2026-09-24 醫療.骨科.復健
搜尋
血管
共找到
5861
筆 文章
-
-
2026-09-23 焦點.醫學有故事
從垂榕護樹到保護大地 張豐年,疼惜台灣環保的愚公
身為一個外科醫師,為什麼會一頭栽入環保而無法自拔?張豐年說,「因」是自己罹患肝硬化的經歷,「緣」是從住家挺身護樹起了頭。這段因緣都從己身出發,所以一路走來24年,大家對他的印象是專業的環保鬥士,而不是小鎮醫師。實際上,張豐年現在還是小鎮醫師。1967年進台北醫學大學(當時名為台北醫學院),第二名成績畢業,1975年服完役入台北榮總。外科部每週都要開檢討會、討論醫療處置是否正確,魔鬼訓練養成張豐年小心求證性格,即使其他科部做過檢查的病患,他在動刀前還是會再仔細檢查、確認沒有遺漏。1981年升任一般外科主治醫師,次年請調回剛成立的台中榮總服務,不過才一年,就當上了急診室副主任,是醫院栽培的重點人才。但一場病讓他在1986年從中榮辭職,先在大里惠和醫院執業,1996年返回豐原,加入兄長豐壽診所,合夥看診。怎麼會發現自己罹病了?原來張豐年很有實驗精神。台中榮總剛成立,外科部新購一台超音波儀,他首度操作就以自己作為測試對象,沒想到一掃描,哇!探頭掃到肝臟,卻意外看到肝表面粗糙、纖維化,已是嚴重肝硬化;「原本大好前程,頓時宛如晴天霹靂」,考量家有妻小,毅然辭職,返郷開業。張豐年1948年出生在豐原的小康之家,小學畢業全校第一名,初、高中都讀台中一中,就學或之後的行醫,都非常順遂,直到1982年發現肝硬化、1986年離職,當時38歲,是他人生的第一個轉捩點,學習放慢腳步、親近自然過生活。從小就喜好接近大自然的張豐年,離職、開業後,稍有空檔就往山林走。1997年,他住家周邊的垂榕綠色隧道遭無預警斷頭修剪,在多方奔走後獲得廣泛支持,促成中興大學舉辦兩次全國性的「行道樹研討會」。此後,年近半百的張豐年就一頭栽入環保的工作,走上不同的人生道路──從挺身護樹至保護大地。「黃樹林裡有兩條岔路,我選了一條較少人走過的路,這讓一切變得如此不同。」如同美國詩人羅伯特‧佛洛斯特(RobertFrost)著名詩作〈未行之路〉(TheRoadNotTaken)一樣,張豐年從垂榕護樹開始,走出了讓台灣更好、更美的一條路。張豐年一路走著走著,沒理會汗水淋漓,也沒多想身家安全,只為了讓台灣更好。所幸,他的努力有了成果,他的用心終於被看到。2020年他獲頒台灣環境保護終身成就獎,獲獎理由是:「從1997年起,在工作之餘,與妻子江翠娥從自己的社區開始關注在地環境議題,參與行道樹保護、水患治理、工程災害,反國土無限開發、反水庫、反噪音、反中科后里七星園區等議題。」從住家護樹開啟了環保之路張豐年住宅位在台中市大容東、西街的綠帶,原本是台中最美麗的一條水上綠色隧道。高大的垂榕南北綿延約一公里,不僅吸引各種鳥類、昆蟲、松鼠棲息,垂榕下的人行步道更是附近居民平常休息、散步、運動的好地方。1997年,他發現市政府以颱風季節安全考量為由,陸續大規模鋸掉枝葉,以「強剪」方式來修剪該整綠色隧道,招致不少居民的反對,張豐年也化身樹木醫師,投入護樹行動。張豐年於是向靜宜大學陳玉峰教授、中興大學黃振文教授等請益,還請人拍攝鳥類及病害錄影帶,鍥而不舍和台中市政府溝通。他說,垂榕經過強剪後,沒有保護措施,部分樹皮出現日燒症,壞死脆化,真菌乘機入侵,就成了膏藥症、黑變症等慢性病,加速衰老。「不去動這些樹木,活十幾年;動了,活不了幾年。」在張豐年不斷努力奔走之下,獲得多方的響應和支持,包括在中興大學舉辦了兩次全國性的「行道樹研討會」,中興大學農學院為此組成行道樹管理諮詢服務委員會,台中市政府也允諾編列預算,重新檢討台中市行道樹的修剪和管理工作。2019年8月初艷陽天,張豐年路過位於西屯區的台中市警察總局,還驚訝發覺後側──大恩街的大部分黑板樹已被剪得光禿禿,他立即請陳椒華立法委員設法在立法院舉辦公聽會,也請媒體記者加以報導,以免他處一再犯同樣的錯誤。張豐年說,生長在都會區內的植物所處的環境,通常較山林野地惡劣許多,黑板樹不僅在水泥叢林有辦法生存,還能因時因地制宜與周邊建物結合一起,發揮集體護衛功能。颱風來襲時,不僅黑板樹之間可互保,更可護住後邊的建物,不被有稜有角的廣告招牌等雜物砸到。位居該些建物後側的黑板樹則改由該些建物護住;颱風迴南時,這樣互保機制照樣運作無誤,僅僅是方向改變而已。除了集體護衛功能,黑板樹還能淨化空氣、降低熱島效應、降低噪音,提升景觀,更能進一步固碳,多少扮演起降低全球溫室效應的功能。張豐年感嘆,「如今一剪,這些功能幾全部喪失。台中市警察總局的修剪法,是嚴重的錯誤示範,建議台中市府應儘速出面制止,且依樹木保護條例開罰,另找專業人士指導、監修。」噪音管制法裡的張豐年條款張豐年關心的環保議題既多且廣,包括水患治理、水資源之開發與後續之經營管理、河川復育、都會城鄉綠美化、各種環境污染,特別是空污、噪音,以及工業區開發等。但難能可貴的是,他內心有個「研考會」,逐案列管、嚴加考核,每每鍥而不舍,終究功不唐捐,於是有了「張豐年條款」。1999年,張豐年住家附近有棟大樓分租,總共裝了四十幾台冷氣機,每天早晚馬達運轉轟隆轟隆作響,此起彼落的噪音讓周遭鄰居無法得到安寧。張豐年向環保局反應,環保人員前來測試,只願單測一台冷氣機所發出的噪音,結果可想而知,不會超過噪音標準。張豐年翻閱環保署法規,發現有數個噪音源在一起時的所謂「叢聚性噪音」──各噪音源合成音量的所謂「複合音量」,而政府對該複合音量因未訂有任何管制機制而致使全面放過,成為噪音管制的「空窗區」。張豐年連續九年、頻繁但不定時寫一封信給環保單位,一而再、再而三的提醒,終於使得環保署增訂新法,規定「如果有六台以上鄰近的冷氣機同時發出噪音,必須檢測個別機台的噪音量,看有無超標」。這條法規被稱為「張豐年條款」,並於2008年實施。此舉固然對噪音管制多多少少產生了些許的作用,但張豐年認為,機台最高之管制數僅止於六,而遠超過此數時之管制還是以六台為準,則遠為不足。在關心「複合音量」議題後沒多久,緊接著,1999年九二一大地震來襲,張豐年與靜宜大學生態系副教授鐘丁茂像苦行僧一般,跑遍整個災區做調查,還不顧自身危險,冒險探勘中橫塌陷問題。他用醫師的眼睛去看山崩地裂、河川變流所衍生出一大堆的問題,比如崩塌建築物、土石流、斷橋等大量的廢棄物,石岡潰壩、中橫斷路、谷關封阻,以及青山電廠泡湯等該如何善後?張豐年提醒大家要「尊天敬地」,切勿急就章,隨便推出所謂的復建工程,可惜這麼多的努力,除了一度透過拍攝中橫的照片與丈量的資料,在一場行政院正式舉辦的聽證會上成功說服公路總局「放棄修復谷關到德基水庫路段」之外,其他的建議案幾乎都沒有得到相關主管機關的正面回應,甚或不予受理。不久之後,各種工事很快上路,但不久之後又毀於先後來襲的桃芝、納莉、敏督利颱風,證實張豐年的擔憂並非無的放矢。九二一大地震之後的大地創痛,隨著時間漸漸得到了復原,然而,隨之而來的各種經建開發,不斷推出,如中部科學園區先後落腳於西屯大雅、后里,又因怕缺水電,啟動八寶攔河堰、青山電廠復建、大度攔河堰、大安大甲溪之水源聯合運用輸水工程、烏溪鳥嘴潭人工湖等。張豐年開始將心力投注在中科的環評上。他從中科三期(后里園區)開始舉辦「地方說明會」時參與,常常利用開會之前,獨自一人到既設之大雅中科汙水處理廠排水溝旁,觀察並記錄汙水顏色,以及是否散發刺鼻味道,並先把電腦簡報做好,或是把想法寫下,透過電子郵件寄給學者與環評委員。「大部分的環評委員只管自己擅長的部分」,張豐年不勝感慨地說,早年環境影響評估的重要性普遍被民間所忽略,因此,每逢環評會議,張豐年無役不與;結果是,環保署長、委員一任換過一任,只有張豐年至今還是一直坐在環保署會議室的最後一排,苦等那三分鐘的發言機會。此外,台中市大里溪雖經整治,但水患照樣層出不窮,為能釐清問題癥結,每屆颱風豪雨,他都得外出勘查、親歷險境,忙著拍照記錄、書寫文章,即使精疲力竭還得硬撐下去。換肝重生後關注環保終無悔張豐年長期積勞成「癌」,2009年肝硬化惡化成肝癌,所幸大兒子捐三分之二肝臟,由時任高雄長庚醫院陳肇隆醫師執刀換肝,才保住寶貴生命。這離他1982年自行發現原先的B型肝炎帶原轉為肝硬化,已經又過了27年。換肝後重獲新生,張豐年更積極投入各種環保運動。他從來沒想過要退休,至今還是每週三天固定看診,其餘四天參加環評會議或外出踏查拍照,晚上則繼續寫文章、整理環評會議發言內容,之後不定期將這些文章、發言內容,或寄給相關政府部門,或傳給友好的媒體記者,「我寫,也許20、30年後會有人看到;我寄,留下一顆種籽,也許有朝一日會發芽、長成一棵大樹!」他說,支撐他持續投入環境保育的力量,主要來自台北榮總如魔鬼營的外科訓練過程、祖先張達京越域引大甲溪水開發大台中的智慧,以及換肝後對宇宙運作大道的深刻體悟。尤其,祖先張達京是清代平埔族岸裡社首任通事,康熙年間在台灣中部地區墾荒、為原住民治病,並開鑿葫蘆墩圳引大甲溪水,奠定今日中部地區農業灌溉基礎;父親是日治時代的小學老師,光復後曾當過豐原富春國小及后里國小校長,常耳提面命家族歷史、要他們不可辜負祖先名號,「我後來想,老祖宗有辦法照顧大台中地區,我為什麼不行?」此外,祖先張達京當年開築葫蘆墩圳時,完全沒有現代科技的支撐,竟然能夠越域引大甲溪水開發大台中,「現在為什麼不能師法前賢,老需大動干戈?我常常用老祖宗的智慧檢驗現代專業之傲慢。」張豐年自問自答,並奉為圭臬。張豐年換肝後不僅出現氣動,還有種種不可思議的現象,如往事先以黑白夢境快速帶過,而後咬牙切齒全身出現氣動,舒暢如漂浮於雲端難以形容。出院後,奇蹟更為加劇,可感覺到所謂的七輪;眼底不時出現美妙難以形容的雲彩、瓔珞、文字;外界的波動能傳入體內;看到感人的事跡、報導或在宗教場合全身出現綿密氣動等等。為能一窺究竟,從自發功進一步改練法輪功,並接觸不少宗教,終漸體悟:頻率的脈動、轉傳是整宇宙的運作法則,中醫所謂的經絡氣動,事實上是指人存活不可或缺之本能──生理共振;佛教所強調的因果,亦是不同頻率間競合離聚的一種表現,不僅適用於人,也適用於萬物萬事,可惜普遍被忽略了。鑑於近年來環境意識高漲,關懷環保人士輩出,特別是2011年國光石化案被否決之後,他就將重心轉而聚焦在水資源開發、水患治理、噪音與綠美化等議題上,並先後在於多處社區大學開課,宣揚理念,希望集結更多有識之士一起努力。最近,張豐年著力最深的是,台灣遍築水庫後出現「上淤下淘、整流域土砂系統性失衡」的嚴重後遺症。他用人體的血管來比喻台灣大大小小的河川,而各種大大小小的水庫、水壩、攔河堰,就像讓血管堵塞的病灶,恐怕將導致日後根本無從收拾的大問題,並因而建議政府:落實水資源開發「以供定需」的運用綱領;預籌水庫之退場機制,以減低日後不得不拆壩之衝擊,而以中部地區的石岡壩、集集堰及士林壩為優先選擇對象。自2019年2月春耕開始,台中筏子溪多次出現斷流魚死,張豐年緊盯不懈,一再向水利署反映,2020年4月逼得副署長鍾朝恭親至石岡壩管理中心勘查,並邀集台中農田水利會、張豐年、謝國發等召開救急協商會,做出增供2cms(即每秒多增供2立方米)的決議,希望能夠暫時解危;2020年底趁出席水利署主辦的「與署長有約」座談會的機會,張豐年更提出一份與會意見,力陳匡弊扶危的對策。2021年年初,雲林沿海鄉鎮居民為了反風機入侵內陸而組成數自救會,並多次出面抗爭,原預計5月13日上午於立法院召開「關注不公正能源轉型」記者會,後因冠肺炎疫情加劇而臨時取消,張豐年還是用心準備了一份書面意見。大聲疾呼經建開發總量管制不料,當天高雄興達電廠出狀況,導致全島分區輪流停電五個鐘頭,四天後再次發生類似困境,加上之前乾旱,缺水嚴重,水電問題同至。針對此一禍不單行的重大民生議題,張豐年為釐清問題,並解水電之危,另撰一文〈該避免過度之經建開發──從近期中北部之三大開發案談起〉,倡議經建開發總量管制的重要。張豐年舉缺水為例指出,因應氣候變遷帶來的缺水危機,應該積極思考水資源的總量管制政策。台灣的水資源管理政策需考慮國內自身山高水急、地狹人稠之特殊地理情勢,及早訂出經建開發上限,而後以全方位之總量管制,從國土規劃、水電能供應量、污染能負荷量三大面向加以落實,以避免無止境之開發;平時需設法多補注一些不易見之地下水,而後伺機以伏流水或地下水回頭取代一些可見之地上水。回首二十多年來推動環保運動的成效未能符合預期,張豐年指出問題所在:經濟建設開發無上限,子孫賴以生存的這片土地早已遭到嚴重破壞、汙染,但各方仍無警覺;各種環保法令過於寬鬆,實際稽查監測時又常遭放水;所謂的專業僅知抄襲國外,卻未將台灣特殊的地理情勢考量進去;獲選總統者連改正「傳統技術官僚光聽上級指示,卻不敢堅持專業」的錯誤都不敢嘗試,遑論「去除產官學共犯結構」的勇氣;各方未了解「有因必有果,有建設必有相對之破壞,而產生的後遺症,遲早勢必出現分散、轉移之遠距時空效應,不會平白消失」的道理。有感於此,在獲頒台灣環境保護終身成就獎時,張豐年提出三項擲地有聲建議:第一、改變「開發至上,而不惜違逆大自然運作」的舊思維,師法大自然及老祖宗的智慧,避免重蹈系統性的「工程災難」;第二、藉由民間參與,矯正病入膏肓的官僚體制運作模式,找出各種專業盲點,對症下藥;第三、針對爭議的開發案件,設法落實環境基本法「環保優先於經濟」的宗旨,不再輕易遷就廠商財團。「台灣面積、人口有限,要實施全方位的總量管制並不困難。若能做到,足為全世界所師法,我們何樂而不為?」因此,他強烈主張,行政院應儘速訂定「經建開發的上限」,並落實「全方位的總量管制」,對象涵蓋國土計畫、資源(水、電)供應量、汙染(空氣、水、土)負荷量等,若有任一項不合則不允許新開發。24年來,張豐年醫師「看病當副業、環保當主業」;他是疼惜台灣環保的愚公啊!張豐年FENG-NIANCHANG,M.D.張豐年,男,1948年生於台中豐原,為台灣著名環保專家。張豐年自小成績優異,台北醫學院第二名畢業後先於台北榮總服務,之後返鄉於剛成立的台中榮總,扛下急診副主任之重責。意外發現肝病後急流勇退,與兄長同於豐壽診所照顧地方民眾。1997年開始投入護樹活動,後續投入噪音管制、河川整治與水患等環保議題,於2020年獲頒第四屆台灣環境保護終身成就獎。
-
2026-09-23 養生.聰明飲食
每天多吃100克超加工食品會怎樣?881萬人研究揭4種健康風險跟著升
