英國與美國約16萬4千名成年人的血液樣本及健康資料，比較不同世代之間的老化狀況。結果發現，出生於1965年至1974年間的人，相較於20年前出生的世代，在細胞與分子層面呈現更明顯的老化跡象。換句話說，他們的身體年齡看起來比實際年齡更老。研究團隊認為，這代表不同世代之間可能存在生物老化速度的差異，也就是說，即使擁有相同的實際年齡，現代人的身體機能可能比上一代更早出現老化現象；這也讓研究人員開始思考，是否正是這種「提早老化」增加了年輕族群罹癌的可能性。不過研究人員也強調，癌症形成通常涉及多重因素，加速老化只是其中一項值得進一步探討的重要線索。研究人員透過血液中的多項生物標記進行分析，包括DNA損傷、慢性發炎等反映身體「磨損程度」的指標。這些變化通常與不健康生活型態、環境污染暴露及代謝異常有關。令人憂心的是，如今50多歲的族群，在年輕時期所呈現的生物老化速度，比現今70多歲族群快了約23%。研究顯示，這種「加速生物老化」（AcceleratedBiologicalAgeing）現象，可能是近年癌症年輕化的重要線索之一。生物年齡高於實際年齡，55歲前罹癌風險大增。研究也發現，生物年齡高於實際年齡的人，在55歲之前罹患癌症的風險顯著增加。研究作者之一、美國華盛頓大學醫學院流行病學家YinCao表示，生物老化並不只是生日蛋糕上蠟燭數量的增加，而是反映身體內部細胞與分子層級累積的損耗。她指出，這些變化包括慢性發炎、免疫功能逐漸下降，以及細胞損傷持續累積等現象。不過，研究團隊也強調，這是一項觀察性研究，尚無法證明加速生物老化會直接導致癌症。癌症形成往往涉及遺傳、環境、生活型態與生理變化等多重因素，因此未來仍需更大型、長期追蹤的研究，才能進一步確認兩者之間的因果關係。

• 2026-07-03 焦點.元氣新聞

  新一代機械手臂 胃癌微創切除更精準

  60歲李小姐今年初確診早期胃癌，必須切除部分胃部，她腦中浮現「開大刀」、「傷口很痛」，心情跌到谷底。經林口長庚醫院評估後，她接受新一代Hugo機械手臂輔助微創胃切除手術，術後腹部僅留下幾個約1公分的小傷口，疼痛明顯減輕，恢復良好，很快便重返正常生活。胃癌、大腸癌、食道癌等消化道癌症，是國人常見癌症。林口長庚醫院副院長李威震表示，隨著外科治療朝向精準與微創發展，機械手臂手術逐漸成為全球趨勢，長庚近期導入Hugo機械手臂系統，希望提升消化道癌症治療品質，提供病人更多治療選擇。林口長庚醫院一般外科醫師蔡駿逸說，目前胃癌等消化道癌症手術，以腹腔鏡與機械手臂微創手術為主。腹腔鏡技術成熟，但器械活動角度仍有局限；機械手臂則具備高解析3D立體影像與多關節器械，能提供更穩定的視野及更靈活的操作，在腫瘤切除、淋巴結廓清及精細縫合時，有助於提升手術精準度。蔡駿逸指出，Hugo是採用三至四支可獨立配置的機械手臂，不同於傳統固定式架構，每支手臂都能依病人體型及手術需求個別調整位置，增加手術彈性，也降低器械互相干擾的機會，搭配3D立體影像，醫師能更清楚辨識神經、血管及病灶位置，在狹小空間內完成更細緻的剝離與縫合。蔡駿逸說，機械手臂最大的價值，是協助醫師完成更精細的微創手術。由於傷口較小、正常組織受損較少，患者術後疼痛較輕、出血較少，有助縮短住院時間，加快恢復速度，對神經與重要器官功能的保留也更具優勢。不過，蔡駿逸提醒，機械手臂並非人人適用。曾接受多次腹部手術造成嚴重沾黏、腹部感染發炎、極度肥胖，或心肺功能無法承受全身麻醉及氣腹壓力的患者，都需要經醫師完整評估，再決定是否適合採用機械手臂治療。

• 2026-06-29 癌症.癌友故事

  聊出心的路／看見抗癌「第六生命跡象」，共建台灣心理腫瘤照護生態圈，不只陪病也陪心

  「感受過支持，才發現原來傷心難過，是可以發生的情緒。」這是不少癌友沒說出口的心聲。近年來，癌症病人的心理、身心健康正被賦予與生命跡象同等的重量，愈來愈受到國際醫界、公衛界的重視。台灣癌症基金會執行長張文震、總監馬吟津觀察到，無論在美國、英國或澳洲，都將癌症病人的心理狀態視為「第六生命跡象」，是如同血壓、心跳的重要指標。這些經驗、做法，都值得效法、學習，而台灣的策略也正逐漸接軌國際。衛生福利部心理健康司司長陳柏熹，也從政策發展的角度指出，未來癌症心理健康守護的重要方向之一，是逐步建立更常規化的心理健康篩檢與轉介機制。期盼透過更早期、更常態性的關懷與評估，讓癌友在不同治療階段都能適時被接住。💝癌友要知道一｜擁有良好心理韌性，抗癌之路會更有力量台灣癌症基金會執行長張文震分析，從「心理神經免疫學」的角度來看，心理健康與癌症病人的生理穩定性環環相扣。數據顯示，若癌症病患可擁有良好心理韌性，癌症死亡風險下降幅度達40%，由此可知，讓癌症病患及時獲得心理支持，與化療、手術等同等重要，病患的神經內分泌、免疫系統也才能維持穩定。「心理支持應該從早期就要介入！」張文震強調，心理支持應納入癌症照護體系，且越早越好，而非僅侷限於安寧照護階段，同時也要建立精準的轉介機制，目前的心理照護人力、預算都是嚴重不足，因此政府、學會、企業與媒體須攜手合作，共同協助病患強化心理韌性，當病患的心理狀態趨於穩定，不僅可改善癌症控制效果、治療遵從性，也能讓醫病擁有良好互動關係，進而減輕醫護壓力、提升整體醫療品質。🤝癌友要知道二｜心理支持納入照護體系，已是世界重點趨勢談到國際在癌友的心理健康、照護趨勢，台灣癌症基金會總監馬吟津以英國為例，她表示，英國針對癌友推行「社會處方箋」計畫，不僅聚焦於醫療需求，在治療過程中，也鼓勵病人多參與病友團體活動、接受財務諮詢。在澳洲，則有提供「癌症存活者照顧計畫」（SurvivorshipCarePlan），並讓癌友了解有哪些24小時的求助管道。至於美國，主要是將病人的「心理痛苦指數」追蹤機制列為癌症中心評鑑重要指標，希望鼓勵醫療單位多重視病患的心理健康。💪癌友要知道三｜台灣心理照護策略，正在逐漸接軌國際事實上，台灣的國家癌症照護計畫已逐漸與國際標準接軌，台灣心理腫瘤醫學學會理事長鄭致道表示，在〈癌症防治法〉最新五年計畫中，已將心理照顧納入，並訂立明確實施方案，主要方向是在推動各癌症中心設立專職心理師、推行相關教育訓練與分層照護機制，這代表台灣正逐漸跟上世界癌症照護標準。此外，根據國際心理腫瘤醫學會聯盟（IPOS）的標準，各國心理腫瘤照護發展程度可由高至低分為4B、4A、3B、3A、2、1六個等級。其中，日本、德國與澳洲等國皆被評定為最高等級4B；目前台灣已達4A標準，並且將於2027年舉辦「世界心理腫瘤大會」，顯示癌友心理健康與心理照護在國內逐漸受到重視。鄭致道說，未來希望讓所有癌症照護人員都能體認到病患心理健康、心理照顧的重要性，該學會也會努力爭取健保調升心理治療點數，並落實具體社區照護模式。鄭致道也補充，當癌症病患確診後，常出現焦慮、恐慌等情緒，若運用「困擾溫度計」協助追蹤病患身心變化，第一線醫護便可快速識別高風險個案，並進一步追蹤病患的壓力來源是來自生理疼痛、財務需求或靈性困擾等，以提供所需資源。🌐癌友要知道四｜各界已經攜手合作，打造緊密支持網絡衛生福利部心理健康司司長陳柏熹，從政策發展的角度來看，未來癌症心理健康支持的重要方向之一，是逐步建立更常規化的心理健康篩檢與轉介機制。未來希望透過更早期、更常態性的關懷與評估，讓病友在不同治療階段都能適時獲得支持，並依照需求程度連結不同層級的服務資源，建立「篩檢、分流、介入、追蹤」的照護模式，讓有限的專業資源發揮最大的效益。陳柏熹強調，未來癌症心理健康支持也將朝向「全病程」與「以家庭為中心」的整合照護方向發展。從確診、治療、康復追蹤，到疾病進展甚至安寧照護階段，都希望能夠持續提供適當的心理支持；同時也更加重視家屬與照顧者的需求。此外，整體也需要醫療、社會及民間力量共同參與，才能建構一個完整且可持續的支持系統，未來，也將從過去較偏向醫療體系主導的模式，逐步發展成「醫、社、民」共同參與的支持網絡。「在這個過程中，專業學會與相關團體扮演非常重要的角色。」陳柏熹表示，透過共同建立照護指引、專業培訓及跨專業合作機制，不僅有助於第一線醫療團隊更早發現病人的心理需求，也能提升不同地區、不同醫療院所服務品質的一致性。專業團體在教育訓練、專業督導及人才培育方面長期累積豐富經驗，對於提升整體癌症心理照護量能具有重要意義。陳柏熹進一步指出，政府、學術界、醫療機構及民間組織之間的合作日益重要。許多創新的心理支持模式，其實都是透過研究單位、醫院與病友團體共同發展而來。透過這樣的跨領域合作，不僅能夠累積實證經驗，也能逐步發展出更符合臺灣需求的照護模式，讓心理支持真正融入癌症照護的各個階段，並形成可持續發展的服務架構。陳柏熹認為，政府未來的重要角色之一，就是持續搭建合作平台，促進醫療體系、專業團體、學術機構及民間組織之間的協力合作，讓心理健康支持從醫院延伸到家庭與社區，形成更緊密的支持網絡。【TalkaboutIt專家便利貼】（資料來源：陳柏熹、張文震、鄭致道、馬吟津／整理：蘇湘雲）1.將心理狀態比作心跳，與手術、化療同等重要心理狀態不要等撐不住才尋求幫忙，它與生理穩定性環環相扣。擁有良好的心理韌性，能讓神經內分泌與免疫系統穩定，甚至有助於降低癌症死亡風險幅度達40%，是抗癌路上如同血壓、心跳般的「第六生命跡象」。2.善用「困擾溫度計」，在不同治療階段適時尋求資源支持確診、治療到康復追蹤的各階段，癌友與家人回診時，可主動配合醫護團隊運用「困擾溫度計」進行壓力分數評估，記錄與追蹤身心變化。讓第一線醫護人員將能快速識別你的情緒高風險狀態，並精準找出你的壓力來源，及早連結所需資源。相關資源連結＞＞＞台灣心理腫瘤醫學學會【困擾溫度計】【TalkaboutIt-聊出心的路】📍第一篇-過去，撐不住也不敢求助｜癌友自殺風險飆5.5倍心理師親歷那些罹癌後說不出口的心理恐懼

