2026-01-13 養生.健康瘦身
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2026-01-12 養生.聰明飲食
不是燕麥和藜麥！你可能沒聽過「世上最健康碳水」：蛋白質、纖維一次補齊
說到碳水化合物，很多人第一時間就想到「變胖」、「不健康」，但營養學界其實早已指出，碳水本身並非問題，關鍵在於加工程度。未經精製的全穀類，不僅能提供穩定能量，還富含蛋白質、膳食纖維與多種微量營養素，是均衡飲食不可或缺的一環。除了大家熟悉的糙米、燕麥與近年爆紅的藜麥，其實還有一種營養價值極高、卻長期被忽略的「古老穀物」，被不少研究形容為「最健康的碳水來源之一」。什麼樣的碳水，才算「好碳水」？營養師指出，判斷碳水是否健康，最簡單的標準就是：有沒有被高度加工。英國營養學會（British Dietetic Association）說明，全穀類應完整保留三個結構，第一富含膳食纖維的麩皮（bran）；第二含有維生素、礦物質與抗氧化物的胚芽（germ）；第三，主要提供澱粉能量的胚乳（endosperm）。相較之下，精製穀物在加工過程中多半只留下胚乳，營養密度大幅下降。約翰霍普金斯醫學院營養師Ashli Greenwald指出，全穀類不僅含有多種B群維生素與鐵、鋅、鎂、銅等礦物質，也富含植物性化合物（phytonutrients），有助於降低發炎反應，並減少心臟病、糖尿病甚至部分癌症的風險。被稱為「長生不老食物」的古老超級食材莧菜籽雖然在分類上屬於「種子」，但營養組成與全穀類相當，常被歸類為「類穀物」。它是世界上最古老的作物之一，早在數千年前就已是南美洲重要主食，甚至被阿茲特克與印加文明視為具有神聖力量的食物，傳說中稱它為「不朽之糧」。從營養角度來看，莧菜籽之所以備受關注，在於它的蛋白質含量高於米與玉米，且胺基酸組成完整，包含穀物中少見的離胺酸（lysine），有助於肌肉修復與免疫功能。研究顯示，莧菜籽同時富含膳食纖維以及鈣、鐵等礦物質，另外也富含葉酸、維生素C以及抗氧化物。2020年發表於《Critical Reviews in Food Science and Nutrition》的研究指出，莧菜籽在蛋白質、纖維與礦物質密度上表現亮眼；2019年研究也證實其抗氧化與營養潛力。為什麼莧菜籽特別「耐餓」？營養學者指出，高蛋白＋高纖維的組合，能延緩胃排空速度，讓血糖上升更平穩，也更容易產生飽足感。對於想控制體重、穩定血糖，或需要長時間體力與專注力的人來說，是相當理想的碳水選擇。莧菜籽怎麼吃？從早餐到主食都適合莧菜籽風味溫和、帶有淡淡堅果香，甜鹹料理都能搭配。南美洲民眾食用莧菜籽已有數千年歷史，烹調方式相當多元。廚藝講師Ann Ziata曾分享，她會將莧菜籽煮成粥，搭配椰棗、芝麻、杏桃、杏仁，再加入肉桂與楓糖漿，是營養又有飽足感的早餐。常見的食用方式包括可直接取代燕麥的莧菜籽粥、像爆米花一樣乾鍋加熱的爆莧菜籽，或是磨成粉製作無麩質麵包、蛋糕，或是做成煎餅。當然，也可以做成沙拉，或是搭配其他穀物。營養師提醒：重點仍是「整體飲食結構」專家提醒，即使是營養價值高的全穀類，也應融入均衡飲食中，搭配足夠蔬菜、蛋白質與健康脂肪，才能真正發揮對健康的益處。如果你正在尋找一種兼顧蛋白質、纖維與微量營養素的優質碳水來源，莧菜籽或許值得列入你的餐桌選項。
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2026-01-12 養生.運動健身
走路不靠挺胸！醫揭一動作每天10分鐘 改善抽筋與血液循環
想要維持健康、預防夜間抽筋（俗稱小腿抽筋），與其依賴高強度訓練，不如先從「血液循環」與「肌肉平衡」下手。整形外科醫師北城雅照指出，只要血液循環順暢、肌肉感覺受器不易誤判，就能大幅降低抽筋發生的機率。血流改善後，不僅能讓氧氣與營養順利送達肌肉與內臟，也有助於減輕手腳冰冷、浮腫、疲勞感，甚至對血壓與血糖穩定、預防生活習慣病都有正面影響。多數人沒發現的問題：骨盆後傾北城醫師指出，許多長時間久坐族群普遍存在「骨盆後傾」的姿勢習慣。當骨盆向後傾斜，位於大腿後側的腿後肌群會長期處於緊繃狀態，進而影響小腿肌肉與血液循環。這樣的姿勢不僅讓血流變差，也容易導致肌肉感覺受器（肌梭、腱梭）誤判，成為引發抽筋的隱性誘因。同時，骨盆後傾也會破壞脊椎原有的S型曲線，增加腰痛、肩頸不適的風險。好姿勢的關鍵不是挺胸，而是「肋骨往前」改善骨盆後傾，關鍵不在刻意挺胸或用力收腹，而是「將肋骨微微向前帶出」。這個動作能自然讓骨盆立起，讓身體重心回到正確位置。當肋骨位置調整後，腰部會自然伸展、膝蓋更容易打直，整體站姿與步態都會變得穩定。若再搭配「頭頂像被線往上拉」的意象，更有助於維持全身平衡，也讓姿勢看起來更輕鬆、好看。肋骨前移，讓血流與肌肉節奏回到正軌當姿勢改善後，腿後肌群與小腿肌肉能在「收縮與放鬆」之間恢復自然節奏，血液循環也隨之順暢。小腿的肌肉幫浦作用被重新啟動，讓血液順利回流心臟，降低抽筋發生的機率。這樣的姿勢調整，不只對抽筋有效，也常伴隨肩頸僵硬、腰痛、怕冷與水腫等問題的改善。為什麼走路是最佳選擇？在眾多運動中，北城醫師最推薦的仍是「走路」。原因在於，步行能同時刺激下肢大肌群、促進血流、穩定自律神經，還能在低負擔的情況下維持肌力。研究也顯示，即使是短時間運動，只要累積就有效。2020年美國麻州總醫院的研究發現，僅12分鐘的中等強度有氧運動，就能改善與心血管疾病與糖尿病相關的代謝指標。「肋骨行走運動」怎麼走？做法其實很簡單，只要行走時意識肋骨微微向前，把下巴輕收，視線看向前方約10～15 公尺，手臂自然擺動，手肘往後帶，並感受腰部與骨盆自然旋轉，步幅隨之放大。這樣的走法，能讓手臂、軀幹與下肢形成連動，讓全身血流效率大幅提升。北城醫師也提醒，買菜、通勤等「順便走」的移動，與以姿勢與步態為目標的肋骨行走不同，對身體的刺激效果有限。真正的健康步行，必須帶有意識，才能發揮作用。每天10分鐘，就能開始改變好消息是，運動不必一次做很久。即使每天10分鐘，只要分段累積，就能對身體產生實質改變。建議可早、中、晚各走10分鐘，或從每天一次開始，逐步養成習慣。北城醫師強調，只要跨出這一步，身體就會慢慢變得更輕盈、更穩定，也更遠離抽筋與各種不適。
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2026-01-11 醫療.骨科．復健
練好吞嚥協奏曲 老了也能開心吃
細心守護，讓長者安心咀嚼、溫柔吞嚥照護現場工作多年，我常在用餐時間，看著長者慢慢地把食物送入口中，也看著他們努力咀嚼、嘗試吞下。這些平凡日常，一旦吞嚥能力開始退化，就變得沉重。根據衛生福利部統計，台灣65歲以上長者中每十位就有一位輕度以上咀嚼吞嚥障礙；而其他研究亦指出，長照機構中的長者，有高達50%至60%面臨不同程度的吞嚥困難。在機構裡，這不是冷冰的數字，而是一張張熟悉的臉、一聲聲細微的咳嗽、一個個需要被接住的眼神。對失智長者而言，吞嚥不是自然而然的動作，而是身體與記憶逐漸失去默契的旅程。他們可能先忘了如何用湯匙，接著咬不動曾經最愛的食物，再慢慢地連吞嚥這件事，都變得需要他們用盡力氣。吞嚥困難不是突然來的，它是每天、每周、每個小退縮累積出來的。作為照護主管，我看見的不只是疾病的變化，更是長者的努力、照服員的細心、護理師的擔憂與營養師的耐心。每天的餐桌，都是一場緩慢但重要的協奏；有人在旁邊輕聲提醒：「慢慢來，我陪你」；有人調整靠枕、有人調整食物、有人蹲下身子，只為了與長者的視線在同一高度。而我們的角色，就是讓這些努力凝聚成安全又溫暖的照護。多年來，天主教失智老人基金會在每個服務單位，推動口腔清潔、姿勢調整、吞嚥復能與質地調整餐。我們相信，「吃得下、吃得好、吃得安心」是生命最基本也最溫柔的尊嚴。這份信念支撐著我們更願意陪伴每位長者走過這段不容易的旅程。王寶英／天主教失智老人基金會處長Q 有吞嚥困難的狀況，除了做吞嚥訓練，還可以做什麼加強吞嚥能力？阿珠媽今年78歲。女兒說她「最近喝水常嗆、吃飯變慢」，本來以為多做幾個吞嚥動作就好，沒想到越練越沒信心。初次門診醫師請她先坐穩、抬頭看前方、下巴微微往內收，啜一小口稍微增稠的溫水，終於不咳了！阿珠媽笑著說：「原來姿勢對了，門就會先關好。」「練吞嚥」之前，先找出造成吞嚥困難的成因王亭貴表示，在討論該怎麼幫阿珠媽「練吞嚥」之前，要先提醒一件常被忽略的事，就是要先「找出原因」。因為「吞嚥困難」不是病名，而是一個症狀，背後可能有很多元凶，例如：有人是因為腫瘤壓迫食道，結果一吃就嗆；有人是頭頸癌造成口咽部的肌肉纖維化，所以才吞不動；還有人是中風後神經控制失靈，原因千奇百怪，甚至免疫性疾病、重症肌無力、藥物都可能造成吞嚥困難。這些狀況如果不先處理，光練吞嚥等於是「在斷掉的水管上拚命加壓」，怎麼努力也無效。當醫師確定「沒有腫瘤、沒有急性疾病，是年齡與肌力下降」時，就能進入今天的主題。那麼除了吞嚥專項訓練，還能怎麼加強吞嚥力？1.吞嚥是一場全身的協奏曲吞嚥不是只有「舌頭動一動」這麼簡單。事實上，當你把飯送入口腔，整個身體都需要參與其中：坐姿與核心肌群：保持穩定，避免歪斜或駝背導致呼吸道半開。肩頸與喉部肌群：抬升喉頭、關閉氣道。呼吸與肺活量：控制氣流，讓「呼吸」和「吞嚥」不打架。換句話說，吞嚥其實是一場「全身肌肉的大合奏」。因此，要加強吞嚥力，不能只練口腔，而要把全身肌力也練起來。2.營養：肌肉的磚瓦練再多，如果身體沒材料蓋肌肉，也是白搭。吞嚥肌就是肌肉，沒有足夠的蛋白質和熱量，練習效果有限。簡單的飲食原則是，每日熱量至少三十大卡／公斤體重；長者每日蛋白質一點二至一點五公克／公斤體重︵有腎臟病的長者請依腎臟科建議︶。例如：六十公斤的長者，一天需要約七十二至九十公克蛋白質，相當於三顆蛋＋一杯牛奶＋一塊魚排＋半碗豆腐。3.打好吞嚥的地基想像一個老房子，若地基鬆了，就算只修廚房，整棟樓還是可能搖搖欲墜。吞嚥也是如此，如果只練「舌壓」和「吞嚥動作」，常常是「前幾口還好，吃到後面就嗆」。經過全身肌力訓練三周後， 阿珠媽不只走路比較穩，吃飯時也能坐直、不駝背，嗆咳次數減半。4.專項練習：小肌肉的健身房當地基穩了，再針對口咽部做「專項肌訓練」，藉由餐前五分鐘做一些簡單的訓練，如舌壓阻力、下巴夾球、努力吞—呼—吞節奏、吸管哼聲等。這些動作每天做，雖然不會立刻「回春」，但一兩個月後，大部分長者都會感覺到「減少嗆、聲音更有力」。好好吃錦囊／日常小技巧：把餐桌變安全區．小口慢吃：一次不要塞太多。．下巴微收：讓氣道先關好。．調整食物質地：用濃稠液體代替清水；食物要切小、帶點濕潤。．餐後別馬上躺：至少坐30分鐘，避免逆流嗆咳。這些都是「立刻見效」的小策略，在吞嚥能力不夠強健時，也能安全進食。一路吃到老：遠離嗆咳與咬不動，現在開始這樣做，輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰，40歲後就要注意咳嗽、嗆食，本書集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到，這是老了還是生病的信號？哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊？●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難？失智症者的進食困難該怎麼改善？●預防保健篇──想保有一口好牙，一天刷牙兩次卻還是蛀牙，該怎麼刷才對？●飲食處置篇──家人有吞嚥困難，把食物都打成泥好嗎？用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎？●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點，讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴／臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧／一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮／食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏／臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍／臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明／新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉／輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授（榮退）羅于姍／聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元，如需購買，請依劃撥資訊付款。●帳號：19920764●戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）●洽詢：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00假日10:00-16:00）
