2026-04-16 焦點.元氣新聞
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2026-04-15 焦點.元氣新聞
抽菸沙啞到咳出血絲…40歲男查出巨大腫塊 險阻塞呼吸道
一名40歲男性有抽菸、喝酒的習慣，近一個月來持續聲音沙啞，但他不以為意，直到日前突然咳出帶有血絲的痰，才趕緊就醫。醫師經鼻咽喉內視鏡檢查，發現他的右側聲帶有巨大腫塊，病灶位置接近氣道入口，若不及早處理可能會阻塞呼吸道，非常危險。於是安排喉顯微手術切除，病理報告顯示為良性的感染性肉芽腫，術後恢復良好，追蹤亦無復發情形。長安醫院耳鼻喉科醫師林恆甫說，民眾遇到咳血或痰中帶血時，往往會先聯想到肺部問題，但實際上出血原因相當多元。臨床上第一步，是先釐清出血來源究竟來自支氣管、肺部等下呼吸道，還是鼻腔、鼻竇出血倒流、口腔與口咽部位出血，甚至是腸胃道問題。他說，這名患者經檢查後發現，血絲痰的來源為聲帶上的腫塊，其餘構造並無異常。雖然這顆腫塊直徑約1.5公分聽起來不大，但長在聲帶與氣道入口附近，對局部空間而言已不算小，若持續增大，可能進一步壓迫呼吸道，造成呼吸困難，醫療團隊決定盡速安排喉顯微鏡手術。林恆甫說，喉顯微鏡手術是在全身麻醉下，經口置入喉鏡，並在顯微鏡輔助下處理聲帶病灶，有助於較精細地切除腫塊，同時儘量保留周邊正常組織，減少對發聲功能的影響。患者術後兩周回診追蹤，內視鏡檢查未見復發跡象，病理切片報告亦顯示腫塊為良性的感染性肉芽腫，讓他與家人都鬆了一口氣。林恆甫說，長期抽菸、飲酒、胃食道逆流，以及用聲過度的族群，都是聲帶病變的高風險群。若出現痰中帶血、呼吸不順、吞嚥異物感等情形，應盡快至耳鼻喉科接受內視鏡檢查，釐清真正原因，避免延誤後續評估與處理。
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2026-04-15 養生.聰明飲食
超加工食品真的對人體健康有害嗎？教授解析為何沒有監管原因
我在前天發表超加工食品：保健品、素肉、台灣美食、杜拜蛋糕， 裡面有引用一篇今年1月22日發表的論文來說明為什麼「超加工食品」會是惡名昭彰。這篇論文的標題是Why is there no regulation despite evidence that ultra-processed foods are hazardous to long-term health?（儘管有證據顯示超加工食品對長期健康有害，但為何沒有監管？），所以我今天就來解釋「為何沒有監管」。就這篇論文而言，「為何沒有監管」的原因是：超加工食品生產商對政界顧問委員會的影響力過大。他們一方面高調宣傳健康理念，另一方面又遊說反對監管措施。這種不願採取行動的傾向不僅存在於監管機構，也延伸到了醫療產業和衛生系統。但事實上，真正的原因是遠遠複雜許多。今年二月7日頂尖的Nature Medicine期刊發表Identifying ultra-processed foods for policy（為政策制定識別超加工食品），副標題是：與其定義超加工食品，不如定義非超加工食品，這樣更能保護大眾健康，第一段是：世界各地的衛生機構正在採取措施監管超加工食品…。為了限制這類食品，立法者和監管機構必須能夠識別它們。近期的一些工作著重於透過檢測食品中是否存在外觀添加劑來識別超加工食品，但這種方法延續了營養政策長期存在的局限性——製造商可以簡單地重新調整產品配方，引入結構和功能相似的新添加劑來規避監管。為了解決這個問題，政策制定者應該制定非超加工食品的定義。這是一種切實可行的方法，可以提高監管效率，根據具體情況靈活地對超加工食品進行差異化監管，並更好地保護公眾健康。所以，這篇論文是認為監管「超加工食品」是行不通，而監管「非超加工食品」則是行得通。但，事情就這麼簡單嗎？我們來看兩篇論文和兩條有信譽的資訊。2025-6-30發表的論文Should Grain-Based Staple Foods Be Included in Admonitions to “Avoid Processed and Ultra-Processed Food"?（是否應該將穀類主食納入「避免食用加工食品和超加工食品」的告誡範圍？）：NOVA 將 90% 的全穀物食品認定為超加工食品。在飲食指南中加入「避免食用超加工食品」的語句，同時又要求消費者增加全穀物食品的攝取量，這令人困惑。此外，這種做法還會阻礙人們增加膳食纖維和全穀物食品攝取量的努力，因為它排除了西方飲食中富含膳食纖維和全穀物麵包、捲餅、玉米餅或冷麥片等主要來源。 NOVA 建議避免食用超加工食品，這挑戰了實用飲食指南的原則，也挑戰了建立符合文化背景、包含各種加工程度全穀物主食的健康飲食模式的必要性。（註：有關NOVA，請看超加工食品：保健品、素肉、台灣美食、杜拜蛋糕）2025-8-4發表的論文Are all ultra-processed foods bad? A critical review of the NOVA classification system（所有超加工食品都不好嗎？對 NOVA 分類系統的批判性回顧）：NOVA分類的二分法未能考慮營養成分、強化益處和文化飲食傳統，導致不同背景下的分類不一致。超加工食品研究的方法學限制包括飲食評估工具不足、選擇性報告陰性結果以及將加工過程與其他飲食因素混淆的實驗設計缺陷。實施方面的挑戰也包括社會經濟可及性，因為超加工食品通常能為弱勢族群提供經濟有效的營養，以及環境永續性，而全面減少超加工食品的使用可能會增加資源需求。未來的研究方向應開發更細緻的分類系統，將加工方法與營養品質結合，以便更好地指導公共衛生策略，而不是一概否定所有超加工食品。2024-8-19（2025-1-23更新）美國營養與飲食學會發表Examining the Nova Food Classification System and the Healthfulness of Ultra-Processed Foods（檢視NOVA食品分類系統及超加工食品的健康性），其中有這兩點：．營養專業人士應該質疑 NOVA系統作為一種僅根據加工方式而非食物的營養品質來標記健康食品的工具的簡單性。．營養專業人士應該向公眾傳達基於科學的信息，包括如何將各種健康、價格合理的食物，甚至是那些可能被 NOVA系統歸類為超加工食品的食物納入飲食模式中。2025-7-15史丹佛大學發表Ultra-processed food: Five things to know（超加工食品：你需要知道的五件事），其中的第5件事是「一個非常出乎意料的例外：並非所有超加工食品都不健康」：．有一些食品科學家認為NOVA的分類過於簡單。．NOVA過於關注加工過程而忽視了營養價值。．高度加工的食品幫助養活了很多人，也惠及了那些原本難以獲得大量食物的人群。從上面這些論文和資訊可以看出，超加工食品「為何沒有監管」的原因是：．生產商對監管政策的制定具有強大的影響力。．生產商可以簡單地重新調整產品配方來規避監管。．廣被科學界採用的NOVA分類準則具有局限性，尤其是它只注重「加工程度」，而忽略了「營養價值」。例如，全穀物麵包雖然是超加工食品，但卻有很高的營養價值。我個人的看法是這樣：只要是低糖、低鹽、低飽和脂肪，和非油炸，超加工食品還是可以很健康。舉個例子，甜豆漿是不健康，但清豆漿則是很健康。清豆漿進一步加工製成的豆腐、豆干、和板豆腐也是很健康。請看白玉豆干裡的添加劑是OK嗎，以及涼拌豆腐傷身？食安權威散播食安謠言。我也要再次強調，最新的美國飲食指南裡所說的「避開高度加工食品」純粹就只是偽裝關心人民健康的政治口號而已。請看我發表的32篇MAHA分類文章。原文：超加工食品，真的有害嗎？為何沒有監管
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2026-04-15 焦點.杏林．診間
醫病平台／介紹放射腫瘤治療
編者按：本週的主題是介紹放射腫瘤科。一位資深的放射腫瘤科放射治療師以「治療室內的蔥抓餅香」，輕鬆地描述他在病人就醫時的感觸，「鉛門關上，直線加速器開始運作，我們盯著控制室的螢幕看病人獨自躺在裡頭，總會想：他們怕的大概不只是放射線本身，而是那扇門關上之後裡面就只剩自己。所以門打開時，我盡量第一時間走進去跟他們講句話，哪怕只是『今天順利完成喔！』，都好過什麼都不說。」最後語重心長的道出：「醫療現場最容易被低估的，從來不是技術，而是人跟人之間那一點點多出來的在乎。」我們也非常感謝放射腫瘤科主任醫師為我們寫出這篇介紹「放射腫瘤科」的醫學常識。我是放射腫瘤科醫師。很高興能為讀者介紹我們這個科別，以及我們在您的抗癌旅程中扮演的角色。放射腫瘤科是一個結合尖端影像技術、精密物理計算與臨床醫學的專科。我們的核心工具是「放射線」，也就是民間常聽到的「電療」。但請放心，這裡的「電」並不是電流，而是高能量的射線（如 X 光、電子束、質子等），用來精準打擊癌細胞。為什麼需要放射治療？在癌症治療的三大支柱（手術、癌症藥物治療、放射治療）中，放射治療扮演著「精準局部打擊」的角色：根治性治療：對於某些癌症（如鼻咽癌、早期喉癌），放療可以達到與手術相當的治癒效果，且能保留器官功能。輔助性治療：在手術後使用，清除手術可能殘留的微小癌細胞，降低復發機率。緩和性治療：針對晚期患者，幫助減緩疼痛（如骨轉移疼痛）、緩解腫瘤壓迫造成的呼吸困難或神經壓迫。為什麼放療能殺死癌症？這利用了癌細胞與正常細胞的修復能力差異。癌細胞分裂活躍，對放射線較敏感；而正常細胞雖然也會受損，但擁有較強的自我修復機制。我們透過「少量多次」的治療方式，讓正常組織有時間恢復，同時累積對腫瘤的致命劑量。治療流程：比您想像中更嚴謹放射治療並非直接「照光」就好，它是一個嚴謹的多人團隊合作過程：門診評估：醫師詳細問診，決定是否適合接受放療。模擬定位：製作專屬模具（如面罩或固定模具）固定身體，並進行電腦斷層（CT）掃描，取得腫瘤精確座標。治療計畫設計：這是最耗時的一步。醫師會在影像上標註腫瘤與周邊正常器官（如脊髓、心臟），物理師則計算最完美的照準角度，確保「精準擊中目標，避開重要器官」。執行治療：通常週一至週五進行，週末休息。每次進治療室約 10–20 分鐘，真正照射時間僅數分鐘。過程無痛，像照 X 光一樣。常見誤區澄清會掉頭髮嗎？只有照射頭部時才會。放射治療是「局部」治療，照射哪裡，副作用就可能出現在哪裡。身體會有輻射嗎？傳統的體外放療在機器關閉後，射線就消失了。您回家接觸家人、抱小孩都是完全安全的，不會影響他人。跟化療一樣會噁心嘔吐嗎？除非照射部位在腹部或胃部，否則全身性的噁心感遠低於化療。光子治療/質子治療：對病人的實際意義光子治療成熟穩定：歷史悠久，適用於絕大多數癌症。低門檻：治療時間短，費用相對平易近人（多數有健保給付）。缺點：如果腫瘤緊貼著重要器官（如腦幹、心臟、脊髓），光子的穿透性可能增加副作用風險。質子治療減少副作用：特別適合用於兒童癌症（避免影響發育）、靠近重要器官的腫瘤、或二次放射治療。缺點：設備昂貴（需自費）、治療過程對病人姿勢的穩定度要求更高（稍微移動，炸彈就炸錯位置）。如何選擇？（醫師的真心話）雖然質子聽起來很神，但它並非「殺傷力更強」。在殺死癌細胞的效果上，兩者其實不相上下。如果您的腫瘤卡在神經中樞、心臟旁，或者您是年輕患者、孩童，希望能減少未來幾十年的慢性副作用，質子才具備明顯優勢。醫師的叮嚀放射治療是一個長期抗戰（通常需3至7週），我們團隊（包含物理師、放射師、護理師）會全程守護您。治療期間最重要的就是維持營養與皮膚照護。
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2026-04-15 焦點.健康知識+
舌苔黃、舌苔厚正常嗎？黃、灰黑、厚白⋯8種舌象自我檢測辨異常
舌苔是覆蓋在舌頭表面的薄膜，許多人照鏡子時發現舌苔變黃、變厚、變厚白，甚至出現裂紋、齒痕，卻不知道背後反映的身體狀況，究竟舌苔黃正常嗎？舌苔厚白正常嗎？需要每天清潔嗎？刷不掉怎麼辦？《優活健康網》整理舌苔的衛教知識與自我檢測，供民眾初步判斷身體狀況。舌苔是什麼？舌苔是覆蓋在舌頭表面的一層薄膜。主要由脫落的口腔上皮細胞、唾液、食物殘渣與口腔細菌共同形成，其顏色、厚度與形態會因個人健康狀況、飲食習慣及口腔清潔程度而異，常見顏色包括白色、淡黃色或淡灰色。在中醫觀點中，舌苔不僅是舌頭上的薄膜，還可透過「望診」的方式觀察其厚度與顏色，透過觀察舌頭的顏色、形狀、厚薄和舌苔（質地、顏色、濕度等），來判斷臟腑功能，是中醫診斷疾病的重要依據，往往能反映身體的健康狀態。以下為健康舌象的象徵：．舌色淡紅．舌苔薄白、均勻、略有水分．舌體形狀正常、無齒痕、無裂紋舌苔異常如何判斷？舌苔黃正常嗎？舌苔厚白正常嗎？這些都是許多人常有的疑問。其實，舌苔發黃或厚白、舌頭出現齒痕等現象，往往反映了身體的內在狀態。《優活健康網》整理出常見的8種舌象，供民眾初步了解自身身體狀況。1.舌苔黃：體內有「熱」或「濕熱」，舌苔顏色可呈現淡黃、深黃，甚至焦黃。2.舌苔厚白：舌苔厚白多與脾胃濕氣重、消化不佳有關；舌苔厚常見於牙周病患者，其舌苔通常比一般人更厚。3.舌苔偏白且滑亮：寒氣較重、陽氣不足。4.舌苔灰黑：多與濕熱毒或長期內熱有關，較為少見。5.舌苔剝落：可能是胃陰不足、燥熱，或長期壓力過大所致。6.舌有齒痕：脾虛、水濕滯留。7.舌有裂紋：陰虛或過度疲勞。8.舌苔乾燥：體內燥熱或陰虛。需要注意的是，舌象只是中醫判斷體質的一部分，實際上還要搭配脈象、身體症狀、生活作息和過往病史一起評估，不能只看舌苔的顏色就自行判斷身體狀況。如果身體長期感到不適，或想進一步調理體質，還是建議就醫診察。為什麼舌苔刷不掉？一般情況下可以刷掉。像是喝牛奶後的殘留物、食物殘渣、細菌或唾液等堆積形成的舌苔，通常只要輕刷即可去除，甚至不必使用舌苔刷，用一般牙刷就能清潔乾淨。此外，平時有刷牙、漱口習慣的人，舌苔也較不容易大量累積，通常不需要別處理。然而，舌苔怎麼刷都刷不掉，則可能是身體發出的警訊。此時建議前往醫療院所檢查，了解是否有相關健康問題，從根本改善狀況，而非只是表面清除舌苔。同樣的道理，單靠漱口水或口腔清潔用品，其實效果也相當有限。舌苔要每天清嗎？舌苔的堆積本身不是疾病，而是一種表現。若覺得舌苔比較厚、或有異味，用牙刷輕輕刷一下是可以的；若舌苔看起來正常、沒有異味，其實也不一定要特別去刷，對口腔健康並不會造成影響。要注意的是，若舌苔有增厚、變色現象可能是健康警訊，建議就醫診斷。舌苔清潔方法該怎麼刷舌苔呢？家醫科醫師林思賢於臉書粉絲頁指出，最推薦的工具是專用的刮舌板。目前市面上常見的材質包括塑膠、不鏽鋼，另外也有銀、銅或竹製款式，依個人使用習慣與喜好即可。若手邊沒有刮舌板，也可以用乾淨的湯匙或牙刷替代，只是清潔效果可能沒那麼好。刮舌苔的操作其實非常簡單，幾個步驟就能上手：．張開嘴，把舌頭伸出來，把刮舌板輕輕放在舌頭後部。．從舌根輕輕刮到舌尖，重複每個區域1～2次即可，避免來回刮。．刮完後，用紙巾或濕布擦掉刮板上的殘留物。．用溫水和肥皂清洗刮舌板，晾乾後存放在乾淨的地方。需要注意的是，刮舌苔過度用力可能傷害舌頭表面，甚至影響味蕾功能。另外，有研究指出，一旦停止刮舌苔，其效果可能會隨時間逐漸減弱，甚至回復原本狀態。若希望刮舌苔帶來的益處更為持久，可考慮搭配益生菌一起使用。總結來說，刮舌苔是簡單且有效的日常保健習慣，但無法取代專業的醫療建議；若有任何異常情況，應就醫進行評估。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-04-15 焦點.元氣新聞
