2025-09-04 焦點.元氣新聞
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2025-09-03 醫聲.癌症防治
多專科團隊助攻,有效提升肺癌病患存活期
在2020年,台北榮總肺癌治療團隊於國際「公共科學圖書館-綜合」期刊(PLoS ONE)發表研究指出,第3期肺癌病患進入療程時,若有胸腔腫瘤多專科醫療團隊定期開會討論病情,幫助制訂最佳治療策略,存活期可增加60%,相當於多延長15.5個月生命。台北榮總胸腔部主任陳育民為上述研究通訊作者,身為胸腔腫瘤多專科醫療團隊召集人的他表示,該院肺癌治療團隊含括胸腔內科、胸腔外科、腫瘤科、放射腫瘤科、放射影像科、核子醫學影像科、病理科、復健醫學、營養師、心理師與個案管理師等多專科,從研究來看,透過多專科醫療團隊定期開會討論,的確有助延長病患存活期。不只台北榮總,像台大、中醫大附醫與成大醫院等,也有類似肺癌治療模式。以中醫大附醫的肺癌多專科照護團隊來說,也包含中醫部醫師,該院內科部副主任夏德椿解釋,當有專業中醫師把關,可減少病患擅自使用不適合、可能干擾療效中藥,該團隊也推太極拳復健計畫,以改善病患生活品質。事實上,肺癌的治療,藉由肺癌多專科團隊的協助,可幫助病患延長存活期,早期肺癌如有術後輔助治療的介入,也可減少復發威脅。台大醫院院長余忠仁表示,雖然國際治療指引建議,有EGFR、ALK等基因變異的早期肺癌病患,術後接受標靶輔助治,可降低復發機率,但因治療須達兩、三年,目前並未納健保,多數家庭無力負擔,只能選健保化療用藥,若病患在健保支持下獲得用藥機會,情況也許就能翻轉。成大醫院癌症中心胸腔腫瘤醫療團隊副召集人楊思雋建議,現在健保給付基因檢測,多針對晚期病患,若打破期別限制,讓肺癌病患不分期別,可以有一次健保給付基因檢測機會,病患可擁有更多彈性,使用上也更符合所需。
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2025-09-02 養生.抗老養生
對退休生活很不安?10問題測出你是否為「安享晚年」做足準備
每個人都希望退休後能過上幸福安穩的生活,最好有家人和朋友相伴,財富自由、無憂無慮。只是現實並不總是如此美好,尤其在物價高漲的今日,對未來感到不安的人也愈來愈多。那麼,你的老年生活是否真能安穩呢?日本媒體「占TV」報導,透過以下10個問題,能夠檢視自己為晚年做了哪些準備。請數數看,以下哪些說法符合你的現況?1.每個月都有固定金額儲蓄2.經常收看新聞節目3.平常吸收健康資訊,注重養生4.積極規律地運動5.有打算工作到老6.擁有專業資格或證照7.有能力適應不同地區生活8.擁有無話不說的親朋好友9.飲食習慣多元,沒有太多忌口10.有兄弟姊妹以上10個問題,你符合幾項呢?一起來看看對應的分析。符合0~2:活在當下 老後安穩度10%你可能屬於「活在當下」的類型,不太會為未來擔憂。現在開心最重要,金錢上也較隨性,沒有固定儲蓄的習慣。雖然這樣的生活方式看似輕鬆,但一旦身體狀況變差或失去工作,可能會面臨現實的壓力。建議從現在起養成儲蓄習慣,為未來多留一條後路。符合3~5:依賴他人 老後安穩度50%你對未來有一定準備,但仍有不少不確定性。一個人生活可能有些困難,但應該有不少可以依靠的朋友或親人。未來若能維持這些人際關係,互相扶持,就能擁有溫暖、安心的退休生活,記得珍惜並維繫身邊的可靠夥伴。符合6~8:勤奮不懈 老後安穩度70%你是積極型人士,無論是專業能力或人生經驗都很豐富,就算退休後,也很可能持續工作。不過,持續工作的前提是良好的健康狀況,因此建議你從現在起更加注重鍛鍊和保養身體,才能在老後依然充滿活力,過得有尊嚴又自在。符合9~10:萬全準備 老後安穩度90%你的老年生活可說是無懈可擊。你很早就開始為退休生活做準備,不但有儲蓄規劃,也考慮到居住安排和醫療照護等問題,無論是突發疾病還是需要長照都有備案。正所謂「有備無患」,只要繼續保持這樣的態度,相信你一定能迎來美好的退休生活。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
台灣65歲以上人口比例兩成 9月21日國際失智症日醫提醒重視
台灣已邁入「超高齡社會」,65歲以上人口比例達兩成,9月21日是國際失智症日,台中慈濟醫院神經內科醫師游翔淄呼籲社會關注失智症對家庭與社會的衝擊;她建議應及早察覺長輩異常徵兆,把握黃金治療期,透過訓練認知與調整生活延緩病程,減輕照護負擔。衛生福利部調查,65歲以上長輩失智症盛行率為7.99%,即每100人約有8人可能罹患失智症,隨年齡增長,盛行率呈倍數上升,女性病人比例高於男性。游翔淄醫師表示,阿茲海默症是常見退化性失智症類型,占比超過一半,其次是血管型失智症和巴金森氏症失智症,病程往往與高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病相關。「失智症是大腦退化性疾病,會影響記憶、思考與執行功能,與正常老化的健忘不同。」游翔淄解釋,正常老化的健忘屬於「想不起來,但經提醒後能想起」,失智症病人則「連提醒也無法回想,彷彿事情未曾發生過」。她提醒,若發現長輩出現短期記憶喪失、反覆做同一件事或講相同的話,甚至情緒易怒、猜疑,原本能勝任的工作變得吃力,就必須提高警覺。她舉例,一名68歲失智症病人,家人發現他近年常忘記事務,還一直反覆要去撕日曆,比以前易怒。家屬意識到異常,陪同就診,經認知功能測驗與腦部影像檢查,確診為輕度阿茲海默症。藥物治療搭配日間照護與社區活動後,過去幾年病情並未明顯惡化,仍能維持基本生活自理能力。游翔淄建議長輩保持規律運動、維持社交參與、培養興趣愛好,維持良好睡眠與生活作息,都有助延緩認知退化。他推薦地中海飲食也能降低高血壓、高血脂和糖尿病等共病引起的血管型失智症風險。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
全球生育率空前下降 政策補貼也沒用
【台灣醒報記者莊宇欽綜合報導】全球生育率急速下降,越來越多人不願意生小孩?皮尤分析指出,世界各地的生育率自1950年以來持續下降,多數地區的生育率已低於維持人口規模所需的水平。對此,許多國家紛紛推出津貼、稅收減免和兒童補貼等政策,卻仍無法扭轉生育率下降的趨勢。全球生育率下降根據聯合國與經濟合作暨發展組織人口報告,皮尤研究中心分析指出,世界各地的生育率自1950年以來持續下降,多數地區的生育率已低於維持人口規模所需的水平。依地區來看,非洲仍然是生育率最高的地區,儘管生育率持續下降,但該地區是唯一生育率仍高於更替水準的地區,即在沒有移民的情況下維持人口規模所需的基準。聯合國預測,非洲要到2091年才會跌破更替水準。相較之下,歐洲和北美目前生育率最低,分別為1.4和1.6;大洋洲目前平均每位婦女生育2.1個孩子,預計2028年將降至更替水準以下。2100年,非洲的生育率預計會降至2.0,亞洲和大洋洲的生育率預計會降至1.7,拉丁美洲和加勒比地區的生育率預計會降至1.6。各國生育補貼政策《基督日報》報導,面對人口減少的局面,各國政府正推出鼓勵生育的政策。例如:中國在2016年結束獨生子女政策後,宣布將為每名兒童每年提供約500美元的國家補貼,直到孩童3歲為止。此外,包括日本在內的其他東亞國家都擴大了育嬰假和兒童照護服務,而一些歐洲國家則將國內生產毛額的3%以上用於家庭福利,包括津貼、稅收減免和兒童補貼。然而,皮尤研究中心指出,幾乎沒有證據顯示,這些政策能夠成功扭轉生育率下降的趨勢。【更多精采內容,詳見】
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2025-09-01 醫療.心臟血管
找到「治癒心碎」的秘密 英國研究揭2招可望改善心臟功能
衛報30日報導,醫師或許已經找到治癒「心碎」的秘密,英國學者在全球首例章魚壺心肌症(takotsubo cardiomyopathy,俗稱「心碎症候群」)隨機對照臨床試驗發現,透過量身打造的認知行為治療(CBT)或為期12周的心臟復健運動課程,比如游泳、跑步、做有氧操和踩飛輪,能幫助患者心臟功能顯著恢復。全球有數十萬人受心碎症候群(broken heart syndrome)所苦,這種疾病會導致心肌突然變形與衰弱,常因失去摯愛等強烈情緒或身體壓力誘發。心碎症候群患者的心臟狀況與曾經歷心肌梗塞的患者相似,早逝風險為一般人的2倍,部分甚至會演變成心臟衰竭,造成極度疲倦並減少壽命。目前尚無治癒方法。英國亞伯丁大學心臟病學講師甘布爾(David Gamble)在歐洲心臟學會年度大會發表這項研究,研究共76名受試者,91%為女性,平均年齡66歲。患者被隨機分配至CBT組、運動組或標準照護組。所有人同時接受心臟科醫師建議的其他治療。CBT組參與12周一對一課程,必要時可獲得日常支持;運動組則接受游泳、跑步機、有氧操及踩飛輪機等運動,並逐周加強訓練強度。研究人員利用磷-31磁振光譜技術,追蹤受試者心臟細胞如何產生、儲存與使用能量。結果顯示,CBT組和運動組的患者,心臟細胞在製造和使用能量方面表現更好,因此能維持更穩定的收縮與血液輸出;相較之下,僅接受標準照護的患者,能量代謝並未改善。專家認為,這些療法可能帶來減輕症狀與降低死亡風險等長期益處。英國心臟基金會臨床主任巴布-納拉揚(Sonya Babu-Narayan)醫師指出:「章魚壺症候群往往在患者最脆弱時發生,可能造成毀滅式打擊。研究結果顯示運動確實有助於心臟,耐人尋味的是,心理治療上的CBT也能改善心臟功能與體能。」巴布-納拉揚強調,仍需更多研究以確認這些方法是否能長期提升存活率並改善症狀,但這項試驗已為心碎症候群患者帶來希望。
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2025-09-01 退休力.自在獨立
68歲退休夫妻投資600萬女兒家同住 最終「老本和親情」全賠上了
