2026-10-12 醫療.精神．身心
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2026-10-06 性愛.性愛後遺症
男性生殖器變化不只性功能問題 醫揭6大警訊：高血壓、糖尿病都有關
男性的生殖器陰莖反映的不光是性功能，而是和整個身體有關。英國全科醫師BabakAshrafi指出，陰莖健康與全身血管、神經、荷爾蒙以及心理健康密切相關，某些性功能變化不一定是單純性愛的問題，也可能是身體發出的健康警訊。從勃起功能障礙、高血壓、糖尿病，到高膽固醇、睪固酮偏低與失眠，都可能透過陰莖的變化，提醒男性進一步關注身體狀況。勃起功能障礙：可能不只是性功能問題根據英國泌尿科基金會資料，40歲以上男性常見勃起功能障礙。Ashrafi表示，許多男性會把勃起功能障礙視為單獨的一種疾病，但實際上，它往往是某些潛在問題所呈現的症狀。正常勃起需要健康的血管、神經、荷爾蒙以及良好的心理狀態共同運作，如果其中任何一個系統受到影響，陰莖有時可能會成為最早出現變化的部位之一。因此，如果勃起功能持續出現問題，可能需要進一步注意高血壓、高膽固醇、心血管疾病及糖尿病等健康問題。高血壓：血管受損可能先反映在勃起功能高血壓經常被稱為「沉默殺手」，原因之一就是通常不會造成明顯症狀。然而，長期血壓過高可能逐漸傷害全身血管。Ashrafi指出，如果血管因高血壓開始變窄，或失去原本的彈性，部分男性可能會在身體出現其他明顯症狀之前，先發現勃起功能有所改變。因此，若勃起狀況持續改變，不宜單純認為只是「年紀大了」。糖尿病：陰莖變化可能成為就醫契機糖尿病影響的不只是血糖。長期血糖控制不佳，也可能損害神經與血管，而兩者都是維持正常性功能的重要條件。Ashrafi表示，對部分男性而言，勃起狀況發生變化，反而可能成為促使自己尋求醫療協助的第一個原因。如果勃起功能改變，同時出現口渴增加、頻繁排尿、視力模糊或不明原因疲勞等症狀，就需要將糖尿病列入需要排除的可能性。及早發現糖尿病，也有助於降低心臟、腎臟、眼睛與神經等部位出現併發症的風險。高膽固醇：血管狹窄可能影響勃起高膽固醇同樣可能在沒有明顯症狀的情況下逐漸發展。隨著時間累積，脂肪沉積可能堆積在動脈內，使血液流動受到影響。Ashrafi指出，由於供應陰莖的動脈相對較細，可能比身體其他部位較粗大的血管更早受到影響。因此，部分男性如果開始出現勃起功能改變，可能也是提醒自己該檢查膽固醇的訊號。睪固酮偏低：不只性慾下降陰莖出現變化不一定都與血液循環有關，荷爾蒙同樣可能扮演重要角色。Ashrafi表示，如果男性同時出現性慾降低、持續疲倦、情緒低落、肌力下降或自發性勃起次數減少，可能與荷爾蒙變化有關。睪固酮偏低可能同時影響性慾與性功能，因此不能只看單一症狀，而應該從整體身體狀況進行評估。失眠：睡不好可能連性功能都受到影響長期睡眠品質不佳，影響的可能不只是白天精神與體力。Ashrafi指出，睡眠與荷爾蒙生成、心血管健康及性功能都有重要關聯。如果男性發現勃起狀況出現變化，同時伴隨大聲打鼾、白天過度疲倦或睡眠品質不佳，值得進一步確認是否存在潛在的睡眠障礙。改善睡眠不僅可能有助於恢復精神，也有益整體健康與性健康。陰莖變化不代表一定生病，持續出現才要留意醫師提醒，陰莖出現一次性的變化，並不代表一定存在嚴重疾病，但如果勃起功能或性慾等狀況持續改變，尤其又合併其他身體症狀，就不應只歸因於年齡增長。由於正常性功能需要血管、神經、荷爾蒙與心理狀態共同作用，因此性功能的持續變化，有時確實可以成為男性重新檢視整體健康狀況的契機。資料來源／HuffingtonPost
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2026-10-06 醫療.肺纖維化
肺功能持續下降，肺纖維化病友、家屬該怎麼做？從血氧監測、肺復原到末期照護一次看
特發性肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」，隨著肺部纖維化持續進展，患者可能愈來愈喘、體力下降，甚至逐漸依賴氧氣。面對病情變化，家屬常不清楚該如何判斷肺功能是否惡化、什麼時候應該就醫，又能透過哪些照護方式，協助患者維持活動能力與生活品質。元氣網邀請振興醫院曾敬閔醫師擔任駐站醫師，從肺功能持續下降後家屬可採取的處理方式出發，說明如何觀察活動時血氧與症狀變化、協助正確使用氧氣，並透過營養補充及居家肺復原減緩身體功能退化。若出現血氧明顯下降、發燒、咳嗽或痰量增加等警訊，應及時就醫；當病情進展至可能需要呼吸器或氣切時，也應及早與醫療團隊討論治療目標、後續照護及預立醫療決定。Q1.肺功能檢查結果沒有惡化，但感覺呼吸和體力越來越退化，為什麼肺功能數值和感受不一樣，除了肺功能之外，還需要綜合觀察哪些指標，才能掌握病情變化？A：這種情形臨床上相當常見，肺功能檢查只反映靜態、坐著吹氣時的表現，無法代表整體身體狀況；肌力、心臟功能等因素也會影響活動時喘的感受。臨床上還可用六分鐘走路測試、心肺運動測試（CPET），在腳踏車或跑步機上運動監測血氧、心跳、攝氧量，另外就是活動時血氧監測，試著走路100公尺，監測血氧變化，以及一分鐘坐站測試綜合評估。患者在家最簡單的就是配戴血氧夾自我監測，夾著在家慢慢走一分鐘，若靜態血氧飽和度下降幅度超過3%以上，代表心肺功能可能走下坡，建議提早回診。外出散步、買菜時也可以夾著血氧夾觀察血氧變化，掌握病情。若活動時血氧明顯下降，建議使用氧氣輔助；若肌力不足，需配合營養補充。活動可採漸進式，走一兩百公尺可坐下休息，緩解後再繼續。也可進行肺復原訓練，如手持裝水寶特瓶做肩推動作、騎有阻抗腳踏車、抬腿、深蹲等，改善呼吸與四肢肌力。Q2.先前家人因為感染新冠住院，出院後變得更喘、更依賴氧氣機，請問出院後可以如何降低身體功能持續退化？A：肺纖維化病人若感染新冠等病毒，肺功能可能短時間內急劇惡化，稱「急性發作」，嚴重時會造成肺部大範圍發炎並快速纖維化，死亡風險相當高，約十位中有五到六位可能因此死亡，存活者也多留下明顯後遺症。一般從未使用抗纖維化藥物的患者恢復時間較長；已用藥者肺損傷通常較輕、恢復較快。臨床上也會視情況給予類固醇等抗發炎藥物。活動與照護建議循序漸進，配合氧氣逐步恢復活動，恢復速度依年紀、用藥情形而異，條件配合得宜約需半年到一年才能接近原本狀況。不要抗拒使用氧氣，氧氣本身是一種治療，並非用了就脫離不了。狀況好轉後醫師會評估減少氧氣；抗拒使用導致持續缺氧對恢復更不利。Q3.最近常半夜突然喘不過氣，被驚醒，可以怎麼處理？出現哪些情況，必須撥打119或前往急診？A：肺纖維化病人呼吸型態較淺、較快，躺平睡覺時呼吸更淺，導致血氧下降，掉到一定程度就可能突然驚醒；缺氧時心跳也會加快，造成心悸不適。部分病人合併睡眠呼吸中止症，睡眠中打鼾、暫停呼吸後突然驚醒。若驚醒後很快恢復平穩、無其他不適，不一定需撥119或掛急診，但建議抽空回診，確認是單純缺氧或合併其他問題。真正需盡快掛急診的情況包括：血氧明顯下降，咳嗽加劇、痰量突然變多且喘的情形加重，尤其發燒合併痰量增加，可能代表感染，有誘發急性發作風險，應盡快就醫。Q4.已經需要全天攜帶氧氣、一動就喘，請問有什麼運動是能坐著也能訓練？A：建議以坐姿進行簡單運動，一是坐站訓練，反覆坐下、站起，訓練大腿肌力與核心肌群，體力不足者可先扶物輔助，待肌力進步再嘗試不靠外力站起。二是上肢肌力訓練，雙手各拿一瓶裝水寶特瓶做肩推動作，由下往上舉起，改善呼吸相關肌群與上肢肌力。三是抬腿訓練，坐著抬起小腿後放下，訓練下肢肌力。以上動作皆可在家自行進行，建議搭配胸腔內科或呼吸治療的肺復原專業諮詢，運動時應配戴氧氣，確保血氧維持在安全範圍內。Q5：如果接受氣切，應與醫療團隊確認哪些治療目標、預後及後續照護問題？A：病人若已接受氣切、使用呼吸器，通常代表病情已相對嚴重，已進展到末期。除持續與醫療團隊討論治療方向，也建議患者及家屬及早思考未來照護與生活品質，預立醫療決定，包括萬一病情持續惡化，如血壓下降、心律不整時，是否採取心肺復甦術等積極急救，或選擇緩和、安寧方式照護。臨床上會建議當肺纖維化進展到末期，就可以與患者討論預立醫療決定。不要等到氣切再提。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺）慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！
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2026-10-03 醫聲.領袖開講
院長講堂／聯安預防醫學機構總院長鄭乃源 體悟身體非耗材 慢病防線應提前
「你希望身體怎麼對待你，就一定要先善待、別當耗材用。」即將邁入70歲的聯安預防醫學機構總院長鄭乃源，從肝膽腸胃科醫師一路走到預防醫學，行醫數十年，最大的體悟不是「生病後怎麼治」，而是如何讓疾病不要那麼早發生。消化內科轉預防醫學鄭乃源畢業於高雄醫學院，曾赴日本國立山口大學進修，是消化內科專科醫師。談起當初為何學醫，他笑說，人生其實有點「隨波逐流」，從小喜歡生物、動植物的他，相關科目成績不錯，後來考上醫學系。19歲進入醫學院時，對人生方向還懵懵懂懂，真正進入臨床後，才發現醫療是值得「以身相許」的工作。「生老病死是每個人一生都要經歷的事，能在其中幫助別人，是很好的事業。」鄭乃源喜歡動手操作，專科選擇有許多操作機會的消化內科。從胃鏡、腹部超音波、肝臟穿刺，到早年肝癌酒精注射、膽道治療，他找到另一種結合內科思考與外科操作的舞台。早年消化性潰瘍病人多，不知道幽門螺旋桿菌是重要病因，後來隨著醫學發展找到病因並進行除菌治療，疾病治療模式隨之改變。B型肝炎與肝癌更是另一場漫長戰役，從疫苗、抗病毒治療到影像診斷進步，醫療不斷設法將防線往前推。年紀大更應檢視生活行醫經驗中，有一名肝癌患者至今仍讓鄭乃源難忘。患者60多歲，肝臟左右兩側各有約8公分腫瘤，當時難以直接手術，醫療團隊利用動脈栓塞、酒精注射等方式治療，一度讓影像檢查看不到明顯腫瘤，術後平安度過7年多，沒想到某次春節前夕，患者因腰痛住進醫院，檢查發現腰椎已有轉移病灶，之後病情快速惡化。這段經歷讓鄭乃源重新思考：「我們已經這麼努力治療，為什麼還是不夠？」從北市聯醫退休後，他投入健康檢查與預防醫學領域至今約17年。「以前的醫療是生病才檢查，找到病因、做出診斷，再用藥物或手術治療。」但面對心血管疾病、糖尿病、腎臟病、癌症等慢性疾病，單靠疾病發生後的治療顯然慢了一步。鄭乃源很認同聯安的「尋找健康，而不是尋找疾病」理念。健康檢查的意義，不只是證明「現在沒有病」，而是找出未來可能失去健康的風險，把防線往疾病真正形成之前移動。尤其年齡是癌症重要風險因子，年紀愈大，更應重新檢視自己的飲食、運動、睡眠、體重與生活型態，並依年齡及個人風險接受適當篩檢。運動不是愈激烈愈好「現代人不是做不到健康，很多時候是還沒有真正建立觀念。」鄭乃源說，當腦中的健康觀念改變，行為才可能跟著改變。與其被疾病一路追著跑，不如主動管理營養、運動、睡眠與壓力。年輕時的鄭乃源熱愛籃球、游泳，曾學中提琴，但長年運動、工作姿勢等因素，導致頸椎問題接受手術。之後又發生腰椎神經壓迫，但太太不願他再挨一刀，他改以休息、復健及溫和運動維持體能，且持續鍛鍊核心肌群。「運動不是愈激烈愈好。」他提醒，運動要符合年齡、體能與身體條件，尤其高衝擊運動，更應注意傷害風險。飲食方面，他奉行「中庸之道」，只喝白開水，三大營養素均衡攝取，主食盡量選擇全穀雜糧，減少精緻澱粉及添加糖，多吃不同顏色蔬菜，適量攝取魚類、海鮮；食物烹調以橄欖油為主，紅肉則吃得較少。規律起居絕不吃消夜身為台南人，鄭乃源笑說，當然喜歡甜食，但糕餅甜點留到節慶偶爾享用，早餐一定在家吃，水果搭配自製優格；中午在公司用餐，晚餐盡量在6至7時前吃完，分量較少，絕對不吃消夜。鄭乃源曾因打鼾被太太半夜推醒，接受睡眠檢測，發現有中度阻塞型睡眠呼吸中止問題，開始使用正壓呼吸器。現在維持晚上10時就寢，清晨6時起床的規律生活，盡量每天睡足7至8小時。鄭乃源●專長：消化內科、高端健康檢查、功能醫學、營養醫學●現職：聯安預防醫學機構總院長●學歷：高雄醫學院畢業、日本國立山口大學第一內科進修●經歷：聯安診所院長、北市聯合醫院一般內科主任兼仁愛院區內科部主任、台北市立仁愛醫院超音波室主任給病人的一句話：能在家準備原型、均衡的食物，就多為自己做一餐；能走路、運動，就不要整天坐著；該睡覺時，就把時間還給睡眠。
