2022-03-07 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-03-07 新冠肺炎.台灣疫情
檢疫天數縮短 自主健康管理期未快篩最高罰30萬
因應疫情持續穩定,今起除入境檢疫天數將從14天縮短為10天,並開放非本國籍商務人士來台。指揮中心指揮官陳時中今天表示,隔離者在自主健康管理期間務必按時執行家用快篩試劑檢測,並配合於雙向簡訊回報檢測結果,否則將加強查處,最高可罰30萬元。自今日零時起,不論是入境者或是確定病例的接觸者,檢疫、隔離天數均縮短為10天,隔離、檢疫措施期滿後接續執行7天自主健康管理,自主健康管理期間家用快篩試劑檢測增為兩次,分別為第3天和第6-7天各一次,檢測結果透過發送雙向簡訊回報,以即時掌握檢測結果,進行必要的防治措施。陳時中表示,依傳染病防治法第48條第1項、第58條第1項第4款於隔離、檢疫措施期滿執行自主健康管理者,自主健康管理期間應配合回復雙向簡訊或接受電話詢問健康情形等必要之關懷追蹤機制,違反相關規定者,依傳染病防治法第67條、第69條規定,可裁處最高新台幣30萬元罰鍰。陳時中強調,因應Omicron新型變異株之威脅,國內本土疫情尚未平息,存在社區傳播風險,檢疫、隔離及自主健康管理措施皆是控制疫情的重要方法,請民眾務必配合、遵守相關規範,共同而之前因應春節專案,防疫計程車僅能載送入境旅客前往防疫旅館或檢疫所。不過隨著春節專案結束,除日前宣布縮短入境天數的措施外,交通部民航局副局長方志文表示,從今天凌晨零時起,機場防疫計程車回歸原來的管理措施,只要載運入境旅客後完成車輛清消通風靜置30分鐘以上,就可載送一般旅客。陳時中表示,現在針對機場入境者,會先做落地採檢,大部分確診者在此分流,前往搭乘計程車的入境者都是深喉唾液採檢陰性。他表示,前一周坐過防疫計程車、後來確診的入境者約12人,另有兩位司機染疫。比春節專案前坐車時帶有病毒的可能性已大幅降低,加上適當清消以及司機在各方面都已很有經驗,因此放寬防疫計程車的規定。
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2022-03-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
鼓勵長者打疫苗 指揮中心加碼獎勵到500元
國內正如火如荼催打第三劑新冠肺炎疫苗,但仍有許多長者未施打疫苗,加上國內今天起放寬入境檢疫天數,為免造成社區威脅,因此指揮中心指揮官陳時中今天宣布,加碼獎勵額度從原先200元提升至500元。目前我國疫苗接種率第一劑約83.0%,第二劑約77.2%,追加劑約44.3%;其中65歲至74歲長者第一劑為86.6%、第二劑為82.5%,追加劑為64.9%,而75歲以上長者第一劑接種率仍僅為75.6%,第二劑為69.8%,追加劑為51.4%。接種新冠肺炎疫苗可降低長者等高風險族群因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險,呼籲長者儘速前往接種COVID-19疫苗,特別是完成2劑疫苗基礎劑接種,後續再追加1劑以提升免疫保護力。陳時中表示,為再鼓勵尚未接種一、二劑或追加劑的65歲以上長者儘速踴躍前往接種,地方政府可自今年3月10日起至今年4月10日止,加碼提供500元以下衛教品。至於衛教品則由各地方政府視各地喜好準備,費用由中央政府支應。陳時中表示,高齡者施打率不高的原因最主要是害怕副作用以及社群間的以訛傳訛。但從國外資料可以看到,打疫苗絕對是利大於弊。家中長者於其身體狀況較穩定時,家屬可透過「COVID-19疫苗防治一網通」( https://antiflu.cdc.gov.tw/Covid19 )或地方政府衛生局公告,查詢鄰近合約醫療院所提供施打之疫苗廠牌及接種時間,協助陪同就近前往接種。疫苗接種後可能發生副作用,通常輕微並於數天內消失,並隨年齡層增加而減少,若擔心接種疫苗後所產生之副作用可先與醫師討論,經諮詢評估選擇合適的疫苗接種。民眾前往接種疫苗前,應備妥健保卡或其他可證明身分之證件,如為接種第二劑或追加劑者,請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」,並於接種前評估時,說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。另近期天氣多變,近期身體具狀況或慢性病情不穩定者,請於身體狀況較穩定後就近前往接種。接種後亦請多加留意身體狀況,多喝水多休息,並請家人協助注意,如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀,應儘速就醫釐清病因。
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2022-03-07 新冠肺炎.台灣疫情
今日境外+27、本土+2 旅遊團台南群聚擴大已11人確診
旅行團群聚持續擴大!國內今天新增兩例本土個案,27例境外個案,無死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示,兩名本土個案都是初匡列個案,皆為旅行團相關個案,為參與旅行團的台南個案(案20912)的家族成員,目前全案累計11人確診。陳時中表示,今日新增本土個案為2例女性,年齡分別為10多歲及40多歲。日前高雄一名自助餐店員確診,後發現其父母、姊姊共三位家人確診,且染疫範圍擴至父母參加的旅行團。今日新增的兩名個案,皆為參與同旅行團個案(案20912)的家人。其中案20995,為10多歲女性,無症狀,匡列採檢陽性,Ct值為9.2;已完成兩劑BNT疫苗接種。這名少女為昨天公布確診兩夫妻(案20973、20974)的孫女,這兩夫妻則為案20912的姊姊、姊夫。另一名確診個案(案20996)則為案20912的大哥媳婦,無症狀,匡列採檢陽性,Ct值30.8。案20912曾於二月下旬至大哥家中聚餐,造成染疫。今日新增境外移入個案為19例男性、8例女性,年齡介於10多歲至50多歲,13例為航班落地採檢陽性。分別自越南(8例)、英國、柬埔寨及馬來西亞(各2例)、巴布亞紐幾內亞、愛爾蘭、印尼、泰國及瑞士(各1例)移入,另8例調查中。入境日介於去(2021)年12月31日至今(2022)年3月6日。指揮中心統計,截至目前國內累計2萬869例確診,分別為5351例境外移入,1萬5464例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例新冠肺炎死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-07 新冠肺炎.周邊故事
陳時中拍照戴口罩讓同框者好尷尬 理由原來是...
