2026-03-26 焦點.元氣新聞
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2026-03-26 焦點.元氣新聞
獨/褲子套一半、馬桶留排泄物…前美食節目主持人上廁所 疑用力過猛猝逝
台北市一名曾擔任電視台美食節目主持人的邱姓男子,日前被發現倒臥在住家廁所,已無生命跡象,警方獲報破門,發現邱男衣衫不整、下半身牛仔褲僅穿一半,馬桶內尚有未沖走的排泄物,疑因如廁用力過猛引發急性心血管疾病。經檢警相驗,確認死因為心因性休克,遺體已發還家屬。據了解,該名邱姓男子獨居無業、年約50歲,3月14日下午3時許,邱男的友人傳訊息表示「要去找他聊天」,隨後便失聯,友人抵達邱男住處敲門無人應答,但屋內傳來陣陣手機鈴聲,察覺異狀後趕緊向警方報案求助。轄區警方會同消防人員破門入屋,在浴室驚見邱男癱倒在地,當時他疑似剛如廁完正準備穿褲子,牛仔褲僅套至一半,馬桶內留有大便,且疑似帶有血便跡象,救護人員現場評估,邱男已明顯死亡,未送醫。警方通知死者家屬,並依規定報請檢察官相驗釐清死因,家屬透露死者生前有心臟疾病,檢方相驗後認定死因是心因性休克,推測可能是排便時瞬間用力過猛,釀心臟負荷過大引發悲劇,家屬對死因無意見。據悉,死者生前精通廚藝,特別對客家料理有興趣,早年曾受邀主持電視台美食節目,也曾親自經營餐廳擔任店長。
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2026-03-24 養生.聰明飲食
醫師每天必吃3顆「超級食物」甜度高卻能抗氧化、降血糖膽固醇
某些超級食物含豐富營養,長期吃有益健康。英國醫師Amir Khan建議,每天吃3顆椰棗(dates)可能帶來多項健康益處。儘管許多人擔心其甜度會影響血糖,但研究顯示適量攝取不僅安全,甚至可能有助於穩定血糖與降低膽固醇。Khan醫師自稱過去一年左右,每天養成吃3顆椰棗的習慣,椰棗是營養密度極高的水果。儘管很多人擔心它很甜會影響血糖,但一些小型研究顯示,即使是糖尿病患者,椰棗也不會對長期血糖造成負面影響、不會影響平均血糖或空腹血糖;甚至有研究發現,椰棗可能降低平均血糖與膽固醇,這也許與其高纖維含量有關,高纖維讓它對腸道健康非常有益。他補充,雖然目前證據仍屬小型研究,仍需更多數據支持,但在均衡飲食下,每天攝取2至3顆椰棗是安全的。 在 Instagram 查看這則貼文 Dr Amir Khan GP MBChB(hons)MRCGP DCH DRCOG DipDiab PGCE(@doctoramirkhan)分享的貼文椰棗的其他健康益處Khan醫師也提到,椰棗富含植物性抗氧化物與多酚,有助對抗自由基造成的細胞損傷,而這些損傷與自體免疫疾病、心血管疾病甚至某些癌症有關。此外,初步研究顯示,椰棗中的抗氧化物可能透過降低發炎反應來改善大腦健康,並與降低阿茲海默症風險相關,但仍需更多研究證實。研究指出,椰棗因富含多種必需營養素,被視為接近理想的食物之一。若將晚間零食改為椰棗,能帶來多項好處,因為它含有豐富膳食纖維、維生素與礦物質。椰棗富含纖維,有助腸道蠕動。一項2015年的研究發現,連續21天每天食用7顆椰棗的人,其排便頻率明顯增加,腸道功能也有所改善。此外,椰棗含有類黃酮、類胡蘿蔔素與酚酸等強效抗氧化物。類黃酮有助降低發炎,研究顯示其可能降低糖尿病、阿茲海默症及部分癌症的風險。椰棗的主要健康功效椰棗被認為具有以下多種健康益處:‧降低升糖指數(GI值較低)‧透過膳食纖維降低心臟病風險‧富含抗氧化物‧高含量可溶與不可溶纖維,有助腸道健康與益生菌生長‧支持神經系統功能‧含泛酸、葉酸與菸鹼酸,有助促進新陳代謝‧提升能量‧富含鉀,有助調節血壓‧富含鐵,有助預防貧血‧含多種礦物質,有助強化骨骼‧有助降低膽固醇‧含硫成分,有助對抗感染‧含維生素B5,有助頭髮健康椰棗的副作用多數營養師建議,每天攝取2至4顆椰棗作為均衡飲食的一部分是理想份量。不過實際攝取量仍應依個人熱量需求與健康狀況調整。雖然椰棗營養豐富,但因天然糖分高,仍需適量攝取,特別是有第二型糖尿病等狀況者,更應注意整體飲食與熱量控制。此外,可考慮將椰棗與脂肪、蛋白質或其他纖維來源一起食用,有助減緩血糖上升速度。對部分人而言,過量食用椰棗可能導致腹瀉等消化問題;而腎臟疾病患者則需特別留意鉀的攝取量,務必先諮詢醫師再食用。總體而言,適量食用椰棗不僅能滿足甜食慾望,也可能為整體健康帶來多方面益處,但關鍵仍在於適量與均衡。
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2026-03-23 醫療.腦部.神經
手抖只是其一!帕金森氏症5大警訊 第二點最常被忽視
帕金森氏症是一種慢慢侵蝕大腦神經的退化性疾病,台灣目前約有7萬名患者,且隨著人口老化持續增加中。了解帕金森氏症的早期前兆,能幫助我們在第一時間尋求專業協助😌。 帕金森氏症5大早期前兆自我檢測1.靜止時手抖要留意帕金森氏症最為人熟知的症狀就是顫抖。但很多人不知道,帕金森氏症的抖動有一個非常特別的特徵——是靜止時抖、動作時反而不抖,就像「手放在膝蓋上休息時開始抖動,但拿起杯子時卻比較穩」。2.嗅覺突然變差不要輕忽這可能是最多人沒想到的帕金森氏症前兆!研究發現,帕金森氏症患者在運動症狀出現的好幾年前,嗅覺就已經開始退化了。原本喜歡的食物突然覺得沒有味道、聞不到以前能聞到的氣味,嗅覺退化合併睡眠問題或便秘時,更需要特別警覺⚠️。3.動作變慢僵硬走路拖步帕金森氏症影響運動神經時,會出現全身動作的細微改變。可能是穿衣服、扣釦子變得特別慢、字越寫越小、臉部表情越來越僵硬像「面具臉」,走路時手臂不再自然擺動、步伐變小變慢、腳像在拖地一樣。4.睡眠中大喊大叫或激烈動作這個症狀非常容易被忽略,卻是帕金森氏症非常重要的早期警訊!正常人睡覺時肌肉是放鬆的,但帕金森氏症患者在REM睡眠期間,大腦無法正常抑制肌肉活動,會把夢境的內容「演出來」——大喊大叫、揮拳踢腿、甚至從床上跌落。5.情緒與自律神經的細微變化帕金森氏症不只影響動作,也會造成大腦其他功能的改變。早期可能出現莫名的憂鬱或焦慮情緒、對原本喜歡的事情失去興趣;自律神經方面則可能出現長期便秘(每週排便少於3次)、直立性低血壓(站起來會頭暈)、大量出汗或皮膚出油。以下這些人最應該提高警覺、盡早就醫:60歲以上且有多項上述症狀者、有帕金森氏症家族病史者、長期接觸農藥或重金屬環境者、曾有多次頭部外傷病史者。帕金森氏症目前雖然無法根治,但早期發現、早期介入治療,能大幅延緩病情進展、維持生活品質!(本文出自陳品元醫師臉書粉絲專頁)
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2026-03-20 養生.抗老養生
65歲後改善便秘不是吃青菜!名醫「改推一主食」儲備能量抗失智衰老
隨著年齡增長,飲食與體重管理的觀念也需要調整。醫師指出,高齡者與其減肥,不如維持穩定且偏重的體型,才能降低失智與衰弱風險。其中一項常被忽略的關鍵竟是「主食攝取」,甚至比吃沙拉更有助於改善健康、預防便秘。專注高齡者醫療逾30年的醫師和田秀樹在著作《65歳からは戦略的ちょいデブ》指出,65歲之後,如果目前體重落在微胖(BMI 25~30)範圍內,維持這個狀態就是最重要的任務。除非是因疾病治療而被醫師嚴格限制飲食,否則為了健康或外表而主動少吃、進行減肥,在高齡階段不僅沒有好處,甚至可能加速老化,成為傷害自身的行為。新一代觀念將腰圍當作健康的重要指標,「肚子大=不健康」這個概念在中年或許成立,但若直接套用在高齡族群,反而可能縮短健康壽命,是一種重大誤解。「過瘦」是通往失智的捷徑變瘦的風險,甚至延伸到高齡者最害怕的失智症。山梨大學與愛知縣自2010年起進行約6年、約4000位高齡者追蹤研究顯示,不論男女,越瘦(BMI低於18.5)的人,失智症發生率越高。原因在於營養不足。當食量減少、營養不夠時,大腦所需的能量與神經傳導物質原料(蛋白質與脂質)會不足。此外,肌肉流失、活動力下降,也會減少對大腦的刺激。體力下降、活動量減少這兩種雙重風險,讓瘦的人更容易出現認知功能下降。相反地,看起來比實際年齡年輕10到20歲的人,多半體型略顯豐潤、皮膚有光澤。這是因為攝取充足蛋白質,皮膚彈性佳,免疫力也較高。比起減肥 更應追求「體重穩定」65歲之後,體重管理的目標不是減少,而是「穩定」。若目前屬於微胖(BMI 25~30),應以維持為目標;若偏瘦,則應稍微增加體重,接近微胖狀態。最危險的是體重劇烈波動,尤其是快速下降。建議每天早上量體重,觀察是否持續下降。若發現體重減輕,應反思是否活動多吃得少,並適度增加當日飲食;若稍微增加且感到沉重,可在隔天略減碳水化合物進行調整。改善便秘的關鍵不是膳食纖維 而是「白米」影響體重變化的重要因素之一是排便。隨著年齡增長,腸道蠕動變差,加上進食量減少,容易導致便秘。很多人因此認為應多吃蔬菜、只吃沙拉,但其實更有效的是白飯。米飯含有「抗性澱粉」,具有類似膳食纖維的作用,能增加糞便體積並刺激腸道蠕動。只吃蔬菜、刻意不吃碳水化合物,看似健康反而可能導致便秘。充分攝取米飯能促進順暢排便、排出毒素,甚至讓皮膚更好。對高齡者而言,「吃得好、排得順」才是健康的重要指標。在依賴藥物之前,不妨先試著每天吃一碗飯。脂肪不是敵人 而是「備用能量」提到脂肪,許多人會認為是健康的敵人。但對高齡者而言,脂肪其實是重要的儲備能量。高齡者可能因感冒、腹瀉或牙科治療等原因,數天無法正常進食。這種情況若發生在年輕人身上影響不大,但對高齡者而言,可能會加速老化。此時,體內儲存的脂肪會轉化為維持生命的能量,就像災害時的備用糧食。就像災害發生後才準備食物為時已晚,生病後才想增加體重也來不及。在平時就策略性地保留一些多餘能量,才能在關鍵時刻提高生存機率。