• 2026-06-17 癌症.抗癌新知

  台大發現 癌症免疫治療失敗？BET抑制劑能改善

  癌症「免疫治療」是最新治癌趨勢。不過，不同病人對免疫治療反應不同，實體癌症患者用藥後，獲得長期控制的比率僅約10%，原因是T細胞功能喪失，淪為「耗竭T細胞」。台大醫院最新研究發現，使用表觀遺傳藥物「BET抑制劑」，可重塑T細胞代謝狀態，恢復其抗腫瘤能力，進而提升癌症免疫治療效果。台大醫院尖端醫療發展中心副主任蔡幸真指出，癌症免疫檢查點抑制劑，為去除病人體內可辨識並清除癌細胞的T細胞「煞車」機制，讓其恢復功能、攻擊癌細胞，不過，若病人體內腫瘤長期存在，T細胞持續遭癌細胞刺激，處於活化狀態，容易逐漸失去增殖能力，導致消除癌細胞功能下降，成為「耗竭T細胞」，依程度區分前驅耗竭T細胞及末期耗竭T細胞。研究團隊發現，表觀遺傳藥物「BET」抑制劑可藉免疫代謝重塑機制，讓耗竭T細胞功能復甦，重新對付體內腫瘤細胞，在動物實驗中可讓小鼠肺部腫瘤縮小。蔡幸真說，表觀遺傳藥物藉由改變細胞內部特性，達到治療效果，而非直接攻擊腫瘤細胞，團隊發現BET抑制劑可提升免疫檢查點抑制劑功能，也可提升體外培養免疫細胞治療，如CAR-T等療效。台大醫院院長余忠仁指出，受癌組織免疫微環境影響，不同部位癌症對免疫治療反應不同，療效也各有差異，實體癌症如肺癌、肝癌等，病人用藥後可長期控制癌症效果者僅約1成，且需合併化療才能達到，而BET抑制劑就像一瓶「能量飲」，可讓「耗竭T細胞」重新活起來，不過，現有藥物仍須優化、進行臨床試驗，才能用於病人身上。蔡幸真指出，已有多項BET抑制劑藥物進入臨床試驗階段，但這些藥物開發目的多為直接毒殺癌細胞，對病人細胞毒性高、副作用大，若要用於提升T細胞功能，僅需較少劑量，研判病人副作用較小，而此研究僅針對小鼠進行實驗，要實際用於病人身上，還需更多數據佐證，並完成BET抑制劑合併免疫化療臨床試驗等，預期還需數年時間。這項研究於今年5月登於國際免疫學領域頂尖期刊「自然─免疫學」（NatureImmunology）。

• 2026-06-13 名人.許金川

  許金川／最後一次不要錢，到底怎麼回事？

  某雜誌常訪問名人，會請攝影師拍許多美美的照片。因為照片拍得好，許多受訪者事後想要使用，會向雜誌社索取。不過，照片通常不便宜，每次開價都讓人心頭一震。有一次，又有人來索取照片。秘書照例問老闆：「這次要收多少錢？」老闆說：「不要錢。」秘書以為聽錯了，再問一次。老闆還是說：「不要錢。」接著又補了一句：「最後一次不用錢！」原來，照片不是要登海報，也不是放履歷，而是要拿去當遺照，供親友追思祭拜。奇怪了，當初明明是受訪時拍的肖像，怎麼沒多久，竟然變成遺像？俗話說：「天有不測風雲，人有旦夕禍福。」人怎麼會突然走呢？最常見的是意外事件。搭飛機、爬山、車禍、跌倒，各種突如其來的災難，都可能讓人措手不及。昨天還在聊天，今天可能就天人永隔。除了意外，最常見的就是心血管疾病。有些人高血壓多年卻不就醫，動脈硬化也不以為意，平常看起來好好的，忽然心肌梗塞倒地不起，或腦中風昏迷不醒。這種突然離去，常讓家人毫無準備，也最令人傷痛。再來，就是癌症。有些癌症若能早期發現，治療效果很好；但拖到末期才就醫，往往治療困難，病人受苦，家屬也跟著煎熬。所以，健康檢查不是怕死的人才做，而是怕來不及的人應該做。有B肝、C肝、肝硬化的人，要定期追蹤肝臟，才能早期發現肝癌。大腸癌可以做糞便潛血與大腸鏡，乳癌可以做乳房超音波及乳房攝影，肺癌高危險群可以做低劑量電腦斷層。檢查不是找麻煩，而是趁麻煩還小時，把它找出來。古代人走之前，常會留下遺照。現在也是如此，只是很多人的遺照，是從平常照片裡挑出來的。百元鈔票上的國父遺像，看起來就是面容憔悴，像是肝病末期的病容；千元鈔票上的蔣中正，則眉開眼笑，一看就知道是平常精神好的時候照的「肖像」。肖像與遺像，有時差別不在照片拍得好不好，而在人還在不在。名人或專家常接受雜誌訪問，拍出來的是肖像；但若人生忽然謝幕，家人臨時找不到合適照片，只好向雜誌社索取，那張肖像就成了遺像。還好，雜誌老闆有良心。最後一次不用錢。這一次不收費，也算功德一件。只是人生很多東西都可以重來，只有遺像，最好永遠不要派上用場。●肝病防治學術基金會「花蓮縣壽豐鄉免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：2026年6月27日(六)活動報名詳情：https://reurl.cc/EmMV0a

• 2026-06-11 癌症.抗癌新知

  護理師到府化療 專家：效率不如門診

  三班護病比帶來醫療生態轉變，衛福部下半年將推動全癌別病人居家化療，金管會研議一日住院保單商品。臨床醫師指出，現行已有病人將化療藥物攜回施打的作法，若未來進一步採全數由護理師執行的居家醫療模式，恐讓護理人力更吃緊；保險專家則指出，一日手術險對已投保住院險的民眾誘因不大。台灣癌症基金會執行長張文震表示，不是所有的化療藥物都適合居家施打。台灣免疫腫瘤醫學會理事長吳教恩指出，考量藥劑毒性、化療時間等，臨床上多針對使用「5-FU」類型化療藥物的大腸癌、胃癌、食道癌等病人，提供居家化療選項，其餘化療藥品毒性較強，且使用時間較短，在醫院施打較為安全。吳教恩指出，現行居家化療是病人在醫院裝好針頭，領取裝有化療藥劑的「奶瓶」回家施打，完成後再回醫院拆針。未來若全面改為居家醫療模式，須由受過化療藥劑訓練的護理師至病人家中，協助裝設針頭並為病人接上藥劑，處理病人數量有限，醫院門診化療效率較佳，且癌友若感染就不能化療，門診化療區感控較佳。在宅醫療學會理事長陳英詔說，施打癌藥過程複雜，包括人工血管無菌措施、癌藥攜帶的注意事項、醫療廢棄物的處理等，目前施打癌藥由血液腫瘤科護理師負責，但腫瘤科護理師缺少居家醫療經驗，居家護理師也少施打癌症藥物，仍需整合。因應新醫療趨勢研擬新型保單，醫療保險專家李柏泉說，現行多數醫療保險已可給付門診手術，額度可能偏低。開發一日住院、居家醫療新型險種，須注意恐讓民眾購買零碎保單的副作用，若居家醫療對象為行動不便的高齡者，受限年齡、已罹患疾病等原因，難再加保，研判民眾投保意願不高。