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2026-01-11 醫療.消化系統
吃飽後老是一肚子脹氣？專科醫師傳授3招助腸胃道放鬆排氣
現代人生活緊湊，平日上班時間，在繁忙公務中迅速吃完便當果腹，是許多上班族的日常，不過，這卻讓不少人飽受腸胃道問題困擾，包括腹部脹氣難排出等情況。新光醫院胃腸肝膽科主治醫師張璨璿表示，腸胃道中的氣體，約半數是因吃飯吃太快等原因「吃下肚」，另外五成氣體，則來自食物消化後在腸胃道中發酵產生。氣體五成是吃進去，五成來自食物發酵。上班族久坐、久站，加上工作量大、壓縮用餐時間，若再加上邊與同事溝通事情，邊把食物吞下肚，恐讓脹氣情況加劇。張璨璿表示，吃飯吃太快、邊吃飯邊說話，或嚼食口香糖，是民眾最常見攝入空氣原因，這類由外部進入體內的空氣，通常會用「打嗝」方式排出；若是吃下肚的食物，經分解成殘渣，與腸道內細菌作用，發酵產生的氣體，則通常會用「放屁」方式排出體外。張璨璿說，容易發酵的食物，進入人體腸道後，愈容易產生氣體，若未經由放屁排出，氣體累積體內，就會導致腹脹不適。容易導致脹氣的食物，主要類別為「易發酵的碳水化合物」，包括豆類、根莖類；此外，十字花科蔬菜及乳製品等，也容易導致脹氣。久坐腸胃道受擠壓，氣體更不容易排出。現代上班族久坐工作型態已是常態，這導致腸道蠕動減緩，氣體不易排出，容易累積在腸道內。「腸胃道就像水管，姿勢不良讓水管彎曲，也會讓氣體不好排出，造成脹氣。」張璨璿表示，除久坐容易導致脹氣，長時間呈駝背、壓迫腹部姿勢，也會讓腸道氣體累積在體內。另外，若本身代謝機能較差，或水喝得比較少，也會造成腸道蠕動變慢，引發脹氣。疾病相關的原因，則包含內分泌疾病、甲狀腺低下等，也會導致腸道蠕動狀況不佳，形成腸氣滯留。氣體整夜累積在腸道，常吃消夜者也易脹氣。此外，現代人工作壓力大，工時不斷延伸，不少人習慣晚餐簡單吃，回家餓了再吃消夜，無形中讓自己成為脹氣族群。張璨璿表示，民眾吃下消夜後，沒隔多久就上床睡覺，腸道消化產生的氣體，整晚都累積在腸胃道中，一覺醒來，不僅發現腹脹不適，也導致晚間睡眠品質不佳。建議少吃消夜，平時吃飯也要吃得慢一些，並避免在用餐期間與人交談，才能減少脹氣發生機率。塗薄荷油、按摩腹部、散步，脹氣多數可緩解。張璨璿建議，發生脹氣時，民眾可自行塗抹坊間常見的薄荷油，其成分中的薄荷醇，可幫助腸胃道平滑肌放鬆，讓累積的氣體排出體外，也可自行按摩腹部，或在飯後外出散步10至15分鐘，促進腸胃道蠕動，排出氣體。多數民眾的脹氣情況，透過這些措施，加上改變飲食習慣，遠離導致脹氣的食物，就能緩解，不一定要到醫院就醫。但如果出現特定疾病徵兆，則必須進一步就醫檢查。每日放屁20次以上且嚴重脹氣，留意其他腸道問題。脹氣可透過放屁與打嗝排出，但也有民眾擔心，一天放屁太多次，是否為腸道疾病警訊？張璨璿說，正常成人每天放屁十多次都算正常範圍，若放屁次數達20次以上，且合併嚴重脹氣，還出現排便習慣改變、腹痛腹瀉，甚至發生解出黑便、血便，體重減輕，或摸到腹部硬塊等情況，就必須懷疑不是單純空氣滯留問題，建議盡快就醫，透過大腸鏡檢查，可觀察腸道是否出現腫瘤。少部分病人脹氣原因與小腸細菌過度增生有關。張璨璿指出，人體腸胃道細菌應集中在大腸，病人若因胃酸分泌減少，食物消化過程中產生的細菌恐滯留於小腸，並與食物作用、發酵產生氣體，而小腸中累積的氣體，相較於直通肛門的大腸，要排出更不容易，就會導致病人脹氣，臨床上需進一步檢查，了解其疾病成因，才能加以改善。脹氣食物紅綠燈紅燈／高度容易脹氣(少量也可能不適）洋蔥、蒜頭、韭菜、高麗菜、花椰菜、白蘿蔔、黃豆、黑豆、紅豆、鷹嘴豆、牛奶、冰淇淋、奶精、蘋果、梨子、芒果、西瓜、碳酸飲料、啤酒、無糖口香糖、無糖糖果（糖醇類）、炸物、油炸速食黃燈／視份量與個人體質(控制量可接受）青江菜、菠菜、地瓜葉、番薯、南瓜、玉米、豆腐、豆乾、優格、起司（乳糖較低）、香蕉（熟度偏熟）、燕麥、糙米、咖啡（空腹較易脹氣）綠燈／相對不易脹氣(多數人耐受度高）白米飯、白粥、胡蘿蔔、櫛瓜、小黃瓜、茄子、番茄、蛋、魚、雞胸肉、嫩豆腐（少量）、木瓜、奇異果、葡萄、薑茶、薄荷茶
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2026-01-11 養生.聰明飲食
對抗壓力不要靠暴食撐過去 營養專家教你吃4類食物能助紓壓
壓力不只是「撐過去」而已，飲食選擇其實能實質影響身體對壓力的反應。專家指出，飲食會左右血糖穩定度、發炎反應、睡眠品質與食欲調節，即使忙碌到感到崩潰時，還是能夠應付。研究顯示，疲勞與壓力狀態下，人們更容易跳過正餐、依賴高糖或高度加工食品，接著在一天後段暴飲暴食，這樣的循環不僅加重壓力，也與體重逐漸上升有關。因此，食物本身也能成為解方。公共衛生營養師德比夏（Emma Derbyshire）指出，只要規律進食、優先攝取蛋白質與膳食纖維，並選擇能穩定能量的食物，就能「鈍化」而非放大身體的壓力反應。早餐很關鍵，燕麥或雞蛋都是好選擇。研究發現，吃早餐有助於維持健康的皮質醇（壓力荷爾蒙）節律；反之，跳過早餐可能使皮質醇升高。含蛋白質的早餐尤其能減緩過度的壓力反應。雞蛋提供高品質蛋白與必需胺基酸，燕麥則含有緩慢釋放的碳水化合物，可穩定血糖，兩者都對調節皮質醇有利。燕麥中的水溶性纖維還能滋養腸道好菌，透過「腸腦軸線」影響壓力調控；強化穀物與雞蛋也有助補充維生素D，支持免疫與抗壓能力。每周至少吃一次富含Omega-3的魚類。鮭魚、沙丁魚、鯖魚等富含Omega-3脂肪酸，已被證實可降低壓力與發炎指標。美國研究顯示，在心理壓力情境下補充Omega-3，可減少皮質醇與發炎反應。專家指出，Omega-3具抗發炎作用，有助抑制壓力荷爾蒙生成。不過，實際攝取量普遍不足，建議每周至少兩份魚類，其中一份為油脂魚；必要時可考慮魚油補充品。食用柑橘、莓果與黑巧克力。維生素C與腎上腺健康密切相關。研究發現，攝取較多維生素C的人，在急性壓力後能更快讓皮質醇回到正常值。奇異果、橙類與各式莓果都是良好來源，也容易加入節慶飲食中。莓果、黑巧克力與茶類含有豐富類黃酮，能減少氧化壓力，避免刺激皮質醇上升。深綠色蔬菜不可少菠菜、羽衣甘藍與甜菜葉富含鎂與葉酸，參與神經系統調節。鎂不足與較高的壓力反應有關，而葉酸則支持與情緒相關的神經傳導物質合成。專家也提醒，除了飲食，睡眠不足、長期心理壓力、過量咖啡因、血糖劇烈起伏與冬季日照不足，都是推升壓力荷爾蒙的重要因素。早上接觸自然光，有助設定一天的皮質醇節律，讓身體更能承受忙碌節奏。整體而言，抗壓不只靠意志力，從餐桌開始的微調，就能為身心建立更穩定的防線。
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2026-01-10 養生.抗老養生
70歲後不用吃三餐和過度運動 醫揭「保持健康到去世」的生活習慣
日本秋津醫院的院長秋津壽男是慢性病預防的專家，今年高齡71歲的他就在文章中表示，年過70歲後如果身體沒有重大疾病，基本上就不用太過擔心健康狀況，比起過度養生或採取極端的保健方法，他提出一些簡單的生活建議，只要在飲食、運動、睡眠以及用藥方式做出小小的調整，就能實現「健康離世」的目標。不必勉強一天吃三餐秋津壽男醫師認為優質晚年生活的關鍵在於「能靠自己的雙腳行走」和「避免失智」。而這需要透過飲食、運動、睡眠作息等日常習慣來達成。在飲食方面他建議不必拘泥於「一日三餐」的傳統觀念，70歲以後食慾會下降，身體所需的熱量也會減少，只要確保營養足夠，沒必要強迫自己要照三餐吃飯。基本原則是餓了再進食，要注意的是同樣的東西不要一下子吃太多，尤其獨居的人往往會反覆吃著同樣的食物，保持飲食多樣化很重要，如果覺得準備多樣食材很麻煩，其實現在便利商店裡有很多營養豐富的餐點，只要是健康的搭配，方便的加熱食品其實沒什麼問題。另外，年長者多半面臨肌肉量流失，最好有意識地補充肉類或是其他形式的蛋白質，健康的零食也能幫助攝取營養，需要花時間咀嚼的魷魚乾和牛肉乾就是很不錯的零嘴，因為咀嚼可以幫助刺激大腦，有助於預防老年癡呆症。你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤ 每天走7000步是理想的運動量運動對於身體健康很重要，但上了年紀之後最好避免以比賽或創造紀錄為目的的競技運動，以防血壓和心率有太大波動。秋津壽男醫師推薦將每天走7000步作為健康和運動的指標，研究指出每天走7000步的人比每天走2000步的人死亡風險低47%，另外，每天久坐超過3小時的人死亡率多16%，退休後維持身體活動非常重要。走樓梯、起身上廁所、做家事等日常活動也都算在7000步的範圍裡，養成在電視廣告時起身走動的習慣，現在智慧型手機或穿戴裝置能輕鬆測量每天的步數，實際的記錄能幫助實現目標並提供成就感。秋津醫生也推薦以下兩種簡易的運動：1.扶著椅背做「假深蹲」，不需要勉強自己的動作做到極限，稍微彎曲膝蓋即可，最重要的是防止跌倒，每天約做30個就足夠了。2.用「毛巾練習」增強上半身肌肉，雙手抓住毛巾的兩端做拉伸動作，分別將毛巾舉到臉前、頭頂上方和背後，每個姿勢維持30秒。唱卡拉OK有助於預防吸入性肺炎卡拉OK不僅能帶來娛樂，還具有健康好處，秋津醫生表示，在卡拉OK裡站著唱歌是一種非常好的鍛鍊，可以增強肺功能和吞嚥功能，預防吸入性肺炎，同時站在台上就會自然地挺直背部，藉此改善體態與增強內層肌肉，而且記歌詞的過程還能活化大腦，幫助預防老年癡呆症。睡眠品質比睡眠時長更重要隨著年齡增長，許多長輩會出現淺眠、早醒的情況，即使睡眠時間減少了，也要確保良好的睡眠品質。因此更要注意睡前的習慣，例如：在睡前一到兩個小時洗熱水澡，洗澡可以提高體溫，當溫度自然下降時就能幫助身體進入睡眠狀態。合理用藥並監測健康數據隨著年齡增長，可能會需要透過藥物和定期回診來控制慢性疾病，有時甚至同時服用各種不同科別的藥物，對此秋津醫生有提醒，患者需注意是否有重疊的藥物，並考慮減少不必要的用藥。尤其像是洛索洛芬等非類固醇類抗發炎藥長期服用可能會引起胃潰瘍、腎損傷等副作用，最好時疼痛時才服用。但是像是降血壓藥、降血脂藥或糖尿病藥物則不能自行停止服用或減少藥量，一定要諮詢醫師指示。秋津醫生也強調每日監測血壓和體重的重要性，每天在家測量血壓，並在回診時將每月的血壓變化告知醫生，更有助於討論用藥方案，例如減少劑量或是停藥，而體重的管理對年長者來說也有必要性，70歲過後的十年內體重通常會自然減輕3～4公斤，如果發現體重減輕超過這個數字，就應該提高警覺。
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2026-01-10 養生.抗老養生
一周五天大餐配整瓶酒 49歲男「生理年齡年輕20歲」無脂肪肝和肥胖靠什麼？
