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膀胱無力多因腎氣不足 致氣化功能受阻

台灣新生報

【台灣新生報/記者鄭綿綿/台北報導】

膀胱無力多與膀胱氣化作用能力受阻有關。台灣中醫臨床醫學會理事陳偉坤表示,膀胱無力是指膀胱無力收納尿液,產生頻尿、無法憋尿、失禁及尿床的症狀;屬中醫的「虛證」,排除膀胱炎、尿道炎等小便灼熱疼痛、血尿等「實性」症狀。

中醫師陳偉坤表示,膀胱無力患者大致可分為幾種族群,包括中老年男性的攝護腺問題、女性子宮等臟器下垂造成膀胱壓迫的問題、久病及長期導尿患者逼尿肌無力的問題、小孩神經控制失調造成尿床的問題、心理因素造成頻尿不止的問題等。由於問題牽連甚廣,以現今醫學的疾病分類,也多跨屬不同專科領域。

中醫認為,「腎主水」、「腎合膀胱」,「膀胱為津液之府,氣化則能出矣」;腎臟負責尿液的生成,與膀胱協同作用,使尿液經膀胱氣化作用而能順利排出。

膀胱無力補腎氣,可分三部分。陳偉坤醫師表示,膀胱無力病機主要可見「腎氣不足」症候,因此調補腎氣很重要。而中醫所說的「腎氣」包含先天體質;掌管尿液及腎上腺分泌的機能;以及性腺內分泌系統成熟的生殖能力。

陳偉坤指出,中醫所說的腎氣可分為三個部份,一、人的先天遺傳稟賦的強弱,體質的健壯與否,也就是中醫所說「腎為先天之本」。二、腎臟過濾血液,產生尿液及腎上腺分泌的機能,中醫稱為「腎主水」與「腎為作強之官」。三、性腺內分泌系統成熟的生殖能力,中醫稱「腎主生殖」、「天癸」的概念。因此中醫「補腎」涵蓋範圍較大,並非單指兩顆腎臟。

陳醫師表示,中醫強調「虛者補之」,膀胱無力必須加強膀胱氣化作用,此外,針對腎氣不足造成的膀胱的虛證,「調補腎氣」是最常見的方法;心理因素造成者須兼補心;神經系統控制不良者須兼調肝。

由於中醫理論有「異病同治」的說法;各症候表現主要的病機都與「腎氣不足」有關聯,因此調補腎氣可一貫用於各證型的膀胱無力患者。

【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】

尿道炎

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