隨著房價高漲與長輩照護需求,有些家庭考慮三代同堂,希望透過共享空間降低生活成本、增進家族情感,但實際情況卻可能與想像大不相同。日本一對退休夫妻投入老本興建和女兒一家同住的住宅,卻陷入進退兩難的困境。《THE GOLD ONLINE》報導,68歲的高木義男(化名)在地方一家大型企業任職超過40年,65歲退休後,每月領取年金約24萬日圓(約新台幣4.8萬元),與65歲的妻子美智子過著平靜的養老生活。某天,38歲的女兒沙織帶著丈夫與兩個孩子回娘家,提出因為孩子長大了,現在的公寓太擁擠,但小家庭的資金不夠,於是建議雙親把老宅拆掉,重建一棟可以兩家人一起住的二世代住宅,家人都生活在一起,父母老後也更安心。義男夫婦認為能和孫子一起生活是夢寐以求的事,於是決定拆除原有的獨棟住宅,改建成可供三代同堂的新家。重建房屋與相關費用約7000萬日圓(約新台幣1400萬元),義男夫婦拿出3000萬日圓(約新台幣600萬元)作為頭期款,剩下的交由女兒夫妻貸款承擔。二世代住宅設計有多種型態,從玄關、室內完全分離到廚衛、客廳等皆共用。義男一家決定採用「融合型」,幾乎所有生活設備共享。由於與女婿感情良好,夫妻間也能互相幫忙照顧孫子,他們相信這樣的設計會讓家更熱鬧溫馨。在經濟上,義男夫婦也以為能分攤生活費,讓老後負擔減輕。然而,現實並未如想像般順利。三代同堂的矛盾逐漸浮現剛開始,同住的日子熱鬧又幸福,家裡充滿孫子的笑聲,義男夫妻非常滿足。但隨著時間推進,生活習慣與價值觀的差異逐漸顯現。沙織夫妻常熬夜看電視、打遊戲,導致孩子入睡時間一再延遲。義男好意提醒最好早點讓孩子睡覺,卻換來一句冷冷的:「請不要干涉。」空氣立刻凝結。再加上晚餐時間總是對不上,孫子上下幼兒園的接送工作漸漸落在義男夫婦肩上。雖然理解女兒夫妻共働很辛苦,但美智子心裡的不滿逐漸升高,認為女兒一家太依賴他們。矛盾在一次連假達到高峰。女兒一家計畫旅行卻未事先告知,義男知道後抱怨:「怎麼不提前說一聲?」沒想到沙織反駁:「難道我們每件事都要報告嗎?」自此,家中氣氛變得更加緊張。爭執愈來愈頻繁,購屋五年後,義男夫妻終於到達極限。他們私下找了房仲想賣房,卻得到令人心寒的答覆。房仲稱二世代住宅(尤其是融合型)買家非常有限,即使高估,賣價大概只有4000萬日圓(約新台幣800萬元)。扣除貸款後,幾乎不會剩下任何資產。想到當初投入的3000萬日圓老本(約新台幣600萬元),義男夫婦只能深深嘆息。最終,他們只能選擇忍耐著繼續同住。規劃二世代住宅前必想清楚二世代住宅雖能增進親情,卻存在許多缺點,像是市場流動性差、難以分割、繼承問題大;一旦生活起了摩擦,修復關係極為困難。未來十年內,孫子可能升學或搬離,義男夫妻也可能面臨照護、入住養老院或身故的情況。到時,維護費、修繕費、光熱費等負擔會全落在女兒夫妻身上,形成新的壓力。專家建議,若考慮興建二世代住宅,可優先選擇「分棟型」,同一塊土地上蓋兩棟房,生活空間獨立又保有距離感。這不僅能避免日常摩擦,也方便未來賣屋、分家或繼承。家是最大投資 更是關係考驗對義男夫婦而言,重建二世代住宅是「人生最大投資」,現實卻讓夢想幻滅。如果正在考慮同住,建議先進行試住,例如先租一棟小型獨立屋,模擬二世代共同生活,再決定是否長期投入。買房不是單純的資金問題,更是關係管理的考驗。唯有提前規劃、充分溝通,才能打造真正舒適、長久的「家」。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-31 醫療.骨科.復健
運動、補鈣、維生素D 3招存骨本延緩13年骨折風險
骨質疏鬆症在台灣盛行率高達六至七成,女性更是高危險群。停經後女性荷爾蒙減少,骨質保護力下降,易出現腰痠背痛、駝背、身高變矮等症狀。一旦跌倒或發生意外,更可能引發髖骨、大腿或腰椎骨折,不僅需長期治療與照護,甚至會增加憂鬱、臥床機會。骨頭不斷進行「拆除與重建」,隨老化而失去平衡。高雄秀傳紀念醫院骨科主任莊昌翰表示,骨質流失是每個人終生必然會發生的事情,因為骨頭並非靜態結構,而是不斷進行「拆除與重建」的動態組織。負責「建造新骨」的是成骨細胞,它會分泌骨基質並沉積鈣質,像施工團隊鋪上堅固的新路面;而破骨細胞則負責「拆除舊骨」,清除老化或受損的骨組織,就像鏟車將破損柏油路挖掉,為新路騰出空間。在健康、年輕的狀態下,成骨細胞和破骨細胞的數量與活性保持平衡,形成拆多少、補多少的動態過程,長期維持骨骼密度。但隨著年齡增長、荷爾蒙減少、營養不足或疾病影響,成骨細胞的「建造能力」下降,補骨速度趕不上破骨細胞的拆除速度,導致骨質逐漸流失、變得鬆軟脆弱,骨鬆就此發生。更年期女性、長期服藥的慢性病患者,骨質流失快。人體的骨質大約在30歲到35歲左右達到高峰,之後每年以0.3%的速度流失。尤其女性進入更年期後,荷爾蒙分泌下降,失去保護,骨質流失的速度比男性還快,每年約減少3~5%。另外,如果罹患糖尿病、高血壓、腎功能不良等慢性疾病,因疾病需要長期服藥,更會加速骨質流失,提早發生骨鬆。莊昌翰說,骨鬆被視為長者的「隱形殺手」,如果沒有特別篩檢,幾乎沒有人會察覺到骨質正慢慢流失。通常是一個打噴嚏或是不小心跌倒,才意外發現自己是骨鬆患者。日常生活中,很多隱形的危險因子,都可能是骨鬆患者的大敵,像是家中的門檻、地面積水等,只要一不小心跌倒,骨鬆患者就可能因此骨折臥床。對於骨鬆患者而言,特別危險的季節在冬季,許多長者半夜如廁,常因血壓變化、頭暈等而跌倒,一跌跤輕則臥床、重則死亡。據統計,常見的骨質疏鬆性骨折包括手腕骨折約占三分之一、脊椎壓迫性骨折約占五成,以及髖骨骨折約占兩成。負重運動可增骨密度,飲食補鈣也很重要。莊昌翰說,預防永遠勝於治療,存骨本有三大方法,運動、補鈣、維生素D,運動可以增加骨密度與肌耐力,特別是重訓等負重運動,對於保護骨頭具有顯著效果,其餘如游泳、慢跑等有氧運動也是不錯的選擇。骨頭最主要的成分就是鈣質,鈣質的攝取若加上維生素D,能幫助吸收效率。補充鈣質可以透過飲食或是保健食品,日常飲食中,富含鈣質的食物,如豆干、黑芝麻等,只是長輩的牙口不好,飲食量可能不足以支撐鈣質的攝取,可適度補充保健食品協助。及早儲存骨本,可延後骨鬆發生。坊間補充鈣質的鈣片琳瑯滿目,傳統的碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣等屬於結晶鈣,因為分子大,人體吸收效率有限,且容易會有便祕等副作用,如果是長者或是牙口不好的民眾,可選擇分子小、好溶解、吸收率是傳統鈣2倍以上的非晶鈣(ACC),能促進成骨細胞,加速骨骼生成。臨床案例顯示,骨折患者使用非晶鈣後骨頭癒合加快、疼痛減輕,長期使用能提升骨密度。對長期臥床、停經婦女、免疫抑制劑使用者等高風險族群尤其有幫助。骨鬆流失速度通常比治療來得快,建議年輕時就開始存骨本,據研究顯示,年輕時多存10%的骨本,可以讓骨鬆延後13年發生,即使意外骨折,恢復速度也會比一般人快,而「今天永遠是人們最年輕的一天」,存骨本建議從現在開始,顧好骨頭就是對未來最好的投資。骨鬆3大症狀 矮、駝、痛骨鬆雖被稱為隱形殺手,來得無聲無息,但其實它並非完全無症狀,而是常被誤認為「正常老化」。骨鬆最常以「矮、駝、痛」表現。矮:每半年或一年量測一次身高時,如果發現身高縮水超過3公分,就需要警覺。駝:開始出現彎腰駝背的體態。痛:經常感覺到腰痠背痛、夜間抽筋等。當三大關鍵症狀出現時,別再將其視為「老了都會這樣」,腦中得響起「這是骨鬆的警鐘」,可赴醫院骨科門診就醫,建議可自費一千元左右作骨密度檢測,當骨密度檢測結果的T值小於-2.5時,就表示已經是骨鬆患者。看講座影音:https://www.facebook.com/reel/1405516260529397
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2025-08-31 醫療.消化系統
每天都在切除大腸瘜肉 北醫消化內科醫師卓庭毅授如何降風險
腸胃不適已成現代人的文明病,從胃食道逆流、腸躁症到消化不良,往往與壓力、作息紊亂、飲食失衡密切相關。我們邀請腸胃科醫師現身說法,分享他們在繁忙醫療工作之餘,如何照顧自己的腸胃健康。跟著醫師的實踐經驗,找到最貼近生活的腸胃養護之道。現代人生活壓力大,各種負面情緒都可能影響腸胃的運作,時不時就脹氣、腹瀉、便祕、拉肚子。不要小看腸胃不適,小問題累積久了,可能使身體出狀況。北醫附醫消化內科主治醫師卓庭毅表示,在快節奏的現代社會,多數人的飲食以「取得方便」為主,容易缺乏纖維及營養素,應該要「有意識」選擇健康食物。多原型食物、少加工食品,吃對早餐不會昏沉。什麼是有意識呢?卓庭毅說,就是多吃原型食物、少加工食品。他以自己的三餐為例,主要是小包子、水煮蛋、高纖豆漿、時令蔬果。「雖然醫師工作很忙,但不吃沒體力、情緒容易波動,早上盡量在七點半前吃完,然後出門上班。」早餐很重要,但並非得「吃得像皇帝」,而是要攝取含有蛋白質、碳水化合物和健康脂肪的食物,穩定血糖且維持飽足感到中午。卓庭毅提醒,不要在一大早就吃油膩、高糖食物,例如精緻澱粉的三明治、高鹽高油的加工肉品、濃郁醬汁的麵食,不但增加腸胃負擔,且容易因血糖快速提高而昏昏沉沉,更增加慢性病的隱憂。有些人習慣不吃早餐或進行168斷食跳過早餐,甚至僅以一杯黑咖啡果腹,如果飢餓感爆發,可能會在午餐或晚餐吃得更多,包括想吃高熱量食物,建議早餐適量進食。瘜肉與飲食有絕對關係,加工肉品是一級致癌物。飲食西化、久坐的生活方式,易生成和復發瘜肉,國人瘜肉發生率有年輕化的趨勢。「我每天都在切除大腸瘜肉。」卓庭毅說,瘜肉的生成通常跟飲食習慣有關,觀察臨床個案,多有偏食、過於精緻、飲食口味偏重且油膩,尤其是攝取過多加工肉品。世界衛生組織已經將培根、香腸、火腿、熱狗列為一級致癌物,應減少食用量,並搭配蔬菜及富含多酚類食物。起床一杯溫開水喚醒腸胃,促進蠕動。除了「有意識」選擇健康食物,卓庭毅分享自己促進腸胃蠕動的日常:早上起床先喝一杯水,透過水分促進身體新陳代謝,也揭開一整天的序幕。「睡醒一杯水」好處多,因為睡了一晚,七、八個小時沒有補充水分,喝水可以幫助身體開機、降低因為血液濃稠而中風的風險。要特別注意,別喝冰水,一大早刺激自律神經,會加重血管收縮和痙攣。早晨的第一杯水該怎麼喝?常溫最佳、喝水速度應緩慢、最好是白開水。有些人會在水裡加少許鹽,目的可能是想增加鈉或帶有鹹味,「加一點點無礙,但白開水是第一名。」卓庭毅說,白天活動也要隨時保持水分,有助於消化和排便。另外,要減少攝取手搖飲,其精緻糖會促進腸道壞菌滋生,削弱免疫系統功能。餐後或半夜持續發生中上腹疼痛,可能潰瘍作怪。功能性腸胃問題非常普遍,卓庭毅提醒,「注意夜間症狀」,應提高警覺。一般來說,因飲食不當所引起的不適,例如吃得過飽、油膩或辛辣,症狀可能會在休息後或入睡後緩解;但若是消化性潰瘍或胃黏膜受損,則可能在餐後或半夜出現上腹部疼痛。如果已經持續數天之久,應進一步就醫檢查,解血便照大腸鏡、上腹痛照胃鏡,包括接受幽門桿菌篩檢,揪出潛在危險因子,並戒除高風險的生活飲食習慣。卓庭毅分享,自己每五年一定會進行腸胃鏡檢查,擬定健康照護計畫。在飲食方面,遵守均衡原則、勿過量過飽、避開加工食品、不菸酒。多攝取五穀雜糧及蔬果;蔬果有助於強化腸道益菌生環境,吃足了自然不用再另外補充益生菌。日常生活,九點之後不頻繁使用手機,3C藍光會影響睡眠,他強調,規律且充足的睡眠,可減少腸道慢性發炎,睡好覺治百病。如何實踐有意識的健康飲食?1.選擇糙米、燕麥、藜麥等全穀物,蔬菜與水果的顏色愈多樣化愈好。2.多吃優質蛋白質,包括魚類、瘦肉、豆類、堅果。3.少吃高糖飲品和甜食,可增加纖維及蛋白質以穩定血糖。4.外帶餐點避開炒飯、炒麵等容易吞嚥的食物,應選擇有咀嚼感的食材。5.避開含高鈉、高油或高糖的加工食品,無益健康。卓庭毅醫師小檔案現職:北醫附醫消化內科主治醫師經歷:.澳洲阿德雷德Flinders Medical Centre進階內視鏡醫師.萬芳醫院消化內科主治醫師.東京國立癌症病院研修給患者的一句話:養成良好飲食習慣跟生活規律,是對自己負責的方式,有助於降低罹患慢性病的風險。
