2025-03-16 養生.抗老養生
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2025-03-11 醫療.中醫
怕冷易累嗜睡都是症狀 5招改善春困、去濕健脾兼養肝
春天天氣多變化,近期更是多雨、風大、濕氣重,讓許多人出現睡不飽、頭暈、疲累、嗜睡等症狀,小心是「春困」上身。中醫師吳明珠說,時序進入春天,但氣候仍是春、冬季節交替之際,身體免疫力正在調整,這時節常下雨,人體感覺被濕氣侵犯,容易感冒、脾胃不好、肝火旺,出現濕困的「春困」現象,建議多吃綠色蔬果、多運動、睡眠充足,可去濕健脾又養肝。怕冷易累嗜睡 都是症狀吳明珠說,春天氣溫較冬天回升,但易受到下雨、濕氣影響,人的脾胃及血液循環不佳,若脾經陽氣不足,就無法代謝體內蓄積的濕氣,尤其老年人的脾胃較虛弱、循環差、大腦供氧量不足,容易出現怕冷、易累、頭昏、嗜睡等「春困」症狀。吳明珠說,春天對應臟腑是「肝」,肝在五行中對應「木」,木即是所謂的肝經,與情緒、內分泌、緊張、焦慮有關,因此,春天宜養肝,可以改善春困的不適症狀。薄荷紫蘇泡茶 提振精神中醫師公會全聯會常務理事、中醫師陳潮宗說,現在正值季節轉變,許多人有「春困」的感覺,當感覺疲倦、嗜睡時,建議可以將薄荷葉、紫蘇葉泡茶飲用,提振精神,平時則要多活動、伸展身體,並保持睡眠充足,以遠離疲倦感。預防改善春困,吳明珠建議5種良方1.多吃綠色蔬菜春天肝火上升,常有血壓高、口乾舌燥等症狀,此時必須清肝、疏肝理氣,補肝血肝氣。飲食宜清淡,多吃綠色蔬菜,如地瓜葉、芹菜等,蔥、薑、蒜等辛香料也可以多吃,幫助血液循環。但要少吃太油膩及辛辣食物,如麻辣鍋、羊肉爐、十全大補湯等,因飲食太燥熱,會導致肝臟代謝不佳。2.多到戶外踏青春天要「養陽」,宜盡量到郊外踏青,爬山或賞花、多看綠色的景色,活動筋骨,可幫助肝經運行,有利精神放鬆,消除視覺疲勞,也能產生愉快的心情。3.多運動一日之計在於晨,早上的專注力最集中,建議做伸展操或快走運動,可以疏經活血,幫助排掉體內的廢氣。但春天的清晨有時氣溫偏涼,記得外出時,可以多添加一件薄外套。4.充足睡眠養肝睡眠充足最重要,養成早睡早起習慣,有好的睡眠品質,每天晚上最好11點前入睡,睡足6至8小時。中醫理論,晚上11點到隔日凌晨1點氣血走膽經、1點至3點是走肝經,最晚不要超過凌晨1點入睡,此時讓肝好好休息,才不會因缺氧而嗜睡。5.按壓3穴位太衝穴:位於腳背大拇指和第二拇指骨中凹陷處,肝經的起始穴,可以在泡腳時順便按壓。具疏理肝氣、清熱明目、舒緩情緒、助眠等功效。百會穴:位於頭頂正中線及兩耳連線的交會處,具安神、助眠、緩解頭痛等效果。迎香穴:在臉部鼻翼外緣中點旁,鼻唇溝中凹陷的地方,具有保養呼吸道、緩解鼻塞、改善鼻過敏等作用。
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2025-03-07 醫療.消化系統
輕度脂肪肝可降B肝死亡率?做對3件事才能正確消脂保肝
台大醫院日前公布一項最新研究發現,B型肝炎合併代謝異常會增加死亡風險,但單純脂肪肝的死亡率反而是下降的,研究人員推測,輕度脂肪肝可能有助於抑制B肝病毒複製。根據統計,B肝合併脂肪肝的患者中,逾9成合併有其他代謝異常問題。肝病防治學術基金會分析四年來超過一萬五千多筆的腹部超音波檢查報告發現,超過一半的人都有脂肪肝。因此提醒唯有正確「消脂保肝」,才是維持健康的不二法門。B肝合併其他病 死亡率高儘管台大研究顯示,單純脂肪肝能降低B肝患者的死亡率,但這並不意味著可以透過脂肪肝來治療B肝,尤其B肝合併其他疾病,例如糖尿病前期、高血脂、代謝性疾病等,死亡率反而會提高,其中又以糖尿病的影響最為嚴重,若合併三項以上疾病,患者死亡率可能更高,因此仍要努力逆轉脂肪肝。不過,罹患脂肪肝並非好事,如果超音波檢查發現有脂肪肝時,就應同時檢視其他慢性病指數是否異常,包括血糖、三酸甘油脂、膽固醇、血壓等,以及透過體脂分析內臟脂肪是否過高等問題。建議民眾必須透過正確飲食、運動、藥物等方式,來幫助自己達到消脂保肝的健康體態。泳池快走 避免關節磨損也提醒B肝患者需定期抽血及做腹部超音波檢查,並適時配合藥物治療,維持均衡飲食、規律運動、正常生活作息等方式。體重較重的人要避免運動關節磨損,建議可在泳池中快走或打拳;若為體型標準的民眾可選擇快走、爬山、騎腳踏車、瑜伽等,循序漸進慢慢增加運動強度,以免造成運動傷害。唯有正確的消脂保肝方法,才是永保健康王道。
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2025-03-07 失智.大腦健康
3月30日 失智預防免費講座 專家領路建立健腦生活
隨著醫療技術進步,人類壽命增加,失智症的防治成為最重要的健康議題。預防失智症的行動,不能等到失智發生時才開始,台灣大學職能治療學系教授毛慧芬表示,日常生活四處都是俯拾可得的動腦活動,可從有興趣的活動開始並多參與,及早儲備「腦力水庫」存量。最重要的是,活動應「不變中求變」,毛慧芬說,像是每次爬山嘗試不同路線、唱歌不要只唱固定歌單,都有助於刺激大腦,遠離或減緩失智症。台灣每13位老年人就有一位失智者,毛慧芬指出,若年輕時開始積極參與動腦活動,建立良好生活型態,避免慢性病、聽力損失等疾病發生,積極參與「動腦活動」,晚年罹患失智症的機率可大幅降低。毛慧芬表示,日常生活中有很多動腦好機會,進行搭車、與人交談、提款、工作、休閒娛樂等活動時,大腦不僅是活化單一區域,常需要調動多個區域完成任務,都能活化大腦。在選擇動腦活動時,毛慧芬建議,可從熟悉、有興趣的領域開始,而難易度適中很重要,稍微有些挑戰時存腦力的效果較佳,勝於從事過於簡單活動,但也要避免執行太超過能力範圍的活動,以免挫折感消磨參與活動的動機。聯合報與天主教失智老人基金會合作,最新出版「這樣生活不失智:科學實證告訴你,量身訂做健腦菜單,生活隨時存腦本」一書,提供日常生活型態測驗及30招健腦妙方,讓民眾依照自己的生活狀態與興趣,客製專屬的存腦本健康生活。3月30日下午2點至4點將於台北市立圖書館總館10樓會議廳舉辦「與讀者有約講座」新書分享會。台北市立圖書館《與讀者有約講座》這樣生活不失智新書分享會講者|國立台灣大學職能治療學系 毛慧芬教授時間|03/30 (日) 14:00-16:00報名|報名網址地點|臺北市立圖書館總館10樓會議廳 台北市大安區建國南路二段125號30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作,邀請15位預防失智專家,共同出版《這樣生活不失智》一書,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中,聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2025-02-22 焦點.健康你我他
新春健康計畫/做好飲食控糖 專心走路防跌
我得糖尿病20年,是資深糖友,除吃藥外,控制飲食、每日走路或爬山運動是我控糖的法寶。去年初某個早上,我飯後在住家附近爬山運動。正值春暖花開,邊賞花邊走路。只顧著抬頭欣賞迷人的「櫻姿」,忘卻腳下是階梯步道,一不留神一腳踩空,就扭到腳了,痛到無法走路,只能慢慢跛行回家。以為貼傷痛膠布就會好轉,沒想到愈來愈痛成了「跛腳鴨」。趕緊到復健科治療,還好是傷到筋骨,復健近1個月才復元。年末則是在下山的途中,因為貪求快速又不想走台階下山,於是抄「桃李不言、下自成蹊」的捷徑,心想之前在此曾經滑倒過,今天要更小心,沒想到剛有此念頭,腳下一滑,又跌坐在地上,屁股痛到難以言喻,休息數分鐘後,才能起身。這次趕緊去復健科報到,醫師診斷是肌肉拉傷,做了數周復健才好。據統計,跌倒是台灣65歲以上老人意外死亡的第2位,絕對輕忽不得。我這兩次的跌倒雖無大礙,但是,已領敬老卡又是糖友,絕不能夠因為運動不慎造成更大的傷害,所以此後要謹記:看景不走路、走路不看景。再則年輕時的一味求速度以及效率,使我因長期的壓力得了糖尿病,如今應該放慢步調求健康。新的一年,祈求自己能飲食控糖、專心走路,預防跌倒,不再一味地求快,這是我的蛇年心願。
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2025-02-20 養生.抗老養生
希臘「長壽島」居民幾乎沒人失智!專家曝愛喝2飲品是關鍵
希臘伊卡里亞島(Icaria)有長壽島之稱,島上居民壽命平均比美國公民多8年左右,且那裡幾乎沒人罹患失智症,究竟撇步是什麼?研究長壽之道的專家布特納(Dan Buettner)分析,除了地中海飲食外,他們愛喝2種飲品是關鍵。布特納表示,伊卡里亞島上所有65歲以上者,只有3例非常輕微的失智症病例。而眾所皆知,島上居民遵循全世界最嚴格的地中海飲食,主要攝取水果、蔬菜、全穀物、豆類、豆科植物、橄欖油和適量紅酒。布特納指出,伊卡里亞島人吃的魚和肉比較少,反之吃比較多綠色蔬菜。稱他們經常吃上百種野菜和田園菜,像是芥菜、菊苣、茴香等綠色蔬菜,這些野菜所含的抗氧化劑是紅酒的10倍,能預防動脈硬化。布特納還點出,伊卡里亞島人相當喜歡喝草本茶和咖啡,能降低罹患失智症風險。他表示,伊卡里亞島人每天喝草本茶,用住家周遭、花園和野生植物製成,像是牛至、鼠尾草和迷迭香等。2023年一項研究發現,喝綠茶或紅茶能降低29%罹患失智症風險。2024年研究發現,近年流行不含咖啡因的博士茶,似乎可以減輕阿茲海默症症狀。布特納表示,伊卡里亞島人喝的茶可能很有效,因為不僅抗發炎,還有溫和的利尿作用。稱醫生會開給高血壓者的治療藥物包括利尿劑,能幫助腎臟排除多餘的水分和鹽分,並減少血液量,進而降低血壓。此外,先前研究顯示,咖啡可以預防失智,咖啡因可以強化判斷力、加強短期記憶,也有助於形成長期記憶;也有研究認為,喝咖啡可延緩失智症發生的時間。 咖啡因會造成血管收縮,對於減緩一般的頭痛也有幫助。2021年的研究表明,每天喝2至3杯咖啡和2到3杯茶的人與都不喝者相比,罹患中風和失智症風險降低30%。再者,強烈的社交聯繫也能增進健康和長壽。伊卡里亞人以從不鎖門的生活方式、熱愛呼朋引伴悠閒進餐而聞名。布特納表示,伊卡里亞人比美國人更不容易感受孤獨和抑鬱,憂鬱症患者罹患失智症的可能性高出50%。且由於伊卡里亞島崎嶇多山,即便去一趟雜貨店也需要爬山,因此島上居民每天都會進行規律的低強度運動。布特納稱,他們沒有犯了跟美國人一樣的錯,就是以為可以整天坐辦公室或看電視,然後去健身房花30分鐘彌補。
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2025-02-19 焦點.健康你我他
新春健康計畫/正常飲食告別胃痛 續維持運動、獨旅
去年初,兩眼白內障開刀,讓我脫離了2000度的厚重眼鏡,從此沒有負擔的迎向美麗新世界。但年底卻因胃痛,兩次急診。因為年節關係,年底趕貨、出貨、報關資料催的十萬火急,忙得跟熱鍋的螞蟻一樣,沒有正常吃飯,空腹太久或是狼吞虎嚥的扒飯,果然有一天我的胃從中午就開始不舒服,回想我也沒吃什麼刺激性食物,一直忍到晚上8點多,騎機車衝去醫院急診。經抽血檢查正常、腹部超音波也沒有異常,打了一支止痛針,立馬發生效用,領三天藥,休息一下就離開。原以為這樣就可以安穩的過好年,沒想到冬至前一晚,胃再度刺痛,忍到晚上10點左右,我含淚又騎去醫院急診。這次醫師會診,照腹部超音波仍是沒有問題,只好打止痛針,20分鐘過去,疼痛沒有好轉,躺在病床上痛到只能彎曲,於是醫師要進一步檢查再抽血,又追加一支止痛針,漸漸地發生作用,我無力的癱軟在床上,醫師過來跟我說報告都沒問題,建議我去外面診所做胃鏡,推測可能是胃潰瘍。預約診所做胃鏡檢查,結果真的是胃潰瘍,沒有幽門桿菌,乖乖配合接受三個月治療。近花甲的我,新春健康心願就是繼續維持運動、獨旅及正常飲食。瞧!我初三清晨跟著導航騎車去寶山賞櫻,初四下午爬山,避開人潮,獨享這大自然是多麼愜意呀。
