2026-01-25 醫療.腦部．神經
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2026-01-24 焦點.健康知識+
為什麼有些人從未得過流感？醫生解釋影響免疫力的「三大支柱」
流感季節不少民眾會透過戴口罩、勤洗手、漱口等措施來預防生病，不過，有些人似乎是所謂很難被傳染的體質，就算家人、身旁的同學同事都中標，自己卻仍就「倖免於難」，針對這種現象是否能從醫學上解釋呢？人體免疫力「三大支柱」對此日本中澤佑介醫師就在文章解釋，免疫狀態、行為習慣、接觸病毒的數量和持續時間以及基因遺傳，都是影響一個人是否容易被感染流感的因素，也與感染後症狀的嚴重程度有關。中澤醫師指出對流感的抵抗能力源自「免疫力三大支柱」，分別是「血液中的HI抗體」、「鼻黏膜IgA抗體」和「T細胞」：1.HI抗體血液中的HI抗體（血凝抑制抗體）是長期以來衡量人體對流感病毒防禦能力的指標，抗體是由過去的感染或接種疫苗產生，並在病毒入侵時迅速發揮作用，數據顯示，如果血凝抑制抗體的檢測值達到1：40以上，患病風險可降低約50%。2.鼻黏膜IgA抗體鼻黏膜IgA抗體是存在於鼻腔黏膜的免疫球蛋白，屬於「門戶免疫」，可以在病毒進入人體之前將其阻擋，IgA抗體越高的人病毒更難有機會在體內繁殖，意味者感染機率較低。3.T細胞T細胞是一種淋巴免疫細胞，能夠記憶病毒的特徵，標記並攻擊那些具有共同特徵的病毒。研究表明，即使感染了病毒，體內T細胞活躍的人症狀也較輕。免疫力三大支柱越強大並能採取適當措施的人，感染病毒的可能性較小，即使感染，症狀也較輕微。如果您想了解自身的免疫狀況，這三項指標都可以到醫療機構進行檢測，但通常需要民眾自費。當心「無症狀的感染者」即使人們住在同一屋簷下，也不代表每個人都會被感染，有一成員得了高傳染性的流感，超過一半的同住人員未被感染的情況也不少見，而取決於免疫狀態與行為習慣的差異，例如：衛生習慣、環境通風情況以及人們是否進行自我隔離。但是醫師仍提醒，即使符合較不易被感染的條件，但並不存在永遠不會感染的體質，也絕不能忽視「無症狀感染者」的存在，研究表明，約有16%的流感感染者是無症狀的，因此所謂沒有生病，其實是在不知不覺中康復了。在冬天流感好發季節裡，無論你過去是否容易生病，都應保持良好的衛生習慣，同樣注重勤洗手、漱口、接種疫苗等基本預防措施，在保護自己的同時，也是避免將潛在的病毒傳播給他人。
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2026-01-24 醫聲.領袖開講
院長講堂／台東馬光中醫診所院長吳沅璇 中西醫結合治療 照顧偏鄉民眾
「台東是中醫治療的寶地。」台東馬光中醫診所院長吳沅璇認為，中西醫雖然是不同的治療體系，但各有擅長，能互補不足，相輔相成，在醫療資源不足的台東，提供鄉親更多醫療資源選擇的權利。未來她規畫診所派遣醫師到偏鄉山區照顧就醫困難的民眾，讓居住偏遠或行動不便的民眾，在健保體制下皆能受到良好的醫療照顧。吳沅璇說，部分民眾對中醫治療不太了解，尤其是台東原鄉族人，因此，診所團隊配合政府積極到偏鄉進行中醫衛教，宣導預防醫學，幫助民眾了解自身健康的重要。中醫講究的是全人醫療，強調人體自癒力，並重視情緒和生活習慣對健康的影響，而中西醫結合治療，能幫助患者從檢查數據中了解身體調理情況，更進一步佐證療效。助患者復健 提供諮詢管道「身體的每一個部位息息相關，互相成就，互相代償。」吳沅璇指出，只要有一個功能過度損傷，久了會累及其他臟腑，年輕時回復快影響不大，但隨著人體不再年輕、氣血不足下，痠痛等不適就容易反覆發生，所以中醫的針灸治療可以放鬆肌肉，推拿整復可調整結構，合併使用中藥能清除身體的代謝廢物，以增補氣血，提升身體修復的能力。「我以我所及的能力來治療患者，若有超出我能力的疾病，也會提供有效的管道給患者參考，包括給予鼓勵與信心，希望鄉親活出健康喜樂的自己。」吳沅璇說，有些中風後表達困難與肢體活動困難的患者，即便中風已超過半年甚至一年，在積極中醫治療與西醫復健配合下，持續恢復進步中。她深感疾病恢復的速度，與個人的意念、信念，積極的行動力有絕對的關係。下診放空思緒 愛赤腳散步身為中醫師，吳沅璇的生活作息相當規律，上班就是看診，處理診所大小事；下診後，她會盡量放空自己的思緒，將自己歸零。平時喜歡的休閒運動，則是喜歡赤腳在森林或海邊散步。研究發現，赤腳與地球表面接觸，無論踩泥土地與沙灘皆有助於清除身體的自由基。她說，如有不當的飲食、生活習慣或環境刺激，就會產生過多自由基，造成身體氧化，細胞膜及免疫系統損傷，又因為人們日常都穿膠底鞋，會使人體的自由基的電荷無法平衡，所以適當的赤腳接觸大地，不但可以調節身體的免疫功能、減少發炎，亦能穩定身心，洗滌心中繁雜的情緒，使身心皆回歸平和。吃原型食物、多喝水養生日常的飲食，吳沅璇盡量吃原型食物，以蒸、煮、滷的食物為主，多喝白開水。「身體是我們心靈的載體，要好好使用。」不同的情緒會引發不同的臟腑問題，例如過度的怒、喜、思、悲、恐，會使人體的肝、心、脾、肺、腎等機能出現淤阻亢衰，引發疾病。無法處理的壓力、情緒，不僅影響人體的氣血順暢度、自律神經穩定度、免疫調節能力，也易導致不健康行為，例如暴飲暴食、厭食等，對身心健康影響多為負向回饋。「養生不只飲食、作息，還有對人生遭遇的詮釋方式，以及經常保持哪種情緒狀態，都關乎身體氣血循環的順暢度，影響身體的修復能力。」吳沅璇指出，身體是一部精密且自我修復能力強的儀器，但必須創造有利於身體修復的環境，就如中醫治療的「中」，就是幫身體回歸「中庸」，所謂不偏不倚，無過無不及，陰平陽秘，身體這部儀器自然能順利運作。吳沅璇說，台東是一個很美麗的城市，有大自然賦予的晴湛藍天和清澈碧海，還有無汙染的新鮮空氣，是一個「養身」的好地方，對心靈情緒亦有正向影響，有利於中醫對於人體精氣神調理的助益。吳沅璇● 專長：中醫一般科（內科、婦科、兒科、針傷科）● 現職：台東馬光中醫診所院長● 學歷：慈濟大學學士後中醫學系● 經歷：台中慈濟醫院、嘉義大林慈濟醫院中醫部醫師給病人的一句話：我們的身體只有自己能決定如何使用，情緒只有自己可以決定受什麼左右，做自己心理的主人與身體合作無間。
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2026-01-24 名人.許金川
許金川／「一寸江山一寸血」 一滴血查百病？
這幾年俄烏戰爭打個不停，不禁令人想起抗戰時的口號：「一寸江山一寸血，十萬青年十萬軍」，號召有志青年投身軍旅、保家衛國。血液其實就像人體裡的河流。地上的河川，沿途所有東西最後都會流入江海；同樣地，人體的新陳代謝產物、廢物，也幾乎都會進入血液循環。腦下垂體下達指令，甲狀腺、腎上腺、卵巢、睪丸等內分泌器官分泌各種荷爾蒙，隨著血液流向全身，調控人體運作。有些癌症也會在血液中留下線索。肝癌可能分泌胎兒蛋白（AFP），大腸癌、肺癌、胰臟癌可能出現CEA或CA19-9，攝護腺癌則會讓PSA升高。因此，抽血檢驗癌症指標，確實有助於提早發現部分腫瘤。肝細胞若發炎或壞死，細胞內的AST（GOT）、ALT（GPT）會流入血液；腎臟功能變差時，尿素氮（BUN）與肌肝酸（Cr）也會在血中升高。血糖更是如此，胰島素分泌不足或作用不良，血糖便節節上升，抽血即可判斷是否罹患糖尿病。然而，一滴血並不能查出所有疾病。有些癌細胞不分泌腫瘤指標，像早期肝癌只有約三分之一AFP會升高，腦癌及許多癌症在早期甚至晚期，血液檢查也可能完全正常。換句話說，抽血正常，並不等於身體沒有問題。因此，想全面掌握健康，不能只靠一管血，還需搭配超音波、電腦斷層、內視鏡等影像檢查。人體這個歷經千萬年演化的精密機器，處處藏有健康陷阱，唯有正確醫學知識加上定期檢查，與醫師合作，才能真正守住自己的「一寸江山」。肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》，提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識延伸閱讀：https://reurl.cc/VmZLDZ
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2026-01-24 養生.抗老養生
常熬夜到2點、晚上愛嗑零食 101歲奶奶不健康作息卻長壽秘訣是什麼？
一般認知中的健康原則是早睡早起不熬夜、睡前不吃宵夜等，但中國大陸浙江溫州一名高齡101歲的姜月琴奶奶，生活狀態卻比不少年輕人還要活躍。她有著獨特的「反向作息」、胃口極佳，至今牙齒健全、行動自如，還曾走遍中國各地旅遊，被鄰居暱稱為「寶藏奶奶」。常熬夜看電視 熱愛吃零食陸媒報導，姜奶奶的生活作息與一般長者大不相同。她習慣晚睡晚起，經常看電視到凌晨2點左右才就寢，隔天上午10點多自然醒來，起床後第一件事便是泡上一杯濃郁的綠茶。由於作息較晚，她將早餐與午餐合併，傍晚6點再吃第二餐，若晚上9點左右感到嘴饞，便會再吃些餅乾等零食。女兒姚松萍表示，母親成為夜貓族其實是近兩年的事。過去她白天忙著整理家務、外出散步曬太陽，一次意外跌倒導致手部受傷動手術後，家人心疼不再讓她操勞家事，生活節奏因此改變。白天睡多了，晚上自然難以早睡，也逐漸養成晚睡看電視的習慣；不過她的睡眠品質良好，往往一躺下便能入睡。在飲食方面，姜奶奶一輩子未裝過假牙，至今牙口依然硬朗，對零食情有獨鍾，尤其偏愛溫州在地特色點心「馬蹄松」。除此之外，沙琪瑪、地瓜棗等偏硬或黏牙的零食，也都是她的最愛，甚至會像年輕人一樣吃洋芋片。足跡遍布中國20多城 89歲登上中山陵姜奶奶年輕時其實是個不折不扣的「旅遊達人」。她與已故丈夫一路玩到80多歲，走遍大陸各大景點。89歲那年，她更隨家人登上南京中山陵，面對又高又陡的階梯，仍扶著欄杆一步步往上爬，堅持登頂，讓同行的年輕人都自嘆不如。長壽秘訣：不生氣不計較 凡事不往心裡去談到長壽秘訣，家人一致認為關鍵在於她的心態。孫子姚時錚回憶，奶奶一生溫和善良，從不與人爭吵，待人總是輕聲細語，這份溫柔也影響了他的人生觀，間接讓他日後投入醫療工作。女兒姚松萍總結，母親長壽並非來自特別的養生偏方，而是「吃得好、睡得好、每天一杯綠茶」，更重要的是不愛生氣、不鑽牛角尖，凡事看得開、心裡不裝事，「活得通透，日子自然就過得長久」。
