牙痛、耳朵痛竟是心肌梗塞前兆 醫:疼痛點未必在心臟病灶處
心臟神經屬迷走神經,心梗發作時疼痛點可能在周邊。
土城長庚醫院心臟內科醫師楊嘉浤表示,心臟是由三條血管構成,其中提供心臟養分的冠狀動脈如果發生粥狀硬化及阻塞,就會形成心梗。尤其膽固醇偏高、有抽菸習慣者,都是冠狀動脈粥狀硬化的高危險群。而心梗患者,除了常以胸痛為主訴外,後背痛、牙痛、耳朵痛也都可能是心梗症狀。
楊嘉浤解釋,心臟神經屬於「迷走神經」,故患者心梗發作時,疼痛點未必在心臟病灶處,反而可能出現在周邊不同位置。除了背痛、耳痛外,許多人甚至是牙痛就醫,結果發現是心臟出問題。
三高患者泡湯要注意,最怕水分散失、血液變濃稠。
不少民眾認為,泡湯有助促進新陳代謝,緩解三高病情,楊嘉浤提醒,「泡湯其實不如想像中安全。」尤其慢性疾病患者,泡湯時反而更要注意,因為溫泉水水溫高,泡湯會讓人體水分因流汗而快速散失,血液因此變得濃稠且流速變慢,最終可能堵塞血管。他建議三高患者,一定要補充足夠水分再泡湯,泡湯時間也不宜過久,才不會發生心梗憾事。
而急性心梗發病時,即使症狀輕微、立刻緩解,也不宜自行就醫,應搭救護車。楊嘉浤說,這是因為急性心梗常伴隨併發症,患者可能突然休克或心律不整,搭救護車可以在第一時間電擊。「急性症狀若能及早處理,對患者預後很好。」
楊嘉浤提醒,高血脂、抽菸、糖尿病和高血壓,都是造成心臟疾病的危險因子,高血壓患者應定期量血壓,提供醫師作為調整藥物依據,才能避免後續風險。
心梗復發機率高 務必積極控制
新冠肺炎影響心肌梗塞病患回診意願,台北國泰醫院心臟內科醫師張嘉修指出,國內染疫的機率不到萬分之一,反觀心肌梗塞發生後,頭一年再發生心肌梗塞或其他心血管疾病的比率高達5%-20%,「所以一定要積極控制病情,否則會再復發。」
受新冠肺炎疫情影響,有些心梗後的患者,因擔心染疫、擅自減少回診次數,甚至連服藥都有一搭沒一搭;張嘉修表示,他就曾遇到心梗患者因擔心感染新冠肺炎,減少回診次數,但比起感染病毒,三高及心梗患者,反而更需要擔心再次心梗的風險。
而很多高血脂、高血壓、高血糖的三高患者也因在家時間變多、減少外出運動,多吃少動導致體重增加,讓三高控制更困難,臨床發現,因病情控制變差,出現心臟衰竭和心梗就醫的患者有增加趨勢。
此外,高血脂是最容易造成心梗的元凶;而三高都有的患者,罹患心血管疾病的機率比常人多一倍,必須靠飲食、運動、藥物三管齊下,才能降低心梗和腦中風的風險。
張嘉修強調把握「健康飲食」、「向菸說不」、「規律運動」、「定期健檢」四大護心原則,是降低心梗的不二法門。門診常聽到患者抱怨藥開得太多,平日卻照三餐吃補品,其實魚油、銀杏、紅麴等,可能影響藥物效用,「規律服用藥物,就可以達到很好的效果,反而不要吃太多保健品,病情才能得到控制。」
此外,中秋前後,民眾好食柚子,張嘉修提醒,柚子、葡萄柚都會影響降血壓藥物的效用,三高患者不宜過量食用,以每日一顆為上限,且要與服藥時間錯開至少四個小時。
大里仁愛醫院營養師徐佳靖提醒三高患者,日常飲食應把握少糖、少油、少鹽、高纖維「三少一高」原則,常見的蔬菜、全穀類、地瓜等,都富含膳食纖維,有助控制三高;防疫宅在家時,也可以煮「花椰菜米」,其獨特香氣加上花椰菜的高纖含量,可取代米飯。
花椰菜米健康油飯
食材:香菇、油蔥、蒜頭、麻油、櫻花蝦、豬瘦肉絲、白米、花椰菜米
作法:
1. 豬肉絲與蠔油、白胡椒、米酒抓醃。
2. 鵝油蔥酥與乾香菇、薑片爆香。
3. 加入解凍後花椰菜米。
4. 將食材1倒入鍋中拌炒。
5. 熄火加麻油,將白飯入鍋拌至均勻上色。
花椰菜米3大好處
● 取代白飯,減少醣份攝取。
● 富含膳食纖維,可降低血脂及膽固醇。
● 具良好的抗氧化能力,有助預防心血管疾病。
(食譜設計╱營養師徐佳靖、製表╱林琮恩)
MAT-TW-2101127-1.0-09/2021
延伸閱讀
同類文章
骨鬆小心!髖關節骨折死亡風險高
糖友、腎友、免疫疾病患者 也要小心骨鬆危機及早檢測骨密度
胃痛胸悶竟是骨質疏鬆 三招預防「骨鬆三高」:篩檢骨密度+持續治療+運動飲食
手腳、脖子、胸口痛竟是糖尿病引起 淡馬社區服務站揪疾病前兆
腎友:多吃肉延年益壽?醫師:母湯喔
慢性病控制沒假日 藥師提醒備足藥按時服安心過春節
5大慢性病族群過年別貪吃!營養師教你不發病飲食原則,別誤踩飲食地雷
腦中風治療3部曲:119通報、到院治療、術後復健
首次中風弱化症狀感受度 二次中風更難察覺、死亡率達25%
巧克藥師/服用西藥多留意 中西藥地雷搭配禁忌多
巧克藥師/約20%新冠患者症狀出現皮膚紅疹?