• 2026-06-11 癌症.抗癌新知

  歐洲經驗 居家醫療成功關鍵在後勤支援

  衛福部長石崇良宣布將推動「全癌別在家治療」新模式，專家指出，癌症治療涉及藥物配送、症狀監測與緊急處置等複雜醫療需求；病友團體則表示，居家化療並非單純把醫院搬回家，安全流程必須謹慎設計，並建立廿四小時諮詢、後送系統。台灣私立醫療院所協會秘書長吳明彥最近赴歐洲考察居家醫療制度，他分析，若借鏡歐洲經驗，關鍵不只是把病人送回家，而是建立完整的後勤與支援系統。法國與西班牙的成功經驗顯示，居家醫療要能真正運作，必須建立完善的系統供應藥品與醫材。建立廿四小時快速反應機制也很重要，吳明彥指出，癌症病人與安寧緩和患者最常面臨兩大問題，一是疼痛突然惡化，二是呼吸困難等急性症狀。若無法即時處理，患者只能送急診或重新住院，使居家治療失去意義。歐洲居家住院系統普遍設有「快速反應團隊」，一旦病人出現異常狀況，可立即到府評估與處置。台灣癌症基金會總監馬吟津建議，應建立廿四小時諮詢、緊急後送機制，及居家醫療廢棄物回收機制，確保病人在家治療安全性不低於醫院。且居家醫療不該淪為「責任轉嫁家屬」，建議政府支持醫院培育、聘用專責居家護理師及個管師，避免醫護負擔加重，同時確保照護品質。癌症希望基金會副執行長嚴必文說，推動居家化療反映癌症治療場域轉變趨勢，當醫療模式出現改變，健康險理賠認定時，應回歸至「醫療必要性」核心原則，也就是醫師認定為必要且適切的治療，不論是在住院、門診、日間治療或居家照護，都應有獲得理賠權益，不該因治療場域而有區別。

• 2026-06-10 焦點.元氣新聞

  傅子純急性白血病離世 醫揭難提早發現關鍵：跟大腸癌、肺癌不同

  46歲演員傅子純驟逝震驚社會，台灣基進台北市黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱表示，看到消息後相當難過，也提到身邊許多朋友都是因「新兵日記」認識傅子純，因此決定錄製影片，向大眾說明急性白血病這項疾病。吳欣岱在臉書指出，急性白血病是因骨髓中負責製造血球的細胞出現異常，導致身體製造出大量不成熟的白血球。當血液中充滿這些異常白血球時，就可能排擠正常血紅素、血小板及其他血球細胞的運作，進而引發各種症狀。吳欣岱解釋，急性白血病與大腸癌、肺癌、乳癌等常見癌症不太一樣，後者通常已有較明確的篩檢方式，但急性白血病不一定能透過一般癌症篩檢提早發現。多數患者可能是在健康檢查抽血時，發現血球數值異常，才被轉介至血液腫瘤科；也有人是因長期疲倦、發燒、臉色蒼白等非特異性症狀，提高警覺就醫後才確診。她也提醒，「如果自己有一個長期沒辦法解釋的不舒服，建議還是去給醫生看一下做個檢查會比較安心」。重症醫師黃軒在臉書分享急性白血病衛教，提醒大眾別忽略身體發出的異常警訊。這類症狀常被誤認為感冒或太累，但若發燒持續惡化，又合併瘀青、出血、喘、淋巴結腫大，就不能輕忽。急性白血病進展可能很快，當異常血癌細胞佔據骨髓，會影響白血球、紅血球與血小板生成，導致感染、貧血喘累與出血風險。黃軒提醒，若出現以下5種症狀，只要超過3天找不到原因且持續惡化，就不應該再硬撐，應盡快到急診或大醫院抽血檢查。急性血癌5徵兆1.反覆發燒2.容易瘀青或出血3.黏膜異常出血4.臉色蒼白、極度疲倦、走幾步就喘5.淋巴結腫大

• 2026-05-27 醫聲.健保改革

  健保永續 預算提升制度化 因應新藥需求

  台灣已邁入超高齡社會，健保總額已破一兆元，年增百分之五點五，創歷年新高，而新醫療科技預算為七十八點五八億元，與過往相比，漲幅有落差，但醫界、病團認為，新藥的運用與醫療品質息息相關，因此政府應提早規畫健保資源的分配與活用，且相關預算的編列、成長幅度，也有透明化規則可依循，而非淪為「各方喊價」，並參考國際先進國家作法，以兼顧健保永續運作與新藥可近性。總統府健康台灣推動委員會委員、台大醫院院長余忠仁與同為健康台灣推動委員會委員的成功大學特聘教授沈延盛觀察到，新藥研發速度快，且隨生技製藥技術進展，抗體藥物等生物製劑類型藥物進展快速，比起過去的小分子化學製劑，生物製劑、細胞治療與基因藥劑等新藥、投資成本更高，費用也更昂貴，而「這些藥物真的很貴，但的確比較有效」，政府須思考，如何為病患及民眾打造可長可久的健保體系。此外，健保的藥費給付，僅四成費用用於支付新藥，六成用於給付過專利期藥品，且健保實施藥費支出目標制，經藥價調查後進行「砍價」，導致諸多藥品退出我國市場。余忠仁已於健康台灣推動委員會中提議暫緩並改革現行藥價調查機制，盼保障無替代藥品的關鍵藥物持續給付，同時，建議提升學名藥使用比率，降低過專利期藥品支出。沈延盛以癌症為例，他指出，雖然政府規畫了百億元的台灣癌症新藥多元支持基金，然而，新藥從獲得ＴＦＤＡ（食藥署）核准到真正納入健保給付，平均有一點五年的落差，這段期間病患往往需要面對昂貴的自費醫療。由於新藥給付前的空窗期需自費，導致經濟狀況較佳的北部病患較有機會用新藥，而南部的漁農民或低收入戶常因負擔不起自費項目，沈延盛曾主動想借錢給低收入的病患，但被拒絕了。他說，患者認為雖可借錢救急，但想到往後每個月仍得付三十萬元的藥費，就寧願放棄治療，這種被迫選擇的狀況也形成醫療平權的挑戰。沈延盛呼籲，除了提升癌藥的健保給付效率外，健保總額裡仍有一部分非癌藥的新藥新科技預算，是否該固定成長各界可以討論，因為，目前的預算規模恐怕給付不了多少新藥，也跟不上醫療科技的進步，加上台灣高齡少子化的現象，健保資源的重新分配都需要提早因應。為了長久保障民眾新藥可近性，並避免健保財務失衡，余忠仁建議導入日韓行之有年的藥品差額給付制度，健保給付基本藥價，超出部分由民眾負擔，此機制於健保醫材給付已實施多年。他表示，差額給付除對健保永續有助益，也可避免民眾拿了藥卻不吃導致的醫療浪費，甚至可進一步提升民眾健康促進意識，不過，針對經濟弱勢民眾，應建立保障機制，避免醫療階級化。談到健保新醫療科技預算的編列，輔仁大學醫學院數據科學中心執行長蒲若芳認為，政府應參考先進國家機制，如英國NHS對新藥的給付、評估機制，或像澳洲定期公開長期財務預報，納入即將專利到期藥品與新藥上市趨勢，讓國會與利益相關者能提早因應預算需求。年輕病友協會秘書長劉桓睿也建議，目前的預算編列往往缺乏透明度、可預期性，因此，對於預算數據的計算、漲幅等、應建立透明化指標，讓整體預算編列過程更科學化，也更能因應國際治療指引趨勢。

