2020-01-05 癌症.乳癌
搜尋
情緒低落
共找到
244
筆 文章
-
-
2019-12-31 新聞.健康知識+
久坐的人比較容易不開心?研究揭情緒低落原因
有算過自己1天坐著的時間有多長嗎?是否有「坐」超過8小時以上呢?即將邁入新的1年,在迎接2020年的前夕,為自己訂定每天「坐」不超過8小時的目標吧!根據1篇刊登於《公共科學圖書館》的研究指出,平日每天久坐時間若少於8小時,憂鬱及焦慮程度比久坐超過8小時者更低。該研究為系統回顧研究,研究者以42名每周工作30個小時以上的成年人為對象。參與者佩戴身體活動測量器(activPAL)持續1周,以身體活動步數作為共變量,依參與者每天坐著的平均時間,分為「低於8小時」、「8至10小時」、「10 小時以上」3組,並將參與者完成的焦慮和憂鬱量表(HADS)及簡明健康狀況調查表(SF-12),採共變數分析進行檢測。結果顯示,平日的久坐時間對焦慮和憂鬱情緒,以及心理健康和活力有顯著的影響,周末則無明顯差異。以平日坐著的時間分組比較發現,「低於8小時」組別成員的焦慮和憂鬱程度低於另外2組,且心理健康和活力的得分較高,而「8至10小時」與「10小時以上」的2個組別間則沒有顯著差異。屏東科技大學休閒運動健康系教授徐錦興表示,上述研究結果與大眾的認知相同,如果坐著的時間越久,情緒低落的情形就越明顯。像是上班族工作已長時間久坐,回到家又選擇在沙發上看電視,就比較容易會有情緒低落和焦慮感;相反地,如果能進行些有氧活動,當活動的時間夠久、強度夠高,就會分泌腦內啡、多巴胺等激素,讓我們產生愉悅的感受。徐錦興說明,研究中久坐的時間在周末與周間的差異並不大,可能原因為不喜歡動的人假日仍會選擇靜態的生活型態,而久坐對身心健康帶來的危害程度遠高於每天運動的效果,減少久坐的時間比建立運動習慣對身心健康的幫助更大,建議民眾可透過現代化工具,像是手機 APP、運動手環、智慧手錶等,設定1天坐著的時間不超過8小時,提醒自己定時起來走動,可降低久坐對身心健康產生的危害。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,上述研究是個很重要的提醒,無論我們坐著的時間多長,都該增加身體的活動力,「坐」會影響身體與心理,常常是因為坐的時間拉長或工作者只專注於電腦作業,長期下來容易造成肩頸腰的痠痛、也減少與他人的互動,焦慮與憂鬱的各種負向情緒沒能轉換。如果無法改變「坐」的行為,可先從調整坐姿著手,即便是坐著也能進行簡單的活動,像是身體扭動、轉動、伸展擴胸、腳伸直擺動、提肛……等,避免久坐造成身體的僵化及專注力的下降、加重鬱悶。建議民眾可試著計算自己1天起身的次數,發現自己坐著的時間實在太長,就應調整改變。而企業端不妨增設每天 15至20 分鐘的休息時間,鼓勵員工起身活動或搭配音樂做操,增加員工福利的同時也能提升工作效能,不僅能幫助員工維持健康的身心,還能增加公司的生產力,相信這是企業與民眾所樂見的。★本文經《健康傳媒》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【健康傳媒】
-
2019-12-25 養生.心理學解密
1月制定2020新年計畫?專家建議:最好不要
2019快要過完了,很多人開始制定2020年的年度計畫,並且於新年第一天就開始執行。但是心理專家建議,1月不利於制定新年計畫,建議推遲可能會更有效。《每日郵報》報導,一位心理學家建議不要在1月1日制定新年計畫,推遲到春天再做更好,因為1月份可能是一年中最難改變行為的月份。1月份天氣寒冷、日照時間短、以及放假後人們情緒低落,不利於實現新計畫。即使是生活在溫暖氣候中的人,可能也難以在1月1日一到就執行計畫,因為1月初是一年中白天最短的日子之一,專家表示:「我們往往低估了陽光對我們的影響,當陽光進到視覺系統時,它會活化多種和心理狀態有關的神經迴路,有限的陽光會對我們的整體健康和能量水平產生嚴重影響。」專家表示,如果在2020年1月很快放棄了新年計畫,可以推遲幾個月,例如到較溫暖、春暖花開的春季,在環境更有利於朝目標努力時再試一次,這沒有什麼錯。
-
2019-12-22 科別.骨科.復健
睡醒發現手老是舉高高?醫師:得這病機會大大增加
上交叉症候群〡姿勢不良與頸椎病的關係要如何解釋姿勢不良、肌肉與頸椎病的關係?我們就用上交叉症候群(Upper Crossed Syndrome)來為大家說明,這個詞彙在復健科醫師、物理治療師,甚至是瑜伽老師,常常會談到,在國外也被當作很基礎的問題在討論。你可以注意一下身旁左右同事或家人的姿勢,是不是頭向前伸、肩膀聳起,像個彎腰駝背的老人?這種頭部前傾的姿勢使肩頸肌肉失去平衡,後頸和前胸肌肉緊繃,是肩頸痠痛的元凶,又稱「上交叉症候群」。老人彎腰駝背的樣子,其實就是典型上交叉症候群的外在表現,只是現在的上交叉症候群也常出現在年輕人身上,而不是像過去是老年人的專利。簡單來說,就是錯誤的姿勢造成肌肉的不平衡,進而導致上半身頸肩的肌肉痠痛、手臂有麻痺感、進而導致頭痛、頭暈、呼吸不順暢,嚴重還有其他壓迫神經產生的頸椎病症狀。在診療室裡常見造成上交叉症候群的原因,大多是長時間在辦公桌前低頭工作、或是長時間使用3C,形成頭向前傾、肩胛骨聳起的不良姿勢。通常人們會感覺到,下顎與背部的肌肉會無力、後頸與前胸的肌肉會緊繃。如果長期維持這樣的姿勢,把緊繃的肌肉當正常,它會越來越緊。導致頸椎的曲度減少或消失、胸椎曲度逐漸增加,也就是頸椎、胸椎變形。另外,在骨盆和腰部的肌肉關係上,還有下交叉症候群(Lower Cross Syndrome),會造成腰椎、膝蓋、髖關節等地方的痠痛。退化進行式:頸椎骨刺怎麼長出來頸椎遭受的壓力會隨著低頭的角度增加,頸部的彎曲角度越大,頸椎承重也就越大,長此以往將導致頸椎退化長骨刺。睡醒手舉高 小心頸椎病!頸椎痛的人的有一套特殊就醫模式:到醫院看了好多科,然後怎麼看都看不好,搞不懂自己到底生了什麼病,即使作了好多檢查都說是正常。但是他就是覺得不舒服,然後他的不舒服似乎要了他的命,例如晚上沒辦法睡,動不動就頭暈、頭痛、時常感到口乾舌燥、喉嚨老是卡著異物、心悸胸悶。其實頸椎病有一個很方便的自我檢測方式,就是把手舉起來,做類似投降的動作,身體就會特別舒服,這個檢測方法尤其適用於睡姿。如果睡醒的時候發現自己的手老是舉高高,那你得了頸椎病的機會就大大的增加了。頸椎病症狀出現了嗎?根據最近6 個月的身體實際狀況勾選○我的頭、頸、肩膀,經常覺得緊繃、僵硬、沉重,而且有特定的壓痛點。○我的肩頸感到疼痛時,痛感會向肩膀和上肢延伸。○在肩頸僵硬、痠痛時,雖然在安排按摩或者熱敷後,也可以緩解,但是過沒多久又會再犯。○我曾發生過上臂和手指突然感到無力,手中拿的物品無預期掉落的情況。○我的上臂或手指經常感覺痠痛、麻木,有時還有觸電感。○不定時的頭暈、頭痛讓我有點擔心,有時還出現天旋地轉的感覺。○常常耳鳴。○我常覺得眼睛乾澀,容易流眼淚或視線模糊。○為了放鬆,我會轉轉頭頸,活動一下,這時會出現啪啪之類的彈響聲,而且轉動困難,活動角度變小。○脖子轉到某個角度會特別不舒服,感覺緊繃,好像轉不過去。○自認身體虛弱,在冬天常感冒,到夏天常中暑。○脖子怕冷,冷氣吹到我的頭頸後面,就感覺背脊涼起來,回家還會感冒。○每次感冒時,幾乎都會頭痛、頭暈 。○我不討厭工作或是讀書,但是一坐下來就覺得累,精神萎靡。○常常情緒低落,不想理人,凡事都提不起勁。○有時忽然感到煩躁不安、沒耐心、易怒。○早上起來會落枕。○有心跳加速或胸前悶痛的感覺,但是我沒有心臟病的病史。○我的頸部過去曾經因車禍、運動傷害、跌倒或其他意外而受過傷。○我最近在走路或站著的時候,突然有輕飄飄、重心不穩的感覺。○以前還好,最近覺得工作識別證、領帶掛在脖子上很重。說明1.如果你有3項以上回答YES,請開始注意頸椎日常防護。2.如果你有5項以上回答YES,而且經過注意仍未改善,有可能已經罹患頸椎病,建議尋求專業醫師診療。
-
2019-12-09 科別.精神.身心
過度補眠變周一症候群 錯誤睡眠迷思影響生理時鐘
