2026-01-27 醫療.感染科
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2026-01-27 癌症.其他癌症
耳悶、鼻涕帶血是鼻咽癌初期警訊 醫提醒若持續逾2周務必就醫
台灣因地理與族群因素，為鼻咽癌的高發生率地區，每年平均新增1500名鼻咽癌患者，好發於40至55歲中壯年，男性發生率為女性3倍。醫師提醒，鼻咽癌初期三大症狀易被忽略，包括「耳悶、鼻涕有血絲、痰有血絲」，若持續2周以上，務必就醫。台大研究發現，只要每周喝一杯500cc綠茶或咖啡，有助降低鼻咽癌風險。9成患者 與EB病毒感染相關台大醫院副院長婁培人表示，鼻咽癌在華人的罹患率較高，逾9成鼻咽癌與EB病毒感染有相關，其形成通常是EB病毒的潛伏感染，合併本身危險的基因、環境暴露等多重因素。發病年齡平均為40歲，有年輕化趨勢。台大研究顯示，鼻咽癌病例之家族成員中，血中EBV抗體陽性比例顯著偏高，且家族聚集性與EBV抗體陽性皆為鼻咽癌的重要危險因子。EBV又稱EB病毒，也稱為「第四型人類疱疹病毒」，很多人都感染過。台大醫院耳鼻喉部主治醫師王成平表示，鼻咽癌好發於中國東南沿海各省，又稱「廣東瘤」，高危族群為華裔、男性、40至55歲、有家族史、習慣食用醃製食物。「鼻咽癌曾經被視為國病，也曾上榜台灣男性十大癌症之一，致病因子的EB病毒，幾乎所有台灣成年人都感染過」。常食用醃製品 罹癌機率大增「鼻咽癌的病因尚未完全明確，可能原因是基因遺傳、EB病毒感染、飲食習慣及環境因素。」王成平說，居家或工作環境若常吸入甲醛、粉塵等刺激性氣體，以及常食用鹹魚、醬菜等醃製品，長大後罹患鼻咽癌比率大增。在環境因子方面，建議多攝取植物性維生素、鮮魚、綠茶與咖啡，可降低鼻咽癌風險。王成平指出，任何年齡的人都可能罹患鼻咽癌，門診每年都有2、3位10幾歲患者的個案，30多歲的個案也不在少數。早期症狀不明顯，常被誤認為感冒或過敏，「鼻涕帶血、持續2周鼻塞」是重要警訊，另外，耳朵悶脹、痰中帶有血絲、不明原因的頸部腫瘤，務必提高警覺就醫檢查。放射加化學治療 提高治癒率王成平提醒，家族中若有一親等，尤其是兄弟姊妹曾經得到鼻咽癌，罹患鼻咽癌的風險高出一般正常人許多。若進行鼻咽癌EB病毒指數持續為陽性反應，4%至5%機率可能是鼻咽癌，應長期且定期接受耳鼻喉科專科醫師鼻咽鏡檢查。值得注意的是，檢測血清中的EB病毒含量雖然不能靠此確診，但對篩檢、診斷參考及治療後的復發監測非常有價值。鼻咽癌治療以放射治療為主，另搭配化學治療，以提高治癒率。王成平說，台大持續精進治療技術，率先發展前導式化學治療策略，有效提升晚期鼻咽癌之局部控制率與遠端轉移治癒率。對於局部或頸部復發病患，內視鏡雷射手術及選擇性頸部淋巴結廓清手術，成功取代再次放射治療，兼顧治癒率與生活品質。鼻咽癌早期症狀1.頸部淋巴結腫大:通常腫大組織不會痛，重要特徵為單側。2.口鼻出血:口痰帶血、鼻涕帶血絲，或反覆鼻出血。3.單側耳部症狀:單側出現耳鳴、耳閉塞感，持續數天以上。4.持續鼻塞:單側持續性的鼻塞，超過2周要盡快就醫。5.頭痛:單側莫名頭痛。6.神經症狀：複視、單側臉麻或感覺異常。
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2026-01-27 養生.聰明飲食
用它來取代咖啡吧！營養師大推「強強聯手飲品」抗發炎、助消化
近來社群平台的健康與養生資訊中，「檸檬薑茶」成了一個熱門關鍵字，甚至有人稱它為「最強飲品」。這款不只是網紅推薦，就連專業營養師也認證，理由在於檸檬與薑的組合堪稱「強強聯手」，健康效果顯著。Prevention報導，營養師Kristi Ruth解釋，薑最為人熟知的功效是幫助消化、減緩噁心感，而檸檬則因其所含的抗氧化特性而受到推崇。兩者結合後，其生物活性化合物，包括抗氧化潛力，可說是一種強力組合。什麼是檸檬薑茶？檸檬薑茶並沒有絕對固定的食譜，通常是將熱水加入新鮮檸檬汁與薑即可。營養師Jessica Cording建議使用新鮮食材，尤其是新鮮薑，能獲得最大的效益。有些人也會加入少量甜味來源，例如龍舌蘭糖漿、楓糖漿或蜂蜜，但份量不宜多，一點點就很夠了。除了在家自行製作之外，市面上也能買到檸檬薑茶茶包，只要用熱水沖泡即可飲用。檸檬薑茶的好處幫助消化營養師Scott Keatley表示，檸檬薑茶結合了薑與檸檬的好處，能在溫和舒緩的狀態下促進健康消化。薑含有薑辣素等化合物，能刺激消化酵素分泌，改善腸道蠕動，幫助更有效分解食物。此外，雖然檸檬帶有酸性，但其酸度其實低於胃中自然存在的鹽酸。Keatley也補充，檸檬能提供少量「鉀」，有助於支持消化道肌肉收縮。緩解噁心感Cording表示，薑對於噁心感具有相當好的舒緩效果，主要來自薑中的薑辣素與薑烯酚，這些活性化合物會與腸道中的血清素受體互動，降低傳遞到大腦的噁心訊號。除了薑之外，檸檬的香氣也可能幫助安撫中樞神經系統，讓人在噁心時更容易放鬆。幫助排便Cording表示，檸檬中有一種名為檸檬烯的化合物，有助於消化，並能促進腸道蠕動。Keatley也指出，薑能加快胃排空速度，有助於維持規律排便。此外，水分補充也是關鍵原因之一，充足的水分能軟化糞便，使其更容易排出，並促進腸道規律運作。減緩發炎反應檸檬薑茶不太可能徹底消除體內所有發炎，但確實可能在一定程度上有所幫助。檸檬具有抗氧化特性，而其中的維生素C已被證實能保護細胞，減少與發炎相關的傷害。薑同樣有助於抗發炎。薑含有薑辣素、薑烯酚與paradol等生物活性化合物，能透過阻斷特定酵素，抑制促發炎途徑。幫助補充水分檸檬薑茶的主要成分是水，自然有助於補充水分。根據美國國家科學、工程與醫學院建議，男性每日平均應攝取約15.5杯液體，女性則約11.5杯，這包含來自食物與飲品的水分。檸檬薑茶的營養成分檸檬薑茶的營養價值會依製作方式而有所不同。若使用茶包，建議直接查看包裝標示；若自行沖泡，大多數常見成份都是0，包括熱量、脂肪、碳水化合物、糖和蛋白質。若加入甜味劑或其他配料，營養成分可能會略有變化。可以每天喝檸檬薑茶嗎？Ruth表示：「每天喝檸檬薑茶完全沒有問題，它不只是咖啡的溫暖替代選擇，還帶來多種潛在健康益處。」她也提醒，若有胃食道逆流或對檸檬較為敏感的人，單喝薑茶也能獲得許多相同好處。但這款飲品也並非適合所有人。Keatley指出，檸檬的酸性可能刺激胃食道逆流或腸胃敏感者，少數情況下，有些人也可能對薑或柑橘類產生過敏反應。此外，薑具有輕微的抗凝血效果，若正在服用像是華法林等抗凝血藥物，就不宜大量飲用。再者，檸檬含有草酸鹽，對於容易形成腎結石的人而言，若攝取過多，可能增加風險。
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2026-01-27 養生.聰明飲食
豬肉是「最健康的肉類」？研究揭和豆類一樣優質 對老人有額外益處
豬肉有時會被貼上不健康的標籤，有科學家呼籲，培根與火腿的化學物質會引發大腸癌，應加註警語。但美國最新研究指出，只要選擇低加工、瘦肉部位，並搭配以植物性食材為主的飲食模式，豬肉帶來的健康效益可能與鷹嘴豆、豌豆等豆類不相上下，有助延緩老化、維持肌肉與代謝健康。美國研究團隊在一項新研究中發現，在以植物性飲食為主的飲食模式中，適度加入低加工紅肉，可能對認知與身體老化相關的生理指標產生正面影響。過去研究已指出，代謝健康不佳與失智症、第二型糖尿病及心臟病的發展密切相關，而肥胖更被證實與年齡相關的認知退化高度相關。研究結果發表於《Current Developments In Nutrition》期刊。研究團隊追蹤了36名年齡65歲、身體健康的受試者。參與者被隨機分為兩組，一組以低加工瘦豬肉作為主要蛋白質來源，另一組則以鷹嘴豆、扁豆、裂豌豆與黑豆作為蛋白質來源。研究中的豬肉以旋轉烤箱烘烤，只使用橄欖油與鹽調味，讓多餘脂肪在烹調過程中自然滴落。在為期8周的實驗期間，受試者被要求避免食用研究計畫以外的食物，包括黃豆、牛肉、禽肉、海鮮與人工甜味劑，同時也禁止飲酒與補充保健食品。每一餐皆包含植物性食材，並搭配適量的雞蛋、乳製品與植物油。8周結束後，研究安排了2週的「洗脫期」，讓受試者恢復正常飲食。研究人員在實驗各階段都會採集血液樣本，分析包括膽固醇、血糖與鐵蛋白等多項血液指標，鐵蛋白可反映體內鐵質儲存量。這些生物指標與高齡者健康密切相關，涉及心臟病、胰島素阻抗、鐵質儲存、神經發炎與神經可塑性等。研究結果顯示，兩種飲食模式皆能改善胰島素敏感度，支持高蛋白飲食有助改善胰島素阻抗的觀點。研究人員也發現，兩組受試者皆出現體重下降，但攝取豬肉的飲食模式，能幫助高齡者更好地保留肌肉量，顯示適量食用瘦紅肉如豬肉，可能有助於隨年齡增長的肌肉維持。此外，兩種飲食模式皆使總膽固醇下降，有助降低心肌梗塞與中風風險。值得注意的是，豬肉飲食組的高密度脂蛋白膽固醇（HDL，俗稱好膽固醇）下降幅度較小。HDL具有清理血管、將周邊組織多餘膽固醇運回肝臟代謝的功能，能有效預防動脈硬化與心血管疾病。兩種飲食也都與血液中胺基酸組成的正向變化有關，而胺基酸與情緒調節、免疫功能與腸道健康息息相關。研究團隊總結指出：「在以植物性飲食為主的健康飲食架構下，研究結果支持低加工瘦紅肉可定期食用，且不會對與認知相關的代謝健康造成不良影響。」這項發現在公共衛生層面具有重要意義，特別是對於紅肉在飲食文化中佔有重要地位的高齡族群。不過，研究也存在限制，包括研究時間較短、樣本數偏少，仍需更長期的大規模研究，才能確認這些效果是否能長期維持。此外，BBC Good Food曾分析超過1000種食物的健康效益，將豬油列入前100名中的第8名，給予73／100的評分，並稱其為維生素B群的天然來源。醫師兼生酮飲食專家Eric Berg也曾稱讚豬油具有抑制食慾的效果。他表示，純豬油是經提煉與淨化的豬脂，常用於烹調，因其發煙點高且風味濃郁，且不含碳水化合物，同時提供飽和脂肪與單元不飽和脂肪，有助提升飽足感、減少餐間進食。
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2026-01-27 失智.像極了失智
大型研究揭關鍵機制 中年後這項健康指標恐直接提高血管性失智風險
