糖尿病 相關文章

• 2026-05-15 養生.聰明飲食

  芒果一次能吃多少？營養師曝最適食用量，搭1物吃穩血糖

  夏天是芒果盛產季，但不少人擔心「芒果太甜會爆血糖」、「吃太多很毒」。其實關鍵不在能不能吃，而是怎麼吃、吃多少。營養師建議搭配蛋白質一起吃，例如加優格吃，能降低血糖波動風險。芒果搭蛋白質一起吃血糖緩升芒果有豐富膳食纖維、維生素A、C和E以及抗氧化劑，有助於維持整體健康。但芒果酸酸甜甜的滋味，常令人一吃無法停下來。芒果的含糖量不低，屬於中GI值（GI值55-70）的水果，有些人擔心吃太多容易肥胖，糖尿病患則怕血糖失控。林口長庚醫院營養師陳姿吟曾受訪指出，芒果富含糖分、水分，能促進食欲、消除疲勞，其豐富的膳食纖維可讓人產生飽足感，適量食用有助於消化、排便順暢。一整顆芒果80%是水分，不過每100克含有12.1克糖、14.4克碳水化合物，減重者、糖尿病患者確實要注意食用量。不過根據《health》營養師撰文分析，事實上，芒果血糖負荷低，因其膳食纖維含量高，能減緩消化速度，使血糖緩慢上升。並且，如再搭配蛋白質一起吃，更可以進一步降低其對血糖的影響，因為蛋白質能減緩糖分釋放到血液中的速度。建議可在二個正餐之間吃些芒果當點心，和希臘優格或乳清蛋白搭配食用，有助減緩糖分吸收，血糖就不至於飆升。但不要吃芒果乾和芒果汁等芒果製品，它們對血糖的影響較大。芒果一次能吃多少？就算不需要控血糖，不少人對芒果也有「吃多很毒」的刻板印象，因此經常有疑慮，不知芒果一次能吃多少？先不管芒果毒不毒，吃多少水果應從每個人一整天的食用量來看。一般人每天應吃水果二到三份，糖友則建議每天不要超過2分。1分水果約為女生拳頭大小；若是將水果切成塊狀，以一般大小的碗裝約8分滿量為1份水果，約有60大卡(=15g碳水化合物)。《health》指出，食用芒果對大多數糖尿病患者還算安全，適量吃不會對短期或長期血糖控制產生不利影響。但如果平常血糖控制不佳、依賴胰島素者，則要更小心食用。芒果很毒嗎？至於芒果到底毒不毒？營養師指出，芒果果肉並不具毒性，但果皮常帶有「間苯二酚」、「漆酚」，在採收時沾到樹枝分泌的液體，容易誘發過敏反應。只要注意在食用前確實將外皮清洗乾淨、洗芒果時戴手套洗更可避免接觸到手部、臉部皮膚，大幅降低過敏機率。【資料來源】．《health》．聯合報系新聞資料庫．聯合報系新聞資料庫

• 2026-05-14 醫療.新陳代謝

  糖尿病不只要擔心洗腎 專科醫揭「最危險共病」死亡率驚人

  糖尿病患若疾病控制不佳，容易出現心衰竭症狀。國衛院分析，第2型糖尿病患心衰竭盛行率8.27%，患者當年死亡率更高達25%。糖尿病學會理事長楊偉勛指出，臨床上糖尿病患出現心衰竭的個案太多了，曾有個案疾病控制不佳，心臟功能已在臨界點，走路容易喘，突發感冒引發肺部感染，身體對心臟血液輸出需求更大，導致氣喘不止，確診為糖尿病引發心衰竭。防心腎症候群惡性循環楊偉勛表示，許多糖尿病患者腎臟不好、心臟狀況也差，進入心腎症候群惡性循環，腎臟積水淹至心臟，導致心臟無法輸出血液，腎臟過濾功能下降，治療困難到「不知該處理哪一邊」，患者5年死亡率高達5成，建議糖尿病患平時應控制三高、維持體重不要陷入肥胖，戒掉抽菸習慣，適合用藥病人應盡早使用SGLT2藥物，有助預防心衰竭發生。糖尿病學會與心臟學會昨日聯合發布「糖尿病心衰竭風險共識」，北市聯醫內分泌及新陳代謝科主治醫師廖國盟指出，生物標記「NT-proBNP」已被醫界視為預測心衰竭的指標，建議確診第2型糖尿病的成年患者每年都要檢測，若檢測數值達到125至300pg/ml，應該安排詳細心臟檢查，並啟動藥物治療，如數值超過300pg/ml，則應積極轉介心臟科處置。建議患者每年抽血監測國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成指出，根據「2024年台灣糖尿病年鑑」與健保資料庫推算，糖尿病患者心衰竭風險比一般人高84%，第2型糖尿病患者心衰竭盛行率達8.27%，而心衰竭患者一旦病情嚴重至需要住院，當年死亡率逾25%。為此，糖尿病醫學會與心臟醫學會擬定指引，建議糖尿病患每年抽血確認心衰竭風險。第2型糖尿病患因心臟衰竭住院或至門急診就診人數逐年攀升，2022年人數達11萬824人。許志成指出，糖尿病患心衰竭完成治療出院後，於30天後再次住院比率，2019年高達76.03%，隨醫療科技進展，再住院比率雖降低，但2023年仍高達47.15%將近5成；病人住院當次死亡率9.64%，近一成之多，患者當年死亡率則高達25.22%。許志成分析，第2型糖尿病併發心衰竭已從「單純心血管事件」，轉變為「整體共病惡化」。國際指引明確建議，應將具器官保護效益的降血糖藥物如SGLT2，作為糖尿病患者基礎治療，不過，我國臨床現況顯示，針對已發生心衰竭住院的「極高危險群」，前述藥物處方涵蓋率僅25.62%，「糖尿病患心衰竭防護網尚未完全建立。」衛福部健保署署長陳亮妤指出，我國在去年底正式進入超高齡社會，慢性病共病治療已成常態，醫療服務、健保給付系統都需將此概念納入，糖尿病不僅與心衰竭高度相關，也是6成洗腎患者致病原因，糖尿病患罹患C肝比率更是高出一般人3至4倍，慢性病控制與藥物治療、生活習慣等極其相關，健康台灣888計畫達標比率僅5至6成，尚有進步空間。

• 2026-05-11 慢病好日子.慢病100問

  【慢病100問】控糖控不好每天都想放棄，是我比其他糖友更脆弱、更管不住自己嗎？

  【指導專家：台灣基層糖尿病學會常務理事／李氏聯合診所管理中心副主任徐慧君【審閱單位：台灣基層糖尿病學會】50多歲的阿玲，與第二型糖尿病共處7年。確診初期她以為只要按時服藥、少碰甜食，日子大概不會差太多；進入控糖生活後才發現，真正的差異不是飲食限制本身，而是「努力過了，結果卻不會立刻反映在數字上」的挫敗感。這不是糖友個性脆弱或單純情緒低落，更不是特例，而是慢性病歷程中常見的「糖尿病困擾」（diabetesdistress），糖友若主動讓家人了解，自己不只是在控糖，更是個「正在努力生活的人」，搭配冥想、運動等紓壓方式，並適時尋求專業醫護諮詢，都是幫助克服壓力與挫折重要的心法。「不是不在乎，而是真的累了」——糖尿病困擾的真實樣貌阿玲每天得安排服藥時間、留心血糖數值、思考三餐能怎麼吃，看到喜歡的食物總要先停下來思考。但最難的從來不只是「不能吃什麼」，而是那種每天都得提醒自己、不能鬆懈的累。少吃幾口、出門走走，血糖還是不見起色；回診前看著報告，心裡先開始緊張，怕醫師判定她不夠用心。漸漸地，除了血糖，她連自己都開始懷疑：是不是還不夠認真？怎麼做才算夠？一次家庭聚餐上，女兒見阿玲動了一小塊蛋糕，忍不住開口：「妳不是有糖尿病？怎麼還吃這個？」阿玲沒有反駁，只是將手裡的叉子默默放下。她心裡浮現的，不是辯解，而是委屈：「每天控制飲食已經這麼辛苦，連這一小口也不行嗎？」三分之一糖友都有？國際醫學界正視糖尿病困擾因糖尿病長期自我照護而累積的壓力、挫折、焦慮、內疚與疲憊，醫學名稱為「糖尿病困擾」，是慢性病歷程中常見的心理負荷，在糖友之間並不少見。根據近年系統性回顧與統合分析，第二型糖尿病者中約有三分之一面臨糖尿病困擾，比例之高已促使國際醫學界正視這個議題。2025年歐洲糖尿病學會（EASD）年會，便將糖尿病困擾的評估與管理納入該學會首部相關臨床實務指引的核心主題。美國糖尿病學會（ADA）2025年的照護標準同步強調，糖尿病的治療目標不只是把數字壓下來，更要兼顧情緒健康與正向行為改變，並建議定期針對困擾進行評估。換言之，現今的糖尿病照護觀念已經升級，除了血糖數字之外，醫療團隊更要看見一個人在漫長疾病歷程中承受的壓力、掙扎與疲憊。為什麼糖尿病特別容易讓人心累？因為這是一場沒有終點的長跑糖尿病之所以容易讓人心累，是因為它不是一段有終點的療程，而是一場人生長跑。從確診的那一刻起，糖友就要不停回應一連串問題：今天該吃什麼、要不要再多走一段、血糖該不該再量一次、會不會偏高，往後又會不會走向併發症。更現實的考驗在於，努力未必立刻換來好看的數字。糖友長期擺盪在「我知道該怎麼做」與「我真的做不到這麼多」兩端，使得內心困擾一點一滴疊加起來。當一個人持續陷在自責、焦慮與疲憊裡，反而更難維持飲食控制、規律服藥、運動與血糖監測，導致糖尿病的長期照護，變得更加艱難。家人怎麼陪伴？少一點糾正，多一點理解家屬最常做的事情之一，就是「提醒」。出發點通常是關心，但像「怎麼又吃這個」、「不是講過很多次了嗎」，在糖友耳中，聽起來更接近責怪。久而久之，糖友可能變得更不願意分享病情，也不想面對自己的狀態。糖尿病的真正辛苦，從來不只是限縮血糖在範圍內，更是在漫長日子裡學著不被壓力與挫折擊倒。真正能撐起對方的，往往不是盯得更緊，而是先放慢一拍。與其急著糾正，不如先問一句：「最近是不是很累？」或是有人願意安靜聽他講一句「這一路真的不容易」。當醫療團隊與家人願意看見糖尿病困擾，照顧的也就不只是一張檢驗報告，而是一個正在努力生活的人。【BOX知識補充站】糖尿病困擾緩解小妙招●冥想或深呼吸：閉上眼睛，專注感受自己的呼吸，可減輕焦慮放鬆心情●適當運動：如騎腳踏車、快走是慢跑，讓大腦釋放腦內啡與多巴胺，提升情緒穩定、減輕壓力●規律作息：一天6-8小時良好睡眠●均衡飲食：維持心理健康和血糖穩定●與家屬分享、討論感受：病友可主動分享心情，邀請家屬以陪伴代替提醒，減少「關心」變「責怪」的感受【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員（醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類），以「個案為中心」為核心理念，推動全人、全程照護，致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團

