2025-06-15 醫療.心臟血管
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2025-06-15 醫療.精神.身心
假日補眠卻越睡越累?醫建議吃色胺酸食物讓白天愉悅晚上好眠
很多人感覺疲勞時,會為自己沖杯咖啡,或喝提神飲料提神醒腦;也有的人靠假日補眠,一睡就睡到下午,但往往效果有限,甚至適得其反,越睡越累。長期研究睡眠議題的衛福部台中醫院顧問、胸腔內科醫師鐘威昇認為,找出讓自己慢性疲勞的原因,並調整適合自己的生活模式,才能有效擺脫疲勞,建議民眾可以從改善睡眠品質下手。長期疲勞感,先排除憂鬱症與其他疾病可能。鐘威昇認為,現代人經常感覺的疲勞問題,原因包括「生理」和「心理」兩個層面,「生理」層面可透過抽血,檢測肝功能、腎功能、貧血與甲狀腺功能;「心理」層面則可能罹患憂鬱症等問題,當心理與生理兩部分問題全部排除,才會考慮是睡眠問題造成疲勞。若長期感覺心情低落、提不起勁,鐘威昇建議可以初步透過「抑鬱量表(Cesd)」,檢視自己是否可能罹患憂鬱症。針對過去一星期裡是否「不太想吃東西、胃口很差」、「覺得心情很不好」、「睡不好覺(睡不入眠)」等11項問題檢測,根據量表得分,了解自己的疲勞是不是因為憂鬱症造成,再就醫由醫師評估,是否需服用憂鬱症藥物,了解病因並解決問題。四種睡眠障礙,都可能造成整日疲累感。如果抽血檢查後發現是身體某些內分泌出了問題,造成生理性的疲勞,也可以藉由內分泌治療與矯正,讓自己擺脫疲勞,恢復活力與精神。但鐘威昇說,如果經過抑鬱量表檢測心理、抽血檢測內分泌,結果都沒有問題,排除掉心理與生理的原因,才會進一步進入到睡眠造成疲勞的議題。鐘威昇說,睡眠障礙是個大題目,包括四大面向:1.入睡困難:該入睡時間, 躺在床上超過30分鐘還睡不著。2.難以維持睡眠:一晚醒來超過兩次以上、夜尿頻次高過白天的排尿頻次。3.太早醒來:太早睡或其他因素導致天還沒亮就醒來。4.醒來覺得沒睡飽:不管睡多久都覺得沒有睡飽。年輕人日夜失衡,長期恐致荷爾蒙錯亂。鐘威昇表示,大家都知道,隨著年紀愈大,睡眠不好的比率愈高,其中包括退休族,白天沒有活動就會打瞌睡,根據國內外統計,15%至25%的老人有失眠問題;國外研究報告也顯示,50歲以上中壯年也有二成以上有睡眠障礙困擾,因為睡不好,白天常有揮之不去的疲勞感。值得關注的是,年輕人晚上滑手機捨不得睡,生活作息變成日夜顛倒 ,越夜精神越好,白天要上課時卻覺得很累;根據相關統計,30%以上的學生有睡眠問題,且有被低估的狀況,年輕人甚至並不認為自己有睡眠障礙問題。這種日夜失衡狀況,長期下來恐會導致荷爾蒙錯亂,免疫力下降,近年也出現癌症、心血管疾病年輕化的警訊。晚上九時後,可用冥想、拉筋做好休息準備。「要讓自己不疲勞,好的睡眠非常重要。」鐘威昇認為,回到老祖宗叮嚀的「正常生活作息」很重要。晚上九時以後,人體經絡已經走到三焦經,適度讓自律神經降低、副交感神經升高,做好休息的準備很重要,所以建議每日晚上九點後可以做冥想瑜伽、拉筋等運動調整呼吸;會增加心跳的慢跑、有氧等較劇烈的運動,都建議在白天或晚上九點前進行,避免影響睡眠品質。色胺酸食物可轉化為血清素、褪黑激素。鐘威昇建議,飲食可選擇富含色胺酸的食物,色胺酸是一種必須胺基酸,白天吃雞蛋、牛奶、起司、南瓜子、堅果,晚上吃黑芝麻等富含色胺酸食物;白天可以轉化成讓心情愉悅、工作愉快的血清素,晚上則轉為褪黑激素幫助良好睡眠,都是讓自己恢復精神、改善疲勞的健康飲食助眠處方。鐘威昇提醒民眾,如果疲勞狀態無法透過調整作息、改變食物攝取與培養運動習慣改善,且已經影響心理甚至生理反應,建議找專業的醫師協助,幫自己找出問題、解決問題,擺脫疲勞,找回應有的朝氣與活力。
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2025-06-15 醫療.精神.身心
常覺得沒精神、睡再多也不夠?當心可能慢性疲勞症候群上身
你是不是常常覺得沒精神、睡再多也不夠,每天累到像被榨乾?小心這是身體發出的「低電量警報」。國泰醫院精神科主治醫師單家祁表示,身體疲憊除了睡眠不足外,也可能是疾病、營養缺乏、不良習慣、過度勞累所引起,還有現代人普遍的「壓力問題」。焦躁、低落、提不起勁,心理的慢性疲勞。現代人工作生活繁忙,也很難顧好自己的健康,即使感覺到倦怠感,多是以「補眠」來解決。單家祁說,白天勞力、晚上勞心,累積久了也無法靠休息或睡覺紓解,因為這已經變成一種「心病」,旁人可以明顯感受到個案情緒較為焦躁,甚至低落、提不起勁,屬於心理層面的慢性疲勞。「當疲倦感來襲時,應該先檢查是否因疾病所引起,如果排除病史、生活習慣、飲食、睡眠型態,可能就要往心理層面深入了解。」單家祁指出,疲勞是一種精神表現,當壓力讓人呈現耗竭狀態,可能導致專注力下降、記憶力減退、反應速度慢等認知功能問題。甚至,反映在焦慮、憂鬱等負面情緒。世衛組織定義burn-out:處於壓力卻無法紓解。許多人常把「心好累」掛嘴邊,當要面對處理的事情愈來愈多元,不免累積壓力情緒,久了就像洩了氣的皮球,變成「情緒耗竭/工作倦怠(burn-out)」。世界衛生組織為burn-out列出詳細定義,當一個人長期處於壓力卻無法紓解或管理時,易出現工作能力下降、常覺得筋疲力盡、產生消極想法。單家祁說,處於情緒耗竭/工作倦怠的狀態時,會持續情緒低落、經常頭痛、消化不良、失眠……進而健康受損。過去,近似於慢性疲勞症候群身體的感受,被稱為「神經衰弱」,但因為這個詞的症狀範圍非常廣泛,有時會混淆病情,後來改稱「自律神經失調」,最常見的表現就是持續的疲勞感。有人詢問:最近常失眠、頭痛、情緒低落、食欲不振……到底是壓力大,還是憂鬱症?單家祁表示,「正向情緒的缺乏」可能導致心理及生理不適,亦是身體超負荷的SOS求救信號,漸漸出現情緒耗竭,進而導致慢性疲勞症候群。而憂鬱症的標準嚴苛,要有壓力相關反應、顯著情緒低落,才會進一步診斷。排除疾病的自律神經失調,壓力是癥結點。近幾年,出現「自律神經失調」、「慢性疲勞症候群」,到底該怎麼分辨?單家祁說,其癥結點都是壓力。自律神經失調雖然不算是疾病,其主因是急性事件或長期壓力累積,例如工作升職、結婚生子、家人驟逝等重大生活變化,有時找不出明確身體病因的異樣感覺,可推測與自律神經系統有關。單家祁說,慢性疲勞症候群的診斷定義目前還沒有普遍的共識,精神科也不會下這個診斷,而職業倦怠及人際關係疏遠是最容易被覺察到的樣貌。心理治療可以協助找出感到身心耗能的原因,尋求專業醫療可有效控制症狀,合併身心科共病或睡眠障礙時,可同時進行診治,提供詳細的評估與減壓建議。慢性疲勞症候群 與一般疲勞的差異慢性疲勞症候群並不會因為休息或睡眠後而改善,不時感到虛弱、鬱鬱寡歡,甚至還會頭痛、腸胃道不舒服、失眠等,主要是壓力引起。一般疲勞大多是過度工作、勞動或運動的結果,身體覺得疲累、痠痛,但在休假後因壓力解除、休息或充足睡眠,可恢復元氣。情緒性疲勞該怎麼辦?1.建立健康的自我照顧習慣:充足睡眠是基本要素,養成定時就寢、睡前不滑手機的習慣。2.遠離壓力源:逃避雖然可恥,但是有用!偶爾逃避一下,給自己一些彈性空間。3.靠「吃」紓壓:並不是大吃大喝,而是多吃蔬果、全穀類,幫助穩定情緒。4.養成運動習慣:運動能幫助身體釋放多巴胺,感到愉悅和幸福;團體社交也能提升心理健康。
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2025-06-15 醫療.精神.身心
睡不飽、老是覺得累?慢性疲勞是身體的高利貸
睡不飽、老是覺得累,我們常將疲勞歸咎於工作忙碌、睡眠不足,但即使休息了,疲憊感仍揮之不去。疲勞成為時代通病,事實上,「累」可能不只是生活節奏快,而是身體正在釋放健康警訊。從內分泌失調、慢性疾病到數位裝置過度使用造成的危害,慢性疲勞已成為現代社會的隱形危機。一名40歲的職業婦女,每天像打仗一樣忙著張羅早餐、送小孩出門,再趕去公司。下班後馬不停蹄回家煮飯、做家務、盯孩子功課,偶爾還要照顧公婆。長期處在「蠟燭多頭燒」的高壓力狀態下,漸漸導致慢性疲勞,精神狀態如雪崩式下降,這種情形發生在多數女性身上。找不出病因的慢性疲勞難診斷,長期恐引發抑鬱。長庚醫院中醫內兒科主治醫師黃悅翔表示,現代人工作壓力大,生活也不輕鬆,尤其3C使用不離身,易產生社交焦慮、擔心漏了工作訊息。「疲勞不只是單純的累,更是身體發出的信號。」許多門診病患主訴好累、睡不飽,喝咖啡也沒辦法提神,這可能是「慢性疲勞」所致,或是潛在病症的警訊。關於疲勞,臨床診斷第一名是「癌因性疲憊」,其他則是因睡眠、憂鬱、甲狀腺功能異常、病毒感染所引起,排除這些因素,屬於「原因不明、找不出確切病因」則歸於慢性疲勞症候群(CFS)。黃悅翔表示,總是莫名感到很累,無法透過休息緩解,恐影響大腦運作,若長期情緒低落,可能引發抑鬱。三種疲勞類型:急性、亞急性、慢性疲勞慢性疲勞是很主觀、難診斷的疾病,患者通常無法精確描述哪裡不舒服,只能用「很累」來形容。黃悅翔說,疲勞的種類可分為急性、亞急性、慢性,在診斷標準上,是以時間作為區分,急性、亞急性只要排解掉誘發原因,大多可以舒緩疲勞的症狀。● 急性疲勞:1個月內左右,大多是疾病、壓力或過度活動引起的疲勞,例如洗腎掉血壓,易產生疲勞、嗜睡等症狀,腎友常描述「洗得很累」。● 亞急性疲勞:1至6個月,參加三鐵競賽或體育活動、準備考試等,生活作息不正常,短時間內無法好好調養,從輕微的疲勞累積過勞現象。● 慢性疲勞:6個月以上,持續一段時間都覺得疲憊不堪,休息也無法緩解,且伴專注力減退、睡眠障礙、頭痛等,理學檢查均正常。先檢查內分泌、身體綜合機能,排除疾病因素。現代人工作時間長、處於高壓環境、過度使用大腦,下了班還有一堆家務瑣事,一刻不得閒的生活步調易促使身體慢性發炎,身心極度疲倦。黃悅翔說,慢性疲勞症候群是無法解釋的持續疲勞感,可使用「簡易疲乏量表BFI」自我評估,共有9道題目,3分以下為輕度疲憊,4至6分為中度疲憊,7分以上則視為重度疲憊。身體疲勞跟「睡眠債」一樣,若長期感到嚴重疲累卻沒有找出癥結,久了不堪體力負荷,做任何事都提不起勁,進而產生情緒障礙,恐導致身心症。黃悅翔提醒,如果有不能解釋的疲勞,先檢查內分泌、身體綜合機能,由醫師評估個人狀況,擬定治療對策,包括運動、飲食、睡眠。觀念釐清:疲勞代表肝不好? 「我最近很容易疲累,是肝出了問題嗎?」黃悅翔說,中醫觀點認為,肝臟是調氣的肝,主掌「疏洩」、「藏血」功能。若肝經循環出了問題,容易發怒或抑鬱,跟情緒相關。西醫談肝,是重要的代謝器官,有些人肝指數很高,但沒有疲勞症狀;肝不好不等於疲勞,但肝病毒性黃疸確實會全身倦怠。疲倦可能來自心理或生理因素,不一定跟肝臟有關,不過,長期熬夜、睡眠品質不佳,本來就容易讓肝經及膽經鬱結無法疏通、氣血運行受阻。每個人都會有疲累的情形,一旦休息都無法改善時,應該就醫檢查,別一味吃保肝藥或提神飲品。黃悅翔提醒,咖啡因會導致血管收縮;過度依賴咖啡可能導致腎上腺疲勞,更沒精神。