一名職業為「吃」的記者明明吃多喝多卻始終不發胖，甚至健康數據還比同齡人漂亮，究竟是天生體質好，還是有著一般人看不到的自我管理？日本美食記者東龍在日媒東洋經濟揭露他如何在暴飲暴食的工作型態下，仍維持驚人的健康狀態。每周3至5天高級全套料理 生理年齡只有29歲現年49歲的東龍生理體年齡29歲，骨骼肌率39%，比實際年齡年輕了整整20歲。就連健康檢查的結果，大多數數值也都落在正常範圍內。光看這些數字，或許會讓人以為他進行嚴格的飲食控制，或是過著極度自律、密集訓練的生活。但實情正好相反。東龍的工作是美食記者，專攻高級餐廳與飯店餐飲。平日每至周有3至5天會在高級餐廳或飯店內用餐，享用完整的全套料理。端上桌的料理，從前菜、魚料理、肉料理到甜點，全部都會吃完。不只吃菜，還會搭配香檳、葡萄酒等餐酒，一餐下來，半瓶到一瓶是基本，有時甚至更多。這樣的情況一年大約重複150次。若單純以攝取熱量來看，毫無疑問會被歸類為暴飲暴食的生活。暴飲暴食仍保持標準體態的訣竅東龍表示，40歲以前，甚至有過中午、晚上都吃全套料理的日子。現在考量身體負擔，已限定一天只吃一個套餐，但即使如此，以一般標準來看，依舊是明顯熱量超標的生活。照理說，內臟脂肪增加、肝臟出問題、生活習慣病浮現，都不足為奇。令人驚奇的是，東龍的BMI自20多歲以來幾乎沒有改變，一直維持在19.5左右。為什麼能在如此吃喝的情況下，依然保持健康？原因在於，東龍為了「一輩子都能繼續吃、繼續喝」這個目標，對自己設定了明確而嚴格的原則，關鍵就在於徹底做好「帳目平衡」。以「晴」與「日常」區分 飲食與運動徹底管理東龍的健康管理方式就是明確區分「晴日」與「日常」。外食是「晴日」，他會全力以赴地吃與喝；其餘的日常生活，則是嚴格管理的「日常」。在家用餐的內容，簡單到令人驚訝。早餐與晚餐固定是納豆、豆腐、水煮蛋三件組，完全以蛋白質為中心，沒有選擇的空間。透過菜單固定化，省去熱量計算的麻煩。午餐則自己下廚，規則同樣明確：牛肉或豬肉100公克，加上200公克以上的蔬菜。碳水化合物盡量不攝取，專注於蛋白質、維生素與膳食纖維。料理方式力求簡單，避免過多油脂與調味。而且，東龍完全不吃零食，非正餐時間進食，對身體管理而言風險很高。他從出生至今從未蛀過牙，不吃零食，只要進食，就盡快使用牙線和刷牙。放任蛀牙風險，等於未來可能失去牙口功能，進而無法好好享受飲食。除了飲食 運動也不可或缺東龍每周一次，會到家附近的健身房游泳。固定為自由式1公里、30分鐘完成，重點是「不中斷」。即使在池壁轉身，也不刻意調整呼吸，而是維持固定節奏持續施壓。30多歲時曾每周去2至3次，現在次數減少，但仍能維持高效率訓練。因此，他的骨骼肌率長期維持在38％至39％，遠高於一般成年男性約35％的水準。肌肉量高，代表基礎代謝率高，也就更不容易發胖。你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤ 曾經365天喝酒 因脂肪肝開始設立休肝日肝臟照護也是如此。過去他曾365天飲酒，外食時全套餐酒搭配，之後再去酒吧續攤，假日更是從早開始喝啤酒、葡萄酒、日本酒與威士忌。但從2年前開始，某次健康檢查被診斷為中度脂肪肝，因此他刻意設立休肝日，至少每周1天完全不喝酒。幸好在肝功能仍正常時就開始改善，如今各項肝功能數值皆在基準範圍內。只是，由於油脂攝取量仍然偏高，LDL膽固醇較難壓低。這點視為職業病，轉而將血糖值、中性脂肪、肝功能等可控項目維持在理想狀態，以整體來分散健康風險。給為健康煩惱的人3個實用建議東龍不建議大眾完全複製他的生活，但以下幾點或許值得參考。第一，用數字管理。每周多次站上體重計，不只看體重，也看體年齡與骨骼肌率。比起模糊的「好像變重了」，直接面對「體脂肪增加500公克」、「骨骼肌率下降0.5％」這種殘酷數字，更能促使行動。第二，設立「完全休息日」。半吊子的節制最不好。吃的時候就全力享受；不吃的時候，就徹底清淡、少酒。這種明確的切換，才能兼顧心理滿足與身體健康。第三，問問自己。人生最後10年，就算無法好好吃喝也無所謂嗎？還是想一路吃到最後？若是後者，那麼從現在開始，一定還有能努力的地方。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-09 醫療.泌尿腎臟
拒當軟男 勃起障礙求診平均40歲
年輕男性罹患勃起功能障礙，在泌尿科門診愈來愈常見。根據一項醫療統計，2024至2025年間逾10萬人次的泌尿科門診資料顯示，男性最常見的五大泌尿道問題，依序為勃起功能障礙、包皮龜頭發炎、菜花與其他性病相關尿道發炎、攝護腺肥大與包莖。其中以勃起功能障礙人次最多，近1萬7千人，平均年齡約40歲。針對就診個案資料分析，95%患者年齡介於22至66歲，泌尿科醫師顧芳瑜表示，過去被視為中老年困擾的泌尿道症狀，在青壯世代已相當普遍，原因包括心理壓力、生活習慣到潛在的疾病警訊。許多人卻因面子問題不願就醫，錯失及早治療的機會，導致治療更困難，甚至造成永久性損傷。顧芳瑜說，勃起功能障礙的成因，會隨年齡呈現不同樣貌。35歲以下患者多與心理壓力、作息混亂、伴侶關係等因素有關；年齡較長者則常見因血管彈性下降、代謝異常等生理變化造成。通常藥物配合心理治療，可有效解決心因性的勃起功能障礙，若無效再由醫師評估，選擇最適合的治療方案。臨床上有患者因誤解、尷尬或恐懼而延誤治療，顧芳瑜指出，曾有一名68歲退休工程師掛著尿袋來就診，自知有攝護腺肥大問題，但因「還能尿」而遲未處理，直到二年前車禍造成脊椎損傷，術後需插尿管、掛尿袋，排尿能力逐漸惡化，多次嘗試拔尿管都未成功，建議接受傳統手術也無法接受。這名患者生活品質變差，後來採用水蒸氣消融手術，利用破壞增生組織的原理緩解排尿症狀。手術的恢復期短、併發症少，當日可出院，不僅降低患者的心理壓力，也大幅縮短術後恢復時間，可正常排尿。顧芳瑜強調，任何泌尿道問題或是勃起障礙，只要勇敢面對，透過專業診斷與個人化治療計畫，都有機會改善。顧芳瑜提醒，面對勃起功能障礙，需要保持正向心態，愈焦急愈舉不起來。日常要進行戒菸、減少飲酒，並養成規律運動、低油飲食、健康體重，可以改善整體健康。勃起障礙成因多樣，應尋求專業醫師診斷與治療，勿自行購買來路不明的藥物，以免造成嚴重副作用或生命危險。
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2026-01-09 養生.聰明飲食
馬鈴薯不是減肥敵人！營養師評比「最健康到傷身」吃法：關鍵在料理方式
英國每年消耗超過200萬噸馬鈴薯，從家常餐桌到節慶料理都少不了它。然而，隨著低碳飲食風潮興起，馬鈴薯常被視為需要避開的高澱粉食物。對此，營養師強調，馬鈴薯本身脂肪含量低，富含鉀、維生素C、維生素B6及膳食纖維，只要保留外皮、避免過度加工，其實相當有營養。註冊營養師羅伯霍布森指出，馬鈴薯真正「變不健康」的原因，往往不是食材本身，而是烹調過程中加入過多油脂、奶油與鹽分。最健康的吃法：水煮、原味最加分多位營養專家一致認為，水煮馬鈴薯是最健康的吃法。水煮能最大程度保留營養，又不額外增加脂肪與熱量，若連皮食用，還能攝取更多纖維。專家也提到，煮熟後放涼的馬鈴薯，部分澱粉會轉變為「抗性澱粉」，有助於腸道菌叢健康，並讓餐後血糖上升更平穩。不過，營養師也提醒，避免過度久煮，否則水溶性維生素可能流失，調味建議以橄欖油、香草、醋或芥末取代奶油與美乃滋。烤馬鈴薯、馬鈴薯泥：好壞取決於加了什麼烤馬鈴薯保留完整纖維，本身熱量不高，也相當有飽足感，但問題常出在配料。大量奶油、起司或培根，容易讓熱量與飽和脂肪直線上升。營養師建議，可改用希臘優格、低脂起司或橄欖油，搭配蔬菜與蛋白質，整體更均衡。馬鈴薯泥同樣如此。若大量使用奶油與鮮奶油，健康分數就會下降；改用牛奶或低脂優格，甚至保留部分馬鈴薯皮一起壓泥，能提升纖維含量。加入菠菜、花椰菜或豆類，也能增加營養多樣性。烤薯、壓碎薯：油量是關鍵烤薯與「壓碎烤馬鈴薯」雖然香氣十足，但油量差異會大幅影響健康程度。營養師建議，先汆燙再烤，使用橄欖油或噴霧油，能在兼顧酥脆口感的同時，降低脂肪攝取。氣炸鍋也被視為相對健康的選擇之一。炸薯條、薯餅：偶爾吃就好炸薯條與薯餅普遍被評為較不健康的吃法，原因在於油炸會讓馬鈴薯吸收大量油脂，熱量密度高，也容易不知不覺吃過量。即使是烤箱薯條，若屬高度加工產品、鹽分偏高，仍應控制頻率。專家也指出，甜薯條不一定比白馬鈴薯薯條健康，關鍵仍在於烹調方式與份量。高油料理排名墊底：焗烤、千層、油封馬鈴薯焗烤馬鈴薯、千層馬鈴薯與油封馬鈴薯，因大量使用奶油、鮮奶油或油脂長時間加熱，被營養師列為最不建議經常食用的做法。這類料理熱量高、飽和脂肪多，長期頻繁攝取，恐增加心血管負擔。營養師提醒，這些料理可視為節慶或偶爾享受的美食，若想稍微健康一點，可減少起司與奶油用量，改用橄欖油、增加蔬菜比例，並留意份量。專家提醒：馬鈴薯仍是健康飲食一環根據英國國民保健署建議，澱粉類食物應占每日飲食約三分之一，但仍需注意多樣性，不宜只依賴單一食材。專家強調，馬鈴薯不是體重管理的敵人，真正需要留意的是烹調方式、配料選擇與整體飲食結構。只要吃對方式，馬鈴薯依然能成為營養、實惠又有飽足感的健康主食之一。
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2026-01-08 醫療.肺纖維化
打擊肺纖維化共病 從細心觀察照護日常生活下手
70歲的陳先生，七年前確診特發性肺纖維化，每天走路運動，保持體力和健康。今年五月感染肺炎，住院治療後，體力變得比較差，走路比較容易喘，也容易累。讓他更煩惱的是這兩、三年體重明顯下降，今年春天到現在又瘦了七公斤，擔心自己產生肺纖維化的共病，讓他非常煩惱。特發性肺纖維化俗稱菜瓜布肺，早期症狀不明顯，多以喘、慢性咳嗽表現。陳先生的主治醫師，台大醫院胸腔內科主治醫師郭炳宏說，體力下滑，容易疲倦，肌肉流失，都是肺纖維化患者容易有的共病。他解釋，肺纖維化導致氧氣交換受阻，血氧會下降，造成慢性缺氧，會影響全身肌肉與營養狀況，病人會容易疲倦、疲勞，甚至出現肌少症。郭炳宏指出，特發性肺纖維化（IPF）多半發生在五、六十歲以上族群，常見的共病包括心血管疾病，如高血壓、冠狀動脈阻塞、缺血性心臟病；呼吸相關則有慢性肺阻塞（COPD）、肺氣腫、慢性支氣管炎、肺動脈高壓等。其他還有胃食道逆流、長期咳嗽、睡眠障礙等。此外，肺纖維化的症狀使患者容易陷入體力退化、活動量下降的惡性循環，再加上對疾病的不確定感，憂鬱、焦慮等情緒問題也不少。郭炳宏強調，肺纖維化共病往往會拉高死亡率，臨床上曾遇到一位患者肺纖維化急性惡化與肺栓塞同時發生，雖然搶救回來，但肺功能急遽下滑，生活品質也明顯受影響。他說明，病人回診時都會留意病人主訴症狀，從中判斷是否有共病產生。以心血管疾病為例，會安排心電圖、心臟超音波及心臟生物標記等一連串的檢查，必要時轉介心臟科或腸胃科進一步釐清。舉例來說，某些心臟生物標記升高可能代表心衰竭或肺高壓；若胸悶位置偏左，也必須排除冠狀動脈疾病。面對肺纖維化的共病，郭炳宏建議，最基本的是「按時回診、規律追蹤」，任何新出現的胸悶、喘、疲倦、胃灼熱等症狀告訴醫師；生活上一定要戒菸，避免吃宵夜、採少量多餐、吃飽後不立刻躺下，減少胃食道逆流風險；若有心血管問題，需依照醫囑治療並控制血壓、血脂。陳先生認為，肺纖維化目前沒有根治的藥，只能減緩延緩惡化。他在確診後將原本略高的血脂、血糖、血壓都控制在標準範圍，並遵照醫囑定期回診，規律服藥，日常生活注意維持免疫力，保持良好的身體狀況。現在比較擔心的就是體重下降的問題，「有病友瘦到只剩三十幾公斤，我怕以後我也會瘦成那樣。」他說。陳先生肺炎痊癒後，仍堅持依照自己的能力每天走路運動，飲食也注意多補充蛋白質。他鼓勵病友，「不要關在家裡，看電視一整天，走路是最簡單、最不花錢的運動。出去走走、呼吸新鮮空氣，維持肺功能，不要讓自己惡化。」如果因為喘而不願意出門，就會愈不想動，也可能會愈憂鬱。運動與營養雖然能改善體力、穩定症狀，但郭炳宏提醒，強度須依病況調整，避免血氧下降或心臟負荷過重。他並強調，「家屬支持非常重要。」若能一起細心協助觀察症狀，早期發現共病或病情變化，及早就醫，對控制病情都有正面的幫助。
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2026-01-07 養生.健康瘦身
瘦瘦筆有助減肥還能降低血壓？教授證實但建議2事才是根本