餅乾、洋芋片、加工肉品、含糖飲料等超加工食品,方便卻可能吃得比想像中多。最新彙整逾881萬人的研究發現,攝取量增加與多項慢性病及死亡風險升高有關,每天多100克更與4項健康風險上升相關。881萬人研究:超加工食品吃愈多多項疾病風險愈高現代人生活忙碌,即食餐點、包裝零食、加工肉品及含糖飲料經常出現在日常飲食中。研究顯示,這些超加工食品(ultra-processedfoods,UPF)若占飲食比重愈來愈高,可能與多項長期健康風險有關。這項刊登在《FamilyMedicineandCommunityHealth》期刊的研究,彙整51項前瞻性世代研究,涵蓋美洲、歐洲、亞洲及大洋洲共8,819,894名成年人,追蹤時間從2年至32年不等。研究發現,與超加工食品攝取量最低者相比,攝取量最高者的心血管事件風險高24%、癌症高12%、過重或肥胖高23%、代謝症候群/糖尿病高24%、憂鬱/焦慮高27%、消化系統疾病高31%,全因死亡風險高18%。每天多100克心血管事件風險高14%研究另一項重要發現,是部分健康結果呈現劑量反應關係。每天超加工食品攝取量每增加100克,心血管事件風險高14%、癌症高4%、全因死亡高3%,代謝症候群/糖尿病風險高2%。換句話說,並非只有極大量攝取者才值得注意,整體趨勢顯示,隨著攝取量增加,部分健康風險也逐漸升高。不過,100克是研究用來分析攝取量的統計單位,不能解讀成每天吃超過100克就會生病,也沒有證據顯示100克是一條安全或危險的分界線。不是裝在袋子裡就是超加工食品要少吃UPF,第一步反而是先弄清楚什麼叫加工。食物只要從原本狀態經過處理,廣義上都可以稱為加工食品,因此加工不等於不健康。像冷凍或罐裝蔬果、乾燥或罐裝豆類、全穀物、鮪魚罐頭及烘烤堅果等,雖經加工,仍可成為均衡飲食的一部分。超加工食品則通常經過更多工業製程,配方中常加入糖、鹽、脂肪、香料、色素、防腐劑等成分,以改善味道、口感或延長保存期限。常見例子包括雞塊、熱狗、部分冷凍即食餐、包裝濃湯、洋芋片、汽水及加糖早餐穀片。因此,不能看到罐頭、冷凍或包裝就全部列入黑名單。買東西先翻到背面看懂成分比看到包裝就怕更重要想降低超加工食品攝取,採買時可以養成查看營養標示與成分表的習慣。與其只看包裝正面的健康宣稱,更應留意產品實際加入哪些成分,以及添加糖、鈉、脂肪等含量。一般而言,成分愈單純、愈接近原始食材的產品,通常較容易判斷自己究竟吃進了什麼。例如同樣是方便保存的食品,水煮鮪魚罐頭、無額外調味的豆類、燕麥、糙米、冷凍蔬菜等,與汽水、糖果、洋芋片或高度加工肉品,不能只因為都有包裝就視為同一類。不必一次全部戒掉先把每天最常吃的換掉減少超加工食品也不需要採取從今天開始一口都不能吃的極端方式。更容易執行的方法,是先找出每天重複出現的UPF,再做小幅替換。例如早餐常吃高糖早餐穀片,可以部分換成燕麥、水果與堅果;下午習慣吃洋芋片,可偶爾改成原味堅果或水果;經常喝汽水或其他含糖飲料,則可逐步以水或無糖飲料取代。平常也可增加蔬菜、水果、豆類、全穀類、堅果等原型或最低度加工食物。即使無法完全避開方便食品,只要讓這些食物重新占據更多餐盤空間,就是較實際的開始。營養師也強調,減少UPF不必全有或全無,從小幅調整開始通常更容易維持。超加工食品為何與健康風險有關?其中一種可能解釋,是許多UPF含有較多添加糖、鹽與脂肪,熱量密度也可能較高,而膳食纖維等營養素相對不足。研究人員也提出其他可能機制,包括高度加工改變食品原有結構,以及部分添加物或加工過程產生的物質可能影響腸道菌相、發炎反應與胰島素阻抗。不過,這些仍屬可能的生物機制,不能簡化成某種添加物就是造成慢性病的元凶。研究看到的是相關不是吃100克就會生病這項研究雖然涵蓋超過881萬人,但納入的51項研究全部屬於前瞻性觀察研究,而且飲食攝取主要仰賴受試者自行回報。此外,UPF攝取較多者可能同時存在運動、吸菸、收入、教育程度及整體飲食習慣等差異,即使研究進行統計校正,仍無法完全排除其他因素影響。因此目前最準確的解讀是,超加工食品攝取量較高,與多項慢性疾病及死亡風險較高有關,而且部分結果呈現劑量反應關係,但這項研究不能證明UPF直接造成這些疾病。與其追求完全不吃加工食品,更實際的是分辨加工程度,例如冷凍蔬菜、罐裝豆類、燕麥等加工食品仍可是健康選擇。真正值得優先減少的,是日常大量、反覆攝取的含糖飲料、甜食、零食及高度加工肉品等UPF。從每天最常吃的一項開始替換,比一次清空整個冰箱更容易長期維持。【資料來源】.HigherUPFintakelinkedtoheightenedriskofmultiplechronichealthissues+death.WhatUltra-ProcessedFoodsAre(andWhyThey’reSoBadforYou).ShouldIAvoidShelf-StableorPackagedFoods?
-
2026-09-23 焦點.元氣新聞
3至6成國人不知自己罹患三高 每年逾5萬人死於心血管相關疾病
心血管疾病不一定會發出「心痛」警訊,根據2020~2024年國民營養健康調查,台灣20歲以上成人高血壓、高血糖及高血脂盛行率分別達30.4%、13.1%及31%,三高患者中,有3至6成不知道自己已有異常。心血管疾病可能在毫無明顯症狀下悄悄發生,國健署呼籲,民眾別等到胸痛、喘不過氣才就醫,應定期掌握血壓、血糖及血脂,提早揪出健康危機。每年9月29日是「世界心臟日」,世界心臟聯盟(WHF)今年延續「守護每一次心跳」(Don’tMissABeat)主題,提醒心血管疾病的警訊可能被忽略,甚至在病發前毫無症狀。全球心血管疾病每年奪走超過2000萬條人命,但許多危險因子其實可以預防或控制。根據衛福部114年死因統計,心臟疾病(不含高血壓性疾病)持續高居國人十大死因第2位,一年死亡人數約2.2萬人。若再加上腦血管疾病、糖尿病及高血壓性疾病,每年超過5萬名國人死於心血管相關疾病。國健署指出,三高都是心血管疾病的重要危險因子,卻有相當高比例患者沒有察覺自己已經「超標」,尤其三高初期大多沒有症狀,更容易讓人失去警覺。國健署長沈靜芬表示,女性可能出現持續惡心、疲勞或消化不良,而不是典型胸痛。年輕族群也可能忽略先天性心臟病相關徵兆,民眾應留意身體微小異常,同時定期掌握三高數值。如何提前預防或控制三高?國健署提出「護心4法」。1.定期檢查:30歲以上民眾可善用公費成人預防保健服務,或勞工、公教健檢,一旦檢查出現紅字,即使沒有不舒服,也不要擱著不管,應進一步追蹤。2.預測風險:可利用國健署「科學算病館」,輸入健檢數據,評估未來10年冠心病、腦中風、糖尿病等風險。3.血壓管理:在家落實「722」血壓管理,也就是連續量7天,每天早上起床後、晚上睡覺前各量1次,每次量2遍,掌握血壓變化。4.生活習慣:調整飲食、戒菸酒、增加運動並維持良好生活習慣。國健署提醒,護心關鍵不是等到「心痛」才行動,而是在還沒有症狀時,先找到風險、管好三高。日常飲食實施低油、低鹽、低糖與高纖的「三低一高」原則,多吃原型食物少加工食品,若健檢發現血壓、血糖或血脂已進入前期或出現異常,應及早接受醫療人員評估及衛教。
-
2026-09-23 養生.聰明飲食
藍莓、薑黃真的是超級食物?營養師揭真正健康飲食關鍵
走進超市或瀏覽社群平台,很會看到很多被冠上「超級」的食物,藍莓被說能保護腦部、薑黃能對抗發炎、羽衣甘藍預防心臟病,但專家說「超級食物」只是一個行銷術語,這樣說過度簡化營養概念,暗示某種食物本身就有非凡的健康益處,不是被稱為「超級」的食物才有營養價值,最健康的食物就是單純提供有益的營養素且沒有過量的添加糖、鈉或飽和脂肪。今日美國(USAToday)報導,很多被冠上超級食物的食物真的很有營養,但問題在於傳達任何一種超級食物都能徹底改變健康,或彌補其他飲食不足。註冊營養師梅瑟(JenMesser)說,超級食物只是一個行銷術語,用來形容被認為很健康的食物,並沒有官方的法規管制或真正的科學定義。由於「超級食物」並非科學或植物學分類,因此並沒有官方的營養標準來界定食物是否符合這個頭銜,但這個詞仍然很流行,因為它提供消費者一個簡單好記的方式來識別很營養的食物。運動營養指導資源TheSportsNutritionPlaybook的註冊營養師古德森(AmyGoodson)說,「超級食物」也能鼓勵人們嘗試更健康的選擇,但也可能過度簡化營養概念,暗示某種食物本身就有非凡的健康益處。古德森說,許多被稱為超級食物的食物確實含有強大營養益處,但它們的營養價值並非一個行銷術語或單一抗氧化劑,而是如何為整體飲食做出貢獻。並非被稱為超級食物的食物才有營養價值。梅瑟說,單純提供有益的營養素且沒有過量的添加糖、鈉或飽和脂肪的食物就是最健康的食物;古德森說,對長期健康有益的食物往往加工程度較低。梅瑟說,一些很重要的營養成分包括維生素、礦物質和天然植物化合物,即抗氧化劑。古德森建議可以考慮藍莓、草莓、覆盆子和黑莓等莓果,菠菜、羽衣甘藍和芥藍等綠葉蔬菜,雞蛋、雞肉、豆類和富含脂肪的魚類等精瘦蛋白質來源,還有杏仁、核桃和開心果等堅果,梅瑟說這些營養豐富的食物也富含膳食纖維。古德森說,來自堅果、種子、魚類、酪梨和橄欖油的健康脂肪也很重要,因為它們能取代富含飽和脂肪的食物,進而促進心血管健康,富含蛋白質的食物如魚、蛋、家禽、乳製品和豆類也同樣有益,因為它們提供肌肉修復和生長、免疫功能及其他重要生理過程需要的養分。古德森說,沒有一種食物能滿足所有需求,最佳營養取決於日復一日的整體飲食模式,在飲食中加入更多營養食物的實用方法之一是把餐盤的一半裝滿蔬果,然後添加優質蛋白質來源、富含膳食纖維的碳水化合物和適量的健康脂肪。簡單的食物替換也很重要,梅瑟建議選擇全穀物而非精緻穀物,以魚、豆類或其他蛋白質來源取代加工肉品,以植物脂肪代替高飽和脂肪,例如吐司塗醬時,用花生醬代替奶油。梅瑟建議,一次做一個改變也很重要,因為能持之以恆的小改變比一夕之間徹底改變飲食習慣來得更容易堅持。梅瑟說,沒有什麼單一來源就能帶來健康的超級食物,營養的飲食需要靠持之以恆的習慣、多樣攝取,並形成一個既實際、美味又易於長期堅持的整體模式。
-
2026-09-23 養生.抗老養生
血壓慢慢升高…身體正在變老的6個隱形訊號!專家教不用花大錢抗老秘方
很多人以為老化就是白髮、皺紋變多,其實身體早在外表明顯改變前,就可能出現一些細微變化,例如肌力下降、關節變僵、皮膚乾燥,甚至血壓慢慢升高。及早察覺並調整生活習慣,有助維持身體功能。不只白髮皺紋!6個容易忽略的衰老跡象1.關節僵硬、柔軟度變差久坐後起身覺得卡卡的,或走一段路後膝蓋、腰背容易痠痛,可能是身體活動度下降的表現。隨年齡增加,肌肉、軟骨與骨骼都會產生變化,更應維持活動量,若疼痛持續或影響日常生活,建議就醫確認原因。2.肌肉力量大不如前以前輕鬆提得動的東西,現在卻覺得吃力,或爬樓梯、起身變得比較費勁,都可能是肌力下降的訊號。年齡增加會伴隨肌肉量與肌力逐漸減少,因此除了有氧運動,也應加入深蹲、彈力帶或重量訓練等肌力訓練。3.皮膚變薄、乾燥,彈性下降皮膚不再像年輕時水潤有彈性,也可能比較容易乾癢、瘀青。除了做好保濕,白天應做好防曬,並維持均衡飲食與充足水分;若痣、色斑或皮膚出現明顯異常變化,則應讓皮膚科醫師評估。4.血壓慢慢升高血壓上升往往沒有明顯症狀,因此比起「有沒有感覺」,定期量測更重要。如果發現平常血壓逐漸高於自己的過去水準,應從飲食、運動、體重與睡眠等方面調整,若不見成效就應吃藥控制。5.頭髮變細、髮量減少除了白髮,髮線後退、分線變寬、髮絲變細或掉髮增加,也可能隨年齡出現。遺傳、荷爾蒙及其他身體狀況都可能影響掉髮,如果短時間內大量落髮,最好尋求皮膚科評估。6.便秘變得更頻繁年紀增長後,活動量下降、飲食纖維不足、喝水少或使用某些藥物,都可能讓便秘更加常見。平時可從增加蔬果、全穀及豆類等纖維食物、補充水分與規律活動著手;若便秘突然出現或長期未改善,也應就醫找原因。50歲後器官老化加速!「主動脈」老最快科學研究顯示,老化並非均速前進。權威期刊《Cell》與《NatureAging》研究指出,人體器官大約在44歲與60歲(特別是45~55歲間)迎來老化爆發期。透過「蛋白質體老化時鐘」檢測發現,各器官的老化速度大不相同,其中「主動脈」的老化速度最快,其次為胰臟與脾臟;而內分泌系統(如腎上腺)甚至從30歲左右就已默默開啟老化進程。血管與器官硬化會直接影響心血管健康與代謝能力,這也是中年後慢性病風險大增的主因。想延緩老化不用花大錢!從5件事開始人的壽命只有約25%由基因決定,其餘75%受到不同生活型態而有不同影響,而我們能做的,也不是阻止老化,是盡可能維持身體功能。長壽專家建議從以下5個零成本的基本習慣做起,可有效抗老:「不用花大錢」5習慣抗老1、增加活動量,每天走路,並固定加入肌力訓練;2、吃得均衡,增加蔬菜、水果、全穀、豆類、堅果與魚類,少吃高度加工食品;3、睡眠充足,成人一般建議每晚至少睡7小時;4、管理壓力,找到適合自己的放鬆方式;5、維持人際互動,與家人、朋友保持有意義的連結。老化是持續進行的過程,與其等到體力明顯下降才開始補救,不如從現在留意身體的小變化。尤其進入中年後,把肌力、活動力、血壓、睡眠及飲食列為日常健康管理重點,比追求昂貴的抗老產品更實際。【參考資料】.《health》.《health》.聯合報系新聞資料庫
-
2026-09-23 養生.聰明飲食
中秋烤肉只有醬料很鹹?醫曝「6類高鹽食物」 有些吃起來甚至是甜的
中秋節要到了,你約好朋友烤肉了嗎?烤肉就像喝酒,吃多傷身、不吃傷心,但在烤肉趴吃到的大部分東西,都是屬於高鹽食物,吃太多就真的芭比Q啦!白吐司看似清淡也藏高鹽泌尿科高銘鴻醫師分享,白吐司雖然好像清淡無味,但製作中常常添加鹽與奶油來增添風味;而吐司也常常作為主食來搭配肉與其他食材,相對於一般的澱粉,除了本身含有鹽分與油脂,也會吸收到更多潛在的鹽份!高鹽會怎樣?1、腰圍增加2、增加腎臟負擔3、增加尿路結石風險4、引發高血壓、中風等心血管疾病5、使胃發炎及增加胃癌機率6、影響更年期女性髖骨密度的流失7、增加失智的風險常見的高鹽食物.主食類:麵線、白吐司.甜的點心:如零卡果凍、檸檬夾心、巧克力夾心餅乾.飲料類:運動飲料、蔬果汁.調味料類:沙茶醬、烤肉醬、肉燥、蘑菇醬.加工食品:香腸、培根、火腿、魚漿製品魚丸貢丸.其他:涼麵、麥片、關東煮湯汁【延伸閱讀】·沒吃甜卻血糖飆?營養師揭「3大隱藏糖陷阱」肉鬆、醬料都中招·吃太鹹水腫到爆?營養師推「6大食物」低卡還能排水大番茄上榜
-
2026-09-23 養生.營養食譜
藍莓不能和香蕉一起吃?新鮮或冷凍藍莓誰比較營養?研究揭真相!