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2025-02-18 焦點.健康你我他
新春健康計畫/要活就要動 周周爬郊山
俗語說「要活就要動」,在我年過半百後有更深的感觸,只要幾天不動,全身就到處「卡卡」。面對身體新陳代謝愈來愈差,身材走樣不說,就怕體重失控後,增加對膝蓋的負擔及肌力流失等風險,因此運動成為我生活中重要的課題。我會的運動不多,也不愛跑步,大多是走路及爬山。過去偶爾休假會和朋友去爬郊山,主要是為了爬高山做行前訓練,頻率並不高,但為了增加運動量,就慢慢養成假日獨自爬郊山的習慣。住家附近有仙跡岩,但一直爬同樣的路線會覺得無聊,因此我慢慢蒐集交通方便的郊山路線,像政大上樟山寺、劍潭走到老地方觀景平台,以及熱門的郊山象山等,然後視天氣、時間及身體狀況而變換。去年因為一個機緣,我開始將我的郊山版圖拓展到陽明山區,在努力克服體能障礙後,我慢慢喜歡上七星山的沿途風光,還有登上主、東峰後享受絕佳的視野及展望。有次遇到一位已退休的女山友,她說她每周會來一、兩次,已經持續快20年;還有新聞報導提到有位老先生已經累積爬七星山上千次,這些人的精神與毅力,都讓我覺得值得學習。面對新春伊始,我希望新的一年可以實踐我的郊山計畫不間斷,一方面可以持續精進我的腳力及體能,另一方面也能透過接觸大自然,洗滌心靈,並獲得放鬆及紓壓。
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2025-02-18 養生.運動健身
別看到美照就出發!新手登山先做功課 專家提醒備妥基本裝備與知識
登山健行是許多人維持身心健康的方法,但如果沒有事先做好準備,很容易造成意外,今年春節連假期間即傳出多起山難,單是南投山區八天內就有七起意外,資深專業山域嚮導阿布老師在「元氣最愛問」節目中傳授登山必備常識,並提醒「登山前一定要先做好評估,而不是看到網友美美的照片就出發」。他以近年大受歡迎的抹茶山為例,很多人都想徜徉其中拍美照,但其實抹茶山最後1.6公里的爬坡並不好走,需耗費1.5至2小時,若想登上三角崙山,還須拉繩以及途經難度較高的地形,較具危險性,因此出發前一定要查好資料。登山路線怎麼選擇阿布老師建議,新手可依三項原則選擇登山,一是「距離」,全程應在3公里以內;二是「時間」,約3個小時即可;三是「高度」落差不要太大,最安全的選擇是原點進出,一旦半途體力不支還可退回原路。若平時很少運動,出發前應評估自身狀況。推薦初學者可走台北市富陽公園往福州山方向的路線,搭捷運至麟光站,出站路程約10分鐘即可走進園裡,全程體力不會負荷太大,又可享受豐富的生態環境。台灣登山界對於山岳的分級,多以海拔高度作為區分的標準,大致分三類,1000公尺以下的郊山、1000到2500公尺的中級山、2500公尺以上的高山百岳。初學登山,建議從住家附近的郊山開始嘗試,如果感到游刃有餘,就可以往下一階段嘗試。阿布老師提醒,有一族群的迷路機率偏高應特別留意,也就是「介於50幾到60幾歲間、退休後才有時間爬山的人,往往找不到伴就獨自出發。」他們通常對3C產品的使用不熟悉,也沒有對天氣做很好的判斷,一旦在山裡迷路、氣溫驟降可能造成生命危險,「野外求生333原則」就提到,「若發生失溫狀況,僅能維持生命3小時」。遇虎頭蜂怎麼自保經常有人擔心「遇到虎頭蜂攻擊怎麼辦?」阿布老師說,基本原則是穿淺色光滑的衣服、不要塗抹香水,以及建議使用含DEET成分的防蚊液,虎頭蜂分為採集蜂、巡邏蜂、守衛蜂、攻擊蜂,前三種蜂在工作時被騷擾就會立刻轉為攻擊蜂,「有時虎頭蜂的圍攻沒有原因,也有可能是牠們剛被其他動物攻擊,轉而攻擊剛路過的登山客」。阿布老師提醒,當虎頭蜂靠近時千萬不要動手揮開,靜待牠們離開,如果發現蜂數量變多,可能是前方已有人驚擾到牠們,這時應慢慢往後退,尋原來的路退回去,切記不要大叫,聲音也會刺激虎頭蜂,但最大刺激是氣流,如果轉身快跑或有揮舞的動作,都會造成反效果。一旦遭到虎頭蜂攻擊,阿布老師強調,首先要保護頭部、頸部,虎頭蜂會朝向比較深色的地方攻擊,尤其是頭髮,可把衣服拉起來罩住頭,若被螫不要當場處理,應離開50到100公尺後看情況再停下來,被螫處用生理食鹽水或普通的水沖,抹上抗過敏藥膏,趕快下山就醫。登山健行出發前務必做好功課,確保安全。此外,備妥登山基本裝備非常重要,不但要有一雙止滑好走的鞋,還要正確使用登山杖,才能保障安全又可延長膝蓋壽命,阿布老師於節目中不但親授必備常識,更示範登山杖正確使用方式,掃QRcode觀看完整節目,登山前做足準備。野外求生333原則不進食可撐3周、不喝水可撐3天、失溫3小時將有生命危險退休5力課程「古道走讀系列─時光散策輕旅行日期/地點:●3月03日(一)07:30-17:30淡蘭古道系列-金字碑古道(新北瑞芳)●3月10日(一)07:30-17:30馬胎古道(新竹尖石)洽詢:02-8692-5588 轉5869
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2025-02-16 名人.李偉文
點拿鐵但不加咖啡?非常注重養生的家醫科老友帶來的健康體悟
前陣子我們這群將屆退休的熟齡老友相約到南部爬山,下山就近包了一間頗有特色的餐廳用餐。這間餐廳規定每個人都要點一杯飲料當作低銷,結果有位素來不喝刺激性或含糖飲料的朋友,看看菜單後找不到符合他標準的,可是餐廳老闆很堅持每個人一定要點一杯飲料他才願意上菜,兩個人就僵在那裡,大伙都很尷尬。我再三檢視菜單,靈機一動,跟老闆說:「那麼他就點拿鐵,但是請不要加咖啡!」老闆訝異了一下,明白後笑著拿來一杯沒加咖啡的拿鐵,我的朋友也欣然接受那杯純鮮奶。那位非常重養生的朋友,除了飲食控制,近年還在家裡裝置健身器具,每周請教練到家裡上課,果然他真的愈活愈年輕,雖然已近七十歲,但是不管遠看近看,左看右看,任誰都會認為他只有四十來歲。每次登山途中休息時,大伙從背包拿出各種好吃的甜點交換分享,但是他總是不為所動,對於酷愛甜食的我來說,很不可思議,只見這位家醫科老友淡定的說:「我年輕的時候也愛吃甜點,後來覺得甜點不健康,就常自我催眠反覆跟自己說,我不愛吃甜點,久而久之,對甜點就沒有吃的欲望了。」看他說得一本正經的樣子,也搞不清楚到底是不是在開玩笑,但是我知道除了自我催眠,或者用意志力來控制之外,若是利用環境的塑造或改變來控制飲食,相對容易。比如,我們舉手可得的地方擺滿了愛吃的零嘴,然後再強迫自己不能吃,把意志力浪費在這裡太可惜了,效果又不好。相反的,如果那些誘惑我們的食物不在觸目所及之處,吃的欲望就會少很多。情境左右著我們的行為,我們要有意識地覺知到環境的無形影響。比如,當我們在明亮的地方,周遭放著快節奏的音樂時,吃飯的速度會比較快,最後食量也會增加。前些年有國際組織推動慢食,提醒慢慢品嘗食物的滋味,這除了能讓我們更愉悅之外,也可以避免吃太多,對身體健康有幫助。因為身體的脂肪組織會分泌一種稱為瘦體素的荷爾蒙,它可以抑制食欲,只是可惜的是瘦體素在進食後的20到30分鐘才會開始分泌,因此,進食太快的人,往往會在覺得飽之前就吃進太多的食物。有研究發現,用大的餐盤或碗來進食,我們會吃得比較多,因為用大盤子時會多裝進一些食物,而且人們習慣把已裝在碗裡、屬於自己的食物都吃完,所以用大碗的總進食量一定比小碗多。還有個有趣的實驗,在鏡子前面進食,可以減少三分之一的食量,不知道是不是進食者透過鏡中影像而自我反省,要節制一點。若沒有鏡子擺在眼前提醒自己,那麼一起用餐的人是誰就很重要了,因為我們往往會模仿或融入周圍的人,若一起吃飯的朋友食量大,我們也會跟著吃得比較多。跟家人或親密的好朋友一起吃飯,較自在也放鬆,不知不覺就會吃得比較多。相反的,若是跟陌生人或不太熟的朋友,我們會吃得比較少,或許是潛意識不想讓對方留下「貪吃沒有節制」的印象。周遭環境對我們的影響很大,包括牆壁顏色、餐具、桌布,裝潢、椅子舒適度……都會不知不覺左右進食量。因此,要提醒自己用腦袋吃飯、理性地且有紀律地覺察自己吃飯的狀態。飲食是我們與這個世界最親密的接觸,許多生命在飲食中融入身體,成為我們的一部分,因此應該用感激、慎重的心情面對每一餐。責任編輯:辜子桓
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2025-02-04 醫療.心臟血管
寒冬頭部未保暖易增心臟負擔 專科醫告訴你原因及禦寒8要點
氣溫下探,大家對保暖多採取「洋蔥式穿法」,但卻疏忽「頭部的保暖」。國外研究發現,頭部血管分布密度高,為了維持腦部運作,即使氣溫再低,人體也會集中能量,供應腦部血管運作,若不注重頭部保暖,散熱程度快,心臟得加壓促進血液循環,反而增加心臟負擔。加拿大曼尼托巴大學曾做過研究,理解人們頭部散失熱量狀況。實驗方式有兩組準備下水的人,一組全身包含頭部都下水,另一組頭部不下水,研究發現,剛進入水中時,人體散熱速度一樣快,後續發現把頭部全泡在水中者,與另一組相比,熱量損失增加10%。很多人疏忽頭部禦寒台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師蕭成儀表示,人體散熱的主要部位仍以軀幹為主,但人們穿衣服保持軀幹溫度,反而疏忽頭部保暖。當頭部未做好保暖,夏天時,頭部散發熱量的溫度梯度(導熱體兩端溫度差)約為10%到15%,冬天天冷時,溫度梯度達到30%。為什麼天冷時溫度梯度會增加?蕭成儀解釋,主因是人體為了維持腦部基礎運作,會緊縮其他部位能量,把主要能量供應給腦血管,當環境溫度愈低時,人體挪移能量就愈高,所以,天氣寒冷時,戴帽子或是用頭巾包裹頭部,可避免頭部散熱過快,能幫助人體的能量供給到其他的部位。蕭成儀說,如果天冷時,人體把所有能量都加碼到腦部,四肢末梢血管緊縮,心臟更用力運作,這也是為什麼寒冷時血壓容易比較高的原因,這是人體自我保護機制。戴帽避熱量散去過快時值春初,保暖應做得徹底,除了軀幹可採洋蔥式穿法,頭部也千萬不要忘記加戴帽子,避免熱量散去的速度加快,而四肢的末梢保暖也得一併顧及,在保暖之餘,也能保護心臟。禦寒8要點1.身處低溫或外出時,做好完整保暖,注意頭頸部及四肢末端,善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子,及多層次保暖衣等,方便穿脫。2.起床暖身,先喝溫水;身體活動溫和漸進慢慢增加。3.長輩晚上睡覺時,床邊備妥保暖衣物,不管是半夜起床上廁所或早上起床,先添加衣物保暖後再活動。4.避免大吃大喝及情緒起伏太大;勤喝溫開水,避免血液過度黏稠。5.有心臟血管疾病的病人不宜泡湯或泡澡,避免單獨爬山或從事離開人群的運動。6.不加重身體壓力,避免在寒冬清晨外出運動;晚餐後不要立即運動,應至少隔1個小時待食物消化後。7.妥善控制病情,規律服藥。8.外出隨身攜帶病歷卡與緊急用藥,註記平時就醫院所、診斷、藥物過敏史。 資料來源/國健署 製表/陳雨鑫
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2025-01-26 退休力.論壇活動
活得愈久慢性病愈多 AI協助面對長壽的挑戰