讀者張先生在2025-12-30利用本網站的與我聯絡詢問：教授您好：抱歉，打擾了。我女兒剛滿39足歲，2個月前剛產完第2胎。請問4產後體重80公斤,（產前的體重是75公斤），有卵巢多囊症，產後的血壓一直維持在高血壓160 ，低血壓110 ，吃降血壓的藥也還有130. 婦科醫生建議要打減肥針（瘦瘦筆），需體重下降血壓才能下降，請問目前台灣快速有效的減肥針（瘦瘦筆）有副作用嗎？體重減輕後真的血壓就能降低嗎？請問還有其他方法嗎？想諮詢您的看法，不勝感激，謝謝。我發表過5篇關於「瘦瘦筆」的文章：2021：減肥新藥 2022：糖尿病/減肥藥：膽囊膽道疾病風險2022：剛出爐的減肥新藥臨床試驗結果2023：減肥神藥，自殺風險2024：瘦瘦筆，有效嗎在2024年那篇文章裡我有說：目前市面上有兩款用於治療肥胖的GLP-1 Agonists（GLP-1 激動劑）：丹麥藥廠諾和諾德的Wegovy和美國藥廠禮來的Mounjaro。由於Wegovy和Mounjaro都是形狀像鋼筆的皮下注射針劑，所以在台灣是俗稱為減肥筆或瘦瘦筆。（註：截至2025年底，共有6款瘦瘦筆在台灣核准使用，但由於其中兩款是「同藥不同名」，所以嚴格來說只有4款）關於瘦瘦筆的副作用，比較常見的是：噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、腹脹、消化不良、和胃痛。比較少見的是：暈眩、疲倦、和心悸。罕見但嚴重的是：胰臟炎、膽囊炎、和甲狀腺腫瘤。關於瘦瘦筆是否有降血壓的作用，答案是肯定的。請看：2023：The blood pressure lowering effects of glucagon-like peptide-1 receptor agonists: A mini-review of the potential mechanisms（胰高血糖素樣胜肽-1受體激動劑的降血壓作用：潛在機制簡述）。 臨床和實驗研究表明，GLP-1受體激動劑對血壓有有利影響，並能降低重大心血管事件的風險，且這種作用是獨立於其對血糖控制的影響。 GLP-1受體存在於下視丘和腦幹、頸動脈體、血管系統和腎臟。這些器官參與血壓調節，其功能在高血壓患者中改變，並能從GLP-1受體激動劑治療中獲益。2024：Meta-Analysis of Semaglutide and BP（司馬格魯肽與血壓的統合分析）。使用司馬格魯肽68 週可使體重減輕約 15% BMI，血壓下降 4.8 毫米汞柱。2024：GLP-1-based therapies for the treatment of resistant hypertension in individuals with overweight or obesity: a review（GLP-1受體激動劑療法治療超重或肥胖患者難治性高血壓：綜述）。儘管目前有多種降血壓藥物可供選擇，但仍有相當一部分難治性高血壓（RHTN）患者難以控制血壓。肥胖是RHTN最重要的可控危險因子之一，而56%至91%的RHTN患者屬於超重或肥胖。GLP-1受體激動劑是一類抗肥胖藥物。近期研究表明，該類藥物能夠有效降低血壓，並改善超重或肥胖患者的心血管預後。2024：Tirzepatide Reduces 24-Hour Ambulatory Blood Pressure in Adults With Body Mass Index ≥27 kg/m2: SURMOUNT-1 Ambulatory Blood Pressure Monitoring Substudy（替拉帕肽可降低體重指數≥27 kg/m2 成年人的24小時動態血壓：SURMOUNT-1動態血壓監測子研究）。肥胖是高血壓和心血管疾病的危險因子。在 SURMOUNT-1 研究中，替澤帕肽（一種GLP-1受體激動劑）顯著減輕了患者的體重並降低了診室血壓。（註：此藥在台灣是叫做猛健樂）2024：GLP-1 in the Hypothalamic Paraventricular Nucleus Promotes Sympathetic Activation and Hypertension（下視丘室旁核的GLP-1促進交感神經活化和高血壓）.。在接受 GLP-1 受體激動劑治療的高血壓患者中，中樞效應可能產生重大影響。2025：GLP-1 Receptor Agonists and Blood Pressure: A State-of-the-Art Review of Mechanisms, Evidence, and Clinical Implications（GLP-1受體激動劑與血壓：機制、證據和臨床意義的最新綜述）。越來越多的證據表明，GLP-1受體激動劑可使血壓適度降低。在患有糖尿病、肥胖症或心血管高危險群中，收縮壓降低2-5 mmHg。這些血壓降低似乎主要由體重減輕驅動，其他一些與體重無關的機制也可能有所貢獻，例如利鈉（利尿）作用、改善內皮功能和減輕血管發炎。從這幾篇論文我們可以得知，瘦瘦筆之所以能降低血壓，是因為：1.減輕體重：這是最重要的因素，可降低整體心血管負荷。2.增進血管內皮細胞（endothelial cells）功能，從而導致血管舒張。3.利尿作用：促使腎臟排出鈉和水。4.抑制原本會促使血壓升高的「調節腎素-血管張力素-醛固酮系統」（RAAS）。5.作用於控制血壓的腦部區域（下視丘、腦幹）。但是，我還是要再重複我在瘦瘦筆，有效嗎所說的：光是靠瘦瘦筆並無法達到長期減肥。要達到真正有效的長期減肥，還是要靠均衡飲食和規律運動。原文：瘦瘦筆降血壓
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2026-01-07 養生.聰明飲食
「酸種麵包VS全麥麵包」哪一種比較健康？營養師：穩血糖、好消化就選它
麵包幾乎是多數家庭餐桌上的常客。無論是早餐吐司、三明治，還是搭配湯品的主食，麵包都扮演著重要角色。但當健康意識抬頭，選擇麵包時，許多人開始猶豫：酸種麵包與全麥麵包，究竟哪一種比較健康？對此，營養師Lauren Manaker指出，兩者各有優點，適合的選擇，取決於消化狀況、血糖反應與個人飲食目標。 製作方式不同 影響營養與消化表現 酸種麵包的特色，來自其天然發酵的製作方式。它使用野生酵母與乳酸菌，經過長時間發酵，不僅產生獨特的微酸風味，也讓部分碳水化合物被預先分解。這樣的過程，讓酸種麵包對部分人來說較不容易造成脹氣或腸胃不適。全麥麵包則是以全穀麵粉製成，保留麩皮、胚芽與胚乳，意味著纖維、維生素與礦物質含量較完整。這類麵包的消化速度較慢，有助於延長飽足感。 營養比較：纖維量與熱量是關鍵差異 以常見份量來看，一片酸種麵包的熱量略高，但膳食纖維含量較低；全麥麵包則在纖維表現上更具優勢。高纖飲食有助於腸道健康、血糖穩定與飽足感維持，這也是全麥麵包被廣泛推薦的原因之一。 酸種麵包的優勢：血糖反應較穩定、較好消化 研究顯示，酸種麵包的升糖指數相對較低，進食後血糖上升速度較慢。對於在意血糖波動、餐後容易疲倦的人來說，酸種麵包可能是較溫和的選擇。此外，發酵過程也可能降低影響礦物質吸收的抗營養因子，使鐵、鋅等營養素更容易被身體利用。 ▲酸種麵包的注意事項酸種麵包仍屬於碳水化合物，建議搭配蛋白質或脂肪一起食用，有助於血糖與能量穩定。另外，市售酸種麵包品質差異大，有些產品僅是添加酸味，未經長時間發酵，健康效益也會有所不同。 全麥麵包的優勢：營養密度高、長期健康加分 全麥麵包富含膳食纖維、B 群維生素、鎂與磷等營養素，研究顯示，長期攝取全穀類食物，與降低慢性病風險有關。對於想提升腸道健康、延長飽足感，或規劃長期均衡飲食的人來說，全麥麵包通常是較穩定的選擇。 ▲全麥麵包的潛在缺點不過，高纖飲食並非人人適合。腸胃較敏感或容易腹脹的人，可能在短時間內對高纖全麥製品感到不適，需要視個人狀況調整份量。 哪一種比較有助於體重管理？ 從營養角度來看，全麥麵包因纖維含量較高，對於延長飽足感與控制食慾較有優勢；酸種麵包則因血糖反應較平穩，對部分人來說也有助於避免暴食。不過，沒有單一麵包能「直接決定」體重變化，關鍵仍在整體飲食型態與份量控制。 【延伸閱讀】 ·麵包「3時間吃」很難胖！餐前入列 但最好挑這1種麵包吃會更好 ·同樣吃麵包，為何你胖他不胖？減重醫解答：差在「這3件事」 很多人都吃錯時間
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2026-01-07 醫療.消化系統
年紀大腸胃變差 享用「吃到飽」3訣竅
年輕人超會吃，Buffet可以無限續盤，但年紀愈大，愈無法「吃到飽」？人體器官有各自的老化時鐘，約55歲左右，消化器官的功能逐漸下降，唾液及胃酸分泌減少，導致消化不良。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺表示，老化使得腸胃道的功能變差，許多年長者會出現消化不良、吞嚥困難、便祕或腹瀉等問題。陳柏諺指出，現代人壓力大、作息不正常、飲食不均衡，腸胃道問題普遍，診間常見胃食道逆流、腸胃蠕動不佳的病患，除了腹脹、便祕，也有惡心、嘔吐症狀。「有些人以為自己吃得下，結果吃太多、吃太急或食物沒嚼碎，過量積在胃裡，引發惡心、腹脹，進而有想吐的感覺」。腸胃不適 可能隱藏嚴重疾病這些看似輕微的不適，往往影響生活品質，甚至隱藏嚴重疾病的警訊。陳柏諺說，腸胃健康與日常飲食、生活習慣及慢性病控制息息相關，如果吃完飯就開始脹氣，或是一緊張就腹瀉，甚至半夜胃痛醒來，都可能是嚴重疾病的信號。如果胃潰瘍、腸道瘜肉、腸胃出血、腫瘤等不適症狀，持續超過一周或反覆發作影響生活，建議盡快就醫檢查。腸胃是人體主要消化器官，隨著年齡增長而老化後，消化酵素以及胃酸分泌減少，導致對食物的分解消化力下降，影響營養吸收。陳柏諺指出，年長者因下食道括約肌張力減弱、胃排空延遲或服用藥物而更易胃食道逆流，常見為胸口灼熱、吞嚥困難、慢性咳嗽等症狀。有些長者因長期服用止痛藥、抗凝血劑或合併幽門螺旋桿菌感染，罹患消化性潰瘍，症狀可能腹痛或是不典型，甚至以出血或穿孔表現。陳柏諺表示，潰瘍與幽門螺旋桿菌相關，高達90%胃癌可歸因於幽門桿菌，且長者屬高風險族群，若出現體重減輕、食欲不振或貧血需提高警覺。規律運動 攝取足量開水、蔬果年長者也因腸蠕動減緩、飲水不足、活動量減少，或多重用藥常導致便祕。陳柏諺提醒，每日應攝取1.5至2公升水及足量蔬果，促進腸胃蠕動、預防便祕與憩室症。壓力也會影響腸道，因此要規律運動或透過簡易伸展改善腸道血流，刺激腸胃蠕動，尤其運動能促進釋放腦內啡、血清素，可減輕壓力焦慮。年紀增長，牙口、胃口難免不如從前，但是美食當前，且台灣人非常愛吃Buffet，是許多民眾的聚餐選擇。陳柏諺建議，中老年人吃到飽應採「質精量少、細嚼慢嚥、菜色挑選」原則，避開過油、過鹹、油炸、加工品。進食則採蔬菜、蛋白質、澱粉的順序，避免血糖波動。甜食要放在最後結尾，利用剛吃飽的高血糖狀態，把甜點糖分影響降到最低，且不會膩口。中老年人吃到飽妙招．質精量少：不要一次把盤子全裝滿，盛裝6、7分滿左右，分多次少量夾取，才不會在短時間內攝取大量食物。．細嚼慢嚥：將食物充分咬碎並與唾液混合，刺激消化液分泌；狼吞虎嚥會增加腸胃負擔，使蠕動變慢、引發消化不良、脹氣。．菜色挑選：多選蒸煮烤滷、多樣化色彩蔬菜，避開油炸、糖醋、勾芡等烹調方式，搭配無糖飲料與餐後水果。
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2026-01-06 養生.運動健身
划船機為何成健身新選擇？專家解析全身運動效益與正確用法
