2020-01-17 癌症.抗癌新知
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2020-01-09 科別.腦部．神經
年紀越大腦力越差？日常這10件小事都在悄悄破壞腦力
不少人有健忘的毛病，犯起健忘，輕則造成生活困擾，重則可能損及財產、甚而危及生命，絕對不可等閒視之。此外，失智症的某些徵兆與健忘相似，一個閃神不注意，會錯失治療先機！台大醫院新竹分院神經部主治醫師葉伯壽表示， 「記憶減退」是許多人面臨的問題，部分的生理原因在於人類形成短暫記憶的主要大腦區域海馬迴（hippocampus），會隨著年紀增長逐漸萎縮，有研究顯示，在年過50歲之後，海馬迴以每年1%至2%體積的速度逐漸萎縮。健忘除了生理性結構的原因影響之外，若是記憶時頻率和強度不夠、專注力不集中，也很容易發生。葉伯壽表示，嚴格說起來，大多數的健忘只能算是「現象」，稱不上是疾病，每個人或多或少都會出現這樣的症頭，不過要注意的是，失智症的部分初期症狀與健忘有點相似。腦部記憶功能的好壞，與腦細胞的健康、所獲取的養分，以及是否得到適當休息有相當大的關聯性，因此，經常熬夜的夜貓族、菸酒不離手或吸毒、心情常常很憂鬱、不喜歡與人互動、壓力大到受不了等狀況，都可能讓腦部功能退化，被健忘找上門。1、熬夜或常常失眠：腦袋瓜像電腦一樣，會利用夜間睡眠這段沒有外來資訊輸入（input）的時間，把白天發生的事件整理歸納，資訊不凌亂，隔天醒來時，會覺得頭腦清新、想事件變得更有條理，記性也會比較好。經常熬夜的夜貓族或是長期被失眠所擾的人，無法利用夜間休息，不利於腦袋的重整，當然會減損記憶功能。2、吃太多甜食：攝取太多甜食可能讓人變得健忘。根據一則發表在《神經學》（Neurology）月刊的研究指出，血糖濃度太高，比較可能造成記憶問題。研究以141名平均年齡63歲的長者為對象，研究對象都沒有罹患糖尿病、也非糖尿病前期，測試結果發現，血糖濃度較低的受試者，記憶測驗成績較高，至於血糖濃度高的受試者，在聽到15個單字後才過半小時，就想不起來。3、抽菸、酗酒：抽菸和酗酒都會破壞心血管的健康，而心血管的健康與腦細胞的健康密不可分，健康的血管會輸送足夠的血氧到腦部，讓腦細胞變得較為活躍，記憶力也會變好。老菸槍和長期酗酒的人，動脈血管容易硬化，容易成為健忘一族。如果只是偶爾小酌，則不會影響健康。抽菸也被證實是阿茲海默症（失智症的一種）的危險因子，相對風險上升近2倍。4、三高和肥胖：中年人血壓收縮壓>160mmHg且未治療者，發生阿茲海默症的風險為血壓正常者的5倍。控制高血壓可以降低發生阿茲海默症的風險；另有研究顯示，中年時期肥胖者（BMI＞ 30），其阿茲海默症發生的相對風險上升3倍，過重者（BMI介於25、30之間）則升高2倍。容易健忘的人雖然不一定是阿茲海默症，但有三高或肥胖等新陳代謝疾病的患者，因為心血管健康的問題，也會連帶影響記憶。5、飲食不均衡：腦細胞跟身體所有的細胞一樣，都需要均衡飲食，才能保持或是提高健康程度。如果長期偏食，或太偏重攝取高油、高鹽、高糖的不健康飲食，將會傷害腦細胞的健康，使記憶力衰退；另有研究發現，若維生素B12攝取不足，也容易出現記憶力欠佳的症狀。6、憂鬱或不喜歡社交：研究顯示，曾罹患憂鬱症者發生阿茲海默症的風險增加，其相對風險值約為無憂鬱病史者的2倍。憂鬱症患者或不喜歡社交生活的人，因為與外界的溝通聯繫減少，腦部的刺激不足，可能產生健忘的情形。7、缺乏運動：運動是腦部各區域的協調表現，運動時腦細胞需要充足的氧氣，幫助精密的組織、迴路運作更加順暢。8、經常心猿意馬：現代人的事情太多，經常分心，也會影響腦力。例如學生上課時一邊聽課、一隻耳朵掛著耳機聽音樂、手還忙著滑手機或平板電腦，這樣聽得進去老師說什麼嗎？同樣的，也有上班族一心多用，邊開會邊上臉書，如此當然對上司交待的事情忘得一乾二淨，影響工作表現。9、更年期：有研究發現，女性更年期的症狀，容易導致記憶力不佳，尤其是熱潮紅的症狀越嚴重，身體不適，就會影響記憶力。10、壓力大：壓力會使心情煩躁、影響專注力，同時會讓身體的內分泌及自律神經失調，讓腦部變得更加疲累、忘東忘西。延伸閱讀： 常忘東忘西、記性差？ 可能是大腦缺少這7種營養素 一轉身就忘了剛才要做什麼？ 5情況都會讓記憶力衰退 
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2020-01-08 癌症.胃癌
66歲婦食慾不振、體重暴跌 檢查發現罹第3期胃癌
新竹一名66歲的黎姓婦人半年前開始食慾不振，體重暴跌，檢查後發現胃底部有惡性腫瘤，確診為第三期胃癌，經醫師施以3D腹腔鏡次全胃切除合併淋巴結切除及胃腸道重建手術，切除約4公分的惡性腫瘤。黎婦隔天就可下床，在手術後第7天即出院，恢復狀況良好。中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科主任李博彰表示，傳統腹腔鏡只能顯示平面影像，無法呈現腹腔內的深度感，3D腹腔鏡技術，手術醫生戴上3D眼鏡後，通過特殊的鏡頭和監視器真實呈現器官樣貌，讓醫生不僅能更精準地解剖、分離、縫合以及識別關鍵部位，也減少術中出血、手術併發症，節約手術時間。且相較於傳統手術，傷口約15公分以上，至少一周以上才能出院，3D腹腔鏡手術傷口只有約2至4公分，因傷口小，術後疼痛較低，很快就能恢復正常活動，也可縮短住院時程。李博彰舉例，另有一名80歲的病患，也是透過定期檢查發現有左側肝臟腫瘤，確診罹患肝癌第二期，施以3D腹腔鏡切除手術，切除肝癌細胞，病患在術後第4天出院，恢復良好。李博彰提醒，一旦發現食慾不振，上腹痛或血便，一定要儘速就醫，有可能是罹患胃癌的前兆，而預防胃癌除了要戒菸、少飲酒，不要空腹飲酒，也建議少吃醃製、煙燻食物，多吃蔬果，尤其柑橘類水果，規律地運動、每周至少運動150分鐘。另外，肝臟沒有神經知覺，一旦出現明顯徵兆，通常已經是肝癌末期，因此，發現小型肝癌是提高病人存活率的關鍵因素，定期健檢是及早發現身體健康產生變化的方式，而為避免加重肝臟的負擔，平常應少喝酒、抽菸、不濫用藥物等。
