2023-11-12 名人.劉秀枝
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2023-11-11 退休力.自在獨立
「什麼都不敢，是要在家裡等死嗎？」韓柏檉10年前胸腔內發現17公分腫瘤，傳授退休準備經驗
「什麼都不敢，是要在家裡等死嗎？」從北醫退休的韓柏檉教授，是國內無菸餐廳重要推手，在十多年前，胸腔內發現十七公分的巨大肝腫瘤，歷經復發等周折，成為癌存者，從此如同抗癌傳教士般，努力推廣身心靈抗癌。退休了，自稱天生有反骨基因的韓柏檉建議，退休後要擺脫框架，人要作夢、追夢，要勇敢一點。他問，「你敢再談一場戀愛嗎？」推薦閱讀：台灣邁入超高齡社會，老化速度更勝日本！不斷學習、維持社交、注意健康...邁向長壽人生韓柏檉從零到有 推廣國內落實餐廳無菸 民國九十二年，當時為北醫公衛研究所所長的韓柏檉，承接衛生署（現為衛福部）的研究案，從零到有的推廣國內落實餐廳無菸。當時民意調查有八成民眾支持無菸餐廳。不過，餐廳老闆擔心影響客人上門意願，不願意禁菸。韓柏檉勸說，無菸餐廳可以接到更多孕婦、小孩的客人，無菸只會讓餐廳形象更好，吸引更多民眾前往用餐。韓柏檉與公衛老師、學生們跑遍台、澎、金、馬。韓柏檉印象深刻的說，連藏在南投深山的天龍山莊，躲在台東山邊海濱的餐廳，一行人就這樣驅著車，逐間的拜訪，今天看不完就明天看，確認後才發給認證。結案時，超過一萬家餐廳加入無菸行列。三年後，立法院通過餐廳禁菸，當時還刊登在各大報頭條呢！10多年前 胸腔內發現17公分巨大肝腫瘤但是，二ＯＯ八年四月，韓柏檉的世界被翻轉了。從小就B肝帶原，也曾發生急性肝炎，卻疏於連續追蹤。直到因胃口不好，而被家人逼著前往醫院檢查。不得了了，竟是超過十七公分的肝腫瘤，幸運的是可以開刀，他被推往手術室時，大聲喊著「快速充電」為自己打氣。半年後，癌症沒有放過他，肺部滿佈的腫瘤如同滿天星，化療、標靶上場，滿天星慢慢消失。縱然內心恐懼，過了三年，肝臟又發現二公分腫瘤復發。韓柏檉在癌後，除了正統醫療之外，他努力嘗試自然療法、輔助療法、氣功、靈療、抗氧化食物、疏通經絡、靜坐冥想、溫水泡腳，他一概來者不拒。努力抗癌的韓柏檉卻突然面臨，太太因發現膽管癌而過世。推薦閱讀：我留給自己十年準備退休！連桂慧退休目標「老後不麻煩別人，自己照顧自己」，未來要幸福現在就得開始改變抗癌超過15年 韓柏檉傳授退休準備經驗抗癌歷程超過十五年，韓柏檉不吝就經驗分享給民眾，推廣防癌料理、心靈工程。去年二月，韓柏檉正式從北醫屆齡退休，他說，多數人擔心退休金不足，整天汲汲營營「理財」，但是理財不是守財奴，理財是賺錢不是不花錢，偶而請兒女吃飯、旅遊，偶而搭乘計程車，跟朋友唱歌、爬山，開銷並不大。若整天在家發牢騷，子女見了都害怕。他鼓勵，要努力走出去，「如果整天在家看電視，什麼都不做，是要等死嗎？」韓柏檉說，退休後不要停止工作，最好是將原本熟悉的事物延伸為工作，例如他是公衛背景，除了課程演講之外，加入建同基金會擔任營運長，不僅幫助民眾、幫助基金會、他也可以有些許收入。並成立自我品牌，分享防癌好物。他靈機一動，「不如以後就叫韓蝦皮吧。」「勇敢一點！問自己敢不敢、要不要、想不想，退休後，若那早已褪色無味的婚姻，只為財產困守，就該擺脫了，問自己，敢不敢再談一次戀愛？要不要去環遊世界？要不要去玉山攻頂？」韓柏檉說，公衛的終極使命是「百齡壯年」，人活到一百歲，要像壯年一樣。別被六十五歲框住，人生無關年齡，在心。「以防萬一，活到100歲」2023退休力論壇 歡迎報名參加聯合國報告指出，一九九○年，全球只有九萬二千人能活到百歲，但二○二一年百歲人口逾六十二萬人，到了二○三○年，人數更將超過一百萬。「山中長有千年樹，世上難得百歲人」已是過去式，百歲世代來臨，每個人都要「以防萬一」活到一百歲，了解長壽是現在進行式，面對比想像更長的人生，我們一定要做好準備，超前部署。聯合報自二○二○年開啟國民退休準備工程，推出「「六種動物測驗你的退休力」，供大家填寫後檢視退休準備的優勢與不足，並主張理財、健康、社會連結、活躍好學、自在獨立是準備退休最需要的五種核心能力。今年聯合報進一步付諸行動，將於十二月二日（周六）舉辦退休力論壇，請到「勞退教母」前金管會主委、政治大學金融科技研究中心主任王儷玲、高齡醫學權威、關渡醫院院長陳亮恭等專家分享最新退休準備趨勢，現場還有博覽會，提供「一日退休練習生」體驗，歡迎揪團報名參加。．洽詢：02-8692-5588轉5616、2070．報名網址：https://reurl.cc/V42xEb●來測退休力 https://pse.is/3uraub不論是不是一個人，都要準備老後，好好生活。聯合報推出「六種動物測驗你的退休力」，歡迎填寫評估，來看你的退休準備夠不夠。責任編輯：陳學梅
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2023-11-11 退休力.自在獨立
我留給自己十年準備退休！連桂慧退休目標「老後不麻煩別人，自己照顧自己」，未來要幸福現在就得開始改變
「我留給自己十年，準備退休。」投身卡內基半輩子的連桂慧，幫助他人了解自己的想法、情緒，幫助溝通，建立人際關係，對於未來退休的輪廓雖還不具體，但她說，基本目標是「老後不麻煩別人」。因為接觸卡內基，人際關係是她最重視的一塊，退休後第一件事應該會先跑一輪全球各地朋友的家，其餘的退休規畫則從現在開始準備。現在的選擇 會決定未來的路五十八歲的連桂慧是卡內基首屈一指的訓練講師，曾領導逾五千名企業主學習說話的力量。但談到老後生活，她說「很期待」。現在工作忙，但一路走來都是自己喜歡的生活，雖然尚未真正規畫退休，但她認為，「現在的選擇會決定未來的路」，如果現在不快樂，退休生活也不會快樂。連桂慧很清楚，退休不是逃避現在痛苦的方法，許多人帶著對退休憧憬的泡泡，認為結束職涯的那天，就是人生變得幸福的那天。但她不認為如此，應是「未來要幸福，現在就得開始改變」。推薦閱讀：台灣邁入超高齡社會，老化速度更勝日本！不斷學習、維持社交、注意健康...邁向長壽人生退休目標是「不麻煩別人，自己照顧自己」連桂慧接觸各行各業的人，有人設定要先存到千萬才能退休，卻不曉得退休後要做什麼。她認為，退休確實需要準備錢，但如果退休後期待環遊世界，金錢的運用可能需要更加靈活，就不單單只靠存錢。「哪一天退休都行。」前提是得先知道退休後的目標。以她而言，退休最基本的目標是「不麻煩別人」，自己照顧自己。另外，她很期待退休後能持續與親朋好友維持關係，人際關係不管在年輕時、中年或老年，都是重要的支持力量。很多人在中年階段因各種原因與朋友關係疏離，卻又期待退休後與朋友遊山玩水，如果關係沒有持續維繫或創造新的生活圈，可能會有錯誤的期待。退休後，她說，希望去探訪居住在全球的親友，在職場的路上，認識很多學員，也期待能規畫找他們聊聊天、聚聚會，自己現在就喜歡戶外活動，休假時，時常會與朋友相約去爬山，退休後也會維持這樣的興趣。至於實際的退休目標，她尚未有明確的輪廓，她給自己10年的時間，就像是新鮮人從學校畢業前，有一段性向探索期，找到自己期待的退休生活，而朝下階段理想生活邁進。推薦閱讀：「什麼都不敢，是要在家裡等死嗎？」韓柏檉10年前胸腔內發現17公分腫瘤，傳授退休準備經驗連桂慧小檔案．姓名：連桂慧（58歲）．經歷：卡內基訓練董事總經理．退休準備分數：86分．代表動物：王者獅子「以防萬一，活到100歲」2023退休力論壇 歡迎報名參加聯合國報告指出，一九九○年，全球只有九萬二千人能活到百歲，但二○二一年百歲人口逾六十二萬人，到了二○三○年，人數更將超過一百萬。「山中長有千年樹，世上難得百歲人」已是過去式，百歲世代來臨，每個人都要「以防萬一」活到一百歲，了解長壽是現在進行式，面對比想像更長的人生，我們一定要做好準備，超前部署。聯合報自二○二○年開啟國民退休準備工程，推出「「六種動物測驗你的退休力」，供大家填寫後檢視退休準備的優勢與不足，並主張理財、健康、社會連結、活躍好學、自在獨立是準備退休最需要的五種核心能力。今年聯合報進一步付諸行動，將於十二月二日（周六）舉辦退休力論壇，請到「勞退教母」前金管會主委、政治大學金融科技研究中心主任王儷玲、高齡醫學權威、關渡醫院院長陳亮恭等專家分享最新退休準備趨勢，現場還有博覽會，提供「一日退休練習生」體驗，歡迎揪團報名參加。．洽詢：02-8692-5588轉5616、2070．報名網址：https://reurl.cc/V42xEb●來測退休力 https://pse.is/3uraub不論是不是一個人，都要準備老後，好好生活。聯合報推出「六種動物測驗你的退休力」，歡迎填寫評估，來看你的退休準備夠不夠。責任編輯：陳學梅
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2023-11-11 退休力.健康準備
台灣邁入超高齡社會，老化速度更勝日本！不斷學習、維持社交、注意健康...邁向長壽人生
台北大學最近出版一本新刊物，名為「學老誌」，創辦人、台北大學社會工作系教授曾敏傑說起創刊的起心動念，五年前，他正照顧年邁父母，看到八十多歲的雙親飽受病痛所苦，非常不捨。但同時，他看到也是八十多歲的福邦證券前董事長丁桐源健步如飛、耳聰目明，對比之下，讓他思考如何提前做好準備，持續人生最好的狀態。根據國發會推估，再過兩年，台灣即將進入超高齡社會，這代表我們跨過了高齡人口達百分之廿的門檻，每五個人就有一人六十五歲以上。目前已是超高齡社會的國家，包括日本、義大利、芬蘭、荷蘭、瑞典、德國、法國與加拿大等，南韓和台灣同樣於二○二五年「升格」為超高齡社會，快過美國和英國，真正超英趕美。日本在二○○五年邁入超高齡社會，但台灣老的速度比日本更快，日本從六十五歲以上占比達百分之十四的高齡社會進入超高齡社會，花了十一年，台灣卻只有七年；預估日本邁向極高齡社會，即高齡人口占百分之廿八約需十六年，但台灣只需要十年。關渡醫院院長陳亮恭指出，台灣面臨的挑戰不只是高齡化，而是快速高齡化。推薦閱讀：「什麼都不敢，是要在家裡等死嗎？」韓柏檉10年前胸腔內發現17公分腫瘤，傳授退休準備經驗超高齡列車 台灣疾駛中台灣搭上疾駛的超高齡社會列車之後，預估二○二八年，十五到至六十四歲工作年齡人口占比低於三分之二，人口紅利消失，勞動力不若以往充沛。工作年齡人口結構將更趨高齡化，未來將近一半為中高齡者；幼年與老年人口將於二○六○年超過工作年齡人口，扶養比逾一百，且預估這個時程還可能再提前。當熟齡人口變多，占工作年齡人口比率愈來愈高的情況下，曾敏傑認為，我們要為熟齡與老後做準備，賦權培力個人面對老化，不但要「提前做好各項準備，以因應老年生活的到來」，更要保持健康與活力，熟齡人士健康、有活力，攸關台灣社會競爭力。只是容顏改 腦袋仍靈光別再以「銀髮海嘯」等負面標籤來看對高齡化，現代的七十歲，可能等同於過去的六十歲，甚至更年輕。老年定義翻轉，即使成為六十五歲的法定老人，依然充滿無限可能。神經醫學權威、台北榮總特約醫師劉秀枝今年七十五歲，她說：「我是容顏不再、動作遲緩，但腦細胞依然活躍的銀髮族。」劉秀枝最近出書，書中提到美國老年學期刊於二○二○年回顧七十五年來，社會對老年看法的改變。一九四六年創刊號指出，「老年是人類社會的問題」，認為老人生產力低，體弱多病，需要照顧；一九六九年甚至出現老年岐視，給老人貼上負面標籤，讓人恐老。一九七四年開始有學者發現，七十五歲以前的年輕老人依然健康有活力；一九九七年，有人提倡成功的老年， 鼓勵維持社交能力，年老而不衰老。劉秀枝指出，如今的「老人」與過去完全不同，使用３Ｃ產品是活力老年指標之一，別小看老人，許多人非常擅長使用３Ｃ，使用３Ｃ的能力與年齡無關。曾敏傑與台北大學歷史系教授辛法春共同推動青銀共學課程，內容程包羅萬象，例如規畫食物森林，鼓勵師生與社區長者一起栽種咖啡豆、香蕉與香草植物，也有共唱、共學課程、成立「閱讀健康書庫」等。他提醒，老的過程需要學習，中壯年時期就開始準備，所有人都必須有這樣的自覺與覺醒。推薦閱讀：我留給自己十年準備退休！連桂慧退休目標「老後不麻煩別人，自己照顧自己」，未來要幸福現在就得開始改變「以防萬一，活到100歲」2023退休力論壇 歡迎報名參加聯合國報告指出，一九九○年，全球只有九萬二千人能活到百歲，但二○二一年百歲人口逾六十二萬人，到了二○三○年，人數更將超過一百萬。「山中長有千年樹，世上難得百歲人」已是過去式，百歲世代來臨，每個人都要「以防萬一」活到一百歲，了解長壽是現在進行式，面對比想像更長的人生，我們一定要做好準備，超前部署。聯合報自二○二○年開啟國民退休準備工程，推出「「六種動物測驗你的退休力」，供大家填寫後檢視退休準備的優勢與不足，並主張理財、健康、社會連結、活躍好學、自在獨立是準備退休最需要的五種核心能力。今年聯合報進一步付諸行動，將於十二月二日（周六）舉辦退休力論壇，請到「勞退教母」前金管會主委、政治大學金融科技研究中心主任王儷玲、高齡醫學權威、關渡醫院院長陳亮恭等專家分享最新退休準備趨勢，現場還有博覽會，提供「一日退休練習生」體驗，歡迎揪團報名參加。．洽詢：02-8692-5588轉5616、2070．報名網址：https://reurl.cc/V42xEb●來測退休力 https://pse.is/3uraub不論是不是一個人，都要準備老後，好好生活。聯合報推出「六種動物測驗你的退休力」，歡迎填寫評估，來看你的退休準備夠不夠。責任編輯：陳學梅
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2023-11-11 養生.生活智慧王
襪子該正面洗？反面洗？ 專家建議「這樣洗」保持彈性又不臭，延長使用壽命