一項刊登在《臨床內分泌與代謝期刊(Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism)》的新研究指出，中年時期體重過重，可能會在未來顯著提高失智症的風險，尤其是血管性失智症。研究指出，維持健康體重與控制血壓，可能是目前仍被低估、卻極具潛力的失智症預防策略。肥胖與失智從「相關」走向「因果」過去多項觀察性研究已顯示，中年肥胖（通常定義為BMI大於等於30）與失智症風險增加有關，但一直難以釐清這種風險究竟是肥胖本身造成，還是來自伴隨的生活型態因素，例如吸菸、不健康飲食或未控制的高血壓。為了更精確回答這個問題，研究團隊採用了孟德爾隨機化分析(Mendelian randomisation)。此方法利用與BMI相關的基因變異進行分析，因這些基因在出生時即已決定，較不受後天生活型態影響，因此能更有力地推論因果關係，而非僅止於相關性。高BMI與血管性失智存在直接關聯研究分析了來自英國與丹麥、超過50萬名一般人口的健康與基因資料，結果顯示遺傳上傾向較高BMI的人，其罹患血管性失智症的風險明顯增加。什麼是血管性失智症？血管性失智症是因腦部血流不足所造成的失智類型。血液負責為大腦提供氧氣與養分，當腦部血管因高血壓、動脈硬化或中風而受損，長期血流減少會導致腦細胞受損甚至死亡，進而影響記憶力、判斷力、注意力，以及情緒、行為與人格表現。常見症狀包括記憶力衰退、混亂、執行功能下降，以及日常生活能力受影響。症狀表現會依受影響的腦部區域而有所不同。血管性失智症好發於 65 歲以上族群，是僅次於阿茲海默症的第二常見失智類型。在臨床上，它也常與阿茲海默症同時存在，稱為「混合型失智症」。由於血管性失智症與心血管健康高度相關，控制血壓、體重、血糖與膽固醇，被認為是目前最具潛力的預防策略之一。值得注意的是，研究發現高BMI與阿茲海默症之間的直接因果證據較弱，顯示肥胖的影響主要集中在與血管病變相關的失智類型。高血壓是關鍵中介因素研究進一步發現，約四分之一由高BMI所增加的失智風險，是經由高血壓所中介。參與研究的專家指出，高BMI與高血壓不只是警訊，而很可能是血管性失智的直接致病因素。這代表預防與治療肥胖和高血壓，可能為失智症防治帶來重要突破。目前全球約有5000萬人罹患失智症，隨著人口老化，患者人數預期將持續上升。由於肥胖與高血壓屬於可改變的危險因子，該研究支持現有公共衛生建議：也就是在中年階段維持健康體重、規律運動、控制血壓，不僅有益心血管健康，也可能對大腦健康產生長期保護效果。不過，研究團隊也強調，目前尚無直接臨床證據證實減重藥物（例如 GLP-1 類藥物）可預防失智症。相關藥物雖曾用於早期阿茲海默症的臨床試驗，但尚未顯示明確的認知保護效果，是否能在症狀出現前發揮預防作用，仍有待進一步研究證實。相較於模糊或過於技術性的說法，該研究揭示「控制體重與血壓，可能有助降低失智風險」這類清楚直接的訊息，更能讓一般民眾理解與採取行動，同時避免汙名化或責備。【資料來源】．High BMI could increase dementia risk, study finds．Dementia warning as scientists link being overweight and having high blood pressure with increased risk of developing debilitating brain disease．Cleveland Clinic: Vascular Dementia
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2026-01-26 焦點.元氣新聞
降低鼻咽癌風險 台大：每周一杯綠茶或咖啡、多吃植物性維生素和鮮魚
台灣因地理與族群因素，是鼻咽癌高發生率地區，每年平均新增1500名鼻咽癌患者，常發於40至55歲中壯年，男性為女性3倍。醫師提醒，鼻咽癌初期三大症狀易被忽略，包括「耳悶、鼻涕有血絲、痰有血絲」，若持續二周以上，務必就醫。台大針對4千人的大型對照研究發現，只要每周喝一杯500c.c綠茶或咖啡，有助降低鼻咽癌風險。台大醫院副院長婁培人表示，鼻咽癌在華人罹患率高，超過9成鼻咽癌與EB病毒感染有相關，其形成通常是EB病毒的潛伏感染，合併本身危險的基因、環境暴露等多重因素。台大醫院耳鼻喉部主治醫師王成平表示，鼻咽癌特別好發中國東南沿海，故又稱「廣東瘤」，綜合歸納高危族群為華裔、男性、40至55歲、有家族史、慣用醃製食物。婁培人表示，鼻咽癌發病年齡平均40歲，但近年十幾到廿幾歲病例愈來愈多，有年輕化趨勢。台大進行長期追蹤研究顯示，鼻咽癌病例家族成員中，血中EBV抗體陽性比率顯著偏高，且家族聚集性與EBV抗體陽性皆為鼻咽癌的重要危險因子。EBV又稱EB病毒，也稱為「第四型人類疱疹病毒」，很多人都感染過。王成平表示，台大醫院研究團隊系統性分析鼻咽癌相關EBV抗體，打造更精準的早期診斷平台，以達到及早治療、提升治療成效的目的。「鼻咽癌的病因尚未完全明確，可能原因是基因遺傳、EB病毒感染、飲食習慣及環境因素。」王成平說，居家或工作環境若常吸入甲醛、粉塵等刺激性氣體，以及常食用鹹魚、醬菜等醃製品，長大後罹患鼻咽癌比率大增。在環境因子方面，建議多攝取植物性維生素、鮮魚、綠茶與咖啡，可降低鼻咽癌風險。王成平指出，任何年齡的人都可能罹患鼻咽癌，門診每年都有2、3位十幾歲患者的個案，卅多歲個案也不在少數。早期症狀不明顯，常被誤認為感冒或過敏，「鼻涕帶血、持續二周鼻塞」是重要警訊，另外，耳朵悶脹、痰中帶有血絲、不明原因頸部腫瘤，務必提高警覺就醫檢查。王成平提醒，家族中若有一等親，尤其是兄弟姊妹曾得到鼻咽癌，罹患鼻咽癌的風險高出一般正常人許多。若進行鼻咽癌EB病毒指數持續為陽性反應，有4%至5%可能是鼻咽癌，應長期且定期接受耳鼻喉科醫師鼻咽鏡檢查。值得注意的是，檢測血清中的EB病毒含量雖然不能靠此確診，但對篩檢、診斷參考及治療後的復發監測非常有價值。在治療方面，鼻咽癌治療以放射治療為主，另搭配化學治療，以提高治癒率。王成平說，台大持續精進治療技術，率先發展前導式化學治療策略，有效提升晚期鼻咽癌之局部控制率與遠端轉移治癒率。對於局部或頸部復發病患，內視鏡雷射手術及選擇性頸部淋巴結廓清手術，成功取代再次放射治療，兼顧治癒率與生活品質。
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2026-01-26 焦點.元氣新聞
美醫師籲提高警覺！1常見眼睛狀況恐導致錯失膀胱癌前兆
紐約郵報報導，一項新研究指出，色盲可能讓患者更難察覺血尿，進而忽略這項膀胱癌少數僅有的早期警訊之一，導致確診時更偏向晚期、存活率也隨之下滑。研究團隊比對病例後發現，色盲的膀胱癌患者，確診後20年內死亡風險比非色盲患者高出52%。研究由史丹佛醫學院眼科兼任臨床副教授拉希米（Ehsan Rahimy）領軍。團隊比較135名同時罹患膀胱癌與色盲者的健康紀錄，並與另135名僅罹患膀胱癌者對照；結果顯示，色盲患者更可能在「更進展、且更具侵襲性」的晚期階段才被診斷。拉希米在新聞稿中表示，希望研究能提醒患者與醫療端提高警覺，「不只是對色盲患者，也包括照顧這些患者的同仁」。色盲又稱色覺辨認障礙（color vision deficiency），全球約每12名男性就有1人、每200名女性約有1人是色盲；最常見類型會使人難以分辨紅與綠。研究指出，這種視覺差異可能讓人更不容易察覺尿液中的血色，而血尿常是膀胱癌在早期、且通常無痛時的重要警訊之一。研究也提醒，男性同時屬於色盲較常見族群，且罹患膀胱癌的機率也比女性高約4倍，可能形成「雙重風險」。未參與研究的倫敦大學學院泌尿腫瘤科醫師卡西維斯瓦納坦（Veeru Kasivisvanathan）對《Live Science》表示，膀胱癌若延後診斷，將影響預後。美國癌症協會（American Cancer Society）資料顯示，若在癌細胞未擴散出膀胱前就被發現並治療，5年相對存活率約73%；一旦轉移至肺、肝或骨骼等遠端器官，5年相對存活率降至9%。研究團隊也檢視色盲是否會影響大腸直腸癌結果。過去研究指出，色盲可能使人更難察覺糞便出血，但這次比對有無色盲患者的大腸直腸癌預後，兩組存活率並無統計上顯著差異。研究推測，原因可能是大腸直腸癌常伴隨腹痛、排便習慣改變等其他症狀。不過這項研究也存在限制，包括色盲常未被診斷，可能導致部分受試者被誤歸類為視覺正常，影響結果。研究作者也表示，已有泌尿科與腸胃科醫師回饋，過去很少把色盲視為影響癌症診斷的因素，未來可能納入篩檢問卷詢問。在美國，膀胱癌是近年癌症死亡原因中的第10大死因。
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2026-01-26 養生.聰明飲食
降血壓未必只靠吃藥！營養師推7種優質水果 幫助對抗高血壓
預防高血壓需要仰賴健康的生活習慣，例如：運動、飲食調整、規律作息，甚至是藥物控制。飲食方面包括避免食用高加工食品、多吃具有抗氧化作用的天然食材，有一項研究就指出經常吃香蕉、蘋果、梨子和柑橘類水果的人擁有較低的高血壓指標。Women’s Health就整理營養師的意見，列出七種能幫助降低血壓的水果：1.香蕉 一根中等大小的香蕉含有約375毫克的鉀，有助於平衡體內的鈉含量並擴張血管，從而達到降低血壓的效果。尤其平日飲食中如果重口味，就容易攝取過量的鈉，鈉是人體必需礦物質，但過多會導致身體滯留水分，增加血管中的血液容量並升高血壓。2.藍莓藍莓含有豐富的花青素，花青素是一種植物化合物，可以促進一氧化氮的產生，一氧化氮能放鬆血管中的平滑肌，增加血管的柔韌性，使血液流動更順暢。3.奇異果每100克奇異果含有約59毫克維生素C，多達每日建議攝取量的一半，維生素C跟花青素一樣能增強一氧化氮的利用，放鬆血管中的平滑肌。4.葡萄柚和奇異果一樣，葡萄柚也是富含維生素C的水果，半顆葡萄柚可以提供約39毫克維生素C。葡萄柚中的維生素C和鉀等成分可以增加血管彈性，對抗氧化作用，幫助心血管系統更有效地運作並降低血壓。5.葡萄葡萄富含多酚，多酚是存在植物中的黃酮類化合物，有助於維持血管彈性。發炎是高血壓的一個風險因素，而多酚是天然的抗氧化劑，能降低發炎的風險，達到預防心血管疾病的功效。6.西瓜西瓜含有一種叫做L-瓜胺酸的胺基酸，能促進體內一氧化氮的生成，幫助清除體內的代謝廢物並促進血液循環。7.酪梨酪梨和香蕉一樣是富含礦物質鉀的水果，如前所述，鉀有調節血壓的作用，除此之外，酪梨還含有健康的優質脂肪，能長時間保持飽足感，幫助控制體重，並間接降低血壓。不過仍要提醒民眾，高血壓的成因非常複雜，預防上需要多管齊下，水果並非治療高血壓的藥方，而是納入日常營養均衡的飲食的輔助措施。
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2026-01-26 醫療.心臟血管
比吸菸更傷心臟？專家提醒改善這個日常壞習慣避免心臟老化
罹患心血管疾病、心臟病與中風的風險隨著年齡增加而上升，其中心血管疾病是60歲以上成人的死亡主因，所以預防和早期介入更重要。除了年齡以外，研究顯示飲食、生活習慣也會大幅影響心臟年齡。提到有益心臟健康的習慣，很多人可能會想到規律運動、飲食營養均衡和不吸菸，不過還有一件事容易被人忽略，那就是睡眠不足也會讓心臟老化加速。Parade報導，馬里蘭大學醫學中心的睡眠醫學醫師方貝弗利（Beverly J. Fang，音譯）說，慢性睡眠剝奪與高血壓風險上升相關，是導致心臟老化的關鍵，如果每晚睡不到5小時風險更高，有些研究認為這一關聯在女性族群更明顯。方貝弗利說，不睡覺會活化交感神經系統，啟動身體「戰鬥、逃跑、僵住」的反應，導致心跳與血壓上升；睡眠不足也會提升體內皮質醇濃度，兩者長期下來抑制睡覺時自然血壓下降，導致血壓變高。心臟科醫師沃夫森（Jack Wolfson）說，缺乏睡眠使血管無法產生一氧化氮，讓血管變僵硬，增加心臟病、中風和心衰竭風險。兩位醫師都表示，慢性睡眠剝奪也會導致發炎，對心血管健康有害。沃夫森說，即使只是短期睡眠不足也會引起發炎，如果持續數年影響會更嚴重，加速斑塊生成和動脈硬化，斑塊也可能突然剝離，而這是導致心臟病最常見的原因。方貝弗利說，睡眠不足會破壞生理時鐘，導致血壓不正常、干擾代謝調節，因此讓心臟過早衰老。沃夫森說，抽菸是心血管的強力毒藥，而慢性睡眠剝奪則是全身系統的破壞者，不僅活化交感神經、誘發慢性發炎、荷爾蒙失衡、代謝失調，還會破壞血管修復與加速生理老化。睡眠不足還會增加肥胖風險，而肥胖是心血管疾病的主要危險因子。沃夫森說，建議天黑後就上床睡覺，並隨著日出起床，晚上不要使用電子產品、白天多曬陽光有助調節生理時鐘。睡眠充足的重要性再三強調都不為過，如果有睡眠問題，今年就以找出問題原因為目標，畢竟心臟健康與睡眠息息相關。
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2026-01-26 癌症.卵巢．子宮
卵巢癌初期像腸胃不適， 沉默殺手如何提早抓到？5大警訊別忽略
你知道嗎？卵巢癌被稱為「沉默的殺手」，因為它常常在沒有明顯症狀的情況下悄悄發展。根據統計，卵巢癌是台灣女性癌症死亡率第五位，其存活率與是否早期發現密切相關。因此，提升對卵巢癌的認識與警覺，對於婦女健康至關重要。卵巢癌是什麼？卵巢是女性重要的生殖器官之一，負責排卵與分泌女性荷爾蒙。而卵巢癌，就是卵巢細胞異常增生、無法受控地繁殖所造成的惡性腫瘤。「卵巢癌常見於 50 歲以上的女性，尤其是已經停經的婦女，但其實年輕族群也不能掉以輕心。」卵巢癌可分為三大類型：上皮性卵巢癌（最常見，約佔九成）、生殖細胞腫瘤與性索間質腫瘤，不同類型的治療方式與預後皆有所差異。哪些人是高危險群？雖然卵巢癌可以發生在任何年齡層，但大多數病例發生在 50 歲以上的婦女，尤其是停經後女性。以下為已知的高危險因子：• 家族病史：若有母親、姊妹或女兒罹患卵巢癌、乳癌或大腸癌，風險相對提高。• 遺傳基因突變：如 BRCA1、BRCA2基因突變者，罹患卵巢癌的風險明顯增加。• 未曾生育或初經早、停經晚：累積排卵次數越多者，其罹病機率較高。• 曾罹患乳癌或子宮內膜癌：這些病史也與卵巢癌風險有關。卵巢癌有哪些早期警訊？卵巢癌的可怕之處，就是早期症狀不明顯。很多人以為只是腸胃不舒服、太累，結果卻錯過了黃金治療期。常見症狀包括：• 下腹部脹脹的、悶悶的• 食慾變差、吃不多• 排尿變頻繁，或總覺得解不乾淨• 體重突然下降• 覺得肚子裡有東西在壓迫「如果這些症狀持續兩週以上沒有改善，千萬別忽視，請務必儘快就醫。」如何檢查卵巢癌？目前並沒有像乳癌那樣的全民篩檢工具，但醫師仍建議透過以下方式來提高早期發現機率：• 婦科超音波：檢查卵巢是否有異常腫塊• CA-125 腫瘤指數檢測：血液檢查，但並非絕對準確作為輔助工具• 骨盆腔內診：婦產科門診可進行• 進一步影像學檢查：如電腦斷層（CT）、MRI，或手術切片確認卵巢癌怎麼治療？治療方式主要是「手術＋化療」。早期的患者預後較佳，而晚期病患雖需更長期治療，但現在也有越來越多新型藥物可以搭配使用：• 手術：通常會切除子宮、卵巢、輸卵管、淋巴結等• 化療：使用鉑類藥物，清除體內殘存癌細胞• 標靶治療：如 PARP 抑制劑，針對特定基因突變有效• 免疫療法：針對某些類型正在研究中「目前針對 BRCA 突變患者的標靶藥物，已顯著延長無病存活期，是一大突破。」專家小提醒：預防勝於治療！早期發現的策略儘管目前尚無有效的全民篩檢工具可用於卵巢癌早期偵測，但對於高危險群婦女，建議採取以下措施：• 定期婦科檢查：即使無症狀，仍建議每年進行骨盆腔檢查與婦科超音波。• 了解家族病史：有家族病史者可考慮進行基因諮詢與檢測。• 生育與避孕選擇：多次生產與使用口服避孕藥與降低罹患風險相關，但應視個人情況評估使用。• 健康生活方式：保持適當體重、均衡飲食與規律運動，有助於降低整體癌症風險。守護健康，從認識開始卵巢癌雖然來得悄無聲息，但並非無法預防與對抗，不是遙不可及的疾病，它可能就悄悄藏在我們身邊。透過定期檢查、認識身體警訊與掌握風險因素，每位女性都可以更有信心地守護自己的健康。醫療科技的進步也讓治療成效持續提升，早期發現是關鍵，鼓勵每位女性主動關心自己的身體，也提醒身邊的親友重視婦科健康，一起遠離卵巢癌的威脅。
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2026-01-26 焦點.元氣新聞
AIE2保健成分 可幫助大腦延緩老化
日常生活中，偶爾想不起熟人的名字、話說到一半突然停頓，或剛起身卻忘了原本要做的事，過去常被視為一時分心或老化現象。然而，這些看似微不足道的健忘現象，可能正反映出更值得關注的健康警訊。據相關報導指出，台灣失智人口的增加速度已達全球平均的1.5倍，幾乎每30分鐘就新增1名失智症患者，問題不容忽視。 失智成因很多，其中，大腦產生的有毒蛋白逐漸堆積並破壞腦細胞，被認為是主要關鍵因素。經研究顯示，許多失智症患者早在發病前約20年，就已開始出現有毒蛋白累積的情形，這也凸顯了及早介入與預防的重要性，唯有提前行動，才能有效降低失智風險。談到失智預防，多數民眾仍以銀杏或魚油 DHA 為主要選擇。藥師及中草藥提取專家趙健良博士指出 ，銀杏葉萃取物 (銀杏葉) 在台灣的醫療用途上主要與末梢循環相關，並沒有改善失智適應症，且大型臨床研究亦證實無預防失智效果。由於「銀杏葉」屬藥品成分，台灣的保健食品多以「銀杏果」混淆大眾，選購時應多加留意；至於魚油DHA，則較適合作為孕婦或成長期的嬰幼兒/學齡兒童的營養補充。趙博士分享，杏輝醫藥集團研究發現「管花肉蓯蓉AIE2」保健成分，能減少腦中Aβ類澱粉蛋白(有毒蛋白)，有助於延緩中重度失智患者認知功能持續退化。對於記憶功能、語言及說話能力都有明顯提升效果。有效幫助腦部抗氧化，使腦部維持年輕化，特別適合腦部老化預防保健。該成分經上千例人體臨床實證、取得美國FDA核准進入二期臨床，也是台灣第一個以阿茲海默動物模式研究證實並通過國家認證的保健功效成分。「廣編專輯」
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2026-01-26 焦點.元氣新聞
胃癌一定要全切嗎？高齡嬤摘除26顆淋巴結 保留下半部胃功能
胃癌長年位居國人重要癌症死因之一，過去胃癌手術常面臨全切除或大面積切除，導致病友術後飽受體重驟降、營養不良及傾倒症候群之苦。奇美醫院一般及消化系外科主治醫師盧致穎表示，隨著微創技術進步，針對早期胃癌推動「功能保留胃切除手術」，不僅能有效控制癌症，五年存活率最高達90%，更能減少術後併發症。盧致穎指出，胃癌的治療以手術切除為主，依病情程度切除腫瘤及廓清胃部區域的淋巴組織。不過，全胃切除或次全胃切除，雖能有效控制腫瘤，但病人術後常因胃部結構改變，出現長期併發症，尤其是「傾倒症候群」，因為食物過快進入小腸，容易出現飯後暈眩、心悸、腹瀉等，有些患者變得不敢出門吃飯，影響人際社交。一名73歲陳女士在診所接受常規胃鏡檢查發現上半部胃癌，考量癌症治療效果與病人術後生活品質，安排微創腹腔鏡近端胃切除合併雙瓣重建手術，成功摘除26顆淋巴結廓清，更透過雙瓣重建技術，保留了下半部的胃部功能有效預防逆流。陳女士因為保住「半個胃」，免受全胃切除後的營養不良之苦，也能享用喜愛的美食。根據衛福部國健署統計，2022年新診斷胃癌個案4377例，2024年2211人因胃癌死亡，導致胃癌發生最主要風險因子約近9成為「幽門螺旋桿菌」感染所造成。盧致穎指出，胃癌治療關鍵在於期別，早期胃癌五年存活率可達75至90%，但若進展至第二、三期，存活率將明顯下降，第四期更低於一成。「開刀把腫瘤切乾淨，幾乎是達到完全根治的唯一方法。」盧致穎說，針對個案的健康狀況以及生活品質評估，醫界進一步追求保留器官功能，改善術後的長期併發症。目前臨床上常見的功能保留胃切除手術方式包括「幽門保留式胃切除手術」及「近端胃切除合併重建手術」，這類治療在早期胃癌或惡性度較低的腫瘤中，已證實具有良好安全性與腫瘤控制效果。盧致穎強調，想要保留胃的功能，前提必須是早期發現，胃癌早期幾乎沒有明顯症狀，許多人誤以為只是普通胃痛、脹氣。政府自115年起，補助45至74歲民眾「終身免費篩檢一次」糞便抗原檢測幽門螺旋桿菌。另外，過去健保規定幽門桿菌感染者必須合併胃潰瘍，才能獲得藥物給付，政策也已放寬，只要驗出感染即可用藥治療。
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2026-01-26 焦點.元氣新聞
印度傳立百病毒疫情 疾管署預告列第5類傳染病：旅遊少吃這食物
印度出現立百病毒病例，不僅是出現染病患者，更傳染給醫護人員，研判為有限度的人傳人疫情，引發國際關注。衛福部疾管署今表示，目前維持印度喀拉拉州警示為「第二級：黃色注意」，並已預告立百病毒列為第五類法定傳染病，籲民眾出國避免食用生冷食物，以及可能受汙染的水果或新鮮椰棗樹汁，以防感染病毒。近期印度南部喀拉拉邦爆發立百病毒疫情，截至1月19日累積報告5例，目前台灣沒有相關病例。衛福部疾管署副署長林明誠說，該疫情傳播途徑還需進一步了解，但若為社區廣泛性傳染，將考慮調整旅遊警示，如是院內感染、少數群聚疫情，國人旅遊不見得有風險，但仍建議避免到當地醫院。林明誠說，立百病毒的自然宿主是果蝠，很多人到國外喜歡吃當地的水果，但若萬一剛好是被果蝠咬過或汙染的食物，人吃下後就有傳染風險，其實不只是立百病毒，出門在外，生冷食物最好都不要吃，「熱的、熟的，還是比較安全」，很多食物值得嘗試，但不需要冒拉肚子或染疫的風險。疾管署於1月16日預告修正「傳染病分類及第四類與第五類傳染病之防治措施」草案，新增「立百病毒感染症」為第五類傳染病，預告期60天。根據疾管署監測資料，立百病毒於1998年在馬來西亞首次發現人類感染案例，隔年新加坡也曾出現疫情。迄今全球累計超過750例確診病例，致死率約58%。由於，印度日前出現立百病毒病例，雖然泰國沒有，但多個觀光景點有大量印度遊客，泰國當局加強疾病監控，普吉國際機場已對來自印度的遊客加強健康檢測。林明誠說，目前國內各機場、港口針對不明原因發燒等症狀特殊患者，若有需要都會送至醫院治療，將針對泰國加強監控，至於是否一併調整旅遊警示，將視疫情狀況，必要時滾動檢討調整。
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2026-01-25 養生.生活智慧王
卡片、禮物、情書、日記……多數人很難丟的10種東西該如何學會放手？
就算自認不是感性的人，當你終於下定決心動手整理時，面對某些有紀念意義的物品，票根、卡片、禮物、情書、日記……彷彿掉入時空黑洞，和那時候的自己相遇，瞬間淚眼婆娑，天呀，我怎麼能丟掉這些東西。我們擔心丟掉東西，就是丟掉某部分的自己。事實上，《簡樸生活的實踐》作者潔伊（Francine Jay）解釋，回憶、夢想和志向並不存在於物品中。我們擁有的東西並不等於我們，行為、思想和所愛的人才是。熱情已退的嗜好、未完成的志業，那些殘骸已經挪開，騰出空間給新的可能性。不要害怕你還能夠擁有更多的美好，以下是十種幾乎每個人都很難丟的東西，以及如何放手，以下依難度依序列出。1.卡片你可能保留了孩子小時候親手畫的母親節卡片、生日卡、日本友人的賀年卡或公司新人寫的感謝卡……直到抽屜失控，你也必須承認，其實很少拿出來看。建議保留一看到還是心生感動的溫馨卡片，剔除只有簽名沒有實質內容的，再剔除只是社交往來的卡片，它們不需要占用你的空間。2.筆記、手帳、日誌在雜誌社工作時，公司統一發放小筆記本，因為是藍色的，大家暱稱「小藍本」，從受訪者身上挖來的珍貴資訊，又一字一字寫下，也代表著自己努力的痕跡。幾乎每個記者桌上都堆著小藍本。一方面感情上難以放手，另一方面，我們常陷入一種陷阱，萬一有一天還會用到呢？但如果真有價值，你早就將這些筆記內容寫成報導了，難道還留著當傳家寶嗎？如果還是覺得很珍貴，試著把珍貴的資料掃描保存。而日誌記錄了自己一整年的來來往往，不只是日誌，而是生活的片段，你可以重新翻閱，感受那些點點滴滴，掃描想要保留的那些頁面，但相信我，你不會想做這件事。3.旅遊紀念品旅行時留下的票根、明信片、馬克杯、印有當地地名的T恤，還有特地扛回來的當地藝術家的作品，尤其是心裡知道不會再去的遠方，這些紀念品都代表著當時的回憶。紀念品很重要，但多數的東西隨著時間流逝，變得稀鬆平常。旅行已經變成你人生體驗的一部分，處理掉不再喜歡的紀念品，並不會抹去旅行的記憶。4.禮物丟禮物真的很難，因為我們的內心已經內建：「丟掉禮物是不可以的」。提醒自己，禮物是表達送禮人的情意，一旦禮物已經送出，收到的人感受到情意，禮物的意義就已經達成了。把喜歡的留著，不喜歡的送給其他喜歡的人，更是把大愛傳播出去，你絕對不是忘恩負義的人。5.漂亮的東西十年前買的手繪明信片，你現在已經沒有感覺；或當時被手作人理念感動所買的皮雕一直放在抽屜；或去花東旅行海邊撿的石頭，這些其實只是好看一點的雜物而已。如果還能讓你悸動，帶來靈魂的安慰與滿足，它們應該被好好擦拭，放在家裡醒目的地方好好展示與欣賞，其他的應該讓它們離開。6.個人成就第一次參加路跑得到的獎牌、公司獎勵的「最佳員工」獎牌……這些高光瞬間令人難忘，我們的一生一直累積這些東西。附加在這些物品上的情感和記憶，讓我們很難脫手。告訴自己，路上還有更多花兒等著你，未來還有更多的高光時刻，讓你閃亮的是現在努力的自己，而不是過去的那些物品。7.買的時候很貴的東西每次整理時，看到這些昂貴的雜物，總下不了決心，彷彿還擁有它們，就不算浪費。沉沒成本偏誤（sunk-cost bias）是指我們在對擁有的物品估價時，往往會高估它的價值，也因此很難擺脫它們。更何況，錢在結帳時，就已經花出去了，如果往後不用，就已經浪費了，如果你還持續擁有，你還付出了保存、維護、清潔的成本。總之，至少你明白你家一坪值多少錢，這些東西就一直占著這些坪數，以及讓你不開心。8.舊電子產品對許多人而言，手機、平板、筆記型電腦如同伙伴，雖然你已經升級到新的手機、平板或筆電，這珍貴的物品只是在櫃子裡的角落。原本的資料基本上都可以轉移，捨棄它們只是有情感上的不捨，建議只保留前一個電子產品，不需每一代的手機都保留。9.照片傳統照片愈形珍貴，畢竟我們已經很少沖洗出紙質照片了。問題是，如果不整理，照片有可能經歷受潮、褪色、蟲咬等風險，珍視的照片應該考慮數位化將它們保存下來。照片裡有人頭被切掉、模糊、重複、帶來負面感受的照片，率先處理掉。10.孩子的東西當你好不容易動手斷捨離，看到小孩幼稚園時畫的媽媽畫像，妳融化了，斷捨離的決心無影無蹤。「我愛我的孩子，但我要保留他的乳牙到多久？」《費城雜誌》上作家高麗特（Emily Goulet）這樣寫道。如果孩子還住在家裡，你可以請他幫忙判斷哪些真的重要，如果孩子已經離家獨立生活，就由你自己決定哪些最珍貴。
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2026-01-25 醫療.腦部．神經
就醫、止痛容易讓偏頭痛延誤診斷 三管齊下防治避免患者長期失能
「我們家現在像戰場一樣，她痛我也痛，爸爸夾在中間快崩潰！」45歲的資深護理師在診間哭訴。台中博智診所院長陳炳錕表示，這不是單純的個案，而是典型的偏頭痛「家族遺傳」案例：女兒正值高三備考關鍵期，因壓力誘發偏頭痛基因，一度痛到無法去學校，而看著孩子受苦，母親的焦慮指數爆表，加上原本就有偏頭痛病史，在工作與家庭的雙重高壓下，病情更是同步失控。頻繁就醫拿藥止痛，易忽略偏頭痛的「慢性病」特質。陳炳錕感嘆，診間常見40至49歲的女性患者，因長期疼痛被家人質疑是「裝病」或「抗壓性差」，甚至有人「來求診時，婚姻幾乎已是快離婚的狀態」。既然痛苦如此真實，為何患者往往拖了許久才就醫？陳炳錕表示，「台灣人看病太方便，反而害了偏頭痛的早期診斷。」台灣健保制度下，民眾習慣有病痛就就近看診、拿藥。以感冒為例，醫師通常會開立「一天三次、三天份」的藥包，很容易一次就拿到九顆止痛藥，對於偏頭痛患者來說，這種「順便拿藥」或「痛了就去掛號拿藥」的行為實屬常態。高壓工作族群常在放鬆後出現頭痛，易被誤會為裝病。「以前我根本不知道自己有偏頭痛，還以為是化療後遺症或經痛前兆。」台灣年輕病友協會理事長潘怡伶（Mina）回憶，當時曾一個月痛超過15天，直到被醫師提醒才去就醫，最終確診。偏頭痛造成的失能是真實且劇烈的，痛楚不亞於經痛，甚至伴隨嚴重嘔吐與感知異常，但在職場上卻常被貼上「裝病」或「嬌氣」的標籤，將偏頭痛視為「小毛病」，甚至誤解為請假的藉口。潘怡伶更觀察到，職場還有種特殊的「周末頭痛」現象，特別常見於竹科高壓環境。「很多工程師平常靠腎上腺素撐著，一到周末放鬆，血管擴張，頭痛就來報到。」甚至許多工程師爸爸，只要周末帶小孩就會說「自己頭痛。」她也提醒，這都可能是偏頭痛的相關症狀。不一定只痛單側，醫界推54321口訣協助辨識。「簡單來說，如果你頭痛時會怕光、怕吵、噁心或想吐，而且痛到必須停下來休息，那就八九不離十了。」台北榮總神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒解釋，「很多人誤以為偏頭痛一定要單側痛，或者是一定要搏動性，其實不見得，如果是雙側但屬中重度疼痛，且活動會惡化，同樣符合診斷標準。」為了讓民眾能快速自我判斷，醫界推廣「54321」口訣。王嚴鋒解釋，5次以上頭痛、每次發作持續4小時到3天、2項以上疼痛特徵（單側、搏動性、中重度疼痛或活動時加劇）、1項以上伴隨症狀（噁心、嘔吐、畏光、怕吵）。若符合這些條件，很可能是偏頭痛，建議尋求神經內科醫師診斷。預防藥物副作用大，影響治療依從性。對於確診的慢性偏頭痛患者，治療之路仍艱辛。陳炳錕表示，傳統預防用藥雖有效，但常因副作用明顯造成治療限制。「常有人反應吃了反應變遲鈍、說話卡卡，甚至手腳發麻。」他說，這對需要高度腦力反應的白領或學生來說是致命傷。此外，某些藥物會導致胃口改變，讓患者在3個月內胖4到5公斤。新一代的CGRP單株抗體藥物，能精準阻斷疼痛且副作用相對低，健保署與英國國家健康與照顧卓越研究院（UK NICE）及澳洲藥物給付諮詢委員會（Australia PBAC）採取一致作法，病人需服用三種藥物無效後使用。「這意味患者須先經歷漫長的試藥痛苦期，證明自己無藥可救後，才有機會用到好藥。」潘怡伶強調，「國外治療通常是9到12個月，並依病情持續治療，但台灣患者常被迫『下車』中斷用藥，再面對復發風險。」這對好不容易回歸職場的青壯年極不友善，尤其標靶藥物自費價格高昂，商業保險的實支實付有時不理賠，導致患者面臨經濟與病痛雙重打擊。辨識偏頭痛54321口訣．5次以上頭痛．每次持續4小時到3天．2項以上疼痛特徵：單側、搏動性、中重度疼痛或活動時加劇．1項以上伴隨症狀：噁心、嘔吐、畏光、怕吵「許多病患走進診間，經常說『我頭痛，平常吃止痛藥就好』！」事實上，偏頭痛本身就是一種慢性疾病。台北榮民總醫院副院長王署君強調，社會長期習慣將偏頭痛視為一種症狀，歸類為壓力副產品或生理期附屬物，導致患者平均需花費七到八年才能獲得正確診斷。具高度遺傳性，非壓力或生理期附屬現象。這種認知上的不足，讓偏頭痛成為潛伏在青壯年勞動力中的隱形殺手。此外，偏頭痛具備高度遺傳性，家族中常有類似體質，若誤以為頭痛是「人生常態」而未尋求正規醫療，往往會演變成難以收拾的慢性失能。他解釋，偏頭痛的核心是「大腦的過度敏感」，三叉神經血管系統因天氣變化、荷爾蒙波動或環境壓力等原因被誘發，便會釋放CGRP（降鈣素基因相關胜肽）等神經傳導物質，引發血管擴張、產生搏動性疼痛，以及噁心或對聲、光或氣味的過度敏感，並非心理作用或單純壓力。WHO列為全球導致失能的第二大疾病。世界衛生組織（WHO）於《國際健康功能與身心障礙分類（ICF）》及全球疾病負擔（GBD）指出，偏頭痛是全球導致失能的第二大疾病，在50歲以下族群中，偏頭痛更居首位，雖不會致命，但長期累積的影響力超過中風、心臟病、糖尿病等疾病。台灣頭痛學會理事長楊鈞百提到，偏頭痛好發於20至40歲，正值台灣最重要的勞動力核心。據先前的研究指出，台灣在2005年因偏頭痛請假所造成的經濟損失高達46億元，在20年後，人均GDP不止翻倍的現在，經濟損失可能每年超過百億元，偏頭痛除了「直接醫療成本」，更會造成「間接生產力損失」，包括往往被嚴重低估的「出勤低效」，也就是雖然到班卻因頭痛導致的效率低落，甚至可能產生「外溢效應」，病患的家人、同事和朋友等也可能會受到影響。然而，部分職場文化仍將偏頭痛視為「小毛病」，甚至誤解為請假的藉口。他感慨道，病患因職場壓力選擇忍痛或自行買藥，直到症狀演變為「慢性偏頭痛」（一個月頭痛超過15天，連續症狀持續3個月）才就醫，此時治療難度已大幅增加。傳統預防藥物讓患者卻步，轉而長期依賴止痛藥。目前，現行健保給付的預防性口服藥物，正陷入觀念的拉鋸戰。台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒指出，原用於治療心臟病、癲癇或憂鬱症，後發現亦能治療頭痛的藥物，常讓患者產生「我沒憂鬱也沒癲癇，為何要吃這些藥？」的排斥感。傳統口服藥物常見的副作用如：變胖、口乾、想睡、反應遲鈍，常讓人難以耐受，某些藥物潛在的致畸胎性，更讓育齡女性猶豫再三。此外，不少患者經常依賴市售止痛藥或感冒糖漿壓制症狀，但偏頭痛和其他疼痛不同，若過度使用，一周使用超過2天，大腦疼痛系統會產生「敏感化」，引發更嚴重的「藥物過度使用頭痛(MOH)」，這是一種類似成癮的現象，陷入不吃藥就痛、但越吃越痛的惡性循環。精準治療已發展，制度仍待接軌國際指引。現代醫學已進入「精準醫療」時代，科學界發現患者發作時腦內CGRP會顯著上升，進而開發出專門針對此路徑的CGRP標靶藥物，並納入多國治療指引。這些新型的CGRP標靶藥物，副作用少，療效佳。「美國頭痛學會、歐洲頭痛學會和國際頭痛學會的治療指引，甚至認為CGRP標靶藥物可作為第一線用藥。」王嚴鋒補充。此外，歐美治療指多建議連續治療12至18個月，原因就在於，若療程時間充足，有不少比例的病患可達75％，甚至100％的發作頻率緩解，換句話說，治療後有可能達到很少發作或甚至不發作，讓病患可以正常生活。王署君表示，患者須先試過3種以上傳統藥物，包括抗癲癇藥物，無效後才能申請，且給付期限僅3到6個月，許多患者在治療期重拾人生，但因停藥後復發而陷入極大焦慮。偏頭痛防治，牽動勞動力與社會成本。面對這場失能風暴，楊鈞百提出三大方向：一、提升社會對偏頭痛的疾病意識與教育：政府應投入更多資源進行大眾衛教，協助社會正確認識偏頭痛並非單純的頭痛，而是一種可能嚴重影響生活品質與工作能力的神經系統疾病。二、建立偏頭痛友善的職場環境：推動職場健康促進政策，鼓勵雇主提供彈性工作安排、適當的休息空間及完善的就醫假制度，以降低患者因疾病所承受的職場壓力。三、優化健保給付政策：檢討並放寬現行標靶治療的給付條件與適用藥物種類，延長給付期限，同時簡化申請流程，確保患者能於合適時機獲得有效治療。此外，受訪專家更一致認為，現行制度應建立更具彈性的機制，納入個別病情差異並簡化申請流程，確保患者能於合適時機獲得有效治療，以提供「完全不痛」的更高標準生活品質。「偏頭痛防治不只是醫療議題，更牽動國家競爭力。」王署君語重心長地說。從預防、早期診斷、標靶治療到職場支持，台灣亟需建立一套完整且連續的防護體系。透過醫界與政府協力，才能真正減輕偏頭痛對社會造成的長期負擔。
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2026-01-25 醫療.腦部．神經
健保大數據／全台20萬人確診偏頭痛 女性是男性3倍、7成是青壯年
健保署統計，全台約有20萬人確診偏頭痛，女性是男性的3倍之多，主要與女性荷爾蒙的波動有關。健保署長陳亮妤表示，頭痛的成因非常多元且複雜，原發性偏頭痛經常找不到原因，有些人天生神經系統比較敏感，當壓力來襲，或是噪音、氣味、光線、溫度等細微變化，以及緊張、睡眠不足都可能誘發，但每次發作誘因可能不同，個案難以察覺。偏頭痛就醫科別，中醫和神經科分列前兩名。偏頭痛體質通常與基因遺傳有關，且女性比男性多，尤其20至40歲的年輕女性更為普遍。「我沒有偏頭痛的問題，因為本身是精神科醫師，很注重心理健康，也養成規律運動習慣。」陳亮妤說，憂鬱、焦慮與偏頭痛是常見的共病症，尤其頭痛頻率愈高，疼痛症狀達好幾年，患有憂鬱症的風險升高，增加自殺意念。而這一點，也與慢性偏頭痛就診科別的分析結果相關，健保資料的前十大就醫科別中，最多人選擇中醫科，第二名才是神經科。陳亮妤認為，中醫治療偏頭痛著重安神、疏肝解鬱，有些人會透過針灸、按摩、茶飲、中藥方來調理身體，放鬆肌肉、穩定情緒、鎮靜止痛等。緩解心神不寧呼應憂鬱所導致的肺氣鬱滯，多元的治療選擇，協助減少止痛藥物的使用。估算偏頭痛患者約200萬人，常伴隨憂鬱焦慮。「資料顯示，全台約有20萬人確診偏頭痛，若以流行病學的概念來估算，近200萬人有偏頭痛問題。」陳亮妤指出，20萬人是健保資料庫的就診人數，且主診斷碼為偏頭痛，實際上，民眾就診常描述頭痛症狀，許多慢性病也會引發或加劇頭痛，「偏頭痛被當作輔助診斷」，所以健保資料庫的確診人數與實際數字恐有落差。偏頭痛與憂鬱症常同時發生，因負面情緒可能使偏頭痛病情惡化，經常偏頭痛發作，也容易讓人陷入焦慮、憂鬱，精神醫學將偏頭痛視為心身症的一種。而在疾病診斷部分，陳亮妤說，偏頭痛亦常與高血壓有關聯，血壓飆高確實會引發頭痛，而偏頭痛的劇痛則會引起身體緊張、焦慮，導致血壓暫時升高。共病第一名是高血壓，健保給付七成為預防性藥物。國際疾病分類ICD-10診斷碼G43（偏頭痛）與共病的前10位，高血壓症排名第一，其次依序為眩暈、頭痛、焦慮障礙、失眠症、高脂血症等。陳亮妤提醒，治療偏頭痛要找出誘發因子、頭痛特徵，有些慢性疼痛常互為共病且表現多樣化，過度依賴止痛藥可能演變為「藥物過度使用頭痛」，導致病情惡化。偏頭痛不只是頭痛，而是具有明確診斷標準的疾病，除了找出誘發病因或是釐清是否受共病影響，治療策略包括急性緩解和預防性治療，健保藥物給付也分為這二大類。陳亮妤說，健保給付的藥物有七成為預防性治療、三成為緩解藥物。其中，CGRP單株抗體有條件給付難治型慢性偏頭痛，需經神經專科醫師處方，事前審查核准後使用，給付標準嚴格。難治型偏頭痛，健保有條件給付CGRP等藥物。陳亮妤表示，健保有條件給付CGRP單株抗體以及肉毒桿菌素治療慢性偏頭痛，因為藥物單價非常高，符合「難治型」標準的患者，至少三種口服預防藥治療無效，由神經專科醫師在事前審查通過後，於頭頸部特定穴位進行注射，每年上限四次。相較發作才使用的急性緩解，偏頭痛的預防性治療應規律使用，持續至少六個月，再視改善情況調整或停藥，切勿自行中斷。有的人會擔心藥物是不是要吃一輩子？偏頭痛發作時間難以預測，除了藥物，可從規律作息、壓力管理、飲食調整和適度運動穩定神經系統並減少發作頻率。「如果找不出病因，就要控制生活。」陳亮妤說，健康台灣的三高防治888政策，其中一項目標為將80%三高病人納入共照網照護，而偏頭痛常與三高共病，如果疾病控制穩定，自然有機會減藥或停藥。偏頭痛是一種常見的神經系統疾病，發作時讓人「痛不欲生」，國內盛行率近10%，影響約200萬人。根據健保署資料統計，109至113年主診斷為慢性偏頭痛就醫人數，109年為18萬486人、110年為18萬7,734人、111年為20萬2,752人、112年為21萬51人、113年為20萬2,450人，人數消長相去不遠，但略有增加趨勢。女性在青春期後，盛行率快速上升。健保署長陳亮妤表示，109年、110年因新冠疫情嚴峻，門診就醫量減少，偏頭痛確診人數不到20萬，疫情趨緩後，隔年上升逾20萬人，112年更突破21萬人。而女性比男性更容易得到偏頭痛，比例約為3：1，符合國際上偏頭痛的性別比趨勢。女性在青春期後盛行率快速上升，平均從5,000人上升至2萬人，另一個高峰落在40至49歲族群，也跟荷爾蒙波動有關。壯年男性患者最多，與高壓、作息不規律相關。而男性偏頭痛的就醫人數，近五年的資料統計，以30至39以及40至49歲年齡層最多，平均落在1萬人上下。林口長庚醫院神經內科部長吳逸如指出，該年齡層正值職涯發展與家庭責任的高峰期，長工時、高壓工作型態與慢性心理壓力，皆是誘發或加重偏頭痛的重要因素，當症狀反覆或影響工作表現時，患者就醫意願也相對提高。此外，中壯年男性常見作息不規律、睡眠不足，加上咖啡因、菸酒攝取頻率較高，這些生活型態會影響腦血管調節與神經傳導機制，增加偏頭痛發作風險。相較之下，年輕男性多半自行服藥未就醫，而50歲以上男性偏頭痛盛行率逐漸下降，也使健保數據出現明顯的年齡差異。女性健康意識較高，就醫次數遠高於男性。陳亮妤指出，女性荷爾蒙在生理期、更年期前後會大幅波動，影響偏頭痛的發作頻率及疼痛程度。而40至49歲族群除了更年期的困擾，職業婦女要兼顧事業與家庭，被期待承擔照顧一家老小的重擔，加劇情緒困擾。另外，女性比男性更警覺健康意識，就醫次數自然較高；從另一個面向來看，男性傾向隱忍或健康意識不足而延誤就醫，健保資料庫的數字明顯低於女性。長期靠止痛藥，發作恐更頻繁、藥效愈來愈差。吳逸如表示，頭痛是常見症狀，成因可能與壓力、睡眠不足、姿勢不良、用眼過度或感冒發燒等有關，通常表現為雙側、悶脹或緊繃感，疼痛程度較輕至中等，多半不影響日常活動，休息、放鬆或一般止痛藥即可改善。偏頭痛常呈現單側、搏動性疼痛，疼痛程度較強，常伴隨惡心、嘔吐、畏光、怕吵等症狀，發作時可能嚴重影響工作與生活。吳逸如提醒，許多民眾分不清楚一般頭痛與偏頭痛的差異，長期自行服用止痛藥來壓制症狀，反而可能造成「藥物過度使用性頭痛」，導致頭痛發作愈來愈頻繁、藥效愈來愈差，甚至演變成慢性每日頭痛，不僅增加用藥風險，也可能延誤正確診斷與治療時機，讓原本可控制的偏頭痛變得更加棘手。偏頭痛找誰看？患者多在醫學中心就醫，基層診所也有亮點。偏頭痛的診斷主要是依據臨床症狀、頭痛特徵，雖然有原則可循，但個案實際情況往往更為複雜，需由醫師專業判斷決定是否進一步檢查，例如腦部掃描。國內醫學中心的門診就醫次數統計，台北榮總排名第一，113年就醫人數共4,702人，就診次數為1萬5,538次。第二名為三軍總醫院，113年就醫人數共2,838人，就診次數為1萬1,351次。第三名為林口長庚，就醫人數共2,850人，就診次數為8,701次。陳亮妤說，台北榮總在偏頭痛研究與治療方面有卓越表現，1996年首創頭痛門診，建立台灣第一個頭痛診療模式，頭痛醫學起步較早。三軍總醫院由經驗豐富的神經內科部主導偏頭痛團隊，醫療資源與技術完善。林口長庚醫院有多位專精於頭痛治療的醫師，神經內科規模大，提供多元治療選擇。值得觀察的是，基層醫療單位就診次數前十大院所，第一名的台中博智診所高達4,134次，專精頭痛與各種疼痛治療，表現不俗。
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2026-01-25 養生.聰明飲食
控制血糖、減少發炎、促進心臟健康 科學家揭被低估的超級食物
科學家發現一種「被低估的超級食物」，可能有助於控制血糖、減少發炎，並促進心臟健康——那就是在亞洲飲食中行之有年的竹筍。最新發表的全球首篇竹類學術系統性回顧指出，竹筍不僅能改善腸道健康，還可能在對抗現代慢性疾病上扮演重要角色。這項研究由英國安格利亞魯斯金大學（Anglia Ruskin University）團隊進行，分析人類試驗與人類細胞實驗，探討竹筍攝取對代謝健康的影響。研究主持人、公共衛生學者Lee Smith教授指出，竹筍所展現的多重健康效益，可能與其營養組成及植物萃取物有關，包括對糖尿病與心血管疾病的潛在助益。研究發現，食用竹筍有助於改善血糖控制，顯示其可能幫助調節血糖失衡，降低糖尿病風險；同時也能改善血脂狀況，有助於抑制「壞膽固醇」，進而保護心臟健康。竹筍富含膳食纖維，已被證實可促進腸道蠕動，而高纖飲食向來與降低大腸癌風險有關。此外，人類研究顯示，攝取竹筍後，體內抗發炎活性增加、細胞毒性降低；實驗室研究也發現其具益生菌效果，可能增加腸道好菌，協助腸道菌相恢復平衡。竹筍中的成分甚至可能抑制高溫烹調時產生的丙烯醯胺等有害物質，未來或可提升食品安全性。不過，研究也提醒潛在風險。未經正確處理的竹筍可能含氰化物，造成中毒；部分研究亦指出，其成分可能干擾甲狀腺功能。但專家強調，經充分汆燙即可大幅降低風險。研究團隊總結，竹筍展現成為「超級食物」的潛力，但目前符合標準的人體研究仍有限，仍需更多高品質臨床試驗，才能提出明確飲食建議。
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2026-01-24 焦點.健康知識+
為什麼有些人從未得過流感？醫生解釋影響免疫力的「三大支柱」
流感季節不少民眾會透過戴口罩、勤洗手、漱口等措施來預防生病，不過，有些人似乎是所謂很難被傳染的體質，就算家人、身旁的同學同事都中標，自己卻仍就「倖免於難」，針對這種現象是否能從醫學上解釋呢？人體免疫力「三大支柱」對此日本中澤佑介醫師就在文章解釋，免疫狀態、行為習慣、接觸病毒的數量和持續時間以及基因遺傳，都是影響一個人是否容易被感染流感的因素，也與感染後症狀的嚴重程度有關。中澤醫師指出對流感的抵抗能力源自「免疫力三大支柱」，分別是「血液中的HI抗體」、「鼻黏膜IgA抗體」和「T細胞」：1.HI抗體血液中的HI抗體（血凝抑制抗體）是長期以來衡量人體對流感病毒防禦能力的指標，抗體是由過去的感染或接種疫苗產生，並在病毒入侵時迅速發揮作用，數據顯示，如果血凝抑制抗體的檢測值達到1：40以上，患病風險可降低約50%。2.鼻黏膜IgA抗體鼻黏膜IgA抗體是存在於鼻腔黏膜的免疫球蛋白，屬於「門戶免疫」，可以在病毒進入人體之前將其阻擋，IgA抗體越高的人病毒更難有機會在體內繁殖，意味者感染機率較低。3.T細胞T細胞是一種淋巴免疫細胞，能夠記憶病毒的特徵，標記並攻擊那些具有共同特徵的病毒。研究表明，即使感染了病毒，體內T細胞活躍的人症狀也較輕。免疫力三大支柱越強大並能採取適當措施的人，感染病毒的可能性較小，即使感染，症狀也較輕微。如果您想了解自身的免疫狀況，這三項指標都可以到醫療機構進行檢測，但通常需要民眾自費。當心「無症狀的感染者」即使人們住在同一屋簷下，也不代表每個人都會被感染，有一成員得了高傳染性的流感，超過一半的同住人員未被感染的情況也不少見，而取決於免疫狀態與行為習慣的差異，例如：衛生習慣、環境通風情況以及人們是否進行自我隔離。但是醫師仍提醒，即使符合較不易被感染的條件，但並不存在永遠不會感染的體質，也絕不能忽視「無症狀感染者」的存在，研究表明，約有16%的流感感染者是無症狀的，因此所謂沒有生病，其實是在不知不覺中康復了。在冬天流感好發季節裡，無論你過去是否容易生病，都應保持良好的衛生習慣，同樣注重勤洗手、漱口、接種疫苗等基本預防措施，在保護自己的同時，也是避免將潛在的病毒傳播給他人。
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2026-01-24 養生.心理學解密
越親密越孤獨？從腦科學解釋人為何害怕落單、怎麼克服空虛感
「孤獨感」可以說是許多現代人生活中常面臨的一種感受，說到孤獨，可能會聯想到孤單一個人、悲傷、不被理解，神經科學家中野信子就希望腦從科學的角度，去解釋為何人會感到孤獨。孤獨感源自於「人是群居動物」著作中中野信子表示，孤獨是一種普遍存在於全人類的情緒，源自於「與他人的疏離感」。雖然孤獨本身既不可恥也不痛苦，然而研究顯示孤獨會增加健康風險，而且對孤獨的負面看法，會加劇心理上的痛苦。感到孤單和焦慮可能是因為我們的大腦尚未適應現代社會，因為在原始的野外社會，身處群體比單獨行動更加安全，能大幅提升存活機率，基因中還存在群居的思維，但是隨著生活環境迅速變遷，就算獨處已經不會發生任何危險，但大腦仍將落單視為不好的事。如何克服孤獨感？當你感到孤獨和痛苦時，應該靜下心來仔細思考為何痛苦、為何感到空虛？這背後不僅源於人類的生存本能，也與後天社會灌輸的負面信念有關，我們應該隨時提醒自己，現代社會不再是那種只能靠群體生存的嚴酷環境。獨處不再是危險的事情，「群體≠安全」，「獨處≠生命受到威脅」。透過剖析孤獨感及其伴隨的痛苦，並深入思考每一種感受，能幫助我們以更開放的心態面對孤獨的情緒，例如：空虛感是什麼？是家人與伴侶之間的隔閡造就了空虛感嗎？難道彼此互相理解就能不再感受到孤獨嗎？親密關係如何影響孤獨感可以觀察到有一個有趣的現象是，與任何情緒感受一樣，我們的孤獨感會因為與他人的親密程度而有所差別。對於我們喜歡或關係緊密的人，特別是家人、朋友或伴侶，我們往往渴望分享彼此的感受，希望對方理解、幫助自己，這種感受如果加上「確認偏誤」的心理作用，就會加深孤獨與情緒上的痛苦。確認偏誤是指人類傾向收集能支持自己預設觀念的訊息，如果訊息與原本的認知互相衝突，大腦就會自動排斥並過濾掉那些「反證」。因此，我們預設親密的人能夠理解、隨時關注並幫助我們，一旦發現事實並非如此，我們就會感到萬分孤獨與痛苦，相反的，如果對方對我們來說並不重要，大腦就不會預設期待，可以說孤獨是一種高度社會化的情緒，深受我們與他人關係的影響，有時候越親密，反而越容易感到孤獨。「幸福賀爾蒙」如何讓愛變成恨與人交往時產生的孤獨感，也被認為與大腦荷爾蒙「催產素」有關，催產素也被稱為「愛情賀爾蒙」、「幸福賀爾蒙」，能刺激大腦產生愛意與信任感，幫助人與人之間增強親密關係。除了在性愛和分娩期間之外，長時間待在同一空間、眼神交流、交談或進行身體接觸時，也會促進催產素的分泌。催產素雖然能促進親密感和依戀感，增進家人和朋友之間的感情，然而也會使人變得難以原諒背叛自己愛或信任的人，造成仇恨、憤怒和嫉妒等負面情緒。例如在婚姻中，當你覺得不被伴侶理解，一定會覺得非常委屈甚至生氣，甚至極度孤獨，催產素讓我們對自己的家人、伴侶或孩子產生強烈的感情，導致我們容易忽略一個簡單的事實：沒有人的性格是完全一樣的，沒有人會永遠按照別人的意願行事，無法互相理解其實是非常正常的，並不需要為此陷入孤獨。
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2026-01-24 養生.生活智慧王
除濕機不光拿來吹乾衣服！業者建議「一擺放位置」去除家中潮濕黴菌
冬季不少家庭都會使用除濕機，但許多人沒有真正用對方法。家電業者提醒，只要掌握幾個關鍵使用原則，包括機器的維護和清潔，甚至是除濕機擺放的位置，就能更有效降低濕氣、預防黴菌，讓冬天的居家環境更健康。許多屋主會在冬季使用除濕機，以保護房屋免於潮濕問題。除濕機不僅能降低結露情況，還有助於減少霉味，以及與室內黴菌相關的潛在健康風險，更重要的是能吹乾在室外始終乾不了的衣物。英國除濕機製造商Ebac UK建議，為了達到最佳效果，應該在家中移動除濕機的位置使用。該公司分享了「使用除濕機的10大守則」，其中包含三項常被忽略的要點：1.保護朝東的牆面Ebac解釋，朝東的牆面日照較少，因此最容易產生結露。建議把除濕機移到有朝東牆面的房間使用，以全面保護家中免於潮濕與黴菌問題。2.除濕機和牆的距離Ebac也補充，除濕機應與牆面保持距離。除濕機透過通風口吸入並排出空氣，若通風口被阻擋，將會降低除濕機的效能。3.使用除濕機時開門此外，使用除濕機時，屋主也應盡量保持室內房門開啟。Ebac說明：「除濕機運轉時，請將房門微微打開。若門關閉，除濕機無法吸引潮濕空氣，稍微開門能確保足夠的氣流，讓除濕機發揮作用。」其他的守則包括設定正確的濕度、定期倒掉集水盒、保持除濕機清潔，以及遵循產品附帶的安全注意事項，都同樣重要。Ebac也強調，在對付黴菌與潮濕問題時，「預防勝於治療」，並建議只要在室內晾乾衣物，就應使用除濕機。2014年，英國曼徹斯特大學的研究發現，將衣物掛在曬衣架上或披在溫熱的暖氣片上晾乾，可能會使室內濕度提高最多30%。在某些情況下，這樣的環境會成為黴菌孢子理想的滋生條件，其中包括曲霉菌，可能引發致命的肺部感染。曼徹斯特大學全球健康傳染病教授丹寧醫師（Dr Denning）表示：「估計冬天有多達87%的人會在室內晾衣服。一桶濕衣物大約含有將近2公升的水分，這些水分都會釋放到室內空氣中。」他建議，如果有疑慮，應盡量將濕衣物拿到戶外晾乾，或使用烘衣機，或是在通風良好、遠離臥室與起居空間的室內區域晾乾。
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2026-01-24 醫聲.Podcast
🎧｜你吃的食物安全嗎？藥師揭「瘦肉精、毒雞蛋」殘留真相，小心恐致心悸、傷肝腎
從去年非洲豬瘟防堵失利，到令人聞之色變的芬普尼毒雞蛋，以及層出不窮的藥物殘留事件。一連串的食安風暴，不僅民眾恐慌，也揭露經濟動物用藥管理的漏洞。臺灣臨床藥學會執行顧問、陽明交通大學藥學院兼任副教授張豫立指出：「用藥已成為控制疾病、提升產能的手段。然而，一旦出現管理不當或違規使用，衍生的食安問題，將由全民健康買單。」不過，民眾也無需拒吃，謹記食安風險原則，仍能有減毒的生活。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓餐桌上的隱形殺手，小心「瘦肉精」與慢性風險「以肉類來說，為了增加瘦肉率，業者可能使用瘦肉精，就是民眾耳熟能詳的萊克多巴胺。」張豫立進一步解釋，萊克多巴胺屬於「乙型受體素」中的一種，本質上是類交感神經興奮劑。一旦透過肉品攝入人體，就可能直接刺激心血管系統，導致食用者出現心悸、心跳加速、血壓異常上升，甚至肌肉不自主顫抖等急性症狀。然而，更令人擔憂的是曾被點名的「西布特羅」。他提醒，「因西布特羅與萊克多巴胺同屬瘦肉精，但其藥效高出上百倍，即便極低劑量，也可能誘發嚴重的心律不整。」雖然國際組織訂有合法殘留量標準，但張豫立反問：「我們能確保市面上每一塊肉，都符合安全規範嗎？」從毒雞蛋到抗藥性，你正在體內培養「超級細菌」？除了肉類，蛋品安全同樣令人憂心，讓許多家庭主婦在購買前猶豫不決。張豫立指出，芬普尼本屬環境與寵物用藥，若被不當用於養殖場，過量攝入會對中樞神經與肝臟造成不可逆的傷害。另一種常見殘留物「乃卡巴精」，雖可用於肉雞預防寄生蟲，但嚴禁用於蛋雞，若殘留於蛋品，長期攝取恐造成腎臟功能受損。此外，禽畜與養殖水產品中「違規使用抗生素」的案例亦時有所聞。「當你長期攝入殘留低劑量抗生素的食物，就像在體內對細菌進行一場『軍事訓練』。」他解釋，這會篩選出能抵抗抗生素的「超級細菌」，對於免疫力低下、正在接受化療的癌友，或是發育中的孩童，這些從食物鏈入侵的抗藥性菌株，可能導致原本簡單的感染，變成無藥可醫的危機。河川竟成「流動藥局」食安危機不僅止於盤中飧，更透過大環境循環回人體。張豫立指出，台灣河川已普遍驗出普拿疼、抗生素、咖啡因，甚至賀爾蒙殘留。這除了來自畜牧廢水，更多來自民眾將剩餘藥物直接沖入馬桶的壞習慣。「污水處理系統無法完全過濾這些微小的藥物分子，」他解釋，藥物隨廢水進入河川與土壤，再經由水產養殖、農田灌溉重回食物鏈，這種「人、動物、環境」的毒性循環，讓每個人都無法置身事外。監管失靈？揭開動物用藥管理「三大破口」儘管政府已建立「農業部管上游養殖、衛福部把關下游市場」的雙軌機制，並自 2000年起嚴禁抗生素用於促進生長用途。張豫立分析，現行法規看似完備，但執行面仍有三大破口：第一是獸醫評估機制形同虛設，法規雖要求牧場用藥須經獸醫評估，但在產銷與產能壓力下，業者「自行買藥、投藥」的陋習從未消失；第二是農業部和衛福部的「雙軌制」，造成跨部會資訊傳遞存有時差，問題產品在追溯完成前早已吃下肚；第三則是官方檢驗多屬抽驗，且檢驗項目能否跟上非法添加物推陳出新的速度，是一大問號。張豫立直言：「我們總是在事件爆發後，才開始檢驗某項新興物質。」他強調，健康的關鍵在於「停藥期」。每一種藥物在動物體內都有特定的代謝半衰期，業者必須在動物上市前一段時間停止給藥，確保產品中的藥物殘留降至安全標準以下。民眾自保處方箋，正確防護的三大關鍵他提醒，面對處處潛伏的食安風險，民眾不必因恐慌而拒食，但必須具備正確的防護觀念：首先就是選購肉品與蛋類時，請優先認明具有CAS標章或產銷履歷的產品。這些認證背後代表著嚴謹的用藥紀錄與停藥期監控；再來是改變烹飪習慣，高風險族群應避免生食，蛋、肉類建議煮至全熟，能有效殺滅大部分致病菌；最後就是不要亂丟棄藥物，當家中有過期抗生素、荷爾蒙或剩餘藥物時，切記不可倒入排水溝，應將藥錠、藥液裝入夾鏈袋中隨一般垃圾丟棄。最後，張豫立在podcast節目提到，「活在有毒的環境是事實，但我們可以選擇不當受害者。」食安管理不應只是「亡羊補牢」，唯有提升監管透明度，並落實民眾正確的用藥與選購認知。張豫立小檔案現職：臺灣臨床藥學會執行顧問衛福部指示藥成藥諮議小組委員陽明交通大學藥學院兼任副教授經歷：臺北榮總藥學部主任級藥師衛福部藥品安全評估諮議小組委員健保署藥品共擬會議委員學歷：美國西雅圖華盛頓大學藥學院訪問學者國立陽明大學藥理學博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：許凱婷、陳慶安音訊剪輯：陳函腳本撰寫：陳慶安音訊錄製：擎天信使音樂製作有限公司
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2026-01-23 醫療.皮膚
預防冬季癢 醫建議務必把握沐浴後3分鐘
北美大陸型氣候讓許多人肌膚全年都相當乾燥，尤其冬天氣溫一降，肌膚更有如沙漠般乾枯。雅虎（Yahoo）網站撰稿人艾德華茲（Jeanine Edwards）表示，她因此堅持每天塗抹身體乳，不過有時難免拖延，尤其是在居家辦公的日子。她說，早晨沐浴後，每周至少有幾次，她會裹著浴袍盯著電子郵件，直到驚覺該塗乳液了；這是她決定在新的一年努力改掉的壞習慣，因為醫生建議應在沐浴後三分鐘內塗抹保濕品。何謂「三分鐘沐浴法則」艾德華茲表示，部分倡導節約用水者曾提議將淋浴時間控制在三分鐘以減少浪費，但現在社群媒體不時出現的「三分鐘淋浴法則」，則是主張沐浴後三分鐘內塗抹保濕品，對肌膚健康極為重要。醫師認同「三分鐘沐浴法則」這項法則並非在抖音（TikTok）掀起的短暫風潮，相反地，所有艾德華茲訪問過的醫師皆認同其優點。加拿大安大略省內科及心臟科醫師齊瑪（Asim Nazir Cheema）指出，沐浴後三分鐘內，在肌膚微濕而非濕透的狀態下塗抹保濕品，確實對肌膚有益。加州沙加緬度家醫科醫師泰珀（Eric Tepper）說，立即使用身體乳有助鎖住水分，比等待肌膚乾燥後再塗抹更佳；在微濕肌膚上使用保濕品，更能有效維持肌膚水潤。為何要遵循「三分鐘淋浴法則」乾燥搔癢的肌膚不僅令人不適且影響外觀，更隱藏其他風險。俄亥俄州全科醫師奇查克（Michael Chichak）說，乾燥肌膚更易受傷，所幸在適當時刻使用保濕品能有效預防。內華達州皮膚科醫師施耐德（Samantha Schneider）指出，沐浴後肌膚會流失水分，當肌膚仍處於濕潤狀態時，立即塗抹保濕品能有效地補充水分；多數保濕產品中的保濕劑能吸附並鎖住水分。在沐浴後肌膚仍濕潤時，可吸收更多水分，達到更深層的保濕效果。齊瑪也表示，濕潤的肌膚滲透性較高，有助保濕產品更有效將水分鎖在表皮層，降低肌膚乾燥程度，同時減少因水分流失引發的各種不良副作用。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2026-01-23 醫療.心臟血管
最危險的不是冷，而是忽冷忽熱！心臟科醫教天冷起床、洗澡如何保命
心臟疾病在國人十大死因中排行第二，冬季天氣嚴寒，容易發生急性心肌梗塞，導致猝死，臨床上需與死神搶命，每延後30分鐘就醫，死亡風險就會攀升。新光醫院心臟內科主任蔡適吉指出，天冷會引起人體血管收縮，導致心肌梗塞、腦中風發作，呼籲民眾多層次穿搭，洗澡時也要注意浴室溫度，若過於寒冷，建議開啟暖氣。最危險的不是冷，而是忽冷忽熱蔡適吉表示，冷空氣刺激交感神經，會導致血壓瞬間飆升，血管變窄，加上低溫會使血液濃稠度增加，血流變慢，容易形成血栓，引發心肌梗塞。對於潛在心臟病患，「最危險的不是冷，而是忽冷忽熱」，溫差變化瞬間容易急性發作，包括起床離開被窩的瞬間，或洗澡前後脫下衣服接觸熱水時。在冬季，高齡、慢性病患應嚴防心臟疾病發生。蔡適吉建議，可落實多層式穿搭，隨氣溫調整穿著厚度，但務必保護頭頸部及四肢末端，維持一定體溫，為避免溫差過大釀成憾事，民眾洗澡前應先開啟暖氣或熱水，讓浴室溫度保持在18℃以上，洗完澡擦乾身體後，立即穿上衣服，在浴室中呈坐姿1至2分鐘後，再步出浴室，避免暈眩跌倒。慢性病患應積極控制三高蔡適吉強調，高血壓、高血脂、高血糖為心肌梗塞「根本火源」，慢性病患應控制三高，遠離高油、高鹽飲食習慣，戒菸並定期接受檢查，一旦發現胸悶、冒冷汗、疼痛輻射至下巴、手臂時，顯示心肌梗塞即將發生，應立即撥打119求助，勿自行騎車、駕車就醫。至於坊間流傳硝化甘油保命丸，實際上並非治療藥物，只能暫時緩解症狀2分鐘，民眾須留意不要因此延誤就醫。國內流行路跑、馬拉松等運動，蔡適吉提醒，民眾應避免於清晨等天氣嚴寒時刻從事戶外運動，且在運動開始前應至少進行15至20分鐘暖身，才能避免運動期間心血管疾病急性發作。急性心肌梗塞延遲治療，死亡率也會隨之上升，蔡適吉說，不少病人被送到地區醫院，發現心肌梗塞卻無取栓設備可救治，新光醫院與北市聯醫陽明院區合作建立綠色通道，病人到院前先以手機簡訊通知，病人到院可不經急診，直接到取栓室救治，增加存活機率，最快17分鐘就完成治療，不僅增加患者存活率，也可減少急診壅塞。
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2026-01-23 癌症.飲食與癌症
研究證實酒精與多種癌症相關！美國最新飲食指南 少喝酒降罹癌風險
酒精不存在安全劑量，美國於2026年初最新公布的2025-2030飲食指南首度明確指出，建議一般民眾為整體健康應盡量減少飲酒，而懷孕婦女、酒精使用障礙者、服用可能與酒精交互作用藥物者及特定慢性病族群，應完全避免酒精。此政策轉向，反映酒精與癌症關聯的證據日益明確。國際期刊「刺胳針區域健康」（Lancet Reginal Health）在2026年1月發表了一篇長達10年的長期追蹤研究也發現，針對食道癌經內視鏡切除後，若完全戒酒、戒菸，未來10年再度罹患食道癌的風險大幅下降。該篇研究納入331名受試者，追蹤120個月，研究證實完全戒酒可使再度罹患食道癌風險下降48%，戒菸下降56%，同時戒酒、戒菸更降79%，顯示僅「戒酒、戒菸」就可大大逆轉罹癌風險與致癌進程。酒後常常臉紅 乙醛堆積易罹癌台灣人更需要重視酒精的危害。台灣約47%至48%的民眾酒精代謝基因（ALDH2）功能不佳，屬於酒精不耐體質，也就是說，喝酒臉紅並非酒量好，而是代表身體代謝乙醛能力不足。乙醛屬一級致癌物，若在體內堆積，會提高多種癌症風險。美國史丹佛大學醫學院資深研究科學家、台灣酒精不耐症衛教協會理事長陳哲宏指出，亞洲人常見的酒後臉紅「Asian glow」是重要的高風險標記，民眾不應再把臉紅視為正常現象。酒精性脂肪肝 肝硬化機率大增此外，臨床觀察顯示，過度飲酒者九成會出現酒精性脂肪肝，約四分之一進展為酒精性脂肪肝炎，未來罹患肝硬化與肝癌的機率顯著增加，酒精肝與代謝性脂肪肝已成我國肝癌重要病因之一。酒精的危害不只在肝臟，也證實與口腔癌、喉癌、鼻咽癌、食道癌、大腸癌、肝癌及乳癌高度相關；若合併抽菸或嚼檳榔，致癌風險更大幅上升。建議民眾可透過口腔黏膜酒精代謝基因檢測了解自身風險，若有酒精不耐症，或者有抽菸、慢性肝病者，最安全的選擇就是不飲酒。在新飲食指南與研究證據交會下，酒精已不再只是生活選項，而是可避免的致癌暴露；放下酒杯，正是最直接的防癌行動。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-23 養生.聰明飲食
不只蛋白質！營養師點名6種食物 幫助運動後減少肌肉痠痛、加速恢復
許多人在運動後，第一個想到的營養補充就是蛋白質，希望幫助增肌與修復。不過營養師指出，影響運動後恢復與肌肉痠痛的關鍵，並不只有蛋白質，日常飲食中還有多種食物能從抗發炎、抗氧化與能量代謝等面向，協助身體修復。營養師Kyra近期在社群平台分享6種常見、容易取得的食物，有助於降低運動後延遲性肌肉痠痛（DOMS），適合規律運動或健身族群參考。1. 櫻桃：抗氧化、減少運動引起的發炎反應櫻桃與櫻桃汁富含抗氧化物，有助於對抗運動後產生的氧化壓力與自由基。氧化壓力過高，可能導致細胞受損、發炎加劇，也會延長肌肉恢復時間。研究顯示，補充櫻桃製品有助於減輕運動後的肌肉不適感。2. 鮭魚：Omega-3脂肪酸助修復鮭魚富含Omega-3脂肪酸（EPA、DHA），可幫助減少組織發炎與肌肉分解，同時含有維生素B群與維生素D，有助於能量代謝、肌肉蛋白質合成與整體運動表現。3. 薑黃：天然抗發炎食材薑黃中的薑黃素具有抗發炎與抗氧化作用，研究發現可減緩運動後肌肉痠痛與發炎指標。若以補充品形式攝取，通常會搭配黑胡椒以提升吸收率。4. 雞蛋：完整蛋白質來源雞蛋屬於「完全蛋白質」，含有9種必需胺基酸，有助於修復受損肌肉、減少肌肉分解。研究指出，運動後攝取20～30克含有白胺酸的蛋白質（如雞蛋），可促進肌肉修復；此外，雞蛋也含有維生素D，有助骨骼與肌肉健康。5. 西瓜：補充L-瓜胺酸、減少疲勞西瓜含有胺基酸L-瓜胺酸，可協助清除運動過程中產生的氨，減少疲勞感，並可能延緩運動後不適。對於進行高強度或長時間運動者，適量補充有助恢復。6. 深綠色蔬菜：多元營養素、抗氧化菠菜、芝麻葉等深綠色蔬菜富含維生素A、C、K、葉酸，以及鐵、鎂、鈣等礦物質，有助於減輕氧化壓力、支持肌肉與神經功能，是運動後餐盤中不可忽略的一環。運動後恢復不只靠單一食物，均衡攝取蛋白質、碳水化合物、健康脂肪與抗氧化食材，並搭配充足水分與睡眠，才能真正幫助身體修復、降低痠痛風險。 @dietitiankyra #fyp #nutrition #healthyliving #fit #tipsandtricks ♬ Monkeys Spinning Monkeys - Kevin MacLeod & Kevin The Monkey
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2026-01-23 退休力.自在獨立
房東拒租房給老人不光怕變凶宅！高齡者租屋4大準備讓成功率大增
在高齡化與單身化並行的時代，誰都有可能成為一個人生活的狀態。即使現在有配偶、有家庭，也無法保證未來始終有人在身邊。隨著年紀增長，想要租到房子確實變得不容易，造成此現實的真實原因是什麼？日本司法書士太田垣章子在新書《「最後は誰もがおひとりさま」のリスク33》中，從法律與實務角度，揭露高齡者租屋困難的真正原因，以及實際可行的對策。高齡者隨著年歲增加，體力衰退、判斷能力下降的風險也會提高。若有親屬願意協助照料自然最好，但實際上，能在高齡時租屋的人，往往也缺乏親屬支援，這正是問題所在，房東也往往不願意也承擔不起此風險。高齡者不易租屋的四大原因1.事故屋的風險人終究會死亡，差別只是在屋內或屋外。高齡者在家的時間長，於室內過世的機率自然提高。雖然法律上若非他殺或自殺，且不需要特殊清潔，則不屬於事故屋，也無須告知，但前提是必須及時發現。若沒有親屬，這種責任多半會落到房東身上，對房東而言負擔相當沉重。2.租賃契約被繼承的麻煩一般租賃契約在承租人過世後會被繼承。若繼承人能清理房屋並歸還鑰匙，自然沒問題，但實務上極少如此。房東往往必須透過戶籍資料尋找繼承人，要求解約與處理遺留物。更常見的是，多數繼承人選擇拋棄繼承，房東還得聲請選任遺產管理人，整個流程動輒耗時數個月，期間房屋無法再出租，也無法取得租金收入。3.積欠房租的疑慮若年金或存款充足，房東自然安心，但現實中這類人並不多。租賃者一旦住院，住宅費用也可能被轉為醫療支出，導致房租無法支付。4.失智症的風險對房東而言，最棘手的其實是這一點。即使住戶因失智症在公共空間失序、出現幻覺、誤以為遭竊或發生失火等狀況，只要本人不同意入住機構，處理責任往往就落到房東身上。連照顧親生父母都困難，更何況是毫無關係的房東。光是簡單整理，就能看出房東不願租給高齡者的理由如此之多。這並非房東冷漠，而是制度本身假設「隨叫隨到的家人一定存在」。高齡者要順利租屋 具體該怎麼做？房東無法承擔這些風險，其實情有可原。但既然原因清楚，只要逐一排除，就有機會租到房子。若有可靠親屬，應向房東清楚說明這些問題不會發生；若無法或不想依賴親屬，則可採取以下對策。1.使用第三方監護服務目前已有能在異常時入室查看、或由第三方接收警示的監護服務。善用這類服務能大幅降低成為事故屋的風險，入住者本身也需努力建立能及早被發現異狀的人際關係。2.簽訂死後事務委任契約事先委託他人在自己過世後處理租賃解約與遺留物清理，就不會給房東造成困擾。3.搬到任何情況下都負擔得起的租金區間同時也要注意屋齡。便宜物件多半較老，必須同時考量自身與建築物的壽命，選擇即使活到平均壽命以上，房屋仍能安全居住的物件。4.事先簽訂意定監護契約若將來因失智症等導致判斷能力下降，事先指定的代理人可代為處理各項事務。若不適合繼續租屋，代理人也能依照本人事前意願，協助入住合適的機構。只要把房東「不能租」的理由一一消除，就不會有不願出租的房東。做好充分準備，在找房時務必清楚主張這些重點，才能在高齡階段也保有安心的居住選擇。
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2026-01-23 焦點.健康知識+
光喝水能降低高膽固醇嗎？醫師揭補水和心血管健康的驚人關係
膽固醇數值無論是在正常範圍內，還是已經危險性偏高，都是判斷是否容易罹患心臟疾病的重要指標。傳聞一個看似簡單的習慣「多喝水」真的能幫助降低膽固醇嗎？專家在Prevention說明喝水是否能降低膽固醇，以及水分與良好補水狀態在心臟健康中扮演的更大角色。喝水能降低膽固醇嗎？從技術層面來說，喝水本身並不會降低膽固醇。美國科羅拉多州的「心臟健康預防與保健中心」預防心臟科醫師Tracy Paeschke指出，高膽固醇可能源自慢性肝病或腎臟病、糖尿病、甲狀腺功能低下、紅斑性狼瘡、睡眠呼吸中止症、肥胖、HIV/AIDS，或家族遺傳因素。許多藥物也可能提高膽固醇數值，包括治療青春痘、高血壓等藥物，而這些成因都不會直接因為喝水量多寡而改變。營養師Sapna Peruvemba指出，補充水分可能有助於膽固醇管理，但它並不是治療方法。研究顯示，水分攝取不足可能提高心臟代謝風險，多項研究也發現，喝水可能在一定程度上降低血脂。根據《The Journal of Nutrition》的研究，這可能是因為較高的水分攝取有助於膽固醇與三酸甘油酯的代謝，雖然確切機制尚未完全明朗。不過她也強調，補水應被視為健康飲食、藥物治療與運動等既有療法的輔助策略，而不是單一治療高膽固醇的方法。補水如何影響心臟健康？雖然喝水不會直接降低膽固醇數值，但它確實會影響整體心臟健康。癌症預防營養師Jamie Baham指出，脫水會讓心臟更難將血液有效輸送到全身。一項發表於《European Heart Journal》的研究也發現，隨著年齡增長，維持良好補水狀態可能有助於減緩心臟功能退化，並降低心臟衰竭的風險。充足的水分也有助於你在日常生活中做出有利於降低膽固醇的健康選擇。Baham解釋，水分能協助身體排除廢物與膽汁，當攝取富含纖維、可降低膽固醇的食物時，水分對於正常排便與經由糞便排出膽固醇至關重要。若缺乏水分，排便時容易出現硬便與便秘。此外，喝越多水，通常就越不容易攝取含糖飲料。《The Journal of Nutrition》的研究指出，含糖飲料攝取量越高，三酸甘油酯與LDL壞膽固醇的數值也越高。Peruvemba說明，含糖飲料會引發胰島素上升，進而促使身體製造更多膽固醇。她也補充，充足喝水能避免把口渴誤認為飢餓，進而減少攝取高脂肪、高糖分或高度加工食品，這些食物同樣會導致膽固醇升高。總結來說，Baham表示，充足喝水確實有助於降低膽固醇，但不能作為唯一的治療方式。水分本身無法直接降低膽固醇，不過喝得夠能讓你在飲食選擇上更容易做出對膽固醇有利的決定，同時也能全面支持心臟健康。
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2026-01-23 退休力.理財準備
想省遺產稅，但房地合一稅卻可能十倍奉還！熟齡族必學資產配置6重點
上週有位陳阿姨帶著女兒來諮詢，陳阿姨提到先生3個多月前突然身故，日前已完成遺產稅申報，遺產稅繳了200多萬，這讓陳阿姨覺得自己應該針對未來的遺產稅提早規畫。陳阿姨詢問以她目前的資產應該如何規畫？中高資產族群如何做資產規畫？陳阿姨今年70歲，有1個兒子，2個女兒，目前的資產狀況如下：1.一間公寓目前陳阿姨自住2.一間公寓目前兒子全家住在裡面3.存款約5000萬4.沒有購買任何醫療及長照保險經過跟陳阿姨的對談，整理出陳阿姨有兩個財務規畫的目標：1.降低未來的遺產稅：如果可以將遺產稅降到0最好。2.購買新屋：目前住的是4樓沒有電梯的公寓，爬樓梯進出是很大的負擔，擔心未來年紀越來越大，爬樓梯會越辛苦。想要新買一間有電梯的大樓房子，可以讓自己住得舒服一點。而且在先生的遺產稅申報時，陳阿姨發現買房子未來還可以降低遺產稅，只是房子應該用自己還是兒女的名義買？中高資產族群在談到資產規畫時，往往都會期望可以做遺產稅的節稅規畫，如果規畫的時間夠長，節稅規畫是可以有很多不同的規畫方式，每種方式都有個別的優缺點，至於合適用哪些方式規畫，需要做整體的評估及考量，其中以購屋的方式節遺產稅確實是一種方式。買房為何可節遺產稅？國人身故後遺產稅申報時，名下各種資產在計算遺產價值時，有各自的認定標準，例如：上市櫃股票價值以身故當日收盤價計算；擔任要保人但非被保險人的保單，以身故當日的保單價值準備金計算；房屋則是以身故時的房屋評定現值加上土地公告現值計算。因為房屋評定現值及土地公告現值的價值約是市價的3~5成，因此市價3000萬的房屋在計算遺產時的價值認定約只有900~1500萬（每一間房屋計入遺產計算的價值還是須以個別實際估算為準），所以若將現金購入房屋確實可以節省遺產稅。「房地合一稅」十倍奉還繼承人繼承房屋後，未來出售房屋時，需要繳納房地合一稅，房地合一稅的計算方式為： 成交價額-取得成本-相關費用-土地漲價總數額=課稅所得 課稅所得ｘ稅率=房地合一所得稅房地合一稅視持有時間長短需課45%~15%的稅賦，符合自用住宅也需繳納10%的稅賦。因繼承取得的房屋，其取得成本的計算，是以繼承時房屋評定現值及公告土地現值按政府發布之消費者物價指數調整後的價值為準。假設先忽略物價指數調整的因子及相關費用(如仲介費等)不計，舉例：房屋目前市價3000萬，繼承時遺產估價以1000萬計算，未來繼承人售屋時若房價已漲到3500萬，粗估房地合一稅視持有時間長短，約需繳納1000多萬~300多萬，即使符合房地合一自用住宅稅率的資格，也約需繳納200萬的房地合一稅。如果是為了降低遺產稅而將手中的現金拿去購屋，表面上雖然可以節省遺產稅，卻可能在未來繼承人售屋時以房地合一稅十倍奉還，因此若以整體的節稅考量，購屋不一定是最好的選擇。買房先專注在自己的需求財產應該是讓自己可以自由分配使用的，而遺產是自己花不完留給繼承人的，如果陳阿姨買房子是為了讓自己住得舒服一點，並非只以節稅為考量，那思考的面向就不同了。雖然未來繼承人出售房屋時，需要繳交房地合一稅，但繼承人可以利用自用住宅優惠稅率或延長持有期間的方式來降低房地合一稅，而且售屋時有現金收入，繳稅的能力一定不會有問題。因此未來售屋的稅負就交由繼承人未來自行規畫處理，建議陳阿姨目前就專注在自己的需求上就好。購屋、獨居生活都要做全面安排！老後生活的6點建議針對陳阿姨的購屋規畫，建議以陳阿姨自己的名義購入新屋，保留資產的控制權，另外有幾點建議如下：1.購屋預算控制：因為新屋只有陳阿姨一人居住，坪數不需太大，新屋的購屋款及裝潢等相關支出最好控制在3000萬以內。2.建立現金流收入：購屋後剩餘的存款2000萬，其中300萬做定存，做為緊急預備金及醫療準備金；1700萬以股3債7的配置，購買集中市場發行的ETF，目標年報酬率5%。這樣陳阿姨每年約有85萬收入，每月生活費約有7萬。3.增加被動收入：陳阿姨搬進新屋後，可以將舊公寓出租，每個月預計有租金收入2~3萬。為了預防之後租客不繳房租的紛爭，建議租約要經過公證，這樣未來房客若欠繳房租，經過催繳仍無效時，陳阿姨就可以直接向法院申請強制執行，節省要求遷讓房屋的民事訴訟處理的時間。一般人不喜歡租約做公證是怕被國稅局課稅，陳阿姨已經70歲了，萬一遇到不好的房客，因為租約有公證，就可以減少很多跑法院的精神與時間，避免老人家受折騰。建議每年繳一些所得稅，換得以防萬一的安心，還可以縮短租期中斷的空窗期風險，盡快出租給下一個房客，縮短沒有租金收入的期間。4.安全的獨居生活：因為陳阿姨是獨居，建議陳阿姨跟3個小孩建立一個連絡群組，每日陳阿姨主動報平安或生活訊息，子女也可以關心媽媽的狀況。另外建議陳阿姨跟鄰居及大樓保全多多交往，建立鄰里互助關係，子女的緊急連絡電話若可以留給常接觸又放心的人更好，這樣陳阿姨平時若身體有狀況才能及時送醫治療。5.成立意定監護：陳阿姨先指定好未來若符合監護宣告時，由誰來管理財務照顧自己，以避免屆時有子女想藉照顧媽媽之名，行侵占財務之實，那時候不僅自己沒辦法得到良好的照顧，還可能會造成子女間的紛爭。6.成立遺囑：若沒有寫遺囑，陳阿姨身故時所有的遺產，包含房屋、股票等都是由3個小孩公同共有。但是其中一間房子目前是兒子全家在居住，若屆時屋主變成是3個人共有，在繼承後若兄弟姊妹彼此間有嫌隙，無法理性溝通，很容易會爭吵不休。如果最後鬧上法院申請將3間房子變價分割，把3間房子法拍變現，恐怕之後兄弟姐妹就不會再往來了。若事先成立遺囑，就可以將兒子住的房子指定由兒子單獨繼承，另外兩間房子則由2個女兒個別單獨繼承，若有房屋價值差異的情形，可以以陳阿姨的存款及ETF補足，只要沒有違反特留分，遺囑的指定分配就都有效。陳阿姨的資產如此規畫後，若陳阿姨每年的生活費及醫療支出與每年的現金流收入打平，未來陳阿姨過世時，估計遺產稅約莫200多萬，若子女當時無能力支付，可以申請將陳阿姨銀行定存300萬的現金抵繳遺產稅，這樣也不會因為無法繳稅而造成遺產無法移轉登記的問題。不管是資產、遺產 都應先顧好自己、剩下的才留給後代大部分高資產族群，在做資產或遺產規畫時都會著重在遺產稅節稅規畫，事實上遺產稅節稅雖然重要，但是因為每個人的資產規模、型態、年齡、家庭成員、家人間的關係……等等皆有不同，自己是否有想達成的財務目標也不相同，因此建議高資產族群的資產規畫，並非只著眼在資產傳承或節稅規畫，而是應該通盤考量本身的需求，將財產先用在滿足自己的需求上，再思考身故時遺留下的財產是否會造成後代的紛爭；或因繼承人無能力繳稅，造成無法順利繼承的窘境。即使是遺產規畫，王道也是先照顧好自己，剩下的才留給後代，千萬不要本末倒置，為了節稅，提前做資產移轉，到最後財產都不在自己名下，萬一到時候子女不照顧而被棄養，變成孤獨老人時，就真的是欲哭無淚了。作者：陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎
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2026-01-23 焦點.元氣新聞
晚來就沒了…北市公費流感疫苗剩1.8萬多劑 打完再抽iPhone 17
國內流感疫情持續升溫，北市公費流感疫苗至昨日已累計接種76萬6394劑。衛生局說，台灣疫苗推動協會捐贈北市300劑高劑量流感疫苗，專供65歲以上長者施打，目前仍有尚有1萬8486劑疫苗，也推出「打疫苗 抽好禮」活動，鼓勵民眾接種。衛生局說，高劑量流感疫苗的抗原含量為一般型流感疫苗的4倍，能誘發更強免疫反應，適合免疫力較弱的長者族群接種，提高防護力。1月26日起，經北市聯醫12區院外門診部醫師評估後，將提供高劑量流感疫苗給設籍北市65歲以上長者接種，接種當日請記得攜帶健保卡及身分證明文件。衛生局提醒，農曆年假將至，民眾返鄉團聚或出國旅遊的機會增加，呼吸道傳染病的傳播風險誒隨之升高，接種疫苗後約2周才有保護效果，呼籲民眾於農曆春節前或出國前盡早完成流感疫苗及新冠疫苗接種，尤其65歲以上長者、幼兒及慢性病患等高風險族群，降低重症及併發症風險。「打疫苗抽好禮」活動至2月13日期間，凡設籍北市符合公費流感及新冠疫苗接種資格者，至北市合約醫療院所或疫苗接種站完成公費流感或新冠疫苗接種，即可參加抽獎，每接種1劑可獲得1次抽獎機會。衛生局鼓勵民眾「左流右新，加倍安心」，同一天完成2種疫苗接種則可多得到1次抽獎機會。衛生局表示，今年1月1日至2月28日擴大新冠疫苗公費對象為「滿6個月以上尚未接種之民眾」，抽好禮活動期間完成接種也可參加抽獎。162份獎項包含iPhone 17、咖啡機、多功能電蒸鍋、手沖快煮壺等家電好禮及超商禮券。
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2026-01-23 焦點.元氣新聞
流感K分支流行率達9成…疾管署：部分民眾有抵抗力 但這原因須打疫苗
國內流感疫情持續升溫，感染專家表示，目前國內流感病毒型別為H3N2變異株「K分支」為主，並達9成。現有疫苗針對K分支保護力約1成，死亡率恐增加4至5倍。衛福部疾管署回應，K分支自去年下半年就在流行，部分民眾已有抵抗力，且疫苗仍對防止感染重症有效，呼籲高風險民眾仍盡速施打。疾管署發言人林明誠表示，K分支在本流感季比例逐漸上升，持續約在8至9成波動，由於流感疫苗株是由世界衛生組織每年2月預估當年度流行趨勢訂定，但病毒在自然界會持續演化，K分支確實表現出較強的免疫逃脫能力，可能導致接種疫苗後仍有感染風險，但疫苗對預防重症仍具有顯著的交叉保護力。林明誠說，關於抗病毒藥物，K分支並無明顯抗藥性提高跡象，現有公費藥物依然有效。為因應春節疫情，疾管署已規畫自1月20日起擴大公費抗病毒藥物的使用對象。目前國內流感疫苗剩餘量也已不多，呼籲長者等高風險族群應盡速接種，以有效降低感染後轉為重症的機率。疾管署預估今年流感疫情將在春節前後迎來高峰，單周就診人次預估約在13萬至14萬。林明誠指出，雖然正值高峰期，但由於秋冬已有一波K分支流行，部分民眾已具備自然免疫力，加上多數人已接種疫苗，預期今年高峰規模可能較往年稍低。新光醫院感染科主治醫師黃建賢表示，K分支屬新的突變，與今年度流感疫苗所選用的病毒株存在差異，初步評估疫苗對K分支的保護效力，已從原先預期的7成，下修至約1成。值得關注的是，新病毒株往往伴隨較高的死亡率；一般季節性流感的死亡率約為千分之一，但在病毒重大變異或型別轉換時期，死亡率可能上升至千分之五左右，較往年高出4至5倍。但接種疫苗仍能產生交叉保護效果，有助於減輕感染後的症狀，降低重症發生率。因此，對於高風險族群而言，接種疫苗仍是必要的預防手段。
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