2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
中市確診+1196首破千 今年來高中以下確診學生累積667
台中市今新增1196例本土個案,首次單日上千例。市長盧秀燕宣布,有鑒於民眾篩檢需求大增,市府與各大醫院合作實施「快篩陽『得來速』」機制,已有6家醫院開設「綠色通道」安排醫師看診,當下就能領藥、衛教及繳費,大幅節省等候就醫時間。府會餐敘染疫者,今又再曾加教育局體建科長劉姵君也確診,今年以來高中以下確診學生累積667人。盧秀燕說,6家醫院包括台中榮總、澄清醫院中港院區、童綜合醫院、光田醫院沙鹿院區、光田醫院大甲院區、長安醫院,明後天還會再增加醫院加入。衛生局也與各大醫院研議在PCR篩檢站開設綠色通道,針對社區篩檢站或居家快篩陽性的民眾服務,有症狀或有就醫需求者就可透過得來速機制,安排醫師看診,當下就能領藥、衛教及繳費,再返家等候結果,節省就診時間與流程。她說,1999因為疫情升溫,以昨日來說,民眾進線超過4千5百多通,話務人員全部滿線服務,也有2千多通無法即時接聽,請各位市民見諒,並鼓勵大家可選擇1999線上諮詢(文字應答)的方式,減輕1999話務中心的負擔。今確診者有495位確診個案為接觸者發病,校園群聚124例、職場群聚101例、家庭朋友群聚270例。個案熱點足跡有4月29日梧棲第一公有零售市場、藏壽司崇德店、逢甲夜市;4月30日潭子運動中心、世界健身俱樂部台中學府店、水湳市場、台中金典酒店;5月1日沙鹿公有零售市場、台中觀光酒廠、北平黃昏市場。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
彰化+214!確診人數攀升 葉彥伯:電子圍籬作法應調整
彰化縣今天新增214例新冠肺炎確診個案,中央防疫政策針對居隔民眾都會以電子圍籬監控,由於確診人數攀升,電子監控也包括限制就醫等,彰化縣府衛生局長葉彥伯說,現在防疫不主張清零,隨著個案數越多,緊急狀況也會增加,電子圍籬就沒有太大必要性,應該調整作法。依照規定,居家檢疫、居家隔離、居家照護者,都在電子監控範圍,一旦手機訊號異常或關機,就會寄出警告,轄區警方,也會同步收到通知,派人到場查訪。葉彥伯說,電子圍籬限制下,若居隔者身體出現變化有緊急狀況必須解除電子圍籬,就醫速度可能被延誤;且現在3+4隔離新制後,在人力有限下行政效率受影響,外縣市有人收到電子圍籬限制時,已過1、2天了。隨著個案量增加,彰化為確保醫療量能也提高居家治療比例,衛生局統計每天約有6成的確診個案進行居家治療,葉彥伯說,縣內針對嬰幼兒、老人和慢性病確診者雖安排到醫院觀察治療,但只要狀況穩定都會下轉給醫院的居家治療團隊,包括抗病毒藥物也會一併提供,避免住院爆滿。至於現在急診室PCR篩檢,衛生局今天也明確給醫院公文,只有快篩陽性民眾及醫師評估呼吸道症狀者才能做公費PCR。彰化縣衛生局長葉彥伯說,疫情期間民眾認為到戶外活動就比較不會感染,前幾天就有朋友群相約去露營,結果至少有4人確診,應是活動過程拿下口罩吃東西聊天傳染。
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2022-05-03 癌症.肝癌
為什麼是我得到肝癌?肝功能異常就是肝癌?醫師詳解肝癌原因及篩檢方式
「肝臟是個沈默的器官」,是因為它並沒有類似體表般敏感的神經分佈,若是長了腫瘤不會因為壓迫到周邊組織而造成立即的疼痛與不適。因此肝癌初期大多以一些不特定的表徵作為呈現(上腹部悶悶脹脹的,全身無力,或者是輕微的黃疸上升或食慾不振)。相較腎臟功能下降可藉由血液透析維持排除尿毒素的狀況;心臟衰竭的部分,現今也有替換人工心臟的醫療個案;肺功能下降,上有呼吸器可以使用。然而肝臟是目前人類科技尚且無法複製,只有人體或大體捐贈一途。以上兩個原因:肝臟疾病的不易早期發現性與加上肝臟的無法替代性,導致肝癌一旦無法早期發現,造成患者與病患家屬的生活負擔是無比的沉重。造成肝癌的原因有哪些?「醫生!為什麼是我會得到肝癌?」這是得了癌症病人常常會問醫生的問題,根據統計[1],在中華地區的肝癌由B型肝炎所引起的佔了54%,而亞洲就是B型肝炎的高盛行率地區,這也是台灣自1986年開始全面為新生兒施打B型肝炎疫苗,換句話說如果是在1980年代之前出生的人,有可能因為母親的垂直感染B型肝炎,進一步導致慢性B型肝炎帶原而不自知,強烈建議確認是否自己是B型肝炎的帶原者。至於對於已接種疫苗的免疫狀態正常的人,不推薦加強劑量[2]。在特定情況下,只有某些人應該接受加強劑量。對於血液透析患者,如果每年對乙型肝炎表面抗原(anti-HBs)的抗體檢測顯示下降至
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
藝人確診躲家中、拒絕通報恐觸法?陳時中回應了
面對國人PCR篩檢需求增加,演藝圈經紀人陳子鴻確診,並呼籲大家不用PCR,因醫護夠辛苦,不要增加負擔,不得已不要去。藝人焦志方確診,拒絕公開密切接觸者,避免影響親友,是否有違法。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,按規定確診者如果有同住也有接觸的親友,就必然有通報的義務,至於沒有通報義務的其他人,就自己注意就可以。陳時中也說,有義務是同住親友和學校、上班的人,一般來往朋友沒有通報義務。如果確診陽性是否一定要通報,理論上應該要是第五類傳染病陽性,就該通報地方主管機關,但因為無法查核。若在家裡面都沒有接觸到人或其他情況也查不到、罰不到,但若事後有被證明,則可能憑事實認定開罰。
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
快篩檢驗何時做? 陳時中:症狀持續非做不可
網傳快篩的準確率僅有50%,建議民眾做兩次快篩採檢結果才能增加準確度。究竟快篩何時做才能揪出感染者?指揮中心指揮官陳時中以自身為例,表示自己出現症狀後隔一天做快篩,還有記者會前一秒才做,有症狀再考慮做快篩,症狀持續就非做不可。醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前病毒潛伏期一般為三天左右,但潛伏期也可達七到十天才轉陽,因此接到通知可以回想接觸時間,發生時間後三天內做快篩,比較能第一時間確認,若不放心可於接觸滿七到十天再做一次,但不會接觸當天做快篩快篩難買,尤其熱區民眾一劑難求,希望能調整配送量。陳時中表示,將依據這兩天配送狀況,才會對熱銷地區調整。不過藥師公會曾建議先不要調整,先公平分配,不過這兩天看銷售狀況調整是有必要的。另外,通過唾液快篩申請的「福又達生物科技股份有限公司」傳出被指定爲桃園機場的PCR採檢工作,外界質疑為何非公開招標而是指定使用?陳時中並未回應為何無公開招標而是指定一事,僅表示,落地採檢部分從頭到尾都和「福又達」無關,而疾管署檢疫人員因為本來就有前進指揮所,針對推車、清潔人員、警消、防疫計程車有定期篩檢計畫,與「福又達」也沒關係。但因疾管署人員排班而沒辦法參加大規模採檢,才另外指定「福又達」做小規模採檢,「只有北區的檢疫人員某個小組是「福又達」承作。而媒體緊接著追問,事實上「福又達」於4月15日就已申請,為何4月22日說沒有廠商申請唾液快篩,難道是誤會?陳時中則表示,「當天說的是沒看到『德國』口水(唾液試劑),有的話請他送來接受判定,是你們問我德國口水試劑。」