襪子是生活最常見的用品之一，可以避免足部與鞋子摩擦，也能吸走腳掌排出的汗水，通常襪子會因材質讓價格不同，售價比較高，大多會強調吸汗、排溼、不容易腳臭，但襪子屬於消耗品，買太貴常讓人捨不得，洗壞更讓人心痛，日本NHK節目「ガッテン！」提供保護襪子好妙招，就是把襪子反過來洗。襪子表面與內層材質不同 內層容易藏汙納垢生產商建議消費者襪子的洗滌方式，最重要的就是把襪子反過來洗，襪子表面與內層的編織纖維不一樣，一般來說，襪子的表面纖維是「天然纖維」，讓透氣性比較好，襪子內層則用伸縮性比較好的「化學纖維」，也因化學纖維彈性設計，容易有細小孔洞，皮膚角質等碎屑容易卡在裡面，成為病菌食物。當細菌在吃著皮膚碎屑滋生，很多不好的「魔鬼」就會產生出來，如果把襪子翻到反面來洗，很多依附在內側的髒汙就會被洗出來，日本橫濱國立大學（横浜国立大学）教授大矢勝研究發現，分別比較2周期間正面洗與反面洗的襪子，發現正面洗的襪子蛋白質汙垢殘留高出3倍，顯見襪子正反面洗效力差別。反面洗延長使用壽命 正面洗容易損傷襪子另一方面，反面洗襪子也有另1項好處，就是能增加襪子使用時間。把襪子直接放到洗衣機正面洗，表面天然纖維很容易因反覆摩擦受損，容易出現細微小孔洞，反面洗襪子可以保護天然纖維，正面與反面清洗同款襪子100遍，正面洗的襪子可以明顯看到褪色與彈性變差，反面洗襪子卻和新襪子差不多。 國內醫生建議襪子每天更換 有必要1天可換2至3雙書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示，腳型、襪子、鞋子都會影響足部環境，在通風乾燥或朝溼悶熱的環境下，足部皮膚也會不斷流汗，如果鞋子不通風，襪子不吸汗，病菌就很容易在足部滋生，例如香港腳，就是足部總是潮濕悶熱、黴菌不斷生長所導致，雙腳異味也是因汗水和角質皮屑因細菌分解產生。鄭惠文提醒，襪子一定要每天更換每天洗，因為雙腳一整天穿著襪子鞋子，很容易製造病菌容易滋生的環境，如果沒有每天換洗，就會增加足部皮膚疾病風險。另外，如果天氣熱雙腳容易流汗，恐怕就要一天更換兩雙，有運動的話，那一天可能更要更換到2至3雙，才能讓足部維持乾淨衛生。延伸閱讀：．衣服洗後有異味、愈洗愈髒？專家授清洗洗衣機6步驟．內褲不是不能用手洗！婦產科醫師提醒2問題沒注意，恐滋生細菌．譚敦慈家裡沒蟑螂的秘訣！家事達人分析3種天然清潔神器優缺點★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】★資料來源：「靴下」ニューワールド 臭わず長もち！スゴ技大放出責任編輯：陳學梅
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2023-11-10 養生.聰明飲食
南瓜其實是澱粉，為何減肥可以吃？4品種南瓜營養差異一次看懂 2道簡易料理食譜DIY
南瓜富含膳食纖維、維生素A、β-胡蘿蔔素，其果肉與米飯一樣，皆是以醣類為主要營養，屬於全穀雜糧類。南瓜除了是萬聖節熱門裝飾之外，其實南瓜好處非常多。南瓜有哪些營養價值？可以天天吃嗎？南瓜的功效與禁忌一次看懂。南瓜營養成分南瓜（Pumpkin）為葫蘆科，為一年生蔓性草本植物，又稱飯瓜、倭瓜、賣瓜、金瓜。台灣全年皆有生產，三月至十月為南瓜盛產期。根據衛福部食品營養成分資料庫(新版)指出，南瓜每100公克平均值營養成分如下： 南瓜好處有哪些？南瓜好處多，多吃南瓜有益人體健康，美國聯邦食品藥物管理局（FDA）也將南瓜列為30種抗癌蔬果之一。根據台灣癌症基金會指出，南瓜所含的β-胡蘿蔔素、維他命C和E等具抗氧化力，可抑制癌細胞生長。南瓜有以下6大好處： 護眼：南瓜的β-胡蘿蔔素含量為瓜類之冠，β-胡蘿蔔素可轉換成維生素A，保護眼睛視力，而南瓜也是葉黃素和玉米黃素的良好攝取來源，有助降低老年性黃斑部病變和白內障的風險，以及南瓜所含的維生素C、E具抗氧化能力，也可以防止自由基損害眼睛細胞。 降低慢性病、癌症風險：過多自由基會造成慢性發炎，進而增加罹患慢性病之風險。南瓜含有β-胡蘿蔔素、α-胡蘿蔔素及β-隱黃素等抗氧化成分，有助於中和人體自由基，降低慢性疾病。 熱量低，助減肥：南瓜膳食纖維含量高且熱量低，可增加飽足感並促進消化，有助於預防便秘。 保護肌膚：南瓜含有β-胡蘿蔔素、維生素C。β-胡蘿蔔素具有抗氧化能力，可對抗皮膚老化問題，並有助於緩解發炎症狀，使肌膚穩定，而維生素C則是促進膠原蛋白生成的營養素，有助維持肌膚彈性。 保護心血管：南瓜富含鉀、纖維及維生素C，有助於維護心血管健康，且富含抗氧化營養成分，可保護壞膽固醇不被氧化，進而降低心臟病風險。 增強免疫力：β-胡蘿蔔素可轉換成維生素A，而維生素A可以增強免疫系統、抵抗感染，且南瓜富含維生素C，可增加白血球的產生，有助傷口加速癒合，以及其富含維生素E、鐵質、葉酸皆有於增進免疫系統。南瓜品種有哪些？4品種營養比一比南瓜品種很多，根據不同品種，營養成分也有所差異。營養師高敏敏曾發文分享台灣南瓜、日本南瓜、栗子南瓜及菊花南瓜等4種不同南瓜營養比較，其中台灣南瓜熱量最低，含水量最高；β-胡蘿蔔素則以日本南瓜含量最高；維生素E含量最高者為栗子南瓜；以及鋅含量以菊花南瓜最高。以下為4種南瓜的營養成分比較： 南瓜禁忌有哪些？南瓜具有豐富的營養，但少數人可能食用後會發生過敏反應。根據國外健康網站Healthline指出，南瓜含水量高，有利尿之效，食用過量的南瓜會增加身體排水、排鹽量，若有服用利尿劑者應盡量避免食用。此外，南瓜屬於全穀雜糧類，儘管熱量不高也應注意食用量，以免攝取太多熱量反而導致肥胖。南瓜料理DIY：南瓜濃湯、南瓜粥南瓜濃湯材料：南瓜1顆、洋蔥1顆、大蒜瓣2個，切碎、雞湯或蔬菜湯4杯、鮮奶油或植物奶1杯、橄欖油或無鹽奶油2湯匙、肉桂粉1/2 茶匙、鹽和黑胡椒粉（根據個人口味添加）。作法： 先將南瓜切開，去掉種子和纖維後切成小塊。 於湯鍋中加入橄欖油或無鹽奶油熱鍋後，加入切碎的洋蔥和蒜炒煮直到變軟、透明。 將切好的南瓜塊加入湯鍋中，與洋蔥和蒜混合，繼續翻炒約5分鐘直到南瓜逐漸變軟。 加入雞湯或蔬菜湯及肉桂粉、鹽和黑胡椒粉。 將湯煮沸後轉小火蓋上鍋蓋，繼續悶煮約15～20分鐘或直到南瓜完全變軟。 一旦南瓜熟透，使用攪拌機或攪拌棒將湯混合成光滑的質地。 把混合好的湯倒回湯鍋中，加入鮮奶油或植物奶 在中火下加熱，不需讓湯煮沸，可依據個人口味添加鹽和胡椒調味。南瓜粥材料：南瓜150克，蓬萊米或糙米50克。 作法： 將南瓜去皮、籽，切成大塊；將蓬萊米用水淘洗乾淨。 將南瓜與蓬萊米一起放入鍋中，加入適量的水，先用大火煮沸，再改用小火慢慢熬煮至粥成即可。【參考資料】Healthline、台灣癌症基金會、食品營養成分資料庫(新版)、高敏敏營養師【延伸閱讀】 「經營婚姻」就像吃鴛鴦鍋！吵架吵不完，鄧惠文：總說為對方好，其實你是想滿足自己
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2023-11-09 養生.人生智慧
74歲劉墉不只昏倒送醫、山難、心臟問題都遇過，感恩幸運活到現在，分享豁達人生觀：人不可一日無必死之心！
74歲作家劉墉移居美國紐約多年，近日到兒子劉軒的網路節目「劉軒的How to人生學」分享自己人生觀，並透露10月在家中院子修剪花木時，撞到頭後昏倒送醫，現在已無大礙。面對生命，劉墉始終抱持著「人不可一日無必死之心」的豁達。劉墉在家中院子撞到頭昏倒送醫2023年10月劉墉突然在家中昏倒送醫，他回憶起當天在院子修剪樹木時，不慎被花盆絆倒，瞬間反應靠右手撐住，雖沒撞傷頭部，卻因重心不穩而摔了下來，在摔下來的瞬間突然覺得天旋地轉失去意識。之後被太太叫醒發現滿身滿地都是嘔吐，接著被救護車送往醫院，急診室醫生讓他做一系列檢查，隔天下午下午3點多被醫院『無病釋放』。劉墉表示自己當時很走運，如果不是摔倒時手肘先撐著，而是頭先著地導致頭撞到，後果可能不堪設想。他感恩的表示，自己這輩子好像上帝都很眷顧，這一生當中已經遭過很多次危險，像是爬山遇山難、在浴室裡頭撞到...，20歲兵役檢查時被測出心跳一分鐘跳130幾下可能活不久，自己還是健康快樂的活到現在。他表示，轉念思考可以幫助你更感恩於後來的後果，並且想一想怎麼樣可以去避免下一次同樣的事情發生。長者一定要做體檢 晚輩請做好2件事劉墉提醒，跌倒對於老人家來說是非常大的一件事，也許年輕的時候跌倒不算什麼，但是當你年紀越大，跌倒的風險就越大。而很多長輩都不喜歡做身體健康檢查，擔心「做出了問題怎麼辦」，想逃避面對可能會有的不好消息，但劉墉呼籲年長者要定期做健康檢查，且做完體檢後不是「我做過體檢了」就好，而是要根據保告上的指數及醫師給的建議做進一步改善。家中有長輩一同生活，晚輩可以:1.家中有長者要隨時注意，不要把會滑、會絆倒的東西放在動線上請處處都要想到老人家會不方便，常常有人會把東西放在樓梯上，就算不放在中間而放在邊上，若老人扶著欄杆往下走，那個腳步很可能會踩到比較靠樓梯的偏邊上，可能會因此跌倒。或是家中有小孩者，小孩常會放學回家把書包亂丟在地上，若長者踩到也很容易滑倒。2.晚輩要幫長輩紀錄吃藥狀況對於吃藥這些事情，老人家常常會不記得，需要晚輩要幫忙留意，像是用特別的藥盒子分裝，吃下去時也要幫忙記錄，不然很容易有重複吃藥的情況發生。死亡的冥想 認知什麼東西對你比較重要在華人社會裡面，常常大家可能連數字四都會忌諱，很多人會去迴避談論死這個議題，覺得討論這件事會不吉利。但在日本及印度的正念有個一叫做death meditation的觀念，就是「死亡的冥想」。當你去想像自己或家人死亡的時候，或者去想像即將要離開這個世界的前一刻，它會提醒你，到底什麼東西是比較重要，它會讓你去面對這個可能性。而對於我們的每一天，只要我們是健康平安的度過，都應該懷著感恩。請感恩活著的每一天，當我們活著的時候，有一點餘力也可以幫助人、多做善事。劉墉人生觀：人不可一日無必死之心劉墉面對生命，始終抱持著「人不可一日無必死之心」的豁達。他分享自己的人生觀，人不可以沒有一天不想到，我們隨時可能離開這個世界。他提醒老人家跟年輕人，請把你有哪些帳戶帳號、有哪些很重要的東西，都要寫下來交代下來，不一定交給孩子，但請存在一個檔案裡面，告訴孩子我有這個檔案。才不會哪一天突然離世，你小孩通通不知道。人從年輕的時候就應該隨時有個交代，這是你對生命負責的態度，是你對自己負責的態度，也是對家人負責的態度。「人不可一日無必死之心」，當你有這個想法的時候，你會珍視你的每一天、努力把握你的每一天、感恩你的每一天。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫師曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．態度積極有助長壽？外國研究：「這特質」與長壽的關係最大．盤點臨終病患「人生最後悔的5件事」 醫:做好4事活出無憾人生
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2023-11-09 醫療.心臟血管
作家范疇猝逝／四大高危險群要小心 飲食注意這種營養素
【編按】知名政略作家范疇本月6日凌晨1時4分因心血管病發，於家中安詳離世，享壽68歲。由於事發突然，消息一出，震驚各界。以一曲「燒肉粽」紅遍全台的歌手郭金發，三年前在舞台上表演拿手歌曲時，突然倒下，送醫後被判定心肺衰竭猝死。這一幕令人怵目驚心，根據流行病學調查，台灣猝死發生率在亞太地區僅次於澳洲，每10萬人就有51人。心臟是人體唯一沒有休息時間的器官，每人每天平均跳動十萬下，一生約跳卅億下。心臟一旦喊累，暫停片刻，醫學上稱為「心臟驟停」，台灣高血壓學會理事長、台大醫院心臟血管科主治醫師王宗道說，心臟驟停後，人體失去意識、呼吸異常或中止，最常見的是「猝死」。心臟驟停而猝死的案例，高達七成因心臟疾病引起心室顫動或心室頻脈，短時間出現致命性的心律不整所致，又稱為「心因性猝死」，每年約一萬七千多名病例，一旦發生，僅百分之五可能逃過死劫。防猝死 四大高危險群要小心王宗道表示，心因性猝死有四大高危險群，分別為心血管疾病、心肌病變、心臟功能先天不佳、曾有昏厥經驗等，其中心血管疾病最具關聯性。心血管疾病長期位居國人十大死因榜上，最近一次排名高居第二位，凸顯心因性猝死不容小覷。台大醫院新竹分院心導管室主任廖敏村說，心臟驟停後，心臟數分鐘內可能壞死，腦部則在四分鐘內受損，十分鐘以上出現缺氧性腦病變，即使救回也恐成為植物人。根據文獻，若能在一分鐘內給予電擊，急救成功率高達九成，救援時間每少一分鐘，急救成功率以每分鐘百分之七到百分之十的速度遞減，只要立即電擊，患者幾乎不會出現後遺症。政府近年在許多公共場合廣設傻瓜去顫器之稱的AED，已設置一萬一百卅一台，密度僅次日本、美國。心臟驟停 為何一定要電擊去顫？廖敏村解釋，心臟驟停前，心臟狀態多為突發性心律不整，換言之，就是心臟亂跳，最常見的是心室顫動或心室頻脈，其中心室頻脈最為致命，目前改善心室顫動或心室頻脈，恢復到正常心律的「唯一」有效方法，就是電擊去顫，同時施行心肺復甦術（CPR）。48歲孫姓病友，曾在幾年前突然心臟暫停，所幸在醫院，一旁就有AED，被緊急救回。他動了三次手術，其中一次在體內植入去顫器，他說，因為心臟裝了去顫器，被醫師叮囑不能太常發脾氣，對他是修煉，他因此少罵青春期的兒子。廖敏村說，對於嚴重心室頻脈、心室顫動、反覆出現持續性心室頻脈，或罹患其他猝死機率高的疾病，經醫師建議都可植入體內心臟去顫器，儀器自動偵測心律不整，在患者所需時給予「救命一擊」。台灣動脈硬化暨血管病醫學會理事長、台大醫院心臟內科主治醫師劉言彬表示，體內去顫器被視為預防猝死的最後一道防線，雖能給予救命一擊，但必須配合飲食、運動及藥物治療，才能維持心臟功能。成人鹽分攝取 超過五成男性超標工作繁忙、三餐不定、外食，沒有運動習慣，導致心血管疾患愈來愈多，台大醫院營養師詹貽婷說，外食最怕攝取過多鹽分，不僅傷害心臟血管，連帶腎臟、肝臟、腸道都受影響，建議成人每天最多攝取六公克鹽，但國健署調查，我國成人鹽分攝取普遍過量，男性超標比率更超過五成以上。國人最常見的「壞習慣」就是喜歡加調味料，炒飯雖好吃，但可能讓一餐鈉含量超標，建議吃新鮮食物，少吃加工食品。詹貽婷說，一碗白飯鈉含量約3到26毫克，若換成薄片白土司，兩片就高達266毫克，泡麵一碗鈉含量可達1200毫克，吃下一碗，等同吃下每天建議攝取量的一半。詹貽婷強調，低鈉並非「完全不攝取鈉」，鈉是人體不可缺少，但過多會造成器官傷害，避免心血管疾病，建議可找營養師諮詢，或減少加工食物，多吃新鮮食物，降低鈉攝取量。