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2026-09-29 醫療.精神．身心
長期失眠別只當睡眠問題！研究：與中風、失智及住院風險都有關
晚上睡不著、半夜頻繁醒來，影響的可能不只是隔天精神。最新系統性回顧發現，失眠與中風風險增加26%有關，也與失智、憂鬱及住院等健康問題存在關聯，研究人員認為，失眠可能是值得重視的腦健康與整體健康警訊。失眠不只是睡不好？大型回顧檢視7類健康結果失眠常被視為睡眠品質不佳的小毛病，但愈來愈多研究顯示，長期失眠可能與身體及心理健康都有關。刊登在《SleepMedicineReviews》期刊的最新研究，研究團隊搜尋MEDLINE與EMBASE資料庫截至2025年8月的研究，整合既有系統性回顧，並針對中風、職業傷害與住院另外進行新的系統性回顧，總共檢視失智、中風、憂鬱、自殺行為、死亡、職業傷害及住院等7類健康結果。其中，中風分析共找到9項符合條件的研究，涵蓋超過130萬人，其中6項納入統合分析。結果顯示，有失眠問題者發生中風的相對風險高出26%。不過，研究間結果差異不小，而且這類研究只能顯示關聯，不能證明失眠直接造成中風，因此不能解讀成失眠的人一定比較容易中風。失眠者住院勝算高28%也與失智、憂鬱有關研究也分析失眠與住院之間的關係。5項相關研究涵蓋約51.8萬人，其中3項納入統合分析，結果顯示失眠者因任何原因住院的勝算高出28%。其他既有研究也顯示，失眠與憂鬱、自殺相關行為及失智症存在關聯。失智方面，不同研究結果並非完全一致，但失眠與阿茲海默症之間的關聯相對較為一致，與血管性失智的證據則較不明確。研究團隊因此認為，失眠不應只被視為晚上睡不好的問題，也可能反映一個人的腦部、心理與整體健康狀況。但研究人員同時提醒，各研究對失眠的定義並不完全相同，也未必充分考量安眠藥物等因素。此外，憂鬱、焦慮、慢性疾病及生活型態等，也可能同時影響睡眠與疾病風險。目前證據只能說兩者有關，還不能證明改善失眠就能降低26%的中風風險。偶爾睡不好不等於失眠一周3次、持續3個月要注意偶爾因為壓力大、工作忙而睡不好，並不等於罹患慢性失眠。失眠可能表現為難以入睡、半夜醒來後難以再睡，或是比預定時間更早醒來，同時還會影響白天功能，例如疲倦、注意力下降、記憶力變差、反應變慢、焦躁或情緒低落。若在有足夠睡眠機會的情況下，睡眠問題每周至少出現3次、持續至少3個月，而且已經影響白天生活，就符合慢性失眠的重要診斷特徵，值得進一步接受專業評估。而且睡不著的原因不只一種。焦慮、憂鬱、慢性疼痛、更年期、藥物、咖啡因，以及睡眠呼吸中止症等，都可能造成或加重睡眠問題。因此，長期睡不好不應只是自行購買助眠產品，而是要先釐清背後原因。慢性失眠不是只靠早點上床行為治療是一線治療許多人一發現自己睡不好，第一個反應是提早上床、白天補眠，或想辦法靠安眠藥入睡，但對慢性失眠而言，治療並不是單純多睡一點。失眠認知行為治療（CBT-I）被視為慢性失眠的一線治療方式，重點是找出讓失眠持續的行為、想法與情緒，再重新建立較穩定的睡眠模式。治療可能包括固定起床時間、避免躺在床上長時間清醒、調整白天午睡，以及處理今晚又睡不著怎麼辦等對睡眠的焦慮。日常生活則可從規律作息開始，盡量每天固定時間起床，睡前避免咖啡因與酒精，並維持適合睡眠的環境。如果半夜經常醒來，也可先記錄睡眠時間、午睡、咖啡因、運動與用藥等情況，協助醫師判斷睡眠問題的型態與可能原因。值得注意的是，良好的睡眠衛生雖然重要，但慢性失眠並非單靠房間變暗、睡前不要滑手機就一定能解決。若睡眠困擾已經持續數月、白天工作或生活受到影響，或伴隨明顯打鼾、睡眠呼吸中止、情緒問題等情況，應進一步就醫評估，而非長期自行依賴助眠藥物或保健品。這次大型回顧並不能證明治好失眠就能預防中風或失智，但它提供另一個值得注意的訊息，睡眠不只是休息時間，也是整體健康的一部分。長期失眠不必恐慌，但也不應把它當成只能忍耐的小毛病。【資料來源】．Insomnialinkedtohigherriskofstrokeinnewreview．Insomnia:WhatItIs,Causes,Symptoms&Treatment－ClevelandClinic．SleepMaintenanceInsomnia－ClevelandClinic
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2026-09-21 醫療.心臟血管
陳建州愛運動仍心肌梗塞！體能好不等於血管健康 醫揭真正影響關鍵
49歲藝人陳建州近日因心肌梗塞緊急送醫手術，引發外界關注。由於陳建州長年熱愛籃球、運動，給人身強體壯印象，因而引起討論「固定運動、體能好，怎麼還會心肌梗塞？」對此，健康管理機構心臟血管內科醫師姜洪霆表示，規律運動確實是降低心血管疾病風險的重要方式，但一個人的心血管風險，仍須綜合年齡、血壓、血脂、血糖、抽菸、家族史、生活習慣及其他健康狀況判斷。此事件也提醒民眾，看起來健康與心血管零風險，不能直接劃上等號。體能好不代表血管沒斑塊心肌梗塞可能是多年風險累積姜洪霆醫師解釋，供應心臟血液的冠狀動脈若長期受到膽固醇、血壓、血糖、抽菸等危險因子影響，可能逐漸形成動脈粥狀硬化斑塊。部分急性心肌梗塞正是因為斑塊突然破裂或侵蝕，引發血小板聚集、血栓形成，使得冠狀動脈血流急遽減少或阻塞，造成心肌缺血、壞死。而身材精實、體重正常、體能好，都不能表示血管沒有粥狀硬化；反過來說，也不能因為有運動者仍發生心肌梗塞，就認為運動沒有保護作用。姜洪霆醫師強調，規律運動確實改善代謝、體重及心肺適能，但心血管疾病是多重因子共同作用的結果，若同時存在高血壓、糖尿病、血脂異常、抽血或心血管疾病家族史，仍應個別管理。健檢沒有「紅字」也別大意長期數值變化更要注意另一個常見迷思則是「我的健檢報告都沒紅字，應該就安全了吧？」姜洪霆醫師指出，健檢數值沒紅字，不等於心血管風險為零，最大的關鍵在於，心血管健康要把整個人的風險條件放在一起看。例如同樣的膽固醇數值，放在一個25歲沒有其他危險因子的人，以及一個55歲有糖尿病、抽菸、家族病史的人，臨床意義完全不同。健檢報告上的參考範圍，是一種判讀依據，但真正適合每個人的控制目標，還是要回到個人整體心血管風險評估。此外，比起「今年有沒有紅字」更容易被忽略的，其實是長期變化。如果一個人的LDL在五年前是90幾、三年前100多、今年又持續往上；血壓從原本穩定逐年接近高血壓；空腹血糖、糖化血色素或腰圍也慢慢增加，即使每次單看都沒有異常紅字，但數年的報告攤開來，卻可能看出容易被忽略的健康走向。膽固醇正常仍可能有其他風險最新指引建議成人至少驗1次Lp(a)近年受到心血管醫學重視的脂蛋白(a)，又名Lp(a)，其濃度受到遺傳影響，成年後通常相對穩定。姜洪霆醫師說明，較高的Lp(a)與動脈粥狀硬化與心血管風險增加有關。2026年ACC/AHA最新血脂管理指引更建議，成人至少應在一生中測量一次Lp(a)，以辨識可能具有較高心血管風險的族群。而若發現偏高，應該與醫師討論整體心血管風險，並積極管理LDL膽固醇、血壓、血糖、抽菸等其他可以控制的危險因子。【延伸閱讀】練肌肉好處再+1？研究：胸背肌肉品質佳心肌梗塞風險較低打鼾別輕忽！睡眠呼吸中止症恐增心肌梗塞、中風風險【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/69789】
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2026-09-18 醫療.精神．身心
每晚睡不到6小時 失智風險增3成
所謂「一夜好眠」能讓人神清氣爽，因為睡眠充足可以清洗掉白天大腦累積的毒性蛋白質，包括造成失智的類澱粉蛋白。研究發現，長期每晚睡眠不足6小時，與日後失智風險增加約3成有關。天主教失智老人基金會執行長鄧世雄表示，養生規律的生理時鐘及睡眠節律有其道理，關乎人體荷爾蒙分泌與新陳代謝。根據衛福部調查，台灣失智人口約38萬人，65歲以上長者失智症盛行率為7.99%，85歲以上約兩成，90歲以上更達三成。隨著台灣邁入超高齡社會，失智症帶來的照護與經濟負擔，已成為家庭及社會共同面臨的挑戰。長時間睡眠障礙影響腦神經修復為何睡眠與失智症息息相關？鄧世雄解釋，大腦在睡眠期間會透過「類淋巴系統」協助清除代謝廢物，包括與阿茲海默症相關的類澱粉蛋白。深層睡眠有助於這項清除機制運作，若長期睡眠不足，可能影響大腦正常代謝及記憶功能。一項2021年發表於「自然通訊」的研究，追蹤近8000名英國民眾約25年，發現50至70歲期間持續每晚睡眠6小時以下者，相較於每晚睡7小時者，日後罹患失智症的風險約增加30%。不過，這是觀察性研究，顯示睡眠不足與失智風險存在關聯，尚不能證明睡眠不足會直接造成失智症。鄧世雄指出，長期睡眠障礙及睡眠呼吸中止症，也可能影響腦部神經網絡修復、記憶功能與腦血管健康。民眾除了睡得夠，也應該重視睡眠品質，若經常失眠、睡醒仍疲倦，或出現嚴重打鼾、睡眠中呼吸暫停等情形，應尋求專業醫療評估。台灣臨床失智症學會理事蔡佳芬指出，睡眠不只是休息，也是維持大腦健康的重要生理機制。大腦在睡眠期間會啟動類似「夜間清道夫」的機制，協助處理日常累積的代謝廢物，同時有助於記憶與學習的鞏固，因此睡眠品質與腦部健康密切相關。打呼不代表睡熟留心呼吸中止症蔡佳芬強調，判斷睡眠是否健康，不能只看「睡多久」，還要注意睡眠品質與作息是否規律。尤其打呼並不代表睡得熟，若伴隨睡眠中反覆呼吸中止，可能是睡眠呼吸障礙，長期下來不僅可能影響白天精神與認知功能，也可能與腦部健康及失智風險有所關聯。安聯人壽總經理羅偉睿表示，自己的母親也罹患失智症，有長達七年的照護經驗，體驗長者失智對家庭影響很大，社會應有更多準備，因應平均餘命增加的生活品質。天主教失智老人基金會攜手安聯人壽啟動第19屆失智症宣導暨失智老人募款活動，以「好眠存能量，記憶更閃亮」為主題，呼籲民眾從改善睡眠習慣做起，守護大腦健康。今年邀請歌手梁文音擔任代言人。她分享，自己習慣在睡前聽輕音樂、寫日記，幫助放鬆心情，重要演出前也會使用眼罩助眠。養成良好規律睡眠1.固定每天起床時間，早晨接觸自然陽光，幫助穩定睡眠節律。2.白天也應增加活動量，適度運動，避免長時間久坐及頻繁補眠。3.睡前避免暴露在強光或手機藍光下，會干擾褪黑激素。4.營造黑暗、安靜與涼爽的臥室環境，更容易進入深層睡眠。5.有嚴重打呼、睡眠中呼吸中止或白天異常嗜睡等情況，應尋求專業醫療協助。
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2026-09-14 醫療.精神．身心
深層睡眠越多越好？醫揭「深睡眠」實質的幫助 7招提升睡眠品質