• 2026-05-05 養生.聰明飲食

  大蔥是防感冒神物？醫師曝「吃太多傷腸胃」還有致病6大風險

  大蔥是日常料理中常見的食材，不論火鍋、湯品或麵食配料都少不了，也常被認為具有「預防感冒」的效果。不過，這樣的說法真的有根據嗎？醫師指出，大蔥雖富含營養，但並非萬靈丹，若攝取過量甚至可能帶來身體負擔，特定族群更需留意食用方式。大蔥營養豐富 白綠部位各有特色金澤站前內科・糖尿病診所院長、小倉慶雄醫師表示，大蔥的白色與綠色部位營養成分有所不同。白色部分屬於低熱量食材，每100克約35大卡，含有膳食纖維、鉀與維生素C，適合日常補充營養。綠色葉部則富含β胡蘿蔔素、維生素C與維生素K，其中維生素K含量明顯高於白色部分，具有抗氧化特性。「預防感冒」說法缺乏證據 不可當藥用針對大蔥能預防或改善感冒的說法，小倉醫師指出，目前無論是洋蔥或大蔥，都缺乏足夠科學證據證實其具有預防或治療感冒的效果。雖然大蔥能提供一定營養，但仍屬一般食材，不應期待有如藥物般的療效。每日攝取量無明確上限 建議納入蔬菜均衡攝取目前並沒有針對大蔥的每日攝取上限。根據日本厚生勞動省建議，成人每日蔬菜攝取量應達350克以上。小倉醫師說明，大蔥的綠色部分屬於深綠色蔬菜，白色部分則為淡色蔬菜，應作為多樣蔬菜中的一部分均衡攝取。此外，從血糖管理角度來看，大蔥屬於非澱粉類蔬菜，有助於飲食控制。吃太多恐引發腸胃不適 腸躁症患者要留意大蔥若攝取過量，可能造成腸胃不適。醫師指出，蔥類含有較多「果聚糖」（Fructan），屬於FODMAP（在腸道內難以消化、容易發酵並產生氣體的短鏈碳水化合物總稱）的一種，容易在腸道發酵，可能引發脹氣、腹瀉或腹部不適，特別是腸躁症患者需更加留意。恐加重胃食道逆流 敏感族群應節制部分研究顯示，洋蔥可能會加重胃灼熱症狀。雖然個體差異存在，但對於容易胃食道逆流或胃酸過多的人而言，大量食用生的大蔥可能加劇不適，建議適量攝取。少數人可能出現過敏 甚至嚴重反應蔥類食材偶爾也可能引發過敏反應，包括蕁麻疹或接觸性皮膚炎，甚至極少數會出現過敏性休克。從事餐飲或經常接觸食材的人，若有皮膚敏感情形需特別注意。服用抗凝血藥物者需注意維生素K攝取大蔥綠色部分富含維生素K，可能影響抗凝血藥物（如華法林）的效果。醫師提醒，服藥者不必完全避免，但應維持攝取量穩定，避免忽多忽少影響藥效。腎臟病與高血鉀族群 建議先諮詢醫師大蔥含有一定量的鉀，對於慢性腎臟病或有高血鉀風險者，仍需控制攝取量，建議先與醫師討論再調整飲食。注意調味陷阱 「蔥鹽醬」恐讓鈉攝取過量大蔥本身鈉含量不高，但常見的蔥鹽醬等加工調味料含鹽量偏高。醫師提醒，每日鹽分攝取應低於7克，過量可能增加泌尿道結石等健康風險，應特別留意。整體而言，大蔥是營養價值不錯的蔬菜之一，但並非「防感冒神器」。適量攝取、搭配均衡飲食，才能真正發揮健康效益，同時避免過量帶來的潛在風險。延伸閱讀孩子不愛互動就是自閉症？ 心理師提醒：別用「大隻雞慢啼」安慰自己，及早評估才不會錯過早療時機

• 2026-05-04 醫療.心臟血管

  男性心血管疾病比女性早發病，這年紀是分水嶺！4招控制三高

  男性注意！最新研究發現，男性的心血管疾病發生時間比女性平均提早7年，35歲是分水嶺。新陳代謝暨減重專科醫師周建安指出，男性罹患心臟病風險較高主因，包括三高、肥胖、缺乏運動以及菸酒習慣，建議應及早調整生活型態。一項名為CARDIA的研究，追蹤超過5000名受試者長達34年，並分析「未來10年內心血管事件風險」。結果顯示，在35歲之前，男女風險差異不大；但一過35歲，男性風險幾乎是女性的1.95倍，且差距會延續至中年。周建安提醒，預防策略在於控制三高，應更積極控糖、降血壓、管理血脂。心臟病居10大死因第二國人十大死因統計，心臟疾病高居第二名，心臟病危險因子包括高齡、男性、家族史等先天遺傳因素，後天環境因素則有抽菸、高血壓、糖尿病、肥胖、壓力、高膽固醇飲食等。周建安表示，台灣男性代謝症候群盛行率明顯高於女性，臨床觀察就診比率長期呈現「女多於男」，不少男性是被另一半「半拖半就」帶到診間，勉強接受檢查。男性易有「醫療真空期」周建安說，男性在年輕時期較少主動接觸預防性醫療體系，形成「醫療真空期」，可能是影響心血管風險差異的因素之一，因而在冠心病發生時間上，男性可能比女性提早10年。整體罹病死亡風險男性比女性高出約45%，與警覺性低、生活習慣、血管老化速度有關。以「心血管疾病累積發病率達5%」為例，男性平均在50.5歲即達門檻，女性為57.5歲，約提早7年。若單看「冠心病」，男性達到2%發病率的時間，甚至比女性提早約10年。研究指出，「收縮壓」與「血糖」和男女間風險差異相關，若能及早且持續控制這些因子，可能有助於縮減差距。心血管疾病並非突然發生，而是長期累積的結果。周建安提醒，若經常性出現飯後昏沉、體重上升、腰圍增加（男性超過90公分）、容易疲倦或體力下降等情況，代表代謝已出現異常，應及早評估與介入。建議男性可從飲食、減重、運動、健檢以下4個面向著手，避免出現症狀才就醫，錯過早期介入時機。1.飲食調整減少精製糖與高鹽攝取，避免含糖飲料、甜點與加工食品，優先選擇高纖維蔬菜、優質蛋白質與原型食物，有助於降低血糖波動與血壓控制。2.體重管理內臟脂肪過高會影響血糖與血壓調控，即使外表不胖也可能是高風險族群，透過減重可提升胰島素敏感度，進一步降低心血管負擔。3.規律運動每周至少進行150分鐘中等強度運動，例如快走、騎腳踏車或重量訓練，有助穩定血糖並增加血管彈性，改善心肺功能、控制三高。4.定期監測養成定期量測血壓、監測血糖與血脂的習慣，是預防心血管疾病及代謝症候群最關鍵的健康管理方式。

• 2026-04-30 醫療.兒科

  長期習慣性攝取含糖飲料 研究發現糖尿病風險高18倍

  今天是「國際珍奶日」，許多民眾將珍珠奶茶視為每天必喝的國民飲料。不過，兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷指出，偶爾喝一杯珍奶無傷大雅，但若讓孩子長期習慣性攝取含糖飲料，等於讓身體長時間暴露在高糖環境中，恐有健康疑慮。王律婷表示，即便孩童時期是「健康胖」，也就是即體重過重、生理數值正常，但未來在30歲前罹患第二型糖尿病的風險，仍高達一般人的18倍，「健康危機只是延後出現」。孩子「肉肉的」就要注意王律婷說，許多家長覺得孩子「肉肉的」是正常現象，若再加上抽血檢查數值一切正常，可能會認為只是暫時狀態，甚至是為日後「抽高」快速長高做準備。不過，一項發表於國際期刊「JAMA Pediatrics」大型研究分析，發現若孩童階段出現「代謝健康肥胖」，即「健康胖」的孩童，到了成年期就面臨顯著提高的心臟代謝疾病風險。●第二型糖尿病：30歲前風險高出一般人約18倍。●高血壓：風險約為一般人的3倍。●高血脂：風險約為一般人的6倍。對於「健康胖」如何減重？王律婷提4建議：1.留意BMI百分位對孩童或青少年判斷體位不能只看「變胖多少公斤」，而是要把孩子的身體質量指數（BMI）和同年齡、同性別的孩子相比，看落在什麼位置。王律婷說，一般BMI第85到未滿第95百分位屬於過重，第95百分位以上屬於肥胖，建議家長至少每年規律為孩子測量一次身高和體重，並追蹤BMI百分位的變化。2.體重超標就要調整體重一旦偏離正常範圍，不要等到檢查出現紅字才處理。應減少精製糖與加工食品，建立規律三餐，並增加日常活動量，幫助體位回到健康區間。3.水是最好的飲料避免讓含糖飲料變成日常。王律婷建議，應以白開水為主，若孩子不愛喝水，可偶爾以無糖氣泡水或水果調味水替代，降低對甜味的依賴。4.不追求快速減重避免孩子自行參考網路資訊，以節食或極端方式減重，以免影響發育與荷爾蒙。王律婷提醒，孩子的飲食習慣多半來自家庭，若家長習慣手搖飲、炸物，卻要求孩子節制甜食與含糖飲料，通常難以長期落實，甚至容易引發反彈，健康習慣需要全家一起建立，若發現孩子體重持續上升、生長曲線明顯偏移，或對飲食與體態已有疑慮，建議及早就醫，尋求專業醫師與營養師等專業評估。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1

• 2026-04-08 焦點.元氣新聞

  每10人就1人糖尿病 醫示警40歲前確診恐更傷身

  糖尿病不再是老年人專利，年輕化趨勢日益明顯，奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師黃俊淵指出，台灣約每10人就有1人罹患第二型糖尿病，盛行人數已逾256萬人，且40歲以下族群發生率持續攀升，若在40歲前確診，未來罹患心血管疾病、腎臟病等併發症風險恐更高。台南一名32歲林姓男子因輪班作息不規律、長期飲用含糖飲料且缺乏運動，在出現口渴、多尿症狀卻未警覺，直到健檢才發現血糖異常，確診為第二型糖尿病，經藥物治療與飲食、生活調整後，目前在門診追蹤血糖已獲控制。黃俊淵表示，肥胖、壓力與高糖飲食是年輕人罹病三大主因，加上作息混亂、缺乏運動，使疾病更易提早發生，此外，胎兒時期營養狀況及環境中的內分泌干擾物，也可能影響未來代謝功能，臨床上多數年輕患者合併過重或肥胖，甚至伴隨情緒問題，增加控糖難度。他提到，相較年長患者，年輕型糖尿病進展更快，對單一藥物反應有限，往往需及早採取多重治療策略，否則長期暴露於高血糖環境，恐引發視網膜、腎臟、神經及心血管病變，因此，面對糖尿病年輕化，應兼顧治療與預防。黃俊淵強調，高風險族群如有家族史、過重、缺乏運動或長期壓力者，應定期檢查血糖；一旦確診，須配合醫囑用藥，並建立規律運動、均衡飲食與體重管理等健康習慣，才能有效延緩病程，院方近年也推動跨專業整合照護與社區健康促進，結合數位工具與長期追蹤機制，從治療走向預防，因應代謝疾病年輕化帶來的健康挑戰。