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2026-01-23 焦點.元氣新聞
健保年用量逾1200萬 常見過敏藥不純物超標 食藥署要求回收28萬餘錠
過敏治療用藥「“美時”停敏膜衣錠5毫克」藥品因安定性試驗發現不純物超出上限，恐影響藥品品質與療效，業者主動通報衛福部食藥署，該署昨天發布藥物回收資訊，回收批號為「E12161」，已銷售數量為28萬3千錠。食藥署指出，藥廠尚有6.5個月用量其他批號庫存，且同成份、同劑型、同劑量藥品，國內另有1張藥品許可證可替代，無藥品短缺之虞。「“美時”停敏膜衣錠」適應症為季節性過敏性鼻炎引起的相關症狀，緩解慢性原發性蕁麻疹相關症狀，2024年健保用量高達1233萬2008顆。食藥署藥品組簡任技正黃玫甄說，該署1月9日接獲藥品許可證持有商「美時化學製藥股份有限公司」主動通報，一批藥品於安定性試驗時，發生總不純物超出檢驗規格上限情形，恐影響藥品品質與療效穩定性，故啟動回收。黃玫甄表示，各項藥物均訂出不純物規格，藥品上市後每過一段時間，都會進行安定性試驗，但所訂數據為廠商內部機密，實際不純物超標量，食藥署不便揭露，業者發現不純物超出規格後，主動通報回收，經洽詢業者，表示這項藥品尚有其他批號庫存，約6.5個月用量，且國內另有1張同成份、同劑型藥品許可證可替代，因此尚無藥品短缺之虞。食藥署已要求廠商應於115年2月12日前完成回收作業，並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。「“美時”停敏膜衣錠」藥品主成分為desloratadine呼籲對用藥有疑慮者，應儘速回診與醫師討論，處方其他適當藥品，食藥署已行文各地方政府衛生局處及醫藥相關公協會，請各醫療院所、藥商、藥局配合辦理回收作業，立即停止調劑、供應。
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2026-01-23 醫療.整形美容
美容醫學專區上線 醫美醫師資訊公開
為把關民眾施作「醫美」項目，衛福部去年修改「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」，並設置「美容醫學專區」提供民眾查詢診所及醫師相關資訊，專區於日前上線，民眾可以在衛福部網站醫事機構查詢及議事人員查詢系統上查詢醫師資訊、診所施作項目等。醫美盛行，許多民眾會於農曆年前「修修臉」，為避免醫美爭議再起，衛福部去年大動作修正醫美特管辦法，不僅要求2019年畢業的醫師需要經過2年的PGY訓練，更將術式分為特定醫美處置、美容醫學手術及特定美容醫學手術。為方便民眾查詢醫美診所相關資訊，設置「美容醫學專區」，分為依機構所在地或機構民稱、依醫師名字執業查詢2種方式，專區內依各縣市及各區域區分，機構資料顯示機構名稱、診所權屬別如私立西醫診所、型態別如西醫轉科診所、開業狀態、電話、地址等。服務項目依3大類別區分，特定美容醫學處置分為光電治療包括雷射、脈衝光、電波、超音波，以及其他相類似醫療處置；針劑注射治療包括注射肉毒桿菌素、膠原蛋白增生劑，以及其他於皮膚與皮下組織注射填充製劑醫療處置；毛囊單位摘取術及其他未以帶狀方式切除頭皮取得毛囊植髮。美容醫學手術是指，眼、鼻、耳、顱顏、胸、腹整形，毛囊單位移植術的植髮、削骨、拉皮、自體脂肪移植、抽脂、生殖器整形，以及其他改變身體外觀手術。特定美容醫學手術是指，美容醫學手術中削骨、中臉部、全 臉部拉皮、單次脂肪抽出量達1500毫升、單次脂肪及體液總抽出量達5000毫升、全身麻醉抽脂、腹部整形、鼻整形、義乳植入乳房整形及全身拉皮手術、全身麻醉生殖器整形。還有施作醫師專科別、是否通過認證等資訊，民眾可了解診所可施作項目及醫師資訊更加安心。衛福部醫事司專委郭威中表示，初步發現有94家診所操作醫師資格顯示為「無」，已要求地方衛生局於農曆年前完成清查，否則將依醫療法第62條開罰5萬至25萬元。若民眾發現診所疑似未依規定登錄，可向各衛生局通報，或透過衛福部「部長信箱」反映。
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2026-01-23 退休力.自在獨立
房東拒租房給老人不光怕變凶宅！高齡者租屋4大準備讓成功率大增
在高齡化與單身化並行的時代，誰都有可能成為一個人生活的狀態。即使現在有配偶、有家庭，也無法保證未來始終有人在身邊。隨著年紀增長，想要租到房子確實變得不容易，造成此現實的真實原因是什麼？日本司法書士太田垣章子在新書《「最後は誰もがおひとりさま」のリスク33》中，從法律與實務角度，揭露高齡者租屋困難的真正原因，以及實際可行的對策。高齡者隨著年歲增加，體力衰退、判斷能力下降的風險也會提高。若有親屬願意協助照料自然最好，但實際上，能在高齡時租屋的人，往往也缺乏親屬支援，這正是問題所在，房東也往往不願意也承擔不起此風險。高齡者不易租屋的四大原因1.事故屋的風險人終究會死亡，差別只是在屋內或屋外。高齡者在家的時間長，於室內過世的機率自然提高。雖然法律上若非他殺或自殺，且不需要特殊清潔，則不屬於事故屋，也無須告知，但前提是必須及時發現。若沒有親屬，這種責任多半會落到房東身上，對房東而言負擔相當沉重。2.租賃契約被繼承的麻煩一般租賃契約在承租人過世後會被繼承。若繼承人能清理房屋並歸還鑰匙，自然沒問題，但實務上極少如此。房東往往必須透過戶籍資料尋找繼承人，要求解約與處理遺留物。更常見的是，多數繼承人選擇拋棄繼承，房東還得聲請選任遺產管理人，整個流程動輒耗時數個月，期間房屋無法再出租，也無法取得租金收入。3.積欠房租的疑慮若年金或存款充足，房東自然安心，但現實中這類人並不多。租賃者一旦住院，住宅費用也可能被轉為醫療支出，導致房租無法支付。4.失智症的風險對房東而言，最棘手的其實是這一點。即使住戶因失智症在公共空間失序、出現幻覺、誤以為遭竊或發生失火等狀況，只要本人不同意入住機構，處理責任往往就落到房東身上。連照顧親生父母都困難，更何況是毫無關係的房東。光是簡單整理，就能看出房東不願租給高齡者的理由如此之多。這並非房東冷漠，而是制度本身假設「隨叫隨到的家人一定存在」。高齡者要順利租屋 具體該怎麼做？房東無法承擔這些風險，其實情有可原。但既然原因清楚，只要逐一排除，就有機會租到房子。若有可靠親屬，應向房東清楚說明這些問題不會發生；若無法或不想依賴親屬，則可採取以下對策。1.使用第三方監護服務目前已有能在異常時入室查看、或由第三方接收警示的監護服務。善用這類服務能大幅降低成為事故屋的風險，入住者本身也需努力建立能及早被發現異狀的人際關係。2.簽訂死後事務委任契約事先委託他人在自己過世後處理租賃解約與遺留物清理，就不會給房東造成困擾。3.搬到任何情況下都負擔得起的租金區間同時也要注意屋齡。便宜物件多半較老，必須同時考量自身與建築物的壽命，選擇即使活到平均壽命以上，房屋仍能安全居住的物件。4.事先簽訂意定監護契約若將來因失智症等導致判斷能力下降，事先指定的代理人可代為處理各項事務。若不適合繼續租屋，代理人也能依照本人事前意願，協助入住合適的機構。只要把房東「不能租」的理由一一消除，就不會有不願出租的房東。做好充分準備，在找房時務必清楚主張這些重點，才能在高齡階段也保有安心的居住選擇。
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2026-01-23 退休力.理財準備
想省遺產稅，但房地合一稅卻可能十倍奉還！熟齡族必學資產配置6重點
上週有位陳阿姨帶著女兒來諮詢，陳阿姨提到先生3個多月前突然身故，日前已完成遺產稅申報，遺產稅繳了200多萬，這讓陳阿姨覺得自己應該針對未來的遺產稅提早規畫。陳阿姨詢問以她目前的資產應該如何規畫？中高資產族群如何做資產規畫？陳阿姨今年70歲，有1個兒子，2個女兒，目前的資產狀況如下：1.一間公寓目前陳阿姨自住2.一間公寓目前兒子全家住在裡面3.存款約5000萬4.沒有購買任何醫療及長照保險經過跟陳阿姨的對談，整理出陳阿姨有兩個財務規畫的目標：1.降低未來的遺產稅：如果可以將遺產稅降到0最好。2.購買新屋：目前住的是4樓沒有電梯的公寓，爬樓梯進出是很大的負擔，擔心未來年紀越來越大，爬樓梯會越辛苦。想要新買一間有電梯的大樓房子，可以讓自己住得舒服一點。而且在先生的遺產稅申報時，陳阿姨發現買房子未來還可以降低遺產稅，只是房子應該用自己還是兒女的名義買？中高資產族群在談到資產規畫時，往往都會期望可以做遺產稅的節稅規畫，如果規畫的時間夠長，節稅規畫是可以有很多不同的規畫方式，每種方式都有個別的優缺點，至於合適用哪些方式規畫，需要做整體的評估及考量，其中以購屋的方式節遺產稅確實是一種方式。買房為何可節遺產稅？國人身故後遺產稅申報時，名下各種資產在計算遺產價值時，有各自的認定標準，例如：上市櫃股票價值以身故當日收盤價計算；擔任要保人但非被保險人的保單，以身故當日的保單價值準備金計算；房屋則是以身故時的房屋評定現值加上土地公告現值計算。因為房屋評定現值及土地公告現值的價值約是市價的3~5成，因此市價3000萬的房屋在計算遺產時的價值認定約只有900~1500萬（每一間房屋計入遺產計算的價值還是須以個別實際估算為準），所以若將現金購入房屋確實可以節省遺產稅。「房地合一稅」十倍奉還繼承人繼承房屋後，未來出售房屋時，需要繳納房地合一稅，房地合一稅的計算方式為： 成交價額-取得成本-相關費用-土地漲價總數額=課稅所得 課稅所得ｘ稅率=房地合一所得稅房地合一稅視持有時間長短需課45%~15%的稅賦，符合自用住宅也需繳納10%的稅賦。