2026-01-30 失智.大腦健康
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2026-01-28 醫療.腦部．神經
60歲後保護大腦健康？專家教你做對6件事：越早投資越佳
保護大腦健康與儲蓄退休基金一樣，越早投資，報酬越豐厚；透過運動與心智活動來打造腦部健康，能讓思維網絡歷久彌堅。紐約郵報報導，聖凱瑟琳醫院（St. Catherine of Siena Hospital）神經科主任梅爾森（Bruce Mayerson），分享6主要方法，有助在年邁之前守護大腦健康。1.該吃什麼，不該吃什麼梅爾森推崇抗發炎的地中海飲食，強調攝取水果、蔬菜、全穀物、豆類、堅果與橄欖油，並適量食用魚類、禽肉。堅果尤其富含有益心臟的不飽和脂肪、植物性蛋白質、纖維、維生素及礦物質；他特別推薦腰果、杏仁與花生。地中海飲食同時限制超加工食品、精製穀物（如白麵包與白米）、不健康脂肪（如奶油）、添加糖、酒精及紅肉攝取。談到紅肉，梅爾森說，他認為無需完全禁止，它是優質蛋白來源，也是高脂肪食物；但整體來說，雞肉等禽類更為理想，對有高血脂問題的人，紅肉中的膽固醇含量更是隱憂。2.保持社交與樂觀佛羅里達大學最新研究發現，大腦的「真實年齡」會隨生活方式改變，樂觀心態、睡眠修復、壓力管理及緊密社交連結，皆能發揮強力抗衰作用。梅爾森指出，這項研究強調，樂觀態度與壓力管理能顯著延緩腦部老化，而穩固的社交連結對腦部健康十分重要，隨著年齡增長更具關鍵。3.堅持步行目標有氧（心肺）與無氧（肌力/高強度間歇訓練）運動能顯著提升腦部血流、促進新腦細胞生成、增強大腦可塑性、改善記憶力並減緩認知退化，但這不代表需在健身房瘋狂鍛鍊。在有氧運動上，快走與慢跑效果相當。梅爾森建議，設定每日步行目標並堅持實踐；若設定每日步行2英里或3英里的目標，並固定每日同一時段執行，「會逐漸形成一種節奏」。但若以為在高球場打18洞就能滿足運動需求，恐怕要重新思考了。梅爾森表示，打高球對心靈有益，但對身體好處有限，因為揮桿動作容易造成頸背負擔，除非全程步行移動，否則難以獲得顯著的有氧或無氧運動效益。4.保護頭部道理看似顯而易見，但在騎自行車或滑板車時，仍有許多人未戴安全帽。梅爾森指出，這是最危險的行為之一，即使速度不快，但時速達15至20英里時，若頭部遭撞擊，可能造成嚴重腦部外傷，甚至骨折。電動自行車比普通自行車快5至10英里，而高性能電動滑板車時速可達40至55英里。梅爾森說，他見過的腦部受傷案例從腦震盪到腦出血、顱骨骨折；因此安全帽很重要，再怎麼強調也不為過。5.持續閱讀梅爾森指出，儘管看淡天下事是種生活態度，但持續關注時事能激發腦力，可能降低失智風險。他說，掌握新聞並與家人討論一些議題，或許會引發些爭議或對立，但保持資訊靈活很重要。對於填字遊戲、數獨等益智遊戲能否延緩認知衰退，梅爾森則持保留態度。他表示，若持續練習，確實能精通填字遊戲之類活動，但他不確定這能對延緩失智產生效果。6.別用酒精來助眠優質睡眠為最佳健康之道，尤其是快速眼動睡眠，能協助大腦處理儲存新資訊並梳理情緒，此時也是「清醒夢」最常發生的階段。梅爾森指出，若自然入睡困難，服用如贊安諾（Xanax）、利福全（Klonopin）等藥物助眠，並非良方；疲倦是這些藥物的副作用，它們本是抗焦慮藥物，就應依此用途使用。梅爾森同時警告睡前飲酒的害處，因酒精會抑制快速眼動睡眠。他說，多數人以為小酌能助眠，實則讓睡眠品質更差，且往往渾然不覺。