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2023-11-07 醫療.心臟血管
心臟肥大怎麼保養？營養師教4飲食方針避免惡化成心臟衰竭
心臟肥大原因複雜，舉凡血壓過高、心肌病變、肺動脈高壓等都是危險因子，會出現心悸、胸悶、心律不整等症狀。一般而言，生理性的心臟肥大會自行恢復，可是疾病引起心臟肥大都需要透過醫療手段介入，才能有效改善，並防止惡化成心臟衰竭。心臟肥大的患者：4種對心臟有益的飲食方針1.控制鹽分心臟肥大、衰竭、高血壓與體內鈉離子超標有關。鹽是維持生命不可或缺的角色，如果有心臟肥大、高血壓的民眾，鹽分就不能攝取過量，因為一旦血液的鈉增加，身體會滯留較多的水分，血管承受的壓力就會增加。正常人一日鹽分攝取量建議不要超過6公克，心臟肥大、高血壓患者則應控制在4公克以內較為理想。習慣用調味料的民眾，也要一併將其鹽分計算進去，避免過量攝取鈉離子。陳詩婷營養師的減鈉小技巧：∎增加酸味：醋或檸檬的酸味，有助提升鹽巴的鹹味。例如，可在醬油沾醬裡加點醋，味道會更明顯。∎增加嗆辣味：利用黑胡椒、白胡椒的嗆麻感，增加味道的層次。∎增加鮮味：利用香菇、柴魚片等天然食材，增加食物的鮮味。∎運用辛香料：蔥、薑、蒜、九層塔、香菜、洋蔥、迷迭香、茴香等。2.限制反式脂肪攝取反式脂肪及品質差的飽和脂肪會在體內生成膽固醇，是高血壓、血管阻塞與肥胖的元兇。脂肪的攝取有「黃金比例」，品質好的飽和脂肪酸（如冷壓初榨椰子油、草飼奶油等）、單元不飽和脂肪酸（如橄欖油、酪梨油、苦茶油等），以及多元不飽和脂肪酸（如魚油、亞麻仁油、紫蘇油等），每日攝取量比例應為1：1：1，如此便可攝取到身體維持細胞正常功能所需的各種脂肪酸。3.魚油、堅果適量吃魚油是保護心血管的好油之一，鯖魚、秋刀魚、鮭魚、鱈魚、土魠魚等都是非常好的魚油來源。一條鯖魚大約是2至3兩魚肉，相當於75至110公克重，約含5公克的魚油，所以每周吃兩至三次小型深海魚，保養已足夠。不過，最近日本的核廢料排放問題，讓許多人不敢吃魚貨，除了選擇其他海域的魚貨外，也可以改吃淡水魚或養殖魚，譬如鰻魚、香魚、虱目魚、石斑魚，同樣含有豐富的魚油。堅果類營養價值高，含有豐富的不飽和脂肪酸和植物固醇，可幫助降低血液中壞膽固醇LDL（低密度脂蛋白膽固醇）的累積，並防止血管形成斑塊的機會。建議選擇無調味、低溫烘焙的堅果，較為健康。4.纖維每日至少30克膳食纖維是血管的清道夫，可以吸附脂肪、糖分和有毒物質，藉由糞便排出體外，還可以抑制膽固醇的合成，因為膳食纖維能與膽酸鹽結合排出體外，等於減少了體內膽固醇的原料，達到降低血中膽固醇濃度的作用。研究發現，成人每日纖維量至少達到30公克，才能有助降低血中膽固醇與有毒物質的好處。這樣的量，約是每天要吃到三碗熟的青菜量，生菜則是三個手掌攤開的份量。建議各種顏色蔬菜要輪流吃，以得到不同蔬菜的營養。責任編輯：吳依凡
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2023-11-06 養生.抗老養生
沖繩島居民以其長壽而聞名，是真的嗎？教授揭不為人知的真相
馬博士是本網站的長期讀者。他在2023-10-12用臉書簡訊寄來一篇2023-9-28發表在The Economist（經濟學人）的文章Places claiming to be centenarian hotspots may just have bad data（聲稱是百歲熱點的地方可能就只是有錯誤的數據）。這篇文章在一開頭說：「沖繩以其居民的長壽而聞名。……因此，尋求長生不老藥的研究人員長期以來一直向沖繩人尋求秘密。富含蔬菜的飲食、保持活躍和有目標感都被建議作為候選者。但一項預印本研究為世界某些地區所報導的顯著長壽提供了一個比較平淡的解釋：數據錯誤。」這段話裡所說的「一項預印本研究」是Supercentenarian and remarkable age records exhibit patterns indicative of clerical errors and pension fraud（超級百歲老人和非凡的年齡記錄顯示出文書錯誤和退休金詐欺的圖案）。作者是國立澳洲大學的研究員Saul Justin Newman。這篇論文分析了世界各地所謂的「藍色地帶」（也就是長壽地區）的種種數據，而得到的結論是數據有問題。有關沖繩的部分它是這麼說：沖繩的「藍色地帶」是日本所有縣中百歲老人數量最多的地區，並且仍以長壽而聞名於世。然而，根據日本統計局的數據，沖繩的人均老年人口最少、人均謀殺率最高、65歲以上撫養比最差、收入中位數第二低、在大約47個縣裡失業率最高。儘管先前聲稱基於蔬菜和地瓜的飲食對健康有益，但沖繩的人均地瓜攝取量卻是最低的，僅為日本平均攝取量的 64%。沖繩還擁有水果、蔬菜、海鮮、芋頭、貝類、根莖類蔬菜、泡菜以及沙丁魚和鰤魚等油性魚類的人均消費量最低的地區。沖繩人均啤酒攝取量排名第二，酒精消費量排名第四，「廉價旅館」最多，「散彈」婚禮最多，人均肯德基攝取量最高，根據美國農業部的估計，沖繩人平均每年吃14 盒的罐頭肉。沖繩縣的兒童貧窮率為 36%，比其他縣高出 15%。沖繩島的死亡率在 50 歲之後出現“交叉”，因此老年人的特定年齡死亡率遠低於全國平均水平：這種圖像表明數據不可靠和誤報年齡。沖繩縣的最低工資第二低（跟最低的只差一日元），家庭儲蓄最低，65 歲以上領取收入援助的比例最高，貧困率最高，平均體重指數在所有 47 個縣中最差。自從藍色區域調查以來，這些排名沒有重大變化，並不代表最近突然偏離傳統生活方式。同樣，熟悉「藍色區域」概念的大量人口統計學家、流行病學家和公共衛生科學家很少提出這些問題，這似乎很不尋常。日本生命登記系統中還有其他眾所周知的錯誤驅動因素。 日本的出生和婚姻記錄不是由中央官僚機構產生的，而是由家庭成員手工記錄為「Koseki」文件，然後在當地市政廳和政府辦公室歸檔。公民自我報告和政府備案的結合允許錯誤傳播，而無需欺詐。在沖繩，這種產生錯誤的廣泛可能性也因不同類別的錯誤過程而變得更加複雜。美國對沖繩的大規模轟炸和入侵摧毀了整個城鎮，抹去了約 90% 的Koseki出生和死亡記錄，宮古島和八重山群島以外的地區幾乎普遍遭受損失。戰後沖繩人隨後利用不同日曆中記憶中的日期，向美國領導的軍政府（基本上不會說日語）請求更換文件。這些替代 Koseki 文件的發布數量是美國轟炸和砲擊強度的替代指標，可以預測沖繩百歲老人狀況變化的 79%。這篇論文是在2020-5-3上傳到bioRxiv預印本網站，而直至今日還沒有被正式發表。這就顯示，它會被正式發表的可能性非常低。奇怪的是，為什The Economist會在將近3年半後才報導這麼一篇可能永遠都不會被正式發表的論文。事實上我有找到一篇遠遠更有意義的相關文章：2023-10-1發表在Salon的“Blue zones" have captivated health and longevity experts. But are they real or statistical grift?（「藍色地帶」吸引了健康和長壽專家的注意。但它們是真實的還是統計上的詐欺？）。作者Philip Finkelstein訪問了Blue Zones（一個專注於長壽議題的組織）的創辦人Dan Buettner。這位創辦人對於那篇論文的意見是：「1999 年，當我在那裡時，沖繩正在孕育出世界歷史上最長壽的人類。從那時起，美國海軍基地、快餐店林立和如今橫跨沖繩的高速公路的影響，給沖繩帶來了美國人的生活方式，也帶來了慢性疾病，沖繩現在已成為日本最不健康的縣。沖繩90 歲以上的人的死亡率仍然很低，因為他們沒有改變自己的習慣，但中年人是最糟糕的。在接下來的幾十年裡，他們會是日本死亡最快的人。」作者也向沖繩長壽科學研究中心的發言人詢問此事，得到的答覆是：「沖繩人壽命縮短的首要原因是缺乏教育，而教育無法戰勝西方的沉重影響……年長的祖父和祖母們沒有教他們的孩子或孫子如何製作傳統食物、吃什麼、為什麼應該吃……長壽生活方式在年長的沖繩人中仍然存在，而且很好——只是沒有得到推廣。」從這兩段話來看，那篇論文所列舉的種種有關沖繩的負面數據是來自近幾年的，所以，用這些數據來推翻數十年前建立的「沖繩島居民最長壽」的論調，顯然並不恰當。這可能就是為什麼這篇論文會拖了這麼久還沒有被正式發表的原因。至於沖繩島居民是否真的最長壽，我個人認為其實並不那麼重要。畢竟，所謂的「沖繩島秘密」也只不過就是「均衡飲食，有恆運動」。台灣衛福部有建立一個健康九九影音資訊平台，目前有1500多個影片，而其中一個就是均衡飲食，另一個是居家運動新模式健康動起來1。原文：沖繩島居民最長壽，真的嗎？責任編輯：辜子桓
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2023-11-06 養生.營養食譜
日本人超愛的「小松菜」鈣含量竟比牛奶還高！4大營養功效預防骨鬆、抑制血糖上升
「小松菜」原產於南歐地中海沿岸和北歐斯堪地那維亞地區，自從傳入日本後，多種植於東京江戶川區的小松川一帶，相傳日本江戶時代幕府將軍德川吉宗行至此處時，因非常喜愛這區域吃到的青菜，故賜名為「小松菜」。小松菜營養價值為何？小松菜怎麼煮？小松菜推薦料理方式一次看懂。小松菜功效為何？4大營養價值小松菜（學名：Brassica rapa var. perviridis，日文：コマツナ）又稱「冬菜」、「雪菜」及「日本油菜」，屬於十字花科的青菜。小松菜富含維生素C、鐵質、β-胡蘿蔔素、鈣質等營養價值，其鈣質含量甚至比牛奶還要高，因此成為生機飲食界的明星蔬菜。其營養價值功效如下：維生素C：具有抗氧化之功效，可抗老化、預防心血管與腦血管病變，並保護維生素A、E及多元不飽和脂肪酸，避免其受到氧化；製造膠原蛋白，保持皮膚、血管、關節、骨骼健康；可抑制環境中或細胞中多種致癌性亞硝基化合物之形成；減緩發炎反應；打擊體脂肪，幫助代謝脂肪酸；以及，幫助免疫功能運作。鐵質：鐵是組成紅血球的主要元素，可幫助血液將氧氣運送到全身各處，而鐵質為肌紅素的成分之一，肌紅蛋白則可幫助肌肉儲存氧氣。此外，鐵質有助於免疫系統維持正常運作，以抵禦外來病菌。β-胡蘿蔔素：β-胡蘿蔔素主要作用為轉化成維生素A，轉換成維生素A之後，具有促進眼睛健康之作用，可適度緩解眼睛疲勞；β-胡蘿蔔素對於夜間視力及淚液分泌也有相關，可避免夜盲症、乾眼症等眼部疾病；也有研究發現，每日攝取高劑量的β-胡蘿蔔素及維生素C、E、鋅和銅，有助降低老年黃斑部病變發病風險；β-胡蘿蔔素也具有抗氧化、保持皮膚健康之作用鈣質：鈣是人體必需礦物質營養素，有助於維持骨骼與牙齒健康、預防抽筋與肌肉拉傷、調控細胞生理，維持身體正常機能、減少入睡困難並提升睡眠品質，以及調節血壓，預防心血管疾病之作用。根據食品營養成分資料庫指出，每100公克的小松菜營養價值如下表所示： 此外，「嘉義大學新民校區溫室-安全農業實驗農場」也曾指出，小松菜的鈣質是綠色蔬菜類中最高，有助於鈣讓骨骼定型，預防骨質疏鬆症；其富含的營養價值也可促進腸胃蠕動、抑制血糖上升，具有預防大腸癌和糖尿病之功效。小松菜怎麼煮？料理方式、保存方法小松菜常見料理方式包括清燙、清炒等，也可搭配蘋果、奇異果等水果攪打為蔬果汁飲用以增加鐵質吸收，而日本也會將其製成漬物以增添風味；至於，小松菜的保存方式除了冷藏保鮮，日本全國農業協同組合聯合會也推薦，可經清洗、瀝乾、切段後，放入保鮮袋急凍保存，取出後無須解凍，可直接料理或調味生食。小松菜料理DIY：小松菜蔬果汁、小松菜炒豆腐根據大享食育協會建議，小松菜蔬果汁的調理方式如下： 食材：黃金奇異果一顆、約200克的小松菜，以及約80克的優格。 作法：將奇異果洗淨切除蒂頭後切塊，將奇異果、小松菜及優格放入果汁機，不需另外加糖，可加入少許冰塊，使降低攪打過程產生的熱能。▲小松菜蔬果汁小松菜料理「小松菜炒豆腐」除了蔬果汁之外，小編以下推薦一道簡單的小松菜料理「小松菜炒豆腐」： 食材：200克小松菜、150克嫩豆腐、2瓣大蒜（切碎）、1個紅辣椒（可選，切片）、1茶匙食用油、1茶匙醬油、1/2茶匙糖、鹽和胡椒粉（可根據口味調整比例）。 步驟：先將小松菜剪去粗硬的部分，將其洗净並切段。將嫩豆腐切成小塊，並均勻地瀝乾。於在平底鍋加熱一茶匙食用油，加入切碎的大蒜和紅辣椒片（如果使用）熱鍋，並快速翻炒蒜末和辣椒片，直至散發出香氣。將切好的小松菜加入鍋中，繼續翻炒，直到小松菜變軟後，加入嫩豆腐塊輕輕翻炒，接著加入醬油、糖、鹽和胡椒粉（根據自己的口味調味），繼續翻炒直到嫩豆腐變得稍微金黃且熟透、小松菜變得較軟嫩。將小松菜炒豆腐盛盤，可作為一道素食菜餚，也可以搭配白飯一起享用。Q1、小松菜是油菜嗎？小松菜外型類似油菜，因此不少民眾將兩者混淆。根據農糧署表示，兩者皆是不結球白菜，雖然外觀長得很像，但油菜口感脆甜，而小松菜略帶苦味且回甘。Q2、小松菜禁忌？每個人都能吃嗎？雖然小松菜營養價值高，但每100公克的含鉀量為290mg，而腎病患者每日鉀離子限制應為40 mEq (1600mg) 以下，建議洗腎患者、慢性病患者應注意攝取量。【參考資料】．農糧署．大享食育協會【延伸閱讀】 「經營婚姻」就像吃鴛鴦鍋！吵架吵不完，鄧惠文：總說為對方好，其實你是想滿足自己(責任編輯：葉姿岑）
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2023-11-05 醫療.骨科．復健
日行萬步並不能預防肌少症 關於肌少症常見7大問題一次解答
