2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
兒童常規疫苗施打也別拖 與新冠疫苗隔兩周即可
兒科醫師建議,兒童應持續接種常規疫苗之外,符合接種新冠疫苗資格者都應打好打滿,只要與常規疫苗間隔七到十四天即可。成大醫院小兒部主治醫師沈靜芬表示,這兩年雖有疫情,但並沒有影響民眾接種意願,雖可能因疫情起伏而延遲接種,但疫情高峰過後,多半還是會完成接種。不過,沈靜芬也呼籲,有些家長可能受疫情影響生計,拖著沒讓孩子接種常規疫苗,應盡快帶孩子補接種。沈靜芬說,國內的十三價肺炎鏈球菌疫苗納入公費疫苗後,兒童社區性肺炎就減少許多,尤其二到五歲幼童不只罹病率降低,嚴重的膿胸、敗血症、尿毒症等也降低很多,住院率減少四成七,重症也從百分之二十一降為十四,甚至因為小孩降低細菌傳播,連帶讓成人族群的侵襲性肺炎也減少,整體住院率降低四到五成。沈靜芬呼籲,常規疫苗可以和新冠疫苗間隔七到十四天,以免交互影響。對於兒童接種新冠疫苗的建議,沈靜芬強調,有免疫缺陷、慢性心肺疾病、糖尿病、血液疾病、癌症、神經功能受損、臥床等兒童,更應接種疫苗。至於六歲以下、無法接種新冠疫苗的族群,沈靜芬呼籲,必須靠群體免疫保護,接觸者和同住家人應打疫苗,尤其是六十五歲以上長者更應如此,才能保護自己也保護六歲以下的兒童。
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2022-04-26 新冠肺炎.防疫懶人包
4月25日足跡整理包/台南+63例百貨、美食入列 宜蘭確診翻倍曝滿滿5頁
國內今天新增5108本土個案,其中新北市、台北市確診人數破千;指揮中心指揮官陳時中宣布將執行「3+4」隔離新制,不再公布確診者足跡。《聯合新聞網》為您不斷更新整理25日全台確診足跡,所在縣市哪有足跡一看就知。已不公布疫調足跡縣市:台北市、新北市、桃園市、新竹市、新竹縣、雲林縣、嘉義市改為公布足跡熱點縣市:台中市、花蓮縣【基隆市】|【苗栗縣】|【台中市】|【彰化縣】|【南投縣】|【嘉義縣】|【台南市】|【高雄市】|【屏東縣】|【宜蘭縣】|【花蓮縣】|【台東縣】|【澎湖縣】|【金門縣】基隆市基隆市政府今天下午公布新增337名新冠肺炎本土個案,並公布23名確診者公共場所活動史。其中1名確診者連跑郵局、自來水公司、台電和欣隆天然氣公司。苗栗縣苗栗縣今天新增29例新冠肺炎本土確診案例,這波疫情最多,遍及9個鄉鎮市,夜市、高鐵等地都有足跡。台中市台中市今本土個案新增201例,包括北區五權國中新增確診7例(3例教練、4例選手);大里某長照機構新增7例,累積11例確診;某大學旅遊群聚新增4例確診;阿妹演唱會新增1例,台中累計42例。彰化縣彰化縣新增53例新冠肺炎確診病例,外縣市感染個案20名、跨縣市社交圈餐飲活動群聚感染鏈10名,縣內感染個案達20例,顯示社區感染加劇。南投縣南投縣陷於職場及家庭群聚感染,今天一口氣公布18例確診個案,特別是職場感染個案今日10例中,有5例是外縣市感染,追溯個案接觸史,發現確診者是與與同事長時間接觸,同餐共食,加上用餐時無法戴好口罩,且彼此近距離邊吃飯邊聊天。嘉義縣嘉義縣今新增13人確診,其中3案是昨公布工廠確診案,今天衛生局公布案號;另10例,為工廠群聚案中,同住家人7例(2例案號未出)及3案主動篩檢確診。台南市台南市今共新增63名本土病例,包含兩軍營確診個案共6名、5名火鍋店職場衍生個案、1名經小琉球旅遊團衍生個案、2名游泳池活動相關等。高雄市高雄市今天新增123例本土確診個案,高雄市長陳其邁表示,隔離期間應轉陽25例,外縣市旅遊史7例,特定娛樂場所共5例,密切接觸者86例,共123例; 市府公布五大張包括KTV、釣蝦場、小吃部、賣場、健身房等確診者海量足跡。屏東縣屏東縣府今公布新增33例本土確診,其中有5名國小學童是在居隔期間陰轉陽。屏東縣國中小學童確診累計43人,其中9名解除隔離。宜蘭縣宜蘭今天新增317名確診個案,比昨天的確診122案,翻倍飆升,確診者大多來自於移民署宜蘭收容所群聚案增加208名個案。花蓮縣花蓮新增151確診,累計1455人染疫,花蓮縣府表示,衛福部已定調,未來不會再有足跡與確診案號,因此從今天起不再公布足跡,僅提供染疫熱點和時間,請足跡重疊者前往快篩。台東縣台東縣今日新增35名確診者,從疫調結果初步推論,有17例成功地區活動足跡者、6例為小吃部足跡重疊者延伸至同住家人、5例為同校或同工作場域同行唱歌感染、外縣市旅遊足跡及衍生有2例、1例與外縣市確診者接觸傳染、1例為台東軍人到外縣市受訓感染、3例感染源待釐清。澎湖縣澎湖縣政府25日公布新增5起確診案例,均屬輕症,病況穩定,其中4例為同舞蹈社團成員,澎湖目前累計確診數為21例。金門縣金門縣政府下午公布新增3例後,晚間再新增7例,其中近半都為同住家人,其餘則為日前確診軍人密切接觸者,值得注意的是,這次確診者中有在學校服務的人員。
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2022-04-26 新冠肺炎.防疫懶人包
4月25日疫情整理包/今本土增5108例再創新高 新北+1861「指數型暴增」
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。今本土增5108例再創新高!雙北破千 中重症增16人新冠肺炎本土個案持續破五千人,國內今天新增5108本土個案,其中新北市、台北市確診人數破千;另新增113例境外移入,其中106例為落地採檢陽性。指揮中心指揮官陳時中表示,和昨天相比成長率低,但還要觀察是否為禮拜天的效應。more...新增16人中重症 創單日新高新冠肺炎中重症個案持續增加,今天新增一例重症個案、15例中症,創單日新高;迄今,中重症累計112例。新增重症個案為80多歲男性,本身有腎臟和神經系統疾病,曾接種兩劑疫苗。因肺炎併呼吸窘迫,使用高流量氧氣鼻管以及瑞德西韋等藥物治療,正於加護病房治療中。more...確診學生+827 再創單日新高 全國1210所校園因疫停課新冠疫情燒進校園,教育部今晚公布最新統計,截至今日下午三時,全國共有21縣市、計292所校園採全校停課,918所校園採「部分班級」暫停實體課程;目前全國確診學生累計6227例,較昨日新增827例,其中本土病例5516例、境外移入個案711例。more...台北+1050 全市一半行政區確診數破百中央流行疫情指揮中心宣布,北市今新增1050例本土及51例境外移入,年齡介於未滿10歲至90多歲之間,491名男性,609名女性,1名調查中,其中大安、士林、中山、萬華、信義、文山等6個行政區個案數均破百例,其餘數量在27至92例之間。more...新北+1861例「指數型暴增」 侯友宜將提居隔轉型計畫新北今日新增確診1861例,新北侯友宜今日下午在疫情記者會中表示,居家隔離人數屢創新高,且呈現指數型成長,認為居隔轉型是下一步要做的,並透露上午新北跟中央開會時,已跟中央建議將居隔轉成居家快篩與自主健康管理,新北會將試辦計畫報給中央,盼中央盡快核定。more...桃園+696!和碩累計694確診 鄭文燦籲職場定期快篩桃園今天新增696例本土案例,和碩聯合龜山廠群聚持續擴大,今再新增105例,累計694例。市長鄭文燦表示,該群聚案幾乎為無症狀,員工及企業雙方都不知情,透過快篩後才發現確診,因此呼籲各大職場應建立定期快篩制度,避免造成群聚感染。more...新竹市+43 又見參加阿妹演唱會個案新竹市今天新增43名確診個案,其中4例居家隔離期間採檢陰轉陽,22例為確診個案的接觸者,17例新增個案疫調中。竹市今年以來所累積357名確診個案中,100%皆為輕症或無症狀個案,尚無重症者。more...新竹縣+65不再公布足跡 隔離人數破2千新竹縣今天新增65例感染個案,更有1歲嬰兒確診,衛生局考量因疫情升溫確診人數激增足跡已到處都是,今起停止公布確診足跡,居家隔離人數更已破2千人,新竹縣府呼籲民眾務必做好自身防疫措施,盡快接種疫苗,提升保護力,以維持正常生活。more...苗栗+29確診為這波疫情最多 夜市、高鐵有足跡苗栗縣今天新增29例新冠肺炎本土確診案例,這波疫情最多,遍及9個鄉鎮市,夜市、高鐵等地都有足跡,所涉公共場域已完成清消,持續疫調中,並開設社區篩檢站。more...台中+201例 健身房、羽球館各兩家有足跡台中市今本土個案新增201例,包括北區五權國中新增確診7例(3例教練、4例選手);大里某長照機構新增7例,累積11例確診;某大學旅遊群聚新增4例確診;阿妹演唱會新增1例,台中累計42例。more...彰化+53曝12處足跡 今起調查學童意願5月打疫苗彰化縣政府今天公布彰化縣新增53例新冠肺炎確診病例,針對6-11歲兒童接種莫德納疫苗,縣長王惠美宣布,自今天起,由各校開始意願調查,預定5月進入校園接種;原本到4月底暫緩跨縣市校外教學、畢業旅行、隔宿露營措施,王惠美宣布將再延到本學期結束。more...南投縣+18例確診數破百 職場外縣市感染占10例最多南投縣陷於職場及家庭群聚感染,今天一口氣公布18例確診個案,特別是職場感染個案今日10例中,有5例是外縣市感染,追溯個案接觸史,發現確診者是與與同事長時間接觸,同餐共食,加上用餐時無法戴好口罩,且彼此近距離邊吃飯邊聊天,因此感染新冠病毒,皆已收治集中檢疫所收治隔離。more...雲林+14例 3例不明確診者找到傳染源雲林縣今天本土確診個案增加14例,斗六7例,虎尾2例,斗南1例,褒忠1例,土庫1例,二崙1例,東勢1例;境外確診增加1例。其中有7人無症狀,其餘7人為輕症,有咳嗽、喉嚨癢或痛等症狀,少數出現發燒、鼻塞、流鼻水、頭痛、和肌肉痠痛症狀。more...嘉市+9這兩傳播鏈各增2例 市府:不再公布足跡嘉義市今天新增9例確診個案,有2人為歌神KTV唱歌確診者的接觸者、2人為嘉縣太保工廠群聚確診者的接觸者,其餘4案有北部旅遊史、1案與外縣市確診友人聚餐,無公布足跡;市府今宣布,明起住宿型的長照機構禁止探視,建議家屬以電話或視訊代替,例外情形須經機構同意,並視疫情狀況滾動式調整。more...嘉義縣+13例確診 縣府擴大醫療量能嘉縣今公布13人確診,3案為昨日公布工廠確診案(案58679、58682、58683),今日新增10例,分別為工廠案確診同住家人7例(案58684、61246、61247、61249、61250),2例案號未出,另3案(案58681、61248、61251)為主動篩檢確診。more...台南+63確診 多一處軍營傳播鏈台南市今天新增63名COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診個案,其中31人感染源疫調中,新出現1處軍營傳播鏈共5人確診,舊有傳播鏈中則以火鍋店職場衍生5名個案較多。more...高雄今+123例 陳其邁:疫調仍可有效控管並找出感染源高雄市今天新增123例本土確診個案,高雄市長陳其邁表示,隔離期間應轉陽25例,外縣市旅遊史7例,特定娛樂場所共5例,密切接觸者86例,共123例;陳強調,高雄現有的疫調量能,尚可以有效控管社區感染,都能找出感染源。more...高雄市府公布足跡 KTV、小吃部、健身房仍是夯點高雄市今天新增123例本土確診個案,高雄市長陳其邁表示,隔離期間應轉陽25例,外縣市旅遊史7例,特定娛樂場所共5例,密切接觸者86例,共123例; 市府公布五大張包括KTV、釣蝦場、小吃部、賣場、健身房等確診者海量足跡。more...屏東+33!5學童居隔陰轉陽 國中小生累計43人確診疫情升溫,屏東縣府今公布新增33例本土確診,其中有5名國小學童是在居隔期間陰轉陽。屏東縣國中小學童確診累計43人,其中9名解除隔離;居家照護計畫部分,累計接獲通報個案有97案,經醫療團隊評估有68案符合居家照護。more...澎湖+5例 4人為在地舞蹈社成員感染源待釐清澎湖縣政府今天公布,新增5起確診案例;縣府指出,5例當中,4人為舞蹈社團成員及1名飲料送貨員,均屬輕症,病況穩定。截至目前為止,島上已累計21名確診患者,縣府已指示環保局清消,同時鼓勵民眾加快接種第三劑疫苗的速度。more...金門+3皆打過兩劑以上疫苗 迎城隍活動停辦或延期金門疫情持續發展,金門縣流行疫情指揮中心今日公布新增3名確診者,縣長楊鎮浯表示,病患目前都已收治部立金門醫院專責病房,金門雖仍為低風險,但請民眾注意防疫,東西半島將各設置快篩站供民眾使用。另外,金門迎城隍文化觀光季活動因應疫情,所有官方活動皆停辦或延期。more...基隆+337確診人數飆升讓專責病床吃緊 空床剩14%明增設40床基隆市今天新冠肺炎本土個案新增337例,再創單日新高。全市專責病房107床,僅剩15個空床數。基隆市長林右昌今天下午說,明天起會增設40個專責病床,因應疫情變化及患者住院需求。more...宜蘭+317 移民署收容所208人集體染疫宜蘭今天新增317名確診個案,比昨天的確診122案,翻倍飆升,確診者大多來自於移民署宜蘭收容所群聚案增加208名個案,縣府將持續提供足夠的醫療照護與生活支持,幫助確診者早日恢復健康。more...花蓮+151 今起不公布足跡僅提供染疫熱點花蓮新增151確診,累計1455人染疫,花蓮縣府表示,衛福部已定調,未來不會再有足跡與確診案號,因此從今天起不再公布足跡,僅提供染疫熱點和時間,請足跡重疊者前往快篩。縣長徐榛蔚指出,由於染疫人數太多,疫調跟不上病毒傳播,預告確診者提供居隔名單等,讓匡列速度加快。more...台東+35 美髮沙龍、早餐店、迴轉壽司都有足跡台東縣今日新增35名確診者,從疫調結果初步推論,有17例成功地區活動足跡者、6例為小吃部足跡重疊者延伸至同住家人、5例為同校或同工作場域同行唱歌感染、外縣市旅遊足跡及衍生有2例、1例與外縣市確診者接觸傳染、1例為台東軍人到外縣市受訓感染、3例感染源待釐清。more...國軍將領首例!中將傳染疫 國防部:按規定清消國防部一名中將新冠肺炎PRC檢測陽性,今(25)日引發部內大舉實施核酸檢測(PCR),傳國防部長邱國正也在篩檢之列。國防部發言人孫立方今天表示,國防部已依據中央疫情指揮中心的規定進行清消,但不便說明確診者身份。more...「天下第一院」2法警快篩陽性 15名「菜鳥」一上班就居家辦公北部地區法警人力荒,法官學院本月針對全國新進法警展開為期2周訓練,15名新鮮人今天向台北地方法院報到,「入伍」前先快篩,結果2人快篩呈陽性,法院方面認為,他們不宜直接上陣,要求全數居家辦公,可能下周「重新」報到。more...總統府再爆6案 新增5憲兵、1車籍管理員工確診總統府再爆發新冠肺炎疫情,總統府發言人張惇涵今天表示,總統府新增6名確診案例,分別為5名隸屬總統府憲兵營的憲兵及1名總統府負責車籍管理的員工。這6名確診案例近期與總統、副總統及總統府、國安會等官員和員工皆無接觸史。總統府也已實施全面清消作業。more...
