2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
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2020-02-10 武漢肺炎.專家觀點
陸研究武漢肺炎 只有約4成患者早期出現發燒
大陸國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鍾南山表示，新型冠狀病毒是冠狀病毒的一種，它跟SARS冠狀病毒是「平行的」，病毒傳染性強，但病死率相比其他冠狀病毒並不高，潛伏期最長可達24天。此外，只有43.8%的患者早期表現出了發熱症狀。環球網報導，鍾南山指出，近日廣州成功分離本地被感染病例的新型冠狀病毒毒株，為後續推進新冠肺炎的防控工作奠定了堅實基礎。他帶領團隊所寫的論文，分析1,099例確診病例，是迄今為止最全面的一份臨床報告；報告指出潛伏期最長可達24天，如果靠CT(電腦斷層掃描)判斷確診率為76.4%。新冠肺炎潛伏期，定義為從接觸傳播源到出現症狀的時間，中位數為3天，比之前判斷要短，最短當天，最長24天，比之前判斷的要長。43.8%的患者早期就表現出了發燒症狀，76.4%的患者CT呈現典型影像特徵。患者年齡層方面，重症患者的平均年齡比非重症患者大7歲，有三分之一的重症患者有其他的慢性併發症。病例的中位數年齡為47歲，2.09%為醫護人員，1.18%有野生動物接觸史，31%近期到過武漢，71%有接觸過武漢人。其中43.9%的483例為武漢市本地居民，但武漢地區的26%案例最近沒有去過武漢或者與武漢人接觸。關於潛伏期的研究，論文研究團隊將潛伏期定義為「從接觸傳播源到出現症狀的時間」，最短是0天，最長是24天，比之前判斷的要長，而中位數為3天，則比此前判斷的要短。只有43.8%的患者早期表現出了發熱症狀，但住院患者出現發熱症狀占87.9%，這意味著發熱症狀並不一定是最原初的症狀特徵。咳嗽占67%也是最常見的症狀之一，而腹瀉占3%和嘔吐5%很少見。25.2%的患者至少有一種潛在的疾病，即高血壓、慢性阻塞性肺病。鐘南山院士帶領團隊發表了論文，目前刊登在醫藥類論文預印本平台medRvix上，論文收集了來自31個省份的1,334例案例，最終有效的確診案例為1,099例，無論如何，都是目前所有論文裡研究樣本數量最多，來源最豐富的一篇。
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2020-02-10 武漢肺炎.專家觀點
鍾南山新論文：武漢肺炎潛伏期可達24天 不排除超級傳播者
中國大陸傳染病學專家、被封為「抗SARS勇士」的鍾南山，其最新一份新冠病毒研究指，不排除有超級傳播者，個別潛伏期可長達24天。據星島日報報導，由大陸國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鍾南山領銜的「中國2019年新型冠狀病毒感染的臨床特徵」研究，在預印本網站medRxiv上發表。論文中，對來自大陸31個省市自治區的總計1099宗（截至1月29日）新冠肺炎確診患者的臨床特徵進行了回顧性研究。研究發現，新冠肺炎的中位潛伏期為3天，最長可達24天。論文又指，在檢測確診病例時，不能過於側重患者是否發燒，因為研究發現，只有43.8%在早期表現出發熱症狀，但住院後出現發熱症狀的佔87.9%。另外，除了飛沫傳播和直接接觸兩種途徑，通過胃腸道分泌物的傳播，也可能加速病毒傳播，這意味糞便傳播是有可能的。據目前觀察的情況，鍾南山表示新冠肺炎的病死率約為2.7%，且患者大多為中老年人，病死率雖然比普通流感強，但遠比SARS、伊波拉病毒或H7N9流感病毒低。該論文研究團隊成員之一的關偉傑表示，目前網上流傳的文章並非論文原文，而是研究的預印稿，供專家評議使用。目前論文還在投稿階段，發佈前需要全球同行評議。
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
鄉民肉搜確診者 陳時中呼籲勿造成社會對立
中央流行疫情指揮中心昨天國內新增的武漢新冠肺炎案例，為2月6日公布北部50多歲夫婦確診病例的另一名20多歲兒子，也是與父母到義大利旅遊於香港轉機時，疑在長程飛機上感染，一家四口都中鏢。對於這家人遭到民眾肉搜，陳時中則表示，當社會對立，越多人不敢被隔離，「必然會隱匿」。由於一家四口皆確診的小兒子並未出現疑似症狀，因此許多民眾「擔心中鏢」，也要求公布其行程，甚至還有民眾上網肉搜。對此，中央流行疫情指揮中心執行官周志浩表示，傳染病防治法規定，若公布病患隱私可依法裁罰新台幣1至15萬，裁罰程度視個案認定。中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥則表示，一家四口在義大利的行程都有跟義大利的疾病管制當局以及WHO說明，義大利政府會針對該調查的部分進行追蹤。對於民眾肉搜，陳時中則表示，不要注重在罰則，更溫情喊話表示當社會出現對立，會導致很多人不敢被隔離，不敢被隔離就必然會隱匿。若是大部份的人被社會的氛圍所逼而做出隱匿疫情這樣「害人害己」的事，反而對社會沒有好處。最後，他更反問，「肉搜出來的地方，對社會有什麼幫助呢？」
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
醫護人員願顧染武漢肺炎病患 喊：請先捍衛我們的健康
有名護理師表示聽學姊談SARS當年要隨時做好上戰場的準備，讓她相當佩服，如今換自己站在醫療第一線照顧武漢肺炎（新型冠狀病毒肺炎、NCP）的病患。但她也向在疫區的國人說，台灣醫護人員缺乏，在照顧大家的前提，也請捍衛醫護人員的健康。一名護理師在「爆廢公社」發文表示，自己是一名護理師，17年前SARS爆發時，她還只是名護專四年級的學生，而今聽著資深學姊談起當年隨時都會被通知進隔離病房照顧病患，但即便害怕進去之後就再也沒機會出來，且當時家裡有小孩和家人需要照顧，也要做好上戰場的心理準備，讓她聽了好心酸又感動。這名護理師提到，如今站在醫療第一線，要她放棄家人和小孩去照顧一群陌生人，她坦言，「我內心是不願意的，做好事應該，沒做好被罵是活該」不過她也表示，「當看到這些病人的家屬心疼自己的家人，看到他們的懇求，我又有一種使命感，我應該要捨小我而大我」，並說，「相信許多在第一線的醫護人員和防疫人員都是同樣的心情」。護理師表示，台灣醫護人員本就缺乏，加上負壓隔離病房又需要一對一的呼吸治療師、醫師及護理師照顧，更需要加倍的人力，因此我們必須量力而為，而她也向在疫區的國人說，「當第一線的醫護病倒了，台灣也就跟著淪陷，我們願意守護你們，但也請你們捍衛我們的健康」。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