明明每天都有睡覺，早上醒來卻還是覺得疲倦、腦袋昏沉？不少人開始注意自己的「深層睡眠」時間，甚至透過智慧手錶、睡眠App觀察一整晚到底睡了多久、深睡了幾分鐘。據美國國立衛生研究院（NIH）稱，睡眠不足與高血壓和其他心血管疾病、憂鬱症等精神健康問題以及肥胖和糖尿病等體重相關問題有關；一般建議成年人每晚睡眠時間為7至9小時。NIH指出，其中約20%的時間應為深度睡眠。不過，深層睡眠真的越多越好嗎？其實，睡眠並不是只有「睡著」與「沒睡著」兩種狀態，整個晚上會經歷不同睡眠階段，而深層睡眠是其中相當重要的一環。但與其過度追求某個數字，更重要的是每天睡得夠、睡得規律，而且白天能維持良好的精神與活動力。深層睡眠是什麼？根據<medicaldaily>報導，睡眠大致可分為非快速動眼期（NREM）及快速動眼期（REM），其中NREM又可再分為不同階段，最深的第3階段就是一般所說的「深層睡眠」，也稱為慢波睡眠。進入深層睡眠時，大腦活動會變慢，心跳、呼吸也會降低，肌肉相對放鬆，人也比較不容易被叫醒；深層睡眠主要集中在入睡後的前半夜，隨著年齡增加，深層睡眠通常也會自然減少。深層睡眠常被認為與身體修復、免疫功能及記憶整合等生理過程有關，因此睡眠品質不能只看「總共睡了幾個小時」，睡眠結構同樣重要。深睡眠要睡多久才夠？很多人會問：「深層睡眠到底要幾個小時才算正常？」事實上，目前並沒有一個適用所有成年人的「深層睡眠最低標準」；健康成人每晚深層睡眠比例約可落在總睡眠時間的10％至20％左右，而且會受到年齡、個人體質及當晚睡眠狀況影響。因此，如果智慧手錶顯示今天深睡只有1小時，不代表一定有問題；反過來說，深睡時間看起來很多，也不代表睡眠品質一定很好；所以，比起每天盯著深睡眠數字，更值得注意的是：是否有睡足、睡眠是否規律，以及白天醒來後是否有精神。想增加深層睡眠，先把「整體睡眠」顧好深層睡眠不是想要多少就能自己控制，與其一直追求「我要多睡30分鐘深睡」，不如從改善整體睡眠品質著手。1.固定睡覺、起床時間盡量每天維持固定的睡眠與起床時間，包括假日也不要差距太大。規律的作息有助於穩定生理時鐘。2.睡前少喝咖啡、茶咖啡因可能影響入睡及睡眠品質，因此下午、晚間應減少咖啡、濃茶及其他含咖啡因飲品。3.睡前不要吃太飽睡前吃大量食物可能讓身體仍處於消化狀態，影響入睡舒適度。晚餐及宵夜都要避免過量。4.白天規律運動規律運動有助於整體睡眠品質，不過若是高強度運動，建議不要安排在睡前太近的時間，以免身體過度亢奮。5.睡前讓身體「慢下來」睡前可以建立固定的放鬆儀式，例如閱讀、伸展、冥想或泡溫水澡，讓大腦逐漸進入準備睡眠的狀態。6.睡前少看手機手機、平板及電腦螢幕的光線，以及使用3C產品時持續接收資訊，都可能讓人更難進入睡眠狀態。因此睡前可以盡量減少使用3C產品。7.打造安靜、黑暗、舒適的臥室環境中的噪音可能造成夜間睡眠中斷，可以透過降低噪音、耳塞或穩定的背景聲音改善；臥室也應保持適當的溫度、黑暗與舒適度。智慧手錶顯示深睡眠很少，先別自己嚇自己現在不少人會透過智慧手錶或睡眠App追蹤深睡眠、REM睡眠等數據，但這些裝置主要是根據動作、心率等資料推估睡眠階段，並不能完全取代醫療院所的睡眠檢查。因此，偶爾一天深睡眠比較少，不需要過度焦慮。反而是如果長期睡不好，同時出現白天經常疲倦、注意力不集中、嚴重打鼾、睡覺時呼吸暫停或喘醒、早晨頭痛等情況，就不應只盯著「深睡眠幾分鐘」，而應進一步尋求醫療評估。好的睡眠，不是追求每天一定要達到某個深睡眠數字，而是讓身體擁有足夠且規律的睡眠時間，讓不同睡眠階段自然完成自己的任務。與其每天晚上焦慮「今天深睡夠不夠」，不如從固定作息、規律運動、減少咖啡因與睡前3C使用做起，讓身體真正睡得好。【延伸閱讀】·睡覺一直翻身正常嗎？醫曝真相小心這1種情況恐有危險·睡覺有一點聲音就醒？醫揭關鍵睡前1習慣讓你睡更深
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2026-08-27 醫療.耳鼻喉
睡了一整晚還是累！40歲男每小時呼吸停45次 醫揭打鼾4警訊
一名40歲男性長期飽受打鼾困擾，不僅鼾聲讓妻子難以入睡，明明睡了一整晚，白天仍精神不濟，上班時頻頻打瞌睡，工作及生活品質受到影響，直到嗜睡情況愈來愈嚴重，才在家人勸說下就醫。經內視鏡及睡眠檢查發現，他的軟顎組織鬆弛、扁桃腺肥大及舌根肥厚，睡眠時上呼吸道反覆阻塞，平均每小時呼吸中止多達45次，最低血氧濃度降至68%，確診為「重度阻塞型睡眠呼吸中止症」。扁桃腺肥大軟顎鬆弛達文西手術改善呼吸雙和醫院耳鼻喉科主任趙品植表示，陽壓呼吸器是治療阻塞型睡眠呼吸中止症的重要方式之一，但男子因工作需要經常出差，考量長期攜帶及使用呼吸器不便，希望尋求其他治療方式。經評估阻塞位置後，他接受睡眠呼吸中止症手術，處理肥大的扁桃腺及鬆弛軟顎，也利用達文西機械手臂進行舌根部分切除，從不同阻塞位置擴大上呼吸道空間。舌根位於口腔深處，不僅位置深、視野狹窄，周邊又有重要血管及神經，傳統手術操作時容易受到視野及器械角度限制。達文西機械手臂則可深入狹窄的口咽空間，搭配高解析度三D立體影像，將手術視野放大至十倍，協助醫師辨識深部血管、神經及組織，在較清楚的視野下處理造成呼吸道阻塞的舌根組織。打鼾未必是睡太熟白天嗜睡就要注意男子術後每月接受內視鏡追蹤，第三個月再次進行睡眠檢測及睡眠品質評估，結果顯示，術後睡眠品質明顯改善，白天精神恢復，打鼾音量也明顯降低，夜間呼吸道阻塞情況獲得改善。趙品植說，打鼾不一定是「睡得太熟」，若打鼾聲大且不規律，睡眠時常出現呼吸暫停、喘醒，或白天長期嗜睡、注意力不集中，即使睡眠時間充足仍感到疲倦，都可能是睡眠呼吸中止症的警訊，應進一步接受睡眠檢查。睡眠呼吸中止症的成因及阻塞位置因人而異，治療並非只有手術一途。除了陽壓呼吸器，還可依患者嚴重程度、呼吸道結構及生活需求，評估生活型態調整、口腔裝置或手術治療。若考慮手術，須先透過內視鏡等檢查確認阻塞位置，再決定適合的治療方式。平時維持規律作息、控制體重及適度運動，也有助降低呼吸道阻塞風險，改善睡眠品質。長期呼吸中止的健康風險．血壓升高．增加心臟病、心律不整、中風的風險．肥胖、高血糖、高血脂．記憶力下降、認知功能減退
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2026-08-11 醫療.腦部．神經
中風不是突然來！醫曝「6個危險因子」累積多年讓血管一次爆，別等倒下才知道
中風是急診最常見的急重症之一。根據統計，一生之中約每6人就有1人會罹患腦中風，而中風更是成年人失能的重要原因之一，不僅影響患者生活品質，也為家庭帶來沉重負擔。然而，好消息是，大多數中風其實可以透過控制危險因子而有效預防。腦中風的類型腦中風分兩種，出血性中風和缺血性中風。因出血或是缺血引起腦細胞損傷，造成生活功能受損。．出血性中風約占四分之一的比例，常見原因是高血壓或是腦內血管異常（如血管瘤）所造成。．缺血性腦中風占約四分之三，常見的原因是大血管狹窄（頸動脈、顱內動脈）、小血管阻塞、血栓（心房顫動、癌症、嚴重感染造成的凝血功能異常）。中風總是突然發生？危險因子長年累積不自知中風並非突然發生，而是多年危險因子累積的結果。1.三高：高血壓、糖尿病、低密度膽固醇過高：長期高血壓會造成血管硬化、狹窄，而血壓高也會增加腦出血的機會。高血糖和低密度膽固醇過高會造成血管發炎，破壞血管細胞，造成動脈硬化。2.代謝症候群：只要符合以下五種代謝症候群指標中的三項以上如：(1)腹部肥胖；(2)血壓偏高；(3)空腹血糖值大於100mg/dL；(4)空腹三酸甘油脂大於150mg/dL；(5)高密度脂蛋白膽固醇（所謂的「好膽固醇」）偏低，即可診斷為「代謝症候群」。有代謝症候群者，相較一般人，罹患糖尿病的風險約增加6倍、高血壓增加4倍、高血脂增加3倍，中風風險也增加約2倍。3.吸菸：尼古丁會造成血壓上升，提高血管硬化風險。4.喝酒：除了會有血壓上升、脫水的問題外，亞洲人多有酒精不耐症，乙醛代謝較差，容易在體內累積，除了對血管造成影響外，腦神經系統也會受到傷害。5.心房顫動：心房顫動會造成血流在心房遲滯、產生亂流，造成血栓。6.睡眠呼吸中止症：很多人可能無法聯想到睡不好、容易打鼾和中風的關聯性。根據目前的研究，睡眠呼吸中止症會造成睡眠時血氧偏低，進而傷害心血管系統，提高2-3倍中風風險。如何預防中風？既然有了危險因子分析，當然就有預防的方法，如下列說明。．規律運動搭配健康飲食：有代謝症候群者，相較一般人，罹患糖尿病的風險約增加6倍、高血壓增加4倍、高血脂增加3倍，中風風險也增加約2倍。規律運動搭配健康飲食，是預防代謝症候群最有效的方法之一。國民健康署建議國人每天運動至少30分鐘。分段累積運動量，效果與一次做完一樣，不過每次至少要連續10分鐘。例如每天應至少運動30分鐘，可以拆成2次15分鐘，或3次10分鐘完成，運動時以微喘但仍可交談為適當強度，並持之以恆，才能真正達到保護心腦血管的效果。．控制三高：定時量血壓、飲食清淡，低鹽少油，多吃蔬果。少喝含糖飲料(如全糖珍珠奶茶)或是油炸食物。同時定期檢查餐前血糖、糖化血色素、血脂肪，早期發現三高的初期變化。若是已經診斷有三高，也不用緊張，配合醫師指示和服藥，可以有效控制。．戒菸戒酒：其實是很困難的一環，如果無法靠自己的意志力戒除，可以尋求醫院或診所戒菸、戒酒門診的幫助。．控制心房顫動和睡眠呼吸中止症：這兩項是比較難以發現，可以藉由健康檢查(心電圖)或是症狀(容易打鼾)等，分別找心臟內科或是胸腔內科診斷及治療。如何辨識中風？記住衛福部的口訣「微笑、舉手、說你好」，及早辨識中風。中風治療把握黃金時間次級預防治療避免二度中風針對缺血性腦中風，目前針對急性期的減低傷害範圍，已有明顯進展：．血栓溶解：在發病4.5小時內，可以施打靜脈血栓溶解劑，嘗試溶解血栓，打通血管。．經動脈取栓術：在發病24小時內，若有大血管阻塞，有機會可利用導管，取出血栓。次級預防治療中風後最重要的是避免再次發作，所以使用藥物控制危險因子非常重要，需要定時服用抗血小板或抗凝血藥物、三高控制藥物等。請記住，藥品是預防再次中風，即使症狀完全恢復，也不可自行停藥。中風並非完全不可預防中風雖然危險，但並非完全不可預防。牢記「微笑、舉手、說你好」的中風警訊，一旦發現異常立即撥打119，把握黃金治療時間，便有機會降低失能。規律運動、控制三高、定期身體檢查、戒菸戒酒，都可以大幅降低中風的機會、守護腦部健康。(資料參考來源：衛生福利部國民健康署及代謝症後群學習手冊)
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2026-08-03 醫療.眼部
視野變窄沒感覺 青光眼也可能眼壓正常
50多歲王先生有著兩高，高血壓及高度近視，但他規律服藥，天天測量血壓。不料，公司健康檢查報告顯示，他視神經盤凹陷異常，轉診眼科，確診為青光眼，雙眼視野已逐漸從周邊向中心縮小，典型「視野缺損現象」，嚴重經影響行車安全，但他卻毫無察覺。土城醫院眼科主治醫師葉柏漢表示，青光眼是國人不可逆失明的重要原因，初期通常沒有疼痛或明顯症狀，因此，被稱為「視力小偷」。許多人以為眼壓數值正常就代表沒有問題，但眼壓偏高只是青光眼的眾多重要危險因子之一，即使眼壓未超過一般正常值，也可能罹患青光眼，正常眼壓性青光眼患者在亞洲並不少見。「眼壓正常並不代表沒有青光眼」，葉柏漢說，亞洲族群常見「正常眼壓性青光眼」，門診檢測眼壓，數值均在正常範圍，但事實上，視神經持續受損，等確診青光眼時，視野已明顯缺損。王先生即為典型個案，眼科量測眼壓，數值正常，但仍確診為青光眼。葉柏漢解釋，正常眼壓性青光眼的成因相當複雜，除了視神經血流、自體體質等因素外，部分患者的視神經對眼壓特別敏感，即使眼壓沒有超過21毫米汞柱（mmHg）傳統正常範圍，仍可能造成不可逆的視神經傷害。其次，眼壓並非固定不變，如同測量血壓一樣，大部分患者眼壓高點出現在夜間睡眠平躺時或清晨剛起床前，但一般門診時間都在白天，且回診間隔常長達數月，因此容易錯過夜間短暫升高或一天內劇烈波動等情況。近年研究發現，正常眼壓性青光眼患者夜間或清晨容易出現較高眼壓，如長期反覆的眼壓高峰與波動，可能增加視神經受損風險。為此，王先生使用家用眼壓計，記錄不同時段的眼壓變化，確實發現清晨眼壓常超過25mmHg，多次突破30mmHg，但白天到門診檢查時數據卻正常。葉柏漢提醒，40歲以上、有高度近視、有青光眼家族史、患有高血壓、糖尿病，以及有睡眠呼吸中止症或嚴重打鼾等高風險族群，應定期至眼科接受視神經及視野檢查，必要時在醫師評估之下搭配居家眼壓監測，有助掌握全天候眼壓變化，及早把握青光眼診斷與治療時機。
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2026-07-23 醫療.精神．身心