• 2026-04-07 醫療.新陳代謝

  不只看運動多久 研究揭做對這件事更能降低糖尿病風險

  運動對糖尿病患者的重要性早已被證實，但新研究指出，除了運動時間，運動強度同樣關鍵。即便每天只有幾分鐘的高強度活動，也可能與較低的糖尿病風險相關。專家同時建議，搭配規律且容易執行的運動習慣，更有助於穩定血糖、提升整體健康。高強度運動幾分鐘也有效發表在 《歐洲心臟期刊》（European Heart Journal）的研究發現，即使高強度運動只佔每日活動約4%，也就是幾分鐘時間，仍與較低的第2型糖尿病風險有關。研究分析顯示，從事較多高強度活動的人，罹患糖尿病的風險明顯較低。所謂高強度運動，不一定是劇烈訓練，只要達到呼吸急促、無法完整說話的程度即可。像是快走、快速爬樓梯或提重物，都可能達到這樣的強度。專家指出，這項發現顯示，運動不只是做多久，做多快、多用力同樣會影響健康效果。運動可幫助降血糖、減少用藥需求除了預防疾病，運動對已經罹患糖尿病的人也有明顯幫助。規律運動不僅能降低壓力，還能幫助降低血糖，甚至可能減少胰島素需求。一般建議，成人每週應進行至少150分鐘的有氧運動，且間隔不宜超過兩天，才能維持穩定效果。專家推薦5種適合糖尿病的運動專家建議，以下幾種運動容易執行，也有助血糖控制：1. 走路走路是最簡單也最容易持續的運動。建議每週5天、每次30分鐘的快走，也可以拆成每天3次、每次10分鐘。2. 太極太極動作緩慢，有助放鬆身心。研究顯示，有助改善血糖控制，並提升精神與活力。3. 瑜伽瑜伽能提升柔軟度與肌力，也有助減壓與神經功能，進而改善整體健康與血糖狀況。4. 跳舞跳舞結合運動與娛樂，不僅能燃燒熱量，還能提升記憶力與情緒。對糖尿病患者而言，是增加活動量的有趣方式。5. 游泳游泳對關節負擔小，適合各年齡層。除了消耗熱量，也有助改善膽固醇與壓力。建議每週至少3次。運動前後要注意血糖變化專家提醒，糖尿病患者在運動時需特別留意安全：．運動前後監測血糖變化．血糖過高（如超過250 mg/dl）應避免運動．隨身攜帶糖果或葡萄糖以防低血糖．適時補充水分避免脫水．穿著合適鞋襪保護雙腳若有心血管疾病或長期未運動者，建議先諮詢醫師，再開始新的運動計畫。【資料來源】．Exercising Harder, Not Just Longer, May Lower Your Type 2 Diabetes Risk．5 Best Exercises for People with Diabetes

• 2026-04-06 醫療.新陳代謝

  罹糖尿病一定得用藥、由不健康習慣造成？你對糖尿病的5大誤解

  據衛福部和《台灣糖尿病年鑑》統計，台灣糖尿病人口已突破250萬人，位居國人十大死因第五名。其中最常見的是第二型糖尿病，網路上流傳著大量錯誤資訊，專家在《Prevention》解析五個關於糖尿病的常見迷思。迷思一：家族沒人糖尿病 自己就不會得病任何人都有可能罹患糖尿病。雖然家族病史會提高風險，但缺乏運動、不良飲食以及過重同樣是重要因素。內分泌專家John Merendino指出，有些基因會讓人更容易罹患糖尿病，但這不一定會反映在家族病史中，例如祖父可能有相關基因，但因長期從事馬拉松運動而未發病。建議從35歲開始定期檢查，或依醫師建議提早篩檢。迷思二：糖尿病症狀很明顯答案是不一定。雖然常見症狀包括頻尿、口渴、視力模糊與疲倦，但還有許多較不明顯的徵兆，例如神經病變（手腳麻木或刺痛）、皮膚搔癢、陰道酵母菌感染、黴菌感染、牙齦炎以及體重減輕。內分泌學家Priya Jaisinghani指出，約3.4%的成年人患有未被診斷的糖尿病，未接受必要治療。即使沒有症狀，也應透過抽血檢查確認。迷思三：糖尿病前期不需要用藥部分患者可能需要。所謂糖尿病前期，是指血糖偏高但尚未達糖尿病標準，是否用藥取決於糖化血色素（A1c）數值、家族史、體重及是否合併肝病等因素。Merendino表示，大約三分之一的糖尿病前期患者，會在5至10年內發展為糖尿病。早期治療可能包含藥物如Metformin、SGLT2抑制劑，或較新的藥物如Ozempic與Mounjaro，這些藥物可降低血糖並促進減重，有助降低罹患第二型糖尿病的風險。迷思四：罹患第二型糖尿病一定要吃藥不一定。部分患者可透過飲食與運動控制血糖。不過，若血糖與糖化血色素較高，出現併發症風險也較高，通常仍需搭配藥物治療。Jaisinghani指出，生活型態調整見效較慢，若已嘗試改善飲食與運動仍無法控制血糖，就應及早用藥。延誤治療可能導致心臟病與神經損傷等嚴重併發症。迷思五：糖尿病是因不健康的生活方式造成這種說法並不公平，除了生活型態，基因也是重要因素。若有一位親生父母罹患糖尿病，風險會提高40%。此外，並非每個人都有良好的醫療資源、健康飲食或運動時間。健康生活確實有幫助，但缺乏資源是整體社會問題，將責任完全歸咎於個人不正確也不具同理心。

• 2026-04-03 醫療.新陳代謝

  被診斷要洗腎可能是陰謀？罹糖尿病20年的醫師揭露業界真相

  隨著高齡化社會以及種種不良生活習慣，糖尿病患者人數持續增加。一名78歲、自身罹糖尿病資歷超過20年的日本醫師富家孝揭露，這病難以根治，在醫界是一門細水長流的好生意，即使確診也要持續留意自身情況，避免不必要的醫療與長期依賴。糖尿病患者是「好客戶」富家醫師坦言，像他這樣的患者，在醫師眼中就是「好客戶」。糖尿病患者對醫師而言是非常受歡迎的，因為糖尿病無法根治，一旦開始治療就無法中斷，持續就診直到生命終結，從生意角度來看，屬於長期穩定的優質客戶。腎病患者是「定期存款」？糖尿病惡化後最可怕的併發症之一，就是腎病變。腎臟負責過濾血液中的廢物與水分，並以尿液形式排出。一旦因糖尿病腎病變導致腎功能衰退，尿量會逐漸減少，到了末期甚至無法排尿。此時患者就必須接受人工透析（洗腎），透過機器過濾血液。一般來說，每週3次、每次4小時，必須定期到醫院接受治療，對患者而言極為痛苦。即便如此，部分醫師卻將透析患者稱為「定期存款」或「搖錢樹」，這些說法往往出現在與醫院經營者的對話中。原因在於一旦開始透析，只要還活著就無法停止（除非進行腎臟移植，否則停止就等於死亡）。也就是說，透析患者會終身持續為醫院帶來收入，是最穩定的客源。血糖判斷存在灰色地帶因為在高利潤的情況下，部分醫院與醫師，可能會輕率地增加糖尿病患者甚至透析患者。糖尿病的診斷主要依據「空腹血糖」「餐後（隨機）血糖」以及「HbA1c（糖化血色素）」等數值。然而，是否開始藥物治療，存在灰色地帶。理論上，是否用藥也取決於患者能否改善飲食與運動習慣。但現實中，生活習慣不易改變，因此是否開始用藥，往往由醫師判斷。一旦開始用藥，就等於多了一名需要定期回診的患者。有些醫院會輕率導入人工透析是否需要透析，一般是在腎功能下降至10～15%時，根據臨床症狀與生活影響程度評分，總分達60分以上再做綜合判斷。但所謂「綜合判斷」，也意味著評估存在醫師主觀裁量空間。雖然只是少數，但確實有醫院會將尚未必要的患者導入透析。主動詢問糖尿病診斷與透析建議的依據富家自稱作為一名20年以上病史的患者，他強調被診斷為糖尿病時，一定要詢問診斷依據。例如空腹血糖、餐後血糖、HbA1c等數值，以及是否做過負荷試驗，並了解後續治療計畫。若被建議進行透析，也必須確認診斷標準，不能完全依賴醫師說法。持續掌握並理解自己的數值，是與糖尿病共處的基本原則。就診前確認開業醫師經歷最後要提醒的是，如何選擇基層診所醫師。內科本身細分為呼吸、心血管、消化等領域，有些醫師即使專長不在糖尿病，仍會以「內科」名義看診糖尿病患者。雖然有些醫師會持續進修，仍建議透過診所網站確認醫師背景，選擇具相關專業經驗、經驗豐富者。除了「糖尿病內科」，「內分泌・代謝內科」也是常見專科名稱。若目前的主治醫師並非此領域出身，也建議諮詢糖尿病專科醫師，取得第二意見，以更了解自身狀況。

• 2026-03-30 焦點.健康你我他

  年後減重祕訣／嚴控飲食熱量 達成理想體重

  我對體重很在意，不只為了身材，主要是為了健康。因有糖尿病家族史，讓我在飲食上會多留意。過年親友聚餐是多年沿襲的傳統，從年夜飯吃到初五，對體重特別敏感的我，初六一早秤量出54.1公斤，對於期望保持在52公斤的我來說，看到這數字，立刻開始啟動減重計畫。飲食部分，首要減少澱粉類攝取，元氣早餐的主食須減半，原本一個菜包或麵包減為半個，其餘不變。我長期吃蛋奶素，午餐和晚餐的蛋白質攝取，以蛋和豆類製品為主；當要控制體重時，蛋白質和蔬菜的份量依舊，午餐便將主食飯或麵減為三分之二，晚餐後活動量少，則減為三分之一，湯也由大碗改為小碗盛裝。運動部分，由一周4天增加到6天，每天約40分鐘到1小時，包含兩天瑜伽操、騎車半小時、兩天核心肌群訓練和兩天暖身操。飲食和運動雙管齊下，加上嚴禁甜點，如此持續一周，便由54.1、53.7減至52.8公斤，離理想體重不遠了。體重的增加絕不是一天兩天的事，想讓它降下來更要持之以恆，等達到理想體重時，須控制住。當然美食誘惑總是難以抗拒，只要謹記一個原則：這餐多吃的熱量須由前後兩餐少吃一些來調整，這樣便可以維持理想體重了。