• 2026-05-27 焦點.元氣新聞

  「看見希望在途中」癌症希望基金會25周年特展 周四華山文創園區登場

  許多生命故事，從來不是以抵達為終點，而是以「在途中」為日常。癌症希望基金會以多年陪伴癌友的經驗表示，當我們談論癌症，往往習慣將其簡化為一場「戰役」，似乎生命只有「治癒」與「失敗」兩種結局。但真實的抗癌歷程從來不是一記清脆的終場哨音，更多的是在漫長的追蹤、身體與心靈的重建中，學會與疾病和平共處。癌症希望基金會（HOPE）今年成立25周年，特別規畫「看見希望，在途中AJourney—癌後日常的未完成敘事」生命教育體驗展，5月28日至5月31日在華山1914文創園區溫暖登場，這不僅是一場畫展，更是一次集結25年來無數抗癌家庭、醫療團隊生命厚度的沉浸式體驗。「彩繪希望」繪畫比賽已連續舉辦十一屆，HOPE鼓勵癌友、家屬與醫護人員拿起畫筆，將無法言說的焦慮、恐懼、愛與勇氣付諸色彩。本次特展中，主辦單位特別精選第一至十一屆得獎作品展出，這些畫作將化為生命之窗，與大家分享與癌同行最真實的心聲。創作者中，有正在與病魔搏鬥的癌友、有夜半看顧不敢闔眼的家屬，也有在生死前線與病人並肩作戰的醫護人員。他們的畫作與心中獨白，被重新「轉譯」為一扇扇推開的窗。透過精心設計的沉浸式空間與體驗，觀展者將得以跨越疾病的藩籬，直視生命在面臨重大考驗時，如何被重新排列組合，並在崩解中長出新的韌性。HOPE團隊表示，許多生命故事，從來不是以「抵達」某一處為終點，而是以「在途中」作為日常的姿態。在華山中7B館的展出空間裡，「希望」不是教條式的勵志口號，也不是被直接給予的標準答案，而是一盞需要透過觀展者的「理解」與「共感」才能點亮的溫暖光景。走進展場，將聽見不同的生命狀態。那些關於落髮的釋懷、關於藥物副作用的耐受、關於家人間欲言又止的關懷，都以最真實的樣貌呈現在大眾面前。這是一場獻給癌友的致敬，也是一堂面向社會大眾、最動人的生命教育課。不論是正處於人生風雨中的同行者、曾陪伴家人走過低谷的照顧者，還是渴望汲取生命力量的過路人，都誠摯邀請您前來稍作停留。在免費入場的展期中，讓我們靠近聆聽，在生命交會的途中，相遇並互相溫暖。●展覽資訊展覽名稱：看見希望在途中AJourney—癌後日常的未完成敘事展出時間：5月28日（四）16：00－18：005月29日（五）至5月31日（日）11：00－18：00展覽地點：華山1914文創園區中7B館入場方式：免費入場展覽官網：https://ajourney.ecancer.org.tw/

• 2026-04-25 醫聲.領袖開講

  院長講堂／國軍台中總醫院院長施宇隆 走動式管理、重視福祉 邁向重度急救責任醫院

  軍醫生涯逾30年的陸軍軍醫少將施宇隆，是國際肝病領域專家，2024年8月接掌國軍台中總醫院院長，肩負轉型升級的重任。隨著年初斥資24億元打造急重症大樓啟用，施宇隆以走動式管理，帶領團隊朝「重度急救責任醫院」的目標邁進。施宇隆出生於小康家庭，因為「當醫師可以救人一命」，從小立志從醫，就讀師大附中期間，在軍訓教官鼓勵下，考上國防醫學院醫學系。分科實習時，施宇隆遇到國內知名消化內科權威、現任台北慈濟醫院院長（時任三總腸胃科主任）趙有誠「視病猶親」的情懷與研究啟發，選擇當內科醫師，專精於肝膽腸胃科領域，包括肝炎、脂肪肝、肝硬化與肝癌等肝病診治，以及腸胃道疾病診治。致力培育軍醫人才施宇隆還曾赴美國耶魯大學藥理學院擔任訪問學者，探討中草藥應用於肝癌的病理機制與潛在治療策略。回國後，持續研究基因甲基化在癌症發展與轉移中的關鍵作用，以及天然化合物改善脂肪性肝炎相關研究，累計發表學術論文超過110篇，具國際醫學研究貢獻。他更積極參與臨床教學與住院醫師訓練，長期致力於軍醫人才培育與教學制度優化。「敬業當責、謙卑學習、換位思考」是施宇隆的人生哲學。敬業當責，是對醫者使命的承諾；謙卑學習，是在日新月異的醫學領域保持開放的心態，才能與時俱進，引領團隊迎向挑戰；換位思考，就能做出更有同理心與溫度的決策。這3項價值相輔相成，構築出團結、有愛、專業的醫療環境。經營管理3大主軸「領導者應僕人式領導、走動式管理。」施宇隆會固定和同仁座談，深入第一線聆聽醫護人員與病患的心聲，重視員工福祉與團隊凝聚，致力建立正向溝通、共識領導的管理文化。面對全球醫療轉型的浪潮，施宇隆對於國軍台中總醫院的經營管理，提出「軍民整合×智慧醫療×永續ESG」3大主軸。1.深化軍民整合與防疫應變：曾任國防部軍醫局衛保處及陸勤部軍醫處處長的施宇隆，深刻體認「軍醫院需兼顧戰備醫療與民眾健康」，因此致力推動軍民整合，延續疫情期間應變經驗，發展更高效率的防疫及緊急醫療機制。醫院除負責中部縣市軍醫任務，也長期服務地方民眾，推動長照、促進社區健康及設立兒童發展聯合評估中心。2.智慧醫療轉型：醫院導入AI診斷輔助系統、智慧病房管理平台、智能藥事服務系統、電子病歷整合與大數據分析，並規畫遠距醫療、影像即時傳輸與雲端報告查詢功能。主要目標為「智慧化與賦能」，著重於醫護工作流程的優化、智慧手術室功能化；生成式護理紀錄，則可以減少護理人員每日填寫交班報告、病人紀錄等時間。3.永續ESG實踐：落實綠色醫院理念，推動節能設備、智慧水電監控系統，減少碳足跡。已通過ISO 50001能源管理系統，完成醫院首次碳盤查及第三方認證作業，持續推動節能設備更新與綠色採購。養生7招兼顧身心施宇隆也分享7招養生之道：1.運動習慣：有機會就快走、跑步，每周安排羽球活動，每月固定和大學同學球敘逾10年，維繫同學感情並保持良好體力。2.飲食原則：控制體重，飲食均衡。八分飽，避免暴飲暴食。3.情緒管理、壓力釋放：有個人嗜好，例如歌唱、聽音樂、彈奏吹奏樂器等。4.積極、正向心態：以正向的心態面對生活中的挑戰，並適時與家人分享和交流，能幫助維持心理健康，進而促進身體健康。5.時間管理：要求自身作息規律、開會準時。善用獨處時段思考與規畫，省思自身、審視行為、調整內心。6.陽光、空氣、水：所有生物皆同。7.定期健康檢查：過去預防勝於治療，現在治療與預防並重。施宇隆●年齡：57歲●專長：肝膽腸胃科領域，涵蓋肝炎、脂肪肝、肝硬化與肝癌等肝病診治，腸胃道疾病的內視鏡診斷與治療●現職：國軍台中總醫院院長、三軍總醫院肝膽腸胃科兼任主治醫師、台灣肝癌醫學會理事、中華民國公立醫院協會監事●學歷：國防醫學院（現為國防醫學大學）醫學系學士、國防醫學大學醫學科學研究所博士、美國耶魯大學藥理學院訪問學者●經歷：三軍總醫院肝膽腸胃科主任、三軍總醫院澎湖分院院長、國防部軍醫局衛勤保健處處長、陸勤部軍醫處處長●給病人的一句話：過去「預防勝於治療」，現在「治療與預防並重」。

• 2026-04-18 名人.許金川

  許金川／早晚接送，怎麼外面有小孩長得像老公？

  有位太太，對先生照顧得無微不至。先生每天上下班，她幾乎親自接送，堪稱全天候看管；而先生平日表現也算安分守己，看起來不像會出什麼差錯。沒想到，有一天她陪孩子參加學校活動，站在操場邊，忽然看見一個孩子，愈看愈不對勁。那孩子的眉眼、神情、輪廓，竟和先生像得驚人，簡直像同一個模子印出來的一樣。她鍥而不捨，暗中查訪，最後終於證實，那孩子果然就是先生的骨肉。她百思不解：自己明明早晚盯得這麼緊，怎麼還會出事？後來才恍然大悟，原來她只顧到了早晚，卻忽略了中午。真是百密一疏，防不勝防。其實，醫學上也常有這種令人無奈的「防不勝防」。有些人每年都做健康檢查，報告也沒什麼異常，卻突然有一天發現罹患癌症，而且一查竟已是末期。許多人因此錯愕不已：明明年年都有體檢，怎麼還會這樣？問題往往不在於完全沒檢查，而在於檢查做得不夠完整。例如一般勞工體檢，多半只有基本抽血和少數制式項目，未必包含腹部超音波。若肝臟出了問題，初期往往沒有明顯症狀，抽血數值也不一定異常。很多人看見肝功能正常，便以為一切平安；等到體重減輕、食欲變差、肚子脹起來，再去做超音波，才赫然發現竟已是肝癌末期。也有人平日規律運動，身體硬朗，每年由公司或秘書安排到大醫院做健檢，聽起來似乎十分周全。但若仔細一問：到底檢查了哪些項目？很多人其實並不清楚。我們去餐廳吃了什麼，自己知道；但健檢做了什麼，卻未必說得明白。這也不能全怪病人。學校從來沒有教我們怎麼看懂健檢內容，除非本身有醫學背景，否則大多數人只知道「有做檢查」，卻不知道「做對檢查」更重要。當然，醫學再進步，仍有極限。曾有人發燒三個星期不退，住院後接受一連串深入檢查，最後才發現竟是急性白血病，不久便離世。走到這一步，也只能令人感嘆：人生有些事，真的防不勝防。人體就像車子，若能定期保養，當然比較不容易在高速公路上突然拋錨；但若保養不完整，關鍵時刻還是可能出岔子。面對這部精密又神祕的肉身，醫學其實還有許多未完全破解之處。所以，對待健康，最重要的不是自認平安無事就掉以輕心，而是定期檢查，也弄清楚自己做了哪些項目、還缺了哪些項目，並與醫師好好討論。如此一來，才比較有機會把「防不勝防」，變成「有備而防」。●肝病防治學術基金會「高雄市杉林區免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：2026年5月1日（五）點按看活動訊息