現代老人比以前年輕10歲 健康管理要用新思維台北市立關渡醫院院長陳亮恭台灣從光復到現在70年,人民壽命從50歲來到80歲。這帶來什麼挑戰?就是你這輩子,從來沒有像現在看過這麼多老人。70年前我們講半百老翁合理,現在講半百老翁,很多人會抗議。現在對老、長壽,所謂老後人生,最大的挑戰就是,八成都不能用以前的想法,從爸媽爺奶觀察到的事情,在你身上都不會發生,我們在過不一樣的時代。面對人口結構快速轉變,你的壽命與人生都跟以前的人、累積的經驗不同,一定要有新的想法、新的思維,科技應用也是。日本人做過研究,假設我們不看所謂的年齡,就看健康狀態,用走路速度、握力、體能等指標,2007年的老人與2017年有什麼不同?同樣歲數,2017的老人明顯較健康、更活躍、更有活力,平均來講,日本人認為現代老人比以前年輕10歲,體能衰退的臨界點延到75歲。新的挑戰是,活更久了,看似更健康,但慢性病持續擴大。醫藥衛生進步使大家得病的時間愈長,帶著這個疾病控制更久,很多資料告訴我們,愈長壽就愈多病。衛福部統計,65歲以上六成有高血壓、三成有糖尿病,四成高血脂,九成至少有一個慢性病,五成一有三種以上慢性病。當九成的人都有慢性病,正常的是有病的人還是沒病的人?慢性病講究控制,控制好就把風險降到最低。我一直跟病人說,「人在江湖走跳,少不了要吃幾顆藥。」慢性病可以不用藥物控制就不要,但重點是要達標,真的達不到,就吃幾顆藥也沒什麼特別。在這個長壽時代,與慢性病相處的策略和方法,也跟上一代不同。健康的管理和思維,要用新的方法,要從被動式的醫療服務走向主動,積極管理社區每一個人的健康,希望預防你最終進到醫院。比較大的挑戰是,我們大概六分之一到七分之一的長者失能,百分之八的人失智。疾病一定會有,所有控制目標就是到老不要失能、失智。我們經歷時代的大轉變,科技導入讓我們走向完全不同的健康管理人生。目前做什麼決定都聽醫師,未來時代,醫療決定會以資料為導向,透過數據驅動,走向精準健康。AI就是預測,看病求醫,醫師也是預測,基於過去資料與經驗來診斷與治療,但到目前為止,AI可以做出最好的預測。把數據轉換成風險,預測未來十年心肌梗塞的風險,若風險很高,可能要提早回診;還有更多轉換,例如以過去一年就醫數位資料,從就醫軌跡判斷健康風險。未來,因為發燒跑到急診室,健保卡一插,經過演算法,高風險肺炎趕快積極管理,低風險OK,不必仰賴資深醫師判斷。過去看這個專科、看那個專科,現在用AI,全方位評估風險,完整到你去看很多醫師都達不到的這個程度。再用新的數位生物指標,不用到醫院檢測,光把每天活動步數的原始資料授權,就能判讀與分類。團隊已申請國科會計畫補助,將整合民眾問診、文字病歷、影像、聲音等,輸至生成式AI與民眾互動,利用公衛模型精準預估風險,也將與聯合報合作,利用累積數十年的文字基礎與專家意見,貢獻民眾,提供民眾精準健康建議,利用科技改變未來人生。熟齡登山鍛鍊肌力 走進森林增強免疫資深專業山域嚮導阿布 登山是極佳的有氧運動,許多熟齡族群都喜愛徜徉在山林步道,吸收負離子及芬多精。日本已將森林浴列為「預防性健康照護」的一環,能紓解壓力、增強免疫力。熟齡輕旅行正夯,尤其是登山行程,在負重行進的過程中,可重新審視自己的人生。許多人認為爬山對老年人來說太危險,我曾協助許多6、70歲長輩登上玉山,甚至挑戰非洲吉力馬札羅山、瑞士馬特洪峰,圓了一生的夢想。年齡並不是登山的阻礙,但是要遵守「停看聽」原則,詳細評估安全狀況,千萬別說走就走。山那麼漂亮,親近它過程中,需要做什麼樣的準備?登山守則第一條「停」,務必了解自的身體,除了控制慢性疾病,也要請醫師評估是否適合,並針對個人狀況給予適當藥物預防高山症。再來,要「看」清楚登山路線的詳細資訊,並進行環境風險評估。登山前要慎選合法業者,過程中要「聽」從專業指導,維護自身安全,降低意外發生。除了「停看聽」,熟齡爬山還要訓練心肺耐力、核心肌群,讓雙腿有足夠的肌耐力,幫助走得更久更遠。全身最大新陳代謝組織是肌肉,尤其下半身占整體肌肉量60%至70%,老化先從下半身開始,如果什麼都不做,肌肉量只會愈來愈少,增加罹患肌少症、衰弱症的風險。鍛鍊下半身肌肉的好處多,包括預防骨質疏鬆、消除脂肪、促進血液循環、延緩腦部退化等。日常可透過弓步蹲與深蹲鍛鍊各大肌群,練好腿力也能減緩關節負擔,穩定行走「防跌」。肌肉的增長不受年齡限制,不論幾歲都要動起來;若平常沒有登山習慣,良好體能是戶外活動的基礎,先從郊山等級開始,不要越級打怪。
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2025-01-11 醫聲.領袖開講
院長講堂/北市聯醫陽明院區院長邱逸淳 醫療虛實整合 做最接地氣社區醫院
台北市立聯合醫院陽明院區院長邱逸淳認為,「醫師是一個可以幫助人的行業」,他期許位於天母地區的陽明院區,成為最接地氣的社區醫院,真正實現醫療虛實整合,讓民眾在愉悅感受中獲得妥適的醫療照顧。畢業於高雄醫學院醫學系的邱逸淳,25年前選擇當「內外兼修」的泌尿科醫師,行醫之路從台北榮總泌尿外科住院醫師開始,一待就是5年的紮實訓練,接著在羅東博愛醫院泌尿外科服務2年,讓宜蘭縣民不再舟車勞頓北上就醫,也能享有微創等先進醫療手術治療。不斷自我精進的邱逸淳,考上國立陽明大學醫工所博士班,且適逢北市聯醫整併初期,於是2006年回到台北忠孝院區服務,不但要讀書,還得兼顧一家五口的親子生活,他直呼「時間緊到軋不過來,還好有老婆、雙方家長與師長支持」,順利於4年半取得博士學位。醫病溝通 比醫學技術更重要「以前覺得醫學技術最重要,醫師有絕對的權威,其實醫病溝通更是重中之重。」邱逸淳回憶說,曾為一名88歲老先生成功執行體外震波碎石,但患者從未回診追蹤,隔年被消化外科醫師確診胃癌後,家屬跑來質疑他,要是有提醒異樣,就能及早治療。從此他養成一個習慣,「我會把未到診的病人資料及報告,全部看過一遍,必要時電話通知」。2013年邱逸淳加入北市聯醫醫療品質暨病人安全委員會,透過系統可掌握提醒有疑慮患者的病況,例如報告異常,即簡訊通知醫師追蹤當事人等系統性作為,保護病人安全。他也會盡量收集病人在其他院所的看診紀錄,綜合性提供相關科別追蹤的建議,不少人因此早期發現胃癌、肺癌等。完整區域聯防 連結居家醫療2017年邱逸淳被任命為北市聯醫品質管理中心主任,2019年接任和平婦幼院區副院長,站在新冠肺炎抗疫最前線,2021年協助成立萬大前進指揮所且肩負駐站指揮官重責。2022年接任教研防疫資訊副總院長,2023年兼林森中醫昆明院區代理院長,2024年7月16日接掌陽明院區院長。邱逸淳說,陽明院區為醫療兼具公衛與社區連結的重鎮,不只家醫科、小兒科等傳統強科,近年重點發展泌尿科、骨科等,以20年發展藍圖,規畫與7大院區儀器設備互補合作、醫師跨院協作,在完整區域聯防基礎上,連結醫院外的居家醫療,因應超高齡社會的長照領航,以全國最好、最接地氣的社區醫院為首要目標。在醫療前線25年來,邱逸淳印象深刻的是疫情時期的北農群聚事件,身為駐站指揮官,每天回到家幾乎超過半夜12點,有一次等門的兒子假裝嚴肅地說,「爸,我知道你今天對社會國家貢獻卓越,可是你對我們家的貢獻應該是零」,因此給他一個補救機會,洗完水槽的碗就當作今日的貢獻。邱逸淳說,雖然事後得知是玩笑話,卻也是家人心聲的小小表達,十分感謝家裡永遠的支援;工作、生活的平衡確實重要,即使為醫院、社會和國家奉獻許多,仍不要忘了永遠的家人。也因處在高壓的工作環境下,他以前會陪伴孩子騎腳踏車、跑步,現在則是常回苗栗鄉下及爬山健行,「接觸大自然,從中獲得每周間的一個逗點」。追求「能吃、能動、能記憶」隨著年紀增長、基礎代謝率變差,邱逸淳說,飲食上會強化補充蛋白質,也會控制食物的攝取分量,畢竟稍微吃多,體重就容易攀升,而適度運動也是不可少,「能吃、能動、能記憶」是漸有年紀後,追求的3大目標。 每個人都是自己身體的主人,邱逸淳認為,大眾應培養良好的健康識能,定期健康檢查,早期發現、早期治療,「要好好的為自己健康當責,不然醫師總有一天會等到你」。邱逸淳年齡:50歲專長:泌尿醫學、微創手術、醫療品質與病人安全、精實管理、價值醫療現職:台北市立聯合醫院陽明院區院長學歷:高雄醫學院醫學系、政治大學經營管理碩士EMBA、陽明大學醫學工程研究所博士經歷:北市聯醫泌尿科主任、北市聯醫品質管理中心主任、北市聯醫忠孝院區醫務秘書、北市聯醫和平婦幼院區副院長、北市聯醫林森中醫昆明院區代理院長、北市聯醫教研防疫資訊副總院長給病人的一句話:要好好為自己的健康當責。
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2025-01-04 養生.運動健身
國衛院群體健康科學研究所攜手嘉義慈濟診所 首度跨界在地研究肌力訓練 助益中老年精準運動
2025年台灣邁入超高齡社會,中高齡人口健康成為重要議題。本月2日國衛院研究院群體健康科學研究所首度跨出雙北,進軍南部選定嘉義慈濟診所合作,「在地社區民眾肌力提升介入成效驗證計畫」,透過台灣本土研究,探討肌阻力訓練對中高齡族群生活品質的影響,為台灣高齡健康研究注入全新能量,認識運動對老化正向影響,並引領健康老化的在地典範。統計顯示,截至2024年,台灣65歲以上人口已達14歲以下人口的1.57倍],醫療與長期照護需求激增。然而,國人平均壽命雖達80.86歲,健康餘命卻僅73.28年,近8.5年的健康缺口成為家庭與社會的沉重負擔。國家衛生研究院群體健康科學研究所與嘉義慈濟診所攜手推動高齡健康促進計畫,以阻力訓練為核心,評估中高齡族群訓練後的影響,聚焦肌肉量、基礎代謝率、慢性疾病預防及心理健康等多方面的健康效益,透過運動處方精準運動課程,提升生活品質,推廣「勇壯老年、活躍老化」新生活理念。國衛院群體健康科學研究所所長邱弘毅表示,減輕國家財務,有賴中高齡族群持續保有自身健康,盡量避免進入衰弱或失能。他舉例台北曾發生運動傷害個案,為了健康運動強身,每日走萬步爬山,但運動不精準,發生摔倒骨折或意外傷害憾事,顯示「精準運動」對高齡族群更為重要。透過「阻力訓練」研究,供高齡者精準運動建議,含體適能診斷,配合加強肌肉個人化運動處方,讓壯老族減少肌肉流失,維持平衡。 「嘉義慈濟診所活齡運動中心是實踐健康願景的重要基地。」嘉義大林慈濟醫院院長賴寧生表示,此次合作案,不僅是高齡健康研究與實踐的一大里程碑,更是一個難得的學術印證機會。賴寧生強調,老人髖關節骨折的健康風險,甚至可與乳癌三期相比擬。許多年長者因肌肉無力或協調不佳而跌倒,不僅導致長期臥病在床,更對生活品質與家庭帶來深遠的影響。他指出,活齡運動中心的成立正是為了應對這些挑戰,透過專業的肌力訓練與健康管理,幫助中高齡族群提升身體機能、預防疾病,並改善整體生活品質。 過去研究多聚焦於輕度運動,如太極拳或彈力帶訓練,近年有研究開始提倡重量訓練,能更為有效預防肌肉流失、並增進運動表現,特別是在中高齡族群需要更多的實證研究。此次計畫導入中高強度重量訓練,針對不同健康狀況設計個別化方案,同時透過運動回饋機制,提升學員的訓練動機與持續性。此外,計畫結合智慧科技進行個人化追蹤,並由運動教練提供專業指導,強化參與者自我管理,進一步提升運動依從性。嘉義慈濟診所活齡運動中心主任周宜群表示,這不僅是一次研究計畫,更是為中高齡社群打造健康未來的承諾。活齡運動中心中心位於嘉義火車站附近,地理位置便利,利於社區民眾接觸健康運動。自三年前成立以來,以提升中高齡族群健康為核心目標,結合醫療診所的專業資源,為參與者提供全面的健康管理。周宜群強調,中心的設立不僅針對年輕人的健美訓練,更著眼於中高齡者的核心肌群強化與功能性運動,透過前瞻性設計,推動「活齡勇壯」的健康理念。
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2025-01-01 失智.Podcast
【Podcast】Ep22.失智後的父親就像返老還童,林葉亭:上帝好像給了我一個新的爸爸!