• 2026-03-23 焦點.元氣新聞

  壯年三高年輕化 醫曝出現「3多1少」恐已罹病5年

  許多壯年族群自認「能吃能跑」等於健康，卻不知血糖、血脂正如同無聲暗箭，悄然侵蝕血管。聯新國際醫院於上周末在平興國小活動中心舉辦「一站式社區整合性篩檢」，提供成人預防保健服務、B、C型肝炎及7項癌症篩檢等10項免費服務，吸引近400位民眾到場參與，以行動「投資」未來健康。數據顯示30至39歲族群中，高血脂盛行率達18.7%、高血壓9.7%，高血糖2.5%，三高呈現年輕化趨勢，對此成人健檢年齡門檻已下修至30歲，期望及早介入守住黃金期。深耕糖尿病逾20年的聯新國際醫院新陳代謝科主治醫師黎裕昌指出，成人健檢最大價值在於揪出「沒有症狀的高血糖」患者。黎裕昌分享，一名現年73歲的男患者於12年前自認體力良好，僅有口渴、多尿與變瘦，直到檢查後才驚覺血糖高達278 mg/dL（正常值100以下），糖化血色素更達11.3%（正常值5.6以下），確診為糖尿病。黎裕昌表示，當出現多吃、多喝、多尿及體重下降等「三多一少」症狀時，往往已罹患糖尿病至少5年，所幸該男患者及早發現，透過飲食、藥物及運動三管齊下妥善控制，即使隨年齡增長需調整藥物與胰島素劑量，也因為「打底」紮實，12年來仍維持優質健康生活，充分展現早篩早治的關鍵差距。而民眾常抱持「我沒家族史」、「我不碰甜食、手搖飲」或「我不算胖」的否認心態，黎裕昌解釋，第2型糖尿病與胰島素阻抗密切相關，現代精緻飲食及生活型態導致肥胖比率提高，導致胰島素阻抗，即使沒有家族史也可能罹病，若空腹血糖達100 mg/dL即有可能已是糖尿病或糖尿病前期。黎裕昌強調，糖尿病真正可怕的是併發症，長期高血糖會造成微血管硬化與堵塞，引發三大微血管病變，包括視網膜病變造成失明、腎臟病變致尿毒症需長期透析、神經病變引發感覺喪失，進一步恐導致足部潰瘍及截肢，一旦出現明顯併發症症狀，通常已進入不可逆階段，醫療只能減緩惡化，難以恢復原狀，因此越早穩定血糖，未來失明、腎病變、心肌梗塞或中風的風險越低。針對早期或前期患者，黎裕昌指出「生活處方」效果媲美藥物。飲食控制搭配每周150分鐘、達微喘強度的運動，如快走、跑步、游泳、單車或重訓等，有機會讓血糖逆轉回正常，但是「逆轉不等於治癒」，一旦復胖或鬆懈，高血糖極可能強勢反撲。此次篩檢獲得近400位里民積極響應，正說明社區健康意識的提升。黎裕昌呼籲無症狀絕不代表沒問題，參加成人健檢是給自己搶救未來的機會，面對慢性病暗箭，及早篩檢、積極面對，才是遠離中風與洗腎威脅的關鍵。

• 2026-03-05 醫療.新陳代謝

  想避免2型糖尿病上身？研究揭睡眠時間可能比你想像中更重要

  很多人可能不知道，睡眠與第二型糖尿病之間存在密切的雙向關係：糖尿病可能影響睡眠品質，而睡眠不足或睡眠障礙也會增加罹患糖尿病的風險。一項新研究指出，每晚睡眠時間7至7.5小時與較低的胰島素阻抗和更好的代謝健康相關。改善代謝的睡眠最佳黃金時間發表在英國醫學期刊《BMJ Open Diabetes Research & Care》的研究分析了2萬3千多名20至80歲的參與者，發現每晚睡約7小時18分鐘，胰島素敏感性最佳，胰島素阻抗風險最低。胰島素阻抗是指肌肉、脂肪和肝臟細胞對胰島素反應不佳，導致血糖升高，是第二型糖尿病的重要前兆。研究使用eGDR（estimated glucose disposal rate）作為衡量胰島素敏感性的指標，數值越高代表代謝健康越好。此外，若平日睡眠不足，週末補眠1至2小時可部分改善代謝，但長期穩定的每晚7至7.5小時睡眠仍最理想。糖尿病患者需特別注意睡眠呼吸中止症如果你常打鼾、白天嗜睡或夜間頻繁醒來，可能患有睡眠呼吸中止症，尤其對糖尿病患者影響更大。睡眠呼吸中止症如何影響血糖？呼吸暫停會增加血液中的二氧化碳，導致胰島素阻抗，使血糖升高。長期可能引發高血壓、心血管疾病，甚至早晨頭痛。睡眠不足還會降低運動動力、影響飲食計畫，增加情緒波動和忘記服藥的風險。睡眠呼吸中止症高風險族群．BMI >25（過重）或 >30（肥胖）的人．40 歲以上．吸菸者．有家族遺傳傾向者常見症狀與診斷阻塞性睡眠呼吸中止症是最常見的一種，呼吸中斷是由氣道阻塞 引起，通常伴隨打鼾。對糖尿病患者，阻塞性睡眠呼吸中止症的嚴重程度與血糖控制不良有相關。症狀包括：．日間嗜睡．煩躁、情緒低落．性功能障礙．持續疲倦．打鼾若出現上述症狀，建議與醫師討論睡眠檢查，該檢查會監測眼球運動、腦波、肌肉活動、心跳、呼吸與血氧濃度，判斷是否有睡眠呼吸中止症。對糖尿病患者而言，管理睡眠呼吸中止症對血糖控制至關重要，同時也能改善精神狀態與生活品質。【資料來源】．This Is How Much Sleep You Need to Lower Your Type 2 Diabetes Risk．Sleep Apnea Can Make Managing Diabetes More Difficult: What You Need To Know

• 2026-02-24 焦點.元氣新聞

  獨／瘦瘦針打完16周內最危險 糖尿病患視網膜病變惡化機率增

  施打瘦瘦針太多未知風險，本身也是藥學教授的眼科醫師洪啟庭指出，翻閱國內外醫學期刊後發現，台灣過去尚未出現過在打了瘦瘦針後，醣化血色素下降、血糖改善的情況下，眼疾反而急速惡化，導致視網膜病變造成出血的案例，對眼科併發症不可小覷。洪啟庭表示，瘦瘦針這類藥物模擬腸道中分泌的腸泌素類荷爾蒙GLP-1，可以促使胰島素增加，原本用於糖尿病治療，讓病患抑制升糖素、抑制食慾，延緩胃部排空、協助大腦產生飽足感，也有助體重下降，後來此藥物被用於幫助病人減肥。臨床上使用瘦瘦針副作用不少，包含腸胃道不良反應，如噁心、嘔吐、便秘，消化不良，食慾抑制過度造成進食太少，無力與疲倦、營養不良等，還有急性胰臟炎、增加甲狀腺癌的風險、膽結石、容易掉髮、憂鬱症等。洪啟庭說，過去有文獻報告指出使用瘦瘦針藥物，少數個案可能出現非動脈性前部缺血性視神經病變，或使原有的糖尿病視網膜病變加速惡化。美國眼科醫學期刊也曾發表文章披露，使用瘦瘦針會使糖尿病患視網膜病變愈來愈嚴重，甚至產生玻璃體出血，尤其多發生於用藥初期約16周內。對比收治的個案狀況都很吻合，該名患者在施打瘦瘦針前，即已是前增殖期視網膜病變，打8周後開始視網膜病變惡化，3次開刀都難以止血，導致視力喪失。至於糖尿病患視網膜病變更嚴重，國外學者推測可能與施打後醣化血色素快速下降有關，但其中的機轉仍未完全釐清，有待醫學界進一步研究。

• 2026-02-23 養生.聰明飲食

  糖尿病患吃白飯血糖狂飆？3招煮飯小技巧 降升糖指數更穩定

  對不少亞洲人來說，白飯幾乎是每天必吃主食，但對糖尿病患者而言，一碗飯卻可能讓血糖快速上升。國外健康頻道《Be Well SHBP》指出，多項研究發現，白米飯容易造成血糖明顯波動，若長期大量攝取，甚至可能增加糖尿病風險。有研究顯示，每天多吃一份白飯，罹患糖尿病的風險就提高約11%。不過，專家也強調，不必因此完全戒飯，只要改變「煮法與選擇」，就能有效降低升糖速度。一名第一型糖尿病患者分享3個簡單做法，幫助自己把飯後血糖控制得更穩定。白飯為何容易讓血糖飆升？白米屬於高升糖指數（GI）食物，消化吸收快，會迅速轉換成葡萄糖進入血液，容易造成血糖短時間內大幅上升。若能減少可快速消化的澱粉含量、放慢吸收速度，就能幫助血糖更平穩。以下3個日常小技巧，被認為簡單又實用。方法1：煮之前先浸泡　洗掉多餘澱粉來自印度的營養顧問Deeksha建議，煮飯前可先將米浸泡1～2小時，接著把水倒掉，再多沖洗幾次。她指出，浸泡過程能讓部分表層澱粉溶入水中，把水倒掉等於同時去除部分容易被快速吸收的碳水化合物。研究也發現，浸泡能降低米飯的升糖指數，並改變澱粉結構，使消化速度變慢，有助避免餐後血糖突然飆高。此外，浸泡還能讓米粒更好消化，減輕腸胃負擔。方法2：用「水煮瀝乾法」　降低GI值第二招是改變煮法。巴基斯坦營養專家阿努姆（Anum）分享，可像煮麵一樣用大量水煮飯，熟後再把水瀝掉。她解釋，大量水煮的過程中，澱粉與部分可溶性碳水會釋放到水裡，倒掉煮飯水，就能減少這些「容易升糖」的成分。哈佛大學公共衛生學院也指出，「水煮後瀝乾」的烹調方式，有助降低米飯GI值，減少餐後血糖劇烈波動。方法3：改吃糙米　纖維幫助穩定血糖第三個方法則是直接更換主食。專家胡班（Hubban）表示，糙米其實就是保留麩皮層的白米，多了這層「不溶性纖維」，消化速度變慢，血糖上升也較緩和。相較白米，糙米纖維含量更高，升糖指數較低，且維生素與礦物質更豐富，飽足感也可以更持久，因此被認為是糖尿病患者較理想的選擇。不過他也提醒，腸胃較敏感者可能因纖維過多出現脹氣或不適，建議循序漸進替換，觀察身體反應。專家提醒：不用戒飯，重點是「吃對方法」營養師指出，糖尿病飲食並非完全不吃澱粉，而是透過食材選擇、烹調方式與份量控制，降低血糖波動。與其完全不吃白飯，不如先嘗試以上方法來改善。

• 2026-02-11 養生.營養食譜

  過年下廚4原則 加足量蔬果解膩顧健康

  研究指出，植物性為主的飲食，能降低心血管、糖尿病和腎臟病風險16%到24%，還能減少五成與食物相關的溫室氣體排放量。統計也顯示，國人蔬果攝取不足，傳統年菜料理普遍高油、高糖、重口味，衛福部國健署推廣「植物為主」年菜新觀念，以菇類取代炸物，以未精製全穀雜糧取代精製主食等，吃得美味又健康。7成國人蔬菜攝取不足過年期間，大魚大肉易導致膳食纖維攝取不足，連續幾天吃下來，過完年平均胖2公斤。國健署長沈靜芬表示，超過7成國人蔬菜攝取不足，過去在兒科門診服務，許多孩子不愛吃蔬菜，建議民眾選擇植物為主的年菜，融入蔬果，以豆類取代部分肉類，減少飽和脂肪攝取，避免加工食品，兼顧年味與健康。根據國民營養健康調查顯示，國人六大類食物攝取不均，78%蔬菜類攝取不足3份、89%水果類攝取不足2份、63%鹽分攝取超過建議量6g，17.3%糖份攝取超過總熱量10%。減鹽減糖是維護健康的關鍵，能預防高血壓、心血管疾病、糖尿病與肥胖，除了少吃，更重要的是如何聰明選擇。蔬食助降心血管風險國健署社區健康組組長劉家秀表示，烹調植物為主的年菜，健康且低碳環保，採用在地原型食材，以蒸、燉、滷取代油炸，各種蔬食色彩繽紛、富含膳食纖維，高纖解膩又美味。而且豆類、堅果、全穀物等植物性蛋白質，具有高纖維、零膽固醇、低飽和脂肪的優勢，能有效降低心血管疾病與死亡風險。灃食公益飲食文化教育基金會主廚林奕成現場示範，他表示，烹煮年菜掌握4大原則，多選擇一些植物性食材，減少過多添加物攝取，同時有助於減少運輸的燃料消耗和碳排放。1.添加足量蔬菜和水果善加運用蔬菜天然的甘甜風味，有助於降低油脂、糖與鹽的使用量，也能夠補充更多的膳食纖維。2.以未精製全穀雜糧為主食主食加入糙米、地瓜、燕麥等，能大幅增加膳食纖維、維生素B群、E及礦物質攝取，有效穩定血糖、促進腸道健康並提升飽足感。3.多使用含植物性蛋白質的食材各式堅果種子都能提供人體所需的蛋白質和好的油脂，又可以減少飽和脂肪、膽固醇的攝取，適合代替肉類用於滷、燒、燉、煮等年菜料理。4.選擇原型、在地少加工食品優先選購新鮮原型、在地的食材，除了能吃得更安心外，也能保留食材原有的營養與風味，減少過多添加物攝取。

