2020-03-07 橘世代.健康橘
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2020-03-06 新冠肺炎.周邊故事
疫情「雪崩式」影響 婚慶量剩3成 業者：接電話接到怕
新冠疫情延燒，很多新人紛紛取消或延後婚禮，中華婚慶文創產業聯合會理事長邱錫訓表示，新人一直往後延期或取消，造成業者很大的損失， 「接電話接到怕」，婚慶一條龍上下游有40多個相關產業，因疫情關係，業者生意量剩下三成，產業面臨非常嚴峻的考驗。台南市政府今天在尖山埤江南度假村推廣戶外婚禮，鼓勵新人走出戶外，不一定要延後或取消，台南有好山好水還有美麗古蹟美景可以選擇，目前已有飯店及休閒農場等20多家響應，另相關產業業者也推出「戶外證婚儀式優惠專案」，原價16萬9500元，只要9萬9999元，約只有平常的6成多，現在辦婚禮相對便宜。邱錫訓說，婚慶產業是一條龍，上下游有40多個產業受到影響，室內婚宴取消，包括拍婚紗、婚禮主持、表演、場地布置等，光台南就有2、3萬人因疫情蒙受影響，業者生意量剩下3成，有7成是取消或延後，業者支出是固定的，取消或延後，訂金也要退還，產業面臨非常嚴峻的考驗。台南市觀旅局長郭貞慧說，新冠肺炎第一波影響的產業是旅行社，因台南旅行社大部分是把客人帶出國的形態，中央有第一波紓困方案，地方政府就是協助和輔導，包括人力培育的計畫，昨天已召集公會幹部和理事長說明政策，並成立輔導小組。郭貞慧指出，台南旅館和民宿業者在整體旅遊上面，相對是幸運的，過去台南市旅遊的現況 ，國旅是很大的一塊，及日本和韓國客人，陸客相對是少的，因體質是好的， 228連假迎來很多旅客，像虎頭埤就成長4成遊客，證明沒有出國的人也有旅遊需求，只要做好防疫措施，對台南旅遊是有信心的。台南旅宿業者也很團結，針對新冠肺炎推出的各項優惠措施，也很快就讓消費者選擇，目前台南旅宿還是滿滿滿，她向一家餐廳訂位是滿位的，黃偉哲市長積極行銷「台南防疫措施可以放心來旅遊」，也不斷推出創新景點，像戶外婚禮也是很溫馨很浪漫的選擇。
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2020-03-06 新聞.杏林．診間
醫病平台／為自己做好善終的決定
【編者按】2018年以來，「醫病平台」曾邀請醫學倫理與法律專家討論「病人自主權立法」，並有幾位安寧照護的專家醫師撰文討論生命末期的照護。本週的主題是「《安寧緩和醫療條例》與《病人自主權利法》」，由參與推動台灣這兩個重要法律條文的楊玉欣前立法委員與我們分享這條例的時代背景以及她個人的看法，並有家醫科醫師與我們分享他參與「預立醫療照護諮商」門診的經驗，以及一位已簽署了「預立醫療決定」的志工分享她本身做這決定的心路歷程。我在北市聯醫中興院區擔任志工已經四年多了，主要工作是穿梭在診間，對有興趣了解的民眾宣導器官捐贈和安寧緩和意願書簽署。會來做志工，就是因為我自己對生命最後一哩路有很深的體悟。2011那年，我的丈夫在北市聯醫中興院區發現確診罹患肺腺癌末期。我陪著他一路對抗病魔，也是從那時候開始，我才第一次知道他對生死的看法。在他生病之前，我們從來沒有聊過關於死亡的事情，唯一的經驗是看到我婆婆八十八歲那年，在急診室對醫生喊：「阿彌陀佛，醫生你一定要救我！」但是急救了之後，婆婆多年來只能躺在床上靠著機器維生，我丈夫和我看了都覺得很不捨。抗癌的過程非常辛苦，他的身體狀況也越來越差。在2015年初，我丈夫自己決定拒絕了醫療。他跟我說：「從現在開始我不治療了，千萬不要再叫我吃藥、叫我做什麼治療。」同時他也拒絕抽痰，護理師要他張開嘴巴，他硬是咬著牙拒絕。我丈夫跟我說，看到自己的母親已經高齡九十二歲仍然臥床掛在機器上活著，他不願意自己也變成那樣。那一年剛好是八仙塵暴發生的時間，我的丈夫在拒絕醫療半年後離開了人世，並捐贈眼角膜跟皮膚，我想那時候很缺皮膚，丈夫這麼做也是幫助了許多人。在他離開之前，安寧小組和呼吸照護病房的醫護人員讓我們推著他的病床到母親的病床旁，他們握著手進行無聲的告別，那天我特地拍下了一張照片，隔天我丈夫便過世了，那真的是他們母子見的最後一面。我很感動，我們有機會這樣做好準備、好好說再見。我總是跟女兒說，爸爸是我們的老師。我今年要邁入七十二歲了，之前已經跟女兒一起去參加預立醫療照護諮商，簽下屬於我們的預立醫療決定。醫療團隊很細心地為我們講解幾種可能發生的疾病過程、還有我們可以決定的醫療選擇，聽完了他們的解說，我也跟醫療團隊討論我的選擇，並確定簽下我不希望接受維持生命治療、也不希望接受人工營養及流體餵養。我希望要走的那天不要有痛苦的急救跟機器維生，可以好好地跟家人說再見，也不要把決定的責任留給其他家人，要把握現在、為自己做決定。死亡是我們每個人都一定要面對的課題，如果沒有事先充分的認識跟選擇，只是迴避不談的話，那很有可能到最後我們都沒辦法以自己最想要的方式平安離開這個世界。儘早為自己做決定，除了是給自己一份安心，也是給家人最大的禮物。我的丈夫雖然離開了，但是我們沒有遺憾，想到的時候我會幫他擦拭家裡的抗癌鬥士獎盃、看著他的照片，想念他。上回我和女兒到日本旅遊，也帶了我丈夫的遺照一起去，我們在景點前帶著遺照一起合照，就像我丈夫也陪在我們身邊一樣。我相信他一直是的，一直都陪在我們身邊。做志工對我來說就是要把提早思考死亡的觀念讓更多人知道，我自己經歷過照顧丈夫、送他走的過程，也經歷過看著婆婆生不如死靠機器維生的過程，我希望能用我的經驗，告訴民眾我們一定要在人好好的時候就來簽預立醫療決定，不要造成未來子女的困擾，也不要造成自己的遺憾。圓滿生命的最後一哩路，需要我們主動參加預立醫療諮商，為自己做好善終的決定！
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2020-03-06 科別.消化系統
長期腹瀉、發燒，竟是免疫系統亮紅燈！發炎性腸道疾病懶人包
29歲的廖小姐從2012年就被診斷出克隆氏症，也因為克隆氏症產生的併發症動過小腸手術。最近疾病控制較不穩定，腹瀉比較厲害，且合併有嚴重的關節問題。腸鏡檢查可以發現腸子有明顯發炎，抽血檢查也有白血球上升、發炎指數上升的狀況，影像學檢查發現有好幾段腸子的腸壁增厚，有明顯的發炎。臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科李熹昌醫師表示，由於病情較不穩定，所以開始給予生物製劑治療，除了控制腸道發炎，也有助於改善關節炎及其他共病。發炎性腸道疾病好發於二、三十歲的年輕人，大多是學生、上班族。在台灣來講男性比女性稍微多一點點。發炎性腸道疾病發生率逐漸上升李熹昌醫師指出，發炎性腸道疾病會造成腸道長期反覆發炎，確切病因還不是非常清楚，目前認為跟免疫系統、腸道菌落、環境、遺傳等因子都有關係。過去發炎性腸道疾病在歐美比較常見，然而最近這幾年來隨著飲食偏向高脂、高糖，亞洲國家的發炎性腸道疾病也快速增加，日本增加最快，韓國也在增加，台灣這十幾年增加的趨勢比較明顯。 除了飲食習慣之外，可能還有一個因素，由於我們對發炎性腸道疾病的認識愈來愈多，也愈來愈重視，很多的學會，像台灣小腸醫學會、台灣發炎性腸道疾病學會、台灣消化系醫學會等，都有進行教育宣導，愈多醫師了解發炎性腸道疾病，對疾病的診斷率也會逐漸增加，再加上診斷技術的進步，愈有經驗就更可以做出診斷。潰瘍性結腸炎與克隆氏症有什麼差異？ 李熹昌醫師解釋道，顧名思義「潰瘍性結腸炎」就是結腸發炎，主要僅限在結腸跟直腸，最常見的症狀就是慢性反覆發作的腹痛、血便、拉肚子、裡急後重。潰瘍性結腸炎與克隆氏症有什麼差異？ 「克隆氏症」就不只有結腸跟直腸受影響，整個消化道從食道到結腸、直腸都可能被侵犯，所以臨床表現比較多樣，隨著疾病侵犯的部位不同而有差異。食道或胃受到影響，可能出現吞嚥困難、吞嚥疼痛、上腹部疼痛等症狀；小腸受影響，可能有腹部絞痛、腸阻塞等症狀；大腸受影響，可能出現腹瀉、血便等症狀。除了腸道，患者還可能有腸道外的表現，例如皮膚有一些結節性紅斑、眼睛有虹彩炎、四肢有關節炎、甚至可能出現硬化膽道炎。延誤就醫，問題多多李熹昌醫師說明道，發炎性腸道疾病在急性發作的時候，容易腹瀉、腹痛，嚴重的潰瘍性結腸炎可能讓腸子變的很巨大，叫做「巨結腸症」，可能破裂、穿孔，甚至要緊急手術。慢性發炎可能有慢性出血，會造成貧血，長期發炎亦可能增加罹患癌症的風險。發炎性腸道疾病延誤就醫，問題多多克隆氏症在急性發作的時候，有可能是因為發炎太厲害，造成阻塞、穿孔、膿瘍、廔管。慢性發炎可能讓患者因為持續腹瀉而營養不良、貧血，年紀較小的患者可能生長比較遲緩。發炎性腸道疾病該怎麼治療？李熹昌醫師道，發炎性腸道疾病的治療重點是控制發炎，可以分成急性發炎跟慢性發炎，急性發炎的時候醫師會使用藥物把疾病導向緩解期，維持患者生活品質，減少藥物的副作用。當疾病處於緩解期，醫師會盡量調整用藥，讓疾病維持在緩解期，減少發炎的產生。治療過程中，另一個重點是及早偵測併發症的產生，例如狹窄、廔管、甚至大腸癌等，希望能夠盡早處理。除了少部份病情非常輕，侵犯範圍非常少的患者，例如潰瘍性結腸炎只侷限在直腸的患者，可能有機會停藥，不然大多數患者都建議要持續接受治療，維持在一個比較不發炎的狀態，才能夠避免後續併發症的產生。急性期的藥物有口服的也有針劑，使用抗發炎藥物、類固醇等趕快把急性發炎誘導到緩解的狀態，部分患者還需要使用生物製劑治療。生物製劑的藥物有些是皮下注射，有些是血管內的注射，都需要打針。病情比較緩解後，就比較不建議使用類固醇，因為長期使用類固醇，可能會有一些併發症產生。發炎性腸道疾病，日常保養要點看這裡李熹昌醫師提醒道，發炎性腸道疾病患者在急性發炎的時候應該讓腸子休息，發炎比較厲害的時候，可能會有點阻塞、吸收比較差，可能要短暫時間禁止吃東西，待腸蠕動改善，可以從低渣飲食開始吃，避免食物在腸道留下太多殘渣。病情比較穩定的時候，便能逐漸增加纖維的攝取量，慢慢調整回來，各種營養要均衡。發炎性腸道疾病，日常保養要點看這裡根據每個人的狀況，要適度運動，由於病患可能有關節炎、骨質疏鬆等狀況，運動時請特別留意。由於發炎性腸道疾病與免疫系統有關，最好能維持正常作息，不要熬夜，生活習慣有規律對病情控制會比較好。務必要按時服藥、定期追蹤，才能和疾病和平共存。原文：長期腹瀉、發燒，竟是免疫系統亮紅燈！發炎性腸道疾病懶人包搜尋附近的診所：內科免費註冊，掛號、領藥超方便！
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2020-03-06 新冠肺炎.專家觀點
鑽石公主號剛落幕，又有至尊公主號！遊輪旅遊還能不能參加？醫師分析3大風險