衛福部長陳時中今天中午參加樂生療養院迴龍院區,都會原住民長照大樓動土典禮,最後合影的時候多數來賓包括桃園市長鄭文燦、中央流行疫情指揮中心副組長王必勝等人,都順手脫下口罩準備拍照,大家忽然發現陳時中口罩還是戴得好好的,一下子顯得有些尷尬。有的人手放進口袋準備拿出口罩重新戴上,但是你看我我瞄你顯得猶豫不決,陳時中部長依然老神在在坐著等拍照,其他人最後笑著各自做決定,形成部長和少數人戴口罩,和多數沒戴口罩的人合影畫面。事後媒體聯訪的時候問陳時中,為什麼戴著口罩拍照,是不是有特別的意涵。陳時中解釋,口罩的禁令現在當然是放鬆了,不過「我們是說可以不用戴,不是不要戴,我自己當指揮官對不對,還是希望大家盡量把口罩戴好」,一旁的官員聽了點點頭,終於明白陳時中為什麼戴口罩合影。中央流行疫情指揮中心先前宣布3月1日起鬆綁帶口罩的規定,可以不戴口罩的場合包括室內外運動、拍照、自行開車車內均為同住家人,或無同車者時,與直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動正式拍攝或進行時。今天陳時中、鄭文燦、立委陳瑩、廖國棟致詞的時候一樣戴著口罩。
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2022-03-07 新冠肺炎.台灣疫情
最新!台南遊覽車群聚確診今再+2 鹽水大莊疫情再擴大
台南市今天又再添兩個確診病例,同樣是屏東遊覽車的群聚個案,目前該群聚個案已超過11人,其中有5人都在台南,讓台南疫情拉警報,市長黃偉哲昨天就對疫情可能擴散表達憂心,而據了解,今天新增的個案與遊覽車個案屬同一個家族,但在被匡列確診前,都在鹽水區三明里大莊活動多日,目前社區裡民眾都相當緊張。台南市政府表示,下午3點會舉辦疫情記者會,由市長黃偉哲向大家說明疫情的狀況。衛生局表示,遊覽車群聚疫情中,目前感染的個案分屬新北、高雄與台南,原本認為台南的個案應該是被高雄傳染,但進一步釐清,從發病先後的狀況來看,傳染源應該是新北個案20913,不過仍需基因定序才能確定,但新北的傳染源是哪裡目前還無法確知,傳染鏈似乎是新北而非高雄。台南鹽水大莊這個家族有3人一起參加旅行團,之後其中60多歲的男性個案20912先發病,4日確診,而因為家族在當地經營養雞場,家族人員經常有密切接觸,昨天確診的20973與20974就是20912的四哥與四嫂,而與20912一起參加旅行團的則是其妻與大嫂,20912匡列的親友共有8人,除了20973與20974確診外,今天又有兩人確診。黄偉哲昨天表示,20912的妻子與大嫂都一起在遊覽車上,未來有機會陰轉陽,在20912回到鹽水後,3月4日確診,其中有多日都在社區裡與親友等相處,昨天確診的兩人就是一起經營養雞場的四哥與四嫂,兩人的Ct值都非常低,顯示有強烈傳染力,而且兩人還經營雜貨店,接觸者眾多,未來其家族可能還會有其他確診;市府這兩天在大莊天月宮,都設立快篩站,希望附近民眾都能前往篩檢,全力防範疫情擴大。另外,20912在2月22日旅遊回來後,一直到3月4日才確診,黃偉哲表示,接觸後4天就可能具傳染力,也就是2月26日到3月4日期間,都可能傳染給接觸者,但目前20912只記得有去意麵店及大莊天月宮,其他想不起來,衛生局會繼續調查,避免有漏網之魚。
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2022-03-07 該看哪科.眼部
急性青光眼需緊急使用降眼壓藥物 醫揭關鍵症狀
每年3月的第二周是世界青光眼周,世界青光眼協會提醒各國重視青光眼的嚴重性。受新冠疫情影響,許多青光眼患者就醫的狀況被打亂,為了病患更好的控制病情,今年世界青光眼周的主題是「消滅青光眼的致盲性」。一名56歲女性,過年期間因肩頸痠痛,接受趴臥的全身按摩,按摩30分鐘後,突然覺得眼前發黑且頭痛,右眼一睜開什麼都看不見,急診診斷為急性隅角閉鎖性青光眼發作,須緊急打降眼壓藥物,否則可能失明。出現眼球脹痛、頭痛、惡心但患者治療後沒有明顯改善,門診就醫發現視力僅存光感、角膜嚴重水腫、瞳孔放大且眼壓仍有50毫米汞柱。高出正常眼壓20毫米汞柱以下甚多,緊急利用眼睛前房穿刺術減壓,五分鐘後視力回復了一些,眼壓降到10毫米汞柱,後續以雷射虹膜穿孔術改善因隅角閉鎖產生的急性發作。急性青光眼發作時,眼壓急速升高,出現眼球脹痛、視力減低及頭痛、惡心等症狀,必須提高警覺,盡速就醫。不過,若發作時伴隨頭痛、嘔吐、血壓上升等,有時較眼睛症狀更為明顯,患者常因此到內科急診以高血壓或疑似中風來治療,忽略了真正發病原因。隅角閉鎖性青光眼 最常見急性青光眼成因有三種:一是急性隅角閉鎖性青光眼發作,二是急性虹彩炎發作,三是隅角開放性青光眼突然失控造成。其中以急性隅角閉鎖性青光眼最為常見,所謂「隅角」是指角膜與虹膜間的夾角,若夾角小於20度即為隅角閉鎖,患者特徵是身高略矮小、100度至300度不等的遠視、55歲以上、女性發作機會較高。急性隅角閉鎖性青光眼發作大都在傍晚,初期頭部陣痛,二、三小時後變成劇痛,視力會突然喪失。最近因趴臥過久而急性青光眼送醫患者增多,若是急性隅角閉鎖性青光眼發作而沒有立即就醫,患者視力會產生永久性傷害。患者就醫後,醫師會以藥物或靜脈注射降眼壓藥物,使眼壓降低,極嚴重病患若以傳統方式治療無效,可做眼睛前房穿刺,把房水液引流出來,降低眼球壓力,患者視力可恢復三成。情況穩定後,患者需要作虹膜雷射穿孔術,使眼睛前房與後房之間壓力變小、增加隅角的寬度,可防止急性青光眼的再次發作。白內障也易誘發 建議雷射另外,有白內障的患者也容易誘發急性隅角閉鎖性青光眼,對於雷射之後眼壓仍無法控制的患者,摘除白內障或做白內障青光眼二合一手術,有助於疾病的控制。急性隅角閉鎖性青光眼發作的後遺症,包括白內障、視神經萎縮、瞳孔放大等,對視覺功能有很大的傷害,因此對於高危險群患者,建議施打雷射做為預防性處置,以避免急性發作。根據文獻統計,急性隅角閉鎖性青光眼患者一眼發作後,另一眼五年內發作機會約30%,因此,急性發作過的患者,一眼做完雷射後,另一眼也會做預防性雷射,減少另一眼發作的機會。吃完感冒藥 也會瞳孔放大 哪些因子會誘發急性青光眼?除了長時間暗室趴臥,某些特定情況下,瞳孔放大是誘發急性青光眼的重要因素,像在電影院等暗室裡,瞳孔容易放大;也有病人吃了感冒藥後急性青光眼發作,部分感冒藥內含副交感神經阻斷劑,也會使瞳孔放大。若是高危險群,上述狀況必須慎防。眼科常利用暗室趴臥15分鐘篩檢這類病人,若眼壓在檢測前後相差6毫米汞柱以上,被稱為可能發作的族群,預防性雷射治療是選項之一。
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2022-03-07 養生.人生智慧
42歲就退休!理財顧問吳家揚:財富自由並非毫無節制的揮霍
編按:許多人嚮往「財務自由」(FIRE)的人生,但具體來說該如何達成?理財顧問吳家揚過去從事科技業,因為善於理財,在42歲時就達到目標提早退休。他認為財務自由的前提是需要了解自己的資產收支狀況,因此他提出「人生五張表」的理財法則,合理設定財務目標、量入為出,更切忌盲目投資。近年來「被動收入」以及「FIRE」(Financial Independence Retire Early,財務獨立、提早退休)是理財話題中的熱門關鍵字,不工作也能支撐自己想過的生活,儼然是許多人嚮往的人生理想目標。今年52歲的吳家揚,就在42歲時透過理財達成財務自由的目標,果斷退休,成為令人羨慕的「無業遊民」。吳家揚說,他最常被問到的問題就是:「你憑什麼在42歲就退休?」對此他說:其實理財說穿了,就是把「收入」、「支出」和「資產」放在一輩子的時間作分配,只要能達到平衡,就算是成功了。沒錢萬萬不能 做足功課把握投資機會許多理財達人都很早就開始累積對於金錢和理財的敏感度,吳家揚的父母從事小本生意經營,有時候手頭緊得找人周轉,他就經常被媽媽帶著到處借錢。「那時候我大概才念幼稚園或小學,但已經可以感受到沒有錢的痛苦,要看人臉色的人情冷暖,所以我很早就下定決心:一定要有錢、也絕對不跟人借錢。」他從念高中時就開始進場股市投資、上研究所之後,投資獲利就讓他可以賺自己的學費,不再和家裡拿錢。出社會之後,吳家揚進入科技產業工作,但年過30後,他自覺在工作上遇到一些瓶頸,累積財富的速度也不夠快。雖然他當時的薪水跟多數上班族比起來已經算是不錯,但要達到「財富自由」的目標,還有一段距離;一方面科技產業變化迅速,他也不確定,自己會不會哪天就沒工作?