存肌肉跟存錢一樣重要，要及早開始，等年紀一大把才開始儲蓄，恐怕入不敷出。肌肉是人體的健康存摺，提供保護力，維持行動力，更與關節骨骼健康相輔相成。熱愛健身的日本知名女星天海祐希曾說：「男人會背叛你，肌肉不會。」事實上，只要飲食攝取不足、停止運動，或因受傷臥床，肌肉就會快速離家出走。因此，持續的、適量的蛋白質補充，加上規律運動，才能讓肌肉對你死心塌地、不離不棄。以下７個關於肌力的是非題，對的打○，錯的打×，半對半錯打△。（ ）１.日行萬步，每天都有走路運動，就可以預防肌少症。（ ）２.男性比較不會有肌少症問題。（ ）３.看起來瘦瘦的人，比胖胖的人容易發生肌少症。（ ）４.光是攝取足量蛋白質，並不會生成肌肉，必須搭配重量訓練。（ ）５.有足夠的肌力，比較不會腰痠背痛、也不容易受傷。（ ）６.重量訓練容易受傷，老人家還是甩甩手、走走路比較安全。（ ）７.補充足量維生素D，也與肌肉的功能、強度有關。【肌力是非題解答區】1.（ X ）肌少症的原因有很多，諸如荷爾蒙變化、飲食蛋白質攝取不足、神經系統老化等等，其中最重要的是缺乏運動。雖然走路是一般大眾最易執行的運動方式，然而至今肌少症相關運動訓練研究，幾乎都涵蓋了重量訓練／阻力訓練的元素，不外乎是因為重量訓練被發現有更佳的改善效果。縱使有幾篇文獻指出，單純的有氧運動，像騎腳踏車依然能改善老年人的代謝，且有增進肌肉質量與肌力的好處，還是建議盡可能地從事益處更多的運動種類；美國運動醫學會就建議，老年人的運動處方應該包含有氧運動、阻力訓練、伸展活動與平衡訓練等項目。2.（ X ）雖然一般而言，老年男性比女性有更多的肌肉質量，但隨年紀增加，男性的肌肉流失速度比女性快，更容易造成肌少症的問題。近幾年針對亞洲地區的統計，包含中國、韓國、伊朗等地的研究都指出，男性肌少症的比例較女性更高，原因推測可能來自於類胰島素生長因子（insulin like growth factor）與睪固酮（testosterone）快速下降的結果。3.（ X ）對老年人來說，以外觀身材胖瘦來判斷肥胖與肌少症與否，不是一個良好的方式，且身體質量指數（BMI）也不是一個明確的指標。隨著年紀增加，肌肉質量下降與身體脂肪增加常同時出現，產生所謂「肌少性肥胖（sarcopenic obesity）」。這類族群更容易發生血糖、膽固醇等代謝疾病問題，因此建議需要醫療介入與運動治療。4.（ Δ ）肌少症的治療包含了運動處方以及充足的營養，而目前對於單純攝取足夠的養分，但卻不運動的人，幫助能有多大不是很明確。一些研究指出，蛋白質、維生素D、抗氧化劑及長鏈多元不飽和脂肪酸對老年人健康有助益，不過需要更多的研究來證實效果如何。5.（ O ）研究顯示，肌少症的老年人有較高比率出現背痛的問題，背痛同時也會降低運動意願和生活品質，進一步導致肌少症的惡化。另外，較好的肌力有助於走路時的穩定性，降低老年人跌倒風險，同時也減少骨折發生的機會。6.（ X ）重量訓練有助於改善肌力、爆發力、肌耐力，並增加肌肉質量。在安全監督下的重量訓練，對老年人來說是安全且適合的，同時須留意老年人本身的身體狀況，例如關節炎患者可嘗試較多的等長收縮運動（如，棒式、側棒式、橋式頂峰暫停、靠牆深蹲），以避免多組重量訓練造成的關節疼痛；若有罹患心血管疾病，則要避免過度憋氣訓練而造成血壓升高甚至暈厥的風險。7.（ O ）維生素D是維持肌肉骨骼健康的重要營養素，在過往研究中被證實能改善肌力、增進行走的耐力與平衡，降低跌倒風險。研究抽血檢查發現，血中維生素D濃度低的老年人身上更明顯。因此當懷疑有肌少症問題時，不妨也考慮檢查維生素D與鈣離子濃度，並同時檢查和治療可能存在的骨質疏鬆，對老年人的健康才有最大助益。肌少症評估怎麼知道自己的肌力是否衰退中？根據2019年亞洲肌少症工作小組會議的建議，以下的動作及量表可作為肌少症評估的工具。．6公尺行走測試：花費時間≤6秒及格．5次椅子站立測試：花費時間
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2023-11-05 名人.洪惠風
洪惠風／膽固醇過低引起失智？還是失智引起膽固醇過低？
科學，告訴我們下一步「可以」試試怎麼做觀察性的研究，告訴我們「正在」做什麼實驗性的研究，告訴我們「應該」怎麼做Science tells us what we can doObservational study or registry tells us what we’re doingTrial tells us what we should do如果有人說「膽固醇過低會失智」，那麼該問的，是這句話的來源，是來自「觀察性研究」（如資料庫）？還是「實驗性研究」（分組，看降低膽固醇的治療是否會引發失智）？觀察性的研究只會告訴我們相關性，而不是因果。當有人說「單身容易得到精神病」時，就該反問，這是不是來自觀察性研究？更要問，是「單身容易得到精神病」比較合理呢？還是「精神病容易單身」更合理？同樣的，當觀察性研究發現膽固醇低跟失智相關，那麼可能的答案至少會有二1. 膽固醇低引起失智？2. 失智引起膽固醇低？這兩種說法都有背後的推論，舉例說，前者可以說因為腦部細胞膜需要膽固醇，膽固醇太低也會引起神經髓鞘功能不好，所以會失智；後者呢，就可以說，因為失智的人常合併如中風或阿茲海默等許多問題，也許拒絕進食，也許需要鼻胃管，常常不容易有足夠的營養攝取，營養不足或其他疾病，就會導致膽固醇過低。但這些都是「推論」，不是「結論」，只有「實驗」才能驗證哪種說法正確，才能確定我們沒有「因果倒置」(Reverse causality)。在沒有對照組的實驗時，只能用觀察性研究來猜測答案，但有實驗時，就不能只用「推論」，而該看看實驗組跟對照組比較的結果。在有對照組的實驗中，沒有發現降低膽固醇會引發失智，甚至於有些研究發現降低膽固醇會減少失智；在2021年12月歐洲預防心臟學雜誌European Journal of Preventive Cardiology綜合36篇實驗的薈萃分析中，發現他汀Statin降血脂藥可以降低20%的失智風險，21篇阿茲海默症的薈萃分析，他汀更能降低32%的失智風險。所以最合理的解釋，不是膽固醇低引發失智，而是失智引起膽固醇降低。當聽到不同聲音時，最簡單的方法，就是查看全世界各國的治療指引，治療指引來自許許多多的專家，「共同」用理性的「科學」來解讀醫療文獻，不是個人意見，而是世界頂尖專家們的共識。不喜歡美國的治療指引，就看看歐洲的，不喜歡歐洲的，就看看其他單一國家的治療指引，英國、日本……或者台灣的，不喜歡心臟學會的治療指引，就看神經醫學會，不然就糖尿病學會，家庭醫學會，或是血脂動脈硬化學會，高血壓學會……每個指引都是來自至少十幾二十個（甚至於上百人）這個領域的專家學者，研讀文獻，開會多次所取得的共識；一旦有新的研究新的線索出現，治療指引也會更新，不會堅持到底。如果聽到的跟最新的治療指引不一樣，那麼聽到的說法就屬於「個人意見」，這些說法也許落伍，也許太前衛，也許誤解，也許沒有與時俱進，也許好意，也許惡意，但反正就是不屬於依照最新證據所寫出來治療指引的「個 人 意 見」在治療膽固醇的治療指引中，不斷出現的新證據，讓全世界不同科別不同區域的許許多多治療指引，為了預防心血管疾病，都把壞膽固醇LDL目標值越調越低。再回到失智的議題，實驗告訴我們，最合理的答案，不是膽固醇低引起失智，而是失智的營養不良引起膽固醇低。責任編輯：辜子桓
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2023-11-05 養生.聰明飲食
醬油開封後到底要不要冷藏？醬油公司不藏私曝保鮮的重點
醬油是東方飲食文化中不可或缺的調味聖品，它具有強力的提鮮效果。只是很多人都有相同的疑問，醬油一旦開封後，該存放在哪裡較能保鮮？烹飪網站Allrecipes指出，大家都知道番茄醬和沙拉醬等多數食品在開封後都需要冷藏，但醬油是否也需要冷藏呢？該網站編輯詢問了日本醬油品牌「龜甲萬」（Kikkoman）的專家，該公司表示，無論消費者使用的是袋裝還是瓶裝的醬油，開封後最好存放在冰箱內，這樣可以使醬油的風味和品質在較長的時間內維持最佳狀態，並防止色澤變差。由於醬油與橄欖油、醋一樣，是種對光線和溫度較為敏感的食品，因此未開封時最好存放在陰涼、避光的地方；但同樣的，如果把開封的醬油放進冰箱，風味和品質更容易保持。如果不想用冷醬油做壽司，或者冰箱門已經塞滿了，那麼將開封後的醬油放在陰涼的地方也無不可，但前提是，如果醬油中沒有添加水或其他成分，即使不冷藏也不會變質。但為了獲得最新鮮的醬油口味，他們還是建議醬油最好在開封後一個月內使用完畢。醬油含有高濃度的鹽，讓易引發疾病的細菌不易孳生，未開封的醬油可以存放在室溫下，遠離熱源，直到包裝上標示的最佳保質期。
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2023-11-04 養生.聰明飲食
被日本人譽為山中的鰻魚！「山藥」護血管、助消化... 8食譜一次看，教你山藥排骨湯怎麼煮？
山藥給人最普遍的印象就是吃起來「黏答答」的，因此在日本也被稱為「山中的鰻魚」。而在中醫觀點上，山藥被認為是秋季的潤補聖品，自古以來，山藥就有「神仙之食」、「食物藥」的美稱。山藥的功效營養有哪些？進補湯品「山藥排骨湯」怎麼煮？山藥禁忌有哪些？以下帶您一次瞭解。山藥的功效與營養山藥又名淮山，有「神仙之食」的美名。自古以來，它就被譽為補虛佳品，備受稱讚。《神農本草經》曾指出：主傷中、補虛除寒熱熱邪氣、補中益氣。而《本草綱目》也指出：宜腎氣、健脾胃、止瀉痢、化痰涎、潤皮毛。山藥的模樣貌不驚人，土褐色的外皮，外形呈較細的圓柱狀，肉白而堅，咀嚼時口感微酸發粘。金門縣衛生局醫療刊物《養生醫療健康島》指出，山藥中含有大量澱粉及蛋白質、B族維生素、維生素C、維生素E、葡萄糖、粗蛋白氨基酸、膽汁鹼(choline)、尿囊素(allantoin)等。其中重要的營養成分薯蕷皂，是合成女性荷爾蒙的先驅物質，有滋陰補陽、增強新陳代謝的功效；而新鮮塊莖中含有的多糖蛋白成分的粘液質、消化酵素等，可預防心血管脂肪沉積，有助於胃腸的消化吸收。許多古典醫籍都對山藥作了很高的評價。《養生醫療健康島》對於山藥功效的介紹整理如下：1.能防止心血管系統脂肪沉澱，保持血管的彈性，防止動脈粥樣硬化過早發生，減少皮下脂肪沉積。2.中醫認為山藥具有健脾、補肺、固腎、益精等多種功效。3.對肺虛咳嗽、脾虛洩瀉、腎虛遺精、帶下及小便頻繁等症都有一定的療補作用。4.山藥含有可溶性纖維，能推遲胃內食物的排空，控制飯後血糖升高，還能助消化、降血糖。5.山藥屬於高鉀低鈉富含膳食纖維的食物，有助於預防高血壓。山藥排骨湯怎麼煮？加紅棗、枸杞更養生美食頻道「天天好味 Home Cooking」Amber老師分享家常山藥排骨湯食譜，搭配紅棗枸杞，養生又簡單，以下介紹食材準備與做法。食材準備：．台灣山藥 400g．排骨 400g．米酒 50ml．紅棗 8顆．薑片 20g．水 900ml．枸杞 適量做法： 步驟1.備料:切薑片，枸杞、紅棗洗淨泡溫水。 步驟2.準備一盆水倒入白醋1/2小匙，放入去皮切塊的山藥浸泡備用。（防山藥氧化） 步驟3.排骨汆燙後撈出洗淨瀝乾備用 步驟4.排骨、山藥、米酒、紅棗、薑片、水900ml入電鍋蒸，外鍋加2杯水。 步驟5.開關跳起後燜5分鐘，加入枸杞續蒸5分鐘。 步驟6.開關再次跳起後，加鹽2/3小匙調味即完成山藥排骨湯。Tips：步驟2也可於水中將山藥去皮，撈出切塊再放回。泡醋水是為了不讓山藥氧化變色，要蒸煮前再撈出。步驟5可用筷子插入山藥，若筷子可輕易刺穿過，代表山藥已煮好。台灣產陽明山山藥質地細緻，生、熟食或熬湯都適合；日本山藥水分多帶甜味、適合涼拌及生食。山藥還有8種吃法，食譜一次看吃膩山藥排骨湯？其實山藥還可以做成甜品、炒食、炸物，台灣癌症基金會分享以下８個山藥食譜，不妨在家嘗試做看看多樣化的山藥料理：1.糕點：棗泥山藥糕做法如同麻薯，山藥蒸熟和糯米粉，再蒸熟後以棗泥作餡，便成一可口糕點。2.湯圓：300公克山藥去皮蒸熟加500公克糯米粉（或樹薯粉）混合揉成粒狀小湯圓，如同芋丸，紅薯丸，煮紅豆湯，酒釀，湯圓均可。3.生食：a.生山藥片：去皮後過鹽水或檸檬水，冷藏防止氧化，吃時像切生魚片方式，加入喜愛的沾料沾食即可。b.將山藥切碎或磨泥，加生雞蛋混入滾燙的乾飯或稀飯內食用。4.山藥香菇雞湯：雞半隻，香菇數枚，待湯熬好後，將山藥切片放入。5.炒食：a.山藥炒蛋：將去皮山藥切絲，加入打散的雞蛋，待油熱後倒入鍋內，煎炒成塊形，加鹽、蔥後取鍋。亦可摻入紅蘿蔔炒食，添補維生素A。b.紅燒黃熬：紅燒雞中加山藥一起熬煮，亦可用豬肉或牛肉代替，是動植物蛋白的混合菜，補神強身。c.山藥肉圓子：將肉丸及山藥燴煮上桌，為一道下飯菜。6.煎糕：紫色山藥磨漿混合糯米漿或樹薯漿，攤平煎出。7.炸食：切塊沾粉如炸蔬菜般製作。8.包子饅頭：如山藥饅頭，山藥麵條，山藥包子等。山藥禁忌是什麼？這類女性不宜吃多山藥有補肝、補腎的作用，由於山藥屬於薯芋科，以澱粉居多，有補充元氣之作用。不過，周宗翰中醫師曾表示，山藥裡有荷爾蒙雌激素，以及類雌激素，會讓子宮內膜增生，若是女性荷爾蒙不穩定，同時有服用添加類雌激素的食物，將會破壞體內雌激素、黃體素平衡而造成病變，如子宮內膜異位、子宮肌瘤，或是乳房纖維腫脹，因此這類女性不宜大量吃山藥。此外，山藥屬於高鉀食物，有腎臟疾病的民眾要稍加注意。山藥如何保存？台灣癌症基金會分享，山藥皮薄肉厚，皮易剝落，收藏時應用軟紙或泡棉保護冷藏。山藥屬地下塊莖，並為深耕植物；平滑者可沖洗後去皮，不平滑者則先刷洗後再去皮，可避免過多黏液糖及蛋白流失。去皮後可過鹽水減少褐變，保持色澤。不過農糧署提醒，山藥去皮時，黏液中含草酸鈣針狀結晶體，會刺激人類的皮膚毛細孔，因此造成雙手發癢。想吃山藥，可是怕手癢該怎麼辦？試試看圖卡中的2個方法吧！資料來源：金門縣衛生局醫療刊物《養生醫療健康島》、天天好味 Home Cooking、台灣癌症基金會、農糧署延伸閱讀：．削山藥手癢怎麼辦？防接觸過敏、切口變黑，料理方法大公開．物價貴到吃不起！醫推薦5組「協同飲食」聰明吃，讓營養1+1>2．山藥怎麼煮？煮熟還是生吃？保留營養才能顧腸胃