睡8小時還累 小心睡眠呼吸中止上身
明明睡足8小時，白天卻仍感覺疲倦、頭昏、注意力不集中，可能是整晚反覆缺氧，長期下來恐罹患睡眠呼吸中止症。醫師提醒，如果身體及大腦沒有得到充分的休息，幾乎沒有真正完成修復，心血管與代謝疾病風險可能亮起紅燈，增加認知功能衰退的風險。聯安預防醫學機構分析近6年、共879筆居家睡眠檢測資料發現，高達48%受檢者有睡眠呼吸中止症，等於每2人就有近1人在睡眠期間反覆缺氧。其中，更有51.5%已達中度或重度睡眠呼吸中止症，但長期都不知已屬於高危險群。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示，睡眠呼吸中止症是睡眠期間上呼吸道反覆塌陷，導致呼吸暫停或通氣不足，使血氧下降、大腦反覆被迫喚醒，患者可能沒有完全醒來，卻無法進入穩定、具修復作用的睡眠。鄭乃源以46歲黃先生為例，他每天睡滿8小時，醒來卻比睡前更累，原以為只是工作壓力、體重過重及年紀漸長。檢測後才發現，平均每小時呼吸中止55.8次，屬重度睡眠呼吸中止症，整晚深層睡眠及快速動眼期睡眠比率更雙雙掛零，代表身體與大腦幾乎未獲得修復。黃先生同時合併高血壓、高血糖、高血脂及胰島素阻抗，心血管及代謝疾病風險全面亮紅燈。數據分析顯示，男性、年齡增加及體重過重是三大高風險因子。而男性「阻塞型睡眠呼吸中止症」（ObstructiveSleepApnea）檢出者占76%，女性為24%，相差超過3倍。30多歲族群檢出率已達40%，40多歲升至49%，50多歲為57%，60歲以上更達68.9%，顯示風險隨年齡逐步攀升。身體質量指數（BMI）也與風險密切相關，在過重及肥胖族群中，中重度睡眠呼吸中止症比率高達82%。不過，正常體重者仍有三分之一也檢出異常，因此不能只看外表胖瘦判斷。鄭乃源強調，肥胖是睡眠呼吸中止症最主要危險因子，過多脂肪堆積會壓迫上呼吸道，導致睡眠時呼吸道塌陷而中斷呼吸；瘦子多與先天骨骼結構或呼吸道肌肉張力不足有關，同樣導致睡覺時呼吸道塌陷。鄭乃源提醒，若有持續大聲打鼾、睡眠中呼吸停頓、晨起頭痛、白天嗜睡、注意力下降、睡醒仍疲累，或合併肥胖、三高及高血壓控制不佳，應及早接受睡眠評估。若有「阻塞型睡眠呼吸中止症」而未加以治療改善，容易增加日後認知退化及阿茲海默症等神經退化性疾病的風險。
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2026-07-18 焦點.健康知識+
睡不好靠2塊OK繃能改善！物治師介紹5種失眠問題各自對應貼法
不少人即使睡飽醒來卻仍覺得疲倦，日本物理治療師山內義弘表示，問題可能在於睡眠品質。他提出一種簡單的方法，只需在睡前貼上1、2片OK繃約1至5分鐘，就有機會改善呼吸、自律神經功能，幫助更容易進入深層睡眠。自律神經決定睡得好不好隨著年齡增長，愈來愈多人開始受到失眠、淺眠或睡醒仍疲倦等問題困擾。物理治療師山內義弘指出，如果睡眠時間足夠卻覺得睡不飽，代表真正需要改善的是睡眠品質。山內表示，人體想順利入睡，必須讓自律神經由負責活動的交感神經，切換成負責休息的副交感神經。反之，如果因壓力過大、長時間滑手機，使交感神經持續興奮，或白天活動量不足，導致自律神經調節失衡，就容易出現難以入睡、淺眠、容易醒來。長期睡眠障礙不僅會加速身心疲勞與皮膚老化，也可能提高心血管疾病及失智症風險。尤其夏季夜晚氣溫偏高，人體較難藉由氣溫下降切換至休息模式，因此更容易睡不好。貼OK繃刺激皮膚有助放鬆肌肉山內認為，許多影響睡眠的因素，例如自律神經失調或睡眠呼吸中止，都與呼吸變淺有關。呼吸變淺時，頸部及胸口周圍肌肉容易持續緊繃，使人更難熟睡。他表示，OK繃之所以可能產生作用，是因為人體肌肉與關節內有感受器，可感知身體伸展與收縮，並將訊息傳送到大腦。若長時間維持同一姿勢或呼吸不順，這些感受器可能變得遲鈍，導致肌肉功能失調。而OK繃貼在皮膚上時，會產生非常輕微的拉力，據他所述，這種刺激可能讓感受器重新活化，使肌肉恢復正常運作。他建議睡前貼1至5分鐘即可，不需要長時間貼著。即使皮膚較敏感的人，也可隔著衣服貼，仍可能達到刺激效果。依不同睡眠問題有不同貼法1.自律神經失調適合症狀：．呼吸淺。．肩頸僵硬。．容易聳肩。．烏龜頸、圓肩。．壓力大、焦慮。貼法為從左右鎖骨內側凹陷處，朝肚臍方向各貼一片OK繃，形成V字形。此方式有助於放鬆胸鎖乳突肌，使胸廓打開，改善呼吸。2.更年期荷爾蒙變化常見症狀：．潮熱。．流汗。．心悸。．血壓升高。．疲倦。．肩頸痠痛。貼法是在虎口位置（拇指與食指間）貼上OK繃，再輕拉OK繃中央紗布約5至6次，左右手都進行。刺激虎口附近皮膚，可幫助手部放鬆，降低緊張感。3.舌根性打鼾適合症狀：．打鼾嚴重。．睡眠呼吸中止。．起床口乾。．喉嚨乾癢。貼法是在耳垂前方貼到耳垂後方，讓OK繃紗布垂在耳垂下方，再輕拉紗布5至6次，雙耳皆進行。耳朵周圍聚集不少與自律神經有關的位置，刺激後可能幫助放鬆，部分體驗者反映呼吸變順，也較容易入睡，若採用此方法，可直接貼著睡覺。4.夜尿頻繁醫學上，一晚起床排尿2次以上，即屬夜間頻尿。造成夜尿可能包括小腿循環功能下降、血糖波動、睡眠過淺、肌肉不足、身體受寒、脫水。貼法是在小腿後方、腳踝上約四指寬的位置開始，沿著小腿向下直貼，左右腿內外側都貼。若希望改善夜尿，應在睡前3小時完成貼敷。5.腦部疲勞適合症狀：．常作夢。．睡醒仍疲累。．早晨頭昏。．淺眠。．長期壓力大。可先按壓膝蓋內側骨頭附近，找到最疼痛的位置，再沿著大腿往下貼一片OK繃，左右腳皆貼。壓力大時，大腿內側肌群容易緊繃，放鬆後有助於翻身，也可能改善睡眠品質。專家提醒：若長期失眠仍應就醫山內提出的OK繃貼法，是利用皮膚刺激與肌肉放鬆概念，作為日常保健方式。不過，目前相關方法仍缺乏大型臨床試驗證實其對改善睡眠品質的療效，因此效果可能因人而異。如果長期有失眠、嚴重打鼾、睡眠中呼吸暫停、白天嗜睡等情況，建議尋求睡眠醫學或耳鼻喉科等專業醫師評估，找出真正原因並接受適當治療。
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2026-07-16 醫療.牙科
刷了牙還是有口臭？原因可能不是牙齒！醫揭10個用口呼吸警訊
現代人愛吃偏軟的食物，導致舌頭肌肉退化，愈來愈多人使用嘴巴呼吸，對肺部氧氣吸收與口腔健康產生負面影響。根據日本媒體「每日新潮」的報導，研究指出高達九成的人習慣口呼吸。福岡市「未來診所」院長今井一彰醫師警告，口呼吸是萬病之源，若放任不管，恐引發牙周病、自體免疫疾病等全身性問題。對此，今井醫師提出十項自我檢測法，若符合其中任一項，即有口呼吸的可能性：1.習慣性張嘴。2.閉嘴時，下巴出現梅乾狀皺褶。3.吃東西時發出咂嘴聲。4.牙齒咬合不正。5.嘴唇經常乾燥。6.刷了牙仍有口臭。7.早上醒來時喉嚨痛。8.打鼾或磨牙。9.吸菸。10.從事劇烈運動。用嘴巴呼吸不僅使口腔乾燥，更容易破壞喉嚨深處的淋巴組織「瓦爾代爾氏扁桃體環」。瓦爾代爾氏扁桃體環有助於抵抗經口鼻進入人體的病毒和細菌。用嘴巴呼吸時，冷空氣使瓦爾代爾氏扁桃體環乾燥，抑制白血球功能，促進細菌繁殖。增加罹患慢性扁桃腺炎和其他感染的風險，導致身體器官出現免疫異常。相較之下，鼻呼吸能增加吸入空氣的溫度與濕度，鼻竇產生的大量一氧化氮還能擴張血管、殺死病毒，且氧氣吸收率是口呼吸的1.5倍以上。為了將口呼吸轉回正確的鼻呼吸，今井醫師開發了一套簡單的「啊咿嗚欸體操」。步驟如下：1.以發出「啊」音的感覺張大嘴巴：確保顳顎關節的活動範圍，並伸展口腔和咽部周圍的肌肉。。2.以發出「咿」音的感覺向兩側拉開嘴巴：增強唇部閉合力，消除臉部下垂，拉提臉部線條。3.以發出「嗚」音的感覺，嘴唇用力向前突出：強化唇部閉合力，改善靜止狀態下唇部閉合不全。4.以發出「欸」音的感覺，舌頭向外並向下伸展：鍛鍊舌根，防止舌頭後墜堵塞氣管。今井醫師建議，上述每個動作停留約4秒，動作愈大愈好。4個動作為1組，每天做30組，可一次完成或分次完成。若是平常用鼻子呼吸但睡覺時用嘴巴呼吸的人，今井醫師也建議使用醫用膠帶（例如外科膠帶或OK繃）封住嘴巴，睡眠時嘴巴閉合可使舌頭保持在正確位置。顳顎關節障礙患者或因故無法張大嘴巴的人，可以只做「咿」與「嗚」體操，減輕下顎關節的壓力。若想增強舌頭的力量，請閉上嘴巴，將舌頭放在上排牙齒和嘴唇之間，緩慢地左右滑動10次。下排牙齒也做同樣的動作。接著，將舌頭抵住兩側臉頰。左右算1次，重複此動作20次。報導指出，「啊咿嗚欸體操」簡單易學，任何人都能隨時開始，且沒有任何副作用，是最好的健康投資。
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2026-07-01 醫療.精神．身心
總是睡不好不一定是壓力大 醫提醒4種常見睡眠障礙別忽視
對數百萬人而言，睡眠品質不佳已司空見慣，以致不再將此視為潛在的醫療問題。若總是感到疲倦，往往被歸咎於壓力；響亮的鼾聲，則成了家人間的笑談；而在會議上努力不打瞌睡，則表示這份工作很無聊。華盛頓郵報報導，這些徵兆都指向可能存在的睡眠障礙，然而大多數人仍硬撐並忽視問題的嚴重性。疾病控制與預防中心（CDC）及睡眠研究人員估計，有5000萬至7000萬名美國人飽受睡眠障礙所苦，其中絕大多數不知道自己有這類問題。治療慢性失眠的睡眠專科醫師席佛曼（SarahSilverman）指出，即使是常見的睡眠障礙，至今仍普遍被低估、未被診斷且治療不足。以下是最常見的幾種臨床睡眠障礙，以及可能患有睡眠障礙的徵兆。1.失眠症（Insomnia）失眠症的定義是：至少連續三個月，每周至少三晚出現入睡困難、難以維持睡眠，或過早醒來，這會對日常生活造成實質影響。入睡型失眠是指上床後無法在30分鐘內入睡；而維持型失眠則是指夜間醒來後難以在30分鐘內或更久時間重新入睡，或是比預期時間早得多醒來。失眠症又可分急性與慢性兩類：急性失眠症持續數天至數周，通常由明確的壓力事件所觸發，且常會自行緩解；慢性失眠症則持續三個月或更久，通常需尋求治療。流行病學研究顯示，一般人口中有10%至15%符合慢性失眠障礙的診斷，其中女性、老年人以及同時患有其他精神健康問題者，發生率更高。失眠障礙的其他徵兆有：即使睡了一整晚，仍感到精疲力竭；經常出現易怒、情緒低落、情緒波動、難以集中注意力，或記憶力問題；就寢前感到恐懼或焦慮；上床時感到極度疲倦，但頭一碰到枕頭就完全清醒。最好的治療方法是不需依賴藥物的失眠認知行為治療（CBT-I），儘管其他形式的睡眠治療以及某些藥物也可能適用。2.阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）OSA是在睡眠時喉嚨肌肉放鬆，導致氣道變窄或完全閉合，通常表現為打鼾，但即使不打鼾也可能患有OSA；隨著呼吸道塌陷，呼吸會暫停，有時持續數秒、有時更久，直到大腦喚醒身體以恢復通氣。這一循環每晚可能重複數百次，導致睡眠頻繁中斷，讓多數人醒來時感到精疲力竭。據估計，阻塞型睡眠呼吸中止症影響超過3000萬名美國人。多項分析顯示，美國每年有80%至90%的OSA病例未被診斷出；女性的診斷率嚴重偏低，因為她們的症狀與男性不同，如疲勞、情緒波動、失眠、晨起頭痛，而男性則更可能出現大聲打鼾或喘氣、窒息的症狀。阻塞型睡眠呼吸中止症的其他徵兆：醒來時口乾、喉嚨痛或頭痛；白天過度嗜睡；夜間頻繁醒來上廁所；難以集中注意力、記憶力問題或認知功能減緩；易怒、情緒波動、焦慮或憂鬱加劇，且經治療後仍無法完全緩解；有慢性失眠病史，特別是難以維持睡眠；難以控制的高血壓或心臟問題。睡眠呼吸中止症通常透過持續正壓呼吸治療（CPAP）來治療，需配備呼吸機以在睡覺時保持呼吸道暢通；不過，對某些患者而言，其他療法甚至手術也可能有所幫助。改變生活方式如減重、避免飲酒，也可能有幫助。3.不寧腿症候群（Restlesslegssyndrome）不寧腿症候群的特徵是無法抗拒地想移動雙腿或雙臂，通常伴隨不適的爬行感、刺痛、拉扯、酸痛、灼熱、搔癢，或難以形容的內在躁動；症狀在靜止時出現或加劇，而活動、伸展或行走常能帶來暫時緩解。