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2026-03-20 焦點.健康知識+
久坐會削弱腸道功能 內科醫教「可坐著做的運動」與緩解便秘法
腸道是人類第二大腦,影響著我們的荷爾蒙分泌,健康的消化系統與身體機能息息相關,日本內科醫師工藤孝文在著作中分享現代人該如何透過調整飲食和生活習慣來提升腸道功能。早晨緩解便秘的方法理想情況下,每天排便有助於避免糞便與細菌在腸道積聚,為了養成規律的排便習慣,請嘗試每天早上在同一時間坐在馬桶上,並且避免過度用力,過度刺激交感神經系統可能削弱腸道功能。如果發現排便困難,可以嘗試改變馬桶上的坐姿,將雙腳放在約20公分高的小板凳上,並將上半身向前傾斜20~30度,如果沒有椅子,可以試著抬起腳跟,手肘放在大腿上,上半身一樣保持前傾,這種類似「沉思者」的姿勢能改變直腸和肛門的角度,讓排便更順利。早上也可以透過「腹部按摩」來增加便意,大腸位在下腹部,並向肛門方向延伸,試試看順時針大幅度按摩,盡量讓身體和心情放鬆,糞便通常容易堆積在肋骨下方和髖骨周圍的四個角落,用雙手的手指依序加強按摩這些位置2~3分鐘,幫助促進腸蠕動。適合久坐族的腰部扭轉運動長時間伏案工作的辦公族往往身體僵硬,容易出現肩頸酸痛等問題,不僅如此,血液循環不良也會影響內臟器官的運作,增加便秘的機率。建議即使在坐著的時候,也不時活動一下腹部區域,有助於刺激腸道,例如在椅子上做「腰部扭轉」,動作中要注意保持雙腳平放地面,背部挺直,呼氣時扭轉,吸氣時回到起始位置,左右兩側重複幾次。同樣的,長時間躺在沙發或床上用3C也容易導致肌肉僵硬,阻礙腸道蠕動,盡可能站起來走動,像是趁廣告時間站起來做幾個深蹲或抬膝走,上班族如果可以也盡量每30分鐘起身活動一次。多吃黏性食物維持腸道健康納豆、秋葵、蘿蔔、滑子菇和海藻等食物之所以質地黏稠,是因為它們富含可溶性膳食纖維,對於維持消化道健康、緩解便秘和預防感染有幫助。比起研究有哪些食材富含膳食纖維,記住「多吃黏稠食物」的原則更為簡單。選擇更健康的點心大多數人很難戒掉吃零食的習慣,強迫自己克制往往導致暴飲暴食,然而甜點和零食中容易讓人攝取過多的糖和脂肪,對腸道造成負擔,降低身體的免疫力,使得清除癌細胞和過敏原變得更加困難,成為過敏與慢性疾病的潛在因素之一。然而只要更明智地選擇零食種類,就能在不破壞健康的前提下享受下午茶時光。「無糖果乾」就是理想之選,水果富含膳食纖維與寡糖,能夠促進腸道內益生菌的活性,維持腸道環境健康。除了果乾之外,純度高的黑可可也是很棒的零食,除了膳食纖維之外,其中可可多酚還具有強大的抗氧化功效。
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2026-03-18 癌症.大腸直腸癌
28歲紐約女長期胃痛不在意 檢查竟確診惡性直腸癌
住在紐約的佛絲蒂格(Lauren Ver Steeg)兩年前被診斷出三期直腸癌,在此之前她常年有胃痛、腹部不適的症狀,但當時不以為意;直到問題惡化進行大腸鏡檢查才發現惡性腫瘤。統計顯示大腸直腸癌有逐漸年輕化的趨勢,而且因為前期症狀輕微或難以啟齒,很多人確診時已經是癌症晚期,佛絲蒂格希望能透過自身抗癌經歷提升及早篩檢的意識。今日美國報(USA Today)報導,28歲的佛絲蒂格說,她一直都有腸胃不適的症狀,有時甚至會腹瀉或便血,但她以為只是痔瘡,並沒有太在意。多年後的一次體檢,醫師建議她去看胃腸科,然而當時疫情剛解封,佛絲蒂格忙著和朋友出遊、參加派對等過多采多姿的生活,她心想「現在一切都恢復正常,我為何要看另一位醫生?」直到三到四個月後症狀惡化,在朋友的建議下她才預約大腸鏡檢查,結果在直腸裡發現惡性腫瘤。根據美國癌症協會(American Cancer Society)的報告,從2018到2022年,直腸癌的發生率增加了1%,所有大腸直腸癌的診斷中,直腸癌佔比從2000年中期的四分之一到目前已佔三分之一;愈來愈多年輕人確診時已是癌症晚期,例如50歲以下的成人有四分之三是在大腸直腸癌晚期才被診斷出來。佛絲蒂格的治療包含一個月一周五次的放射治療、四個月八輪的化學治療,以及手術。之後一年半沒有再出現疾病跡象,一旦達到五年指標,就可以視為癌症痊癒。佛絲蒂格說,對26歲時的她而言,面對第三期癌症並不輕鬆,但她和家人試著以詼諧方式度過難關,稱呼癌症為「stu」(stupid tumor,「笨蛋腫瘤」之意),她的母親是一位平面設計師,還設計一件寫著卡通版本的「stu」衣服,後來用於大腸直腸癌相關募款。佛絲蒂格說,她希望能透過自己的故事提升人們對排便症狀的常識,減少汙名化,更願意和醫師、親友分享問題並進行篩檢,她說正是因為她大方談論的態度在自己的生活圈產生影響,家人和同事紛紛傳訊息給她分享自己的症狀或預約大腸鏡檢查。美國癌症協會指出,大腸直腸癌是50歲以下的人最常見的癌症相關死因,更是癌症死因第二名。不過大腸癌如果早期發現,治癒率很高;而且可以透過定期篩檢和健康生活飲食習慣預防。有55%的大腸癌被認為和缺乏運動、菸酒過度、體重過重、食用大量紅肉與加工肉品,又沒有攝取充足的鈣、全穀類和纖維等風險因子相關。
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2026-03-17 養生.聰明飲食
喝熱水真的能促進健康和消化嗎?醫師解析關鍵其實不在水溫
水是維持人體正常運作不可或缺的元素,但關於喝熱水是否比較健康的討論,經常在網路上引發討論。有些人認為熱水有助消化或促進代謝,不過專家表示,目前科學證據顯示,水溫對健康的影響並沒有想像中明顯。傳統醫學認為溫水較容易消化在傳統醫學理論中,溫水被認為對身體較為溫和。例如在傳統中醫與阿育吠陀醫學中,消化常被比喻為體內的一團「火」,因此建議避免過冷的飲食,以免影響消化功能。整合醫學醫師指出,這些醫學體系認為溫水較容易被身體吸收,也被用於緩解喉嚨不適、消化不良或身體失衡等問題。不過,這些觀點多來自傳統理論,目前仍缺乏大量現代醫學研究證實其效果。喝水有助消化但水溫差異不大從西方醫學角度來看,喝水對消化系統確實十分重要。水能幫助分解食物、促進營養吸收,同時軟化糞便並預防便秘。部分小型研究發現,溫水或熱水可能有助放鬆腸胃道肌肉,促進腸道蠕動,對某些人而言可能有助維持規律排便。不過研究規模仍然有限,尚未有明確證據顯示熱水能顯著改善消化功能。醫師指出,腸胃道本身是由肌肉組成,溫熱可能讓腸道稍微放鬆,因此對部分人可能有幫助,但也可能只是因為補充水分本身就能促進腸道蠕動。熱飲可能暫時舒緩喉嚨不適與鼻塞在感冒或喉嚨痛時,許多人習慣喝熱水或熱茶。研究顯示,溫熱飲品可能幫助舒緩喉嚨不適,並暫時減少咳嗽、鼻塞或流鼻水等症狀。醫師表示,熱飲產生的蒸氣可能進入鼻腔,有助緩解鼻塞,同時溫熱的液體也能讓喉嚨感覺較為舒適。專家:多數人其實喝水不足專家也提醒,許多人每天的飲水量其實不足。一般建議男性每日總水分攝取約3600cc、女性約2600cc(包含食物中的水分),實際飲水量可依個人狀況調整。由於每個人的飲水習慣不同,有些人喜歡常溫水,有些人則偏好冰水或熱水。只要能幫助自己維持足夠的水分攝取,其實都沒有問題。整體而言,目前並沒有強而有力的研究證據顯示,喝熱水比冷水更能促進減重、改善代謝或明顯提升健康。專家表示,如果喝熱水能讓自己更容易養成喝水習慣,那麼選擇熱水也沒有問題。最重要的仍是維持良好的補水習慣,而不是過度強調水溫。只要能規律補充水分,無論是冷水、常溫水或熱水,都能幫助身體維持正常運作。【資料來源】.Can Drinking Hot Water Give Your Health and Digestion a Boost?.Are There Health Benefits to Drinking Hot Water?
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2026-03-17 癌症.卵巢.子宮
極度危險的婦科癌症!子宮體肉瘤易被誤會成肌瘤 6症狀警覺
子宮體肉瘤是一種罕見但惡性度極高的婦科癌症,它長在子宮肌肉層或結締組織,跟常見的子宮肌瘤(良性腫瘤)長在同樣的位置,用超音波檢查時外觀也經常跟良性肌瘤看起來無異,所以非常容易被誤認為是「普通的肌瘤」。臨床上,多數惡性子宮體肉瘤都是當作一般的子宮肌瘤開刀,病理化驗才發現是惡性的。子宮體肉瘤常見症狀有哪些?重點來了:子宮體肉瘤的早期症狀跟子宮肌瘤幾乎一樣,這也是為什麼它這麼容易被忽略。以下是最常見的症狀,如果妳有這些情況,千萬不要輕忽。1. 異常陰道出血停經後出血:這是最重要的警訊。如果妳已經停經一段時間,突然又出現陰道出血,絕對不能只當成「更年期亂經」或「子宮肌瘤出血」。停經後出血有10-15%的機率是惡性腫瘤,包括子宮體肉瘤、子宮內膜癌等。2. 下腹部腫塊或腹部腫脹 子宮體肉瘤生長速度非常快,幾個月內就可能從小腫塊長到像懷孕一樣大。如果妳發現下腹部有腫塊、肚子越來越大、褲子越來越緊。3. 骨盆腔疼痛或下腹痛 子宮體肉瘤長大後會壓迫周圍器官,引發持續性的下腹痛、骨盆腔悶痛、腰痠背痛。這種痛跟一般經痛不一樣,是持續性的鈍痛或脹痛,吃止痛藥也無法完全緩解。4. 異常分泌物——白帶增多、有異味、甚至帶血 腫瘤壞死或感染時,會產生大量異常分泌物,可能是水樣白帶、黃色膿性分泌物、帶血絲的分泌物,甚至有惡臭味。5. 壓迫症狀——頻尿、便秘、腿部水腫 腫瘤長大後會壓迫膀胱、直腸、骨盆腔血管和神經,導致:-頻尿、尿急、排尿困難:一直想上廁所,但每次尿量很少-便秘、排便困難、大便變細:腫瘤壓迫直腸,讓排便變得困難-下肢水腫、腿部脹痛:腫瘤壓迫骨盆腔血管,影響血液回流6. 全身症狀——體重減輕、疲倦、發燒 惡性腫瘤會消耗身體大量能量,導致不明原因的體重減輕、持續疲倦、食慾不振、甚至反覆低燒。如果妳最近沒有刻意減肥,體重卻不斷下降,一定要提高警覺。(本文轉載自「新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹」臉書粉絲專頁)