天氣冷躲在被窩最舒服,放假日或周休,更是貪睡不想起床。聯新國際醫院心理師曾承翔提醒,賴床或補眠時間過長,是常見的睡眠錯誤行為之一,可能會影響生理時鐘的穩定,變成晚上不易入睡,隔天上班上課爬不起床,出現「周一症候群」精神差、情緒低落,甚至惡性循環造成失眠。根據調查,國人失眠症的盛行率約20%,不易入睡、睡不好、或是半夜清晨太早醒來之後睡不著,這些都是失眠的問題。心理師曾承翔表示,有些人利用假日或白天睡覺來補眠,補眠睡太久可能會越補越嚴重。小睡片刻應以30分鐘為限;週末和假日晚睡、晚起床時間,也不要與平常差太多,才不會影響生理時鐘。曾承翔說,人體生理時鐘會自動調控睡眠的時間及長度,如果早上賴床貪睡太久,起床時間變晚,或是白天補眠時間太長,造成整個生理時鐘往後延,打亂睡眠週期,都可能影響晚上不易入睡或睡不好。補眠的另一個迷思是「每天要睡滿8個小時」。曾承翔說,每個人需要的睡眠時間長度因人而異,可能跟遺傳、年齡、工作、生活型態等有關,平均大約5至9個小時,是在可接受的範圍。只要白天精神好,晚上睡眠沒有問題,就不一定要睡足8小時,過猶不及。此外,生理時鐘會依照個人的生活型態,來調整就寢時間,晚上需要休息時,就會自動找到合適的上床時間。曾承翔強調,與其晚上強迫在固定時間上床睡覺,不如早上養成固定時間起床更重要。「晚上準時上床睡覺」是錯誤迷思,建議晚上想睡再睡,不刻意要求固定就寢時間,才不會在床上翻來覆去睡不著,反而造成失眠的情況。如果是長期失眠的人,上床早睡只會更焦慮而睡不著,睡眠效率降低。另外,睡前喝酒雖然可以加速入睡,「睡前小酌」也是錯誤迷思,酒精在體內代謝之後,會讓人更清醒,也可能出現頭痛、噁心、更難再入睡。因此不建議睡前喝酒來助眠,恐適得其反。想要擁有良好的睡眠品質,曾承翔建議固定起床時間,白天接受光照,不過度賴床及假日補眠,避免太長時間的午睡或休息。睡前做放鬆,培養睡眠情緒和睡意,避免茶、咖啡、可樂等含咖啡因飲料,以及抽煙、喝酒等刺激性物質。如果失眠問題一週至少發生3次、狀況持續3個月以上,則可能患有失眠症,應尋求醫師進行診斷與協助。
-
2019-11-27 科別.精神.身心
疼痛難解…恐是憂鬱症訊號
世界衛生組織提出,憂鬱症是本世紀三大黑死病之一,近年來社會逐漸接受憂鬱症的患者及治療,大家不再將憂鬱症視為洪水猛獸,也不會輕視憂鬱症患者了。然而,憂鬱症並不只是單純心情不好,已被公認為是一個全身性的疾病,因為憂鬱症患者全身都會出現不舒服症狀。曾有位75歲老先生坐輪椅來門診,他主訴因為雙腳疼痛已八年,很多醫師都覺得腳沒問題。老先生情緒不好,也沒辦法確認是情緒不好還是疼痛多年影響心情。不過,給了抗憂鬱劑及安眠藥治療後,睡眠及情緒明顯改善。老先生下次回診時,自己走進診間,他感謝我們在一周內解決了他多年的問題。一般人了解的憂鬱症是情緒低落,然而,憂鬱症合併很多身體症狀,最重要的是,這些症狀往往被稱為「醫療上無法解釋的身體症狀」,如果有這些在醫療上無法被解釋的症狀,可能要懷疑是憂鬱症。下面七個在憂鬱症最常合併出現的身體症狀,往往被忽略,必須提高警覺:1.總覺得容易疲勞,沒力氣跟能量:情緒不好的時候,常常提不起精神,而很多人並不會注意到情緒變化,反而是關注到身體不適。2.疼痛的耐受度降低:可能變得不耐煩,對於一些瑣碎小事,覺得特別不舒服,除了覺得身體疲勞外,也有輕微的疼痛感,如果本來有疼痛,這時疼痛可能加劇。3.肩頸及背部疼痛:這很常見,情緒焦慮、睡眠品質不佳時,就會覺得這些部位疼痛,很多人去看神經內科、骨科,甚至不斷地做復健或按摩,但效果都很短暫。4.頭痛:頭痛是很常見的症狀,但很多人的疼痛並不一定是真的痛,只是覺得頭發脹,這些症狀都沒辦法查出原因或是被合理解釋。5.覺得眼睛乾澀或是視力下降:覺得視力模糊,這往往是因為情緒變化引起自律神經失調所導致。6.胃痛、腹部不適、腹瀉及便祕:腸胃道主要是受迷走神經控制,而迷走神經是自律神經的一部分,情緒變化往往造成自律神經失調,因此腸胃道症狀是常見症狀,患者不斷地吃制酸劑或是腸胃藥,但是效果都不好。7.胸悶心悸:因為自律神經失調,時常覺得胸悶,有時候心跳很快,這是自律神經失調後,交感神經被活化出現的症狀,而在臨床上,卻無法用特定疾病去解釋這些情況。英國研究顯示,疼痛如果無法被醫療原因解釋,往往就與憂鬱或焦慮有關。進一步研究,如果一個人同時有三種或三種以上症狀合併發生,憂鬱或焦慮症機率高達70%。如果長年被疼痛困擾,但醫師束手無策,或許可考慮求助身心科。
-
2019-11-25 新聞.杏林.診間
醫病平台/最值得投注的快樂老人國
【編者按】這星期的主題是「老年人的健康照護」,我們非常高興有三位醫學專家發表他們的看法:一位是許多醫學生景仰的基礎醫學老師在自己步入老年的養生心得,一位是對老人醫療頗有心得的資深家醫科醫師提出的幾點老人尤其需要注意的醫療常識與生活態度,一位是長年在美國行醫的台灣醫師與我們分享他十幾年來在西雅圖為銀髮族成立的社區健康活動團體。希望這三篇文章可以帶給更多的台灣老人知道如何照顧自己的身心健康。我們期待可以有更多的讀者願意在「醫病平台」分享這方面的心得。一、前言: 全世界都邁入老化社會的現象,老人數量比率不斷攀升,這是危機抑或是良機?一般觀念,老化現象,是個人生產力下降,增加消費帶給社會嚴重的負擔,然而我們積極面對老化現象,謀和改善,而且善取老人經驗及智慧的資源,只要我們有良好的組織,努力去開發這不為人重視的領域。二、發揮鄰里社團和睦相處,在地旅遊功能: 台灣現已擁有良好的鄰里組織,每次鄰里長選擇的熱烈場面,真令人感動,發揮鄰里長的功能,使社區老人和睦共處,互相關懷協助,並加強地方建設,環境保護,以求達到老有所終,幼有所養,孤獨鰥寡者均有所靠的理想大同世界。然而選擇後,除少數鄰里長能努力實踐諾言,盡力為社區服務外,大部分趨於如前平靜,我想這是一種慣性,我們必須改善這種不良慣性,大家都有協助促成理想的美好社區的責任。 我家住台中植物園附近,故每晨六時多出門,在植物園加入健身團隊,之後,乘公車上學做義工。因此,有機會目睹每晨路上,有坐輪椅到公園活動的,有拿拐杖的或行動雖不便,但仍努力有韻律的環繞植物園的人行道上行走,我心裡想這些人做完運動回家後,可能落寞孤單,假如鄰里長在各社區,能夠有組織鼓勵結合有興趣活動的老年人,一起有規劃的作各種活動,如定期在地觀光旅遊,在台中市就有很多值得去旅遊的風景區,老年人不宜遠途勞累,應就近發揮在地旅遊,由政府帶頭協助出資鼓勵,這是一項投資報酬率最高的德政,良好帶動本土觀光旅遊事業的活動,何須向外求助?!三、協助老人化解老化現象的病徵: 老化現象(生理病態及心理病態)隨年齡增長而增加,仍是不可避免的現象,如何教育及關懷老年人的各種病態的診治,尤其是保健常識的普及化,都得靠社區鄰里長帶動即有規劃的推行。 老化現象:白髮蒼蒼,口齒動搖,耳聾目茫,皺紋滿面,形體不挺,走路蹣跚,似乎令人感覺老年人是一群老態龍鍾沒生氣活力的殘廢者,我想這是錯誤的觀念。有一次在走路回家時,有一位女士很友善笑嘻嘻地對我說:「不要駝背,抬頭挺胸走起路來才美,您看我已經七十多歲了,走路體態優美,多麼有活力啊!」經過這一次溫馨的刺激,我就會隨時注意抬頭挺胸,不要彎腰駝背,所以個人努力也需要有人鼓勵,才能持續啊! 白髮蒼蒼(象徵知識經驗的累積),臉部皺紋越多(代表這一生筋骨勞累或許多技藝的展現及用腦的痕跡),耳聾目茫表示神經系統的組織細胞多次分裂後,自然的老化現象,走路蹣跚來自於骨骼退化,肌力不夠的自然現象,我想這些自然的老化現象,是另一種智慧及慈祥內涵的優美,務必要珍惜。這種經年累月難能可貴的精雕刻畫的痕跡,請不要用一般膚淺的審美觀去輕視它,自然老化的美,最具個人特色,千萬不要煩惱,更不應該用人工方法如染髮、除皺等去抹滅它,這些傻瓜的人工整形功夫反而令人變醜,傻瓜才會去做這種傻事。四、延緩老化靠自己保健,群體有組織有規劃一起作,事半功倍:1. 老年人最需要心理建設: 年紀大了、失業了、親朋好友遠離了,孤獨無奈,尤其許多慢性病痛纏身,失眠、情緒低落,最是需要關懷的一面,因此,若能在社區,聚集志同道合的老年人一起談天說地,唱歌講故事,作園藝、畫圖、寫毛筆字、插花、作環保,都是非常棒的事,假如鄰里長能帶動,一定功不可抹滅,讓每個老人都出來活動,各展所能,消除孤獨感及憂鬱症,這是急待去作的事。2. 從鄰里社區最基層的關懷老人,並加強保健及規律生活,非常期待我們台灣寶島是一個快樂的老人國,大家一起來渡過快樂美好的老人生活,衷心祈待有能力尤其是有權利規劃醫療政策的人,出錢出力用心規劃推動。五、附帶說明口腔保健的重要性:1. 最近參加口腔保健學術研討會,看到日本教授放映紀錄片,有關老年人臥床多年,已患失憶症,把這些老年人的牙齒修好,能咀嚼吃他喜歡吃的東西後,許多老年人因此恢復健康出院,原本痛苦冷漠的場面,化為喜氣洋洋的情境,令人感動得不禁流淚。2. 牙周病務必趕緊醫治: 已有許多研究指出牙周病是由牙周菌引起的,牙周菌可隨血液循環,散佈至全身各組織器官,促進各種疾病的產生,已有研究及臨床證實的報告指出牙周病促進的疾病包括:失憶症、糖尿病、腸道發炎、血管硬化、肝臟硬化、孕婦早產、風濕性關節炎等等,因此,我們醫療單位一定要重視此領域,推動口腔保健,尤其重視老年人咀嚼力及抑制牙周菌生長。
