2026-01-25 名人.毛琪瑛
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2026-01-20 醫療.消化系統
吃健康餐也運動仍脹氣?專家分析可能是腸道不正常發酵作祟
一名50歲女性,長期為腹脹所苦,餐後特別嚴重,近一年便祕加劇且需要依賴瀉藥。她自認生活習慣不差,三餐選擇低碳或健康餐盒,假日也會騎單車或爬山維持體能,卻沒有緩解腸道症狀。每天補充益生菌、增加蔬菜攝取量,反而愈吃愈脹。聯欣診所院長顏佐樺表示,有便祕問題的人,腸胃蠕動較慢,影響氣體排空速度,比較容易有脹氣不適。若腸道內有「不正常的發酵狀態」,也會讓腸道消化與吸收功能被干擾,必須進行腸道菌相的重整,少食多餐、細嚼慢嚥等飲食調整。顏佐樺指出,容易腹脹的族群,常以為「健康飲食一定有幫助」,卻忽略身體的消化與吸收基礎,就算吃進再多的膳食纖維或益生菌,也難以改善問題,反而可能加重腹脹與消化不良。以這名女性個案為例,經過功能醫學檢測後,發現PE-1胰彈性蛋白酶明顯偏低,表示胰臟無法分泌足夠的消化酵素來分解食物。這位女性的腸道腐敗性及有益的短鏈脂肪酸(SCFA)數值皆異常過高,代表糞便裡殘留許多未被分解的東西,腸道內可能有「不正常的發酵狀態」,推論是小腸菌叢過度增生(SIBO),讓腸道消化與吸收功能被干擾,影響營養吸收,導致產氣、腹脹、腹痛、腹瀉或便祕。顏佐樺說,針對此個案,先從胰臟消化酵素分泌不足著手,以酵素提供消化支持,協助食物被有效分解,減少未消化殘渣進入腸道發酵引起脹氣。再進行腸道菌相的重整,營養師協助飲食調整,避開豆類、十字花科蔬菜、根莖類等易脹的食物,有效減少腸胃氣體產生。調整過程中,營養師逐漸把豆類與高纖食物慢慢加回來,讓飲食選擇恢復彈性,同時維持腸道的耐受度,第二周就明顯感受到腹脹減輕,排便恢復順暢。顏佐樺提醒,當腸胃出現問題,不能只依賴胃藥、止瀉藥、瀉藥或自行補充益生菌來「壓症狀」,治標不治本,且不當使用會掩蓋潰瘍、感染等嚴重疾病。
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2026-01-14 退休力.理財準備
有錢有房卻生病也沒人陪說話 他一番話道出退休規畫的遺憾
大約五年前,一位科技業的高階主管張總來找我規畫退休。他的財務報表堪稱完美:勞保年資滿檔、勞退自提做滿、名下有三間無貸款的房產,還有為數不少的股票資產。以財務角度來看,他是典型的「滿分考生」。三年後,我再次去拜訪他,幫他做資產檢視。那天下午,我走進他位於大安區的房子,客廳很大,裝潢很氣派,果真是適合退休的好宅。張總坐在沙發上,身形消瘦了不少。他跟我說,退休第一年很開心,到處旅遊。但第二年,太太因為癌症走了;第三年,他中風輕微行動不便。雖然請了最好的外籍看護,但看護語言不通,兒子又遠在竹科工作,一個月難得回來一次。他指著桌上那堆厚厚的存摺和權狀,苦笑著對我說:「以前我覺得這些數字就是我的安全感。現在我才發現,我有錢請最好的看護,卻沒人能陪我好好說說話;我有錢買最好的藥,卻買不回健康的身體。這張財務報表是滿分,但我的人生報表,好像不及格啊。」張總的這番話,令我沉思許久。作為一個專業顧問,想跟大家分享:退休規畫,絕對不僅僅是「錢」的問題。 錢只是底氣,但撐起你老後生活品質的,是四本缺一不可的「存摺」。今天,我們不談複雜的財務報表,我們來盤點這四本攸關你後半輩子幸福的存摺。第一本:人際存摺這是你的「心理資產配置」在財務學上,我們講究資產配置要分散風險。在人生學上,你的情感依靠也不能只有單一來源。很多職場菁英退休後迅速衰老,原因通常不是身體問題,而是「社會性死亡」。以前你是「處長」、「總監」,每天電話響不停;退休後電話一停,那種巨大的失落感會讓人產生自我懷疑,甚至引發憂鬱症。這本「人際存摺」,我們要存的是「連結」。1.老伴是「核心持股」,要長期持有、用心經營:很多男性客戶跟我抱怨,退休後在家被老婆嫌棄。我常跟他們說:「以前你賺錢養家是大爺,現在回歸家庭,要懂得轉換角色。」老伴是你老後唯一的「合夥人」。夫妻關係好的,晚年生活滿意度通常都在80分以上。這部分的投資報酬率最高,多說句好話、多幫忙做點家事,這叫「情感複利」。2.老友是「分散風險」,避免雞蛋放同個籃子:不要把所有的情感需求都壓在老伴或子女身上,那樣壓力太大。你需要建立自己的朋友圈。我常建議客戶,退休前五年就要開始「暖身」,參加社團、志工隊、或者老同事的聚會。這不是去玩,這是去建立「支援系統」。當你心裡有苦說不出的時候,這些老友就是你的情緒避風港。3.與社會的連結是「抗通膨」,保持價值感:不要與社會脫節。我遇過很多長輩,退休後還去考導遊證照、去偏鄉教書。他們不是為了賺錢,而是為了證明「我還很有用」。這種心理上的滿足感,是用錢買不到的頂級資產。第二本:健康存摺醫療通膨的唯一對沖工具身為財務顧問,我必須很現實地告訴各位:「醫療通膨」遠比「物價通膨」可怕。隨著醫療科技進步,壽命延長了,但「帶病存活」的時間也變長了。我幫客戶試算過,如果不幸臥床,長照費用加上醫療耗材,平均一年要燒掉 60 到 80 萬。如果你沒有健康的身體,你的退休金再多,也只是過路財神,最後都進了醫院的帳戶。這本「健康存摺」,重點在於「預防性維護」:1.肌肉量就是你的「實體黃金」:別只盯著黃金存摺看,看看你的大腿肌肉吧!老年人最怕摔,一摔就臥床,一臥床各項機能就崩盤。醫學上叫「肌少症」,財務上我稱之為「資產快速折舊」。趁現在還能動,去重訓、去爬山,存下你的肌肉量,這比存什麼定存都實在。2.定期檢修,不要省小錢花大錢:很多長輩為了省幾千塊的健檢費,或是牙齒痛忍著不看,結果小病拖成大病。這在財務管理上叫「因小失大」。該做的健檢、該裝的假牙、該換的水晶體,請把它列為「必要之資本支出」。把身體這台機器維護好,它才能陪你走得遠。第三本:保險存摺資產保全的最後一道防線很多客戶問我:「我都六十歲了,還要買保險嗎?」我的回答是:保險不是為了賺錢,是為了「守財」。到了這個年紀,我們規劃保險的思維要改變。年輕時是為了保障家人的生活(壽險),老了則是為了保障自己的尊嚴(醫療與長照)。這本存摺的關鍵在於「轉嫁不可控風險」。1.實支實付醫療險(檢視條款年齡上限):現在的醫療趨勢是「住院天數少、自費項目多」。傳統的日額型醫療險(住院一天賠1000那種)已經不夠用了。你需要的是能夠涵蓋達文西手術、標靶藥物等高額雜費的「實支實付」。請注意,很多舊保單只保到 65 歲或 75 歲,務必拿出來檢視,是否有續保到 80 歲甚至 85 歲的條款。2.長照險或失能險(避免長壽風險):我常說,「走得快是福氣,走不了是拖累」。如果真的發生失能狀況,一個月四、五萬的支出,十年就是五、六百萬。這筆錢如果從你的退休金裡扣,你的生活品質會瞬間從商務艙降到貨艙。如果有保險理賠來支付看護費,你的老本才能真正用在自己身上。3.小額終老保險(身後事的安排):這是政府推動的政策型保險,保費便宜,門檻低。用來處理最後的喪葬費用,留愛不留債,也是一種負責任的態度。第四本:財務存摺從「資產累積」轉向「現金流管理」很多人退休理財的最大盲點,就是「死守資產,卻沒有現金流」。我有個客戶住在市價五千萬的房子裡,但連換台冷氣都要猶豫好久,因為他手上沒現金。退休後的財務存摺,核心戰略只有一個字:「穩」。我們要將資產轉化為源源不絕的流水。1.打造退休金的「三層蛋糕」:.第一層(底層):社會保險(勞保/國保)。 這是政府給的基本保障。至於要用舊制領一次整筆的還是用新制的領勞保年金,取決於個人的財務目標規劃,請領錢可以試算各種領法的優缺點。.第二層(中層):職業退休金(勞退)。 這是你年輕時累積的個人帳戶。善用這筆錢,可以選擇月領或一次領後投入穩健的配息商品。.第三層(上層):個人理財。 這是決定你是否有更好生活品質的重要關鍵。2.現金流為王(Cash is King):退休後,請降低高風險的成長股比例,增加能夠產生固定收益的資產,例如高股息 ETF、投資級債券,或是類全委保單。目標是建立一個「自動化現金流系統」,確保每個月流入戶頭的錢,大於你的基本生活開銷。3.善用「安養信託」鎖住老本:這是最語重心長的建議。現在詐騙集團手段高明,專挑有錢長輩下手;或者不幸失智後,資產被他人挪用。透過「安養信託」,你可以把錢交給銀行管理,約定好每個月固定匯款給你當生活費,若有大額醫療支出需經監察人同意。這等於給你的財產加了一道「防盜鎖」,確保這筆錢專款專用,真正花在你身上。好的規畫,是為了優雅地老去財務規畫,不僅僅是讓數字變大,更是要讓生活變好。這四本存摺—人際的溫暖、健康的體魄、保險的防護、財務的現金流,就像桌子的四隻腳。哪一隻腳短了,桌子都不穩。我希望大家在盤點資產時,不要只盯著銀行存摺看。試著問問自己:我有沒有幾個能隨時說話的老友?我的大腿還有沒有力氣帶我去旅行?我的保單能不能應付未來的醫療科技?我的現金流能不能讓我安心睡覺?退休,不是人生的謝幕,而是另一場精彩劇碼的開場。只要把這四本存摺存好、存滿,我相信,各位都能擁有一個自在、尊嚴、且豐盛的晚美人生。作者/孫國城CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問家族信託規劃顧問師保險管理學會理賠人員資格壽險公司處經理 從業30年壽險公會人身保險業優秀從業人員現代保險基金會信望愛最佳專業顧問天下雜誌709期專訪專長:保險/退休/傳承/信託
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2026-01-14 醫療.巴金森病
閃閃發亮巴/允文允武不受限 巴金森之友協會病友跨過低谷 活成最有力的抗病證明
乒乓球清脆且頻率規律地落在桌面發出聲響,劉大哥拿捏身體與球桌適當距離,腳步左右來回,手腕迅速地出拍,扣、壓小小的球體,對手來不及反應,他先馳得點,下場後還熱心指導對手如何更好發力;另一頭,日照中心正帶領美術班的陶姐,手穩穩握著畫筆替鵝卵石著上七彩顏色,愜意與學員分享如何透過精細的筆法描繪夢幻的畫面。身體勇健、氣色紅潤的劉大哥與陶姐,根本看不出其實他們都是已罹患巴金森病多年的病友。從僵硬到靈活,球拍下找到比過往強健的自己「初次發現是爬山,發現走不穩、多次差點跌倒,很好奇為什麼會這樣。」劉大哥回想,好發在老年人的巴金森病,常有的震顫症狀雖不曾在他身上發生,但運動時發現手腳開始使不上力、肌肉僵硬,加上嗅覺神經失調。因此逛遍大小診間與科別,最後竟是被泌尿科醫師轉診至神經內科才確診巴金森病。 劉大哥坐在桌球場邊緩緩地說,剛確診時非常不舒服,肩頸僵硬程度是連按摩師都會舉雙手投降,說是連按下去師傅都會受傷的程度。當時報紙有刊登打桌球對巴金森幫助大,就來體驗看看,沒想到卻在桌球場上開啟自我放鬆的機緣。 「打桌球揮拍接球的動作並不容易,控制一顆球,發力就要用到核心,尤其巴金森病核心力量都消失,一定很難想像,其實巴友會連寶特瓶瓶蓋都扭不開…」從桌球新手到球球精準有力,劉大哥分享,桌球不只鍛鍊身體平衡,最重要是有趣味性還能獲得成就感,腦內多巴胺也隨著被刺激。劉大哥說,透過長期運動將核心找回來,巴友連走路都會更穩健。他也說,除了家人陪伴之外,找到適合的病友團體也相當重要,特別是藉著每週打球的機會,彼此間交流、分享病情和經驗,一起學習抗病法,「千萬別把自己關在家裡,一定要多出門和朋友互動。」 多走出門和朋友互動,這句明明是鼓勵的言語,對巴金森病友來說卻可能成了壓力,特別是好發時間點不偏不倚落在了暫時放下忙碌職涯之際。「退休前就盼著安排想過的生活,我喜歡畫畫、唱歌,可以晚上3點也不睡覺,誰知道巴金森來搗亂。」脫離朝九晚五的教師生活,卻遇上巴病的陶姐感嘅。將生病當作使命,催生舞蹈班到合唱團的退休生活現年74歲的陶德賢回憶10多年前,剛退休短短2年多,被周遭朋友發現異狀去看診,診間被宣判罹患巴金森病時,「我整個人快崩潰。我這麼注重養身,怎麼可能是我?辛苦一輩子...」她詮釋了當時地憤恨,緊接著指了指天,「會不會是天父要我生病?」