「爸爸是麻省理工學院畢業,非常有領導能力,擔任過企業高階主管、大學教授,得過十大傑出青年,當年我到日本留學,也是爸爸陪我過去,細心教我怎麼搭電車到學校,他生病對我來說心裡衝擊很大。」林葉亭擔任《失智好好生活》Podcast節目來賓,憶及父親失智前的情況,哽咽流下眼淚。父親失智後像個孩子身為知名藝人、時尚造型師、服飾品牌創辦人,更是公認的美魔女,但直到前陣子父親走失的新聞後,大家才知道,原來林葉亭還有一個身分,就是失智症照顧者。今年八十四歲的父親,是在五、六年前確診失智症,當時家人都感到震驚,因為父親相當重視健康管理,飲食很養生,不吃甜食,就連一顆蛀牙也沒有,卻沒想到逐漸出現失智的症狀,後確診為中期失智症。父親變得像個孩子,不肯吃藥、來不及上廁所,或是空間錯亂,半夜在廚房上了,又自己拿抹布擦拭,以及時空錯亂吵著要出門開會,情況嚴重時,懷疑家人要害他,甚至一眨眼就走失了…失智症家庭的辛苦,林葉亭與家人全都一一嚐遍。所幸,在家人細心照顧及陪伴下,父親延緩退化、狀況維持良好,平時由林葉亭的媽媽擔任主要照顧者,另有一名看護協助,此外,四名子女也會提供照顧上的各種支援。不只照顧父親,更要陪伴母親林葉亭說,家裡兄弟姊妹有同樣的價值觀,不會把照顧的責任推到其中一個人的身上,而是互相協調,輪流照顧及陪伴。更重要的是,子女們關心的對象不只是父親,還有身為主要照顧者的母親,「我們經常陪媽媽聊天、打麻將,還要讓媽媽有時間做自己喜歡的事情,也會一起聊照顧爸爸的甘苦,像媽媽常會說爸爸失智後可愛的行為,把照顧的辛苦化為歡樂的氣氛。」林葉亭在節目中分享照顧重點及心情調適之方,點點滴滴感受到她對父親的愛,不因生病而改變,主持人陳韻如唸出林葉亭在臉書上對父親的深情告白,「爸爸失智以來,我們從錯愕到接受,從爸爸的身上學到很多人生的哲學,對過去放下,不需要去擔心未來,每天都是新的一天,開心的陪伴,能吃能睡能拉能散步,能爬山能唱歌…返老還童的爸爸好可愛啊,上帝好像給了我一個新的爸爸。」本集重點:✎家人失智後行為改變,如何調適心情面對?✎照顧失智症者的漫長過程中,該如何紓解辛苦與挫折,不把情緒發洩在失智症者身上?✎除了照顧失智症者,也要陪伴辛苦的主要照顧者,如何幫助主要照顧者轉移注意力、重新獲得照顧能量?失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/iOp7O🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/zBbZd🎧KKBOX:https://lihi.cc/Nsszk🎧Spotify:https://lihi.cc/yxgqQ⭐歡迎按讚加入「失智・時空記憶的旅人」粉絲團,並將你的經歷還有故事留言或私訊我們:https://www.facebook.com/ntcdementia⭐更多關於失智症的第一手資訊,都在元氣網「失智」頻道:https://health.udn.com/health/cate/10691
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2024-12-31 醫療.骨科.復健
中高齡族群膝蓋痛 恐是半月板破裂
老年人如果長期感到膝蓋疼痛、腫脹、無法伸直,甚至走路卡卡的,小心是「半月板破裂」。台北醫學大學附設醫院骨科部運動醫學科醫師吳家麟表示,多數人聽到半月板損傷,總會聯想到運動員、年輕人劇烈運動或外力創傷,其實,中高齡族群也要當心這個膝蓋威脅。老中青 都可能半月板損傷吳家麟說,半月板破裂是少數橫跨老中青三代的膝部疾病之一,年輕人主要是因為衝擊性的運動導致,中年人常從事踏青與爬山造成;老年人則是因為關節退化引起,當大腿肌力無力,使得在移動的過程中,膝關節的扭力容易直接作用到半月板,日積月累的壓力造成撕裂傷。半月板是指膝蓋內側的兩塊半圓弧形軟骨,主要作用為消散膝蓋載荷力及吸收震盪,負責緩衝及避震,同時穩定跑步或跳躍等膝蓋活動,可以用「膝蓋的避震器」來形容。吳家麟指出,只要承受過度外力導致創傷或是長時間使用後磨損,都會造成膝蓋疼痛或僵硬,嚴重時可能突然卡住。分為創傷性、退化性兩種半月板是重要纖維軟骨組織,破裂損傷可分為「創傷性」與「退化性」,兩種都會加劇膝關節的磨損速度。1.創傷性半月板破裂:在負重壓力下過度扭轉膝關節的角度,例如短時間突然急停、急跳、改變方向等。常見於年輕人運動,尤其從事足球、棒球、羽毛球、籃球等項目。2.退化性半月板破裂:常見於年長者,主要是退化性關節炎等疾病造成半月板磨損嚴重,在受到輕微外力時破裂或自發性破裂。由於是漸進式損傷,破裂的位置與形狀不固定且複雜,較不易修補。破裂範圍大 恐需部分切除一般來說,小範圍的半月板破裂,部分病人可自行恢復;若範圍較大,膝關節可能出現疼痛、腫脹、無法伸直,需考慮部分半月板切除或關節鏡修補。不過,半月板後角根部破損,恐導致膝關節退化及提早老化,必要時可能需要進行人工關節置換。北醫團隊研發出特殊的注射式組織膠,以創新的材料設計以組織膠水黏合撕裂的傷口,嘗試運用於半月板的修復。相關研究成果已於2024年發表於知名期刊「國際生物大分子期刊」(International Journal of Biological Macromolecules),未來若能應用於臨床,可望為半月板損傷的治療帶來全新突破。吳家麟說,目前常用於半月板後角根部破損修復的方法為經脛骨隧道縫合術,經由脛骨隧道將縫線拉出並固定,減少破裂處的位移、提供良好的初期穩定性,但對於半月板後角根部嚴重撕裂缺損的病患較不理想,可能需要較長的康復期。北醫骨科團隊於2018年開發膕肌腱移植重建技術,使用其他部位肌腱進行重建,有助於保持修復結構的穩定性。半月板的修復在臨床上仍有挑戰性,吳家麟強調,注射式組織膠在進行動物模型實驗時,展現出極佳的組織黏附強度和細胞相容性,明顯提升半月板組織的再生能力。研究結果顯示,組織膠在膝關節負重條件下,能有效維持膠體結構,避免因腫脹而導致黏附失效,有望為半月板破裂病人帶來治療新希望。
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2024-12-22 名人.李偉文
擔心食物致癌什麼都不敢吃?2個決定性因素才是保持健康關鍵
假日上午爬山後,一群朋友在山腳下找了家餐廳吃飯,大家聊起飲食養生的話題。有位朋友說他的孩子消夜喜歡吃泡麵,她很擔心防腐劑吃多了,對身體不好。我嚇了一跳,這位高學歷的朋友怎麼還會以為泡麵有防腐劑?其實泡麵可以放很久,不是因為它含有防腐劑,而是麵條經過油炸,去除裡面含的水分,所以細菌就不容易生長。吃太多泡麵之所以不健康的原因是營養不均衡,而且這些包裝的速食產品往往含太多脂肪與鹽。經過油炸的麵條,不是我們以為的只是單純的麵粉,而是含有大量的油脂。到一定年齡後,大家都很重視養生,高度關心健康資訊之下,看到專家說這個東西含致癌物、那樣食物有致癌可能,常常把自己嚇得什麼都不敢吃,其實這都是過度擔心了。我們該害怕的不是食物中添加的極微量化合物,而是好吃的飲料、蛋糕、甜點吃得太多。《救命飲食》這本書,作者提到媒體常常會誇張報導事情的嚴重性,而許多研究人員也會有意無意地誤導,為了爭取研究經費而誇大其辭,他舉了一個例子:「假設你朋友想讓你接觸NSAR(亞硝胺),罹患喉癌。他給你的NSAR的量就和給老鼠「低」劑量一樣──你到朋友家,他就請你吃燻香腸三明治,上面有整整一磅(約450公克)的燻香腸,你高高興興的吃了,然後他又給了你一份,一份接一份、一份接一份……你得吃下27萬個燻香腸三明治,而且每天這樣吃,吃超過30年!這樣一來,照體重比例來算,你吃進去的NSAR大概就和「低劑量」老鼠一樣多了。」同樣的,人體必需的營養素吃太多也會有問題,比如曾有研究報告提到,若一下子吃進大約四湯匙的鹽巴,也會急性中毒。所以再好的東西,對人體有益的食物,一下子吃了太多,也都會有問題;同樣的,有些也許有問題的東西,只要數量不是太多,人體大都可以代謝掉,不必過度緊張。因為現代人怕得癌症,所以研究什麼東西會致癌的計畫比較容易爭取到經費;同時,媒體為了收視率與增加廣告收入與銷售率,會有許多故意引起大眾恐慌的報導。近年有一些較激進的營養學家主張,應該把「糖」列為會上癮的毒品,因為近代大部分的慢性病都是來自醣類攝取過多導致的肥胖。其實說起來也有道理,影響健康的關鍵並不需要斤斤計較某個特殊成份,而是不要被好吃的食物誘惑而飲食過量。希臘醫藥之神希波克拉提斯曾表示,所有的藥物就是毒藥,毒藥也都可以是藥物,關鍵就在「使用的劑量」。不要說到藥房買的藥,連我們日常食物也是如此,比如喝一小杯酒對健康有益,但若很短時間內喝下一整瓶高粱酒,就會酒精急性中毒,有生命危險。曾有一個大學女生與同學打賭,一下子灌下半瓶高粱,中毒死亡;最近也有一位電腦工程師,到夜店喝酒過量而死在廁所。「飲食不過量」是保持健康的決定性因素,就像糖與脂肪是人類生存與代謝的必需品,但是過量也會產生很多疾病。偏偏現代的飲食習慣與廉價食品的生產模式,不知不覺就會讓我們吃太多。所以,每天有意識地注意自己所吃的東西,少量但是多種類的飲食來源,才是確保健康的簡單方法。責任編輯:辜子桓
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2024-12-18 退休力.活躍好學
冬天走讀出關古道 輕旅行賞景健身
冷冷的天,正是動動手腳、流點汗的好時節。聯合報舉辦「古道走讀系列」,為喜歡大自然、愛聽故事、還想活動筋骨的人設計,由資深專業山域嚮導阿布老師帶隊,從眾多古道選出可近性高、難度不高的路線,鼓勵大家出門健身,也多了解腳下這片土地。立即報名:退休5力課程《古道走讀系列─國家級霞喀羅古道》阿布老師說,走「古道」,有不少人以為和走「老街」差不多,不需要準備,在過去古道活動中,偶爾會聽到團員笑稱:以為走古道,沒想到是登山。為了避免上述誤會,對古道的基本認識,也是出發檢查項目之一。台灣古道 起源於原民遷徙台灣現有的古道,最早是起於原住民族的擴張、新獵場或耕地的找尋以及各族衝突等原因,在台灣各地遷徙。而後漢人移入,迫使原住民搬離原本住所,這些移動在山區逐漸形成固定的路線,成為古道的基礎。到了日治時代,日本人為了管理原住民,在山區大量設立駐在所(警察機關),駐在所之間則修築警備道路,其中多延襲原住民遷程路線及清代開築的路,另也修築較小的理番道路,寬度大約僅容一人通行。這個時代修築的山道是現今遺留古道最多的部分。在1980年前,因為諸多因素,古道逐漸湮滅。後因國際影響,自然保護逐漸被重視,登山者及地理歷史學者呼籲重視古道,實地研究古道路線、歷史和遺蹟,政府也開始整理各地古道,作為觀光、運動健身的道路,台灣古道才又漸漸被更多人認識。結合史地 聽老師妙語如珠聯合報推出的古道走讀系列,每一次都是結合歷史、地理和自然的輕旅行。日前一梯次走的是出關古道的關聖段,既登關刀山,同時也能遠眺後龍海岸的大風車群,全程約5.3公里。當天參加的團員有些年輕時登過大山但幾十年沒爬了,那天走下來覺得還滿輕鬆的;也有人是第一次參加古道活動,雖然有點小挑戰,但已決定報名其他梯次。關於冬天走古道或爬山,阿布老師提醒,一樣是採洋蔥式穿著,內層排汗透氣衣,中層保暖的刷毛衣,外層防風外套,熱時一層層脫,冷時一層層加,另外記得戴帽子或頭巾,頭部保暖也很重要,另外如果寒流來時記得戴手套保暖。下一梯次 挑戰霞喀羅古道阿布老師妙語如珠,他的本事一籮筐,古道走讀除了介紹看到的植物、動物,聽到鳥叫聲就知道來者是何鳥,有時還回應幾聲,更厲害是,連團員登山鞋底脫落了,他都能救。下一梯次12月30日預定要走霞喀羅古道,兼具歷史與美景,是知名的賞楓景點,開放報名中。退休5力課程古道走讀系列─時光散策輕旅行日期/地點:12月30日(一)06:30-20:30 霞喀羅古道(新竹尖石)【我要報名】1月06日(一)07:30-17:30 樟之細路系列-挑擔古道+林埤古道【我要報名】1月20日(一)07:30-17:30 樟之細路系列-石光古道(新竹關西)【我要報名】2月17日(一)07:30-18:30 樟之細路系列-鳴鳳古道(苗栗獅潭)【我要報名】3月03日(一)07:30-17:30 淡蘭古道系列-金字碑古道(新北瑞芳)【我要報名】3月10日(一)07:30-17:30 馬胎古道(新竹尖石)【我要報名】洽詢:02-8692-5588 轉5869
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2024-12-14 醫聲.領袖開講
院長講堂/項正川行醫不忘環保 看病40年仍在第1線
新北市立聯合醫院院長項正川接下新北聯醫走過8個年頭,由於未來板橋院區量能將回歸三重區,他期盼能再蓋一棟醫療大樓照顧更多的病人,成為社區型的醫療中心。項正川從腎臟內科醫師一路走來,對病人有使命感外,也對環境保持關懷,25年前在花蓮租地種樹,「要把樹種起來還給地球」,看著樹苗已成林,他很有成就感。腎臟科顧病人一生 感嘆常被汙名化現年61歲的項正川走上行醫之路,緣於小時候常跟著家人探訪在台北三軍總醫院旁學人新村的親友,心裡種下在國防醫學院讀書的種子,之後如願考進國防醫學院,實習期間受教於腎臟界權威謝善德、馮祥華及盧國城教授,不僅學做學問、做人做事,也引領他步入腎臟醫學領域。「腎臟科長期被汙名化」,行醫近40年的項正川感嘆地說,台灣洗腎人口居高不下,導致外界認為都是腎臟科製造出這麼多的洗腎人口,其實腎臟病有很多的原因,包含糖尿病族群大、人口老化及亂用藥習慣等。腎臟科醫師讓病人維持好的生活品質,「(病人)才會進得多,出去的少。」腎臟科是醫病關係密切的科別,經常是照顧病人一輩子。新北聯醫座落在三重,設籍三蘆與常住人口逾75萬人,聯醫是守護三蘆地區的重要醫院。不過,項正川坦言,以人床比來看三蘆地區的急重症量能是不足的,「不患寡而患不均」,是政府應思考的議題。對聯醫來說,他希望能達到社區型的區域醫院水準,讓這地區的病人不再舟車勞頓就醫,因此聯醫正規畫要蓋第三醫療大樓。將蓋第3醫療大樓 守護三蘆人健康項正川說,當初三重聯醫規模只有200床、板橋院區急性病床350床,加上開刀房、急診室留觀、化療、洗腎床位達499床,但現在量能已達到飽和狀態,未來蓋第三醫療大樓就能增加到750到800床,才能達到照顧8、9成在地民眾的目標,第三醫療大樓將以癌症治療作為發展重點。「經營醫院不能用競爭的概念,要想著如何讓民眾安心。」項正川認為,醫院門庭若市不見得是好事,因此才要著重預防醫學,「預防勝於治療」;民眾來看病只看是不是好醫師,而能稱為「好醫師」,要有耐心、愛心。項正川說,醫師的養成就像種樹,根要扎得深,且「滾石不生苔」,即使行政工作再忙,他每周仍看2次門診,繼續在第一線照顧病人,也利用開會空檔巡房,「對我而言,最輕鬆的時刻其實是看診」。行政、看診兩頭忙,他做好時間管理,往往在趕赴下一個行程時,是以小跑步狀態去按電梯,盡可能準時抵達,律己甚嚴。百岳攻頂65座 花蓮租地種樹25年從大學時期開始登山的項正川,目前百岳已攻頂了65座,爬最多次的是雪山,不過,因新冠疫情工作爆量,已有好幾年沒去爬山了,現在改為晨跑、超慢跑或打一套八段錦。他的病人從18歲到人瑞都有,日常若要顧好腎臟健康,就要盡量減少器官負擔,包括飲食、體重都要留意,「要怎麼收穫先怎麼栽!」是否善待身體,都會反映在健康上。除了自身健康,項正川也對環境保持關懷,25年前他在花蓮秀林鄉租地種樹,將2550坪的荒地打造成森林,栽種肖楠、台灣土肉桂、毛柿等樹種,每1、2個月去花蓮除草,自己搭火車、住旅館,不求任何回報,「我要把樹種起來還給地球」,雖然他自嘲做這些事只有付錢、流汗,但很有成就感。項正川年齡:61歲專長:腎炎、糖尿病、腎病變、蛋白尿、熱中暑現職:新北市立聯合醫院院長學歷:國防醫學院醫學系學士 中山大學高階經營碩士經歷:國軍高雄總醫院醫師及主任醫師國軍花蓮總醫院院長給病人的一句話:要怎麼收穫先怎麼栽
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2024-12-07 養生.運動健身
爬山下坡時雙腳超抖?專家教「下山輕鬆走路方式」降低腿部衝擊
許多有登山經驗的民眾會發現下山時會「腿抖」,相比上山時攀爬的艱辛,下山體力上雖然輕鬆許多,但腿部卻可能會承受其他壓力。日本運動生理學專家山本正嘉就在《登山與身體的科學》中跟大家分享下山行走的要點。下山時該如何降低腿部衝擊?首先可以了解,下山時會有兩個原因造成腿部疲勞:1.腿部肌肉離心收縮2.落地時衝擊力大因此,盡量減少以上兩點對腿造成的壓力是關鍵。一個人以不同方式走下相同高度的台階時,落地的衝擊力也會不同。當以正常方式走下30公分的台階,會承受大約兩倍體重的力量,若是刻意大力踩下的話,衝擊將會變成三倍以上。身上如果背負重物,也會增加衝擊力。因此,書中建議下山時要盡量縮小步幅行走,避免不必要的行李負重。當人體在從事艱苦的任務時,與其一次勉強完成,更好的方式是降低強度分次進行,這樣對身體造成的傷害會大大降低。縮小步幅可以降低股四頭肌離心收縮的程度,防止肌肉損傷,並減緩下山後肌肉酸痛的情況。改變下山姿勢分散肌肉壓力改變走路方式也可以有效減輕股四頭肌的負擔,書中建議不要從正面下山,而是將身體稍微向側面轉動,將重心盡量放低在臀部上,並避免過度彎曲膝蓋,這樣能分散下坡時對股四頭肌造成的壓力,可以想像自己在做深蹲練習,掌握膝蓋不超過腳尖、重心在臀部的原則。另一個方法是將登山杖朝向山谷一側,然後輕輕放下雙腿,這樣也能減輕著陸時下半身的壓力。行走在岩石或有樹根的陡峭地形,也最好將身體向後轉動而不是向前轉動,並使用手臂幫助平衡,將重心分散在全身肌肉。提醒民眾,除了書中提到的下山小技巧,遵循專業登山嚮導的指示、選擇適合攀爬的山以及日常的體能訓練也都十分重要,登山挑戰自己的同時也務必留意人身安全。
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2024-12-07 焦點.元氣新聞
腰痛、落枕、媽媽手怎麼辦?精準、客製化「治療性運動」有感解鎖疼痛
這裡痛、那裡也痛!疼痛是許多人的日常。面對工作、生活習慣所造成的膝痛、腰痛、肩頸不適,除了休息以外,更需要透過物理治療來根治!中華民國物理治療師公會全國聯合會於「2024臺灣醫療科技展」藉由舞台劇、講座等,教導民眾各式舒緩疼痛、提升肌力等治療性運動妙招,幫助國人提升生活品質、告別身軀頂扣扣!運動不是「有動就好」!你需要的是「治療性運動」35歲的新手媽媽小芳,由於長時間抱寶寶,經常覺得上背疼痛、腰也很痠,吃了營養品也不見改善,很多人建議小芳要運動,小芳每天「超慢跑」半小時,疼痛卻沒有減少!後來小芳去看了復健科、經過物理治療師評估後,她才發現原來自己的疼痛來自於懷孕期間骨盆前傾、用力不當、肌耐力不足……等因素,物理治療師為她量身規劃一套「治療性運動」,包括:肌力、核心訓練和伸展,小芳每天在家花十分鐘完成指定動作,很快就不再為疼痛所苦。「運動不是有動就好,散步、慢跑、爬山有益健康,但對於改善疼痛並沒有幫助。」物理治療師公會全國聯合會楊政峯理事長表示,物理治療主要分為三大面向:儀器治療、徒手治療和治療性運動,許多人不了解治療性運動和一般運動有什麼不同,導致治療性運動長期以來並沒有受到重視,甚至經常和坊間的運動課程混淆。「治療性運動」效果遠勝熱敷、電療隨著現代醫療觀念改變,治療性運動越來越受到重視,因為治療性運動屬於主動式治療,效果經過各方驗證,遠超越傳統主流的熱敷、電療等被動式治療。有些看了醫生也沒有好、照X光也查不出原因的莫名疼痛,也可透過治療性運動來減緩。所謂的「治療性運動」,指的是「有療效的運動」。以一般人熟悉的腰痛為例,腰痛可以透過吃藥、打針來舒緩,也有人透過按摩放鬆、核心肌群訓練來改善,究竟哪一種方式比較有效?由於每個人疼痛的原因不同、需求也不同,別人做了很有效,不見得自己也有同樣的效果。而透過物理治療師系統性的評估,可以精準地找出疼痛的原因,並針對問題核心量身訂做適合的運動計畫,達到訓練肌群、平衡肌肉……等一般儀器治療無法達到的效果。楊理事長表示,「治療性運動可說是一種客製化的運動設計,也會產生個別化的效果。」舉凡低頭族常見的肩頸痠痛、腰痛、落枕、媽媽手、五十肩、跑者膝、脊椎側彎等,物理治療皆有助持久改善,建議民眾遇到疼痛困擾,可向專業物理治療師諮詢,精準找出原因、設計適合的運動計畫,讓治療效果最大化。
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2024-11-29 醫療.骨科.復健
哪種運動對骨鬆較有幫助?骨科醫:選「身體重心往下壓」的運動
光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫日前在台中大甲中正紀念堂的骨質疏鬆衛教講座,聽講者多,他提醒民眾重視骨質疏鬆問題,除了留住骨本,也要重視肌力的訓練;許多人關心哪種運動對骨鬆較有幫助,嚴可倫醫師建議「身體重心往下壓」的運動,對骨鬆會有幫助。骨鬆患者 小小的碰撞就會骨折嚴可倫醫師表示,他9月底曾在一天就遇到4位女性長輩因骨鬆,導致小小的碰撞、跌倒就骨折,而後續的骨科手術、復健,甚至因骨折帶來的臥床、失能,都能使一個家庭在經濟上面臨重大考驗。他說若加上醫藥費看護費,長輩因骨折引起的臥床失能,至少需讓每個家庭每個月多花3萬以上,而長輩失能的時間,還可能長達7年以上,一個家庭照顧一位失能臥床的長輩,是一筆非常沉重的負擔,中間耗費的心力,更是難以估算。嚴可倫表示,身在醫療第一線,他每天幾乎都能看到骨鬆患者在跌倒失能後,患者與家屬在照顧與經濟上的各種掙扎,因此意識到骨質疏鬆的問題,將大大影響老後的生活品質,他提醒民眾盡早重視骨鬆的問題,若已出現骨鬆症狀的民眾,定期檢測,提早用藥,減緩骨質的流失與惡化。培養肌力 哪種運動對骨鬆較有幫助?嚴可倫提醒除了存住骨本外,肌力的培養也很重要,尤其當骨質已逐漸流失時,肌力的訓練能維持長輩較佳的活動度,減低跌倒的風險,他鼓勵民眾培養肌力,預防肌少症的出現,就能減低骨折的發生。現場許多人踴躍提問,有民眾問到在運動上,腳踏車、游泳跟爬山等,哪種運動對骨鬆較有幫助?嚴可倫醫師建議「身體重心往下壓」的運動,對骨鬆都會有幫助,像爬山因重心是下壓的,就會比踩腳踏車跟游泳好。攝取維生素D 早上8點及下午4點日曬最好 也有民眾詢問鈣片的選擇,嚴可倫介紹不同種類的鈣片,也解析各種優缺點,比如碳酸鈣易引發脹氣等問題,但也未必人人都會出現副作用,他認為只要經濟能負擔,服用後又沒有太多副作用,就是適合的鈣片。他說維生素D的攝取也很重要,目前攝取維生素D,還是以日曬的方式最佳,有民眾詢問如何曬得「剛剛好」;嚴可倫建議可在早上8點及下午4點,這2個日照較溫和的時間,到外面曬曬太陽15分鐘,就能讓人體合成足夠的維他命D。