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2023-11-03 醫聲.Podcast
🎧｜挑戰肝臟移植極限 換肝手術權威「三項第一」為器捐短缺開新路
台灣器官來源有限，許多人命懸一線排隊等待接受移植，最後卻等不到器官而離世。為了極大化器官利用，台灣陸續創下三項第一，包含全台首例「一肝二用」捐肝手術，將一位大愛捐贈肝臟分給2位受贈者使用，全台首例跨血型活體肝臟移植，以及全台首例、全球僅三例懷孕期間移植肝臟，還能母子均安的高難度手術；為患者開闢一條生路的幕後推手，是林口長庚醫院副院長李威震，至今已完成逾1400檯換肝手術。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓肝臟如充血海綿 換肝須注意出血 李威震來自嘉義縣大林鎮，雖然地處鄉下，但李家父執輩是地方仕紳階級，爺爺在日據時代即擔任保正，且家族成員眾多。他表示，歷經日本統治，台灣南部民眾多不希望家中子女從事政治工作，轉而鼓勵自己走上行醫救人的道路。他就這樣順利考取醫學系，並早在大學二年級開始學習基礎醫學課程時，就立志要選擇外科。李威震回憶，大二時第一堂課就是「解剖學」。學習過程中，發覺疾病與人體器官之間的關係非常奧妙，便一路鑽研下去。打定主意選擇外科後，自己並未荒廢內科學業，反而加倍認真，要把內科先學好、打下基礎，連同學對此也刮目相看。外科醫師養成時間長，是難度極高的科別之一，能進行肝臟手術者，更是外科醫師中的佼佼者。李威震說，肝臟是人體最複雜的器官，除了民眾常說的「排毒」功能，也是人體的「發電廠」，能合成肝醣、供給能量。結構上，肝臟連結動脈、下腔大靜脈等重要血管，就像一塊「充血海綿」，手術時非常容易出血。尤其接受肝臟移植手術的病人，通常已發生肝衰竭，導致凝血功能不佳，一旦出血很難止血，加上每檯移植手術平均要花8至10小時，考驗執刀醫師專注力，手術極具挑戰性。台灣器捐者少 以一肝二用、跨血型換肝救急「台灣器官移植發展向來是亞洲區最快的國家之一。」李威震表示，國內很早就有腦死判定等移植相關法令，但時至今日，台灣器官捐贈風氣仍不興盛，每百萬人中捐贈器官者僅5至6人，器官捐贈比率最高的西班牙，每百萬人就有40人以上願意捐贈器官。大愛器官來源少，肝病卻是台灣早年的「國病」。不忍病人因等不到器官而離世，李威震帶領團隊，突破醫學限制，要救治更多肝病患者。2003年，他完成全台第一例「一肝二用」手術，將一個大愛捐贈肝臟，分給2位成人使用，藉此「多救一人」。在活體肝臟移植方面，因受限倫理問題、擔心器官買賣，政府限制5等親內才能捐肝，李威震突破血型限制，完成第一例「跨血型捐肝」，家庭成員少的病家，不必再受限血型，而失去活體捐肝機會。李威震說，跨血型捐肝必須克服抗體排斥的問題，藉由血漿置換術加上剛上市的單株抗體藥物，團隊在2006年完成手術。受贈者是一位肝硬化女病人，一度考慮至大陸換肝，最終由不同血型的兒子捐贈肝臟，手術至今17年，病人恢復良好，足見不同捐肝術式預後、存活率均不受影響，與傳統捐肝手術相同，「在門診追蹤的病人，已無法分辨哪位是跨血型捐肝、哪位不是。」孕期進行肝臟移植 母子均安在全球僅3例李威震的另一項創舉，是完成全球罕例在孕婦懷胎期間進行肝臟移植手術。他表示，該孕婦懷胎14週時，肝臟突然急性發炎，黃疸指數飆高，住院數週仍未好轉，必須換肝才能保命。後來病人幸運等到大愛捐贈肝臟，在懷孕第17周時接受移植手術，手術過程團隊非常謹慎，必須確保孕婦血壓起伏不能太大，否則恐會影響胎盤血流供應，進而影響胎兒健康。李威震說，術前照會婦產科評估，認定胎兒除神經系統未發育完成，其他器官均已成型，才放心進行手術；術後亦持續追蹤胎兒情況，至今孩子已經4、5歲，心智、生理機能一切正常。術後查閱文獻，發現娠中進行肝臟移植，還能順利產下新生兒的個案，全球僅有3例，此例是台灣唯一一例。多數案例都是換肝過程中，因血壓不穩導致胎死腹中；或為保全母親性命，先引產腹中胎兒，「母子均安真的非常困難。」李威震小檔案現職林口長庚紀念醫院副院長台灣外科醫學會理事台灣肝癌醫學會理事學歷美國匹茲堡大學進修台北醫學院經歷林口長庚紀念醫院外科部部主任台灣移植醫學學會 理事長林口長庚醫院器官移植中心主任Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：林琮恩音訊剪輯：高啟書腳本撰寫：林琮恩音訊錄製：周佩怡特別感謝：林口長庚紀念醫院
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2023-10-30 失智.失智專題
97歲失智阿嬤升格電影咖 家屬這樣做讓患者保持長年輕症
97歲失智奶奶，竟然是全台最「長青」網紅？個性開朗的「中壢一朵花」，在鏡頭下化身為爆笑諧星，以一支模仿饒舌歌手的趣味短片，意外爆紅並獲邀至桃園失智症關懷協會進行演出。在孫女導演徐紫柔的異想天開下，召集了鄰居與奶奶拍攝一部阿公阿嬤金剛戰士大戰殭屍的B級片 《記憶戰隊》。在這笑料不斷的拍攝現場中，他們能度過重重難關完成電影嗎？高齡97歲的蔡鍾景妹在10年前罹患失智症，當時家人及早發現且積極治療，多年來維持在輕症的狀態，除了短期記憶有缺損外，多數時間仍可自理。她的外孫女、紀錄片導演徐紫柔，以自家經驗為出發點，將外婆的失智過程拍成正向、溫馨的紀錄片《邀阿公阿嬤拍B級殭屍片》，顛覆失智症給人沉重的刻板印象，「其實輕度失智症的陪伴沒有這麼困難，可以做更多有趣的事情，一起表演、創作，留下回憶。」蔡鍾景妹剛出現失智症徵兆，是由兒子、也是主要照顧者蔡瑞洲察覺的。他說，媽媽手上經常抓著錢包找錢包、拿著眼鏡找眼鏡等一般人認為的「老化現象」，經朋友提醒，帶媽媽去醫院檢查才確診是輕度失智。所幸早期發現，靠著藥物及家人的陪伴，讓媽媽能盡量維持穩定狀況。不苛責，保持失智者身心愉快家人會常跟景妹奶奶開玩笑，替她取各種可愛的綽號，如「中壢一朵花」、「美女」、「小妹」、「阿龜」等，把奶奶逗得笑呵呵，讓失智者時常保持愉悅的心情，對於延緩病程有正向幫助。有時候景妹奶奶會忘記事情，但家人不會予以苛責，反之，當她憶起往事時，家人會給予讚美、鼓勵。不像失智症家屬給人灰暗的感覺，蔡家人以正向、開放的態度面對失智症，家族也會討論奶奶的病況該如何處理，不怕去談論。徐紫柔形容，因為大家知道感冒會有哪些症狀，所以有症狀會去看醫生，但因為大家不知道失智症有哪些症狀，所以常常會忽略看醫生。 讓失智者發揮所能獲得成就感徐紫柔從日本攝影師淺田政志的家族照片集獲得拍片靈感，決定以幽默且自然的方式呈現外婆失智的過程，並透過影像傳遞給更多年輕人，現在聽到失智症，年輕人覺得「不關我的事」，中高齡覺得緊張害怕，「最可怕的其實是我們沒有好好認識它」。在拍攝紀錄片《邀阿公阿嬤拍B級殭屍片》過程中，劇組配合景妹奶奶量身設計台詞，每句只有5到7個字，一次只給一個行為指令，導演也會在鏡頭外擺出表情讓外婆模仿，瞬間捕捉到景妹奶奶的俏皮神情。蔡瑞洲說，拍戲能激起媽媽對於生活的欲望，不會感覺自己不中用了，讓失智者發揮現有的能力，獲得自信感。小編側記採訪過程中，受過日式教育的景妹奶奶始終面帶笑容，對採訪人員說鞠躬說謝謝，給人溫暖的長者形象，失去短期記憶的她，在家人陪伴下依舊把日子優雅又快樂。失智症或許無法治癒，但我們能以不恐懼的態度面對，減緩患者的症狀，讓他們跟景妹奶奶一樣享有快樂的晚年，正如徐紫柔導演所言，「其實輕度失智症的陪伴沒有這麼困難，可以做更多有趣的事情，一起表演、創作，留下回憶。」📽️更多電影資訊詳見「邀阿公阿嬤拍Ｂ級殭屍片」臉書粉絲團🧠想了解更多失智相關資訊，請鎖定「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁
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2023-10-29 焦點.長期照護
張慶光／讓智慧科技化解社交孤立與寂寞
老人孤單問題可能比你想像的嚴重。少子化加上高齡化，老人可能要面對長達30年的空巢期；數位落差更加劇長者社交孤立；身體的退化則導致長者對外活動減少，獨居在家時間大幅延長；鄰里間的互動減少，感情淡薄，社會的安全網有很多漏洞，愈來愈多「孤獨死」的案例……。最近有很多新聞節目報導高齡社會議題，共同場景常是客廳裡獨坐的長者，有些一天只有公益團體來送餐時才有機會說上幾句話，有些則是一個禮拜只有照服員來家裡服務時才能踏出家門。孤獨是21世紀老人的黑死病，長期孤獨會對老年人的身心健康造成深遠影響。一整天沒有跟人講話，腦子沒有活動，記憶及認知功能當然會下降；一整天坐在椅子上沒有運動，身體機能當然會退化，讓長者提早步入失能。因為孤獨問題，英國及日本分別於2018及2021年在內閣新設了「孤獨事務大臣」，希望針對人民感到孤獨、與社會隔離等問題提出一套全面性的對策。這兩國在設置孤獨大臣後是否有具體改善未知，不過我倒是發現一些科技公司設計出幾個貼心的產品，以下跟大家分享。日本有一家Ory實驗室，創辦人小時候曾因病在家休養一段時間，他因此感受到離群索居的孤單。長大後，他就以解決孤獨為出發點，希望設計機器人解決此問題。他的發想不在設計一款機器人來陪伴人，而是希望透過機器人讓人與外界互動，讓身障者或高齡者找到自我存在價值。他所設計的第一款機器人叫OriHime，可算是遠端操控者的「數位分身」，透過人形機器人的眼睛，讓身障者即使不方便出門，也可看到外界的景象，並且即時透過通訊功能與人交談。這家公司還因此開設了一家數位分身咖啡館，在裡面服務的機器人會到客人桌邊點餐及服務，而操控者是在遠端工作的身障者，他們透過OriHime可以立即回應客人需求、介紹餐點，即使他們是長期臥床者。事實上這家咖啡館訓練了60幾位他們稱為機師（Pilot）的身障員工，這些身障者有些是重度身障臥床者，過去他們的世界就是房間與床。現在他們透過OriHime重新參與社會、認識朋友，並且依靠自己的服務獲取薪資。這樣的機器人不是在取代人的功能，而是在創造人的價值。當超高齡社會來臨，人力資源短缺，若能透過此機器人讓長者重回社會與人產生連結，是不是一舉數得的創意設計。另外，也有廠商為孤單在家的長者設計了可以辨識語音與人互動的電子孫子。它是以6歲小朋友為原形而設計，可以識別28種常用語，用6歲孩童的口吻與人對話，若20秒內沒有和它對話，它會進入自言自語模式，講一些可愛的童言童語，但是每隔10到30分鐘，它會說一次「你在做什麼？」和「我餓了」之類的話來與你互動，也會提醒起床和吃藥或其他行程，也可以請它唱幾首老歌給你聽。這樣的機器人算是療癒系玩具，不僅陪伴長者，同時也激發長者生存的意志。隨著AI科技的發達，相信未來的對話會更精彩，也更擬真。國內有很多科技廠想踏入銀髮產業，不過設計的功能多是從照護著眼，較少從被照護者的角度來設計。若能換個角度思維，也許能擄獲高齡者的心，也能減少寂寞孤單所帶來的傷害。
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2023-10-27 養生.聰明飲食
無籽西瓜、無籽葡萄是基改水果嗎？吃多會不會容易罹癌？
你可以先知道： （1）無籽西瓜是用「秋水仙素」刺激父系或母系其中一方的親本，消費者吃到的是子代的西瓜，在栽培過程中不會用藥，不會有藥劑殘留問題。 （2）台灣以藥劑誘變葡萄無籽並不普遍，目前多以傳統育種、選育無籽品種。 （3）中國大陸有關無籽水果的謠言流傳多年，中國政府、官媒曾闢謠澄清，葡萄使用的生長激素毒性低、降解快，甚至無殘留標準。 網傳「無籽西瓜、葡萄 打死也不要吃」影片，片中指出無籽西瓜是雜交的特殊品種，無籽水果是三倍體雜交的結果，或是使用激素藥物，可能造成人體免疫反應、誘發癌症。但台灣專業媒體曾採訪農改場專家、大學教授等，說明各種無籽水果的技術。此外中國各級政府即官媒也曾因當地流傳無籽水果會害人不孕、有害健康而出面闢謠，澄清無籽葡萄使用的植物激素是植物原本自身就會產生的、即使「用了人工合成的也對人體無害」；而無籽西瓜則是利用雜交技術，讓西瓜沒有籽不具有繁殖能力，該技術「並不會產生有毒有害物質」。 無籽西瓜、葡萄的影片？ 原始謠傳版本： 無籽西瓜 & 葡萄 打死也不要吃 主要流傳這段影片：並在通訊軟體與社群平台流傳： 查證解釋： 無籽西瓜從爸媽下手 子代不會用藥 MyGoPen查詢相關公開資料，根據《上下游News & Market》於2022年的報導，「無籽水果解密》鳳梨結果免交配，無籽西瓜是畸形兒，無籽是基改嗎？怎麼生後代？」提到，西瓜的無籽品種是藉由「秋水仙素」等藥劑刺激父系或母系其中一方的親本，讓產出的子代果實沒有種子，該文採訪臺南區農業改良場副研究員黃圓滿，他表示西瓜只有親本需要用到藥劑，消費者吃到的子代在栽培過程中不會用藥，長出的果實自然會種子萎縮，不會有藥劑殘留問題。 該文也採訪臺中區農業改良場助理研究員葉文彬，他解釋葡萄開花時，會施用「激勃素」可讓葡萄沒有授粉就開始膨大果實、獲得無籽的葡萄，部分日本無籽葡萄就是用這種方法；葉文彬強調，市售的無籽葡萄也有自然環境出現的無籽品種，並非都需使用藥劑誘導無籽，而台灣以藥劑誘變葡萄無籽並不普遍，目前也以傳統育種選育無籽品種，而且他也強調，藥劑誘變葡萄無籽，使用時必須符合用藥規範，「食用時不會有傷害人體的疑慮」。 無籽葡萄分2種 台灣葡萄選育無籽品種 該文內容提及，臺灣大學園藝暨景觀學系副教授許富鈞補充表示，誘導水果無籽的藥劑多屬於植物本身就有的生長調節劑，原理是代替種子提供刺激果實發育的化學物質，而且通常是在開花前期施用，只要合乎用藥規範，果實採收前藥劑都會消退、可以安心食用。 此外，《食力》於 2018 年報導「吃葡萄不吐葡萄籽，無籽葡萄怎麼來的？」