流行性感冒(流感)
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,易高燒達39、40度,傳染力強,若全家都出現感冒症狀,有高達90%是流行性感冒。
- 症狀: 發燒 打噴嚏 咳嗽 流鼻涕 鼻塞 頭痛 喉嚨痛 全身痠痛
- 併發症: 肺炎 心肌炎 中耳炎 鼻竇炎 腦炎
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流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,易高燒達39、40度,傳染力強,若全家都出現感冒症狀,有高達90%是流行性感冒。
更年期指的是女性月經停止前後這段時間,約在45-52歲之間,期間卵巢功能逐漸減退,女性荷爾蒙分泌減少,婦女身、心理都有可能受到影響。最主要的症狀包括熱潮紅、心悸、失眠、全身痠痛、關節疼痛…等。此症候群持續時間約為4年,然而也有人的症會持續長達10年。衛生福利部國民健康署調查,國內35.5%已停經婦女曾出現更年期障礙,國健署並設有「更年期專線0800-005107」,供為症狀所苦的女性及家屬諮詢。
肱骨內上髁炎亦屬上髁炎的一種,只是患部發生在肘部及前臂的內側,在打高爾夫球揮桿至最高點時,內側手肘承受強大的外翻力量,易造成該部位的旋前肌群與屈肌腱拉傷,因此高爾夫球員經常罹患此症,故別稱高爾夫球肘。類似這種猛力加速導致內側手肘與前臂承受強大壓力的運動還包括:投擲棒球、網球、保齡球、橄欖球,以及從事頻繁使用前臂的行業,如家庭主婦、學生、會計、鉛管工、園丁等。臨床上,疼痛會由手肘關節的內上髁發作,並隨著手腕屈曲及前臂旋轉動作,如提舉重物而痛感加劇。若發現以下徵兆,就可能是罹患肱骨內上髁炎: .手肘內側觸壓會痛。 .屈肘、外翻會痛。 .當手部施力或旋轉時,如擰毛巾,手肘內側及前臂會痛。 .肘關節內側可能發腫發熱,夜間影響睡眠品質。 肱骨內上髁炎若不及時治療,疼痛最終會延伸到前臂及掌指,導致局部痠痛無力,無法提起重物,甚至出現神經感覺喪失的現象。治療首在改善疼痛,同時使用前臂束帶來矯正錯誤的姿勢、勤做肌肉放鬆訓練等。若保守療法無效再考慮手術治療。
顳顎關節障礙症是一種現代人常見的疾病。顳顎關節俗稱下巴關節,掌控人類嘴巴的開閉功能,當其中間的一層關節盤因為長期移位導致軟骨磨損,或因外傷撞擊、過度咀嚼、精神壓力等因素引發咀嚼疼痛和功能異常時,就稱為顳顎關節障礙。復發機率高,常見於生活壓力大、個性易緊張、咬合不良等人的身上。症狀包含張口閉口會發出關節聲響、張嘴困難、頸部肌肉痠痛,以及頭痛、耳內痛等衍生症狀。常用的治療方法有藥物治療、咬合板治療、物理治療及手術治療等。
亞急性甲狀腺炎是一種暫時性,經治療後少數可復原的甲狀腺疾病。
腳的大拇趾往第二腳趾的方向偏移超過15度,使大拇趾重疊到第二腳趾,造成第二腳趾異位,或是拇趾呈現向外旋轉,就有腳拇趾外翻的問題。穿鞋時常會感到摩擦不舒服,腳的大拇趾外側關節突出,且紅腫疼痛。且隨著年紀增長,拇趾外翻的情形可能會愈加嚴重。
