2025-06-18 焦點.健康你我他
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2025-06-18 養生.聰明飲食
蛋白質吃太多也會有副作用!美營養師揭露:一族群應特別注意
蛋白質是維持肌肉、修復組織不可或缺的營養素,但近年隨著健身風潮興起,也出現不少人過度攝取蛋白質的情況。來自美國南達科他州的營養師艾美庫巴爾(Amy Kubal)提醒:「蛋白質雖重要,但攝取過多,反而可能對健康造成影響。」每天應該吃多少蛋白質才剛好?根據日本厚生勞動省的建議,成人每日所需的蛋白質約佔總熱量攝取的13~20%。以一般成年人來說,男性約60克、女性約50克為基準值。但如果你是長期從事重量訓練、身體活動量較高的人,則可能需要比一般人更多的蛋白質。庫巴爾解釋:「隨著年齡增長、活動量提高,肌肉在訓練中會被分解,因此更需要足夠蛋白質來支持修復與增長。」。蛋白質吃太多,身體也吸收不了?即使是高活動族群,一餐最多也只能有效吸收約30克的蛋白質。與其一次吃過量,不如分散在三餐中攝取,更有助於身體吸收與肌肉合成。此外,蛋白質雖然能提升飽足感、幫助控制體重,但若超過身體所需,最終仍會被轉化為脂肪儲存。蛋白質攝取過多會有什麼副作用?庫巴爾提醒,即便沒有立即危害,多吃蛋白質也可能出現以下身體反應,像是消化不適與腹脹,有些人會覺得「像胃裡放了顆石頭」,出現不舒服的飽脹感。再來也會造成便秘,高蛋白飲食常常伴隨纖維攝取不足,尤其是當餐以大量肉類、乳製品為主時,容易忽略蔬菜、全穀等含纖食物。另外,也會造成減重效果不如預期,特別是執行生酮飲食者,若蛋白質過多,會妨礙酮體的產生,反而無法達到預期的代謝效果。特殊族群更應注意攝取量庫巴爾也指出,肝臟疾病患者若攝取過量蛋白質,可能增加肝臟負擔,導致病情惡化。而心臟病患者若以加工肉品作為蛋白質來源,如熱狗、香腸等高脂肪選項,也可能增加心血管風險。營養師建議怎麼吃才好?每餐大約攝取30克蛋白質、配合均衡碳水與蔬菜,是較為理想的攝取方式。例如三餐中主菜控制在手掌大小的魚、雞胸肉、豆腐等蛋白質食物,並確保有搭配足量蔬菜與全穀雜糧。最後庫巴爾也提醒,營養均衡比「吃多」來得重要,記得,身體無法儲存多餘的蛋白質,只會變成脂肪。資料來源 / MEN'S CLUB
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2025-06-18 退休力.理財準備
車禍肇事致死,被害者都能拿到賠償嗎?從三峽及重慶南路2起高齡駕駛看差異
5月19日78歲男子駕車在新北三峽北大國小前失控衝撞路人,釀3死、12傷,老翁經醫院治療後日前已身故,肇事原因已無法釐清。5月23日78歲邱姓男子駕車行經台北市中正區重慶南路時,也暴衝撞上2名行人、5台汽機車及1輛公車,導致8人受傷送醫。這2起高齡駕駛造成的重大車禍引起社會關注,衍生讓大家討論的是這些受害者的損失能不能拿到賠償?雖然三峽車禍肇事者已身故,肇事原因已無法釐清,但是兩位肇事者在肇事責任上應該都是100%,首先我們先釐清肇事者要負擔那些責任?車禍肇事者要負擔那些責任?(一)刑事責任:過失傷害,過失致人於死,視加害人與被害人或被害人家屬是否達成和解,可能判拘役、易科罰金、緩刑或徒刑。(二)民事責任:侵權行為損害賠償。1.對死者:死亡前醫療費用,殯葬費用,身前受其扶養之親屬的扶養費用,父母子女及配偶的精神慰撫金等。2.對傷者:醫療費用,無法工作期間的收入損失,喪失或減少未來勞動能力的損失,需要專人照顧的看護費用,精神賠償等。3.對有財物損失的人:財物損失(如修車費等)。車險夠賠嗎?三峽車禍造成3死12傷,重慶南路車禍造成8人受傷、5台汽機車及1輛公車受損,兩起車禍的死傷人數眾多,再加上多輛汽機車及公車受損,賠償金額應該不在少數,第一時間民眾的反應就是:車子的保險買多少?夠不夠賠?車險夠不夠賠,首先要看車險買的內容:(一)強制險:1.身故每人200萬保額。2.每人最高20萬醫療費用(強制險的醫療費用不是有20萬元的醫療額度上限可以任意使用,而是僅針對「急救費用、診療費用、接送費用、看護費用」四大項目理賠保險金,且每個細項都另外設有給付金額上限,合計最高理賠20萬。)。(二)第三人責任險:強制險保障不足時,理賠第三人體傷身故及財物損失。(三)超額責任險:強制險及第三人責任險理賠額度不足時,提升體傷身故及財物損失合計的理賠額度。車險不夠賠的,肇事者要負責這兩個車禍事件皆有傷者住院或手術,雖然有強制險的保障,但可能會因為強制險的醫療費用分項上限的限制而須要自費,更何況強制險死亡保障每人只有200萬,也不賠財物損失,因此三峽車禍造成的3死12傷(不包括近日死亡的78歲駕駛)高額的賠償費用若只有投保強制險,勢必不夠賠償,老翁就還須自行負擔不足的賠償費用。一般車禍事故發生後,可以先向法院申請「假扣押」,假扣押是保全程序、避免移轉,讓肇事者被扣押的財產繼續作為受害人的理賠擔保,透過聲請假扣押,暫時扣押肇事者名下可變現的財產,以防止肇事者在訴訟期間脫產,後續司法程序受害者只要打贏訴訟,就可以執行。但是申請假扣押須繳高額的擔保金,受害者通常無力負擔,所幸新北法制局表示,三峽車禍事故發第一時間已由犯罪被害人保護協會協助被害人聲請假扣押,至於假扣押提存擔保金的規定,協會當天即以最速件核發保證書,以保證書代替假扣押擔保金,以免被害人還要自行負擔擔保金、增加經濟負擔。據了解,三峽老翁生前名下擁有不少股票與不動產,目前已取得法院民事裁定書准予假扣押,可確保未來債權實現,受害人不用擔心求償無門。肇事者身故,求償會有什麼影響?肇事者死亡,刑事部分將以不起訴處分簽結。但是民事部分因為繼承人須承受訴訟,所以受害者仍可向繼承人求償。而且已申請對三峽老翁財產假扣押,所以老翁身故即使財產變遺產,還是被假扣押,不會受影響。民法1138條繼承順序為:遺產繼承人,除配偶外,依左列順序定之:一、直系血親卑親屬。二、父母。三、兄弟姊妹。四、祖父母。若老翁妻兒繼承財產,權利、義務都要概括承受,受害者仍可以向老翁的繼承人求償,不過若老翁的遺產若不夠賠償,不夠的部分受害者是不能要求老翁家屬給付的。若老翁妻兒拋棄繼承,則須在知悉繼承之日起3個月內辦理拋棄繼承,並須通知其他得為繼承之人,被通知之人若也要拋棄繼承,也要在3個月內辦理拋棄繼,然後再通知其他得為繼承之人。只要繼承順序中還有人沒有拋棄繼承,受害者就可以向繼承老翁遺產之人,就其所繼承遺產求償。若家屬皆拋棄繼承,被害人還可以求償嗎?若1138條所有繼承人皆拋棄繼承,老翁的遺產就會歸國庫。此時受害人可以向法院申請指定遺產管理人,之後再向遺產管理人提出求償。因此不管三峽老翁遺產是否有人繼承,受害者依然可以在老翁的遺產額度內求償。只是若老翁的繼承人有人拋棄繼承,因為受害人須要確定要向誰提出求償(繼承人須承受訴訟),所以受害人或其家屬就要在老翁身故3個月後,到法院查詢老翁家屬是否有人拋棄繼承?若有部分繼承人拋棄繼承,就要在前順位拋棄繼承3個月後,再去查詢後順位是否也拋棄繼承?直到確定何人繼承或無人繼承,才能提出民事訴訟,因此等到訴訟最終判決結果出來,時間會拖的很長。所以這期間受害人只能先申請強制險理賠。即使三峽老翁有投保第三人責任險及超額責任險,但是因為目前老翁已身故暫時無法和解,因此除強制險之外的保險暫時無法理賠,不足補償的經濟損失就要先行承擔。因此若個人的保障已有足額規劃,事故發生後先以自己投保的保險負擔經濟損失,家庭經濟就不易在漫長的訴訟程序中受到影響。重慶南路老翁車禍,受害人也能拿到賠償嗎?重慶南路車禍就不相同了,重慶南路車禍造成8人受傷5輛汽機車受損、1輛公車受損,若老翁有投保高額的車險,是否理賠責任就可以轉嫁給保險公司?老翁家屬宣稱老翁持有國際駕照,在台灣沒有申請換照。國際駕照在台灣須要經過換照申請,若未申請換照在台灣還是屬於無照駕駛。無照駕駛強制險雖然還是可以理賠,但是因為肇事責任老翁應為100%,未來保險公司會全額向老翁代位求償強制險理賠的金額。至於第三人責任險跟超額責任險的部分,重慶南路老翁就算有投保,也會因為是無照駕駛而無法理賠。所以重慶南路車禍的受害者,包含車子毀損的部分(因為強制險不理賠財物損失),必須向老翁本人求償。目前已知老翁為公司負責人,但不清楚持有多少股份、名下個人財產有多少?以目前報導的訊息,受害者並未申請假扣押,因此未來若老翁將名下財產脫產,恐怕受害者會無法得到足額的賠償金額。無辜受害者家庭經濟一夕之間全垮重慶南路車禍另外有個報導焦點,受損的汽車中一輛藍色特斯拉事發當時,正停等紅燈,車內還載有乘客,前後遭夾擊,車頭車尾幾乎全毀。駕駛雖然送醫後並無生命危險,但車主控訴,他是一名開多元計程車維生的單親爸爸,這輛車是他3年前以223萬元購買,仍在繳貸款,如今被撞得幾乎變成廢鐵,這台車是他唯一的生財工具,家庭月支出高達13萬元,「現在被撞爛了,我還要照顧兩個小孩跟年邁母親,怎麼活下去?」。駕駛事故當天就想找老翁家屬談和解,但老翁家屬消極處理後續賠償問題,讓他控訴生活陷入極大困境,已於日前提告。因為強制險無法理賠汽車維修的費用,所以修理費用及營業損失勢必只能向老翁一人求償。但是走法律程序曠日廢時,如果駕駛無法自己先支付維修費用,真的很難想像每個月13萬的支出,駕駛要如何支撐到求償勝訴拿到賠償金。理財規劃,應衡量負債比及準備緊急預備金理財規劃有時適時使用貸款的財務槓桿是必須的,比如說購屋,一般人是準備自備款,運用貸款支付房價差額,來完成購屋的財務目標。但是通常顧問會提醒,貸款未來還款佔薪資的比例最好占收入的30%以下,最高不要超過50%,以免未來收入中斷或家庭財務有大筆意外支出時,會影響房貸的還款能力,進而影響到家庭財務。在購車貸款上亦然,以這位特斯拉車主為例,家庭每月支出13萬,其中車貸佔的比例應該不低,所以事故發生後,汽車全毀無法營業,就造成他經濟上很大的壓力,所以車主才會在車禍當日就到醫院想和解得到賠償。另外,財務規劃時,財務顧問都會提醒須預留3~6個月每月必要開銷費用的緊急預備金,在特斯拉車主的案例上就可以凸顯緊急預備金的重要性,及為何須要預留3~6個月的必要開銷費用。車主雖在媒體上控訴,但是家屬最後是請車主與律師連絡,因為這個車禍有人員受傷,還有多輛汽機車及公車毀損,和解賠償總金額應該不低。談和解須要時間,甚至須經過訴訟程序確認理賠額度,因此特斯拉車主不可能馬上和解拿到賠償金。如果沒有預留緊急預備金,也無力自行負擔大額的汽車維修費用,每個月的車貸及生活費負擔的壓力,難怪車主會向媒體控訴不知要怎麼活!因為特斯拉是多元計程車,無法透過投保車體損失險來轉嫁車禍後修車的經濟損失,所以營業車的車主規劃的緊急預備金應該要高於6個月。預防人生中的萬一,財務規劃務必保守因應這兩起重大車禍,受害者未來求償的路還很漫長,可預期達成和解的時間不會太快。若和解不成訴之法律,金額是否符合被害人的預期?(如特斯拉的維修損失,多元計程車的營業損失,或有傷者請求看護費多寡,傷者工作能力減損,精神賠償的金額等,通常都是不容易達成共識的點),訴諸法律後,等判決確定會需要幾年的時間?判決確定後,若事故發生後沒有申請假扣押,還能不能獲得足額的賠償?這些都還是未定之數。所以個人理財規劃時,應該將風險納入考慮,若個人及資產(如房屋,汽機車等)有足額的保障,在風險發生後求償期間先啟動自己的保險,可彌補部分的損失。當然緊急預備金更不可少,發生突發事故時,可以讓家庭的運作短期間內不會受影響。另外在做財務決策時,應考慮負債比,財務槓桿在理財規劃時須審慎評估,莫以最樂觀狀況估算,以免發生非預期的狀況時,財務如骨牌般倒下,寧可在規劃時做最好的準備,最壞的打算,如此方可保財務規劃長長久久,平平安安!作者:陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎
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2025-06-18 醫療.腦部.神經
比走路更能強化大腦功能!研究建議「1運動」助降失智症與阿茲海默症
失智症應該是多數人最害怕罹患的疾病之一,無奈現在得失智症的人愈來愈多。不過根據近期一項研究發現,透過一個簡單的生活習慣改變,中年開始騎自行車,或許就能對大腦健康帶來長遠益處,幫助降低失智症和阿茲海默症的風險。中年開始積極騎自行車比較不會得失智症根據近期發表在《JAMA Network Open》上的研究指出,中年開始經常積極騎自行車,可望將罹患失智症的風險降低19%,阿茲海默症的風險降低22%。這項研究分析了近48萬名英國中年及老年人的生活習慣,研究追蹤長達13年,參與者記錄了最常使用的交通工具。結果顯示,無論是單純騎自行車,或將騎車與步行、開車、搭乘大眾運輸結合,都能明顯降低失智風險。研究也觀察到,開車比搭乘公車或地鐵更有助於大腦健康,可能與駕駛過程中需維持注意力與決策能力有關。不過如以騎自行車取代開車,更能強化大腦功能。特別值得注意的是,這樣的保護效益主要發生在不具 APOE E4 基因變異者,即沒有明顯遺傳風險的族群,風險下降幅度可達 25%。雖然對基因攜帶者的保護力較低,但仍具有潛在好處。為什麼騎自行車對大腦特別有幫助?研究指出,經常騎自行車的人,其大腦中與記憶相關的海馬體體積較大,而海馬體正是記憶形成與學習的關鍵區域。專家解釋,騎自行車屬於中高強度運動,不但需要體力,還需要平衡感與空間感知的協調能力,它需要比步行更複雜的大腦功能,對大腦的刺激比單純步行更全面,因此有助於預防認知退化。但即使無法騎車,選擇步行也比久坐或宅在家中更好。四大營養素幫助強化大腦健康除了運動之外,飲食也對預防失智症扮演關鍵角色。哥倫比亞大學的研究團隊分析 6280 名美國中老年人飲食與認知評估資料後,發現以下四種營養素與失智風險明顯下降有關:1.異鼠李素:屬於一種黃酮醇,具有抗氧化作用,廣泛存在於水果如莓果、蘋果、櫻桃、洋蔥、綠葡萄等。也可從銀杏中攝取。2.錳:一種微量礦物質,參與代謝與免疫功能,具有抗氧化特性。堅果、豆類、全穀、綠葉蔬菜、楓糖漿中含量豐富。3.維生素 E(β-生育醇、β-生育三烯酚):同樣為抗氧化劑,保護神經元不受自由基損傷。來源包括堅果、葵花籽油、菠菜與西蘭花。4.膳食纖維:不只促進腸道健康,也與失智風險下降有關。水果、蔬菜、豆類、全穀類都是良好來源。預防失智症7方法全世界人口高齡化,台灣老化的速度更居冠。多數研究證實,透過心智活動、體能訓練、壓力紓解及健康飲食等生活再造,有很大機會可以預防及延緩症狀。於日常生活透過以下7個方法實踐,可以幫助大腦保持年輕:1. 規律運動2. 多動腦、多學習3. 維持社交互動4. 控制慢性病與健康體重5. 避免腦部危險因子:頭部外傷、憂鬱與壓力等6. 充足且優質的睡眠7. 遵循地中海飲食與補充必要維生素關於失智症與阿茲海默症失智症種類主要可分為:退化性(阿茲海默氏症屬於其中一種)、血管性、混合性(阿茲海默症與血管性並存),以及其他因素導致的失智。不同類型的失智症出現的症狀也有所不同。》看詳細【資料來源】.《HealthDay》 .《EatingWell》
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2025-06-17 養生.抗老養生
80歲老人防中暑猛喝水反進醫院!醫師曝高齡者飲水額度「跟年輕人不同」
有些普遍認知對健康有益的行為,不見得適用每一個年齡層,像是對身體很重要的水分,不同年紀推薦的攝取量也有區別。日本前向日葵診所院長伊藤大介和在宅診療所院長山中光茂在《文藝春秋PLUS》分享他們多年來診治高齡者的經驗,點出幾項常見的健康誤區。不要盲目喝太多水 水分攝取過量對高齡者是風險山中指出,每到夏天就有許多媒體建議「為了美容與健康,每天應喝2公升以上的水」。雖然預防脫水很重要,但實際臨床上,過度飲水導致的健康惡化,比水分不足更常見,尤其是心臟衰竭、腎功能惡化與吸入性肺炎。伊藤補充,過去接過一名80多歲患者,因怕熱中暑而猛喝水,結果出現眩暈、噁心等症狀,抽血檢查發現血液中的鈉濃度遠低於標準值,因為喝太多水而罹患低鈉血症,這種狀況嚴重時會威脅生命。山中建議,高齡者每日飲水量以1公升為目標較為安全,若出現呼吸困難、高血壓、腳部浮腫等症狀時,須特別警惕是否與過度飲水有關。有很多患者在減少液體攝取後,窒息感便減輕了,呼吸也變得輕鬆順暢。山中提醒,年輕時對身體好的方法,對高齡者來說可能會變成反效果。預防老人衰弱的關鍵指標:握力伊藤強調,在社區針對65~75歲老人的長壽健檢中,他最重視的不是血壓和血糖,而是「握力」,握力反映的不光是手部,而是全身肌肉的力量,與預防虛弱(frailty)密切相關。虛弱會導致跌倒、臥床甚至失能,而肌力不足正是虛弱的主因。握力下降,等於日常行動能力減弱,生活自理能力也會跟著退化。舉例來說,70歲以上女性的平均握力約20公斤,若低於10公斤就需警覺,而男性則是以20公斤以下為警戒值。當握力降到這個水平時,病人可能已經會覺得拿東西、做家事變得困難,這時就需要介入復健或體能訓練。
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2025-06-17 養生.營養食譜
菠菜不只用吃的!喝菠菜汁護眼抗老又控糖 看懂5大健康好處
菠菜是一種營養豐富、吃法多元的綠色蔬菜,不管是生吃、清炒、蒸煮還是打成果汁,都很受歡迎。根據刊登在《medicaldaily.com》的報導,尤其是菠菜汁,近年來在健康圈中相當流行,不但保留了大部分營養,還不需經過烹調,是輕鬆補充營養的好方法。 如果你還沒喝過菠菜汁,來看看它為什麼值得你每天來一杯! 菠菜汁的5大健康好處1. 有助控糖,幫助糖尿病患者穩定血糖菠菜富含抗氧化物,尤其是「α-硫辛酸」,能幫助提升胰島素活性、穩定血糖。對糖尿病患者來說,不只能降血糖,還能降低周邊神經病變的風險。 2. 保護視力,降低眼睛老化風險菠菜含有β-胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃質,這些營養素有助於眼睛中黃斑部的發育,幫助過濾藍光、減少視網膜損傷,延緩視力退化。 3. 讓肌膚水潤、頭髮更強健菠菜汁中的抗氧化劑促進細胞修復,有助於肌膚清透保濕;同時,富含的維生素A、B群和C也能促進頭髮生長、增加髮量,養出自然好氣色。 4. 幫助預防癌症研究指出,菠菜中的「葉綠素」能與致癌物質(如高溫燒烤產生的雜環胺)結合,減少細胞受損、降低罹癌風險,是天然防癌利器。 5. 補充能量、改善疲勞感富含鎂與葉酸的菠菜汁,能幫助身體產生能量、維持神經系統穩定,讓你不容易感到疲憊,特別適合平日忙碌的上班族和家管族群。 小提醒:這樣喝更有感想開始健康生活,不用一下改變全部飲食,不妨從每天一杯菠菜蔬果汁開始。可搭配喜歡的水果如蘋果、鳳梨、檸檬,味道更順口、營養更均衡。每天一杯,幫助身體循序漸進變健康! 延伸閱讀: .營養學博士推薦4蔬菜,幫你清腸縮小腹,有蔬菜之王的食物上榜 .吃飽就拉!專家揭「飯後想便便4大真相」 這1種恐是生病了
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2025-06-17 養生.生活智慧王
對自己與他人都有害 空服人員拜託旅客別光腳走進機艙洗手間
航空安全是空服人員的首要任務,但當他們在3萬英尺高空辛勤工作以保障乘客安全時,許多乘客卻做了一件對自己與他人都有害的事:光腳進入機艙洗手間。哈芬登郵報(HuffPost)報導,近日一名空服人員在社群平台Reddit上抱怨了這個令人難以相信的普遍習慣。服務於某航空公司的伊麗莎白·雷根(Elizabeth Regan)指出,乘客在飛機上經常光著腳或只穿襪子上洗手間。這種習慣讓空服人員感到「惡心」,因為洗手間地面可能存在各種污物。加州私人飛機公司Planet 9服務總監希拉蕊·克拉克(Hilary Clark)表示,看到有人光著腳上廁所「非常令人擔憂」;她們在受訓時,學到廁所地板上的液體往往不僅是水。雷根指出,這對其他乘客來說也不公平,「完全不衛生」。公共廁所是細菌的溫床,旅遊網站TravelMath先前的一項研究發現,機上洗手間的沖水按鈕每平方英吋含有265個菌落形成單位(CFU),而家用馬桶座圈僅為172 CFU;雖然這些細菌對健康成年人不致構成太大威脅,但最好還是盡量減少接觸風險。傳染病專家達莉亞·菲利普斯(Dahlia Philips)表示,機艙洗手間在飛行過程中被大量乘客頻繁使用,導致門把、沖水按鈕、水龍頭與馬桶座圈等表面容易被各種病原體污染;光腳行走會使雙腳暴露於細菌、病毒與真菌中,這些病原體可能透過腳上的傷口或擦傷進入體內。克拉克表示,一個基本原則是,光腳進入洗手間時是不衛生的,應徹底避免。她建議,攜帶一雙拖鞋或穿上機上提供的一次性拖鞋,而不是光腳四處走動。菲利普斯說,若脫下鞋子,至少應穿襪子進入洗手間,盡量減少與地面直接接觸。維吉尼亞醫學院(VCU Health)傳染病科主任岡沙路·比爾曼(Gonzalo Bearman)表示,儘管機上洗手間比使用公共廁所的風險低,但仍存在感染機會,可以採取一些預防措施來降低感染機率。他說,保持清潔的最佳方法是在使用後正確洗手並保持手部衛生;此外,沖水時最好先蓋上馬桶蓋,可最大程度減少「馬桶噴發」(指沖水時產生的微小空氣懸浮物)的風險,這些微小物體可能導致諾羅病毒等感染,最好避免接觸。菲利普斯建議,使用馬桶座套或用紙鋪在馬桶圈上,使用後避免用手觸摸臉部,使用乾洗手液,並避免飲用或用廁所內的水漱口。她說,為避免二次污染,建議使用紙巾關閉水龍頭、接觸門把。
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2025-06-17 退休力.理財準備
退休夫妻陷卡債危機…想靠老家5000萬資產翻身 銀行回應讓他們瀕臨破產