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
新冠口服藥下放 27萬人份配地方應變醫院、核心藥局
基隆市長林右昌今天在議會施政報告時表示,確診人數變大過去採取的公衛手段要退場,戰場會移到醫院的醫療端,抗病毒的特效藥要下放到地方或核心藥局。對此,指揮中心醫療應變處副組長羅一鈞表示,輝瑞口服藥這周將配發27萬人份至各縣市,今天先配2.2萬人份至22家應變醫院,明起三天將配發22.8萬人至188家專責醫院,以及2萬人份至57家核心藥局。羅一鈞表示,輝瑞口服藥周六還有20萬人份會到貨,目前則有35萬庫存。明起配送2萬人份輝瑞口服藥物到全國各縣市核心藥局,共57家,用於確診者居家照護的遠距醫療和送藥到宅。主要是透過藥師公會找各縣市倉儲較大的藥局作為存藥的社區據點做為社區藥庫,再由衛星藥局領藥到宅發放;每縣市至少一至兩間藥局,幅員大的縣市則有三至四間,人口數地區也會有較多配置。另外,因快篩難買,許多民眾在網路購買唾液或血液快篩,但擔心若採檢陽性可否前往篩檢站進行PCR採檢。陳時中表示,醫療院所無法分辨快篩試劑是從網路或商店購買,主要還是看品牌是否取得醫材證。至於實名制快篩至今天中午十二時,可販售份數為55.7萬份,中午已賣出15萬人份。
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
甭擠醫院!士北科PCR車來速明啟用 日供1200人採檢
為提升PCR採檢量能,台北市副市長黃珊珊今天下午前往士北科「PCR採檢站車來速」視察時表示,PCR採檢站車來速明天起上午八點至晚間八點提供公費採檢服務,一天預估有1200位篩檢量能,北市府今天會建置完成預約平台。黃珊珊也提到,目前台北市每天有4000個公費採檢量能,加入車來速可以加開到6000個,甚至更多,甚至若加醫學中心,一天應該可以到8000個公費篩檢量能。黃珊珊今天下午前往PCR車來速視察,士北科PCR採檢站車來速是比照大佳河濱採檢站模式,民眾可以駕車來、或步行、騎摩托車來採檢,但還是提醒民眾先預約,快篩陽性後帶著檢體來PCR採檢。黃珊珊說,民眾不用去擠醫院急診,盼能提高效率,甚至也正規畫,是否騎車民眾不用停車,熄火推著車走過去就可以採檢。黃提到,北市「PCR採檢站車來速」是由聯合醫院、新光醫院投入人力設站,原則上,還是快篩陽性民眾才到PCR採檢站車來速採檢,目前規畫三個採檢線,每組配有一位醫師、兩位護理師,還有藥師等,總共投入12人力,希望將醫院量能,保留給重症的人。除了PCR採檢站車來速,台北榮總預計明天也會成立快篩陽採檢站、並規畫急門診站,接下來還有馬偕也正在準備。黃珊珊提到,民眾若快篩陽性有輕症,可以到急門診拿藥,不用進到急診室內。對於台北市一天需要多少採檢量能才夠?黃表示,加入車來速採檢站,目前量能可以加開到6000個,至於台北市實驗室的採檢量能可以到3萬,所以只要有需要,有足夠採檢人力,台北市量能可以到3萬,但還是要有醫師來採檢。黃珊珊也說,今天有去找耳鼻喉科醫師,但診所很多設備不符合規格,若有醫師願意,北市府可以多設置一些篩檢站,由耳鼻喉科醫師來支援。
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
耳鼻喉科診所、基層院所投入PCR篩檢 5月5日前提名單
國內各大社區篩檢站及醫院急診室篩檢量能不足,民眾下雨排隊PCR,在雨中苦等結果引發議論。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,現已積極邀請基層醫療院所加入,提供PCR採檢服務說明,包含全聯會和耳鼻喉科學會都積極響應。陳時中表示,耳鼻喉科也說招募300多家診所,請有意願提供的診所依照自我檢查表檢視,盼在5月5日以前把彙整名單提供到指揮中心,民眾即可上網至公布服務院所前往篩檢。他也指出,醫界抗疫很久,也都有經驗很專業,不用再安排地方衛生局查核,也具有基本防護。若檢驗期間,工作人員有必要時候可作快篩,由指揮中心提供快篩試劑保障大家安全。但外界也表示,有很多基層診所空間有限,也沒有通風換氣系統,恐怕是心有餘而力不足。醫療應變組副組長羅一鈞指出,基層診所投入PCR的公文有提到,將大幅放寬採檢空間條件,只要能夠在診間找到角落、用適當方式區隔看診空間,採檢完有噴酒精等基本消毒就可以。羅一鈞說,最好能有通風換氣設備較佳,但沒有要求一定要換氣扇或清淨機,沒有硬性要求,尊重醫師專業評估,請診所放心。
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
入境居家檢疫縮短為7+7 只要落地、期滿篩兩次
本土新冠肺炎疫情持續升溫,但指揮中心指揮官陳時中今天則再度放寬入境檢疫的措施,自5月9日零時起,入境居家檢疫天數縮短為「7+7」,七天居家檢疫、七天自主管理。陳時中表示,新制以自宅或親友住所一人一戶為原則,如家户無法符合一人一戶檢疫條件,須入住防疫旅宿完成7天檢疫。至於篩檢頻率落地第〇天PCR採檢,至檢疫期滿當日(第七天)執行一次快篩,另提供一支備用快篩試劑,於檢疫期間出現症狀時使用。至於未滿兩歲的居家檢疫者,採檢措施皆以PCR檢測。若有無法自行操作快篩民眾,將由地方政府安排人員協助進行快篩檢測。居家檢疫及期滿後自主健康管理期間應配合相關檢查、接受電話简訊詢問健康情形或檢測結果回報等必要關懷追蹤機制,違反相關規定者,依傳染病防治法裁罰可裁處新台幣1萬元以上15萬元以下罰鍰。居家檢疫對象:所有入境者。居家檢疫天數:10 天隔離,從第 11 天起接續自主健康管理 7 天。居家檢疫規定:除有特殊原因要外出,需向衛生主管機關申請許可外;其餘時間均應留在家中或隔離地,不得隨意外出,也不得搭乘大眾運輸工具。以自宅或親友住所一人一戶為原則。如家戶無法符合一人一戶檢疫條件,須入住防疫旅宿完成 10 天檢疫。檢疫期間有症狀不得自行就醫,應由當地衛生機關安排就醫。居家檢疫檢測措施:(一) 落地採檢 PCR(二) 檢疫期滿快篩,並且隔離有症狀時也會進行快篩未配合居家檢疫:入境時未詳實填寫資料,可處 1 萬至 15 萬元罰鍰;擅自外出可處新台幣 10 萬元以上、 100 萬元以下罰鍰。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