陶姐緩了緩語氣繼續說,當時的她翻著聖經對著空氣詢問,「主啊!真的是你要我生病的嗎?如果是的話,我就認為自己是被賦予責任的,可以去幫病友做一些事情。」於是她在104年加入了病友團體。那年正值歲末,節慶氛圍正濃,陶姐說,學校通常在這時會舉辦歲末聯歡會,「年節就有節目!我靈光一閃跟病友們說,我來教你們跳舞。」自告奮勇後帶領病友收穫了完美演出,她又不甘於活動流於過場,想讓病友繼續跳下去,於是發起了樂活舞蹈班,閒不下來的她後來又促成了合唱團成立。 現在陶姐時常在日照中心為其他長者上課,她說,病友團體的社團有很多元選擇,「巴金森其實很好,相信醫生按時吃藥、調整心態,你能夠和它和平共存20年以上。是幸運還是不幸運,都掌握在你手上。」她看著手中一顆顆彩繪作品說。現在的她其實也按照自己退休計畫,不只正在做自己喜歡的事,還意外幫助了更多的病友。 或許,許多巴友會認為只要參加活動就好,為什麼非得要到病友團體上課。台灣巴金森之友協會理事長吳瑞美分享,有時候一般的大眾課程如畫畫班,早期病友或許沒有太大障礙,但如果中期,出現畫太慢、動作不協調等狀況,病友通常會變得自卑或擔心他人眼光。治療與團隊力量並行 不封閉自己才能走得更穩更好同為台大醫院巴金森症暨動作障礙中心主任的吳瑞美也坦言,臨床看診時,醫生很難有過多時間去陪伴患者生活細節,參加病友團體對於剛確診病友來說會是一大支持。就像是繪畫團體班,彼此知道身體狀況,老師也願意耐心地指導;又或者參加巴友講座,特別是提問環節,能從別人的提問中獲得新知。類似的情境,都能借鏡同樣在一條船上的病友們,如何面對或調整狀況。她也向病友打氣,罹病第一個是要接受它,第二個是和醫生商量,「不需要那麼緊張,或是擔心副作用而拒絕藥物的治療。」她說,巴金森病的藥物有很多種類,如果一款不合適,就可以和醫生反應換成第二款、第三款,總是會找到適合的藥物。「在早期的病友身上,對藥物的反應都很好。」她鼓勵病友,多數患者在治療上都有70%以上改善症狀,甚至到幾乎完全沒有症狀。她更觀察到,參加病友團體的患者,生活能夠與幾個好朋友一起跳舞、打太極、瑜珈或是合唱團,以早期患者來說,有7、8年能保持相當好的生活狀態及品質。最重要是可以找就近病友團體,或者向巴金森病醫生詢問。吳瑞美說,有時醫生說明疾病狀況可能用詞太專業,會讓病友覺得沒有生這個病,不知道其痛苦,透過協會等病團與同樣是生病的人交流,就會知道怎麼克服,也比較不會覺得寂寞,彼此互助就更能有信心走好與巴共處的每一步。【新手巴金森病友必看】・巴金森病新手指引小冊:https://user218585.pse.is/7dwmsa・幸福巴士巴友社群Facebook:https://www.facebook.com/share/g/1HRWKpPQhZ/・台灣巴金森之友協會:http://www.pdcare.org.tw/・巴金森寶典APP:https://www.411pd.org.tw/
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2026-01-13 醫療.骨科.復健
膝蓋緊緊的、有點刺痛,只是老化?骨科醫告訴你膝蓋長骨刺怎麼處理
「醫師,我只是走個幾步路,怎麼膝蓋就卡卡的,好像裡面有東西卡住,還會痛⋯是不是老化啊?」這是一位五十多歲的患者跟我分享的煩惱,她平常沒在運動,但也沒特別受傷,最近開始上下樓梯都覺得膝蓋緊緊的、有點刺痛。檢查後發現她的症狀是「膝蓋骨刺」造成的。這種情況其實很常見,不只中老年人,連運動員或長期負重工作者都有可能遇到。亞東醫院骨科主治醫師陳鈺泓帶你一次了解膝蓋骨刺是什麼、怎麼處理才最有效?什麼是膝蓋骨刺?.是關節邊緣長出來的多餘骨頭.身體為了「保護磨損的關節」而自然增生.骨刺本身不一定會痛,但壓到附近組織就會產生疼痛或卡住感膝蓋為什麼會長骨刺?.關節退化:年紀大、軟骨磨損,骨頭之間缺乏保護.過度使用:爬山、久站久走或長期跑步等重複性動作.舊傷或慢性發炎:膝蓋曾經受過傷或關節炎未處理好膝蓋骨刺有什麼症狀?.膝蓋疼痛:上下樓梯或久走時會感到痠痛或刺痛.卡卡或活動受限:膝蓋伸不直、彎不順,走路不穩.僵硬與腫脹:尤其清晨起床最明顯,有「卡住」的感覺膝蓋骨刺會好嗎?骨刺本身不會「自然消失」,但可以透過治療改善症狀!膝蓋骨刺有哪些治療方法?.藥物控制:止痛藥、消炎藥減輕疼痛與腫脹.物理治療:熱敷、電療、筋膜放鬆+強化膝周肌群.關節保護器具:護膝、拐杖輔助減壓.PRP或玻尿酸注射:幫助潤滑關節、延緩惡化.手術治療:嚴重卡關、保守療法無效時,考慮移除骨刺(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2026-01-12 焦點.健康你我他
我的元氣早餐/自製早餐健康實惠 一整天都精神飽滿
年輕時,每天早上要送孩子上學,早餐總是前一天晚上買好的麵包ヽ鋁箔包牛奶,孩子們在車上吃,我到了上班地點才進食,算是趕時間應付了事,匆匆也過了十幾年。空巢後,時間比較寬裕,有時候也是早早出門,順路在附近早餐店,找個靠窗的位置,看著川流不息的人潮及熙熙攘攘的車流,感受芸芸眾生為生活忙碌的辛勞,自己不也是這樣過來的?退休後,時間更多了,和先生一早爬山回到家,趁他梳洗時,我會準備蒸蛋和蒸地瓜,並將堅果烘熱,水果則是多樣性,端看時下哪種水果便宜,或有時雜一些稍貴但可以接受的外來品種。營養飲品原本總是一杯超商咖啡就解決,後來發現所費不貲,兩人每天各喝一杯,累積起來也是挺可觀的,尤其退休後生活費緊縮,什麼都要斤斤計較,但營養也不能忽略。於是夫妻倆先到實體通路篩選營養成分標記清楚且低糖的芝麻ヽ杏仁粉之類的營養穀物,每日各一匙,加上少許乳清蛋白,倒些牛奶後打勻,就是簡單豐富的營養早餐。吃早餐時,我會邊吃邊看報紙,靜靜享受悠閒時刻,常常是餵飽五臟廟之後,報紙才看了三分之一,這段時間是愜意自在ヽ身心補充能量的好時光。早餐是一天活力的開始,我吃了自製早餐,一整天都精神飽滿,也有清楚的頭腦去規畫一天的行程,真好!
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2026-01-09 焦點.健康你我他
我的元氣早餐/水煮蛋蒸地瓜 少油鹽又營養
幾年前和長官一同出差,由於出發時間早,我準備了幾份燒餅油條及豆漿供大家享用,沒想到長官說:「豆漿營養,雖然燒餅油條好吃,但都是澱粉燒烤油炸沒營養,下回可以豆漿配蛋餅、漢堡熱咖啡、小籠包豆漿、牛奶也行」,當下我意識到早餐營養的重要性。從此,只要時間許可,我都在家裡為家人準備早餐,為了製作蔬果汁和豆漿買了調理機,但事後清理費事,改買現成豆漿、牛奶、優酪乳,自己煎蛋餅、饅頭夾煎蛋、肉鬆或魚鬆,吃早餐成了例行公事。現代人早餐崇尚養生,我每天準備的早餐有燙青菜、水煮蛋、蒸地瓜、南瓜與玉米,搭配自製優酪乳、有機無糖豆漿、燕麥粥及各式堅果,各式食材交錯食用,偶爾做些糕餅,外出爬山時會多準備幾份讓朋友一起分享,少油少鹽少肉無糖,營養衛生,秀色可餐,帶給大家滿滿的能量與活力泉源。除了早餐,午晚餐也多是在家裡自己料理,退休前出現的輕度脂肪肝、三酸甘油脂過高、尿酸等毛病,多年下來已不藥而癒。俗話說:「早餐吃得好、午餐吃得飽、晚餐吃得少」,早餐重質、午餐均衡、晚餐清淡,被我們奉為圭臬,偶爾外食也都掌握分際,控制熱量與均衡營養,吃多喝多透過運動代謝,維持身體各項數值,雖說歲月像把刀,所幸多年來沒有在身上留下痕跡。
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2026-01-03 養生.抗老養生
44歲和60歲「身體雪崩式急速老化」 醫建議兩階段該做的養生對策
近期的科學研究表明人類老化並非線性的漸進過程,而是在44歲至60歲左右出現「爆發式增長」,在這個階段身體會發生劇烈變化,影響新陳代謝、免疫力、荷爾蒙水平和心血管健康,除了外觀迅速老化之外,慢性疾病風險也會大幅提升。對此,Women’s Health整理了醫生的建議,幫助我們在接近關鍵年齡階段時延緩老化。44歲時是衰老高峰期的最初階段,可以試著加強以下健康生活習慣,來提升免疫系統、抑制炎症,盡可能延緩衰老。1.確保睡眠充足近年醫學界不斷強調高品質的睡眠能幫助身體休息和修復,大量研究也證實充足睡眠是維持免疫系統與皮膚健康的關鍵,夜間是身體修復的黃金期,至於每晚該睡多久呢?根據美國睡眠醫學會建議,成年人每晚至少應睡足7小時。2.減少飲酒隨著年齡增長,身體代謝酒精的能力會下降,進而損害我們的睡眠品質。喝完酒之後會有讓人更好睡的錯覺,酒精其實是一種興奮劑,它會讓大腦在凌晨清醒,中斷休息的黃金時間,即使只是少量的酒精也會擾亂睡眠,醫師建議最好完全戒酒。3.開始重訓我們每十年就會流失大約3%~5%的肌肉,尤其女性從30歲左右就開始迅速流失肌肉,因此透過重量訓練來維持甚至增加肌肉量十分重要。這並不表示需要每週五天都泡在健身房,大量研究表明,每週只需要2天進行全身的力量訓練,就能有效改善肌肉量、骨密度,並對免疫系統、情緒、睡眠和心臟健康帶來好處。重量訓練要達到最佳成效,關鍵在於「漸進式超負荷」,也就是每隔幾週就逐漸增加訓練重量或是次數,帶給肌肉挑戰是力量訓練的一大重點。4.攝取足夠蛋白質如果沒有足夠的蛋白質和碳水化合物來幫助增肌,那麼即使再努力健身也沒有用,蛋白質的每日建議攝取量一般來說是每公斤體重0.8克,但為了達到增肌目標,應該將蛋白質攝取量提高到每公斤體重1.8克。5.別忘了做有氧運動除了身體的肌肉,心臟也是一塊需要鍛鍊的肌肉,每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動有助於預防因老化導致的心血管疾病。不論是爬山、快走、騎腳踏車都算是有氧運動,但關鍵在於過程中應該感覺到心率加快,會有點氣喘吁吁,但仍是可以進行簡短的對話的程度。6.使用防曬乳保護皮膚許多人日常中沒有塗抹防曬霜的習慣,但其實我們每天都在接受紫外線,紫外線會導致皮膚細胞老化,並可能損害細胞的DNA,增加皮膚癌的風險。曝露在外的臉部、頸部、胸部和手部都應該塗抹SPF值30以上的防曬霜,並且最好是有標榜能防護UVA和 UVB射線的廣效型防曬霜。而當接近60歲時,最好也將下列事項加入到你的待辦清單中:1. 更年期後和醫生談談荷爾蒙療法(HRT)女性會經歷停經和更年期,這時體內的雌激素和黃體素水平會急速下降,這會導致許多副作用,包括:潮熱、體重增加、睡眠障礙等等,建議向醫師討論是否服用荷爾蒙藥物來緩解症狀,並透過荷爾蒙療法預防骨質疏鬆、泌尿生殖等相關疾病。2.養成保持大腦活躍的習慣研究指出,約三分之二的美國人到70歲時都會經歷某種形式的認知能力下降,帕金森氏症和阿茲海默症等疾病在40歲和65歲左右存在明顯的「轉折點」。在更年期的時候,訓練大腦的敏銳程度尤其重要,建議透過休閒娛樂、閱讀和填字遊戲等活動來保持大腦活力,不妨也開始練習寫感恩日記,每天寫下幾件感到溫暖和感謝的事,能有效預防憂鬱情緒,改善中老年的心理健康。3.加入柔軟度和平衡練習除了肌力訓練之外,隨著年齡增長身體會變得容易僵硬、緊繃,運動時更應該注意暖身和伸展放鬆的環節。除了做伸展動作幫助提升柔軟度,也建議加入平衡訓練,例如:弓箭步走直線、單腳站立,或是使用平衡瑜珈球,過程中務必量力而為,確保自身安全。4.考慮進行「更激烈的訓練」如果你的日常訓練已經包括肌力、有氧、柔軟度和平衡練習,身體狀態允許的話不妨加入「爆發力訓練」,像是簡單的壺鈴擺盪運動,這有助於提升全身的力量和協調性,並在意外發生時身體能更快的做出反應。
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2026-01-02 養生.運動健身
腳型天註定 了解它才能伴你一生,走遍天下