• 2026-02-10 養生.聰明飲食

  年菜不是不能吃 營養師教慢性病患者掌握份量與選擇

  春節是家人團聚、享受美食的時刻，餐桌上少不了大魚大肉與零食。但對糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病患者來說，若不加以留意，這些美食可能會成為健康隱憂。振興醫院營養治療科營養師陳韻婷指出，糖尿病及高血壓患者應控制澱粉與鹽分攝取，只要懂得聰明選擇、適量攝取，就能在歡聚時光中兼顧健康。糖尿病患 避勾芡菜餚陳韻婷說，糖尿病患者最需要注意的是澱粉類食物，年節常見米糕、油飯等，食用後血糖飆升速度比白米飯更快；佛跳牆裡的芋頭、栗子、蓮子、玉米、地瓜、馬鈴薯等根莖類，也都是澱粉來源。建議糖友在過年期間選擇食用清湯，避免勾芡或含大量澱粉的湯品，且控制主食份量，搭配蔬菜增加纖維攝取量，才能讓血糖更穩定。高血壓患者要注意鹽分攝取，紅燒、滷製、醬燒、煙燻料理等常含有大量鈉，湯品更是需要小心，因普林與鹽分會集中在湯中，若反覆加熱，鹹度更高。陳韻婷提醒，少喝湯，並盡量去除豬皮、雞皮或魚皮，以減少鈉的攝取，建議選擇清淡的烹調方式，才能避免血壓升高。高血脂患者 喝湯去油高血脂患者應減少攝取油脂，如佛跳牆、排骨湯、雞湯等料理常含有大量動物油脂，容易增加心血管負擔。陳韻婷建議，煮湯後可撈除表面浮油，肉類選擇瘦肉或魚肉，避免三層肉、五花肉等肥肉；油炸、糖醋等高油高熱量的料理也應盡量少吃，才能保護心血管健康。高血壓患者 多吃原型營養師公會全聯會秘書長黃鈴君說，高血壓患者應重視「鈉」的攝取不宜過多，包括醬油、烏醋、沙茶醬等是鈉含量較高的食材，建議可以在醬料中添加香菜、芹菜、檸檬或是辛香料等，以提升醬料風味，達到減鹽的效果。且多吃原型食物、蔬菜，以及豆腐、雞蛋等蛋白質。對於牙口不好的人，黃鈴君建議，烹調時可選擇好入口、較薄的火鍋肉片，或較嫩的葉菜、花椰菜「花」的部分；肉類可選擇絞肉，或加入水果利用水果酵素讓肉質變軟，再加入豆腐、雞蛋等，讓長輩多攝取蛋白質，或是利用刀工讓花枝等食材變得更容易入口，甚至蒸煮馬鈴薯也能達到菜色多元的效果。過年零食如瓜子、洋芋片、果乾、蜜餞、糕點等，一不小心吃過量，陳韻婷建議，應掌握「小包裝、少量、分食」原則。如堅果每日建議攝取一到兩湯匙；蛋捲、小泡芙、蛋黃酥等糕點，建議將拳頭大小的糕餅分四份，小塊糕點分兩份食用。或選擇薄片肉乾鹹度較低，海苔則選挑紫菜類蔬菜，可選擇原味烘烤或薄鹽口味，小包裝會更合適。陳韻婷提醒，過年餐桌上常忽略蔬菜，但蔬菜纖維能幫助消化，減少血糖與血脂的負擔。建議至少做到蔬菜、澱粉、蛋白質1：1：1的均衡攝取，若能遵循「211原則」，即蔬菜多於澱粉與蛋白質，零食小包裝、分食分享，就能讓飲食更健康，更加安心過年。

• 2026-02-09 焦點.元氣新聞

  蔣經國總統視網膜病變御醫 台灣視網膜泰斗劉榮宏上月辭世…醫界哀悼

  振興醫院前院長劉榮宏於上個月27日過世，享壽88歲。劉榮宏致力研發和改進多項視網膜治療技術，早年即推動糖尿病視網膜病變及早產兒視網膜病變治療，嘉惠無數病患，有台灣視網膜泰斗之稱，故蔣總統經國當年罹患糖尿病視網膜病變，也是劉榮宏的患者。振興醫院今發布新聞稿指出，劉榮宏於民國27年出生於台灣嘉義，於上個月27日過世。劉榮宏一生對醫界，尤其是眼科領域發展，貢獻卓越。鑽精視網膜治療技術，1970年代兩度赴美於哈佛和約翰霍普金斯等醫療研究機構進修，並將習得的視網膜治療技術帶回台灣，使國內醫療提升至先進國家水準。劉榮宏更成功將人工水晶體引進台灣，完成國內第一例人工水晶體植入手術治療白內障，並改進推廣白內障超音波乳化手術，更引進亞洲第一部醫用氬氣雷射。1998年榮獲美國眼科學術院（American Academy of Ophthalmology）的榮譽獎牌（Honor Award）最高榮譽，曾獲得李登輝總統表揚。劉榮宏在中華民國眼科醫學會第十屆理事長任內，主辦第一屆「中日眼科聯合學術研討會」（1994年），帶領台灣眼科領域與世界接軌，於2012年成立中華民國視網膜醫學會，並擔任首任理事長與榮譽理事長，提升國內外視網膜學術交流與治療水準。劉榮宏也關心且致力提升落後國家的醫療，於院長任內和國際合作發展基金會進行國際醫療合作，兩度親自領軍振興醫院醫療團隊前往薩爾瓦多義診；同時也是台灣首位登上奧比斯（ORBIS）眼科飛行醫院進行手術服務的眼科醫師，遠赴印度、緬甸與菲律賓執行手術及對當地醫師進行教學課程。劉榮宏終其一生著重精進自身醫術，更勠力於推動國內眼科教學訓練，絕不藏私。承先啟後訓練20多位頂尖的視網膜專科種子醫師、數百位眼科專科醫師，學生們遍布國內外南北各地，造就更多更新一代的眼科醫師，桃李滿天下，提升國內眼科醫療水準，造福病患。

• 2026-02-09 慢病好日子.糖尿病

  血糖控制得不錯，為什麼腎臟還是出問題？醫師揭開糖尿病常被忽略的真相

  【本文由台灣基層糖尿病學會榮譽理事長、李氏聯合診所新陳代謝科暨腎臟專科 李洮俊醫師提供】門診中，常有糖尿病個案一臉困惑地問我：「醫師，我血糖最近控制得不錯，為什麼檢查還是發現腎功能有問題？」，這樣的對話，幾乎每天都在診間上演，也反映出許多慢性病個案共同的迷思──以為只要血糖數字好看，身體就一定安全。但在臨床現場，我們看到的，往往不是這麼單純。血糖控制雖改善 但腎臟損傷已造成血糖只是表面，腎臟承受的是長期壓力。腎臟是身體最重要的過濾器官之一，每天24小時不停運作，負責清除代謝廢物、調節水分與電解質。對糖尿病個案而言，長期血糖偏高，會讓腎臟的微血管長時間承受額外負荷。即使後來血糖數值「看起來」改善了，早期的傷害可能早已悄悄累積。更值得注意的是，糖尿病造成的腎臟損傷，在初期幾乎沒有明顯症狀。不會痛、不一定水腫，抽血數據也可能仍在正常範圍內。等到檢查出現明顯異常時，往往已經錯過最容易介入與治療的時機。「感覺沒事」忽略日常習慣 累積損害造成慢性病為什麼很多個案「感覺沒事」，檢查卻出問題？筆者常提醒患者：慢性病最危險的地方，就是讓人覺得自己「還好」。糖尿病腎病變通常是多年累積的結果，與多個因素同時相關，例如血糖長期波動，而不只是單一檢驗數值、血壓控制不穩定、飲食中精製澱粉、含糖飲料或高鈉加工食品過多、睡眠不足、久坐、壓力過大。這些日常生活中的小習慣，看似不起眼，卻可能在不知不覺中，逐年加重腎臟負擔。保護腎臟，不能等到「數字變紅」才開始，不少個案認為，只要等到檢查報告出現紅字再處理即可。但從醫師角度來看，腎臟的保護越早開始，成效越好。臨床上會建議糖尿病個案把重點放在「整體代謝健康」，而不只是單一指標，包括規律追蹤尿液與腎功能檢查、與醫師討論是否需要調整生活型態或治療策略、把飲食視為日常照顧的一部分，而不是臨時應付。選擇原型食物 促進「整體代謝健康」其中，飲食選擇往往是最容易被忽略，卻對腎臟長期健康影響深遠的一環。從日常生活做起，比想像中更重要。對多數慢性病個案而言，保護腎臟不需要劇烈改變，而是從每天做得到的事情開始，吃得簡單、少加工，原型食物通常對身體負擔較小，也有助於控制鈉與糖的攝取。維持規律作息與活動量，充足睡眠與適度活動，有助整體代謝平衡。定期與醫療團隊討論 看數字更看背後意義定期與醫療團隊討論檢查結果，不只是看數字，更要理解背後代表的意義。這些看似平凡的選擇，長期累積下來，往往比單靠藥物更能影響腎臟的未來。慢性病照顧是一場長跑，不是短期考試，糖尿病與腎臟健康的管理，從來不是「一次過關」的考試，而是一段需要耐心與策略的長期旅程。當我們不再只盯著單一數字，而是更全面地理解身體的變化，就更有機會在問題惡化之前，替腎臟保留更多餘裕。對慢性病個案來說，今天開始做出一個更好的選擇，就是給未來的自己多一份保障。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員（醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類），以「個案為中心」為核心理念，推動 全人、全程照護，致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站｜更多文章｜粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團

