2020-02-07 武漢肺炎.周邊故事
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2020-02-07 新聞.科普好健康
防肺炎靠保健品增強抵抗？免疫力不是愈強愈好
隨著武漢肺炎疫情持續，必然會有一堆保健產品打著增強免疫力的旗號出場。我們今天就來說說，免疫力越強越好嗎？在講免疫力之前，我們先來講一個故事。有一位朋友去紐約玩，因為太興奮忘了上廁所，結果實在是憋不住了，於是找了個僻靜的巷子，把車停在路旁，對著牆方便（當然，這種行為也是不對的）。正在舒緩膀胱時候，聽見巡邏的警察大喝一聲“Freeze! Hands up!”。尷尬了，你說這情況應該是舉手還是不舉手呢？不舉手，後面可能就開槍了；舉手，褲子就掉尿上了。我們都希望生活在一個絕對安全的環境裡，於是我們有了越來越高效的治安和安保體系。但是如果這個體系過於敏感，那也不是什麼好事兒，比如過馬路稍稍靠近運鈔車就被保安按倒在地，付錢的時候看了兩眼收銀機就被噴了防狼噴霧，或者是不小心擦鼻涕的紙巾在風中脫手結果被警察圍起來丟進監獄。我想，任誰也不想在這樣的社會中生活。那麼，這些問題與免疫力有啥關係呢？當然有！所謂的免疫力不是一種虛幻的能力，而是實打實的免疫系統的能力。那麼免疫系統是什麼又是乾什麼的呢？簡單來說，免疫系統就是人體的內衛部隊，它們的作用就是防禦清除外來的和內生的搗亂分子。我們經常聽到的白血球，淋巴球都是免疫系統部隊中的戰士，隨時做好好對抗混亂的準備。可能有朋友會想到了，對付外來入侵者這個比較容易解釋，那內部的搗亂分子又是什麼呢？別著急，我們先來一致對外的故事。1.免疫系統【對付入侵者的事叫免疫防禦】內衛部隊有很多種對抗外來入侵者的方法，比如利用抗體把有害的入侵者抓起來，阻止它們幹壞事兒。就像老鼠夾子逮老鼠一樣。這段時間，大家經常聽到的丙球蛋白，就是幹這個事情的。接下來，免疫系統中淋巴細胞還會釋放出干擾素，來阻止病毒合成。大家注意了，要想勝利，最重要的一件事就是要認清楚壞人再行動，別忘了我們每天都是呼吸吃飯喝水，與環境做那麼多交換的事。如果說不加辨別地供給外來物質，那我們身體就要出亂子。褲子就要掉到尿上去了。還好，我們的免疫系統通常能認出那些壞蛋的臉，在病毒表面有很多特別的蛋白質，比如我們熟悉的禽流感H1N1，其中的H和N就是這樣的識別特徵， H代表紅細胞凝集素， N代表神經氨酸酶，這兩種蛋白質是病毒侵染細胞的工具，也是免疫系統識別壞人的標誌。又一個問題出現了，如果免疫部隊不認識壞人的臉，怎麼辦？理論上，只要得過一次疾病，我們的身體就有了相應的抗體。但是，很多疾病得了就好不了（狂犬病，愛滋病，天花，脊髓灰質炎），那就不能靠患病來解決問題。還好疫苗的出現了，這挽救了大量生命，疫苗的原理很簡單，就是將滅活或者降低毒性的病毒注射到人體中，讓人體擁有免疫力。就好像說張貼出通緝令，讓免疫部隊都認準壞人的臉。但是別認為有疫苗就萬事大吉了。像B肝，天花這樣的不容易變臉的病毒，注射一次疫苗就能維持很長時間，但是像流感這樣容易變臉的病毒，我們就得每年注射疫苗來對付新的壞人。好了，這樣看起來，免疫系統功能強了是好事啊。但是事情並沒有這麼簡單。2.免疫系統還有一個職責，就是【對人體內部的細胞進行免疫監視】你可能會想，人體的細胞不都是我們自己人嗎？幹嘛要監視。在絕大多數情況下，人體內的細胞都會有條不紊地執行自己的工作。但是在有些特殊條件下（比如輻射，病毒侵染），細胞就會出現問題。舉個例子，如果樹上的樹葉會凋謝一樣，那些工作時間已到或者已經損壞的細胞按照程序，就會被拆解，這個過程叫細胞凋亡。但是有些細胞跳過了凋亡這一步，獲得了永生。細胞永生不是好事嗎？對人體來說，不是！因為這些永生的細胞本身是有問題的，換句話說它們已經失去了正常的功能，這些細胞大量擴增只會給人體帶來大麻煩。這種情況在疾病表現上就是，癌症！正常情況下，我們的免疫系統會及早清理掉那些搗亂的癌細胞，所以健康人才避免癌症的侵襲。說到這裡，我們還是會得到一個結論，那嚴格監控細胞，越嚴格就越好啊。但事情並不是大家想像的那樣。回到故事的開頭，如果你稍有可疑行為就被執法人員摁倒，提不起來褲子，那就不好玩了。同樣的，如果免疫系統處於過激的狀態，那我們的身體就一團糟了，比如踏青的時候沾了一點點花粉，身上就起疹子；空氣中上有一點塵蟎，就不停的打噴嚏。這種情況就是我們通常所說的過敏了。免疫系統還有更神經質的行為，就是把我們自己的細胞當做外來有害物質進行攻擊，這些新冠肺炎中就有這樣的情況，免疫系統迷失了自我，開始無差別攻擊，結果就把人體自身搞得亂七八糟，甚至喪失功能。所以在通常情況下，我們既不希望免疫系統低下認不出入侵者，當然也不希望免疫系統發神經。說到這，大家大概已經明白了，免疫系統的活性並不是越高越好，一定要維持在一個正常的水平。免系統通過自身免疫耐受和免疫調節兩種主要的機制來達到免疫系統內的穩定。免疫耐受就是說，知道在什麼時候該按下警鈴，普通人從運鈔車邊上經過的就不應該按警鈴。至於免疫調節，就是區分出壞人和好人，更好地做出反應。這既是免疫自身穩定。穩定壓倒一切，這句話對免疫系統來說也是完全正確的。好了，我們最終可以得出一個結論，免疫系統並非越高越好，低了會出問題，高了也會出問題。只有維持平衡狀態才是最好的狀態。那麼怎麼能維持正常的狀態呢？1.合理多樣的食物來源，充足的營養供給是免疫系統運轉的基礎支撐。我們講到的球蛋白就是蛋白質，而合成蛋白質自然需要攝入充足的氨基酸和蛋白質。2.合理的作息安排，免疫調節涉及多種激素，而良好的睡眠對正常平衡也有很重要的作用，因為有些激素只有在睡眠時會大量產生。3.適當與環境接觸，避免過度無菌環境，免疫系統需要進行鍛煉和調動，如果一直在過度潔淨的環境下會讓免疫系統出現問題。當然，在這個特殊的防控時期，大家還是要多在家裡，勤洗手，勤通風，出門戴口罩，避免交叉感染。本文摘自植物學博士史軍微博
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2020-02-07 武漢肺炎.預防自保
無武漢旅遊史被感染 出國民眾如何自保降低風險？
我國截至昨日確診十六例中國武漢肺炎病例，其中四例無武漢旅遊史，包括由配偶傳染的兩例病例以及一對曾在香港轉機、但沒有入境的夫妻。醫師表示，中國境內武漢肺炎疫情嚴峻，呼籲民眾減少出國，出國選擇直飛或盡量避開至高風險區轉機。高雄市立大同醫院院長、高醫大傳染病研究中心主任陳彥旭表示，目前醫界高度懷疑武漢肺炎感染者沒有症狀時也有傳染風險，而症狀不明顯的感染者可能到處走動，造成傳染。昨日我國確診的那對夫妻並無中國旅遊史，醫界推測他們很可能在香港轉機前往歐洲的飛行途中，遭到同艙中國旅客傳染。陳彥旭表示，機艙是密閉空間，長途飛行可能使病毒傳染機會大幅增加。我國邊境防疫目前走在世界前端，建議民眾盡量別出國，如有必要盡量選擇直飛或避開高風險地區轉機，在飛機上盡可能全程戴口罩，並準備酒精棉片於用餐前後維持手部乾淨。昨日確診的夫妻與我國第十例病例有一共通處，那就是從發病到確診的時間很長，昨日那對夫妻中的丈夫1月26日發病，到了2月4日就醫經採檢通報後確診，這段期間長達九天，其妻也有七天之長。日前有感染領域專家質疑，病毒存於體內過長的現象可能與服用類固醇有關。不過，中國醫藥大學附設醫院感染控制小組主任黃高彬表示，目前並未聽說我國防疫人員調查發現確診個案服用類固醇，同時，國際上像是美國也有報告武漢肺炎感染者自發病到確診長達15至18天。黃高彬表示，上述現象可能源於這隻病毒本就有存在人體時間較長的特性，但目前還不能下定論，因為臨床推論至少要累積五百名相同情況的病例，才能予以歸因。