「較昨日多三成」本土2萬3102例 5例死亡 境外37例
國內新增2萬3139例COVID-19確定病例,分別為2萬3102例本土個案及37例境外移入,有14例為航班落地採檢陽性,確診個案中新增5例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,前兩天平穩,今天增比較多,比昨天多三成。昨天入境採檢共篩579人,有14人陽性,陽性率2.42,下午越南入境者比較多,但比以往已經大有改善,檢查有比較落實,要持續觀察。今日上午篩檢兩航班,共篩64人,有陽性6人,陽性率9.38。指揮中心表示,今日新增之23,102例本土病例,為11,193例男性、11,899例女性、10例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上。個案分布為新北市(8,278例)、台北市(4,806例)、桃園市(3,604例)、基隆市(1,220例)、台中市(1,196例)、高雄市(818例)、台南市(509例)、宜蘭縣(448例)、花蓮縣(428例)、新竹縣(333例)、屏東縣(292例)、雲林縣(254例)、彰化縣(214例)、新竹市(171例)、苗栗縣(145例)、台東縣(102例)、嘉義縣(87例)、嘉義市(79例)、南投縣(73例)、澎湖縣(22例)、金門縣(15例)、連江縣(8例),相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增5例本土病例死亡個案,為4例男性、1例女性,年齡介於70多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案與具慢性病史。確診日介於今年4月16日至4月30日,死亡日期介於4月29日至4月30日。指揮中心說明,今日新增37例境外移入個案中,20例男性、16例女性、1例調查中;年齡介於10多歲至80多歲,移入國家均調查中。入境日介於今年3月5日至5月2日。指揮中心統計,截至目前國內累計8,602,849例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,426,123例排除),其中173,942例確診,分別為11,481例境外移入,162,407例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計876例COVID-19死亡病例,其中861例本土,個案居住縣市分布為新北市418例、台北市326例、基隆市34例、桃園市30例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、花蓮縣及宜蘭縣各4例、苗栗縣及屏東縣各3例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市及台東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「台灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-05-03 新冠肺炎.專家觀點
研究:曾染疫打第3劑mRNA疫苗 可能難抗Omicron
新數據顯示,先前曾感染COVID-19的人打第3劑輝瑞BNT(Pfizer/BioNTech)或莫德納(Moderna)mRNA疫苗,可能無法提高對抗變異病毒株Omicron的防護力。路透社報導,研究人員從去年11月到今年1月研究美國康乃狄克州近13萬名曾篩檢COVID-19(2019冠狀病毒疾病)的人,包括1萬676名感染Omicron的人。根據在同儕審查前公布於醫學研究論文預印本平台medRxiv的報告內容,約6%到8%的人曾感染先前版本的病毒。耶魯大學(Yale University)研究人員林德(Margaret Lind)表示,2劑mRNA疫苗確實有助先前曾染疫的人對抗Omicron,但「我們並沒有發現這群人接種第3劑加強針有額外的好處」。另一項發布於medRxiv、尚待同儕審查的加拿大研究也發現類似情況,超過2劑疫苗在保護先前染疫的人免受原始病毒株侵害方面「可能具有邊際遞增價值」。林德表示,這項訊息說明了3件事,第一,不論先前是否曾染疫,大家都應該接種2劑mRNA疫苗;第二,先前未染疫的人應打加強針;第三,先前曾染疫的人應該考慮接種加強針,尤其若他們屬於危及生命的併發症高風險族群,但也要意識到這可能無法顯著提供額外防護力。這還須進一步研究以證實結果。
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2022-05-03 新冠肺炎.專家觀點
一採陽後皆陰Ct值超高 專家指政府不改制準備醫療崩潰
名嘴周玉蔻4月20日採檢PCR陽性,後續找醫師到府二採PCR為陰性,她堅稱自己從未感染,還質疑檢體遭汙染等。事實上「一採陽後續採陰」狀況並非只有周玉蔻,許多境外移入的民眾也都出現相同情況,卻受限「10+7」舊有規定,被迫送到集中檢疫所,佔用珍貴醫療資源。中央流行疫情指揮中心4月25日宣布,本土個案的密切接觸者,居家隔離改為「3+4」,即居家隔離3天、快篩陰性後自主防疫4天,不過目前境外檢疫仍維持「10+7」,指揮官陳時中稱擔心「國外有新變異株出現」。不具名專家直指,所有變異株都從國外出現,最近出現Omicron變異株的亞型變種BA.4、BA.5,首先在南非出現,英國當局也表示,在英格蘭、蘇格蘭、南非、丹麥和博茨瓦納都發現BA.4病例,但英國沒有因為新變異株出現就加嚴政策,顯然中央說法並不合理。專家指出,各國解封標準都參考疫苗施打率及自然感染率。紐西蘭現行做法,只要打過3劑疫苗的境外移入者,篩檢陽性即在家自主管理,並且「發一堆快篩試劑」給採檢陽性者,「只要篩到陰性」就能出門自由活動,作法不是「0+7」而是「0」。與台灣狀況相似的新加坡、紐西蘭,新加坡去年12月底開始考慮「與病毒共存」,今年4月底時全國染疫率已達20%,現行做法也是確診者快篩陰性即放行。紐西蘭今年1月底開始思考與病毒共存,因此前陣子病例數暴增,近期病例數增幅趨緩,這2國家的狀況台灣皆可借鏡。