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2020-01-06 科別.眼部
用眼過度 眼疾成竹科在地病
竹科工程師用眼過度，隱藏著許多眼睛疾病的風險，不但乾眼症的比率高，就連年紀大老化之後才可能出現的黃斑部病變也都提早來到。陳姓工程師在竹科工作10年，他形容一進入公司，就像進到「網咖」上班，大家都低頭猛盯螢幕，休息時，就是前往會議室，然後再抬頭看投影螢幕討論工作，他感嘆為了工作所需，必須長時間緊盯螢幕，常會覺得「眼過勞」。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山觀察到有不少工程師用眼過度，造成眼病變成為「竹科在地病」，陳瑩山表示，工程師長期使用電腦、3C產品，加上下班晚、工作累，回到家後常選擇看電視、滑手機、平板等不用耗費太多體力的休閒活動，「其實他們都知道自己眼睛不健康」。他指出，來看診的工程師，10個中就有9個有眼睛「竹科在地病」，如「乾眼症」特多、「飛蚊症」、「老花」的感覺提早、「白內障」年輕化及「黃斑部病變」等。曾有一名病患就診時面露驚恐說「一隻眼睛突然看不到」，細問之後才得知，原來因工作需要長期用單眼看顯微鏡、檢查光碟片，這些工作用眼過度且依賴光照，很容易造成黃斑部傷害。而大多是中老年人才有的乾眼症，工程師因常緊盯螢幕而忘了眨眼，一分鐘眨眼不到五次，特別容易引發乾眼症。「減少使用3C時間」是保護眼睛的根本辦法，陳瑩山建議最好每用半小時就休息5至10分鐘，且下班後就不要再頻繁使用3C，也可利用簡單的熱敷加速眼周血液循環，舒緩眼周肌肉，減緩疲勞與不適。
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2020-01-05 養生.健康瘦身
冬天減肥最有效？營養師教你減掉肥肉又不減掉健康
冬天節慶聚會很多，從聖誕節、尾牙、年終、進補、團圓飯，一路吃到元宵節，親友相聚、美食當前，體重問題遠遠拋在腦後，加上氣溫低，「吃多動少」，不知不覺就會發胖。尤其冬天衣物厚重，會把贅肉遮住，一個不留心忽略體重增加的事實，等到春天來臨，換上短袖衣褲後，才會驚覺怎麼變得這麼胖，「望肉興嘆」！不過，雖然冬天容易攝取過多熱量，但能量的消耗卻相對比夏天高，因此冬天是去除脂肪的好季節。「冬天減肥最有效！」大概顛覆很多人的印象，但這是事實。 台大醫院新竹分院營養師林育如解釋，這與「基礎代謝率」有關，天氣越冷，基礎代謝率會較高，冬天的基礎代謝率會比夏天高5%。因此建議想減重者「反其道而行」，在越不想動、越想吃的冬天，克制食慾、多多運動，等到春暖花開就可以「驗收成果」，開心甩掉厚重衣裳。肥胖與熱量堆積有關，相反的，消耗熱量就可以減重。熱量消耗分為三個部分：基礎代謝率約占人體總熱量消耗的65～70％；身體活動約占總熱量消耗的15～30％；食物的熱效應占比最少，約10％。林育如表示，提高及運用基礎代謝率是體重控制的重點，這也是冬天減重比夏天容易見效的緣故。此外，掌握12減肥秘訣，就可以輕鬆瘦，在減掉肥肉的同時，也不會減掉健康：1、增加纖維質攝取增加飽足感：每餐至少1份的蔬菜類（相當於半碗煮熟的葉菜類），且把蔬菜類當作每一餐的開端。早餐無法吃到蔬菜的人，可考慮改吃麥片、南瓜、地瓜等含纖維的全穀根莖類。2、喝湯前先撈浮油：天氣冷愛喝湯，記得喝燉品或補湯（麻辣鍋、薑母鴨、燒酒雞）前先撈浮油，可大大減少熱量熱取。3、減少油炸食物：如果非吃不可，不妨去炸皮減少油脂攝取。但需注意控制油脂攝取，或是每餐食物都用燙的，不能完全不吃油脂類，適當添加油脂是必要的，能夠延緩飢餓感。4、控制堅果類：三五好友聊天，堅果容易一把又一把下肚，尤其過年最愛吃的花生、開心果，建議每天以吃一份（一湯匙）原味堅果為佳。5、避免過多精緻澱粉類：麵包、餅乾、零食及糕餅類等，應選擇未精緻過的全穀根莖類（例如地瓜、芋頭、馬鈴薯、糙米、全麥）。體重控制時，一定要攝取適當全穀根莖類，才能避免過度飢餓造成減重失敗，且全穀根莖類含色胺酸，可維持心情愉悅。6、攝取充足的蛋白質：以攝取優質蛋白質為佳，來源包括低脂瘦肉、海鮮、黃豆及其加工品、毛豆等。一般體重控制應搭配中高強度運動，但為避免肌肉流失，就必須攝取充足蛋白質（每公斤0.8～ 1克），可協助肌肉訓練與修復，且充足蛋白質有助維持好氣色。7、餐間可吃點水果或優質蛋白質：兩餐間感到饑餓時，可吃一份新鮮水果（相當於一個拳頭大或一碗的份量）、蔬菜、一份堅果類或一杯豆漿（260ml）、一杯低脂奶（240ml），降低饑餓感。