2026-11-07 焦點.元氣新聞
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2026-11-07 養生.聰明飲食
高物價下買菜好燒腦？內科醫推一招聰明選菜法 優先挑這顏色抗氧化
蔬菜是維持身體健康不可或缺的食物，近年物價上漲或受天候影響，不少人買菜因為價格太高而減少購買。醫師建議，挑選蔬菜不必追求昂貴或稀有的食材，只要掌握一個簡單原則：優先選擇一種深色蔬菜，再搭配其他種類，就能兼顧營養與預算。此外，善用當季蔬菜、減少食材浪費，也是不用花大錢就能維持健康的飲食技巧。到超市買菜面對琳瑯滿目的選擇，該買哪些才有營養？如果考量價格後仍難以決定，日本內科醫師森勇磨建議，可以掌握一個簡單原則：不知道怎麼選時，就先買一種顏色較深的蔬菜。例如紅蘿蔔、菠菜、番茄、南瓜、青花菜及小松菜等深色蔬菜，含有豐富的β-胡蘿蔔素等營養成分。蔬菜顏色藏營養密碼抗氧化成分有助對抗氧化壓力蔬菜的顏色不只是外觀差異，也能提供營養成分的線索。例如番茄的紅色來自茄紅素，紅蘿蔔的橘色則與β-胡蘿蔔素有關，這些天然色素中的許多成分都具有抗氧化作用。人體在呼吸及新陳代謝過程中會產生活性氧。活性氧本身具有必要的生理功能，但當體內活性氧過量，就可能形成所謂的「氧化壓力」，增加細胞及血管的負擔。氧化壓力被認為與動脈硬化及生活習慣病等健康問題有關，因此，日常飲食適度攝取抗氧化成分相當重要。深色蔬菜搭配淺色蔬菜，營養攝取更均衡不過，並不是只吃深色蔬菜就足夠。高麗菜、大白菜、白蘿蔔及洋蔥等淺色蔬菜，同樣含有膳食纖維、維生素C及鉀等營養素。建議先選擇一種深色蔬菜，再搭配其他不同種類的蔬菜，讓營養攝取更加多元。另外，選擇當季蔬菜也是兼顧價格與營養的好方法。不同季節都有價格相對容易入手的蔬菜，例如冬天可以選擇菠菜、小松菜，夏天則可以購買番茄、青椒等。紅蘿蔔及南瓜等蔬菜，只要充分清洗，也可以連皮一起料理，不僅能減少削皮的時間，也能減少食材浪費。不必追求昂貴食材，掌握3個原則就能聰明選菜挑選蔬菜最重要的不是追求完美，也不需要刻意購買價格昂貴或少見的食材，而是建立一套自己能夠長期維持的選購原則。可以掌握以下3個方向：•優先選擇深色蔬菜：每次購買蔬菜時，至少挑選1種顏色較深的蔬菜，補充β-胡蘿蔔素等營養成分。•選擇當季蔬菜：依照季節挑選容易取得的蔬菜，通常更容易兼顧價格與新鮮度。•善用可以食用的部位：例如紅蘿蔔、南瓜等蔬菜，充分清洗後可以視料理需求連皮使用，減少食材浪費。冰箱食材這樣放，減少食物浪費森勇磨建議，可以改變冰箱收納方式，將新買的食材放在冰箱內側，較早購買的食材則放在前方。這樣一來，拿取食材時就會優先使用較早購入的食品，有助於減少食物放到過期、最後只能丟棄的情況。另外，葉菜類蔬菜可以採取直立方式放入冰箱，盡量維持蔬菜原本生長時的方向，較有利於延長保存時間。資料來源／halmekup
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2026-11-07 醫聲.領袖開講
看見藥師／陳澤鈞 藥理猛男也教重訓 盼民眾有強壯人生
「藥師，我最近半夜常常腳抽筋，是不是缺鈣？還是應該補鎂？」集肌肉與藥理知識於一身的「藥理猛男」陳澤鈞藥師為社群平台知識網紅，不同於傳統社區藥局藥師的面對面互動，他透過網路為網友指點迷津，傳遞用藥訊息，走出自己的一條路，也讓更多人看到藥師的專業。被親友同學戲稱為「健身瘋子」、「運動中毒」的陳澤鈞，原本是個體重超過一百公斤的胖子，連走路都會喘，高中畢業那年聯考失常，到台中一中街補習街準備重考，在體專舍友鼓勵下，在台中商專操場練跑，一開始跑不完一圈，到大試前居然一口氣可跑上20幾圈，體重降至70多公斤。健身瘋子戰勝類風濕性關節炎考上北醫藥學系後，開始健身、練習重訓，對於帶有類風濕性關節炎遺傳因子的他來說，充滿挑戰，熬夜、過度運動，加上飲食不正常，大一時飽受坐骨神經痛之苦，一動就痛，但還是咬著牙苦撐過來。重訓一做，就是20多年，甚至將家裡一個房間改建為健身房，花了數十萬元，添購重訓器材，現在健身有成，深蹲重量可達一百公斤，一次十下，每天六組，自覺身體狀況不錯，體能與30歲時差不多。陳澤鈞是個健身狂、肌肉猛男，但在彰化二林開設藥局的陳爸爸卻不認同，常以台語「夯鐵碾，壓家己，天下第一憨」來形容這個寶貝兒子的執著，自己頂多散步、走路，運動量嚴重不足。國內外有愈來愈多研究證實，中老年人勤做重訓，鍛鍊肌肉，可避免跌倒，減少不健康餘命時間，陳澤鈞也常勸父親應該多鍛鍊肌肉，但不見成效，盡管有些灰心，但這也激起他成為社群平台知識網紅的動力，結合健身重訓、個人生活經驗與藥事專業，將艱澀的藥理衛教轉化成容易理解、願意閱讀及分享的健康訊息。知識網紅在社群衛教健康知識「藥師不只是藥局櫃台的專業人員，更可成為網路時代的健康知識傳播者。」曾開過藥局的陳澤鈞說，原本自己恐於面對鏡頭，剛開始對手機螢幕說話時，支支吾吾，猛吃螺絲，在練習好幾個月後，逐漸上軌道，能夠一邊舉著槓片，一邊講述如何避免運動傷害，如何攝取足夠蛋白質。最近美式賣場冷凍藍莓引起一陣熱潮，正是陳澤鈞的意外之作，他在賣場錄影講述冷凍藍莓的優點，例如冷凍後釋放出「天然抗氧化劑」花青素，易被人體吸收。飲食中加入藍莓，有助於抗發炎、抗氧化、調節血糖、保護心血管及腸道健康等。哈佛大學追蹤超過1.6萬人的研究發現，常食用藍莓，大腦老化速度減緩近2.5年。再者，常吃冷凍藍莓能維持腸道健康，藍莓的多酚進到大腸後，會被腸道菌轉化成有益的活性物質，增加腸道好菌，降低身體發炎指數。網路傳播更多人看見藥師專業陳澤鈞出生於藥師世家，父親為藥劑生，在彰化二林、芳苑開設西藥局，迄今已有50多年，他笑說，「從小在藥局長大」，總看著老爸認真地幫患者解憂、調劑，提出專業醫療建議，視病猶親，因此，自己第一志願也是台北醫學大學藥學系，而哥哥、妹妹也是如此，全家共有四位藥學專業人員。對於老父親來說，守好社區藥局，做好藥師本分，才是正道，但陳澤鈞則走著另一條專業網紅藥師之路，分享正確用藥訊息，以及怎麼吃東西才健康，如何避免運動傷害，透過網路傳播，讓更多人看到藥師的專業與認真，希望每個人都能擁有強壯的人生。陳澤鈞●年齡：45歲●現職：藥師HOW棒執行長●學歷：台北醫學大學藥學系最想跟民眾說的一句話：育兒防老，不如強壯抗老。運動是一輩子的事。讓我們成為有文明人頭腦、野蠻人身材的台灣人。
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2026-11-07 名人.許金川
許金川╱膽汁綠的、眼睛藍的、血液紅的，你喜歡哪一種？
選舉到了，藍、綠、紅又成了熱門話題。事實上，不僅政治上有不同的顏色，人體也有自己的顏色：膽汁是黃綠的，血液是紅色的，大便通常是黃褐色的。這些顏色不是身體在表態，而是生命每天運轉留下的線索。有人笑說，開刀房的醫師和護理人員，政治意識最明顯了，因為不管哪一黨執政，他們整天都是穿綠衣、戴綠帽。此外，民間說「讓老公戴綠帽」，也是常見的俗語。這種顏色的帽子引起的副作用，有時可不能等閒視之。眼睛也有藍色的祕密。藍眼睛不是虹膜裡有藍色染料，而是黑色素較少，光線散射後，讓眼睛看起來偏藍。虹膜還會調節瞳孔大小，控制進入眼睛的光線，就像自帶一個光圈。說到身體裡的綠色，最有名的就是膽汁。膽汁由肝臟製造，暫時儲存在膽囊裡；吃進油膩食物時，膽囊收縮，把膽汁送進小腸。膽汁中的膽鹽能把油脂分散成小滴，讓消化酵素更容易分解脂肪，幫助腸道吸收。它有點像洗碗時的洗潔精，只不過這瓶「清潔劑」是身體自己製造的。膽汁色素有一部分來自老舊紅血球的分解。紅血球退休後，身體將它回收，產生膽紅素，再經肝臟處理，隨膽汁排出。膽汁進入腸道後，色素再經細菌轉變，讓糞便呈黃褐或棕色。因此，不論黃種人、白人、黑人，正常大便大致都是黃褐到棕色；膚色不同，腸道這套流程並沒有不同。食物、藥物和腸道蠕動速度會讓顏色有所改變，但正常大便多半還是黃褐到棕色，不管你喜不喜歡它。如果糞便變成灰白，像石灰或陶土色，那可能事情大條了，表示膽汁可能沒有順利進入腸道，原因可能是膽管阻塞或嚴重肝膽疾病。若又有尿色變深、眼白或皮膚發黃，更要儘快就醫。此外，大便帶鮮血或黑得像柏油，也可能是消化道出血，要趕快求醫診治才行。人體血液的紅色，來自紅血球裡負責運送氧氣的血紅素。含氧較多時顏色鮮紅，較少時則呈暗紅；手腕血管看起來青藍，則是光線與皮膚組織交互作用造成的視覺效果。動物界倒有例外，像鱟和章魚，靠含銅的血藍蛋白運送氧氣，血液在含氧時呈藍色。膽汁綠、眼睛藍、血液紅、大便黃褐，看似只是顏色，背後各有身體的道理。選舉時，顏色各有立場，人體裡顏色各司其職，平常不必多想，突然改變時，卻值得我們多看幾眼。●肝病防治學術基金會「新竹市香山區免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：2026年11月21日（六）點按看活動詳情
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2026-11-06 焦點.元氣新聞
流感疫苗接種季開跑！加強型疫苗詢問度升高，醫師提醒長輩與家人都要做好防護
隨著流感疫苗接種季開跑，民眾對疫苗保護力的關注也持續升高。台灣今年首度將「加強型流感疫苗」納入公費接種政策，引發醫界討論，民眾詢問度也明顯增加。面對持續變異的流感病毒，以及不同族群的免疫需求，各類疫苗究竟有何差異？哪些人又應該特別留意接種選擇？免疫老化、病毒變異，傳統流感疫苗面臨挑戰臺大醫院小兒感染科黃立民醫師表示，台灣每年冬季約有5%至10%的民眾感染流感。除了發燒、咳嗽等常見症狀，流感也可能引發肺炎、中耳炎等併發症，或使糖尿病、腎臟病等慢性疾病惡化，增加心血管相關風險。根據疾管署統計，台灣每年因流感死亡的人數約有1,000至2,000人，黃立民認為，實際影響可能比統計數字更大。接種流感疫苗是預防流感及降低重症風險的重要方式，但長輩隨著年齡增長，免疫功能會下降，加上流感病毒持續變異，每年流行的病毒株不盡相同，讓傳統疫苗的保護效果面臨挑戰。因此，如何進一步提升疫苗的防護力，成為近年加強型流感疫苗發展的重要方向。加強型疫苗：提升長者的免疫反應目前常見的加強型流感疫苗，包括高劑量疫苗與添加佐劑的疫苗。黃立民指出，佐劑的作用是協助提升人體對疫苗的免疫反應，讓身體產生更強的免疫保護，並有助於擴大對不同流感病毒株的防護範圍。此外，佐劑疫苗的保護時間較長，可維持至接種後10至12個月，有助於因應流感全年化導致流感季後期出現保護力空窗的風險。小兒科專科醫師莊豐如也鼓勵長輩與醫師討論適合的加強型疫苗。她分享臨床觀察：曾有一位長者接種疫苗後不久，家中五個孫子陸續感染流感，由於父母都要上班，只好請長者幫忙照顧。祖孫朝夕相處好幾天，這位長者也並未受到感染。莊豐如提醒，個案經驗不代表每個人都有相同效果，但確實說明了長輩按時接種疫苗的重要性。長輩沒出門就不會得流感？醫師揭居家照護的感染盲點哪些族群容易被忽略，卻可能面臨較高的感染風險？莊豐如醫師分享臨床觀察，入住長照機構的長輩，因為家屬及機構人員普遍擔心群聚感染，通常會積極接種疫苗；反而是居家照護的長輩，經常因為平時很少出門，認為自己不容易感染流感。但事實上，同住家人、看護或訪客每天進出，都可能將病毒帶回家中，讓長輩在不知不覺中暴露於感染風險。莊豐如提醒，只要經醫師評估適合接種流感疫苗，長輩就應按時接種。相較於接種後可能出現一、兩天的輕微不適，感染流感需要更長時間才能恢復，尤其本身患有慢性疾病的長者，感染後發生重症的風險更高。她也分享，曾有長輩感染流感後，進一步傳染給全家人，六口之家光是自費購買流感抗病毒藥物，就花費上萬元，還因此打亂了出遊計劃。因此，流感防護不應只著重於長輩，同住的家人也應及早接種疫苗，降低感染及家庭內傳播的風險。不只長輩！50歲以上慢性病族群，也應留意疫苗選擇在疫苗選擇上，莊豐如醫師分享，自己也為80多歲的父母安排接種加強型疫苗。她表示，一般流感疫苗的保護力會隨時間逐漸下降，而近年流感流行時間不再固定，今年7月就已出現流行，因此長輩更需要留意疫苗保護力能否涵蓋整個流行季。目前65歲以上長者及符合相關資格的長照機構住民，可公費接種加強型流感疫苗。至於50歲以上、患有慢性疾病或特別重視健康防護的民眾，也可與醫師討論，評估是否適合自費接種加強型疫苗。莊豐如也提醒，呼吸道感染頻率較高，或接種疫苗後仍感染流感的民眾，可以進一步與醫師討論疫苗選擇。醫療人員因工作性質經常接觸病患，也應做好自身防護。她自己便選擇接種加強型疫苗，希望在保護自己的同時，也降低將病毒傳給他人的風險。長輩住機構、在家照護怎麼選？醫師建議主動諮詢面對不同的生活型態與健康需求，莊豐如醫師建議，如果家中長輩住在長照機構，家屬可先向護理師諮詢，也可趁醫師巡診時主動溝通，了解公費加強型疫苗的接種安排。至於居家照護的長輩，以及50歲以上的中高齡族群，可前往家醫科、內科或兒科等醫療院所諮詢，與醫師討論適合的疫苗選擇。流感疫苗應依年齡與健康狀況選擇，才能精準預防；各年齡層都應重視疫苗接種，才能降低流感帶來的健康威脅。
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2026-11-06 養生.聰明飲食
獸醫早中晚都要來杯咖啡 一口氣戒掉第3天就有感：超好睡又有精神
咖啡、綠茶含有多酚等成分，適量飲用可能有助維持認知功能、降低部分慢性疾病風險，但其中的咖啡因也可能影響睡眠、引發心悸或使血壓升高。營養師提醒，咖啡因的半衰期約為4至5小時，部分人可能受到較長時間的影響，若經常入睡困難或半夜醒來，可以嘗試減少下午及傍晚的咖啡因攝取，觀察睡眠是否改善。日本獸醫師齊藤朋子表示，自己過去每天早、中、晚都會喝一杯咖啡，有時喝黑咖啡，有時加入牛奶，平時並未特別感覺咖啡對身體造成不適，也非常喜歡咖啡的香氣。去年她為了健康嘗試進行5天斷食，期間依照指導要求停止攝取咖啡因，連咖啡和茶都暫時不喝。原本以為不會有太大差異，沒想到到了第3天，她便明顯感受到睡眠狀況有所改變。齊藤朋子回憶，過去有時會因為思緒太多而難以入睡，睡著後也可能半夜醒來。但停止攝取咖啡因第3天後，晚上開始自然感到睡意，上床後很快就能入睡，隔天經過6至7小時睡眠便自然醒來，而且頭腦感覺格外清晰。她曾懷疑這些變化是否來自斷食，而非停止攝取咖啡因。不過，她表示，自己過去偶爾也會斷食，這次唯一明顯不同的是停止攝取咖啡因。即使結束斷食後，她仍持續減少咖啡因攝取，經過約1個月，依然感覺睡眠有所改善。她也發現，飲水量沒有改變，但上廁所的次數明顯減少。咖啡因具有利尿作用，可能是相關原因之一。至於工作表現，齊藤朋子主要負責貓咪絕育手術。她表示，停止攝取咖啡因後，並沒有出現工作時容易疲倦或想睡覺的情況，工作表現也沒有受到明顯影響。118人實證研究：減少咖啡因後，自覺睡眠品質改善比例翻倍日本東北大學新創公司Storyline、宮城縣政府及NTT東日本宮城事業部合作進行的實證研究，也觀察到減少咖啡因攝取與睡眠變化之間的關聯。這項研究以宮城縣政府職員及NTT東日本員工共118人為對象，觀察參與者飲用不同咖啡因含量的咖啡後，睡眠品質及身體狀況的變化。研究分階段進行。第一週，參與者每天飲用4杯一般滴濾咖啡，咖啡因攝取量約360毫克；經過一段間隔期後，第二週改為每天飲用4杯不同咖啡因含量的咖啡，將一般咖啡與半咖啡因、無咖啡因咖啡搭配，咖啡因攝取量降至約135毫克。第二週的飲用方式為第一杯一般咖啡、第二杯半咖啡因咖啡，第三杯及第四杯則改為無咖啡因咖啡，藉此觀察降低咖啡因攝取量後的變化。研究結果顯示，與第一週相比，第二週參與者的平均睡眠時間從6小時31分鐘增加至6小時43分鐘，每晚增加12分鐘。自覺睡眠品質改善的比例，則從15%增加至32%；此外，原本需要15分鐘以上才能入睡的參與者比例，也減少了10%。參與者的回饋包括，入睡速度變快、起床後感覺更加清爽；有人表示，雖然半夜仍會醒來，但不再出現醒來後難以重新入睡的情況，起床後的疲倦感與煩躁情緒也有所減少。另有參與者表示，夜間醒來的次數減少，睡眠感覺更深沉。咖啡因半衰期4至5小時下午喝咖啡也可能影響睡眠營養師望月理惠子指出，咖啡因的半衰期約為4至5小時，也就是攝取後，血液中的咖啡因濃度降至一半所需的時間。由於個人體質及代謝速度不同，咖啡因可能需要約12至14小時才能從體內排除。這意味著，即使下午喝咖啡時沒有感覺特別亢奮，到了晚上，體內仍可能存在一定量的咖啡因，進而影響入睡或睡眠品質。如果本身對咖啡因比較敏感，經常出現難以入睡、半夜醒來或睡醒後仍感到疲倦等情況，可以試著從傍晚開始改喝無咖啡因飲品，或逐步減少下午的咖啡因攝取，觀察睡眠是否有所改善。此外，隨著年齡增長，人體代謝咖啡因的能力也可能發生變化。過去喝咖啡不會感到不適的人，年紀漸長後也可能發現，飲用較多咖啡會影響睡眠或身體狀態。咖啡因不全是壞處適量攝取仍有健康效益雖然減少咖啡因可能有助改善部分人的睡眠，但咖啡因並非只有負面影響。咖啡及綠茶含有多酚等成分，相關研究顯示，適量飲用與部分健康效益有關。咖啡因本身也具有刺激中樞神經、提高警覺性的作用。日本東邦大學名譽教授、心血管專科醫師東丸貴信表示，含咖啡因的咖啡及綠茶含有多種對健康有益的成分，適量飲用可能與降低中風、心血管疾病及糖尿病等風險有關。不過，攝取過量可能導致心悸、血壓升高及睡眠障礙。有心律不整的人，也應留意咖啡因可能誘發或加重症狀。此外，每個人對咖啡因的敏感程度不同，有些人即使只攝取少量，也可能出現心悸或失眠。因此，如果飲用咖啡後經常感到心跳加快、難以入睡或身體不適，建議減少攝取量，或改選無咖啡因飲品。不必完全戒咖啡先從減少午後咖啡因開始對於喜歡咖啡又擔心影響睡眠的人，不一定需要完全戒除咖啡因，可以先嘗試「溫和減量」。例如，早上保留一杯自己喜歡的咖啡，下午則改喝麥茶、玄米茶或其他低咖啡因飲品；也可以將下午及傍晚的咖啡換成無咖啡因咖啡，逐步降低全天的攝取量。如果平時有喝濃茶的習慣，也應留意茶葉種類、沖泡濃度及飲用時間，因為茶類同樣可能含有咖啡因，不能只因為不是咖啡就認為完全不會影響睡眠。減少咖啡因後，可以記錄自己的入睡時間、半夜醒來的次數及起床後的精神狀態，觀察一至兩週是否出現變化。需要注意的是，長期大量攝取咖啡因的人若突然完全停止，可能出現頭痛、疲倦、注意力下降等戒斷症狀，可以考慮逐步減量。咖啡與茶並非一定要戒掉，關鍵在於攝取量、飲用時間及個人耐受程度。如果經常失眠，即使減少咖啡因仍未改善，或伴隨明顯白天嗜睡等問題，仍應尋求醫療專業人員評估，找出真正原因。資料來源／PRESIDENTONLINE
