2024-12-10 慢病好日子.慢性心臟病
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2024-12-09 慢病好日子.更多慢病
醫療科技展落幕 「慢病好日子」健康代表字票選出爐
國健署調查,全台五成老人有三種以上慢性病,最常見為高血壓、糖尿病、腎臟病。聯合報健康事業部打造「慢病好日子」衛教平台,提供最接近病友疑問的疾病預防、延緩資訊,在「2024醫療科技展」上邀民眾為明年的健康選出代表字,「安、穩、好、讚」四字出爐。2024年即將進入尾聲,「慢病好日子」舉辦健康選字預測,由民眾自「好、變、安、韌、越、讚、進、穩、癒、轉」十個字中,選出明年對健康的期待。近幾年,由於新冠疫情的威脅,個人健康意識抬頭,加上台灣步入超高齡社會進入倒數,疾病控制是活得長壽、減少不健康餘命的關鍵。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,「慢病好日子」長期陪伴腎友、糖友以及中風患者、巴金森病友等,包含陪伴照顧者、減輕壓力。在亞太規模最大的台灣醫療科技展中,根據《衛福部國健署科學算病館-原慢性疾病風險評估平台》數據打造「中風算病館」,設計預測生病的風險指數,幫民眾量血壓、量腰圍,從「腹部肥胖」可以提早預測罹患糖尿病、心血管疾病、高血壓、腦中風的風險。吳貞瑩說,活動近二千人參與,最後選出「安、穩、好、讚」,票數不分軒輊,代表民眾嚮往身心安定、穩定及對自我健康正向的期待。她將「安穩好讚」作為祝福金句,送給所有民眾,希望邁向超高齡社會,全民一起活得好、健康老。吳貞瑩指出,「慢病好日子」成立三年多來,持續透過貼近日常的問答衛教、方法和工具,幫助讀者改善生活習慣。聯合報分析大數據資料,發現七百六十萬名udn會員的行為,其中有超過一百萬人高度關注慢性疾病資訊,包括三高、代謝症候群、慢性腎臟病、慢性阻塞性肺病等。隨著新增更多疾病項目,如自體免疫疾病、大腦健康等,未來將提供更精準的電子報、活動講座、問答攻略等服務,將健康解決方案延伸到各年齡層照護領域。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-12-06 養生.聰明飲食
一整天只吃地瓜體重會怎麼變化?她實測後驚覺:居然瘦了不少
地瓜是富含包括膳食纖維、維生素、礦物質的健康食物,適合拿來替代澱粉主食。如果一整天只吃地瓜體重會有什麼變化?一名博主實測給你看。博主小玲橙子表示曾看過一個影片,吃半公斤地瓜能減少1.5公斤,於是實測一整天只吃地瓜看看會不會變瘦。她準備了一大鍋自家種的切塊蒸地瓜,重量約1公斤,只吃肉不吃皮,配上白開水,三餐都只吃地瓜果腹。早午餐連續吃完地瓜到了晚上雖然不餓,但為了達成任務晚餐還是硬吃了一個。她在實驗之前一早空腹量體重為47.1公斤,經過一整天只吃地瓜的飲食,隔天空腹測量為46.4公斤,少了0.7公斤。有網友問吃那麼多地瓜不會一直放屁嗎?小玲表示並沒有這種情形;另外有人提醒這樣吃之後很容易暴飲暴食,她回應只有測試一天而已。地瓜是減重好食材 護眼、防癌助排便地瓜是熱門的養生根莖類澱粉食物,營養師劉怡里表示,地瓜110克只有133大卡,約半碗飯的熱量,富含β胡蘿蔔素,紫肉地瓜還多了花青素,抗氧化力強,膳食纖維又很多,屬於低GI食物,可以幫助腸胃道的蠕動,不僅有助穩定血糖,還具有降膽固醇、改善便祕、減重、防癌等多重保健功效。地瓜是很好的澱粉,如果腸道健康者,想要吃到最完整營養的地瓜,劉怡里建議,可以清洗乾淨,蒸煮熟後連皮一起吃,也可以食用到完整的植化素。但是提醒如果脹氣嚴重或是剛開完腸胃道手術的病人,應循序漸進食用,不要一次吃太多。資料來源/小玲橙子(日常)
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2024-12-01 養生.聰明飲食
火鍋加什麼料決定你的健康!消化科醫師盤點心目中「5吃4不吃」食材
冬季來臨外頭冷颼颼,許多人喜歡吃火鍋暖暖身體,火鍋裡的食材大有學問,河北醫科大學第三醫院消化內科醫師任威瑞就營養健康角度,提出五個推薦以及四個最好少吃的食材。‧火鍋推薦放心吃食物1.蒟蒻結富含膳食纖維,助消化與排便,養護腸胃健康。2.海帶高纖維、礦物質多,還能排毒養顏。3.木耳富含膳食纖維,加上多種維生素,能改善便秘。4.綠色蔬菜維生素和礦物質多,可以增強免疫力。5.牛肉高蛋白和豐富的鐵、鋅,可以提供能量維持機體健康。‧火鍋盡量少吃食物1.魚丸營養少、添加物多。2.蟹肉棒全是澱粉和添加物,營養低、口感差。3.培根高鹽高脂肪,添加物多。4.腦花(豬腦)高膽固醇、高脂肪,不利心血管健康。資料來源/消化內科醫生任威瑞
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2024-11-28 醫聲.罕見疾病
高雪氏症/罕病兒及時健保用藥可正常生活,父成立病團奔走為病友發聲
罕見疾病由於發病率極低,被稱為「孤兒病」,發生率通常低於萬分之一,高雪氏症是台灣首個可使用公費給付治療的罕見疾病。今年四月,台灣高雪氏症病友協會正式成立,已有約20位病友加入。協會理事長朱啓仁呼籲,透過早期治療,病友的生命可以得到保障,生活品質幾乎與常人無異,他們擺脫了肝脾臟腫大、智能受損、骨骼異常,最終致死的命運。朱啓仁的孩子是這世代中較幸運的高雪氏症患者。他說,兒子是首位經由新生兒篩檢被確診為高雪氏症。當時,他內心充滿無助與焦慮,但幸運的是,醫療團隊迅速介入並開始治療,使孩子的病情得以控制。他感激地表示:「治療效果還不錯,只要定期施打針劑,病情便能得到控制,生活幾乎和正常人無異。」高雪氏症是因體內葡萄糖腦苷脂酶失去活性,導致醣脂類大分子無法正常代謝,逐漸囤積在骨髓和神經系統,讓患者出現食慾不振、腹部膨脹、肝脾腫大等症狀,甚至影響運動協調、四肢纖細無力,骨骼變形,容易骨折。朱啓仁回憶,早年因對罕病了解不足,昂貴的藥物難以取得,病患因脾臟腫大無法正常飲食、排便,隨時有脾臟破裂致命的風險。有些患者甚至因大分子物質累積於腦部而發展出智能障礙。當時唯一能做的,就是先切除脾臟來保命。隨著高雪氏症納入健保給付,病友的生活發生了巨大的改變。如今,他們不僅活了下來,還能在各個領域中發展並回饋社會。曾被認為無法逃脫的命運,出現了逆轉的可能。朱啓仁激動地說:「我們想活下去,想和正常人一樣過生活。」健保給付對病友來說至關重要。朱啓仁呼籲:「希望政府能持續支持罕病族群,讓孩子們可以獲得健保給付,擁有正常的生活。」目前,病友需每兩週前往醫院進行點滴治療,對成長中的孩子來說是一項負擔,尤其對居住於離島或偏遠地區的病友,治療的便利性成為一大挑戰。朱啓仁期盼道:「住在金門的病友每兩週需奔赴台北治療,非常不方便。」他希望未來能推出居家治療方案,讓病友可以在家接受治療,減少往返奔波,讓孩子們的生活更加自在與正常。
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2024-11-25 焦點.健康知識+
不花一毛錢排宿便?網瘋傳「墊枕頭法」解決便秘 實測者:第二天就有效
現代人由於精緻飲食和不良生活習慣,導致腸道健康出現問題,便秘即是其中常見症狀之一。網路流傳一個有效解決宿便的方法,只要睡覺時多準備一個枕頭,很多網友實測後直呼很有效。網路流傳一個「不花一毛錢,排陳年宿便」的妙招,改變一下體位,幫助腸道蠕動順便將大號排出,第二天或第三天即可排便。1.準備一個枕頭。2.平躺在床上,枕頭放在腰下面。3.雙腿屈膝,雙腳踩在床上,閉眼睡覺。該網友補充一些細節,如果只在腰墊枕頭不適感比較強,但反應也會比較大,可以稍微移到靠近屁股會舒適些。如果平時習慣側躺那就照舊,想起來時再躺平就行。如果在過程中感到不舒服,可以試著把腿屈起來,屈膝踩在床上。不少網友親測直呼真的非常有效,但原PO強調每個人腸胃不同,治療便秘也是因人而異,如果真的有嚴重便秘還是求助專業醫師為佳。有人指出這個動作就中醫角度應該是拉伸到肝經和大腸經,如果本身個性容易焦慮或緊張,性格較執著,平常也可以多向後拉伸腰部和搓揉也有幫助。有人擔心睡覺時腰部墊枕頭會造成姿勢不良傷害脊椎,龍脊康脊柱學院院長沈彤教授指出因人而異,人具有自我保護機制,第一原則主要看自己實際感受,如果腰墊枕頭睡的時候以及睡醒時都很舒服,那這方式就適合你;人家說這方式好你卻睡起來不舒服,那就不要墊。
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2024-11-21 養生.聰明飲食
十大解膩飲食!不一定要喝茶 吃點蘿蔔也有幫助