最近因為北市營養午餐藍莓大小的質詢,而使得藍莓瞬間受到很多關注。事實上,富含花青素的藍莓本來就是營養豐富的莓果類水果,但有說法指出,香蕉中的酵素可能降低藍莓抗氧化成分的吸收,甚至還有研究發現藍莓成分可能幫助肌肉分解脂肪。這些說法是正確的嗎?藍莓怎麼吃才對?香蕉+藍莓會降低營養?研究其實沒這麼簡單近日《衛報》報導,有生物醫學研究者提出,香蕉含有一種稱為「多酚氧化酶」(PPO)的酵素,可能分解部分多酚,因此把香蕉加入藍莓果昔,可能降低部分多酚的吸收。這個說法並非完全沒有研究根據,但不能直接解讀成「香蕉會破壞藍莓的營養」。《衛報》訪問專家分析指出,被引用的2023年研究樣本數其實很少,且研究的是含有「黃烷醇」(flavan-3-ols)的飲品,發現高PPO的香蕉果昔會降低這類成分進入血液的程度。不過藍莓最具代表性的多酚之一是花青素,並不是這項研究主要測量的黃烷醇;而且研究也不是直接測試「香蕉+藍莓」這個組合。因此,目前沒有足夠證據說明香蕉會「抵消」藍莓的營養益處。而香蕉本身也是營養水果,含有膳食纖維、維生素及礦物質。如果喜歡香蕉藍莓果昔,沒有必要因為這項研究就刻意拆開吃。藍莓成分能幫肌肉燃脂?目前只做到「細胞實驗」另一則近期研究則指,藍莓有一種天然化合物可能有助於肌肉細胞清除多餘脂肪。日本信州大學研究團隊發現,藍莓、葡萄等水果含有的多酚「紫檀芪」(pterostilbene),在實驗室培養的小鼠肌肉細胞中,可以減少細胞內脂肪堆積,並增加脂肪酸代謝相關基因的活性。不過要注意,這是培養皿中的小鼠肌肉細胞研究,並不是讓人每天吃藍莓後測量體脂或肌肉內脂肪。因此,目前不能說「吃藍莓可以燃燒肌肉脂肪」,更不能把藍莓當成減肥食物。研究團隊也指出,還需要動物及人體研究確認效果。新鮮或冷凍藍莓哪種比較營養?藍莓真正值得注意的,還是它本身的營養。藍莓富含纖維、黃酮類化合物、花青素,也提供維生素C、維生素K及錳等多種營養素,可幫助降低罹患2型糖尿病及降低心臟病發作的風險,每天吃藍莓讓血管更寬鬆有彈性,血流也更順暢。哈佛公共衛生學院引述營養學教授的觀點指出,「多吃漿果的人壽命更長一些」。至於很多人會糾結新鮮藍莓和冷凍藍莓哪個比較好?事實上,冷凍莓果能提供與新鮮莓果相近的營養價值,且具有方便保存的優點。藍莓3招安心挑選與食用想要發揮藍莓的最大營養功效,採買與食用時可掌握以下實用技巧:.挑選時看「白粉」:藍莓表皮上一層薄薄的白色粉末稱為「果粉(Bloom)」,是果實自然分泌的保護層,果粉越均勻代表藍莓越新鮮、營養保留越完整。.食用前再清洗:新鮮藍莓皮薄容易受潮發霉,買回家後應先冷藏,要吃之前再用流動的水輕柔沖洗,不必使用醋或小蘇打浸泡,長時間浸泡營養恐流失。.冷凍藍莓營養不打折:研究發現,藍莓在採收後立即急凍,能鎖住大部分的花青素與多酚;若買不到新鮮藍莓,無添加糖的冷凍藍莓也是好選擇。日常吃法可以很簡單,例如直接當水果、加入無糖優格或燕麥,也可以打成水果飲。如果喜歡香蕉+藍莓果昔,不需要因為PPO研究而刻意避開。簡單來說,藍莓可以吃、香蕉也可以吃,兩者一起吃也不用太擔心。與其過度在意某一種水果搭配是否「抵消營養」,每天攝取多樣化水果、蔬菜及其他天然食物,才是比較實際的健康飲食方式。【參考資料】.《TheGuardian》.《ScienceDaily》.《HARVARDT.H.CHAN》.聯合報系新聞資料庫
-
2026-09-22 醫療.心臟血管
還沒心臟病症狀,但心臟可能已悄悄改變!研究揭慢性發炎隱形影響
身體長期處於低度發炎,影響可能比想像中更早出現。最新研究發現,慢性發炎程度較高的人,不僅未來心血管事件風險較高,心臟結構與功能也可能在症狀出現前就已悄悄發生變化。慢性發炎可能悄悄改變心臟慢性發炎不一定會像感染、受傷時出現明顯紅腫熱痛,而可能是免疫系統長期處於低度活化狀態。近年研究發現,這類全身性慢性發炎與心血管疾病、糖尿病等多種慢性疾病有關。該研究團隊利用UKBiobank資料,分析488,079名參與者,透過血液中的糖蛋白乙醯基(GlycA)評估慢性發炎程度,並結合心臟磁振造影、蛋白質、遺傳及長期健康追蹤資料,研究結果刊登在《EuropeanJournalofPreventiveCardiology》期刊。值得注意的是,並非近49萬人全部接受心臟磁振造影。研究團隊是在其中70,809人的影像資料中,進一步分析慢性發炎與心臟結構、功能之間的關係。發炎最高20%心血管事件風險高43%結果發現,GlycA濃度愈高,愈容易出現一系列心臟結構及功能上的差異,包括左心室舒張末期容積較小、每次心跳輸出的血液量較少,並伴隨代償性心率增加。研究團隊認為,這些變化可能在明顯心血管症狀出現以前就已存在。更值得注意的是,GlycA最高20%的人,相較最低20%者,發生重大心血管事件的相對風險高出43%。這項關聯經過多項因素調整後仍然存在。不過,這項研究主要顯示的是關聯性,不能直接解讀成慢性發炎一定會造成心臟結構改變,或降低發炎指數就一定能避免心肌梗塞、中風。壓力、吸菸、體脂都與慢性發炎有關研究另一個值得注意的地方,是進一步分析哪些生活與環境因素與慢性發炎關係較密切。結果顯示,軀幹脂肪較多、目前吸菸、心理困擾及較低社經地位,都是與較高GlycA明顯相關的因素。遺傳背景也可能影響不同個體面對環境因素時的發炎反應及心血管風險。這也意味著,所謂壓力傷心臟並不是單純心情不好就直接讓心臟受損,而可能牽涉心理狀態、生活環境、吸菸、體脂、活動量及先天遺傳等多項因素交互作用,慢性發炎則可能是其中一條生物途徑。降低慢性發炎日常生活可以怎麼做?慢性發炎並非只能靠藥物處理。從日常生活降低與發炎相關的可改變風險因素,仍是較實際的做法。飲食可多選擇蔬菜、水果、全穀類、豆類、堅果、魚類及橄欖油等富含不飽和脂肪的食物,同時減少加工肉品、過多飽和脂肪、精製糖及含糖飲料。這類飲食方式不需要執著於單一抗發炎食物,重點仍是整體飲食型態。另一方面,規律活動、控制過多體脂及戒菸,也有助降低心血管疾病的已知風險。心理壓力長期居高不下時,也不應只把它視為情緒問題;規律運動、維持睡眠及尋求適當的心理支持,都可以成為整體健康管理的一部分。發炎指數高未來可能有藥物治療嗎?研究團隊還分析80種發炎相關蛋白質,發現IL-1、TNF等發炎訊號可能參與慢性發炎與心臟變化之間的機制。其中IL-1受體拮抗劑(IL-1RA)在統計分析中,解釋了GlycA與部分心臟結構變化之間的一部分關聯。由於部分發炎路徑已有相關藥物進入研究階段,研究人員認為,未來有機會進一步探索抗發炎治療在心血管疾病預防上的角色。但目前不能解讀為一般人需要服用抗發炎藥來預防心臟病,也不能因為這項研究就自行服用藥物。研究使用的GlycA主要是研究領域用來評估慢性全身性發炎的生物標記,目前並不代表一般健檢需要額外檢測GlycA或接受基因風險檢測。想降低心血管風險,現階段仍應從戒菸、維持健康體重、規律活動、均衡飲食,以及控制血壓、血糖和膽固醇等已知風險因素著手。【資料來源】.Chronicstressmaytriggerhiddeninflammationthatdamagestheheart.Inflammation-ClevelandClinic
-
2026-09-22 焦點.健康知識+
秋天掉髮嚴重別推給換季!沙龍業者:3個月前沒做好護理留下的帳
每到秋季,不少人會發現洗頭時掉髮量增加,或覺得頭頂分線處的頭皮變得明顯。頭皮護理專家指出,秋季掉髮可能是夏季累積的紫外線、汗水與皮脂氧化傷害,經過數個月後才逐漸顯現。若想減少秋季掉髮,真正的保養其實應該從初夏開始。從事頭皮SPA護理20年的專業沙龍負責人辻敦哉表示,「秋季掉髮」確實是許多人都會遇到的問題。他總是提醒客人,與其等到秋季才開始護理,不如從初夏就開始保養,接下來幾個月的頭皮與頭髮狀態可能會出現明顯差異。秋季掉髮其實是「夏季留下的帳」許多人通常在9月以後才開始注意到洗頭時掉髮變多,但其中一個原因,可能與6至7月初夏期間受到的紫外線傷害有關。頭髮有自己的生長週期,從頭皮受到傷害,到最終以掉髮的形式出現,中間可能存在數個月的時間差。換句話說,初夏頭皮受到的光老化傷害,可能直到秋季才以「結果」的形式顯現,這種現象稱為「3個月後法則」。頭皮比臉部更容易暴露在紫外線下許多人都會仔細在臉上塗抹防曬,但頭皮卻完全沒有任何防護。專家表示,這是他在長期接觸各種頭髮問題時,最感到可惜的「護理空白地帶」。頭皮其實比臉部更容易受到紫外線照射。頭皮位於身體最接近太陽的位置,而且皮脂腺分布密集,皮脂分泌量也相當高。當大量皮脂長時間暴露在紫外線下,就會迅速開始氧化。此外,從太陽穴往上延伸的頭皮,尤其是頭頂部位,分布著大量負責輸送營養的微血管。因此,當紫外線破壞頭皮環境時,微血管功能可能受到影響,導致營養較難順利送達毛囊。秋季才急著護理往往已經慢了一步秋季掉髮並不是某一天突然開始,而是夏季期間的變化逐漸累積,最後終於變得肉眼可見。等到開始注意到掉髮後才採取護理措施,往往已經比最佳時機晚了一步。反過來說,如果從初夏開始逐步保護頭皮,就有機會讓3個月後的秋季更加平穩地度過。紫外線對頭皮造成3種影響抵達地面的紫外線主要分為UV-A與UV-B,兩者對頭皮造成的影響並不相同。一、頭皮乾燥頭皮環境惡化UV-B主要會在皮膚表面引起發炎反應,使頭皮乾燥。當頭皮乾燥後,皮脂與常駐菌的平衡可能受到破壞,形成不利於頭髮健康生長的環境。二、加速細胞老化UV-A的能量較強,能穿透雲層與窗戶玻璃,因此即使是陰天,或人在室內靠近窗戶的位置,也可能受到UV-A照射。UV-A不只會影響皮膚表面的角質層,還能深入皮膚內部,對細胞造成傷害。三、皮脂氧化這可能是紫外線與秋季掉髮關聯最深的一環。「過氧化脂質」可能是秋季掉髮的關鍵皮脂本身並不是壞東西,原本具有保護頭皮、維持適度滋潤的作用。但皮脂分泌後,隨著時間經過就會逐漸開始氧化,而紫外線則會大幅加速這個過程。氧化程度增加的皮脂會轉變成「過氧化脂質」,專家形容,狀態就像放久的炸天婦羅用油。當這些氧化脂質附著在毛孔周圍,可能使頭皮環境惡化,形成不利於健康頭髮生長的狀態。近年研究也指出,頭皮的氧化壓力可能影響毛髮的生長週期,也就是所謂的毛髮週期。這些影響可能在數個月後轉化為掉髮,形成「夏季受傷、秋季掉髮」的現象。尤其是頭頂與分線等容易直接受到紫外線照射的部位,更容易累積氧化脂質。到了秋季,如果開始覺得頭皮變得更加明顯,或髮量與蓬鬆度下降,可能並非偶然。初夏高溫潮濕也可能增加過氧化脂質除了紫外線,初夏至夏季的高濕度環境,也可能促進過氧化脂質形成。當濕度較高時,皮脂容易滯留在頭皮上,進而加速氧化。因此,每到梅雨季節,許多人會突然更加在意頭皮異味,梅雨季的頭皮異味與秋季掉髮,可能都與同一個因素有關,也就是「過氧化脂質」。換句話說,秋季掉髮並非秋天才開始,而可能是初夏時頭皮受到紫外線與潮濕環境影響後,經過數個月逐漸累積,最後才在秋季顯現。若想減少秋季掉髮困擾,與其等到9月發現髮量減少後才開始急著補救,不如從初夏開始做好頭皮防曬、清潔與保濕,提前為接下來的秋季做好準備。
-
2026-09-22 焦點.元氣新聞
竹苗跨區接力搶救生命 大千跨專科團隊助重度腦中風男子搶回一命
新竹一名49歲男子晚間突然出現右側肢體無力、神經功能異常等症狀,家屬緊急送往當地醫院檢查,確診為急性右側中大腦動脈阻塞,屬於嚴重的大血管阻塞型腦中風。由於當時原就醫醫院加護病房床位無法緊急支援,隨即啟動「竹苗區域聯防機制」,跨院轉診至苗栗大千綜合醫院。在大千醫療團隊跨科合作下,順利完成「動脈取栓手術」,成功搶回珍貴的黃金治療時間。大千綜合醫院神經外科醫師曾威傑指出,雖然病人在半夜抵達醫院,但急診、神經內科、神經外科、放射科、麻醉及護理等跨專科團隊零時差啟動緊急處置流程,在最短時間內完成術前評估與影像判讀,隨即進導管室進行腦血管攝影與動脈取栓手術,順利將血栓取出並打通中大腦動脈,恢復腦部血流。曾威傑表示,急性大血管阻塞型腦中風若未及時打通血管,恐造成大範圍腦中風甚至危及生命,因此治療重點就是「快」,每個環節都必須與時間賽跑。雖然目前健保署放寬動脈取栓術給付條件,從中風後8小時延長到24小時,但執行動脈取栓的時間仍是挽救腦組織與神經功能的重要關鍵。提醒民眾,腦中風並非老年人專利,這次49歲病人即是一大警訊。民眾若發現自己或家人突然出現「臉歪、手無力、說話不清」等症狀,應立即撥打119就醫,切勿觀察等待或自行開車,以免錯失黃金救治時機。大千醫院表示,身為「腦中風經動脈取栓手術」桃竹苗區域聯防主責醫院,具備全天候執行動脈取栓能力。此次成功救治病人正是區域醫療合作的具體展現,不僅展現苗栗醫療量能已足以支撐鄰近縣市,更證明「區域聯防機制」在關鍵時刻能打破地域限制。大千將持續強化腦血管介入治療與神經急重症醫療量能,提供24小時不間斷的緊急醫療服務,讓在地民眾面臨重大急症時能安心就近就醫,也讓跨區轉診機制成為生命的堅實後盾。