3小時，找到退休金最肥領法！勞保勞退專家直播精算：投保薪資、年資與請領時機
退休金不是存多少，而是懂不懂怎麼領。「有人勞退 申請選錯，結果少領了數十萬！」「有人勞保 繳了23年，卻一毛錢都領不到！」「聽說勞保會倒，是不是提早領或一次領去投資比較好？」關於退休金，網路上充滿各種說法，資訊越多，反而越讓人困惑。但真正重要的問題，其實只有三個：我可以領多少？什麼時候領最適合？怎樣領才不會吃虧？許多人繳了二、三十年的保費，卻從未真正算過自己的退休金。等到接近退休才發現，平均勞保勞退月領金額可能只有約2萬多元，與未來生活支出可能存在不小落差。更關鍵的是，不同的請領策略，將影響退休後長達數十年的現金流。橘世代《勞保勞退精算課：找出最肥領法》線上直播課程邀請「勞保勞退規劃專家」艾倫老師開課。他擁有13年金融實務經驗、具備RFC國際認證財務規劃師資格，受邀各大活動講座擔任講師，已協助上千位客戶優化資產配置 。擅長將複雜的制度與法條轉化為清楚易懂的數據，協助找出最適合自己的退休策略。★ 勞保勞退是什麼？在台灣，多數勞工的退休收入主要來自兩個制度：勞工保險 （勞保）與勞工退休金 （勞退）。勞保提供老年年金 給付，而勞退則是雇主提撥的退休金帳戶。兩者制度不同，但都與未來退休生活息息相關。★ 《勞保勞退精算課》課程重點課程設計為「基礎概念＋進階QA」兩堂直播課（共 180 分鐘），內容包含：●退休金試算查詢個人投保資料、試算退休金金額，了解自己的退休金結構。●請領策略比較破解「一次領vs月領」的差異，並分析提前領、正常領與延後領的不同結果。●風險避雷解析勞保常見迷思，建立更穩健的退休規劃觀念。●QA解析第二堂課將提前蒐集學員疑問，透過案例討論與解析，幫助學員理解不同情境下的退休決策。無論你距離退休還有20年、10年，或只剩5年，只要掌握關鍵觀念，就能讓退休金領得久、領得多、領得安心。這是一堂幫助你看懂制度、算出退休金，也為人生下半場做好準備的重要課程。退休金配置到實戰診療，全方位算出你的退休金最肥領法，點擊報名：https://reurl.cc/Z29jX3★ 《勞保勞退精算課》課程大綱第一堂｜搞懂勞保勞退：精算你的老後提款機（90分鐘）從制度到實際試算，帶你看懂勞保與勞退的差異，了解自己的退休金結構，建立清楚的退休規劃觀念。1.理解制度差異●認識勞保（社會保險）與勞退（退休金制度 ）的基本概念●解讀最新勞保投保薪資分級表，了解自己的投保級距2.退休金試算●示範登入勞保局E化服務系統●查詢個人投保資料與年資●試算月領與一次請領的金額差異3.請領時機的影響●比較提前領、正常領、延後領的差異●理解不同請領策略可能帶來的影響4.退休金缺口與通膨思考●通膨對退休生活的長期影響●勞保勞退平均月領金額與生活支出的差距第二堂｜QA互動解惑：退休金配置實戰診療室（90分鐘）透過案例解析與學員提問，深入討論退休金請領與配置的常見問題。1.常見退休金決策問題解析Q：提早領真的比較安心嗎？解析提前領取對額度的影響（提前1年減給4%，最多減給 20%），並探討除了領錢之外，可能忽視的年資損失。Q：一次領轉投資，真的更划算嗎？很多人想把退休金領出後投入股市（如0050），課程將透過實際市場案例，討論可能面臨的資產波動與心理壓力。Q：退休金該怎麼分配？教您依據個人的風險承受度，精確配置「基本生存金」與「彈性投資金」的比例，建立最穩健的財務防線。2.學員問題與案例解析●課前蒐集學員提問●整理代表性案例進行討論●解析不同情境下的退休決策許多人工作多年，卻不一定清楚自己的投保薪資、年資累積與退休金請領方式。了解勞保與勞退制度、學會基本的退休金試算，才能更清楚評估未來退休收入，也有助於提前思考退休規劃。勞保勞退常見問題（退休金FAQ）許多人開始思考退休規劃時，常會遇到各種疑問。如果你也曾有以下想法，這堂課或許能幫助你更清楚理解自己的退休金制度。Q：我到底能領多少退休金？A：透過查詢勞保投保資料與年資試算，才能真正了解自己的退休金金額。Q：勞保會不會破產？未來還領得到嗎？A：勞保制度可能持續改革，了解制度現況與政策方向，才能更務實地規劃退休金。Q：勞保提早領比較好，還是等65歲再領比較划算？A：勞保年金提前領每年減額4%，需要比較不同請領時機對退休金的影響。Q：勞退自提6%真的有幫助嗎？會節稅嗎？A：勞退自提6%能增加退休金累積，也可能帶來節稅效果。Q：退休金夠支應未來生活與醫療費用嗎？A：退休金是否足夠，需要同時考量生活費、醫療與長照等支出。Q：物價一直上漲，退休金會不會不夠用？A：通膨可能影響退休生活，因此退休規劃也需要考慮未來物價變化。Q：退休金一次領還是月領比較好？A：一次領與月領各有優缺點，需要依退休生活需求與現金流安排評估。Q：退休金一次領拿去投資ETF會比較好嗎？A：將退休金投入ETF等投資工具可能增加收益，但也需評估市場波動風險。Q：職業工會投保薪資應該怎麼設定比較好？A：投保薪資級距會影響未來勞保年金，因此需要了解制度規則。報名2堂課程，獨家贈《2026 AFL退休報告書》電子書！《2026 AFL退休報告書》是什麼？《2026 AFL退休報告書》是一份整合勞保 × 勞退 × 自行準備的退休規劃指南。這份報告書集結艾倫老師多年研究與實務經驗的整理精華，將原本複雜的勞保、勞退制度與退休規劃重點，濃縮成清楚易讀的內容。透過案例、圖表與重點整理，幫助讀者快速理解制度，也能更有方向地思考自己的退休準備。課程結束後，報告書也能作為日後查閱與規劃退休的重要參考工具。此外，報告書內容將每年更新一次，補充最新勞保與勞退制度與數據，讓學員能持續掌握制度變化。《2026 AFL退休報告書》內容試閱：https://reurl.cc/Z29jX3《勞保勞退精算課》這堂課適合誰？●35歲後開始思考退休規劃的上班族希望提早了解制度，讓退休準備有方向。●50～60歲的退休見習生想重新盤點自己的勞保勞退與退休金準備，為人生下一階段做好規劃。●5年內即將退休的準退休族群希望更清楚了解不同請領方式的差異，找出最適合自己的退休金領法。《勞保勞退精算課》希望幫助大家在制度中看懂自己的退休金，讓未來的退休生活更安心。勞保勞退精算課：找出最肥領法我到底能領多少退休金？勞保會不會破產？聽說退休金一次領才划算？自提6%到底值不值得？領退休金是一次性的決定，選錯就無法重來！別在退休前夕才後悔，算出你的最肥領法．4/24、5/8(五)晚間．3小時直播課，有問必答專家艾倫親自指導，量身打造專屬你的「最肥領法」！報名加贈《AFL退休報告書》＋直播影音回放6個月現在就是了解制度的最好時機！➤了解課程：https://reurl.cc/Z29jX3詢問課程／報名方式>客服電話：(02)2649-1681 轉2關於講師勞保勞退規劃專家擁有13年金融實務經驗、具備RFC國際認證財務規劃師資格，已協助上千位客戶優化資產配置。長期研究勞保勞退請領技巧，能精準找出「領到最肥」與「避開損失」的關鍵決策點，致力於協助民眾在變動的制度中，建立最穩健的退休規劃。●勞保勞退規劃專家●RFC國際認證財務規劃師●上勤理財金融科技股份有限公司經理●YouTube《艾倫的理財研究室》創辦人，訂閱數破17.7萬人●經營 Facebook 粉絲團《艾倫的理財研究室》，追蹤者高達4.2萬位●全平台累積超過24萬粉絲
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2026-04-15 焦點.元氣新聞
破解退休金幾歲領迷思：勞保63歲領最划算？專家提醒不能單靠「算命論」
退休規劃是每個人都會面臨的「萬年大考驗」。對於許多步入中高齡的族群而言，退休金 的規劃更不再是遙不可及的話題，而是迫在眉睫的現實。網路上充斥著各種關於勞保年金「提早領」還是「延後領」的爭論，有人說 62 歲領最划算，有人說一次領出來投資更好。究竟哪一種說法才適合自己？在網路社群或通訊軟體中，常看到各種「勞保年金最肥領法」的攻略，甚至有人直指「63歲領是最佳甜蜜點」。然而，這些計算真的適合每個人嗎？豐富財務規劃經驗、也有經營財經影音頻道的「艾倫的理財研究室」創辦人艾倫，深入剖析了勞保提早領與延後領的真實邏輯。艾倫提醒，過度追求「帳面總領金額最大化」往往是一個陷阱，真正的退休贏家，思考的不是領多少，而是「現金流 」夠不夠用。62歲領最划算？忽略「平均餘命」的盲點有網路自媒體或網友試算宣稱 62 或 63 歲是「最划算」的領取點，認為這樣領到的總金額最高。但艾倫指出，這類計算背後有一個無法預測的變數：預期壽命。幾歲領最划算？很多人想知道「這個問題要問唐綺陽或張偉中（算命老師），」艾倫幽默地說。所有的「最肥領法」都是建立在「平均餘命」的假設上。以內政部統計為例，男性的平均餘命約 76.9 歲，女性則約 83.7 歲。如果根據這個平均值計算，男性的「甜蜜點」可能落在 62、63 歲；但女性因為平均壽命較長，理論上的最佳領取點甚至可能推遲到 67 歲。問題是：誰能保證自己剛好活到平均歲數？如果家族長輩普遍長壽到 90 幾歲，延後領（增額年金）顯然更具優勢；反之，若身體狀況亮紅燈，提早領才是「入袋為安」。撐到 65 歲領更多？「不續保」是致命傷大眾常有一個觀念：提早領（減額年金）一年最多打 8 折，所以「撐著」不領才不會虧。但艾倫揭露了一個許多人忽略的情境：「不續保」下的等待，反而領更少。有無「續保」的驚人差距假設一位 50 歲的朋友，年資已有 30 年，此時他非常想要在 60 歲退休，他正在考量要如何布局，面臨兩個選擇：1. 60 歲直接選擇月領： 每月領 22,717 元，預估可領總額約463萬。2. 考慮是否等到 65 歲領，則有兩種情境：情境 A（繼續工作續保）：65 歲時年資變成 45 年，月領可達 31,946 元。但反而從預估終身可領總額看起來，的確是在62歲領預估終身可領總額是最多的。下圖的算式中的預估終身可領為：每月年金 X 預估可領月退次數所得出的結果，為大概數值。備註：「預估終身」可領總額的欄位是由月領次數「無條件進位」來算的，以60歲為例（算式為平均餘命76.94減去60）等於204個月無條件進位，以每月年金乘以204，或是保守地以203個月來計算也可以。情境 B（離職但不領，也不續保）：60 歲離職，到 65 歲時年資停留在 40 年，雖然沒有被打折，但月領金額僅約 28,000 元。艾倫透過數據分析發現，如果是情境 B（離職後在那邊「撐」到 65 歲，沒有續保），因為因為年資沒有沒有累進上去，以平均壽命來看，「60 歲趕快領走」的總領金額反而最高。情境B的試算如下圖所示。也就是說，以情境B在60歲那一年，他就決定退休，然後就反正不工作退休，然後也不繼續保勞保了。然後到65歲的時候因為他每年還是可以固定領這個勞保年金，但是因為他的年資因為沒有在累加後面這5年，所以他的那個勞保額其實是會減少的。「很多人以為不打折就是賺，卻忽略了『領取次數』的重要性。提早領雖然每月少，但你比別人多領了 60 個月」，艾倫說。重病、工作壓力大：提早提領的情境評估另外，關於網路上常有版友詢問：「若未屆退休年齡，例如55歲發現罹癌或身體不堪負荷，該不該開始領勞保年金？」艾倫建議，這類情況必須回歸現實的健康評估。若病情已至重症三、四期，與其在職場硬撐著「追求年資」，不如提早請領，將這筆錢用於醫療或改善生活品質。他實務上觀察，癌症患者若評估三年內可能面臨風險，提早領取能確保這份權益真正被自己「花到」，而不是看得到領不到。退休規劃的核心：不是「領多少」，是「缺多少」比起追求「最肥領法」，艾倫認為更專業的思考模型應該是「退休金缺口（Financial Gap）」。計算你的現金流組合不要單看勞保給多少，而要看你「要花多少」。●步驟一：預估退休後每月基本開銷（例如：5 萬元）。●步驟二： 試算勞保年金。若 60 歲領 2.2 萬，65 歲領 3.1 萬。●步驟三：檢查自備款。若 60 歲領 2.2 萬，代表每月還有 2.8 萬的缺口。如果你 60 歲時的存款或投資收益（如股息、租金）無法補足這 2.8 萬的缺口，那你就不能退，或者必須採取「階段性退休」。創造「勞保年金＋薪水」的雙流模式艾倫提供了一個轉向思考：勞保領了之後，政府並沒有規定不能工作。假設你原本月薪6萬，壓力巨大。你可以選擇 60 歲請領勞保年金（2.2 萬），同時找一份輕鬆、月薪 3、4 萬的兼職或顧問工作。●總收入：2.2 萬（勞保） + 4 萬（兼職） = 6.2 萬。●優勢：收入不減，壓力減輕，且兼職期間公司仍須提撥 「勞退 6%」（注意：勞保已領，但勞退可持續累積）。沒有標準答案，只有「最適合」的配置勞保年金的提領策略，本質上是一個理財思考而非數學公式。1. 身體優先： 健康狀況不佳者，提早領取是最佳策略。2. 年資與續保：如果已經離職不再續保，提早領通常比「乾等」更划算。3. 現金流導向： 把勞保當作現金流的一環，若能透過投資（如定期定額）將早領的錢創造更多報酬，那「提早領」就是一種理財工具。誠如艾倫所言：「在差不多在思考已經要退休的時候，只是你還不知道幾歲退最好。最好判斷的方式就是去看一看，領到多少錢是你覺得可以的，至少，領到多少錢是你覺得可以好好生活的」。勞保勞退精算課：找出最肥領法我到底能領多少退休金？勞保會不會破產？聽說退休金一次領才划算？自提6%到底值不值得？領退休金是一次性的決定，選錯就無法重來！別在退休前夕才後悔，算出你的最肥領法．4/24、5/8(五)晚間．3小時直播課，有問必答專家親自指導，量身打造專屬你的「最肥領法」！報名加贈《AFL退休報告書》＋直播影音回放6個月現在就是了解制度的最好時機！➤了解課程：https://reurl.cc/Z29jX3詢問課程／報名方式>客服電話：(02)2649-1681 轉2