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2026-03-11 焦點.健康知識+
蹲馬桶半天上不出來好痛苦?廁所放「便秘救星」幫助順暢排便
上大號是日常生活的一部分,有些人長年受到便秘或排便不順的困擾。英國全科醫師Amir Khan在IG分享,只要在廁所裡放一樣物品,就能幫助排便更順暢,對許多人而言都有顯著效果。Khan指出,用力排便會增加痔瘡、肛裂,甚至直腸脫垂的風險。然而研究顯示,坐在馬桶上時,若讓膝蓋高於臀部,是最理想的姿勢。他進一步說明,若雙腳平放地面坐在馬桶上,身體無法完全放鬆,反而會讓排便更困難;這時只需在腳下放一個小腳凳或箱子,墊高雙腳,有助於更順暢排出糞便。這種姿勢符合自然蹲姿,被認為是如廁時「最有效率」的方式。 在 Instagram 查看這則貼文 Dr Amir Khan GP MBChB(hons)MRCGP DCH DRCOG DipDiab PGCE(@doctoramirkhan)分享的貼文Khan表示,這樣可以打開直腸角度,使排便更容易,模擬自然蹲姿。他曾提過除了這個方法之外,透過調整飲食內容,也能有效改善便秘。也要記得多喝水、攝取足夠纖維並規律運動。如有持續或令人擔憂的腸道變化,應盡早就醫檢查。良好生活習慣能改善便秘便秘通常表現為排便習慣改變,例如排便困難或排便次數減少。這是各年齡層常見問題,可能與膳食纖維不足、水分攝取不足、飲食改變、活動量不足或壓力有關。幸運的是,多數便秘情況可透過簡單的飲食與生活方式調整改善。建議均衡飲食、充分飲水、限制酒精攝取、增加日常活動量,並逐步提高膳食纖維攝取量,都有助於緩解不適。雖然上述建議可能有所幫助,但若症狀持續未改善,或排便習慣出現明顯改變並令人擔憂,仍應諮詢家庭醫師,以獲得專業評估與建議。
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2026-03-10 慢病好日子.慢病專欄
遠距醫療是什麼?用科技把醫師「請」回家 回診變得更容易
【本文由 台灣家庭醫學醫學會理事、台中榮民總醫院家庭醫學部許碧珊主任 提供】人們就醫時常說「看醫師」,顧名思義就是要「親眼見到醫師」。因此,儘管遠距醫療(telemedicine)的概念早在 20 世紀初便已出現,但真正蓬勃發展,仍是在 COVID-19 疫情期間,受到社交距離與隔離措施的推動,才快速普及並廣泛應用。不只是視訊聊天? 遠距醫療是什麼遠距醫療是指透過電子通訊技術(如音訊、視訊、數據影像傳輸等),在醫師與患者或醫療專業人員分處不同地點的情況下,提供臨床診斷、治療、健康諮詢、監測以及專業間會診等醫療服務。根據美國腸胃病學會(American Gastroenterological Association)與美國州醫療委員會聯合會的定義,遠距醫療著重於醫師與患者間的臨床互動,同時也涵蓋醫療專業人員之間的遠距會診。美國心臟學會(American Heart Association)進一步指出,遠距醫療可分為三種主要模式:同步(即時音視訊)、非同步(儲存後傳送)及遠距監測,並可涵蓋患者、醫療人員與機器之間的資訊交換。遠距醫療如何改變我們的醫療日常?目前,遠距醫療已廣泛應用於慢性病管理、急性疾病處置、專業間會診以及患者健康教育等多個領域。1.名醫跨院指導 救命零距離中部某醫學中心接獲嘉義分院請求,協助一名出現心律不整且整脈困難的個案。透過穩定的即時視訊系統,時任臺中榮總院長、國際心律不整專家陳適安醫師立即在線上介入,清楚掌握手術現場情況,並即時指導遠端團隊,成功完成一例高難度的心導管電燒手術,展現遠距醫療在急重症處置與跨院協作中的高度效能。2.居家遠距監測 揪出隱形病灶60 歲的張小姐經常出現胸悶、心悸的症狀,多次至不同科別就診並接受各種檢查,仍無法確認病因。經門診安排進行遠距監測後,發現其血壓在特定時間點會異常下降。經藥物調整後,不適症狀未再出現。3.降低醫院往返 讓家屬、長輩喘口氣78 歲的林女士罹患多重慢性疾病,近三個月內因心肺衰竭急性發作多次進出急診與病房,身心俱疲。疾病帶來的痛苦使林女士感到憂鬱與挫折,也讓家屬面臨長期照護的壓力與無力感。在某次出院前,醫療團隊導入遠距醫療服務,透過即時健康監測、專業診斷與線上諮詢,協助林女士在家中獲得穩定照護,有效降低不必要的住院與往返次數。未來趨勢:在宅急症照護 讓醫護病家都安心自 2021 年起,衛福部推動「在宅急症照顧」(Hospital-at-Home, HaH)試辦計畫,由多家醫院參與,主要服務對象為失能或失智個案,針對居家急性感染症提供照護。第一階段以肺炎、泌尿道感染與軟組織感染為主,結合遠距科技與跨專業團隊合作,提升居家照護品質,減少不必要的住院與感染風險,實現以人為本的在地安老目標。未來,亦可能對於一些末期個案,慢病反覆急症發作的個案提供急症的在宅照顧。85 歲的周先生因神經退化性疾病長期臥床並留置尿管。某日清晨,家屬通報其出現嘔吐、高燒、呼吸困難與意識改變。因希望持續在家中照護,居家醫療團隊迅速到府進行床邊檢查與超音波,診斷為泌尿道感染合併吸入性肺炎。經說明治療選項後,家屬選擇在宅急症照護模式。透過遠距監測與團隊合作照護,周先生在第三天恢復神智與進食,第七天完成抗生素療程,成功在家康復,避免了住院的不便與風險。迎接超高齡社會 醫療照顧的智慧解方臨床證據顯示,遠距醫療能顯著提升患者的就醫可及性、便利性與安全性,對於偏遠地區、行動不便者或特殊族群(如長者、孕婦、慢性病患)尤其有明顯益處。在 COVID-19 疫情期間,遠距醫療的應用大幅增加,並被證實在多數情境下能與傳統面對面醫療相輔相成,有助於提升整體健康照護效能與患者滿意度。然而,遠距醫療仍面臨諸多挑戰,包括:無法進行完整的身體檢查、溝通不易、患者或家屬數位素養不足、隱私與資安風險,以及法規與保險給付的限制等。要有效推動遠距醫療,需仰賴穩定的資訊通訊基礎建設、合適的硬體設備開發、資訊技術支援,以及明確的臨床指引與法規保障。隨著資通訊科技進步與設備日益多元,遠距醫療的應用前景相當可期,未來將在醫療體系中扮演越來越關鍵的角色,在超高齡社會的台灣,挹注一個照顧解方。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-03-05 養生.聰明飲食
吃百香果解便秘、護心血管!表皮皺了可以吃嗎?營養師點名3族群謹慎食用
酸酸甜甜的百香果,可以直接吃,還能製作飲品、甜點,深受民眾喜愛。林俐岑營養師指出,百香果營養豐富,富含膳食纖維、維生素C、類胡蘿蔔素、鉀離子等重要營養素,對腸道、心血管皆有助益,不過也不能一次吃過量!她也常在門診聽到患者說自己一吃就是五六顆,提醒尤其胃部功能不佳或是腎臟病、糖尿病患者,食用份量要謹慎控制。「果汁之王」香氣濃郁 百香果含有哪些營養素?林俐岑營養師說明,百香果得名自其集結了多種水果香氣,還被稱為「果汁之王」,GI值約30,屬於低GI水果,且營養密度高。若連籽一起吃,每100克果肉可提供約5.3克膳食纖維,高於不少蔬菜,有助於腸道蠕動、緩解便秘,同時增加飽足感,可幫助體重控制。百香果同時富含維生素C,具抗氧化作用,與肌膚美白、膠原蛋白合成和免疫力運作都有關,並提高飲食中對鐵質的吸收。類胡蘿蔔素則有助於保護視力和黏膜健康;而鉀離子含量豐富,可幫助排出體內多餘的鈉,消水腫和維持血壓穩定,進而保護心血管健康。百香果也有最佳吃法 加強營養吸收、減少腸胃負擔林俐岑營養師建議,百香果的膳食纖維主要集中在黑色籽中,「連籽一起吃」獲得的排便效果更完整。不過腸胃敏感者需細嚼慢嚥,以免外殼過硬,刮傷胃黏膜或造成消化不良。選購百香果時,可以看果皮光滑的酸度較高,可放置到表皮呈現皺縮狀,此時酸度降低、香氣與甜度最佳。由於富含維生素C,百香果也可搭配富含鐵質的食物一起食用,如深綠色蔬菜或牛肉,可提升鐵質吸收,也可以用來取代高熱量佐料,如果醬、美乃滋或糖,製作優格是不錯的蛋白質和纖維組合,製作涼拌青木瓜或沙拉,酸甜風味天然又健康。好吃但不是人人都能多吃 3大族群要注意林俐岑營養師提醒,同時以下3類族群需特別注意:胃部功能不佳者:百香果酸度高,易刺激胃酸分泌,種子又硬,可能引起造成消化不良,胃潰瘍、胃炎或胃食道逆流的人建議去籽,也不要空腹食用。 腎臟病患者:百香果屬高鉀水果,若腎臟代謝鉀功能異常,需嚴格控制份量,以免引發高血鉀症。 糖尿病患者:雖然屬低GI水果,但因為還是含有果糖,建議每天2顆為限,對應可食果肉重量約70至85克,相當於一般飯碗約半碗的量。 【資料來源】林俐岑營養師的小天地 【延伸閱讀】高血壓導管治療成治療選項之一!醫:探討與心血管風險及醫療成本的關聯心血管疾病居十大死因前四 高血脂成無聲殺手!新型藥物擴增治療選項【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67119】
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2026-03-05 焦點.元氣新聞
台中44歲婦車禍送急診…意外揪出直腸長腫瘤 醫這1招保住直腸
