蔣永孝／有機飲食、運動取代用藥？鐵齒高血壓觀念信不得

美國心臟協會於今年11月下修高血壓標準，只要超過130/80毫米汞柱就算高血壓，台灣突然間增加一百多萬名高血壓患者，不僅對這些莫名其妙成為高血壓患者的族群帶來衝擊，也讓醫病關係出現微妙變化。

高血壓的診斷很重要，治療更重要，但長久以來國人對高血壓卻有似是而非的觀念，比如明知有高血壓，就是不肯乖乖吃藥，問他為什麼不吃藥，大都回答一旦吃藥了，就要吃一輩子，想停也停不了。

就因如此，要他們吃藥就變成一件很難的事，除了不吃藥，有些人偶爾吃吃藥，意思一下，有些人則轉而吃偏方，比如相信喝檸檬水可降血壓，照三餐把檸檬水當白開水喝，或是仰賴運動控制血壓，甚至透過有機飲食把血壓降下來。

隨年齡增高 自然現象

臨床研究顯示，血壓隨著年齡增高，每個人幾乎都逃不過這個生理現象，只不過有人出現得早，有人出現得晚。只要出現高血壓，且經醫師診斷需服藥控制，就應遵從醫囑按時服藥。早期降血壓藥副作用比較多，比如無法勃起、頭暈等，且一天要吃好幾次，相對麻煩，近年來降血壓藥副作用少很多，一天吃一次，既安全也方便多了。

聽醫師的話 別信偏方

美國心臟協會130/80毫米汞柱的新版高血壓標準，只是一般通則，對於糖尿病、心血管疾病、腦血管疾病及腎病變等慢性病患來說，標準還要再高一些，且更應聽醫師的話，該吃藥就吃藥，千萬不要自作聰明地貿然停藥，以免血壓突然飆高損及健康，甚至造成生命危險。

高血壓是一輩子的問題，不會平白消失，雖殘酷，卻是事實。如果偏高的血壓能降下來，十之八九是藥物控制的結果，和停藥無關，也和偏方無涉，更不是運氣好，坊間流傳的所謂奇蹟，全無科學根據，千萬別當真。

除了遵從醫囑按時服藥，高血壓患者也要養成每天量血壓的習慣，因為高血壓沒有明顯症狀，因此常被稱為「無聲殺手」。停藥後如果又沒按時量血壓，沒能保持警覺性，一旦血壓突然飆高，就容易爆發心肌梗塞或腦中風等急重症而措手不及。

運動降血壓？ 過猶不及

很多人認為運動可讓血壓降低，這是不太切實際的想法，運動確是調整血壓的方法之一，卻無法治療高血壓，因為運動並無法把狹窄或堵塞的血管打通，也沒辦法讓已硬化的血管變好，拚命運動反而可能讓血流在短時間內供應不及，導致心肌梗塞。

美國心臟協會下修高血壓的標準，勢將影響到原本未被列為高血壓患者的邊緣族群，提醒他們更嚴格看待自己的血壓，並不是壞事，畢竟身體是自己的，健康也是自己的，該吃藥就要吃藥，千萬別鐵齒，心肌梗塞和腦中風可不是勇氣兩字所能抵擋得了。

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