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2026-01-27 養生.抗老養生
別再說自己年紀大沒用了！專家教你10個抗老化小技巧
不少人在新的一年立下目標，卻往往沒撐多久就半途而廢，忍不住怪自己意志力不足。但腦科學專家指出，做不到並非不夠努力，而是方法用錯；只要善用大腦機制，就能讓改變變得更輕鬆。明治大學教授、法言語學者堀田秀吾指出，近年包括哈佛大學在內的多項研究顯示，人的能力並非隨年齡一路下滑，反而有不少能力在中高齡才進入巔峰。語彙力70歲達高峰 「年紀大了」其實是誤會研究發現，語彙力的高峰出現在60多歲到70歲，而理解他人情緒的能力則在50多歲表現最佳。堀田秀吾表示，中高齡族群常因「我老了」的自我暗示，反而限制了大腦的潛能發揮。他建議，中年後反而更適合嘗試語言學習、閱讀、寫作等活動。研究也發現，50歲後開始學習新語言，能刺激新的腦區活動，甚至可能延緩失智症症狀出現。10個改善疲勞、記憶與心情小技巧堀田秀吾指出，大腦其實「很容易被騙」，只要給對刺激，就能改善專注力、情緒與生活習慣。1.容易疲倦、腦袋昏沉刷牙、洗臉或挺直背脊都有助提神。研究發現，刷牙可刺激腦部、降低疲勞感；挺直背部則能降低壓力荷爾蒙、提升精神狀態。2.無法專心看小狗、小貓或嬰兒照片1分鐘即可提升專注力。研究指出，可愛刺激會啟動大腦動機系統，但時間不宜過長，避免產生適應。3.容易忘東忘西記憶前用右手握球或毛巾90秒，回憶時改用左手，有助分別活化左右腦，提高記憶表現。4.忍不住吃零食輕敲額頭30秒，可讓食慾下降約三分之一；使用小湯匙進食也能自然降低攝取量。5.壓力大、情緒易爆每天花10～15分鐘把手泡在常溫的水中，能促進放鬆、改善情緒，效果接近泡溫泉。6.容易對他人產生嫉妒抬頭看天空、刻意微笑可誘導大腦轉為正向思考，減少負面情緒。7.家庭氣氛緊繃擁抱家人或抱著抱枕說話，可促進催產素分泌，有助情緒穩定與關係修復。8.想拉近人際距離與人交談時避免把手機放桌上；點餐時選擇熱飲或熱食，更容易提升親近感。9.免疫力下降每天大笑有助健康。研究顯示，很少笑的人死亡率是常笑者的兩倍，就算是假笑，也能騙過大腦產生正面效果。10.運動難以持續研究發現，在電影院看電影時心跳上升幅度，可接近輕度有氧運動；此外，單靠想像動作的「意象訓練」，也能延緩肌肉流失。專家提醒：善用大腦，比逼自己更重要堀田秀吾強調，許多人把改變失敗歸因於「自制力不夠」，其實忽略了大腦本身的運作方式。「與其責怪自己，不如學會利用大腦、欺騙大腦，改變訊息的解讀方式。」只要方法正確，年齡從來不是限制，反而可能是優勢。
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2026-01-27 養生.聰明飲食
豬肉是「最健康的肉類」？研究揭和豆類一樣優質 對老人有額外益處