戴口罩運動好嗎？ World Gym：長時間運動不建議
武漢新冠肺炎疫情期間，不少人在運動都戴著口罩，但這樣好嗎？World Gym提醒，戴著口罩長時間運動，在低氧的情況下、呼吸較困難，恐身體不適，呼籲依個人身體狀況，決定需不需要戴口罩運動，若有咳嗽、發燒…等症狀，建議及早就醫、在家休息，避免勉強身體的情況下運動。疫情延燒，對有運動習慣的民眾來說很掙扎，到底「運動時要不要戴口罩？」戴口罩運動覺得好悶、呼吸不順暢，不戴口罩又不安心，該怎麼辦。World Gym專業教練建議，戴口罩運動、當然可行，但如果是長時間配戴，例如戴口罩就不建議操作心肺強度較高的運動持續1小時以上，很可能因為長時間處於「低氧」狀態，導致呼吸困難、不順暢。World Gym提醒，愛健身運動的族群，要時時注意身體反應，若戴口罩運動感到不舒適，就先暫停，讓身體喘口氣或改為運動時間較短、強度較輕的運動類型，避免缺氧風險。除了勤洗手，另建議運動後，沖洗乾淨再離開。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
網路瘋傳「雙黃連口服液」抑制新冠肺炎 中醫師這麼說
中國網路瘋傳「雙黃連口服液」可抑制武漢新冠肺炎。台南市立醫院中醫部醫師李耘瑄表示，該口服液主要是清熱解毒功效，但能否抑制武漢肺炎仍需更多的實驗數據才能證實，民眾不應該過於相信網路資訊。李耘瑄表示，「雙黃連口服液」是由三個中藥組成的，包括金銀花、連翹、還有黃芩，因為金銀花又稱雙花，故以這三味藥之名而稱「雙黃連」，並非成份中有「黃連」這味藥。金銀花在SARS還有H1N1的時候，因為其清熱解毒還有抗病毒的功效，引起廣泛的注意。連翹和金銀花一樣有清熱解毒的功能，這兩味藥常常用在風熱型的感冒上，像是喉嚨痛、發熱等，黃芩則是可用在肺熱的咳嗽上，效果都很好。李耘瑄提醒，這三味藥物合起來，其實是風熱型感冒時的用藥，但它僅適合在感冒初期的情況，像是輕微的喉嚨痛，然後身體稍微有點發熱時使用，會有不錯的效果。但是當病情進展到像肺炎，嚴重的高燒或是有呼吸困難等明顯的肺炎症狀時，那麼只用這三味藥的效果，並不足以能夠完全的治療肺炎的情況，所以這一點必需大家非常注意。李耘瑄提到中醫重視的是體質，「內經」裡面有一句話說「邪之所湊，其氣必虛」，也就是說當我們人體的免疫力比較低的時候，就容易受到外來病毒的感染。這時候可以適當的補充水份，因為冬天氣候乾燥，身體本身的潤滑液也會比較少，所以需要補充水分。其次，少吃辛辣的食物，像是麻辣鍋，都容易讓體內本身有的熱更加劇，甚至產生上火的情況。也不要熬夜，熬夜也會讓身體容易上火，當有感冒時又上火的話，那就會容易化熱，甚至發燒、喉嚨痛、咳嗽等都會比較容易發生。透過這些簡單的日常保養，就能提升免疫力。最重要還是要勤洗手，出入公共場所戴口罩，減少到人多的場合，都是防疫的最佳方式。
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
除了視訊…WHO明開會 台灣爭取親自出席
世界衛生組織（WHO）為加快應對新冠肺炎研究，預計2月11日與12日，召開大型的防疫會議，會議中將廣邀全球400位專家舉行論壇外，傳出台灣將會以「線上」方式參加。中央流行疫情指揮中心表示，世衛請專家填保密切結書，目前指揮中心不方便透露，但確認與會；至於透過線上或是親自出席，今天下午記者會再說明。有關參與WHO討論新冠肺炎的會議，昨晚指揮中心在記者會後邀來專家進行閉門會議討論。指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥上午表示，有關台灣參與人選部分，因世衛會請專家填保密切結書，目前也不方便透露，目前已有人選，除線上視訊方式外，也不放棄爭取親自出席，仍積極爭取台灣更大參與。而在會議內容方面，莊人祥說，此次將聚焦新冠肺炎的新藥、疫苗研發等，預期會以「中華台北」（Chinese Taipei）身分出席。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
專家：戴不合格口罩 反而損健康
口罩雖然實名制，但各地仍有口罩荒，民眾看到口罩一律搶購，傳出已有地下工廠在購買口罩的製造機器，打算生產，搶發災難財；專家提醒，過去就有不合格的口罩流竄市面，原料可能含有重金屬等有害人體的成分，長期接觸口鼻恐釀健康風險，雖然目前有口罩荒，但大家不要使用來路不明的口罩。全民瘋搶口罩，已經到了「饑不擇罩」的程度，長期研究口罩的成大醫工系副教授吳炳慶表示，國內口罩產能少，合格生產口罩的GMP工廠更少，產量絕對不夠全民使用，合格的口罩上必須有衛生福利部核准字號，但是過去市面上有不少不合格的口罩流竄，有的根本是地下工廠生產，有的則是從大陸進口後再改包裝，現在口罩大家搶，可能會逐漸暴露出問題。吳炳慶表示，不合格的口罩，不僅生產流程有汙染之虞，原料還可能有重金屬等有害物質，民眾在搶買口罩時，記得多看看生產來源，不要購買來路不明的口罩，以免防了新冠肺炎，卻引發其他疾病。
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
受困湖北病童拿到藥了
在台商和大陸台辦奔走下，滯留湖北血友病童終於拿到藥品，海基會副秘書長兼發言人蔡孟君上午表示，對於有特殊疾病、慢性病，長期用藥需求者，我方會持續關心，並努力將所需物品或藥品送至他們手上。滯留武漢首批台商和台胞日前返台，但一名罹患血友病的十多歲學童，卻未能上機，至今仍受困湖北，由於救命藥只剩一次的量，在多位台商、大陸台辦接力十小時奔走下，荊門台商協會的簡會長昨晚開夜車將藥交給血友病童的母親。至於第二批包機名單處理進度，蔡孟君表示，相關事情仍在彙整當中。我方政府秉持「防疫優先、人道優先」來處理相關事宜。此外，大陸武漢等地區陸續封城，海基會對台商返家的協助，蔡孟君回應，海基會將持續與大陸台商協會保持聯繫，並表達關切，也會將協助其需求。對於有特殊疾病、慢性病，長期用藥需求者會持續關心他們，並努力將藥品送至他們手上。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
口罩復活！ 中山醫大實驗電鍋乾蒸4分鐘有效
武漢新冠肺炎疫情影響，全台各地口罩大缺貨，中山醫學大學一名教授實驗發現「電鍋乾蒸4分鐘後，口罩表面溫度可達65度C」可利用「電鍋乾蒸」抑制病毒活性。臉書粉團最後附上圖解教學，但提醒「最重要的是要勤洗手，減少用手觸摸口鼻眼。」臉書粉絲專頁「中山醫學大學生物醫學科學系」5日貼文，指出外科口罩缺貨感慌張，到底口罩能不能經過消毒方式重複使用？教授實驗發現用75%酒精或高溫高壓法會大大降低口罩過濾力。職安系教授賴全裕發現，利用電鍋乾蒸，不加水、直接按煮飯開關（非保溫）乾蒸3至4分鐘不影響口罩的過濾力，反而75%酒精或高溫高壓法會大大降低口罩過濾力。醫化系教授朱智謙實測「電鍋乾蒸4分鐘後，口罩表面溫度可達65度C，過去研究則已經發現，65度C處理4分鐘，可以幾乎完全抑制SARS病毒的活性。」貼文圖解教學，加註記得口罩不織布不耐熱，乾蒸時務必不能直接讓口罩接觸電鍋底部加熱板。最後也提醒民眾，「希望對於大家在口罩缺貨時，可以透過適當消毒口罩應急使用，但最重要的是要勤洗手，減少用手觸摸口鼻眼，才是更重要的防疫措施。」小編補充，這是口罩缺貨時的應急措施，本來就不建議長期使用。電鍋乾蒸方式經實驗室測試乾蒸後對口罩過濾力的影響，操作方式簡便且不需要專業人士即可進行。