8、少吃加工品、少沾醬料：加工品和醬料鈉含量高，增加水腫機率，因此需減少攝取，盡量吃食物的原味，例如：豬絞肉比香腸好、烤地瓜比炸地瓜沾醬好。另外，醬料中尤其是沙茶醬，混雜許多油脂，相對熱量也會提高。9、減少含糖飲料及含酒精飲料：這些飲料只是增加熱量攝取。10、水分要充足：每天至少要喝2000c.c.的水。11、不宜快速減重：建議每週減少0.5kg為目標，如果每天少吃500大卡，即可達到每週減輕0.5kg的效果。12、不建議用飢餓的方式控制體重：這種減肥方式不健康且易復胖，靠飢餓的方式控制體重，只會讓身上的脂肪越多，肌肉越少，相對基礎代謝率會降更低，更不容易控制體重。飲食控制外，搭配運動控制，減重更有效。林育如分享，減重最佳運動是「全身性運動」，藉由大肌肉的運動消耗能量，初期可以從走路開始，進階到快走、慢跑、游泳、水中走路、騎腳踏車、有氧舞蹈等；要注意的是，運動前20分鐘消耗的能量來源以醣類為主，20分鐘以後能量來源以脂肪為主，因此若能持續運動，對於消耗脂肪更有幫助。延伸閱讀： 湯底決定你的胖瘦！ 照著6個SOP吃不怕體重暴走 吃菜減重卻變胖？ 那是因為這1類蔬菜比肉還肥 
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2020-01-02 橘世代.好學橘
咖啡廳裡的「高年級實習生」 交通隊組長退休成為咖啡職人
一生幾乎和交通脫離不了關係，64歲的萬燦輝曾任竹市警察局交通隊組長，也是處理交通事故種子教官、交通法規講師，55歲那年退休後，開始他多采多姿的退休生活，打羽球、學跳社交舞。還成立新竹市道路交通事故關懷協會，協助車禍受害者爭取法律保障，免費提供肇事因素分析研判。今年初他在LINE群組看到社會企業老玩客，正招募於新竹巨城高年級生咖啡廳的吧檯手，讓平時就愛喝咖啡的他，決定成為咖啡職人，他表示，受訓的三個月從零學起煮咖啡，認識咖啡香氣、種類，以及拉花等技術，讓他更醉心於咖啡。對萬燦輝來說，退休後的生活，除以專業協助民眾外，也積極找尋人生興趣，他認為透過兼職與社會接軌，才能保有自己的生活。萬燦輝擔任吧檯手期間約4個月，因高齡咖啡廳計畫中斷，結束兼職生活，但這段過程讓他回味無窮。老玩客創辦人兼執行長廖健妤觀察，萬燦輝因以前擔任警察，常服務人群，總能快速與顧客聊天，或與年輕顧客們閒話家常，讓喝咖啡逐漸有了人味。偶然遇到以前的同事或下屬，他們驚豔「萬組長您開了咖啡廳？」萬燦輝連忙否認「我是被雇用的」，但很少有人相信，每遇到熟人，就得重新解釋「我純粹因為愛喝咖啡的興趣，才跑去當高年級實習生」，讓咖啡廳的其他同事都莞爾一笑。記者採訪當天，萬燦輝還忙著接聽電話，聆聽車禍受害者的狀況，給予法律分析。他笑說，今天一早8點就接到電話，剛好有人遇到車禍不知道該怎麼辦，打電話來詢問，一接電話就是一、二十分鐘。萬燦輝曾協助過一名視障車禍受害者，她因被右轉車撞上手部骨折，萬燦輝得知後，除提醒她提醒她得留意休養多久、居家康復等都要記錄下來，以利未來求償，萬燦輝靠著自己以往交通與法律專業協助受害者獲得合理賠償，他說退休後能協助民眾，也讓退休生活更有意義。為自己而學 橘世代來了！【歡迎加入】建立自己的學習進修清單，充實精彩人生2.0，鑽研興趣、挑戰新領域、豐富生活，逐一實現手裡的那張學習清單！【歡迎加入好學橘FB社團】
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2020-01-02 癌症.大腸直腸癌
微創手術切除大腸癌惡性腫瘤 傷口小隔天就可下床
一名50多歲的病患罹患大腸癌，經醫師施以「微創右結腸全腸系膜及D3淋巴結廓清」手術，2個小時成功切除右結腸惡性腫瘤，因傷口小、疼痛度低，患者當天就可下床，術後隔天正常飲食、第4天即出院，恢復良好。微創右結腸手術的治癒率高，但難度高、風險大，院方特別透過視訊，邀集全國約40位大腸直腸專長的醫師一起觀摩，互相交流。中國醫藥大學新竹附設醫院大腸直腸外科主任沈名吟表示，此手術有3項特點，第一是肚子只有3到4個小傷口，可讓病患的術後疼痛降低，減少腹壁傷害；第二是所有手術切除及腸道重建、吻合都在腹腔內進行，讓正常組織傷害受損機率降低、加快術後恢復速度。最重要的是第三點，使用3D腹腔鏡新式器械，可完整切除右結腸全腸系膜，清除上腸系膜動靜脈淋巴結，將所有可能轉移侵犯的淋巴組織清除乾淨，達到最徹底完整的手術，增加大腸癌病患的治癒率。而微創手術病人術後恢復進食較快、手術傷口較小且疼痛度較低、通常在術後第一天就可以下床，住院4到5天即可出院，微創手術也優於一般腹腔鏡微創手術，治癒率更高。沈名吟提醒，大腸直腸癌的初期症狀並不明顯，容易疏忽或遺漏，若出現排便出血、貧血、腹痛、食慾不振、體重減輕、糞便形狀變細等症狀，一定要立刻就醫。她也建議每年要做糞便潛血反應、每三年大腸鏡檢查。另外，每天至少運動30分鐘，健康飲食多吃高纖蔬果、少吃紅肉及加工肉品，不要抽菸，就可遠離大腸直腸癌。
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2020-01-01 新聞.杏林．診間
醫病平台／我思故他在
