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腦血管瘤知多少/傳統開顱手術v.s.血管栓塞手術

元氣周報

圖為血管夾,傳統開顱手術中用來夾住腦動脈瘤。 記者劉星君/攝影
圖為血管夾,傳統開顱手術中用來夾住腦動脈瘤。 記者劉星君/攝影

【元氣周報/記者劉星君/報導】

傳統開顱手術

施登元說,開顱手術是在顯微鏡下分離並保留血管,找到腦動脈瘤後,用鈦合金血管夾夾住腦動脈瘤,這是發展較成熟的技術,也較確實。

用在未破裂腦動脈瘤手術時,甚至有九成的成功率,但仍要依病人情況而定,若病患有腦水腫,較不可行。

血管栓塞手術

不需開顱,用白金線圈栓塞動脈瘤,對小型、血流方向垂直的動脈瘤效果較佳,現階段台灣有愈來愈多人力及技術,可使病人免於開刀。

台北縣立醫院神經內科醫師陳三丰表示,若腦內動脈血管瘤長在不容易動手術的位置,通常會優先考慮血管內栓塞治療,以藥物控制血壓或癲癇。

不易動手術的位置包括海綿竇內動脈瘤、循環動脈瘤。年紀逾80歲且全身健康狀況差的病患,也不適合手術治療。

※延伸閱讀》

‧醫生對利菁說﹕妳有四顆動脈瘤…
‧腦袋有未爆彈 關於利菁做的栓塞術
‧醫師談腦瘤/超過0.5cm 服藥觀察 大於1cm 考慮手術
‧突然頭痛、頸硬、腰痠…小心血管瘤破裂
‧致命危機1/腦血管瘤出血 死亡率50%→80%→100%
‧致命危機2/不管採哪種腦血管瘤手術 最怕手術時梗塞、出血
‧咳嗽、做愛、火大時…血管瘤都可能爆破
‧腦出血之後…1/4病患 月內會再出血
‧開刀?栓塞? 看瘤大小位置
‧腦血管瘤知多少/傳統開顱手術v.s.血管栓塞手術
‧腦血管瘤知多少/白金線圈栓塞 健保有條件給付

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