後來他跳槽到一家未上市的新創科技公司,當大部分同事只敢小額認股,他則把握這個機會大量投入資金,因此得到相當可觀的投資獲利,讓他提早實現財富自由的目標。但吳家揚也提醒:他的例子不一定適用於所有人。「如果不是有長年投資的經驗,加上對公司有一定了解,當時公司的母集團是營運很穩健的五百大企業,過去的上市記錄足夠可靠,我也不敢貿然投入,重點在於當機會來的時候,是不是能把握住。」股市獲利入袋為安 善用房地產、保險等穩健型投資標的為什麼敢在42歲就退休?吳家揚說,當時他的計算方式很單純,以每個月花3萬塊、再活60年來算,他手上的資金已經足夠支應這個數字。「當時的通膨還不嚴重,但為求保險,我還是在賣出股票結算之後,多工作了5年,讓資金更充裕。」吳家揚認為,在盤點自身的財務管理狀況時,首先必須要設定合理的目標,例如每個月給自己多少可花用的預算,或是希望在幾歲退休。接著根據這個目標,檢視目前所有的資產是否足夠,如果不夠的話,就需要透過投資來增加,或是重新調整目標。其次是保持一定的儲蓄比率,「很多人可能說我在科技業收入高比較好存錢,但我從第一份工作年薪不到50萬,到最後要離開職場時,每個月的支出都保持不超過薪水的50%。」愈是收入有限時,管控支出就更顯得重要。此外,吳家揚並沒有繼續將大部分的資金留在股市,而是選擇獲利出場,轉而投資在報酬率相對穩健的房地產和保險。「很多人會忽略保險這塊,但我認為風險管理也是理財很重要的一環。」一般保險分為投資型和保障型兩種,在40歲到50歲左右的階段,若自己是家中主要的經濟來源,那麼保險是為了保障自己和家人不會因為突然的變故而陷入財務危機,到了50歲後,家庭責任慢慢減低,那麼就可以提高投資型保險的比例,例如年金險或是儲蓄險,增加自己的退休金。善用5張表自我管理 讓財務狀況一目瞭然那麼,該如何盤點自己的財務狀況進而做出規劃?吳家揚提出「人生五張表」的管理法則,「從財報可以看出一家企業是否經營妥善,放在個人理財身上也是一樣的道理。」「人生五張表」共有以下五項:1. 日常支出表:支出管理了解自己平常把錢花在那裡,是理財的基本功。現在坊間有很多記帳軟體和APP,每天花幾分鐘將支出分門別類記錄,長期下來就可以看出自己的消費習慣。記帳不會讓自己變有錢,但是一個審視支出,可以知道從哪裡下手省錢的好工具。2. 投資交易表:損益管理這張表可以幫助自己瞭解目前投資的盈虧情形,建議每個月(或每季)紀錄一次。3. 現金流量表:財務管理這個表會列出平常主要的金流項目,包括常用帳戶餘額、投資現值(股票、基金、投資型保單等)等收入及資產,以及日常家用、信用卡、保費或大筆開銷等支出項目。以上項目每個月結算紀錄一次,一頁有12個月份的資料,藉此可以粗略預估未來的資金進出狀況,若有持續入不敷出的情形,便可以即早有所反應。4. 保險內容表:風險管理很多人買了保險,卻不清楚自己到底買了什麼內容。透過保險內容表,將自己每次購買的保險內容(包括保費、保障範圍和期限等項目,可以先做大致的總表,也可以針對個別保險內容詳細記錄)定期檢視整理。這張表除了可以看出自己目前保了那些險種,是否還有缺少或需要加碼補充的部分,萬一有理賠需求時,也可以馬上掌握自己可以獲得那些保障。5. 生活記錄表:時間管理生活記錄表有點像是簡易版的日記,大略記錄自己每天做了些什麼,特別是對於退休族群來說,可以更有效地運用時間,而不會虛度人生。透過以上五種表格的定期整理,就有助於了解自己的財務體質,進而找出需要加強或是需要調整的部分。財務自由不等於無節制花錢 而是當時間的大戶很多人也好奇,在離開職場,可以完全自由運用時間後,吳家揚又是如何度過「財富自由」的人生下半場?「大家好像覺得所謂財富自由就是從此可以毫無節制的揮霍,其實並非如此。確切來說,應該是經過計算和分配,可以長期維持在損益平衡、或是小有盈餘的財務狀態。比如說若有一筆保費或是股票的收益入帳,我也可能要把他分配在2、3年作運用。」在42歲退休告別上班族生活後,他做的第一件事,就是和家人一起到泰國清邁long stay 3個月,享受「當時間的大戶」。「以前在職場工作時,是用時間換取金錢,所以要不斷追求效率、要做得更快、更好;現在我可以完全掌控自己的時間,即使一樣是出國旅行,感覺也完全不同。」吳家揚說,所謂的財務自由其實就是擁有時間的自由,這也是他覺得真正富有的事。在感受生活之餘,他也從事專欄寫作和出版、演講,並持續進修取得金融證照,和更多人分享他的理財觀。「只要收入大於支出,賺多賺少是其次,人生要留下什麼足跡才是重點。」除了保持終身學習或是擁有興趣的生活動力,吳家揚也提供5個關於理財與生活的法則建議:1. 減少不必要的消費2. 投資自己、強迫儲蓄3. 學習辨識投資機會4. 養成記錄人生和財務大小事的習慣5. 過簡單低慾望的生活「退休和年紀無關,而是和心態及財富有關。」無論是財務投資或是人生規劃,量力而為,保持學習的熱情,人生就能更豐富多彩!原文:42歲就財富自由退休!理財顧問吳家揚:善用五張表,重新做時間的主人
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2022-03-07 新冠肺炎.專家觀點
新疫苗止疫情? 醫師:提高3劑覆蓋率才是重點
明日起邊境解封,將開放外籍商務客來台,第4劑疫苗成為外界關注議題,北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰認為,目前的新冠疫苗保護力已到極限,需新疫苗才能止住疫情;萬芳醫院精神科醫師潘建志則表示,提高3劑疫苗覆蓋率為主要重點目標,次世代疫苗「最快這一兩個月就有結果」。蘇一峰舉例,根據以色列研究為例,打完4劑疫苗的人,抗體可上升9至10倍,但還是會被Omicron感染,症狀輕微,但病毒量高,抗感染效力最多30%,「疫苗保護力似乎已經到了極限」,需要開發新疫苗。潘建志表示,台灣現在主要目標還是要繼續提升第1、2、3劑的覆蓋率,打完前2劑對於Omicron「防止傳染」的能力僅3個月,而打第3劑是為了延長保護力,不要再繼續傳染下去。潘指出,香港防疫不比台灣差,但去年6至9月打完前2劑疫苗,過了3個月,遇到Omicron時,已無法阻止病毒傳染,但仍可防止重症;台灣去年10至12月才剛打完2劑疫苗,還在3個月的高抗體濃度保護期,因此疫情才沒這麼嚴重,顯見打第3劑提高保護力的重要性。潘建志說,針對Omicron變異株開發新疫苗,國外看到以色列的經驗後,也開始研發次世代疫苗,如AZ及莫德納已經進入人體試驗,最快這一兩個月應該就會有結果,台灣也已經下訂單;另莫德納今年2月接受本報專訪時表示,次世代疫苗預計於2022下半年推出供民眾施打,但仍取決的各國主管機關核准的快慢。
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2022-03-07 養生.運動健身
有片|體脂越低越好?減脂前,女生小心這些問題!
很多人認為體脂越低越好,其實是錯的!體脂太高或太低都會對身體健康造成不好的影響,怎麼樣才能變健康?讓「Nuli」APP創辦人 Candice 告訴你體脂標準,改善體脂過高問題!體脂率是指體內脂肪的比率,體脂百分比的計算法是把動物體重中的「脂肪重量」除以「體重」,再乘以100%。Candice表示,女生體脂標準大約在20-25%,低於17%時賀爾蒙會受影響,讓經期與情緒不穩定,高於30%時則容易有心血管方面的疾病。Candice 對於減脂提出3個建議,飲食方面要控制熱量、多吃原型食物,多喝水幫助代謝、消水腫,運動方面則建議一周至少3次的阻力訓練,也可以搭配有氧讓減脂速度更快,關鍵是要持之以恆,才能看到效果喔!想了解更多關於健康常識?快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤,一起有效減脂!Nuli APP 網站Nuli APP FBNuli APP YT延伸閱讀努力運動卻不會瘦?醫師:問題可能出在飲食!斷食為什麼不會瘦? 八大變胖原因別再踩雷!「有肌勵」是女性專屬健身夥伴,提供健身資訊、健康方法,更提供滿滿的鼓勵和正能量,給女性肌力,也給女性激勵,讓姐妹們的健身路上,不孤單!YT:有肌勵https://pse.is/UYA9XFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower社團:女性專屬|健身的我超美
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2022-03-06 新冠肺炎.台灣疫情