• 2026-04-17 醫聲.癌症防治

  2026癌症論壇／梁逸歆：精準營養有助存活期

  「我不能吃太多，才能把癌細胞餓死！」台大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆提醒，在癌症病患中，這是常見錯誤迷思，事實上，癌細胞會不斷損耗身體能量，因此補對營養、營養到位是抗癌的重要關鍵，研究已顯示，若癌症病患營養充足，平均存活期為20個月，而營養狀況最差病患，平均存活期僅4.3個月，相差甚多。「癌症病患，營養不良機率高達8成！」梁逸歆說，當病患營養不夠，易出現肌少症，身體更虛弱，也就更吃不下，形成惡性循環，家人照顧壓力更大。因此，針對營養狀況要及早「定期篩檢、完整評估，並提供個別化支持」，以打破上述困境。梁逸歆建議，癌症病患要「補對營養」，必要時可運用經過精準設計的口服營養補充品協助，主要補充原則為「高熱量、高蛋白、低脂、適糖，同時也要補充魚油EPA、維生素、礦物質」，才能對抗快速損耗問題、保留肌肉力量，像研究顯示，魚油中的EPA成分，有助調節全身發炎反應，病患便能儲存更多健康本錢。梁逸歆強調，「治療要走遠，精準營養先到位」，希望病患補充足夠營養、多走路，面對癌細胞、療程挑戰，才能如績優股般保底、抗跌。

• 2026-04-17 醫聲.癌症防治

  2026癌症論壇／資訊爆炸 抗癌更需智慧

  沈玉琳 抗血癌不迷信偏方記者許凱婷／台北報導「我從沒想過，韓劇裡那種淒美的白血病，會找上我。」知名主持人沈玉琳不改詼諧本色，回憶發病初期，他常感到前所未有的疲累，走五步路就得大口喘氣。當時以為是自律神經失調，甚至跑去身心科求診，在醫師的警覺下，他被送到三總，發現血紅素數值竟已降到驚人的2.6，遠低於正常值13至18，白血球數值達22萬，確診為白血病。憶入院初期，他因身體無力自理，經歷穿尿布、裝導尿管的過程，更曾因不好意思，硬忍3天便意。後來，護理師毫無怨言地細心清洗與換尿布，「視病如親」的專業態度讓他深感敬佩，讓他在論壇上向護理人員致上最高敬意。歷經8個月的停工與5次療程，因他是基因NPM1變異，屬於急性骨髓性白血病（AML）中最常見的基因異常，亦屬預後良好的類型。目前最新報告顯示「NPM1 mutant is not detected」，代表治療成功。沈玉琳強調，現代醫學進步，標靶藥物能有效舒緩副作用，呼籲癌友千萬不要迷信偏方。被問到支撐活下去的力量，他不改幽默本色：「15年前聯合報寫我與芽芽相差16歲，說我一定會早走、她會帶遺產改嫁，我就是不想讓這件事發生！」這股想「陪女兒長大」的強大信念，成了他戰勝病魔的最強動力。周丹薇 照護者先成陽光記者許凱婷／台北報導「這病好不了了！媽媽不能永遠陪妳一輩子，妳要學習一個人生活。」知名藝人周丹薇從2001年起，先後陪伴肝癌末期的父親、接著是前夫因疏於保養，讓消失的胸腺癌捲土重來，最後則是摯愛的母親因皮膚癌而逝世。提到身為獨生女，她必須讓自己成為支撐的力量，更以「寓莊於諧」的照護哲學強調：「生病已經夠苦了，照護者要學會成為他們的陽光。」回憶照護過程，最令她心碎是母親罹患罕見的黑色素瘤，傷口如烏龜殼般堅硬，龜裂後甚至滲出膿血，更曾痛苦地問：「女兒，我還算是一個人嗎？」那種身心崩解的折磨，讓周丹薇深感照顧者不僅要照料生理，更要「照護」病人的心靈，以陽光般的正向情緒，包裹住癌友被病魔侵蝕且脆弱的心。在父親與前夫相繼離世，母親也撒手人寰後，周丹薇才聽從導演李行的叮嚀：「妳人生的功課做完了，現在要開始為自己而活。」為了彌補父親對她學業未竟的遺憾，她考上台藝大並苦讀5年拿到碩士；為了宣洩壓抑的情緒，她在酷熱的琉璃工坊中，將悲傷燒製成五彩斑斕的琉璃藝術。周丹薇以自身經驗提醒所有照護者，面對疾病要嚴肅地與醫師溝通，但在陪伴病人時，則要用輕鬆幽默的方式化解恐懼。她鼓勵所有照護者在責任卸下後，不要忘記成就自己，做能力所及且開心的事，活出更精彩的人生。韓柏檉 健康是習慣的總和記者楊孟蓉／台北報導「如果你有苦難言，很容易生病。」台北醫學大學名譽教授韓柏檉一句話，引發論壇現場共鳴。回顧2008年罹患肝癌，歷經25次化療與標靶治療，他在配合醫療之餘，不斷思考：「我還能為自己做什麼？」他從飲食、運動到作息著手調整，卻仍在3年後復發，讓他意識到，疾病不只是身體問題，更與壓力、情緒與生活方式的長期累積有關，進而提出「靈、心、動、吃、睡、玩」六大面向，強調從日常生活根本改變。「個性決定命運。」韓柏檉認為，個性會影響想法，進而形塑行為與習慣，而人的一生正是習慣的總和；而一切的起點，來自每一個念頭。當念頭產生時，會牽動神經與荷爾蒙反應，長期可能影響健康走向。他觀察，許多病友習慣壓抑情緒，壓力往往轉化為身體不適。他建議學習覺察與表達情緒，並透過轉念減少負面影響。實踐上，以簡單且可持續的方式調整生活，例如以蔬果汁與五穀飲補充營養，運動不拘形式，並鼓勵適度外出與休閒，讓身心放鬆。韓柏檉以「我是一切問題的根源，任何事情不要怪別人」作結，強調應以感恩取代抱怨。他說：「愛，是所有問題的解答。」當人願意包容、接納與付出，身心也會逐步走向修復。方俊凱 AI輔助讓悲傷被看見記者陳慶安／台北報導「AI不是心理醫師，但它是陪伴我們在抗癌路上一起走下去的工具。」亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱指出，他利用AI輔助創作音樂，帶給病人深刻的感動與共鳴。不過若過度依賴AI可能降低臨床上的敏感度，甚至創造「假性的確定感」，當遇到嚴重的心理危機時，AI僅能給予制式建議，而非執行複雜的心理諮商。許多病人和家屬的痛苦是「無法說出口」或「忍耐裝堅強」，病人的心理壓力通常在離開醫院後依然持續，甚至僅一周就會感到疲憊。因此，方俊凱提出HFPOI（聚焦安寧緩和療護成果指標）系統，把不可見的痛苦與靈性需求量化，再由CUP模式（Context 情境、Users病人與 Providers 醫護人員）將AI處理過的數據轉為臨床決策，當病人在不同建議間掙扎或面臨重大醫療決定時，提供決策支援與風險分層，減輕病人的焦慮。「AI是人類重要的工具，但必須妥善運用。」方俊凱呼籲，AI可優化篩檢及流程，但痛苦需要被承接，這些都需要具備「人味」的專業人員來完成。張家崙 基因檢測前諮詢助省錢記者蘇湘雲／台北報導「大家若有基因檢測需求，應該要先找專業遺傳諮詢門診！」台灣癌症基金會醫療副執行長張家崙表示，在專業遺傳諮詢門診中，醫師會透過「家族樹」釐清一至三等親的罹病史，並精準配對最適合的檢測項目，以避免不必要開銷。對於「誰需要做基因檢測」議題，張家崙說，若本身為年輕早發的癌症病患，如45歲、50歲前出現乳癌、大腸癌，或同時有兩種以上原發性癌症，以及出現男性乳癌等罕見特徵，或家族中父系或母系有多位親屬罹患相同、相關聯癌症等，這些「紅旗警訊」中，只要符合任一條件，便建議尋求專業遺傳諮詢。在基因檢測的歷程中，諮詢比抽血更重要，首先建議先接受檢測前遺傳諮詢，也建議家族中「已罹癌且最年輕」的成員先接受檢測，進入檢測階段，可用次世代基因定序（NGS）做分析，檢測後，可根據檢驗報告資訊的判讀，制訂個人化的癌症、疾病篩檢計畫，必要時可啟動家族成員的串聯檢測。張家崙叮嚀，雖然有些基因變異帶原者的罹癌風險，可能比一般人高， 但帶有致病性變異不代表一定會罹癌，而這意味著這些族群更需要專屬個人化策略支持，以進一步降低疾病發生風險。陳昀 多方驗證AI訊息記者楊孟蓉／台北報導「資訊愈多，愈焦慮。」癌症希望基金會總監陳昀一句話，道出癌友與家屬的共同處境。她指出，癌後第一道難關往往不是治療本身，而是「資訊難懂」與「資源難尋」。醫師的「第一千次說明」，卻是病人的「第一次面對」，資訊往往難以及時消化。面對資訊爆炸與AI興起，陳昀提醒「工具在進步，心法要同步」，切勿全然相信AI。她提出三項關鍵能力：一是獲取資訊的能力，要求AI提供出處；二是評估與解讀，反覆檢視內容真偽；三是分享能力，傳遞正確資訊，避免擴散如「餓死癌細胞」等迷思。她建議民眾善用事實查核平台多方驗證；同時透過癌症希望基金會知識館、影音平台及「台灣癌症資源網」等工具，快速找到資訊，降低焦慮。不過陳昀也強調，資訊只是第一步，「關鍵還是找對人」。建立包含醫療團隊、家人與專業單位的支持系統，就診前整理提問，讓每次醫療決策更安心，真正成為「智慧病人」。針對長者的數位落差與城鄉差距，她也建議可「直接開口問」醫院或基金會，或由較熟悉數位工具的家屬協助搜尋並轉譯資訊，讓關鍵知識不被技術門檻阻擋。