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2024-11-23 醫聲.領袖開講
院長講堂/馬偕兒童醫院院長陳銘仁 真誠照護小病患 常保赤子心
馬偕兒童醫院院長陳銘仁,從小背負父親期待,希望在社會上可以幫助別人,又可以有穩定收入,因此開啟從醫之路。在當實習醫師時,因為必須接受內、外、婦、兒科完整訓練,一步步了解自己喜好的醫學領域,且考量自己身材劣勢,並受到當時老師、馬偕兒童醫院名譽顧問醫師黃富源影響,不厭其煩教導下,他決定專精於兒科。重醫病溝通 常蹲著聽診「真誠」、「誠信」、「溝通」是陳銘仁行醫最重要的三個準則。「不要以為病人什麼都不懂,言談之間如果不尊重,病人都可以感受得到。」他說,很多醫療糾紛的起因,經常是來自於病人埋怨,「你沒有跟我說,我怎麼知道」,因此溝通清楚不只保護病人,也是保護自己。兒童心臟科醫師的陳銘仁強調,跟小朋友溝通更要注意,「不要以大人的姿態去跟小病患溝通」,他會逗小朋友笑,也會蹲下來跟小朋友講話,需要聽診時會蹲下來,而不是以大人的視角對話。「有的人會說我『為老不尊』,其實我是有『赤子之心』。」陳銘仁說,心臟科看診要仔細聽是否有心臟雜音,但周遭的聲音很容易干擾,他會閉上眼睛聽診降低外界影響,有次竟然還聽到小朋友說,「媽媽!醫師睡著了!」跟小朋友互動很有趣,他們沒有什麼心機。「兒科醫師就是靠一雙手、一個聽診器,還有一顆心看診。」陳銘仁表示,兒科是人力密集產業,不像其他科別有超音波、心導管等重裝備、重武器,因此在論量計酬的健保給付下,不再受到青睞。憶偏鄉服務 都得自己來陳銘仁說,他剛當醫師那年,兒科醫師招考6人,卻有超過百人報考的榮景已不再,現在則是出現史無前例的兒科招不滿狀況。兒童的醫材跟成人不同,時常缺貨,健保不給付,或是廠商不願意製造,建議政府應適度開放自費醫療,讓經濟許可又願意付費的民眾有更多元的醫材選擇。「台灣醫療資源分布不均,我早期在偏鄉服務時相當有感。」陳銘仁說,他在宜蘭、雲林、台東等地待過,「在偏鄉行醫比較有成就感,大家都要靠你,但樣樣都得自己來。」他曾請纓去蘭嶼服務,雖然只待了一個月,但當時接觸過的每個患者到現在仍印象深刻。當時蘭嶼電力設備不完善,晚上得點蠟燭,電話線路也沒建好,陳銘仁的工作跟生活起居都在衛生局,現在回想,仍歷歷在目。曾有一天晚上民眾敲門,請他到部落幫罹患肺炎的媽媽看病;也曾在半夜幫從床上鋪摔下來的學生治療骨折;甚至忘記打麻醉就電燒菜花等。現在擔任院長的他,也鼓勵學生趁年輕多出去走走,不只累積經驗,也可獲得一生難忘的回憶。愛旅行爬山 想試超慢跑醫院生活之外,陳銘仁喜歡旅行,不只會泳渡日月潭、攀爬玉山東峰,更熱衷自助旅行,曾走訪埃及,並在歐洲旅遊一個月。為了健康,疫情前他每天晨泳,疫情後改為每天走跑步機、騎飛輪,接任院長後,雖然工作更繁忙,但他打算嘗試「超慢跑」運動,維持運動量。陳銘仁專長:一般兒童內科、呼吸道疾病、兒童及成人期先天性心臟疾病、胎兒先天性心臟疾病諮詢、兒童後天性心臟疾病、先天性心臟疾病心導管介入性治療現職:馬偕兒童醫院院長、中華民國醫用超音波學會名譽理事長、台灣兒科醫學會副理事長、台灣兒童心臟學會副理事長、中華民國心臟病兒童基金會董事兼副執行長、兒童心臟科資深主治醫師學歷:台北醫學大學醫學系經歷:馬偕兒童醫院副院長、馬偕醫院小兒心臟科主任、馬偕醫院小兒科部主任、馬偕兒童醫院兒童醫務部主任、馬偕醫學院醫學系兒科系主任給病人的一句話:「永不放棄」,保持積極心態,相信醫療團隊。
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2024-11-20 養生.運動健身
一周一次爬山和每天平地走路哪個瘦更多?研究顯示驚人運動效果
新冠疫情與後疫情的這幾年,爬山這項活動一度成為熱潮,民眾除了去郊山走走之外,甚至還會挑戰百岳攻頂。日本運動生理學教授山本正嘉在《登山與身體的科學》一書中,從生理學的角度,跟大家分享爬山的減脂效果,以及對健康的好處。週末爬山減脂效果等同於每天走路1小時爬山屬於「中強度、長時間」的有氧運動,山本正嘉就做了一項研究,比較在平地步行和登山對於減脂效果的差異。研究對象為10名為體重稍微超標的中老年男性,分成三個小組進行為期一個月的實驗。A組別:僅進行飲食控制。B組別:進行飲食控制,並每天在平地走路1小時。C組別:進行飲食控制,並每週爬山一次,約5小時。結果顯示,B組和C組的體脂率都從肥胖區域下降到正常值,在一個月內都成功減掉近1%的體脂。另一方面,只有節食而沒進行運動的A組,其體脂率幾乎沒有變化,無法突破體脂肥胖區。這對平日太忙沒有時間運動的人來說,週末爬山聽起來是非常適合的選擇,減脂效果可與每天走路運動比擬。長期輕度登山對健康的影響作者也針對一群長期進行「輕登山」的登山會會員進行研究,他們每週會進行一次約3~4小時左右的「輕度登山」,由於是很多人一起爬,步行的速度較緩慢,而且是選擇海拔約500m、容易攀爬的郊山,比起說登山,更像是遠足、健行。研究將疾病分為與生活型態相關的代謝疾病如:高血壓、糖尿病、血脂異常等,以及和運動症候群相關的:膝關節病、腰痛、骨質疏鬆,發現有輕登山習慣的人這些疾病的好發率都明顯低於同齡人。輕登山不只降低疾病發生率,也能增強體能另外,作者也比較了的這些登山會員在「腿部力量」和「敏捷性」與一般民眾的差異。研究顯示,有登山的人股四頭肌的力量比一般群眾高出25%,而身體對光反應的時間也比較快,敏捷性約多了30%。不論是健康狀態或體能,隨著年齡增長都會一點一點下降,而練習輕量登山就像是中老年族群的身體良藥,也是作者在這本書中開給讀者的處方。
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2024-11-16 醫聲.領袖開講
院長講堂/衛福部樂生療養院院長長王偉傑 喊話「全院顧一人」 給病人最好醫療
專精腎臟科疾病的王偉傑,今年9月接任衛福部樂生療養院院長,他擁有豐富的臨床和行政歷練,帶動腎臟切片精準治療,為桃園地區腎臟病防治效能作出貢獻。尤其在新冠疫情嚴重人心惶惶下,他帶領團隊運用血漿置換術,讓重症病人的存活率大幅提升,他深信「醫師陣容強大、醫療品質做好」,是醫院令人信任的關鍵。樂生療養院是一所具有歷史性的療養院區及現代性的醫院,分新、舊兩個院區。舊院區為療養院在新北市新莊區,為日治台灣專治癩病(漢生病、早年稱痲瘋病)院區,提供漢生病院民居住使用,已是文化資產保存的歷史建築園區;新院區為醫院在桃園市龜山區迴龍,是地區醫院,千禧年後提供民眾一般急重症和門診醫療服務迄今。崇拜學長 立志選定腎臟科行醫近30年的王偉傑是眷村孩子,在兄姊鼓勵下考上醫學院,並進入衛福部桃園醫院(部桃) 服務,因崇拜腎臟科學長做學問精神,立定志向走上腎臟科領域,即使當上樂生醫院院長,仍在部桃無酬看診,只因掛心腎臟科的老病人。以前桃園腎臟科醫師各自為政,在王偉傑建議下組成腎臟科聯誼會,每季固定辦學術研討進行個案討論,發表醫學研究論文。尤其新冠疫情大爆發期間,起初很多重症病人倒下,他發想可使用血漿換置用於染疫的腎臟病人身上,大大提升病患的存活率,並爭取列入健保給付。王偉傑深知腎臟切片可提升腎臟病防治效能,當大家都在做洗腎時,他卻反其道進行腎臟切片,果然透過切片精準治療,治癒許多腎臟病人或減緩其病情,未來他也會把在腎臟病防治成效帶進樂生醫院。網羅良醫 獲在地居民信任樂生療養院是很特殊的醫院,王偉傑接任院長後,首要打造該院為綜合性地區醫院,讓各科別醫師陣容壯大,目前已先後網羅腎臟、身心、胸腔及中醫、肝膽腸胃科、骨科、一般外科專科醫師進駐,發展該院急重難症治療,讓新北市新莊、樹林、桃園龜山迴龍地區居民,今後不必大老遠赴醫學中心看病,就近就能有好醫師看診。「樂生絕不只是療養院,樂生做很多急重症醫療。」王偉傑說,該院的科別足夠、儀器不差,絕不輸其他衛福部醫院,且各科醫師充足,逾90%病人在此都可以獲得照顧,希望能得到地方民眾信任。王偉傑常告訴病人:「你一人來醫院、全院照顧你」,過去他常以醫院為家,「要給病人安定感」,一度讓妻子很吃味,他的信念是「醫療無法渡天下眾生,只能渡有緣人」,有緣成為他的病人,他就給予最好的醫療。爬山紓壓 愛吃納豆當養生王偉傑說,醫師工作忙碌、壓力很大,他盡量早睡早起、規律作息,有空閒就在醫院走樓梯或拉划船器運動,保持體力;樂生醫院有後山,因此他把每周爬山列入紓壓項目中。為了養生,他澱粉類吃得少,早餐喜歡吃納豆保養身體,保持心情樂觀,若遇到關卡與煩惱時,就念經、再好好睡個覺,讓一切歸零思考。每年有空閒時,王偉傑會帶家人環島或旅遊增進感情,他特別喜歡去日本,每年組團去日本一、二次,尤其喜愛去日本老溫泉旅館泡湯,在日本欣賞溪流清澈如畫,和家人朋友爬山、喝小酒談心,令人開心。王偉傑● 年齡:55歲● 專長:蛋白尿、糖尿病、高血壓、腹膜透析、血液透析、腎臟切片、泌尿道感染、電解質異常、一般內科疾病、急重症血液淨化● 現職:衛福部樂生療養院院長、中原大學副教授● 學歷:中山醫學大學醫學系、台灣大學醫療機構管理研究所碩士、中原大學生物醫學工程博士● 經歷:衛福部桃園醫院腎臟科主任、桃園醫院新屋分院院長、桃園醫院副院長、衛福部醫療及社會福利機構管理會副執行長、教育部定副教授、中原大學副教授給病人的一句話:預防重於治療,疾病發生早期就要早點治療
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2024-11-10 退休力.退休力檢測
2024退休力論壇/山域嚮導阿布:熟齡登山得「停看聽」