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2020-02-07 武漢肺炎.預防自保
發熱就緊張擔心染肺炎？醫教哪種特徵的發熱需警惕
“我有點輕微發熱，要不要去醫院？”最近，可能不少人都有這樣的疑問。隨著新型冠狀病毒感染的肺炎疫情進入比較嚴峻複雜的時期，發熱又是症狀之一，很多人難免提心吊膽：一邊擔心被病毒感染，一邊猶豫該不該去醫院。究竟什麼樣的發熱需要警惕？《生命時報》邀請專家為你解答。發熱程度分為哪些等級？一般來說，正常人體溫為36～37°C，成年人清晨安靜狀態下的口腔體溫在36.3～37.2℃；肛門內體溫36.5～37.7℃；腋窩體溫36～37℃。發熱可分為高熱和低熱，低熱為37.3～38℃；中度發熱不是特別多見；按照臨床用藥的情況來看，超過38.5°C就算高熱，需要用藥退熱。通常發熱在38.5°C以下，以物理降溫為主，建議觀察。如果體溫不繼續升高的情況下，不一定要用藥，但這種情況一般只適用於成人。發熱病人用藥需要醫生根據綜合情況來判斷，不光只看發熱一個指標，大部分短期內單純發熱的情況，考慮病毒或細菌造成，可以待在家中隨訪觀察。沒有其他嚴重的症狀，可以吃些感冒藥（戳此處，教你對症選用感冒藥）。平日情況下，出現發熱症狀就應儘早去醫院，做血常規等相關輔助檢查來判斷是否需要進一步用藥或檢查病情，尋找發熱原因。哪些原因可能引起發熱？發熱是一種常見症狀，病因複雜，很多疾病都能引起發熱。不管是感染性病變還是非感染性病變，甚至腫瘤都可能引起發熱。從臨床上看，引起發熱最常見的原因是感染。感染可分為各種病原體感染，例如真菌感染、細菌感染、病毒感染以及微生物感染。一些非典型病原體，例如支原體、衣原體也可能引發感染。被感染後，大部分病人會出現發熱甚至高熱等情況，也有一些感染是不發熱的。此外，腫瘤、血液病、風濕免疫病也可能引起發熱。需要去醫院看的發熱有哪些特徵？單純出現發熱不一定馬上就要去醫院，需根據以下情況辨別：●兒童發熱，一旦出現驚厥情況就要馬上送往醫院。如果是短期內的低熱可以不用去醫院，在家隨訪即可。●持續高熱（超過3天），超過38.5°C就需要去醫院。此外，如果合併有其他症狀，比如咳嗽、咳痰甚至氣喘胸悶也需要到醫院進一步檢查。●長期不明原因的發熱，針對於發熱超過8週，又找不到具體原因的患者。這類情況需要到風濕科、血液科等做進一步檢查。在目前新型冠狀病毒肺炎疫情的背景下，一發熱就到醫院去看，可能會出現交叉感染的情況。因此出現發熱，是否去醫院需要分兩種情況對待：如果接觸過近期從武漢過來的相關人員，或者就是武漢地區的人，出現發熱伴隨呼吸困難、手和嘴唇紫紺現像等嚴重情況，就需要馬上到醫院檢查。症狀不嚴重的情況，在家隨訪即可。如果症狀持續，自己又不放心的情況下，可以去醫院做CT檢查。如果沒有接觸過可疑的傳染源，發熱時不一定要去醫院，很多短期內（不超過3天）的輕度發熱可以在家隨訪觀察。出現發熱，自我觀察時很重要的一點是「看趨勢」。發熱後吃藥不可能立刻降溫，需要看每天的最高溫度是不是呈下降趨勢，人在感受上是不是有好轉。如果每天的最高體溫一直在下降，不需要因發熱而過於緊張；如果每天的最高體溫都在上升，這時候就需要提高警惕，及時就醫。 本文轉自生命時報微信（ID：LT0385）
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2020-02-07 武漢肺炎.周邊故事
沒搶到口罩？男星搭捷運遇民眾「拿傘擋病毒」
武漢肺炎疫情延燒，全台「口罩之亂」爭吵不休。最近《大學生了沒》謝麥基常分享雙北日常，只見民眾搭捷運幾乎都會戴上口罩，不過在這個口罩短缺的時刻，他卻意外拍到幾個驚人畫面，引發網友熱議！有鑑於口罩供不應求，政府近日宣布口罩實名化政策，但似乎仍有民眾買不到口罩，只好動腦求自保。謝麥基6日則在搭捷運時，無意間發現有位民眾拿著一隻傘打開躲在角落，試圖用傘想擋住病毒，讓他看了忍不住直呼：「就你最特別」。照片一出，引來網友熱議。有網友更大讚這位民眾「好聰明」，還有網友稱自己也遇過這位民眾、「走在好前面喔（意指時代潮流的尖端）」、「這是鬼太郎的角色吧」、「雨傘鬼？」，笑翻一堆網友。
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2020-02-07 武漢肺炎.預防自保
武漢封城記：囚居海鮮市場旁 一個動作救了他全家
武漢肺炎疫情肆虐中國大陸，其中最為嚴峻之地武漢，已「封城」滿兩個禮拜了。武漢一名高三學生趙楠（化名）家就住在新型冠狀病毒發源地的華南海鮮市場附近，封城至今，他與家人足不出戶，每日在家進行消毒，早晚都會量體溫，趙楠說：「恨不得把體溫計一直夾著！」陸媒中新社披露趙楠的封城2周生活，還特別在這篇報導中註解，寫著「這裡的文字沒有浮華，沒有空談，沒有標題黨」，似要顯示所報導不虛。武漢肺炎從華南海鮮市場一路蔓延到全大陸，武漢的形勢是每日確診人數居高不下，病患塞爆醫院、醫生沒有足夠的醫療用品已不是新聞，官方在1月23日凌晨決定下令「封城」後， 趙楠過著與「封城」前截然不同的生活。華南海鮮市場 「髒亂差」代名詞該篇文中透露了武漢市民眼中的華南海鮮市場，趙楠形容它是「髒亂差」的代名詞。他的家住在離市場僅1.5公里的距離，是一家人出門的必經之地。在趙楠的印象中，市場占據了整條街，售賣各類海鮮與雜貨，但管理無序、衛生髒亂，時常飄著腥臭味。趙楠說：「我媽去買魚，買完都要趕緊出來，因為太臭了，不想逗留」。2包N95口罩 成為全家救命符2019年的最後1天，1條「武漢不明原因肺炎」訊息彈出，是趙楠首次接獲武漢肺炎，他開始搜索「不明肺炎」，也趕緊去買了2包N95口罩，這2包口罩成為家裡日後的救命符。當時，趙楠戴上口罩了，但武漢其他行人沒有；趙楠家裡經營的棋牌室仍舊營業正常，市民皆淡定，讓趙楠覺得是不是自己太多疑。1月初，大陸官方還強調疫情「可防可控」，未有對武漢肺炎進行通報與報導，趙楠一家還訂了華南海鮮市場的年夜飯。年夜飯取消 把能買到的食物都買回家直至大陸國家主席習近平對肺炎疫情發表第1次講話，大陸國家衛健委高級別專家組組長鍾南山受訪時說，武漢肺炎出現「人傳人」，至1月23日武漢宣布「封城」後，趙楠家裡營業的棋牌室才沒有客人上門，年夜飯也順應取消。1月23日凌晨武漢發布「封城」令，宣布自當日上午10點起，全市城市公交、地鐵、輪渡、長途客運暫停運營；無特殊原因，市民不要離開武漢，機場、火車站離開武漢通道暫時關閉。