若有一個富爸爸,等著「靠爸」就能讓下半輩子高枕無憂?日本一對退休夫婦無法單靠自己的年金過活,導致債務不斷增加,本想靠父母的龐大資產救急,卻陷入「明明有資產卻無法動用」的窘境,過於樂觀的錯誤預期讓晚年瀕臨破產邊緣。《THE GOLD ONLINE》報導,日本一對六旬夫妻,68歲的A先生和妻子65歲時雙雙退休後,依賴每月19萬日圓(約新台幣3.9萬元)的年金收入過養老生活。隨著物價高漲,僅靠年金難以應付日常開銷,他們開始仰賴信用卡借貸,這種「以卡養卡」的生活方式導致他們陷入惡性循環,甚至沒有任何儲蓄。不過,A先生夫婦並不太擔心。他們相信反正老家有錢就無後顧之憂。A先生的父親是政府公務員,過世後,91歲的母親每月仍有22萬日圓(約新台幣4.5萬元)的年金收入,加上包含住宅在內的資產高達5000萬日圓(約新台幣1000萬元)。A先生夫婦認為,等母親過世繼承財產後,就能一口氣清償所有債務。當母親入住養老院後,他們決定搬回已成為空屋的老家,認為不用再繳房租,生活會輕鬆些。然而,現實與期待大相逕庭。仰賴老家夢碎 新支出壓垮生活搬回老家後,年金收入並未增加,反而因為生活環境改變,交通費和生活用品的添購等開銷增加,讓原本已陷於卡債的A先生夫婦,財務壓力雪上加霜。更慘的是,老家的老舊程度遠超預期,從雨漏修繕開始,陸續發現水電、外牆等多處需要維修,估價超過300萬日圓(約新台幣60萬元)。A先生想從母親的資產中提領修繕費用,卻發現大筆資金無法輕易動用,銀行表示必須由本人親自辦理,代理人也有諸多限制。結果,他們只好削減裝修項目,並申請裝修貸款,每月須多支付約3萬5000日圓(約新台幣7200元),令生活更加困窘,信用卡依賴度也進一步提高。「資產豐厚=老後安心」的幻想破滅許多人像A先生夫婦一樣,認為「父母資產豐厚就沒問題」,但實際上,擁有資產不代表能自由動用,下列情況常見於資產凍結風險:‧資產登記在父母名下‧不動產或證券等需手續現金化的資產‧父母高齡導致認知能力下降例如,看似流動性高的定期存款,有時也需本人親赴辦理,代理人即使是親屬,若不在附近也無法代辦。更遑論股票、不動產等難以即時變現的資產。此外,住宅維護開銷也不容忽視,包含固定房屋稅、火險保費與日益高漲的修繕費,若房屋年久失修,修繕成本恐遠超預期,年金難以負擔。從A先生夫婦案例學到的三大對策1. 確保個人年金制度完善年金是老後財務的基本保障,確認預估年金金額並進行生活費試算,瞭解是否能靠年金過活。2. 提早準備老後資金若缺乏儲蓄,易陷入無法擺脫信用卡依賴的惡性循環。為將來的自己打造可重整生活的緩衝,提前準備退休資金至關重要。3. 徹底檢視支出退休前必須重新檢討支出結構,無年終獎金的晚年生活需每月做預算,並考量年度支出分布與積蓄規劃,盡早處理訂閱服務與固定支出,降低不必要的開銷。房屋修繕等「隱性支出」也需預估其時機與規模,並事前確認資金來源及處理流程。若需依賴父母支援,務必事先確認資產性質、登記名義與可動用條件,及早規劃以避開資產凍結風險。
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2025-06-17 醫療.感染科
登革熱症狀可輕可重!簡單4招防病媒蚊,異常頭痛提高警覺
全球登革熱疫情持續,據疾管署(06/03),於去年累計已達有紀錄來最嚴重的一年,台灣截至06/02也累計了69例境外移入病例。登革熱疫情持續又逢梅雨季,全台天氣炎熱、不時有降雨,有利病媒蚊孳生。提醒做好防蚊措施,也注意登革熱相關症狀。 登革熱可輕可重症狀要留意,有症狀及早就醫治療保健康! 疾管署指出,台灣登革熱主要的病媒蚊為埃及斑蚊和白線斑蚊,蚊咬是主要的病毒傳播方式。其他較罕見的傳播方式,也包括了母親懷孕垂直傳染給胎兒,有造成胎兒早產、死亡等風險;另也包括受感染血液扎針、輸血等傳播。後者情況較罕見,主要還是以蚊咬為主。 登革熱潛伏期約3-14天,通常在4-7天。感染登革熱後,視個人體質不同,可能出現不同程度的症狀,可包括「痛到眼窩的頭痛」、發燒、出疹、肌肉痛、骨骼痛、關節痛、腹瀉、嘔吐,也可能嗜睡、躁動等。嚴重則可能出血、器官損壞,若未及時妥善治療,死亡率可高達20%以上。 提醒民眾發現登革熱症狀務必提高警覺,發現症狀及早就醫檢查,以確保健康安全。登革熱治療目前尚無特效藥,以症狀治療為主。 環境檢查,容器倒掛不積水!「巡、倒、清、刷」助防登革熱 預防勝於治療,防範登革熱的侵擾。疾管署提醒,日常可多善用紗窗、紗門、蚊帳、捕蚊燈等。外出時則可穿輕薄淺色的長袖衣褲,尤其是到公園、菜市場等較易有蚊子出沒之處。裸露處可使用政府主管機關核可含DEET、Picaridin或IR3535之防蚊藥劑。並徹底落實「巡、倒、清、刷」,日常簡單4種方式就有利清除病媒蚊。 巡:經常巡邏檢查有無容易積水的容器,如花盆、水桶等。 倒:倒掉容器積水,不要的器物可盡早回收清除。 清:欲繼續使用的器具徹底清潔乾淨。 刷:清潔時刷洗能刷除蟲卵,清潔後妥善收納、倒置避免積水。 登革熱病媒蚊喜草叢、灌木叢、雜物容器背面、陰暗角落、地下室等,並尋水源產卵。因此經常性的巡邏,並妥善處理積水器具有助防範,尤其是在下雨之後更是建議多家巡視。 養成良好的日常防蚊措施以及「巡、倒、清、刷」環境檢查,認識登革熱的相關症狀、如有異常及早檢查治療,更有助防範登熱確保健康! 《延伸閱讀》 .淹水善後千萬別穿拖鞋!疾管署提醒:小心傳染病感染。 .流感、腸胃型感冒、登革熱,3疾病症狀超級像!怎麼分?醫詳解。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2025-06-17 養生.抗老養生
斷崖式衰老第二個年齡段!營養專家教60歲的你多吃「這些食物」護心腦骨骼
60歲後身體開始出現老化跡象,骨骼、心臟、眼睛和大腦特別容易出現問題。專家建議此階段應加強攝取高纖維、優質蛋白與抗氧化等三大類營養素的食物,才能維持腸道、肌力與心腦健康,並搭配減糖、運動與良好作息,才能有效延緩衰老。2個年齡段斷崖式衰老 3大類營養素助抗老史丹佛大學醫學院曾提出一項刊登在「自然老化」(Nature Aging)期刊上的研究指出,人在一生中會經歷分子和微生物兩個快速變化的時期,平均年齡落在44歲和60歲左右。其一階段60歲這個時期,身體出現的各種變化多半是開始衰老的跡象,包括骨質流失、肌肉量減少、免疫力下降、認知功能減弱等。60歲的熟齡族更是正式步入老化的階段,營養專家建議這個時期最需要補充高纖維、蛋白質與抗氧化劑3大類營養素的食物,以維持骨骼、心臟、眼睛和大腦方面的健康。以下這些食物,正是適合60歲以後的你經常食用。1、高纖維食物【作用】維持腸道、心血管與代謝健康60 歲後最需要的營養素之一,就是「膳食纖維」。隨著年齡增長,排便困難、膽固醇偏高與血糖波動常常成為困擾,而高纖維食物可改善這些狀況。高纖維食物不僅促進腸道蠕動,還能穩定血糖、降低壞膽固醇,有助於預防心血管疾病與第 2 型糖尿病。此外,現代人經常吃維他命等保健食品,不過專家建議,纖維補充應以天然食物為主,不要依賴粉末或膠囊型補充品,才能同時獲得植物中的抗氧化物與植化素。高纖維的食物來源包括:蔬菜:如綠花椰菜、朝鮮薊、菠菜豆類:鷹嘴豆、扁豆、黑豆、豌豆水果:蘋果、覆盆子、梨、黑莓、李子穀類與種子:大麥、藜麥、麥麩、奇亞籽2、多元蛋白質食物【作用】維持肌肉量、骨骼健康和免疫力肌肉量隨年齡每年流失約 1%,對日常行動、平衡感甚至預防跌倒都極為重要,因此60 歲後的蛋白質需求比年輕時更高。專家建議:每天每公斤體重攝取 1~1.2 克蛋白質,以體重 68 公斤(約 150 磅)為例,每天應攝取約 68~82 克蛋白質。更重要的是,應分散攝取,每餐 25~30 克最理想。蛋白質來源要多樣化,包括:動物性蛋白:鮭魚、雞蛋、牛奶、希臘優格、乾酪植物性蛋白:豆腐、豆漿、豆類、種子、杏仁海鮮:不但提供蛋白質,還是維生素 B12 的重要來源,有助於神經與造血功能地中海型飲食強調多元蛋白來源,有助於降低慢性病風險,是熟齡族良好的參考模式。3、抗氧化營養素食物【作用】延緩退化、保護心腦眼年齡增長會讓自由基累積增加,導致細胞老化、認知功能退化與慢性發炎。因此,補充天然抗氧化營養素,是60歲後維持心臟、大腦與眼睛健康的關鍵。以下是推薦經常食用的抗氧化食物:.核桃富含植物性 Omega-3、多酚與維生素 E,有助心血管與大腦健康。研究顯示,每週食用兩次以上,有助減少記憶力衰退與慢性病風險。.開心果提供葉黃素、健康脂肪與植物性蛋白,有助保護視力與穩定血糖;每日一小把(約 30 克)即可。.綠葉蔬菜如菠菜、羽衣甘藍等富含維生素 K、葉酸、β-胡蘿蔔素與葉綠素,可減緩認知退化;熟化處理後食用更適合牙口不佳的長者。.蔓越莓富含花青素與原花青素,對預防阿茲海默症、帕金森氏症等神經退化疾病及尿路感染都有幫助。控制對甜食的喜愛 有助減緩衰老生理時鐘另有研究指出,就算飲食健康,攝取的每克添加糖也會加速生物老化。不過這個狀態是可逆的,只要控制對甜食的喜愛,有助減慢你的衰老生理時鐘;每天少吃10克添加糖,有機會讓表觀遺傳時鐘倒退2.4個月。因此除了多吃上述富含維生素和礦物質、蛋白質等食物,同時要少吃甜食,才能更顯著延緩衰老。最後還要提醒,除了靠攝取營養豐富的食物,維持運動、穩定的睡眠作息,保持身心活躍,都是健康老齡化的關鍵。【資料來源】.《Eating Well》 .《Parade》 .史丹佛大學醫學院研究.《Heatlh Day》
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2025-06-16 失智.大腦健康
孤獨感影響語言力 失智率增
年紀愈大,若「孤獨感」愈高,,失智風險將會愈高。國衛院調查發現孤獨感高的長者,對於詞語的理解時間比孤獨感低的長者還長,也比較容易出錯,從神經表現分析,與早期失智症類似,呼籲政府及長照機構,將孤獨感視為認知功能退化的重要風險因子,並納入常規評估。國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成表示,全球愈來愈注重「孤獨」對人類身心帶來的影響,多項研究顯示,獨居、喪偶等因素會使長者的孤獨感提升,孤獨除了會增加憂鬱症的發生,也有較高的比例會發生失智症。國衛院研究團隊為證實「孤獨感」與疾病之間的關係,分析逾五十位平均年齡約六十六歲健康長者,研究其理解語言能力,觀察長者們的腦波變化。調查發現,孤獨感較高的長者,在實驗過程當中,聽到異常的詞語時,腦波訊號比孤獨感低的長者強,代表愈孤獨長者,理解詞語的時間長,也比較容易出錯,此神經表現與早期失智症患者類似。國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心助研究員黃緒文表示,孤獨感雖然不是心理疾病,但與社交品質有關,當長者因為孤獨感,會漸漸失去對語言的理解能力,也會讓他們在被照顧的過程中,出現溝通障礙,連帶影響照顧品質,進而出現惡性循環。許志成表示,語言是人際溝通的橋樑,而孤獨感削弱語言理解能力,孤獨感不只發生在獨居者身上,喪偶長者的孤獨感表現也格外明顯,八十五歲以上的長者,約有百分之六十四點三喪偶,並以女性為多。若能揪出容易出現孤獨感的長者,提早介入,能提早預防長者走進憂鬱、失智的牢籠中。
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2025-06-16 養生.聰明飲食
補充水分又保護心血管 營養師推薦7種夏天當季蔬果有益健康
多種夏季蔬果含有豐富的維生素、礦物質與纖維,有助於降低血壓與維持心臟健康,並在盛夏中補充水分。多元攝取不同種類的水果能獲取多種抗氧化劑,最大化健康效益。Verywell Health報導訪問註冊營養師葛雷(Sherry Gray),她說應購買當地產品,通常更新鮮、營養更充足,而且當季比較便宜。如果平時沒有攝取蔬果的習慣,可以先從每天一至兩份開始,慢慢增加數量。以下是7種有益心臟健康的夏季蔬果。1.番茄番茄是夏季水果代表,富含鉀、維生素C與葉酸,有助於降低與心臟病風險相關的同半胱胺酸(homocysteine)濃度。番茄有李子番茄、祖傳番茄、綠番茄、櫻桃番茄、牛排番茄等多樣品種,能為飲食增添色彩與營養。葛雷說,她喜歡將番茄與義大利麵一起煮,再加入新鮮芝麻菜、少許橄欖油與帕馬森起司。2.藍莓藍莓富含花青素、抗氧化劑,可以抗衡氧化壓力和發炎這兩項心臟病風險因子。研究認為,定期食用藍莓可降低膽固醇濃度,豐富的膳食纖維也有助於控制膽固醇,維持整體健康。3.桃子桃子是夏季中營養豐富的水果之一,富含鉀、維生素C、膳食纖維以及β-胡蘿蔔素。這些營養素能降低血壓、改善膽固醇濃度、並降低罹患心臟病風險。β-胡蘿蔔素在人體內轉換為維生素A後,能提供額外的保護心臟功能。桃子可以燒烤、製作莎莎醬或加入水果沙拉當中,料理方式多元。4.杏桃杏桃是一種富含抗氧化劑、膳食纖維與保護心臟之化合物的硬核水果,其中的果膠可作為天然通便劑;而且豐富的維生素A、B、C以及酚類化合物、類胡蘿蔔素有助於保持血管健康。5.西瓜西瓜是有大量水分的夏季水果,富含鉀、膳食纖維,以及能改善血壓、降低心血管疾病的茄紅素。雖然多數研究是以高濃度營養品進行實驗,但西瓜含有的L-瓜胺酸(L-citrulline)或許有助於降低血壓與改善關節僵硬。6.櫛瓜櫛瓜與南瓜富含鉀,是控制血壓,降低中風與心臟病風險的關鍵因子。多數美國人缺鉀,因此在飲食中加入櫛瓜便是簡單促進心臟健康的方法。櫛瓜也含有維生素C與膳食纖維,有益消化與清除血液內的膽固醇。7.草莓2021年一項小型研究發現,每天吃2.5份草莓有可能可以改善心臟代謝風險因子和胰島素阻抗。草莓富含抗氧化劑、維生素C,可以消除對心臟有害的自由基。新鮮草莓可以直接吃、混入冰沙中、切片加進沙拉,或作為燕麥粥與希臘優格上的點綴。