因繼承取得的房屋，其取得成本的計算，是以繼承時房屋評定現值及公告土地現值按政府發布之消費者物價指數調整後的價值為準。假設先忽略物價指數調整的因子及相關費用(如仲介費等)不計，舉例：房屋目前市價3000萬，繼承時遺產估價以1000萬計算，未來繼承人售屋時若房價已漲到3500萬，粗估房地合一稅視持有時間長短，約需繳納1000多萬~300多萬，即使符合房地合一自用住宅稅率的資格，也約需繳納200萬的房地合一稅。如果是為了降低遺產稅而將手中的現金拿去購屋，表面上雖然可以節省遺產稅，卻可能在未來繼承人售屋時以房地合一稅十倍奉還，因此若以整體的節稅考量，購屋不一定是最好的選擇。買房先專注在自己的需求財產應該是讓自己可以自由分配使用的，而遺產是自己花不完留給繼承人的，如果陳阿姨買房子是為了讓自己住得舒服一點，並非只以節稅為考量，那思考的面向就不同了。雖然未來繼承人出售房屋時，需要繳交房地合一稅，但繼承人可以利用自用住宅優惠稅率或延長持有期間的方式來降低房地合一稅，而且售屋時有現金收入，繳稅的能力一定不會有問題。因此未來售屋的稅負就交由繼承人未來自行規畫處理，建議陳阿姨目前就專注在自己的需求上就好。購屋、獨居生活都要做全面安排！老後生活的6點建議針對陳阿姨的購屋規畫，建議以陳阿姨自己的名義購入新屋，保留資產的控制權，另外有幾點建議如下：1.購屋預算控制：因為新屋只有陳阿姨一人居住，坪數不需太大，新屋的購屋款及裝潢等相關支出最好控制在3000萬以內。2.建立現金流收入：購屋後剩餘的存款2000萬，其中300萬做定存，做為緊急預備金及醫療準備金；1700萬以股3債7的配置，購買集中市場發行的ETF，目標年報酬率5%。這樣陳阿姨每年約有85萬收入，每月生活費約有7萬。3.增加被動收入：陳阿姨搬進新屋後，可以將舊公寓出租，每個月預計有租金收入2~3萬。為了預防之後租客不繳房租的紛爭，建議租約要經過公證，這樣未來房客若欠繳房租，經過催繳仍無效時，陳阿姨就可以直接向法院申請強制執行，節省要求遷讓房屋的民事訴訟處理的時間。一般人不喜歡租約做公證是怕被國稅局課稅，陳阿姨已經70歲了，萬一遇到不好的房客，因為租約有公證，就可以減少很多跑法院的精神與時間，避免老人家受折騰。建議每年繳一些所得稅，換得以防萬一的安心，還可以縮短租期中斷的空窗期風險，盡快出租給下一個房客，縮短沒有租金收入的期間。4.安全的獨居生活：因為陳阿姨是獨居，建議陳阿姨跟3個小孩建立一個連絡群組，每日陳阿姨主動報平安或生活訊息，子女也可以關心媽媽的狀況。另外建議陳阿姨跟鄰居及大樓保全多多交往，建立鄰里互助關係，子女的緊急連絡電話若可以留給常接觸又放心的人更好，這樣陳阿姨平時若身體有狀況才能及時送醫治療。5.成立意定監護：陳阿姨先指定好未來若符合監護宣告時，由誰來管理財務照顧自己，以避免屆時有子女想藉照顧媽媽之名，行侵占財務之實，那時候不僅自己沒辦法得到良好的照顧，還可能會造成子女間的紛爭。6.成立遺囑：若沒有寫遺囑，陳阿姨身故時所有的遺產，包含房屋、股票等都是由3個小孩公同共有。但是其中一間房子目前是兒子全家在居住，若屆時屋主變成是3個人共有，在繼承後若兄弟姊妹彼此間有嫌隙，無法理性溝通，很容易會爭吵不休。如果最後鬧上法院申請將3間房子變價分割，把3間房子法拍變現，恐怕之後兄弟姐妹就不會再往來了。若事先成立遺囑，就可以將兒子住的房子指定由兒子單獨繼承，另外兩間房子則由2個女兒個別單獨繼承，若有房屋價值差異的情形，可以以陳阿姨的存款及ETF補足，只要沒有違反特留分，遺囑的指定分配就都有效。陳阿姨的資產如此規畫後，若陳阿姨每年的生活費及醫療支出與每年的現金流收入打平，未來陳阿姨過世時，估計遺產稅約莫200多萬，若子女當時無能力支付，可以申請將陳阿姨銀行定存300萬的現金抵繳遺產稅，這樣也不會因為無法繳稅而造成遺產無法移轉登記的問題。不管是資產、遺產 都應先顧好自己、剩下的才留給後代大部分高資產族群，在做資產或遺產規畫時都會著重在遺產稅節稅規畫，事實上遺產稅節稅雖然重要，但是因為每個人的資產規模、型態、年齡、家庭成員、家人間的關係……等等皆有不同，自己是否有想達成的財務目標也不相同，因此建議高資產族群的資產規畫，並非只著眼在資產傳承或節稅規畫，而是應該通盤考量本身的需求，將財產先用在滿足自己的需求上，再思考身故時遺留下的財產是否會造成後代的紛爭；或因繼承人無能力繳稅，造成無法順利繼承的窘境。即使是遺產規畫，王道也是先照顧好自己，剩下的才留給後代，千萬不要本末倒置，為了節稅，提前做資產移轉，到最後財產都不在自己名下，萬一到時候子女不照顧而被棄養，變成孤獨老人時，就真的是欲哭無淚了。作者：陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎
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2026-01-23 焦點.元氣新聞
晚來就沒了…北市公費流感疫苗剩1.8萬多劑 打完再抽iPhone 17
國內流感疫情持續升溫，北市公費流感疫苗至昨日已累計接種76萬6394劑。衛生局說，台灣疫苗推動協會捐贈北市300劑高劑量流感疫苗，專供65歲以上長者施打，目前仍有尚有1萬8486劑疫苗，也推出「打疫苗 抽好禮」活動，鼓勵民眾接種。衛生局說，高劑量流感疫苗的抗原含量為一般型流感疫苗的4倍，能誘發更強免疫反應，適合免疫力較弱的長者族群接種，提高防護力。1月26日起，經北市聯醫12區院外門診部醫師評估後，將提供高劑量流感疫苗給設籍北市65歲以上長者接種，接種當日請記得攜帶健保卡及身分證明文件。衛生局提醒，農曆年假將至，民眾返鄉團聚或出國旅遊的機會增加，呼吸道傳染病的傳播風險誒隨之升高，接種疫苗後約2周才有保護效果，呼籲民眾於農曆春節前或出國前盡早完成流感疫苗及新冠疫苗接種，尤其65歲以上長者、幼兒及慢性病患等高風險族群，降低重症及併發症風險。「打疫苗抽好禮」活動至2月13日期間，凡設籍北市符合公費流感及新冠疫苗接種資格者，至北市合約醫療院所或疫苗接種站完成公費流感或新冠疫苗接種，即可參加抽獎，每接種1劑可獲得1次抽獎機會。衛生局鼓勵民眾「左流右新，加倍安心」，同一天完成2種疫苗接種則可多得到1次抽獎機會。衛生局表示，今年1月1日至2月28日擴大新冠疫苗公費對象為「滿6個月以上尚未接種之民眾」，抽好禮活動期間完成接種也可參加抽獎。162份獎項包含iPhone 17、咖啡機、多功能電蒸鍋、手沖快煮壺等家電好禮及超商禮券。
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2026-01-23 癌症.抗癌新知
癌症新藥基金給付限期 病友憂斷炊
癌症新藥多元支持基金上路滿周年，外界肯定，但也期待「基金若是一座橋，健保是終點，那麼橋不能斷、銜接終點的路也不能遙遙無期。」台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟呼籲，癌症新藥基金由台灣癌症基金會結合病團、立委，在政府支持下成立，但暫時性支付限期僅兩年至三年，有些給付明年就要到期，應確保患者治療之路不中斷。「癌症新藥基金是一場及時雨。」蔡麗娟指出，一名早期三陰性乳癌患者接受免疫藥物合併化療，但因為必須自費，經濟負擔重，常掙扎是否繼續用藥，後來透過暫時性支付取得用藥，讓她不用天人交戰。去年六月一日起，包括轉移性非小細胞肺腺一線用藥、早期三陰性乳癌、轉移大腸直腸癌一線用藥，都能使用免疫治療合併化療。納11藥物 逾三千家庭受惠截至目前為止，癌症新藥基金納入十一項藥物，共三三五一個癌友家庭受惠，其中百分之廿三點三用於非小細胞肺癌。台大醫院院長余忠仁說，他收治的肺癌病人，不少人用藥符合癌症新藥基金支付條件，在癌藥基金上路前，患者依病況，多需「部分自費」，若健保僅給付免疫治療，病人需自付化療，達到免疫合併化療的治療效果。癌藥新藥基金給付期限約為二至三年，部分患者明年就遭遇期滿，病友憂心，屆時若無法順利銜接健保給付，治療恐陷斷炊。余忠仁指出，衛福部已成立醫療科技評估（HTA）專責單位，可評估癌症新藥療效與對健保財務影響。健保總額近兩年成長幅度均達百分之五點五，今年健保總額為九八八三億元，若成長率不變，明年總額增加逾五四○億元，應可將癌藥新藥基金支付新藥納入給付。「癌症治療昂貴，癌藥新藥基金永續發展，可強化醫療平權。」余忠仁分析，這可視為平行於健保之外，新藥給付的「暫時性儲存庫」，給付時間一到就移入健保常規或停止，以納入其他新藥，健保總額年年成長，還有協商還款（MEA）可用於緩衝，只要成長率不低於百分之三，健保總額每年增加幅度，便可涵蓋癌藥新藥基金規模，癌症新藥可分階段納入給付。蔡麗娟建議，若癌症新藥基金給付療效明確且已完成三期臨床試驗的新藥，已無須進一步收集真實世界數據，重要的是「接銜進入健保常規給付」，在前一年健保概算藥物經費時就要納入，才會來得及編入隔年健保總額；另外，對於使用新藥治療且經主治醫師判斷有療效者，無論該藥能否銜接健保給付，都不能讓患者中斷治療。立委：運作流程應更透明大力推動癌症新藥基金成立的立委劉建國指出，在基金運作過程中，「審議流程」、「補件機制」與「給付時程」等都應朝「透明化」、「可預期化」前進。也希望這項政策「在全台灣都跑得動」，不只聚焦特定大型醫學中心，讓病患不用奔波求藥；若在制度內進一步建立穩定的病患回饋管道，也可讓社會大眾對基金運作更具信任感。劉建國呼籲，行政院應盡速將「癌症防治法」修正草案及「國家醫療科技評估中心設置條例」送入立法院審議，並規畫癌症新藥給付藍圖，行政院盡快提出部會版本、確立新財源，才能啟動後續審查程序，解決現行公務預算支付不穩定現狀。
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2026-01-23 焦點.元氣新聞