• 2026-02-02 醫療.心臟血管

  心衰竭病人吃排糖藥 護腎顧心

  近年許多心衰竭病人，特別是心臟收縮功能不良的患者，在門診會提出一個疑問：「醫師，我沒有糖尿病，為什麼要吃排糖藥？」這其實反映了心臟治療觀念的重要轉變。所謂「排糖藥」指的是SGLT2抑制劑，原本用於糖尿病治療，近年卻被證實對心衰竭病人具有明確的保護效果。SGLT2抑制劑的作用機轉，是讓腎臟把多餘的葡萄糖與鈉一起排出體外。除了降低血糖，還能減少體內水分與鈉離子滯留，進而降低心臟的負擔。對心衰竭病人而言，這正好改善了「心臟打不動、體液累積」的核心問題。大型臨床研究顯示，不論病人是否合併糖尿病，使用排糖藥都能降低心衰竭住院風險、減少心血管死亡率、改善呼吸喘、疲倦等症狀及延緩腎功能惡化。這些效果並非來自血糖控制，而是藥物對心臟、腎臟與全身代謝的整體改善。「沒有糖尿病，吃了會低血糖嗎？」這是病人最常擔心的問題。事實上，排糖藥在非糖尿病患者中幾乎不會造成低血糖，它的作用是「多的才排」，並不會強迫血糖降到過低，安全性相當高。使用排糖藥仍需注意以下3點：1.初期可能出現輕微口渴或尿量增加。2.水分補充要適當，避免脫水導致酮酸中毒。3.若出現泌尿道或生殖道感染、嚴重腹瀉或食欲不佳，需回診評估是否暫停。心衰竭的治療不只是「強心、利尿」這麼單純。排糖藥的角色，是從根本減輕心臟與腎臟的負擔，讓病情更穩定、住院次數更少。即使沒有糖尿病，只要符合適應症，這類藥物就是目前心衰竭治療中重要的一環。

• 2026-01-22 焦點.元氣新聞

  50歲女性血糖控制不佳 惡化糖尿病腎病變！ 靠「它」不用挨針連續監測

  50歲周小姐，罹患第一型糖尿病已逾24年，需終身注射胰島素、嚴格監控血糖，但因長期面臨血糖波動劇烈，代謝控制不佳已導致嚴重的腎臟損傷，目前臨床診斷為糖尿病腎病變，如果再不積極控制，恐損害全身大小血管，影響腎功能，甚至尿毒症需洗腎。周小姐表示，自己嚴格控制三高數值，配合飲食、運動，裝了連續血糖監測（CGM）找出波動原因，但是血糖仍高高低低。經三總醫療團隊評估後，安排住院進行胰島素幫浦速率調整及自費置入連續血糖監測系，透過24小時連續數據圖譜，揪出隱匿的血糖波動，重新調整生活方式及胰島素注射技巧，這才讓血糖平穩。三軍新陳代謝科主治醫師何禮如表示，傳統血糖機僅能進行間歇式指尖採血，僅能提供當下的數據，無法反映全天血糖波動。而且頻繁扎針的依從性低，造成糖友身心疲累與焦慮，使糖尿病管理成效不彰，也提高了併發症風險。而新型的穿戴式裝置可進行連續性血糖監測，相較於傳統單次採血難以捕捉血糖的波動，連續血糖監測能看到一天24小時的變化趨勢。何禮如指出，新式連續血糖監測機器每5分鐘量測一次葡萄糖數值，一天可累積288筆血糖資料。其原理是透過配戴於手臂的感測器，偵測皮下組織間液中的葡萄糖濃度變化，即時將數據傳輸至接收器或智慧型手機，結合APP及雲端讓糖尿病管理更加便利，還能設定警示及與醫護分享數據。糖化血色數（HbA1c）是血糖控制的重要標準數值，一般正常人的糖化血色素在4至6%，民眾在檢查數值時，常疑惑為什麼數值正常但血糖波動仍不穩？何禮如說，糖化血色數是血糖的平均值，即使糖化血色數在標準範圍內，但不同患者的血糖穩定度與低血糖風險仍可能大不相同，需要靠儀器幫助判讀。另外，第一型糖尿病患者因胰島素分泌完全缺乏，隨時都要注意飲食、運動與胰島素注射的平衡，否則會導致低血糖或高血糖。何禮如表示，智慧型胰島素幫浦搭配即時型連續血糖監測系統能提升照護效率，可自動調整基礎胰島素輸注量，並在血糖偏高時提前給予小劑量校正胰島素，降低高血糖與低血糖來回震盪的風險。何禮如強調，有些糖尿病患者在夜間發生低血糖，自己卻無察覺，透過新科技的24小時監控與自動調整功能，熟睡中也能持續修正血糖。除了血糖監控，飲食與生活型態仍是疾病控制核心，血糖數據就像是糖尿病患的「健康儀表板」，反映出生活方式、飲食習慣與治療效果，有異常隨時可調整，找出影響血糖的隱形兇手。

• 2026-01-21 醫療.新陳代謝

  男童昏倒嘴飄不尋常香味！醫揭高血糖急症前兆 不快就醫恐致命

  現代人飲食西化又不節制，罹患2型糖尿病的患者日漸增多，也愈來愈年輕化。家醫科醫師陳欣湄分享一個案例，她曾在急診室收治一名昏倒男童患者口中散發出的「腐爛水果味」，一驗血發現血糖飆破300mg/dL，原來是因為糖尿病引發「酮酸中毒」，意識陷入模糊昏倒被送醫。男童昏倒嘴巴飄散腐爛水果香 竟是糖尿病「酮酸中毒」陳欣湄在《健康好生活》YouTube頻道的節目中分享，曾在急診室收治一名意識模糊男童患者，當時媽媽在一旁大哭說他的孩子都叫不醒。陳欣湄詢問父母男童狀況，父母說男童幾天前就一直說「肚子很容易痛」，送醫前一天更出現噁心、嘔吐、上吐下瀉，後來講話也不太清楚了，後來終於意識模糊昏倒才緊急送醫。陳欣湄說，她在靠近男童要做檢查時，聞到男童嘴巴裡散發出的口氣，是一種令人不太喜歡的味道，類似「腐爛的水果香味」。她一聞味道不妙馬上安排抽血，驗出血糖竟飆破300mg/dL，原來是糖尿病所引發的急症「尿酮酸中毒」。陳欣湄提醒，若意識不清、及身上傳出有不尋常並非抹香水的「香味」，要當心可能是酮酸中毒散發的氣味。為什麼會酮酸中毒？急診醫學科醫師王鈺靜曾受訪指出，糖尿病酮酸中毒是高血糖急症，當胰島素不足，身體只能分解脂肪產生酮體，導致血液酸化。常見危險因子包含感染（如肺炎、泌尿道感染）、藥物使用不規律、脫水或酗酒，以及外傷、心肌梗塞、中風等急性壓力事件。一般而言，較易發生在第1型糖尿病人身上，但也會發生在第2型糖尿病的病人。糖尿病酮酸中毒常見症狀為倦怠無力、嗜睡、意識改變、噁心、嘔吐、腹痛、呼吸困難、呼吸有水果味等，若有上述症狀發生，應警覺馬上就醫。高熱量食物致內分泌代謝亂 糖尿病年輕化現代人營養過剩，學童肥胖的比例也很高。以前小兒糖尿病多屬於第1型糖尿病，但近幾年來飲食西化及生活習慣改變，孩童過度攝入高熱量食物，容易造成內分泌代謝功能的紊亂，導致罹患第2型糖尿病的趨勢上升。陳欣湄說，上述病例的男童身材約150公分、90公斤，他也不是從小天生的「第1型糖尿病」，可能即是飲食失調造成的「第2型糖尿病」。台南市立醫院內分泌新陳代謝科醫師黃聖德也曾受訪表示，近年糖尿病年輕化，主要與飲食有關，特別是許多人愛喝手搖飲，含糖飲料裡多數是高果糖的玉米糖漿，更容易加重胰臟的負擔，造成胰島素高阻抗，最後幾乎分泌不出來。還有些人把水果當正餐吃，也是很危險的習慣。水果的果糖進到體內，會增加肝臟的胰島素阻抗，肝細胞接受到胰島素的訊號後，就會抑制肝臟的葡萄糖產出，肝細胞對胰島素有了抗性，就會持續生產葡萄糖，使得血糖上升，患有糖尿病的人容易因血糖飆高而威脅生命。糖尿病早期的症狀不明顯，許多患者確診前根本不知道自己血糖過高、已患上糖尿病。而如果血糖長期控制不好，患者可能會有失明、洗腎，甚至心肌梗塞、中風等嚴重大血管併發症。更要小心高血糖急性併發症，如酮酸中毒、高血糖高滲透等問題。血糖標準值多少？怎樣才是糖尿病？正常人血糖飯前80-120mg/dl；糖尿病患者飯前120mg/dl以內、飯後160-180mg/dl。1.一般簡單血糖檢查方式，必須空腹8小時進行抽血檢查，如果空腹血糖值大於等於126mg/dl、糖化血色素大於等於6.5%，即確診糖尿病。2.若空腹血糖值超過100mg/dl或糖化血色素在5.8至6.0%間，還不至於被診斷為糖尿病，應至醫院新陳代謝科看診諮詢，積極進行血糖控制，避免真的罹患糖尿病。【資料來源】．《健康好生活》YouTube ．《臺中榮民總醫院嘉義分院》 ．聯合報系新聞資料庫

• 2026-01-17 焦點.健康知識+

  研究發現待在窗邊一個簡單習慣 有助於老年人血糖控制

  血糖控制是第2型糖尿病管理的重要關鍵，通常需要飲食、運動與藥物多管齊下。不過，最新研究指出，一個看似簡單的生活習慣──白天多接觸自然光，可能也能對血糖穩定帶來些微幫助。這項研究刊登於國際期刊《Cell Metabolism》，研究團隊觀察自然光與血糖變化之間的關聯，雖然影響幅度不大，但仍具可觀察性，專家也提醒，這應視為輔助因素，而非取代既有治療方式。坐在窗邊，血糖穩定時間增加研究共招募13名平均年齡約70歲的第2型糖尿病患者。受試者在不使用防曬的情況下，連續4.5天於白天（上午8點至下午5點）待在有大片窗戶、可接觸自然光的室內空間，並照常服用原本的糖尿病藥物。研究期間，受試者配戴連續血糖監測裝置，飲食內容與運動量皆被嚴格控制，以避免其他變因干擾。一個月後，研究人員讓同一批受試者在無窗、僅有人工照明的房間中，重複相同流程。結果顯示，在自然光環境下，受試者的血糖值落在「健康範圍」（約80–120 mg/dL）的時間比例為50%；而在人工照明環境中，僅有43%。研究共同作者、荷蘭NUTRIM營養與代謝研究中心研究員Patrick Schrauwen博士表示，自然日光可讓受試者在一天中維持較長時間的正常血糖區間，且血糖波動較小。為什麼自然光可能影響血糖？該研究並未直接探討，但醫師與研究團隊提出幾種可能解釋。塔夫茨醫學中心內分泌科醫師Richard Siegel指出，自然光有助於體內合成維生素D，而過去研究顯示，維生素D可能有助降低糖尿病前期進展為糖尿病的風險。此外，研究人員也提到，眼睛中的感光細胞會將光線訊號傳遞至大腦，進而影響晝夜節律、荷爾蒙分泌與代謝功能，而這些細胞對自然光中特定波長特別敏感，可能間接影響血糖調節。加州MemorialCare體重管理中心醫療總監Mir Ali醫師也指出，日照與人體荷爾蒙、代謝系統息息相關，從生理角度來看，自然光影響血糖並非毫無道理。專家提醒：屬於關聯研究，不能取代治療不過，醫師也強調，這是一項小型且屬於「關聯性研究」，尚無法證實自然光是血糖改善的直接原因。研究共同作者、日內瓦大學教授Charna Dibner指出，長時間白天日照，也可能間接改善夜間褪黑激素分泌與睡眠品質，而良好睡眠本身就與血糖穩定有關。此外，研究對象多為65歲以上長者，因此結果未必適用於所有年齡族群。血糖控制仍以既有建議為主，自然光可作為加分項Siegel醫師表示，現行糖尿病照護建議不會因這項研究而改變。美國疾病管制與預防中心（CDC）仍建議患者：規律監測血糖變化；定時進食、不跳餐；選擇低糖、低飽和脂肪、高纖食物；留意份量、避免含糖飲料；限制酒精攝取；維持規律運動習慣。醫師也特別提醒，切勿因增加日照就自行減藥或改變治療計畫，任何調整都應與醫療人員討論。Schrauwen博士指出，自然光對血糖的影響幅度有限，較適合作為影響代謝的生活因子之一，而非治療手段。坐在窗邊沒壞處，但別過度期待研究並未評估日照對皮膚的影響，專家提醒仍須注意紫外線防護。不過，白天適度接觸自然光、靠窗活動，對多數人而言風險低、潛在好處多。整體而言，這項研究提供了一個有趣線索：自然光可能是影響代謝與血糖的環境因素之一，但仍須搭配完整的飲食、運動與醫療照護，才能真正發揮健康效益。