心肌炎是指心臟肌肉發炎,原因主要為病毒感染(腸病毒、腺病毒、流感病毒等),也可能因其他原因(如免疫反應、細菌感染)引起心肌發炎反應。心肌發炎可能導致心臟收縮能力減弱,甚至心臟的跳動受影響而使心輸出量減少,嚴重者導致心臟衰竭,有死亡的風險。臨床上以病毒性心肌炎最常見。 心肌炎臨床表現千變萬化,可從輕微的胸口不舒服、肚子痛、呼吸急促、臉色蒼白冒冷汗、心律不整(包括異常加快或減慢)、頭暈、疲倦、到突發性昏倒、多重器官衰竭甚至猝死。 病毒性心肌炎初期表現常類似流感,容易被當作是一般感冒,正因為心肌炎具有多樣化的臨床症,使醫師診斷困難度增加。若陸續出現心悸、氣喘、胸痛等,應趕快就醫確認。 心肌炎於近日受到關注,主要是大家為了對抗新冠病毒接種mRNA疫苗,但美國於 2021年6月開始,出現接種 PfizerBioNTech 疫苗後發生心肌炎及心包炎的個案,特別是施打第二劑過後的男性青少年。美國疾病控制與預防中心的預防接種諮詢委員會審查當時可取得的數據後,總結施打 COVID-19 疫苗的利益大於發生心肌炎的風險,並建議 ≥ 12 歲青少年及人持續接種疫苗。但提醒注意,一旦接種後出現胸痛等症狀,應立即就醫。 在病發前常出現上呼吸道感染或消化道感染和其他病毒性疾病的症狀,如發燒、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、腹瀉、肌肉痠痛、疲倦乏力、臉色蒼白及心悸、胸悶、胸痛、心搏過速或過緩,或心律不整等,甚至休克。 不同年齡層患者可能表現不同的症狀,成年急性心肌炎病患可能出現疲倦、胸痛、呼吸困難、心悸或昏厥,其他症狀還可能有頭痛、喉嚨痛、發燒、腹瀉、疲累、心律不整、下肢腫脹、關節疼痛,甚至休克。 嬰幼兒的症狀較不具特異性,表現可能為焦躁不安、發燒、食慾不振、心搏過速及發紺。至於超過兩歲的幼童,臨床表現可能是胸痛、腹痛、肌肉痠痛、疲倦、咳嗽及水腫等。
骨肉瘤顧名思義,指的是生長於骨骼系統中的腫瘤。可分為惡性骨肉瘤、依汶氏肉瘤和惡性軟骨肉瘤…等數種。由於骨肉瘤好發於小孩,加上部分症狀十分相似,因此容易被誤認成生長痛,因而延誤治療。最主要的辨別方式是骨肉瘤有腫塊,且屬於定點疼痛,運動時疼痛感會增加;反觀若是單純的生長痛,則不會有腫塊,疼痛部位不定,且運動時疼痛感會減輕。 骨肉瘤好發的部位包含肩膀、膝蓋上方及下方,以及骨盆腔和手腕、腳踝、脊椎等部位,其中又以膝蓋上方的發生率最高,達41%。這些部位都是日常生活中較常活動的位置,也因此患病後日常生活易受影響。此外,部分病患在症狀發生時會選擇去讓人推拿。然而根據研究,接受過推拿的骨肉瘤患者比起未接受過推拿的患者的五年存活率低了許多。
手指肌腱狹窄性腱鞘炎,指的是發生在手指部屈指肌腱鞘的一種慢性無菌性炎症,由於手指伸展時會喀喀作響,因此又叫「扳機指」。肇因多為過度頻繁地使用固定的手指動作,如工廠作業、電腦操作、彈奏樂器、女紅、及勤做家務等。 明顯的臨床表徵有:患指彎曲後不易伸直,在掌指關節處按壓會有痛覺,還可觸摸到腫脹和結節硬塊等。病況早期,患者起床或工作時會自覺手指的靈活度略減、掌指關節很容易就痠痛,後期則疼痛加劇、手指活動整個受限,更甚者患指還需要其他旁側的健康手指加以輔助才能伸展完全。 扳機指可以發生在任何手指,最常見的在大拇指,又常常合併媽媽手或腕隧道症一起出現。 另有一種專門發生在幼兒身上的屈指肌腱鞘炎,是先天就有的,一歲前約有三成能自癒,兩歲後如未能自癒再考慮動手術,避免引發其他後遺症。