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2025-06-15 名人.傅志遠
傅志遠/重拾醫病關係的正常樣貌
對於不滿意的事物,每個人都有表達不滿的權利,而當表達不滿的管道變多,某種程度也是時代進步的象徵。二十幾年前,我剛入行的時候,醫療環境差到一個極致(雖然現在也沒多好,但是至少理性一點),三兩天就會看到醫療糾紛的新聞,而且幾乎一面倒地指責醫療端,似乎只要治療結果不如預期,一定是「醫師的錯」,不會是因為患者「病情嚴重」。除此之外,新聞報導內容通常也不是醫療內容,而多是衍生出來的脫序行為,抬棺抗議、蛋洗某某醫院、家屬披麻戴孝來醫院灑冥紙,黑道把醫師押走逼下跪……很多病患家屬不走體制內的救濟管道,而選擇體制外的抗爭,例如黑道、民代、媒體、網路……當年有一位資深的醫師告訴我:「與其被這樣鬧,我還寧可家屬來告我,大家去法院講清楚!」我試著搜尋一個很多年前的網站,但現在已經關閉了,或許還有讀者知道「不爽網」,那是一個百分之百供人發洩的地方,由於匿名,所以什麼都罵,也不必管人身攻擊、誹謗什麼的,舉凡消費糾紛、用餐體驗……甚至還有「醫療糾紛」專區。發文的起手式一定是「╳╳╳醫師沒醫德」、「╳╳╳醫院草菅人命」,關於醫療的內容沒寫幾句,也不知道是不是真的,但就是把醫師連名帶姓點出來罵,用各種難聽的字眼,下面更有一堆人留言跟著罵。那是很糟的年代。當時我就常想,家屬當然有權利對醫療結果表示不滿意,很多狀況醫療端也並非百分之百沒有失誤,那為什麼不循體制內的方式救濟呢?有許多方式可以解決,請院方公關或法務人員調解、請衛生局進行官方調解,再不行就正式提告,有什麼話到法院說。用野蠻的方式,未必能達成目的。二十多年過去,情況有好一點嗎?抬棺抗議少了,「不爽網」關閉了,但更多的是個人臉書、IG、Threads、╳╳公社、靠北╳╳,非理性的抗爭行為沒變少,只是換個方式,改在社群媒體上發泄甚至公審。差別在於醫護人員懂得還擊、社會也慢慢出現公道與平衡的聲音,已經不再是一面倒地批判醫療。昏迷或死亡的病患固然值得同情,然而社會慢慢意識到,造成此狀況的可能是疾病本身與治療本身無法預期的風險,這個「加害者」之名,未必得讓醫護來承擔。然而這樣的「變好」,與我心中的「正常」還有一段距離,醫病關係本就不該對立,若只是挨打的一方開始還擊,然後達到表面上的平衡,依然不是正常的狀態。現在的「變好」,是建立在對抗與平衡之中,回歸理性與體制,才應該是正常醫病關係的樣貌。
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2025-06-15 養生.抗老養生
多吃類黃酮食物有助減緩老化衰弱?專家教你如何在日常中攝取
日常飲食中的一顆蘋果或一杯茶,可能是對抗老化的祕密武器。根據《美國臨床營養學期刊》最新發表的一項研究,攝取富含類黃酮(flavonoids)的食物,如紅茶、莓果、柑橘類水果與蘋果,與降低老化相關風險有關。類黃酮是一種天然存在於植物性食物中的抗氧化物質,能對抗體內發炎與氧化壓力。研究指出,類黃酮可支持「自噬作用(autophagy)」,即身體清除老化細胞並更新組織的機制,對維持心血管健康、減少失智與慢性疾病風險具有保護作用。澳洲艾迪斯科文大學(Edith Cowan University)醫學與健康科學學院的研究員Nicola Bondonno博士指出:「我們的研究顯示,攝取大量類黃酮的飲食模式與降低老年虛弱、功能退化及心理健康惡化有關。」該研究分析了超過8.5萬名60歲以上長者的資料,涵蓋1990至2018年間的追蹤數據。研究團隊根據受試者每四年填寫一次的飲食問卷,建立「類黃酮飲食分數」,並與其健康狀況交叉比對。結果發現,相較於最低攝取者,攝取類黃酮最多的女性,虛弱風險、身體功能障礙、心理健康問題風險都較低;男性方面,雖整體關聯較弱,但高類黃酮攝取仍與較低心理健康問題風險有關。雖然研究結果令人鼓舞,但外科醫師兼長壽醫學專家Darshan Shah醫師指出,這類觀察性研究無法證明因果關係,也難以完全排除其他干擾變項,仍有其侷限性。此外,依賴受試者自行回憶飲食內容的方式也可能造成誤差。如何在日常中攝取更多類黃酮?雖需更多研究佐證,但營養專家普遍認為,提升類黃酮攝取對健康老化仍有正面效益。《大腦飲食法》作者、營養師Maggie Moon建議,從日常小改變開始累積保護力;營養師Kathryn Piper補充:「愈早開始愈好,建議從中年甚至更早時期養成這些飲食習慣,才能讓類黃酮的保護力在體內累積發揮作用。」1.早餐來杯綠茶或紅茶2.打一杯含有藍莓、草莓、覆盆子的水果冰沙3.選擇100%柳橙汁或藍莓汁作為早餐飲品,但要留意含糖量4.下午茶吃顆蘋果加花生醬5.偶爾享用70%以上的黑巧克力6.使用富含類黃酮的香草如歐芹(巴西里,Parsley)、奧勒岡調味責任編輯:辜子桓
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2025-06-15 養生.生活智慧王
蚊子不光愛躲積水和雜物!收納達人揭家裡意想不到的「招蚊陷阱」
夏季蚊子肆虐,不僅被叮咬會很癢,更可能成為傳播疾病的媒介。日本前清潔專業人士、現任整理收納顧問的伊藤まき指出,只要留意居家環境中的一些細節,就能有效降低蚊子的靠近,她在《Hint-Pot》揭示幾種蚊子偏好的環境與防蚊的實用技巧。蚊子喜愛深色與陰影 避免設置深色物品成關鍵根據《自然通訊》(Nature Communications)期刊、華盛頓大學的一項研究指出,蚊子(特別是斑蚊類)眼中的人類皮膚會呈現偏紅,因此牠們會對紅色特別敏感。同時,蚊子也傾向於靠近黑色等深色物體,因為這些顏色可讓牠們藏身、隱蔽。伊藤建議,玄關門、窗簾等居家可見之處,儘量選擇淺色系,像是白色或米色,避免使用紅色或黑色。尤其是遮光窗簾,其背面若為深色,容易吸引蚊子靠近。至於遮陽布或窗邊帷幕,也應挑選淺色調為佳,以降低蚊子聚集的可能。清除陰影與積水區域 減少蚊子藏身空間蚊子傾向於在陰涼處棲息,特別是陽光強烈的白天,牠們會主動尋找陰影處避難。因此,避免在房屋周圍擺放會產生陰影的物品是一項重要對策。比方說,不宜在門口、窗邊或花園中堆放大型雜物、空箱或遮蔽物,這些都可能成為蚊子的藏身之所。同時,積水也是蚊子繁殖的溫床,應隨時注意排水孔、盆栽底盤等處,避免積水滋生蚊卵。維持清潔是防蚊的基本功伊藤指出,人體氣味(如汗味)會吸引蚊子靠近,因此,保持個人與環境的清潔同樣重要。窗框、門把等人手經常接觸的位置,建議使用酒精濕紙巾定期擦拭;地板上的灰塵可能含有汗液成分,也應勤加清掃,以免吸引蚊子。若家中飼養寵物,特別是毛色較深的犬貓,更要注意潔淨度。定期洗澡、梳毛,並搭配天然無害的驅蚊植物或用品(如薰衣草、薄荷等),既能有效防蚊,也能避免傷害毛孩健康。日常小細節 大降低蚊蟲風險防蚊措施不僅是為了避免癢癢的叮咬,更是保護家人遠離登革熱、日本腦炎等傳染病的防線。從避免使用深色裝飾、清理陰影與積水、到維持清潔與寵物護理,這些看似微小的改變,都能大幅降低蚊子侵擾的機率。
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2025-06-14 癌症.飲食與癌症
八成胰臟癌發現已是晚期!醫分享「自我檢查清單」從飲食降低罹癌風險
胰臟癌因為難以在早期診斷,所以死亡率相對偏高,日本靜岡縣癌症中心的主任上坂克彦醫師治療肝膽、胰臟疾病的經驗豐富,他就在《介護Postseven》網站上分享,如何透過改變飲食和烹調方式防止胰臟癌,並且及早發現異常。比肝腎更沈默的「黑暗器官」胰臟主要的功能是分泌胰液、胰島素,藉此消化食物並調節血糖水平。然而,由於胰臟位置位於胃部後方深處,不論是醫生觸診或是超音波掃描檢查上都不容易,因此相關疾病如:胰臟炎、胰臟癌,等到症狀出現時往往已經為時已晚,堪稱是比肝腎更沈默的「黑暗器官」。這些症狀要小心可能是胰臟出問題胰臟炎分為急性和慢性,急性胰臟炎通常由膽結石或酗酒引起,患者會感受到劇烈的腹痛,伴隨噁心、嘔吐和發燒症狀,如果沒有及時治療,可能導致死亡。慢性胰臟炎進展則較緩慢,常見症狀包括:腹痛、背痛、腹脹、食慾不振、體重減輕和黃疸,另外由於慢性胰臟炎患者無法正常消化脂肪,可能會出現白色糞便,或是糞便表面漂浮油污的狀況。胰臟癌的早期症狀不明顯,約80%至85%的胰臟癌患者被診斷出來時已是晚期,治療上也變得更困難,提醒民眾感覺腹痛或背痛、體重下降以及消化異常時要儘早就醫。從飲食預防胰臟癌長期酗酒容易導致胰臟疾病,一天如果喝超過三瓶或三杯就要小心,建議一天的飲酒量限制在一杯以內。另外高脂肪食物也會加重胰臟負擔,尤其是動物脂肪,牛肉、豬五花肉以及加工肉品都屬於高脂肪肉類,建議食用脂肪含量較低的腿肉或里脊肉,在料理時也可以切除肥肉部分,或者先進行汆燙,比起油炸或油煎,低溫烘烤或蒸煮是比較健康的烹飪方式。可以多多攝取蔬菜、海藻和蘑菇,這些食物含有豐富的膳食纖維,有助於抑制膽固醇的吸收。如果你是甜點控,最好選擇熱量較低的日式甜點,避開含有大量奶油的西式甜點。胰臟自我檢查表上坂克彦醫師也列出一張檢查清單,可以透過以下8個項目,自我檢測是否為胰臟疾病的高風險群:1.因為暴飲暴食導致突發胃痛。2.一次喝超過三瓶中等大小的啤酒或三杯酒類。3.常吃很辣的食物。4.是肥肉愛好者。5.出現脂肪便。6.健康檢查報告中的血清澱粉酶數值很高。7.健康檢查報告中的血糖值突然變高。8.家族中有一位親戚患有胰臟癌。
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2025-06-14 焦點.元氣新聞
生物標記輔助 阿茲海默症藥物治療新曙光