隨著氣溫降低,薑母鴨與羊肉爐等冬季美食成為聚餐時的首選,但在享受豐盛佳餚的同時,過量的大魚大肉也不免讓人直呼「太膩了」,且對身體也會造成不少負擔;因此本次我們便整理出了網友熱議的解膩飲食,一起看看怎麼吃才能讓身體和味蕾清爽一下吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近六個月內「解膩飲食」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的10大解膩飲食。「檸檬」入菜、做飲品都清爽 觀察近半年網友針對「解膩飲食」相關話題的討論,可以發現「檸檬」最受熱議,其富含維生素C,可以促進腸胃蠕動、有助減緩油膩感,且具有降血脂與抗癌等功效。不少人經常會將檸檬搭配水或是茶飲用,例如有網友便表示每當自己吃得稍微油膩時,就會在氣泡水中加入新鮮檸檬,一喝便能快速解膩;還有網友曾經突發奇想,「把檸檬汁做成冰塊,再加入紅茶裡,就變成一杯酸甜解膩的檸檬紅茶」。而除了調製為飲品,酸甜清爽的檸檬也相當適合入菜,如檸檬雞、檸檬魚等料理皆受到許多人喜愛,搭配方式十分多元。「紅茶」解膩、護胃又促消化日常生活中常見的茶類飲品「紅茶」也具有去油解膩的效果。紅茶因含有茶多酚,能夠促進消化,在餐後喝上一杯紅茶,往往可以緩解飯後的油膩感;有身為紅茶愛好者的網友大讚紅茶「很適合搭配烤肉或火鍋之類的大餐,喝完能有效清爽解膩」,並透過評比各大手搖飲品牌紅茶品項的方式,於社群討論區中引起廣泛迴響。除此之外,紅茶經過完全的發酵,對胃部的刺激較小,所以也適合腸胃較弱者飲用,可以達到解膩與顧胃的雙重效果。柚子膳食纖維豐富 助消化促排便「柚子」也是備受網友青睞的解膩食物之一,除了熱量較低,更含有豐富的膳食纖維和維生素C,能夠幫助人體消化、促進排便。有營養師便提到,柚子非常適合當成飯後水果,除了解膩助消化外「酸甜多汁,還很有營養」,作為中秋節不可或缺的一角,正好可以中和烤肉帶來的油膩感。此外,許多飲品中也會加入柚子果肉或新鮮柚子醬來增添口感和風味,吸引網友嚐鮮後分享「烏龍茶為底帶點柚香,整體來說酸爽順口」,認為茶與柚子的搭配相當清爽;不過也有人提醒,食用柚子還是應以適量為宜,以免反而攝取過多糖分。現代生活中充滿各式美食的誘惑,讓人常常在不知不覺間攝入大量油脂,但在大快朵頤之際,也別忘了注意自身健康,選擇更營養均衡的飲食;你也有飯後常感油膩不適的煩惱嗎?快把以上飲食清單加入你的日常三餐中吧!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2024-11-21 醫療.消化系統
良好的腸道有助健康老化 專家授5個應優先考慮的日常生活習慣
腸道有人體「第二大腦」的稱號,其重要性不言而喻,不僅關乎消化系統正常運作,與老化也密切相關。為了打造健康的腸道,專家建議有5項生活習慣可以優先考慮,這也是他每天正在做的事。1.戶外運動專家指出,曬太陽是日常生活中很重要的一部分,這也是他每天早上都會散步的原因之一,並且還會進行一些額外的運動。戶外活動除了有助於改善睡眠質量,還能幫助減輕壓力並提升心情。整體來說,散步對消化健康非常有益。2.吃高纖食物纖維有助於讓我們保持飽足感、充滿活力,並且維持規律的消化。專家建議攝取大量的水果、蔬菜以及其他富含纖維的食物,例如豆類和種子,將幫助你獲得這種營養素的好處,包括長壽。有研究發現,定期攝取足夠的可溶性和不可溶性纖維的人,罹患心血管疾病、癌症及其他常見死因的風險較低。3.限制酒精攝取經常性喝酒,例如每天晚上習慣性地用一杯酒來放鬆,可能會增加患心臟病和某些癌症的風險。不過在控制的情況下,例如特別的場合或與朋友外出時,一兩杯酒是可以享受的,並不需要感到內疚。適量非常重要,尤其是酒精。4.限制3C產品使用時間限制螢幕時間可能是維護心理健康的關鍵。專家建議,優先考慮更多真實的人際互動,減少讓自己受到媒體的刺激。有研究顯示,孤獨感會使你罹患失智症的機率增加,這也是為什麼與家人和朋友面對面聯繫如此重要的原因之一。而過度滑手機對健康有不良影響,因為它可能會擾亂你的睡眠,並引起憂鬱、壓力等情緒問題。5.充足的睡眠專家建議,優先考慮睡眠,早早上床並確保自己在一個非常黑暗、涼爽的房間裡得到八小時的睡眠。當你獲得足夠的睡眠時,你是在支持免疫健康、心臟健康、皮膚健康和精力狀況。但如果你不優先考慮睡眠,它可能會對你的記憶、工作等方面產生負面影響。另一方面,當我們想到腸道健康不佳時,脹氣、不規則的排便和腹痛等常見症狀可能會浮現在腦海中,但還有哪些較少被注意到的腸道不健康的症狀?專家就透露了一些你可能忽視的4個腸道不健康的徵兆。1.經常頭痛如果你不確定是什麼原因引發你的頭痛,那可能與腸道健康有關。有研究指出,偏頭痛與腸胃疾病和腸道發炎有關,若藉由「對腸道微生物群有益的飲食方式」,例如攝取足夠的纖維,頭痛或偏頭痛有可能得到改善。2.總是感到疲倦你是否有足夠的睡眠,但仍然感到整天昏昏欲睡?身體和心理的疲勞是腸道健康不佳的另一個症狀。有研究提出了疲勞與腸道微生物群狀態之間的聯繫。疲勞也可能與一些特定的消化問題有關,例如便秘。3.濕疹發作雖然濕疹可以是遺傳性疾病,但你的皮膚刺激可能會根據腸道健康的狀況而加劇。有研究顯示,腸道微生物群的「變化」可能與濕疹的症狀相關。包括濕疹在內,偶爾為某些皮膚狀況開立的抗生素會加劇腸道微生物群惡化。長期使用抗生素可能會導致菌群失調的症狀,如慢性疲勞、發炎和消化問題。4.壓力或焦慮增加事實上,人體95%的血清素是在腸道中產生的,這也代表壓力程度與腸道健康之間有著密切的聯繫。有研究探討了腸道發炎與焦慮和憂鬱風險之間的關係,結果顯示腸道微生物群在壓力反應中扮演了重要角色。【資料來源】.5 Habits a Gastroenterologist Does Every Day for Healthy Aging.4 Sneaky Signs You May Have an Unhealthy Gut, According to a Gastroenterologist
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2024-11-19 養生.健康瘦身
「蘋果減肥法」不只能瘦身!營養師親測發現3大功效:一周扭轉破病體質
先前外國流行一種「蘋果減肥法」(apple diet),蘋果是優秀的水果,是纖維、磷、維生素A、鎂和鉀的良好來源,有助減重、抗癌、降低二型糖尿病風險、防止膽結石形成、增強免疫力、預防白內障等,有專家研發透過五天只吃蘋果和把它當飲食輔助,就能在短時間減少體重和增進健康。什麼是蘋果減肥法?蘋果減肥法是一個為期五天的飲食計劃,膳食的主要部分由蘋果組成,節食者在第一天只吃蘋果和流質食物。在剩下的四天裡,節食者被允許主要吃蘋果和其他營養豐富的食物,但每天不超過1200大卡。第一天,節食者只能在早餐、午餐和晚餐吃蘋果。第二天,節食者可以在早餐和晚餐時吃蘋果,午餐時可以吃蘋果和蔬菜。第三到五天,節食者可以在每頓主餐中吃水果、新鮮果汁、蔬菜果昔、蛋白質、乳製品以及蘋果。日本營養師暨料理研究家麻生玲美(麻生れいみ)採用蘋果減肥法親測效果,她表示這個方法含有大量有助節食的營養物質,讓人有飽足感,而且日常生活容易達成。由於現代人攝入大量加工食品,多吃這種天然食材對健康十分有益。以下為麻生實地體驗與心得:第一天磨碎一個蘋果,在早中晚餐吃了半個,甜甜的蘋果碎片非常好吃,感覺就像一種獎勵,這時她很驚訝「減肥是可以這麼容易的嗎?」,最驚豔的是只是半個蘋果就可以很有飽足感,如此一來持續進計畫似乎也沒難度。第二~四天每天搭配大量蛋白質、少吃碳水化合物,在過去一周用糙米代替白米,注意攝取量;除了繼續吃磨碎的蘋果,還會吃烤蘋果,有時用一個蘋果代替午餐(但晚上很餓,所以晚餐不這麼做)。第四天時她注意到上廁所排便的次數增加了,而且非常通暢,腸胃也感到比以前清爽。第五天俗話說「一天一蘋果,醫生遠離我」,到第五天意識到這個道理。麻生表示從小到大都是第一個感冒的人,有人說是「體弱多病」的體質;然而在蘋果減肥法期間,家裡每個人都感冒、咳嗽流鼻涕和輕微發燒,只有她是還保持健康的人。麻生認為這是因為蘋果能增強免疫力,當然維持均衡飲食和生活方式也是其原因,但不可否認地蘋果確實強化了健康。第六~七天隨著計畫接近尾聲,麻生增加蘋果的吃法,她特別喜歡一款使用磨碎蘋果加蘋果醋和灑上肉桂粉,吃起來就像精緻甜點。麻生表示經過一星期感受到腰部贅肉和健康都有明顯變化,也讓皮膚變好了。通常進入秋季她皮膚都會變得很粗糙,吃了蘋果後保持肌膚的光澤和健康。由於蘋果中含的多酚和維生素C具有美肌作用,防止皮膚粗糙,以前減肥喝的蘋果醋中含的醋酸也讓皮膚和頭髮有光澤。麻生總結一周以來蘋果減肥法的成效:體重: 減少1.2kg腰圍: 減少4.5cm體脂: 減少3%她坦言沒想到短短一周就能看到如此大的變化,如果設定一個短的周期,例如五天或一個禮拜,就能專注在飲食上而不會感到太大壓力;最高興的是這項以節食為目標的實驗不光是達成減重,還對美容和其他健康面產生影響,這會讓她想再度投入實行。麻生還分享遵循蘋果減肥法的五個要點:1.替代正餐在早餐、中午和晚餐中用蘋果代替一餐有助於減少卡路里攝入量,午餐或晚餐會是首選。2.飯前吃早中晚飯前吃蘋果有抑制血糖水準上升的作用,更容易有飽腹感,防止暴飲暴食。3.烤蘋果蘋果加熱時,可以促進果膠的吸收,減少血糖水準的升高,降低膽固醇水準。4.磨碎的蘋果磨碎蘋果對腸胃很溫和,還有讓人有飽腹感的效果。5.蘋果醋蘋果醋含有醋酸、蘋果酸、檸檬酸、有機酸等,可以燃燒脂肪和調節腸道。現在超市和超商都有賣可以即飲的果醋,很容易取得。資料來源/Women's Health
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2024-11-19 焦點.元氣新聞
糖尿病肚子餓怎麼辦?掌握「選醣分數」,聰明吃點心!