，文中提到目前有 3 種方法可以產生無籽水果：第1種是使用外源性的植物激素；第 2 種方法則是透過雜交手段；第 3 種是尋找突變株，例如種子不育、自身卻能夠產生足夠植物激素的；其中無籽葡萄就是使用第１種和第 3 種，無籽西瓜則是採用第 2 種；文中甚至還指出，種子會產生出加速水果變質的物質，因此無籽水果可以增加果實的保存期限。 此傳言影片為簡體字版、推測應來自中國大陸，MyGoPen 查詢中國網路上相關資料，無籽水果對健康有害的謠言流傳多年，包括中國官媒新華網於 2016 年 9 月報導「農業部專家闢謠：無籽葡萄與避孕藥無關 可放心食用」，當時網路流傳一段葡萄農說無籽葡萄是抹了避孕藥的影片導致葡萄滯銷，該報導澄清謠言、並引述中國農業部專家指出，無籽葡萄分為兩種情況：一種是天然無籽葡萄，有些品種是單性結實所以沒有籽，最常見的曬葡萄乾所用的無籽白葡萄就是最典型的例子；另一種則是在葡萄開花期施用合法的植物生長激素抑制種子發育，坊間謠傳吃無籽葡萄會造成不孕的說法「很荒謬」，葡萄用的是「植物激素」，人類的避孕藥是動物激素，兩者完全不一樣。 中國流傳多年 部會、官媒已澄清 至於無籽西瓜則分別於 2014 年、2020 年等於中國大陸網路上都傳出「無籽西瓜是擦了避孕藥才結不出籽」的傳言，包括中國政府各級單位都曾出面闢謠。中國農業農村部農產品質量安全監管司在2020年於官網的「科普天地」公開「無籽水果是因為用了避孕藥麼？」一文，表示無籽西瓜是透過雜交，使原本能夠產生種子的二倍體植物轉變為不能產生種子的三倍體植物；而無籽葡萄有二種，一是利用植物激素處理，抑制種子生長而促進果實發育，二是透過自身產生的種子不育、但又能夠產生植物激素的植物突變種而得到無籽葡萄，該文甚至強調葡萄用的植物激素「赤黴素」毒性低、降解快，包括美國等都列入豁免名單而不必限制使用，也不需要訂定殘留限量。而由中國科學技術部主管的「中國科普網」於 2021 年發表「無籽西瓜是用避孕藥處理的？」，澄清表示「無籽西瓜是人工採用雜交的方式培育而成」。 結論 傳言影片為簡體字版、推測應來自中國大陸，但包括中國農業農村部、中國科技部、官媒新華網都曾公開闢謠，表示無籽葡萄、無籽西瓜和人用避孕藥無關，所使用的農業技術也不會對吃水果的人造成健康危害。過去有關專家及教授，都解釋過無籽西瓜、無籽葡萄等各種無籽水果的培育技術，並且指出「這些方式都不是基因改造」、無籽水果並非基改水果。 資料來源： ．《上下游News & Market》無籽水果解密》鳳梨結果免交配，無籽西瓜是畸形兒，無籽是基改嗎？怎麼生後代？ ．《食力》吃葡萄不吐葡萄籽，無籽葡萄怎麼來的？ ．中國新華網 - 農業部專家闢謠：無籽葡萄與避孕藥無關 可放心食用 ．中國農業農村部 農產品質量安全監管司 - 無籽水果是因為用了避孕藥麼？ ．中國科學技術部 - 無籽西瓜是用避孕藥處理的？(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2023/08/watermelon.html)(責任編輯：葉姿岑）
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2023-10-27 醫療.中醫
研究指中藥方劑有助改善失智症狀！「一狀況」例外，建議改用針灸、穴位按摩
在台灣，每13位65歲以上長者就有1人是失智症患者，每5位80歲以上長者有1人失智。全球籠罩在失智風險中，失智症帶來的社會負擔龐大，科學家都在尋找可以治癒失智症的方式，目前僅能透過藥物延緩失智症狀惡化。不過，別以為只有西藥有助於延緩失智，中醫已有多項研究實證，中藥方劑也有助於失智症狀的改善。多國研究都指出中醫方劑有助於改善失智症狀台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師吳善弘表示，失智症隨著不同的階段，會合併出現不同的認知障礙，從一開始的忘東忘西，到只有過去的記憶，再到合併出現精神症狀如憂鬱、焦慮、幻聽幻覺，後期失智症患者恐因各類的功能退化，出現吞嚥功能障礙，引起營養不良、泌尿道感染，進而導致臥床等情形。過去失智症症狀改善，大多著墨在西醫。不過，吳善弘指出，近年台灣、日本、中國大陸等地皆進行多項中藥對失智症的研究，且有多項研究顯示中藥方劑有助於失智症治療，其研究也發表在國際期刊上。中藥方劑協助失智症的治療，可分三大類：失智症中藥治療3大類●第一類：針對認知功能退化症狀，可以用鉤藤散、當歸芍藥散、補陽還五湯來改善。●第二類：針對精神和行為症狀，如抑肝散可緩解幻聽幻覺、人參養榮湯，可減輕情緒憂鬱、心情低落等症狀。●第三類：著重於增進日常活動能力，如半夏厚朴湯，對晚期失智症患者的吞嚥困難和進食量減少有改善效果。腦中風引起失智不適用中藥方劑 可改用針灸、穴位按摩來改善引發失智症的原因，不僅有單純的老化、類澱粉蛋白不明原因沉積所致，有些失智症患者是因腦中風引起。吳善弘指出如果是腦中風引起的失智，患者大多長期服用抗凝血藥物，如果中醫方劑介入改善失智症狀，恐會受到限制，因當歸芍藥散、人參養榮湯具有活血成分，恐與原本的西藥效果抵觸，此時可以改用針灸方式改善。針灸的頭皮針也已有相關的研究顯示，有助於改善異常的情緒問題，也可以提升腦內的認知功能，適用於多種失智症亞型和失智症各階段的患者。可幫助改善失智症狀的針灸穴位，包括百會、四神聰、神庭、本神、風池等。吳善弘表示，通常針灸時間需20分鐘左右，如果失智症患者的躁動，已經無法讓他穩定地針灸，家屬可以學習穴位按摩，先在家中幫忙緩解患者的緊張情緒，等狀態可以穩定20分鐘以上，再進行針灸。按摩除了可以協助舒緩情緒，也有助改善患者的睡眠品質，或者幫助腸胃消化吸收，且不受空間限制，在家中即可進行，是高度推薦給家屬的輔助治療方式。中醫協助改善失智症狀，通常3個月左右，會逐步看見效果，不過每一個人體質不同，見效時間因人而異，面對無法治癒的失智症，除了可以從藥方著手改善症狀，平時的飲食以及運動習慣，都有助於延緩失智症狀惡化，需患者努力及家屬陪同面對，才能好好面對失智症。改善失智的針灸穴位百會：位於頭頂正中央與兩耳尖連線的交會處。四神聰：位於頭頂正中，百會穴前後左右各一寸處。神庭：位於頭額正中線上前髮際0.5寸處。本神：位箊神庭穴左右兩側各3寸處。風池：位於頭部耳後方的枕部兩側骨頭突出淲，靠近髮際凹陷處下方。
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2023-10-26 活動.活動
【活動報名】以防萬一 活到100歲-2023年退休力論壇
✨活動主題✨以防萬一 活到100歲-2023年退休力論壇✨活動日期✨2023.12.02 (六)✨活動時間✨10:00-16:30（9:20-9:50開始報到）✨活動地點✨中油大樓國光廳 (台北市信義區松仁路3號)✨報名網址✨https://reurl.cc/V42xEb 【活動介紹】台灣將於 2025 邁向超高齡社會，長命百歲已經不再是夢想，但你準備好面對比想像中來得長的老後生活了嗎？聯合報自 2020 年開啟國民退休準備工程，退休準備不再只靠一桶退休金，從現在開始，就要時時檢視自己的「退休五力」：理財、健康、社會連結、活躍好學、自在獨立。五力兼備，幫助你精神飽滿，充滿自信面對百歲人生。 以防萬一 活到100歲，大家一起做好準備，健康、精彩、自在而獨立的活到100歲！【活動亮點】 ★★★ 明星講師：各界權威陣容，幫您翻轉全新退休準備觀念 ★★★【勞退教母】前金管會主委、政治大學金融科技研究中心主任王儷玲【全球前2%醫師 台灣no.1】高齡醫學權威、關渡醫院院長陳亮恭【醫師斜槓女文青】失智權威、聯合報專欄作家劉秀枝【脊椎的守護神】運動醫學專家、 奧運隊醫林頌凱【奧運金牌第一人】前跆拳道國手 陳怡安【巷子裡的投資大叔】百萬暢銷作家、樂活大叔施昇輝【無毒生活教母】林口長庚紀念醫院臨床毒物中心兼任護理師譚敦慈★★★ 知識內容：關於退休前準備的12堂課 ★★★ ★★★ 憑票現場兌換：退休力大禮包 ★★★●台灣首次出版 —— 聯合報獨家發行「以防萬一手冊」教您如何當自己的財務整理師！●寶齡富錦「舒暢通益菌纖Probiotic Dietary Fiber（30入）」市售 $900元●午餐餐券，素食者請先填表或來電告知主辦單位。#客服專線：02-8692-5588 #6364★★★ 博覽會體驗：當一日退休練習生 ★★★ 【聯合報xRFA退休理財規劃顧問】免費1對1諮詢解盤你的理財狀況全國首創，名額有限，報名成功即可線上預約（#名額有限，依報名時間為優先順序，並以簡訊通知是否為正取）【超夯拍貼機】教你擺出最帥最美的POSE手機上傳照片立即印專屬你的退休力拍貼，活動當日抽出千元好禮！【誰是大力士】測出你的肌力狀況挑戰極限任務，過關後現場拿新鮮蔬果，當蔬果大富翁【退休實習生】二次就業諮詢，重啟人生，擁抱更多新可能另外還有多項有趣攤位體驗活動，快相揪朋友一起來挑戰拿好禮★★★ 抽獎活動：千元好禮有獎徵答★★★ ★★★ 抽獎活動：千元好禮有獎徵答★★★ ✨獲選2023年經濟部評選最佳輔具優勝-Ta-Da｜泰達隨身椅PRO（價值：6,116元）手杖座椅2合1，秒速開合輕鬆切換、舒適貼合乘坐感，3片式超大椅面設計、解放雙手，獨家手機座配件。✨《奇幻動物森林 樋口裕子展》、《THE 哆啦Ａ夢展 台北2023》、《烏克蘭聯合芭蕾舞團-吉賽兒》 等門票 （價值超過萬元） ✨【L'elan】頂級可折疊碳纖維休閒手杖 （價值2,700元）✨日本進口【IKEDA 池田】水滴型項鍊放大鏡（價值2,199元）✨安永鱸魚精(健康御品)6入禮盒（價值：1,600元） ✨統一超商咖啡電子券 20 組主辦單位：聯合報系、元氣網合作單位：臺北市立關渡醫院、中國信託商業銀行倡議夥伴：國立陽明交通大學、寶齡富錦生技、新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院、荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司台灣分公司、uDesign有.設計、聯合數位文創股份有限公司、財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心、樂齡網(全台第一家銀髮族生活用品專賣店)
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2023-10-25 焦點.元氣新聞
只是年紀大記憶力變不好？外媒盛傳侯孝賢因失智症退休 「他不會再導電影」
76歲「悲情城市」、「海上花」導演侯孝賢傳因失智症退休，不會再拍電影，形同傳聞。籌備多年，將由張震、舒淇主演的新片「舒蘭河上」、「我將前往的遠方」不會再拍攝。對此消息，侯孝賢的兒子侯甫嶽今(25日)下午也證實，父親被診斷出阿茲海默症後，加上新冠肺炎確診，現已回歸家庭安心休養。外媒「Indiewire」指出，侯孝賢正與失智症戰鬥，知情人士更指出他不會再拍電影，2015年與舒淇合作的「刺客聶隱娘」已是最後作品。「IndieWire」引述侯孝賢友人、英國權威影評人托尼雷恩斯23日的說法，提到雷恩斯在倫敦花園電影院介紹侯孝賢作品「童年往事」的放映會上，提到侯孝賢已經退休，這點也被策展人橋仔克洛斯威特（George Crosthwait）證實，兩人也都表示侯孝賢日後不會再執導。該媒體並爆料侯孝賢台北工作室已經關閉，包括助理在內所有工作人員都已離開，唯本人與家屬尚未向外界宣布，只是該消息雖然都未正式公布，但電影圈早已傳開，不過侯孝賢仍擔任「車頂上的玄天上帝」、「老狐狸」監製，力挺子弟兵黃文英，知名導演後進蕭雅全。侯孝賢拍過無數經典電影，享譽國際，就連日本名導是枝裕和都說是因為侯孝賢，自己才會拍電影，而他罹患失智症一事早已被媒體報導，當時編劇好友朱天文代為澄清，不是罹患帕金森氏症，而是年紀大記憶力變得不好。剪輯大師廖慶松也提到有聽過這傳聞，但他仍持續計畫與侯孝賢合作，今年2月侯孝賢舊作「悲情城市」4K數位版重映，男主角之一梁朝偉特地飛來台參加首映，可惜侯孝賢也未現身，如今消息再度傳出，全球網友無不希望侯導好好養病。認識失智症失智症（Dementia）是一種疾病現象而不是正常的老化，不是單一項疾病，而是一群症狀的組合(症候群)，它的症狀不單純只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化，同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀，這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。（資料來源：台灣失智症協會）
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2023-10-24 養生.運動健身
生理期來報到 身體不適？２個瑜伽體式有效舒緩經前症候群！
女性生理週期以25~38天間隔的人為多，月經前一周左右，大多數女性身心的內外壓力會變得較敏感，如難以集中精神、焦慮和頭痛等症狀，此情況被稱為「經前症候群」。編輯推薦【心理測驗】INS風美圖選一張，測出你身上「最突出特質」是什麼？小一目睹母親絕情離家 舞團辣團長：從「沒有人需要我」到「相信自己值得一切美好！」日本女生最愛秋日指彩提案！3種人氣款風格呈現指尖魅力為了減輕這些不適感，不妨跟著影片中的寶拉老師，嘗試做一些瑜珈體式舒緩，有助於釋放被壓縮的骨盆腔器官，穩定神經系統，同時有助於保持激素平衡。其中兩個舒緩瑜珈體式包括：腳推牆支撐犁鋤式停留採漸進式，從30秒到1分鐘，熟練的話可停留5分鐘，它有助於放鬆身體，特別對骨盆腔有好處。靠牆支撐倒箭式通常需要停留3到5分鐘。它有助於穩定神經系統，促進心臟血液循環，讓心臟有更好的休息狀態，同時有助於自我修復。寶拉老師也建議，為了緩解經前症候群，重要的是確保充足的睡眠和適量的運動，以幫助身體放鬆和平衡。還想了解更多相關內容嗎?趕快關注訂閱女子漾吧!編輯推薦2023年底必喝8款手搖新品推薦 萬波「普通紅茶」、鶴茶樓「粉角奶茶」復刻童年好滋味外出旅遊一盤搞定！2023四款「綜合彩妝盤」推薦 懶人必備零癈色不失手【心理測驗】INS風美圖選一張，測出你身上「最突出特質」是什麼？｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.com