肱骨外上髁是指前臂伸肌總腱與肱骨的銜接處,此處周圍的軟組織慢性炎症,即稱作肱骨外上髁炎。因為在網球選手身上很常見,因此又稱網球肘,但並不局限於運動員,從事建築木工、搬運裝修、烹飪、家庭主婦等職業的人也很容易發生。如果疼痛病症是出現在肘部關節內側的,則為肱骨內上髁炎,或稱高爾夫球肘。臨床症狀最明顯的就是肘部關節外側感覺痠痛,當手部提、握或拉重物時痛感加劇,並會延伸至整個前臂外側,更有甚者肘關節可能變得無力而且僵硬,嚴重到日常生活中的持筷、拿杯子、擰毛巾、開門、握手及寫字都有障礙。 自我診斷方式是做旋臂屈腕測試,將前臂往外旋,腕部微彎,肘部伸直,如果這時手肘出現疼痛,即可能罹患肱骨外上髁炎,可至醫院專科接受核磁共振掃描或軟組織超音波檢查加以確診。治療上會先採休息、冰敷消腫、熱療或電療等物理治療及運動,並配戴護肘護具等方式,疼痛較嚴重者,可考慮局部注射(增生療法),逾半年以上仍不見成效,才考慮手術治療。
諾羅病毒屬於無套膜、單股RNA的杯狀病毒科(Caliciviridae),在過去被歸類為諾瓦克病毒(Norwalk virus)或是類諾瓦克病毒(Norwalk-like virus),但在2019年時,因為發現到這兩個基因型不同後,獨立出諾羅病毒屬。 諾羅病毒是一種傳染力很強的病毒,只需要少數病毒量(10隻病毒)就能夠感染人體。主要的傳播途徑為糞口傳播,也就是透過被污染的食物或水進入到人體當中,或者是經由親密接觸後感染,此外,也不排除可以經由飛沫傳染。 感染諾羅病毒的患者主要會出現嘔吐、腹瀉、噁心、腹痛等症狀,嚴重一點則會出現發燒、頭痛、全身疫痛等症狀。 一般人在接觸諾羅病毒後12~48小時後會出現症狀,而其中大多數病患會在3天內逐漸康復,但免疫力低下的族群需要特別注意。 諾羅病毒常見的症狀包括:嘔吐、腹瀉、噁心、腹痛等,嚴重一點可能會引起發燒、頭痛或全身痠痛等症狀,另外,也會有呼吸道症狀。 一般來說,如果腹瀉次數過多,容易造成人體脫水,特別是幼兒、老人或免疫力較差的病患需要注意,避免脫水過多而造成危險。
精神官能症(Neurosis)主要是憂鬱症、焦慮症、恐慌症、強迫症、厭食(暴食)症的統稱,俗稱『自律神經失調』,神經官能症屬於功能性心理障礙,病人有心理及身體上不舒服的感覺,但不包括妄想、幻覺與幻聽,其行為也不會讓人在社會上難以接受,亦不影響或阻礙正常的思考。 主要有以下幾種類型。 焦慮型精神官能症:主要會出現緊張、不安…等情緒特徵。 憂鬱性精神官能症:以心情低落、不開心…等憂鬱為主的情緒特徵。 衰弱性精神官能症:以全身性疲勞、疲累…等生理特徵 慮病性精神官能症:這類型的病人較為特別,會執著認定身體已經患有某種特定疾病,並且會到處就醫。
「梨狀肌(piriformis muscle)」是一條位在我們雙側臀部後方的橫向肌肉, 位於臀大肌的深層,倘若長時間久坐、或者座椅太硬,會使得梨狀肌受到壓迫而變得過於緊繃;梨狀肌主要負責協助大腿做往外轉的動作,愛翹二郎腿、常站三七步的人等於過度使用梨狀肌,在運動中頻繁地使用到髖和臀部也有可能造成梨狀肌拉傷。上述狀況可能引起梨狀肌的腫脹與發炎,在屁股、髖部附近產生明顯痛點。 急性期的治療有:冰敷、休息、避免長時間引發疼痛的動作;慢性期治療則有短波、超音波、電療、按摩及梨狀肌牽拉伸展運動。 改善不良姿勢,勿久坐、久蹲、翹腳,選擇適當的座墊才能預防梨狀肌症候群發生。