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2026-11-06 醫療.心臟血管
吃3種血壓藥仍降不下來？醫曝不是沒效 近9成屬「假性難治型高血壓」
已經服用3種以上的降血壓藥，血壓始終降不下來是什麼情形？日本心血管專科醫師指出，這種情況可能屬於「難治型高血壓」，其中近9成其實是假性難治型高血壓，原因可能與漏服藥物、藥效持續時間不足、藥物交互作用、飲食及生活習慣有關。與其急著更換藥物或放棄治療，不如先重新檢視用藥與生活習慣。吃3種以上降血壓藥仍無效？小心難治型高血壓日本醫師甲斐久史指出，如果患者已經服用3種以上的降血壓藥物，血壓仍然無法獲得良好控制，就可能屬於「難治型高血壓」（治療抵抗性高血壓）。據估計，接受高血壓治療的人當中，約有1成符合這種情況。不過，血壓降不下來，不代表病情真的難以治療。醫師表示，近年逐漸發現，這類患者中，接近9成其實屬於「假性難治型高血壓」，也就是標準治療尚未充分發揮效果，而不一定是身體對治療產生真正的抵抗。換句話說，血壓持續偏高時，除了考慮是否需要增加藥物或採取進一步治療，也應先找出血壓控制不佳的原因。降血壓藥吃了卻沒效？漏服藥物可能是原因之一為什麼會出現假性難治型高血壓？原因之一是患者沒有確實按照醫囑服藥。有些人工作忙碌，經常忘記吃藥；有些人擔心副作用，或是服藥後感覺身體不舒服自行減少藥量、間斷服藥。到了回診時，患者可能因為不好意思向醫師開口，沒有主動說明實際用藥情況，醫師也就持續依照原本的處方開藥。另一種情況則是，患者確實有按時服藥，但藥效無法持續足夠時間，或目前使用的藥物並不適合個人的身體狀況，導致血壓仍然偏高。因此，如果服藥後血壓始終沒有改善，應讓醫師了解實際的服藥情形及身體反應，才能判斷是否需要調整藥物種類、劑量或服藥方式。切勿自行停藥或更改劑量。吃其他藥物、保健食品也可能影響血壓除了漏服藥物及藥效不足，其他藥物或保健食品也可能影響血壓控制。醫師指出，患者因其他疾病服用的藥物，可能與降血壓藥產生交互作用。此外，有些具有升高血壓作用的保健食品或漢方藥，也可能是血壓難以控制的原因之一。生活習慣同樣不可忽視。部分患者認為，只要每天服用降血壓藥，就不必特別控制飲食，因此仍經常攝取高鹽食物；另一些患者則可能有肥胖問題，或未能持續改善不良生活習慣。此外，血壓測量方式不正確，也可能導致測量結果不準確，讓患者或醫師誤以為血壓控制不佳。因此，面對血壓持續偏高的情況，應從服藥狀況、其他藥物及保健食品、飲食、體重管理與血壓測量方式等方面，全面檢視可能的影響因素。不敢告訴醫師沒按時吃藥？可先找護理師、藥師討論如果對藥物有任何疑慮，醫師建議，應在回診時主動提出。即使不方便直接向醫師開口，也可以先向護理師或藥師尋求協助。例如，藥師可以詢問患者藥物是否還有剩餘、服藥後是否出現身體不適等，藉此了解實際的用藥情況，協助找出血壓控制不佳的原因。甲斐久史指出，研究已證實，高血壓治療若採取「團隊醫療」模式，由醫師、護理師、藥師及營養師等不同專業人員共同參與，效果可能比單純由醫師與患者一對一處理更好。相關研究顯示，採取團隊醫療的患者，收縮壓平均可比未採取這種模式的患者降低約6.3毫米汞柱（mmHg）。醫師強調，重新檢視生活習慣，並確實服用適合自己的藥物，往往就能讓許多患者的血壓獲得改善。資料來源／朝日新聞
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2026-11-06 養生.聰明飲食
為何誤會一天只能吃1顆蛋？業者精闢解構雞蛋成分堪稱「奇蹟膠囊」
早期對於雞蛋的觀念為「一天最多只能吃1顆」、「吃太多蛋會讓膽固醇升高，增加血管阻塞風險」，不過，這個觀念其實可能存在誤解。日本蛋品業者指出，過去限制雞蛋攝取量的說法，與早期動物實驗有關，後續研究也發現，人體具有調節膽固醇的機制，適量吃蛋不一定會造成血中膽固醇上升。他建議，一般人每天吃2顆雞蛋，是兼顧營養與飲食均衡的選擇。日本雞蛋專家、半澤雞蛋株式會社的半澤清哉，是史上最年輕取得最高級別「五星蛋達人」資格的人。他從雞蛋營養、生理機制及生產過程，解析每天究竟可以吃幾顆蛋。為什麼會有「雞蛋一天只能吃1顆」的說法？「雞蛋吃太多會讓血管阻塞」、「一天吃超過2顆對身體不好」等觀念，據說源自100多年前的一項動物實驗。1913年俄羅斯的研究人員為了了解攝取大量膽固醇會對身體造成什麼影響，選擇兔子作為實驗對象並餵食雞蛋。結果發現，兔子的血中膽固醇數值大幅上升，血管也出現損傷，引發動脈粥狀硬化。這項結果讓外界開始認為，吃雞蛋會增加膽固醇，甚至引發疾病。不過，兔子本身是草食動物，主要以草和葉子為食，消化及代謝動物性食物的生理機制，與人類並不相同。相較之下，人類是雜食動物，長期以來攝取肉類、魚類及堅果等不同食物，身體也具有調節膽固醇的能力。當飲食攝取的膽固醇增加時，肝臟會相應減少自行合成的膽固醇；反之，當飲食攝取不足時，肝臟則會增加製造。因此，從食物攝取膽固醇，不代表血液中的膽固醇數值就一定會跟著大幅上升。日本也曾進行相關實驗，讓健康受試者連續5天、每天吃5至10顆雞蛋，換算下來，5天最多吃下50顆雞蛋。實驗結束後，參與者的膽固醇數值幾乎沒有變化。另外，近期也有研究讓受試者在日常飲食之外，連續2週每天額外吃3顆雞蛋，結果同樣沒有發現膽固醇數值出現明顯變化。雞蛋是營養豐富的「奇蹟膠囊」半澤清哉表示，雞蛋值得推薦的原因，在於它是營養密度相當高的食物，尤其蛋白質品質更是突出。以受精卵為例，在約38℃的環境中持續孵化，大約21天後，小雞就能破殼而出。過程中不需要額外補充水分或食物，卻能發育出眼睛、羽毛、骨骼及心臟等完整器官。這代表雞蛋本身含有生命發育所需的多種營養素。除了維生素C和膳食纖維相對不足之外，其他營養成分相當豐富。其中，最值得注意的是蛋白質品質。蛋白質含有多種胺基酸，而人體無法自行合成的必需胺基酸，必須透過食物攝取。營養學上會以「胺基酸評分」評估蛋白質中必需胺基酸的種類與比例，滿分為100分，雞蛋的胺基酸評分就是100分。可以把蛋白質想像成一個木桶，如果其中一塊木板比較短，水就會從缺口流出。部分食物的必需胺基酸比例不夠均衡，可能影響身體利用蛋白質的效率；雞蛋則含有比例均衡的必需胺基酸，有助於身體運用蛋白質，作為肌肉、皮膚及內臟等組織的建構材料。此外，蛋白也具有保護作用。蛋白中含有一種稱為「溶菌酶」的酵素，具有分解部分細菌細胞壁的能力，能發揮抗菌作用。這種成分也被應用於部分市售感冒藥及眼藥水中。每天吃2顆雞蛋最適合？3、4顆也不用過度擔心半澤清哉建議，一般日常飲食可以將每天2顆雞蛋作為參考。他強調，必須區分「醫學上攝取多少才可能造成問題」，以及「日常飲食中適合長期維持的攝取量」。即使雞蛋營養豐富，也不代表每天只吃雞蛋就足夠。如果因為吃太多雞蛋，導致蔬菜、飯類及其他食物攝取不足，反而可能造成營養不均衡。此外，雞蛋料理經常會使用食用油及調味料，也需要留意油脂和鈉的攝取量。例如，早餐吃1顆荷包蛋，晚餐再透過湯品或炒菜攝取1顆雞蛋，就能在不影響其他食物攝取的情況下，補充蛋白質及其他營養素。至於偶爾一天吃到3、4顆雞蛋，也不需要因此產生罪惡感。一隻母雞一天最多只能生1顆蛋除了雞蛋的營養價值，半澤清哉也希望消費者了解，從農場到餐桌，一顆雞蛋其實得來不易。人類一天可以輕鬆吃下2、3顆雞蛋，但母雞即使再努力，一天最多也只能產下1顆蛋。雞蛋從卵黃形成、包覆蛋白，到蛋殼逐漸鈣化並排出體外，整個過程約需24至27小時。即使是產蛋能力優異的母雞，受到生理構造限制，也無法每天產下2顆蛋。而且母雞並不是每天都一定會產蛋，即使整個雞群的健康狀況良好，產蛋率也大約只有9成。換句話說，為了供應超市一盒10顆裝的雞蛋，至少需要11隻母雞努力產蛋一整天。另外，母雞的年齡也會影響雞蛋大小。年輕母雞通常產下較小的MS至M尺寸雞蛋，隨著年齡增長，成為較有經驗的母雞後，產下的雞蛋則會逐漸變大，達到L至LL尺寸。消費者打開雞蛋盒時，經常可以看到大小整齊、排列一致的雞蛋，這並不是偶然。農家每天都必須仔細調整飼料及飼養環境中的溫度，再透過機器篩選及人工檢查，逐一確認雞蛋是否有裂痕或髒污，才能將品質相近的雞蛋包裝上市。半澤清哉最後表示，消費者不必再因為擔心膽固醇，而刻意將雞蛋限制在每天1顆。日常飲食可以每天2顆作為參考，在兼顧其他食物攝取的前提下，適度享用雞蛋，才能充分獲得營養。資料來源／FNNONLINE
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2026-11-06 養生.運動健身
女性50歲後不能只散步！專家提醒每週練肌力 4個居家動作防肌肉流失
女性進入50歲後，面臨更年期前後荷爾蒙變化，肌肉量、骨質、睡眠及代謝都可能受到影響。而不少人認為每天走路就能維持健康，然而婦產科醫師提醒，熟齡女性除了飲食均衡、睡眠充足，更不能只做有氧運動，還要加入肌力訓練，才能同時照顧肌肉、骨骼與心血管健康。更年期後不能只散步！每週至少2天做肌力訓練更年期後雌激素下降，骨質流失速度可能加快。國健署指出，台灣50歲以上女性骨質疏鬆盛行率約10.2%，65歲以上更達17.4%，約每6人就有1人。除了健走、快走、爬樓梯等負重運動，也應安排肌力訓練，例如深蹲、靠牆伏地挺身、彈力帶運動等，幫助維持肌肉與骨骼健康。世界衛生組織建議，成年人每週至少累積150至300分鐘中等強度有氧活動，每週至少2天進行主要肌群的肌力訓練。若已經很久沒運動，可從短時間、低強度開始，再逐步增加。肌力訓練不一定要上健身房才能做，有些簡單動作平常在家就能練習。尤其對於尚未養成肌力訓練習慣的人，專家建議可以從「零裝備、在家做」開始，利用生活用品結合訓練，可先用水瓶訓練上肢肌力，再用自身體重訓練核心跟下肢肌力。居家簡易肌力訓練動作包括：居家簡易肌力訓練．靠牆深蹲．靠牆伏地挺身：雙手扶牆，手肘彎曲讓身體靠近牆面，再推回原位，訓練胸部及手臂。．踮腳尖．躺著抬臀（每週進行一至兩天，每個動作8至10下，重複1至3組。）初學者可先從每個動作8至12次、做1至2組開始，依體力逐步增加。運動時應保持動作穩定，不要勉強憋氣；若有關節疼痛、骨質疏鬆或平衡問題，應先請醫師或物理治療師評估適合的動作。每餐攝取蛋白質別等骨折才注意補鈣除了運動，飲食也很重要。《華盛頓郵報》報導，婦產科醫師建議50歲以上女性注意蛋白質攝取，並搭配足夠蔬菜、水果，減少添加糖及精製澱粉。蛋白質是維持肌肉的重要原料，熟齡女性若攝取不足，加上活動量減少，可能加速肌肉流失。報導建議可將每日蛋白質攝取量抓在每公斤體重約1公克，例如60公斤女性約需60公克蛋白質。日常可從魚、雞肉、蛋、牛奶、豆腐及豆漿等食物補充，不必只依賴蛋白質補充品。也要留意，若有慢性腎臟病等特殊狀況，蛋白質需求應由醫師或營養師個別評估。補鈣則要多吃牛奶、優格、起司、高鈣豆製品、小魚乾及深綠色蔬菜等，都是鈣質來源；維生素D則有助於鈣質吸收，可透過適度日曬及食物攝取。也有很多人在這個階段都有在吃維生素D，其實並非每位女性都需要吃鈣片或維生素D補充品，只要飲食得當，保健品不見得一定需要。若有骨質疏鬆風險、曾發生低撞擊骨折，或長期使用類固醇等情況，應與醫師討論是否需要骨密度檢查及進一步處置。睡眠品質不好，別把更年期不適當成正常老化熱潮紅、夜間盜汗、睡眠中斷及情緒變化，都是更年期可能出現的困擾。醫師建議，睡前減少酒精及咖啡因，維持固定作息，並營造安靜、舒適的睡眠環境。如果長期失眠、白天精神不濟，或熱潮紅、盜汗已明顯影響生活，不必默默忍耐，可向婦產科或睡眠專科醫師求助。更年期症狀有不同治療方式，是否適合荷爾蒙治療，須依個人年齡、症狀、病史及風險評估。維持社交與人際連結，別讓生活只剩工作和家事熟齡健康不只有身體，也包括心理與認知健康。醫師提醒，維持與親友的互動、參加社團或培養興趣，都有助於增加生活中的支持與連結。不妨安排固定和朋友見面、參加運動課程，或與家人一起散步。若退休、子女離家或生活型態改變，也可以主動建立新的社交圈，避免長期孤立。50歲後的健康管理，不能只靠每天走路。散步有助於心肺健康，肌力訓練則能補足肌肉與骨骼所需的刺激。從每週安排2天居家肌力運動、每餐攝取足夠蛋白質開始，逐步建立有氧運動加肌力訓練的習慣，才能在熟齡階段也保有活動力。【參考資料】．《華盛頓郵報》．《國健署》．《健保署》．《世界衛生組織（WHO）》
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2026-11-05 醫療.腦部．神經
48歲女熱愛運動、無高血壓竟有腦動脈瘤！ 醫籲：健檢別漏了腦血管檢查