近年來，健身房裡的划船機（rowing machine）不再只是靠牆擺放的冷門器材，反而成為越來越多人排隊使用的熱門選項。這項看似簡單的運動，之所以重新受到關注，關鍵在於它結合了心肺訓練與肌力訓練，同時又屬於低衝擊運動，適合不同年齡與體能狀態的人。若居住環境允許，戶外划船當然是不錯的選擇，但對多數人而言，室內划船機提供了更穩定、安全且容易控制強度的訓練方式，也讓全身性運動變得更加可及。划船運動是什麼？為什麼被稱為全身訓練？和跑步或橢圓機（elliptical machine）一樣，划船屬於有氧運動，但不同的是，它是在坐姿下完成，能在降低關節衝擊的同時，動員多個大型肌群。一次完整的划船動作包含四個階段：1.起始坐在座椅上，雙腳固定於踏板，膝蓋彎曲。雙手握住把手，背部保持中立、核心收緊，軀幹微微前傾約20至30度，避免過度彎腰。2.發力由雙腿先推動，接著核心帶動身體後移，最後才是手臂將把手拉向身體。正確的力量順序為：腿→核心→手臂。3.結束雙腿伸直但不鎖死，身體略微後傾，肩膀放鬆，把手拉至下胸或上腹位置。4.恢復先將手臂伸直，再讓膝蓋彎曲，平順地滑回起始姿勢。整個動作應連續流暢。划船機阻力怎麼調才適合？多數划船機設有阻尼調節裝置，用來控制進入飛輪的氣流量，影響拉動時的重量感。專家提醒，阻尼越高不代表訓練效果越好，而只是模擬較重的划槳感受。對一般運動者而言，中等阻尼搭配正確姿勢，反而更安全、也更能持續訓練。如何避免使用划船機時受傷？即使是低衝擊運動，錯誤姿勢仍可能導致不適或傷害。專家建議注意以下重點：．膝蓋保持對齊與穩定，避免內扣或外翻．維持良好姿勢，背部打直、避免圓背或聳肩．啟動核心肌群，以穩定脊椎並減輕下背壓力若忽略這些原則，可能增加下背疼痛、肌肉痙攣或肩部不適的風險。划船機能為身體帶來哪些好處？1.高效率燃燒熱量划船的熱量消耗表現優異，實際燃脂效果取決於運動時間、強度與個人體能。2.低衝擊的心肺訓練坐姿進行的特性，使關節承受的衝擊較小，同時仍能有效提升心肺耐力。3.強化肌力與活動度划船會動員腿部、背部、核心與上肢等多個大型肌群，有助維持關節活動範圍與身體穩定。4.改善姿勢與平衡能力上背與核心肌群的強化，對長時間使用電腦與手機的人特別重要。5.有助紓解壓力規律重複的動作節奏，加上運動本身的心理效益，能幫助放鬆情緒。6.適合多數族群使用者可自行調整速度與強度，使划船機成為初學者、年長者或體能較弱族群的可行選項。部分不適合久站的人也可能受益，但仍建議依個人健康狀況評估。每天划多久才有效？衛生福利部國民健康署建議，成年人每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動。若以划船機作為主要運動來源，可逐步建立以下目標：．每天約20分鐘中等強度划船．或每週3次、每次40至50分鐘初學者應從較短時間開始，優先確保姿勢正確，再逐步增加訓練量。由於划船屬於全身性運動，心肺耐力與精神狀態的改善，可能在1至2週內就能感受到。而肌力與體態變化，通常需要數週至數月的規律訓練。健康專家也提醒，體重管理應循序漸進，才能長期維持。如何選擇適合自己的划船機？在考慮購買划船機時，專家建議從以下幾點評估：1.空間與尺寸多數划船機長度接近2.4公尺，居家使用者應確認是否有足夠空間，或選擇可直立或折疊收納的設計。2.功能與數據追蹤較新款的機型通常具備螢幕與智慧連線功能，可追蹤心率、速度、距離與消耗熱量，協助掌握訓練強度。3.保固與耐用度無論是哪種價位，穩定的保固與售後支援都是重要考量。划船機有哪些類型？市面上的划船機主要分為四種：．水阻式：以水箱產生阻力，模擬真實划船手感．風阻式：利用風阻產生阻力，是健身房最常見類型．磁阻式：運作安靜、體積較小，適合居家環境．液壓式：結構簡單、價格較低，但動作流暢度較有限不同類型在阻力感受、噪音與體積上各有差異，選擇時可依使用情境與需求評估。【資料來源】．Catch, Drive, Finish and Recover! The Top 7 Benefits of Rowing Machines．The best rowing machines to keep fit in 2026, recommended by elite rowers
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2026-01-06 醫療.泌尿腎臟
如何不再半夜跑廁所？教授曝3個飲食習慣可能有助改善夜尿症
我在2025-12-14發表南瓜籽油：半夜不再跑廁所？，隔天讀者ghostly回應：半夜不再跑廁所這對我好需要，請問教授，目前有科學證實的食物有針對這點的嗎？雖然我曉得半夜不再跑廁所成因很多……首先，夜尿症是一個非常普遍的問題，尤其是對年紀大的人而言，甚至可以說是普遍到已經變成「正常」。所以，網路上會有一大堆亂七八糟的「偏方撇步」，當然也就顯得相當「正常」。只不過就科學而言，相關研究的屈指可數，才是真正的「正常」。雖然讀者問的是「食物」，但由於只有3篇勉強算是「食物」的研究論文，所以我也就不得不自做主張，把討論的範圍擴大到「飲食」。由於排尿的頻率以及尿量的多寡肯定是跟水的攝取有關，所以夜尿症的相關研究也就很合邏輯地朝向如何限制飲水，例如下面這兩篇論文：2014：Guidance on water intake effectively improves urinary frequency in patients with nocturia（指導飲水量有效改善夜尿症患者的頻尿）。結論：24小時尿量/體重比值≥30 mL/kg的患者，指導飲水量可能是有效且安全的生活方式療法。限制飲水不僅應在晚上進行，白天也應進行。2017：A practical approach to the management of nocturia（一個夜尿症管理的務實途徑）。建議：睡前至少 2 小時盡量減少液體攝入，尤其要避免攝取咖啡因和/或酒精。如果合併症允許，將每日總液體攝取量限制在 2 公升以下。但是，限制飲水似乎不如限制鈉（鹽）的攝取，請看下面這篇2020年發表的編輯評論：The chicken‐or‐egg dilemma with nocturia: Which matters most, the water or the salt?（夜尿症的「先有雞還是先有蛋」之爭：水和鹽哪個比較重要？）。引言：大多數夜尿症患者都曾嘗試過限制飲水量，甚至在下午4點後完全停止飲水，以減少夜間排尿次數。已發表的文獻對此液體管理策略提供了一定的理論依據，包括將每日液體攝取量減少25%或50%，或從1.7-1.3公升的基線攝取。然而，我經常聽到患者反映，減少液體攝取，尤其是在輕微脫水和口渴的情況下，是令人不快的，輕則感到不舒服，重則便秘，尿液顏色深且有異味。結論：對我而言，尤其對於我治療的老年患者，我認為減少鈉攝取量比限制液體攝取量更為可取。我將努力把這種方法融入我的臨床實踐和研究中。這篇編輯評論的作者之所以會做出這樣的結論，是根據下面這3篇論文：2017：Daily salt intake is an independent risk factor for pollakiuria and nocturia（每日鹽攝取量是頻尿和夜尿症的獨立危險因子）2019：Effect of salt intake reduction on nocturia in patients with excessive salt intake（減少鹽攝取量對過量鹽攝取患者夜尿症的影響）。結論：對於有夜尿症且鹽攝取量高的患者，應建議其減少鹽的攝取量。2020：Sodium restriction improves nocturia in patients at a cardiology clinic（限制鈉攝取量可以改善心臟診所患者的夜尿症）最後，我們來看「食物」方面的研究論文：2017：Dietary intake habits and the prevalence of nocturia in Japanese patients with type 2 diabetes mellitus（日本的第二型糖尿病患者的飲食攝取習慣及夜尿症盛行率）。結論：我們發現，在日本的第2型糖尿病患者中，蔬菜攝取習慣與夜尿症呈負相關。2020：Dietary considerations in the evaluation and management of nocturia（夜尿症評估與管理的飲食考量）。結果：水果和蔬菜攝取量高與夜尿症呈負相關。茶和膳食鈉攝取量高與夜尿症呈正相關。一些食物也與利尿率、血糖控制和內源性血清褪黑激素濃度的變化直接相關，這為觀察到的效應提供了潛在機制。整體證據品質低。2025：Inverse association between dietary flavonoid intake and nocturia in middle-aged and older adults from NHANES 2007-2010（NHANES 2007-2010 年資料顯示，中老年人飲食類黃酮攝取量與夜間尿症呈負相關）。總結：目前的研究顯示採行以下的飲食習慣可能有助於改善夜尿症：1.睡前至少 2 小時盡量減少液體攝入，尤其要避免攝取含咖啡因或酒精的飲料。2.採行低鈉（低鹽）飲食。3.多吃富含類黃酮的蔬菜和水果。原文：減少夜尿的飲食
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2026-01-06 醫療.骨科．復健
起床膝蓋卡卡，是關節軟骨在求救！多吃4食材護軟骨 少碰傷關節4地雷食物
上下樓梯膝蓋痛、蹲下站起來卡一聲，這些不是單純的老化，而是關節軟骨正在磨損的警訊。骨科醫師張耀元分享四種對關節有幫助的好食材，以及四種容易加速發炎、軟骨退化的地雷食物，讓你從餐桌上就開始守護行動力。4大護軟骨好食材｜吃對很重要！1.富含油脂的魚類（鮭魚、鯖魚、秋刀魚）富含 Omega-3 脂肪酸，能降低關節內發炎反應，就像幫關節「滅火」，減少腫痛與僵硬感。2.十字花科蔬菜（綠花椰、白花椰） 含有「蘿蔔硫素」與維生素C、K，有助減緩軟骨破壞、促進骨骼代謝。3.莓果與櫻桃（藍莓、草莓、櫻桃） 富含花青素與抗氧化物，有助中和自由基，保護軟骨細胞免於氧化傷害。4.大骨湯、雞腳筋、豬皮（適量） 天然來源的膠原蛋白、葡萄糖胺與軟骨素，是關節修復的重要原料。四大傷關節地雷食物｜少碰為妙！1.高糖零食（蛋糕、甜甜圈） 過多糖分會引發體內慢性發炎，讓關節更容易腫痛。2.含糖飲料（手搖飲、汽水） 糖分與熱量高，容易造成體重上升，加重關節壓力。3.油炸與加工食品（薯條、炸雞） 含反式脂肪與高油鹽，會破壞軟骨細胞、增加關節炎風險。4.紅肉與醃製品（培根、香腸） 動物脂肪與鈉含量高，過量攝取會加速關節退化。關節保養的飲食心法真正的關節保養，不是靠單一神奇食物，而是每天做到：「多吃好食材，吃對很重要。」建議做法：．餐桌上多一點魚類、蔬菜、莓果．少一點含糖飲、炸物、加工肉品．維持理想體重＋規律活動，就是最好的關節存摺！健康的關節，才能讓你走得遠、動得久，不只是行動自由，更是生活品質的保證。(本文出自骨科醫師張耀元臉書粉絲專頁)
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2026-01-05 養生.健康瘦身
想瘦可靠苦味食材！專家點名「營養王者」助穩血糖、控食慾
苦瓜是夏天餐桌上常見的蔬菜，但因苦味明顯，常被不少人敬而遠之。不過，美國認證整體健康教練AYUMI指出，這種讓人卻步的苦味，正是現代飲食中容易缺乏、卻對健康相當重要的味覺刺激。適度攝取苦味食物，有助於食慾管理、腸道健康，甚至與血糖穩定息息相關。為何「苦味」與減重、血糖有關專家說明，人類的味覺並非只是喜好問題，而是身體用來判斷營養與安全性的生理訊號。苦味在演化上原本具有警示功能，但近年研究發現，人體不僅舌頭，連腸道中也存在苦味受器。當這些受器被刺激時，會影響消化道荷爾蒙分泌，進而調節飽足感與糖類代謝反應，有助於避免餐後血糖快速上升，也能降低進食過量的風險。苦瓜的健康優勢一次看在眾多苦味食材中，苦瓜被視為「夏季營養王者」。其低糖、高纖維的特性，讓它在控制血糖方面表現突出。苦瓜中的苦味成分搭配膳食纖維，有助於放慢進食速度、延長飽足感，讓人不知不覺吃得更少，對正在減重的人特別有利。幫助食慾控制、減少過食苦瓜每100公克約含2.6公克膳食纖維，能延緩胃排空速度，減少餐與餐之間的飢餓感。專家指出，當飽足感維持時間拉長，自然能降低零食攝取與暴食機率，是相對溫和、可長期執行的飲食調整方式。促進腸道蠕動、改善便秘苦瓜同時含有水溶性與非水溶性纖維，可增加糞便體積、幫助腸道蠕動，改善排便不順的問題。此外，其苦味還可能刺激胃液分泌，提升消化效率，對腸道環境的維持具有正面作用。抗氧化、兼顧肌膚保養除了代謝與腸道健康，苦瓜也富含維生素C等抗氧化營養素。這些成分有助於對抗自由基、減少體內發炎反應，對於維持肌膚健康、延緩老化同樣具有加分效果。專家提醒，水果與蔬菜仍是均衡飲食的重要一環，苦味食物不需一次吃很多，重點在於「適量、持續」。對於想控制體重或穩定血糖的人來說，嘗試把苦瓜等苦味蔬菜納入日常飲食，或許能成為不靠極端節食的健康新選擇。