趙楠一家趕在當天上午10點前，全家出動去商場購買物資，商場裡人滿為患，青菜迅速掃光，每個人都戴上口罩，把能買到的食物都買回家。爾後，他所居住的小區了無聲息，樓下沒有行人，路上沒有車，每日社區的消毒水氣味愈來愈濃，小區物業拿著喇叭喊著「不要出門」。確診日日暴增 拚高考「以後不住這裡了」趙楠與父母每日在家裡進行消毒，也堅持每日都要量體溫。當武漢確診人數日日暴增，熟悉的親友家人也確定染病，恐慌自然降臨。面對「撲天蓋地」的負面訊息，趙楠的心情也墜到谷底，但他與家人朋友相互打氣加油，一定要撐下去。趙楠的父母說，等到高考結束，「我們就不住這裡了，得換個新家」。趙楠對網友的冷嘲熱諷，沒有太多情緒，網友們說，「住在華南海鮮市場的人是不是都吃過野味？」快遞要送往武漢都拒絕發貨。但是趙楠仍舊相信一切會回到正軌。不久前，趙楠收到學校通知，校方決定課程要透過網路進行。作為即將面臨高考的高三生，趙楠回到學習狀態，每日上午7點起床，11點就寢。他仍相信，之後家裡營業的棋牌室會熱鬧起來，他也能夠正常參加高考。
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2020-02-07 武漢肺炎.專家觀點
感染就賠100萬！陽明校長開祭品文 盼口罩留需要的人
抗SARS專家、前衛福部疾管署長、現任國立陽明大學校長郭旭崧表示，有感於中央疫情指揮中心苦口婆心宣導「沒必要不需戴口罩」、「把口罩讓給需要的人」，但仍有許多民眾保有「有戴有保庇」心理，浪費防疫資源，所以他決定開出「100萬元補償金」，希望鼓勵陽明大學全校師生、員工配合政府政策，做社會表率把物資留給真正需要的地方。這波疫情造成口罩缺貨，郭旭崧看到校內有些實習醫師、護理師買不到口罩，但又得去醫院實習，於是呼籲師生將口罩留給校內其他有需要的師生使用。同時，因應未來校內防疫需求，例如陸生、港生可能會需要隔離等，加上目前台灣還沒有社區感染，多是境外移入病例，除了呼籲校內師生把口罩留給迫切需要的人，近期陽明還會在校園裡發起募集口罩運動，呼籲健康不需要戴口罩、低風險的人，先把口罩捐出來留給高風險的人。重症名醫陳志金在臉書轉貼該公告並表示，郭校長是前疾管署署長，經歷過SARS，他作此「祭品文」，無非是希望知識份子能以身作則、肩負起教導民眾正確防疫觀念的責任，把有限的口罩防疫資源，留給真正需要的人，魄力令人敬佩。郭旭崧公告全文：敬致，各位陽明人：本人有感於中央流行疫情指揮中心苦口婆心宣導沒必要不需戴口罩，把口罩讓給需要的人，然而看到許多民眾依舊抱著「有戴有保庇」的心理，浪費防疫資源，決定捐出百萬做為補償金，鼓勵陽明師生、員工配合政府呼籲，做社會表率。即日起，只要政府沒宣布進入社區感染，任何一位配合政策的師生、員工，萬一不幸因配合國家政策而感染武漢肺炎，本人將給予補償金新台幣100萬元。校長 郭旭崧2020年2月6日
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2020-02-07 武漢肺炎.周邊故事
武漢肺炎第一個吹哨者 李文亮醫師過世
根據新浪微博，武漢肺炎第一個吹哨者──武漢眼科醫師李文亮因武漢肺炎過世。他曾第一個向世人發出疫情警告。他的過世，讓無數大陸網友感到惋惜，痛罵中共體制和對疫情的態度。2019年12月30日，李文亮在同學微信群中發了一條關於武漢華南海鮮市場疫情的信息。因為他看到一份病人的檢測報告，顯示檢出SARS冠狀病毒高置信度陽性指標，出於提醒同為臨牀醫生同學注意防護的角度，和CT上的影片，他發出了警告信息。其實，他當時有所不知的是，它並不是SARS病毒，而是一種全新的病毒。但不久後，他就被當地派出所因「在互聯網發佈不實言論」，提出警示、批評。公安局找到他，要求他簽了訓誡書，並對他提出嚴厲警告，訓誡他如果不聽從勸告和悔改，繼續從事違法活動，將會受到法律制裁。武漢警方發佈通告稱：一些網民在不經核實的情況下，在網絡上發佈、轉發不實信息，造成不良社會影響。公安機關經調查核實，已傳喚8名違法人員，並依法進行處理。李文亮就是這8名「違法人員」之一，並簽署了「訓誡書」。
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2020-02-07 武漢肺炎.周邊故事
大媽戴N95口罩呼吸困難竟這樣做 她嘆：浪費口罩
武漢肺炎疫情全台已有13例確診病例，許多民眾紛紛前往藥局購買口罩，也有其他人前往台酒購買95％濃度酒精自行回家稀釋，全台防疫用品目前都出現搶購熱潮。有位女網友近期發文，表示自己姊姊去台酒排隊購買95％濃度酒精時，前面的幾位婆婆媽媽在討論口罩，聽到她們說購買了一箱N95口罩，但因為戴起來感覺呼吸困難，所以便想出一招讓口罩變得好用，而原PO姊姊聽完後直接傻眼，氣憤地說這根本就是浪費口罩。原PO昨（5）日在「Dcard」發文，寫到姊姊當天前往台酒工廠排隊買一組95％濃度酒精備用，發現現場也有許多婆婆媽媽在排隊，而原PO姊姊無意聽到隊伍前方婆媽的對話，她們得意地說自己有買到一箱N95口罩，但戴起來發現呼吸困難，於是便拿針在上面鑽了幾個洞，口罩就變得好用了，對此原PO姊姊當場傻眼，她說到「我的白眼翻到天邊，捅洞就跟沒戴一樣，幹嘛浪費口罩，還自以為聰明又教人」，而原PO也表示「普通人就不需要N95，買了也戴不住，現在又自作聰明，真的是自私又無知」。貼文一出後，許多網友也紛紛留言回覆，「尤其路上一堆口罩戴在下巴的，小心哪天下巴跟你抗議」、「我以為口罩都是大陸人來掃的」、「建議她們可以腦子戳幾個洞看會不會比較好用」、「她可能以為病毒比針孔還大」、「我去百貨公司看到妹子戴N95逛街，完全沒戴好，真心覺得無奈欸」、「還有戴口罩露出鼻子的，是在哈囉」。
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2020-02-07 武漢肺炎.周邊故事
武漢包機遭中共擺一道 外科醫：台應斷然拒絕情感勒索
雖然第一班回台班機，被中國擺了一道。但是依然有人嚷嚷著「被困在中國的台灣人很可憐，政府應該不計代價接回來。」究竟該接？不該接？心理有類似糾結的人應該也不少。讓我們先用簡單一點的狀況來討論。小銘去登山，在攀爬過程中接到颱風逼近的消息，但小銘決定繼續前進。隔沒幾天，小銘果然被狂風暴雨圍困，還不小心摔斷了腿。這時候，大家會要求直升機前往營救嗎？當然不會，因為狂風暴雨中，直升機根本難以飛行，不該冒著犧牲全機的風險。而且，小銘已於日前接到颱風的消息，有責任盡早離開險地。小銘的處境固然值得同情，然而熱愛登山的小銘應該有「山野無情」的體認，隨時可能摔傷、割傷、斷骨、頭破血流，這都是可預見的風險。不幸發生時，能救則救，不能救，也只能自立自強。同樣的，前往中國經商工作應該體認中國是沒有人權的地方，任何人都可能隨時被失蹤、被自殺、被嫖娼。極權國家視人命如草芥，必然導致疫情失控，21世紀初的SARS風暴依然歷歷在目，這都是可預見的風險。台灣疾管署從2019/12/31即施行登機檢疫，距離武漢封城有20餘天。中國拒絕台灣派機，拒絕台灣檢疫人員介入，拒絕執行台灣的防疫程序，甚至突襲塞入染病患者。擺明是挾持台商為人質，以進行情感勒索。面臨這種狀況，台灣當然要斷然拒絕，畢竟中國藉機透過散播病毒耗損台灣醫療、製造動亂的企圖極為強烈，這種班機恐怕連機組人員都不見得可靠。被困在中國的人固然值得同情，然而任何選擇必然伴隨相關風險，不幸發生時，沒有人能期待他人代為承擔。更何況，台灣有限的醫療資源根本禁不起超巨量病患湧入，付出的代價將是全台灣人的健康。面對毫不留情的病毒，我們必須拒絕情感勒索，捍衛台灣醫療！原文：拒絕情感勒索，捍衛台灣醫療！搜尋附近的診所：免費註冊，掛號、領藥超方便！