過去,失智症的診療面臨三個最大的挑戰。1.病人太晚進入診間。因為大眾普遍對失智症的誤解與認識不清,總是以為失智是年老必然的現象,等到病情發展到不可收拾的地步,才會想到尋求治療。2.病人無法得到正確的診斷。許多情況都會導致認知功能退化、精神症狀等,僅靠問診、智能評估、常規抽血及結構性大腦影像,即使是失智症診療專家也有15至20%的機會誤診,一般醫師更高達5成以上。3.由於以上兩個原因,很多失智病人沒能及時接受適當的治療與照護。向早期阿茲海默症推進近幾年,除了既有的乙醯膽鹼酶抑制劑及NMDA拮抗劑的藥物治療外,失智症中占比最高的阿茲海默症已經有新型免疫療法問世,只要挑選合適的病人,有可能清除大腦中的類澱粉蛋白斑塊,並帶來具體的效果。不過,當前有高價位、適應症門檻、施打頻繁及腦部微出血、腦水腫等副作用缺點。這個等級的藥物治療,越早治療,效果越好,未來適應症有可能會提早推向尚無症狀的阿茲海默症臨床前期,民眾莫不期待進行中的全球臨床試驗結果陸續揭曉。腦脊髓檢查接受度很低為了精準診斷阿茲海默症及選定合適的病人接受此免疫療法,發展可靠、非侵入性、且不昂貴的生物標記勢在必行。既有的正子攝影或腦脊髓檢查是標準檢查工具,但民眾接受度很低。近來透過抽血途徑的阿茲海默症生物標記已得到美國食品藥物管理局認可,被建議做為正子攝影或腦脊髓檢查的前篩,料將成為診斷阿茲海默症的新利器。現在,對於無症狀人士進行阿茲海默症生物標記檢查,主管機關或是學術單位必須制定合理的指導準則,以及提供受檢者得知檢查結果後的建議與對策,以免造成不必要的困擾。可採不同機轉混合療法根據美國知名雜誌「阿茲海默與失智」的論文指出,2024年最新阿茲海默症的臨床試驗總計有164個(包含127種藥物),其中病程修飾生物製劑有56個占34%,病程修飾小分子有68個占41%、認知促進劑17個占10%,以及神經精神症狀的治療藥物有23個占14%,各界無不期待好的消息揭露。未來阿茲海默症治療,可能採多種不同機轉的混合療法,以期達到最好的效果。不符合接受新型免疫療法的阿茲海默症及相關失智症病人依然會存在,且為數可觀。醫療系統仍應提供藥物治療與非藥物的介入,長照系統也應盡可能涵蓋,給予妥善照顧、預防意外,並支持家屬及照顧者的心理健康,維持好的生活品質。延緩退化的健康生活型態根據台灣生活型態醫學會資料,生活型態醫學的六大支柱包括均衡飲食、身體活動、良好睡眠、壓力管理、正向社會連結及避免危害性物質使用,透過實證有效的行為改變,可以預防、治療並逆轉慢性疾病。這六個支柱,同樣適用於失智症。熱蘭遮失智症協會也提出「三動兩高─頭腦要動、休閒活動、有氧運動、高度學習、高抗氧化食物」、「三筋好─腦筋、血筋、腳筋」、「運動、互動、做家事」等口訣,輕易琅琅上口,值得民眾記取並身體力行。提早接受治療的無症狀阿茲海默症者,或是接受免疫療法而明顯減緩退化速度的早期阿茲海默症病人,有相當高比例將重新思考活著的意義(IKIGAI)。其實,所有人都該找尋活著的意義,發掘或發揮自己的能力,有著熱情來幫助他人,這是很高的境界,倘若還有收入,那就是最好不過的了。
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2025-06-14 醫聲.Podcast
🎧|藥越吃越痛?破解偏頭痛治療迷思 正確止痛、預防這樣做
據統計,台灣約有200萬人飽受偏頭痛所苦,盛行率達9.1%,尤以30至49歲女性為主,平均每四人就有一人受影響,是男性的三倍。台灣頭痛學會理事、三軍總醫院神經內科部主任楊富吉指出,偏頭痛是種複雜、具特定症狀的原發性頭痛,診斷、治療與預防都需專業判斷與個人化處置,避免持續偏頭痛導致失能,或過度使用止痛藥物反而加重症狀。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓偏頭痛是三叉神經血管系統過度活化所致,屬於原發性頭痛,即腦部檢查無結構性異常,與腦瘤、腦出血等續發性頭痛不同。實際上超過九成的頭痛屬於原發性,其中又以偏頭痛占相當高比例。以下是診斷偏頭痛的2種簡易方式:一、54321診斷口訣5:至今發作五次以上4:每次持續至少四小時3:發作不超過三天2:具備搏動性、單側、中重度疼痛、須休息等四項症狀中的任兩項1:具備噁心、嘔吐或畏光怕吵之一。二、三選二法頭痛時感到噁心。頭痛時需休息。頭痛時對光或聲音敏感。誘發因子與高風險族群研究指出,偏頭痛與遺傳有顯著關聯,若父母其中一人有偏頭痛,子女的罹患機率可達三至四成;若雙親皆為患者,風險可攀升至六成。此外,女性的盛行率遠高於男性,與雌激素、泌乳素等荷爾蒙波動密切相關,也解釋為何偏頭痛常出現在經期前後。楊富吉指出,除了遺傳與性別因素,偏頭痛也與精神狀況密切相關。患有焦慮、憂鬱、失眠的患者,其共病偏頭痛的機率也相對偏高。天氣變化、睡眠不足、壓力、某些食物如紅酒、起司、巧克力、柑橘類亦是常見誘發因子。急性止痛、預防治療、日常照護 三管齊下遠離偏頭痛許多患者因急性發作會選擇自行服用止痛藥,但楊富吉提醒,普拿疼、EVE等非類固醇消炎止痛藥不僅非頭痛專門藥物,止痛效果有限,也有傷及胃、腎功能,或導致「藥物過度使用頭痛」之虞,使病情更加惡化。因此建議患者一週不可使用這類藥物超過兩天,且應至神經內科就醫,使用急性處理與預防治療的藥物。楊富吉表示,在急性期,醫師會視病況選擇專門針對偏頭痛設計的藥物,例如翠普登類,可快速抑制腦部神經活化與血管擴張;或麥角胺類,雖效果不錯但副作用偏多。近年新型CGRP拮抗劑則透過阻斷神經性發炎物質CGRP與其受器結合,來改善、甚至預防偏頭痛,特別適用於病情穩定的心血管疾病患者。至於預防性治療,當患者每週發作超過一天或每月發作四次以上,或發作時嚴重影響生活,就建議接受預防治療,包括抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑與抗憂鬱劑,會依照患者是否合併高血壓、焦慮等共病來選擇用藥。楊富吉說,使用多種藥物仍每月發作超過15天、持續三個月以上的慢性偏頭痛患者,則可申請健保給付之第二線治療,例如肉毒桿菌注射與CGRP單株抗體。他分享,曾有位英文老師每周發作四天、持續半年以上,胃、腎已因過度服用非專一性止痛藥受損,乙型阻斷劑、抗憂鬱藥、抗癲癇藥也無效,直到使用CGRP單株抗體,病況才改善至一個月僅發作兩、三天。藥物之外,非藥物的日常保健也相當重要。楊富吉建議患者可寫頭痛日記,記錄發作時間、強度、伴隨症狀與可能誘發因素,有助釐清模式並協助醫師調整用藥。此外,太極拳、瑜伽與有氧運動等被證實可提升腦內啡,穩定神經系統,減少偏頭痛發作。最重要的是盡早尋求神經內科醫師協助,進行正確診斷與個人化治療規劃,避免讓頭痛主導生活節奏。楊富吉小檔案現職:三軍總醫院神經科部主任國防醫學院神經學科教授台灣頭痛學會理事經歷:三軍總醫院神經科部病房主任、周邊神經科主任三軍總醫院精準醫學暨基因體中心副主任學歷:國立陽明大學腦科學研究所博士國防醫學院醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:周佩怡音訊剪輯:陳函腳本撰寫:周佩怡音訊錄製:楊孟蓉特別感謝:三軍總醫院
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2025-06-14 ESG.健康永續行動家
為醫療永續開路!台大院長吳明賢突破體制 讓年輕人投入
「行俠仗醫,以醫弘道」新書發表會上,台大院長吳明賢一句「健保制度不該讓醫師犧牲善良,才能得到應得補償」,引發熱議。資深醫師心有戚戚焉,但也有年輕醫師認為是醫德勒索。面對質疑,吳明賢說,不是要批評年輕人,年輕人追求生活品質是對的,「他們離開醫院是我們的責任」。今年是台大創院130年,身為國內最具歷史龍頭醫院院長,吳明賢遭逢的挑戰卻是過去百年未見。他沒有把年輕醫師對他的「炎上」放在心上,既然身為台大院長,就不該只是拿「蒼蠅拍」納涼打蚊子,「假如台大院長都不敢說,還有誰敢說?」對他來說,最重要的使命是留住人才,在健保制度下維護醫療生態,守護下一個百年的健康。新評審制 為醫師減輕負荷今年一月,百年台大改變了一個行之有年的規定。過去在台大要升任主治醫師,必須服務、教學、研究兼顧,這三個任務被稱作「胡椒鹽(服教研)」,服務績效、教學成果、研究論文發表缺一不可,而且研究論文還必須是第一作者或通訊作者才算數。今年開始,論文發表擔任共同作者即計入研究績效,讓醫師適性發展,盼留住人才。吳明賢常說,台大是「胡椒鹽」醫院,但要兼顧服務、教學、研究各面向發展,確實讓醫師壓力甚巨,「制度符合人性,能吸引人才,才能永續發展」。他的改革獲廣大回響,畢竟照顧病人是醫者天職,有些醫師擅長診斷、有些手術技巧高超,有些視病猶親,不能因為研究論文數量否定醫師能力。但吳明賢強調,教學與研究仍是台大醫院最重要的任務,教育部每年補助台大醫院經費不足五億元,院方每年投入教學的經費,超過卅億元。吳明賢說,「教學、研究是台大醫院的『精氣』,精氣充足時,一個人就會神采飛揚,當教學、研究做得好,服務也會更上層樓」。平等共榮 加薪提升向心力台大員工不只有醫師,總院包括編制內與外包人員,合計員工逾萬人。為員工創造平等、共榮的就業環境,提升向心力,是首要之務。台大醫院近期數次加薪,隨公務人員調薪提升薪資,也調升值班費,為留住護理人才,院方要求護理部,針對剛從學校畢業三至六個月新人,以多元方式協助融入照護團隊。吳明賢表示,照護病人講求連續性,疾病沒有假期,比起企業,醫療的本質更接近「志業」,公家醫院從過去資源充足,到現在愈來愈少,台大醫院自行聘用人員的薪資總和,已經超過公務人員身分薪資總額,而醫院必須自負盈虧,一旦虧錢,就付不出績效獎金,處境可說相當艱巨。心繫病患 堅持住醫療核心「雖然經營醫院很難,但我一直提醒自己,要擴大台大醫療體系的影響力」。吳明賢表示,基於企業收益理念與原則,許多醫院積極發展各式新型態的醫療模式,但台大醫院從事任何醫療項目,都必須本於實證,且對病患有助益。「正派經營,真歹經營」。吳明賢常把這句話掛在嘴邊,但他認為,醫療院所攸關民眾健康,比一般民間企業更需要秉持「君子愛財、取之有道」的精神,「因為醫療是資訊極不對稱的行業,醫師再小的決定,都會影響病患的一輩子」。兒科、胸腔科等工作較為繁重的科別,陸續傳出人才斷層、新血難募的困境。年輕世代務實、重視生活品質,但吳明賢經常引用哲學家黑格爾名言「一個組織一定要有仰望星空的人,不能只有只看腳下的人」,而他將致力提升醫院待遇及職場環境,治理透明,有遠景,打造良好的福利與執業環境,讓年輕人願意留任。馬祖計畫 樹立胃癌防治國際準則上醫醫國,身為台大院長,也是醫學院教授,吳明賢期許年輕學子要做上醫,醫師處理的是人不是疾病,醫師的作為可能影響政策,造福更多的人。吳明賢有此感悟與「馬祖計畫」有關,他在此投注逾廿年心力,根據研究結果建立了國內胃癌篩檢與治療標準,更被國際認可為胃癌防治國際準則。馬祖曾是全台灣胃癌發生率最高的地區,死亡率是台灣的三至五倍。一九九五年,吳明賢當主治醫師第一年,就跟著恩師、台大教授林肇堂和中研院士陳建仁展開馬祖研究。歷經十五年,進行六輪大規模篩檢與治療後,當地胃癌發生率降低了百分之五十三,現在胃癌在馬祖已經罕見,「馬祖計畫」的研究成果讓台灣聲名遠播海外。胃癌在全球癌症中,發生率及死亡率分別高居第五及第三名,聯合國國際癌症研究署估計在未來卅年間,因為人口數增加且結構老化,罹患胃癌人數也將持續增加。幽門桿菌已知是胃癌主因,然而,如何執行除菌政策來消滅胃癌,全世界缺乏實證指引。吳明賢博士班即以胃癌為研究題目,當時林肇堂提起,有位門診護理師是馬祖人,建議「研究胃癌,馬祖病例最多,去那裡就對了!」