去年爆發的藝人「閃兵」事件引起社會熱議,當兵的標準也被拿出來一一檢視,其中「扁平足不用當兵」再度成為討論焦點,也讓不少人開始重新審視自己的腳型。聯新運醫的林頌凱醫師說,過去扁平足之所以被列為免役條件,與當時的服役型態有很大關係。早年台灣阿兵哥服役期間長,每日行軍操練、負重行走,在醫療與輔具資源相對不足的年代,扁平足的人確實容易出現足底疼痛、足底筋膜炎或跟腱不適,對訓練造成明顯負擔,才被視為不適合服役的條件之一。臨床上,扁平足可分為結構性與功能性兩類,前者是先天足弓太低;後者則是後天因足部肌肉無力等原因造成。林頌凱指出,並非所有扁平足都會影響生活或活動能力,隨著役期、訓練內容與醫療支援條件改變,對扁平足的評估已逐漸轉向「功能」而非只看「結構」,現在更重視的是足部是否失衡、是否出現疼痛或影響行走,而不是單純以腳型判斷。林頌凱表示,這樣的觀念也適用於一般民眾。以足弓高低為例,高足弓與低足弓沒有絕對的優劣之分。高足弓的腳型彈性與回彈力較佳,推進速度快,適合需要快速啟動或爆發力的運動,但吸震能力較弱,長時間負重行走或耐力型活動,較容易出現不適。低足弓的腳型足底接觸面積較大,穩定度與吸震能力較佳,適合長時間行走或耐力型活動,但在需要速度與快速反應的運動中,效率可能較差。腰痠、膝痛,其實是一連串代償的結果他強調,腳型本身沒有問題,問題在於腳型特性是否與日常活動、工作型態或運動習慣相符。當結構與功能失去平衡,身體才會開始出現代償與疼痛。像門診中就常遇到腰痠背痛,爬山上下樓梯時膝蓋不適的患者,一開始都先懷疑是年紀大了退化,或者是運動造成的傷害,但膝蓋或下背不適,往往可能是從每天承受全身重量的「腳」開始。林頌凱說明,足部是全身力學的起點。站立、行走、跑步時,地面的反作用力會先由腳承受,再往上傳到腳踝、膝蓋、髖關節與下背。當足部支撐不穩、長期受力失衡,身體就必須用其他部位補上,也就是所謂的代償作用,時間一久,自然出現痠痛。若足部前後受力已經改變,穩定度不足,爬山和跑步時壓力就更容易集中到膝蓋與下背,尤其在下坡或長時間負重時特別明顯。這也是為什麼有些人即使沒有重大運動傷害,卻長期腰痠背痛。足部檢測就像驗光 不是憑感覺,而是要量清楚那麼,該如何找出足部的問題?林頌凱建議,可以利用足部檢測了解自己的腳。他形容,足部檢測就像配眼鏡前一定要先驗光。眼睛如果只靠感覺配眼鏡,很容易戴了頭暈;腳也是一樣,只看外觀大小或憑經驗,很難真正找出問題,必須透過量測,才能知道該如何對症下藥。他指出,現在有全新研發的「全方位 3D 動態科技足測」系統,結合2D 與 3D、靜態與動態的分析方式,不只看腳的外型,也能觀察站立與行走時的足壓變化。2D 量測可了解平面結構與基本受力,3D 則補足立體楦寬圍度資訊;靜態檢測看站姿,動態檢測看走路,了解腳在選鞋時需要的空間與支撐條件。靜態檢測觀察站立時足壓如何分布;動態檢測則是在行走過程中,分析每一步腳底壓力的變化,交叉比對後,才能真正還原足部在日常生活中的實際狀態。林頌凱強調,「每個人的腳都是天生的結構安排,只要靜態結構與動態功能能夠協調,就是一雙適合自己的腳。」真正需要留意的是當活動型態與腳型特性不相符時,缺乏適當的支撐,日積月累就會造成身體不適 。他提醒,痠痛不一定是老化的必然結果,與其急著減少活動,不如先透過檢測了解自己的腳型特質,早期發現足部問題,找到適合的鞋子或輔具協助,也能以運動改善。只要及早介入,預防惡化,運動和生活都能走得長久、走得健康。若民眾想體驗「全方位 3D 動態科技足測」,目前全台聯新運醫據點及 LA NEW 門市皆已開放預約,可致電聯新運醫客服,或至 LA NEW 官網填寫預約表單。聯新運醫官網:https://reurl.cc/pKXkzaLA NEW 官網:https://reurl.cc/qKXlQg
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2025-12-09 醫療.心臟血管
天冷避免心血管疾病上身 心臟內科醫師傳授禦寒8要點
本周受三波東北季風影響,氣溫下降,溫差變大,增加心血管疾病及中風急性發作風險。義大醫院心臟內科主治醫師尤登弘表示,低溫來襲,可能增加心血管疾病風險,戶外從事運動及中高齡、三高族群,務必做好保暖措施。根據統計,心血管疾病死亡人數最多的為1、2及12月;研究亦顯示,氣溫每下降1°C,心血管相關疾病的發生率上升1.2%、死亡率上升1.6%。早晚溫差大,血管易急速收縮,血壓波動劇烈,特別是高齡長者、高血壓及心臟病患者,需注意保暖與定期監測。尤登弘指出,秋冬時期,門診的心血管疾病患者會明顯增加,因為氣候變化易造成血壓與心律的波動,導致心臟疾病惡化,而氣溫驟降也易誘發心律不整,包括心房顫動。增強心肺 有氧結合肌力運動有助於穩定血壓,尤登弘指出,每周進行150分鐘的中等強度有氧運動,例如慢跑、游泳或騎自行車,另加上深蹲、阻力刺激等肌力訓練,可增強心肺功能、改善血管彈性。對長者或有慢性病史的人來說,規律運動也是預防心血管疾病的關鍵,建議透過適當監測與個人化訓練計畫,安全維持規律運動。對於有心血管病史或是心律不整的患者,常擔心劇烈運動會增加心臟負擔,使症狀惡化。尤登弘指出,目前醫療科技已經有了新的治療方式,可透過採用不需侵入性手術植入、無導線且可取出的心律調節器,降低治療風險及恢復的時間,甚至有機會參與需耐力的長時間運動。冬天運動 熱身收操不可少尤登弘說,冬天運動時務必遵守保暖、熱身、收操、補水及調整運動時間等原則,降低心血管疾病風險。三高患者須規律用藥,一般民眾要做好保暖措施,避免流汗造成體溫驟降,運動過後也要立刻擦乾汗水,穿上保暖外套以防著涼,並收操幫助疲累的肌肉放鬆,讓心跳減慢,回到平靜狀態。禦寒8要點1.要保暖低溫或外出時,要做好完整保暖,尤其注意頭頸部及四肢末端,善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子,及多層次保暖衣物等。2.要暖身剛起床後活動勿過於急促;先補充溫開水;身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。3.避免大吃大喝及情緒起伏太大勤喝溫開水,多攝取蔬果,預防便祕。也避免突然用力、緊張、興奮以及激烈運動等。4.避免飯後立即泡澡如有心臟血管疾病,避免單獨爬山或從事離開人群的運動,亦不宜單獨泡湯,泡湯溫度勿超過40℃,飯後2小時後再進行為宜。5.避免加重身體壓力運動避開酷寒與早晚的高風險時段,避免寒冬大清早外出運動,晚餐後不要立即運動,應隔一個小時後再進行。6.妥善控制病情,規律服藥規律服藥且定期回診,定期量測血糖、血壓、血脂肪。7.隨身帶病歷卡與緊急用藥外出時隨身攜帶有註記平時就醫院所、診斷、藥物過敏史等資訊,以及緊急備用藥品。8.有症狀立即就醫突然胸悶痛、呼吸困難、冒冷汗等心肌梗塞症狀,或發生臉歪、手垂、大舌頭等中風徵兆,立即打119緊急送醫。資料來源/國健署
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2025-11-16 焦點.長期照護
張慶光/投資自己的健康 換回尊嚴與活力
超高齡社會來臨,跟長者相關的事業理應生意興隆,但最近參加一場立法院公聽會,才知道衛福部補助民間設立的275間銀髮健身俱樂部,多數經營困難。雖說服務量能逐年增加,從111年每月服務量平均212人次提升至113年302人次,看似成長近五成,但是換算起來,一天只有約10個人進場,一天若營運10個小時,等於每個小時只服務一名長者,而這很多還是因為政府免費補助才進場的,難怪目前已有八處關閉。今年起衛福部的三年補助期將屆滿,恐會有更多據點倒閉。立意良善的措施,最後卻可能造成三輸局面,政府投入預算沒達到預期效果;長者使用率偏低,沒有得到應有的運動活化目標;民間投入資本及人力未能回收。為什麼會這樣呢?設立地點的方便性、專業訓練師資不足都可能是原因,但我想最重要的是「使用者付費」的觀念,長輩是否能接受?聯合報的記者採訪一些據點,業者說:「要長輩付費運動實在太難。」很多長輩覺得到公園散散步、跳個土風舞、打打太極拳或爬山都算運動,何必花錢去運動。當然,這些活動都有益身心,但重點是有没有辦法持續而有規律的運動。很多人願意花錢買精品、吃美食、出國旅遊,卻常忽略投資自己的健康,往往在生病或受傷後再就醫或吃保健品。假設每月願意花一千元在運動課程上,一年一萬二,卻可以換來延後十年的失能期,少掉未來數十萬的醫療與照護開銷,這會浪費嗎?台灣銀髮族的福利不少,搭乘大眾運輸優惠、樂齡大學學費幾乎免費、健保跟長照都有補助,有些縣市甚至裝假牙不用錢。大家習慣吃「免費的午餐」,但我們並不是一個徵收高所得稅的福利國家,免費的午餐不僅造成浪費,也會拖垮財政。使用者付費是天經地義的事,當我們願意付費,才會更重視成果。就像學音樂要請老師、理財要有顧問,健康也需要專業指導。教練能根據年齡、肌力、平衡能力,設計安全又有效的運動方案。花錢請教練不是浪費,而是對自己負責。研究顯示,規律運動的銀髮族可顯著降低心血管疾病、失智、骨折風險,甚至提升睡眠品質與情緒穩定。運動是用專業設計與安全設備,換回「自己走、自己玩、自己決定」的生活能力。付費換得的是未來的尊嚴與自主生活。健身中心的功能不只是鍛鍊肌肉的地方,更是長者重新連結社會關係的場所。在課程中,長者能找到新的朋友、一起流汗、互相鼓勵。這種「社交運動」比單純的走路更能促進心理健康。現在有很多年輕健身教練正在改變銀髮族健身市場的生態,已有專門訓練長者重訓的健身房,經由專業教練的參與讓長輩找到復能的機會;因病不方便出門的長者,也能找到到府一對一教學的課程,在家達到復健效果。超高齡社會來臨,銀髮族的健康,是國家的資本;每一位願意為健康投資的長者,都是社會最穩定的股東。當長者願意為健康付費,業者就有動力升級服務,醫療與長照也能把資源轉向預防端。真正的資產,不是存摺裡的數字,而是身體的行動力與生活的自主權。從今天起,讓「我值得為自己投資」成為銀髮新默契;讓每月的一筆小支出,換來未來十年的行動自由,這才是最划算、最聰明的投資。
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2025-11-15 醫聲.領袖開講
院長講堂/桃園天祥醫院執行院長張漢隆 AI醫療推手 效率守護病人健康
桃園市天成醫療體系天祥醫院今年2月開幕,是桃園近8年來唯一全新開幕的醫院,執行院長張漢隆不但是外科領域醫師,更是天成醫療集團智慧AI醫療推手。張漢隆雖然是外科醫師,但大學醫學系時,就熱中電腦軟硬體的整合及寫程式,過去在其他醫院服務時即投入醫院e化。接下天祥醫院執行院長一職,更成功扮演醫療AI化的角色,全力建構各科的AI,打通醫療、護理、行政與資訊部門之間專業領域的關卡,整合建置病人安全與效率並行的新醫院,並將研發成果與天成體系各院區分享,讓智慧醫療走進日常。張漢隆從小就是一個是熱愛生命的人,希望周邊的人都能健康生活,而醫師的角色最能直接幫助他們,即使感冒,也能從醫師這邊獲得很好的診療,讓病人不致徬徨無助,因此他踏上從醫之路。父母也期許他能成為好的醫師,關懷生命、樂於助人。選擇外科 關鍵時刻創生機「因為外科醫師經常接觸攸關生命的患者,能在最關鍵時刻為病人創造生機。」張漢隆因此選擇當一名外科醫師,主攻消化外科,擅長各類微創手術,包括胃癌切除、單孔膽囊與總膽管手術、疝氣修補、甲狀腺手術、腹腔鏡腹膜透析管植入與急慢性傷口處置等。「每一次成功的手術、病人的康復,對我來說都是最直接的成就感」。張漢隆也是醫療資訊應用的實踐者,多年來帶領資訊團隊開發的醫療智慧化系統,包括智慧病房、手術室管理系統(智慧藥櫃、AI醫囑辨識、感應式智能床頭卡)、行動查房、Hospital TV系統,讓醫護、病人與家屬能即時掌握病情。建立大數據排程與遠距傷口照護平台,提高醫療決策更精準、更有效率,讓病人獲得更安全、快速、舒適的照護。透過AI整合 重塑醫療流程張漢隆將「智慧醫院」視為天祥醫院發展主軸,強調「不只是引進新設備,而是希望透過 AI、數據與資訊整合,重塑醫療流程。管理上,採「小政府、大活力」理念,設定清楚的制度與規範,鼓勵醫療人員自主創新,減少不必要的行政干預,讓醫院保持彈性與活力。讓病人能感受到「快但不急躁」的醫療體驗,在效率中守護安全與人性。「醫療是專業,更是團隊協作的藝術。」張漢隆認為,好醫師要能整合醫療資源與團隊合作,也要懂得傾聽病人與家屬的聲音。「醫療的意義,不只是一場手術或一張處方箋,而是一個讓人重拾生活力量的起點」,是他從醫30年以來不變的核心信念。「當我們成功搶救生命時,那種『與時間賽跑』的感覺,是外科醫師一輩子忘不了的」。運動旅遊紓壓 陪孩子成長生活中,張漢隆秉持「醫師也要先照顧好自己」的信念,每天早晨會固定運動;工作結束後讓自己「從醫療抽離」,保有個人與家庭的時間。「醫師壓力其實非常大」,他的紓壓方式是運動與旅遊,年輕時喜歡打棒球,也帶著孩子打球,還因此擔任社區棒球隊教練,與妻子一起陪伴孩子長大的過程,一家人也培養了深厚感情。張漢隆不諱言,身為醫院領導人,工作壓力更大,他會透過運動、與家人聯繫來讓自己保持平衡,尤其妻子是他最堅強的後盾,放假有空,夫妻倆會一起爬山。即便兩名孩子都遠在國外,他們依然保持緊密聯繫,深厚的夫妻、親子關係,是他在高壓醫療管理工作中最大的精神支柱。「醫療不只是治病,而是一段攜手同行的旅程。」張漢隆強調,醫師的使命不只是技術,更是陪伴與傾聽,天祥的醫療團隊會用最好的方式,守護每一位病人的健康。張漢隆年齡:54歲現職:天祥醫院執行院長專長:外科、消化外科、智慧醫療系統整合學歷:台北醫學大學醫學系畢業經歷:新光醫院主治醫師、亞洲遠距微創手術中心(AITS)客座指導專家、壢新醫院(聯新國際醫院)主任、恩主公醫院醫務部主任、天成醫療體系副院長、天祥醫院醫療副院長(執行院長)興趣:棒球、登山、旅遊給病人的一句話:醫療不只是治病,而是我們一起守護健康的過程。