之前鑽石公主號遊輪因新冠肺炎疫情佔據媒體好長一段時間的版面，統計鑽石公主號乘客人數高達3,700人，半數為日本人，其餘來自台灣、香港、美國、加拿大、英國等56的國家，其中台灣人佔了22位。截至2月26日，鑽石公主號確診累計達705例，令人毛骨悚然。遊輪旅遊隱含的危機像鑽石公主號事件這樣的旅遊方式，一群乘客集中在一個與外界隔離且封閉的遊輪上旅遊，究竟隱含了什麼危機？如果傳染病像這次武漢肺炎一樣在郵輪上突然爆發開來，在船上的旅客究竟該如何自保？種種疑問也讓我們開始關注遊輪的旅遊安全議題。整起鑽石公主號遊輪事件之所以爆發，關鍵導火線發生在其中一個香港80歲男性的旅客上。該旅客先是在今年1月17日搭機到東京，1月19日出現咳嗽症狀，但仍於1月20日在日本橫濱登上鑽石公主號遊輪，乘船期間並未進行自主健康管理，自由自在地在船上使用各種公共設備，舉凡在餐廳用餐、洗三溫暖等等，並於1月25日在香港下船，6天後因發燒就醫，2月1日確診罹患武漢肺炎。遊輪旅遊潛藏的各種危機●首先，旅客食衣住行育樂都在同一艘封閉的船上疾病很容易因為透過接觸、飛沫、空氣等媒介傳染。根據目前的研究顯示，儘管武漢肺炎尚無出現空氣傳染為媒介的證據，遊輪使用的中央空調等設備也將成為其他空氣傳播疾病隱形的殺手，例如：細菌性腦膜炎、水痘、肺結核、麻疹、百日咳等。●其次，供應食物、飲水的餐廳，大眾使用公共澡堂的衛浴、廁所等成為了疾病的溫床倘若患有傳染疾病的旅客在使用自助餐、桌菜的時候未使用公筷母匙、打噴嚏時不慎將飛沫噴灑在菜餚上，其他健康的遊客也可能因此感染。健康的旅客在使用公共澡堂、廁所後，若未徹底洗手就吃東西或是揉眼睛都也可能因而感染特殊傳染性疾病，其中最惡名昭彰的就是可以藉由糞口傳染的Ａ型肝炎、諾羅病毒、腸病毒、以及這次的武漢肺炎。●再者，在出發之前，遊輪公司不可能知道所有患者目前的健康狀況如詳細旅遊史、職業史、接觸史以及群聚史，哪位旅客可能成為這艘封閉遊輪的潛在感染源或是發生緊急醫療事件的不定時炸彈。在遊輪上的茫茫人海中，每一位旅客會在哪一個公共場所出現，接觸到其他的旅客也無法清楚掌握。就防疫的角度很難做到傳染源的圍堵。另外，倘若有遊客出現急性心肌梗塞、中風、主動脈剝離等需要急救的醫療事件，病患身處航行在海上的遊輪又將如何及時地獲得適當的醫療處置？參加遊輪旅注意4點最後，如果看完以上種種遊輪旅遊所潛埋的重重風險，我們仍嚮往參加遊輪旅遊應該注意什麼事情，以保障自身的健康安全呢？●在出發前我們須評估目前健康的狀況，包含是否有潛在疾病，也就是在旅途當中可能有不定時炸彈的情形，例如：免疫低下、痙攣疾病、未獲控制精神疾病、不穩定的心血管/腦血管疾病等等。●目前正在使用的藥物是否準備齊全，常規藥物的劑量是否已使用平穩，是否有需要特殊儲藏條件的藥物，例如：胰島素。●近期是否接受重大手術，仍處於高風險的術後狀態。●是否已接種常見疾病的疫苗。如果對旅遊醫學比較不清楚的旅客，建議可以到各大醫院家庭醫學科的旅遊醫學特別門診，進行旅遊前的健康諮詢、疫苗注射的建議以及服務，將各種潛在的健康風險降到最低。報名之前，我們應該仔細了解遊輪公司是否提供緊急醫療服務、遊輪上的公共衛生條件、清潔措施是否齊備。藉由衛生福利部疾病管制署的網站搜尋最近有否有特殊大流行的疾病，並與遊輪公司了解此次旅客的國籍組成以及該國家盛行的傳染病。在遊輪上觀光的同時，我們應儘量避免出入人潮眾多的封閉空間，勤洗手，飲食及接觸口鼻前皆須徹底清潔手部。儘量避免使用大眾澡堂以及公共廁所。各種不同的旅遊形態本身就存在著各種不同面向的風險，我們在開心出遊之前，必須評估過自己可承受的健康風險到什麼程度，是否已經準備好各種應變方案，如此一來我們才能玩得儘量，開開心心地出門，平平安安地回家。
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2020-03-06 新冠肺炎.周邊故事
法國世界報：台灣是對抗新型冠狀病毒的典範
法國「世界報」今天刊登標題為「台灣是對抗冠狀病毒典範」的分析報導。文中指出，台灣能有效對抗新型冠狀病毒，歸功於快速與準確判斷，以及跨部會的疫情統一指揮中心。世界報（Le Monde）報導寫道，由於台灣接近中國，加上居住中國的台灣人眾多，原為2019年冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）的高危險國家，然而目前台灣在1萬2582名檢測人口中，僅有44例（原文為42）確診、1人死亡。除了為海島外，更因為台灣「很快建立檢測與追蹤機制」。文中指出，2月6日起，台灣已禁止中國旅客入境，凡經中國、香港、澳門的非中國籍入境者則被要求居家隔離。世界報訪問台大公衛學院教授方啟泰，他指台灣在疫情開始就非常嚴肅看待，因為被完全排除在世界衛生組織（WHO）之外，而且有過2003年SARS的經驗。文章說明，台灣在2004年成立流行病的「統一指揮」機制，且為對抗新型冠狀病毒於今年1月20日啟動。世界報寫道：「指揮中心由衛生部長陳時中領導，他也成為該國最受歡迎政治人物之一」。方啟泰強調，「關鍵在於指揮中心是跨部會的，包含交通、海關、教育等相關部門」。他補充，隔離是好的策略，若太嚴格也可能帶來反效果，「在中國，人民不敢通報，他們沒有信心，也不知道通報後會發生什麼事。在台灣，隔離時也會尊重人權」。法國總統日前宣布徵用口罩，世界報也描述台灣的口罩管制策略。台灣政府1月24日決定禁止口罩出口，同時徵收口罩給醫療人員，組建60條新的產線，並合理分配給人民，憑健保卡每人每週領2個。世界報引用副總統陳建仁日前接受日本「產經新聞」專訪時的談話，台灣一月初已很快瞭解病毒會人傳人，且中國醫療人員有感染跡象。然而中國與WHO卻在1月20日才宣布，WHO也無法有台灣的專業協助。文章最後強調，台灣自1971年退出聯合國後，曾在2003年因SARS疫情獲WHO觀察員資格，卻在2016年蔡英文總統當選後，因北京的壓力失去資格。「諷刺的是，北京對台灣發出的旅遊禁令，反而成為給台灣的祝福」。新冠肺炎讓你很焦慮？加入元氣網粉絲團快速掌握疫情！我們是來自聯合報系家族、最有活力的「元氣網」，給你最需要的保健、疾病、樂活訊息！加入>>
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2020-03-05 新冠肺炎.專家觀點
1張圖看新冠肺炎病程模式 5%病例呼吸窘迫、死亡率4成
台大公衛學院2日舉行第四次新冠肺炎疫情說明會，副院長陳秀熙分析目前國際疫情爆發趨勢並指出，新冠肺炎病毒已波及全球63國，義大利擴散，中東淪陷，美洲危機興起。根據中國最新公佈於《新英格蘭醫學期刊》之病程進展數量模式，可有效估算自中國擴散之病例發展，建議各國應預先針對自己國家若爆發感染的病例及死亡數進行推估。陳秀熙表示，根據中國綜合31家醫院一千多個病例，投稿在《新英格蘭醫學期刊》的報告，可以注意到當這病毒傳染時，一定從最輕微的上呼吸道症狀開始。上呼吸道症狀如沒有經過任何介入和治療，有27%會自行康復，另有72%會成為非致命性的肺炎，其中95%會康復，但5%會發生急性呼吸窘迫症，需要進加護病房、使用呼吸器支持呼吸。一旦發生急性呼吸窘迫，在中國經驗中，六成可康復，但死亡率高達四成。陳秀熙表示，以韓國病例、鑽石公主號、香港案例來試圖驗證上述模式，預估死亡人數與死亡人數是很接近的，可能因為上述區域之疫情都是從中國擴增而來，所以非常接近。預計這個由中國發展出的早期疾病模式，對於目前日本、義大利等其他爆發流行的國家，都可以嘗試推估。陳秀熙建議各國應趕快以此模式對自己國家若爆發感染的情況，發展出自己的推估，因為這模式中的每一步都與醫療品質、院內感染控制、隔離檢疫措施，有高度的相關性。陳秀熙分析國際疫情發現，中國爆發疫情的時間已經夠長，但以這模式去推估，發現中國的通報確診人數是很有可能被低估的，需要WHO進一步釐清。如果有些個案是潛在未通報，對於世界各國的的邊境管理是很大的挑戰。目前根據WHO統計，湖北死亡人數已經將近三千人，湖北康復人數還佔不到一半，雖然中國湖北以外地區的康復人數高達八成，但陳秀熙對此數據存疑，認為中國之康復人數有待修正和澄清。陳秀熙指出，疫情已由中國放射出來，到了伊朗和義大利，義大利又傳到了德法等國。這些地區有不同的病毒量，牽涉到後續的防疫、病毒檢測、病程發展都有所不同。陳秀熙說，義大利的病毒非常厲害，往四方擴散，在歐盟沒有邊境的情況，變成一個防疫的弱點，病毒也暢行無阻。歐盟相對醫療體系比較健全，只是邊境管理比較弱，伊朗及周邊國家疫情的放射狀擴散，更令人擔憂，因其醫療及公共衛生體系比較弱，這區域的下波流行是全球關注且擔心的。陳秀熙表示，美國因為鑽石公主號乘客人數眾多，在空軍基地所在州及其周邊已出現疫情，可以預期美國cdc將要開始投入更多疫調和防疫的心力，也是令人擔心的國家之一，尤其美國的旅遊和人口流動量是很高的。目前亞洲疫情集中在韓國和日本，韓國已經一發不可收拾，接下來的挑戰是感染後的個案什麼時候可算康復、如何減輕其他地區的感染，希望韓國趕快採取適當措施來進行社會的恢復。
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2020-03-05 科別.婦科
預防骨質疏鬆症 名醫揭女性體脂肪率不能低於這個數字
【文、圖／選自時報出版《一天100秒，遠離骨質疏鬆》，作者太田博明】被譽為「日本女性醫療第一人」。慶應義塾大學婦產科講師．副教授、東京女子醫科大學婦產科主任教授太田博明的新書《一天100秒，遠離骨質疏鬆》中提到，為什麼骨質疏鬆多發於女性身上呢？除了年齡增長這個原因，還可以從「女性荷爾蒙的分泌能力」、「遺傳與體質」、「營養不均衡」、「生活習慣」及「過去的病歷及服藥歷史」等因素來判斷，這些原因同樣也可以套用在男性身上。骨骼不論幾歲都能回春，即使可能具有「先天的弱勢」，但是只要在每日生活中加入增強骨質的運動及飲食，就能製造出年輕又強韌的骨骼。只要知道自己可能罹患骨質疏鬆症的原因，就能找到相應的對策。太田博明指出，骨質疏鬆症在過去曾因為年齡的原因被稱為不治之症，但是現在已經可以治癒。如果是早期的骨質疏鬆症，治癒率就更高。破壞骨骼的蝕骨細胞與製造骨骼的造骨細胞同時作業，反覆進行骨骼代謝，讓骨骼汰舊換新。蝕骨細胞會在女性荷爾蒙的限制之下，進行適度的骨骼破壞。但當女性荷爾蒙的分泌量減少，就會增加蝕骨細胞的活動力、加速骨溶蝕現象，導致造骨細胞製造骨頭的速度跟不上破壞的速度。因此，在停經後幾乎不再分泌女性荷爾蒙(皮下脂肪會分泌少許)的狀況下，女性的骨質就會出現嚴重的流失。不論幾歲，只要女性荷爾蒙的分泌能力出現問題，就必須注意骨質疏鬆的可能。無月經、生理期不順、提早老化等都是女性荷爾蒙分泌量減少的主要原因，二十幾歲女性出現骨質疏鬆的問題已不是什麼稀奇的事。因此，女性需要審視一下自己是否曾經反覆過度減肥、飲食生活不正常，還經常運動不足及睡眠不足。就像前面所說的，女性由於減肥，所以有很高的傾向會出現骨質疏鬆的問題。因為過度減肥會造成體重不足及營養不良，讓女性荷爾蒙的分泌量變低。體脂肪率也會影響女性荷爾蒙的分泌。標準的女性體脂肪率在20到30％之間，低於22％就容易造成經期紊亂，同時減少女性荷爾蒙的分泌。如果體脂肪率低到10％大關，製造女性荷爾蒙的卵巢就無法發揮正常的運作。太田博明也建議女性朋友，養成5個促進女性荷爾蒙分泌的好習慣：1.用泡澡「提高體溫」！睡前1 ～ 1.5 小時泡15 分鐘39 ～ 40 度的熱水，讓身體迅速進入睡眠模式！2.不累積壓力！睡眠是最佳良藥，睡前點上精油也能幫助放鬆！3.經常活動身體！有空就做家事，睡前進行簡單的伸展運動也很有效果。4.攝取「維生素B6」！多攝取富含維生素B6 的鮪魚、鰹魚、雞肉及香蕉！ 納豆、豆腐等大豆製品也很推薦！5.豐富心靈，讓心情愉悅！多培養興趣或挑戰新事物，談戀愛當然也OK ！如果從飲食著手，可以多攝取納豆、豆腐等豆類製品。大豆富含大豆異黃酮這種抗氧化物質，可以幫助女性補充天然荷爾蒙，緩解更年期帶來的不適。比起女性，男性罹患骨質疏鬆症的機率非常低─明明男性身上沒有女性荷爾蒙，所以會令人感到不可思議。其實男性身上會分泌少量的女性荷爾蒙，他們的皮下脂肪裡存在著將男性荷爾蒙轉換成女性荷爾蒙的酵素。男性荷爾蒙也會隨著年齡增長逐漸減少分泌量，但不會像女性荷爾蒙那樣急遽減少。停經後的六十歲女性與同年齡的男性相比，男性體內分泌的男性荷爾蒙仍然十分充足，是女性荷爾蒙的一倍之多。這個原因讓女性更容易流失骨質、罹患骨質疏鬆症。
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2020-03-05 焦點.健康知識+
看到一隻蟑螂，其實家裡就有30隻？專家：打不死的小強其實有個弱點...