醫美查詢專區上線！94家診所醫師資格「空白」 衛福部要求限期改善
衛福部「美容醫學專區」已於今年1月15日上線，提供民眾查詢合法醫美診所與操作醫師資格，但平台資料顯示不全，其中有94家醫療機構未填列操作醫師。衛福部醫事司今天說明，主要與人員異動、新制資格補正及制度擴大納管有關，已請各縣市衛生局全面清查，需於1個月內完成改善，若未依法完成登錄，將依「醫療法」裁處。衛福部去年修改「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」，加嚴施作醫師資格，將醫美各種術式分成特定醫美處置、美容醫學手術及特定美容醫學手術，並設置「美容醫學專區」提供民眾查詢診所及醫師相關資訊，專區於1月15日已上線。但有民眾發現，專區內容有缺失，曾去過的診所明明有做醫療美容處置，卻在查詢中顯示無提供服務，甚至查詢醫師專科資格出現「無」的狀況。衛福部醫事司專委郭威中指出，依特管法規定，目前約800家診所登記，需同時登記「醫療機構條件」與「操作醫師資格」2項條件，目前有分布於14縣市的94家醫療機構，出現操作醫師資格為「無」的情況，主要原因是處於醫師轉換服務地點、或診所設立的變動階段，依法可在30天內向所在地衛生局辦理變更登錄。郭威中說，特管辦法修正後，加嚴醫師資格，醫師從事部分手術需額外補足特定課程時數，或經過醫學會、專科學會的資格認證後，再向衛生局補齊資料。已請各地衛生局全面確認所有相關資料，若發現醫師異動後超過30天，醫療機構仍未主動向主管機關申請變更，將直接從系統中撤除該機構的特定項目登記。郭威中表示，特管法是依據醫療法相關規定訂定，若未於期限完成，依據醫療法第62條規定，若醫療機構或操作人員異動未在30天內報請登記，將可處罰鍰5到25萬元，以確保民眾就醫安全。郭威中也提醒，若民眾在專區內查不到診所或醫師相關資料，可各地地衛生局通報，或透過衛福部「部長信箱」投訴，交由衛生局查核，若屬實將依規定處置。
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2026-01-23 醫療.新陳代謝
天氣一冷控糖就難？冬天讓血糖容易波動的隱形因素一次看懂
在管理血糖時，多數人會優先關注飲食、運動與藥物。然而，在冬季有一個經常被忽略、卻實際影響血糖穩定的重要因素，那就是天氣本身。低溫不只改變我們的生活習慣，也會影響荷爾蒙分泌、胰島素作用、水分狀態與日常活動量，進而干擾血糖調控。了解冬天特有的血糖風險，有助糖尿病、糖尿病前期，或胰島素阻抗族群在寒冷季節維持較穩定的血糖狀態。寒冷天氣如何影響血糖？1. 低溫會引發身體的壓力反應當身體暴露在寒冷環境中，會啟動壓力反應，增加皮質醇與腎上腺素等壓力荷爾蒙的分泌。這些荷爾蒙會促使肝臟釋放儲存的葡萄糖，同時降低胰島素的作用效率，導致血糖上升。因此，即使飲食沒有明顯改變，冬天仍可能出現血糖比預期偏高的情況。2. 冬天可能改變胰島素的作用方式寒冷會降低皮膚溫度，進而影響注射型胰島素的吸收速度。吸收變慢，可能造成血糖變化較難預測，例如延遲性高血糖，或在稍後時段出現低血糖。值得注意的是，冬季也可能增加低血糖的風險，特別是在第二型糖尿病患者身上。當身體努力維持體溫時，會消耗更多葡萄糖，使血糖下降，而寒冷感本身又可能掩蓋低血糖的警訊（例如發抖、發冷）。3. 冬季生活習慣的改變寒冷與日照時間縮短，常伴隨以下行為變化：．活動量下降．久坐時間增加．攝取較多高碳水或高熱量的食物活動量下降會降低胰島素敏感性，而飲食結構的改變，則可能增加餐後血糖波動。容易被忽略的關鍵：冬天也會脫水多數人將脫水與夏季高溫連結，但冬天同樣是脫水的高風險季節。寒冷會抑制口渴感，加上暖氣環境、熱咖啡與茶類攝取增加，實際飲水量往往不足。即使是輕微脫水，也可能影響血糖讀數：．血液中的水分減少．葡萄糖濃度相對升高．血糖數值看起來偏高維持良好水分攝取，有助於腎臟透過尿液排出多餘的葡萄糖，也能降低因血液濃縮造成的「假性高血糖」。需要注意的是，喝水可以支持血糖調節，但無法取代胰島素、降血糖藥物，或任何醫療治療。冬季血糖保健實用建議1.保暖，減少壓力荷爾蒙影響適當穿著與保暖，有助降低身體的冷刺激壓力反應，間接減少血糖上升的風險。2.即使在室內也要維持活動室內運動、伸展、阻力訓練或簡單走動，都能幫助維持胰島素敏感性。3.別忽略喝水即使不覺得口渴，也要規律補充水分。以白開水為主，避免過量酒精或含糖飲料。4.更規律地監測血糖寒冷可能掩蓋低血糖症狀。透過指尖血糖測量或連續血糖監測，有助及早發現冬季血糖變化的模式。5.留意胰島素與儀器保存極端低溫可能影響胰島素效力，也可能降低血糖機的準確性，應避免讓藥品與儀器暴露在過冷環境中。【資料來源】．Does Drinking Water Lower Blood Sugar? An Endocrinologist and Dietitians Explain．Endocrinologists Share How Weather Affects Blood Sugar—and What to Do About It
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
削骨拔智齒苦幹1.5小時仍失敗 別人花10秒...牙醫師被求償20萬
高雄王姓女子前年4月到左營某牙醫診所拔智齒，阮姓牙醫師花了1.5小時還是沒拔成，王女術後嘴角潰瘍，改到三民區某診所求助，結果牙醫師只花10秒就把智齒拔除。王女不爽提告阮姓牙醫師求償20萬元，但法官認為阮姓牙醫師並無醫療疏失，判王女敗訴。判決指出，王女前年4月8日晚間到左營某牙醫診所看診，阮姓牙醫師看完後，幫阮女安排智齒拔除手術，但當天右上智齒未能順利拔除，隔一周後再幫王女安排手術，建議王女削骨拔除智齒，但歷時1個半小時，智齒仍無法拔除。由於手術過程中，王女一直張嘴，離開診所後未拔除的智齒部位和嘴巴疼痛仍無法緩解，王女只好再去找另家牙醫診所求助，結果該診所牙醫師只花10秒就把這顆頑劣的智齒拔掉。王女主張阮姓牙醫師能力不足，卻仍建議她削骨拔除智齒，造成她術後痛苦不堪，提告向阮姓牙醫師求償20萬元。高雄地院簡易庭審理時，阮女喊冤，稱雖然智齒未拔除，但她手術並未違反醫療常規，不能以結果推論她有疏失。法官為此請高雄醫學大學附設醫院鑑定，該院函覆稱王女智齒屬於高位阻生牙，拔除時容易卡到臉頰組織，且牙齒位於上顎最深處，不易接近，且根部影像模糊，難以清楚辨識牙根型態，顯示牙根有較高可能性為多根彎曲之狀況，實施翻瓣手術及削骨後仍未能拔除，屬於醫療上能容許結果。法官綜合高醫回函，認為阮姓牙醫師治療過程中並無過失，因此駁回王女求償請求，可上訴。
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2026-01-22 醫療.泌尿腎臟
《苦盡柑來遇見你》文素利「急性腎盂腎炎」送急診！醫籲這些症狀別只當一般尿道炎！
韓劇《苦盡柑來遇見你》講述跨越三代的親情故事，播出後大受好評，其中主演之一、51歲的南韓女星文素利，卻在2026年第一天驚傳緊急送醫。文素利於個人社群平台發布限時動態表示，自己因「急性腎盂腎炎」前往急診治療，目前病況穩定，也希望大家新的一年「不要生病」。臺北醫學大學附設醫院內科部主任吳逸文表示，急性腎盂腎炎屬於上泌尿道感染，除了解尿不適、尿液異常，還可能合併發燒、腰痛等，尤其高齡長者、免疫力低下族群等應留意嚴重併發症風險。細菌侵入腎臟釀發炎 與一般下泌尿道感染如何區分？吳逸文指出，急性腎盂腎炎多由革蘭氏陰性菌引起，其中以大腸桿菌最常見。細菌多從尿道口進入，再沿輸尿管來到腎臟，引發腎臟發炎，患者可能出現全身性症狀包括發燒、畏寒、嘔吐等，也常合併有局部症狀，如明顯的腰痛、背痛，甚至按壓下腹部會產生壓痛。若解尿時有灼熱感、尿液異味加重、顏色變深、出現血尿或蛋白尿等，也都是疾病的重要警訊。急性腎盂腎炎與一般下泌尿道感染有何不同？吳逸文主任說明，下泌尿道感染多半侷限於膀胱，解尿的疼痛不適相對較輕，但若細菌持續上行、感染腎臟，就可能惡化為急性腎盂腎炎，建議還是避免拖延治療。醫點名高風險族群 警惕敗血症、急性腎損傷風險吳逸文表示，女性因尿道較短、陰部環境相對潮濕，較容易發生上行性感染，其中孕婦隨孕期增加，子宮擴張壓迫輸尿管，可能導致排尿不順或阻塞，一旦引發急性腎盂腎炎，不只威脅母體健康，也可能導致早產或胎兒出生體重過輕等不良反應。此外，免疫功能低下者如紅斑性狼瘡、HIV、癌症患者，以及糖尿病、慢性腎病、心臟病等慢性病患者，也都屬於風險相對較高的族群。女星因急性腎盂腎炎送急診，也讓人關心這類疾病的嚴重性。吳逸文表示，細菌若經由腎臟血管進入血液，確實可能引發敗血症或菌血症，甚至導致急性腎損傷或腎衰竭，尤其對有尿道阻塞、尿液逆流等危險因子，或免疫力較差的老人、多重疾病患者，嚴重時可能致命。不過她也強調，一般族群併發重症的風險較低，但若出現症狀仍應及早就醫治療。急性腎盂腎炎或與腎臟結構異常有關 檢查、治療項目有這些吳逸文進一步說明，醫師會為患者安排尿液檢查，觀察發炎指數與白血球數量，並進行細菌培養以確定致病菌種。若患者合併發燒，還需要抽血做細菌培養，以排除敗血症和菌血症風險。治療上一般建議使用靜脈注射型抗生素藥物，部分患者須住院觀察。由於這類上行性感染常與腎臟結構異常、無法順利排空尿液有關，醫師會同步安排影像學檢查，確認是否存在腎結石、腎臟囊腫、腫瘤、尿路阻塞或神經性的膀胱收縮不良等問題。多喝水多排尿護泌尿道健康 懷疑感染切勿自行服用抗生素！要如何預防急性腎盂腎炎？吳逸文表示，最重要還是「多喝水、正常排尿」，像是年輕族群愛喝手搖飲、少喝水，又習慣憋尿，也可能增加感染風險。充足的飲水能促進排尿，細菌「往上爬」之前就會隨著尿液排出體外，停留體內的時間也縮短。女性如廁後建議「由前往後」擦拭，避免將肛門的細菌帶往尿道口造成感染。來到冬天，吳逸文表示，雖然急性腎盂腎炎與季節變化較無直接關聯，不過天冷飲水量減少、排尿頻率降低，加上衣物厚重悶熱、尿道口附近較潮濕，也可能增加感染機會。她也呼籲，若有相關症狀，千萬不可自行服用抗生素，如果未確認細菌種類就盲目投藥，可能導致細菌產生抗藥性，並造成體內菌叢失衡，未來若再次感染治療難度將增加。 【延伸閱讀】泌尿道感染老是復發！「蔓越莓」真的有用嗎？國人無沾醬不歡！醫列5大醬料傷腎 不只高鈉「這些成分」也要留意【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67402】