豬肉有時會被貼上不健康的標籤，有科學家呼籲，培根與火腿的化學物質會引發大腸癌，應加註警語。但美國最新研究指出，只要選擇低加工、瘦肉部位，並搭配以植物性食材為主的飲食模式，豬肉帶來的健康效益可能與鷹嘴豆、豌豆等豆類不相上下，有助延緩老化、維持肌肉與代謝健康。美國研究團隊在一項新研究中發現，在以植物性飲食為主的飲食模式中，適度加入低加工紅肉，可能對認知與身體老化相關的生理指標產生正面影響。過去研究已指出，代謝健康不佳與失智症、第二型糖尿病及心臟病的發展密切相關，而肥胖更被證實與年齡相關的認知退化高度相關。研究結果發表於《Current Developments In Nutrition》期刊。研究團隊追蹤了36名年齡65歲、身體健康的受試者。參與者被隨機分為兩組，一組以低加工瘦豬肉作為主要蛋白質來源，另一組則以鷹嘴豆、扁豆、裂豌豆與黑豆作為蛋白質來源。研究中的豬肉以旋轉烤箱烘烤，只使用橄欖油與鹽調味，讓多餘脂肪在烹調過程中自然滴落。在為期8周的實驗期間，受試者被要求避免食用研究計畫以外的食物，包括黃豆、牛肉、禽肉、海鮮與人工甜味劑，同時也禁止飲酒與補充保健食品。每一餐皆包含植物性食材，並搭配適量的雞蛋、乳製品與植物油。8周結束後，研究安排了2週的「洗脫期」，讓受試者恢復正常飲食。研究人員在實驗各階段都會採集血液樣本，分析包括膽固醇、血糖與鐵蛋白等多項血液指標，鐵蛋白可反映體內鐵質儲存量。這些生物指標與高齡者健康密切相關，涉及心臟病、胰島素阻抗、鐵質儲存、神經發炎與神經可塑性等。研究結果顯示，兩種飲食模式皆能改善胰島素敏感度，支持高蛋白飲食有助改善胰島素阻抗的觀點。研究人員也發現，兩組受試者皆出現體重下降，但攝取豬肉的飲食模式，能幫助高齡者更好地保留肌肉量，顯示適量食用瘦紅肉如豬肉，可能有助於隨年齡增長的肌肉維持。此外，兩種飲食模式皆使總膽固醇下降，有助降低心肌梗塞與中風風險。值得注意的是，豬肉飲食組的高密度脂蛋白膽固醇（HDL，俗稱好膽固醇）下降幅度較小。HDL具有清理血管、將周邊組織多餘膽固醇運回肝臟代謝的功能，能有效預防動脈硬化與心血管疾病。兩種飲食也都與血液中胺基酸組成的正向變化有關，而胺基酸與情緒調節、免疫功能與腸道健康息息相關。研究團隊總結指出：「在以植物性飲食為主的健康飲食架構下，研究結果支持低加工瘦紅肉可定期食用，且不會對與認知相關的代謝健康造成不良影響。」這項發現在公共衛生層面具有重要意義，特別是對於紅肉在飲食文化中佔有重要地位的高齡族群。不過，研究也存在限制，包括研究時間較短、樣本數偏少，仍需更長期的大規模研究，才能確認這些效果是否能長期維持。此外，BBC Good Food曾分析超過1000種食物的健康效益，將豬油列入前100名中的第8名，給予73／100的評分，並稱其為維生素B群的天然來源。醫師兼生酮飲食專家Eric Berg也曾稱讚豬油具有抑制食慾的效果。他表示，純豬油是經提煉與淨化的豬脂，常用於烹調，因其發煙點高且風味濃郁，且不含碳水化合物，同時提供飽和脂肪與單元不飽和脂肪，有助提升飽足感、減少餐間進食。
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2026-01-27 失智.像極了失智
大型研究揭關鍵機制 中年後這項健康指標恐直接提高血管性失智風險
一項刊登在《臨床內分泌與代謝期刊(Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism)》的新研究指出，中年時期體重過重，可能會在未來顯著提高失智症的風險，尤其是血管性失智症。研究指出，維持健康體重與控制血壓，可能是目前仍被低估、卻極具潛力的失智症預防策略。肥胖與失智從「相關」走向「因果」過去多項觀察性研究已顯示，中年肥胖（通常定義為BMI大於等於30）與失智症風險增加有關，但一直難以釐清這種風險究竟是肥胖本身造成，還是來自伴隨的生活型態因素，例如吸菸、不健康飲食或未控制的高血壓。