-
2026-09-22 養生.運動健身
每天不到5000步?最新研究揭「走快一點」健康效益更勝日走萬步
每天走1萬步被不少人視為維持健康、延長壽命的標準,但最新研究顯示,1萬步可能並不是唯一重要的健康指標,每日步數與走路速度可能存在互補關係,對於每天走不到7500步的人而言,提高走路速度同樣可能帶來健康效益,尤其是每天至少30分鐘以較快速度行走,可能是久坐生活型態者值得嘗試的方式。走1萬步不是唯一標準,「速度」也會影響健康效益《英國運動醫學期刊》(BritishJournalofSportsMedicine)刊登研究發現,研究團隊分析10萬3684名中年人的健康資料,這些參與者在連續一週配戴健身追蹤裝置,研究人員再將步行資料與後來罹患心血管疾病及各種原因死亡資料進行比較。研究人員依照參與者平均每天步數,分成4組,分別為每天0至5000步、5000至7500步、7500至1萬步,以及超過1萬步;同時也依照每分鐘步數,也就是步行速度進行分類。結果發現,走路速度似乎確實會影響死亡風險。研究指出,「較少的步數搭配較高強度」,可能帶來與「較多步數搭配較低強度」相近的健康效益。每天走不到5000步,走快一點也可能有幫助例如,每天走不到5000步,但以每分鐘至少80步的較快速度行走者,其死亡風險降低幅度,與每天走5000至7500步、但速度較慢(每分鐘60步)的人大致相近。此外,在每天走不到7500步的人當中,如果每天維持較快速度步行至少30分鐘,死亡風險也與步行時間及強度呈現逐步降低的關聯。這並不代表走路距離完全不重要。研究仍發現,每天走7500至1萬步的人,無論走路速度快慢,整體死亡風險都處於較低程度。不過,如果從效率來看,也就是每分鐘活動所帶來的效益,快走似乎具有較明顯的優勢,尤其對於平常沒有辦法走很遠的人而言。研究團隊指出,對於生活較為久坐的人來說,減少每天步數但提高步行速度,或增加步數但以較慢速度行走,都可能明顯降低早逝風險;而對於因生活型態或其他原因而久坐的人,每天至少30分鐘維持較快的步行速度,可能是值得注意的活動方式。久坐族每天30分鐘快走,是值得嘗試的目標研究論文也指出,對於每天步行不到5000步、屬於久坐生活型態的成年人,提高步行速度可能有助於降低全因死亡及心血管疾病死亡風險。換句話說,如果平常很難達到每天1萬步,不一定代表就無法透過走路獲得健康效益。除了想辦法增加總步數,也可以把重點放在「走得快一點」。對於工作久坐、時間有限,或因生活環境而難以每天長時間步行的人而言,與其勉強追求1萬步,也可以考慮在可負荷的情況下,安排一段時間進行快走。過去研究也發現,快走可能與較低死亡風險有關過去已有研究發現,相較於慢速步行,快走與較低的早逝風險有所關聯,其中一項研究發現,快走者的早逝風險降低幅度約20%,慢速步行者則約4%。此外,研究人員也曾關注80歲以上、步行速度特別快的一群人,這些被稱為「supermovers」的高齡步行者約占該年齡層步行者的前9%,研究發現他們的大腦健康狀況較佳,失智症發生風險也較低。另一種近年受到注意的「日本式健走」,則是將較快速度的步行與較慢速度的休息交替進行,採類似間歇訓練的方式,也有研究發現,即使總步行距離較短,仍可能帶來較多健康效益。不必一次走很久,先從10分鐘快走開始英國國民保健署(NHS)也指出,短時間的快走就可能帶來多種健康好處,不需要一次步行數小時。判斷自己是否達到「快走」強度,可以用一個簡單方式:走路時仍然可以正常說話,但已經無法一邊走路、一邊唱完整首歌,通常就代表步行速度已經加快。資料來源/HuffingtonPost
-
2026-09-22 養生.抗老養生
譚敦慈也怕得糖尿病!每天必吃2食物 晚上不吃飯後水果有原因
父母都有糖尿病,譚敦慈坦言自己也很怕罹病,因此平日特別注重飲食與體重控制。她分享每天吃毛豆、大番茄,也控制進食順序、多吃原形食物,從日常習慣降低慢性病風險。父母都有糖尿病譚敦慈也怕得文明病糖尿病是現代人很常見的慢性病,除了遺傳因素,缺乏運動與不健康的飲食,更是許多人的致病因子。「無毒教母」、林口長庚醫院臨床毒物中心前護理師譚敦慈曾在節目《話時代人物》中分享,由於父母皆有糖尿病,她也超怕得糖尿病。因此她平常就很注意體重控制,對於飲食習慣的要求也比較多。改變進食順序防血糖飆水果在早上吃譚敦慈說,進食順序很重要,她會先吃豆魚蛋肉等蛋白質,然後再吃一碗青菜。譚敦慈也不在晚上飯後吃水果,因為有研究指出太晚吃水果容易得脂肪肝;她習慣在早上吃水果,水果攝取的種類多元,但每樣都一點點,水果的分量控制在一碗。多「原型」少「加工」每天必吃毛豆及大番茄她的原則就是多吃原型食物、少加工食物。但人活著也不是只為了養生,如果想吃,偶爾吃也不要緊。譚敦慈分享,每天一定會吃毛豆及大番茄,豆類膳食纖維高、蛋白質也高,而且有研究指出,一個禮拜吃一次豆類,還可以降失智風險。現代人長壽卻不太健康,大家都很怕得失智,譚敦慈說她也超怕失智,希望透過健康的習慣遠離失智。遠離文明病減少家人照護負擔糖尿病也是常年在國人十大死因排行榜內,依衛福部健保署統計,111年罹患糖尿病人數就已突破250萬人。而糖尿病不僅引發的併發症糖尿病更是包括慢性腎臟病、心血管、三高、中風、周邊神經病變等諸多疾病的共病,因此若不控制血糖,恐引發各種併發症,造成截肢、失明或終身洗腎。三高及心血管疾病之外,現在也愈人愈多人失智。根據衛福部公告的流行病學調查,推估台灣113年65歲以上失智症人口數估約35萬人;120年將逾47萬人;130年65歲以上失智症人口數近68萬人,顯示未來失智症人口是逐年攀升趨勢。失智最麻煩的是,對家人帶來沉重的照顧重擔,而且經常是漫長的照護及經濟的雙重負荷。因此,為了自己的健康,也為了不給家人帶來負擔,愈早養成良好的生活及飲食習慣,以避免這些文明病上身。【參考資料】.《話時代人物》.《衛福部國健署》三高防治專區.《衛福部國健署》.《聯安診所》.聯合報系新聞資料庫
-
2026-09-21 養生.健康瘦身
168斷食不是8小時隨便吃 選擇2類食物
「168間歇性斷食」近年成為熱門減重法,每天進食集中在8小時內,其餘16小時不攝取熱量,不少人認為只要撐過空腹期,進食時間就能想吃什麼就吃什麼。營養師則提醒,168並非隨意飲食,真正影響體重的關鍵在於能否製造適度「熱量赤字」,以及吃進去的食物是否健康;若8小時內大吃大喝、高油高糖,減重效果仍可能大打折扣。營養師公會全國聯合會理事長黃孟娟表示,168或1410都屬於「限時進食」的作法,主要差別在於控制一天可以吃東西的時間。168是禁食16小時、8小時進食;1410則是禁食14小時、10小時進食,對無法長時間空腹者而言,相對較容易入門。限時進食最大的特色,是藉由縮短一天可以吃東西的時間,減少進食機會與總熱量攝取。黃孟娟指出,經過較長時間未進食後,身體也會逐漸動用儲存的能量,因此有助體重控制。但168並非「餓16小時,8小時隨便吃」,在8小時內如果大吃大喝,或吃高糖高油食物,一樣會變胖,甚至血糖急速上升。應選擇原型和天然食物黃孟娟強調,不論採取168、1410、低醣飲食或其他減重方法,都應掌握二大核心原則:一是總熱量攝取低於消耗,形成適度熱量赤字;二是食物品質,應多選天然、原型、高纖食物,減少精製糖、油炸及高飽和脂肪食物,油脂則以不飽和脂肪來源為優先。近年研究顯示,間歇性斷食確實可以作為體重管理工具,但未必比傳統控制熱量更有優勢。什麼人適合利用168減重法?黃孟娟認為,原本早餐吃得較少、較晚吃早餐,且晚上沒有吃消夜習慣者,通常較容易執行。例如晚上8時結束進食,隔天中午再吃第一餐,就能完成16小時空腹;若覺得太困難,也不必勉強,可先從1410開始。至於「早餐要吃得像皇帝」是否適合每個人?黃孟娟指出,與其糾結哪一餐一定要吃最多,更重要的是全天總熱量及進食時間。若習慣晚上吃大餐、消夜,又很快入睡,活動量低,較容易造成熱量過剩。減重不是醣類愈少愈好低醣飲食同樣是熱門減重方式,但也不是「醣類愈少愈好」。若大幅限制澱粉,卻吃進大量高油、高飽和脂肪食物,長期仍不利心血管健康。減重期間仍應兼顧全穀雜糧、蔬菜、蛋白質及好油脂等營養來源。「減重沒有一套方法適合所有人。」黃孟娟表示,168或1410等間歇性斷食,在於幫助部分民眾建立規律飲食、減少消夜與不必要的熱量,「餓了一段時間之後隨便吃」。長期維持、不暴食、營養均衡再加上規律的運動,才是減重不復胖的關鍵。
-
2026-09-21 醫療.心臟血管
陳建州愛運動仍心肌梗塞!體能好不等於血管健康 醫揭真正影響關鍵
49歲藝人陳建州近日因心肌梗塞緊急送醫手術,引發外界關注。由於陳建州長年熱愛籃球、運動,給人身強體壯印象,因而引起討論「固定運動、體能好,怎麼還會心肌梗塞?」對此,健康管理機構心臟血管內科醫師姜洪霆表示,規律運動確實是降低心血管疾病風險的重要方式,但一個人的心血管風險,仍須綜合年齡、血壓、血脂、血糖、抽菸、家族史、生活習慣及其他健康狀況判斷。此事件也提醒民眾,看起來健康與心血管零風險,不能直接劃上等號。體能好不代表血管沒斑塊心肌梗塞可能是多年風險累積姜洪霆醫師解釋,供應心臟血液的冠狀動脈若長期受到膽固醇、血壓、血糖、抽菸等危險因子影響,可能逐漸形成動脈粥狀硬化斑塊。部分急性心肌梗塞正是因為斑塊突然破裂或侵蝕,引發血小板聚集、血栓形成,使得冠狀動脈血流急遽減少或阻塞,造成心肌缺血、壞死。而身材精實、體重正常、體能好,都不能表示血管沒有粥狀硬化;反過來說,也不能因為有運動者仍發生心肌梗塞,就認為運動沒有保護作用。姜洪霆醫師強調,規律運動確實改善代謝、體重及心肺適能,但心血管疾病是多重因子共同作用的結果,若同時存在高血壓、糖尿病、血脂異常、抽血或心血管疾病家族史,仍應個別管理。健檢沒有「紅字」也別大意長期數值變化更要注意另一個常見迷思則是「我的健檢報告都沒紅字,應該就安全了吧?」姜洪霆醫師指出,健檢數值沒紅字,不等於心血管風險為零,最大的關鍵在於,心血管健康要把整個人的風險條件放在一起看。例如同樣的膽固醇數值,放在一個25歲沒有其他危險因子的人,以及一個55歲有糖尿病、抽菸、家族病史的人,臨床意義完全不同。健檢報告上的參考範圍,是一種判讀依據,但真正適合每個人的控制目標,還是要回到個人整體心血管風險評估。此外,比起「今年有沒有紅字」更容易被忽略的,其實是長期變化。如果一個人的LDL在五年前是90幾、三年前100多、今年又持續往上;血壓從原本穩定逐年接近高血壓;空腹血糖、糖化血色素或腰圍也慢慢增加,即使每次單看都沒有異常紅字,但數年的報告攤開來,卻可能看出容易被忽略的健康走向。膽固醇正常仍可能有其他風險最新指引建議成人至少驗1次Lp(a)近年受到心血管醫學重視的脂蛋白(a),又名Lp(a),其濃度受到遺傳影響,成年後通常相對穩定。姜洪霆醫師說明,較高的Lp(a)與動脈粥狀硬化與心血管風險增加有關。2026年ACC/AHA最新血脂管理指引更建議,成人至少應在一生中測量一次Lp(a),以辨識可能具有較高心血管風險的族群。而若發現偏高,應該與醫師討論整體心血管風險,並積極管理LDL膽固醇、血壓、血糖、抽菸等其他可以控制的危險因子。【延伸閱讀】練肌肉好處再+1?研究:胸背肌肉品質佳心肌梗塞風險較低打鼾別輕忽!睡眠呼吸中止症恐增心肌梗塞、中風風險【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/69789】
-
2026-09-19 名人.許金川
許金川/大法師,世間真的有鬼嗎?