台大醫院在中央與地方政府支持下,前往馬祖,吳明賢記得第一次出發,晚上十點在基隆港帶著當時的纖維式胃鏡(fiberscope)上了台馬輪,在冥冥夜色中前行,一直到早上六點,船才在南竿島靠岸。馬祖鄉親好客,吳明賢說,來這做研究的每個人酒量都增進不少,但當時沒有人能預見這系列研究的結果將會大大改變未來,但即使忐忑不安,大家還是默默地從台灣本島到離島,日日勤懇努力,廿年磨一劍。馬祖於二○○四年推行「全面根除法」後,幽門桿菌盛行率已由近七成降低至今約一成,胃癌發生率下降百分之五十三,死亡率也下降百分之廿五,預期今年進一步下降胃癌發生率達百分之六十八,死亡率降低百分之卅九,消滅胃癌威脅。此政策為世界首例。二○二○年,「馬祖計畫」實施十四年後,防治胃癌的成果登上知名期刊「Gut」,為全球樹立胃癌防治準則。吳明賢很謙虛,一切成果有賴台大醫院、台大公共衛生學院,馬祖認真的醫護及公衛團隊作,「我在其中不過是一顆小螺絲釘。」但他最高興、有成就感的,不是發表多少篇論文、受到多少讚許,而是讓台灣胃癌死亡率大幅下降。用筆關懷 最常寫臉書的院長吳明賢可能是全台最常寫臉書的醫學中心院長,發文題材從醫學教育、醫病關係到時事針砭,回老家過年還特別介紹嘉義小吃,有人文思考,也有人間煙火氣,可說是台大百年來最具親和力的院長。其實,吳明賢在疫情期間臉書寫得最頻繁,他說希望書寫有助正確訊息的傳播,讓民眾安心。為了解台大基層心聲,吳明賢每個月都會寫信給全院員工,說明醫院經營方針與近期時事,每三個月一次職工座談會、半年一次主治醫師座談會,且院內設置院務諮詢委員會。他笑說,「不是院長說了算。」台大也是最早成立工會的公立醫院,開會、寫信和溝通,這些都增加管理成本,但有助組織向心力,「這本來就是醫院應該做的」。吳明賢表示,醫院是許多人生命交會之所,也是連結善與善的所在,醫學是用科學的真解決病苦的善、成就美事的行善志業,而非單純的工作或專業,「醫道即人道,人生並非線性,需要系統性思維,也要懂得配合他人」,不能只從此刻去看一件事價值,不要先放棄「看起來沒用」的事,在利他過程中,收穫更多圓滿。吳明賢出身嘉義平凡家庭,從小就喜歡看書,國小看的最多的書籍是「佛經」,他被佛經中的故事吸引,讀得津津有味,疫情期間每天勤奮寫心經;國中後進入武俠小說的世界,他拆解武俠二字,「武」是止戈為武,所以重點在「俠」,俠之大者為國為民,醫師擁有的知識與技術,如同絕世武功,所以要能夠「行俠仗醫」。行政職務繁重,但吳明賢力求生活規律,常至郊山爬山,把研讀業外書籍當成娛樂,精神、體力養好,效率提升,時間自然就多出來。他表示,比起「時間管理」,自己更常做「精力管理」。減碳成為醫院新顯學,吳明賢也以身作則,在上任之初,就將院長公務車換成一輛純電汽車,是全台醫療院所首例,政府以免收牌照稅方式,鼓勵公務機關換購電動車。院長司機分享,換購電動車後,使用至今幾乎沒有維修,省下耗材費用,並減少汙染,也幫醫院省下許多經費。吳明賢小檔案年齡:61歲(1964年)專長:一般內科學、腸胃學、分子生物學、醫學教育、流行病學現任:台大醫院院長台大醫學院內科特聘教授紀錄:2024 行政院傑出科技貢獻獎2023 工研院院士2021 第17屆永信李天德醫藥科技獎2020 科技部傑出特約研究員2019 教育部第63屆學術獎2015 第25屆王民寧基金會醫藥傑出貢獻獎2015 台大醫院傑出團隊研究獎2015 有庠基金會傑出教授獎2014 科技部傑出研究獎2013 台灣醫學會學術演講獎●馬祖研究時間:2004年至2018年對象:馬祖30歲以上且幽門螺旋桿菌呼氣檢驗呈陽性居民說明:進行六輪大規模篩檢和根除治療檢測人數:7616人群眾篩檢涵蓋率85.5%除菌治療轉介率93.5%●成果:馬祖地區幽門螺旋桿菌盛行率64.2%降至15%萎縮性胃炎和腸上皮化生發生率和嚴重度降低馬祖胃癌發生率下降53%,死亡率下降25%預期2025年胃癌發生率下降68%,死亡率降低39%●影響:訂立胃癌防治國際準則成果刊登於2020年12月頂尖期刊Gut,並獲選為雜誌封面26項條文達成共識,例如:胃部癌前病變前就根除幽門桿菌,防治效果最好根除幽門螺旋桿菌可降低無症狀者胃癌風險對易受傷害族群(胃癌患者一等親)給予幽菌篩檢與治療可預防胃癌對胃癌風險較高群體,考慮大規模篩檢和根除幽門桿菌。(資料來源/台大醫院、製表/林琮恩)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-06-13 養生.聰明飲食
一天一餐對健康有好處嗎?飲食專家告訴你3優點和潛在的風險
比起過去強調要三餐規律,健康界近年則流行適度斷食,不少名人也分享透過「一日一餐」來維持身體健康,包括知名導演北野武、推特創辦人傑克·多西,甚至就連醫師也開始帶頭執行這種飲食模式。對此日本飲食教練ナイト(Knight)也解釋一天只吃一餐的飲食方式究竟有什麼好處,以及可能的健康風險。「一日一餐」的好處間歇性斷食或者一日一餐(OMAD,One Meal A Day)的飲食方式被認為有助於控制體重、改善健康,綜合各大科學研究和論文,斷食主要能為身體帶來以下好處:1.減肥、減少內臟脂肪身體在禁食期間會燃燒脂肪作為能量,而透過減少用餐次數可以有效降低每天的熱量攝入,在短時間內就能看到減肥成效。2.改善血糖、膽固醇和血壓斷食能降低胰島素阻抗,穩定血糖數值,也有研究顯示,斷食對於心血管健康有幫助,包括能降低血壓、低密度脂蛋白(LDL)膽固醇、三酸甘油脂。3.促進細胞再生斷食能讓身體內臟器官休息,並促進細胞的「自噬」,這是細胞自我清理和修復的過程,有助於延緩衰老、增強免疫力,降低癌症、心血管疾病、癌症等風險。一日一餐的潛在風險即使斷食對於健康的確有正面影響,飲食教練仍提醒這種飲食方式也有缺點,並不是適合所有人,包括存在以下風險:1.基礎代謝率降低一日一餐的方式會大幅減少食物的攝取量,透過熱量控制雖能達到減肥效果,但同時肌肉量也會跟著減少,造成新陳代謝變慢,會有容易復胖的問題。2.專注力下降每天只吃一餐容易導致缺乏蛋白質、維生素和礦物質,營養不良使注意力和精神下降,因此有些人會因為斷食出現頭暈、煩躁等不適症狀。3.暴飲暴食的風險長時間靠意志力抑制飢餓感很可能累積巨大壓力,最終導致暴飲暴食。4.不適合有特定健康問題的人長時間的斷食並不適合老年人和有特定疾病的人,斷食可能會影響服用藥物的效果,造成血壓、血糖等數值波動,對於糖尿病、高血壓患者來說其實非常危險。一日一餐的飲食方式是好是壞因人而異,取決於年齡、健康狀況和生活方式,如果民眾想要減重或改善健康,除了斷食之外,別忘了均衡飲食、適度運動和充足睡眠是更為基礎的原則,在做出飲食方式的巨大改變之前,也最好諮詢醫生或營養師,透過專業評估將風險降到最低。
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2025-06-13 醫療.消化系統
腹痛、腹瀉雖常見卻不知哪裡出問題?醫揭5種胃痛原因和緩解方法
相信許多人都有胃痛的經驗,要小心它可能是身體正在發出一些警訊了。密西根大學醫學院畢業的Shanti Eswaran醫師在治療腸胃疾病擁有超過20年的經驗,在Prevention醫學網上她就指出胃部疼痛可能由多種因素引起,包括心理壓力、飲食習慣與腸道疾病等等,並列出10種胃痛的常見原因,以及需要就醫的情況。1.情緒壓力腦神經中有一條特別長的「迷走神經」,從頭部連接到消化道,所以當我們產生情緒壓力時,會連帶導致胃痛、便秘或腹瀉。解決方法:壓力大時可以透過冥想或運動來緩解,必要時也可以到專業醫療機構,透過認知行為療法或抗憂鬱藥物來改善情緒問題。2.旅行與環境改變出國旅行時,時差、匆忙的步調、不熟悉的氣候或食物以及在飛機上久坐都會影響我們的腸胃功能。解決方法:盡可能多喝水、活動身體,也盡量不要碰酒,因為酒精會導致脫水。如果便祕嚴重時,每日可以服用200毫克至400毫克的檸檬酸鎂,加速食物排出。3.服用抗生素生病時吃的抗生素雖然殺死了有害的細菌病毒,但同時,也會讓腸道中的好菌減少,導致腹痛腹瀉。解決方法:建議多吃高纖維食物來增加腸道中的有益細菌,有些人會在接受抗生素療法後補充益生菌,但現在還沒有足夠的科學研究顯示這種做法真的有幫助。4.月經週期有些女性會發現自己在月經期間容易拉肚子,這並不是心理作用,因為月經來潮時子宮會分泌前列腺素,促進經血排出外,卻也可能導致經痛、腹瀉等問題。解決方法:如果症狀嚴重,可以諮詢醫生是否服用避孕藥來抑制排卵,而布洛芬(Ibuprofen)止痛藥則可以減少前列腺素分泌,達到止痛止瀉的效果。5.喝咖啡的習慣咖啡對身體來說是一種興奮劑,會促進腸胃蠕動,但也很可能引起腸躁症。解決方法:腸胃敏感者應注意咖啡攝取量與攝取時間,也要避免太冰或太燙的飲品導致腸胃不適。需要就醫的五種情況1.經常腹脹、吃一點點就覺得飽如果有不明原因的腹脹或骨盆腔疼痛,要當心可能是卵巢癌,尤其是只吃很少後就感到飽。另外,經常性的腹脹、腹痛和腹瀉則要注意是否是發炎性腸道疾病 (例如:潰瘍性結腸炎)所引起的。2.帶血的糞便糞便帶血要小心是痔瘡,或者是腸炎,也有可能是腫塊或腫瘤所導致,這種情況一定要盡快去看醫生。3.蒼白的糞便正常的糞便應呈綠色、黃色或棕色,如果發現是灰色或過淺,則要小心是肝臟問題或膽管結石。4.不明原因的體重減輕這種情況要考慮是否患有麩質不耐症(乳糜瀉),或者是慢性腸道炎(克隆氏症)、潰瘍性結腸炎,也有可能是結腸癌、胰臟癌或膽囊癌等癌症徵兆。5.左腹部疼痛左下腹痛伴隨發燒很可能是大腸憩室炎,代表腸道出現感染,通常需要用抗生素治療,並在日後飲食中多補充纖維質。
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2025-06-13 養生.聰明飲食
美30年大型研究揭露:每天一杯咖啡幫助女性「健康邁入老年」
