2026-01-20 養生.生活智慧王
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2026-01-19 養生.聰明飲食
高麗菜+糙米反讓人更不順暢?「3種糟糕食物搭配」其實會加重便秘
許多人會靠「攝取大量膳食纖維」或「多喝水」期待能讓排便更順暢,但這樣真的能改善便秘的狀況嗎?日本腸道保健專家Zakki就在文章提醒,有些看似富含膳食纖維的食物例如:蔬菜、堅果,如果食用時搭配錯誤,反而可能讓便秘變得更嚴重,以下「3種食物組合」民眾最好避免。1.高麗菜和糙米聽起來令人難以置信,但沒錯,正是這兩種富含纖維的「健康食材」,搭配在一起可能就是造成便秘的元兇。膳食纖維其實能夠依據功能性和物理性做分類,不同類型的膳食纖維有著黏度、發酵性、顆粒大小、可溶或不可溶的差異,而高麗菜和糙米屬於「低黏度、低發酵性的非水溶性纖維」,一次食用過多,就會產生水分和黏度較低的糞便,這種較硬的糞便會減緩腸道蠕動,同時纖維又增加了糞便體積,這些因素結合在一起就容易造成便秘,甚至是腸阻塞。2.杏仁和核桃這兩種堅果同樣屬於低黏度、低發酵性的非水溶性纖維,再加上它們含水量極低,只有1%~2%,因此更容易加重便秘。民眾可能會想,那麼額外多補充水分不就好了嗎?每日飲水量當然很重要,但是研究指出,單純增加飲水量其實對改善便秘幾乎沒有效果,相反的,從食物中攝取的「膳食水分」才是影響便秘風險的關鍵。這是因為,飲用水很難到達大腸,只有食物中的水分能參與軟化糞便的過程,所以如果本身就易便秘,就要注意不要同時大量食用這兩種堅果。3.米麵包配果醬蜂蜜有些民眾會選擇用米穀粉做的麵包來避開小麥麩質,但相對於每100克的小麥粉來說,100克的米粉只有約0.6公克的膳食纖維,約是小麥的四分之一,當纖維含量低的米粉麵包與果醬或蜂蜜等碳水化合物一起食用時,容易造成血糖飆升,擾亂腸道環境。 另外,抹醬麵包因為容易咀嚼,對消化反而更不利,研究指出,咀嚼會影響排便,咀嚼次數少的飲食習慣會導致腸道內益生菌減少,使腸道功能下降,進而引起便秘。比起果醬或蜂蜜,食用麵包時不妨搭配酪梨和泡菜,酪梨可以增加水溶性膳食纖維的攝取,而泡菜的酥脆口感則幫助增加咀嚼的次數。
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2026-01-19 養生.聰明飲食
堅果種類繁多怎麼選?營養師針對3種人個別推薦:健腦護心就吃這一款
堅果富含優質脂質、蛋白質、膳食纖維、維生素與礦物質,小小一顆就濃縮了支撐健康的重要營養。但堅果這麼多種類,自己究竟適合哪種?日本營養師田中ひろか在Yoga Journal解析3種代表性堅果的功效差異,從目的性選擇、適量攝取到挑選重點,一次掌握。補充礦物質推薦:腰果腰果是富含鐵與鋅等礦物質的堅果。每100g約含鐵6.7mg、鋅5.8mg,含量在各類堅果中名列前茅。鐵是紅血球的重要構成營養素,一旦不足,將影響全身運送氧氣的能力,成為貧血的原因,不僅會出現頭暈、站起來時眼前發黑,也容易感到疲勞與倦怠。鋅的作用十分廣泛,包括由胺基酸合成蛋白質、DNA再合成、骨骼生長、構成清除活性氧的酵素,以及參與免疫反應等。與其他堅果相比,腰果脂質較低、熱量也較低,帶有自然甜味,口感溫和、容易入口。調整美容與腸道環境:杏仁杏仁富含維生素E與膳食纖維。每100g約含維生素E30mg,具有極強的抗氧化作用。日常生活中,人體會不斷產生活性氧,細胞因氧化而加速老化;維生素E能抑制活性氧的作用,保護細胞免於氧化,因此有助於預防皺紋與斑點等美容效果。此外,杏仁含有豐富的不溶性膳食纖維,有助於改善腸道環境、緩解便秘,並抑制血糖值急速上升。由於口感扎實、需要充分咀嚼,作為點心食用時,也有助於提神、防止睡意、恢復專注力。守護大腦與心臟健康:核桃核桃最大的特色在於富含Omega3脂肪酸。Omega3脂肪酸屬於必需脂肪酸,人體無法自行合成,必須由飲食攝取。核桃所含的是植物性α-亞麻酸,進入體內後有一部分會轉換為EPA與DHA,對心臟健康與腦部機能的維持具有重要作用。此外,核桃還含有具抗氧化作用的多酚,以及有助於入睡的成分褪黑激素。褪黑激素被認為具有抑制癌症發生、延緩神經退化性疾病進程、降低心血管疾病風險等多方面的健康效益。堅果的適量攝取為每日20~25g堅果營養價值高,但脂質含量也高、熱量偏高,為避免攝取過量,每日建議攝取量約為20~25g。在這個範圍內,就能有效補充優質脂質、蛋白質、膳食纖維,以及鐵、鋅等礦物質。少量即可帶來飽足感,作為點心也是相當理想的選擇。挑選堅果的重點堅果容易氧化,因此選擇時格外重要。基本原則是挑選「無鹽、無添加」的產品,以避免鹽分攝取過多,同時保留食材原本的營養價值。鮮度同樣關鍵,一旦氧化,不僅風味下降,營養價值也會隨之降低。小包裝、獨立包裝的堅果較不易氧化,也有助於預防一次吃太多,特別推薦。總結:依目的選擇適合的堅果容易疲勞、常感到頭暈的人⇒腰果重視排便順暢與美容保養的人⇒杏仁想提升專注力、關注心腦健康的人⇒核桃依照自身需求選擇堅果,就能更有效率地攝取所需營養,為每日飲食加分。
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2026-01-19 失智.非藥物治療
容易得失智症的人「常有一共同習慣」2招簡單練習活化大腦健康
高齡化社會來臨,很多人擔心老後會有認知障礙問題、罹患失智症等。從整體與預防醫學的角度來看,被忽略卻至關重要的一環,其實是「呼吸」。日本針灸師、脊椎按摩師矢上真理恵在著作《すっきり自力整体》透過自身實務經驗,分享建立深層呼吸的習慣,可能為預防失智帶來意想不到的改變。失智患者缺少的是「深層呼吸的習慣」矢上真理恵長年推廣自力整體,其背景來自同為針灸師父親矢上裕的教誨。父親身為整體師與針灸師,50多年來始終投身預防醫學,同時也是自力整體的創始者。矢上裕常說:「容易罹患失智的人,身體的『流動』停滯了,而這個徵兆會反映在呼吸上。」也就是說,真正不足的是深層呼吸的習慣。矢上裕長期從事到府診療,發現許多失智初期患者都有「呼吸淺短」的共同特徵。當淺呼吸持續存在時,會形成以下惡性循環:・血液中的氧氣不足・大腦輕微缺氧・自律神經失調・睡眠品質下降・血流停滯,老廢物累積因此,矢上裕會給患者指導「深層呼吸法+輕度自力整體」。實施後,眼神重新恢復光彩、對話變得清楚流暢。當然,失智的成因並非單一,包括遺傳、生活習慣、腦部疾病等多重因素。但從整體的觀點來看,最容易被忽略的正是「呼吸的品質」。認知功能容易下降的身體特徵認知功能較容易退化的人,往往能從姿勢與身體僵硬度看出端倪。駝背、直頸、肋骨周圍僵硬的人,幾乎無一例外都是呼吸偏淺的類型。淺呼吸容易導致自律神經失調、失眠、血壓升高,最終增加失智風險。因此,每天進行「深層呼吸法+輕度自力整體」,就成了相當有力的預防方式。呼吸越深、身體越柔軟,血流改善得越明顯。深層呼吸是滋養大腦與身體的關鍵。年紀越大,差異就越清楚。遠離失智的「30秒呼吸法」與「增加肺活量的動作」以下介紹2個有助於預防失智的練習「30秒呼吸法」與「增加肺活量的動作」,能讓大腦迅速清醒、促進血流,夜晚也更容易熟睡。◎「30秒呼吸法」步驟【步驟1】◆從鼻子將氣完全吐盡【步驟2】◆用10秒從鼻子吸氣,一邊讓腹部鼓起,細而長地吸【步驟3】◆屏住呼吸10秒,維持腹部鼓起【步驟4】◆用10秒慢慢吐氣,直到腹部完全扁平【步驟5】◆重複4次◎增加肺活量的動作【步驟1】◆用毛巾繞在手腕,彎曲膝蓋,雙臂向前伸展,擴展肩胛骨【步驟2】◆雙手握住毛巾兩端,手臂由上方移至頭後方,進行深呼吸,手臂盡量往後【步驟3】◆吐氣的同時,將毛巾放到背後腰部,打開胸腔、收攏肩胛骨,配合深呼吸
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2026-01-17 退休力.理財準備
過世前花光存款才是王道?40歲存2千萬的他揭「如何把錢化作幸福」
把一生賺到的錢在活著時全部用完、不留下任何資產,是近年不少人追求的人生終極目標。但這種活法與國人愛儲蓄的價值觀相互牴觸。在退休後與金錢建立怎樣的關係才能過得幸福?曾在40多歲累積1億日圓(約新台幣2000萬元)的日本投資專家寺澤伸洋在DIAMOND Online,從自身經驗出發剖析正確的金錢觀。真的該追求「死的時候存款歸零」嗎?2020年,美國知名對沖基金經理Bill Perkins出版《DIE WITH ZERO》一書後,「與其過度存錢,不如在死前把錢用完」的想法逐漸受到矚目。許多人對金錢的傳統觀念,一直是為了老後,必須踏實存錢。老後充滿不確定性,任何人都會感到不安。可能自己或配偶罹患重病,也可能物價大幅上漲。在新舊觀念交錯之下,究竟該如何面對老後資金?曾靠著一步步存錢,在40多歲累積超過1億日圓(約新台幣2000萬元)資產的寺澤分享現在的真實想法。就算存了錢 沒有使用的餘裕也難以幸福想像一下自己年老後的模樣。是不是年紀越大,能用錢的能力就越低?拚命工作到退休、好不容易獲得自由時,可能已沒有長途飛行出國旅行的精力,也沒有一天走好幾萬步觀光的體力。如果只顧著存錢,卻錯過把錢花在體驗上的時機,對人生而言可能是無可挽回的巨大損失。到頭來,為了老後而計畫的存款,只是讓存摺數字變多,卻沒轉化為回憶。特別是40多歲到50多歲、資產逐漸累積的人,其實剩下的「健康壽命」比預想中還要少。男性健康壽命約72歲、女性約75歲。超過這個年齡,需仰賴他人照顧的機率就會大幅提高。到了那個階段,即使擁有再多錢,也很可能無法用完就走到人生終點。正因如此,越來越多40到50多歲的人開始支持「趁還健康,把累積的資產用在體驗上」這樣的新觀念。「存款歸零而死」的缺點在死前把錢花光這種活法相當合理,但其實也伴隨不小風險。優點是在健康壽命前,把錢花在真正想做的事上,享受人生。缺點則是活太久反而成為風險。金錢不只用來娛樂,也用來維持生活,對於沒有一定資產餘裕的人而言,本來就難以實踐。即使資產充足,也無法預測自己會活到幾歲。假設規畫90歲用完資產,卻活到100歲,那多出的10年生活費、醫療費與照護費要從哪裡來?這種未來的不確定性,正是存款歸零最大的缺點。把「花錢」當目的 本身不會帶來幸福對已有一定資產的人而言,最重要的是什麼?答案是:清楚了解「什麼事情真正能讓自己幸福」。存錢很辛苦,但花錢卻很容易。一旦漫無目的地浪費,資產會迅速縮水。如果為了追求「存款歸零」,把花錢本身當成目標,最後只會把辛苦存來的錢花在低滿足度的事物上,反而更加空虛。即便是能帶來幸福的支出,若毫無計畫地持續高額消費,也難以支撐往後數十年的人生。唯有確實分析家計、掌握一年可用金額,才能規畫把資產用到人生最後一天。金錢不是盾牌 是通往幸福的武器在累積資產時期,寺澤也曾深信「節省就是正義、支出越低越好」,存錢是對抗未來不安的盾牌,實則不然,那樣的心理狀態下,再多錢也無法消除不安。後來他開始具體計算人生所需金額,並推算距離健康壽命還有多久,金錢觀才徹底改變。他現在遵循兩個原則:真正想做、想要的事,毫不吝於花錢;前提是,這筆支出確實能讓自己幸福。於是,金錢從「保護自己的盾牌」,轉變為「抓住幸福的武器」。為了打破過度節省的心態,他甚至對自己說:「就算擁有再多錢,卻用不完,才是真正的輸家。」死時還抱著上千萬也毫無意義這句話或許刺耳,但對好勝的寺澤而言,反而成了降低花錢心理門檻的有效方法。當然,並非每個人都要這麼想,只要找到讓自己能接受的理由即可。最後,他想強調兩個重點:・存錢很重要,但不該盲目只存不花・重視把錢花完,也不該忽略是否真的帶來幸福金錢只是工具,而非幸福本身。因此,在存錢與人生幸福之間取得平衡,把資產轉化為有價值的體驗,才是關鍵。
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2026-01-17 養生.抗老養生
失智未必全是壞事!81歲現役醫師揭「確保老後幸福」八大心法