-
2019-11-03 科別.精神.身心
秋冬之際身心病患明顯增加 醫師:季節性情緒低落
秋冬之際,天氣漸漸涼了,一些植物葉子逐漸變黃、變紅,甚至一陣風吹過,就落葉滿地;安南醫院精神科醫師唐心北今天說,最近很多人出現情緒低落、煩躁,甚至有的人會莫名的想哭,這些可能是「季節性情緒低落」的現象之一。根據精神科臨床經驗與觀察發現,每年中秋節過後,一直到國慶日、光復節這段時間,精神科急診與住院病人就會增加;唐心北說,尤其是一些思覺失調症的病人,開始出現情緒起伏與病情惡化,煩躁、不安、感覺缺乏動力與能量、興趣減退等,睡眠也明顯變化,有的人是一直睡不著、容易中斷與早醒;有的人是整天感覺疲累、倦怠;有人會覺得毫無胃口而體重減輕,有人則是特別想吃碳水化合物或是溫熱、高熱量的熱巧克力等食物,導致體重增加。唐心北表示,研究發現,季節影響情緒主要是因為日照時間縮短,隨著季節轉變,太陽照射北半球的時間縮短,這會影響人體的神經荷爾蒙褪黑激素,褪黑激素由腦中的松果體生成,在黑暗中,褪黑激素分泌增加,在光照下則減少,調節了包括「睡眠-喚醒週期」在內的幾種生物學功能的晝夜節律。唐心北說,當眼睛接收到來自太陽的光時,松果體褪黑激素的產生受到抑制,產生的激素使人保持清醒。當眼睛不接收光時,松果體會產生褪黑激素,人會變得疲倦。褪黑激素在光照下會轉換成影響情緒很重要的荷爾蒙「血清素」,當光照的量不足人體的血清素會偏低,因此變得情緒低落、憂鬱。唐心北提醒民眾,最近一些人情緒變化,也可能與選舉有關,隨著選戰加溫,一些對政治較關注的人,面對一些訊息的變化與結果的不確定,可能使情緒處在亢奮、焦慮之中,如果關注相關媒體報導或一直看電視節目而晚睡,也會影響睡眠,造成情緒的波動。
-
2019-10-20 新聞.長期照護
白天室內開燈 避免長輩跌倒傷身
Q:省電不開燈,長輩健康亮紅燈?A:許多長輩為節省用電,白天在家盡量不開燈,長時間處於昏暗環境。然而,室內光線不足可能影響長輩情緒低落、夜半失眠,同時可能因視線模糊而提升跌倒失能風險,因此建議長輩白天多出門活動,即使在家也應拉開窗簾、打開電燈,別省小錢卻賠上健康。光線不足 易憂鬱、失眠光線充足與否與情緒好壞有關,這是因為光線刺激會經由視神經到達大腦下視丘與松果體,進而依序影響褪黑激素與血清素的分泌。血清素的分泌情形與焦慮、憂鬱、憤怒、衝動控制、睡眠品質息息相關,一失調就可能催生負面情緒且造成失眠,而失眠又會回過頭影響作息與情緒,惡性循環。室內環境光線不足還可能使視線模糊,長輩更易發生跌倒與失能。衛福部國健署106年國民健康訪問調查結果就顯示,曾經跌倒的65歲以上長者當中,高達四成三肇因於滑倒或絆倒,三成七是失去平衡或頭昏,一成一是碰到、撞到物品或他人,而這可能與光線、用藥、身體功能等都有關聯。綜上,建議長輩白天多出門活動,不管是上課、當志工、健走運動,或是參加衛福部長照相關據點的活動(可至衛福部推出的長照服務資源地理地圖https://ltcpap.mohw.gov.tw/public/index.html一鍵找尋最近的據點)都很好,如此有助穩定情緒,且出門接觸陽光的過程也可增加體內維他命D含量,有助吸收鈣質與強化骨骼。若長輩待在家,建議拉開窗簾、打開電燈,同時建議適度強化家中地板防滑與反光標誌,以減少跌倒危機。諮詢專家/三軍總醫院精神部兼任主治醫師楊聰財
-
2019-10-16 科別.精神.身心
雪莉生前疑受網路霸凌所苦 憂鬱症九大症狀別輕忽
前南韓女團f(X)成員雪莉,驚傳在10月14日於家中上吊輕生,消息一出震撼亞洲娛樂圈及眾多歌迷。雪莉輕生原因眾說紛紜,其一為生前疑長期被網友言語霸凌而飽受憂鬱症所苦。受憂鬱症所苦而輕生的藝人不少,南韓更是不勝枚舉。而現代社會壓力大,一般人罹憂鬱症的也愈來愈多,秋天來臨,又是=憂鬱的好發季節,提醒大家要注意身邊家人朋友的狀態。根據美國《精神疾病診斷與統計手冊》,憂鬱症臨床九大症狀包括:(1)情緒低落、(2)明顯對事物失去興趣、(3)體重下降或上升、(4)嗜睡或失眠、(5)精神運動遲滯、(6)容易疲倦或失去活力、(7)無價值感或強烈罪惡感、(8)注意力不集中或猶豫不決、(9)經常想到死亡。上列症狀如同時出現5項(含)以上,並持續2周以上,即可診斷為憂鬱症。那要如何預防憂鬱症?台灣憂鬱症防治協會理事、林口長庚醫院精神科主治醫師劉嘉逸曾受《聯合報》訪問建議,應培養適當的運動習慣,運動時大腦會分泌對抗憂鬱的激素,促使心情愉快輕鬆;養成規律的生活作息,訓練自己保持正向的思考方式,避免陷入煩惱無法脫困;不要給自己太高的要求或壓力,避免過多自責與挫折感,減少對自己的無助感和無望感。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
-
2019-09-27 橘世代.健康橘
對身體好/運動保健康 一週至少150分鐘
高齡化社會來臨,平時沒有運動習慣的長者,經常因為年紀增長、關節退化、肌肉力量和柔軟度下降以及心肺功能退化等因素,降低出門社交意願、情緒低落,且易增加跌倒風險。為讓長輩保持運動習慣,台灣衛生福利部桃園醫院社區護理長劉美玲,和物理治療師詹禹慈親自教導長輩簡單幾項運動,用正確方法擁有健康身體。 詹禹慈表示,建議長者每周從事5天以上的有氧運動,活動時間至少維持10分鐘以上,每周至少有150分鐘以上中等強度的運動,時間可依據身體狀況調整,活動強度可以保持「有點喘但仍可與人講話」的程度,因此,多建議長者先從簡單的步行或是健走運動來培養運動習慣。 長者在運動前應注意自身的身體狀況,若有血壓不穩定、心臟不適、氣喘等症狀應先休息,並且運動時應穿著適合的運動鞋以及輕便運動衣,在真正的運動開始前應先適當熱身,以減少運動過程中的肌肉傷害,例如肩頸、腿後肌群、臀肌伸展,建議1次維持15秒,總共做10次。 此外,長輩平時在家也可以利用的毛巾做一些簡易的運動,建議一回可做10至15下,一天2至3回,藉此促進長者的運動意願,運動不用挑時間,健康隨處都可得。(許政榆)
-
2019-09-17 癌症.肺癌
周華健御用作詞人傳肺癌逝世 醫:初期症狀千萬別輕忽
華語天王周華健御用作詞人詹德茂,傳上周二因肺癌病逝,媒體報導,確診肺癌後,短短半年癌細胞擴散全身甚至腦部,生活起居嚴重受限,無法飲食、喝水。醫師表示,肺癌蟬聯多年我國十大癌症的第一位,初期症狀不明顯,使多數患者疏忽,多達6到7成的患者都是晚期確診,也使因肺癌致死的人數逐年攀升。曾創作「愛一個人恨一個人」、「沒有你傷心」、「刀劍如夢」、「當年情」等歌曲的作詞人詹德茂,驚傳病逝。據媒體報導,詹德茂去年2月赴金門返台後,咳嗽症狀就未見好轉,今年4月起作息紊亂,熬夜工作,也使咳嗽更加嚴重,今年6月起,食量驟減,情緒低落,經親友積極勸告才願意就醫,一檢查就是肺癌,而短短半年癌細胞就擴散到肝臟、胰臟、腎臟、淋巴、脊椎、腦部。台北醫學大學人體研究處人研長、雙和醫院胸腔內科主治醫師李岡遠表示,肺癌若能在初期被診斷,治癒率相當高,但可惜的是高達6到7成的患者都是晚期被確診,臨床上幾乎沒有太多治療方法,僅能控制。李岡遠說,肺癌初期症狀為咳嗽、胸痛、血痰、喘,癌細胞轉移後,會出現肋骨、脊椎骨、四肢骨、髖骨等處疼痛感,大多患者初期的症狀多以咳嗽表現,但卻常被誤認僅是感冒或是受涼,他提醒,感冒用藥改善症狀後,症狀通常會2周左右改善,咳嗽症狀持續超過3周一定要提高警覺,儘速掛胸腔內科檢查。近年,隨著全球關注肺癌的議題,危險因子也逐漸被挖掘,「抽菸」不再是唯一的危險因子,李岡遠說,想遠離肺癌並趨吉避凶,第一戒菸,並避開二手菸、三手菸,第二減少油煙,煮飯時要保持居家良好通風,打開抽油煙機,第三居家燒香拜拜,也得保持良好通風,第四保持正常作息、均衡營養。李岡遠說,近年各界皆在提倡民眾要格外注意肺癌的發生,有些民眾容易緊張等,會過度擔心自己被肺癌纏上,一年內頻頻做各種檢查,他提醒,沒有必要頻頻去照正子攝影、電腦斷層等,應依照醫師的建議,按照步驟檢查。李岡遠說,以一名有症狀的患者而言,會先照X光片評估病灶,依醫師經驗診斷後若沒有改善,才會進一步做電腦斷層;對於有家族史或是老菸槍等,目前檢測肺癌最好的指標檢驗為低劑量電腦斷層,而該檢驗也建議一年最多做一次就好,否則每一次的檢查都是讓自己暴露在輻射之下,反而不利健康。
-
2019-09-15 科別.精神.身心