黑褐家蠊：從3億年前到現在外型幾乎沒變過哩！我們黑褐家蠊（編按：台灣家庭中常見的美洲蟑螂）應該是日常生活中最令人討厭的生物吧？不過大家應該多少也聽說過，我們蜚蠊，也就是蟑螂，從 3 億年前的石炭紀時代生存到現在，外型幾乎沒什麼改變呢！原因是我們的外型已經沒有什麼需要再改變的地方啦。在越南有一種蟑螂甚至特化得像甲蟲那樣，以吸食樹液維生，成為該環境中最獨特的物種呢！總之，我們蟑螂在任何環境之下都有辦法生存，簡直就是昆蟲界的通才啊！ 我們沒有像蜜蜂那樣會螫人的針，也不像椿象那樣會發出惡臭，身上幾乎不佩帶任何的武器。不過，我們的體表有一層蠟，使髒汙不容易沾染上身；體型扁平，能輕易地躲藏到夾層隙縫中。還有，我們是夜行性生物，喜歡過集體生活。我們的成長速度緩慢，成長到成蟲往往需要花費一年以上的時間。此外還有一些關於蟑螂的生態是人類還不清楚的。怎麼樣，要不要來和我們蟑螂相處看看呀？其他絕招：體表那層油油亮亮的蠟質成分中含有聚集費洛蒙。這種費洛蒙能夠吸引同類聚集， 群集生活。黑褐家蠊 Periplaneta fuliginosa蜚蠊目 蜚蠊科【體長】25 ∼ 30 公釐【分布】日本列島。全球的亞熱帶與熱帶地區【喜好】人類的食物【害怕】高腳蛛。害怕被捕食注：台灣家庭中常見的美洲蟑螂（Periplaneta americana）、澳洲蟑螂（Periplaneta australasiae），為黑褐家蠊同屬的近親。德國蟑螂：最愛暖氣房你們不妨和爸爸打聽看看，應該曾經在居酒屋見過我們德國姬蠊，也就是所謂的德國蟑螂。好奇我們為什麼會待在那種地方嗎？我們就是搭船、搭飛機，往世界各地到處去囉。而且那些交通工具就是我們的遷徙方式，知道了嗎？我們天生怕冷。所以在以前，沒有暖爐的人家我們就待不下去；所幸現在的住宅都滿暖和，挺好住的。日本還有一種住在屋外的蟑螂，叫作日本姬蠊，外形類似我們，卻相當耐得住寒冷的氣候。在1960年以前，我們一直被誤認為是日本姬蠊。雖然兩種看起來幾乎一模一樣，但是習性可差多了。總之，日本姬蠊是不進入人家的。我們德國姬蠊的成長速度比那些叫作黑褐家蠊的傢伙還快，只需要三個月就能長到成蟲。而且只要找到好居住的地方，我們就能迅速繁衍。其他絕招：已經產卵的雌蟲會將塊狀的卵，也就是所謂的「卵鞘」夾在尾部守護著，直到卵孵化為止。德國姬蠊（德國蟑螂）Blattella germanica蜚蠊目 姬蠊科【體長】11 ∼ 12 公釐【分布】日本列島。世界各國【喜好】人類的食物【害怕】高腳蛛。害怕被捕食親愛的德國姬蠊，請教教我們吧！Q蟑螂是從哪裡進到家裡來的？從餐飲店鑽到包包或衣服裡跟進去的！外頭冷颼颼的讓我們不喜歡外出，所以我們德國姬蠊很難進入一般住家，通常是因為躲到什麼東西裡面，或是攀在什麼東西上面，才跟著進到人家的。例如在餐飲店中，我們會藉由躲到包包裡面，或是攀在衣服上的方式入侵人家。然後因為集合住宅的鄰家滿近的，走著走著就過去了。說到這，人類的屋子還真多縫隙可以鑽呀！例如紗窗往往沒確實關好，還有冷氣的風管或下水道的管子， 這些都能讓我們進入人家。進入人家以後，最聰明的藏身之處是 廚房或廁所這些鄰近水源的地方。雖然我們號稱到處都能活的生物，但是不喝水的話，不出一個星期就會死翹翹的。 至於黑褐家蠊那幫傢伙，牠們在戶外也能過活。不過，當然還是屋內最好居住，所以一發現縫隙，牠們就會鑽進去喔！Q：蟑螂冬天都待在哪裡呢？待在溫暖的地方就能一直保持活力我們德國姬蠊最怕冬天的寒冷了。要是出去暴露在冬天的寒風中，我們的身體可是會被凍僵，接著活動不了，然後死掉。所以，待在餐飲店或冬天會開暖爐的人家，就能一直保持活力。最近的人家都挺溫暖的，待在人家裡不會遭遇無法度過冬天的情形，但是要在冬天產卵還是太勉強了。 至於黑褐家蠊那幫傢伙非常耐寒冷。話雖如此，牠們也覺得冬天要待在人的家裡比較安心。也許窩在縫隙之間，或是哪個可以安心的場所，靜靜地挨到天氣回暖為止。即使牠們流落屋外，也會有雜物堆等，到處都找得到藏身處的。Q：和蟑螂一起居住會有什麼損害呢？不就是覺得噁心而已嗎？如果你們人類可以不管我們蟑螂，那是最好也不過了。但是人類總覺得我們看起來很討厭吧？覺得蟑螂油膩又黏滑的模樣，很妨礙你們的生理感受，我說對了吧？我們喜歡待在廚房的流理檯或冰箱後面這類比較溫暖的地方，可惜因為鄰近你們的食物，所以太容易輕鬆如願！ 以前蟑螂曾經是傳染消化系統感染症的病媒蟲沒錯，不過這種病症現在 已經從日本絕跡了。其實呀，經由蟑螂媒介的疾病是很稀罕的，而且現在的食物中毒的案例絕大部分是其他原因引起的，所以你們真的不用那麼討厭我們蟑螂啦！延伸閱讀： 整張臉都是斑…「肝斑」和慢性發炎有關！皮膚科醫師推薦吃「這類蔬果」改善●書籍介紹當我們住在一起：64種居家常見的超級生物！作者：久留飛 克明出版社：聯經出版公司 出版日期：2019/11/01作者簡介久留飛 克明1951年出生於日本廣島。現任昆蟲科學教育館館長。1973年在大阪府保健所負責環境衛生業務。2001～2017年擔任大阪府營箕面公園昆蟲館的館長。2017年創立非營利團體──昆蟲科學教育館，到國小開設昆蟲教室等，促進學童的自然意識。目前也以NHK的廣播節目「暑假兒童科學電話諮商」主持人身分等活躍於媒體界。昆蟲科學教育館網站：isrc.sub.jp/
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2020-03-05 癌症.其他癌症
胰臟癌三期化療 存活已逾八年
一名患者因為黃疸、體重減輕、疼痛，被確診為胰臟癌三期，由於血管已經將腫瘤緊緊包住，根本無法進行摘除腫瘤的手術，在接受六個月的化學治療後，血管才鬆開，終於有機會將腫瘤摘除，如今存活時間已經超過八年。台灣在胰臟癌的治療獨步全球，創新的化學治療讓存活期平均可達12個月，醫師呼籲，全身化療是不可切除的晚期或轉移性胰臟癌患者的治療標準，要勇於接受治療，才有機會打敗「癌王」。確診年齡 維持平均67歲胰臟癌是一種惡性度極高的癌症，被稱為癌王，約90%以上的病患無法以手術根除治療，整體而言，五年的存活率低於5%。近年以來，大腸癌、乳癌、肺癌的致死率逐年下降，但是胰臟癌的發生率和死亡率不降反升，成為美國、日本、韓國、台灣等地的新癌王。根據衛福部國健署癌症登記，1996年至2016年，這十年間，胰臟癌粗發生率已從每萬人6.22來到9.35，新診斷胰臟癌個案從1429人增為2202人，胰臟癌死亡人數從1354人增為1996人，每年新診斷和死亡人數都成長1.5倍，確診年齡維持平均67歲。化療讓腫瘤縮小 再摘除手術是唯一根治胰臟癌的方法，但是臨床上被發現的胰臟癌病患幾乎都已經無法接受手術，國家衛生研究院癌研所所長陳立宗指出，化學治療是晚期胰臟癌最主要的治療方式，化療讓腫瘤縮小後，再進行摘除手術。陳立宗表示，針對無法開刀的胰臟癌病人，過去能用的藥很少，1995年以單獨使用Gemcitabine（健擇）為標準治療。2010年以後出現更多化療組合，發現用Irinotecan、Oxaliplatin、5-Fu三種藥物組合，或是用Gemcitabine和Nab-Paclitaxel兩種藥物組合，腫瘤縮小率達四成，穩定率達三成，中位數存活期達到12個月，比單獨使用Gemcitabine更好。晚期或已移轉 須全身化療過去一旦被診斷為胰臟癌，如同宣判死刑，對於化療更是擔心副作用，陳立宗指出，對於晚期或轉移性的胰臟癌病患，全身化療已經成為標準治療，可有效延長生存期，呼籲病患勇敢接受治療。
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2020-03-05 橘世代.愛玩橘
慢遊北投！在地里長報你知「泡湯美食1日行程」
冬天不泡湯要幹嘛？台北市北投區與陽明山上有豐富的白磺與青磺溫泉，對無法飛日本體驗泡湯的人不僅便捷又經濟，更是天冷假日休閒放鬆好去處；泡湯也耗體力，在地里長熱心推薦北投市場與周邊巷弄小吃，遊客泡完溫泉能就近享受在地好料，體驗一日不住宿的悠哉泡湯美食行。北投溫泉商圈旅館林立，溫泉鄉中少數仍維持平房建築、走自然簡樸風的「瀧乃湯」，從日本時代至今有百年歷史，是在地人熟知的大眾裸湯；瀧乃湯最早只有男湯，1950年左右才增設女湯與個人湯區域，近年歷經整修於前年完工後，木造日式大眾湯的風格更加凸顯，庭院還多了石桌椅、甕池等造景或設施，供湯客休憩。北投區溫泉里里長許智全表示，瀧乃湯庭院還有1923年日本時代留下的「皇太子殿下御渡涉記念」石碑，紀念當年裕仁皇太子代替大正天皇來台參觀草山及北投溫泉而豎立的紀念碑，吸引不少日本遊客到此泡湯；男湯浴池保留原始樣貌，浴池砌石也有百年歲月痕跡，整修後，大眾裸湯將置物櫃與浴池乾濕分離，庭院也新增小迴廊可坐著休息。「我從小就喜歡到瀧乃湯泡澡紓壓。」許智全說，瀧乃湯溫泉屬「青磺」，水色透明中帶綠有硫磺味，為源自北投地熱谷的天然湧泉，相傳有助活絡筋骨、促進新陳代謝，水溫大致在攝氏42度到46度，受不少老湯客歡迎，初次體驗泡湯者可能覺得太熱，要適應一陣子，他自己則已很習慣這種水溫；瀧乃湯除每周三公休，約每天清晨6點半營業到晚上9點。泡裸湯會害羞但仍想體驗大眾湯？許智全說，可到北投公園露天溫泉浴池「千禧湯」，在此泡湯需要穿著泳衣，浴池不分男女湯，共4座溫泉池、2座冷水池，水溫約攝氏38度到42度，對初次泡湯的人較溫和，泉質也是青磺，露天與仿日式建築的圍牆、原石與木材打造的浴池區及親民銅板價是一大特色，營業時間為每天凌晨5點半到晚上10點。許智全說，兩處大眾浴池都在捷運新北投站附近，散步10分鐘可抵達距離750公尺內北投市場一帶，在地美食眾多，市場有常要排隊的「矮仔財」滷肉飯、70年歷史的阿婆麵，口渴就到高記茶莊來杯無憂茶。許智全推薦，市場外周邊巷弄有堅持溫體豬手工切肉的文吉肉羹老店、香氣四溢的簡記排骨酥麵、巧用高低溫現炸而口感酥嫩的紅麥田炸雞、公舘路1號的小籠包店小籠包則是麵皮彈牙且肉多汁，還有蔡元益紅茶等店家都很受歡迎，絕對不怕沒美食吃。除兩處大眾溫泉，如想省荷包，北市北投區、陽明山一帶也有5處公家管理的景點、公園，都可免費泡腳或泡湯，其他北投區復興、泉源公園及硫磺谷地熱景觀區3處泡腳池，陽明山前山公園公共浴室、冷水坑公共溫泉浴室2處溫泉大眾浴池；開放時間從凌晨4點半到晚上9時不等，有的周邊就是可踏青的風景區、步道。【精選溫泉系列↘↘↘】。台灣人最愛「日本五大溫泉」邊泡湯邊賞雪倍受歡迎。溫泉也有分仙女系、輕奢系、自然系... 快看你喜歡哪一系！ 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2020-03-04 新聞.食安拉警報
多款維生素成分標示不符 遭罰3至5萬元