登山是極佳的有氧運動,許多熟齡族群都喜愛徜徉在山林步道,吸收負離子及芬多精。資深專業山域嚮導阿布分享,日本已經將森林浴列為「預防性健康照護」的一環,能紓解壓力、增強免疫力。熟齡輕旅行正夯,尤其是登山行程,在負重行進的過程中,可重新審視自己的人生。阿布提到,許多人認為爬山對老年人來說太危險,但他曾協助許多6、70歲的長輩登上玉山,甚至挑戰海外的非洲吉力馬札羅山、瑞士馬特洪峰,圓了一生的夢想。年齡並不是登山的阻礙,但是要遵守「停看聽」原則,詳細評估安全狀況,千萬別說走就走。阿布分享,登山守則第一條「停」,務必先了解自己的身體,除了控制慢性疾病,也要請醫師評估是否適合,並針對個人狀況給予適當藥物預防高山症。再來,要「看」清楚登山路線的詳細資訊,並進行環境風險評估。登山前要慎選合法業者,過程中要「聽」從專業指導,維護自身安全,降低意外發生。除了「停看聽」原則,熟齡爬山還要訓練心肺耐力、核心肌群,讓雙腿有足夠的肌耐力,幫助走得更久更遠。阿布提到,全身最大的新陳代謝組織是肌肉,尤其下半身占整體肌肉量60至70%,老化先從下半身開始,如果什麼都不做,肌肉量只會愈來愈少,增加罹患肌少症、衰弱症的風險。鍛鍊下半身肌肉的好處多,包括預防骨質疏鬆、消除脂肪、促進血液循環、延緩腦部退化等。日常可透過弓步蹲與深蹲鍛鍊各大肌群,練好腿力也能減緩關節負擔,穩定行走「防跌」。阿布強調,肌肉的增長不受年齡限制,不論幾歲都要動起來;若平常沒有登山習慣,良好體能是戶外活動的基礎,先從郊山等級開始,勿越級打怪。
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2024-11-03 養生.樂齡保養
面對失去伴侶的人生 胡春蓮手持雙杖70歲挑戰國際賽奪銀牌
今年八月底在波蘭貝烏哈圖夫(Bełchatów)舉行的「ONWF北歐式健走世界盃錦標賽」,出現一位來自台灣的銀牌選手,70歲的胡春蓮從未參加過運動競賽,更沒有想過自己會站上國際賽場,靠著意志力與隊友無私的協助,贏了比賽,有了勇氣面對失去伴侶的人生,手持雙杖繼續走下去。 驟失伴侶後,繼續爬山涉水、練體能學健走。胡春蓮和先生感情非常好,一起運動並接觸大自然是兩人的日常,有廿多年相伴登山的經驗。一年半前驟失伴侶,她在大自然裡釋放思念,照樣爬山、涉水、觀察生態,也維持登山。當朋友幫她報名北歐式健走的波蘭之旅時,她想去看看從未去過的歐洲,且以為是朝聖之旅,只是普通健行,沒想到是國際級比賽,參賽人數歷年最多。為了學習北歐式健走,胡春蓮透過影片並接受教練方怡堯的諮詢指導,每天上午上山鍛鍊體能,下午在學校操場練習技術。不到一個月後,她便出發。台灣ONWF在波蘭當地安排一系列賽前訓練與研習,她一度以為是團體賽,不斷提醒自己不能拖累隊伍,加倍努力,直到賽前,才發現是一場個人賽。初試啼聲奪銀牌,感謝先生教她學會跟身體對話。面對比賽,胡春蓮全力以赴,儘管遇到一些挑戰,曾被裁判糾正姿勢,但她一路勢如破竹,也可能是平時有鍛鍊,體力不錯,雖然初試啼聲,最終在70到74歲組獲得銀牌。沒有想到參與國際賽事能夠拿牌,看到青天白日滿地紅國旗在波蘭天空飄揚的那一刻,胡春蓮興奮也驕傲。拿下銀牌,胡春蓮非常高興,比賽時她身上的帽子、頭巾和領巾、腰包,都是先生常用的物品。看來是她帶著先生參與,「其實是他帶領我。」她想起夫婦結伴登山廿多年,先生經常對她耳提面命:「做任何運動,都要跟自己的身體對話。你的身體適合什麼樣的動作,你需要怎麼調整,這樣才能不讓身體成為阻力,而是轉化為動力。」獨居老人但不孤單,脊椎塌陷照樣積極參加各種活動。胡春蓮一路前行,也彷彿一直和先生對話,調整呼吸,用先生教導的方式前進。先生離去後,她去爬兩人曾經一起爬過的南湖大山,第一次一個人,覺得孤單,但她用先生教導的方式,一步步往前走,看到山的開闊,覺得自己得到力量。胡春蓮也想告訴先生,自己現在雖是獨居老人,但心不孤單,仍然敞開心扉,積極參加各種活動。這次參加北歐式健走,體會了生命的幽邃與壯闊。每個生命都有為難之處,她是平凡人,有脊椎塌陷還有嚴重骨鬆,先生把她照顧得很好,如今生活白痴頓失依靠,但這次參加健走比賽,發現自己還是有力量前行,走出人生低谷,相信自己「不是不能,而是不為」。完成西藏轉山圓夢之旅,把健走變成日常生活。她也告訴想參加比賽的人,用平常心把北歐式健走變成日常生活的一部分。以前爬山時,她和先生最有共鳴的就是,「運動無法累積加總,持續才能精進。」運動不是經驗與體力累積,而是不進則退,必須不間斷持之以恆,才能精進。今年九月十四日,胡春蓮完成了西藏雪域岡仁波齊轉山圓夢之旅,參加健走比賽的練習給她好體力,手持雙杖走路讓她四肢更協調,走得更穩。她說自己會繼續手持雙杖走路,變成日常生活的一部分,把自己變得更好更健康,雖與先生天上人間,但各自安好。運動小辭典:北歐式健走(Nordic Walking)源自於芬蘭,最初是滑雪選手在夏季停賽期間的越野健走訓練,利用雙杖支撐與推進(Pole walking),減輕膝蓋負擔,促進上下肢體擺動及肌肉律動,有助鍛鍊肌耐力與平衡協調力。特別有助中高齡族群,在健走時可增加支撐、降低衝擊、預防跌倒,並且可以有效提升柔軟度、心肺功能、肌力及行動能力。1968至1971年間,芬蘭Viherlaakso大學將其列入課程。《北歐式健走全方位教學手冊》中提到,ONWF創辦人Marko Kantaneva自1994年起開始研發、教學及推廣。隨技術演進,健走杖設計不斷改良,如握把形狀、杖身材質變輕、包覆式腕帶及馬蹄型杖底,適合一般民眾健走、越野行進時使用。ONWF北歐式健走世界錦標賽,地點在波蘭的貝烏哈圖夫(Bełchatów),2024年參賽國家共21國,超過800名選手參加。比賽距離包括5公里、10公里及21公里,比賽組別分為公開組,男性、女性各年齡組,家庭組及身心障礙組。
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2024-11-03 養生.樂齡保養
為運動相聚、更挑戰自己 熟齡社團「中山六君子」備戰2025世壯運
有一群人,因為運動而聚在一起,但光是運動還不夠,他們還有野心挑戰比賽;他們不是年輕人,平均50歲起跳,更有人超過70,但年齡從來不是阻力。運動強健體魄,競賽考驗毅力,「志在參加」不是他們的選項,既然決定參賽,那就得拿個獎牌回來。熟齡人生,在運動場上依然精彩。「這球我來」、「你去那邊」……台北松山區清晨的操場並不寧靜,一群中年民眾正在備戰世界壯年運動會。他們是名為「中山六君子」的中山國中晨間運動社,幾乎每天相約練習,年齡在他們身上幾乎看不到影響。他們並非專業運動員,有的人甚至沒有什麼運動經驗,但憑藉著團隊友好的氣氛,運動已成為生活不可或缺的一塊拼圖。40多人從半百到古稀,跑步、排球、騎車樣樣來。這群人多由附近社區民有里的居民組成,團員並沒有參加資格限制,人數不固定,目前約在40多人左右,然而大多年過半百,不少人已經退休,甚至古稀之年者也不在少數。王世雄今年71歲,團員總喊他「王董」,平時身分是內外銷貿易公司董事長,也是晨運社的發起人。他說,一開始大家各自在操場運動,久了也互相認識,但頂多互相點個頭,後來決定成立社團大家一起運動。中山六君子的運動多元,禮拜一跑步、禮拜二排球、禮拜三騎車、禮拜四跑步、禮拜五籃球、禮拜六排球等,因此練習場地後來也拓展到整個大台北,不只在中山國中。「安哥」張博安是創始成員之一,他自稱是個運動老頭,在40多歲的時候就是跑馬拉松,每天總想著跑步,接觸這幫朋友後,才擴及其他運動,70歲開始學游泳,更在不到一年的時間取得救生員執照。從六人成軍,健身、競爭更要保持君子風度。「中山六君子」團隊起初是六個人,因為打籃球三對三鬥牛,恰好需要六人。但其實六君子是源自元朝畫家倪瓚的「六君子圖」,以松、柏、樟、槐、楠、榆六棵樹,象徵堅毅不搖、內外兼修的精神。王董說,一開始大家從籃球開始打,難免肢體碰撞,想在運動同時秉持君子風度,也希望朋友間彼此誠心、信用、正當、務實。「50歲以前我從不運動,連接送小孩上放學都搭計程車。」62歲的簡雪華,在50歲那年發現容易暈眩等初老症狀,便開始至中山國中操場運動,沒想到跑出興趣來,加入中山六君子社團後,跑步能力更是突飛猛進,從10公里、21公里,到現在連42公里的全程馬拉松也只是「小菜」一碟,曾在沖繩、艋舺參加賽事。身為家庭主婦,她笑說,本來煮完晚餐愛看八點檔電視劇,現在都不看了,選擇出門和中山六君子練球。排球最有挑戰,不想志在參加,更想取得名次。今年70歲的劉志崧,報名了七項世壯運項目,他60歲時加入社團至今,已超過10年,屬資深成員。曾在台塑公司服務20年,他回憶,當時只要是廠長級主管,都必須參加台塑運動會,跑五千公尺長跑項目,自己就曾與創辦人王永慶跑過步,在公司風氣中,養成運動的習慣。跟著中山六君子練排球後,在復健科診所就醫時,被醫師問到「打什麼球」,他回答排球時,把對方嚇到下巴快掉下來。中山六君子報名的世壯運項目中,排球最具挑戰性,為了確認目標,他們曾召開會議,決定「不要只是志在參加,要以取得名次為目標」,因此每人交出會費,找來總務管理資金、聘請專業教練,每日六點就集合,團練一小時至校園警衛現身趕人才離開,雖不像國家隊專業,但精神一點也不馬虎。退休後要有行動力,不可三天打魚兩天曬網。社團創辦人之一陳慶祥「祥哥」更是發下宏願說,「三天打魚兩天曬網可不行,退休後要有動力、自發性參加活動,才能達成目標。」「添哥」周再添對台灣爭取世壯運的過程頗有關注,他說,最終主辦單位在巴黎與台灣之間,決定要讓哪一個國家地區舉辦賽事,巴黎有奧運場地優勢,台灣則因曾經舉辦過世大運,最終決定由台灣主辦,這也是亞洲首次舉辦,且賽事涵蓋八成以上奧運項目,且不限資格,「人人都能當國手,不僅能讓自己更健康,更是一種國民外交,能讓世界看見台灣的名字。」晨運夫妻檔1-王世雄&黃淑娟:親切晨運阿伯,進公司變霸氣王董。人稱「王董」的王世雄,今年71歲,在民國100年時成立中山晨運社,近期轉型為中山六君子社團,以新北市世界壯年運動會為目標,正在密集訓練。說起話來中氣十足,在社團中呼風喚雨的他,是一家冷凍食品貿易公司董事長,過了法定退休年齡65歲,雖逐漸交棒兒子掌管公司事務,但也坦言很難真正放手,目前退而不休。公司交棒給兒子,他照樣每天進公司。中山六君子成員沒有幹部之分,但王世雄總是掌握大局,提醒大家何時開始暖身,何時準備收操離開學校。外型神似立法院前院長王金平,穿著一身運動裝束,看似平易近人,旁人透露,「王董夫婦」平時出席晚宴,可是全身昂貴禮服,氣勢鎮壓全場,與晨運時的「阿伯」樣貌差異甚大。「我們是做冷凍食品貿易,也賣寵物零食,包括雞、鴨、鹿肉、柳葉魚、鬼頭刀等,共廿多種產品。」與妻子黃淑娟白手起家,創設冷凍食品公司,王世雄雖認為「為公司永續經營,一定要交棒」,也開始讓兒子獨當一面,但談到公司產品,眼神中仍充滿熱忱。他坦言,自己大概很難完全放手,至今還是每天都會進公司,「運動完人生總要有個方向,年齡不是問題,心態才是。」退休投入志工,又變運動選手,與友同樂又能瘦身。王世雄與妻子黃淑娟結婚近40年,30多年前創業時,公司全部資產只有一台打字機,後因客戶拜訪所需,才開始尋覓辦公室,至今形成小具規模的冷凍食品公司。