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2020-02-10 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎無症狀就具傳染力 學者：幾乎已經可確定
國內昨新增第18例新冠肺炎（武漢肺炎）個案，是第一個無症狀就確診的個案。曾參與SARS防疫的中研院生醫所兼任研究員何美鄉說，從各國及我國確診病例研判，幾乎已經可以確定病人在症狀很早期、甚至沒有症狀的時候，就已經具備傳染力，隔離策略將無法有效控制疫情，因為很難發現病人的存在。何美鄉表示，早在1月《刺胳針》就有報告顯示，深圳就有一家六口到武漢探親，四個大人有去武漢當地醫院探病，返回深圳後就生病，醫院才爲其中一個孩子做檢查，才發現這孩子也有感染，但並無任何症狀，當時就很清楚無症狀感染者的存在。其實從台灣的確診病例中，也能找到無症狀者具傳染力的蛛絲馬跡。何美鄉指出，台灣確診案例的第五例是在1月20日從武漢返台的太太，第八例是待在台灣的先生，兩人先後確診。根據指揮中心調查公布的資料，妻子出現發燒症狀的日期，只比先生咳嗽早一天。何美鄉分析，如果台灣的第五例發病後才具感染性，她先生卻隔天就發病，那代表新冠肺炎只有一天的潛伏期。但潛伏期應該是不會只有一天這麼短，所以可以合理推論，新冠肺炎應該是更早就具有感染性，是太太尚無症狀時，就已經傳染給先生。日本《共同社》報導，日本北海道大學教授西浦博研究團隊分析六個國家共52個人傳人感染個案，發現新冠肺炎平均潛伏期為五天，但至少有一半的患者是被未出現症狀、還在潛伏期患者所傳染。西浦博認為這種傳染模式太難防堵，是目前疫情在全球快速散播的重要原因。何美鄉表示，新冠肺炎的傳染太隱形了，不像SARS幾乎都在醫院裡面感染，接觸者有多少、時間多短多長，都可以算得很清楚。何美鄉表示，現在已經幾乎可以確定，一個生病的人在症狀非常早期或沒有症狀的時候，就具備傳染力，這也是我們一直害怕的，因為這樣的傳染無法透過隔離去控制，只能靠每個民眾落實防疫作為。何美鄉說，可以從流感病例數的變化，間接了解民眾的個人防護有沒有起作用，因為除了未經證實的空氣傳染理論之外，流感和新冠肺炎的預防方式，其實是完全一樣的。如果未來14天內，流感病例能大幅下降，這代表目前各級單位所宣導的、民眾落實的防疫作為，都是很有效的。何美鄉說，針對從武漢返台的247名台商，雖然一採陰性，但不能掉以輕心，因為同班機有確診病例，就算在機上被傳染也不會立刻能驗出，還要觀察14天才能確定，建議也要抽血兩次，才能透過血中抗體，偵測到無症狀的感染者。如果這批台商都無其他人感染，這也是一個好消息，代表他們在飛機上戴口罩等防疫作為是很有效的。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
網傳雙黃連口服液抑制武漢肺炎 醫：待證實
中國網路瘋傳「雙黃連口服液」可抑制武漢肺炎。台南市立醫院中醫部醫師李耘瑄今天表示，「雙黃連口服液」主要是清熱解毒，是否能抑制武漢肺炎，仍需更多實驗數據證實。李耘瑄指出，「雙黃連口服液」由金銀花、連翹、、黃芩等3個中藥組成，因金銀花又稱雙花，這3味藥才稱為「雙黃連」，而不是成份中有「黃連」這味藥。李耘瑄表示，金銀花因具清熱解毒及抗病毒，在過去SARS（嚴重急性呼吸道症候群）疫情時曾引起廣泛注意；連翹和金銀花一樣也有清熱解毒的功能，這兩味藥常用在風熱型感冒，黃芩則用在咳嗽上，效果都很好。李耘瑄說，這3味藥物合用，其實是風熱型感冒的用藥，但僅適用在感冒初期，包括輕微喉嚨痛、身體有點發熱等；若病情進展到肺炎，出現嚴重高燒或呼吸困難等症狀就不足以完全治療。李耘瑄表示，中醫重視的是體質，當人體免疫力較低時，就容易受到外來病毒感染，透過簡單日常保養，就能提升免疫力，最重要的是勤洗手，出入公共場所戴口罩，避免到人多場合，都是防疫最佳方式。
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
為病人狂洗手！護理師秀超痛職業傷害 網讚：最美雙手
武漢肺炎疫情擴散，第一線醫護人員工作量暴增，辛苦程度無法言喻，且為了避免細菌病毒傳染，醫護人員都需不斷洗手消毒。有醫護人員在臉書貼出自己雙手的照片，只見手背因為清潔過度，出現龜裂破皮等狀況。其他網友紛紛獻上感謝之意，留言「謝謝醫護人員無私奉獻，這是最美麗且潔淨的雙手」。有醫護人員在臉書社團「爆廢公社」發文，她表示，由於每天上班8小時，為了照顧病人及保護自己，洗了不下無數次的手，她說，酒精也好消毒液也好，即使洗到手龜裂破皮了，傷口碰到消毒液那種痛會痛到在心裡咒罵，「我們還是忍痛在洗手，我們絕對不會讓自己的手髒。」該網友表示，她的雙手已經有職業傷害，雖然很醜，但非常乾淨，更表示大部分護理師的手都是這樣的，台灣醫療世界排名前面，身為醫療人員的一員很驕傲，她也說，希望醫病及護病關係越來越好，敬第一線醫療人員，一起守護台灣。其他網友十分感動，留言鼓勵「最辛苦的一雙手」、「辛苦了！照顧別人也要好好照顧自己」、「感謝有你們守護台灣」、「美麗並且潔淨的手」、「真的辛苦了，睡覺時候看看抹重修復效果的乳霜護手霜再戴手套看看有沒有幫助，皮膚已經過度刺激導致敏感了，感覺就很痛」。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
專家曝搭機防疫小撇步！坐靠窗、少走動減少感染機會
武漢肺炎擴散，不少確診案例是因搭機、轉機遭受感染，尤其飛機機艙內屬於密閉空間，導致病毒更易傳染。發明家雷蒙.王（Raymond Wang）過去曾在TED的演講中指出，若乘客在機上打噴嚏，空氣將形成漩渦打轉，並噴向旁邊與後方旅客，因此他認為「坐在靠窗」可以最有效降低與感染者接觸的機會。根據《TED》影片顯示，17歲的發明家雷蒙.王（Raymond Wang）2016年演講時指出，每年約有30億人次會搭乘飛機，當如此眾多的人同時在機艙內時，就容易導致傳染性疾病的傳播。雷蒙表示，飛機內的空氣是由頂部與側邊進入，在經過過濾器離開機艙，將有99.97%的病菌被過濾，當機艙內有乘客打噴嚏時，噴嚏會將細菌、病毒等高速噴向空氣中，附近的空氣將呈現漩渦方式打轉，在氣流帶動下，帶往旁邊與後面的座位，容易導致旁邊與後面的旅客被細菌與病毒感染。雷蒙表示，若機艙內有染病者，與其座位在同一排與前後兩排的旅客最容易被感染，前後三排也是密切接觸者，感染機會高，他建議，若選擇靠窗的位置，並避免在機艙內到處走動，可有效降低與感染者接觸的機會。截至10日，全球因感染新型冠狀病毒突破4萬，共計40,171例，死亡病例達到910例，其中908例在中國大陸，香港和菲律賓各有1例。中央流行疫情指揮中心提醒國人出入境應自我警覺，具感染風險者分為3類，配合方式、限制有所不同，若違規恐面臨傳染病防治法之罰則。