單純皰疹是一種傳染性的皮膚病,由單純皰疹病毒(HSV,Herpes simplex virus)所引起,主要透過飛沫、及直接接觸患者傷口或分泌物所傳染。一般潛伏期約二到十天,主要症狀為出現一群小水泡,接著水泡破裂、潰瘍、結痂,病程約二十天。可分為原發性感染及復發性感染,原發性僅少部份患者會出現水泡或潰瘍及疼痛的症狀。水泡裡有病毒,除了無法避免的外力,不要刻意去擠破,水泡破了將使病毒到處散播。 依病毒侵犯人體部位之不同,又可分為兩型: 第一型單純皰疹(HSV -1),病灶主要出現在口腔、唇、眼、耳、頰等處的黏膜和皮膚,常見於嬰幼兒或兒童期的小孩,由家人或朋友的親吻、共用食器、毛巾所傳染,症狀為水泡或潰瘍及輕微疼痛感。此種皰疹也可能感染皮膚傷口,如在手指上的傷口即稱皰疹性膿指症。 第二型單純皰疹(HSV -2),病灶多為生殖器附近的黏膜和皮膚,也稱為生殖器皰疹,傳染途徑大部分是藉由性行為直接接觸,或新生兒經由母體產道感染。第二型的臨床症狀初次不明顯,不易追溯感染來源,二度復發時則有顯著的皮膚起水泡、潰瘍、刺痛,還可能產生排尿困難、尿尿有灼熱疼痛感、發燒、肌肉痠痛等。
老花眼是眼睛自然老化的現象,不管近視、遠視或散光的人都會發生,年輕時沒有近視眼的人會老花得較早,近視的人則老花得較晚。主要症狀是看近不清楚,近距離閱讀困難,眼睛也容易疲勞、痠澀。通常在40歲前後便會出現症狀。但現代人因3C等科技模式改變生活,使用眼習慣不佳,30幾歲就可能提早出現老花。 如果已有明顯老花症狀出現,配戴老花眼鏡是最佳治療方式。如一直不戴眼鏡矯正,會使症狀更加重,可能讓視力惡化更明顯。
自律神經系統包含交感神經系統與副交感神經系統。交感神經系統用以提升人體的警覺性、保持亢奮狀態,作用時會使心跳加速、血壓上升,並釋放腎上腺素;副交感神經則是使人體放鬆,作用時心跳放慢、血壓下降。當兩者協調失當,就稱為自律神經失調。 自律神經失調與許多身心症,屬於生、心理相互影響的疾病類型,被視為影響精神疾病的重要指標。由於症狀遍佈全身,因此患者時常沒有病識感,僅針對個別症狀就醫,得到的醫學檢查結果常屬正常,因而延誤自律神經失調的診斷與治療。
高血壓是指靜止狀態時所測得的血壓持續地高於或等於140(收縮壓)或90(舒張壓)mmHg。高血壓與國人十大死因中的腦血管疾病(第二名)、心臟病(第三名)及腎臟病(排名六至八名)密切相關。顧名思義,血壓是血液施於血管壁的壓力,心臟在收縮時血管壓力較高,測得的血壓稱為收縮壓,放鬆時壓力減小,稱為舒張壓。一般健康成人的收縮壓約在120、舒張壓約在80毫米汞柱之間,當收縮壓來到130-139、舒張壓來到85-89mmHg,就可能進入高血壓前期,屬病發之灰色地帶,需開始留意飲食與生活型態的調適,以預防血壓值繼續攀高。 高血壓初期沒有明顯症狀,有些則有上述一些非特異性的症狀,患者很難自我察覺。