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2025-06-16 養生.健康瘦身
瘦瘦針減重? 醫師警告:增胰臟炎風險
瘦瘦針近年成為熱門減重輔助工具,特斯拉執行長馬斯克也狂推,他在一個月內瘦了9公斤,引起熱烈討論。瘦瘦針到底有多神奇,真的能「躺著瘦」嗎?減重醫師陳威龍表示,瘦瘦針不是萬靈丹,只能先短暫控制體重,如果長期使用,效果會逐漸打折,恐會增加胰臟炎的風險。瘦瘦針真的能減重?瘦瘦針又名減重針,主要成分是腸泌素受體促效劑(GLP-1針劑),因筆狀外形得名,為治療第二型糖尿病的藥物,其機制是透過刺激胰島素釋放作用,幫助穩定血糖並減緩食物消化的速度。陳威龍指出,人體本來就會分泌腸泌素,能促進胰島素分泌,並抑制胃的排空,後來開發成藥物後,開啟糖尿病及減重治療。「瘦瘦針用來控制體重,真的有效,但畢竟人體不是機器,且每個人耐受度不同,使用久了效果會漸漸打折。」陳威龍說,使用藥物刺激胰島素分泌,久了一定會疲乏,藥物只能當作減重的輔助工具,讓人容易有飽足感、抑制食欲,但不是打了就能盡情大吃大喝。有許多民眾一進到減重門診直接表明想要打瘦瘦針,陳威龍指出,「我們不會拒絕,但會讓使用者知道其使用禁忌、副作用」。如果有個人或家族性甲狀腺髓質癌病史,就不能使用瘦瘦針;常見的副作用包括惡心、腹瀉、嘔吐、便祕、頭痛、腹脹等,使用久了還可能增加胰臟炎風險。減重仍要靠飲食習慣、規律運動「瘦瘦針只是先短暫控制體重,減重仍要靠飲食習慣、規律運動,這才是長久之計。」陳威龍強調,減重絕對不能依賴藥物或是手術,一定要從「飲食」根本著手,包括營養師的介入,進行正確調整飲食的衛教、規畫適合個人的飲食計畫,多管齊下才能有效減重。減重飲食方面,陳威龍建議,應多吃原型食物、優質蛋白質,少吃加工食品、精緻澱粉,可先從午餐的飲食種類、比例改變,例如多夾菜肉、澱粉減量,進行一段時間一定能看到成果。
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2025-06-16 退休力.理財準備
美元走弱對我有什麼影響,美債、股票該砍嗎?5步驟幫你穩住退休資金
隨著全球經濟變化快速,美元「老大哥」可能不再像過去那樣強勢。對於準備退休及屆齡退休族群、重視財富保值與穩健成長的族群來說,這可能是個需要注意的警訊,但也是重新調整理財計畫的好機會!以下分析美元為什麼可能轉弱,以及如何透過5個實用步驟保護您的財富,穩健面對未來。為什麼美元可能走弱?美元的強弱受幾大因素影響:1.美國降息壓力:美國過去為了壓通膨大幅升息,若通膨緩解,可能開始降息。降息會讓美元存款或債券吸引力下降,資金可能流向其他地方,導致美元走弱。 2.美國經濟放緩:如果美國經濟成長不如歐洲或亞洲,投資人可能轉向其他市場,美元需求減少。 3.其他國家的貨幣政策:像歐洲或日本的央行若維持高利率或升息,他們的貨幣(歐元、日圓)可能比美元更搶手。4.地緣政治與貿易:貿易戰或國際局勢變化可能讓資金不再偏愛美元。5.美國債務問題:美國政府債務高企,長期可能讓投資人對美元信心下降。因此,美元未來可能進入「震盪中緩步走弱」的階段,雖然不至於崩盤,但過去的超強表現可能難以持續。美元走弱 5步驟穩財富如果您持有美元存款、美股、美元保單或債券,美元走弱可能讓這些資產換算成台幣時縮水。例如,台幣若升值10%,您的美元資產價值可能減少10%。但別擔心,透過以下五個步驟,您可以穩住財富,甚至找到新機會。1. 盤點資產:看看美元占多少?【行動】列出您的資產清單,例如銀行存款、美股、美元保單、債券等,算算美元資產占總財富的比例。【為什麼重要】如果美元資產占比過高(例如超過50%),美元走弱可能對您的財富影響較大。【小建議】檢查您的現金流(收入來源如退休金、租金)和支出,確保生活開銷不會因美元貶值受影響。2. 分散投資:別把雞蛋放同一個籃子【行動】考慮增加非美元資產,例如: .台幣資產:台股、台灣公債或房地產,降低美元波動影響。.其他貨幣:歐元、日圓、澳幣等貨幣計價的基金或存款,這些貨幣可能在美元走弱時表現更好。.黃金:黃金是避險好選擇,美元走弱或通膨時,黃金價格通常上漲。可以買實體金條(如王鼎貴金屬)或黃金ETF(如元大黃金ETF)。【為什麼重要】分散貨幣和資產類型能降低單一貨幣風險,穩住整體財富。【小建議】新手可從玉山銀行或台灣銀行的黃金存摺開始,簡單又安全;進階投資人可考慮黃金ETF。3. 重新調整投資組合:股債平衡最重要【行動】 .股票:減少對美股的過度依賴,考慮國際股票基金或亞洲市場(如台股半導體類股),分散風險。.債券:除了美元債券,加入歐洲或新興市場債券,但注意挑選信用評級高的債券。.不動產信託(REITs):房地產基金在美元走弱時可能有穩定回報。【為什麼重要】不同資產的表現不完全跟美元連動,平衡配置能讓您的財富更穩健。【小建議】一般而言,可參考以下比例:黃金、股票、債券的配置建議比例(10%、50%、40%),務必根據個人的年齡、風險承受能力、理財目標、家庭狀況等因素進行調整。4. 善用避險工具:保護財富不受波動【行動】.簡單方式:選擇貨幣型基金、ETF或外幣定存,間接投資歐元、日圓等貨幣,操作簡單且成本低。.進階方式:如果您有投資經驗,可考慮外匯期貨或選擇權,但風險較高,務必諮詢專業顧問。【為什麼重要】避險工具能減少美元貶值帶來的損失,特別適合有美元貸款或海外資產的人。【小建議】新手可透過證券公司下單或投資型保單的貨幣型基金開始,簡單又方便。5. 定期檢視與尋求專業建議【行動】 .每半年檢查一次資產配置,特別是在重大經濟事件(如聯準會降息)後。.若覺得理財複雜,找獨立財務顧問幫您量身打造計畫。【為什麼重要】市場變化快,定期調整能確保您的計畫跟得上趨勢。【小建議】問自己:「如果美元再跌5-10%,我的生活會受影響嗎?」這能幫您評估風險承受度。美元別全丟,也別全留!即使美元可能走弱,它仍是全球最重要貨幣,流動性高、用途廣。建議:.保留部分美元資產:作為核心配置,建議占總資產20-30%(務必根據個人的年齡、風險承受能力、理財目標、家庭狀況等因素進行調整)。.分批調整:別一次把美元全換成其他貨幣,可在美元短期反彈時,逐步轉換到台幣、黃金或其他資產。.靈活應對:美元仍是交易和投資機會的「通行證」,保留適量美元能讓您快速抓住市場機會。化挑戰為機遇 才能穩健理財美元若走弱是挑戰,但也是讓大家重新檢視財富、優化配置的好時機。透過盤點資產、分散投資、平衡股債、善用避險工具,並定期檢視,才可以安心應對市場變化,穩住財富,甚至找到新機會。理財是長期旅程,保持學習和彈性是最大資產。如果有任何疑問,應找專業財務顧問,量身打造最適合自己的理財計畫。作者/林哲民經歷:公勝保險經紀人業務經理、富邦人壽業務襄理、MDRT台灣分會地區主席、Ernst&Young會計師事務所組長專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問、RFA退休理財規劃顧問、投信投顧、人壽、信託業務及高級證券等合格證書。
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2025-06-15 醫療.心臟血管
心臟狀況和患病風險最簡單指標 靜止心率高於這次數就要當心
據心臟科醫生和學術研究人員稱,靜止心率(resting heart rate,也稱為脈搏頻率(pulse rate))已成為確定心臟狀況和患病風險最簡單但十分重要的指標,若持續高於每分鐘80次,可能會讓你更容易患上某些疾病。英國「每日電訊報」(The Telegraph)報導,簡單來說醫師將靜止心率定義為:靜坐放鬆狀態下每分鐘心跳的次數,大多數人的靜止心率平均在每分鐘60到100次之間,不過會受到體能活動、咖啡因攝取量、壓力種種因素影響。英國華瑞克大學(University of Warwick)心臟病學教授丹加爾(Tarv Dhanjal)表示得先了解決定心跳速度的生理因素。靜止心率由大腦透過神經系統調節,而許多慢性疾病會破壞神經系統的平衡。因此,靜止心率可以反映高血壓、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸中止症等疾病。若靜止心率持續偏高,可能是慢性壓力的徵兆,會導致血壓升高,最終增加中風的風險;較高的靜止心率與心血管疾病有關,超過每分鐘100次也可能是心房顫動等疾病的徵兆。以下是一些可以降低靜止心率的方法:1.均衡飲食丹加爾教授建議能夠全天提供更穩定能量的飲食,這有助於降低靜止心率。例如三餐搭配少量零食,均衡攝取複合碳水化合物,像是全穀物和豆類,以及肉類、膳食纖維和蔬菜。2.嘗試有氧運動某些有氧運動如跑步或游泳,或許是最有效的方法,因為它們可以改善心臟的健康狀況和神經系統的緊張程度(有趣的是這些運動都會提高心率)。丹加爾表示,「你會發現運動員的最大心率更高,因為他們的心臟已經準備好應對交感神經的反應。」在一整天中少量多次地從事適度體能活動,也有助於降低靜止心率。如每隔幾個小時從辦公桌前起身步行五分鐘、午餐時間做點瑜珈、晚餐後散步。此外,保持身體質量指數(BMI)低於25、避免食用高油、高糖、高鹽的高能量食物也有幫助。至於靜止心率過低,則可能是低血壓或心臟瓣膜問題等的徵兆,除非本身是頂尖運動員或運動量很大,否則靜止心率低於每分鐘60次的情況並不常見。若低靜止心率伴隨疲倦、頭暈或昏厥等症狀,便需看診。
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2025-06-15 醫療.眼部
3C帶來數位疲勞 眼睛和大腦一直在線