這種極度不適讓人難以保持靜止，入睡也變得極為困難。發表於「全球健康期刊」（JournalofGlobalHealth）的研究估計，不寧腿症候群影響的人口為7.2%至11.5%，但數據顯示，多數病例未被診斷，或直至症狀出現數年後才確診。不寧腿症候群的其他徵兆：遭同床伴侶抱怨在睡眠中反覆踢腿或抽動雙腿或雙臂；白天過度嗜睡、情緒波動、認知功能遲緩，以及焦慮或憂鬱加劇。抗癲癇藥物和處方級鐵質補充劑可能有所幫助；此外，治療其他健康問題以及改善生活方式，如規律運動、均衡飲食、避免攝取刺激物、按摩、穿著壓力襪、使用冷熱敷包以及補充鎂亦有助益。4.晝夜節律睡眠障礙（Circadianrhythmsleep-wakedisorders）晝夜節律睡眠障礙發生於當內部生物鐘與外部環境或個人期望的睡眠時間不協調時，這並非睡眠品質的障礙，而是睡眠時機的失調；導致睡眠-清醒作息異於正常，無論嘗試多早入睡都只能在深夜才睡著，或是傍晚時分便感到倦意，並且一大早就醒來。發表於「臨床神經生理學雜誌」（JournalofClinicalNeurophysiology）的一項研究綜述發現，3%的成年人患有晝夜節律睡眠障礙，而在青少年與年輕人中，該比率更達7%至16%。該綜述還指出，晝夜節律睡眠障礙常被誤診為其他睡眠障礙。晝夜節律障礙的其他徵兆：自認是極端的「夜貓子」或「早起的鳥」；當在假期或非工作日時，作息時間會發生劇烈變化；從事輪班工作，即使感到極度疲憊，卻在有機會睡覺時難以入睡；曾被診斷為失眠症，但安眠藥或標準的睡眠衛生建議均無效；失眠症或疲勞症狀從未有效治療。這類睡眠障礙最佳的治療方式是調整生活型態，讓身體能在自然的生物性睡眠-清醒時段內入睡。若無法做到這點，晝夜節律管理如微量褪黑激素、強光療法或睡眠認知行為治療可能是合適的選擇。延伸閱讀醫:肌少症可能導致失能並加速失智惡化，守住肌肉就是守住大腦健康為了走得穩、站得久，真正減輕照顧負擔，透過營養守護長輩行動力，免費試飲活動
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2026-06-22 醫療.精神．身心
半夜醒來幾次算正常？睡眠醫師揭各年齡標準與改善方法
執業於亞利桑納州、專攻睡眠醫學的醫師帕特爾（RuchirPatel）表示，半夜醒來雖然令人沮喪，但可能是睡眠模式中正常的一部分，只有當醒來的頻率或持續時間高於平均值時，才表示有潛在的問題。帕特爾指出，以下是各年齡層夜間「正常」醒來的基準：青年期一至兩次、中年期兩至三次、老年期三至五次；但同樣重要的是，一個人應該能在30分鐘或更短時間內重新入睡。半夜頻頻醒來的原因紐約醫學院睡眠醫學專家索夫勒（MorganSoffler）表示，雖然夜間醒來不一定值得擔憂，但若已影響日常生活，就該諮詢醫師，因為從日常習慣到健康問題，許多因素都可能影響睡眠品質。以下是夜間醒來的11個可能原因：1.承受極大壓力索夫勒指出，失眠是導致睡眠持續中斷的最常見原因。雖然遺傳、睡眠習慣及其他因素常是原因，但據「睡眠醫學期刊」2024年的研究，壓力、焦慮和憂鬱才是主要驅動因素。事實上，失眠者體內的皮質醇（壓力荷爾蒙）通常會升高。他表示，許多人會經歷短暫的失眠，這些情況通常會自行緩解。克利夫蘭診所（ClevelandClinic）指出，暫時性失眠往往來自重大的生活變動（無論正面或負面）、壓力情境，甚至疾病與受傷所觸發；但當失眠轉為慢性、持續超過八周，建議尋求專業協助。2.患有未確診的睡眠呼吸中止症索夫勒表示，阻塞型睡眠呼吸中止症是導致碎片化睡眠的另一常見原因。這種狀況發生在夜間喉部肌肉放鬆、阻塞呼吸道時，大腦感知到氧氣濃度下降，便會喚醒身體以恢復正常呼吸。帕特爾與索夫勒均指出，睡眠呼吸中止症的典型徵兆包括打鼾、睡夢中驚醒並大口喘氣、夜間頻繁起身如廁、白天嗜睡，以及早晨口乾或頭痛。3.雙腿不自覺抽動美國國家睡眠基金會的資料顯示，15%的美國成年人患有「不寧腿症候群」（restlesslegsyndrome,RLS），這是種與睡眠相關的疾病，特徵是在靜止時會產生強烈且難以克制的腿部活動衝動。休士頓衛理公會神經學研究所神經科醫師翁多（WilliamG.Ondo）表示，「不寧腿症候群」患者原本就難以入睡，因為症狀往往會在夜間或休息時加劇。身體缺鐵以及抗組織胺藥、抗憂鬱藥和止吐藥等藥物，也可能使「不寧腿症候群」惡化。4.皮膚搔癢且發炎濕疹不僅影響皮膚，更可能危及睡眠。喬治華盛頓大學醫學院接觸性皮膚炎主任席佛伯格（JonathanSilverberg）指出，這種疾病會對患者的身心生活品質及整體健康造成嚴重影響。他指出，濕疹可能引發免疫系統變化及發炎反應，進而妨礙睡眠；此外，濕疹患者的搔癢症狀常在傍晚加劇，這使得入睡或維持睡眠變得更加困難。5.臥室溫度過高身體需要溫度下降的訊號來觸發睡眠，而過熱的房間會中斷睡眠周期中此一關鍵部分。美國國家睡眠基金會建議，睡眠環境應維持在華氏65至68度的涼爽溫度；但每個人對溫度的感受不同，專家建議可多嘗試，找出最適合自己的溫度。6.床墊過硬「床墊越硬，睡眠品質越好」是個常見的迷思。床墊品牌SleepNumber副總裁畢爾斯（PeteBils）表示，過硬的床墊會在臀部和肩膀產生壓力點，且對下背的支撐不足，導致身體翻來覆去以緩解這些壓力，造成整夜輾轉難眠。7.睡前閱讀負面新聞多數人聽過手機發出的藍光會讓人保持清醒，雖然藍光確實會抑制褪黑激素，但2024年發表於「睡眠醫學評論」（SleepMedicineReviews）的研究發現，螢幕發出的藍光強度不足以對睡眠造成顯著干擾。相反地，研究人員指出，真正可能打亂睡眠的是使用手機的習慣，如瀏覽刺激性內容、無止盡地滑動螢幕，以及作息時間不固定。8.睡前小酌臨床及處方心理學家凱勒（LeahKaylor）指出，晚間飲酒是擾亂自然睡眠節律的絕對元凶。2025年發表於「睡眠醫學評論」的一項臨床綜述指出，隨著酒精被代謝，睡眠會變得較淺且破碎，意即更容易醒來；但研究特別指出，即使是少量酒精也會抑制快速眼動（REM）睡眠，這是對記憶、情緒及認知處理的重要階段，即使睡上一整晚，也可能導致隔天頭昏腦脹。9.荷爾蒙變化凱勒說，荷爾蒙的變化如月經周期、懷孕、更年期或隨著年齡增長所產生的變化，會嚴重干擾睡眠。她表示，雌激素和黃體素的波動可能導致夜間盜汗、失眠或焦躁不安，這正是為何許多女性在經期前及更年期會更難入睡。10.藥物副作用凱勒表示，某些治療高血壓、氣喘或憂鬱症的藥物也可能引發失眠，或讓人在夜間感到焦躁不安。樂齡會（AARP）在可能的藥物清單中增加了：感冒與過敏用的減充血劑、糖尿病藥物、處方止痛藥，以及類固醇。11.頻繁起床如廁半夜起床如廁相當常見，但索夫勒指出，若膀胱反覆將身體喚醒，這可能是潛在問題的徵兆。據2024年發表於醫療保健教育平台StatPearls的研究，夜間頻繁如廁（俗稱夜尿症）可能與睡前攝取咖啡因或水分、高鹽飲食，或是尿路感染等暫時性問題有關；但夜尿症也可能與膀胱問題、荷爾蒙失衡、糖尿病、高血壓、心臟病等因素有關。
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2026-06-14 失智.大腦健康
經常失眠的人大腦老3.5歲？研究揭3大睡眠警訊與失智症有關
紐約郵報報導，趕快檢視自己的睡眠習慣，是否有提高失智的風險！一項發表於最新「阿茲海默與失智症」（Alzheimer's&Dementia）期刊研究發現，除已知造成失智症風險的年齡、高血壓、聽力損失、吸菸、高膽固醇、遺傳等因素外，與睡眠相關的一些行為，亦可能對大腦健康產生重要影響。這項研究分析超過2萬3000名中老年人的腦部掃描影像與問卷資料數據。科學家詢問受試者幾種睡眠行為，包括：睡眠時間、白天小睡、失眠、白天無意識打瞌睡和打鼾。研究發現，這五種行為最初都與大腦老化程度有關，但其中有三項特別與較嚴重的腦白質病變相關：睡眠時間不在建議的七至九小時範圍內、經常白天小睡與經常失眠。腦白質病變是指大腦深部負責神經訊號傳遞的神經纖維髓鞘受損，與較高的失智症風險，包括阿茲海默症等有明顯關聯。該研究第一作者艾利（MadelineAlly）在新聞稿中表示，「睡眠是一種普遍卻相當複雜的行為，我們仍有許多待了解之處，才能清楚研究不同的睡眠型態與大腦間關聯。」雖然過去曾有研究顯示，短暫的午睡有助提升警覺性與認知能力，但這項研究並未進一步詢問受試者小睡的長度與時間點。上述研究也發現，每晚睡眠少於七小時者，其腦部白質病變體積明顯高於睡眠介於七至九小時者。該研究資深作者亞歷山大（GeneAlexander）表示，「我們並未發現睡眠時間較長者出現更多腦白質受損現象，未來需針對這部分進一步研究。」睡眠對大腦執行重要功能至關重要，包括細胞修復、記憶處理、清除毒素與代謝體內廢物等。研究指出，經常失眠者罹患輕度認知障礙或失智症風險高出40%，相當於老了3.5歲。與此同時，一直嗜睡或需更頻繁地白天補眠，也可能是大腦健康出現問題的早期警訊。研究人員表示，這些發現有助預防失智症，因睡眠屬於可調整的風險因素，透過改善睡眠習慣，或許能降低未來失智風險。紐約市健康與醫院睡眠障礙中心（SleepDisorderCenter）主任范米（SamirFahmy）表示，有睡眠困擾時要思考的是「白天的生活方式如何影響睡眠。」他告訴紐約郵報，「無論是醫師還是患者，都應從『晚上如何能睡得更好』，轉向『如何透過白天生活優化睡眠品質』。」他建議每天固定時間起床，起床後一小時內接觸自然光，下午稍晚或傍晚做點運動。晚上臨睡前，最好有30至60分鐘的「固定放鬆程序」，「這可能包括調暗燈光、避免使用發出藍光的螢幕、進行低刺激活動，如閱讀、伸展運動或冥想等，同時保持規律的睡前習慣。」范米也強調黑暗環境對睡眠品質的重要性，並最好將室溫維持在60度至67度左右。
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2026-05-14 醫療.呼吸胸腔
不同睡姿影響呼吸道順暢！醫揪「1種睡姿」易致呼吸阻塞 嚴重恐缺氧
你平常睡覺習慣朝向哪一邊呢？其實，這個簡單的選擇，對睡眠品質與呼吸健康都有不小的影響。人體入睡後，肌肉會逐漸放鬆，導致呼吸道支撐力下降，而不同的睡姿會影響呼吸狀況，常見的睡姿主要分為「仰睡」與「側睡」兩種。如果是因姿勢造成的呼吸問題，透過調整睡姿，有機會減輕阻塞型睡眠呼吸中止症的症狀。白天嗜睡當心「睡眠呼吸中止症」衛生福利部新營醫院胸腔內科醫師汪政德指出，睡眠時間佔了人生的三分之一，若出現白天嗜睡、注意力不集中等情況，可能與「睡眠呼吸中止症」有關。睡眠呼吸中止症可分為阻塞型、中樞型與混合型，其中以阻塞型最為常見。常見症狀包括打鼾、夜間頻尿、白天嗜睡以及注意力不集中等。此外，此疾病也可能與代謝症候群、高血壓、糖尿病、中風、心臟衰竭等疾病相關。睡姿影響呼吸道通暢汪政德說明，影響呼吸道通暢的原因很多，其中睡姿是重要的關鍵。人體入睡後肌肉會放鬆，使呼吸道支撐力下降，而不同睡姿會影響呼吸狀況，主要可分為仰睡與側睡：．向前（仰睡）：受重力影響，舌根與軟顎易向後塌陷，導致呼氣道阻塞，引發嚴重缺氧。．向左或向右（側睡）：側睡姿勢能有效維持呼吸道空間，降低呼吸中止的發生頻率。汪政德指出，若為姿勢所導致，透過調整睡姿，有機會減輕阻塞型睡眠呼吸中止症的症狀，並改善睡眠品質與白天精神，進而降低對正壓呼吸器的依賴。居家檢測睡眠狀況汪政德表示，為提供更精準的治療，「居家睡眠檢測」（HomeSleepApneaTest，HSAT）是一種經醫療院所開立的非侵入式檢測方式，病患只需帶回小型設備，在宅即可監測睡眠相關數據，進一步了解自身睡眠狀況。以下為主要監測指標：．呼吸中止指數：區分仰、側睡時的發作次數。．最低血氧飽和度：評估夜間缺氧嚴重程度。新營醫院院長莊毓民表示，居家睡眠檢測可減少大醫院排隊等候檢查的時間，也能及早發現是否有睡眠呼吸中止症，進一步減少後續可能引發的風險。莊院長呼籲，若民眾有打鼾、白天嗜睡、注意力不集中、夜間會嗆醒或咳醒等症狀，建議盡早至醫院就醫，由醫師安排相關檢查。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-04-20 焦點.健康知識+