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2023-10-23 養生.聰明飲食
不易消化卻對腸道健康極重要 一次看懂膳食纖維在體內的作用
何謂膳食纖維？除了可調整腸道環境還有很多生理機能體內消化酵素不易消化掉的「難消化成分」，總稱為膳食纖維。纖維素或果膠等來自植物的膳食纖維，常用來構成細胞壁；而甲殼素或殼聚糖等來自動物的膳食纖維，常見於外殼。膳食纖維除了促進腸道蠕動改善如廁習慣，還有調節生理機能的成分，可讓飯後的中性脂肪穩定上升。因這樣的機能性深受矚目，也被稱為「第六大營養素」，不過，它原是跟醣類一起納入碳水化合物中。膳食纖維可大致分成不溶於水的非水溶性膳食纖維，以及可溶於水的水溶性膳食纖維。前者可於腸道吸水鼓脹，促進腸道蠕動，加速排便。於是，致癌物順利排出，可預防大腸癌。而後者於腸道變成果凍狀，穩定醣類的吸收，抑制血糖值急速上升；此外，也能吸附膽固醇隨糞便排出。何謂咀嚼？咀嚼就是用牙齒咬碎食物再與唾液混合。咀嚼有以下重要功能：①促進唾液分泌，順利消化食物 ②促進唾液分泌，預防齲齒 ③活化大腦，預防認知症等疾病 ④刺激飽食中樞，預防肥胖 ⑤唾液裡的過氧化酶酵素可抑制癌症等疾病。「腸活」與膳食纖維日文中的「腸活」，指的就是調整腸道環境，讓腸道發揮原有的作用。為了達到「腸活」的效果，「飲食」、「運動」、「睡眠」三者均衡十分重要。首先是「飲食」，最重要的是活絡益生菌。所以，要多攝取富含益生菌的「發酵食品」，或可於腸道成為益生菌食物的「膳食纖維」或「寡醣」。如果是海帶芽味噌湯這類發酵食品結合膳食纖維，或者是香蕉優格這類發酵食品結合寡醣，效果更好。其次是「運動」，最好能活絡腸道蠕動，或者是刺激腹部周遭的肌肉，像是走路、體操、伸展、深蹲等，可按自己的節奏和緩執行的運動。重點在於：雖然簡單也要每天做。早上起床慢慢按摩腹部，有助於排便。最後是「睡眠」，重點在於睡眠品質。必須活絡副交感神經，身體才能放鬆，安穩入眠。平常要有足夠的休息，才能活絡腸道蠕動，調整腸道環境。膳食纖維於體內的作用小腸無法消化的最後進入大腸膳食纖維進入嘴裡咀嚼，因質地較硬，要花時間咀嚼。咀嚼動作能促進唾液分泌，預防齲齒或牙周病，還能刺激飽食中樞，預防肥胖。而進入胃裡的膳食纖維遇水鼓脹，體積增加，容易有飽足感。如果是黏液性的水溶性膳食纖維，可包裹胃裡的食物，延緩吸收速度，避免血糖值急速上升。到了小腸，可妨礙其他內容物的移動，延緩吸收速度，避免血糖值急速上升。再者，也能吸附膽汁酸或膽固醇等有害物質，排出體外。最後進入大腸的膳食纖維，因為富含水分，增加了糞便的重量，蠕動運動更加活絡，可促進排便。加上致癌物於腸道滯留時間變短，還有防癌的效果。此外，膳食纖維還能成為有益人體之腸道菌的食物。像這樣的腸道菌稱為「益生菌」，而可作為益生菌食物的是「益生元」。透過腸道菌讓食物發酵，製造短鏈脂肪酸、氫、甲烷等物質；短鏈脂肪酸被吸收後成為熱量。腦部和腸道息息相關一緊張就肚子痛，可說是每個人都會有的經驗，其實這是身體的司令部―腦部狀態影響腸道機能所導致的狀況。近年來已知腸道跟腦一樣，也有可以傳達訊息的神經網絡；就算沒有大腦的指令，腸道能處理感受到的訊息，送往腦部，影響情緒，因此，腸道被稱為「第二個大腦」。由此可知，腦部和腸道息息相關。身處於壓力社會，好好整頓腸道環境，對於心理健康來說非常重要。便祕的形成機制一般都說無法順利排便的狀態是「便祕」，但精準定義的話就是「超過3天沒有排便」或「每天雖有排便，卻有殘便感」。口腔裡的食物經過咀嚼，通過食道進入胃裡，由胃液消化成粥狀送往小腸。這時身體會吸收必要的養分和水分，剩下的殘渣送往大腸。這些殘渣會在大腸停留1天到2天，吸乾水分後形成固態糞便送往直腸。直腸壁受到刺激出現便意，接收腦部指令從肛門排便，這整個過程不順，就很容易便祕。便祕可分為「遲緩型便祕」、「壓力型便祕」和「直腸型便祕」3種。遲緩型便祕起因於大腸功能不佳。如腸道鬆弛或腸道功能不佳，糞便滯留大腸時間變長，水分變少、糞便偏硬，為最常見的便祕型態。壓力型便祕乃自律神經的副交感神經失調，導致腸道緊繃而引起，糞便如羊屎般呈顆粒狀。而直腸型便祕起因於直腸排便功能不佳，糞便已到直腸卻無法排出體外。長期臥床的老年人常有這類型便祕。雖說便祕成因因人而異，但過度節食導致膳食纖維或水分攝取不足，缺乏運動或壓力等，都會造成便祕。跟男性相比，女性的腹肌較無力，排便力道也較弱，比男性容易便祕。想改善便祕困擾，可攝取富含膳食纖維的食物。其中的纖維素或半纖維素[＊]可增加糞便量，刺激腸道。再者，喝冰牛奶也能改善便祕；因裡面的乳糖可以刺激胃或大腸，促進排便。※ 本文摘自《來自日本NHK 打造健康每一天的營養大全》。《來自日本NHK 打造健康每一天的營養大全》作者：上西一弘, 藤井義晴, 吉田宗弘譯者：高淑珍出版社：方舟文化出版日期：2023/09/20責任編輯：辜子桓
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2023-10-22 養生.聰明飲食
柚子過剩拿去做精油？他提問：是不是對農產品加工有什麼誤會
柚子過剩事件最近引來大眾的討論，正好許多朋友陸續來詢問，所以有點時間來談談。身為農產品加工學出身的韋恩，對於從雞蛋事件中央畜產會招標處理即期蛋的加工，以及柚子過剩大家就想拿去做精油，甚至某些媒體就以日本柚子產業來做想當然爾的對照。我就在想，台灣人對食品加工、農產品加工是不是有什麼誤會？．好的加工品不是處理即期品、不良品的下水道。．加工不力是台灣只會歌頌小農思維，進行長期扭曲抹黑造成的苦果。．一般人可以沒有產業思維，主管機關不能沒有。蛋的問題我不想談，已經淪為政治口水。柚子精油可以舉例：1.好的加工品不是處理即期品、不良品的下水道。講到國外的加工品，日本長野縣輕井澤果醬、青森果汁等等在台灣身價不凡，賣得嚇嚇叫，請問哪個會標榜自己是用次級品、即期品做的？如果這樣宣傳，還有這樣的身價嗎？這些加工品無不自豪用第一流的原料做第一流的加工品。會搶著喊用次級品、即期品來做加工品的，就是把台灣這個母品牌送進B級品區的短視思維。2.加工不力是台灣只會歌頌小農思維，進行長期扭曲抹黑造成的苦果。台灣產業思維多次號稱要學習日本6次化生產，卻長期重視1級鮮食、3級觀光休閒，卻忽視2級的加工業。長期任由小部分文青抹黑加工品，以不合理的理由貶視食品添加物、食品加工技術，前一陣子討論罐頭，許多同業還在為罐頭長期被抹黑感到氣憤。試問直到需要加工時，才發現無加工業可用。而且加工品已經長期被汙名化，就算生出來，市場價值已經偏低。社會一味討好小農，讓整條供應鏈呈現頭重腳輕的形狀，市場淺碟化而失去處理市場變化的彈性。3.一般人可以沒有產業思維，主管機關不能沒有。柚子拿來作精油是許多人的膝反射，網路上教大家柚子用酒精泡一泡加上點椰子油清潔劑就可以拿來用，但是這種自家巷口最好的思維與產業化相去甚遠。大家不妨問問，如果這麼簡單的話，為何台灣市面上沒有這種柚子清潔劑可以買？因為從手工做做到成為合格工廠可以用的原料是一條長路，在事事要求食安的今天，外用品對安全性的要求也是相同的。一項原料要開發出來成為ISO工廠可以接受的原料，必須要做到標準化（每次做出來的東西都要一致，要有ISO要求的規格書、COA、MSDS等等文件）、安全評估（有沒有刺激人體性、致癌性、生物可分解性）、安定評估（保存期限多長），如果是化妝品原料還要前往INCI登記等等。(其實看到台灣人跟著喊反對動物實驗時，我是一頭霧水的，台灣產業多是買歐美的原料進來用的，根本無需做安全實驗，大多也無能力做)。所以台灣最多有小作坊的思維，無法進入廣大市場與其他精油競爭，最多就只有台灣的自有小市場，而且法規面呈現灰色地帶。看看農業部之前在北中南東各地大力推動農產品打樣中心，而今有多少得以成為正式商品上市就可見一斑。就算真心要推動，適合加工用的品種與鮮食品種往往是不同的，這需要計劃性策略，不是事到臨頭才想起。就像之前常有柳丁過剩，政府就會補助收購柳丁進行榨汁同時進行冷凍保存，然而柳丁汁有因此成為台灣市場的主流嗎？似乎是沒有的。那些冷凍的柳丁汁有用完嗎？與現在的冷凍蛋結果會很不一樣嗎？柳丁榨汁過甜，缺乏香氣，柳丁本是鮮食用的品種，不適合榨汁，就算有人愛喝柳丁汁，也只能算是台灣人少數人在特殊時機獨特的口味，無法進入大眾市場，這樣的市場以產業來說是少人能跨足的。同樣以日本的柚子為例，（日本的柚子品種與我們文旦柚相差非常多），本來就是加工用的，所以就會以加工業為策略的思考點。日本柚子可不是因為鮮食沒人吃才思考做加工，會拿日本柚子做參考完全是牛頭不對馬嘴。結語加工業是長期策略思維，加工的存在不是幫1級農業處理問題，而是共存共榮，放大1級農業的價值。台灣長期1級農業敵視2級加工業，視加工業為競爭者，而文青協助推波助瀾，其實是為台灣自毀長城。台灣產季分明、本地市場小，本來就要以出口為重，加工正好可以扮演調節的重要腳色。但食品的主管機關又分經濟部與食藥署，食藥署只管安全、規範，要求度絕對是世界第一級，但能符合這樣的高標，絕對不是大家想像中柚子皮泡一泡酒精就可以滿足的。而看過農委會推廣一些機能農產品，卻連法規是否允許食用都沒搞清，實在令人捏一把冷汗。而應該最具產業思維的經濟部，似乎都沒聲音，可能是忙IC產業都忙不過來了吧。原文出處：韋恩的食農生活責任編輯：辜子桓
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2023-10-22 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／〈從電影看醫學〉從《蒼鷺與少年》 談頭部外傷
二次世界大戰期間，少年在一場大火中失去母親。和父親搬到鄉下，迎接他的是阿姨，也是懷了他父親孩子的繼母。少年蒼白而孤寂，進入新的學校，無可避免受到鄉下孩子的欺負、霸凌。回家的路上，少年拿起一塊石頭，狠狠朝自己頭部敲下去。這樣的頭部重擊，少年終於可以逃避不友善的同學、難以面對的繼母，卻也陷入好幾天昏迷；那頭上的傷疤，成為「惡意」的象徵。以上故事出現在宮崎駿今年復出的作品《蒼鷺與少年》。這部電影非常特殊，未曾做商業廣告或宣傳，卻在日本上映首日，票房便突破4億日圓。頭部外傷是指頭部遭受外力而造成的損傷。要判定頭部外傷嚴重的程度，需要了解格拉斯哥昏迷指數（Glasgow Coma Scale）：包括睜眼反應，說話反應，與運動反應，正常人的指數是滿分15分，昏迷程度越重者的昏迷指數越低分，最低為3分。根據台灣神經外科醫學會的頭部外傷治療準則，可分為：嚴重 : GCS 3-8分中度 : GCS 9-12分輕度 : GCS 13-15分其中低危險性輕度頭部外傷是指：GCS score15分，病人並無意識昏迷、失憶症、持續性嘔吐及頭痛等症狀。中度或是嚴重的頭部外傷需要進一步醫療甚至手術。民眾較為關心的是「低危險性輕度頭部外傷」，醫師可能會請患者出院自行觀察。根據衛生福利部醫院「頭部外傷急診返家居家照護」建議事項如下：1.回家24小時內應每2小時叫醒病人一次，以確定病人清醒。至少觀察72小時，如發現無法叫醒，應馬上就醫。但極少數腦出血或後續症狀可能會延遲出現，故建議最好觀察3個月，尤其是年長者。2.常見有噁心、嘔吐、頭痛現象，請依醫師指示按時服藥。3.若是意識清醒，24小時內可先給予少許的流質食物。4.進食後如持續有嘔吐現象，則應盡速求醫並停止進食。不論進食與否，若有持續嘔吐（連續嘔吐大於等於兩次），則應盡速求醫並停止進食。5.多休息，避免過度用力及劇烈活動。6.若有意識不清，嗜睡，單側無力，視力模糊，複視等神經學症狀，應儘速就醫。另外，有心血管及腦血管疾病患者，自身用藥內容一定要告知醫師（例如抗凝血藥物），要注意本身可能有容易出血的狀況。《龍貓》、《魔女宅急便》，宮崎駿的動畫伴隨多少人度過童年。大師82歲了，今年再度推出《蒼鷺與少年》，令人驚喜！在這部動畫中，「現在－過去」、「善－惡」、「生－死」不再是對立的兩面，而是融為一體。片中讓我印象深刻的：手持武器的軍人竟然是鸚鵡！當高塔崩塌，這些軍人從那奇幻世界飛出的瞬間，又變回五彩繽紛可愛的鸚鵡。宮崎駿是不是暗示：這些鸚鵡軍人原本和你我一樣，只因參與戰爭，才在體制下滿手血腥？在筆者寫稿的時候，以色列與巴勒斯坦的戰爭正以殘忍的方式進行。但願《蒼鷺與少年》中片尾的場景能夠出現：仇恨與殺戮終將結束，藍天和煦暖風再現，和平能夠到來，用愛延續生命。（本文關於頭部外傷部分，承中國醫藥大學附設醫院急診部助理教授余紹華醫師閱稿，謹此致謝）
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2023-10-19 退休力.理財準備
有實支實付險就安心？專家教如何檢視目前保單，4招補強退休後的保險