「肚子好餓,但是吃飯時間還沒到,我又有糖尿病,該吃什麼好呢?」飢腸轆轆又不敢亂吃,是許多糖尿病友共同的難題,如何選擇食物,能夠止飢解饞、提供能量,同時做好健康管理,是糖尿病友的必修課!糖尿病長年位居國人十大死因之ㄧ,根據國民健康署*統計,台灣約有2百多萬名糖尿病友,且每年以2萬5千名的速度持續增加,糖尿病對健康的影響甚鉅。糖尿病友飲食受限,在餐與餐之間肚子餓時,該如何選擇營養美味又有飽足感、且不容易影響健康狀態的點心?)選醣分數越高 = 醣類釋放速度越慢2很多糖尿病友聞「醣」色變,以致於這個不敢吃、那個不敢吃,但等到餓過頭了,又會隨意進食!事實上,糖尿病友不是不能吃醣,而是要聰明選醣,力增飲教您個小技巧,可以利用「選醣分數1」挑選產品!醣類釋放速度越慢,「選醣分數」越高,選醣分數對於糖尿病患者的營養和健康來說非常重要,選醣分數高的產品可以提供穩定的能量來源,有助健康維持。在眾多「營養補充品」中,建議選擇成分中含有異麥芽酮糖的營養品,相比葡萄糖和麥芽糖,異麥芽酮糖的選醣分數最高,醣類釋放速度較慢,其次是葡萄糖,麥芽糖則敬陪末座。糖尿病友吃對醣,並養成檢視產品包裝營養標示的習慣,定時定量攝取「選醣分數」較高的食物,並重視營養多元,才能享受美味無煩惱。糖尿病友看過來~簡單挑選方式報你知:點心好選擇:「力增糖尿病配方」聰明選醣如果糖尿病友在餐與餐之間需要吃點心,或是經常外食、不方便備餐,可以選擇糖尿病適用的營養品來搭配,更輕鬆方便地補充營養與熱量,也較容易掌握份量。「力增糖尿病配方」選用醣類釋放速度較慢2的異麥芽酮糖,搭配鉻1003,幫助醣類正常代謝。另外還有水溶性纖維,可促進腸道蠕動,幫助排便順暢。「力增糖尿病配方」專為糖尿病友打造,營養比例適合糖尿病患者所需。因此建議糖友餐間肚子餓時,可以選擇「力增糖尿病配方」取代不健康的零食和宵夜,妥善照顧健康。小小一罐方便攜帶,隨時補充所需營養,幫助維持好精神、好體力,順口好喝的點心,也能帶給你好心情! 力增飲年終最後大檔,多項指定商品買2箱就送1箱!即日起至11/30,到力增飲官網或特約藥局選購✔力增飲多元營養配方✔力增均衡配方 4✔力增糖尿病配方4 ✔力增飲鉻100配方,買兩箱就送一箱!數量有限,送完為止!力增飲官網:https://affixhealth.tw/7Jght*資料來源「https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=359」備註:1.力增飲提供選醣技巧:醣類釋放速度慢,有助健康維持2.低升糖指數配方,異麥芽酮糖轉成葡萄糖釋放到體內速度較慢。Food Bioscience 18 (2017) 46–523.每罐含鉻100微克4.屬特定疾病配方食品
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2024-11-17 養生.生活智慧王
避免鋁箔紙烤焦滲出鋁金屬 科學家建議烹飪2類食物時別使用
不少人會使用鋁箔紙烹調食物或烘焙糕點,但可能會擔心其安全性,恐怕使用不當容易烤焦,讓鋁箔紙的鋁金屬釋出來,而鋁有增加失智風險的疑慮。食品專家認為,的確是存在風險,因為常用的鋁箔紙只可在華氏400度(攝氏204度)內安全使用,若超過這個溫度可能出現問題。全國環境健康協會(National Environmental Health Association)的食品安全項目主任杜維拉(Darin Detwiler)指出,高溫,加上酸性食物如番茄、柑橘或醋等,可能會導致鋁滲入食物內。他說,儘管在大多數情況下,釋出的鋁劑量很少,但若一段時間內吸收過量的鋁時,仍有可能出現潛在的健康風險,例如神經退化疾病。獲得認證的食品及烹飪科學家加文(Jessica Gavin)對此解釋,在高溫烹調酸性食物時,滲出鋁的風險確實會有所增加,但在大多數情況下這種風險仍然很低,基本上,只要食物不太鹹或太酸,就沒有問題。她也建議,為了最大限度地減少吸收鋁,避免長時間用鋁箔紙烹飪或儲存酸性或鹹味食物。目前的情況是,即使努力避免使用鋁箔紙,但大多數人仍會在沒意識下吸納了它。其實用鋁箔紙烹飪的風險很低,即使加上餐具、烤盤等物品,也只佔一般人攝入鋁的大約4% 。反而日常用品裡,化妝品、藥物、止汗劑也含有鋁。根據聯邦疾病防治中心(CDC)的數據,美國人平均每天透過食物攝取7至9毫克鋁,看似很多,但通常會透過排尿及排便很快將鋁排出體外,所以也毋須擔心。若真的擔心鋁箔紙中的鋁在烹飪時會滲入食物,在烹調酸性或鹹味食物時改用其他替代品,玻璃烤盤是其中一種選項。責任編輯:辜子桓
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2024-11-15 醫療.新陳代謝
每周健走3天、每天5000步 有助控糖遠離糖尿病
台灣18歲以上糖尿病盛行率約11%,推估全台有218萬糖尿病人口,昨天是「世界糖尿病日」,中華民國糖尿病衛教學會與台南市政府衛生局日前於奇美博物館舉行園遊會暨點燈儀式,台南市長黃偉哲指出,糖尿病早期症狀並不明顯,若代謝症候群指標達三項或糖化血色素(HbA1c)在5.7%至6.4%之間,建議接受檢查,降低風險。「2024聯合國世界糖尿病日園遊會暨點燈儀式」日前舉行,今年世界糖尿病日主題為「糖尿病與幸福健康」,糖尿病衛教學會策畫「健康i台灣,達標一起GO!」健走挑戰,鼓勵民眾每天步行5000步,養成良好的運動習慣。黃偉哲也對市民提醒,必要時可至308家代謝症候群防治診所檢查,降低糖尿病風險。健走挑戰還設立了機關團體組競賽,聯合報健康事業部「慢病好日子」團隊在競賽中,榮獲醫藥設備廠商組第一名,台南市政府衛生局則在全台衛生局組獲得第二名。每周健走3天 有助控糖健走好處多多,成大醫院內分泌科主任、中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅建議,推行健走,主要是國人運動風氣較不盛行,不只是糖尿病患,連照顧者也活動量不足,健走比其他的有氧運動容易量化,可透過應用程式記錄,建議糖尿病患者每周至少3天、單次2.5小時,健走5千至1萬步,直至流汗、微喘,有助控制血糖。歐弘毅表示,健走隨時可做、在短時間內就能達到人體所需的一般活動量,可幫助增強心肺耐力、降低心血管疾病風險。不過,健走雖然簡單,但每天要達標並非易事,透過這項挑戰,希望喚起社會各界健康意識,無論是糖友或一般民眾,都應養成中強度有氧運動習慣,並利用數位科技來追蹤進度,達成健康目標。數位療法 提供精準治療台南市政府衛生局長李翠鳳說,數位科技讓糖尿病管理更為便利,如胰島素注射智慧軟體這類「數位療法」,可為糖友提供個人化精準治療方案;數位化不僅增強控糖效果,還促進糖尿病預防知識的普及。聯合報健康事業部也在活動現場推出「慢病好日子」攤位,讓市民在輕鬆的氛圍中了解糖尿病相關知識。黃偉哲提醒,糖尿病患者須與醫療團隊密切配合,不只應定期治療與追蹤,應透過健康飲食、控制體重,防止併發症產生,台南市已有145家醫療院所加入糖尿病共照網,為糖友提供全面性照護。歐弘毅指出,糖尿病患若要健走,建議挑選適合的鞋子、服裝、場地,循序漸進、過程中覺得不適可放慢速度,或立即停止,適時求助。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-11-14 慢病好日子.慢性腎臟病
每年新增八千高齡腎友 腹膜透析不到一成 醫籲:三迷思需反轉
「鄰居說我年紀這麼大,在家洗腎感染怎麼辦?我不要洗了。」80歲陳爺爺當初須洗腎時,家人為不讓長輩舟車勞頓和降低血壓不穩定的風險,選擇居家腹膜透析,也願意協助操作。起初陳爺爺身體狀況穩定,卻聽信鄰居對居家洗腎的迷思,愈來愈不配合治療,導致洗腎效果受到影響,加上憂鬱纏身惡性循環,半年後遺憾離世。2022台灣腎病年報統計,每年約有近8千位新發透析患者為65歲以上高齡族群,林口長庚醫院高齡醫學科主任、腎臟科醫師顏介立表示,65-75歲腎友選擇腹膜透析為7%;75歲以上僅剩3%,占比偏低。過去高齡腎友及家屬常因街坊對腹膜透析存有自行操作困難、容易感染發生腹膜炎,嚴重恐致命等迷思,導致適合此透析方式的高齡腎友,可能錯過保留日常生活節奏的機會。反轉一:腹膜透析優化生活品質及改善心血管相關存活率現行洗腎(透析)方式有兩種,一是於診所由醫護人員執行的血液透析,俗稱「洗血液」;另一種為自行於家中操作的腹膜透析,俗稱「洗肚子」。台灣健保資料庫研究顯示,近十年腹膜透析腎友心血管疾病死亡率較血液透析低,因此,心血管疾病的患者,選擇腹膜透析的存活率就有明顯的優勢。反轉二:完整操作指導免摸索 雲端系統院方隨時掌握關於機器操作的恐懼,顏介立說,現行醫院都會提供腎友或協助的操作者標準化動作指導,也會由醫護人員協助測試,確保返家後操作無虞,大家不需過於憂慮。腹膜透析還具備不須舟車勞頓往來診所的優勢,其實非常適合高齡腎友及照顧者,若因迷思而放棄,可能錯過保留原有生活模式。腹膜透析有連續可移動腹膜透析(CAPD)與全自動腹膜透析(APD)兩種方式。顏介立指出,若腎友選擇全自動腹膜透析,是透過機器自動執行每日換液的工作,可於睡眠中進行,白天活動不受限,同時搭配雲端管理系統及時傳送數據給醫院監測的功能,醫護人員能高度掌握腎友每天治療狀況,醫療團隊在必要時也能盡早給予協助。當慢性腎臟病進入末期,患者與家屬面臨洗腎選擇題時,顏介立建議,應求助醫療專業,與主治醫師討論適合的治療方式,切勿聽信街坊迷思。反轉三:血壓較平穩 幫助保留殘餘腎功能與血液透析相較,顏介立說,腹膜透析能保存較多殘餘腎功能,在洗腎初期也有較高機會脫離洗腎,部分腎友洗腎五、六年後還能排尿,且對血壓影響小,不易在洗腎中因低血壓而虛弱、昏迷,合併心血管疾病致死的風險較低。曾有一名80歲奶奶因急性腎臟感染,先接受血液透析,後來因尿液減少,腎功能也未見好轉,經醫師與其家屬討論,決定改採腹膜透析,約半年後奶奶的腎功能恢復,目前醫師也評估是否可以不需繼續洗腎。為因應超高齡社會的到來,政府將推出長照3.0服務,顏介立建議相關單位,針對高齡腎友,有機會可比照歐洲、加拿大等國家,由受過訓練的居家服務員,協助操作腹膜透析設備,除了降低患者或照顧者操作的心理負擔外,也是一種對照顧者的喘息服務,更期待未來更多的資源投注,使更多適合腹膜透析的高齡腎友接受治療,降低洗腎對日常生活的衝擊與影響,擁有不被透析綁架的老年生活。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-11-14 醫療.消化系統