• 2026-04-17 醫聲.癌症防治

  2026癌症論壇／吳漢章：AI醫療落地須系統整合

  台生科暨台智雲總經理吳漢章指出，AI在癌症診斷與照護中已演化出四個不可或缺的角色。首先是「早期偵測」，目前最成熟的應用是AI內視鏡，能協助偵測與分類息肉，實測顯示能幫助診斷提升約15%的偵測率；其次是「精準判讀」，透過3D影像重建與自動標註系統，協助醫師進行更快速、精確的尺寸量測與處理。第三是「協助治療決策」，例如針對乳癌早期的篩檢，AI能進行風險預測，為臨床提供重要貢獻；最後則是「長期追蹤」，結合智慧手表等穿戴式裝置取得隨身數據，並與健康紀錄結合，在疾病早期就發出風險提示。「但是，AI醫療體系其實在醫療領域不容易落地。」吳漢章坦言，最大的困境在於「系統整合成本」。目前每一項AI創新進入醫院系統，往往都像一個獨立的專案，需要耗費大量的時間與人力進行對接，若台灣有 100家大型醫院，每家都要導入100個AI工具，就會演變成1萬個專案，這對醫療體系而言是極大的資源浪費。其次是AI系統難以快速整合進各家醫院既有系統，導致導入成本高、時間長；第三是算力需求龐大，需仰賴基礎建設支持。整體而言，AI雖已展現潛力，但要真正普及，仍需仰賴資料、制度與技術環境的全面配合。

• 2026-04-17 醫聲.癌症防治

  2026癌症論壇／林莉茹：擴大篩檢揪出早期病變

  根據衛福部最新數據，癌症已連續43年高居國人十大死因之首，每年約有13萬8千人罹癌、約5.4萬人死於癌症，平均每3分48秒就有1人確診。國健署副署長林莉茹說，政府正透過擴大篩檢與精準醫療雙軌並進，目標2030年癌症標準化死亡率降三分之一。整體來看，癌症發生率呈波動上升，死亡率則從過去每10萬人142.8人下降至113.3人。癌症「早期與晚期」的存活差距極大，林莉茹以大腸癌為例，第0期5年存活率高達91%，但第4期僅剩16%；肺癌更從近100%暴跌至14%。目前整體癌症5年存活率為6成，「早期發現」是關鍵，這也成為政策核心，透過篩檢，揪出早期及癌前病變，治療成功率最高、花費相對少，還能阻止癌細胞擴散，降低死亡風險。政府已提供六大實證篩檢工具，包括子宮頸抹片、乳房攝影、糞便潛血、大腸鏡、口腔檢查及低劑量電腦斷層（LDCT），其效果顯著。進一步分析，接受篩檢者，早期癌症比例明顯較高，例如子宮頸癌可達86%，遠高於未篩檢者的35%。另外，國健署也積極導入「主動追陽」機制，協助依民眾就醫意願妥適安排。陽追率從111年81.6%提升至114年86.5%，補強「篩檢後未確診」問題，讓癌症防治從被動治療轉向主動攔截。

• 2026-04-17 醫聲.癌症防治

  2026癌症論壇／熊昭：用大數據找出致病原因

  「預防的第一步，是找出致病原因。」國家衛生研究院名譽研究員熊昭指出，現代癌症防治核心第一是「預防」，透過釐清致病因子建立預測模型，針對高風險群進行相關篩檢；第二則是「治療」，藉由找出癌症的驅動基因，研發標靶藥物落實精準醫療。熊昭提到，台灣過去追蹤逾2萬名公務員，證實B肝帶原者罹患肝癌風險是非帶原者的223倍。基於此實證，台灣於1984年實施全國新生兒B肝疫苗接種，使兒童肝癌發病率下降逾半，成為全球首個「疫苗防癌」的成功範例。現透過次世代定序（NGS）掌握「驅動基因」，協助病患精準配對標靶藥物，健保更已於2024年納入給付，惠及十幾種癌症。針對東亞不吸菸女性，國衛院更開發「肺癌風險計算器」，結合TALENT研究成果，證實具家族史等高風險者進行低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢出2.6%，其中近97%為早期病例，成功推動國家公費篩檢政策落地。熊昭表示，面對AI浪潮台灣正利用覆蓋率99%的健保資料庫，推動「聯邦式學習（Federated Learning）」，落實「資料不離院、共享AI模型」。各醫療機構能在不挪動病歷原始檔的前提下，同步訓練出更精確的診斷工具，在保障隱私與民眾信任的同時，讓健康大數據成為守護全民健康的精準利器。

• 2026-04-17 醫聲.癌症防治

  2026癌症論壇／沈延盛：癌症慢病化 翻轉照護思維

  隨著醫療科技快速進步，癌症從「絕症」逐漸變成可長期控制的「慢性病」。健康台灣推動委員會癌症防治組委員沈延盛指出，當癌症不再只是「治癒或死亡」的二分選擇，而是進入長期共存的新階段，醫療照護與風險管理思維也須全面翻轉。沈延盛說，癌症慢病化也帶來新的挑戰，當「抗癌」變成一場長跑，患者須面對的不僅是疾病本身，更包括生理、經濟與心理等三大層面長期風險：首先，在生理與醫療風險方面，長期治療可能造成心血管、肝腎等器官慢性損傷，癌症患者也需終身追蹤，即使超過5年存活期仍有復發風險。其次，經濟負擔成為許多家庭難以承受之重。沈延盛以免疫治療為例，每年費用動輒高達200萬至300萬元，加上基因檢測、定期檢查與長期用藥，累積支出驚人。第三則是心理與社會層面的挑戰，長期治療易引發「抗癌疲勞」，患者可能出現焦慮、憂鬱等情緒問題，當重返職場，也可能面臨體力不足或社會標籤壓力。面對這場「抗癌長期戰」，沈延盛提出全方位風險管理策略，包括精準醫療的導入，可提前掌握腫瘤特性與復發風險。在生活管理方面，規律運動搭配抗發炎飲食與體重控制，有助降低再發風險，而心理支持與社區照護體系、智慧醫療的運用也十分重要。

• 2026-04-17 醫聲.癌症防治

  2026癌症論壇／智慧抗癌…AI醫療 以愛守護

  癌症連續43年高居國人死因首位，隨醫療科技進展，病人治療存活延長，民眾關心重點從疾病治療，延伸至早期發現，及提升癌後生活品質。聯合報與國家衛生研究院共同舉辦「2026癌症論壇 AI智慧抗癌」，立法委員王正旭指出，藥物治療讓癌症5年存活率顯著提升至6成，「癌症慢性病化，需善用科技，達到早期介入，治療個人化目標」。王正旭指出，癌症仍是我國死因首位，不過，據衛福部國健署癌症登記資料，因政府推動癌症篩檢政策，及醫療科技進展等原因，癌症診斷時間提前，藥物進步讓治療成效提升，面對癌症慢性病化，應善用科技，協助罹癌者落實疾病管理，他將善盡監督者角色，持續關注癌症防治法制及資源配置，支持癌症研究、新藥基金，讓病人及家屬獲得更有尊嚴及溫度的照顧。中研院院士陳建仁說，隨癌症及早發現、及時治療，已成為可平常心面對，用心照顧的疾病，未來應善用科技力量，結合數據治理、AI應用，讓癌症治療貼近病友需要，早期照顧到身心復健，給予溫暖的支持，朝健康台灣願景前進，政府已擴大公費篩檢、強化新藥可近性，國衛院則持續推動生物資料庫，大數據平台建置，讓癌症醫療從一體適用，進到量身打造。國衛院院長司徒惠康指出，癌症治療方式推陳出新，從早年的化學治療、標靶治療，至近十多年免疫治療成為治癌趨勢，不過，癌症患者數目並未減少，美國癌症研究協會統計，2040年全球癌症患者數量將達2800萬人之多，且死亡率與2020年相比，未顯著下降，為此，防癌必須「全方位思考」，以數據推估防治癌症，並關注癌友家庭及社會支持系統。聯合報社長游美月指出，令癌友恐懼的不僅是病痛，資訊混亂更讓人不安，聯合報將艱澀醫療內容轉譯為民眾讀得懂的資訊，盼在資訊爆炸時代，正確、易懂的資訊，成為病友第一道處方箋；AI提升癌症診斷、治療效率，但癌友在脆弱時刻，仍需由溫暖的手接住，聯合報將持續倡議，病人治療同時兼顧工作及生活，讓病友不僅追求「存活率」，也能追求「生活率」。