醫院測量正常也可能罹「隱藏性高血壓」大腦腎臟受損、死亡風險高2倍
許多人在健康檢查中得知血壓正常後便放下心來，但最新研究指出，這個數值未必反映真實狀況。實際上，有相當比例的人在醫院測量正常，卻在日常生活中血壓偏高，可能是「隱藏性高血壓」患者，長期下來可能對心臟、腦部與腎臟造成嚴重影響。日本內科醫師谷本哲也指出，有研究顯示，成人當中約有五分之一的人，屬於在醫院測量正常，但在家中、職場或夜間血壓偏高的「隱藏性高血壓」狀態。若放任這種情況不管，不僅會對腦與心臟造成負擔，對腎臟的負面影響也相當顯著。隱藏性高血壓風險檢查只要符合以下任一項，就有可能屬於「隱藏性高血壓」：‧早上起床時頭很重‧晚上多次上廁所‧有嚴重的打鼾聲‧白天嗜睡‧在家測量時，早上或晚上血壓偏高‧血壓勉強在正常範圍內，但通常偏高‧有肥胖、糖尿病、腎臟病等慢性病‧飲酒過量‧抽菸隱藏性高血壓是指在醫院測量時正常，但在家庭、職場或夜間血壓偏高的狀態。由於在醫療院所數值正常，醫療人員也容易忽略，但實際上心臟、腦與腎臟正長期承受壓力。隱藏性高血壓有多可怕？2024年發表的一項大型統合分析，彙整了26項研究、約12萬9000人的數據，結果顯示隱藏性高血壓約佔全體成人的18％，也就是接近五分之一。同一分析指出，與血壓正常者相比，隱藏性高血壓者的死亡風險與心腦疾病風險約提高1.5～1.7倍，而腎臟病風險甚至超過3倍。另一項2024年的統整研究也指出，其心血管死亡風險約增加至2倍。也就是說，在被判定為「正常」的人之中，其實隱藏著如此高風險的族群。正常情況下，血壓在睡眠中會因副交感神經優勢而自然下降。然而，高齡者、糖尿病患者、慢性腎臟病患者或有睡眠呼吸中止症的人，夜間血壓往往不易下降，導致心臟與血管無法休息。若有「早上起床頭重」、「夜間頻尿」、「打鼾嚴重」、「白天強烈嗜睡」等症狀，即使白天血壓正常，也應考慮夜間血壓是否異常升高。「白袍高血壓」的風險除了隱藏性高血壓外，另一個需要注意的是「白袍高血壓」。這是指因面對醫師或護理人員而產生緊張，導致只有在醫院測量時血壓偏高的狀態。過去常被認為只是緊張所致，影響不大。然而現在研究顯示，與血壓正常者相比，白袍高血壓者罹患心腦疾病的風險增加約三成，死亡風險也提高約三成，顯示其對健康的威脅不容忽視。白袍高血壓者未來轉為真正高血壓的風險也較高，日本2023年的研究顯示，未使用降壓藥的白袍高血壓患者，在4年追蹤中，有一定比例會發展為真正高血壓。正確測量家庭血壓的方法測量方式不同，血壓數值可能出現驚人差異。其中影響最大的是手臂袖帶（壓脈帶）的尺寸。不僅醫院如此，在家使用的血壓計也同樣重要，必須選擇符合手臂粗細的袖帶。若尺寸不合，數值會嚴重偏差。袖帶過小會測得偏高，過大則可能偏低。適合的尺寸應為佩戴時鬆緊適中，可插入1～2根手指。測量時應直接纏繞於裸露上臂，而非隔著衣物。測量前應先如廁，避免在飲食、吸菸、洗澡或運動後立即測量，並靜坐1～2分鐘。坐姿需背靠椅背、雙腳平放地面且不交叉，手臂置於桌面，袖帶與心臟同高，測量時保持安靜與放鬆。時間也很重要。建議早上起床1小時內、排尿後、早餐前與服藥前測量；晚上則在就寢前測量，並盡量每天在相同條件下進行。每次測量2次並取平均值，可更接近真實血壓。日本高血壓學會於2025年發布的指南明確指出，不能只依賴診間血壓，應重視家庭血壓。特別是在診間與家庭測量結果不一致時，應以家庭血壓為優先判斷依據。若懷疑白袍高血壓或隱藏性高血壓，則需進行24小時血壓監測（動態血壓測量），透過攜帶式裝置記錄日常與睡眠中的血壓變化，以掌握真實狀況。掌握「真正的血壓」無論是白袍高血壓或隱藏性高血壓，其根本問題在於：僅靠診間一次測量，無法看見血壓的真實樣貌。醫院或健檢的測量，未必能反映日常狀態。因此，養成在家測量並記錄血壓的習慣非常重要。建議早晚各測一次，維持1～2週，並計算平均值。若家庭血壓平均超過135/85mmHg，即應視為高血壓。反之，若診間偏高但家庭平均正常，則可能為白袍高血壓。特別需要注意的族群包括：肥胖者、有高血壓或中風家族史者、糖尿病患者、慢性腎臟病患者，以及有嚴重打鼾或晨間頭痛的人。即使健檢顯示正常，這些人也不應輕忽隱藏性高血壓，尤其是夜間高血壓的可能性。預防中風與心臟衰竭的第一步，就是了解這些狀況，並從在家測量血壓開始。
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2026-03-31 醫療.兒科
孩子注意力差 留意睡眠呼吸中止症
兒童節將至，每位兒童成長備受父母關心。振興醫院精神醫學部主治醫師黃茂軒說，門診中常有家長帶著焦急心情詢問「醫師，我的孩子被老師反映注意力差，上課常分心，是不是注意力不足過動症（ADHD）啊？」其實有些孩子注意力問題和睡眠品質有關，卻沒有被重視。一名小三男童注意力不集中，功課常拖延，被診斷為「注意力不足過動症」，接受神經刺激劑治療長達一年，家長覺得孩子的專注力在服藥後有稍微進步，但整體表現仍是起起伏伏。讓家長困擾的是，孩子明明睡了七、八個小時，白天卻還是精神不好、容易想睡覺，甚至在課堂上打瞌睡，「為什麼吃了藥，孩子還是這麼疲倦？」家長提到「孩子睡覺會打鼾且習慣張口呼吸」，黃茂軒研判，這名孩子可能不只是注意力不足過動症，也可能與睡眠有關，因此安排「多頻道睡眠檢查」，檢查顯示，男童在睡眠中出現了「阻塞型睡眠呼吸中止症」（OSA）。男童經轉介至耳鼻喉科進一步檢查，確認孩子為扁桃腺與腺樣體肥大，造成呼吸道阻塞，因扁桃腺與腺樣體軟組織通常在三到七歲達到最大體積，此時孩子呼吸道容易狹窄，造成氣道阻塞。男童在接受手術後，睡眠呼吸中止狀況明顯改善。黃茂軒說，與成人不同的是，兒童的「阻塞型睡眠呼吸中止症」不一定表現為白天嗜睡，而是夜間常見打鼾、張口呼吸、睡眠不安穩或呼吸暫停；白天則可能表現為過動、注意力不集中、情緒煩躁或學習表現下降，有時被誤認為單純的「注意力不足過動症」。黃茂軒提醒，當孩子出現注意力不集中的情形，除了從行為或學習角度思考外，也應留意孩子睡眠品質，特別是孩子有打鼾、張口呼吸或白天精神不佳等情況，應透過專業評估，找出真正原因。
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2026-03-12 醫療.百病漫談
每晚睡覺都流口水正常嗎？專家解析常見原因與可能警訊
相信不少人都有這樣的經驗：早上醒來時發現枕頭濕了一片，甚至嘴角還掛著口水。偶爾睡覺流口水其實很常見，多數情況不必過度擔心。不過，若幾乎每天發生，或症狀突然加重，專家提醒可能與某些健康問題有關。什麼是流口水？流口水是指唾液不自主從口腔流出。這種情況在嬰幼兒相當常見，因為口腔與吞嚥肌肉尚未完全發育，通常在2歲前會逐漸改善。嬰兒在3至6個月期間唾液分泌增加，加上長牙刺激，流口水情況可能更明顯。成年人偶爾在睡覺時流口水也很常見，但如果頻繁發生，可能與吞嚥功能、唾液分泌或呼吸方式改變有關。為什麼睡覺會流口水？專家指出，任何影響吞嚥、口腔肌肉控制或唾液分泌增加的因素，都可能造成流口水。1.睡姿影響睡姿是最常見的原因之一。當側睡或趴睡時，重力會讓唾液更容易流出口腔。若仰睡，唾液通常會停留在口腔或被吞嚥。如果一直習慣側睡或趴睡，但最近才開始頻繁流口水，也可能與其他健康因素有關。2.用口呼吸長期用嘴巴呼吸會讓唾液更容易流出。造成口呼吸的原因包括：．鼻塞．過敏．感冒．鼻腔結構問題（例如鼻中隔彎曲或腺樣體肥大)3.睡眠呼吸中止症若睡眠時呼吸道反覆阻塞，也可能導致流口水。這種情況稱為阻塞型睡眠呼吸中止症。當呼吸不順時，人可能改用嘴巴呼吸，使唾液在口腔聚集並流出。常見警訊包括：．睡覺打鼾．早上醒來口乾．白天嗜睡或疲倦若出現這些症狀，建議諮詢睡眠專科醫師。4.胃食道逆流胃食道逆流也可能增加唾液分泌。當胃酸逆流刺激食道時，身體會分泌更多唾液來中和酸性環境，因此部分患者會出現夜間咳嗽、口中酸味或早晨喉嚨黏液增加。5.感染或發炎某些感染也可能導致流口水，例如：．扁桃腺炎．鼻竇炎．鏈球菌咽喉炎身體在對抗感染時，可能會增加唾液分泌，以幫助清除細菌。6.牙齒與咬合問題牙科問題也可能造成流口水，例如：．磨牙．咬合不正．口腔閉合不完全牙醫師可評估是否需要口腔矯正器或其他治療方式。7.神經系統疾病在較少見的情況下，流口水可能與神經系統疾病有關，例如：．巴金森氏症．腦性麻痺．肌萎縮性側索硬化症．多發性硬化症這些疾病可能影響吞嚥能力或口腔肌肉控制。哪些情況需要就醫？大多數睡覺流口水的情況並不需要特別治療。不過，如果流口水幾乎每天發生，或是最近突然變得更嚴重，就應該提高警覺。此外，若同時出現打鼾、睡眠時呼吸暫停、吞嚥困難，或白天容易感到極度疲倦等情況，也建議儘早就醫評估。醫師通常會詢問患者的睡眠習慣、是否有打鼾或磨牙情形，以及白天精神狀況等，再視需要安排進一步檢查，例如睡眠檢查或口腔與鼻腔評估，以釐清是否與呼吸道阻塞、吞嚥功能或其他健康問題有關。【資料來源】．Drooling into your pillow could be a sign of a more serious issue．Cleveland Clinic: Drooling
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2026-03-05 醫療.新陳代謝
想避免2型糖尿病上身？研究揭睡眠時間可能比你想像中更重要
很多人可能不知道，睡眠與第二型糖尿病之間存在密切的雙向關係：糖尿病可能影響睡眠品質，而睡眠不足或睡眠障礙也會增加罹患糖尿病的風險。一項新研究指出，每晚睡眠時間7至7.5小時與較低的胰島素阻抗和更好的代謝健康相關。改善代謝的睡眠最佳黃金時間發表在英國醫學期刊《BMJ Open Diabetes Research & Care》的研究分析了2萬3千多名20至80歲的參與者，發現每晚睡約7小時18分鐘，胰島素敏感性最佳，胰島素阻抗風險最低。胰島素阻抗是指肌肉、脂肪和肝臟細胞對胰島素反應不佳，導致血糖升高，是第二型糖尿病的重要前兆。研究使用eGDR（estimated glucose disposal rate）作為衡量胰島素敏感性的指標，數值越高代表代謝健康越好。此外，若平日睡眠不足，週末補眠1至2小時可部分改善代謝，但長期穩定的每晚7至7.5小時睡眠仍最理想。糖尿病患者需特別注意睡眠呼吸中止症如果你常打鼾、白天嗜睡或夜間頻繁醒來，可能患有睡眠呼吸中止症，尤其對糖尿病患者影響更大。睡眠呼吸中止症如何影響血糖？呼吸暫停會增加血液中的二氧化碳，導致胰島素阻抗，使血糖升高。長期可能引發高血壓、心血管疾病，甚至早晨頭痛。睡眠不足還會降低運動動力、影響飲食計畫，增加情緒波動和忘記服藥的風險。睡眠呼吸中止症高風險族群．BMI >25（過重）或 >30（肥胖）的人．40 歲以上．吸菸者．有家族遺傳傾向者常見症狀與診斷阻塞性睡眠呼吸中止症是最常見的一種，呼吸中斷是由氣道阻塞 引起，通常伴隨打鼾。對糖尿病患者，阻塞性睡眠呼吸中止症的嚴重程度與血糖控制不良有相關。症狀包括：．日間嗜睡．煩躁、情緒低落．性功能障礙．持續疲倦．打鼾若出現上述症狀，建議與醫師討論睡眠檢查，該檢查會監測眼球運動、腦波、肌肉活動、心跳、呼吸與血氧濃度，判斷是否有睡眠呼吸中止症。對糖尿病患者而言，管理睡眠呼吸中止症對血糖控制至關重要，同時也能改善精神狀態與生活品質。【資料來源】．This Is How Much Sleep You Need to Lower Your Type 2 Diabetes Risk．Sleep Apnea Can Make Managing Diabetes More Difficult: What You Need To Know
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2026-03-04 醫療.心臟血管
