黑影飄看不清 少年郎眼中風

【元氣周報／記者施靜茹／報導】

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33歲的女圖書館員，因為眼前有像蚊子一樣飛來飛去的影像，她擔心可能是飛蚊症而求診，經過眼科醫師檢查後，意外發現她已有中央視網膜靜脈分支阻塞，快要發生俗稱的「眼中風」。

三軍總醫院眼科部主任呂大文說，他建議病患轉診心臟內科，一量血壓，結果收縮壓達180毫米汞柱，這才知道她已罹患高血壓。

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一位30多歲的媒體男記者，有一天盯著電腦努力打稿，他突然跟旁邊的同業說：「奇怪！我的眼睛為什麼看不清楚？」同業建議他趕快去看眼科，醫師診斷他是「眼中風」，原來男記者本來就有心臟病史，也可能發生眼中風。

三高患 氣溫變 眼血流受阻color="0074ad">

萬芳醫院眼科主治醫師林祐詩說，高血壓、高血脂、高膽固醇和糖尿病的人，血管可能硬化、狹窄，當環境溫度變化過大，如天氣變冷，或洗熱水澡、泡溫泉，血管收縮厲害，供應心臟、腦部的血流受阻，會發生心肌梗塞或腦中風，眼睛血流受阻，也可能形成「眼中風」。

這是因為視神經分叉出去的視網膜靜脈，及視網膜動脈，當供給養分的血管阻塞，就造成出血型眼中風，及缺血型眼中風。

1.出血型眼中風 占7到8成

林祐詩指出，眼中風患者以出血型較多，約占7到8成，主要是視網膜靜脈阻塞，這類患者若全部視網膜靜脈都塞住，可能會完全看不到。

治療：醫師大多會先建議患者喝熱水，給降血壓藥物觀察，情形較嚴重者，則可能打雷射止血，有的患者水腫厲害，也可考慮打標靶藥物。

2.缺血型眼中風 預後較差

缺血型眼中風的患者雖然比較少，若阻塞危及黃斑部，通常預後較不好，視力常驟降到1.0以下。

治療：多會盡快把血塊打通，在3到6小時內給高壓氧，或需降眼壓，用針刺眼球，將房水引出。

眼中風 別輕忽 腦中風預兆color="0074ad">

眼中風，有時就像腦中風或心血管阻塞的「預兆」，呂大文表示，研究指出，發生視網膜動脈阻塞者，3到4年後，發生腦中風機率，可能是一般人的3到7倍，所以宜提高警覺。

林祐詩說，眼中風典型症狀，會視野缺損，部分視野看不見，或看東西霧霧的。

呂大文表示，也有的患者看到有東西在眼前飄，以為是飛蚊症，其實是出血的血液流到玻璃體，而有飛蚊症般的症狀。

醫師診斷眼中風，有時點散瞳劑觀察眼底，或透過螢光眼底血管攝影檢查，就能及時發現確診。

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