遊覽車旅遊團群聚再擴大台南今+2 雜貨店夫妻居隔期確診
高雄旅遊團的群聚感染再擴大,進入台南鹽水社區,台南市繼昨天確診新增一例後,今天再添兩例,為昨天確診的同一家族人員,市長黃偉哲今天在疫情記者會中,表達對疫情可能擴散的憂心,他表示,不僅昨天確診的個案20912,其妻與大嫂都一起在遊覽車上,未來有機會陰轉陽,在20912回到鹽水後,3月4日確診,其中有多日都在社區裡與親友等相處,今天確診的兩人就是一起經營養雞場的四哥與四嫂,而且兩人還經營雜貨店,接觸者眾多,未來其家族可能還會有其他確診。他說,市府緊急在今天下午於鹽水區三明里大莊天月宮,設立快篩站,希望附近民眾都能前往篩檢,全力防範疫情擴大。台南市衛生局局長許以霖表示,今日新增2名鹽水區COVID-19本土病例,分別為60多歲女性個案20973、70多歲男性20974,兩人為昨天公布個案20912親友,因案20912於3月4日確診,兩人被匡列為居家隔離者,安排採檢後陽性確診。他表示,案20973為無症狀個案,已接種3劑COVID-19疫苗,Ct值11.71;案20974已接種2劑COVID-19疫苗,Ct值14.29,3月5日出現咳嗽症狀,兩人為夫妻。黃偉哲表示,個案與高雄旅遊團搭遊覽車北上旅遊,目前已確診的除了台南個案,還有高雄與新北,確診個案還在增加中,大家不是不能出去玩,但民眾對於清零仍有很大的期待,加上目前鄰近的香港與越南都疫情嚴重,醫療系統被拖垮,都是前車之鑑,大家一定要注意。他並拿出遊覽車的座次表表示,當時在同一輛遊覽車上的,還有20912的妻子與大嫂,兩人目前都在居家隔離中,初步採檢為陰性,但未來可能轉陽,由於從旅遊後回到鹽水、再到居隔,有好幾天的時間,已要求防疫人員要先行調查其社區的足跡,提醒接觸的人員都要注意。另外,20912在2月22日完回來後,一直到3月4日才確診,黃偉哲表示,接觸後4天就可能具傳染力,也就是2月26日到3月4日期間,都可能傳染給接觸者,但目前20912只記得有去意麵店及大莊天月宮,其他想不起來,衛生局會繼續調查,避免有漏網之魚。他表示,20912個案接觸親友目前居隔共有22人,其中8位是親友、其中兩人目前檢出陽性,而另外14人是診所的醫護與患者,20912家族在大莊當地經營養雞場,因此親友都有密切接觸,今天確診的20973與20974兩案,就是其親友,被20912傳染,而在5日確診前,因為在三明里大莊5-1號開設雜貨店,接觸相當多人,如果有戴口罩短暫接觸應該沒問題,但提醒大家都要注意。許以霖表示,在昨天公布20912後,目前社區已快篩100人,都是陰性,但從過去情況看來,民眾接受快篩的意願不高,提醒大家如果住在附近有接觸到,都應接受快篩。
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2022-03-06 新冠肺炎.台灣疫情
旅遊團群聚燒到台北 70歲確診女曾搭客運、去士林官邸
中央流行疫情指揮中心宣布,北市昨公布4例境外移入,年齡介於20歲至30多歲之間,1男、3女,分別來自美國、澳大利亞、英國及瓜地馬拉各1案,境外移入確診者均於解除隔離前採檢陽性確診;另新北今新增病例70歲確診女(案20913)為高雄確診案20861、20862的接觸者,曾有北市公共場域足跡。北市衛生局說,新北本土案20913為一名70多歲女性,已接種3劑疫苗,是高雄自助餐群聚確診案20861、20862的接觸者。2月20日至22日一同參加旅遊團到宜蘭旅遊,3月4日遭匡列接觸者居家隔離,採檢PCR為陽性,Ct值23.4。衛生局今公布案20913北市公共場域足跡,包含2月20日曾到台北士林官邸、2月22日自基隆火車站搭乘國光客運至捷運忠孝敦化站,再搭大都會客運688路線返回中和區秀朗路三段70巷。衛生局表示,截至今中午12時止,北市合計擴大採檢21人,均在檢驗中,相關場域已完成環境清消,並發送582則細胞簡訊通知足跡重疊對象。衛生局呼籲,民眾加強自我健康監測,每日定時量測體溫及監測有無疑似症狀,如有發燒、喉嚨痛、咳嗽等呼吸道症狀或腹瀉、嗅味覺異常等症狀,請盡速就醫或前往北市聯醫和平、中興、仁愛、陽明、忠孝院區、關渡及萬芳醫院等7家北市醫院採檢站採檢,就醫或篩檢前請戴好口罩,避免搭乘大眾交通工具。
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2022-03-06 新冠肺炎.台灣疫情
桃園今天+0 新增之前確診者足跡有好市多、台茂、全聯
中央流行疫情指揮中心今天公布最新疫情,桃園市無新增本土個案,另有5例境外移入,年齡介於30歲至47歲,其中2例為落地採檢陽性,2例為居家檢疫期間採檢陽性,1例為機組員自主健康管理期滿採檢陽性,社區風險低。桃園市新聞處長詹賀舜表示,今天公布桃園米迪幼兒園衍生個案20831、20935到公共場所足跡,包含2月25日中午12點至12點20分至蘆竹區光明路二段「許家肉圓」;2月28日晚間8點至9點到Costco桃園南崁店;3月3日上午10點26分至蘆竹區奉化路7-11盧奉門市、下午2點5分至5點30分至台茂購物中心,晚間6點20分至蘆竹區南福街全聯蘆竹光明店。衛生局長王文彥表示,米迪幼兒園群聚事件已收斂控制,市府仍持續監控社區疫情,並呼籲符合追加劑接種的民眾,儘速完成疫苗接種,以保障自我健康。王文彥指出,COVID-19疫苗桃園第25期公費疫苗施打時間為3月8日及10日,全市200多家醫療院所及37個社區接種站提供接種服務,並開放符合資格的民眾免預約到站接種。王文彥說明,市府持續進行社區健康監測,今天上午桃園社區採檢站總計採檢110人,累計已採檢11萬6920人,市府仍持續開設桃園區中路公園,與中壢區中正公園採檢站,維持社區疫情監測,提供居家檢疫、居家隔離期滿民眾及一般民眾採檢;民眾如果與確診者足跡重疊或自覺有必要,都可以到社區採檢站採檢,以確保社區安全,詳細資訊可上「桃園COVID-19防疫資訊站」網址查詢。 詹賀順提醒,市民朋友如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起14天,進行自我健康監測,期間如出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻水、疲勞等疑似症狀,請儘速撥打1922或0800033355防疫專線通報,並至醫療院所採檢(勿搭乘大眾運輸),就醫時請主動告知醫護人員相關接觸史。
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2022-03-06 新冠肺炎.台灣疫情
本土+3為高雄1例、台南2例 旅遊團群聚再擴大已9人染疫
指揮中心公布國內新增三名本土病例,皆為自助餐衍生旅遊團群聚的個案。發言人莊人祥表示,個案分別為台南和高雄個案,感染源仍有待釐清,整起群聚已有九人染疫。日前高雄一名自助餐店員確診,昨發現其父母、姊姊共三位家人確診,且染疫範圍擴至父母參加的旅行團。今日新增本土個案為一例男二女,年齡介於10多歲至70多歲,分別為高雄和台南的個案,都是該群聚相關延伸個案。莊人祥表示,高雄的個案(案20939)為十多歲女性,為台菜餐廳員工,3月1日曾接觸旅行團個案(案20860),初採為陽性,Ct值32。該餐廳匡列員工125人,除這名員工外,其餘皆為陰性;顧客匡列361人,已驗出125人陰性,其餘檢驗中。兩名台南個案(案20973、20974)兩人為夫妻,為參與同旅行團個案(案20912)的姊姊、姊夫,曾於2月28日有職場上的接觸,Ct值分別為11.7和14.3。針對案20912匡列24人,除這對夫妻外,19人陰性,三人檢驗中。針對該旅行團36位成員都已進行血清抗體檢驗,34位成員N蛋白陰性,代表未曾感染過,另外兩位檢驗中。莊人祥表示,相關感染源仍有待基因定序和疫調進行釐清。
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2022-03-06 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+1 足跡遍及老新台菜、燒肉飯、吐司店