別坐馬桶超過10分鐘!專家直言非常不健康:對2處傷害最大
你有把手機帶進廁所使用的習慣嗎?這看似是一種無害的消磨時間方式。然而,長時間坐在馬桶上可能會對健康造成損害,例如從3分鐘變成15分鐘,這與痔瘡風險增加和骨盆肌肉變弱有關。坐太久造成哪些如廁問題?專家指出,橢圓形馬桶座會壓迫臀部,使直腸處於比坐在沙發上時更低的位置。隨著重力將身體的下半部分往下拉,增加的壓力會影響血液循環。因此,圍繞肛門和下直腸的靜脈和血管會變得腫脹並充血,從而增加痔瘡的風險。此外,強迫用力也會增加壓力,從而促使痔瘡的形成。許多人在馬桶上滑手機時,容易忘記時間。於此同時,坐著並用力讓自己排便,這對肛門直腸器官和骨盆底肌肉來說是非常不健康的。專家解釋,骨盆底肌肉協調著大量的排便動作,並與身體其他部分協作,確保大便順利排出。當長時間坐著時,重力對骨盆底的壓力會讓這些肌肉處於緊張狀態。除了骨盆肌肉變弱和強迫用力,長時間坐在馬桶上也會增加直腸脫垂的風險。直腸脫垂指的是直腸滑入肛門,這是由於將其固定到位的肌肉減弱所致。如果你在排便時遇到困難,專家建議在坐了10分鐘後應該站起來走動一下,這樣可以刺激腸道肌肉促使排便。另外,保持足夠的水分攝取,並多吃高纖維的食物,如燕麥和豆類,有助於軟化大便,使排便變得更容易。進食到排便需要多久時間?食物通過消化系統中的時間因人而異,男性和女性消化食物所需的時間也不同。一般來說,食物完全消化並排出體外可能需要從2天到5天不等。當你進食時,食物會先經過你的胃和小腸,這個過程可能需要6到8個小時,接著進入到大腸。一旦進入大腸,大約需要36小時才能把食物完全消化,然後你才準備好排便,意即將在消化系統吸收營養和液體後剩餘的物質通過直腸和肛門排出體外。如果你每天沒有排便,也無須驚慌。大多數人都有一個對他們來說規律的排便習慣,不論是每天早上一次,還是一天三次,皆屬於正常的排便頻率。但每當你準備去廁所時,首先要做的事情就是不要帶報紙、書籍、手機或任何其他設備進去。專家建議,廁所只有一個目的,就是用來排空膀胱和進行正常的排便,5分鐘應該是你在廁所裡的最長時間。【資料來源】.Don’t sit on the toilet for more than 10 minutes, doctors warn.How Often and How Long Should It Take You to Poop?.Cleveland Clinic: Rectal Prolapse
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2024-11-12 癌症.飲食與癌症
2位肝膽名醫都推薦!51歲男得肝癌多吃「1菜」,雙側肝癌腫瘤全消失
得了肝癌也不用太喪志!醫師分享一名肝臟發現8顆肝癌腫瘤的患者,在接受血管化學栓塞和免疫鏢靶治療後,雙側肝癌全部消失,迄今沒有復發的跡象。他並分享治療期間他也有多吃地瓜葉,飲食營養大大加分。接受肝癌治療並多吃地瓜葉 抗癌更有力胃腸肝膽科醫師錢政弘日前在臉書粉專PO文分享抗癌飲食、抗肝癌的天然食物,他舉其新書《你可以不生病》中提到的2個肝癌患者吃地瓜葉的病例告訴大家,面對癌症除了積極接受醫學治療之外,輔以抗癌營養元素和對應的食物,有望讓癌症恢復的更好。【病例一】51歲男子去年發現肝臟有8顆肝癌腫瘤,最大的有13公分,判定為晚期無法開刀,後續接受血管化學栓塞和免疫標靶治療,到今年6月追蹤檢查發現,雙側肝癌腫瘤全部消失,且治療過程中沒什麼副作用,回診時精神奕奕,男子分享治療期間有多吃地瓜葉。【病例二】一位80歲阿嬤吃了地瓜葉之後,肝癌竟神奇消失,前兩天她還回診,已經連續三次胎兒蛋白值小於6,維持正常超過半年了,她的氣色很好,現在每天都有吃一碗地瓜葉。地瓜葉有什麼營養成分?究竟地瓜葉為何這麼神奇,它有什麼營養成分?地瓜葉又稱為番薯葉,因為生命力旺盛,可隨處種植、隨時採摘,又有「過溝菜」之名。過去台灣農業社會時期,地瓜葉是養豬食材主力,多是一般清貧家庭在食用。近年來,地瓜葉的營養價值倍受肯定,甚至被聯合國亞洲蔬菜研究發展中心列為十大抗氧化蔬菜之一。錢政弘也解釋,地瓜葉和葉柄纖維質多,食用可以促進胃腸蠕動,預防便秘,營養成分還有維生素A 、B 、C、鉀、鎂、鐵、鋅、磷等,能幫助降血糖、降血脂,預防動脈硬化和心臟病。地瓜葉是酚類化合物的天然來源,具有很強的抗氧化活性和作為抗氧化劑的潛在效用。葉子中的總酚類含量和總類黃酮含量比葉柄高十倍以上,所以葉子的營養價值很高,而葉柄則是纖維多助排便,對於胃不好容易消化不良的人,建議可以捨去葉柄硬的部位不吃。錢政弘說,實驗研究也發現地瓜葉可分離出的一種含有16個氨基酸的肽,稱Ipomoea batatas anti-cancer peptide(IbACP),即『甘藷抗癌肽』,它可以增強植物細胞壁的木栓化,木栓化後的細胞壁能夠抗物理和化學侵蝕來增強植物的防禦能力,從而抵抗病原體和環境壓力!而甘藷抗癌肽這個成分現在被認為可以透過讓線粒體凋亡的途徑,誘導和促進胰臟癌細胞死亡,有抗癌的潛力!不過他強調,地瓜葉能不能對抗肝癌還有待研究證明。對於罹患肝癌的病患,當然仍是務必接受醫學治療。換肝之父陳肇隆也愛地瓜葉而其實不只錢政弘推薦地瓜葉,連高雄長庚紀念醫院名譽院長、「亞洲換肝之父」陳肇隆也很愛。陳肇隆過去接受聯合報專訪時曾分享自己的養生之道,他自己在家種植有機蔬菜,如地瓜葉、茼蒿等;且每天堅持日行萬步。陳肇隆說最常出現在陳家餐桌上的菜餚,不是昂貴的餐點,而是新鮮翠綠的地瓜葉,這也是讓他充滿元氣的小祕訣。陳肇隆指出,地瓜葉生長速度快,較少蟲害,種植時不需使用殺蟲劑,相當適合居家種植,隨時可以吃到新鮮、含有豐富纖維的蔬菜。煮法簡單天然,用熱水汆燙,淋上一些蒜醬,就相當好吃。每天一萬步,加上地瓜葉等清淡飲食,讓身高182公分的陳肇隆得以維持好身材。積極治療、和平共處 癌症不一定是不治之症癌症連續41年居國人十大死因之首,每年約有12.1萬人罹癌。且因台灣人口老化,平均餘命增加,65歲以上癌症發生率亦逐年上升。不過現今罹患癌症也不需太悲觀,把它視為慢性病一般好好治療,與之和平共處,癌症不一定是不治之症。【參考資料】.《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2024-11-07 慢病好日子.慢病預防
長者身體功能評估用LINE也行得通 六大重點功能 長者輕鬆上手
隨著超高齡化浪潮來襲,臺灣預計於明(2025)年將邁入超高齡社會的到來,如何讓家中長輩的身體功能維持且健康的老化呢?世界衛生組織(WHO)指出,身心功能可以透過適當的介入策略而維持或回復,進而預防及延緩失能的發生,並明確點出「認知、行動、營養、視力、聽力及憂鬱(情緒)」是維持生活品質不可或缺之六項能力。國民健康署提供「長者量六力」自我身體功能評估服務。為提升量六力服務的可近性,國民健康署已建置「長者量六力」Line官方帳號,民眾透過手機就可以進行長輩居家自我評估,可早期發現異常,及早介入措施,鼓勵家屬協助長者自評,更能發揮預防及延緩失能的最大效益。「長者量六力」Line官方帳號為長輩關心的節慶提供健康訊息之圖片,讓長者輕鬆轉傳,並藉由設計互動遊戲,進行檢測身體之功能,實用又有趣。「長者量六力」Line官方帳號設計六大重點功能如下:一、一機多人註冊一支手機可註冊5名長者,若長輩無智慧型手機也不必擔心,可經由家屬協助註冊後,即可線上評估。二、多元語音評估有國語、台語、客語及英語,讓不識字及不方便閱讀的長者,選擇熟悉的語言進行評估。三、健康資訊分類依據長者六力進行健康資訊分類,有助於長輩輕鬆瀏覽,並定期推播健康資訊。四、資源地圖運用透過資源地圖的整合,方便查詢居家附近的功能評估及社區課程(活動)之服務據點。五、連結直播課程國民健康署與WaCare遠距健康合作,集結醫師、營養師、藥師、心理師、物理治療師、職能治療師等六力領域的專家直播授課,若自評結果異常,系統會主動推播近期的衛教與運動課程,也可以直接查詢相關課程。六、健康資料連結若評估發現異常,請點選資源地圖查詢居家附近有提供長者功能評估的醫療院所,請專業醫護人員協助長者檢視或評估異常的原因,並提供「長者量六力」註冊資料的個人代碼,將評估結果連結到個人的評測紀錄中,方便長者進行自我健康管理。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能,力行健康生活型態;普及預防保健服務,推廣有效預防及篩檢;提升健康照護品質,改善慢性病控制及預後;營造友善支持環境,增進健康選擇及公平等4大方向,規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務,協同地方政府衛生局所、各級醫療院所,並結合民間團體力量,共同實踐健康政策,為全民打造健康優質的生活環境。官方網站|粉絲專頁|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-11-05 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【體重減輕】「我沒減肥,但怎麼體重一直掉?」體重異常減輕要注意!