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2026-04-15 焦點.元氣新聞
桃園61人疑食物中毒！上野烤肉飯內壢店致歉 懷疑「這配菜」釀禍
桃園市上野烤肉飯內壢店昨晚驚傳疑似食物中毒事件，衛生局陸續接獲醫院通報有61人上吐下瀉，今天到店採檢，並勒令停業。店家下午在臉書發聲明致歉，並表示初步懷疑可能與4月13日「馬鈴薯沙拉」有關，但仍將以檢驗結果為準，若最終確認確實為該店疏失所致，將負起全部責任、全面改善。昨晚晚餐過後，陸續有民眾上吐下瀉，到醫院就醫掛急診，並不約而同提到晚上都吃了在上野烤肉飯內壢店購買的便當。桃園市衛生局今天接獲醫院通報，陸續有61人疑似食物中毒，早上已到店家採檢，並勒令店家暫停停業，避免風險擴大。針對疑似食物中毒事件，上野烤肉飯內壢店下午在臉書發出聲明，一開頭先向所有受到影響的消費者，致上最誠摯的歉意。並表示店家始終將食品安全與消費者健康視為最重要責任，對於此事件造成身體不適與不安，深感自責，也絕不迴避應負的責任。店家指出，事件發生後，本店今日第一時間配合衛生局進行調查，並立即全面暫停營運與販售，同時針對原料來源、製作流程、作業環境與衛生管理展開全面清查，並配合主管機關進行相關檢驗與複查作業。目前已將相關樣本送交稽查單位進行分析，店家初步懷疑可能與4月13日「馬鈴薯沙拉」有關，但實際原因仍須以後續正式檢驗結果為準。在結果出爐之前，店家將持續全力配合衛生局及相關單位調查，絕不推諉。「若最終確認確實為本店產品或作業流程疏失所致，本店將負起全部責任」，上野烤肉飯內壢店指出，將包含賠償醫療費用及相關損償，並立即進行全面改善，強化食品安全管理制度，接受總部複查與重新訓練，杜絕類似情況再次發生。
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2026-04-14 焦點.元氣新聞
上野烤肉飯內壢店驚傳38人疑食物中毒 衛生局登門採檢勒令停業
桃園市上野烤肉飯內壢店是人氣便當店，昨晚驚傳疑似食物中毒事件，衛生局陸續接獲醫院通報有38人上吐下瀉，疑似昨晚食用便當後不適就醫。衛生局今天到便當店採檢，有民眾懷疑是配菜沙拉出問題，將待檢驗結果確認，目前已勒令便當店停業。上野烤肉飯是知名連鎖便當店，近年陸續在各地展店，其中位於中壢忠孝路的「上野烤肉飯」內壢店網路評價有4.1顆星，生意不錯。未料昨晚陸續傳出有人吃完便當後上吐下瀉，有民眾在網路發文，表示女兒昨晚吃完雞腿飯後，大概晚上11時多嘔吐，還吐了一整床。不少網友也紛紛留言表示，家人吃完便當後身體不適，已經到醫院掛急診。桃園市衛生局指出，今天早上已陸續接獲醫院通報，目前累計有38人於食用該便當店餐點後，出現上吐下瀉等疑似食品中毒症狀，目前立即啟動食品中毒調查機制，並派員前往現場稽查，為防範風險擴大，目前已依法勒令該業者暫停營業。衛生局指出，稽查人員已針對該店的食品製備流程、作業環境衛生、人員衛生管理及食材保存情形進行全面性查核，並同步抽驗高風險食材與採集環境檢體送驗，以盡速釐清可能的致病原因，並將持續追蹤就醫民眾的健康恢復狀況。衛生局要求「上野烤肉飯」內壢店暫停營業，店家今天已拉下鐵門「消毒中」。衛生局強調，後續將視檢驗與調查結果嚴格辦理，如查有違反「食品良好衛生規範準則（GHP）」，將命其限期改善；若屆期未改善，將依食安法第44條規定，裁處6萬元以上至2億元以下罰鍰。待檢驗結果出爐，若確認為食品中毒案件，將依違反食安法第15條第1項第4款規定，並依同法第49條第2項，移送桃園地檢署偵辦。據了解，該便當店昨晚配菜有一道馬鈴薯沙拉，有民眾懷疑是這道配菜造成食物中毒原因。衛生局說明，近日天氣變熱，是否是沙拉出問題，還要看採檢結果才能確認。桃園市衛生局也提醒市民朋友，4月13日若曾前往該店家消費，並出現腸胃不適等疑似症狀，請盡速就醫並主動告知飲食史，以利醫療院所通報，或撥打0937466695通報衛生局，衛生局將持續嚴格把關，捍衛市民的食品安全。有消費爭議，可撥打1950消費者服務中心尋求協助。
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2026-04-14 性愛.性愛後遺症
中老年久違性生活卻痛到不行？別忽視「陰道萎縮」半數女性都會得
許多女性以為沒有性生活，就不需在意私密處的健康，但事實上，更年期後的身體變化可能悄悄帶來影響，像是性交疼痛與陰道萎縮是常見的問題。日本富永疼痛診所院長富永喜代呼籲及早認識與保養私密處，才能避免後續困擾。無論有沒有性生活 陰道萎縮會發生在任何女性身上富永喜代表示，性交疼痛是指在性交或伴隨插入的性行為時所感受到的疼痛，據說更年期之後仍有性生活的女性中，每2人就有1人會感受到疼痛；也就是說，50歲以上、超過半數女性都曾有性交疼痛的困擾。有些人可能會想，自己已經很少或不會再發生性行為了，所以跟我無關。富永強調，要不要有性生活是個人自由，不過，即使不談性行為本身，更年期之後的女性陰道，如果既沒有性生活，也沒有保養，就這樣放著不管，會逐漸萎縮。陰道萎縮是因為停經前後，女性荷爾蒙（雌激素）減少，導致陰道黏膜變薄、乾燥所引起的。這不只會造成性交疼痛，還可能出現搔癢、因貼身衣物摩擦而疼痛等問題。若症狀惡化，也會讓細菌更容易滋生，提高陰道炎的風險。因此，就像臉部保養一樣，私密處保養是必要的，只要每天好好照顧，其實可以大幅預防因陰道萎縮帶來的問題。性交疼痛就醫的女性日益增加許多當下沒有性生活的人，是因為單身、離婚等各種原因。但也有人只是暫時沒有，未來若有伴侶，仍希望能恢復性生活；有些人則是和伴侶久違地恢復性生活，卻因太久沒做而疼痛。當陰道萎縮時，性交會疼痛是理所當然的。當久違的性行為帶來劇痛時，如果不知道有專科醫師可以求助，很多人會認為自己身體有問題，開始責怪自己，最後甚至放棄新的戀情。富永介紹一位60多歲女性患者，她曾在50多歲時因性交不順利導致和伴侶關係尷尬，一開始勉強還能進去，因此誤以為之後應該會慢慢適應，於是反覆嘗試。但結果卻是越來越痛，最終與男友分手，她來求診不想再重蹈覆轍。富永解釋，這是因為在已經萎縮的陰道中勉強插入，又沒有進行後續保養，導致陰道產生傷口。而傷口在癒合時可能會收縮，使萎縮更加嚴重，形成「越來越難進入、越來越痛」的惡性循環。富永表示，如果是已經很久沒有性生活的人，也不要因此感到絕望，不必認為年紀大了就不能再有性生活，其實可以求助專科醫師協助，改善性交疼痛。相關療法包括塗抹精油或藥物進行按摩，搭配吐氣每天練習以擴張陰道的療法，或是用陰道擴張的情趣用品輔佐，詳細療程請洽專業醫療機構。此外，對於陰道乾燥問題，也建議在洗澡後保持清潔的狀態下，塗抹保養品並溫和按摩，避免造成傷害，效果會更好。
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2026-04-14 退休力.理財準備
六旬億萬男退休後焦慮感爆棚 專家指他犯一個錯讓生活更痛苦
在這個預期壽命長達百歲的時代，許多人都為了退休生活努力存錢，但只想著「存錢」反而讓退休生活更痛苦。日本媒體「The GOLD」日前報導了一名坐擁億萬財富的六旬退休男性，原以為退休資金足以讓自己輕鬆生活，卻因為一件事變得愈來愈焦慮。該篇報導的主角名為正志（化名）的60歲男子，原本在食品製造商工作。年薪約700萬日圓（約44000美元），沒有伴侶，目前獨居在繼承自父母的老家。由於小時候體會過「沒錢的焦慮」，因此出社會後，正志一直過著極度節儉的生活。六十歲退休時，將所有資產換成現金，約有1億日圓（約63萬美元）。原以為這些錢足以享受輕鬆愉快的退休生活，卻因為「不想看到存款減少」，退休後反而過得比上班時還要清苦，焦慮感更是有增無減。關於這樣的現象，理財規劃師辻本剛士表示，許多人規劃老後資金時，經常只重視「儲蓄」，往往忽略了「該怎麼用」。在累積資產的過程中，一定要根據自己的人生規劃，設定具體目標，例如「需要多少錢」以及「這些錢將用在什麼用途上」。為了實現這一點，除了日常開支外，還要詳列可預期支出，例如長期照護與醫療費用、住宅相關支出（維修費、房屋稅、地價稅等）、休閒娛樂支出（出國旅行等）、喪葬相關支出換車費用等等。辻本建議利用「人生規劃模擬」，將所有變因化為具體數字，就能客觀判斷資金是否充足。如果目前的資產已足夠支付可預期支出，就沒有必要過度節約，應積極考慮旅遊或興趣來為生活增添色彩。正志便是在理財規劃師的建議下，透過「人生規劃模擬」扣除可能支出後，發現自己手邊的億萬資產最後還會留下4000萬日圓（約25萬美元）的「閒錢」。正志不禁自嘲：「早知道年輕時就多花一點。」若以人生百歲計算，正志還有40年的時間，可以慢慢尋找想做的事。於是，正志買了一台單眼相機，開始在散步時拍攝路邊的花朵和公園裡的昆蟲，讓原本單調的退休生活增添一絲樂趣。專家表示，花錢和存錢同樣重要。退休金不應只是帳面數字，更應作為實踐個人目標的工具。理想的晚年生活需要兼具財務安全與充實心靈，而非淪守財奴。
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2026-04-14 癌症.大腸直腸癌
長輩少受苦 機械手臂輔助腸癌微創手術
87歲老太太務農超過50年，7年前退休，雖有高血壓與糖尿病等慢性疾病，平日按時門診及服藥控制良好，規律到公園散步，熱心參與社區活動，身體還算硬朗，過著快樂的退休生活。不過，最近散步時常常很喘，只能走走停停，也懶得出門活動，自忖是老了，身體退化造成。由於慢性疾病每三個月要回診，她跟醫師提起身體的近況，醫師詳查後，發現老太太已經三年沒有接受健康檢查，為她安排檢查後，顯示貧血與糞便潛血陽性反應。進一步大腸鏡檢查竟發現，在升結腸有一個3公分大小的惡性腫瘤，還好沒有任何擴散跡象。經和醫師討論手術治療，評估後決定選擇機器人手臂輔助微創大腸切除與吻合手術，傷口小、手術精準、復原快。術後，老太太隔天即可下床走動，恢復由口進食，第五天出院返家，回家後第三天，原先的精神與活力都回來了。隔周回院複診時，病理報告證實為第一期大腸癌，後續按時複診追蹤即可。台灣每年大腸癌的發生人數、死亡人數，位居所有癌症的第二位與第三位。一年約有1萬多人罹患大腸癌，並有超過5千人因大腸癌死亡。因為大腸癌是腸道黏膜的病變，會隨年齡的增加，罹癌的機會也增加。如果發現大便中有血或黏液、排便習慣改變（一下子腹瀉，一下子便祕）、大便變細小、體重減輕或貧血，雖不代表一定發生大腸癌，但症狀如持續出現超過一星期以上，應立即找專科醫師檢查。台灣已邁入超高齡化社會，大腸癌也是老年人占大多數。但老人家會擔心接受手術治療風險高，怕麻煩子孫，而猶豫動手術。其實，隨著醫療科技的進步，手術已進入微創時代，能減少傳統手術的傷害，就是老年病人也可以在接受手術後，身體復原得更快更好，及時不耽誤後續藥物與跨多科團隊的治療，順利回到原本的生活作息。
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2026-04-14 癌症.抗癌新知
癌症治療出現新契機！國衛院首揪癌轉移關鍵：癌細胞模仿白血球「類阿米巴式遷移」