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
「從不生病」七旬爆肌猛男確診武漢肺炎 4天後不治
武漢肺炎疫情持續肆虐，累計死亡病例已超越2003年爆發的SARS疫情，曾在大陸多個健身賽奪冠的72歲健身達人邱鈞也難倖免，月初確診感染，至上周四（6日）不幸離世。據香港01報導，來自武漢的邱鈞自小喜歡跑步，1990年代表任職的工廠參加湖北省第一屆健美大賽，拿下第五名的成績，隨後開始健身生涯；2003年退休後，開設健身室的朋友給了他一張終身免費的健身卡，不久，已經56歲的邱鈞開始與其他20多歲的教練一同賣卡、授課，甚至參加健身比賽，隨著體形愈來愈好，漸漸變成健身室招牌。邱鈞多次在大陸的全國性賽事奪冠，去年更獲得「世界奧賽之夜」健美比賽老年組亞軍，他受訪時曾透露每日都持續健身，努力鍛煉肩、胸、背、腹及腿部等肌肉；今年1月武漢肺炎疫情爆發，他仍是風雨不改地到漢口中山公園的健身室訓練。1月23日武漢宣布「封城」，邱鈞才終於不再前往健身室。消息稱，他在封城當日去了在漢陽的愛女家中過新年，翌日開始出現發燒、沒有食慾等徵狀，家人隨後開車將他送回家隔離，但其病情不斷惡化，本月2日確診，上周一（3日）被送進武漢市紅十字會醫院。及至上周四（6日），院方證實邱鈞離世，他的女兒亦在微信朋友圈發文稱：「從不生病的父親卻沒有躲開這場災難......」。不少網友得知消息後慨嘆不已，留言稱「連健美冠軍也沒能度過這個冬天」、「身體素質這麼好也沒能躲過，希望老人一路走好」、「心痛之餘更多的是無奈，病毒沒有饒過自律的人，而且是不挑人下手的，這太可怕了」。
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2020-02-10 武漢肺炎.專家觀點
抗生素就快失效…抗新冠肺炎 人類還有很多仗要打
人類和微生物的演化競賽持續多年，人類不斷開發藥物對抗病菌，病菌也藉著突變或發展出抗藥性繼續生存。除了SARS、MERS和武漢新冠肺炎等威脅浮上檯面之外，舊的傳染病如霍亂、鼠疫和黃熱病也時常爆發。更糟的是，細菌抗藥性提升讓抗生素逐漸失效，病毒的演進也層出不窮，隨時可能引發嚴重疫情。彭博社報導，在人類和微生物的演化競賽中，微生物正捲土重來。我們固然征服了天花和小兒麻痺等疾病，全球傳染病死亡人數也正在下降，但世界衛生組織指出，自1970年來，已發現超過1500種新病原體，「21世紀的疫情傳播更快、更遠，先前只限於某些地區的疫情，現在可以非常快速地變成全球疫情」。一地防疫漏洞 全球門戶洞開中國大陸南方廣東省2002年出現了名為SARS的空氣傳播疾病，隨後迅速蔓延至海外，奪走包含亞洲和加拿大等國774條生命。新型流感病毒H1N1於2009年在9周內傳到全球各地，估計導致多達57萬5000人死亡。引發武漢新冠肺炎疫情的2019年新型冠狀病毒是SARS病毒近親，在約5星期內傳到4個洲。除了新疾病浮上檯面之外，還有霍亂、鼠疫和黃熱病等舊的傳染病經常爆發。更糟的是，由於傳染病的病菌抗藥性提升，尤其是結核菌，上世紀徹底革新醫療保健的抗生素逐漸失去效用。挪威奧斯陸流行病防範創新聯盟（CEPI）執行長海契特表示：「我們已建立一個相互聯繫和不斷變化的世界，提供微生物無數傳播機會。如果任何一個地方出現防疫漏洞，整個世界都門戶洞開。」全球沒覺悟 抗疫難持久事實上，隨著更大程度的資訊共享和改良的基因測序技術，世界確實有所進步。世界缺乏的是長期關注。每次新疫情爆發，都會引發全球抗疫的決心，但疫情趨緩之後，人們就開始懈怠。人類還沒為真正的疾病大流行做好準備，比方說，假如致命的禽流感病毒發生變異，更容易人傳人。微軟共同創辦人蓋茲的基金會花費大量資金開發疫苗和藥物，對抗新型病毒，並承諾提供高達1億美元（約台幣30億元）對抗武漢新冠肺炎。他在2018年的演說中警告：「世界需要像備戰一樣，為流行病做好準備。」野味市場 病原體最佳溫床專家建議野味市場必須關閉，傳統市場也應加強管理，在不少國家，這種市場裡活體動物、剛屠宰的動物和未包裝的肉品混雜在一起，大批消費者在其間穿梭。這類市場在大陸和東南亞很常見，不衛生且充滿病菌，成為致命病原體理想的繁殖地。過去50年發現的病原體有70%來自動物。在大陸引起嚴重疫情的新型冠狀病毒和主要感染蝙蝠等物種的病毒密切相關。新型冠狀病毒能從動物傳染給人類，接著在人與人間傳播。許多武漢新冠肺炎病例與武漢當地銷售野味的華南海鮮市場有關。法國國家衛生研究院研究主管瑪莉保羅．基尼說：「我認為當局應該將野味市場全部關閉。沒有一種方法可以完全防止新興傳染病發生，但我們必須減少威脅。」控管牲畜抗生素 改善落後區衛生另一個可以努力的方向是，較落後地區的牲畜必須有效管理，尤其是印度。2016年彭博新聞一項調查顯示，印度家禽生產商過度使用抗生素，導致抗藥性細菌大增。另外，全球約20億人沒有廁所可用，衛生欠佳是熱帶疾病的主要因素，每年導致43萬2000人死於腹瀉。流行病疫苗利潤不高 廠商沒興趣研發疫苗也很重要。英國醫藥巨頭葛蘭素史克（GSK）疫苗部醫學長布洛爾說，基本上，大型跨國公司沒有動機去研發流行病的疫苗。藥廠多半專注生產高利潤產品，像是抗癌藥物。布洛爾表示：「這方面的長期投資不能完全由我們這樣的公司承擔。」過去幾年因SARS和伊波拉疫情，開發新疾病藥物和疫苗的美國聯邦資金有所增加。有潛力對抗新型冠狀病毒的藥物已經準備好進行試驗，其中一個是美國公司開發的實驗藥物，曾在伊波拉病毒人體試驗中失敗，不過美國首例武漢肺炎確診病患在華盛頓州於病情惡化後使用此藥，注射後一天好轉。該公司表示，已出口足夠的藥物到大陸，治療500名病患，如果對大陸有幫助，他們會加緊生產。國際資訊共享 SARS後有改善令人鼓舞的是，資訊共享自SARS疫情以來有所改善。法國巴黎巴斯特研究所全球健康醫學中心主任豐塔內特說，這有助於研究人員研究病毒，並收集資訊研發藥物。儘管取得這些成就，世界各國對抗疾病的措施仍有巨大弱點。1996年諾貝爾醫學獎得主多赫提表示：「防疫是永遠無法打贏的戰爭。有機體都會發生變異，因此人類必須保持警覺和不斷研究。」
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
口罩殺菌就能「復活」？ 專家：少了這個還是不行