• 2026-01-16 醫療.新陳代謝

  瘦子少甜食也患病 醫揭糖尿病5大迷思

  「醫師，我平常沒有吃很多甜食，怎麼會得糖尿病？」這句話經常在門診出現。雙和醫院新陳代謝科專任主治醫師陳茝君說，糖尿病不是「糖吃太多」這麼單一的問題，導致糖尿病至少有八種以上的機轉，包括近年常聽到的胰島素阻抗等。糖尿病是一種長期與體質、生活習慣等密切相關的疾病。糖尿病最常見五大迷思，逐一解析如下，幫助民眾了解糖尿病。迷思一：只有胖子才會得糖尿病？糖尿病確實與肥胖高度相關，但「不胖不代表安全」。尤其亞洲人體質特殊，即使體重正常，也可能有內臟脂肪偏高、胰島素分泌能力不足的問題。在臨床上，有許多看起來清瘦但是確診第二型糖尿病的患者，是否罹患糖尿病的關鍵不只在體重，而在胰島素是否足夠的問題，現代人三餐不定時，大多是胰島素阻抗的候選人，提醒民眾作息飲食一定要正常，才能降低罹患糖尿病的機率。迷思二：被診斷糖尿病，才代表胰臟出問題？結果正好相反。當血糖從正常進展到糖尿病前期時，胰臟分泌胰島素的功能其實已損失約一半；真正被診斷為糖尿病時，胰臟功能往往只剩下兩到三成。糖尿病前期並非「沒事」，根據研究顯示，糖尿病前期患者五年內轉為糖尿病的風險可高達五成，若未及早介入，心血管疾病、腎臟病變的風險也會同步升高。迷思三：注射胰島素會失明、截肢，甚至洗腎？不少糖尿病患者對注射胰島素充滿恐懼，認為一打就代表病情惡化。事實上，失明、截肢、洗腎都不是打胰島素造成的，而是長期血糖失控導致的併發症。血糖過高會傷害血管與神經，造成視網膜病變、腎病變及末梢循環不良。打胰島素的角色，是補足身體胰島素分泌不足、幫助穩定血糖，反而是預防併發症的重要工具。迷思四：注射胰島素會上癮，一打就停不了？注射胰島素不會成癮，也不會有戒斷反應，胰島素就像補充身體缺乏的荷爾蒙，有些患者在血糖嚴重失控時需要暫時使用胰島素，待生活型態調整、體重下降、血糖改善後，經醫師評估仍有機會減量甚至停用，不等於一輩子都要打胰島素。迷思五：一定是吃太多糖、不運動才得糖尿病？飲食與運動確實重要，但不是唯一因素。糖尿病成因至少涉及八種以上機轉，包含遺傳、年齡、體質、內臟脂肪分布等。有些人不吃甜食，血糖仍控制不佳；也有人愛吃甜食，卻未罹病。單靠「不吃糖」無法預防糖尿病，真正有效的是全面性的健康管理。陳茝君提醒，糖尿病的危險因子相當廣泛，只要具備兩項以上危險因子，如身體質量指數（BMI）超過24、腰圍過粗（男性超過90公分、女性超過80公分）、糖尿病家族史、高血壓、高血脂、缺乏運動，或曾有妊娠糖尿病史，就應主動篩檢。糖尿病初期多半沒有症狀，等到出現「三多一少」時，往往已進入較嚴重階段，及早檢查、及早介入，才是避免走向併發症的不二法門。

• 2026-01-15 醫聲.慢病防治

  不必跑大醫院，慢病、全人照護成功關鍵在基層診所

  從整體政策趨勢來看，台灣的慢性病管理政策正轉向以共病、全人照護為主的整合體系。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國解釋，信任感是慢性病長期管理成功的基石。比起大型醫院，基層診所在慢性病管理上更具優勢，透過長期的頻繁接觸，讓醫病關係從陌生、熟悉到信任。屏東曾競鋒診所院長曾競鋒也表示，隨著慢性病照護計畫中的衛教活動增多，民眾「沒藥就不像看診」的想法也逐漸改變。基層診所，提供連續性照護、就醫便利與信任優勢「許多病患在自覺沒病時，器官可能已經開始受損，因此必須打破傳統『頭痛醫頭、腳痛醫腳』的就醫模式！」社團法人新北市醫師公會秘書長張嘉興說明，在全人照護的框架下，醫師需在尚未出現明顯器官受損症狀前，主動監測尿蛋白、眼底鏡檢查項目、血脂等指標。為了降低三高相關慢性病死亡率，國健署也將健檢年齡下修至30歲、推行「代謝症候群防治計畫」早期預防、及早介入，健保署則推動「糖尿病共同照護網」（DM）、「初期慢性腎臟病照護整合計畫」（Early CKD）、「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」（DKD）等，避免病患病情進一步惡化。事實上，基層診所在社區民眾的慢性病管理上往往扮演關鍵角色。黃振國分析，由於診所地緣方便，病患感冒或身體不適隨時能就診，平均一年與醫師接觸6到10次，當中就不乏有慢性病患者。黃振國指出，30到39歲的年輕族群普遍認為自己很健康，除非感冒等急性病，不然較少主動就醫，不過看似無發病症狀，可能隱藏著風險。黃振國分享，有位年輕病患原來為出國旅遊才到診所接種疫苗，順便健檢後才發現，居然有家族性高血脂，血脂指數甚至比一般45歲的人還高。全人照護，逐步改變慢性病衛教文化慢性病初期通常「不痛不癢」，病患在平時的衛教中聽不進去，往往要等到付出代價時才開悟、配合治療。「和病友的相處也是很重要的藝術」，曾競鋒心疼地說，「有時候要耐心陪在病患旁邊，當他需要時，就會回來找我們」。例如，過去一位50歲的病患因家族史患有糖尿病十多年，原來不愛吃藥，造成糖化血色素控制不佳，直到突發急性心肌梗塞住院後，才「痛改前非」。他建議，處方盡量簡化到一天一次，教導病患用7格藥盒和手機鬧鐘來提醒服藥， 能提升服藥順從性。糖心腎整合照護，讓病患成功減重、自在行動台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟則分享，一位約70歲的女性糖尿病患者，有過多次中風的紀錄，原來行動不便，連走路都有困難，在團隊導入「糖、心、腎」整合照護觀念下，使用排糖藥SGLT2抑制劑等藥物和復健的介入下，成功減重約20公斤，且能靠助行器在日照中心自在行動，並成功避免洗腎風險。他解釋，過去醫學教育較少強調溝通技巧與同理心，但設身處地與病人溝通，才能建立信任，提升醫囑遵從意願。事實上，不少民眾到診所仍習慣「看診拿藥」模式，覺得衛教沒有價值。曾競鋒坦言，隨著收案的衛教工作增加，也逐漸形成一股風氣，現在可發現民眾的觀念正在改變。尤其在AI與網路資訊充斥的時代，醫師和營養師若提供精準、個人化的衛教資訊，更能建立病患的信任感。產官學齊心努力，邁向「健康台灣」新目標除此之外，基層全人照護品質的提升也需要各方共同來努力，以國際藥廠臺灣阿斯特捷利康（臺灣AZ）為例，除了舉辦多場基層醫療研討會，將最新治療指引與醫療政策新知帶給與會醫師，深化進修與臨床應用的連結；也擔任基層診所的好夥伴，不僅協助社區診所提升照護量能、了解健保政策趨勢，也幫助慢性病病患的疾病防治意識進一步提升。多位專家認為，透過產官學的群策群力，才有機會攜手邁向「健康台灣-三高防治888計畫」新目標。

• 2026-01-13 焦點.元氣新聞

  兩度預言陳水扁勝選！82歲「混元禪師」曾任總統府顧問 今病逝

  有「國師」之稱的混元禪師13日病逝，享壽82歲。身為唯心聖教創教宗主，他創立易經大學並耗資近13億元興建外觀酷似總統府的大禮堂，更曾兩度成功預言陳水扁勝選並擔任總統府顧問，晚年長期受糖尿病困擾，遺體送往國姓鄉仙佛寺安置。混元禪師生前致力於唯心聖教的推廣與教育發展，是教派創教宗主，也是易經大學創辦人。他斥資近13億元新建的大禮堂，由於外觀與總統府高度相似，曾引發社會廣泛討論。在政界，混元禪師亦有一定影響力，多次與藍營政治人物往來密切。前副總統吳敦義曾出席易經大學揭幔典禮，而他也曾擔任前總統陳水扁總統府顧問。混元禪師過去兩度成功預言陳水扁勝選總統，因而在社會上受到矚目，不過陳水扁因貪汙入獄時，面對外界詢問看法，他卻氣憤要求媒體不要「造口業」。據了解，混元禪師長期受到糖尿病困擾，晚年健康狀況持續不佳。13日傳出他病逝消息，引發教內與社會各界哀悼。混元禪師的遺體將安置於南投國姓鄉仙佛寺，方便信眾弔唁與追思。混元禪師生前強調「易經與人生哲理相結合」，不僅在宗教教育上留下深遠影響，也在政治與社會層面引起關注。他所創辦的易經大學及唯心大禮堂，未來將繼續作為教內活動與文化交流的重要場所，延續其理念與精神。