一名48歲女性平時熱愛運動，沒有吸菸習慣，也沒有高血壓或腦動脈瘤家族史，卻在健康檢查中意外發現腦部有一顆約3毫米的動脈瘤。雖然動脈瘤經醫師評估無立即的風險需要緊急治療，但患者仍擔心未來可能破裂，甚至影響原本熱愛的運動習慣。經過詳細風險評估及醫病共同討論後，最終選擇接受血流導向裝置治療，後續追蹤顯示動脈瘤已消失，也順利恢復原有生活。負責收治個案的臺北榮民總醫院影像診療部神經影像診療科林重榮主任表示，腦動脈瘤在破裂前多半沒有明顯症狀，許多患者直到接受健康檢查或其他腦部影像檢查時才意外發現。因此，民眾除了應了解自身的腦血管健康風險，也可依個人狀況與醫師討論適當的檢查時機，及早掌握潛在異常風險。腦動脈瘤破裂前恐無警訊嚴重可能危及生命林重榮說明，腦動脈瘤是腦部血管壁局部薄弱、向外膨出的現象，形成原因可能與先天血管結構、遺傳背景及後天因素有關。其中，吸菸與高血壓是已知的重要危險因子，具有腦動脈瘤家族史或多囊腎疾病的民眾，也應提高警覺。值得注意的是，多數未破裂的腦動脈瘤不會產生明顯不適，因此難以單靠症狀察覺。一旦破裂，可能引發突如其來、極為劇烈的頭痛，並造成蜘蛛網膜下腔出血，不僅危及生命，即使經過治療，部分患者仍可能留下不同程度的神經功能障礙或長期後遺症，影響日常生活與生活品質。健檢發現率約1.8%腦血管影像檢查有助及早辨識究竟腦動脈瘤有多常見？林重榮分享，根據北榮團隊2000年至2026年間累積超過3萬名健康檢查者的資料，約有1.8%受檢者發現腦動脈瘤，相當於每50多人就有1人。這也意味著，即使平時沒有頭痛或其他神經症狀，仍可能存在尚未被發現的腦血管異常。目前可透過磁振造影血管攝影（MRA）、電腦斷層血管攝影（CTA）等影像工具評估腦血管情況。林重榮主任表示，對於無症狀、希望了解腦血管健康的民眾，磁振造影血管攝影不具游離輻射，是可與醫師討論的檢查選項；相較之下，電腦斷層具有輻射暴露的考量，並非所有健康民眾都適合以此作為常規篩檢工具。林重榮建議，50歲以上民眾，不管有無三高的問題，可考慮在健康檢查時加選一次性的腦血管影像檢查；若具有吸菸、高血壓、家族史等相關風險，更應提早了解自身腦血管狀況。發現腦動脈瘤不必恐慌大小、位置與生活習慣影響治療決策若健檢意外發現腦動脈瘤，是否必須立即接受手術？林重榮強調，並非所有腦動脈瘤都需要立即治療，臨床上會依據動脈瘤大小、位置、形狀，以及患者年齡、血壓、吸菸習慣與相關病史，綜合評估破裂風險。以小於3毫米的腦動脈瘤為例，通常每年破裂風險低於1%，若患者血壓控制良好、沒有持續吸菸等危險因子，可考慮定期影像追蹤。不過，若動脈瘤位於腦部後循環等風險較高的位置，或合併血壓控制不佳等情況，則建議積極處置。林重榮主任提醒，腦動脈瘤的風險評估不能只看大小，重要的是透過專業判斷，精準及個別化評估，避免因過度擔憂而接受不必要的治療。隨著醫療技術發展，目前腦動脈瘤治療包含傳統開顱手術，以及經由周邊血管進行的微創介入治療，例如線圈栓塞與血流導向裝置等。不同方式各有適用條件，醫師會考量動脈瘤特性、患者整體健康狀況及生活需求，透過充分的醫病溝通，選擇適切的追蹤或治療策略。守護腦血管健康戒菸、控制血壓與適時檢查不可少林重榮呼籲，維護腦血管健康應從日常生活做起，包括避免吸菸、妥善控制高血壓、維持規律且適度的運動習慣。尤其具有相關危險因子的民眾，應主動進一步接受腦部影像檢查。若健檢發現疑似腦動脈瘤，也無須過度恐慌，應攜帶影像報告尋求專業醫師評估，確認是否需要持續追蹤或進一步治療。及早發現不代表一定要立即手術，而是讓民眾有機會在疾病造成嚴重傷害前，掌握風險並做出適合自己的健康決策。【延伸閱讀】49歲港婦遊九份突頭痛倒地！腦動脈瘤破裂險致命醫列旅遊3點增風險別誤當成老花眼！65歲婦人突見「雙影」竟揪出兩顆大型腦動脈瘤【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/70249】
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2026-11-05 醫療.新陳代謝
糖尿病不能只看血糖！研究揭近3成糖友腎臟高風險 2項指標別漏查
台灣糖尿病人口已突破256萬人，盛行率近11%。中華民國糖尿病衛教學會積極推動「全民減糖行動」，因為血糖與心臟、腎臟總是一起出問題，因此呼籲糖尿病患者控制血糖外，也要注意心腎惡性循環，避免併發症悄悄找上門。中華民國糖尿病衛教學會昨公布最新本土研究，針對全台5097名第2型糖尿病患者進行分析，發現近四分之一屬於心血管疾病高風險族群，近三成面臨慢性腎臟病高風險或極高風險。學會理事長歐弘毅提醒，糖尿病照護不能只看血糖，更應兼顧心臟與腎臟健康。歐弘毅表示，糖尿病與心血管疾病、慢性腎臟病息息相關，血糖達標不代表其他器官風險也獲得控制。學會與全台20家醫療院所合作，收集5097名血糖未達標、尚無心肌梗塞或中風病史，但已出現其他危險因子的成年第2型糖尿病患者，分析其心血管與腎臟疾病風險。學會常務監事王景淵指出，研究分析發現，23.8%患者屬於大血管疾病高風險族群，雖然尚未確診心血管疾病，但未來發生相關併發症的風險值得警惕。另外，有15.1%患者落在慢性腎臟病高風險分級，13.4%屬於極高風險，合計達28.5%。由於早期腎功能異常往往沒有明顯症狀，許多患者可能毫無察覺，直到病情惡化才發現問題。另一項台灣本土研究也發現，糖尿病患者若同時出現腎病變、視網膜病變或周邊神經病變等小血管併發症，心血管風險也會升高。合併兩項以上小血管病變者，發生中風、心肌梗塞或全因死亡的綜合風險約增加七成，顯示眼睛、神經與腎臟的異常，也可能是全身血管健康亮起紅燈。國健署與專家共同提出「糖腎心5燈獎」，鼓勵民眾與糖友掌握五大健康重點：看體重腰圍、看血糖、看血壓血脂、看腎臟健康指標、看心腎併發症，從生活型態管理、定期檢查到持續追蹤，及早辨識可能的健康警訊。
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2026-11-05 醫療.心臟血管
30歲就開始血管老化！研究揭人體器官老化不同步 4大警訊別忽略
30歲談老化還太早？其實，身體老化可能比外表看起來更早開始。家醫科專科醫師李唐越提醒，比起白頭髮、皺紋等外在變化，血管可能更早出現老化跡象。一項刊登於《NatureAging》的研究發現，人體不同器官並非同步老化，其中冠狀動脈、脛動脈等血管組織，30多歲就已出現較明顯的老化變化。即使正值壯年，也不能忽略血管健康。AI分析2.5萬份組織，血管30多歲就出現老化變化研究團隊運用人工智慧（AI），分析970名、年齡介於21至70歲捐贈者的25,306份死後組織病理影像，涵蓋人體40種組織。結果發現，不同器官有各自的老化節奏，其中冠狀動脈、脛動脈等血管組織，30多歲就已出現較明顯的老化變化；部分女性生殖組織則較晚，約落在更年期前後。李唐越表示，血管老化不是到了30歲才突然發生，而是長期生活習慣及代謝狀況累積的結果。30多歲常是工作、家庭壓力增加的階段，久坐、外食、應酬變多，運動及睡眠卻變少，即使體重沒有明顯增加，腰圍、體脂肪、內臟脂肪，以及血糖、血脂、血壓也可能悄悄改變。如果健檢數值連續幾年持續上升，就應提高警覺。血管老化不一定有症狀！4大身體警訊別忽略1.腰圍越來越粗腰圍增加可能代表腹部脂肪及內臟脂肪堆積，並伴隨血壓、血糖、血脂異常。男性腰圍應低於90公分，女性低於80公分，不要單純視為中年發福。2.眼皮出現黃色斑塊如果上眼瞼靠近內眼角出現黃色隆起斑塊，可能是「眼瞼黃斑瘤」，部分患者伴隨血脂異常，未來心血管疾病風險也可能較高。不過，不能單憑外觀判斷是否有血管疾病，仍應接受血脂檢查。3.男性勃起功能明顯變差勃起功能障礙不一定只是壓力或疲勞，也可能與高血壓、糖尿病、肥胖、抽菸及血脂異常等心血管風險因子有關。如果持續發生，應就醫評估原因。4.走路時小腿反覆痠痛如果走路時小腿出現疼痛、緊繃或無力，休息幾分鐘後改善，但繼續走又再次發作，應留意是否為「間歇性跛行」，這是下肢周邊動脈疾病的典型症狀之一，可能與腿部血流不足有關。30歲後定期追蹤三高，及早保養血管李唐越提醒，出現上述症狀不代表一定有血管疾病，但若反覆發生，或合併三高、抽菸、腰圍增加等風險因子，就應進一步評估。30歲後除了定期追蹤血壓、血糖及血脂，也別只看體重，腰圍與體脂肪變化同樣值得注意。日常應減少含糖飲料、增加蔬菜及優質蛋白質攝取、避免久坐，並且每週累積至少150分鐘中等強度身體活動。若健檢數值持續異常，應及早找出原因並接受適當處理，別等到40、50歲才開始重視血管健康。【延伸閱讀】·控制飲食、積極運動，膽固醇仍降不下？醫揭「3關鍵」沒睡飽也不OK.3個成人就1人有高血脂，國民健康署盤點控脂4招
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2026-11-05 焦點.元氣新聞
吃1盤豬腳險送命！女子急性胰臟炎85kg瘦剩44kg 醫解析病理反應
進食高脂肪食物隨時誘發致命健康危機。河南洛陽1名患有高脂血症的女子，日前進食1碟油膩豬腳（或稱豬手、豬腳）後，隨即引發急性重症胰臟炎，出現劇烈腹痛，需緊急送往醫院搶救，其後入住深切治療部（ICU）留醫。這場大病對其身體造成極大傷害，女子的體重由原本85公斤（170市斤）劇減至44公斤（88市斤），短短時間內暴瘦41公斤（82市斤），體重幾近腰斬。個案在網上引起廣泛關注，專科醫生拆解高脂飲食如何觸發「胰臟自我消化」的連鎖病理反應。吃1碟豬腳劇烈腹痛送院入ICU體重腰斬僅剩44公斤綜合《陝視新聞》及《長江雲新聞》等內地媒體報道，該名女患者本身患有高脂血症病史，當日進食1盤肥膩的豬腳後腹部劇痛，隨即被送院搶救，其後入住深切治療部留醫。經救治後，女子終於脫離危險期，但嚴重胰臟炎對其身體造成極大傷害，康復期間其體重由原先的85公斤急跌至僅剩44公斤。家常菜變催命符？高血脂患者如「超載機器再踩油門」面對家常菜引發重症的疑惑，南昌大學第二附屬醫院消化科主治醫生黃紫慶解釋，胰臟是人體分泌消化酵素、負責代謝脂肪的核心器官。人體攝入的油脂，倚賴胰臟分泌脂肪酶進行分解，若患者本身已患有高血脂，其血液已堆積大量富含三酸甘油酯的脂蛋白顆粒，生理機能猶如處於極限超負荷運轉的機器，若再突然暴飲暴食，或者短時間內攝入高油脂食物，等同向失控的引擎猛踩油門，恐致車毀人亡。三酸甘油酯超標如何觸發「自我消化」？醫學機制顯示，當胰臟超負荷運轉代謝超標的三酸甘油酯時，分解過程會大量釋放游離脂肪酸，該類物質會直接對胰臟腺泡細胞產生毒性損傷。與此同時，血液內乳糜微粒急增會導致血液高度黏稠，堵塞胰臟微細血管網，造成胰臟組織局部嚴重缺血與缺氧。毒性破壞加上微循環障礙，最終促使胰臟消化酶在腺體內部異常提早活化，演變成胰臟「自我消化」連鎖反應，誘發急性壞死性胰臟炎。臨床指引明確指出，人體正常三酸甘油酯水平應低於1.7mmol/L，一旦指數超越11.2mmol/L，急性胰臟炎的發病機率將呈幾何級數急升。為何重病會暴瘦41公斤？針對病人體重暴跌的情況，北京大學人民醫院副主任醫生陳國棟指出，急性胰臟炎患者的體重下降幅度因人而異，主要受炎症嚴重程度、禁食周期長短、靜脈營養支援程度以及是否伴隨器官併發症影響。在罹患重症胰臟炎期間，人體處於嚴重的全身性炎症反應與極高代謝狀態，高燒及大量體液流失急速掏空體內儲備。此外，發病初期為防止胰液持續分泌，病人必須嚴格執行「禁水禁食」，無法由腸胃攝取任何能量，生理機制唯有迅速分解自體儲存的脂肪與肌肉組織以維持基礎生命。若期間合併感染、多器官功能受損，體內蛋白質將出現崩潰式流失，導致外觀迅速消瘦萎縮。醫生列防病飲食指南洛陽市中心醫院急症科副主任齊三利提醒，市民平日飲食切忌暴飲暴食，烹調應減少油膩與過度辛辣刺激，日常每餐維持7至8分飽為宜，多攝取膳食纖維及新鮮蔬果，並建立恆常運動習慣，同時切忌酗酒，避免乙醇直接刺激胰液分泌過度。本身患有膽囊結石、膽道疾病或高脂血症的人士，必須嚴格控制血脂並定期覆診。若在飽餐或高脂飲食後出現持續性上腹劇痛，應即時前往急症室求醫。延伸閱讀：英女警17年後揭遭同袍強姦控警隊冷處理獲巨額賠償促處長下台港漂羨慕港人快閃旅行！直飛日韓過週末網民共鳴：到T1心已飛走文章授權轉載自《香港01》
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2026-11-05 養生.聰明飲食
降血壓不能只少吃鹽，研究建議還要補足鉀！8種高鉀食物適量吃
高血壓患者常被提醒少吃鹽，但光減少鈉攝取可能還不夠。研究指出，飲食中也要注意鉀的攝取，透過減鈉、增加天然食物中的鉀，可能更有助於血壓控制。不過，腎臟病患者補鉀前必須先諮詢醫師。降血壓為什麼不能只少吃鹽？研究提醒鈉、鉀都要考量美國佛蒙特大學研究團隊於本月（11月）發布一項飲食與血壓的研究報告，刊登於《美國臨床營養學期刊》（TheAmericanJournalofClinicalNutrition）。研究作者指出，過去我們多被教育應減少鈉攝取以防高血壓，但鉀對血壓調節也扮演重要角色，飲食建議應同時考慮兩者。這份報告並非新的臨床試驗，而是整理既有研究證據，提出飲食政策與衛教方向。作者認為，鈉攝取過多、鉀攝取不足，都可能不利血壓控制；如果只提醒民眾少吃鹽，卻忽略蔬菜、水果、豆類等富含鉀的食物，可能錯失改善飲食的另一個重要方向。鈉會影響體內水分平衡，攝取過多可能使血壓升高；鉀則有助腎臟排出多餘鈉，也參與血管張力調節。因此，減少鈉、適量增加鉀，有助於維持血壓穩定。香蕉、地瓜、菠菜都含鉀！8種食物幫助補充世界衛生組織（WHO）建議，成人每天鈉攝取量應低於2000毫克，相當於食鹽不超過5公克；鉀攝取量則建議每天至少3510毫克。從以下這些天然食物可補充鉀，但補鉀不代表要大量吃某一種食物，均衡攝取蔬菜、水果、全穀及豆類更重要。．香蕉：含鉀水果，可當點心食用。．地瓜：含鉀及膳食纖維，可取代部分精緻澱粉。．馬鈴薯：含鉀，建議以蒸、煮方式料理，避免炸薯條。．深綠色蔬菜：如菠菜、地瓜葉等。．豆類：如黃豆、黑豆、紅豆等。．番茄：可加入日常菜餚或湯品。．乳製品：牛奶、無糖優格也含有鉀。．酪梨：含鉀及不飽和脂肪酸，但熱量較高，仍要注意份量。腎臟病患不能自行補鉀！降血壓還要注意3件事鉀雖然有助血壓調節，卻不是每個人都適合刻意增加攝取。腎臟功能下降時，身體排出鉀的能力可能變差，過多鉀離子累積在血液中，可能造成高血鉀，嚴重時甚至引發心律不整。慢性腎臟病患者、曾有高血鉀者，以及服用部分降血壓藥物或保鉀利尿劑的人，應先詢問醫師或營養師，再決定鉀的攝取量。也不要自行使用高鉀營養補充品或含氯化鉀的低鈉鹽。想控制血壓，除了注意鈉、鉀攝取，還有幾件事要做到：少吃高鈉加工食品：香腸、火腿、泡麵、醃漬物及濃湯，都是容易攝取過多鈉的來源。外食少醬料：醬油、沙茶醬、辣椒醬及湯汁都可能含有不少鈉，可要求少醬、少湯。規律量血壓、運動：搭配控制體重、規律活動及遵照醫囑服藥，不要自行停藥。控制血壓不是單純狂減鹽，少吃加工食品、多吃天然蔬果與全穀豆類，建立整體均衡的飲食習慣，才是健康的飲食方式。【參考資料】．《ScienceDaily》．《國民健康署》．《世界衛生組織（WHO）》．聯合報系新聞資料庫
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2026-11-04 養生.健康瘦身
肥胖可能加速大腦老化？研究揭體重與認知退化關聯 65歲以上更明顯