血壓降不下 睡眠呼吸中止症作祟
血壓長期降不下來的「頑固型高血壓」，即便調整飲食、運動、用藥也難以控制，可能隱藏其他病因。仁愛長庚合作聯盟醫院耳鼻喉科主治醫師張正勳表示，一名40多歲身材微胖、有高血壓的男性，夜晚打呼、白日精神渙散，導致工作效率低，經安排睡眠檢測，發現問題源頭竟是「阻塞性睡眠呼吸中止症」（OSA）。張正勳分享，該名男性即使每日服用降血壓藥，收縮壓仍常飆破160mmHg。進行睡眠檢測後，發現患有重度睡眠呼吸中止症，每小時呼吸中止次數竟高達60次以上，血氧濃度甚至一度掉到70%以下。經由減重、佩戴正壓呼吸器（CPAP）治療後，睡眠及血壓狀況逐漸改善。高血壓位居國人10大死因第6位，是心血管疾病、腦中風等重大慢性病的共同危險因子。根據統計，重度睡眠呼吸中止症患者，罹患高血壓的風險是常人的3倍，若忽視治療，未來發生中風的機率更是常人的3至4倍。張正勳說，睡眠呼吸中止症與高血壓相互影響，正常人在睡眠時，血壓會比白天降低10至20%，讓心血管系統獲得休息；但睡眠呼吸中止症患者的呼吸道阻塞，腦部會因缺氧發出警訊，刺激交感神經亢進並釋放大量激素，透過心跳加速、血管收縮的方式，強制人體驚醒。「睡眠時呼吸暫停會引發缺氧，刺激交感神經導致血壓飆升。」張正勳表示，若以為睡眠呼吸中止症只是打呼睡不好，忽略治療的重要性，會使血管長期處在發炎狀態，久了硬化、失去彈性，進而形成難以控制的高血壓，甚至引發致死率極高的心血管疾病。研究指出，頑固型高血壓患者中，高達7至8成合併睡眠呼吸中止症，兩者形成「缺氧、血壓升高、更缺氧」的惡性循環。針對這類型的患者，單靠藥物治療可能效果有限。正壓呼吸器是常見的輔助性長期治療選擇之一，也是國際睡眠醫學界公認的非侵入性療法首選，治療成功率高達95%。中年男性、體重超標、脖子粗短、慢性病患者、抽菸及喝酒等，都是罹患睡眠呼吸中止症的高危險群。張正勳指出，可透過減重、戒菸酒、避免熬夜、規律運動等來減輕呼吸道阻塞症狀。大聲打鼾、晨間頭痛或白天過度嗜睡等嚴重者，建議盡速就醫檢測，諮詢專科醫師治療。
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2026-03-01 名人.黃斌洋
天宮十二生肖的健康會議 原來打鼾不只是吵而是身體在求救
元宵將至，天庭雲霧尚未散去，玉皇大帝端坐凌霄寶殿，準備召集十二生肖作年度檢討，並討論新一年的年度計畫。點名一到，殿中卻出現了小小的騷動。老鼠、牛、馬、猴、雞、豬，六個位子空著。正當眾神竊竊私語時，雲門外傳來急促腳步聲，六道身影氣喘吁吁地衝進殿內，一個個眼神渙散、黑眼圈深重，活像剛熬完一整夜。玉皇大帝沒有發怒，只淡淡問了一句：「怎麼，年假熬夜玩樂呀？」六位生肖你看我、我看你，最後老鼠率先低頭回報：「不是的……玉皇大帝，我們這個年，其實都睡得很不好。」六個遲到的原因：每一種打鼾，背後都有不同的身體故事鼠｜骨架太小，氣道被擠壓「我幾乎每天都睡不深，鼾聲斷斷續續。」老鼠站上前來，聲音細小卻疲憊。玉皇大帝仔細端詳他的臉型，又調來側顱影像一看，立刻明白。「你下顎後縮、骨架偏小，氣道空間天生就窄，睡著後一放鬆就被壓扁。」這是典型的骨架結構型打鼾。「這不是靠意志力能解決的，得請口腔外科或睡眠專科一起評估。」老鼠這才知道，原來不是自己不夠努力睡覺。牛｜不是富貴，是姿勢在求救牛一靠近，鼾聲彷彿還在殿內回音。玉皇大帝一眼就看見他脖子後方隆起的「水牛肩」。「你是不是睡覺時，總不自覺把下巴往前頂？」長期氣道狹窄，身體會本能地用姿勢來換取呼吸順暢，久了頭往前、背駝起，水牛肩與富貴包就出現了。「這是姿勢代償型氣道阻塞，不是單純胖。」馬｜鼻子不通，嘴巴只好代班馬一開口說話，嘴巴微張、眼圈發黑。「你是不是常鼻塞？」玉皇大帝問。馬一愣：「你怎麼知道？」鼻中膈彎曲、鼻炎、鼻息肉，會逼著人用嘴巴呼吸。久而久之，臉型拉長、口腔空間變小，形成俗稱的「馬型臉」。「第一道氣道卡關，後面就全亂了。」猴｜空間不夠，舌頭只能往後躲猴子臉型本就偏瘦，玉皇大帝一看便說：「你上下顎發育偏窄，口腔空間不足，舌頭睡著後只能往後塌。」這正是口腔空間不足型睡眠呼吸中止。「有時需要矯正或專業口內裝置介入。」雞｜不是胖，是口底肌肉撐不住雞一說話，下巴下方的肉就晃個不停。「你這不是脂肪，是口底肌與舌根張力不足。」這類型的人，外觀常被誤以為只是雙下巴，實際上卻是肌肉無力造成氣道塌陷。豬｜軟組織太多，氣道被擠滿最後是圓滾滾的豬。玉皇大帝直言：「你這是典型的軟組織阻塞型。」口腔與咽喉脂肪過多，睡著後氣道自然關門。「減重，對你是真的有幫助。」那另外六位，為什麼精神這麼好？玉皇大帝轉頭，看向準時報到、神清氣爽的老虎、兔子、龍、蛇、羊、狗。老虎率先上前，咧嘴一笑。老虎吼｜嘴唇閉合肌的力量「我們平常就靠發聲訓練。」老虎示範一聲低沉有力的「吼——」，嘴唇緊閉、口角用力。這正是在訓練口輪匝肌——負責夜間閉口、防止張口呼吸的關鍵肌群。兔子音｜舌尖頂上顎的穩定力兔子輕聲說：「兔。」舌尖自然頂住上顎內側，這個動作能穩定舌頭位置，避免睡著後往後塌。龍張口瞪眼｜全顏面肌群的覺醒龍張大嘴、瞪大眼。這個誇張動作，同時啟動咀嚼肌、口底肌與表情肌。蛇吐舌吞嚥｜舌根的核心訓練蛇用力向前吐舌，再配合吞嚥。這是舌根抗阻訓練，能減少睡眠時舌頭後墜。羊咩鼓氣｜口周肌群的耐力羊示範「咩」聲音前的閉氣與爆音，嘴唇緊閉、臉頰鼓氣不洩。口周、側臉、咀嚼肌群一次啟動。狗吐舌擺動｜咽喉多方向穩定狗張口吐舌，左右擺動。這能訓練咽喉不同方向的穩定度，減少夜間塌陷。玉皇大帝的總結玉皇大帝聽完，點頭定案。「打鼾，不只是一種聲音，而是一種警訊。特別是如果嚴重打鼾還會因為誘發睡眠呼吸中止導致夜間猝死風險。」「嚴重打鼾與睡眠呼吸中止症的成因各有不同。包含骨架、姿勢、鼻腔、空間、肌肉、脂肪，每一種都有可能誘發，所以仔細診斷出原因是非常重要。」「你們趕緊自己該治療的治療，該運動的運動，並把正確的觀念帶到人間，讓人們不要只笑打鼾，而是聽懂身體在求救。」十二生肖領命而去。而人間的我們，或許也該問問自己—那一聲鼾，是吵人，還是身體在提醒你：該照顧自己了。
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2026-02-01 焦點.元氣新聞
氣溫驟降心肌梗塞病例增！ 醫：睡眠呼吸中止症加劇心血管風險
天氣一冷就容易鼻塞，且睡睡醒醒、睡眠品質不佳，甚至打鼾聲變大，早上起床仍感到疲累。萬芳醫院耳鼻喉科主任陳伯岳表示，因打呼求診的民眾，經檢測高達8成以上患有「阻塞性睡眠呼吸中止症」，除了導致變胖，更會迫使血管收縮、血壓飆升，導致心肌梗塞的發生率大增。「睡覺打呼不只是吵，更是致命警訊！」陳伯岳指出，一旦停止呼吸就會發生缺氧狀況，身體接著產生大量自由基使血管粥狀硬化並產生斑塊，進一步造成高血壓、心臟功能變差。冬天空氣太乾，室內外溫差問題易加劇堵塞情形，使原有的呼吸道狹窄問題更嚴重，呼吸變淺且變費力，增加心臟負擔。睡眠呼吸中止症患者在睡眠中呼吸道反覆阻塞，導致身體處於「間歇性缺氧」狀態。陳伯岳說，這種缺氧壓力會強制大腦啟動交感神經，使心跳加速、血管劇烈收縮，造成血壓在夜間異常飆高。長期下來血管壁受損硬化，大幅提高心律不整、心肌梗塞與中風機率。臨床統計，超過5成高血壓患者伴隨睡眠呼吸中止症，若不積極治療，會引起全身慢性發炎反應，增加心房顫動、心衰竭、缺血性腦中風的機率。陳伯岳強調，冬季的低溫本來就容易使血管收縮，若再加上睡眠呼吸中止症造成的夜間缺氧，恐讓心臟負荷達到極限，特別是在寒流期間。陳伯岳提醒，高血壓患者中，超過5成合併患有睡眠呼吸中止症；若只吃降血壓藥卻不治療睡眠呼吸中止症，只能治標不治本。別以為睡眠呼吸中止症只是影響睡眠，患者往往無法察覺自身症狀，以為只是打呼擾人清夢，長期缺氧會誘發發炎反應，嚴重損害全身血管健康。陳伯岳以一名個案為例，50歲周先生，近年鼾聲如雷常驚醒枕邊人，白天也總是精神委靡，開車險些睡著，體重還飆升10公斤，甚至高血壓變得難以控制。就醫確診為重度睡眠呼吸中止症，在接受簡易手術、減重藥物與正壓呼吸器合併治療後，荷爾蒙恢復正常，不再渴望高熱量食物，血壓回穩、體重順利下降，降低猝死危機。陳伯岳說，睡眠呼吸中止症與肥胖是互為因果的「惡性循環」，因為呼吸中止導致無法進入深層睡眠，會干擾瘦素分泌減少，使大腦不容易接收飽足訊號；同時飢餓素分泌增加，讓人食欲大增。變胖後，脂肪堆積在咽喉與舌下，直接壓縮呼吸道，而腹部脂肪增加則會推擠橫膈膜，降低呼吸驅動力。根據台灣睡眠醫學學會推估，全台患有阻塞型睡眠呼吸中止症者保守估計已超過70萬人，陳伯岳建議，若發現自己或枕邊人有打呼聲很大、白天容易疲累或想睡覺、頸圍較粗等特徵，應盡快安排睡眠檢測，由醫師進行診斷，確認影響睡眠品質主因。
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2026-01-31 養生.聰明飲食
喝咖啡黃金時間未必是一大早？專科醫推「午睡前飲用」效果超好
午後昏昏欲睡時，小睡片刻能幫助上班族找回工作效率，但如果方式不對，反而可能適得其反。睡眠專科醫師渥美正彥在著作《熟睡吧！治療過1萬人的專科醫師教你的最強睡眠方法》教導如何在不干擾晚間睡眠的前提下，透過最理想的午睡真正達到提神效果。30分鐘以內、下午3點前的午睡最理想如果白天真的很想睡，建議直接小睡（午睡）。不過時間最長不要超過30分鐘，而且最晚要在下午3點前完成。一旦午睡超過30分鐘，或是拖到下午3點之後，就容易出現「睡眠慣性」的負面影響，醒來後腦袋昏沉、身體無力、反應遲鈍，甚至干擾晚上的睡眠。廣島大學林光緒教授等人的研究，以健康的年輕成人為對象，檢驗20分鐘午睡對清醒程度的影響。受試者分成「午睡20分鐘組」與「僅在躺椅休息20分鐘組」，進行比較。結果顯示，有午睡的組別在主觀睡意與情緒上明顯改善，腦波分析也確認其清醒維持效果。林教授明確指出，醒來前睡得越深，「睡眠慣性」就越強，因此午睡時間最好控制在30分鐘以內。澳洲弗林德斯大學的研究針對睡眠被限制為5小時的健康年輕成人，比較5分鐘、10分鐘、20分鐘、30分鐘午睡，以及不午睡的效果。結果顯示，10分鐘午睡效果最佳，在主觀睡意、疲勞感、活力與認知功能等所有面向都能立刻改善，效果最長可持續155分鐘。20分鐘午睡則需要約35分鐘後效果才顯現；30分鐘午睡則會短暫出現「睡眠慣性」。若午睡超過30分鐘，容易進入最深層的非快速動眼期睡眠，導致醒來困難、睡意殘留；20～30分鐘內屬於中等深度睡眠，稍有刺激即可醒來。另外，晚餐後的午睡應盡量避免，否則會消耗一整天累積的睡眠壓力，反而提高晚上睡不著的風險。午睡前攝取咖啡因 有助清醒起床渥美醫師同時也是精神科醫師，傾聽患者的痛苦故事需要相當的體力與精神力。在有工作、特別是晚上還要看診的日子，會盡量安排午睡。在早晚門診之間，通常會躺下小睡20～30分鐘，無論是立刻睡著或只是閉目休息，對恢復精神都相當有效。渥美指出午睡不一定要躺平，只要能讓身體放鬆，例如使用躺椅即可。另外，午睡前喝咖啡等含咖啡因飲品也很推薦，咖啡因通常在攝取後15～30分鐘開始發揮作用，正好在起床時讓人更清醒。用酒助眠不可行 反而更干擾睡眠酒精進入體內後，會轉化為毒性較強的乙醛，最後才分解成醋酸排出體外。酒精利尿作用強，代謝過程又需要大量水分，容易造成脫水與口渴，導致夜間醒來。所謂宿醉，正是乙醛毒性所致，同時也具有刺激清醒的效果，因此喝酒入睡反而更容易中途醒來。此外，酒精會使喉嚨與舌頭肌肉鬆弛，導致呼吸道變窄，是打鼾與睡眠呼吸中止症的重要誘因。因為睡不著而喝「助眠酒」絕對不可行，反而會大幅降低睡眠品質。酒精雖然會讓人一時想睡、感覺比較好入眠，但會減少深層非快速動眼期睡眠，也降低快速動眼期睡眠比例，特別在後半夜，淺眠增加、容易醒來。2024年，美國睡眠研究團隊發表研究指出，飲酒後入睡，雖然一開始深層睡眠短暫增加，但快速動眼期睡眠明顯減少，整體睡眠品質下降。飲酒應在晚餐時 清醒後再入睡2025年，澳洲多所大學與研究機構的睡眠研究者發表系統性回顧與統合分析，檢視27項既有研究，探討酒精對睡眠的影響。結果顯示，大量飲酒雖可能加快入睡，但對快速動眼期睡眠的不良影響明顯，整體睡眠品質下降；即使少量飲酒，也會延後快速動眼期出現、縮短其時間。換言之，不論喝多或喝少，酒精都會破壞睡眠平衡，睡前喝酒助眠並不可行。若要喝酒，建議在晚餐時飲用，並在上床前預留數小時，待酒精代謝後再入睡，以將影響降到最低。1小時睡眠負債 需要4天償還長期睡眠不足會一點一滴累積成「睡眠負債」。想靠一晚補眠清償睡眠負債，幾乎不可能。研究顯示，償還1小時的睡眠負債，需要約4天的延長且高品質睡眠。例如，原本需要7小時睡眠卻只睡6小時，就累積1小時負債，必須連續4晚睡7～9小時才能償還；也就是說，睡眠不足無法一次補回，只能慢慢還。周末睡超過2小時 失調恐持續到周四多項研究顯示，周末連續2天大量補眠，會讓生理時鐘延後30～45分鐘，造成「社會性時差」。秋田大學三島和夫教授指出，這種不適可能一路持續到周四。研究也顯示，平日睡眠達6小時以上者，假日補眠1小時內，壽命縮短風險較低；但補眠超過2小時，則無此效果。因此，建議假日補眠控制在1小時內，改為平日晚上多睡30分鐘，更有助於恢復節律。65歲後 睡眠時間不如活動時間重要65歲以後，過度追求長時間睡眠，反而可能增加臥床時間與健康風險。與其勉強延長睡眠，不如在清醒時間安排有意義的活動，更有助於身心健康。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-02 醫療.耳鼻喉
