2020-10-27 新聞.杏林.診間
搜尋
身心障礙
共找到
380
筆 文章
-
-
2020-10-25 新聞.元氣新聞
學生接種流感傳不足 陳時中:由地方政府申請數量
媒體報導指因公費疫苗短缺,北市學生接種要抽籤。對此,衛福部長陳時中今天表示,疫苗分配是由地方政府進行總量考量後,再提報給疾管署,相信每個地方縣市政府都有妥善安排。中時新聞網報導,今年公費疫苗短缺,台北市國小至高中約有24萬學生,台北市教育局今年備有21萬劑疫苗,加上教師預留的1萬劑,共有22萬劑,將有不夠打的情形。北市各級學校收到教育局通知,施打順序為身心障礙學生、再由低年級開始施打到高年級,而6年級的班級施打順序以「抽籤」決定。陳時中上午出席台北市職業工會年度大會受訪時表示,疫苗分配是由地方政府進行總量考慮,並依據以往接種率決定安排接種數量,由地方評估後再報疾管署申請疫苗數量,相信每個地方縣市政府都會有妥善安排。會中,陳時中也暢談健保費率的歷史緣由、財務收支連動機制、健保中長期改革計畫等施政重點;出席同場活動的行政院政務委員唐鳳也針對個資獨立專責機關組織問題和現場工會成員互相探討。
-
2020-10-24 新聞.元氣新聞
北市小學生流感疫苗不夠要抽籤?教育局:另自購1萬餘支
搶打流感疫苗亂象頻傳,傳出北市各級學校10月19日收到教育局通知,若疫苗不夠打,施打順序為身心障礙學生,再從低年級施打到高年級,最後6年級學生以「抽籤」決定,引發爭議。教育局體衛科黃一正科長表示,19日起少部分學校「實際需求量多出預估數量」,最後協調衛生局,調度北市自購1萬1720劑補足各校需求。黃一正表示,北市國小至高中約有28萬學生,教育局今年備有22萬劑,疫苗申請數量,由學校參考去年施打數據,提出預計施打量,再請合作醫療院所準備。因應疾管署10月16日新聞稿表示,公費流感疫苗接種踴躍,教育局啟動應變機制,19日起校園設站,「以學生優先,如公費疫苗不足以支應學生接種數,教育局將自購流感疫苗供應學生接種。」黃一正指出,訂定優先接種對象的優先順序,若疫苗仍不足,以學生優先,醫事人員其次。至於學生接種順序,黃一正說,考量風險程度,建議身心障礙學生(含重大傷病、特教生)優先,其次再由低年級至高年級,依序排列,這部分為備案,現階段無此狀況。對於有學校反映疫苗不足現象,黃一正說,19日有6間學校「實際需求量多出預估數量」,因此協調衛生局,由自購疫苗調度補足各校需求。黃一正表示,各校施打前都會發「同意書」給家長,收回時才發現超過「原本預估量」,才會出現學校向教育局補申請疫苗的情況。教育局原調查學生公費疫苗總需求量21萬劑,全數控留學校使用,以去年施打疫苗學生數18萬劑來看,還有約3萬劑增加空間,另有北市自購1萬1720劑可緊急調度。黃一正說,10月19日至23日有共50校施打,後續若有學校反映實際需求數高出預估數,將快速調配,滿足各校所需。
-
2020-10-24 新冠肺炎.預防自保
10萬考生報名!高中英聽今登場 防疫規則一次看
高中英聽第一次測驗今登場,共10萬6947人報考,上午場考試時間為11時,下午場為14時。大考中心已公告試場防疫守則,考生入考分區和試場都要戴口罩,經屢次勸導仍不配合,最重處當次測驗0分。英聽涉及播放音檔,試場四個角落的氣窗各開5公分保持通風,同時兼開冷氣。在防疫措施方面,周兆民說,各考分區採單一入口進場,考生入場都要量體溫,考分區開放量體溫的時間也從考前1小時,延長為考前1.5小時就可量溫入場。按中央流行疫情指揮中心規範,考生應試全程戴口罩,如果在考分區不戴口罩,經屢次勸導仍不戴,卻強行進入者,直接取消考試資格。應考時,如經屢次勸導仍不戴,將由試場人員記錄下來,紀錄完交由相關委員討論,最重處該節0分。由於英聽只有一節,等於就是該次測驗0分。不過戴口罩也有但書,周兆民指出,考生如因特殊身心狀況無法戴口罩,可出示衛福部認定醫院開立的診斷證明書,上頭須說明不能戴口罩原因和可能造成的影響,經核可,則移往備用試場應考。大考中心表示,如果考生確診新冠肺炎,或在居家隔離或檢疫,不得應考。但可參加第二次考試,日期為12月12日。如果12月12日仍處隔離狀態,大考中心規畫於明年學測結束的隔天再次辦理考試。為識別考生身分,大考中心延續今年指考做法,製作考生的入場識別證,並新增防偽措施;如忘記帶或遺失,可現場申請補發。不過考生正式應考,仍要帶身分證、健保卡、駕照等指定證件。今年起增列「身心障礙證明」為有效證件正本。
-
2020-10-18 新聞.元氣新聞
流感疫苗自費年底恐缺貨 醫師:先打先贏
今年流感疫苗需求大,彰化縣衛生局配發給醫療院所的公費流感疫苗上周縮減為六分之一的數量,也進一步限制只讓 65歲以上長者、身心障礙人士、6歲以下幼兒接種,嚴格控管疫苗,不僅公費疫苗吃緊,彰化縣自費流感疫苗也有基層門診已經缺貨,醫師說,真的是先打先贏了。彰化衛生局上周調整配發公費流感疫苗數量後,彰化基督教醫院每日分得的數量只有250支,採取抽號碼牌施打,供不應求,半天不到就打完,有醫護人員指出,民眾想打自費疫苗需掛門診家醫科,即便現在大型醫院還有自費疫苗,但下周許多門診人數已額滿,建議盡量上午來施打,不排除之後會像公費疫苗缺貨,有錢也打不到。彰化醫師公會理事長連哲震說,醫療院所自行訂購的自費疫苗有國內國光疫苗以及德國GSK葛蘭素疫苗以及法國賽諾菲疫苗,GSK10月首批到貨不少診所已經用完,賽諾菲疫苗10月15日陸續到貨,但到貨量是訂貨量的一半,國光疫苗則可能率先供應給公費使用,自費疫苗吃緊,以往自費慢慢打到隔年1、2月都可能還有疫苗,今年可能接近年底自費疫苗也會提早用罄,因自費疫苗有限,建議民眾先電話詢問醫療院所還有沒有數量,以免撲空。
-
2020-10-13 新聞.元氣新聞
影/讓腦麻孩子展現自信 11月府前廣場路跑邀全民參與
由財團法人腦性麻痺基金會、桃園市腦性麻痺協會共同主辦,立委萬美玲、陳以信、林奕華等人與桃園特殊教育學校、國立體育大學適應體育學系、長庚大學早期療育學系等單位共同協辦的「2020第二屆輔具休閒運動會」暨「2021臺北國際扶輪世界年會萬人反毒公益路跑活動」,上午在立法院舉行記者會邀請民眾共同參與,期盼藉由此次活動,讓更多人體會,透過適當的輔具協助,讓身心障礙者也可以輕鬆享受運動的快樂。身心障礙者因障礙因素影響,除復健安排外,幾乎少有運動機會。依據衛服部統計處105年身心障礙者生活狀況及各項需求評估調查報告中指出,身心障礙者平常休閒活動中以觀看影音娛樂節目、聽音樂、看書及使用電腦等靜態活動為主;其中參與動態休閒活動僅占少數,值得探討的是,當中約有一成的身心障礙者幾乎不參與休閒活動。財團法人腦性麻痺基金會在世界腦麻日的10月邀請立委萬美玲、陳以信及林奕華和國際扶輪社,共同為「輔具伴我、享受休閒」系列活動揭開序幕,同時也辦理了三場戶外輔具休閒路跑活動。第一場活動「臺北國際扶輪世界年會萬人反毒公益路跑」,活動將於11月1日在總統府前廣場舉行,期待讓腦性麻痺孩子透過輔具與共同參與路跑,與大家一起在跑道上迎著風、揮灑汗水展現自信,讓身心障礙者也可以輕鬆享受運動的快樂。
-
2020-10-11 新聞.元氣新聞
桃園市試辦幼兒專責醫師制度 152名醫師加入
桃園市去年出生率千分之10.22,不僅高居六都之冠,也是全國出生率第2高縣市,市府衛生局積極向衛福部爭取「109年度幼兒專責醫師制度試辦計畫」,結合衛社政體系提供孩童健康醫療照護,是唯一通過的直轄市,共計80家醫療機構、152名醫師加入,0到3歲嬰幼兒家長可主動洽詢申請專責醫師,與家長一起共同呵護寶貝成長。市府衛生局統計,設籍桃園市0到3歲嬰幼兒截至今年8月底有8萬8139人,占全國12.12%。許多新手父母因較無照顧經驗而忐忑疑惑,申請幼兒專責醫師後續將可主動關懷,協助父母完成各時程的兒童預防保健、預防接種、膽道閉鎖篩檢、牙齒塗氟轉介等,也能進一步針對發展遲緩、高風險家庭等特殊醫療及社福需求通報轉介。衛生局長王文彥說,幼兒專責醫師制度試辦計畫將建立以兒童為中心、家庭為概念的照護模式,優化兒童醫療網絡,守護未來主人翁的健康,80家醫療機構與152名醫師清冊可上市府衛生局官網查詢,相關問題也可撥打衛生局醫政專線03-3349563。市府衛生局指出,另為了照顧弱勢族群,市府也跨單位研商整合機制,照護對象含身心障礙、重大傷病,並評估規畫將罕見疾病、極低出生體重(少於1500克)、低出生體重(少於2500克)等嬰幼兒,以及未成年親職、酒精及非法物質使用者、脆弱家庭的新生兒與嬰幼兒納入指定收案對象,期盼能健康成長。
-
2020-10-06 新聞.元氣新聞
流感疫苗開打 各地出現搶打潮
