高齡社會到來，失智症成為人人聞之色變的疾病，但有時無法清楚記得新人名、地址、電話，可能不是失智症，是因腦中風導致視力缺損漏記、漏看，才呈現疑似失智症狀。近日就有一名75歲女士，遇到類似經驗，神經內科醫師表示，一般的退化型失智症是慢慢發生，且伴隨個性丕變；腦中風導致的視力缺損、無法記住東西則是突然發生。
一名75歲的女士，約半年前開始，無法清楚記得新人名、地址、電話，她的親友都懷疑這是失智症導致，進行評估卻沒有失智症傾向，但發現她對於一連串的數目或文字，右側都會漏記或漏看。婦人眼睛內外結構都正常，眼科安排雙眼視野檢查，發現雙眼右半邊視野缺損，再進一步安排腦部斷層掃描，證實為左側後枕葉腦中風。
書田診所眼科副院長廖士傑表示，後枕葉管控視覺，右側的影像會在位於腦下垂體上方的視神經交叉處左右互換，因此右側的影像訊號經由視神經傳導後，會到達位於左側後枕葉的視覺中樞，當左側後枕葉視覺中樞有病變時，就出現右側偏盲，也就是右半邊視野缺損的症狀。
廖士傑提醒，當出現右或左半側視野缺損，對成年人而言，6至8成原因為腦中風，這樣的視野缺陷都是一瞬間突然發生，但患者本身不會自覺。長庚失智症中心主任徐文俊則說，左側後枕葉腦中風占所有腦中風的發生率約1成，研判視覺障礙，及後大腦動脈流經顳葉及海馬體血流量不足，導致短期記憶變差。
徐文俊表示，左側後枕葉腦中風導致的記性變差跟失智症的分別，一般的退化型失智症是慢慢發生；腦中風導致的則是突然發生。建議一定要做腦部電腦斷層，先排除器官病變可能性 才可以更有效把握治療黃金期，如錯過一直拖延，可能再次發生多重中風，造成嚴重失能，甚至死亡。
中風前多會出現如短暫麻痹現象，如突然視力變模糊或喪失、突然說話大舌頭或流口水、半邊的手腳或臉會突然沒力或麻木、手中的物品突然脫落、步態不穩等，徐文俊提醒，出現這些症狀應盡快就醫，詳細檢查身體狀況。尤其三高、抽菸、喝酒、肥胖、心臟病、年紀大於55歲者都要特別留意。
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