上學焦慮 高一生失眠自殘
9月開學季,家長應當心孩子出現憂鬱、失眠等症狀。醫師提醒,孩子暑假作息差,除有爬不起來、頭痛、焦慮、不想上學的開學症候群外,若過度依賴手遊等三C,小心出現「網路遊戲成癮」,需透過醫療、輔導等介入。15歲的王姓少女,因自我要求高,升國一時就因過度焦慮合併憂鬱症狀,雖經持續治療改善,但近日因升上高中,在新生訓練前即擔憂高中課業與社交而焦慮,並出現失眠、自殘情形,抗拒上高中;所幸就醫接受藥物及心理治療下,情況改善。近期門診數增2成收治王姓少女的中國附醫兒童心智科主任林秀縵表示,9月開學日,青少年因長假放鬆太久、面對新學期而易出現焦慮、身體不適、不想上課等「開學症候群」,嚴重者更有焦慮、憂鬱等症狀。而從臨床上觀察,最近門診人數也增加近兩成。林秀縵說,據統計,18歲以下青少年約一成有憂鬱、焦慮症狀,主因情緒及人格發展未成熟,面對壓力時缺乏彈性,容易出現認知扭曲、災難性思考;輕則出現焦慮、失眠,重則憂鬱、拒學,或甚至有自傷行為。如上述案例後來接受心理、藥物治療,家人則改變權威式管教,改為多陪伴、聊天而改善。三總精神部兼任主治醫師、開業精神科醫師楊聰財表示,開學症候群依年齡層不同而有差異,如首次上幼兒園、國小的孩童會有分離焦慮,覺得看不到父母,又面臨陌生環境,出現哭鬧、坐不住、無法上課等行為;國、高中的青少年,則是因暑假期間熬夜晚睡,開學時難調時差、注意力不集中等,並可能出現失眠、焦慮、遲到等行為。另外,有部分過度沉溺於網路遊戲的孩子,會出現「網路遊戲成癮」。網遊成癮納精神病據世界衛生組織(WHO)2018年6月宣布,將「網路遊戲成癮」納入精神疾病。其定義是「失控造成生活失能」,即個人因對於上網打遊戲不可自拔,使其日常活動優先順序產生變化,總以打電玩為優先,造成日常生活失能,且無法控制並出現一連串失控的狀態。楊聰財去年曾收治一名國三生,每天幾乎打12小時以上遊戲,作息嚴重顛倒;因雙親為菜販,清晨即忙工作未注意到孩子的狀況。直到這名學生開始遲到、甚至中午才到校,且拒課、與同學互動差,老師請家長到校時還起了衝突,家長才發覺嚴重性,並確診為「網路遊戲成癮」,後經醫療、輔導等介入,透過藥物助眠、解焦慮,作息調整、輔導諮詢、課業補救及上網時間控管等,該男生活逐漸回到正軌。林秀縵與楊聰財提醒,家長若發現孩子在開學前後兩周,出現情緒低落、易怒、易哭泣、失眠、成績退步,甚至拒學等情形時,建議就醫檢查判斷並接受治療。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
-
2019-09-15 科別.精神.身心
估數百萬人無處傾吐心聲 中壯年和退休者最明顯
台灣近年輕生者有微幅上升趨勢,調查發現,估計有數百萬人認為心情低落時沒有可信任的人能傾吐心聲,尤以中壯年、已退休者、曾有自殺想法、情緒有困擾者更明顯。台灣自殺防治學會日前公布調查數據,近年來輕生者呈現微幅上升的趨勢,其中以15歲至24歲的青少年族群及身處職場的45歲至64歲社會中堅族群較為明顯。自殺企圖通報的資料也顯示,今年青少年族群通報人次與107年相較增加1862人,上升幅度達36%。通報原因主要為「精神健康」及「情感人際關係」,「校園學生問題」相關因素的通報人次也逐年上升。台灣自殺防治學會理事長李明濱表示,全國自殺防治中心「心理健康及自殺防治認知與行為」電話調查結果顯示,近4年內台灣15歲以上人口有情緒困擾者逐漸上升,今年調查有8.3%(約168萬人)有情緒困擾。在這些情緒困擾者中,又高達52.4%(約88萬人)曾認真想過自殺、而1年內曾認真想過自殺者則佔21.9%(約36萬人)。李明濱說,這幾天中秋連假,如果家家戶戶團圓,但有人獨自一人、又出現明顯情緒困擾時,最容易產生孤獨感,並需要親友關懷。不過,李明濱說,近年電話調查發現,約有8%至9%民眾(約164萬到200萬人)認為周遭沒有值得信任的人可傾吐心聲。今年調查也發現,當自己感到情緒低落時,身邊沒有信任的人可傾吐心聲者更有16.4%(約336萬人)。其中55歲至64歲中壯年者、已退休者、曾有過自殺想法或有情緒困擾者找不到人訴說的情形更為明顯,顯示民眾可更加注意在職場打拚的親友及退休的長者們,主動給予適當關懷及陪伴。李明濱建議,除多與身旁親友互動以外,也可透過電話、訊息,對這些不在身旁的親友表達問候及支持,就能避免憾事發生。衛生福利部提供安心專線1925,有需要的民眾也可善加利用。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
-
2019-09-15 科別.精神.身心
開學憂鬱讓人失眠?這些症狀父母師長別輕忽
9月開學季,家長應當心孩子出現憂鬱、失眠等症狀。醫師提醒,孩子暑假作息差,除有爬不起來、頭痛、焦慮、不想上學的開學症候群外,若過度依賴手遊等三C,小心出現「網路遊戲成癮」,需透過醫療、輔導等介入。15歲的王姓少女,因自我要求高,升國一時就因過度焦慮合併憂鬱症狀,雖經持續治療改善,但近日因升上高中,在新生訓練前即擔憂高中課業與社交而焦慮,並出現失眠、自殘情形,抗拒上高中;所幸就醫接受藥物及心理治療下,情況改善。收治王姓少女的中國附醫兒童心智科主任林秀縵表示,9月開學日,青少年因長假放鬆太久、面對新學期而易出現焦慮、身體不適、不想上課等「開學症候群」,嚴重者更有焦慮、憂鬱等症狀。而從臨床上觀察,最近門診人數也增加近兩成。林秀縵說,據統計,18歲以下青少年約一成有憂鬱、焦慮症狀,主因情緒及人格發展未成熟,面對壓力時缺乏彈性,容易出現認知扭曲、災難性思考;輕則出現焦慮、失眠,重則憂鬱、拒學,或甚至有自傷行為。如上述案例後來接受心理、藥物治療,家人則改變權威式管教,改為多陪伴、聊天而改善。世界衛生組織(WHO)2018年6月宣佈,將「網路遊戲成癮」納入精神疾病。其定義是「失控造成生活失能」,即個人因對於上網打遊戲不可自拔,使其日常活動優先順序產生變化,總以打電玩為優先,造成日常生活失能,且無法控制並出現一連串失控的狀態。醫師提醒,家長若發現孩子在開學前後兩周,出現情緒低落、易怒、易哭泣、失眠、成績退步,甚至拒學等情形時,建議就醫檢查判斷並接受治療。●各年齡層孩子開學症候群、憂鬱症狀幼兒園、國小學生:分離焦慮,覺得看不到父母,又面臨陌生環境,出現哭鬧、坐不住、無法上課等行為國中、高中學生:因暑假期間熬夜晚睡,開學時難調時差、注意力不集中等,並可能出現失眠、焦慮、遲到等行為●治療建議醫院:透過藥物助眠、解焦慮,作息調整改善學校:心理諮詢,如學校輔導室輔導、課業補救家庭:改變管教方式改變,如多陪伴、聊天,控管上網時間等 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
-
2019-09-13 科別.精神.身心
人妻出軌內疚到懷疑得愛滋 醫生:抑鬱症前兆
精神科主治醫生段元麗7日表示,除失眠、嗜睡等常見九種症狀外,若民眾長期出現偏執性癔病,也可能患上抑鬱症;她舉例曾有華裔人妻婚內出軌後,因內疚自責,總懷疑自己得了愛滋病,但多次身體檢查無恙,最終轉至精神科,被確診為抑鬱症。長島大頸華人協會7日舉辦的心理健康講座中,段元麗表示,憂鬱症常見的九大症狀為情緒低落、失去對任何事物興趣、體重突然增加或減少、失眠或嗜睡、注意力不集中、精神遲滯或坐立不安及出現自殺念頭等,她說,若民眾長期出現以上多種症狀,恐患上憂鬱症,應尋求心理醫生的協助。 除了這些症狀外,段元麗說,若民眾長期出現偏執性的幻想,總癔想患病,也可能是患上抑鬱症的前兆;她說,曾有一名華裔中年女性,原本是一名賢妻良母,但發生過一次婚外情。段元麗說,由於長期對出軌的自責,讓此人將內疚情緒轉變為對自己患上愛滋病的幻想,醫生多次診斷卻未發現她有此疾,最終轉到精神科醫生處治療。段元麗說,這種偏執性的癔病也常出現在耆老中,長者在患上憂鬱症後多不會主動表達「我憂鬱」,但長者若經常有焦慮表現、有不同程度認知障礙等,家人應及時尋求專業人士的幫助。段元麗介紹,獨身或喪偶、重大壓力性事件、慢性失眠以及社會隔離感等,都是導致長者患上抑鬱症的因素;不過,許多耆老的身體機能減弱,本身可能患有其他身體疾病,若藥物治療對病患造成傷害或未產生效果,將推薦見效最快的電擊痙攣治療法或結合多種治療方式,幫助病人恢復健康。
-
2019-09-13 養生.心理學解密
成年人需要多少朋友?研究顯示這個數量最滿足