3C產品在現代生活中無孔不入,上班看電腦、下班滑手機、看平板追劇、打線上遊戲,一整天下來,盯著螢幕的時間超乎想像,除了網路成癮可能對身心造成影響,最直接也最明顯的傷害是「眼睛疲勞」。天祥醫院眼科醫師戴元喆表示,長期盯螢幕會造成眼睛緊繃,可以適時點舒緩藥水緩解。長期盯螢幕眼內肌緊繃,做「動眼操」沒效果。長期盯螢幕會讓「眼內肌肉」長時間緊繃,症狀就是眼睛痠,眼睛周圍脹脹的,感覺眼壓很高,甚至不適感蔓延到太陽穴。在這種情況下,做「動眼操」並沒有效果,因為動眼操是針對眼皮外的眼外肌肉,而長時間盯螢幕則是眼內肌肉在發力,因此需要點舒緩藥水,才能有效放鬆眼內肌肉。忘記眨眼易有乾眼症,眼前白霧看不清。戴元喆說,長期盯螢幕也有造成乾眼症的風險,因有人在專注時,會忘記眨眼,眼睛表面淚水蒸發就會造成眼睛乾澀。一般狀況下,10秒鐘就要眨眼一次,眼睛表面有淚膜,而眨眼就是讓淚膜崩解,就如同泡泡破掉,再產生新的淚膜,讓眼睛一直保持滋潤。根據長庚醫院的調查,17%民眾有乾眼症的問題。若久沒眨眼,就可能出現眼前霧霧白白的狀況,戴元喆表示,這是眼睛乾澀造成,需要點人工淚液來舒緩。而戴隱形眼鏡的人,更需要注意這部分狀況,因隱形眼鏡會將眼球與氧氣隔絕,就像被塑膠袋悶住一般,並與眼瞼摩擦造成擦傷,因此更容易乾澀,若長時間配戴會對眼睛造成傷害,要遵照各廠商所提供的建議配戴時間。避免眼睛緊繃難放鬆,建議配戴舒緩、專注不同鏡片。戴元喆說,用眼過度的情況下,因肌肉緊繃,近距離盯螢幕,會造成假性近視,若在此情況下前往眼鏡行驗光,容易配到近視度數過深的眼鏡,反而導致老花眼更嚴重,因此螢幕重度使用者建議到眼科點散瞳,知道完全放鬆的度數,再配眼鏡。若擔心度數不足看不清楚,可以配一副舒緩鏡片、一副專注鏡片,在不同情況下,配戴不同眼鏡,減少眼睛一直在調節遠近,減緩眼睛疲勞,也避免老花提前到來。戴元喆說,年輕人長時間需要盯螢幕,可以配紓壓鏡片,長者若電腦螢幕和手機都要長時間使用,可以用中距離,近距離兩副老花眼鏡的方式減少睫狀肌用力。有偏頭痛史者,藍光可能誘發偏頭痛發生。除了眼睛的傷害,台灣頭痛醫學會證實,有偏頭痛史的人,螢幕藍光的確可能引起偏頭痛發生。至於藍光干擾褪黑激素,影響睡眠,戴元喆說,夜裡滑手機,螢幕藍光會騙大腦「還是白天」,這會抑制褪黑激素分泌,導致難入睡。研究發現,2小時藍光讓睡眠延遲3小時,就如同人在台灣、卻變成印度作息。戴元喆表示,建議睡前1小時關手機,或開夜間模式,讓睡眠環境都呈現漆黑狀態,可改善睡眠品質。短影音滑不停,大腦渴望更多內容你會覺得更累。過度使用數位裝置造成的傷害,不只發生在眼睛。天晟醫院身心科醫師林繼宇表示,現代資訊傳遞快速、訊息量又大,大家習慣快速看到各式資訊、任何問題都能迅速找到解答,無法在第一時間抓到民眾注意力的內容,九成的人都會覺得無趣,短影音就是這樣的模式。林繼宇說,當民眾看到有吸引力的內容,腦內會分泌多巴胺,若持續餵給大腦有趣的內容,觸發多巴胺一直分泌,進而渴望更多內容,就可能出現成癮現象。當腦內資訊過載,導致大腦持續緊繃、注意力分散與慢性焦慮,就會形成無法休息的心理疲勞。不過疲勞是次要的,林繼宇表示,長期焦慮緊張主要還是因為大家追求社群上最新、最完美的樣子,若跟大家不一樣,就容易產生焦慮,只要離開社群,就會擔心跟不上。另外,社群訊息與工作即時通訊造成民眾「一直在線」的心理壓力,但其實有時候不立即回應手機訊息,也沒有這麼嚴重。林繼宇建議民眾轉移生活重心,找到有興趣的事,有意識的控制手機使用時間,避免睡覺前一直滑手機導致睡眠品質不佳,也更容易加深隔天的疲憊感。
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2025-06-15 養生.生活智慧王
不僅佔用空間還可能影響健康 你每天在用的6件物品早該汰換
勤儉雖是美德,但每個人或許都有這樣的經驗:廚房裡堆滿積著灰塵的調味罐,或是打算換掉卻一直沒換的舊床墊。家居生活網站Home Addict指出,這些物品使用到遠超過期限,不僅佔用空間,還可能影響健康、安全與生活品質;定期評估和更新家中物品,不單是為了美觀,更是為了營造一個更健康、更安全、更方便的生活環境。以下是6種早該在幾年前就淘汰的常見家居用品,以及為什麼應立刻將它們扔掉。1.舊枕頭如果多年來一直用同一個枕頭,那麼是時候丟掉它了。隨著使用時間,枕頭會成為塵蟎、過敏原與細菌的溫床,可能導致呼吸道問題和皮膚刺激;此外,舊枕頭會失去支撐結構,導致睡眠品質下降與頸部不適。為保持衛生與舒適度,專家建議每1至2年更換一次枕頭。將新、舊枕頭做一比較,會立即感受到在硬度、清潔度和整體睡眠品質上的差異。2.過期調味料多久沒有檢查廚房裡的調味料是否過期了?時間久了,各種調味料會逐漸失去其精油,明顯降低香氣、味道與烹飪功效。研磨的調味料通常可保存2-3年,而整顆的保存期稍長,約為3-4年。要檢查調味料是否過期,只需聞一聞,如果香氣不再濃郁或變微弱,就表示已失去最佳狀態;此外,還需留意是否出現變色或結塊。為了煮出風味濃郁、香氣四溢的菜餚,定期檢查、更換過期瓶裝調味料是值得的。3.磨損的鍋具使用多年、刮痕累累的不沾鍋或生鏽鍋具不僅難看,且可能對健康有害。受損的不沾鍋塗層會將化學物質釋放至食物中,生鏽的鍋具可能有不需要的粒子污染菜餚。所幸現代鍋具提供了更安全、更健康的替代品,可考慮升級到以無毒、不沾著稱的陶瓷鍋,或者耐用、可靠的鑄鐵鍋,後者甚至還能為食物增添有益的鐵質。4.過期清潔用品家裡的清潔用品並非永不過期,它們會隨著時間而明顯降低清潔效果;更糟的是,過期的清潔劑可能發生意外的化學反應,增加毒性並帶來潛在健康風險。為避免這些隱憂,應定期檢查清潔用品的保存期限或是否有變質跡象。建議可更換為環保替代品,如醋清潔劑、小蘇打或可生物降解的清潔產品;不僅能確保家庭安全、無毒,且更友善地球。5.舊床墊隨著時間的增長,床墊會失去結構完整性,導致支撐力下降,導致慢性背痛、睡眠不穩與過敏症狀加劇,因為床墊中會積聚塵蟎和過敏原。專家建議每7至10年更換一次床墊,以維持最佳舒適度和健康。選擇新床墊時,需考慮硬度等級、睡姿適合性及抗過敏材質等因素。購買一款符合個人睡眠偏好的具支撐床墊,不僅能提升睡眠品質,更能對整體健康產生正面影響。6.塑膠食品容器塑膠容器看起來很方便,但刮痕、裂縫和磨損可能會對健康造成危害。舊的、損壞的塑膠容器容易滲出有害化學物質,如雙酚A和鄰苯二甲酸酯類,尤其是在微波爐中加熱或用熱水清洗時。為了保護健康,應定期檢查塑膠容器是否有明顯磨損,並及時更換。為了安全、永續,建議改用耐用的玻璃容器或明確標註為不含雙酚A的容器。
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2025-06-15 醫療.腦部.神經
和寵物抱抱、喝咖啡皆有益 專家分享早晨做6事助降低中風機率
中風是改變人生的大事,有時還要人命。此外,中風不再是老年人才憂心的事,十年前已有38%中風患者年紀低於65歲,而且因為糖尿病、心臟病等在年輕人當中愈來愈普遍,中風發作的危險年齡愈來愈低。醫學專家巴蘭坦(Christie M. Ballantyne)指出,早晨九點前做六件事,可以降低中風危險。首先是按指示吃心臟病藥。這聽來好像沒什麼,但要降低中風危險最容易方式之一,就是服用心臟藥物,不論是降血壓還是膽固醇值。第二是打坐或擁抱,讓一整天壓力值都很低,有助於把中風的危險降到最小。研究指出,打坐有助於降血壓,隨而降低中風發作機率。巴蘭坦指出,不必做靈魂出竅般的打坐,只要靜靜祈禱或讀一讀啟迪人心的摘句,都有助於降低血壓。另種降低壓力、血壓的簡單方式,就是與家人、朋友乃至你的寵物擁抱一下;研究已指出,肢體接觸如擁抱,可以在壓力發生時降低可體松(cortisol)的比值。第三是咖啡不加人工甘味。巴蘭坦表示,只要你咖啡因的攝取量低於400毫克(相當四杯咖啡),就不必擔心過量;但他提醒別用人工甘味來摻進你的咖啡,例如山梨醇以及木糖醇,尤其是木糖醇,經指出與血凝塊、中風等心血管生病風險增加有關。再來是運動。早晨上班前擠出時間運動最是理想,但不見得人人辦得到。巴蘭坦建議早晨多動動,不管是騎車去上班,把車停在離你辦公大樓遠一點然後用走的,或是走樓梯而不搭電梯,這些都好。五是不吸菸或電子菸。巴蘭塔表示,談到會中風的成因,抽菸名列其中之一,至於以電子菸想取代抽菸,下場大概也差不多,總之都影響到血液循環。最後是早餐均衡。巴蘭坦分享自己最愛吃的早餐,就是茅屋起司加新鮮水果如梅子李子或切成丁的哈密瓜,上頭再灑些亞麻仁。他表示,亞麻仁含有植物奧米加3脂肪酸及纖維,都有益於心血管健康。巴蘭坦指出,雖然效能不如斯達汀那麼強,但要加入早餐膳食真是很輕鬆的事。
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2025-06-15 癌症.飲食與癌症
為什麼要做肺癌基因檢測?低碳飲食可以餓死癌細胞嗎?
Q:為什麼要做肺癌基因檢測?哪些人需要做?當正常細胞累積一連串基因突變,引發細胞異常增生,便會導致癌症。透過基因檢測,找到特定的肺癌驅動基因突變,就能給予更精準的藥物治療,有效改善病情、延長生命。目前已知的肺癌驅動基因突變主要與非小細胞肺癌、特別是肺腺癌的生成密切相關,因此肺癌診療指引建議,所有晚期肺腺癌病人確診時即進行基因檢測,評估能否接受標靶藥物治療。而當病人對第一線標靶藥物產生抗藥性時,也可再做一次基因檢測,確認抗藥機轉,仍有機會找到相對應的藥物。至於小細胞肺癌或晚期鱗狀上皮細胞肺癌,出現驅動基因突變的機率較低,因此確診時並不一定要做基因檢測。若基因檢測並未找到特定的肺癌驅動基因突變,還是可以選擇化學治療、免疫治療或加入新藥臨床試驗,並非完全絕望。台大醫院的醫療團隊也參與許多國際臨床研究,病人只要努力治療,就有機會接受最新的藥物,千萬不要輕易放棄。Q:低碳飲食可以餓死癌細胞嗎?依據瓦氏效應,腫瘤細胞為了快速增生,會大量吸收葡萄糖以產生能量。所以出現「不吃糖可以剝奪癌細胞能量來源、餓死癌細胞」的說法,有人提倡極低碳水化合物、高脂肪的生酮飲食,可以阻斷癌細胞利用葡萄糖快速增生,延緩腫瘤生長。當癌細胞和體細胞在癌症病人體內互相競爭,負責和癌細胞打仗的體細胞更需要足夠能量維持戰鬥力,若攝取過少碳水化合物,熱量不足,會造成低血糖和營養不良,削弱體細胞的保護機制。尤其癌末的病人已經很瘦弱,免疫力差,能量不夠,如果再採取低碳生酮飲食,可能更危險。再者,癌細胞具有調轉重塑糖代謝特質。癌細胞代謝靈活,彈性很高,可以在不同環境產生不同能量來源,例如乳酸,所以低碳飲食餓不死癌細胞。低碳飲食、斷食或生酮飲食讓癌細胞餓個幾天、一周,或許會看到一些腫瘤增生指標下降,但癌細胞為了生存,也會很快調轉機制,例如發現葡萄糖變少,就大量表達運糖載體,加速對有限葡萄糖的吸收利用率。腫瘤周圍的微細環境很複雜,各種因子都可能影響癌細胞發展,包括攝取的食物、代謝產生的副產品等,很難人為操控,所以癌細胞沒那麼簡單被殺死。即使除掉大部分細胞,只要一小部分沒死,殘餘的癌細胞就會突變,像變形金剛一樣,演化出更特異的腫瘤標靶,導致抗藥性。癌症病人的主要死因,就是癌細胞從原本要消滅它的路徑逃脫,而病人身體又太虛弱,無力對抗,所以抗癌首先要強化主體細胞,顧好免疫系統。Q:葉酸營養不良與罹患肺癌有關聯嗎?曾經有臨床研究以細胞暨動物模式探討葉酸營養與致肺癌關係,多數指出葉酸營養不良是致肺癌的風險因子。唯人體研究有限,結果尚未有一致定論。波蘭病例對照研究指出,肺癌病人血清葉酸顯著低於對照組(20.07nmol/Lvs. 22.52nmol/L, P=0.002)。相較於低血清葉酸者(25.71nmol/L)與降低39%肺癌風險具有顯著相關性。統合性分析九個世代研究,包括566,921位受試者追蹤其肺癌罹患風險性與飲食葉酸攝取量關係。發現每天增加葉酸攝取量100微克對於男性肺癌罹患風險具有顯著保護性。曾有抽菸習慣與現行抽菸者,高膳食葉酸攝取量可顯著降低40%肺癌罹患風險性。代謝葉酸酵素基因多重型可能調節葉酸營養與肺癌風險。研究指出,無論抽菸與非抽菸者,葉酸攝取量與單碳代謝基因多重性之交互作用也會調整罹患肺癌風險性。對於非吸菸者,單碳酵素亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)之基因多重性顯著影響其肺癌風險性。曾有抽菸習慣者,胸苷酸形成酶(Thymidine Synthase)基因多重性與單碳營養素甜菜鹼攝取的交互作用,可調節罹患肺癌風險性。抗癌食力-適合治療中癌症病人的營養食譜奶油蒜蝦燉飯(3人份)材料:白米180公克、洋蔥120公克、玉米筍100公克、青花菜60公克、白蝦15隻(或蝦仁250公克)、毛豆50公克、無鹽奶油30公克、鮮奶350毫升、水200毫升、油1大匙、起司粉15公克調味料:鹽1小匙、胡椒粉1小匙作法:1. 白米洗淨、泡冷水約30分鐘。2. 材料洗淨,洋蔥切小丁、玉米筍切小段、青花菜切小朵,沸水加鹽將青花菜燙熟。3. 剝蝦頭與蝦殼,以紙巾吸乾水分備用,蝦仁開背、去腸泥。4. 起油鍋,放入蝦頭與蝦殼炒至冒小泡,輕壓蝦頭讓蝦膏釋放出來,放入蝦仁以中小火煎至表面變紅色,取出蝦仁備用,另倒水熬煮10分鐘,過濾製成蝦高湯。5. 原鍋以奶油炒香洋蔥,毛豆和玉米筍下鍋拌炒,以鹽和胡椒粉略調味。6. 加入白米小火拌炒約5分鐘,待米粒呈半透明後,邊攪拌邊分次倒入蝦高湯與鮮奶,米心快熟透時便停止添加。7. 放入蝦仁和青花菜,蓋上鍋蓋煨煮2-5分鐘。8. 起鍋,撒上起司粉,即完成。● 營養師小叮嚀1. 將蝦膏熬出做為高湯是此道料理美味的祕訣所在。2. 毛豆是很好的蛋白質來源,又可增添料理色澤,製作餐點時可多加利用。