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2020-02-07 武漢肺炎.預防自保
預防武漢肺炎只戴口罩？專家提醒6個時候別忘了洗手
武漢肺炎疫情持續延燒，與其一窩蜂搶購口罩，正確的洗手時機和步驟，是預防傳染病(病菌、病毒)最簡單、有效又經濟的方法。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說明，預防傳染病的方法，包括普通感冒、流感、冠狀病毒、腸病毒、諾羅病毒、輪狀病毒、A型肝炎、桿菌性痢疾和傷寒等呼吸道症狀和感染性腹瀉，還有易造成不孕症的塑化劑等環境賀爾蒙，都可以藉由「正確洗手」有效減低危害。許惠玉提醒，平日就應確實注意以下洗手時機，以減低病菌、病毒和環境賀爾蒙危害，防疫期間尤為重要：1、吃東西前：避免手上的病菌接觸到餐具和食物而帶入口中，每間餐廳都應有洗手設備。2、如廁後：洗去尿液或糞便，及掀馬桶蓋、沖水、開關門時沾染到的病菌。3、咳嗽捂口或用衛生紙擤鼻涕後：避免雙手沾染的分泌物和病菌傳播。4、進出醫院前：進入醫院前先洗手，避免將病菌帶入醫院，以保護抵抗力弱的病患；離開醫院前先洗手，避免將病菌帶回家中。5、接觸嬰幼兒前：保護免疫系統尚未發展成熟的嬰幼兒易受感染。6、外出返家時：特別是有新生兒的家庭應洗手、換衣物以隔絕由外帶回的病菌。洗手步驟應牢記濕搓沖捧擦，搓洗範圍包括手掌、指頭、指縫、手背和手腕，至少20至30秒，差不多兩次生日快樂歌的時間，並擦乾雙手。洗手亦是同樣重要的防疫關鍵！許惠玉強調，生病的人務必戴口罩，並優先提供口罩給醫護人員、服務許多民眾的第一線人員，才能有效隔絕病毒飛沫散布，大幅降低傳播風險；最重要的還是，與其一窩蜂搶口罩、花大錢嘗試各式各樣的偏方，不如養成洗手的好習慣，才是最簡單、有效又經濟的自保良方。延伸閱讀： 防流感勤洗手 肥皂or酒精乾洗手哪個好？ 口罩販售實名制正式上路！ 哪裡買、數量剩多少懶人包秒懂 
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2020-02-07 武漢肺炎.周邊故事
今年醫院評鑑確定暫停 陳時中：讓醫護人員全力防疫
武漢肺炎疫情延燒，台灣也投入大量醫療和防疫人員來全力防止疫情侵台。為穩定疫情，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中也在記者會宣布，今年的醫院評鑑暫停，所有的醫院效期將自動延長一年。我國武漢肺炎確診個案新增至13例，新增兩例境外移入病例，分別是40多歲男性及20多歲女性，都是來自武漢地區。對此陳時中也表示，「可見武漢真的非常嚴重」。對於境外疫情增高，由於醫院和衛生單位啟動疫情調查及接觸者追蹤等各樣疫情防治工作，為了讓醫療機構可以全力投入防疫工作，陳時中也宣布今年的醫院評鑑暫停，醫院評鑑效期延長一年。聽到這個消息，許多醫療人員第一時間都說「真的假的」，北部醫學中心一名醫師表示「這消息真是太不可思議了」；還有某中部醫學中心醫護人員說，「希望包含癌症評鑑」。另外，陳時中也在記者會宣布一項好消息，便是我國確診的第一例患者經過三次採驗陰性，已解除隔離。醫福會執行長王必勝表示，該名病患除被宣布解除隔離，經醫院評估狀況也可出院，預計今天可出院。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
一日賣超過98萬片！ 陳時中為「口罩實名機制」打85分
口罩實名制上路，但上午9時新系統上線，10時就發生當機。調整頻寬後系統恢復正常，多數藥局在30分鐘左右，口罩就全數賣光。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，截至下午2時，已有5589家藥局開賣，賣出98萬多片口罩，雖有排隊和一起搶號碼牌鬥毆的情形，但他仍對這樣的制度和系統「打85分」。上午10時健保系統發生當機，健保署將頻寬從600Ｍ提升到1000M之後，系統恢復順暢。陳時中表示，雖然新系統上線因為一下湧入太多資料，造成一點狀況，但平台是好的。今天配送160幾萬片口罩，截至下午2時，已賣出98萬多片，依據實際勘查排隊人數從3人到20人不等。但陳時中也說，今天上午也發生一起民眾為搶號碼牌在藥局鬥毆的情形，還好有警政單位迅速趕到現場排除糾紛，且所有販售點都設立巡邏箱，以避免民眾不理性的行為。整體來說，他仍對這套機制打85分。口罩實名制改由健保特約藥局販售醫用口罩，有藥局抱怨吃不消，希望能夠讓也有健保VPN的基層診所也加入販售點。陳時中則表示，由於診所出入的病人較多，不是理想的口罩販售點，但對於這樣的聲音，還是會再和藥師公會以及醫師公會來討論。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
影／「沒人想生病」首例武漢肺炎患者出院 道謝：在台灣很幸福
中國武漢肺炎侵台，我國目前確診十三例病例，相對正面的消息是，目前尚未有社區傳染的情形，且首例台商患者痊癒已出院。她親筆寫下感謝信，感謝陳部長、防疫人員與醫療團隊付出。中央流行疫情指揮中心今日下午宣布這名台商出院的好消息，指出其臨床症狀改善、三次採檢皆呈現陰性、X光檢驗結果也有改善，無檢驗出新型冠狀病毒、解除隔離限制，已經出院。這名台商的手稿寫道，當看到陳部長在新聞上哽咽落淚的那一刻，心中有滿滿感慨，忍不住想向第一線所有防疫人員說聲辛苦了、謝謝。她寫道，在大陸工作，卻不習慣在大陸看醫生。回台前就有感冒，但因為一直沒有發燒，所以只想回來看個醫生就沒事、依照計畫回來過節，下機前也主動告知上呼吸道症狀。沒想到確診武漢肺炎，這個年就在醫院度過，但也因此救了自己一命，也沒有危害到身邊的人。她寫道，第一線的護理師、防疫人員明知有被傳染風險，但為了治療與幫助患者，他們必須接觸患者，甚至天冷為患者拿被子、送熱水與熱飯，唇裂時也立即拿藥拿棉棒，且不厭其煩地說明病情、給患者鼓勵，「真的真的真的非常非常非常的謝謝您們」。以下為女台商親筆信全文：「沒有任何一個人想要生病」當我看到陳部長在新聞上哽咽落淚的那一刻，我忍不住心中滿滿的感慨，我要向第一線的所有防疫人員說聲，你辛苦了！謝謝你們！您試想：明明知道有被傳染、會有危險的事，你會去做嗎？