2022-04-09 醫療.自體免疫
搜尋
禁忌
共找到
586
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2022-04-07 該看哪科.骨科．復健
台中117歲人瑞髖關節手術成功 比英國記錄還多5歲
117歲的劉張美玉是台中市最高齡老人瑞，日前因跌倒，造成髖關節骨折，疼痛難以步行，家屬心急如焚。經台中榮民總醫院評估，她年紀雖大，但心肺機能尚可，因此為她施行髖關節置換手術，術後恢復良好，第3天就下床用助行器步行，開心的笑容寫在臉上。台中榮總今指出，目前全球紀錄中最高齡接受人工關節手術的病患是英國的Gladys Hooper，劉張美玉比比她還要大5歲。劉張美玉家人說，阿嬤骨折時告訴他們「腳斷掉了」，住院後體力一直往下掉，聽力也變差；感謝醫師手術40分鐘就好了，沒流什麼血，目前早晚各走1、20分鐘。能這樣，身體好是最主要原因，平常大家吃什麼她就吃什麼，至今身體檢查沒有紅字。另名家人也說，阿嬤以往活動力就強，常會溜出家門去，90幾歲還爬上荔枝樹去鋸樹枝，「我們都嚇死了！」。另外，劉張美玉2020年8月也曾在街頭走失，她在派出所說「自己是民國前7年，也就是清光緒31年生」讓警員嚇了一跳，但一查果然是人瑞。負責手術的骨科醫師石承民說，得知病患高齡117歲時，感到相當驚訝，但由於老奶奶跌倒前可以持拐杖走路，因此希望設法讓她重拾行走的能力。他說，手術和一般的髖關節沒有太大差別，但他們在手術時更掌握好麻醉，並盡量縮短手術時間，把斷裂的地方重建，過程中也得精準、熟練，避免有波折拖延了手術時間。他說，老年髖部骨折後之所以有高死亡率，主要是因為受傷後長期臥床，導致肺炎、泌尿道感染、褥瘡等等併發症，而活動力減少又導致心肺功能快速衰退，也是死亡的常見原因。很多家屬對高齡患者接受手術往往猶豫、保守，這也是很多醫師面對的難題，但是年齡不該是手術的禁忌，因此審慎的術前評估，以及耐心的溝通與關懷就相當重要。畢竟臨床上面對老年人骨折，不積極治療所帶來的風險與家屬後續照護上的難度有時候反而更高。副院長李政鴻指出，老年人由於骨質疏鬆症導致骨骼強度減退，並由於肌少症使的肌肉量下降，且肢體反應變得遲緩，造成老年人較易摔倒，且嚴重者經常出現骨折。根據文獻顯示，高齡髖關節骨折病患，若採非手術治療，一年內死亡率高達50%，即使採取手術治療，一年內死亡率依然有19.7%至29%。有鑑於此，台中榮總由骨科部及高齡醫學中心組成高齡髖關節骨折整合治療團隊，提供60歲以上的髖關節骨折病人整合醫療照護服務。從病患從進入急診開始，就由骨科、心臟內科以及麻醉團隊第一時間進行手術可行性評估，評估後由骨科團隊進行手術治療，術後由高齡醫學專科醫師整合照顧。在台中榮總整合治療團隊的照護下，截至110年的統計結果，整體住院死亡率由原本5.8%下降至1.9%，而一年內的死亡率更是下降到11.6%，遠較國外文獻為低，成果卓越，相關醫療成果並發表在國際期刊。李政鴻說，骨質疏鬆是最常見的慢性病之一，提醒家裡如果有長者需要照顧，要特別注意居家的安全，減少跌倒的機會。並且平時要鼓勵長輩多運動曬太陽，並攝取足夠的鈣質與維他命D，以減緩骨質的流失。
-
![]()
2022-04-07 養生.保健食品瘋
B群真的能消除疲勞嗎？哪些人特別需要服用B群？
小張最近幾天覺得非常疲倦，上班一點都提不起勁來，同事好意遞給他一顆維他 命B群，並告訴小張：「吞一顆維他命B群可以消除疲勞。」小張看著手中的維他命B群，心裏想著：「維他命B群真的可以消除疲勞嗎？」B群複方好，還是單品好？B群中各種維他命如果各自分開服用可以嗎？營養師林孟瑜指出，若本身沒有特殊疾病或是特殊飲食的族群，不建議分開服用，生化代謝是個複雜的過程，維他命B群一起服用，具有相輔相成的效果；而在維他命B群中，維他命B12最多被單獨製成一定劑量的藥品，其次是維他命B6，至於維他命B1 及維他命B2則很少被單獨使用。不過，若是單品的維他命B，則必須依醫師指示服用。內分泌暨新陳代謝科醫師石光中表示，一般來說，單品維他命B的劑量會比較高，若長期過量補充，仍會對肝、腎造成負擔，屆時會出現全身乏力、嗜睡及體力不濟的情形，嚴重時，甚至會抑制骨髓造血功能，不過，這在臨床上非常少見。（推薦閱讀：一張表看出你缺乏哪種維生素！ 9身體警訊你中了幾項？）石光中指出，對有疾病的人來說，缺什麼就服用什麼是最有效的，但對一般人來說，均勻攝取還是不變的原則。事實上，維他命B群主要透過食物的攝取，包括瘦肉、海鮮、蔬菜、水果及全穀類等，尤其是瘦肉類，含有維他命B群最多，平時只要飲食均衡，就可以攝取足夠的維他命B 群。B群 確實可解疲勞現在維他命B群也有單顆錠劑，當感到疲倦時，吞一顆維他命B群是可以的。因為人體在疲倦時，免疫及血液循環會變差，且由於胺基酸的代謝不良，神經可能發生腫脹，就像是人體在運動後，會流失一些微量元素，此時維他命B群就扮演著補充者的角色，可以提供身體一些適 時的補充。此外，維他命B群為水溶性，服用後，大約4-6小時即會自動排泄掉，尿液也會因此特別的黃，不像其他的脂溶性維他命A、D、E、K，維他命B群較不會在體內累積。（推薦閱讀：尿液出現「這3色」危險了！ 專家揭「尿液顏色」代表健康狀況：尿透明別再喝水）哪些人特別需要維他命B群？1、孕婦：要特別補充葉酸。2、吃素者：要補充維他命B12。3、糖尿病患合併神經病變：維他命B群中以維他命B12最具有治療的功效，其可以促進神經滋養及血液循環，有助於手麻、腳麻及血液循環的改善，經常用於糖尿病患合併神經病變的治療。（推薦閱讀：天天喝自打果汁…竟變胖還罹糖尿病！ 營養師曝「1關鍵」害的：跟甜度無關）4、大血球性貧血：大血球性貧血常因缺乏維他命B12或葉酸所致，進而影響造血功能。（推薦閱讀：掉髮、疲倦、舌頭痛...小心身體缺鐵8大徵兆！ 營養師告訴你「補鐵該吃什麼」）5、想解酒：維他命B1可以促進胺基酸的代謝， 喝酒的人常會把維他命B1當成解酒劑，有助於意識的恢復。6、肝病患者：肝功能不好及肝硬化的病人，胺基酸的代謝會變差，此時若補充維他命B1，可改善胺基酸的代謝。7、神經發炎：維他命B6可以抑制神經發炎，有些人會因為骨鬆引起神經疼痛或是不明原因的神經疼痛，可以補充維他命B6達到減輕神經疼痛的效果。8、眼睛不好：維他命B2則對眼睛的感光細胞有影響作用，可以改善視力。9、口乾、口腔發炎：維他命B2對於口乾及口腔發炎的治療也很有效。（推薦閱讀：一直覺得口渴？水愈喝愈渴？ 一篇看懂「哪些疾病」在搞鬼）餐後服用 效果最好維他命B群的服用並沒有太大的禁忌，林孟瑜表示，維他命B群隨時補充都可以，但餐後服用比較好，因為維他命B群本來就可以幫助營養素的代謝，也有助於吸收，不過，有些體質敏感的人，若太晚服用，晚上精神會很好，反而睡不著覺。需要提醒的是，若服用高油、高脂的食物後，最好多補充維他命B群，因為高油及高脂的食物，在代謝過程耗費較多的維他命B。另外，特別喜歡甜食的人，由於甜食多為碳水化合物，在代謝的過程中，需要較多的維他命B1輔助，因此，若有此類飲食喜好者，需留意B群是否攝取足夠。延伸閱讀： ·壓力大小心是維生素B群害的！ 「NG飲食吃法」恐狂耗體內B群 ·累了就吃B群？ 還不夠！切記4補充要點才能起作用
-
![]()
2022-04-04 該看哪科.皮膚
早晚溫差大讓皮膚癢？專家教吃5大食物助皮膚保健
●皮膚癢別過度搓洗，以免破皮出血●注意疾病引起的皮膚搔癢●均衡飲食、遠離地雷食物季節更迭之際，常發生季節性皮膚癢，近日早晚氣溫變化大，許多民眾因皮膚紅腫發癢就診，不少患者還抓到破皮流血感染蜂窩性組織炎。WaCare專家、護理師周珈汶表示，季節性皮膚癢又稱為「缺脂性濕疹」，當氣溫變低時，人體分泌的油脂變少，皮膚容易失去水分而變得乾燥、發癢、脫屑，若過度清潔、沖洗熱水，症狀會更嚴重。NG行為 讓皮膚失去油脂周珈汶說，當身體出現白色細小皮屑，表示油脂分泌不足，有些人誤以為洗不乾淨而加重搓澡力道，皮膚反而更乾裂、乾癢。常見的NG行為包括洗澡時水溫過高、過度清潔、不斷沖洗、去角質等，會把皮膚表面的天然水脂層洗掉，失去水分及油脂的保護。哪些人容易有皮膚搔癢的問題？周珈汶說，老年人、小孩、腎臟功能不好者、糖尿病患者及接受化學治療患者等，他們的皮膚油脂分泌會隨著身體功能變化而減少，應加強保護肌膚、調整生活作息，出現傷口時務必尋求皮膚科醫師協助，避免細菌感染出現併發症。改善生活習慣 穿棉質衣服周珈汶建議，可從日常生活習慣下手改善，避免或舒緩皮膚發癢症狀。首先是注意沐浴及泡澡次數不宜太多，水溫避免過高；選擇中性或質地溫和的清潔用品，洗完澡後立刻塗抹保濕乳液；穿著寬鬆舒適的棉質衣服；平常要多喝水、做好防曬。皮膚是人體最大的器官，因接觸面多、過度摩擦的搔癢問題也多。周珈汶提醒，皮膚有異常症狀時，不要自行購買外用藥膏，應先就診找出根本問題對症下藥，有些皮膚癢可能是內臟疾病所引起，千萬別忽視搔癢帶來的警訊，錯過了黃金治療時機。注意飲食忌口 補充營養素皮膚發癢、紅腫有哪些飲食禁忌？周珈汶強調，發病時忌吃羊肉爐、薑母鴨、麻辣火鍋等辛辣及含酒精成分的食物，也要少吃重口味油炸食品，這些都會讓身體釋放組織胺，易產生搔癢感。在預防保養飲食上，建議可多吃富含鋅、維生素A、B、C及必需脂肪酸等五大營養素食物，減少身體發炎反應。當皮膚搔癢難耐時，周珈汶建議，可用冰敷緩解，或拍打取代抓癢，若無法改善症狀，一定要就醫治療，勿信偏方，避免造成皮膚二度傷害。皮膚保健5大營養素食物鋅：牡蠣、牛肉、豬肉、南瓜子、堅果維生素A：豬肝、腰子、紅蘿蔔、南瓜、深綠色蔬菜維生素B：糙米、燕麥、豬肉、牛奶、綠葉蔬菜維生素C：花椰菜、甜椒、芥菜、苦瓜、芭樂必需脂肪酸：鮭魚、鯖魚、酪梨、核桃、芝麻
-
![]()
2022-04-01 養生.人生智慧
你願不願意以生者身分參與自己的喪禮？生前告別式，看的不是「死」，是「生」！
生前告別式，打破我們對死亡的禁忌，將死亡直接搬上檯面，讓每個人都清楚──現在就是適合談論死亡的時機，讓當事人有機會聽見這些訴說，讓親友能夠表達。會談結束，目送案主下樓時，聽見樓梯另一端傳來一個稚嫩的聲音：「媽媽，你可以不要死掉嗎？」案主的兒子這樣說。 對於這個家庭的故事，從案主身上略知一二。幾個月前，案主的母親因為遺傳疾病過世，她年幼的兒子，恐怕是因為年紀還太小，無法區分會談與就診的差別，還以為媽媽是來看病的，害怕媽媽死掉才這樣說。 「廷廷，媽媽沒有像外婆那樣啊，外婆是生病所以到天上。」案主耐心解釋。 「媽媽你不可以突然死掉喔！」童言童語有時更令人鼻酸。 「我要死掉的時候會告訴你好不好？」他們遠去聲音越來越小…… 這句話，乍聽之下像是個輕描淡寫的玩笑，仔細想想還真有啟發。生死雖然無法預料，但若有機會以生者的身分參與自己的喪禮，你願不願意？ 我想，我會願意。 ▍ 以喜歡的方式說再見生前告別式，讓當事人得以清醒地參與自己的告別式，喪葬禮俗要多複雜簡單、多豪華精省都由當事人全權決定。免去當事人離世後，留下喪禮如何舉辦的灰色地帶，形成家屬間爭執的導火線。 生前告別式，比起制式化的喪禮更能容納更多自己的想法，從流程、場地到服裝都能按照想要的方式進行。例如：是否安排自己的告別演說？親友致詞時你希望他們說些甚麼？會後是否要敘舊？場地要辦在家裡，或是任何有特殊意義的地方？服飾基調有無特殊規定？ 生前告別式讓我們在面對無可避免的死亡時，能保有最後的尊嚴與空間，自行決定要以甚麼樣的方式跟世界說再見、在摯愛的親友心中保留甚麼樣貌。 ▼ 將動人的稱讚與感謝一起帶走 在電影《非誠勿擾2》中，李香山的告別式好友、女兒的致詞，是我們想到生前告別式時的第一印象，這也是生前告別式與傳統喪禮最大的不同。過去，當事人臨終前不見得有機會聽見親友表達讚美與感謝。 反而，常聽見親友在當事人過世後，才發現有許多來不及表達的懊悔與不捨，而此時當事人卻已經無法聽到了。親友能做的，只有在諮商會談內時，對諮商心理師表達這些情緒。 我常覺得，這樣好可惜，對當事人表達與對諮商心理師表達的心理意義完全不同，許多親友只是覺得找不到時機，不知道如何開口，轉眼當事人就已辭世。 生前告別式，打破我們對死亡的禁忌，將死亡直接搬上檯面，讓每個人都清楚──現在就是適合談論死亡的時機，讓當事人有機會聽見這些訴說，讓親友能夠表達。 親友給予的回饋構成了當事人這輩子最後的注解，協助當事人面對死亡時，能重新看待自己一生的貢獻與影響，得以用統合過的自我面對生命的最後一刻。 ▍ 想超越死亡，就更該積極的活踏入心理學領域以來，對存在主義十分著迷，有人會問我：「心理師你還這麼年輕，為什麼會關注死亡的議題？」 我說，死亡的議題，其實就是生命的議題。真切的體認到生命有限後，我們才能把握現下，認真生活。 存在主義大師Irvin Yalom在《Staring at the Sun: Overcome the Fear of Death》這本書裡這樣說：「若一個人沒有認真的活過，面對死亡時候的焦慮就越大。若一個人無法好好地去體會生活，就越害怕死亡。」 生前告別式的精神，就在這裡，不論是當事人或是我們，都在告別式上交換了一些生命經歷，回頭繼續面對屬於自己的挑戰。將對死亡的恐懼轉化為認真生活的動力，將必死的遺憾無奈轉為溫暖力量，繼續前行。 這篇不對生病的人說，不對年長者說，而是寫給所有將殞的我們──記住生命的有限，以你認真生活的態度為生命慶賀。 【註】Staring at Sun: Overcome the Fear of Death（中譯：凝視太陽：面對死亡恐懼），書中原文為”...the more unlived your life, the greater your death anxiety. The more you fail to experience your life fully, the more you will fear death.”