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2025-06-15 名人.傅志遠
傅志遠/重拾醫病關係的正常樣貌
對於不滿意的事物,每個人都有表達不滿的權利,而當表達不滿的管道變多,某種程度也是時代進步的象徵。二十幾年前,我剛入行的時候,醫療環境差到一個極致(雖然現在也沒多好,但是至少理性一點),三兩天就會看到醫療糾紛的新聞,而且幾乎一面倒地指責醫療端,似乎只要治療結果不如預期,一定是「醫師的錯」,不會是因為患者「病情嚴重」。除此之外,新聞報導內容通常也不是醫療內容,而多是衍生出來的脫序行為,抬棺抗議、蛋洗某某醫院、家屬披麻戴孝來醫院灑冥紙,黑道把醫師押走逼下跪……很多病患家屬不走體制內的救濟管道,而選擇體制外的抗爭,例如黑道、民代、媒體、網路……當年有一位資深的醫師告訴我:「與其被這樣鬧,我還寧可家屬來告我,大家去法院講清楚!」我試著搜尋一個很多年前的網站,但現在已經關閉了,或許還有讀者知道「不爽網」,那是一個百分之百供人發洩的地方,由於匿名,所以什麼都罵,也不必管人身攻擊、誹謗什麼的,舉凡消費糾紛、用餐體驗……甚至還有「醫療糾紛」專區。發文的起手式一定是「╳╳╳醫師沒醫德」、「╳╳╳醫院草菅人命」,關於醫療的內容沒寫幾句,也不知道是不是真的,但就是把醫師連名帶姓點出來罵,用各種難聽的字眼,下面更有一堆人留言跟著罵。那是很糟的年代。當時我就常想,家屬當然有權利對醫療結果表示不滿意,很多狀況醫療端也並非百分之百沒有失誤,那為什麼不循體制內的方式救濟呢?有許多方式可以解決,請院方公關或法務人員調解、請衛生局進行官方調解,再不行就正式提告,有什麼話到法院說。用野蠻的方式,未必能達成目的。二十多年過去,情況有好一點嗎?抬棺抗議少了,「不爽網」關閉了,但更多的是個人臉書、IG、Threads、╳╳公社、靠北╳╳,非理性的抗爭行為沒變少,只是換個方式,改在社群媒體上發泄甚至公審。差別在於醫護人員懂得還擊、社會也慢慢出現公道與平衡的聲音,已經不再是一面倒地批判醫療。昏迷或死亡的病患固然值得同情,然而社會慢慢意識到,造成此狀況的可能是疾病本身與治療本身無法預期的風險,這個「加害者」之名,未必得讓醫護來承擔。然而這樣的「變好」,與我心中的「正常」還有一段距離,醫病關係本就不該對立,若只是挨打的一方開始還擊,然後達到表面上的平衡,依然不是正常的狀態。現在的「變好」,是建立在對抗與平衡之中,回歸理性與體制,才應該是正常醫病關係的樣貌。
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2025-06-15 養生.抗老養生
多吃類黃酮食物有助減緩老化衰弱?專家教你如何在日常中攝取
日常飲食中的一顆蘋果或一杯茶,可能是對抗老化的祕密武器。根據《美國臨床營養學期刊》最新發表的一項研究,攝取富含類黃酮(flavonoids)的食物,如紅茶、莓果、柑橘類水果與蘋果,與降低老化相關風險有關。類黃酮是一種天然存在於植物性食物中的抗氧化物質,能對抗體內發炎與氧化壓力。研究指出,類黃酮可支持「自噬作用(autophagy)」,即身體清除老化細胞並更新組織的機制,對維持心血管健康、減少失智與慢性疾病風險具有保護作用。澳洲艾迪斯科文大學(Edith Cowan University)醫學與健康科學學院的研究員Nicola Bondonno博士指出:「我們的研究顯示,攝取大量類黃酮的飲食模式與降低老年虛弱、功能退化及心理健康惡化有關。」該研究分析了超過8.5萬名60歲以上長者的資料,涵蓋1990至2018年間的追蹤數據。研究團隊根據受試者每四年填寫一次的飲食問卷,建立「類黃酮飲食分數」,並與其健康狀況交叉比對。結果發現,相較於最低攝取者,攝取類黃酮最多的女性,虛弱風險、身體功能障礙、心理健康問題風險都較低;男性方面,雖整體關聯較弱,但高類黃酮攝取仍與較低心理健康問題風險有關。雖然研究結果令人鼓舞,但外科醫師兼長壽醫學專家Darshan Shah醫師指出,這類觀察性研究無法證明因果關係,也難以完全排除其他干擾變項,仍有其侷限性。此外,依賴受試者自行回憶飲食內容的方式也可能造成誤差。如何在日常中攝取更多類黃酮?雖需更多研究佐證,但營養專家普遍認為,提升類黃酮攝取對健康老化仍有正面效益。《大腦飲食法》作者、營養師Maggie Moon建議,從日常小改變開始累積保護力;營養師Kathryn Piper補充:「愈早開始愈好,建議從中年甚至更早時期養成這些飲食習慣,才能讓類黃酮的保護力在體內累積發揮作用。」1.早餐來杯綠茶或紅茶2.打一杯含有藍莓、草莓、覆盆子的水果冰沙3.選擇100%柳橙汁或藍莓汁作為早餐飲品,但要留意含糖量4.下午茶吃顆蘋果加花生醬5.偶爾享用70%以上的黑巧克力6.使用富含類黃酮的香草如歐芹(巴西里,Parsley)、奧勒岡調味責任編輯:辜子桓
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2025-06-15 養生.聰明飲食
研究稱降血壓,補鉀比少鹽更有效?3個飲食小技巧有助控制
對抗高血壓,「少鹽」是長久以來的健康忠告,但最新研究指出,增加飲食中的鉀含量,可能比單純限制鈉攝取更有效降血壓。這項研究發表於《美國生理學期刊:腎臟生理學》,提供了不同角度來看待「鈉鉀平衡」對血壓的影響。加拿大滑鐵盧大學應用數學與生物學教授Anita Layton表示:「一般情況下,當我們血壓偏高時,醫師會建議減少鈉的攝取。然而這項研究顯示,增加富含鉀的食物,如香蕉或花椰菜,可能對血壓控制有更顯著的正面作用。」研究發現增加鉀攝取量,血壓就會下降。Layton與研究團隊運用數學模型,模擬不同鉀鈉攝取比對腎臟、心血管與腸胃系統的影響。他們發現,無論鈉攝取量是偏高還是正常,只要鉀的攝取量增加,血壓就會下降。更有趣的是,研究還發現性別差異:在調整鉀鈉比例後,男性的血壓下降幅度通常比停經前的女性明顯,這也可能與女性在停經後血壓傾向升高有關。不過研究者也提醒,電腦模型雖然是快速且具倫理性的方法,但畢竟只是生理狀況的「模擬」,仍需臨床實證支持。鉀扮演鬆弛劑角色,協助腎臟排出多餘鈉。人體過多的鈉會使血管中的水分增加,導致血壓上升,長期可能損害血管並增加動脈粥狀硬化風險;而鉀則扮演「鬆弛劑」角色,能幫助血管放鬆、促進血液流動,進而降低血壓。營養師Michelle Routhenstein表示,鉀能協助腎臟將多餘鈉經由尿液排出,達到平衡。透過天然食物攝取最好,香蕉、菠菜都不錯。雖然市面上有鉀補充劑,但專家建議最好透過天然食物攝取。美國食品藥物管理局(FDA)建議每日攝取鉀4700毫克,而美國心臟協會則建議攝取3500至5000毫克,才能有效幫助控制血壓。不過大多數人每日攝取量都遠低於此標準。男性最低應攝取3400毫克,女性則應達到2600毫克。除了常見的香蕉(一根中型香蕉含鉀約422毫克),其他高鉀食物還包括杏桃、扁豆、烤馬鈴薯、菠菜與鮭魚等,都是不錯的選擇。外食者難控制鈉攝取量,可試著增加鉀。鉀鈉的黃金比例並非人人相同,應根據個人健康狀況、飲食習慣與生活型態調整。美國心臟協會建議,每日鈉攝取量應限制在1500至2300毫克之間。若搭配4700毫克的鉀攝取,即可達到2:1的鉀鈉比,有助維持心血管健康。Routhenstein提醒,若經常外食或訂購外賣餐點,想完全控制鈉攝取並不容易,此時可以先從增加鉀的攝取著手。若有高血壓、心臟病史,或需嚴格限制鉀攝取的腎臟病患,應諮詢專業營養師,更有助於訂製出適合自己的鉀鈉平衡飲食。降血壓飲食小技巧1.分散鈉攝取:每日鈉攝取量控制在2300毫克以下,並盡量平均分配在三餐。2.逐步補鉀:高鉀食物通常也富含纖維,若攝取過快可能引起脹氣或腸胃不適,甚至造成血壓波動。3.每餐做一個小改變:早餐用香蕉取代草莓;午餐選擇菠菜取代美生菜;晚餐則可加入紅腰豆或扁豆。責任編輯:辜子桓
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2025-06-15 養生.生活智慧王
蚊子不光愛躲積水和雜物!收納達人揭家裡意想不到的「招蚊陷阱」
夏季蚊子肆虐,不僅被叮咬會很癢,更可能成為傳播疾病的媒介。日本前清潔專業人士、現任整理收納顧問的伊藤まき指出,只要留意居家環境中的一些細節,就能有效降低蚊子的靠近,她在《Hint-Pot》揭示幾種蚊子偏好的環境與防蚊的實用技巧。蚊子喜愛深色與陰影 避免設置深色物品成關鍵根據《自然通訊》(Nature Communications)期刊、華盛頓大學的一項研究指出,蚊子(特別是斑蚊類)眼中的人類皮膚會呈現偏紅,因此牠們會對紅色特別敏感。同時,蚊子也傾向於靠近黑色等深色物體,因為這些顏色可讓牠們藏身、隱蔽。伊藤建議,玄關門、窗簾等居家可見之處,儘量選擇淺色系,像是白色或米色,避免使用紅色或黑色。尤其是遮光窗簾,其背面若為深色,容易吸引蚊子靠近。至於遮陽布或窗邊帷幕,也應挑選淺色調為佳,以降低蚊子聚集的可能。清除陰影與積水區域 減少蚊子藏身空間蚊子傾向於在陰涼處棲息,特別是陽光強烈的白天,牠們會主動尋找陰影處避難。因此,避免在房屋周圍擺放會產生陰影的物品是一項重要對策。比方說,不宜在門口、窗邊或花園中堆放大型雜物、空箱或遮蔽物,這些都可能成為蚊子的藏身之所。同時,積水也是蚊子繁殖的溫床,應隨時注意排水孔、盆栽底盤等處,避免積水滋生蚊卵。維持清潔是防蚊的基本功伊藤指出,人體氣味(如汗味)會吸引蚊子靠近,因此,保持個人與環境的清潔同樣重要。窗框、門把等人手經常接觸的位置,建議使用酒精濕紙巾定期擦拭;地板上的灰塵可能含有汗液成分,也應勤加清掃,以免吸引蚊子。若家中飼養寵物,特別是毛色較深的犬貓,更要注意潔淨度。定期洗澡、梳毛,並搭配天然無害的驅蚊植物或用品(如薰衣草、薄荷等),既能有效防蚊,也能避免傷害毛孩健康。日常小細節 大降低蚊蟲風險防蚊措施不僅是為了避免癢癢的叮咬,更是保護家人遠離登革熱、日本腦炎等傳染病的防線。從避免使用深色裝飾、清理陰影與積水、到維持清潔與寵物護理,這些看似微小的改變,都能大幅降低蚊子侵擾的機率。
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2025-06-14 養生.聰明飲食
綠茶怎麼喝最健康?肝臟名醫推薦一款 超商就買得到:每天喝500c.c.