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2026-01-22 焦點.用藥停看聽
春節提前備藥和丟棄過期藥品 特殊及一般藥品有不同處理方式
春節長達9天連假將至，許多民眾安排外出旅遊，用藥機會大增。衛福部食藥署副署長王德原說，春節期間部分醫療院所休診或調整看診時間，民眾如有用藥需求，應提前就醫評估；持有慢性病連續處方箋病人，應依規定提前領藥，確保用藥無虞。針劑、抗生素 送回醫院回收民眾過年前大掃除時，也會增加過期藥品丟棄的需求，衛福部食藥署藥品組簡任技正黃玫甄提醒，藥品分為特殊及一般藥品，各有不同的處理方式，如特殊藥品包括針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品及管制藥品，應送回醫療機構或藥局進行回收處理。王德原指出，民眾用藥前應掌握正確用藥原則，包括應使用合法藥品，注意藥品應自合法醫療機構、藥局或藥妝店取得，確認藥品外包裝及標示內容清楚、完整，切忌使用來路不明藥品；要詳閱藥品標示，用藥前應詳閱藥品外盒及仿單資訊，瞭解藥品成分、適應症、用藥方法、時間、藥品可能的副作用及注意事項，如果對於藥品使用有任何疑問，可以諮詢醫師或藥師。持有慢箋病人 記得提前領藥今年春節假期長，部分醫療院所休診。王德原提醒，民眾應提前規畫用藥需求，最好提前就醫評估，持有慢性病連續處方箋病人應依規定提前領藥，相關領藥日期與方式，應洽詢原就醫醫療院所或鄰近社區藥局。過年期間也一定要確實遵循醫囑用藥，王德原呼籲民眾，不可自行停藥、減量或更改服用方式，如服藥後出現身體不適或異常反應，應立即就醫。王德原指出，民眾為維護自身健康，除應正確使用藥品外，也須培養良好的生活習慣，日常保持飲食均衡、作息規律，避免暴飲暴食及熬夜，落實正確用藥及妥善處理廢棄藥品。藥水禁倒馬桶 3個步驟處理至於一般藥品的處置，年輕藥師協會常務監事周子鈞表示，該類藥品可以直接丟進垃圾袋，隨一般垃圾焚化處理，但若是藥水，切勿直接倒入馬桶或水槽中，應依「放、倒、丟」3步驟進行處理。眼藥水、碘酒等小型瓶裝藥品，是否要將藥水擠出回收？周子鈞說，眼藥水常用小瓶子裝，就不需額外擠出，但要注意眼藥水開封後，應於一個月內使用完畢，過期藥品要直接丟棄；若是可以直接倒出的碘酒等藥品，仍須倒入吸水物質加以丟棄。
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2026-01-22 癌症.血癌
急性淋巴性白血病 精準檢測助治療
44歲病友江先生前年9月間走路容易喘，因曾接受心臟手術，原以為貧血、高血壓等心血管疾病惹禍，至坊間檢驗所檢查，但某日起床時出現流鼻血，正好檢驗報告出爐，白血球高達25萬個/μL，比起常人上限1萬個/μL，竟高出25倍，至急診就醫確診為急性淋巴性白血病（ALL）。江先生表示，確診後治療，即遇上化療帶來嚴重副作用，一度發生菌血症，險些因敗血症離世，治療過程引起胰臟炎，不能隨意飲食，只能施打營養針。中華民國血液及骨髓移植學會理事長葉士芃說，過去急性淋巴性白血病，多需要以高強度化療合併骨髓移植，有助於降低復發風險，提升治癒機會，卻經常伴隨嚴重副作用與長期排斥反應，對病友家屬與身心都是極大考驗。近年「可測量殘存癌細胞（MRD）」精準檢測技術發展，臨床醫師可依據客觀的癌細胞殘存陰性、陽性結果，規畫治療策略，減輕病人痛苦。可測量殘存癌細胞的檢測方式，為抽取病人血液及骨髓進行分析。葉士芃指出，病人接受化學治療後，若可測量殘存細胞為陰性，表示治療成效良好，除可評估接受骨髓移植，也可使用免疫治療，降低復發風險、提升治癒機會。江先生使用免疫治療至今，治療成效較差，可測量殘存細胞為陽性者，應及早評估親友幹細胞相合程度，準備進行骨髓移植。癌症希望基金會與中華民國血液及骨髓移植學會、中華民國血液病學會合作出版「選擇適合你的治療方式：急性淋巴性白血病ALL in 1」衛教懶人包。癌症希望基金會副執行長許怡敏說，許多急性淋巴性白血病病友對於治療方式了解有限，也對副作用產生不安，因而裹足不前放棄治療，因此建立易讀、好理解、可信賴的醫療資訊，為病友治療信心關鍵。
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
植牙爆假貨 查獲韓文標示4批號
植牙昂貴，坊間爆發骨內植體（螺絲）偽貨，經瑞士原廠驗證「『史得勞曼』純鈦洛新骨內植體（骨高度錐形）」後，證實為假貨，疑慮產品共有四批，批號分別為CTWJ1、CFEK1、EWKP4、EYJY5，衛福部提醒，民眾及牙科醫師應多留意植體真偽。開業牙醫師王棟源表示，植牙愈來愈普遍，骨內植體即為「金屬牙根」，植入後接上牙套，原理就像「腳斷了裝上義肢」，恢復咬合功能。由於植牙費用不便宜，平均一顆約九至十萬，最近坊間出現不少聲稱為水貨的國外植體，比原廠便宜許多；食藥署日前接獲國內業者通報，發現眾多未經授權產品流通市面，品名為「『史得勞曼』純鈦洛新骨內植體（骨高度錐形）（衛部醫器輸字○二七七九四號）」，外包裝係以韓文字樣標示，研判製造地點可能在南韓。食藥署副署長王德原表示，這批違法植牙醫材疑似透過海運、空運等包裹輸至國內，目前無法估算這批劣質醫材數量有多少，已將這批偽冒品相關資訊如廠牌、型號、批號、外觀等，通知各牙科醫療機構、牙科相關學會，希望醫事人員嚴格把關，另要求加強邊境查驗。民眾植牙後，如對產品有所疑慮或身體不適，應回診向原醫療機構諮詢。牙醫師或民眾如果發現相關假貨，可檢具相關事證通報，目前食藥署已將全案移送台北地檢署偵辦，根據「醫療器材管理法」未經許可輸入、販售醫療器材，可處最低六萬元、最高二百萬元罰鍰，刑事責任最高可處五年有期徒刑。王棟源提醒，臨床醫師於植牙術前均會展示植牙醫材的名稱、衛部醫器輸字，民眾最好拍照留證，牙科植體應為鈦金屬。
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
台中榮總放任醫材商動手術 石崇良：插腰看人家做不是醫師該有的態度
台中榮總三名醫師遭投訴，放任無醫師資格的醫材商進入手術室動手術。中榮報告指出，「廠商未執行醫療行為」後，隨即有媒體公開廠商在手術室動刀影片。衛福部長石崇良說，流出影片確實有廠商直接為病人進行手術，已嚴重違反醫療法規，要求此案移送至檢調調查，並組成專案小組重新檢視且嚴查、嚴辦。石崇良今表示，邀集專家進行調查而完成調查時，將向外界報告調查結果。石崇良說，醫療科技日新月異，發展速度很快，醫師在訓練過程可能會碰到全新的技術，如達文西機械手臂手術，在他還是醫師訓練過程時，沒有接觸過，但未來如果醫師要操作手術，當然要經過訓練，病人安全是首位，不能夠傷害病人。石崇良說，醫療技術訓練有兩種，一種是運用模擬機訓練，另一種是由有經驗的醫師帶領下進行實務訓練，但絕對不是讓業務代表去教，這個不是常態，業代畢竟不是醫護人員，沒有基礎的訓練，業代也許對機器的操作很熟悉，但對人體的結構，甚至是病人的狀態不熟悉，無法處理緊急狀態。有如醫美手術若沒有經過「畢業後一般醫學訓練」（PGY）直接進行雷射治療，因不知道人體結構，不知道皮膚厚薄、部位及打下去後的反應，必須依專業與經驗判斷。石崇良說，「醫師不是兩手一攤、插腰在旁邊看人家做，這不是醫師該有的態度」。石崇良說，衛福部須建立制度，醫師須進行學習，必須學好了才能為病人手術，而不是讓病患成為醫師的白老鼠，而廠商進入手術室，只能協助機器的組裝，而不是協助醫師處理病人怎麼開刀，「不是這樣的，這已經違背醫療本質」。衛福部將從台中榮總這起事件進行完整的調查，由學會等專業團體一起討論，制定該有的指引，並融入醫院評鑑，屆時也會請專家委員親自到醫院手術室評鑑，如手術室的動線，因廠商進入手術室沒有辦法避免，但必須經過訓練，不能連手術室的感控原則都不知道。石崇良說，對於醫療器材廠商進入手術室，每家醫院都有不同的做法，如台中榮總是向科主任報備，台北榮總則是要院長許可，因此，往後醫院應都有相關流程，如進去的人應該要接受什麼訓練、遵守什麼規定，且服裝辨識上應讓人看得出來，在病人安全上要做一個系統性介入。因此，目前將有三大步驟，石崇良說，第一、衛福部會組成調查小組針對中榮事件進行調查，找出其中的漏洞及可以做得更好的地方；其次，制定手術室指引，並由衛福部要求每家醫院落實；第三、醫策會進行輔導，導入醫院的標準作業流程，再經評鑑考核進行驗證。
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
50歲女性血糖控制不佳 惡化糖尿病腎病變！ 靠「它」不用挨針連續監測