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2025-11-15 醫療.肺纖維化
肺纖維化確診日記/跑步喘,竟是菜瓜布肺!患者五年抗病路,從困惑走向穩定
「我只是跑步比較喘而已,原本以為是年紀大了,結果健康檢查發現竟然是肺纖維化。」一開始根本不知道這是什麼病,連是什麼原因引起的都找不出來,困惑、無助,甚至是絕望,還不到60歲的黃先生形容確診肺纖維化時的心情。五年前,黃先生在任職單位的定期健檢中,發現肺有纖維化,到醫院檢查後,診斷出罹患俗稱「菜瓜布肺」的肺纖維化。當時雖然已有藥物可以治療,但當時黃先生的病情並不在健保給付範圍,他自費吃了三年多,經濟上的負擔也壓得在公家單位工作的黃先生喘不過氣來。黃先生正值壯年,還不到退休的年紀,他說,「只要能好好控制這個病,如有參加臨床試驗的機會,我也願意嘗試。」於是轉診到台中榮總接受間質性肺病整合照護中心,希望獲得最新治療資訊及跨科別團隊的全面照護。在接受更全面的檢查之後,確定黃先生罹患的是不明原因的「特發性肺纖維化」,經過醫師專業的診斷與評估,黃先生疾病狀態符合健保用藥條件,因此積極配合醫師治療。在藥物控制下,黃先生的肺功能提升,症狀改善,依然可以正常上班,也可以出外勤,「只有跑步還是不行,爬山也是只能慢慢走。」他說,在治療期間,原本經常咳嗽、喝水容易嗆到等症狀,都獲得緩解。疾病現在對日常生活沒有太大影響,但時常會感覺心跳比較快,所以每三個月回診時,都會做心肺的相關檢查。黃先生說,很多病友不像他這麼幸運,有人輾轉各科都找不到病因,等到確診肺纖維化時肺功能已經惡化;還有病友年紀較長,病情也不易控制。對他而言,五年來的抗病過程,是金錢和時間的累積,幸好帶來好的結果,「我現在站出來是希望政府能將肺纖維化列入重大傷病。」更要提醒大眾,健康檢查很重要,若長期喘和咳,千萬不要以為是年紀大了體力不佳,一定要就醫檢查是否有肺纖維化。肺纖維化患者在日常生活中,除了規律回診外,日常自我監測與照護也至關重要。黃先生的主治醫師,台中榮總間質性肺病整合照護中心主任傅彬貴指出,患者家中應準備血氧儀,若出現喘的情形,就要先量血氧。血氧值維持在90至92以上,代表氧氣仍充足;若在活動後血氧降到85以下,就應立即停止運動,避免病情惡化。適度運動對病人相當重要,但必須隨時留意血氧變化,學會正確監測是自我照護的第一步。第二是一週至少量一次體重,若體重較前一週明顯下降,代表可能是營養攝取不足,導致肌肉流失、體力下降,並增加肌少症風險。建議患者每天應攝取足量蛋白質,維持肌肉強度與免疫功能。除了生理監測與飲食管理,心理狀態同樣不可忽視。他提醒,若有沮喪、失眠或焦慮等情緒,不要獨自承受,應主動與家人、醫師或個案管理師溝通。台中榮總間質性肺病整合照護中心也將導入精神科諮商服務,協助病人面對疾病壓力。參加病友會亦是有效的紓壓方式,透過交流分享,減少孤單感、獲得支持與正確醫療知識。在運動方面,則以「阻抗運動」與「肌力訓練」為主,這類運動不容易使血氧過度下降。平時也可維持每天5000至7000步的散步量,可透過手機或智慧手環記錄,慢慢走或走到可以負荷的狀況即可。保持規律活動與關節靈活,是維持肺部功能與生活品質的重要關鍵。【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!
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2025-11-05 醫聲.高齡社會
失智症不分年齡 小薰呼籲及早關心與檢查是關鍵
演員小薰(黃瀞怡)曾在醫療電視劇《打怪任務》中飾演護理師,用心照顧罹患失智症的阿嬤。如今,這份守護長輩的角色延伸到戲外,不但是爸爸的健康守門員,更為台北市政府衛生局宣導正確認識失智症,呼籲市民朋友應及早認識失智症並留意失智症警訊徵兆,別輕忽疾病的發生,及早就醫檢查。樂活父女檔 山林是最佳運動場小薰和爸爸感情深厚,兩人最愛的休閒就是爬山。前陣子,他們到鶯歌山區健行,山頂有瀑布,還能玩水消暑。年過六十的爸爸,退休後的生活反而更忙碌,熱愛運動也樂於嘗試新事物,最近迷上空拍機,會獨自背著器材登山拍攝,再借用女兒的筆電剪輯影片。多走出家門、參與社交活動和多動腦也可降低罹患失智症的風險。經歷家人病痛 更重視健康管理多年前,母親因肺腺癌在確診後短短七、八個月離世,主要由父親照顧,小薰在拍戲空檔協助。這段經歷讓她更注重日常健康管理。「睡眠很重要,我每天一定要八小時,不然情緒、身體、血壓都會受影響。」她說,沒有拍戲時會盡量放空休息,因拍戲訓練出「不認床」的能力,累的時候靠著牆就能睡著。運動方面,她除了和父親爬山,也喜歡皮拉提斯、伸展與拉筋,舒緩緊繃的肌肉。飲食方面,小薰自認是「吃貨」,泡芙、雞排、珍奶都是她的最愛。但她發現,高醣類食物容易讓身體負擔變重,導致疲倦、精神不佳,因此為了健康與維持身材,她現在多選擇原型食物,常吃地瓜、水煮蛋與蔬菜。推廣失智友善 「多看一眼」是第一步談到守護失智症,小薰強調,失智症常見徵兆包含記憶力明顯衰退並影響生活、難以勝任熟悉事務、時間與地點混淆、個性與情緒改變等,且失智症也有年輕化的趨勢,在65歲前診斷失智症為「年輕型失智症」。她也特別認同營造失智友善社區的重要,小薰認為現代人習慣低頭滑手機,可能因此忽略了需要幫助的人,當在社區中發現疑似失智症者,「有時候雞婆一點,多看一眼,就可能發現長輩的不對勁,及時給予關心。」。營造失智友善社區讓患者安心外出、保持社交互動,就能避免因長期缺乏交流而加速退化。「陪伴很重要,不只是坐在旁邊,而是陪著去做他想做的事,讓他覺得自己不孤單。」從戲裡到生活中,小薰以實際行動詮釋「健康生活、提早預防」的理念。她希望大家放下手機、抬頭看看身邊的人,多花一點時間關心與陪伴,為家人和自己創造更友善、更健康的未來。(臺北市政府衛生局關心您 廣告)
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2025-10-28 養生.運動健身
想跑步卻容易三分鐘熱度?「初學者指南」如何開始又不放棄的具體技巧
許久沒運動的你,是否在某一天突然「下定決心」要開始跑步運動呢?然而,這種做法也往往導致三分鐘熱度,《Runner's World》的編輯就整理運動專家與學者的意見,表示對於跑步新手來說,需要的不是堅持與毅力,而是在無痛養成習慣的小技巧。「7週行走計畫」開始第一步先建立起走路習慣是跑步前的重要關鍵,這有助於鍛鍊跑步所需的身體力量,專家提出一套「7週行走計畫」,跑步新手先從每週4次的行走運動開始練習,並執行7週,第一次的鍛鍊時間設在15分鐘,之後再延長至目標時間60分鐘。7週行走計劃可以幫助每週獲得約150分鐘的運動量,研究證實能預防糖尿病、心臟病和中風、穩定血糖值、減少情緒焦慮。過程中建議盡量「快步走」,速度要比平常逛街再快,不需要特別加大步幅,自然舒適地邁開腳步就好。對於忙碌的現代人來說,可以將走路融入日常生活,必要時將鍛煉時間拆分成好幾小段也能達到運動效果,例如:午休時間在辦公室走15分鐘、用走樓梯取代電梯、設置鬧鐘提醒自己每小時起身走動1次,都是邁向健身之路的重要一步。研究表明,每天工作8小時的人每小時步行5分鐘可燃燒24大卡熱量;步行10分鐘可燃燒59大卡熱量;步行15分鐘可燃燒132大卡熱量;站立工作8小時比坐著多燃燒163大卡熱量。如果覺得單純走路有點無聊,可以試著多樣化,例如:到不同的地方走路,或者是爬山、戶外健行,也建議邀請親朋好友一起加入,都有助於維持運動習慣。「7週跑步計畫」:從1/4原則開始如果已經養成了規律運動的習慣,那麼就可以開始7週跑步計畫,每週進行4~5次的跑步運動,第一次進行20分鐘的訓練,跑步過程中參雜走路模式,跑步/步行比例為1:4。之後將目標鍛煉時間延長至60分鐘,跑步/步行的比例為2:1。新手從步行4分鐘、跑步1分鐘開始練習,然後再減少走路的比率、增加跑步時間來逐漸加強運動挑戰性。如果身體還沒準備好就跑得太遠太快,容易引發肌肉酸痛、脛骨疼痛和髂脛束症候群(跑者膝),這是許多人放棄跑步的原因之一,建議每週運動量不要增加超過10%,這樣可以避免受傷,如果發生持續且劇烈的酸痛、單側疼痛,都應立即休息並就醫。用具體數字記錄下成長剛開始運動計畫的好處不會在鏡子或體重計上顯現出來,但這並不代表運動沒有效果。建議跑者可以用其他數據來具體化訓練的成果,無論是紙本,或是智慧科技手錶,只要記錄下跑步天數、時間、距離等數字,都能夠帶給你成就感和信心,成為下一次訓練的動力。除了跑步次數與時數的計畫,制定一套固定的暖身儀式、養成固定時間出發的習慣也很重要,它能自動提醒你的身心:該跑步了,久而久之,跑步就會像是起床刷牙、中午吃飯一樣輕鬆不費力。另外,也別忘了在運動前後與過程中加入一些「獎勵」,例如:準備自己喜歡的音樂播放清單、在運動之後獎勵自己一杯美味的蔬果汁或奶昔、好好泡熱水澡,能幫助大腦將跑步與正面感受連結在一起,讓運動不再只有感到疲累或痛苦,而是一種能帶來享受的挑戰。
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2025-10-27 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎/從山區到離島 「人體行動診所」郭春吉克服交通萬難不失約
「我是中醫師,一名行走在偏鄉與離島的醫者。」屏東縣吉隆中醫診所負責醫師郭春吉,如此介紹自己。22年來,他每周到屏東泰武鄉山地部落、澎湖離島偏鄉巡迴看診,超過一千個診次。即使天氣惡劣、交通中斷,也從不失約,因為「許多生命正等待我的到來,這是一場醫療與信任的約定」。陪媽媽看病 燃起中醫興趣郭春吉是屏東縣萬丹鄉人,1969年就讀台灣省立海洋學院。畢業後考進郵局,擔任郵務佐。媽媽膝蓋不好,他在北部讀大學時放假回家,會陪媽媽看中醫、拿、針灸,因此對中醫產生興趣,跑去買「本草備要」、「醫方集解」等中醫書籍自修。1982年媽媽過世,郭春吉懷疑,當初求醫應有不少藥都添加類固醇,「吃壞了」。他開始思索醫學、醫師與病患的關係,正好看到中國醫藥大學招考學士後中醫系,報考兩次才錄取。1990年畢業,開始在屏東市中醫醫院上班。3年後他決定創業,2002年回到故鄉萬丹開設中醫診所至今。2003年中醫師公會全聯會推動「無中醫鄉巡迴醫療計畫」,郭春吉受邀參加。他很喜歡爬山,尤其難忘泰武鄉泰武村這個排灣族部落,因此選擇巡迴醫療地點時,他選擇了泰武鄉。與原民有約 每周上山3天原住民少有看診中醫的經驗,許多人無法接受中藥味道,還有人見到針灸、電療就嚇得跑走。因此郭春吉放棄「醫不叩門」的傳統,轉為主動出擊,親身進入家戶幫人看診並與族人「博感情」,才漸漸讓族人認識中醫並打開心房,接受郭春吉。現在他每周上山3天,至泰武鄉巡迴各村看診。泰武鄉主要是排灣族,郭春吉不會說排灣話影響溝通。因此他土法煉鋼,慢慢學會簡單的排灣話,包括身體部位、病痛症狀等單詞。在替老一輩族人治療時,他以排灣話解釋病情與治療方式,不但病患容易了解,更拉近彼此距離,長輩們備感親切。3年後,澎湖離島的巡迴醫療計畫因交通等問題,參與醫師人數不足,郭春吉號召了10位醫師,分兩條路線到西嶼、七美、望安、將軍、吉貝等離島巡迴醫療。前往泰武鄉的巡迴醫療,郭春吉自己開車,將藥罐、各式醫療設備、筆記型電腦等裝滿一車,清晨六點半出發,翻山越嶺,至泰武鄉的各村落看診。山間經常起霧,在蜿蜒的山路行車,他神經緊繃、戒慎恐懼。巡迴診治完畢,復行上路回程,晚上9時多才返抵自家診所。到澎湖離島的交通遠比到山地更不便、更累人。早上7點的飛機,郭春吉4時半就要起床準備,提著大包小包從屏東前往高雄小港機場,飛往馬公,再轉搭計程車、渡船才能到達離島。赴澎湖看診 20年不間斷一旦遇到天候不佳,如何能平安順利抵達目的地成為最大考驗。郭春吉說,若知道颱風要來,必須提早1天趕到澎湖,才不會耽誤看診。他也多次在離島遇到因為天候不佳而交通「斷航」,被「關島」。但只要一有航班,他馬上搭機趕到下一個醫療點,因為「病人都在等我」。在近20年的離島巡迴醫療中,郭春吉多次遇到意外。有一次在碼頭準備登船時,差點被風浪推進海中,所幸他雙手死命抓住船板,但藥品和電腦包全都落水。還有一次風暴,船隻在狂風巨浪中劇烈搖晃,大浪衝進船艙,海水瞬間淹到小腿肚,他的行李被沖走,整個人跌坐在船艙的海水中,渾身濕透,抵達澎湖後,跟在地居民借乾衣服換了,馬上投入診療。每次飛到澎湖,郭春吉都會帶滿「5大件」,包括1個後背包、2個側背包,還有2個手提包,都塞得滿滿的。裡面除了簡單的個人衣物用品,全是藥罐、醫療品、病歷及筆電,加起來近40公斤,郭春吉一個人背著拿著上下飛機、船、車,到處移動。他形容自己就是一個「人體行動診所」。雖然開診所,但郭春吉1周只有2天半在診所看診,有幾次還因為義診的交通問題誤時而只得讓自家診所休診。雖然個人的時間很少,他仍然維持年輕時的興趣,聽古典音樂來放鬆。現年74歲的郭春吉體力大不如前,但仍堅持巡迴醫療工作。他說,「成就感」是他繼續支撐下去的動力。每年巡診結束,年底時總會有病患問他:「醫師,您明年還會來嗎?」郭春吉說,每次聽到病患問這句話他都很感動,因為這是病患對他的醫術認同、對他的信任與託付。郭春吉說,一路走來,這段旅程既溫暖也充滿挑戰,「但我從沒想過休息,只要有病患在等我,我就不能停下我的腳步」。郭春吉小檔案年齡:74歲出生地:屏東縣學歷:中國醫藥大學學士後中醫系現職:吉隆中醫診所負責醫師經歷:.中醫師公會全聯會中執會高屏區分會委員.屏東縣中醫師公會常務理事.屏東市華富中醫醫院醫師主要事蹟:.執行屏東泰武鄉中醫巡迴醫療服務22年(2003年6月迄今).執行離島澎湖縣中醫巡迴醫療服務19年(2006年1月迄今).規畫協調澎湖巡迴醫療團事宜,積極解決醫缺村落中醫醫療需求,提供就醫方便性。.泰武鄉巡迴醫療擴增偏僻部落巡迴點,遍及全鄉每一村落,歷經土石流、斷橋走山,均採取繞路積極完成任務。
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2025-10-25 焦點.元氣新聞
【秋日旅行避險須知】高齡旅行 2大法則避險
告別了酷暑、揮別了學生暑假的旅行旺季,秋日涼爽舒適、視野清晰、景觀豐富,是退休族最愛的出遊季節。急診科醫師、高山醫學專家王士豪熱愛高山,曾經協助八十五歲的譚老爹一圓登上台灣的最高峰——玉山主峰的心願。王士豪認為,「事前評估」和「疾病管理」,是年長者確保旅行安全的不二法則。王士豪指出,年長者爬山,高山症比率反而比較低,因為腦組織隨著年齡增長而有萎縮,腦內有較多空間可以應付腦血管擴張,使他們在高地環境適應良好,高山症出現比率只有一到兩成(一般成人超過三成)。慢性病與跌倒 長者最大隱憂因此,高齡者旅行的最大風險不是高山症的預防,而是慢性病及其他疾病的管理,還有活動力下降、跌倒、失智迷路等狀況。因此事前系統性醫療評估與準備很重要。王士豪建議,除了去旅遊醫學門診針對行程作用藥評估、慢性病回診拿藥之外,也要到原分科門診回診,例如有肺氣腫者需看胸腔內科;若有換過人工髖關節,則需看骨科。除了醫療準備,行前也要進行體能適應。當初譚老爹爬玉山前,就乖乖遵照醫囑做健走、登階、郊山做體能訓練等等。如果是長時間高海拔的旅行,出發前不妨在台灣先做高海拔適應,例如合歡山是很好的高地適應地點,不僅容易到達,若有狀況也容易撤退。王士豪說明,高山適應訓練可以刺激人體製造更多紅血球,來攜帶更多氧氣,增加身體在高山環境的適應,但是紅血球壽命是九十到一百二十天,高山適應要在登高山前三個月以內才有效果。郊山也有風險 帶齊基本裝備最後王士豪提醒,台灣是個多山國家,疫情之後爬山風氣更盛,但千萬不要輕忽爬郊山的風險管理。高山因為救援困難,所以大家上山前比較慎重,郊山反而容易輕忽。但事實是,郊山樹林茂密,發生山難不一定好找。王士豪說,除海拔高低、沒有高山症外,高山會有的風險,郊山都會有,像中暑、失溫、寒流,因此爬郊山,基本裝備都要有。
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2025-10-23 醫療.骨科.復健
膝關節置換 馬偕導入AI輔助手術
膝關節退化是中高齡族群常見的慢性疾病,全台每年約有2至3萬名病患接受人工膝關節置換手術。為提高手術精準度與病人安全,馬偕醫院導入「電腦機器手臂輔助全膝關節置換手術」,結合高精度影像導引與AI人工智慧演算法,於術中精準規畫與切割,可減少骨頭與軟組織破壞,使傷口與出血量減少2至3成,術後恢復時間縮短。63歲盧女士多年前摔傷導致膝蓋受損,合併退化性關節炎與O型腿變形達16度,長期行走困難。經接受電腦機器手臂輔助手術,不僅傷口小、疼痛減輕,術後隔天即可下床,兩周後便行動自如,盼能重返爬山生活。馬偕醫院骨骼疾病及關節重建科主任柳宗廷表示,人工膝關節置換自1962年由英國骨科醫師發明,被譽為醫療史上「人類第一次戰勝老化」的重要里程碑。隨著科技發展,手術逐漸邁向「精準醫療」與「微創手術」兩大方向,如今AI與機械手臂技術的導入,讓醫師能在縮小傷口的同時達到高精度成果,提升安全性與術後品質。柳宗廷指出,AI輔助手術分三步驟,首先透過AI建立個人化術前規畫,再結合機械手臂導航輔助醫師精準切割,最後依最佳角度與位置植入人工關節,使手術誤差幾近為零。「時代在走,AI要有。」柳宗廷說,與傳統手術相比,AI輔助手術可有效降低組織損傷、縮小傷口、減少出血與疼痛,恢復快、併發症風險低,猶如從紙本地圖進化到GPS導航,精準度有天壤之別。馬偕醫院副院長黃文傑表示,傳統手術仰賴醫師經驗與師徒傳承,每位病人骨骼角度、生理條件皆不同,難以用同一方式處理。AI輔助手術能有效補足經驗差異,透過電腦模擬與角度校正協助醫師精準定位,不僅提高手術安全與穩定度,也讓病人傷口更小、疼痛更輕、復原更快,顯示智慧醫療已成未來外科手術的趨勢。
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2025-10-19 失智.像極了失智
胖卡開進北市街頭微笑樂智號化身移動教室 用遊戲翻轉失智偏見
在臺北市喧鬧的西門町紅樓前,一輛名為「微笑樂智號」的胖卡,以粉藍色、繪滿卡通圖案的討喜外型,被往來民眾包圍。人群中,一位滿頭銀髮、精神抖擻的奶奶正全神貫注地進行「看字說顏色」挑戰,反應敏捷不遜於年輕人,她笑著表示自己「八十好幾」,並指著胖卡上的失智預防要點說:「這些我都有做到。」穿梭十二個行政區,用互動遊戲傳遞失智症正確觀念。臺北市已成為全台最長壽的城市,截至114年9月底,65歲以上人口已突破58萬,佔總人口23.9%。伴隨年紀增長而來的,是失智人口也逐漸增加,為了讓民眾正確認識失智症,臺北市政府衛生局自去年夏天首度推出「微笑樂智號」,穿梭十二個行政區宣導推廣,要將預防失智的種子,撒向每一個可能的角落。今年8、9月「微笑樂智號」繼續啟航,在南港區三重世貿公園、萬華區西門町紅樓前、文山區臺北市立動物園前、內湖區大港墘公園、中山區美麗華百貨前廣場、士林區天母SOGO旁廣場、北投區北投公園、松山區松山車站外、中正區台灣博物館前、信義區信義352號公園、大同區玉泉公園、大安區大安森林公園等人潮聚集地點,邀請民眾透過遊戲認識失智症。移動教室寓教於樂,各種闖關考驗大腦反應。有別於傳統發傳單的衛教模式,「微笑樂智號」是一座移動的教室,結合多項寓教於樂的闖關體驗,「方向大亂鬥」與「九宮格翻翻樂」等遊戲,都是考驗大腦瞬間反應,讓民眾直觀感受「多動腦」的重要性,「護腦飲食連連看」則以連連看的方式,告訴大家該怎麼吃,「身體活動挑戰」邀請民眾當場挑戰身體活動等動作,提醒大家保持身體活動的重要性、動作在居家也能落實。其中最關鍵的,莫過於「認識失智小學堂」,透過輕鬆的問答,許多年輕民眾驚覺:「原來失智症不是只發生在老人身上!」、「沒想到三高、抽菸、聽力受損,竟然都是風險因子!」街頭遇見失智家庭,「想多了解一點,轉述給家人。」在西門町場次的活動中,一名家住臺北的高中男生,在遊戲結束後透露,家中的爺爺奶奶都罹患失智症,目前由嬸嬸擔任主要照顧者,而他在課後也從旁協助照顧,他在聽完現場人員的解說後,把衛教宣傳單收進背包裡,也把背板上的資訊拍下來,「我想多了解一點,回去轉述給家人。」年輕臉龐映照出失智症家庭的縮影。55歲的張小姐是一位照顧者,先後照顧年邁的父母與生病的妹妹,她從報紙上得知胖卡活動訊息後,非常認同「提早預防」的觀念,特地到臺北市立動物園參加活動,「我現在都會提醒自己動動腦、動動手,多去戶外走走,多一點人際互動。」張小姐說出許多中年「三明治世代」的心聲,他們在照顧長輩的同時,也開始為自己的未來預做準備。現場不少長者也主動上前挑戰遊戲。那位要大家猜年齡的八十多歲奶奶,就像一位「成功老化」的代言人,她開心地分享,每天參加社區活動和社大課程是她的活力來源,尤其最喜歡唱歌班以及爬山健走,她笑著說,自己親身印證了健康生活型態就是最好的預防針。對失智了解更多,更能實踐健康生活。活動中,許多民眾表達對於失智友善行動的支持,現場人員宣導看見社區疑似失智者的幫助方式「看問留撥」四步驟,「『看』到需要幫助的人,上前詢『問』,嘗試將他『留』在原地,獲得同意後再『撥』打110求助。」此外,每個場次都有民眾主動詢問失智症照顧問題,或分享家中長輩一天到晚擔心自己罹患失智症的憂慮。透過「微笑樂智號」的推廣,很多民眾了解到,原來失智症是一種疾病,並非正常老化,破除「老了才會失智」的迷思。也有年輕民眾在了解健康生活的重要性後,開玩笑地說:「看來不能再熬夜了!」胖卡的魅力甚至超越國界。在西門町、動物園以及靠近大稻埕的玉泉公園等觀光景點,許多外國遊客也被胖卡吸引,熱情參與遊戲,來自新加坡的一行四位遊客說:「我們第一次看到這樣的教育活動,大家一起玩遊戲學健康,很有創意!」對於臺北市以如此創新、友善的方式推動公共衛生教育,紛紛表示讚許。微笑樂智號上的每張貼紙,都是一份友善響應。「微笑樂智號」巡迴車的足跡從萬華、信義到北投,從動物園到大稻埕,走過的地方總是充滿活力與熱情。談失智症不一定沉重,預防,可以從現在開始。每一位民眾體驗活動後,都會將一張貼紙親手貼上活動背板。這些五彩繽紛的紙片上,有對失智症者的加油打氣,有對照顧者的辛苦感謝,也有對這座城市的期許。許多人貼上貼紙後,對現場人員說:「要更重視健康,早睡早起」、「要更關心家中長輩」、「要跟家人分享訊息,一起認識失智症」。每一張貼紙,也都是一份營造失智友善社區的響應。臺北市跨局處攜手合作,成為失智者與家屬的後盾。面對長壽挑戰,我們可以提前準備,透過正確的知識、提早預防失智症,以及整個社會的理解與支持,營造失智友善社區環境。臺北市整合醫療與民間資源,提供失智者、照顧者及家屬照護服務,臺北市11處失智共同照護中心覆蓋全市12個行政區,並已布建48處失智社區服務據點,提供失智個案認知促進及照護服務,共同成為失智者與家屬的堅強後盾。在臺北市喧鬧的西門町紅樓前,一輛名為「微笑樂智號」的胖卡,以粉藍色、繪滿卡通圖案的討喜外型,被往來民眾包圍。人群中,一位滿頭銀髮、精神抖擻的奶奶正全神貫注地進行「看字說顏色」挑戰,反應敏捷不遜於年輕人,她笑著表示自己「八十好幾」,並指著胖卡上的失智預防要點說:「這些我都有做到。」穿梭十二個行政區,用互動遊戲傳遞失智症正確觀念。臺北市已成為全台最長壽的城市,截至114年9月底,65歲以上人口已突破58萬,佔總人口23.9%。伴隨年紀增長而來的,是失智人口也逐漸增加,為了讓民眾正確認識失智症,臺北市政府衛生局自去年夏天首度推出「微笑樂智號」,穿梭十二個行政區宣導推廣,要將預防失智的種子,撒向每一個可能的角落。今年8、9月「微笑樂智號」繼續啟航,在南港區三重世貿公園、萬華區西門町紅樓前、文山區臺北市立動物園前、內湖區大港墘公園、中山區美麗華百貨前廣場、士林區天母SOGO旁廣場、北投區北投公園、松山區松山車站外、中正區台灣博物館前、信義區信義352號公園、大同區玉泉公園、大安區大安森林公園等人潮聚集地點,邀請民眾透過遊戲認識失智症。移動教室寓教於樂,各種闖關考驗大腦反應。有別於傳統發傳單的衛教模式,「微笑樂智號」是一座移動的教室,結合多項寓教於樂的闖關體驗,「方向大亂鬥」與「九宮格翻翻樂」等遊戲,都是考驗大腦瞬間反應,讓民眾直觀感受「多動腦」的重要性,「護腦飲食連連看」則以連連看的方式,告訴大家該怎麼吃,「身體活動挑戰」邀請民眾當場挑戰身體活動等動作,提醒大家保持身體活動的重要性、動作在居家也能落實。其中最關鍵的,莫過於「認識失智小學堂」,透過輕鬆的問答,許多年輕民眾驚覺:「原來失智症不是只發生在老人身上!」、「沒想到三高、抽菸、聽力受損,竟然都是風險因子!」街頭遇見失智家庭,「想多了解一點,轉述給家人。」在西門町場次的活動中,一名家住臺北的高中男生,在遊戲結束後透露,家中的爺爺奶奶都罹患失智症,目前由嬸嬸擔任主要照顧者,而他在課後也從旁協助照顧,他在聽完現場人員的解說後,把衛教宣傳單收進背包裡,也把背板上的資訊拍下來,「我想多了解一點,回去轉述給家人。」年輕臉龐映照出失智症家庭的縮影。55歲的張小姐是一位照顧者,先後照顧年邁的父母與生病的妹妹,她從報紙上得知胖卡活動訊息後,非常認同「提早預防」的觀念,特地到臺北市立動物園參加活動,「我現在都會提醒自己動動腦、動動手,多去戶外走走,多一點人際互動。」張小姐說出許多中年「三明治世代」的心聲,他們在照顧長輩的同時,也開始為自己的未來預做準備。現場不少長者也主動上前挑戰遊戲。那位要大家猜年齡的八十多歲奶奶,就像一位「成功老化」的代言人,她開心地分享,每天參加社區活動和社大課程是她的活力來源,尤其最喜歡唱歌班以及爬山健走,她笑著說,自己親身印證了健康生活型態就是最好的預防針。對失智了解更多,更能實踐健康生活。活動中,許多民眾表達對於失智友善行動的支持,現場人員宣導看見社區疑似失智者的幫助方式「看問留撥」四步驟,「『看』到需要幫助的人,上前詢『問』,嘗試將他『留』在原地,獲得同意後再『撥』打110求助。」此外,每個場次都有民眾主動詢問失智症照顧問題,或分享家中長輩一天到晚擔心自己罹患失智症的憂慮。透過「微笑樂智號」的推廣,很多民眾了解到,原來失智症是一種疾病,並非正常老化,破除「老了才會失智」的迷思。也有年輕民眾在了解健康生活的重要性後,開玩笑地說:「看來不能再熬夜了!」胖卡的魅力甚至超越國界。在西門町、動物園以及靠近大稻埕的玉泉公園等觀光景點,許多外國遊客也被胖卡吸引,熱情參與遊戲,來自新加坡的一行四位遊客說:「我們第一次看到這樣的教育活動,大家一起玩遊戲學健康,很有創意!」對於臺北市以如此創新、友善的方式推動公共衛生教育,紛紛表示讚許。微笑樂智號上的每張貼紙,都是一份友善響應。「微笑樂智號」巡迴車的足跡從萬華、信義到北投,從動物園到大稻埕,走過的地方總是充滿活力與熱情。談失智症不一定沉重,預防,可以從現在開始。每一位民眾體驗活動後,都會將一張貼紙親手貼上活動背板。這些五彩繽紛的紙片上,有對失智症者的加油打氣,有對照顧者的辛苦感謝,也有對這座城市的期許。許多人貼上貼紙後,對現場人員說:「要更重視健康,早睡早起」、「要更關心家中長輩」、「要跟家人分享訊息,一起認識失智症」。每一張貼紙,也都是一份營造失智友善社區的響應。臺北市跨局處攜手合作,成為失智者與家屬的後盾。面對長壽挑戰,我們可以提前準備,透過正確的知識、提早預防失智症,以及整個社會的理解與支持,營造失智友善社區環境。臺北市整合醫療與民間資源,提供失智者、照顧者及家屬照護服務,臺北市11處失智共同照護中心覆蓋全市12個行政區,並已布建48處失智社區服務據點,提供失智個案認知促進及照護服務,共同成為失智者與家屬的堅強後盾。臺北市政府衛生局關心您 廣告
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2025-10-19 失智.像極了失智
預防失智從我做起!北市衛生局長黃建華親授祕訣
臺北市進入超高齡時代,伴隨失智症人口逐年增加,臺北市政府衛生局為讓市民朋友正確認識失智症,近年深入校園、職場、社區等不同場域宣導,邀請市民從日常生活中落實預防。同時,北市更全面在12個行政區營造失智友善環境,依在地需求發展特色失智友善社區,讓失智者有尊嚴、受尊重、能自主及安心在熟悉的環境中生活。《失智好好生活》Podcast,特別邀請臺北市政府衛生局局長黃建華,分享臺北市如何從政策創新到社區深耕,編織一張綿密的記憶守護網。保護聽力防失智,延緩認知退化的重要防線。「很多人以為記憶力退化是『人老了都這樣』,這是大錯特錯!」黃建華在節目中指出,失智症是一種疾病,而非單純老化現象,一旦出現徵兆應立即就醫。目前臺北市已有11家失智共同照護中心,提供失智症確診及醫療照護。然而,他進一步提醒:「真正的關鍵在於如何健康促進,提前預防失智症。」除了大家熟知的「三高控制、戒菸、多運動、均衡飲食」外,黃建華特別點出一個最容易被忽略的行動「保護聽力」。聽力受損不僅影響溝通,更可能導致情緒低落、社交退縮,減少大腦刺激,進而加速認知功能退化。根據北市針對65歲以上長者的功能評估,發現有部分長輩出現聽力異常。黃建華強調:「維護聽覺健康,就是延緩認知退化的重要防線。」三高是失智症危險因子,定期檢查、維持健康。「公務再忙,我還是堅持每周慢跑,假日和家人健走。」黃建華在節目中不僅談政策,也分享自己的生活習慣:固定量腰圍,男性嚴守90公分、女性80公分的標準;飲食上則以全穀與未精製雜糧為主,減糖減鹽,身體力行推廣健康生活。黃建華也呼籲,三高是增加罹患失智症的危險因子,三高及代謝症候群初期通常沒有明顯的症狀,民眾較不易察覺,進而忽略掉潛藏的風險,鼓勵民眾養成定期健康檢查好習慣,可有效降低疾病風險。北市跨局處整合資源,營造失智友善環境。臺北市老年人口比例全國最高,隨著年齡增長,失智症的盛行率越高。失智症防治並非單靠醫療系統就能完成,臺北市由跨局處共同宣導失智症及營造友善環境,包含教育局、勞動局、交通局、民政局、社會局、警察局、捷運公司等單位,如優化捷運的指標、公車友善字體顯示、深耕鄰里打造失智友善社區等。黃建華也邀請市民朋友同理失智症者,給予支持與包容,一同加入營造失智友善環境的行列!失智症預防 趨吉避凶趨吉:增加大腦保護因子● 多動腦:學習新知、多閱讀寫作、多參與益智遊戲活動等。● 多身體活動:維持每周2~3次以上的運動習慣,如爬山、游泳、有氧運動等皆是不錯的選擇。● 多和人群接觸:如參加公益團體、社區活動、擔任志工,增加社會參與。● 均衡飲食:參考「我的餐盤6口訣」(每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙),均衡攝取6大類食物。● 維持健康體重:維持正常體位(18.5≦BMI≦24)。避凶:遠離失智症危險因子● 遠離憂鬱:以積極正向態度面對生活,憂鬱症患者宜定期接受治療。● 戒菸:可尋求戒菸門診協助。● 避免頭部外傷:正確配戴安全帽,並確保居家環境明亮、動線暢通,避免跌倒。● 預防三高(高血壓、高膽固醇、高血糖):藉由調整飲食及運動習慣,維持正常血壓、膽固醇及血糖值。● 避免聽力、視力受損:聽力及視力受損可能影響社交,建議定期進行檢查、及早治療並使用輔具改善聽覺及視覺功能。臺北市政府衛生局關心您 廣告
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2025-10-12 名人.林靜芸
名女人擇偶不看錢,只求體面與體力!最後卻敗在自己這一點
數年前我替一位65歲名女人作拉臉手術,她是日進斗金的典型女強人。單身的她很滿意手術結果,常回來門診跟我們分享她相親找老伴的趣事。尋常老男人老女人約會場面,經她鉅細靡遺又誇大的形容,總能讓診間笑聲不斷。她找對象的條件:不必有錢,要個性善良,外表體面,還必須有體力(她說是上床能力)。來應徵的男人各式各樣,有的一上場就因為吃飯剔牙、喝咖啡放臭屁被淘汰。也有溫文優雅的男人,邀她聽音樂會,出門旅遊,甚至見過家人,卻因體弱常喊疲累,她害怕嫁過去就要推輪椅而拒絕。好不容易,有人介紹一位現役的醫師。據說太太癌逝後,醫師每天騎自行車運動,各方條件都符合,名女人很有興趣。她怕被詐騙,還特別去對方門診調查,確定不是冒名,才答應相親。這位醫師在醫學中心作主任後,才轉私人醫院任職。多金的名女人非常中意這位資深醫師,認為形同找到老伴以及好看護,一舉二得;她常來門診跟我討論她「醫師夫人」夢。最後介紹人安排兩人先通電話,互相瞭解。名女人很是緊張,問我電話該聊什麼,我自己沒有經驗,只能勸她放輕鬆,醫師的特色是看門診問問題,就讓對方引導吧!相親電話約在某個周五下午五點,依照女人的規畫,她接著會安排與醫師一起吃飯喝酒,順利的話,周六日兩人就會出門爬山看海。所以等到下周一,我們應該可以聽新的羅曼史了。沒想到周一在診間見到名女人,她猶如洩了氣的皮球。她說男人接通電話之後,連問兩次「妳是某某女士嗎?」她答:「是啊」,男人確認姓名無誤後竟說:「聲音聽起來有年紀,但是妳的照片看起來很年輕啊!」名女人以為男醫師識破她的臉作過整形,整個人心虛,就這樣沒了下文。後來名女人問我,聲音可以整形嗎?我介紹她去找我同學,一位專門幫歌星保養聲音的耳鼻喉科醫師,根據女人的轉述,那位專家毫不留情地說:「老了就老了,嗓音不可能變年輕的」,這位女士從此沒有再與我聯絡。「老聲音」的問題漸漸被我遺忘。民國111年我出版了「不老的挑戰」一書,為了打書,曾接受電視台訪問,就此在網路上留下影片,但我自己從來沒看過。有一天早上我在家邊走滑步機運動時邊看影音,那個我當年受訪的影片自動跳出,我初聽聲音還以為是哪個老女人在賣保健品,音調沉悶喑啞,缺少光澤與穿透力。等到影像出現,發現是我本人時,羞愧的想立刻從地球上消失。幸好我112年開始,請了台大戲劇系老師教唱歌,他幫我比較,發現我現在的聲音,比當時還年輕,推測與我學唱歌有關。唱歌老師加強訓練我的腹式呼吸、鼻音共鳴及音階滑動等等,居然使我的聲音不顯老,還疑似變年輕了。我的好姊妹許素瑛,開過兩次演唱會,聲音柔軟圓潤,還帶著鼻音撒嬌感,唱起「我欲甲你攬牢牢」特別好聽。最近開演唱會的江蕙,50年次,雖然曾經歷大病,聲音仍然清脆明亮,柔軟細膩,完全沒有老聲。老人的老態經由體態訓練可以矯正,老聲也可以經由發聲訓練矯治,我如果早一點了解這些道理,當年那位名女人,就不會相親失敗了!