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
居隔天數「3+4」拍板足跡不公布 4天自主防疫不可上學
本土疫情直線上升,確診人數連2日突破5千大關,且截至今天已有8.7萬人執行居家隔離。指揮中心今與縣市、專家開會討論後拍板,將執行「3+4」隔離新制。指揮中心指揮官陳時中表示,會再依據專家意見修正,但改制內容主要仍為前3天需在家隔離,1人1室為原則,3天居隔期滿快篩陰性後,進行4天自主防疫。另外也不再公布確診者足跡。陳時中表示,若未來疫情規模愈來愈大,也會適時簡化疫調,但專家認為目前階段若一下子放太鬆,疫情成長將過速,對於社會壓力增大,不過仍同意「3+4」的方向。陳時中表示,「前3天」需待在家中以1人1室為原則,不得外出。有症狀或居隔期滿當日進行快篩,陰性後可轉為4天自主防疫。至於居家檢疫天數則仍維持「10+7」。自主防疫期間須每日快篩,快篩陰性者可外出工作及採買生活必需品,並且外出全程佩戴口罩。自主防疫期間禁止餐廳內用餐、聚餐、聚會、前往人潮擁擠場所與不特定對象接觸,也不可上學。若違反相關規定者,依傳染病防治法及嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例裁罰,最高可處最高新臺幣100萬元罰鍰。快篩陽性者禁止搭乘大眾交通工具,應自行開車、騎車、或家人親友載送前往,倘若就醫地點較近也可步行前往,無須透過衛生單位安排。對於疫調簡化,陳時中表示,過去接觸史要回溯4天,現在只要回溯兩天,時間減少一半。另外原先還要追溯旅遊史等,但現在只需要匡列同住親友、同班同學、以及依9宮格匡列同辦公室或同工作場域密切接觸同事即可,對第一線人員來說工作壓力減輕很多。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
台南新增63確診 多一處軍營傳播鏈
台南市今天新增63名COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診個案,其中31人感染源疫調中,新出現1處軍營傳播鏈共5人確診,舊有傳播鏈中則以火鍋店職場衍生5名個案較多。台南市長黃偉哲下午在市府線上防疫記者會表示,防疫工作就是要落實戴口罩、打疫苗,再加上用快篩,市府提醒民眾,快篩試劑要經由合法的藥商(局)販售,不能透過網路販售,因此不要輕信網路上揪團買快篩的說法,以免造成困擾。台南市政府衛生局專門委員蔡玲珊說明今天新增個案資訊指出,63名個案中包含2個軍營確診個案共6名、5名火鍋店職場衍生個案、1名經小琉球旅遊團衍生個案、2名游泳池活動相關、1名由阿妹演唱會衍生之個案、1名仁德羽球館活動衍生個案、1名鹽水教會衍生至餐廳個案、3名科技廠職場接觸者、2名其他職場接觸者、3名校園接觸者,2名為確診者同住家人接觸者、5名具外縣市活動史,以及感染源疫調中個案31名。今日公布個案於可傳染期間曾出入安南區全聯福利中心、北區和緯黃昏市場、新光三越台南中山店、Tea's原味柳營分店、星巴克長榮門市;昨日疫調中個案於台南市活動範圍包含新光三越台南西門店、老先覺麻辣窯燒鍋台南歸仁店、摩斯漢堡台南東寧店、南紡購物中心H&M門市。蔡玲珊指出,今天新增的傳播鏈為軍營(B)共5人確診,而舊傳播鏈衍生個案中有些是在餐廳接觸、有些是在運動場館接觸,呼籲民眾若有外出用餐需求時,吃完東西就要馬上把口罩戴好,游泳或從事球類運動結束後,可能與他人有所接觸時,也應馬上戴口罩,降低感染機率。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
花蓮+ 151 今起不公布足跡僅提供染疫熱點
花蓮新增151確診,累計1455人染疫,花蓮縣府表示,衛福部已定調,未來不會再有足跡與確診案號,因此從今天起不再公布足跡,僅提供染疫熱點和時間,請足跡重疊者前往快篩。縣長徐榛蔚指出,由於染疫人數太多,疫調跟不上病毒傳播,預告確診者提供居隔名單等,讓匡列速度加快。徐榛蔚表示,以往民眾到醫院PCR篩檢確診,從醫院彙整給衛生局,衛生局收到後通報中央,再由中央給予案號再傳到地方,才會執行疫調工作。但確診者實在太多,中間的通報程序已「塞車」,常導致居隔和確診時間延誤,因此,改為確診者直接通報中央,由確診者提供居隔的名單,減少中間的程序,預告未來確診者的工作會比較重,不過可讓隔離匡列的速度比較快,也減少其他人染疫的機會。衛生局長朱家祥指出,不發足跡不代表不疫調,若發現熱區會告知鄉親提高警覺,在某個區域和時間點請足跡重疊者篩檢。宣布4月21日曾去冠羽羽球場活動者,請盡快去慈濟醫院快篩。朱家祥表示,確診者應協助疫調作為,請回溯發病日或最早出現症狀日的2天前,也請告知密切接觸者有哪些,例如同住親友、同班同學、同辦公室或同工作場域的同事,只要脫口罩面對面或2公尺內講話、用餐超過15分鐘,就屬於密切接觸者,請確診者自主回報,並通知接觸者隔離等。朱家祥提醒,本身若沒有症狀,可不用篩檢;若沒有症狀,卻有接觸史,請用家用快篩;有輕微症狀,卻無接觸史,也可用家用快篩;有症狀也有接觸史,請儘速到社區篩檢站PCR篩檢,只要有嚴重的症狀,請立即就醫。今天新增的151位確診者,慈濟醫院1位、國軍花蓮總醫院4位、花蓮醫院11位,大多是被匡列的親友,補習班2位、外縣婚宴11位、黃昏市場有15位,大多是居隔的家人確診,因攤商有到早市,請其他早市要注意清消。軍營延伸有4位、玉里春日社區群聚1位、外縣市13位、社區感染48人,疫調中有41人,待衛生局確認感染源,之後會再納入各傳播鏈。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
台東今+35 美髮沙龍、早餐店、迴轉壽司都有足跡
台東縣今日新增35名確診者,從疫調結果初步推論,有17例成功地區活動足跡者、6例為小吃部足跡重疊者延伸至同住家人、5例為同校或同工作場域同行唱歌感染、外縣市旅遊足跡及衍生有2例、1例與外縣市確診者接觸傳染、1例為台東軍人到外縣市受訓感染、3例感染源待釐清。衛生局說明,17例成功地區活動足跡者中有16人為居隔期間確診。另外6例小吃部的衍生多為家人或朋友曾至小吃部消費後,接觸而染疫。5例同校、同工作場域或同行唱歌感染,其中有2人分別是國中、高職學生,因同班同學確診而感染,另外2人因與確診者一行唱歌而感染、1人為同職場同事感染。1例為台東軍人到外縣市受訓感染,還有3例感染源待釐清。教育處指出,今日校園新增確診7位學生及1位老師,累計共48生5師,分別為公東高工、池上國中、寶桑國中、三民國小和平分校及福原國小各1位學生,豐田國中新增2位學生;關山國小1位外聘教師確診。因疫情造成學校停課資訊部分,新港國中、三民國小、成功國小等校停止實體課程至4月29日,忠孝國小(含分校及附幼)、池上國中、寶桑國中、賓朗附幼、三民國小和平分校、成功鎮幼、豐田國中,也因確診及匡列已達該校3分之1班級數,為確保安全,除豐田國中全校停止實體課程至5月2日,其餘各校都到5月1日。另海端國小、福原國小及東海國中1班級學生與確診者接觸,匡列隔離,為審慎起見,海端國小與福原國小兩校該班停止實體課程至5月1日、東海國中則到3日。今日新增有公東高工因確診及匡列已達該校1/3班級數,改為全校均停課至5月2日,另成功商水1班、關山國小1班則是今天停課,因疫調持續進行中,是否延長停課時間將滾動式檢討另行公告。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
屏東+33!5學童居隔陰轉陽 國中小生累計43人確診
疫情升溫,屏東縣府今公布新增33例本土確診,其中有5名國小學童是在居隔期間陰轉陽。屏東縣國中小學童確診累計43人,其中9名解除隔離;居家照護計畫部分,累計接獲通報個案有97案,經醫療團隊評估有68案符合居家照護。屏縣府指出,5歲以下幼童確診累計25例,無重症,已有3人解除隔離。中央流行疫情指揮中心今早與各縣市政府召開視訊會議,討論縮短居家隔離(3+4)規畫,待專家會議後再公布完整版本,縣府配合政策辦理。縣府指出,33例本土確診個案中,有15例與先前確診個案相關,包含2個家庭4例,夫妻、婆媳,都是接觸同住確診家人而染疫;另未有8例匡列居家隔離結果陰性轉陽性,其中5例是國小學童。屏東縣有18校24個班級停課,有恆春工商、東港海事、屏東高工、明正國中、公正國中、東港高中國中部、恆春國中、繁華國小、餉潭國小、港東國小、東興國小、東光國小、東港國小、東隆國小、崇蘭國小、海濱國小、恆春國小、新庄國小、後庄國小等,居家隔離人數829人。縣府指出,案58688、61264分別在工作職場與確診者足跡重疊,58688到海濱國小篩檢站採檢確診,「61264」因身體不適,快篩試劑呈陽性,再醫院採檢確診;案61265為19歲學生,23日接獲校方通知同班同學確診,至醫院快篩呈陰性,結果24日出現症狀至醫院PCR採檢陽性。縣府指出,有18例仍在疫調與追溯感染源中。今天共匡列121人採檢,居家隔離109人,自主健康管理12人。縣府指出,確診者足跡包括東大興食品、東港漁會、奇妙早餐店、元氣早餐潮州店、晨間廚房恆春店、迷客夏恆春店、順發3C潮州店、石心葬儀社、恆春天后宮、恆春鎮農會超市、九女口藥局、7-11東寧門市、阿香姨麵店、高山巖福德宮、大福將東港店、全家風車店、恆春鎮立游泳池等,已陸續清消。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
南投縣確診數破百今添18例 職場外縣市感染占10例最多
南投縣陷於職場及家庭群聚感染,今天一口氣公布18例確診個案,特別是職場感染個案今日10例中,有5例是外縣市感染,追溯個案接觸史,發現確診者是與與同事長時間接觸,同餐共食,加上用餐時無法戴好口罩,且彼此近距離邊吃飯邊聊天,因此感染新冠病毒,皆已收治集中檢疫所收治隔離。南投衛生局表示,案58587是旅宿經營業者,因上周五接觸外縣市遊客(事後接到遊客確診通知),4月23日由衛生局轉介至醫院採檢PCR陽性,這起民宿、旅館業者,因頻繁接觸來自各地遊客而遭感染,局長陳南松提醒縣內民宿、旅館業者需落實實聯制,獨立空調設施,加強公共場域清消,於退房後也請工作同仁依照中央疫情指揮中心規定,將房間及廁所全面使用漂白水及酒精消毒後,方能接下一組客人,確保旅宿業的安全。疫調中發現,案58584、58585、600613例疑為家庭感染,是縣內確診者同住家人,2例居隔陰轉陽,而案59695、58587、61204、61205、61207等5例是外縣市感染,衛生局追溯個案接觸史,發現都是職場確診個案與同事長時間接觸,同餐共食。用餐時無法戴好口罩,且彼此近距離接觸邊吃飯邊聊天,因此感染新冠病毒,皆已收治集中檢疫所收治隔離。案58583是台中市確診個案的接觸者,疑為校園感染源,居隔期間陰轉陽,案61206疑為朋友感染,案58590、60060屬於其他感染源,案60062仍在疫調中,衛生局呼籲各場域業者務必重視並建立良好的防疫管制機制外,職場需每天掌握員工健康狀況,並要求回報企業指定的專人(防疫長)監督管理;中午非必要勿一起共食共餐及脫口罩聊天,溝通會議也盡量利用視訊的方式進行;暫時不參加聚會、聚餐活動,及外出他縣市旅遊,避免至人口密集密閉場所。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