美國營養學會(American Society for Nutrition)證實,歷時30年的研究發現:每天喝咖啡,有助女性健康老化。咖啡不只是提神飲品,還可能幫助女性延緩老化、維持健康根據6月2日於佛州奧蘭多舉行的「美國營養學年會(Nutrition 2025)」中發表的一項大型研究指出,女性每日飲用咖啡,與健康老化有明顯關聯。這項研究追蹤了近5萬名女性,橫跨30年,來自著名的「護士健康研究(Nurses’ Health Study)」。研究團隊從1984年開始蒐集參與者的飲食與健康數據,當時她們的年齡介於45至60歲之間,透過問卷回報咖啡、茶、汽水、低咖啡因咖啡等含咖啡因飲品的攝取量。健康老化的標準為何?研究定義的「健康老化」不只是壽命延長,而是綜合判斷以下幾項標準,包含活到70歲以上、未罹患11項重大慢性疾病(如糖尿病、癌症、心臟病等)、維持良好的身體機能,以及心理與認知健康良好,沒有記憶力問題。根據分析,健康老化族群平均每日攝取約315毫克咖啡因,相當於三杯小杯美式咖啡或一杯半大杯咖啡,其中80%以上的咖啡因來源為咖啡本身。研究也發現,每多喝一杯咖啡,與「成功老化」的機率提高2%至5%之間有關聯。咖啡的好處,不只是來自咖啡因?本研究由哈佛大學公共衛生學院博士後研究員Dr. Sara Mahdavi領導,她在接受《Fox News Digital》訪問時指出:「每天喝一到三杯含咖啡因的咖啡,能幫助50歲左右的女性以更健康的狀態邁入老年,包括維持良好的認知、身體與心理健康。」值得注意的是,這項關聯性即使在排除其他生活習慣變因(如飲食品質、運動、是否吸菸)後仍然存在。另外她也補充,咖啡的效果可能不限於咖啡因而已:「我們並未在低咖啡因咖啡、茶或含咖啡因的汽水中觀察到相同效果,這代表咖啡中的其他活性成分,可能扮演關鍵角色。」雖是初步研究,仍值得參考不過Mahdavi也提醒,這項研究的參與者以白人、受教育程度高的醫護女性為主,尚無法直接推論至更廣泛的族群。她強調:「雖然這些結果仍屬初步,但已顯示出日常中簡單、穩定的習慣,能夠在長期健康上產生正面影響。「如果你已經有每天喝兩到四杯咖啡的習慣,這項研究進一步支持咖啡可以是健康生活的一部分。」但她也提醒,如果本來不喝咖啡、或對咖啡因敏感,就不建議為此開始飲用。類似研究早有前例這並非首次研究指出咖啡與長壽的關聯。2022年一項研究指出,每日喝多杯咖啡者,死亡風險較低。2018年美國國家癌症研究所(NCI)研究亦發現,咖啡愛好者的早逝風險較低。根據梅約診所建議,健康成人每日攝取不超過400毫克咖啡因(約3至4杯咖啡)屬於安全範圍。資料來源 / People
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2025-06-13 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep5.不只與老共舞,也能與病共生,嘻達人駱紳第二人生更寬廣
年紀漸長,疾病好像總愛不請自來。根據衛福部統計,五成高齡者同時患有三種以上慢性病。一旦生病,不僅帶來身體上的痛苦,更是心靈的試煉。這一集《前輩健面聊》Podcast邀請到資深媒體人駱紳,一起聊聊他如何在罹患巴金森病後,重新找回生活的節奏與意義。「這個病不會致死,就是要與之共存。」駱紳說起話來不疾不徐,即使談到病痛,語氣仍是溫煦淡定。他原本有著充實的退休生活:辦講座、寫書出刊,還創辦銀髮族社團「嘻達人」,鼓勵高齡者一起「玩、唱、學、旅」。但某天,他從朋友的病況中發現自己也出現了手抖症狀,進一步檢查後確診為巴金森病。面對疾病,他一度低潮,「有時必須去比較遠的地方,確實心理上有障礙,會比較憂鬱。」但很快就轉念,認為自己既然改變不了,就學著適應。於是他調整心情,用一貫的幽默與感恩正向面對疾病,即使體力不如以往,仍堅持每天到大安森林公園走上兩千多步,靠鬆筋運動來保持身體靈活;也透過朋友間的互助與分享,獲得最新的醫療資訊與心理支持。在節目中,駱紳也分享了創辦嘻達人背後的契機,來自他對《無緣社會:無緣死》一書的深刻反思,年老不該等於孤單。他用創意與行動連結長者社群,舉辦電影放映、世界末日主題晚會等活動,讓每個長者都能找到歸屬與笑聲。就像他在節目中說的:「銀髮族聚在一起,趣事多得說不完!」「年齡不是終點,而是另一個起點。生病,也不是人生的句點,而是一種新的學習機會。」駱紳這麼說,也真的這麼做。他不只是在與巴金森病共處,更是把這段旅程,活成了優雅又充滿力量的模樣。想知道駱紳怎麼在確診巴金森病後,如何調整心態、找到新的生活節奏?點開這集節目,給自己或身邊親友,一個更溫柔也更積極面對疾病的方式。本集節目重點✏️慢性病不是絕望的標籤✏️持續運動與朋友陪伴,讓駱紳走出低潮✏️銀髮族社群「嘻達人」,老得有趣,不孤單✏️生病不是人生句點,而是新起點前輩見面聊Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/ngI6T🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/14veU🎧KKBOX:https://lihi.cc/Q0Gyt🎧Spotify:https://lihi.cc/5HJvj
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2025-06-13 焦點.用藥停看聽
使用解熱止痛藥 更要追發炎病因
近來許多民眾因感冒就醫,症狀包含喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛、發燒等,而這些症狀都是因人體組織受損後產生的發炎反應,可能會使用解熱止痛藥來緩解發炎反應引起的不適。臨床上的解熱止痛藥大致可分為兩類:一、乙醯胺酚乙醯胺酚(Acetaminophen)沒有抗發炎作用,其經由提升疼痛閥值而產生止痛作用,並經由作用於下視丘體溫調節中樞,以產生解熱效能,正常成人建議劑量一次500毫克,每4到6小時一次,每日最大劑量為4克。若超過每日最大劑量就可能造成患者出現肝毒性,在最初24小時內,會有胃腸道不適、厭食、惡心、嘔吐、臉色蒼白及出汗等症狀,但也有人毫無症狀,接著可能出現腹部疼痛、解尿困難、黃疸、皮膚和眼白發黃、小便顏色變深成茶褐色等情形。用藥期間病人應避免飲酒,以減少肝臟負擔,多重用藥者需特別注意使用的所有處方藥、指示藥成分中是否重複含Acetaminophen(又稱Paracetamol),以免不當用藥。二、非類固醇類消炎止痛藥非類固醇類消炎解熱止痛藥(NSAIDs)種類多達數十種以上,常見Diclofenac、Ibuprofen、Acemetacin、Etoricoxib、Celecoxib等,其可透過減少體內前列腺素的合成,達到消炎、止痛、退燒的作用,不過,NSAIDs可能增加腸胃道出血風險,所以有胃潰瘍或是想治療胃痛的民眾應避免使用NSAIDs。此外,前列腺素可調控腎絲球小動脈的舒張來增加血流量,以維持腎絲球過濾率,若使用NSAIDs而導致前列腺素減少,可能造成腎臟血流量不足進而產生急性腎衰竭,所以腎功能不全患者應當審慎使用。這兩類解熱止痛藥適用於緩解症狀,最重要的是應處理引起發炎的源頭,例如若是細菌感染的疾病,則需搭配抗生素合併治療,千萬別隨便自行使用解熱止痛藥,而忽略了真正的病因。
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2025-06-13 醫療.耳鼻喉
為何會無緣無故流鼻血?反覆鼻出血是怎麼了?快速止血這樣做
流鼻血時你都怎麼止血?許多人都有流鼻血的經驗,如果止血時頭向後仰、捏住鼻子上方,不僅無法幫助止血,還可能造成血液逆流。以下整理流鼻血的原因、快速止血法,及常見的問題,例如流鼻血是癌症的前兆嗎?為何會無緣無故流鼻血?反覆鼻出血是生病嗎?如何快速止血?只要釐清原因,就不用太過於擔心。為什麼會流鼻血?流鼻血是一種常見的狀況,由於鼻黏膜血管比較薄,再加上秋冬天氣乾冷,鼻黏膜變得乾燥,如果這時又吃到刺激性的食物,就會讓鼻腔黏膜的微血管擴張而流血,這種情況大多不需要擔心。以下為常見的鼻出血原因:鼻黏膜脆弱:挖鼻孔、揉鼻子、異物進入、太過乾燥⋯等,都有可能導致黏膜破裂而流鼻血鼻中隔彎曲:鼻中隔彎曲易致流鼻水,患者搓揉鼻子減緩不適,便會讓鼻部血管破裂,進而容易出血外力撞擊:如頭部外傷、顏面骨折⋯等,也會是流鼻血的原因之一疾病:肝硬化、腎臟病、凝血功能異常、動脈硬化、高血壓⋯⋯等,甚至是鼻咽癌或其他鼻部腫瘤,都有可能導致鼻腔出血流鼻血如何快速止血?流鼻血不必過度驚慌,普通情況下並不會危及生命,只要透過正確止血方式,大約10分鐘就可以止住。《優活健康網》整理「正確止血法」供參考,若經過10~15分鐘仍未改善,就應出發至耳鼻喉科門診或急診就醫。挺身坐直,頭向前傾用姆指與食指緊壓鼻子兩翼張開嘴巴,暫時改以用口呼吸等待出血停止,記得流鼻血不要往後仰流鼻血是癌症的前兆嗎?流鼻血有很多原因,但多數的流鼻血是突發、單一因素,若流鼻血的頻率高且頻繁,應儘速至醫院檢查,須警覺有可能是鼻咽癌、鼻竇癌、淋巴瘤血友病、免疫性血小板低下紫斑症等全身性重大疾病所引起。鼻咽癌:屬於很常見的癌症,早期症狀包括鼻塞、流鼻血、鼻涕痰帶血絲。鼻竇癌:鼻竇的惡性腫瘤,簡稱「鼻竇癌」,早期症狀包括鼻塞、鼻涕倒流、鼻涕帶血、嗅覺不良、溢淚、上頜牙痛、硬顎腫痛。淋巴瘤:淋巴瘤又稱「惡性淋巴癌」,症狀是鼻塞、流鼻血、鼻內有大量結痂物、偶爾會有疼痛或腫脹情形。血友病:為一種罕見的「遺傳性疾病」,症狀包括出血、瘀青、關節疼痛和腫脹、血尿或便血、鼻血、大量月經出血以及大量出血後的貧血。免疫性血小板低下紫斑症:可能與一些感染造成的免疫反應有關,導致血小板被自體免疫系統攻擊,造成鼻血不止、口腔出血、血尿、血便,且身上有多處不明瘀青、紅紫色細小斑。單側流鼻血是癌症嗎?一般來說,流鼻血通常僅在單邊鼻孔發生。若是因為外傷、乾燥等因素導致流鼻血,兩邊鼻孔流血的機率相同,若總是流同一邊,則很有可能是某一邊的鼻腔內出現問題。如果經常單側發生,且鼻塞逐漸加重,出血量愈來愈多,黃膿鼻涕帶異味時,腫瘤引起的可能性較大,建議就醫檢查才能夠查出病因。反覆流鼻血是癌症嗎?一般情況下,流鼻血不會反覆發生。若是鼻孔滲出輕微血絲或鼻涕帶血,如果持續4星期未改善,則需尋求專科醫生協助,因為這是癌症的常見症狀。反覆流鼻血可能是更嚴重疾病的前兆,包括血癌、鼻癌、鼻竇癌、淋巴瘤、血友病、免疫性血小板減少症。不明原因流鼻血是癌症嗎?若經常或持續流鼻血,加上找不到原因更須注意。流鼻血的原因有很多,其中不明原因佔10%,若平常無鼻內結構異常、先天性血管瘤、血液疾病或凝血機能異常等,再加上不明原因的鼻出血,最好就醫詳細檢查。流鼻血要看醫生嗎?流鼻血是很常見的狀況,一般鼻出血可以自行抑止,但若發現一週流了2~3次、止不住血,就要趕快至耳鼻喉科或家醫科就診,了解流鼻血的原因,才能對症下藥。通常醫師會進行鼻咽鏡、軟式纖維內視鏡及硬式鼻咽鏡檢查來判斷病因:鼻咽鏡檢查:利用前端有燈光的觀察鏡,觀察鼻甲、鼻道、鼻中膈等部位,通常會將圓形平面鏡深入口咽部,利用鏡子的反射觀察後側鼻孔,來檢查鼻咽部。軟式纖維內視鏡及硬式鼻咽鏡檢查:內視鏡的前端有裝置攝影機,可以藉由深入鼻咽部的管子,可以看見鼻腔內部的構造,進而找出少見的出血部位。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-06-13 醫療.心臟血管
主動脈剝離超危急 百歲爺爺挺過手術!預防主動脈剝離1事最重要