但第一線的護士、防疫人員，為了要治療我、要幫助我，他們卻必須接觸我、面對我，甚至天冷了為我多拿一床被子、幫我拿熱水、飯冷了微波了、熱了才為我送過來，我的嘴唇裂了，馬上幫我連絡醫生幫我拿藥、拿棉棒。醫生也不厭其煩的為我說明我的病情，給我鼓勵，真的真的真的非常非常非常的謝謝你們在大陸工作，一直沒有習慣在大陸看醫生，在回台前知道感冒，由於一直沒有發燒，所以也只是想回來看個醫生就會沒事，所以依照自己早就做好的計畫回來過節，下機前聽到飛機的廣播，說有不舒服要告知空服人員，我想自己感冒加上有點喘，就主動告知。說真的，沒有想到就這樣，這個年在醫院過，但也因為這樣，也救了自己一命，也沒有危害到身邊的人，想想如果自己沒說，走出機場，那後果......當21日得知確診為武漢肺炎，真的是晴天霹靂，完全嚇呆了，謝謝家人從我住院，雖然回來一直沒法見到，但一直在醫院陪我，給我送三餐，給我最大的精神支柱，當然還有身邊的好朋友們一直給我鼓勵，真的非常感恩，謝謝你們。在台灣，其實真的很幸福，如果大家能抱怨少一點，快樂就會多一點、感恩多一點，相信我們的世界更美好，再次謝謝疾管局及所有的醫療團隊，謝謝你們，太感恩了！
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
怨藥局賣口罩排擠領慢箋 藥師公會：要再觀察溝通
口罩實名制今上路，改由健保特約藥局販售醫用口罩。藥局協助販賣口罩是否排擠原先業務，藥師公會全聯會發言人黃彥儒表示，有口罩需求的民眾主要會在第一、二天都出來買，人數是否會趨緩、是否排擠到原先業務，還要再觀察幾天。今天早上9時口罩實名制系統正式上線，但有許多藥局選擇不同時段販賣，有些藥局直接在門口和藥局裡各個角落貼上公告，下午3時才開始販售口罩。雖然沒有民眾排隊，卻不時有民眾走進藥局詢問幾點可以開始排隊，該怎麼購買的問題。另外，也有藥局分為上、下午兩個時段販售，就是為了能夠紓解排隊人潮。黃彥儒說，他們的藥局上午販售不到40分鐘就全數賣光，一開始系統比較不熟悉較慢，且大約10時左右可能是太多人同時上線，系統有些卡，但馬上就恢復正常，大約10至15秒就能刷一張健保卡，還算快速。至於有想要領慢性處方箋的民眾抱怨，因為藥局量能僅足以提供買口罩的需求，因此被請回家。黃彥儒表示，增加販售口罩的業務勢必會排擠到原先的藥局工作，但事前都已和各藥局說明，希望各藥局能夠撥出大約兩個小時處理口罩事務，並向民眾說明時段。但以今天快速完售的狀況，或許可以縮短口罩業務的時數，但還需要等頭一兩天，單雙數「照理來說最有需求」的民眾都出籠後，再觀察一兩天，才看到趨勢。另外，口罩的販賣數量和地圖，行政院政務委員唐鳳也在臉書公布網址（https://mask.pdis.nat.gov.tw/）表示，感謝民間社群與健保署過去兩天的共同努力，可以透過視覺化地圖、聊天機器人等多元管道，即時、便利的查詢到附近健保特約藥局的地點，以及口罩存量。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
小藥局賣口罩忙翻裡外不是人 領慢籤奶奶吃閉門羹
今天早上9時口罩實名制首次上路，許多藥局選擇分時段開賣，仍敵不過民眾想買口罩的執著，不到販售時間早已大排長龍，再加上系統不斷當機，小藥局人手不足，怕排隊買口罩的民眾等到生氣，藥師只能無奈請來領健保慢性病處方籤的民眾晚點再來。台北市藥師公會理事李志剛開在中正區的藥局選在上午11時30分開始販賣口罩，但拿到一號號碼牌的民眾早在10時30分前就已經在門口等待，不料開始販售後，健保署架起的口罩實名制系統卻不斷當機。都已經開賣15分鐘，連號碼牌7號的民眾都還沒順利買，對民眾不斷在藥局門口喊「又當機了。」李志剛無奈地說，系統很好用，認為在短時間做出來真的很厲害，但一旦當機就要一直跳回首頁重來，就會多浪費時間等待。還好轄區員警不斷巡邏，排隊民眾沒有出現脫序行為。從11時30分開始販售，到12時25分大人、小孩用的口罩都賣完，記者在這段期間就看到員警巡邏的身影兩次。李志剛認為，有員警巡邏很好，不怕發生不必要的爭端。但在民眾排隊購買口罩時，約11時50分左右，一名奶奶拉著賣菜車緩步走入藥局，問李志剛是否可以領健保慢性病處方籤，但因為藥局量能只足以負擔領口罩，李志剛無奈說，怕排隊民眾的民怨，想說奶奶是熟客，只能暫時麻煩她下午再來，「或許要考慮明天加開一台電腦。」50幾歲的林太太是幫家人買口罩，她說，之前在超商都買不到，今天跑了五家藥局，現在第六家，雖然號碼只發到30號，剛好差一號碼沒有拿到，但還是想試試所以沒有走，還好最後有拿到。她說，不會排到生氣，知道指揮中心跟藥局都很辛苦，但因為前陣子感冒有戴口罩。多數的民眾都是因為家裡快沒口罩，家人是通勤族，所以想來補點口罩。在買口罩過程中，有民眾詢問藥師，口罩是否真的有用，李志剛也藉機會衛教現場民眾。說明重點還是自己身體要養的夠強壯，抵抗力夠、記得勤洗手，就不怕傳染病，口罩只是輔助，把口罩留給需要的人。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
新北警加強維護特約藥局口罩實名制販售安全
口罩販售實名制於今天正式上路，民眾須以健保卡至健保特約藥局購買口罩，新北市警局海山警分局為防止日前失序及老人、殘障人士代領或久等出現爭端狀況，提高見警率，讓購買民眾能安心及有序，各派出所加強轄內特約藥局安全維護勤務，加強區域內巡邏、守望及維護秩序、突發狀況處置。警方表示，如轄內小區域內特約藥局較為集中，另擇重點藥局(如大型、排隊人數眾多、易發生糾紛等)實施守望；如小區域內特約藥局較為分散,則增加巡邏密度或重點巡守。並與藥局建立連繫溝通管道，適當規畫排隊動線，並於明顯處張貼公告當日口罩是否販售完畢資訊及已列入警方巡邏路線，讓購買口罩民眾安心、放心，若發生違序行為警方將立即處置，並於勤務中應注意有無特約藥局或黃牛蓄意哄抬口罩價格。警方也呼籲，散布傳染病疫情相關謠言或傳播不實疫情消息，足以損害公眾或他人者，可處300萬元以下罰鍰，政府會依法嚴辦，且從1月23日至前天，全國警察機關共受理偵辦武漢肺炎相關網路假訊息31件，其中12件、16人已依違反傳染病防治法、社會秩序維護法等送辦，民眾切勿任意造謠或轉傳散布未經查證訊息。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
武漢專機出包像鐵達尼號…名醫：對人性憤怒多過失望