中央5月7日才上線北巿等不及 確診簡訊自主通報系統今上路
本土確診昨已破五千例,其中台北市也破上千例,台北市副市長黃珊珊今天在臉書提到,每天成千上萬確診個案時,該怎麼做?黃珊珊說,台北市今天已做好醫院端通報PCR陽性簡訊通報系統,因中央系統5月7日才能上路,台北市防疫人員已經忙到快爆肝,所以台北市的系統今天就會上路。黃珊珊也說,現在每天五千例,到時候每天五萬人?還要匡列居隔?每天一通關懷電話?現在就要做出決定,應該先照顧「確診者」為主,「接觸者」採「自主管理加快篩」,居家隔離應該更簡化,打過三劑以篩代隔,因為現行機制若不調整,只會累垮基層,也沒辦法有效控制疫情!黃珊珊今天在臉書說,現在台北市每天高達上千例確診,居家隔離的密切接觸者高達四千人,接下來,在沒有提高管制情況下,確診數繼續暴增已是必然,疫調與匡列是追溯感染源與清零政策基礎,現在在共存前提下,疫調與匡列意義不大,相對的,確診者自主回報與自主管理才能保存地方政府的公衛與醫療量能。黃珊珊說,針對確診者自主回報、管理,台北市已做好醫院端通報PCR陽性個案的簡訊通報系統,由醫院發簡訊給確診者相關衛教資訊與居家照護的服務內容,再由確診者上網填寫疫調資料、居家隔離地點、密切接觸者等等,會在台北市各大醫院與各區關懷中心先試辦,減少健康服務中心同仁的工作量。黃提到,今天與中央的會議,中央也正在寫類似的程式,但是要到5月1日才能寫好,5月7日才能上線,但是「到時候,台北市可能已經每天上萬個確診案例了,恐怕緩不濟急,我們今天就會先上路!」黃珊珊也提到,中央想把居隔方式改為3+4,其實對雙北來說已沒意義,因現在的情況,前三天可能都還沒收到居家隔離通知書(地方政府量能已經大塞車),而且第四天以後如何執行控管?每一個都是難題!黃珊珊說,現在政府應該把公衛人力,專心用在「確診者」照顧,大量的居家隔離者(同住家人、同學、同事、共餐者)採取自主健康管理並兩天快篩一次,企業、機關、學校就自主應變匡列隔離對象,只要快篩量能足夠,才能真正減輕公衛系統的工作壓力。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
「同住家人」定義一國兩制 這家孩子1個可上學1個不行
疫情嚴峻,確診人數飆升,中央疫情指揮中心日前宣布簡化疫調到「最小匡列」,由公司、學校自行判斷匡列範圍,理由是確診者本人最清楚自己接觸對象,但高雄一名黃小姐表示,她在台南工作的丈夫被職場確診者匡列為接觸對象,未在高雄自家隔離,按理她與女兒稱不上密切接觸「同住者」,結果2個女兒一個可如常上學,一個被要求不能到校,標準不一!黃小姐說,她丈夫日前被台南市政府通知匡列,之後即去工作室自行隔離,沒回高雄家中。結果她發現,高市會將同住家人列為自主健康管理對象,台南並無。但她自覺與丈夫屬「同住家人」關係,基於防疫責任仍與女兒自主健康管理,也告知女兒就讀的學校與補習班,結果念高中的女兒可以繼續上學,念國中的女兒被學校要求「預防性請假」。「自主健康管理者就學竟有2種標準!」黃小姐說她問學校,小女兒的學校認為與居家隔離者有住一起,就算「同住家人」,有接觸的風險。大女兒學校認為,她丈夫不在自家隔離,應稱不上「同住家人」,仍可上學,令她不知所措。後來她問高市衛生局,當晚被安排做PCR,並要求等候通知,之後一直等不到自主健康管理的通知單,再打電話詢問,衛生所承辦員竟回覆,居隔期間未同住,就不是同住關係,因此根本未匡列她和女兒;她再問教育局,答覆是「那看你們聽誰的」。黃小姐無奈地說,沒想到他們自主配合防疫,卻弄得一頭霧水。高雄市衛生局表示,基本上居隔者的密切接觸者就是同住家人,即應自主健康管理,自主健康管理者若是老師或學生的身分就不能到校,這是中央的規定,重點是,「密切接觸者誰」說了算?這牽涉到疫調時民眾自行陳述的內容。舉例,孩子若表示與晚歸的父親跟本碰不上面;或表示,父親回家時均有親膩的親子互動,這二種景況就會影響匡列與否的研判。衛生局表示,同住家人是否算密切接觸者,是依民眾陳述的情況評判,以此案為例,父親遭匡列前有無密切接觸是疫調人員研判的根據。而疫調時民眾有無吐實,也攸關防疫的成敗。
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2022-04-25 新聞.杏林.診間
醫病平台/ 如何在臨床實習重溫醫學人文教育
【編者按】本週介紹「醫學人文個案討論會」。第一篇文章介紹這種不同於一般著重於「診斷」或「治療」的醫院臨床個案討論會,是專門為醫學生或剛畢業的醫師在臨床工作中,以病人所遭遇到非醫療直接有關的社會或制度問題,促使學員重溫他們過去所學過的醫學人文,將這些「知識」融入於對待病人的「態度與行為」;第二篇文章是參加這種討論會的一位醫學生寫出當天由「說服不想開刀的病人」談到「病人自主與醫師責任」的心得,看得出不同階段習醫者的看法以及指導老師的用心;一位資深醫師在詳讀學員討論會後的報告非常感動,發表他對「說服病人」的精闢看法,並希望這種文章可以讓一般民眾聽到醫療工作者的心聲。期盼這星期的三篇文章可以「拋磚引玉」,往後可以有更多熱心醫學教育的人士分享將人文關懷灌注於臨床實習的經驗,更希望能有社會人士對這種醫學教育的方向發表看法。台灣醫學教育在醫學人文方面的教學都是侷限於醫學系最初兩年的「醫預科」課程,之後進入以「基礎醫學」為主的三、四年級以及「臨床醫學」的五六(七)年級都很少有機會重溫早期學到的醫學人文。十幾年前,陽明與成大醫學系開始有醫學生,在最初踏入臨床醫學時,選擇到我們醫院接受三到六個月的內外科實習。一開始我們就希望在這段期間,讓醫學生重溫他們過去所學過的醫學人文,將這些學問由「知識」融入於對待病人的「態度與行為」。我們最初的努力是希望能在這段臨床訓練期間,以讀書會的形式,讓同學們分享他們對一些我們所推薦的、可以激發醫病之間關懷人文心得的好文章,但效果似乎不彰。後來有一位同學因為她所照顧的病人在出院前偷偷告訴她,深知自己癌症發現太晚,治癒機會不大,而需要家人照顧治療後虛弱的她,以及醫療費用在在都會增加家人的負擔而感到不安,因此她想在出院後,找個地方自殺了斷,而不願按原計劃住院開始接受化療,牽累家人。這位學生整晚沒睡,擔心不知如何是好。後來我們建議她在「醫學人文讀書會」的時段改為「個案討論會」,由她報告這病人的問題,希望所有同學集思廣益,想出如何幫忙這位病人。 透過這次非常成功的深入討論,我們發現如果能就實際發生的個案,以病人最大的福祉為考量,共同以「同理心」、「人文關懷」思考如何幫忙病人的訓練是遠比「讀書會」更能重溫過去所學的「醫學人文」。我們需要讓學生了解臨床上並不只是「診斷」或「治療」的醫療知識問題,也要考量病人與家屬對疾病的看法以及他們所遭受到的苦痛,困惑以及家庭、工作、以及其他種種物質與精神上的困難,而有機會讓同學老師集思廣益的腦力激盪,是很好重溫過去學過醫學人文課程的方法。同時,老師如果找到相關的文獻,也可以與同學們分享,讓照顧病人的醫學生或畢業後訓練學員,有機會注意到病人的「非醫療問題」的重要性。在這人文個案討論會時,我們要求提案的學員在報告病人的病史以及他個人的看法,同時鼓勵其他學員輪流發表個人的看法,最後再由資深主治醫師從人文、倫理以及實際的醫療環境做深入的探討。我們也鼓勵由提出個案的學員整理大家的看法,寫出一篇報告。 我們深信幾年前美國哥倫比亞大學醫院內科霞瓏教授(Rita Charon)來台介紹她所倡導的「敘事醫學」(Narrative Medicine) 所說的三階段:「注意力(Attention)」(全神貫注傾聽觀察病人的問題)、「表現(Representation)」(將病人的問題用文字「敘事」表達時,才可能深入地了解病人的問題)、「密切關係(Affiliation)(透過這樣的步驟,我們才有可能發展出醫病之間的密切關係)。我們也以這種原則,要求在這討論會中,大家傾聽每個與會者的看法,而後報告個案的學員整理出開會的心得,使學員對病人的問題產生更密切深入的心得。本週三即將刊出的文章就是最近以「病人自主與醫者權責」為主題的醫學人文個案討論會的報告。這是一種嘗試,我們誠懇地希望在這「醫學人文個案討論會」過程,我們可以喚醒醫學生或年輕的醫師重溫自己剛進入醫學院時所學過的醫學人文,發揮「同理心」思考如何幫忙受苦的病人與家屬由困境中得到紓解。
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2022-04-25 養生.人生智慧
親耳聽母親說「你要幫助我解脫」!畢柳鶯醫師:我們母女做成了斷食善終的約定
行醫超過四十年的畢柳鶯醫師,親耳聽母親說:當我不值得活了,你要幫助我解脫。母親家族有小腦萎縮症病史,這是一種小腦退化的遺傳性疾病,目前尚無有效治療藥物。二○二○年冬天,畢柳鶯帶著行李,從台中自宅前往一小時車程的台北娘家,赴一個最遙遠的生死之約。六十五歲的她,展開行醫以來最奇幻的一趟旅程──陪伴八十三歲的母親斷食,走完人生最後一哩路……這是母親教導她的最後一堂生死課。▌自主善終的抉擇母親在發病之初就囑咐,她若情況很糟,要幫助她解脫,這事情我牢記在心,家人也都知道。我的長子也是醫師,阿嬤談到此話題,總是哄阿嬤:「我們會幫你的,這你不用擔心啦!」母親幾次向我轉述,我心裡知道沒有這麼單純,只能順勢安慰母親。二○一九年母親的病況快速惡化,更頻繁的談起希望能夠早日解脫的心願。她從安樂死議題的討論中,知道在台灣「醫師協助死亡」是違法的,因此傅達仁先生必須遠渡重洋到瑞士,才能合法的從醫師手中拿到藥物,一口一口喝下,結束自己痛苦的生命。母親表達不要我們用違法的方式幫她解脫,但是苦惱於有什麼方式可以無痛苦的離開人世呢?早在二○一四年我讀了中村仁一醫師著作的《大往生:最新進的醫療技術無法帶給你最幸福的終點》,在這本書裡,我首次看見「斷食往生」這個名詞,有如在暗黑的隧道中看見了光。但我並未立刻告知母親此事。中村醫師在中型醫院退休後轉往老人養護中心擔任專職醫師,在這樣的單位有許多「老衰死」的案例。他從一些跡象判斷老人已經接近臨終時,會通知家屬來送最後一程。剛開始幾乎所有家屬,甚至是養護中心的同事都會提議:「那趕快送醫院吧!」他覺得很震驚:「這是什麼情況?」他的意思是:「送醫院做什麼呢?將死之人,不就是讓他安詳的走就好嗎?到醫院去做任何措施,都是增加病人的痛苦、延長死亡的過程而已。難道大家忘了,我也是醫師,我懂得如何照顧臨終病人。」有些家屬說:「那至少打個點滴吧!」他會倒一杯點滴請家屬喝,體驗點滴不過是加了一點葡萄糖的水。病人的全身器官已經失去功能,打了點滴,只是讓病人全身浮腫不舒服罷了!強迫臨終的病人進食,由於消化吸收功能也衰退了,只會造成腹脹、嘔吐等更大的痛苦。病人不是因為沒有吃而死,是因為快要死了,吸收不了,所以才不吃的啊!