【本文由台灣家庭醫學醫學會 馬偕紀念醫院家庭醫學科 林敬晃主治醫師提供】43歲王小姐因嚴重口渴就診,即使飲料甜點毫不忌口,體重卻不升反降,連朋友都好奇詢問如何減法,讓她很不好意思。陳先生67歲是資深老菸槍,三個月來體重從72變成64公斤,褲頭鬆了一大圈自己都嚇一跳,雖然努力吃好多碗飯,但情況依然沒有改善。現代人將纖瘦與健康劃上等號,許多減重秘訣也不離「熱量赤字」四字。但在醫師眼中,非刻意的(Unintentional)體重減輕卻可能是身體發出的警訊!首先,「非刻意」是指未特別執行減重計畫,或改變飲食習慣與身體活動量的情況;而臨床上需注意的「體重減輕」,則常以六至十二個月內下降超過原體重的百分之五(含)以上為標準。 非刻意的體重減輕有許多成因,需要醫師根據病史、伴隨症狀、抽血及影像檢查,甚至針對心理社會層面進行整體評估。下面列舉體重減輕的主要成因:一、惡性腫瘤雖然惡性腫瘤最令人擔心,但其實只佔全部二至三成,當中又以腸胃道惡性腫瘤最多,此外肺癌、淋巴癌或腎臟癌也是可能導致體重減輕的惡性腫瘤。醫師除了根據伴隨症狀,如厭食、腹脹、排便習慣改變、久咳或倦怠發燒等,也會輔以抽血、糞便或影像檢查進行評估,民眾亦可定期接受政府癌症篩檢服務,以便早期發現早期治療。二、其他腸胃道疾病除惡性腫瘤外,任何影響腸胃系統消化吸收或發炎的疾病,都可能導致體重減輕,如慢性腹瀉、胃食道逆流、消化性潰瘍、小腸結腸炎、慢性胰臟炎及發炎性腸道疾病(Inflammatory Bowel Disease, IBD)等,都是可能原因。三、內分泌疾病內分泌失調也影響著體內能量的新陳代謝,如甲狀腺機能亢進使代謝速度加快,導致心悸、手抖和體重減輕。未控制的糖尿病導致血糖過高,造成血漿滲透壓升高,引起滲透性利尿作用,近一步造成脫水現象,導致多吃、多喝、多尿與體重減輕的「三多一少」症狀,是成年人常見的體重減輕原因之一。四、急慢性感染或發炎身體處於發炎狀態會提高代謝率來對抗威脅,另外由於身體不適,也可能食慾不振而使體重下降。常見原因包括愛滋病、肺結核、肝炎病毒(如C型肝炎)、寄生蟲或黴菌感染。此外,風濕免疫疾病,如紅斑性狼瘡和類風濕性關節炎,也都可能影響腸胃道,降低食慾和消化功能。最後,一些重大慢性器官疾病,如慢性阻塞性肺病、心臟衰竭和末期腎臟疾病等,也會讓身體處於慢性發炎狀態,並由於器官衰竭的症狀、不適與心理影響,近一步導致體重減輕。五、神經心理層面神經系統疾病,如腦中風、失智症或帕金森氏症,藉由影響身體活動、情緒、感覺及認知,近一步導致食慾、吞嚥及食物獲取能力下降。心理層面則要評估是否具憂鬱、焦慮、躁鬱、厭食症等困擾,導致食慾不振與自我照顧能力下降。神經及心理的障礙也容易涉及照護(如家庭支持)、居家環境(如獨居)及經濟能力等社會支持議題。六、其他一些如甲狀腺素、糖尿病、抗癲癇藥及失智症的治療藥物,都可能包含會引發體重下降的副作用。此外,酒精或非法物質濫用也須列入考慮。七、年長者的非刻意體重減輕隨著年齡增長,肌肉量會自然下降且脂肪比例增加,這些正常老化現象是積年累月的,不應與非刻意體重減輕劃上等號。此外,由於長者伴隨體重減輕的症狀不一定典型,成因卻可能更加複雜,除上述成因外,口腔衛生、身體功能下降、嗅味覺改變及咀嚼吞嚥(嗆咳)等原因也需列入考量,民眾可至家庭醫學或老年醫學門診,由專科醫師進行評估,並視需求安排其他醫療職系(心理師、營養師、復健師等)介入。經醫師仔細檢查後,發現王小姐血糖超標,在給予降血糖藥物後口渴症狀大幅改善;陳先生則在胸部X光中發現可疑腫塊,除建議戒菸後續也轉至胸腔科進一步評估。提醒民眾不要輕忽體重減輕的警訊,若有疑慮建議至醫院進一步評估檢查。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|醫師介紹|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-10-31 養生.聰明飲食
你覺得苦瓜很苦,是因為你吃錯顏色了!白玉苦瓜、山苦瓜...品種怎麼分?營養師公開最營養的是「這品種」
苦瓜(Bitter melor)為葫蘆科一年生蔓生攀藤草本植物。苦瓜的果實,外觀長滿突起瘤狀物,色呈白色,深綠色,翠綠色,後兩種比較苦,全年均產。盛產期4-10月,是長夏蔬菜不缺供應之一。 苦瓜盛產期4-10月,是長夏蔬菜不缺供應之一。暑天常吃苦瓜,使人涼爽舒適,能刺激唾液和胃酸分泌,令人胃口大開,食慾增加而得改善。苦瓜不只含有豐富的營養素及植化素,同時能烹調出許多美味佳餚,對身體保健有極大益處。王證瑋營養師曾於粉專「營養小當家_阿罐營養師 」分享苦瓜的6大營養功效: 控制血糖:研究發現,苦瓜中的苦瓜素類似胰島素的作用,可以幫助人體穩定血糖及預防糖尿病發生。 體重管理:苦瓜中含有苦瓜胜肽,可降低腸道中澱粉酵素活性,減少飲食中過多澱粉的吸收,藉此來幫助體重管理的執行。 降低膽固醇:於相關研究發現,苦瓜可調節人體膽固醇,幫助膽固醇正常代謝。 預防癌症:苦瓜中還有高量的活性蛋白及維生素C,具有抗癌功效,並可減少體內自由基,降低癌細胞生成;同時可以強化肝臟機能,促進肝細胞健康,降低肝病的發生率。 維持腸道健康:苦瓜含有豐富的膳食纖維,可以幫助腸胃蠕動及排便正常,維持腸道機能及健康。 調節免疫力:苦瓜含有營養素「奎寧」,且維生素C豐富,可以幫助調節免疫功能,對抗外來病菌,亦可以促進膠原蛋白合成及幫助傷口癒合。苦瓜5大禁忌雖然苦瓜有很多好處及功效,學怡君營養師提醒以下族群不宜食用苦瓜: 孕婦:苦瓜含有奎寧,奎寧會刺激子宮收縮,因此孕婦不適食用。 低血糖人士:苦瓜能降低血糖,因此血糖低的人士都是不適宜食用。 脾胃虛弱者:苦瓜含有刺激胃黏膜的成分,有機會刺激胃部,引起噁心、嘔吐等症狀,因為患有胃病或胃潰瘍者均不宜食用。 蠶豆症患者:苦瓜籽中含有醣甙,有機會誘發蠶豆症症狀,忌食用。 缺乏鈣和鋅的患者:苦瓜中的草酸含量較高,食用太多或會干擾人體吸收鈣和鋅,缺乏鈣和鋅的患者不適宜多食。苦瓜如何挑選?選購時注意果體是否端正,果面潔白(或深綠、翠綠),色光澤明亮,瘤狀突出明顯,不受蜂咬,果瘤不裂為佳,若果心外露是紅色、黃化,軟化是屬過熟(煮湯可以)。若有水分壓傷和腐爛生蟲則最好不要購買。苦瓜品種,吃法大不同農糧署在臉書專頁「鮮享農YA - 農糧署」發文分享,國產苦瓜主要來自屏東、高雄、彰化、台中等地區,「白玉苦瓜」苦度最低適合燉煮,「大青苦瓜」苦度適中適合打汁,「翠綠苦瓜」苦味濃適合熱炒。 白玉苦瓜:紡錘果形,果色雪白,口感厚實,苦味低,適合做成各種料理。可加入豬肉、蔭瓜、水及調味,小火燉煮成苦瓜封。 大青苦瓜:長條果形,果色青綠,口感較脆,苦中帶甘,適合涼拌、打果汁。可製成苦瓜汁,比例為苦瓜:水果:水=1:1:200,再加入糖或蜂蜜打成汁。 翠綠苦瓜:細長條果形,果色深綠,口感清脆,苦味濃,適合汆燙、熱炒。可做成金沙苦瓜,先將苦瓜白色內膜刮乾淨,用鹽漬或汆燙去除苦味,放入鹹蛋、苦瓜,快鍋熱炒。苦瓜品種、吃法。(圖片/ 翻攝自農糧署。)此外,李婉萍營養師表示,苦瓜品種眾多,以苦味程度輕至最苦排序,包括:最常吃到的白玉苦瓜、圓又胖的蘋果苦瓜、淺綠色的粉青苦瓜、深綠色的翠綠苦瓜,還有體型最小、可切片曬乾泡茶飲用的山苦瓜等。其中,其獨特苦味來自當中的苦瓜素,品種越綠的味道越苦,營養價值也會越高。苦瓜品種、吃法。(圖片/ 翻攝自農糧署。) 延伸閱讀為什麼「苦瓜胜肽」可以改善血糖?吃苦瓜能補充嗎?苦瓜胜肽功效與機制,營養師一文解析天氣好熱沒胃口?國宴主廚:涼拌小黃瓜、梅汁苦瓜...3個私房撇步更好吃!苦瓜維生素C含量,瓜類第一,還能控血糖!營養師教你自製「蜂蜜梅漬苦瓜」 資料來源:營養小當家_阿罐營養師、台灣癌症基金會、鮮享農YA - 農糧署、台灣大學生化科技所黃青真教授、李婉萍營養師 責任編輯:曾耀儀核稿編輯:陳宛欣延伸閱讀: 重陽節拜拜可以提早嗎?要拜什麼?重陽節拜拜菜色及流程一次看 一直拉肚子怎麼辦?6警訊快就醫!一表區分急性和慢性腹瀉,教你7型態大便分類法
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2024-10-31 養生.聰明飲食
助降血壓、促進腸胃健康 栗子營養價值高但一類人要避免食用
秋末冬初,開始盛產栗子,其營養價值高,富含維生素B、C及鉀、鎂、膳食纖維等營養成分。大里仁愛醫院營養師徐佳靖說,栗子鉀含量非常高,每100克含758毫克的鉀,是香蕉的2倍之多,有助於降血壓、消水腫;膳食纖維含量也超高,多達10.4克,促進腸胃健康,是減重族群首選。徐佳靖表示,栗子屬於「殼斗科」植物,有堅硬外殼,去殼之後的果肉,吃起來綿密鬆軟,是低升糖的澱粉類食物,更含有優質油脂與蛋白質。對於想減重的人,可適量食用栗子取代部分白飯,熱量低且能增加飽足感。栗子的膳食纖維成分,是腸道好菌的養分,可維護腸道健康,更能增加糞便含水量,幫助排便順暢、預防便祕。不過,徐佳靖提醒,栗子的高纖特性對腸胃敏感的人來說,吃多容易脹氣,胃炎、胃潰瘍患者要避免食用。栗子的鉀含量較高,能排除體內多餘鹽分、調節血壓,可降低心血管疾病風險。但徐佳靖提醒,腎臟病患者只能少量食用,因為鉀、蛋白質含量高的食物,對腎友來說負擔較大,因排除鉀離子的能力下降,累積在體內容易發生高血鉀。市面上較少見新鮮的栗子,嘉義縣中埔鄉是台灣唯一大面積種植黃金板栗的鄉鎮,買來之後可水煮或蒸熟;一般超商或賣場有販售去殼甘栗,方便烹煮料理。徐佳靖說,12顆栗子等於1碗飯,建議可依比例來控制食量,並替換掉主食,但每次食用最多8至10顆。販售南北貨的店家也有乾的栗子,徐佳靖推薦,可用1比1的比例煮栗子飯,或自製栗子雞湯,秋冬養生對身體有很大的滋補效果。責任編輯:辜子桓