【編者按】這星期的主題是「親人的死亡」。不管是老年的家人久病過世或是年輕的愛子遽然辭世，都是那樣的難以接受。第一篇是一位職能治療師描述祖母過世的前後，而委婉道出當身份轉變成病人家屬時，她有機會向工作時所接觸的病人或家屬道出心中的感傷時：「這次，換他們來治療我的悲傷、治療我的心。直到我不再為了這件事情一秒淚崩，那才是真正的放下了，放下，對我來說，不代表著不記得，或是不想念了，其實是放在內心最深處的懷念。」這道盡了喪親的「準備 面對 調適」，並由此進入醫病之間發揮同理心的美好意境。第二篇是一位母親對她唯一的男兒突然一睡不醒，無法接受這命運的嘲弄，十三年來日日不忘追思，終於走出哀傷的深淵，願以自己的經驗分享如何克服這人生最大的考驗。第三篇是一位多年致力於幫忙喪親者的身心科資深醫師分享許多珍貴的經驗與建議，並說出這句頗富哲理的話：「失去所愛，確實是我們的摯愛用他們的生命為我們上的一堂沉重的人生必修課，卻也是讓我們生命豐富、深刻、透徹的重要一門課。」 「醫病平台」非常感激這三位作者無私地與我們分享這沈重的人生必修課，也誠懇地希望他們的文章可以幫忙我們周遭正為此所苦的朋友。那一年我剛過半百，完成了大部分世間既定的秩序流程，也習慣了在那框架裡的生活模式。卻在一個陽光普照的早上，改變了所有的一切。開啟了往後不知不覺地不斷重整的人生，那天冷不提防，烏雲罩頂，逮個正著，還沒貶眼就落入從天而降的牢籠裡，卻也發不出任何聲響，哀嚎也罷，哭泣也罷，全被巨大的闐黑鎖住了。就像一個戴著近視眼鏡的人，在深夜裡的高速公路上開著車時，突然間被拔掉了眼鏡，眼前，只有無止境的一片黑暗；急促的呼吸聲，偶爾出現零星的燈光，卻不時的聽到輪胎壓到邊線凸起物的聲響，來提醒他已偏離車道了，雖然手中方向盤早已濕滑，但仍得用力緊握，放慢速度，穩住方向，且不斷地向老天吶喊：「我活得並不夠久呀！」屏氣靜神地，一心一意企圖在黑暗中，摸索著一條安全的道路，把自己擺渡上岸，否則淹沒在巨大的闐黑。這就是當年接到電話，被告知兒子已故去時的心情寫照。被告知的當下，無所謂相信、不相信的疑問，知道了，就是這麼一回事；兒子沒了生命！當下，我撲通跪下抱頭，乞求上天給予我智慧勇氣去面對這極度荒唐且荒謬的事情。手中握著話筒，不斷地抖著抖著，號碼怎麼按都不準，費了好大工夫才聯絡好幾個央求辦事的朋友。孩子的爸爸當時不在家，我告訴他這回事，也叮嚀回家的路上，可是千萬小心，不要失了神！將兒子安排成為大體老師及捐贈眼角膜，成了上天為我預備的安全道路。孩子的爸後來說到，等底定捐贈事宜，他才彷彿至黑暗中看到一個小小光點。就憑著那光點，才能摸索下一步的方向。若說這安排是石破天驚，但，是老天先給了我一個晴天霹靂啊！兒子承受多少人的厚愛？又承載了多少眾人對他的期待？領受了世間多少的溫潤善美？我一生憧憬用力養育，向上天訂製的孩子，所有的這些，豈是交付一把火了事？這任誰也都踉蹌昏厥！我又豈能摸摸鼻子認賠買單出場？唯有比荒謬更荒謬的行止才稍有力量抵擋白髮人送黑髮人的巨慟。老天收回孩子的生命留下了軀殼，身為母親，我親手推他進了冷凍櫃，這一步我要自己走，將孩子全部送出去，什麼也不留了！最後一球回到我手中了！而不是任憑命運冲擊，就算送我上斷頭台，也是得由我自己走上去，並且把頭擺好就位行禮如儀，而不是任人拖拉。雖然最終，自己是沒法子躺進那木箱，但總是還認為生命的主權在自己手中，保留了一絲虛無的尊嚴。餘生，我是一個喪子的母親，但，此刻我成就了漫無止境、無可救藥的驕傲，只因為我信守了對孩子的承諾。37年前孩子難產悻得生命，凝視著哺乳中的孩子，心中滿溢著愛，乳汁汨汨流著，心想：「孩子，媽媽會一輩子好好照顧你。」於今，我是照顧了孩子的一輩子。由於2005年底，我剛完成新竹文化局百年人物展，介紹先祖父的部分，提醒了我，台大醫學院、醫院滋養了我們一家四代，感恩之心油然而生，然2006年1月，兒子在睡夢中離世，驀地裡打了個冷顫，背脊骨從頭冷到脚，這是命運找到我，在時間洪流中百年的相遇。過去從來不知道百年前台大醫學院收著孩子外曾祖父的成績單，後來外祖父、父親的成績單也相繼被收藏著，而孩子自身難產得著生命也在台大醫院，如今他的名字更是在無語良師名列中。若不是當年參與了先祖父的人物展，真不知我還能有其他的安排嗎？直覺是命運找到了我，當然明白了我逃無可逃，儘管當時一直打顫發抖、恐懼害怕，由於知道退無可退，是棄后的時候了！除此一步，我將落入萬丈深淵，終日不見陽光，呼吸不到空氣，身旁所愛的親朋家人，終將因我的腐朽而枯萎。我有智慧嗎？不！那是因為我恐懼、害怕。戰場上最勇敢的士兵，應該不是什麼嚨不驚，而是儘管怕得打顫冒汗，仍然衝上前去，藉著恐懼激發最大的勇氣和作戰能力，奮勇殺出一條活路。當時的我，令人擔心，因為我沒血沒淚，不哭不語，只因我要傾全力，產生前所未有的動力和決心，去對抗荒謬困頓，我得專心集中精神啊！也只有此時，我們才能發現我們竟有著如此未可限量的力量與可能。2006年以來，爾後的十多年間，從未懊惱過為孩子所作的安排。孩子的氣味，也不復記憶，他的身影也不再清晰，只是對他的思念變成世間一切美好事物了。晴空萬里的天氣，總讓我無法自己的喜樂起來，陽光灑了一地，想起兒子在草地上追逐著風箏與揀回來的流浪狗玩躲貓貓……任何找尋媽媽的雙眼都有可能是承載著兒子的眼角膜。我告訴同為捐贈者的母親：別費思量孩子的受贈者在那裡裏喲！因為此刻他正在一個好地方遊山玩水、吃香喝辣呢！註1任何快樂的生命都是我們的親人！人生就是要經歷生命的各種風風雨雨，嚐盡酸甜苦辣，這就是完整的人生，孩子沒有這個機會，雖然有人安慰我們，孩子不用受苦嚐到人生苦味，但，我們還是遺憾，他不若我們嚐遍滋味！即便孩子在世時，似乎對很多生命哲理已經通透，但是似乎總是覺得少了一個步驟。人生也像一座園地，須要耕耘、除草、施肥，生命中的風風雨雨就是不停地在給予人生這些農作活動，網路流傳一頭驢子掉進枯井的故事，末了，驢子抖動掉本欲將牠活埋的泥土，不斷地墊高下，牠脚一蹬，就跳出困境，我們嚐遍冷暖滋味，就將它們化成養份，來茁壯成長。兒子離去後，有一句長輩安慰的話語最能令我安心！他說：我們每個人來到這世界都有義務，讓它在你離開時，比你來時要好些。他說「秉璋作到了」從此成為世間的一個美好，成為我餘生大願。註1：衛福部器官捐贈中心，舉辦的家屬關懷活動，常有受贈者感恩分享，說他們會好好注意健康，珍愛生命，帶著捐贈者給予的心……，到處遊山玩水，吃香喝辣。