除了一般飲食之外，許多人會購買維生素等營養補充品，以期一次性補足所需的營養成分。衛福部食藥署昨天公布去年針對維生素類錠狀膠囊狀食品的專案稽查結果，其中昱沅企業股份公司的「三多月見草油PLUS軟膠囊」因營養標示不符規定，遭開罰新台幣四萬元。本次專案針對查核43家業者，稽查重點包括食品業者登錄、追溯追蹤、食品安全監測計畫、強制檢驗、產品查驗登記許可內容符合性、標示符合性及食品良好衛生規範準則（GHP）。食藥署南區管理中心科長呂昀儒表示，稽查後發現缺失多為成分或含量與查驗登記許可內容不一致、營養標示不符規定、內容物未依高至低排列等，共11家廠商遭罰新台幣3萬至5萬元不等。其中昱沅企業股份公司的「三多月見草油PLUS軟膠囊」因營養標示不符規定，遭開罰新台幣4萬元、回收改正；東阪國際股份有限公司的「日本味王女用維生素B」因維生素量不足，而與標示不符遭罰新台幣3萬元，並須回收改正。其他如「阿喜羅C片」、「必安捷B6維他命膜衣錠」、「正和鈣補D錠」等產品也因不符規定遭罰並令回收改正。呂昀儒表示，由於維生素多是廠商請代工廠協助生產，因此有時因為產線問題而有產品成分與當初申請登記不一致的情形，提醒廠商應申請變更。民眾則可透過食藥署消費者專區查詢維生素的查驗登記資料，購買經過食藥署登記、信譽良好廠商生產的維生素。食藥署也呼籲食品業者應落實自主管理，並符合食品安全衛生管理法相關規定，若經稽查食品追溯追蹤系統不合規定經限期改正而屆期不改正，以及未落實自我管理者，可處3萬元以上300萬元以下罰鍰。另使用不符「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」規定之食品添加物、未辦理查驗登記以及產品標示不符規定者，可處3萬元以上300百萬元以下罰鍰。
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2020-03-04 新冠肺炎.周邊故事
「健身」也要防疫 消保處抽查26健身中心發現防疫漏洞
新冠肺炎疫情嚴峻，日本等國外地區近日更傳出健身房之感染案例，以致民眾對於室內運動之安全性不免心生疑慮。行政院消保處日前派員赴健身房及運動中心等場所進行瞭解，發現部分業者防疫措施有待加強。消保處2月份派員訪查雙北地區15家私立健身中心、11家市立運動中心及公有設施附設運動中心，發現僅5家健身中心業者主動為入場消費者消毒清潔雙手，僅3家運動中心主動為入場消費者量體温，1家運動中心主動為入場民眾消毒清潔雙手。配戴口罩方面，15家健身中心員工全部配戴口罩；11家運動中心中，有9家服務人員配戴口罩。消保處表示，目前最重要的防疫措施就是要量測體温、勤洗手及必要時配戴口罩。考量健身及運動場所之消費者大量活動及身體分泌物、與不特定他人共同使用健身器材，以及室內空間人群密集接觸等特性，為落實防疫工作，消保處建議健身中心與運動中心強化消費者入場前之防疫措施，主動為其量測體温並消毒清潔雙手。此外，健身場所每日全館均需消毒清潔，另備有75%酒精消毒液，供消費者利用。並加強空氣濾清循環，改善室內環境通風。每間教室需於課程結束後，再進行消毒清潔作業。各項健身器材設備，除每日多次以酒精消毒外，並公告提醒消費者於使用前、後自行以酒精消毒該健身器材。
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2020-03-04 新冠肺炎.周邊故事
醫師大讚台灣口罩制度領先WHO一個月 特別這件事超有感
世界衛生組織WHO公布未來30天新冠肺炎可能將有全球大流行，並呼籲各國提高口罩生產，奇美醫院加護醫學部醫師陳志金今天在臉書上稱讚台灣的口罩政策世界第一，早在一個月前就決定提高產量，讓台灣人不必排隊搶口罩，「那些罵政府花錢添設備增加生產線的，也閉嘴了吧」。陳志金在臉書上表示：看禾到WHO在呼籲各國提高口罩生產就很有感！台灣雖然沒有加入WHO，但是所做的事，卻是領先WHO豈止一個月？1.蘇院長宣布禁止口罩輸出當初在罵的人，現在應該都已經閉嘴了吧？聽說某藝人的臉書，至今都還沒有貼文？2.口罩實名制這樣搭配健保卡的系統，世界上也沒有哪個個家做得出來吧！看看韓國排隊搶口罩的人龍，各國口罩價格大飆漲！台灣人，很慶幸自己還能買到便宜口罩！3.口罩生產國家隊，快要日產1000萬片，躍升世界第二口罩生產國！感動這些廠商的對台灣的付出，那些罵政府花錢添設備增加生產線的，也閉嘴了吧？4.健保卡結合出入境資料；手機定位、細胞廣播.. 等等台灣科技的發揮，令人讚許5.疫情指揮中心的指揮調度看著世界各國確診人數的攀升，台灣的人數排名逐漸下降，真的很有感！6.大家共體時艱，為了疫情控制，紛紛取消/延期大型活動、配合隔離檢疫，真的很感動！大家再一起配合指揮中心的專業領導，戰戰兢兢、腳踏實地的走，全民一心抗疫，疫情終究會過去的#也讓世界看見台灣的實力！#我台灣我驕傲#TaiwanCanHelp網友對此也很有感「政府真的有先見之明」、「這是WHO至今唯一有用的發言」、「感謝第一線人員的付出」、「口罩如果還有多的到時候可以高價賣到國外，台灣還可以賺一筆」，也有日本網友回應「我們日本人要多跟你們學習」，「韓國也學台灣把口罩統一收購了」還有網友幫忙整理台灣的防疫時間表，指出台灣在1月28日就已宣布口罩禁止出口，2月6日口罩實名制上路，3月2日產能提升。
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2020-03-03 養生.聰明飲食
「蕗蕎」嗆辣開胃 台灣原住民的防疫偏方
17年前的SARS疫情狂掃世界、今年的新冠肺炎風暴龍罩全球，坊間都流傳許多健身防疫飲食偏方，除了傳統中藥或食補方帖，其實台灣原住民也有防疫偏方，就是食用蕗蕎防疫健身。蕗蕎阿美族語為「根閙」，卑南族語「達隔閙」，排灣族稱「lukiu（路奇捂）」。台灣坊間常流傳防疫偏方，從鳳梨﹑蜂膠﹑蕃茄汁﹑精力湯﹑大補茶﹑養生鍋﹑抗疫菜等不勝枚舉，如今新冠肺炎來勢洶洶，這些偏方又再被流傳，不過，原住民如何食用蕗蕎？引人好奇。蕗蕎正名為「薤（讀蟹）」源自大陸，因此它的英文名稱就是Chinese Onion；蕗蕎又稱火蔥、蕎頭、辣韭或小蒜，栽培歷史悠久，台灣由早期移民從大陸傳入，日本人也喜愛吃此菜。台東的原住多數是混合香菜、辣椒、蒜末、薑末拌醬油，再抓一小把蕗蕎蘸沾混合香菜、辣椒、蒜末、薑末的醬料直接吃下肚，辣到讓人渾身冒汗，原住民相信這樣吃，對防疫有幫助。另一種吃法用蕗蕎沾鹽巴，直接吃。排灣族獵人魯瓦說，蕗蕎（lukiu）是天然殺菌食材，也是很好的開胃菜，如果上山打獵，他都會帶1把，餓了沾鹽巴配飯就很開胃，也會配烤肉來吃，老人家代代相傳，說吃蕗蕎能殺死身體裡面的壞東西。阿美族人也愛吃蕗蕎，因嗆辣，他們另叫「火蔥」，傳統吃法是沾鹽巴生食或配鹹豬肉來吃。另卑南族人蔡宗義表示，蕗蕎他們叫達隔鬧，平時家裡的涼拌菜，通常把蕗蕎洗一洗後，就配上香菜、辣椒和蒜頭，淋上醬油，就能直接吃，有助增加身體免疫力。台東市一心中醫診所院長林聰明說，新冠肺炎有如古代的瘟疫，不論東、西方國家，每隔一段時間，數十年或數百年就會發生一次，古代發生瘟疫，醫藥不發達，不像現代能研發出相應疫苗或藥物，在古代抵抗力強的人，就熬得過，抵抗力弱的人就熬不過，該死的死，不該死的活下來，瘟疫就自然消失，跟新冠肺炎疫情一樣，有人感染病毒沒有症狀，有人發病就是重症，甚至死亡，差別在於人的抵抗力高低。林聰明說，坊間流行的抗疫偏方，什麼喝蒜水、薑汁、養生鍋、精力湯等對抵抗新冠肺炎，根本沒有效，雖然吃了，不傷身，但他呼籲民眾千萬不要拚命吃這些偏方，已生病的人更不要去吃什麼偏方，這樣無助抗病與治療，正確作法還是就醫。他說，中醫強調「固本培元」就是要增強自己的抵抗力，當然依季節中醫有不同的食補藥材，那都只是輔助，最重要的自己的生活作息要規律，飲食要正常、不偏食、少油少鹽少糖，還要適量運動，天天保持心情愉快，身體自然健康，抵抗力就強。
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2020-03-03 新冠肺炎.專家觀點
案40、以色列人都復陽？ 醫師：恐從頭到尾都是陽性
新冠肺炎確診數擴及全球，國內也已累積41例個案，但近日陸續出現患者治療後，返國採檢又呈陽性的確診例子。如第40個案返台後確診，鑽石公主號的以色列人返國時確診、而使11人台灣旅遊團離境後昨天返台。如此陰陽反覆，讓外界好奇是新冠肺炎病毒太強、或是採檢出現問題？台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，病毒採檢時會受多種層面影響，如技術、時間點、範圍大小、試紙品質，甚至患者人數、病毒量等，都可能擾亂影響檢測結果。他認為，上述兩患者可能「從頭到尾都是陽性」。黃立民說，日前的個案40與昨日的以色列再度確診個案，都有共同點，皆為鑽石公主號郵輪上乘客。日方派多少採檢人員他不清楚，因採檢在遊輪上、設備可能較不完善，且當時郵輪上有3000多名乘客，除採檢耗時外，氛圍一定不好，若民眾配合度低、採檢時亂動，採檢人員只「輕輕碰一下」咽喉，都有可能影響採檢的檢體品質。另外，確診患者後續雖經治療，但若日方採檢時採鼻咽試劑、咽喉等方式採檢，有可能病毒量較低而顯示陰性或弱陽性，而誤以為治癒；又或者是病毒藏在呼吸道深處沒驗出來，直到放行回國後，因各國採檢方式不同，若深入呼吸道或取痰液採檢，或攪拌的範圍大一點而驗出陽性。黃立民說，上述兩患者雖在日本接受治療，但可能一直都是陽性，只是治療後因採檢方式不同而沒檢測到。因此，他也贊同指揮中心現在以較嚴謹方式，在醫療量能足夠的情況下，採三次採檢陰性才會讓患者出院。黃立民說，因一次檢驗可能有三成機會偽陰性，兩次則降為一成，第三次可能會降到3%以下，故三採陰、驗錯的機會就很低。
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2020-03-03 橘世代.時尚橘
擁抱銀髮大齡時尚 「金點」小巧思更襯優雅
奧斯卡頒獎典禮的紅毯一直是全世界的重要話題。今年許多資深女星不僅是典禮上發光發熱，在紅毯上最受討論的女星之一，絕對是已經82歲的珍芳達。珍芳達近年來積極投入環保社運，發誓不再購買衣服的她，回收2014年穿過的禮服再登紅毯並不令人意外；倒是她首度以「銀髮」髮色現身成最大話題！原來在崇尚年輕的好萊塢，即使很自然的她，似乎都必須一直維持著年輕時的金髮。這次「坦然」擁抱灰色卻不顯老，畫龍點睛的金色耳環是聰明秘訣，值得借鏡。比起6年前金髮搭配紅寶石垂墜耳環，這次她以線條經典簡約、具有份量感的圓型耳環（hoop earrings）襯托灰色短髮，更顯得精神有活力。與銀色相對比的金色，更跳脫出來成為視覺焦點，不會因為色調太過接近而融入甚至消失，失去配戴耳環的效果。另外是耳環款式的選擇上，擺脫過於繁複而易顯老的雕花圖騰，流暢純粹的線條也是顯得年輕活力的關鍵。或許擔心耳環過大不方便？或感覺太過年輕？事實上，這種環狀款式的耳環設計經典，非常容易搭配，不論是82歲的珍芳達或10多歲的年輕女孩配戴起來都不突兀。圓圈的大小、粗細則可依照個人習慣或者場合選擇，當然，愈大愈醒目，也愈有盛妝感。而材質上除了拋光金屬本身就很能捕捉光線，鑲鑽則有華麗感。沒有耳洞的人也無須擔心，近年來流行的耳釦可以直接掛在耳朵上，也是很好的替代選擇。【熟齡穿搭系列↘↘↘】。「女士禮服Look」穿搭有方法，襯出50+歲月美。時尚潮爺專屬鞋款！New Balance新聯名主打熟男風采。5招穿搭術 讓你不怕被講「都幾歲了還這樣穿...」。日本熟齡這樣穿 顯瘦又減齡！ 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-03-03 新冠肺炎.周邊故事
老師很想哭！家長一個動作 學校防疫做白工