朋友半開玩笑地問一位大法師:「大法師,世間真的有鬼嗎?」大法師笑著回答:「如果真的有鬼,我還敢做大法師嗎?」大家聽了哈哈大笑。乍聽是笑話,細想之下,卻頗有深意。大法師每天面對的,往往是人最難解釋、也最容易害怕的事。半夜聽到怪聲,怕是鬼;連續做惡夢,怕是煞;家裡接連不順,就擔心是不是碰到了什麼。到底有沒有鬼,姑且不論,但人的不安是真的。醫師每天面對的,其實也是另一種讓人害怕的東西——疾病。只是疾病不能靠猜。胸痛,是胃食道逆流、心肌梗塞,還是更凶險的主動脈剝離?右上腹痛,是胃炎、膽結石、肝膽出了問題,甚至是胰臟長了東西?超音波看到肝臟一個黑影,是囊腫、血管瘤,還是肝癌?醫師的角色,就是把這些「不知道」,一步一步弄清楚。抽血、超音波、電腦斷層、核磁共振、內視鏡、病理切片,看起來都是檢查,其實都是在替病人找答案。有了答案,才知道下一步該怎麼走。早期癌症能開刀,就爭取開刀;不能開刀,還有消融、栓塞、放射治療;到了晚期,也可能有標靶、免疫治療或化療。就算不能治癒,也不代表什麼都不能做。疼痛可以減輕,腹水可以處理,黃疸可以引流,呼吸喘可以改善,吃不下也可以想辦法補充營養。所以,只要病人還有醫療上的機會,醫師的工作,就是把這些機會一個一個找出來。臨床上最常聽到的一句話,就是:「醫師,還有沒有辦法?」這句話很重。因為病人問的,往往不只是能不能治好。他真正想問的,也許是:「還能不能多陪家人一段時間?」「還能不能少痛一點?」「還能不能再試一次?」這些,也都是醫療的一部分。但醫學終究有邊界。有些病人,該開的刀開了,該用的藥用了,標靶、免疫治療、化療也都做過了,病情還是繼續往前走。到了這個時候,人開始尋找的,往往已經不只是治療,而是安慰、寄託與心安。有人拜佛,有人禱告,也有人找大法師。這時候,大法師的角色也許就不一樣了。他未必能讓腫瘤縮小,也不能讓已經受損的器官重新恢復,但有時候,他能接住病人和家屬心裡最後那份不安。所以,醫師與大法師,誰比較重要?其實兩個「師」都重要。醫師是在還有醫療機會的時候,替病人找方法;大法師則是在醫療能做的事情愈來愈少時,替人找一點心安。只是順序不能弄反。胸口痛,不能先去收驚;肝裡有黑影,也不能先問神明,再決定要不要做檢查。因為有些病,早三個月和晚三個月,可能就是完全不同的結果。所以,還有希望時,先找醫師。真的走到醫學的邊界,再去尋找信仰與心靈的安定。醫師與大法師都很重要。只是出場的時間,千萬不要顛倒。●肝病防治學術基金會「高雄市路竹區免費抽血癌篩&腹超活動」,活動日期:2026年9月12日(星期六)活動詳情
-
2026-09-19 養生.聰明飲食
入秋換季吃什麼?8種當令抗氧化蔬果吃出強大免疫力 吃蘋果別削皮更營養
入秋後天氣轉涼,許多人常出現關節僵硬、思維遲鈍、免疫力下降等慢性發炎與換季不適。營養師指出,順應節氣多吃當季抗氧化蔬果,並搭配良好作息,有助維持身體正常的發炎調節與免疫功能。慢性發炎不是單吃一種食物能「消除」近年「抗發炎飲食」相當熱門,但真正有效的方法並不是大量吃某一種超級食物,而是長期增加蔬菜、水果、全穀、豆類、堅果等原型食物,同時減少精製糖、過度加工食品。9月正值季節轉換,不妨把以下幾種蔬果加入日常菜單輪替,它們共同的特色是富含膳食纖維、抗氧化物與不同植化素。秋季必吃8種當令抗氧化蔬果1.蘋果:蘋果一年四季都很常見,它含有多酚、類黃酮及維生素C等抗氧化成分,膳食纖維中的果膠則具有益生元特性,可以成為腸道菌的營養來源。蘋果多酚集中在果皮,因此清洗乾淨後連皮吃,可以攝取更多植化素與纖維。2.南瓜(奶油南瓜、德利卡塔南瓜):含有大量β-胡蘿蔔素、維生素A與植物固醇,兼具抗氧化、護眼、護心及改善腸道菌群的多重功效。3.花椰菜與抱子甘藍:十字花科蔬菜富含蘿蔔硫素、硫代葡萄糖苷、維生素C與K,能促進肝臟排毒代謝、調節發炎反應並保護骨骼。4.黑莓與蔓越莓:莓果類富含花青素等多酚抗氧化物與膳食纖維,有助於降低心血管慢性病風險,並維持腸道環境平衡。5.石榴:被譽為水果界的紅寶石,高濃度的抗氧化劑與鉀離子有助於調節血壓、維護心血管機能。6.梨子:提供充足的水溶性纖維與維生素C,所含的微量元素銅與硼,還能輔助預防體內鈣質流失。7.無花果:高纖低負擔,有助於穩定飯後血糖、預防換季便秘,所含的鉀離子亦能輔助血壓管理。8.甜菜根:特有的「甜菜鹼」具備優異抗發炎特性,加上葉酸、錳和鉀,能促進鈣質吸收與代謝。秋涼防感冒!生活3對策全面降低體內發炎除了飲食調理,過了白露節氣後早晚溫差大,易好發感冒、支氣管炎與過敏,建議從以下生活習慣著手,全方位打造抗發炎體質:順應節令早睡:睡眠不足會加劇發炎反應。秋季日照漸短,應順應晝夜變化提早上床,每天多睡一小時即可顯著改善自律神經與發炎狀態。適度享受日光浴:清晨散步曬太陽能活化體內維生素D,不僅有助於降低心血管與憂鬱風險,清新的空氣更能穩定心理壓力。規律溫和運動:久坐是助長發炎的主因。平日可進行晨間散步、太極拳或瑜珈,增強心肺功能、促進氣血循環;同時外出應做好防蚊措施,避免蟲媒傳染病上身。【參考資料】.《EatingWell》.《農業部》.聯合報系新聞資料庫
-
2026-09-19 醫療.泌尿腎臟
輸尿管結石釀腎水腫 新技術造福長輩病人
78歲的蔡先生,因為排尿不順、腰部疼痛、血尿就醫,經檢查發現,他的右側腎盞與尿管交界處有2公分結石卡住,造成嚴重腎水腫,並且輸尿管因結石擠壓而形成誇張的90度轉角。蔡先生同時有腎臟大囊腫以及有服用「通血路」藥物(抗凝血/抗血小板),若選擇傳統經皮腎鏡取石(PCNL)可能增加出血與損傷風險,又因為病人結石超過2公分,健保也無法給付體外震波碎石手術,因此,經病人、家屬和醫師討論過後,選擇採行「逆行軟式腎內視鏡手術(RIRS)」,一次成功取石,住院一天,幾乎無流血,病人終於放下一顆「大石」。高齡多病結石治療著重安全、低併發症這個案例,正是國際泌尿治療指引與最新研究一致支持的「高風險長輩大結石病人」最佳策略之一。根據歐洲泌尿學會2025年治療指引,對於腎盞或上段尿管大結石(>1.5–2cm),經皮穿腎取石(PCNL)傳統上是首選,但如果患者無法停用抗凝血藥、有嚴重心肺疾病或腎臟結構異常(如大囊腫),則建議優先考慮逆行軟式腎內視鏡手術(RIRS),以降低出血與併發症風險。美國泌尿學會相關指引指出,對於70歲以上、合併多項疾病患者,治療目標應從「最徹底取石」轉向「安全、低併發症、快速恢復」,RIRS在此類族群中已被列為重要選項。日本泌尿學會與台灣泌尿科醫學會近年也強調,對有高出血風險(如服用抗凝血藥)或腎臟結構複雜(如大囊腫)病人,RIRS可有效避免經皮穿腎取石需「穿過腎臟」造成的出血與囊腫損傷風險。科技日新月異,對於年紀大、高位巨大輸尿管結石引起腎水腫的病人,逆行軟式腎內視鏡手術可以是一個「取石」新選擇,建議病人術前與泌尿科醫師充分討論。以現代內視鏡與雷射技術,許多過去認為困難的結石,已能安全、有效地一次解決。逆行軟式腎內視鏡適用條件與優點1.年齡與抗凝血藥近80歲患者,長期服用通血路藥物,若進行經皮穿腎取石,需一度停藥或採用特殊麻醉與止血策略,增加心血管風險;逆行軟式腎內視鏡手術則沒有傷口,出血風險很低。2.腎臟大囊腫經皮穿腎取石需穿刺腎臟,若穿刺路徑經過大囊腫,可能造成囊腫破裂、出血或感染;逆行軟式腎內視鏡手術則完全從尿道進入,不碰腎臟表面,可避開此風險。3.嚴重水腫與90度轉角過去認為「角度太彎」難以處理,但隨著新一代超細,可彎曲內視鏡與雷射技術進步,即使腎盂輸尿管間(UPJ)嚴重扭曲,逆行軟式腎內視鏡手術仍可成功碎石取石。4.住院與恢復蔡先生僅住院一天、幾乎無流血,輸尿管支架(DJ)一周可拔,與多項研究「長者RIRS住院時間短、恢復快」結果一致。
-
2026-09-19 焦點.焦點
台灣唯一神經外科上榜!中醫大附醫榮獲2027《Newsweek》全球最佳專科醫院 入列全球神經外科前125強 精準醫療與CAR-T細胞治療獲國際肯定
中國醫藥大學附設醫院神經外科再獲國際肯定。美國《Newsweek新聞週刊》與全球數據研究機構Statista公布「2027World’sBestSpecializedHospitals全球最佳專科醫院」評選結果,中醫大附醫神經外科首度獲選,名列全球神經外科前125強,更是台灣唯一上榜的神經外科,展現中醫大附醫長期深耕高難度神經外科手術、神經急重症、精準醫療、智慧醫療及前瞻細胞治療的整體實力。《Newsweek》「2027全球最佳專科醫院」涵蓋13個專科領域,其中神經外科僅選出全球前125強。評選主要依據全球醫療專業人士推薦、醫院及專科相關認證,以及病人回報成果量測(Patient-ReportedOutcomeMeasures,PROMs)等面向進行綜合評估。長期深化特色醫療與創新尖端生醫展現世界級醫療實力中國醫藥大學暨醫療體系董事長蔡長海表示,中醫大暨醫療體系長期發展具國際競爭力的特色醫療,並持續投入精準醫療、細胞治療等創新尖端生醫領域,推動研究成果加速轉譯至臨床應用。此次中醫大附醫神經外科首度獲選《Newsweek》全球最佳專科醫院、名列全球前125強,是對團隊長期深耕臨床與創新的重要肯定,也展現中醫大在高難度神經醫療與前瞻治療領域持續累積的世界級醫療實力。整合急重難症專責團隊與高臨床量能提升照護效率與品質中醫大附醫院長周德陽表示,感謝《Newsweek》及國際醫療專業人士對中醫大附醫神經外科的肯定,也感謝跨專科及研究團隊長期共同投入,這份榮耀是多年臨床照護、研究創新與跨專業整合能力持續累積的成果。周德陽指出,中醫大附醫始終以病人為中心,神經外科整合腦中風中心、急症暨外傷中心等專責團隊,從急重症處置、精準手術到後續神經功能修復,提供急症、重症及高難度疾病的完整照護。神經外科每年執行逾五千例手術,涵蓋腦腫瘤、腦血管、脊椎及其他高難度治療,並導入人工智慧與精準醫療,加速腦出血、腦中風及嚴重頭部外傷患者的診斷與治療決策。周德陽表示,如何為既有治療效果有限的病人找到新的治療可能,也是團隊持續投入的重要方向,其中CAR-T細胞治療應用於惡性腦瘤,就是目前積極發展的前瞻治療之一。CAR-T臨床試驗展現治療潛力復發性惡性腦瘤患者病灶消退中醫大附醫神經外科部部主任陳春忠表示,惡性腦瘤具有高度侵襲性與復發性,部分患者即使接受手術、放射治療、化學治療及標靶治療,仍可能面臨腫瘤復發與治療選擇有限的困境,因此團隊多年來持續投入腦瘤免疫治療與細胞治療研究。目前中醫大附醫推動衛福部核准的CAR-T細胞治療臨床試驗,進一步探索應用於實體腦瘤。其中一名納入臨床試驗的王女士,罹患惡性腦瘤後曾接受手術及相關治療,最後一次復發時病況快速惡化,既有治療效果有限,一度經評估預期存活期僅約3至6個月,面臨極為嚴峻的治療處境。經進一步進行腫瘤分子與標靶檢測後,確認符合CAR-T臨床試驗收案條件,隨後接受治療並持續追蹤。治療後,王女士神經功能及日常生活能力逐步改善,目前已恢復行動能力,影像追蹤亦顯示原腦部腫瘤病灶完全消退,整體病況維持穩定。陳春忠指出,CAR-T應用於實體腦瘤仍屬前瞻性臨床研究,單一個案成果不能代表所有患者均能獲得相同治療效果,但此一個案顯示,對於復發且既有治療選擇有限的惡性腦瘤患者,細胞治療具有值得進一步研究與發展的潛力。高科技先進設備輔助強化神經外科手術精準與安全性在高階神經外科手術方面,中醫大附醫配置多項先進手術設備,包括3D導航系統、ROSA機器手臂、術中移動式電腦斷層(AIROCT)及複合式手術房(HybridOR)等,結合術中神經電位監測(IONM)及精準影像技術,協助醫師在複雜神經解剖環境中精準定位病灶與手術路徑,提升高難度神經外科手術的精準度與安全性。針對腫瘤緊鄰語言、運動及重要神經路徑的高難度個案,團隊亦發展清醒開顱手術,透過術中即時功能定位與神經監測,在盡可能切除腫瘤的同時保留重要神經功能,實踐「最大安全切除」與功能保護並重的治療理念。前瞻研究持續布局從精準治療走向神經修復周德陽表示,未來中醫大附醫將持續以病人需求為核心,結合臨床醫療、尖端科技與轉譯研究,發展具國際競爭力的特色醫療;並布局外泌體、粒線體及再生醫療等前瞻研究,拓展其於阿茲海默症、巴金森氏症、腦中風、脊髓損傷及其他神經退化與神經損傷疾病的臨床應用。不僅讓病人能接受世界先進治療,也期望透過台灣自主研發與臨床創新,為更多複雜、難治疾病找到新的治療可能。
-
2026-09-18 慢病好日子.慢病100問
【慢病100問】上周剛換駕照視力檢查都正常,為什麼回診糖尿病,醫師還是一直叫我做眼底檢查?