台中44歲張姓婦人過往數十年來身體無異狀,直到日前因車禍擦撞送急診,意外發現直腸後方竟有一顆約十公分直腸後腫瘤「腸尾囊腫」,張婦擔心惡化,經評估後接受機械手臂手術切除腫瘤,也保留直腸,大幅降低排尿、排便或性功能影響,讓她直呼「因禍得福」。亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師傅軍毓表示,婦人經急診腹部電腦斷層掃描檢查有異狀,緊急轉診到大腸直腸外科安排大腸鏡及核磁共振攝影,確認該腫瘤直徑長達10公分,且腫瘤已跟直腸壁緊貼,讓張婦驚呼「沒想到肚子裡有『拍咪ㄚ』」。傅軍毓指出,「尾腸囊腫」是罕見的先天性病灶,常發生在中年女性,典型位置為直腸跟薦骨之間,多半沒有特殊症狀,但若長得很大則可能對周邊器官產生壓迫症狀,雖然腫瘤以良性居多,但少數體積太大的腫瘤,其內部會有惡性變化,一般都會建議手術切除為宜。傅軍毓說明,經與病患及家屬討論後,為了將腫瘤從直腸後方剝離下來且不傷及直腸,並避免手術中腫瘤意外破裂,張婦接受機械手臂手術,僅在腹部留下4個小洞傷口,手術時間約2小時即順利完成,術後不僅完整取出腫瘤,同時也保留直腸。傅軍毓強調,骨盆腔內手術由於空間狹小、解剖構造複雜,且周圍分布著重要的神經、血管與泌尿生殖器官,機械手臂可以多方向旋轉,模擬人類手腕動作,並可提供高解析度3D立體影像,大幅加強手術穩定度與精準度,可顯著降低出血量並縮短手術時間,有助保留重要神經與器官功能,減少排尿、排便或性功能的影響。傅軍毓提醒,醫療手術科技日新月異,各種術式都有其優缺點,患者務必在術前與醫療團隊深入溝通討論,才能建立穩定醫病關係,創造雙贏局面。
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2026-03-03 醫療.消化系統
生活只剩「床與廁所」 30歲女血便5年後才確診發炎性腸道疾病
發炎性腸道疾病(IBD)屬於自體免疫疾病,引起頻繁腹瀉、急便感,導致病患每日如廁數十次,身心痛苦不堪。30歲出頭的邱凡華,現為台灣腸保健康協會副秘書長,回想2012年發病時,反覆拉肚子且時好時壞,後來形成慢性膿瘍破裂而進行肛門廔管開刀,各種症狀不斷,5年後才確診為發炎性腸道疾病。台灣腸保健康協會秘書長、林口長庚醫院肝膽胃腸科教授級主治醫師李柏賢表示,發炎性腸道疾病包括潰瘍性結腸炎和克隆氏症,因為出現腹瀉、血便、黏液便等症狀,常被誤診為痔瘡或是大腸急躁症,還有人因右下腹劇痛被當成闌尾炎切除,若出現急性症狀,需要住院治療。「發炎性腸道疾病好發於20至40歲的年輕青壯年族群,近年有年齡下降趨勢,不乏國高中生病患。」李柏賢說,受到飲食西化、攝取過多加工食品、生活壓力及免疫系統失調有關。當腸道慢性發炎,導致每日反覆腹瀉、排便頻繁,嚴重影響病友學習、工作與社交生活,甚至情緒焦慮與憂鬱。病友流浪診間5年 找不出原因「發炎性腸道疾病聽起來好像只是一般腸胃發炎。」邱凡華說,身為抗病10年的資深病友,曾經在各大診間流浪5年找不出原因,但腸道不斷發炎、潰瘍與出血,苦不堪言,還曾因為腸胃阻塞,需要插鼻胃管減壓。因腸胃無法吸收、體重顯著減輕,一度跌到40公斤,體力明顯虛弱。邱凡華表示,腹瀉常會伴隨血便,有時一天拉超過20次,整個馬桶都是血,加上全身關節腫痛到無法伸直,一度以為得了絕症。在病情惡化最嚴重時,生活只剩下「床與廁所」的兩點一線,醒來就是跑廁所,工作與社交完全停擺。直到2017年確診為發炎性腸道疾病的克隆氏症,透過生物製劑用藥才控制住病情。發炎性腸道疾病被認定為「須終身治療之全身性自體免疫症候群」重大傷病,根據台灣腸保健康協會統計,目前全台領有發炎性腸道疾病重大傷病卡的人數超過八千名,包括克隆氏症患者約三千人、潰瘍性結腸炎患者約五千人,患者多為青壯年,適用生物製劑等健保給付藥物。慢性腹瀉逾1個月 應盡速就醫李柏賢強調,發炎性腸道疾病的治療包括藥物、生活調整及手術,常用藥物包括抗發炎藥物、類固醇、免疫調節劑及生物製劑。但是健保對於生物製劑、小分子藥物等進階治療的給付門檻極高,且使用一年後即被迫停藥,病人常在療效剛見成效時,被迫「下車」,導致復發風險或是產生抗藥性,增加治療難度。李柏賢提醒,若出現慢性腹瀉、腹痛、血便、體重減輕逾一個月,應盡速就醫,發炎性腸道疾病的關鍵在於「及早診斷、積極治療、定期追蹤」。切勿因症狀緩解自行停藥,日常也要減少工作壓力、規律作息、避免刺激性飲食,才能有效控制疾病。發炎性腸道疾病(Inflammatory Bowel Disease, IBD)慢性且反覆發作的腸道發炎疾病,屬於自體免疫相關病變,主要有兩大類型:潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis, UC)和克隆氏症(Crohn’s Disease, CD)。常見症狀:持續或反覆性的腹瀉、腹痛、黏液便或血便、體重減輕、關節疼痛、發燒、疲倦。混淆病症:常與急性腸胃炎、腸躁症、感染性腸炎、痔瘡出血及大腸癌混淆。通常是右下腹痛,也會被誤認為急性闌尾炎(盲腸炎)。診斷方式:內視鏡檢查、電腦斷層或核磁共振等影像學檢查、病理組織檢查及發炎指數評估。治療藥物:輕度可用抗發炎藥物,中重度則使用類固醇、免疫調節劑,或健保給付的生物製劑。腸道嚴重阻塞者,需進行手術切除病灶。生活調整:採「低渣低油飲食」減少刺激性,減緩生活壓力、規律運動、避免菸酒及加工食品,多攝取水分與足夠營養。
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2026-03-03 醫療.消化系統
放屁一天放幾次才正常?新研究顯示可能比你想像的還要多
放屁雖然常成為玩笑話題,甚至讓人尷尬,但其實是正常且必要的生理現象。腸道在消化過程中會產生氣體,而排氣正是身體釋放多餘氣體的方式。不過,一天放幾次屁才算正常?新研究發現數字比傳統估計更高 長期以來,醫學文獻普遍認為,健康成年人平均每天排氣約 10 至 20 次,常被引用的數字約為 14 次。不過,近期一項小型研究使用可穿戴氣體感測裝置監測 38 名健康成年人,發現受試者平均每天排氣約32 次,範圍從4次到59次不等。研究人員指出,過去多仰賴自我回報紀錄,可能低估實際次數。然而,專家提醒該研究樣本數有限,且受試者攝取了益生元纖維,可能提高產氣量,因此仍需更大規模研究確認。整體而言,排氣次數存在極大個體差異,了解自身狀態比追求固定數字更重要。為什麼會放屁?腸道氣體主要來自兩個來源:1.吞入空氣吃太快、喝氣泡飲料、嚼口香糖、邊吃邊說話、打呼或用口呼吸,都可能讓空氣進入消化道。部分空氣會打嗝排出,其餘則經腸道排出。2.腸道細菌發酵未在小腸完全消化的碳水化合物(例如纖維、乳糖、果糖及某些可發酵碳水化合物)進入大腸後,會被腸道細菌分解,產生:.氫氣.甲烷.二氧化碳.少量含硫氣體(造成氣味)每個人的腸道菌組成不同,因此產氣量也不同。哪些情況會讓你「特別多氣」?專家指出,下列因素都可能增加排氣次數:1. 高纖或難消化食物某些食物較容易在腸道中產生氣體,例如豆類、十字花科蔬菜(如花椰菜、甘藍菜、抱子甘藍)、洋蔥與大蒜等。這些食物富含纖維或含硫化合物,在大腸中被細菌分解後會產生較多氣體。此外,含糖醇的食品(如山梨醇、木糖醇)以及乳製品(對乳糖不耐者而言)也可能增加產氣量。2.食物不耐症當消化系統無法有效分解某些成分時,未消化的物質進入大腸後會被細菌發酵,產生額外氣體。常見情況包括乳糖不耐、麩質敏感以及乳糜瀉。這些狀況除了增加排氣外,也可能伴隨腹脹、腹瀉或腹痛等症狀。3.腸道疾病與相關全身性疾病某些腸道疾病會直接增加產氣或影響氣體排出,例如腸躁症、小腸菌叢過度生長與憩室症。此外,一些全身性疾病雖不屬於腸道疾病,但可能因影響腸胃蠕動而導致腹脹與排氣增加,例如甲狀腺低下、糖尿病(特別是合併自主神經病變時)與硬皮症。4. 腸道蠕動變慢當腸道蠕動速度減慢或出現便秘時,食物與消化殘渣在腸道停留時間延長,產氣菌增多,氣體更容易累積,進而造成腹脹與排氣增加。5.年齡增加隨著年齡增長,腸道蠕動與代謝速度可能逐漸下降,使氣體排出效率降低,因此較容易感到腹脹或排氣頻率增加。6.產後與睡眠呼吸中止症女性產後腸胃功能可能需要一段時間恢復,期間可能較容易出現脹氣。另一方面,睡眠呼吸中止症患者因夜間口呼吸或打呼,可能吞入較多空氣,導致清晨腹脹或排氣增加。7.某些藥物部分藥物也可能引起脹氣或排氣增加,例如鴉片類止痛藥、抗生素、抗憂鬱劑、抗膽鹼藥物、某些降血壓藥物,以及部分維生素補充劑。若懷疑與用藥有關,應諮詢醫師討論是否需要調整。放屁氣味很重代表生病嗎?多數情況下,氣味強烈只是與飲食及腸道細菌代謝有關,通常不代表嚴重疾病。不過,若排氣增加同時出現以下症狀,應盡快就醫:.持續腹痛.嚴重腹脹.慢性腹瀉或便秘.不明原因體重減輕.直腸出血.貧血.排便習慣突然改變多數情況並非嚴重疾病,但若同時出現持續性或不明原因的症狀,建議儘早就醫檢查。如何減少腸氣?若排氣過於頻繁或伴隨腹脹不適,可從生活習慣著手調整。規律運動有助於促進腸道蠕動,使氣體更順暢排出,同時也應避免長時間久坐。維持充足水分攝取,能幫助預防便秘,減少氣體在腸道中累積。飲食方面,若本身有乳糖不耐情況,可減少乳製品攝取。此外,氣泡飲料與含高果糖玉米糖漿的飲品容易增加腸道氣體,建議適量減少。若近期因健康或減重目的而大幅改變飲食型態,也可能讓腸道一時難以適應,應盡量避免短時間內劇烈調整飲食內容。另外,若懷疑脹氣與藥物有關,也可與醫師討論是否存在副作用或調整用藥的可能性。【資料來源】.What Your Daily Fart Count Could Say About Your Health.Why Do I Keep Farting?