• 2026-04-16 焦點.元氣新聞

  眼睛也會長惡性腫瘤！ 閃光、飛蚊症、視力扭曲為眼癌三大症狀

  現代人用眼過度，長時間、近距離依賴3C產品，除了痠乾澀、視力模糊、紅腫與畏光等，也會導致乾眼症、提早老花眼及白內障。眼科醫師表示，閃光、飛蚊症、視力扭曲等症狀，可能是致命眼腫瘤前兆，但容易被忽略是用眼文明病，眼內惡性腫瘤可能是其他癌症轉移，若延誤診斷恐危及生命。長庚醫療體系今日正式於桃園長庚成立「眼腫瘤中心」，透過跨科資源整合，改善台灣眼腫瘤治療成效。林口長庚眼科部部長黃奕修表示，眼腫瘤很罕見，尤其在亞洲病患較少，成人惡性眼內黑色素瘤每年約僅5至20例新病例，兒童視網膜母細胞瘤每2萬名新生兒僅有1人，過去長期被輕忽，病患常在晚期才被診斷。黃奕修說，轉移性眼癌雖然較常見，但以往常聚焦於全身癌症的治療，較少針對眼部考量；病患即使癌症治療成效好，視力還是大幅降低，影響生活。長庚眼腫瘤中心提供一站式診療服務，門診一旦有懷疑，會立即轉介至眼腫瘤團隊進行詳細診治，當日同時完成眼科診斷與放射腫瘤科治療諮詢，縮短等待時間。長庚眼腫瘤中心主任周宏達說，眼腫瘤病灶多位於結構精密的眼球內部或眼窩深處，診療困難度和複雜性高，需同時考量視力保留與腫瘤控制，如同於微米之間與病魔博弈。過去治療多以摘除眼球為主，現已導入精準醫療與放射治療，讓患者有機會保留視覺功能，提升生活品質與存活率。長庚放射腫瘤體系召集人陳妙芬表示，質子治療是公認的眼腫瘤「黃金治療」，長庚自2018年開始治療以來，已經有30餘位病患接受治療，並於國際頂尖期刊發表「無侵入式眼內腫瘤質子治療」報告，受到國際重視。此外並以「筆尖射束」和「客製化銅擋塊」精準鎖定腫瘤，降低正常組織傷害。長庚眼腫瘤中心試行半年的「眼腫瘤諮詢信箱」已受理國內多間醫學中心轉診，能為全台患者提供諮詢，提升全台疑難個案處理效率。周宏達提醒，早期診斷對於保留眼球和視力至關重要，眼腫瘤雖罕見但進展迅速，若出現飛蚊症突增、持續閃光、視力扭曲或不明原因視力下降，應盡速就醫檢查。

• 2026-04-11 焦點.元氣新聞

  2026癌症論壇／篩檢、治療雙管齊下 健保署研擬放寬基因定序癌別

  2026癌症論壇「AI智慧抗癌 —溫暖同行，以愛守護癌友」今天舉行，健保署長陳亮妤於會中表示，為優化癌症治療，健保署今年下半年擬擴大次世代基因定序（NGS）給付癌別。國衛院名譽研究員熊昭表示，癌症防治核心在透過風險因子建立預測模型，透過大數據掌握「驅動基因」，進而設計藥物達成精準治療。2026癌症論壇今年是連續第八年舉辦，論壇從政策方向、醫療創新與AI科技應用等面向，共同勾勒抗癌新趨勢，是國內癌症政策與臨床實務的重要交流平台。議程連續兩天，因為大家參與踴躍，明天第二天議程加開報名，歡迎參加。報名網址：https://event-health.udn.com/campaign/health_2026cancer-215我國實施癌症公費篩檢，政府致力提升癌症新藥可近性，但癌症死亡率及發生率仍有改空間。陳亮妤首度公布各家醫院癌症治療成效比較，其中肺癌治療成效差距最大，五年存活率最高與最低醫院，數值差超過四成，她強調，降低癌症死亡率必須篩檢、治療雙管齊下，健保署也研擬放寬基因定序癌別，以電子病歷加速用藥審查，盼提升治療成效。為解決防癌困境，陳亮妤說，健保署2024年開始部分給付癌症次世代基因定序（NGS），幫助醫師精準使用與患者基因相應的標靶藥物，現行共給付12種癌症NGS檢測，另有七類癌症給付單基因檢測，與專家討論後，預計今年下半年將擴充給付癌別；為加速病友用藥，健保署推動癌藥事前審查採電子病歷FHIR格式，可讓審查時間從書面審查二至三周，縮短至只要半天。國家衛生研究院群體健康科學研究所名譽研究員熊昭表示，癌症防治核心在透過風險因子建立預測模型。從乳房攝影到肺癌的LDCT篩檢，現今醫學已進展至透過大數據掌握「驅動基因」，進而設計標靶藥物達成精準治療。早期發現是提升存活率的關鍵。熊昭指出，美國的WISDOM Trial（Women Informed to Screen Depending on Measures of Risk）以28372人進行乳癌研究，證實個人化篩檢能減少過度診斷；而在肺癌防治上，國衛院開發「肺癌風險計算器」，結合本土癌症登記檔與台灣人體生物資料庫（Taiwan Biobank），民眾輸入年紀、BMI、環境因子與家族史等資料，即可預測未來六年罹癌機率，讓LDCT（低劑量電腦斷層）篩檢更具標靶性。熊昭強調，台灣擁有覆蓋率99%的健保資料庫。可透過雲端運算與聯邦式學習（Federated Learning），實現「資料不離院、共享AI模型」的創新模式。這讓各醫療院所能在不挪動原始資料、嚴密保護隱私的前提下，共同訓練出更精確的診斷工具，讓大數據真正轉化為守護全民健康的抗癌利器。「對於早期癌症，我們外科醫師非常有信心可以治癒患者！」然而，台灣泌尿科醫學會理事長、國家衛生研究院癌研所所長查岱龍指出，以膀胱癌為例，有四分之一的膀胱癌患者一診斷即是肌肉侵犯型，靠內視鏡刮除手術已無法達到治癒、且容易轉移。針對此類患者，目前國際與台灣的治療指引都建議採「圍手術期治療」，包括手術前接受化療結合免疫治療，縮減腫瘤範圍；進行根除性膀胱切除手術，再利用小腸或大腸製作人工膀胱；以及術後接受免疫治療。經過臨床試驗已顯示，治療後可降低33%的轉移風險、降低25%死亡風險，五年存活率也可提升到約71%。查岱龍回憶，過去曾有位66歲女性患者，出現長達半年肉眼可見的「無痛血尿」，起初認為不痛而輕忽，甚至以為是發炎，等到就醫時腫瘤已到膀胱三分之一的大小，電腦斷層顯示癌細胞已侵犯到盆腔周圍組織，經圍手術期治療後，成功讓巨大的腫瘤成功縮小，在膀胱切除手術後，利用小腸重建的人工膀胱還能保持好的生活品質。「許多患者身體發生狀況時，第一反應都認為『應該沒事』」查岱龍呼籲，尤其50歲以上長輩若出現無痛性血尿一定要盡早就醫、誤信偏方。唯有早期診斷、早期治療，外科手術才能發揮最大的治癒效果，提高保留器官的機會並維持良好的生活品質。生成式人工智慧（AI）發展迅速，民眾已習慣「萬事先問AI」，癌症病友也不例外。台大醫學院副院長許駿說，臨床上常遇到民眾持由AI整理，「就診時要問的10個問題」到診間詢問，因門診時間有限，使用AI預作準備可提升醫病溝通效率，但建議病人多與醫師討論，尤其癌症臨床試驗相關決策，因資訊多未對外公開，AI分析恐有偏誤。許駿說，AI較難理解臨床試驗動機與風險，臨床試驗實際目的，包括安全性、療效測試，或為滿足上市前法規要求等，並非民眾擔心「我無藥可醫醫師才叫我參加」，參加臨床試驗後，民眾多需要額外接受常規治療以外的檢查，也可能需要檢附多種文件，建議整合副作用風險共同評估。「我們希望看到癌細胞，就能直接打擊癌細胞！」中華民國核醫學學會副理事長、和信治癌中心醫院核子醫學科主任黃玉儀表示，近年來，晚期攝護腺治療正逐漸邁向「診療合一」、「所見即所醫」趨勢，透過鎦-177等核醫治療，讓對於荷爾蒙治療、化療都失效的晚期攝護腺病患多一線生機。黃玉儀解釋，在過去，如果是晚期攝護腺癌病患，也就是轉移性去勢抗性攝護腺癌（mCRPC），往往癌細胞已轉移到骨骼、淋巴結等處，治療選項非常有效。而目前最新作法是針對攝護腺癌專一標靶標記PSMA（攝護腺特異性膜抗原），並運用PSMA正子掃描鎖定癌細胞，確認癌細胞後，再用具殺傷力的「鎦-177」（Lu-177）釋放β粒子，以達到「治療高效益、低毒性，診斷加治療合一，精準殲滅每個癌細胞」目標。黃玉儀呼籲，在政策倡議上，期待未來可推動健保給付（NHI審查），讓治療費用不再是阻礙，此外，也希望同位素供應鏈可以更為穩定，並保障治療不中斷，對於法規現代化方面，也能與國際接軌，加速審核腳步，並進一步培育核醫人才，針對護理、藥師、物理師也要展開培育工作，且吸引國際臨床試驗來台進行，讓台灣成為亞太研究重鎮。台生科暨台智雲總經理吳漢章指出，AI在癌症治療中主要扮演四個關鍵角色：首先是「早期偵測」，例如在大腸鏡檢查中，AI可即時找出息肉，提升約15%的偵測率；其次是「精準判讀」，透過影像分析與自動標註，協助醫師更快速、準確地判斷病灶；第3是「協助治療決策」，AI可進一步分析腫瘤特性，甚至預測乳癌復發風險，提供治療參考；最後是「長期追蹤」，結合穿戴裝置與個人健康數據，持續監測身體狀況，提前預警疾病風險。「AI醫療體系其實在醫療領域不容易落地。」吳漢章坦言，主要面臨三大挑戰：第一是資料能否取得與合法使用；第二是AI系統難以快速整合進各家醫院既有系統，導致導入成本高、時間長；第三是算力需求龐大，需仰賴基礎建設支持。整體而言，AI雖已展現潛力，但要真正普及，仍需仰賴資料、制度與技術環境的全面配合。