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2024-10-31 養生.聰明飲食
維生素A比蘋果高60倍!「熱帶水果之王」芒果護眼又養顏,教你去皮切、旋轉切...3種切法不浪費果肉
芒果是夏季的代表水果,栽培品種以愛文芒果最多,其次為土芒果、金煌芒果等,產期從3月到10月,盛產期為6月至7月。 芒果是夏季的代表水果,栽培品種以愛文芒果最多,其次為土芒果、金煌芒果等,產期從3月到10月,盛產期為6月至7月。 台灣的芒果品種非常多,以下整理台灣較常見的芒果熱量、營養成分表:(以下為每100g之含量數值) 土芒果 愛文芒果 金煌芒果 玉文芒果 四季芒果 香水芒果 熱量 (kcal) 53 41 49 61 57 63 膳食纖維 (g) 1 0.9 1.4 0.7 1.8 1.4 β胡蘿蔔素(μg) 571 1152 785 182 742 875 維生素C (mg) 14.3 23.5 8.4 26 15.6 15.5 鉀 (mg) 140 106 104 121 145 143 鎂 (mg) 10 7 9 10 12 9 此外,芒果中的維生素A相當豐富。以愛文芒果為例,根據食藥署食品營養成分資料庫(新版)顯示,每100公克中含有維生素A1920 I.U,是蘋果的60倍。芒果5大功效高敏敏營養師說明,芒果中含有維生素C、礦物質鎂、鉀與豐富的膳食纖維,適量攝取能夠增加身體防護力、幫助排便順暢還能養顏美容,以下為芒果的5大功效: 維生素C:抗壓、抗氧、養顏。 礦物質鎂:天然的神經安定劑,能穩定神經、提升睡眠品質。 維生素A:提升夜間暗視力,保護黏膜健康。 礦物質鉀:預防心血管疾病,降血壓、消水腫。 膳食纖維:幫助腸道順暢、增加飽足感。芒果4大禁忌毒物專家招名威提醒,芒果含糖量極高,有4種人需要注意攝取量: 過敏:有過敏體質的人,只要吃芒果,容易出現聲音沙啞、嘴巴紅腫、嘔吐、皮膚癢,甚至是過敏性休克的情況。 開放性傷口:芒果屬於比較燥熱的水果,建議皮膚有傷口、口腔發炎者別吃,否則會加重發炎的情況。 腎臟病:芒果的含鉀量比一般水果高,建議腎臟病患者少吃。 三高族群:芒果營養雖豐富,含糖量也高,過量會造成肝細胞負擔,易導致三酸甘油酯升,建議三高族群要少吃。芒果挑選與保存方法怎麼樣才能挑選到好吃的芒果,粉專「鮮享農YA - 農糧署」分享3個挑選秘訣: 看:果皮紅潤、頭尾飽滿 聞:果香濃郁、品質好 摸:蒂頭微凹陷、有果粉佳此外,買到芒果後不急著冰冰箱,放在陰涼處等待後熟,等到香氣濃郁、微軟及果皮出油,即可品嘗芒果酸甜好滋味。芒果怎麼切?正值芒果產季,今年產量豐沛,價格較往年平價,民眾可趁當季正香甜多選購,但芒果要怎麼切才能品嚐完整果肉?農糧署在臉書粉專「鮮享農YA - 農糧署」教戰3種切法,包括經典的「井字切」,可以優雅品嚐的「去皮切」,以及方便快速的「旋轉切」。▲芒果怎麼切?農糧署教你井字切、去皮切、旋轉切三種芒果切法。(圖/翻攝自鮮享農YA - 農糧署。) 延伸閱讀 芒果有毒、荔枝吃了上火、西瓜性寒...是真的嗎?「夏日水果3大迷思」營養師一次破解必吃夏日水果》「芒果」竟可降血壓、抗氧化又顧腸道!營養師教你:「這樣吃」就不怕過敏芒果變黑,小心吃壞肚子?專家:長黑斑不僅對人體無礙,還代表●●可能較高 資料來源:高敏敏營養師、農業E報、毒物專家招名威、農糧署、食藥署食品營養成分資料庫(新版) 責任編輯:曾耀儀核稿編輯:陳宛欣延伸閱讀: 柚子的皮可以吃嗎?柚子皮怎麼利用?4大用途、5功效及3禁忌一次看 「乾眼症」為什麼滴人工淚液卻沒用?誤會大了!眼科醫師打破迷思:乾眼症大多缺的不是水,而是...
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2024-10-29 養生.營養食譜
南瓜解便祕、防中風!營養師推「搭配5食材」效用加乘 洋蔥、牛肉入列
每到萬聖節餐桌必出現的南瓜,究竟要選哪一種?聽說營養差很多? 不同品種南瓜 營養好處一次看 南瓜有哪些營養好處? 1、眼睛晶亮南瓜富含β-胡蘿蔔素,可轉換成維生素A,幫助眼睛健康,維持昏暗光線中的視力。2、攝護腺健康礦物質鋅可抑制、延緩男性攝護腺肥大的問題,可保持攝護腺的健康。3、變漂亮維生素C可促進真皮層的膠原蛋白生成,使皮膚保有彈性、不鬆垮;還能抵抗紫外線對皮膚的傷害,幫助淡化斑點。4、保護心血管/防止中風礦物質鉀可穩定血壓、預防心血管疾病,有維持電解質平衡、調節肌肉的功能,還可幫助利尿、消水腫。若是身體缺乏礦物質鉀,則會容易疲勞、心律不整。5、增強免疫力維生素A、C、E 等,可幫助抵抗細胞過度氧化、抗老化。還可加強保護力、增強免疫力。6、改善敏弱肌維生素A可維持皮膚、黏膜健康,還可以顧眼睛、幫助抗癌。若缺乏維生素A則會出現掉髮、皮膚乾燥的情況。7、排便順暢南瓜含有豐富的膳食纖維,可幫助腸胃蠕動,且熱量低、高飽足感,是減脂人的好夥伴。 南瓜跟這些食材搭配 意想不到功效一次看營養師高敏敏提及,南瓜不只營養好處多,搭配不同的食材,也有意想不到的功效!.南瓜+綠豆:幫助排便順暢南瓜本身就有豐富的纖維,可以幫助排便順暢,搭配富含膳食纖維、果膠的綠豆,也可以刺激腸胃蠕動,幫助排便順暢。 .南瓜+紅豆:養顏美容配方南瓜的維生素C可以促進膠原蛋白合成,幫助淡斑美白;而紅豆富含鉀離子,可幫助鈉離子排出,達到消水腫功效。而紅豆多酚除了有抗氧化效果,也可以防止細胞老化、預防皺紋生成。 .南瓜+洋蔥:抗過敏消炎配方過敏和體內的發炎息息相關,所以增強免疫力,也可以改善過敏反應。洋蔥富含硫化物,可以幫助消除致癌物的毒性,也有抗過敏、減少鼻子粘膜腫脹的效果。而南瓜豐富的β-胡蘿蔔素、玉米黃素等植化素,可清除自由基、增強保護力、抗發炎的功效。 .南瓜+玉米:護眼配方南瓜中豐富的β-胡蘿蔔素+玉米中的葉黃素,可維持眼睛晶亮,降低藍光傷害眼睛。 .南瓜+牛肉:加速補鐵南瓜中含有維生素B12、礦物質鈷、鋅、鐵等,都有助於製造血液,預防營養不足導致的貧血;而牛肉富含鐵質,也可以幫助補鐵、補血。不過,要注意,不要和「高鈣食物」一起服用,以免降低鐵質吸收! 延伸閱讀: ·南瓜有苦味還能吃嗎?蒸熟後為何有白點?專家解答 教2招輕鬆去皮、切塊 ·南瓜籽別丟!專家大讚「4好處」:還防失眠 1天「別吃超過O量」避免便秘、發胖
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2024-10-29 焦點.元氣新聞
嚴重便秘只靠黑咖啡和藥物解決 21歲正妹上廁所一用力「內臟掉出來」
英國一名21歲女子因為嚴重便秘,竟然只能每三週排便一次,導致腹部猛脹看起來「像懷孕6個月」!最後更發生腸道脫垂,「內臟外突」的驚悚意外,經過治療後,該名女子被診斷出患有「直腸脫垂症」,以患者年紀來說是很少見的病例,在英國每10萬人中就有2.5人患有直腸脫垂,但主要影響老年女性。千萬不要輕忽排便問題,一旦發現異常應立即就醫。任職護理人員的考特尼(Courtney Ingham)表示,她原本每天都能正常排便2到3次,但8個月前開始出現嚴重便秘。當時她不以為意,只是自行服用瀉藥和止痛藥,甚至嘗試喝黑咖啡、檸檬汁等偏方,結果情況不但沒有改善,反而更加嚴重。今年6月某天,考特尼在廁所用力時,突然聽到「啪」的一聲,接著發現下體出血。她馬上拍照檢查,赫然發現「內臟都掉出來了」!緊急送醫後確診為「直腸脫垂」,也就是直腸內翻掉落到體外的嚴重併發症。「那種痛就像分娩一樣!」考特尼回憶當時的情況說,她完全無法進食,即使勉強吃進去的食物也會吐出來,整個人虛弱到無法自己洗澡,在接受脫垂修復手術後,女子臥床不起,必須完全仰賴他人照顧。醫院為她進行了兩次手術,但效果都不理想,現在正在等待專科醫師會診,甚至可能需要裝置人工造口袋。罹患這種疾病對21歲的考特尼造成極大打擊,她表示:「我的肚子腫脹得像懷孕6個月一樣,很多衣服都穿不下,整個人生都被影響了。」她現在透過社群媒體分享自己的經歷,呼籲大家一旦發現排便習慣改變,一定要及早就醫,「如果我能早點去看醫生,也許就不會發生這些可怕的事。」直腸脫垂是相當罕見的併發症,每10萬人中約僅2.5人發生,通常好發於老年女性。但年輕人如果長期便秘,強行排便可能導致肛門裂傷,嚴重時也可能引發直腸脫垂,不可不慎。資料來源:每日郵報
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2024-10-29 醫療.消化系統
曬天然的戶外陽光也行 醫師曝3個簡單生活秘訣助擺脫便秘困擾