今天高雄有一人確診,個案20939是老新台菜服務人員,年紀不到20歲,3月1日服務昨日確診一家四口,桌邊服務造成感染。高雄市衛生局表示,為求慎重起見,214名老新台菜員工篩檢全數採檢,全為陰性。另外3月1日至3日也匡列368名顧客,目前出爐的235報告也都是陰性,目前有43人等待結果中。個案足跡3月2日至3日都有在老新台菜工作,3日曾至鳳山五甲一路的老牌周燒肉飯、老四川巴蜀麻辣燙中山店、3日和4日都有至苓雅區建國一路的咕嚕叫吐司建國店。高雄市長陳其邁表示,昨天和今天確診個案應有共同感染源,傳染給新北、台南、高雄的個案。應是2月20至22日期間,傳染出來,第一波的感染台南、新北、高雄CT值都是20左右,CT值相近感染時間應該相近。也可能是車上的乘客PCR呈現陰性,但可能快要變成陽性。
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2022-03-06 新冠肺炎.台灣疫情
台南又見確診!一口氣新增兩例 都是居隔陰轉陽
台南的疫情又見蠢動,繼昨天新增一名鹽水男性個案,今天又添兩個病例,市長黃偉哲將在下午三點記者會說明,據了解這兩名是之前居家隔離的個案,所以社區感染的機率比較低。衛生局指出,這兩名病例因為接觸確診者二居家隔離,在居家隔離過程中陰轉陽因而確診。台南市昨天新增1 名60多歲鹽水區男性COVID-19本土病例案20912,他2月20日至22日曾與高雄市個案20861 一同搭乘遊覽車出遊,28日陸續出現咳嗽、流鼻水及鼻塞症狀。後因高雄市個案20861於3月4日確診,案20912被匡列為居家隔離者,安排採檢後陽性確診,Ct值21。台南市府衛生局表示,案20912已接種3劑COVID-19疫苗,開始居家隔離前,於台南市活動範圍包含鹽水區阿妙意麵及大莊天月宮,涉足場域皆已完成清消;於台南市匡列24位相關接觸者,包含17名居家隔離者、1名自主健康管理及6人自我健康監測。
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2022-03-06 新冠肺炎.台灣疫情
今日境外+40、本土+3 皆為遊覽車群聚個案
國內新增三例本土個案及40例境外移入,其中14例為航班落地採檢陽性;另確診個案無新增死亡。指揮中心發言人莊人祥表示,三例本土為台南兩例、高雄一例,都與遊覽車群聚相關。莊人祥表示,今日新增本土個案為1例男性、2例女性,年齡介於10多歲至70多歲。另新增境外移入個案為17例男性、22例女性、1例調查中,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自越南(11例)、印度(3例)、澳大利亞、菲律賓及美國(各2例)、德國、日本、瑞士、加拿大、香港、瓜地馬拉、韓國、奧地利、土耳其、英國、柬埔寨及印尼(各1例)移入,另8例調查中。入境日介於今(2022)年2月14日至3月5日。指揮中心統計,截至目前國內累計2萬840例確診,分別為5324例境外移入,1萬5462例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例新冠肺炎死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、臺北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-06 新聞.元氣新聞
中藥進軍國際 衛福部:這款草藥可望通過美國FDA核准
3月17日國醫節將至,北市中醫師公會今舉辦「台北國際中醫藥學術論壇」,吸引600多名國外醫師線上參與。衛生福利部中醫藥司司長黃怡超於開幕演講指出,台灣「清冠一號」熱銷國際,也有其他藥物或治療對中風、慢性腎病、糖尿病下肢傷口發表傑出療效成果,糖尿病下肢傷口外敷草藥有望成為第一個拿到美國FDA植物性用藥藥證的複方草藥。另外,編撰全球唯一中西醫病名對照書籍的中國醫藥大學講座教授林昭庚,也演講分享成書的困難及重要性。黃怡超指出,雙和醫院整形外科主任張舜程最近有一篇研究,針對糖尿病下肢潰瘍、難以癒合的傷口,以左手香、雷公根兩味做成外敷藥進行治療,獲刊於頂尖國際期刊美國醫學會雜誌(JAMA)。研究將288個病人分為兩組,一組接受草藥外敷,另一組是接受西藥的對照組,經過將近三、四個月的治療後,有接受草藥外敷的病人,傷口癒合成果明顯較佳。黃怡超表示,這是第三期臨床試驗,據他私下了解,團隊已與美國FDA討論到化學成分的要求,如果日後被美國核准,很可能是有史以來第一個拿到美國FDA植物性用藥藥證的複方草藥。另針對中風病人,黃怡超表示,已故中醫大老、中醫師公會全聯會榮譽理事長施純全曾經分析健保資料資料,發現中風病人接受過針灸治療者,沒有併發症和沒有再發的比例都顯著高於未曾接受過針灸的病人,而且與針灸的次數有一定的劑量關係存在。過去中藥曾經被質疑有傷腎之虞,不過已有更多研究證實,妥善的中醫藥介入反而有助於控制慢性腎病。黃怡超表示,北榮研究發現,慢性腎臟病如果有在看中醫的,存活率較高,如果完全沒有看中醫的,存活率是比較低的。高榮研究也應證了北榮研究,有服用健保給付的中醫濃縮顆粒劑,慢性腎臟病惡化的機率是比較低的,有接受中醫調理的慢性腎臟病病人死亡率也比較低。清冠一號(NRICM101)可阻斷病毒結合人體肺臟細胞的受體,也有殺死病毒的效果,獲得了緊急授權使用(EUA),確診病人也可公費使用台灣清冠一號濃縮顆粒劑,黃怡超表示,這是中醫界重要的里程碑和進展。除了清冠一號,針對新冠肺炎還有另外兩種中藥,分別由花蓮慈濟和北市聯醫進行研究,也獲刊登於國際期刊,前景看好。黃怡超表示,不只是台灣,其他國家臨床研究也愈來愈多證實中醫多元的治療潛力。義大利研究顯示,乳癌病人荷爾蒙治療會面臨的潮紅副作用,經過嚴謹的分組研究,可以看到經過中醫治療者,潮紅明顯改善。針對長照機構住民常見便秘困擾,也有國外研究發現針灸可有效增加腸胃蠕動,腸胃蠕動及便秘的改善程度,明顯比對照組高很多。除了臨床研究,台灣對於國際間中西醫的整合,也有很大的貢獻。中國醫藥大學講座教授林昭庚表示,WHO目前發展的國際疾病分類第11版,相當重視中西醫病名對照,其中最重要的參考資料之一,就是由他帶領團隊歷時九年編撰完成的「中西醫病名對照大辭典」,這是全球唯一一套中西醫病名參考書籍,為臨床重要工具書,現已由國家出版為電子書。林昭庚舉例,在中醫,很多腸胃疾病都叫做霍亂,但在西醫,霍亂就是霍亂弧菌所引起的疾病。由此可知,疾病在中西醫論述是不同的,做出病名的對照也有其高難度。林昭庚表示,這本書最困難的部分是針對中醫病名的疾病出處,牽涉到許多古老經典、文獻,需要逐一檢視,並根據西醫病名的臨床症狀及中醫基本理論去選取相關的病名病症,最後還要根據臨床經驗,對照中西醫的相異點和相似點,才能完成一個病名對照的相關內容。「中西醫病名對照大辭典」出版後廣受國際關注,林昭庚表示,團隊已陸續受邀到聯合國和世界衛生組織去發表演說,內容也持續更新,第二版已囊括997個病名,相當於完成997個龐大的文獻回顧研究。
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2022-03-06 養生.聰明飲食
完整攝取食材營養 免疫權威醫師分享每天一碗抗病蔬菜湯
我之前是一名骨科醫師,三十多歲時接觸到感染免疫學之後,就開始研究免疫學,並成為專業的免疫醫師至今,已長達五十年左右。話雖如此,我並未因為專攻免疫學,而過著注重養生的健康生活。在五十五歲之前,我想吃什麼就吃什麼,想喝酒也不忌口,完全不注重養生。我有痛風和糖尿病史,頭髮日漸稀疏,無論從哪方面來看,我的生活型態一點也不健康。直到某天,我領悟到「再這樣下去不行」,決定以自己的身體來做實驗,嘗試並研究各種有益健康的飲食法。在經歷過這麼多飲食法之後,我現在依舊維持「喝湯」的習慣。自從我開始喝湯後,不但沒生過一場大病,就連感冒也遠離我,讓我重拾健康的身體狀態。完整攝取食材營養 避免浪費食材含有的營養素與成分中,有許多水溶性物質。雖然汆燙水煮也能釋出水溶性物質,但若做成湯品,食材與湯汁一起吃下肚,就能完整攝取食材營養,毫不浪費。喝湯的好處是,透過燉煮調理可將蔬菜煮軟,減少食材體積,讓人輕鬆吃下足量蔬菜。沒有食欲時,只要喝湯就能攝取營養。食材好入口 身體好好吸收慢慢燉煮不僅可將食材美味與營養釋出湯中,食材也能被烹煮成容易消化的狀態。腸胃較差者或食欲不振時,也能透過喝湯補充營養,作法簡單,一鍋到底好容易。冬天煮熱湯、夏天喝冷湯 從體內調節體溫料多味美的熱湯可從內部溫暖身體,身體暖和了,血液循環就會變好。遇到熱氣容易蓄積在體內的炎熱夏季時,則可做成美味冷湯,或是以優格、水果為湯底,享受冰涼的甜湯。不只能消除體內的多餘熱氣,在攝取各種營養的同時,還能補充因出汗流失的水分。