台灣首架武漢包機返台名單昨(5)日引發軒然大波，多了原本沒在名單上的3名非台籍乘客，除其中一名是確診病例之外，還有多位未遵守老弱婦孺優先的規定上機的旅客。婦產科名醫蘇怡寧今(6)日在臉書怒轟這些違規的人，猶如好萊塢電影《鐵達尼號》中的劇碼，有非老弱婦孺想趁機上逃生船，讓他痛批「對於人性感到很失望，但更多的是憤怒。」蘇怡寧認為，在肺炎延燒的燃眉之急，需先分清楚「真正需要優先人道撤離的人在哪裡？」既然我方已明確規定「須以於武漢短暫出差者、有慢性病、有長期特殊用藥與密切醫療照顧需要者，或老人小孩等抵抗力較弱者為優先，另有確診病例者不得登機」在對方也同意的情況下，就該照著規定走。讓他失望憤怒的是，如今的武漢肺炎，「很遺憾似乎事情真相輪廓愈來愈清楚了」，他多麼希望這一切都不是真實的；PO文並稱108年前的《鐵達尼號》，在知道要沉船時，也是讓兒童和婦女優先撤離。蘇怡寧並舉例包括當時的世界首富亞斯特四世，把懷有五個月身孕的妻子送上4號救生艇後，自己站在甲板上，帶著狗，點燃菸，對划向遠處的小艇最後呼喊：「我愛你們！」並說，他的資產可以建造十幾艘鐵達尼號，然而亞斯特四世拒絕了可以逃命的所有理由。其他還有當時的銀行大亨古根海姆，在危難關頭換上華服稱自己：「我要死得體面，像一個紳士。」他給太太留下的紙條上寫著：「這艘船不會有任何一個女性因我搶佔了救生艇的位置而剩在甲板上。我不會死得像一個畜生，我會像一個真正的男子漢。」事實上，《鐵達尼號》有49%的兒童、26%的女乘客、82%的男乘客和78%的船員死亡這樣的懸殊比例，大概也離事實不遠。蘇怡寧認為此次的武漢包機乘客名單公布後，讓他一整天都很怒，「今天，我對於人性感到很失望；但更多的，是憤怒。」我中央流行指揮中心今(6)日也宣布，自即日起，禁止國際郵輪靠泊我國港口。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
口罩實名制今上路 已出售逾口罩72萬片口罩
武漢肺炎疫情延燒，口罩都呈現缺貨狀態，台灣民眾更是瘋搶口罩，形成「口罩之亂」。由政府拍板的口罩實名制今上路，不少藥局仍有民眾排隊人龍。據統計，一個上午就已出售逾72萬片口罩，數量驚人。健保署公布上午銷售統計數字：已出售口罩總數72萬502片、已出售口罩機構家數為5012家，而已進貨確認機構家數，則為5853家。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
口罩數量查詢系統一度當機 健保署急將頻寬增至1000M
口罩實名販售新制今日上路，中央健保署今日上午八點半開放各藥局在防疫口罩管制VPN系統的權限，不過一度傳出藥局反映從插卡到讀出資料需耗費一分鐘以上，民眾端查詢口罩的官方管道更一度傳出當機。中央健保署表示，已請中華電信緊急加寬頻寬，從600M擴增至1000M，中午之前已恢復正常。對此，中央健保署署長李伯璋表示，健保特約藥局網路作業順暢，截至今日上午11點，已有5000多家藥局成功上線完成登錄，順利賣出口罩。以往民眾至藥局領藥，插卡登錄必須花上三分鐘時間，這次健保署配合口罩實名新制簡化了作業，平均登入間僅需十秒，藥師可以迅速完成作業，希望不要讓民眾等太久。至於民眾上健保署官網查詢口罩剩餘量一度傳出當機，李伯璋表示，這是因為一下子湧入太多瀏覽人次，以前每天平均約3000瀏覽人次，但今天九點上線，每分鐘瀏覽人次高達一萬8000人次，才會卡卡、不順。已請中華電信緊急加寬頻寬，從600M擴增至1000M，中午之前已恢復正常。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
口罩實名制 部分長者不知要看身分證尾數白排隊
口罩實名販售新制今日上路，各家健保特約藥局一早就出現排隊人潮。不過有的老人家並不清楚今天周四、只有身分證號尾數是雙號的人才能購買，也有些地方因為藥師還不熟悉防疫口罩管制VPN系統的操作、決定延後營業時間，使部分排隊民眾向隅。中央健保署今日上午8時半開放各藥局在防疫口罩管制VPN系統的權限，不過上午就開始營業的藥局有些慌亂。有藥局表示仍不熟悉剛上線的系統、決定延後營業時間，有藥局延半小時、有的延至下午才開門販售，頻頻向排隊民眾致歉。除了藥師剛開始使用系統有些生疏，也傳出系統本身一度運作緩慢。花蓮縣藥師公會理事長林憶君表示，上午9時左右VPN系統運作有點緩慢，從插卡到跑出資料，約花費一分多鐘時間，多個縣市藥師公會都有反應類似情形，不過約莫半小時後即回復順暢。雲林縣藥師公會理事長許新交為避免買口罩民眾、拿慢箋民眾與購買其他藥品民眾相互影響，因此提早發放買口罩號碼牌給排隊民眾，拿到號碼牌的人可先離開去做其他事情、稍晚再回來；發放時也順便向民眾宣導，如果沒有很急，看看號碼牌要不要先給有慢性病、有呼吸道症狀的人。許新交說，上午七時開始陸續有近五十位民眾在店外排隊，其中大約有六、七位老人家並不知道今天身分證號尾數是雙號的人才能購買，「很多老人家重聽，這類新制度應加強針對長者的宣導」。中央健保署提醒，本國人至健保特約藥局購買口罩時要記得攜帶健保卡，身分證字號末碼雙號者（0、2、4、6、8）於每週二、四、六購買，單號者（1、3、5、7）於每週一、三、五購買，週日開放全民購買。每人每卡限購兩片，且七天內不能重複購買。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
港作家稱武漢病毒是生化武器 第三次世界大戰已開打
讀者Elvis Chan問我武漢病毒是否真的是生化武器。事實上，有關這個議題，我的臉書朋友Andy早在1-23就已經徵詢過我的意見，而之後又問過我好幾次，但我一直避免發表文章來公開談論。現在決定發表文章，主要是因為：1.Elvis Chan寄來一篇文章，標題是「陶傑：第三次世界大戰早已開始」，副標題是「哈佛、化學間諜、武漢、蝙蝠竹鼠，然後是擴散到各地的瘟疫，其中有何邏輯關係，任何人智商在80左右，當無推斷的困難」。2.這篇文章的結尾是「但目前有一點可以肯定：第三次世界大戰早已經開始」。3.Elvis Chan說：「陶傑是名人, 文化人, 有一定數量的讀者追隨. 我好想求証一下他提到的研究是否有事實根據」。 【編按：陶傑生於香港，曾居於英國16年，為華文作家及傳媒工作者。】陶傑先生所說的「哈佛、化學間諜、武漢、蝙蝠竹鼠」，我全都知道，甚至於可以說是了若指掌。但是，我絞盡腦汁就是無法將它們之間的邏輯關係推斷出「第三次世界大戰早已經開始」。陶傑先生說：【大陸「中國科學：生命科學」期刊於 1 月 21 日發表三名研究員合作成果，其中最重要的結論是：武漢新型冠狀病毒，雖然有4個關鍵蛋白發生了變化，但與人ACE2 的交融力仍然強烈，可感染呼吸道上皮細胞。所謂ACE2是Angiotensin-Converting Enzyme 2的簡稱，意即「血官收縮素轉化酶2」，是一種能催化血管收縮素的受體，存於人的血液之中。這披露十分重要：在自然環境中，任何病毒，即使一萬年自然「進化」，也不可能完成 4 個關鍵蛋白的替換。替換工程在實驗中操作，結果是有人抽蓄意將病毒偽裝為沙士，令防疫者難以分辨，引起救治的延誤】。這段話很顯然就是在說武漢病毒是人工合成的生化武器，而這也就是為什麼陶傑先生會說「第三次世界大戰早已經開始」。但是，他所說的【任何病毒，即使一萬年自然「進化」，也不可能完成 4 個關鍵蛋白的替換】，是真的嗎？發表在大陸「中國科學：生命科學」期刊的那篇論文是Evolution of the novel coronavirus from the ongoing Wuhan outbreak and modeling of its spike protein for risk of human transmission（武漢爆發的新型冠狀病毒的進化及其對人類傳播風險的刺突蛋白的建模）。