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2019-12-31 性愛.性病防治
性工作者檢出愛滋 曾在竹苗、雲林尋芳的人快主動篩檢
雲林縣衛生局本月針對轄內八大行業辦理性病篩檢時，發現一名女性性工作者感染愛滋病毒。衛生局調查發現，該女上月開始在雲林沿海鄉鎮提供性服務，曾與客人發生無套性行為，先前也曾在新竹、苗栗等地提供性服務，呼籲近半年曾與該區性工作者發生無套性行為之尋芳客，主動接受愛滋篩檢。該名性工作者向公衛醫療人員表示，她原先在新竹、苗栗一帶提供性服務，才到雲林工作半個多月。有好幾個客人要求提供無套性服務，確切人數不是很清楚。雲林縣衛生局長曾春美表示，根據該女所述，已通報新竹、苗栗的衛生單位。過去半年曾與該區性工作者發生無套性行為的尋芳客，應在愛滋病空窗期三個月後主動接受愛滋篩檢，並建議六個月後再追蹤一次，以維護自身健康。曾春美表示，雲林縣內今年新增19例愛滋個案確診，其中11例是主動進行篩檢，目前縣內20鄉鎮市衛生所、台大雲林分院、虎尾若瑟醫院皆提供免費（可匿名）愛滋病毒篩檢服務。篩檢結果若呈陽性者，公衛醫療人員將協助轉介至愛滋病指定醫院就醫，過程絕對保密維護患者隱私，毋須擔心病情曝光之風險，且感染者只要穩定服藥控制體內愛滋病毒量，健康狀況可與常人無異。衛生局疾病管制科長蔡鳳美表示，愛滋病毒透過血液及體液傳染，感染對象並不限於特定性別、性傾向，任何人未落實安全性行為都有被感染的風險。曾有性行為者，建議一生至少進行1次愛滋篩檢，有無套性行為者，建議每年至少進行1次篩檢。若有感染高風險行為，建議每3至6個月篩檢1次，以瞭解自身健康狀態。若有相關疑問可撥打24小時免付費防疫專線1922，或雲林縣衛生局疾病管制科（05）5373488洽詢。
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2019-12-30 科別.精神．身心
影／過勞睡不好恐變笨 醫提7招預防與改善過勞法
新竹一個科技公司的高階主管，近期要決定數十億的投資案，壓力大到一整個月都沒辦法好好睡覺，導致白天精神差、亂發脾氣，工作上易忘東忘西，該名主管擔心患有失智症而前來中國醫藥大學新竹附設醫院就醫，經過藥物飲食與生活作息調整後，睡眠改善，大腦也恢復清醒了。身心科醫師周伯翰表示，過勞會影響腦力通常有幾種原因：一. 過勞導致的自律神經失調影響睡眠品質，導致大腦無法獲得充分休息，影響白天專注力。二、由於工時長，大腦長時間固定單調缺乏刺激，反應變遲鈍；三、不良的生活習慣。由於壓力大，使用菸酒等物質幫助紓壓或是睡眠，對大腦造成的不良影響；四、長期壓力會使身體產生壓力皮質素，導致大腦萎縮。周伯翰引用自己過去發表在國際期刊（scientific reports）關於「過勞對腦功能影響」的研究，該研究總共收了68位勞工，利用「近紅外光腦光譜儀, fNIRS」測大腦前額葉(frontal lobe)功能，結果顯示，過勞指數越高的人，測驗時大腦反應越慢、注意力與記憶力越差。也因此過勞的人容易出現記性差、憂鬱、焦慮、暴躁、失控行為等情況。周伯翰也補充說明，大腦前額葉是大腦的司令官，在大腦發展過程中最晚成熟，卻也最容易最先受壓力影響而退化。周伯翰表示，過勞常發生在長工時、高壓的工作，此外完美主義、急性子與使命必達的人都是工作過勞的高危險群。新年新希望把握七守則讓自己變聰明，如何預防與改善過勞呢？周伯翰分享7大原則：輕微的工作過勞可以透過生活與飲食調整。1.提升身體的抗壓性：有氧運動333、多吃富含色胺酸的抗壓飲食。2.學習放鬆方法：多練習腹式呼吸、工作時適度休息、可以練太極或瑜珈等。3.學習在適當的時候說「不」，避免工作超出負荷。4.在工作之餘培養讓自己快樂的興趣，增加大腦的多巴胺。5.培養社交關係：朋友之間彼此互相加油打氣不當邊緣人。6.適當調整工作環境/職務內容。7.減少對工作過度不合宜的期待。
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2019-12-27 該看哪科.中醫精髓
幼童也可貼！中醫三九貼 改善虛寒過敏體質