-
![]()
2022-03-20 養生.生活智慧王
今晚春分養生開運禁忌 民俗專家報六大面向要注意
今天深夜的11時34分，是農曆節氣進入「春分」的時刻，屬於春天的中分點，民俗專家楊登嵙說，今天晝夜長短平均，正當春季九十日之半，故稱春分。春分這一天陽光直射赤道，晝夜幾乎相等，其後陽光直射位置逐漸北移，開始晝長夜短。忽熱忽冷的氣候，人們常常昨天熱到想吃冰、今天又冷到穿上羽絨衣，導致身體總是不時出現一些小狀況，提醒有食衣住行育樂六大面向的開運養生與禁忌。民俗專家楊登嵙提醒的六大開運養生禁忌說明如下：一、食：多吃食令蔬菜水果、豆芽、豆苗、萵苣等食材，有助於活化身體生長機能。可以多吃韭菜等等，其有養陽功效，可增強人體脾胃之氣。適當吃些其他辛甘發散之品，比如蔥、香菜、花生、韭菜、蝦仁等，少食辛辣。注意養肝，協調肝的陰陽平衡。多食用一些甘味食物，如枸杞子、核桃、花生、大棗、桂圓等，這些能補肝益腎。還可以泡點菊花茶、薄荷水，能清除肝熱。但最好不要喝酒，因為春季易傷肝，建議減少飲酒。禁忌偏熱、偏寒、偏升、偏降的飲食誤區，在烹調魚、蝦、蟹等寒性食物時，其必佐以蔥、薑、酒、醋類溫性調料，以防止本菜肴性寒偏涼，食後有損脾胃而引起腹部不舒之弊。二、衣：溫度變化比較大，溫差也大，早晚比較冷，中午相對比較熱。如果過早脫掉冬裝，穿上春裝，容易受到溫度冷熱變化的影響，會發生一些感冒、關節炎或者氣管炎等疾病。因此，春分時節，要隨時了解氣溫變化情況，根據溫度變化，靈活增減衣物。三、住：選擇在上午8時左右開窗，這時候，一般氣溫比較回溫，空氣品質也比較好，是開窗通風的好時機。另外，在午睡以後，可以適當開窗通風，保持室內空氣清新。四、行：春分前後，萬物復甦，是花草樹木生長萌芽期，這時人體血液也正處於旺盛時期，而且激素水平也處於相對高峰期。風木剋脾土，容易出現腹痛腹瀉。而且風多風大，也容易感冒流鼻涕、咳嗽。因此，風多風大時，避免到戶外受風，以免造成腹痛。此時，易發生非感染性疾病，如高血壓、過敏性疾病等。五、育：伸伸懶腰通經絡，深呼吸，趕走疲倦，運動宜緩，微出汗，春遊慢跑去登山。六、樂：養肝為先，戒怒鬱，樂觀開朗想開點。
-
![]()
2022-03-19 養生.人生智慧
辛苦工作大半輩子，退休理財該如何規畫？專家：掌握「三不原則」養大退休金
近年市場上流行「超前部署」的口號，談到退休理財規畫，基富通總經理王浩宇表示，退休準備也是同樣的道理，甚至不僅要「超前」，還要「抄錢」。所謂「超前」，指的是「有想法、有計畫」；而「抄錢」，便是「付諸行動」，透過投資理財，達成完美人生的目標。王浩宇表示，很多人辛苦工作大半輩子，努力拉拔小孩長大成人，等到老了、快要無法工作的時候，才想到「退休」這件事，這時候多半已經來不及了。因為在現代社會與醫療水準進步下，大家普遍面臨「退太早、活太久、花太快」3個問題。根據勞動部統計，國人平均退休年齡約63歲，較法定退休年齡65歲還要早，而且與先進國家相比，英國64歲、美國67歲、韓國72歲、日本70歲，台灣勞工的退休年齡確實偏早。早點退休、安享人生，固然是好事，但隨著國人壽命逐年增長，現在平均已來到81.3歲，代表退休後還有20年左右的日子要過。如果沒有收入，每天都是只出不進，一不小心活得太久了，手上的錢將會花光。所以王浩宇認為，規畫理財退休要有想法和計畫，先設想好未來要過什麼樣的退休生活，需要多少花費，再付諸執行。過程中，應掌握「三不」原則。第一不不能老了才開始準備。時間上，10年不嫌晚、20年不嫌早，愈早準備，愈可以善用時間的複利效果，滾大退休帳戶。第二不不只是存錢。現在利率水準偏低，依照72法則，以1%利率計算，資產翻倍的時間要72年，因此單靠存錢，資產增長的速度太慢，會被通膨猛獸侵蝕，降低購買力，必須要適度承擔風險，投資股票、債券等風險性資產。第三不不能殺進殺出，犯了追高殺低禁忌。雖然市場變化劇烈，例如新冠疫情、俄烏戰爭，造成金融資產迅速修正，只要是對的投資策略，可透過定期定額、資產配置，分散進場時間、標的，降低波動風險，逐步養大退休金。
-
![]()
2022-03-11 該看哪科.心臟血管
靜脈曲張引發下肢噴血 嚴重者險致命醫師籲及早就醫
雲林縣陳姓老阿嬤老覺得腳重重且有色素沈澱，腳傷口久久不癒，還一度腳噴血被送成大醫院斗六分院急診，經影像學檢查，診斷爲雙下肢嚴重靜脈曲張併發潰瘍，經微創手術移除病灶靜脈，並配合穿著醫療彈性襪，2個月終告痊癒。成大醫院斗六分院醫師鄭吉夫表示，靜脈曲張早期無明顯特定症狀，通常從小腿搔癢、久站後的腿部酸痛腫脹、沉重、疲勞開始，若未妥善處理，站立時小腿後膝蓋窩的小青絲長成凸出腫大青筋，出現靜脈曲張典型特徵，若持續放任，除了會潰瘍、血流不止等，甚至會造成肺栓塞、深層靜脈栓塞等致命併發症。下肢靜脈曲張男女比例約3：7，患者罹患深層靜脈血栓、肺栓塞、周邊動脈疾病也比一般人高。所以腿冒青筋已是危機的警訊了。鄭吉夫指出，靜脈曲張無法完全根治；因此若出現疑似症狀，應立刻著手治療，以免繼續惡化，引發嚴重併發症。目前有壓迫療法、硬化劑或雷射療法及手術治療。靜脈曲張無法根治但鄭吉夫提醒下列方式可降低靜脈曲張風險，維持正確坐姿，盡量不要翹腳。久站或坐每小時至少要活動1次。減重可降低罹患靜脈曲張機率。均衡高纖低醣低碳飲食，避免因便秘導致成腹壓升高，加速罹患靜脈曲張。戒菸，避免因慢性肺病導致成腹壓升高，加速罹患靜脈曲張。縮短泡湯時間及加強環境通風，高溫會讓血管容易擴張。部分避孕藥可能誘發靜脈曲張，應先諮詢醫師與藥師。睡覺時或不定時將腿抬高，使腿部高於心臟位置。若出現靜脈曲張症狀，儘量養成這些習慣，早上起床後立刻穿彈性襪，使靜脈沒有擴張空間，不要等到腳腫後再穿，就沒有效果。減重。規律的雙腳屈伸運動、散步健走，可幫助下肢血液回流。如無心衰竭等禁忌症，建議平躺在床上並使用枕頭將雙腳墊高至與心臟同高，每天4次、每次30分鐘，避免久站或久坐。立刻戒菸。
-
![]()
2022-03-06 該看哪科.骨科．復健
關節保養QA／吃葡萄醣胺、鈣片可以保養膝關節？骨科醫揭最重要關鍵
Q：吃葡萄醣胺、鈣片可以保養關節？關節的保養並不是透過吃葡萄糖胺或是鈣片就可以達到目的，最重要的關鍵是「不要受傷」，避免劇烈運動造成傷害，或因肌肉流失而讓關節的負擔增加。根據研究，葡萄糖胺對於關節的幫助，主要是減緩部分疼痛的發生，實際上並沒有生成軟骨或是增加關節強度等效果。而吃鈣片的目的，不是在保護關節，骨頭的生成需要鈣、磷的協助，鈣片的效果主要是增加人體鈣質的攝取、避免骨質疏鬆，進而維持關節的強度。Q：退化性關節炎與骨質疏鬆症有關？兩者成因完全不同，也是完全不同的疾病。骨質疏鬆症屬於骨質流失問題，不會痛、不容易察覺，常因為骨折才發現，也被稱為「沉默的殺手」；退化性關節炎則是屬於關節軟骨磨損、發炎，會讓關節處感到不適。很多民眾以為關節疼痛就是骨鬆惹的禍，開始補吃鈣片，但如果實際病況是退化性關節炎，鈣片只能協助骨質，不能改善關節發炎的問題。Q：有關節炎症狀的人，不能吃香蕉？網路謠傳，退化性關節炎的患者不能吃香蕉。實際上這毫無根據，高鉀的香蕉是很好的水果，除非是腎臟功能異常者才有禁忌。一般來說，關節炎的患者飲食上沒有太多的禁忌，除非是痛風引起的關節炎，才會建議避免吃高普林的食物。關節炎患者的重點是減少關節負擔，如果是體重過重者，會先建議減重，避免關節負擔過大。Q：多吃動物軟骨、膠質，可以補充關節軟骨需要的營養？「吃腦補腦」的概念根深蒂固，常常會有人說多吃富含膠原蛋白的食物，如豬腳筋，可以保護關節。適時的補充膠原蛋白，如第二型水解膠原蛋白，對於關節軟骨會有一定的幫助，只是「多吃無益」，營養均衡以及適當補充即可。但當軟骨已經磨損，是不會再重生的，這時候補充膠原蛋白毫無意義，再多的食補或是吃保健食品，都不如接受治療來得有用。Q：退化性關節炎患者，建議吃哪些抗發炎食物？藍莓、花椰菜等屬於可以抗發炎的食物，可適量食用。但減輕體重以及接受治療仍是減緩關節炎的上上策。Q：常按摩、熱敷膝蓋，可以減輕關節炎疼痛嗎？關節炎可以透過物理治療舒緩，但急性發炎期的時候不建議按摩，也不建議熱敷，應該採取冷敷。等到關節炎不痛時，可以透過熱敷或是熱水澡改善不適，而針灸也可以幫助減輕疼痛。Q：退化性關節炎跟遺傳有關嗎？退化性關節炎的實際病理關係，沒辦法百分之百釐清，除了過度使用，有部分退化性關節炎確實跟基因有關。另外，曾經「受傷」也是造成日後關節炎發生的另一個因素。Q：登山者如何自保，減緩膝蓋傷害？運動不會增加退化性關節炎發生的機率，但姿勢不正確而導致受傷，像是半月板受損，就會增加膝蓋退化的機率。登山比較常見的問題是過度使用膝蓋，肌肉疲乏，進而讓膝蓋受損機率增加。建議登山的強度要從弱到高，逐次提升，平常都沒運動的人，千萬不要直接挑戰三天兩夜的行程。另外，登山負重也會增加膝蓋負擔，建議平時要鍛鍊足夠肌力，登山時量力而為、減輕負重，就能減緩膝蓋的負擔。諮詢／台北醫學大學附設醫院骨科部專任主治醫師柯廷憲
-
![]()
2022-03-04 癌症.抗癌新知
拜耳積極拓展癌症治療邊界 三大創新主軸為癌症患者提供革命性藥物
拜耳藥廠在心血管疾病、放射醫學及女性健康領域已居於世界領導地位，將持續轉型擴大腫瘤學領域，提出新治療模式，積極拓展創新邊界，並為癌症患者提供具有重大影響力的藥物，三大主軸將以新興的標靶放射性同位素治療、治療實體瘤的CAR-T免疫腫瘤學與細胞療法、以及精準分子腫瘤學。拜耳藥廠於2月21日於德國柏林總部召開媒體日，拜耳董事會成員暨西藥部總裁Stefan Oelrich公開表示，拜耳推動醫藥創新驅動西藥產業轉型，目標是為患者提供全新的治療選項，推動長期、永續的事業成長。為癌症患者提供革命性藥物在腫瘤領域的未來前景，拜耳預計於2030年成為前十大腫瘤學公司，聚焦在具有潛力的癌症創新治療。α標靶放射性同位素治療是一種新興的放射性同位素治療，可以在非常短的距離內發射出非常高的能量，誘導DNA雙鏈斷裂，對腫瘤造成嚴重破壞，因為能量傳播距離不遠，可降低對健康組織的傷害，更安全的遞送到不同類型的腫瘤位置，現已用於治療癌症的轉移，未來將有機會成為對抗多種極難治療癌症的強大工具。在免疫腫瘤學和腫瘤細胞療法領域，拜耳致力推向臨床階段，與Atara生物療法公司合作開發下一代同種異體CAR-T細胞免疫療法，用於治療間皮素表達型實體瘤。同種異體CAR-T療法可從健康個體收集T細胞，實現一批次治療多個患者，以達到降低費用、即時給藥的時效性。在精準分子腫瘤學領域，拜耳本就擅長小分子研究和開發方面的專長，與最近收購的Vividion所獲得的化學性蛋白體學技術平台，兩相結合，聚焦負責癌細胞發育和存活的細胞內腫瘤信號傳導關鍵通路。心血管與腎臟病的創新治療在心臟病學領域位於全球前五大的拜耳，將研發更多心血管疾病和腎臟病的創新治療;包括減緩第二型糖尿病患併發慢性腎臟病的藥物、對於慢性心衰成人可降低心血管死亡與因心衰住院風險的藥物，並提供目前無法接受抗凝藥治療的患者新選擇。AI智慧結合影像醫學此外，醫學影像檢查量的增加，以及資料數據越趨複雜，形成醫療人力短缺。放射科醫生為了完成日常工作量，只能用幾秒來解析一張醫療影像，每一張影像都需要放射科醫生全神貫注地分析，但時間壓力下可能發生問題，2018年的一份出版物指出，全球發生約有四千萬例診斷錯誤。拜耳醫療事業與放射醫學臨床研發負責人Zuzana Jirakova Tmkova, MD, PhD指出，正在開發一個平台，可在醫學影像診斷中提供影像資料和人工智慧應用程式，支援影像科醫生及其團隊在複雜的診斷流程中進行決策，賦能醫生給予患者更及時更有效的診治。若以目前可用的應用AI放射學工具為例，該工具支持在緊急情況下檢測和優先處理中風患者，有助於縮短治療時間，以及幫助臨床醫師檢測肺結核的另一種解決方案。持續關注初經到更年期婦女女性健康是拜耳持續關注的議題，每年有4700萬名女性進入更年期，然而更年期仍是禁忌話題，許多更年期女性未接受治療，拜耳正在研究一種非荷爾蒙成分，用以治療更年期血管舒縮症狀。拜耳全球醫療照護計畫/中非永續發展計劃負責人Mildred Nadah Pita也表示，拜耳承諾至2030年將提供一億位中低收入國家的女性，根據中低收入國家的經濟承受能力制定產品價格，讓女性減少非預期的懷孕，這項倡議行動是拜耳的完整永續發展措施與承諾計畫，也符合聯合國永續發展目標。