廚藝不佳也沒問題 放入鍋中煮就很好喝煮湯一點都不難,將食材放入鍋中,接著開火燉煮即可。鍋中充滿大量釋出的肉和魚鮮味、蔬菜的甜味,起鍋前只要加上少許調味料,就是一鍋美味的抗病蔬菜湯。滑菇豆腐酸辣湯(富含植化素的低醣蔬菜湯)材料(2人份):滑菇1/2包(50g)、板豆腐1/2塊(150g)、豆苗1包(100g)、大蒜(壓碎)1/2瓣、紅辣椒(撕開去籽)1根、麻油1/2大匙、醋1大匙、辣油少許A:日式高湯1又1/2杯、酒1大匙B:鹽與黑胡椒各少許、砂糖1/4小匙作法:1. 將麻油、大蒜、紅辣椒放入鍋中,開中火加熱,爆香後放入豆苗拌炒。炒出各種食材的顏色後,捏碎板豆腐入鍋,迅速翻炒。2. 鍋中倒入A煮至沸騰,放入滑菇煮1~2分鐘。撒B調味後關火,淋上醋與辣油。健康關鍵▼滑菇+醋醋可以促進腸道蠕動,增加好菌。搭配富含食物纖維的滑菇,能維持腸道健康。辣椒和辣油的辣味也能提升代謝。關火後加醋,可凸顯酸味。抗病蔬菜湯材料:雞翅4支、高麗菜1/4顆、胡蘿蔔1/2根、香菇2朵、迷你番茄6顆、鹽、黑胡椒、醋各少許作法:1. 高麗菜切得稍微大口一點;胡蘿蔔直向對切,再斜切成薄片;香菇切薄片。2. 將1與雞翅、番茄都放入鍋中,倒入能剛好浸泡食材的水量後,開火煮沸。3. 轉較弱的中火煮20分鐘,待蔬菜煮軟後,撒鹽、黑胡椒調味,最後以繞圈方式淋上醋。小魚乾西芹咖哩湯(增加腸內好菌發酵的蔬菜湯)材料(2人份):西芹1根(100g)、西芹葉少許、小魚乾15g、咖哩粉1/2小匙、沙拉油1/2大匙、熱水1又1/2杯A:甘麴2大匙、 鹽1/4小匙作法:1. 西芹去筋,切成薄塊,葉子粗略切碎。2. 將沙拉油和小魚乾放入鍋中,開小火炒至焦香。放入咖哩粉拌炒,炒出香氣後放入西芹,轉中火炒軟。3. 鍋中倒入熱水煮沸,撈起浮沫,轉較小的中火,煮4∼5分鐘。撒A調味,放入西芹葉再煮一下即可。健康關鍵▼甘麴+西芹甘麴是由米麴製成,也是製作日式甘酒的原料。甘麴含植物性乳酸菌,可在最新鮮的狀態下進入腸道,增加腸內好菌。西芹是很好的抗癌食材,葉片含有β-胡蘿蔔素等抗氧化物質,請務必全部吃完。
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2022-03-06 新冠肺炎.專家觀點
打第4劑? 醫師:面對Omicron「疫苗保護力已達極限」
國境嚴管已超過2年,隨著本土疫情逐漸趨緩,明日起邊境解封,將開放外籍商務客來台,第4劑疫苗成為外界關注議題,北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰指出,近年開發的新冠疫苗似乎無法抵擋,關鍵在於「保護力已到極限」,恐怕需新疫苗才能止住疫情。面對Omicron疫情,需要打到第4劑疫苗嗎?蘇一峰舉例,根據以色列研究為例,打完4劑疫苗的人,抗體可上升9至10倍,但還是會被Omicron感染,症狀輕微,但病毒量高,抗感染效力最多30%,「疫苗保護力似乎已經到了極限」,需要開發新疫苗。但蘇一峰也說,在預防重症的前提下,打過2劑或3劑疫苗就足夠了,還要不要繼續打,全憑個人選擇,但「台灣有大量疫苗最近快要過期了,如果開放第4劑,我願意去打」。
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2022-03-06 該看哪科.骨科.復健
腳痛竟是鞋害的!專家:鞋底出現2跡象就該換鞋
有位老奶奶長期腳痛找不出原因,直到她脫下鞋子檢查,才發現她穿的鞋子因鞋跟磨損,多次送修出現修補痕跡,原來腳痛元凶竟是「內外不對稱」的鞋跟填補物,導致她行走時腳踝變形、疼痛難耐。可見鞋子選得不適當或嚴重壞損,將導致足部關節、肌肉、韌帶的過勞甚至受傷。依不同活動選鞋,千萬不能一雙鞋打遍天下。預防足部退化,穿對鞋子也是重要的一環。參與不同的活動,可根據鞋子功能性來選擇合適的穿著,讓雙腳在舒適的狀態下活動。人體從兩側肩膀到骨盆高度、脊椎排列、步態都攸關身體平衡,穿錯鞋致雙腳活動姿勢不正確,會危害到身體軀幹、髖、膝、踝關節,如果不在正常排列位置上,身體會產生代償作用,易導致肌肉運作不平衡,容易感到疲勞與不適。因此有雙合適的鞋子,可以預防足部退化,避免身體不必要的病痛。「千萬不能一雙鞋打遍天下。」選鞋前,必需建立依不同目的、穿著不同功能鞋款的觀念:腳踝的包覆性、鞋子軟硬和重量、足部的活動空間,以及鞋墊款式都要考量。以臨床觀點來看,將足部分為前、中和後足三個部份,腳在活動時承受全身的重量,提供了支撐、彈跳、吸震等功能,來達到身體的穩定性,站立時會以第一、第五根蹠骨與後腳跟作為支撐,形成足弓來支撐身體的重量。舉例來說,跑步活動,鞋子著重在舒適、支撐以及包覆性;高強度運動鞋款著重在避震和彈性,這些功能性的設計,可以保護我們的雙腳、同時提升腳部的功能。● 鞋款:從事較高活動性的活動時,需要選擇包覆性較佳的鞋款。較小的孩童或老年人,綁鞋帶不靈活,挑選容易操作的魔鬼粘鞋款,穿起來會更合腳、安全。● 軟硬度和重量:鞋子軟硬度原則上以前足處可彎曲,中後足不可過軟;鞋子的重量也不能過重,容易造成下肢肌肉過度負擔。● 鞋墊:注意鞋墊是否符合足弓,也可透過客製化鞋墊輔助,改善足底壓力的分布,增加身體姿勢控制的效果,藉以達到最佳效能的運作,減少不正常的步態和病痛的發生。選鞋謹記3口訣:防滑、站穩、好使。1.防滑:鞋子的前後兩區,必須具備像是「輪胎胎紋」的溝槽,達到防滑、排水的效果。2.站穩:從正後方看,鞋跟不宜太窄,走、站才會穩;另外可以捏捏看後跟周圍,太軟的鞋跟缺乏保護效果。3.好使:鞋子約在前1/3的位置會設計阻力比較低的結構,達成與足部關節同步彎曲的功效,讓走路不費力。如果一雙鞋,讓人墊腳尖覺得很緊、很吃力,可想見需要花更多的力氣才能把身體往前推進。買鞋子、試穿鞋子要選什麼時間?雙腳在傍晚時間腳型最大,最適合試穿選鞋。根據足部活動空間,以最大的一腳作為選鞋的依據,原則上鞋長度需比足長多約1公分,差不多是一根手指可塞入的空間,寬度則是再加0.5公分。剛穿新鞋要注意哪些狀況?開新車,需要馴車;穿新鞋,同樣也需要馴鞋。穿新鞋不能一開始就馬力全開,必須短程試走看看,從低強度的運動開始,讓身體和腳感受鞋子的性能,讓新鞋發揮最佳功能,才能讓雙腳有如釋重負的快感。日本漫畫「灌籃高手」順口溜「新鞋踩三下」,主要是過去新鞋材質比較僵硬,擔心傷腳。不過現今的鞋子多已非常舒適,只要把握挑選原則,並且在適應新鞋期間不要劇烈運動,大都不會有問題。什麼時候該換鞋?不少人習慣將鞋子穿到破損,或者狀態已經糟糕到不堪使用才汰換,但這其實已經造成腳的負擔,一般會根據鞋底的磨損狀況,來判斷是否該換鞋。1. 鞋底紋磨損消失、內外側磨損不均衡導致足部內塌或外塌、落差大於0.5公分以上時,就表示該換一雙新鞋了。2. 鞋子變鬆或變寬、鞋底止滑效能不如以往、動作中感到疼痛等情況,也是該換鞋的徵兆。3. 許多慢跑鞋都會有建議使用的里程數,記得在購買時詢問相關人員。4. 孩童與青少年成長較快速,要時常留意是否已經穿不下鞋子、造成腳趾在鞋內彎曲,導致行走不適與運動傷害。諮詢/亞洲大學復健部長周立偉、職能治療師施益湋、光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫
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2022-03-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑不受青睞?莊人祥:高端用得完、AZ疫苗尋海外捐贈管道
高端疫苗效期引關注,日前立委質詢有二七九萬劑高端疫苗到期恐銷毀,衛福部長陳時中回應,超過科學性安全效期就只好銷毀。但指揮中心發言人莊人祥今天表示,WHO將公布高端疫苗臨床試驗,高端疫苗應該用得完,反倒是兩百多萬劑AZ疫苗5月下旬將過期,外交部正尋求海外捐贈管道。目前國內正值第三劑疫苗催打,由於AZ屬於腺病毒載體疫苗,並非第三劑疫苗接種主力。據統計,AZ疫苗自購1000萬劑,加上國外捐贈,目前接種人次達1520萬,還剩餘200多萬劑疫苗,分別會在3、4、5月到期。莊人祥表示,「最後一批到期日為5月下旬,外交部已在洽詢捐贈對象,若無就銷毀或提供研究機構使用。」其他疫苗包括自購高端疫苗500萬劑,還剩下256多萬劑,莊人祥表示,主要於8月下旬到11月到期,若高端疫苗於3至4月的WHO實驗解盲,同時申請青少年臨床試驗資料,還是有機會提供接種使用。
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2022-03-06 醫聲.數位健康