【解答專家:蘇晉暉診所糖尿病衛教師台灣基層糖尿病學會副秘書長李晏慈】【審閱單位:台灣基層糖尿病學會】換照體檢的視力測試,只確認視覺功能有沒有達到駕駛標準,並不能取代糖尿病視網膜病變檢查。2026年5月31日起,臺灣高齡駕駛換照年齡由75歲下修至70歲,視力是體格檢查項目之一,順利通過換照體檢的糖友,回診時仍應依糖尿病類型、眼底狀況及醫師的建議,定期接受眼底攝影或散瞳眼底檢查。糖尿病視網膜病變初期通常沒有疼痛,即使視力仍正常,眼底微血管卻可能已經出現出血、滲漏或阻塞,因此不能等到「看不清楚」才就醫。換照視力檢查過關,為什麼不等於眼睛沒問題?這是許多糖友共同的疑問。71歲唐先生,罹患第二型糖尿病十多年,因為高齡駕駛換照年齡下修,他前陣子完成換照體檢,通過視力檢測,但因糖尿病回診時,醫師仍請他至眼科接受眼底檢查。他不解:「我只是拿糖尿病藥,視力也都正常,為什麼還要檢查眼底呢?」換照時的視力測試,測的是看得清不清楚、視覺功能有沒有達到駕駛標準;眼底檢查看的則是視網膜與微血管本身的狀態,兩者目的不同,通過其中一項,不代表另一項也安全。視覺沒有異樣,為什麼仍要定期檢查眼底?糖尿病視網膜病變最需要注意的地方,就是早期可能完全沒有症狀。即使視力表看得清楚,視網膜周邊仍可能已有出血或血管異常;因為另一眼的視力正常,常會掩蓋單眼視力或視野的變化,讓人不容易察覺。等到出現視力模糊、影像扭曲、飛蚊突然增加、閃光、視野缺損或黑影遮蔽,可能已影響黃斑部,或進入較嚴重的階段。「看得清楚」不等於「眼底健康」,定期檢查才能在視力尚未受影響前發現問題,及早追蹤或治療。糖尿病為什麼會影響視力?血糖波動所致的高血糖,可能損傷全身血管,其中也包括視網膜上的細小血管。當血管受損,可能產生微血管瘤、出血、滲漏與阻塞,引起黃斑部水腫,長出脆弱的新生血管,這些血管容易破裂出血,造成不可逆的視力損傷。除了視網膜病變,糖友發生白內障、青光眼等眼疾的風險也可能增加。眼底檢查不只是檢查視力,更是觀察糖尿病微血管健康的重要窗口。如何降低糖尿病視網膜病變的風險?已經病變還能保住視力嗎?定期眼底檢查是及早發現病變的關鍵,日常控制同樣重要。糖友應與醫療團隊共同設定適合自己的血糖、血壓及血脂目標,按時服藥與回診,同時避免吸菸。已有眼底病變者,不代表一定會失明。可配合眼科醫師評估,接受眼內注射、雷射或手術治療,有助於減少病變惡化及視力受損的風險,越早發現,越有機會保留視力。換照體檢通過、視力正常、藥物按時服用,都值得肯定,但不能取代眼底的定期追蹤。回診時主動與醫療團隊確認自己的眼底檢查時間,納入固定的控糖行程,就是在視力還清楚的時候,替未來的視力多留一分保障。【知識補充站】糖友護眼4件事●定期檢查:視力正常,也要依醫囑接受眼底攝影或散瞳檢查。●三高管理:控制血糖、血壓及血脂,保護眼底微血管。●單眼自測:定期分別遮住左右眼,觀察視力、線條及視野是否改變。●警訊快就醫:突然視力下降、大量飛蚊、閃光或黑幕遮蔽時,立即至眼科評估。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員(醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類),以「個案為中心」為核心理念,推動全人、全程照護,致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站|更多文章|粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子!📍我想提問>>慢病問題投稿📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈📍觀看影音>>慢病好日子YouTube📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
-
2026-09-18 醫療.精神.身心
每晚睡不到6小時 失智風險增3成
所謂「一夜好眠」能讓人神清氣爽,因為睡眠充足可以清洗掉白天大腦累積的毒性蛋白質,包括造成失智的類澱粉蛋白。研究發現,長期每晚睡眠不足6小時,與日後失智風險增加約3成有關。天主教失智老人基金會執行長鄧世雄表示,養生規律的生理時鐘及睡眠節律有其道理,關乎人體荷爾蒙分泌與新陳代謝。根據衛福部調查,台灣失智人口約38萬人,65歲以上長者失智症盛行率為7.99%,85歲以上約兩成,90歲以上更達三成。隨著台灣邁入超高齡社會,失智症帶來的照護與經濟負擔,已成為家庭及社會共同面臨的挑戰。長時間睡眠障礙影響腦神經修復為何睡眠與失智症息息相關?鄧世雄解釋,大腦在睡眠期間會透過「類淋巴系統」協助清除代謝廢物,包括與阿茲海默症相關的類澱粉蛋白。深層睡眠有助於這項清除機制運作,若長期睡眠不足,可能影響大腦正常代謝及記憶功能。一項2021年發表於「自然通訊」的研究,追蹤近8000名英國民眾約25年,發現50至70歲期間持續每晚睡眠6小時以下者,相較於每晚睡7小時者,日後罹患失智症的風險約增加30%。不過,這是觀察性研究,顯示睡眠不足與失智風險存在關聯,尚不能證明睡眠不足會直接造成失智症。鄧世雄指出,長期睡眠障礙及睡眠呼吸中止症,也可能影響腦部神經網絡修復、記憶功能與腦血管健康。民眾除了睡得夠,也應該重視睡眠品質,若經常失眠、睡醒仍疲倦,或出現嚴重打鼾、睡眠中呼吸暫停等情形,應尋求專業醫療評估。台灣臨床失智症學會理事蔡佳芬指出,睡眠不只是休息,也是維持大腦健康的重要生理機制。大腦在睡眠期間會啟動類似「夜間清道夫」的機制,協助處理日常累積的代謝廢物,同時有助於記憶與學習的鞏固,因此睡眠品質與腦部健康密切相關。打呼不代表睡熟留心呼吸中止症蔡佳芬強調,判斷睡眠是否健康,不能只看「睡多久」,還要注意睡眠品質與作息是否規律。尤其打呼並不代表睡得熟,若伴隨睡眠中反覆呼吸中止,可能是睡眠呼吸障礙,長期下來不僅可能影響白天精神與認知功能,也可能與腦部健康及失智風險有所關聯。安聯人壽總經理羅偉睿表示,自己的母親也罹患失智症,有長達七年的照護經驗,體驗長者失智對家庭影響很大,社會應有更多準備,因應平均餘命增加的生活品質。天主教失智老人基金會攜手安聯人壽啟動第19屆失智症宣導暨失智老人募款活動,以「好眠存能量,記憶更閃亮」為主題,呼籲民眾從改善睡眠習慣做起,守護大腦健康。今年邀請歌手梁文音擔任代言人。她分享,自己習慣在睡前聽輕音樂、寫日記,幫助放鬆心情,重要演出前也會使用眼罩助眠。養成良好規律睡眠1.固定每天起床時間,早晨接觸自然陽光,幫助穩定睡眠節律。2.白天也應增加活動量,適度運動,避免長時間久坐及頻繁補眠。3.睡前避免暴露在強光或手機藍光下,會干擾褪黑激素。4.營造黑暗、安靜與涼爽的臥室環境,更容易進入深層睡眠。5.有嚴重打呼、睡眠中呼吸中止或白天異常嗜睡等情況,應尋求專業醫療協助。
-
2026-09-18 養生.聰明飲食
咖啡加什麼好?營養師推薦「這些香料」健康升級!5個喝咖啡習慣要改
大家都知道喝咖啡最好不要加糖加奶,但天天喝黑咖啡有時又覺得味道太單調,有什麼比較有健康益處的配料可以加?營養學研究建議,在咖啡中加入特製天然成分,不僅能豐富口感,還能大幅提升抗氧化效益並穩定血糖。不過,咖啡要喝的健康,還有幾個細節不能忽略。咖啡加什麼比較好?肉桂抗氧化又穩血糖想替咖啡增加風味,不一定要加糖或調味奶。美國《EatingWell》整理營養師建議指出,肉桂是值得嘗試的咖啡搭配,除了帶有天然香氣與微甜感,也含有多酚等抗氧化成分。部分研究發現,肉桂可能有助於血糖、血脂及發炎相關指標,但目前證據仍不足以把肉桂視為治療疾病的方法。肉桂不是降血糖藥,有糖尿病的人仍應依照醫囑用藥,不能用肉桂取代治療。喝法很簡單,黑咖啡中加入少量肉桂粉即可,也可以搭配無糖可可粉、豆蔻等香料,增加風味、降低對糖的依賴。別只顧著加什麼,喝咖啡「配什麼」也很重要許多人喝咖啡習慣搭配蛋糕、餅乾或其他甜點,容易讓原本低熱量的黑咖啡,變成一餐額外攝取大量糖分與熱量的來源。林口長庚臨床毒物科護理師譚敦慈曾在節目聊到喝咖啡,她建議可將配咖啡的甜點換成香蕉、酪梨、檸檬或肉桂等食物,例如以水果搭配早餐咖啡,或在黑咖啡中加入少量肉桂。如果下午喝咖啡想吃點心,也可以選擇無糖或低糖的食物,搭配堅果、水果等,比蛋糕、餅乾更容易控制額外糖分。5個常見喝咖啡NG習慣1.咖啡加太多糖或糖漿糖、糖漿及各種風味糖漿會快速增加一杯咖啡的熱量與添加糖。若習慣喝甜咖啡,可以逐步減少甜味,改用肉桂、無糖可可等增加風味。2.下午或晚上喝太晚咖啡因具有刺激作用,可能影響入睡與睡眠品質。《Health》整理研究指出,睡前約6小時飲用咖啡仍可能影響睡眠;如果晚上容易睡不好,可考慮提早停止喝含咖啡因咖啡。3.一早起床立刻灌咖啡有些營養專家建議,起床後不妨先喝水、接觸自然光並活動一下,再喝咖啡;但「一定要等60~90分鐘」並不是所有人都必須遵守的硬性規定,重點仍是觀察自己的精神狀態與睡眠。4.長期只喝未過濾咖啡法式濾壓、土耳其咖啡及部分義式咖啡等未過濾方式,含有較多咖啡醇與咖啡豆醇,長期大量飲用可能影響LDL膽固醇。若本身膽固醇偏高,可多選用**濾紙過濾的滴濾咖啡**。5.用咖啡取代正餐咖啡雖然含有咖啡因及一些抗氧化物,但營養素不足以取代一餐。若想控制體重,也不建議靠不吃飯、只喝咖啡減肥;正餐仍應攝取蛋白質、蔬菜及全穀雜糧等食物。咖啡不是越多越好注意自己的身體反應咖啡本身並非不健康飲品,不少研究都指出,適量飲用咖啡與多種健康結果有關聯。不過,每個人對咖啡因的敏感度不同,若喝咖啡後容易心悸、焦躁、胃部不適或晚上睡不著,就應減少攝取或提早飲用。建議在早上9點至11點之間飲用第一杯咖啡,每日咖啡因攝取量控制在300至400毫克以內(約2至3杯中杯黑咖啡),偶爾想增加風味,選擇肉桂粉、無糖可可粉或少許豆蔻粉調味,就能在享受咖啡美味的同時,也得到控糖、抗氧化與保護心血管的多重健康好處。【參考資料】.《EatingWell》.《health》.聯合報系新聞資料庫
-
2026-09-18 醫療.心臟血管
黑人陳建州急性心肌梗塞「血管塞90%」 這位專家卻說…太棒了
PLG職籃執行長「黑人」陳建州15日突發急性心肌梗塞,緊急送往台大醫院搶救,完成心導管手術並安裝支架,今天中午轉往普通病房。他的主治醫師受訪指出,陳建州到院時血管塞住90%。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風於臉書專指出,「血管塞了90%,我必須說……太棒了」,但他強調,不是心肌梗塞太棒了,而是「90%」太棒了。洪惠風說明,急性心肌梗塞像是土石流,當山壁崩塌下來,道路完全不通,物資無法運達後方,後方的居民得不到食物,開始餓死。心肌梗塞時,血管完全堵塞,養分無法傳送到後方,後方心臟的肌肉開始壞死,是一模一樣的道理。他進一步指出,只塞90%,代表土石流時,道路並未完全阻絕,還有10%的物資運送的過去,後方的居民還不致於彈盡援絕大量死亡。也就是說,當有10%血液還過得去時,心肌壞死的區域就不會那麼大,所以說「血管塞90%,太棒了。」「預防土石流,最重要的是做好水土保持。」洪惠風經常以土石流比喻心肌梗塞對心肌帶來的威脅,心血管保養不能只看當下有沒有症狀,而應從日常控制高血壓、高血糖及高血脂做起。研究顯示,約半數心肌梗塞患者發作前沒有明顯警訊,民眾切勿因為沒有胸痛、胸悶,就認為自己沒有風險。洪惠風也提醒,壞膽固醇(LDL-C)對血管的傷害具累積效應,壞膽固醇濃度愈高、暴露時間愈長,動脈粥狀硬化風險通常愈高,因此不能只看單次健檢數值。心肌梗塞是多年危險因子累積,加上急性誘發因素造成。及早掌握血壓、血糖與膽固醇,戒菸、規律運動並維持充足睡眠,才能降低心血管風險。
-
2026-09-18 焦點.元氣新聞