武漢新冠肺炎引發口罩荒，網路流傳許多讓口罩「復活」的方式，成大生物醫學工程學系、對口罩有研究的副教授吳炳慶表示，不是很贊同長期使用同一個口罩，但在非常時期可能也是沒有辦法中的辦法。吳炳慶表示，一般口罩有三層，外層是防噴濺，中間過濾層主要是靠熔噴不織布來過濾病菌，而靜電可吸附更小的分子。目前網路上很多復活口罩的方法，像是紫外線殺菌及電鍋乾蒸、烘衣機乾烤等，雖然可以殺死最外層的細菌，但是熔噴不織布與靜電吸附的效果會隨著使用的時間而降低，而附著於熔噴不織布的細菌隨著使用時間增加也有可能被吸入使用者的口鼻中。雖然目前沒有研究數字顯示到底多久靜電會完全消失，吳炳慶表示，還是極度不建議第一線的醫護工作者長期戴同一個口罩，政府應該正視如何控管將醫療口罩留給醫療工作者與真正有需求的民眾，而不是將這些人的口罩需求與一般健康民眾的配給綁在一起。而對於媒體記者詢問非常時期中到底有沒有什麼自我保護的方法，吳炳慶表示，一般民眾如非出入醫院與搭乘大眾運輸系統，其實沒必要配戴醫療級口罩。但如果真的買不到醫療口罩，配戴布口罩或一般口罩後，外面再用塑膠片自製臉部的防護片，也有一定的效果，因為可以防飛沫直接穿過口罩，減少細菌病毒進入口鼻的機會，但是需要注意讓塑膠片的高度要比口罩高一些，以免降低防護效果。新冠肺炎發生以來，網路上流傳很多照片，有中國網友把水桶戴在頭上，知名的YouTuber眼球中央電視台主播視網膜最近播報新節時，也戴著水桶在頭上，「雖然畫面很驚悚，但其實防護效果應該不錯」吳炳慶表示。他表示，新冠肺炎目前認為主要是飛沫傳染，將水桶底部挖空罩在頭上，脖子附近穿厚一點的衣服，或以塑膠袋防護，頭頂上方開口處可以塞一塊紗布等，避免有飛沫進入，其實防護效果應該不錯，塑膠材質無論如何都不會滲入。不過他表示這只是個人意見，一般人應該不會這麼做。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
搶到口罩別高興太早 專家：不合格戴了比沒戴更糟
口罩雖然實名制，但各地仍有口罩荒，民眾不管是哪一種口罩一律搶購，傳出已有地下工廠在購買口罩的製造機器，打算生產，搶發災難財，專家提醒，過去就有不合格的口罩流竄市面，原料可能含有重金屬等有害人體的成分，長期接觸口鼻恐釀健康風險，雖然目前有口罩荒，還是提醒大家不要使用來路不明的口罩。全民瘋搶口罩，日前光南大批發分送免費口罩，即使不是醫療口罩，但民眾還是大排長龍領口罩，已經到了「饑不擇罩」的程度，民眾說即使不是醫療口罩，因為沒有口罩只能夠先領先擋著用。長期研究口罩的成大醫工系副教授吳炳慶表示，國內口罩產能少，而合格生產口罩的GMP工廠更少，產量絕對不夠全民使用，合格的口罩上必須有衛生福利部的核准字號，但是過去市面上就有不少不合格的口罩流竄，有的根本是地下工廠生產，有的則是從大陸進口後再改包裝，混充合格口罩，但過去用的人少，現在口罩大家搶，可能會逐漸暴露出問題。吳炳慶表示，不合格的口罩不僅生產流程有汙染之虞，原料還可能有重金屬等有害物質，民眾在搶買口罩之際，還是要記得多看看生產來源，不要購買來路不明的口罩，以免防了新冠肺炎，卻引發其他疾病。
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2020-02-10 名人.精華區
健康名人堂／抗「新冠肺炎」 健保是醫界後盾
「天有不測風雲，人有旦夕禍福」，這是保險公司經常掛在嘴邊的話語，但真正能夠不分貧富貴賤，提供民眾安心保障的保險，只有「台灣全民健保」。武漢新冠肺炎被世界衛生組織（WHO）列為最警戒的「國際公共衛生緊急事件」，它的出現是人類世界的現實面，也沒法怪誰，我們要有效率、務實面對它，共同克服這災難。傳染病的管控，最怕的是病人隱瞞，在面對突如其來的「武漢新冠肺炎」，本人深深體會古人所云：「十年磨一劍，霜刃未曾試」的意境。大陸旅遊史 就醫「即時警示」台灣健保資訊系統基礎穩固，在過去三年推動分級醫療的目標下，中華電信前董事長鄭優全力支持建置有效率的醫院與診所的醫療資訊雲端分享系統。所以，此次在行政院副院長陳其邁、衛福部長陳時中政策指示下，健保署在春節假期中，只花一天，透過與移民署及疾管署合作，逐日勾稽由武漢、湖北、中港澳入台名單至健保卡就醫資料，至目前已有36萬7434筆，建構就醫插入健保卡的「即時警示」資訊，讓第一線醫師能在看診時得知民眾過去在中國大陸地區的旅遊史，協助發燒篩檢站更能有效防堵疫情。健保署以強大的資訊能力，協助醫界抵抗「武漢新冠肺炎」。身為健保署長，我寫信勉勵健保署同仁，人生難得的機會與因緣，能在台灣社會最困難的局面能做出有生命價值、對社會有意義的貢獻，大家務必同心協力，全力以赴。面對口罩供應不足的過度時期，在行政院蘇貞昌院長指示下，利用健保資訊系統作為口罩「實名制」的配售平台，民眾可持健保卡至健保特約藥局登錄購買。上線之初必然有零星問題，但實際現況尚屬順利，藥師公會全聯會、藥劑生公會全聯會、特約藥局全力義務幫忙，加上中華郵政無私的配合。衛福部醫事司與食藥署規畫依身分證尾碼，單雙數分流不同天買口罩，民眾耐心排隊在社區藥局公平購買，在這一次防疫作業，大家也能感受到社區藥局藥師親切服務的一面。「實名制」系統 僅2天開發時間此次口罩領取資訊系統，開發壓力非常複雜，只能有兩天時間開發就要上線，要應付瞬間承載的交易量。健保署將整個模擬狀況類似買「江蕙演唱會門票」，在政委唐鳳指導下，使命必達完成任務。台灣健保資訊系統由傳統醫療服務成為這次疫情管控的最佳利器，也將會在國際防疫史上寫下另一個台灣奇蹟。過度時期 盼多留口罩給第一線「把口罩留給需要的人」，了解正確戴口罩的時機，期待民眾對疾病傳染能有瞭解，可看疾管署製作的「疾管家」網站。本人身為臨床醫師，有40年醫療工作經驗，也在此呼籲民眾，在過度時期，能體諒我們國家目前就只能製造不到400萬片口罩，真的不要太計較一周只有二片口罩，多留一些額度給第一線的醫護人員與病人，他們才是最需要的，政府團隊努力保護台灣人民的健康，大家一起祈福，一起努力。(本文作者為中央健保署長)
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
網傳防疫妙招 別輕信謠言