為了更精確回答這個問題，研究團隊採用了孟德爾隨機化分析(Mendelian randomisation)。此方法利用與BMI相關的基因變異進行分析，因這些基因在出生時即已決定，較不受後天生活型態影響，因此能更有力地推論因果關係，而非僅止於相關性。高BMI與血管性失智存在直接關聯研究分析了來自英國與丹麥、超過50萬名一般人口的健康與基因資料，結果顯示遺傳上傾向較高BMI的人，其罹患血管性失智症的風險明顯增加。什麼是血管性失智症？血管性失智症是因腦部血流不足所造成的失智類型。血液負責為大腦提供氧氣與養分，當腦部血管因高血壓、動脈硬化或中風而受損，長期血流減少會導致腦細胞受損甚至死亡，進而影響記憶力、判斷力、注意力，以及情緒、行為與人格表現。常見症狀包括記憶力衰退、混亂、執行功能下降，以及日常生活能力受影響。症狀表現會依受影響的腦部區域而有所不同。血管性失智症好發於 65 歲以上族群，是僅次於阿茲海默症的第二常見失智類型。在臨床上，它也常與阿茲海默症同時存在，稱為「混合型失智症」。由於血管性失智症與心血管健康高度相關，控制血壓、體重、血糖與膽固醇，被認為是目前最具潛力的預防策略之一。值得注意的是，研究發現高BMI與阿茲海默症之間的直接因果證據較弱，顯示肥胖的影響主要集中在與血管病變相關的失智類型。高血壓是關鍵中介因素研究進一步發現，約四分之一由高BMI所增加的失智風險，是經由高血壓所中介。參與研究的專家指出，高BMI與高血壓不只是警訊，而很可能是血管性失智的直接致病因素。這代表預防與治療肥胖和高血壓，可能為失智症防治帶來重要突破。目前全球約有5000萬人罹患失智症，隨著人口老化，患者人數預期將持續上升。由於肥胖與高血壓屬於可改變的危險因子，該研究支持現有公共衛生建議：也就是在中年階段維持健康體重、規律運動、控制血壓，不僅有益心血管健康，也可能對大腦健康產生長期保護效果。不過，研究團隊也強調，目前尚無直接臨床證據證實減重藥物（例如 GLP-1 類藥物）可預防失智症。相關藥物雖曾用於早期阿茲海默症的臨床試驗，但尚未顯示明確的認知保護效果，是否能在症狀出現前發揮預防作用，仍有待進一步研究證實。相較於模糊或過於技術性的說法，該研究揭示「控制體重與血壓，可能有助降低失智風險」這類清楚直接的訊息，更能讓一般民眾理解與採取行動，同時避免汙名化或責備。【資料來源】．High BMI could increase dementia risk, study finds．Dementia warning as scientists link being overweight and having high blood pressure with increased risk of developing debilitating brain disease．Cleveland Clinic: Vascular Dementia
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2026-01-26 焦點.元氣新聞
AIE2保健成分 可幫助大腦延緩老化