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2025-08-30 醫聲.領袖開講
院長講堂╱恩主公醫院院長楊純豪 大腸直腸外科權威 照顧病患無差別心
甫於8月8日走馬上任的恩主公醫院院長楊純豪,是大腸直腸外科權威,專精於大腸直腸癌微創手術與達文西機械手臂輔助操作,具備扎實臨床實力與教學背景。楊純豪作風質樸誠懇,以病人為師,「醫師是為病人而存在」,他的病人以癌症患者居多,病人展現的韌性常讓他佩服,「無論貧富、背景,醫師都要全力以赴,不能有差別心」。1963年出生於花蓮的楊純豪,兒時住宜蘭,高中畢業後考上陽明醫科。原本想走內科的他,畢業後服兵役到東引島當了2年軍醫,接觸到一些外科任務,之後在台北榮總住院醫師訓練時,沒多想就踏進外科領域。國際接軌 精進開刀技巧「熟能生巧,技術活靠勤練還是可以成功!」楊純豪說,台北榮總舞台夠大,密集地處理大腸癌手術,愈開愈快、愈順,因此幫助不少大腸直腸癌病患重拾新生。醫學是日新月異的科學,醫術不進則退,誰能愈早擁抱潮流,就愈能成功。早期大腸直腸癌手術大多是開腹式,之後進展到內視鏡微創手術,現在達文西手術應用更是普及。楊純豪2006年赴法國進修內視鏡手術,精進開刀技巧外,也讀了很多好書,對真相、事實的追求更強烈,學到更多解決問題的方法,對很多事情更有定見。他認為,與國際接軌能拓展醫師視野,將所見所學的養分用來造福人群。7年多前楊純豪離開北榮,返回家鄉宜蘭擔任陽明交大附設醫院院長,扛起醫院管理及轉型重責。他任內為醫院建置先進的核子醫學中心,是宜蘭唯一核醫專屬病房,結合精準、整合與溫暖,也是東台灣唯一有直升機停機坪的醫院,達到即時救援任務。簡單生活 感謝太太支持「7年前我承諾全力以赴、燃燒自己,我真的做到了。」今年8月1日,楊純豪離開陽明交大附醫時,離別告白說到哽咽,不忘感謝也是醫師的太太支持,「讓我無後顧之憂揮灑理念」。「我信奉簡單生活,知足常樂。」楊純豪說,他對穿戴行頭、物質生活追求欲望很低,一雙鞋可穿好幾年,讓更多時間能專注在照顧病人或行政工作上。他喜歡羽球、游泳等運動,也熱愛旅遊,但困擾時間不夠用,「好久沒陪太太旅行了」,希望能有多些時間享受探索世界的樂趣。深耕社區 布建照護能量今年接掌恩主公醫院,有27年、上千名員工的區域級醫院,楊純豪說,不論醫院規模,最重要核心價值是把醫療做好,他將以打造具備醫學中心品質的區域醫院為願景,持續深化特色醫療與智慧醫療,提升整體醫療品質與研究能量,也持續深耕社區、關懷弱勢、推展預防醫學與長照網絡,落實醫院的社會責任。捷運三鶯線明年初將通車,醫院周邊北大特區人口持續成長,將帶動就醫需求,楊純豪指出,將加速醫療服務升級,布建在地健康照護能量,下一步將興建急重症大樓。人才是發展的關鍵,更將積極培育院內人力並拓展跨院、跨國合作資源,打造支持、信任與尊重的友善職場,發揮團隊最大效能。楊純豪年齡:62歲專長:微創大腸直腸手術(腹腔鏡與達文西機械手臂手術)、大腸直腸肛門疾病診斷治療、大腸直腸癌研究、大腸鏡檢查及瘜肉切除現職:恩主公醫院院長學歷:國立陽明大學臨床醫學研究所博士經歷:陽明交通大學附設醫院院長、中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、陽明交通大學醫學系教授、台北榮總醫院醫務企管部副主任給病人的一句話:病人是我們的朋友
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2025-08-29 失智.非藥物治療
元氣最愛問/社交當良藥 帶失智者治癒身心
近期多位國內外名人罹患失智症的新聞引發關注。台北市立聯合醫院副總院長林陳立在「元氣最愛問」節目中指出,失智症不只是醫療議題,更牽涉到家庭、經濟和整體社會的照顧壓力,因此,北市聯醫首創全國之先提供「社會處方箋」,強化失智者的社會連結,更入選世界衛生組織(WHO)的「全球社會處方箋發展概況」手冊,代表台灣在人本照護上的努力被國際認可。超高齡社會 北市4萬人失智2025年台灣正式進入超高齡社會,代表每5人就有1人是高齡者,林陳立表示,在65歲以上的人口中,大約有8%至9%的比率屬於失智症患者,台北市推估有4萬名失智者。為減輕失智人口帶來的照護壓力,林陳立強調,關鍵在於延緩失智症發病,若每位患者延緩5年發病,就能減少50%的失智人口。研究顯示,社交活動可降低失智風險,因此,台北市立聯合醫院借鏡英國經驗,在2019年開始推行「社會處方箋」,首創全國之先將其納入醫囑。對失智者來說,透過處方箋的鼓勵走出家門,與人互動、社會連結,可提升自信心與心情,可能幫助恢復記憶力、語言表達能力、生活技能和認知等。對照顧者而言,可發現失智者仍具有能力,透過活動刺激分享過往回憶,看到有正面回饋而感到安心。非藥物處方箋 鼓勵社會參與林陳立以規畫半年之久的「植物園處方箋」為例,台北市立聯合醫院與台北植物園合作,將醫療處方概念與植物園融合,在園區內規畫出11條散步路線,以及20個適合靜坐及伸展的定點。經醫師評估後,開立單人或雙人版的「處方箋」,提供給失智者和同行親友,並附上活動流程、益處及叮嚀,回診後再由醫師評估執行情況及效益。「有長輩平時不太講話,但在音樂處方箋的現場,會跟著拍手、主動微笑,那一刻他不只是聽到音樂,更是重新打開了通往人際互動的大門,這就是社會處方箋最動人的地方。」林陳立感動的說。「社會處方箋」合作的單位,包含文化、文學、戲劇、舞蹈等10類型場館與服務,累積舉辦超過300場活動,服務超過6000人次。非藥物的處方箋模式也成為全台唯一入選WHO的「全球社會處方箋發展概況」手冊中。9月失智月 玩遊戲體驗失智此外,台北市立聯合醫院還成立「守護記憶 友善社區」的網站,整合記憶友善地圖、長照資源查詢、照護小學堂、醫病共享決策等工具,讓失智者和家人能快速獲得全面的資訊。每年9月為國際失智症月,北市聯醫也與全球同步響應,今年活動以「記憶Reset島嶼任務:勇闖回憶島」為主題,9月5日到7日於大安森林公園捷運站的陽光大廳展出3天。活動設有結合科技與感官體驗的闖關遊戲,包括VR進行沉浸式體驗、模擬失智者感官變化的互動空間,以及趣味認識地中海飲食,邀請民眾開心參與、輕鬆學習。臺北市立聯合醫院關心您 廣告
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
「拔管計畫」不如預期 去年僅248人擺脫鼻胃管
據統計,在九萬九六○○名住宿機構住民中,三萬七二○○人留置鼻胃管,比率達三成,全國近四十萬名患者過「象鼻人生」,常不願外出,生活品質低落。近年政府推動拔管計畫,預估每年一萬三千人受惠,但去年僅二四八人順利拔管,成效遠不如預期。厚生會昨天召開「住宿式長照機構移除鼻胃管鼓勵措施」專家會議,立委劉建國表示,衛福部於今年初宣示盡快跟上日本腳步,透過專業醫療團隊的復健訓練,協助眾多病友移除鼻胃管,但過了大半年,相關單位仍未提出具體計畫,病友的健康與尊嚴正一點一滴被消耗。為了提高拔管成功率,健保署從一一一年六月起新增給付,醫療團隊如能透過訓練吞嚥等復健治療,讓留置鼻胃管三個月以上的患者恢復經口進食能力,每人次獎勵三千點。不過,執行三年多,幾乎停滯不前,一一一年成功移除九十八人、一一二年二三二人、一一三年二四八人,累積至一一四年六月,該項試辦計畫也才累積七二八件申報案件,與原先預估每年一萬三千人受惠,有著相當大的距離,台大雲林分院副院長陳信水指出,成功關鍵在於跨專業團隊,必須在醫師、語言治療師、營養師與護理照服員等成員共同合作,讓留置鼻胃管族群持續接受吞嚥復甦訓練,反覆練習,加上家屬親友們的支持,才有機會脫離「象鼻人生」。想要順利拔管,需要眾多人力,且需花上許多時間,但成功協助一名患者脫離鼻胃管,也才獎勵三千點,這對醫療院所來說,幾乎不敷成本,難怪意願低落。長照三點○即將上路,立法院厚生會邀請專家,提出實際執行情形的盲點,建議補強訓練課程,提高獎勵措施。私人養護中心主任鄧筱珍表示,病人出院後缺乏拔管評估與後續照護,此時,住進安養機構,因照護指引不足,照服員、護理師一旦嘗試餵食,嗆傷風險相當高。此外,在缺少經費支持下,語言治療師、吞嚥專科醫師及檢查儀器無法進至機構,提供精準評估和對應策略,以致住宿式長照機構裡高達八成的住民依賴鼻胃管進食。
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2025-08-27 失智.Podcast
【Podcast】Ep32.抽血就能測失智?告別高額檢查費,把握治療黃金期