武漢新冠肺炎疫情持續擴大，導致民眾人心惶惶，網路上也出現許多防疫妙招，但多屬不正確的錯誤訊息。奇美醫學中心醫務秘書暨加護醫學部部長陳奇祥呼籲，民眾不要盲目跟風，重要的是注意手部清潔及衛生。陳奇祥強調，正常居家通風良好及空曠清潔的環境，並不需要戴口罩，近距離、密閉空間長時間接觸人群時，才要戴口罩。現階段建議，慢性病人及免疫力較差者、有發燒或有呼吸道症狀者、有可能接觸感染者或是進出醫院者，必須戴口罩。一般人若要進出公共場所，反而使用一般口罩勤於清潔和更換更加適合。口罩噴酒精 恐破壞過濾層噴酒精於口罩雖有消毒殺菌效果，但為不得已的權宜做法。奇美醫學中心急診醫學部部長許建清指出，醫療用口罩內含過濾層，有可能被噴入的酒精破壞，因此不建議太多次數透過酒精將口罩消毒後重覆使用。口罩久戴 皮膚痘痘易惡化奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師鄭百珊也提醒，近來許多民眾出入公共場合時口罩不離身，若是長痘痘的人，口罩戴太久，易造成皮膚上的痘痘更為惡化，增加長痘痘的風險。建議要適時的拿下口罩來清潔臉部，如果口罩過髒，必須更換口罩，避免膚況惡化。目前尚未有特效藥物能預防武漢肺炎。許建清表示，熏醋、喝酒等殺菌方法，都是錯誤的訊息。酒精可以消滅病毒，是指噴灑適當的酒精於物品或手部，能在體表上消毒，並非要民眾真的喝酒，建議環境消毒用的酒精濃度為75%左右。熏醋消毒？刺激呼吸道黏膜很多人認為醋有消毒、殺菌的作用，坊間也傳出使用偏方熏醋的方法。但是，奇美醫學中心中醫部總醫師李佳蓉並不建議此做法，因為熏醋的醋酸味會對呼吸道黏膜有刺激作用，可能會加重呼吸道症狀。李佳蓉表示，隨著武漢肺炎病情越演越烈，網路上流傳各式各樣的防疫茶，其中大多內含金銀花、連翹、板藍根、黃連等較為寒涼清熱的藥物，但這些藥物是否能夠抑制武漢肺炎，尚待更多的研究證實。每個人的體質都有所不同，若屬於較虛寒體質的人，長期使用清熱藥物反而可能耗傷正氣，虛寒加重，得不償失！中藥提升免疫力 得看個人體質面對病毒威脅，提升免疫力是相當重要的。適當使用中藥可以調整免疫系統，例如清熱類中藥柴胡、金銀花等，具有促進免疫細胞增殖及細胞吞噬的作用；補益類中藥黃耆、人參、黨參、枸杞等，研究證實可提升免疫功能。但中藥必須由中醫師辨證後，依個人體質而選用適合的藥材與劑量。
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2020-02-10 武漢肺炎.專家觀點
蘇益仁：那年專家會議 助我控制SARS
十七年前，全球爆發ＳＡＲＳ時，ＷＨＯ曾邀請台灣專家以視訊方式參加會議，當時參與者包括現在的副總統陳建仁，以及前衛生署疾管局長、國衛院特聘研究員蘇益仁。ＷＨＯ即將針對防治武漢新冠肺炎再舉行專家會議，蘇益仁昨指出，台灣若有機會參與，就能了解更多疾病細節，有助防疫。蘇益仁認為，與世界上其他國家相比，台灣在新冠肺炎防疫上面臨更大挑戰，因為多年來台灣因中國政府阻礙而無法加入ＷＨＯ，常被排除在許多防疫專家會議之外。他也說，作為ＳＡＲＳ期間台灣的疾管局長，親身體驗到政治與外交博弈對防疫工作造成的阻礙，遺憾的是，在此次處理肺炎疫情，阻礙依然存在。蘇益仁回想，ＳＡＲＳ在中國廣東佛山首發，二○○三年三月底在香港爆發，香港大學及美國疾管署證實由變種冠狀病毒引起，但ＷＨＯ到四月中旬仍維持確定病例須有中國及香港旅遊史。當時，和平醫院第一例本土案例是被來台的香港病人傳染的一位婦女，但因無疫區旅遊史，未被列為ＳＡＲＳ病例，也未受隔離。後來，這位病例導致和平醫院嚴重疫情及封院。當時蘇益仁任疾管局昆陽實驗室首席科學家，已由實驗室確認該婦女診斷，但有關部門仍認為應依世衛定義處理，這件事至今仍讓他耿耿於懷。另外，也因為台灣的防疫專家未能參與ＷＨＯ會議，四月中ＳＡＲＳ定義修正時，未能即時掌握資訊。ＷＨＯ一直到當年四月底和平醫院及高雄長庚醫院疫情發生後，才派專家到台灣了解疫情，台灣也才能加入ＳＡＲＳ專家視訊會議。當年五月四日，蘇益仁由ＷＨＯ專家會議得知病患發燒後兩天才會人傳人的重要資訊，防疫體系終於依此資訊進行發燒病人的隔離政策，進而成功控制了ＳＡＲＳ。蘇益仁說，此次ＷＨＯ會議台灣即使無法到現場，透過線上會議仍有助台灣防疫作即時調整。
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2020-02-10 武漢肺炎.專家觀點
抗煞曾參與WHO專家會議 蘇益仁：第一手訊息有助防疫
十七年前，全球爆發SARS時，WHO曾邀請台灣專家以視訊方式參加會議，當時參與者包括現在的副總統陳建仁，以及前衛生署疾管局長、國衛院特聘研究員蘇益仁。WHO即將針對防治武漢新冠肺炎再度舉行專家會議，蘇益仁昨天指出，台灣若有機會參與，就能了解更多疾病細節，有助防疫。蘇益仁認為，與世界上其他國家相比，台灣在武漢肺炎防疫上面臨更大挑戰，因為多年來台灣因中國政府阻礙而無法加入WHO，常被排除在許多防疫專家會議之外。他也說，作為SARS期間台灣的疾管局長，親身體驗到政治與外交博弈對防疫工作造成的阻礙，遺憾的是，在此次處理肺炎疫情，阻礙依然存在。蘇益仁回想，SARS在中國廣東佛山首發，二○○三年三月底在香港暴發，雖然當時香港大學及美國疾管署已證實SARS由變種冠狀病毒引起，但WHO直到當年四月中旬，仍維持SARS確定病例須有到中國及香港旅遊史。當時，和平醫院第一例本土案例是被來台的香港病人傳染的一位婦女，但因無疫區旅遊史，未被列為SARS病例，也未受隔離。後來，這位病例導致和平醫院嚴重疫情及封院。當時蘇益仁任疾管局昆陽實驗室首席科學家，已由實驗室確認該婦女診斷，但有關部門仍認為應依世衛定義處理，這件事至今仍讓他耿耿於懷。另外，也因為台灣的防疫專家未能參與WHO會議，四月中SARS定義修正時，未能即時掌握資訊。WHO一直到當年四月底和平醫院及高雄長庚醫院疫情發生後，才派專家到台灣了解疫情，台灣也才能加入SARS專家視訊會議。當年五月四日，蘇益仁由WHO專家會議得知病患發燒後兩天才會人傳人的重要資訊，防疫體系終於依此資訊進行發燒病人的隔離政策，進而成功控制了SARS。蘇益仁說，此次WHO的會議台灣即使無法到現場，但透過線上會議可得到更多有關新冠肺炎的細節，如病毒是在發燒前或後可人傳人，病毒有無突變、中國社區群聚的實際情形、死亡率、是否為上或下呼吸道感染等治療上科學證據，將有助於台灣防疫作即時調整。
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
線上參與WHO論壇 我爭取發言
世界衛生組織（WHO）為加快應對武漢新冠肺炎研究，傳出明起將邀全球400位專家人士舉辦論壇，台灣將會以「線上」方式參加。中央流行疫情指揮中心表示，目前已有人選，不排除視訊方式，並爭取更大範圍參與會議。有關參與WHO討論新冠肺炎的會議，指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥上午表示，目前已有人選，指揮中心正在積極爭取如發言等更大參與，今天下午2時記者會一併和國人說明細節。對於人選是否為指揮官陳時中，莊人祥說，由於該會議內容牽涉「研究發展」，故不一定會由指揮官參與外，線上方式也有電腦、Line通訊軟體等多種，會視參與專家當下方便為主。疾管局前局長、國衛院特聘研究員蘇益仁表示，2003年台灣爆發SARS時，當時WHO為控制疫情，也邀請他與副總統陳建仁等台灣專家以視訊方式參與5月4日的會議，了解SARS是發燒後三天才會傳染。他認為台灣若有機會參與，就能了解更多疾病細節，有助台灣防疫。蘇益仁說，明天會議台灣雖然無法到場，但透過線上會議可當場得到更多有關新冠肺炎的細節，如病毒是在發燒前或後可人傳人，病毒有無突變、中國社區群聚的實際情形、死亡率、是否為上或下呼吸道感染等治療上科學證據，將更有助於台灣防疫作即時調整。行政院發言人Kolas Yotaka表示，正值國際重大疫情發生，WHO更不該排除台灣，若一味附和中國排除台灣就是嚴重的錯誤，將持續爭取參與各式會議，包括該論壇，都仍在交涉中。外交部表示，我國專家獲邀的「可能性蠻高」，我方仍將積極爭取更好的參與方式。外交部副發言人崔靜麟表示，已注意到WHO記者會中相關的發言，能夠更直接、更實際的參與，對國人非常重要。