數位醫療論壇/擴大遠距 石崇良:4月電子病歷上路
隨科技進步與新冠疫情爆發,遠距醫療受到大眾重視。衛福部常務次長石崇良指出,遠距醫療在2020年納入健保給付後,過去「通訊診療治療辦法」僅開放5種特殊情況可使用,未來將擴大到10種型態使用。另外今年4月將開放電子病歷,讓遠距醫療不受阻。聯合報健康事業部今舉辦「數位醫療應用未來健康趨勢」論壇,立委張育美、衛福部次長石崇良、高雄醫學大學校長楊俊毓、台灣數位健康產業發展協會理事長陳良基、台中榮民總醫院院長陳適安、台北市立關渡醫院院長陳亮恭、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言、Wacare遠距健康執行長潘人豪、天晟醫院董事副院長鄭貴麟等專家與會分享。石崇良表示,疫情影響下,全球遠距需求大幅增加,世界各國紛紛就遠距醫療檢討,包括法規鬆綁、如何規範及給付、透過媒介平台、資安隱私保護及線上開藥等,台灣於2018年推出「通訊診察治療辦法」,在去年疫情爆發「特殊情形」下,開放使用通訊診療。「通訊診察治療辦法」明定五種特殊情形得以使用通訊診療,包括:健保居家醫療照護整合計畫、家庭醫師整合照護計畫者、急性住院後三個月內區密切追蹤、住宿型長照機構住民、國際醫療等病患。石崇良表示,遠距醫療在去年社區感染爆發後應用較多,包括詢問病情、診察、開給方劑、開立處置醫囑、原有處方之調整指導、衛生教育等。但過程發現不少障礙,包括工具便利性、民眾資訊能力、溝通互動感受落差,甚至就醫流程無法連貫,從預約看診、線上診療、刷健保卡到領處方簽、繳費、領藥等,必須做到「無縫接軌」,遠距醫療才算到位。為擴大遠距醫療應用,石崇良表示,未來將開放至10種型態。包括「長照」、「居家醫療」、「急性後期醫療整合照護(PAC)」、「慢性病照顧」、「受限空間、地理就醫及國際醫療」等。未來遠距醫療不能侷限於保險給付,像國人到海外出差,可結合商業保險提供醫療服務。石崇良表示,「醫療機構電子病歷製作及管理辦法」在110年12月已預告,未來電子病歷透過雲端授權,讓遠距醫療無障礙。不過資安也相當重要,會先以受委託機構管理病歷系統、交換平台,並以標準格式進行病歷交換或使用,確保診斷正確性。在病歷全面電子化之下,更能讓醫院無紙化完成最後一哩路,預計3月將開2次會議,彙整各方意見,4月即發布上路。
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2022-03-06 醫聲.數位健康
數位醫療論壇/醫療平權 張育美:應鬆綁法規數據標準化
全球在新冠肺炎影響下,加速醫療科技、遠距醫療運用。長期關注醫療議題的立委張育美認為,為促進醫療平權,政府應加速法規開放,包括處方簽電子化、院際間資訊整合交流等,結合區塊鏈及智慧醫療運用,加速遠距醫療於社區普及化。聯合報健康事業部今舉辦「數位醫療應用未來健康趨勢」論壇,立委張育美、衛福部次長石崇良、高雄醫學大學校長楊俊毓、台灣數位健康產業發展協會理事長陳良基、台中榮民總醫院院長陳適安、台北市立關渡醫院院長陳亮恭、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言、Wacare遠距健康執行長潘人豪、天晟醫院董事副院長鄭貴麟等專家與會分享。張育美指出,全球數位醫療市場規模預估,從2020年的1626億美元,到2023年增至2200億美元,短短3年時間成長超過3成。此外工研院也推估,全球精準健康市場規模從2020年的3198億美元,預估到2025年達到5827億美元,成長潛力無窮。張育美表示,台灣海拔落差大、離島居民分散,導致醫療資源多集中於區內的特定村落,長輩若住在沒電梯的公寓四樓,也幾乎形同偏鄉。遠距醫療在國內深具發展潛力,疫情中更發揮很大作用,像是零接觸的視訊診療門診、降低人員群聚與流動。疫情讓視訊開會、視訊診療成為未來趨勢,張育美認為,因應高齡化時代來臨,遠距除了應用在醫療,也可運用在長照領域中,不僅可作健康照顧,也鼓勵長照機構導入視訊設備等非接觸式探視模式,以視訊方式連線長者,守護住民長者健康。雖能透過視訊診療,但張育美指出,現有通訊診療模式上,在領藥階段的處方簽電子化、驗證與身份核對上,依然遭遇瓶頸。為落實遠距醫療,建議運用區塊鏈技術,可實踐身份與內容驗證,讓民眾完成通訊診療後,可直接到鄰近社區藥局領藥。張育美認為,應了解臨床實務需求做法規鬆綁、透過研究倫理委員會(IRB)審查,促進院際之間資訊整合、交流等,尤其「數據標準化」更重要,避免同一疾病卻有不同寫法、同一種檢驗卻用不同單位呈現等。此外,醫療科技應跳脫健保給付思維,避免造成醫療平權障礙。
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2022-03-06 癌症.大腸直腸癌
8成腸癌都是亂吃惹禍!營養師公開「防癌食物清單」:都是冰箱常備菜
經濟的起飛、人們生活習慣的改變,加上食物取得便利以及飲食西化之影響等,癌症蟬聯國人十大死因第一名已39年;根據衛生福利部公告,台灣腸癌的發生率逐年增加,自民國95年起腸癌罹患率位居全國癌症發生率的第一名。罹患腸癌 8成與生活習慣有關高雄市立聯合醫院營養室營養師趙美玲表示,腸癌症狀常與腫瘤的生長情形及位置有關,約有20%是和遺傳、基因等因素有關,其餘80%是與(1)高油脂飲食、(2)低纖維攝取、(3)肥胖、(4)缺乏運動、(5)吸菸、(6)生活習慣等有關。 均衡飲食6大類食物 跟著「我的餐盤」吃在飲食保健上,基本就是均衡攝取六大類食物,趙美玲營養師建議,可搭配國健署推廣「我的餐盤」,多選用全榖雜糧類,每天至少佔有1/3的天然新鮮蔬果,增加膳食纖維與植化素之補充;在蛋白質部分,可優先選擇植物性或脂肪含量較低的優質蛋白質食物,如:黃豆及其製品、魚,海鮮、瘦肉等,並避免油炸和過度加工過的食物(如:油炸、加工製品、肥肉、動物外皮等)。在烹調方面多選用清蒸、水煮、川燙、少醬料;水分的補充建議至少每公斤體重30ml,維持良好生活作息,如:培養運動習慣、規律排便),才能遠離疾病的風險。 預防腸癌上身 良好飲食概念+生活習慣不可少 若要預防腸癌,保健從日常開始,趙美玲營養師提醒,每天攝取足夠的蔬果,至少滿足「三蔬二果」之概念,亦可搭配未精緻的全榖雜糧類如:糙米、五穀、地瓜、南瓜等,以原形食物取代加工製品;烹調選購技巧採清蒸、水煮、少油炸、少醬料,且維持理想體重,並養成運動的好習慣,每天累積至少30分鐘(如:慢跑、走路等),適量飲酒,不抽菸,才能「腸」保健康。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/健康醫療網)  延伸閱讀: ·大腸鏡檢查正常,仍罹大腸癌? 專家揪「關鍵原因」:小心大腸間隔癌 ·大便7種形狀觀察身體健康! 肝膽腸胃科權威示警:「加上1情況」罹大腸癌風險狂飆
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2022-03-06 新冠肺炎.專家觀點
跨縣市旅遊團確診再逢邊境解封 專家呼籲做三點才出團
高雄自助餐個案延伸旅行團個案,全案累計6人確診。研判第一波傳染給旅行團成員,第二波傳染給同車人員,第三波則透過成員返家後傳染給家人。專家表示,國內旅遊夯,許多退休長輩族群出團,加上3月7日開放邊境,應盡快加強長者的疫苗施打、自主快篩、呼籲跨縣市盡快盤點量能因應。為避免旅行團跨縣市感染,加上團員多為年長者,是否規定旅行團出發跟回來一律自主快篩,中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前社區感染非屬於廣泛流行情況,僅呼籲有症狀不應出團,回來後有相關症狀則應就醫或快篩。中研院生醫所兼任研究員何美鄉則表示,最根本仍然是要呼籲長者打滿三劑疫苗,尤其這次確診的60歲、70歲長者都有打過二至三劑疫苗,且為無症狀、輕症等,就能降低重症風險,最好打過三劑再出團,或鼓勵旅行團可以開辦「快篩陰性出團」、「打過三劑出團」等安心旅遊方案,雖然無法完全預防感染,但風險會大大降低。除國內旅遊有跨縣市風險外,3月7日境外邊境開放時間將近,各縣市也要加緊腳步盤點醫療及檢疫量能,尤其輕症、無症狀、健康無慢性病或施打過疫苗長者,也無須強制隔離10日或在院治療多日,可以縮短至5日、3日不等,要醫院隨時有病床能因應收治Omicron暴增型的染疫個案,全面圍堵成為下一個香港。