50歲周小姐，罹患第一型糖尿病已逾24年，需終身注射胰島素、嚴格監控血糖，但因長期面臨血糖波動劇烈，代謝控制不佳已導致嚴重的腎臟損傷，目前臨床診斷為糖尿病腎病變，如果再不積極控制，恐損害全身大小血管，影響腎功能，甚至尿毒症需洗腎。周小姐表示，自己嚴格控制三高數值，配合飲食、運動，裝了連續血糖監測（CGM）找出波動原因，但是血糖仍高高低低。經三總醫療團隊評估後，安排住院進行胰島素幫浦速率調整及自費置入連續血糖監測系，透過24小時連續數據圖譜，揪出隱匿的血糖波動，重新調整生活方式及胰島素注射技巧，這才讓血糖平穩。三軍新陳代謝科主治醫師何禮如表示，傳統血糖機僅能進行間歇式指尖採血，僅能提供當下的數據，無法反映全天血糖波動。而且頻繁扎針的依從性低，造成糖友身心疲累與焦慮，使糖尿病管理成效不彰，也提高了併發症風險。而新型的穿戴式裝置可進行連續性血糖監測，相較於傳統單次採血難以捕捉血糖的波動，連續血糖監測能看到一天24小時的變化趨勢。何禮如指出，新式連續血糖監測機器每5分鐘量測一次葡萄糖數值，一天可累積288筆血糖資料。其原理是透過配戴於手臂的感測器，偵測皮下組織間液中的葡萄糖濃度變化，即時將數據傳輸至接收器或智慧型手機，結合APP及雲端讓糖尿病管理更加便利，還能設定警示及與醫護分享數據。糖化血色數（HbA1c）是血糖控制的重要標準數值，一般正常人的糖化血色素在4至6%，民眾在檢查數值時，常疑惑為什麼數值正常但血糖波動仍不穩？何禮如說，糖化血色數是血糖的平均值，即使糖化血色數在標準範圍內，但不同患者的血糖穩定度與低血糖風險仍可能大不相同，需要靠儀器幫助判讀。另外，第一型糖尿病患者因胰島素分泌完全缺乏，隨時都要注意飲食、運動與胰島素注射的平衡，否則會導致低血糖或高血糖。何禮如表示，智慧型胰島素幫浦搭配即時型連續血糖監測系統能提升照護效率，可自動調整基礎胰島素輸注量，並在血糖偏高時提前給予小劑量校正胰島素，降低高血糖與低血糖來回震盪的風險。何禮如強調，有些糖尿病患者在夜間發生低血糖，自己卻無察覺，透過新科技的24小時監控與自動調整功能，熟睡中也能持續修正血糖。除了血糖監控，飲食與生活型態仍是疾病控制核心，血糖數據就像是糖尿病患的「健康儀表板」，反映出生活方式、飲食習慣與治療效果，有異常隨時可調整，找出影響血糖的隱形兇手。
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2026-01-21 焦點.元氣新聞
年前大掃除清出過期藥品怎處理？藥師建議依藥品種類處理方式有二種
春節連假將至，許多人開始年節大掃除，清出許多過期藥品，衛福部食藥署副署長王德原今表示，藥品丟棄處理可分為特殊藥品及一般藥品。一般藥品經處理可直接丟進垃圾袋，隨一般垃圾焚化處理；特殊藥品如針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙及管制藥品，應送回醫療機構或藥局回收。民眾年節大掃除時，常不知如何丟棄藥品，台灣年輕藥師協會常務監事周子鈞指出，一般藥品可直接丟進垃圾袋，隨一般垃圾焚化處理，但藥水切勿直接倒入馬桶或水槽中，應依下列三步驟處理，第一「放」，將吸水物質，如砂土、咖啡渣、茶葉、報紙等，放進夾鏈袋或塑膠袋中。第二「倒」，將藥水倒入袋中後確實密封。第三「丟」，將夾鏈袋或塑膠袋密封後，丟進垃圾袋隨一般垃圾焚化處理，其他藥品包裝或容器則依規定進行回收。至於特殊藥品，如針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品及管制藥品，衛福部食藥署藥品組簡任技正黃玫甄說，應送回醫療機構或藥局進行回收處理。另外，王德原建議，春節年假期間應提前規畫用藥需求，春節部分醫療院所調整看診時間，民眾如有用藥需求，應提前就醫評估；持慢性病連續處方箋（慢箋）病人應依規定提前領藥，相關提前領藥日期與方式，請洽詢原就醫醫療院所或鄰近社區藥局。最後，一定要遵循醫囑用藥，過年期間須確實按醫囑用藥，不可自行停藥、減量或更改服用方式；如服藥後出現身體不適或異常反應，應立即就醫。周子鈞提醒，民眾為維護自身健康，除應正確使用藥品外，也須培養良好的生活習慣，日常保持飲食均衡、作息規律，避免暴飲暴食及熬夜；同時，落實正確用藥及妥善處理廢棄藥品。
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2026-01-21 焦點.元氣新聞
女醫侯娟妃曾於林口長庚任職 自曝臨床壓力大…長庚醫：現已有減壓方案
台南「侯娟妃婦產科診所」去年無預警停業，病患四處打聽，網路與地方社群也出現尋人貼文。侯娟妃曾任林口長庚婦產部專科醫師，根據「鏡週刊」報導，她自曝以前在長庚壓力過大，後來家庭失和，再加上原生家庭因素，去年初離家後，正式與丈夫簽字離婚，斷絕家人連絡後，家人報案列為具自殺風險的失蹤人口，想逼迫出面。「鏡週刊」報導指出，侯娟妃出身醫師世家，家族在台南學甲經營「侯瑞合診所」，三代都是醫生，舅舅是骨科名醫，但54歲因癌症過世。而她已屆50歲，逾20年高強度醫療工作，甚至在2024年底一次看診後，因長期過勞當場吐血。今天媒體爆出，侯娟妃被家人報案列為失蹤人口，警政與司法體系調查逾年，家庭紛爭演變成司法案件。長庚醫院桃園副院長葉集孝表示，醫療是高度專業又繁忙的工作，各行各業也都有辛苦的一面。長庚醫療體系對於員工壓力紓解有很完善的設計，包括每年進行身心靈疲勞度評估，只要疲勞度超過紅字，團隊直接請心理輔導師進行諮商，或甚至有復健師、按摩師來緩解困擾。例如員工反映腰痠背痛，職能治療師就會去椅子舒適度，或是工作環境是否需要改善。「如果自評工作負擔太重，就會請主管來協談，審視評估工作要如何進行調整。」葉集孝說，醫院非常重視同仁的疲勞度，若有心理壓力或難以啟齒的問題，會進行心理輔導，或以匿名的方式向上管理。而醫院已經有新的Z世代工作者，重視工作與生活平衡、持續成長與彈性，醫院也會調整「工作生活平衡」。葉集孝表示，為了不讓同任累積太多假，或是長期處於高壓、工時長，會讓每個護理師以先排假為優先，每個人都有一段長假，放好放滿再回來上班。長庚醫院多次榮獲「幸福企業」及「新世代最嚮往企業」等肯定，醫院重視員工身體健康、心理健康，如果沒有定期去做健康檢查，人資就會打電話來提醒：怎麼還沒去做？社群網路發達，葉集孝說，人資單位會定期彙整「靠北護理師」的發文，提供給同仁多元面向思考，如果發文有道理，就會討論是否應該修正。他認為，長時間、高強度輪班的狀況已經是過去式，現在都會輔以系統協助排班人員查檢醫師工時，讓排班醫師加以調整，減輕住院醫師的值班負荷。
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2026-01-21 醫療.牙科
牙齒在搖就是保不住了？醫解析搖動程度分3級，「這情況」才需要去拔！
突然發現牙齒在晃動，不少人可能開始擔心牙齒是不是要被拔掉了，如果再加上疼痛、長膿包更是讓人痛不欲生！牙科翁榜醫師分享，他在牙周科門診也常收到患者詢問「牙齒會搖，還有救嗎？」他說明，牙齒搖動並不等於一定要拔掉，是否能保留，考量關鍵在「搖動程度」以及「有無及早接受治療」。若能在輕微搖動時就介入，經評估和治療，牙齒恢復穩定的機會也相對較高；但牙齒已明顯搖動，還伴隨牙齦紅腫、化膿或疼痛等，則較嚴重，這時比起勉強保留，可能也應將拔牙納入選項。牙齒搖動用手指輕推判斷 程度不同治療策略也不同翁榜醫師解釋，牙齒搖動可依嚴重程度分為三個級別，民眾若面對類似情況，可以用乾淨的手指感受搖動程度、先自我判斷，並積極尋求治療：第一級：輕微搖動（搖動幅度0.5至1mm）用手指輕按時可以感受到些微晃動，但肉眼相對不易察覺，可能只有刷牙出血等輕微症狀。「這就像房子的地基剛開始鬆動，需要及時補強。」翁榜醫師表示，這階段是黃金治療期，經醫師評估、接受完整的牙周基礎治療，包括深層牙結石清除、改善口腔清潔習慣，再配合定期追蹤，臨床觀察顯示多數可恢復穩定。第二級：中度搖動（搖動幅度小於1mm，僅橫向）用手指輕推已能清楚看見牙齒左右晃動，但不會上下移動，可能同時有牙齦萎縮、牙縫變大等現象。翁榜醫師指出，此階段的牙齒仍有保留機會，通常需要更深入的治療，選項包括翻瓣手術清除深層感染、骨修整術或牙周再生手術等。部分患者也可能需製作牙周夾板，將鬆動的牙齒與鄰牙固定，給予牙周組織修復的時間。第三級：重度搖動（搖動幅度橫向、垂直皆大於1mm）這時牙齒不僅左右晃動明顯，連上下都會移動，進食時就能清楚感覺到，通常還合併牙齦紅腫、化膿或疼痛，代表支撐牙齒的牙槽骨與牙周組織可能已遭到嚴重破壞，幾乎失去保留價值。勉強保留不只無法正常咀嚼，還可能成為口腔的感染源，影響鄰近健康牙齒，因此從專業評估來看，一般建議拔除，並及早規劃後續重建治療。口腔警訊別拖延！牙齒搖動多半來自牙周病 日常照護是重點翁榜醫師提醒，若發現牙齒出現異常晃動，應及早尋求牙周醫師評估，把握黃金治療期。若牙齒搖動同時伴隨牙齦持續腫脹、出血或流膿，搖動程度短時間內快速惡化，咬合時出現疼痛不適，牙齒位置改變或傾斜，口腔長期有異味，都是需要立即就醫的情況。他也強調，牙齒搖動常常是來自於牙周病長期的累積。每半年定期洗牙與檢查、正確刷牙、使用牙線清潔牙縫，以及妥善控制糖尿病等全身性疾病，都有助於保護牙周健康、預防牙齒鬆動。【延伸閱讀】有刷牙不代表清潔乾淨！ 醫揭「真正護牙關鍵」預防牙周病刷牙太用力反傷害牙齦 專家提醒：正確潔牙應細緻、持之以恆、用對工具【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67317】
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2026-01-21 焦點.元氣新聞
餐盤見蟑螂 竟恐嚇天成飯店索抖內60萬美元
徐姓男子去年8月間到天成飯店翠庭中餐廳吃飯，徐的朋友在餐盤中發現蟑螂，飯店經理到場隨即致歉，免除餐費、贈送禮物補償。徐隔日涉在飯店貴賓室揚言曾拿3千萬封口費，恫稱飯店總經理等人抖內60萬美元（約新台幣1900萬元），台北地檢署偵結依恐嚇未遂罪起訴。起訴指出，去年8月16日下午3時許，63歲徐男在天成飯店貴賓室包廂和郭姓總經理、趙姓行銷長協商，提到協會理事長另一個公司是顧問公司，其中指出服務項目有「國際媒體」，且他曾經拿過「3千萬封口費」，徐涉恫稱2人「萬一國外媒體我登出來的時候，你們就很慘了」、「我弄不倒你們，但是讓你們暫時歇業應該是沒問題」、「我們抓15大媒體的話，大概是抓90萬美金」、「那私人的事我希望貴飯店可以抖內」。徐男涉恐嚇「以貴集團來講，這錢真的不多，我們現在只差60萬美金...，我只能說你們贊助越多越好」、「好死不死剛好你們來撞槍口」、「如果沒有昨天的事件...我絕對不會來找你們...」等語，導致總經理行銷長及張姓董事心生畏懼報警。檢方認定，徐男雖遇到食物衛生條件不佳情況，但飯店人員已代表致歉、給予相當補償，若認權益受損，可依法律途逕尋求救濟，卻以此要脅給付與與醫療費用或精神賠償無關的金額，涉恐嚇未遂罪，依法起訴。