• 2026-04-09 癌症.抗癌新知

  癌友免費心理諮商 7月上路

  癌症慢性病化，5年存活率逾6成，病友團體關注癌友治療後的心理健康，台灣癌症基金會倡議將癌友心理健康納入標準治療流程。衛福部心健司長陳柏熹說，7月起將提供癌友至多12次心理諮商，以肺癌、頭頸癌、乳癌為主，但不限癌別，預估至少8千人受惠，後續將視計畫試辦結果，與健保署討論將心理治療列為標準治療。陳柏熹指出，癌友專屬心理諮商計畫，以心理諮商指引編列完成的肺癌、頭頸癌、乳癌為主，考量其他癌別患者也有需求，計畫上路後只要經醫療團隊評估後，認定有心理諮商需求者，便可加入計畫，初步規畫由加入國健署癌症策進計畫的12家醫院執行，預計自7月起實施，至明年12月底為止。醫療團隊將依心情溫度計、心理壓力篩檢等進行風險分級，分低、中、高3個需求等級，陳柏熹說，等級最高、心理負擔最大的癌友，可獲12次心理諮商，中風險的一般癌症病人可獲6次諮商機會，較低風險癌友則提供心理健康相關衛教，癌友家屬如有需要，也可納入諮商方案，預計8千人受惠，如執行後預算、量能不足，將研議補充。台灣癌症基金會從累積服務4290人次的心理諮商服務中，歸納出癌友6大心理困境，包括身體與健康、內在安全感、家庭關係、工作與社會功能、日常生活控制感、生命意義與存在感。台癌副執行長蔡麗娟說，癌症不僅是單一事件，也對癌友自我存在感造成影響，進一步影響家人，也可能讓人與社會逐漸脫節，盼心理支持成為癌症治療基本配備，而非附加選項。健保署署長陳亮妤指出，癌症診斷初期癌友心理壓力最大，病人確診後一年輕生風險為一般人的5.5倍，良好心理韌性可降低死亡風險達41%，健保署會加強挹注資源，支持臨床精神科醫師、心理諮商師，協助癌友面對治療。

• 2026-04-09 醫聲.癌症防治

  關鍵癌症拚健康平權！專家：資源到位 解癌患「不同命」困境

  在台灣，癌症治療持續進步，也讓癌症趨於「慢病化」，但分析國內常見癌症五年存活率，卻出現「不同癌不同命、同癌不同命」現象，多位專家指，此現象背後主因在於健保給付、篩檢資源與癌症惡性度不同所導致，其中頭頸癌、卵巢癌等關鍵癌病患的「健康平權」議題更受關注。在台灣癌症基金會與聯合報健康事業部攜手舉行的「降低高復發、關鍵癌死亡率，響應健康台灣新願景」專家會議，健康台灣推動委員會癌症防治組委員沈延盛指出，癌症存活差距首先體現在資源分配。以肺癌為例，自二○○四年健保納入標靶藥物後，加上精準治療與篩檢普及，死亡率逐步下降；相較下胰臟癌等資源投入較少癌別，存活率始終難突破，形成「不同癌不同命」現象。沒錢治療 有藥也沒用若分析同一癌別，「同癌不同命」差距更大，當病患無法負擔檢測與後續標靶治療費用，即使醫療技術存在、有藥可用，也無法受益，命運因此分岔。像頭頸癌病患中不少為男性、勞工階級，而五十歲上下的女性卵巢癌病患，不在少數，且兩族群常是家庭、職場支柱，一旦罹癌，家庭、生活可能瀕臨崩潰，對上述困境更是有感。台灣癌症基金會醫療副執行長張家崙說，頭頸癌、卵巢癌等關鍵癌因復發風險高，其衝擊不僅在於疾病惡性度，病患的人生、工作與家庭也承受挑戰。頭頸癌病患的自殺率便高於其他癌症病患，近年來卵巢癌的死亡率則不降反增，皆顯示相關治療、檢查與照護等資源支持的重要性。台大醫院副院長婁培人分析，頭頸癌的健保平均藥費支出，只占肺癌的七分之一，過去十年健保給付僅更新四次，因投入資源有差距，像下咽癌的五年存活率僅約百分之三十，現在國際頭頸癌的治療指引，已將免疫治療納入轉移、復發型頭頸癌的「第一線治療」，但台灣卻把免疫治療放在化療失敗之後。另外，國外用藥標準多為PD-L1數值大於１即可用藥，台灣卻規定須大於20才能給付，導致病患用藥受限。至於卵巢癌，病患生命因疾病高復發、易有抗藥性，有效藥物的使用刻不容緩。台灣婦癌研究團體理事長賴瓊慧說，像「復發性卵巢癌」病患常對「鉑金類」化療藥物產生抗藥性，復發後，整體存活時間約只有一年，直到近年ADC（抗體藥物複合體）藥物問世，在美國二○二二年就得到加速核准，且在二○二四年通過完全核准。但目前尚未在台灣核准使用，仍待進一步食藥署藥證申請與健保給付申請。健保署 致力接軌國際針對專家提出關鍵癌新藥給付須加速、與國際接軌不足等質疑，健保署長陳亮妤表示回應，近年癌症治療已透過「三支箭」策略全面推進，包括擴大篩檢、納入NGS基因檢測及設立癌症新藥基金。陳亮妤表示，健保癌藥支出費用十年成長達百分之九點三，收載一九○項癌症新藥，支出成長率高於健保總額，癌症新藥基金去年以公務預算挹注五十億，實際支出僅廿二億餘元，凸顯現在新藥收載關鍵在於療效、安全與財務永續，確保資源合理分配。陳亮妤強調，國健署擴大篩檢後，會由健保署協助監測醫療品質，如肺癌或乳癌陸續推出「論質計酬」方案，醫療團隊得更精準用藥，品質達標才給予給付，此舉也讓台灣癌症用藥更能與國際接軌。

• 2026-04-09 醫聲.癌症防治

  外貌改變、語言障礙...說不出的苦 衝擊關鍵癌患者生存意願

  對於卵巢癌、頭頸癌等關鍵癌病患來說，除了要面對健保給付藥物有限、自費治療多半昂貴等難題，因復發頻繁住院或因手術導致外貌改變等，更常是病患心中「說不出的苦」，台大醫院副院長婁培人直言，像頭頸癌病患，輕生機率更是其他癌症病患的五倍之多。台灣癌症基金會醫療副執行長張家崙、台灣婦癌研究團體理事長賴瓊慧指出，像卵巢癌病患，逾半數確診已晚期，病患常奔忙於職場、家庭，因癌症常反覆復發，病患生活受侵擾；而頭頸癌病患常面臨「收入斷炊」、「外貌改變」與「語言、吞嚥障礙」等打擊，部分癌別死亡中位數年齡甚至落在五十到六十歲等中壯年區間。張家崙舉例，曾有年約卅歲卵巢癌病患，原本光鮮亮麗，化療後頭髮掉落、因免疫低下而承受感染風險，她抱持「我要活下去，要陪家人走更長的路！」心態抗癌。另有五十六歲男性舌癌病患，在接受腫瘤切除手術後，因言語表達困難、外觀出現改變而被迫離開職場，心情鬱悶，意味著醫療體系在提升病患生活品質、預後方面仍有極大努力空間。台灣癌症基金會癌友服務組督導暨政策倡議組主任游懿群表示，該基金會自二○○二年起即推動心理諮商服務，並於今年一月成立心理諮商所，提供癌症病患五次免費諮商服務。不僅接住病患的情緒，也同步支持家屬所面臨的長期照顧壓力。婁培人呼籲，癌症治療後的併發症常嚴重影響病患生活品質，因此病患亟須心理諮商的協助，但相關給付為數不多，而病患的營養諮詢、吞嚥復健等，也須更多資源投入，病患才更有機會回歸正常生活。提醒您：若您或身邊的人有心理困擾，可撥打1925（依舊愛我）安心專線