綠茶是眾所皆知的健康飲品,能夠燃燒脂肪、穩定血糖、抗菌消炎等作用。日本擁有46年經驗的肝臟治療權威醫師栗原毅在著作《肝臟大復活》揭露如何正確喝綠茶,能發揮其最大功效。綠茶的多種有益健康好處兒茶素促進脂肪燃燒 抗脂肪肝與肥胖綠茶中的兒茶素是一種多酚類成分,帶有苦澀味,卻蘊含強大健康功效。研究顯示,長期攝取高濃度兒茶素能夠活化肝臟與肌肉的脂肪代謝,促進體內脂肪燃燒。因此,若能養成每日飲用「濃綠茶」的習慣,便有助於緩解脂肪肝與肥胖問題。穩定血糖 防中性脂肪堆積兒茶素還有另一項重要功用:延緩糖分吸收,抑制餐後血糖急速上升。當血糖穩定,體內所需分泌的胰島素也相對較少,有助於減少多餘糖分轉化為中性脂肪。如此一來,肝臟與內臟周邊的脂肪堆積將大幅減少,自然也就能預防脂肪肝與肥胖。抗菌抗炎 預防牙周病與感染兒茶素同時具備優異的抗菌與抗發炎作用,對預防牙周病與蛀牙亦有所助益。此外,用綠茶漱口更能降低流感等感染症的風險,特別適合在感冒高峰期使用。抗氧化、防動脈硬化與失智症除了兒茶素之外,綠茶還富含維生素C與β-胡蘿蔔素等強力抗氧化成分,能抑制老化與自由基造成的傷害,有助於預防動脈硬化與失智症。更重要的是,綠茶中還含有一種天然胺基酸「茶胺酸」,能穩定血壓、促進放鬆,幫助身心維持良好狀態。如何喝綠茶才能發揮最大功效?栗原醫師建議,如果是選擇市售寶特瓶裝綠茶,建議每日至少喝500毫升以上,且儘量選擇「濃綠茶」而非混合茶。可將每日飲用量分成三次,於三餐飯前各喝約100毫升,剩下的則於一天中分次小口飲用,飯前飲用特別能提升抑制血糖上升的效果。若是使用茶壺泡茶,建議將茶葉放入後注入熱水,靜置1~2分鐘再飲用。此外,喝完茶後可將茶壺中剩下的茶葉食用,因為其中仍保有豐富的兒茶素與其他營養素。茶葉也能吃?一日攝取3克最理想建議每日食用約3公克茶葉。可直接食用,也可加上醋與醬油簡單調味,當作蔬菜般食用;或與昆布、吻仔魚、柴魚片等一起烹煮,也是營養又美味的吃法。
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2025-06-14 養生.聰明飲食
香蕉是優質水果但非人人都適合!營養師提醒:一種人吃香蕉恐加劇病情
香蕉是日常生活中常見的便利水果,不論在超商或市場都能輕鬆購得。許多人將香蕉當作早餐或運動後的補給品,因為它富含鉀、膳食纖維與天然糖分,對身體有多項好處。然而,營養師提醒,腎功能不佳者在食用香蕉時必須特別小心,以免導致身體負擔。為何腎臟病患應避免過量吃香蕉?香蕉含有豐富的鉀離子,是幫助細胞活動、神經傳導與肌肉收縮的重要礦物質。對一般健康人來說,即使攝取過量,鉀也能透過尿液排出,不會造成太大影響。但對腎功能受損者而言,身體排鉀能力下降,過多鉀可能累積在體內,導致高血鉀症,進而出現心悸、不整脈,甚至有致命風險。若您有慢性腎病、腎功能異常或曾被醫師提醒留意鉀攝取,建議在食用香蕉前先諮詢醫師或營養師。香蕉的4大健康好處 適量攝取有益身體對於腎功能正常的人來說,香蕉仍是一種非常實用的營養水果。適量食用,能帶來以下益處。第一,由於香蕉含鉀,有助於排除體內多餘鈉離子,降低血壓。第二,減緩水腫,可幫助體液平衡、改善浮腫狀況。第三,含膳食纖維與果寡糖,有助維持腸道健康、改善便秘。第四,富含天然糖分,為腦部與肌肉提供能量,適合運動前後食用。每天吃多少香蕉才剛好?根據日本農林水產省與厚生勞動省制定的「飲食均衡指引」,成人每日水果建議攝取量為200公克。以一根中型香蕉約100公克可食部分來看,建議每日食用1~2根為宜。雖然香蕉是健康水果,但熱量與糖分也不低,若過量食用,仍可能增加肥胖與血糖波動風險。建議搭配均衡飲食,多樣攝取蔬果,才是維持健康的長久之道。資料來源 / Yoga Journal Online
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2025-06-14 癌症.飲食與癌症
八成胰臟癌發現已是晚期!醫分享「自我檢查清單」從飲食降低罹癌風險
胰臟癌因為難以在早期診斷,所以死亡率相對偏高,日本靜岡縣癌症中心的主任上坂克彦醫師治療肝膽、胰臟疾病的經驗豐富,他就在《介護Postseven》網站上分享,如何透過改變飲食和烹調方式防止胰臟癌,並且及早發現異常。比肝腎更沈默的「黑暗器官」胰臟主要的功能是分泌胰液、胰島素,藉此消化食物並調節血糖水平。然而,由於胰臟位置位於胃部後方深處,不論是醫生觸診或是超音波掃描檢查上都不容易,因此相關疾病如:胰臟炎、胰臟癌,等到症狀出現時往往已經為時已晚,堪稱是比肝腎更沈默的「黑暗器官」。這些症狀要小心可能是胰臟出問題胰臟炎分為急性和慢性,急性胰臟炎通常由膽結石或酗酒引起,患者會感受到劇烈的腹痛,伴隨噁心、嘔吐和發燒症狀,如果沒有及時治療,可能導致死亡。慢性胰臟炎進展則較緩慢,常見症狀包括:腹痛、背痛、腹脹、食慾不振、體重減輕和黃疸,另外由於慢性胰臟炎患者無法正常消化脂肪,可能會出現白色糞便,或是糞便表面漂浮油污的狀況。胰臟癌的早期症狀不明顯,約80%至85%的胰臟癌患者被診斷出來時已是晚期,治療上也變得更困難,提醒民眾感覺腹痛或背痛、體重下降以及消化異常時要儘早就醫。從飲食預防胰臟癌長期酗酒容易導致胰臟疾病,一天如果喝超過三瓶或三杯就要小心,建議一天的飲酒量限制在一杯以內。另外高脂肪食物也會加重胰臟負擔,尤其是動物脂肪,牛肉、豬五花肉以及加工肉品都屬於高脂肪肉類,建議食用脂肪含量較低的腿肉或里脊肉,在料理時也可以切除肥肉部分,或者先進行汆燙,比起油炸或油煎,低溫烘烤或蒸煮是比較健康的烹飪方式。可以多多攝取蔬菜、海藻和蘑菇,這些食物含有豐富的膳食纖維,有助於抑制膽固醇的吸收。如果你是甜點控,最好選擇熱量較低的日式甜點,避開含有大量奶油的西式甜點。胰臟自我檢查表上坂克彦醫師也列出一張檢查清單,可以透過以下8個項目,自我檢測是否為胰臟疾病的高風險群:1.因為暴飲暴食導致突發胃痛。2.一次喝超過三瓶中等大小的啤酒或三杯酒類。3.常吃很辣的食物。4.是肥肉愛好者。5.出現脂肪便。6.健康檢查報告中的血清澱粉酶數值很高。7.健康檢查報告中的血糖值突然變高。8.家族中有一位親戚患有胰臟癌。
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2025-06-14 名人.許金川
許金川/醫院是拖吊廠?還是保養廠?
車子被拖吊,是台灣每一位開車族幾乎都曾有過的經驗。一不小心稍微「停」一下,轉眼間愛車就不見了─有人笑說這是政府辦事最有效率的地方。即使多無奈,還是只能乖乖地拿著血汗錢去把它贖回來。走在路上,常聽見「歐伊~歐伊~」的救護車聲,不禁讓人心頭一緊。那通常不是有人違規,而是身體出了狀況,緊急送往醫院─人體的拖吊廠。其實,如果平常我們把醫院當作「保養廠」,定期檢查、維修,許多緊急狀況根本不會發生。要避免愛車被拖走,最好的方式就是乖乖停好車。但現實中,常常「一位難求」,不少人會「先將就一下」,結果罰單就來了。同樣的,很多人平常不好好照顧自己,心想「先撐一下」,「我好好的,幹嘛去醫院?」結果某天身體突然出事,緊急送醫,即使花了錢,也未必救得回來。例如:有高血壓卻不控制,情緒激動或天氣變化,一飆血壓就中風,倒下來只能靠救護車來「拖」。有高膽固醇卻不減重、不檢查,甚至忽略胸悶、心悸的警訊,一場激烈運動就可能心肌梗塞或心跳停止,倒地不起,即使分秒必爭的搶救,也未必來得及。車子不保養會拋錨,被拖去修車廠,花錢就能解決;但人體不是車子,沒有紅燈警示,也沒有儀表板會叫。以現代醫學角度看,人體的「預警系統」非常不靈敏,一旦倒下,送急診也未必能救得回來。所以,最聰明的做法就是:別讓醫院成為拖吊廠,而是我們的保養廠。定期回診、做檢查;有三高就好好控制、規則服藥;有B型肝炎病史或家族史者,也應定期抽血與腹部超音波,防範肝癌風險。醫院不是用來搶救遺憾,而是幫人提前預防悲劇的地方。不要等到身體出事,才後悔當初沒「好好保養」。畢竟,被拖吊的車還能贖回來,但被拖吊的肉身,可能付出的是生命的代價。●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-06-14 退休力.理財準備
66歲夫妻存款僅300多萬竟稱「錢太多了」歸功於十年前做的退休準備
退休要準備多少資金因人而異,日本媒體曾針對此話題,並根據政府家計調查報告,提出至少需要「2000萬日圓」(約新台幣409萬元)這個數字。一對六旬夫妻存款僅1500萬日圓、月入年金也不算高,卻感到游刃有餘,主要歸功於十年前未雨綢繆、提早對退休理財進行規劃調整。《THE GOLD ONLINE》報導,住在東京都的田中夫妻,丈夫(67歲)曾是上班族,妻子(66歲)為家庭主婦,兩人合計的年金收入為每月23萬日圓(約新台幣4.8萬元)。每月生活支出為18萬日圓(約新台幣3.76萬元),除了日常閱讀與園藝之外,兩人每年還會安排國內外旅行。由於年金已足以支付生活開銷,他們的1500萬日圓(約新台幣313萬元)存款幾乎未曾動用。關鍵在50歲時的收支與資產調整田中夫妻如今過著寬裕的退休生活,其實早在50多歲時便開始調整收支。他們因孩子已獨立,便開始檢討保險與通訊費等固定開銷,成功每月節省約3萬日圓(約新台幣6270元)。日常則靠減少3M(不合理、不規律、浪費)的開支,順利在無壓力的狀態下降低生活成本。60歲退休時,他們一次性還清房貸。隨著孩子搬離家中,他們也將一半存款分批投入低風險投資,選的是年利約2.5%的低風險商品,雖然利潤不高,但也不容易大幅虧損。他們不想因為波動而情緒起伏,只要「回過神來發現錢稍微變多了」,就很滿足了。丈夫也坦言,直到妻子提醒該思考退休生活之前,對錢沒那麼上心。當時正逢「老後2000萬日圓問題」被廣泛討論,那時也曾緊張了一下。不過就現在的情況來看,並不需要那麼多,反倒存款還剩那麼多,真是預想之外的驚喜。田中開玩笑稱,雖然說出「錢太多反而困擾」可能會被白眼,但這是個開心的意外。看似安穩無憂 也要警惕潛藏風險雖然田中夫妻現階段生活穩定,但有1500萬日圓就能高枕無憂嗎?答案未必如此簡單。長壽化趨勢下,未來的醫療、看護、災害與犯罪風險仍然存在,即便現況充裕,也應持續保持危機意識。尤其在低利率時代加上晚婚化影響下,許多家庭在退休後仍需償還房貸,使得不少家庭的退休收支呈現赤字。如何縮小赤字,是未來規劃的關鍵。投資詐騙日益猖獗 長輩更需提高警覺田中夫妻是在孩子獨立後才開始投資,但近期由於SNS普及與高齡者對網路使用增加,投資詐騙事件逐年上升。不法分子鎖定擁有退休金的老人,常以穩賺不賠為口號行騙,造成許多家庭老本盡失。一旦覺得有疑慮,應該先緩一緩、與子女或值得信賴的人商量,並保存好可作為證據的訊息與圖片,避免損失擴大。善用金錢 結社會才是真正的富足除了生活開支與理財安排,田中夫妻認為退休後更重要的是「與社會的連結」,因此他們積極參與在地志工活動,甚至考慮進行小額捐款,認為與其追求需要多少錢才安心,不如思考怎樣讓金錢發揮實質價值。丈夫表示參加照護志工,可以更實際地想像自己的未來;和地區孩子互動,也能藉此感到有活力。與同世代的朋友定期碰面交換資訊,也是一種心理上的支柱。夫妻倆希望未來繼續重視與社區的連結,按照自己的步調享受退休生活。
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2025-06-14 醫聲.Podcast
🎧|藥越吃越痛?破解偏頭痛治療迷思 正確止痛、預防這樣做