在少子化與高齡化下，我國平均退休年齡較鄰近日本、韓國都早，平均壽命及不健康餘命也創下歷年新高，我們正面臨壽命延長風險、扶養比率上升、團體保險及年金結構變動、個人醫療費用增加、及長期看護需求迫切等問題。儘管政府也越來越關注高齡照顧與安養的相關議題，而國人也多透過商業保險為自我老年經濟安全與醫療照護預作準備，但面對長壽的未來，我們如果想要過著更有自主性與有品質的退休生活，勢必需要先瞭解自我狀況並做好資金的安排。 台灣的健保制度常讓國際稱羨，也讓台灣民眾引以為豪。健保自1995年開始實施後，已近28年，但由於醫療技術日新月異，而社會人口老化與青年低薪所造成之結構問題，健保的財務赤字漸漸浮現。因長期健保總額入不敷出，目前政府經加收二代健保補充保費才稍微支撐，未來勢必需緩步提高健保費率或增加部分負擔等措施，才有機會解決根本性的問題。雖然今年度的健保費暫時不調漲，但是延宕已久的「健保部分負擔新制」已實施，這次新制最大的調整是在門診藥品與急診部分負擔費用的調高，民眾可以多加留意這些變動，但同時也提醒我們，除了健保的保障之外，面對高齡與長壽化的到來，我們需要在財務和保險上預做規劃，才能因應未來之需。如何補強退休後的保險面對健保財務惡化以及長壽下的新增需求，民眾仍可以透過投保若干商業保險，以有效分攤個人的醫療風險，茲提供相關商品與參考資訊如下。1、留意實支實付型醫療險（1）可以涵蓋住院或是手術時，使用到的自費醫材及藥物或是治療等等。（2）過去由於民眾平均壽命未如現今長壽，且就醫之自費用藥、醫療材料、手術費等也沒有如此多之選擇，早期投保之舊型實支實付醫療險大多為「定期非終身」，保障年限至60歲、65歲不等，或是額度相對比較低，不足以概括較高額的自費項目。實務上常見到：投保幾十年卻在真正需要保險照顧的時候，保單卻已到期，另也因為身體狀況，無法再增加投保，只好犧牲部分退休金，自掏腰包。（3）因應目前的市場需求，近年來陸續有保險公司朝向終身的實支實付醫療險來設計方案，畢竟年齡越高，體況愈多，若遇需要治療的時候，如有資源能以新式療法、好一些的醫材，也給未來的自己多些保障和更多的選擇。2、可加強補充癌症健康險 初次罹患癌症的一次金給付，可以彈性應用於醫療費用和無需住院的用藥，特別是健保尚未給付的標靶藥物、自體免疫細胞治療或是基因檢測等。3、注意保單條款手術定義—「概括式醫療險」 有些保單對於雜費定義是將特定的項目列舉出來，如此被保險人需要舉證保險事故發生的原因是否在保單承保範圍內，有些則是概括式條款，涵蓋住院期間所發生的必要的醫療行為，因此要避免發生自費項目不符給付的情形。4、應定期檢視保單 由於保險市場就如同我們的人生，每過幾年就會有些許的更動，醫療科技更是日新月異，相對的保單就不能以不變來應萬變了！如同我們的身體需要定期做健康檢查才能了解現況，定期檢視保單，也是為了確認目前保障是否還適合眼前的風險？這樣才能在事故發生時，得到最完善的補償。如何檢視目前的保單1.可能的問題狀況是:家人幫忙投保、早期的人情保、或是因為生活忙碌久久才有時間整理一次自己的保單，導致常常東一本西一本，有時還會因為搬家而遺失了。2.如果不清楚自己有什麼樣的保單，假若能很確定自己是向哪幾家保險公司投保，可直接致電該保險公司的客服中心，或是登入保險公司的網路會員專區，都可以查詢到過去在該家保險公司的保單。最不會遺漏的方式，就是向壽險公會提出查詢申請（可以透過紙本申請，也可以申辦最新版的保險存摺app，資訊較為全面）。3.可查看的保單資料包含：保險公司名稱、險種分類、保單險種、商品名稱、保單號碼、契約生效日期、保額以及保單是否有效、要 / 被保險人資料、下載保單資料 PDF 檔等。4.建議以現有的保單，委請專業的保險經紀人協助檢視，以了解是否符合個人目前階段的需求。保單整理後，如有與自己認知的保障不同，或有損及權益之情形，便可立即做適當之調整。如何做好退休理財依據勞動部的調查，勞工規退休後的生活費用來源，以「自己儲蓄」占最多，其次為「新制勞工退休金」，「勞保老年給付」居第三(全台過半數者領不到2萬元)。顯示多數勞工在退休金準備的觀念上，並非只單靠政府規劃的年金制度，倚賴自己儲蓄更為重要，且將會一代比一代重要。正處熟齡準備樂退的世代，是否也了解可以運用什麼樣的工具，什麼樣的分配，來達到最大化的效益呢？以下幾點建議提供參考。1.資產配置的重新調整除專業經驗豐富的投資人外，一般而言，在屆齡退休時或退休後，理財方式通常會較壯年期相對保守，以維護財務上的安全和穩定收益。此時我們需要增加固定收益投資的比例，留意適當的資產種類和屬性的配置，才能夠降低投資組合的波動性和風險。2.保障齊全和緊急備用金首先應確保我們有足夠的保險外（包括健康保險、人壽保險和意外險），同時建立一個充足的緊急預備基金，用於應對突發的支出或緊急情況。退休金及備用金需是分別開來的專款專戶，以確保勿因意外開支而動用了退休基金。3.定期提取並持續關注財務狀況如果我們有累積的退休金或退休帳戶，應謹慎管理提取方式，同時避免一次性提取可能帶來的財務壓力。雖然採取保守投資可以降低風險，但仍然需要持續關注和審視我們的投資狀況，及定期檢查和重新評估投資組合。4.考慮債券投資盡量避免如高收益之債券、股票期權等，這些產品可能帶來高收益，但同時也伴隨著更大的潛在損失，建議選擇穩健的政府或企業債券，以獲得固定的利息收益。5.善用利變型壽險利變型壽險與傳統壽險最大的不同之處，在於利變型壽險商品提供「宣告利率機制」，若投資景氣佳、市場利率走升，宣告利率將有機會調升，保戶就能獲得增值回饋分享金。「保證利率」機制能在低利率環境的趨勢下，在投保當下就鎖定了最低的利率，終身保證。「轉年金」機制可讓我們在給付期年年領取，不擔心中斷，鼓勵長壽多活一年多領一年 !「雙豁免」機制可保障我們若在規劃期間發生失能風險，除保險公司幫我們繼續繳保費且保單終身權益不變外，另外有一筆安養金。6.留意資產保全及傳承人生退場後，是不是能用想要的方式，把資源留給我們的最愛？根據統計，財富管理的目標中的前三名為 : 1.增值2.保值3.傳承。最佳狀況是能在靈活支配的同時，資產增長（限額內免稅），因為確定性高、變現性佳，也能達到握有自主權，又能為子女預留稅源的功能（須留意受益分配，目前多以保險金指定、信託及遺囑設定之，甚至可能資金不落地，直接匯入海外指定受益人帳戶等）。備好足夠退休金與保險規劃 退休才有保障就東方人的觀點來看，長壽代表著「好命」，但也有人說，「活的健康又長壽」才是真好命。不可否認的是準備好足夠的退休金與保險規劃，才能過著有保障、健康又樂齡的退休生活。個人的理財需求因人、因階段而異，而退休後的理財與保險尤其重要，建議您根據個人的具體情況，隨時檢視並制定合適的全面性策略，必要時也可徵詢專業的理財顧問、財務規劃師，或是保險經紀人等，讓自己能更有準備的因應退休後的保障。（本文轉載自國立臺北大學高齡與社區研究中心發行之《學老誌》創刊號）責任編輯：葉姿岑
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2023-10-17 養生.聰明飲食
麻油提味又養生，4好處大解密！不只抗老護心，還補鈣健骨防便秘
隨著健康意識抬頭，民眾對於食用油的選擇也愈發重視，因此如何選對「好油」顧健康，成了許多人關心的議題。在眾多油品中，「麻油」就因為豐富的營養價值而備受矚目。麻油是經由黑芝麻高溫焙炒並榨取而成，不僅能夠提升食物風味，還有助於保健養生。想知道麻油對身體有哪些益處嗎？以下就整理了網友熱議的麻油好處排行，快來看看吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近1年內「麻油好處」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的4大麻油好處。顧皮膚又護心血管！ 麻油4大好處大解密觀察近1年內網友針對「麻油好處」的相關話題討論，可以發現麻油中富含的「芝麻素」對降低血壓、改善血脂很有幫助，能夠減輕心血管與心臟的負擔。此外，也有營養師指出「麻油含有豐富的單元不飽和脂肪酸」，可以降低體內的壞膽固醇，有助於保護心血管健康。就有網友分享自己的菜單，說明「麻油涼拌龍鬚菜清爽開胃，麻油本身很香也可以保護心血管」，引起網友共鳴「麻油超適合涼拌，用來調味小黃瓜、豆芽菜、豬肝都超讚」、「麻油薑蛋是我冬天的最愛」，直呼麻油是兼具美味與健康的好油。而麻油中「維生素E」則有抗氧化的作用，可以幫助清除自由基，延緩老化、提升肌膚的柔軟度與彈性。有中醫師就表示「食用麻油能滋補肝腎，潤脾血、故不老」，認為麻油是滋補氣血的聖品，有助於肌膚保養。另外，也有網友發文分享保養秘方「將麻油塗抹在肌膚上打圈按摩，可以減少皺紋」，對此不少醫師都回應「麻油最好用於烹調，不要塗在臉上」，尤其是嬰幼兒的皮膚敏感脆弱，隨意塗抹麻油容易導致過敏或感染，提醒民眾切忌「誤信偏方」。麻油還能改善便秘問題？ 以中醫角度解釋其中原因此外，在中醫的角度認為，吃好的油脂有助於滋養潤燥，因此麻油對於「便秘」可以起到舒緩作用，改善腸燥性便秘或糞便乾硬問題。就有網友發現「每次吃麻油雞都排便很順暢，但其他的雞湯沒有這種感覺」，好奇其中的原因，吸引網友留言解答「應該是麻油的關係，我吃麻油涼拌的食物也超順暢」、「油脂本來就有潤腸通便的功效，搭配蜂蜜效果更好」等，也有中醫師說明「蜂蜜和麻油皆可潤腸」，可以解決部分人士的便秘問題。你也喜歡麻油料理嗎？根據WHO世界衛生組織公布，芝麻油是最好的3大油品之1，讓你可以吃得健康，又能享受到美食療癒。不過也提醒大家，就算是好的油脂也要適量攝取，同時也要補充其他的營養素，才能均衡吸收營養，讓健康保持在最好的狀態！延伸閱讀：．降低膽固醇怎麼吃？飲食5原則幫你遠離高膽固醇風險．長壽的祕訣其實很簡單 新研究曝只要多做一件事．日本人長壽秘密！ 納豆「納豆激酶」有益心血管、遠離三高風險★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2023-10-17 養生.聰明飲食
麩質和低脂飲食是膽結石風險因子？教授告訴你真正的元兇
讀者Yu-Shih-Lin昨天（2023-10-12）利用本網站的「與我聯絡」詢問：「您好，我在李思賢醫師的臉書看到他有提到膽囊的部份。我想請問，麩質是膽結石的獨立風險因子嗎？感恩。」首先，我在2023-6-27有發表一篇關於這位醫師的文章全麥麵包會肌少症，醫師說的能信嗎。我也有發表十幾篇關於多位醫師散播毫無科學根據的「麩質有害論」，例如：無麩質飲食可以改善不孕症，解決少子化？麵食會造成骨質疏鬆？無麩質飲食，讓你不生病？李思賢醫師昨天（2023-10-12）在臉書說：『很多人會被告知，膽囊有問題（通常是結石），應該要吃少油的飲食，但這也是非常大的誤會，因為膽囊之所以會結石，是因為膽鹽（膽酸）和膽固醇的比例失衡，膽固醇過於飽和，膽汁的濃度過於濃縮，才會使膽結石產生。所以如果實行少油飲食，膽囊會更少收縮，缺乏健康收縮的膽囊，膽汁就會在其中過度濃縮。…容易提高膽囊問題的風險因子有「女性」、「麩質」、「懷孕」、「甲狀腺低下」、「胰島素阻抗」、「肥胖」、「快速的減重」、「無胃酸」、「低脂飲食」、……』我先用gluten（麩質）和gallstone（膽結石）或gallbladder（膽囊）在PubMed做搜索，搜不到任何相關論文。我接著用“low fat”（低脂）和gallstone或gallbladder做搜索，也是搜不到任何相關論文。我又接著用gallstone和”risk factors”（風險因子）做搜索，搜到下面這4篇相關文章：1980年：Prevalence of gallstones and risk factors in Caucasian women in a rural Canadian community（加拿大農村社區白人婦女的膽結石盛行率和危險因子）。年齡之外的危險因子是肥胖、每日能量攝取範圍狹窄、每日鈣攝取量低和活動量有限。1990年：Risk factors for gallstones among Chinese in Taiwan. A community sonographic survey（台灣華人膽結石的危險因子。 社區超音波檢查調查）。探討的危險因子包括年齡、性別、肝炎、肥胖、高血脂和糖尿病（DM）。在我們的研究中，年齡和糖尿病是與膽結石相關的唯一重要因素。（註：作者是高雄醫學院團隊）2014年：Prevalence of and risk factors for gallstones in Uighur and Han Chinese（維吾爾族及漢族膽結石盛行率及危險因子）。維吾爾族群膽結石盛行率顯著高於漢族族群。進一步對不同民族地區的膽結石危險因子進行分析發現，年齡是兩組人群膽結石的危險因子；三酸甘油酯、體重指數（BMI）和高密度脂蛋白是漢族人膽結石的危險因子，而總膽固醇（TC）、性別和脂肪肝是維吾爾族人膽結石的危險因子。2022年：Risk Factors for Gallstones and Cholecystectomy: A Large-Scale Population-Based Prospective Cohort Study in Japan（膽結石和膽囊切除術的危險因子：日本一項大規模人群前瞻性隊列研究）。年齡增長、高體重指數和糖尿病與男女膽結石的風險有關。在男性中，追蹤期間體重增加或減少> 5公斤以及壓力與膽結石風險相關，而酒精攝取量與風險呈負相關。在女性中，追蹤期間體重增加>5公斤、吸菸、更年期和降血脂藥物與膽結石風險相關，而月經初潮晚與膽結石風險呈負相關。梅約診所列出的膽結石風險因子是：女性、40 歲或以上、美洲原住民、墨西哥裔西班牙裔、超重或肥胖、久坐、懷孕、高脂飲食、高膽固醇飲食、低纖維飲食、有膽結石家族史、患有糖尿病、患有某些血液疾病，例如鐮狀細胞性貧血或白血病、減肥速度非常快、服用含有雌激素的藥物，例如口服避孕藥或荷爾蒙治療藥物、患有肝臟疾病。約翰霍普金斯列出的膽結石風險因子是：肥胖，使用雌激素、懷孕、美洲原住民、女性、年齡，60 歲以上的人、使用降膽固醇藥物、糖尿病、快速減肥、禁食。英國衛生部列出的膽結石風險因子是：女性、肥胖、年齡在 40 歲或以上（年齡越大，患有膽結石的可能性越大、患有影響膽汁流動的疾病（例如肝硬化、原發性硬化性膽管炎或產科膽汁淤積）、患有克隆氏症或腸躁症、親密的家人患有膽結石、最近體重減輕（透過節食或減肥手術）、正在服用一種名為頭孢曲鬆的抗生素（ceftriaxone）。從上面那4篇論文和這三個資訊可以看出，麩質和低脂飲食都沒有被列為是膽結石的風險因子。高脂飲食則有被列出是膽結石的風險因子。原文：麩質和低脂飲食是膽結石風險因子，醫師說的能信嗎責任編輯：辜子桓
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