鄰近台灣的日本,與病毒共存的態度不夠堅定,雖然現在第3劑疫苗施打率已超過五成,但染疫比佔總人口6.2%;但回頭看看台灣,台灣染疫比僅總人口0.25%,雖中央喊著不清零,但政策仍停在清零,自然感染率無法提升,台灣也永遠走不出國際。專家呼籲,我國應參考國外經驗,無論是本土確診者或是境外移入的個案,只要打3劑就放寬管制,不再限制居家隔離時間,只要篩檢到陰性就放行、可自由活動,並將新冠肺炎從傳染病防治法第五類改為第四類,當作流感重症處理。近期不僅醫院端人力即將崩潰,集中檢疫所更是浪費醫療人力,每天必須由醫院派「2個病房人力」24小時輪班駐守,但Omicron確診者幾乎多輕症,甚至許多境外移入者都是舊案,「現在Ct值28以上已不具傳染力,為何Ct值30要判定陽性,還把他關起來?」,認為病歷定義、Ct值規定要做修正,否則一定會壓垮醫療量能,累死醫護。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
護理師沈痛:快篩陽民眾擠爆急診 重症沒人救死亡
國內本土疫情嚴峻,台北市長柯文哲日前宣布將北市7大社區篩檢站改為快篩陽性處理站,但如今醫療量能緊繃,到了連限制「快篩陽性才能篩檢」也無法解決人力短缺問題,北市聯醫一名急診護理師指出,民眾因快篩陽性湧入急診,造成大量人力投入在大量快篩陽性及確診輕症病患上,導致1名重症病患無人急救逝世。該護理師表示,每天8小時的單位時間要採檢看診的100多人,人力配置不斷因醫療人員確診、隔離而縮減,除增加自身染疫風險,也恐單換整個緊急醫療網,線上人力負擔沉痾難解,真正需要急重症醫療支援的患者不會因疫情爆發而減少,讓第一線醫護同仁雪上加霜,加速緊急醫療系統的崩盤。緊急醫療系統崩盤的結果,就是重症病人包含OHCA、腦中風、心肌梗塞、嚴重創傷等病患無人可救、無人可醫,「目前急診的現狀就是如此」。隨著確診人數飆升,民眾恐慌感也呼之欲出,紛紛因快篩陽就湧入急診,造成大量醫護人力投入在快篩陽及確診輕症病患上,導致重症病人醫療照護品質大打折扣。該護理師沈痛表示,前天蜂擁而至的快篩陽病患塞爆急診,在內部處理一般病患的僅檢傷及1位護理師,此時通報OHCA,「只有1名護理師可以急救,甚至醫生也淹沒在快篩陽性的病人中,沒有醫師可以即時診治,最後病人當然還是過世了」。該護理師表示,身為護理師,認為有必要將這血淋淋的急診現場告訴大家,再次呼籲民眾,「不要因為恐慌、輕症而占用緊急醫療資源,把急診留給真正需要的人們」,同時呼籲政府重視醫護人力不足問題,以及防疫政策的調整,更不要拿重症病患的醫療品質及醫護人員的安全當籌碼。北市聯醫工會指出,真的不希望再發生因民眾恐慌性及政府政策錯誤所造成的各種遺憾,第一線的醫護,看盡太多因政策錯誤而死的病患、太多被到處踢的人球事件,每個醫護人員都對撼是有所遺憾,也身心俱疲,但對民眾、對體制、對政府卻無能為力。北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰昨也透露,半夜11點仍有許多民眾在淒風苦雨中等待一份讓自己知道下一步該怎麼做的報告,醫護早已累透,但面對苦等民眾仍繼續打拚,更酸說「在家休閒滑手機一邊搞團購,一邊打擊別人的側翼,也好意思說自己是第一線?」北市聯醫忠孝院區消化內科醫師陳昶宇質疑,開放與病毒共存雖是全球趨勢,但懷疑台灣是否還沒準備好,不管是民眾一窩蜂擠爆急診的心態,還是壓榨醫療人員缺乏緩衝備載的健保制度,可能都讓台灣永遠無法真正做好準備。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
補助不夠風險高 診所採檢有疑慮
本土疫情嚴重,眾多想做PCR採檢的民眾湧進醫院急診,指揮中心指揮官陳時中昨公布,快篩陽性者才可做PCR、地方政府加開社區篩檢站、鼓勵診所投入PCR採檢等五大應變措施,希望改善急診壅塞困境。不過,指揮中心徵召基層診所投入PCR採檢,基層診所醫師反應不一。新北市醫師公會名譽理事長、耳鼻喉科醫師周慶明表示,眾多居家快篩陽性、有症狀民眾擠向急診進行PCR採檢,反而增加感染風險。鼻咽採檢為耳鼻喉科的強項,耳鼻喉科相關醫學會願意協助採檢,現正調查診所意願。基層醫療協會理事長林應然則認為,欲提供採檢服務的基層診所必須擁有採檢獨立空間、實體屏障區隔,確認動線分流、工作人員是否能正確穿脫防護裝備,規定嚴格,但每通報採檢一案僅能獲得五百元獎勵金,還減少原本看診時間,有意投入採檢的診所家數恐怕有限。林應然建議,改以快篩陽性判定確診,輕症或無症狀者在家休息,即能免除目前PCR採檢、通報、隔離等繁瑣行政事務,將重點放在重症高風險群。急診醫師、台北市醫師職業工會發言人陳亮甫表示,中央宣示新措施或許可阻卻一些沒有快篩就直接到急診做PCR的民眾,愈多診所提供採檢並評估給藥,可望舒緩急診壓力,畢竟至急診就醫費用遠高於診所,不過,診所空間狹小,如民眾蜂擁而至,將增加群聚感染風險,且補助獎勵不夠,多少診所願意投入檢測行列,仍是未知數。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
冷眼集/寧不篩、篩不到 其中多少焦慮
台灣疫情發展迅速,民眾買不到快篩、基層診所不替民眾篩,指揮官陳時中又宣布須快篩陽性才能PCR,讓民眾焦慮更深了。科學統計顯示,Omicron患者超過百分之九十九以上是輕症和無症狀,致死率比流感低,確實有愈來愈多的民眾認為篩檢確診後要面對隔離等不方便,甚至影響同事或家人,因此選擇不篩檢,成為疫情黑數。想不到連醫師們也這麼認為,坦言「何必自找麻煩、是我也不會通報」。如陳時中說,不希望確診人數上升曲線太陡,以免中重症太多、醫院負荷不了是事實;但是清楚告訴國人疫情已經沒有先前那麼嚴重,且已經流感化,讓民眾不必因為疫情而恐慌,卻是必要的,這部分顯然做得不夠。遺憾的是,政府除了說明的不夠,應該做好準備的快篩試劑和兩年前疫情初起時的口罩、疫苗一樣,都未能超前部署,讓民眾陷入想篩檢沒試劑、想做PCR更沒門路的絕境。可想而知,對於想知道自己是否確診的民眾而言,因為買不到篩劑,又無處可做PCR,會是多麼憂慮。眼看確診人數日增,在基層醫師揭露「寧可不篩」現狀下,染疫黑數必然存在於社區裡;政府若想要掌握疫情,就必須認清事實、了解真相,承認疫情已經流感化,唯有這樣才能去除民眾的焦慮和恐慌,讓大家相信即使感染了,也只是一場感冒而已。接著,應妥善運用現有醫療體系,讓民眾小病先到診所治療,嚴重再轉去醫院,充分發揮既有醫療體系的功能,才不致讓民眾爭相往大醫院跑,消耗了寶貴的醫療量能;也讓醫院裡的醫護能獲得喘息、台灣社會回到正軌,以及讓民眾早日恢復正常的生活步調。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