體重過重不只影響心血管與代謝健康，也可能與大腦老化有關。一項追蹤超過8千人的長期研究發現，長期身體質量指數（BMI）較高的中高齡者，記憶力及認知功能下降速度可能更快，尤其在65歲以上族群更為明顯。研究追蹤8千人24年長期BMI偏高與認知退化有關2026年2月發表在《JournalofNeurology》期刊的研究，研究團隊利用美國健康與退休研究（HealthandRetirementStudy）的資料，分析8,252名起初認知功能正常、年滿50歲的成年人，平均年齡59歲。研究資料橫跨1996年至2020年，共24年，參與者平均實際追蹤17.5年。與只測量一次體重不同，研究人員利用多次BMI紀錄，計算長期累積平均BMI，評估體重狀況與認知功能變化之間的關係。認知測驗包括立即及延遲詞語回憶、連續減法及倒數計數，用來評估記憶力、執行功能與整體認知能力。結果發現，即使調整年齡、性別、教育程度、吸菸、慢性疾病等因素，長期累積BMI較高者，整體認知功能、記憶力及執行功能仍呈現較快的下降速度。BMI與記憶力下降的關聯65歲以上更明顯研究進一步分析發現，長期BMI與認知功能退化的關聯，在65歲以上族群更為明顯。此外，當研究人員比較不同追蹤時間間隔時，發現BMI暴露與8年後認知功能下降之間的統計關聯最強。不過，這不代表體重過重滿8年就會開始傷害大腦，也不能解釋為BMI每增加1點，記憶力就一定會以固定速度下降。研究探討的是長期體重狀況與認知功能變化的關聯，並非直接證明肥胖造成失智症。為什麼體重可能影響大腦健康？研究人員認為，體重過重可能透過多種途徑影響大腦，包括慢性發炎、血液循環改變及胰島素阻抗。當身體長期處於代謝功能失調的狀態，可能間接影響腦部血管及神經細胞的正常運作，進而與認知功能下降有關。不過，這些仍屬可能的生理機制，這項研究並未直接證實發炎或胰島素阻抗就是導致記憶力下降的原因。研究也沒有安排參與者接受減重治療，因此不能據此認定，只要減重兩年就能改善記憶力，或直接預防阿茲海默症。65歲後控制體重不只看BMI還要顧肌肉量BMI是利用身高與體重計算的指標，可用來初步評估體重相關健康風險，但它無法區分脂肪與肌肉，也不能反映腹部脂肪的分布情況。尤其65歲以上的長者，身體組成可能隨年齡改變，即使體重沒有明顯增加，也可能出現肌肉減少、脂肪比例增加的情形。因此，熟齡族群不宜只追求降低體重數字，更應重視肌肉量、身體活動能力及整體營養狀態。若為了快速減重而過度限制飲食，反而可能增加肌肉流失、體力下降及跌倒風險。維持大腦健康從4個生活習慣做起想要兼顧體重管理與認知健康，可以從日常生活建立幾項習慣。1.保持規律運動每週可朝150分鐘中等強度活動的目標努力，例如快走、騎腳踏車或游泳。運動有助於維持心血管功能、調節血糖，也與較佳的認知健康有關。2.飲食均衡，不過度節食多攝取蔬菜、水果、全穀類及適量優質蛋白質，減少高度加工食品。高齡者尤其應注意蛋白質攝取，避免體重下降時同時流失肌肉。3.維持充足睡眠長期睡眠不足可能影響注意力、記憶力及整體健康，應維持規律作息，讓身體有足夠時間休息。4.定期檢查代謝健康除了體重，也應留意血壓、血糖及血脂狀況。有慢性疾病者應持續接受治療與追蹤，不要只依BMI判斷自己的健康程度。這項長期研究提醒，體重管理可能不只是維持身材或預防心血管疾病，也與認知健康值得關注的長期變化有關。但對熟齡族群來說，真正重要的不是一味追求變瘦，而是透過均衡飲食、規律運動與適當的體重管理，維持肌肉、體力及整體健康。【資料來源】．AssociationbetweencumulativeaverageBMIandcognitivedecline:a24-yearcohortstudy．Managingyourweightmaykeepyourbrainhealthierforlonger．BodyMassIndex(BMI)｜ClevelandClinic．6WaysToImproveYourBrainHealth｜ClevelandClinic
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2026-11-04 養生.生活智慧王
搭飛機穿什麼褲子最好？醫師提醒別穿太緊 壓力襪和緊身褲大不同
旅客搭飛機時，為了舒適方便，往往會選擇穿著內搭褲（Leggings）、緊身牛仔褲等服裝，但專家警告，這些看似方便的穿搭，恐增加血栓風險，甚至可能在飛機發生火災時造成嚴重燒傷。美國MetroVeinCenters血管專科醫師休．帕巴魯（HughPabarue）接受「赫芬頓郵報」（HuffingtonPost）訪問時表示，搭機時穿著的衣物會明顯影響血液循環，並不建議穿著過緊的服裝。他指出，過於緊身的內搭褲、窄管牛仔褲等限制活動的衣物，會降低血液流入及流出腿部的能力。加上長時間坐著，尤其是在飛機上，容易造成血液積聚在腿部，增加血栓風險。所謂血栓，是指深層靜脈內形成血塊，可能引發嚴重健康問題。帕巴魯還表示，衣物過緊也可能導致筋膜室症候群（CompartmentSyndrome）或股外側皮神經壓迫症候群（MeralgiaParesthetica），出現腿部麻木、刺痛及劇烈疼痛等症狀。他強調，並非所有內搭褲都一樣，但仍建議旅客避免穿著過緊的內搭褲或牛仔褲，尤其是腰部、大腿及腳踝部位受到緊密束縛的款式。除血液循環問題，航空專家克莉絲汀．內格羅尼（ChristineNegroni）也提醒，搭機時穿著內搭褲可能涉及安全風險。內格羅尼指出，問題在於內搭褲的材質。這類衣物通常緊貼身體，而且多由石油製品製成的合成纖維製造，一旦飛機發生火災，可能造成更嚴重傷害。她表示，多數航空事故仍有生還機會，例如緊急迫降。在這類情況下，最大的危險未必是撞擊本身，而是飛機結構受損後，因機上燃油而引發火災。她說，火災發生時，緊貼皮膚的衣物並不理想，因為高溫可能使衣物熔化並黏附在皮膚上，或造成嚴重燒傷，進而影響乘客逃離機艙的能力。內格羅尼說，如果乘客沒有因撞擊而失去逃生能力，仍可能受到火勢影響。因此，即使航空事故發生機率不高，旅客挑選搭機服裝時，仍應將安全因素納入考量。最好穿壓力襪或壓力褲專家指出，一般日常穿著的內搭褲未必適合長途飛行，但具有醫療功能的壓力襪或壓力褲，則可能是更好的選擇。美國CenterforVeinRestoration血管外科醫師彼得．帕帕斯（PeterJ.Pappas）表示，醫療級壓力襪有助於抵消機艙減壓環境帶來的影響，能預防腿部腫脹，並緩解小腿肌肉疼痛。他指出，研究資料顯示，患有靜脈曲張的患者若在長途飛行期間穿著壓力襪，發生深層靜脈血栓的機率可能降低。壓力襪及壓力褲的設計，是透過適度施加壓力，促進血液及淋巴液向上流動，避免液體積聚在下肢，並幫助維持身體正常循環。【搭機穿著小提醒】長途搭機應避免穿著過緊的褲子，但目前沒有充分證據顯示一般內搭褲會直接造成血栓，部分合成纖維遇高溫也可能熔化並造成燒傷。醫療級漸進式壓力襪有助於下肢血液回流，高風險旅客可諮詢醫師是否適合穿著，飛行期間也應適時活動雙腿。
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2026-11-04 焦點.健康知識+
不必刻意運動也能動起來！日常4招增加活動量降久坐危害
工作忙碌、下班疲累，明明知道運動有益健康，卻總是抽不出時間？其實，維持身體活動不一定得上健身房，也不必每次都安排完整的運動時段；從走樓梯、做家事，到坐著時活動雙腿，只要把更多動作融入日常生活，就有機會減少久坐時間，累積身體活動量。英國廣播公司（BBC）《Future》報導指出，這類非刻意安排的日常活動，稱為「非運動性活動產熱」（non-exerciseactivitythermogenesis，NEAT），包括走動、站立、做家事，甚至坐著時不時變換姿勢等；研究顯示，增加日常活動量有助於消耗更多能量，也與較低的心血管疾病及早逝風險相關。對於不習慣運動，或因工作、家庭責任而難以安排固定運動時間的人來說，從生活中的小改變開始，可能是更容易持續的方式。久坐不動不利健康，零碎活動也能累積現代人的生活型態容易讓人長時間坐著，從辦公桌前工作、開車通勤，到回家後坐在沙發上休息，一天下來可能幾乎沒有什麼活動。長時間缺乏活動，可能不利於血液循環與血糖調節，也與心血管疾病等健康風險有關；因此，除了每週安排規律運動，也應留意日常生活中是否有太多久坐時間。研究人員指出，日常活動不必一次持續很久，短時間、反覆進行的活動也值得重視。BBC報導提及，2024年一項針對英國超過2.2萬名、沒有規律從事刻意運動者的研究發現，每天累積約4分鐘、每次不到1分鐘的短暫活動，與久坐相關心血管疾病風險的改善有關。不過，這類研究反映的是族群層級的觀察結果，不能解讀為每天只要活動4分鐘，就足以取代建議的規律運動量；對健康更有利的做法，是減少長時間不動，並逐步增加每天的活動機會。日常4招，讓身體不知不覺動更多1.坐著別一動不動，適度活動雙腿過去，大人常提醒孩子不要抖腳，認為這是不禮貌或不專心的表現，但是從身體活動的角度來看，坐著時適度活動雙腿、變換姿勢或轉動腳踝，都能讓肌肉增加一些活動。當人長時間坐著，腿部肌肉活動減少，肌肉收縮也會變少；相反的，適度活動雙腿則能增加肌肉使用，並消耗比完全靜止時更多的能量。BBC報導提到，一項小型研究發現，習慣性抖腿者的能量消耗，比靜坐時約高出16%；另有研究指出，腿部小幅度活動，可能有助於維持血管功能及血糖調節，但相關效果仍須視研究設計與個人狀況而定。怎麼做：工作或看電視時，不妨每隔一段時間變換姿勢、活動腳踝、伸展小腿，或起身走動；若需要長時間開會，也可以利用適當的休息時間站起來活動。2.把家事變成活動，走樓梯取代電梯做家事不只是維持環境整潔，也能增加身體活動量；包括煮飯、吸地、整理房間、洗碗、園藝，以及陪孩子玩耍，都能讓身體動起來。外出購物時，也可以刻意增加一些活動，例如在安全、可行的情況下，把車停在稍遠的位置，或選擇走樓梯而非搭電梯；購物時使用手提籃、提著適當重量的物品，也能增加肌肉使用。如果體力許可，還可以稍微加快走路速度，讓原本單純的移動變成更有活動強度的步行，不過，活動量仍應依年齡、體能及健康狀況調整；若有關節疼痛、平衡不佳或跌倒風險，應優先選擇安全、適合自己的方式，不必勉強搬重物或爬高。3.把運動綁定既有習慣，比較容易持續想培養運動習慣，未必需要從每天跑步30分鐘開始，另一個簡單的方法，是把活動安排在原本就會進行的事情中，讓兩者形成連結。例如：刷牙時，若平衡能力良好，可扶著穩固的檯面做提踵動作。工作時，在不影響操作及姿勢的情況下，坐著抬腿或活動腳踝。接聽電話時，若不需要看螢幕或記錄資料，可站起來走動。收取網購包裹時，若距離適中且路線安全，可選擇步行前往取件。英國拉夫堡大學行為醫學學者阿曼達·戴利中指出，將活動融入原有生活習慣，有助於降低開始運動的心理門檻。當這些小動作逐漸成為日常的一部分，就比較容易長期維持。4.減少久坐時間，從工作與休息空檔開始有些人即使沒有固定運動習慣，也可以透過調整工作環境，增加起身活動的機會，例如在適合的工作情境下交替使用坐姿與站姿、利用工作空檔走動，或將部分電話會議改為步行通話，都能減少連續久坐的時間。BBC報導提到，一項研究讓醫師使用站立式辦公桌後，發現他們每天的坐姿時間減少約2小時；這項結果顯示，工作環境的調整也可能影響日常活動習慣。此外，看電視時可以利用廣告或節目間隔起身走動；等待食物煮熟時，也能做些簡單伸展，與其期待自己一次完成大量運動，不如先找出生活中容易執行的小機會。日常活動有幫助，但仍不能完全取代規律運動增加非運動性活動，有助於減少久坐、提高日常能量消耗，也可能帶來健康益處。不過，這不代表只要做家事或偶爾走動，就不必再安排規律運動。世界衛生組織建議，成年人每週應累積150至300分鐘中等強度有氧活動，或75至150分鐘高強度有氧活動，也應每週至少2天進行涵蓋主要肌群的肌力訓練，年長者還應依能力加入平衡訓練，以降低跌倒風險。如果目前幾乎沒有運動習慣，不必一開始就設定過高目標，可以先從每天多走幾分鐘、減少一段久坐時間開始，再逐漸增加活動頻率與強度。最重要的是，選擇自己做得到、也願意持續的方式；當走路、爬樓梯、做家事與短暫伸展自然融入生活，就能讓身體不再長時間處於靜止狀態，為健康多累積一分保障。【延伸閱讀】·走一段就想坐下？「4跡象」可能是脊椎狹窄醫警告：嚴重恐失禁·懶人福音！走路只要「這樣做」消耗熱量大提升不快走、不跑步
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2026-11-03 養生.聰明飲食
吃花生整顆吃最好 別把外膜剝掉！研究發現每天吃花生與熟齡腦部健康有關
花生不只是下酒菜，也可能與熟齡腦部健康有關。荷蘭研究發現，連續16週每天吃無調味花生，部分與記憶相關的腦區出現變化。不過，研究規模不大，還不能證明吃花生能預防失智。每天吃花生能護腦、改善記憶？研究揭熟齡腦部變化2026年10月19日發表於《Food&Function》的研究，由荷蘭馬斯垂克大學研究團隊進行，找來31名平均67歲的健康成人，每天食用60克無調味、帶皮烘烤花生，持續16週，並與不吃花生的對照期間比較。研究人員利用核磁共振影像，觀察受試者接受鼻腔胰島素後，腦部血流反應的變化。結果發現，吃花生後，右側部分腦區對胰島素的血流反應出現改變，研究團隊進一步定位，這些區域可能包括海馬迴、海馬旁迴及舌回等與記憶處理有關的腦區。胰島素不只負責調節血糖，也參與腦部神經細胞的活動與訊息傳遞。隨著年齡增加，腦部胰島素訊號可能出現變化，因此研究人員推測，花生可能透過影響腦部胰島素反應，與認知功能產生關聯。這項研究並非首次發現花生與腦部健康有關。研究團隊在2025年發表的另一項試驗，同樣找來31名平均67歲的健康成人，每天吃60克無調味、帶皮烘烤花生，持續16週。結果發現，受試者整體腦血流量增加3.6%，灰質腦血流量增加4.5%；語文記憶測驗中的延遲回憶表現則改善5.8%。不過，執行功能及動作反應速度並未出現明顯改善。兩項研究提供了花生可能影響腦部血流、胰島素反應及部分記憶表現的線索，但參與人數都只有31人，且研究對象是健康長者，不能直接推論對失智症患者也有效，更不能說吃花生就能預防阿茲海默症。花生整顆吃最好別把外膜剝掉大里仁愛醫院營養師徐佳靖曾受訪指出，花生含有不飽和脂肪酸、植物性蛋白質、膳食纖維、鎂、磷、色胺酸以及珍貴的白藜蘆醇等營養成分，有抗癌、防止血管粥狀硬化等作用。不過，花生屬於堅果種子類，脂肪含量高，熱量也不低，吃得太多仍可能增加熱量攝取。徐佳靖還建議，吃花生要整顆吃才不會浪費營養，因為花生的白藜蘆醇成分大部分存在於外層的膜，對人體有很好的保健作用。花生也含鎂，可以幫助精神放鬆，穩定睡眠，但磷含量高，腎臟病友要限制攝取；對花生過敏者也應避免食用。脂肪含量高花生一天別吃超過10顆國民健康署建議，成人每天攝取1份堅果種子類，約相當於花生仁10粒、杏仁果5粒或腰果5粒。可選擇無調味花生，避免鹽焗、糖衣、蜜汁或油炸等高鈉、高糖及額外增加油脂的加工方式。花生可以當作點心，也能加入燕麥、無糖優格或沙拉，但要注意整天堅果攝取總量。想維持腦部健康，不能只靠一種食物。均衡飲食、規律運動、充足睡眠、控制血壓與血糖，以及維持社交和認知活動，仍是熟齡族群更值得長期實踐的健康習慣。【參考資料】．《PubMed》．《國民健康署》．《ScienceDaily》．聯合報系新聞資料庫
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2026-11-03 醫療.心臟血管
周末晚睡又補眠要注意！研究100萬晚睡眠數據 揭心血管健康另一關鍵
許多人知道睡眠不足會影響心臟健康，因此努力睡滿7至8小時。不過，除了睡多久，每天是否在固定時間睡覺、起床也可能很重要。美國一項分析超過100萬晚睡眠紀錄的研究發現，睡眠作息變化較大的人，未來發生心血管疾病的風險可能更高。研究追蹤1萬人睡眠不規律與心血管疾病風險增加有關這項研究由波士頓兒童醫院、哈佛醫學院等機構的研究人員進行，並於2026年美國心臟協會科學年會發布研究結果。研究團隊利用美國國家衛生研究院（NIH）的AllofUs研究計畫，分析10,362名成年人的睡眠資料，平均年齡53歲。參與者透過穿戴裝置記錄睡眠狀況，累積超過100萬個夜晚的資料。研究人員分析約6個月的睡眠紀錄，包括每晚睡眠時數、入睡與起床時間、睡眠品質及睡眠週期，再追蹤中位數3.7年，觀察心肌梗塞、中風及心衰竭等心血管事件。結果發現，每天入睡、起床時間變動較大的人，發生嚴重心血管事件的相對風險增加約20%至23%。這顯示評估睡眠健康時，除了睡眠長度，也應關注作息是否規律。睡眠時間忽長忽短心血管風險可能更高研究另一項重要發現，是睡眠長度的穩定性也與心血管健康有關。分析顯示，每晚睡眠長度的變異程度每增加29分鐘，綜合心血管事件的相對風險增加24%，心肌病變與心衰竭的相對風險則分別增加29%與20%。不過，這裡的29分鐘並不是指每天晚睡29分鐘，也不是偶爾晚睡半小時就會增加24%的風險，而是長期睡眠長度波動程度的統計指標。例如平日經常只睡5至6小時，假日卻睡到9至10小時，就屬於睡眠時間落差較大的生活型態。研究也發現，睡眠週期與部分心血管疾病存在關聯，但相關數據來自穿戴裝置估算，仍需要進一步驗證。由於這是一項觀察性研究，目前無法確認睡眠不規律是否直接造成心血管疾病。輪班、工作壓力及其他生活習慣，也可能同時影響睡眠與心臟健康。為何固定睡覺、起床時間很重要？人體有一套調節睡眠與清醒的生理時鐘，也就是晝夜節律。它會受到光線、活動及日常作息影響，協助身體在適當時間維持清醒或進入睡眠。如果每天睡覺與起床時間差異過大，生理時鐘可能難以維持穩定，進而影響睡眠品質與白天精神狀態。尤其不少人平日因工作而晚睡、早起，到了周末再透過晚起補眠。雖然適度補眠可能有助於緩解睡眠不足，但若作息經常大幅變動，也可能讓生理時鐘更難固定。需要注意的是，規律睡眠不能取代充足睡眠。多數成年人仍應以每晚約7至9小時睡眠為目標，同時兼顧睡眠品質與作息穩定。改善睡眠規律性從5個生活習慣做起想要讓睡眠時間更穩定，不必一下子大幅改變生活方式，可以先從幾個日常習慣開始。1.每天盡量固定起床時間選擇符合工作及生活需求的起床時間，平日與假日盡量維持一致。穩定的起床時間，有助於讓身體逐漸建立規律的睡眠節奏。2.睡前逐漸放慢生活步調接近就寢時間時，可以調暗燈光、減少使用手機及其他電子產品，避免讓明亮光線與刺激性活動延後睡意。3.避免太晚攝取咖啡因咖啡、茶及能量飲料中的咖啡因可能干擾入睡。對咖啡因較敏感的人，應提早停止飲用含咖啡因的飲品。4.午睡不要太久如果白天需要小睡，可考慮短暫休息約20分鐘。下午睡得太久或太晚，可能降低晚上的睡意，使原本不規律的作息更難調整。5.長期睡不好應尋求協助若已經調整睡眠習慣，仍持續難以入睡、經常夜醒或白天過度嗜睡，應尋求醫療評估，確認是否有失眠、睡眠呼吸中止症等問題。睡眠健康不只是每天睡滿幾個小時，睡眠品質與作息規律性同樣值得重視。雖然目前尚無法證明固定睡眠時間就能直接預防心臟病，但建立穩定、充足的睡眠習慣，仍是值得持續實踐的健康生活方式。【資料來源】．SleepandCardiometabolicDisease:AWearable-ElectronicHealthRecordStudyintheUSAllofUsResearchProgram．Isaconsistentsleepscheduleimportanttohearthealth?．HowToFixYourSleepSchedule｜ClevelandClinic