當代心理學網站(www.psychologytoday.com)2019年8月9日發表一篇「成年人到底需要多少朋友?」的文章。文章說,一項對30歲到70歲的成年人的一項研究數據表明,人們需要親密朋友的數量「在三到五個之間」。研究發現,擁有四、五個朋友的成年人享受最高水平的生活滿意度,而那些有三個親密朋友的人也差不了多少。「如果有人認為你是他們最好的朋友,你在生活中享受的滿足感明顯高於那些沒有朋友的人。」這與華人常說的「人生有三五知己足矣」一樣。關係深度 分為四個層次研究人員在量化友誼類型時,把人們的關係深度分出四個層次:熟人(acquaintances)、一般朋友(casual friends)、親密朋友(close friends)以及最好朋友(intimate friends)。熟人是你經常看到的人,「有點知道」他們,至少足以可以在一起閒聊,但你與他們並沒有真正擁有加深聯繫所需的慾望或情感依賴。一般朋友通常是那些與你一起活動的人,或者與你定期交往的人,並且你已經足夠了解他們準備好稱這個人為「朋友」。在繪畫課上,你可能會喜歡某些成員,在會議期間和他們一起笑,甚至在課外閒逛。但如果你與他們沒有一起分享這個活動,他們不是你會牽掛的人。親密朋友幾乎總是以熟人的身分開始,變成了偶然朋友,並且你們有足夠的相互欽佩和欣賞。你與他們分享自己更多的東西,他們也與你分享更多關於他們自己的東西,你繼續享受彼此認識和花時間在一起。親密朋友是那些你很信任、分享你的秘密和忍受你的朋友。「當你情緒低落而需要在凌晨2點說話時,他們就是與你說話的人。」最好朋友是一個人可以擁有的聯繫最緊密的朋友。他們是進入你內心和思想的人。他們知道你最深的秘密,並且永遠不會讓你失望或背叛你。這種友誼比黃金更有價值。有些人與他們的伴侶形成了這種友誼。一位女士形容她的親密朋友是她的「靈魂姐妹」,她的伴侶知道,他們結婚後,「靈魂姐妹」將成為他們「家庭」的一部分。群居動物 人類需要朋友研究發現,人類是群居動物,非常需要朋友。數千年前,古希臘哲學家亞里士多德描述了三種類型的友誼:實用、快樂和互信。實用(utility)的友誼也稱為「便利的友誼」。他們是我們一起拼車的人,在我們外出度假時替我們收取郵件的人。「她是你每天坐火車時坐在你旁邊的那個女人,她熟悉、愉快和安全。」實用的朋友是我們依賴的人,我們可以依靠他們完成小任務,他們願意提供幫助。一旦需求不再存在,這些關係可能會迅速消失。快樂(pleasure)的友誼是在享受彼此的陪伴並且在一起度過美好時光的友誼。這種友誼包括夏夜時在甲板上和你一起喝酒的鄰居。當你嘮叨時,他們是你依靠的人,可以讓你的心情輕鬆。她們可能是星期天下午在孩子們踢足球時觀戰的媽媽們,可能是那些出現在同一派對上的人,他們總是讓你感到受歡迎。你可以和這些類型的朋友一起度過一生。在這種關係中,你們都沒有更深層次的要求。因此,只要友誼繼續成為一種樂趣,它就能持久。互信(good)的友誼是基於相互尊重、欽佩和欣賞,每個人為這種關係帶來質量。這些可以作為親近、共享生命階段的開始,點亮兩人之間的火花,並且增加了相互自我傾吐和聯繫的機會。在互信關係中,你重視你的朋友是誰、優點和缺點,兩者之間有足夠的信任,關係的質量和深度優於其他類型的友誼。這些關係可以持續存在,並提供真正的朋友之間的尊重和欣賞,即使會面時間延長到數月或數年以後。
-
2019-09-05 該看哪科.中醫精髓
36.5度是正常體溫?專家:體溫不代表一切,症狀才是
【文、圖/選自聯經出版《中醫師教你排熱治病》,作者崔容瑄】體溫不代表一切,症狀才是「我覺得體內熱氣滾滾,身體還冒冷汗,但量體溫卻是正常的三十六點五度,是我反應過度嗎?」相信許多人都有類似的經驗,覺得身體一股燥熱,但體溫卻顯示正常或只是稍微偏高。但話說回來,你是否懷疑過,為什麼三十六點五度是正常體溫呢?事實上,正常體溫範圍會隨著年齡、測量部位的不同而有所差異。一般來說,通常三十六至三十七點五度都是正常體溫。然而,越來越多人深信「提升體溫」可以增強免疫力,因此近年來整個社會追求體溫應該高於三十六點五度,超過才安心。不過,光看溫度計測出來的數字落在正常範圍,還不能安心得太早。「熱」大致分成兩種,包括接近肌膚表面的「表熱」,以及位於皮膚深層的「裡熱」。表熱可以透過皮膚較快散發,威脅性不大,但裡熱則會直接影響五臟六腑。五臟六腑有自己適宜的溫度,因此當熱不足或過旺時,器官就無法發揮正常功能而慢慢耗損。尤其五臟六腑受到過多的熱而變得太亢奮時,一旦持續太久就會失去活力而耗損。比起體溫,症狀才能判別是否為熱毒危害健康的熱主要是「裡熱」,但溫度計很難測量出來,因為裡熱暗藏在身體深處,因此比起腋下體表的體溫,位於體內的口溫或肛溫相對更準確。體內熱過多時,五臟六腑首當其衝的就是「腎」。腎掌管水,特別需保持濕潤才能發揮最大功效。一旦熱侵入腎,腎功能變差,就會造成水分代謝問題。腎本來應該要過濾體內廢物,再把乾淨的水分運送到全身,多餘的水則變成尿液排出;但是當腎無法發揮功能,毒素就會累積在體內。這就是熱毒造成腎虛之後又引發水毒的機轉,因此明明體內有熱毒,卻被水毒蓋過,身體反而覺得寒涼,也就更難察覺體內的熱了。除非體溫超過三十八度,不然通常很難自我察覺。這時通常會冒汗、情緒低落,整個人狀態極差。三十八至三十八點五度稱為低燒,表面上只覺得微熱,但體內可能已經累積許多熱毒,使器官功能耗損,因此千萬不可掉以輕心。體溫超過三十九度則是高燒,情況危急,此時若不立刻降溫,除了五臟六腑受損之外,還可能傷到腦細胞。當體溫達到四十度,你會感到全身無力、神智不清、脫水、嘔吐、頭痛,四十一度時則開始嘔吐、頭痛,頭暈的症狀更嚴重,甚至出現幻覺和精神錯亂,且呼吸困難、心律不整。通常燒到四十二度時,腦細胞會開始被破壞。人們感到體溫不在正常範圍時,通常會去看醫生,但問題往往發生在體溫正常時。就如我前文所提,即使體內已經有過多的熱,溫度計仍可能測不出來,且熱毒傷及腎臟導致水毒時,身體反而覺得冷。溫度計只能測出最基本的資訊而已,比起體溫,更應該觀察身體發出的警訊來判別熱毒的存在。本書將會在後面的章節詳細介紹熱毒引發的症狀,如果提及的症狀與你的症狀相符,即使體溫正常也不能掉以輕心,應該盡快清熱解毒,並且改變生活習慣,不要再讓熱毒累積。
-
2019-09-03 科別.精神.身心
安慰憂鬱症患者 醫:千萬不要「想開一點就好」
曾演出韓劇「雲畫的月光」、「擁抱太陽的月亮」的48歲南韓女演員全美善,日前驚傳因長期罹患憂鬱症而輕生。醫師指出,憂鬱症的核心症狀是持續情緒低落、失去活力,影響患者及家人活品質甚大,但憂鬱症絕對不是絕症,經與醫師充分討論,透過藥物治療、心理治療等方式,可協助患者恢復健康。東元綜合醫院精神科主任醫師楊錚宜表示,世界衛生組織研究顯示,憂鬱症女性的終生盛行率約10到25%,男性則約5到12%;而根據衛福部 106 年抗憂鬱藥物使用人數統計,全臺灣使用抗憂鬱藥物人數達 127萬3561 人,其中男性為 52萬4,146 人、女性為 74萬9415 人,女性罹患憂鬱症比例較高,主要原因在男女的大腦結構不同。女性負責掌管情緒中樞的杏仁核運作功能較弱,容易出現焦慮、憂慮等負面情緒。若是有家族遺傳,罹患憂鬱症的機率更高。另外女性受荷爾蒙變化會有生理期、懷孕、更年期等,都是較容易有情緒困擾的時期。研究指出生育年齡的女性,高達 85%有經期相關不適症狀,包括經痛、頭痛、腰痛、失眠、經前症候群等。此外近年來青少年憂鬱症也是非常重要的關懷議題,發生的原因包括課業壓 力、家庭因素、人際關係等。楊錚宜指出,憂鬱症已被世界衛生組織列為 21 世紀人類的三大疾病之一,核心症狀是持續情緒低落、失去活力,即使轉移注意力短暫出現好心情,仍會很快感覺低落無助,症狀持續久了,甚至會影響注意力、缺乏動力,嚴重的患者可能出現結束生命的念頭,但憂鬱症絕對不是絕症,經與醫師充分討論,透過藥物治療、心理治療等方式,可協助患者恢復健康。抗憂鬱劑治療一般會在 2 至 3 周內見效,約 6 至 8 周會得到改善,症狀消除必須再規律服藥 3 至 6 個月以預防復發,之後醫師會評估是否可減低藥量及嘗試停藥。楊錚宜強調,許多民眾擔心服用精神科藥物會依賴或成癮,因而抗拒就醫或採用另類療法,反而會延誤病情。除了和醫師配合,家屬的支持陪伴也相當重要,盡可能不要安慰患者「想開一點就好」,否則可能加重患者自責的機會,家屬可試著多點傾聽及陪伴,鼓勵患者繼續和醫師討論,就是最好最重要的正向力量。
-
2019-09-02 該看哪科.婦產科
開心迎新生兒 別忽略媽媽狀況
家有新生兒報到,總是喜氣洋洋,但羅東博愛醫院提醒,千萬不要忽略了媽媽的身心狀況。由於產後荷爾蒙會變化,可能讓媽媽的心情有所起伏,容易掉淚,甚至發生產後憂鬱症,媽媽們也要適當排解壓力,不要處於負面情緒中,若有持續性症狀要迅速求助。羅東博愛醫院身心暨精神科指出,如果新生兒媽媽發現自己出現持續性的情緒低落、無法產生愉悅心情、食欲不振、睡眠狀況不佳,甚至懷疑自己的能力、感覺自己失能時,包括覺得無法當好母親、不會照顧小孩等,就應該尋求專業身心科醫師或心理師協助。生產後,醫院會為產婦提供「愛丁堡產後憂鬱證評估量表」,請媽媽自行評估自身的憂鬱狀況,此外媽媽也要觀察自己的情緒變化。羅東博愛醫院表示,容易發生「產後憂鬱症」媽媽族群,包含家族或本身過去有相關病史、寶寶有特殊需求(例如早產兒或低體重兒需費心照顧),或婚姻關係中與另一半的感情穩定性不足、伴侶支持不夠、長輩過度干涉、對勝任母職有完美自我要求等。羅東博愛醫院表示,產後憂鬱症不可怕,可怕的是我們輕忽去面對它,家人應該給予新生兒媽媽支持、陪伴理解,才能讓媽媽與寶寶都有快樂家庭,而隨著時代的變遷,現代女性背負著更多層面的壓力,這些壓力都要適當排解,才能維持家庭和諧。
-
2019-08-28 新聞.長期照護
照顧壓力大 「報導加註1966專線」
當照顧成為全天候任務時,往往讓照顧者受不了壓力,家庭照顧悲劇頻傳,多數國人仍認為照顧是「家裡的事」鮮少對外求援,家庭照顧總會呼籲政府,並協調媒體,在照顧悲劇或是相關報導下能加註關懷語句「長照專線1966」盼能減少悲劇。政府雖積極宣導長照,但因照顧者沒經驗,擔心得花時間了解,最後作罷者不在少數,使照顧悲劇陷入輪迴。根據家總統計,從民國100年至106年,照顧悲劇相關新聞從2件增至11件,但107年卻倍增至20件。這項數據僅是已知並被報導的數量,沒被發掘的照顧悲劇黑數恐怕更多,家總近期也發現,媒體報導照顧悲劇後,似有模仿效應。家總秘書長陳景寧表示,本月24日台中發生7旬藥師殺害癱瘓妻後自戕;2天後,桃園也發生7旬翁推失能妻入水圳後跳水輕生。媒體追蹤原因,台中藥師有兄弟爭產、子女關係問題,桃園老翁即使有外勞協助,因發現自身罹癌情緒低落,子女都已提高警覺仍無法阻止憾事。台灣目前的照顧情況,高達五分之一為「老老照顧」,照顧者多是伴侶或是兒女,外勞、看護雖占一定比例,台灣仍以家內照顧為最大宗,家總今年7月向行政院提案,希望能降低照顧悲劇,盼能在相關報導下加註關懷語句,「1966長照專線」或「0800-507272家庭照顧者關懷專線」。陳景寧表示,悲劇是可以被改寫的,希望你我都能成為「雞婆」的人,多關懷周遭親友,一旦出現高風險指標,像是照顧者有自殺意念、有家暴情事、有急性醫療需求、本身就是病人、照顧者為精神疾病患者或疑似有精神功能障礙者、被照顧者為精神疾病患者、需同時照顧兩人以上、年紀大的照顧者、沒有照顧替手、被照顧者是失智症者、申請政府資源但不符資格、外籍看護工空窗期、男性照顧者等。建議照顧者或是家人、親友等可以主動提供1966長照專線資訊,或上網搜尋關鍵字「長照四包錢」政府補助、「家庭照顧協議」線上指引工具、「家庭照顧者支持性服務」等提供給照顧者,適當讓外界資源協助家庭,降低照顧者負擔。自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 (要救救我)
-
2019-08-27 新聞.長期照護
照顧壓力爆表不敢求援 家總籲報導加註1966專線
當照顧成為全天候的任務時,往往讓照顧者受不了壓力,昨天77歲老翁將失智坐輪椅的妻子推落溝圳,再跳水輕生。家庭照顧悲劇頻傳,多數國人仍認為照顧是「家裡的事」鮮少對外求援,家庭照顧總會呼籲政府,並協調媒體,在照顧悲劇或是相關報導下能加註關懷語句「長照專線1966」盼能減少悲劇。政府雖積極宣導長照,但因照顧者沒經驗,擔心得花時間了解,最後作罷不在少數,使照顧悲劇陷入輪迴。根據家總統計,從民國100年至106年,照顧悲劇相關新聞從2件增至11件,但107年卻倍增至20件。這項數據也僅是已知並被報導的數量,沒被發掘的照顧悲劇黑數恐怕更多,家總近期也發現,媒體報導照顧悲劇後,似乎有模仿效應。家總秘書長陳景寧表示,本月24日台中發生7旬藥師殺害癱瘓妻後自戕,2天後,桃園也發生7旬翁推失能妻入水圳後跳水輕生,媒體追蹤原因,台中藥師有兄弟爭產、子女關係問題,桃園老翁即使有外勞協助,因發現自身罹癌情緒低落,子女都已提高警覺仍無法阻止憾事。台灣目前的照顧情況,高達五分之一為「老老照顧」,照顧者多是伴侶或是兒女,外勞、看護雖占一定比例,台灣仍以家內照顧為最大宗,家總今年7月向行政院提案,希望能降低照顧悲劇的發生,盼能在相關的報導下加註關懷語句,「1966長照專線」或「0800-507272家庭照顧者關懷專線」。陳景寧表示,悲劇是可以被改寫的,希望你我都能成為「雞婆」的人,多關懷周遭的家人,一旦出現高風險指標,像是照顧者有自殺意念、有家暴情事、有急性醫療需求、本身就是病人、照顧者為精神疾病患者或疑似有精神功能障礙者、被照顧者為精神疾病患者、需同時照顧兩人以上、年紀大的照顧者、沒有照顧替手、被照顧者是失智症者、申請政府資源但不符資格、外籍看護工空窗期、男性照顧者等。建議照顧者或是家人、親友等可以主動提供1966長照專線資訊,或上網搜尋關鍵字「長照四包錢」政府補助、「家庭照顧協議」線上指引工具、「家庭照顧者支持性服務」等提供給照顧者,適當讓外界資源協助家庭,降低照顧者負擔。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
-
2019-08-16 養生.聰明飲食
咖啡喝多當心戒斷性頭痛!常見6飲品咖啡因含量分析
「再忙,也要陪你喝杯咖啡」這句話可說是深植在大家心中的經典廣告詞。每天早上來一杯 咖啡提振精神,開啟活力的一天,應該是許多人習以為慣的日常。如果你固定每天都要喝上兩杯咖啡,是不是會發現,只要一沒有喝咖啡,就會開始 頭痛呢?小心! 咖啡因戒斷性頭痛 可能已經找上你【你是咖啡因戒斷性頭痛嗎】如果一天攝取200毫克以上的咖啡因,連續2周以上,就有可能出現咖啡因戒斷性頭痛。如果不清楚怎麼樣算喝超過200毫克的咖啡因,在下方的圖上我幫大家整理了 咖啡因含量圖提供給大家參考。這種由咖啡戒斷引起的頭痛,很常發生在停止喝咖啡 的幾個小時後,或者也有很多人是假日比較晚喝咖啡或是沒喝,就會出現雙側或搏動性的頭痛症狀,但只要再攝取少量咖啡因,頭痛就會緩解。而除了頭痛以外,也會出現情緒低落、易怒、噁心等其他戒斷症狀。【為什麼沒喝咖啡就會頭痛】咖啡裡面含的大量咖啡因,是一種中樞神經的興奮劑,也是一種干擾神經傳導類型的物質。而咖啡因的其中一個作用是會導致血管收縮,當你的大腦已經習慣每天都有咖啡因刺激後,如果你突然沒有喝咖啡,血管恢復成原本的狀態,就會導致流向大腦的血液增加,引發頭痛。【如何慢慢戒掉喝過量咖啡的習慣】很常遇到患者問我,要怎麼樣慢慢戒掉喝咖啡喝太多的習慣? 一般來說,咖啡因成癮的症狀,大約在7到12天就會慢慢消退,我會建議可以透過以下三個方式來慢慢改善。降低頻率:可以慢慢降低喝咖啡的頻率,拉長攝取間隔,像是從每天兩杯,降低至一天一杯。用低咖啡因取代:可以嘗試用低咖啡因的茶飲來取代咖啡,通常有經過 #焙火 程序的茶,咖啡因含量都會比較低,因此可以喝烏龍茶、鐵觀音等等來代替。控制攝取量:健康成人一天的咖啡因攝取量是400毫克以內,但想戒掉咖啡,可以盡量將每天的攝取量控制在100毫克內。另外要注意的是,如果你本身有慢性偏頭痛,也建議一天咖啡因攝取量要控制在100毫克以內,也就是一杯小杯美式咖啡或一杯中杯拿鐵以內。咖啡就像雙面刃,適量的飲用,可以讓你暫時減緩頭痛,但一旦你過度依賴它們,養成習慣,一旦沒喝,反而會讓你出現頭痛、疲勞等症狀。因此還是要提醒大家,平日飲用時要注意用量,避免長期大量攝取咖啡因!圖、文/林志豪醫師臉書
-
2019-07-23 癌症.抗癌新知
北市十大死因 惡性腫瘤蟬聯47年榜首
北市衛生局昨天公布北市去年十大死因,由惡性腫瘤蟬聯47年榜首,另也發現去年死亡人數較前年多,自殺人數也增加,分析各年齡層的自殺原因與校園適應、經濟及生理疾病有關,呼籲民眾要放心、寬心、開心。台北市去年有1萬8050人死亡,較前年增加416人,死亡者平均年齡76.4歲,比全國平均值73歲高,其中十大主要死因死亡人數就占總死亡人數的78%;十大死因第一名為惡性腫瘤占29%,其他依序為心臟疾病16.6%、肺炎9%、腦血管疾病6.4%、糖尿病3.8%、腎炎等腎病症候群及腎病變3.4%、慢性下呼吸道疾病2.8%、事故傷害2.5%、敗血症2.5%、高血壓性疾病2.1%,其中有7個名次由慢性疾病囊括。至於十大癌症死因中,肺癌、大腸癌分別連續33年、5年拿下第一與第二。衛生局統計室主任沈忠憲分析,去年死亡人數男性是女性的1.3倍,男女死因前四名都是惡性腫瘤、心臟疾病、肺炎及腦血管疾病;從年齡層分析,15到24歲青少年死因前三名為事故傷害29.9%、自殺22.1%及惡性腫瘤16.9%,而25到44歲、45到64歲、65歲以上3個年齡層,首要死因都是惡性腫瘤。衛生局心理衛生科長曾光佩說,北市去年自殺人數達349人,也較前年增加32人,年齡層以45到64歲人數最多。聯合醫院松德院區院長楊添圍則說,導致自殺的原因有很多,常見情緒低落與人際關係困擾外,15到24歲女性常與校園適應有關,45到64歲男性則是經濟問題,而65歲以上長者多為生理疾病導致。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
-
2019-07-14 該看哪科.精神.身心
憂鬱症患者僅2成對外求助 醫師傳授「陪伴」的藝術
研究顯示,95%自殺者生前患有精神疾病,其中70%患有憂鬱症。統計顯示,自殺死亡率隨年齡增長而增加,男性比女性多;有自殺企圖者以年輕者較多,女性多於男性。而若能辨認出有自殺意圖的人,自殺是可以預防的。換句話說,讓憂鬱症患者願意就醫、用正確方式與其相處,可望在鬼門關前搶救生命。不過,許多憂鬱症患者,並不願意,也不習慣求助。台灣憂鬱症防治協會理事長張家銘指出,根據過去社區精神流行病調查發現,台灣憂鬱症終生盛行率僅1.2%,遠低於美國的16.2%,但是台灣被確認達憂鬱症的個案,平均工作喪失天數為74.9日,高於美國的35.2日,並且台灣憂鬱症的求助比率也低,僅有20%,美國則達57.3%。●「聰明就醫×健保大數據」帶您了解目前國內憂鬱症治療現況、藥物使用及如何選擇就醫場所:https://topic.udn.com/event/health_depression抗拒精神科 可先掛家醫科研究者解釋,台灣人較為堅忍,不願承認自己有憂鬱症,也抗拒治療。張家銘也指出,社區流行病學調查顯示,只有五分之一的憂鬱症患者尋求幫助,相信還有很多患者未接受治療。未接受治療的原因包括不知道何謂憂鬱症,或不願承認自己罹病,抗拒治療。但憂鬱症若不積極治療,可能會讓症狀更嚴重、功能更受損,甚至增加自殺危險性。如何協助憂鬱症患者就醫,憂鬱症防治協會理事、林口長庚醫院精神科主治醫師劉嘉逸表示,患者通常不知道自己有憂鬱的現象,家屬應協助初步辨認是一般情緒低落或憂鬱症,跟患者解釋何謂憂鬱症。若有些憂鬱症患者還是不願踏進精神科,劉嘉逸說,可先掛號家醫科,家醫科醫師也有接受憂鬱症相關訓練,可以提供初步診治及必要轉介。陪伴患者 盡量多聽少說與憂鬱症家人相處是一門名為「陪伴」的藝術,馬偕醫院精神醫學部主任、馬偕自殺防治中心方俊凱說,當患者想說話的時候,親友只需傾聽,不要急著給回應,適時提醒患者「憂鬱症可以治療」,並且有可能變好。憂鬱症患者的親友大多會很緊張地希望可以幫助患者,「有什麼需要幫忙?」,說者無意、聽者有心,其實藏著高、低位階感。方俊凱建議,改為「你這幾天怎麼樣?」讓患者覺得被關心與支持。憂鬱症患者有時覺得自己一文不值,親友可以根據事實讚美,提醒他有的優點,但不要太言過其實,以免讓容易負面思考的患者又想太多。「多聽、少說」是原則,若發現其常以死亡為話題或表示告別,務必盡快求助專業人員,如處危險階段,將可能的自殺工具拿走,隨時陪在身邊。預防自殺:1問、2應、3轉介預防憂鬱症患者自殺,張家銘建議「1問、2應、3轉介」:1問:是指主動關懷與積極傾聽、詢問,可以關心「你最近睡得好嗎?」「你最近會不會覺得心情不好?」「你最近會不會覺得緊張不安?」必要時甚至也可直接問「有沒有自殺的想法?」2應:是指給有自殺意圖的人適當回應,透過同理心幫助當事人釐清困擾、整理思緒,降低真正執行自殺的可能性。3轉介:是指引導當事人接受專業人員幫忙,有效減緩自殺衝動。通常帶個案至醫院精神科就診,或接受心理衛生中心或諮商機構的會談,協助情緒趨向平穩、降低風險。家屬陪伴憂鬱症,壓力可能非常大。方俊凱提醒,家屬不要過度把焦點放在患者身上,記得為自己保留時間,充足的休息、運動,繼續保持自己的社交圈,做自己喜愛的事,不要忽略自己的需求,才不會照顧病人到自己也病倒。方俊凱建議,家屬適時尋求協助,不要自己承擔所有責任,多數患者沒有動力找資訊,家屬可多看相關書籍、尋求專家建議,一來家屬不會過度慌張,也可更了解患者所需。陪伴憂鬱症患者1. 只需傾聽,別急著給回應,「多聽、少說」是原則。2. 適時提醒患者憂鬱症可以治療,並有可能變好。3. 找機會讚美,提醒患者的優點,但不可過度。4. 發現患者言詞常與告別、死亡有關,務必盡快求助專業人員。5. 別過度把焦點放在患者,記得為自己保留時間,顧好自己才能照顧患者。擺脫憂鬱症,他們怎麼做到的?藝人歐陽靖、家醫科醫師林青穀,都曾被憂鬱症所困,幸運的是,在家人陪伴下,最後靠著治療與自身的復原力,走出憂鬱深谷。影片中他們分享自己如何擺脫憂鬱症糾纏,並請來專科醫師提供建議。《藍色病毒一》無所不在影片網址: https://youtu.be/SvNEq3XvTbM《藍色病毒二》我和我們影片網址: https://youtu.be/8bMfJeea40Q《藍色病毒三》輔助治療影片網址: https://youtu.be/C7l3npuk3Vs《藍色病毒四》亡羊補牢影片網址: https://youtu.be/XhOTWsTHreM
-
2019-07-02 科別.精神.身心
結婚結到一肚子氣!預防婚前憂鬱症 有些原則要說好
結婚是人生進階的重大喜事!兩人從陌生、相識、交往、結婚,勢必歷經一番波折,才能決心往婚姻路邁進。在婚禮準備期間,雙方更需要溝通,理解對方想法,否則婚未結成,卻受了一肚子氣,還招致婚前憂鬱症上身,得不償失!32歲的雅婷在上市公司擔任部門主管,與愛情長跑10年的男友積極規劃婚事,滿心期盼成為幸福的六月新娘。因暫無生孩打算,雅婷預計購置家庭套房,享受夫妻獨處的甜蜜時光。然而,未來的婆婆卻堅持媳婦一定要與公婆同住,並要求她婚前先辭掉工作,專心在家備孕,好讓他們早日抱得金孫。初期,雅婷柔性拒絕,希望婚後再從長計議,沒想到抱孫心切的準婆婆直闖公司,嚷著要她立刻遞出辭呈,更在眾目睽睽之下將她拖去醫院接受健康檢查。雅婷轉而向男友求助,男友卻只勸她要忍耐,對未來婆婆的作為一概默許。孤立無援的雅婷自此食不下嚥、夜不成眠,面對婚禮籌備變得消極,也排斥他人對結婚的祝福,常沒來由的暴怒或大哭,狀況長達兩個月,只好求助精神科醫師,經診斷為罹患「婚前憂鬱症」。收治個案的身心診所院長楊聰財表示,現在年輕世代的婚姻觀趨向個人主義,追求與另一半的自由親密關係,與過去傳統婚姻強調支配控制模式大相徑庭。當兩個不同世代因婚姻關係被迫交集時,就可能引發溝通衝突。尤其是在婚姻裡女性大多被要求配合男方,而面臨男方家長強勢介入結婚籌辦,不知如何面對未來公婆及擔心婚後生活受限等。在婚前產生莫名不安、迷惘的焦慮,導致睡眠障礙、食慾不振、情緒低落等症狀,稱為「婚前憂鬱症」。楊聰財說,「婚前憂鬱症」的症狀及程度因人而異,建議可採取婚姻協談合併藥物治療,透過與專業心理專家會談,讓雙方先找出問題源頭,再討論對應策略,進一步探討彼此需求,及對婚姻生活訂定近、中、遠程的目標,並互相鼓勵、攜手達成。同時,由專業醫師搭配藥物來改善焦慮、憂鬱及失眠等症狀,紓緩患者的負面情緒,進而早日恢復正常的生活。楊聰財強調,婚姻並非兒戲,經營婚姻是一輩子的事情,若情侶之間有步入婚姻的計劃,建議遵循「婚姻協談7大要點」,預習未來婚後生活可能面臨的各種情況,討論出最適合彼此的處理方式,以發展出長久幸福的婚姻關係。婚姻協談7大要點:1.探討婚姻的意義:互相瞭解對方對婚姻的想法及結婚動機。2.學習與伴侶溝通:學習適當表達自己的想法、情緒及肢體語言。3.瞭解婚姻角色:確認彼此在婚姻中的角色,討論出合適的相處模式。4.處理婚姻衝突:討論發生衝突時的處理方式。5.確認婚姻關係:討論婚後各自原生家庭的關係處理方式。6.釐清性與家庭計劃:釐清彼此性的需求及喜好上的差異,與未來生育的規劃。7.規劃經濟與職業:討論婚後在家庭經濟與個人工作上的想法,並擬定未來開銷管控模式。他提醒,若是在即將進入婚姻生活時,因身心不適應而導致憂慮、焦慮等情形,嚴重影響睡眠或飲食者,應主動向專業醫師求助,才是確保個人身心健康最好辦法。立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE@ 共同守護全家人健康!
-
2019-06-30 科別.精神.身心
認識躁鬱症 醫師:可能與體質有關且相互影響
27歲未婚男子近月來出現失眠、情緒高亢、多話、瘋狂投資、有暴力破壞行為及亂花錢等異常行徑,家人懷疑是躁鬱症,帶他前往衛福部新營醫院求診,經院方持續治療追蹤中。衛福部新營醫院精神科醫師邱俊達表示,躁鬱症是一種週期性情緒過分高昂或低落的精神疾病,情緒波動起伏較一般人大,持續時間亦長,且會影響一個人的思考感覺行為及日常生活功能表現。邱俊達說,躁鬱症症狀有包括情緒過度興奮、愉快、精力旺盛,睡眠需求變少、易怒、好爭論,易與人起衝突、過份慷慨、熱心,亂花錢、自認能力很強或具有超能力等。而外界常提及的憂鬱症,通常有情緒低落,表情憂慮、失眠、早醒或易驚醒、食慾減少、興(性)趣缺缺、反應遲鈍、動作慢、絕望感、罪惡感、有自殺意念或企圖。一般而言,躁鬱症發病約在20至25歲之間,憂鬱症發病約在30至35歲,不論男女都可能罹患。邱俊達表示,躁鬱症真正病因,仍未能完全確定,但與下列三大因素皆有關,且這些因素相互影響,包括體質遺傳因素、腦生化功能因素、心理(環境)社會因素。近來研究發現,躁鬱症發病可能是一種體質問題,及與大腦神經傳導物質缺乏穩定性有關。這樣生化異常使得躁鬱症患者很易受到情緒或外來壓力的影響而導致發病。躁鬱症可透過藥物及物理治療並給予心理支持,若有嚴重躁症或憂鬱症須立即住院治療,不要諱疾忌醫,才能及早得到適當診療。
-
2019-06-05 科別.消化系統
腸胃不舒服,跟「6月病」有關?醫師教你怎麼改善
【健康傳媒 馬姍妤/綜合報導】6月將至,不少人將面臨人生重大轉折,壓力也隨之而來,新生學童需面對首次入學的陌生感,考生則備受大考倒數的沉重負擔,畢業生得承受適應職場的焦慮,6月新娘準備展開全新未知的婚後生活,各種程度的壓力加上6月悶熱天氣,影響了社會大眾的身體、心理,造成了俗稱「6月病」。6月病是種心理障礙綜合症,來自環境變更與席捲而來的生活壓力,患者常感到不安、焦慮、憂鬱、情緒低落、容易疲勞、失去幹勁、渾身無力、沒有食慾等,甚至判斷能力及思考速度均急劇下降,也會出現便祕、腹瀉、頭暈、噁心等生理症狀,大大影響學業、職場表現及生活品質。亞東醫院家庭醫學科醫師陳志道指出,面對沉重的壓力時,人體容易出現腹瀉、便祕、腹痛、腹脹等腸胃不適症狀,加上6月適逢端午節,民眾食用過多油膩且不易消化的粽子,更容易加劇腸胃道敏感。面對腸胃道不適,除了採用國外研究證實,有助於改善大腸激躁症及腸胃道敏感症狀的低FODMAP(低腹敏)飲食外;平時應多攝取富含水溶性纖維的水果,如奇異果、柑橘等,維持腸道健康。由於腸道是人類第2個大腦,腸道菌落多元性和益生菌比例會直接影響人類免疫、神經及內分泌系統。而膳食纖維是腸道益生菌的營養來源,助於腸道好菌生長,抑制壞菌。建議平日多吃對的水果,維持腸道好菌相,才能擁有健康的腸道及心情,面對變化多端的生活。近年來,澳洲、英國、紐西蘭、北歐及美國已有多項研究顯示,「低腹敏」飲食能有效減輕腸道引起的不適症狀。FODMAPs係指存於天然食材或食品添加物中的短鏈碳水化合物,攝取過多時在小腸無法被吸收而直接進入大腸,經過腸道細菌發酵,會造成脹氣、腹痛、腹瀉。澳洲蒙納許大學研究發現,50%至80%的研究對象在施行低腹敏飲食後,腸胃道不適症狀況得以改善。陳志道表示,腸道敏感者在飲食方面要小心選擇,若攝取過多高腹敏的水果,例如:蘋果、芒果、西瓜及過熟的香蕉,有可能加劇胃腸不適,應先掌握自己腸胃的耐受量再酌量攝取;而奇異果、草莓、哈密瓜、葡萄等屬低腹敏水果,有助緩解功能性腸道症狀,可以放心食用。國內研究證實,每天2顆奇異果能改善便祕型腸躁症,促進腸胃暢通,而高維生素C更可以改善情緒,保持身心快樂,增強活力,讓生活重拾健康、愉快的節奏。★本文經《健康傳媒》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【健康傳媒】
-
2019-06-02 該看哪科.中醫精髓
寒性體質多病且易中暑 中醫師建議晨起吃片薑
炎炎夏日到來,身體必須順應時節作些準備。中醫師表示,寒性體質的人經絡運行不暢,除了可能發生各種鬱滯症狀,同時因毛孔開闔功能不佳、不容易流汗,夏季時分容易鬱熱中暑;要翻轉「寒底」,可在晨起吃片薑,並曬曬太陽、做點運動,藉由外在條件幫助身體變得溫暖、經絡運行更順暢。中醫師歐乃慈表示,有些人先天排汗功能較差,另有些人在感冒或受寒時,並未讓身體走完自然的調節過程,也就是並未好好休息、讓發燒的身體出點汗等,反而快速使用抗生素抑制感染,當下可能抑制了感染情形,但同時也殺滅了腸道好菌、改變腸道菌相平衡。其中有的人正氣不足、無法恢復腸道菌相平衡,連帶影響體內經絡運行與各項調節功能,使寒氣容易鬱積體內,引起各種鬱滯症狀,像是怕冷、腸胃不佳而易腹痛或腹瀉、子宮肌瘤、乳房腫塊、腸道息肉、精神不佳或情緒低落;同時,這群「寒底」人容易因毛孔開闔功能不佳、不容易流汗,夏季時分容易鬱熱中暑。歐乃慈表示,要翻轉寒性體質,作息方面得早睡早起,讓人體隨著日月星辰運行,同時,早上起床可曬點太陽、做做運動流點汗,藉由外在環境讓身體變得暖和。在飲食方面,早上起床後可吃一片薑,幫助體內升發熱能;平時避免吃生冷、冰涼的食物,即使天熱不適建議喝常溫的開水就好,西瓜底部白色部分也可幫助解暑。
-
2019-05-29 科別.精神.身心
準婆婆為抱金孫逼健檢 新娘婚前崩潰憂鬱
32歲的雅婷在上市公司擔任部門主管,被愛情長跑十年的男友求婚後,開始規劃6月婚事,因暫無生孩子打算,打算購置套房享受夫妻甜蜜時光;然而未來婆婆卻堅持同住,要她辭掉工作、專心準備懷孕,並到公司要她遞出辭呈,去醫院接受健康檢查,男友僅勸說要忍耐。雅婷因此吃不下、睡不好,對婚禮籌備變得消極,並常沒來由的暴怒或大哭,狀況長達兩個月,經求助身心科醫師後診斷為「婚前憂鬱症」,目前採婚姻協談合併藥物治療中。開業身心科醫師楊聰財表示,現在年輕世代的婚姻觀不若傳統般支配控制,趨向個人主義、較追求與另一半的自由親密關係;當兩個不同世代因婚姻關係交集時,就可能引發溝通衝突。楊聰財說,相對於西方兩性平等,華人社會的女性,大多被要求配合男方提出的條件,造成價值觀差異或環境適應障礙而使身心不適。像是家長強勢介入結婚籌辦、公婆間相處、擔心婚後生活受限等,易在婚前產生莫名不安、對未來迷惘的焦慮,因而導致睡眠障礙、食慾不振、情緒低落等憂鬱症狀,稱之為「婚前憂鬱症」。 楊聰財說,婚前憂鬱症所出現症狀及程度因人而異,建議可採婚姻協談合併藥物治療,透過專業心理專家採婚姻協談。如先找出問題源頭,再討論對應策略,進一步探討彼此需求,對婚姻生活訂定近、中、遠程目標來攜手達成。並透過精神或身心科醫師搭配藥物,來改善焦慮、憂鬱及失眠等症狀,紓緩患者的負面情緒,早日恢復正常的生活。 婚姻並非兒戲,楊聰財醫師強調,若情侶有步入婚姻的計劃,建議遵循「婚姻協談七要點」,與另一半討論婚姻意義、溝通、處理衝突、規劃婚後經濟與職業等,預習婚後生活可能面臨的各種情況,討論出最適合彼此的處理方式,以利發展出幸福、長久的婚姻關係。