急性主動脈剝離手術難度極高,為百歲老人動刀更是挑戰。北醫附設醫院心臟外科團隊近日為百歲蔡爺爺手術,歷經8小時,創下全台A型主動脈剝離手術最年長成功案例。蔡爺爺恢復良好,還能用輪椅推著女兒,在病房行走復健。雙主治醫師 跑贏時間救一命北醫附醫外科部心血管外科主任蕭鎮源表示,主動脈剝離是危急且嚴重的心血管疾病,突發性的劇烈胸痛,可能一路從前胸延伸至背部、腹部或手腳,短時間內會造成呼吸困難、意識模糊或休克。主動脈剝離往往來勢洶洶,致死率高達90%,需進行緊急的大範圍手術,必須「與時間賽跑」。蕭鎮源說,年屆百歲的蔡爺爺屬於A型主動脈剝離,即與心臟相連接的升主動脈有剝離現象,情況非常危急。考量到年紀大,醫療團隊運用關鍵的血管吻合技術,降低術中出血風險,歷經8小時的奮戰,順利完成手術,術後復原順利出院,已經能使用助行器行走。北醫附醫心血管中心主任暨心臟血管外科醫師許傳智表示,蔡爺爺就醫時,心跳、血壓皆偏低,並出現主動脈剝離引發的心包填塞併發症,血液流入心包腔造成壓迫。若不及時手術,恐於48小時內有生命危險,但患者已超過傳統手術風險評估的上限95歲,增加手術困難度。許傳智說,多方評估患者健康狀況以及併發症的風險,手術過程「不求快」,一切以確保病人的安全性為優先。為了降低術中可能發生腦中風等併發症,運用雙側順行腦血管灌注技術,提供足夠腦部循環。除了手術方式,北醫附醫團隊採「雙主治醫師」制度,並肩作戰與時間賽跑,最終順利完成手術。手術迄今二個月,蔡爺爺積極復健,已經能使用助行器行走,胃口也非常好,看上去完全不像是百歲老爺爺。家屬蔡小姐表示,面對生死關頭及手術風險,包括術後中風、大出血等併發症,曾一度掙扎,但是父親求生意志強,幾度詢問何時能手術?最終相信醫療團隊的專業。蕭鎮源提醒,主動脈剝離常見於長期高血壓控制不良、家族病史、動脈瘤體質,或患有結締組織疾病(如馬凡氏症候群)者,65歲以上高齡族群亦為高風險群。主動脈剝離的症狀多變,最典型為突如其來、撕裂感劇烈胸痛或背痛,有時可能放射至腹部與四肢,甚至誤認為心肌梗塞。「病人也可能出現呼吸困難、冒冷汗、意識混亂或單側肢體無力等類中風症狀。」蕭鎮源說,出現強烈胸痛就要警覺,痛到臉色慘白、冒冷汗,一定要盡快送醫,把握黃金搶救時間。預防主動脈剝離 控制血壓最重要高血壓被稱為「無聲殺手」,蕭鎮源表示,它的危險常常在不知不覺中累積,尤其當病人未能規律服藥或控制血壓時,極易對血管造成長期的壓力損傷。未控制的高血壓會導致動脈壁變脆弱,增加主動脈剝離、心肌梗塞等致命疾病的風險。醫學研究證實,穩定的血壓管理能有效減少心血管風險,延長壽命。正確的用藥、規律的血壓監控、健康的生活習慣,如戒菸限酒、減少鹽分攝取、保持適當的運動,都是降低心血管疾病風險的關鍵。什麼是主動脈剝離?主動脈剝離由發生的部位分為A型及B型,若與心臟相連接的升主動脈有剝離現象,則為A型;若沒有則為B型。A型主動脈剝離後,假腔血液侵犯到主動脈弓、升主動脈,可能造成休克、心包膜填塞死亡,若未即時處置,恐因大量出血或重要器官缺血壞死而危及生命。分類與治療主動脈剝離分為A型及B型主動脈剝離,並根據病灶的位置採取不同的治療策略。●A型主動脈剝離:剝離位置在升主動脈,屬於急症,死亡、危險性高,需48小時內以傳統外科手術治療。●B型主動脈剝離:剝離局限於降主動脈,可以藥物控制或主動脈覆膜支架手術治療。
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2025-06-13 養生.聰明飲食
橄欖油用錯反而變身體負擔!醫提醒:只有2吃法對腸道有益
我們每天生活都會接觸到食用油,不管是炒菜用的沙拉油、葵花油、或餅乾和麵包中的酥油,適度的油脂其實是有助於我們腸道起到潤滑的作用,在這麼多食用油中,橄欖油不僅具備通便、幫助消化、養菌相,還能減少腸道發炎,但其實很多人並不知道它的真正吃法,吃錯反而會讓腸道發炎! 橄欖油品質好壞 這樣選才不踩雷 大腸直腸外科黃郁純醫師說明,橄欖油(Olive Oil)是從橄欖果實(Olea europaea)中壓榨出的天然植物油,是大家常聽見地中海飲食的最主要核心成分,當中特殊的油酸(Oleic Acid),有助於降低壞膽固醇(LDL),大量的抗氧化多酚類以及維生素E跟K,讓橄欖油幾乎一躍成為健康好油!在選擇上,建議可以找「初榨」作為標準,像是特級初榨橄欖油因保留最多天然成分,對健康效果最顯著,同時也會反映在價格上,而市面上常見的冷壓初榨只是橄欖油製程標準,亦即全程在27度以下製作,並不代表橄欖油品質好壞,好壞則是會顯示特級、良級、普級為主,因此在選擇上會建議以初榨類型為主。 橄欖油不只降膽固醇 還能養好菌、抑制壞菌、抗發炎 黃郁純分享,橄欖油裡面有豐富抗氧化多酚,可促進益菌如雙歧桿菌(Bifidobacterium)與乳酸桿菌(Lactobacillus)生長,抑制病原菌如大腸桿菌(E. coli)與沙門氏菌(Salmonella),同時根據文獻中也表明,地中海飲食中富含橄欖油的多酚可降低腸道發炎,對於如潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis)等慢性腸道疾病具有緩解作用,報告中也指出特級初榨橄欖油中的特殊成分(橄欖苦苷) 能增強腸道屏障功能與黏膜修復,幾乎是抑制腸道發炎的好幫手。 吃錯變負擔 橄欖油正確吃法一次看懂 橄欖油對於腸道的諸多幫助,這時很多人就會說:「那這樣很容易啊,我就直接炒菜的時候用橄欖油就搞定」,黃郁純強調,這樣其實並非完全正確!因為橄欖油要發揮最大的效力有二點,第一種避免高溫、第二是避免氧化,所以會建議每日攝取15-30ml(約1-2湯匙)冷壓或特級初榨橄欖油,搭配餐食或空腹飲用,空腹飲用可更直接促進腸道潤滑。此外,要避免高溫烹調,建議以涼拌、沾麵包、生菜沙拉使用,因為高溫會使橄欖油氧化,橄欖油是適合低溫烹調的油品,若過度加溫,使其熱度超過發煙點(冒出白煙),便會讓油脂氧化,失去原本的效益,並且收藏也要放在陰暗處,保存在陽光無法直射的黑暗處,因為光線會加油質的速氧化速度! 黃郁純強調,在2025年的最新研究中,當橄欖油經高溫加熱或長期儲存導致氧化後,其所含的脂肪酸與多酚會產生變性與降解,可能促使腸道出現發炎反應與菌相失衡,所以食用橄欖油真的要多加留意,才不會吃會反而成為身體負擔! 【延伸閱讀】 ·家裡「這幾瓶油」用太多,恐助長乳癌細胞生長!專家示警 這樣吃才安全 ·三餐都要使用的「1調味料」,選錯了、用錯了,恐是導致大腸癌的高度危險因子
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2025-06-13 新冠肺炎.台灣疫情
新冠高風險族群 專家籲下修至50歲
衛福部疾管署十日公布新冠疫情統計,上周(六月一日至七日)新冠就診人次較前一周上升百分之九點三,增幅趨緩,但五十至六十四歲住院人次增加百分之五十一點一,顯示中高齡族群面臨新冠中重症風險。專家表示,從數據觀察及鄰近國家做法皆建議,新冠高風險年齡應下修至五十到六十歲,一旦染疫可接受公費篩治,降低重症與死亡率。王復德:與病毒共存 言之過早新冠疫情連續九周就診人數上升,衛福部積極與醫療團體開會檢討、研商防疫策略。受邀專家之一、台灣感染管制學會理事長王復德表示,現在談論與新冠病毒共存言之過早,尤其中高齡族群重症、死亡率居高不下,目前新冠高風險年齡定義以六十五歲為界,不符實際情況與其他國家作法。疾管署統計,近八個月五十至五十四歲民眾感染新冠的重症倍數,是廿五至廿九歲的三點八倍,並隨年齡增加,五十五至五十九歲為八點八倍,六十至六十四歲為十一倍,六十五至六十九歲為十五點三倍。港、日、星等地一開始便將新冠高風險年齡訂為六十歲,韓國去年跟進,美國直接訂為五十歲。王復德說,五十歲以上中壯年族群為我國重要勞動人口,同時面臨新冠重症風險,卻不被納入高風險族群,不僅影響該族群防疫意識,抗病毒藥物自費兩萬多元,也將降低篩檢意願,恐延誤篩治時機,增加長新冠症狀與疾病傳播機率。他指出,疫情爆發至今,台灣應有足夠統計數據,政府應依此適度調整高風險年齡定義。新冠病毒在台灣未曾消失,卻頻傳基層缺乏快篩等防疫物資,王復德表示,自己遇過不少疑似染疫者遍尋不著家用快篩而求診,無形中增加病毒傳播機率,建議將疫苗、快篩、藥物等防疫物資視為戰備物資,常規儲備,「及時中斷疫情傳播鏈比物資過期更重要。」汙水監測 疾病流行預警工具亞洲與美國新冠流行變異株不同,可能導致變異株交叉感染,延長疫情。王復德表示,汙水監測已成疾病流行預警重要工具,須在機場、交通樞紐及都會區等人潮密集之處,設置汙水監測點,及早示警並因應即將升溫的變異株疫情。監測系統可搭配既有抗藥性細菌監測基礎,未來更能延伸共同掌握流感、呼吸道融合病毒等傳染病活動趨勢。
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2025-06-12 養生.聰明飲食
你可能每天都吃到!食品常見「1成分」恐傷腸道 優格、豆漿、布丁裡面都有
食品添加劑「卡拉膠」,又名「鹿角菜膠」,由石花菜、鹿角菜等萃取出來的混合物聚醣,外觀為白色或淡黃色粉末,也許你沒聽過,但由於其具有凝膠、增稠、乳化、固定等多種特性,被廣泛應用於各種食品加工業中。 「乳化劑」、「增稠劑」都用它 鹿角菜膠可能的隱形風險大腸直腸外科黃郁純醫師指出,包括冰淇淋、優格、布丁、果凍、奶油、即溶咖啡、豆漿、巧克力、魚漿、肉丸、煉奶、嬰兒奶粉、麵包、蛋糕、醬料等,涵蓋範圍極廣,大多廠商會用來作為「乳化劑」、「增稠劑」使用。但現在有愈來愈多的實驗,揭露了鹿角菜膠可能帶來的隱形風險! 1、增加小腸的通透性根據《 BMC Medicine》在一項研究中,研究人員發現年輕健康男性除了正常飲食外,還服用鹿角菜膠,劑量大致相當於每日劑量的2至3倍,結果顯示,小腸的通透性增加,很可能是由於腸道發炎所致。在其研究表明,與動物研究中觀察到的情況類似,食用鹿角菜膠過量會損害腸道的屏障功能,這可能會對健康產生長期影響,並增加發炎性疾病的風險。 2、胰島素敏感性降低在先前大規模的法國成年人群研究中,揭示了含鹿角菜膠等乳化劑攝取量與 2 型糖尿病風險之間的關聯,這次的研究成果也再度證實,若長期食用鹿角菜膠下,體重較高的參與者,其胰島素敏感性會顯著降低,同時其下視丘(負責糖代謝和食慾的大腦區域)出現發炎跡象。那胰島素感受性若不好,就是我們所謂的「胰島素阻抗性」,顧名思義代表我們對胰島素的反應降低,難以利用血糖,這會導致血糖居高不下,長期下來很容易延伸出第二型糖尿病。 3、乳化劑的使用在2001年的一項研究發現,接觸鹿角菜膠與腸道潰瘍和異常的、潛在癌組織的生長有關,同時乳化劑可以直接調節腸道微生物群的組成和功能,導致微生物群入侵和慢性低度腸道炎症,從而加劇代謝紊亂。 黃郁純強調,雖然上述的文獻中涉及了卡拉膠/鹿角菜膠食用量,但不得否認,卡拉膠的使用範圍很廣,幾乎涵括各種加工食品,部分消費者若是長期外食,攝入的比例量也會提升,加上大多數的食品並未標示其含量比重,因此暴露在愈來愈多的加工食品中,其風險也會隨之升高,所以若是你有這方面的疑慮,或者本身腸胃處於發炎階段,就會建議避免大量食用類似成分!【延伸閱讀】 ·饅頭加甜精、麵條加防腐劑,吃了會怎樣? 專家曝「嚴重下場」 ·麵包、餅乾加膨脹劑對健康有害嗎?專家解答 這些注意事項一定要知道