經過反覆的解釋與實際操作,機構員工和家屬終於接受了中村醫師「什麼都不做,在養護中自然死亡」的作法。事實證明這種方式,臨終病人可以面目安詳、毫無痛苦的離開。若送到醫院,免不了進行一些無效的醫療,甚至被施與心肺復甦術,他稱這種受罪的死法叫做「醫療死」!一般人常有病人臨終多日未進食,是「餓死」的誤解。中村醫師花了不少篇幅來說明「自然死」的過程與人體的反應。自然死的實際狀況就是「飢餓」和「脫水」,一般來說,只要聽到「飢餓」和「脫水」,就覺得情況很悲慘,因為首先想到的就是明明肚子很餓,卻沒有東西吃,或明明喉嚨很渴,卻沒有水喝,就像在沙漠裡迷路或漂流在大海上一樣,光是想像就覺得很痛苦。但其實將死之際的「飢餓」和「脫水」,狀況並不相同,因為生命之火已經快要消失,在這種情況下,根本一點也不會餓,也不會渴。「飢餓」時,腦內會分泌嗎啡物質,讓人充滿愉悅,也會有滿滿的幸福感。「脫水」時,會因為血液變濃稠的緣故,讓人意識指數降低,陷入朦朧的狀態。強制人工營養法,來自醫護人員必須盡所有努力讓病人活著的使命感,以及家屬不能讓病患餓死,不能見死不救的罪惡感。而在這些觀念背後,隱藏了無法正視「死亡」這件事的態度。中村醫師偏愛「自然死」而非「醫療死」。在他的生前意願書提到,不叫救護車、不插管、不用呼吸器等事項,因為擔心得到失智症而補充一點:雖然不易掌握準確的時機,最好趁自己完全癡呆之前,採取山折哲雄先生所提倡的「斷食往生法」。他自行整理出「斷五穀七天,斷十穀七天,吃木食(水果)七天,斷水分七天」的具體作法,其基本精神應該就是漸進式減少食物和水分的攝取,一個月左右就能無痛苦的往生。中村醫師也提到美國在一九九○年和二○○五年分別有南希.克魯桑(Nancy Cruzan)和泰莉.夏佛(Terri Schiavo)兩位植物人,在家屬向法院提出申請獲准停止管灌餵食而往生的案例,兩位都是在停止灌食後兩週內死亡。這讓我想起一九九○年我一位老師九十六歲,因為行動不便,每日只能待在房間裡,覺得生存沒有意義,因而在家中絕食離世的往事。老師是一位睿智而獨立的人,九十歲的時候,都還能夠自己搭車在台灣各地旅行,探望兒女子孫和學生。可以理解,失去自由的他何以作此抉擇。但是聽到消息之初,還是非常不捨,覺得他被活活餓死,真是可憐。如今心中才感到釋然,原來他做了智慧的選擇,而斷食往生沒有我們想像的那麼悲慘,絕對比在醫院「醫療死」好太多了。二○一九年母親提起生命已無意義,痛苦難當,隨時可以離開。但苦於不知如何才能好死?我拿《大往生》一書請她閱讀。其實在那之前我已經多次輕描淡寫提到只要不進食,幾週內就會衰弱而亡。譬如傅達仁安樂死新聞沸沸揚揚的時期,我曾說過他只要停止進食,就會往生了。我大阿姨已經快要一百歲,十幾年來一個人關在房間裡,電話中常常說日子很苦,佛陀怎麼還不來接她?我也跟母親提到阿姨只要不吃東西,就能解脫。但是,畢竟不是直系血親,不好提出這樣的建議。猜想阿姨也未必能接受這種方法。母親讀完《大往生》,表情凝重的找我談話。她表示決定用斷食方式結束生命,時間就訂在次年的生日之後。我當時覺得太快,勸解她是否可以再延後一些。她說:「我這一生責任已了,沒有虧欠人,也沒有遺憾。現在不會做裁縫,只會吃飯、上廁所,凡事都要麻煩人,形同廢物。我活夠了,早點走,一定很快樂,沒有這裡痛那裡痛,也不用麻煩人家。」看來母親想得很透徹,意志堅決。我答應她,我會全程陪伴,也會請教安寧照護專家,讓她平穩的離開。母親聽了如釋重負,鬆了一大口氣,露出欣慰的笑容,說她這下都沒煩惱了,可以開心倒數著過日子。我才驚覺,原來「如何離開?兒女是否放手讓她離開?」困擾著她已久。這是第一次,我體會到身為醫師,對母親有重大的意義。接著我開始在網路、在書店尋找有關斷食往生的資訊,比較多的資料是探討自然死、安樂死、老衰死、平穩死,真正明確描述停止進食(禁食、絕食、斷食)得善終詳細過程的只找到海倫.聶爾玲(Helen Nearing)的《美好人生的摯愛與告別》(Loving and Leaving the Good Life)。海倫的先生史考特(Scout Nearing, 1883-1983)曾經是美國大學教授,是一位自由主義與自然主義的思想家與行動家,晚年夫妻倆人放棄紐約的繁華生活,搬到佛蒙特州偏遠的鄉下,建造小規模的農家式住宅,過著自給自足的田園生活。他對死亡的看法也符合自然主義。一九六三年(史考特八十歲)他在遺書寫下這些願望:第一、當我病危時,我希望能順其自然地死亡。(1)我希望能待在家裡—而不住在醫院裡。(2)我不希望有醫師在場,他們既不懂得生命,又不懂得死亡。(3)如有可能,我希望自己死在屋外的曠野上。(4)在臨死前,我希望禁食,盡可能地不吃任何食物,也不喝任何飲料。第二、我希望能清醒地體驗死亡的過程,因此,不要用任何止痛劑或麻醉劑。第三、我希望能盡快地、悄悄地死去,所以:(1)不用注射點滴和強心劑,不需輸血、食物和氧氣。(2)在場的人不用悲傷和遺憾,他們需要保持鎮靜,表示理解和喜悅,平靜地共同體驗死亡的過程。(3)神祕現象的具體化亦是一個廣泛的經驗領域。我在活著的時候能充分地發揮自己的力量,當我去世的時候,亦能滿懷希望。死亡既是一種過渡(transition)又是一種覺醒,他體現了生命過程的不同方面。史考特的禁食死亡過程,海倫做了以下詳細的描述:史考特在一百歲生日的前一個多月,與一群朋友圍桌吃飯時說:「我想我不能再吃飯了。」自那以後,他再也沒有吃過固體食物,他有意識地選擇了離去的時間與方式,通過禁食的途徑來擺脫自己的軀體。禁食而死並不是一種暴力的自殺行為,它只是漸漸的消耗能量,平靜地、自覺自願地離開人世間的一種方法。無論在物質方面,還是在精神方面,都做好了離開世間的準備。我默許了史考特所採取的這一死亡方法。整整一個月,我只是在史考特要求喝果汁的時候,才給他一點蘋果汁、橘子汁、香蕉汁和葡萄汁。有的時候,他說:「我只想喝點水。」史考特沒有生什麼病,他的神智依然很清醒,他的身軀得到徹底的解放,只是他軀體內的生命力在逐漸的削弱。最後一個多星期,史考特只靠水在維持自己的生命,但他的軀體已經乾枯、萎縮,他隨時都可以安息長眠了。一九八三年八月二十四日早晨,我坐在史考特的身旁,輕輕地督促他平靜地離開這個世界。我輕聲的對史考特說:「親愛的,您不用再留戀了,讓自己的身體隨著波浪向前飄去吧!您已經盡力度過了一個美好的人生,開始您的新生活,獲得新的陽光,我的愛將永遠跟隨著您。這裡的一切都將安然無恙。」史考特的呼吸越來越微弱,越來越微弱,他漸漸的擺脫了自己的身軀,獲得了自由,就像樹上一片枯葉,隨風飄走了。「一切都好」(all....right),史考特輕微的鬆了一口氣,似乎在證明了萬物的正常運轉後才放心的離去。就這樣一個有形的人最終進入了一個無形的世界中。中村醫師以科學和理性的角度描寫了自然死亡的無痛與安詳,海倫以智性和感性的筆觸描繪禁食而亡的平靜與自然。我在閱讀的過程中,體驗到死亡是生命的一部分,不再是令人恐懼、悲傷的,甚至可以欣然的去迎接,因為那是一個奔向自由的過程。就這樣,我們母女做成了斷食善終的約定!※ 本文摘自《斷食善終——送母遠行,學習面對死亡的生命課題》。《斷食善終——送母遠行,學習面對死亡的生命課題》作者:畢柳鶯 出版社:麥田出版日期:2022/03/31
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2022-04-25 新冠肺炎.防疫懶人包
4月24日足跡整理包/本土確診飆破五千「三都破千例」 16縣市逾60頁足跡一次看
國內今天新增5092本土個案,遍布22縣市,其中六都中有三都確診人數破千例,分別為新北市1731例、桃園市1071例、台北市1027例;另新增80例境外移入,其中72例為落地採檢陽性。《聯合新聞網》為您不斷更新整理全台確診足跡,所在縣市哪有足跡一看就知。已不公布疫調足跡縣市:台北市、新北市改為公布足跡熱點縣市:台中市【基隆市】|【桃園市】|【新竹市】|【新竹縣】|【苗栗縣】|【台中市】|【彰化縣】|【南投縣】|【嘉義縣】|【台南市】|【高雄市】|【屏東縣】|【宜蘭縣】|【花蓮縣】|【台東縣】|【金門縣】基隆市基隆市今新增本土個案301例。市府下午公布23名確診者公共場所活動史,足跡仍以消費地點為主,多家餐飲店入列,另外仁愛、成功、百福市場都有確診者去採買,市立游泳池有也2名確診者現身。桃園市桃園今天新增1071例本土,市府下午公布26處足跡,包括多家KTV、家樂福和全聯都入列,市府呼籲,曾出入相關場所者,請於足跡重疊次日起10天,進行自我健康監測。新竹市新竹市今天新增20名確診個案,其中5例居家隔離期間採檢陰轉陽,9例為確診個案的接觸者,餘6例新增個案疫調中。竹市今年以來所累積314名確診個案中,目前共0例重症,100%皆為輕症或無症狀個案。新竹縣新竹縣今天新增57例確診個案,其中竹東鎮大同國小因出現數起確診個案;此外竹東鎮多所幼兒園、安親班或補習班因有師生確診或密切接觸,除部分停課外,今天也由衛生所安排PCR採檢。苗栗縣苗栗縣今天新增24例新冠肺炎本土確診案例,公共場域足跡遍及頭份市黃昏市場、大潤發、苑裡市場,及台灣鐵路局竹南車站、高鐵苗栗站等地。台中市台中市今天確診達150例,其中有兩醫院醫護確診。下午也新增確診個案熱點足跡4月19日:西屯區十二月粥品、八方雲集 (台中逢大店)4月20日:西屯區藏壽司(福科店)、西屯區超級巨星KTV(市政河南店)、南屯區文心第一黃昏市場、錢櫃KTV(台中自由店)4月20日至21日:北區超級巨星KTV(公園店)4月20日至22日:達美樂(西屯福雅店)4月21日:潭子傳統市場4月22日:中區派克脆皮雞排、南屯區闔家歡KTV(凱旋店)彰化縣彰化縣新冠肺炎今天新增56例,外縣市感染個案有24名,縣內感染個案15名,調查中個案 17名。南投縣南投今增11確診案例,4例疑為職場感染、1例為家庭感染、2例為外縣市友人感染、2例為校園感染、1例為陪病前PCR篩出陽性,而10例中有3例匡列居隔期間陰轉陽。嘉義縣嘉義縣今16人確診,12例為太保某工廠群聚(案54472、案55711- 55717、案55619、另3案號未公布)、1例居隔陰轉陽 (案53047)、2例(案53048、案53053)外縣市足跡史、1例為案53051主動篩檢確診。台南市台南今增46名個案,包括麻辣鍋店有3名員工染疫,還有一家托嬰中心也有兩名托育員確診;此外昨天公布的個案中已確定有一名壽司郎西門店員工,今天的個案中則有一名是富邦銀行東寧分行的員工。高雄市高雄今天新增145例本土確診個案,隔離期間陰轉陽17例、外縣市旅遊史15例、特定娛樂場所7例,另外密切接觸者高達102例。屏東縣屏東今天新增40例確診,其中涉及6家族共16例,仍以家庭群聚居多;截至4月23日,5歲以下幼童染疫已累計24例,均無重症,仍在隔離中。宜蘭縣宜蘭今天新增122名確診首度破百。由於移民署宜蘭收容所確診人數不斷增加,縣府請醫療團隊進駐設站篩檢,篩檢276人中發現208人陽性,平均每4人中就有3人確診,陽性率逾75%,相當驚人。花蓮縣花蓮今天新增182人,累積病例已達1304人,其中黃昏市場增35人染疫,已累計87人確診,還有國軍花蓮總醫院3名醫護染疫。台東縣台東縣今日新增29名確診者,有9例成功地區活動足跡者,8例為酒吧足跡重疊,延伸至同住家人及同學,3例為國中及高職學生,外縣市旅遊足跡有3例,2例為小吃部延伸、2例為居隔、2例感染源待釐清。金門縣金門縣政府表示,今日新增1名確診者,個案為20多歲女性,已接種過2劑BNT疫苗,目前已收治於部立金門醫院專責病房。目前全縣累積確診達18例。