癌細胞比想像中還要聰明，為求生存，竟會隱身術，偽裝成白血球（人體免疫細胞）的一部分，騙過免疫系統，透過血液系統侵入重要組織，而其中重要關鍵就在於驅動癌症轉移的關鍵標靶蛋白MYADM，國衛院最新研究發現，MYADM蛋白如果過度表現，癌細胞轉移風險就愈高。腫瘤並非癌症最可怕之處，反倒是癌細胞轉移、復發，致命風險更高，研究就發現，九成癌友死於轉移，但長久以來，明明已被清除乾淨的癌細胞再度出現，甚至轉移至其他器官，原因成謎，國衛院研究團隊破解了其中奧祕。MYADM蛋白過度表現 轉移風險高國衛院研究發現，驅動癌症轉移關鍵標靶蛋白MYADM，首度揭開癌細胞「偽裝潛行」的機制，可能成為多種癌症治療的重要標靶，為阻斷轉移、提升存活率帶來新契機。國衛院院長司徒惠康表示，研究團隊篩選出14個與癌症轉移密切相關的基因，最終鎖定MYADM為核心調控因子。當癌細胞大量表現MYADM時，將啟動下游RhoA訊號，使細胞產生「膜起泡」現象，形成突起結構，讓癌細胞在血流中不易被破壞，同時提升黏附、穿透與移動能力。司徒惠康強調，跨膜蛋白質MYADM係與骨髓細胞發育有關，被喻為驅動癌細胞轉移的核心關鍵。國衛院癌研所所長查岱龍指出，癌細胞真的很聰明，居然會「借用」人體免疫細胞的移動能力，透過MYADM活化RhoA訊息傳導路徑，使自身具備類似白血球的「類阿米巴式遷移」能力，得以在組織間靈活穿梭，進一步侵襲並擴散至全身器官。什麼是「類阿米巴式遷移」？查岱龍解釋，這是白血球在體內巡邏、防禦外敵的重要機制，但是癌細胞卻「反向利用」這套機制，藉此提升移動效率，更可躲避免疫監控，形同披上隱形斗篷。癌細胞「借用」這種機制，藉由過度表現MYADM蛋白與調節蛋白RhoGDI結合，促使RhoA蛋白質釋放，並轉化為活性狀態。此外，MYADM蛋白還可幫助癌細胞獲得「抗失巢凋亡」能力，查岱龍表示，一般細胞一旦脫離原本的環境就會自然死亡，但帶有高表現MYADM的癌細胞，卻能在血液循環中長時間存活，大幅提高轉移成功率，成為癌症惡化的重要推手。「MYADM高度表現與多種癌症的不良預後密切相關。」查岱龍說，研究證實，乳癌、肺癌、腎癌及淋巴癌等癌症復發，與MYADM高度表現息息相關。研究團隊進一步驗證，一旦抑制MYADM後，癌細胞轉移至肺部與肝臟的能力明顯下降，腫瘤生長受到抑制，提升整體存活率。精準醫療阻斷轉移 治療新方向查岱龍指出，MYADM不僅是轉移的關鍵推手，也可能成為治療的重要標靶，可望成為精準用藥的重要生物標記。一旦研發出可以直接抑制MYADM表現的新藥，就可有效誘導癌細胞凋亡，且對正常免疫細胞影響有限，這項發現找到了癌症轉移的新路徑，更為臨床治療帶來新契機。「MYADM是預測多種實體腫瘤惡化與轉移的重要臨床指標。」司徒惠康說，國衛院初步研發單株抗體和蛋白降解藥物，為精準醫療提供另一項強力的新武器，減少癌症轉移發生。隨著精準醫療時代來臨，從「殺死腫瘤」走向「阻止轉移」，將成為未來抗癌戰略的重要轉變，也開啟下一代抗癌策略，讓癌症由致命疾病邁向可控制的慢性病。該研究成果刊登於國際權威期刊「Cancer Research」，揭示癌細胞轉移的新機制，也為癌症治療提供全新方向。
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2026-04-14 醫療.牙科
咖啡會讓牙齒變黃？醫：喝完可先漱口 「過這段時間」再刷牙較佳
不少人喝完咖啡後擔心牙齒變黃，美國阿拉巴馬大學伯明罕分校（UAB）牙醫學院（School of Dentistry）副教授、牙醫學博士（DMD）奧古斯托羅布萊斯（Augusto Robles）指出，咖啡中的單寧（tannins）易附著在牙齒表面微小孔洞與紋理上，時間一久就會在牙齒表層形成染色。他建議民眾喝完咖啡後可先用清水漱口，並等待約20分鐘再刷牙，才能在降低染色的同時，避免牙齒表面因被酸性物質軟化，進而用力刷牙造成磨損，可能增加不適或牙周病風險。美國雜誌《健康》（Health）報導，羅布萊斯醫師說明，牙齒表層雖看起來平滑，但琺瑯質仍存在細小凹凸與孔隙，而咖啡、紅酒、醬油與茶等含單寧的液態食物，易卡在這些微小結構中，讓牙齒表層逐漸染色。不過他強調，這類染色情況多半停留在表層組織，民眾只要規律潔牙，通常可把大部分沉積物刷掉，但若潔牙頻率不足，染色情況就會更明顯。喝咖啡前刷牙反而不利 醫建議留給唾液膜一點時間羅布萊斯醫師提醒，刷牙會暫時帶走口腔中的唾液膜，唾液膜可在一定程度上中和口腔中的部分酸性物質，並減少酸性物質（例如單寧）對牙齒表層的影響，而民眾若已先刷牙，可等約15分鐘後再開始喝咖啡，讓口腔中的唾液膜保護層重新形成。喝完咖啡不要立刻刷 先漱口或等20分鐘再清潔至於喝完咖啡是否應立刻刷牙，羅布萊斯醫師說，咖啡中的酸性物質會軟化牙齒表層，民眾若立刻刷牙，牙刷摩擦牙齒的力道，可能讓牙齒在較脆弱的狀態下，帶走更多牙齒表層組織（例如琺瑯質），因此他建議，民眾喝完咖啡後可先用清水漱口，或等待約20分鐘，讓唾液膜中和部分口腔酸性物質後再刷牙。咖啡不一定直接害牙周或蛀牙 「加糖」才是常見地雷部分研究指出，咖啡與牙周病之間未必存在明確關聯；也有研究分析，咖啡對導致蛀牙的主要細菌之一具抑制作用，但仍需更多證據才能下定論。羅布萊斯醫師也說，適量飲用黑咖啡不一定會直接傷害口腔健康，咖啡本身通常不是蛀牙的直接因素，但民眾若在咖啡中加入糖，就會提高蛀牙與齲齒風險，因糖分殘留會被口腔中的細菌分解並產生酸性物質，進而侵蝕牙齒表層。想減少染色與風險 醫給6個方法羅布萊斯醫師建議，民眾若想降低咖啡對牙齒的影響，可從日常習慣做調整，第一個做法是縮短喝咖啡的時間，嘗試用30分鐘的時間細細品嚐，而不是花幾個小時慢慢啜飲，另選擇較小容量的咖啡，也往往能在較短時間喝完。第二個做法是以茶類替換部分咖啡，雖然紅茶的染色效果與咖啡類似，但統計資料顯示，綠茶與白茶的單寧含量相對較低，改喝綠茶對口腔健康也有好處。一項大型研究指出，日本老年人中經常喝綠茶的人比主要喝咖啡的人，口腔健康狀況更好。使用吸管、喝咖啡前少喝酸性飲品 都有幫助第三個做法是使用吸管，若飲用冰咖啡，吸管前端應越過前排牙齒，以減少咖啡接觸牙齒的面積。羅布萊斯醫師接著提到，第四個做法是減糖或改用木糖醇等代糖。第五個做法是避免在咖啡前先喝酸性飲料，例如柳橙汁與汽水等較強酸性飲品會先削弱牙齒表層組織，咖啡的單寧就更易附著並造成更嚴重的染色。羅布萊斯醫師最後提醒，民眾喝完咖啡後可先漱口，幫助沖洗掉易使牙齒表層組織染色的單寧，還能中和口腔中的部分酸性物質，減緩琺瑯質磨損，接著等待一小段時間後再刷牙，是對口腔健康相對安全的潔牙順序。【延伸閱讀】3成民眾連假熬夜忘刷牙 大啖美食也釀牙疾？醫揭1招輔助口腔保健孩子每天刷牙還蛀牙？牙醫師揭秘：原來少了「這一步」【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68090】
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2026-04-14 焦點.元氣新聞
低碳玩台南正夯 三大旅遊路線解鎖《俗女養成記》、周杰倫電影《天台》取景點
兼顧好玩與環保的永續旅遊已成為國際趨勢。台南市政府推出低碳旅遊新玩法，從關子嶺泥漿溫泉、無米樂社區慢旅，到新化老街、大坑農場與虎頭埤的山林湖景，再一路玩到孔廟、赤崁樓、安平古堡與十鼓文創園區，結合歷史、美食與體驗。台南市長黃偉哲表示，永續旅遊已是全球旅遊產業不可逆的大趨勢，臺南既是歷史文化古都，更是台灣最具潛力的低碳旅遊示範場域。三種低碳兩日遊 府城新玩法大公開台南市長黃偉哲表示，為落實市府永續政策，於114年推出三大低碳旅遊主題包括：生態體驗、文創城市探索與特色溫泉文化，結合低碳交通工具、在地食材與環保旅宿。皆以「巴黎奧運ARO模式（Avoid避免、Reduce減量、Offset抵銷）」進行，由台灣觀光創新協會協助規劃與碳足跡計算，並取得國際黃金標準（Gold Standard）碳註銷認證。溫泉文化路線 關子嶺泡溫泉、慢旅無米樂社區位於台南市白河區東側的關子嶺風景區，四周群峰環抱，景致幽靜，周邊還有水火同源、火山碧雲寺、東山咖啡、溫泉老街與多條步道，是結合自然與人文風情的熱門旅遊點。此外，關子嶺溫泉也是與陽明山、北投、四重溪並列台灣四大溫泉名湯。灰黑色的泉水含鹽類與硫磺，且帶有泥漿，浸泡後能舒緩身心、肌膚細緻滑順，深受旅人喜愛。喜愛台劇《俗女養成記》的旅人，一定要前往後壁區的「無米樂社區」，許多場景皆在此拍攝，也因紀錄片《無米樂》而得名，展現台南農村的處世精神及生活哲學。穿梭田間小路、走讀菁寮老街與老屋空間，深入體驗鄉土人情與文化。市府推薦安排兩日遊，首日自集合後出發，依序走訪水火同源、漫步關子嶺溫泉區，入住泥漿溫泉飯店；第二天從飯店出發，前往菁寮無米樂社區、新營真武殿與鐵道文化園區。整體遊程以低碳方式規劃，若依行程完整體驗，較一般自駕可減少約43%碳排。山湖生態路線 體驗新化香籤DAY、走訪大坑農場與虎頭埤台南新化老街，自日治時期即為山區重要的商業據點，街道多保留仿巴洛克式的老洋樓，不僅能品味歷史，也能親手體驗香籤DIY。接著走訪大坑農場入住，大坑休閒農場是一處由傳統農畜轉變成休閒型態的農場，周邊更有健走登山步道、繩索吊橋、高空滑車等戶外活動，感受山野魅力。來到虎頭埤，這座擁有百年歷史的水庫，也是周杰倫拍攝電影《天台》的場景，遊客可搭乘太陽能船或電動遊園車遊湖，也能騎乘單車或划獨木舟。市府推薦首日自集合後出發，依序前往新化生活故事博物館、體驗香籤DIY，並入住大坑農場；第二天自飯店出發，走訪虎頭埤風景區、瓜瓜園地瓜生態園區。若依全程體驗，較一般自駕可減少約46%碳排。文創城市路線 走讀古蹟、水凝膠世界與十鼓文創園區從台南市區騎乘YouBike展開古蹟巡禮，漫遊孔廟、赤崁樓，再轉乘台灣好行前往億載金城與安平古堡。接著來到虹泰水凝膠世界，認識水凝膠於醫療與保健領域的應用，兼具知識性與趣味性，適合親子同遊。最後來到十鼓文創園區，由日治時期糖廠倉庫活化而成的藝術空間，結合十鼓擊樂團定目劇演出，展現工業遺產與表演藝術的融合。市府推薦首日集合後出發，以youbike市區觀光、搭乘台灣好行前往安平，並入住飯店；第二天自飯店出發，依序前往虹泰水凝膠世界、體驗芳香公仔DIY、十鼓文創。若依全程體驗，較一般自駕減少約40%碳排。12條散步導覽走讀古城此外，台南市政府也推出「台南散步導覽」，串聯獲選《米其林綠色指南》推薦的三星景點，規劃12條深度路線，涵蓋府城歷史、老屋生活、安平港區與鹽水月津港等特色場域。全程由專業導覽員帶領，以步行方式探索古城，每個導覽時程約2小時，且免費參加。黃偉哲強調，未來市府也將持續推動多元低碳遊程，邀請民眾與企業一同參與，讓台南成為實踐永續旅行的代表城市。低碳遊程及散步導覽請參考台南旅遊網及台南市散步導覽官網。
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2026-04-13 養生.家庭婚姻
從未結過婚的人罹癌機率提高70%以上 美最新研究：女性更明顯
現代人未婚的比例愈來愈高，但不結婚可能影響健康？一項大型研究指出，從未結過婚的的男女，罹患癌症的機率高出七到八成以上。但專家也強調，真正影響風險的關鍵仍在生活習慣與醫療行為。一項發表於期刊《Cancer Research Communications》的研究顯示，婚姻狀態可能影響一個人是否會罹患癌症。從未結婚的女性，罹患癌症的風險最高可能增加85％，一生未婚的男性罹患癌症的機率約高出70％。這種風險增加涵蓋多種類型的癌症，包括肺癌、大腸癌與食道癌，尤其是那些與可預防因素（例如吸菸）相關的癌症。研究團隊分析了2015年至2022年間超過400萬例癌症病例，對象為30歲以上成人。研究也納入同性婚姻伴侶，約有五分之一的受試者從未結婚。研究人員指出婚姻狀態可能是一個強而有力、卻經常被忽略的癌症風險指標。整體來看，從未結婚的男性，比已婚、離婚或喪偶者更容易罹患癌症，而女性之間的差距更為明顯。長期以來，婚姻被認為與較早診斷及較高存活率有關，通常歸因於伴侶提供的情感、經濟與實際生活上的支持。在某些癌症類型中，差異尤其驚人，從未結婚的男性罹患食道癌的機率幾乎高出2.5倍；而從未結婚的女性，子宮頸癌的發生率則接近已婚女性的3倍。這兩種癌症都與人類乳突病毒（HPV）感染密切相關。HPV是一種透過性接觸傳播的常見病毒，通常沒有明顯症狀，但長期可能引發癌症。研究人員指出，HPV暴露機會與篩檢差異，可能是造成這些差距的原因之一。至於其他女性生殖系統相關癌症，研究認為已婚女性風險較低，部分原因可能是生育率較高，而生育已知對某些癌症具有保護作用。相較之下，對於已有完善篩檢制度的癌症，如乳癌、甲狀腺癌與前列腺癌，婚姻與風險之間的關聯就較不明顯。有趣的是，婚姻的保護效果在黑人男性中最為顯著，他們整體癌症發生率最高，但結婚後反而最低。研究人員之一的邁阿密大學米勒醫學院Frank Penedo教授表示：「婚姻狀態通常被視為背景變數，但我們的研究顯示，它可能是一種社會暴露因素，反映出單靠種族、年齡或社經地位無法完全解釋的癌症風險。」他也建議：「如果你沒有結婚，更應該留意癌症風險因子，定期接受必要篩檢，並維持醫療追蹤。」不過研究人員強調，這些結果並不代表「結婚本身可以預防癌症」。生活型態仍然扮演關鍵角色。較不容易吸菸、酗酒或忽視健康的人，也往往更可能維持穩定關係。此外，研究並未納入未婚但長期同居的伴侶關係。整體而言，研究認為，婚姻並不是「魔法護盾」，但可以作為辨識潛在癌症風險的重要指標。
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2026-04-13 養生.聰明飲食
不僅降血壓！研究揭6大飲食模式有助護腦、降低失智風險