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2026-03-02 焦點.元氣新聞
慢性腎臟病常伴隨脹氣、便秘 醫師:多吃5類水果顧腸胃
便秘不只是肚子脹、排便不順,想大卻大不出來,排便時過於出力,長期下來可能會使直腸鬆弛。腎臟科醫師洪永祥指出,糞便在腸道停留太久,會產生更多尿毒素前驅物,例如吲哚與對甲酚,經腸道吸收後還是要靠腎臟代謝排除,等於是增加了腎臟的排毒負擔。洪永祥在臉書「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享,腸道與腎臟健康息息相關,尤其是慢性發炎反應會造成腎小球損傷,應及早醫療介入,包括控制血壓、飲食限制及藥物治療等,延緩病情惡化。研究顯示,慢性腎臟病患者若合併便秘,腎功能惡化速度更快。洪永祥指出,護腎第一步,就是把腸道顧好。腎臟患病需要嚴格的低鹽/低蛋白飲食限制,也要控制水果攝取,避開高鉀、高磷並控制水分。過量鉀離子可能累積在血液中,引發高血鉀症;磷則會導致磷酸鈣沉積使血管硬化狹窄及皮膚搔癢;尿量減少、水腫或嚴重高血壓時,需嚴格限水。洪永祥建議,如果要兼顧「改善便秘」又「避免高鉀風險」,這5種水果相對安全又實用:1.蘋果:磷、鈉含量低,富含植化素與果膠,有助增加糞便體積、促進益菌生長。2.梨子:屬於低GI水果,含果膠與天然山梨醇,能溫和刺激腸道蠕動、利尿去水腫。3.鳳梨:含纖維與鳳梨酵素,幫助消化、減少腸道停滯;應以新鮮鳳梨為主,避免果乾或果汁。4.草莓:低熱量、高營養,含水溶性纖維與多酚,有助腸道菌相平衡;建議腎友控制草莓的攝取量。5.葡萄:含有維生素C、維生素K和多種礦物質,水分高,能幫助糞便柔軟、較好排出。洪永祥提醒,腎友記得控制水果的攝取量,以減少鉀離子攝取,分散在餐間食用,切勿一次吃完。每次約半碗切塊即可,切忌打成果汁,去掉纖維的果汁形同糖水,只增加熱量,且果汁對腎臟病患而言,可能隱藏高鉀危機。
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2026-02-26 焦點.健康知識+
為什麼冬天特別難起床?4個方法讓你早上乖乖起床
冬季日照時間縮短,褪黑激素(讓你想睡的荷爾蒙)分泌時間拉長,導致早上醒來時,身體還停留在「該睡覺」的模式。加上氣溫降低,身體為了保暖會減緩代謝,整個人自然變得遲鈍、不想動。關鍵的是,腸道與大腦之間有條「腸腦軸線」,腸道菌相失衡會直接影響血清素(快樂荷爾蒙)的合成。當腸道不健康,你的情緒、睡眠、精神狀態都會連帶受影響。🧬四種方法讓你冬天也能神清氣爽1.善用光照,重新設定生理時鐘 光線是調節生理節奏最直接的開關!早上起床後,立刻拉開窗簾、讓自然光進入室內,或是到戶外走走曬太陽。光線會抑制褪黑激素分泌,啟動身體的「清醒模式」。2.維持規律作息,別讓生理時鐘失控 冬天容易越睡越晚、越起越晚,形成惡性循環。試著固定每天的就寢與起床時間(包括假日!),讓身體習慣這個節奏。即使前一晚睡不好,隔天也要準時起床,別賴床補眠,這樣才能重新校準生理時鐘。3.運動提升代謝,趕走冬季遲鈍感 冬天身體代謝變慢,運動是最好的「暖機」方式。即使是簡單的伸展、快走或瑜伽,都能促進血液循環、提升體溫、喚醒沉睡的身體。更重要的是,運動能刺激腸道蠕動、幫助排便,讓你一整天都感覺輕盈有活力。4.養好腸道,從內而外改善精神狀態 腸道菌相失衡會影響血清素合成,讓你情緒低落、睡眠品質變差、白天精神不振。已有許多研究發現,特定菌株如「PS128精神益生菌」除了能幫助調節腸道菌相、降低慢性發炎,還能改善情緒與睡眠品質。讓你更容易進入深層睡眠,早上也更容易清醒。冬季活力,不是一天養成的。腸道顧好了,身體自然會醒。冬天也能神清氣爽!(本文出自「蔡英傑教授」臉書粉絲專頁)
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2026-02-26 養生.聰明飲食
改善消化、膽固醇濃度 每天吃一顆蘋果有5大健康益處
蘋果是超市中最常見的水果之一,這並非偶然。它們價格實惠、全年可得,且擁有多種受歡迎的品種。然而,偶爾食用健康食物如蘋果,與每天持續食用,其效果並不相同。據Real Simple報導,為了更全面了解蘋果對人體的長期影響,我們邀請註冊營養師解析蘋果的營養成分,以及每天至少食用一顆蘋果可能帶來的健康益處與潛在反應。以下是每天吃蘋果對健康可能產生的現實影響。蘋果的營養成分蘋果富含纖維、抗氧化物質與碳水化合物,對整體健康有明顯益處,也是營養師經常推薦的原因。Olesia Guts指出,「蘋果的健康益處主要來自兩類生物活性成分:可溶性纖維與多酚。可溶性纖維,尤其是果膠,有助於在腸道中結合膽固醇並促進排出;多酚則可改善血管功能,減少氧化壓力,對心血管健康至關重要。」Michelle Routhenstein補充,一種特定多酚,槲皮素主要存在於蘋果果皮中。她解釋,「富含槲皮素的蘋果可促進血管放鬆與擴張,透過增強一氧化氮訊號傳導,有助維持健康血壓並支持心臟功能。」完整食用蘋果(包括果皮)非常重要。Routhenstein指出,「研究顯示,食用富含類黃酮的整顆蘋果,可顯著改善血管健康,而單獨補充槲皮素則無法達到同樣效果。這表明,整顆水果中的纖維與其他成分同樣不可或缺。」例如,蘋果汁雖含部分抗氧化物,但大部分纖維被去除,因此代謝與消化的益處無法完全保留。以下為約223克的大蘋果的營養成分:•熱量:116 kcal•蛋白質:0.58 g•脂肪:0.38 g•碳水化合物:30.8 g•纖維:5.35 g每天吃蘋果的影響如同許多健康習慣,每天食用蘋果的效果是累積性的,而非立即顯現。Guts表示,「對大多數人而言,每天一顆蘋果的改變微妙但有意義,而非劇烈。」1.改善消化消化系統的變化通常最先被注意。Guts指出,「由於纖維含量高,許多人會發現消化更順暢、排便更規律,且餐間飽足感提升。隨著時間推移,蘋果中的可溶性纖維與多酚還可能穩定能量,減少下午疲倦。」2.可能出現腹脹或脹氣並非所有人對蘋果的反應相同,腸胃敏感者尤為明顯。Guts提醒,「蘋果可能引起腹脹或脹氣,尤其對FODMAP(可酵解食物)敏感的人。」對大多數人來說,此反應通常短暫,多發生在空腹或一次食用過多時。從少量開始或搭配餐食,有助於身體適應,減少不適。然而,低FODMAP(可酵解食物)飲食者可能需依個人體質限制或避免食用。3.改善膽固醇濃度心臟健康的可量化益處需要時間累積,但每天食用蘋果有助於維持健康膽固醇濃度。Guts指出,「俗語『一天一蘋果,醫生遠離我』並非空談。研究顯示,每天食用兩顆完整蘋果八週後,總膽固醇與低密度脂蛋白(LDL,壞膽固醇)均有所下降。」健康膽固醇水平與心血管功能改善、心臟病風險降低密切相關。4.改善新陳代謝功能蘋果也與更佳的新陳代謝健康相關,即身體更有效利用食物能量。Guts解釋,「五項大型研究的薈萃分析顯示,蘋果攝入量與二型糖尿病風險呈負相關。攝入量越多,風險降低越明顯。每天增加一份蘋果,可將二型糖尿病風險降低約3%。」新陳代謝健康有助於血糖管理,對降低糖尿病風險至關重要。5.降低發炎蘋果中的槲皮素還能幫助減少發炎並保護細胞免受氧化壓力,從而降低長期疾病風險。Routhenstein表示,「每天食用蘋果,在均衡且營養充足的飲食中,能帶來微妙但有意義的益處。保留果皮攝入還可促進腸道益菌、降低低度發炎。」降低全身發炎有助維持免疫平衡,甚至支持情緒穩定。
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2026-02-26 醫療.消化系統
她腹部脹氣 原來橫結腸有鞭蟲
年前,一位從澳洲返國一周的妙齡女性接受年度健康檢查,其中包括無痛腸胃鏡檢查。她自訴僅偶爾覺得腹部稍微脹氣,排便習慣穩定,也沒有貧血或體重減輕的狀況。未料,大腸鏡檢查竟發現,她的橫結腸有一條活蟲在蠕動,經鑑定為「鞭蟲」,立刻予以投藥治療即可治癒。在進行大腸鏡觀察各段結腸時,發現原本平滑粉嫩的黏膜,突然在橫結腸皺褶中,隱約見到一條細如髮絲、色澤乳白的異物,隨著腸道的蠕動輕微晃動。經放慢檢查速度,並增加充氣量以擴張腸腔,才看清了這名「不速之客」的真面目:一條約1公分長的活蟲,前端(頭部)深深埋入腸壁黏膜中,而較粗的後半部則在腸道內游離蠕動。這小傢伙「卡得很牢」,經切片鉗瞄準蟲體與黏膜的交接處,輕輕一拉才將其露出部分請出腸道。抓下來的蟲體,委請台大醫學院熱帶醫學暨寄生蟲學科進行鑑定,當天結果出爐,是「鞭蟲(Trichuriasis)」雌性成蟲。另外,也通知我兩件事:一是只夾出鞭蟲後半段約三分之一,前半段應有三分之二沒看到;二是這條鞭蟲的尾端發現了許多鞭蟲卵。健檢後,將內視鏡照片展示給受檢者看。她瞪大眼睛、不可置信地問:「我平時很注意飲食,怎麼會養了這條東西?」細問之下發現,她喜吃海鮮餐點,從澳洲返國前、返國後連吃了三次生魚片,以患者本身並無症狀、蟲體活動力旺盛來推估,應是近期不慎將鞭蟲吃進去的。但事實上,鞭蟲主要是透過受汙染的蔬菜、地下水或不乾淨的手進入人體,且鞭蟲卵無法在鹹水(海洋)環境中完成發育,因此海產魚類並不是它的宿主。原來我誤會生魚片了,她更可能是吃下含有鞭蟲的生食或未烹煮過的蔬菜所致。雖然患者體內仍有部分蟲體及遺留的蟲卵,所幸治療並不困難,以3天份的口服藥物治療(Mebendazole, 100mg)即可。
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2026-02-25 醫療.消化系統
上廁所「4行為」恐害得痔瘡、拉不出來!醫提醒不要一直用力
你以為「冲馬桶,丟衞生紙」就了事嗎?我們都以為,上廁所大號,是本能。會吃、會喝,自然就會拉、會撒。直到有一天你發現,明明每天都有去,卻總覺得不乾脆、不舒服、不夠輕鬆,甚至開始出現有了痔瘡、腹脹、反覆感染。這時候多數人,會「怪食物、怪腸胃、怪年紀、怪壓力」(很少怪自己行為模式造成的)卻很少回頭問一個問題:我是不是,其實一直用錯方式在上廁所? 你天天大便 你天天犯錯誤習慣 重症醫師黃軒指出,廁所,其實是你身體的「訓練場」。吃、喝、拉、撒、睡,人生五件大事裡,有兩件每天都在廁所完成。但在臨床現場,看到的是,很多人離開廁所時,不是一身輕鬆,而是多了一點悶、一點累、一點火氣。檢查沒有異常,也說不上便秘或腹瀉,卻總覺得「哪裡怪怪的」。問題往往不在腸道本身,而在你每天反覆訓練它的方式。有些習慣,看起來無害,其實很傷。先說一些最常被忽略,大家上大號的錯誤習慣,你看看自己有沒有犯了幾項? 1、你馬桶一坐,就不想起來手機滑著滑著,十分鐘過去,你以為是在等便意,其實是讓肛門血管一直處在高壓狀態。久了,你的血管會記仇的這些壞習慣,使你身體愈有痔瘡、下墜感、裂傷,這些不是突然出現的,是慢慢累積的。 2、你一直用力在大便很多人從小被教導:「要出來就要用力。」。但對身體來說,憋氣出力不是幫忙,而是在把壓力丟給骨盆底與直腸靜脈。這樣的壞習慣短期沒事,長期卻可能換來排便失調,甚至影響排尿與骨盆支撐。真正順的排便,靠的不是力氣,是協調。你沒想到錯誤習慣,反而更關鍵。 3、擦的方向這聽起來像生活瑣事,卻是泌尿道感染與肛周皮膚炎的重要來源之一。方向錯了,細菌就被你親手帶到不該去的地方。 4、洗手,只是沖過水糞便不是「看起來髒」,而是真的藏著病毒與細菌。洗不乾淨,不是只影響你一個人,而是把風險帶回整個生活圈。腸道,其實很誠實它不會立刻抗議,只會在你年復一年錯用之後,慢慢變得不配合。你越硬來,它越固執;你越放鬆,它越願意合作。這不是心靈雞湯,而是反射神經與肌肉協調的結果。【延伸閱讀】 ·上完大號「衛生紙全白」才乾淨? 專家說法恐顛覆你的認知 ·擦屁股用「這種衛生紙」恐害肛門發炎、長痔瘡!醫示警 快檢查你用的對不對