人生走到晚年,誰都希望能健康、平穩地度過,卻未必人人都能實現。81歲的日本腦神經內科醫師中野義澄在著作《81歲爺爺醫師教你真正幸福的晚年》分享走向幸福老後的關鍵思維與實踐方法。中野醫師超過半個世紀的行醫生涯中,看過無數患者的老後人生。很多人即使功成名就、累積龐大資產,也未必能迎來幸福的終點。不少人退休後失去動力,在孤獨中離世;也有人因家庭關係問題,在養老機構度過寂寞的最後時光。該如何才能度過幸福的老後?中野指出關鍵在於具備正確知識,誠實面對「老與病」和「死」,並為比想像中更漫長的餘生做好充分且具體的準備。善用健康檢查 預防走向臥床的重病隨著年齡增長,身體機能衰退無可避免。膝蓋與腰部疼痛、白內障、青光眼、聽力下降,以及癌症與失智症風險,都會隨年齡上升。能否預防導致「臥床不起」的疾病,是能否幸福迎接老後的重要分水嶺。尤其必須留意的是腦出血、腦梗塞等腦血管疾病,以及心肌梗塞。不少人以為「和癌症不同,這些病可以一下子走掉反而比較好」,但現實並非如此。實際上,直接喪命的情況並不多,多半需要長期住院與復健,留下後遺症、承受巨大負擔的案例並不少。預防這類疾病,規律生活、均衡飲食與運動固然重要,但我許多人的健康檢查結果並未被好好利用。明明做了健檢,卻只是把結果當成一張「紙」,忽略關鍵數值,最後引發導致臥床的重病。健檢中值得特別關注的包括「血脂」、反映血糖狀況的「HbA1c」、以及被稱為沉默器官的肝臟相關「肝功能」。此外,絕對不能忽視的還有「貧血」指標。若過去沒有貧血問題,卻突然出現紅血球或血色素下降,就必須高度警惕,可能代表體內某處出血、或血液被破壞,背後潛藏重大疾病。每天安排一件事 讓大腦保持活躍進入七、八十歲後,常突發身體不適,許多人會猶豫該觀察還是立刻就醫。若出現手腳無力、麻木、口齒不清,可能是腦梗塞或腦出血的初期症狀;突然劇烈頭痛,可能是蜘蛛膜下腔出血;胸口中央出現沉重壓迫痛,可能是心絞痛或心肌梗塞;伴隨噁心的強烈腹痛,則可能是腸阻塞。出現這些危險徵兆時,應立刻呼叫救護車。當然,也有隨年齡逐漸惡化的疾病,其中代表就是失智症。依中野多年經驗,要遠離失智,最重要的是避免陷入「什麼都不做」的狀態。即使只是小事,也建議每天在行事曆上寫下一個安排,例如去超市、和太太看電影、在家讀書都可以。安排事情能讓生活有節奏,對活化大腦很有幫助。除了享受樂趣,學習也是重要的生活動力。他認識不少八十多歲才進入開放大學旁聽課程、或開始上料理教室的人。參加志工活動也很好,人際互動本身就是最好的失智預防。若本身熱愛工作,能持續工作更是理想。此外,也別忽略外表。刮鬍子、整理穿著,心態自然會跟著年輕起來。失智症未必全是壞事中野指出不過度恐懼失智同樣重要。其實失智並非只有負面。有一種說法認為,失智是上天為了讓人免於死亡恐懼而給予的禮物。能忘記痛苦,本身就是一種救贖。即使失智,快樂、開心、安心等原始情緒仍會保留,許多失智者都相當平和、常面帶笑容。雖然少數人會隨病程變得具攻擊性,但往往源自內在不安或不滿,因此事前準備至關重要。能否打造一個有人願意傾聽的環境、提前思考未來可能入住機構,都是減輕不安的有效方式。81歲現役醫師迎接「幸福老後」的8大心法1.預防臥床是第一要務導致生活品質嚴重下降的「臥床不起」,比起癌症,更常見原因是腦中風、心肌梗塞等血管疾病。改善生活習慣、防止動脈硬化,是健康長壽的最大關鍵。2.健檢4大重點不可漏看血脂、HbA1c、肝功能、貧血是必須確認的4項指標,尤其貧血可能隱藏重大疾病。3.家庭醫師重視合不合得來理想上選定一位內科醫師,能安心諮詢健檢結果。診所醫師的基本醫療能力差異不大,更重要的是氣氛與溝通是否順暢。4.了解叫救護車的標準手腳無力、麻木、口齒不清、劇烈頭痛、胸口沉重疼痛、伴隨噁心的劇烈腹痛,都是不能觀望的重症警訊。5.正視自己的固執年齡增長會降低思考彈性,學會傾聽他人,並接受「無法改變別人」的事實。6.每天至少安排一件事連續沒有行程會提高失智風險,每天一個小安排寫進行事曆,就能讓生活有節奏。7.理解失智的另一面九十歲以上男女多半會失智,不必過度恐懼。失智有時能減輕對死亡的恐懼。8.事先了解在宅醫療與照護服務想在家終老,就必須提前調查在宅醫療、居服員、日照服務等資源,因各地醫療體系差異很大。
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2026-01-17 養生.抗老養生
醫師判只剩五年健康壽命 60歲女靠關鍵習慣逆轉「生理年齡僅21歲」
萊絲莉肯尼(Leslie Kenny)39歲被診斷出類風濕性關節炎與紅斑性狼瘡,甚至被醫師告知只剩下5年好時光,徹底翻轉自己對健康與運動的看法。如今60歲的她,不僅體內已沒有這些疾病的生物標記,生物年齡甚至只有21歲,她揭露運動如何成為她逆轉健康預後、延緩老化的重要關鍵。萊絲莉接受《Women’s Health UK》訪問時分享,她39歲時被診斷出類風濕性關節炎與紅斑性狼瘡,並被告知只剩下5年好日子。在確診後的一段時間裡,萊絲莉經歷了極大的心理衝擊。當時她才剛辭去經營線上配對新創公司的高壓工作,接著又面臨一段身心俱疲的不孕治療歷程。萊絲莉決定,無論如何都要嘗試一切能改善醫師預後的方法,她全面翻轉飲食、運動與心態。之後她在43歲時自然懷孕,她形容這是個「奇蹟」,並在去年透過GlycanAge檢測(以慢性發炎程度來評估生物年齡)得知,自己的生物年齡只有21歲。這一路走來並不輕鬆,萊絲莉必須不斷為自己爭取醫療資源,包括嘗試一種新型紅斑性狼瘡治療方式「靜脈注射免疫球蛋白IVIG」,並從中獲得良好效果。同時,她也敞開心胸,接受更整合、整體性的健康觀點。她的祖父母曾在日本讀醫,從小被教導西醫融合部分東方哲學的醫學體系。她相信身體本身就有自我修復的智慧,我們要做的,是移除傷害身體的「氪石」,並加入支持身體的元素。一旦身體回到平衡狀態,它自然就知道該如何療癒自己。這項工程始於2004至2005年確診後的幾個月,萊絲莉先採取以抗發炎為主的飲食方式,之後花了大約3年時間,完全戒除糖分,並接受創傷治療。但在這一切之中,還有一個極為關鍵的角色:運動。以下是萊絲莉分享她多年來實踐、並在降低生物年齡上發揮關鍵作用的5個運動習慣。1.步行與騎自行車一開始,萊絲莉只是試著多走路,因為她很容易感到疲累,不敢做太高強度的運動。當時她住在洛磯山脈附近,也開始加入一些爬坡,作為另一種形式的阻力訓練。她認為生活環境對於能否持續活動至關重要。後來搬到英國牛津讓她更健康,因為日常生活中就自然而然包含了大量活動量。她幾乎走路或騎自行車去大多數地方,像是走路去買菜。基本上,每天都在不知不覺中做著農夫走路訓練。2.微運動談到把活動融入日常,萊絲莉是非常認真的。「久坐的生活型態高度促發炎。大多數人不會抽菸,但很多人不知道,椅子對身體的危害幾乎和抽菸一樣,甚至更糟。所以我們一定要定時起身活動。」萊絲莉在工作會議中,會突然站起來要求同事們一起做10下深蹲。不論是哪種動作,重點是每小時左右就要動一動。她自己是每30分鐘做10下深蹲。她認為,把呼吸練習與視覺化想像,結合規律且讓人感到愉快的活動,是關鍵之一。此外,她也很喜歡在工作空檔使用一塊底部是圓形軟木的木製平衡板,像滑板一樣站在上面保持平衡,很好玩也能鍛鍊核心。而且隨著年齡增長,平衡感對預防跌倒非常重要。3.低強度運動特別是在運動旅程的初期,萊絲莉很喜歡瑜伽與皮拉提斯,包括器械皮拉提斯,因為這些運動能讓她動起來,但不會過於激烈。她也曾嘗試高強度間歇訓練,但總覺得沒辦法持續太久。她提到一個案例研究,一名女性一輩子都在跑超馬,自認非常健康、什麼都做對了,但她的生物年齡卻接近80歲,怎麼會這樣?原因是她過度訓練。研究人員指出,也許年輕時可以這樣做,但隨著年齡增長,運動方式必須調整。4.「剛剛好」的運動區間這也就是恢復與平衡的重要性。萊絲莉表示,這是她後來學會優先考量的原則。「每個人都想相信,自己在體能上和20歲時一樣,但事實上,身體的韌性已不同了,這從心率變異度隨年齡下降就能看出來。」「所以,我們必須為自己找到那個『剛剛好』的區間。運動太少是災難,運動過量同樣是災難,一定要留在那個區間內。」她也強調,這個區間因人而異,取決於個人的程度、經驗與背景,重點是找到最適合自己的方式。5.血流限制訓練另一個萊絲莉非常推崇的方法,是血流限制訓練BFRT。這種訓練透過暫時限制某個部位的血流,讓身體「誤以為」正在進行高強度運動。她使用外觀類似血壓帶的束帶,重量很輕,旅行時也能隨身攜帶。束帶在一段時間內收緊後再放鬆。「當它放鬆時,乳酸與一氧化氮會大量釋放,向腦下垂體發送訊號,讓身體以為你剛舉了很重的重量,即使我們只是做空手二頭肌彎舉。」她解釋。「這會促使生長激素分泌,生長激素會全身循環,並集中到『被認為受傷』的部位,結果因為沒有實際傷口,就轉而用來增肌。」萊絲莉補充,這在日本是中風患者常見的復健方式之一,因為他們往往無法進行大量活動。:「在日本做完開心手術,病人剛推出手術室,護理師就會在手臂上幫他套上這些束帶,即使病人還在麻醉中,也會幫他做彎舉動作」、「開心手術會切到骨頭與肌肉,需要大量修復,而生長激素能加快這個過程。」近年來也有大量研究支持這類訓練的效益。一項發表於《International Journal of Sports Physical Therapy》的研究指出,BFRT是高負重阻力訓練的有效替代方案;另一篇刊登於《Scientific Reports》的回顧研究則顯示,BFRT能顯著提升運動員的力量、爆發力、速度、耐力與身體組成。養成健康習慣從微小做起如果覺得不知從何開始,萊絲莉建議從「微小習慣」著手。「想3件你能改善健康的事,把它們寫下來,然後問自己,哪一件最容易融入日常生活?只選1件就好,不要3件一起做。」她說舉例:「比如說,每次沖馬桶就做10下深蹲,每次刷牙就做10下深蹲,把新習慣和既有行為綁在一起。從那裡開始,追求一致性。等這個習慣穩定後,再回頭看看清單上的另外2件,思考該如何融入生活。」她最後強調,最重要的是適合自己。有些人適合做深蹲,有些人可能更適合伸展。對那個人來說最容易的,就是最好的起點。
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2026-01-17 焦點.元氣新聞
手術室裡的低碳革命!雙和醫院以「麻醉安全」揭開永續醫療新篇章
2026年首場以「麻醉安全」為主題的永續醫療醫院巡迴展,5日於雙和醫院揭幕。長期深耕永續發展的雙和醫院,近年全面導入永續治理架構,在2024年迎來成果高峰,一舉榮獲65項國內外永續獎項。更透過「精準麻醉」與「術後加速康復療程(ERAS)」,展現醫療品質與環境永續兩者並行不悖、相互加乘的可能。在麻醉領域,雙和醫院已完成國內首例「依麻醉方式分類」的碳盤查,建立完整標準化流程,並預計取得ISO 14067醫療服務碳足跡國際驗證,為台灣醫療體系樹立重要里程碑。麻醉,是減碳醫療默默無聲的火車頭多數民眾或許未曾意識到,麻醉與永續發展密切相關。手術室是醫院資源耗用最密集的單位,其碳排放量約佔整體醫院的四分之一,而麻醉科在手術流程中與各科別高度協作,正是推動低碳醫療的「火車頭」。台灣麻醉醫學會理事程毅君教授指出,麻醉管理涵蓋三大核心面向:麻醉深度、疼痛控制與肌肉鬆弛狀態。過去多仰賴醫師經驗判斷,如今透過智慧化監測設備,可即時調控各項參數,使鎮痛藥物使用量有效降低20至30%。在全身麻醉中採行低流量麻醉,更可減少超過五成的麻醉氣體消耗,同步降低醫療耗材使用。程毅君強調:「醫療永續不只是談淨零減碳,更要兼顧病人需求、生態保育與社會資源的公平性。」精準麻醉不僅有助於落實低碳醫療,也同步提升手術安全性。現今台灣麻醉安全水準已與日本並駕齊驅,未來更將透過系統化策略,建立各類麻醉方式的碳排評估指標,提供全國醫院共同參考。ERAS上路,「精準麻醉」成關鍵要角近年衛福部積極推動「全民健康保險術後加速康復推廣計畫」,作為實踐永續醫療的重要政策方向,而精準麻醉正是其中不可或缺的核心角色。雙和醫院麻醉科主任陳睿泰說明,ERAS以實證醫學為基礎,從術前、術中到術後,全面優化病人照護流程。術後加速康復療程(ERAS)涵蓋:住院前階段的衛教與諮詢、風險評估、物理治療體能訓練、營養照護、居家追縱,以及手術前的用藥策略、水分補充與避免過度禁食等,依據各手術而有不同規範;而手術中執行麻醉計畫使用短效型麻醉藥物,搭配腦波麻醉深度監測與最適肌張力監測,以精準調整麻醉劑量;於麻醉復甦時,結合專一逆轉劑幫助病人在短時間內,恢復肌肉張力,幫助降低噁心嘔吐副作用。術後採多模式止痛計畫減輕不適,協助病人提早進食與復健,縮短住院天數,並透過跨專業團隊整合照護,有效降低術後併發症風險。ERAS的效益不僅止於病人本身,家屬也能因住院天數縮短而減少往返醫院的交通碳排。研究顯示,導入ERAS可平均縮短約30%住院天數,並降低50%的手術併發症發生率,實現醫療品質與永續目標的雙贏。從理念到落地,打造可複製的永續醫療路徑「醫療是社會安居樂業的根本,但這份安定不能建立在透支未來的環境資源上。」 雙和醫院院長李明哲直指核心。面對高於全球平均的醫療碳排挑戰,他認為這不僅是能源管理的技術問題,更是一場關於「執行力」與「誠信」的考驗。「有想法不難,真正困難的是如何讓想法落地,而且要『真』。」 李明哲院長坦言,雙和醫院採取「單點突擊、遍地開花」的務實策略,先從健檢中心與麻醉科做出具體成績,建立標準後再快速複製。但他更強調,永續不能只是貼在牆上的標語,必須是能被驗證的信任。因此,他在醫院推動「反漂綠管理政策與承諾」,以高標準要求每一項永續作為及數據都必須真實透明,確保對社會負起責任 。展望2026年,院長李明哲眼神堅定地表示,雙和的腳步不會停歇。「我們將深化精準麻醉與ERAS的標準化應用,透過醫病共同討論,幫助民眾落實『明智選擇,聰明就醫』。」他更進一步指出,雙和將持續借鏡新加坡與歐盟的先進經驗,對內擴散影響力、對外建立國際鏈結。「我們不僅要走在前面,更致力於走得長遠,為台灣醫療體系開創一條真正可實踐、可複製的『永續醫療』路徑。」
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2026-01-17 焦點.元氣新聞
低價粕油假冒「日本一番頂級橄欖油」 食藥署出手全面下架
有不肖業者自國外輸入低價橄欖粕油,竟假冒高級橄欖油販售。食藥署今天傍晚表示,除相關油品全面下架回收,全案由地檢署偵辦中,針對業者違反GHP等缺失,已要求限期改善。國內2家食品公司涉嫌自國外引進低價「橄欖粕油」,假冒高價「橄欖油」販售給下游廠商。昨天在士林地檢署指揮下,衛生福利部食品藥物管理署會同保七總隊、新北市政府等,兵分4路前往2家公司搜索,並約談陳姓被告等3名被告到案,訊後諭令陳姓被告100萬元交保。食藥署今天傍晚透過文字訊息向中央社記者說明,此案為食藥署主動查獲有業者涉輸入「橄欖粕油」,分裝後以品名「日本一番頂級橄欖油」販售,以低價橄欖粕油假冒高價橄欖油,涉有刑責,故報請保七及士林地檢署偵辦。食藥署表示,現場封存橄欖油及原料油,並由保七查扣油品分裝機具並責付業者保管。此外,另現場查業者有GHP違規等缺失,新北市政府衛生局已依權責要求業者限期改善,同時責令將相關油品下架回收。食藥署嚴正重申,全案已由士林地檢署偵辦中,市售食品不得有任何攙偽或假冒情事,倘經查獲違規者,除依法從嚴處分,並一律移送檢察機關偵辦,以維護消費者權益與食品安全。編輯推薦冒充「日本一番頂級橄欖油」!黑心業者拿橄欖粕油販售 父子3人交保
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2026-01-17 ESG.健康永續行動家
百年老店拼減碳 台大醫院重整空間 分級醫療助攻永續經營
台大醫院西址舊大樓,文藝復興式的建築風格,被稱為「最美醫院」,美麗背後卻因古蹟法規限制,空間利用、節能改造均困難重重,每年光是電費就要花上數億元。台大醫院院長余忠仁上任後,設法提升空間利用率,而他認為,讓醫學中心永續經營的關鍵是分級醫療。百年老店重整 空間運用斤斤計較台大創立於一八九五年,至今已逾一三○年,不只是國內醫院龍頭,更是醫院中的「百年老店」。位於台北市中心精華地段,台大醫院空間運用必須斤斤計較,該院健康大樓歷經逾十年興建,預計今年落成。余忠仁表示,台大門診部位於西址舊大樓,院方雖設法進行節能改造,但受限古蹟規範,要減少碳排難度相對較高,院方預計將門診部移到健康大樓,不僅可減少往來人流對古蹟的損耗,新大樓配備的高效節能設備,也可節省能量損耗。除西址舊大樓外,台大醫院東址大樓已使用卅二年,院方積極進行空間整頓。余忠仁說,台大醫院行政單位目前與各病房、急診都在東址,為讓空間利用更有效率,未來會將行政單位外移至已落成的仁愛醫護大樓。院方將進行東址大樓大廳再造,引進自然光線,提升減碳效率,雖不是古蹟,但也使用多年樓,預計需要花費大筆資金。人才永續 要留住人更要培養新世代國內醫療現場壓力高,醫護出走、不願留任醫學中心已是常態。作為國內醫院龍頭,余忠仁說,對台大醫院而言,醫療永續的ESG三大面向中,除環境(Environment)方面需著手推動減碳,更重要的是人才永續,不僅要留住醫療人才,還要培養新世代人才,「讓台大醫院是國內醫界領頭羊這句話,成為一種期許,而不再被外界拿來諷刺。」借助分級醫療,為院內醫療人員減壓,讓他們集中精神照顧急、重、難、罕症病人,是余忠仁的人才永續處方。他在副院長任內,曾推動院內「星月計畫」,與周邊診所合作分流病人,「星月計畫中,台大醫院不是月亮,只是星星之一,而月亮是病人」,他認為,以病人為中心的院際合作,才有助醫療環境共好。在急診壅塞最嚴峻的時代接任院長,余忠仁打破醫界既有框架,與台北市立聯合醫院合作,派三位台大醫院內科系專案醫師,至北市聯醫為病人看診,考量病人心情,服務信賴台大而不願轉至區域醫院的病人,藉此紓解急診壅塞,另也設置門診靜脈注射(OPAT)中心,在下班時間開放,體貼病人需求,讓需要注射抗生素的病人,不必被綁在醫院。余忠仁以病人為中心的理念,來自同為醫師的父親。他說,父親接受日本醫學訓練,曾擔任台大醫院外科主任,後續開業當起外科醫院院長。健保推行後,因只設單一科別,醫院依規定改稱診所,醫師形象與地位改變,病人地位提升,對於醫師的要求也相對增加。余忠仁跟隨父親教誨,行醫以病人為中心,執掌百年老店龍頭醫院,希望「讓院長變成服務業」,推動僕人式領導,傾聽個同仁意見、充分溝通。部分工時醫療人員「鮭魚返鄉」 傳承經驗助人才永續護理人力出走,是新冠後各家醫學中心最大困境,台大醫院院長余忠仁上任後,推動院內「人才永續」,將部分工時護理師、藥師列為制度重點,也積極倡議開放外籍人士擔任護佐,緩解院內專任醫護人員工作負荷。上任後聘用廿餘位退休、離職護理人員「鮭魚返鄉」,擔任部分工時護理師,這些資深護理師也成為傳承經驗的重要關鍵。余忠仁說,在醫院發展ESG面向的醫院治理(Governance),院方持續打造幸福職場,建立同仁關懷計畫,提供心理支持與生活平衡措施,提供同仁子女托育服務,同仁體適能中心,且非公職同仁福利待遇,包括國民旅遊補助、年度考核獎金等,均比照公職同仁。此外,也大幅改善住院醫師待遇,並延攬部分工時藥師、護理師及特聘退休醫師回流,減輕院內醫護人員壓力。護理師屬「勞基法」定義的高危勞動職業,依法五十五歲可申請退休。余忠仁分析,院內女性護理師離職原因,包括婚姻、生育等生涯規畫,必須暫離職場。院方利用部分工時機制,回聘離職與退休護理人員逾廿人,每周二至三日於人力最缺乏的急診後送病房、兒童醫院病房及開刀房等工作職,可望減輕專任護理人員工作壓力。台大醫院回聘護理師會先經過二至三周訓練,重新熟悉單位工作內容後,就可比照一般護理師排班,此機制可讓護理人員不必被固定工時綁住,可兼顧照顧長輩或孩子等需求,護理人員任職醫院高,而屆齡退休的護理人員,也可循此機制「退而不休」,回到醫院任職,也能讓這些資深護理人員,傳承經驗讓年輕護理人員受惠。護佐是協助護理人員處理臨床業務的助力之一。余忠仁說,輔助人力是除了回流人員之外,改善醫療人員工作環境的手段之一,護佐可協助護理師處理不需護理專業的臨床工作,如餵食、翻身拍背等,目前外籍人士無法擔任護佐,僅能擔任看護、幫傭,但國外來台的外籍人士,不少人學歷不差,甚至曾任大學教師,政府應善用這類人力,讓外籍人士也能擔任護佐。余忠仁說,要留下好人才,除減輕壓力、提供福利以外,也應提供生涯發展空間,台大醫院醫師積極參與公共事務,擔任政府要職與醫界學協會理事長者,共卅四人次,擔任秘書長及學協會理監事每年至少七百人次,台灣醫藥界具發展潛力,「醫院不可獨自存在」,台大醫院與生醫、智慧醫療產業密切合作,盼與產業界「一起走出去」,邁向國際化。正面迎戰 提升院內性平風氣近年白色巨塔性騷醜聞頻傳,過去醫院爆出性平案件時,高層多迴避面對,台大醫院院長余忠仁上任後,選擇正面迎戰,將提升院內性平風氣,視為上任後重要推動項目。他說,落實職場性別平等為醫院ESG的社會責任(Social)範疇重要項目,上任後已引進性平風險評估表,列為院內各科室風險考核項目之一。余忠仁重視職場友善,對性平與霸凌案件審慎以待,絕不輕縱。他說,性平委員依規定三分之二以上需為女性,他在台大醫院新竹分院任內,進一步提升該院性平委員女性比率,只有副院長是男性,其餘均為女性,且聘用法律專家等外部委員參與委員會,並對委員會委員提供性別平等教育相關課程,「醫療人員多不熟悉性平案件處理,需仰賴外部力量。」至於台大總院,設「職場不法侵害委員會」,主責院內性平與霸凌案件處理。余忠仁說,院方對新進員工實施性平教育,且院內全體員工每小時均提供一定時數教育,但主管性平觀念最為重要,除要求主管提升性平意識,他也引進性平風險評估量表,要求各科室主管評估該科室環境風險,包括人員能否維持適當人身距離等,並設法改變或監測科室內性平案件發生。余忠仁說,即使實施風險管控,性平案件仍有可能發生,院方強化處置流程隱私,且申訴機制改為可跳過各層級主管,直接向人事單位申訴,在院內各公務電腦桌布上,均有直通人事室的申訴管道聯繫方式,除讓潛在受害者方便求助,一旦感到不適,可盡快提出申訴,也提醒全體員工應落實性平、提高自覺,「雖無法完全杜絕性平案件發生,但一定要讓事件處理清楚、明快。」醫界性平案件調查,被外界詬病調查期間仍持續行醫,或與被害者持續在同一科室任職。余忠仁說,他要求進入性平案件調查過程的兩造雙方應「分流不再接觸」,強化流程控管避免二次傷害,「大家都痛恨性平案件」,盼藉由嚴厲處置,讓院內性平案件發生機率降到最低,避免台大龍頭之名蒙塵,也要讓每位到醫院的病人都安全、安心。余忠仁小檔案1961年生,64歲現職:台大醫院院長台灣胸腔重症加護醫學會榮譽理事長中華民國重症醫學會榮譽理事長經歷:台大醫院病歷資訊管理室主任台大醫院內科部主任台大醫院新竹生醫分院院長台大醫院副院長台灣醫院整合醫學醫學會理事長世界重症加護聯盟理事●專長:慢性咳嗽、咳痰、咳血、肺結節、肺癌、成人氣喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺纖維化、間質性肺病治療●重要事蹟:1997與1998年獲台大醫院傑出研究獎2020年獲中華民國管理科學學會李國鼎管理獎章2021年獲中華民國醫師公會全國聯合會「110年特殊防疫貢獻獎」2022年獲中華民國醫師公會全國聯合會「111年特殊防疫貢獻獎」2022年獲亞太呼吸學會原澤研究獎(Harasawa Research Award)2024年獲台灣醫學會第117屆「臺灣醫學會學術演講獎」台大醫院ESG重要措施2023年設「減碳工作小組」2025年設「永續發展推動委員會」,由院長擔任召集人2024年各科部全年減碳成果3782公斤2018年起執行「星月計畫」,至2025年合作院所585家每年訓練100至130位外籍醫事人員執行ESG種子人才培訓推動古蹟節能措施改造新建物符合綠建築、智慧建築規範(資料來源/台大醫院、製表/林琮恩)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2026-01-16 性愛.愛情診療室
一年只有幾次性生活仍保持甜蜜 40多歲夫妻曝15年婚姻經營之道
許多已婚夫婦似乎將無性生活視為結婚多年後的必然結果,戀愛時的甜蜜感似乎隨著時間過去不斷減少,根據日媒報導,一對夫妻已經結婚15年並育有兩個孩子,他們就分享即使性生活並不頻繁,卻沒有因此失去伴侶之間的親密感。透過婚前輔導減輕焦慮這對結婚15年的夫婦在大學社團就認識了,雙方都來自基督教家庭,也曾在同一所教會學校就讀,女方是47歲的鋼琴老師,男方則是45歲的製造業職員,兩人交往幾個月後很快就開始討論要結婚。除了雙方家庭互相見面並準備婚禮事宜,兩人也安排了「婚前輔導諮商」,希望能夠在結婚之前為將來生活多做準備。化名早紀江的妻子表示,她以前想到婚前輔導就覺得是很嚴肅的事,彷彿婚前協議就只是為了討論與離婚贍養費有關的項目,但在朋友的介紹下還是決定嘗試看看,結果發現跟想像中的不一樣。為兩人提供的諮詢的輔導員很沉穩,整個過程的氣氛相當融洽。實際討論的事情包括:想和父母住多遠、經濟負擔狀況、想要幾個孩子,性生活的頻率,甚至一些日常瑣事,例如:想住什麼樣的房子、如何分擔家務,其中一方被調到海外的生活安排,以及生育治療的費用等等。討論的重點不在於必須按表操課、完全遵守規定,而是釐清婚前可能產生的一些想像,並減輕想像帶來的焦慮,確保雙方有一定的共識。「規則」讓婚後忙碌生活無法成為藉口這對夫婦在婚前輔導時制定一些「不成文的規則」,像是:每月一起吃一次晚餐、每三個月更新一次婚前協議、每六個月安排一次過夜約會等等,偶爾會有無法遵守所有規則的情況,但只要大致上尊重雙方一起擬定的協議,就離理想中的婚姻樣貌不會太遠,包括維持性生活。考慮到各自的收入和早紀江的身體狀況,兩人原本計劃只生一個孩子,但出乎意料迎來了第兩個孩子,當時他們都快三十歲了,工作非常忙碌,而且丈夫還被調到德國工作三年,讓早紀江不得不辭掉全職工作,而且完全進入了「媽媽模式」。在那段期間,早紀江意識到只要稍微放鬆警惕,她和丈夫很快就會失去性生活,但因為事先制定計劃,它自然而然就變成了一種需要去完成的事情,讓兩人之間不至於失去男女戀愛時的互動。透過保持肢體接觸維持親密感不同於多數日本家庭觀念,早紀江和丈夫在平日裡並不避諱親密的肢體接觸,包括牽手、擁抱或親吻,即使在孩子面前也是如此。也許是因為丈夫是歸國人士,早紀江能理解在日本這樣的舉動可能會讓人們感到驚訝,但這對他們來說更多的是一種習慣,而不是僅出於浪漫情愫,當然他們是因為彼此相愛才這樣做,但這並非要刻意秀恩愛。早紀江認為肢體接觸能讓大腦意識到對方的重要性,這樣即使發生爭吵,也能盡快和好,如果結婚之後繼續有意識地將性生活和身體接觸融入日常生活,它們就會成為婚姻的一部分,並在不知不覺中維持伴侶之間的溫度。
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2026-01-16 養生.運動健身
早上還是晚上運動更能減肥和預防慢性病?醫解釋兩者關鍵差異
每個人一天的時間有限,如何安排運動時間以達最大成效成為不少健身族關心的話題,日本內科專門醫師山田悠史就在著作中介紹不同時間鍛鍊對身體的影響,對關於運動的常見疑問提出具體建議。早上運動和晚上運動哪個比較好?如果你分別試過早上和晚上運動,可能會覺得不同時間點運動身體的感覺也不太一樣,但這是否代表在健康方面也存在差異呢?山田悠史醫師指出,目前沒有證據指出晨練和晚練哪一個對身體更好,無論何時運動都能促進健康、預防疾病,但兩者對身體的影響還是有點小小的不同:晨間運動在減少體脂和膽固醇方面效果更明顯,並能幫助調節睡眠節律;夜間運動則更能顯著改善血管功能、降低血壓,增強肌肉力量和促進新陳代謝的效果也略勝一籌。要注意的是,深夜劇烈運動會影響睡眠品質,建議至少在睡前4小時結束運動行程,並進行一些讓身體放鬆的伸展動作。因此民眾不需糾結要早上或晚上訓練,更重要的是「選擇最容易堅持的時間」。如何安排運動頻率?另一個經常聽到的問題是:「每週進行2~3次高強度運動,和每天進行輕度運動相比,這兩者哪個更有利健康呢?」目前科學證據顯示,只要確保每週的體能訓練量相同,那麼無論是每天運動一點,還是只集中在週末運動,在降低死亡率和疾病風險方面並沒有顯著差異。但是對於老年人和患有慢性疾病的人來說,將運動頻率和強度分散,選擇「每天做輕度運動」的方式更有利於保護心臟和血管的健康,尤其以前沒有運動習慣的人不要一開始就進行高強度的訓練,以免增加受傷風險。對於想要集中運動時間的人來說,建議每週抽出150分鐘進行中等強度運動(例如:快走)或75分鐘的高強度運動(例如:慢跑)來獲得健康益處。總結來說,無論早上運動還是晚上運動、運動時間集中還是分散,對身體產生的正面影響並不會差異太大,關鍵還是在於持續以恆,讓運動變成自然而然的習慣。
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2026-01-16 養生.心理學解密
為什麼半數人到咖啡廳都點「中杯」?不是為了省錢 諮商師解析心態
許多人到咖啡廳或餐廳點餐時,明明有大中小或高低價位可選,卻不自覺選了中間值的M尺寸。這與人類避免風險、追求安心的心理機制有關。心理諮商師指出,理解背後的心理原理,並建立屬於自己的選擇基準,能幫助我們做出更有認同感的決定。針對為何多數人傾向選擇「中間選項」的心理原因,以及如何找到讓自己心服口服的選擇基準,心理諮商師うるかす在オトナンサー分享了他的看法。避免損失的心理正在發揮作用針對這種現象,うるかす表示:「首先可以想到的是『金髮女孩效應』。源自英國童話《金髮女孩與三隻熊》,故事中主角選擇了『不太熱也不太冷,剛剛好』的選項,因此這個名詞用來形容人們偏好適中選擇的傾向。當選項有三個時,人往往會在無意識中選擇中間那一個。在日本,這也被稱為『松竹梅法則』,比例大約是2:5:3。」此外,人類還有一種稱為「損失迴避」的心理,對損失的感受會大於獲得利益。面對選擇時,人們更可能避開極端選項,轉而選擇看似安全的中間值。像是「選這個比較不會失敗」、「想避免因選錯而後悔」,這些都是追求心理安全感的表現。本質上,人會透過比較來選擇適合自己的東西,但選項一旦過多,就容易因無法判斷而放棄決定。這被稱為「降低認知負荷」,也就是為了減少思考與比較的負擔,而選擇較為保守、無風險的選項。」Q.有些人在餐廳點完菜後,會後悔地說「早知道就點另一道了」。這種情況可能是什麼原因造成的?うるかす表示,這不一定只是優柔寡斷,從心理層面來看,有時是透過想像「另一種可能性」來維持內心平衡。如果斷定現在的選擇是正確的,就等於完全放棄其他可能;但若認定是錯誤的,又會否定自己的判斷能力。因此,停留在「那道好像也不錯」的模糊想像中,可以讓人站在既不全然肯定、也不完全否定自己的中間位置。這種狀態有助於減輕為選擇負責的焦慮,避免自我評價大幅動搖,也可視為一種微小的心理防衛。其背景可能來自於過去的經驗:個人的選擇總是以結果來評價,成功與否被直接連結到自我價值。當失敗的選擇被等同為「沒有價值的自己」時,人就會對做出確定選擇本身產生強烈不安。另一個可能性,則是過去較少有將情緒化為語言、整理並消化後悔或不滿的經驗。Q.不只是點餐,在各種情境下,若想做出讓自己心服口服的選擇,應該依據什麼樣的標準來判斷?うるかす建議,選項太多容易後悔,但完全接受他人給的選擇也不對,因此最好建立屬於自己的選擇基準。事先訂下能把選項縮到3個或5個的規則,可以減少猶豫的時間;依照自己訂立的標準來選擇,也更容易產生認同感。若是自我評價容易動搖、害怕確定選擇的人,回顧時的標準不妨從「是否捨棄其他可能性」,轉為「是否尊重了當下的自己」。即使想像其他選項也無妨,但不要把它當成自我攻擊的材料,而是反問自己當時是否已經盡力、誠實地做出判斷。隨著這些基準不斷累積,選擇將不再是威脅自我肯定的事,而會逐漸成為理解自己的線索。
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2026-01-15 焦點.元氣新聞
大陸圍棋振興關鍵人物 「棋聖」聶衛平病逝享壽74歲
陸媒15日報導,上世紀中國大陸圍棋振興的關鍵人物,中國圍棋協會名譽主席、「棋聖」聶衛平14日晚在北京病逝,享壽74歲。上觀新聞稱,聶衛平在1980年代的中日圍棋擂台賽中作為主將、力挽狂瀾,連勝多位日本超一流棋手,創造「擂台神話」,振奮民族精神,當時大陸國家體委和中國圍棋協會授予「棋聖」稱號,掀起大陸的圍棋熱潮。星島日報指,中日圍棋擂台賽期間是聶衛平的巔峰歲月:第1屆比賽時,日本超一流棋手小林光一連克中方6將,中方5:7落後,聶衛平作為主將出戰,連勝小林光一和王座戰冠軍加藤正夫,把比分扳成7:7平,後來又擊敗在日本曾6次奪得「棋聖」戰冠軍、被授予「終身棋聖」的擂主藤澤秀,為中國贏得擂台賽勝利,實現大陸棋手首勝日本棋手的重大突破。同時,聶衛平曾出任大陸的圍棋國家隊總教練,帶出常昊等世界冠軍,並積極參與圍棋活動,對中國大陸圍棋的普及、發展、走向世界作出奠基性貢獻。
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2026-01-15 養生.生活智慧王
別把塑膠袋掛進衣櫃!衣櫥3個使用習慣最傷衣服,還讓衣服越放越臭
台灣環境潮濕、冬季溫差大,衣櫥若不留意通風與乾燥,很快就成為黴菌、異味與蟲害最愛的場所。許多人以為衣服洗乾淨、掛整齊就好,但真正影響衣物壽命的,其實是「衣櫥環境」。根據日本生活家事網站《grape》引用IG網友Komama的建議,先改掉以下3個常見的衣櫥NG行為,再配合正確的收納方式,就可幫衣服保新、延長穿著年限、防霉又防臭。害衣服變質的3個衣櫥NG行為1. 塑膠袋一直套著不拆外套大衣送洗拿回來後,它會被裝在塑膠袋裡送回來。很多人以為塑膠袋可以防塵,因此會連著塑膠袋一起掛進衣櫥。但這看似保護衣物的行為,其實是不正確的。因為塑膠袋完全不透氣,會把濕氣牢牢關在裡面,導致細菌、黴菌在纖維間快速孳生,甚至讓清潔劑味道久久不散。正確做法:衣服一回到家就立刻拆袋,掛在通風處再吹乾、晾乾一次,確認沒有濕氣滯留後,才放入衣櫥。若需要防塵,可改用「透氣的不織布罩」。2. 衣架上的衣服掛滿滿衣櫃塞滿、衣服幾乎沒有間隔,是台灣家庭常見問題。衣物彼此緊貼會讓空氣無法流通,濕氣更容易卡在纖維內。除了發霉,也會讓衣服出現悶味、洗後更難晾乾。改善方式:保留至少 20% 的空間讓空氣流動。定期斷捨離:有紀念性衣物可留存,但已經多年不穿、過季、過時、不合身的衣物應清掉或捐出。3. 衣櫃門長期關著、不通風你可能以為,衣櫃門本來就該關著。但其實衣櫥是密閉空間,容易累積濕氣,若長期緊閉,更會讓濕氣越囤越多,加速黴菌生長。建議作法:每天打開衣櫃 10~20 分鐘。雨季可搭配電扇、循環扇,促進空氣交換。衣櫃內放小蘇打、備長炭、報紙或乾燥劑吸濕。如果衣櫃已經出現霉味,先清潔後務必改善通風,否則衣物會一件件跟著遭殃。衣服不乾易發霉 收納前注意3個細節無論衣服是日常洗滌或乾洗,收納前都要遵循以下原則:1. 衣物一定要完全乾透微濕就收進衣櫥,等於替黴菌鋪紅地毯讓它們進入。尤其毛衣、厚外套最容易「表面乾、內部濕」。2. 洗完的衣服放置 4~5 小時散濕即使感覺已乾,也建議在通風處放幾小時,讓深層水氣自然蒸散,避免悶住。3. 衣櫃平常就要除濕平常衣櫃裡就可以放一些幫助除濕的物品,例如.乾燥劑、除濕包.備長炭.捲成直筒的報紙(吸濕力強).用過的暖暖包(注意不要擠壓破裂).曬乾後的茶葉渣以上這些都可幫助吸附異味與濕氣,但一定要記得定期更換,不要放了就忘記,有些人可能放了好幾年都沒換。從細節開始 打造清爽生活維持衣櫃的乾爽,不只是為了愛護昂貴的衣物,更是為了家人的健康。只要養成「領回即拆袋、收納留空隙、定期開門窗、巧用除濕物」的習慣,就能有效避免黴菌與異味滋生。【資料來源】.《grapee》 .《IG》komama.kurashi .聯合報系新聞資料庫
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2026-01-13 養生.聰明飲食
北市宣布學校營養午餐免費!孩子每天吃什麼、誰在把關?9個重點一次懂
編按:對多數孩子來說,學校是他們第一次系統性接觸食育的地方。無論是在課堂上的營養教育,或是每天中午的那一餐,校園裡都存在引導孩子理解飲食、培養食育素養的重要機會。近期台北市宣布,台北市公私立國中小營養午餐全面免費,以平均一餐60到70元估計,家長每年可省下上萬元的支出,由市府統一強化食材溯源與品質管控,解決過去因餐費限制導致食材選擇受限的問題。此政策已促使其他縣市陸續跟進,形成全台多地推動營養午餐免費供應的浪潮。關於學校營養午餐,民眾究竟有多少認識呢?《享受吧!學校營養午餐》整理了學校午餐與永續食育的快問快答,從歷史起源、制度設計、菜單規劃到食材來源、基因改造食材與蔬食政策等面向,全面呈現台灣學校午餐制度的發展。Q1:臺灣最早的學校午餐是什麼時候開始的?當時吃些什麼?最早追溯到二戰後1950年代。當時由美國援助捐贈脫脂奶粉沖泡成牛奶,之後還搭配「午膳湯」(用酵母粉和蔬菜熬煮),用以補充學童營養。1964年,桃園縣龜山鄉龍壽國民學校所舉行的「臺灣省供應學童營養午餐開辦典禮」,可視為臺灣學校午餐正式供應之濫觴。1988年,臺灣省教育廳編纂出版《臺灣省國民中小學學校午餐食譜》,以「一主食、二菜、一湯」為原則,自此營養午餐正式定名為學校午餐,而於1990年代後普及至全國。延伸閱讀:臺灣學校營養午餐大事記(1951~迄今)Q2:學校午餐由誰管理?有相關法律嗎?目前主管機關是教育部。2023年,教育部國民及學前教育署特別成立「學校午餐科」,統籌全國事務。法規部分,目前僅有《學校衛生法》第22、第23條與午餐相關,並不像日本早於1954年、韓國在1981年就制定《學校給食法》。因此,臺灣民間團體正推動「學校供餐法制化」倡議,希望建立更完整的制度。延伸閱讀:臺灣學校供餐法制化倡議Q3:每天的菜單是誰設計的?由營養師設計。無論是公職營養師或團膳公司營養師,都依教育部的「午餐食物內容及營養基準」規劃,並考量學生年齡與成長需求。不過,只有設立廚房且超過40 班的公立學校才配置公職營養師,截至2024年,全國約600多名公職營養師,卻要服務近170萬名學生,工作負荷相當沉重。Q4:為什麼有些學校午餐是在校內煮,有些則由外面送餐?和各縣市政策、學校空間、人力與經費有關。主要有三種模式:一是「校內自設廚房烹調」,也就是公辦公營;二是「委外業者進校烹調」,屬公辦民營;三是「團膳公司製作配送」,即民辦民營。2021 年起,行政院還推動「偏鄉學校中央廚房計畫」,希望讓小校合作供餐,以此減輕成本與行政負擔。Q5:想知道今天中午吃什麼,要怎麼查詢?有些學校會印製每月菜單提供給家長,或張貼在公告欄讓師生參考。不過,最方便的方式是前往「校園食材登錄平臺」網站,輸入學校名稱就能查詢每日菜單、食材來源與供應商。有些學校菜單的熱量、蛋白質、維生素等都還會清楚列出,讓資訊更透明。延伸閱讀:校園食材登錄平臺Q6:基因改造的食材完全不能進校園嗎?不能。民間團體發起「校園午餐搞非基—基因改造食品退出校園」倡議,並在九合一地方選舉期間獲得全國19位當選的縣市首長承諾支持。2015 年,立法院修正《學校衛生法》第23條第2項,明定學校供應膳食的食材應優先採用中央農業主管機關認證之在地優良農業產品,並禁止使用含基因改造生鮮食材及其初級加工品。這項規定於2016年正式實施至今。Q7:為什麼有些學校每週有一天「蔬食日」?教育部自2010年起鼓勵學校推動「無肉日(或稱蔬食日)」,目的不只是增加蔬菜攝取,更是響應減碳,培養環境友善飲食。為了讓學生接受,營養師與廚師會善用刀工和調味技術,讓餐點更可口,甚至改變外型,讓孩子不知不覺就愛上蔬食。Q8:學校午餐供應的韓式、日式或東南亞等異國料理,聽說很受學生歡迎?是的,這反映了臺灣多元族群的特色。像韓式年糕、日式味噌湯、泰式打拋肉、新馬肉骨茶、美式披薩、義大利麵等,都是校園裡的人氣餐點。新北市政府更出版《在餐桌上與世界交朋友─新北市國際飲食食譜教材手冊》,由新住民與營養師合作,把東南亞料理調整成符合學童口味與營養需求的版本,兼顧道地與健康。Q9:學校午餐與食農教育或聯合國永續發展目標有關嗎?非常有關。學校是孩子開始有系統認識飲食的地方,每天的午餐能引導他們從「知道吃什麼」到「發掘食物背後的意義」,理解營養均衡、生態保護、農業產銷、勞動權益、文化傳承,甚至國際經貿等社會議題。這正是聯合國2015年提出的17項永續發展目標(SDGs),以及臺灣於2022年通過、2023年起實施《食農教育法》所關注的核心價值。本文摘自 蔚藍文化《享受吧!學校營養午餐(食育課)》
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2026-01-13 醫療.牙科
避免咀嚼功能衰退 日本研究揭口腔健康與能否長壽大有關係
日本一項研究發現,口腔健康不良可能會縮短壽命,研究團隊建議長者定期看牙醫,加強口腔健康護理,避免或延緩口腔功能衰退。獨立報(The Independent)報導,口腔健康情況不良的具體表現包括牙齒所剩不多、口乾、說話困難、咀嚼和吞嚥困難,可能反映出長者整體健康情況欠佳;也有人牙齒掉不多,但仍因為有咀嚼問題而被認為口腔健康脆弱,因為口腔健康涉及肌肉力量、唾液和吞嚥能力。日本一項刊登於「國際老年醫學及老年學期刊」(Geriatrics & Gerontology International)的研究指出,口腔健康不佳和健康老化的機率較低強烈相關,定期看牙醫可以減輕這種不良結果。該研究的團隊評估了日本1萬1080位65歲以上長者的口腔健康,研究人員詢問受測者前六個月是否有看牙醫,並利用國家殘疾和死亡的人數對他們的情況進行平均六年的追蹤,觀察他們是否健康、出現殘疾或去世,研究團隊也估算每一位受測者的健康預期壽命,也就是一個人在沒有殘疾或嚴重健康衰退的情況下可以活幾年。一萬多位受測者中,12%在研究一開始口腔健康情況不佳,約50%在過去半年內曾看牙醫,和擁有健康口腔者相比,那些口腔情況不佳者在追蹤的時間內從健康變成有殘疾的可能高出23%,死亡的機率更高出34%。研究團隊建議長者定期看牙醫來避免或延後口腔功能變得衰弱,讓他們可以維持健康並能獨立生活更久。雖然研究的發現不能證明看牙醫和身體健康有直接相關,但認為在不同群體中關聯性都很顯著且一致。研究指出,研究發現凸顯推廣口腔健康公衛政策的必要性,藉此顯著改善長者的生活品質及減少殘疾帶給他們的負擔。
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2026-01-13 失智.名人專家
失智症家屬支持團體的互動與成長
筆者自2002年在財團法人天主教康泰醫療教育基金會失智家屬支持團體中獲得啟蒙,隨後也在台灣失智症協會和國內外的相關研討中學習,至今超過20年。2017年底隨著長照2.0的啟動,開始在財團法人天主教主顧修女會奇蹟之家,進行失智症家屬支持團體的課程,2024年將連續6年的教學心得,寫成一篇論文,在當年國際失智症的年會,與各國的代表進行交流。2026年1月9日,開年第一棒,以下是當天的紀實。一、學員背景二、團體運作: 1.第一個小時邀請已經從照顧任務畢業的資深家屬陳女士,來跟學員分享照顧年輕型失智症的先生18年的曲折。1)前10年在家照顧,也參與了機構和社區的各式課程,包括國語班、認知促進、體適能等社會資源。同時,也加入失智症家屬支持團體。借助多元的訓練,延緩退化和增進夫妻身心的品質。後三年,也聘請外傭,建立了良好的照顧互動和心得。2)她說照顧和陪伴可以用更歡樂和有意義的方式進行,例如: 用兒歌踏步或按摩。所以,她讓這次參加的學員,用兩首兒歌的節奏,彼此練習按摩的方式。另外,居家照顧的時候,她特別聘請一位從英國留學回來的專業舞蹈動作治療師,到家裡一對一教學,前後一年半。沒想到,大大啟發了先生歌唱和肢體律動的潛能。偶而在團體裡即興發揮,帶動歡樂的氣氛,度過了以前從未想到的歡暢生活。照顧者也將許多精彩的片段錄影下來,在先生的告別式中播放了其中一段,讓大家如見活潑開朗的失智者,既讚嘆也倍覺溫馨。3)2013年和照顧者感情深厚的獨子意外去世,是人生的另一個大挑戰。當失去至親之人,絕對會有傷慟期。她分享了喪子後的轉念,就是在懷念中給予祝福,做為跟學員的交心。4)2017年,他們夫妻一同住進安養中心。雖然分屬不同區域,但她還是延續之前每天帶先生一起固定運動的習慣。5)這些年天主教神職人員、教友們和許多好朋友,帶領或陪伴,讓她走出生命的幽谷,而且還行有餘力,加入助人行列。6)先生在重度時期,曾面臨多次進出醫院和是否插鼻胃管等問題。她在專業建議、朋友諮商和祈禱中,找到決定的方向。2025年初春,先生得以在機構和專業團隊的照顧下,安寧平和離世,彼此無憾。7)她強調照顧者一定要重視運動和愛自己這兩個層面,才能在漫長的照顧中維護自己的身心健康。2.第2個小時是家屬支持團體討論的時間,筆者設定的主題是’因為了解 所以諒解’。剛好呼應了前一位講師所強調的: 她最初只專注在糾正先生的日常行為,而影響了夫妻關係。之後因為學習和成長,掌握了正向的態度和方法,並且常常運用讚美和鼓勵的語氣,增加了先生的配合度和自信心,還強化了照顧中愛的氛圍。3.筆者會回應學員的照顧狀態,如編號4,請她嘗試在飯後的固定時間,引導先生上大號。或請其他參與者對傷慟或親情間的拉鋸,提供可行性的方法。4.以日本高齡詩人柴田豐奶奶的詩”人生別氣餒”,讓大家了解到在生活中不要一味的忍耐、壓抑或自我犧牲。而是要從求助和釋放負面情緒,來醞生勇氣。5.講師以隨手包的蓮藕粉,分享增稠劑對於容易嗆咳和吞嚥障礙等狀況,在進食的補充和選擇。三、帶領心得1.如果是2個小時的純粹上課和團體討論的課程,學員以8到10位會比較能夠有輪流表達的機會。這次課程的第一個小時是個人分享,所以5個學員在第二個小時,就比較有充裕的時間踴躍發言和回應。2.近3年,筆者每年至少會安排1位或2位失智者已經離世的照顧者,到團體來分享他們一路走來的點點滴滴。這樣可以讓現場的學員能夠體會到在困難的照顧中,有哪些可以參考的方式和態度。雖然每一家的情況和資源不見得相同,但是了解到過來人在生命無常後的勇氣和累積別人的應變能力,相信都會有所助益。尤其大部分仍在照顧路上的夥伴們,對於重度或末期的照顧,都會有疑慮和惶恐。那些正確的告別方式和經驗,往往提供了安定的力量,減少未知的失措。3.個案已經畢業的照顧者如上列編號2,她除了在教會協助長者和教友如編號5,也是支持團體課程中出席率非常高的學員。除了努力吸取新知和提供實務處理外,也常常關注新手或其他夥伴,是難得的生力軍,也啟動了互助的循環。失智症的病程,平均大約8到15年。在我接觸的個案中,也有超過20年的。所以失智症的照顧者,比其他疾病的照顧者,在壓力和身心的疾病,風險相對高。而且在時日一長的過程中,有的甚至會面臨經濟壓力或是必須再另外兼顧其他的家庭成員。所以,能夠參與支持團體的機會並不多,有時還無法持續。如何在漫長的旅途中,給予他們適時的介入和有效的支持,是台灣在超高齡社會和失智症高升的未來趨勢中,不能忽視的重要課題。
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2026-01-13 養生.營養食譜
冬天喝特定熱茶反讓身體更冷?中醫師揭「加一味」提升暖和效果
天氣寒冷時,很多人會來一杯熱茶取暖或放鬆身心,但並非所有「溫熱」的茶飲都真的能暖身。中醫觀點指出,有些茶即使熱喝,反而可能讓身體更冷。日本中醫師兼營養師植木桃子在Postseven分享冬天應該避開哪些茶,以及如何透過簡單「加一味」提升暖身效果。熱茶卻可能讓身體變冷?冬天喝一杯熱綠茶看似再平常不過,但植木桃子卻表示:「其實這樣的喝茶習慣並不太推薦。」她指出,在東洋醫學的觀點中,綠茶屬於容易讓身體降溫的飲品,冬天最好減量,更不建議冰飲。綠茶具有抗菌作用,飯後少量飲用一杯溫熱的綠茶尚可,但對於手腳冰冷或怕冷體質的人來說,仍需避免過量。她也提醒,南非國寶茶(博士茶)、麥茶、薄荷茶同樣屬於容易讓身體變冷的飲品,冬天不宜喝太多。相對地,紅茶、焙茶、咖啡等屬於能幫助身體保溫的飲品。若再搭配具有暖身效果的食材,溫活效果會更好。像是乾紅棗與薑都有溫暖身體的作用,而杏仁霜則有預防喉嚨乾燥、緩解咳嗽的效果,十分推薦。以下整理的飲用藥膳食譜,只要加一樣,暖身與風味都大升級:【紅茶】●加「乾薑」在隨身保溫瓶中放入乾薑2至3片與約3公分長的肉桂2根,注入400至500ml以熱水沖泡的紅茶,浸泡約30分鐘。●加「小豆蔻、肉桂、丁香」小鍋中放入拍碎的小豆蔻2顆、粗碎肉桂半根、丁香2顆,加入水與牛奶各1杯加熱。煮沸後轉小火續煮2至3分鐘至茶色變深、香氣釋出。關火後加入紅茶茶葉2小匙,靜置約2分鐘,再次加熱至即將沸騰前關火,過濾後倒入杯中。【可可】●加「肉桂粉」小鍋中放入熱水與牛奶各100ml,加熱至快沸騰時關火,加入可可粉1大匙與肉桂粉小匙的五分之一拌勻,再次加熱至沸騰前關火。●加「純辣椒粉」作法同上,在可可中加入少量純辣椒粉,提升暖身效果。【焙茶】●加「乾薑」茶壺中放入乾薑2至3片與黑糖1大匙,倒入熱焙茶2杯。●加「乾紅棗與乾薑」乾紅棗2顆用手撕開去籽,與乾薑1片一起放入茶壺,注入熱焙茶200ml,加蓋靜置1至2分鐘後攪拌。【咖啡】●加「乾燥橘皮(陳皮)」杯中放入切碎或粉末狀陳皮小匙的三分之一,倒入熱咖啡200ml,加蓋悶蒸約2分鐘。●加「肉桂粉」在熱咖啡中加入約2小撮肉桂粉攪拌即可。【杜仲茶】●加「枸杞」枸杞半大匙以溫水洗淨後放入茶壺,注入熱杜仲茶300ml,悶泡約20秒。●加「乾紅棗」乾紅棗1顆縱切去籽後薄切,放入茶壺,注入熱杜仲茶300ml,悶泡20至30秒。【花草茶/杏仁霜】●加「乾艾草與乾薑」茶壺中放入乾艾草1大匙、乾薑1片,倒入現泡花草茶200至300ml,攪拌後靜置約3分鐘,可依喜好加入黃砂糖或蜂蜜。●加「乾薑」杯中放入杏仁霜1大匙、乾薑1片與適量黃砂糖,倒入約200ml熱水充分攪拌。乾薑作法:將去皮後切成薄片的薑片平鋪在竹篩上,避免重疊,放置於室內通風良好的地方晾乾約3天即可。
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2026-01-13 焦點.生死議題
離世時最好有家人伴身邊?居家臨終關懷醫師揭為何「孤獨死去更好」
在高齡化加上少子化的時代,當老年照護和醫療成為壓力,「延年益壽」有時也變成一種讓人身心感到負擔的事情。日本外科醫師萬田綠平曾協助2000名病患進行居家安寧療護,他就在《走向棺材》一書中分享一個人孤獨的離世其實並沒有想像中恐怖。獨居的人反而更輕鬆萬田綠平醫師表示,獨居老人聽起來讓大眾聯想到孤單、無依無靠,但其實,那些沒有跟家人住在一起的獨居老人反而更可能過著幸福的生活。這是因為沒有家人會不斷干涉他們:「你不能吃那個」、「你不能抽煙喝酒」、「天氣那麼冷你不要出門」、「你身體不好不要去運動」至親出自於擔心和關愛,往往把年紀大、身體不如以往的長輩當成病患來對待,但萬田綠平醫師就指出:有時候我們需要把心理健康放在身體健康之前,有些老人就是因為不斷忍受來自家人的限制,導致精神狀態、情緒逐漸惡化。另外,對於提供居家照護或臨終關懷的人來說,有家人在身邊雖然會讓獨居者感到安全和快樂,但有時也會成為阻礙照護的因素。醫護人員常常需要在病人及其家屬的意願之間做出抉擇,然而如果病人獨居,就只需要聽從病人的意願。萬田綠平醫師認為,獨居者能過著更符合自己意願的生活,即使獨自一人,也可以安詳而滿足地過日子,甚至是離世。沒有所謂的「孤獨離世」萬田綠平醫師覺得媒體通常用「孤獨離世」來形容一個人在家中過世的事件,甚至會強調「過了好幾天才被發現」,這樣的報導方式其實有些不禮貌。萬田綠平醫師表示,更尊重的說法應該叫「獨自離世」,一個人在家中為何不能是光榮地過世呢?無論是沒有親人的人、拒絕與子女同住的人、有親朋好友陪伴的人,所有形式的告別應該都是平等的。他當醫生的時候也曾想過:「讓末期病人獨自回家簡直太荒謬了!」但後來發現,這些病人留在醫院其實也很難見到親朋好友,如果他們回到家裡,附近鄰居反而會更常去探望他們。在大多情況下,醫院會認定病人不能獨自生活,但萬田綠平醫師認為,只要病人沒有明確表示他辦不到,就應該讓他有獨居的權利。而他遇到的許多案例也證明,即使一個人也能獨自在家中安詳且平靜地離世,如果家庭臨終關懷專家、社工和照護機構能夠合作建立一套系統,加上患者能夠正確接受自己的健康狀況,那麼獨自度過最後的日子並不難。改善並擴大居家臨終服務的必要性透過安寧居家醫療,可以降低末期病患精神與生理上的痛苦,比起在醫院和家中來回奔波,在家善終對許多人來說是更理想的選擇,台灣2009年雖然正式將居家安寧納入健保給付,然而依健保署的統計,全台接受居家安寧療護的比率只有8%,主要原因還是由於醫療與護理人力不足,以及缺乏完善的機制,有賴於政府和民間團體一起努力。萬田綠平醫師也呼籲如果居家臨終關懷能夠得到改善和擴大,更多獨居者就能在完善的安寧居家服務中離世,子女也應與長輩之間建立牢固的信任關係,及早就臨終問題進行充分的討論。
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2026-01-12 養生.生活智慧王
馬上處理掉家裡的免洗筷和紙袋!她揭4個避免物品無限增殖的小習慣
明明沒有刻意增加東西,回過神來卻發現屋子越來越凌亂。推廣極簡生活的日本部落客Odeko,過去也是個浪費家,非常不擅長控制物品數量。她在ESSE Online分享了幾個讓家裡物品不再無限增殖、進而提升生活品質的小習慣。容易增加的東西 事先決定用途一不注意就會在家中越積越多的,往往是免洗筷、濕紙巾、紙袋這類經常免費拿到、又看似有需要用到的物品。以前的Odeko總覺得丟掉很可惜,於是先留著再說,結果家中物品總量只會不斷增加。轉向極簡生活之後,Odeko把「不要隨便拿」當作第一原則;如果拿了就盡快使用。就算暫時用不到,只要超過一定數量,就會直接丟棄。以下是她的丟棄標準:免洗筷免洗筷當作一次性料理筷使用,特別是處理肉類、魚類等用後清理較麻煩的生食時。雖然也能作為備品,但日常使用的免洗筷最多只留3雙,其餘不需要多留。濕紙巾如果想著「之後打掃再用」而放著,往往不知不覺就乾掉變得硬梆梆。因此會在濕紙巾一進家門時,立刻拿來擦拭廚房檯面、牆壁或抽屜把手,隨手用完就丟。紙袋紙袋基本上立刻處理掉。雖然偶爾在洗手台下或廚房收納時,會需要拿來裝零碎物品,但我選擇等真正需要的時候再想辦法。越是喜歡的東西 越要常用Odeko以前雖然購物次數很多,但買回來的東西常常以「等特別的日子再用」為理由,通通收起來。如果那個特別的日子近期真的存在也就罷了,但多半只是「假想的特別時刻」。東西在剛買回來的時候,情感的新鮮度是最高的。既然花了珍貴的錢購入,就應該在心情最好的時候開始使用,反而更划算。就像花錢旅行是一種體驗一樣,使用物品本身也是一種經驗。這樣想之後,Odeko開始覺得,與其珍藏,不如把喜歡的東西融入日常,累積每天的小小美好體驗。用「一進一出」維持物品總量隨著生活持續進行,有些東西會用舊、用壞,也有些會因年齡或喜好改變而產生違和感。物品理應隨著生活型態調整,但如果只是一味添購新東西,物品數量只會不斷增加。因此Odeko把「買一樣,就少一樣」的一進一出原則,變成生活中的固定習慣,藉此維持物品總量。配合年齡與生活方式,讓物品能夠「良好循環」,會是一生的課題。在物慾冒出來之前 乾脆先睡覺以往睡前滑手機是Odeko每天的例行公事,一看到特價或點數加倍,就會無止盡地逛網購,直到下單為止都睡不著。體感來說,物慾比起早上或白天,更容易在夜晚被啟動。所以,晚上乾脆早點睡,其實也是防止物品增加的一個好方法。而且不熬夜、睡眠充足對健康也有好處,一舉兩得。如果真的很想按下購買鍵,就先丟進「購物車」,然後去睡覺。隔天早上情緒冷靜下來,往往就能成功避免衝動購物。
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2026-01-12 醫療.腦部.神經
腰痛愈來愈嚴重,吃止痛藥也沒用!脊椎退化嚴重須動手術
您時常腰痠背痛嗎?有可能是脊椎退化產生病變造成的下背痛,這是脊椎發出抗議的警訊。神經外科醫師表示,長期姿勢不良、搬重物、運動過度等,都易導致脊椎傷害,進一步引起椎間盤突出、椎管狹窄、脊椎滑脫、脊椎側彎等退化性脊椎疾病的發生。60多歲林姓女子,年輕時在市場工作,數十年來每天彎腰搬貨、久站叫賣,退休後原以為能好好休息,沒想到腰痛一年比一年嚴重。起初只是下背痠痛,後來逐漸出現雙腳麻木、無力,走沒幾步就得停下來休息,連買菜、上下樓梯都成負擔,一開始吃止痛藥還撐得住,但後來藥效愈來愈差。就醫診斷發現,她的多節腰椎退化,第四、五節腰椎椎間盤幾乎消失,椎管狹窄壓迫神經,屬於典型的退化性脊椎疾病。脊椎磨損變形 是緩慢進程雙和醫院神經外科醫師楊浩銓說,林姓女子的案例並非個案,台灣已經邁入超高齡社會,退化性脊椎疾病早已成為神經外科與骨科門診最常見的疾病之一。脊椎就像建築物的鋼筋梁柱,長年承受重量與活動負荷,會隨年齡逐漸磨損、變形,這是一個緩慢累積的過程。根據健保署統計,106至108年間,因頸椎椎間盤病變就醫的人數每年約19至20萬人,且有年輕化趨勢;日本Wakayama研究也顯示,50歲以上成人,超過9成有不同程度的椎間盤退化。楊浩銓表示,過去門診患者多集中在50至59歲,但近年40多歲、甚至更年輕的族群也逐漸增加,尤其是長期彎腰、搬重物、久坐或久站的工作者,更容易出現嚴重退化、脊椎不穩、滑脫或側彎等問題。嚴重須動手術 分為兩大類楊浩銓說,退化性脊椎疾病初期多以藥物、復健、生活型態調整為主;但當退化造成骨刺生成、椎管狹窄,壓迫神經引發持續疼痛、麻木或無力,且保守治療無效時,才會評估外科手術。脊椎手術大致可分為兩類,一是「減壓手術」,清除骨刺與增厚組織,解除神經壓迫;另一種是「融合內固定手術」,透過骨釘、支架與骨板,重建並穩定退化失衡的脊椎結構。近年因科技進步,脊椎手術型態也出現轉變。過去因手術部位深、影像輔助有限,常需畫開10至20公分傷口,術後肌肉損傷大、恢復期長。近年微創手術結合機器人輔助技術,為脊椎外科帶來突破。像ROSA機器人術式,術前可透過電腦斷層或核磁共振影像重建三維模型,規畫骨釘路徑,手術時由機械手臂協助定位,醫師依導航指引完成操作。楊浩銓說,60多歲的林姓女子因考量她年齡與合併骨質疏鬆,醫療團隊建議採用機器人輔助的融合內固定手術。術後第二天,她就能下床行走,疼痛明顯減輕,返家後逐步恢復日常生活。楊浩銓表示,長期腰痠背痛若是合併下肢麻木、疼痛或無力,且藥物效果不佳,或屬於需搬重物、久坐久站、曾有外傷甚至手術史的高風險族群,都應及早就醫評估。
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2026-01-12 養生.聰明飲食
喝咖啡還能睡得著卻已傷害腸道!專家揭最傷身的喝法和NG飲用時間
咖啡有讓人瞬間提神、提升專注力的效果,早已成為許多人生活中不可或缺的存在。不過若飲用方式不當,咖啡可能在不知不覺中,對腸道環境與身體造成負面影響。日本腸活研究家ざっきー在女子SPA說明對腸道與身體不太好的咖啡喝法,讓人重新檢視日常的咖啡習慣。不知不覺傷害腸道的咖啡喝法是什麼?對腸道環境而言,咖啡的一大缺點在於「很可能大幅降低睡眠品質」。而睡眠品質對腸道健康來說極為重要,這一環一旦被打亂,並不是件好事。或許有人會想只要晚上不喝就沒問題了,的確因人而異,一般來說中午左右飲用通常沒問題。不過,真正棘手的是,即使沒有自覺症狀,睡眠品質仍可能已經下降。澳洲天主教大學曾進行的一項研究,研究讓受試者分別在就寢前12小時、8小時、4小時,攝取0mg、100mg、400mg的咖啡因,並比較其對睡眠的影響,結果如下:100mg(約1杯咖啡):只要在就寢前4小時以前攝取,對睡眠品質幾乎沒有不良影響。400mg(約4杯咖啡):即使是在就寢前12小時攝取,從腦波觀察仍可見對睡眠造成不良影響。此外,若在就寢前8小時攝取400mg咖啡因,夜間中途醒來的時間增加約29分鐘;若在4小時前攝取,總睡眠時間縮短約50分鐘,深層睡眠也減少約30分鐘。問題在於,就算是在12小時前攝取,受試者也沒有明顯感覺到睡眠品質下降。換言之,可能在毫無察覺的情況下,睡眠品質變差,最終導致腸道環境惡化。也就是說,若有大量飲用咖啡的習慣,最好最晚在下午3點左右就結束飲用。大量喝咖啡帶來的陷阱你是否聽過「咖啡喝太多會傷胃」的說法呢?這是因為咖啡具有促進胃酸分泌的作用。特別是在空腹狀態,或短時間內大量飲用時,可能導致胃酸分泌過多。過量的胃酸會刺激胃黏膜,引發胃灼熱、腹痛等不適;而消化不良,正是腸道環境失衡的直接原因之一。一般來說,若每天經常飲用4杯以上(相當於咖啡因400mg)的咖啡,胃酸過多的風險就會提高,對策之一是善用低咖啡因或無咖啡因咖啡。不過,促進胃酸分泌的不只有咖啡因本身,因此建議咖啡每日控制在2杯左右,其餘水分攝取則可由其他飲品補足。咖啡因攝取量對便秘與腹瀉的影響談到咖啡與腸道的關係,許多人最在意的是對排便的影響。有些人早上喝一杯就順暢無比,也有人一喝多就開始拉肚子。關於咖啡因對便秘與腹瀉影響的研究顯示:1.對腹瀉的影響只要咖啡因攝取量增加,腹瀉風險也會隨之上升。具體而言,咖啡因每增加100mg(約1杯咖啡),腹瀉風險就提高4%。也就是說,若平時本就容易腹瀉,咖啡可能應該適量甚至減少飲用。2.對便秘的影響在便秘方面,每日攝取未滿200mg咖啡因(約2杯咖啡)時,能適度刺激腸道蠕動,反而較不容易便秘。然而,一旦每日咖啡因攝取超過200mg,便秘風險反而可能增加。也就是說,少量到中等量的咖啡因有助預防便秘,但過量則可能適得其反。若想利用咖啡來幫助改善便秘,每日控制在2杯以內似乎較為理想。調整腸道的咖啡喝法以下整理3個有助於調整腸道環境的飲用重點:1.徹底檢視「飲用量」綜合來看,每日約2杯可能是較理想的量。不過影響程度因人而異,最重要的仍是依照自身身體狀況調整。2.嚴守「飲用時間」基本上建議在下午3點前喝完,最晚下午6點後就停止攝取咖啡因,能大幅降低對睡眠的影響。晚上想喝時,選擇無咖啡因會更好。3.調整「喝法」如咖啡會促進胃酸分泌,若本身胃酸分泌偏多,就需要特別留意。反過來說,若因胃酸不足而常有消化不良問題,善用咖啡反而可能成為一種手段。若平時常感到消化不良,不妨嘗試在餐前喝一杯,或許能幫助消化。咖啡有利有弊,只要掌握適量,咖啡也有可能改善腸道菌相。理解自己的身體狀態,聰明運用咖啡,才能真正為腸道健康加分。
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2026-01-11 養生.生活智慧王
促進心臟健康、舒緩肌肉與疼痛 研究揭規律泡熱水澡4大好處
比起快速沖澡,泡一個熱水澡或許更費時、也更耗水,但近年研究顯示,規律泡熱水澡,可能對心臟、血管、肌肉與心理健康帶來長期益處,甚至有專家認為,其對心臟的好處不亞於中等強度運動。1.促進心臟健康日本研究發現,每周泡澡五次以上、且水溫約41℃,可降低心肌梗塞與中風風險。泡澡時,血液從四肢與腹部回流至心臟,加上熱刺激,有助於降低血壓、改善血管彈性。英國布里斯托大學也有研究指出,規律進行高溫暴露(如三溫暖)的人,中風風險顯著降低。英國家庭醫師指出,單次泡熱水澡可讓心跳每分鐘增加20至40下,類似中度運動的效果,長期下來可降低靜止心率、減少動脈僵硬。不過,心臟病不穩定、近期心肌梗塞或心衰竭患者,應先諮詢心臟科醫師。2.降低血壓與血糖英國朴茨茅斯大學針對第二型糖尿病患者的小型研究顯示,兩周內多次浸泡40℃熱水一小時,可改善胰島素敏感度並降低血壓。研究認為,熱水會促使身體釋放「熱休克蛋白」,有助於血糖調控,其效果類似低強度運動。長期反覆增加血流,也可能促進微血管生成,進一步改善血壓。3.舒緩肌肉與疼痛熱水能放鬆緊繃肌肉、促進血液循環,對於運動後痠痛或慢性肌肉不適特別有幫助。4.改善情緒與壓力泡澡能啟動副交感神經,幫助身心放鬆,減輕壓力與焦慮,對心理健康也有正面影響。專家提醒,水溫不宜過高、時間也不宜過久,以免頭暈甚至昏厥;可在健身房或溫泉設施中進行,在有人看顧的情況下,更安全地享受泡澡帶來的健康紅利。
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2026-01-10 養生.生活智慧王
衣服晾完沒潮濕卻感覺不夠乾爽?專家曝原因「不用再曬」一動作能化解
有洗好的衣物明明已經乾了,摸起來沒有感到潮濕,也不是穿著不舒服,而是有一種難以言喻的細微違和感。日本專業清潔顧問おかみ指出,這種感覺其實來自布料內部水分分布的變化,而非單純的「沒乾」,只要收衣服時幾個簡單小動作就能解決。晾乾後殘留的「內部水分」偏移おかみ表示,判斷洗衣物「已乾」的標準,多半是表面是否還殘留水分。觸摸時不覺得冰冷,手上也沒有濕氣轉移,看起來就像乾燥完成。但是在布料內部,纖維仍會抱住極少量的水分。這些內部水分,問題並不在於「多寡」,真正影響感受的,是水分的「位置」。若整體分布均勻,幾乎不會產生違和感;但在乾燥過程中,只要空氣流動出現差異,水分就會朝特定方向或部位集中。晾乾完成的當下,布料仍處於容易移動的狀態。此時若因重力或接觸,使水分聚集在某一側,便可能以那樣的配置定型下來。於是,表面乾爽、內部卻在局部留下沉重的觸感,正是這個原因。容易重疊部位產生的乾燥不均這種要乾不乾的違和感,往往出現在固定的位置,例如腋下、縫線處、腰部鬆緊帶周圍;若是毛巾,則常見於摺疊的地方。這些部位,在晾曬時最容易產生布料重疊。一旦重疊,接觸空氣的面積便會減少,即使有風吹過,實際上內部的空氣交換速度仍然偏慢。進入乾燥後期時,外側會先乾,內側則被留在最後。在這種狀態下被判定為「已乾」並收下來,內部水分便失去去處。接著在摺疊或堆疊的過程中,被進一步推向同一方向,最終在穿著時轉化為違和感。在空氣停止流動時段定型的水分配置晾曬時的空氣流動,也會影響最終的手感。白天空氣流動活躍,但傍晚到夜間,風勢往往會減弱。如果在這段「空氣停止流動的時段」,洗衣物幾乎已經乾了,水分配置就特別容易被固定下來。在乾燥的最後階段,水分雖然只剩少量,卻非常容易移動。此時一旦空氣流動停止,水分便會以偏移後的位置定著。結果就是,隔天早上看似完全乾燥,卻在穿上時感到不安定。不論是室內晾曬或室外晾曬,都可能發生這種情況。關鍵不在於「在哪裡晾」,而在於「接近乾燥完成時,空氣是如何流動的」。讓水分重新均勻的最小動作要減少這種違和感,並不需要延長晾曬時間,也不必使用高溫。真正有效的,是在晾乾完成後、收下來之前的一個小動作。在從衣架取下之前,輕輕整理一次形狀。不是用力拉扯,而是托起整件衣物,像讓空氣重新流通一樣晃動,這個動作能讓內部水分重新分配,緩解偏移。在摺疊之前,稍微停一下也很有幫助。不要立刻疊放,而是短暫攤開在平坦的地方,讓水分安定下來,這個過程只需要幾十秒,目的不是繼續乾燥,而是調整水分的配置。おかみ總結,晾曬完成的洗衣物質地怪怪的,那不一定是沒乾,也不一定是洗法出了問題。只是布料內部的水分,停留在不同的位置,並在穿著時化為感覺上的差異。
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2026-01-10 養生.抗老養生
70歲後不用吃三餐和過度運動 醫揭「保持健康到去世」的生活習慣
日本秋津醫院的院長秋津壽男是慢性病預防的專家,今年高齡71歲的他就在文章中表示,年過70歲後如果身體沒有重大疾病,基本上就不用太過擔心健康狀況,比起過度養生或採取極端的保健方法,他提出一些簡單的生活建議,只要在飲食、運動、睡眠以及用藥方式做出小小的調整,就能實現「健康離世」的目標。不必勉強一天吃三餐秋津壽男醫師認為優質晚年生活的關鍵在於「能靠自己的雙腳行走」和「避免失智」。而這需要透過飲食、運動、睡眠作息等日常習慣來達成。在飲食方面他建議不必拘泥於「一日三餐」的傳統觀念,70歲以後食慾會下降,身體所需的熱量也會減少,只要確保營養足夠,沒必要強迫自己要照三餐吃飯。基本原則是餓了再進食,要注意的是同樣的東西不要一下子吃太多,尤其獨居的人往往會反覆吃著同樣的食物,保持飲食多樣化很重要,如果覺得準備多樣食材很麻煩,其實現在便利商店裡有很多營養豐富的餐點,只要是健康的搭配,方便的加熱食品其實沒什麼問題。另外,年長者多半面臨肌肉量流失,最好有意識地補充肉類或是其他形式的蛋白質,健康的零食也能幫助攝取營養,需要花時間咀嚼的魷魚乾和牛肉乾就是很不錯的零嘴,因為咀嚼可以幫助刺激大腦,有助於預防老年癡呆症。你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 每天走7000步是理想的運動量運動對於身體健康很重要,但上了年紀之後最好避免以比賽或創造紀錄為目的的競技運動,以防血壓和心率有太大波動。秋津壽男醫師推薦將每天走7000步作為健康和運動的指標,研究指出每天走7000步的人比每天走2000步的人死亡風險低47%,另外,每天久坐超過3小時的人死亡率多16%,退休後維持身體活動非常重要。走樓梯、起身上廁所、做家事等日常活動也都算在7000步的範圍裡,養成在電視廣告時起身走動的習慣,現在智慧型手機或穿戴裝置能輕鬆測量每天的步數,實際的記錄能幫助實現目標並提供成就感。秋津醫生也推薦以下兩種簡易的運動:1.扶著椅背做「假深蹲」,不需要勉強自己的動作做到極限,稍微彎曲膝蓋即可,最重要的是防止跌倒,每天約做30個就足夠了。2.用「毛巾練習」增強上半身肌肉,雙手抓住毛巾的兩端做拉伸動作,分別將毛巾舉到臉前、頭頂上方和背後,每個姿勢維持30秒。唱卡拉OK有助於預防吸入性肺炎卡拉OK不僅能帶來娛樂,還具有健康好處,秋津醫生表示,在卡拉OK裡站著唱歌是一種非常好的鍛鍊,可以增強肺功能和吞嚥功能,預防吸入性肺炎,同時站在台上就會自然地挺直背部,藉此改善體態與增強內層肌肉,而且記歌詞的過程還能活化大腦,幫助預防老年癡呆症。睡眠品質比睡眠時長更重要隨著年齡增長,許多長輩會出現淺眠、早醒的情況,即使睡眠時間減少了,也要確保良好的睡眠品質。因此更要注意睡前的習慣,例如:在睡前一到兩個小時洗熱水澡,洗澡可以提高體溫,當溫度自然下降時就能幫助身體進入睡眠狀態。合理用藥並監測健康數據隨著年齡增長,可能會需要透過藥物和定期回診來控制慢性疾病,有時甚至同時服用各種不同科別的藥物,對此秋津醫生有提醒,患者需注意是否有重疊的藥物,並考慮減少不必要的用藥。尤其像是洛索洛芬等非類固醇類抗發炎藥長期服用可能會引起胃潰瘍、腎損傷等副作用,最好時疼痛時才服用。但是像是降血壓藥、降血脂藥或糖尿病藥物則不能自行停止服用或減少藥量,一定要諮詢醫師指示。秋津醫生也強調每日監測血壓和體重的重要性,每天在家測量血壓,並在回診時將每月的血壓變化告知醫生,更有助於討論用藥方案,例如減少劑量或是停藥,而體重的管理對年長者來說也有必要性,70歲過後的十年內體重通常會自然減輕3~4公斤,如果發現體重減輕超過這個數字,就應該提高警覺。
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2026-01-10 焦點.生死議題
早知道別那麼聽醫生的話!精神科醫揭臨終老人怨「一生最後悔的事」
許多老年人在回顧一生時,最遺憾的往往不是沒成就,而是「太過聽話、太過忍耐」。專注高齡者醫療的日本醫師和田秀樹,近40年來陪伴超過6000名患者走到生命盡頭,在著作《只有醫師才知道 臨終前的後悔》從患者臨終前的話語中,檢討那些看似正確、卻可能讓人後悔的選擇。早知道不要那麼聽醫師的話就好了和田指出,在高齡者的後悔與不滿之中,對醫師與醫療的抱怨特別多。「照醫師說的忍耐、節制了一輩子,結果也沒活多久」、「被說血壓高、腎臟不好,就一直不敢吃喜歡的東西,最後還不是要死」他經常聽到這些話從人生末期的患者口中聽到,透露著不甘與無力感。從年輕時就嚴守生活紀律、相信醫師的話不斷節制,卻依然無法避免疾病;忍耐了一輩子,卻沒能得到想像中的「健康長壽老年」。懷抱這樣悔恨與空虛的高齡者並不少。依和田的經驗,越是認真遵守醫師與家人叮嚀,徹底戒酒戒菸、嚴格飲食控制的人,越容易在晚年感嘆「那些忍耐真的有意義嗎」。對愛喝酒的人來說,晚酌是一天中最幸福的時光;對愛吃甜食的人而言,飯後甜點更是無可取代的小確幸。一旦失去這些微小的樂趣,生活的滿足感便會大幅下降,日子也變得索然無味。尤其60歲之後,日常的樂趣與一個人的活力、生存意志息息相關。因為放棄喜歡的事物而導致意志消沉,甚至連免疫力與抵抗力都跟著下降的情況,並不少見。再加上過度的飲食限制容易破壞營養均衡,反而使身體狀況惡化。當然也有人會反駁還是健康的生活方式比較好,確實,降低血壓、減少脂肪攝取、控制膽固醇,有助於預防心肌梗塞與腦中風。執著於血壓與膽固醇 反因壓力助長癌症依據統計,死於癌症的人比起心肌梗塞、腦中風、慢性病等人數還多,高居國人死因首位。許多人因為醫師提醒「預防腦中風要少鹽」、「代謝症候群容易引發心肌梗塞」、「膽固醇高要少吃油脂」,長年努力控制血壓與膽固醇,結果最後仍是死於癌症。特別是膽固醇,常被視為萬惡之源,但實際上它對生命活動不可或缺,是構成細胞膜與荷爾蒙的重要材料,對維持健康至關重要。此外,也已知膽固醇較高者,免疫力較強、較不易罹癌。原因在於,膽固醇是免疫細胞之一自然殺手細胞(NK細胞)的重要構成要素。NK細胞負責辨識並清除癌細胞與病毒感染細胞,堪稱人體的巡邏兵。若膽固醇不足,包含NK細胞在內的免疫細胞功能就會下降,導致免疫力降低。當醫師一聽到「膽固醇偏高」,就立刻開藥,其實需要更加謹慎思考。在癌症死亡遠多於心肌梗塞的國家,反而有「膽固醇較高比較好」的觀點。此外,膽固醇也是男性與女性荷爾蒙的原料,能放緩老化速度,因此在高齡期尤其不宜過度降低。多項研究也顯示,血中膽固醇較高的人,比較不容易罹患憂鬱症。這可能與膽固醇負責將被稱為「幸福荷爾蒙」的血清素運送至大腦有關。長期壓抑喜好,本身就可能成為壓力來源。壓力與免疫力下降、癌症之間的關聯,已在醫學上被證實;而為了健康而忍耐,反而阻礙健康長壽的可能性,也在多項研究中被指出。因此,特別是在高齡期,為了健康而過度忍耐並非好事。面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤ 無論順從醫囑還是個人意志 重點是自我的選擇和田在與許多高齡患者相處的過程中,反覆聽到「早知道應該更珍惜自己的感受」這樣的後悔。與其因為「醫師說的」、「家人擔心」而在無法接受的情況下持續忍耐,不如好好思考「自己真正想要的是什麼」,並由自己做出選擇。即使不知道還能活幾年,但若選擇吃喜歡的東西、享受發自內心的快樂人生,那也是一種堂堂正正的選擇;相反地,若有人想節制一切、哪怕多活一秒,那也同樣值得尊重。重要的是,能夠說出「這是我自己選的」,即便結果沒有長壽,只要覺得「這是自己決定的人生」,人就能接受。「因為被醫師說了不得不忍耐」與「這是我自己的選擇」,兩者在晚年的心境平穩程度上,截然不同。數值正常 不一定代表健康在現代醫療中,健康往往被簡化為「檢查數值是否正常」。只要數值稍微偏離基準,就立即投藥,卻容易忽略「本人感覺如何」、「是否過得舒適」這類主觀感受。例如,健康檢查中血糖、膽固醇、肝功能、腎功能的數值都在標準範圍內,就被視為健康。然而,數值好不好,與本人是否感覺良好,其實是兩回事;即便數值正常,也可能出現頭腦昏沉、總是疲倦、心情不好等不適。特別是用藥將血壓或血糖降得低於個人適合水準時,數值雖然漂亮,日常生活卻可能變得痛苦。和田自己只要把血壓降到140左右,就會頭昏腦脹、無法工作,反而稍高一點時精神最好。確實,盡量讓血壓與血糖接近正常值,有助於預防生活習慣病,這已成為共識。但在較高齡的年齡層,強行把數值正常化究竟能延長多少壽命,其實沒有足夠的大規模研究作為基礎。即使數值略高,只要能享受飲食、精神充沛地外出活動,反而可能提升免疫力與意志力,結果延長健康壽命。對高齡者而言,與其執著於把數值拉回正常,不如重視沒有疼痛與不適、能過符合自我的生活,這更能提升人生滿足度。順帶一提,在糖尿病治療上,也有數據顯示「比起嚴格追求數值,寬鬆控制的死亡率更低」。例如,將血糖嚴格降低的族群,反而不如將HbA1c(糖化血紅素)維持在7~7.9%左右的族群存活率高,這在海外大型研究中已有證實。代謝症候群與肥胖 需要在意到什麼程度?美國內科醫學會在2018年提出指引,指出對高齡者或預期壽命在10年以內的人,HbA1c下限值為7%,建議範圍為7~8%,甚至在某些情況下可不設定目標值。對多合併症或高齡者而言,嚴格管理帶來的副作用與壓力更大,與其勉強把數值壓低,不如寬鬆控制,反而更有助於長壽。至於所謂的代謝症候群或肥胖,際上不必過度神經質。例如日本宮城縣針對5萬人進行為期10年的大型調查顯示,40歲時平均餘命最長的,是BMI25~30未滿、也就是「偏胖」的人。與BMI18.5未滿的「偏瘦」者相比,男性多活7.1年,女性多活6.26年。反而是瘦的人,因肌力與免疫力下降,較容易跌倒或罹患吸入性肺炎,導致壽命縮短。特別是高齡者,應避免勉強減肥或過度的代謝症候群指導,確實進食、攝取足夠營養,才是真正重要的事。你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2026-01-10 養生.抗老養生
一周五天大餐配整瓶酒 49歲男「生理年齡年輕20歲」無脂肪肝和肥胖靠什麼?
一名職業為「吃」的記者明明吃多喝多卻始終不發胖,甚至健康數據還比同齡人漂亮,究竟是天生體質好,還是有著一般人看不到的自我管理?日本美食記者東龍在日媒東洋經濟揭露他如何在暴飲暴食的工作型態下,仍維持驚人的健康狀態。每周3至5天高級全套料理 生理年齡只有29歲現年49歲的東龍生理體年齡29歲,骨骼肌率39%,比實際年齡年輕了整整20歲。就連健康檢查的結果,大多數數值也都落在正常範圍內。光看這些數字,或許會讓人以為他進行嚴格的飲食控制,或是過著極度自律、密集訓練的生活。但實情正好相反。東龍的工作是美食記者,專攻高級餐廳與飯店餐飲。平日每至周有3至5天會在高級餐廳或飯店內用餐,享用完整的全套料理。端上桌的料理,從前菜、魚料理、肉料理到甜點,全部都會吃完。不只吃菜,還會搭配香檳、葡萄酒等餐酒,一餐下來,半瓶到一瓶是基本,有時甚至更多。這樣的情況一年大約重複150次。若單純以攝取熱量來看,毫無疑問會被歸類為暴飲暴食的生活。暴飲暴食仍保持標準體態的訣竅東龍表示,40歲以前,甚至有過中午、晚上都吃全套料理的日子。現在考量身體負擔,已限定一天只吃一個套餐,但即使如此,以一般標準來看,依舊是明顯熱量超標的生活。照理說,內臟脂肪增加、肝臟出問題、生活習慣病浮現,都不足為奇。令人驚奇的是,東龍的BMI自20多歲以來幾乎沒有改變,一直維持在19.5左右。為什麼能在如此吃喝的情況下,依然保持健康?原因在於,東龍為了「一輩子都能繼續吃、繼續喝」這個目標,對自己設定了明確而嚴格的原則,關鍵就在於徹底做好「帳目平衡」。以「晴」與「日常」區分 飲食與運動徹底管理東龍的健康管理方式就是明確區分「晴日」與「日常」。外食是「晴日」,他會全力以赴地吃與喝;其餘的日常生活,則是嚴格管理的「日常」。在家用餐的內容,簡單到令人驚訝。早餐與晚餐固定是納豆、豆腐、水煮蛋三件組,完全以蛋白質為中心,沒有選擇的空間。透過菜單固定化,省去熱量計算的麻煩。午餐則自己下廚,規則同樣明確:牛肉或豬肉100公克,加上200公克以上的蔬菜。碳水化合物盡量不攝取,專注於蛋白質、維生素與膳食纖維。料理方式力求簡單,避免過多油脂與調味。而且,東龍完全不吃零食,非正餐時間進食,對身體管理而言風險很高。他從出生至今從未蛀過牙,不吃零食,只要進食,就盡快使用牙線和刷牙。放任蛀牙風險,等於未來可能失去牙口功能,進而無法好好享受飲食。除了飲食 運動也不可或缺東龍每周一次,會到家附近的健身房游泳。固定為自由式1公里、30分鐘完成,重點是「不中斷」。即使在池壁轉身,也不刻意調整呼吸,而是維持固定節奏持續施壓。30多歲時曾每周去2至3次,現在次數減少,但仍能維持高效率訓練。因此,他的骨骼肌率長期維持在38%至39%,遠高於一般成年男性約35%的水準。肌肉量高,代表基礎代謝率高,也就更不容易發胖。你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 曾經365天喝酒 因脂肪肝開始設立休肝日肝臟照護也是如此。過去他曾365天飲酒,外食時全套餐酒搭配,之後再去酒吧續攤,假日更是從早開始喝啤酒、葡萄酒、日本酒與威士忌。但從2年前開始,某次健康檢查被診斷為中度脂肪肝,因此他刻意設立休肝日,至少每周1天完全不喝酒。幸好在肝功能仍正常時就開始改善,如今各項肝功能數值皆在基準範圍內。只是,由於油脂攝取量仍然偏高,LDL膽固醇較難壓低。這點視為職業病,轉而將血糖值、中性脂肪、肝功能等可控項目維持在理想狀態,以整體來分散健康風險。給為健康煩惱的人3個實用建議東龍不建議大眾完全複製他的生活,但以下幾點或許值得參考。第一,用數字管理。每周多次站上體重計,不只看體重,也看體年齡與骨骼肌率。比起模糊的「好像變重了」,直接面對「體脂肪增加500公克」、「骨骼肌率下降0.5%」這種殘酷數字,更能促使行動。第二,設立「完全休息日」。半吊子的節制最不好。吃的時候就全力享受;不吃的時候,就徹底清淡、少酒。這種明確的切換,才能兼顧心理滿足與身體健康。第三,問問自己。人生最後10年,就算無法好好吃喝也無所謂嗎?還是想一路吃到最後?若是後者,那麼從現在開始,一定還有能努力的地方。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-10 醫聲.Podcast
🎧|長輩不說心情差,只說身體痛!名醫陳亮恭談高齡心理韌性
當身體逐漸老去,真正需要被照顧的,除了疾病外還有說不出口的牽掛與失落。臺北市立關渡醫院院長陳亮恭說明,如果長者無法適應這種從心理落差、無法放下的牽掛,就會逐漸累積成心理負擔。從診間聽到許多長輩的掛念,也讓陳亮恭執筆寫下新書「杖藜過橋東」,希望透過那些「走過的人的故事」,讓長輩學會轉念與放下。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓為什麼高齡長輩需要專門的高齡醫學?陳亮恭解釋,高齡醫學並非單純治療高血壓,心臟病或糖尿病等疾病的數值,其實生活功能、認知功能以及家庭功能也會牽涉到長輩的健康。為什麼「低血糖」比「高血糖」更危險?以糖尿病舉例,年輕病患的血糖控制目標在糖化血色素6.5,嚴格控制的原因是預防併發症發生,但對於75歲以上的長者。陳亮恭說明,國際高齡醫學則建議依據活動功能與健康狀態彈性調整,健康長者放寬至7;行動不便或失能長輩設定為8;失智患者則為8.5。此外,對長者而言,低血糖比高血糖還更危險。陳亮恭表示,高血糖對身體的傷害通常需要10到15年的累積才會顯現,但低血糖只要發生一次就可能走生命。年輕人血糖降至70時會出現冒汗、手抖等警訊,降低至40左右會昏倒,這中間還有緩衝時間,但長者因為神經感應遲鈍,感受到警訊症狀和昏倒的臨界值非常接近,緩衝期很短。陳亮恭也分享,根據健保資料庫的數據已證明,若是長輩一年內因低血糖昏倒送醫達兩次,後續發生失智症的風險也會提升。雖然台灣人民平均壽命約80歲,但其中有8年是「不健康」的狀態。陳亮恭表示,相較之下,芬蘭或日本等國的不健康餘命更長達12、13年,然而在平均壽命上也比台灣高許多。而高齡醫學的目標則是壓縮不健康的時間,讓長壽的同時也維持生活品質。此外,也並非所有問題都必須回歸到醫療體系解決,追求「不失能」與「不失智」才是老後生活最重要的目標,必須讓長輩能夠維持自主感和生活功能。放不下的牽掛成為長輩心病「慢性病並不可怕,心病才可怕」陳亮恭坦言,心理疾病與生理疾病同樣重要,且會互相影響。他指出,全球開發中國家65歲以上的老年人中,約有三分之一的人有孤單感;到了75歲以上,比例更高達近四成。陳亮恭解釋,孤獨感是一種主觀的感受,當他向病人詢問如何才不會感到孤獨時,對方卻回答:「我希望走掉的先生來陪我」、「希望孩子與孫子們不斷地回來看望我」,然而這些期望與牽掛,往往已成事實,現實中難以發生。陳亮恭憂心地說,當年輕人憂鬱時,會表達自己心情不好,但是長者面對憂鬱或心理困境時,並不會直接表達情緒,而是會說自己身體不好,這是因為心情轉化為身體狀況了,在醫學上稱為「身心症」。長壽之外,更重要的是心理韌性面對深陷心結的長輩們,過去他常建議對方想開一點,陳亮恭無奈地說。不過這些不僅無法給到安慰作用,還沒有溫度,也讓陳亮恭開始反思「我們這個年紀,憑什麼去給長輩人生上的建議呢?」。「培養韌性是日常的練習,不是等到發生狀況後才開始」,陳亮恭溫柔地說。他透過將古人「走過那些路的人生」整理出來,將古人們走完的人生過程中遇到的痛苦,無論是來自疾病、工作或愛情,以及他們如何走出來所留下的文字寫成「杖藜過橋東」。「我希望把這些過程整理起來,讓大家平時可以看,作為學習和模擬訓練自己心理韌性的材料」。陳亮恭笑著說,在面對失去之前,先為自己的心留下一條可以慢慢走過的路。陳亮恭小檔案現職:臺北市立關渡醫院院長台灣整合照護學會理事長國立陽明大學高齡與健康研究中心教授兼主任經歷:臺北榮民總醫院高齡醫學中心主任英國牛津大學臨床老人醫學科訪問學者學歷:國立陽明大學衛生福利研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真腳本撰寫:蔡怡真《杖藜過橋東:柳風生暖意、杏雨不濕衣;陳亮恭談以心轉境的適齡漫想》高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後,穿梭古今,希望透過各種人生故事與感觸,讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。本書由聯合報出版,集結嚴德發、陳威明、林奇宏、施振榮、張淑芬、林靜芸、朱宗慶、夏韻芬、吳若權、蘭萱、吳貞瑩等11位各界名人聯手推薦。新書售價480元,聯合報優惠價360元劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2026-01-09 焦點.用藥停看聽
最傷腎的成藥很多人常常在吃!醫揭如何服用藥物才能延長腎臟壽命
生病需要吃藥、但藥物又會傷肝腎該怎麼取捨?日本東北大學名譽教授上月正博在著作《腎臟大復活》整理對於「為了延長腎臟壽命,該如何正確與藥物相處」的觀點,以及強化腎功能、讓人生重新煥發活力的真正「萬能藥」。藥物發揮藥效同時 也會降低腎功能國人愛吃藥。不少人每天都固定服藥,有些人甚至同時在多家醫院或診所看診,從不同醫師那裡拿到好幾種藥。但這些藥物對腎臟會造成不良影響,也可能因為長年持續服藥,在不知不覺中導致腎功能明顯下降。藥物在發揮改善症狀的效果後,會經過代謝或排泄。然而,含有多種成分的藥物,對負責代謝與排泄的器官而言,是相當沉重的負擔。尤其當負責處理藥物的器官功能已經變弱時,過大的負荷反而會進一步拉低其功能。負責藥物處理的主要器官是肝臟與腎臟。藥物大致可分為「在肝臟代謝的藥物(肝代謝型藥物)」與「由腎臟排泄的藥物(腎排泄型藥物)」。也就是說,肝功能下降的人若大量服用肝代謝型藥物,肝臟會因負擔過重而更加虛弱;腎功能下降的人若大量服用腎排泄型藥物,腎臟同樣會因過度負荷而發出警訊。對非類固醇止痛藥不要過度依賴在對腎臟負擔最大的藥物中,最具代表性的就是用來止痛、退燒的「非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)」。這類藥物不僅廣泛作為處方藥使用,也能在藥妝店輕易買到成藥。當頭痛等慢性疼痛加劇時,經常依賴這些藥物的人應該不少。有些人從年輕時就因頭痛或生理痛頻繁服用止痛藥,結果在較早階段就出現腎功能下降的情況。高齡後因腰痛、膝蓋痛而經常服用止痛藥的人,也可能在不自覺中加速腎功能惡化。當然疼痛劇烈時,適當使用止痛藥是必要的。但若考量往後漫長人生中的腎臟健康,對於還能忍受疼痛的程度下,應盡量減少服藥。除了NSAIDs類止痛、退燒藥外,還有不少藥物會增加腎臟負擔,例如用來殺菌的抗菌藥(抗生素)、進行CT檢查時使用的顯影劑,以及抗癌藥物等。另一方面,患有高血壓、正在服用降壓藥的人,或是糖尿病、正在服用降血糖藥的人,也需要特別注意。若因藥物導致血壓或血糖降得過低,可能因血流量減少而引發腎臟問題。血壓降得太低時,血液循環不足,容易出現頭暈、意識模糊;血糖若被藥物降得過低,則可能引發低血糖,造成交感神經過度興奮、氧化壓力增加,進而傷害腎臟血管,甚至因腦部得不到足夠葡萄糖而導致意識障礙。特別是高齡者,一旦出現頭暈或意識下降,就容易跌倒骨折,進而走向臥床或需要照護的狀態。此外,這類因「降得過頭」引發的意外,在夏季尤其容易發生。夏天本來血壓就偏低,加上大量流汗導致脫水,體內水分減少,使藥物濃度上升、效果變強,結果血壓與血糖更容易比平時降得更多。當血壓與血糖過度下降時,全身血流量會減少,流向腎臟的血液也會急劇下降,這時就容易引發「急性腎損傷」。急性腎損傷是一種在短時間內腎功能急速惡化的可怕疾病,嚴重時可能需要進行人工透析,甚至引發多重器官衰竭、危及生命。急性腎損傷特別容易發生在腎功能已下降的人身上患有高血壓或糖尿病的人,為了避免腎臟問題,必須特別留意「藥物造成的過度下降」。許多高血壓或糖尿病患者,同時也在不知不覺中讓慢性腎臟病持續進展,而急性腎損傷正是特別容易發生在腎功能已經衰弱的人身上。血壓和血糖並不是越低越好。透過藥物將數值穩定在適當範圍內固然重要,但一旦控制失誤,就可能掉進非常危險的陷阱。為了改善疾病或身體不適,必要的藥物當然必須服用。但不妨想一想,現在吃的這些藥,真的每一種都有必要嗎?現在有不少人,特別是高齡者,服用的藥物數量多得驚人。有些人即使症狀已經緩解,仍長期持續服藥;也有人只是「以防萬一」而服用其實不太需要的藥。這時務必與主治醫師討論,整理並減少不必要的藥物,盡量降低種類與劑量,將用藥控制在最低必要範圍,對腎臟與肝臟絕對是有益的。現在就減少藥物數量,未來一定能幫助腎臟用得更久。以「萬能藥」延長腎臟壽命不要只是一味依賴藥物,積極投入運動與飲食管理,同樣非常重要。西方有一說「Exercise is Medicine(運動就是藥)」、「Exercise is Polypill(運動就是萬能藥)」,意思大致是「運動勝過任何藥物」。不只是慢性腎臟病,任何想改善疾病、重拾健康的人,都不該錯過這個名為「運動」的萬能藥。這種「藥」不像醫師開立的藥物,不僅沒有副作用,也不會對腎臟或肝臟造成負擔。上月教授希望大家不要只依賴藥物,不妨將目光轉向這個「萬能藥」。它必定能為延長腎臟壽命帶來巨大的助力。