一位加拿大知名的自然醫學醫師建議,民眾如果不想因為便秘問題所苦,做到曬太陽、喝溫水以及每天吃早餐等三件事,就可以達到幫助身體腸道暢通的目的。據每日郵報(Daily Mail)報導,經常在社群媒體上發表各式各樣關於健康與排便問題的醫師寶寧(Janine Bowring),稍早又在TikTok上分享如何避免便秘的三項絕招。她建議的第一招相當容易做到,也就是「每天吃早餐」。她說,「讓生理時鐘與自然同步,對於促進正常的腸胃蠕動非常重要。」密西根大學(The University of Michigan)專家也指出,每天吃早餐確實有助於保持腸道健康,因為實際上,固定時間進食時,腸道的功能最為健康。她的第二項建議則是曝曬天然的戶外陽光,特別是一早起床後。她說,「一定要到戶外,如果不能外出,那就打開窗戶、坐在窗戶打開的附近,讓皮膚能更多曬到陽光。」這項建議也與《前沿微生物學》(Frontiers in Microbiology)2019年的研究不謀而合,因為該發現適量曝曬陽光有助於增加腸道微生物的多樣性。至於擁有健康的腸道微生物相當重要,會攸關於整體健康,例如消化以及免疫功能等。最後她則建議一天當中一定要喝溫水。根據健康線上(Healthline)報導,喝溫水能幫助消化,甚至還能啟動消化系統。寶寧醫師指出,「也可以加一些新鮮擠壓的檸檬汁,全天目標是喝大約十杯的溫水。」她並建議,「也可以喝無咖啡因的草本茶,這將有助於刺激身體的蠕動作用,並幫助糞便在消化道中的移動。」責任編輯:辜子桓
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2024-10-25 醫療.消化系統
身體沒有不舒服也適用 你應該知道的5件事有助維持腸道健康
維持腸胃道健康的重要性不言而喻,腸道甚至有人體「第二大腦」的稱號。即便你沒有立即性的消化系統不適症狀,建立某些習慣能幫助你的腸道保持在最佳狀態。以下是專家提供的5項建議,有助你的消化道健康。1.在正確時間吃得正確大多數專家都同意,照顧腸道健康的第一件事就是吃正確的食物。由於腸道含有數十億細菌,均衡飲食對於在腸道內建立良好的菌叢至關重要。 具體的作法包括多吃水果、蔬菜和全穀物,並表示限制紅肉和超加工食品,因為後兩者都會對腸道健康產生不利影響。根據衛生福利部建議,成人每日應攝取量20至35公克的膳食纖維。【延伸閱讀:膳食纖維為何重要?攝取不足會如何?每天應該吃多少?】除了吃什麼很重要,但什麼時候吃也同樣關鍵,尤其是對於那些患有胃食道逆流的人來說。專家建議,將晚餐和睡覺時間間隔至少2小時,可以緩解許多夜間胃酸逆流的症狀。另外,與其傳統的三餐大餐相比,全天分散進食小餐點也有助減少胃酸逆流。2.留意腸道變化專家指出,留意你的日常排便習慣,因為它們可以洞察你整體的健康狀況,重要的是別忽視某些症狀或某些糞便特徵。偶爾出現的腹瀉和稀便是多數人都會遇到的情況,然而如果這種情況開始頻繁出現,那就是一個警訊。其他像是糞便中帶血、夜間跑廁所、稀便持續數天,以及伴隨胃腸症狀的體重減輕,都可能是乳糜瀉、發炎性腸道疾病、腸道感染或其他腸胃疾病的徵兆。即便你的排便習慣沒有改變,如果符合某些篩檢的要求,也可能需要積極進行。例如國健署針對罹患癌症高風險族群提供的五癌篩檢,其中一項為了降低大腸癌死亡率,50至74歲民眾可每2年進行1次免費的糞便潛血檢查。3.規律運動身體活動對於腸道健康至關重要,尤其是對於便秘患者而言更是如此。專家解釋,運動是有益的,因為它有助食物通過結腸的速度。研究還顯示,身體活動不僅能幫助緩解便秘和脂肪肝疾病,還能改善腸道微生物群的多樣性,並產生對我們健康有益的腸道細菌。專家建議每週進行3次、每次30分鐘的高強度體能活動。但即便是低強度的活動,例如每天散步30分鐘,也可能是有益的,關鍵是全天盡可能多走動。4.喝足夠的水並避免人工甜味劑有研究表明,攝取足夠的水有助於消化過程,尤其是當人們在喝水的同時吃高纖維飲食時。此外,喝足夠的水還可以促進健康的腸道微生物組。【延伸閱讀:除了喝水還能怎麼解渴?吃蔬果有助補水嗎?】但喝多少水才算足夠?每天的飲水量取決於許多因素,包括健康狀況、活動量和性別。舉例來說,成年人平均一天所需的飲水量為體重x30cc,以50公斤女性而言,最少需要1500cc。另外要再加上汗水蒸發,建議喝足2000至2500cc。專家補充,避免飲用含有人工甜味劑的飲料很重要,因為一些研究表明人工甜味劑可能會改變腸道微生物組。如果你需要甜味劑,可以選擇天然甜味劑,例如蜂蜜。5.限制酒精攝取量和非類固醇抗發炎藥的使用針對腸道健康來說.酒精和非類固醇抗發炎藥(NSAID)是兩種常見但可能潛在危害的物質。專家指出,大多數人都熟悉過量飲酒的壞處,尤其是對肝臟健康的影響,但酒精也會直接刺激腸胃道。像是有些人在喝了大量酒精後,出現胃痛和排便不規則的症狀並不罕見,即使攝取量未達到導致噁心和嘔吐的狂飲程度。不太為人所知的是,非類固醇抗發炎藥對腸道健康的威脅。人們常常認為這些藥物是無害且安全的,因為它們是非處方藥,但如果使用過量,它們可能導致胃和腸道的發炎。【資料來源】.5 Gastroenterologists on the 1 Thing You Should Do Every Day.腸道竟是你第二大腦 七個令人驚奇的事實
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2024-10-24 醫療.一般外科
男「亞洲蹲」上大號壓垮馬桶雙臀撕裂傷!醫:蹲著排便正確,但忌一動作
一名50歲男子罹患大腸急躁症,與友人聚餐後腸胃不適,入廁後打開坐墊採「亞洲蹲」上大號,70公斤體重讓馬桶不堪承重爆裂,一屁股坐在破碎的瓷片上,左、右兩邊臀部嚴重撕裂傷,醫師發現傷口太靠近肛門,排泄物易引發感染潰爛,只能另造廔口,以免肛門遭殃。肛門外傷最怕排泄物感染 另造廔口降風險收治這名病患的阮綜合醫院大腸直腸外科醫師林順久表示,男子70公斤重,經檢查,造成右邊臀部從右至左一道長25公分、深5.5公分的撕裂傷,左邊臀部也有約5公分長較淺的傷口,未傷及重要神經、血管、生殖器,雖有腸躁症,有內痔無外痔,不過傷口深及臀大肌且距離肛門極近,一般手術處理這樣的傷口,會考慮排泄物容易引發感染,大多是不予縫合的。男子傷口深又長,不縫合無法癒合,最終醫護團隊決定拚一下,將傷口清創後縫合,另造廔口,把感染風險降到最低,手術歷時1個半鐘頭,所幸並未發生感染問題,住院1週即出院,約3週後回診拆線,恢復良好。林順久指出,肛門外傷不容小覷,嚴重程度會使手術治療增加複雜性,最常見是嚴重感染,因為肛門皮膚皺褶多、周圍組織豐富,一旦傷口癒合不良或感染,治療將十分棘手,可能影響排便功能,甚至導致失禁留下後遺症,傷口癒合期間,患者除了承受極大疼痛,影響生活品質,也可能留下心理創傷。腸躁症腸道蠕動異常 吃飽就想上廁所 很多人都有吃飽就想上廁所,尤其腸躁症者腸道蠕動功能異常,餐後常有不同程度腹脹、腹痛、想大號等症狀,還會有排便異常、腹瀉型、便祕型,便祕腹瀉交替型,在生活飲食習慣、精神壓力都可能造成腸躁症,應及早就醫治療。蹲著排便符合人體排泄系統 但忌站上馬桶蹲林順久提醒,蹲著排便比較符合人體排泄系統結構,主要是蹲式比坐式的「肛直腸角」角度大,比較好施力、順暢,比較不會腳痠,老年人起身也容易,但最要不得是站上馬桶如廁,坐式馬桶上「亞洲蹲」,不僅增加馬桶承重壓力,也可能因重心不穩而滑倒跌落造成意外傷害。責任編輯葉姿岑
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2024-10-23 醫聲.醫聲要聞
女業務血便非腸躁症 醫揭「發炎性腸道疾病」恐增腸癌風險
28歲女性保險業務員近半年每天排便次數大增,伴隨黏液和血絲,以為是腸躁症合併痔瘡出血,直到接受大腸鏡檢查,才被診斷為潰瘍性結腸炎,其屬於一種自體免疫疾病「發炎性腸道疾病(IBD)」,患者會出現嚴重腹痛、血便,甚至因瘻管導致肚皮、生殖器官滲出糞便,嚴重影響工作和生活;但目前健保給付進階藥物限制一年,較其他自體免疫疾病的兩年以上更為嚴格,若未妥善控制病況,將增加急診、住院、手術切腸及腸癌風險。據統計,取得IBD重大傷病患者數,從2020年2595張成長至2024年八月的7698張,且有被低估之的疑慮,引發醫界關注。IBD好發於20至40歲青壯年,可分為潰瘍性結腸炎和克隆氏症,前者主要侵犯大腸表層黏膜,後者則可能從口腔到肛門全面侵犯,並深入組織層造成穿孔、瘻管等嚴重併發症,出現小便有菜渣、反覆泌尿道感染,或陰道、陰囊、皮膚上產生小洞及糞便排出;研判飲食西化、食品添加物改變腸道微菌叢,導致IBD患者在亞洲快速增加。腸治久安協會理事長楊式光的兒子18歲發病,大學四年因病休學三次,體重從80幾公斤掉到50公斤,還衍生肛裂、瘻管、切腸與做腸造口,迄今與病共存20年;另名30幾歲男性病患因大腸、小腸嚴重潰爛、纖維化而被全切除,肚子有7、8個瘻管,無法正常飲食,被迫辭職,太太只能在先生就醫的醫院,擔任清潔工才能就近照顧,但該病患仍因病情過重在去年過世。藥物給付僅一年 治療中斷恐增復發風險截至九月底,克隆氏症有五種、潰瘍性腸炎有六種進階藥物納入健保給付,患者如符合給付條件,一年可省30到50萬元的藥費,大幅減輕經濟負擔。然而,藥物一次僅給付一年,比其他自體免疫疾病的兩年以上嚴格,療程結束後,無論病情是否穩定,都必須停藥三個月,待病情復發並再次符合健保規範,才能重新申請藥物治療。台灣發炎性腸道疾病學會秘書長、彰化基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師顏旭亨表示,患者用藥斷斷續續,增加疾病復發風險,也可能造成藥物失效,需要使用更新或更昂貴的藥物來控制病情;復發亦將中斷患者原本穩定的課業和工作,讓患者產生憂鬱和焦慮。目前IBD治療目標是「內視鏡黏膜癒合」,可降低復發、住院、手術、併發症以及癌症等風險,林口長庚醫院發炎性腸道疾病中心主任李柏賢表示,復發會造成頻繁就醫、住院、手術,長期腸道反覆發炎更大幅增加腸癌風險。顏旭亨表示說,放寬治療療程限制,能幫助病人控制好疾病,維持生產力、工作能力和生活品質,面對少子化的挑戰,政府更應該改變策略,幫助這群年輕病人回歸社會;醫療端也應提供腸胃科、外科、營養師、護理師、精神科醫師及心理師等跨科團隊的照護,更全面地協助病友及其家屬,提供更完善的疾病照護。李柏賢也提醒,IBD初期症狀為肚子痛和拉肚子,易與腸躁症混淆,腸躁症患者多在白天或有壓力時腹痛,飯後往往會肚子絞痛想排便,排便後肚子痛就會緩解;若民眾半夜腹痛痛醒、合併血便、貧血、體重減輕大於三個月等IBD警示症狀,應進一步就醫接受檢查。