國小高年級的林姓學童，從小就是過敏性體質，只要天冷「鼻水就像水龍頭一樣留不停」，每天衛生紙不離身，後來求診中醫，接受夏季三伏貼與內服中藥治療後，鼻過敏症狀改善許多，去年冬季也進行了三九貼的治療，讓呼吸道症狀控制得更為良好。中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科醫師鄒曉玲指出，中醫學認為人體和自然環境相互呼應，把握特定節氣在身體相應治療部位進行中藥穴位貼敷，達到治療與預防保健的效果，即是大家常聽到的「夏季三伏貼」與「冬季三九貼」。冬季是整年度最冷的季節，也是人體陽氣最弱的時候，在這段期間常感覺活動力下降、血液循環不良等，身體處於一種低代謝狀態。許多過敏性鼻炎或氣喘患者的症狀常在冬季變嚴重，這個時節身體最容易受寒，若平時體質虛弱的人更容易出現過敏、氣喘、腹瀉、關節疼痛或遺尿遺精等症狀。三九天是依照每年「冬至」次日開始算起，第一個九天稱「一九」，第二個九天稱「二九」，以此類推。「三九天灸」就是在三九天的時間配合使用麻黃、細辛、白芥子等辛散溫熱的中藥材，敷貼在人體背部的穴位，可趨除寒邪並提高身體的抗病力，是傳統醫學對於慢性、虛寒性疾病的保養方法。鄒曉玲也提醒，穴位貼敷治療方法簡便，無毒副作用，易被小孩接受，但必須注意孕婦、一歲以下小孩、嚴重心肺功能不足、皮膚經短時間敷貼即會大量起泡者，不適合三九天灸治療，發燒和咽喉發炎等症狀必須痊癒後方可接受治療；治療期間並不妨礙其他藥物的正常使用。另外，敷貼當日一定要禁食生冷、油膩以及辛辣等刺激性的食物，以免影響治療的效果。若皮膚起紅腫、搔癢，應立刻撕下藥餅，並塗擦適當的消炎藥膏。
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2019-12-27 橘世代.愛吃橘
2019年超高人氣10大甜點團購排行榜
社群團購網ihergo愛合購公布2019年10大團購甜點排行榜，冠軍由豆穌朋泡芙拿下，今年最佳紀錄為單周賣出17,544顆，第2名是亞尼克菓子工房生乳捲，而且亞尼克菓子工房共有2兩款入圍，是唯一多品項入榜的品牌，第3名則是香帥蛋糕芋香捲，前三名都是發跡於雙北市。ihergo愛合購2019年團購甜點冠軍的豆穌朋泡芙，也是今年上半年的團購冠軍，主打菠蘿酥皮搭配冰心內餡，在夏季創下銷售高峰；第2名是亞尼克菓子工房的招牌生乳捲，亞尼克今年於各大捷運站特闢YTM無人蛋糕提領站之後，完整串連線上、線下的行銷及銷售鏈，順勢帶動了團購買氣，今年最佳成績為單周賣出1,842條；第3名的香帥蛋糕芋香捲團購最高銷售紀錄為單周賣出1,782條。今年崛起的台中樂樂甜點，招牌的脆皮提拉米蘇以草莓口味最熱賣，擠進第4名，曾創下單日賣出300盒、約2,700個的紀錄；第51是新竹特美香布丁蛋糕，7吋的古早味蛋糕團購最低1個75元，CP值超高。第6名到第8名都是地方知名老店，第6名為基隆百年老店連珍，鎮店之寶芋泥球甜而不膩，已暢銷多年；第7名的胖叔叔烘焙是花蓮伴手禮名店豐興餅舖創立的西點烘焙店，熱銷的手撕吐司有檸檬、藍莓、巧克力等口味，是近年團購市場的當紅炸子雞；第8名是內行人才知道的台中第二市場坂神本舖長崎蛋糕，口感鬆軟綿密超療癒。亞尼克今年下半年推出「巴斯克生起司」，燒焦半熟的外型及焦糖香氣名列第9名，後勢持續看漲，根據亞尼克統計，目前「巴斯克生起司」在全通路的銷售紀錄最高為10天完售5,000個；第10名是大鼎集團旗下的分享烘焙維也那牛奶麵包，共有牛奶、冰心檸檬、蔓越莓等3種口味。ihergo愛合購公關經理邱鈞彥指出，團購市場去年經歷髒髒包、海鹽奶蓋的旋風，今年消費者偏好的口味回歸經典、不再以追新為主，卡士達醬、芋頭、生乳奶油等大眾化口味最有人氣。至於耶誕節，首推當季的草莓系甜點，像是樂樂甜點的草莓提拉米蘇、亞尼克季節限定的草莓雙漩生乳捲等。強力募集 橘世代社團人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2019-12-24 科別.眼部
清大曙光攜手研究藍光 看電視離1.5公尺遠最健康
清華大學周卓煇教授領導的OLED照明團隊與曙光女中科學專題研究團隊，今天揭示電腦螢幕及顯示器對人眼的傷害，並提出配戴黃色鏡片，能夠延長高達8.27倍的電腦螢幕觀看時間並僅降低10%的清晰度；夜間看電視時，以32吋電視為例，若考慮清晰度，在1.5公尺的視距下觀看電視，能兼顧清晰度以及人體健康。現代人使用電腦的頻率與日俱增，眼睛疾病早有年輕化的趨勢，曙光女中學生張家寧、林芝妤實驗不同顏色鏡片對人眼的視網膜可容許最大曝光極限，研究發現配戴黃色鏡片，能夠延長高達8.27倍的電腦螢幕觀看時間，且僅降低10%的清晰度；最差的藍色鏡片僅提升1.1倍、清晰度僅剩一半。針對現在許多人工作離不開電腦，曙光女中學生謝季恩、葉又瑄、張梓榆研究發現，瀏覽電腦螢幕時，螢幕設定為黑底白字、白底黑字或黑底橘字，都不影響鍵盤的清晰度，但將螢幕設定為黑底橘字，再將外在光源更換成橘白光，運用光譜來進行螢幕比對的實測，透過由周卓煇所研發的計算公式「褪黑激素抑制敏感度」來換算，可保護人體褪黑激素的分泌多5倍，護眼多20.2倍。至於夜晚長時間看電視可能會引起眼睛不適等問題，曙光女中學生許雯淇、陳宖姍以32吋電視研究發現，看電視時距離越遠，對抑制褪黑激素的分泌及眼睛視網膜的傷害越小，若同時考慮清晰度，在1.5公尺的視距下觀看電視，能兼顧清晰度以及人體健康。曙光女中學生張彣、任詠薇以豌豆苗作為研究，結果顯示，適當的照光環境，對豌豆苗的生長有顯著提升，重量相較無照光重35%。學生蘇芷榆、黃凱琳、曾家暄、魏榆芳針對酵母菌研究顯示，在不同時段下適當的照光，對酵母菌的產量有顯著提升，其中酵母菌產量在夜晚照光是不照光的4.2倍，且夜晚照光、白天不照光為酒精總產量的最佳條件。周卓煇表示，今年曙光女中學生與清大研究生學習論文的撰寫、投稿、發表，論文皆於OPTIC國際研討會中發表。