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2022-04-25 新冠肺炎.防疫懶人包
4月24日疫情整理包/立法院警衛隊8警確診 新北地檢署1職員染疫
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。新北地檢署觀護人室1職員確診染疫 匡列11人快篩新北地檢署繼前天有1名女性檢察官確診,今天又有1名觀護人室的女性職員採檢陽性。地檢署隨即啟動應變機制,緊急調派人力針對染疫職員可能接觸的辦公區域消毒完畢。more...再傳駐院警衛隊8警確診 立法院:目前採自主應變措施立法院今天傳出警衛隊有8位員警確診,但立院至今仍未匡列與確診者接觸人員要求居家照護。立院晚間證實相關情形,表示是因為警衛家人有人確診而進行快篩後發現疫情...more...金門今確診+1 全縣累積確診達18例金門縣政府表示,今日新增1名確診者,個案為20多歲女性,已接種過2劑BNT疫苗,目前已收治於部立金門醫院專責病房;目前全縣累積確診達18例,疫情仍在可控範圍...more...台東今+29 全縣累計41學生、4老師確診台東縣衛生局說明,從初步疫調了解,9例成功地區活動足跡者,其中有7位為成功地區國小學生。另外3例國中及高職學生分別為池上國中、公東高工的學生,截至今天中午全縣累計高中職以下確診41學生4老師。more...苗栗今增24例本土!幼兒園學童染疫 縣府開設PCR篩檢站苗栗縣今天新增24例新冠肺炎本土確診案例,公共場域足跡遍及頭份市黃昏市場、大潤發、苑裡市場,及台灣鐵路局竹南車站、高鐵苗栗站等地,已完成清消,並啟動社區篩檢。more...雲林今+37 褒忠托兒所傳播鏈已傳32人雲林縣今天本土確診個案37例,2例小於5歲,分布在斗六、虎尾、斗南、土庫、褒忠、元長、台西、四湖、古坑、莿桐、東勢及大埤,其中12例無症狀,25例有發燒、頭痛、流鼻水及喉嚨不適等症狀,有20例符合居家照護,其餘評估中。more...南投今+11公布足跡 有4例疑為職場感染南投本土個案今新增11例,其中南投市育樂路早市因有確診者長時間停留,且其CT值低,衛生局考量,接觸多為不特定對象,今列入公共足跡史,並提醒時間重疊且感不適民眾應特別注意。more...桃園中央大學3學生中鏢 和碩龜山廠累計589人染疫桃園市長鄭文燦表示,和碩已累積589人確診,針對全廠2645名員工還要擴大匡列776人採檢,目前檢驗結果尚未出爐。more...彰化今增56例足跡涵蓋輕井澤、高爾夫球場 葉彥伯:社區感染擴大彰化縣新冠肺炎今天新增56例,外縣市感染個案有24名,縣內感染個案15名,調查中個案 17名,彰化縣衛生局長葉彥伯表示,由於病毒已進入社區,未來民眾在戴口罩情形下接觸確診者,只要經疫調評估,風險可控...more...台中后里幼兒園同班師生已8人染疫 衛生局:源頭仍難判定台中市后里幼兒園新增6例,目前師生確診已累積8例,衛生局長曾梓展表示,目前還無法確定源頭。另梧棲童綜合醫院、中國附醫均有醫護人員確診,兩院表示沒有擴散...more...台南今+46 托嬰中心也淪陷 市府推安心托育標章台南市今天新增46名確診個案,其中有5名個案是新的傳播鏈,包括麻辣鍋店有3名員工染疫,還有一家托嬰中心也有兩名托育員確診,但還好沒有傳染給小孩子...more...屏東+40揭3頁確診足跡 有16例為家族群聚感染屏東縣今新增40例確診,也創下單日確診新高,其中有16例為家族群聚感染,15例居隔陰轉陽。屏縣府指出,統計截至4月23日,本縣人居家隔離現管1472人,5歲以下確診者幼兒累計24例,無重症,皆未解除隔離...more...基隆婦產科診所9人群聚感染 出生3、5天女嬰確診轉送大醫院基隆市1家婦產科診所出現新冠肺炎群聚感染,共有6名嬰兒和3名工作人員確診,其中2名分別出生才3天、5天的女嬰轉送林口長庚醫院安置...more...宜蘭確診+122飆新高 移民署收容所驚傳逾四分之三染疫宜蘭今天新增122名確診首度破百,個案數再創新高。由於移民署宜蘭收容所確診人數不斷增加,縣府請醫療團隊進駐設站篩檢,篩檢276人中發現208人陽性,平均每4人中就有3人確診,陽性率逾75%...more...高雄+145公布滿滿足跡 台塑林園廠爆群聚增22例高雄市衛生局簡任技正潘炤穎表示,台塑林園廠群聚事件中,總共採檢295人,其中有22人陽性,包括第一圈廠辦有21例、第二圈包括職場其他接觸者有1例,273人陰性...more...台中今增150例申請列「高風險城市」 兩醫院醫護染疫台中市今天確診達150例,來到新高,其中有兩醫院醫護確診。市長盧秀燕表示,因台中人口有282萬,市府申請列為「高風險城市」防疫措施可加嚴,多項新措施也可試辦,防堵疫情...more...桃園大竹派出所才爆所長染疫 再爆副所長也確診基層憂桃園市大竹派出所所長前天確診,同所34名員警原本PCR都陰性,僅匡列3員警,但一名副所長昨天上午突發身體不適,快篩陽性後就醫,PCR確診,引發部分員警質疑第一時間匡列不足,導致3天連爆2起確診...more...嘉義縣確診+16公布足跡 太保某工廠大規模群聚嘉義縣今公布16人確診,其中12例為太保某工廠群聚(案54472、案55711- 55717、案55619、另3案號未公布)、1例居隔陰轉陽 (案53047)、2例(案53048、案53053)外縣市足跡史、1例為案53051主動篩檢確診...more...新竹市+20 有6例屬同一家庭群聚事件新竹市今天新增20名確診個案,其中5例居家隔離期間採檢陰轉陽,9例為確診個案的接觸者,餘6例新增個案疫調中。竹市今年以來所累積314名確診個案中,目前共0例重症,100%皆為輕症或無症狀個案,尚無重症者。more...花蓮+182例確診 市場群聚傳播鏈持續延燒今天全台確診5092人,花蓮暴增182例,目前黃昏市場、社區感染確診持續延燒,預計主要感染者是來自這2個傳播鏈。more...新竹縣+57 竹東爆發幼童群聚感染、國小大規模採檢新竹縣今天新增57例確診個案,其中竹東鎮大同國小因出現數起確診個案,已匡列居隔不同年級多個班級,今天上午校方召回全校師生進行採檢,此外竹東鎮多所幼兒園、安親班…more...嘉市今+17首度單日確診破雙位數 7人外縣市職場群聚嘉義市首次單日確診雙位數!嘉市今天傳出新增17例確診,其中最大宗,據了解與1起外縣市職場群聚案相關,就多達7人;市府表示,將於下午2點中央疫情指揮中心公布案號後,提供詳細說明…more...
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2022-04-25 新冠肺炎.專家觀點
誰應優先以篩代隔? 專家:打三劑接觸者快篩陰免隔離
每日新增確診病例逐漸逼近萬人,「以篩代隔」呼聲越來越高,國內專家也多認同應朝此方向努力,有專家建議非密切接觸者現在就可以實施「以篩代隔」;另有專家建議確診者,只要接種三劑疫苗的接觸者就可以「以篩代隔」,確診者隔離則應縮短至七天,並停止匡列接觸者。無論「以篩代隔」細節怎麼規劃執行,還是要盡快讓快篩試劑普及,才有可能推進。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,針對密切接觸者以外的一般接觸者,現在就可以實施「以篩代隔」,例如接觸後三天篩檢一次,過三天在篩檢一次,如果兩次都陰性就沒事了,期間不需隔離,只要盡量避免出入人多的聚餐或聚會即可。至於密切接觸者,黃立民建議還是要先隔離個幾天並快篩。兒童若有家人或同班同學確診,現在都會算是密切接觸者,這一樣可以「以篩代隔」,比如隔離五天、期間篩兩次。如果五天只篩一次,可能會有漏網,但即便有少數漏網,也是難免,但這就是走向減災要計算可容忍的風險。前疾管局局長蘇益仁表示,他認為現在已經無法再做接觸者匡列了,已經沒有意義,應該要停止,「因為社會上已經到處都是病毒感染的人,如何匡列呢?」蘇益仁建議,如果是完整接種三劑者,不論是密切或非密切接觸者,一次快篩一性就不用隔離了,真的不必要還隔離十天、隔離那麼多人。蘇益仁表示,現在20到60歲民眾不論兩劑或三劑接種率都已經很高,一定要將接種率應用於社會活動和匡列隔離的策略中。現在各項防疫措施當中,可看到不能放過任何一個確診的「清零」思維、容許少量確診的「減災」思維,有不同思維的作法並存,當中已有太多矛盾。既然要減災,就是可容許少許在可控範圍的陽性個案,建議指揮中心根據科學和實際數字做為基礎,去調整策略、去除矛盾,科學數據也將是對外政策說明的最好支持。針對確診者,蘇益仁也建議,不需要隔離到十天。目前Omicron相關資料可看到大約第四天後病毒量就下降了,確診七天後病毒量都已經不太有感染力了,確診隔離應再縮短,或許可先縮短到七天;建議指揮中心可公布七天後陰轉陽的比例,如果只有1到2%這麼低,是可容許縮短的。黃立民表示,目前當務之急,還是要先解決「快篩有點少」的問題,因為「數量少,自然就不會便宜。」
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
花蓮黃昏市場增35人染疫 還有10多名確診者失聯
花蓮今天新增182人,累積病例已達1304人,其中黃昏市場增35人染疫,已累計87人確診,還有國軍花蓮總醫院3名醫護染疫。縣長徐榛蔚表示,疫調需要時間,今天71名疫調中個案,若完成疫調後,會再列入各傳播鏈中,目前還有10多位確診者失聯,請盡快向衛生局聯繫。徐榛蔚表示,在今天新增確診個案中,國軍花蓮醫院3名醫護確診,慈濟醫院有1人、花蓮醫院7人、外籍老師2人、外縣婚宴群聚11人、萬榮婚宴2人、黃昏市場35人、軍營延伸4人、外縣市14人、社區群聚延伸1人。其中社區感染31人及疫調中的71人,還需要時間疫調,確認是哪個傳播鏈後再列入。朱家祥指出,國軍花蓮總醫院是2名護理師及1名小兒科醫師確診,醫護在快篩過程中,身處染疫高風險環境中,先前花蓮醫院承接快篩服務,就發生院內感染,上周換門諾醫院接手時,檢驗科也有人確診,而國軍花蓮總醫院這次新增個案的源頭也是同樣情況,近日可能陸續新增確診個案。衛生局今天更改圖卡內容,將傳播鏈標示出來。截至今天,黃昏市場已有87人確診,從攤商延伸到顧客及家人,也感染攤商的親友;花蓮醫院共有270人確診,親友及生日宴都有染疫情形。第一波感染從慈濟醫院到餐酒館、補習班,再到婚宴,最後回到慈濟醫院病房,此傳播鏈共有279人。而軍營區有4人感染,共有30人染疫;玉里春日社區增加1名居民感染,共有25人染疫;外縣婚宴群聚今天有11人,都是確診者的親友,共116人確診。徐榛蔚說,疫調中的71例,有10多位確診者因聯絡電話不正確或不通,聯繫不上,呼籲這些個案若有到醫院快篩、PCR確診,請主動撥打03-8230089向衛生局聯繫。朱家祥表示,目前只有10位患者服用瑞德西韋藥物,其中有2位出院,沒有人使用呼吸器或住進加護病房,沒有中重症患者。在花蓮醫院第一批長輩住民感染,到今天已滿10天,目前狀況十分穩定,主要原因除了醫護的照顧,最重要的就是打滿3劑疫苗,顯示即使是長期臥床、患有慢性病的長者,也能戰勝病毒,請大家一定要疫苗打好打滿。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