-
![]()
2022-03-03 養生.心理學解密
為何人們總對虛假資訊信以為真？心理學權威解密
明白人類可以保有信念卻不在乎其真實性以後，才能開始釐清理性層次的悖論，也就是為何身為有理智的動物，卻能接受這麼多莫名其妙的胡言亂語。提出陰謀論的人、轉傳假新聞的人、掏錢消費偽科學的人並不總是意識得到自己相信的事情不屬於現實世界，偶爾還會引發慘劇，除了披薩門、反疫苗，還有惡名昭彰的天堂之門(Heaven’s Gate)邪教，一九九七年三十九位教徒以為有太空船隨海爾博普彗星來到地球，他們準備讓靈魂得到接引的方式就是集體自殺。人性本有的傾向若與神話思維結合，面對荒誕說法也容易信以為真，下面分析三種情況。▍偽科學偽科學、超自然、另類醫療涉及我們最深層的認知直覺。人類是天生的二元論者，我們意識到心靈可以與肉體分開看待。這種概念十分自然，一個原因是各種觀念和慾望背後其實是神經網路，但在自己與別人身上都看不見摸不著，同時生活經驗卻指向心靈真的不受到肉體拘束，所以才有夢境、冥想、靈魂出竅，以至於死亡。對人類而言，跳過物理媒介直接以心靈與世界和彼此聯繫，其實並非太誇張的邏輯跳躍，因此有人相信心電感應、透視能力、靈魂與鬼魂、輪迴轉世、來自彼岸的訊息等等。同時人類也是天生的本質主義者，認為所有生命都蘊含看不見的某種東西，所以能夠有形體與活力這種與生俱來的認知催生我們對種子、藥材和毒物的研究，但同樣的思維也導向順勢療法、藥草偏方、放血與排毒，以及對外物如疫苗和基改食物的排斥。最後，我們是天生的目的論者。人類的計畫與製造物都有存在目的，於是我們不禁認為世界上各種生物與非生物如此繁複，背後應該也有某種意義，也因此我們很容易接受創造論、占星術、共時性以及宿命論。科學教育的原始用意是抵消原始本能的影響，但好幾個因素導致效果有限。其一是像神創論、靈魂、天意之類信念在宗教或文化勢力中有著神聖不可侵犯的地位，是得到高規格保護的神話思維，要說服大眾放棄相當困難。再者，許多受過高等教育的知識分子其實科學觀念模糊，很少人能夠解釋為何天空是藍色、為何季節會交替，更別提族群遺傳學、病毒免疫學。教育良好的公民選擇信任以大學為主的科學界：只要學者們有共識，對我們就已足夠。問題是多數人心中對科學與偽科學的辨別一樣模糊，大家生活中最接近科學的場景是看醫生，偏偏很多醫生並非隨機臨床試驗的專家，與傳統的民俗醫者差距不大。比方說脫口秀節目就會請很多密醫，他們嘴裡那套根本就是新時代運動。連主流電視臺的紀錄片和新聞節目也常分不清現實和幻想，煞有其事將遠古時代太空人、靈媒協助緝拿歹徒這類事情說得和真的一樣。部分責任得歸在真正的科學教育者身上。科學沒能在大眾腦袋裡扎穩根基，否則偽科學一看就會令人起疑了。然而學校或展覽館將科學當作另一種神奇魔法呈現，習慣將主題放在稀奇的生物、五顏六色的化學物質、令人目瞪口呆的錯覺等等，反而很少闡釋基本原則，例如宇宙不隨人類心思起舞、所有物理上的交互作用都來自幾種基本力、生命體其實是精細的分子機器、心靈是大腦處理資訊的活動過程。背後原因或許就是這些原則看來彷彿羞辱宗教，觸碰道德敏感帶。但既然如此，科學教育的成果也該是預料之中，多數人的認知依舊好比大雜燴，重力和電磁力能夠與超能力、業力、氣、水晶療癒同時存在。▍假新聞至於都市傳說、小報頭條與假新聞之流為何能夠盛行，首先得留意這些東西確實很有趣，糅合各式各樣主題如性愛、暴力、復仇、危機、名望、魔法、禁忌—藝術與創作的主題也不外如是，無論格調或高或低。假新聞標題像「懷疑希拉蕊電郵洩密的調查局探員死於明顯的偽造自殺」，作為懸疑小說情節豈不相當出色。前陣子一份針對假新聞的量化分析也得到結論：「造成都市傳說與小說，或者說任何敘事具有文化吸引力的特徵，都能運用在網路虛假資訊上。」娛樂效果也出現在笑料上，以鬧劇、諷刺、無厘頭的形式呈現：〈太平間工作人員打瞌睡導致自己被火化〉、〈川普下令封鎖校園以根絕校園槍擊事件〉、〈大腳怪囚禁伐木工人作為性愛奴隸〉。匿名者Q也一樣，成了多平臺上的另類現實遊戲，具有強烈的娛樂性質。這個「Q」(自稱為政府吹哨人)三不五時拋出一些模稜兩可的神祕訊息，追隨者跟著在網路進行解密、提出假設、分享發現，還有可能因此成名。人會找樂子這件事本身一點也不奇怪，奇怪的是明明虛構的東西卻都打著事實的幌子。然而並非所有人都會認真拿捏事實與虛構的界線，若主題脫離日常生活經驗、討論有錢有勢的圈子時尤其如此。宗教與國家神話能夠憑藉精神意義融入主流文化，假新聞亦然：散布者常常自認是在維護崇高價值，比方說凝聚所屬團體的向心力、提出敵人的奸詐狡猾作為示警。有時這些所謂價值甚至未必是脈絡清楚的政治策略，只是一種道德優越感，散布者敵視某個社會階級或自認被某種強大體制打壓，所以想揭發對手是何等腐敗墮落。▍陰謀論陰謀論會盛行是因為人類一直以來必須提防真正的陰謀。採集社會的人類活得萬般小心，最可怕的不是正面激戰，而是暗處或黎明時分殺出的突襲者。人類學家拿破崙．沙尼翁(Napoleon Chagnon)研究提到亞馬遜河流域的亞諾馬米人(Yanomamö)語言裡有個詞彙nomohori，意思是「卑鄙無恥的手段」，用來描述暗算行為，例如邀請鄰人赴宴卻計畫屠殺。敵營的陰謀詭計與猛獸、閃電之類災害不同，是人類發揮才智突破對手的防禦並掩蓋自己留下的痕跡，能對抗的辦法就只有盤算得更快更準，於是演變為錯綜複雜的揣測想像，且不信任人事物的表面形象。若以信號檢測理論解釋，可以說若遺漏真正的陰謀，代價遠比杯弓蛇影的誤警高出太多，因此我們傾向將報告標準設定為寧枉勿縱，只要看到一丁點蛛絲馬跡就懷疑別人暗中搞鬼。即使到了現代，社會上確實仍有大大小小的陰謀存在。公司會有小圈圈背著不受歡迎的同事說要趕走人家，政府或叛亂組織依舊謀劃政變、侵略、破壞行動。陰謀論如同都市傳說和假新聞，首先滲透並變成謠言，然後被大家掛在嘴邊。針對謠言的研究發現內容以威脅和危機為主，並建立論點來自專業人士的氛圍，比較令人訝異的是當謠言在既得利益團體內流傳，譬如職場情境時，其實謠言常常都是對的。所以在日常生活中，我們確實有動機時時留意他人是否構成威脅，轉達友軍提出的警告。當前問題出在大眾傳播和社群媒體上的謠言無論對錯都不妨礙散布者的利益，他們的動機是娛樂消遣或同儕肯定而非自衛，於是也沒有追蹤後續的興趣與管道。同樣理由導致製造謠言、流傳謠言的人即使說錯了也不至於名聲受損。既然真假無所謂，社群媒體上的謠言與職場就有很大不同，錯誤比例非常高。梅希爾認為阻絕可疑消息散布最好的方式是施壓，要求散布者採取行動—如果認為是真的，就該去報警，而不是留個一星評價。想瞭解怪異信念為何吸引人，最後一個關鍵是將信念放在顯微鏡底下好好觀察。演化並不只作用在身體和大腦，還會影響想法。理查．道金斯創造「迷因」(meme)這個詞的時候，意思並非加了註解的圖片在網路流傳，而是經過世世代代分享於是變得風行的觀念。原本的例子是迴盪在大家腦海的旋律，或忍不住一直提起的故事。有機體經由演化避免被吃掉，想法經過演化避免被剔除，所以思想的生態體系內有很多強勢觀念。譬如「上帝的心思凡人無法理解」、「否認是自我的防衛機制」、「心靈感應能力會受到懷疑者的干擾」、「不譴責種族歧視就是種族歧視的表現」、「助人會快樂，所以沒有不自私的人」，當然別忘了「找不到證據，更凸顯這個陰謀多恐怖」。經過適應演化的陰謀論本就具備易於散播的特性。※ 本文摘自《理性：人類最有效的認知工具，讓我們做出更好的選擇，採取更正確的行動》。《理性：人類最有效的認知工具，讓我們做出更好的選擇，採取更正確的行動》作者：史迪芬‧平克 譯者：陳岳辰出版社：商周出版 出版日期：2022/01/24
-
![]()
2022-03-02 養生.人生智慧
活著不想麻煩人，死後不想成包袱！日本掀「生前整理」潮流，斷捨離當自己的遺物整理師
今年五十三歲的觀月優子（化名）去年在辦公室裡，突然肚子一陣絞痛，被緊急送醫後發現是 腸道出血。她在醫院住院了三天後，身體逐漸恢復健康。 在住院這段期間，單身的觀月優子心想：「如果我晚一步被送到醫院，不幸死去，那些放在家 裡的名牌包包、收集多年的音樂 CD，還有古董飾品，該怎麼辦呢？」 日本掀「生前整理」潮流當她想像著清潔公司在整理自己的遺物時，把那些東西直接丟掉，或是賣給中古二手回收商的畫面，就覺得胃又抽痛了起來。於是，出院之後她開始整理身邊的物品，利用網路中古二手市場，賣掉一些已經很少使用的東西，一年下來，大約賣出了一百三十件物品。剛開始她覺得這樣做很麻煩，但是陸陸續續接到買家傳來的感謝訊息後，讓她發現，原來還是有很多人和她一樣珍惜這些物品。隨著人口的單身高齡化發展，許多中高年齡者開始擔心，一旦自己撒手人寰，那些珍藏多年的物品不管是被當成垃圾處理，或是被硬塞到沒有興趣的親友手上，都不是一件令人開心的事情。十一年前，日本瑜伽老師山下英子出版了《斷捨離》一書，帶動了居家整理術的風潮，成為日本年度流行語。而近藤麻理惠《怦然心動的人生整理魔法》隨著 Netflix 節目熱播，也風靡了全世界。最近，「生前整理」的風氣則漸漸地在日本老年族群之間形成。銀髮族成為二手拍賣市場大戶 年輕人為了折現，會把一些自己穿不到的衣服、用不到的書籍雜誌或公仔放上二手拍賣 App， 最近連六、七十歲的日本爺爺奶奶們也開始使用這些 App，拍賣自己收藏多年的物品，像是錢幣、郵票或是衣物。根據安田經濟研究所調查，跟三年前比起來，幾家大型拍賣網站、中古二手市場 App，超過六十歲以上的會員成長率超過三十倍，七十歲以上的會員則超過了五十倍。 這些高齡會員上網販售物品時，都不諱言地註明「生前整理」、「終活」（「終活」是指走到人生終點前應該做的事情），過去被當成禁忌的字眼，反而成了一般人習以為常的事。 這群中高年銀髮族為什麼願意接受網路中古市場的販售模式呢？專門提供生前整理諮詢服務的梅本和子說：「三年前，雖然『生前整理』曾經被媒體報導過，但是卻沒有真正受到重視。最近突然之間盛行，或許跟智慧型手機普及有關。」包括 Yahoo 拍賣在內的幾家經營中古商場電商也印證了這樣的說法。用手機替商品拍照、上傳到交易，都比以往來得簡單且方便，甚至有些電商還會和便利商店合作，賣家只要把成交的物品包裝好，拿到便利商店印出寄送名條就完成，流程十分簡單。 日本已進入電子支付平台百家爭鳴的戰國時代，網路中古拍賣商城背後的母公司又大多是電子支付平台，這也讓買賣雙方所有的交易行為不但能夠被有效的管理，也不用擔心賣家收不到錢、買家收不到貨的問題。加上這種類似社群媒體的App，比過去流行的拍賣網站多了一些人情味，也難怪這些銀髮族們一試就成了主顧。日本中高年齡者使用中古二手市場 App 的主要理由，不外乎「不想死後造成別人的麻煩」、 「利用手機 App 與買家互動，可以感受到沒有跟社會脫節的樂趣」。不過他們上網賣東西， 倒不是想要把物品變現而已，透過整理身邊不用的物品，可以重新跟現代社會接軌，也填補了生活中的空虛感。 「自己的年紀慢慢地老了，與其兩手一攤，把手邊物品交給後輩們去處理，還不如趁著還有精神和體力的時候，把這些東西處分掉。」今年六十六歲的石渡惠美子使用二手拍賣 App 已經有一年多的時間，她上網拍賣的東西有香水、包包，還有年輕的時候到海外旅行帶回來的餐具等，總共賣出將近八十多項物品，進帳超過十五萬日圓。 「雖然這些東西在我的人生不同階段中有著不同的回憶，有時候真的很難狠心將它們丟掉，但是如果能夠找到願意好好利用它的人，仔細想想，也是件好事啊！」石渡婆婆偶爾還會打開手機瀏覽已經賣出去的物品照片，懷念一下自己年輕時的歲月。 透過APP來處分身邊的隱藏資產從二手拍賣 App メルカリ公布的資料顯示，他們的會員平均每個月的成交金額大約在一萬七千日圓，實際完成交易的會員年紀以五十到六十歲的女性最多，占了四成。第二名是同樣年紀的男性，占了三成左右。此外， 六十歲以上的會員每月平均成交金額超過五萬日圓。原因應 該是年長者對於物品的說明方式更細心，服務更親切吧！他們成交的物品大都集中在美術品、 高爾夫用具以及唱盤、錄音帶等品項。 日本人把手邊超過一年以上沒有使用的物品稱為「隱藏資產」，日本 NLI Research Institute 最近公布了一項統計數字：每個日本人平均有二十八萬日圓的隱藏資產放在家中，其中六十歲女性的隱藏資產超過五十萬日圓，大約是二十歲女性的二點五倍。而六十歲的男性大約三十五萬日圓，是二十歲男性的一點九倍。 日本終活協議會主任研究員久我尚子說：「這些銀髮族放在家裡長年不用的隱藏資產，是僅次於不動產以及金融商品之外的第三大資產。」這個民間組織積極在日本各地開辦講座，教導銀髮族們如何利用App來處分身邊的隱藏資產。隨著通訊產品日新月異的發展，老人們與社會有了更多的連結。他們在與年輕買家一來一往的過程中，無形之中也把自己的人生經驗傳遞給下一代。※本文摘自平安文化《當我們一起活到100歲：人生百年時代，日本教我們的那些事》 【延伸閱讀：離婚不是悲傷的終點，是追尋幸福的開始！「家政婦」隱忍30年終離婚，流淚月餘後重啟新人生】
-
![]()
2022-02-18 新聞.健康知識+
突然體溫偏高是發燒嗎？醫揪「背後原因」：很多人都沒料到
除了生病發燒之外，有時在服藥後也可能會讓體溫偏高！廖偉呈藥師，為大家說明藥品為何會引發體溫偏高，常見原因如下：1、過敏性反應一般在使用藥品1-3週後出現症狀，尤其是抗生素，可能有起疹、嗜酸性白血球增加等現象。主要是人體的免疫系統將外來藥品當成抗原，產生體液性免疫反應，抗原抗體結合後的免疫複合物，可促使體內顆粒性白血球釋出致熱原而產生發燒現象。此外，也會啟動細胞免疫反應，導致胸腺產生淋巴激素活化免疫反應，並促使巨噬細胞將內生性熱原釋出。（推薦閱讀：我發燒了嗎？ 一張圖秒懂「5種測量方式」標準）2、影響體溫調節機制‧藥品增加熱能產生有些藥品會增加身體新陳代謝，增加熱產生，如：甲狀腺素、綜合感冒藥或緩解鼻炎藥品的交感神經作用劑（Phenylephrine/Pseudoephedrine/Caffeine）、單胺氧化酶抑制劑的抗憂鬱劑、藥酒（保力達B、維士比等），或含酒料理，也有可能提升體溫。（推薦閱讀：吃錯感冒藥恐致肝衰竭、猛爆性肝炎！ 食藥署揭「服用禁忌」：你犯幾個？）‧抑制汗腺分泌→減少散熱某類藥品會抑制汗腺分泌，而影響身體的散熱。如：降低過敏或改善鼻炎的第一代抗組織胺（Chlorpheniramine/Diphenhydramine）、暈車藥所含的抗膽鹼成分（Scopolamine）、某些具抗膽鹼作用之帕金森藥品（Biperiden, Trihexyphenidyl）、三環抗憂鬱劑（Imipramine/Chomipramine/Doxepine）等。（推薦閱讀：過敏性鼻炎發作！使用抗組織胺、類固醇鼻噴劑差在哪？ 耳鼻喉科醫解答「各別用途」）‧阻礙心血管系統對熱調節心血管系統是身體調整體溫的重要角色，但有許多降血壓藥品或是影響心跳速率的藥品，或多或少會降低心血管系統對體熱的調節能力，導致體溫偏高如：乙型阻斷劑。而血管擴張劑，可能使周邊動脈擴張，血液滯留於周邊動脈血管，影響體溫調節，此外常被應用於消水腫或降血壓的利尿劑，也可能導致水分流失，間接影響散熱功能。‧抑制下視丘對熱的調節抗精神疾病藥品（Chlorpromazine）為多巴胺阻斷劑，作用於中樞神經系統，會造成下視丘體溫設定點改變，導致體溫過高。（推薦閱讀：高燒不退會燒壞腦？ 想太多！家醫科醫師破解迷思）3、藥理作用的延伸這類原因導致的藥物熱較為少見，主要因藥品的藥理反應，引發內生性熱原的釋放，如：梅毒病人在接受盤尼西林類抗生素治療6-8小時後，體內的梅毒螺旋體釋放出內毒素導致發燒現象。（推薦閱讀：超過38℃發燒了！ 感染科醫師解析退燒藥正確使用時機）而藥理作用引起發熱狀況，也常見於癌症病人在使用抗腫瘤藥品後，因體內的惡性腫瘤細胞，被化療藥物毒殺後而產生藥物熱現象。延伸閱讀： ·發燒、咳嗽、嗅覺改變...是新冠肺炎or流感？ 美國CDC盤點「10個共同症狀」 ·發燒該多穿衣服or少穿？ 醫曝「正確答案」...多數人都錯了
-
![]()
2022-02-15 新聞.元氣新聞
元宵節招財求好運 民俗專家指點3必做、1大忌
15日就是元宵節，也是俗稱的「小過年」、「上元節」，民俗專家廖大乙提醒，上元為天官賜福之辰，而要祈求天官賜福，建議「點燈」、「布施關懷」、「祈求」3件事必做，幫自己招財求好運；元宵當天「剪頭髮」則是大忌，恐把「發」剪掉。廖大乙指出，過了元宵，農曆新年才算結束，而元宵是農曆年的第1個月圓日，也是三官之首「天官」生日，是影響一整年行運的日子，想要「天官賜福」招財求好運就要把握元宵節，又以午時、未時（上午11時至下午3點之間）最佳。然而，在元宵節這天祈求天官賜福其實不難，建議有3件事必做，廖表示，第1件事「點燈」，不論是點光明燈、在門口掛2盞紅色燈籠，或在元宵夜點亮家中的燈，不要有暗房至隔天（正月十六日）天亮，光明迎接天官賜福、招財求好運。第2件事則是「布施關懷」，民眾能利用元宵這天問候曾提拔、幫助自己的長輩、長官或親友，打電話、傳LINE或簡訊都可以，關心他人是種人際交流，能使自己人員更好，同時也是一種布施，而有「施」才會有「得」，對行運很有助益。而第3件必做之事為「祈求」，民眾可準備水果、糖果或鮮花到常去的廟裡拜拜，向神明行三跪九叩禮後，再說出自己想祈求的事，誠心祈求就會靈驗；若想求得好姻緣，元宵夜可雙手合十對著圓月祈求，記得端正儀容，且勿穿黑、白色衣物。此外，元宵節這天也有些禁忌，廖大乙說，「小過年」別跟人借錢、別詛咒別人，也不要罵小孩，「剪頭髮」更是大忌，因台語「髮」與「發」同音，招財求好運的日子卻把「發（財）」剪掉，相當不妥，建議想剪髮的人可延後1天再去剪。
-
![]()
2022-02-05 養生.聰明飲食
蜂蜜可潤肺止咳、抗發炎，但有3種食用禁忌！教你如何正確保存，DIY蜂蜜檸檬水
蜂蜜是日常生活常見食品，也是常見中藥的一種，中醫認為蜂蜜性味甘平，具有潤肺止咳、潤腸通便的功能，難怪總是許多名人、藝人作為養生保健的聖品。而蜂蜜到底有甚麼神奇之處？一起來一探究竟吧！蜂蜜的營養成分蜂蜜是蜜蜂採集植物的花蜜、分泌物或蜜露後，在蜂巢中經充分釀造而成的天然甜物質。蜂蜜為半透明、帶光澤、濃稠的液體，顏色為白色、淡黃色、橘黃色或黃褐色。蜂蜜主要成分為葡萄糖和果糖兩種單糖，比蔗糖更容易被人體吸收。另外，還含有各種維生素、礦物質和胺基酸。營養成分：熱量308 kcal (每100公克)碳水化合物79.6公克糖61.5公克蛋白質0.2公克脂肪0.2公克飽和脂肪０公克膽固醇0公克維生素E 0.05毫克維生素C 2.6毫克維生素B2 0.08 毫克維生素B6 0.01 毫克葉酸 1.6微克除了上述較常見的營養素之外，還含有黃酮類及酚酸類化合物，這些物質已經認為是蜂蜜可以抗氧化的主要因素！可以清除體內自由基，達到抗氧化的作用。蜂蜜與健康的關係(抗菌、促進傷口癒合、降低心血管疾病風險、消除疲勞、抗氧化)1、抗菌：由於蜂蜜高滲透壓、低PH、低水活性的特性，可以防止細菌生長。2、促進傷口癒合：蜂蜜有消毒的作用、刺激組織重新生長及減少水腫、疤痕形成的能力。3、降低心血管疾病風險：蜂蜜可以抑制凝血，對於心臟有保護作用。4、消除疲勞：蜂蜜的功效在運動員身上得到證實，劇烈和長時間的運動會導致活性氧物質(ROS)產生過多，會有肌肉損傷情形，甚至導致運動表現下降，透過蜂蜜的補充，可以提升消除疲勞，提升專注力。5、抗氧化：蜂蜜中含抗氧化物質，會與體內自由基結合，並且抑制自由基活性，達到清除體內過多自由基的作用。萬用蜂蜜，還是有些食用的小禁忌(一歲以內、糖尿病、沖泡溫度)1、一歲以內的幼童避免食用：幼童腸道免疫系統尚未發育完全，為避免蜂蜜採集時可能有肉毒桿菌汙染，避免食用，以免有食物中毒的風險。2、血糖問題者、糖尿病患：避免過攝取過量，因蜂蜜中大部分為醣類，身體易吸收，容易造成血糖的波動。3、勿使用高溫沖泡：建議沖泡溫度低於60℃，比較能夠保留較完整營養。蜂蜜飲品DIY 蜂蜜檸檬飲1、檸檬外皮刷洗乾淨後，檸檬對切後擠出檸檬汁2、用湯匙取出蜂蜜3、檸檬汁與蜂蜜1:1同比例調配(酸甜度可依個人喜好自行增減)4、加入500毫升的水(濃淡可依自己喜好增減)5、蜂蜜檸檬飲完成。喜歡冰冰涼涼口感可以加入些許冰塊。推薦閱讀:吃錯假蜂蜜恐得脂肪肝？！營養師4招分辨真假蜂蜜
-
![]()
2022-02-04 新聞.元氣新聞
大年初四迎財神！5招迎神訣竅學起來 小心觸犯這些禁忌會窮一整年
新的一年到來，農曆大年初四最重要的「迎財神」千萬不要忘記啦！怎麼做才能迎財神？學會迎財神訣竅就能讓你新的一年財源滾滾來。此外，祭拜財神也切記不要觸犯禁忌，否則恐怕會讓「窮」字跟著一整年。初四習俗一、初四迎財神大年初四是眾神重臨人間的日子，故有「接神日」之稱，而「送神早，接神遲」一說也表達出「一早送神，下午再接神也不遲」的習俗。二、接五路一般商家都選初五開市，故生意人通常會在初四晚上迎財神，以圖吉利。商家可以帶著香燭分別到「東、西、南、北、中」5方位的財神堂去請接，每接來一路財神就在門前燃放一串百子炮，待全部迎接完後，商家依序向財神行禮。準備的供品也相當講究，祭祀時供桌上要準備三牲（雞、豬、魚）、素果3或5樣、甜茶3杯和糖果餅乾等。此外，準備的素果可以放具有生意興隆意涵的鳳梨、大吉大利的橘子、帶財招好運的香蕉等，更不能用番茄、芭樂等多籽的水果祭拜。三、吃折羅全家一起吃折羅！所謂折羅，即是把剩餘年菜煮成「雜燴羹」或用各種烹煮方式都可以，把剩菜剩飯吃光光有「把舊扔掉」寓意。四、扔窮除了除夕要大掃除，初四也要清掃室內，把垃圾堆到外面「扔窮」，也能把「窮神」送走。五、綁火神將麥梗或玉米梗繫綁在棍子上，點燃後從自家送入河中，以祈求新的一年家裡沒有火災。迎神訣竅祭拜迎神時，務必要保持家中整潔明亮，並將家中門窗打開，這樣神明才方便出入。民眾準備好壽金、刈金、土地公金、五路財神金、甲馬金（印有神馬、兵將的金紙，專門在迎神及送神）或金元寶，也可準備「錢母」當發財金一起祭拜。另外，財神爺喜歡「吃甜」，因此也要多準備甜品。新年禁忌一、別出遠門初四是民俗接神日，傳聞灶王爺會在初四這天回來查戶口，所以切勿遠行、出遠門。二、忌摔壞東西舊俗認為正月打碎器物會讓新的一年帶來不好的運勢，因此打碎器具時要說一聲「歲（碎）歲（碎）平安」，以作禳解。三、忌吵架在正月當中與人起爭執、口角，舊俗認為會敗興一整年。四、喪家忌拜年喪家在服喪3年期間，最忌諱到別人家中拜年，他人也盡量不要在正月到喪家拜訪。
-
![]()
2022-02-03 該看哪科.精神．身心
狂洗手、頻檢查瓦斯開關是強迫症？精神科醫解答
你是否有過出門了，又進門看看瓦斯有沒有關？還是三番兩次的跑去看車燈有沒有熄滅？東西方都有與強迫行為相關的神話，例如東方的吳剛伐桂、西方的薛西弗斯推巨石，兩者都和死亡對抗有關，因而被處罰不斷做同件事。那麼，真實生活中，現代人為什麼會罹患強迫症呢？就有一位30多歲的女性上班族個性追求完美，老是擔心私人訊息會夾雜在紙片、公文中洩露，習慣性將丟到垃圾桶的紙片或交出去的公文再取回檢查，明知這樣不行，她仍無法克制重複行為，造成工作時常延誤。甚至回到家裡，垃圾已打包丟到清潔車，她還追車要拿回來檢視，經過醫師診斷為強迫症，接受藥物治療及心理輔導後，症狀逐漸改善。一直重複行為，不想做卻停不了臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師唐守志表示，強迫症約有1/4是在兒童及青少年階段發作，男生在10歲前發病機率較女生高，但成年後比例相當，35歲後很少發生。一般而言，強迫症原因不明，可能與遺傳體質、大腦神經迴路、心理與社會環境因素有關，通常是慢慢發生，據統計，產生強迫想法及行為到就醫治療，大約需7、8年時間。強迫思考的英文為Obsession，字意為「著魔」，在精神醫學領域，可以是「想法、衝動或是心像（mental image）」。它是一種無法控制的「侵入性想法」，自身也不想要，為了轉移這種想法，出現了強迫行為（Compulsion）。由於強迫症的重複行為是無意義的白耗工，因此會受苦。如何區分是正常行為，還是強迫症？唐守志說明，像是有些人個性謹慎，出門都要檢查電器、瓦斯有無關閉；也有些人擺放物品一定要成雙成對。唐守志說，強迫行為除了明顯的重複動作，心裡活動如數數、默念、策畫過程等也算是。與正常行為「因為喜歡而去做」，強迫行為不同之處在於，自身「並不想做」，卻停不下來，因而受苦，形成惡性循環。醫學上還會加上客觀條件，如果強迫行為在一天裡占據大於１小時以上，影響日常生活、人際關係，並排除其他心理疾病，可診斷為強迫症。分為四大類型，可客製化治療強迫症大致有四種類型，因人而異。一、清潔類：怕感染弄髒，會不斷洗手或不敢上公廁，曾有青少年因不敢上學校廁所而休學；二、整齊控：要求東西按順序、成對擺放；三、禁忌想法：不斷出現暴力或傷害影像，會突然大叫大罵；四、憂慮傷害：總是擔心災害會發生，例如不斷檢查瓦斯開關。哪些人是高風險群？唐守志指出，通常是內顯性格的人，較容易難過、焦慮、孤單、負面思考；其次，神經迴路從皮質到紋狀體再連結到視丘的過程受到影響，也可能生病；此外，直系血親有強迫症，得到的機率較高。根據研究，長期追蹤病人大約3、40年時間，未治療的人，隨著生命歷程變化，2成會改善症狀，仍有8成不會好轉。而接受藥物結合心理治療的人，約有3至6成的療效。最後唐守志表示，精神疾病需量身訂做的客製化治療，目前藥物以抗憂鬱劑為主，劑量會比治療憂鬱或焦慮症強，治療時間也較長，病人需耐心配合，至少三個月，才能判別藥物劑量是否有幫助。而心理治療則採認知行為及精神動力取向治療，在研究上都有不錯療效。目前也有大腦深度刺激的新療法，仍在研究探討中，希望未來能提供治療的幫助。延伸閱讀: 。身體不適就醫檢查沒病？自測「廣泛性焦慮症機率」 中3項就要小心了 。胸悶、心悸...憂疫苗副作用小心變憂鬱症！ 醫揭「典型徵兆」：3類人最容易發生
-
![]()
2022-02-01 性愛.性福教戰
93歲性治療師的12個性愛建議：性生活不應該到了某個年齡就結束
編按：高齡93歲（2022年）的「露絲博士」是美國最有名的性治療師，從80年代起，她在廣播到電視節目大方分享性知識，至今仍然持續活躍於媒體和社交網路。她提醒年齡、更年期都不是性的阻礙，甚至希望在安養院裡可以設計一間「約會室」，讓每個年齡的人都需要被愛撫和擁抱。在民風尚稱保守的1980年代，要在螢光幕前公開討論性愛話題、甚至直接講出性器官名稱，是大多數人無法想像的事。然而，這位露絲博士（Dr. Ruth）所主持的廣播與電視節目「Sexually speaking」從1980年代開始播出將近40年，每集吸引超過45萬名觀眾收看，她透過節目探討正確而健康的性觀念、鼓勵人們不再將性視為遮遮掩掩的禁忌話題，且出版了44本相關著作，可以說是美國最負盛名的性治療師與性教育專家。她笑說，自己可能是第一個公開在收音機裡說出「陰蒂」這個詞的人。身材嬌小、身高不到150公分的她，不僅大大影響了一代美國人對於性的觀念，甚至被稱為「性解放教母」，而直到年過90歲的現在，她仍然在第一線活躍。露絲以提供坦率而有趣、熱情開朗但尊重個人的建議聞名，她獨特的幽默感和談話魅力，讓她總能自然不扭捏地討論這些敏感話題。出生在猶太家庭的她說：「在我們的信仰和教育中，性從來不被認為是一種罪過或羞恥。」逃過納粹屠殺的孤兒 為別人做些事證明活下來的意義總是笑容可掬，看起來就像是鄰家奶奶的露絲，其實有著頗為坎坷的的童年經歷。1928年她出生在德國法蘭克福的猶太家庭，為了躲避納粹的追捕，父母在二戰時想盡辦法將這個唯一的孩子送到瑞士的兒童之家，自己卻難逃被屠殺的命運。她說：「我就是大屠殺下倖存的孤兒。」戰後她輾轉來到了巴勒斯坦、以色列和巴黎，甚至曾加入猶太地下組織擔任狙擊手學習射擊，因此差點被炸斷雙腿。她在1956年來到美國並定居曼哈頓，先後取得社會學與教育學的碩博士學位，然後接受了7年性治療師的專業培訓。1980年，她得到在紐約市一個廣播電台主持談論性教育的機會，這時她52歲。她曾在訪問時說：「那時我並不知道，自己對世界最大的貢獻，會是談論性高潮和勃起，但我的確明白自己必須為別人做些事情，好證明自己活下來有意義。」在她主持的廣播和電視節目中，她除了傳達正確的性知識——負責任及安全的性行為、如何防治性病傳播，破除種種錯誤觀念和迷思，也強調無須對性愛感到罪惡或羞恥：它不只帶來愉悅與快感，也是增加伴侶間信賴與親密感的絕佳方式之一。她不忌諱在大眾面前討論性愛話題，但當有人開玩笑地問她對於「人獸交」的看法，她沒有感到困窘或被冒犯，而是幽默地回答：「我不是獸醫，下一題。」輕鬆化解尷尬場面。孤獨盛行的現代 更需要面對面交流與親密感除了在公眾媒體上大方討論性愛話題，露絲也長年支持推動同志權益、尊重不同性向，「對我來說，只要2個成年人在他們的家裡保有隱私且彼此同意，任何事都沒有正常或不正常的分別。」她如此說。而在愛滋病還被視為世紀絕症的年代，她也公開鼓勵愛滋病患者勇敢接受治療，且不應受到歧視。「我們對這個疾病的了解可能還不夠，但每個人都必須受到尊重。」而隨著媒體使用習慣的改變，82歲時她也在年輕人愛用的推特上開了官方帳號（目前有超過10萬人追蹤），經常在推特上發表各種幽默語錄。比如她在黑色星期五購物週期間發的這條推文：「與其在漫長的隊伍裡等待結帳，不如多花點時間和你的伴侶待在床上！」在性知識不普及的年代，人們的疑問可能是前戲的進行方式、女性如何到達高潮，或是如何解決男性不舉等「技術層面」問題。這些疑問如今可能已經有了答案，但現代人面臨的問題卻可能在更根本的層次：如何與他人建立親密的關係或人際聯繫。「這不僅是性方面的問題，而是在許多人的生活中，甚至沒有稱得上重要的其他人存在。」露絲認為，現在人習慣什麼事都透過3C產品進行，而忽略了面對面的交流，「我們花愈來愈少時間專注於彼此的關係，以及對方的需求、興趣是什麼，而是一直在看手機。」她也對於現代人因為過於忙碌而減少性愛頻率感到懷疑，「性愛是件美好的事，值得我們為它找出時間，在人生中保有更重要的位置。」90歲的幸福秘訣：保持健康、做喜歡的事許多人好奇，她為何能夠在90歲後的高齡，仍然保持充實而幸福的生活？露絲回答：首先她很幸運地擁有健康的身體，另外一個秘訣則是：去做自己喜歡的事、或是喜歡自己正在做的事。她會和年輕人一起聽搖滾音樂會，看歌劇，也仍然持續在大學教書、演講。「雖然因為身體的老化，有些年輕時能輕鬆完成的事現在可能做不來了，但這並不表示我們無法再享受生活，當然——性愛也是。」露絲博士12個性愛實用建議以下則是露絲博士的12個關於性愛的實用建議：1. 我們不是複製人，不需要跟所有人在同時間、每週做相同次數的性愛，只要雙方都能夠適應接受就好。2. 其實在出門晚餐前做愛真的蠻不錯的。3. 不需嫉妒伴侶的性幻想對象，這是大錯特錯！當伴侶在一起多年之後，適度的幻想可以說是激發慾望的重要關鍵，但話說回來，這也不需要和對方分享就是了。4. 如果你總是在等待對方給予高潮快感，那麼你可能要經常失望或等待了。這需要透過彼此的互動和默契而達成。5. 你的性生活不應該因為到了某個年齡就結束。6. 男士們若想要擁有更好品質的精子，不妨多吃些核桃。7. 偶爾放下螢幕，去認識活生生的人。8. 美好的性愛體驗需要足夠的時間：包括結束後的親密擁抱和溫存。9. 擁有愉悅和活躍的性生活，有助於減輕更年期的症狀。10. 我希望在安養院裡可以設計一間「約會室」，可以像旅館一樣掛上「請勿打擾」的標誌，每個年齡的人都需要被愛撫和擁抱。11. 如果你喜歡自己的身體，你的伴侶也會有同樣的感受。12. 很累的時候就別做愛。對有了年紀的人來說，最佳的性愛時間可能是在一場充足的睡眠之後。資料來源／The Guardian、Banger.jp、marie claire原文：年齡、更年期都不是阻礙！93歲性治療師的12個性愛建議：孤獨時代愈需要親密感
-
![]()
2022-02-01 養生.生活智慧王
存起來！一圖看懂初一到初五習俗禁忌 誤踩地雷直接窮到年底
農曆正月初一到初五是新年旺財關鍵期，尤其初一是新年頭一天，做任何事都可能影響一整年的運勢，禁忌特別多。《聯合新聞網》為讀者整理初一到初五各種習俗大小禁忌供參考，祝福大家新的一年能夠趨吉避凶、萬事如意。▌初一‧早餐要吃素。初一是「萬神盛會」忌殺生，吃齋積福德、積慈悲心，俗語有云：「初一早吃齋，巧贏吃一年菜」。‧忌吃稀飯喝湯。粥湯象徵貧窮，初一吃粥會窮整年。‧忌煮新飯。初一要吃年夜飯留下的米飯，象徵年年有餘。‧忌早上洗頭、洗澡。會把財氣洗掉。‧忌灑水、洗衣、倒垃圾。初一、初二是水神生日，不要洗衣、灑水，以示對水神尊重，初一倒垃圾會把福氣倒掉。‧忌掃地。若一定要掃得往家裡掃，代表把財氣掃進來。‧忌叫他人全名催人起床。會讓對方整年有被人催促做事，運勢差。‧忌跟還在睡覺的人拜年。會讓對方一整年都躺在病床上，身體差。‧忌白天睡午覺。白天睡覺給人懶散印象、影響事業運。‧忌動刀剪針線。代表整年口舌是非纏身、剪斷財運。‧忌打破東西。代表破運、破財，打破東西一定要口念「歲歲平安」吉祥話補救化解。‧忌打罵子女。過年要說好話、做好事，來年才能順順利利。‧忌吃藥。新年頭一天吃藥，影響健康運。‧忌借錢。代表破壞財運，俗語說「初一借了別人的錢，一年四季靠外援；初一借給別人錢，財產外流一整年」。‧忌讓人從自己口袋掏東西。代表整年的錢財都會被人家掏走。‧忌諱出嫁女兒回娘家。嫁出去的女兒初一回娘家，會把娘家吃窮，也有「女子回頭春」彷彿婚姻不幸福之意。‧要「走春」。春同台語「餘」，有「儲存」之意，代表富裕豐盈；出門朝東至少走365步以上，代表一整年都好運。▌初二‧出嫁女兒回娘家。初二又稱「迎婿日」，出嫁的女兒須帶著夫婿一起回娘家拜年。‧忌晚上回娘家。傳統回門宴請女婿時間多為中午，女兒女婿要趕在上午11點前抵達。‧忌空手回門。女兒回門必須準備「伴手禮」，象徵「帶財回娘家」，數量要「成雙成對」不能是單數。‧忌在娘家吃晚餐。女兒回門作客須在傍晚前離去，不要留下來吃晚餐，否則「吃到底」會帶衰娘家家運。‧忌穿黑白衣服。傳統上多是發生不好的事才會穿的顏色，過年不討喜。‧忌灑水、洗衣物。初一、初二是水神生日，不要洗衣、灑水，以示對水神尊重，也避免將好運、財富洗掉。‧忌掃地。若一定要掃得往家裡掃，代表把財氣掃進來。▌初三‧忌外出拜年。大年初三俗稱「赤狗日」，易與他人發生口角紛爭，赤也有赤貧之意，外出沖犯到會招來貧窮，是故不適合外出拜年。‧忌吃米飯。民間以為正月初三位穀子生日，這一天祝祭祈年，禁食米飯，以免得罪米神，導致整年收穫不佳。‧忌晚睡。這一天傳說是老鼠的娶親日，傳統習俗會在牆角處灑一些米糧、糕餅，和老鼠分享一年的豐收，並且早早就寢，以免打擾老鼠娶妻。▌初四‧忌出遠門。初四迎眾神，灶神回歸、清點戶口，這天最好待在家裡。‧忌在廚房換衣物。會觸換廚房之神灶神。‧忌在廚房談情。會影響夫妻、情侶間的感情。‧忌用針線。縫補衣物象徵補破洞，新的一年會一直「補」不停，針帶煞忌用。‧忌宰羊。正月初四為「羊日」，不可殺羊，當日天氣好，意味這一年養羊人家會有好收成。‧吃折羅。將過年期間剩菜煮成大雜燴，彰顯勤儉持家美德。‧迎財神。初四這天將拜完的禮品分享他人，新的一年財神會更加眷顧。‧接五路。原是指「五路行神」，後演變成接「五路財神」，從商者在初四晚恭迎五路財神，祈求生意興隆。‧綁火神。用麥梗或玉米梗綁在棍子上，點燃後從自家送到河裡，祈求家宅平安無火災。▌初五‧送五窮。初五是開市的好日子，黎明時由內而外燃放鞭炮，象徵把窮神從家中趕走。‧大掃除。過年期間不宜打掃，累積方垃圾象徵窮氣，初五要徹底清潔，送窮出門。‧吃餃子。象徵「捏小人嘴」，避免遭小心讒言相害，餃子外型像元寶，象徵招財進寶。‧忌睡午覺。初五開工日，要更加努力工作，俗稱「恨窮」，代表新的一年更勤奮、收穫更豐富。‧忌訪他人。初五俗稱「破五」為「送窮」日，去別人家拜訪，會將晦氣帶到別人家。
-
![]()
2022-02-01 養生.運動健身
穩健步伐、強化平衡 虎虎生風拳讓你燃起滿滿虎年戰鬥力
揮別辛苦的牛年，迎來活力十足的虎年，台灣人努力從疫情的衝擊中挺過來了，如同猛虎般勇敢奮起，在新的一年，武林文創帶領孩子一起揮出「虎虎生風」的拳法套路，擺脫去年的紛擾，迎接無限可能。「虎」是威猛與充滿戰鬥力的象徵，可謂是十二生肖中最為凶猛的神獸了，在傳統民俗中，虎年似乎禁忌很多，但相對的，突破重圍的勇氣，也是我們應該具備的猛虎特質，勇於挑戰所有難關。老虎是貓科動物中的王者，充滿神祕、力量、靈巧、衝勁，我們效法老虎的靈動，等待獵物的過程中充滿耐心伺機而動、撲向目標時是電光石火，跳躍翻滾的瞬間卻充滿穩定的力量。今年是虎年，期許大家在新的一年站穩腳步、穩健向前，更希望以「虎」的特性風格來訓練下盤穩定與爆發力，因此推出象徵虎虎生風的「虎拳」，培養大家穩健步伐、強化平衡，並訓練霸氣十足的虎年功夫拳，不僅可以活動筋骨，同時強身健體，內外兼修，一舉數得。「虎虎生風拳」中，我們結合了傳統武術招式與新年吉祥話，增加趣味性也富有教育意義，充分展現武德、五育的精神，精神抖擻打完一套虎年拳法，燃起滿滿的虎年戰鬥力。●六招「虎虎生風拳」第一招：猛虎下山四平穩口訣：開步大馬，兩爪撲出講解：哪怕下山我也穩如泰山，雙爪一出手到擒來。第二招：黑虎偷心抓好運口訣：走一步弓箭步，一手上架向前打講解：想像前方有金銀財寶，掀開寶箱盡入我手。第三招：虎氣沖天除災厄口訣：轉向另一邊，一手下蓋一手抓講解：壞運無法近我身，向上抓起就是行。第四招：如虎添翼平安年口訣：一腳點地向後坐，兩手伸展往上撈講解：向上伸懶腰，就算慵懶也很有氣質，也沒人小看我。第五招：虎虎生風滿吉祥口訣：虛步向前大邁步，兩手向前撲出去講解：新的一年迎向挑戰，不論何等風雨都看我乘風破浪向前衝。第六招：抱虎歸山掌乾坤口訣：兩手畫一圈，虛實難分辨講解：挑戰過來我也能用智慧化解，借力使力叫我第一名。
-
![]()
2022-01-31 新聞.元氣新聞
除夕十大禁忌曝光！這1舉動超常犯「做了恐衰一整年」
今天是農曆年節的除夕，家家戶戶都準備圍爐過節，命理專家「清水孟國際塔羅小孟老師」指出，除夕共有十大禁忌，包括忌打碎物品、拿剪刀、倒污水、說髒話、過早睡覺等，若不小心觸碰禁忌，可能破財，其中「說髒話」甚至可能會倒楣一整年。小孟老師在臉書粉專「小孟老師星座塔羅牌之清水孟」貼文指出，華人世界普遍都有過農曆春節的習慣，除了台灣，其它像中國、韓國、日本、越南、泰國、新加坡、印尼、馬來西亞，也都會過春節這個節日，來迎新除舊。他也提出「除夕十大禁忌」，並建議「其實禁忌會隨著信仰和時間改變，但過年時多注意一些，心裡也比較舒坦」。除夕十大禁忌如下：1. 忌打碎物品：這代表會破運、破財2. 忌拿剪刀：這代表會把財運剪掉3. 忌倒污水、倒垃圾：因為古時候可能不像現在垃圾有集中處哩，可能是隨意丟棄，所以據說亂倒垃圾和汙水，會噴濺到路過的神，明而使人倒楣。4. 忌說髒話：這代表脾氣不好，會倒楣一整年5. 忌過早睡覺：要守歲替長輩添壽，為自己迎好運6. 忌開箱櫃：傳說在天亮前不可開箱櫃，才能守住上天給的錢財。7. 除夕圍爐，長年菜象徵長命百歲，不可直接咬斷，要一口吞入再慢慢咀嚼。8. 圍爐吃魚時，需要留下魚頭、魚尾，象徵「有餘」。9. 需要在入夜前洗澡，衣服也要洗好、晾乾，不可以濕過年。10. 忌在除夕晾曬衣物，以免招來厄運：這習俗在馬來西亞比較盛行，在台灣忌晾曬衣物則是農曆七月
-
![]()
2022-01-31 新冠肺炎.台灣疫情
除夕圍爐有禁忌 紅包別封口、這道菜別上桌
今天是除夕，多數民眾都會返家圍爐吃團圓飯，但民俗專家廖大乙提醒，圍爐有些事項仍要注意，像是紅包袋別封口留活氣，菜色更是一門大學問，倘若在工作、人際關係上不如意，建議準備螃蟹料理，象徵打開「結」帶錢財，反之，像「芹菜花生炒魷魚」有勤勞工作卻被「炒魷魚」涵義，相當忌諱，別上桌為宜。廖大乙指出，除夕吃團圓飯是農曆年中相當重要的日子，因此圍爐菜色必須講究，而在菜色安排上也有其學問，除了多數人熟知的，最好要有「雞」象徵「起家（台語）」、「魚」代表年年有餘等，也能視自身狀況來安排喜氣或避免掉忌諱的菜色。倘若工作運不好或友情、愛情等不如意，建議可以準備螃蟹相關料理，其中又以紅蟳最佳，廖表示，螃蟹煮好後會變成紅的，擺上桌除了喜氣，更重要的是，處理過程中，會要解開牠身上的綁繩，螃蟹的大「鉗」得以鬆開，象徵將「結」打開，也迎來金錢財氣；在感情上則是解除不好的因緣，讓不好的對象別再糾纏。而在忌諱的圍爐菜色上，像是「芹菜花生炒魷魚」千萬不要擺上桌，廖說，「芹菜」象徵勤勞、勤快，但新的一年工作辛勤，還發（花）生「炒魷魚」丟工作等狀況，諧音上真的不太吉利，因此仍建議能避就避。此外，吃團圓飯不論是魚、雞，其頭、尾及雞屁股都別吃才能「有頭有尾」；而除夕會發紅包給長輩、小朋友，別在圍爐前發，團圓吃飽再發紅，也才是「壓歲錢」，而紅包袋別封口，要留活氣，長輩才會健康，財氣也才能流通；此外，直式紅包表正財，橫式紅包則為橫財，再使用紅包袋時可依發放對象職業選擇。廖大乙也提醒，過年包紅包要用新的紅包袋，而送出去或拿到的紅包不要對折，財運福氣不打折；還有除夕夜除了守歲，更要注意晚上11時前點亮家裡各房間的燈，不要有暗房，讓家戶燈火點亮到大年初一，光明迎接全新的福虎年。
-
![]()
2022-01-31 新聞.元氣新聞
番茄、芭樂不能拿來拜拜？對神明大不敬！網發布5大吉祥水果
臺灣有許多家庭在農曆新年時會拜拜，因此，每年的這個時候許多民眾也開始思考要買哪些水果來拜拜，希望可以選對水果來拜神明、祖先，討個吉利好兆頭。 《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤最近一年內「過年拜拜水果」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的過年拜拜五大吉利水果網路聲量排行，另外，也告訴你哪些是過年拜拜五大禁忌水果。 水果諧音討吉利，蘋果、橘子上榜觀察網友熱議的過年拜拜水果，可發現民眾大多以「諧音」的方式挑選吉利水果，像是許多網友就以「橘子」作為供品，祈求新的一年能夠「大吉大利」，而「蘋果」則有「平平安安」的含義，因此也深受民眾歡迎，有網友就分享「拜拜水果安全牌必選橘子、蘋果」，讓許多人大推「真的！好買又不貴」、「每次拜拜懶得想都直接買蘋果」。除此之外，有「好運旺旺來」含義的「鳳梨」、「招財招好運」的「香蕉」以及「保佑平安」的柚子，也是許多人春節拜拜必備水果，但也有網友表示「香蕉、鳳梨過年可拜，但要記得普渡得時候不要拜」。多籽水果對神明大不敬？接著觀察過年拜拜的禁忌水果，其中「蕃茄」等「多籽水果」，容易有排泄、消化等對神明有不敬之意的聯想，但也有民眾對此表達不解並發文請益「拜拜到底為什麼不能用蕃茄，昨天準備蕃茄被我媽罵」，引發網友兩極評論。有人表示「這種拜拜的東西，還是尊重長輩啦，多一事不如少一事」，但也有民眾認為「現在都什麼時代了，不要再信這些有的沒的，拜拜就是心意到就好」。此外，許多民眾也會因「諧音」關係，避免使用「芭樂」及「葡萄」祭祀神明，以免新的一年「希望都成芭樂票、空頭支票」及「好運逃（萄）跑」；另外，「釋迦」因形狀外觀酷似釋迦摩尼佛的頭部、「檸檬」則因酸澀難以下嚥，因此被部分民眾認為不適合用作供品，以避免對神明不敬。以上都是網友於過年祭祖拜神時常見的禮俗禁忌，但時過境遷，有些流傳規定也可能稍有改變，建議民眾仍可遵照長輩及地方民俗風情來準備，挑選一些合適或愛吃的水果，為新的一年討吉利。延伸閱讀: 。過年期間做錯了，小心招來壞運氣！？網傳10大禁忌你信嗎？ 。圍爐年菜好澎派，吃不完隔天吃恐拉肚子，營養師5撇步防食物中毒
-
![]()
2022-01-29 養生.生活智慧王
2022過年紅包怎麼包？行情表一次看！10大禁忌犯了小心觸衰
過年送紅包是歷史悠久的傳統習俗，帶有「喜慶」的意思，每到農曆新年，會將放有金錢的紅包送給爸媽，或是有交情的親戚，長輩在除夕夜也會發紅包給晚輩，稱為壓歲錢，表示把祝福和好運帶給他們，不過紅包要怎麼包、包多少才不會失禮，甚至是觸犯到禁忌呢，聯合新聞網整理詳細的資訊，讓你包紅包也虎虎生風、虎氣沖天。✜紅包行情表整理【長輩】紅包行情祖父母、外公外婆：3,600、6,000、6,600以上。父母、公婆：6,000、6,600、10,000以上。【自己小孩】紅包行情國小以下：600、800。國中高中：1,200、2,600、3,200。大學以上：3,600、6,600。【別人小孩】紅包行情同事親友鄰居：200-1200、或者統一不包。注意事項：▸包紅包不用跟別人比較，根據自己狀況量力而為，並非包越多越好。▸包給小孩、晚輩金額建議統一，避免小孩之間比較。▸除了以上提及對象，可以根據長輩、晚輩來包，行情以200元至1,200元不等。✜過年紅包10禁忌1、紅包金額不可以是單數，例如「3、5、7」開頭的數字。2、紅包金額避開有「4」，因為諧音有「死」的意思，有不吉利的感覺；另外「8」雖然為雙數，但有別離的意義，因此若包給較傳統的對象，也盡量避免。3、紅包要使用新鈔。4、不拿過期的紅包袋(上面印有生肖或年度)。5、切勿在長輩面前拆紅包。6、不要包得比長輩多。7、包給父母、長輩紅包金額逐年增加。8、過年紅包不要封口。9、給晚輩紅包金額最好相同。10、有事無法回家要記得補包或改用電子紅包傳心意。✜什麼時間點給紅包好？發紅包的最好時機，是從除夕夜到初五。但其實最晚到元宵節(農曆元月十五)為止，都還是屬於過新年期間，這段期間都可包新年紅包唷！領到壓歲錢後，也別急著花掉，可以先壓在枕頭下15天，等到元宵節後再使用，或是存到銀行戶頭。
-
![]()
2022-01-29 新聞.元氣新聞
過年期間打掃易帶走財運？禁除夕夜熄燈為父母延年益壽？10大過年禁忌你知道幾個
農曆春節將至，家家戶戶陸續開始大掃除、辦年貨，而過年期間除了各式祈福好運的習俗外，許多民眾也格外在意春節期間的禁忌，深怕一不小心就招來厄運，而新年期間哪些事不能做呢？儘管各方網友眾說紛紜，建議民眾還是參考即可，無須過於迷信。《Social Lab社群實驗室》透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤最近1年內「過年禁忌」話題的網路聲量表現，了解網友熱議的10大過年禁忌網路聲量排行。過年期間禁忌多 怎麼做都讓人感到兩難觀察網友熱議的過年禁忌話題，可發現許多人擔心在過年期間「打掃、洗漱」容易帶走財運及好運，像是有民眾就請益「過年有人在洗衣服嗎？我真的好想洗…但長輩說不行」，並表示家中長輩認為「洗衣服」會洗掉財運及惹怒水神，也引發兩派網友熱論，一派人認為「寧可信其有吧，過年也才幾天，討個吉利沒啥不好」，而另派網友則表示「那你洗手、洗碗水神會不會生氣啊？要洗就洗啊」，認為民眾無須過於迷信；也有網友表示「人家說初一不能洗澡洗頭洗衣服，會把財運洗走~」，讓部分民眾打趣回應「我不洗只是因為好冷…」、「讚喔，男友每天都在唸我不洗頭，今天有理由了」等。再者，每逢除夕夜前夕也常見女性網友發文請益「年夜飯想回娘家吃，會很不妥嗎？」，部分民眾表示「不要比較好吧…我婆婆超傳統，就說我這樣會帶衰娘家」、「親戚碎嘴比什麼禁忌更可怕喔，勸你不要」，但也有網友認為「我每年都回去欸，我先生家大家庭根本沒差，但我娘家爸媽都自己吃而已，很孤單」，並補充只要雙方家族溝通好就好，無需過於擔心禁忌。除此之外，在除夕當晚，許多人也會熬夜守歲，除了有為新年迎來新希望的含義外，也有人認為可為父母延年益壽，而有「禁除夕夜熄燈」一說；另外，也有網友特別提醒「過年禁打罵吵架」，表示「不亂生氣」未來1年才能和氣生財，讓不少民眾大嘆「真的難…遇到問東問西的親戚，超想發脾氣」、「小孩這幾天特別皮，但還是忍下來了」等。新的一年民眾都盼望有新氣象，不論是逢人說些吉祥話，或是透過紅包討個吉利，都是希望大家能在新的一年有好的開始，儘管網友間流傳著許多過年禁忌習俗，但許多來源都已不可考，民眾無需過度恐慌，過年期間最重要的還是與家人溫馨團圓，享受春節的喜慶氣氛！★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
-
![]()
2022-01-28 新聞.健康知識+
初二回娘家禁忌別踩 民俗專家：兩撇步招好運
農曆正月初二回娘家，是眾所皆知的傳統習俗，民俗專家廖大乙表示，初二回娘家也稱「迎婿日」，但出嫁的女兒新春回門與父母團圓，有些禁忌最好能注意且避免，才不會影響整年自身運勢，甚至帶衰家運，沒能回娘家則有兩撇步招好運。廖指出，初二回娘家不要太晚，要趕在午時（上午11時）前就回門；而新春穿新衣要鮮豔明亮，大紅色最好，不要穿黑、白2色衣物，就算是新的也不宜，畢竟黑、白屬冷色系慣用於喪禮，穿亮一點回娘家喜氣洋洋總是好，才不會像奔喪。而女兒回娘家是要讓父母安心，也讓鄰居知道在夫家過得好，所以一定要帶伴手禮俗稱「回門禮」，而回門時不僅水果或禮品數量、紅包金額都須為雙數（不要4），連進家門時人數最好也為雙數，若為3人家庭建議能多找個朋友陪同回去。廖大乙也說，娘家辦桌最好要有全雞，「雞」、「家」閩南語音同，象徵「全家」圓滿，宴請應在中午時間，要是吃晚上會被認為是「吃到尾」帶衰家運，娘家有可能會窮一年，所以吃完飯就離開，回自己家「初三睏到飽」，不要在娘家過夜。倘若有事無法回娘家，也有兩撇步招好運，廖提到，正月初二「頭牙」可就近去土地公廟、教堂等自身信仰場域沾人氣帶財氣回家，更重要的是，求財前先求貴人，求財會受限自身能力，但有好因緣有貴人協助牽線，求財才不會繞一大圈，所以求貴人比求財還重要。此外，初三是老鼠娶親日，初二晚早點睡，睡前最好在入門右牆側各放一小杯的鹽、米，象徵布施分錢，隔天睡到飽，別打擾牠們，討牠們歡心，新的一年才不會打擾自己，招好運也平順一整年，初五再將鹽、米倒在住家附近水溝即可。
-
![]()
2022-01-16 養生.人生智慧
只要用對方法就可延緩老化 名醫張金堅創咖啡健康學養生
本文摘自《常春月刊》439期文／吳佩芬 攝影／鐘君賢73歲的台大醫院乳房醫學中心主治醫師張金堅仍然寶刀未老，一星期仍然保持看門診且開兩到三台刀，刀法還是「嚇嚇叫」。他說，「歲數大了，在器官上會輸給年輕人，人不要不服老，服老的心情要有，但也要有抗老的心態，只要用對方法，就可延緩老化。」從幾十年前開始，張金堅展開他獨創的「抗老撇步」，透過走路運動、喝咖啡、清淡飲食、專業、從事公益活動獲得成就感，還有經常保持愉悅的心情。從1972年開始，張金堅行醫迄今已有47年了，在他的年輕年代，外科是大科，很多醫學系畢業生都很想進入外科工作，張金堅也選擇了和他外向個性比較相符的外科，外科醫師個性都比較爽直、判斷力強、行動力強，但也比較容易衝撞。在台大醫院完成住院醫師、總醫師訓練之後，張金堅就到鄭州路的台北市立中興醫院擔任外科主治醫師，不久，被當時的台北市立中興醫院院長、前總統蔣中正御醫熊丸拔擢為一般外科主任；一年後，台大醫學院臨床研究所博士班剛成立，張金堅為了強化專業，也考進了台大醫學院臨床研究所博士班。受恩師陳楷模影響，成為乳癌權威張金堅會成為國內專致於乳癌的醫師，和他就讀博士班時的指導教授陳楷模有很大的淵源。陳楷模專精於小腸的大量切除及乳癌，張金堅回憶道，「陳楷模教授個性比較兇悍、嚴厲，外號雷公，在他底下，一定要戰戰兢兢，不能打迷糊仗，但是，他提攜後進，不遺餘力」。博士班畢業之後，張金堅帶著太太、一雙年幼兒女前往沙烏地阿拉伯行醫，一年多後返台，直接進入台大醫院擔任一般外科主治醫師，在當時擔任台大醫院外科主任陳楷模的麾下，順利的從講師升等為副教授、教授，之後，還躍升為外科部副主任、主任。張金堅表示，當時求診的乳癌病人因為發現時都比較晚，乳房外表已經糜爛、腫瘤很大，甚至已經轉移了。因為沒有所謂的多科團隊，當時的化療又簡陋，放射線治療也不像現今的定位準確，在幫病人進行放射線治療時，經常會把病人的皮膚電得爛爛的，化療用藥也沒有標準治療流程，開刀就把病人的整個乳房連同腋下的淋巴腺全部拿掉。很多女病人因為罹病，老公外遇，跑走了，拖著生病的軀體照顧年幼的小孩及公婆；張金堅深覺女性乳癌病人真的很辛苦，也感受到以醫師為主的權威醫療環境，以及傳統乳癌治療的弊病和無奈。成立乳房醫學會，跨科整合照顧當醫療慢慢進步，乳癌可以選擇整個切除、部分切除的手術方式，乳癌的化療藥物也日新月異，張金堅深感，「乳癌照顧一直都是以醫師為主，缺少所謂的病理科、放射科、腫瘤科、腫瘤內科、藥師、心理師等，也沒有重建，這是個不完整的醫療團隊，對於相對弱勢的病人比較吃虧。」因此，張金堅決定要成立乳房醫學會，希望乳癌治療能多科整合照顧。另外，在病人照顧方面，雖說陳楷模教授早在張金堅擔任台大醫院外科部主任之前，已成立真善美乳癌病友俱樂部，但畢竟成員只局限在台大醫院治療的乳癌病友。因此，張金堅決定要擴及服務到全國的乳癌病友，於是在1996年成立乳癌防治基金會，是個跨醫院的全國性乳癌病友團體，也是全國第一個。乳癌防治基金會成立22年，已落實全民乳癌篩檢衛教，關心罹病者的醫療及身心靈健康，並鼓勵國內學者進行乳癌的本土性研究，除了頒獎給國內傑出乳癌研究人員，每年定期舉辦大型病友會，邀請專家演講，同時讓病友們唱歌、跳舞同歡，並分享彼此的罹病經驗，鼓勵新診斷乳癌病友。基金會也因此獲得國家品質標章及特優基金會的獎項，以及張金堅個人的癌症終身成就獎。醫技雖進步，別忘醫病平等在很早年就投入乳癌診斷、診療的張金堅，對於21世紀的基因體醫學、精準醫療、分子醫學的時代，他認同，乳癌已經慢性病化，但是，他更關注在醫病平等的理念上。他說，我們以一位慢性病人的方式對待乳癌病人，持續關心治療後的10年、20年後續追蹤，稱為「存活者的議題」，比如說用藥的慢性副作用，用藥後的智力是否變差，用了哪些藥物會對於神經末梢有損害，罹病後是否和社會脫離等，即所謂醫病共享的政策，疾病治療不是醫師講了算，還要和病人共同討論。賢內助協助下，遵循一輕、二淡、三少、四慢原則退而不休的張金堅，在關心病人健康之餘，也很在意自己的健康。身為外科醫師的他，邁入70歲之後，還能持刀平穩，開刀手不抖，維持良好的平衡感，和有開刀的體能，都要歸功於賢內助的協助，張金堅沒有肆意揮霍年輕健康的本錢，這些都是經年累月好好管理自身健康的成果。在飲食上，張金堅著重吃得不要太豐盛，一輕、二淡、三少、四慢是基本原則。張金堅坦承，「前面三項，我都有達成，四慢是因為我是外科醫師，個性急，還在努力當中。」◆一輕，不要加工品、鹽漬品，多吃蔬果，要原味的食材，少農藥、有機的食材，要洗乾淨，清楚食材履歷，當季的食材、均衡的飲食。◆二淡，不要重口味，不要高溫烹煮食材，不要添加太多鹽，不要太油，不要太甜，不要太辣，不要太多的佐料，不要過量的燒烤，不要太多的烹調，烹調簡單，盡量少外食，三餐多在家食用。◆三少，不要吃太飽，7分飽。 ◆四慢，要細嚼慢嚥。重視早餐內容，開啟一天的活力三餐飲食的調養，張金堅很重視早餐。早餐部分，張金堅的米飯等碳水化合物吃得少，爾偶太太會煮點稀飯吃，通常會準備小塊麵包，配點洋蔥、胡蘿蔔、堅果如核桃、杏仁，然後配點秋葵、酪梨、地瓜葉等蔬果。他說，秋葵5～6條，肚子就飽了；燙點地瓜葉，沾一點點醬油膏，就很美味了；另外，還來點荷包蛋，補充蛋白質。中餐的話，因為要開刀、看診，就吃醫院的便當，飯只吃1／10的份量，主食的魚肉、雞肉和豬排等，只吃一半而已，青菜的部分就會吃完。晚餐則會豐盛一點，太太會煎煮新鮮魚，清湯中放點排骨、白蘿蔔，還會準備地瓜葉、菠菜、高麗菜等，盡量不要高溫炒，以汆燙、水炒方式居多。假如晚上有應酬吃大餐，隔天就會自動減量，大約減少一半的份量，應酬時，吃少量就好。照顧植物，讓步調變緩慢、心情愉悅運動方面，因為上了年紀，盡量選擇比較溫和的運動。張金堅一星期游泳一次，一次一個小時。平常會和太太結伴到鄰近的華山文化創意產業園區繞園散步，可以走到7千步，加上平日看病人、上下樓梯、巡房等，加起來應該有1萬步。還好，有篇研究發現，日行7千步已經足夠了，會爬樓梯、但不下樓梯，因為要保護膝蓋的健康。對於老人很重要的情緒管理，張金堅會選擇快樂的嗜好來做，他的快樂嗜好就是園藝和咖啡。他表示，盡量不動怒、不能急躁，並靠著喝咖啡、關照植物，讓自己的步調變慢，咖啡香氣、在一片綠茵中吸收植物釋出的氧氣，心情就會很舒適。張金堅個是早起的鳥兒，但他也樂在其中，在夏天早上5點、冬天早上6點起床，喝200~300c.c.的白開水後，就會到頂樓整理花園，才下樓吃早餐，除了出國不在家之外，拔草、澆水、搬移植物盆栽，他天天報到，樂此不疲。他的口號是：「園藝活動也是一種運動，也是心性的培養。」他看著植物一天一天地長大，花盛開，心情愉悅，就如同醫療人員細心照顧病人，病人就活得好，沒有好好照顧就會凋謝。化身咖啡達人，自創咖啡養生法張金堅愛上咖啡，是在台中澄清醫院擔任院長期間，在台中、台北往返的高鐵上聞到咖啡香，就起心動念想喝咖啡。他過去喝咖啡都會肚子痛、胸悶，30、40年沒有碰咖啡的張金堅，這次一喝就上癮了，覺得神清氣爽。講起咖啡，張金堅的出發點仍是和健康有關的研究，特別是咖啡豆內含的高抗氧化物綠原酸、咖啡醇、雙萜類、咖啡豆醇等，對於糖尿病、心血管疾病、痛風、牙周病、癌症、失智症、阿茲海默症等疾病都有助益，也有研究發現，喝咖啡可以延長壽命。他也走遍了國內外咖啡莊園，還與蔡崇煌醫師及梁捨烘焙專家分別著作了二本咖啡專書，真是一位咖啡癡迷。由於過度烘焙會破壞咖啡豆內的抗氧化物，所以，張金堅偏好喝淺焙咖啡，他說，生豆內含的綠原酸占9.6%，重烘焙就剩下4.8%，因此，利用輕烘焙，綠原酸等抗氧化物較不容易喪失。但是，即使是重烘焙，咖啡飲品中還是存在著這些抗氧化物成分，所以，也不反對喝重烘焙咖啡。重烘焙有炭燒焦香味、巧克力的微苦澀感；淺焙有果酸、有水果香，國人比較偏愛炭燒口味，對於果酸的接受度較低。現在，張金堅每天喝3杯黑咖啡，他不主張加糖、奶精，糖不宜攝取過量，奶精則含有對人體健康有害的反式脂肪酸，建議可以加適量的鮮奶取代。咖啡不是神丹妙藥，仍有飲用禁忌喜歡喝熱咖啡的張金堅說，喝咖啡不能過熱，咖啡在夏天沖泡時的溫度，最好是92～93℃，冬天時可以升到94℃，等到咖啡沖泡好、倒入容器內的溫度85℃是最香醇的。品嚐咖啡的時候，則差不多60℃左右不燙口，才是最適宜的溫度，喝太熱的咖啡，會傷害食道黏膜組織，增加食道癌的發生率。當然，咖啡也不是神丹妙藥，骨質疏鬆症的病人、懷孕初期、小孩、胃酸過多、腹瀉腸胃不適者，都要避免喝咖啡。在喝咖啡的同時，需要補鈣、維生素D、多運動、多曬太陽，而且由於咖啡利尿，最好搭配一杯白開水，補充體內流失的水分。做自己想做的事，擁有滿滿正能量最後，張金堅表示，「我現在還在開刀，我覺得專業還要持續保持，工作是一種快樂，也有成就感的滿足」。張金堅的身體硬朗，講話嗓門大而有力、很清楚，不像老人孱弱無力的聲音。即使70歲高齡，擔任一家生技公司顧問的他，在每2個月的業務會議上，還被要求喊口號；他說：「就叫我來帶頭喊，好像聲音亮，生意就興旺，其他人都喊得不夠響亮，我一喊，聲音宏亮，士氣高昂，氣氛就起來了。」70歲的張金堅仍然擁有滿滿的愉快、樂觀、快樂能量。延伸閱讀: 。臺大公衛學院副院長陳秀熙 卸下白袍實踐公衛理想 。振興醫院院長魏崢 國內開心手術第一人 邏輯正確，決定手術成敗
-
![]()
2021-12-28 養生.生活智慧王
暖暖包並非搓到發熱放口袋！專家教正確用法：放對部位全身熱
全台急凍！這波寒流會讓人相當有感，不少人習慣使用暖暖包來驅寒，不過，日本1項調查卻發現，9成民眾使用暖暖包方法錯誤，並非「搓到發熱，放口袋」這麼簡單。正確使用則為，搖一搖暖暖包，只要3至5下，就開始發熱了，如果不斷搓揉，這會讓裡面的鐵粉受熱不均，容易變得不暖，這是最常見的錯誤使用方式。暖暖包應放腰部  僅放雙手無法暖和至於暖暖包應該放在哪個部位？答案是「腰部」，口袋絕非首選。不少人習慣用手拿著發熱的暖暖包，日本醫學博士福田千晶認為，這只會讓雙手暖活，無法讓其他部位暖起來。福田千晶所撰寫《暖活：手腳冰冷隱藏著可怕的危機》一書中提到，身上如果只有1個暖暖包，就應該放在腰部，因為腹腔器官如肝腎，血流量較多，腰部如果暖活，四肢末端也會逐漸暖活。次可將暖暖包放在背部、腹部與頸部等部位，除了達到保暖效果，還舒緩頭痛、痠痛等症狀。使用暖暖包 隔一層衣物避免燙傷皮膚科醫師趙昭明建議，使用暖暖包時，不可直接貼在皮膚，中間一定要隔著衣服或是襪子，此外，頸部、腋下、腳底板，因為皮膚薄較薄，使用久了，容易燙傷。趙昭明提醒，糖尿病患者，以及末稍循環較差、免疫力不好的老年人使用暖暖包時，務必謹慎，睡前不要使用暖暖包，因為對溫度感受能力較差，可能一不小心就燙傷。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）延伸閱讀： ·天冷小心瞬間奪命！ 醫曝「5個意想不到部位」：恐藏心臟病發前兆 ·發熱衣愈穿愈癢？不會熱？ 專家曝「保暖禁忌」小心冷到
-
![]()
2021-12-26 該看哪科.百病漫談
有喝酒習慣會不會讓麻醉無效？醫師詳解你最想問的麻醉問題
Q：麻醉可能發生哪些風險？天主教聖馬爾定醫院麻醉部主任儲寧瑋表示，麻醉藥都有毒性，如果劑量不對，或是打在不對的地方，就會有風險。例如不該進入血液循環的局部麻藥如果不慎打進血管，可能立刻引起致命的心律不整，或導致大腦神經細胞異常放電而癲癇發作。儲寧瑋表示，深度麻醉時，呼吸、心跳、血壓會受到抑制，如果狀況危急，會需要立刻插管或打強心針急救。為了避免這類風險發生，麻醉醫學已發展出很多監視麻醉深度的方式，可監控腦波、疼痛、呼吸聲音等，第一時間發現病人是否麻醉深度不夠或過深，及早調整，讓手術順利進行，並將術後噁心嘔吐等副作用減到最低。中國醫藥大學附設醫院疼痛中心主任溫永銳表示，術前醫師會詳細了解病人的家族史、病史、藥物過敏史，上次開刀用過什麼藥物，作為評估發生麻藥過敏機率的參考。現在麻醉藥安全性已大大提升，發生「惡性高熱」這類罕見嚴重過敏反應的機率已降低，也有可及早偵測處理的做法，大幅減少死亡率。溫永銳指出，鴉片類的麻藥也有可能造成比較輕微的藥物副作用，例如皮膚過敏、皮膚癢。有些手術前要放中央靜脈導管，為了預防感染，導管前端會有抗生素的塗料，有些病人會對這個抗生素過敏，卻誤以為是對麻藥過敏，其實各種藥物都可以能有致敏，單純對麻藥過敏的機率並不高。溫永銳表示，現代醫學對於麻醉的品質要求越來越高，對於麻醉風險幾乎是零容忍。儲寧瑋表示，麻醉中變化的處理是分秒必爭，麻醉專科醫師的工作會在同一地點的幾間手術房流動。同時照顧不同地點、不同棟樓的病人，都是不被允許的。因為一旦麻醉中的病患發生緊急狀況，恐延誤救治時間。Q：半身麻醉病患處於清醒狀態，覺得很緊張怎麼辦？儲寧瑋表示，這很常見，通常現場醫護人員就會一邊做事一邊陪病人閒話家常，外傷開刀就問他怎麼受傷的，剖腹產就跟她聊聊媽媽經，再不然就放音樂，這些都有助轉移注意力。如果病人還是很緊張，只要病人沒有用藥禁忌症，也會考慮給鎮定的藥物，讓他進入叫得醒的淺眠。Q：麻醉方式可以自己選擇嗎？儲寧瑋分析，麻醉方式的選擇，有三個考量順序。首先是要看病人的身體狀況和手術部位及方式，舉例來說，下半身手術若需要時間較長，並不適合半身麻醉，但如果全身麻醉對於病人身體負擔太重、風險高，那也不得不採取半身麻醉。在不違背第一個考量的情況下，第二個考量會納入外科醫師的偏好。前述都考量過了，如果有不只一個可行的選項，這時候就會尊重病人的選擇。不過，中途改變麻醉方式有時候是必要的。溫永銳表示，例如一開始是半身麻醉，手術時間最多大約只能三小時，但如果手術中發現需要延長時間，這時候就必須改變麻醉方式，例如給予靜脈注射或是插管做全身麻醉。Q：麻醉後可能發生哪些不適症狀？醒得愈晚愈可能覺得不舒服嗎？儲寧瑋表示，麻醉退了之後最常見的不舒服症狀包括傷口疼痛、噁心嘔吐、煩躁不安，年長者經歷深度麻醉後，有時候也會因為大腦受到壓抑還沒完全恢復，出現數小時至數天的譫妄，例如日夜顛倒、注意力不集中、情緒激躁不安、幻聽或是幻視。從歷時較長的手術中醒來時，也可能會感覺肌肉痠痛，大部分症狀都會在幾天內自行恢復。雖然很多人都以為自己在恢復室才醒來，其實不然。儲寧瑋說，其實在開刀房拿掉管路時，就會確認病人是否已經可以自行呼吸、叫了有反應，但由於病人還意識不清，即便有應答，事後也沒有記憶。最理想的醒來時間是在手術結束時，在開刀房就醒來，儲寧瑋表示，這代表麻醉劑量剛剛好，也是麻醉醫學透過各項嚴密監測持續精進，希望達成的目標。溫永銳表示，麻醉相關的監控，在部分手術並無健保給付，但若病人經濟能力許可也有意願，都會建議使用，可提高安全性。Q：在脊椎骨上打針麻醉（半身麻醉）會腰痠背痛嗎？儲寧瑋表示，理論上不會，因為所使用的針非常細，是27或29號針，從骨頭與骨頭之間的縫隙之間打進去，對組織傷害很小，出血極少。一般點滴是22或24號針，抽血是23號，小孩的頭皮針是25號，數字越大，代表針越細。溫永銳表示，有些媽媽會說，無痛分娩完兩三年了，還在腰痠背痛，近年醫學上有新的想法，認為或許打針真的有可能造成韌帶受傷，韌帶是血液循環比較少的組織，所以不易恢復，而造成疼痛。Q：平時常喝酒的人，會不會發生麻醉無效問題？儲寧瑋表示，有酗酒或長期服用大量安眠鎮定劑的病人，對於麻醉藥的耐受性可能較高、代謝較快，藥量需要高一點，也特別需要監測麻醉深度，這部分在術前評估就會問，如果病人沒有如實告知，麻醉科醫師在施作後也會發現病人較不容易進入理想的麻醉深度。對於麻醉科醫師來說，怎樣算是有可能影響麻醉效果的飲酒習慣呢？儲寧瑋表示，經常性的飲用烈酒就算，比如一個禮拜喝三次高粱，也有遇過病人每天喝半瓶高粱；如果只是偶爾小酌少量葡萄酒，影響不大。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
-
![]()
2021-12-24 養生.聰明飲食
打包火鍋湯底復熱=吃毒？ 專家曝恐怖禁忌：細菌會暴增
天氣愈來愈冷，熱麻香辣的麻辣鍋持續引誘著食慾！近年來，宅經濟盛行，各大品牌也紛紛推出在家自煮的麻辣鍋湯底，讓吃麻辣鍋變得更方便快速！但是，小小一包麻辣鍋湯底，有哪些學問要注意？ 常溫湯包 注意包裝有無膨脹根據食品藥物管理署「藥物食品安全週報 」中，國立臺灣海洋大學食品科學系陳泰源副教授說明，市售麻辣鍋湯底主要分為「常溫湯底包」及「冷凍湯底包」。常溫湯底包是經過商業殺菌步驟，所以能在常溫下長期保存，購買時需注意包裝正常無膨脹，買回後避免儲存於光照或者過熱的環境，以免造成變質。（推薦閱讀：常吃火鍋小心誘發痛風！ 醫揭「代謝異常關鍵」 ：愛喝湯先踩雷） 冷凍湯底包 不宜退冰後反覆冷凍冷凍湯底包是指湯底經加熱殺菌、快速冷卻後直接冷凍，因此，風味與原本湯底較接近。但在購買時，需確認是否保存於冷凍庫(櫃)中，沒有退冰痕跡、包裝完整無破損，買回後也要依照包裝上指示的方法儲存，不宜退冰後又再反覆冷凍、冷藏，以免徒增微生物生長的風險。（推薦閱讀：火鍋湯底能喝嗎？ 醫告誡「10種人」小心隨時痛風） 解凍湯底 這樣做避免腐敗解凍湯底包時，陳泰源建議，在冷藏庫解凍，或以流水解凍、微波解凍等方式，避免在室溫下緩慢解凍，才不會讓微生物生長，導致湯底腐敗；此外，解凍後要立即復熱烹調，且徹底煮沸，才能杜絕可能存在的微生物。 （推薦閱讀：吃火鍋配飲料恐致眼中風！ 家醫科醫師曝「冷熱飲交叉飲用」下場） 打包湯底 盡速食用完畢避免傷身不少人喜歡到麻辣鍋名店打包鍋底外帶，或是聚餐完後將剩餘的鍋底打包回家，陳泰源提醒，打包回來的鍋底，應儘速食用完畢，避免再循環食用。如需先保存再食用，建議先煮沸過放涼，並將料與湯分別包裝，存放於冷藏、冷凍環境，減少微生物滋長。 （推薦閱讀：隔夜菜怕吃出食物中毒？ 專家授「保存撇步」：不等涼就放冰箱） 而食藥署叮嚀，火鍋鍋底含有油脂，加熱沸騰後的溫度可能比沸水溫度更高，所以熱麻辣鍋湯底稍微放涼再打包。 延伸閱讀： ·隔夜菜加熱「1閃失」小心急性腸胃炎！ 專科醫授拉肚子「能吃＆不能吃」食物 ·「剩菜剩飯」加熱吃小心細菌暴增！ 專家急勸「這2種」最好別放過夜 
共
20
頁