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2026-01-04 養生.抗老養生
復健緩解脊椎壓迫職業病 牙醫師公會理事長陳世岳授4原則養出一口好牙
在植牙、牙齒矯正等醫療本業表現傑出，牙醫師公會全國聯合會理事長陳世岳可是少見「護牙楷模」，執業近40年，看過數萬口牙齒的他，迄今仍保有一口完整的自然牙，他歸功於良好的家庭教育，自有記憶以來，母親即要求他飯後潔牙，而這習慣維持50、60年。市售牙膏含氟量偏低，防蛀牙要選1000PPM以上。身為資深牙醫，陳世岳自有一套照護牙齒的秘訣，他提出四大「護齒」原則：1.飯後潔牙：吃東西後養成潔牙習慣，刷牙或以牙線清潔。2.定期洗牙：健保給付一般人每六個月洗牙一次，年紀超過65歲者則縮短為三個月一次，民眾應多加利用，預防牙周病。3.使用含氟量至少1000PPM的牙膏：市售牙膏含氟量偏低，無法有效預防蛀牙，務必慎選牙膏。4.避免嚼食過硬的食物：食用堅果、蝦貝等質地較硬的食物，等於硬碰硬，容易造成牙齒崩裂。全力推動「8020」，80歲至少有20顆自然牙。陳世岳1987年畢業於高雄醫學大學牙醫系，隨後取得齒顎矯正研究所碩士學位。2025年6月開始擔任牙醫師公會全國聯合會理事長，全力推動以「8020」健康老化為核心目標，讓國人在80歲時仍能保有至少20顆自然牙，維持良好咀嚼與營養吸收，延緩失能，減少長照需求，實現「健康老化，在地安養」的願景。「8020」不僅是口腔健康指標，更是「健康台灣」政策的重要支柱。唯有維持良好的口腔功能，才能讓長者「吃得美味、講得清楚、笑得開懷」，活出尊嚴與幸福，他說，這是牙醫界義不容辭的使命與責任。長時間低頭造成脊椎壓迫，靠自我牽引復健。執業至今近40年，陳世岳不免飽受職業病困擾，那就是頸椎、腰椎壓迫，造成手臂痠麻。陳世岳表示，受限於工作型態，牙醫必須長時間低頭、久坐，日積月累，脊椎組織容易異常、受損。十幾年前左手臂痠痛，小指頭發麻，到院接受影像檢查，頸椎三、四節壓迫，腰椎第五節壓迫，而這也是所有牙醫的共同困擾。為了減少疼痛，陳世岳購買一台復健器材，在家裡復健，自己控制牽力重量，早晚拉腰、拉脖子，假日時則睡午覺時，也躺在復健床上。他表示，這是牙醫職業病，如果任其惡化，脊椎受到嚴重壓迫，最後可能得置換一兩節頸椎或腰椎，開刀住院，相當棘手，因此，須持之以恆，持續做下去。新年度計畫健康減重、增肌，讓體重回到七字頭。談起新的一年健康計畫，身高179公分的陳世岳說，「希望體重可以再輕一點」，年輕時熱愛打球，常參加籃球、羽球、網球、桌球等校園比賽，運動量爆表，體重維持在70公斤。步入中年，工作忙碌，只剩下高爾夫球，加上每周幾次暖身操、超慢跑，新陳代謝不比年輕時代，現在體重80多公斤，足足多了20公斤。為了讓自己瘦一點，腰圍細一些，陳世岳擬定年度瘦身計畫，透過飲食控制、增加運動時間，慢慢控制體重。他表示，年紀大了不可快速減重，肌肉一旦流失，反而得不償失，因此，將增加重訓，並攝取足夠的蛋白質，期盼年底體重可以回七字頭，達到「減重、養肌肉」雙重目標。早餐沒空吃，中餐最豐盛，晚餐精力湯。近年來，陳世岳逐漸調整飲食，多吃水果，攝取豐富膳食纖維，但常常一天只吃一頓正餐。因為起床時間較晚，他常沒時間吃早餐，但中午一定享受美味可口的午餐，有肉、有菜、有蛋，講求營養均衡。晚間下診後，如覺飢餓，則將堅果、蔓越莓、高蛋白粉，加入鮮奶用果汁機打一杯精力湯，養生滿分。對於2026年健康期許，陳世岳說，「希望自己外表、體態看起來更年輕、更健康。」健康小撇步：預防勝於治療，健檢一定要做。健康檢查是陳世岳的年度健康大事之一，他表示，從30多歲起，每2、3年就做一次健康檢查。去年6月擔任牙醫師公會全國聯合會理事長，他幫所有牙醫師會員安排高階健診，與全國多家醫院、健診機構簽約，除了價格優惠，另提供綠色通道，節省等候檢查的時間。陳世岳小檔案現職：牙醫師公會全聯會理事長高雄醫學大學牙醫學系北區總校友會顧問團執行長經歷：中華民國牙醫師公會全國聯合會第15屆常務理事台灣口腔矯正醫學會理事長台北市牙醫師公會理事長給讀者的健康提醒：做好潔牙工作，讓真牙陪你健康吃到老。
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2026-01-04 養生.抗老養生
及時補充維生素HOLD住免疫力 藥師公會全聯會理事長林憶君：養生難在放下責任感
醫療人員關心民眾健康，卻常忽略自身身體狀況。藥師公會新任理事長林憶君為現任立法委員，她說，擔任理事長、立委雙重公共事務職位，讓她長期處於高壓狀態，不僅要晚睡、早起，也少有時間運動。平時保養方法除多吃維生素維持抵抗力外，為避免高壓讓身體免疫力下降，身體稍有異常，她會到診所「吊點滴」，因為「參與公共事務，沒有生病的空間。」藥師站在社區第一線，易積累壓力與疲勞。林憶君掛心國內藥事人員身心狀態，她說，從SARS疫情到新冠疫情，藥師均以民眾需求為第一，尤其社區藥局前線，擔負教導民眾按時服藥、規律生活重任，提醒民眾留意身體警訊同時，藥師時常「忘了照顧自己」，在身體疲倦時往往選擇「為了責任感隱忍」，壓力與疲勞逐漸累積，身體出現不適。過去林憶君一直在第一線服務，擔任藥師資歷長達33年。她表示，藥師工作看似波瀾不驚，但調劑時不僅需要久站，也要全神貫注，判斷不同年齡病人用藥是否合理，不容發生錯誤，最常見的「職業病」為肌肉痠痛、肩頸不適，也常有藥師出現情緒困擾或腸胃不適等症狀，「每一位藥師為了民眾健康，付出不少身體成本。」擔任雙職務壓力山大，只睡4小時全靠平日打底。擔任立委、全聯會理事長雙職務後，林憶君幾乎每天都在台北市中山南路的立法院與民權東路上的藥師公會辦公室間來回奔波，立院事務與藥師會務兩頭燒，壓力「比當藥師多上好幾倍」，需有充足體力、免疫力才能應付高壓工作，她也調整保養方式因應。她說，每天生活都充滿挑戰，有時熬夜處理事情到半夜2時，隔日仍在早上6時起床，準備7時30分的會議，在極大壓力之下，每天只睡4小時，她仍覺得睡眠充足，原因是把體力、免疫力維持在良好狀態。身體稍不適就吊維生素點滴，避免免疫力下降。林憶君說，高壓、疲倦容易導致免疫力缺乏，她每天起床會先喝一杯溫開水，配上維生素，也習慣喝紅參茶與補充Omega-3，除減少肌肉流失，對心血管、大腦、視力也有所幫助，一旦身體稍有不適，就會先到診所吊維生素點滴等，避免免疫力下降導致感冒侵擾，「要將免疫力、體力維持在一定程度。」工作繁忙讓林憶君幾乎沒時間運動。她表示，30歲開始，人體肌力每年都會流失百分之一，肌肉量一旦減少，就容易發生跌倒意外，而缺乏運動是肌力下降的主要原因之一。雖然沒有時間運動，但她在立法院盡量多走動、爬樓梯，光是從立法院辦公室走到議場，或到委員會參與會議，來來回回也要走上不少步數，「雖不充足，但也變成平時最常做的運動。」稍微放下責任感，對降低壓力有幫助。對林憶君而言，養生最難的是「放下責任感」。她說，肩負責任感、使命感的民眾，壓力會更大，若能減輕「自己給的壓力」，稍微放下責任感，對減低壓力有所幫助。因此她現在一有時間，會努力放空減壓，2026年1月底卸任後，雖要全力衝刺全聯會會務，但至少放下立院壓力，可設法調整生活模式，首先要改變手機不離身的情況，重新找回生活平衡。林憶君提醒民眾，若要保持身體健康，平時務必少熬夜，減少攝取高油、高鹽食物，多吃蔬果，多運動伸展，也要定期量測血壓，並控制體重。工作壓力較大的民眾，應找到適合自己的紓壓方式，而健康促進應把握「預防重於治療」原則，別等到生病再來治療，落實日常保養，才能預防疾病發生，這也能減少疾病造成的健保支出。健康小撇步：避免久站傷害，抬腳、伸展加泡熱水澡。對藥師來說，久站也是職業傷害之一。林憶君在社區藥局執業時，她的養生妙方是在整日久站調劑後，回家抬腳、伸展、泡熱水澡。固定姿勢工作太久，容易出現肩頸痠痛，一旦累積恐會變得嚴重，因此在工作期間，每隔一段時間就會做伸展運動。林憶君小檔案現職：立法委員藥師公會全聯會理事長經歷：藥師公會全聯會秘書長藥師公會全聯會副秘書長花蓮縣藥師公會理事長大仁科技大學校友總會理事給讀者的健康提醒：身體遇到狀況時，記得尋求藥師協助，有藥師在的地方就是安心的所在，藥師會提供最好的建議。
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2026-01-04 養生.抗老養生
一周至少三次重訓找回健康體態 醫師公會理事長陳相國168加211飲食成功減重
「過勞不只對醫師不公平，對病人也不公平。」中華民國醫師公會全聯會理事長陳相國回顧從住院醫師時期到臨床第一線的經歷，曾見過多位醫界前輩，因忙碌而延誤自身疾病診斷的案例。他呼籲新的一年，不論醫師或民眾，都應積極為自己的健康負責。住院醫師時期睡眠不足，竟在手術台旁打瞌睡。陳相國說，早年在成大醫院擔任外科住院醫師時，第2、3年是最辛苦的階段，一個月常要值班15次；值完夜班後隔天仍需照常上班查房、看診、進手術室，有時連續工作超過36小時。他回憶，有一次白天跟刀、查房後，半夜又接連數台急診手術，到了凌晨三、四點，在手術台旁擔任助手時，竟開始注意力不集中、打瞌睡。「那時候已經30幾個小時沒睡覺了。」他說，幸好當時的總醫師察覺狀況，立刻要求他先去休息，由他人接手。這段經歷至今仍讓他印象深刻，也讓他深刻體認到，醫師過勞不只是個人問題，更會影響醫療安全。所幸近年住院醫師工時制度逐步改革，類似情況已較少見，但身體出現警訊時，仍不該勉強硬撐。醫界前輩忽略健康，發現罹癌已是晚期。談到健康警惕，陳相國也提及兩位令他難忘的醫界前輩。一位是成大知名教授，臨床、教學、帶學生查房樣樣投入，卻在診間突然昏倒，後來確診為肺癌第四期。回顧其生活狀態，推測因工作過於忙碌，長期未定期健檢，才導致疾病被忽略。另一位則是他的好友，一名事業與家庭皆十分成功的牙醫師，平日無菸酒等不良嗜好，卻因出現嚴重血便就醫，檢查發現已是大腸癌第三期，數年後不敵病魔離世。兩人生病時才50多歲，讓他感慨不少醫療人員總是把時間留給工作與他人，卻把自己的健康排到最後。這也讓他更堅定「一定要定期健檢」的信念，不能因為忙碌而心存僥倖。內科醫師久坐、外科醫師久站，都是健康挑戰。陳相國指出，門診醫師看診人數動輒破百，常一坐就是5、6個小時，容易造成下肢血液循環不良，增加靜脈曲張等風險。他建議，若能每小時起身活動5到10分鐘、做些伸展或柔軟操，對身體狀況會有明顯幫助。至於他個人的情況，陳相國說，因為身為外科醫師，工作內容包含超音波、胃鏡與手術，門診與檢查之間需頻繁走動，相對較少久坐問題，但也因此面臨久站與體力消耗的挑戰。公會職務打亂生活節奏，新年目標重回70公斤。談到為健康做過最實際的改變，他分享約4、5年前，曾因體重增加到75公斤而下定決心減重。他採取168間歇性斷食搭配重訓，未使用藥物，並遵循「211」的飲食原則，也就是蔬菜水果2份、蛋白質1份、碳水化合物1份，半年多成功將體重降至70公斤。運動方面，他固定到健身房訓練，並在教練指導下進行分部位重量訓練，如胸、背、肩、腿與核心肌群，一周至少3次。不過他也坦言，近年接任公會職務後，生活節奏被打亂，體重回升至73公斤，目前的新年目標，就是再次回到70公斤，重新找回規律運動與飲食控制。對一般民眾而言，他認為最重要的是「為自己的健康負責」，包括維持規律運動、均衡飲食、避免體重過重，並設定具體可行的目標，例如將BMI控制在正常範圍內，而非放任數值一路上升。陳相國提醒，健康並非靠一時衝刺，而是長期累積的結果。無論醫師或民眾，新的一年都應在忙碌之餘，為自己保留一點時間，因為「身體不會因為你很認真工作，就自動替你扛下所有代價。」健康小撇步：深蹲、仰臥起坐，善用短時間有效運動。面對現代人生活零碎、兼差與工時不固定的現實，要養成運動習慣並不容易。他建議善用短暫時間進行有效運動，例如深蹲、仰臥起坐等核心訓練。若要提升心肺功能，則需讓心跳達到每分鐘120至130下以上，並維持數分鐘、出汗才算有效，單純散步對肌力與心肺功能的幫助相對有限。陳相國小檔案現職：醫師公會全國聯合會理事長經歷：前衛福部全民健康保險會委員台南市醫師公會榮譽理事長台南市醫師公會理事長中華民國外科專科醫師中華民國消化系外科專科醫師成大一般外科主治醫師給讀者的健康提醒：持續保持運動，維持健康生活！