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2026-02-21 養生.聰明飲食
紅寶石般的「超級食物」抗氧化力勝綠茶!這款水果護腦強心又顧腸胃
有一種甜美、鮮紅、看似紅寶石的水果近年被譽為「超級食物」,而且一年只有短短三個月吃得到。它是石榴,其健康光環是真材實料,還是被過度炒作?《Women's Health》完整解析石榴的營養價值、健康好處,以及食用時需要注意的重點。石榴原本是伊朗、印度、土耳其與埃及等乾燥地區的常見水果,但大約十多年前在美國掀起風潮,當時美國名媛 Kylie Jenner曾公開表示自己一天會吃「三盒」石榴籽。營養師May Zhu表示,隨著越來越多研究指出石榴中抗氧化物與多種潛在健康益處之間的關聯,其受歡迎程度確實大幅提升。從分類上來看,石榴屬於莓果類。一顆石榴內通常含有超過600顆紅色假種皮(石榴籽),口感甜中帶酸。石榴籽是石榴唯一可食用的部分,產季落在秋冬之間。石榴籽常被加入藜麥或古斯米為基底的豐盛沙拉中,搭配開心果、山羊起司或各式堅果。抗氧化能力超群「超級食物」名副其實從營養角度來看,石榴的表現相當亮眼。營養師Patricia Bannan指出,石榴富含多酚,這種強力抗氧化物能幫助身體細胞抵禦自由基傷害,而自由基正是與發炎、老化跡象及部分癌症相關的因素。May Zhu也補充,石榴的抗氧化力甚至高於綠茶。此外,石榴也是鉀的良好來源。一杯石榴籽的營養成分‧熱量144大卡‧脂肪2克‧飽和脂肪0.2克‧碳水化合物33克‧鈉5毫克‧糖24克‧膳食纖維7克‧蛋白質3克石榴的含糖量確實比部分水果高,例如一杯覆盆莓僅含5克糖。不過,石榴同時含有大量膳食纖維,有助於穩定血糖,減少波動。石榴四大健康益處一、心臟健康May Zhu指出,部分研究顯示,每日飲用石榴汁可能透過降低低密度脂蛋白膽固醇、改善動脈血流,進而幫助降低血壓。石榴中的多酚、單寧與花青素等抗氧化物,能共同促進心血管健康。二、提升腦部功能研究顯示,對於有輕度記憶困擾的中老年族群,石榴可能有助於短期認知表現。其關鍵仍在於抗氧化物,能減少腦細胞受到的自由基傷害。三、舒緩關節炎或關節疼痛石榴的抗發炎特性有助於減輕關節腫脹或不適,但May Zhu也提醒,目前研究仍在進行中,尚需更多證據支持。四、腸道健康半杯石榴籽就含有約4克膳食纖維,有助於促進腸道蠕動、維持排便順暢。對於克隆氏症或腸躁症等較複雜的消化道疾病,仍需醫療介入,但石榴汁可能有助於降低腸道發炎。不過,這並不代表可以無限制地食用石榴。即使石榴具有抗發炎特性,糖尿病患者仍需留意其糖分與碳水化合物攝取量。此外,May Zhu提醒,若正在服用藥物,特別是某些降膽固醇或降血壓藥物,食用大量石榴前應先諮詢醫師。因為石榴與葡萄柚類似,可能抑制腸道中的CYP3A4與CYP2C9酵素,影響藥物吸收。至於減重族群,石榴同樣可以納入飲食計畫中。減重的關鍵仍在於長期熱量赤字,而半杯石榴籽熱量不到100大卡、脂肪低,又富含膳食纖維,有助於增加飽足感,降低整體熱量攝取。一項小型營養研究甚至發現,每天攝取三份水果的過重女性,在12周內的減重效果優於水果攝取較少者。石榴汁同樣具有健康益處。雖然果汁常被認為不如整顆水果健康,但石榴汁依然富含抗氧化物與維生素C、K。只要選擇無添加糖的產品,每天適量飲用仍有助健康。石榴怎麼選購和保存?石榴通常於9月至12月盛產。挑選時應選擇拿起來有重量感的果實,代表果汁充足,並避免外皮有瘀傷或裂痕。整顆石榴可在室溫下保存約兩周,冷藏則可保存一個月;若已剝出石榴籽,密封冷藏約可保存一周。石榴籽怎麼取?石榴皮與內層白色薄膜不可食用,但有兩種常見取籽方法。一種是將石榴橫切,倒扣在碗上,用木匙拍打外殼讓石榴籽掉落;另一種則是切除果頂,沿著籽群分隔線切開,在水中輕輕剝離果皮,讓籽沉入碗底,再撈除浮起的白膜。
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2026-02-20 醫療.消化系統
沖水前記得多看一眼 4件事看大便健不健康
上廁所時,你會回頭檢查便便的顏色嗎?排泄物的顏色、形狀、氣味反映每個人的身體情況,可說是身體健康的重要指標。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺表示,腸道是人體最大的免疫器官,有什麼毛病就會立刻顯現在糞便上,如果不是標準的土黃色、香蕉狀、有黏性且不臭,需留意是否為腸道發炎或肝膽胰臟出問題,應就醫檢查。大便健不健康 看顏色、形狀、氣味和排便習慣從便便看健康,陳柏諺說,主要看顏色、形狀、氣味和排便習慣。健康的便便通常是土黃色,如果是綠色,可能是吃太多深綠色蔬果、鐵劑,或因腹瀉導致膽汁未完全分解。出現黑色大便要小心胃、十二指腸上消化道出血;灰白色則要小心肝、膽、胰臟功能異常,例如結石、腫瘤。紅色帶血糞便要注意痔瘡、瘜肉、腫瘤,或吃火龍果、甜菜根、番茄等紅色食物。便便形狀受到許多因素影響,例如高纖維飲食會使大便變軟且易排出;若腸道水分不夠,則會出現大便較乾的硬球狀,像顆粒狀。陳柏諺指出,大便形狀最怕糊狀、水狀,代表腸道菌叢分布失衡、壞菌太多,或是受細菌、病毒感染,導致腹瀉;細長型像鉛筆狀的大便,通常是腸道狹窄的警訊,可能是腫瘤壓迫腸道,或大腸發炎等問題。吃太多肉類或高蛋白食物 大便會比較臭陳柏諺說,健康的大便,通常味道不會太重,若出現臭氣沖天的大便,大多是吃太多肉類或高蛋白食物,建議多吃蔬果、益生菌,並減少食用高油脂,改善惱人氣味。如果糞便帶血、有黏液,可能是腸道發炎、感染、食物過敏等,但次數頻繁且一段時間未改善,伴隨腹痛、排便習慣改變、黑便、體重減輕等,可能是癌症的警訊,需盡速就醫檢查。陳柏諺提醒,上完廁所沖水前,回頭多看一眼,觀察大便的顏色、形狀,檢視自己的生活習慣是否哪裡出了問題。現代人用餐時間不固定,排便的時間可能也亂了,可注意次數頻率以及排便量,能固定時間如廁當然是最好,一天排便1至2次,或3天排1次,都在正常範圍內。日常要養成飲食均衡、固定運動及多喝水的習慣,幫助排便順暢。
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2026-02-20 養生.抗老養生
青入肝、白入肺…五色五味調臟腑!中醫教「五行養生」食補怎麼吃
中醫講究五行,也將食物與五色對應,所謂「青入肝、赤入心、黃入脾、白入肺、黑入腎」,強調平衡關係,順應四時養生,有助於調理氣血、提升臟腑功能。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀說,中醫五行養生的核心,不在於「補哪一臟腑最多」,而是「五臟協調、五色均衡」。五色食物 與節氣配合日常飲食以青、赤、黃、白、黑等五色食物,分別入肝、心、脾、肺、腎,透過飲食色味與四時節氣的配合,維持氣血運行與臟腑制化的動態平衡。林舜穀指出,若只執著於單一臟腑或單一顏色而過度進補,反易造成偏盛偏衰,例如春季只顧補肝而忽略健脾,易致肝木乘土、消化不良;夏季一味進補溫熱紅色食物,可能助火傷陰、心煩失眠;冬季若過度強補黑色滋膩的食物,則易礙脾生濕、痰濁內生,這些都是「錯誤食補反傷身」。正確的五行養生,林舜穀強調,應以「時令為綱、體質為本、五色為用」,在當令主臟的基礎上兼顧其他臟腑的制衡,例如春養肝而搭配甘味健脾,夏養心而佐苦味清熱,長夏顧脾而不忘疏肝,秋潤肺而兼養腎陰,冬補腎而勿忘運脾。養生食補 避免補過頭林舜穀提醒,養生補而不偏、養而不滯,才能避免補過為害,真正達到五臟協調、氣血調和。新春正值季節交替之際,宜選擇能入腎經、補腎而不燥的當令食材。台灣冬季盛產文蛤,性寒涼而味甘鹹,可入腎、肝經,具滋陰清熱、養腎潤燥之功,適合冬季進補;國產白蝦性溫味甘,可「溫補腎陽、益氣健脾」,適合畏寒怕冷的族群。過年期間大魚大肉、油膩辛辣與溫熱厚味攝取過多,林舜穀說,易損傷脾胃運化,使濕濁內生、痰滯中焦,出現腹脹、便祕、胸悶與體重上升等「食積夾濕、內熱漸生」情況。初春正值萬物生發、肝氣漸旺,若飲食偏油膩,容易助火生濕、使肝氣鬱結。若搭配當令盛產的芥蘭菜,可以食療調和,豐富的纖維質可促進腸道蠕動、幫助排便順暢。林舜穀提醒,冬末春初運動前要暖身,使陽氣漸起、血脈得溫,避免氣血驟動而致胸悶、頭暈或筋骨損傷。初春雖寒,運動仍耗津液,津虧則血濃、脈澀,易生瘀阻,建議溫水分次飲用可養陰而不傷陽,避免「津少血稠」增心腦血管負擔。三高或心血管疾病者,要規律服藥,才能達到「以動養藏、以養護心」。五行五色食補怎麼吃?青入肝:青色之物最能入肝、養肝血、疏肝氣,建議多吃青花菜,正是以「色應臟腑、食隨時令」的中醫養生智慧,達到養肝、疏氣。赤入心:紅色食物能入心、養心血、調心神,一至三月適量食用草莓,正是以「色應臟腑、時應天時」的方式,達到養心血、和脾胃、調春生之氣。黃入脾:黃色食物最能入脾、養脾氣、助運化,冬季主「藏」,適量吃椪柑,達到溫養脾氣、促進運化、減少濕滯與內補過度所致不適的整體調養效果。白入肺:白色之物最能入肺、清肺氣、潤肺燥,白蘿蔔色白味甘辛、性涼而不峻,無論生食、涼拌、熱炒、滷煮或煮湯,開胃助消化。黑入腎:黑色之物最能入腎、補腎精、助藏養,台灣冬季沿海洄游來台產卵的烏魚,正值肉質最為肥美、精氣最盛之時,順應腎臟之時,以補精養氣。
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2026-02-14 養生.聰明飲食
「無辣不歡」快成癮?營養師:用天然食材降低依賴感