聯合報健康事業部於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇」,並以「不怕失智,共向未來」為題,邀請專家一同探討最新治療選擇、預防觀念。隨著阿茲海默症新藥問世,失智症治療迎來新轉機!治療策略不再只是被動預防,更要主動預備,在認知障礙發生前為自己和家人做好完善規劃。《失智好好生活》Podcast主持人陳韻如深入探討議題,邀請雙和醫院健康管理中心主任柯世祐醫師暢談阿茲海默症最新治療趨勢。血液檢測早期診斷新突破傳統臨床診斷阿茲海默症主要使用問卷量表,僅能評估受測者當下心智狀態或認知功能退化程度。現在透過簡單驗血,就能有效篩檢早期高風險族群。大腦退化導致的阿茲海默症,成因與類澱粉蛋白、濤蛋白兩種毒性蛋白有關。柯世祐說明,IMR AD阿茲海默症抽血檢測利用表面接有抗體的奈米級磁珠,捕獲由腦部釋放至血液中的微量異常蛋白質,根據磁訊號變化檢測蛋白質濃度,評估阿茲海默症或輕度認知障礙風險。把握黃金預防期失智症發生前會先出現輕度認知障礙,初期對生活影響不大,但輕度認知障礙患者每年有15%機率隔年進展為失智症。柯世祐指出,IMR AD抽血檢測能在阿茲海默症出現症狀前10至15年測出異常蛋白質,血液檢測無侵入性,準確率達8成以上,可在輕度認知功能障礙發生時及早介入治療。基因檢測的必要性柯世祐在節目中分享,某知名企業負責人的父親患有阿茲海默症,擔心自己也會罹病,透過檢測及早發現基因和蛋白質異常,改善飲食和調整生活型態,現在每年固定檢測追蹤,依舊維持正常生活。失智症具有部分遺傳性,但9成以上阿茲海默症為散發性,危險因子包含65歲以上、高壓力、抽菸、腦部外傷、三高慢性病、不良生活習慣、遺傳等。柯世祐說,帶有「ApoE ε4基因型」發病風險是正常人的8至12倍,有家族病史者建議一生做一次ApoE基因檢測,確實掌握基因訊息。定期檢查成趨勢許多人對記憶衰退感到恐慌,擔心是否得了失智症?柯世祐強調:「幾個月的觀察期很重要。」如果記憶力變差、性格情緒丕變等情況持續半年以上沒改善,應該就醫檢查。台灣已經是超高齡社會,失智症與認知功能退化發生率持續上升,加上少子化衝擊,大腦健康定期檢查儼然成為趨勢。柯世祐建議,40歲以上應接受IMR AD阿茲海默症抽血檢測,若發現異常,一年檢查一次,在異常蛋白質累積程度偏高的初期及早發現,把握惡化為失智症的黃金預防期。節目重點✏️抽血就能預測15年後失智風險?如何「主動預備」預防失智症?✏️40歲就該開始防失智?知名企業家靠這招逆轉腦部異常蛋白質!✏️父母有失智症,我也會遺傳嗎?風險飆升12倍的「致命基因」!✏️記憶力變差就是失智前兆?醫師告訴你幾歲開始該做「大腦健檢」失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/Ztxgf🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/oASa2🎧KKBOX:https://lihi.cc/jJ1KQ🎧Spotify:https://lihi.cc/RS0cP
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2025-08-25 退休力.自在獨立
長子不願照護父親卻貪圖2千萬遺產 75歲男狠招反擊「讓他發財希望落空」
在社會邁入高齡化的時代,父母的老後與子女的繼承之間的平衡,已成為許多家庭不得不面對的課題。日本一位擁有約2000萬資產的喪偶老翁,與長男夫婦之間因同住、遺產與養老設施選擇而產生衝突,最終用一招計謀,報復了兒子覬覦遺產又不奉養的自私。《THE GOLD ONLINE》報導,75歲的A先生一直努力工作到60歲退休時,原本計畫與妻子一起悠閒養老,卻在61歲時痛失愛妻,由於妻子早逝,A先生獨居已超過10年。A先生膝下有兩個兒子,各自成家立業後與他分開住。在步入75歲後,他逐漸感受到身體的衰退,包括早晚藥物拿錯、吃飯忘戴假牙、甚至忘記關瓦斯爐,這些失誤讓他心生不安,於是向長男夫婦提出同住的想法。長子夫婦拒絕同住 又阻父賣房搬去養老院當年A先生曾反對長男的婚事,導致長媳直言:「和我們一起住不可能,我們會互相牽制。」長男也附和:「我們不會改變現在的生活方式。」A先生被斷然拒絕。次男又因海外派駐無法依靠,他只得提出乾脆把房子賣了,去住高齡者設施。出乎意料的是,原本冷淡的長男夫婦態度瞬間轉變,積極幫A先生尋找合適的設施,原因顯而易見是為了錢,A先生不僅有每年約300萬日圓(約新台幣60萬元)的年金收入,還擁有近年大幅增值的自宅,加上退職金等,總資產超過1億日圓(約新台幣2000萬元)。A先生計畫賣房支付設施費用,但長男卻要求別賣房,他可以代為管理,並幫忙找尋不用賣房也能負擔的養老機構。但是長男夫婦找來的設施資料卻都是偏遠地區的安養機構,主打自然環境優美;A先生的朋友提醒他,這些設施雖然環境清幽,卻過於偏僻,對仍能自理生活的A先生來說並不適合。A先生這才意識到,長男夫婦的考量恐怕並非他的生活品質,而是如何保住未來的遺產。氣不過兒子貪圖遺產 老父擺了他們一道A先生對此心中升起怒火:「我想自己用自己的錢,過自己想要的老後。他們既不想同住,也不想照顧我,卻想確保遺產?太過分了!」想起當年自己的哥哥夫妻曾主動承擔父母照護責任,他更覺得長男夫婦的態度令人失望。經過深思熟慮,A先生決定給長男夫婦「一記反擊」。他一邊口頭上推託還需要時間考慮,一邊悄悄展開「人生最後一次相親」,透過朋友介紹與婚介服務,順利遇見一位願意共度老後的伴侶,最終成功再婚。隨後,A先生立下公正證書遺囑,將資產分配依照自己的意願安排好。得知此事後,長男夫婦都傻眼了,沒想到處心積慮後盤算遺產,仍被父親擺了一道。現代家庭結構改變,父母不應再秉持「養兒防老」,理所當然地依賴子女;子女也不須再無條件承擔照護責任。A先生的選擇揭示,與其將期待寄託在他人身上,不如用自身的資產規劃理想老後;同時,與家人保持坦誠對話,才能避免不必要的爭端。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-25 焦點.元氣新聞
護理之家負責人不再是護理師?衛福部:醫事機構須由專業主導
近年一般護理之家因公安意外或照護糾紛,引發法律訴訟案件頻傳,多位受聘護理負責人即使非出資申請人,卻仍需獨自承擔法律風險。台灣護理之家協會呼籲盡速修正「護理人員法」以減輕受聘護理負責人不當法律責任,協會前任理事長周矢綾說,本次修法草案不影響醫事人員或護理師的開業權益,僅是讓一般護理之家由出資申請人聘任護理業務負責人,讓出資人等成年國民皆可擔任。對此,衛福部表示,針對台灣護理之家協會前理事長要求修正護理人員法相關規定,將護理之家負責人資格由護理人員放寬至一般成年國民皆可擔任的訴求,衛福部指出,「護理之家」是依據「護理人員法」設立的護理機構,是護理專業而特許的醫事機構,其法制體例、制度設計與規畫和全國各類醫事機構一致,機構負責人須具該專業領域的專門職業技術人員資格規範,因其涉及醫事機構的專業照護品質與民眾權益。如以個人名義申請設立的私立護理之家,應由護理人員申請設立,如同私立醫院與私立診所由醫師申請設立、私立物理治療所由物理治療師申請設立、私立心理治療所由臨床心理師申請設立等。 而護理之家是以照顧有護理技能照護需求的病人為主,可提供醫療照護與長期照護兩種照護,申請的給付也包括醫事服務及長照服務。與長期照顧服務法及老人福利法下的長期照顧服務機構、老人福利機構設置目的不同,對負責人的規範也有所差異。 目前協會修法提出二個核心問題,一是投資人與護家負責人聘任與繼承上的問題,二是投資人與護家負責人之間,因契約產生的權利義務爭議,所衍生民事與刑事的困擾。建議可比照獨立型私立醫療機構如診所發展合約指引,解決現行投資人與護家負責人爭議。而未具醫事人員資格者,則可按「長期照顧服務法」規定,由長照機構法人申請設立住宿式長照機構。台灣護理之家協會先前向衛福部提出修正「護理人員法」,針對獨立型一般護理之家的申請人資格,從護理人員放寬為「成年且具行為能力之國民」提案。衛福部曾於民國113年8月8日與該協會召開會議,會議共識請該協會再提修正版本,且需與護理團體取得修法共識。該協會於113年9月11日來函表示,不依會議結論辦理,其形同自行背棄該次會議。關於護理之家協會前理事長擔心護理之家負責人涉訟風險憂慮。衛福部將與護理團體合作,投資護理人員經營護理之家需具備的量能,強化護理之家經營之法治識能,以及如何落實護理人員勞動環境與執業安全保障以留任護理人員,並維護護理人員安全執業的最大權益,促進護理之家護病友善關係。
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2025-08-24 名人.林靜芸
林靜芸/如何陪伴病人----兩個極端故事的啟示
個性拘謹保守的佩佩,是醫學中心的護理長,60歲退休之後與最要好的小學同學重逢。同學鬼靈精怪,兩人成天黏在一起,讓佩佩的生活添了歡樂。尤其同學帶她出國,玩熱氣球、高空彈跳等等,是終身難忘的體驗。但同學有糖尿病,偏又愛吃甜,65歲時因為生意上的壓力,血糖飆高,加上躁鬱症,整個人倒了下來。佩佩義不容辭站到第一線作照護。她換掉主治醫師,調整用藥。為了降血糖,她三餐控管同學伙食。同學躁症發作時,她陪在身邊不准同學亂花錢;同學鬱症發作躺在床上,她硬把同學押到公園走路。佩佩努力了半年,同學總算穩定下來,正常上班。但是卻切斷所有與佩佩的聯絡,旁人無法理解同學的不近人情。過了許多年,同學才說出,佩佩的照顧讓他痛苦不堪,唯有切斷友情才能脫離魔掌。相反的,珍珍子宮癌術後,追蹤五年,醫師宣告她抗癌成功時,她最想感謝她的直屬學長。珍珍大學念的是材料系,但因愛玩,化學差點當掉,學長幫她惡補還求助教讓她補考。畢業後兩人都進了電子業,學長在新竹,珍珍在台北。珍珍被診斷癌症時才剛二婚,丈夫害怕見血。珍珍擔心被嫌棄,不敢要求先生陪她去手術,決心獨自應付。但她還是聯絡了學長。學長在手術前一天專程上台北,陪珍珍去廟裡拜拜,之後邀她去關渡走淡水河步道。兩人聊天不知不覺走了四個小時。當晚珍珍睡得很好,之後不管住院或手術,珍珍滿腦子觀音山、淡水河以及紅樹林的藍天白雲,心中沒有懼怕,最終平安順利出院。術後第一次回診,醫師宣布需要預防性化療,想到自己會掉髮,珍珍忍不住奔往新竹找學長。學長直白回答:「癌症須要化療,可我已幫你安排兩個月後來公司演講,現在怎麼辦呢?」珍珍很氣學長沒半點安慰,可是前往學長的公司演講一直是她的夢想,這個安排反而讓她燃起鬥志。最終度過化療,也完成自己滿意的演講。接下來的日子,二人生活中各就各位。珍珍手術後失去子宮及卵巢,對於自己是否迷人有很大的疑問。可每次撞見,學長總熱情的誇她「妳好漂亮」,「怎麼身材也能維持那麼好呢」,靠著學長的鼓勵,珍珍的身體及信心恢復。癌後五年,她最感謝的是學長不著痕跡的支持。網路上有許多文章教人如何陪伴病人,還列出陪病人聊天的NG用詞,例如:怎麼拖這麼久才發現呢!怎麼氣色這麼差?你確定你的醫師會治療你的病嗎?美國護理學會理事長甘迺迪副教授認為,陪伴病人重要的是「支持」,最簡單的就是開始對話。但對話應該由病人啟動,例如病人抱怨躺著全身痠痛,陪伴者問:「我可以如何幫忙呢?」引導出陪伴病人起床走走的行動。此外陪伴者可以表達自己能做的小差事,例如「幫忙接送小孩、遛狗」等等,重點是讓病人知道你關心他,隨時願意挺身而出。親友生病,有些人會每天傳LINE詢問狀況,或是傳達最新醫療資訊,雖是好意卻造成病家壓力。比較保險的作法是快遞個小點心、用LINE傳笑話、分享美好的回憶等等,參考前面兩個例子就可以瞭解,不打擾的支持才是最好的陪伴。
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2025-08-24 養生.運動健身
促進血液循環、還能幫助入睡!「腿靠牆」什麼時候做最合適?