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2024-10-22 醫療.消化系統
每次吃飯後都想上廁所是正常的嗎?簡單6招有助改善發生頻率
你有吃完飯後立刻想要上廁所的經驗嗎?可能會讓一些人懷疑他們的食物是否未在體內停留,而是直接排出體外,但這其實是不可能的。餐後立即或幾個小時後排便,通常只是意味著你有較為明顯的「胃結腸反射」(gastrocolic reflex)。在某些情況下,餐後排便是完全正常的。然而,也有一些潛在的健康狀況可能會在進食後引發急迫的排便需求,並伴隨其他症狀。什麼是胃結腸反射?胃結腸反射是身體對進食的自然反應,當食物進入你的胃時,你的身體會釋放某些荷爾蒙。這些激素會告訴你的結腸收縮,以便將食物殘渣經由結腸排出體外,為更多食物騰出空間。胃結腸反射的影響可以是輕微、中度或嚴重,它們也可能因人而異。例如有些人比其他人有更明顯的胃結腸反射,這促使他們在吃完飯後立即排便,有時甚至在吃完飯之前就排便。有的人可能會誤以為餐後就上廁所代表新陳代謝快,但實際上新陳代謝指的是身體將食物轉化為能量並消耗燃燒的過程,這個過程包括你體內的所有化學反應,而不僅僅是消化過程。胃結腸反射是健康問題的徵兆嗎?餐後立刻想上廁所通常是正常的胃結腸反射,除非伴隨其他症狀和體徵,例如異常的糞便、腹痛或無意間的體重減輕,否則並不表示有健康問題。反之,患有腸躁症、克隆氏症和潰瘍性結腸炎等發炎性腸道疾病的患者,則被描述為有異常的、過度活躍的胃結腸反射。過度活躍的胃結腸反射會加劇與這些狀況常見的症狀和體徵,例如腹瀉、腹痛、腹脹和放屁等。另一方面,患有乳糖不耐症或麩質不耐症的人在攝取某些對其敏感的食物後,也可能會出現胃結腸反射過度活躍的情況。腸胃道感染也會導致進食後排便更頻繁,但這種情況通常急性發生,並伴隨腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐,有時還會發燒。如何避免胃結腸反射發生?胃結腸反射是一種自然的身體反應,但如果你覺得這種反應過於干擾或不適,有幾種方式可以幫助你管理餐後的排便。1.增加富含纖維的食物攝取量多吃水果、全穀類和蔬菜,但要注意不要過量,因為一次攝取過多的纖維可能會過度刺激你的消化系統。2.保持健康的飲水量平均而言,男性和女性每天應飲用約3.7 公升和2.7 公升的液體。3.避免吃可能觸發的食物吃太辣或太油膩的食物可能會刺激胃結腸反射,記錄自身對辛辣食物、高脂肪食物或高熱量食物是否會引發更強的反應,並盡量減少攝取。4.限制咖啡因和酒精咖啡因和酒精都可能影響消化系統,減少這些飲料的攝取量可能有助減緩餐後腸道活動。5.控制壓力壓力可能會刺激胃結腸反射,但可藉由深呼吸、冥想、瑜伽或漸進式肌肉放鬆等管理壓力的方式幫助平靜消化系統。6.規律運動體力活動可以改善整體消化功能,並可能有助於調節排便時間。【資料來源】.Is It Normal to Poop After Every Meal?.Why Do I Have to Relieve Myself Immediately After Eating?
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2024-10-22 養生.聰明飲食
吃什麼可以助排便?當令蔬果膳食纖維十大排行,第一名建議連籽一起吃!
現代人外食普遍,最大的問題莫過於膳食纖維攝取太少,導致排便不順暢,甚至便秘情況嚴重。國健署推薦當令蔬果膳食纖維含量排名第一名,百香果連籽一起吃,膳食纖維最豐富。什麼蔬果膳食纖維最多?國民健康署指出,19歲以上成人每日膳食纖維建議攝取量約為25-35克。而根據106-109年國民營養調查,國人膳食纖維普遍攝取不足,膳食纖維不足可能會造成排便不順的問題!常出國的人大概就知道,出國在外,想吃點蔬菜水果有時不是那麼容易,台灣蔬果產量算是非常豐富多元,很多蔬果是一年四季都有,有的則是有特殊產季。國健署《食在好健康》粉絲團整理了近期市面上常見蔬果,膳食纖維含量排名第一名竟是百香果。其實百香果不是只有果汁香甜好喝,它可是從裡到外都營養,想助便的,更要連籽一起吃,百香果裡面的小黑籽富含膳食纖維,是香蕉3倍多,也是泰國芭樂的2倍。蔬果膳食纖維含量十大排名(以下以每100克可食量食材為單位)1.百香果:5.3克2.土芭樂:5克3.香菇:3.8克4.苦瓜:2.8克5.茄子:2.7克6.豇豆:2.3克7.茭白筍:2.1克8.麻竹筍:2克9.文旦柚:1.4克10.楊桃:1.3克光吃蔬果不夠,更要記得喝夠水有排便困擾的人,不妨從上表挑選你較喜歡吃的,每天輪流吃,吃當令蔬果是最健康的養生方法之一,且當令價格最穩定、又能補足每日膳食纖維量,可謂一舉數得。要特別提醒的是,膳食纖維補充之餘,更要記得攝取足夠水份,尤其對有便秘困擾的人,當纖維質量足夠,但是水份卻不足時,反而會導致腹痛,想排便又排不出來。成功馬光中醫診所院長陳思伃曾撰文建議,早晨起床可以喝一杯溫開水,以利排便。一般而言,排便一天不多於3次、一周不少於3次,都是可接受的排便頻率。每周排便少於三次、連續三天以上沒有解便、排便量少(呈顆粒狀)、糞便乾結偏硬,即為便祕。【參考資料】.國健署《食在好健康》粉絲團 .聯合報系新聞資料庫
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2024-10-21 醫療.中醫
中醫養肝有妙招 把握肝臟排毒2黃金時間!
肝臟的健康與生活習慣、經絡循環密不可分。在中醫理論中,肝臟負責排毒與自我修復,與經絡循環息息相關,尤其晚上11點到凌晨3點的子時與丑時最為活躍,是肝臟進行解毒和修復的關鍵時刻。建議睡前可熱敷肝臟區域,幫助排毒。根據中醫養生理論,子時與丑時是肝臟解毒排毒的黃金時間,因此保持規律作息、充足睡眠尤為重要,更可透過睡前熱敷與中藥調理,促進氣血流通,改善肝膽功能,幫助身體恢復平衡,達到長期健康的效果。一名壯碩男子因煩躁易怒、口乾口苦、便祕及兩側肋骨疼痛,且肝功能指數異常,長期失眠,經診斷後建議患者每晚睡前熱敷肝區,並搭配龍膽瀉肝湯來清肝瀉火,桂枝湯調和氣血,加上桃仁、大黃等中藥促進排便、疏通膽汁。經過一段時間調理,患者的肝火消退,肝功能明顯改善,睡眠品質大幅提升。熱敷右上腹促代謝肝臟位於右上腹部,在睡前熱敷肝臟區域,有助於促進血液循環,減輕肝臟壓力,幫助肝臟順利進行代謝排毒。建議使用40-50℃熱水袋進行肝臟熱敷,從腹部中央沿著肋骨往右上腹移動,讓熱量均勻傳遞至肝臟區域,每次熱敷不宜超過5分鐘,以免過度刺激,導致氣血凝滯或燙傷。肝臟排毒黃金時間●子時(23:00-1:00):是肝經最活躍時段,此時肝臟吸收氣血,進行排毒和修復。如果此時進入深度睡眠,肝臟的解毒功能會得到最好的發揮。但如果常熬夜或情緒不穩,容易導致肝氣鬱結,讓肝臟無法順利排毒。●丑時(1:00-3:00):是膽經最活躍時段,肝膽互為表裡,膽經此時負責儲存和排泄膽汁,幫助消化體內的脂肪,肝臟排出的廢物能夠順利排出體外,因此,這段時間的良好睡眠,對促進肝膽功能至關重要。
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2024-10-19 養生.聰明飲食
早上起床灌兩大杯水好難實踐?專家推「空腹喝一杯聖品」快速補水又營養
一早來杯蔬果汁有益健康,營養專家指出,彌補早上的脫水症狀以及補充微量營養素、改善腸道健康等,推薦喝具有豐富礦物質的「芹菜汁」。洛杉磯營養與淨化學家伊莉莎·古德曼(Elissa Goodman)在訪談中指出食物是最佳良藥,植物是富含營養和能量的東西,她30年來都是榨汁愛好者,生活中離不開綠色蔬菜榨汁。古德曼表示榨汁一直以來都有許多爭議,像是營養素被榨掉了,而她是一個簡單主義者,通常使用冷榨的方式,直接丟入果汁機,一完成就會喝掉,不會拿去加熱,冷榨就能保持營養完整和纖維素。古德曼說一般人都無法攝取足夠蔬菜,她會建議客戶一天吃八到十杯蔬菜,但大家都瞪大眼認為怎麼可能;然而如果換成榨汁,輕鬆就能獲取四到五杯,使用的食材也很簡單,包括小黃瓜、芹菜、生薑、菠菜等,這些蔬菜富含各種營養,讓人精神充沛並改善消化道和膚況。她推薦先前引起話題的芹菜汁,大約4、5年前芹菜汁蔚為風潮,古德曼也開始嘗試,發現真的很強大,它具有超強的補水功能,人經過整夜一早起床會有些脫水,當缺水時腎上腺無法正常運作,皮質醇和腎上腺素會上升,無法正常排便,大腦無法開機。她會建議客戶在喝咖啡、茶或其他含咖啡因飲料前,先喝兩杯共500c.c.的水,但對有些人來說似乎不容易做到,而芹菜汁有同樣的補水功用。另外芹菜富含礦物質和益生元,替人類補充微量元素。古德曼自稱每天早上起床第一件事就是空腹喝一杯芹菜汁,幫助她克服自身免疫問題,雖然有時會中斷,但現在幾乎已離不開它,對她而言就像救命稻草。