各級學校開學，老師為防疫忙得焦頭爛額，多數家長都能配合學校規定，但還是有少部分家長缺乏同理心，要求學校每天準備口罩給孩子戴、直接跑進教室找孩子，也有家長因工作無法照顧發燒的孩子，讓孩子先吃退燒藥再去上學；還有家長帶孩子去日韓旅遊，回來卻不說。種種狀況，都讓老師忙防疫之際更加頭痛。加強消毒量體溫 老師工作更繁重新冠肺炎從去年12月爆發，至今仍在全球各地不斷蔓延，至3月2日全球已確診破8萬例，死亡3039例；台灣也有41例確診，1人死亡，甚至還有搭乘公主號郵輪染病的台灣婦人在日本治癒後，返台不久又復發。學校老師不敢大意，開學前加強校園環境清潔及教室消毒，開學後每天忙著量體溫，教師工作變得繁重。老師除要調查每一名學生寒假的旅遊史，還要輪班一早6點45分在校門口為學生量體溫。有老師說，一個月還撐得住，但若疫情遲未緩和，一整個學期下來，人力真的很吃緊。不過，工作累倒還其次，讓學校老師最無言的是，開學前就已公告各種防疫規定，但有些家長不管學校宣導多少次，就是無視這些規定。不想上學...防疫假一請一個月開學一個多星期，記者實際走訪台東及高雄多所國小，發現防疫期間家長們不少行為，讓教師們難以認同。台東市黃姓國小女老師說，班上有家長因子女不想上學或怕上學，以防疫理由請假，一請就是一星期，儘管一再打電話催請家長帶孩子返校上課，不來就是不來，孩子被發現逗留便利商店裡玩手機，讓人傻眼。高雄市則有家長擔心疫情嚴重，乾脆幫孩子請長假，一請就是一個月。教學進度未來如何補上，也讓教師傷腦筋。就要上學...媽媽讓孩子吃退燒藥花東縱谷地區廖姓教師說，有家長要工作，又怕孩子獨自在家無人照顧，明知孩子發燒，竟先在家裡讓孩子吃退燒藥，待燒退了就帶孩子到學校上學。小朋友在校門口量測體溫，沒發燒，但到了中午卻燒起來；詳問後，小朋友才坦承「喉嚨痛，早上有發燒，媽媽先讓我吃退燒藥」。讓他聽了差點沒昏倒，趕緊帶小朋友到健康中心等家長帶回家。李姓國小校長說，當小朋友發燒，只能讓孩子到健康中心等父母來接，但有家長遲遲不來，健康中心又不能禁止其他小朋友進入；有些小朋友跌倒要消毒傷口擦藥，裡頭又有發燒的小朋友，也不知是不是新冠肺炎，讓老師一顆心七上八下。去過港澳？問卷調查家長不肯說張姓國小校長說，他最怕家長有陸港澳或日本、韓國等疫區旅遊或接觸史，而學校做問卷調查時，隻字不提；帶孩子上學時，跟老師聊天也不說。直到老師從其他小朋友口中才得知，慌到不知所措，也讓學校防疫增添難度，「大家沒事還好，一旦班上其他學生因此染病，不知該如何面對家長？」校園防疫已讓多數老師在教學之外增加許多負擔，但仍有家長不遵守學校防疫規定。邱姓老師說，有家長逕自闖入校園跑到教室找孩子，送文具、家庭聯絡簿等；還有家長因孩子就讀小學一年級、二年級，心疼孩子年紀小，幫忙提書包、餐盒、水壺和孩子一起進教室。即使老師勸阻，家長就是要硬闖。旅遊日韓！沒通報老師提心吊膽台中市一所國小的家長利用二二八假期帶小孩去日本旅遊，雖然校方考慮赴日有風險，柔性勸說暫緩，但家長以旅遊計畫早已擬定，且日本疫情尚未提升到回來要檢疫，執意帶小孩前往。回來後，該家長應學校要求，同意先讓小孩5天不去上學，但其他家長認為5天太少，應該要14天，在學校引起不小爭議。學校說，這名學生昨天未到校，但未來會自主隔離幾天就說不一定。台北市教師會政策部主任徐欣怡說，有家庭二二八連假去了日韓，回國後應該居家檢疫14天，但可能有家長擔心孩子沒地方去，還是讓孩子到學校上課，但未告知學校旅遊史。所幸有學生在跟同儕聊天時，才發現該名學生的日韓旅遊經歷，並告知老師，學校才請家長將學生帶回。類似這種家長、學生沒主動通報，導致老師不知道，確實也造成困擾，擔心成了防疫漏洞。
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2020-03-03 新冠肺炎.專家觀點
世衛：新冠肺炎在他國蔓延速度遠超過中國
世界衛生組織（WHO）今天指出，過去一天中國記錄有案的武漢肺炎新病例數遠少於其他國家和地區。中國以外最須要關切的疫情出現在韓國、義大利、伊朗和日本。世衛秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）在瑞士日內瓦告訴記者：「過去24小時內，中國以外國家和地區通報的2019年冠狀病毒疾病（COVID－19，武漢肺炎）病例數比中國多出了幾乎9倍。」到目前為止，根據官方消息加以統計，全球死於這種傳染病的人數超出了3000名，病患人數共計將近9萬名。在去年12月率先出現病例的中國，每天登記的新病例數不斷減少，昨天向世衛組織通報的新病例只有206起。譚德塞說，這是1月22日以來最少的新病例逐日通報數；並說，其中除了8起病例，其餘都出現在中國疫情核心湖北省。他說，控制疫情的機會仍在；並指出，「有130多個國家尚未發現任何病例」。至於已出現病例的國家，他表示，以韓國、義大利、伊朗和日本的疫情最值得關切。不過他也說，韓國採用的疫情監視方法已奏效，當地疫情可以得到控制。
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2020-03-03 新冠肺炎.周邊故事
陳時中秀圖「日疫情和台差不多」 日本觀察家曝原因喊太樂觀
台灣確診新冠肺炎第33例個案是從大阪旅遊回台人士，引發是否提升日本旅遊警示的討論，對此我中央疫情指揮中心指揮官陳時中拿出曲線圖解釋，日本和台灣疫情差不多。不過日本每日檢測量平均900件，日本觀察家福澤喬認為，依照日本官方數據恐怕太過樂觀。陳時中1日針對是否提升日本旅遊疫情建議做出回應，而他也拿出圖表說明，當圖表中的曲線升高越快時，代表一個國家的疫情明顯轉為嚴峻，可能國家已經出現社區傳播，或是內部出現難以控制的危機，他還提到，日本雖有兩百多名案例，但依照人口數來看，日本目前的疫情和台灣差不多，對於是否升級還要持續觀察。不過日本政經觀察家福澤喬今（2）日在「POP搶先爆」提到，日本許多人到衛生局檢測時，因當地人手問題而被拒絕檢測，導致有人可能是疑似病例而未被篩檢，若單憑日本官方所提出數據可能過於樂觀。而「日經新聞」報導也指出，日本政府原預計1天可檢測約3800例，厚生勞動相加藤勝信在2月26日預算委員會上卻透露，截至2月24日一週內，每天平均檢測900例，是原定目標的4分之1。網友也在ptt上表示，「日本目前的數據根本不準」、「我懷疑日本蓋牌但我沒有證據」、「我不信日本的數據」、「不要只看數字又因為被數字牽累」。
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2020-03-02 新冠肺炎.專家觀點
首例院內感染／降低被感染風險 蘇益仁：沒事最好別去醫院
我國出現首起院內感染，新冠肺炎疫情威脅來勢洶洶，中央流行疫情指揮中心坦言，這是社區傳播警訊。中心指揮官陳時中昨天也警告，防疫期間最好不要「探病」，現在視訊發達，親自看望和透過視訊差異不大，希望民眾「沒必要別到急診室來」，減輕醫院沒必要壓力。陳時中還拜託說，醫院秩序很重要，人越少越好，平時急診、門診暴力事件頻傳，他用台語喊話「母湯來醫院亂啦！」防疫期間醫院壓力很大，若有任何人跑來醫院無理取鬧，請警政單位馬上查辦。前疾管局長蘇益仁也表示，首例院內感染必須採高規格處理，建議國人沒事最好別去醫院，降低被感染風險。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳解釋，根據專家小組討論，現在國內疫情雖有零星社區傳染個案，並有院內感染，但仍非屬大宗感染；未來若經疫調排除更多個案後，確定國內進入社區感染，會再凝聚專家意見，向指揮中心建議改變政策。蘇益仁認為，無症狀者案例逐漸增加，民眾應該要調整戴口罩原則，只有在非常空曠處，才建議不需戴口罩。陳時中強調，長時間在擁擠場所，建議佩戴口罩。林口長庚 美食區一人一桌新冠肺炎疫情昨爆出院內感染，北中南各地醫院都繃緊神經，部分醫院「超超前部署」，林口長庚昨起一般病房全面禁止探病，為降低院內感染風險，林口長庚發言人黃璟隆表示，已經調整美食街座位，原本一張桌子可坐四人，現在拿掉三張椅子，只能坐一人，過去美食外送業者可直接進病房，現只能在大門口交貨。因應「醫療機構陪病及訪客探病規定」，各醫院除配合中央政策限制探病時段、訪客限兩人、陪病者一人，需配戴證件、實名登記外，不少醫院更嚴格，台北市立聯合醫院和平院區謝絕所有訪客，中山醫學大學附設醫院探病僅十五分鐘，各醫院也替外籍看護造冊，清查健康狀況及接觸史。中山醫 探病十五分鐘快閃北市聯醫一月廿五日原本謝絕所有探病訪客，昨晚放寬，僅剩和平院區因專責防疫醫院不開放探病。中山醫學大學附設醫院公告，每名住院病患陪病跟訪客都限一人，探病限十五分鐘。台中部分診所連陪病家屬都要詢問旅遊史、登記健保卡。衛福部立桃園醫院要求醫事同仁不出國、固定崗位不混班，原本七個出入口縮減為三個，管制分流。高雄榮總明起要求至醫院陪診及探病，需提供健保卡查詢高風險地區旅遊史，十四日內自新加坡、泰國、日本、義大利、伊朗返國者不能陪病、探病。台北聯合醫院可檢查外籍看護沒有居留證，其他北市大型醫院也有清查機制。衛福部桃園醫院由六樓外包中心負責造冊，詳列姓名、居留證、護照與住址，若無合法證件就通報移民署，護理站每天每人發一片口罩及量體溫。高醫高榮 清查外籍看護造冊高醫附設醫院與高雄榮總也清查院內外籍看護並造冊，由衛生單位和移民署資料勾稽。高雄長庚針對看護工、清潔工及外包人員全面健康清查，避免醫院交叉感染。阮綜合醫院與看護仲介公司訂約，管控外籍看護並要求不能到其他醫院服務。台南市成大醫院今年元月間盤點看護、陪病者，登錄陪病紀錄，了解出入境、旅遊史。衛生福利部基隆醫院明起進入醫院前須先刷健保卡、填寫新冠肺炎風險評估表，院方設置「藥來速、便利抽」窗口，慢性處方箋領藥及單純抽血免進醫院。台北市萬芳醫院二月中旬也增設「藥必達」慢箋領藥窗口，民眾提前預約即可在院外領藥。
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2020-03-02 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／石崇良：醫護人員應比口罩更受重視
日本、南韓相繼出現院內感染後，國內也發生院內感染，醫護人員遭隔離。過去曾發生和平醫院院內感染導致封院，衛福部醫事司長石崇良表示，已展開動線及人員規畫管制，全面管控醫院進出人員、擴大設置專責病房等，力求守住醫院防線。當年和平醫院就是因為一名染病清潔工在醫院各區活動，造成多名接觸者遭感染、隔離。石崇良說，迎戰隨時可能出現的社區感染或院內感染，醫院工作模式有必要改變，避免院內醫護人員及外包人員跨區域工作，增加共同接觸確診個案風險，建議採取「照護區域區隔」。小組輪班 人員固定區域工作石崇良進一步說明，照護區域區隔，是指所有醫院內工作者在固定區域工作，以小組輪班取代大輪班，避免一名醫護人員同時須在Ａ、Ｂ兩區移動。若未來限制醫院人員工作範圍，即使某區域出現確診者，只需負責該區小組隔離，其餘醫護人員仍可繼續上班。醫護人員 應比口罩更受重視石崇良回憶，當年ＳＡＲＳ爆發，他正在台大醫院急診擔任醫師，當時院方不希望院內出現一確診者，就造成所有急診人力都成為接觸者而遭隔離或感染，於是分組上班，每組負責固定區域內患者，該組人員放假就由代班組別上陣。他直言，口罩不夠，盡快趕工生產或可解決，但醫護人員耗損無法補齊。盡管如此，當時爆發大規模社區感染，眾多患者湧進台大醫院急診，空間就這麼大，人數擁擠，感染者跟其他急重症患者混在一起，醫護人員一時之間無法分辨誰是感染者，以致出現交叉感染，最後失守，只能封閉急診；這也是台大創院百年，第一次封閉急診。防疫進化 醫療軟硬體勝當年回想抗煞，石崇良說，雖然當時不少醫護同仁累到倒下或染煞急救，但他不覺得害怕，因為病人實在太多，忙到不能多想些什麼。但回家後，從妻子憂心的眼神，才意識到ＳＡＲＳ的恐怖。抗煞迄今十七年，醫療軟體硬體均進步許多，現階段防疫能力已不可同日而語。感染擴大 隔離病房將成關鍵迎戰將來可能發生的大規模社區感染，隔離病房也是重要關鍵。石崇良說，目前我國負壓隔離病房約一千五百床，一旦占床率高達八至九成，大型醫院將啟動專責病房，若隔離床數仍不敷供應，最後一步是選擇縣市中小型醫院，啟動專責醫院。石崇良指出，抗煞時間，國內臨時設置兩家專責醫院，包括國軍松山醫院及北市和平醫院，治療成效良好，集中患者接受治療，醫師、醫護人員也能專心救治，經驗相當寶貴，未來國內疫情若真有需要，也將比照辦理。