據統計,台灣約有200萬人飽受偏頭痛所苦,盛行率達9.1%,尤以30至49歲女性為主,平均每四人就有一人受影響,是男性的三倍。台灣頭痛學會理事、三軍總醫院神經內科部主任楊富吉指出,偏頭痛是種複雜、具特定症狀的原發性頭痛,診斷、治療與預防都需專業判斷與個人化處置,避免持續偏頭痛導致失能,或過度使用止痛藥物反而加重症狀。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓偏頭痛是三叉神經血管系統過度活化所致,屬於原發性頭痛,即腦部檢查無結構性異常,與腦瘤、腦出血等續發性頭痛不同。實際上超過九成的頭痛屬於原發性,其中又以偏頭痛占相當高比例。以下是診斷偏頭痛的2種簡易方式:一、54321診斷口訣5:至今發作五次以上4:每次持續至少四小時3:發作不超過三天2:具備搏動性、單側、中重度疼痛、須休息等四項症狀中的任兩項1:具備噁心、嘔吐或畏光怕吵之一。二、三選二法頭痛時感到噁心。頭痛時需休息。頭痛時對光或聲音敏感。誘發因子與高風險族群研究指出,偏頭痛與遺傳有顯著關聯,若父母其中一人有偏頭痛,子女的罹患機率可達三至四成;若雙親皆為患者,風險可攀升至六成。此外,女性的盛行率遠高於男性,與雌激素、泌乳素等荷爾蒙波動密切相關,也解釋為何偏頭痛常出現在經期前後。楊富吉指出,除了遺傳與性別因素,偏頭痛也與精神狀況密切相關。患有焦慮、憂鬱、失眠的患者,其共病偏頭痛的機率也相對偏高。天氣變化、睡眠不足、壓力、某些食物如紅酒、起司、巧克力、柑橘類亦是常見誘發因子。急性止痛、預防治療、日常照護 三管齊下遠離偏頭痛許多患者因急性發作會選擇自行服用止痛藥,但楊富吉提醒,普拿疼、EVE等非類固醇消炎止痛藥不僅非頭痛專門藥物,止痛效果有限,也有傷及胃、腎功能,或導致「藥物過度使用頭痛」之虞,使病情更加惡化。因此建議患者一週不可使用這類藥物超過兩天,且應至神經內科就醫,使用急性處理與預防治療的藥物。楊富吉表示,在急性期,醫師會視病況選擇專門針對偏頭痛設計的藥物,例如翠普登類,可快速抑制腦部神經活化與血管擴張;或麥角胺類,雖效果不錯但副作用偏多。近年新型CGRP拮抗劑則透過阻斷神經性發炎物質CGRP與其受器結合,來改善、甚至預防偏頭痛,特別適用於病情穩定的心血管疾病患者。至於預防性治療,當患者每週發作超過一天或每月發作四次以上,或發作時嚴重影響生活,就建議接受預防治療,包括抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑與抗憂鬱劑,會依照患者是否合併高血壓、焦慮等共病來選擇用藥。楊富吉說,使用多種藥物仍每月發作超過15天、持續三個月以上的慢性偏頭痛患者,則可申請健保給付之第二線治療,例如肉毒桿菌注射與CGRP單株抗體。他分享,曾有位英文老師每周發作四天、持續半年以上,胃、腎已因過度服用非專一性止痛藥受損,乙型阻斷劑、抗憂鬱藥、抗癲癇藥也無效,直到使用CGRP單株抗體,病況才改善至一個月僅發作兩、三天。藥物之外,非藥物的日常保健也相當重要。楊富吉建議患者可寫頭痛日記,記錄發作時間、強度、伴隨症狀與可能誘發因素,有助釐清模式並協助醫師調整用藥。此外,太極拳、瑜伽與有氧運動等被證實可提升腦內啡,穩定神經系統,減少偏頭痛發作。最重要的是盡早尋求神經內科醫師協助,進行正確診斷與個人化治療規劃,避免讓頭痛主導生活節奏。楊富吉小檔案現職:三軍總醫院神經科部主任國防醫學院神經學科教授台灣頭痛學會理事經歷:三軍總醫院神經科部病房主任、周邊神經科主任三軍總醫院精準醫學暨基因體中心副主任學歷:國立陽明大學腦科學研究所博士國防醫學院醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:周佩怡音訊剪輯:陳函腳本撰寫:周佩怡音訊錄製:楊孟蓉特別感謝:三軍總醫院
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2025-06-14 ESG.健康永續行動家
為醫療永續開路!台大院長吳明賢突破體制 讓年輕人投入
「行俠仗醫,以醫弘道」新書發表會上,台大院長吳明賢一句「健保制度不該讓醫師犧牲善良,才能得到應得補償」,引發熱議。資深醫師心有戚戚焉,但也有年輕醫師認為是醫德勒索。面對質疑,吳明賢說,不是要批評年輕人,年輕人追求生活品質是對的,「他們離開醫院是我們的責任」。今年是台大創院130年,身為國內最具歷史龍頭醫院院長,吳明賢遭逢的挑戰卻是過去百年未見。他沒有把年輕醫師對他的「炎上」放在心上,既然身為台大院長,就不該只是拿「蒼蠅拍」納涼打蚊子,「假如台大院長都不敢說,還有誰敢說?」對他來說,最重要的使命是留住人才,在健保制度下維護醫療生態,守護下一個百年的健康。新評審制 為醫師減輕負荷今年一月,百年台大改變了一個行之有年的規定。過去在台大要升任主治醫師,必須服務、教學、研究兼顧,這三個任務被稱作「胡椒鹽(服教研)」,服務績效、教學成果、研究論文發表缺一不可,而且研究論文還必須是第一作者或通訊作者才算數。今年開始,論文發表擔任共同作者即計入研究績效,讓醫師適性發展,盼留住人才。吳明賢常說,台大是「胡椒鹽」醫院,但要兼顧服務、教學、研究各面向發展,確實讓醫師壓力甚巨,「制度符合人性,能吸引人才,才能永續發展」。他的改革獲廣大回響,畢竟照顧病人是醫者天職,有些醫師擅長診斷、有些手術技巧高超,有些視病猶親,不能因為研究論文數量否定醫師能力。但吳明賢強調,教學與研究仍是台大醫院最重要的任務,教育部每年補助台大醫院經費不足五億元,院方每年投入教學的經費,超過卅億元。吳明賢說,「教學、研究是台大醫院的『精氣』,精氣充足時,一個人就會神采飛揚,當教學、研究做得好,服務也會更上層樓」。平等共榮 加薪提升向心力台大員工不只有醫師,總院包括編制內與外包人員,合計員工逾萬人。為員工創造平等、共榮的就業環境,提升向心力,是首要之務。台大醫院近期數次加薪,隨公務人員調薪提升薪資,也調升值班費,為留住護理人才,院方要求護理部,針對剛從學校畢業三至六個月新人,以多元方式協助融入照護團隊。吳明賢表示,照護病人講求連續性,疾病沒有假期,比起企業,醫療的本質更接近「志業」,公家醫院從過去資源充足,到現在愈來愈少,台大醫院自行聘用人員的薪資總和,已經超過公務人員身分薪資總額,而醫院必須自負盈虧,一旦虧錢,就付不出績效獎金,處境可說相當艱巨。心繫病患 堅持住醫療核心「雖然經營醫院很難,但我一直提醒自己,要擴大台大醫療體系的影響力」。吳明賢表示,基於企業收益理念與原則,許多醫院積極發展各式新型態的醫療模式,但台大醫院從事任何醫療項目,都必須本於實證,且對病患有助益。「正派經營,真歹經營」。吳明賢常把這句話掛在嘴邊,但他認為,醫療院所攸關民眾健康,比一般民間企業更需要秉持「君子愛財、取之有道」的精神,「因為醫療是資訊極不對稱的行業,醫師再小的決定,都會影響病患的一輩子」。兒科、胸腔科等工作較為繁重的科別,陸續傳出人才斷層、新血難募的困境。年輕世代務實、重視生活品質,但吳明賢經常引用哲學家黑格爾名言「一個組織一定要有仰望星空的人,不能只有只看腳下的人」,而他將致力提升醫院待遇及職場環境,治理透明,有遠景,打造良好的福利與執業環境,讓年輕人願意留任。馬祖計畫 樹立胃癌防治國際準則上醫醫國,身為台大院長,也是醫學院教授,吳明賢期許年輕學子要做上醫,醫師處理的是人不是疾病,醫師的作為可能影響政策,造福更多的人。吳明賢有此感悟與「馬祖計畫」有關,他在此投注逾廿年心力,根據研究結果建立了國內胃癌篩檢與治療標準,更被國際認可為胃癌防治國際準則。馬祖曾是全台灣胃癌發生率最高的地區,死亡率是台灣的三至五倍。一九九五年,吳明賢當主治醫師第一年,就跟著恩師、台大教授林肇堂和中研院士陳建仁展開馬祖研究。歷經十五年,進行六輪大規模篩檢與治療後,當地胃癌發生率降低了百分之五十三,現在胃癌在馬祖已經罕見,「馬祖計畫」的研究成果讓台灣聲名遠播海外。胃癌在全球癌症中,發生率及死亡率分別高居第五及第三名,聯合國國際癌症研究署估計在未來卅年間,因為人口數增加且結構老化,罹患胃癌人數也將持續增加。幽門桿菌已知是胃癌主因,然而,如何執行除菌政策來消滅胃癌,全世界缺乏實證指引。吳明賢博士班即以胃癌為研究題目,當時林肇堂提起,有位門診護理師是馬祖人,建議「研究胃癌,馬祖病例最多,去那裡就對了!」台大醫院在中央與地方政府支持下,前往馬祖,吳明賢記得第一次出發,晚上十點在基隆港帶著當時的纖維式胃鏡(fiberscope)上了台馬輪,在冥冥夜色中前行,一直到早上六點,船才在南竿島靠岸。馬祖鄉親好客,吳明賢說,來這做研究的每個人酒量都增進不少,但當時沒有人能預見這系列研究的結果將會大大改變未來,但即使忐忑不安,大家還是默默地從台灣本島到離島,日日勤懇努力,廿年磨一劍。馬祖於二○○四年推行「全面根除法」後,幽門桿菌盛行率已由近七成降低至今約一成,胃癌發生率下降百分之五十三,死亡率也下降百分之廿五,預期今年進一步下降胃癌發生率達百分之六十八,死亡率降低百分之卅九,消滅胃癌威脅。此政策為世界首例。二○二○年,「馬祖計畫」實施十四年後,防治胃癌的成果登上知名期刊「Gut」,為全球樹立胃癌防治準則。吳明賢很謙虛,一切成果有賴台大醫院、台大公共衛生學院,馬祖認真的醫護及公衛團隊作,「我在其中不過是一顆小螺絲釘。」但他最高興、有成就感的,不是發表多少篇論文、受到多少讚許,而是讓台灣胃癌死亡率大幅下降。用筆關懷 最常寫臉書的院長吳明賢可能是全台最常寫臉書的醫學中心院長,發文題材從醫學教育、醫病關係到時事針砭,回老家過年還特別介紹嘉義小吃,有人文思考,也有人間煙火氣,可說是台大百年來最具親和力的院長。其實,吳明賢在疫情期間臉書寫得最頻繁,他說希望書寫有助正確訊息的傳播,讓民眾安心。為了解台大基層心聲,吳明賢每個月都會寫信給全院員工,說明醫院經營方針與近期時事,每三個月一次職工座談會、半年一次主治醫師座談會,且院內設置院務諮詢委員會。他笑說,「不是院長說了算。」台大也是最早成立工會的公立醫院,開會、寫信和溝通,這些都增加管理成本,但有助組織向心力,「這本來就是醫院應該做的」。吳明賢表示,醫院是許多人生命交會之所,也是連結善與善的所在,醫學是用科學的真解決病苦的善、成就美事的行善志業,而非單純的工作或專業,「醫道即人道,人生並非線性,需要系統性思維,也要懂得配合他人」,不能只從此刻去看一件事價值,不要先放棄「看起來沒用」的事,在利他過程中,收穫更多圓滿。吳明賢出身嘉義平凡家庭,從小就喜歡看書,國小看的最多的書籍是「佛經」,他被佛經中的故事吸引,讀得津津有味,疫情期間每天勤奮寫心經;國中後進入武俠小說的世界,他拆解武俠二字,「武」是止戈為武,所以重點在「俠」,俠之大者為國為民,醫師擁有的知識與技術,如同絕世武功,所以要能夠「行俠仗醫」。行政職務繁重,但吳明賢力求生活規律,常至郊山爬山,把研讀業外書籍當成娛樂,精神、體力養好,效率提升,時間自然就多出來。他表示,比起「時間管理」,自己更常做「精力管理」。減碳成為醫院新顯學,吳明賢也以身作則,在上任之初,就將院長公務車換成一輛純電汽車,是全台醫療院所首例,政府以免收牌照稅方式,鼓勵公務機關換購電動車。院長司機分享,換購電動車後,使用至今幾乎沒有維修,省下耗材費用,並減少汙染,也幫醫院省下許多經費。吳明賢小檔案年齡:61歲(1964年)專長:一般內科學、腸胃學、分子生物學、醫學教育、流行病學現任:台大醫院院長台大醫學院內科特聘教授紀錄:2024 行政院傑出科技貢獻獎2023 工研院院士2021 第17屆永信李天德醫藥科技獎2020 科技部傑出特約研究員2019 教育部第63屆學術獎2015 第25屆王民寧基金會醫藥傑出貢獻獎2015 台大醫院傑出團隊研究獎2015 有庠基金會傑出教授獎2014 科技部傑出研究獎2013 台灣醫學會學術演講獎●馬祖研究時間:2004年至2018年對象:馬祖30歲以上且幽門螺旋桿菌呼氣檢驗呈陽性居民說明:進行六輪大規模篩檢和根除治療檢測人數:7616人群眾篩檢涵蓋率85.5%除菌治療轉介率93.5%●成果:馬祖地區幽門螺旋桿菌盛行率64.2%降至15%萎縮性胃炎和腸上皮化生發生率和嚴重度降低馬祖胃癌發生率下降53%,死亡率下降25%預期2025年胃癌發生率下降68%,死亡率降低39%●影響:訂立胃癌防治國際準則成果刊登於2020年12月頂尖期刊Gut,並獲選為雜誌封面26項條文達成共識,例如:胃部癌前病變前就根除幽門桿菌,防治效果最好根除幽門螺旋桿菌可降低無症狀者胃癌風險對易受傷害族群(胃癌患者一等親)給予幽菌篩檢與治療可預防胃癌對胃癌風險較高群體,考慮大規模篩檢和根除幽門桿菌。(資料來源/台大醫院、製表/林琮恩)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。