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
史上首見 故宮北院每周一休館防疫
因應武漢新型冠狀病毒肺炎疫情，原本全年無休的故宮周一休館了。故宮今宣布，北部院區2月14日起至3月31日取消每日及周末延長開館時間，並於每周一休館一日。故宮表示，為因應新冠肺炎疫情，強化各項防疫及相關整備作業，執行擴大環境消毒及調度人力需要，北部院區自2月14日至3月31日，取消每日及周末延長開館時間，並於每周一休館一日，調整後開放時間為周二至周日上午9時至下午5時。南院開放時間維持不變，後續並視疫情機動調整。中央流行疫情指揮中心昨宣布新增一例武漢新冠肺炎境外移入病例，為先前北部50多歲遊義大利確診夫婦的兒子。指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥今受訪表示，該個案狀況良好、目前無發燒外，由於他們為一家四口遊義，所以該病例另名家人目前也受檢中，結果這兩天會出爐。昨夜寶瓶星號新冠肺炎採檢後為陰性，遊客全可下船，並自主健康管理14天。莊人祥說，除該輪事先已核準來台外，日後其他郵輪原則上禁靠泊。國內6日新增二起新冠肺炎確診個案，是一對北部50多歲夫妻，兩人1月22日與另二名家人一同自香港轉機至義大利旅遊，2月1日自香港轉機返台，丈夫返台後出現發燒、肺炎症狀通報，妻子則因出現感冒症狀一併採檢通報，6日確診。而兒子8日確診。莊人祥表示，由於個案父母先後於1月26日、28日出現症狀，研判三人可能是香港、義大利機場轉機、或機上感染，畢竟在機場、搭飛機時都會接觸到不特定人員，不過在飛機上被感染的可能性較大。而昨天確診的兒子，目前狀況良好、症狀輕微也沒發燒，目前仍住院中，衛生單位已啟動調查及接觸者追蹤。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
口罩可能給人錯誤的安全感 醫：這時候就失去保護作用
【常春月刊／編輯部整理】隨著武漢肺炎議題的延燒，越來越多人想找出能讓自己與親朋好友不受感染的辦法，但有2個問題來了，戴口罩真能確保我們的安全嗎？如果是的話，什麼樣的口罩才合適呢？研究專家們仍在找尋能抑制這種具傳染性的新型冠狀病毒的方法，與此同時，美國疾病管制與預防中心（CDC）也提出幾項建議：1.每天要規律性地徹底清潔手部。2.避免在沒洗手的時候接觸眼、口、鼻。3.與生病的人保持距離。這些方法能讓你遠離所有病毒感染，也包括2019新型冠狀病毒。這當中，口罩在防止感染上扮演著關鍵角色，但實際上是具有前提的。戴口罩可以保護你，避免將手上的病毒傳染到嘴巴，因為當你帶著口罩的時候，會更加留意不要觸碰到臉部，同時也可以防止周圍有感冒症狀的人打噴嚏或咳嗽時的飛沫噴濺。值得注意的是，醫生認為口罩可能帶給人錯誤的安全感，有許多原因可以解釋為什麼口罩並非那麼理想。例如，很難找到完全貼合每個人口鼻或長時間配戴的口罩，當你想要伸手進去抓癢鼻子或碰到嘴巴的時候，口罩就已經失去保護作用了。研究人員仍在了解新型冠狀病毒是如何傳播的，但建議將口罩的使用著重於感染者或處於高風險環境中的人。如果屬於感染者或處於感染環境中，應配戴一般外科口罩；而醫療照護人員則應配戴防護型口罩以阻隔空氣傳染。至於其餘的一般民眾，最好的保護方式就是勤洗手、避免接近生病的人，以及不要沒洗手就接觸臉部，這些方法也同樣適用於預防感冒及流感。如果你選擇配戴外科口罩，必須確保其良好的服貼在嘴巴與鼻子周圍，當有人在你身邊咳嗽或打噴嚏時，也要適時更換口罩。最重要的是，出現咳嗽、發燒或其他呼吸道症狀時，應及早就醫，並主動告知旅遊史。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 口罩噴酒精真能重複用？ 專家告訴你真相 健保卡遺失、毀損領嘸口罩？ 別急！這些地方都能補辦 
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
防武漢肺炎如何不用手按電梯？ 醫師建議這個東西最好用
每當有流行傳染病發生時，醫師都建議民眾要戴口罩、勤洗手，做好保護措施，接觸任何物體後最好也清潔手部，但如果搭乘電梯要按按鍵該怎麼辦？有人會用指節或手肘，也有人會拿鑰匙，醫師陳志金就在臉書上透露幾個小方法，當中還介紹可用某種物品按電梯是最安全的，讓網友受益良多。陳志金表示有人問他聽說大陸部份電梯會提供牙籤給乘客按按鍵，用完再丟棄，這樣可行嗎？陳志金解釋如果感染者打個噴嚏，或者在挑選牙籤摸了好幾根，牙籤上面就會沾染飛沫，使用者如果事後沒洗手，就會帶走病毒。陳志金說有些人知道用「指腹」去按電梯是不安全的，因此會改用「指節」、「指甲」甚至「手肘」去按，還有人會拿鑰匙，但不論用哪種方法，事後都能立刻洗手清潔的話就沒問題。如果還會擔心怎麼辦？陳志金提供了3種方法供民眾參考。第一，他舉自己老師的習慣為例，老師在病房教學結束後一定洗手，然後會把擦手紙留下來按電梯，出電梯後再丟掉，陳志金認為這是個好習慣。第二，與其用鑰匙，還不如用筆尖！陳志金建議可以拿沒有墨水的筆，而且最好是要能伸縮的原子筆，這樣不僅不會弄髒按鍵，按完後還能把筆尖縮回去，就不會再接觸到了。如果擔心拿同一支筆按到別台電梯的話，那就回去把筆尖泡一下漂白水好了。第三，最有效的方法其實是爬樓梯。陳志金說這樣不僅不會碰觸到電梯按鍵，還能夠運動，但要注意的是不能摸到扶手。陳志金表示這3個方法不是鼓勵，只是給那些擔心害怕卻使用無效方法的人一個好一點的想法，他也呼籲民眾不要只是擔心，而是要用對方法。貼文引來網友熱烈討論，有人同意拿筆來按，「我也是這樣ㄟ，用原子筆」、「我有看過奇美很多醫護是用筆按」、「走樓梯我要從B3走到11樓…今天起隨身攜帶原子筆」、「有人提供一招：用原子筆有蓋子的，筆芯拿掉，筆頭按電梯，按完筆蓋蓋回去」；也有人推薦爬樓梯，「樓層不高就爬樓梯」、「走樓梯好方法，但我家15樓」、「幸好我都走樓梯（樓層不高），順便減肥」。還有人開玩笑的說「乾脆買手扒雞的手套」、「七樓謝謝，就會有人幫你按了」。有網友也分享自己獨特的按電梯方法，「我每月需回診一次，我自己想到的辦法是，搭乘電梯時用拋棄乳膠手指套，搭乘一次拋棄一個，也想過走樓梯，但是每個樓層都要按壓推開大門才能進入…最重要還是勤洗手」、「我就是用擦手紙按電梯按鍵（曾經因為他人異樣的眼光而不自在，後來我選擇做我自己）～也會用鑰匙去戳（對，所以我會洗鑰匙），然後3樓內我的確是走樓梯，不搭電梯」、「先用噴霧酒精噴按鈕，兩三秒後再按呢？」、「身上有衛生紙，折一折有個厚度，就可用衛生紙按電梯了，用完就丟垃圾桶」、「我家14樓，為了倒垃圾我帶了兩支棉花棒」。