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2019-12-23 科別.耳鼻喉
驚！水銀電池塞鼻 新竹3歲男童鼻軟骨穿孔
新竹一位3歲小男童左側鼻子卡著一顆鈕扣型水銀電池，小朋友邊哭鬧邊留著深褐色鼻涕、且伴隨濃重惡臭味，媽媽緊急將孩子送到急診，經新竹馬偕醫院耳鼻喉科醫師陳俊志以鼻鏡檢查，發現電池已開始腐化，造成男童鼻中膈黏膜壞死、軟骨穿孔，經手術取出後，未來可能恐影響鼻腔功能。0到5歲正是小朋友好奇心爆發的時候，喜歡將BB彈、貼紙、小玩具等放入耳、鼻、口中，根據耳鼻喉科經驗，就醫的小朋友除了感冒、咳嗽以外，最多就是因異物放入體內而就醫。如果家中小朋友出現常揉鼻子、流鼻血有、濃稠腥臭分泌物，或是時常張嘴呼吸，爸媽就要多留意小朋友狀況。陳俊志說明，人體鼻腔黏膜佈滿微血管，下方就是骨骼和軟骨。以3歲小弟弟為例，水銀電池塞入至鼻腔中，造成強鹼性液體外漏腐蝕黏膜，導致鼻中隔穿孔。雖然經過手術順利取出電池，但小朋友鼻中隔穿孔範圍較大，未來還需要透過鼻整型手術進行矯正。陳俊志還說，除了鼻腔久置水銀電池外，氣管異物堵塞在門診也是相當棘手，尤其像紅豆、綠豆、花生等豆類，可能因水分的吸收造成膨脹，進而堵塞支氣管造成窒息。因此家中如果還有年紀較小的小小孩，建議家長應該收好相關物品，避免小孩輕易拿取而放入體內。如果小孩不幸將放入物品至耳、鼻、口中，家長也千萬不要自行強力取出。過程中小孩不舒服、亂動等，可能使物品越陷越深，應該立刻送往最近的診所或醫院，讓專業醫師使用鼻鏡等工具夾取，以免造成更大遺憾。
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2019-12-19 科別.兒科
2月大男嬰唇色發黑急送醫 確診法洛氏四合症
新竹一名兩個月大男嬰近日因全身皮膚發藍、唇色發黑緊急送醫，經醫師檢查發現，男嬰症狀為法洛氏四合症，若未及時就醫，可能引發酸血症而導致器官衰竭最終死亡，所幸男嬰母親及時發現送醫，經搶救已無生命危險。東元綜合醫院兒童心臟科主任醫師賴俊維表示，法洛氏四合症是最常見的發紺型先天性心臟病，該男嬰送院時，雖有2個月大，體重卻僅3公斤多，皮膚發藍、唇色發黑具有發紺現象，儘管努力呼吸，血氧卻仍不足，檢查後發現男嬰心臟除右心室出口狹窄外，左心室與右心室間有一個直徑0.6公分的缺口，導致缺氧血進入主動脈，為典型法洛四合症。賴俊維指出，法洛氏四合症包含4種異常，心室中隔缺損、主動脈跨位、右心室出口阻塞、右心室肥大，患有該病的嬰兒通常必須先進行人工血管分流手術，或肺動脈氣球導管擴張術來增加其肺部血流，待養大讓體重到達8至10公斤之後再進行完全矯正手術。根據衛福部歷年心臟疾病死亡人數資料顯示，在去年每十萬人口就有21名0至1歲的嬰兒因心臟疾病而死亡，死亡率達11.9%。賴俊維說，發生先天性心臟病的原因除了特定染色體或基因異常，也可能與孕期病毒感染、特定藥物、菸酒的使用有關。此外，受孕前父親的菸酒使用習慣也被證實與新生兒先天性心臟病的發生有關。若準爸媽有吸菸的習慣，或準媽媽長期暴露在二手菸環境下，會顯著增加新生兒罹患先天性心臟病的風險。更有研究顯示，如果準爸爸在受孕前3個月有飲酒習慣，新生兒罹患先天性心臟病的風險比沒有飲酒習慣的夫妻高出44%；若準爸爸的單次飲酒量超過5罐350cc的啤酒，新生兒罹患先天性心臟病的風險更提高至52%。賴俊維提醒，若父母發現嬰兒養不大或吃不胖，且有呼吸費力的情形，應盡速就醫，透過新生兒心臟超音波檢查，幫助嬰兒及早正確診斷出先天性心臟病；此外，嬰兒出現膚色發藍唇色發黑、呼吸時胸骨凹陷等突發性缺氧症狀時，可將嬰兒側躺擺出以膝觸胸的蝦米狀姿勢，並立即送醫，先天性心臟病是新生兒最常見的先天性異常，唯有早期發現，才能早期治療。
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2019-12-19 橘世代.愛玩橘
期間限定！ 華麗光雕秀、百年建築物、美食小吃 板橋一日遊大攻略
現代人工作繁忙、生活步調快速，假日適合來趟慢活一日遊，林家花園是板橋知名古蹟，矗立在快節奏的都市中，園內超過百年的建築物古色古香，仿佛穿越時光回到過往的時代，除了認識宅邸的過去，在限定期間可來看光雕秀，也讓人看見林家花園白天黑夜不同的樣貌。台灣有4大名園：新竹北郭園、板橋林本源園邸、霧峰萊園、台南吳園。位於板橋林本源園邸，就是板橋林家花園。林本源園邸為板橋林本源家族興建的房舍，建築物仿蘇州留園設計，可分成「園」和「邸」，是目前臺灣僅存最完整的園林建築，已有172年的歷史。園的部分被稱作「板橋林家花園」，是住屋之外的庭園部分，其中包含來青閣、月波水榭、定靜堂與人造山水，由於當時的女性無法隨意出入，園內的造景與建築成為屋內女性休閒、打發時間的去處，民眾來到此處，可把自己想像成當時住在宅邸的人們，享受片刻的寧靜與閒情雅致。即日起到明年2月15日，林家花園每周5、周6開放夜間遊園，並在晚上7點到8點半，每隔15分鐘就能欣賞一場「蝶舞光綴」光雕秀，華麗的光線照在來青閣上，就像是美麗的女子配上一襲華服，更加引人注目且美艷，光雕秀除了有豐富的花卉圖案，也一次閱覽春夏秋冬的季節變化，為夜晚增添不少色彩。