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2026-01-21 養生.運動健身
比走一個小時還易執行 研究揭只要每天做2事就有助降低死亡率
紐約郵報報導，一項涵蓋多國的最新大型研究發現，每日只要「快走5分鐘」，就可能幫助延壽，且預防十分之一的死亡機率。這個日常小習慣對美國人尤其具重大影響，愈來愈多正值壯年或中年的美國人英年早逝。在這項研究中，研究人員分析來自英國近9萬5000人，及其他來自挪威、瑞典和美國約4萬人數據，受試者年齡多半在50歲至60歲間。參與研究的人戴上計步器，追蹤他們活動量與坐的時間，研究團隊在平均監測的八年內，追蹤各種原因導致的死亡率。研究結果發現，每天多增加一次「快走5分鐘」，與死亡率降低10%有關。在活動量最低的一群人中（意即研究人員認為這些人因久坐生活型態，面臨較高死亡風險），每天快走5分鐘後，其死亡率也下降6%。未參與該研究的史坦登島大學醫院（Staten Island University Hospital）內科醫師暨諾斯威爾健康（Northwell Health）西區副區域醫療行政主管史特蘭奇（Theodore Strange）說，活動是維持健康非常重要的一環。他說，活動能促進血液循環，將重要養分送達大腦、心臟、肝臟與腎臟等器官，幫助它們有效運作。運動會刺激血清素、腦內咖與多巴胺等「快樂化學物質」釋放，具有天然提振情緒、止痛與減壓等效果。規律運動還能強化肌肉與骨骼、幫助血糖控制且維持體重。不喜歡快走的人也別擔心，研究同時發現，只要每天減少約30分鐘久坐，也與所有死因的死亡率降低7%有關。史特蘭奇說，「游泳、騎腳踏車、走路或慢跑都很好，如果喜歡待在家裡，邊看電視邊用跑步機也不錯。你一定要做點什麼，而不是只坐在沙發上。」一些公共衛生專家已將長時間久坐稱為「新吸菸行為」（new smoking），警告長時間窩在沙發上會增加心臟病、糖尿病和某些癌症等慢性疾病風險。這在美國是個嚴重問題，美國人平均每天坐9.5個小時，大部分時間在工作場所或家中。儘管聯邦指南敦促成年人每周至少進行150分鐘中等強度運動，與兩天肌肉強化訓練，但只有不到四分之一的美國人做到。如今最新研究表明，即使是5分鐘快走，也是邁向健康重要一步。「這對任何人來說，比『每天一定要走一個小時』容易」史特蘭奇說。
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2026-01-21 焦點.杏林．診間
醫病平台／聽見世界的溫度
編者按：本週的主題是「不同醫療團隊成員對病人照護的心得分享」。一位藥師細膩地敘述在門診跟診之後，發現藥師不只是提供用藥知識，更是陪伴病人面對疾病、走過心理轉折的重要角色。一位具有護理師背景的助聽器驗配師分享她如何幫忙聽力障礙的病人透過助聽器找回他們的自信與人生樂趣。我曾是一名護理師，在醫學中心工作了10年，20年前因緣際會轉換工作跑道——助聽器驗配工作。藉由服務與聊天過程，我與許多聽損長輩和各行各業顧客，有了生命連結。除了助聽器例行的討論、檢查與服務外，有更多時候，是分享他們每個人的生命故事。他們除了首次會面會告訴我聽損如何影響他們的社交和心情外，有更多時候，他們會如朋友般地來探訪我或打電話給我，分享他個人最近生活上有趣的點點滴滴或計畫。這使我多了許多朋友、拓展了我對世界有更多的認識，也幫助我自己找到服務顧客上的定位：因此我很樂意去瞭解每個顧客在選擇助聽器上的想法，更願意跳脫商業利益考量，去為他們找到最佳佩戴方案來改善生活品質。王媽媽由女兒陪同前來，表情看得出是被強迫過來的，因是女兒主管介紹的所以勉強配合。這幾年因聽力差都習慣手寫溝通，她表示聽不好也覺得累，家人也很少和她說話且周遭朋友都戴得不理想，又加上年齡大，所以覺得沒必要，只要少出門就好了。「沒關係，我理解」我靠著她耳朵說 ，我們來試試看能不能解決妳和家人的困擾。做完聽力檢查後我選好適合的機型幫她戴上，女兒輕聲叫她：「媽，妳有聽到嗎？」王媽媽震了一下，抬起頭往後看了一下整個眼神亮了起來，臉上露出喜悅的笑容。但她還是堅持說沒戴也是聽得到。女兒回她：平常我必須扯喉嚨大聲叫，現在我是輕聲說你就能回應，差別在我不用那麼累了！」王媽媽默認了沒回應。請女兒陪同媽媽到樓下大馬路走走感受一下環境聲音。上來後王媽媽說她感受到車子靠近的聲音，這時才說出自己曾在路上被靠近的摩托車嚇到跌倒，女兒心疼的說：「媽 ，這錢不能省，醫藥費都比助聽器貴而且還受苦；」女兒的這句話卸下了王媽媽的心防，我也鼓勵地說戴助聽器是為自己也是為家人好。戴上助聽器離開辦公室前，王媽媽開心地對我說：「涂小姐，謝謝妳的耐心，我會慢慢調整適應這樣才能讓我的生活變彩色的。」戴上助聽器的後續步驟也非常重要，定期的追蹤檢查、適時的調整和保養都是需要的。助聽器驗配師的角色不只是助聽器，了解使用者的心理層面更重要。每當看到客人帶著愉悅的心情來保養耳機，也可開心聊天時，我的心情也跟著愉悅起來。許多長輩不是不願意而是沒找到讓她有安全感的出口，只要願意去傾聽並了解，他們是願意接受的！聲音重新回到她的世界，看到從憂鬱神情轉換成快樂的那瞬間，深深感覺到我不是只在調整助聽器，而是在替一個人打開和家人和生活還有愛之間的門。很多人的認知就是沒聽到而已盡量不和人講話就好了，這真的是個錯誤的觀念。海倫凱勒曾說過：「看不到與事物隔絕，聽不到是與人的情感隔絕。」 可見「聽」是多麼的重要！有位客人抱怨兒子嫌棄她很臭,讓她的心很受傷難過了一陣子，情緒低落很久兒子覺得不太對勁逼問之下才知問題在哪，原來當時兒子是關心地對媽媽說妳很瘦，誤解就這樣產生了，還好媽媽願意說出來不然真的會心痛很久。在這高齡化時代聽力障礙造成失智比率高，社會成本也相對增加，聽力問題真不容忽視。我明白自己調整的不只是分貝和音頻，而是改變一個人與社會連結的生命與生活，秉著對工作的熱忱，這是我快樂的使命！
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2026-01-20 醫療.婦產科
避孕知識還停在20年前？醫師點名3大迷思：別再把體外射精當有效避孕選擇
「醫師，我上個月吃了兩次事後藥，會不會怎麼樣？」「人家說避孕藥吃多了以後會不能生，是真的嗎？」台中榮民總醫院婦女醫學部醫師謝筱芸指出，在門診常需面對民眾對各種避孕方式的疑問與誤解，最令她驚訝是，許多人深信「體外射精」有效，顯見性教育仍停留在20年前。她強調，避孕藥目前劑量已降至最低有效劑量，大幅降低副作用的發生機率。體外射精很安全？性教育仍停留在20年前然而，比起「避孕會不會傷身、影響生育能力」？真正值得擔心的是「錯誤避孕帶來的傷害」。謝筱芸分享，曾有位20多歲女研究生走進診間，表示平時都靠體外射精、算安全期和服用事後避孕藥來避孕，曾在5個月內吃了3次事後避孕藥，最後導致月經大亂，甚至影響心理健康，讓她感嘆，民眾平均教育程度高，但性教育似乎沒有太大提升。她也提到在大學授課的經驗，「更讓她深感憂心。」即使網路資訊發達，年輕世代的避孕知識依然貧乏，許多人獲取資訊的來源是網路論壇，而非專業醫療人員，有些大學生甚至相信體外射精是「有效的」避孕方式。事後避孕較不傷身？長效、事前避孕反而更溫和而事後避孕藥，更是最常被誤解的方式。謝筱芸特別指出，許多人誤以為這是常規的避孕選擇，甚至認為「偶爾服用對身體影響較小」。事實上，事後避孕藥應該僅作為緊急情況的補救措施，因為它的荷爾蒙劑量，遠高於常規避孕藥，容易導致月經周期紊亂。對於生活忙碌、經常忘記服藥的現代女性來說，長效可逆避孕方式更是便利的選擇。謝筱芸表示，皮下植入劑是近年來備受關注的選擇之一，約4公分長的細小軟管，透過幾分鐘手術植入手臂皮下，就能提供長達3年超過99%的避孕保護，這種方式完全不含雌激素，連哺乳媽媽都能安心使用。而同樣可靠的長效選擇還有子宮內避孕器，有些能局部釋放黃體素，對於月經量過多的女性，可達到減少經血量與避孕的雙重效果；陰道避孕環則提供了另一種選項，女性只需每月放置一次，就能持續釋放荷爾蒙，免去每日服藥的麻煩。哺乳媽媽不會懷孕？主動了解避孕方法，擺脫過時迷思另一個常見迷思，是「哺乳期間絕對不會懷孕」。事實上，即使月經尚未恢復，排卵仍可能發生。選擇適合的避孕方式與適當的生育間隔，才能避免在照顧新生兒的忙碌中，面臨另一次意外懷孕的壓力。隨著醫學進步，現代的避孕選擇越來越多元，越來越符合不同族群的需求，許多避孕觀念也需要釐清或更新。鼓勵現代女性擺脫過時迷思，以科學態度主動了解各種方式的原理與特性，或向醫師諮詢，找到最適合自己的避孕方法。
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2026-01-20 養生.生活智慧王
灌沸水通水管恐造成更大問題 專家籲別信網路瘋傳清潔11妙招