診所不快篩不通報 「就當感冒」
台中許多基層診所遇到民眾有症狀上門都採取「不快篩、不通報」策略,依感冒症狀處理,大台中醫師公會理事長魏重耀昨天表示,許多醫師認為這波疫情已流感化,即使自己染疫也沒通報;不快篩的最大原因是有百分之廿五偽陰性,且快篩試劑缺貨、健保不給付,如果篩陽後通報也會讓診所蒙上足跡陰影,因此遇到民眾有症狀上門是不替病人快篩。魏重耀說,Omicron疫情百分之九十九點六是輕症,致死率比流感還低,醫師的認知裡就是一個感冒,因此,有醫師即使染疫卻不通報,自己吃藥並做好自我隔離,不大費周章的呈報、疫調,以免連帶周邊一群人被匡列,希望中央能看到基層現況,務實的面對疫情已流感化事實。他說,社區裡已有太多黑數,許多人因為只是輕症又有生活壓力,選擇自行吃藥、看診而並不通報,以免為自己帶來麻煩。有網友爆料,「很多地方都爆出醫院群聚,但主治醫師不用篩檢,因為不篩就不會確診。」事實上,明知自己可能染疫卻不做PCR檢測的醫護人員已愈來愈多。北部某醫學中心急診科主治醫師表示,自己工作單位有十分之一同仁確診,但有人確診就要重新排班,牽連甚廣,因此許多主治醫師、住院醫師均不太接受篩檢,而護理師間更有「篩檢前要告訴護理長」潛規則,讓護理長有心理準備。新北市醫師公會名譽理事長周慶明表示,醫師染疫不僅涉及病患,也可能傳染家人,應該不會輕忽;基層診所不幫有症狀者快篩,一來是診所空間不夠大,在密閉環境裡易相互感染,二來是衛福部對於在診所篩檢條件有限制。「應該沒有診所那麼笨,願意幫民眾快篩吧。」台南市一名耳鼻喉科開業醫師也表示,目前診所內都有疾管署提供的免費快篩,多數診所的做法都是提供快篩劑讓民眾回家自己篩,並不是拒絕幫民眾篩,而是家用快篩劑本來一般人都可以操作,不一定要醫師。如果診所篩出陽性,「對診所一點好處都沒有,不可能有診所願意主動篩檢」。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
無法快篩、PCR 自我隱匿淪黑數
市售快篩試劑缺貨,基層診所試劑不是用罄就是不主動替民眾篩,民眾出現染疫症狀卻因無法取得快篩陽性證明而無法到醫院PCR檢驗,求助無門恐「自我隱匿」,成為疫情黑數。新北張小姐說,她近日喉嚨癢,似乎出現確診症狀,很擔心染疫,但外面都買不到快篩劑,診所也不願替她快篩,市府規定快篩陽性才能去PCR,「傳染給老公小孩怎麼辦」?只能先到外面住旅館,讓丈夫請假在家顧三個小孩,等買到快篩劑,確定自己是否染疫再進一步打算。「朝令夕改、亂七八糟!」她批評,若快篩陽才能PCR,就應該先準備好足夠給民眾使用的快篩劑再執行,現在看起來就是追著病毒跑,想到什麼招就丟出來,人民都不知該怎辦。新北陳小姐也說,她有些微症狀,不確定是染疫或心理作用,只能請假在家,保護自己也保護他人,今天她會再到藥局排隊碰運氣,買不到就關在家中,「希望政府盡快補足快篩劑數量,別讓社會變得愈來愈亂。」北市林先生說,超商、量販店等地有販售快篩試劑,但每次都買不到,原本北市還有七大院區社區篩檢站可以提供免費篩檢,如今改為快篩陽性篩檢站,診所醫生也不協助快篩,民眾恐求助無門。北部一名大學生喉嚨痛、咳嗽及發燒,先去學校附近診所掛號看診,診所直接叫他去大醫院做PCR,如果當時快篩陽性才能PCR,他就慘了。台南蘇姓男子喉嚨痛、咳嗽,因同事確診,他跑了幾間藥局買不到快篩,連忙前往市府開設的快篩站篩檢,還好是陰性。不過親友告訴他根本不用篩,自己想想也有道理,反正染疫也是輕症,篩出是陽性反而要被關在家中十天,家人也要居隔,很不方便,出現中重症再就醫就好。醫提短三級、類醫院、免費篩【記者徐如宜/高雄報導】本土疫情發燒,精神科醫師蘇偉碩與高雄醫學大學醫研所博士王文心昨天分析紐西蘭、南韓、香港及台灣防疫模式,推估台灣此波疫情死亡人數有可能破萬,建議政府採用「短三級」、「免費篩」、「類醫院」三項對策。蘇偉碩建議採取七到十天的短期三級警戒措施,限制或完全停止餐廳內用和喜宴,阻斷用餐與短距離時傳播的途徑,八大行業也暫停營業;設置社區型輕症照護「類醫院」提供醫護駐守的全日照護中心,讓染疫兒少的父母不必陷入送醫不及和就醫被拒兩難。另外,政府應立即提供每人每周一次的免費快篩試劑,由政府直接配送到宅,不用再到藥局,有額外需求才需要到藥局購買。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
確診牽連廣 冒出民眾不想篩、醫護不敢篩奇特現象
疫情發燒,昨天新增本土確診個案一萬七八○一例及三例死亡案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中上修最新單日確診人數低、中、高推估值分別為十萬例、十五萬例、廿萬例,其中高推估數字比之前高出一倍;他說,目前政策不是朝向清零,不傾向嚴格管制。陽性率飆破三成台北、新北、桃園確診數高達七成以上,許多民眾湧至醫院急診或社區篩檢站排隊等候接受PCR採檢,讓五一勞動節全國PCR陽性率高達三成三九,再創新高。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民認為,台灣疫情進入指數型成長,處於疫情上升段,且「一定有很多快篩陽性者選擇自我隔離,不想通報,也不想再驗PCR。」除了一般民眾擔心隔離並影響同事、家人而不想篩,醫療院所也瀰漫「不敢篩」氛圍。北部某醫學中心急診科主治醫師表示,單位有十分之一同仁確診,因有人確診就要重新排班、牽連甚廣,因此許多主治醫師、住院醫師均不太接受篩檢;護理師間甚至有「篩檢前要告訴護理長」的潛規則,讓護理長有心理準備。警局也傳出不讓篩的爭議。疫情熱區不管制針對不篩的奇特現象,陳時中說「尊重相關專業醫師臨床專業判斷」,但若有可能確診,應及早休息避免傳給太多人。他說,防疫政策不再朝向清零,而是漸漸走向歐美方向,確診後只要休息幾天就返回工作崗位,這是有可能的。陳時中表示,以美國為例,民眾快篩如為陽性,可以做PCR採檢,如不想檢驗就在家休息五天,之後戴口罩可出門,「染疫到一段時間就會走上共存之路,台灣也正在往這條路走。」至於部分醫師建議疫情熱區(雙北地區)應優先管制,讓學生在家視訊上課,他認為這是趨向上海的作法,目前台灣模式不採用嚴格作法,不會這樣做。快篩陽才能PCR近來採檢民眾塞爆醫院急診,醫療系統緊張。指揮中心公布五大紓解急診篩檢人潮應變方式,包括快篩陽性才可做PCR採檢、地方政府加開社區篩檢站、急救責任醫院開設防疫門診以分流病人、鼓勵診所投入PCR採檢,同時請醫院啟動降載等應變機制,調度人力支援採檢、通報、控床等工作。陳時中說,全國各縣市開設三四四處社區篩檢站,另有一○四家專責醫院成立防疫或疫病門診,快篩陽性或有症狀等民眾可就近尋求協助;縣市政府設置社區篩檢站時應請醫師進駐,協助評估患者惡化重症風險,收治快篩陽性且症狀輕微者,可直接開立藥物,症狀治療。未滿一歲女嬰重症國內累計已有一萬八六四七名十二歲以下兒童染疫,部分縣市昨開打兒童疫苗,另有一名未滿一歲女嬰重症,因呼吸窘迫在加護病房搶救,目前使用呼吸器及瑞德西韋治療;這名女嬰四月廿六日高燒至卅九度,家長抱至診所就醫,因年齡太小並未快篩,廿八日呼吸困難送至急診,採檢陽性確診,是這波疫情年紀最小的重症個案。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