不少人明明知道辣是痛覺刺激,卻越吃越開心,甚至懷疑自己是不是對辣成癮。桃園長庚醫院營養師陳姿吟指出,辣本身不會像成癮物質般,和大腦形成「非用不可」的強烈戒斷反應,但辣帶來的刺激感,會讓身體啟動緩解疼痛的機制,可能因此產生愉悅感,再加上辣味料理多含其他調味品,易讓人沉迷食物風味,一吃就停不下來,久而久之形成「越辣越爽」的情況,看似上癮。辣不是成癮物質 更趨近「刺激感+重口味」的連結陳姿吟營養師受訪表示,以生理角度來看,辣是一種痛覺刺激而非味覺,當中的辣椒素不像酒精、尼古丁等具成癮性的物質,一般不會造成典型的物質成癮與戒斷反應,因此多數人就算幾天不吃辣,也不至於出現反常的失控行為。不過,辣會刺激口腔,當強度增加時,大腦為了緩解疼痛感,會釋放內啡肽等讓人放鬆的物質,進而帶來愉悅感,陳姿吟營養師說,這種疼痛後的舒爽若再加上情緒連結,往往會讓人覺得吃辣很開心也很紓壓,但本質上更趨近於特定族群對刺激感的追求,而不是真正的成癮。越吃越能吃 對辣耐受度與食物風味皆有影響陳姿吟營養師指出,吃辣久了,確實可能建立對痛感的耐受性,讓人越來越能吃,也越來越想追求更強的刺激。再者,辣味食物多半同時搭配油、鹽、糖或其他辛香料,整體風味更濃,也更「下飯」,因此更易使人偏好食用會辣的食物。腸胃病患當心辣刺激 痔瘡、肛裂者慎防「隔天的痛苦」陳姿吟營養師表示,若以族群來看,原本就易出現消化道問題的人,通常比起一般人還不適合吃辣,例如易胃食道逆流、腸胃炎的人,辣的刺激可能讓症狀更明顯。此外,很多人吃辣後最有感的往往不是當下,而是隔天排便時的感受,因此若本身有肛裂或痔瘡問題者,吃辣也可能讓不適加劇,這類族群對飲食的選擇也應更保守。兒童、慢性病患、孕婦 同樣不可大意她也提到,由於小朋友身體發育尚未健全,也不建議過度辣刺激,而腎臟病患者更要特別留意用量,或許在取得醫師同意後少量尚可,但往往不適合吃到「麻辣鍋等級」辣度的食品,另糖尿病、高血壓等慢性病族群,除了辣本身的刺激,也要同時顧及重口味飲食常見的高油、糖鹽的負擔。至於孕婦方面,陳姿吟營養師提醒,懷孕中後期若突然吃到非常刺激性的食物,可能引發身體反應,例如在「辣到不行」的情境下,身體有機率出現壓力反應,例如宮縮等狀況,雖未必有明確研究證實此事,但因辣畢竟能引發痛覺,仍要把可能風險納入考量,因此她不建議孕婦特意追求強烈辣刺激。空腹吃辣傷身 腸胃黏膜需休息針對吃辣的時機,陳姿吟營養師較不建議空腹吃辣,甚至搭配酒精,因辣會刺激從口腔到腸胃黏膜的感覺神經與黏膜,而消化道黏膜雖看似堅韌,實際上很脆弱,若反覆地受到辣刺激,黏膜也可能出現近似於燙傷的不適狀態。爽爽吃辣又不過度刺激 可用新鮮食材酌量取代若已習慣辣刺激的人,陳姿吟營養師坦言,這類民眾短期內可能很難做到完全不吃辣,因此臨床上較常見的做法是先從料理調味步驟下手,從新鮮度掌控味覺層次,辣的來源可優先選新鮮辣椒,也宜依個人口味喜好,搭配花椒增添麻感,或蔥、薑、蒜等天然辛香料增加風味,抑或用檸檬做出酸感,讓口感更豐富,以逐漸降低對辣的依賴感,從而減少吃進非天然食品添加物的機率,例如「僅加一滴就辣到不行」高濃度辣椒素,以免影響健康。吃辣頻率多久才好? 營養師:依耐受度與體質而定至於吃辣的頻率多久一次較好,陳姿吟營養師表示,每個人的體質及對辣的耐受度都不相同,有人少量就不舒服,有人即使每天吃辣也未必有明顯不適,因此很難用單一指標闡明何謂「適度」。不過她提醒,民眾若有口腔、腸胃道不適情形,應避免或盡量少吃辣,或把吃辣的間隔頻率拉長,可能一周甚至兩周吃辣一次,才是對健康較好的做法,若本身較能吃辣也應量力而為,讓消化系統有休息的時間,另於辣味料理內常見的高油、高鈉、高糖等情況,往往比起辣本身,是民眾更需關注的潛在風險。【延伸閱讀】冰箱別塞爆!營養師教你年菜安全存放法吃辣讓人得痔瘡?醫4點破解常見迷思 揭預防關鍵所在【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67685】
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2026-02-12 養生.保健食品瘋
起床別吃這3種維生素 藥師建議餐後或睡前吃可能更好
補充維生素雖能維持健康,但服用時間對效果影響很大。紐約營養集團執行長 莉莎·莫斯科維茲(Lisa Moskovitz, RD, CDN)表示,「就像藥物一樣,維生素的服用時間會影響效果,有些早上吸收最好,有些則適合晚上。」Keatley Medical Nutrition Therapy 共同負責人 史考特·基特利(Scott Keatley, RD)補充,許多人習慣一早空腹搭配咖啡吃保健品,但這未必是最佳方式。舊金山營養師蘇尼婭·安吉隆(Sonya Angelone, PhD, RDN)指出,部分保健品空腹服用會刺激消化道,引起噁心或打嗝,因此在服用前應先考慮時間。營養師建議,有些維生素不適合一早空腹服用,應選擇合適時段以提高吸收率並降低不適。以下三種常見維生素,專家建議避免在早晨空腹補充,並提供更合適的服用方式。鐵鐵雖屬礦物質,但空腹服用可能引起噁心與胃痙攣。安吉隆博士建議餐間搭配點心服用較耐受。基特利提醒,避免與咖啡、茶及含鈣食物同時服用,因這些會降低吸收率。搭配水果或橙汁可提升吸收,即使吸收稍少,也比因噁心完全不吸收好。鎂鎂的服用重點在於對睡眠和腸胃的影響。莫斯科維茲表示,某些鎂(如雙甘胺酸鎂)可放鬆神經系統、改善睡眠。註冊營養師潔西卡·柯丁(Jessica Cording, RD)建議晚上服用,既能舒緩神經,也能避免在外出時突發排便需求。脂溶性維生素(維生素 A、D、E、K)這些維生素需與膳食脂肪一起服用以促進吸收。基特利表示,早晨只喝咖啡可能脂肪不足,不利吸收;莫斯科維茲建議搭配餐食服用,安吉隆博士則建議與一天中最大的一餐一起補充,以確保有足夠脂肪。最佳服用時間補充維生素的最佳時間取決於種類和個人體質。基特利指出,鐵宜單次服用並避開咖啡、茶及含鈣食物;若空腹會噁心,可搭配小點心。鎂建議晚餐或睡前一至兩小時服用,以提升耐受性並帶來鎮靜效果。脂溶性維生素最好與含脂肪的午餐或晚餐一起服用,方便長期維持效果,也能最大化吸收。
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2026-02-10 焦點.健康知識+
舒緩鼻塞與便秘…晨起一杯溫熱水好處多!但「3個神效」可能被誇大了
起床第一杯該喝咖啡還是溫開水?很多人一早起床習慣先喝杯咖啡提神,不過根據《verywellhealth》、《EatingWell》訪問健康專家提醒,晨起補水不只解渴,更能啟動腸道、提振精神、穩定情緒。不過,喝水也別被誇大,關鍵在於整天水分是否充足。晨起喝水的實際好處經過一夜睡眠7~9小時未進水,多數人醒來時確實可能會有點缺水。身體是否缺水、需要多少水分,通常可初步從尿液的顏色來判斷。如果尿液呈淡黃色,表示水有喝夠;如果尿液呈深黃色,則可能需要增加飲水量。早上起床尿尿,可注意觀察一下自己的尿液,通常這時的尿液顏色比較深,因此晨起喝一兩杯水是正確的。這時補充水分,還有助於部分身體機能的調整:1. 啟動身體運作早晨喝水能補充夜間流失的水分,幫助血液循環與腎臟代謝廢物,也有助於大腦清醒。如果覺得昏沉、反應慢,先喝點水往往比立刻灌咖啡更溫和有效。2. 支持神經與情緒穩定水分充足能維持中樞神經系統功能。研究發現,補水有助提升專注力、降低焦慮與疲勞感。換句話說,晨起喝水是建立良好狀態的簡單起點。3. 幫助消化與排便腸道蠕動需要水分。溫水可能放鬆腸胃道平滑肌,幫助食物推進。有研究指出,接近體溫(約37°C)的水,對腸胃蠕動有正面影響。對於排便不規律、容易便秘的人,早上補水尤其重要。4. 調節核心體溫 天冷時,飲用溫熱水能從內部提高核心溫度,減少身體因顫抖而產生的能量損耗,甚至預防輕度體溫過低。尤其對於晨起會手腳冰冷的人,一杯溫水確實能帶來舒緩效果。5. 緩解鼻塞與呼吸道不適 清晨飲用熱水時吸入的蒸氣,有助於分解鼻竇黏液並緩解鼻塞。對於感冒初期的不適,熱飲具有舒壓與強化防禦感的心理與生理雙重效用。6.幫助肌肉放鬆溫熱液體也可能幫助肌肉放鬆,對輕微痠痛有舒緩效果。不過,這些多屬輔助性作用。別把水神話了!關於喝水的誇大好處雖然喝水益處多,但網路上流傳一些關於多喝水的種種誇大好處,以科學實證而言並沒有那麼神奇。誇大說法1:早上喝水能「排毒」事實:身體真正負責排毒的是肝臟與腎臟。多喝水確實有助腎臟排出代謝廢物,但關鍵在於「足量補水」,而不是特定時間喝水。所謂靠熱水出汗排毒,並沒有充分證據支持。誇大說法2:早上喝水能快速減肥事實:有研究顯示喝水會帶來些微產熱效應,增加代謝,但增加幅度很小,不足以成為減重關鍵。喝水可能幫助建立健康習慣,但並非燃脂開關。誇大說法3:喝水能增加飽足感、抑制食慾事實:目前沒有足夠證據顯示單靠喝水能顯著減少熱量攝取。減重仍取決於整體飲食與生活型態。喝茶或咖啡可以取代喝水嗎?但有些人就是習慣喝咖啡,早起喝咖啡與茶取代水,可以嗎?雖然咖啡與茶也算液體攝取的一部分,但咖啡因可能可能會導致頻尿和體液流失。若只靠咖啡補水,容易忽略真正的水分需求。因此白開水仍是必要喝的。其實早上喝水並非真的有巨大的神奇效果,真正的好處應在於幫助你提早開始分配全天飲水量,從清晨的第一杯溫水開始,之後每個時間點也陸續補水,讓一整天都維持良好的水分平衡。【資料來源】.《verywellhealth》 .《EatingWell》 .聯合報系新聞資料庫
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2026-02-09 慢病好日子.糖尿病
血糖控制得不錯,為什麼腎臟還是出問題?醫師揭開糖尿病常被忽略的真相
【本文由台灣基層糖尿病學會榮譽理事長、李氏聯合診所新陳代謝科暨腎臟專科 李洮俊醫師提供】門診中,常有糖尿病個案一臉困惑地問我:「醫師,我血糖最近控制得不錯,為什麼檢查還是發現腎功能有問題?」,這樣的對話,幾乎每天都在診間上演,也反映出許多慢性病個案共同的迷思──以為只要血糖數字好看,身體就一定安全。但在臨床現場,我們看到的,往往不是這麼單純。血糖控制雖改善 但腎臟損傷已造成血糖只是表面,腎臟承受的是長期壓力。腎臟是身體最重要的過濾器官之一,每天24小時不停運作,負責清除代謝廢物、調節水分與電解質。對糖尿病個案而言,長期血糖偏高,會讓腎臟的微血管長時間承受額外負荷。即使後來血糖數值「看起來」改善了,早期的傷害可能早已悄悄累積。更值得注意的是,糖尿病造成的腎臟損傷,在初期幾乎沒有明顯症狀。不會痛、不一定水腫,抽血數據也可能仍在正常範圍內。等到檢查出現明顯異常時,往往已經錯過最容易介入與治療的時機。「感覺沒事」忽略日常習慣 累積損害造成慢性病為什麼很多個案「感覺沒事」,檢查卻出問題?筆者常提醒患者:慢性病最危險的地方,就是讓人覺得自己「還好」。糖尿病腎病變通常是多年累積的結果,與多個因素同時相關,例如血糖長期波動,而不只是單一檢驗數值、血壓控制不穩定、飲食中精製澱粉、含糖飲料或高鈉加工食品過多、睡眠不足、久坐、壓力過大。這些日常生活中的小習慣,看似不起眼,卻可能在不知不覺中,逐年加重腎臟負擔。保護腎臟,不能等到「數字變紅」才開始,不少個案認為,只要等到檢查報告出現紅字再處理即可。但從醫師角度來看,腎臟的保護越早開始,成效越好。臨床上會建議糖尿病個案把重點放在「整體代謝健康」,而不只是單一指標,包括規律追蹤尿液與腎功能檢查、與醫師討論是否需要調整生活型態或治療策略、把飲食視為日常照顧的一部分,而不是臨時應付。選擇原型食物 促進「整體代謝健康」其中,飲食選擇往往是最容易被忽略,卻對腎臟長期健康影響深遠的一環。從日常生活做起,比想像中更重要。對多數慢性病個案而言,保護腎臟不需要劇烈改變,而是從每天做得到的事情開始,吃得簡單、少加工,原型食物通常對身體負擔較小,也有助於控制鈉與糖的攝取。維持規律作息與活動量,充足睡眠與適度活動,有助整體代謝平衡。定期與醫療團隊討論 看數字更看背後意義定期與醫療團隊討論檢查結果,不只是看數字,更要理解背後代表的意義。這些看似平凡的選擇,長期累積下來,往往比單靠藥物更能影響腎臟的未來。慢性病照顧是一場長跑,不是短期考試,糖尿病與腎臟健康的管理,從來不是「一次過關」的考試,而是一段需要耐心與策略的長期旅程。當我們不再只盯著單一數字,而是更全面地理解身體的變化,就更有機會在問題惡化之前,替腎臟保留更多餘裕。對慢性病個案來說,今天開始做出一個更好的選擇,就是給未來的自己多一份保障。【慢病主題館】名家專欄台灣基層糖尿病學會台灣基層糖尿病學會結合跨領域專業人員(醫師、營養師、護理師、藥師、心理師及其他相關職類),以「個案為中心」為核心理念,推動 全人、全程照護,致力於提升基層醫療能量與全民健康。官方網站|更多文章|粉絲專頁【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-02-09 養生.生活智慧王