臨床表現的症狀,通常是因為高血壓已持續好一段時間,傷害到心血管系統而引發,可能病徵有疲乏、頸部痠痛、頭昏、頭痛、失眠及心悸等。高血壓也會加速血管硬化,帶來諸多併發症,如心臟病、腦中風、視網膜病變及腎病等。高血壓患者若合併高膽固醇或高血脂症,發生心血管疾病的危險機率會增加一倍,如再加上吸菸,致病率更高。 一兩次血壓測量值偏高,不代表一定就罹患高血壓,這可能是基於某些外在變因,如剛進行劇烈運動或情緒過於激動等,但假使在固定時間、不同天數的測量值,超過三次以上為血壓過高,則應盡速就醫查明,做進一步的控制。
椎間盤突出是因椎間盤長期承受重力,產生退化及椎間盤軟骨含水量的減少,造成彈性及緩衝能力隨之減弱,導致椎間盤髓核由纖維環向外穿出造成神經壓迫的情形。亦可因患者承受到突發性的外力撞擊或承載受力過重,導致椎間盤的髓核穿出纖維環。上述情形就稱為椎間盤突出,患者首先會出現下背痛的症狀,隨著病程進展,髓核壓迫到脊髓或推移到神經,就會演變成坐骨神經痛,或更嚴重的永久性神經損傷。
巴金森氏症是高齡族群三大退化性神經疾患之一,普遍率僅次於阿茲海默症。典型的臨床症狀以動作(活動)障礙為主,包括:手腳不自主的抖動、四肢僵硬、行動遲緩和平衡障礙。手腳抖動在靜止狀態下最明顯,情緒緊張時也可能加劇,而在睡覺及活動時消失;身軀的僵直多出現在關節部位,如手肘、手腕,僵硬嚴重時會帶來疼痛,造成身體只能彎腰駝背;動作緩慢特別在姿勢改變的時候發生,坐、站、行走都很費力;缺乏平衡感,造成容易跌倒引發更嚴重的外傷;還有面部表情少、說話變慢變含糊、字越寫越小等。其他非動作性的病症還有自律神經系統失調症候群,包括便祕、低血壓、尿失禁、頻尿等。 巴金森氏症的病症會持續漸進,隨著時間發展又可分為五期: 第一期:單側肢體發病,對日常生活不影響。 第二期:雙側均有病症出現,身體微駝,但平衡感仍屬正常。 第三期:步態不穩,已無法維持平衡,影響日常生活,有些工作也無法勝任。 第四期:有嚴重的活動困難,需靠他人或輔具協助。 第五期:終日仰賴輪椅或臥躺在床,生活起居全需他人照料。 從第一期到第五期的時間不等,目前醫療上只能透過藥物治療來控制病情,無法痊癒,但可減少併發症的發生、降低死亡率,有效改善生活品質。
想看看,一個有效的抗癌治療,如果因為副作用,導致治療中斷,或病人不願意繼續接受治療,這會是多可惜的事,癌因性疲憊症,就是最常阻礙治療進行的原因之一。 癌因性疲憊症,簡稱「癌疲憊」,是一種與癌症本身或癌症治療相關、讓人持續困擾且主觀感受到的疲勞感,這種疲勞感或身體耗弱感,涵蓋身體上、情緒上、甚至是認知上,而且這些感覺,不成比例的高於近期之身體活動量,影響到正常生活。例如: 無法處理家庭日常事務,甚至連洗澡、如廁等基本的自理活動也變得困難;也可能影響到正常進食,導致營養攝取不足;影響情緒,導致憂鬱失志;甚至因身體過於虛弱,被迫延遲或中斷治療,這都可能讓狀況惡化。 根據2015年針對台灣北、中、南共23所醫療院所的研究調查指出,92%台灣癌症病人具有癌因性疲憊症問題,甚至超越睡眠困難、疼痛、食慾不振、憂鬱,成為最令人困擾的症狀。 這個症狀,不只發生在正在接受治療的患者,更頭痛的是,有些病人的癌疲憊並不會隨著治療結束而消失,如果不加以妥善處理,甚至可能會日益嚴重。