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2022-03-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
200多萬劑AZ疫苗恐打不完 最晚5月下旬過期
高端疫苗效期引關注,指揮中心發言人莊人祥表示,WHO近月將公布高端疫苗臨床試驗,疫苗應該用得完,反倒是200多萬劑AZ疫苗最晚5月下旬將過期,外交部正尋求海外捐贈管道。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情收斂,疫苗打氣趨緩。國民黨立委萬美玲昨天在立法院質詢時提到,有部分高端疫苗即將到期,衛福部長陳時中答詢時也坦言,若疫苗過期就會銷毀。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天下午接受記者電話聯訪時表示,高端疫苗還剩約256萬劑,4月至6月間每月平均有5萬到8萬劑將到期,應該有機會打完,其餘將於8月下旬到11月間陸續到期。莊人祥說,目前世界衛生組織(WHO)正在針對高端疫苗進行臨床試驗,預計3、4月間可能解盲,也同步申請進行青少年臨床試驗,若解盲結果是好的,不僅民眾施打意願會提高,青少年也可能多一種疫苗選擇,不見得打不完。值得注意的是,除了高端疫苗,AZ疫苗也有約200萬劑可能放到過期。莊人祥指出,由於AZ疫苗屬於腺病毒載體疫苗,接種太多劑可能導致人體對疫苗產生抗體,因此並不是全球第3劑疫苗接種主力。莊人祥說,儘管台灣已接種超過1520萬劑AZ疫苗,至今仍剩下200多萬劑,預計3、4、5月各有1批到期,最晚5月下旬將全部到期,目前外交部正洽詢友邦國家捐贈,若沒有國家願接手,過期後將銷毀或提供國內研究機構使用。根據指揮中心最新統計,昨天國內共接種16萬8597劑COVID-19疫苗,累計接種4779萬4860劑,第1劑涵蓋率82.94%、第2劑77.1%、第3劑43.82%、基礎加強劑0.82%。
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2022-03-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市3月7日起開設青少年BNT疫苗門診 夜間周末也能打
有鑑於Covid-19病毒變異株持續於國際間及本土流行,考量尚有部分青少年未完成接種,為強化校園防疫網絡,北市衛生局表示,將於3月7日至13日在台北的12家合約醫療院所開設「青少年BNT門診」,另外在部分院所加開夜間門診與周六門診,平日工作繁忙家長可利用時間帶家中青少年接種疫苗。北市衛生局指出,下周一到周日在北市合作的醫療院所開設青少年BNT門診,包括台北長庚醫院、博仁醫院、國泰醫院、聯醫仁愛院區、宏恩醫院、馬偕醫院、台大醫院、聯醫婦幼院區、萬芳醫院、景美醫院、三軍總醫院、台北榮總。另外,萬芳醫院及三軍總醫院則加開夜間門診;聯合醫院婦幼院區及國泰醫院加開周六門診。北市衛生局呼籲,尚未完成第1、2劑(兩劑BNT疫苗間隔為12周以上)接種之12歲到17歲青少年,應盡速完成預約,前往接種請攜帶健保卡、疫苗接種紀錄卡(小黃卡),且須由家長(監護人或關係人)陪同至合約醫院掛號及現場共同簽署意願書。衛生局提醒,中央Covid-19公費疫苗預約平台提供莫德納、BNT及高端追加劑預約,為提供民眾多元預約管道及便民服務,如有AZ第1、2劑及追加劑接種需求,或莫德納、BNT及高端疫苗第1、2劑接種需求,可多加利用北市指定Covid-19疫苗合約醫院預約門診。衛生局表示,民眾於3月31日前完成接種第1、2劑接種,可獲得200元商品禮券;相關疫苗接種訊息可撥打台北市防疫專線或1999市民熱線詢問,醫院門診訊息可至北市衛生局官網查詢。
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2022-03-06 養生.家庭婚姻
媳婦永遠是外人?兒買房婆婆喊:「不能登記在媳婦名下!」 專家傳授夫妻買房這樣登記最有益
情侶選擇走入婚姻,共組自己的家庭,若不與公婆同住,便可能有規劃購買一間屬於自己的房子,讓之後孩子可以在裡面快樂成長。但夫妻購買房子,應該登記在誰名下,有時也會因為長輩的介入,而陷入兩難。現代人買房,不少先生會選擇將房子登記在老婆的名下,為了就是想給妻子一個「保障」。不過有位剛結婚的網友人妻,在臉書《靠北婆婆2.0》發文表示,自己與老公本打算一起出錢和買房子,豈料半路殺出婆婆這個程咬金,一番言論讓原PO當場氣炸。勸兒房子不能登記在媳婦名下,要保護自己「不動產不能買老婆的名字,要保護自己。」正和老公開心看完房子的妻子,本應該開始對新房的裝潢有美好的想像,殊不知婆婆當著她的面,介入起房子應該登記在誰名下的事情。聞言,原PO臉直接垮下來,但又不敢正面與婆婆起衝突,看著老公沒有表示,只能崩潰上網求助,表示自己也有出錢買房子,為什麼感覺仍被婆家當成外人在防?「共同登記」不如「立合約寫出資比例」買房子到底要登記在誰的名下,夫妻雙方各自協調好即可,以下是根據平面媒體報導,專業的地政人士給出的建議整理,大家不妨也可以思考一下其中的利弊,選取一個對雙方都有益的選項。.共同登記選用共同登記制,未來若離婚,雙方在有共識的前提下,可以協議分割、變價拍賣或是互買這3種選擇。不過如果離婚離的不是很愉快,則可能遇到有一方要賣但另一方不想賣的情況,這就得花費時間、金錢,打官司解決,勞神又傷財。再說,若夫妻買房時,又都屬於首購族,用「共同登記」等於將兩個人的首購資格都用掉,未來若想買第2間房子,除非現有的房子先賣掉,否則無法適用首購較低的利率,甚至連代書費都要付兩次。.出資多寡,立合約寫出比例而在地政士眼中,最理想的夫妻購屋方式,還是看誰出錢,就登記誰的名字,如果像這名網友的例子是共同出資的話,則建議可以另外立一份合約,寫明出資的比例,日後如果離婚,可依比例處分房產;若有換屋打算,也有首購資格,以及土增稅自用住宅用地的優惠稅率可使用。對婆婆來說,媳婦難道永遠是外人?而這篇文章發出後,底下網友看完也直搖頭,「有些婆婆都很自私,很怕房子登記媳婦名字,但女兒就不一樣,會說要登記女兒名字」、「直接回:這是我們夫妻的事,請婆婆不要管太多」、「對婆婆來說你就是個外人,所以你也不用在乎一個外人的看法,老公怎麼想比較重要」。其實,房子登記在誰的名下,都只是雙方想給自己一個保障,站在婆婆的立場,會想保護自己的兒子情有可原,這件事情並無對與錯,只有看事情的角度不同。比較好的解決方式,應為先生自己站出來,主動向媽媽表明自己已經和老婆達成共識,希望長輩可以尊重夫妻倆共同的選擇,態度要堅定但溫和。如此既不會把媳婦推出去,成為婆婆眼中一直佔自己兒子便宜的惡人,也不會讓媳婦對婆婆的過度干預而心生怨懟。※本文由【媽媽寶寶】授權:房子登記誰名下?婆婆喊:「不準是媳婦」夫妻買房這樣登記最有益※更多文章請見媽媽寶寶,未經同意禁止轉載
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2022-03-05 新冠肺炎.台灣疫情
高雄夫妻參加旅遊團雙染疫 同遊覽車已4人中鏢
高雄市今天新增3例本土確診病例,是源自昨天公布個案自助餐女店員家庭群聚,其中案20860及20861是對夫妻,是女店員親屬,20862是女店員同住家人,確診的4人日前都曾赴花東旅遊,而染疫夫妻檔又另參加的屏東東港旅遊團,結果同團另有一名新北及台南團員也確診。高雄市長陳其邁表示,昨天公布的女店員2月20到24日曾參加北部旅遊,確診後往前追出,案20860、20861、20862也染疫,20860、20861夫婦曾加北部旅遊,同團另有名台南及新北團員確診,研判旅遊團這四案有共同感染源,必須跨縣市疫調,到底感染源是發生在車上,還是北部旅遊地點。衛生局簡任技正潘炤穎說,案20860、20861 與昨天公布的女店員是親屬,都在自助餐店工作,女店員與新確診的三名親人有花東旅遊史,往前溯源疫調另發現,20860及20860夫妻另參加2月20至2月24日屏東東港出發的旅遊團。據疫調顯示,高雄染疫夫妻坐在遊覽車前面,新北及台南染疫團員坐後面,車上有卡拉OK,研判可能因此有接觸傳染,或脫口罩飲食時造成感染風險。這對夫妻Ct值分別是19.6及21.7,3月5日檢出。新北及台南二個個案Ct值分別24及21,確診的四人Ct值很接近,類似同一波段感染。共同的感染波段可能來自於旅遊,也許是餐飲或住宿,因涉及跨縣市,還在追蹤中。