醫揭快篩真相:這狀況陰性仍要PCR 無症狀陽性勿急診
本土疫情嚴重,需要PCR採檢確診的民眾塞爆醫院急診。中央流行疫情指揮中心今重申,為減少急診壓力,無症狀者勢必須先有快篩陽性才可以做PCR採檢。然而,這番宣示卻未考慮到:快篩陽性者要是無症狀,也不該跑急診;快篩陰性若症狀嚴重,也應該到急診來。另外,快篩的主要問題在於偽陰性,有症狀和接觸史的民眾即便快篩陰性,也應以PCR確認。台大醫院智慧醫療中心副主任、哈佛大學公衛博士李建璋提醒,急診的使用原則是「症狀嚴重度」,不是「快篩陰陽性」。 因此,快篩陰性且症狀嚴重可以來急診,快篩陽性卻沒有症狀,應該去門診或社區篩檢站,這就是共存時代應該做的:回到常規醫療處置原則。近日快篩議題沸沸揚揚,李建璋撰文指出,羅氏與亞培是全球最大的兩個檢驗廠,所生產的快篩試劑經過大規模真實世界臨床試驗資料驗證,靈敏度大約70%,偽陰性大約30%。也就是每10個確診病人做快篩,會遺漏大約3個,但若在接觸感染後5天內、有症狀、高病毒量的情況,靈敏度可達到80%以上。「快篩的問題是假陰性,不是假陽性。」李建璋表示,不能再說快篩有90%以上的正確率,真實世界的情況是仍有30%偽陰性。因此建議有症狀和有接觸史的民眾,即使快篩陰性,也應該用PCR確認。醫院或大型集會如果要用快篩來管制進出,則建議要快篩兩次,以減少假陰性的比例。李建璋也提醒,查詢衛福部食藥署網路資訊,會看到很多台灣市售快篩試劑準確度都寫90%以上,但如果查閱頂尖醫學期刊文獻,卻看不到這麼高的數據。這是因為食藥署數據是使用廠商提供的標準品去測試的,但在真實世界中,病人的病毒量、檢體的品質都有很大差異,不可能與測試情境相同。李建璋表示,台灣市售快篩試劑目前只有羅氏和亞培有公布真實世界的臨床試驗資料,其他的廠商則是遍尋不著,在真實世界中的實際準確度是無從評估的。李建璋建議,政府應該要與醫學中心訂定合約,定期累積快篩廠商的真實世界臨床資料,靈敏度小於70%的廠商,應該要退出市場。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
不篩也沒差? 台大醫籲:清楚診斷才能及早投藥防重症
因應確診和匡列人數急劇增加,中央流行疫情指揮中心推動快篩實名制,鼓勵有接觸史或症狀的民眾多做快篩。但有基層醫師說,無論有症狀的患者是否確診都不篩、只做症狀治療;醫院也漸有「不敢篩」的氣氛,因擔心確診請假拖累同事。不過台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋提醒,醫師有責任要善用工具、做出清楚的診斷,特別是有共病的重症高風險群,才能及早給抗病毒藥、預防重症。大台中醫師公會理事長魏重耀表示,快篩缺貨又要自費,篩檢陽性就得往上通報,病人得再做PCR、接受疫調匡列,診所也可能蒙上足跡陰影,所以許多診所根本不管病人是否確診,1率給症狀治療,醫師懷疑自己染疫,也不想通報。李建璋表示,雖然都是症狀治療,但醫師有責任要善用工具、診斷清楚,如果1萬個裡面有一個人變成重症,前端又沒被確診新冠肺炎,後段的處置會完全不同。有共病的高風險患者要預防重症,更需要及早確診,才能在症狀惡化前接受口服抗病毒藥的治療。1名北部醫學中心急診科主治醫師說,同單位有1/10同仁確診,已經禁止聚餐、禁止脫口罩聊天,因為有人確診就要重新排班,大家都累。現在不止主治醫師、住院醫師不太敢篩,護理師也有「篩檢前要告訴護理長」的潛規則,不可能想篩就篩。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,要不要篩檢,尊重醫師臨床專業判斷。美國民眾都是自己快篩,可以去做PCR也可選擇在家休息5天,5天後戴口罩即可出門。「染疫到1段時間就會走上共存之路,台灣也正在往這條路走」他強調,台灣漸漸會走向歐美方向,在未來,確診很可能只要休息幾天,就返回工作崗位。
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2022-05-03 新冠肺炎.專家觀點
獨/中央撒錢徵召診所採PCR 醫:政府放不下身段改快篩確診
大量民眾湧向急診尋求PCR採檢,已嚴重排擠急重症醫療。為舒緩急診壓力,中央流行疫情指揮中心4月30日發函徵召基層診所投入PCR採檢,希望醫師公會全聯會5月5日前完成診所意願調查。雖然每通報採檢一案可獲得500元獎勵金,但基層醫療協會理事長林應然並不樂觀,因為要符合採檢點設置的空間、防護裝備、通風換氣、動線分流,對於診所來說難度很高,還要減少原本看診的時間,損失可能還是高於獎勵,可能不會有很多診所願意做。根據函文內容,有意願提供公費PCR採檢的診所應先自我檢視,有符合檢核表的要求才提出申請。檢核表規定診所要有獨立空間在遠離主要動線的角略,也要有實體的屏障區隔。診所必須自備N95口罩、手套、防水隔離衣、全面罩、髮帽,也要考慮添購移動式醫療級空氣清淨機、掛扇等增加通風換氣的設施。申請後會由地方衛生局安排感管專家進行實地或書面查核,確認動線分流、工作人員是否能正確穿脫防護裝備等。林應然表示,診所已經不會因為有確診者足跡就動輒被停診,只要戴外科口罩就可以診察病人的喉嚨,如果進行會導致病人飛沫噴濺的檢查或治療才需要戴N95口罩、穿防護衣,所以目前停診已經不是問題,問題在於人力空間配置。很多診所根本沒有適合做採檢的空間,就算有空間,診所要自行準備防護裝備、減少看診的時段、採檢後空間的清消和整理,對照採檢通報一案500元的獎勵金,其實不算有誘因。林應然表示,診所現在雖然沒有做PCR採檢,但是一直有在幫忙發快篩給病人。社區疫情盛行率高,快篩準確性跟PCR已無太大差別,如果擔心一次不夠準,也可以篩第二次。快篩不需要醫療人員執行,能以快篩陽性取代PCR作為確診標準,可保存更多醫療量能。林應然建議,改以快篩陽性判定確診,輕症或無症狀者在家休息,不需要再衍生PCR採檢、匡列、通報、電子圍籬、開隔離單等一大堆繁瑣的行政事務,把介入重點放在重症高風險群就好了。可惜「政府現在還放不下身段改成快篩陽性,也認為醫療量能還夠,其實光採檢就已經快癱瘓急診了。」林應然表示,過去基層耳鼻喉科醫師曾經發起志願支援社區採檢站,社區篩檢站多在戶外空曠通風處,這次指揮中心徵召診所採檢,也是因為耳鼻喉科醫學會發文提議的,預期可能耳鼻喉科診所會比較踴躍回應。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
雲林染疫者連3天破百人 這個鄉鎮現在是熱區
雲林縣今天新增132例本土確診個案,年齡分布在1至96歲,其中38人無症狀、94人分別有喉嚨痛、咳嗽或發燒等輕症症狀,縣府表示,縣內染疫者,目前以20至29歲人數最多,其次是30至39歲及10至19歲族群,提醒民眾防疫不可鬆懈,盡快完成各劑疫苗接種,擁有保護力。縣府表示,確診個案分布在19鄉鎮市,西螺鎮確診人數已連續4天居冠成疫情熱區。今天確診個案有6條傳播關聯,包括有4人因職場同事確診,另有17人因校園與補習班同學確診,分別遭匡列居家隔離時,篩檢陽性確診,相關受影響學校包括二崙國小、斗南國小、西螺鎮立幼兒園、虎尾國小、北辰國小、康橋幼兒園、四湖鄉立幼兒園、斗六國小等。親友群聚則有23人,都因親友確診被匡列居家隔離,篩檢陽性確診;另有17人因症就醫採檢,還有2人是在機構內染疫、其中1人匡列居家隔離時,篩檢陽性確診;其餘案例關聯持續調查釐清。縣府指出,統計至今天止,縣內本土確診個案累計916例,均為無症狀或輕症個案;目前尚有785名接觸者正在居家隔離中,現管確診者居家照護有581人;提醒民眾,在居家照護期間若身體不適,可先聯絡照護團隊,評估是否可先進行視訊或通訊診療處理。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
屏東+285!學生累計確診202人 校園疫苗接種首日195人
屏東縣今新增285例本土確診個案,再度創單日確診數新高。屏東縣府今啟動6到11歲學童施打莫德納疫苗,首日有麟洛國小、地磨兒國小學童接種,目前未傳出身體不適;屏縣高國中小學生累計確診人數達202人,部分班級暫停實體課程達42校75班,另有兩校全校停課。縣府指出,今新增57名師生確診,4名老師、53名學生,累計確診師生人數212人(10位老師、202位學生),另有26名學生已解隔。今天部分班級暫停實體課程共42校75班,全校暫停實體課程有2校烏龍國小、鹽埔國小,兩校皆為12班的學校,確診個案班級數達全校1/3以上,全校停課。教育處指出,6到11歲學童接種疫苗,5月2日起至5月13日安排至各校施打,第一天麟洛國小227名學童,有93學童登記施打,施打率34%;地磨兒國小人數142人,施打人數102人,施打率72%。縣府統計截至5月2日,居家隔離現管1206人,今天解除隔離713人。5歲以下累計89例,25例解除隔離,無重症。居家照護累計申請704人符合資格。縣府指出,屏東縣持續開設北中南篩檢站:屏北區國仁醫院,屏中區潮州茂隆骨科、東港安泰醫院,屏南區南門醫院。縣內家用快篩實名制有150個販售點,142個社區藥局、8個鄉鎮衛生所,因物流配送時間不定,各販售點視到貨情形彈性調整販售時間,請民眾至衛生局官網(https://www.ptshb.gov.tw/Default.aspx)查詢。今新增285例,屏東市106案,新園鄉30案,東港鎮23案,潮州鎮20案,恆春鎮17案,萬丹鄉16案,內埔鄉16案,長治鄉15案,鹽埔鄉6案,里港鄉6案,滿州鄉5案,九如鄉4案,車城鄉4案,萬巒鄉、霧台鄉各3案,竹田鄉、佳冬鄉、來義鄉、麟洛鄉各2案,及高樹鄉、新埤鄉、林邊鄉各1案。縣府今公布重點疫調人潮易聚集公共場所,內埔市場、中央市場、琉球白砂碼頭、潮州夜市(擺攤)、屏東市和生市場、建國市場、東港華僑市場,已全面清消作業。全校班級暫停實體課程校數有2校24班:烏龍國小、鹽埔國小。部分班級暫停實體課程校數42校75班:屏東高工、屏東女中、屏東高中、東港海事、恆春工商、民生家商、東港高中、鹽埔國中、九如國中、鶴聲國中、東新國中、新園國中、滿州國中、長治國中、明正國中、恆春國中、車城國中、車城國小、勝利國小、塔樓國小、新圍國小、僑勇國小、仁愛國小、鹽州國小、潮昇國小、凌雲國小、廣安國小、東光國小、唐榮國小、新園國小、東港國小、光華國小、東隆國小、東興國小、復興國小、恆春國小、長樂國小、屏大實小、東寧國小、鶴聲國小、信義國小、崇蘭國小。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
基市養護機構群聚13人確診 採集中分區專責照顧
基隆市一家私立老人養護中心發生群聚感染,衛生局長吳澤誠今天下午表示,全中心共有2名工作人員、11名住民共13人確診,其中1名住民死亡。目前全機構人員都匡列居家隔離,考量照顧量能,工作人員快篩陰性可上班。目前在機構內的7名確診住民,採集中、分區、專責照顧,並請合作的醫療機構加強照護。這家養護機構工作人員前天例行性快篩檢查時,1名照顧服務員為陽性,前往醫院PCR採檢。養護機構前晚對所有住民快篩檢測,發現有5名住民陽性,其中1人昨天近午死亡。吳澤誠說,11名確診住民中,有1人不幸往生。機構現有33名住民年齡介於68歲到94歲,大部分在74歲以上。10名確診者中,有3人因急性症狀送醫住院治療,目前機構中有7名感染者,23名PCR陰性住民。吳澤誠表示,傳出群聚感染的機構須完成清潔消毒作業,並由衛生局防疫人員進去指導如何做分艙分流。就地安置的確診住民,採取集中分區專責照顧。衛生局也會要求與機構合作的醫療機構加強照護,如果病情有變化,直接送醫。這家養護機構PCR陰性工作人員和住民,全部匡列為居家隔離者。吳澤誠說,工作人員在家1人1室或住防疫旅館。為了維持機構的服務量能,工作人員每天一定要快篩,快篩陰性可以解除隔離上班,此外要落實機構內人員防護,還有各項感染管制措施。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
桃園採檢站陽性率從0.3%飆到17% 衛生局長分析2原因
桃園今天新增2577例,衛生局長王文彥指出,目前桃園6個採檢站,採檢的陽性率從4月初的0.3%一路升到5.15%,到4月29日時更飆到17.21%,原因可能跟疫情擴散、和快篩普遍執行有關。王文彥表示,自市府提出「先快篩後採檢」後,目前採檢站人潮已從1天1萬多人下降到6000人,呼籲還是以居家篩檢為原則。市府已在桃園巨蛋體育館旁加開1個篩檢站,現場為「快篩陽性綠色通道」,必須快篩陽性才能採檢,民眾可以把快篩劑用塑膠袋包好、並攜帶健保卡和身分證採檢,重點是民眾一定要留下手機號碼,小朋友則留監護人電話,若不幸確診會有確診個案自主回報系統,請民眾確實填寫電話並確實自主通報。王文彥指出,今天確診人數中18歲以下占了21.29%、約人口比的17%,顯示學生的交互感染還是比較嚴重一點;而兒童校園疫苗今天在3所學校施打,共181人接種,接種率約為3成。至於桃園目前有多家長照機構爆發群聚感染,王文彥說,因為疫調多點爆發,感染源並不會仔細調查,但是在長照機構有頻繁活動者,應該都是照顧者及特殊情形之下的探視者,如果有確診就會分倉分流、就地隔離。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
柯文哲下令住院適應症拉高 除非危險需用氧氣才住院
本土今天新增1萬7801例確診,其中台北市新增3718例。台北市長柯文哲今天主持防疫記者會表示,今天他會發出「行政命令」給大醫院,從現在開始,醫院的住院適應症要拉高。除非實在很危險,例如懷孕36周、平常洗腎、很脆弱的病人等需要用到氧氣的才能住院。柯說,若症狀不是很嚴重,就要在急門診處理掉,過去台北市有七大社區篩檢站,加上三總加入戰場,目前有七加一,共有八個點轉成新冠快篩陽急門診。柯文哲說,目前台北市疫情還是烽火遍地,上周1萬5940例多很多,面對疫情上升,北市府昨天宣布戰略調整,因確診人數多,他也會每天監看醫院的量能,現在大概一天因為新冠住院人數約100多人,他今天會發行政命令給大醫院,現在開始,住院的適應症要拉高。另外,台北市社區篩檢站,柯文哲說,昨天宣導之後,昨天七大篩檢站的確許多快篩陽性的才來,清楚地,六日來篩檢人數減少,不過PCR陽性已經達到64.8%,市民朋友已經不會將PCR當健康檢查,相信今天百分比會更高。柯文哲也提到,最近網路有人造謠,台北市PCR僅有四千多,四千是指七家篩檢站,不過台北市還有大型醫院等,一天PCR三萬的量能沒問題,但這些量能,還是要保留給快篩陽性的人,現在開始,北市府希望用快篩,作為第一線篩檢,真的快篩陽才進到第二線,是否PCR確診,才能確保每天有三萬量能,不會被過度使用到崩潰。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
台東+87!綠島浮潛職場感染9例 豐田某補習班再多3例
台東縣今日新增87名確診者,疫調結果初步推論,年齡介於4-86歲不等,皆屬輕症,43例為密切接觸者確診,41例感染源待釐清及3例有外縣市足跡,豐田某補習班再增3學生確診,有9例為綠島海灣浮潛職場感染。台東縣衛生局指出,初步疫調43例密切接觸者確診個案中,7例為同校、3例為補習班、16例為職場、17例為親友接觸傳染。個案相關足跡皆已由環保局進行戶外清消,全縣累計匡列2050人,其中1100位仍未解隔。另從新增個案中初步研判,9例為綠島海灣浮潛職場感染;另外,今日的3例補習班個案中,為豐田地區某補習班再延伸,目前該補習班已有1名員工12名學生確診。衛生局呼籲,如有症狀請自行購買家用快篩檢查或至社區發放家用快篩定點診所就診,如經醫師評估後提供給家用快篩試劑回家採檢後陽姓,請將快篩試劑包裝並拿至本縣社區採檢院所急診,醫師將進一步評估後進行核酸檢測(PCR)。如至醫院採檢PCR後報告為出前請回家耐心等待報告,如報告為陽性則依衛生單位安排收置醫院、加強型集中檢疫所或居家照護。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
台北+3718 居家照護人數逾1.2萬
台北市今新增3718例本土,截至5月1日止,北市確診者居家照護人數超過1萬2000人、列管中居家隔離人數達2803人,北市府表示,5月1日起中央啟動「確診個案自主回報疫調系統」,填報相關資料後,將以簡訊方式發送接觸者造冊模板下載網址給公司或學校聯絡窗口。北市府說明,國內自5月1日起啟動確診個案自主回報疫調系統,確診民眾或其法定代理人於系統填報同住者、公司或學校聯絡窗口等相關資料,系統會以簡訊方式發送接觸者造冊模板的下載網址給公司或學校聯絡窗口,由其啟動新冠疫情相關應變措施,將接觸者名冊主動提供所在地衛生局開立電子居隔單,後續由衛生單位進行居家隔離者追蹤管理作業。由於國內本土延燒,病例數快速增加,呼籲施打疫苗能有效降低重症及死亡風險,符合資格民眾應儘速前往施打,另北市衛生局與教育局合作;針對6至11歲孩童新冠疫苗施打,訂於5月5日起入校辦理校園接種,保護學童及家長。為有效善用現有醫療量能,北市公費篩檢站轉型為「快篩陽性防疫門診」,專供快篩陽性者採預約或隨到隨做PCR採檢,有醫療需求者,由防疫門診醫師診療後開立藥物使用;若民眾有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等症狀請先快篩再就醫。檢測結果為陽性時,需戴好口罩、避免搭乘大眾交通工具,自行至採檢站進行PCR採檢;如無相關症狀或檢測結果為陰性,仍需遵循指揮中心的防疫規範,做好個人防護,持續自我健康管理。提醒一般無症狀民眾勿前往社區採檢站或急診,避免造成交叉感染;相關疫情訊息可撥打北市防疫專線(02)2375-3782或1999市民熱線詢問。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗+81確診 10人感染源疑與餐敘共食有關
苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診81人,連續2天破80例,縣府衛生局疫調懷疑2天各有10人來自餐敘共食,呼籲疫情當前減少應酬,即使無法避免也務必遵守禁止逐桌敬酒、敬茶。苗栗縣今天新增81例,分布16鄉鎮市,年齡從嬰兒到81歲,其中,大千、重光、通霄光田、李綜合,及竹南大厝里活動中心社區篩檢站,昨天採檢472人,36人陽性,其他陰性,陽性率7.6%。其中,縣政府水利處3名員工確診案,經疫調全處67人,3名確診員工安排居家照護,匡列密切接觸者17名居家隔離,63名員工採檢PCR皆為陰性,另1名員工返外縣市的家居隔中,經自行快篩均為陰性。衛生局因應疫情升溫,民眾篩檢需求大增,持續開設採檢站,5月2日下午4點至晚上8點在苑裡李綜合及大千綜合醫院急診室,5月2日至下午5點止在重光醫院停車場、竹南鎮大厝里活動中心,呼籲居家快篩陽性民眾,或染疫疑慮的民眾前往PCR篩檢。衛生局指出,苗栗今天新增81人,昨天83例,疫調其中約10人,感染源可能來自餐敘共食,因為必須脫口罩,反而比職場更有可能感染,籲請鄉親「為愛防疫」,為自己更為家人減少應酬,即使無法避免也請遵守禁止逐桌敬酒、敬茶的防疫規範。