《美國醫學會期刊：神經學》（JAMA Neurology）在2026-2-23發表Dietary Patterns and Indicators of Cognitive Function（飲食模式與認知功能指標），報導一項由哈佛大學領導的大型前瞻性隊列研究。該研究整合了美國三大長期隊列研究的數據，總體樣本量達 159,347 人（平均年齡 44.3 歲；82.6% 為女性）：1.護理師健康研究（NHS）： 追蹤期間 1986-2014 年。2.護理師健康研究 II（NHSII）： 追蹤期間 1991-2017 年。3.醫療保健專業人員隨訪研究（HPFS）： 追蹤期間 1986-2012 年。研究評估了六種定義明確或基於機制的飲食指數。雖然論文並沒有說明這六種飲食模式的差別，但我自己蒐集到的資料是：．DASH飲食：強調降低血壓，改善心血管代謝健康．hPDI飲食：強調植物性食物．rEDIH飲食：強調減少胰島素分泌．PHDI飲食：強調地球永續．AHEI-2010飲食：強調降低慢性病風險．rEDIP飲食：強調降低發炎潛在性我所看到的共同點是，這六種飲食模式都鼓勵攝取蔬菜、水果、和全穀物。研究也評估了這六種飲食裡特定食物種類（例如蔬菜、肉類）對認知功能的影響。研究評估了兩個認知功能指標：．主觀認知能力下降（SCD）： 透過 7 個關於記憶、注意力和執行功能近期感知變化的問題進行自我評估。．客觀認知功能（OCF）： 透過電話訪談認知狀態量表（TICS）測量全球認知、語言記憶、語言流暢度和工作記憶。研究結果顯示，遵循度最高（第 90 百分位數）與最低（第 10 百分位數）相比，這六種飲食模式的SCD風險下降的程度分別是：．DASH： SCD風險下降41%。．hPDI：SCD風險下降24%。．rEDIH： SCD風險下降24%。．PHDI： SCD風險下降20%。．AHEI-2010：SCD風險下降16%。．rEDIP： SCD風險下降11%。研究結果也顯示，有些食物種類會降低SCD風險，有些則會提升：與較低 SCD 風險相關的食物種類：．蔬菜類： 綠葉蔬菜、黃色/紅色蔬菜及其他各類蔬菜顯示出最強的保護關聯。．蛋白質與油脂： 魚類、沙拉醬攝取。．飲品： 茶、適量的葡萄酒攝取。與較高 SCD 風險相關的食物種類：．肉類與蛋類： 紅肉、加工肉類和雞蛋。．精緻與高糖類： 含糖飲料、甜點、精緻穀物。．特定澱粉類： 炸薯條與較差的客觀認知表現相關，但非油炸馬鈴薯則無此關聯。．堅果與種子： 較高的攝取出乎意料地與 SCD 風險微幅上升相關（儘管在 DASH 模式中其整體效果仍是正面的）。有關客觀認知功能（OCF）的評估，研究是以z-score來表示，而z-score越高，OCF就越好。結果顯示，除了hPDI和PHDI外，其他所有飲食模式的較高飲食評分均與較高的OCF評分相關。例如，與DASH評分處於第10百分位數的參與者相比，處於第90百分位數的參與者平均而言，其整體認知z評分高出0.053（相當於認知老化年齡年輕0.76歲），語言流暢性z評分高出0.044（相當於認知老化年齡年輕0.87歲），工作記憶z評分高出0.049（相當於認知老化年齡年輕1.37歲）。最後，研究發現，在護理師健康研究（NHS）和醫療保健專業人員隨訪研究（HPFS）這兩個研究對象樣本裡，45-54 歲時的 DASH 評分與晚年 SCD 的相關性最強。這表明中年期是實施健康生活方式干預以預防晚年認知能力下降的關鍵窗口期。結論：以 DASH 飲食控制血壓為代表的健康飲食，以及具有較低高胰島素血症和發炎潛能的飲食，與較低的 SCD 風險和更好的認知功能相關。從成年中期開始，更好地堅持健康飲食（例如 DASH 飲食）與更高的健康水平之間存在更強的關聯性。所以，以植物性食物為主，低糖、低鹽的DASH 飲食，不但是護心 ，也能顧腦。原文：DASH飲食護心顧腦
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2026-04-13 名人.精華區
陳麗琴／護理專業 薪資制度應合理定位
日前有立委提案修改健保法，醫事人員月投保薪資未達一定標準，將列為「不予特約」。部分醫界人士因此反彈，認為這是強制霸凌。但衛福部長石崇良明確表態，「護理人員應加薪」已是高度共識，將透過制度設計建立「薪資地板」，穩定護理人力結構。護理人力穩定不僅攸關單一職業群體的勞動條件，更直接影響醫療品質、病人安全與國家健康照護體系的韌性。當薪資長期偏低、工作負荷持續上升，專業人力流失便不再只是個別醫院的人事問題，而是醫療制度必須正視的結構性議題。從國際經驗觀察，經濟合作暨發展組織（OECD）多數國家已將護理人力視為維繫醫療體系的重要基礎，並透過薪資政策強化專業定位。根據資料，2023年多數OECD成員國的醫院護理師平均薪資，高於整體受雇者約20%，顯示護理專業在薪資制度中有相對合理的定位。以年收入概估，英國護理師約4.6萬美元、澳洲約7.1萬美元、美國則超過8.4萬美元。薪資水準不僅反映專業價值，也是重要的人力政策工具，影響專業人才吸引力與留任率。台灣部分醫院護理人員起薪低於每月五萬元，平均薪資與多數OECD國家更存在明顯差距，實有改善空間。薪資工時 影響專業留任意願國內外研究指出，薪資與工時是影響護理人員離職的重要因素。當報酬無法合理反映專業責任、工作強度與生活成本，專業留任意願自然下降。若政策停留在短期補貼或口號式支持，未從支付制度與薪資架構進行調整，醫療體系將持續承受潛在而深層的風險。當護理人員薪資競爭力不足，勢必使部分專業人才流向其他產業。薪資結構失衡，影響不僅限於個別醫院人力調度，缺乏護理人力，臨床照護負荷勢必提高，長期下來增加過勞風險與照護壓力，影響照護品質與病人安全。人員流動率高，也意味著培訓與替補成本增加，這些看似分散的支出，長期累積仍是醫療體系的隱性成本。長期以來，護理人員的薪資結構與專業責任存在明顯落差。健保支付也應反映護理工作與人力成本，使護理照護價值在資源配置中被合理呈現，而非過度集中於檢查與治療項目。制度對護理專業價值的低估，逐漸成為影響醫療體系穩定的隱憂。建立一致性薪資指標，使薪資結構與專業責任、工作負荷與臨床經驗相對應，強化專業進階與職涯發展制度，才能讓護理成為能長期投入、值得信賴且具尊嚴的專業選擇。護理價值 非僅是掌聲與感謝護理的價值，不應只存在於掌聲與感謝之中，更需要在制度設計與資源配置上具體落實。唯有讓專業獲得穩定且實質的支持，護理人力安心留任，醫療品質才能持續提升，國家的健康照護體系也才能建立真正的韌性。（作者陳麗琴為中華民國護理師護士公會全聯會理事長）
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2026-04-13 焦點.杏林．診間
醫病平台／治療室內的蔥抓餅香
編者按：本週的主題是介紹放射腫瘤科。一位資深的放射腫瘤科放射治療師以「治療室內的蔥抓餅香」，輕鬆地描述他在病人就醫時的感觸，「鉛門關上，直線加速器開始運作，我們盯著控制室的螢幕看病人獨自躺在裡頭，總會想：他們怕的大概不只是放射線本身，而是那扇門關上之後裡面就只剩自己。所以門打開時，我盡量第一時間走進去跟他們講句話，哪怕只是『今天順利完成喔！』，都好過什麼都不說。」最後語重心長的道出：「醫療現場最容易被低估的，從來不是技術，而是人跟人之間那一點點多出來的在乎。」我們也非常感謝放射腫瘤科主任醫師為我們寫出這篇介紹「放射腫瘤科」的醫學常識。放射治療室常年維持二十二度，空調和機器運轉的時候，整個空間總伴隨著一種特殊的低頻嗡鳴，待久了其實會習慣。十七年前剛入行，整天學習位置怎麼調整最精準、輔具怎樣製作對病人最穩定，遇上無法配合治療的病人，就和同事一起想辦法盡力做到最好。身在腫瘤醫學部的醫事放射師這份工作說起來有點難解釋，簡單講就是：病人躺上治療床之後，從擺位、校準到按下治療鍵，都是我們在顧。鉛門關上，直線加速器開始運作，我們盯著控制室的螢幕看病人獨自躺在裡頭。這個畫面看了十七年，但每位病人的每一天、每一次治療，對我們來說都是全新的開始。很多人搞不太清楚醫事放射師在做什麼，甚至以為我們就是「照X光的」。其實不一樣。身在腫瘤醫學部的醫事放射師又被稱為放射治療師，我們不掛聽診器、不開藥，但在放射治療的現場，跟病人身體距離最近的是我們。一般常見療程可能三十幾次，天天報到，有時候我們反而比主治醫師更早察覺病人今天氣色不對，或者嘴角多了一道因為黏膜破損而不敢張大嘴的勉強笑容。不過這些年下來，我慢慢發現一件事：讓病人真正撐過去的，常常不是我們花了多少時間調整治療設備，而是一些很小、根本不會寫進病歷的事情。張婆婆（化名）就是讓我想通這件事的人。張婆婆大概快七十歲，我第一次遇到她的時候，已經是她的第二輪治療了。很特別的是，她總是非常樂觀地跟我們分享她的生活、她有多忙碌、回去還要去採買。某天做完治療，她從袋子裡掏出用鋁箔紙包著的蔥抓餅，餅還是熱的，麵皮煎得焦焦脆脆。「老師，辛苦了，我們家店裡現做的，趁熱吃！」原來她家就在醫院附近開早餐店，生病了還是天天去顧攤。那段時間，休息室裡最讓人期待的事就是張婆婆的蔥抓餅。打開鋁箔紙，蔥花混著油香整間都聞得到。我們邊吃邊聽她講孫子又考了第幾名、兒子最近學了什麼新菜色，那種幾分鐘的閒聊，說不上有多深刻，可是忙了一個上午之後，真的會覺得被餵飽的不只是胃。她聊完之後走路也比較有精神的樣子，好像那十分鐘的說話時間，對她來說也是一種治療。有個週末我跟同事臨時起意，按照她說過的地址跑去找那間店。本來想低調坐下來吃個早餐就好，結果才踏進去，張婆婆手裡的鏟子直接放下來，愣了一下然後整個人笑開。她抓著我的手，轉頭對著裡面喊：「來來來你們看！這就是醫院裡每天幫我治療的老師啦，居然跑來我們店裡了！」旁邊的兒子、孫子、幾個吃早餐的老客人全部轉頭看過來，我一下子還真不知道該擺什麼表情。可是看到她那樣開心，眼睛亮亮的，我覺得很值得。在醫院裡我們穿白袍、站在鉛門後面，是「放射師」；但在那個油煙繚繞的小店，她是老闆娘，我們是來捧場的客人，沒有誰是病人、誰是醫護的那條線。就是兩邊認識的人互相走動了一趟，那個感覺跟在醫院完全不同。做了十七年，經手過的病人我算不出確切數字。有人順利結業，離開的時候跟我們道謝鞠躬；也有人越來越瘦，某天排程表上名字就消失了，後來才聽說住進了安寧病房。每次鉛門關上，我看著螢幕裡病人躺在那裡的樣子，總會想：他們怕的大概不只是射線本身，而是那扇門關上之後裡面就只剩自己。所以門打開的時候，我盡量第一時間走進去跟他們講句話，哪怕只是「今天順利完成喔！」，都好過什麼都不說。張婆婆的蔥抓餅早就吃完了，她也結束療程回去過日子了。但那陣子的事情一直留在我心裡，偶爾經過那條巷子還是會聞到油蔥香。放射治療是一個很吃科技的領域，機器精密得不得了，可是機器再厲害也不會跟病人聊天。我後來越來越覺得，那些寫不進治療紀錄的東西，一張餅、多走一趟路、記得問一句「今天還好嗎？」，搞不好才是真正幫病人撐過來的力量。十七年，如果要我總結學到了什麼，我大概會這樣說：醫療現場最容易被低估的，從來不是技術，而是人跟人之間那一點點多出來的在乎。
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2026-04-13 養生.保健食品瘋
Omega-3、魚油成分能健腦？醫揭「防失智保健食品」令人失望的真相
隨著高齡化社會來臨，將來可能每5人中就有1人會罹患失智症。許多人認為失智症來自運氣或遺傳，但最新觀點指出，日常生活中的某些習慣，從20多歲開始就可能提高風險，而市面上被宣傳為「預防失智」的健康食品，未必如想像中有效。日本糖尿病專家兼內科醫師下村健壽在著作《糖毒腦：為了長保「清晰頭腦」而應該知道的事》中介紹導致認知功能崩壞的「幕後黑手」、其機制，以及保護大腦的生活習慣。依賴「預防失智」健康食品的陷阱「讓大腦更活躍」、「提升記憶力的奇蹟食材」，許多健康食品都有類似的標語，還會介紹如椰子油、MCT油、莓果類、多酚等多種有助於預防失智的食品；許多擔心未來罹患失智症的人，往往容易對這類資訊產生反應。對於這種對健康食品抱持過度期待的現象，下村醫師強調，無論是哪一種食品，目前都沒有科學證據顯示，只要攝取特定食品，就能預防阿茲海默症，或讓已經發病的失智症奇蹟般恢復。許多研究多半是在動物實驗或細胞層級上檢驗特定成分的效果，並不一定能直接套用在人類的失智症預防上。雖然這些食品並不代表健康效果被完全否定，但若要說它能成為「預防失智的決定性關鍵」，那就是另一回事了。「只要吃這個就安心」的危險思維即便如此，人們仍不自覺地追求類似「特效藥」的東西。因為這類方法簡單、看起來又能迅速見效，特別容易吸引人，而這樣的心理，正是需要注意的陷阱。根據美國國立衛生研究院（NIH）所發布的資訊，以及日本厚生勞動省的整合醫療資訊網站都明確指出，目前沒有直接證據證明特定的營養補充品或草藥，對預防失智或認知功能下降具有決定性效果。即使是Omega-3脂肪酸，雖然有研究顯示與攝取魚類較多之間存在關聯，但若以補充劑形式單獨攝取，其對阿茲海默症治療的明確效果，仍未被證實。下村表示，健康食品本身並非壞事，但不能有「只要吃這個就沒問題」的心態。飲食習慣是日積月累形成的，光是增加某一種食品，無法抵消整體生活方式所帶來的影響。影響失智風險的，並不是某種特別的食物，而是日常生活中的各種習慣。與其過度期待健康食品，不如先重新檢視每天的飲食習慣。
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2026-04-13 焦點.元氣新聞
一顆差4倍！肺癌患者為「泰格莎」跑到大陸買 健保署研議放寬給付