日常生活中，偶爾想不起熟人的名字、話說到一半突然停頓，或剛起身卻忘了原本要做的事，過去常被視為一時分心或老化現象。然而，這些看似微不足道的健忘現象，可能正反映出更值得關注的健康警訊。據相關報導指出，台灣失智人口的增加速度已達全球平均的1.5倍，幾乎每30分鐘就新增1名失智症患者，問題不容忽視。 失智成因很多，其中，大腦產生的有毒蛋白逐漸堆積並破壞腦細胞，被認為是主要關鍵因素。經研究顯示，許多失智症患者早在發病前約20年，就已開始出現有毒蛋白累積的情形，這也凸顯了及早介入與預防的重要性，唯有提前行動，才能有效降低失智風險。談到失智預防，多數民眾仍以銀杏或魚油 DHA 為主要選擇。藥師及中草藥提取專家趙健良博士指出 ，銀杏葉萃取物 (銀杏葉) 在台灣的醫療用途上主要與末梢循環相關，並沒有改善失智適應症，且大型臨床研究亦證實無預防失智效果。由於「銀杏葉」屬藥品成分，台灣的保健食品多以「銀杏果」混淆大眾，選購時應多加留意；至於魚油DHA，則較適合作為孕婦或成長期的嬰幼兒/學齡兒童的營養補充。趙博士分享，杏輝醫藥集團研究發現「管花肉蓯蓉AIE2」保健成分，能減少腦中Aβ類澱粉蛋白(有毒蛋白)，有助於延緩中重度失智患者認知功能持續退化。對於記憶功能、語言及說話能力都有明顯提升效果。有效幫助腦部抗氧化，使腦部維持年輕化，特別適合腦部老化預防保健。該成分經上千例人體臨床實證、取得美國FDA核准進入二期臨床，也是台灣第一個以阿茲海默動物模式研究證實並通過國家認證的保健功效成分。「廣編專輯」
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2026-01-23 退休力.自在獨立
房東拒租房給老人不光怕變凶宅！高齡者租屋4大準備讓成功率大增
在高齡化與單身化並行的時代，誰都有可能成為一個人生活的狀態。即使現在有配偶、有家庭，也無法保證未來始終有人在身邊。隨著年紀增長，想要租到房子確實變得不容易，造成此現實的真實原因是什麼？日本司法書士太田垣章子在新書《「最後は誰もがおひとりさま」のリスク33》中，從法律與實務角度，揭露高齡者租屋困難的真正原因，以及實際可行的對策。高齡者隨著年歲增加，體力衰退、判斷能力下降的風險也會提高。若有親屬願意協助照料自然最好，但實際上，能在高齡時租屋的人，往往也缺乏親屬支援，這正是問題所在，房東也往往不願意也承擔不起此風險。高齡者不易租屋的四大原因1.事故屋的風險人終究會死亡，差別只是在屋內或屋外。高齡者在家的時間長，於室內過世的機率自然提高。雖然法律上若非他殺或自殺，且不需要特殊清潔，則不屬於事故屋，也無須告知，但前提是必須及時發現。若沒有親屬，這種責任多半會落到房東身上，對房東而言負擔相當沉重。2.租賃契約被繼承的麻煩一般租賃契約在承租人過世後會被繼承。若繼承人能清理房屋並歸還鑰匙，自然沒問題，但實務上極少如此。房東往往必須透過戶籍資料尋找繼承人，要求解約與處理遺留物。更常見的是，多數繼承人選擇拋棄繼承，房東還得聲請選任遺產管理人，整個流程動輒耗時數個月，期間房屋無法再出租，也無法取得租金收入。3.積欠房租的疑慮若年金或存款充足，房東自然安心，但現實中這類人並不多。租賃者一旦住院，住宅費用也可能被轉為醫療支出，導致房租無法支付。4.失智症的風險對房東而言，最棘手的其實是這一點。即使住戶因失智症在公共空間失序、出現幻覺、誤以為遭竊或發生失火等狀況，只要本人不同意入住機構，處理責任往往就落到房東身上。連照顧親生父母都困難，更何況是毫無關係的房東。光是簡單整理，就能看出房東不願租給高齡者的理由如此之多。這並非房東冷漠，而是制度本身假設「隨叫隨到的家人一定存在」。高齡者要順利租屋 具體該怎麼做？房東無法承擔這些風險，其實情有可原。