王鶴棣遭爆陰莖增大不成「整根發黑壞死」 醫曝最慘恐換金屬陰莖
近日大陸網友瘋傳,當紅男星王鶴棣在上海動了陰莖增大術,不料過程中卻出現血管栓塞導致陰莖壞死。面對網路傳聞,王鶴棣工作室強調「絕不姑息、不予退讓」,將依法追責所有造謠與傳謠者。對於王鶴棣陰莖壞死傳聞,開業泌尿科醫師顧芳瑜表示,陰莖增大術若傷到海綿體,最嚴重需要植入「金屬陰莖」。近日大陸網友瘋傳,上個月有某「知名男星」為了進行陰莖增大術,在生殖器上施打玻尿酸,沒想到不慎打進血管導致陰莖栓塞壞死。隨後網路上更流出多張私訊對話紀錄截圖,頻頻暗示該名男星就是當紅流量小生王鶴棣,瞬間引爆全網熱議與瘋狂轉發。面對網路傳聞,王鶴棣工作室強調「絕不姑息、不予退讓」,目前已完成取證,並在第一時間報警,同步委託律師團隊全權處理,將依法追責所有造謠與傳謠者,誓言用法律手段捍衛藝人名譽。根據「匯流新聞網」報導,顧芳瑜表示施行陰莖增大術時,若玻尿酸施打過量容易增加血管栓塞風險,不少個案是包皮的皮膚壞死。表皮壞死還能靠植皮手術挽救,若是損及海綿體,顧芳瑜直言最嚴重需要植入「金屬陰莖」。本站曾報導「陰莖增大術有三大類」,分別為填充注射、包皮摺疊術、異體真皮手術。顧芳瑜表示,傳統的填充注射主要利用自體脂肪或玻尿酸,打入包皮中,讓陰莖看起來變大,若手術失敗,陰莖可能變成狼牙棒或苦瓜狀。顧芳瑜接著提到,包皮摺疊術優點是不太有副作用,缺點是效果有時候幾乎看不出來,且術後陰莖就會像「鐵鎚」,前粗後細。至於異體真皮手術,顧芳瑜說,主要取捐贈者皮膚,把細胞去掉變成蛋白質骨架,移植至患者包皮下及海綿體上,讓陰莖真的變得比較粗。顧芳瑜表示,優點是比較不會被吸收掉,且形狀好看、硬度提升,雖然術後仍有感染跟組織缺血壞死等風險,但只要術前術後做好預防措施就能避免發生。
-
2026-09-17 醫療.心臟血管
眼皮冒「1變化」不是老了!醫示警可能血脂爆表 小心心肌梗塞
許多民眾對外貌要求完美,當眼皮出現淡黃色的小斑塊時,第一反應往往是求助醫美雷射。然而,振興醫院心臟內科專家示警,這些看似影響美觀的「黃色瘤」(Xanthelasma),其實是身體脂質代謝異常的「求救訊號」。如果只處理表皮而不控制內在血脂,不僅極易復發,更可能忽略了潛藏在血管裡的致命危機。醫美治標不治本關鍵在「血脂」黃色瘤通常出現在單側或雙側眼皮,呈現柔軟、微凸的黃色斑塊。其成因是血液中的膽固醇(特別是低密度脂蛋白LDL)過高,滲透至皮膚真皮層所形成的脂肪堆積。醫師指出,若僅透過二氧化碳雷射或手術切除,而不調整血脂,復發率極高。這就像是牆壁漏水導致油漆剝落,如果不修好水管,只重新粉刷,問題很快會再次出現。先內科檢查後醫美修飾針對出現黃色瘤的人,專業的治療流程應為:.首要步驟:進行全套心血管檢查,包含血脂(總膽固醇、LDL、HDL)、血糖、血壓,並評估動脈硬化風險。.核心治療:透過醫師評估,服用降血脂藥物並配合飲食控管(減少飽和脂肪、增加膳食纖維)。.外觀美化:待血脂數值穩定後,再諮詢皮膚科或醫美醫師進行局部處理,以達到最佳且長久的美容效果。「真正的面相,是藏在血管裡的健康狀態。」振興醫院呼籲,切莫因小失大,將身體的健康警訊僅當作美容問題處理。及早檢測,才能從源頭預防冠心病與心肌梗塞。【延伸閱讀】·醫示警:這些「不像心臟病」的症狀反而更致命!肚子痛、突然超累注意了·「臉上3條紋路」恐是心臟病警訊!耳垂出現皺摺注意1圖自測風險
-
2026-09-17 慢病好日子.更多慢病
疫苗大家問|第一問:「血糖已控制很好,感染新冠不會太嚴重?」醫提醒,糖尿病患者感染新冠、流感恐讓原本控制好的血糖失控
「我血糖控制得很好啊,就算感染新冠、流感也不會太嚴重,還需要打疫苗嗎?」面對10/1即將開打的左流右新疫苗,65歲以上及19-64歲慢性病患等高風險族群為新冠疫苗公費接種對象,台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟提醒,血糖控制良好,不代表感染新冠、流感後的健康風險就與一般人相同。糖尿病常合併高血壓、高血脂、腎臟疾病等問題,也會影響免疫系統,抵抗力變得較弱。因此即使血糖控制良好,也不代表身體完全沒有受到糖尿病影響,患者心血管、腎臟等器官仍可能已有尚未察覺的健康風險,因此不能認為血糖控制得好就不必接種疫苗,「不管血糖數字漂不漂亮,該打就要打。」感染新冠不只傷呼吸道,全身性反應恐讓血糖失控陳宏麟指出,新冠感染不只是上呼吸道問題,還會引起全身性發炎與一連串反應,造成血管發炎,並可能進一步引發肺炎、心臟問題或心衰竭,嚴重時需要住院。另有資料顯示,第一型糖尿病患者感染後隨機血糖平均上升20.38mg/dL;第二型患者糖化血色素平均上升0.21%,死亡風險為未感染者的2.52倍。另一項228名患者的研究顯示,接種後血糖控制反而變好,糖化血色素由7.4%降至7.2%,控制在7%以下者由32%增至45%。糖尿病患者有沒有接種疫苗,長期累積下來的結果差別很大;除了維持血糖、血壓、血脂穩定及良好生活作息,預防感染也是慢性病患疾病控制相當重要的一環。「感染新冠可能讓原本控制良好的血糖失控。」陳宏麟說明,身體對抗病毒時會產生壓力反應,使肝臟釋放許多糖分,同時讓胰島素作用變差,因此有人明明吃得很少,血糖反而升高。另一方面,若因感染而吃不下或嘔吐,卻仍照平常方式使用胰島素或降血糖藥物,也可能發生低血糖。換句話說,感染時血糖可能升太高,也可能降太低,不能沿用平常的習慣判斷,否則血糖控制就會變得更棘手。他進一步提醒,糖尿病患者感染新冠或流感,嚴重時還可能造成脫水,引發糖尿病酮酸中毒或高滲透壓高血糖狀態;若原本有心臟、腎臟疾病者,身體負荷也會增加。因此糖尿病患者若不慎感染新冠或流感病毒應更密切監測血糖,問清楚用藥、飲食及監測方式,切勿自行停藥或減藥。若出現反覆嘔吐、吃不下、喝不下、呼吸急促、喘或意識改變,應立即就醫。有些糖尿病患者擔心接種疫苗會影響血糖。陳宏麟指出,疫苗基本上不會影響血糖或血壓。只有正在發燒、處於急性且較嚴重的感染期,或出現明顯急性高血糖、低血糖時,才建議先處理當下病情,再接種疫苗。若只是糖化血色素或空腹血糖長期控制得不理想,一般並不影響疫苗接種,不必因為自認血糖控制不夠好就不敢接種。「左流右新護肺顧心」慢病患者應將疫苗接種納入健康管理的一環陳宏麟建議,新冠、流感疫苗接種不可或缺,慢性病患者應將其視為每年健康管理的一環。因為疫苗保護力有一定時間,再加上新冠病毒株持續變異,就像每天吃藥、量血糖一樣,接種疫苗也應成為每年固定要做的事。因此,他會主動將疫苗接種排入患者的回診行程,九月就開始提醒十月接種,並協助長者預約時間,避免因忙碌或忘記而延誤。現在鼓勵「左流右新,護肺顧心」,一次就可同時完成流感與新冠疫苗,不必分次預約,也能減少漏打。尤其糖尿病患者感染後重症及心血管併發症的風險較高,更應定期接種疫苗,降低感染後肺部併發重症,以及心肌梗塞與中風等心血管疾病風險。多數病人對於新冠疫苗副作用印象仍停留於過去。陳宏麟指出,十月施打的新世代新冠疫苗設計更精準,劑量降低、副作用減少又可維持良好保護力。雖然仍可能出現疲勞、倦怠、頭痛或輕微發燒的副作用,但整體而言,副作用風險已比過去的新冠疫苗低很多,糖尿病患者施打疫苗出現局部副作用的機率也與一般人相當,民眾可以放心接種。陳宏麟表示自己今年也會率先接種,拍攝影片鼓勵民眾施打。「愛你所愛的人,也愛你自己。」接種疫苗不只保護自己,也保護家人。第一階段「左流右新,護肺顧心」公費疫苗開打◾️接種日期115年10月1日開始◾️接種對象以下族群可同時施打公費流感與Covis-19新冠疫苗(1)年滿65歲(民國50年次(含)以前出生)民眾(2)年滿55歲原住民(民國60年次(含)(需帶戶口名簿)(3)安養、長照服務機構之獸照護者及工作人員(4)滿6個月以上,未滿6歲嬰幼兒(5)孕婦(6)具潛在疾病者,包括(19-64歲)高風險慢性病人、BMI>=30者、罕病患者及重大傷病患者(7)幼兒園及托育機構工作人員、居家托育人員(保母)◾️施打地點https://vaxmap.cdc.gov.tw◾️健康幣換好禮下載健保快易通app,在健康存摺首頁點選「健康幣」,即可看到累計點數。會依照完成的健康行為自動累計,無需額外登記,累積滿1000點健康幣後,即可透過上述路徑跳轉HealthGoapp開始兌換。流感疫苗:450點健康幣。新冠疫苗:900點健康幣。
-
2026-09-16 養生.健康瘦身
一顆蛋黃酥下肚 要散步70分鐘
中秋節將近,餐桌上少不了應景的月餅、糕點,小心吃多了,血糖、膽固醇飆升。一顆蛋黃酥熱量高達250-300大卡,屬於高鹽、高糖、高油的糕點,吃一顆要散步70分鐘才能消耗,尤其對糖尿病、心血管疾病患者負擔大,恐增加急性心肌梗塞或中風風險。醫師提醒民眾,中秋飲食應多攝取高纖蔬食、多運動,守護好血管與血糖的健康。振興醫院新陳代謝科主治醫師陳瀅宇表示,中秋糕餅口感酥脆、綿密,都是由大量澱粉、糖分與油脂高溫烘烤而成,屬於高升糖指數(HighGI)食物,會使體內血糖飆升,胰臟分泌大量胰島素,若長期在高濃度狀態,會產生胰島素阻抗,讓頸部、腋下或鼠蹊部出現「黑色棘皮症」的黑色素沉澱,造成胰島素敏感度變差,糖尿病惡化。膽固醇過量也會增加心血管負擔。製作糕點的奶油或豬油,皆屬於飽和脂肪,攝取過量會使壞膽固醇升高,造成血管慢性發炎與硬化,誘發心血管疾病。陳瀅宇提醒,無論血糖或膽固醇超標,在初期通常無明顯症狀,病友往往在毫無防備下,發生急性心肌梗塞或中風。陳瀅宇說,蛋黃酥單顆熱量約250-300大卡,光是蛋黃熱量就有70-80大卡,且鹹蛋黃為醃製食品,鹽分與膽固醇極高,吃一顆需散步至少70分鐘。廣式月餅一顆熱量達171大卡,吃一顆需走路60分鐘才能消耗。若為麻糬內餡糕點,容易引發胃食道逆流。綠豆椪單顆熱量約250-300大卡,滷肉餡多使用豬肥肉,膽固醇偏高。鳳梨酥單顆熱量高達200-250大卡,需散步60分鐘以上才能消耗。想要安心過節,陳瀅宇建議,可採總量管制與主食代換策略,一碗飯熱量約200-300大卡,吃一顆蛋黃酥就正餐少吃一碗飯;糕點與親友分食,並搭配高纖食物,讓血糖較為平緩;養成規律運動習慣,每周至少累積150分鐘「中等強度有氧運動」,如快走、游泳、騎單車等,每次持續30分鐘,且避免飯後久坐引發胃食道逆流。
-
2026-09-16 養生.聰明飲食
每天該吃多少糙米、燕麥?87項試驗揭全穀攝取量 血壓、膽固醇都受益