如今夫妻二人逐漸交棒兒子,黃淑娟說,看著兒子經營網路世界,感受到自己在數位時代中已難跟上腳步,但也在過程中學習到如何從外銷轉向國內市場,並與消費者實際接觸。今年已67歲的黃淑娟說,擔心退休後失去方向,自己投入慈濟基金會擔任志工,正好慈濟團隊投入明年新北世界壯年運動會行列,加上中山六君子成員、好友「添哥」極力推薦,因此決定從志工變成選手,報名排球等選項,不僅能參與難得的國際賽事,可與朋友同樂,還能瘦身,簡直一舉數得。晨運夫妻檔2-周再添&陳美莉:運動修身、上課修心,有能力想回饋社會。中山國中一帶運動風氣盛行,不少附近住戶都是操場運動常客,「再添美莉」夫妻檔也是其中一組人馬。周再添、陳美莉夫妻原先在中鼎集團上班,一個負責核反應爐的工程,一個則是公司會計。退休後,兩人「內外兼修」,不只運動籌備世壯運,也尋求宗教修心,更想趁著自己還有能力時回饋社會。從小就愛運動,古稀之年仍積極參與賽事。大家口中喊的「添哥」周再添,今年已71歲,正著手備戰明年世壯運籃球、田徑、排球共七項比賽。添哥年輕時就有運動習慣,學生時期因為個頭較小,校園籃球比賽上場機會不多;但是進入職場後,每周周末持續運動,是公司籃球社一員,曾拿下台北市捷運盃冠軍。61歲時因照顧媽媽離開職場,開始接觸中山國中晨運社,現在每天都是訓練時間。周再添說,不少人退休後少了生活重心,體力反而衰退,憂鬱也伴隨而來。自己除了運動、爬山外,也會跟太太一起去社區大學上課、念經、學佛,希望透過信仰減少心浮氣躁。陳美莉去年退休,起初只是陪著先生一起練習運動比賽、當世壯運志工,但看著社團運動氣氛融洽,也加入比賽,變成排球參戰選手。她說,自己運動幾乎是零基礎,一開始不敢加入,但看著大家凝聚力強烈,也投入訓練,從團體戰著手訓練。支持修法放寬退休年齡,減輕世代壓力、傳承經驗。在雙親過世後,兩人完成志工基本訓練,希望除了參加世壯運挑戰自己外,也可以回饋社會。身體健康無虞的他們認為,現行規定65歲就退休實在太早,支持修法放寬勞資雙方協商,延後退休年齡;一來減輕年輕人負擔,也讓經驗傳承不要中斷。周再添表示,現在高齡化社會來襲,年輕人要養老人實在很辛苦,自己經濟能力沒問題,也不計較收入多寡,希望在民間發揮力量。陳美莉也說,「我們照顧老人有經驗,照顧小孩也沒問題」,現在體力都還不錯,希望在世壯運之後朝照顧相關志工發展。投入志工、穩定運動,經濟穩定是不可或缺前提。陳美莉表示,單靠勞退等支應退休生活恐怕不太夠用,他們兩人利用被動收入,例如儲蓄型股票、ETF、基金,股票市場賺利差、分紅等理財。陳美莉說,從先生退休時開始準備兩人退休資本,雖然有點慢,幸好還來得及。小孩目前30多歲,已經建議他們及早開始規畫,建議一般民眾要提早20年計畫退休生活,把剩餘的資產、必須花費,不論金額大小筆都要詳盡規畫,自己安心、也不會造成下一代負擔。
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2024-11-02 醫聲.領袖開講
院長講堂/彭家勛行醫30多年 難忘病人手寫卡片
台北榮總桃園分院院長彭家勛今年7月底走馬上任,他承諾,桃榮將向醫學中心看齊,為醫院勾勒出新藍圖,做桃園市民最強的後盾,顧好市民的健康。專精神經醫學 作基因研究彭家勛是神經醫學的權威,專精於神經學研究,包括基因與酒癮、腦中風疾病及巴金森氏症。畢業於國防醫學院醫學系的他,就學期間就對神經解剖學有興趣,發現神經內科疾病的應用發展空間很廣,因此畢業後投入神經內科醫學領域,並先後獲得尹士俊、胡漢華、洪昭雄三位教授指導提攜。尹士俊是國際知名學者、國防醫學院生化所教授,在基因及酒癮的研究相當出色;胡漢華則是台灣腦血管超音波血流動力檢查的先驅研究者。彭家勛結合兩位教授的研究,進一步探索與中風之間的關聯,在國際腦中風知名期刊發表研究結果,顯示酒精代謝基因差異與腦中風發生有關。彭家勛2003年赴美進修,接受國家環境健康科學研究所暨美國國家衛生研究院洪昭雄教授指導,以巴金森症老鼠模型探討神經保護藥物的作用,進而將神經保護概念應用在急性腦中風及慢性神經退化性病人的治療上,對病人有相當程度的幫助。自美返台後,彭家勛在全國積極推動急性梗塞性腦中風治療,在擔任台灣神經學學會理事長任內,與健保署溝通改善神經科醫師進行血栓溶解治療時的各種困境,包括提高執行給付和延長治療黃金時間,讓急性腦血栓溶解治療成為標準治療,幫助許多急性中風病患免於終生殘障臥床之苦。推取血栓聯盟 搶治療時間「今年腦中風治療工作重點,是爭取有效黃金治療時間,推動區域整合取血栓聯盟」,彭家勛說,桃榮是北榮在大桃園地區唯一的區域級醫院,他上任後即和鄰近有取血栓技術的醫院,如林口長庚醫院等聯盟,讓在地中風病人都能獲得最及時完整的治療。上任三個月的彭家勛,為桃榮擘畫未來的發展方向。首要是戮力讓桃榮成為桃園在地重要區域醫院,分擔北部地區榮民醫療體系的照護重任,結合桃園榮服處與4所榮家(桃園、八德、台北、板橋),以智能化醫療管理系統,提升榮醫體系醫養合一,長期照護榮民與在地鄉親的健康。重視智慧醫療 北榮當標竿其次,以Digital Health為規畫藍圖,以北榮總院為標竿,導入相關智能化醫療服務系統,讓桃榮成為在地榮醫體系的急、重、難症治療中心,因此急診室將擴建更新,並建立癌症治療中心,初期以肺癌、乳癌、腸胃道相關癌症治療為主,也逐步引進高階檢查與治療設備,網羅與培訓相關人才,落實醫療在地化與國際化的發展目標。行醫30多年的彭家勛,有一位女性中風病人最令他難忘。她中風接受治療後,每年都會寄親手繪製的卡片賀節,卡片上的構圖用色,讓他感受到病人滿滿的正能量,也使他更有信心去幫助中風的病人。彭家勛是基督徒,聖經對他的幫助很大,例如在照顧失智老人時,會想到「不可嚴責老年人,只要勸他如同父親;勸老年婦女如同母親」的經句,提醒自己對老人家的態度要溫和包容。飲食作息規律 讀聖經紓壓他的養生要領很簡單,每日規律生活作息、均衡飲食,休閒活動以跑步、爬山為主。面對壓力時,則以禱告、讀聖經進行紓壓,他很感謝心靈導師李敏椿牧師,每天傳給他聖經的話與教導,讓他能保持身心平安,面對每天的挑戰。在院長室牆上,掛著一幅建院以來書法家朱振南的墨寶─范仲淹「岳陽樓記」,彭家勛說,似乎欲引用文中「先天下之憂而憂,後天下之樂而樂」,期勉桃榮同仁要有胸懷天下憐憫蒼生的志向與抱負。彭家勛● 年齡:61歲● 專長:神經醫學、腦中風疾病、巴金森氏症、失智症、神經退化性相關疾病、酒精性相關神經疾病、各式神經痠痛等疾病● 現職:台北榮總桃園分院院長、國防醫學院神經學科教授● 學歷:國防醫學院醫學科學研究所博士、美國國家衛生研究院研究員● 經歷:三總基隆分院院長、三總神經科部部主任、三總副院長、國防醫學院教育長、台灣腦中風病友協會理事長、台灣神經醫學會理事長、台北榮總新竹分院院長給病人的一句話:期望每位病人都能照顧好自己的身體,珍惜健保資源。
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2024-11-01 醫療.牙科
長智齒一定要拔嗎?2情況非拔不可,牙醫曝最佳拔牙時機!術後吃5食物助傷口復原
智齒位在口腔最後側是口腔中的第三大臼齒,多在16~25歲之間生長,正常情況下每人都會有4顆智齒。依個人智齒生長方向、位置及萌發狀況會有不同程度的疼痛,且年輕患者拔牙後傷⼝癒合較快、⼿術過程也相對單純。雖然拔智齒過程會施打麻醉,但是隨著術後藥效減退,常造成患者疼痛、傷口腫脹,牙醫師會開立消炎藥和止痛藥,只要按時服用藥物並搭配冰敷消腫,多能在3~5天獲得疼痛緩解。另外,博仁綜合醫院牙科部表示,拔智齒後常見6種後遺症包括輕微發燒或傷口發炎腫痛、口角炎或嘴破、智齒神經痛、智齒牙根殘留、流鼻血、乾性齒槽炎,若拔牙後3~5天出現明顯劇痛、沒有隨著時間減緩,疼痛感甚至蔓延至耳朵、眼睛、頸部就有可能是乾性齒槽炎,應儘速回診處理。拔智齒吃什麼?多久可以正常吃東西?拔牙後應2~3小時再吃東西,可以適量食用涼/冷的流質或半流質食物;拔牙48小時內避免太燙、辛辣等刺激性食物;拔牙72小時內避免飲酒、抽菸,以免影響傷口復原。劉馥萱牙醫師與黃文龍醫師指出,拔完牙當天飲食以冷、軟及清淡為原則並推薦以下六種食物:1.布丁:布丁通常不用過度咀嚼就能吞下去,冰冰涼涼的也適合拔牙後食用。2.蘋果泥:蘋果富含維生素A和鋅,可幫助傷口癒合。3.冰淇淋:冰淇淋的溫度,可緩解傷口腫脹進而減少疼痛感。4.涼稀飯:正餐可以吃放涼的稀飯,不要搭配難咬的配菜。5.地瓜泥:地瓜含有豐富的維生素A,可活化免疫系統,避免傷口感染。6.豆腐:拔牙術後吃冰涼的涼拌豆腐,可補充優質的蛋白質,有助傷口更快復原。除了上述6種拔牙當日食物推薦之外,劉馥萱牙醫師也表示以下5種食物有助於傷口復原:1.木瓜:木瓜富含維生素C,有助於傷口癒合和維持牙齦正常功能,若不想咀嚼食物可打成木瓜牛奶,但不能用吸管喝以免造成血塊脫落導致乾性齒槽炎發生。2.牛奶:牛奶中含有的維生素A和蛋白質有助於傷口癒合,而維生素A有助於傷口的黏膜進行修復並維持免疫系統運作。3.空心菜:空心菜含有豐富的維生素C和蛋白質,能減少傷口發炎的機會,適合做為術後食物的選擇,若擔心卡菜渣可以打成蔬菜泥進食。4.鮭魚:鮭魚肉質柔軟較易咀嚼且富含蛋白質及Omega-3脂肪酸,具有抗炎特性。5.炒蛋:鬆軟的炒雞蛋容易咀嚼且蛋白質含量高,有利於加速傷口修復,不過熱食會引起拔牙區域的酸痛,應放涼後再進食。智齒一定要拔嗎?最佳拔牙時間曝許多民眾常有疑問,智齒一定要拔嗎?如果智齒生長位置端正、口腔清潔也很確實,沒有蛀牙或是牙菌斑堆積的問題是可以不用拔除的。不過隨著人類演化及飲食習慣改變,多數人因顎骨空間不⾜,導致智齒沒有足夠的生長空間而形成阻⽣⿒或是⽔平智齒,擠壓到原本的牙齒就有可能引起蛀牙或發炎情況。 牙科醫師柯佩伶撰文指出,最常見需要拔智齒的情況有以下兩種: 沒有對咬牙:因對面無對咬的牙齒使智齒一直往下生長,導致智齒與前一顆牙齒之間的牙縫容易卡食物殘渣,口腔清潔不易易造成牙齦腫、蛀牙,而往下生長的智齒也可能咬到下面的牙肉造成發炎。 阻生智齒:水平智齒為最常見的阻生智齒,指的是智齒無法順利生長,斜躺在最後一顆牙齒後面,通常只會看到一個白白的牙齒頭冒出來,會跟前一顆大臼齒形成一個窄縫,非常容易卡食物殘渣且不易清潔,長期下來會造成智齒本身蛀牙且連累前一顆大臼齒一起蛀,嚴重蛀牙可能需要大臼齒跟智齒兩顆一起拔掉。智齒是口腔中最晚⽣長的牙⿒,多在20歲左右萌發完成,有些⼈可能會持續⽣長⾄25歲左右。至於,拔智齒最佳年齡為何?佳里奇美醫院牙科部衛教說明,智齒最佳拔除時機應在智⿒牙根形成1/3⾄2/3時,⼤約16~20歲。 參考資料:牙柯醫生、佳里奇美醫院牙科部、台北榮總護理部、博仁綜合醫院牙科部、劉馥萱醫師 假牙贋復家庭牙醫、全民健康基金會 延伸閱讀: 一直拉肚子怎麼辦?6警訊快就醫!一表區分急性和慢性腹瀉,教你7型態大便分類法 「爬山」是一帖良藥!罹癌後存活45年...台大醫師從坐輪椅到登上玉山的奇蹟