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
運動能治百病?其實「治療性運動」才是關鍵
「腰酸背痛?去運動就好!」這句話是不是很熟悉?不少人一旦痠痛,就立刻想到爬山、慢跑或游泳,覺得只要「動一動」就能改善。然而,專家提醒:不是所有運動都能解決問題,甚至可能越運動越傷身。真正能針對症狀、有效改善疼痛的,是由專業物理治療師開立的「治療性運動」。物理治療師公會理事長楊政峯指出,治療性運動和一般運動不同,必須先經過物理治療師評估與診斷,針對病因與症狀量身設計。「很多腰痛、扭傷、拉傷,甚至神經退化等問題,其實都能透過治療性運動改善,效果遠比民眾自行嘗試來得精準、安全。」所謂治療性運動,就是「有療效的運動」。它不僅能幫助受傷復原,對於高齡者的失智、心肺退化、中風後復健,或幼兒的動作發展障礙,也有顯著幫助。若患者已有疼痛卻盲目運動,反而可能加重病情。這時,物理治療師會協助分辨哪些運動該做、哪些該避免,避免二度傷害。楊政峯舉例,一名物流司機因車禍手術後留下後遺症,每次下車時步伐不穩,甚至影響工作。經物理治療師診斷後,發現問題出在髖關節不穩與肌力不足。透過兩個月的治療性運動,他的髖關節穩定度與局部肌力逐漸恢復,如今已能重返職場。不少民眾長期受疼痛困擾,卻不知該掛哪一科;到復健科接受熱敷、電療,效果往往有限。楊政峯強調:「交給專業最安心。物理治療師能幫你找到真正的問題,完整介入並徹底解決。與其依靠止痛藥或被動治療,不如透過運動來獲得根本改善。運動可能是療效最佳的方案!」他也呼籲大眾,當身體不適、疼痛反覆發生時,別再自己亂嘗試或硬撐,應盡快到醫院、診所或物理治療所,尋求專業物理治療師的協助。唯有合格、有執照的專業評估與指導,才能找到最適合自己的治療性運動,真正達到「動得健康、動出療效」。
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2025-10-03 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】築夢篇3_疾病無國界
疾病沒有國界,健康的挑戰也是如此。從原鄉護理師帶領團隊提早完成「消除C肝」的里程碑,到醫師推動心理腫瘤照護站上國際舞台,再到醫療團隊跨海分享糖尿病管理經驗,台灣在一個個故事中,展現了影響世界的力量。這些努力,不只是醫療專業的輸出,更是人與人之間彼此守護的承諾。挺孕肚、爬樹屋⋯公衛護理師 來義鄉消除C肝的無名英雄故事38主角:屏東來義鄉衛生所護理師兼護理長曾明娘記者楊正敏/屏東報導「有的公衛護理師挺著大肚子到深山找人;有的則是摸黑到偏僻的工寮,沒水沒電,只能靠手電筒微弱的燈光,找到血管抽血。」屏東縣來義鄉護理長曾明娘回想,那段如同「超級尋人任務」的日子,手裡拿著針筒和試管,穿梭在大街小巷、深山野嶺,為的是找到每一位可能受C肝威脅的鄉民。時間回到2020年,來義鄉的C型肝炎盛行率比鄰近鄉鎮高出三到五倍。衛生所在同年5月啟動「消除原鄉C型肝炎及慢性肝炎防治與篩檢計畫」,並聯合高雄長庚醫院辦理C肝治療外展門診。在十個月完成2,178人篩檢,篩檢率高達84.3%,並找出101位需要治療者。「沒有公衛護士抽下來的這管血,就沒有辦法進行後續治療。」曾明娘強調,13名公衛護士是計畫成功的中流砥柱。尋人大作戰 連告別式也不錯過在幅員遼闊的原鄉,找人並不容易。有人住在兩公尺高的樹屋,護理師得爬上爬下;有人長期躲在深山工寮,只能靠口耳相傳打聽消息。甚至有人平常不露面,護理師聽說一位鄉民的告別式上,可能會有民眾到場,就把握時機,在現場臨時架起簡易抽血站。衛生所還曾在主要道路ㄌ邊擺攤,像臨檢一樣,請過往鄉民路邊配合抽血,使出混身解數,不想要有任何「漏網之魚」。「有時候假日、晚上也得出動,護士甚至得背著小孩出任務。」曾明娘說,無論懷孕挺著肚子,或摸黑爬山涉水,大家只有一個信念:不放過任何一個可以抽血的機會。從勸說到「溫柔恐嚇」 讓鄉民捲袖並非所有鄉民都願意捲起袖子抽血,護理師們有時好言相勸,有時說之以理,甚至「溫柔恐嚇」。曾明娘笑說,所謂的恐嚇,就是把不抽血的後果講得很嚴重,讓民眾會害怕疾病對生命的威脅。在這群「無名英雄」的努力下,來義鄉提前達到世界衛生組織(WHO)設定的「2030年消除病毒性肝炎」目標。更獲得2021年台灣「健康城市暨高齡友善城市獎」中的健康平等獎。這份榮耀,來自一群日夜奔走的護理師。沒有華麗的舞台,只有樸實的腳步,但正因為她們不嫌辛苦,讓偏鄉居民的健康,與世界同步。推動「心理腫瘤日」 方俊凱讓癌友心聲被世界聽見故事39主角:亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱記者許凱婷/台北報導「為什麼是我?我這麼虔誠侍奉神明,為什麼還會得癌症?」十年前確診鼻咽癌時,這問題日夜煎熬著美雲(化名),就在她最絕望的時候,她被轉介到台北馬偕精神醫學部主治醫師方俊凱的診間。自此,美雲開始學習照護自己的情緒,不再將癌症視為懲罰或詛咒,這正是方俊凱推動心理腫瘤醫學的初衷——讓「癌症病人的情緒照顧,如同身體症狀一樣被重視」。「為什麼是我?」 從臨床看見心的重量美雲因家族經營宮廟,覺得自己對神明付出良多,卻仍罹癌,因此內心充滿委屈與怨懟。她更表示,身體痛苦尚能忍受,但心理的失落與恐懼卻像無底洞般吞噬著她。經過多次診療,她從每次見面就哭泣,到後來能轉念說出:「癌症就像人生中不同的背景音樂,我學會了與之共舞」。這句話,讓行醫三十年的方俊凱紅了眼眶,因為這正是他最渴望聽到的——癌友找到與疾病共處的智慧。2025年4月9日,第一屆「世界心理腫瘤日」正式啟動,這個由台灣推動的國際日,不僅是醫療外交的重要里程碑,更是方俊凱從單打獨鬥,到帶領台灣站上國際舞台的旅程。從孤軍奮戰 到站上國際舞臺的艱辛旅程方俊凱的契機始於1998年,他在英國聖克里斯多福安寧院看見精神科已介入安寧照護,「那一刻我恍然大悟,從癌症確診開始,患者就需要心理支持」。2004年,他接觸國際心理腫瘤學會(IPOS)的理念,深受啟發。2006年,他獨自參加IPOS會議,發現日本有30人與會、韓國5至6人,唯獨台灣只有他一人。這份孤軍奮戰的體驗,反而激發他的使命感。2009年,他創立台灣心理腫瘤醫學學會;2013年,再成立亞太心理腫瘤學交流基金會,持續推動理念。2023年,現任台灣心理腫瘤醫學學會理事長鄭致道,在義大利率先提議設立「世界心理腫瘤日」;隔年在荷蘭,方俊凱正式提案,以「心理腫瘤學之母」吉咪·霍蘭德醫師的生日(4月9日)作為紀念日,「她讓我們記得,每位癌症患者都不該孤獨面對疾病。」獲得各國代表一致支持。有助治療 溫柔背後的科學實證方俊凱強調,心理腫瘤學不僅是溫暖陪伴,更有科學根據。「研究顯示,適當的心理支持能提高治療依從性達30%以上。透過情緒篩檢、個案管理、藝術治療等方式,能協助患者和家屬度過難關。」基金會服務的個案中,像美雲這樣的例子不勝枚舉。一位20多歲的鼻咽癌教師,在治療期間甚至實現開辦補習班的夢想。如今,馬偕醫院安寧中心已是IPOS指定的心理腫瘤訓練機構,培訓過來自瓜地馬拉、聖文森等國的醫療人員。「台灣有潛力成為亞洲心理腫瘤學培訓中心,」方俊凱說:「我們正爭取三年內在台舉辦IPOS年會。」第一屆世界心理腫瘤日的啟航2025年是第一屆世界心理腫瘤日,台灣發起作品徵集活動,邀請各界以短片、短文等形式傳達對心理照護的重視。方俊凱說:「這只是一個開始,未來希望在公園、書店等場所舉辦實體活動,讓更多人了解心理腫瘤學的重要性。」在這個由台灣推動誕生的國際日背後,我們看到的不僅是醫療專業,更是對生命的承諾,正如方俊凱常說的:「治病也要治心,這才是全人照護的真諦。」驗血糖竟費用昂貴!台灣輸出經驗 助非洲友邦建立醫療韌性故事40主角:國立台灣大學醫學院附設醫院新竹台大分院內分泌新陳代謝科主任范綱志、新竹台大分院糖尿病照護團隊 記者楊正敏/台北報導新竹台大分院糖尿病照護團隊的衛教師忙著製作講義、設計互動遊戲,還得練習用英語上課,只為把台灣去中心化照護的經驗,傳授給友邦史瓦帝尼的醫護人員,幫助這個非洲國家建立醫療韌性。醫療條件 宛如50年前台灣「在台灣覺得理所當然的事,在史瓦帝尼卻不是這麼一回事。」新竹台大分院內分泌科主任范綱志的感嘆,道出了2024年跨海醫療合作的起點。范綱志感嘆,當地醫療條件落後,許多小鎮沒有常駐醫師,抽血驗血糖、血脂這種在台灣再平常不過的檢查,在當地卻是十分昂貴,且要等十天以上才能拿到報告。檢驗報告即使拿到,也不一定有人能解讀。這種情況宛如50年前的台灣。跨海合作 提前兩年了解當地為了擬定計畫,新竹台大團隊在計畫正式展開前兩年,就先到史瓦帝尼考察當地的慢性病醫療狀況,蒐資資料數據。在了解了當地醫療現狀後,團隊開始進行人員代訓、分析政策,去年也派醫師駐地就近輔導。新竹台大動員60人 還加強英語訓練團隊共動員了60名各科講師,訓練12名史國護理師與訓練官,學習學理、討論個案及臨床見習。范綱志說,最具挑戰的是英語授課。慢性病防治第一線的衛教師、個管師在代訓課程扮演重要角色,但他們平時缺乏用英語授課的經驗,因此特別安排密集加強英語授課技巧。為了提升學員學習興趣,衛教師還設計了一些測血糖的互動小遊戲,利用互動提升學習成效。團隊努力 在史瓦帝尼看見改變團隊的全力投入不僅獲得學員肯定,熱忱更激勵他們效法。去年底新竹台大團隊到史瓦帝尼考察時發現,學員回國後搭建起自己的簡易衛教診間,正一步一腳印的運用所學激起漣漪,相信不久的未來就能看到改變。
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2025-10-01 焦點.健康你我他
健腦新生活/舊衣玩出新花樣
退休後,我的代步小銀馬轉送給社會新鮮人的姪女,無事一身輕的我出門靠雙腳、Ubike與公車,台中市民搭公車十公里免費,超過十公里上限十元。因此帶著悠遊卡跟閨密玩遍大台中,只要公車能抵達的地方就是我們的「花甲少女趣旅行」。不需套裝上身的退休生活,給自己下達「禁奢令」,不再購買衣服已十多年,愛物惜物的我,連25歲的牛仔褲與襯衫都還留著。家中的老裁縫機是老爸留下來的,跟著YouTube的裁縫教學,舊衣修改、異材質拼接、長改短、T恤加蕾絲…玩衣玩出新花樣,什麼顏色都敢穿,連老爺的舊衣服我都接收了。姪女問:「大姑姑我的衣服妳要嗎?」當然要。秉持薄背瘦臂不顯老的原則,運動是最佳的保養品,慢跑、爬山、騎腳踏車、瑜伽、游泳是身體的青春丸,只要按時服下,肌肉緊實容光煥發,前提是「不花錢」。陪老公看診拿藥,醫師開完藥說:「女兒陪你來醫院,真孝順。」老公直說這個醫師眼鏡都白配了,虧他那麼會把脈。那天我則是穿了姪女的牛仔短褲、短T,配高筒布鞋,顏色很多巴胺。上了年紀的人補充蛋白質很重要,我不愛吃肉,因此豆漿、豆干、板豆腐、干絲、豆皮與腐竹的豆製品是餐桌上常客,菜市場旁挑著竹籃擺放自家菜蔬的小販是我的最愛,不美不大但新鮮。老後的節能減碳ing!🧠點擊立即體驗腦力健身房👆
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2025-09-18 焦點.健康你我他
健腦新生活/玩數獨、打麻將 堅持跳舞增信心
