一名50歲婦人經常與友人爬山攝影,但最近總發現「鏡頭霧霧的」原本一度以為相機故障,就醫檢查才知罹患黃斑部水腫,若不及時治療,視力將無法改善。醫師起初為她注射抗新生血管生成因子抑制劑,但效果不佳,後來改以其他藥物治療,視力才大幅改善,重拾攝影樂趣。
亞洲大學附屬醫院眼科醫學中心副主任林純如指出,這類患者多因糖尿病、高血壓、高血脂控制不佳,導致不健康的視網膜血管滲漏,造成中央視網膜靜脈阻塞或糖尿病黃斑部水腫。經由醫師申請且健保審查通過後,會接受抗新生血管生成因子抑制劑治療,每個月注射一次,共打3到5次,阻止新生血管增生,以改善或穩定視力。
但部分患者因體質特殊,使得治療效果不佳,過去依健保規定,若第一次抑制劑治療不見效,則無法繼續申請第二次抑制劑,患者必須自費改用其他藥物,增加不少經濟負擔。所幸自今年3月1日起,若病人對於新生血管生成因子抑制劑持續療效不佳,醫師可根據病人的病情,於健保審查第二階段改申請其他藥物,對於視力有更大的進步空間。
林純如提醒,民眾一旦發現視力異常,務必馬上就醫,以免錯過治療黃金期,造成視力不可逆的傷害,若患有三高的民眾,平時更應良好控制血壓、血脂及血糖,針對根本疾病治療,才能避免黃斑部水腫。
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