2025年藥品銷售排行榜出爐，肺癌藥品「泰格莎」排名第一，去年銷售金額達56億多元。健保雖已將「泰格莎」納入給付，但仍有肺癌患者不符合給付條件須自費用藥。醫師發現，不少肺癌患者為了自費用藥，不惜到大陸「跨海買藥」，只因大陸藥費較便宜。醫界表示，衛福部健保署應放寬給付條件，讓更多患者可以用藥。健保署表示，近日已著手研議放寬事宜。國泰醫院胸腔內科顧問教授蔡俊明表示，泰格莎適用於晚期肺癌EGFR基因突變患者，目前確認基因突變須靠實體腫瘤組織、細胞取樣，但部分患者受限於病情，無法進行相關檢查，而健保並不採用血液基因檢測結果，導致患者不適用健保給付條件時，藥費無法獲得給付。另，研究指出，第一、二期早期肺癌患者手術切除腫瘤後，以泰格莎為輔助性治療，病情可獲得良好控制，但健保也尚未開放給付。蔡俊明收治一名50多歲肺癌患者，肺部腫瘤靠近心臟，無法進行組織切片檢查，即便血液檢測發現帶有EGFR突變基因，也無法獲得泰格莎健保給付，為了救命，不惜經由小三通到廈門長庚自費「跨海買藥」。蔡俊明說，自費民眾前往大陸購藥，主因是藥價便宜。據了解，台灣泰格莎一顆自費藥價約2800至2900元，一個月藥費近9萬元，但大陸一顆僅約700多元，一個月藥費約2萬元，大陸藥價僅為台灣的四分之一。蔡俊明說，泰格莎在印度、孟加拉有學名藥，一顆約500元台幣，但大陸是原廠藥，距離台灣近，患者多願意到大陸購買，也不願意購買走私進口的學名藥。蔡俊明說，面對肺癌患者需求，健保署應思考放寬給付條件，藥費也可採部分負擔，讓民眾更加珍惜。許多民眾認為健保應給付藥費，但健保財務有限，藥費採部分負擔，不僅節省健保支出，也避免民眾浪費。臨床上曾有癌症患者，連健保給付一個月幾十萬元的標靶藥物都未按醫囑服用，過期了只能丟棄，讓民眾部分負擔，可更加珍惜。胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民說，部分肺癌患者因不符合泰格莎的健保給付條件，但又想獲得最好的治療，會想辦法到大陸去買藥，原因是藥價便宜。在南韓，泰格莎藥價高出台灣近一倍，為讓更多患者用藥獲得給付，健保署應放寬給付條件，思考藥費部分負擔機制。 依「健保法」規定，癌症等重大傷病患者的醫療費用為免部分負擔。台灣免疫暨腫瘤學會理事長吳教恩說，許多免疫及標靶藥物都未納入健保給付，但患者為獲得更好治療，多願意自行負擔一部份藥費，但目前受限於法規，無法將泰格莎納入部分負擔，建議健保署應積極與藥廠進行藥價協商且放寬給付條件，降低民眾用藥負擔。「民眾的醫療需求，健保署十分重視。」健保署主任秘書劉林義說，目前生產泰格莎的藥廠已提出申請，希望給付肺癌術後「輔助性治療」使用，將盡速針對藥品療效、財務衝擊等進行醫療科技評估（HTA），待完成評估後即舉行專家審查會議，若專家一致同意放寬，再交付健保署共擬會議討論，健保署確實看到了患者的需求，也不忍國人為救命跨海求藥，將在合法、合規下盡速辦理。肺癌患者EGFR基因突變檢驗能否放寬血液基因檢查？劉林義說，對於血液基因檢測，包括在哪些適應症範圍內，腫瘤無法進行切片等，健保署、專家學者仍持續研議在特定條件下，以液態切片檢測結果申請用藥。另藥品部分負擔影響層面廣，目前無法源依據須審慎評估。
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2026-04-12 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／你的個性，正在讓你生病嗎？韓柏檉給出答案
「如果你有苦難言，很容易生病。」台北醫學大學名譽教授韓柏檉這句話一出，立刻引發現場共鳴。聯合報健康事業部今（12日）舉辦癌症論壇，以自身抗癌經歷為例，分享身心狀態與疾病之間的關聯，現場反應熱烈，聽眾專注聆聽、頻頻點頭。韓柏檉回顧，2008年罹患肝癌，切除腫瘤後不到半年即轉移至肺部，「滿天星都是癌細胞」，歷經25次化療與高額標靶治療費用。他坦言當時經濟與心理壓力沉重，但在配合醫療之餘，他持續思考「我還能為自己做什麼」。你的個性容易得癌症嗎？他指出，許多人具備健康知識，卻難以落實，關鍵在於念頭與決心。因此他從飲食、運動到生活習慣全面調整，強調「一口飯、一個動作都要認真」，讓身體在治療過程中維持基本條件。不過，即使如此努力，三年後仍再度復發，讓他開始重新檢視疾病背後的深層原因。韓柏檉表示，疾病往往並非單一因素造成，而是壓力、情緒、生活型態與人際關係長期累積的結果。他提出「靈、心、動、吃、睡、玩」六大面向，認為若未從日常生活根本調整，即使醫療進步，恢復仍可能受限。「就像古人講的個性決定命運，得癌症的人都有得癌症的個性。」他解釋，一切的起點，來自於每一個念頭。當念頭產生時，會影響神經、荷爾蒙與身體反應，長期下來對健康造成影響。所謂個性，其實就是基因，除了科學基因，還有所謂的「業力基因」或「因果基因」。他說，個性會影響想法，進而形成行為與習慣，「人的一生，就是習慣的總和」。一切問題的根源是「我」在臨床觀察中，他發現許多病友長期壓抑情緒，「有苦難言」這些未被表達的壓力，可能轉化為身體不適。他建議病友學習覺察與表達情緒，並透過轉念減少負面影響，同時在治療過程中進行自我反思。生活實踐方面，他主張以簡化方式提高可行性，例如以蔬果汁與五穀飲作為早餐，快速補充營養；運動則依個人條件選擇，包括氣功、球類或日常活動；並鼓勵適度外出與休閒，調整身心狀態。此外，他也提醒，人際關係與情緒互動對健康具有影響，冷漠、抱怨與指責等長期負面情緒，可能增加身心負擔，反之，理解與和解有助於身心穩定。演講最後，韓柏檉以「我是一切問題的根源，任何事情不要怪別人」作結，強調面對人生應以感恩取代抱怨。他指出，「愛」是所有問題的解答，透過包容、接納與付出，不僅能改善關係，也有助於身心轉變，讓人逐步走向正向與自我療癒。
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2026-04-12 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／當癌症變成慢性病 專家授對策：精準用藥、營養介入等
2026癌症論壇「AI智慧抗癌—溫暖同行，以愛守護癌友」今天舉行第二天議程，當癌症變成慢性病，罹癌不再等於絕症，而是轉為需長期「與癌共存」，更應做好各種準備，包括心理調適、財務規畫。國健署副署長林莉茹表示，早期發現早期治療，能減少治療痛苦與醫療支出，民眾可多善用免費篩檢服務。2026癌症論壇是聯合報與國家衛生研究院連續第八年合作舉辦，聯合報健康事業部營運長吳貞瑩說，AI科技讓健康篩檢、藥物發展、風險預測變得更有效率，抗癌的武器變更多，「存活率」變高，但隨之可預見，當癌症變成慢病化時，也要一起思考如何為這場終生的路跑預做好準備，讓「生活率」提升。林莉茹說，癌症連續43年為國人首要死因，雖然整體癌症死亡率持續下降，但各癌別的發生率與死亡率趨勢不一。政府推動「健康台灣」政策，強化國家癌症防治計畫，自114年起，擴大公費篩檢並下修部分年齡門檻，全年篩檢人次達604萬，年增25.7%；發現6.3萬件癌前病變與1.29萬名癌症個案。台灣每年約逾5萬人死於癌症，每年約13.8萬人新診斷，平均每3分48秒就有1人罹癌。根據統計資料顯示，早期發現的五年存活率遠高於晚期，並能減少治療痛苦與醫療支出。癌症壓力未減，肺癌與大腸癌分別為發生人數前兩名，乳癌、肝癌亦居高不下；死亡率則以肺癌、肝癌與大腸癌為主。整體來看，癌症發生率呈波動上升，但死亡率已從過去每10萬人142.8人下降至113.3人，顯示醫療進步帶來成效。除了公費篩檢服務，政府另外導入「主動追陽」機制，針對篩檢異常者追蹤就醫，陽追率已從81.6%提升至86.5%，補強過去「篩檢後未確診」的問題，讓癌症防治從被動治療轉向主動攔截。健康台灣推動委員會癌症防治組委員沈延盛表示，隨著標靶與免疫治療等技術精進，台灣癌症五年存活率由約30%提升至62%，許多癌症由「絕症」轉為可長期共存的慢性病。多數早期癌症存活率逾九成，患者可長期存活甚至治癒，而醫療重點已從單純延長壽命轉向維持高品質的日常生活。沈延盛強調，長期存活可能會有第二個癌症，包括過去放化療副作用，或因存活時間長而暴露於致癌環境，患者除了面對疾病本身，還包括生理、經濟與心理三大層面的長期風險。為監測新癌或新突變，需規律且長期追蹤，門診、檢查、長期藥費、小型手術等費用累積可觀。經濟負擔成為許多家庭難以承受之重。沈延盛以免疫治療為例，每年費用動輒高達200萬至300萬元，加上基因檢測、定期檢查與長期用藥，累積支出驚人。更不容忽視的是，患者可能因病影響工作能力，形成長尾型經濟壓力，尤其50歲中年族群患者於治療期可能收入中斷、勞動力下降，增加家庭負擔。癌症慢病化也帶來心理與社會層面的挑戰，長期治療容易引發「抗癌疲勞」，患者可能出現焦慮、憂鬱等情緒問題。沈延盛說，患者重返職場時，也可能面臨體力不足或社會標籤壓力，連帶影響家庭關係與照護負擔。面對這場「長期戰」，應透過定期篩檢、精準治療與健康生活型態三管齊下，才能站穩腳步前行。「癌症病患，營養不良機率高達八成！」台大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆表示，癌症進展、相關治療常導致營養不良，而全身性發炎更會加速體重流失，肌肉也會耗損，影響後續治療。研究顯示，若癌症病患營養充足，平均存活期為20個月，反之，營養狀況最差的病患，平均存活期僅4.3個月，兩者相距甚多。梁逸歆分析，當癌症病患營養不夠，容易出現肌少症、癌症惡體質，身體更虛弱，家人照顧時，壓力也更大。因此，一定要盡早針對營養狀況「定期篩檢、完整評估，並提供個別化支持」，才能避免情勢轉趨惡化。梁逸歆建議，癌症病患要「補對營養」，必要時可運用經過精準設計的口服營養補充品，幫助讓身體營養補對、補足，而主要補充原則為「高熱量、高蛋白、低脂、適糖，同時也要補充魚油EPA、維生素、礦物質」，才能對抗快速損耗、保住肌肉。像魚油中的EPA成分，研究證據顯示，若慎選相關成分，有助調節全身發炎反應，病患抗癌過程中，便能儲存更多健康本錢。梁逸歆強調，「治療要走遠，精準營養先到位」，希望癌症病患的身體體能就像股票績優股，面對療程一波接一波，依然有足夠本錢可以支撐，並勇敢走下去。「AI是帶有靈魂來感知人類的痛苦嗎？還是大數據的邏輯運算？」亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱指出，過度依賴AI可能會降低臨床上的敏感度，甚至創造出「假性的確定感」，當遇到嚴重的心理危機例如自殺傾向時，AI目前僅能給予制式建議，而非執行複雜的心理諮商。但是只有在住院端與門診提供心理支持還不夠，因為病人的心理壓力通常在離開醫院後依然持續，甚至僅一周就會感到疲憊。方俊凱提出HFPOI（聚焦安寧緩和療護成果指標）系統，把不可見的痛苦與靈性需求量化，再由CUP模式（Context情境、Users病人與Providers醫護人員）將AI處理過的數據轉為臨床決策，尋找居家、共照或病房的最佳照護介入點，分擔家屬的照顧壓力。「AI是人類重要的工具，但必須妥善運用！」方俊凱呼籲，AI可優化篩檢及流程，但真正的照護是將「精準醫療」與「慈悲心」結合。痛苦需要被看見、悲傷需要被承接、文化需要被翻譯，這些都需要具備「人味」的專業人員來完成。對於「誰需要做基因檢測？」議題，台灣癌症基金會醫療副執行長張家崙表示，如果本身為年輕早發的癌症病患，或有多發癌症、罕見特徵、家族群聚等「紅旗警訊」，符合任一條件，便建議尋求專業遺傳諮詢。張家崙表示，在基因檢測的完整歷程中，諮詢比抽血更重要，第一步，建議先接受檢測前遺傳諮詢，建議家族中「已罹癌且最年輕」的成員先進行檢測，第二步，則進行檢測，可透過抽血或採集口腔黏膜組織，進行次世代定序(NGS)分析，到第三步，也就是檢測後的行動，便須要解讀報告，制訂個人化篩檢計畫，必要時，可啟動家族成員的串聯檢測。張家綸提醒，雖然有些基因變異帶原者的罹癌風險，可能比一般人來得高， 但帶有致病性變異不代表一定會罹癌，而這意味著這些族群更需要專屬導航系統以及相關策略來避開礁石，幫助疾病風險降低。「資訊愈多，愈焦慮。」癌症希望基金會總監陳昀一句話道出癌友與家屬的心聲。她指出，癌後第一道難關往往不是治療本身，而是「資訊其實非常難懂」，第二個則是「資源不太容易找得到」。加上候診時間長、看診時間短，醫師的「第一千次的說明」，卻是病人「第一次面對」，可能難以消化關鍵訊息。為此，陳昀提出三項關鍵能力：首先是獲取資訊的能力，記得要求AI提供出處；其次是評估與解讀，反覆檢視內容真偽；第三則是分享能力，將正確資訊傳遞出去，但切勿擴散錯誤觀念，例如「要餓死癌細胞」迷思。她強調，「工具在進步，心法要同步，切勿全然相信AI。」陳昀建議，可透過檢視資訊來源、論證邏輯及動機，並善用事實查核平台，多方驗證資訊；同時也可利用癌症希望基金會知識館、影音平台及「台灣癌症資源網」等工具，快速取得治療、營養與照護資訊，減少焦慮。資訊僅是第一步，「關鍵還是找對人」，建立包含醫療團隊、家人與專業單位的支持系統，並在就診前整理提問，才能讓每一次醫療決策更安心，真正成為「智慧病人」。在精準醫療與高齡化浪潮交會下，傳統醫療模式正面臨重大轉型。花蓮慈濟醫院副院長何宗融提出「有病就有藥醫」的新醫療觀，結合基因檢測與中西醫整合治療，打造「一人一方」的精準醫療模式，為癌症、罕見疾病與神經退化性疾病患者帶來新希望。這套醫療模式的核心，在於打破過去中醫僅為輔助療法的角色。透過全基因體定序（WGS），醫療團隊可精準找出患者致病基因與體質差異，再結合全球中草藥資料庫進行比對，設計個人化中藥處方，並與西醫治療同步進行，達到「中西醫並肩作戰」的效果。臨床成果已逐步展現，何宗融分享，一名70歲肺癌末期患者，腫瘤達6.2公分，經中西醫合療半年後病灶消失；另一名帕金森氏症患者，透過基因檢測與中藥精準治療，不僅改善行動能力，甚至出現神經功能回復的現象。
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2026-04-12 焦點.長期照護
張慶光／市場沒有變小 只是消費者變老了