頭暈、手腳無力是低血糖還是中風?2招辨識急性中風症狀
Johnny游/五個融合運動及鍛鍊的步驟 在家也能輕鬆對抗疾病
合佗中醫診所院長 施昀廷醫師/ 慢病管理 應注意持續性及環環相扣的關聯性
突然不識字竟是腦中風 醫師:快速辨識是關鍵
單手廚房/ 宅在家也能自主訓練──積木手指活動
慢性病患打新冠疫苗 醫師:不需停藥
中風病人吃東西總是嗆咳?三大原則改善吞嚥障礙
Lemon L. Yoga/ 三級警戒下,我們的身心是否也阻塞了呢?
【思覺失調怎麼伴4】輔助宣告助照顧者安排財務 社會對話盼能完善法律保障
【思覺失調怎麼伴3】心口司推心衛中心 給思覺失調患者個管式連續照顧
【思覺失調怎麼伴2】思覺失調藥物治療 長效針劑副作用低 降低發病住院率
【思覺失調怎麼伴1】當你的思覺失調家人老了 照顧者有哪三包資源可準備?
警訊自我檢測/巴金森氏症不只會手抖 手指若做不到這動作應就診
小藥師健康營養資訊/ 血栓病患不能打疫苗? 幾個自我檢測破除迷思
中風復健路漫長 3招選對足踝輔具助行走
合佗中醫診所院長 施昀廷醫師/防疫在家不能運動?腎友在家自我運動和穴道按摩增加抵抗力!
噗妮聊護理/ 疫情下的看診防護四步驟 保護自己也保護他人
預防「糖尿病足」 經常檢查腳底7受壓點、注意挑鞋襪5撇步
Lemon L. Yoga/不同部位的疼痛 聽身體想告訴你的事!
猜你喜歡
別讓錯誤姿勢害椎間盤出軌 醫揭7個易引發椎間軟骨突出的日常動作
膽固醇多高才叫超標?醫師揭什麼情況下需要服用降膽固醇藥物
猴痘證實恐家戶傳染 美CDC列6措施有效阻絕病毒
病毒傳染力很強!醫師詳解猴痘感染途徑、潛伏期及預防方式
耳朵癢別亂挖,小心越挖越癢!醫指常見原因,4招有助改善
為何男性坐著尿可能比站著尿好?泌尿科醫這麼說
失眠睡不著?專家:與其努力睡覺 不如告訴自己「不要睡著」
副總統賴清德椎間盤手術一天出院、免穿背架 名醫解析原因
冰箱內的陳年藥材能吃嗎?中醫師教你辨別中藥是否變質,出現「3狀況」不可再食用
女性注意!研究:夜間醒來多次恐與血脂異常有關
運動療法改善膝關節炎 專家教抬腳操強化大腿肌力
早睡早起才是健康的?醫師曝一件事方為改善睡眠品質關鍵
猴痘來了!卡介苗、天花疫苗疤痕怎麼分辨?2張圖看懂自己有無保護力
國內驚見首例「猴痘」個案!會人傳人嗎?有哪些症狀?該如何預防?11個QA一次看懂
打過牛痘或水痘疫苗能防猴痘嗎? 醫師給答案
加強核心肌群預防下背痛 專家教怎麼練核心才正確
胸痛記住這口訣 出現這4狀況需注意是否為急性心肌梗塞
巴金森治療/長輩悶悶不樂又憂鬱 恐是巴金森病惡化徵兆?專家提醒:觀察細節揪出長者失能危機
骨質疏鬆症族群男女有別 醫師曝為何男性發作晚且骨折更易嚴重
腳麻該怎麼改善、預防?醫指2大原因,3種情況盡早檢查!
白天常常想睡覺?醫提醒當心可能與三高、心血管疾病有關
骨鬆小心!髖關節骨折死亡風險高
骨質疏鬆若中斷治療 恐增加骨折風險
國人十大死因心臟疾病排第二 北榮最新研究曝預防關鍵
男頻尿、夜尿留意攝護腺肥大!攝護腺功能?造成攝護腺肥大原因與如何預防
ELLE總編輯楊茵絜心臟衰竭過世!輕忽甲亢恐釀「甲狀腺風暴」,醫提醒:注意這些不典型症狀
睡好覺、養好肝 5大類食物有助創造好眠循環
多吃蔬菜水果就能解除便秘?便秘分4類型,其中一種蔬果吃多反而加重
糖尿病什麼應該吃、什麼不應該?專家教你讓血糖穩定也能吃飽的關鍵
從鞋底磨損看腳部健康!醫指6種情況代表該換鞋了
心念決定了健康!許瑞云:根治腸躁症,從釋放壓力開始