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2020-02-10 新聞.杏林．診間
當醫藥記者成鬼見愁 那段追著SARS跑的日子
盡管武漢肺炎在台灣還停留在境外及家庭傳播階段，但對經歷過SARS的台灣人而言，很容易又勾起17年前那段充滿驚懼的回憶。尤其是身為當時曾跑過SARS新聞的記者，當別人都拚命往外逃時，我們卻是死命往裡衝，如今想起，依舊難忘。不敢讓父母知道2003年3月14日台灣發現首例SARS病例，當時我主跑的是台北市政，並非醫藥新聞。但就在一個多月後，4月24日、29日，台北市和平醫院和仁濟醫院就分別因院內爆發集體感染而被隔離封閉，隨著疫情擴大，各家媒體可說路線不分東西南北、記者不分男女老幼，全都投入了SARS新聞，我當然也不例外。當時跑SARS新聞壓力很大，深怕哪天換自己被隔離，更不敢讓南部的父母知道自己每天在衝SARS新聞現場，只能報喜不報憂。當時，和平醫院無預警封院14天，約1200名醫護人員、病患及家屬全都被封鎖在醫院內，震撼國內外，如何獲知院內究竟發生了什麼事，成為各家媒體爭逐的焦點，為此更是各出奇招。記者臥底院內採訪當時我也接獲指令要設法採訪到院內人員，就在一籌莫展之際，報社長官給了我一支院內護理師的手機號碼，就像沙漠甘泉般，終於順利採訪到院內的景況。當時封院後，和平醫院拉起封鎖線，大批警方在周邊戒備森嚴，滴水不露，一位同業為了突圍，就設法躲開警察的戒備，在醫院周邊繞啊繞，眼尖發現一張醫護人員從裡面丟出的求救紙條，他如獲至寶，也成了一篇獨家新聞。更有甚之，當時有周刊記者還以病患家屬身分「臥底」留在院內採訪、攝影長達10天之久，甚至還進入了急診室，後來被發現後，還引發不小爭議。醫藥記者成鬼見愁當時醫藥記者可說是最大壓力鍋，「大家都怕醫藥記者啊！」雖然過了17年，一位資深醫藥同事到現在還記憶猶新，她說，大家一聽到自己是醫藥記者，就會退避三舍，如果是跑和平醫院封院新聞的，更是「鬼見愁」。一位同事當時駐守在和平醫院外，剛好被電視台畫面拍到她攔人訪問的身影。後來她到另一所醫學中心參加疫情記者會，卻聽到有同業竊竊私語「她不是守和平醫院的嗎？」異樣的眼神如箭矢般瞬間向她射來。資深醫藥記者就說，SARS期間醫藥記者處境雖然都很慘，但還是有「分等級」，跑SARS的是一級，如果是跑和平醫院的，「那就是最低一級」，連參加別的醫院記者會都會被其他記者碎念，「那一刻真的有受到歧視的感覺」。由於當時疫情都集中在北部，報社調派不少地方記者北上支援，為了防堵疫情，報社還在總社後方租房子，讓支援記者就近住在裡面；有報社則是在飯店租一房間，讓衝第一線的攝影記者可以到飯店洗澡、休息、傳稿，也避免把病毒帶進報社，殃及報紙出不了報。戴著N95往內衝當時除了支援和平醫院，我也負責仁濟醫院封院新聞。不久後，位在萬華的一處老舊出租國宅也傳出社區群聚感染，市政府緊急封街。當時接到報社指令，我騎了機車就往現場衝，還遇到另外同樣來支援的同業。到了現場如臨大敵，大批憲警都進駐、充滿肅殺氛圍。當時我就戴著報社分配給記者的N95口罩，攔住趕著逃離現場的居民訪問。好不容易完成任務，我跟同業準備離去趕著發稿時，他意味深遠地跟我說，你看大家都往外跑，我們卻是要往裡衝。原來，在某一層面上，記者跟消防員的工作沒兩樣，永遠都得往第一線火場衝，既是宿命，也是天職。
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2020-02-09 武漢肺炎.周邊故事
爭取實際參與WHO專家會議 也不排除電話、視訊參與
世界衛生組織（WHO）下周將針對武漢新冠肺炎舉辦世界論壇，邀請全球400位專家一起參與；值得關注的是，台灣將以「線上」方式參加。指揮中心表示，目前仍積極爭取實際參與，但也不排除以電話、視訊方式參加。WHO將於2月11日至12日在日內瓦就新型冠狀病毒舉行專家會議，會中將針對新冠肺炎的新型研發技術，包括篩檢、診斷、疫苗以及藥物等進行討論。世衛公共衛生緊急計畫執行主任萊恩（Michael Ryan）在新冠肺炎最新疫情的記者會鬆口表示，會有台灣的專家夥伴以「線上」（Online）方式參加。對此，中央流行疫情指揮中心執行官周志浩表示，正在爭取可以實際與會，但也不排除以電話或視訊會議方式參與。目前已有規劃的專家人選，但礙於還在爭取階段，暫時不方便透露名單。中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥則表示，專家會議主要將針對新冠肺炎的新型技術討論，研議「全世界大家要不要一起做些什麼」，若成行一定會派人前往，但能否發言也還在討論。一月底時，WHO在日內瓦召開緊急會議，當時台灣已出現確診案例，卻未獲邀加入參與。且2月3日開始舉行的WHO執行委員會議，中國大陸代表更在發言時表示，定期對港澳台即時主動通報疫情以及迅速分享病毒基因序列，試圖讓國際錯誤地認為台灣未被排除在防疫體系之外。
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2020-02-09 武漢肺炎.周邊故事
持健保卡買口罩！愛滋患者憂身分曝光 藥局回應：不顯示紀錄
武漢肺炎疫情延燒，民眾瘋狂搶買口罩，導致出現供不應求的狀況，政府因此宣布實施口罩實名制，民眾得持健保卡到特約藥局購買，讓一些愛滋感染者擔心身分曝光。對此有藥局在臉書回應，「兩者系統不同，不會顯示就診領藥記錄，更不會外洩隱私，請大家放心。」台北市的「71恩典藥局」在臉書發文表示，作為一家愛滋藥物調劑的指定藥局，「最近也常常被H朋友以及團體詢問口罩實名制，購買插卡的這個動作會不會暴露了自己的隱私？」71恩典藥局指出，口罩的上傳系統是搭載醫療機構與健保署之間VPN資料傳輸的子系統，與一般就診或領藥時所使用的系統不同，既不會跳出視窗，也無法顯示就診領藥記錄，甚至不會顯示是否從中港澳入境的訊息。另外在這子系統的介面，除了使用健保卡之外，也有針對卡片不良所設計的第二途徑，只要輸入身分證及生辰八字一樣可以上傳之後購買領取，完全沒有健保IC卡資料被讀取的問題，所以大家可以放心，視自己的需求購買，
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