被打呼聲吵到崩潰！網友教6大「打呼改善方式」 不想手術先做「這事」
你是否曾因為伴侶的打呼聲震耳欲聾，而被吵得睡不好覺？原本應該安心休息的夜晚，卻在令人難忍的鼾聲中反覆醒來，導致隔天精神不濟、疲憊不堪。打呼對生活帶來的影響難以忽視，因此本篇便整理出網友熱議的六大「打呼改善方式」，一起來看看有什麼止鼾對策吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「打呼改善方式」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的六大打呼改善方式有哪些。該不該「手術治療」 網友意見各異 觀察近一年網友針對「打呼改善方式」的相關話題討論，可以發現「手術治療」為最受關注的方式。醫師指出，打鼾的主要成因為上呼吸道中組織的間歇性阻塞及振動，而手術治療的目的便是設法拓寬上呼吸道的口徑，以改善阻塞情形。不同手術的選擇則視阻塞部位而定，可分為鼻腔、舌根及軟顎手術。然而，無論是進行何種部位的手術，網友討論的焦點多集中於是否有必要接受「手術治療」，部分網友直言「已經影響到睡眠，我覺得一定要做」、「趁早治療比較好，年紀越大，身體復原能力越差」。但也有人持保守態度，「畢竟是手術，建議其他可能的解決方法都無效，再去做手術」。另一方面，亦有網友提出「個人覺得不用白開刀，直接戴呼吸器」，認為比起侵入性的手術治療，佩戴能將氣體直接壓入呼吸道中，以消除阻塞的呼吸器，是較保險的做法。綜觀網友的正反意見，可見許多人對於是否透過手術改善打呼，仍抱持謹慎的態度。「減重」可避免呼吸道變窄除了手術與佩戴呼吸器，「減重」也是能夠改善打呼的方式之一。如前職業籃球選手哈孝遠，便曾飽受打呼之苦，最終他選擇調整飲食，在短短三個月內成功減下 18 公斤，透過減重改善打呼情況。胸腔內科醫生指出，過多脂肪堆積在頸部與咽喉，會使呼吸道變窄，睡眠時更容易出現打呼的情況，嚴重者可能還會因呼吸道狹窄，而短暫停止呼吸。因此減重通常有助於改善打呼問題，並避免出現呼吸中止的危險情形。可從「調整睡姿」開始改善打呼問題此外，不少網友也推薦可以從「調整睡姿」開始改善打呼問題，指出這是較容易實行的方式。人類仰睡時因重力影響，舌根會後墜而使上呼吸道變窄，打呼情況往往因此更加嚴重；而改成側睡則能避免舌根後墜，有效降低上呼吸道的阻塞情況。另外，也有民眾會嘗試「口咽肌肉運動」，透過舌頭與喉部訓練提升上呼吸道的肌肉張力。另一方面，肌肉過度放鬆會導致上呼吸道的狹窄情形更加嚴重，因此不少網友建議應在睡前「減少飲酒」，方能避免酒精讓口腔肌肉過度放鬆，以此降低打呼的發生機率。無論是醫療介入還是日常調整，找到適合自己的方式，才能擁有安寧的夜晚。如果你也受到打呼困擾的話，不妨參考網友熱議的打呼改善方式，尋找有效的解決方案吧！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2025-12-31 養生.抗老養生
冬天為何特別容易睡不好？專家曝4個關鍵影響及6招改善方式
進入冬季後，日照時間變短、氣溫下降，許多人發現自己變得更疲倦，卻反而睡不好。專家指出，冬天對睡眠的影響，並不只是因為天氣冷，而是牽涉到體溫調節、生理時鐘、活動量與心理狀態等多重因素。1.寒冷可能讓睡眠變淺從清醒進入睡眠時，人體核心體溫會自然下降約攝氏0.5至1.5度，這是啟動睡眠的重要過程。因此，過熱的環境會干擾入睡，而過度寒冷同樣會影響睡眠。專家指出，理想的睡眠環境應是偏涼但不冷。若房間過冷，身體必須分配能量來維持體溫，反而會讓入睡變得困難，甚至影響整晚的睡眠深度。低溫不只影響入睡，也可能干擾睡眠品質。當人體在睡眠中受到強烈或突然的冷刺激時，容易出現「微覺醒」，雖然不一定完全醒來，卻會使睡眠停留在較淺層階段，降低恢復效果。這類現象常見於夜間氣溫驟降的情境，例如露營時在凌晨因寒冷而醒來，正是深層睡眠被打斷的結果。2.冬季常見疾病也可能干擾睡眠冬天是感冒與呼吸道感染的高峰期。鼻塞、流鼻水、咳嗽或喉嚨痛，都可能增加入睡困難與夜間醒來的次數。此外，上呼吸道腫脹會讓呼吸道變得狹窄，提高打鼾機率，並可能暫時加重原本就有睡眠呼吸障礙傾向的人之症狀，使睡眠更加片段化。3.日照減少與情緒變化影響生理時鐘睡眠與心理健康之間具有雙向關係。研究顯示，焦慮與情緒低落會影響入睡與睡眠維持，而長期睡眠不足也可能反過來加重情緒問題。冬季日照時間縮短，部分人可能出現情緒低落或季節性情緒失調，這類情緒變化也容易進一步干擾睡眠。4.冬天活動量下降常被忽略天氣寒冷、天黑得早，往往讓人減少外出、運動與社交活動，白天接觸自然光的時間也隨之下降。這些生活型態的改變，可能讓生理時鐘變得不穩定，使夜間更難入睡。專家提醒，活動量不足本身就會降低夜間的睡眠驅動力，即使沒有明顯失眠，也可能讓睡眠變淺、恢復感下降。醫師建議冬季改善睡眠的實用做法1.維持固定作息即使天氣寒冷，也應維持規律的起床與就寢時間，避免生理時鐘被季節牽著走。2.增加日常活動量不一定需要長時間運動。白天多走動、爬樓梯，或安排短時間的室內運動，都有助於提升夜間睡眠品質。3.善用室內運動替代戶外活動冬季可選擇居家運動、線上課程或簡單伸展，維持身體活動的節奏。4.白天多接觸自然光即使只是中午短暫到戶外散步，也有助於穩定生理時鐘，改善夜間入睡困難。5.分層調節夜間保暖使用多層寢具比單一厚重棉被更容易調整體溫，避免半夜過熱或受寒。6.適度管理壓力與螢幕使用放鬆呼吸、冥想或減少睡前螢幕時間，有助於大腦進入睡眠狀態。【資料來源】．Why you feel less rested in the winter months and what to do about it．10 Steps for Staying Healthy This Winter
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2025-11-19 焦點.元氣新聞
一覺醒來枕頭滿滿「口水味」 中醫：恐是「脾虛」警訊 可靠這招調養
32歲的張小姐，平常工作忙碌，常常外食又喜愛喝手搖飲。最近發現每天早上起床枕頭都濕一大片，且食欲變差，吃一點東西就脹氣，大便也黏在馬桶上。中醫師梁世瀅表示，—早上醒來枕頭濕濕的，原因不只太累、打鼾或睡姿不對，而是身體「脾虛了」。梁世瀅指出，口水屬於「津液」的一種，正常情況下應該由脾胃運化、腎氣固攝，被吸收或分布到全身，不應該在睡覺時無意識地從嘴角流出來。如果睡覺時口水容易從嘴角流出，應檢查是鼻過敏、吞嚥能力、睡眠呼吸中止症等問題。或是確認體質，睡眠中唾液過多者，多屬於濕熱內蘊所致。梁世瀅說，造成睡覺流口水的常見原因有三大類：脾虛濕盛型、腎陽虛型、陰虛內熱型。睡覺流口水看似小問題，其實反映了身體「津液運行」出了狀況。不同體質有不同的原因，找到根本、對症調理，流口水的問題就能大幅改善，枕頭寢具也不再充滿口水臭味。1.脾虛濕盛型最常見的類型，梁世瀅說，脾是中醫裡「運化水濕」的主角，脾虛就是脾的功能差了，水分沒辦法好好代謝，就會變成「濕氣」，時間久了就容易變成涎液往外流。這種體質常見於長期外食族、久坐不動、喝水太多、常吃冰冷食物，日常建議攝取四神湯、淮山茯苓湯、避免冰品與甜食等。2.腎陽虛型常見於年長者，梁世瀅表示，腎在中醫中有「固攝」的功能，即「收住水分」。當腎陽不足，就像閥門壞掉，控制不住水，口水也容易睡覺時慢慢流出來。這種體質常見於更年期後女性、久病體虛者、熬夜工作族，可多吃溫補食材如黑豆、枸杞、杜仲豬腰湯，避免過度勞累與熬夜。3.陰虛內熱型梁世瀅強調，當身體「陰液」不足，就會出現虛火，也可能讓津液亂跑。雖然不是真的發燒，卻有口乾舌燥、睡不好、煩躁燥熱的症狀，也可能會流口水，尤其是入睡初期，或半夜醒來後發現枕頭濕。常見工作壓力大、晚睡者、常吃補品但沒調陰的人，可喝百合蓮子湯、麥冬茶，避免吃炸物、辣食。梁世瀅提醒，檢視一下身體的症狀，如果早上發現枕頭有濕痕，甚至連午睡也會流口水，除了檢查是否有潛在的睡眠呼吸問題，也可了解脾虛運化，由中醫師辨證論治後，可透過中藥方劑來治療，健脾除濕、改善脾胃功能。
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2025-11-02 焦點.健康知識+
5大睡眠姿勢 哪一種最適合你？最不理想的姿勢是這種
睡眠姿勢不只是習慣問題，它與睡眠品質、疼痛感受甚至健康狀況息息相關。若睡姿導致不適，不僅會影響入睡時間，也可能縮短睡眠長度，或增加半夜醒來的次數。根據health.com報導，專家普遍認為，側睡與仰睡是較佳選擇，但不同姿勢仍各有優缺點。左側睡適合：腰背痛、頸痛、胃食道逆流、睡眠呼吸中止症患者，以及孕婦。●左側睡能讓脊椎保持自然對齊，減輕腰椎與頸椎壓力。●可減少胃酸逆流，降低胃灼熱不適。●孕婦左側睡能避免壓迫下腔靜脈，促進血液循環。也能減輕內臟壓力、保持呼吸道暢通。右側睡適合：心血管疾病、焦慮或憂鬱患者。●同樣能幫助脊椎對齊，緩解腰背與頸部疼痛。●研究顯示，右側睡可降低交感神經活性，有助於降低心跳與血壓，讓身心更放鬆。●對於打鼾或睡眠呼吸中止者，也可能改善呼吸。●一些研究指出，右側睡者較少作惡夢，睡眠品質較佳。仰睡（平躺）適合：腰背痛、頸痛、水腫者。●脊椎能維持「站立般」自然位置，身體重量均勻分布，減少壓力點。●對於腳踝或腳部水腫的人，墊高下肢可幫助消腫。●但此姿勢可能加重打鼾與睡眠呼吸中止症，部分人還會因腰椎下方懸空而加劇腰痛。抬高上半身的仰睡適合：鼻塞、感冒、鼻竇炎。●半躺姿勢可減少鼻腔阻塞，讓呼吸更順暢。●能緩解鼻竇壓力與鼻涕倒流喉嚨，減少夜間咳嗽。俯睡（趴睡）●被認為是最不理想的姿勢，容易造成脊椎歪斜與背頸疼痛。●壓力集中在脊椎，支撐度最差，也可能導致頻繁醒來。●不過，部分睡眠呼吸中止症患者在趴睡時，呼吸道會打開，打鼾減少。如何選擇最適合自己的睡姿？●疼痛問題：腰背痛可選擇仰睡，頸痛則建議側睡。●呼吸問題：打鼾或睡眠呼吸中止，側睡最佳；趴睡在部分情況下也能幫助呼吸。●體型因素：體型較大的人仰睡時壓力集中，改為側睡並在膝蓋間夾枕頭能改善脊椎對齊。●皮膚健康：仰睡可避免臉部與枕頭摩擦，減少皺紋與痘痘；側睡、趴睡則較易將細菌轉移至臉部。●睡眠品質：研究顯示，右側睡的人較少翻身，睡眠品質更好。
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