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2020-03-01 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／鑽石公主號所有船員均下船 累計705人確診新冠肺炎
【更新時間：3/1 19:25】公主郵輪旗下的「鑽石公主號」因載運到一位新冠肺炎（COVID-19）確診的香港旅客，2月4日返回日本橫濱母港後進行全船檢疫，全船3700多人必須進行船上防疫隔離14天，其中有22名台灣人（5人確診新冠肺炎）。19日隔離期滿，乘客陸續下船。截至2月26日，鑽石公主號確診累計達705例，是中國大陸以外人數多的群聚感染。20日傳出2名確診病例死亡，80多歲的男性和女性各1名。根據NHK報導，日本厚生勞動大臣加藤勝信3月1日在記者會上表示，包括船長在內、鑽石公主號郵輪所有船員都已下船。鑽石公主號Infogram鑽石公主號郵輪此次共載有3711人，其中2666名遊客（包括1285名日本人、470名香港人、425名美國人、215名加拿大人、40名英國人、25名俄羅斯人、20名台灣人、15名以色列人和13名紐西蘭人）及1045名工作人員（包含2名台灣人）。●包機接回船上台灣人鑽石公主號載有來自50餘國和地區的3700多名乘客，其中包含22名台灣人，除了早前確診的60多歲婦人上岸送醫，船上尚有21名台灣人正進行兩周的防疫隔離，而2月10日船上確診病倍增，更令隔離者人心惶惶不安。經過多日交涉，駐日代表處副代表蔡明耀2月19日表示，鑽石公主號乘客隔離期滿，我方派出的專機預定在21日下午接人返回台灣。交部發言人歐江安表示，已接獲日方的包機許可，專機派出158個座位的華航班機，將有一位醫師、三位護理師隨行，回台人數最多18到19人，當場快篩檢驗，陰性才上飛機，預定21日下午從台北起飛，前往羽田機場，目標21日晚將船上我國籍民眾接回。預計乘客可以一人坐一排，醫師和護理同仁則坐在隔離區塊，另也有預留空間，若機上突然有人發燒，可以緊急隔離。航程約四小時，不供餐或任何飲食，備有尿布。指揮中心指揮官陳時中說，國人下機後直接送醫檢驗，二採陰性再到檢疫所隔離觀察十四天，才可解除感染風險。包機檢疫流程飛行期間所有人員均穿著隔離衣、配戴外科用口罩與護目鏡，為防止穿脫造成感染，機上不供餐、不供水，也希望乘客少上廁所，為此也準備了紙尿褲；旅客只能隨身攜帶貴重物品，其餘行李將表面消毒後托運，將由家屬領回，14天內不打開。華航班機抵達日本後，希望接送時盡可能避免經過空橋，回台後則比照武漢包機流程，直接停靠台灣飛機維修公司機棚，旅客進行體溫測量與各項防疫檢查；參與執勤人員穿著隔離設備執勤，支援入境旅客的疾管、護照檢驗、交通動線勤務。何啟功說，原預計旅客下機後一人搭一台救護車，但考量夫妻已同室多時，規劃讓夫妻坐乘一台，單身者仍維持一人一台。何啟功指出，日前指揮中心已將鑽石公主號列為一級感染區，屬於高風險特定環境，為了防疫考量，從鑽石公主號回台的民眾會先送到醫院採檢，將分送到2到3家醫院，一旦發現陽性就立即住院治療，若採檢2次確定陰性則送至檢疫所隔離14天。何啟功表示，若有國人不隨包機返台而自己跑回來，會被拒絕入境；而若國人留在日本14天後無異狀，再看看要用什麼方式把人接回台灣。返國國人初步檢疫無人不適鑽石公主號郵輪上19名我國旅客，21日晚間搭乘華航撤僑包機回國，由11輛救護車分批戴往三家醫院入住負壓病房，接受隔離篩檢。截自22日上午，19名旅客並未出現發燒或身體不適的現象，目前檢驗工作正在進行中。中央流行疫情指揮中心表示，因擔心回國旅客行李沾染病毒，謹慎起見，行李外殼消毒後，將包膜儲放華航小倉儲內，待14天後再請家屬領回，降低病毒傳播風險。住院旅客如需取用行李內物品，可向家屬或檢疫所人員反應，協助提供日常用品、衣物等。【相關閱讀】‧ 鑽石公主號國人返台 包機預計21日晚間降落桃機‧ 不用再留鑽石公主號啦！魔術師陳日昇檢測結果出爐●感染人數時程首位染病的關鍵香港人是一名80歲老翁，於1月17日搭機前往東京、1月19日開始有咳嗽症狀、1月20日於橫濱登船、1月25日抵香港下船，1月31日因發燒求診，2月1日確診感染新型冠狀病毒。乘船期間，香港老翁曾到過餐廳及使用三溫暖。》2月26日 鑽石公主號新增14例新冠肺炎確診病例，包括5名乘客及9名船員，累計705人感染。》2月23日 鑽石公主號郵輪新增57例確診，累計691例。撤離的以色列人中，再增加1名確診病例。》2月22日 鑽石公主號郵輪撤離的澳洲人中，再增加4名確診病例。美國撤離公民中也有18人確診。》2月21日 澳洲當局21日表示，兩名從鑽石公主號郵輪撤離的澳洲人，經檢驗呈冠狀病毒陽性。》2月20日／新增13例確診病例 死亡2例郵輪上確診病例有1男1女病逝，皆為80多歲。20日新增13例確診病例，累積達到634例。》2月19日／新增79人 累計621確診台灣乘客新增1名確診，累計5人感染。》2月18日／新增88人 累計542確診》2月17日／新增99人 累計454人確診新增99個病例。99名感染者的年齡介於20多歲至80多歲之間，包含43名日本人。》2月16日／新增70人 累計355人確診》2月15日／新增67人 累計285人確診新增67個病例。另外，陰性旅客預計19日後可依序下船。》2月13日／新增44人 累計218人確診新增44個病例，厚勞省已決定對全船剩下的3500多人進行新冠肺炎檢測。》2月12日／新增39人 累計174人確診新增39個病例，當中一名檢疫官也被感染。》2月10日／新增65人 累計135人確診新增65個病例，其中60人是乘客，包含45名日本人、11名美國人，另5名確診者是船組員。》2月9日／新增6人 累計70人確診約有100名乘客身體不適，包括出現發燒症狀。》2月8日／新增3人 累計64人確診新增3人，其中2人為美國籍、1人為中國籍。》2月7日／新增41人 累計61人確診新增41人皆為郵輪乘客，21名日本籍、8名美國籍、1名阿根廷籍、5名澳洲籍、5名加拿大籍、1名英國籍。》2月6日／新增10人 累計20人確診依檢驗結果新增確診10人，4名為日本籍、2名美國籍、2名加拿大籍、1名紐西蘭籍及1名60多歲的台灣女性。》2月4日／發現10人鑽石公主號返日本橫濱港，進行全船檢疫，發現2名澳洲、3名日本、3名香港、1名美國乘客與1名菲律賓籍船員確診。全船3700多人須在船上個人艙房內進行14天防疫隔離，隔離時程至2月19日。【相關閱讀】‧ 「鑽石公主號」有超級傳播者？ Office同郵輪「防不勝防」‧ 新冠肺炎衝擊郵輪市場 3成旅客選擇延期●日本防疫作為爭議▌為何不全船檢疫？▌檢驗結果公布拖延？面對載有3711人的鑽石公主號豪華郵輪在傳出搭載確診病例乘客後，日本政府自3日起陸續對279名高風險乘員採集檢體送驗，每天一點一點擠牙膏式的報告確診數，還曾一天之內爆增65例確診。為何日本政府不馬上針對全船人員進行病毒檢測？原因是全日本僅有80個檢測點，超出能力負荷。鑽石公主號自2月3日晚上駛抵橫濱港，日本防疫單位上船採集273人檢體，花了4天才確定61人確診。因全國檢測點僅有80個，只能先針對船上高風險乘員（有疑似症狀及與確診者密切接觸者）先進行採驗，若要對所有3700多名乘員採驗，運送檢體、等待結果耗時耗力，可能14天的隔離期結束，報告都還出不來。鑽石公主號疫情嚴重衝擊日本防疫體系，日本首相安倍晉三已於2月7日宣布，基於入國管理法，拒絕郵輪上外籍乘客入境，有疑似病例的外籍郵輪，一律不准靠岸，這也讓3700多人鑽石公主號乘客，猶如受困「漂流監獄」，苦等隔離期結束。【相關閱讀】‧ 新冠肺炎日本防疫反應慢？內行網友直言：不意外‧ 大S狂掃上萬口罩後 網憂「日本人不喜歡台灣了嗎？」●船上隔離現況‧ 鑽石公主號確診增至135例 船上台籍老翁咳血‧ 冒出嚴重唇皰疹！台籍魔術師曝鑽石公主號現況‧ 鑽石公主號成「海上迷你武漢」千名船員困甲板下沒得隔離‧ 鑽石公主號美國乘客：收到補給衛生紙如獲鑽戒‧ 鑽石公主號乘客：難道患上新冠肺炎才能逃離郵輪‧ 專訪鑽石公主號乘客：船上彌漫著焦慮‧ 鑽石公主號橫濱外海檢疫 內艙客不見陽光心慌‧ 鑽石公主號乘客寫隔離日誌 曝：口罩不夠用‧ 影／公主號隔離日記：第三天 船上首度「放風」●隔離期怎麼算？日本厚生勞動大臣加藤勝信10日於例行記者會表示，為確認船上所有人員健康，原則上從2月5日起共14天（至19日），請船上人員待在自己的房間。日本厚生勞動省13日表示，考慮健康因素，將讓部分乘客不必等到19日的隔離檢疫結束，最快14日就能提早下船，對象包括：80歲以上年長人士、基礎疾病患者（心臟病、高血壓等），以及住在沒有窗戶的艙房乘客。【相關閱讀】‧ 日政府拍板！80歲以上高齡者可提早下船●郵輪上確診病例歸誰？世界衛生組織（WHO）將新型冠狀病毒（2019-nCoV）確診案例採屬地登列，鑽石公主號確診人數原列入日本病例數，但2月7日日本厚生勞動大臣加藤勝信於記者會上表示，鑽石公主號不包含在日本境內感染人數中，因為船上乘客「尚未登陸日本」，表示此舉符合世衛規範，且2月6日世衛登記的日本通報病例仍為25例，堅持做出切割。世界衛生組織在2月7日的報告中，將鑽石公主號61名確診病例另列為，「國際運輸工具」，與日本病例數分開。【相關閱讀】‧ 大型郵輪遇疫情誰負責 日本擬提制訂國際規則●鑽石公主號背景介紹鑽石公主號（Diamond Princess）隸屬於公主郵輪旗下，船型屬於Grand級別，為此級別中最大型的郵輪，於2004年3月投入營運，在夏季和冬季分別在亞洲和澳洲附近海上巡遊。2020年2月1日一名80歲香港老翁確診罹患新型冠狀病毒，老翁，於1月17日搭機前往東京、1月19日開始有咳嗽症狀、1月20日於橫濱登船、1月25日於香港啟德碼碼頭上岸，1月31日發燒求診，2月1日確診。事件爆發後，鑽石公主號自2月3日晚上停泊於日本橫濱港水域上，船上共3711人進行14天個人艙房隔離。公主郵輪公司全球總裁史瓦茲9日也表示，將全額退費給所有旅客，「希望能稍微緩解旅客在船上感受到的壓力」。此次16天15夜航程，每位旅客的旅費約新台幣6.8萬元到37.8萬元不等。鑽石公主號此次航程為1月20日從橫濱啟航，22日到鹿兒島，25日抵達香港，之後再一路經過越南、台灣和沖繩。船上3,700人包含2,700名乘客與1,000名船組員。因該郵輪乘客曾於1月31日抵基隆與雙北觀光，中央流行疫情指揮中心在2月7日晚間發送細胞簡訊，提醒1月31日早上6點到下午5點半，曾前往北北基地區重要景點（如：基隆廟口、九份、台北101、西門町等）之民眾進行自主健康管理，及留意個人是否有發燒或呼吸道症狀。「鑽石公主號」該航次的完整行程•1/20 日本橫濱登船•1/21 海上巡航日•1/22 停靠鹿兒島•1/23~24 海上巡航日•1/25 停靠香港•1/26 海上巡航日•1/27 停靠越南峴港張美港•1/28 停靠越南下龍灣蔡藍港•1/29~30 海上巡航日•1/31 停靠臺灣基隆港•2/1 停靠日本沖繩•2/2~3 海上巡航日•2/4 停靠日本橫濱，結束航程【相關閱讀】‧ 鑽石公主號群聚感染新冠肺炎 船公司全額退費‧ 想不起來1月31日去過哪裡？打開Google地圖就能查清楚‧ 故宮首度限期改周一休 原來是因鑽石公主號遊客