有沒有發現，速食店裡的客人正在悄悄改變。幾位長者點了飲料，坐在那裡聊上一整個上午；有人剛爬完山來吃早餐，有人午後睡醒相約出來喝個下午茶。這裡有冷氣、有廁所、有桌椅，更重要的是，有人可以說話。對很多人來說，這裡已經不是「用餐的地方」，而是生活的一部分。而速食店似乎也默默接受了這件事。不但沒有限制用餐時間，有些座位區設在二樓的速食店還會安裝樓梯升降椅，讓行動不便的長者上下樓梯。這樣的改變，其實很值得我們深思。因為在多數人的印象裡，速食店應該是年輕人K書、學生聚會、小朋友辦生日派對的地方。但現在，它的主流客群，正在慢慢轉移。而這件事，不只發生在速食店。這已經不是某一個產業的問題，而是所有產業都必須面對的現實：顧客，正在變老。過去這種變化像溫水煮青蛙，不易察覺。但短短不到十年，台灣高齡人口比率已從14%上升到20%。很多產業開始焦慮，甚至覺得市場正在消失。玩具業推出「樂齡玩具」，學校開始招收樂齡學生，汽車廠研發福祉車，建商推出銀髮宅。看來百花齊放，但做出規模而獲利的其實不多。問題關鍵在於，我們太習慣用「想像」來理解銀髮族。多數企業一想到高齡市場，就直接聯想到失能、照護、醫療。於是設計出來的產品，大多是給「需要被照顧的人」。但事實上，高達85%的長者，是健康或亞健康的。他們不是被動接受服務的人，而是主動做決定的消費者。這一群人，才是真正的市場。在日本的賣場經常會看到許多長者推著購物車，慢慢地挑選商品。他會看價格、看包裝、比較品牌，就像一般消費者。日本很早就理解這件事：高齡者不是市場的邊緣，而是主角。而更重要的是，他們為這群人設計的產品，看起來一點都「不老」，這才是關鍵。如果企業想擁抱銀髮市場，不是把產品「變成老人用」，而是讓「任何年齡的人都用得舒服」。日前我接待日本共用品振興機構理事星川安之先生來訪，他提到一個很重要的觀念：生活本來就是各種人融合在一起，不需要特別區分年齡或身體狀態。產品在一開始設計時，就應該考慮不同能力、不同感官的人都能使用，這就是「通用設計」。不是為某一群人加一點功能，而是從一開始，就設計給所有人。這樣的概念在日本與北歐已經很成熟。日本許多服飾品牌展示空間裡，海報模特兒不是清一色的年輕人，而是不同年齡層的人一起出現。你不會覺得那是「老人服」，而是每個人都可以穿的日常服。在芬蘭，企業思考的是「終身使用者」：一個產品可以陪伴一個人走過不同人生階段。他們沒把高齡化當問題，而是當成現實，重新設計整個世界。反觀台灣，多數企業還停留在「增加一條產品線」的階段。而不是從根本思考：我的客人，10年後會變成什麼樣子？真正轉型往往不是加一個新品項，而是改變整個思維。真正的機會，不在於「做老人產品」，而在於把世界設計得更適合變老的人生活。當你從這個角度回頭看，你會發現：這不只是高齡市場，而是每一個人未來的生活。而企業真正要思考的，也不只是「現在賣什麼」，而是：一個人60歲以後，會過什麼樣的生活？而你，能不能成為他生活的一部分。
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2026-04-12 焦點.元氣新聞
頂級養生村醫養合一 不只住到老還要活得更好
一輩子在職場打拚工作的70歲蘇小姐，前幾年開始尋找能提供健康老化的養生園區，讓身心都能有很好的安頓，經過四處探尋，終於在去年替自己找到一個真正「養生」，而非「養老」的地方。醫師表示，如同蘇小姐的想法，頂級養生園區應打破舊有的被動醫療照顧，而是強調醫養合一，主動賦能，讓大家能夠健康老化。空氣環境好、能社交，開啟健康新生活。蘇小姐說，根據內政部的資料，2024年國人平均餘命約80.77歲，而衛福部統計，2023年不健康餘命拉長為7.78年，比起2021年的7.56年，又增加了0.37年。所謂的不健康餘命是指失能、臥床或慢性病等問題，導致年長者無法健康生活。蘇小姐看過很多養生園區，很多80、90歲且生病的長者在養生園區裡看醫師或尋求照顧、養老，「但這不是我想要的」，她想找的是可以健康生活、好的空氣、能正常社交、健康醫療，一個真正健康老化的園區。曾在美國居住8年、台北40年的她，去年3月決定落腳於空氣品質良好的新竹關西健康園區。跳脫傳統被動照護思維，以主動賦能為目標。北醫樂齡診所家醫科專任主治醫師陳宥達表示，決定健康餘命的隱形殺手包括久坐、缺乏自然走動的動線設計、封閉式居住環境等，因此，如何極大化「健康餘命」對長者來說，非常重要。而關西亞洲健康智慧園區裡，規劃綠色步道，只要一走出戶外，立即能享受陽光與新鮮空氣，園區的規劃跳脫傳統的被動照護思維，轉為主動賦能為目標，大幅縮減因疾病而臥床及失能的機率，他認為，真正頂級養生園區的條件，應該是醫療與生活無縫接軌。醫療團隊不只看病，更是健康生活顧問。陳宥達舉例，園區內的跨專業醫療團隊可視為健康及生活顧問，也就是並不是生病才要找醫師，而是醫師介入協助預防疾病，例如如何透過運動設計、飲食、心靈與社會支持，以及科技監測生理數據等，讓居住在養生園區的民眾，在健康支持下，維持自己的生活方式與尊嚴。因此，許多園區的民眾，喜歡定期找醫師分析健康數據，主動與醫師聊聊如何讓自己更健康。課程、空間多元豐富，70歲還能學鋼琴。讓蘇小姐決定落腳的條件，包括關西四季氣候舒服且空氣好、日照充足、氣場好，不僅有北醫專業醫療團隊進駐，還有溫泉、球類運動及每天多元活動課程（瑜伽、冥想、健身……）。她說，每一種課程都體驗過，而以往沒學過鋼琴的她，也因為園區設置的鋼琴室，讓她在同住園區的好友教導下，學習彈鋼琴，「沒想到我70歲還能學鋼琴」，兼顧身體及心靈的調養。另外，她也曾看過剛住進來時一臉疲憊的人，每天安排時間輪流使用園區的各項設施，並在醫療團隊協助下，整個人容光煥發。健康陪跑，創造理想老後的生活樣貌。如同蘇小姐的體驗，陳宥達說，園區有幾大必備條件，包括醫養合一，由家醫、復健、個管師，對準每個人的需求，給予個人化的健康建議；隱形賦能，包含溫泉、泳池、步道設計、社交共餐等空間，讓民眾不會感到離開家；天然空氣處方，關西良好的空氣品質。陳宥達認為，一個好的養生園區不只是冰冷的設施，而是創造充滿活力的健康生活社區，而醫療人員都是健康陪跑者，最終訴求是不只活得久，更要活得有品質。
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2026-04-12 癌症.抗癌新知
懸浮微粒加塑膠微粒讓罹癌風險高10倍 生活9個習慣有助減少吸入空汙毒物
受中東戰事影響，近期國際關注燃油及塑化原料供應，空汙及塑膠微粒危害議題也浮上枱面。台灣健康空氣行動聯盟創會理事長、婦產科醫學會婦女與健康小組召集人葉光芃指出，PM2.5、PM10、PM0.1等空汙危害已是「老議題」，最新研究發現，空氣中塑膠微粒與空汙產生「加成作用」，對人體造成的危害加劇，工人因PM2.5結合塑膠微粒導致的癌症風險，比其他人高出10倍之多。塑膠微粒遍布全身，與各種癌症存在關聯。葉光芃說，人體中塑膠微粒分布已不限於消化道，遍及血液、尿液、精液，腦、心、肺、肝、腎、脾、結腸、睪丸、卵巢，甚至有研究在胎盤、母乳、胎糞中發現塑膠微粒，這些微粒及其吸附之毒物、病原體與重金屬，在人體內引發全身性發炎與DNA和細胞損傷，可能與腦心肺疾病及大腸癌、肺癌、攝護腺癌等存在關聯。一篇今年刊登於國際期刊《EMBO分子醫學》的研究指出，民眾經由呼吸吸入的塑膠微粒，會與肺部多種細胞產生影響，對細胞造成破壞、引起發炎反應，連帶導致肺癌、慢性阻塞性肺病、肺纖維化等呼吸道疾病發生；另一篇刊登在頂尖期刊《刺胳針》（The Lancet）的研究則指出，塑膠微粒為PM顆粒汙染物一部分，且已知會增加肺部疾病罹病機率。「被吸進肺部」的塑膠微粒威脅被低估。另一篇去年刊登在《整體環境科學》（Science of the Total Environment）研究，由高雄長庚醫院腎臟科主治醫師吳建興等學者合著，分析全台多縣市PM2.5中塑膠微粒對民眾健康的影響，發現戶外工作者因暴露於塑膠微粒空汙風險，導致的罹癌機率為0.09%至0.76%之間，與國際標準值相比，高出至少10倍之多，風險極高，呼籲政府設法介入。葉光芃指出，過去各界多關注於「被吃下肚」的塑膠微粒，「被吸進肺部」的塑膠微粒威脅，被顯著低估；空氣中的塑膠微粒主要由公車、大貨車等大型運具輪胎與地面摩擦產生，而台灣南部縣市不僅燃煤作為電力來源，還有石化業進駐，台北市區無燃煤電廠，也沒有石化工廠，塑膠微粒危害便已不小，對南部民眾而言「更不公平」。空汙暴露每增1標準差，攝護腺癌風險增39%-101%空氣汙染不僅與肺部疾病有關，也被證實與心血管疾病、多種癌症高度關聯。美國紐約大學（NYU）一項研究，停煤一個月，可讓兒童急診人數減少41%，心臟病急診人數減少42%，呼吸系統急診病人減少20%。一篇刊登於《BMC公共衛生》（BMC Public Health）文章，回溯分析我國健保資料庫，發現空汙暴露每增加1標準差，攝護腺癌罹癌風險大增39%至101%。一篇刊登於《刺胳針呼吸內科》（The Lancet Respiratory Medicine）的文章指出，全球塑膠生產及廢棄數量，將於2030年達到高峰，導致空氣中塑膠微粒被民眾吸入並造成危害，但這項危機卻被顯著低估，且各國政府均疏於監管。葉光芃指出，面對空汙、塑膠微粒議題，單靠個人自禦難以抵抗，需由國家政策跨部會介入，並系統性改進。空氣清淨機距離太遠，效果大打折扣。葉光芃說，他曾購買醫療級空氣清淨機使用，卻發現出風口空氣品質佳，但只要距離稍遠，過濾後的空氣接觸房屋中其他空汙微粒，空氣品質又再度變差；若將房門全數關上，則會導致室內二氧化碳濃度過高。他設法在睡覺時把頭對準空氣清淨機出風口，甚至戴上口罩睡覺，但這不僅防不勝防、難以長期貫徹，且口罩材質多為塑膠製成，恐反而吸入塑膠微粒。監測站太少，塑膠微粒空汙主要來自交通。塑膠微粒空汙主要來自交通，葉光芃說，台灣健康空氣行動聯盟倡議增設「交通空氣品質監測站」，但至今交通部並未增設，以台北市為例，僅有7處監測站，數量「30年如一日」，且設置位置不在交通最為繁忙的大路口，檢測數值恐有低估。此外，我國空氣品質監測標準，也遠低於世界衛生組織要求。葉光芃說，我國近年下修PM2.5年均值標準值，從每立方公尺15微克，調整為每立方公尺12微克，但比起世衛組織年均值標準每立方公尺5微克，仍高出逾2倍，且加拿大、瑞典等國家PM2.5濃度標準低於每立方公尺5微克，仍有民眾因空汙而死，「即使符合標準，也不能說是好空氣，只是風險相對低。」減少吸入空汙毒物 空品不佳勿外出運動1.N95口罩才能阻絕PM2.5一般醫療級口罩或是棉布口罩，只能擋住一到二成的細懸浮微粒（PM2.5），比較有隔絕效果的仍是N95口罩，約有95%的阻絕效果，但戴得住的人不多，建議減少外出較實際。2.多吃蔬果 排除空汙危害空氣汙染會促使體內產生自由基，引發氧化壓力與慢性發炎。多攝取富含抗氧化營養素的蔬果，如維生素C、維生素E、多酚與類胡蘿蔔素，有助清除自由基、減少細胞傷害。建議日常飲食增加深綠色蔬菜、莓果、柑橘與十字花科蔬菜，提升身體對抗空汙的防禦力。3.用空氣清淨機 適度開窗流通空汙季節，室外空氣髒，但待在門窗緊閉的室內時間一久，二氧化碳濃度會升高。除了使用空氣清淨機外，也仍要適度開窗，保持空氣流通，建議每天至少開窗通風兩次，每次通風以15至30分鐘為宜。若室外緊鄰馬路，可以調整開窗時間，盡量在汙染物較少的時間開窗。4.裝修後保持通風減少甲醛新屋裝潢或添購家具時，最需留意的就是甲醛汙染。由於甲醛成本低、具防腐與防蟲特性，常被添加在人造板材、合成纖維、塑膠地板、黏著劑與塗料中，常見於木地板、發泡材料、隔熱層及地毯等建材。若長期暴露，可能引發過敏反應或呼吸道不適。建議在裝修前優先選擇具綠建材標章的產品，完工後則應持續保持良好通風一段時間，必要時可搭配具除甲醛功能的空氣清淨設備，以降低室內汙染風險。5.空汙來襲改在室內運動當空氣汙染升高時，戶外運動可能讓更多細懸浮微粒隨著深層呼吸進入肺部。因此，建議將運動場域轉移至室內，如跑步機、居家徒手訓練、瑜伽、伸展或使用健身器材，不僅能維持活動量，也能降低汙染暴露風險。若在室內運動，應搭配空氣清淨機並關閉門窗，避免室外汙染滲入。在空汙期間，「持續動，但換個地方動」是更聰明的健康策略。6.定期健康檢查空氣汙染對健康的影響不僅限於咳嗽、氣喘等急性不適，長期下來還可能提高癌症與心血管疾病風險，但這些變化往往難以在短時間內察覺。民眾應每3至5年定期接受健康檢查，如肺部X光、低劑量電腦斷層及抽血檢驗等；若本身有肺癌家族史或心肌梗塞病史，建議縮短檢查間隔，以利及早發現、及早介入，降低疾病帶來的衝擊。7.下載空氣品質監測APP建議民眾下載空氣品質監測APP，尤其是過敏患者，隨時查閱當天空氣品質來決定是否進行戶外活動。當AQI達到101~150（橘燈）， 一般民眾如有眼痛、咳嗽或喉嚨痛等症狀，應減少或避免戶外活動；有心臟、呼吸道及心血管疾病患者、孩童及老年人，建議減少費力活動及戶外活動，必要外出應配戴口罩；氣喘患者可能需增加使用吸入劑的頻率。8.烹調時別開抽油煙機附近門窗廚房往往是家中空氣汙染最集中的空間。為了有效排除油煙，抽油煙機建議安裝於距離爐具約70公分處，機體寬度也應比瓦斯爐多出約10公分，以提升吸附範圍。烹調時，不宜開啟抽油煙機附近的門窗，以免氣流干擾排煙效果，反而應開啟較遠處的窗戶，幫助油煙順利排出。此外，烹飪結束後，應持續運轉抽油煙機5至10分鐘，再行關閉，才能將殘留油煙充分排淨。9.搭公車比開車接觸更少汙染改善空氣品質不僅是政府與產業的責任，民眾日常行為同樣能發揮影響力。調查顯示，我國空汙來源以工業排放為大宗，約占三至四成，其次為汽機車廢氣約二至三成，境外汙染則約占一成。建議民眾可從自身做起，優先選擇大眾運輸工具，降低私人車輛使用頻率，以減少汙染排放；研究也證實，多搭公車會比自己開車接觸的汙染物少。
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2026-04-12 養生.聰明飲食
到底該多吃什麼才能保護心臟？心臟科醫師最推薦的5大類食物
