元氣Q&A／洗腎、內分泌問題 會影響掉髮嗎﹖

【元氣周報／駐站記者／張嘉芳，諮詢／振興醫院美容中心主任藍淑馨、腎臟科主任蔡信宏、台北榮總皮膚部主治醫師陳志強】

Q 日前因掉髮（症狀持續3個月）至皮膚科看診，醫師看一眼，就給我擦治毛囊發炎的藥水及含藥的洗髮精。擦一個月後，情況未好轉，掉髮情形並不像俗稱的鬼剃頭，而是平均分散。看皮膚科正確嗎？目前已洗腎4年，是否有關係？（元氣讀者）

A 造成掉髮原因很多，包括雄性禿（女性也會有）、情緒、壓力、緊張、產後等生活重大改變，都會造成短時間大量掉髮。不過，讀者洗腎4年，初步研判可能是自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡也會導致大量掉髮。

另外，洗腎會導致營養不良，皮膚、指甲易退化，使得皮膚粗糙、指甲斷裂；洗腎亦會造成性荷爾蒙與電解質不平衡，讓女性生理期不來、更年期提早以及鈣、磷不平衡，這些皆是造成掉髮原因。此外，洗腎將導致紅血球生成素缺少，讓周邊皮膚無法獲得養分滋養，造成貧血掉髮問題。

建議找腎臟科醫師檢查營養、貧血、鈣磷、平均電解質、副甲狀腺物質等。另可至內分泌科檢查性荷爾蒙是否有阻抗性，先與腎臟科醫師討論評估身體狀況，若需要再找新陳代謝科、皮膚科瞭解是否發生皮膚病變。

頭髮生長可分三階段，休止期約2到4個月，也是常見掉髮時期，重大壓力或改變將導致頭髮短時間進入休止期，一旦壓力減輕，通常掉髮情形就可改善；而使用生髮藥物或洗髮精治療掉髮，2到4個月才能看出成效，

由於吃藥才一個月，建議耐心等待一段時間，以觀察頭髮是否長出細毛。

皮膚病

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