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2020-03-01 橘世代.時尚橘
「一不小心！」60歲意外出道變模特 走上伸展台
今年60歲的吳沛穎，先前半導體行銷部門工作，工作之餘保有跳舞、打太極拳、當志工等興趣，8年前退休後，仍兼日文教學及編舞，退休生活十分豐富，1年多前「一不小心」轉職成素人模特兒，開啟了另一扇豐富且不同的人生旅途。「接觸到模特兒是誤打誤撞」，吳沛穎說，因為自己喜歡時尚，當初看到文創公司的活動訊息，以為只是招募活動志工，她就報名參加，還疑惑為何徵選志工還需要參加座談會，因為自己有入選，與文創公司再見面、討論近一步的內容時，才知道原來是在徵選素人模特兒，就這樣被錄取了。吳沛穎說，也因此接觸到雜誌社、設計界、專業採訪人士，表達她們這個年代的穿著、打扮、想法，之後被文創公司推薦參加走秀、去年底拍攝烘焙的平面模特兒。起初因為是素人，還不太會表達肢體動作，但在跟攝影師的合作中逐漸發現訣竅，吳沛穎表示，自己從4歲就沒有中斷學習舞蹈，所以能順利表達肢體動作，再經由攝影師提示引導，拍攝過程很順利。但有一次，有設計師跟主編反映，覺得跟她拍攝很無聊，一問之下才知道，因為她拍攝配合度高，設計師認為難度太低，沒有挑戰性，讓吳沛穎嚇了一跳，但又覺得好笑。吳沛穎說，許多人都會問她如何自然的擺出動作，才不會在拍攝時肢體僵硬或是不要太緊張，她說會覺得尷尬，是不習慣被拍照，可以嘗試在鏡子面前擺動作或是揣摩表情，最重要的是「要讓大腦控制身體，不是讓身體控制大腦」，才會自然擺出POSE不會尷尬。如果事先得知拍攝主題，更可對著在鏡子練習，她說，自己也曾跟攝影師要求可以依照不同主題，播放適合的背景音樂，不但情緒較放鬆，拍攝過程中也會比較自然流暢，攝影師也能順利捕捉到畫面。被稱讚比實際年齡年輕很多，如何保養?她說沒有特別之處，保養步驟就是先上化妝水，再擦防曬乳及隔離霜，生活方面保持規律、只喝開水、11點前就寢、三餐定時、每天都會有運動習慣。吳沛穎建議，退休後一定要找個興趣，最好是一動一靜，她平常除跳舞，還會寫書法，過去她認為寫書法很難，但因日本友人竟對她說「你們台灣人明明就寫繁體字，結果妳寫書法卻這麼難看」。她回台後，停掉社區大學太極拳課程，改上書法課，但起初連毛筆都拿不好、姿勢都不對，連老師都特地走到她身邊指導，2、3個月過後，老師說要舉辦書法展覽，她的作品意外被老師挑中。吳沛穎說，沒想到書法帶給自己很大信心，她鼓勵退休後要找尋興趣，可從以往不曾著手或不喜歡的領域嘗試，如果有喜歡事情更要去做，「今天不馬上去做，怎麼知道什麼時候可以做？可以做這些事情很幸福，說沒空都是藉口」。【延伸閱讀↘↘↘】。追求美麗無年齡限制！熟齡肌保養一定要知道4大重點。自帶光芒的美麗祕訣 丁寧：「相由心生，內在的狀態會顯示在臉上」。熟齡保養沒效？ 醫：3大常見迷思別再犯！ 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-02-29 新冠肺炎.專家觀點
男遊大阪確診新冠肺炎 專家籲提升日本疫情等級至三級
日本的新冠肺炎（COVID-19）確診病例數逾200例，而我國第33例確診病例上周亦有大阪旅遊史，指揮中心對日的旅遊疫情建議是否應拉高警示，受到關注。有專家認為，日本呈現明顯社區傳播，而旅遊是社區活動，因此我國應立即將對日的旅遊疫情建議等級提升至第三級。我國第33例新冠肺炎確診病例是一名北部男性，年約30多歲，上周一至周六（2月17日至2月22日）與另外21人跟團赴日本大阪旅遊，返國後於25日出現咳嗽、喉嚨癢等症狀。於26日至醫院急診就醫採檢後返家，昨日確診。目前在醫院負壓隔離病房接受治療。中央流行疫情指揮中心研判，這名個案在日本受到感染的可能性較高。外交部昨調升日本旅遊警示為黃色，代表特別注意旅遊安全並檢討應否前往，北海道地區進一步調升為橙色，代表避免非必要旅行。不過指揮中心對日本旅遊疫情建議仍是二級警示。中華民國防疫學會理事長王任賢表示，評估對於世界各國的旅遊疫情建議等級，應聚焦該國是否有明顯的社區傳播情形。美國疾病管制與預防中心日前將南韓、日本等多國列為發生社區傳播的國家，媒體報導中也可見，日本防疫作為稍嫌粗糙，像是鑽石公主號首批檢出陰性的乘客一下船便就地解散，社區間的人際傳播風險高。王任賢表示，旅遊是一種社區活動，我國第33例的確診更凸顯赴當地旅遊受到感染的風險高。因此，我國應立即將對日的旅遊疫情建議等級提升至第三級，呼籲國人避免至當地所有非必要旅遊，這也是超前部署的作為之一。此外，針對我國陸續出現找不到感染源頭的確診病例，王任賢表示，民眾應假設台灣已發生社區傳播情形，積極落實個人衛生習慣。於探病、看病、進電梯、搭乘大眾運輸工具、赴人口密集處時應配戴口罩，且應勤洗手等；如發現有疑似症狀，應盡速就醫。
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2020-02-29 橘世代.健康橘
3個行動 莫昭平、古競祥為另一半儲蓄愛的存款
吵架會快速消耗彼此感情，「愛的存款提取久了還是會空的」，有天莫昭平突然意識到「我們要常常存東西進去」，夫妻倆有了共識，開始有意識地累積「愛的存款」。行動1／參與彼此生活古競祥與莫昭平在一次爬山活動中認識，兩人都喜歡大自然與戶外活動，但喜歡戶外活動與投入激烈的極限運動不同，很多訓練的難度高，莫昭平一開始還是會排斥。莫昭平的「頓悟」始於一次和學妹的聚會。那天，她和大學登山社的學妹一起爬郊山，學妹問她「古哥呢？」同一時刻，古競祥正在爬一座難度頗高的山。這位學妹的先生數年前因山難去世，她看著莫昭平，語重心長地說了句「人生苦短」。莫昭平那天起積極參與古競祥的生活，從運動開始。「運動這件事表面上是為了加入他，但最後受益的卻是我」。這幾年，莫昭平的體能變好，體重減了8公斤，更健康、更年輕，能夠到更遠的地方旅行、從事難度更高的運動。行動2／願意為對方改變前陣子，古競祥覺得莫昭平心不在焉，他一件事總是要說上3、4次，莫昭平還是沒聽懂。直到去年6月，莫昭平做了聽力檢查，才知道她對於低音頻的接收能力變弱了。這個結果讓古競祥調整了自己的說話方式，不在房間裡對房間外面的人喊話、說話時走到對方面前講，提醒自己說話時咬字清晰。採訪過程中也會看見，當兩個人同時有話要說時，他們都會刻意的改變當主管時「有話先說、直說」的習慣，把說話空間讓給對方。行動3／珍視並強化對方優點莫昭平的臉書上常常「曬老公」，一下子說「古哥3年前才成為（雪霸國家公園）新科解說員，如今早就超越我」，不久後又PO「古哥麵包愈做愈好吃，外觀、口感、味道都一級棒，已達網購水平了！更重要的是：怎麼吃都吃不膩！」私下問莫昭平，古哥做過什麼讓妳感動的事？她馬上說起30年前古競祥讓她出國3個多月工作，一個人在家照顧幼小的兒女，「謝謝他讓我做自己」、「謝謝他提供肩膀，讓我傷心挫折時可以依靠、可以哭」……，洋洋灑灑如數家珍。問他們未來想和對方完成的夢想，莫昭平希望學會潛水，和古競祥到世界各地的開放水域游泳和潛水；古競祥則是想起了他們從年輕時就攜手自助旅行，很想重溫舊夢。年輕時總是莫昭平規畫行程，古競祥找路開車，旅途中的種種不確定都是刺激又有趣的冒險。現在退離職場，兒女也都離家自立，夢想又回到了最初：「希望可以多多一起再當背包客。」婚姻是場漫長的旅行，要一路都覺得興味盎然，得你和旅伴都願意用心規畫、互相配合才行。看更多報導：《橘世代》【下半人生準備好再心動一次↘↘↘】。日本熟齡夫妻「愛情保鮮」秘訣大公開！。退休後不做「無話夫妻」 成為同學一起打太極談戀愛。名人心法／李昂：規劃退休生活，別忘了把愛情也規劃進去。日本掀起「卒婚」潮：各行各路 夫 妻 感 情 更加升溫？ 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-29 橘世代.健康橘
照顧病母20多年 吳若權：我的字典沒有孝順而是愛
作家吳若權在企管顧問、心理諮商師、咖啡烘焙師之外，最近又多了一個身分─單身臨終助念團成員。助念團成員不多，就6個人，彼此承諾互相應援長輩和自己的生死大事。人過中年，看過生命中太多不可控的事，57歲的吳若權也開始預備老後人生。「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，如何迎接65歲的老後生活？吳若權說，兼顧財務、健康與人際關係，才能無後顧之憂。吳若權為了照顧中風母親，34歲淡出工作舞台。長達20多年的照顧期間，母親罹癌、父親猝逝，雖然母親病情穩定控制，仍讓他對人生無常有更深的體悟，並從中學習以愛相伴與敬畏生死。讓愛內化 就能順應父母何謂以愛相伴？吳若權說，華人認為孝順是報恩也是還債，甚至囿於「孝順」字眼，認為應順從父母心意，有時反而讓孝順成了負擔。一名瑞士作家曾指出，還債或報恩都有數字，「還完債、報完恩之後呢？」對父母應回到最簡單的原始點：愛。吳若權認同這個觀點，「我的字典中沒『孝順』這詞，而是『愛』。」他舉例，跟母親去加拿大旅行，替母親買了件高檔大衣，回台後母親捨不得穿，為此他再去選購便宜的外套，掏錢時，母親發覺又要花錢，決定穿上原本的大衣就好。吳若權並未因為母親的反覆而不開心，「有些子女遇到這種情況可能就會發脾氣」。他認為，父母輩多半節儉，基於簡單的愛，把愛內化就能自然順著父母個性，以理性和尊重角度溝通，讓親子雙方喜悅接受。吳若權也回憶，母親中風之初，他和父親是主要的照顧者。他自認在照顧工作上出力最多，但當一向健朗的父親突然病倒，住院4個月後就過世，他才意識到80多歲的父親，照顧伴侶的負荷不比他少。看淡生死 揪友臨終助念面臨父親的生死大事之後，吳若權突然領悟：人的一生追求榮華富貴、功成名就，但生命結束後的身心安頓，才是人生真正的幸福。因此他放下執念，敬畏生死，並從中學習靈性課題。過程中，吳若權找了5名親近好友組「臨終助念團」，誰家長輩逝世，就到對方家中誦經，因為他發現助念能讓亡者安心離開肉軀、回歸平靜。巧的是6人都單身，於是也將彼此的臨終助念互相託付，也因這樣的信賴感，讓他們更珍惜可以相聚的時間，比起朋友更像一家人。另一方面，吳若權也開始預備老後人生。「照顧父母就像在照顧未來的自己。」他說，他時刻反思，跨越65歲法定老年門檻後，一定要比父母輩更有活力。財務和健康沒有後顧之憂，生活起居自由無礙，不被人際情感羈絆。迎接熟齡 接納怕老的自己吳若權坦言，他因照顧而脫離工作，但從不後悔，反而因為找回初心覺得幸運。然而，財務規畫一定要做。他認為，中年後的工作目的不應只為賺錢，而是為了興趣，學有意義的事能讓自己更開心。他在照顧母親期間，跑去考了1張心理諮商師證照、7張咖啡師證照，還因此出版《療心咖啡館》這本書。他強調，「齒搖髮禿」每人都怕，沒有人能夠預定自己的老後。但若接納「怕老」的事實，就能拿出勇氣「進位」，幫助生命更安心自在，好好活下去。看更多報導：《橘世代》【關於生命最後一站「臨終」↘↘↘】。翻轉臨終醫療—日本打造「共生之家」與病人建立類家人關係。人生最後一哩路 選擇「被活著」還是帶著尊嚴離開。迎接死亡的生命教育 如何讓孩子學會道別？ 致照護者│填問卷抽好禮 因為愛而成為「照顧者」，不要讓這份愛壓垮自己。我們希望透過調查可以聆聽照顧者們的聲音，讓照顧者知道你不是自己一個人。（提交問卷即可兌換贈品）《照顧者生活調查》立即填寫：https://bit.ly/2S1Amwz