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2026-01-04 醫療.心臟血管
壞膽固醇越低越好？好膽固醇越高越好？教授曝保養心臟健康最佳方法
讀者Sue在2025-12-19利用本網站的與我聯絡詢問：教授您好，心中一直有個疑問，但找不到解答。所有與心血管健康的相關資訊，都強調低密度膽固醇應低，而高密度膽固醇應高，但高與低，是否應有限制呢？家母的高密度膽固醇，有時高至超過100，這是值得高興的嗎？這也會造成她的總膽固醇數值超標，那又變成不正常了。總之，我們應該如何看待這些數字的高低變化呢？謝謝您撥冗回覆。首先，我需要把「低密度膽固醇」改稱為「壞膽固醇」或LDL，也需要把「高密度膽固醇」改稱為「好膽固醇」或HDL。這是為了要避免「高低密度膽固醇」會跟它們的「數值高低」糾纏不清的困擾。（註：有關「高低密度膽固醇」的精確定義，請看我發表的怎樣才能增加好膽固醇）有關壞膽固醇是否越低越好這個問題，我發表過3篇文章：2018-3-16：壞膽固醇應在15-50之間？：1.《聯合報》說：「江晨恩強調，這項研究勢必改寫急性冠心症患者的治療準則，也是第一次出現目標概念，壞膽固醇合理範圍應在15-50mg/dL之間。」（註：江晨恩是陽明大學內科教授）。2.但事實上，「這項研究」的目標是將心臟病患的LDL降到25至50之間，而且是不可以低於15。也就是說，LDL在25至50之間，是針對心臟病患而設定的目標，所以是跟沒有心臟病的人毫不相干，而縱然是心臟病患，LDL在25以下，很顯然就不太好，而15以下，已有危險。2021-1-14：低密度膽固醇越低越好？他汀類藥物保養心臟？：1.《天下雜誌》引用心臟科醫師洪志凌說：「低密度膽固醇的唯一標準是越低越好」。2.但事實上，姑且不說「越好」，就算光是「是否有害」都還是個未知數。畢竟低密度膽固醇是負責運送膽固醇到各個細胞，所以如果缺乏低密度膽固醇，就有可能會使細胞無法正常運作。3.《天下雜誌》也說「洪志凌醫師全家都是每天服用他汀類藥物來保養心臟健康」。4.但事實上，目前唯一不具爭議性的保養心臟健康的方法是「良好的生活習慣」 – 不抽煙，不酗酒，均衡飲食，有恆運動。2022-10-16：靠吃藥打針來降低LDL是值得炫耀嗎：1.《天下雜誌》說江晨恩醫師用「保脂通」針劑以及膽固醇口服藥把壞膽固醇從124mg/dL降到25mg/dL。2.心臟科醫師洪惠風在2022-5-7發表臉書貼文LDL大於50都是毒？。他說這麼低的LDL，單靠飲食運動控制是不可能達到的，需要靠口服藥或打針。（註：版主在2025-12-21點擊這個臉書連結，發現已經失效）3.但事實上，信譽卓著的梅約診所發表Cholesterol level: Can it be too low?（膽固醇水平：會過低嗎？），其中幾句話是：「 LDL 低於每分升血液 40 毫克是非常低。儘管風險很少見，但極低水平的LDL可能與以下風險增加有關：癌症、出血性中風、沮喪、焦慮、如果您在懷孕期間膽固醇低，則早產和低出生體重。」有關好膽固醇是否越高越好這個問題，我發表過3篇文章：2016-12-14：壞的 好膽固醇：已經有大量的研究顯示，心臟病風險的高低，是取決於HDL的質，而非量。2017-2-15：「好膽固醇」的質與量：HDL的質和量，都很重要，但都不是絕對。2024-10-15：好膽固醇會「過高」嗎：有研究顯示HDL 水平超過80 mg/dL是不好的，但「好膽固醇過高」這個論調目前是具有爭議性，而主要的心臟協會，例如美國和歐洲，也都對這個說法保持沉默。這就表示，您目前還不需要因為HDL-C >80 mg/dL而擔憂。最重要是，不管是否「過高」，維持良好生活習慣總是不會錯的。我現在把上面這6篇文章的要點整理如下:1.LDL在25至50之間，是針對心臟病患而設的目標，所以是跟沒有心臟病的人毫不相干，而縱然是心臟病患，LDL在25以下，很顯然就不太好，而15以下，已有危險。2.有研究顯示HDL 水平超過80 mg/dL是不好的，但「好膽固醇過高」這個論調目前仍具爭議性。3.目前唯一不具爭議性的保養心臟健康的方法是「良好的生活習慣」 – 不抽煙，不酗酒，均衡飲食，有恆運動。原文：壞膽固醇越低越好？好膽固醇越高越好？
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2026-01-03 養生.抗老養生
44歲和60歲「身體雪崩式急速老化」 醫建議兩階段該做的養生對策
近期的科學研究表明人類老化並非線性的漸進過程，而是在44歲至60歲左右出現「爆發式增長」，在這個階段身體會發生劇烈變化，影響新陳代謝、免疫力、荷爾蒙水平和心血管健康，除了外觀迅速老化之外，慢性疾病風險也會大幅提升。對此，Women’s Health整理了醫生的建議，幫助我們在接近關鍵年齡階段時延緩老化。44歲時是衰老高峰期的最初階段，可以試著加強以下健康生活習慣，來提升免疫系統、抑制炎症，盡可能延緩衰老。1.確保睡眠充足近年醫學界不斷強調高品質的睡眠能幫助身體休息和修復，大量研究也證實充足睡眠是維持免疫系統與皮膚健康的關鍵，夜間是身體修復的黃金期，至於每晚該睡多久呢？根據美國睡眠醫學會建議，成年人每晚至少應睡足7小時。2.減少飲酒隨著年齡增長，身體代謝酒精的能力會下降，進而損害我們的睡眠品質。喝完酒之後會有讓人更好睡的錯覺，酒精其實是一種興奮劑，它會讓大腦在凌晨清醒，中斷休息的黃金時間，即使只是少量的酒精也會擾亂睡眠，醫師建議最好完全戒酒。3.開始重訓我們每十年就會流失大約3%～5%的肌肉，尤其女性從30歲左右就開始迅速流失肌肉，因此透過重量訓練來維持甚至增加肌肉量十分重要。這並不表示需要每週五天都泡在健身房，大量研究表明，每週只需要2天進行全身的力量訓練，就能有效改善肌肉量、骨密度，並對免疫系統、情緒、睡眠和心臟健康帶來好處。重量訓練要達到最佳成效，關鍵在於「漸進式超負荷」，也就是每隔幾週就逐漸增加訓練重量或是次數，帶給肌肉挑戰是力量訓練的一大重點。4.攝取足夠蛋白質如果沒有足夠的蛋白質和碳水化合物來幫助增肌，那麼即使再努力健身也沒有用，蛋白質的每日建議攝取量一般來說是每公斤體重0.8克，但為了達到增肌目標，應該將蛋白質攝取量提高到每公斤體重1.8克。5.別忘了做有氧運動除了身體的肌肉，心臟也是一塊需要鍛鍊的肌肉，每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動有助於預防因老化導致的心血管疾病。不論是爬山、快走、騎腳踏車都算是有氧運動，但關鍵在於過程中應該感覺到心率加快，會有點氣喘吁吁，但仍是可以進行簡短的對話的程度。6.使用防曬乳保護皮膚許多人日常中沒有塗抹防曬霜的習慣，但其實我們每天都在接受紫外線，紫外線會導致皮膚細胞老化，並可能損害細胞的DNA，增加皮膚癌的風險。曝露在外的臉部、頸部、胸部和手部都應該塗抹SPF值30以上的防曬霜，並且最好是有標榜能防護UVA和 UVB射線的廣效型防曬霜。而當接近60歲時，最好也將下列事項加入到你的待辦清單中：1. 更年期後和醫生談談荷爾蒙療法（HRT）女性會經歷停經和更年期，這時體內的雌激素和黃體素水平會急速下降，這會導致許多副作用，包括：潮熱、體重增加、睡眠障礙等等，建議向醫師討論是否服用荷爾蒙藥物來緩解症狀，並透過荷爾蒙療法預防骨質疏鬆、泌尿生殖等相關疾病。2.養成保持大腦活躍的習慣研究指出，約三分之二的美國人到70歲時都會經歷某種形式的認知能力下降，帕金森氏症和阿茲海默症等疾病在40歲和65歲左右存在明顯的「轉折點」。在更年期的時候，訓練大腦的敏銳程度尤其重要，建議透過休閒娛樂、閱讀和填字遊戲等活動來保持大腦活力，不妨也開始練習寫感恩日記，每天寫下幾件感到溫暖和感謝的事，能有效預防憂鬱情緒，改善中老年的心理健康。3.加入柔軟度和平衡練習除了肌力訓練之外，隨著年齡增長身體會變得容易僵硬、緊繃，運動時更應該注意暖身和伸展放鬆的環節。除了做伸展動作幫助提升柔軟度，也建議加入平衡訓練，例如：弓箭步走直線、單腳站立，或是使用平衡瑜珈球，過程中務必量力而為，確保自身安全。4.考慮進行「更激烈的訓練」如果你的日常訓練已經包括肌力、有氧、柔軟度和平衡練習，身體狀態允許的話不妨加入「爆發力訓練」，像是簡單的壺鈴擺盪運動，這有助於提升全身的力量和協調性，並在意外發生時身體能更快的做出反應。
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2025-12-31 醫療.腦部．神經
反覆頭痛、情緒暴走？4個跡象了解你的大腦是不是在求救
說到大腦健康，血腦屏障(Blood-Brain Barrier, BBB)是一個關鍵防線！但多數人根本不知道它的存在，直到出現神經系統問題才驚覺原來大腦的保護機制已經崩壞！陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢分享血腦屏障受損的4個警訊，讓你及早發現、及時保護大腦健康。1.反覆頭痛且越來越頻繁 - 警報已經響起 血腦屏障受損如何引發頭痛？ 血腦屏障就像大腦的「安檢門」，負責擋住血液中的有害物質和病原體！當這道防線受損時，原本被擋在外面的發炎物質、毒素、過多的水分就會滲入腦組織，引發神經發炎和腦壓升高，造成持續性頭痛！2.記憶力明顯衰退且思緒混亂 - 大腦正在受損 為什麼血腦屏障受損會影響記憶？ 研究顯示，血腦屏障受損會讓有毒物質直接進入大腦，特別是海馬迴(負責記憶的區域)！這些毒素會破壞神經元之間的連結，就像電腦硬碟被病毒攻擊一樣，儲存和提取資訊的功能逐漸失效！3.情緒波動劇烈且難以控制 - 大腦化學失衡 血腦屏障如何影響情緒？ 血腦屏障受損最容易被忽略的症狀就是情緒問題！當屏障功能異常時，血液中的發炎物質、壓力荷爾蒙、神經毒素會大量湧入大腦，直接干擾血清素、多巴胺等神經傳導物質的平衡，讓情緒調控系統完全失控！就像情緒的煞車系統壞掉一樣危險！4.慢性疲勞且休息無法恢復 - 大腦能量危機 為什麼血腦屏障受損會導致極度疲勞？ 大腦是全身耗能最高的器官，雖然只佔體重2%，卻消耗20%的能量！當血腦屏障受損時，腦細胞無法正常獲得葡萄糖和氧氣，同時還要應付滲入的毒素和發炎物質，能量消耗加倍但供給減少，就像手機電池一直處於低電量狀態！如果有長期上述症狀困擾，或擔心自己的大腦健康，應盡快就醫檢查，一起守護大腦這個最珍貴的器官，維持清晰的思緒和健康的人生。(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-12-31 醫療.心臟血管
曹西平猝死 醫：成因多與心臟疾病有關！別忽略三高控制
資深藝人曹西平29日晚間在家中猝逝，被發現時身體明顯浮腫已出現屍斑，但他生前無明確病史，目前難以確認死因。醫師指出，心臟相關問題是導致猝死的第一大原因，包括心律不整、心肌梗塞、主動脈剝離等都有可能發生，呼籲民眾多留意三高的控制。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風說，目前只知道曹西平是在家中突然過世，而發生猝死原因多元，包括心臟疾病、中風、感染症等原因，其中多數猝死病因都與心臟相關疾病有關，根據國際研究，超過半數病人在突發心肌梗塞等心臟病事件之前，並無胸悶、胸痛等明顯症狀，但這類心臟疾病可以預防，民眾應重視高血壓、高血糖、高血脂等三高控制，「不能因為沒症狀，就不管三高」。近期天冷，洪惠風提醒，三高民眾應特別留意保暖，平時要多量血壓，早晚至少要量一次，也要掌握自身血糖、膽固醇、血脂等數值，並調整飲食加以控管，建議民眾要規律運動、注意體重，且「絕對不能抽菸」，才能遠離心臟相關疾病。除三高之外，有些民眾因鉀離子不正常，或先天性心臟問題，導致心律不整，心臟收縮、舒張時間不正常，也有可能釀成猝死。現年66歲曹西平，曾因身體狀況不佳淡出演藝圈，也曾在節目上自述身體癱軟倒地3天，但並沒有明確病史。洪惠風表示，高血壓、膽固醇、血糖等數值是個人隱私，外人難以得知，也難判斷什麼原因導致藝人猝死，但若要預防不幸，建議民眾可從前述日常三高控制方式著手。