社群媒體上流傳的各種妙招固然好用，但很多人按讚不代表就可以不做任何研究或評估就盲目使用；TikTok上經常有各種主打快速或簡單的清潔技巧，有些很實用，有些卻可能有反效果甚至造成傷害，Parade Home & Garden報導採訪多位醫療和清潔專家，了解哪些被瘋傳的清潔技巧其實可能對居家環境或人體健康有害。1.用沸水疏通下水道客製化衣櫥Modular Closets的專業收納師賈昆托（Christina Giaquinto）說，網路上很多人教往排水孔倒沸水來清除堵塞和白斑蛾蚋，但沸水會讓PVC水管變形、讓老舊水管鬆動，導致漏水或其他排水問題。2.混合小蘇打和醋賈昆托說兩者混合後的化學反應會中和兩種成分，讓混合物清潔效果打折，不如單獨使用其中一種成分。3.以高壓水槍近距離清洗屋頂、外牆板和窗戶賈昆托說，高壓水槍的高壓會把水壓入外牆板內，破壞窗戶密封條和屋頂瓦片，甚至造成隱藏的腐爛。4.用漂白劑清潔馬桶賈昆托說，網路上流傳在馬桶水箱倒漂白劑，沖水時就能把馬桶清乾淨，但她不建議這樣做，因為漂白劑會腐蝕橡膠密封墊和阻水閥導致漏水，最終需要花大錢維修管道。5.在易損表面使用自製清潔劑在硬木原木家具或地板、花崗岩或大理石的表面使用自製清潔劑，特別是像檸檬或白醋等酸性物質，可能有效，但加拿大家庭清潔服務公司Oakville Maids的專業清潔師「清潔先生」艾弗里（Axel “Mr. Clean” Avery）說，在敏感的表面使用自製清潔劑可能造成汙漬或損傷防水塗層。6.以過氧化氫取代漂白劑艾弗里說這在某些情況下是個好方法，但要注意的是過氧化氫仍是漂白劑，仍會造成衣物和其他表面褪色或有汙漬，應先在小的或不顯眼的區域測試。7.所有表面都使用消毒劑在通風不良的地方在每個表面都用消毒劑也在網路廣傳。聯合醫學教育（United Medical Education）的麻醉護理師克拉克（Brian Clark）說，這些化學物質揮發性強，能停留在空氣中數小時，恐造成頭痛、氣喘發作和眼睛不適，特別是較小又通風不良的房屋。8.多種清潔劑倒在一起居家清潔公司Memphis Maids老闆伊凡斯（Steve Evans）說，最常見的誤解就是清潔劑「越多越好」，事實並非如此。他在TikTok上看過許多人一口氣將不同清潔劑倒進馬桶，但馬桶清潔劑通常單獨使用最有效，混合十種清潔劑不僅浪費資源，還可能產生毒氣。9.用科技海綿清理所有東西居家清潔公司Emily’s Maids的加佐（Alessandro Gazzo）說，科技海綿雖然有效，但具有研磨性，更接近鋼絲絨而非海綿。可以使用但要非常小心謹慎，要注意每次使用科技海綿刷洗瓷磚時，除了表面的汙垢，也會一同刷掉油漆。10.使用過量精油紐約的家庭清潔服務公司Sunlight Cleaning執行長巴拉班（Iryna Balaban）說，在自製清潔劑中加太多精油也是造成損壞的兇手之一，因為油無法溶於水，殘留物可能會吸收灰塵並讓表面失去光澤。巴拉班說，未稀釋的精油可能讓室內空氣品質更糟，對寵物構成威脅，特別是貓和鳥這類肺部敏感的動物，有研究指出這樣的室內空氣汙染程度可能是戶外空氣的二至五倍，若精油內有未經監管的香料只會讓問題更嚴重。11.蒸氣清潔所有表面巴拉班說，這也是常見但錯誤的方法，蒸氣對磁磚縫隙和密封磁磚有效，但對未密封的石材、硬木和層壓板地板則會讓水分滲入，造成變形、發霉和損壞。
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2026-01-20 養生.聰明飲食
看心梗20年，最怕病人天天吃這些！心臟科醫籲這9食物別吃，吐司上榜！
「很多病人明明有運動、也不抽菸，卻還是心臟出問題。」擁有20年臨床經驗的Sanjay Bhojraj心臟科醫師指出，真正被忽略的關鍵，往往不是生活習慣，而是每天看似無害的飲食選擇。他觀察到，許多標榜「低脂」、「植物性」、「對心臟好」的食物，實際上卻可能促進發炎、拉高血糖、長期傷害血管。以下是他根據多年治療心肌梗塞、動脈阻塞與代謝異常患者的經驗，整理出的 9 種他絕對不碰的食物。9種心臟科醫師不碰的食物 1、含糖早餐穀片外表無害、包裝可愛，但本質幾乎是甜點。Sanjay Bhojraj直言：「早餐吃這個，等於在吃甜甜圈。」高糖會引發胰島素劇烈波動，長期加速代謝失衡與血管老化。．建議替代：鋼切燕麥＋莓果＋肉桂 2、加工冷切肉（火腿、培根、香腸）含有硝酸鹽與亞硝酸鹽，可能在體內轉化為有害物質，不只提高癌症風險，也會傷害血管、升高血壓。．建議替代：自行烤製的雞胸肉或火雞肉 3、汽水與能量飲料不只讓血糖飆升，還會過度刺激腎上腺、增加全身性發炎。「無糖版本」也不安全，人工甜味劑可能破壞腸道菌相，間接影響心臟健康。．建議替代：氣泡水加檸檬、無糖花草茶 4、油炸速食與夜市炸物高溫油炸常使用工業植物油，容易產生氧化物質，會嵌入血管壁、促進斑塊形成。Sanjay Bhojraj形容：「就像用砂紙磨你的動脈。」．建議替代：烤箱料理，搭配橄欖油或酪梨油 5、白吐司與精製澱粉去除纖維與營養後，身體代謝方式幾乎等同吃糖。長期下來，與胰島素阻抗、第二型糖尿病、心血管疾病高度相關。．建議替代：100%全穀或發芽穀物麵包 6、人造奶油與抹醬過去被誤認為「比奶油健康」，實際上常含反式脂肪，會提高壞膽固醇、降低好膽固醇，讓血管變硬。．建議替代：草飼奶油、特級初榨橄欖油 7、高度加工的植物肉「植物性」不代表健康。許多植物肉含鈉高、發炎油脂多，還加了人工添加物。．建議替代：豆類、扁豆、少加工豆腐 8、高鈉罐頭湯一碗可能就吃掉 一天80-100%的鈉攝取量，容易升高血壓、加重心臟負擔。．建議替代：自煮蔬菜湯，鹽巴自己控制 9、調味奶精咖啡看似只是「一點點」，實際卻是氫化油、人工香料與糖的混合物，長期累積會促進慢性發炎。．建議替代：無糖植物奶、加肉桂粉或香草精調味 不用一次全戒 但一定要開始換 「你不需要一夕之間改變所有飲食，但每天做一點替換，血液檢查會誠實反映結果。」Sanjay Bhojraj也提醒，任何重大飲食調整前，仍應與醫療專業人員討論。 【延伸閱讀】 ·醫示警：這些「不像心臟病」的症狀反而更致命！ 肚子痛、突然超累注意了 ·「臉上3條紋路」恐是心臟病警訊！耳垂出現皺摺注意 1圖自測風險
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2026-01-20 養生.聰明飲食
天然也未必無害？研究揭部分食品添加劑恐影響癌症與代謝健康
很多人都知道該少吃加工食品，而最新的兩項大型研究顯示，某些常見食品防腐劑與乳腺癌、前列腺癌等癌症風險上升，以及2型糖尿病發生率增加有關。事實上，這些添加劑多數被視為安全，並廣泛使用於加工食品中，但研究人員指出，長期攝入可能透過影響腸道菌群與代謝健康，帶來尚未完全理解的健康影響，值得高度關注。法國NutriNet-Santé研究提供新線索上述發現來自法國國家健康與醫學研究院（INSERM）主導的 NutriNet-Santé 研究計畫。該研究自2009年啟動，追蹤超過17萬名成年人，透過詳細的飲食紀錄與國家醫療資料，比較食品添加劑攝入與慢性疾病之間的關聯。研究主要作者、NutriNet-Santé 計畫負責人Mathilde Touvier表示，這是全球首度系統性分析多種食品防腐劑與癌症及2型糖尿病風險的研究，但她也強調，這些結果屬於觀察性研究，尚無法證明因果關係，仍需更多研究驗證。癌症風險與特定防腐劑相關其中一項發表在《英國醫學期刊(The BMJ)》的研究分析了十萬五千多名起初未罹癌的參與者，最長追蹤達14年。研究聚焦於17種最常見的防腐劑，其中6種與癌症風險呈現統計上的正相關，包括：．亞硝酸鈉（Sodium nitrite）：前列腺癌風險增加32%．硝酸鉀（Potassium nitrate）：乳腺癌風險增加22%，整體癌症增加13%．山梨酸鉀（Potassium sorbate）．焦亞硫酸鉀（Potassium metabisulfite）．醋酸鹽與醋酸（Acetates & Acetic acid）．異抗壞血酸鈉（Sodium erythorbate）：乳腺癌風險增加21%研究指出，並非所有防腐劑都與癌症相關，風險集中在特定種類。這些物質多數仍被美國FDA列為「一般公認安全（GRAS）」。2型糖尿病風險也呈現相似趨勢另一項發表在《自然-通訊(Nature Communications)》的研究，追蹤近十萬九千名起初未罹患糖尿病的成年人。結果顯示，防腐劑攝入量最高者，其2型糖尿病風險約高出近50%。其中，多種與癌症風險相關的防腐劑，包括亞硝酸鈉、山梨酸鉀、焦亞硫酸鉀與醋酸類，同時也與糖尿病風險上升有關。此外，部分抗氧化劑與其他食品添加劑（例如丙酸鈣、磷酸、維生素C與E衍生物）也呈現相似關聯。為何防腐劑多存在於超加工食品？專家指出，防腐劑與其他食品添加物最常出現在所謂的超加工食品中。這類食品已與原始食材差距甚遠，通常由多種精製成分、添加糖、鹽、脂肪、香料、色素與防腐劑組合而成，以提升風味並延長保存期限。常見的超加工食品包括香腸、熱狗、冷凍即食餐、包裝湯品、洋芋片、含糖飲料與甜味早餐穀片。研究顯示，長期攝取這類食品與肥胖、心血管疾病及2型糖尿病風險上升有關，而最新研究則進一步關注其中防腐劑對腸道菌群與代謝健康的潛在影響。防腐劑可能如何影響腸道健康？除了化學防腐劑，食品工業也使用天然抗菌物質來抑制微生物生長，像是乳酸鏈球菌素(Nisin)，廣泛應用於乳製品、肉品與醬料中。近期研究發現，這類抗菌物質不僅能殺死有害病原菌，也可能同時影響腸道中的有益共生菌。腸道菌群在營養代謝、免疫調節與防禦病原體方面扮演重要角色，若長期受到干擾，可能對整體健康產生不利影響。不過，相關機制仍在研究中，尚未有定論。專家建議關注整體飲食型態未參與研究的專家表示，這些研究結果再次突顯少加工、以植物性食物為主的飲食型態對健康的重要性。他指出，目前證據尚不足以支持立即調整食品法規，但足以提醒消費者審視高度加工食品的攝取比例。研究團隊也強調，研究已控制運動、吸菸、飲酒、藥物使用與生活型態等因素，但觀察性研究仍有其限制。【資料來源】．Common food preservatives linked to cancer and type 2 diabetes．Common food preservative has unexpected effects on the gut microbiome．What Ultra-Processed Foods Are (and Why They’re So Bad for You)
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