在社群媒體上,「腿靠牆」(legs-up-the-wall pose)成為近年最受歡迎的舒緩動作之一,無論是瑜伽老師還是健身網紅,都爭相推薦這個動作能促進血液循環、紓壓、改善水腫。然而,這個動作真的有那麼神奇嗎?根據美國專家的說法,這個簡單的姿勢確實對大多數人有益處,但也不是人人適合。什麼是「腿靠牆」動作?這個姿勢的做法如其名:將雙腿抬高靠在牆上,身體平躺在地板上。根據美國Loyola Marymount University瑜伽與健康教授Lori Rubenstein Fazzio的說法,這個動作其實是傳統瑜伽中「肩立式」的簡化版,並非經典體位法中的正式體式。正確做法是:臀部靠近牆面,雙腿向上抬起貼在牆上,慢慢平躺並維持姿勢數分鐘。若是腿後肌較緊的人,可略為將臀部與牆面保持距離。若有下背問題,建議可在腰部墊上毛巾或毯子支撐。若在過程中感到明顯刺痛或麻木,則應視情況調整姿勢或改做其他動作。有什麼好處?1.促進血液循環與淋巴回流UPMC整合醫學中心的瑜伽與冥想導師Dezza Pastor指出,「腿靠牆」是一種被動倒立,讓雙腿高於心臟,有助於血液與淋巴液回流至身體中樞。這對長時間站立或久坐造成的腿部腫脹、水腫有明顯幫助。Fazzio補充,對於曾因癌症手術切除淋巴腺、容易發生淋巴水腫的人,「腿靠牆」是日常自我照護的好方法,也常與穿著壓力襪並行。2.緩解腿部與後側筋膜緊繃這個姿勢還能溫和拉伸後側肌群,從腳底、腿後肌、大腿、臀部到背部和頸部,特別適合長時間坐辦公桌或經常維持同一姿勢的人。3.幫助身心放鬆、進入副交感神經狀態Pastor指出,這個動作讓人靜止幾分鐘,有助放慢呼吸、降低心率,啟動身體的「修復模式」——副交感神經系統,對紓壓與助眠效果明顯。他建議初學者可先從維持3至5分鐘開始練習。什麼時候做最合適?由於這個動作能舒緩一天下來的直立壓力,Fazzio認為最好的時間是睡前,有助於進入放鬆狀態,為一夜好眠鋪路。誰不適合做?儘管這個動作對多數健康成人都有益,但以下族群應避免或先諮詢醫師:●椎間盤突出、下背痛患者:部分人會因脊椎壓力增加而不適。●青光眼患者:倒立姿勢可能使眼壓升高。●近期接受重大手術(如心臟、腦部)者:需等醫師評估恢復情況再練習。Pastor提醒,若尚未獲得醫師許可,就先暫停這個姿勢,待完全康復再開始練習也不遲。
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2025-08-23 醫聲.領袖開講
院長講堂/竹南慈祐醫院院長黃信鐘 回鄉深耕奉獻所學 站第一線為病患保命
苗栗縣竹南鎮慈祐醫院院長黃信鐘在行醫路上,秉持著「取之於社會,用之於社會」的理念,始終站在第一線救人,並全面性診斷病患傷情,力求迅速轉介至各大醫院合適門診,減輕病人和家屬就醫煩惱,充分展現地方醫院護佑一方的角色,這也是他決定回鄉奉獻所學的心路歷程。經歷「藥包」醫療 選擇從醫竹南是苗栗縣人口數前三的大鎮,卻是醫療貧瘠之地。黃信鐘小時候或家人生病都是靠簡易的「藥包」解決,小病還好,大病就沒辦法醫治;他國高中成績不錯,家人建議念醫科,能治病救人,生活收入也穩定。因此,他順利考上中國醫藥學院,主修中、西醫,擁有中醫及西醫執照,退伍後在台北馬偕醫院擔任外科住院醫師,從此踏上從醫之路。在馬偕急診外科服務5年期間,黃信鐘的家鄉很多親友生病,常會透過他安排北上到馬偕就醫,後來想想「這麼麻煩,乾脆我回來比較快」。於是決定回苗栗頭份為恭醫院服務,一年半後,因竹南的醫療仍是空窗,有位內科醫師提議他一起到竹南設點,他終於在1995年底圓夢成立慈祐醫院,將畢生所學回饋鄉里。黃信鐘將慈祐醫院定位為地方醫院,隨著年齡慢慢增長,他也逐漸轉型退居為第一線「診斷」醫師。雖然該院醫療精密設備不足,但他透過內外科專業與經驗,能全面性且最快速的幫病患診斷,再分流轉介到其他大醫院的專科領域,解決病患臨時到大醫院就診卻無所適從的煩惱。「早期急診內出血的刀我都開過,現在遇到急重症能開的刀,還是能第一時間做搶救」。這也是黃信鐘保持初衷,堅決站在第一線原因,「只要還能動刀,沒有退休年齡上限,即便已是醫療老兵,但依舊是『醫療尖兵』,診治當下最需要救命的傷病患,幫他們求得一線生機」。中西醫結合 推展長期照護由於他擁有中西醫執照,臨床上有深入研究,考量有些病情中西醫各有好處,有時中醫療法較西醫更適當,因此開設中醫部,發揮中醫的長處,例如部分婦科症狀、慢性病的調養,因應人口老化,竹南也有長期臥床的重症病患需求,因此又開設護理之家,能容納近百床位。在第一線的急救可以救更多的人,這要歸功於在馬偕時的扎實訓練。黃信鐘說,以前曾遇上對撞大車禍,急診一次來8個重症傷患,有腦出血、內出血的,處理完後5個送長庚、2個送為恭,1個自家醫院持續治療;那時候年輕,整套的急救效率高,插胸管、插中央靜脈的,全都救起來沒人死亡。急診醫師壓力負擔很大,他在馬偕曾遇過3次大災難,一來就是20幾個傷患,很恐怖。像海霸王餐廳大火,急診現場要立刻判斷先有命才有下一步,當時面臨大量傷患,所有人員全都叫回來,同時8台刀一起操作。身心靈健康 退休年齡沒上限「覺得我80歲時狀況還會很好!只要有能力與體力,就會繼續做下去」。黃信鐘指出,人生就是要做一些挑戰自己的事,也是他的行醫核心理念,只要還有被利用的價值,且在地這類型的醫師還是滿需要的。「只有身心靈的健康,才是真正的健康。」黃信鐘20多年來,都是靠拜佛、茹素、打太極來保養身體。平常吃天然當令蔬果,多吃堅果、海菜補充營養,每天禮佛與打太極拳,也是他紓壓方式,很快就能讓心靈沉靜下來。外科醫師的最大困擾,就是「年齡老化」,會面臨精神、視力逐漸走下坡,只能靠延緩。黃信鐘說,他全仰賴生活品質過得好,老化的很健康,讓身體功能每天都維持在最好的狀態。現在除了看診、急診外,黃信鐘每周都會到機構巡房一次,他將住民當成朋友,常與老人家聊天。「人本來就是這世界的一個過客,生老病死是人生的常態」,他會講他們聽得懂的語言,讓他們能勇敢地面對死亡的來臨。黃信鐘●專長:⼀般外科、內視鏡檢查、慢性疾病、醫學美容●現職:竹南鎮慈祐醫院院長●學歷:中國醫藥學院醫學系、長庚大學醫務管理研究所碩士●經歷:台北馬偕醫院外科主治醫師給病人的一句話:身心靈健康,才是真正的健康。
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2025-08-23 焦點.元氣新聞
【老後財務自主】看太多悲劇 醫籲「留房養老」
長期致力於失智症照護的醫師陳乃菁,有陣子在粉專發文,呼籲民眾善用「留房養老」信託為自己做好準備,留一份保障。一個神經內科醫師,為何要倡議用房產保障老後?「我遇到很多悲慘案例啊!」採訪前幾天,她才聽到何媽媽的故事。何媽媽用心栽培兒子去美國唸書拿到博士,畢業後在當地就業。不久前,兒子要喪偶的媽媽賣房變現、一起去美國,「妳也老了快八十歲了,來美國,我照顧妳。」何媽媽賣掉房子、把錢給了兒子,拉著行李跟兒子到機場,然後兒子說要上廁所就再也找不到人。她現在靠低收補助過活。另一位藍奶奶,她年老時把資產逐漸分給孩子,想著日後讓孩子照顧。大女兒拿到兩間加油站;二女兒分到一排五間房子,但心有不平,她覺得姊姊的加油站比較值錢;小兒子拿走了所有的錢和股票後消失不見。藍奶奶目前名下沒有任何資產,住在高檔安養院,三個孩子不會來看她,卻常為了要分攤多少安養院費用吵架,還因為財產分配反目成仇訴訟。陳乃菁感嘆,相仿故事一再發生,這些長輩雖有豐厚資產,卻因為理所當然認為老後生活及病後照顧交給孩子就好,沒有自主思考、妥善規畫,導致老年失去自主權與照護品質。她認為,親子的關係應獨立於金錢之外,最好的關係是彼此支持、各自安好,宛如朋友般的互動。孩子不要覺得父母的資產就是我的,期待繼承遺產;父母也別理所當然認為自己的老後是兒女的責任。她呼籲每個人都要及早思考,「什麼是我舒服的生活方式、偏好的老年生活,我要如何用自己及公共的資源做到?」
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2025-08-22 慢病好日子.糖尿病
你知道治療糖尿病,還可以延緩洗腎嗎?【逆轉迷思】糖友不可不知的 5 件事!
【本文Q1-3由仁欣診所新陳代謝科田凱仁醫師、Q4-6由亞東醫院腎臟內科楊如燁醫師協助審閱】這篇文章會告訴你:1.糖尿病跟腎臟功能的關係2.治療糖尿病的常見迷思3.治療糖尿病又能保護腎臟4.如何判斷腎臟功能是否受損 5.如糖尿病腎病變的治療藥物6.治療糖尿病、保護腎臟的照護提醒Q1糖尿病跟腎臟功能的關係糖尿病初期症狀不明顯,僅有喝多、吃多、尿多的「三多」情形,早期不容易發現,常在中晚期症狀嚴重,甚至出現併發症時才驚覺。想避免腎病變等併發症,除了積極遵醫囑用藥治療糖尿病,也要定期做腎功能檢查,關心自己的腎臟功能。別再讓「糖尿病要吃一輩子的藥,不要太早開始吃」「吃太多藥很傷腎」「糖尿病遲早會洗腎啦!」這些錯誤迷思耽誤黃金治療期,及早成為「糖友腎利組」! 糖尿病與腎臟病之間有著密切且致命的關聯。初期腎臟病通常沒有明顯症狀,因此常被稱為「沉默的殺手」。若未及早發現和治療,腎功能會持續惡化,最終可能導致末期腎臟病變,需要進行透析。 糖尿病如長期「糖水」泡腎臟,損害腎功能當身體長期處於高血糖狀態時,高濃度的糖分就像「糖水」一樣,持續浸泡、刺激著腎臟的血管與過濾系統(腎絲球)。而腎臟的血管和過濾系統在高糖環境中不斷受到傷害,引起發炎反應,導致細胞結構受損。 一旦細胞結構受損,就像腎臟的過濾網被破壞了,無法有效排出體內廢物和多餘水分,導致腎功能逐漸下降,甚至走向洗腎一途。所以,密切注意血糖、血壓、血脂的變化,避免腎臟長期處於高血糖的危險狀況,是保護它的首要任務。 糖友共病最常見慢性腎臟病、心衰竭 人數飆升健保數據顯示,慢性腎臟病和心臟衰竭是糖尿病友最常遇到的併發症。台灣有高達 250 萬的糖尿病患者,而將近三分之一的糖友都因為血糖失控導致腎病變。從 2020 年到 2022 年,光是合併慢性腎臟病的糖友就從 31 萬飆升到 36 萬 ,而同時有心臟衰竭的糖友也越來越多。更驚人的是,因糖尿病造成腎病變的比例,在短短 15 年間從 9.2%「翻倍」飆升到 17.9%! 當你同時面對糖尿病、腎臟病和心臟問題時,治療會變得更複雜,洗腎風險也會大幅提升,生活品質當然會受影響。這也給我們的健保帶來了沉重負擔。可見,糖尿病不只是血糖數字高低而已,它會牽連全身,影響每個器官的健康。 糖友腎病變風險是一般人20倍 絕不能輕忽長庚醫院的數據更敲響警鐘:糖尿病引起的腎病變風險,足足是一般人的 20 倍!如果糖友沒有積極治療,在發病後的 10 到 15 年內,高達八成的機率會併發糖尿病腎病變。這些數字都在提醒我們,糖尿病對腎臟的威脅比想像的還嚴重,絕對不能掉以輕心! 延伸閱讀:威脅「腎」鉅請小心!台灣糖友合併慢性腎臟病平均年增 7 萬人 Q2治療糖尿病的常見迷思迷思一:糖尿病一定會洗腎?真相:早期積極介入治療,正規藥物能有效控制血糖,延緩洗腎! 治療糖尿病,除了飲食控制、運動加上藥物(口服降血糖藥物或注射胰島素)。許多人只在乎藥物極少發生的輕微副作用,卻忽略糖尿病控制不佳所造成的侵害,有更多人甚至忽視糖尿病的存在。其實高血糖引起的發炎反應,對身體造成的傷害才更是可怕。若因糖尿病引起腎臟病,務必按時服藥和控制血糖,在慢性腎臟病早期通常都能獲得有效控制,免於進展至洗腎階段。舉例來說,目前用於慢性腎臟病治療的其中一個SGLT2抑制劑,如果在慢性腎臟病第二期(eGFR 60-89)就開始用藥,有機會延緩26.6年進入洗腎 。迷思二:吃藥傷腎,少吃幾顆沒關係? 真相:正規糖尿病藥物不傷腎,反而能保護心血管和腎臟! 未按醫囑服藥、聽信偏方才是傷腎元兇。許多人誤以為「吃藥傷腎」而自行停藥或減量,這其實非常危險!真正「傷腎」的是長期失控的高血糖本身,以及自行服用消炎藥、止痛藥或來路不明的偏方。正規糖尿病藥物都經過嚴格把關,能幫助控制血糖,進而保護包括腎臟在內的器官。遵醫囑用藥,才是愛護腎臟的正確方式。 迷思三:醫師要我打胰島素,我是不是要洗腎了? 真相:胰島素是保護器官的必要治療,與洗腎無關! 胰島素發明已逾百年,仍是糖尿病控糖的最佳方式之一。許多糖友因害怕打針或對胰島素有錯誤認知而抗拒,甚至需花數年時間遊說。事實上,糖尿病病人若控制好糖化血色素,可降低腎病變發生的可能性,而胰島素治療正是使糖化血色素降幅最大的手段之一;當胰臟功能不足、胰島素分泌不足或產生阻抗時,就需要補充胰島素。胰島素能有效控制血糖,保護大小血管,避免對腎臟、眼睛、心血管等因血糖過高產生傷害,進而預防洗腎等嚴重併發症 。錯失胰島素治療時機,反而會加速病情惡化。 Q3治療糖尿病又能保護腎臟要避免糖尿病腎病變,糖友應遵照醫囑,積極治療留意三高數值、定期檢查積極用藥,並搭配運動、飲食等良好的生活習慣,全面保護腎臟。 積極治療糖尿病,降低併發症發生可能在治療方面,有三件事可以做: •定期檢查腎功能美國衛生院轄下國家腎臟病教育計畫 The National Kidney Disease Education Program (NKDEP)建議糖尿病病人即使沒有腎臟病症狀,也應每年進行一次腎功能檢查,藉由驗尿和抽血等定期檢查,才能早期發現問題。現行臨床指引上,糖尿病病患的藥物選擇也逐漸朝向以器官保護為主軸,最新2025年美國糖尿病學會(ADA)照護指南和2022年改善全球腎臟病預後組織(KDIGO)聯合共識亦建議,第二型糖尿病合併慢性腎臟病(CKD)病友,在腎絲球過濾率(eGFR)<60 mL/min/1.73m2或尿蛋白數值UACR≧30mg/g時,應考慮使用SGLT2抑制劑以提供心腎保護效益。•控制「三高」數字穩定 除了血糖,高血壓和高血脂同樣會直接傷害腎臟血管,隨時留意血糖、血壓和血脂數值,維持穩定至關重要。•遵從醫囑用藥切勿聽信「吃藥傷腎」的迷思而自行停藥或減量。事實上,糖尿病藥物可以控制血糖,保護心血管,避免腎臟等器官長期處在發炎反應下,損害器官。 元氣小學堂: 您知道嗎?糖尿病患可透過新型藥物—SGLT2 抑制劑,也就是俗稱的排糖藥,它和傳統藥物(如促進胰島素分泌、抑制肝糖產生)不同,是直接把糖「趕出身體」,將多餘糖分經由尿液排出,不僅控制血糖,更能有效延緩腎功能惡化 。這類藥物已被國際治療指引認可,具備「保護腎臟、降低洗腎風險」的臨床證據,是糖友守護腎健康的重要選擇之一 。 避免糖友禁忌食物、養成減輕腎臟負擔的生活習慣專家強調,藥物治療必須與健康生活需雙管齊下,才能達到最佳的控糖護腎效果。除了前面所說的治療外,還可以這樣調整生活: •規律運動、控制體重持續、循序漸進地運動,搭配運動前後量血糖,讓身體動得更健康,也可適度減重,維持健康體重。•控制飲食、飲水充足以「先吃菜,再吃肉,澱粉放最後」進食順序口訣,避免血糖快速上升,保持血糖穩定。多喝水,少吃含糖加工品、高膽固醇、太鹹、軟爛(吃太快血糖飆更高)、紅肉、高糖水果和酒類等「地雷食物」。如果已經合併慢性腎臟病,則可參考腎臟病飲食提醒,留意鈉、鉀、磷和蛋白質含量。•改善睡眠品質作息規律、避免太長的午睡或在下午攝取咖啡因;如果有夜尿困擾,請找醫師尋求協助。•戒菸避免傷害身體的不良習慣,避免菸酒、不明藥物。 延伸閱讀:多喝水可以降血糖嗎?糖尿病可以吃水果嗎?Q4如何判斷腎臟功能是否受損 腎臟被稱為「沉默的器官」,功能喪失初期幾乎沒有任何明顯症狀,需要透過檢測才能確認。因此,了解警訊並定期檢查至關重要。 這些是糖尿病腎病變警訊•初、中期警訊泡泡尿(尿液泡沫多)、水腫(下肢、腳踝和眼皮)、血壓偏高,以及容易疲倦等。 醫師建議可從「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦」五大指標警覺。•後期警訊可能出現極端嗜睡、持續噁心、意識混亂、呼吸喘等更嚴重症狀。 善用免費資源進行腎功能檢查慢性腎臟病早期無明顯症狀,但糖尿病、高血壓、藥物傷害是腎臟病常見原因。國民健康署鼓勵民眾利用免費的成人健檢服務,提早發現並預防。 自 2025 年起,成人健檢服務將針對不同年齡層提供定期服務, 30至39歲民眾每5年一次,40-64 歲民眾每 3 年 1 次、65 歲以上民眾每年 1 次之成人預防保健服務,透過抽血及驗尿檢查,掌握自己的腎功能狀況。 並利用「腎病識能衛教指導」及「腎病識能卡」,幫助民眾了解腎功能狀況,建立「預防勝於治療」的觀念。 腎絲球過濾率(eGFR)、蛋白尿是什麼?檢查報告這樣看腎臟就像身體裡的「濾水器」,負責把血液裡的廢物濾掉,留下蛋白質等人體需要的物質。但如果濾水器壞掉了,不該流走的蛋白質就會漏到尿液裡排出來,廢物反而留在身體裡造成身體負擔。當腎臟因糖尿病、長期發炎或尿道阻塞等原因異常超過三個月,而且無法復原,就叫做慢性腎臟病。想知道你的濾水器現在狀況如何?跟著「雞、生、蛋」口訣,一起來看懂腎臟健康檢查報告吧! •「雞」代表「肌酸酐(Creatinine)」肌酸酐是肌肉運動後產生的廢物,正常會被腎臟濾掉。若腎臟受損,肌酸酐的數值就會在血液裡「囤積」起來。所以,如果肌酸酐數值偏高,就代表腎臟可能在拉警報囉! 一般來說,男生在 1.4 mg/dL 以下,女生因為肌肉比較少,應該在 1.3 mg/dL 以下。 •「生」代表「腎絲球過濾率(eGFR)」腎絲球過濾率就是你腎臟的「健康成績單」!它是根據肌酸酐數值、年齡、性別等資料計算而得。eGFR 的數字越高代表腎臟功能過濾功能越強。 如果分數持續低於 60 分(單位是 ml/min/1.73m2),表示腎功能已經不及格,要特別注意。正常的腎臟大概會有 100~120 分,但隨著年紀漸長,分數會稍微下降。 •「蛋」代表「蛋白尿」蛋白尿指的是尿液裡的蛋白質。健康的腎臟會把蛋白質好好地留在身體裡。如果尿尿時出現很多泡泡,而且泡泡很久都不散,那要小心是「蛋白尿」在作怪!意思是腎臟的濾網-腎絲球受損,把不該漏掉的蛋白質都排出來了。 如果檢測出的尿液總蛋白與尿液肌酸酐比值(UPCR)超過 150 mg,就代表尿中蛋白質過高 ,腎臟可能正在受損,需盡快就醫處理。 如果看到報告上有這些「不健康」的數字,先別嚇壞了!這只是腎臟發出的求救訊號,若獲得良好控制,有機會可以減緩腎臟惡化。且隨著醫療持續演進,現在已有新型糖尿病藥物,可在治療糖尿病的同時有效保護腎臟,延緩腎功能惡化。 最重要的是趕快拿著報告去掛腎臟科,讓專業醫師幫你仔細檢查,找出原因,然後持續追蹤和治療,越早發現、處理,越能維持腎臟健康! 延伸閱讀:腎病初期無症狀 善用免費成人健檢提早發現、預防慢性腎臟病延伸閱讀:要怎麼知道自己的腎功能狀況?「雞、生、蛋」一起看懂腎臟報告! Q5糖尿病腎病變的治療藥物 糖友若因糖尿病併發慢性腎臟病,則務必按時服藥和控制血糖,透過對症下藥的方式,在慢性腎臟病早期都能獲得有效控制。 慢性腎臟病其實有藥醫!當腎臟報告中出現蛋白尿、血尿,或是影像檢查發現腎臟結構異常等腎臟損傷的證據時,代表腎臟已經受損,可能已經併發慢性腎臟病,但糖友不必過於擔心,只要持續積極治療,加強控管血糖,並管理血壓、血脂,仍可避免腎臟進一步受損。 腎臟病進入中後期,更要積極藥物介入延緩洗腎即使腎功能已經走到 eGFR30 左右(慢性腎臟病第四期),現在也可藉著藥物介入,能有效延緩腎功能惡化!如前面提到的 SGLT2 抑制劑,在符合特定條件下,仍能持續提供保護。但是要注意,由於 SGLT2 抑制劑的功能是排糖,糖尿病腎病變的病友每天的飲水量要增加 500-600cc,避免糖份蓄積在膀胱,造成生殖、泌尿道感染。所以,即使已經診斷出糖尿病腎病變,也請務必保持希望,積極與醫師合作,討論最適合的治療方案。透過新藥物的幫助與生活管理,腎臟健康仍有機會獲得改善與延緩惡化! 治療糖尿病、保護腎臟的照護提醒糖尿病的照護是場馬拉松,糖友需要全家人的支持與理解。家屬的積極參與,是糖友控糖護腎路上最堅實的後盾! 一起吃、一起運動,別讓糖友單打獨鬥 國家衛生研究院副院長許惠恒指出,許多研究證實,家庭成員間的生活習慣互相影響。這意味著全家擁有共同的健康觀念和飲食習慣,能有效減少慢性病發生。建議糖友的家人一起參與飲食控制與運動計畫,共同養成健康的「生活習慣」,而非以「病人的飲食」角度分開處理糖友飲食。這不僅有助於糖友,也能減少家庭其他成員未來罹患慢性病的可能。 協助家人看診停看聽 詳記用藥、症狀民眾就醫時常習慣「自我分科」,容易忽略全面症狀。家人陪同就醫時,可協助糖友完整表達所有不適。 家人協助就醫的建議: •陪同看診建議家人陪同就醫,可先找家醫科/新陳代謝科或熟悉的醫師進行整體評估。•看診前準備事先寫下所有症狀和疑問,並攜帶目前服用的所有藥物。•鼓勵自我監測:提醒病友平時自我監測血糖、血壓,避免就醫時因緊張導致數值飆高。•完整溝通將所有健康資訊(健檢報告、抽血數據、生活習慣等)告知醫師,共同討論,以利慢性病控制。 共同瞭解糖尿病、做糖友家人的後盾糖尿病是一項需要長期管理的疾病。家人必須先清楚認識其症狀、治療方式、飲食注意等方方面面,作為後盾給予支持。早期發現其他共病的警訊、積極治療,有賴家人作為後盾,共同留意病友身體的細微變化,若有任何腎臟、心血管檢查數值的變化,都應主動和主治醫師詢問,有機會及早避免共病發生,並在飲食、運動、情緒管理等方面給予實際協助。
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2025-08-22 焦點.元氣新聞
守護骨髓移植病童!已故病童恩碩媽發動調查 7成病友認移植病床不足
三歲男童恩碩去年罹患罹患嚴重型再生不良貧血,但等不到骨髓移植病床離世,母親在網路上發起調查活動,並以恩碩生前最愛的「粉紅傘」命名,經調查50位病童家長心聲,發現近7成病童家長認為,兒童骨髓移植病床不足,平均治療時間達1年6個月,且平均醫療花費高達53.5萬。立委林月琴呼籲,政府應調整給付模式,讓兒童醫療獲得更多給付,她也會在下會期,針對優化兒童醫療網計畫質詢,盼更有效利用資源。林月琴與恩碩媽媽,今天在立法院舉行記者會,公布調查內容。共1631位民眾響應粉紅傘活動,盼「給醫師資源,讓病童活命」。調查結果顯示,50位接受調查病童家長中,有38位為罹患血液相關疾病,需要骨髓移植,而66.5%家長認為兒童骨髓移植病床不足,而家長平均花費藥費高達53.5萬元,最高花費達500萬元。林月琴表示,衛福部針對骨髓移植病房不足,回應稱無人申請,但政府應該思考,是否因健保給付點數過低,醫院才不願設置骨髓移植病房,我國已簽署聯合國「兒童權利公約」,該公約再三強調,應提供兒童足夠醫療資源,降低嬰幼兒死亡率,一個先進國家,怎能允許病童母親,看著孩子因等不到病床離開人世?除政府外,醫院也應發揮社會責任,照顧重症病童。參與調查的另一位重症病童葳葳母親指出,醫療費用帶給她很大壓力,國內醫療環境已非過去健保給付涵蓋多數醫療費用的年代,進入使用者付費時代,孩子治療時許多標靶藥物、預防性用藥都不在健保給付之列,加上接受自體幹細胞移植,2個月治療期間,自費80多萬元,讓兒童重症家庭陷入經濟困難,呼籲政府重視兒童癌症醫療資源,也要支持醫護,設法讓病童有存活機會。家庭照顧者總會秘書長陳景寧表示,國內醫療現場,醫護靠燃燒熱情撐起第一線醫療服務,但以恩碩案件為例,面臨資源缺乏,卻也只能與家屬一起抱頭痛哭,病童候床時間久,還需與成人搶床,令人焦頭爛額,一個進步的社會,不該讓這些事情發生,讓恩碩白白犧牲,盼立院下一會期審理優化兒童醫療網新一期預算時,應謹慎要求衛福部,避免類似案件再次發生。衛福部健保署醫務管理組副組長賴彥狀說,健保署9月1日起,調整骨髓移植相關給付,將異體周邊幹細胞與異體造血幹細胞給付合併,除方便申報外,給付點數也從1500點,擴增至約1萬5千餘點,增加約10倍之多。另,健保署近期投入6.32億元,強化急重症照護,針對兒童難症也投入25億元,調整支付點數。