時光飛逝,來到六六大順年齡,一直以來我算健康,熱愛旅遊與跳舞,但最近出現一些健康警訊,使我心驚,對於身體上的改變,我希望在心態與認知上能更堅強,面對一些不便利及老年症狀。我力求每天保持良好的生活習慣,雖然現在平衡感沒那麼好,但仍會嘗試新舞步,在跳舞之後寒暄,讓豐富的對話與社交生活填滿我的心智地圖,做個可親可愛的人。一早起床在床上做伸展動作後,便可以輕鬆上廁所。這時候我會玩數獨訓練頭腦,我解題的速度還真的算不錯。女兒總是驚嘆我對於拆解數字的興趣與概念,每次出去用餐我都會先心算多少錢,絕對比兒子女兒還快又正確。我每天安排的生活很從容,輕鬆開心。每周維持跟朋友打球、爬山、健走、唱歌、跳舞,常保年輕心態。我還會看麻將節目,打衛生麻將,喜歡這些益智遊戲,可以跟人家話家常;健走是一個好的生活習慣,因此每天晚餐後會跟老公散步40分鐘。經過最近一番考驗洗禮後,原本的我會不好意思,在上跳舞課時都站在後排,但朋友看到我都說我跳得很棒,因此現在我上課時都會自信站前面。希望我的腦筋也永遠這麼清楚,他人與我相處得愉快,我也可以帶給他人自信,從而綻放小小的火花。🧠點擊立即體驗腦力健身房👆
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2025-09-17 焦點.元氣新聞
台東3婦人疑似中毒檢驗報告出爐 衛生局:誤食「大花曼陀羅」
台東縣卑南鄉日前傳出3名婦人疑似食物中毒意外,3人聲稱吃了野菜「南非葉」,衛生局採集野菜送驗,今公布檢驗結果,確認3人誤將「大花曼陀羅」葉片當成南非葉生食,引發「抗乙醯膽鹼中毒」症狀;至於茶藝館提供的茶品未檢出農藥成分。衛生局表示,經食藥署後續檢驗結果,3名婦人吃的野菜為「大花曼陀羅」並非南非葉;大花曼陀羅又稱「白花曼陀羅」,葉片呈卵形至橢圓形,花呈漏斗狀,常見於低海拔地區,全株皆具毒性,誤食後恐引發口乾舌燥、心悸頭暈、幻覺、肌肉麻痺等症狀。3位婦人於這個月6日相約到卑南鄉知本白玉瀑布爬山,中午在附近一家茶藝館用餐,3人先是喝完1壺餐前茶,接著品嘗燉菜後,就出現頭暈目眩症狀;業者上前關心,其中1人說只是茶醉,休息一下就好。但過沒多久,3姊妹開始無法行走,鄰桌客人協助攙扶,業者趕緊打119請求協助。消防人員到場,發現其中2人意識混亂、無法清楚對話,血壓驟降,趕緊呼叫支援救護車,3人分別被送往馬偕、東基醫院治療,所幸均無大礙。而3人也向醫護表示,在白玉瀑布爬山時,曾採野菜南非葉食用。衛生局人員當天立即採樣烏龍茶湯及茶包,隔天再會同林姓婦人前往採集該野菜樣本,一併送檢。
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2025-09-13 醫聲.領袖開講
院長講堂/台北癌症中心院長魏柏立 力推大腸癌篩檢 給年輕醫師舞台
年僅59歲的大腸直腸外科醫師魏柏立,今年一月成為台北癌症中心的新任掌舵者,甫上任就對癌症中心拋出明確方向,首重「篩檢」;更要把年輕醫師留在醫院,過去許多昂貴醫療多以資深醫師為主,如今只要是有意願學習的住院醫師,都能參與如質子治療的醫療計畫,提早找到自身對於醫療的興趣。大腸癌患者 各年齡層都增加十大癌症死因中,大腸癌已連續多年退居第二位,但當社會討論到大腸癌時,常用「年輕化」來形容台灣大腸癌的趨勢。魏柏立說,這絕對是個誤解,大腸癌的患者仍在增加中,老年大腸癌患者也持續增加,換言之,各年齡層大腸癌的患者是「同步」增長。據統計,40歲以下的大腸癌患者約占總數的3%,40至50歲患者約占7%,其餘9成左右是50歲以上患者。從多年的數據顯示,大腸癌的中位發病年齡始終維持在66歲上下,並未下降。魏柏立指出,如果把問題過度簡化成「年輕化」,反而忽略了真正的重點「整體癌症發生率在攀升。」大腸癌退居十大癌症死因的第二位,魏柏立說,2020到2021年新冠疫情嚴重而影響篩檢,許多人怕染疫不敢進醫院,使篩檢數明顯下滑。疫情效應後,可能導致一波大腸癌患者的「補漲」,光是疫情期間未能及時篩檢就醫者,就可能讓病情一口氣拖到第四期才就醫。篩檢揪癌症 貢獻比藥物還大據北醫附醫的數據顯示,今年大腸癌晚期的患者,一度回升到占總數的25%,國際也發現有類似的趨勢,要趕快補回篩檢率,否則未來的代價會更大。「再怎麼昂貴的新藥,真正對改善存活率的貢獻,大約只有3%;篩檢能改變超過5成的趨勢。」魏柏立以美國數據為例,過去30年間,大腸癌發生率與死亡率同時下降,其中生活習慣改善貢獻35%,篩檢則高達53%。台灣近年已將糞便潛血檢查年齡下修到45歲,如果具有大腸癌家族史,則是40歲就符合公費條件,魏柏立認為,未來可望進一步結合基因檢測、生物標記檢驗,讓篩檢更精準,如果民眾真的不願意改變飲食、不願運動,那至少要去做篩檢。零食很難戒 定期運動很重要身為大腸直腸專科醫師,自知飲食控制非常重要,魏柏立說,有些零食「真的很好吃」,連他都難以戒斷,坦承偶爾會吃一些垃圾食物,其餘時間會叮囑自己少吃精緻澱粉、多補充膳食纖維,定期篩檢。雖然飲控對魏柏立來說有些難度,但定期的運動是他的日常,平時都習慣走路上下班,現在的辦公室在八樓,每天都是爬樓梯上下樓層,假日則會挑戰拇指山、九五峰等路線,動輒數小時健行。他笑說,他妹妹常笑他爬山不是看風景,而是在比速度。接下台北癌症中心院長一職,除了要積極推廣癌症篩檢外,另外的使命是留住年輕醫師,魏柏立說,如何留人是各大醫院不可迴避挑戰,外科長年人力吃緊,工作繁重又高壓,不少年輕人寧可轉行,甚至有人去夜市賣小吃,收入與壓力相比,反而更「划算」。「我們不能只要求年輕醫師有理想,必須給他們舞台。」魏柏立的解方,是讓住院醫師就能參與質子治療、機械手臂手術等尖端項目,而非等到主治醫師階段才有機會。「讓年輕醫師在學習過程中就能接觸頂尖治療,才能產生成就感,也才會願意留下來。」魏柏立● 年齡:59歲● 專長:大腸直腸及肛門疾病、頑固型便祕的治療、直腸癌的達文西機械手臂手術、直腸腫瘤無痕微創手術、大腸癌的微創手術治療● 現職:台北癌症中心院長● 學歷:國立台灣大學醫學士、台北醫學大學醫學研究所博士● 經歷:北醫附醫醫務副院長、醫品副院長、教學副院長、一般外科主任、台北市立萬芳醫院醫務副院長、台大醫院外科部兼任主治醫師、台灣內視鏡外科醫學會理事長給病人的一句話:醫師是病人的朋友,能幫助病人和家人,給予最圓滿照顧。
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2025-09-11 焦點.健康你我他
健腦新生活/日日健身健腦 97歲樂此不疲
我於72歲退休,和家人討論此後生活,要健康快樂度過餘生。每年安排兩次和家人旅遊,另訂幾項目標,其一是常運動,減緩體能退化,每周末爬山,後因年紀大改游泳,平時在體育場參加早上6時至7時體操,再走2000至3000公尺後回家吃早餐。為抗肌少症,最近添購啞鈴、伸縮帶、握力器及瑜伽環,邊看電視邊活動,也買了一台電動腳踏車運動。另一目標是維持腦力,自年輕時就寫日記,周日到教會禮拜外,平日參加松年大學、松年團契a、社教館的藝文活動,唱歌、書法、練二胡等,無事找事做。常對數字關心,聽音樂演奏時細算幾種樂器、幾位樂手、觀眾人數,到餐廳用餐算最多能容納人數,有一次自台中火車站搭客運回台北,經市區至交流道止,台中「太陽餅」店鋪竟破百家。白天除看報紙外,也看有關健康宗教娛樂等書籍,並抄下重點,以供聚會時之短講稿分享時事。健康自己管理,起居有規律,每日5點半起床運動,下午會睡一小時,晚間10點就寢。我會留意每3個月一次的體檢及紀錄,據以調整飲食與運動量,幾年來最有成就感的是勤練了十多年的二胡,不看譜也可拉20幾首以上的歌曲,每年的教會節慶及母親節、重陽節、聖誕節外,也到醫院大廳參加演奏,娛人娛己,今年10月將滿97歲,樂此不疲。🧠點擊立即體驗腦力健身房👆
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2025-09-06 焦點.健康你我他
健腦新生活/學外語刺激大腦 爬山忘憂精神好
時光似箭,轉眼已到從心所欲不逾矩年紀。台灣65歲以上失智人口近8%,且愈老愈嚴重,為了避免失智,我進行下列事項:防失智第一步就是動腦。我喜好語言學習,平常讀英日語當休閒,最近學習韓文,雖然學外語不容易,班上同學都是年輕韓迷也無所謂,因學語言需要記憶大量單字,正好拿來刺激大腦,出國時又實用,一舉兩得。其次是多運動。運動可促進身體健康,避免三高,保持好體態,運動還會讓人忘記煩惱、免除憂鬱。我喜歡打籃球,到處有球場、認識球友,即使一個人也可投投籃。最近我常爬山,每天走台北近郊小山步道。住在士林的我,每天無事就去走圓山步道,雖然階梯多,但有登山杖輔助慢慢地走,就不會傷膝而能鍛鍊腿力;在山上樹木多,找個地方做簡單深呼吸伸展運動,可吸收芬多精,加上風景優美,讓人神清氣爽。台北是個盆地,到處輕便登山步道,我覺得是好運動,能動能走怎會失智?一旦失智了,會帶給家人無盡負擔,我希望此生能健健康康的。當然,多看書,進行寫作,也都是健腦好方法。🧠點擊立即體驗腦力健身房👆
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2025-08-29 養生.聰明飲食
超商雞胸肉直接吃?營養師:真空包裝也可能有肉毒桿菌,多1動作減少中毒風險
隨著運動風潮、低GI飲食的興起,許多人為了追求健康選擇雞胸肉作為日常蛋白質來源,對沒空下廚的族群,超商即食雞胸肉成為方便的選擇,不過真空包裝、標示「打開即可食用」的雞胸肉真的就可以打開直接吃嗎?蔡正亮營養師表示,真空肉品具低酸性、無氧狀態兩大風險因子,肉毒桿菌更易存活,且感染肉毒桿菌可能影響肌肉、呼吸功能,甚至危及生命,建議還是加熱食用為佳。肉毒桿菌特性一次看!真空包裝為何還有細菌?蔡正亮營養師分享,一位朋友每次爬山都會帶一包即食雞胸肉,認為加熱後若無法立刻吃完,可能會壞掉,看到包裝的標示也覺得安全,因此乾脆就直接食用。他說明,朋友的理解只對了一半,真空包裝確實可以維持肉品的品質,隔絕空氣與外界污染,以及減少細菌入侵風險。不過,肉毒桿菌是一種廣泛存在於自然界的菌種,不愛空氣、不耐酸,但怕熱,即使是真空包裝,若食品業者的加工過程出現疏忽、遭到污染,同樣有潛在風險。肉毒桿菌會產生休眠的孢子,以躲避外界威脅,而真空包裝的肉品pH通常大於5,為低酸性,加上包裝內不含氧氣,是適合肉毒桿菌生長的環境。蔡正亮營養師進一步解釋,肉毒桿菌所產生的神經毒素危險性極高,遠超過大腸桿菌或沙門氏桿菌,中毒後可能造成神經麻痺,讓肌肉喪失功能,甚至造成吞嚥困難或影響呼吸,嚴重時可能造成生命威脅。超商雞胸肉別再冷著吃 多1動作減少中毒風險蔡正亮營養師也強調,肉毒桿菌毒素不耐熱,加熱後一般都能破壞,因此是最簡單有效的防護措施。超商賣的雞胸肉雖然已煮熟,也放在在冷藏櫃,但還是建議民眾食用前要先加熱至100度,至少10分鐘。多一道加熱程序,就有助於減少肉毒桿菌中毒的風險,等於多一層安全保障。那可以微波加熱嗎?他說明,因為可能有加熱不均勻的狀況,水煮加熱則相對較穩定。 【延伸閱讀】吃魚小心暗藏重金屬、寄生蟲風險 營養師:「3部位」要謹慎食用吃「優格加水果」減肥反變胖?營養師揭3大熱量陷阱 快掌握正確搭配法【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66011】