想來趟板橋一日遊的民眾，早上可以先到板橋435藝文特區或新月橋走走，再到林家花園了解宅邸歷史由來，晚上欣賞光雕秀、參與點燈期間限定活動，也為豐富的一天畫下句點。林家花園附近就是黃石市場，周邊藏著許多好吃的美食，如市場內的高記生炒魷魚、市場外的永和葉記肉圓、津贊蔡家碗粿、老曹餛飩、慈惠宮媽祖廟邊魷魚羹等著名小吃，看完林家花園光雕秀。還想拍更多美照，可步行或轉乘捷運板南線到板橋捷運站、搭乘公車307、810，前往新北市政府市民廣場參加歡樂耶誕城活動，除可看到5分鐘可愛Q版投影光雕秀，還可以到新北耶誕城拍照打卡，在板橋萬坪公園燈區內的「卡娜赫拉的小動物」是大受歡迎的景點。如果還想再吃宵夜可走到文昌街，來一份懷念泡菜臭豆腐，或走到湳雅夜市選擇甜品或是各種美食當作消夜。強力募集 橘世代社團人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2019-12-19 癌症.肺癌
治療肺腺癌 國外建議免疫藥物列第一線
醫療科技改變病人的命運，免疫藥物於五年前問市，提供病人治療另一種選擇。台大醫院新竹分院教學研究部主任、胸腔內科主治醫師柯政昌指出，過去肺腺癌第四期患者若只接受傳統化學治療，五年存活期平均3%到6%，現在單用免疫藥物，五年存活期可增加到23.2%，若搭配化療，效果更顯著。肺腺癌第四期看到療效一名年過70歲阿公，六年前罹患肺腺癌第四期，傳統化療效果不佳，兩年半前接受免疫藥物搭配口服化療藥，如今還能趴趴走享受含飴弄孫的樂趣。收治該名個案的柯政昌說，免疫藥物療法搭配化療或電療，讓癌細胞釋放出腫瘤抗原，免疫細胞就能辨識而發動攻擊，此時加上免疫療法藥物，效果會更好。這些年的治療經驗讓柯政昌感受很深，民國95年以前，他不忍看到肺癌患者因化療效果不佳而絕望，婉拒治療病人，直到標靶藥物上市，才開始投入癌症治療。他說：「看著患者病懨懨來就診，治療一年後帶著自己種的香蕉來送我，真的覺得這就是當醫師最大的成就感，新藥治療改變一個病人與家庭的命運。」健保4月開放名額從醫師心態轉變就能看見這些年治癌藥物的進步。今年4月癌症免疫療法納入健保，健保署以一年經費八億元，有條件給付八種癌別、11種適應症，開放800個名額。以非小細胞肺癌為例，為了使效果更好，患者使用前需檢測生物標記（PD-L1），必須高於50%，才能用藥。柯政昌說，實際上非小細胞癌生物標記表現高者，大概僅有兩成，多達四成是腫瘤不具特殊基因表現的野生型患者，這些患者沒有標靶藥物可用，只能接受化療，平均存活期10.7個月，但加上免疫藥物可延長到22個月，幾乎可延長一年壽命，對病人極有意義，但自費金額昂貴，大多數病人負擔不起，喪失治療機會。醫界：希望條件放寬醫界認同健保給付對病人幫忙很大，但希望經費可以擴大，條件可以放寬。柯政昌說，免疫藥物在病人體力好的時候使用效果最佳，國外已建議列為第一線治療，但台灣很多時候得在化療失敗後才能使用，影響效果。另外，他建議放寬治療三個月後的評估方式，納入病人臨床症狀表現，不是只有影像，因為腫瘤經電療會結疤，影像上看來沒有縮小，會被認為治療沒有進步，影響繼續給付，若病人喪失治療機會，十分可惜。健保署：全面檢視成果對此，健保署長李伯璋指出，對於民眾有益的治療方法，健保署一定爭取納入給付，但健保資源有限，必須減少不必要的浪費，才能把資源用在刀口上。健保也會檢視免疫療法納入給付的成果，若提前用藥有更好的效果，可考慮提前給付，但若效果不佳，則將資源留給更需要的人。
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2019-12-18 科別.心臟血管
小五學生患心室頻脈 裝植入式心臟自動去顫器防猝死
猝死不是老人專利，年輕人也要重視！一名國小五年級學生，品學兼優也是大隊接力選手，卻曾發生暈倒、喘不過氣的情形，經醫師確診罹患心室頻脈，隨時有猝死風險，接受建議裝置「植入式心臟自動去顫器」，雖之後還曾昏倒，但去顫器主動偵測，即時挽救命。該學生還特別畫了心臟和去顫器共存的一幅畫，感謝醫師。中國醫藥大學新竹附設醫院內科部部長、也是心臟血管科主任林圀（讀音唸國）宏指出，世界衛生組織定義猝死是從出現症狀到死亡，不到24個小時的時間；而猝死有90%是心臟病所造成，尤其是急性心肌梗塞。猝死可能發生於任何年齡、任何時間與任何人身上，通常沒有徵兆，是「無聲殺手」。林圀宏表示，心因性猝死一旦發生，順利拯救生命的機率很低，因此「初級預防」的觀念很重要，「希望在意外發生前，就能事先預防來挽救寶貴生命，而不是意外發生時再求救錯失黃金時間。」。他建議五大症狀族群要定期接受四大檢查，包含曾經感到心悸、胸悶併有暈眩、甚或昏倒、或是家族年輕成員曾經發生猝死，建議做心臟超音波、24小時心電圖、運動心電圖 或是心律不整基因檢測，早期檢查早期發現潛在危險因子，早期預防早期治療。林圀宏指出，去顫器一旦植入完成，24小時主動偵測；發生心室纖維顫動時，導線會將所偵測到的訊號傳遞至去顫器，去顫器輸出電流並由導線傳送到心臟進行除顫，挽救生命；去顫器也可在心跳過慢、過快或休止時，調整、修正心跳節律，使心跳恢復正常，進而控制可能致命的心律不整，預防猝死。
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