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
明年健保新藥、新科技預算協商中 病團籲支持
健保新藥、新科技預算攸關病友權益,健保署於健保會提出一一五年總額新藥、新科技預算近九十億元,但考量總額成長率與增加醫事人員待遇等因素,可能只能爭取到四十一億元,由於預算編列過程落差極大、不穩定性,令病友團體憂心。健保署表示將盡力爭取,病友團體期待健保會委員重視病友用藥困境,在協商時秉持專業,期待新藥預算足夠,貼近病患需求。健保會今年五月舉行一一五年健保總額預算協商會議,健保署在「加速引進新藥新科技,提升支付合理性,照顧急重難罕病人醫療需求,強化醫療服務及品質」項目下,提出預算約九十億元,但衛福部社保司以總額成長率推估後,考量其他經費需求,初步核定四十一億元。衛福部社保司代理司長陳真慧說,今年健保總額達九二八六億元,依衛福部提出明年成長率推估範圍草案,低推估百分之二點九,高推估與今年相同,為百分之五點五。若採行高推估方案,明年健保總額可協商金額為二三九點五億元,必須分配給四個規畫項目。上述四項目包括強化全人照護與慢性疾病管理,預估卅七點一九億元;友善醫事人員環境與薪資,預估一五四點七八億元;提升偏鄉醫療可近性與效能,平衡醫療資源配置有六點○二億元,而加速引進新藥新科技,則為四十一點六七億元。編癌藥基金 罕藥另專款但陳真慧表示,上述規畫金額並非最後版本,需看行政院核定明年健保總額成長率,核定後九月送健保會由付費者、醫界、政府部門等代表共同協商,才能做出最後決定,或許經過協商,新藥、新科技預算可能再提高。且目前新藥、新科技預算不包含癌症新藥,該癌症新藥項目已由公務預算編列的癌藥基金五十億元支應,罕藥另有專款。預算未定 健保署擬重估衛福部健保署醫審及藥材組長黃育文說,健保署提出明年健保新藥、新科技預算約九十億元,目前遇到美國關稅等變動因素,可能重新估算。在癌症基金方面,明年仍有公務預算,賴清德總統已承諾用多少補多少;今年罕藥專款一百八十億元,明年應有近二百億元規模,癌症與罕病患者用藥均有保障。由於目前該筆預算仍在討論中,依衛福部社保司五月初步版本估算為四十一億,但根據七月健保總額預算協商會議資訊,健保署雖將該筆預算自九十億元改編列八十七億元,但仍與社保司預算編列落差大,也引起病友團體擔憂。癌症希望基金會副執行長嚴必文是健保會代表之一,她表示,目前的預算還在協商、未拍板定案,仍期望衛福部編列足額預算,確保健保有足夠量能支持病患新藥給付。未來協商時也可參考前瞻式評估、國際治療指引及估算未來通過癌症新藥基金驗證的新藥比率、費用,逐步兌現健康臺灣推動委員會承諾的「擴大新藥新醫療科技預算」政策。今年新藥給付 增加18項嚴必文也呼籲,癌症新藥基金屬「暫時性支付」,最後還是要評估是否回到健保常規給付,而健保署應審慎評估來年可能會納入健保給付或暫時性支付給付品項,編列充足的新醫療科技預算,並擴充適應症預算,而非只用暫時性支付以拖待變,如此恐無法真正解決病人自費困境。事實上,健保新藥、新科技預算的正式名稱為新醫療科技預算,涵括新藥、新特材與新診療項目,據健保署資訊,今年一到五月,健保收載新給付新藥共計十八項(含暫時性支付三項),擴增給付共十項,受惠人數超過一百萬人,而這段時間的新藥給付品項包含癌藥,以及其他非癌藥、非罕藥如過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹用藥,給付新特材則包括兒童醫材、急重症醫材等品項。
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2025-08-18 焦點.元氣新聞
一名護理師照顧13位病人?急診壓力下的醫療真相
近期,雙和醫院急診醫療人員張貼一則「急診護病比1:13,不耐久候可至其他醫院就醫」的告示,引發社會關注。許多醫護指出,急診人力負擔長期處於超載狀態,已經直接影響到照護品質與病人安全。醫師職業工會表示,依衛福部規定,病房護病比應維持在1:6,但急診卻沒有明確上限,因此經常出現一名護理師同時照顧10多名甚至20名患者的情況。這代表護理人員不僅要執行藥物治療、生命徵象監測,還必須兼顧基本照護需求,如協助進食、翻身、排泄等,導致醫護承受極大壓力,離職率也持續攀升。這樣的狀況不僅影響醫護的身心健康,也可能讓病人等待時間過長、延誤治療,成為急診醫療品質的隱憂。專家指出,若要改善急診護病比過高的問題,必須從三方面著手:減少不必要的急診就醫、提高病房收治容量、並補足急診護理人力。然而,人力培訓需時、補助政策又來得太慢,造成現場壓力始終沒有舒緩。從年初至今,政府雖已提出提高急診診察與護理給付、推廣 OPAT(非住院靜脈注射藥物)模式、以及發放護理津貼等措施,但第一線醫療人員普遍認為效果有限,無法真正解決急診壅塞與人力不足的困境。醫界提醒,急診壅塞不只是醫院管理問題,更是攸關全民健康安全的公共議題。唯有長遠規劃、增加人力與制度調整,才能守住病人與醫護的健康。
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2025-08-18 癌症.頭頸癌
頭頸癌治療 更趨精準、個人化
您聽過頭頸癌嗎?頭頸類癌症好發於口腔、鼻咽、咽喉等部位,不僅牽涉呼吸、咀嚼、吞嚥、語言等功能,治療複雜且具挑戰性,也會改變外觀,嚴重影響個人身心健康及生活品質。頭頸癌的傳統治療,多以手術、放療、化療為主,如今醫療進步,正朝向「精準醫療」與「整合照護」發展。在放射治療方面,有弧形調控放療(VMAT)、螺旋刀(Tomotherapy)與質子治療(Proton therapy)等先進技術相繼問世,其中質子治療可更準確攻擊腫瘤、保護正常組織,減少副作用,有助維持病人生活品質。在藥物治療方面,標靶與免疫療法對於部分晚期或復發個案具有顯現療效。不過,這些療法仍受限於健保給付條件限制,不符資格者須自費或補差額,因此,常有人問:「自費的新療法是不是一定比較好?」答案則是—不一定。頭頸癌的治療策略,應根據病人的腫瘤位置、期別與身體狀況,由醫師評估後選擇。有時使用的是健保給付療法,治療效果也很好,病人仍有機會長期穩定病情,甚至根治。台大醫院在頭頸癌治療的醫事團隊,包括耳鼻喉科、腫瘤內科、放射腫瘤科、口腔科、整形外科、影像醫學科等各專科醫師,以及個案管理師、營養師、心理師、社工師等提供全程協助,採行整合照護模式,量身打造治療計畫,也強調全人照顧。頭頸癌治療後常見的副作用,包括咀嚼吞嚥困難、說話不清、聽力受損、外觀改變等,可能對患者造成社交壓力與心理陰影。因此,醫療團隊重視復健與支持照護,提供語言治療、營養諮詢、心理輔導等專業協助,幫助病人重拾信心,回復正常生活。隨著科技持續演進,未來5到10年,頭頸癌治療將更趨精準與個人化。質子與重粒子等高階技術預期更普及,即便是第三、四期病人,只要配合醫療,仍有控制病情甚至根治的機會。如果親友正面對頭頸癌的挑戰,應及早就醫評估,與醫療團隊密切合作,把握每個可能逆轉病情的機會,迎向更有希望的未來。
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2025-08-18 焦點.元氣新聞
打造溫暖照護網 高齡友善 從嘉出發
民國100年起跑,成為全國高齡友善示範城市。「阿伯,你呷飽未?」、「姊姊,妳這個動作,做得真標準!」位於嘉義市的「全台首座樂齡健康訓練場」,專業的物理治療師與充滿愛心的志工對著參加課程的長輩噓寒問暖,除了運用專業能力協助長輩多運動,以提升體力、活力,有時也會說笑話、逗長輩開心,談到這樣的場景,以及所有團隊成員付出的努力,嘉義市市長黃敏惠的語氣,充滿溫暖與肯定。「高齡社會,來得非常快,幸好我們團隊在民國100年就開始做準備,打造高齡友善環境。」說到嘉義市成為高齡友善城市的源起,被嘉義市民暱稱為「勇媽」市長的黃敏惠分享,這所有政策推動的起心動念,主要是看見市民、長輩需求,早在民國100年,嘉義市便率先推動政策,並成為全國高齡友善示範城市,同時,在愛爾蘭都柏林所舉辦的「WHO第一屆高齡友善城市國際研討會」上,也參與創始儀式、宣示簽名會,成為世界衛生組織(WHO)推動高齡友善城市網絡30個發起城市之一。27項整合服務到宅,盼長輩「健康餘命與平均餘命同長」。從過去到現在,嘉義市陸續推動居家營養服務、社區醫師往診服務、藥師用藥安全到府訪視、交通接送服務與沐浴車到宅服務、新增預防走失GPS定位器補助、推行「守護嘉憶人」資訊系統、新增長者智慧觀測服務等計畫,到113年,更新增「憶嘉人」創新計畫,以全人連續性照護角度提供27項高效率、高品質、多功能整合性長照服務,全方位守護高齡長者、長者家人與每一位有照護需求的市民。以上述全台首座樂齡健康訓練場建置為例,黃敏惠表示,很希望所有長輩都能「健康餘命與平均餘命同長」,因此特別師法芬蘭老人遊樂園精神,在108年建造這座樂齡健康訓練場,由物理治療師陪伴長輩正確、安心運動。109年,嘉義市更推動全台首創「馬兒撫慰長輩」活動。長輩「不用到郊外,在住家附近就可以騎馬,很多長輩都非常喜歡。」她高齡88歲的母親也曾開心與馬匹互動,樂在其中。黃惠敏指出,嘉義市的優勢在於擁有「剛剛好」的城市規模,居住環境不擁擠,加上高素質人口、優質醫療團隊等,皆有利於打造、推動創新政策,對高齡產業是很好的場域,可以快速修正、驗證服務。並從「敬老、親老、無礙、暢行、安居、連通、康健、不老」等八大面向著手,每項環節環環相扣,進一步提升長輩的「腦力、體力與社會力」。市府團隊變身失智友善天使,打造有溫度的高齡社會。對於失智長輩、家庭的照護,嘉義市府團隊也推行多項失智友善政策,像打造輕薄、短小、攜帶方便,且兼具「身分辨識」、「定位打卡」功能的防走失載具,並放入長輩平時信仰的平安符或放十字架的小囊當中,增加長輩配戴意願,而家人便可以透過手機App等,追蹤長輩行蹤。在嘉義市,目前已有1315人使用這款防走失載具,這項創新計畫也榮獲「109年台灣健康城市暨高齡友善城市-高齡友善城市創新獎」與「110年第4屆政府服務獎-數位創新加值獎項」的肯定。黃敏惠強調,在嘉義市政府,所有市府人員都是「失智友善天使」,也是「有溫度的戰鬥團隊」,透過與醫療團隊的合作,讓所有團隊成員從認識失智症到宣導,並落實於生活。除了公部門,失智友善觀念也擴及到社區、金融機構、店家與警察局等各個層面,形成全社會友善網絡,讓失智者能在更友善的環境生活,家人也會更安心。嘉義市政府 廣告
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2025-08-16 退休力.自在獨立
78歲退休老闆賣房搬去養老院「不留一毛錢給兒女」卻遭驅逐無家可歸