台東今+29曝確診足跡 酒吧、小吃部、早餐店、診所都入列
台東縣今日新增29名確診者,從疫調結果初步推論,有9例成功地區活動足跡者,8例為酒吧足跡重疊,延伸至同住家人及同學,3例為國中及高職學生,外縣市旅遊足跡有3例,2例為小吃部延伸、2例為居隔、2例感染源待釐清。東海國中有1班學生因與確診個案有密切接觸,25日起至5月3日停止實體課程。衛生局說明,從初步疫調了解,9例成功地區活動足跡者,其中有7位為成功地區國小學生。另外3例國中及高職學生分別為池上國中、公東高工的學生,截至今天中午全縣累計高中職以下確診41學生4老師。8例酒吧延伸的確診案中,有4位確診者自述曾經在4月17-19日到酒吧消費,另外例則為酒吧案確診者延伸至同住家人還有學校、有2例4月17-20到澎湖旅遊、1例4月18-19到台北的外縣市足跡。另目前縣內因疫情停課資訊,教育處表示,今天新增東海國中1班級學生與確診者接觸,自明日起至5月3日停止實體課程,其他,新港國中、三民國小、成功國小等校停止實體課程至4月29日,忠孝國小(含分校及附幼)、池上國中、寶桑國中、賓朗附幼、三民國小和平分校、成功鎮幼,也因確診及匡列已達該校3分之1班級數,為確保安全,全校停止實體課程至5月1日。另海端國小、福原國小及公東高工各有1班學生因與確診個案有密切接觸,匡列隔離,為審慎起見,兩所國小停課至5月1日,公東高工則停課到2日,豐田國中已達該校3分之1班級數,則自4月25日起至5月2日停止實體課程,因疫調持續進行中,是否延長停課時間將滾動式檢討另行公告。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
首次單日破千人確診!北市+1027 4行政區破百例
中央流行疫情指揮中心宣布,北市今新增1027例本土病例及25例境外移入,年齡介於未滿10歲至90多歲之間,476名男性,576名女性,今天4個區域萬華、大安、中山、文山,均超過100例,其他區域約35到92例之間。北市今新增1027例本土,分別居住在萬華區159例、大安區106例、中山區104例、文山區101例、大同區92例、信義區90例、士林區81例、內湖區67例、中正區及北投區各66例、松山區60例、南港區35例。北市衛生局說明,北市本土確診數首度突破單日千例,確診民眾切勿驚慌,如果是無症狀及輕症確診者,符合69歲以下無血液透析、無懷孕符合居家照護條件,且非65至69歲獨居者,可採用居家照護進行療養。衛生局表示,居家照護有4點需注意。第一,一人一室,盡量與家人使用不同衛浴設備且不可離開房間,若需共用衛浴設備,每次使用完畢後都需用稀釋過的漂白水或酒精消毒。第二,家中共用空間盡量開窗保持空氣流通,每天使用稀釋後的漂白水或酒精清潔經常觸摸的物體表面;第三,確診者若要離開房間使用衛浴設備須戴口罩,同住者若有照護需求需進入確診者房間或接觸確診者,雙方也要戴口罩,並在照顧前後執行手部消毒。第四,若有不適症狀緊急就醫,仍以119為優先,但也可預約防疫計程車、由同住親友接送或自行前往(步行、自行騎車或駕車),非緊急就醫需求可撥打北市聯醫各院區電話聯繫遠距醫療團隊評估。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
台南今+46 托嬰中心也淪陷 市府推安心托育標章
台南市今天新增46名確診個案,其中有5名個案是新的傳播鏈,包括麻辣鍋店有3名員工染疫,還有一家托嬰中心也有兩名托育員確診,但還好沒有傳染給小孩子,此外昨天公布的個案中已確定有一名壽司郎西門店員工,今天的個案中則有一名是富邦銀行東寧分行的員工。台南市長黃偉哲下午舉辦疫情記者會說明相關,他表示,6到12歲孩童在5月就有疫苗可打,但5歲以下還是沒有疫苗,目前又發現托嬰中心托育員感染的情況,為了讓家長安心把幼小的孩子送托,台南市特別擬定了「居家托育守護標章」,要求托育人員必須打滿3劑疫苗,同時配合相關防疫規定,才能獲得標章,包括托嬰中心與保母,家長可以根據標章送托。同時因應疫情進入托嬰中心或保母家,台南市也擬定了暫停托育的標準,例如托育人員或幼兒被匡列為密切接觸者,該班停托3天,如果有1人以上確診,全班停托10天。衛生局指出,今天新增的46案中,24例都是之前的傳播鏈,包括阿妹演唱會及兩間羽球館共6例,泳池兩例,科技公司職場2例,其他有11例是同住家人或接觸親友,有外縣市活動史有3例。另外22個確診中有3例是北區文賢路上的麻辣火鍋店員工,兩例是托嬰中心的托育員,17例還在疫調當中。衛生局表示,今日公布個案於可傳染期間曾出入北區麻佬二手作麻辣、富邦銀行東寧分行、富邦人壽南鑛分行、健身工廠中華廠、台糖虎山高爾夫練習場、安平區八方雲集華平店、全國電子崇德門市、中西區賓士KTV中成店。昨日疫調中個案於台南市活動範圍包含家樂福仁德店、特力家居台南館、台南市仁德區圖書館、壽司郎台南西門路店等地,衛生局請同時段曾於前述場域出入的市民落實自我健康監測,若出現身體不適或疑似COVID-19症狀,請儘速就醫採檢。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
行政院發言人室1人確診 羅秉成居隔至5月2日
行政院發言人室一名人員昨因陪同家人就醫同時進行PCR採檢,於今日凌晨接獲通知陽性確診。行政院發言人羅秉成表示,目前該同仁及其家人皆已進行居家照護及隔離,而近距離接觸的辦公室同仁,包括他自己等均於接獲通知後,即刻進行居家隔離並安排PCR篩檢。目前羅秉成PCR採檢後為陰性,發言人辦公室人員快篩後也皆為陰性,並待進一步PCR採檢。羅秉成表示,行政院秘書長李孟諺於接獲通知後,即啟動自主應變防疫機制,進行行政院內部清潔消毒工作,並請防疫醫師到行政院協助進行疫調及匡列。目前匡列對象為該確診同仁確診前2日的密切接觸者,而經初步疫調,該位同仁近期未於公開場合或長時間密集接觸媒體記者。政院目前已請羅秉成及該名確診同仁的日常密切接觸者立即進行居家隔離並進行篩檢,其他間接接觸者則採取自我健康監測,目前羅秉成PCR結果為陰性,該確診同仁的其他日常接觸者之快篩結果皆為陰性。羅秉成表示,他將依指揮中心指示,依照與同仁最後接觸日為基準,進行居家隔離至5月2日,並自同月3日0時解隔離,4月28日行政院院會後記者會將由李孟諺代為主持,相關政務將採取線上會議或視訊形式參與。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
嘉義縣確診+16 太保某工廠大規模群聚
嘉義縣今公布16人確診,其中12例為太保某工廠群聚(案54472、案55711- 55717、案55619、另3案號未公布)、1例居隔陰轉陽 (案53047)、2例(案53048、案53053)外縣市足跡史、1例為案53051主動篩檢確診。另,中央公布案55718、55719已轉出外縣市。今公布太保某工廠群聚案,縣府衛生局昨接獲他縣市通報,確診者案49617、太保某工廠送貨員,經常往返北部送貨,衛生局疫調匡列,全工廠27名員工篩檢,結果20人確診,嘉縣確診12人(均為女性,年齡介於34-59歲間),均已收治隔離,全案匡列密切接觸者42人。此案嘉義縣確診者皆為太保居民,相關足跡包括:,7-11水牛厝門市、麻寮里菜市場、全聯福利中心太保中興店等,該工廠已暫時停工,縣府已完成相關足跡清消。另4案確診個案,3男1女,年齡介於19-57歲間,1案居隔中陰轉陽、2案外縣市足跡史,另1案為主動篩檢確診。相關足跡為吳鳳科大旁的鹽酥雞攤、7-11 民雄興南門市、太保高鐵站等,其餘以外縣市為主。嘉義縣政府啟動「確診病例居家照護服務」,民眾確診,可選擇在家10天居家照護,條件為:無症狀或輕症之低風險確診者或同住家人、69歲以下(65-69歲非獨居)、無洗腎、無懷孕;居住條件為4人以下為原則,假如家人同為確診者時,也不限一人一室。居家照護期間,如有身體不適輕症,提供24小時醫療評估,全縣175家醫療院所提供通訊診療、46家社區藥局送藥到宅,民眾可安心居家照護。如有緊急就醫需求,以119救護車為原則,或依衛生局規劃或指示,得以防疫車隊、同住親友接送或自行前往等方式。
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2022-04-24 該看哪科.消化系統
到底要不要開刀?切除膽囊後不能吃油?醫詳解如何應對膽結石
很多人都是在健康檢查的時候,「意外發現」自己有膽結石,這時候問題就來了。膽結石沒症狀,不開刀可以嗎?開刀是怎麼開?開完之後會有什麼影響?處理膽結石經驗豐富的外科醫師說,有很多人說自己沒症狀,其實是將膽結石疼痛誤以為胃痛。兒童期就發現、職業需常出國者,建議預防性切除。膽結石要不要開刀拿掉,這個問題沒有標準答案,需要專業醫師根據病人個別條件考量。台北榮總一般外科主治醫師石宜銘表示,在臨床帶醫學生實習的時候,也會問學生這個問題,99.9%學生都說不願意開刀,因為他們年輕、無症狀。臨床上確實看過有人60多歲發現膽結石,沒有不舒服,沒開刀,到了90歲依然和平共處。石宜銘表示,動手術都有風險,有些人即便放著不開,風險也與開刀差不多,這種情況可以不開刀,除非有下列10種特殊情況,醫師會建議考慮開刀切除膽囊。1.兒童期就發現膽結石:因為孩子還有幾十年人生要過,變化難料,可趁身體健康、手術風險較低時處理。2.先天性溶血性貧血的病人:此疾病會增加膽結石復發機率。3.膽結石直徑大於2.5公分者:石頭太大會刺激膽囊,慢性發炎是癌症可能的成因之一。4.發現有「瓷膽囊」:即膽囊壁鈣化,合併膽囊癌的機率高。5.發現有異常的膽管、胰管會合:此結構異常容易導致膽囊癌。6.接受外科減重手術治療:這類病人減重幅度大,之後很容易有膽結石,可在同次手術預防性切除膽囊,不增加額外手術風險。7.其他原因需做腹部手術:可順便處理膽結石,不增加額外手術風險。8.器官移植的病人:因服用抗排斥藥,若出現膽囊發炎或胰臟發炎等膽結石併發症,可能引發嚴重感染,可趁還沒發炎時預防性處理。9.有其他重大疾病:例如心臟病、糖尿病、慢性肺病、慢性腎病、免疫相關疾病等。萬一膽結石發炎時,還有其他共病一起找麻煩,會很難處理,所以可趁還沒發炎、其他疾病相對控制良好時預防性處理。10.職業需要常常出國者:例如航空業、遠洋漁業。預防性切除,可避免在醫療不便情境下發炎,面臨難以處理的窘境。上腹疼痛都當成胃痛,患者以為自己沒症狀。