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2025-06-12 醫療.新陳代謝
54歲三高男「完全沒吃藥」靠自律逆轉高血壓、糖尿病和膽固醇異常
2022年,日本在夏季遭遇嚴峻高溫與創紀錄的豪雨,多地出現中暑患者激增的情況。同時,新冠疫情第七波再度來襲,許多人為了避免感染而減少外出,連帶導致運動量大幅下降、體重上升,「三高」問題──脂質異常症、糖尿病與高血壓,也隨之惡化,成為不容忽視的健康警訊。就在這波健康危機之中,一位年約54歲的日本男性上班族,憑藉自覺與自律,未依賴任何藥物,便成功逆轉惡化的健康狀況,成為備受矚目的實例。健檢報告全面亮紅燈 父親病史成警鐘2018年6月,這名男子參加公司例行健康檢查,結果顯示空腹血糖高達210mg/dL(正常值應低於110)、糖化血色素(HbA1c)達7.2%(正常為5.5%以下)、低密度脂蛋白(LDL)膽固醇為168mg/dL、中性脂肪更高達387mg/dL,血壓偏高,身體質量指數(BMI)為27,腹圍91公分,屬於明顯肥胖。他坦言,早在十年前就已被醫師警告為代謝症候群與糖尿病的高風險群,但始終抱持「胖一點也沒關係」的心態自我安慰。直到因工作調動轉換職位、開始離家獨居後,他才下定決心正視健康問題。尤其父親當年也因糖尿病引發心肌梗塞,在70歲時過世,讓他意識到:「如果再不改變,未來的我可能也會走上相同的命運。」了解脂質異常症 不是胖才會得過去所稱的「高脂血症」已統一名稱為「脂質異常症」,涵蓋LDL膽固醇過高、中性脂肪過高、以及HDL膽固醇過低等狀況。這些異常可能造成動脈硬化,進一步引發心肌梗塞或腦中風等重症。值得注意的是,這類疾病並非專屬於體型肥胖者,也有許多外觀看似瘦的人,血脂數值仍偏高,顯示基因與生活習慣皆是關鍵因素。對抗脂肪迷思:「蛋」到底能不能吃?長年以來,雞蛋與魚卵等高膽固醇食品常被視為健康殺手。然而近年研究發現,飲食中攝取的膽固醇與血中膽固醇值未必有直接關聯。日本厚生勞動省已於2015年版《飲食攝取基準》中取消每日膽固醇攝取上限。不過專家提醒,若已有脂質異常症、糖尿病等慢性病史,或家族中有相關遺傳,仍應注意高膽固醇食品攝取。營養攝取應強調整體均衡,不必對單一食物過度恐慌,也不應毫無節制地攝取。單靠飲食與運動 他真的做到了該名男子決定不靠藥物,而是透過早睡早起、每日散步、控制碳水化合物與油脂攝取等方式,過著自律的生活。半年後,他的血糖、血壓與血脂數值全面回到基準內,醫師認定已脫離高風險群。「當初的轉調,剛好讓我有機會遠離酒局與應酬,也讓我意識到自己的身體是家人的支柱。」他這麼說。健康不是有病才醫 而是自覺與自律的積累本案例提醒我們,慢性病的管理不必等到疾病發作。透過自覺(意識到風險)與自律(改變生活習慣),即使是多項指標異常的中年族群,也能有機會「無藥逆轉」。隨著台灣高齡化與三高問題日益嚴重,這類實例為我們帶來寶貴啟示──健康,始於日常的每一個選擇。資料來源 / yomiDr.
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2025-06-12 醫療.精神.身心
兒少情緒障礙 民團籲正名神經多樣性
新北市某國中半年內接連發生3名學生墜樓,其中2名學生疑似罹患憂鬱症。台灣每年新增包括過動症、自閉症、亞斯伯格症等情緒障礙兒約三千名。不少家長因擔心孩子被貼上精神疾病等負面標籤,而延誤就醫。專家及民團推動正名運動,統稱「神經多樣性」,撕掉負面標籤,提高就醫意願。亞東醫院神經醫學部中心主任暨台灣青少年神經多樣性行動協會籌備會召集人甄瑞興表示,「失智症」以往被稱為「老人痴呆」,充滿負面形象。「思覺失調症」前身為「精神分裂症」,讓社會大眾較難接納患者,病人及家屬常遭社區居民排擠,這也讓病家不願意面對疾病,接受治療。歐美、日本先進國家已將這些好發於青少年的情緒障礙疾病,改稱「神經多樣性」,因為每個人大腦發育有其獨特性,不再視為疾病或異常。在正名後,這類學童、青少年不必再承受汙名化,被貼上標籤,家長更能夠積極陪同孩童接收治療、心理諮商,以免錯過黃金治療期(13歲之前)。目前兒少心理健康就醫率2.8%,國教行動聯盟理事長王瀚陽說,許多家長不敢帶孩子就醫,原因是「陪同就醫,就是承認自家孩子生病了」,擔心孩子被貼上標籤。為此,醫界及民團積極推動「神經多樣性」正名運動,減少標籤化、汙名化,創造尊重差異的社會氛圍。為了照護「神經多樣性」孩童,提供確實有效的臨床治療,亞東醫院、國教聯盟、台灣青少年精神多樣性行動協會於6月21日假亞東醫院舉辦「2025台灣青少年神經多樣性生活導師國際研討會」,首度引進美國與香港的「生活導師」(Life Coach)概念,深入探討「青少年生活導師制度」及實際運作模式。
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2025-06-12 醫療.心臟血管
血栓1個危險信號常被忽視!久坐、久臥逾6小時就容易發生,4個習慣防血栓
被忽視的脹痛信號40歲出頭的吳先生是一名計程車司機,每天他一早出車,很晚才收車,經常連續工作12小時以上,午飯、晚飯都在車上解決。由於工作性質特殊,在駕駛過程中,吳先生的右腿要頻繁操作刹車、油門,而左腿長時間處於靜止狀態。近期,吳先生逐漸察覺左小腿有異常,開始出現發脹等不適感。但是,他並未將這些症狀放在心上。直到一天深夜,結束一天的工作時,他突然感到左小腿傳來一陣鑽心的脹痛,同時還出現了呼吸困難、咳血症狀。隨後,吳先生被緊急送往醫院急診科,並讓他做了下肢靜脈超音波和電腦斷層掃描,檢查結果顯示左下肢深靜脈血栓形成,伴有雙肺多發肺栓塞。這兩種病症隨時都可能危及生命,必須立即採取救治措施。醫院血管外科團隊隨即為吳先生做了左下肢及肺動脈血栓清除、下腔靜脈濾器植入術。術後,吳先生的左下肢水腫明顯消退,喘憋症狀也隨之消失。血栓是怎麼形成的?久坐、久臥不動是引發下肢深部靜脈血栓的關鍵因素。醫學研究顯示,人們持續保持坐臥姿勢超過6小時,無論年齡大小,均存在血栓形成風險,也就是人們常說的「經濟艙綜合症」。那麼,血栓是如何形成的呢?打個比方,血液在靜脈血管裡流動,就像河水在河道裡流淌。河道裡有泥沙,血液裡有血細胞。河道有大壩攔截,血管中也有瓣膜控制開關。如果河道中的水流速度明顯減緩,便會導致泥沙堆積,河床堵塞。同理,當血液黏稠度增加、凝血因數活躍時,血細胞會逐漸聚集、粘附,最終凝結成血栓。久坐、久臥不動的族群是血栓高危險群下肢深部靜脈血栓形成的三大核心機制為血管損傷、血流淤滯和血液高凝狀態。此外,下肢深靜脈血栓在各類血栓疾病中占比高達80%~90%。其中,長期臥床的患者、經歷手術或骨折創傷者、惡性腫瘤患者、口服避孕藥的女性、長期伏案工作人群,以及60歲以上伴有高血壓、糖尿病、卒中、肥胖或抗凝血酶缺乏的個體,均屬於高危人群。這些群體因自身生理特徵或外部因素影響,更易觸發血栓形成機制,要格外重視血栓的早期預防與健康管理。4個習慣防血栓在日常生活中,預防靜脈血栓形成可以雙管齊下,改變生活習慣,同時做好特殊防護。良好的生活習慣是預防血栓的第一道防線。1.多活動:無論是久坐辦公還是久站工作,持續1小時後都應活動5分鐘,可通過踮腳尖、勾腳等簡單動作,促進下肢血液迴圈。2.多喝水:每天保證足夠的水分攝入,避免血液黏稠,儘量減少攝入咖啡、酒精等飲品,它們可能影響血液的流動性。3.健康飲食:減少高脂、高鹽食物的攝入,多吃富含膳食纖維的蔬菜和水果,合理控制體重,減輕血管負擔。4.戒菸:吸菸會損傷血管內皮,加速血栓形成,戒菸是保護血管健康的重要措施。術後患者、長期臥床者等高危人群除了調整生活方式,還要在醫生的指導下,規範使用抗凝藥物(如低分子肝素或口服抗凝藥),但不可自行用藥,以免增加風險。【Tips】旅行中如何避免下肢深部靜脈血栓?出遊時,盡量選擇寬鬆的衣物,避免穿著緊身衣褲,防止衣物束縛導致血流不暢。若有需要,可穿戴醫用彈力襪。醫用彈力襪採用梯度壓力設計,能有效促進下肢血液回流。此外,旅途中要多喝水,促進血液迴圈,降低血液黏稠度。若條件允許,每1至2小時起身走動一下。在有限的條件下也要儘量活動,如坐著活動腳踝、小腿,足背上抬、腳尖畫圈、抬高大腿等。這些動作可以有效促進血液迴圈,預防血栓形成。倘若旅途中不幸出現肢體腫脹症狀,要提高警惕,第一時間抬高患肢,減少肢體活動,避免擠壓腫脹部位,防止血栓脫落引發嚴重後果。同時,盡快就近就醫。
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2025-06-12 焦點.健康知識+
未吸菸無咳喘肺癌仍上身 家族病史是高風險因子
45歲蔡姓男子參加公司健檢,被檢出末期肺癌,蔡男不解自己未吸菸、無咳喘或其他不適症狀,為何肺癌仍上身;病史詢問後得知父親曾罹肺癌,家族病史是高風險因子之一。成大醫院內科部醫師林建佑今天在記者會指出,蔡男胸部電腦斷層掃描發現左上肺1顆直徑3公分腫塊,雙側肺部各偵測到3顆直徑1-2公分結節,支氣管鏡切片檢查確診是第四期肺癌,屬於末期。林建佑表示,肺癌初期多半沒有明顯症狀,腫瘤長到3公分,患者也可能毫無不舒服感覺,即使出現輕微咳嗽,也難以與各類呼吸道疾病區分;許多病患等到咳血、呼吸困難、頭痛或骨頭疼痛等明顯警訊時才就醫,通常已是肺癌晚期。衛生福利部國民健康署2022年癌症登記年報,當年度新增肺癌病例1萬7982人,死亡1萬53人,都是所有癌症中最高的;值得注意的是,超過一半肺癌患者在確診時已屬晚期,5年存活率不到10%,若在肺癌第一期時發現,5年存活率則超過90%。林建佑說,肺癌常無明顯症狀,無症狀並不代表無肺癌;X光為二維影像,不易偵測1公分以下肺部結節,即使是1公分以上結節或腫塊,也可能因位置或密度而未被發現。目前,低劑量肺部電腦斷層掃描(LDCT)是國際實證、降低死亡率早期肺癌篩檢工具,高風險族群應定期檢查,提升早期發現率,提升存活率,守護健康。
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2025-06-11 名人.好食課
咳嗽咳不停?一圖看懂5款「護喉」食材緩解喉嚨不適