在許多人心中,高級養老院意味著舒適、尊嚴與安穩的晚年生活,但有時並非如此。一名七旬退休老闆毅然決然賣掉房產、放話不留財產給子女,搬進原以為理想的終老之所;卻在毫無心理準備的情況下,被院方當面要求離開,狠狠擊碎了他的安穩晚年,也揭露老年人住進養老機構後,可能面臨的現實與風險。《THE GOLD ONLINE》報導,78歲的鈴木正雄(化名)曾經是一家中小企業的社長,他搬進高級老人院打算過著悠閒的退休生活,卻無預警接到院方的退住通知。原本看似完美的晚年生活,為何會瞬間崩塌?曾身為老闆的鈴木作風強勢,這種一言堂的態度同樣延伸到家庭中。10年前,唯一的理解者妻子離世後,本來就和家人處得不太好的他,與50歲長子健一和48歲長女良子的關係急速惡化。兒女越來越不願意和父親來往,鈴木甚至多次質問:「你們是打算拋棄父母嗎?」。長子健一卻也有話要說,他抱怨:「我從來沒感受過父親的感謝,見面不是聽他自誇過去,就是批評我們的工作和家庭。就算我主動打電話問候,只要他心情不好,就會罵人。老實說,和他相處是一種痛苦。」親子間的隔閡最終無法修復,鈴木作出重大決定:「與其把財產留給他們,不如全都自己花掉。我賣掉了祖傳的房子和土地,直接入住高級老人院,還打電話告訴孩子們:『你們一毛錢都別想拿到』。結果兒子只回了句『是嗎』,那是我們最後的對話。」原本夢幻的養老院生活 被自己的個性毀了鈴木入住高級養老院後感到非常滿意,他直誇在這邊的生活很棒,餐點美味、泡湯方便,也不用面對惱人的家庭關係。真心認為自己的選擇是對的。然而,他沒意識到自己在新環境中依舊保持過往的作風——對員工說話態度傲慢,對其他住民擺出高高在上的姿態,逐漸陷入孤立。最後的導火線,是與另一位住民爭吵後將其推倒,造成對方摔傷。院方認定他嚴重破壞其他住民生活安寧,遂下達強制退住的命令。當院長面無表情地對他說「可以請您搬走嗎?」,鈴木當下腦袋一片空白。養老院退住的常見原因養老院等機構依據與住民簽訂的入住契約營運,若違反契約條款,就可能被要求退住。常見情況包括:‧拖欠費用:在沒有正當理由的情況下,超過規定期限未繳費。‧干擾他人生活:暴力、辱罵、性騷擾、金錢糾紛等,造成他人生活安寧受到嚴重影響,鈴木的案例屬於此類。‧醫療照護需求超出機構能力:例如住民健康惡化,需要機構無法提供的專業醫療處置。‧其他重大契約違反:如不遵守規章、虛假申報等,損害信任關係的行為。鈴木被院方退住頓時走投無路,他無奈地說房子早就賣了,年金一個月才18萬日圓(約新台幣3萬6千元),積蓄也因支付院費大幅減少,陷入無家可歸的窘境。他只能在睽違數年首次撥電話給子女,卻迎來對方冷漠的回應。兒子說:「自作自受,我沒辦法照顧你」;女兒則說:「你忘了你以前怎麼對我們的嗎?」鈴木心知肚明孩子們說得沒錯,仍為自己的悲慘下場感到十分怨歎。養老要準備的不光是錢 人際關係也是重要一環避免像鈴木一樣的悲劇重演關鍵,不僅在於維持良好的人際關係,也要避免衝動決策,輕易斷送未來的選擇空間。尤其是感情用事賣掉「可以回去的家」風險極高,因為老人院未必真的是最後歸宿,退住風險必須事先考慮。理想狀況是與家人修復關係,若做不到,也應等到確定能完全適應新生活後,再考慮出售自宅,謹慎選擇時機。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-16 焦點.元氣新聞
【老後財務自主】保單不解約 專家教穩金流組合
動盪的經濟環境,保單要解約求現嗎?投資理財有哪些避險原則?今年四月初的股災,一度激化保單的解約潮,據保發中心統計,四月保險給付金額衝高至二五二一億,比二月大增近六五○億,其中很多是保單解約。但隨著台幣匯率升破廿九元,再加上台股連續在五、六月大漲,保單解約有所舒緩,國泰人壽執行副總林昭廷指出,除解約量減少,也看到新的美元保單購買量,他認為,台幣在廿九元附近,美元保單相對便宜,是買進時機。對於投資避險,玉山銀行主管建議,退休族群的資產配置首重固定現金流及財務穩定性,以支應醫療照護、緊急意外等。針對近期市場波動及通膨,他建議可適量布局「多重資產型基金」調整股債配置,兼顧攻守,也能運用配息及多元幣別,減少市場風險影響。另可透過「還本型利變保單」兼顧穩定金流及壽險保障需求。第一銀行主管則分成積極及穩健型投資人建議,積極型可逢低分批布局績優商品,靈活把握機會;穩健型投資人則避免殺低,適時提高債券比重,透過資產配置與定期(不)定額投資,達成風險分散與穩健收益目標。若是高資產客戶,台北富邦銀行資深副總吳傳文則建議,由於規畫資產部位較大,在投資部位可適時加入與市場波動關聯度較低的私募股權基金進行資產配置避險,除了有效降低資產波動,也有助長期資產增值。數位版看這裡通膨致使同樣的錢買不到以前能買的東西、股災讓靠投資收益生活的退休族現金流不足、房地產或其他投資工具也變得不穩定。風險環境帶來財務焦慮,我們該如何做資產配置,重建日常的穩定感?退休族5個財務行動國內,年金制度、稅制等政策的變動、通貨膨脹;國際上,中美貿易戰讓全球經濟不穩定。整體環境使得「頤養天年」的生活變得困難。當退休族的「預期可支配所得」不再穩定,支出卻持續上升,專家提出五個財務行動,讓你重新打造多一點彈性與自主權的生活。
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2025-08-15 ESG.醫療ESG動態
三軍總醫院發表「2024永續報告書」 國軍醫療體系第一家
三軍總醫院發表「2024永續報告書」,揭露三總在環境永續、社會責任與治理韌性上的成果,成為國軍醫療體系第一家發行永續報告書並通過國際第三方認證的國軍醫院,展現國軍醫療邁向綠色智慧新紀元的決心。三軍總醫院院長陳元皓表示:「全球醫療正面臨氣候變遷、人口高齡化與區域安全等挑戰,永續經營不再是選項,而是必須。我們將持續深化智慧醫療與低碳運營,讓三總成為軍民健康的最強後盾,也成為永續醫療的典範。」三總表示,永續行動不僅是一份報告書上的數字與計畫,從醫院屋頂的太陽能板、走廊的LED燈,到跨海援助的醫療團隊,每一個細節都在落實「全心三總、全人照護」的承諾。三總將持續以創新醫療與綠色行動,打造綠色、韌性、智慧化的軍民醫療體系。該報告書依循GRI國際準則、TCFD氣候相關財務揭露框架及SASB永續會計準則編製,並由法標國際認證股份有限公司依AA1000 v3保證標準進行查證,確保揭露資訊的透明度與可信度。三總發表「2024永續報告書」,也延續去年3月與台灣永續能源研究基金會董事長簡又新共同簽署「永續發展倡議書」的承諾與行動。2024年3月,三軍總醫院代表國軍醫療體系與台灣永續能源研究基金會簽署「永續發展倡議書」,雙方承諾推動醫療減碳、綠色能源、AI智慧作業與社會關懷等行動,將永續理念轉化為具體行動。簡又新表示:「三總不僅是軍民健康守護者,更是在淨零與永續醫療上的行動領頭羊。」三總長年落實節能減碳,內湖與汀州院區已建置6024片太陽能光電板,年產綠電量所減少的二氧化碳,相當於約2.3座大安森林公園一年的吸碳量。此外,醫院更全面汰換1萬5583盞LED節能燈具、更新高耗能冰水主機、設置RO回收系統,持續降低能源與水資源消耗,朝2050淨零排放穩健前行。作為國軍重度急救責任醫院,三軍總醫院肩負軍醫任務,更擴展服務至澎湖、南沙、東沙、馬祖等離島與偏鄉地區,透過遠距醫療提升醫療可近性。同時深耕社區健康促進與公益義診,甚至跨海參與尼泊爾、蒙古與越南的醫療援助行動。三總由院長召集成立永續發展委員會,由五位副院長分別負責環境永續、醫療韌性、社會關懷、效率治理與卓越醫療等五大策略小組,形成最高層級永續推動架構,統籌規劃並推動涵蓋綠色採購、智慧醫療、節能減碳、資源循環與國際醫療合作的全方位永續藍圖。在此架構下,三總建立制度化的綠色採購機制,確保物資取得同時兼顧環境保護與社會責任,更進一步將永續理念延伸至醫療供應鏈與跨國交流合作,全面邁向綠色轉型。
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2025-08-14 活動.活動最前線
「試用心得」元氣網推薦~護力養液體營養品試用心得,及6天體感有效問卷調查公佈
為讓大家體驗到營養均衡且價格實惠的優質營養品,增強體力與活力,擺脫飲食地雷,元氣網與護力養合作,徵選51位想要真心體驗營養照護食品的熟齡朋友,日前已完成真實心得回填。活動網址https://event-health.udn.com/campaign/188如您對護力養液體營養品試用有興趣, 可上護力養官網加入會員申請https://www.basicare.com.tw/zh-TW/pages/getsample本次試用活動申請已結束, 詳細活動內容紀錄如下【活動時程及說明】📌特別提醒 : 試用後需回填問券及心得,內容須包含產品名稱,字數須超過100 字,並附上試用者與產品合照3張(*3張都必須有產品+人一起入鏡、或是喝的照片等),且內容不得重複。(如您評估無法完成心得回填規範,請勿參加申請)📌最佳心得評選活動活動結束後,我們將選出最佳照片與心得共10名,每位贈送護力養鉻100營養強化配方1箱(市售價1080元),預計於8/25前公布,9/8前寄出。📌申請試用期間即日起至 2025年7月6日 23:59📌 通知入選者入選試用者將於 2025年7月7日 前收到通知,確認後進行產品寄送。📌 試用品寄送時間產品將於 2025年7月7日至7月13日 期間寄出。📌 試用心得回填期限收到試用品後,請於 2025年7月27日 23:59 前提交試用心得與相關照片。📌 試用申請連結【主辦單位】元氣網、聯合報系健康事業部、護力養
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2025-08-14 癌症.大腸直腸癌
每年新增逾萬名患者 大腸癌免疫治療納入健保給付
大腸癌是台灣發生率最高的癌症之一,每年新增逾萬名患者。大腸癌病人面對癌症治療,不再只有一條路,正確檢測與新型療法,正為許多病人開啟另一扇有光的窗。隨著分子醫學的進步,醫界發現某些患者腫瘤具有特定基因特徵,傳統化療成效有限,卻對免疫治療有明顯反應,特別是具有「dMMR」(錯配修復缺陷)或「MSI-H」(高微衛星不穩定性)特性的病人。這類腫瘤由於DNA修復機制異常,容易產生大量突變與異常蛋白,進而引發免疫系統辨識與攻擊腫瘤細胞。根據國際研究,這些患者接受PD-1抑制劑(如pembrolizumab)治療後,常出現顯著腫瘤縮小,甚至長期穩定控制;相較傳統化療,免疫治療不僅療效持久,副作用也較低。以往礙於藥價高昂,許多病患需自費使用免疫藥物,自今年6月起,健保正式給付MSI-H/dMMR轉移性大腸癌病患使用免疫治療藥物做為第一線治療,讓更多患者能負擔得起,及早接受有效療法,這也是台灣精準醫療的新篇章。臨床建議,所有大腸癌患者在治療前應接受MSI(高微衛星不穩定性)或dMMR(錯配修復缺陷)檢測,確定是否屬於此類對免疫治療有明確療效的族群。檢測方式包括免疫染色(IHC)與基因分析,操作簡單、準確度高。治療團隊包括大腸直腸外科、腫瘤內科與病理診斷等部門,依據檢測結果安排個人化治療策略,包括符合健保規範的免疫治療方案以及完整照護計畫,對於已轉移的大腸癌患者,若檢測結果為MSI-H/dMMR,則團隊可依照最新國際指引,提供pembrolizumab等免疫藥物的第一線治療,對症下藥,掌握治療先機。病患若疑似為遺傳性大腸癌(如Lynch症候群),也需要遺傳諮詢與家族檢測服務,掌握先機,守護整個家族的健康。dMMR與MSI-H的檢測不僅改變了大腸癌的治療方向,更為患者帶來治癒的希望。這項專業、即時且病人負擔得起的精準醫療讓大腸癌病人面對癌症,有更多更好的選擇。