不是每個人都適合?專家教你如何正確使用免治馬桶避免感染
免治馬桶曾被視為美國家庭中的「怪咖」設備,但隨著更多人追求比衛生紙更衛生且環保的替代方案,或為了應對特定的身體狀況,這類設備正變得越來越普及。美聯社報導,新冠疫情期間爆發的衛生紙短缺,讓許多消費者開始重新認識免治馬桶,隨著環保意識抬頭、免治設備價格下降以及能整合多項功能的智慧型馬桶問世,「以沖洗取代擦拭」的概念持續獲得更多支持。紐約市長曼達尼(Zohran Mamdani)表示,他希望在曼哈頓18世紀建築、同時也是市長官邸的「瑰西園」(Gracie Mansion)浴室中安裝免治馬桶更讓免治馬桶一度成為全美關注焦點。醫療專業人士有時會建議患有痔瘡、術後恢復期或因高齡及殘障而行動不便的患者使用免治馬桶,但專家提醒,免治馬桶非人人適用,必須正確使用以防產生其他問題。以下是使用免治馬桶的注意事項。亨廷頓醫院(Huntington Hospital)結直腸外科醫生里瓦德內拉(David Rivadeneira)建議,使用獨立式或安裝在馬桶上的免治馬桶時,使用者(尤其是女性)最好面向控制面板,以確保沖洗方向是由前向後,避免細菌從肛門轉移至尿道。多數醫生建議使用溫水及低水壓沖洗數分鐘,避免使用高溫。里瓦德內拉警告,免治馬桶並非內用設備,不可將水射入肛門內,不能取代結腸灌洗或灌腸。沖洗後應以衛生紙或專用棉質毛巾輕輕拍乾,以移除殘留糞便並防止黴菌感染。加州聖約瑟夫醫院(Providence St. Joseph Hospital)家醫科醫生帕特爾(Neal H. Patel)也提醒,過度使用可能引起皮膚過敏,應每隔一至兩周以消毒劑清潔噴嘴維持衛生。休士頓的泌尿婦科醫師安托什(Danielle Antosh)指出,部分研究顯示,使用免治馬桶後手部殘留的細菌比使用衛生紙更少,但相關研究仍有限,尚不足以定論。在健康效益方面,奧蘭多泌尿科醫生埃利斯(George Ellis)指出,衛生紙的質地可能導致發癢,而溫和的水流對皮膚刺激則較小,因此,免治馬桶對於慢性腹瀉、易患尿路感染或患有痔瘡、肛裂的患者有所助益。不過,免治馬桶也可能「用過頭」,日本部分醫師曾建議,對於因頻繁清洗下半身而出現紅疹或排便控制困難的患者應暫停使用,直到症狀改善為止。英屬哥倫比亞大學(University of British Columbia)森林學教授蓋布爾(Gary Bull)表示,雖然普遍認同免治馬桶更具永續性,但真正評估一項產品的環境影響,必須計算其製造、使用到報廢過程中的所有碳排與能源消耗。他指出,高階免治設備需用電加熱水溫與座墊,其實也會增加能源使用。
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2026-02-06 養生.聰明飲食
營養師連7天喝「大骨湯」取代下午茶 發現補鈣以外的驚喜變化
寒冷的冬天來一碗熱呼呼大骨湯相當暖身,日常飲用骨頭高湯真的有益健康嗎?還是只是迷思或話術?營養師瑪納克(Lauren Manaker)連續一周每天飲用骨頭高湯,從實際感受與科學證據出發,檢視這款飲品的效益。連一周每天喝骨頭高湯的變化瑪納克選擇一款「有機雞骨高湯佐黑蒜與香菇口味」,它以有機雞骨、蔬菜、蘋果醋、黑蒜泥與乾燥香菇長時間慢熬而成。她用這杯骨頭高湯取代平時下午喝的茶,展開了這場觀察身體變化的實驗。雖然骨頭高湯不含咖啡因,但因為含有蛋白質、電解質與水分,仍帶來一種溫和的提振感。效果當然不及茶飲帶來的咖啡因刺激,不過每杯含有7克蛋白質,讓她整個下午都感到飽足而穩定,對零食的渴望明顯降低,精神狀態也不再出現咖啡因常見的起伏。瑪納克事前聽過關於骨頭高湯的各種神話,例如改善膚況、促進消化、保養關節等,一周下來並沒有出現戲劇性的變化,皮膚、腸胃與關節的感覺都沒有明顯不同,並不存在立竿見影的轉變。骨頭高湯的健康益處有助於關節健康骨頭高湯是膠原蛋白的天然來源,而膠原蛋白是人體中含量最豐富的蛋白質之一,也是軟骨的重要構成成分。當骨頭長時間熬煮時,膠原蛋白會分解為明膠,以及脯胺酸、甘胺酸等特定胺基酸,供身體用來維持關節結構。其中,甘胺酸在膠原蛋白合成中扮演重要角色,並具有抗發炎特性,可能進一步幫助關節健康。此外,雖然仍需要更多研究,但部分研究指出,飲食中的膠原蛋白可能有助於維持軟骨完整性與提升關節舒適度。促進補水與電解質平衡補水不只是喝水而已,還包含電解質的平衡,例如鈉與鉀,這些礦物質對肌肉運作、神經傳導與體液平衡都很重要。骨頭高湯含有適量的鈉與鉀,是補水的另一種聰明選擇,特別適合運動後或寒冷季節不太想喝冷飲的時候。不過需要注意的是,對於高血壓患者等族群,骨頭高湯可能提供過多鈉,需要特別留意。飲用骨頭高湯能補充流汗流失的電解質,同時也是取代含糖飲料或白開水的溫熱鹹香選項,為補水方式增添變化。提供獨特蛋白質來源不同於多數飲品,骨頭高湯每杯約提供7克高品質蛋白質,主要來自甘胺酸與脯胺酸等胺基酸。蛋白質對肌肉修復、免疫防禦以及維持飽足感都相當重要。瑪納克親身感受到,用骨頭高湯取代下午茶,能帶來更持久的飽足感,也更容易避免無意識地吃零食。骨頭高湯中的蛋白質不僅有助於穩定能量,也支持整體健康。支持腸道健康骨頭高湯含有由膠原蛋白衍生而來的明膠,可能透過在腸道中與水分結合,幫助維持消化內容物的良好狀態,進而促進排便規律性。不過,其對整體腸道功能的影響仍需更多研究釐清。此外,骨頭高湯也是甘胺酸的來源之一,這種胺基酸參與多種代謝過程,包括合成幫助消化的膽鹽。甘胺酸也與調節發炎反應有關,可能間接對腸道健康帶來益處。支持皮膚健康骨頭高湯富含膠原蛋白,而膠原蛋白在維持皮膚彈性、水分與結構中扮演關鍵角色。膠原蛋白在消化過程中分解後,會提供甘胺酸與脯胺酸等胺基酸,這些都是身體自行合成膠原蛋白所必需的,有助於支撐肌膚緊實度,並可能隨時間減少細紋出現。此外,骨頭高湯中的鋅等礦物質,也可能有助於皮膚修復與防護。雖然仍需更多研究,但將骨頭高湯納入飲食,可能是一種溫和而滋養的方式,來支持健康有韌性的肌膚。骨頭高湯當心鈉含量過高瑪納克特別提醒,這類湯品提供的鈉含量相當高,鈉是重要的電解質,但多數人日常攝取已偏高。雖然對她而言,這個量仍在每日可控範圍內,但仍建議留意整體飲食中的鈉攝取,並諮詢營養師或醫療專業人員,避免過量。哪些人應避免骨頭高湯?儘管有不少好處,骨頭高湯並非人人適合。其中最大的考量仍是鈉含量。高血壓患者或被建議採低鈉飲食的人,應特別謹慎。選購時務必查看標示,因為不同品牌的鈉含量差異很大,有些品牌也提供低鈉版本。自行在家熬煮骨頭高湯,則能更好控制鹽的用量。此外,採取低組織胺飲食的人也可能需要避免骨頭高湯。由於長時間熬煮,骨頭高湯的組織胺含量可能較高,對敏感族群而言,可能引發不適。和任何飲食改變一樣,傾聽自己身體的反應,並在有特定健康疑慮時諮詢專業人士,都是最保險的做法。骨頭湯非萬靈丹 仍是優質補充營養品每天喝骨頭高湯值不值得?在連續一周的實測後,身為營養師的瑪納克的結論是「有條件的肯定」,不會把它形容成萬靈丹,但它確實是一種營養豐富、令人滿足的飲品。它能有效補充蛋白質、幫助水分攝取,同時提供多種有價值的胺基酸與礦物質。瑪納克表示雖然不一定每天都喝,但一定會把它保留在日常飲食中,作為營養又溫暖的午後提神飲品,或放鬆的夜間飲料。如果你正在尋找一種簡單方式來增加蛋白質攝取,骨頭高湯確實是一個值得一試的飲食加分選項。
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2026-02-06 養生.抗老養生
多吃「綠、酸、辛」 春天養出健康肝
立春剛過,氣候乍暖還寒,中醫師賴俊宏提醒,除了注意氣溫變化,這時節適宜食用助發陽氣、調肝理氣的食材。春季在五行中屬木,肝也屬木,春季是「養肝」的黃金關鍵期,肝氣順暢了,可提升身體防禦力,為一整年的健康打下基礎。春天肝氣旺 沒調理好易生肝病賴俊宏表示,春天萬物生發,肝氣也隨之旺盛。但若沒調理好,就容易產生肝病,如肝火過旺或肝氣鬱結,不僅容易疲勞、口苦咽乾,更可能引發舊疾。春季當令農產品以芽菜與辛香蔬果為主,呼應「少酸增甘,溫而不燥」的春天飲食原則,宜多吃韭菜、芹菜、香菜、洋蔥、菠菜等綠色蔬菜,這些食物具「辛甘發散」,可助陽氣生發。中醫認為肝藏血,若肝血不足則容易有眼澀昏花、肢體麻木等症狀。賴俊宏說,五臟健康講求平衡,「酸入肝」出自中醫五行理論,指酸味食物能滋養肝臟、收斂肝氣。而多食用綠色蔬菜則能滋養肝臟、抗氧化,再加上辛味食物促進血液循環,亦有助於將體內寒氣排出。多吃「綠、酸、辛」以刺激腸胃蠕動肝在五行屬木,主青色,賴俊宏建議,多吃綠色蔬菜刺激腸胃蠕動,保持排便順暢,避免糞便排不出致使毒素累積於體內,減少肝臟負擔、舒緩情緒壓力。在五行中,青色對應的味覺是「酸」味,吃些味道略酸的食物對養肝也有幫助,例如奇異果、檸檬、番石榴等。青蔥與韭菜是春季溫辛養生代表,食材搭配薑、蒜、香菜、辣椒等,也能通陽散寒、增進食欲。賴俊宏指出,春季濕度驟增,正是濕邪侵體的高峰期,容易出現困倦、身體沉重、四肢無力等「春睏」症狀,除了飲食養生,也要睡個好覺。凌晨1點至3點是肝經循行的時間,這段時間必須進入深層睡眠,血液才能回流肝臟進行修復。若長期熬夜、晚睡,就會皮膚粗糙、容易疲勞、倦怠、常感口苦咽乾、火氣大,甚至出現黑眼圈、有礙顏容。傳統醫學雖有「以臟補臟」的說法,但現代人營養來源多樣,且多有膽固醇超標問題,攝取動物內臟應適可而止。賴俊宏提醒,均衡攝取各類食物為首要之務,吃太多、吃太好,造成肥胖性脂肪肝,長期不理會可能導致肝炎、肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌。