2026-01-19 養生.生活智慧王
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2026-01-19 養生.聰明飲食
高麗菜+糙米反讓人更不順暢？「3種糟糕食物搭配」其實會加重便秘
許多人會靠「攝取大量膳食纖維」或「多喝水」期待能讓排便更順暢，但這樣真的能改善便秘的狀況嗎？日本腸道保健專家Zakki就在文章提醒，有些看似富含膳食纖維的食物例如：蔬菜、堅果，如果食用時搭配錯誤，反而可能讓便秘變得更嚴重，以下「3種食物組合」民眾最好避免。1.高麗菜和糙米聽起來令人難以置信，但沒錯，正是這兩種富含纖維的「健康食材」，搭配在一起可能就是造成便秘的元兇。膳食纖維其實能夠依據功能性和物理性做分類，不同類型的膳食纖維有著黏度、發酵性、顆粒大小、可溶或不可溶的差異，而高麗菜和糙米屬於「低黏度、低發酵性的非水溶性纖維」，一次食用過多，就會產生水分和黏度較低的糞便，這種較硬的糞便會減緩腸道蠕動，同時纖維又增加了糞便體積，這些因素結合在一起就容易造成便秘，甚至是腸阻塞。2.杏仁和核桃這兩種堅果同樣屬於低黏度、低發酵性的非水溶性纖維，再加上它們含水量極低，只有1%～2%，因此更容易加重便秘。民眾可能會想，那麼額外多補充水分不就好了嗎？每日飲水量當然很重要，但是研究指出，單純增加飲水量其實對改善便秘幾乎沒有效果，相反的，從食物中攝取的「膳食水分」才是影響便秘風險的關鍵。這是因為，飲用水很難到達大腸，只有食物中的水分能參與軟化糞便的過程，所以如果本身就易便秘，就要注意不要同時大量食用這兩種堅果。3.米麵包配果醬蜂蜜有些民眾會選擇用米穀粉做的麵包來避開小麥麩質，但相對於每100克的小麥粉來說，100克的米粉只有約0.6公克的膳食纖維，約是小麥的四分之一，當纖維含量低的米粉麵包與果醬或蜂蜜等碳水化合物一起食用時，容易造成血糖飆升，擾亂腸道環境。 另外，抹醬麵包因為容易咀嚼，對消化反而更不利，研究指出，咀嚼會影響排便，咀嚼次數少的飲食習慣會導致腸道內益生菌減少，使腸道功能下降，進而引起便秘。比起果醬或蜂蜜，食用麵包時不妨搭配酪梨和泡菜，酪梨可以增加水溶性膳食纖維的攝取，而泡菜的酥脆口感則幫助增加咀嚼的次數。
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2026-01-19 失智.大腦健康
長輩為何容易被詐騙？醫：不是貪心，是「1功能」退化！家人可以這樣做
詐騙案層出不窮，高齡長者更是常見受害族群。許多家屬難以理解，明明長輩一生閱歷豐富，卻還是會被「投資穩賺不賠」、「噓寒問暖型關懷」等話術欺騙。高齡醫學內科傅裕翔醫師分享，自己曾遇過一名被詐騙300萬元的長者，反覆訴說騙子每天詢問他吃了沒、提醒他不要太累，讓他誤以為遇到真正關心自己的人。傅裕翔提醒，長輩被騙常常不是因為貪心或愚笨，而是大腦功能退化加上孤獨感來襲，讓他們逐漸「分不清善意與陷阱」。大腦退化、疾病、孤單感交織 讓長者判斷力失準傅裕翔指出，長者雖然持續累積社會經驗，但負責風險判斷、衝動控制與社交真偽辨識的「前額葉」會隨著老化逐漸萎縮。當大腦退化碰上三高、慢性病、睡眠品質不佳、情緒低落等狀況，判斷力下降的速度可能更快。面對詐騙訊息，旁人留意的是可疑的文字與投資訊息，但長輩此時感受到的，是「終於有人願意聽我說話」，判斷力進一步受影響。一項2024年的研究顯示，隨著年齡增長，人們更難忽略外表，也就是第一印象所帶來的誤導，在「真假、好壞、是否可信」的判斷上，比年輕族群更容易出錯。傅裕翔醫師表示，孤獨感、慢性病痛、記憶力退化，讓高齡者更渴望連結、想被需要，卻也讓他們成為詐騙集團的目標。怕他受騙不要先責備！家屬做好3件事 和長輩共同抗詐當長輩遇上詐騙，許多家屬的第一反應是憤怒、責備，甚至有人擔心長輩受騙，選擇沒收手機、關閉銀行帳戶。然而傅裕翔醫師提醒，這些作法其實容易適得其反，「你越禁止，他越偷偷；你越責備，他越容易相信詐騙者才是站在他那邊的人。」傅裕翔建議，家屬若想真正保護長輩，可以做好以下3件事：1.陪他一起判斷，而不是替他決定：不要直接斷言「這是詐騙」，可以把說法改成「我們一起看看好嗎？我怕你會吃虧」，讓長輩感覺家屬是盟友，而不是感到被否定。 2.降低金流風險，而不是把一切奪走：理解長輩可能判斷失準的方向，針對性減少風險，例如設定大額轉帳雙重驗證、將大筆資產放入需二次確認的帳戶，或定期與長輩一起檢查帳務，都能在不傷害尊嚴的前提下，降低損失。 3.以陪伴填補詐騙的縫隙：傅裕翔觀察，許多被詐騙的長輩，他們真正的心聲是「好久沒有人跟我聊天了」。多一點陪伴、關心，他們就少一點理由相信外人。傅裕翔指出，長輩跌倒、失智或慢性病的照顧大家都知道，但「被忽略」這件事的殺傷力卻常被低估。他也呼籲，在這個詐騙橫行的社會中，主動的關心與陪伴，對長輩也是一種重要的保護。【資料來源】你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 養生 長照 介護食 慢性病 【延伸閱讀】長輩隱忍不適總說「沒事」？醫：家屬主動陪伴就醫降壓力長輩吞嚥退化 「喝水常嗆到」也暗藏危機！營養師教3技巧安全喝水【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67194】
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2026-01-19 養生.聰明飲食
堅果種類繁多怎麼選？營養師針對3種人個別推薦：健腦護心就吃這一款
堅果富含優質脂質、蛋白質、膳食纖維、維生素與礦物質，小小一顆就濃縮了支撐健康的重要營養。但堅果這麼多種類，自己究竟適合哪種？日本營養師田中ひろか在Yoga Journal解析3種代表性堅果的功效差異，從目的性選擇、適量攝取到挑選重點，一次掌握。補充礦物質推薦：腰果腰果是富含鐵與鋅等礦物質的堅果。每100g約含鐵6.7mg、鋅5.8mg，含量在各類堅果中名列前茅。鐵是紅血球的重要構成營養素，一旦不足，將影響全身運送氧氣的能力，成為貧血的原因，不僅會出現頭暈、站起來時眼前發黑，也容易感到疲勞與倦怠。鋅的作用十分廣泛，包括由胺基酸合成蛋白質、DNA再合成、骨骼生長、構成清除活性氧的酵素，以及參與免疫反應等。與其他堅果相比，腰果脂質較低、熱量也較低，帶有自然甜味，口感溫和、容易入口。調整美容與腸道環境：杏仁杏仁富含維生素E與膳食纖維。每100g約含維生素E30mg，具有極強的抗氧化作用。日常生活中，人體會不斷產生活性氧，細胞因氧化而加速老化；維生素E能抑制活性氧的作用，保護細胞免於氧化，因此有助於預防皺紋與斑點等美容效果。此外，杏仁含有豐富的不溶性膳食纖維，有助於改善腸道環境、緩解便秘，並抑制血糖值急速上升。由於口感扎實、需要充分咀嚼，作為點心食用時，也有助於提神、防止睡意、恢復專注力。守護大腦與心臟健康：核桃核桃最大的特色在於富含Omega3脂肪酸。Omega3脂肪酸屬於必需脂肪酸，人體無法自行合成，必須由飲食攝取。核桃所含的是植物性α-亞麻酸，進入體內後有一部分會轉換為EPA與DHA，對心臟健康與腦部機能的維持具有重要作用。此外，核桃還含有具抗氧化作用的多酚，以及有助於入睡的成分褪黑激素。褪黑激素被認為具有抑制癌症發生、延緩神經退化性疾病進程、降低心血管疾病風險等多方面的健康效益。堅果的適量攝取為每日20～25g堅果營養價值高，但脂質含量也高、熱量偏高，為避免攝取過量，每日建議攝取量約為20～25g。在這個範圍內，就能有效補充優質脂質、蛋白質、膳食纖維，以及鐵、鋅等礦物質。少量即可帶來飽足感，作為點心也是相當理想的選擇。挑選堅果的重點堅果容易氧化，因此選擇時格外重要。基本原則是挑選「無鹽、無添加」的產品，以避免鹽分攝取過多，同時保留食材原本的營養價值。鮮度同樣關鍵，一旦氧化，不僅風味下降，營養價值也會隨之降低。小包裝、獨立包裝的堅果較不易氧化，也有助於預防一次吃太多，特別推薦。總結：依目的選擇適合的堅果容易疲勞、常感到頭暈的人⇒腰果重視排便順暢與美容保養的人⇒杏仁想提升專注力、關注心腦健康的人⇒核桃依照自身需求選擇堅果，就能更有效率地攝取所需營養，為每日飲食加分。
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2026-01-19 醫療.新陳代謝
研究證實「三條黃金法則」有效降低30%糖尿病風險
台灣近年統計資料顯示，我國成人糖尿病盛行率約為12.8%，也就是說有十分之一以上的人患有糖尿病，患者人數已超過250萬，並且有年輕化及高齡化趨勢，國外最新研究指出，如果養成「三個關鍵的生活習慣」，就能將罹患第二型糖尿病的風險降低31%。研究：3條黃金法則有效幫助減重、降低糖尿病風險該研究發表於《內科醫學年鑑》（Annals of Internal Medicine），研究人員對4746名「年齡55～75歲間、超重或肥胖、患有代謝症候群但非第二型糖尿病患者」的參與者做實驗，並分為干預組別和對照組別，進行6年健康狀況的追蹤。干預阻被要求（1）遵循地中海飲食（2）每日減少約600大卡的熱量攝取（3）進行規律的中等強度體能訓練，包括專門的體重管理諮詢。對照組者僅遵循地中海飲食，但沒有限制熱量攝入，也沒有接受任何特定的運動指導或專業的減重支持。結果發現，干預組罹患第二型糖尿病的風險比對照組低31%，而且體重和腰圍也獲得更明顯的改善，干預組平均減重3.3公斤、腰圍減少3.6公分；對照組則平均減重0.6公斤，腰圍減少0.3公分，減重效果相差五倍以上。僅靠地中海飲食能幫助降低糖尿病的風險嗎？這項研究證實，適度且持續的飲食和生活方式改變能夠幫助預防糖尿病與體重控制。Women’s Health整理營養師與醫師的意見，表示「地中海飲食」的確能幫助減重、降低第二型糖尿病的風險。地中海飲食的餐點富含纖維、健康脂肪和多酚，並提倡減少碳水化合物和糖的攝取，對於控制血糖非常有幫助。但是糖尿病是一種作用複雜的疾病，降低風險通常需要「多管齊下」，而研究中對干預阻採取的三種習慣：地中海飲食、減少熱量攝取、定期鍛煉，全都是降低胰島素阻抗、引導身體燃燒脂肪，從而讓糖尿病風險下降的關鍵。地中海飲食有助於控制血糖；減少熱量攝入有助於防止體重過度增加，減掉5%～7%的體重就能大大降低患二型糖尿病的風險；運動鍛鍊除了加強熱量消耗外，也能降低血糖水平，改善身體對胰島素利用，以下是建立預防糖尿病習慣的具體建議：1.調整現有飲食避開高糖高加工食物，多吃富含蛋白質、健康脂肪和纖維的食物，藉此延長飽足感，降低攝入過多熱量的機率。另外找出現有飲食的多餘熱量來源，採取小步驟來減少這些來源，例如：習慣大量飲用含糖飲料的族群，請嘗試減少飲料的份量或降低飲用頻率，不妨擅用線上體重規劃工具或APP，幫助根據個人目標計算出每日卡路里攝取量。2.保持運動習慣研究讓參與者進行快走、肌力訓練和平衡練習等身體活動，這代表不需要透過高強度的劇烈運動才能達到預防糖尿病的效果，只要確保維持長期的「中等強度體能活動」，也就是那些能幫助提高心率但不至於氣喘吁吁的運動。
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2026-01-19 失智.非藥物治療
容易得失智症的人「常有一共同習慣」2招簡單練習活化大腦健康
高齡化社會來臨，很多人擔心老後會有認知障礙問題、罹患失智症等。從整體與預防醫學的角度來看，被忽略卻至關重要的一環，其實是「呼吸」。日本針灸師、脊椎按摩師矢上真理恵在著作《すっきり自力整体》透過自身實務經驗，分享建立深層呼吸的習慣，可能為預防失智帶來意想不到的改變。失智患者缺少的是「深層呼吸的習慣」矢上真理恵長年推廣自力整體，其背景來自同為針灸師父親矢上裕的教誨。父親身為整體師與針灸師，50多年來始終投身預防醫學，同時也是自力整體的創始者。矢上裕常說：「容易罹患失智的人，身體的『流動』停滯了，而這個徵兆會反映在呼吸上。」也就是說，真正不足的是深層呼吸的習慣。矢上裕長期從事到府診療，發現許多失智初期患者都有「呼吸淺短」的共同特徵。當淺呼吸持續存在時，會形成以下惡性循環：・血液中的氧氣不足・大腦輕微缺氧・自律神經失調・睡眠品質下降・血流停滯，老廢物累積因此，矢上裕會給患者指導「深層呼吸法＋輕度自力整體」。實施後，眼神重新恢復光彩、對話變得清楚流暢。當然，失智的成因並非單一，包括遺傳、生活習慣、腦部疾病等多重因素。但從整體的觀點來看，最容易被忽略的正是「呼吸的品質」。認知功能容易下降的身體特徵認知功能較容易退化的人，往往能從姿勢與身體僵硬度看出端倪。駝背、直頸、肋骨周圍僵硬的人，幾乎無一例外都是呼吸偏淺的類型。淺呼吸容易導致自律神經失調、失眠、血壓升高，最終增加失智風險。因此，每天進行「深層呼吸法＋輕度自力整體」，就成了相當有力的預防方式。呼吸越深、身體越柔軟，血流改善得越明顯。深層呼吸是滋養大腦與身體的關鍵。年紀越大，差異就越清楚。遠離失智的「30秒呼吸法」與「增加肺活量的動作」以下介紹2個有助於預防失智的練習「30秒呼吸法」與「增加肺活量的動作」，能讓大腦迅速清醒、促進血流，夜晚也更容易熟睡。◎「30秒呼吸法」步驟【步驟1】◆從鼻子將氣完全吐盡【步驟2】◆用10秒從鼻子吸氣，一邊讓腹部鼓起，細而長地吸【步驟3】◆屏住呼吸10秒，維持腹部鼓起【步驟4】◆用10秒慢慢吐氣，直到腹部完全扁平【步驟5】◆重複4次◎增加肺活量的動作【步驟1】◆用毛巾繞在手腕，彎曲膝蓋，雙臂向前伸展，擴展肩胛骨【步驟2】◆雙手握住毛巾兩端，手臂由上方移至頭後方，進行深呼吸，手臂盡量往後【步驟3】◆吐氣的同時，將毛巾放到背後腰部，打開胸腔、收攏肩胛骨，配合深呼吸
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2026-01-19 焦點.元氣新聞
醫材商代刀新影片流出…台中榮總改嚴懲3醫師 明起衛生局調查
台中榮總3名醫師日前遭投訴，放任無醫師資格的醫材廠商進入開刀房執行手術。台中榮總今發出新聞稿，表示在看到新影片之後，下午召開緊急院部會議做出新的懲處。已進行調查中的衛生局亦表示，已約談過涉案3名醫師，雖然都否認不法，但明起將針對涉案情節進行調查，若查出有手術室容留密醫行為，將依據醫療法第62條規定，先開罰30萬至150萬罰金。衛生局也說，另外，醫師若容留非醫事人員執行醫療行為，可依「醫師法」第28條之4規定，處新臺幣10萬元以上、50萬元以下罰鍰。據了解，台中榮總最早在媒體爆料的6日聲稱該院並未有讓任何廠商從事醫療行為，7日又組成調查小組，說明「明文規定嚴禁任何非醫療人員從事醫療行為」但副院長李政鴻也說明，由於影片模糊，時間、地點、廠商是否操刀等仍待釐清，會盡快調查出爐，一旦有違規情事將送人事評議委員會懲處，後來並記3位醫師申誡。雖然如此，中榮給衛福部的內部調查仍以醫師未依規定申請，但「廠商沒有動刀」為主基調。不過，因事涉違反醫療法和醫師法，不僅衛福部、中市衛生所都已動起來，連台中地檢署也分案調查，加上「知新聞」前天刊出的最新畫面顯示，醫材廠商持手術器械，在開刀房為病人執行手術。且明白標示了廠商和醫師位置，使得案情進一步明朗，也促使中榮今天不得不趕緊再開院內會議做出最新懲處。據了解，涉案3位醫師平日都有不錯風評，中榮一開始也十分謹慎地處理此案，以免傷及同仁聲譽。不過，因爆料者可以隨案情進展丟出更多的影片，終究使得中榮不得不正視此一問題，並做出調查期間3位涉案醫師停止手術業務，以及免除微創性神經外科科主任鄭文郁、神經外科科主任楊孟寅主管職的處分。醫界指出，醫材廠商協助技術示範常見，但實際執刀必須由合格醫師負責，且從專業風險與責任來看，一般醫師並不太可能讓廠商「搶著下刀」。但因為媒體流出的手術室畫面，疑似與院方調查結果不一致，成為台中榮總調整懲處和醫政單位加緊調查的轉折。衛生局今表示，3名涉案醫師都否認不法，明天將針對涉案情節進行調查，若查出有在手術室容留密醫行為，依據醫療法第62條規定，將開罰醫師30萬至150萬罰金。另醫師若容留非醫事人員執行醫療行為，可依「醫師法」第28條之4規定，處新臺幣10萬元以上、50萬元以下罰鍰。
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2026-01-18 養生.聰明飲食
年節零食果乾、蜜餞選凍乾技術製作 無調味最佳
年節歡聚，零食不能免，但堆積如山的糖果、蜜餞繽紛鮮豔，看起來吸引人，卻潛藏添加物風險。尤其是散裝零食，看不到內容標示，購買前更需停看聽。最好選包裝完整、有內容標示的食品。桃園市衛生局食品管理暨檢驗科代理科長黃叔慧表示，選購年節零食應找信譽良好、衛生環境佳的販售場所，盡量採買有完整包裝的食品，也就是外觀完整、無破損。購買包裝食品，應優先選擇標示完整產品，包括：品名、內容物、重量、食品添加物、製造或進口商名稱、聯絡方式、有效日期、營養標示等，查看包裝無破損膨包滲漏，開封後也要依指示盡速食用、妥善冷藏。衛福部桃園醫院營養師張芷銘也提醒，年節零食最好選擇包裝完整且標示清楚的產品，避免購買來路不明或是散裝食品，注意效期及製造期限，買回家後妥善保存。零食添加物多，避免顏色鮮豔或氣味刺鼻。黃叔慧指出，為降低熱量或調整口感，零食常含有甜味劑等添加劑，著色劑用於增加色澤，防腐劑延長保存期限。選購食品時應避免顏色太過鮮豔、太白或聞起來有刺鼻味的產品。張芷銘建議注意成分標示，是否有過多食品添加劑如防腐劑、著色劑、乳化劑甚至非法添加劑像起雲劑，不合格的食用色素等。糖果及蜜餞應觀察外觀及風味是否自然，顏色鮮豔或氣味刺鼻、香氣不自然者不宜購買。堅果最怕調味過度、保存不佳，建議小包裝冷藏。年節零食中，堅果類是相對健康的選擇，張芷銘表示，堅果類富含單元不飽和脂肪酸及豐富礦物質，適量攝取有助於心血管健康。但她也提醒，有些市售堅果為了增添風味及賣點，會額外裹上焦糖、鹽、奶油等調味，美味度提高，但無形中增加高油、高糖、高鈉、高飽和脂肪攝取，非但不健康，還會增加體重，建議選擇無添加或低調味的堅果。黃叔慧說，堅果若受潮、保存的環境溫度高或包裝破損，易產生油脂氧化、微生物及真菌汙染。盡量買完整包裝的食品，若買散裝堅果應注意販售保存環境衛生，且不要買過量。建議堅果買回家後，放置密封容器中冷藏或冷凍保存。若採買大包裝，建議小份量分裝，方便取出食用，減少反覆退冰及接觸空氣次數。開封後盡早食用完畢，並控制每日攝取量，才能安心享受堅果帶來的健康益處。蜜餞、果乾多糖液浸漬，常見色素、著色劑。蜜餞最容易有添加物，黃叔慧指出，若色澤過於不自然鮮艷、亮白，可能使用過多人工色素或著色劑，建議消費者選擇色澤自然、沒有過度光澤的產品，以降低過量色素攝取的風險。張芷銘說，蜜餞、果乾主要是透過高濃度的糖液浸漬或熬煮，利用高糖高滲透壓使水果脫水，讓細菌、黴菌等微生物無法生長，達到延長保存期限的效果，但也因此容易攝取過量糖。選無調味、無添加的凍乾，留存的營養素較多。張芷銘提醒，過年零食同時存在高糖（精緻糖）與高鹽的陷阱，不只慢性病患要留意，一般人也需適量攝取。一湯匙果乾、蜜餞相當於一份水果，民眾常因嘴饞一不小心就攝取過量，造成血糖控制不易；對於腎臟病友，過多的食品添加物容易攝取過多鉀、磷、鈉等離子，增加腎臟負荷。建議改吃新鮮水果，或凍乾技術製作且無調味的果乾，凍乾在低溫真空乾燥下，可以減少營養素流失並保有原風味，且延長保存期限，也不必擔心攝入過多食品添加物。但在享用美味的同時，仍需控制攝取量，一天宜控制在兩碗水果之份量。選購散裝食品注意陳列與取用衛生國人喜逛年貨大街，若想選購散裝食品，要注意以下幾個重點：1.商店陳列和環境清潔，是否有防蟲、防鼠措施。2.注意盛裝零食的容器是否乾淨、完整覆蓋，以避免粉塵及病媒汙染。3.是否使用夾具或手套取用。4.無與生食或過敏原食品適當區隔。黃叔慧強調，不論包裝或散裝，若發現食品外觀異常、異味、過期、保存溫度不符等情形或無中文標示者，不建議購買或食用，且購買後盡快食用或冷藏保存。蜜餞常見添加物防腐劑．苯甲酸、己二烯酸：常見防腐劑，有法定用量。．二氧化硫／亞硫酸鹽：漂白原料並防腐。甜味劑．糖精：人工甜味劑，甜度高。．甘草素：萃取自甘草，甜度高，可與糖併用。．阿斯巴甜、醋磺內酯鉀：合法人工甜味劑。食用色素．如黃色4號、5號，綠色4、5號等。
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2026-01-18 養生.聰明飲食
香腸、臘肉先蒸後煎及搭配蔬果 降低亞硝胺致癌風險
過年沒有吃香腸，總感覺少了一味？香腸代表「長長久久」，過去肉類珍貴、物資缺乏，衍生出香腸、臘肉、肉乾等佳餚。但是加工肉品含有亞硝酸鹽，被世界衛生組織列為一級致癌物，台安醫院家醫科主治醫師羅佳琳表示，利用「低溫烹調」、「搭配蔬果」的方式，可抑制致癌物亞硝胺生成，限制食用頻率也能降低風險。致癌禍首不是亞硝酸鹽，而是遇高溫產生的亞硝胺。香腸是一種飲食記憶、民情文化，深入民間小吃，家裡的年夜飯也不可少，紅通通討喜的顏色再加上甜潤多汁的味道，幾乎沒有人不愛吃。羅佳琳指出，香腸以及醃製臘肉的紅色，主要來自於添加的「亞硝酸鹽」，這是合格的食品添加物，作用為保色、抑菌，讓肉製品保持誘人的紅色，也能防止肉毒桿菌滋生、延緩腐敗，並產生獨特的風味。亞硝酸鹽為合法的食品添加物，雖然被警示為一級致癌物，其機轉是在酸性或高溫下，會反應生成亞硝胺，增加罹患大腸癌、胃癌、肝癌的機率。加工肉品先蒸再煎，減少高溫烹調的危害。羅佳琳說，肉品的加工方式包括鹽漬、糖漬、醃製、煙燻、發酵等，除了鹽巴，適量添加亞硝酸鹽可預防微生物汙染，是加工食品重要的抑菌劑。加工肉品不斷研發，當初製作的目的是延長保存期限、增加賣相，後來還用來改善口感、增添風味。想品嘗香腸、臘肉等加工肉品，同時避免亞硝酸鹽的危害，關鍵是烹調方式。建議先將加工肉品水煮至七、八分熟，或先蒸過再煎，能減少高溫烹調產生的亞硝胺。國健署也呼籲民眾少吃加工食物，過年免不了採買應景，除了控制量之外，水煮方式會生成比較少的亞硝胺，比炸、煎、烤安全。尤其先用叉子將香腸戳洞烹煮，可減少高溫油炸時間，降低致癌物亞硝胺形成。認明產銷履歷與標章，密封包裝較安全。挑選加工肉品，要看「標示、包裝、外觀」，有清楚的產地標示、完整包裝、自然色澤，羅佳琳表示，認明產銷履歷以及有CAS、HACCP等標章的產品，多一分保障。在包裝部分，有包裝的產品能避免汙染，應檢查確認包裝密封、完整無破損，散裝品則找信譽良好的店家。而標榜新鮮現做、沒有添加亞硝酸鹽的加工肉品，容易滋生肉毒桿菌，要充分煮熟並盡速吃完。羅佳琳說，購買前多花一點時間檢查肉品表面是否有黏液或異味，少買調味好的半成品。加工肉品多了複雜的製作流程，防腐劑、香精、色素等物質可能引起或加劇過敏反應。食藥署嚴格稽查合法攤商販售的加工肉品，提醒民眾選購前應看清產品標示，向信譽良好的廠商或店家購買，並以適當方式保存且盡快食用完畢。搭配蔬菜共炒，能抑制亞硝酸鹽與胺類的反應。羅佳琳提醒，加工肉品通常含有較多的油、鹽、糖等調味料，具有高熱量、高脂肪、高糖、高鹽特性，吃多會造成身體負擔，少吃或不吃最好，如果想吃，以少量、多樣化為原則。少量即是控制攝取量，多樣化則是搭配蔥、大蒜、富含維生素C的水果等，蔬菜含有豐富的植化素，為天然的抗氧化物。羅佳琳建議，香腸或臘肉炒高麗菜、炒蔥、大蒜，可讓亞硝酸鹽在胃中較快被破壞，抑制亞硝酸鹽與胺類的反應。她提醒，過年別當食肉族，均衡飲食可維持健康、預防慢性疾病；多喝水有助於稀釋並排出體內可能產生的有害物質，減少水腫和肝腎負擔。幫助排毒：吃完香腸、臘肉，搭配多C水果。加工肉品的重點在於「如何吃」及「搭配什麼吃」，善用天然食材能大大降低健康風險。可搭配維生素C和抗氧化物，建議多吃芭樂、柑橘類、深色蔬菜、全穀類等，抑制亞硝胺合成並幫助排毒。羅佳琳提醒，吃水果有益身體健康，但台灣的水果太甜，要注意攝取量，避免血糖上升。選購加工肉品注意事項1.查看產品包裝標示：註明詳細的成分和生產日期。2.詢問肉品的來源：了解產品供應鏈，確保肉品來自可靠的農場。3.現場品嘗試吃：尤其是肉乾類，確定肉品的口感，還可以了解風味、質地。4.注意保存環境：觀察販賣環境是否乾淨、整潔，包括肉品是否低溫或冷藏保存。
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2026-01-18 養生.聰明飲食
使用前泡溫水30分鐘 可去除乾貨中的食品添加物
再一個月就要過年了，年貨採買即將登場，香菇、零食、臘味、糕點一樣都不能少，但年味十足的採買場景，往往也暗藏食安風險。從乾貨是否過度漂白、零食添加物與油脂氧化，到加工肉品的食用建議，還有中式糕點的保存與加熱方式，稍不留意，就可能讓團圓變成跑醫院。上年貨大街前，先熟讀採買與食用的安全守則，熱鬧過年之餘，更要吃得安心、平安健康。春節將至，全台各地年貨大街陸續登場，販售各式南北貨、伴手禮、零食及特色小吃，散發濃濃年節氣氛。辦年貨，民眾喜歡貨比三家，內湖國泰診所營養師張斯蘭表示，除了比價錢，更要注意食用安全，避免不夠新鮮或是人工添加物過多，反而吃出腸胃不適或過敏反應。看乾度，產品乾燥不黏；聞味道，無刺鼻酸臭味。張斯蘭說，乾貨在加工過程中，會添加亞硫酸鹽類（二氧化硫）、防腐劑（苯甲酸、己二烯酸）、保色劑（亞硝酸鹽）、人工色素等，用來延長保存期限、增加外觀賣相。不過，添加物過量或是過量食用可能影響呼吸系統、腸胃道，在選購前要掌握「看、聞、問、選」原則，提醒自己多幾道安全防線。香菇、干貝、蝦米、魷魚、烏魚子是年節必備的南北貨，張斯蘭分享，乾貨的香氣濃郁，挑選時要看乾度、聞味道，產品乾燥不黏、不能水水的，避免刺鼻、酸臭、腐臭、霉味等，只要有一點點異味就要小心變質。外觀則要完整，例如香菇無破裂及雜質；干貝要乾燥結實、無腥味；蝦米注意色澤自然、有天然海鮮味。挑選乾魷魚注意形狀完整、顏色乾淨呈現淡黃色。烏魚子透光呈暗紅色無雜質，表示愈新鮮。過年吃烏魚子象徵富貴吉祥，張斯蘭說，挑選烏魚子要看色澤、外觀、觸感、香氣，可拿著烏魚子對著燈泡，透光若呈暗紅色且沒有雜質，表示愈新鮮。另可拿起來聞看看，有油耗味表示已經分解出油，影響保鮮度。現在大多數烏魚子已使用真空包裝，就算無法聞味道，仍可看色澤、靠手感區分，以及包裝完整度、標示資訊等，包括使用合法的食品添加物。烏魚子保存以冷凍最佳，多層包裹避免凍傷；張斯蘭提醒，烏魚子鹽分高，食用務必適量，搭配蔬菜平衡解膩。食品添加物非萬惡，可延長保存期限、避免食物變質。聽到食品添加物，大家都很害怕有礙健康，張斯蘭指出，乾貨中的食品添加物是合法使用且允許，只要符合「食品安全衛生管理法」的嚴格規範，適量食用就好。食品添加物有助於保存及保色，增加存放時間並讓食物更秀色可餐，也能抑制細菌及微生物繁殖。．香菇：二氧化硫，可保久與保色，維持香菇的外觀及期限。．干貝：磷酸鹽，改善口感、增加分量或保色。．蝦米：亞硝酸鹽，增加色澤、抑制微生物生長。．魷魚：磷酸鹽，保水、改善口感與增加風味。．烏魚子：苯甲酸，使乾燥的魚貝類防止腐壞。張斯蘭提醒，雖然二氧化硫、磷酸鹽、亞硝酸鹽、苯甲酸等皆屬於合法食品添加物，但攝取過量仍然對身體有害。安全處理：乾貨要泡水洗淨，浸泡水含添加物建議倒掉。乾貨在使用前，可先泡60度溫水30分鐘，去除食品添加物。乾魷魚則要使用流動的冷水沖泡，去除雜質、鹽分和可能殘留的鹼味，讓肉質更乾淨Q彈。「其實乾貨的售價貴，且目的是用來提味，例如蝦米、香菇，不用太擔心吃過量，但要小心選購及保存方式。」張斯蘭說，香菇、蝦米一定要先泡水，洗去灰塵及雜質，而泡過的水建議倒掉，不宜加入菜餚中增鮮，以防吃進添加物。烏魚子經鹽漬與日曬，鈉含量很高，熱量與油脂偏高，對痛風、尿酸高者不友善，淺嚐即止，並多喝水代謝。
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2026-01-18 養生.聰明飲食
支持免疫系統運作、維持神經系統健康 維生素B12含量最高的18種食物
1.蛤蜊每3盎司熟蛤蜊含84.1微克（約為每日建議量的3504%）蛤蜊是所有食物中維生素B12含量最高者，同時富含鉀離子。新鮮蛤蜊外殼應緊閉，若微開、輕敲後會閉合才可食用；若未閉合應丟棄。烹調方式可蒸至殼裂開，或在殼打開後再煮約5分鐘。2.海藻每100公克乾燥紫菜含30-60微克（約1250%–2500%）海藻同時富含碘，有助於甲狀腺功能。甲狀腺位於頸部中央，負責分泌影響呼吸、消化、心跳與情緒的荷爾蒙。3.牡蠣每3盎司熟牡蠣含24.5微克(約1020%)牡蠣是鋅含量最高的食物之一，每份超過每日建議量250%，有助免疫功能、傷口癒合與身體發育。4.營養酵母3湯匙含24微克(1000%）營養酵母是純素者重要的蛋白質與B群維生素來源。可撒在沙拉或義大利麵上。5.淡菜每3盎司熟淡菜含20.4微克(850%)淡菜富含蛋白質、鉀、維生素C與Omega-3脂肪酸。烹調與食用方式和蛤蜊相似。6.螃蟹每3盎司含7.6微克（316%）蟹肉含有維生素A、B、C與鎂，也富含鋅（每3盎司約3.01毫克，27%）。7.沙丁魚每3盎司含7.6微克（316%）沙丁魚富含鈣質，也含維生素D與Omega-3脂肪酸。營養學家建議，可將沙丁魚加入番茄紅醬，搭配義大利南瓜麵食用。8.鱒魚每3盎司野生虹鱒含5.4微克(225%)屬於高脂魚類，富含維生素D與Omega-3，有助腦部功能與抗發炎。建議以橄欖油簡單燒烤，搭配蒜炒菠菜與烤地瓜。9.鮭魚每3盎司熟紅鮭含3.8微克(158%）鮭魚富含優質蛋白、維生素D與有益心臟健康的Omega-3脂肪酸。建議以烘烤或燒烤取代油炸、鹽漬或風乾，以保留營養價值。10.鮪魚每3盎司罐裝鮪魚含1.8微克(75%）同時富含維生素D與Omega-3脂肪酸。建議選擇水煮鮪魚罐，搭配第戎芥末、巴薩米克醋、檸檬汁與香草製成冷拌鮪魚沙拉。11.黑線鱈每3盎司熟魚含1.8微克(75%）屬於低脂蛋白質來源，肉質片狀與鱈魚相似。適合以檸檬與新鮮香草簡單烘烤。12.牛肉每3盎司炙烤沙朗含1.6微克(66%）牛肉富含鋅、蛋白質與核黃素（維生素B2），有助緩解經前症候群。建議選擇瘦肉，搭配蔬菜、全穀類與健康脂肪食用。13.牛奶1杯低脂牛奶含1.5微克(62%）同時提供鈣、維生素D與鉀。可用於製作奶昔，搭配冷凍水果、杏仁醬、薑與肉桂。14.優格7盎司低脂希臘優格含1微克(41%）富含鈣、鎂、益生菌與蛋白質。建議選擇低脂或無脂有機產品，可加入燕麥、水果、堅果與香草。15.雞蛋1顆大顆水煮蛋含0.6微克(25%）雞蛋富含蛋白質與維生素D，有助鈣吸收與骨骼健康。可水煮、半熟、荷包或炒蛋，搭配蔬菜與酪梨。16.強化早餐穀片每份約0.6微克(25%）對素食或全素者是實用的補充來源。建議選擇全穀類產品，以增加膳食纖維、促進腸道健康。17.雞胸肉1杯烤雞胸肉含0.4微克(16%）屬於低飽和脂肪的優質蛋白質。適合燒烤、烘烤，加入沙拉或三明治。18.火雞肉每3盎司含0.3微克(12.5%）一份瘦火雞肉即可提供近一半每日建議的硒，有助免疫功能。建議以烤火雞胸搭配沙拉、球芽甘藍與小馬鈴薯。需要吃維生素B12補充品嗎？維生素B12可見於B群、綜合維他命或單方補充劑，劑量差異大，有些高達1000微克，但人體吸收有限。補充前應諮詢醫療人員，避免與制酸劑、二甲雙胍等藥物產生交互作用。素食與全素者怎麼吃？素食與全素飲食者為B12缺乏高風險族群，可從以下來源補充：乳製品、雞蛋、強化食品、營養酵母與海藻。
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2026-01-18 養生.運動健身
一爬樓梯就氣喘吁吁是正常還是警訊？專家教你如何判斷差異
走上一、兩層樓就氣喘吁吁，是許多人都有的經驗。美國路易維爾大學醫療體系家庭醫學暨運動醫學醫師Dr. Katherine Pohlgeers指出，爬樓梯比在平地行走更費力，屬於「正常的生理反應」，因為身體需要更多氧氣，呼吸與心跳自然加快。梅約診所運動醫學表現專家Karl Erickson也形容，上樓梯就像反覆做深蹲或弓箭步，是在「把整個身體往上抬」，比走平路耗能得多。只要在一、兩分鐘內能順利恢復呼吸，通常無需擔心。但若喘不過氣是近期才出現、明顯加重，或恢復時間超過三分鐘，就不應忽視。Pohlgeers提醒，心衰竭、肥胖、慢性肺病、吸菸史、慢性阻塞性肺病（COPD）或貧血，都可能讓爬樓梯後的喘更加嚴重；若同時出現胸痛、頭痛或視力改變，更應盡早就醫評估。專家也建議，不要一味將症狀歸因於「體力差」，但也無須過度恐慌。重點在於是否出現運動能力的改變，讓醫師能排除潛在疾病、確保安全。若希望改善爬樓梯就喘的狀況，在沒有高風險疾病的前提下，可逐步增加日常活動量。Erickson指出，身體會對反覆的需求產生適應，下肢肌群使用得越多，就越有效率；搭配深蹲、弓箭步等肌力訓練與心肺運動，有助減少疲勞。Pohlgeers也強調循序漸進，把活動融入走路、家務或園藝中，長期下來，爬樓梯自然會更輕鬆。
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2026-01-18 養生.生活智慧王
優先補充蛋白質、飯後走路10分鐘 6個生活小改變讓你健康有感
新年常讓人立下宏大的健康目標，但過於雄心勃勃的計畫往往難以持久。專家指出，與其追求劇烈改變，不如從「微小習慣」著手──這些每天都能重複、幾乎不增加負擔的小行動，反而更能在一年中累積出顯著的健康成效。1.早餐優先補充蛋白質一天的開始攝取足夠蛋白質，有助於免疫功能、荷爾蒙調節、骨骼健康與血糖穩定。研究顯示，早餐吃蛋白質可改善心血管指標、血壓與膽固醇，同時促進肌肉蛋白合成、維持瘦體組成。建議早餐選擇雞蛋、希臘優格、低脂乾酪或豆腐，目標攝取20至30克蛋白質。2.飯後走路10分鐘進食後血糖自然上升，若頻繁出現過高波動，將增加腎臟、眼睛與心臟負擔。研究指出，餐後立刻進行約10分鐘、低至中等強度的步行，有助肌肉直接利用血糖，降低血糖高峰，同時改善血壓與情緒，最好在餐後30分鐘內完成。3.練習腹式呼吸腹式呼吸是透過深而慢的呼吸帶動腹部，而非只用胸腔。此呼吸法可降低心跳與血壓、提升血氧、幫助肺部排出廢氣，並啟動副交感神經，促進放鬆、穩定情緒與減輕疼痛。研究也發現，腹式呼吸可立即改善肺功能與身體活動度。4.中斷久坐：每小時5分鐘久坐已被視為健康風險因子，與心血管疾病、糖尿病與高血壓相關。研究建議，每坐30至60分鐘就進行5分鐘活動或伸展，有助代謝與心血管健康。活動不必激烈，可走動、爬樓梯、深蹲或單純站起來伸展，設定提醒有助養成習慣。5.用餐時先吃蔬菜「吃得更健康」常過於抽象，實際可行的做法是每餐先吃蔬菜。蔬菜富含纖維與水分，能增加飽足感、降低過量進食機率。研究顯示，先吃蔬菜可減少餐後血糖與胰島素上升，長期有助降低心臟病、糖尿病與發炎風險。6.學會在壓力中「落地」長期壓力會讓交感神經過度活躍，影響情緒與全身健康。心理學家建議運用「5-4-3-2-1」感官定錨法：專注於當下能看到的5樣事物、觸摸的4樣、聽到的3種聲音、聞到的2種氣味，以及1種味道，幫助大腦回到此刻、降低焦慮。專家強調，健康不必一次到位，關鍵在能否天天做到。這些微小習慣，正是長期健康最穩固的起點。
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2026-01-17 退休力.理財準備
過世前花光存款才是王道？40歲存2千萬的他揭「如何把錢化作幸福」
把一生賺到的錢在活著時全部用完、不留下任何資產，是近年不少人追求的人生終極目標。但這種活法與國人愛儲蓄的價值觀相互牴觸。在退休後與金錢建立怎樣的關係才能過得幸福？曾在40多歲累積1億日圓（約新台幣2000萬元）的日本投資專家寺澤伸洋在DIAMOND Online，從自身經驗出發剖析正確的金錢觀。真的該追求「死的時候存款歸零」嗎？2020年，美國知名對沖基金經理Bill Perkins出版《DIE WITH ZERO》一書後，「與其過度存錢，不如在死前把錢用完」的想法逐漸受到矚目。許多人對金錢的傳統觀念，一直是為了老後，必須踏實存錢。老後充滿不確定性，任何人都會感到不安。可能自己或配偶罹患重病，也可能物價大幅上漲。在新舊觀念交錯之下，究竟該如何面對老後資金？曾靠著一步步存錢，在40多歲累積超過1億日圓（約新台幣2000萬元）資產的寺澤分享現在的真實想法。就算存了錢 沒有使用的餘裕也難以幸福想像一下自己年老後的模樣。是不是年紀越大，能用錢的能力就越低？拚命工作到退休、好不容易獲得自由時，可能已沒有長途飛行出國旅行的精力，也沒有一天走好幾萬步觀光的體力。如果只顧著存錢，卻錯過把錢花在體驗上的時機，對人生而言可能是無可挽回的巨大損失。到頭來，為了老後而計畫的存款，只是讓存摺數字變多，卻沒轉化為回憶。特別是40多歲到50多歲、資產逐漸累積的人，其實剩下的「健康壽命」比預想中還要少。男性健康壽命約72歲、女性約75歲。超過這個年齡，需仰賴他人照顧的機率就會大幅提高。到了那個階段，即使擁有再多錢，也很可能無法用完就走到人生終點。正因如此，越來越多40到50多歲的人開始支持「趁還健康，把累積的資產用在體驗上」這樣的新觀念。「存款歸零而死」的缺點在死前把錢花光這種活法相當合理，但其實也伴隨不小風險。優點是在健康壽命前，把錢花在真正想做的事上，享受人生。缺點則是活太久反而成為風險。金錢不只用來娛樂，也用來維持生活，對於沒有一定資產餘裕的人而言，本來就難以實踐。即使資產充足，也無法預測自己會活到幾歲。假設規畫90歲用完資產，卻活到100歲，那多出的10年生活費、醫療費與照護費要從哪裡來？這種未來的不確定性，正是存款歸零最大的缺點。把「花錢」當目的 本身不會帶來幸福對已有一定資產的人而言，最重要的是什麼？答案是：清楚了解「什麼事情真正能讓自己幸福」。存錢很辛苦，但花錢卻很容易。一旦漫無目的地浪費，資產會迅速縮水。如果為了追求「存款歸零」，把花錢本身當成目標，最後只會把辛苦存來的錢花在低滿足度的事物上，反而更加空虛。即便是能帶來幸福的支出，若毫無計畫地持續高額消費，也難以支撐往後數十年的人生。唯有確實分析家計、掌握一年可用金額，才能規畫把資產用到人生最後一天。金錢不是盾牌 是通往幸福的武器在累積資產時期，寺澤也曾深信「節省就是正義、支出越低越好」，存錢是對抗未來不安的盾牌，實則不然，那樣的心理狀態下，再多錢也無法消除不安。後來他開始具體計算人生所需金額，並推算距離健康壽命還有多久，金錢觀才徹底改變。他現在遵循兩個原則：真正想做、想要的事，毫不吝於花錢；前提是，這筆支出確實能讓自己幸福。於是，金錢從「保護自己的盾牌」，轉變為「抓住幸福的武器」。為了打破過度節省的心態，他甚至對自己說：「就算擁有再多錢，卻用不完，才是真正的輸家。」死時還抱著上千萬也毫無意義這句話或許刺耳，但對好勝的寺澤而言，反而成了降低花錢心理門檻的有效方法。當然，並非每個人都要這麼想，只要找到讓自己能接受的理由即可。最後，他想強調兩個重點：・存錢很重要，但不該盲目只存不花・重視把錢花完，也不該忽略是否真的帶來幸福金錢只是工具，而非幸福本身。因此，在存錢與人生幸福之間取得平衡，把資產轉化為有價值的體驗，才是關鍵。
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2026-01-17 焦點.健康知識+
研究發現待在窗邊一個簡單習慣 有助於老年人血糖控制
血糖控制是第2型糖尿病管理的重要關鍵，通常需要飲食、運動與藥物多管齊下。不過，最新研究指出，一個看似簡單的生活習慣──白天多接觸自然光，可能也能對血糖穩定帶來些微幫助。這項研究刊登於國際期刊《Cell Metabolism》，研究團隊觀察自然光與血糖變化之間的關聯，雖然影響幅度不大，但仍具可觀察性，專家也提醒，這應視為輔助因素，而非取代既有治療方式。坐在窗邊，血糖穩定時間增加研究共招募13名平均年齡約70歲的第2型糖尿病患者。受試者在不使用防曬的情況下，連續4.5天於白天（上午8點至下午5點）待在有大片窗戶、可接觸自然光的室內空間，並照常服用原本的糖尿病藥物。研究期間，受試者配戴連續血糖監測裝置，飲食內容與運動量皆被嚴格控制，以避免其他變因干擾。一個月後，研究人員讓同一批受試者在無窗、僅有人工照明的房間中，重複相同流程。結果顯示，在自然光環境下，受試者的血糖值落在「健康範圍」（約80–120 mg/dL）的時間比例為50%；而在人工照明環境中，僅有43%。研究共同作者、荷蘭NUTRIM營養與代謝研究中心研究員Patrick Schrauwen博士表示，自然日光可讓受試者在一天中維持較長時間的正常血糖區間，且血糖波動較小。為什麼自然光可能影響血糖？該研究並未直接探討，但醫師與研究團隊提出幾種可能解釋。塔夫茨醫學中心內分泌科醫師Richard Siegel指出，自然光有助於體內合成維生素D，而過去研究顯示，維生素D可能有助降低糖尿病前期進展為糖尿病的風險。此外，研究人員也提到，眼睛中的感光細胞會將光線訊號傳遞至大腦，進而影響晝夜節律、荷爾蒙分泌與代謝功能，而這些細胞對自然光中特定波長特別敏感，可能間接影響血糖調節。加州MemorialCare體重管理中心醫療總監Mir Ali醫師也指出，日照與人體荷爾蒙、代謝系統息息相關，從生理角度來看，自然光影響血糖並非毫無道理。專家提醒：屬於關聯研究，不能取代治療不過，醫師也強調，這是一項小型且屬於「關聯性研究」，尚無法證實自然光是血糖改善的直接原因。研究共同作者、日內瓦大學教授Charna Dibner指出，長時間白天日照，也可能間接改善夜間褪黑激素分泌與睡眠品質，而良好睡眠本身就與血糖穩定有關。此外，研究對象多為65歲以上長者，因此結果未必適用於所有年齡族群。血糖控制仍以既有建議為主，自然光可作為加分項Siegel醫師表示，現行糖尿病照護建議不會因這項研究而改變。美國疾病管制與預防中心（CDC）仍建議患者：規律監測血糖變化；定時進食、不跳餐；選擇低糖、低飽和脂肪、高纖食物；留意份量、避免含糖飲料；限制酒精攝取；維持規律運動習慣。醫師也特別提醒，切勿因增加日照就自行減藥或改變治療計畫，任何調整都應與醫療人員討論。Schrauwen博士指出，自然光對血糖的影響幅度有限，較適合作為影響代謝的生活因子之一，而非治療手段。坐在窗邊沒壞處，但別過度期待研究並未評估日照對皮膚的影響，專家提醒仍須注意紫外線防護。不過，白天適度接觸自然光、靠窗活動，對多數人而言風險低、潛在好處多。整體而言，這項研究提供了一個有趣線索：自然光可能是影響代謝與血糖的環境因素之一，但仍須搭配完整的飲食、運動與醫療照護，才能真正發揮健康效益。
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2026-01-17 名人.許金川
許金川／是「蔣經國」，還是「獎金國」？
朋友的孫子剛從國外回來，聊天時談起蔣經國這個名字。孫子認真地說：「全世界哪裡有那麼好的國家，一直發獎金、不用工作的？」我一聽，先是一愣，隨即莞爾。原來他把「蔣經國」聽成了「獎金國」。讓我想起大學上課時，老師講「遺傳與環境對人體健康的影響」。這個觀念並不容易理解，老師就用了一個非常生動的比喻：「什麼是遺傳？什麼是環境？如果孩子生下來像你，那是遺傳；如果孩子生下來像隔壁的叔叔，那就是環境！」全班哄堂大笑，讓人一輩子忘不了。事實上，人的健康與生命長短，確實深受遺傳因素影響。如果上一代有人罹患乳癌、肺癌、大腸癌，或有心臟病、高血壓、糖尿病等慢性疾病，下一代罹患這些疾病的風險，會明顯增加。這是大量醫學研究的結果。除了遺傳因素，後天的環境影響同樣重要。例如長期生活在空氣汙染嚴重的地區或長期抽菸，罹患肺癌的機率就會大幅增加；常吃檳榔、喝酒、吃過燙的食物，口腔癌與食道癌的發生率也會顯著上升。臨床上看到的多數疾病，往往不是單一原因造成，而是遺傳體質與生活環境長年累積、交互作用的結果。不過，遺傳並不等於命中注定。隨著現代醫學進步，對於具有家族病史或高風險體質的人，只要提高警覺、定期接受檢查與追蹤，可以在疾病尚未發生，甚至仍停留在「風險階段」時，就提早發現問題。台灣還有一個相當特殊、也十分沉重的例子──B型肝炎。B肝並不是遺傳病，而是病毒感染。許多B肝帶原者是在出生時，病毒經由母親的血液或產道垂直傳染給下一代。這種一出生就帶原的國人，若長期未被注意，數十年後可能演變成肝硬化甚至肝癌。這也是台灣每年仍有上萬人死於肝病的重要原因。所幸，透過定期抽血檢查肝功能及胎兒蛋白，再配合腹部超音波檢查，必要時使用抗病毒藥物治療，多數病人都能把肝病控制在安全範圍內，避免走到肝硬化或肝癌這一步。至於環境因素，就更仰賴個人的自制力。多呼吸新鮮空氣、飲食清淡、多運動、少吃甜食與油膩食品，這些看似平凡的生活選擇，卻是預防慢性病最實際、也最有效的方法。回頭再看那位孫子。他長期在國外長大，教科書裡沒有蔣經國，媒體也很少提起，自然不會受到這個名字的影響。在資本主義社會中長大，從小耳濡目染，金錢觀念從小建立，他腦中只剩下「獎金」，哪裡知道曾經有一位叫蔣經國的人。所以，是「蔣經國」，還是「獎金國」？答案，其實不在名字本身，而在我們所處的環境。環境，不只會影響一個人怎麼看世界，也會默默影響一個人一生的健康。肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》，提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識延伸閱讀：https://reurl.cc/VmZLDZ
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2026-01-17 養生.抗老養生
失智未必全是壞事！81歲現役醫師揭「確保老後幸福」八大心法
人生走到晚年，誰都希望能健康、平穩地度過，卻未必人人都能實現。81歲的日本腦神經內科醫師中野義澄在著作《81歲爺爺醫師教你真正幸福的晚年》分享走向幸福老後的關鍵思維與實踐方法。中野醫師超過半個世紀的行醫生涯中，看過無數患者的老後人生。很多人即使功成名就、累積龐大資產，也未必能迎來幸福的終點。不少人退休後失去動力，在孤獨中離世；也有人因家庭關係問題，在養老機構度過寂寞的最後時光。該如何才能度過幸福的老後？中野指出關鍵在於具備正確知識，誠實面對「老與病」和「死」，並為比想像中更漫長的餘生做好充分且具體的準備。善用健康檢查 預防走向臥床的重病隨著年齡增長，身體機能衰退無可避免。膝蓋與腰部疼痛、白內障、青光眼、聽力下降，以及癌症與失智症風險，都會隨年齡上升。能否預防導致「臥床不起」的疾病，是能否幸福迎接老後的重要分水嶺。尤其必須留意的是腦出血、腦梗塞等腦血管疾病，以及心肌梗塞。不少人以為「和癌症不同，這些病可以一下子走掉反而比較好」，但現實並非如此。實際上，直接喪命的情況並不多，多半需要長期住院與復健，留下後遺症、承受巨大負擔的案例並不少。預防這類疾病，規律生活、均衡飲食與運動固然重要，但我許多人的健康檢查結果並未被好好利用。明明做了健檢，卻只是把結果當成一張「紙」，忽略關鍵數值，最後引發導致臥床的重病。健檢中值得特別關注的包括「血脂」、反映血糖狀況的「HbA1c」、以及被稱為沉默器官的肝臟相關「肝功能」。此外，絕對不能忽視的還有「貧血」指標。若過去沒有貧血問題，卻突然出現紅血球或血色素下降，就必須高度警惕，可能代表體內某處出血、或血液被破壞，背後潛藏重大疾病。每天安排一件事 讓大腦保持活躍進入七、八十歲後，常突發身體不適，許多人會猶豫該觀察還是立刻就醫。若出現手腳無力、麻木、口齒不清，可能是腦梗塞或腦出血的初期症狀；突然劇烈頭痛，可能是蜘蛛膜下腔出血；胸口中央出現沉重壓迫痛，可能是心絞痛或心肌梗塞；伴隨噁心的強烈腹痛，則可能是腸阻塞。出現這些危險徵兆時，應立刻呼叫救護車。當然，也有隨年齡逐漸惡化的疾病，其中代表就是失智症。依中野多年經驗，要遠離失智，最重要的是避免陷入「什麼都不做」的狀態。即使只是小事，也建議每天在行事曆上寫下一個安排，例如去超市、和太太看電影、在家讀書都可以。安排事情能讓生活有節奏，對活化大腦很有幫助。除了享受樂趣，學習也是重要的生活動力。他認識不少八十多歲才進入開放大學旁聽課程、或開始上料理教室的人。參加志工活動也很好，人際互動本身就是最好的失智預防。若本身熱愛工作，能持續工作更是理想。此外，也別忽略外表。刮鬍子、整理穿著，心態自然會跟著年輕起來。失智症未必全是壞事中野指出不過度恐懼失智同樣重要。其實失智並非只有負面。有一種說法認為，失智是上天為了讓人免於死亡恐懼而給予的禮物。能忘記痛苦，本身就是一種救贖。即使失智，快樂、開心、安心等原始情緒仍會保留，許多失智者都相當平和、常面帶笑容。雖然少數人會隨病程變得具攻擊性，但往往源自內在不安或不滿，因此事前準備至關重要。能否打造一個有人願意傾聽的環境、提前思考未來可能入住機構，都是減輕不安的有效方式。81歲現役醫師迎接「幸福老後」的8大心法1.預防臥床是第一要務導致生活品質嚴重下降的「臥床不起」，比起癌症，更常見原因是腦中風、心肌梗塞等血管疾病。改善生活習慣、防止動脈硬化，是健康長壽的最大關鍵。2.健檢4大重點不可漏看血脂、HbA1c、肝功能、貧血是必須確認的4項指標，尤其貧血可能隱藏重大疾病。3.家庭醫師重視合不合得來理想上選定一位內科醫師，能安心諮詢健檢結果。診所醫師的基本醫療能力差異不大，更重要的是氣氛與溝通是否順暢。4.了解叫救護車的標準手腳無力、麻木、口齒不清、劇烈頭痛、胸口沉重疼痛、伴隨噁心的劇烈腹痛，都是不能觀望的重症警訊。5.正視自己的固執年齡增長會降低思考彈性，學會傾聽他人，並接受「無法改變別人」的事實。6.每天至少安排一件事連續沒有行程會提高失智風險，每天一個小安排寫進行事曆，就能讓生活有節奏。7.理解失智的另一面九十歲以上男女多半會失智，不必過度恐懼。失智有時能減輕對死亡的恐懼。8.事先了解在宅醫療與照護服務想在家終老，就必須提前調查在宅醫療、居服員、日照服務等資源，因各地醫療體系差異很大。
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2026-01-17 焦點.元氣新聞
手術室裡的低碳革命！雙和醫院以「麻醉安全」揭開永續醫療新篇章
2026年首場以「麻醉安全」為主題的永續醫療醫院巡迴展，5日於雙和醫院揭幕。長期深耕永續發展的雙和醫院，近年全面導入永續治理架構，在2024年迎來成果高峰，一舉榮獲65項國內外永續獎項。更透過「精準麻醉」與「術後加速康復療程（ERAS）」，展現醫療品質與環境永續兩者並行不悖、相互加乘的可能。在麻醉領域，雙和醫院已完成國內首例「依麻醉方式分類」的碳盤查，建立完整標準化流程，並預計取得ISO 14067醫療服務碳足跡國際驗證，為台灣醫療體系樹立重要里程碑。麻醉，是減碳醫療默默無聲的火車頭多數民眾或許未曾意識到，麻醉與永續發展密切相關。手術室是醫院資源耗用最密集的單位，其碳排放量約佔整體醫院的四分之一，而麻醉科在手術流程中與各科別高度協作，正是推動低碳醫療的「火車頭」。台灣麻醉醫學會理事程毅君教授指出，麻醉管理涵蓋三大核心面向：麻醉深度、疼痛控制與肌肉鬆弛狀態。過去多仰賴醫師經驗判斷，如今透過智慧化監測設備，可即時調控各項參數，使鎮痛藥物使用量有效降低20至30%。在全身麻醉中採行低流量麻醉，更可減少超過五成的麻醉氣體消耗，同步降低醫療耗材使用。程毅君強調：「醫療永續不只是談淨零減碳，更要兼顧病人需求、生態保育與社會資源的公平性。」精準麻醉不僅有助於落實低碳醫療，也同步提升手術安全性。現今台灣麻醉安全水準已與日本並駕齊驅，未來更將透過系統化策略，建立各類麻醉方式的碳排評估指標，提供全國醫院共同參考。ERAS上路，「精準麻醉」成關鍵要角近年衛福部積極推動「全民健康保險術後加速康復推廣計畫」，作為實踐永續醫療的重要政策方向，而精準麻醉正是其中不可或缺的核心角色。雙和醫院麻醉科主任陳睿泰說明，ERAS以實證醫學為基礎，從術前、術中到術後，全面優化病人照護流程。術後加速康復療程（ERAS）涵蓋：住院前階段的衛教與諮詢、風險評估、物理治療體能訓練、營養照護、居家追縱，以及手術前的用藥策略、水分補充與避免過度禁食等，依據各手術而有不同規範；而手術中執行麻醉計畫使用短效型麻醉藥物，搭配腦波麻醉深度監測與最適肌張力監測，以精準調整麻醉劑量；於麻醉復甦時，結合專一逆轉劑幫助病人在短時間內，恢復肌肉張力，幫助降低噁心嘔吐副作用。術後採多模式止痛計畫減輕不適，協助病人提早進食與復健，縮短住院天數，並透過跨專業團隊整合照護，有效降低術後併發症風險。ERAS的效益不僅止於病人本身，家屬也能因住院天數縮短而減少往返醫院的交通碳排。研究顯示，導入ERAS可平均縮短約30%住院天數，並降低50%的手術併發症發生率，實現醫療品質與永續目標的雙贏。從理念到落地，打造可複製的永續醫療路徑「醫療是社會安居樂業的根本，但這份安定不能建立在透支未來的環境資源上。」 雙和醫院院長李明哲直指核心。面對高於全球平均的醫療碳排挑戰，他認為這不僅是能源管理的技術問題，更是一場關於「執行力」與「誠信」的考驗。「有想法不難，真正困難的是如何讓想法落地，而且要『真』。」 李明哲院長坦言，雙和醫院採取「單點突擊、遍地開花」的務實策略，先從健檢中心與麻醉科做出具體成績，建立標準後再快速複製。但他更強調，永續不能只是貼在牆上的標語，必須是能被驗證的信任。因此，他在醫院推動「反漂綠管理政策與承諾」，以高標準要求每一項永續作為及數據都必須真實透明，確保對社會負起責任 。展望2026年，院長李明哲眼神堅定地表示，雙和的腳步不會停歇。「我們將深化精準麻醉與ERAS的標準化應用，透過醫病共同討論，幫助民眾落實『明智選擇，聰明就醫』。」他更進一步指出，雙和將持續借鏡新加坡與歐盟的先進經驗，對內擴散影響力、對外建立國際鏈結。「我們不僅要走在前面，更致力於走得長遠，為台灣醫療體系開創一條真正可實踐、可複製的『永續醫療』路徑。」
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2026-01-17 焦點.元氣新聞
農藥殘留奪冠！台中公布10大高風險蔬菜 「香菜」3件就有1件超標
台中市食安處今公布近5年蔬果農藥殘留抽驗結果，農藥殘留超標的蔬果違規率前10名都是葉菜類，前三名為香菜違規率32.6%居冠，其次為九層塔25%、菠菜18.2%，其他辣椒、大蒜、小白菜、青江菜、茼蒿、白蘿蔔及青蔥等也榜上有名。食安處建議，選購蔬果時留意來源標示及賣場檢驗資訊，優先選擇可信賴通路或具檢驗報告產品。可掌握「看、聞、沖」原則，選擇外觀「看」起來自然、「聞」起來無異味的蔬菜，並於烹調前以大量清水「沖」洗，適度去除外葉或表皮，降低農藥殘留風險，吃得安心又放心。食安處統計，2022年到去年共抽驗2720件蔬果，檢驗411項農藥殘留，發現168件不符規定，都已立即要求販售業者下架回收。其中151件違規產品來自外縣市供應商，已移請產地所轄衛生機關依法處理；另有17件由中市依法裁處，合計裁罰金額51萬元。食安處分析近5年抽驗結果發現，前10名源頭供應商占整體違規案件25.4%，以雲林縣業者28件最多，其次為彰化縣業者12件；違規案件有56.6%集中於大型量販店與連鎖超市，前5名通路分別為喜美超市26件、全聯（含善美的公司）17件、美廉社11件、愛買11件及大買家10件。食安處已要求相關業者強化供應商管理，落實進貨查驗與自主把關責任，並將依違規情形滾動調整抽驗頻率，加強風險控管。食安處指出，為保障市民消費知情權，台中市蔬果農藥殘留抽驗結果皆即時公開於「台中食藥安智慧雲－食安GIS專區」（https://fdsgisdss.health.taichung.gov.tw/fds），供民眾隨時查詢。食安處也同步將前10名源頭供應商及不合格蔬果統計資料，函文提醒團膳業者、食材供應商及學校，加強校園午餐生鮮食材管理，確保學童飲食安全。
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2026-01-17 ESG.健康永續行動家
百年老店拼減碳 台大醫院重整空間 分級醫療助攻永續經營
台大醫院西址舊大樓，文藝復興式的建築風格，被稱為「最美醫院」，美麗背後卻因古蹟法規限制，空間利用、節能改造均困難重重，每年光是電費就要花上數億元。台大醫院院長余忠仁上任後，設法提升空間利用率，而他認為，讓醫學中心永續經營的關鍵是分級醫療。百年老店重整 空間運用斤斤計較台大創立於一八九五年，至今已逾一三○年，不只是國內醫院龍頭，更是醫院中的「百年老店」。位於台北市中心精華地段，台大醫院空間運用必須斤斤計較，該院健康大樓歷經逾十年興建，預計今年落成。余忠仁表示，台大門診部位於西址舊大樓，院方雖設法進行節能改造，但受限古蹟規範，要減少碳排難度相對較高，院方預計將門診部移到健康大樓，不僅可減少往來人流對古蹟的損耗，新大樓配備的高效節能設備，也可節省能量損耗。除西址舊大樓外，台大醫院東址大樓已使用卅二年，院方積極進行空間整頓。余忠仁說，台大醫院行政單位目前與各病房、急診都在東址，為讓空間利用更有效率，未來會將行政單位外移至已落成的仁愛醫護大樓。院方將進行東址大樓大廳再造，引進自然光線，提升減碳效率，雖不是古蹟，但也使用多年樓，預計需要花費大筆資金。人才永續 要留住人更要培養新世代國內醫療現場壓力高，醫護出走、不願留任醫學中心已是常態。作為國內醫院龍頭，余忠仁說，對台大醫院而言，醫療永續的ESG三大面向中，除環境（Environment）方面需著手推動減碳，更重要的是人才永續，不僅要留住醫療人才，還要培養新世代人才，「讓台大醫院是國內醫界領頭羊這句話，成為一種期許，而不再被外界拿來諷刺。」借助分級醫療，為院內醫療人員減壓，讓他們集中精神照顧急、重、難、罕症病人，是余忠仁的人才永續處方。他在副院長任內，曾推動院內「星月計畫」，與周邊診所合作分流病人，「星月計畫中，台大醫院不是月亮，只是星星之一，而月亮是病人」，他認為，以病人為中心的院際合作，才有助醫療環境共好。在急診壅塞最嚴峻的時代接任院長，余忠仁打破醫界既有框架，與台北市立聯合醫院合作，派三位台大醫院內科系專案醫師，至北市聯醫為病人看診，考量病人心情，服務信賴台大而不願轉至區域醫院的病人，藉此紓解急診壅塞，另也設置門診靜脈注射（OPAT）中心，在下班時間開放，體貼病人需求，讓需要注射抗生素的病人，不必被綁在醫院。余忠仁以病人為中心的理念，來自同為醫師的父親。他說，父親接受日本醫學訓練，曾擔任台大醫院外科主任，後續開業當起外科醫院院長。健保推行後，因只設單一科別，醫院依規定改稱診所，醫師形象與地位改變，病人地位提升，對於醫師的要求也相對增加。余忠仁跟隨父親教誨，行醫以病人為中心，執掌百年老店龍頭醫院，希望「讓院長變成服務業」，推動僕人式領導，傾聽個同仁意見、充分溝通。部分工時醫療人員「鮭魚返鄉」 傳承經驗助人才永續護理人力出走，是新冠後各家醫學中心最大困境，台大醫院院長余忠仁上任後，推動院內「人才永續」，將部分工時護理師、藥師列為制度重點，也積極倡議開放外籍人士擔任護佐，緩解院內專任醫護人員工作負荷。上任後聘用廿餘位退休、離職護理人員「鮭魚返鄉」，擔任部分工時護理師，這些資深護理師也成為傳承經驗的重要關鍵。余忠仁說，在醫院發展ESG面向的醫院治理（Governance），院方持續打造幸福職場，建立同仁關懷計畫，提供心理支持與生活平衡措施，提供同仁子女托育服務，同仁體適能中心，且非公職同仁福利待遇，包括國民旅遊補助、年度考核獎金等，均比照公職同仁。此外，也大幅改善住院醫師待遇，並延攬部分工時藥師、護理師及特聘退休醫師回流，減輕院內醫護人員壓力。護理師屬「勞基法」定義的高危勞動職業，依法五十五歲可申請退休。余忠仁分析，院內女性護理師離職原因，包括婚姻、生育等生涯規畫，必須暫離職場。院方利用部分工時機制，回聘離職與退休護理人員逾廿人，每周二至三日於人力最缺乏的急診後送病房、兒童醫院病房及開刀房等工作職，可望減輕專任護理人員工作壓力。台大醫院回聘護理師會先經過二至三周訓練，重新熟悉單位工作內容後，就可比照一般護理師排班，此機制可讓護理人員不必被固定工時綁住，可兼顧照顧長輩或孩子等需求，護理人員任職醫院高，而屆齡退休的護理人員，也可循此機制「退而不休」，回到醫院任職，也能讓這些資深護理人員，傳承經驗讓年輕護理人員受惠。護佐是協助護理人員處理臨床業務的助力之一。余忠仁說，輔助人力是除了回流人員之外，改善醫療人員工作環境的手段之一，護佐可協助護理師處理不需護理專業的臨床工作，如餵食、翻身拍背等，目前外籍人士無法擔任護佐，僅能擔任看護、幫傭，但國外來台的外籍人士，不少人學歷不差，甚至曾任大學教師，政府應善用這類人力，讓外籍人士也能擔任護佐。余忠仁說，要留下好人才，除減輕壓力、提供福利以外，也應提供生涯發展空間，台大醫院醫師積極參與公共事務，擔任政府要職與醫界學協會理事長者，共卅四人次，擔任秘書長及學協會理監事每年至少七百人次，台灣醫藥界具發展潛力，「醫院不可獨自存在」，台大醫院與生醫、智慧醫療產業密切合作，盼與產業界「一起走出去」，邁向國際化。正面迎戰 提升院內性平風氣近年白色巨塔性騷醜聞頻傳，過去醫院爆出性平案件時，高層多迴避面對，台大醫院院長余忠仁上任後，選擇正面迎戰，將提升院內性平風氣，視為上任後重要推動項目。他說，落實職場性別平等為醫院ESG的社會責任（Social）範疇重要項目，上任後已引進性平風險評估表，列為院內各科室風險考核項目之一。余忠仁重視職場友善，對性平與霸凌案件審慎以待，絕不輕縱。他說，性平委員依規定三分之二以上需為女性，他在台大醫院新竹分院任內，進一步提升該院性平委員女性比率，只有副院長是男性，其餘均為女性，且聘用法律專家等外部委員參與委員會，並對委員會委員提供性別平等教育相關課程，「醫療人員多不熟悉性平案件處理，需仰賴外部力量。」至於台大總院，設「職場不法侵害委員會」，主責院內性平與霸凌案件處理。余忠仁說，院方對新進員工實施性平教育，且院內全體員工每小時均提供一定時數教育，但主管性平觀念最為重要，除要求主管提升性平意識，他也引進性平風險評估量表，要求各科室主管評估該科室環境風險，包括人員能否維持適當人身距離等，並設法改變或監測科室內性平案件發生。余忠仁說，即使實施風險管控，性平案件仍有可能發生，院方強化處置流程隱私，且申訴機制改為可跳過各層級主管，直接向人事單位申訴，在院內各公務電腦桌布上，均有直通人事室的申訴管道聯繫方式，除讓潛在受害者方便求助，一旦感到不適，可盡快提出申訴，也提醒全體員工應落實性平、提高自覺，「雖無法完全杜絕性平案件發生，但一定要讓事件處理清楚、明快。」醫界性平案件調查，被外界詬病調查期間仍持續行醫，或與被害者持續在同一科室任職。余忠仁說，他要求進入性平案件調查過程的兩造雙方應「分流不再接觸」，強化流程控管避免二次傷害，「大家都痛恨性平案件」，盼藉由嚴厲處置，讓院內性平案件發生機率降到最低，避免台大龍頭之名蒙塵，也要讓每位到醫院的病人都安全、安心。余忠仁小檔案1961年生，64歲現職：台大醫院院長台灣胸腔重症加護醫學會榮譽理事長中華民國重症醫學會榮譽理事長經歷：台大醫院病歷資訊管理室主任台大醫院內科部主任台大醫院新竹生醫分院院長台大醫院副院長台灣醫院整合醫學醫學會理事長世界重症加護聯盟理事●專長：慢性咳嗽、咳痰、咳血、肺結節、肺癌、成人氣喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺纖維化、間質性肺病治療●重要事蹟：1997與1998年獲台大醫院傑出研究獎2020年獲中華民國管理科學學會李國鼎管理獎章2021年獲中華民國醫師公會全國聯合會「110年特殊防疫貢獻獎」2022年獲中華民國醫師公會全國聯合會「111年特殊防疫貢獻獎」2022年獲亞太呼吸學會原澤研究獎（Harasawa Research Award）2024年獲台灣醫學會第117屆「臺灣醫學會學術演講獎」台大醫院ESG重要措施2023年設「減碳工作小組」2025年設「永續發展推動委員會」，由院長擔任召集人2024年各科部全年減碳成果3782公斤2018年起執行「星月計畫」，至2025年合作院所585家每年訓練100至130位外籍醫事人員執行ESG種子人才培訓推動古蹟節能措施改造新建物符合綠建築、智慧建築規範(資料來源／台大醫院、製表／林琮恩)氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2026-01-16 焦點.健康知識+
4種常見保健品碰上早晨咖啡等於白吃！營養師揭怎搭配才不浪費
許多人習慣在早上補充維生素保健品，時間點往往正好搭配晨間的咖啡。但有些維生素不適合和咖啡一起服用，因為咖啡可能會干擾身體對特定維生素與礦物質的吸收。不過這並不代表必須放棄晨間咖啡，關鍵在於「時間安排」。營養師在Good house keeping說明哪些維生素不建議與咖啡同時攝取、咖啡與補充品應間隔多久，以及如何優化維生素與礦物質的吸收效果。不應咖啡一起服用的維生素與礦物質鐵在服用鐵劑的同時喝咖啡，會大幅降低鐵的吸收率。瑞士一項2022年的研究顯示，缺鐵女性若以咖啡搭配鐵補充品，鐵的吸收率比起用水服用，下降了54%。這是因為咖啡中的多酚與單寧類抗氧化物，會與鐵產生交互作用，影響吸收。然而2020年的研究指出，只要在用餐前1小時或2小時喝咖啡，就不會降低鐵的吸收。維生素D2021年的研究發現，咖啡因攝取量越高，血清中25羥維生素D(25(OH)D)（也就是一般所說的維生素D）濃度越低。推測原因是咖啡因可能會降低維生素D受體的表現，進而干擾維生素D的吸收。維生素B群咖啡中的咖啡因具有利尿作用，可能使水溶性維生素在尚未完全吸收前，就被加速排出體外，其中包括多數維生素B群和維生素C。此外，咖啡中的多酚也可能影響維生素B群的吸收。鈣由於維生素D在鈣的吸收與骨骼建構中扮演重要角色，若在補充鈣的同時喝咖啡，可能會間接稍微降低鈣的吸收。這種情況在本身鈣或維生素D攝取不足，或屬於骨質疏鬆高風險族群（例如高齡者）時，影響會更加明顯。咖啡與維生素的正確搭配方式如果你有補充上述維生素或礦物質，建議至少將咖啡與補充品的時間錯開1小時。不過，也可以保留早上的咖啡習慣，改在一天較晚的時間再服用補充品。註冊營養師ShelleyBalls表示，如果可以，最好先吃早餐，或搭配早餐喝咖啡，避免空腹喝咖啡刺激胃黏膜。之後再等1小時到2小時服用補充品。此外，她也建議將咖啡攝取量控制在每天2杯以內，有助於降低對營養吸收的干擾。另一個實用方法，是使用藥盒或維生素收納盒，將不會與咖啡產生交互作用的補充品放在白天格，容易受影響的則安排在晚上服用，減少與咖啡同時攝取的機會。茶也會阻礙維生素吸收嗎？和咖啡一樣，許多茶類也含有抗氧化物與類似成分，可能影響某些維生素與礦物質的吸收。托皮卡CottonO'Neil內分泌與糖尿病診所的臨床營養師CherylMussatto指出：「茶，特別是紅茶與綠茶，也含有單寧與咖啡因，兩者都可能影響營養吸收。雖然影響程度可能因茶的種類與飲用量而略低於咖啡，但仍建議避免用茶來搭配鐵或鈣等補充品。」幫助維生素吸收的其他方法除了調整咖啡的飲用時間，還有其他方式能提升維生素與礦物質的吸收效率。多攝取營養密度高的正餐與點心：透過飲食增加鈣、鐵等營養素的攝取量。鈣可從牛奶、優格、起司以及強化型植物奶或果汁中獲得；鐵則存在於肉類、家禽、魚類、海鮮，以及豆類、扁豆、堅果與種子等植物性食物中。搭配維生素C一起攝取含鐵食物，有助提升鐵的吸收率。保持充足水分：含咖啡因的非低咖啡因咖啡具有利尿效果，可能導致水分與礦物質流失，特別是維生素B群與維生素C等水溶性維生素。因此，每餐與點心時都應補充足量白開水或其他低熱量、無咖啡因飲品。定期就醫檢查：如果擔心自身維生素或礦物質不足，建議至少每年檢測1次相關數值。若確實有缺乏情形，可依醫師建議補充必要營養素。
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2026-01-16 醫聲.癌症防治
肺癌治療全面接軌國際！ 高雄長庚醫療團隊超給力 助力南台灣邁向「健康台灣」
根據衛生福利部最新公布的國人十大死因，癌症再次穩居首位，其中肺癌更長年蟬聯「癌王」，單一癌別死亡人數即占整體癌症死亡的五分之一，已成為總統先前提出的「健康台灣」中最重要的改善目標。為降低癌症死亡率，今年政府積極推動多項癌症防治政策，在衛福部「三支箭」策略下，健保已擴大給付肺癌免疫檢查點抑制劑，全面接軌國際標準治療指引，為病人帶來更即時、精準的治療選擇。對此，長期投入肺癌診療與精準醫療的高雄長庚醫院肺癌團隊召集人王金洲表示高度肯定。他強調，政策的前進能為臨床端帶來更大的治療推力，也期盼透過醫界與政策端的共同努力，持續提升癌症照護品質，讓台灣朝向「健康台灣」願景更進一步。肺癌治療新元年！健保全面接軌國際，免疫檢查點抑制劑助力晚期肺癌根據113年國人癌症死亡原因統計，台灣平均每日約有29人因肺癌而離世，已成各界重點關注疾病之一。對抗肺癌威脅，今年度最振奮人心的便是晚期健保治療全面接軌國際，身為肺癌團隊召集人的王金洲解釋，傳統標靶治療主要針對具特定基因突變的患者，然而無基因突變的族群選擇卻相當有限。隨著免疫檢查點抑制劑的出現，目前可根據腫瘤PD-L1表現量，選擇單獨免疫治療或合併化療策略，為無基因突變患者帶來更多治療希望。而今年健保已全面擴大給付，晚期非鱗狀細胞肺癌患者不論PD-L1表現量為何，皆有機會可使用免疫檢查點抑制劑或搭配化療使用，突破了以往免疫檢查點抑制劑僅能單獨使用的限制，大大的佳惠了無基因突變的晚期肺癌患者，也讓臨床肺癌治療醫師不再面對到巧婦而無米之炊的窘境。王金洲進一步說明，針對晚期肺癌患者第一線接受免疫合併化療，除了疾病反應率的提升，有助抑制病程惡化、延緩復發，同時提升患者的生活品質與治療信心外，於臨床觀察，部分患者更產生「長尾效應」，持續抑制腫瘤惡化、復發，使其無疾病惡化期與整體存活期皆為傳統化療的近兩倍，更有望幫助患者提升生活品質。實際上，免疫檢查點抑制劑不僅成為國際治療主流，更是美國國家癌症資訊網治療指引（NCCN Guidelines）無基因突變者的優先建議治療。而高雄長庚醫院也迅速開放免疫合併化療的健保申請來協助晚期非鱗狀細胞肺癌患者，讓在地的肺癌患者享有健保開放的福利，同時能期待獲得更好的治療療效。早期篩檢與輔助治療並進，免疫檢查點抑制劑助邁向肺癌「治癒時代」除了晚期治療接軌國際外，若要提升肺癌整體存活率，早期診斷、早期治療同樣也不可或缺。對此，國健署針對高危險族群已領先亞洲，導入LDCT低劑量電腦斷層掃描，截至目前已成功揪出8成早期肺癌患者，提升早期診斷率。對此，王金洲指出，早期診斷、早期治療對提升肺癌存活至關重要，越來越多的民眾願意主動接受LDCT低劑量電腦斷層掃描。然而，早期肺癌患者除了手術外，藥物治療仍不可鬆懈，若是高復發風險族群建議可搭配術前術後的輔助治療，如：圍手術期的免疫檢查點抑制劑、術後標靶藥物等，遠離復發威脅。目前早期肺癌已有全球大型臨床研究支持，針對早期可開刀的第二、三期肺癌患者，透過免疫檢查點抑制劑（如PD-1抑制劑）合併手術、化療等標準療法，有助於了解術前的腫瘤反應外，也大幅降低術後復發與轉移風險，更能進一步提升長期存活機會，其年整體存活率達八成，為患者帶來「邁向治癒」的新希望。王金洲強調，罹患肺癌並不代表絕望。關鍵在於患者能即時與醫師積極溝通，選擇最適合的治療方案，掌握逆轉病情的契機、提升生活品質。肺癌治療正逐步邁向「積極介入、以人為本」的新世代，為患者的癌後人生帶來更多希望與可能。
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2026-01-16 養生.運動健身
早上還是晚上運動更能減肥和預防慢性病？醫解釋兩者關鍵差異
每個人一天的時間有限，如何安排運動時間以達最大成效成為不少健身族關心的話題，日本內科專門醫師山田悠史就在著作中介紹不同時間鍛鍊對身體的影響，對關於運動的常見疑問提出具體建議。早上運動和晚上運動哪個比較好？如果你分別試過早上和晚上運動，可能會覺得不同時間點運動身體的感覺也不太一樣，但這是否代表在健康方面也存在差異呢？山田悠史醫師指出，目前沒有證據指出晨練和晚練哪一個對身體更好，無論何時運動都能促進健康、預防疾病，但兩者對身體的影響還是有點小小的不同：晨間運動在減少體脂和膽固醇方面效果更明顯，並能幫助調節睡眠節律；夜間運動則更能顯著改善血管功能、降低血壓，增強肌肉力量和促進新陳代謝的效果也略勝一籌。要注意的是，深夜劇烈運動會影響睡眠品質，建議至少在睡前4小時結束運動行程，並進行一些讓身體放鬆的伸展動作。因此民眾不需糾結要早上或晚上訓練，更重要的是「選擇最容易堅持的時間」。如何安排運動頻率？另一個經常聽到的問題是：「每週進行2～3次高強度運動，和每天進行輕度運動相比，這兩者哪個更有利健康呢？」目前科學證據顯示，只要確保每週的體能訓練量相同，那麼無論是每天運動一點，還是只集中在週末運動，在降低死亡率和疾病風險方面並沒有顯著差異。但是對於老年人和患有慢性疾病的人來說，將運動頻率和強度分散，選擇「每天做輕度運動」的方式更有利於保護心臟和血管的健康，尤其以前沒有運動習慣的人不要一開始就進行高強度的訓練，以免增加受傷風險。對於想要集中運動時間的人來說，建議每週抽出150分鐘進行中等強度運動（例如：快走）或75分鐘的高強度運動（例如：慢跑）來獲得健康益處。總結來說，無論早上運動還是晚上運動、運動時間集中還是分散，對身體產生的正面影響並不會差異太大，關鍵還是在於持續以恆，讓運動變成自然而然的習慣。
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2026-01-16 養生.聰明飲食
營養師實測一周每天吃1顆蛋 驚見「意料外的好處」：不只減少飢餓感
雞蛋是眾所皆知的「超級食物」，熱量不高且提供完整的營養。營養師瑪納克（Lauren Manaker）實行一周連續7天每天吃1顆蛋，在Prevention分享她發現除了飽足感外、意想不到的好處。為了簡化流程，瑪納克在一周開始時先煮好一批水煮蛋，去殼後放在冰箱，方便隨手取用當點心。有時早上選擇炒蛋，有時則把雞蛋加進拉麵裡在熱湯中煮熟。她嘗試用最自然、不費力的方式把雞蛋融入三餐中，一切以簡單為原則。連續7天每天吃1顆蛋 身心的變化為何？瑪納克回顧這一周的經驗，最明顯的收穫是：一整天的能量水平相當穩定，飢餓感也明顯減少。她將這歸功於雞蛋中高品質的蛋白質。整個過程中，沒有出現任何消化不適或其他問題；只是多了能量穩定、較不容易餓的好處。這個實驗也讓她對「隱藏成分」變得更有警覺。因為她刻意遵守「每天只吃1顆蛋」的原則，所以在吃鬆餅或烘焙食品時，會特別確認裡面是否已經含有雞蛋。瑪納克坦承很可能因為這些隱藏來源，無意間超過了每天1顆蛋的限制。最讓瑪納克意外的好處之一，是日常壓力感的降低。當然並不是說吃了雞蛋就能立刻消除焦慮，而是因為冰箱裡隨時有高品質蛋白質可用，讓用餐決策變得更簡單。不需要解凍冷凍的雞肉或牛肉，也不用提前醃製食材，這種便利性減少了備餐時間與心理負擔。無論是加進沙拉或湯品，都成了毫不費力的自動選擇，也有效降低了「決策疲勞」。這讓她深刻體會到，簡單又容易取得的食材，對日常飲食流程的順暢度影響有多大。雞蛋的健康益處雞蛋是一種體積小、價格親民，卻營養密度極高的食物，擁有大量科學實證支持的健康益處。高品質蛋白質雞蛋中的高品質蛋白質與多種營養素，搭配均衡飲食與規律運動，有助於支持全身600多塊肌肉以及整體健康。雞蛋屬於完全蛋白質，提供人體無法自行合成的所有必需胺基酸。此外，蛋白質的消化吸收率極高，擁有目前最高等級的蛋白質消化校正胺基酸評分(PDCAAS)。由於分數極高，食品科學家經常以雞蛋作為評估其他食物蛋白質品質的標準。不論你的蛋白質目標是什麼，選擇雞蛋都是非常理想的方式。腦部健康支持雞蛋富含膽鹼，這是一種對腦部健康至關重要的營養素，也是雞蛋值得推薦的重要原因之一。雞蛋是美國飲食中膽鹼含量最高的食物來源之一，而膽鹼在一生各階段都能支持腦部健康。膽鹼對於腦部發育、記憶與情緒調節十分重要，每顆雞蛋約含150毫克膽鹼，相當於男性每日建議量的27%、女性的35%。不僅如此，雞蛋還含有多種有助腦部健康的營養素，如維生素B12、碘、葉黃素以及高品質蛋白質，這些都可能支持腦部與認知功能。重點是：不要丟掉蛋黃。雞蛋將近一半的蛋白質，以及大多數維生素與礦物質(包括膽鹼、葉黃素與維生素B12)，都集中在蛋黃中。把雞蛋納入日常飲食輪替，不只是聰明選擇，根本是理所當然。眼睛健康支持蛋黃中的葉黃素有助於腦部健康，同時它也是一種重要的抗氧化物，對眼睛健康扮演關鍵角色。葉黃素與另一種名為玉米黃素的成分，都存在於蛋黃中，會累積在視網膜，有助於保護眼睛免於有害藍光的傷害，並可能降低隨年齡增長而出現的黃斑部病變風險。免疫系統支持強健的免疫系統需要穩定的維生素與礦物質供應，而雞蛋正好能補足這些需求。雞蛋含有硒與鋅等支持免疫功能的重要礦物質，同時也是少數天然含有維生素D的食物之一。維生素D在調節免疫反應中扮演關鍵角色，每顆雞蛋約提供每日建議攝取量的6%，有助於整體防禦系統運作。雞蛋的營養成分根據美國農業部(USDA)資料，1顆大型雞蛋(約50克)的營養價值約為：熱量：72卡蛋白質：6.3克總脂肪：4.8克飽和脂肪：1.6克膽固醇：186毫克鈉：71毫克維生素D：44IU(每日建議量6%)維生素A：270IU(每日建議量5%)核黃素(B2)：0.2毫克(每日建議量15%)維生素B12：0.4微克(每日建議量17%)硒：15.4微克(每日建議量28%)膽鹼：147毫克哪些人應避免吃雞蛋？對大多數人來說，雞蛋是健康的選擇，但並非適合所有人。對雞蛋過敏者，尤其是常見於兒童的食物過敏之一，應完全避免攝取。過去，因蛋黃中的膳食膽固醇含量較高，高膽固醇或心臟病風險族群常被建議限制吃蛋。然而，近年的研究顯示，對一般健康的人而言，膳食膽固醇對血膽固醇的影響相當有限。美國心臟協會指出，健康族群每天可攝取最多1顆全蛋，作為心臟健康飲食的一部分。至於已有心血管疾病者，則應諮詢醫師或營養師，獲得個人化建議。
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2026-01-16 醫療.新陳代謝
瘦子少甜食也患病 醫揭糖尿病5大迷思
「醫師，我平常沒有吃很多甜食，怎麼會得糖尿病？」這句話經常在門診出現。雙和醫院新陳代謝科專任主治醫師陳茝君說，糖尿病不是「糖吃太多」這麼單一的問題，導致糖尿病至少有八種以上的機轉，包括近年常聽到的胰島素阻抗等。糖尿病是一種長期與體質、生活習慣等密切相關的疾病。糖尿病最常見五大迷思，逐一解析如下，幫助民眾了解糖尿病。迷思一：只有胖子才會得糖尿病？糖尿病確實與肥胖高度相關，但「不胖不代表安全」。尤其亞洲人體質特殊，即使體重正常，也可能有內臟脂肪偏高、胰島素分泌能力不足的問題。在臨床上，有許多看起來清瘦但是確診第二型糖尿病的患者，是否罹患糖尿病的關鍵不只在體重，而在胰島素是否足夠的問題，現代人三餐不定時，大多是胰島素阻抗的候選人，提醒民眾作息飲食一定要正常，才能降低罹患糖尿病的機率。迷思二：被診斷糖尿病，才代表胰臟出問題？結果正好相反。當血糖從正常進展到糖尿病前期時，胰臟分泌胰島素的功能其實已損失約一半；真正被診斷為糖尿病時，胰臟功能往往只剩下兩到三成。糖尿病前期並非「沒事」，根據研究顯示，糖尿病前期患者五年內轉為糖尿病的風險可高達五成，若未及早介入，心血管疾病、腎臟病變的風險也會同步升高。迷思三：注射胰島素會失明、截肢，甚至洗腎？不少糖尿病患者對注射胰島素充滿恐懼，認為一打就代表病情惡化。事實上，失明、截肢、洗腎都不是打胰島素造成的，而是長期血糖失控導致的併發症。血糖過高會傷害血管與神經，造成視網膜病變、腎病變及末梢循環不良。打胰島素的角色，是補足身體胰島素分泌不足、幫助穩定血糖，反而是預防併發症的重要工具。迷思四：注射胰島素會上癮，一打就停不了？注射胰島素不會成癮，也不會有戒斷反應，胰島素就像補充身體缺乏的荷爾蒙，有些患者在血糖嚴重失控時需要暫時使用胰島素，待生活型態調整、體重下降、血糖改善後，經醫師評估仍有機會減量甚至停用，不等於一輩子都要打胰島素。迷思五：一定是吃太多糖、不運動才得糖尿病？飲食與運動確實重要，但不是唯一因素。糖尿病成因至少涉及八種以上機轉，包含遺傳、年齡、體質、內臟脂肪分布等。有些人不吃甜食，血糖仍控制不佳；也有人愛吃甜食，卻未罹病。單靠「不吃糖」無法預防糖尿病，真正有效的是全面性的健康管理。陳茝君提醒，糖尿病的危險因子相當廣泛，只要具備兩項以上危險因子，如身體質量指數（BMI）超過24、腰圍過粗（男性超過90公分、女性超過80公分）、糖尿病家族史、高血壓、高血脂、缺乏運動，或曾有妊娠糖尿病史，就應主動篩檢。糖尿病初期多半沒有症狀，等到出現「三多一少」時，往往已進入較嚴重階段，及早檢查、及早介入，才是避免走向併發症的不二法門。
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2026-01-16 養生.心理學解密
為什麼半數人到咖啡廳都點「中杯」？不是為了省錢 諮商師解析心態
許多人到咖啡廳或餐廳點餐時，明明有大中小或高低價位可選，卻不自覺選了中間值的M尺寸。這與人類避免風險、追求安心的心理機制有關。心理諮商師指出，理解背後的心理原理，並建立屬於自己的選擇基準，能幫助我們做出更有認同感的決定。針對為何多數人傾向選擇「中間選項」的心理原因，以及如何找到讓自己心服口服的選擇基準，心理諮商師うるかす在オトナンサー分享了他的看法。避免損失的心理正在發揮作用針對這種現象，うるかす表示：「首先可以想到的是『金髮女孩效應』。源自英國童話《金髮女孩與三隻熊》，故事中主角選擇了『不太熱也不太冷，剛剛好』的選項，因此這個名詞用來形容人們偏好適中選擇的傾向。當選項有三個時，人往往會在無意識中選擇中間那一個。在日本，這也被稱為『松竹梅法則』，比例大約是2：5：3。」此外，人類還有一種稱為「損失迴避」的心理，對損失的感受會大於獲得利益。面對選擇時，人們更可能避開極端選項，轉而選擇看似安全的中間值。像是「選這個比較不會失敗」、「想避免因選錯而後悔」，這些都是追求心理安全感的表現。本質上，人會透過比較來選擇適合自己的東西，但選項一旦過多，就容易因無法判斷而放棄決定。這被稱為「降低認知負荷」，也就是為了減少思考與比較的負擔，而選擇較為保守、無風險的選項。」Q.有些人在餐廳點完菜後，會後悔地說「早知道就點另一道了」。這種情況可能是什麼原因造成的？うるかす表示，這不一定只是優柔寡斷，從心理層面來看，有時是透過想像「另一種可能性」來維持內心平衡。如果斷定現在的選擇是正確的，就等於完全放棄其他可能；但若認定是錯誤的，又會否定自己的判斷能力。因此，停留在「那道好像也不錯」的模糊想像中，可以讓人站在既不全然肯定、也不完全否定自己的中間位置。這種狀態有助於減輕為選擇負責的焦慮，避免自我評價大幅動搖，也可視為一種微小的心理防衛。其背景可能來自於過去的經驗：個人的選擇總是以結果來評價，成功與否被直接連結到自我價值。當失敗的選擇被等同為「沒有價值的自己」時，人就會對做出確定選擇本身產生強烈不安。另一個可能性，則是過去較少有將情緒化為語言、整理並消化後悔或不滿的經驗。Q.不只是點餐，在各種情境下，若想做出讓自己心服口服的選擇，應該依據什麼樣的標準來判斷？うるかす建議，選項太多容易後悔，但完全接受他人給的選擇也不對，因此最好建立屬於自己的選擇基準。事先訂下能把選項縮到3個或5個的規則，可以減少猶豫的時間；依照自己訂立的標準來選擇，也更容易產生認同感。若是自我評價容易動搖、害怕確定選擇的人，回顧時的標準不妨從「是否捨棄其他可能性」，轉為「是否尊重了當下的自己」。即使想像其他選項也無妨，但不要把它當成自我攻擊的材料，而是反問自己當時是否已經盡力、誠實地做出判斷。隨著這些基準不斷累積，選擇將不再是威脅自我肯定的事，而會逐漸成為理解自己的線索。
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2026-01-16 焦點.元氣新聞
不是睡不夠而是「睡不好」 醫師揭失眠真相與改善關鍵
AI摘要文章摘要整理：失眠影響白天精神，慢性者應及早介入。常見表現包括難以入睡及半夜易醒。改善方法包括建立睡眠衛生與非藥物治療，必要時可考慮短期藥物輔助，長期失眠需尋求專業幫助。失眠不只是睡不夠，而是睡不好。南投醫院身心科醫師林政澔指出，失眠型態多元，影響白天精神與功能，慢性者宜及早介入，以睡眠衛生與行為治療為主。南投醫院表示，失眠常見表現包括難以入睡、睡眠斷續、半夜易醒，或清晨過早醒來且無法再睡；即便睡眠時間與環境充足，仍覺品質不佳，進而影響專注力與工作表現。統計顯示，約半數成人曾有偶發性失眠，慢性失眠盛行率約10%至15%，年長者與女性較常見。林政澔說，失眠的判定不只看時數，更重視主觀感受與白天功能。臨床常見伴隨疲倦、注意力不集中、記憶力下降與情緒低落，嚴重時提高意外風險；也常與憂鬱、焦慮互相影響，形成惡性循環。部分患者自覺「整晚沒睡」，實際仍有淺眠，因身體高度警覺而疲勞感加重。改善方面，林政澔建議先建立睡眠衛生，包括固定作息、避免午後咖啡因、睡前不飲酒不吸菸、白天規律運動但睡前避免劇烈活動，並營造安靜昏暗的睡眠環境、減少睡前使用3C產品，協助恢復生理節律。對慢性失眠，非藥物治療的失眠認知行為治療（CBT-I）為第一線，透過睡眠教育、刺激控制、睡眠限制、認知調整與放鬆訓練，降低對睡眠的焦慮，多數可明顯改善睡眠品質與白天精神。若成效有限且已影響生活，醫師才會評估短期藥物輔助，並強調不宜長期單獨依賴。院方呼籲，長期失眠應主動求助專業，及早介入有助守護身心健康。
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2026-01-16 焦點.用藥停看聽
多數人不需要每天吃阿斯匹靈？研究曝預防心血管疾病效果有限
多年來，許多人習以為常地認為，每天服用一顆低劑量阿斯匹靈，是預防心臟病與中風、維護心臟健康的好方法。然而，隨著大型研究結果陸續發表，醫學界已逐步修正這項觀念。對於多數沒有心血管疾病病史的成年人而言，例行每日服用阿斯匹靈，並未帶來預期的健康益處，反而可能增加出血等風險。預防效果有限但風險不容忽視過去數十年，阿斯匹靈曾被廣泛用於「主要預防」，也就是在尚未發生心臟病或中風前，藉由抑制血小板凝集來降低風險。但後續多項研究發現，這種作法在健康族群中，預防心血管事件的效果相當有限，同時卻會顯著提高腸胃道出血，甚至腦出血的風險。2018年一項關鍵研究追蹤近2萬名、年齡70歲以上的健康成年人，發現每日服用低劑量阿斯匹靈（約 100 毫克）長達五年，不僅未降低心臟病或中風風險，還增加了出血發生率。後續的長期追蹤結果也顯示，阿斯匹靈並未延長健康壽命。官方指引不建議哪些人開始服用？基於這些證據，美國預防服務工作小組(U.S. The Preventive Services Task Force, USPSTF)在2022年定案的指引中明確指出：．60歲以上、且未曾發生心血管事件的人，不建議新開始每日服用阿斯匹靈．沒有心臟病或中風病史者，不應例行使用預防性阿斯匹靈．有較高出血風險者，不適合服用事實上，美國心臟學會與心臟病學會在2019年就已建議，對出血風險較高的成年人，或70歲以上族群，不應常規使用阿斯匹靈作為心臟病預防手段。誰仍可能從阿斯匹靈中受益？專家強調，阿斯匹靈並非完全無用，而是適用族群不同。對於曾經發生心肌梗塞、中風，或接受過血管支架、繞道手術的患者，阿斯匹靈仍是重要的「次級預防」藥物。低劑量阿斯匹靈（通常為 81 毫克）可透過抑制血小板凝集，降低再次發生血栓事件的風險。值得注意的是，研究顯示，81毫克的低劑量阿斯匹靈在預防效果上，與325毫克的高劑量相近，但高劑量會顯著提高出血風險，卻沒有額外保護效果。即使指引已更新，關於阿斯匹靈的誤解仍相當普遍，包括：Q：低劑量、非處方藥就很安全？研究顯示，健康年長者長期服用預防性阿斯匹靈，出血風險明顯上升。Q：吃了多年沒出血，代表很安全？沒有副作用並不代表未來沒有風險，出血風險會隨服用持續存在。Q：阿斯匹靈可以預防癌症？部分研究顯示可能與某些癌症風險降低有關，但在年長族群中也觀察到潛在不利影響，證據尚未定論，並不建議以此為服用理由。專家提醒不要自行開始或停藥是否需要每日服用阿斯匹靈，關鍵不在年齡本身，而在於是否已有心血管疾病及整體出血風險。高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸史與家族史，都應一併納入評估。專家一致強調，不要在未諮詢醫師的情況下，自行開始或停止服用阿斯匹靈。醫師可根據個人風險進行評估，與患者共同討論最合適的預防策略。對於沒有心血管病史的族群而言，維持健康體重、控制血壓與血脂、規律運動與戒菸，依然是目前最被證實有效、風險最低的心臟保護方式。【資料來源】．It’s 2026, and These 7 Aspirin Myths Still Won’t Die．Should You Take Daily Aspirin?
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2026-01-15 焦點.元氣新聞
北市2家出現致癌黃魚 旭集、七海酒樓、遠東Café螃蟹重金屬超標
北市衛生局把關民眾食用安全，今公布去年11月至賣場、餐廳及市場等地抽驗32件生鮮水產品的結果，其中5件不符規定，包含去年生鮮蔬果檢驗殘留農藥不符規定的七海酒樓，以及旭集天母店、遠東Café自助餐廳、徐活魚海鮮和基河路魚攤，已要求下架違規產品。衛生局此次抽驗32件生鮮水產品，包含6件魚類、5件貝類、16件甲殼類、5件頭足類，依產品種類檢驗動物用藥多重殘留48項、孔雀綠及結晶紫及其代謝物4項，以及重金屬鎘、鉛、甲基汞及組織胺。其中，成德市場「徐活魚海鮮」、「基河路101號地101攤無市招魚攤」的黃魚分別檢出不得檢出的還原型結晶紫1.2 ppb及1.7 ppb，不符動物用藥殘留標準，違反食安法規定，依同法第44條第1項第2款規定應處6萬元以上2億元以下罰鍰，但因業者無法提供該產品確切來源，妨礙後續源頭追蹤查核，依法處3萬元。3件甲殼類為「七海酒樓」的旭蟹、「旭集天母店」的冷凍旭蟹、「遠東Café自助餐廳」的三點蟹，分別檢出重金屬鎘1.5 mg/kg、0.8 mg/kg及1.1 mg/kg，超過標準0.5 mg/kg，不符食品中汙染物質及毒素衛生標準規定。 衛生局說，3件違反食安法規定，依同法第52條第1項第2款規定應予沒入銷毀及依同法第48條第8款規定經命限期改正，屆期不改正者，處3萬元以上300萬元以下罰鍰，均已移請產品來源轄管的新北市、高雄市衛生局依權責辦理。衛生局指出，重金屬進入人體的途徑包含食物、吸入灰塵、皮膚接觸及飲水等；水產品中重金屬的來源，主要是因為生長於受汙染的水體，水產品都可能含有微量的重金屬儒鉛、鎘及甲基汞，但也不必太擔心，均衡攝食各類水產品，不偏食特定大型魚類，即可降低重金屬攝取的風險。至於還原型結晶紫可避免水產品遭黴菌、微生物感染，但對於人體有致癌風險，因此未准用於食用水產品，為不得檢出的動物用藥。
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2026-01-15 焦點.元氣新聞
一片雞排的油有滿滿三湯匙 營養師教「這招」吃雞排可減油60％
氣象署指出，20日起受強烈大陸冷氣團南下影響，全台有感降溫。天冷，身體為了維持體溫，更容易消耗熱量、感到飢餓，促使人們想吃高油、高糖食物，有民眾連續多日吃了鹽酥雞、雞排，出現滿滿罪惡感。營養師指出，一片雞排熱量近1000大卡，若想吃雞排又想吃得營養，建議可採一步驟，幫助減油、搶救健康。雞排屬於高油、高鈉、高熱量的「高風險食物」，長期食用恐增加血管硬化、罹癌、囤積脂肪、腎臟疾病等風險，林口長庚醫院臨床營養師黃湘表示，一片炸雞排大約含有三湯匙油，這個湯匙是指外食常見的白色免洗湯匙，而一塊東坡肉大約有兩湯匙的油、一條大香腸則有一湯匙，雞排絕對是含油量最高的危險食物。不過，高油、高鹽的食物，色香味俱全，在身體不斷呼喊需要熱量時，常難以抵擋誘惑。黃湘表示，如果真的要吃雞排，又擔心吃完後有罪惡感，建議可以採取一方式，只吃含皮雞排三口，再把皮去除，後續只吃雞肉，雖然雞排外皮是雞排的靈魂，但去皮後，至少能擋掉六成以上的油脂。其餘高油的高風險食物，如香腸、東坡肉。黃湘表示，香腸建議切片吃，只吃幾片，最好可以搭配新鮮蔬菜食用；東坡肉則建議去掉一半的肥肉，只吃一到兩塊，降低油脂攝取量。黃湘表示，台灣進入超高齡社會，慢性疾病人數也會愈來愈多，保護心血管、降低中風或心肌梗塞，建議民眾飲食一定要多加控制，香又好吃的東西，適度，淺嚐即可。
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