2026-01-23 焦點.元氣新聞
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2026-01-23 醫療.新陳代謝
天氣一冷控糖就難？冬天讓血糖容易波動的隱形因素一次看懂
在管理血糖時，多數人會優先關注飲食、運動與藥物。然而，在冬季有一個經常被忽略、卻實際影響血糖穩定的重要因素，那就是天氣本身。低溫不只改變我們的生活習慣，也會影響荷爾蒙分泌、胰島素作用、水分狀態與日常活動量，進而干擾血糖調控。了解冬天特有的血糖風險，有助糖尿病、糖尿病前期，或胰島素阻抗族群在寒冷季節維持較穩定的血糖狀態。寒冷天氣如何影響血糖？1. 低溫會引發身體的壓力反應當身體暴露在寒冷環境中，會啟動壓力反應，增加皮質醇與腎上腺素等壓力荷爾蒙的分泌。這些荷爾蒙會促使肝臟釋放儲存的葡萄糖，同時降低胰島素的作用效率，導致血糖上升。因此，即使飲食沒有明顯改變，冬天仍可能出現血糖比預期偏高的情況。2. 冬天可能改變胰島素的作用方式寒冷會降低皮膚溫度，進而影響注射型胰島素的吸收速度。吸收變慢，可能造成血糖變化較難預測，例如延遲性高血糖，或在稍後時段出現低血糖。值得注意的是，冬季也可能增加低血糖的風險，特別是在第二型糖尿病患者身上。當身體努力維持體溫時，會消耗更多葡萄糖，使血糖下降，而寒冷感本身又可能掩蓋低血糖的警訊（例如發抖、發冷）。3. 冬季生活習慣的改變寒冷與日照時間縮短，常伴隨以下行為變化：．活動量下降．久坐時間增加．攝取較多高碳水或高熱量的食物活動量下降會降低胰島素敏感性，而飲食結構的改變，則可能增加餐後血糖波動。容易被忽略的關鍵：冬天也會脫水多數人將脫水與夏季高溫連結，但冬天同樣是脫水的高風險季節。寒冷會抑制口渴感，加上暖氣環境、熱咖啡與茶類攝取增加，實際飲水量往往不足。即使是輕微脫水，也可能影響血糖讀數：．血液中的水分減少．葡萄糖濃度相對升高．血糖數值看起來偏高維持良好水分攝取，有助於腎臟透過尿液排出多餘的葡萄糖，也能降低因血液濃縮造成的「假性高血糖」。需要注意的是，喝水可以支持血糖調節，但無法取代胰島素、降血糖藥物，或任何醫療治療。冬季血糖保健實用建議1.保暖，減少壓力荷爾蒙影響適當穿著與保暖，有助降低身體的冷刺激壓力反應，間接減少血糖上升的風險。2.即使在室內也要維持活動室內運動、伸展、阻力訓練或簡單走動，都能幫助維持胰島素敏感性。3.別忽略喝水即使不覺得口渴，也要規律補充水分。以白開水為主，避免過量酒精或含糖飲料。4.更規律地監測血糖寒冷可能掩蓋低血糖症狀。透過指尖血糖測量或連續血糖監測，有助及早發現冬季血糖變化的模式。5.留意胰島素與儀器保存極端低溫可能影響胰島素效力，也可能降低血糖機的準確性，應避免讓藥品與儀器暴露在過冷環境中。【資料來源】．Does Drinking Water Lower Blood Sugar? An Endocrinologist and Dietitians Explain．Endocrinologists Share How Weather Affects Blood Sugar—and What to Do About It
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
基隆火災小隊長殉職！專家警告家中2類物品不快清掉 消防員也救不了你
基隆市社區大火釀成2死4傷悲劇，包括41歲基隆消防小隊長詹能傑殉職！根據調查，初步起火原因指向疑電線短路，再加上火災現場堆放大量雜物，造成進出路徑狹窄，搶救、疏散都更加困難。根據鑑識人員火災調查，基隆民宅火警初步起火原因指向疑電線短路，據聯合報報導，女主人當時在看電視，有看到門口對講機線路疑似短路起火，但對講機是弱電，照理不太會造成火災，採證人員挖出後，再往插座內挖掘，看到有電源配線短路情形。消防員則指出，火災地點的房間、客廳等堆放的雜物可觀，房間又在最裡面，加上室內門關不起來，現場宛如狹窄迷宮，增加逃生、救援不利因素。此次大火也造成41歲基隆仁愛分隊小隊長詹能傑殉職，他三度進入火場救人，還將空氣罩分給羅女，嗆昏火場內一小時後被發現已無生命跡象，送醫不治。消防粉專「消防神主牌」發文指出，很多時候，殺死人的不是火，而是堆疊出來的「環境」。「消防神主牌」嚴肅警告，如果不馬上處理掉以下2樣東西，你家就會是下一個隨時可能引爆的彈藥庫兼迷宮。居家必須馬上處理的2類物品1.走道與樓梯間的「陳年路障」不少人都有堆積物品的壞習慣，更有些人甚至有「囤物症」，因此家中總有堆到快到天花板的紙箱、捨不得丟的舊家具、塞滿樓梯口的雜物。這樣的環境，一旦發生火災，就是在封死自己的活路。因為在伸手不見五指的濃煙裡，全副武裝的消防人員根本跨不過去。「消防神主牌」呼籲，現在、立刻、馬上清空它，不要讓你的念舊，變成害死救援弟兄的最後一根稻草。2.藏在雜物堆裡的「隱形炸彈」更有許多人在大掃除翻箱倒櫃時，挖出很多陳年雜物，其中比較危險的是，好幾年沒用的舊手機、膨脹的行動電源、壞掉的藍牙耳機等，這些廢棄鋰電池混在易燃的雜物堆裡，就是最可怕的起火點。這些不用的舊手機、行動電源，應該拿去回收。要提醒的是，廢電池這類物品只能回收，絕對不能直接丟垃圾桶再丟垃圾車，這樣做會害死清潔員。因為垃圾車的壓縮機一壓，裡面的鋰電池瞬間爆炸噴火，會直接炸傷清潔隊員的眼睛和身體。消防署指出，電氣火災已經躍升為建築物火災的第一大起火原因！在111至113年建築物火災統計中，電氣因素即占了43.5%。消防署提出「5不1沒有」原則預防電氣火災。「5不1沒有」防電氣火災1.插座不用「不」插不使用的電器插頭請務必拔除，避免長時間通電，造成灰塵堆積引發短路。2.電線「不」綑綁折損電線不要任意纏繞、重壓或凹折。一旦絕緣體受損，火災風險極高。3.插頭「不」潮濕污損定期清潔插頭與插座上的灰塵、毛髮或污垢；手濕時切勿插拔電器。4.用電「不」超過負載同一個延長線或插座，絕對不要同時使用多個高功率電器（如電鍋、烤箱、電暖器）。5.電器周圍「不」放可燃物電器周圍務必保持淨空，遠離紙張、窗簾、衣物等易燃雜物。6.「沒有」商品安全標章的電器不買不用沒有「安全標章」的電器，品質無保障，請勿購買或使用。歲末年終大掃除，務必檢查家中老舊、發熱、有異味的電器用品與電線，並適當汰換，才能保護自家也保障鄰居安全。【資料來源】．《消防神主牌》臉書粉絲專頁．《消防署》臉書粉絲專頁．聯合報系新聞資料庫
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
南市自購流感疫苗 26日起開放6月以上非公費接種
為降低連假期間流感群聚感染風險，台南市府自1月26日起開放自購流感疫苗1900劑，供出生6個月以上非公費對象市民接種，呼籲民眾把握機會，提前建立保護力。衛生局長李翠鳳表示，近期氣溫波動大，連假期間人員流動增加，擴大自購疫苗接種對象，是為了照顧市民防疫需求，請盡速前往37區衛生所施打，用完為止；接種疫苗可有效降低感染後發生重症及住院風險，共同提升社區防護力。此外，台南市公費流感疫苗仍有3000餘劑，供符合資格民眾施打，包括65歲以上長者、幼兒、學生、慢性病患者、孕婦，以及醫事防疫相關高風險人員。衛生局提醒，公費疫苗將依實際接種情形逐步用罄，符合資格者應盡早接種。衛生局提醒，接種流感疫苗後約需兩周時間才能建立保護力，建議民眾於連假前完成接種，以降低感染風險。同時，新冠疫苗自今年1月1日起至2月28日，全國滿6個月以上民眾皆可接種。衛生局鼓勵市民「左流右新」同步接種流感與新冠疫苗，獲得雙重保護力，守護自身與社區健康
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2026-01-22 醫療.泌尿腎臟
《苦盡柑來遇見你》文素利「急性腎盂腎炎」送急診！醫籲這些症狀別只當一般尿道炎！
韓劇《苦盡柑來遇見你》講述跨越三代的親情故事，播出後大受好評，其中主演之一、51歲的南韓女星文素利，卻在2026年第一天驚傳緊急送醫。文素利於個人社群平台發布限時動態表示，自己因「急性腎盂腎炎」前往急診治療，目前病況穩定，也希望大家新的一年「不要生病」。臺北醫學大學附設醫院內科部主任吳逸文表示，急性腎盂腎炎屬於上泌尿道感染，除了解尿不適、尿液異常，還可能合併發燒、腰痛等，尤其高齡長者、免疫力低下族群等應留意嚴重併發症風險。細菌侵入腎臟釀發炎 與一般下泌尿道感染如何區分？吳逸文指出，急性腎盂腎炎多由革蘭氏陰性菌引起，其中以大腸桿菌最常見。細菌多從尿道口進入，再沿輸尿管來到腎臟，引發腎臟發炎，患者可能出現全身性症狀包括發燒、畏寒、嘔吐等，也常合併有局部症狀，如明顯的腰痛、背痛，甚至按壓下腹部會產生壓痛。若解尿時有灼熱感、尿液異味加重、顏色變深、出現血尿或蛋白尿等，也都是疾病的重要警訊。急性腎盂腎炎與一般下泌尿道感染有何不同？吳逸文主任說明，下泌尿道感染多半侷限於膀胱，解尿的疼痛不適相對較輕，但若細菌持續上行、感染腎臟，就可能惡化為急性腎盂腎炎，建議還是避免拖延治療。醫點名高風險族群 警惕敗血症、急性腎損傷風險吳逸文表示，女性因尿道較短、陰部環境相對潮濕，較容易發生上行性感染，其中孕婦隨孕期增加，子宮擴張壓迫輸尿管，可能導致排尿不順或阻塞，一旦引發急性腎盂腎炎，不只威脅母體健康，也可能導致早產或胎兒出生體重過輕等不良反應。此外，免疫功能低下者如紅斑性狼瘡、HIV、癌症患者，以及糖尿病、慢性腎病、心臟病等慢性病患者，也都屬於風險相對較高的族群。女星因急性腎盂腎炎送急診，也讓人關心這類疾病的嚴重性。吳逸文表示，細菌若經由腎臟血管進入血液，確實可能引發敗血症或菌血症，甚至導致急性腎損傷或腎衰竭，尤其對有尿道阻塞、尿液逆流等危險因子，或免疫力較差的老人、多重疾病患者，嚴重時可能致命。不過她也強調，一般族群併發重症的風險較低，但若出現症狀仍應及早就醫治療。急性腎盂腎炎或與腎臟結構異常有關 檢查、治療項目有這些吳逸文進一步說明，醫師會為患者安排尿液檢查，觀察發炎指數與白血球數量，並進行細菌培養以確定致病菌種。若患者合併發燒，還需要抽血做細菌培養，以排除敗血症和菌血症風險。治療上一般建議使用靜脈注射型抗生素藥物，部分患者須住院觀察。由於這類上行性感染常與腎臟結構異常、無法順利排空尿液有關，醫師會同步安排影像學檢查，確認是否存在腎結石、腎臟囊腫、腫瘤、尿路阻塞或神經性的膀胱收縮不良等問題。多喝水多排尿護泌尿道健康 懷疑感染切勿自行服用抗生素！要如何預防急性腎盂腎炎？吳逸文表示，最重要還是「多喝水、正常排尿」，像是年輕族群愛喝手搖飲、少喝水，又習慣憋尿，也可能增加感染風險。充足的飲水能促進排尿，細菌「往上爬」之前就會隨著尿液排出體外，停留體內的時間也縮短。女性如廁後建議「由前往後」擦拭，避免將肛門的細菌帶往尿道口造成感染。來到冬天，吳逸文表示，雖然急性腎盂腎炎與季節變化較無直接關聯，不過天冷飲水量減少、排尿頻率降低，加上衣物厚重悶熱、尿道口附近較潮濕，也可能增加感染機會。她也呼籲，若有相關症狀，千萬不可自行服用抗生素，如果未確認細菌種類就盲目投藥，可能導致細菌產生抗藥性，並造成體內菌叢失衡，未來若再次感染治療難度將增加。 【延伸閱讀】泌尿道感染老是復發！「蔓越莓」真的有用嗎？國人無沾醬不歡！醫列5大醬料傷腎 不只高鈉「這些成分」也要留意【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67402】
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2026-01-22 養生.聰明飲食
早上提神，喝咖啡或茶哪個效果比較好？專家揭曉答案 1情況喝了只會更焦慮
早餐或許是一天中最重要的一餐，但你的早晨飲料呢？大多數人會分成兩派：咖啡派與茶派。當然，也有人完全不喝咖啡或茶，選擇能量飲料、柳橙汁、汽水，或單純喝一杯水。那麼，早晨最好的選擇是什麼？對此，「delish」網站說明，答案並不單一。 咖啡與茶的效果一樣嗎？ 說實話，多數人早晨喝咖啡或茶，主要是為了咖啡因。這種天然的中樞神經興奮劑能提升大腦與神經系統的活躍度，讓你感覺更清醒、專注、警覺。但咖啡因過量可能導致焦慮與心悸等副作用。營養師 Lisa Andrews 表示：「每個人代謝咖啡因的速度不同，所以對專注、情緒與精力的影響也會有所差異。」營養師 Lauren Manaker 補充：「咖啡與茶都能提升專注與活力，但方式不同。」 ．咖啡：咖啡因含量較高，能帶來迅速且強烈的能量爆發，非常適合需要快速進入工作狀態的人，但也可能讓部分人感到焦躁不安。．茶：咖啡因含量較低，並含有胺基酸 L-茶胺酸（存在於綠茶與紅茶中），可降低壓力與焦慮。這種組合能帶來更平穩、持續的情緒與能量提升。 最健康的咖啡與茶喝法？ Manaker建議，想讓早晨飲品更健康，應減少添加糖與高熱量配料（如鮮奶油、糖漿）。．咖啡：最好喝黑咖啡，或只加少量牛奶。．茶：可直接飲用，或加入少許蜂蜜、檸檬調味。 咖啡 vs. 茶：怎麼選？．需要迅速提神→咖啡．想要較平和、漸進的提神效果 → 綠茶或紅茶等真茶與其他早晨飲品的比較．果汁優點：富含維生素 C、鉀等營養，有助免疫力與整體健康。建議：選擇 100% 純果汁、無添加糖版本，但仍需留意天然糖分含量。若想控制糖分，咖啡或茶可能更佳。．汽水缺點：含糖或人工甜味劑、色素與咖啡因，幾乎沒有抗氧化成分。健康風險：與糖尿病、肥胖與部分癌症風險上升相關。．能量飲料特點：含咖啡因，但含量差異大，且常有大量添加糖。醫師建議：由於成分多為糖與人工添加物，加上咖啡因劑量高，並非健康選擇。即使無糖款，天然來源（如咖啡、茶）通常更好。 選擇咖啡或茶 取決於你的健康目標與喜好 ．喜歡快速提神→咖啡．喜歡平緩提神或不愛咖啡味→茶 無論選哪種，都要留意製作方式，避免過多添加糖與高熱量配料。Manaker 說：「每種飲品都有優點，重點是選擇最符合你需求與生活方式的那一款。」 【延伸閱讀】 ·喝咖啡有人失眠、有人卻照睡？醫揭原因 一半的人都不適合多喝 ·每天早上1杯黑咖啡卻愈喝愈胖？醫揪「真正元凶」 超多人中招
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
無甜不歡釀大禍！6旬婦甜食吃到肝癌 醫驚：脂肪肝占6成
60多歲婦女因嗜吃甜食，導致嚴重脂肪肝惡化成肝癌，脂肪竟占肝臟四到六成以上，醫師吳坤達指出，近年飲食西化使代謝異常脂肪肝成為肝癌重要風險因子，呼籲民眾控制飲食、養成運動習慣。台中榮總外科醫師吳坤達表示，目前駐診大甲李綜合醫院，一名婦人在門診腸胃科做超音波時，發現重度脂肪肝及疑似腫瘤，進一步詳細檢查後，在左邊肝臟發現兩顆腫瘤，手術時醫師更驚覺，患者的脂肪肝竟占肝臟四到六成以上。追問病史時患者透露，平時非常喜歡吃甜食、蛋糕和水果，且沒有運動習慣；醫師查房時甚至看到病床旁擺放甜點、水果，幾乎到了「無甜不歡」的地步；因而研判患者平時攝取過多甜點，導致產生重度的代謝異常脂肪肝，最終甚至病變成肝癌。吳坤達指出，即使是肝完全健康的年輕患者，肝臟切除手術至少要保留三分之一，才能維持基本生理功能；由於擔心將左邊肝臟全部切除後，患者肝臟功能恐無法運作，因此採用「類機械手臂」多關節器械系統切除左外側肝葉，並以術中射頻消融治療術消除腫瘤。吳坤達說，該患者不僅有四到六成脂肪肝，還有多顆腫瘤，為了讓肝臟能正常運作，手術切下了223克的脂肪肝，大約一顆小蘋果的重量，沒有切除的腫瘤，則採用射頻消融治療術讓組織壞死；整個手術約3個多小時，失血量僅約400CC，患者術後恢復良好。
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
冷颼颼 …彰化縣48小時90人急病送醫 8人無呼吸心跳
寒流發威，氣溫驟降，彰化縣今天清晨最低溫攝氏約10度，消防局統計，彰化縣從1月20日上午8時到今天清晨8時的48小時，計有90人急病送救護，其中8人非創傷性OHCA（到院前無呼吸心跳），年齡最輕才54歲，消防局指出，預期氣溫仍持續低溫，呼籲民眾仍做好保暖，如有不適應盡速就醫。彰化縣8位OHCA病患分別是7男1女，在相對於過去寒流來襲，OHCA大多是80歲以上，這波最年輕的是54歲，最年長是79歲，顯見非高齡者仍須特別注意。消防局強調，此一統計與平時數據大致相當，也並非一定是因天冷造成，所謂OHCA案件代表救護人員出勤時，患者處於無心跳及呼吸狀態，不代表為猝死案件，且患者送醫後急救亦有極高的機率恢復心跳及呼吸，OHCA發生原因應由醫生判定。消防人員指出，天氣變冷確實會提高心血管疾病發生的機會，但從統計來看，消防局天冷接獲的非創傷性救護及OHCA案件，其實與平常相當，這疑與民眾對於預防的意識提升有關。消防局表示，近日仍會持續低溫，提醒老人家、心血管疾病及三高族群等慢性病患者，在起床應先暖身，或穿一件比較保暖的衣物，再從被窩裡出來，也可以考慮戴帽子、圍圍巾，或是穿比較高領的衣服，避免冷風來了，氣管、血管容易收縮會引起不適，都可以考慮做多層次的穿搭，手腳容易冰冷的人，可以戴手套、穿比較厚的襪子。彰化縣衛生局建議民眾，避免飯後或飲酒後立即泡澡，並避開在清晨、日夜交替的高風險時段運動，有慢性病者應妥善控制病情及規律用藥，外出攜帶病歷卡及緊急用藥，如有如喘不過氣、胸悶、呼吸困難…等症狀，應立即送醫。
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2026-01-22 養生.保健食品瘋
保健食品服用有禁忌 高血脂中年女突肌肉痠痛竟是吃紅麴惹禍
過年快到了，在超高齡社會下，民眾拜年送禮多選擇養生、保健食品，藥師提醒，多數年長者有三高問題，服用保健食品時，一定要多注意服用的禁忌。一名患有高血脂症的50多歲女性，平時服用降血脂藥物控制病情，日前卻出現肌肉痠痛症狀，經諮詢藥師發現，原來是患者同時服用紅麴保健食品，導致藥效加成作用，引起身體不適。台灣年輕藥師協會常務監事周子鈞說，該名女性患者的肌肉痠痛，是紅麴保健食品所致，經停用後症狀獲得緩解。臨床上，服用紅麴保健食品出現身體不適者，多為50、60歲的人，這年齡層容易有高血脂問題，也是保健食品廣告的目標對象，以為服用紅麴好像可以加強保養，但卻會產生藥效加成作用。服用抗凝血劑患者也必須留意，過年期間可能會吃大量的深綠色蔬菜，其富含維生素K，可能會影響藥效，容易引發瘀血、二次腦中風等風險。周子鈞提醒，正在服用抗凝血劑的患者，攝取深綠色蔬菜應定量，不要攝取過多。衛福部食藥署藥品組簡任技正黃玫甄說，服用藥品應注意三大事項，一是避免與酒品、咖啡等飲料一起服用；其次，胃腸藥中的制酸劑成分，可能影響抗生素吸收，必須間隔服用；三是血脂藥與紅麴產品併用，可能會增加發生橫紋肌溶解症風險，而抗凝血劑與靈芝、銀杏產品併用，恐會增加出血風險，應避免一起服用。年節期間，民眾常會熬夜、不易早醒，可能會錯過吃藥時間。周子鈞提醒，降血壓、降血糖的藥物如果沒有按時服用，恐影響慢性病的病情，因此一定要按醫囑服用。若是錯過服藥時間，在距離下一次服藥前2小時想起來，可以立刻補服，但若時間太過接近，就不要吃了。過年期間部分藥局、診所休息，周子鈞說，若處方箋最後一天是在過年期間，可以提前到1月31日至藥局領藥。
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2026-01-22 癌症.血癌
急性淋巴性白血病 精準檢測助治療
44歲病友江先生前年9月間走路容易喘，因曾接受心臟手術，原以為貧血、高血壓等心血管疾病惹禍，至坊間檢驗所檢查，但某日起床時出現流鼻血，正好檢驗報告出爐，白血球高達25萬個/μL，比起常人上限1萬個/μL，竟高出25倍，至急診就醫確診為急性淋巴性白血病（ALL）。江先生表示，確診後治療，即遇上化療帶來嚴重副作用，一度發生菌血症，險些因敗血症離世，治療過程引起胰臟炎，不能隨意飲食，只能施打營養針。中華民國血液及骨髓移植學會理事長葉士芃說，過去急性淋巴性白血病，多需要以高強度化療合併骨髓移植，有助於降低復發風險，提升治癒機會，卻經常伴隨嚴重副作用與長期排斥反應，對病友家屬與身心都是極大考驗。近年「可測量殘存癌細胞（MRD）」精準檢測技術發展，臨床醫師可依據客觀的癌細胞殘存陰性、陽性結果，規畫治療策略，減輕病人痛苦。可測量殘存癌細胞的檢測方式，為抽取病人血液及骨髓進行分析。葉士芃指出，病人接受化學治療後，若可測量殘存細胞為陰性，表示治療成效良好，除可評估接受骨髓移植，也可使用免疫治療，降低復發風險、提升治癒機會。江先生使用免疫治療至今，治療成效較差，可測量殘存細胞為陽性者，應及早評估親友幹細胞相合程度，準備進行骨髓移植。癌症希望基金會與中華民國血液及骨髓移植學會、中華民國血液病學會合作出版「選擇適合你的治療方式：急性淋巴性白血病ALL in 1」衛教懶人包。癌症希望基金會副執行長許怡敏說，許多急性淋巴性白血病病友對於治療方式了解有限，也對副作用產生不安，因而裹足不前放棄治療，因此建立易讀、好理解、可信賴的醫療資訊，為病友治療信心關鍵。
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2026-01-22 養生.聰明飲食
吃更多蛋白質有必要嗎？專家解析美國新版飲食指南引發的爭議
心血管疾病長期是美國與全球成人死亡的首要原因，約每三名死亡者中就有一人死於心臟病或中風。醫學界普遍認為，缺乏運動、吸菸、高血壓、高膽固醇、糖尿病，以及高糖、高鹽、高度加工的飲食型態，是主要風險因子。在此背景下，美國近日公布的 2025–2030 年飲食指南，對蛋白質、脂肪與加工食品的建議出現明顯轉向，引發營養學界與心臟科醫師的廣泛討論。新指南的核心改變是什麼？新版指南提出幾個主要方向：1.提高蛋白質的重要性，在飲食金字塔視覺中，將肉類、蛋、全脂乳製品與蔬菜水果放在同一層級2.更強烈反對超加工食品，鼓勵以原型、少加工食物為主3.重新檢視脂肪的角色，在維持飽和脂肪不超過每日熱量10%的同時，允許使用奶油、牛脂等動物性脂肪烹調支持者認為，這代表官方不再只聚焦低脂，而是更重視食物品質與加工程度。但批評者指出，新的呈現方式可能傳遞出紅肉與動物性脂肪是健康主角的錯誤訊號。爭議一：吃更多蛋白質，真的有必要嗎？新指南建議成年人每日攝取每公斤體重1.2至1.8克蛋白質，明顯高於多數國家每公斤體重約0.8克的建議。多位營養學專家指出：．多數美國人早已攝取超過基本蛋白質需求．蛋白質不足在一般成年人中極為罕見．肌肉量的維持與增加，運動（尤其是阻力訓練）比單純增加蛋白質更關鍵此外，若額外蛋白質主要來自紅肉與加工肉品，部分研究顯示，可能與較高的心血管疾病與某些癌症風險相關。爭議二：飽和脂肪真的被洗白了嗎？飽和脂肪長期被視為心臟健康的風險因子，但科學界的共識並非完全不能吃，而是必須控制攝取比例。飽和脂肪天然存在於多種食物中，包括：．牛、豬、羊等紅肉與其製品（如牛脂、豬油）．全脂乳製品（牛奶、奶油、起司）．椰子油與棕櫚油．油炸食品、烘焙點心與高度加工零食研究顯示，長期攝取過多飽和脂肪會提高壞膽固醇LDL，進而增加心臟病與中風風險。因此，多數國家仍建議限制攝取量。目前主要建議包括：美國心臟協會（AHA）：每日熱量中飽和脂肪應低於6%美國飲食指南：不超過每日總熱量的10%這代表對於2000大卡飲食的人來說，飽和脂肪上限約為一天13至20克。問題在於，新版指南一方面鼓勵攝取全脂乳製品、紅肉與動物性脂肪，另一方面又要求限制飽和脂肪總量。心臟科醫師警告，這樣的訊息可能讓民眾在實際飲食中更容易不知不覺超標。專家普遍建議，不必完全避開含有飽和脂肪的食物，但應避免高頻率、大份量攝取，特別是來自紅肉、加工肉品、奶油與油炸食品。相較之下，以橄欖油、堅果、魚類等富含不飽和脂肪的食物作為主要脂肪來源，與較佳的心血管健康結果相關。爭議三：超加工食品該怎麼看？新版指南明確建議避免超加工食品，理由是它們往往同時含有高糖、高鹽、不健康脂肪與多種添加物。不過，部分營養學者提醒，超加工食品的定義過於廣泛，可能涵蓋從甜點、零食，到某些麵包等食物，實務上容易造成混淆。多數專家認為，與其糾結標籤，更實際的原則是減少含糖飲料、甜點、油炸速食與加工肉品，增加原型、少加工的食物比例。共識最高的部分：蔬果、全穀與生活型態在少數幾乎沒有爭議的地方，新版指南仍與國際共識一致：1.多樣化攝取蔬菜與水果2.優先選擇全穀類而非精製碳水3.降低添加糖與酒精攝取4.搭配規律運動與健康生活型態這些原則與地中海型飲食高度重疊，並與較低的心臟病、糖尿病、失智與全因死亡風險相關。多數營養與心血管專家認為：1.方向上減少超加工食品、重視食物品質是正確的2.問題在於蛋白質與飽和脂肪的呈現方式可能造成誤解3.目前證據尚未支持：高動物性蛋白、高飽和脂肪飲食對整體族群更有利儘管飲食金字塔的圖像與語言有所改變，但目前科學證據仍支持：．以蔬菜、水果、全穀、豆類、堅果與魚類為飲食基礎．脂肪以不飽和脂肪 為主．紅肉、加工肉、甜食與油炸食品少量、非日常【資料來源】．A nutritionist’s verdict on the new US diet rules．What cardiologists want you to know about MAHA’s push to eat more fat．Does Saturated Fat Belong in Your Diet?
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
50歲女性血糖控制不佳 惡化糖尿病腎病變！ 靠「它」不用挨針連續監測
50歲周小姐，罹患第一型糖尿病已逾24年，需終身注射胰島素、嚴格監控血糖，但因長期面臨血糖波動劇烈，代謝控制不佳已導致嚴重的腎臟損傷，目前臨床診斷為糖尿病腎病變，如果再不積極控制，恐損害全身大小血管，影響腎功能，甚至尿毒症需洗腎。周小姐表示，自己嚴格控制三高數值，配合飲食、運動，裝了連續血糖監測（CGM）找出波動原因，但是血糖仍高高低低。經三總醫療團隊評估後，安排住院進行胰島素幫浦速率調整及自費置入連續血糖監測系，透過24小時連續數據圖譜，揪出隱匿的血糖波動，重新調整生活方式及胰島素注射技巧，這才讓血糖平穩。三軍新陳代謝科主治醫師何禮如表示，傳統血糖機僅能進行間歇式指尖採血，僅能提供當下的數據，無法反映全天血糖波動。而且頻繁扎針的依從性低，造成糖友身心疲累與焦慮，使糖尿病管理成效不彰，也提高了併發症風險。而新型的穿戴式裝置可進行連續性血糖監測，相較於傳統單次採血難以捕捉血糖的波動，連續血糖監測能看到一天24小時的變化趨勢。何禮如指出，新式連續血糖監測機器每5分鐘量測一次葡萄糖數值，一天可累積288筆血糖資料。其原理是透過配戴於手臂的感測器，偵測皮下組織間液中的葡萄糖濃度變化，即時將數據傳輸至接收器或智慧型手機，結合APP及雲端讓糖尿病管理更加便利，還能設定警示及與醫護分享數據。糖化血色數（HbA1c）是血糖控制的重要標準數值，一般正常人的糖化血色素在4至6%，民眾在檢查數值時，常疑惑為什麼數值正常但血糖波動仍不穩？何禮如說，糖化血色數是血糖的平均值，即使糖化血色數在標準範圍內，但不同患者的血糖穩定度與低血糖風險仍可能大不相同，需要靠儀器幫助判讀。另外，第一型糖尿病患者因胰島素分泌完全缺乏，隨時都要注意飲食、運動與胰島素注射的平衡，否則會導致低血糖或高血糖。何禮如表示，智慧型胰島素幫浦搭配即時型連續血糖監測系統能提升照護效率，可自動調整基礎胰島素輸注量，並在血糖偏高時提前給予小劑量校正胰島素，降低高血糖與低血糖來回震盪的風險。何禮如強調，有些糖尿病患者在夜間發生低血糖，自己卻無察覺，透過新科技的24小時監控與自動調整功能，熟睡中也能持續修正血糖。除了血糖監控，飲食與生活型態仍是疾病控制核心，血糖數據就像是糖尿病患的「健康儀表板」，反映出生活方式、飲食習慣與治療效果，有異常隨時可調整，找出影響血糖的隱形兇手。
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2026-01-21 焦點.元氣新聞
女醫侯娟妃曾於林口長庚任職 自曝臨床壓力大…長庚醫：現已有減壓方案
台南「侯娟妃婦產科診所」去年無預警停業，病患四處打聽，網路與地方社群也出現尋人貼文。侯娟妃曾任林口長庚婦產部專科醫師，根據「鏡週刊」報導，她自曝以前在長庚壓力過大，後來家庭失和，再加上原生家庭因素，去年初離家後，正式與丈夫簽字離婚，斷絕家人連絡後，家人報案列為具自殺風險的失蹤人口，想逼迫出面。「鏡週刊」報導指出，侯娟妃出身醫師世家，家族在台南學甲經營「侯瑞合診所」，三代都是醫生，舅舅是骨科名醫，但54歲因癌症過世。而她已屆50歲，逾20年高強度醫療工作，甚至在2024年底一次看診後，因長期過勞當場吐血。今天媒體爆出，侯娟妃被家人報案列為失蹤人口，警政與司法體系調查逾年，家庭紛爭演變成司法案件。長庚醫院桃園副院長葉集孝表示，醫療是高度專業又繁忙的工作，各行各業也都有辛苦的一面。長庚醫療體系對於員工壓力紓解有很完善的設計，包括每年進行身心靈疲勞度評估，只要疲勞度超過紅字，團隊直接請心理輔導師進行諮商，或甚至有復健師、按摩師來緩解困擾。例如員工反映腰痠背痛，職能治療師就會去椅子舒適度，或是工作環境是否需要改善。「如果自評工作負擔太重，就會請主管來協談，審視評估工作要如何進行調整。」葉集孝說，醫院非常重視同仁的疲勞度，若有心理壓力或難以啟齒的問題，會進行心理輔導，或以匿名的方式向上管理。而醫院已經有新的Z世代工作者，重視工作與生活平衡、持續成長與彈性，醫院也會調整「工作生活平衡」。葉集孝表示，為了不讓同任累積太多假，或是長期處於高壓、工時長，會讓每個護理師以先排假為優先，每個人都有一段長假，放好放滿再回來上班。長庚醫院多次榮獲「幸福企業」及「新世代最嚮往企業」等肯定，醫院重視員工身體健康、心理健康，如果沒有定期去做健康檢查，人資就會打電話來提醒：怎麼還沒去做？社群網路發達，葉集孝說，人資單位會定期彙整「靠北護理師」的發文，提供給同仁多元面向思考，如果發文有道理，就會討論是否應該修正。他認為，長時間、高強度輪班的狀況已經是過去式，現在都會輔以系統協助排班人員查檢醫師工時，讓排班醫師加以調整，減輕住院醫師的值班負荷。
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2026-01-21 焦點.元氣新聞
肺炎鏈球菌7成5於社區感染 新型公費1劑價逾4000元…施打可防重症
肺炎鏈球菌是社區型肺炎最常見的致病菌，台灣肺炎死亡9成以上為65歲以上長者，台灣進入超高齡社會，衛福部疾管署今年1月15日提供新型肺炎鏈球菌公費疫苗讓65歲以上長者施打。專家提醒尚未施打者可以盡速施打，有效預防重症，且一劑價值逾4000元，期待善用政府送給長輩「健康生日禮」。台灣推行肺鏈疫苗至今20年，過去需施打13、15價疫苗並再加打1劑23價疫苗才能完整接種。疾管署統計，其中目前65歲以上民眾已完整接種13價+23價疫苗者約157.4萬人，接種完成率33.5%，僅接種過23價疫苗者約55.8萬人、僅接種過13/15價疫苗者約67萬人、未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗者約189.8萬人、55至64歲原住民及19至64歲IPD高風險對象累計接種13價疫苗約2.4萬人次、23價疫苗約1.9萬人次。台灣家庭醫學醫學會理事詹其峰指出，過去施打2劑長者較不重視，且2劑較不便民，因此施打率較低，現在提供新型1劑疫苗，相信可以提升長者施打率。詹其峰說明，現今每5人就有1位是65歲以上，而歷年資料顯示肺炎死亡者中高達9成為65歲以上長者，造成長者肺炎重症、死亡率高的主因包括免疫力下降、恢復力較差，及慢性病共病等因素。台灣65歲以上人口有85.9%患有至少一種慢性病，包括糖尿病、心臟病、COPD等，都會大幅增加肺炎重症風險。詹其峰說，美國研究顯示，因肺炎住院的患者，約有一半在3.8年後會過世；若病情嚴重需住進加護病房，出院後每2人就有1人在1年內過世。尤其長輩感染肺炎恢復力、預後都差，長期下來對身體風險大。根據台灣肺炎診治指引，肺炎鏈球菌是社區型肺炎最常見的致病菌，平均占27.3%，是導致長者肺炎的主要元凶，抽菸也是重要致病因素。台灣疫苗推動協會秘書長陳志榮說，根據疾管署資料，肺炎鏈球菌疫苗對中重症保護力高達75%，有效降低感染後嚴重併發症與死亡風險。陳志榮表示，根據美、英及日等國都建議施打1劑的肺鏈疫苗，且肺鏈血清共有90多種，目前1劑新型疫苗已經上路，若沒打過長者可以施打1劑即可、曾接種23價疫苗者1年後可以再打1劑新型疫苗、若曾接種13或15價1年後可再打23價或是1劑疫苗，補足保護力。陳志榮說，預防肺炎不只要做好勤洗手、戴口罩、戒菸等日常防護，更要接種肺炎鏈球菌疫苗，才能有效降低感染後的嚴重併發症、降低死亡風險。台灣感染症醫學會理事長張峰義呼籲，新型疫苗覆蓋分型變廣，施打免疫保護擴大範圍，是先進國家都重視的，施打後有效降低死亡及重症，若超過65歲可以盡快施打，是保護健康的重要方法。
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2026-01-21 焦點.元氣新聞
準確率逾95％！門諾醫院推免費薄層子宮頸抹片 守住女性健康
子宮頸癌初期多無明顯症狀，卻可能在不知不覺中危及生命。為提升篩檢準確性並減輕民眾負擔，門諾醫院導入準確率達95%以上的「薄層子宮頸抹片檢查」，並提供25歲以上女性免費檢查，落實預防。家住花蓮市的40歲陳小姐，因工作與家庭忙碌，多年未做抹片檢查，去年在朋友提醒下到門諾醫院接受免費薄層抹片檢查，發現細胞已有輕度異常，經及早追蹤與治療，成功阻斷病變進展，坦言若不是主動篩檢，可能錯過最佳治療時機。門諾醫院癌症中心篩檢組長李靜婷表示，根據統計，2020至2022年間，台灣每年仍有約1000至2000名女性罹患子宮頸癌；在國健署推動篩檢政策下，發生率與死亡率已明顯下降，2022年死亡人數降至608人，顯示「早期檢查、早期治療」能挽救生命。為鼓勵女性定期篩檢，門諾醫院善用「安寧療護暨癌症防治基金」，提供25歲以上女性免費薄層子宮頸抹片檢查。李靜婷指出，傳統抹片需將細胞塗抹於玻璃片上，容易因塗抹不均、分泌物或血液汙染影響判讀，導致檢體不良甚至需重複採檢。薄層抹片則是將採檢刷放入保存液中，由儀器過濾雜質、完整保留細胞結構，影像更清晰、判讀更精準。李靜婷建議，有性經驗的女性應定期接受子宮頸抹片檢查；停經或子宮全切除者，仍建議每1至3年追蹤一次。配合國健署政策，25至29歲女性每3年可免費檢查一次，30歲以上女性每年可檢查一次，另新增35、45、65歲可同時檢測HPV與抹片檢查，一次採檢即可完成兩項檢驗。她強調，子宮頸癌主要成因為HPV感染，只要有性經驗即存在風險，定期篩檢是最關鍵的防線，醫院也將持續推動宣導，呼籲女性善用資源，及早守護自身健康。
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2026-01-21 養生.運動健身
比走一個小時還易執行 研究揭只要每天做2事就有助降低死亡率
紐約郵報報導，一項涵蓋多國的最新大型研究發現，每日只要「快走5分鐘」，就可能幫助延壽，且預防十分之一的死亡機率。這個日常小習慣對美國人尤其具重大影響，愈來愈多正值壯年或中年的美國人英年早逝。在這項研究中，研究人員分析來自英國近9萬5000人，及其他來自挪威、瑞典和美國約4萬人數據，受試者年齡多半在50歲至60歲間。參與研究的人戴上計步器，追蹤他們活動量與坐的時間，研究團隊在平均監測的八年內，追蹤各種原因導致的死亡率。研究結果發現，每天多增加一次「快走5分鐘」，與死亡率降低10%有關。在活動量最低的一群人中（意即研究人員認為這些人因久坐生活型態，面臨較高死亡風險），每天快走5分鐘後，其死亡率也下降6%。未參與該研究的史坦登島大學醫院（Staten Island University Hospital）內科醫師暨諾斯威爾健康（Northwell Health）西區副區域醫療行政主管史特蘭奇（Theodore Strange）說，活動是維持健康非常重要的一環。他說，活動能促進血液循環，將重要養分送達大腦、心臟、肝臟與腎臟等器官，幫助它們有效運作。運動會刺激血清素、腦內咖與多巴胺等「快樂化學物質」釋放，具有天然提振情緒、止痛與減壓等效果。規律運動還能強化肌肉與骨骼、幫助血糖控制且維持體重。不喜歡快走的人也別擔心，研究同時發現，只要每天減少約30分鐘久坐，也與所有死因的死亡率降低7%有關。史特蘭奇說，「游泳、騎腳踏車、走路或慢跑都很好，如果喜歡待在家裡，邊看電視邊用跑步機也不錯。你一定要做點什麼，而不是只坐在沙發上。」一些公共衛生專家已將長時間久坐稱為「新吸菸行為」（new smoking），警告長時間窩在沙發上會增加心臟病、糖尿病和某些癌症等慢性疾病風險。這在美國是個嚴重問題，美國人平均每天坐9.5個小時，大部分時間在工作場所或家中。儘管聯邦指南敦促成年人每周至少進行150分鐘中等強度運動，與兩天肌肉強化訓練，但只有不到四分之一的美國人做到。如今最新研究表明，即使是5分鐘快走，也是邁向健康重要一步。「這對任何人來說，比『每天一定要走一個小時』容易」史特蘭奇說。
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2026-01-21 養生.聰明飲食
常見地雷早餐組合，吃了想睡還發胖！優質早餐要有4要素
現代人生活忙碌，早上幾乎睡到最後一刻，在簡單梳洗後就匆忙出門，隨便買了三明治、飯糰、蛋餅等早餐，在通勤與會議間草草解決。中醫師林雅瑩提醒，「脾胃為氣血生化之源」，早上正是脾胃功能最旺盛的時候，如果早餐吃錯了，容易生濕氣，特別是油膩、甜食、精緻澱粉等，不僅加重腸胃負擔，血糖飆升讓人昏昏欲睡，還會氣虛水腫，愈吃愈胖。常見地雷早餐組合常見的地雷早餐組合，包括「菠蘿麵包+冰奶茶」的冰冷甜膩組，以及「飯糰+油條」的高鈉油膩組。林雅瑩說，精緻澱粉會使血糖暴衝，吃下肚後很快餓且容易疲倦、想睡，促進脂肪堆積，長期累積下來會肥胖、增加心血管阻塞風險。而冰涼飲品損傷脾胃陽氣，導致消化機能低下、下半身水腫，濕氣難以代謝。此外，飯糰裡的油條、肉鬆、菜脯等都是高鈉食物，糯米也難消化，這些都會加重腸胃負擔，讓廢物更易囤積，形成「壓力肥」。林雅瑩表示，飯糰是高鈉食物，吃多了會造成水腫及血壓上升，長期下來也會增加心血管疾病的風險。而紫米飯糰雖被認為健康，但糯米含支鏈澱粉，會讓血糖波動大。早餐遵循優質蛋白質原則林雅瑩指出，早餐應遵循「優質蛋白質、高纖、無糖、溫熱」原則。若是買超商通路的早餐，推薦可選購無糖高纖豆漿+茶葉蛋或雞胸肉+中型蒸地瓜；傳統早餐店則建議，蔬菜蛋全麥吐司+無糖溫豆漿，特別叮囑店家不抹美乃滋（一湯匙美乃滋熱量約100大卡）。另避開鐵板麵、酥皮蛋餅、蔥油餅、薯餅等澱粉吸油地雷食物。林雅瑩說，晨起一杯熱黑咖啡，能助排水消腫、刺激膽汁分泌以利脂肪消化。如果是到連鎖咖啡廳，最佳搭配為全麥蔬菜蛋三明治+熱美式或無糖鮮奶拿鐵。早餐可加入水果，增加飽足感和穩定血糖，飯後2小時利用3分鐘順時鐘按摩腹部，幫助腸胃蠕動，或是輕拍大腿外側的膽經，疏通肝膽經絡。
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2026-01-20 焦點.元氣新聞
日去年爆發「蘋果病」今年降溫 3類人染B19病毒需注意...釀心肌炎恐致死
台中市1名11歲女童近日出現感冒、咳嗽等症狀長達1個月，11日外出時，突然在車內大叫一聲後昏迷，女童裝上葉克膜搶救2天仍回天乏術。外界懷疑恐染上B19微小病毒。疾管署說明，相關檢驗結果需由法醫研究所公布，不過慢性血液性疾病、免疫功能低下及孕婦要特別注意，若不幸因感染B19病毒併發心肌炎，致死率恐達3成。疾管署防疫醫師林詠青表示，B19病毒在日本被稱為「蘋果病」，國內的正式的名稱為「傳染性紅斑」。B19微小病毒通常造成的症狀都是輕微，且可以自行痊癒，傳染途徑與一般呼吸道傳染病類似，主要是透過飛沫傳染。人體若暴露到病毒後，約經過4天到14天左右就會出現症狀，部分患者屬於「無症狀感染者」。林詠青說，B19微小病毒主要是發生在小朋友身上，初期症狀如發燒、頭痛、肌肉痠痛，常被認為是一般感冒，家長可額外注意，孩子臉頰是否有出現鮮紅色的皮疹，且皮疹處易有癢感，該皮疹恐延伸到軀幹跟四肢，一旦出現類似症狀就需提高警覺，並提醒醫師孩子身體出現鮮紅色皮疹，而孩子的皮疹通常會自行痊癒。相較於孩子，成人感染B19病毒後，出現皮疹的狀況較為少見，成人通常會關節痛跟關節炎的症狀，這類症狀也會自行痊癒。而B19病毒較特別之處，是會侵犯到其他的器官系統，像慢性血液性疾病、免疫功能低下及孕婦要特別注意。林詠青說，慢性血液性疾病感染可能影響造血系統而造成嚴重的貧血、免疫功能低下感染期間可能較久無法清除病毒，及孕婦感染可能會造成胎兒貧血或水腫，也有可能會有死胎等狀況。林詠青也提醒，B19微小病毒可能造成心臟、神經跟肝腎方面的感染的症狀，心臟比較危險的狀況是造成心肌炎、神經系統可能會造成腦炎或腦膜炎、在肝腎可能會造成肝炎或是腎臟發炎。以往發現造成致死的狀況最常見是心肌炎，一般病毒感染都有可能會造成心肌炎，且以往發現感染造成心肌炎致死率大約三成。林詠青說，B19微小病毒目前沒有特效藥、疫苗，在治療方面，主要還是靠支持性療法，在預防方式，如果咳嗽、打噴嚏都要遮眼口鼻，如果是高風險族群都應該要避免跟有上呼吸道感染的人接觸，如果前往人潮比較多公共場合，還是要戴口罩才可以避免透過飛沫感染。至於全球病毒流行狀況，防疫辦公室主任李佳琳說明，B19微小病毒並非法定傳染病，不過日本、美國將他列為監測項目，不過資料也不算多。在2025年其實就有一波的疫情，日本從去年的10月後，疫情開始下降，那在今年的部分看到他目前疫情是有略微上升，不過這個上升較去年同期是比較低的，依過去幾年來看大概是一個正常的波動情況。李家琳說，以日本過去監測資料發現，病患的年齡大概是3到9歲之間，占比是最多，每一年大概是4到6年左右會有一個比較大型的疫情。總體來看，日本在去年曾大流行，初步觀察今年疫情未超過去年；美國因為他的疫情大概是前兩年是有比較大的疫情，不過最近的數據並不是非常的清楚，將再繼續蒐集。
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2026-01-20 焦點.元氣新聞
流感就醫人次破10萬 疾管署預估：下周進流行期 春節恐破13萬人次就醫
冬季流感上升，疾管署今公布今年第2周類流感門急診就診計10萬4348人次，較前1周上升11.9%，近期呈上升趨勢。疾管署發言人林明誠表示，目前預估急診就診病例百分比達10.3%，接近流行閾值11.0%，國內流感上升逐步進入流行期，預估最快本周進入流行期，農曆年期間單周就診人次達到13至14萬達到高峰。依據疾管署監測資料顯示，今年第2周類流感門急診就診計10萬4348人次，較前1周上升11.9%，近期呈上升趨勢；另上周新增17例流感併發重症病例，包含1例A型H1N1、15例A型H3N2、1例B型，及2例流感併發重症死亡均為H3N2。防疫醫師林詠青表示，上周通報的流感重症死亡案例中，有一名東部60多歲女性，本身患有慢性肝炎、內分泌神經系統病史，沒接種本季流感疫苗，今年一月初出現呼吸困難症狀，三天後急診就醫發現血氧、血壓偏低，抽血發炎指數上升，篩檢確定A行流感陽性且併發肺炎及敗血症。送往加護病房並給予抗病毒治療，不過發燒、呼吸喘症狀未改善，肺炎情形也無明顯改善，不幸於一月上旬過世，共住院五天，死因為流感併發肺炎重症及呼吸窘迫，不過期本身內分泌神經系統可能也是造成接受治療後，無法恢復原因。依實驗室監測資料顯示，目前社區中流行呼吸道病原體以流感病毒為主，其中以A型H3N2為多，其次為B型及A型未分型。本流感季累計458例重症病例，多為65歲以上長者占63%，另外有87%未接種本季流感疫苗。林明誠說，截至今年1月19日，公費流感疫苗接種數約667.6萬人次，全國疫苗尚餘約15.2萬劑，新冠疫苗接種累計約161.6萬人次，其中Novavax疫苗接種約4.3萬人次。考量春節連假將至，可能增加疾病傳播風險，而疫苗接種約需2周才能獲得足夠保護力，呼籲符合接種資格民眾，尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險對象影響甚鉅，應盡速接種公費流感及新冠疫苗，保護自己及家人的健康，讓相聚更安心。另疾管署今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件，凡經醫師判斷符合使用條件者，不需快篩即可開立公費藥劑，以把握用藥時機。近期日夜溫差變化大，且仍處呼吸道傳染病好發季節，尾牙聚會活動及臨近春節連假國內外旅遊頻繁，疾病傳播風險增加，而曾感染或接種過非本季新冠疫苗者，保護力已不足抵抗目前變異株，呼籲應儘速前往接種為降低罹病機率，民眾平時應落實手部清潔、注意飲食衛生，出入人多擁擠場所建議佩戴口罩、生病在家休息及遵守咳嗽禮節等衛生習慣，若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆，應盡速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症風險。
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2026-01-20 焦點.元氣新聞
台中11歲女猝死疑染B19病毒 疾管署：非流感死因結果由法研所公布
台中市1名11歲女童近日出現感冒、咳嗽等症狀長達1個月，11日外出時，突然在車內大叫一聲後昏迷，女童裝上葉克膜搶救2天仍回天乏術。疾管署發言人林明誠表示，此個案原先是通報流感，經15日實驗室收到檢體檢驗確認為流感陰性，至於是否感染B19微小病毒，因疾管署所取得檢體並非司法相驗所有檢體，因此不便對外發言，最終檢驗確認應由法醫研究所公布為準。林明誠說明，本案當初以「流感重症」通報，為釐清公共衛生風險，疾管署第一時間即進行相關檢驗，結果顯示該患者並非流感引起。後來進入司法相驗，法醫研究所在解剖過程中採集了多項檢體，並分別送往疾管署實驗室、法醫所自設實驗室及其他檢驗單位。至於是否驗出B19微小病毒，林明誠說，疾管署實驗室的檢驗速度通常於收到檢體後1周內可產出報告，因當初通報流感重症，所以會對外講說是流感陰性，至於驗出哪些病毒就不會個別去證實或否認，如果說是法定傳染病的部分，會直接對外講。林明誠說，因單一檢體驗出特定病毒，並不等同於該病毒即為唯一致病或致命原因，必須結合患者的臨床表徵、病理組織變化。疾管署只負責的其中一小部分，大家有默契，通常進到司法階段就不會個別去講，疾管署會將所有檢驗結果交給法醫研究所，因此將由法研所綜合所有檢驗單位的結果，還有臨床表徵去做綜合判斷，去公布相關狀況。
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2026-01-20 養生.聰明飲食
看心梗20年，最怕病人天天吃這些！心臟科醫籲這9食物別吃，吐司上榜！
「很多病人明明有運動、也不抽菸，卻還是心臟出問題。」擁有20年臨床經驗的Sanjay Bhojraj心臟科醫師指出，真正被忽略的關鍵，往往不是生活習慣，而是每天看似無害的飲食選擇。他觀察到，許多標榜「低脂」、「植物性」、「對心臟好」的食物，實際上卻可能促進發炎、拉高血糖、長期傷害血管。以下是他根據多年治療心肌梗塞、動脈阻塞與代謝異常患者的經驗，整理出的 9 種他絕對不碰的食物。9種心臟科醫師不碰的食物 1、含糖早餐穀片外表無害、包裝可愛，但本質幾乎是甜點。Sanjay Bhojraj直言：「早餐吃這個，等於在吃甜甜圈。」高糖會引發胰島素劇烈波動，長期加速代謝失衡與血管老化。．建議替代：鋼切燕麥＋莓果＋肉桂 2、加工冷切肉（火腿、培根、香腸）含有硝酸鹽與亞硝酸鹽，可能在體內轉化為有害物質，不只提高癌症風險，也會傷害血管、升高血壓。．建議替代：自行烤製的雞胸肉或火雞肉 3、汽水與能量飲料不只讓血糖飆升，還會過度刺激腎上腺、增加全身性發炎。「無糖版本」也不安全，人工甜味劑可能破壞腸道菌相，間接影響心臟健康。．建議替代：氣泡水加檸檬、無糖花草茶 4、油炸速食與夜市炸物高溫油炸常使用工業植物油，容易產生氧化物質，會嵌入血管壁、促進斑塊形成。Sanjay Bhojraj形容：「就像用砂紙磨你的動脈。」．建議替代：烤箱料理，搭配橄欖油或酪梨油 5、白吐司與精製澱粉去除纖維與營養後，身體代謝方式幾乎等同吃糖。長期下來，與胰島素阻抗、第二型糖尿病、心血管疾病高度相關。．建議替代：100%全穀或發芽穀物麵包 6、人造奶油與抹醬過去被誤認為「比奶油健康」，實際上常含反式脂肪，會提高壞膽固醇、降低好膽固醇，讓血管變硬。．建議替代：草飼奶油、特級初榨橄欖油 7、高度加工的植物肉「植物性」不代表健康。許多植物肉含鈉高、發炎油脂多，還加了人工添加物。．建議替代：豆類、扁豆、少加工豆腐 8、高鈉罐頭湯一碗可能就吃掉 一天80-100%的鈉攝取量，容易升高血壓、加重心臟負擔。．建議替代：自煮蔬菜湯，鹽巴自己控制 9、調味奶精咖啡看似只是「一點點」，實際卻是氫化油、人工香料與糖的混合物，長期累積會促進慢性發炎。．建議替代：無糖植物奶、加肉桂粉或香草精調味 不用一次全戒 但一定要開始換 「你不需要一夕之間改變所有飲食，但每天做一點替換，血液檢查會誠實反映結果。」Sanjay Bhojraj也提醒，任何重大飲食調整前，仍應與醫療專業人員討論。 【延伸閱讀】 ·醫示警：這些「不像心臟病」的症狀反而更致命！ 肚子痛、突然超累注意了 ·「臉上3條紋路」恐是心臟病警訊！耳垂出現皺摺注意 1圖自測風險
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2026-01-20 醫療.眼部
青光眼6成因 長期眼壓異常、高度近視都要留意
提到青光眼，不少人會以為這是長輩才易得到的疾病，但青光眼的成因其實相當複雜，絕不僅限於單一族群。且青光眼患者在初期幾乎不會有明顯不適，因此許多人在發現視野缺損時，往往已錯過理想的治療時機。為了幫助民眾更全面了解青光眼，本篇彙整網友熱議的六大「青光眼成因」，帶你一次掌握潛藏在日常生活中的風險因子！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近六個月「青光眼成因」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的六大青光眼成因有哪些。「年齡增長」使眼壓調節能力下降 觀察近六個月網友針對「青光眼成因」的相關話題討論，可以發現聲量排行第一的關鍵因素正是「年齡增長」。醫生解釋「隨著年齡增長，人的眼壓調節能力會下降」，進而提高罹患青光眼的風險，同時根據健保資料庫統計，全台青光眼患者人數逐年上升，且有年輕化趨勢。因此，不少醫師呼籲「35歲以上民眾每年應定期接受眼科檢查」，才能及早發現異常，進行治療。長期「眼壓異常」恐影響視力至於聲量第二名的「眼壓異常」，同樣被許多人視為不可忽視的危險因子。若長期眼壓過高，便可能損害視神經。一位網友分享，自己在健康檢查時發現眼壓過高，進一步就醫後，確診為青光眼。此外，「高度近視或遠視」也在相關討論中被頻頻點名，因高度近視或遠視會改變眼球結構，進一步影響視神經健康，提高罹患青光眼的風險。慢性疾病也會影響視神經除了上述因素外，「全身性慢性病」、「遺傳因素」，以及「長期使用類固醇、抗癲癇或精神科藥物」同樣是網友熱議的青光眼成因。如糖尿病、高血壓或心血管疾病等，都可能間接影響眼部血流與視神經狀態。而遺傳也是導致青光眼的關鍵，便有網友分享自己因雙親有青光眼，因此每年一定會定期檢查眼睛，也有網友在21歲時便因家族遺傳而確診青光眼。另外，長期服用類固醇或特定神經藥物，也可能對眼壓造成影響，進而損害視神經，因此民眾在用藥期間更需留意視力變化並定期追蹤。與其等到視野受損、視力明顯下降才正視問題，不如及早了解自身是否為青光眼的高危險族群，並定期進行眼科檢查。只要能及早發現、穩定追蹤，便有機會將視力受損的程度降到最低，讓青光眼不再成為無聲卻致命的視力殺手。（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2026-01-20 養生.聰明飲食
泡茶用電熱壺煮水vs.微波爐加熱味道有差嗎？他盲測只喝一口秒分高下
很多人對泡茶方式格外講究，其中相當重要的環節之一就是「水要怎麼煮」。對絕大多數人來說，快速又方便的電熱水壺是首選；有些懶得煮水的人會用微波爐來加熱泡茶用的水。一名住在英國的美國女子Sarah原本深信水壺煮沸的水和微波爐加熱的水，在泡茶時不會有任何差別。她在TikTok拍片驗證兩種常見的泡茶方式，看看用水壺煮水是否真的比微波加熱更好，並讓她的英國丈夫盲測試喝，測試他能不能分辨出差別。她先用微波爐加熱一杯水，接著倒進一個新的馬克杯中，避免丈夫從杯子溫度判斷差異；另一杯則使用剛從電熱水壺煮沸的熱水。接著，她在兩個杯子中各放入一個茶包，並用湯匙在水中攪動。在等待茶葉浸泡時，Sarah發現即便兩杯茶使用同款茶包，用煮沸熱水泡出的茶，顏色迅速呈現出漂亮的金琥珀色；相較之下，微波加熱的水在杯面上出現一層奇怪的白色泡沫，看起來賣相比較差。她用湯匙把微波茶表面的泡沫撇掉後，才端給丈夫喝。Sarah的丈夫在喝了一口微波茶後，立刻就說：「我根本不用再喝另一杯，就知道這杯是用微波爐加熱的。」他表示，杯中殘留的泡沫已經暴露了一切；而當他品嘗用水壺煮水泡出的那杯茶時，不僅覺得味道更好，連溫度也更熱。 @carfoodreview_uk I’ll Be The First To Admit That I’m Wrong😅 #teachallenge #earlgrey #tea #expat #unitedkingdom ♬ original sound - carfoodreview_uk 影片下方的留言指出，兩杯茶味道不同本來就很明顯，因為電熱水壺煮沸的水，能讓茶葉更充分地釋放風味，而微波加熱的水溫往往較低，影響萃取。另一人補充：「泡茶一定要用攝氏100度的水，不能低哪怕一點點。我們沒看到你是不是一煮好就從水壺倒水，但很明顯微波爐裡的水根本沒有沸騰。」還有人指出用水壺剛煮沸的水，不只溫度正確，還能讓水中含氧量增加，才能泡出完美的茶。不少人也提醒，用微波爐加熱水可能有危險，因為有可能產生「過熱水」，是指水溫已超過沸點，卻沒有產生氣泡。一旦這種過熱水受到擾動，例如移動杯子、放入茶包，或用湯匙攪拌，就可能瞬間劇烈噴發，熱水向上竄出，造成嚴重燙傷。為了避免這種情況，若真的要用微波爐加熱水，應該分段短時間加熱，隨時確認水溫；也可以在加熱前先在杯中放入物品，例如木製攪拌棒，甚至一小撮糖，破壞水的表面張力，降低噴發風險。水壺煮水對流均勻 茶葉穩定釋放風味Nature Reviews Physics期刊的研究指出，微波加熱與用水壺煮水在物理機制上不同。水壺煮水時是由下而上加熱，產生自然對流，水溫從底部均勻傳遞到整杯水；微波爐則是用電磁波在液體內隨機激發水分子，使水從多個點「被加熱」，缺乏像水壺那樣的對流循環，因此水溫分佈不均。這種不同的溫度分佈會影響茶葉浸泡時的熱傳遞與萃取效率。也就是說，用電熱水壺加熱的水熱度均勻，能讓茶葉在接觸熱水時穩定地釋放風味與化合物；而微波爐加熱的水可能出現「上部已很熱、下部卻未達理想溫度」的情況，導致浸泡效果不一致。水壺煮水維持溶解氧 更利於茶味釋放Electric Kettles Guide網站的測試數據指出，在100位盲測者中，73％更偏好水壺煮沸後的茶味。用電熱水壺煮沸水時，由於對流與沸騰作用，水中溶解氧能更好保存或重新分散，溶解氧被認為對釋放茶香與萃取風味化合物有正面影響；相較之下，微波加熱可能造成水中的溶解氧減少，導致茶湯口感顯得平淡或怪異。
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2026-01-20 焦點.長期照護
吃東西嗆咳不要急拍背 專家提醒可能使異物完全堵塞氣管而窒息
隨年紀增長，口腔及咽喉肌肉功能衰退，喝水容易嗆咳，吃東西也有卡卡的感覺，可能是老化或疾病引起的吞嚥障礙。輔大營養科學系兼任副教授駱菲莉提醒，一嗆咳就拍背，可能使異物完全堵塞氣管，反而有窒息的危險。建議先嘗試用力咳嗽，把殘留在喉嚨的食物清乾淨，使勁咳出來通常能自行解決。40歲起強化吞嚥力衛福部統計，台灣65歲以上長者，約每十人即有一人出現輕度以上的咀嚼吞嚥障礙。天主教失智老人基金會與聯合報健康事業部集結營養師、語言治療師、復健科醫師、牙醫與藥師等跨領域專家，推出全台第一本「一路吃到老」咀嚼吞嚥書。駱菲莉指出，台灣進入超高齡社會，民眾以為牙口不好、吞嚥障礙是熟齡族群的問題，其實，50歲就要開始注意吞嚥能力退化。40歲開始肌肉退化，應及早透過抬下巴、舌頭運動、喝水等訓練方式來強化吞嚥力，延緩老化。否則嗆咳次數增加，除了頻繁咳嗽，還可能引發吸入性肺炎危及生命。吃泥狀食物促退化「有些人以為吞嚥能力變差了，把食物打成泥狀或增稠就好。」駱菲莉說，食物打成泥狀會加速碳水化合物（糖分）吸收，也會加速維生素流失，對中老年人來說，過度改變食材質地會減少咀嚼刺激，也失去進食的樂趣。長期下來，易造成飲食不均衡、營養攝取不足，導致衰弱、肌少、體重下降等，提高各種疾病的發生。語言治療師王雪珮說，國人對吞嚥問題警覺性不高，以為嗆到是吃太快、喝太快，或正常老化現象。嗆咳、聲音改變、吃飯變得困難等，與吞嚥功能退化有關，久了會影響進食意願，或是「乾脆把東西煮軟、攪爛一起吃」，這些都會影響活動能力，加速身體失能。白開水竟是大魔王王雪珮說，吞嚥問題需要及早處理，尋求各專科醫師、語言治療師協助，含括復健、藥學、營養領域，擬定飲食調整、吞嚥訓練、姿勢改善等個人化治療。以喝水為例，白開水被視為「大魔王」，因為流速快，容易反應不及時造成嗆咳。喝水動作的復健關鍵，在於姿勢調整、訓練口腔肌肉、調整飲水質地等，強化口腔及喉嚨肌肉的協調性。天主教失智老人基金會執行長鄧世雄表示，高齡長輩、中風、巴金森病、失智症患者，都是吞嚥障礙的高風險族群，若反覆嗆咳，會將口咽處的分泌物帶入肺部，增加肺炎感染風險。「能好好吃是一種幸福，也是一種需要被守護的能力。」蘇天財文教基金會董事長蘇昭蓉分享，在陪伴失智父親的過程中，體會失智症是非常困難照顧的疾病，患者會忘記如何咀嚼與吞嚥，或是因動作遲緩而引發嗆咳。要靠復健團隊評估與訓練，進行拆解進食動作後，再耐心引導失智者張口咀嚼食物，才能確保安全進食。軟食力好呑更安全「一路吃到老」咀嚼吞嚥書，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。鄧世雄說，吞嚥障礙並不是高齡者才會遇到的問題，及早發現並介入至關重要。而長輩咬不動、吞不下，也不一定只能吃軟爛糊狀的食物，製作好咬、好吞的「軟食力」，可讓進食更加安全。均衡5招健康吃1.蛋白質要吃夠：每人每日蛋白質建議攝取量為每公斤1.2至1.5公克，要「分散攝取」，平均分配在三餐及點心。2.多樣蔬菜水果：鼓勵長輩吃各種顏色的蔬菜，可透過蔬果汁或切小塊、打泥等方式，調整食用型態。3.補充好的油脂：除了植物油，可以攝取堅果，或是將堅果種子類打入五穀粉中，維持身體健康。4.搭配足夠水分：可透過增稠方式改善液體流速過快，避免因少喝水造成便祕或脫水。5.增加食物多樣性：鼓勵嘗試不同食物，或參加共餐活動、偶爾外出用餐，挑戰味蕾。一路吃到老：遠離嗆咳與咬不動，現在開始這樣做，輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰，40歲後就要注意咳嗽、嗆食，本書集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到，這是老了還是生病的信號？哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊？●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難？失智症者的進食困難該怎麼改善？●預防保健篇──想保有一口好牙，一天刷牙兩次卻還是蛀牙，該怎麼刷才對？●飲食處置篇──家人有吞嚥困難，把食物都打成泥好嗎？用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎？●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點，讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴／臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧／一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮／食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏／臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍／臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明／新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉／輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授（榮退）羅于姍／聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元，如需購買，請依劃撥資訊付款。●帳號：19920764●戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）●洽詢：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00假日10:00-16:00）
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2026-01-20 癌症.攝護腺癌
半夜跑廁所不是老了！62歲男夜間頻尿竟是癌症末期「篩檢值超標200倍」
許多人晚上都有爬起來跑廁所的經驗，尤其對許多上了年紀的長輩來說更是習以為常，不過英國一名62的男子就呼籲不要忽視夜間頻繁上廁所的症狀，他就是因為這樣，發現自己患有末期前列腺癌。他被診斷出癌症末期之前的唯一徵兆根據每日郵報報導，62歲的男子Andy Gissing在2020年初注意到自己小便時感覺有點怪怪的，其實從前幾個月開始他就經常半夜起來上廁所，平均晚上會因為尿意而清醒一、兩次，但除此之外身體沒有任何不適。因此剛開始Andy並沒有將這件事放在心上，覺得自己可能只是得了尿路感染之類的病，但那次就醫檢查後，發現他的「前列腺特異性抗原（PSA）」數值比正常值高出近200%，這意味著他的前列腺健康出了嚴重問題。轉診之後他被確診為第四期轉移性前列腺癌，癌細胞已經擴散到他的淋巴結、肺部和骨骼。這項消息讓Andy簡直是晴天霹靂，因為他一直對自己的身體狀況非常有信心，也一直保持著運動習慣。四年多來，Andy持續進行化療，但無奈癌症仍在繼續發展，癌細胞仍留在他的前列腺組織，即使繼續進行化療，減緩癌細胞生長的可能性仍不樂觀，但除了有英國保健署協助支付的化療，Andy沒有資源嘗試進行其他治療，對此他甚至考慮安寧臨終療護。但是為了爭取更多與家人共度的時間，Andy決定不能就此放棄，他成立了募款網站，為一種名為「鑥-177PSMA」的放射性核素療法籌集資金，這是一種精準的治療方法，可以直接對癌細胞進行放射治療，同時最大限度地減少對器官組織的損害，而這是需要民眾自費的療程。令人感到溫暖的是，Andy很快募到了治療所需的資金，他也希望透過分享自己得經歷，呼籲男性不要忽視可能身體的任何異常症狀，也不要怕尷尬，早期發現及定期PSA篩檢至關重要。男性排行第三癌症根據近年資料統計，前列腺癌（攝護腺癌）在台灣男性癌症中發生率位居第三，死亡率也上升至第六名。尤其50歲以後前列腺癌風險急劇增加，又因為腫瘤通常生長在前列腺的外側，早期症狀不明顯，往往等到癌細胞擴散後才被察覺，因此又被稱為「沉默殺手」。出現的相關症狀包括：排尿困難、尿流細弱、夜間頻繁排尿，或感覺無法完全排空膀胱（小便完時仍感覺有尿意），勃起功能障礙、血尿、持續性腰痛和不明原因的體重減輕也可能是警訊。
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2026-01-20 養生.聰明飲食
酪梨油有比橄欖油還健康嗎？營養師解釋關鍵差異在「烹飪」
您對於「油」的認知是什麼呢？過去談到油許多人可能會聯想到高熱量、不健康，但現在大家知道油也有優劣之分，優質的油脂其實對身體健康有正面作用。除了被譽為「健康食用油之王」橄欖油之外，酪梨油也是近年健康界的新寵兒，而在營養師眼裡，究竟何者是健康油脂的冠軍呢？兩種油營養成分比一比Prevention網站上營養師指出，這兩種油的營養成分其實並沒有太大差異，兩者都富含「單元不飽和脂肪酸（MUFA）」，對心臟健康非常有利，研究指出，攝取單元不飽和脂肪酸能促進心血管健康、抑制發炎，並降低壞膽固醇的比例。另外，兩種油都含有天然的抗氧化成分，包括：多酚、葉黃素、β-胡蘿蔔素、維生素E和維生素K，這些營養素對於健康各方面都有好處，包括：眼睛保健、維持免疫系統功能和血液凝固功能。儘管如此，兩者的營養優勢仍有些微不同，特級初榨橄欖油富含多酚，具有強大的放氧化和抗發炎特性，在預防心血管疾病和降低失智症風險方面尤其傑出；酪梨油含有略高的「多元不飽和脂肪酸（PUFAs）」，這種脂肪酸有助於脂溶性維生素的吸收。烹飪方法是營養關鍵總結來說，橄欖油和酪梨油都是優質食用油，但兩者適合的烹飪方式不同。煙點是指油加熱後開始冒煙的溫度，超過這個溫度，油就會氧化，釋放有害化合物並失去風味，酪梨油煙點高，約271°C，適合炒菜、煎肉、油炸和烘焙；而橄欖油煙點約落在176°C-243°C，特級初榨橄欖油的煙點尤其低，適合直接當作淋醬，或低溫烹飪，才不會破壞其多酚物質。
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2026-01-20 養生.聰明飲食
麵包控必學，1招讓GI值大降！醫：減糖還能防癌抗發炎
許多人早餐或點心都會吃麵包，但麵包屬精緻澱粉，常被視為不健康的選擇。然而研究顯示，透過簡單技巧，就能降低麵包的升糖反應、減少發炎負擔，讓身體代謝更穩定。麵包「先冷凍再吃」的神奇魔力白吐司、白麵包屬於高升糖食物，消化速度快，容易造成血糖短時間內大幅上升，讓胰島素負擔加重。長期反覆的劇烈血糖震盪，會導致身體慢性發炎、胰島素阻抗上升，間接造成肥胖與代謝症候群風險增加，與多種癌症，如大腸癌、乳癌、胰臟癌等風險攀升。因此，調整麵包的吃法，不只是控糖而已，更與預防慢性病及降低癌症風險相關。中國醫藥大學附設醫院放射腫瘤部醫師廖志穎在臉書粉絲專頁《廖志穎醫師。放射質子治療/癌症輔助醫學》引用研究分享指出，麵包冷凍再回烤，真的可以降低升糖指數（GI）！根據英國《European Journal of Clinical Nutrition》發表的研究，及另一篇發表於《Nutrition & Metabolism》的研究都證實，白麵包冷凍後再回烤，餐後血糖反應明顯下降，「冷卻－再加熱」的澱粉結構改變，可減少血糖波動與胰島素負擔。別只顧升糖！麵包常被忽略的「油脂與鈉」問題除了血糖問題，傳統麵包在製作過程中隱藏的「三高」風險也不容忽視。．高鈉危害：麵包發酵常加入小蘇打與鹽，國健署提醒，每日鈉攝取量不宜超過 2400 毫克。鹽分過高會導致高血壓與心血管疾病，減少鹽分攝取對血壓的控制效果甚至相當於每日服用一顆降壓藥。．反式脂肪：常見於人造奶油、酥油製成的酥皮或甜甜圈中。世界衛生組織（WHO）指出，反式脂肪會大幅增加中風與冠心病死亡率。．飽和脂肪：過量的內餡（如奶油、美乃滋、加工鮪魚）含有高飽和脂肪，易造成動脈硬化，應控制在每日總熱量的 10% 以下。挑麵包遵循「看、多、少、少」原則想要吃得無負擔，國健署建議不要以麵包取代正餐，因為麵包中不容易有足量的蔬菜，且在挑選時應遵循「看、多、少、少」原則：．看標示：優先選擇超商或包裝標示清楚的產品，挑選低鈉、低飽和脂肪、無反式脂肪的品項。．多全穀：選擇全麥、雜糧或含有堅果種子類的麵包。這類麵包富含維生素、礦物質與膳食纖維，能進一步穩定血糖。．少加工：避開香氣過濃、色澤過於艷麗、口感異常鬆軟的麵包。越是精緻繁複的加工，通常隱含更多的添加物與油脂。．少餡料：內餡通常是糖分與油脂的重災區。建議選擇原型麵包，自行搭配蛋白質（如雞蛋）或好油（如橄欖油、堅果），能讓營養更均衡。麵包不是不能吃，但如果能更聰明、更有技巧的吃，就能為身體減少負擔，阻擋癌細胞與慢性病的發展的可能。【資料來源】．《廖志穎醫師。放射質子治療/癌症輔助醫學》臉書粉絲專頁 ．《衛福部國健署》 ．聯合報系新聞資料庫
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2026-01-20 養生.聰明飲食
天然也未必無害？研究揭部分食品添加劑恐影響癌症與代謝健康
很多人都知道該少吃加工食品，而最新的兩項大型研究顯示，某些常見食品防腐劑與乳腺癌、前列腺癌等癌症風險上升，以及2型糖尿病發生率增加有關。事實上，這些添加劑多數被視為安全，並廣泛使用於加工食品中，但研究人員指出，長期攝入可能透過影響腸道菌群與代謝健康，帶來尚未完全理解的健康影響，值得高度關注。法國NutriNet-Santé研究提供新線索上述發現來自法國國家健康與醫學研究院（INSERM）主導的 NutriNet-Santé 研究計畫。該研究自2009年啟動，追蹤超過17萬名成年人，透過詳細的飲食紀錄與國家醫療資料，比較食品添加劑攝入與慢性疾病之間的關聯。研究主要作者、NutriNet-Santé 計畫負責人Mathilde Touvier表示，這是全球首度系統性分析多種食品防腐劑與癌症及2型糖尿病風險的研究，但她也強調，這些結果屬於觀察性研究，尚無法證明因果關係，仍需更多研究驗證。癌症風險與特定防腐劑相關其中一項發表在《英國醫學期刊(The BMJ)》的研究分析了十萬五千多名起初未罹癌的參與者，最長追蹤達14年。研究聚焦於17種最常見的防腐劑，其中6種與癌症風險呈現統計上的正相關，包括：．亞硝酸鈉（Sodium nitrite）：前列腺癌風險增加32%．硝酸鉀（Potassium nitrate）：乳腺癌風險增加22%，整體癌症增加13%．山梨酸鉀（Potassium sorbate）．焦亞硫酸鉀（Potassium metabisulfite）．醋酸鹽與醋酸（Acetates & Acetic acid）．異抗壞血酸鈉（Sodium erythorbate）：乳腺癌風險增加21%研究指出，並非所有防腐劑都與癌症相關，風險集中在特定種類。這些物質多數仍被美國FDA列為「一般公認安全（GRAS）」。2型糖尿病風險也呈現相似趨勢另一項發表在《自然-通訊(Nature Communications)》的研究，追蹤近十萬九千名起初未罹患糖尿病的成年人。結果顯示，防腐劑攝入量最高者，其2型糖尿病風險約高出近50%。其中，多種與癌症風險相關的防腐劑，包括亞硝酸鈉、山梨酸鉀、焦亞硫酸鉀與醋酸類，同時也與糖尿病風險上升有關。此外，部分抗氧化劑與其他食品添加劑（例如丙酸鈣、磷酸、維生素C與E衍生物）也呈現相似關聯。為何防腐劑多存在於超加工食品？專家指出，防腐劑與其他食品添加物最常出現在所謂的超加工食品中。這類食品已與原始食材差距甚遠，通常由多種精製成分、添加糖、鹽、脂肪、香料、色素與防腐劑組合而成，以提升風味並延長保存期限。常見的超加工食品包括香腸、熱狗、冷凍即食餐、包裝湯品、洋芋片、含糖飲料與甜味早餐穀片。研究顯示，長期攝取這類食品與肥胖、心血管疾病及2型糖尿病風險上升有關，而最新研究則進一步關注其中防腐劑對腸道菌群與代謝健康的潛在影響。防腐劑可能如何影響腸道健康？除了化學防腐劑，食品工業也使用天然抗菌物質來抑制微生物生長，像是乳酸鏈球菌素(Nisin)，廣泛應用於乳製品、肉品與醬料中。近期研究發現，這類抗菌物質不僅能殺死有害病原菌，也可能同時影響腸道中的有益共生菌。腸道菌群在營養代謝、免疫調節與防禦病原體方面扮演重要角色，若長期受到干擾，可能對整體健康產生不利影響。不過，相關機制仍在研究中，尚未有定論。專家建議關注整體飲食型態未參與研究的專家表示，這些研究結果再次突顯少加工、以植物性食物為主的飲食型態對健康的重要性。他指出，目前證據尚不足以支持立即調整食品法規，但足以提醒消費者審視高度加工食品的攝取比例。研究團隊也強調，研究已控制運動、吸菸、飲酒、藥物使用與生活型態等因素，但觀察性研究仍有其限制。【資料來源】．Common food preservatives linked to cancer and type 2 diabetes．Common food preservative has unexpected effects on the gut microbiome．What Ultra-Processed Foods Are (and Why They’re So Bad for You)
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2026-01-19 醫療.泌尿腎臟
冬天攝護腺容易出問題？4招保養攝護腺 避免久坐最重要
最近天氣一變冷，就有不少患者回診說：「醫師，怎麼最近尿比較不順、晚上更容易頻尿啊？」其實這不是錯覺！冬天本來就是攝護腺症狀最容易加重的季節，尤其對中高齡男性來說，更要及早注意，避免惡化成急性尿滯留或勃攝護腺發炎。泌尿科張英傑醫師告訴你，四個冬天必做的保養動作。4招保養攝護腺1.避免久坐最重要冬天容易懶、窩在沙發，但久坐讓骨盆腔循環變差，攝護腺壓力變大，尤其是每日久坐超過10小時，容易引起排尿不順暢或排尿疼痛的症狀。張醫師建議每1~2小時就可以起身做點簡單運動，如伸展、超慢跑、深蹲，讓血流保持暢通。2.喝水要喝對時間冬天不常口渴，還是建議每天至少喝足1500–2000cc的水份，而且根據研究多喝溫水，比起冰水以及咖啡因與酒精飲料，比較不會引發膀胱逼尿肌反射(頻尿)，另外也建議睡前2~3小時內避免過量的液體攝取，避免夜尿次數增加。3.吃對食物幫保養冬天可以多吃「茄紅素」、「抗氧化物質」與「鋅」豐富的食物，如番茄、南瓜子、花椰菜、鮭魚。反之，避免高油高糖與太多刺激辛辣的食物，才不會讓攝護腺「火上加火」！4.保健食品別亂吃維生素E（特別是α-生育酚）已經被證實長期服用會增加攝護腺癌的風險，對於攝護腺肥大症狀並沒有明顯助益，因此不建議用來預防或改善攝護腺疾病。臨床上證實有好處的保健品則是維生素D、茄紅素、南瓜籽油等，L-肉鹼合併輔酶Q10有研究說可以緩解增長的速度，但還是要先詢問醫師的意見！別等症狀變嚴重才處理，冬天就是男性保養的好時機。一起顧好攝護腺，才能顧好生活品質。(本文出自台中安昱診所泌尿科張英傑醫師臉書粉絲專頁)
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2026-01-19 養生.聰明飲食
低咖啡因咖啡健康價值會比較差嗎？營養師揭「抗氧化物質」去向
咖啡不僅能提神，不少研究證實能延緩生理老化，但許多人對咖啡因敏感無法多喝，或只能選擇低咖啡因的類型。關於「低咖啡因咖啡」與「一般咖啡」哪種對健康有利，營養師在Prevention解析兩種咖啡在健康益處與潛在風險上，究竟哪種更勝一籌？低咖啡因咖啡的健康益處會相較遜色嗎？加拿大營養師Anar Allidina表示，一般咖啡與低咖啡因咖啡最主要的差別，在於低咖啡因咖啡的咖啡豆會在烘焙前，先經過去除咖啡因的處理程序。這個過程並非完全去除咖啡因，但已非常接近。紐約營養師Vicki Koenig指出，低咖啡因咖啡每8盎司一杯，通常仍含有約2至10毫克咖啡因，視豆種與去咖啡因方式而定；而一般手沖或濾煮咖啡，每8盎司約含95至165毫克咖啡因。除了咖啡因含量之外，低咖啡因咖啡與一般咖啡在其他特性上，是否也會影響健康效益？低咖啡因咖啡vs.一般咖啡 哪一種更健康？咖啡豆本身富含抗氧化物質，包括多酚、綠原酸與阿魏酸。雖然咖啡因本身也有健康益處，但飲用咖啡的大多數好處，其實來自這些強效的植物性化合物，而這些成分並不會在去咖啡因的過程中被移除。Allidina表示，這代表低咖啡因咖啡依然能提供與一般咖啡幾乎相同的健康益處，只是少了刺激神經的效果。Koenig也持相同看法：「許多研究顯示，不論是含咖啡因或低咖啡因咖啡，都與全因死亡率降低有關。」這支持了一個觀點：真正帶來健康效益的，並非只有咖啡因。咖啡中除了咖啡因之外，還含有超過100種不同的化合物。根據UCLAHealth整理的研究回顧，低咖啡因咖啡與一般咖啡都含有這些有益成分，因此能帶來許多相似的健康好處。飲用咖啡的健康益處Koenig表示，咖啡對人體的影響已有大量研究支持。研究顯示，規律飲用咖啡可能有助於：・降低罹患第2型糖尿病的風險・減少慢性腎臟病的發生率・延長壽命・降低肝臟疾病風險・減少心肌梗塞與中風的風險・改善腸道微生物叢健康・對抗發炎反應・減緩認知功能退化雖然咖啡因在其中部分效益中扮演一定角色，但它只是咖啡眾多有益成分之一。因此，無論選擇一般咖啡或低咖啡因咖啡，都有機會獲得上述多數好處。低咖啡因咖啡的潛在缺點低咖啡因咖啡與一般咖啡的好處大致相同，但仍各有需要注意的地方。即使低咖啡因咖啡仍含有少量咖啡因，其含量通常不足以帶來明顯的提神效果。另一方面，Koenig提醒，對咖啡因特別敏感的人，即使是低咖啡因咖啡中的微量咖啡因（依沖煮方式不同），仍可能引發心悸或坐立不安等反應。一般咖啡的潛在缺點至於一般咖啡，風險主要來自咖啡因攝取。Koenig指出，飲用一般咖啡後，有些人可能出現煩躁、焦慮、心悸、胸口不適、腸胃不適、失眠或緊張感。不過，她也補充，這些狀況多半出現在咖啡因攝取過量（每天超過6杯咖啡）或高齡族群。她同時指出，咖啡因具有成癮性，若突然大幅減少或停止攝取含咖啡因咖啡，可能會出現戒斷症狀。根據美國國家醫學圖書館的資料，有些族群應避免或限制咖啡因攝取，包括孕婦或哺乳中的女性、患有睡眠障礙、偏頭痛、焦慮症、心律不整或高血壓的人，以及正在服用可能加重咖啡因副作用藥物（如興奮劑）的人。此外需要注意的是，無論是一般咖啡或低咖啡因咖啡，若加入大量糖或奶精，都會削弱原本的健康益處。
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