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2026-11-03 養生.生活智慧王
橘子買回家應把網袋拿掉！蒂頭位置怎擺才耐放 多數人都做錯了
冬天是橘子盛產的季節，由於橘子算是耐放的水果，許多家庭習慣一次買一袋回家慢慢吃。營養師提醒，買回家的橘子如果直接連同網袋一起儲存，可能因果實互相擠壓而加速損壞，也容易忽略已經發霉或腐爛的橘子。想讓橘子維持新鮮，購買後最好先取出檢查，再將蒂頭朝下、盡量不重疊地排列，並放在陰涼通風處保存。日本部落客營養師餐廳（栄養士食堂）指出，橘子含有維生素C，是維持身體健康不可或缺的營養素。維生素C有助於膠原蛋白生成，而膠原蛋白是構成皮膚、血管等組織的重要成分；維生素C也具有抗氧化作用。橘子呈現橙黃色的原因之一，是含有一種名為「β-隱黃素」（β-cryptoxanthin）的色素。β-隱黃素屬於類胡蘿蔔素的一種，進入人體後，可依身體需要轉化為維生素A，有助於維持皮膚與黏膜的健康。橘子果肉外層的薄膜，以及包覆果瓣的白色橘絡，也含有膳食纖維。如果不介意口感，吃橘子時可以連同薄膜與橘絡一起吃，不必特別剝除。橘子不要連網袋保存3個原因容易加速腐壞超市販售的網袋裝橘子，買回家後直接放在廚房或餐桌上，是不少人的習慣。不過，如果希望橘子保存得更久，建議先將橘子從網袋中取出，再逐一檢查並妥善排列。1.果實互相擠壓，容易受損橘子的果皮與果肉相對柔軟，受到重量或壓力時，容易出現損傷。如果多顆橘子一起裝在網袋中，堆疊時下方的橘子就可能承受上方果實的重量。尤其長時間維持相同的堆疊狀態，受到擠壓的部位可能因此受損。因此，橘子買回家後，建議先取出網袋，盡量將橘子分開排列，避免彼此重疊或互相擠壓。2.不容易發現發霉或腐爛的橘子橘子留在網袋中時，果實彼此重疊，下方或互相接觸的部位不容易看清楚，也可能因此忽略已經開始腐壞的橘子。如果沒有及時發現並處理，發霉或腐敗的情況可能影響周圍的果實。尤其是果皮已經變軟、出現霉斑的橘子，更需要特別留意。因此，購買後最好先將橘子全部取出，逐一檢查是否有受損、發霉或腐爛的情況。已經發霉或腐敗的橘子應直接丟棄，不要食用。3.不容易將蒂頭朝下擺放保存橘子時，建議將橘子的蒂頭朝下放置，因為蒂頭周圍的果皮相對堅硬，朝下擺放有助於減輕其他較柔軟部位承受的壓力；這種擺放方式也常被用於減少橘子乾燥的保存建議中。由於橘子留在網袋中時，不容易逐顆調整方向，因此建議先取出，再將蒂頭朝下排列。橘子怎麼保存才耐放？想讓橘子維持良好品質，首先應將橘子從網袋中取出，檢查是否有受損或腐敗的果實，並將已經變質的橘子移除。接著，可以在通風良好的籃子中鋪上報紙或廚房紙巾，再將橘子蒂頭朝下、盡量不重疊地排列。保存地點則建議選擇避免陽光直射、通風良好且涼爽的地方。日本農林水產省介紹，橘子適合的保存溫度約為8至10℃。冬季若家中有溫度較低的房間，可以考慮作為保存地點。相反地，如果將橘子放在暖氣附近或室溫偏高的地方，可能更容易加速損壞，因此應盡量避免。室內太熱怎麼辦？可放冰箱蔬果室如果家中沒有適合的陰涼保存空間，也可以利用冰箱蔬果室保存橘子。先用廚房紙巾將橘子逐顆包好，再將數顆橘子一起放入塑膠袋中保存，有助於減少水分流失。不過，放進冰箱不代表橘子一定能保存更久，仍應定期檢查果實狀態，並盡量趁新鮮時食用。資料來源／YAHOOJAPANNEWS
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2026-11-03 焦點.元氣新聞
陳建州心梗引熱議！醫揭搶救成功只是第一步 壞膽固醇快速達標防復發
近期49歲藝人「黑人」陳建州驚傳急性心肌梗塞發作，引發社會高度關注，也為廣大民眾敲響心血管健康的警鐘。三軍總醫院心臟專科病房主任劉文正醫師提醒，心肌梗塞搶救成功不代表風險解除，心導管或支架主要是處理當下阻塞病灶，其他血管仍可能存在動脈粥狀硬化。因此患者在出院前就應確認個人低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱壞膽固醇）控制目標與後續降血脂策略，目前臨床上除了口服藥物，亦可搭配血脂針（PCSK9抑制劑）等多元治療策略，有機會在短期內顯著控制壞膽固醇達標，把握發病後一個月的黃金防護期，防止二次復發與併發重大心血管事件的風險。心導管救命只是第一關血管打通不代表斑塊消失劉文正醫師說明，急性心肌梗塞常與冠狀動脈動脈粥狀硬化有關，當斑塊破裂或侵蝕，可能引發血小板反應及血栓形成，使血流在短時間內受阻，是跟「時間賽跑」的疾病。年齡、性別及家族史屬於不可逆風險因子，三高、吸菸、肥胖及缺乏運動則可透過生活型態與治療介入。劉文正醫師進一步指出，心導管或支架治療是將主要阻塞處重新打通，但並不代表其他冠狀動脈的斑塊也同步消失；甚至原本沒有嚴重阻塞的斑塊，未來仍可能破裂形成血栓。因此，心肌梗塞患者不能因急性症狀緩解就認為危機解除，出院後仍須持續控制血脂、血壓及血糖等危險因子。發病後首月為復發黃金戒備期！心肌梗塞出院前即設立目標：壞膽固醇須達雙重標準劉文正醫師表示，心肌梗塞後第一個月，人體可能仍處於發炎、代謝及血流動力學變化的階段，加上心肌缺血壞死後，部分患者可能出現心臟功能受損或心律不整，因此仍是需要密切追蹤的關鍵期，復發與併發重大心血管事件的風險超過1/3。為了降低復發率，目前國際與台灣血脂管理指引皆建議，針對急性心肌梗塞這類超高風險患者，血脂管理不應等到出院後才開始，而應在「住院期間」就啟動積極評估。降血脂的核心目標必須滿足雙重標準：第一，將LDL-C降至55mg/dL以下；第二，數值必須比治療前的基線下降至少50%。唯有達到雙重控制標準，才能有效穩定血管斑塊，減少血管再次堵塞的致命風險。不同降血脂治療各有角色精準助攻壞膽固醇快速達標！臨床上該如何幫助剛經歷心肌梗塞的患者快速達標？劉文正醫師說明，史他汀類藥物已有多年臨床實證，是降LDL-C的重要基礎。若單靠史他汀類治療仍未達目標，或患者受到肌肉不適等耐受性因素限制，便可依個別情況加入其他機轉的治療。例如ezetimibe可減少腸道膽固醇吸收、ATPcitratelyase抑制劑則作用於肝臟膽固醇合成的上游。劉文正醫師指出，臨床治療並非單純比較哪一種藥最好，而是要看患者距離個人LDL-C目標還有多少、預期需要多少降幅，以及能否耐受目前治療，再選擇單用或搭配不同機轉的藥物。「如果壞膽固醇是垃圾，肝臟上的受體就是垃圾車；而體內的PCSK9蛋白就像偷走垃圾車的小偷。血脂針（PCSK9抑制劑）的作用就像警察抓小偷，保護垃圾車能持續高效清除血液中的壞膽固醇。」劉文正醫師表示，對於剛經歷急性心肌梗塞的極高風險患者而言，降低血脂的速度是救命關鍵。透過皮下注射血脂針（PCSK9抑制劑），有望在短期內顯著降低超過一半的LDL-C數值，協助急性期患者跨過控制門檻。劉文正醫師也分享，臨床上曾遇過基礎LDL-C約160mg/dL的心肌梗塞患者，由於評估前線治療可能難以達標，經醫病溝通後進一步評估加入血脂針（PCSK9抑制劑）、ezetimibe、ATPcitratelyase抑制劑等治療，後續追蹤時LDL-C順利降低，顯示對部分高風險患者而言，若能依照個人目標及預期降幅及早規劃治療，有機會更快接近控制目標。健保給付放寬，出院後血脂管理仍有挑戰醫籲持續控脂，守住心血管健康政府近年推動「三高防治888計畫」，健保也持續依最新臨床共識擴增部分降血脂藥物給付；2026年9月1日起，部分給付規定再擴增，但各類藥物仍有不同適用條件，患者是否符合給付資格仍須依規定判定。針對部分剛出院的極高風險患者，即使LDL-C尚未達到個人控制目標，仍可能不符合健保給付資格，必要時建議與醫師討論其他合適治療選擇。劉文正醫師呼籲，心肌梗塞搶救成功只是後續照護的起點，患者應在住院期間就了解自己的LDL-C數值與個人目標，出院後規律用藥、追蹤血脂，並同步做好飲食、運動、戒菸及血壓血糖管理，才能持續降低未來心血管事件風險。本衛教資訊由台灣安進協助提供TWN-145-1026-80047
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2026-11-02 養生.聰明飲食
無糖飲料不一定對大腦更好？研究發現6種代糖與認知退化較快有關
為了控制體重與血糖，不少人習慣選擇無糖飲料、代糖甜點，認為少吃糖就更健康。不過，一項追蹤近1.3萬人的研究發現，攝取較多低熱量或零熱量甜味劑的人，長期認知功能下降速度可能較快，尤其在中年人與糖尿病患者身上更為明顯。研究追蹤1.2萬人8年代糖攝取多與認知退化較快有關這項由巴西聖保羅大學等機構進行的研究，發表於美國神經學學會旗下期刊《Neurology》。研究團隊分析12,772名成年人，平均年齡52歲，追蹤約8年，探討低熱量及零熱量甜味劑攝取量與認知功能變化的關係。研究對象在開始時填寫飲食問卷，回報過去一年的飲食習慣。研究人員依甜味劑攝取量分組，並在追蹤期間進行三次認知測驗，評估記憶力、語言流暢度、工作記憶及資訊處理速度。結果顯示，在調整年齡、性別、高血壓及心血管疾病等因素後，攝取量最高組的整體認知功能下降速度，比最低組快63%，相當於約多1.6年的認知老化。中等攝取組的下降速度則快36%，約相當於多1.3年。不過，這些數字是認知測驗表現下降速度的相對差異，並不代表失智風險增加63%，也不是大腦實際提早老化1.6年。哪些代糖與認知退化有關？研究點名6種甜味劑研究共分析7種常見甜味劑，包括阿斯巴甜、糖精、醋磺內酯鉀、赤藻糖醇、木糖醇、山梨糖醇及塔格糖。其中6種甜味劑與較快的整體認知功能下降有關，尤其在記憶力方面觀察到相關性，分別是：-阿斯巴甜（Aspartame）-糖精（Saccharin）-醋磺內酯鉀（Acesulfame-K）-赤藻糖醇（Erythritol）-木糖醇（Xylitol）-山梨糖醇（Sorbitol）塔格糖（Tagatose）則未發現顯著關聯，但不能因此認定塔格糖具有保護大腦的效果。這些甜味劑可能出現在無糖汽水、調味飲料、能量飲料、低熱量優格、甜點及其他加工食品中。部分糖醇也常用於無糖糖果與口香糖。60歲以下、糖尿病患者關聯更明顯研究進一步分析發現，在60歲以下的成年人中，攝取較多甜味劑與整體認知功能及語言流暢度下降較快有關，但在60歲以上族群，沒有觀察到相同的顯著關聯。此外，糖尿病患者的關聯比沒有糖尿病者更明顯。由於糖尿病患者經常利用代糖減少糖分與熱量攝取，這項發現值得關注，但不能因此認為糖尿病患者應立即停用所有代糖。研究屬於觀察性研究，無法證明甜味劑直接造成認知退化。飲食資料也來自參與者自行填寫的問卷，仍可能受到其他飲食與生活因素影響。代糖比糖健康嗎？關鍵不是全部改吃天然糖人工甜味劑通常能提供甜味，又不會像一般添加糖一樣明顯增加熱量或影響血糖，因此可能成為糖尿病患者控制糖分攝取的輔助選擇。但低熱量或標示無糖，不代表食品整體就一定健康。選購時仍應注意總熱量、碳水化合物、脂肪及其他成分，尤其部分無糖點心仍可能含有不少熱量。另外，木糖醇、赤藻糖醇及山梨糖醇屬於糖醇類，與阿斯巴甜等高甜度甜味劑不同。部分糖醇攝取過多，還可能引起腹脹、腹痛或腹瀉。若擔心代糖的長期影響，可以從降低整體甜味需求做起。例如優先選擇白開水或無糖茶，減少經常飲用甜味飲料的習慣。也不必因為擔心代糖，就改以蜂蜜、楓糖漿或椰糖大量取代。這些天然甜味來源仍含糖分，糖尿病患者尤其需要注意攝取量。目前研究尚不足以證實代糖會直接造成失智症。對一般人而言，與其在不同甜味劑之間尋找最安全的選擇，更重要的是減少對高甜度飲食的依賴，建立均衡、可長期維持的飲食習慣。【資料來源】．AssociationBetweenConsumptionofLow-andNo-CalorieArtificialSweetenersandCognitiveDecline:An8-YearProspectiveStudy．Neurology—CorrectionandReplacement(2026)．Notsosweet:Somesugarsubstituteslinkedtofastercognitivedecline．AreArtificialSweetenersSafeforPeopleWithDiabetes?｜ClevelandClinic．WhatYouShouldKnowAboutSugarAlcohols｜ClevelandClinic
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2026-11-02 癌症.飲食與癌症
喝茶別急著趁熱喝！研究48萬人發現滾燙熱茶與血管疾病風險增加有關
很多人都知道，茶裡有多酚類與兒茶素等對人體有幫助的成分，適量喝茶有益健康，但最近一項研究發現，喝茶的茶水溫度竟然有可能影響罹患心血管疾病的風險。今日美國（USAToday）報導，一項最新研究發現，每周喝茶三天以上的人，和比喝茶頻率較低的人相比，罹患血管疾病的風險低了約11%；但喝「滾燙」茶的人，患病風險卻比不常喝茶的人更高。這項近期發表於內科學誌（JournalofInternalMedicine）的中國研究，追蹤48萬5000多名受試者長達九年，受試者年齡分布為30到79歲，紀錄超過1萬4800多個心血管病例，如心肌梗塞、中風及周邊動脈疾病。研究結果僅顯示茶的溫度和患病風險有關聯，並不能證明飲用特定溫度的茶會導致或預防疾病。研究人員是根據受試者對喝茶習慣的陳述進行分析，而其他生活方式上的差異可能已影響研究結果。根據該研究，表示自己喝「滾燙」茶的人，罹患心血管疾病的風險，比不定期喝茶的人高出16%。相較之下，飲用室溫或溫度適中的茶，罹病風險比不定期喝茶的人低。研究結果顯示，喝茶的水溫可能是值得考慮的因素之一，但研究並未證實水溫本身導致罹病風險差異。研究人員發現，飲用濃度適中的茶的受試者，罹患血管疾病的風險比不定期喝茶的人更低。比較不同的茶時，相比綠茶，紅茶與多種血管疾病風險較低相關。美國有線電視新聞網（CNN）報導，茶中含有稱為多酚（polyphenol）的化合物，其中包含類黃酮，有研究已經針對這類化合物潛在的抗氧化和抗發炎效果進行研究，但該研究並未證實這類化合物能否解釋喝茶與血管疾病風險之間的關聯。研究人員發現，在每周至少喝一次茶的族群中，每天飲用約六到八杯茶的人，預估罹患血管疾病的風險最低，但研究結果不代表每個人應該開始每天喝六到八杯茶，研究人員並未確定應該喝多少茶才能預防疾病，而且研究結果是根據受試者對自身飲茶習慣的描述進行分析。