石宜銘表示,如果是超高齡長者,又有多重慢性病,手術風險極高,這種情況下如果膽結石沒有症狀,當然不會開刀;如果有症狀,考慮到手術風險,也可能嘗試先用膽囊引流來解決發炎問題,但這是不得已的作法,因為之後還是很可能復發。台中慈濟醫院外科部主任余政展表示,「右上腹疼痛」是膽結石的典型症狀,有時也會轉移到背部。很多人症狀是上腹悶痛,誤以為是胃痛,其實是膽在痛。有症狀的病人會建議手術,因為一旦已有疼痛,發生急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰臟炎等嚴重併發症的比率就會變高。如果膽結石很多又很小,即便沒症狀也會建議處理,因為這些小石頭容易掉出來,塞到膽管、胰臟開口,也有引起膽管炎、胰臟炎的風險。使用腹腔鏡手術居多,但特殊狀況可能改成傳統手術。石宜銘表示,現在手術多使用腹腔鏡,傷口小到幾乎看不見,恢復快又美觀,順利的話隔天就可以出院了。但也有少數人術後有出血、膽汁滲漏等併發症,這些手術相關風險術前都要先溝通好,才不會讓病人感覺期望落差太大。有時候要腹腔鏡開進去後,才能知道以前腹部手術、反覆發炎留下的沾黏情況,如果沾黏程度高,解剖構造已經改變、看不清楚,就需要改回傳統術式,這也需要在術前先跟病人說明。余政展表示,膽結石手術並不是術前決定用腹腔鏡,就可以百分之百保證用腹腔鏡完成,少數人狀況不允許,術中須改傳統手術。他強調,現在無論傳統手術或腹腔鏡,技術都很成熟,病人不需煩惱太多,重點是要有術中可能改術式的心理準備。切膽囊免驚無膽吃油易腹瀉?醫:多數能正常飲食很多病人術後都會被家人碎念「不能吃油」,石宜銘都會告訴他們「沒這回事。」膽結石開刀前,很多人吃油就痛,是因為還沒治療,吃油膩食物時,膽囊收縮排出膽汁,結石可能堵住膽囊出口而引起疼痛,所以很多人以為術後也不能吃,但這是錯誤的。石宜銘表示,膽囊的主要功能是儲存膽汁,膽囊切除了,膽道還在,而且膽道有彈性,可略為擴張,取代膽囊儲存膽汁的功能。只有少數病人術後吃油膩會拉肚子,絕大多數都可以恢復正常飲食,術前不敢吃的牛排、滷肉飯都可以吃了。余政展表示,膽囊也有濃縮膽汁的功能,少數人沒了膽囊,吃太油會腹瀉,但這真的因人而異。如果不放心,可以慢慢調適,觀察吃不同食物的身體反應,漸漸就知道哪些美食可以安心享用,不用害怕。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
確診棄兒?基隆共餐團體16人無案號 居隔多天無人聞問
基隆市傳出有名幼兒園小朋友確診後,家人及共餐團體成員18日前往基隆火車站南站篩檢站PCR採檢,但沒人通知結果。他們自行查詢全民健保行動快易通,發現有17人確診,馬上自主居家隔離,但事隔6天,只有住在新北瑞芳的1名成員接到確診通知,其他16個基隆人至今沒有案號,不知接下來該怎麼辦。衛生局長吳澤誠說,接觸者匡列比較耗時,必須上傳中央,再等待下傳。基隆市已為確診者開了快速通道,安排居家照護。吳澤誠今天得知有10多人確診,但未立案,建議他們先填報「無症狀或輕症確診者居家醫療照護服務健康問卷」。確診者則說,幾天前就填了但沒下文,打電話詢問,都是回覆要他們在家等通知。這群沒有案號的確診者代表說,成員中有親人的小孩17日確診,家人警覺性高,主動告知警方除了親人是密切接觸者,共餐團體成員也可能被感染,所以有20幾個人被匡列。他們18日到南站做PCR,但後來並沒有接到通知檢驗結果。他們自行查詢健保App,發現許多人18日採檢就是陽性,馬上自我居隔。部分陰性的人因為有症狀等因素,再去採檢,後來也確診,最後確認有17人PCR陽性,只有少有人未被感染。確診者說,他們得知PCR確診馬上自主居隔,但接下來該怎麼辦不得而知。打了很多電話,因為他們都沒有案號,形同棄兒沒人管,收到的回覆就是要他們繼續在家等待。有人想吃止痛藥,只能向熟識社團求援,派人送來。確診者說,17人中多數都是基隆人,只有1人住在瑞芳,而這名住在新北的成員,已接到新北衛生局通知確診,不知道為什麼其他成員至今沒有接到確診通知。他們說,確診後有人曾有短暫的不適,但已經撐過去了,現在都沒什麼症狀,所以也不在意了。只是接下來他們還要居隔多久?他們是自主居隔,可以自主解隔嗎?他們算是「乖」的人,得知確診自主居隔,如果匡列管控流程不檢討,難保不會有確診者趴趴走,但沒有人知道,不知會害到多少人。
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2022-04-24 該看哪科.骨科.復健
為什麼中風後肩膀疼痛?復健科醫揭可能的3大原因
洪爺爺中風後一直努力復健,原本幾乎動彈不得的右手終於開始有些動作,家人跟醫療團隊都很開心。然而這幾天洪爺爺做復健顯得意興闌珊,因為失語症的關係,洪爺爺似乎想表達什麼又無法清楚說出。復健科醫師發現,洪爺爺肩膀一活動就露出不舒服的表情,檢查後發現洪爺爺的肩部肌腱發炎,經過治療,洪爺爺終於恢復精神繼續復健,期待右手可以活動自如的那天來臨。為什麼中風後會肩膀痛?中風後的肩膀疼痛是常見卻常被忽略的狀況。據統計,每10位中風病人,就有1到2位受肩膀疼痛困擾,最常見於亞急性(中風後1 ~ 6個月)及慢性期(中風6個月後)的中風病人。中風後的肩膀疼痛好發於年長者、本身有糖尿病、周邊血管病變等狀況、中風後有感覺或活動功能障礙,以及張力痙攣(spasticity)的病人。肩膀疼痛對一般人已非小事,對中風病人來說,更可能造成憂鬱、疲憊、睡眠障礙等情形,並影響復健成效,不可不慎。中風後的肩膀疼痛可分為三大類:• 肌肉骨骼相關:中風後的上肢力量不足,可能使肩關節不穩定,造成肩關節脫位(subluxation),傷及肩部關節及肌腱等軟組織,常見疾患包括沾黏性肩關節炎、肱二頭肌肌腱炎及旋轉肌腱炎等,肌肉骨骼相關的肩膀疼痛通常會被動作誘發,例如將手舉高就覺得疼痛。• 中樞性疼痛(central post-stroke pain):原因是支配肢體感覺的神經傳導出狀況,很多病人是傷及腦幹、丘腦或頂葉等構造。疼痛的特徵類似神經性疼痛,疼痛會突然、短暫、劇烈,甚至會有燒灼或刺痛感。 這個疼痛與動作無關,不動都會痛!• 複雜性局部疼痛症候群(complex regional pain syndrome):上肢從肩膀到手都可能會有疼痛或水腫,通常找不到明確病灶,目前認為跟中樞及周邊神經、交感神經及局部發炎都可能有關係, 尤其容易發生在初期無力又缺乏被動關節活動。特色是痛覺過度敏感,例如輕碰就覺得極度疼痛, 時間過久甚至會導致肌肉萎縮以及指關節紅腫攣縮。上述三種中風後的肩膀疼痛原因可能互相重疊,病人的肩痛原因不只肇因於其中一種,因此中風後的肩膀疼痛診斷治療需特別謹慎。中風後的肩膀痛如何預防與治療?急性期(中風後1-2月內):預防勝於治療, 中風初期肌張力低,正確的上臂擺位及使用肩帶支撐無力的上肢,能避免肩關節脫位,也降低關節肌腱韌帶受到拉扯受傷的機會,避免後續發生關節攣縮。此時維持肩關節的活動度很重要,此外研究顯示,可行範圍內強化肩膀的肌力可以減少中風後肩膀疼痛的發生機率。可以依照中風的時期從事不同的復健運動,病人能獨立坐姿時,就可以開始自己執行一些肩部運動, 以同時增加關節活動度及肌力,例如手向前推球。雙腿向外張開,腳掌在膝蓋正下方,大球置於身體前方,雙手手掌平放於大球上,中風的手無力,可用健側手幫忙壓住手背,來執行運動。手向前伸,將球往前推,軀幹自然放低,伸展背部以及肩關節,稍作停留再回到起始姿勢。此組動作共重複6 ~ 8次。亞急性(中風後2 ~ 6個月):肌肉骨骼相關疾患、中樞性疼痛及複雜性局部疼痛症候群,都可能於亞急性期開始出現。若有肌肉骨骼相關疾患,例如肱二頭肌肌腱炎、沾黏性肩關節炎,可使用口服藥物、復健或超音波導引注射治療;中樞性疼痛可使用藥物或中樞神經刺激治療;複雜性局部疼痛症候群則可以藥物、復健或神經阻斷術等方法治療, 當然逐步增加主動運動更是重要。若病人可以開始站立,可從事肩膀肌群穩定度訓練,例如撐手站立。雙手固定前方椅背, 屁股離開後方椅子,重心向後移到腳跟,膝蓋打直。身體重心前移,讓更多重量落在雙手上,盡量將膝蓋打直並停留。此組動作共重複6 ~ 8次。慢性期(中風6個月後):若有張力,可考慮使用肉毒桿菌注射降低張力痙攣。 隨著神經能力的復原,肌力提昇、肩關節更為穩定後,可從事下面的進階肌力訓練。 結語中風後的復健對患者的功能恢復十分重要,然而中風後的肩膀疼痛常常被忽略,影響中風患者的生活品質及復健動力。治療中風後的肩膀疼痛不僅能緩解疼痛、促進生活品質,更能減少中風後憂鬱及疲憊,提升睡眠品質,增加復健效果。如果你的家人復健時說出或指出肩膀疼痛,請盡快跟復健科醫師討論,讓中風患者盡快擺脫疼痛,才能更專注復健,以期好的療效, 重拾獨立自主以及有尊嚴的人生!參考資料:Paolucci S, Iosa M, et al. Prevalence and time course of post-stroke pain: a multicenter prospective hospital-based study. Pain Med 2016;17(5):924–30.Anwer S, Alghadir A. Incidence, prevalence, and risk factors of hemiplegic shoulder pain: a systematic review. Int J Environ Res Public Health. 2020;17:14.Dawson AS et al. Stroke rehabilitation. Best practices writing group: management of shoulder pain following stroke. In: Canadian best practice recommendations for stroke care. Ottawa, Ontario, Canada: Heart and Stroke Foundation and the Canadian Stroke Network; 2013. p. 47–50.Jang SH, Yi JH, Chang CH, et al. Prediction of motor outcome by shoulder subluxation at early stage of stroke. Medicine (Baltimore). 2016;95(32):e4525.Jung KM, Choi JD. The Effects of Active Shoulder Exercise with a Sling Suspension System on Shoulder Subluxation, Proprioception, and Upper Extremity Function in Patients with Acute Stroke. Med Sci Monit. 2019 Jun 30;25:4849-4855(本文轉載自台灣復健醫學會,原文網址:肩膀好痛!原來中風後也常常會肩膀疼痛!)