心臟科醫師在門診最常被問到的問題之一，就是「到底該多吃什麼，才能保護心臟？」事實上，相較於複雜的飲食理論，多數心臟科專家給出的答案往往簡單而實用：選擇天然、易取得、營養密度高的食物，並且長期穩定攝取。以下五類食物，是多位心血管專家一致推薦、也最常出現在他們自己餐桌上的選項。1.堅果類首先，是「一小把堅果」。美國心臟協會建議，每周可攝取4至6份未加鹽的堅果或種子，有助降低壞膽固醇（LDL）、減少發炎並降低心血管疾病風險。心臟科醫師Monika Sanghavi特別推薦杏仁，認為其有助改善血脂、促進血管功能、穩定血糖與血壓；餐前食用還能增加飽足感，避免血糖劇烈波動。心臟專科護理師Simona Campa-Cochrane則偏好核桃，因其富含不飽和脂肪酸、植物固醇與多種生物活性物質，能支持心血管健康，日常可加入燕麥、優格或沙拉中。2.莓果類預防醫學心臟科醫師Romit Bhattacharya指出，莓果富含膳食纖維、植化素與抗氧化物，有助延緩血管老化並改善血流，是他最常建議病人每日攝取的食物之一。他甚至形容應像「服藥」一樣規律攝取莓果。冷凍莓果在營養價值上不遜於新鮮品，甚至因在最佳成熟時採收，保留更多營養。3.高纖食物心臟科醫師Olufolahan Carrena表示，足夠的膳食纖維攝取可降低5%至10%的低密度脂蛋白膽固醇，並有助穩定血糖與改善腸道健康。日常可透過水果、豆類、扁豆、全穀類（如糙米、藜麥）等食物增加纖維攝取。不過她提醒，增加纖維時應循序漸進，並搭配足夠水分，以避免腹脹不適。4.深綠色葉菜心臟科醫師Anum Saeed指出，菠菜、羽衣甘藍、芝麻葉等富含抗氧化物與纖維，有助降低膽固醇、改善血流。對於忙碌族群，可將這些蔬菜做成簡單沙拉，或與其他蔬菜清炒，甚至搭配堅果成為一餐主體。5.鮭魚富含DHA與EPA等Omega-3脂肪酸，具有抗發炎、改善血脂的效果。建議選擇來源可靠、重金屬監控良好的產品，以確保食用安全。儘管上述食物各有其心血管益處，專家一致強調，沒有任何單一「超級食物」可取代整體健康的飲食型態。建議，可採取類似地中海飲食的模式，搭配規律運動、充足睡眠與壓力管理，才能全面降低心血管疾病風險。此外，每個人的健康狀況與需求不同，在大幅調整飲食前，應諮詢醫療專業人員，依據個人病史與檢查結果，制定最合適的飲食策略。
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2026-04-12 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／專家揭露癌症最新延命、續命策略 民眾收穫滿滿
「隔壁患者用標靶藥物效果很好，為什麼我不能用？」、「當肺癌標靶藥物出現抗藥性，該怎麼辦？」在2026癌症論壇「AI智慧抗癌-溫暖同行，以愛守護癌友」的活動會場，多名癌症治療專家分享標靶治療、免疫治療、組合式療法、質子治療等創新趨勢，並針對上述問題，提出專業說明，也讓在場約三百位民眾更了解癌症最新延命、續命策略。找到驅動基因突變 是關鍵第一步對於「哪些癌症病患適合使用標靶治療？」議題，台中榮民總醫院胸腔部胸腔腫瘤科主任曾政森說，關鍵在於是否有找到致癌的驅動基因。像有一名帶有ALK突變的65歲女性，接受標靶治療後存活逾10年，甚至能種菜、運動、帶孫子；另有KRAS與BRAF突變患者，也因精準用藥而長期穩定控制病情，因此，透過基因檢測找出驅動突變，已成肺癌治療的關鍵第一步。肺腺癌中約有二至三成屬少見基因突變，如HER2、KRAS等，若僅做單基因檢測，可能無法辨識，錯失精準治療機會。目前健保僅給付EGFR與ALK兩種單基因檢測，並部分給付NGS的多基因檢測，MGT則需自費。但部分少見基因的標靶藥物已有給付，經濟許可的患者，可評估進行更全面的檢測。曾政森以HER2為例，他說，過去這類病患，主要仰賴化學治療或免疫治療，現在臨床試驗已經有標靶藥物成功，而且拿到美國FDA的許可，這類患者也即將迎來新的治療選擇。每一線治療策略 都是延命關鍵事實上，以肺癌治療來說，在台灣，約有一半左右的病患帶有EGFR基因突變，因此相關標靶藥物治療策略是很重要的，尤其「標靶藥物導致之抗藥性」的問題更是值得關注。台北榮民總醫院胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻表示，目前，因雙特異性抗體藥物與各項組合療法的問世，病患的治療選項更多樣化，治療後產生抗藥性的範圍、複雜性也可望縮減。羅永鴻分析，對於EGFR突變的肺腺癌病患，治療策略主要在於延長前線藥物的使用時間，進而延緩進入下一線如化療等療程。近期已有研究顯示，若晚期肺癌病患於第一線即使用「第三代EGFR標靶藥物」合併「雙特異性抗體」組合治療，相較於單用第三代EGFR標靶藥物，預估至少增加十二個月以上存活時間，並減少抗藥性的發生。上述現象主因在於，除了第三代標靶藥物可阻止腫瘤生長、擴散外，另外運用「EGFR-MET」雙特異性抗體，可阻斷癌細胞的生長訊號，並幫助免疫系統辨識並清除癌細胞，進一步提升治療效果、減少抗藥性發生。羅永鴻提醒，為了爭取更多生存機會，晚期肺癌的治療原則為「先詳細檢查，再審慎治療」，期待病患透過醫病共享決策與臨床病情資訊，選擇最適合、最佳的一線治療策略，以幫助延長生命。創新藥物問世 病患擁有更多選擇林口長庚紀念醫院肺腫瘤及內視鏡科主任柯皓文也表示，目前，肺癌標靶治療的進展突飛猛進，新藥研發的腳步也越來越快，包括針對NRG1突變、EGFR外顯子20、ALK突變、ROS-1突變與KRAS G12D所設計的標靶藥物等，皆陸續問世，這也代表未來病患的選擇也會越來越多。「癌症是一種基因突變的疾病。」柯皓文強調，在台灣，約有60-70%的肺腺癌病患可檢驗到基因突變，目前已有19種癌症基因檢測納入健保給付，且健保已針對BRCA基因檢測、小於一百組基因的小套組、大於一百組基因的大套組等三類套組提供定額給付，透過醫病共享決策，可讓病患有更多選擇，選擇治療策略也更有客觀依據。多發性骨髓瘤 四合一療法現曙光不只肺癌，像多發性骨髓瘤的治療，也引起關注。中華民國骨髓移植學會理事長葉士芃解釋，多發性骨髓瘤是由於骨髓內的漿細胞異常增生所致，並會導致貧血、腎臟病及骨折等嚴重症狀。葉士芃形容，癌化後的漿細胞會挾持骨髓內的「間質細胞」作為通訊橋樑，進一步活化負責分解骨頭的「噬骨細胞」，當噬骨細胞受刺激後，便會啃食骨骼組織，導致病患骨骼出現許多溶骨性空洞。同時，被活化的周圍細胞還會提供養分、激素與生長因子，助長癌細胞不斷分裂增生，造成病患骨骼痠痛，生活、行動皆大受影響。根據台灣的流行病學數據，多發性骨髓瘤大多好發於68至70歲高齡族群，通常無法移植骨髓達到根治。葉士芃分享，近年治療已有進展，在原有由標靶藥物、免疫調節劑與類固醇組成的「三合一療法」基礎上，進一步加入單株抗體（Anti-CD38），形成新的「四合一標靶治療」。相較傳統化療平均約2.6年的無惡化存活期，若第一線使用患者可以維持6年，同時降低45%的死亡風險。質子合併免疫治療 有效提升存活期談到肝癌的創新治療策略，林口長庚醫院放射腫瘤科副系主任謝承恩提到，2026年最新肝癌治療指引以免疫治療為第一線用藥，但僅有20至30%患者接受免疫治療腫瘤會縮小，平均存活期約1.5年。長庚團隊研究發現，質子治療合併免疫治療可使兩年存活率，從單純質子治療的53%提升至77%，更能有效降低遠端轉移復發的風險。自2015年，長庚醫院體系即引進質子治療設備，病患接受治療後，兩年腫瘤控制率高達89%，顯著優於傳統光子的33%，且能大幅降低肝衰竭與出血等副作用，為了克服放射治療後的遠端轉移風險，長庚團隊也透過質子射線活化全身性抗癌免疫反應，以「質子合併免疫治療」模式，使病患的兩年存活率提升至77%，無遠端轉移機率更達到83%，目前此研究成果已發表於頂尖國際期刊，為肝癌患者帶來新希望。免疫治療 訓練T細胞辨識敵人在癌症治療策略中，相較於化療是地毯式轟炸，免疫療法則是喚醒免疫系統中的T細胞，以T細胞的力量精準打擊腫瘤。林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師黃文冠形容，癌細胞表面的PD-L1 蛋白就像偽裝衣，使 T 細胞無法辨識敵人，免疫藥物的作用是阻斷癌細胞與PD-L1與PD-1結合，讓T細胞重新辨認並發動攻擊。與化學治療的作用機制不同，免疫治療的副作用也不一樣，較少掉髮或噁心問題。黃文冠指出，常見且相對輕微的副作用，包括約三至四成患者會出現皮疹，另有一至二成可能出現腹瀉或腹痛，以及一至二成會有內分泌功能異常。此外，接受免疫治療的病患中，約有3%至5%的肺炎機率，以及不到1%的心肌炎風險，雖然罕見卻可能危及生命。免疫副作用可能在治療數月後才出現，甚至停藥後仍需追蹤。黃文冠呼籲，當有異常症狀，及早告知醫療團隊是保命關鍵，病患千萬不要為了擔心藥物被停用而忍耐不適。2026癌症論壇議程連續兩天，因為大家參與踴躍，明天（4月12日）第二天議程加開報名，歡迎參加。報名網址：https://event-health.udn.com/campaign/health_2026cancer-215
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2026-04-12 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／專家提醒：打瘦瘦針 竟會影響大腸鏡檢查結果
「打瘦瘦針可以做大腸鏡嗎？」在2026癌症論壇會場的Q&A時間，面對主持人提問，與新光醫學中心、健檢團隊進行醫療合作的昕新智慧診所院長朱光恩提醒，瘦瘦針會減緩腸胃蠕動、延遲胃排空，若有施打瘦瘦針或相似成分藥物而未停藥，由於食物消化時間拉長，進行大腸鏡檢查前，即使使用清腸藥，食物仍可能滯留於胃部，腸道也常塞滿糞便，因此建議做大腸鏡檢查前須暫停注射瘦瘦針，以免干擾大腸鏡檢查、判讀。依台灣消化系醫學會建議，大腸鏡檢查前，如果正在注射瘦瘦針，至少要停用一劑，若為每周注射一次者，通常前一周暫停即可，以確保腸道清潔、清空、提高檢查準確性。「你們的大腸鏡會『唉』嗎？」在2026癌症論壇中，朱光恩這句幽默的提問，語帶雙關。「會唉」是台語發音，也是AI的諧音，他也藉此提醒民眾：隨著醫療科技進步，選擇有AI輔助的大腸鏡檢查，已成為提升精準度的關鍵。朱光恩指出，大腸癌在台灣發生率居高不下，每十萬人約45.1人罹患，且有年輕化趨勢，約四分之一患者小於50歲。臨床上，他曾遇過32歲女性確診案例，顯示早篩的重要性不容忽視。他強調，AI腸鏡是近年重要突破，「就像醫師的第三隻眼睛」。在檢查過程中，系統可即時框選疑似病灶，協助辨識容易被忽略的扁平型息肉。過去醫師高度仰賴經驗與專注力，但長時間檢查難免疲勞，AI則能穩定運作、降低漏診風險，並提升腺瘤偵測率（ADR）。研究顯示，ADR每提升1%，可降低約3%的大腸癌死亡風險。朱光恩也提醒，一次高品質的大腸鏡檢查，須具備三大指標：良好的腸道清潔、完整達到盲腸，以及足夠的息肉偵測率。民眾除定期每隔兩年接受糞便潛血檢查，有家族史的人也應提早安排腸鏡檢查。此外，有些民眾可能會有疑問「怎麼知道醫師有沒有把大腸鏡做完？」對此，朱光恩表示，關鍵在於大腸鏡檢查是否「抵達盲腸」。民眾可看報告是否註明，或回診直接詢問醫師；一般來說，專業醫師的盲腸到達率應達90%以上。但若腸道彎曲或沾黏，醫師可能基於安全而不強行完成，以免撐破腸子，造成危險。「大腸癌是可以預防的癌症。」朱光恩強調，多數大腸癌腫瘤是由息肉演變而來，即使不到1公分的微小息肉，也可能已是腺癌，因此及早發現、及早切除，才是預防關鍵。2026癌症論壇議程連續兩天，因為大家參與踴躍，明天第二天（4月12 日）議程加開報名，歡迎參加。報名網址：https://event-health.udn.com/campaign/health_2026cancer-215
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2026-04-11 焦點.元氣新聞
2026癌症論壇／沈玉琳鼓勵癌友「別把自己當病人」謝護理師並致敬
2026癌症論壇「AI智慧抗癌 —溫暖同行，以愛守護癌友」今天舉行，罹患血癌的知名主持人沈玉琳以自身經驗，建議癌友，「別把自己當病人」；他也說，這場突如其來的大病，讓他在加護病房經歷人生最「沒尊嚴」的時刻，也看見護理人員的辛苦，致上滿滿的敬意。2026癌症論壇今年是連續第八年舉辦，邀集關心癌症議題的立委、衛福部官員及醫界專家分享治癌趨勢，論壇從政策方向、醫療創新與AI科技應用等面向，共同勾勒抗癌新趨勢，是國內癌症政策與臨床實務的重要交流平台，請到沈玉琳以癌友身分分享抗癌經歷。議程連續兩天，因為大家參與踴躍，明天第二天議程加開報名，歡迎參加。報名網址：https://event-health.udn.com/campaign/health_2026cancer-215沈玉琳現身2026癌症論壇分享治癌經驗，全場氣氛來到高潮。他說，去年7月身體突然不適，起初以為是自律神經失調，甚至還拿了藥，自嘲自己以為是神經病。但他一天比一天虛弱無力，從攝影棚走去坐電梯都困難。所幸他去奇楊聰才診所，院長楊聰財非常警覺，請他立即去三總急診。來到三總急診，發現他的血紅素數值竟已降到驚人的2.6，遠低於正常值13至18，白血球數值達廿二萬，確診為白血病。沈玉琳笑稱，自己得了「韓劇女主角才會得的病」，一開始上網查資料，看到的盡是負面案例，一度以為瀕臨死亡邊緣。後來才確認是基因NPM1變異，屬於相對好處理的類型。化療副作用對他來說算輕微，輸血前打的抗組織胺甚至讓他有「幸福感」。歷經住院七個月、五次療程，如今他的檢測報告顯示「NPM1 mutant is not detected」，代表致病基因已檢測不到。他特別感謝楊聰才及一路上的醫療團隊，更呼籲癌友「不要把自己當病人，更不要自怨自艾。」如今他逐漸康復，準備重返工作崗位，繼續帶給大家歡樂。
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