但既然原因清楚，只要逐一排除，就有機會租到房子。若有可靠親屬，應向房東清楚說明這些問題不會發生；若無法或不想依賴親屬，則可採取以下對策。1.使用第三方監護服務目前已有能在異常時入室查看、或由第三方接收警示的監護服務。善用這類服務能大幅降低成為事故屋的風險，入住者本身也需努力建立能及早被發現異狀的人際關係。2.簽訂死後事務委任契約事先委託他人在自己過世後處理租賃解約與遺留物清理，就不會給房東造成困擾。3.搬到任何情況下都負擔得起的租金區間同時也要注意屋齡。便宜物件多半較老，必須同時考量自身與建築物的壽命，選擇即使活到平均壽命以上，房屋仍能安全居住的物件。4.事先簽訂意定監護契約若將來因失智症等導致判斷能力下降，事先指定的代理人可代為處理各項事務。若不適合繼續租屋，代理人也能依照本人事前意願，協助入住合適的機構。只要把房東「不能租」的理由一一消除，就不會有不願出租的房東。做好充分準備，在找房時務必清楚主張這些重點，才能在高齡階段也保有安心的居住選擇。
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2026-01-23 活動.活動最前線
新春健康刮好運｜健腦遊戲、實用課程與健康檢測帶回家
最實在的福氣，不是多一個紅包，而是 把健康，好好帶回家。過年總是為家人準備很多，準備年菜、準備行程、準備心意......今年，也替自己準備一份健康吧。《元氣網》在新春時節為大家準備「健康刮好運」，獎品從失智預防、避免肌少症、舒壓課程、改善睡眠、壓力檢測、健腦遊戲等，超過20樣豐富內容，就等你來拿！🧧為自己刮一張「新年健康好籤」✔ 不用填長問卷✔ 不用先加入會員👇先刮一張，立即獲得一份專屬您的健康體驗👇https://event-health.udn.com/r/promotions/p/45d96605-0a73-4bab-b5b0-4f290a8e94b6🎁新春健康禮🎁🧠數十款健腦遊戲，讓大腦動起來🔍極早期失智篩檢，掌握關鍵治療時機💪肌少症實用秘笈，找回活動力👀糖尿眼自我檢測，為視力多一層安心😌壓力檢測，看看自己最近累不累💰金錢性格檢測，了解你對錢的心理習慣😴睡眠課程，幫助年後好好睡🍽吞嚥課程，照顧長輩也照顧自己🧍♀️頸椎運動、燃脂運動，久坐族必收🥗健康料理課程，把年菜變成日常🌿療癒線香課程，找回慢下來的片刻🧧立即刮一刮，看看您獲得什麼健康驚喜👇https://event-health.udn.com/r/promotions/p/45d96605-0a73-4bab-b5b0-4f290a8e94b6
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2026-01-22 養生.聰明飲食
吃更多蛋白質有必要嗎？專家解析美國新版飲食指南引發的爭議
心血管疾病長期是美國與全球成人死亡的首要原因，約每三名死亡者中就有一人死於心臟病或中風。醫學界普遍認為，缺乏運動、吸菸、高血壓、高膽固醇、糖尿病，以及高糖、高鹽、高度加工的飲食型態，是主要風險因子。在此背景下，美國近日公布的 2025–2030 年飲食指南，對蛋白質、脂肪與加工食品的建議出現明顯轉向，引發營養學界與心臟科醫師的廣泛討論。新指南的核心改變是什麼？新版指南提出幾個主要方向：1.提高蛋白質的重要性，在飲食金字塔視覺中，將肉類、蛋、全脂乳製品與蔬菜水果放在同一層級2.更強烈反對超加工食品，鼓勵以原型、少加工食物為主3.