• 2026-01-09 養生.聰明飲食

  4明星級健康食物 攝取過量可能反而破壞健康

  新的一年開始，許多人會制訂健康飲食計畫，如增加攝取蔬菜與全穀物等；但凡事過猶不及，某些看似「有益健康」的食物若攝取過量，可能悄悄破壞健康。紐約郵報報導，當人們開始注重健康飲食時，總會優先選擇羽衣甘藍、糙米、綠茶和增加飲水等眾所周知的「明星級」食物；儘管它們仍具益處，卻也潛藏著負面影響。1. 抹茶這款近幾年崛起的時尚綠色飲品，可能對血液造成意想不到的影響。抹茶由特殊栽培與加工的綠茶葉研磨成粉，再以熱水沖泡攪拌而成，數世紀以來一直是日本飲食文化的重要一部分。作為較咖啡健康的替代品，抹茶被宣稱能減輕發炎、降低慢性疾病風險、提升腦部功能、促進心臟健康，甚至有助減重。但它也可能擾亂鐵質水平，增加貧血風險，令人感到虛弱疲憊。鐵質是血紅蛋白的必需元素，這種紅血球蛋白質負責將氧氣從肺部輸送至全身，同時參與腦部發育、荷爾蒙生成及整體細胞功能。然而抹茶中的單寧酸會阻礙人體正常吸收鐵質，可能導致缺鐵。明智的飲用方式是，搭配富含維生素C的食物，或於餐後立即飲用。適量攝取很重要，每日一杯被視為安全範圍，即使對需監控鐵質攝取者亦如此。2. 生的十字花科蔬菜新年開始，許多人會將羽衣甘藍、綠花椰菜甚至高麗菜等生食蔬菜堆滿餐盤。儘管被稱為2026年「最佳」蔬菜，但過量攝取卻暗藏隱憂。這些十字花科蔬菜確實營養豐富，擁有維生素C、K、葉酸等多種營養素及膳食纖維，具有增強免疫力的功效，並含抗癌化合物；但它們同時也含有天然化合物「致甲狀腺腫因子」（goitrogens），可能干擾人體碘的利用或甲狀腺素的分泌與代謝。適量攝取雖無妨，但過量可能抑制荷爾蒙生成，甚至加劇既有甲狀腺功能低下症狀。這類蔬菜還可能引發脹氣與腹瀉，專家建議應逐步增加攝取量。3. 糙米較白米更健康的糙米，富含高濃度纖維及其他營養素；因此能延長飽足感，維持消化系統順暢運作，同時降低膽固醇、改善血糖值並減輕發炎。然而這廣受喜愛的穀物明顯含有較高的砷含量，這種有毒物質曾是謀殺謎案中著名的毒藥；長期攝取可能引發皮膚問題與消化障礙，並增加罹患糖尿病、癌症及心血管疾病的風險。不過無需完全禁食，只需在烹煮前徹底沖洗，並在餐食中搭配其他穀物即可。4. 氣泡水水是促進健康的首選，而氣泡水透過提升葡萄糖吸收與代謝，甚至可能有助減重。雖然能減少其他含糖飲料的攝取，但整天喝氣泡水同樣存在風險。氣泡水中的碳酸，長期飲用可能導致牙齒琺瑯質逐漸遭侵蝕，增加蛀牙風險。雖然沒有嚴格的飲用限制，但每日一至三罐應屬安全範圍。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）

• 2026-01-09 醫療.新陳代謝

  元氣最愛問／4成不願與糖友聯姻 糖尿病不該汙名化

  根據調查顯示，四成台灣民眾不能接受家人與糖友聯姻，糖尿病被汙名化！台灣基層糖尿病學會理事長、南投埔里陳宏麟診所院長陳宏麟指出，日據時代糖尿病稱為「Tonyo」，當中有一個「尿」字，容易讓人聯想到汙穢，或是因為貪吃、吃太甜才會得病。然而，糖尿病的成因很多，除了先天的遺傳之外，後天的影響如壓力大也是凶手之一，「其實血糖的問題就和血壓高、血脂高一樣」。血糖監測 每天像「考試」　糖尿病不只牽涉生理層面，病患需要24小時關心血糖波動，這些心理壓力、焦慮和擔憂也可能使血糖失控，造成「糖尿病困擾」。陳宏麟以「考試」比喻每天早、中、晚、睡前的測血糖，每三個月回診就像月考一樣，飲食、運動、藥物、監測都是日常發生的事情，糖友卻常會有預期性焦慮，擔心數值太高，甚至造成失眠。「糖友，每天每分每刻都有這麼多挑戰」，社會、醫療團隊應以同理心來對待糖友。台灣糖尿病正面臨「患者高齡化、病齡長期化、慢病共病化」三大挑戰。陳宏麟解釋，全台大約有270至280萬的糖尿病患者，根據最新糖尿病年鑑顯示，年輕族群罹患糖尿病比例增加了。過去40到50歲的族群較容易得到糖尿病，現在可能20歲開始就有糖尿病，若活到90歲，將有70年時間要「與糖共舞」。糖尿病不只是血糖問題，陳宏麟指出，還有血壓、血脂、肝臟、肥胖、腎臟等共病的健康風險，導致小血管病變如眼睛出血、腎臟出現蛋白尿、腎功能衰退，大血管病變如心肌梗塞、腦中風、周邊血管堵塞等併發症，因此醫療團隊需要協助糖友控制各項共病風險。與糖共舞 需照護與支持為強化慢性病照護，衛福部自2024年開始推動「三高防治888」計畫，預計在2030年將80%的一腎三高病患加入照護網、讓80%照護網病患接受生活習慣的諮商和介入，並讓80%病患的病情獲得改善。「有介入和沒介入的個案是有差別的」，陳宏麟說，過去在臨床上曾有病患抱怨，每次回診都要進行抽血、驗尿、眼底檢測、衛教等，花費許多時間，不過，他也向病患展示過去多年來的蛋白尿變化，若是血壓高又血糖高，腎絲球過濾率（eGFR）一年可能降低5至10 ml/min/1.73m²，腎功能變差。「糖友們非常需要家人、朋友和社會的支持，營造糖友友善的社會氛圍，台灣還需要繼續努力。」陳宏麟指出，若是患有第一型糖尿病的孩子不敢在學校公開測血糖、打胰島素，會造成血糖控制不好，因此學校、家長、同學應該溝通，協助孩子測量血糖和用餐，「我們不是把孩子變成例外，要讓他知道大家是一體的。」

• 2026-01-06 焦點.元氣新聞

  寒冬必備3暖王 醫師說明重要性：才能騙過大腦的冷警報

  「冬天，有3暖王」，胸腔暨重症專科醫師黃軒今天在「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」臉書粉絲專頁發文，他表示，冬天保暖，不是把身體包成1顆粽子就是在保暖身體，而是你「守住血流、穩住神經」，才能騙過大腦的「冷警報」，守住「頭、頸、腳」，「3暖工具」1個也不能少。帽子、圍巾、襪子在冬季很重要，守暖血管神經密叢的部位，黃軒表示，很多人一到冬天，第一反應就是再加一件外套、再穿厚一點。但臨床醫學其實早就提醒過一件事，就算穿再厚，如果熱一直從「關鍵部位」漏掉，身體還是會判定你在受寒。為什麼明明穿著厚重的衣服和外套，身體還是一直冷起來？他說，因為你丟棄了「3暖王」而不顧，守護你自己的高密度血管神經叢處。「頭、頸、腳」會決定全身冷不冷，人體不是只靠皮膚「量溫度」，還有靠 「大腦 + 自律神經 + 血流回饋」來判斷身體冷不冷。黃軒表示，3個散熱最快的地方，其實有共通點：血管密集、靠近重要神經或中樞、冷訊號會被放大解讀。頭部不是冷在皮膚，而是冷在中樞；頭部血流量高，靠近腦部溫控中樞。當頭部降溫，大腦會誤以為「核心體溫正在下滑」。結果是全身血管立刻收縮、血壓上升、心臟被迫更用力工作，這也是為什麼冬天清晨、中風與心肌梗塞特別多。頸部是自律神經的交通樞紐，他表示，頸部走的是頸動脈、迷走神經、交感神經叢。這裡一冷，影響的不是局部，而是整套自律神經平衡。臨床後果可能包括心跳變快或不規則、血壓波動，以及頭暈、胸悶、心悸感增加。腳部最容易被忽略的「循環死角」，黃軒表示，腳離心臟最遠，本來就是血液回流最辛苦的地方。一旦腳冷，血管收縮，導致回流更差，結果體溫調節效率下降。這時候身體會選擇「保命模式」：犧牲末梢，保住核心→ 全身更冷、血壓更高、心臟更累。為什麼帽子、圍巾、襪子，比多穿一件衣服有用？黃軒表示，因為這3樣做的不是「包肌肉」，而是「穩定神經、穩定血流」，才是穩定溫控判斷。帽子可以避免大腦誤判你正受低溫，圍巾減少自律神經被冷刺激，襪子改善末梢循環，降低整體血管收縮需求，3暖王是「用最小成本，換最大生理穩定」的策略，對高風險族群特別重要。黃軒表示，研究顯示，寒冷刺激會顯著提高心血管事件風險，尤其是高血壓、心臟病、中風病史、糖尿病、高齡者。冷不是舒服不舒服的問題，而是會直接改變血壓、心跳、血管張力，對這些族群來說，保暖等於降低急性發作風險。

• 2026-01-06 焦點.元氣新聞

  研議「食品警示紅綠燈」標示 揪鹽、糖超標

  因外食比例偏高，過重、肥胖者人數逐年增加，衛福部著手研議「食品警示紅綠燈標示」，初步研議以鹽、糖含量為兩大評估指標，適用對象為包裝食品，新制上路後，如其中一項，超過標準，外包裝將被貼上紅色警示，提醒消費者養成減糖、減鹽等飲食習慣。國健署自一一三年一月三日公布施行「營養及健康飲食促進法」，上路滿二年，期間持續推動政策、健康飲食，包括，請營養師走進社區，協助鄉親里民建立正確的飲食習慣。截至一一四年底，全國累計布建八十五處社區營養推廣中心及分中心，一六四名專職社區營養師駐點社區，守護長者健康。不過，兩名監委調查發現，國內現行食品標示方式並不友善易懂，難辨識食品加工程度及健康風險，缺乏警示作用。如長期攝取分類中的「超加工食品」，恐增加肥胖、糖尿病、心血管疾病及腸道失衡等慢性疾病風險，但衛福部對「超加工」食品尚未建立系統性定義與管理架構，要求衛福部檢討改進。衛福部昨天表示，國健署、食藥署跨單位著手研議「食品警示紅綠燈標示」，幫助消費者快速地辨識包裝食品的鹽糖含量，如有具體規定及定案、上路時程，將盡速對外公布，協助民眾購買食物時，做出健康選擇，降低高血壓、高血糖等慢性病風險。國健署社區健康組組長劉家秀指出，國內外食人口眾多，普遍面臨高鹽、高糖，攝取過多飽和脂肪與熱量等飲食問題，以致肥胖、三高、心血管疾病風險逐年升高。「營養及健康飲食促進法」目的在於鼓勵民眾少吃鹽和糖，多攝取蔬菜水果，食材應多樣化，促進健康，預防慢性病。劉家秀強調，飲食中的鈉（鹽）攝取過多，將導致血壓升高及高血壓。如攝取過多糖分則造成「胰島素阻抗」，引發肥胖、糖尿病等代謝問題，為此，透過某些措施，讓民眾「減鹽減糖」，確實有其必要性。劉家秀說，召開數次專家會議，討論包裝食品營養資訊標示，含鹽量、含糖量為兩大評估指標，另研擬適用範圍，及採用哪種圖形營養資訊。如有共識與決議，就會對外預告，讓業者有所依循，屆時將成為消費者選購時的重要參考依據。