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2020-02-29 橘世代.愛玩橘
兒挺媽開心玩「不必留遺產」癌婦賣2千萬屋環遊世界
「不必留遺產給我們，我們不希望那樣。」罹患癌症的新北樹林市民洪月華，因為兒子這句話，狠心賣掉房子，開始環遊世界。70歲的她，15年來造訪了近40個國家，每趟行程都帶著一個「特殊」的化妝包；包包不是名牌，但印有她與已逝丈夫王阿章的結婚照，「感覺他還在陪著我出遊一樣」。丈夫驟逝 賣保險扛家計王阿章做的是裝潢生意，34年前在一場車禍中驟逝。突來的打擊讓洪月華難以承受，為了3個年幼的孩子，她沒有悲慟自憐的時間，擦乾眼淚當起保險業務員扛起家計。孩子長大 她卻發現罹癌苦熬17年，眼看3個兒子長大成人，人生正要苦盡甘來時，當年53歲的洪月華卻發現罹患癌症，她惶恐無助的跑到丈夫墓前傾訴：「我知道你很想念我，但小的還沒結婚，還沒當他的主婚人很不公平，我也很嘔，別急著帶我走。」挺母抗癌 兒子陪理光頭「孩子是我度過那段時光的支柱」，洪月華說，為了主持小兒子的婚禮，她選擇勇敢面對癌症，在接受化療前，她索性自己先理個光頭，以免頭髮慢慢掉落更醜。「我還記得理完回家，寶寶（長子王明凱）全無驚訝表情，還打趣說怎麼來了一位師父，還合掌說『師父你好』，當時只覺得既想哭又好笑」。她回憶兒子說完這話就出門，沒多久來了位「師父」，仔細一看就是兒子，原來兒子決定陪媽媽理光頭共同抗癌。洪月華說，大兒子抱著她說：「媽媽我會陪妳打贏這場仗」，她也告訴自己一定要打勝這場仗，「療程真的很辛苦，可是心是溫暖的」。調養2年 下定決心退休「可能是亡夫聽進我的話」，洪月華表示，術後調養身體約2年，覺得重新活了過來，更要珍惜；過去她只知工作，決心退休。王明凱回憶，媽媽當保險業務卻不會騎機車，往往搭公車回家已是晚上10點多，當時他僅高一，擔心媽媽獨自走回家太危險，他總要騎自行車載媽媽回家才放心。「媽媽以前這麼辛苦，爸爸又不在，我們都希望她可以開心過自己的生活，想出國就出國，想住誰家就住誰家，每家永遠有間媽媽的房間」。特殊化妝包 感覺夫相伴媳婦為洪月華貼心做了化妝包，把她的結婚照印在上面，每次出遊洪月華總是帶著。去年遊大峽谷時忽然找不到，急得嚎啕大哭，家人問起才說「我把你們爸爸弄丟了」，後來在行李箱底找到，「害我那2天玩的心情也沒有」。「能玩就多玩，算是賺的，人生不過如此」，洪月華起初的「玩伴」大多是病友或同學。一開始出國還不太捨得，擔心花光積蓄，因為兒子不必留遺產的這句話，讓她心一橫，賣了價值2千萬房子作為旅遊基金，開啟出國之旅。全家族13人 每年出國玩每年3個兒子、3個媳婦加上6個孫子，全家族13人都會出國玩一趟，洪月華也會與朋友跟團或自由行。全世界200多個國家，她已經遊歷近40國，去年就去了冰島、葡萄牙、日本、馬來西亞、中國大陸和韓國，中國大陸還去了3次。洪月華笑著說，最近5年真的玩很大，捷克布拉格風景漂亮到讓她流連忘返；馬來西亞的天空之鏡也讓她難以忘懷，「這15年過得真的很精彩，每次回來，就會不由自主計畫下次要去哪裡」。在美被丟包 聽不懂外語不過眾多旅遊經歷中，還是有讓她驚嚇的時候，4年前，她經歷一次2天的「洪姥姥歷險記」，在全無外語能力情況下，從美國跨越1萬3390公里路程獨自摸索回家。當時她和3名友人搭郵輪到佛羅里達，3人都有子女住美國，回程把她丟包在當地，她全無外語能力，徬徨無助時，碰上郵輪上的姚姓遊客，教她如何通關搭機。機上聽到國語 放聲大哭上了飛機，她依然沒有安全感，幸好遇到從板橋移居美國的女主播，「聽到別人說國語，我馬上轉頭盯著她，她問我怎麼了，我放聲大哭，連空服員都被驚動，但我才不管」。好不容易抵達紐約機場，女主播教她搭接駁車到第5站下車，還叮嚀一名外籍人士到時候提醒她下車。「結果那個人第2站就下車走了」，洪月華說，她只好謹記在「第5站」下車，在一名中國大陸小姐協助下，找到登機門。「好不容易到上海，終於聽到熟悉的語言、看到認識的字，真的很激動」，洪月華說，當時她忍不住拿出護照和台胞證對著自己說：「你，洪月華這麼老土，還不是要回家了。」推薦▶▶▶找同好，來揪團！不用line來line去，揪團幫手搶先體驗》
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2020-02-28 橘世代.愛吃橘
料理研究家：「蒸雞肉」不乾柴 快速備餐無壓力
每天都能細細品嘗自己做的料理，是一件幸福的事被粉絲喻為「日本最會過日子的料理研究家」有元葉子老師，是知名料理研究家，在《料理研究家的餐桌生活學》中，整理出自己的飲食日常細節分享，細膩且療癒的文字，融合輕鬆料理與品味生活原則，幸福就從從每天「好好吃飯」開始。許多人為了準備低熱量餐盒，會從賣場買回處理好的雞胸肉或雞里肌，但苦惱如何料理才不會乾柴，也希望能有多種口味變化，從書中可以看到有元葉子老師對「蒸雞肉」備餐技巧，她隨興善用當季食材，讓簡單的蒸雞肉變成主菜，還有了豐富的變化，你也可以無壓力「快速備餐」。【蒸雞肉，大有學問】雞胸肉或雞里肌肉，用「蒸」的方式來做，除了完成一道肉料理之外，雞肉的鮮美精華溶入水中，還能做雞湯，可說一舉兩得。料理方法很簡單，將雞肉表面抹點鹽，淋上酒，再加入蔥、薑等辛香味調味或香草，蒸熟後就完成了。蒸好的雞肉可以沾山葵醬油、辣椒醬油、椪醋等醬料，或是用季節香草、大蒜、鹽、胡椒、橄欖油......等，做成清爽的青醬，搭配雞肉，以義式口味來享用；也可以切了蔥花、薑末搭麻油、醬油、豆瓣醬、花椒粉……等，做成中式沾醬。總之，無論什麼樣的沾醬或淋醬，和蒸雞肉都十分對味。另外，用手剝成雞絲，拌著鴨兒芹或小松菜吃，或是拌點淋醬也不錯。雞絲也可以用來做越式河粉或三明治。其他作法還有，以醬油、大蒜、胡椒稍微醃一下雞肉，用烤箱烤到外表呈金黃色，搭著香草、萊姆，是很適合在夏日端上餐桌的一道菜。蒸完雞肉後鍋底留下的雞湯，是用來做口味濃郁的燉煮料理最理想的食材。無論是煮鹹粥、北非小米，或是咖哩等燉煮菜，有了鮮美湯底，就能輕鬆地完成。【肉質容易變得乾柴怎麼辦】經常有人問我，雞肉在蒸煮時，肉質很容易變得乾柴，該怎麼辦？其實，不論蒸雞肉或燙雞肉都一樣，記得肉在煮熟之後，要繼續泡在湯汁中，慢慢放涼。因為肉在蒸或燙的時候，裡頭的鮮甜精華會滲到湯汁中。把肉浸泡在湯汁裡放涼，這些鮮甜風味就會再回到肉裡。光是這樣泡著，就能讓肉吃起來鮮嫩多汁。處理豬肉或是海瓜子肉時，也是用相同的方式，就不會吃到乾澀的豬肉或海瓜子了。本文摘自《料理研究家的餐桌生活學：日本國民料理天后的70則料理基本╳選物提案，打造款待生活的療癒儀式》，幸福文化 2020/01/22 出版提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康【延伸／更多好食系列↘↘↘】。熟齡如何健康吃炸物？「金牌名廚」端寶典。有食譜也熬不出的好味道 最難忘的媽媽菜！。懶人必學！三步驟鍋燒料理一吃就上癮 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點
一次看懂新冠肺炎：鍾南山談疫情
中國國家衛生健康委員會高級別專家組長鍾南山上午在廣州疫情防控記者會針對2019年冠狀病毒疾病（COVID-19）救治與疫情發展，提出個人看法與判斷，重點摘要如下：●冠狀病毒的傳播速度？鍾南山認為，此次疫情傳染情況可能比嚴重急性呼吸道症候群（SARS）還高，根據目前統計看，大概一個人能傳染2至3人之間，說明傳染得非常快。武漢出現大規模爆發，但是在其他城市並沒有大規模爆發，這與以往傳染性很高的疫情，很不一樣。●為何外國預測16萬人感染，中國預測僅7萬人？鍾南山指出，外國模型沒有考慮「國家強力干預」，以及春節後的延遲復工等變數；中方預測模型顯示，2月中旬或下旬達到疫情高峰，確診病例約6至7萬人。7萬人的預測曾投稿國外權威期刊，但被退了，原因可能是和16萬人的預測差太多；但事實上，中方預測更接近權威（事實）。●疫情高峰與轉折點在何時？鍾南山表示，此前預測高峰是2月中接近2月底，至2月15日數字果然下來了。「我們有信心，新冠疫情4月底基本控制」。此前預測復工回流將出現另一個高峰，現在是27日，但預測高峰還沒有出現，原因是上下火車都要檢查，病毒的自然傳播規律被打斷。●富士康數萬人復工如何作檢測？鍾南山表示，幾萬人在3000平方公尺的工廠裡復工，對工人採取「核酸」與「IgM（免疫球蛋白）」雙檢測。另對所有工廠的水龍頭、下水道都保持非常通暢，主要是要做好呼吸道的防護。大企業復工若出現聚集性感染，將造成很大負面影響，工廠作業需保持1.5公尺以上的安全距離。●為何要盡快區分新冠肺炎與流行性感冒？鍾南山指出，因為受感染的病患症狀都相似，CT（電腦斷層造影）結果也大同小異；流感造成的肺炎每年有很多，恐將流感都混在新冠肺炎，「不是、也變成是了」。●疑似病例如何快速診斷？鍾南山表示，首先是加速研發檢測試劑和臨床驗證，其次是考慮更好的確診，除核酸檢測，對疑似病人進行IgM是很好的輔助手段。●出院患者是否會再感染？核酸檢測再轉陽性？鍾南山指出，一是轉陽性的個案病例不多；二是微生物的規律都一樣，感染者只要身體內產生足夠抗體，一般不會再感染；抗體增加到4倍，可以給別人捐血漿，救治病人。關鍵是，出院者是否具傳播性。例如腸道比較長、糞便有殘餘病毒未排出，是否傳染給其他病人還要再觀察，目前主要仍是做好呼吸道防護。●冠狀病毒診治通則？鍾南山指出，早期發現患者85%以上都會好轉，危重症死亡率比普通病人危險係數高9倍，特別是有高血壓、心臟病等併發症的危險係數，會高好幾倍。韓國與日本的確診病例快速上升，為防止輸出病例變輸入病例，必須加強國際合作，互相交流，共同分享經驗，建立聯防聯控機制。●冠狀病毒來源？鍾南山認為，到底是怎麼來，目前還是不清楚，是否早已存在也不知道，中間宿主應該不只有穿山甲一種。這是人類的病，不是中國的病。疫情首先出現在中國，不一定是發源在中國。接近80%的傳染病都是從動物而來，特別是南方愛吃野生動物，動物攜帶的病毒就會傳染給人，「吃野生動物的陋習，原來是沒吃的，現在何必呢？」●延誤疫情通報原因？鍾南山指出，中國疾病預防控制中心的行政地位太低，僅是國家衛健委領導下的技術部門，而國外的疾控中心能夠直通中央，甚至直接向社會公布。從早期情況看，已經有人傳人、醫務人員感染現象，但是疾控中心只能上報，沒有向社會公布疫情的權利，疾控中心未來要有一定的行政權。SARS是偶然事件，加上大多數人對突發性事件重視不夠，沒有持續的科學研究。此次在治療上有點束手無策，只能根據原理，用現有的藥。●新藥研究進度？鍾南山強調，十幾天、20天甚至一個月研發出新藥是不可能的，研發一個新藥需要進行長期持續的科學研究。●此次冠狀病毒的教訓？鍾南山表示，21世紀已有3次冠狀病毒感染事件，凡是發現冠狀病毒感染馬上要「嚴防擴散」，這次就是極大教訓。假如去年12月初、甚至今年1月初，就能採取嚴格防控措施，病人將會大幅減少。研究團隊曾估算，若是1月25號才實施武漢封城，感染人數將會增加到十幾萬人。
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