重新檢視脂肪的角色，在維持飽和脂肪不超過每日熱量10%的同時，允許使用奶油、牛脂等動物性脂肪烹調支持者認為，這代表官方不再只聚焦低脂，而是更重視食物品質與加工程度。但批評者指出，新的呈現方式可能傳遞出紅肉與動物性脂肪是健康主角的錯誤訊號。爭議一：吃更多蛋白質，真的有必要嗎？新指南建議成年人每日攝取每公斤體重1.2至1.8克蛋白質，明顯高於多數國家每公斤體重約0.8克的建議。多位營養學專家指出：．多數美國人早已攝取超過基本蛋白質需求．蛋白質不足在一般成年人中極為罕見．肌肉量的維持與增加，運動（尤其是阻力訓練）比單純增加蛋白質更關鍵此外，若額外蛋白質主要來自紅肉與加工肉品，部分研究顯示，可能與較高的心血管疾病與某些癌症風險相關。爭議二：飽和脂肪真的被洗白了嗎？飽和脂肪長期被視為心臟健康的風險因子，但科學界的共識並非完全不能吃，而是必須控制攝取比例。飽和脂肪天然存在於多種食物中，包括：．牛、豬、羊等紅肉與其製品（如牛脂、豬油）．全脂乳製品（牛奶、奶油、起司）．椰子油與棕櫚油．油炸食品、烘焙點心與高度加工零食研究顯示，長期攝取過多飽和脂肪會提高壞膽固醇LDL，進而增加心臟病與中風風險。因此，多數國家仍建議限制攝取量。目前主要建議包括：美國心臟協會（AHA）：每日熱量中飽和脂肪應低於6%美國飲食指南：不超過每日總熱量的10%這代表對於2000大卡飲食的人來說，飽和脂肪上限約為一天13至20克。問題在於，新版指南一方面鼓勵攝取全脂乳製品、紅肉與動物性脂肪，另一方面又要求限制飽和脂肪總量。心臟科醫師警告，這樣的訊息可能讓民眾在實際飲食中更容易不知不覺超標。專家普遍建議，不必完全避開含有飽和脂肪的食物，但應避免高頻率、大份量攝取，特別是來自紅肉、加工肉品、奶油與油炸食品。相較之下，以橄欖油、堅果、魚類等富含不飽和脂肪的食物作為主要脂肪來源，與較佳的心血管健康結果相關。爭議三：超加工食品該怎麼看？新版指南明確建議避免超加工食品，理由是它們往往同時含有高糖、高鹽、不健康脂肪與多種添加物。不過，部分營養學者提醒，超加工食品的定義過於廣泛，可能涵蓋從甜點、零食，到某些麵包等食物，實務上容易造成混淆。多數專家認為，與其糾結標籤，更實際的原則是減少含糖飲料、甜點、油炸速食與加工肉品，增加原型、少加工的食物比例。共識最高的部分：蔬果、全穀與生活型態在少數幾乎沒有爭議的地方，新版指南仍與國際共識一致：1.多樣化攝取蔬菜與水果2.優先選擇全穀類而非精製碳水3.降低添加糖與酒精攝取4.搭配規律運動與健康生活型態這些原則與地中海型飲食高度重疊，並與較低的心臟病、糖尿病、失智與全因死亡風險相關。多數營養與心血管專家認為：1.方向上減少超加工食品、重視食物品質是正確的2.問題在於蛋白質與飽和脂肪的呈現方式可能造成誤解3.目前證據尚未支持：高動物性蛋白、高飽和脂肪飲食對整體族群更有利儘管飲食金字塔的圖像與語言有所改變，但目前科學證據仍支持：．以蔬菜、水果、全穀、豆類、堅果與魚類為飲食基礎．脂肪以不飽和脂肪 為主．紅肉、加工肉、甜食與油炸食品少量、非日常【資料來源】．A nutritionist’s verdict on the new US diet rules．What cardiologists want you to know about MAHA’s push to eat more fat．Does Saturated Fat Belong in Your Diet?