糙米、燕麥、全麥麵包被視為健康主食,但一天究竟要吃多少?最新統合87項隨機試驗發現,每天約4至6份全穀,多項心血管代謝指標改善較明顯。不過重點並非額外多吃,而是用全穀取代部分精製穀物。全穀一天吃多少?87項試驗找出攝取範圍早餐吃燕麥、白吐司換全麥麵包,或將部分白飯換成糙米,都是增加全穀攝取的方法。不過,全穀究竟要吃多少,才可能對心血管健康產生較明顯的影響?2026年9月發表在《EuropeanHeartJournal》期刊的最新系統性回顧與統合分析,彙整87項隨機試驗、共6529名參與者,分析不同全穀攝取量對體重、血壓、血脂、血糖及發炎等心血管代謝危險因子的影響。結果顯示,增加全穀攝取與多項指標改善有關,包括總膽固醇、LDL膽固醇、三酸甘油脂、收縮壓、空腹血糖、體重及腰圍等。不過,多數改善幅度並不大,研究團隊認為,全穀的潛在好處可能不是大幅改變單一指標,而是同時對多項心血管代謝風險產生小幅影響。每天約4至6份多項指標改善較明顯研究進一步分析吃多少與效果的關係,發現部分益處在每天約30至40克全穀乾重時就開始出現,而多項指標較明顯的改善,大致落在每天60至100克乾重,約相當於4至6份全穀。不同健康指標的反應並不完全相同。例如總膽固醇、LDL及三酸甘油脂,在每天約80克乾重時改善較明顯;收縮壓則在每天60至80克時降幅較大。以研究的劑量反應模型來看,每天60克全穀乾重時,收縮壓平均降低約2.44mmHg;每天80克時,LDL膽固醇平均降低約0.16mmol/L。60至100克不是黃金標準也不是吃愈多愈好不過,每天60至100克不能解讀成每個人都適用的最佳攝取量。研究中每天攝取超過140克全穀乾重的資料相對少,因此目前無法確定繼續增加是否還會得到更多好處。60至100克比較適合理解為目前研究中,多項心血管代謝指標改善較明顯的範圍。另一項重要限制是,納入的臨床試驗多數時間不長,平均約數周。因此這項研究證明的是血壓、膽固醇等危險因子有所改善,並沒有直接證明每天吃4至6份全穀,就能降低多少心肌梗塞、中風或心血管死亡風險。糙米、燕麥、全麥都算全穀和白飯差在哪?所謂全穀是穀粒仍保留麩皮、胚芽和胚乳三個主要部分,常見食物包括糙米、燕麥、大麥、全麥、裸麥等。相較之下,白米、白麵粉等精製穀物在加工過程中會去除部分結構,全穀因此通常能保留較多膳食纖維及其他營養素。目前的心臟健康飲食也把全穀列為重要食物之一,並搭配蔬菜、水果、豆類、堅果、魚類及低脂乳製品等,同時減少飽和脂肪、過多鈉及添加糖。以得舒飲食DASH為例,也建議大部分穀物攝取優先選擇全穀,以獲得纖維與其他營養素。不是三餐之外再多吃6份取代白飯白麵才是重點看到每天4至6份,也不要理解成原本三餐照吃,再額外增加幾碗糙米飯或燕麥。更實際的方法,是從原本就在吃的精製主食進行替換。例如早餐的白吐司可換成全麥麵包或燕麥,午、晚餐則可逐步將部分白飯換成糙米或其他全穀雜糧。不過要特別注意,這項新研究所稱的4至6份,是根據60至100克全穀乾重換算而來,不能直接套用其他飲食指南的一份食物大小。像是得舒飲食中的穀物1份,可以是1片麵包、約28克乾穀片,或半杯煮熟的飯、麵或穀物。這是得舒飲食用來安排整體飲食的份量制度,與新研究的全穀乾重計算方式不同,兩者不能直接畫上等號。買全麥麵包別只看顏色全穀也不是護身符想增加全穀,還要注意實際買到的是什麼。麵包呈現褐色不代表一定是全麥,標示多穀、穀物也不等於含有大量全穀。選購時可查看成分表,確認全麥、燕麥等全穀原料的位置,同時留意添加糖、鈉及飽和脂肪。此外,心臟健康取決於整體飲食,而不是單一食物。得舒飲食便不是只強調全穀,而是同時增加蔬菜、水果、豆類、堅果等,並限制飽和脂肪、含糖飲料與甜食;對血壓控制而言,減少鈉攝取也是重要環節。因此,即使每天吃燕麥、糙米,如果同時大量攝取加工肉品、油炸食物、含糖飲料及高鈉食品,也不能期待單靠全穀抵銷其他飲食風險。平常很少吃全穀的人,也不必突然全部換掉。可以從一天一餐或部分主食逐漸替換,讓飲食習慣慢慢調整。這項研究支持增加全穀攝取有助改善多項心血管代謝危險因子,但整體效果多屬小幅改善,不能把每天4至6份全穀當成治療高血壓、高血脂或糖尿病的方法。已有相關疾病或正在服藥者,仍應依照醫療建議治療,不宜因改變飲食自行停藥。【資料來源】.Wholegrainsandcardiometabolichealth:strongevidence,newquestionsinanultra-processedworld.DASHEatingPlan—NationalHeart,Lung,andBloodInstitute,NIH.FollowingtheDASHEatingPlan—NationalHeart,Lung,andBloodInstitute,NIH
-
2026-09-16 醫療.心臟血管
黑人陳建州驚傳心梗!心肌梗塞是什麼感覺?男女症狀可能不同 提防8危險因子
黑人陳建州昨(15日)傳出心肌梗塞,他下午突然感到身體不適,還好及早發現由工作人員陪同前往台大醫院,經手術後目前狀況已穩定。而根據「鏡週刊」報導,陳建州前一天還陪兒子游泳,並無異樣,就跟許多突發心肌梗塞的人一樣,也完全沒想到會這麼突然的發病。心肌梗塞總是很突然?你可能長久忽視「三高」「中壯年的奪命殺手」心肌梗塞總是來的很突然,因此許多人都會覺得心肌梗塞沒有徵兆,事實上,它並不是完全沒有,只是你不知道或不以為意而已。例如心肌梗塞與三高疾病息息相關,但有些人可能根本不知道自己有三高,或有三高卻不控制,等到心肌梗塞發作,才驚覺竟是這由來已久的病因。心肌梗塞是由於心臟冠狀動脈內的動脈硬化塊因破裂造成血栓,血管在短時間內完全阻塞,失去血液供應的心肌細胞死亡,心臟的收縮功能於是大受影響,病人出現劇烈胸痛、冒冷汗等現象,就是心肌梗塞。心肌梗塞死亡率約在10%至20%之間,老年人甚至高達40%;其中半數以上甚至來不及送醫便已死亡。心肌梗塞有什麼前兆?「心肌梗塞常來得又急又快,但並非無跡可尋。」新竹馬偕心臟血管內科資深主治醫師林柏霖曾受訪指出,很多患者在鬼門關前走一遭後,回想起發作之前即有胸痛胸悶等跡象,只是當時不以為意。台大醫院內科部主治醫師王宗道則以強烈地震來比喻心肌梗塞,在強震之前,一定有警訊,例如,胸悶胸痛、易喘等症狀,爬樓梯、運動時不適症狀加劇,甚至全身無力、站不住、冒冷汗,如一周內有上述症狀超過兩次,應盡快至急診就醫。心肌梗塞常見症狀胸悶、胸痛爬樓梯、運動時不適症狀加劇,易喘全身無力站不住冒冷汗呼吸困難噁心、嘔吐急性心肌梗塞更是危險,敏盛綜合醫院急診醫學部主治醫師楊大緯曾分享,教大家用「四口訣」辨識急性心肌梗塞。如果只是單純胸痛就是低度懷疑,若合併上述4點其中1項症狀,為中度懷疑,若合併超過2項以上症狀是高度懷疑是急性心肌梗塞所造成的胸痛。「四口訣」辨識急性心肌梗塞一:Exertion費力,在臨床常見的情境是病人可能是五六十歲的男性,有抽菸病史,本身是工人,做工費力的時候突然引發胸痛;二:Radiation輻射,胸痛桶處可能輻射到下巴、肩膀甚至到背部。三:Diaphoresis冒冷汗,台語叫流清汗,真正這種情形的病患到急診時,很明顯看到病人整個臉都是水,衣服也都濕成一片;四:Nausea&Vomiting噁心嘔吐,病人通常都會吐個不停。心肌梗塞症狀男女可能不同另外還有一個重點值得注意。心肌梗塞的症狀,可能因性別而有一些差異。台北榮總心臟血管中心主治醫師陳嬰華曾受訪表示,男性心肌梗塞常見症狀為「胸痛」,但女性卻是常出現非典型症狀,包括噁心、想吐,但這常被認為是腸胃不適;或是左肩痠痛,兩側肩胛骨中間疼痛、下巴痛等,這些被認為是肌肉痠痛等;或是有疲倦、全身無力等症狀。但如果這些症狀出現3項以上,就不需等待胸痛,應懷疑是急性心肌梗塞,盡速到醫院急診就醫,避免造成被誤診或延遲診斷。女性心肌梗塞非典型症狀噁心想吐左肩痠痛兩側肩胛骨中間疼痛下巴痛疲倦全身無力心肌梗塞是什麼感覺?一般心肌梗塞最多的症狀是胸痛胸悶,但沒經歷過的人其實很難想像,真正心肌梗塞是什麼感覺?心臟不舒服是什麼感覺?《SocialLab社群實驗室》之前就曾透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤網路上關於「心肌梗塞前兆症狀」話題的網路聲量表現,收集網友自身經歷或看到身旁親友的經歷,最多網友熱議心肌梗塞前兆症狀有以下6項:網友熱議6大心肌梗塞前兆心絞痛胸痛胸悶頭昏腦脹呼吸急促冒冷汗上腹疼痛網友還分享一些撇步自救,如「心臟開始不舒服時要趕緊躺平,不要捶打胸口」、「不要自行送醫,要請求救護車協助,或是告知身邊的人請他們幫忙打119比較快」,這些方式才能在黃金5分鐘保護好自己,避免進一步惡化。「頭昏腦脹」及「呼吸急促」也常是各大疾病中的常見症狀,因此經常被忽略,提醒如有相關疾病歷史者不要掉以輕心。而「冒冷汗」方面根據網友討論內容,通常會併發其他相關症狀,有網友分享自己「突然大冒冷汗、心臟刺痛、喘到不行」。也有民眾討論到身邊親友病發前有突發「背痛」及「胃痛」,但因為常會被認為是單純的肌肉酸痛及肚子疼痛,導致延誤就醫的黃金時間。如何知道自己有沒有心肌梗塞?心肌梗塞有8大高風險因子,包含年齡、三高、家族遺傳、抽菸、肥胖等,尤其與三高疾病更是息息相關,如果沒有規律用藥控制病情,腦中風、心肌梗塞等急重症風險大增,但問題是,許多人直到心肌梗塞被送至急診時,都還不知道自己有三高問題。天氣漸漸轉涼了,有心血管、三高相關疾病的人要當心隨時可能發作的心肌梗塞。八大高風險因子中,如有三項、甚至三項以上,就應自我警惕,盡早戒菸、控制體重、養成運動習慣,三高患者規律用藥,天冷需注意保暖。若活動、運動時胸悶,但休息一下後便舒緩,就必須留意;若伴隨左肩、頸部、後背等部位疼痛,且胸悶頻率變高,就可能是心絞痛的徵兆,必須立即就醫;若是胸口劇痛且冒冷汗,甚至暈過去,更需緊急就醫。【資料來源】.聯合報系新聞資料庫
-
2026-09-16 養生.健康瘦身
為什麼吃不多,肚子卻越來越大?醫揭內臟脂肪增多「隱形3元兇」
不少人到了中年都有相同困擾,明明吃得和過去差不多,體重也沒有增加太多,但肚子就是愈來愈大。醫師指出,這可能不是單純變胖,而是代謝開始改變了,是肌肉逐漸流失、脂肪轉向腹部堆積的「代謝警訊」。提醒大家,量體重更要量腰圍、調整生活型態,才能消除肚子深層的內臟脂肪。體重沒變太多,為什麼肚子卻越來越大?營養醫學專家劉博仁醫師在臉書粉專發文分享,一名50多歲男性明明體重多年變化不大,肚子卻愈來愈突出。進一步了解生活習慣後發現,患者長時間久坐、運動量減少、偶爾喝酒,睡眠品質也不如年輕時。這種情況在中年後並不少見,劉博仁解釋,原因可能是隨著年齡增加,加上活動量不足,肌肉慢慢減少,脂肪卻逐漸增加,但「身體裡面的東西換位置了,」脂肪開始往腹部堆積。腹部脂肪主要可分為皮下脂肪與內臟脂肪。皮下脂肪是用手可以捏起來的脂肪,主要堆積在皮膚下方;內臟脂肪則藏在腹腔、包圍肝臟等器官周圍,外觀看起來常呈現「蘋果型」身材。馬偕醫院內分泌暨新陳代謝科醫師曾指出,相較於皮下脂肪,過多的內臟脂肪與三高、脂肪肝及心血管疾病等代謝健康問題較密切。因此,減重或維持健康時,不能只盯著體重計上的數字,腰圍與體脂肪分布同樣重要。「內臟脂肪」增加3大隱形元兇至於,「明明沒有吃很多」,脂肪還是增加」,劉博仁提醒有幾個可能原因你可能忽略了:1.肌肉減少,身體消耗能力下降肌肉是身體重要的葡萄糖利用組織。中年後若長期久坐、不做阻力訓練,肌肉量可能逐漸下降,即使吃進去的食物份量沒有明顯改變,身體的能量消耗與代謝狀態也可能不同。2.只注意「吃了什麼」,忽略「喝了什麼」很多人計算熱量只算「吃了什麼」,卻忘了「喝了什麼」。含糖飲料、果汁、拿鐵及酒精飲品,都可能增加額外熱量。3.睡眠不足也影響體重控制睡眠不足可能影響食慾調控與代謝,也容易讓人活動量下降、選擇高熱量食物。因此,想改善腹部肥胖,不能只從飲食下手,睡眠也是重要一環。少吃不見得有用!中年減肚子4招因此,中年後想減肚子,請做好4件事:第1招:每餐吃夠蛋白質可從魚、蛋、豆類、乳品及瘦肉等食物取得蛋白質,搭配均衡飲食,幫助維持肌肉。第2招:有氧運動+阻力訓練除了快走、騎自行車等有氧活動,也應加入深蹲、彈力帶、重量訓練等阻力運動,維持肌肉量。第3招:少喝含糖飲料,酒精適量飲料與酒精很容易在不知不覺中增加熱量,平時以白開水、無糖茶等取代含糖飲品。第4招:別忽略睡眠與久坐維持規律睡眠,白天也不要長時間坐著不動,可利用工作空檔起身活動,飯後也可以安排短時間步行。別只量體重腰圍更值得定期追蹤新光醫院內分泌糖尿病科主治醫師黃釋慧曾受訪指出,BMI與腰圍都是評估肥胖的重要指標,但在代謝症候群評估上,腰圍尤其值得注意,因為BMI無法反映脂肪分布。以台灣常用標準來看,男性腰圍應小於90公分、女性小於80公分。如果發現體重沒有明顯增加,腰圍卻持續變粗,就值得重新檢視飲食、活動量、肌肉量及睡眠狀況。定期拿皮尺量測腰圍,勝過每天斤斤計較體重機上的數字。透過增肌、控糖與充足睡眠,才能真正消除危害健康的內臟脂肪【資料來源】.《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁.聯合報系新聞資料庫.聯合報系新聞資料庫