6月將是新冠高峰期,讓人想止咳都無法,除了多喝水舒緩喉嚨不適外,營養師還建議大家可多吃具有抗菌、抗發炎功效的食物,或是可以潤滑喉嚨、保持喉嚨濕潤的食物,那究竟哪些食物具有上述功效呢?今天就由好食課Anna李宜樺營養師用一張圖告訴你護喉建議飲食及NG食物!【護喉飲食可以吃】1.蜂蜜蜂蜜不僅可以潤滑及舒緩喉嚨,更具有抗菌、抗發炎等功效,人體試驗也證實服用蜂蜜可有效緩解咳嗽。2.生薑薑具有抗發炎、降低喉嚨腫脹等功效,研究也顯示食用生薑可舒緩呼吸道肌肉,有助於緩咳。3.薑黃薑黃中的活性成分具有抗發炎及抗氧化等功效,有助於緩解喉嚨發炎情形及咳嗽。4.綠茶研究顯示綠茶中部分兒茶素具有抗菌的功效,亦有人體實驗證實可降低咳嗽現象;另外,飲用溫熱的茶類也可維持喉嚨濕潤,降低不適感。5.自煮豆漿黃豆中的大豆異黃酮有助降低發炎情形,研究也發現大豆食品的攝取與呼吸道疾病風險及患者咳痰情形呈負相關。【NG食物】1.精製甜食甜食易刺激喉嚨,恐加重發炎及卡痰情形。2.油炸食物容易引起身體發炎,加重咳嗽及喉嚨乾癢症狀。3.組織胺食物組織胺與體內發炎、過敏機制有關,會使身體產生紅腫熱痛及黏液增加等症狀,若本身已經處於發炎狀態,或對組織胺較敏感者,建議少吃高組織胺含量的食物,例如加工肉品及起司等。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】咳嗽咳不停?營養師激推5款「護喉」食材!】責任編輯:辜子桓
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2025-06-11 醫療.心臟血管
98歲心衰竭 「體外加強反搏」讓他站起來
「看著父親從坐輪椅到能自行走動,甚至長出黑髮,是子女的最大福報。」張先生看著98歲父親拄著助行器緩步前行欣慰的說。張爺爺因冠狀動脈疾病引發心臟衰竭,卻因多重慢性病與高齡無法手術,因此在台中慈濟醫院接受非侵入性的「體外加強反搏治療(EECP)」,終於重獲行動能力,如今每天可以散步至少50公尺,甚至白髮轉黑髮。台中慈濟醫院心臟外科主任余榮敏指出,張爺爺因冠狀動脈疾病引發心臟衰竭,長期依賴輪椅,基本生活都須他人協助,因年事已高又合併有腎功能退化與糖尿病,如果實施侵入性治療風險太高,因此建議家屬選擇物理性的EECP治療,透過外部氣囊加壓輔助心臟循環。治療時,張爺爺平躺於治療床,下肢與臀部包覆氣囊,氣囊會配合心跳節奏在舒張期加壓「驅血回心」,收縮期則放氣降低心臟負荷。余榮敏表示,運作機制就像「體外第二心臟」,可以改善全身血液供應,特別強化心肌與腦部的氧氣灌注。張先生表示,父親原本連站起來都很吃力,但10幾次治療後,他開始能扶著椅子慢慢走,家屬決定繼續療程。現在張爺爺不僅擺脫輪椅,更每天在院子裡來回散步,甚至白髮中冒出黑髮,精神與體力都大幅提升。余榮敏說,張爺爺的恢復狀況與EECP促進全身微循環的效應有關,血液循環改善後,不僅心臟功能提升,連帶影響細胞修復與代謝,可能因此出現逆齡現象。余榮敏指出,EECP透過氣囊加壓促進血液循環,改善心臟供氧,更間接強化腦部與四肢的血液灌注,也是病人體力與外觀改善的關鍵。EECP療法雖需自費,但低風險、非侵入的特性,是高齡或多重共病病人新的治療選擇。超高齡社會來臨,余榮敏呼籲,年長者不要因年齡放棄治療機會。心臟衰竭常見症狀,包括腳部水腫、夜間頻尿、爬樓梯易喘等,若出現症狀應及早就醫。但也提醒,主動脈瓣重度逆流或嚴重心律不整的病人並不適用EECP治療,若符合適應症的人可以考慮選擇。
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2025-06-11 焦點.元氣新聞
高齡孕婦攀升 國健署:善用產前遺傳檢查
晚婚、遲育是現代社會普遍現象,根據內政部人口統計,女性首次生育平均年齡為31.43歲,35歲以上占32.44%。高齡生育愈來愈常見,隨之而來的是併發症風險,國健署呼籲,「適齡生育早規畫」,可善用政府補助的產前遺傳診斷檢查,最多補助8500元。國健署婦幼健康組簡任技正林真夙表示,自103年起,提高產前遺傳診斷(羊膜穿刺)補助費,從最高2000元提高為5000元,高齡或高風險孕婦應接受產前遺傳診斷檢查。其檢查目的為及早發現胎兒的異常,預測胎兒健康情形,檢查的正確率高於99%。林真夙指出,政府目前補助每位孕婦14次產前檢查外,另針對34歲以上、本人或配偶罹患或家族有遺傳性疾病、曾生育過異常兒、孕婦血清篩檢疑似染色體異常之危險機率大於1/270、經超音波篩檢胎兒可能有異常,或胎兒疑似基因疾病等高風險孕婦,提供產前遺傳診斷(羊膜穿刺)費用。林真夙說,每案最高5000元補助,若為低收入戶或優生保健資源不足地區的民眾,另額外再補助採檢費用3500元,每案補助最高8500元。將由產檢醫院直接協助孕婦申請和扣除補助費用,孕婦無須額外申請。符合產前遺傳檢查補助條件的民眾,可多加利用,減少許多不必要的遺憾及負擔。依美國婦產科學會(ACOG)資料指出,高齡孕婦與年輕孕婦相比,其妊娠併發症與胎兒異常風險顯著升高。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示,高齡孕婦較易出現妊娠高血壓、子癇前症、難產等風險,而新生兒低出生體重、早產或染色體異常、其他先天缺陷的機率也會提升。黃建霈呼籲,有些疾病在照超音波時,不一定會發現,超音波無法取代羊膜穿刺檢查,如果是高齡孕婦、有家族史的高危險群,可藉由產前遺傳診斷有無唐氏症或其他染色體異常,確保媽媽及寶寶的健康。
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2025-06-11 養生.抗老養生
62歲老爸和女兒合照「父女像兄妹」他公開凍齡日常飲食秘訣
許多人希望自己就算上了年紀,仍能保持健康活力,近日韓國有位「凍齡歐巴」在網路上爆紅,外媒也爭相報導,因為他年輕的外表讓你聽到他實際年齡時,一定會感到非常驚訝。和62歲父親拍照被網友質疑:真的不是兄妹?一名韓國網紅Hannah在社群上分享和父親的合影,畫面開頭右方戴著眼鏡的斯文男子就是Hannah的爸爸,外表看起來十分年輕,如果不說還以為兩人是兄妹,完全無法想像他其實已經62歲。Hannah在貼文中表示,表示過去她分享和爸爸錄製的影片時,就有不少粉絲好奇為何父親看起來這麼年輕?原來,這是因為他在兩年前被診斷出癌症後,開始進行嚴格的飲食和生活控管,她也特別拍攝影片紀錄父親一整天下來都吃些什麼。凍齡歐爸的「飲食保養秘訣」影片中Hannah記錄父親一整天下來的健康飲食,早上是從沖煮一杯純黑咖啡開始,餐點內容則是新鮮的沙拉盤,有各種蔬菜和水果,像是高麗菜、胡蘿蔔、香蕉、番茄等等。接下來他們去咖啡廳,Hannah的父親會點最喜歡的「抹茶拿鐵」,他盡可能不碰乳製品與糖,認爲無糖飲品和替代植物奶更有利於健康,所以會請店家用豆奶代替牛奶,而且不加糖漿,一般人無法接受的味道,對漢娜父親來說卻是已經喝習慣了。就算是到外面餐廳和家人吃晚餐,Hannah的父親也會替自己篩選食物,像是他吃糙米而非白飯,在韓國相當受到歡迎的牛肉料理他也幾乎不吃,而是選擇雞肉和海鮮,並且拒絕喝酒。影片最後他們到超市去選購Hannah父親最喜歡的零食,只見他買了一袋烤黑豆,開心地帶回家享用,黑豆富含花青素、維生素與膳食纖維等營養素,有助於預防疾病、養顏美容,還能維持頭髮烏黑亮麗。可以發現一整天下來,Hannah的父親幾乎只吃原型食物,也不碰高糖高油高熱量的餐點,少負擔的飲食和規律作息就是身體最好的保養品,也難怪這位凍齡爸爸就算62歲也能保持年輕帥氣,更重要的是改善了自己的健康。
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2025-06-10 醫療.腦部.神經
「小中風」對大腦危害並不小 新研究揭影響程度與中風一樣大
有些人在清晨醒來時,可能會突然無法說話、手腳無力或感到麻木,但由於症狀在短時間內消失,容易被誤認為是暫時疲勞或姿勢不良。有些人甚至會選擇回去睡覺或照常出門上班,錯過了黃金治療時機。這種情況可能是「小中風」,醫學上稱為暫時性腦缺血(Transient Ischemic Attack, TIA),是一種短暫性的腦部血流中斷。年齡愈大,發生的風險愈高。由於症狀往往在幾分鐘內自行消退,許多人未能意識到它的嚴重性,進而錯失預防真正中風的關鍵時機。「小中風」的常見症狀出現以下症狀時,即使短暫,也應提高警覺:.突然語言困難、說話含糊或無法表達。.單側手腳無力或麻木。.視力模糊、複視或視野缺損。.走路不穩、頭暈或身體協調困難(如無法簽名)。為何「小中風」不能忽視?雖然「小中風」症狀通常在 1 小時內恢復,且不會造成永久性腦損傷,但它代表腦部已經短暫缺血,是一個中風即將發生的強烈警訊。根據美國心臟學會 2023 年的聲明,約 20% 曾出現暫時性腦缺血的患者會在三個月內發生真正中風,其中一半發生在發作後的 48 小時內。「小中風」的可能成因包括:.動脈粥狀硬化:如頸動脈或腦內動脈因脂肪斑塊堆積變窄,形成血栓,導致腦部血流短暫中斷。.心源性栓塞:心臟或頸動脈內的血塊脫落,經血流進入腦部血管造成阻塞。.血壓急劇下降:尤其對已有血管狹窄者,可能因血流不足誘發暫時性腦缺血。「小中風」對大腦認知功能的危害2025年一項發表於《美國醫學會期刊神經病學》(JAMA Neurology)的大型美國研究指出,曾經發生暫時性腦缺血的人,即使沒有後續中風或其他疾病,五年後的認知退化速度與中風患者相當。這種改變可能不會立刻導致失智症,但確實改變了大腦的老化軌跡。研究分析超過 3 萬名 45 歲以上未曾中風的成年人,結果顯示:.發生暫時性腦缺血當下認知測驗變化不大。.五年內認知退化速度加快,與中風者相近。.這種變化與年齡、糖尿病等慢性病無關,與暫時性腦缺血本身有關。「小中風」即時處理至關重要一旦懷疑發生暫時性腦缺血,應立即就醫,不可等待症狀自然好轉。醫師可能會根據病因開立:.抗血小板藥物.抗凝血藥物是否選用這些藥物需由醫師根據個別情況判斷。「小中風」這個稱呼準確嗎?「小中風」這個通俗說法容易讓人誤以為只是「輕微發作」。事實上,暫時性腦缺血並不一定只影響小範圍腦區,若不重視,有可能在短時間內演變為嚴重中風。暫時性腦缺血與中風的兩大差異:1.暫時性腦缺血症狀會自行恢復,中風則需醫療介入才能停止惡化。2.中風在磁振造影(MRI)中通常會留下腦部損傷的痕跡,而暫時性腦缺血通常不會,但部分暫時性腦缺血若缺血時間較久,也可能有輕微變化。即使症狀只持續幾分鐘,暫時性腦缺血也不能等閒視之。它是身體釋出的緊急信號,一旦出現疑似症狀,應立即就醫評估,把握黃金治療時間,降低真正中風與長期認知衰退的風險。【資料來源】.Ministrokes Can Be Just as Dangerous for the Brain as Regular Strokes.Transient Ischemic Attack (TIA).The big problem of ministrokes