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
無明確病史⋯藝人曹西平家中病逝 醫：猝死成因多與心臟疾病有關
資深藝人曹西平29日晚間倒臥新北市三重區住處，同住的乾兒子回家時發現，緊急通報119，警消到場時發現病人身體明顯浮腫，已明顯死亡，警方初步排除外力介入。曹西平生前無明確病史，目前難以確認死因。醫師指出，心臟相關問題是導致猝死的第一大原因，包括心律不整、心肌梗塞、主動脈剝離都有可能，籲民眾多留意三高控制。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風說，目前資訊只知道曹西平是在家中突然過世，而猝死原因多元，包括心臟疾病、中風、感染症等原因，其中多數猝死病因都有心臟相關疾病有關，根據國際研究，超過半數病人在突發心肌梗塞等心臟病事件之前，並無胸悶、胸痛等明顯症狀，但這類心臟疾病可以預防，民眾應重視高血壓、高血糖、高血脂三高控制，「不能因為沒症狀，就不管三高。」洪惠風說，近期天冷，三高民眾應特別留意保暖，平時則要多量血壓，早晚至少要量一次，也要掌握自身血糖、膽固醇、血脂等數值，並調整飲食加以控管，建議民眾要規則運動、注意體重，且「絕對不能抽菸」，才能遠離心臟相關疾病。除三高之外，有些民眾因鉀離子不正常，或先天性心臟電器問題，導致心律不整，心臟收縮、舒張時間不正常，也有可能釀成猝死。現年66歲，曹西平曾因身體狀況不佳淡出演藝圈，也曾在節目上自述身體癱軟倒地三天，但並沒有明確病史，28日地震時他還在臉書粉專發文指「ㄧ切交給老天爺的安排」，死訊一出讓粉絲備感震驚。洪惠風表示，高血壓、膽固醇、血糖等數值是個人隱私，外人難以得知，也難判斷什麼原因導致藝人猝死，但若要預防不幸，建議民眾可從前述日常三高控制方式著手。
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2025-12-30 醫療.心臟血管
心臟手術後最怕不動 心臟復健帶病患重回健康生活
幾個月前王大哥因心肌梗塞接受緊急心導管手術，撿回一命後卻發現走幾步就喘、體力大不如前，做什麼都提不起勁。他原以為只需要靜養休息，沒想到醫師卻建議做「心臟復健」？他納悶難道運動不會讓心臟更吃力嗎？事實上，心臟病後最怕完全不動。心臟復健並不是莽撞運動，而是一套整合醫療團隊的專業療程，從體能、心理、飲食到生活習慣，全面協助心臟病患者安全恢復，降低再發風險，重新回到正常生活。心肌梗塞雖能靠手術解除血管阻塞，但術後帶來的體能下降、焦慮害怕、對復發的擔心不安等，更可能影響生活品質，常讓患者愈來愈不敢動。許多研究已證實，參加心臟復健的患者，死亡率與再住院率都明顯下降，也能更快回到家庭與社交生活。心臟復健是從完整評估開始，醫師與治療師會依心臟功能、運動耐受度與心理狀態，制定個人化計畫。運動以中度有氧為主，如走路或騎腳踏車，再搭配阻力與呼吸訓練，全程監測心跳與血壓，安全性極高。營養師協助調整飲食，戒菸、控制體重；心理師則處理焦慮、沮喪等情緒問題，幫助病人真正走出陰影。哪些病人適合心臟復健？包括曾發生心肌梗塞、心絞痛、心臟衰竭患者，接受心導管、繞道手術、瓣膜置換手術患者，或是裝置節律器、去顫器者，均可以主動諮詢復健科醫師；而有糖尿病、高血壓或高血脂等多重慢性疾病的患者，更應積極參與。心臟復健療程分三階段1.住院或出院初期，從短距離行走、上下床活動開始，避免久臥引起血栓。2.出院後三到六個月，每周固定回診復健，循序增加運動量，改善體能與自理能力。3.長期維持期，則建立規律運動習慣，讓心臟復原。居住偏遠交通不便者，現在也能透過手機App與穿戴裝置做「智慧心臟復健」，藉由系統提醒運動、記錄心跳，再由醫師定期追蹤，讓復健不受時間、地點限制。心臟病後的生活不該被限制，而是重新開始的契機。若您或家人正在復原路上，不妨到大型醫院復健部諮詢專業心臟復健團隊，透過完整的團隊照護，陪伴病人的身體與心情逐步找回力量。
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2025-12-29 養生.運動健身
騎腳踏車會影響攝護腺或性功能健康嗎？專家破解常見疑慮
騎腳踏車被視為一種低衝擊、對心血管健康有益的運動，深受各年齡層的喜愛。然而，部分男性在騎乘後出現會陰壓迫、骨盆不適，甚至短暫麻木時，常會擔心是否傷害了攝護腺，或影響勃起功能。為何騎車時會出現「像是攝護腺不舒服」的感覺？攝護腺位於膀胱下方、包圍尿道，位置相當深，正上方是會陰部（陰囊與肛門之間的區域）。當會陰部受到壓迫、久坐或肌肉緊繃時，相關感覺容易被誤認為是攝護腺疼痛。騎車時，體重集中於坐墊，會陰部承受較大壓力，而該區域同時包含：．會陰神經．與勃起功能相關的血管．骨盆底肌群因此，即使攝護腺本身完全正常，周圍組織的刺激仍可能產生壓迫、灼熱或痠脹感。這類不適是真實存在的，但通常不代表攝護腺或神經受到永久性傷害。現行泌尿科指引亦指出，會陰壓力與久坐是骨盆與陰囊疼痛的常見誘因，而非真正的攝護腺損傷。攝護腺炎與骨盆疼痛的常見誤解真正的細菌性急性攝護腺炎會伴隨發燒、寒顫與明顯泌尿症狀，實際上並不常見。臨床上，多數被歸類為攝護腺炎的病例，屬於慢性骨盆疼痛症候群，其成因通常與以下有關：．骨盆底肌肉緊繃．神經敏感度增加．長時間久坐．心理壓力與焦慮這類問題往往不會在尿液或細菌培養中顯現。不過，騎車初期或長時間維持坐姿時，可能暫時加重這些肌肉與神經的負擔，使症狀與攝護腺發炎相似，但攝護腺本身多半並未發炎。騎腳踏車與勃起功能障礙之間的關係對勃起功能的影響，是許多男性最關心的議題。早期研究曾指出，長時間騎車可能壓迫會陰部神經與血管，短暫降低陰莖血流，導致麻木或刺痛感。這些結果曾引發對勃起功能障礙的疑慮。然而，較新的大型研究顯示，規律騎腳踏車並不會增加長期勃起功能障礙或不孕的風險。相反地，因為騎車有助於改善心血管健康，而血管功能是勃起能力的重要基礎，許多騎士的性功能表現與整體健康狀況反而較佳。需要區分的是：．暫時性麻木或感覺遲鈍：可能在長時間或高強度騎乘後出現，通常在減少壓力後恢復．慢性勃起功能障礙：更常與糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病、吸菸、肥胖、久坐或心理壓力相關，而非單一運動所致降低會陰與性功能不適的實證建議多數與騎車相關的不適，可透過調整而改善，而非停止運動：1.坐墊選擇．避免過窄或尖鼻坐墊．可選擇中空或分離式設計．坐墊鼻端不宜過長．適度支撐比過軟更重要2.車架與把手調整．把手高度不宜過低，避免身體過度前傾．專業的自行車人體工學設定有助於降低會陰壓力3.騎乘習慣．每10–15分鐘短暫站起來踩踏．穿著有襯墊的車褲．新手應循序增加騎乘時間，讓身體逐步適應4.特殊情況的選項．若有慢性背痛、頸部不適或反覆會陰症狀，可考慮臥式腳踏車．持續不適者，骨盆底物理治療是證據支持度高的治療方式之一何時需要進一步評估？若出現以下情況，建議尋求醫療評估：．麻木或疼痛持續數小時至數天．疼痛性勃起．新出現或加重的排尿異常這些狀況通常可治療，也不代表永久性傷害。整體而言，騎腳踏車本身並不會傷害攝護腺或性功能。多數不適源於壓力分布、姿勢與身體尚未適應。理解身體的反應、適當調整裝備與騎乘方式，有助於降低不適並持續享受運動帶來的健康益處。需要注意的是，任何新的運動都需要適應期。適當準備、良好姿勢，以及在必要時尋求專業協助，能讓騎乘成為長期、安全且對健康有益的活動。【資料來源】．Can biking kill your sex life? A urologist weighs in．Can cycling cause erectile dysfunction?
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2025-12-29 養生.聰明飲食
脂肪含量低卻富含優質蛋白質！ 更年期女性必吃「3種魚」，促進循環情緒穩
進入更年期後，不少女性會同時感受到身體與情緒上的變化與不適。面對這段轉換期，雖然單靠飲食無法解決所有問題，但透過攝取有助於調整生理機能的營養素，確實能成為支持健康的重要一環。對此，日本網站「tsuyaplus.jp」指出，魚類脂肪含量相對低，卻富含優質蛋白質與多種關鍵營養素，即使正在留意體態或飲食清淡，也能安心攝取。以下就整理出3種特別適合更年期女性食用的當季魚類。 更年期常見的不適有哪些？ 更年期的不適，主要與女性荷爾蒙分泌快速下降有關。每個人的感受不盡相同，常見狀況包括：容易疲倦、頭暈不適、情緒起伏大、容易煩躁或心情低落、自律神經失衡，出現怕冷、循環變差等情形此外，工作與家庭壓力等外在因素，也可能讓不適感更加明顯，因此從生活型態、壓力調適到飲食營養，多面向調整相當重要。 有助支持更年期健康的3種魚類 1、秋刀魚秋刀魚富含Omega-3脂肪酸，包括EPA與 DHA。•有助於情緒穩定與精神調節•可促進血液循環，支持身體溫度調節更年期因荷爾蒙變化，自律神經較不穩定，部分女性容易感到手腳冰冷、循環不佳，而Omega-3脂肪酸有助於改善這類狀況。由於Omega-3脂肪酸不耐高溫，建議以生食或湯汁料理方式攝取， 能降低營養流失。 2、鰹魚鰹魚同樣含有EPA、DHA，並富含 鐵質與維生素B12。建議鐵質與維生素C或檸檬酸一起攝取，吸收率會更佳。 •鐵質有助於紅血球生成，支持氧氣運送，對於容易感到頭暈、虛弱者特別重要•維生素B12參與能量代謝，有助減輕疲勞感 3、青魽青魽的特色在於富含維生素E。由於維生素E屬於脂溶性營養素，搭配油脂攝取吸收效果更好。 •具有抗氧化作用，有助於細胞保護•與女性荷爾蒙的生成與代謝相關•有助改善血液循環，對更年期常見的怕冷狀況有所幫助【延伸閱讀】 ·更年期容易尿道炎、漏尿？ 醫授「日常照護4重點」：內褲要穿這1種 ·關穎自曝更年期體重狂飆10公斤、全身不適！ 醫授「3招」穩定荷爾蒙、降體脂
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2025-12-29 養生.健康瘦身
瘦瘦針延緩胃排空 冒然進行減重手術恐有風險
近年俗稱「瘦瘦針」的GLP-1（胰高血糖素樣胜肽-1）類減重藥物風行，包括「猛健樂（Mounjaro）」、「週纖逹（Wegovy）」等具多重促效作用的注射劑，在體重管理上儼然成為新寵。然而，一般外科與減重外科醫師提醒，這類藥物雖然能有效控制體重與食欲，但同時也可能延緩胃排空，造成胃脹、惡心、腹脹等副作用，若要接受手術，則可能造成風險，需提前告知麻醉科醫師。近來陸續發現，安排好減重手術的病人，在進開刀房之前被麻醉科醫師擋了下來，因為「明明已禁食超過8小時，腹部檢查卻發現胃脹得異常」。醫療團隊進一步了解，才知道病人最近在使用GLP-1類藥物，導致減重手術不得不延後，並安排相關檢查，同時指示病人暫停藥物，重新評估胃排空功能。GLP-1類藥物的核心機轉，是透過延緩胃排空、增加飽腹感來達到減重效果。然而，這個機制也可能讓病人在禁食後，胃內容物仍殘留於胃腔內。手術最擔心的是「麻醉誘導時的誤吸（aspiration）風險」。麻醉過程中，若病人嘔吐或有殘餘胃內容物逆流，可能進入呼吸道造成吸入性肺炎，後果十分嚴重。手術的黃金停藥期最新臨床建議黃金停藥期：● 每周投藥型：手術前至少停藥1周。● 每日投藥型：手術前應停藥48至72小時。若病人合併腹脹、惡心或胃排空延遲症狀，可能需延長停藥期。在此特別強調，減重手術病人更需注意，GLP-1與手術併用不是問題，但要「策略性停藥」，停藥並不會造成嚴重體重反彈，也不會影響手術效果，反而能提升麻醉安全。很多人以為「在減重手術前使用GLP-1是加分」，但其實GLP-1不會影響手術成功與否，但會妨礙術前禁食安全與術中腸胃操作順利性。告知醫師所有用藥GLP-1與減重手術都能幫助病人改善健康，但任何減重方式都必須建立在安全之上。安全手術才是邁向更健康生活的唯一路徑。因此要呼籲病人：● 在手術前要與醫師討論完整治療計畫。● 清楚告知醫師所有的用藥。● 遵照停藥與術前禁食規範。● 相信醫療團隊的整體安排。
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