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2026-11-02 焦點.健康知識+
血壓、膽固醇正常還是會心肌梗塞、腦中風！健檢看不到的血管危機
健康檢查報告出爐，血糖、膽固醇與血壓都在正常範圍，就代表沒有心肌梗塞或腦中風的風險嗎？醫師提醒，一般健康檢查主要評估血液中的成分與身體部分功能，無法直接看出血管壁的變化；即使目前檢查數值正常，過去長期的高血壓、高血糖、吸菸等因素，仍可能對血管造成影響。除了定期健檢，也應留意歷年數值變化、生活習慣與身體警訊。日本心血管專科醫師甲斐沼孟表示，心肌梗塞、腦梗塞等疾病，有時會發生在平時沒有明顯不適，甚至健康檢查也未被發現重大異常的人身上。原因之一是，一般健康檢查的血液數值，與血管本身的狀態並不完全相同。常見的健康檢查項目包括低密度脂蛋白膽固醇（LDL）、血糖、三酸甘油酯、肝功能及腎功能等，也會測量血壓、體重與腰圍。這些數據有助於評估代謝異常及未來疾病風險，是預防慢性病的重要依據。但是血液檢查主要反映血液中的成分及身體部分功能，無法直接確認血管壁已經出現多少變化，也無法單憑數值判斷血管內是否存在斑塊，以及斑塊的性質。例如，某人40多歲時長期有LDL膽固醇偏高的情形，後來透過飲食與運動調整，到了50多歲，數值終於恢復正常，但過去累積的血管變化不一定會因此完全逆轉。因此，不能只看當下的檢查結果，就認定血管完全沒有問題。血管壁上的「斑塊」可能引發心肌梗塞、腦中風評估血管疾病風險時，還有一個重要概念，就是「斑塊」。斑塊是脂質、膽固醇及其他成分在血管壁內累積形成的結構。當動脈粥狀硬化逐漸進展，血管內可能形成斑塊，使血管腔變窄，影響血液流動。但真正需要注意的，不只是血管變窄。部分斑塊的表面可能破裂或受損，進而引發血小板聚集及血栓形成。如果血栓突然堵住血管，就可能造成急性心肌梗塞或缺血性腦中風。此外，即使血管已經有一定程度的狹窄，平時也不一定會出現症狀。有些人在休息時沒有異常，走路、爬樓梯或運動時，卻可能因為心臟需要更多血液而出現胸痛、胸悶或呼吸急促。也有人在斑塊破裂、血栓形成後，突然發生急性心血管事件。這也是為什麼，血液檢查數值只能作為評估風險的線索之一，不能取代對整體心血管健康的判斷。別只看今年的健檢報告過去的健康紀錄同樣重要動脈粥狀硬化並非一夕之間形成，而是可能受到多年來的生活習慣及健康狀況影響。長期高血壓、高血糖、膽固醇異常與吸菸等因素，都可能加速血管病變。例如，過去曾有高血壓的人，即使透過藥物治療，讓血壓維持在理想範圍，也不代表先前對血管造成的影響一定已經完全消失。因此，查看健康檢查報告時，除了確認今年的數值是否正常，也建議保留過去幾年的報告，觀察長期趨勢。如果發現血糖逐年上升、膽固醇持續惡化，或血壓雖然仍在參考範圍內，卻比過去明顯增加，都值得進一步留意。哪些人即使健檢正常，也要留意血管風險？以下族群即使目前血液檢查沒有明顯異常，也應將整體心血管風險納入考量：．目前吸菸，或過去曾長期吸菸。．曾被診斷高血壓、糖尿病或血脂異常。．父母、兄弟姊妹等近親曾在較年輕時發生心肌梗塞。．患有慢性腎臟病。．近年體重增加，日常活動量及運動量減少。符合上述情況，不代表一定會罹患心血管疾病，但這些因素可能提高整體風險，尤其是吸菸、糖尿病及高血壓等危險因子同時存在時，更應謹慎評估。因此，不要因為健檢報告顯示正常，就忽略過去的病史、家族病史與生活習慣。如果有疑慮，可以與醫師討論是否需要進一步評估。想了解血管健康，可以做哪些檢查？一般健康檢查無法直接看清楚所有血管的狀態，但醫療上仍有一些檢查工具，可依照個人情況評估。1.頸動脈超音波利用超音波觀察頸部血管，可評估血管壁厚度、是否有斑塊等情況，協助判斷部分動脈粥狀硬化的風險。2.踝肱血壓指數（ABI）比較手臂與腳踝的血壓，協助評估下肢動脈是否有狹窄或阻塞，是檢查周邊動脈疾病的常用工具。3.脈波傳導速度等血管功能檢查透過測量脈波在動脈中的傳導速度，評估動脈僵硬程度，作為心血管風險評估的參考。保護血管從日常做起，5個習慣值得培養預防血管疾病，不一定要採取激烈的生活改變，日常習慣的累積同樣重要。1.妥善管理血壓、膽固醇與血糖。定期追蹤數值，若檢查異常，應依照醫師建議進一步評估及治療。2.戒菸。吸菸會增加心血管疾病風險，戒菸是保護血管的重要措施。3.調整飲食。避免攝取過多鹽分，並適度增加蔬菜、魚類及大豆製品等食物，維持均衡飲食。4.養成規律運動習慣。不需要一開始就進行高強度訓練，可以從散步、增加步行距離、減少久坐時間開始，逐步建立運動習慣。5.保存歷年健檢報告。定期比較血壓、血糖、膽固醇等數值，觀察長期變化，必要時與醫師討論。資料來源／YogaJournal※提醒您：抽菸，有礙健康
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2026-11-02 醫療.新陳代謝
第2型糖尿病有機會緩解！研究揭飲食搭配運動 6個月逾半數患者達標
第2型糖尿病一定要終身吃藥嗎？最新研究發現，部分年輕型第2型糖尿病患者透過密集飲食控制與規律運動，6個月後有超過半數達到糖尿病緩解標準。研究也發現，減重過程中不只減少體脂肪，還可能保留肌肉，有助改善整體代謝健康。飲食搭配運動6個月54%糖尿病患者達緩解標準2026年10月發表在《TheLancetRegionalHealth–Americas》期刊的一項隨機臨床試驗，針對96名18至45歲、患有第2型糖尿病且有肥胖問題、未使用胰島素的成年人進行研究。研究將參與者分成兩組，其中50人接受密集飲食與運動介入，另外46人接受一般糖尿病照護。介入組在前12週每天攝取800至900大卡，初期使用營養配方代餐，之後逐漸加入一般食物。同時，每週接受兩次有氧與阻力訓練，並自行運動一次。後12週則轉為體重維持飲食，持續自主運動。結果顯示，24週後，介入組有27人達到糖尿病緩解標準，占54%，一般照護組則只有2人，占約4%。研究所稱的緩解，是指糖化血色素（HbA1c）低於6.5%，且至少12週未使用降血糖藥物。不過，緩解不等於糖尿病已經痊癒，未來仍可能因體重回升或其他因素再次出現高血糖，因此必須持續追蹤。減重不只減脂肪運動有助保留肌肉研究也發現，密集介入組在24週後平均減重8.4公斤，一般照護組則平均減少1.2公斤。進一步比較發現，介入組比對照組平均多減少約7.5公斤體重，其中約6.6公斤來自體脂肪的額外減少。值得注意的是，研究團隊透過影像分析發現，介入組在明顯減重的同時，仍能相對保留肌肉量，肌肉品質、體能及部分心血管健康指標也有所改善。減重時若只依賴大幅減少熱量，可能同時流失脂肪與肌肉。肌肉不僅影響體力，也是葡萄糖利用的重要組織，因此保留肌肉對糖尿病患者具有重要意義。適當結合肌力訓練與有氧運動，可能有助於改善身體組成。不過，這項研究沒有另外設置單純節食組，因此尚不能確認增加運動能使糖尿病緩解率提高多少。糖尿病緩解不是治癒別自行停藥或極端節食第2型糖尿病與胰島素阻抗、胰島素分泌功能異常等因素有關。對部分體重過重的患者而言，減重可能改善胰島素敏感性，使血糖逐漸下降，甚至在不用降血糖藥物的情況下，維持低於糖尿病診斷標準的血糖。但即使達到緩解，仍須持續追蹤糖化血色素、體重及心血管健康狀況，不能視為永久治癒。此外，這次研究採取的每天800至900大卡飲食，是在專業團隊監督下進行，並依患者狀況調整藥物，並不適合一般人自行模仿。研究中有43名介入組參與者出現至少一項不良事件，主要包括便秘、頭痛、頭暈及疲倦等，雖未發生嚴重不良事件，仍顯示密集介入需要醫療監督。對糖尿病患者而言，較實際的做法是與醫療團隊討論適合自己的減重目標，透過均衡飲食、適度減少熱量、規律運動及肌力訓練改善代謝健康，避免自行停藥或過度節食。糖尿病緩解的關鍵不只是短期讓血糖下降，更重要的是能否長期維持體重、肌肉與良好的血糖控制。這項研究目前追蹤24週，未來仍需更多研究確認緩解效果能維持多久。【資料來源】．Lowenergydietplussupervisedexercisevs.usualcarealoneinpeoplewithearly-onsettype2diabetes(RESETforRemission)．Studyshowslowenergydietcombinedwithstructuredexercisereversesearlyonsettype2diabetesinhalfofparticipants．TipsToReverseType2Diabetes｜ClevelandClinic
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2026-11-01 養生.聰明飲食
堅果熱量高，吃了容易胖？營養師揭熱量吸收真相 4種堅果各有健康好處
堅果常被視為高脂肪、高熱量的食物，讓不少人擔心吃多了會發胖。然而，營養師指出，堅果富含不飽和脂肪酸、蛋白質、膳食纖維及多種維生素、礦物質，適量攝取有助維持心血管、腸道及大腦健康。不同種類的堅果各有營養特色，核桃有助維持認知功能，杏仁富含纖維，巴西堅果則是硒的重要來源。每天吃一小把，便能為健康加分。熱量雖高，但不會完全被人體吸收。堅果的熱量確實不低，一小把杏仁就可能超過150大卡，但其熱量並不會完全被人體吸收。美國農業部相關研究發現，杏仁、核桃等堅果的脂肪有部分被包裹在堅硬的植物細胞壁中，無法完全在消化過程中釋出，因此實際吸收的熱量可能低於營養標示所推算的數值。註冊營養師GraceKingswell指出，堅果的營養密度高，但人體不會利用其中所有熱量，因此不能單純以脂肪含量判斷它是否容易造成體重增加。此外，堅果所含的蛋白質、膳食纖維及不飽和脂肪酸，有助增加飽足感、減少飢餓感，並協助維持血糖穩定，降低兩餐之間額外吃零食的機會。營養師建議，一般成人每天可攝取約30公克堅果，相當於一小把。不過，實際份量仍應配合整體飲食及個人熱量需求，避免額外攝取過多。核桃：富含Omega-3脂肪酸，有助大腦健康。核桃（Walnuts）富含Omega-3脂肪酸、蛋白質及多酚，因此常被稱為「健腦食物」。英國雷丁大學一項研究發現，年輕人在早餐加入50公克核桃後，當天的反應速度及記憶測驗表現有所改善，顯示核桃可能有助短期認知表現。Omega-3脂肪酸與大腦及心血管健康有關，但單次研究不能直接推論核桃可以預防失智症或中風，長期健康效益仍須更多研究確認。日常可將核桃加入燕麥、無糖優格或沙拉，並依每日堅果攝取量調整份量。巴西堅果：補充硒，維持頭髮健康。巴西堅果（Brazilnuts）是硒的重要來源。硒具有抗氧化功能，也是維持甲狀腺正常運作及多種酵素作用所需的微量元素。曾為英國王室成員提供營養諮詢的營養師GabrielaPeacock指出，硒對頭髮健康十分重要。不過，雖然缺乏硒可能影響頭髮健康，仍不能認定多吃巴西堅果就能治療掉髮。巴西堅果同時含有鎂、銅及磷等礦物質，但硒含量可能因產地、土壤及個別堅果而有很大差異。一般一至兩顆就可能提供相當多的硒，不宜毫無節制地食用。硒攝取過量可能造成惡心、指甲脆弱、掉髮等問題，甚至引發硒中毒。杏仁：膳食纖維豐富，有益腸道健康。杏仁（Almonds）是膳食纖維的良好來源，每30公克約含4公克纖維，有助促進排便、維持消化道機能，也能增加飽足感。膳食纖維還可成為部分腸道菌的養分，有助維持腸道菌相多樣性。杏仁也含有維生素E，具有抗氧化作用，可協助保護細胞免受氧化壓力傷害。不過，維生素E的實際攝取量會受到杏仁品種及份量影響。若想增加纖維攝取，可將無調味杏仁搭配水果、燕麥或優格食用，並同時攝取蔬菜、全穀類及豆類，讓腸道獲得更多元的纖維。胡桃：有助降低壞膽固醇，守護心血管。胡桃（pecan）含有不飽和脂肪酸及維生素E。研究回顧指出，經常攝取胡桃可能有助降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），也就是俗稱的「壞膽固醇」，進而有利心血管健康。。不飽和脂肪酸在取代部分飽和脂肪的情況下，有助改善血脂；維生素E則具有抗氧化功能。不過，吃胡桃不能取代降血脂藥物。需要控制膽固醇的人，可用適量堅果取代部分奶油、肥肉等富含飽和脂肪的食物，而非額外增加攝取量。營養師教你吃堅果醬怎麼挑？別選添加棕櫚油成分愈單純愈好杏仁醬、榛果醬及開心果醬愈來愈受歡迎，但不同產品的成分差異很大。Kingswell提醒，部分堅果醬添加棕櫚油、糖或其他配料，購買時應仔細閱讀成分表，優先選擇以堅果為主要成分、沒有額外添加糖及不必要油脂的產品。堅果醬容易入口，一不留神就可能吃下過多。完整堅果通常更有咀嚼感，也較容易掌握份量；有血糖控制需求者，還須留意產品中的添加糖及總熱量。怎麼吃最健康？搭配水果、優格讓營養更均衡營養與公共衛生專家EmmaDerbyshire建議，堅果可與其他食物搭配，讓日常飲食更均衡。例如，堅果搭配莓果、橘子等水果，或加入無糖優格，增加飲食的多樣性，補充纖維、維生素及蛋白質。堅果本身碳水化合物相對較少，含有纖維及不飽和脂肪酸，適合作為正餐之間的點心，但不能因此認定吃堅果就能控制血糖或改善所有營養問題。要提醒的是，對堅果過敏者應避免食用；有吞嚥困難的長者，可依個人狀況調整質地。與其追求單一「超級食物」，不如把堅果納入多樣化飲食，搭配蔬果、全穀及豆類，並減少高糖、高鹽及高飽和脂肪零食。每天一小把堅果，才能在兼顧熱量的同時，為身體補充多種重要營養素。
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2026-10-31 醫聲.醫聲要聞
健康永續ESG評選／17家醫院獲獎 不只在醫院等病人、偏鄉社區都要照顧！
第二屆「2026健康永續ESG評選」，今天於華山1914文創園區舉行頒獎典禮，全台17間醫院奪獎、一同共襄盛舉。獲獎醫院分別在社區健康投資、就醫經驗、永續創新及韌性醫療4個面向，展現務實的作為、讓民眾走入醫院時「有感」。衛福部醫事司司長劉越萍指出，自113年至今，已陸續輔導100家醫院進行碳盤查，在50家醫院推動節能管理，補助32家醫院培育永續、綠色醫療人才。「2026健康永續ESG評選」由聯合報健康事業部攜手財團法人厚生基金會舉辦、衛福部指導，是行政、立法與媒體跨權界共同協力，今年評選也首度依醫學中心、區域醫院與地區醫院分組。「卓越典範獎」由台北榮總醫院、部立豐原醫院、台北市立關渡醫院奪冠；「傑出實踐獎」由高醫大附設中和紀念醫院、臺大醫院、輔大附設醫院、衛生福利部臺南醫院、嘉義基督教醫院、麻豆新樓醫院、旗津醫院奪下獎項；「潛力發展獎」則由馬偕紀念醫院、高雄榮總醫院、台北慈濟醫院、新光醫院、奇美醫院、台南新樓醫院以及阮綜合醫院獲得。永續不只是種樹減碳「在醫療領域中，永續不只種樹、節能減碳，而是對人的溫度及實質照顧。」聯合報社長游美月提到，不論是醫院管理者，或站在第一線面對病人的醫師、護理師，每天在醫療現場面對生命最脆弱，卻也最具韌性的一面，永續不是高高在上的口號，是每天在病房、社區巷弄間，為民眾多設想一點，聯合報舉辦醫療奉獻獎、永續評選，盼發揮影響力，創造正向改變，讓好作法複製至全台。近年醫護人員承受極大壓力、心理交瘁，多家獲選ESG獎項醫院，以不同政策照顧醫護健康及心靈，讓醫護溫柔守護病人健康。游美月指出，台大醫院創院131年來，首位護理背景副院長陳佳慧今年上任，代表第一線照護聲音及力量已被社會看見；嘉義基督教醫院面對護理新人離職痛點，將關懷期延長為1年，導入導師制度，將護理離職率降低至4成，遠低於全國平均。除關懷醫護、達成人力永續，游美月提到，多家醫院以創新模式，解決病人實際問題，台北榮總智慧檢驗將判讀時間縮短至「一杯咖啡的時間」，減少民眾來回奔波醫院；輔大醫院結合不同專業，將非藥物治療用於兒童早療及長者治療。台大醫院在離島推動胃癌篩檢，成功成為國家癌症篩檢公衛政策，發揮社會影響力。這些成果凸顯永續不是醫院單打獨鬥，而是社會攜手並進的溫柔力量。衛福部推醫療ESG6大面向衛福部關注醫療ESG，以永續治理、碳管理、水源管理、低碳醫療、綠色供應鏈、人才培育共6大面向分階段推動，劉越萍指出，環境永續、氣候韌性概念簡單，但知易行難，衛福部盼以醫療品質、病人安全為前提，帶領醫療團隊達成各項ESG目標。劉越萍指出，各家醫院可按上述6大面向檢視自身在醫療永續方面努力成果，並持續響應參與，低碳醫療看似複雜，但只要在醫院內部各項品質改善活動中，將減碳概念納入，便有機會逐步達成目標，此外，綠色醫療供應鏈也是政策重點，衛福部正與經濟部、環境部協作，盼在醫療場域推動循環經濟，盼協助各家醫院把路走得更順。衛福部與環境部合作，針對醫療永續建立常態性交流合作平台，已有200家醫療院所響應，該平台可讓各家醫院向政府反應實務需求，啟動政策協作，以透析耗材資源循環為例，院所提出耗材種類、產生的碳排量、流程痛點等，政府介入跨領域釐清醫療端感染控制、環境端分類再利用規範等，評估病人安全、醫護工作負荷、環境效益等，規畫試辦計畫，讓政策落地、塑膠耗材循環利用。「有健康的台灣，社會才能永續。」劉越萍指出，醫療永續需要不同領域共同合作，否則在碳排高的醫療才產品生命週期中，難以達成減碳目標，在各家醫院各自努力之餘，應整理成功經驗，把能做的事情讓不同醫院複製、分享，發揮乘法效應，形成正向循環，加速達到醫療ESG目標，而本次ESG評選，為公私協力良好示範，有助促成正向改變，讓醫療永續不只停留在同溫層。醫療永續走進社區偏鄉「許多醫院比第一年成長許多！」作為本次評審團主席的國立陽明交大校長林奇宏則觀察，當前醫療體系推動的永續趨勢是社區醫療與在宅醫療，例如減少民眾集中往大醫院奔波，就是最具體的減碳行為，同時也呼應政府「健康台灣」的目標，將預防醫學融入醫療體系中。在偏鄉與社區醫療方面，馬偕紀念醫院總院長張文瀚分享，馬偕深耕尖石鄉IDS計畫25年，提供24小時駐診、巡迴醫療、專科門診與遠距醫療，累計服務約14萬人次。此外，醫院也結合當地教會據點，推動長者健康整合評估、失智復健和健促宣導，完善社區防護網。面對離島超高齡化挑戰，高雄市立旗津醫院管理室主任蘇佩虹直言，醫療照護不能在醫院被動等待，旗津醫院與志工組成團隊，走進旗津23個社區據點、廟宇與活動中心，提供量測、肌少症快篩與營養評估，主動發現需要關懷的弱勢長者，落實「長輩在哪裡，健康管理就到哪裡」的理念。「所有的永續目的都是使人活到老。」輔仁大學附設醫院副院長徐明洸說，輔大醫院發展遠距音樂醫療，針對雲林臺西、口湖及四合等偏鄉的早療兒童與失能長輩，提供每周遠距、定期實體的音樂療育，服務至今累積數千次，改善個案的語言溝通、肢體動作與情緒社交。人才留任也是永續的一環，面對全台護理人力荒，嘉義基督教醫院營運長陳冠宏透露，院方透過將新人關懷期由3個月延長至1年，同步推行「技能加心靈」雙導師制，以及導入AI輔助紀錄，每次可節省10分鐘。這些改變也讓醫院新人離職率降至14%，護理職缺率也下降62%，成功達成急性病床「零關床」。台北榮民總醫院職業安全衛生室主任王馥庭表示，北榮深耕金門超過20年，設立心血管中心成功搶救逾3600位急性心肌梗塞患者，節省1.3億元緊急後送費用，且該院也推動全台唯一的輔具巡迴維修服務，近五年走訪偏鄉協助弱勢檢修輔具，讓資源可循環、再利用。衛生福利部豐原醫院院長李永恒表示，除了推動「智藥護三高精準保心腎」方案，達到95.8%腎功能保留率，同時也有效延緩病患洗腎病程，並年減226公噸碳排放。此外，也透過數位化癌症復健服務累計達6,957人次，提升病人生活品質同時節省逾9萬張用紙量。在綠色投資與節能上，台北市立關渡醫院副院長林麗華指出，關渡醫院導入ISO5001能源管理系統及ESCO節能專案，使全院用電量於2023至2025年間減少17.36%、碳排放量減少18.50%，年度節省電費約428萬元。企業攜手打造低碳醫療這次活動也邀請萬益特以及裕利醫藥等企業響應永續行動。裕利醫藥台灣、香港與澳門市場群總裁周志鴻於活動中指出，藥品與醫療供應鏈是未來減碳的重要機會點，呼籲將環境衝擊納入臨床處方考量，以治療氣喘、慢性阻塞性藥物為例，可推廣低碳乾粉吸入器劑型，未來期待攜手合作夥伴，共創低碳醫療生態系。周志鴻表示，研究顯示，傳統「壓力定量吸入器」（MDI）因含有推進劑，使用端會直接向大氣排放強效溫室氣體，其碳排放量相較乾粉吸入器（DPI）高出24倍，乾粉吸入器的碳足跡僅為其等效劑量的4%。目前全球氣喘治療指引（GINA）已將氣候變遷納入內容，支持在臨床合適且病患能正確操作的前提下，可優先選擇環境友善的乾粉吸入器。萬益特醫療用品公司台灣總監楊博宇以「從腎臟照護看醫院經營的『永續低碳處方』」為題進行演講，他表示，在面對極端氣候天災時，居家透析更展現高度醫療韌性；以花蓮馬太鞍溪先前因颱風侵襲導致土石流、家園重創為例，當醫療團隊與該公司團隊第一時間掌握病患動態，便迅速將透析藥水專程送至收容安置處所，確保治療無縫銜接不中斷。談到居家腹膜透析在ESG上的重要展現，楊博宇分析，以E-環境保護來說，居家腹膜透析不僅大幅減少水電的使用，更將病患每月到醫療院所的頻率由13次降至1次，減少92%的交通碳排與往返時間，整體碳足跡更可降低達86%。楊博宇強調，未來該公司團隊將持續攜手政府、醫療體系，以「和你一起生活的永續透析模式」守護病人健康，並開創兼具低碳永續、高品質的醫療新篇章。
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2026-10-31 焦點.醫學有故事
醫者仁心，溫暖人生杜隆成醫師的故事啟示「善待生命的真諦」。
文／有故事編輯部圖／杜隆成醫師提供2024年9月底剛獲得今年第二屆「成人之美獎」逆轉人生組優選獎得主—振興醫院美容特別門診的杜隆成主任，日前接受「醫學有故事」專訪，平易近人、侃侃而談自他的童年生活、家庭教育、習醫歷程、醫學素養的歷練，以及對於生活與健康的看法，讓我們意外感受到，杜醫師興趣廣泛、多才多藝看似複雜，但原來一切都是簡單從「心」出發，崇尚自由探索而渾然天成。陽光庭院的童年：杜醫師的幸福鄉村記憶杜隆成醫師回憶道：「我是在台南鄉下長大的，那時候我與家人居住在一間日式宿舍，有前庭後院，前庭的大榕樹是平常攀爬，在樹上做白日夢，在地上則是灌肚拔仔的地方，後院有菜園和養著雞鴨的欄舍，四處充滿陽光。」這樣的居住環境讓他在童年時期充滿快樂，在那種開闊的生活空間，和兄弟姊妹左鄰右舍能自由探索與遊玩，感情很融洽。「住在那裡的感覺像時時沐浴在陽光中，當想起這一段童年往事至今仍帶給我滿滿快樂的回憶。」杜醫師以感性的語氣回憶著。杜隆成的父母親對於子女的教育始終秉持著自由與開放態度，因此他習慣在玩耍中探索學習。杜醫師笑著回憶：「南部傳統的家庭，父親對大哥很嚴格，畢竟長子的身分不一樣；但我是家中最小的，所以印象中的童年幾乎在玩耍中度過，沒有壓力。」這種家庭的開放與寬容，讓杜醫師建立起熱愛自由與不受限的個性。在鄉下，各種小昆蟲都可以是童年玩伴，他說：「透過抓蟋蟀，學會如何觀察地形地物，設計陷阱與昆蟲鬥智鬥勇，思考怎麼樣才能成功抓到牠們，或者如何讓牠們從藏身的地方跑出來。」他自得其樂地笑道：「其實就是在遊戲的過程中發現與了解問題，並找到解決方案。」談到小時候成長過程中的另一重要元素，就是棒球。他說：「我小時候很喜歡棒球，老師也鼓勵我加入校隊。」然而，當時年紀小的他卻選擇放棄加入校隊的機會，只因為與其在涼爽的清晨練習打棒球而搞得滿身大汗，更希望自由自在沈靜於校園裡寧靜學習的氛圍。」這樣的選擇讓老師頗為失望，在課堂上甚至因為拒絕加入棒球校隊而被導師嚴厲斥責，我喜歡棒球磨練球技，享受比賽的過程，但是加入棒球校隊不在我的選項之內。但也彰顯出杜醫師自小便擁有自主決斷能力。溫柔與創意的啟蒙：杜醫師的成長故事杜醫師特別提到日本籍母親的溫柔教育是他性格養成的最大關鍵。杜醫師帶著情意深深的語氣說道：「母親是我心中溫柔的典範。從小到大，從沒有對小孩們發過脾氣。即使看到我們小孩做錯事，也不會立即嚴厲斥責，反而是很有耐心、有條理地分析事情。母親會一步接一步告訴我有哪些地方做得不對，希望我能夠真正理解錯誤在哪裡。」溫柔的母教讓杜醫師在成長過程中學會了不斷反思和理解包容，這也讓他培養出冷靜客觀、好好地看待自己的一切選擇。在這樣尊重與講理的家庭中成長，杜醫師自小便培養了獨立思考和自我決策的本事，對他日後的學業和職業選擇帶來深遠的影響。他說：「我自小就愛畫畫，在大學時期為了宣傳活動，自己設計海報，甚至用畫自畫像的形式去競選重要社團職務。」他笑著補充：「這些也都是遊戲過程中無意間學會的技巧。」回憶起大學時期競選學生會職位，還大膽地在學校的教學大樓牆面掛上自己繪製的巨幅宣傳紅布條，他說：「在當時這算是很具發想、很前衛的宣傳方式。繪畫就是我玩樂的其中一部分，而這種成長的自由感讓我學會如何將自己的創意轉化為行動。」探索醫療奇蹟：杜醫師的從醫之路「我從小體驗過的自由學習，讓我有機會在日後追求自己的興趣與專業。」杜醫師回顧這一切，語氣中充滿感恩。他提起從小對醫生這個身分的印象影響了他的職業選擇，他說：「記得有一次生病去看醫生，看到醫師僅透過診斷就能舒緩病痛，這感覺很神奇，像一種奇蹟。」他接著說：「這讓我對醫學產生強烈的好奇心。」他進入了私立的中山醫學大學，與當時台灣公立醫學院有著很不同的學習環境，讓他得以在自由中探索自我成長。他提到：「私立學校的教學資源較有限，常需要從台北請老師來教課，但這讓我學會如何在有限的資源中，自我學習的可貴。」杜醫師的從醫之路，自從當實習醫生開始時就充滿熱情，他回憶道：「當時在馬偕實習，每一科都有它獨特專業且有強烈興趣學習的地方。」曾一度考慮神經外科，但杜醫師在實習期間卻因背痛，而診斷出患有僵直性脊椎炎，面臨健康威脅的挑戰。這段遭遇讓他重新審視是否適合從事外科這類較耗費體力的領域。但最終，他依然選擇了熱愛的整形外科。雖然身上的疾病無法根治，但學會與它和平共處。他提到這方面的健康管理，其實就是知道何時該休息，以減少病情發作。隨著醫師職涯的啟航，杜醫師逐漸將目光轉向整形外科。他指出：「整形外科是一個非常扎實的領域，我們需要在顯微手術、燒燙傷修復、頭頸腫瘤等多方面訓練。這些技術打下了深厚的基礎，使他日後在美容外科領域更具自信專業。」整形外科的訓練過程並不輕鬆，但杜醫師特別著重在其中的重建技術，他表示：「整形外科讓我有一個自由發揮的空間，可以運用最好的方式為病人重建外觀。」這種創造性的自由和實用性正是吸引他深入此領域的主因，他說：「整形外科就像是兒時的遊戲，解決問題、創造最佳方案。」杜醫師回憶起當年在馬偕醫院擔任總醫師時，醫療工作強度極高。他笑說：「當時我們的整形外科總醫師，幾乎都是連續兩三天都沒法好好睡覺。」在白天，他隨著主治醫師執行手術，晚上則要應付突發的急診病例。台灣經濟起飛時期，車禍、工業意外和暴力傷害頻繁發生，導致急診室充滿傷患，杜醫師幾乎每晚都徹夜救治，進行顯微手術來接回斷肢、斷指，並修復肌腱、血管與神經。他強調：「雖然很累，但能夠幫助病人重拾健康，是我們整形外科醫師的責任。」杜醫師的話語中充滿著對工作的熱愛，以及對患者的關懷。成人之美獎：杜醫師為醫者仁心拋磚引玉今年第二屆「成人之美獎」杜醫師以他在總醫師時期的一個特別案例獲獎，那是一位車禍受傷的年輕女孩，臉部因意外而留下大面積傷口，鼻子骨骼和軟骨完全破裂。杜醫師以高度的專注清創傷口，並重新組合鼻軟骨，以恢復鼻部結構。他回憶：「這個手術過程極為細緻，從基礎處理到縫合的每一步都至關重要。」術後，女孩給杜醫師寄來一封感謝信，並在《基督教論壇報》上發表了感言。女孩的康復故事深深觸動了杜醫師，這份感謝成為他職業生涯中一段難忘的回憶，也讓他決心持續以最高標準對待每一位患者。對於以這個案例參賽的初衷，杜醫師說：「我希望向業界傳達一個信息，不是手術規模多大，而是要用心去做好每一台手術。對於患者而言，這也許是他們一生中最重要的事情。」他期待同仁們能夠以患者的需求為核心，無論在美容外科或整形外科領域，始終保持初心，致力於提升患者的生活品質與自信心。打破傳統框架：杜醫師的創新整形之路經歷超過20年的臨床經驗後，杜隆成醫師決定重返學校攻讀博士，專注於整形外科的深入研究。杜醫師回憶：「這不是一般醫師會選擇的路，但我對學術研究的熱情驅使我去探索更多。」他的堅持和對新技術的追求，讓他不僅在臨床上累積了豐富經驗，也在學術研究上展現出創新精神。在眼瞼下垂手術領域，傳統上多採用外開手術，但杜醫師偶然發現內開手術的優勢。他說：「偶爾在內開手術的嘗試中，竟然得到了不錯的效果。」這一發現激發了他深入研究的動機。杜醫師指出：「大多數文獻和我的老師都使用外開手術，但我在內開手術上取得的極好癒後成效，讓我想更進一步能在期刊中發表其中的原理，並尋求更深入的應用。」在研究過程中，杜醫師逐漸發現內開手術的三大優勢。第一，內開手術避免了外部疤痕；第二，病人恢復速度更快，從幾個月縮短到一兩週；第三，更重要的是，內開手術能大幅降低術後眼睛閉合不全的風險。杜醫師說：「由於保留了閉眼肌肉的功能，內開手術後幾乎不會出現眼睛閉合不全的併發症。」透過杜醫師的研究，內開眼瞼下垂手術的技術成果更得到了學界的高度認可。他連續兩年在美國整形外科年會上發表相關論文，並因此被邀請成為學術委員。他說道：「美國整形外科年會的論文通過率只有四分之一，竟然能連續兩年獲得接受，對我來說是莫大的肯定。」為了推廣內開手術，杜醫師受邀在高雄長庚醫院的美容外科年會上，對許多同行的整形外科醫生們進行現場手術示範，展示這項技術的優越性。他表示：「在整形外科中，大多數人習慣於外開方法，因此大家對內開手術充滿好奇。」透過這次示範，杜醫師成功讓業界同行了解到內開手術的可行性與成效，激勵了更多醫師嘗試並研發改良的手術技術。杜醫師認為，台灣的美容外科醫師需要具備有深厚的學術基礎，許多醫師對新知的追求熱情高漲，也樂於分享經驗。他說：「我們美容外科對專業的認證要求嚴格，必須在拿到整形外科專科後，再經過三年臨床經驗，才有資格加入美容外科領域。」在這種門檻高、重視學習的環境下，醫師們彼此間的學術討論和技術切磋，不僅提升了整體醫療品質，也使台灣的美容外科在國際上佔有一席之地。杜醫師不僅致力於內開手術的發展，也將其延伸至一系列相關手術，為患者提供更全面的美觀效果。例如，手術後自然形成雙眼皮，或是進一步進行額頭的內視鏡提拉手術，讓患者的臉部更加立體。他強調：「從基礎醫學的理論到臨床實證，這一系列的相關手術得以實現，使治療效果更符合患者全方位的需求。」從武術到音樂：杜醫師的心靈修煉與健康之道杜醫師的青春期充滿了運動與挑戰，棒球和空手道是他人生中的兩個重要元素。回想起大學時期，他提到：「我小時候就是玩棒球，後來加入了空手道，這讓我學到很多不只關於武術的東西更是心術的修養而且這種精神更可以運用在日常生活中。」他在東方武術研習社中深耕，並最終取得空手道黑帶。「空手道不僅是力量的展現，更是一種心境的鍛煉。老師常說：「學武的目的是要平靜內心，而不是打敗他人。」習武的經歷對杜醫師的人生觀產生了影響，他分享：「當我遇到困難時，我會想，如何用冷靜的方式克服它，而不是直接放棄。」這種不畏困難的修為，讓他在人生的不同領域都能保持冷靜，無論當下是面對挑戰或是遇到挫折。在工作壓力與繁忙的醫學職業生涯中，杜醫師找到了另一種放鬆的方式，那就是彈吉他。他說：「最近比較喜歡彈古典吉他，它幫助我保持平靜。」音樂成為他紓解壓力的工具，他坦言，儘管彈奏技術乃在精進中，但音樂能讓自己沉浸其中，進而達到心靈的放鬆。身為一名醫師，杜醫師深知健康的重要性。目前，他選擇以游泳作為主要運動方式。由於脊椎炎的問題，不再從事過於激烈的運動。「游泳對我來說是最好的選擇。」他強調，身體的健康和運動的選擇應該視個人的身體狀況相適應，而非一味追求強度。家教與仁心：杜醫師的溫暖行醫之路杜醫師對家庭的感激之情溢於言表。他分享道：「我非常感謝我的父母，尤其是母親的教養，讓我從小擁有足夠的自由去探索自己感興趣的事物。」他的母親來自日本，這樣的文化背景使得家庭的教育方式具有獨特的韻味。「我父親是一位非常紳士的人，他的行事方式對我有很大的影響，而我母親則是以愛的方式來指導我，讓我學會如何以愛為本去行事做人。」說到母親，杜隆成醫師感激的滴下眼淚。作為一名醫生，杜醫師對美容外科有著深刻的見解。他認為：「美容外科不僅是外貌的改善，更是一種內心的關懷與支持。」這種對人的關注來自於他對自己家庭和成長過程的理解，他認為，只有了解人的內在需求，才能真正提供有效的醫療服務。杜隆成醫師的執業信念，從他對每一位患者的付出中展現無遺。他分享道：「無論手術規模大小，對每位患者而言都是一件重大事件。這可能影響他們的一生，因此每一次手術都應該全力以赴，提供最佳的治療。」這份心意貫穿了他的行醫生涯，無論是面對困難的身體重建手術，或是改善患者的面貌及部分外觀修復的挑戰，他都以同樣的熱情投入。善待生命的真諦：杜醫師詮釋了醫學的溫度與力量杜隆成醫師的故事是一個充滿哲理的自我探索過程，他的體育背景、藝術創作、音樂愛好以及對父母的感激，都深刻影響了他作為畢生行醫的生涯。在這條漫長之路上，杜醫師學會了如何平衡自己的身心，並將這些生活哲學融入到他對病人的關懷，讓每一位接觸他的病患都感受到溫暖。這種以仁善為本成人之美，為生命訴求的理念，體現了醫病有情，人間有愛的真諦，也成為他在業界深受尊敬的原因。他的經歷提醒我們，醫者的初衷在於善待每一位患者，並盡全力讓他們重拾健康與希望。杜醫師的故事不僅看到追尋自我價值與生命意義、技術上打破框架勇於突破，更是醫者仁心的典範。杜隆成LUNG-CHENTU,M.D.,Ph.D.杜隆成醫師是振興醫院美容特別門診主任，榮獲第二屆「成人之美獎」逆轉人生組優選獎，展現醫者仁心。他在自由且開放的家庭教育下，培養出獨立思考與包容的特質。杜醫師從馬偕醫院的嚴格訓練，到開創內開眼瞼下垂手術技術，持續在整形與美容外科領域追求創新，並獲得國際認可。同時，他致力於醫學技術傳承，善用專業為患者提供自信與希望，完美詮釋了醫療的溫度與力量。
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2026-10-31 焦點.醫學有故事
巧手精雕 陳宏彰，藝術品味結合美容整形醫學
文／有故事編輯部走進陳宏彰醫師的診間，一眼就被櫃子內燈光打出立體感的紙雕作品所吸引。自小對藝術充滿熱情的陳宏彰醫師，在彰化出生，後隨家人移居台中，一路自小學到到中國醫藥大學求學，最終選擇走上外科醫生的路。他回憶說：「小時候學鋼琴、畫畫，雖然鋼琴提不起興趣，但畫畫卻充滿樂趣。」縱然不曾正式拜師學藝，但是美術作品卻屢屢得獎。然而，進入國中後，由於學業的壓力，畫畫被迫擱置。紙雕則是他進入大學重拾畫筆，並成為學校美術社社長後才接觸，他發現「要將一張紙，創造出立體作品，需要事前規劃，還要求細膩的技巧」。這個新的發現竟然在日後與他的醫學專科選擇，有著潛移默化的影響。對於陳宏彰來說，紙雕的過程更像是精細的手術，在平面與立體之間進行藝術的雕琢。每一層紙張的切割與組合，都需要他對構圖與形狀有精確的掌控。陳宏彰說，紙雕與手術有異曲同工之妙：「兩者都需要極高的專注和穩定的手法，同時也需要對結構的理解與精密的操控。」每件作品都是他對醫學和藝術的深入理解，如同一場靜默的手術，紙雕的過程使他在創作中找到自我審視的空間，也讓他從不同角度探索醫療藝術的深層意涵。探索醫學的心路歷程陳醫師回憶，在實習的時候，輪過每一科，發現每一科都有它有趣的地方。他原本沒打算從事外科，曾一度考慮耳鼻喉科，覺得可以開設診所。然而，他在看了日本電視劇《白色巨塔》後，深受劇中角色財前教授的影響，萌生了從事外科的想法。之後進入外科領域，因為熱愛紙雕等需要精細技術的活動，他對顯微外科特別感興趣。陳醫師解釋道，顯微外科中，整形外科使用極細的線縫合血管，將組織移植到另一處進行重建，並連接血管，讓他感到「這門學科結合了外科與美學的特質，與我的理想非常契合。」他認為，整形外科能將人類的外貌與功能重建融合，這與他對精細藝術的追求不謀而合。最終，他申請上世界頂尖的長庚醫院整形外科，接受完整的整形外科訓練。「長庚的整形外科以顯微手術、細微縫合技術聞名，這需要極高的精準度，正是我熱愛的。」在長庚醫院擔任住院醫師訓練期間，扎實的訓練與嚴格的要求，陳醫師坦言那段時間是他人生最辛苦的一段日子，曾經「累到肝指數飆到三百多」。從言談中，我們可以發現他對能在長庚的師長如魏福全院士及陳昱瑞教授手下學習，是感到驕傲的。在六年的住院醫師生涯結束之後，也順利升上主治醫師。遵循長庚整形外科的傳統，在升任主治醫師約四年左右，每個醫師都必須要選擇個人的專長領域。陳宏彰醫師提到當時的長庚整形外科內的個別專長還有很多分類:有燒燙傷中心、有人專門做正顎、有人專門做唇顎裂、也有專門做顯微重建，顯微重建之下又有人專長在做手、有人專做乳房、有人專做耳鼻喉科的重建、有人專門做鼻子、有人專門做耳朵；但是，就是沒有人專長做眼睛。出國深造眼周手術開啟學術之路因此在當時的科主任林志鴻醫師及魏福全院士的推薦下，到美國JohnHopkins醫院深造，師從MichaelPeterGrant教授，這位教授不僅擁有眼科與整形外科雙專科資格，更是眼周重建的頂尖專家。陳醫師形容這次學習經歷說：「美國教授對靠近眼球的手術游刃有餘，這讓我徹底放下過去對於眼周手術的恐懼。」這段經歷讓他回到台灣後，敢於挑戰更具難度的眼周整形手術，成為領域中的佼佼者。陳宏彰醫師今(2024)年獲得由台灣美容醫學會舉辦的第二屆「成人之美」獎「自信新生」組優選，治療天生巨大黑色素痣環繞左眼的患者，導致影響視覺，經過分三階段去除黑色素痣並補皮，術後不只恢復視覺，也完全看不出原有的黑痣，患者自述「解除我六十幾年來的憂愁。」陳醫師則認為「病患內心信心的重建，是整形外科醫師最有成就感的。」陳醫師指出：「如果是手術的角度來看，最需要精細縫合的部位，就是臉部尤其是眼周。」其他手術，像削骨或拉皮，可能不需要像眼睛手術那麼細緻。他舉受訪前剛完成一例眼袋手術為例說明：「在縫合眼袋的時候，我會切得非常靠近睫毛，這樣疤痕幾乎看不出來。」他補充：「因為縫合時非常接近睫毛，必須一根一根小心地閃開，以免誤將睫毛縫進去。」由於在美國進修期間，陳醫師除精進眼周整形外科學習，也發表學術文章，順利在長庚升等為助理教授，回國後不久，就決定繼續進修；因此申請當時陽明大學的臨床研究所，以提眼瞼肌檢測與AI人工智慧為其博士班的研究主題。陳醫師提到：「在醫學教科書中，標準的診斷流程相當繁瑣。」例如，傳統的測量眼部肌肉張力需要使用燈光和尺，這樣的步驟不僅繁瑣，還很難做到完全精確。他表示：「當時我就在想，是否能透過一個更有效的方式達到一樣的結果？」於是，他便著手研發一個可以自動測量的手機應用程式。「我靈機一動，為什麼不使用AI來解決這個問題？」陳醫師回憶道。他在早期的開發階段，採用了大量的臨床影像數據，並將這些數據輸入AI模型中，以便於系統自我學習。他解釋說：「AI是透過大量的照片和標準答案的對應來訓練，從而能夠自動找出其中的規律。」經過多次調整和優化，這款應用程式已能準確測量提眼瞼肌肉張力，幫助醫師更輕鬆地進行診斷。其博士論文成果「智能手機結合人工智慧深度學習軟體，預測上眼瞼下垂程度、下眼瞼緣退縮程度與提眼瞼肌功能」獲得2021年第18屆國家新創獎，同時獲得台灣與日本的專利。展望未來，陳醫師希望進一步完善應用，實現自動化預測眼部老化速度、術後效果以及其他視覺改善的指標。他表示：「我希望有一天，我能夠開發出一個更先進的AI應用，能夠提前預測手術效果、提供精準的診療建議，甚至能告訴患者在手術後年輕多少歲。」整形外科專科醫師的風格與創新：如何打造自然美感在整形外科整形的領域，個人風格和創新手法往往決定了醫師的成功與顧客的滿意度。陳宏彰醫師，作為眼袋和雙眼皮整形的專家，深知技術與風格在整形外科中的影響。他認為，每位醫師都有屬於自己的習慣和特有的「美感」，而這種「美感」不是標準化的設計，而是體現出醫師在技術上的偏好和對審美的理解。他表示：「我的雙眼皮設計不會太寬，眼袋處理上追求自然，不會填補過多。」陳醫師對於整形外科的「自然」有著自己的見解。許多醫師會採用傳統的「外開法」去除眼袋，但陳醫師選擇只在小範圍內操作，避免破壞肌肉結構，以確保術後效果更自然。他解釋道：「我發現我的手法效果更好，患者的滿意度也較高。」這種不依循傳統的方法，反而讓他的手術結果更為理想。此外，陳醫師指出，隨著技術進步，整形外科行業已經進入專業分工的時代。他強調：「未來的患者會更偏向選擇某一項技術最為精通的專家。」他認為整形外科醫師應專注於特定領域，成為患者心目中「做鼻子找誰、做眼睛找誰」的選擇。在談到如何提升專業水平時，陳醫師強調了對自我技術進步的持續反思。他說：「整理每個案例的資料，不僅是為了寫論文，更是為了審視自己有沒有進步。」這樣的習慣讓他能夠客觀地追求卓越，並為患者提供更符合他們需求的服務。在整形外科界，個人風格的確立、專業的專精、與不斷的技術革新，無疑成為了醫師成長的關鍵。正如陳醫師所說：「每位醫師都應該找到自己最擅長的專長，並將其做到極致。」溝通的藝術：在手術與病人期望間取得平衡陳宏彰醫師每天的工作不只是執行手術，更多的是與病人之間的不斷溝通。他秉持專業原則，全心投入於工作中所面臨的挑戰，他表示：「每天面對不同的個案，就像學生面對考試一樣，成績平均95分已經很不簡單，但要每次都完美無缺是極具挑戰的。」這種壓力並不僅限於手術技術，還包括溝通的藝術。他說：「手術有風險，這是我們一直強調的，和病人簽訂手術風險同意書是必須的。」他形容自己在手術前後會重複多次向病人解釋可能的風險，因為「坐飛機、搭公車都有風險，手術當然也不例外。」陳醫師提到，在面對某些對結果滿意度有過高期待的病人時，他會更耐心地解釋：「想要追求完美的結果，手術的成果與風險一定要講清楚，這樣才能讓病人有更真實的期望。」推動整形外科進階訓練與國際接軌在整形外科領域，技術的精進與國際間的交流至關重要。陳宏彰醫師指出，台灣在這方面仍有很大的發展空間，尤其是針對醫師的進階訓練和國際學術交流。他說：「其實蠻多人會來我們這裡看，大家希望這裡可以成為一個訓練中心。」然而，與國外相比，台灣在整形外科專科醫師的進階訓練體系還未完全成形。陳醫師提到，國外有一年期的fellowship（類似學徒制），允許已經是主治醫師的專業人士到各個專門領域學習更精深的技術。他解釋：「例如有些人專門做腹部拉皮，有些人專門做眼睛，醫師可以申請去那裡進修。」然而，台灣目前尚未建立類似的制度，這使得本土醫師在進行高級別專業訓練時面臨挑戰。在國際交流方面，陳醫師也談到了東亞與西方國家的差異。他說：「在西方有些醫學中心允許外來醫師上台動手術，但在許多地方，即使像我這樣的醫師，也不能直接上台操作。」這種限制加劇了整形外科領域的國際交流困難，尤其在疫情之後，衛生和感染控制更加嚴格，進一步限制了醫師之間的實際操作學習機會。為了改善這一現狀，陳醫師建議可以從台灣本土的醫師開始，逐步建立一個專業訓練中心。他提到：「如果有人想學習眼睛或鼻子的手術，可以來我們這裡繼續深造。我們應該設立一個這樣的訓練體系。」然而，目前這樣的訓練制度尚未在台灣全面實行，仍主要依賴醫學中心或教學醫院。總結來看，台灣在整形外科領域的專業進修和國際交流方面還有許多挑戰需要克服。陳醫師強調，未來應該推動更多跨國交流和本土醫師的進階訓練，才能讓台灣的整形外科技術在國際舞臺上有更大突破。對酒與感官的深入理解：品味與專業的共鳴在醫學之外，陳宏彰醫師對品酒有著深厚的興趣，特別是威士忌。他說：「我對威士忌蠻有興趣的，我喜歡盲飲，記住每個酒廠位置的不同香氣，這就像不同的手術方法一樣。」陳醫師認為，每款威士忌的釀造過程就像在不同條件下進行的手術，這讓他對品酒產生了強烈的共鳴。陳醫師進一步解釋了品酒與手術之間的微妙相似性：「不同的橡木桶、不同的環境位置，這些都影響著威士忌的風味。就像做手術一樣，你需要根據不同情況選擇適合的工具和方法，這過程中不能添加額外的香料，一切都必須自然呈現。」這種細膩的感官訓練和對細節的執著，不僅體現在他的醫療工作上，品酒也是他精益求精的一部分。台灣的品酒文化正在興起，陳醫師指出：「台灣在品酒方面也走在世界前列。很多人認為，好的酒不只是酒精濃度，台灣人更追求每一種威士忌的獨特風味。」他進一步解釋了調和威士忌和單一酒廠威士忌的區別：「調和威士忌就像交響樂，各種樂器一起協奏；而單一酒廠威士忌則像小提琴或鋼琴的獨奏，每個細節都非常講究。」陳醫師還特別喜歡帶有歷史沉澱的威士忌，他說：「我喜歡那些經過歲月的酒，像是待在橡木桶裡12年、25年的酒。這種歷史感讓我感到特別有趣，就像一些歷經多年才磨練出的手術技術一樣。」透過這段對話，我們可以看到陳醫師如何將品酒與他在醫學領域中的追求聯繫起來，兩者之間的共通點在於對細節的精確掌握與對歲月積累的深刻理解。追求極致與國際視野在長庚醫院的時光中，他見證了台灣整形外科的國際化。「長庚的整形外科吸引了來自世界各地的醫師學習，有些甚至成為歐美知名醫院的專家。」陳醫師指出台灣在整形外科領域的國際地位，許多韓國醫師也前來台灣求學。其實很多台灣人都不知道，「韓國雖然整形手術知名，但許多技術仍需向台灣學習。」如今的陳醫師，不僅擁有豐富的醫學技術，更以過往的藝術天賦賦予每個手術新的生命。他將外科精準技術與藝術細膩結合，秉持著不斷求進的精神，對患者的需求和美學追求保持高度敏銳，透過手術精雕細琢出最自然的結果。「整形外科是藝術與技術的完美結合。」陳宏彰HUNG-CHANGCHEN,M.D.,Ph.D.陳宏彰醫師，整形外科專家，以藝術之眼精雕醫療之美。出生於彰化，自小對藝術充滿熱忱，後進入中國醫藥大學，最終選擇整形外科，專精顯微重建及眼周手術。陳醫師曾在美國JohnsHopkins醫院進修，回國後結合AI技術創新醫療應用，榮獲國家新創獎。憑藉精細技藝與藝術品味，他在整形外科界樹立獨特風格，追求自然之美，並致力推動台灣醫學進步與國際交流。
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2026-10-31 焦點.健康知識+
睡再久還是累？醫提醒早晨出現口乾或頭痛 當心是疾病找上身
睡不好可能有很多原因，英國睡眠專家就特別提醒，有一種經常被忽略的疾病可能是導致睡眠不佳的原因，甚至會在不知不覺中影響心血管與整體健康，那就是「睡眠呼吸中止症」。什麼是睡眠呼吸中止症？英國睡眠診所的胸腔科醫師暨睡眠專家桑迪普・班納吉（SandipBanerjee）就在文章中表示，睡眠呼吸中止症是指睡覺時呼吸反覆暫停、變淺的疾病，其中最常見的是「阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）」，是睡眠時喉嚨及周圍軟組織放鬆，造成呼吸道阻塞，讓身體無法順利吸入足夠氧氣。這種阻塞會使整晚睡眠不斷受到干擾，因為身體需要一直努力取得足夠的氧，頻繁且突然的血氧下降，會引發大量的壓力荷爾蒙釋放，增加心血管系統的負擔，長期下來，這種持續的夜間壓力會大幅提高罹患高血壓、心律不整、心臟病、心臟衰竭及中風的風險。不只打呼，這些症狀也要留意根據台灣衛生福利部與睡眠醫學會資料統計，我國約有超過70萬人患有阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA），且每2人就有1人有打呼習慣，但卻有約8成患者從未接受過正式評估。睡眠呼吸中止症最容易辨識的現象是「大聲打呼」，或「睡覺時出現異常聲響」，但班納吉醫師指出，有些症狀在白天時其實最為明顯，但可能讓人聯想不到跟呼吸中止症有關：．早上醒來口乾、喉嚨乾燥。．因為缺氧而出現晨間頭痛。．白天特別疲倦、精神不濟，甚至感到虛弱。如果明明睡了足夠時間，醒來仍然很累，或經常打呼、睡覺時呼吸不順，就值得多加留意。懷疑自己有睡眠呼吸中止症，該怎麼辦？若懷疑自己有睡眠呼吸中止症，建議先向家醫科或一般科醫師諮詢，評估是否需要安排轉診至睡眠專科進行深入檢查，或是需要利用儀器記錄睡眠期間的呼吸及血氧變化。治療方式則依病情嚴重程度而定。部分患者可透過調整生活習慣改善，例如：戒菸、避免飲酒，或是在專業協助下調整體重。狀況較嚴重的患者可能需要在睡覺期間佩戴連續性正壓呼吸器（CPAP），由機器提供穩定氣流，幫助呼吸道保持通暢。睡眠與整體健康息息相關，若民眾有長期睡不好的問題，且伴隨打呼或白天嗜睡，建議及早就醫評估。
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