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2022-04-24 失智.像極了失智
7旬嬤常「看到鬼」多日不睡覺 醫師:失智症幻覺
台東7旬阿嬤常跟家人說「在家看到鬼」,常三到五天晚上不睡覺,令照顧的家人困擾不已、幾近崩潰,日前帶阿嬤就醫才知阿嬤患失智症,「看到鬼亅是幻覺,經治療出院、接受建議到日間照顧中心,阿嬤的幻覺情況減少,家人也找到因應的方法。台東縣衛生局估算,台東縣2020年失智症人口數超過3000人,且90%以上失智者居住在社區,且多由家庭照顧。為幫助失智者及其家庭就近找到資源,台東基督教醫院去年4月成立失智共同照護中心,至今收案185人,透過專科門診評估,並協助轉介及社會資源連結,減輕照顧者壓力。東基失智共同照護中心計畫主持人、身心科主任林泰穎表示,失智症是因大腦功能漸進退化,不只是記憶力,日常生活功能、自我控制能力也會逐漸喪失,甚至伴隨精神與情緒等行為問題。他說,其中「日落症候群」患者因外在環境驟變心生陌生感、恐懼感,或無法滿足需求就破口大罵甚至大打出手,另有部分患者出現幻覺干擾等精神行為問題,,讓照顧者最感無力與疲憊。林泰穎指出,若發現家中長輩日常生活功能表現有明顯落差,例如時常忘記電視遙控器放在哪裡、反覆出門買同樣的菜、反覆說同樣的話及問同樣的問題,甚至會極力掩飾記憶力減損等情況出現。林泰穎說,發病初期多數人不易察覺長輩失智症徵兆,發現長者有上訴問題,常認為只是老了、腦袋退化,但後續可能就出現疑心病、難以溝通及不信任照顧者情況,隨年齡增長,老人失智症比例也持續上升,建議立即就醫、尋求醫師協助。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
疫調簡化:密切接觸者僅限4類 匡列對象縮為2天
指揮中心昨與同為疫情高風險六縣市首長進行「新冠肺炎防疫綜合討論會議」,會中多數共識,將改採「重點疫調」,只針對同住親友、同班同學、同辦公室或同工作場域同事共四類密切接觸者進行疫調,並研議調整居隔強度,匡列對象從目前針對確診者發病或採檢陽性的前四天、縮減為前二天起的密切接觸者。居隔天數也可能縮至七天,或是「以篩代隔」因應。因應Omicron傳播速度快,輕症患者多的特性,必須簡化疫調作法,不能拖垮公衛量能,進而影響醫療照顧。新北市長侯友宜在會議中指出,要考量後端醫療量能及前端公衛體系、轉換過程中如何調整。他表示,居隔轉型勢在必行,重點要擺在高風險族群裡面最重要的同住家人,保持社會動能及醫療量能。桃園市長鄭文燦表示,會中決議疫調採「重點疫調」。基隆市長林右昌則建議,居家隔離通知應簡化並加速,並以疫苗施打的劑數來訂定不同居隔天數的標準。台北市長柯文哲則說,諸多討論都必須要回到「中央戰略是什麼」?決定戰略,才能制定戰術,才能執行戰鬥。柯文哲也詢問,台灣整體醫療體系量能有多少?可容許多少居家隔離?學生停課?只要中央戰略清楚,準確告知地方,北市一定使命必達。指揮中心指揮官陳時中表示,六縣市首長均建議能簡化疫調。礙於地方衛生單位人力有限,密切接觸者對象將以四類為主,同住親友、同班同學、同辦公室或同工作場域同事,不會再往其他的接觸活動匡列。另,除了同住親友,同學、同事等都採「最小匡列原則」。簡化疫調的討論中,也希望確診者分擔防疫責任,須主動通知同住親友及校方、公司、機關及機構的防疫長;陳時中在討論中也提出,未來每個職場都要有「防疫長」,由防疫長提供確診者相關聯性的名冊給衛生局,再由衛生局依名冊開出電子居隔單。會議中另個討論重點為居隔天數與強度,陳時中表示,六縣市首長認為,綜合世界各國經驗,居隔天數應從十天縮至七天,但居隔期間要採取剛性或軟性隔離,甚至是軟硬兼施,六縣市政府各有想法,目前指揮中心也有想法,因此明天將舉行第二次會議討論。隔離在家怎麼「伴」?看元氣網送你這些居家處方!✅處方一:4/25、4/27、4/29 免費線上Live課,讓專家從隔離情境告訴你如何預作準備!立即領取▶https://pse.is/45jb9n✅處方二:隔離在家隨時免費看 8 堂自主課,專家將告訴你飲食、解壓、用藥安全方法,伴你度過居家隔離期。立即領取▶https://pse.is/44zjbp✅處方三:想知道其他輕症隔離的患者在家中的經驗與心情嗎?快加入Line社群,一起來交流討論。立即加入▶https://bit.ly/3MlHBcF
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2022-04-24 新冠肺炎.防疫懶人包
4月23日足跡整理包/金門首見軍人確診民眾慌 花蓮黃昏市場群聚滿滿9頁足跡曝
新冠肺炎疫情今(23)日國內新增4204例確定病例,分別為4126例本土個案及78例境外移入;本土案例以新北市1563例最多,台北市945例、桃園市527例、基隆市219例、台中市171例及花蓮縣138例等縣市破百例以上。《聯合新聞網》為您不斷更新整理全台確診足跡,所在縣市哪有足跡一看就知。已不公布疫調足跡縣市:台北市、新北市改為公布足跡熱點縣市:台中市【基隆市】|【桃園市】|【苗栗縣】|【新竹市】|【新竹縣】|【台中市】|【彰化縣】|【南投縣】|【雲林縣】|【嘉義縣】|【台南市】|【高雄市】|【屏東縣】|【宜蘭縣】|【花蓮縣】|【台東縣】|【金門縣】|【連江縣】基隆市基隆今新增219個案,市長林右昌下午也公布足跡,有信義市場、基隆廟口、凱悅KTV、信二路郵局、七堵南興市場、廟口營養三明治(58攤)、康是美前大麵炒(40攤)等。桃園市桃園市政府今天下午公布新冠肺炎確診者18至21日最新足跡,多數是小吃店、餐廳,好樂迪、錢櫃KTV和中壢知名酒店也上榜。苗栗縣苗栗縣今天新增28例,確診人數近來逐日增加,且社區不明感染源個案也增加,縣府將持續開設篩檢站。新竹市新竹市今天激增51例本土確診,竹市府公布18日至21日共15處足跡點,包括百帝林森門市、東進路上的新竹百富遊樂場、北大路詩卿髮廊、西大路上林美好美、光復路一段養鍋(內用)、大魯閣湳雅廣場、大潤發湳雅與忠孝店與西大路林家牛肉麵等處。新竹縣新竹縣今增57例確診,案例年齡分布在2歲至81歲,確診者以青壯年為主,分別為30名男性、27名女性,Ct值分布在14.10至31.4之間,症狀以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主。無症狀者有20名,占3成多。台中市台中新增171例確診。台中指標個案大里頂尖幼兒園女教師4月10日參加阿妹演唱會,後返回學校授課確診,該幼兒園今天增12例,累計44例;另外,今天新感染鏈后里某幼兒園因有學童出現症狀篩檢確診,今有5例確診,為4歲到5歲學童,4女1男。彰化縣彰化縣今天新增34例確診新冠肺炎個案,衛生局公布足跡包括彰化是普吉島泰緬餐廳、芬園古早雞農場、京軒素食彰化店、北斗江南為麵食館、鹿港海味珍海鮮、員林綠光森林、摩斯漢堡員林店等處。南投縣南投縣政府今公布26例確診個案,公共場所足跡包含玉山國家公園管理處、塔塔加遊客中心、竹山農會、育成文理補習班、長頸鹿美語南投二校等。雲林縣雲林今天新增51例本土確診個案及2例境外確診個案,分布如下,斗六10例、虎尾5例、麥寮8例、褒忠11例、元長6例、臺西3例、口湖2例、斗南、土庫、古坑、莿桐、二崙、東勢各1例,合計共51例。嘉義縣嘉義縣今天公布7例確診案例,確診者公共場所活動史包含7-11祥和門市、太保鐵路邊蚵仔麵線、寬士村自助餐及7-11柳子林門市等地。台南市台南市今(23)日共新增51名COVID-19本土病例,包含曾參加鹽水某教會活動個案7名、阿妹演唱會衍生個案2名、具外縣市活動史個案4名等,以及感染源疫調中個案27名。高雄市高雄今天新增98例,市府下午公布足跡,健身工廠、World Gym世界健身俱樂部、享溫馨KTV,及彩虹林小吃部、H男模會館及大帝國舞廳等,都曾有確診者停留。屏東縣屏東縣今天新增24例,8例為4個家庭群聚案,5例居隔陰轉陽;公共場所活動史包含中華電信屏東運營處、屏東國民運動中心、𡘙師傅便當專賣店(民生店)、丁丁連鎖藥局(廣東店)、東港漁市場、全家便利商店(內埔水門店)等處。宜蘭縣宜蘭縣今天新增90例本土個案,縣府公布20名確診者足跡,曾到過家樂福、奕順軒、全聯福利中心、7-11、全家便利商店、OK便利商店、喜互惠生鮮超市、教會、星巴克、南澳鄉立圖書館、加油站、銀行、郵局、羅東轉運站等。花蓮縣花蓮縣今天新增138例,累積達1122人,還有1131人隔離中。新增案例中,吉安鄉黃昏市場就占32人,其中19人是攤商,其他為採買的消費者或延伸出的家人,考量黃昏市場疫情擴散,累積染疫達50人。台東縣台東今天新增25例本土個案,確診者公共場所活動史包含尋夢園小吃部、7-11冠美門市、台東豐榮郵局、好樂迪、第九空間酒吧、育生小兒科診所、台東觀光夜市等地。金門縣金門縣新增2例確診,分別是一位20多歲女大生,Ct值15.45,接種過1劑AZ疫苗;另一個案是30多歲在小金門服役的軍人,已接種過3劑疫苗,因女友於22日確診,自行快篩呈現陽性,由於這是金門首次傳出有金大生與軍人確診,也引起民眾擔憂與恐慌。連江縣連江縣今天新增2名確診者,皆為居隔陰轉陽,公共場所活動足跡包含介壽獅子市場、東莒老人活動中心等。
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2022-04-24 養生.人生智慧
龍千玉2年內接連面對摯愛離世!轉念放下跟自己和解,習佛靜心更珍惜身邊人
生離死別是人生一大課題。龍千玉在2年內接連面對摯愛離世,至今仍忘不了爸爸病逝闔眼那一刻,女兒的猝逝則讓她留下椎心刺骨的自責,她說:「我們有很多路可以選擇,可以選擇悲傷、可以選擇轉念,完全取決於自己的心態。」憶及過去種種,雖止不住淚水,但佛學給了她滿滿力量,深信所有的安排都是最好的安排。龍千玉(本名江玉滿)縱橫歌壇43年,人稱「基隆虎爺」的爸爸江金城是幕後推手,因為知道她愛唱歌,某日鳳飛飛正巧到虎爺廟拜拜,江爸請託牽線,就此打開龍千玉的演藝路。在台語歌壇闖出名堂後,她在台北置產接來媽媽、妹妹同住,擔任船員的爸爸留在基隆,後來爸爸因假牙摩擦導致潰爛,就醫檢查確診第1期口腔癌,全家總動員尋找、嘗試各種治療方式,經醫師確認沒事後出院。父親病逝 難忘他不捨眼神江爸回診均沒異狀,正當全家人放下心中大石,約半年卻診斷出癌細胞擴散,江爸緊急住院治療,龍千玉透露:「那年我爸有感應,說會有個很大、不一定過得去的劫。」江爸在2010年5月因感染併發器官衰竭過世,回首急救那刻,龍千玉啜泣說:「我爸的眼神一直看著我,好像在說救不起來了嗎、救不起來了嗎?我看到他捨不得離開我們的眼神,慢慢眼睛閉起來就走了。」龍千玉說,面對爸爸的走雖然有心理準備,但傷痛依然巨大。沒想到的是,2年後她再度面臨生離死別,她在51歲生日前一晚突然接獲女兒曹春齡猝死,突如其來的噩耗讓她深受打擊,腿軟癱坐在地,她哽咽地說:「那天我非常後悔,很後悔為什麼要去睡覺,或許女兒是因為我去睡覺,覺得無聊就想說回去板橋好了。」痛失愛女 8個月足不出戶時間拉回到2012年7月29日中午,母女倆才相聚並安排好隔天慶生計畫,龍千玉因晚上有演出先回房間休息,女兒則返回板橋租屋處,「登台前我接到她男友的電話說發生意外,但表演無法取消,趕緊請同事去了解狀況,表演完接到電話說女兒送到醫院,已經沒有氣了。」她沉痛地還原心碎情況,泣不成聲。女兒驟逝讓她措手不及,加上不曾提及自己為人母的身分,遭外界質疑故意隱瞞,接二連三的打擊,導致她心生畏懼,躲在家中,長達8個月足不出戶,甚至考慮退出歌壇。見到她失魂落魄的樣子,兒子陪著她在加拿大住了1個多月,盼她早日揮別傷痛。為了母親 努力振作再出發返台後,龍千玉某日瞧見媽媽坐在客廳,「微弱燈光照著我媽的白髮,發現我媽變得好憔悴、好消瘦,我問說『媽怎麼不去睡覺』,我媽回『妳這樣我怎麼睡得著』。」當下有如當頭棒喝,她自我反省身為女兒,卻讓媽媽跟著自己受苦,終於打起精神,鼓起勇氣接下演出工作。歌迷的加油讓舞台上的她感動落淚,發現自己還是很喜歡唱歌,媽媽告訴她說:「那妳要繼續唱歌,事情過去已經過去,不能一直責怪自己,如果可以在唱歌裡面找到快樂,那妳就好好地唱。」跟自己和解 將小愛化大愛歌迷的鼓勵、家人的陪伴起了效果,龍千玉同時潛心習佛,她強調摯愛離世固然傷心,但絕不能輕生,「輕生是很不好的行為,輕生不能解決事情,並不是一了百了,而是沒完沒了。」一步一步轉念成功的她心懷感謝,她說,因每次分享都是在釋放壓力,甚至可以幫助有相同經歷的人,「對我來講也是一種放下,我覺得不要太為難自己,一定要跟自己和解。」走過悲痛之後,龍千玉以新歌「人生月台」形容人與人之間的緣分有深有淺,因此更該為身邊的人努力活著,鼓勵大家嘗試去做有意義的事情,自然而然會漸漸地遠離陰霾,「像我女兒走的那一年,我就認養了10個小孩,把他們都當成自己的小孩,他們會寄照片來給我看,看了好滿足。」習佛靜心 更珍惜身邊人歷經2次和家人的生離死別,龍千玉體悟人生無常,不敢說自己真的完全放下,每每想起爸爸、女兒仍是淚流滿面,她坦言轉念真的很難,不過日子有限,向有同樣經歷的人深情喊話:「學習找到新的目標,慢慢一點一滴地轉,好好活著,好好珍惜身旁的人事物。」爸爸江金城病逝之後,她想起小時候家境不好,自己很早出社會分擔家計,很少陪在爸爸身旁,現在跟媽媽同住相依為命,因此不時陪著媽媽遊山玩水,實踐珍惜身旁人事物。而她習佛之後心靈更趨平靜,悲痛萬分的情緒也透過佛經覓得慰藉,她說:「眼淚愈來愈少,心情愈來愈平靜,表示亡者去了很好的地方。」龍千玉常感嘆跟女兒的緣分很薄,欣慰的是現在還能陪在媽媽身旁,她特別提到很多人雖然孝順父母,不過應對可能會較沒耐心,必須設身處地思考:「有天自己也會變老,媽媽的樣子就是我未來的樣子,所以要多一些包容,珍惜愈來愈短的相處時間。」