這篇論文是由八位研究員共同發表，而不是陶傑先生所說的三位。更重要的是，陶傑先生所說的「4 個關鍵蛋白的替換」事實上只是「4個氨基酸的替換」，而研究人員是在分析蛋白質模型之後，發現這四個氨基酸的替換並不影響該蛋白質的功能（也就是說，並不真的是關鍵）。那，既然沒有影響到功能，還有什麼值得大驚小怪，說武漢病毒是人工合成的生化武器？要知道，病毒的繁殖週期通常就是幾個小時，而在每個週期裡病毒基因體是被複製上萬倍，所以突變的機率當然也就遠遠高過於像人類這樣的高等生物。而也就因為如此，「4個氨基酸的替換」對病毒而言，可以說是家常便飯。在中國大陸那篇論文裡有這麼一段話（翻譯）：為了了解武漢冠狀病毒的起源及其與其他冠狀病毒的遺傳關係，我們對來自各種來源的冠狀病毒序列的收集進行了系統發育分析。…因此，蝙蝠是武漢冠狀病毒的原生宿主，這將是合乎邏輯且方便的推理，儘管從蝙蝠到人類的傳播級聯中仍然可能存在中間宿主。也就是說，研究人員認為武漢病毒是原生於蝙蝠，然後在經過一些中間宿主之後，最後才演化成可以感染人類。那，為什麼陶傑先生偏偏就要說武漢病毒是人工合成的生化武器？我在寫這篇文章的時候，另一位臉書朋友Vincent又寄來另一個「生化武器的證據」。那是昨天剛“發表”的一篇論文Uncanny similarity of unique inserts in the 2019-nCoV spike protein to HIV-1 gp120 and Gag (2019-nCoV spike蛋白中獨特插入片段與HIV-1 gp120和Gag的不尋常相似性)。這篇論文是發表在一個叫做bioRxiv的網站，而這個網站就是讓一些為了要搶功勞的人來發表未經審核的論文。我是寧可沒飯吃也絕不會在這個網站發表論文。這篇論文的作者是10位印度學者，而他們會用Uncanny（不尋常）這個字在標題裡，分明就是要“暗示”武漢病毒是人工合成的。但是，他們所提出的證據也只不過就是用pBLAST電腦程式所做出來的一些基因序列的比較（發現有4個片段類似艾滋病毒）。但是，那4個片段也只不過就是短短的幾個氨基酸，而這是pBLAST電腦程式分析經常會出現的現象，實在是不足為奇。我敢跟你保證，這篇所謂的論文是絕無可能會被高檔的醫學期刊接受。因為怕讀者會聽不懂，所以我就不深入討論病毒基因演化的細節。我只希望讀者能思考一個問題：你會去發展一個你無法控制，分不清敵我的生化武器嗎？不管如何，如果您真的相信陶傑先生這篇文章，那我建議您趕快去買一套生化武器防護衣，甚至於趕快挖個防空洞。原文：武漢病毒：第三次世界大戰早已開始？
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
滿是被防護罩勒過的痕跡…武漢最美醫護臉龐網讚翻
武漢肺炎延燒，大陸全境醫護正值防疫作戰的當下，有網友在微博轉貼一張來自湖北武漢天門醫院的護士臉龐。畫面中的女護士臉上滿是被防護罩勒過的痕跡，被網友讚許為最美麗的一張笑臉，也讓許多人感動，並為還在第一線防疫戰上努力的醫護人員加油打氣。一名網友在微博上寫道：「這張臉讓人看到，人類面對天翻地覆的災變，面對苦難，在長時間堅持戰鬥崗位的疲勞下，在無期限的忍耐中，在重壓之下，在危險面前，是如何用純真的笑容，展示對死亡和虛無的巨大輕蔑的！」大陸網友看到這張照片，有人說道：「她在笑，我想哭」、「最美笑容」，有人還讚她是戰疫第一線的美麗戰士，並且呼籲大家，若此時此刻只有恨，恐怕没人能支撐下来，能讓所有人心懸一線並同仇敵愾的，是對生的眷戀。也有網友表示「真想給她抹點藥膏」，並稱最近大家都辛苦了，口罩的印痕是小事，但憋的和健身用的阻氧口罩没區别好嗎？「我不敢想像她們怎麼一天要戴十幾小時的？」也有人說，湖北天門醫院的隔離條件太差，請大家幫幫在第一線打仗的醫護人員吧。
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2020-02-06 武漢肺炎.預防自保
不要搶購酒精棉片！醫師：只夠消毒一根手指頭
防治武漢肺炎，除了戴口罩，專家除了呼籲也要勤洗手。醫師表示不需要搶購酒精棉片，用肥皂洗手才是消毒治本之道，若無法洗手才用酒精乾洗手替代。奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金在臉書粉專呼籲，不需要硬搶酒精棉片，那是給糖尿病病人消毒打針部位用的，而且一片只能消毒2公分x2公分的範圍，和一根手指頭大小一樣，完全不夠你消毒兩隻手。陳志金表示，這時只需要一塊肥皂，依照正確的洗手步驟洗20秒。遇到沒肥皂和水時，可用酒精性乾洗手液作為替代方案，一樣要搓足20秒才有效。
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2020-02-06 武漢肺炎.專家觀點
門把上採到病毒代表傳播多元化？專家：應是「碎裂屍體」
廣東省衛生健康委員會3日發布訊息，廣州市疾病預防控制中心近日在對新型冠狀病毒的肺炎疫情監測中，在一名確診患者家中門把手上發現了新型冠狀病毒的核酸，是廣州首次在外環境中發現。消息引起外界擔憂傳播方式恐多元化，對此，有專家稱，此次採集的標本很大程度上只是採集到病毒「碎裂了的屍體」。廣州日報報導，廣州市疾病預防控制中心副主任張周斌指出，市疾控檢測實驗室目前的日檢測量達660份左右，已接近實驗室的極限。檢測樣本來源於醫院上送的排查標本，包括進行流行病學調查後密切接觸者的標本，在對確診病例的流行病學調查中，對居家環境中也會採外環境標本採集。廣州門把有病毒 專家：應是採到病毒「碎裂了的屍體」。「現在知道病毒主要是通過飛沫傳播，也有接觸傳播。」張周斌說，接觸傳播包括直接接觸傳播和間接接觸傳播，直接接觸即直接接觸到感染病例，會對作為密切接觸者進行排查。而對於一般社區居民，風險更多來自於間接接觸，「如果病毒附著在物體表面，自己的手觸摸到被污染的物體表面後進食、揉眼睛等動作，可能會造成自己感染。」 中新社報導，廣州疾控專家稱，本次檢測報告的方法是核酸檢測技術，檢測病毒的核酸(基因片段)，而不是用病毒培養的方法獲得活的病毒。也就是說檢測陽性只能說明在該次採樣中的標本有病毒的基因片段，但是否是整個完整的病毒，是否仍然存活尚不可知。專家指出，據目前所知，病毒只有在存活的條件才能傳播疾病，而新型冠狀病毒在乾燥的環境之中，它的存活時間只有48小時，並且在空氣中暴露2小時後，它的活性就明顯下降。所以，此次採集的標本很大程度上只是採集到病毒「碎裂了的屍體」。「這提示我們，一定要做好居家清潔工作，勤洗手非常重要。」專家提醒，日常家居細節中，有許多可能造成病毒間接傳播的途徑，容易為人所忽略，如手機螢幕、電腦鍵盤、水龍頭等，都需要日常清潔。此外，澎湃新聞報導，湖北省政府3日晚間召開新聞發布會，通報新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作。國家衛生健康委專家組成員、北京地壇醫院感染二科主任醫師蔣榮猛在答記者問時說，研究發現，病毒在光滑的物體表面可以存活數小時，如果溫度、濕度合適，它可以存活數天。比如在溫度20度、濕度40%的環境中，有研究表明新型冠狀病毒可以存活達到五天。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
實名制口罩販售上路首日 查詢系統流量爆傳當機
口罩實名制販售新制今日上路，各家健保特約藥局出現排隊人潮，不過有藥局表示仍不熟悉剛上線的系統、決定下午才開始販售。有藥局表示系統用起來「有點卡」，健保署官網為便利民眾而設置的口罩庫存查詢專區更傳出當機，衛福部健保署企畫組組長張鈺旋表示，「只是瞬間流量爆增，如果流量較低就能回復順暢」。健保署提醒，本國人至健保特約藥局購買口罩時要記得攜帶健保卡，無健保卡者請盡速辦理加保手續或補換發健保卡。尚未加保者則應持身分證或戶口名簿購買，未具健保加保資格的外國人、外籍配偶、陸生等應持居留證或入出境許可證購買。身分證字號末碼雙號者於每周二、四、六購買，單號者於每周一、三、五購買，周日開放全民皆可購買。每人每張卡限購兩片，且七天內不能重複購買。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
走路、開車的人全戴口罩 段宜康批：這些人需鎮靜劑
口罩之亂延燒，民進黨前立委段宜康今天在臉書說，現在在路上騎車的、走路的、開車的，統統戴著外科口罩，口罩當然缺貨。這些人需要的不是口罩，是鎮靜劑。對於口罩大缺貨引爆搶買口罩之亂，段宜康今天在臉書提到，他從傳出疫情到現在，家裡沒有足以防病毒的口罩，他也沒去買。段說，因為在這個階段並不需要。段宜康指出，現在連在路上騎車的、走路的、開車的，統統戴著外科口罩，口罩當然缺貨。這些人需要的不是口罩，是鎮靜劑。段說，大家可不可以把配額買到的口罩先存著；否則萬一疫情擴散，真正有需要的時候，反而手上什麼都沒有了。
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
實名制上路 「口罩供需資訊」直接查這裡
口罩實名制今正式上路，由政委唐鳳協調製作的「口罩供需資訊」網頁今也正式上路，只要輸入想查詢的位置，就能看到附近10至50間的健保藥局哪裡有，以及口罩數量剩多少，存量從無、20%以下、20%到50%、50%以上都清楚標示，不過資料有10分鐘左右的時間更新落差。唐鳳今也在臉書分享口罩供需資訊 網頁，並附上更多由民間社群與健保署製作出來的口罩搜尋管道，她說，希望讓有需要購買口罩的人，可以透過視覺化地圖、聊天機器人等多元管道，即時、便利的查詢到附近健保特約藥局的地點，以及口罩存量。唐鳳表示，除了再一次感謝民間社群與健保署同仁，也要提醒請把資源優先留給「有需要購買口罩的人」，以及「口罩的取得須依政府頒布的規則辦理」。點此前往→口罩供需資訊平台 maskpdis
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2020-02-06 武漢肺炎.預防自保
醫用口罩不夠怎麼辦？外科醫師：布製口罩並非不堪一擊
政府今起實施實名制購買口罩，民眾可使用健保卡在全國6000多家健保特約藥局購買。但7天內限購2片口罩，許多民眾仍覺不夠用。前台聯秘書長、外科醫師錢橙山認為，口罩的功能就是在「阻絕飛沫於境外」，達到病毒無法入侵的目的，有醫療用口罩當然防疫效果較好，但若醫療用口罩供應不足，也可考慮使用布製口罩。「我準備把陪我半輩子的布製外科口罩找出來，讓它重出江湖。」錢橙山說，口罩之亂已是全球性的問題，原物料已經捉襟見肘了，他雖不是防疫專家，但以自己的工作經驗，傳統布料外科用口罩在防疫上並非如市面所說的不堪一擊。他表示，外科醫師在手術房一待就10小時甚至更久，過去單憑一張布製的口罩，就可保護醫護人員和病人間的安全，因此在這非常時期，不可忽視布製口罩的功能性，「擋得住飛沫，就能擋得住武漢肺炎病毒」。錢橙山舉例，一艘滿載軍隊的船艦，只要不讓它靠岸，就難發揮戰力，「一小滴帶病毒的飛沫，就如一艘滿載軍隊的船艦」，口罩的功能就是在阻絕飛沫於境外，達到病毒無法入侵的目的。如果沒有醫療用口罩，使用布製口罩掩住口 鼻，也有一定的保護效果。他說，病毒是奈米等級大小的微生物，遠小於PM2.5懸浮微粒，事實上，任何型的口罩都擋不了病毒入侵，所以戴口罩主要作用是「阻絕境外」──擋住飛沫，隔絕於黏膜之外，因此，在這閙口罩荒之刻，是否非醫療用口罩不足以達到防疫目的，應該有重新檢討的必要。日前造訪日本，錢橙山也觀察到日本人面對武漢肺炎的態度，有一番省思。他說，在日本6天，每天都在公共場所並搭乘交通工具，並沒發現有特別不同的地方，回程搭上班機，馬上發現氣氛不對，空服員及乘客人口一罩，「為什麼同樣都是有肺炎病例的日本社會氛圍和台灣差那麼多？」錢橙山認為，國人對戴口罩的認知和日本人有些不同，事實上，戴口罩是為了保護別人，當自覺不舒服時，戴上口罩避免把疾病傳給身邊的人，而不是把身邊的人都當做病人、怕被感染而戴上口罩，「如果觀念不改，一天供應3千萬個都不夠用！」
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2020-02-06 武漢肺炎.回首SARS
走過SARS／自行服藥退燒…誠信問題是疫情蔓延的禍源
【編按】中國武漢肺炎疫情持續擴大，世界各國都紛傳確診病例。2003年SARS帶給台灣劇痛，但台灣也在防疫面有了經驗與進步。元氣網摘錄2009年財團法人歐巴尼紀念基金會出版的《回首SARS》、《走過SARS》二書部份摘文，讓大家借鏡，避免讓過去SARS的慘痛經驗再次上演。廖雅慧公開信(92年5月24日發表)【註】廖雅慧為時任抗煞總指揮李明亮之妻美國CDC(疾病管制局)專家自行服退燒藥引起議論，我想回應一些論點：「不要偷偷吃藥」─「偷偷」是說謊，假如他偷偷吃藥，我們不會知道他吃了藥，這並不是一件欺騙行為。「一般人不要自己服藥」─沒有錯，一般不要自己服藥，可是這是一位醫生經過專業判斷後的醫療行為。所服的藥物很可能是旅行急救包的必備藥品，而不是違反衛生署規定、在此地藥局購買的。「作了最壞的示範」─服了藥，自我隔離且誠實告知當局不會是「最壞的示範」；在此時，這種行為可能引起爭論，可是不會是「最壞的示範」。倒是友人來台相助，染病臨去前被順手倒打一耙，令人心裡直打冷顫，讓人覺得很是難過。更甚者，市府記者會裡的人，為這句話拍手叫好，背後的心態令人更是不安。服退燒藥是現時非常敏感的話題，可是這次顯現的卻是誠信問題。他的服藥應該是經過醫學專業判斷後的自我療程給藥，之後馬上隔離並馬上告知當局。有些人卻隱瞞疫情，導致誤己、害人、殃國。其實誠信問題也是這次疫情蔓延的最大病源。(本文摘錄自財團法人歐巴尼紀念基金會2009年出版《走過SARS》)
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