公費流感疫苗昨天開打,受到新冠肺炎疫情影響,今年各地都出現搶打人潮,台東市衛生所八點半上班,六點多就有人排隊;新北市更自編預算加碼添購二點二萬劑疫苗,將客運司機、托老、托育人員等也納入公費施打的對象。不少民眾昨一早就到各鄉鎮衛生所施打疫苗,由於去年流感疫苗開打不久即面臨貨源不足,南投縣衛生局今年提前準備,已採購十三萬七千劑四價流感疫苗;高雄採購七十三萬多劑四價公費流感疫苗備用。七點不到已有排隊人潮衛福部豐原醫院七點不到已有排隊人潮,七十一歲古姓阿嬤說,以前沒接種流感疫苗很容易感冒,自接種後幾乎沒感冒,所以一定要來打。花蓮市衛生所每天開放二百五十個名額,上午的一百五十個名額很快額滿,一名阿嬤說,八點多就來等,沒想到前面已排了八十幾個人。彰化縣芬園鄉衛生所統計,今年首日打流感疫苗的人比往年增加一點五倍。台中慈濟醫院排隊人數比往年多五成,每年都接種疫苗的曾姓婦人說,擔心人潮太多排不上,七點就和丈夫來排隊,是第一個施打。台東市衛生所說,許多晨起運動的爺爺奶奶六點多就來排隊,說早點打比較安心。北榮前3天預約已額滿 每年公費流感開打首日,台北榮總大廳總是大排長龍,受到疫情影響,今年改採預約制,一天以六百人為限,預約情況熱烈,前三天均已額滿。因為有人直接跑來醫院,台北榮總緊急開放現場加號,不讓老伯伯白跑一趟。新北市長侯友宜、新竹縣長楊文科、台北市長柯文哲都在第一天接種疫苗,柯文哲說,即將到來的流感流行期,加上全球有新冠肺炎疫情,兩者病毒都是透過飛沫、接觸和汙染物傳播,若得到流感又得新冠肺炎,可能會很慘,流感疫苗有打還是有差。新北擴大公費施打對象侯友宜說,為加強防護網,新北除八十九萬人符合中央規定的免費接種資格,凡設籍新北的中低收入戶、低收入戶及身心障礙者、六至十八歲未註冊入學者,與國小至五專教職員或行政人員、產後護理之家非醫事工作人員、公共托老工作人員、托育人員(含居家型保母)、客運司機等也一併納入公費對象,市府自行加碼二點二萬劑疫苗。
-
2020-09-27 新聞.元氣新聞
障礙者行動休閒都受限 衛福部提修法納通用概念
身心障礙者在食衣住行都可能遇到阻礙,不少障礙者窩居在家,僅就醫才出門。除了硬體要改善,民眾的友善意識也有待提升。衛福部將提身權法修法,融入通用概念,提升全民認知。談起障礙者權益,伊甸基金會副執行長何天元接受中央社採訪時表示,最大且最基本的問題是,身障者缺乏友善環境,很可能「寸步難行」。他曾鼓勵一名障礙者出門到社區走走,但障礙者家有樓梯,光要下一個階梯就得大費周章,出門談何容易,只能被迫長期留在家中。社會參與是身心健康重要的一環,但根據衛生福利部發布的105年身心障礙者生活狀況及需求調查,缺乏無障礙設施是障礙者從事休閒活動困難的重要原因;分別有近1成的障礙者「都沒有外出」或「很少外出(一個月僅1至2次)」。就算出了門,老舊建物多、騎樓不平整、復康巴士數量少,很多活動場域欠缺對障礙者需求的考慮,或無障礙硬體僅符合法規的最低標準,但未必合用,都成為障礙者在社區享有充分平等自由的阻礙。還有看不見的阻礙是人的刻板印象。何天元說,疫情期間政府發放三倍券,有些障礙者想到郵局領取,但環境不友善難如願,他們常被建議,乾脆請親友「幫忙」領,形同剝奪障礙者直接參與的能力。輪椅族古欣幼也遇過類似狀況,到銀行辦理比較複雜的業務,無障礙櫃台應設在1樓,但實際上卻只能在2樓辦理,又沒有電梯。銀行服務人員說:「下次請家人來幫妳。」古欣幼心想「我先生也是輪椅族啊!」更何況,自立參與是障礙者平等生活的重要一步。根據國際審查委員會2017年針對台灣實行身心障礙者權利公約(CRPD)初次國家報告結論性意見,國際審查委員認為台灣即使已修改對障礙者的貶抑用語,但各項法規仍將身心障礙者視為有待保護對象,而非權利主體,且建議政府應關注所有障礙者的人格尊嚴,以及可能導致障礙者無法在平等基礎上參與社會的各類阻礙。衛福部2019年12月資料顯示,台灣約有118萬名身心障礙者,占總人口比率為5.03%。社會及家庭署長簡慧娟接受中央社採訪時表示,無障礙的通用環境不是只有障礙者需要,每個人都可能有不方便的時候,需要友善環境支持,衛福部提出身心障礙者權益保障法修法,納入通用設計原則。簡慧娟說,所謂通用原則就是對每個人都能無障礙使用,透過修法讓大家關注通用設計,鼓勵各行各業以通用概念考量整體環境設計。如內政部在建築相關法規、交通部在運輸硬體上都有做很多努力,也陸續都有明顯進步。無法立竿見影,但都有逐步改善。除了通用環境的「硬體」,簡慧娟說,民眾的認知等「軟體」也很重要。衛福部會持續召集會議,讓身心障礙者表達意見,了解相關需求,也讓民眾認識身心障礙,持續宣導、倡議,營造友善環境。
-
2020-09-27 新聞.元氣新聞
嫌輪椅破壞地毯 環境不友善障礙者滿肚子苦水
講到環境無障礙,輪椅族凱哥滿肚子苦水。他曾到餐廳用餐以「輪椅會破壞地毯」為由被擺臭臉;也曾被暗示輪椅占空間、不宜內用,「若要找有無障礙廁所的餐廳,連飯都沒得吃了」。凱哥是溝通功能正常的腦性麻痺者,他有時自嘲,雙手無力舉高、手掌像雞爪,但有電動輪椅就像「戰車」傍身,陪他四處遨遊,只要詳細規劃動線、做好旅程設計,上山下海都難不倒他。但每日的生活,比起旅行更像冒險。只要凱哥一出家門,環境障礙隨之而來,人行道、騎樓處處有階梯,輪椅必須開在車道上,在喇叭聲中與到處違停的機車、腳踏車「爭道」。不管是買東西、提款、找餐廳吃飯、住宿飯店,都有斑斑血淚。凱哥接受中央社記者採訪時表示,有一次和朋友到飯店聚餐,都已經入座,但服務人員一直碎唸「輪椅會把地毯弄破」,讓他氣到走人。還有一次公司聚餐,但餐廳空間小又沒有無障礙,他只能自請休假、無法同樂。隨處可見的人行道、店家騎樓的階梯,都成凱哥行進阻礙。有一次,他想買手搖飲,但無法靠近店家,服務員不願協助,還看著他說:「現在很忙,沒辦法服務你。」也讓凱哥覺得屈辱。缺乏友善如廁空間,也常讓身障者不敢出門或出門只能少喝水。凱哥說,許多標榜無障礙廁所的門應為左右拉開,但現在多為前後開門,連進入都有困難,或廁所裡空間小、輪椅無法迴旋。凱哥有一次不慎在無障礙廁所內摔下輪椅,求救鈴的高度過高,他根本按不到;幸好手邊還有手機,且手機還有電及訊號,才讓他不致求助無門。輪椅族古欣幼正值青春年華,喜歡買漂亮衣服、也享受做臉、到髮廊洗頭、換髮型的快樂。但服飾店試衣間通常沒有無障礙,想試穿必須看服務員臉色,她好幾次只能無奈放棄喜歡的衣服。有一次,古欣幼推開一家連鎖美容院大門想諮詢做臉療程,卻聽到對方詢問:「請問有什麼事嗎?」被誤認為是推銷員,也讓她很受傷,好似障礙者不配追求美。為了要找髮廊洗頭、換髮型,古欣幼已經尋覓好幾個月,但洗頭椅總是太高,只能克難靠在水槽邊洗,或由髮廊人員幫她「抬」上洗頭椅,但她不想被抬來抬去的親密碰觸,往往只能放棄。因紅斑性狼瘡造成橫斷性脊髓炎而下肢癱瘓的黃欣儀接受中央社記者採訪時也說,政府鼓勵障礙者社會參與,但實際上對許多障礙者來說,連出家門都有困難。她家附近的人行道很窄、又有電箱,輪椅只能繞來繞去,反映數年,狀況都不能改善。黃欣儀說,平常活動時,也不時會被停放在人行道的機車擋路,或騎樓有階梯,輪椅根本過不了,難免得開上車道。她打市府專線反映多次,同樣得不到解答。凱哥常遇到交通不友善狀況,他也客訴多回,儘管無法得到滿意的回覆,但他遇到不公平對待就會勇於反抗。他說,權利不會憑空掉下,必須勇敢爭取,障礙者需要的不是同情,而是同理,也希望政府不要等到出人命才重視障礙者權益。
-
2020-09-13 失智.失智100問
走失問題/每2名失蹤老人有1人失智 老盟推「愛的手鍊」簡化申請
老人福利聯盟自2001年成立「失蹤老人協尋中心」至今,有3萬多人配戴愛的手鍊,並成功幫助逾7200人次的家庭團聚,其中配戴手鍊者的尋獲率接近百分之百。老盟秘書長張淑卿指出,過去失智症者申請手鍊程序繁複,要往返醫院、區公所四、五次,今年則有所突破,確診後,在台北、台中、苗栗、澎湖、金門5個縣市的失智共照中心就可現場申請、獲得免費的愛心手鍊,大大縮短流程。老盟今下午舉辦「鍊起希望 串聯愛」活動。老盟指出,失蹤老人協尋中心服務對象除了65歲以上老人外,也包括18歲以上的身心障礙者,整合資源推動失蹤成人協尋工作。據警政署統計,每年超過2萬5千人的失蹤人口中,失蹤老人逐年增加,而失蹤老人每2名就有1名可能失智,2019年失蹤的失智者有2038人,佔全部失蹤人口近1成,更佔整體失蹤老人的主要原因。衛福部社家署副署長李臨鳳表示,我國老年人口越來越多,代表著失智症人口也會增加,因為無法預知失智症者甚麼時候會走失,因此需要民眾發揮「雞婆」精神協助,而推廣愛的手鍊,則是讓家人安心,串起走失者回家的希望。張淑卿則說,年輕人常在街頭走動,今天特地向年輕人宣導愛的手鍊,讓年輕人及早認識老年議題,如果在街上發現疑似走失的長輩,可以協助帶往警察局。張淑卿也提到,過去申請手鍊程序複雜,需要往返醫院門診、區公所約3到5次,今年在企業的贊助下,全國失智症共照中心合作,在台北、台中、苗栗、澎湖、金門5個縣市有所突破,只要在醫院確診有走失之虞,失智症共照中心就會協助發放免費的愛的手鍊,最快當天就可拿到。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
-
2020-09-07 名人.精華區
陳景寧/「長照四包錢」應增照顧機構
近日發生70多歲老先生到長照機構欲殺死臥床妻子不成,自飲鹽酸自殺身亡的悲劇。夫妻有四個兒子,各自為生活打拚。老先生很愛太太、早晚探視,除不忍妻子受苦,也曾吐露經濟壓力大。機構照顧費不可承受之重機構照顧費用每月三至七萬元,對大多數家庭都是不可承受之重。經濟不支的「無望感」,常是壓垮駱駝的最後一根稻草,長照政策是不是該補強缺口?在失能者中,約八成是屬於輕、中度生活無法自理者,兩成是病情嚴重,需要高度依賴他人照顧者。重度失能家庭「不夠用」107年上路的長照2.0給付制度,提供照顧及專業服務、交通接送、輔具及居家無障礙環境改善、喘息服務等「長照四包錢」。但照顧服務僅限「居家服務」,白天出門晚上回家的「日間照顧服務」,獨缺24四小時「機構照顧」。這樣的設計,較適合輕、中度失能者,但有重度需求的長照家庭普遍反應「不好用」、「不夠用」。例如有些失能者進入重度臥床階段,每兩小時就要翻身、拍背,身上可能有尿管、鼻胃管、呼吸器等,需要高密度人力看視照料。或是失智長輩進入重度階段,更密集地遊走、哭喊、時而清醒、時而混亂,家屬根本應付不來。長照機構照顧人員,還能排班輪休,但重度長照家庭中的家庭照顧者幾乎獨自處於24小時待命、高度警戒、長期過度負荷狀態,短暫「喘息服務」,也不足解決他們身心俱疲、瀕臨崩潰的危機。應把照顧選擇權還民眾隨著長輩年齡漸增、每一次病情變化或家庭照顧人力變動、經濟出現困難等,都有新的挑戰與風險,家庭最清楚自身需求。長照2.0標榜「點餐式服務」,應該把照顧安排的選擇權還給民眾。因此建議「長照四包錢」應針對重度生活無法自理者新增「機構照顧」選項。以108年為例,全國約有80萬失能、失智及身心障礙者,推估兩成約16萬人口屬重度依賴需求人口,以目前長照2.0第七級、第八級每月給付金額的中位數34135元推估,每年編足預算約需655億元。希望照顧悲劇不再發生下一代海闊天空,未來長照還想靠兒女?大多數中壯年大概心裡都有底,自己是「孝養的最後一代、被棄養的第一代」。既然已經不能奢望一對一的家庭照顧者,必須認真面對一對多的公共化照顧模式,這就不只是個人意願問題,也有權衡整體勞動力不足、成本效益的考量,是高齡化國家不得不採取的策略。希望照顧悲劇不再發生?政府該做的是面對高齡現實,做好財務分析,不論稅收或保險制,坦誠告訴民眾有限的選擇與必須付出的代價。
-
2020-09-05 橘世代.愛吃橘
照顧老小孩,彷彿掉進一個陌生世界 凌煙為失智父母做飯療癒自己
今年5月底,作家凌煙(本名莊淑楨)將寫了10年,最後還閉關兩個月才完成的長篇小說交稿,接下來打算好好休息、陪伴家人。凌煙的盤算是,6月初北上接手弟弟照顧父母的工作一、兩個月,讓弟弟休息,她也趁這段時間好好陪伴父母。她預計開車北上,一路約朋友聚餐,幾天後抵台北。但當天才一上路,弟弟就打電話來催,她只好將所有約會先暫緩,想說來日方長,擇日再約。結果6月初北上,她就一路照顧父母至今,彷彿掉進一個陌生世界,翻天覆地的經歷了多數照顧者都經歷過的、連哭泣難過都奢侈的生活。到了台北,凌煙發現父母的退化比她想像得更嚴重。母親已經不認得她,她每天和媽媽睡同一張床、幫媽媽準備三餐、照料生活,媽媽卻天天問她:「小姐,我要叫妳什麼?」媽媽原本就心臟衰竭,記憶力也一年比一年差,但是這半年來嚴重退化,她手浮腫、肺積水、失能已達五級,簡單的刷牙、洗澡、吃飯吞嚥都有困難。而父親,去年開始會在半夜起床梳洗、穿戴整齊,有時走去熟識的理髮店敲門說要理髮,有時說要去坐車回鄉下投票;還曾騎機車出門說要回高雄,在新竹迷了路,被帶回家時手臉都已曬傷脫皮。這兩個月,凌煙帶父母就醫,診斷失能等級,辦了身心障礙卡;弄清楚長照2.0資源,安排職能治療、居家照顧;她幫媽媽餵食、洗澡,爸媽便祕時,她戴上手套,協助挖出硬便。這些日常的照顧都不是最辛苦的,最苦的,是失智者的妄想——明明剛給他吃完飯,他卻一口咬定還沒吃;刷牙、洗臉、洗澡已經無法自理,卻堅持要自己來;把腦中妄想當作真實場景,你愈反駁他愈生氣,不但出言攻擊,甚至有暴力行為。「人生真的好艱難,小孩好不容易大學畢業了、成家立業了,當了阿嬤終於可以輕鬆幾年了,但同時,父母也需要照顧了。如果照顧父母的時間拖得久一點,就換我也需要照顧了。」凌煙輕輕嘆了口氣,她一邊照顧父母一邊思考自己的老後,為自己買了長照險,也打算要去健保卡上註記安寧緩和醫療意願。說起這兩個多月父母的蒼老與失能,凌煙幾度紅了眼眶,但還好她愛做菜也會做菜,為連吃飯咀嚼吞嚥都辛苦的父母煮營養好吃的餐點,常常是身為照顧者的她,每天最放鬆療癒的時刻。【給老小孩的3道食譜】絲瓜吻仔魚粥材料:絲瓜、吻仔魚、蔥、芹菜、蝦皮、蒜頭、鹽、白胡椒粉、高湯、白飯作法:1.絲瓜切丁,蔥、芹菜切珠、蒜頭切碎。2.起油鍋,下蒜碎、蝦皮炒香,放入絲瓜丁略炒,加入高湯、白飯熬至適當軟度,加入吻仔魚煮滾,以白胡椒粉、鹽、芹菜珠調味即可。●可加入一顆蛋增加營養。鮭魚粥材料:煎熟鮭魚肉、高麗菜、鮮香菇、洋蔥、蒜頭、芹菜、白胡椒粉、鹽、高湯、白飯作法:1.熟鮭魚肉剝碎挑出魚刺,高麗菜切丁,洋蔥切丁,鮮香菇切丁,蒜頭切碎,芹菜切珠。2.起油鍋,下蒜頭碎、洋蔥丁、鮮香菇丁炒香,放入高麗菜丁略炒,加入高湯和鮭魚碎肉,與白飯熬至適當軟度,以鹽、白胡椒粉、芹菜珠調味即成。●可加入一顆蛋增加營養。南瓜粥材料:油蔥醬、絞肉、乾香菇、南瓜、蛤蜊、蝦皮、芹菜、白胡椒粉、鹽、高湯、白飯作法:1.南瓜削皮切丁、乾香菇泡軟切丁(香菇水加入高湯)、蛤蜊吐沙洗淨先煮開口(水加入高湯中)。2.起油鍋先炒熟絞肉,再加入香菇丁炒至香味出來,放蝦皮、白胡椒粉、油蔥醬略炒,倒入高湯,放入南瓜丁與白飯熬煮至適合的軟度,加入蛤蜊肉,用鹽與芹菜珠調味即可。●可再加入一顆蛋增加營養。【延伸閱讀】父親節餐桌,星級美味 抵不過一碗懷念的意麵41歲辣媽靠超市料理,日日減醣狠甩18公斤! 立即加入粉絲專頁! 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題,為第二人生做足功課,活出精彩亮麗!>>現在立即加入
-
2020-09-05 新聞.元氣新聞
9月7日起放寬癲癇患者考駕照規定 兩年未發作可考領
落實聯合國身心障礙者權利公約,交通部說1自9月7日放寬可控制癲癇者考領駕駛執照。以兼顧交通安全及維護其就業、日常生活中使用交通工具權益。隨著現代醫學進步,許多癲癇患者可藉醫療資源達到可控制且不發作的成果,許多國家如美國、澳洲、紐西蘭、日本、英國、法國等國家皆已放寬輕症或可控制型癲癇症患者可以合法擁有駕照。交通部說,經交通部去年12月18日駕駛人醫學諮詢會第13次委員會議討論通過,及今年5月12日邀集相關醫學專家、身心障礙團體及相關單位研商道路交通安全規則部分條文修正草案獲致共識。交通部說,條文草案自6月2日起預告60日各界無意見,已於近期完成會銜內政部法制作業程序,將自7日起有條件放寬患癲癇疾病而可控制達兩年以上無任何類型癲癇發作,並取得醫師診斷證明書者,得有條件考領機車及普通小型車駕駛執照,並規範兩年期滿須定期換照至公路監理機關定期審驗持照條件,體檢時需檢具最近3個月由醫療院所之神經專科醫師出具之診斷證明書等規定;如有癲癇發作情形,應繳回駕駛執照。交通部指出,為了落實聯合國身心障礙者權利公約(CRPD)保障身心障礙者權益之規定,並且要能兼顧交通安全,所以該次道路交通安全規則修正,才有條件放寬輕症或可控制型癲癇症患者能考領駕駛執照,以解決就業、日常生活中使用交通工具之需求。交通部將持續檢討完善國內駕駛人考照管理制度。
-
2020-08-27 新冠肺炎.專家觀點
蘇貞昌:彰化作法證明了防疫有成 普篩沒有必要
彰化縣抗體血清調查報告今正式公布,彰化衛生局長葉彥伯指出,台灣現在很安全。行政院長蘇貞昌今表示,這次彰化作法證明了防疫有成,普篩沒有必要。彰化縣政府、台大公共衛生學院結合縣內醫療院所從6月11日起,啟動彰化縣萬人新冠肺炎血清抗體調查,從確診者、接觸者、居家檢疫者及健康照護人員等四大類高危險群調查抗體分布。葉彥伯說,有中和抗體代表曾經被感染而且已經產生抗體和保護力,截至8月12日為止,1至4月確診的18人都有產生具有保護力的中和抗體,尤其將近100天之後仍然有保護效果是好消息。蘇貞昌今出席108年度「信託業辦理高齡者及身心障礙者財產信託評鑑」頒獎典禮前受訪表示,經過這次這樣的攪動,大家可以看出台灣真的防疫有成,這是大家一起合作的成果,確實經過這次彰化的普篩作法,也證明了防疫有成,所以普篩沒必要。但蘇貞昌也說,事情過去了,大家更體驗防疫要上下一條心,不要亂了套,不必有任何攪動,還是依照中央指揮中心指示齊一動作。
-
2020-08-27 橘世代.愛玩橘
8/31紙本藝Fun券開跑!超完整使用方式一次就看懂
沒抽中前一波600元藝Fun券?第二波紙本藝Fun券2.0來了!60萬份600元紙本藝Fun券,31日開始登記註冊,將有7天註冊時間,9月8日抽籤。這波藝Fun券鎖定銀髮族、未成年與身心障礙者,中籤率約9%。從領取資格、登記方式時間、使用限制,以下一次幫您解答。●跟前一次有什麼不一樣?藝Fun券2.0,又叫紙本藝Fun券,是為顧及較少使用智慧手機族群、及促進「文化平權」和藝文產業復興所發行。申請資格上有所限制,非所有人都可申請。並以實體紙本發行,而非掃碼使用。●申請資格須同時符合以下兩條件:1.沒抽中第一波「數位藝Fun券」。2. 符合民國44年12月31日(含)以前出生的65歲(含)以上長輩、91年1月1日(含)以後出生的18歲(含)以下未成年,或領有身心障礙證明者。●抽籤、領取時間與使用期限登記註冊時間:8/31至9/6每天早上9點至晚上9點,於超商或網路登記。抽籤時間:9/8 中午12點。使用期間:2020年9/9到2021年2/28。●如何查詢是否中籤?抽中民眾將收到中籤簡訊或email通知。也可至紙本藝Fun券網站插入健保卡查詢,或輸入身分證字號及登記識別碼查詢。●登記、領取方式分為超商登記和網站登記:超商登記:憑健保卡至7-ELEVEn、全家、OK、萊爾富等四大超商事務機台,按步驟輸入登記。(每天早上9點至晚上9點)網站登記:只要有已安裝完成讀卡機的電腦設備,可在8月31日上午9時至9月6日晚上9時止,以健保卡上網登記註冊。確切網址尚未公布(截至8/25)。領取方式為持健保卡至四大超商事務機插卡列印小白單,持小白單無須繳費,即可至櫃臺向店員領取紙本藝 Fun 券。●哪裡可以用?和前次相同,全台超過一萬家藝文場所。包括博物館、地方文化館、社區營造場域、文化資產保存場域、工藝 創作銷售場域、音樂、藝文展演空間、文創園區、文創聚落、市 集、展會、書店(含出版社)、唱片行、樂器行、電影院、藝文展 演預購票券平台,或是藝文事業、團體及工作者。可參考《藝Fun券官網》●使用方法紙本票券將分為100元、200元、300元各一組QR Code及條碼。民眾進行藝文消費時,只要出示「紙本藝Fun券」讓店家掃取QR Code或條碼,或於線上購票時輸入身分證字號及票券上的登記識別碼,即可完成。使用時不可找零。●中籤機率李永得表示,「紙本藝Fun券」預計發行60萬份,每份600元,合計發行新台幣3.6億元。第二波60萬份的計算方式,以第一波「數位藝Fun券」中籤率8%為推算,李永得指出,符合第二波抽籤資格總人口數約為750萬人,750萬人的8%為60萬份。●其他使用限制可和振興三倍券、藝Fun券1.0一起使用。不可兌換成等值現金、禮券,或是以任何形式儲值。原則上認券不認人,但希望儘量本人使用。《文化部紙本藝Fun券專區》《問答懶人包》愛玩精選延伸閱讀↘↘↘。7/15起不只3倍券!4大部會加碼券如何用?一次搞懂!推薦▶▶▶找同好,來揪團!不用line來line去,揪團幫手搶先體驗》
-
2020-08-26 失智.失智100問
財務問題/哥哥失智了,竟還有人去安養中心找他買房?律師2建議保財產
60多歲的王先生努力工作的過了大半輩子,名下有一些積蓄,有可以供自己安身立命的房子,也有一些存款,雖然無妻無子女,他倒也樂得當個快樂的單身貴族,一個人逍遙自在!某日,王先生一如往常,去找自己的老弟一家串門子。沒想到在聊天的過程中,王先生竟突然口齒不清,而被弟弟送醫治療!後來他被醫師診斷為罹患輕度腦中風,並且已經傷及到語言表達及認知能力!弟弟一家,擔心哥哥自己生活有所不便,而為了可以就近照顧哥哥,便接他回家一起住!又為了申請保險理賠,弟弟聯絡王先生的保險業務員顏先生!沒想到竟在王先生這種身體情況下,顏先生還在弟弟不知情的情況下,勸王先生把原本的保單解約,並且購買新保單!而王先生也照做了!先不論保單這樣的處理,究竟是否對王先生更好!?但對肩負照顧王先生一責的弟弟來說:「哥哥都已經傷到認知能力了!保險業務員還叫他買新保單,這實在是匪夷所思的行為!」數月後,雖經弟弟一家的用心照料,但很遺憾的,王先生仍被醫師診斷為失智症確診,並且領有身心障礙證明!而一方面是因為生活習慣的不同;再者,弟弟夫妻年紀也不小,無法繼續擔負照顧王先生的責任,因此便在和王先生溝通後,弟弟安排王先生入住長照中心,希望能透過專業的機構來照顧王先生!弟弟想著,這樣應該後續就沒問題了!某日,弟弟到長照中心去探望王先生時,沒想到竟碰到顏先生也在。弟弟原本心想:「多個人關心哥哥,也是好事!」沒想到數週後,弟弟竟被顏先生通知:「你哥哥之前有打算要賣房子,請我幫他找房仲賣,後來我就請認識的房仲朋友協助,現在也已經找到買家簽好契約了!你哥哥說:『房屋的土地、房屋(建物)權狀在你這裡』所以請你把權狀交給我,好讓我繼續完成後面的過戶程序!」弟弟一聽,完全無法置信!他一邊心想:「這整件事到底是如何發生的?哥哥都失智了!還能決定是否要賣房子嗎?」一邊又想著:「要怎麼做,才能幫哥哥保住這個房子?」畢竟如果哥哥的房子在他生病無法判斷的這種情況下被出售了!本就違反哥哥的正常自由意願!而且對方說的成交金額還不符合市價行情!這樣後面哥哥的生活及照顧費要從哪裡來?哥哥在台灣除了自己,沒有其他的親人了!我即便想照顧哥哥,但也要為自己留老本啊!因此,弟弟來詢問我:「請教律師,我該如何幫哥哥保住他的財產?」了解完情況之後,我給弟弟以下建議:第一點:發律師存證信函!告知房仲及買家:「哥哥的情況,依民法相關規定,所簽的房屋委賣契約、房屋買賣契約,都是無效的!土地及建物(房屋)權狀,是之前哥哥請弟弟幫忙保管的!顏先生和房仲這邊,沒有權利向弟弟討權狀來辦後續過戶!」先讓對方知道:「相關契約在法律上都有問題!對方甚至有涉及刑事責任的疑慮!」第二點:向法院聲請監護宣告程序+暫時處分!我們聲請由弟弟擔任哥哥的監護人,讓他取得法律上可以幫哥哥管理財產的權利!並且我們同時向法院聲請「暫時處分」!經驗上,法院的監護宣告程序,也要約半年時間才能完成!而哥哥的房屋,現在已經有被過戶的危險了!因此,透過暫時處分,法院可以在監護宣告程序完成之前,禁止「任何人」對哥哥的房屋進行過戶的動作,來幫哥哥保住他的房子! 弟弟聽完後,終於找到一個可以協助自己哥哥保住財產,同時也是幫助自己可以幫哥哥管理財產的方式!未來也不用怕,還有其他人再找上門來,違反哥哥意願,動哥哥財產的腦筋!當然,我們立即就採取行動來處理了!雖然,對於顏先生他們,到底是如何在這種情況下,還能和哥哥簽這些約?弟弟仍感困惑,但事情一件件來處理吧!至少,先保住財產再說!當家中有失智症患者,家屬都應該要思考,如何透過法律制度(監護宣告)幫助失智家屬保住老本,不被身邊的任何一位有心人過戶(不論用的方法是買賣或贈與)!很多時候,許多家庭沒有這麼幸運!是在財產被過戶之後,家屬才發現(甚至根本就是被其他家屬在違反本人意願下過戶)!而在財產被過戶之後,才要再追回來,光是舉證「在簽買賣、贈與契約當下」,失智症患者本人真的認知能力有問題!就非常困難了!如果你單純認為,只要曾帶患者去看過醫師,病歷紀錄就能證明?那我只能告訴你:「法律實務面和你想的不一樣!你想的太簡單了!」更何況還有那麼多,沒有病識感!拒絕配合就醫的患者呢?!因此,只能再次提醒有緣人:「監護宣告!是幫助患者本人!同時也幫助照顧患者的家屬!當你發現家人失智確診了!就請幫助他 / 她聲請監護宣告!」搜尋一些新聞案例,你就會知道,不只你的失智家人會感謝你,你也會感謝自己的!以上和大家分享,如果你有任何法律問題,請點選法律諮詢聯結,預約法律諮詢時間!-------參考法規:民法第75條後段規定:「無行為能力人之意思表示,無效;雖非無行為能力人,而其意思表示,係在無意識或精神錯亂中所為者亦同。」刑法第341條規定:「意圖為自己或第三人不法之所有,…乘人精神障礙、心智缺陷而致其辨識能力顯有不足或其他相類之情形,使之將本人或第三人之物交付者,處五年以下有期徒刑、拘役或科或併科五十萬元以下罰金。以前項方法得財產上不法之利益或使第三人得之者,亦同。前二項之未遂犯罰之。」 (原文經吳挺絹律師同意後轉載,原文請點此)立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
-
2020-08-23 新聞.長期照護
嘉義老翁灌妻又自飲鹽酸不治 旁人嘆「夫妻倆感情好」
嘉義市范姓老翁昨晚近8時帶疑似鹽酸液體,到張姓妻子住的長期照護中心,先拿酸液灌妻子,再以床單悶住妻口鼻,范也自飲鹽酸送醫急救不治,妻子搶救後狀況穩定。據悉,范翁每天都會來照護中心照顧,但妻子長期臥床插鼻胃管,已成「半植物人」狀態,疑似不忍妻子長期痛苦才會下手,范的親友也感嘆「夫妻倆感情很好,怎會發生此事..」范姓夫妻育有4名兒女,中心人員也常可見兒女來照顧,最近都未發現父親有異常,市府社會處指出,范家非低收入、中低收入戶或邊緣戶,但入住照護中心有申請身心障礙者補助,已派遣社工了解。社會處指出,范翁是否因照護壓力過大還待釐清,不過通常病患送往照護中心,由專業人員照顧,家人可得到喘息,作案動機仍待警方調查。嘉義基督教醫院表示,范姓老翁到院後,口部等處受酸液侵蝕嚴重、意識不清、狀況相當危急;范張女士因也口部受侵蝕,經急救後,范男今晨6點45分左右傷重不治,張女加護病房治療觀察中、狀況穩定,照護員裴女也是住院治療中、無大礙,另1名85歲長者腳部被潑酸,昨晚急救處理後已出院。照顧中心工作人員表示,年約71歲的范男,昨晚進入中心二樓妻子的病房時表現正常,沒想到當他坐在70歲妻子身旁,忽然拿酸液灌妻子再拿床單罩在妻子口鼻上,一旁照護員看到立即大聲呼喊求救,工作人員也上前協助制止。范姓老翁見眾人想制止他,拿出攜帶二罐疑感冒藥水瓶裝酸液威脅,眾人勸戒時他先持酸液潑灑,造成照護員和范妻、隔床老人的腳部被酸潑及受傷,范又將酸液朝自己嘴裡灌,工作人員制止已來不及。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
-
2020-08-20 新聞.元氣新聞
你簽了嗎? 國內1萬5000多人簽署預立醫療
衛福部《病人自主權利法》(病主法)施行已逾一年半,截至目前176家醫療院所提供諮商服務,累積簽署人數超過1萬5000人,病人自主研究中心日前與台北醫學大學衛生福利政策研究中心攜手舉辦「病主法施行週年專題論壇」,台北市立聯合醫院、台大、高雄義大、台北慈濟、台東都蘭診所等醫療院所等代表齊聚一堂,分享經驗,希望更多民眾簽署預立醫療。從病主法施行以來即積極推行預立醫療照護諮商的嘉義陽明醫院謝景祥院長說,「未來十年將有200萬人死亡前沒有完成諮商」,呼籲政府以公費補助諮商,造福全民。台東都蘭診所醫師賴瑋伶表示,台東地區人口老化,老年人已占五分之一,屬於高齡社會,這正是五年後台灣社會的縮影。都蘭診所透過一次次在宅醫療的過程,將預立醫療照護諮商的精神帶入家庭,深入社區,目前病人自主觀念尚未普及,推廣至基層仍需要努力。台北醫學大學衛生福利政策研究中心主任陳再晉致詞時表示,本次論壇除回顧臨床施行經驗,更是提供政策參考的重要依據。」除北中南醫療單位外,台東都蘭診所更跨越半個台灣前來與會,席間精彩分享東部醫療現況與在宅醫療之特色,以及如何在此基礎上奠基其預立醫療照護諮商模式,提出諮商在地化之可能模板。台北市立聯合醫院代表楊君宜主任說,「從身心障礙者權利公約的精神出發,醫院更應協助突破諮商的限制,發展以人為本的醫療。」針對心智障礙者推廣預立醫療照護諮商服務,難度更高,目前積極開發「易讀本」,為智能障礙朋友預立醫療照護諮商的可能打開一扇窗。高雄義大醫院代表林季緯部長分享自身經驗,他認為,院長的支持是重要關鍵。宜蘭羅東博愛醫院張賢政主任指出,區域醫院資源有限,必須借鏡社區安寧模式的發展經驗,融入病主法諮商服務,輔導在地診所進入社區,才能讓更多民眾了解醫療資源與善終觀念,透過分級醫療及轉診制度,開創諮商及後續照顧服務的新模式。台北慈濟醫院常佑康醫師強調,「我們要的不只好死,更要讓家屬與醫療團隊善生,一切方能圓滿。」病主中心執行長,同時也是病主法立法推手楊玉欣委員指出,解決問題、創新價值,共創為三大願景,將在官網發行「病主法施行週年專題論壇」電子專刊,促使病主法政策與配套更接地氣,共創預立醫療照護諮商總體能量之提升,早日實現全民知情、全民受惠的圓滿社會。
-
2020-08-15 新聞.元氣新聞
亞瑟出任務! 全台第二隻醫療輔助犬 在彰基慶生授袍
狗狗是人類最忠實的朋友,對兒童尤其如此。彰化基督教醫院兒童醫院和台灣導盲犬協會合作,引進了全台灣第二隻醫療輔助犬(facility dog)亞瑟,今天除為Arthur(亞瑟)歡度兩歲生日外,也為牠授袍,正式進入兒童醫院出任務,啟動牠的神奇療癒力,舒緩病童及照顧家屬的身心靈。彰基表示,目前台灣正式服役的導盲犬約僅40隻,每一隻的訓練費用成本都上百萬元,多從事導盲、緝毒等工作,至於目前全台第一隻擔任醫療輔助犬,是在北榮大德病房服務醫療輔助犬Oba,彰基兒童醫院引進的(facility dog)亞瑟,則是全台灣第二隻醫療輔助犬是拉布拉多犬,擁有純正的導盲犬血統。彰基表示,導盲犬屬於非常少數的獨立犬種,在內政部皆登記有案,有自己的身分證號碼,受身心障礙法保障,得以進出任何的公共空間,包括:醫院、法院、圖書館、百貨公司、餐廳等。經由訓練,約兩歲半~三歲,可以與視障者共同生活。也不乏依不同犬隻的特性及個性,轉介至其他單位服務,譬如:海關犬、搜救犬、緝毒犬或是醫療輔助犬。彰基兒童醫院和台灣導盲犬協會合作,從去年9月起,即在兒童感染科醫師的感染監控之下,Arthur(亞瑟)逐步進入兒童醫院, 由台灣導盲犬協會寄養家庭湯宛玲(林昭仁醫師太太)照顧,先進行一些訓練與適應環境,即接觸到3歲的視障小朋友小君。彰基兒醫兒童感染科醫師林昭仁表示,小君和動物的認識只是藉由玩偶或者是媽媽的描述。今年2月發燒住院的過程中,藉由醫護人員的安排認識了亞瑟,小君從鼻子、頭、耳朵、身體,一直摸到了尾巴,乖巧的亞瑟也安靜的趴在小君的身邊,在一旁的阿公、父母及醫護人員,都感受到亞瑟的神奇力量。8月8日是亞瑟的生日,彰基在兒童病房遊戲室中,今天提前為亞瑟慶祝兩歲的生日,在其他5隻導盲犬、小君及家人,以及醫護人員滿滿的祝福聲中,為亞瑟慶生,並由彰基兒醫協同部長蕭建洲醫師為亞瑟授袍(戴上領巾),正式進入兒童醫院出任務,除陪伴病童、舒緩情緒外,也可以撫慰家屬的心靈。湯宛玲說,亞瑟不僅對參與活動的病童一一主動招呼,甚至最辛苦、最容易被忽略的病童父母,更是主動上前慰問,讓照顧者也得到了慰藉;更神奇的是,幾個月大的小朋友,不但沒有哭鬧,竟然主動伸出了手,去摸亞瑟的鼻子。醫療輔助犬在徎外有實際的成效,彰基表示,日本的第一隻醫療輔助犬貝里,每周上班5天,有醫院的職員證及高規格的感染防治要求,貝里在神奈川兒童醫院服役9年後退休,接觸超過2萬名兒童,讓病童在等待治療的時間或是開刀前或是復原的過程中,有精神上的慰藉,也減緩病童因疾病不適與對醫療院所感到不安的情緒。
-
2020-08-15 橘世代.好野橘
3階段老爸投保祕笈大不同,一張圖立馬看懂怎麼保!
前陣子台劇「做工的人」男主角因自發性腦出血,人從鐵皮屋頂昏倒墜地,導致半身癱瘓,讓整個家庭經濟頓失依靠。戲劇反映現實,雖然現在大多為雙薪家庭,但父親仍是家庭的重要經濟支柱,一旦爸爸垮了,不但家庭經濟停擺,更要付出龐大醫療照顧支出。現代人常因忙於工作,不僅晚婚,也延遲當爸媽的時間。根據內政部統計,2019年男性平均生育年齡已拉高至34.6歲;求職網婚育調查也顯示,勞工朋友平均預估家庭「總月收入」要達10.2萬元,才有能力「生養1個小孩」,是經常性薪資4.17萬元的2.45倍,顯示「有錢才敢生小孩」。同時,大多數男性也因高齡生育,可能必須延後退休準備、甚至是延後原本預定退休的年齡,以照顧孩子長大成人。爸爸們在工作及家庭之間奔波,不但平常要做好健康管理,更要做好完整的保障規畫,檢視自己的醫療及照護費用是否足夠,並補足合適的保單,才能對抗人生中各種風險,以減輕個人及家庭負擔。壽險公司提醒,父親角色常會隨著子女的年紀而有責任上的不同,保障也會跟著調整,大致可以分為25歲至34歲的新手爸爸,與35歲至49歲的三明治族爸爸,以及50歲至60歲的熟齡爸爸。3階段的父親皆需考慮到自身的醫療保障,同時也要預先做好退休財務規畫,雙軌並行,依照不同時期的需求,進行滾動式調整。1.新手爸爸 力拚事業 重意外醫療這個階段是夫妻兩人計畫孕育新生命或寶寶剛呱呱墜地的時期,新手期爸爸為賺奶粉錢,全力打拚工作,免不了要四處奔波。因事業剛起步,累積的資產有限,這時候更要檢視自己的保障缺口,將基本保障補足,為自己及家庭建立初步的防護網。事業上升期的男性,在外奔波或交際應酬導致意外發生及疾病風險比女性高。全球人壽建議,此時期的爸爸保障首重實支實付醫療險、意外險及意外醫療險,將大額醫療支出風險轉移給保險來承擔,並且善用意外險來提高保障。其中在醫療保障部分,若預算有限,可選擇相對額度比較低的終身醫療險作為主約,搭配實支實付醫療險附約,如主約投保日額約1千元,再加上附約投保日額約4千元到5千元,就可提供醫療基本保障,以因應須自費病房時的費用或住院期間的看護費用與醫療雜支費用。同時,建議夫妻在婚後或懷孕期間,好好討論家庭所需要的保障與預算,在小孩出生前就能敲定預算,並預先針對孩子第一張保單內容做好初步規畫,等到小孩出生後,有身分證字號就能盡早投保。2.三明治爸爸 補足保障 強化失能險三明治族爸爸處於重大責任時期,夾在兩代之間,這個時期夫妻倆的薪資可能因為工作年資成長遞增,但家裡開支也會隨著孩子成長而增加,更需重視經濟支柱的保障,加強家庭防護網。全球人壽指出,這時期的爸爸基本實支實付醫療險、意外險及意外醫療險雖都補足,但因新手爸爸時期預算有限,很多保障多是定期險,例如實支實付醫療險附約,保費會隨著年齡遞長,每年所繳的保費也將愈來愈高,未來可能會增加退休生活的費用支出負擔,建議可定期檢視保障內容並做必要的調整或準備。根據衛福部去年的統計指出,台灣男性身心障礙人口數為65.9萬人,女性為51.6萬人,就身心障礙人口數占各該性別總人口數比率來說,男性為5.62%,較女性的4.35%高出1.27個百分點。因此在基本保障補足後,應進一步考慮重大傷病險或失能扶助險等,來強化重大疾病與長期照護的保障,在發生重大意外或疾病時,保險金就能成為家人的保護傘,例如失能險,主要可用來補足萬一發生失能無法工作,造成經濟中斷、照護費用增加的保障缺口。3.熟齡爸爸 退休準備 善用利變型熟齡爸爸時期,孩子不再依賴父母給予經濟協助,肩上重擔減輕許多。建議對於自身的保障應考慮退休後因長壽可能增加的醫療及照護費用。現代醫療科技的進步,以前許多需要住院的手術,現在都能用新式手術處置,治癒率大大提升,但新式手術不見得都有納入健保給付,因此醫療手術費用缺口也相當可觀。全球人壽指出,熟齡爸爸們在保單規畫上,考量到年紀增長後的醫療需求,可透過終身醫療險再增加醫療支出保障,若在三明治爸爸時期沒有規畫長期照護保障,有多的預算下還可投保失能扶助險,有效轉嫁未來老後可能面臨的失能長期照護風險。在退休理財上,針對要使用保險做理財規畫的熟齡爸爸,全球人壽建議,可善用利變型終身壽險,以美元的利變型終身壽險為例,因美元是國際間通用的主要貨幣,商品以美元收付方式,適合作為資產配置工具,部分這類保單也提供繳費期滿後可申請轉入投保年金,有助於建立穩定的退休金流。更多精選延伸閱讀↘↘↘。保險QA/關於「洗腎」理賠的5大保單!。最敢說真話的保經:保險理賠分成「三種」,你都知道嗎? 好 野 橘 社團來囉! 【歡迎加入】人生下半場,如何活得比現在更好?最基本的準備就是:安穩財務! 【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發,創立社團平台提供熟齡理財計畫,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造橘世代退休現金流!【立刻加入好野橘】
-
2020-08-12 失智.失智100問
疫情問題/全球失智症協會 持續在疫情中努力
COVID-19(新冠肺炎),從2019年底悄悄地蔓延,到2020年演變成一隻全世界沒有人預料到的黑天鵝。它是一種新型病毒,感染力強,初期沒有明顯症狀,又出現突變。許多地區和國家,並沒有警覺,提早啟動防衛與篩檢機制和建立整體照顧資源。以至於帶來全球大流行,讓世人和第一線醫護人員,經歷著前所未有的傷亡。所有人都面對著一項艱鉅的事實:社會的封鎖和人與人之間的安全距離。尤其失智者,在疏離的環境中,認知能力可能加速退化。因此如何確保失智者的福祉、安全和權益,以及他們的照顧者獲得所需要的支持,國際失智症協會和歐洲失智症協會都陸續提出了挑戰與相關建議。全球失智症協會視訊會議國際失智症協會在4月22日召開了全球視訊會議,來自國際失智症聯盟和五大洲會員國代表,分享了各自的努力。國際失智症聯盟:一個由全球失智者所組成的協會,建議失智者持 續進行的項目包括:1.線上同儕支持2.家屬和朋友藉著facetime, zoom 或skype交流3.連結國際失智症協會的最新建議和資源4.查詢世界衛 生組織的最新資料5.邀請失智夥伴家人和朋友一起參加聯盟每個月的咖啡座談和線上會議等活動6.聯絡自己國家的失智症協會7.每天運動8.保持社交距離和居家安全。五大洲代表(亞洲:中國大陸、印尼、台灣;歐洲:義大利、西班牙、英國;美洲:美國、阿根廷、巴拿馬、牙買加;中東:黎巴嫩、伊朗;非洲:馬達加斯加、肯亞)。中國大陸因為是目前所知的疫情開始國,所以投入許多相關研究。其中談到最常被詢問的三大類是:1.網路諮詢:失智症和身體狀況 的併發症處理、情緒問題的處理、領藥、身體檢查受到限制。2.記憶門診:因為用藥和就醫中 斷後的問題行為、因為環境限制所產生的行為問題、失智症和身體狀況的併發症、很難對初診者進行認知評估和影像檢查的診斷挑戰。3.社區支持:沒有足夠的個人防護設備、補充處方藥物困難、擔憂焦慮和抱怨、疾病資訊受限、缺乏對新冠肺炎的了解。彙整各國的服務以下是從這次的全球視訊會議資料中,彙整和歸類各國所提出的服務:大同小異的服務1.發展指引:和國際失智症協會、各國政府和媒體合作,提供失智照顧者和家屬參考。2.公民教育:透過視訊、網路或 廣播,定期舉辦新冠肺炎知識、安全管理、日常生活照顧與支持、問題行為處理、服藥、照顧者支持和壓力管理、失智者需求、預防感染措施、吸引失智者戴口罩的方法等主題。 3.網路活動:運動、歌唱、音樂、舞蹈、瑜珈、繪畫及藝術創作等;照顧者會議或講座、專業人員講座或會議、失智諮詢小組網路會議。 4. 電話專線:提供諮詢、疾病照顧、相關資源、諮商及支持等。特別的服務1.娛樂活動:蒐集和提供失智者 有興趣的音樂和電視節目(台灣失智症協會)。2.保障失智者權益:以正式信函向行政院長爭取,並獲准如果失智者沒有遵守相關規定,只要出示身心障礙手冊,可免於受罰(台灣失智症協會)。送正式信函給衛生主管機關、各地政府單位,請求監督失智者在養護機構和加護病房有受到公平的對待(義大利失智症協會)。 和其他協會合作向參議院陳情:特別的居家照護、減少或補助尿布的費用、藥品的持續供應和保護遊走的失智者(肯亞失智症協會)。 3.社區支援:動員各地分會和失智友善社區志工,送達食物、餐食,代購日常用品和協助領取藥物( 義大利失智症協會)。4.支持感染新冠肺炎的失智者: 包括得病的狀況,針對獨居、居家、在照顧機構、在醫院等的各項建議。5.家屬支持模式:每天固定以App 串聯日照中心60位個案的家屬,提供3種不同病程的認知刺激、體能 訓練、職能治療和諮詢。另外,在首都德黑蘭總會設有診所,因此安排2位醫師去家庭訪問;也教導家庭照顧者心靈放鬆和膈呼吸,以減輕家屬壓力(伊朗失智症協會)。 6.贈送營養給失智長者:透過募款,送給失智長者食物和營養品,以增加免疫力(馬達加斯加失智症協會)。7.運用軟體開藥:許多照顧者不願意在疫情蔓延時帶失智者去醫院,所以請醫師運用What’s App 或Zoom溝通開藥方( 肯亞失智症協會)。結語因為疫情的肆虐改變了人與人的互動模式,從面對面接觸,轉換到視訊或虛擬實境的崛起,科技在這樣的氛圍下扮演了另一種溝通和連結的媒介。它具有安全距離和管控的優勢,也是一種必然的潮流。但是如果站在失智者的角度,那卻是他們很難掌握和實際互動的情境。因此未來的照護,除了應用科技,許多基本面還是需要回歸到人性和倫理面去考量。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
-
2020-08-09 名人.吳佳璇
吳佳璇/啊!沒關係啦!
2017年初夏的東京,有家叫做「上錯菜也沒關係」的快閃餐廳十分吸睛。這是家由失智者與專業廚師合作的餐廳,由前者負責外場點餐上菜。除了提供美食,更賣一種概念﹘﹘包容﹘﹘讓顧客透過實際體驗來「接納出錯的事實,並試著把錯誤當成另一種樂趣。」在這個「沒有最好,只有更好」,凡事精益求精的年代,策畫人小國士朗為何反其道而行?身為前NHK製作人,小國因製作失智相關紀錄片,在照護現場體悟日本社會被太多「不這樣做不行啦」、「應該這樣做才對」的想法緊緊掐住,若能有些許包容,允許(如失智者)出點兒無傷大雅的包,才是社會的解藥。小國的發想獲得各方奧援,全日本迅速吹起快閃風,有些地方甚至成立由失智者提供常態服務的餐廳。此外,各國媒體亦爭相報導、紛紛推出在地活動,中國大陸甚至有「忘不了餐廳」實境節目,由黃渤和宋祖兒擔任餐廳店長和副店長,五名輕度失智長者擔任服務生,現正邁入第二季,真是跨文化、種族的熱烈回響。儘管日本國內出現輕微異音,有人質疑是否壓榨參與的失智老人勞力?搞「上錯菜」有沒有取笑這些長輩的嫌疑?也有人主張,幹嘛快閃?要開就開一家真正的餐廳(後來真的有人搞)。但媒體出身的小國理念是:傳媒最終目標應該是開一朵會散播種子的花,而不是開一家餐廳。「上錯菜也沒關係」的種子果真飄到台灣。2019年溽暑,太雅出版社翻譯發行小國的行動紀實,社長張芳玲更發願「成為風,吹起種子」,把本尊請到臺灣,除了簽書,還辦理工作坊,期待發芽。張芳玲吹起的種子,意外讓照顧年輕型失智者的Young記憶會館及咖啡坊的窘境曝光,瞬間湧入大量愛心,包括郭台銘先生。但是,真正萌芽的是,曾因不老騎士受到注目,長期關懷銀髮族的弘道老人福利基金會,力邀近年返鄉發展傳承的江振誠主廚,經過半年多籌畫,將在台中推出台灣版的「啊!沒關係啦!」快閃餐廳,搭配系列講座,作為2020國際失智月的獻禮。常言道「台上一分鐘,台下十年功」,不僅在江主廚領銜的內場,亦完全適用於即將擔任外場的「不老服務生」身上。一位曾開過早餐店的阿嬤,現場預演時親切自然的身段,飛揚的神采,令她的照護人員萬分驚艷,「魂都回來了」,連家屬亦忍不住讚嘆。是的,如何讓失智者過著有光彩及尊嚴的生活,正是每位失智者與家屬所殷殷期盼的照護。自從我去年發心為失智的父親而講,從聽眾的反應發現,已邁入高齡化,正向超高齡社會快速奔去的台灣民眾充滿焦慮,除了相關知識不足,更取決於將失智視為全然負擔的態度。殊不知,失智者能做出不同程度的實質貢獻,只有當你我有更多包容,把「啊!沒關係啦!」掛在嘴邊、放在心上,不僅是失智者,連各種身心障礙族群都會微笑。
-
2020-08-06 科別.泌尿腎臟
男性也有更年期!「睪固酮低下症候群」有哪些症狀?該如何治療?
一般民眾大多知道女性更年期與其伴隨而來的症狀,但是你知道男性也有更年期嗎?男性當年齡超過40歲後,由於體內男性賀爾蒙(睪固酮)漸漸下降,可能引起一系列不同的身體不適...男性更年期的成因及盛行率男性一生當中,睪固酮分泌的高峰期為15-30歲,然後每年會以1%-2%的速率下降,到40歲之後,就可能產生較明顯的不足症狀。根據研究,在美國40-70歲男性每年有48萬人新診斷出睪固酮低下。而根據台灣國內研究,40~80歲的男性,其中有24%睪固酮偏低。男人更年期的症狀●生理方面:全身疲倦、體力衰退、脂肪增加、骨質疏鬆、心臟血管問題、心悸、熱潮紅、出汗。●心理方面:情緒不穩、缺乏自信、注意力不集中、心情鬱卒、失眠。●性功能方面:性慾減退、勃起障礙。就醫前可以先用問卷自我篩檢在就醫診斷之前,有許多問卷可以自我篩檢,其中一種常用的問卷是聖路易大學ADAM問卷:1.你的性慾是否降低?2.你是否感到缺乏活力?3.你是否察覺有體力不足,同時也有耐力不足?4.你的身高有否減少?5.你是否發現自己「享受生活」的感受不如從前?6.你是否感到沮喪,同時(或者)脾氣變壞?7.你勃起時的硬度是否無法與過去同日而語?8.你是否發現最近運動時,體力變差很多?9.你是否在吃完晚餐後就感到昏昏欲睡?10.你是否發現最近工作績效每下愈況?如果問項1或7回答「是」,而且(或是)有任何三個問項回答「是」,建議應該接受進一步的檢查是否有睪固酮缺乏的情形,以及澄清是否有男性更年期症狀的發生。(來源:台灣男性學醫學會)男人更年期的治療經由專業泌尿外科醫師診斷為睪固酮低下的患者,若是經評估合適,可能給予睪固酮補充治療。治療的目的是減少或預防因睪固酮下降所帶來的改變。●處方適量的睪固酮會有以下的益處●改善性慾及勃起功能●改善身體的肌肉與脂肪比例●改善骨質密度●改善認知能力任何治療都有其風險,此種睪固酮補充治療必須由專業泌尿科醫師評估及開立。最後的叮嚀睪固酮低下症候群相較於女性更年期常受到社會大眾的忽視。由於男性更年期也同樣會引起很多相關的身心障礙,因此如果出現相關症狀或是有任何疑慮,請立刻至本院泌尿外科獲取進一步諮詢與協助。
-
2020-08-01 橘世代.健康橘
「他們都把責任丟給我....」爸媽病了誰照顧 3個家庭3種愁苦
案例1林小姐照顧中風父親超過20年,因此辭去工作、沒有結婚。父親生前,弟弟會定期給父親生活費,也包括林小姐的生活花用。和許多傳統家庭一樣,父親的房子登記在兒子名下,當初全家約定好,房子會讓林小姐住到終老,但後來弟弟經商失敗,想把房子賣掉,林小姐已經60幾歲,不可能去找工作,也因為照顧父親手邊沒存款,如今連房子都沒得住。案例2吳小姐也是照顧生病的母親超過10年。她60幾歲時檢查出罹患癌症,決定所剩不多的生命要為自己而活,希望卸下照顧媽媽的責任。她跟哥哥姊姊提這件事,但是兄姊年事已高,都覺得難以擔負照顧工作,另一方面,也認為吳小姐在過去10幾年裡,得到很多媽媽的資源,理應要負起照顧責任。案例3張先生則是將年邁的母親從南部接到北部照顧,多年後,母親的醫療及照顧費用愈來愈高,導致生活捉襟見肘。張先生對於弟弟們不聞不問感到生氣:「他們都把照顧責任丟給我!」弟弟們聽到也覺得被冤枉:「我們沒有不照顧,可是我們從來沒有討論過!」這些都是曾經求助於「家庭照顧者關懷總會」(以下稱「家總」)的個案。家總秘書長陳景寧表示,當家中有人失能、失智或身心障礙,就代表要展開平均時間長達9.9年的照顧歷程,「照顧」這件事很複雜,常常迫使家庭成員吵架,甚至對簿公堂,但國人在一開始總以愛、以孝道為名,太過於感性看待家人的照顧責任,缺少理性層次的安排。家庭照顧怎麼分工? 9個常見問題家總這幾年來推動「家庭照顧協議制度」,希望透過事前的明確約定,減少因照顧分工而生的家庭悲劇。但家庭照顧協議要如何開始?怎麼做才會有效果?有哪些資源和工具可用?透過以下常見問題解答,幫你快速掌握重點。Q:誰應該參與會議?最好的狀況是法定扶養人及實際照顧者都要到場,如果無法到場,可透過視訊或委託伴侶出席。如果父母還沒準備好,建議由子女先談,有共識後再跟父母溝通。Q:會議應該由誰發起?不一定,每個家庭狀況不同,但是至少要是了解被照顧者狀況的人。家總曾經接過求助電話,對方希望家總出面協調照顧分工,「但別讓家人知道是我提出的」,家總秘書長陳景寧笑著說,「不可能,家庭照顧協議一定要由家人發起。」也有求助者來諮詢,猶豫了半年之久才跟家人協議。如果全家一起討論實在太困難,也不妨各個擊破,例如從最好溝通的小妹開始,或是努力搞定最難搞的二哥。Q:是否需要第三者、居中的協調員?在日本、歐美某些國家,會有關於家庭照顧專案管理的專業人士,他了解長照資源、醫療系統,也具備相關法律常識,可協助家庭做照顧協議(須付費),但是國內目前還沒有。若家族中有說話分量夠的親人長輩,可以邀請他出席協助。Q:開會前要做哪些規畫?必須蒐集相關情報,包括:1.了解被照顧家人的失能等級:攸關可以使用的國家資源有多少。2.可選擇的照顧方式:在家照顧(自己人照顧或是聘請看護)?白天送日間照顧中心、晚上接回家?送到長照機構?3.費用:除了盤點不同照顧方式每月費用外,也別忘了醫療器材、無障礙環境改造等一次性費用,還有尿布、營養品等消耗品,以及交通費、房租、醫藥費、三餐等生活開銷。4.財源預估:被照顧者有資產可以支付費用嗎?家人可協助負擔多少費用?會議前的準備,建議善用家總研發的「家庭照顧協議線上工具」,量身產出屬於你的家庭會議議程,直接列印即可使用。Q:地點、時間、開會方式有沒有什麼建議?時間:每次以90分鐘為佳,召開次數以不超過3次為原則,時間太冗長容易失焦。地點:把這個會議當成專案會議看待,找一個大家可以坐下來好好討論,甚至有白板可以稍微做筆記的場地。家人要進出廚房張羅飲食的飯桌、或是小孩跑來跑去的客廳,可能不是好選擇。方式:慎選主持人,盡可能照著會議議程討論事情,並嚴守「不插嘴、不翻舊帳、不強求公平」原則,談具體計畫,讓每個家人都有機會表達意見。Q:要討論哪些主題?做成哪些決議?最重要的是討論出照顧方式、時間分工,以及花費分擔等,如果是子女先談,也要確認跟父母溝通時要派代表或是一起談。因為失能家人的病情不斷在變化,決議做成後,建議每半年召開一次家庭會議,檢視照顧需求及更新相關資訊。Q:協議具有法律效力嗎?談完照顧分工後,寫下明確、可行、具體的文字,送地方調解委員會確認,法律效力會比較大。愈多家人簽名的協議,法律效力愈大。陳景寧提醒,比法律效力更重要的是,家人如何透過協議盤點可用資源,商議出最好的照顧方式,談完後成立LINE群組,時時討論與溝通。Q:所有家庭都適合做家庭照顧協議?不是,這個會議適合家庭關係還可以、但不知道如何談照顧分工的家庭。家總常接到某些民眾表面上是來洽詢家庭照顧協議,但其實對被照顧者的狀況與需求完全不了解,只是希望分財產,或是對目前的照顧者不滿。這樣的家庭很難討論出適合的照顧方式。在要召開照顧協議會議前,先問問自己以下4個問題:我想邀集家人談照顧相關議題嗎?我了解被照顧的家人的需求嗎?家庭目前的照顧計畫需要調整嗎?至少有1位以上的家人願意共同討論嗎?如果答案都是肯定的,再著手召開會議。Q:關於家庭照顧協議,我有更多細節需要了解,還有哪些資源可用?長照資源專線:1966,可為受照顧家人評估失能等級、洽詢有哪些可用資源。法律扶助基金會專線:02-412-8518,可諮詢家人失智、失能後可能衍生的法律問題。家總專線:0800-507-272,可洽詢家庭照顧協議如何做。家總在今年11月底前和法律扶助基金會一起推出「家庭照顧協議」服務試辦計畫,成案後會有社工及律師免費協助,有需要的讀者也可撥此專線申請服務。【延伸閱讀↘↘↘】。「她孝順一輩子,媽媽最惦念是少來探望的兒子...」寫給憂鬱、照顧、陪伴者的理解之書。別讓太多的「理所當然」綁架你 照顧者請先照顧好自己 橘世代FB立即按讚! 張曼娟:「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人:「保有追求快樂與相信日子,才是人生最重要力量」、吳若權:「人不可能不怕老,學會接納怕老的自己,就能對生命更加安心自在」,當一個不等「老」的橘世代,讓自己生命豐富跟得上時代!>>【立即加入】
-
2020-07-23 新聞.元氣新聞
土城醫院開幕 服務4區120萬人
經過3個月試營運,新北市立土城醫院昨起正式營運,共規劃39個醫療專科、1058個病床,屬區域級教學醫院。市長侯友宜表示,土城醫院可提供土樹三鶯120萬市民優質醫療服務,院長黃璟隆說,除提供在地就醫及急重症治療外,也將發展兒童醫療、老人整合性照護、早期療育和癌症治療等整合性醫療照護。歷經10年籌備、興建,土城醫院終於正式營運,侯友宜與長庚醫療財團法人董事長王瑞慧昨共同主持開幕儀式,在地民意代表、里長也幾乎到齊,見證地方大事。侯友宜指出,土城醫院自2011年起籌設,歷經都市計畫變更、斬龍山文化遺址搶救、疊葬遷移等,可說篳路藍縷,在長庚團隊經營下,致力社區醫療、整合性醫療及急重症醫療,1年可提供85萬門診人次及20萬的住院床日,服務土城、樹林、三峽、鶯歌120萬市民。衛生局長陳潤秋指出,土城醫院共有地下3層、地上15層,規劃39個醫療專科、1058個病床,投資金額75億,是國內第3家也是投資金額最大的BOT醫院,可舒緩新北長期醫療不足困境。此外,低收入、身心障礙者、70歲以上免收掛號費,低收入戶及身心障礙者部分負擔由醫院吸收。院長黃璟隆表示,土城醫院除提供民眾就近的優質醫療服務,也致力發展急性腦中風、急性冠心症、急性外傷與高危險妊娠產婦等急重症醫療,並將與衛生局合作,發展兒童醫療、老人整合性照護、早期療育和癌症治療等整合性醫療照護服務。
-
2020-07-17 新聞.元氣新聞
亞太區罕見疾病白皮書今發表 台灣照護獲肯定
經濟學人智庫(Economist Intelligence Unit, EIU),今公布亞太區5個經濟體在罕見疾病診斷上和處置上所面臨挑戰的研究調查報告,表示「準確即時的診斷」、「經濟援助改善方案」及「對非醫療支持所需多元的考量」為罕病治療三大最需優先改善事項。不過報告也同時發現,台灣對於罕病病友的照顧較佳,其獨特「台灣模式」,讓台灣表現相對突出。據統計,全球目前約有6000至7000種的已知罕見疾病,儘管疾病被歸類為「罕見」,但在亞太地區卻正在影響約 2億6000萬人,其中更有50%是兒童;而台灣目前已公告223種罕見疾病,截至2020年6月,接獲通報罕見疾病患者共1萬7000多人。該報告針對澳洲、中國、日本、韓國、台灣五個亞太經濟體,在罕見疾病診斷和處置上所面臨挑戰。結果發現,專業醫護人員由於缺乏相關的臨床指引、法定核准的藥物以及檢驗或治療所需的資金,平均僅有三分之一的罕病患者,能獲得具實證基礎的最佳照護。報告也指出,台灣醫護人員對罕病認知在所有調查經濟體中名列前茅,83%的受訪者能正確說出罕病定義,76%受訪者能正確指出定義中罕病盛行率的臨界值。不過,台灣的受訪者也自評對罕見疾病認知不足,平均分數在受調查經濟體中最低。患有罕病「紫質症」的王小姐,10年前因腹部劇痛送醫,幾乎每個月發作一次讓她痛苦不堪,反覆進出醫院一年間,在腸胃、神經、風濕免疫、心臟內科等七大科來回奔波,卻沒辦法確認疾病。她更從70公斤掉到只剩40公斤。最後,王小姐因手腳無力、全身癱軟被送到急診,經醫師重新審視病歷,才確診是罕見疾病。參與調查規畫的罕病基金會共同創辦人曾敏傑表示,台灣因有「全民健保」、「身心障礙者權益保障法」,2000年更立法通過「罕見疾病防治及藥物法」,因三大法案支持,讓台灣對於罕病者的照顧與治療,相比其他四個國家表現相對突出。不過由於診斷複雜罕病有其困難,若病友沒被即時診斷出病名,就很難獲實質治療與照護,這部分日本與韓國已有不少的創意方案,可供台灣參考。台中榮總罕病暨血友病中心主任王建得表示,罕見疾病種類、個數稀少,許多醫生在職業生涯中,可能只見過1、2名患者。因此,即便是一名罕病病人坐在他的診間中,恐怕也很難在第一時間就辨別出來。王建得建議,台灣未來需要在北中南各設置罕病轉介中心,才能夠有效運用醫療資源,避免病人在各個科別中被踢皮球。
-
2020-07-12 養生.營養食譜
白蘿蔔 吃進夏天的清甜
印象中,白蘿蔔的產季在冬天,但今年初夏,市場出現好多白蘿蔔,白白壯壯、直直挺挺的,我買了一條長度從指端到手肘,直徑約莫一個馬克杯的白蘿蔔,才23元哩!我煮了好幾道白蘿蔔料理,家人都誇,「好甜喔!」我記憶中有一段屬於白蘿蔔的故事。那年,我受邀到偏鄉的身障單位採訪。該校主任帶我參觀校園時,孩子們正在澆水、拔草。花圃被隔成一區一區的,標誌著不同班別的種植成果。其中學齡班小朋友種的白蘿蔔被蟲咬了幾口,主任打趣說,「沒想到連這裡種的白蘿蔔也是『身心障礙』的……」我聽了哈哈大笑。老師徵求大家的同意,拔下兩條巴掌大的白蘿蔔,決定送給遠道而來的我,「這位阿姨一定沒吃過小朋友種的白蘿蔔。」給我嗎?回家一定要跟家人炫耀這是小朋友的愛心呢!鐘聲響起,大夥陸續離開花圃返回教室。我走在最後面,這時一位小朋友放慢腳步,與其他人拉開距離,慢慢靠近我,就在轉角處只剩我們兩人時,他突然轉身,面無表情地說:「白蘿蔔給我!因為你晚上有東西吃。」那表情像是非要不可似的,我立刻將手中的白蘿蔔遞給他;他拿到白蘿蔔,竟深深向我鞠個躬說,「我要給……阿嬤吃……」說完便加快腳步趕上其他小朋友,留我楞在原地。後來我很技巧的問到這位小朋友的家庭背景,原來他跟阿嬤相依為命,這條白蘿蔔應該就是祖孫兩的晚餐……每當我做白蘿蔔料理,都會想起那段往事,每一口都覺得珍貴。百花鑲蘿蔔食材:白蘿蔔1條(550克)、蝦仁80克(約10隻)、絞肉80克、芹菜2支作法:1.買筆直的白蘿蔔,洗淨削皮切段(約3公分),用湯匙在中間挖出圓形的洞。2.白蘿蔔放在盤上,以大火蒸15分鐘。3.利用蒸蘿蔔的時間製作內餡:將蝦仁洗淨去腸泥,拍碎,與絞肉和作法1挖出並切碎的白蘿蔔混和,加1小匙蠔油、薑末、鹽、白胡椒粉、雞粉調味。4.白蘿蔔放涼後,取出湯汁備用。5.挖出的圓洞塞進內餡,再放入鍋內,以大火蒸7分鐘。6.芹菜洗淨切小丁。7.取一炒鍋,把作法4和5的湯汁倒進鍋內,放芹菜丁,加太白粉勾芡,淋在盤上即可。內餡蒸熟只需7分鐘,而白蘿蔔需要20分鐘,這是內餡沒有直接塞進白蘿蔔一起蒸的原因。蘿蔔排骨酥湯食材:排骨酥1斤、白蘿蔔1條、蔥1根、香菜少許作法:1.白蘿蔔去皮切塊,水蓋過食材,放在燜燒鍋內鍋煮。2.蔥切3段。取一炒鍋,放1小匙沙拉油爆香蔥,放進作法1。此步驟可增加湯頭的香味。3.另煮一鍋水,水滾後放入排骨酥,煮約1分鐘,撈起,放進作法1,此步驟去除排骨酥多餘的油。4.整鍋的蘿蔔排骨酥湯在瓦斯爐上煮滾,撈起浮沫。5.續煮5分鐘,移到燜燒鍋中燜1小時(若沒燜燒鍋需煮半小時)後,取出蔥白丟棄,並加適量的鹽和雞粉調味。6.盛出,以香菜點綴。蘿蔔滷麵輪食材:白蘿蔔半條、麵輪1包(約150g,購自雜貨店)、蔥2根、薑2片、八角2個、青江菜1把作法:1.麵輪放在鍋中以大火蒸15分鐘(用電鍋蒸也行)。2.白蘿蔔削皮切塊。3.麵輪蒸熟後泡冷水,擠出多餘的水分。4.炒鍋中倒入1大匙油,爆香薑片、蔥段(喜歡辣者,可加入辣椒)。5.加入2大匙醬油膏、1小匙鹽和2個八角,翻炒1分鐘。6.放入麵輪和白蘿蔔,加水蓋過所有食材,煮至軟爛為止,時間約半小時。7.為美觀,取出薑片和蔥,盛起。8.青江菜洗淨對半切,放入滾水中汆燙1分鐘。瀝乾水分擺盤,將蘿蔔麵輪放中間即可。
-
2020-07-08 新聞.元氣新聞
126公分小巨人!克服先天軟骨發育不全 她成游泳國手
伊甸基金會今舉行「身障家庭支持者心聲調查」發布記者會,調查結果指出,近8成身障家庭支持者擔心年老或離世後無人接手照顧,近7成則擔心被照顧者無法自立生活。在伊甸數位資料處理庇護工場工作7年的薇蓁,罹患先天軟骨發育不全症,小小人兒奮力在職場、游泳場上大放異彩,是眾人眼中的「小巨人」,更讓爸爸從不敢想像未來,到驕傲看著女兒發光發熱。伊甸基金會在今年5月25日至6月10日以立意抽樣方式,針對伊甸日照/小作所服務學員的主要家庭支持者進行調查,共回收有效樣本191份,在95%信心水準下,正負誤差7.09%。伊甸基金會指出,伊甸每年服務6萬個身心障礙家庭,不敢想未來、不敢好好休息放鬆、不敢生病及沒有資源,這樣的「三不一沒有」是目前身障家庭支持者的普遍心境,除沉重照顧負擔外,外界的不友善、歧視都是造成身障家庭瀕臨崩潰的原因。調查指出,近6成(57.5%)身障家庭支持者認為「有隨時可求助的管道」是最迫切的需求,其次是喘息服務(43.1%)、經濟補助(41.4%);近8成(76.6%)身障家庭支持者,擔心自己年老或離世時無人接手照顧,近7成(69.7%)擔心被照顧者無法自立生活,其次是疾病問題(41%),顯示若透過身心障礙者培力與友善環境的協助,如日間照顧、日間作業所、職業訓練等服務,強化身障朋友自立生活能力與促進社區融合,都能減輕身障家庭的擔憂。今年26歲的薇蓁,患有先天軟骨發育不全症,身高雖然只有126公分,卻像是伊甸數位資料處理庇護工場員工裡的「小巨人」,從剛開始1分鐘輸入30到40個字,直到現在已能輸入70個字,不只如此,從小愛游泳的她,更曾在全國身障國民運動會勇奪2金1銀,更破100公尺蛙式全國紀錄,去年還代表台灣參加在新加坡舉行的帕拉游泳世界系列賽。薇蓁爸爸黃武傑說,薇蓁高中畢業後,原本擔心她進到職場會承受不友善對待,但伊甸有就服員、社工在旁協助,甚至針對薇蓁身形特製小SIZE椅子、腳踏墊,讓他安心不少,黃武傑說,對照過去在學校,總要自己幫薇蓁準備桌椅,伊甸的貼心舉動讓他很感動。現在一心把目標放在2022亞帕運動會的薇蓁,每天下班後準時到運動中心游泳、重訓,嘴上總說不累的她,想向大家證明自己做得到,坦率的薇蓁說,游泳很開心,得獎則是很爽;一路陪伴薇蓁的爸爸說,原本不敢想像薇蓁的未來,但看著女兒逐漸自立,放下心中大石,「身障者走出去很難,但大家的相挺讓人安心。」伊甸基金會表示,「身心障礙者服務計畫」幫助身心障礙朋友生活自理、職業重建,也協助失能家庭及家庭支持者喘息,呼籲大家一起相挺,打造有愛無礙的友善環境,詳請可搜尋「伊甸身障服務」或撥打0800-025-885。
-
2020-07-07 新聞.生命智慧
全癱37年樂觀面對生命 他畫出「海闊天空」
口足畫家童福財全癱坐輪椅37年,樂觀面對生命,20多年創作「海闊天空」時,總統參選人車隊從身後浩蕩呼嘯而過,他渾然不覺參選人是誰?後來有沒有當選?也讓他體悟到,原來在大自然面前,無論是權貴,或是身心障礙朋友,所呼吸的空氣都是公平的。童福財「彩繪人生-海闊天空」個展,即日到8月31日在衛生福利部苗栗醫院門診大廳「藝文櫥窗」展出,今天開幕儀式,他分享「海闊天空」主題畫作,並與在場人士相約,明年再來分享生命故事。童福財今天還有苗醫居家護理服務個案身分,他表示,20歲當兵時,他摔斷頸椎全癱,坐輪椅37年,生活全靠別人照顧,他沒有被打敗,「『海闊天空』畫的是我」,20多年前他與另2名口足畫家謝坤山、陳世峰在新北市南雅海邊寫生,面對是山、海,背後有總統參選人造勢車隊通過,事後才發現參選人是誰,有沒有當選,他都不知道。他因此也體悟到生命是平等的,不管權貴、潦倒,或是生病、身障等,但生活的酸甜苦辣,取決自身心態,而不是外在環境和天生條件,人可能無法改變外在環境,樂觀面對生命,換個角度過生活,可以用海闊天空的心境,翱翔在天地之間。苗醫秘書黃堂彥頒發感謝狀給童福財,歡迎民眾觀賞,感受童福財「彩繪人生-海闊天空」畫作中散發熱情與希望,黃堂彥表示,居家醫療整合服務,由專業醫護人員到童福財等個案家中,提供因失能臥床或慢性疾病,不便外出就醫的居家病人,完善醫療照護與護理指導,洽詢專線037-261920轉2203。