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2026-01-21 焦點.杏林．診間
醫病平台／聽見世界的溫度
編者按：本週的主題是「不同醫療團隊成員對病人照護的心得分享」。一位藥師細膩地敘述在門診跟診之後，發現藥師不只是提供用藥知識，更是陪伴病人面對疾病、走過心理轉折的重要角色。一位具有護理師背景的助聽器驗配師分享她如何幫忙聽力障礙的病人透過助聽器找回他們的自信與人生樂趣。我曾是一名護理師，在醫學中心工作了10年，20年前因緣際會轉換工作跑道——助聽器驗配工作。藉由服務與聊天過程，我與許多聽損長輩和各行各業顧客，有了生命連結。除了助聽器例行的討論、檢查與服務外，有更多時候，是分享他們每個人的生命故事。他們除了首次會面會告訴我聽損如何影響他們的社交和心情外，有更多時候，他們會如朋友般地來探訪我或打電話給我，分享他個人最近生活上有趣的點點滴滴或計畫。這使我多了許多朋友、拓展了我對世界有更多的認識，也幫助我自己找到服務顧客上的定位：因此我很樂意去瞭解每個顧客在選擇助聽器上的想法，更願意跳脫商業利益考量，去為他們找到最佳佩戴方案來改善生活品質。王媽媽由女兒陪同前來，表情看得出是被強迫過來的，因是女兒主管介紹的所以勉強配合。這幾年因聽力差都習慣手寫溝通，她表示聽不好也覺得累，家人也很少和她說話且周遭朋友都戴得不理想，又加上年齡大，所以覺得沒必要，只要少出門就好了。「沒關係，我理解」我靠著她耳朵說 ，我們來試試看能不能解決妳和家人的困擾。做完聽力檢查後我選好適合的機型幫她戴上，女兒輕聲叫她：「媽，妳有聽到嗎？」王媽媽震了一下，抬起頭往後看了一下整個眼神亮了起來，臉上露出喜悅的笑容。但她還是堅持說沒戴也是聽得到。女兒回她：平常我必須扯喉嚨大聲叫，現在我是輕聲說你就能回應，差別在我不用那麼累了！」王媽媽默認了沒回應。請女兒陪同媽媽到樓下大馬路走走感受一下環境聲音。上來後王媽媽說她感受到車子靠近的聲音，這時才說出自己曾在路上被靠近的摩托車嚇到跌倒，女兒心疼的說：「媽 ，這錢不能省，醫藥費都比助聽器貴而且還受苦；」女兒的這句話卸下了王媽媽的心防，我也鼓勵地說戴助聽器是為自己也是為家人好。戴上助聽器離開辦公室前，王媽媽開心地對我說：「涂小姐，謝謝妳的耐心，我會慢慢調整適應這樣才能讓我的生活變彩色的。」戴上助聽器的後續步驟也非常重要，定期的追蹤檢查、適時的調整和保養都是需要的。助聽器驗配師的角色不只是助聽器，了解使用者的心理層面更重要。每當看到客人帶著愉悅的心情來保養耳機，也可開心聊天時，我的心情也跟著愉悅起來。許多長輩不是不願意而是沒找到讓她有安全感的出口，只要願意去傾聽並了解，他們是願意接受的！聲音重新回到她的世界，看到從憂鬱神情轉換成快樂的那瞬間，深深感覺到我不是只在調整助聽器，而是在替一個人打開和家人和生活還有愛之間的門。很多人的認知就是沒聽到而已盡量不和人講話就好了，這真的是個錯誤的觀念。海倫凱勒曾說過：「看不到與事物隔絕，聽不到是與人的情感隔絕。」 可見「聽」是多麼的重要！有位客人抱怨兒子嫌棄她很臭,讓她的心很受傷難過了一陣子，情緒低落很久兒子覺得不太對勁逼問之下才知問題在哪，原來當時兒子是關心地對媽媽說妳很瘦，誤解就這樣產生了，還好媽媽願意說出來不然真的會心痛很久。在這高齡化時代聽力障礙造成失智比率高，社會成本也相對增加，聽力問題真不容忽視。我明白自己調整的不只是分貝和音頻，而是改變一個人與社會連結的生命與生活，秉著對工作的熱忱，這是我快樂的使命！
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2026-01-20 焦點.長期照護
吃東西嗆咳不要急拍背 專家提醒可能使異物完全堵塞氣管而窒息
隨年紀增長，口腔及咽喉肌肉功能衰退，喝水容易嗆咳，吃東西也有卡卡的感覺，可能是老化或疾病引起的吞嚥障礙。輔大營養科學系兼任副教授駱菲莉提醒，一嗆咳就拍背，可能使異物完全堵塞氣管，反而有窒息的危險。建議先嘗試用力咳嗽，把殘留在喉嚨的食物清乾淨，使勁咳出來通常能自行解決。40歲起強化吞嚥力衛福部統計，台灣65歲以上長者，約每十人即有一人出現輕度以上的咀嚼吞嚥障礙。天主教失智老人基金會與聯合報健康事業部集結營養師、語言治療師、復健科醫師、牙醫與藥師等跨領域專家，推出全台第一本「一路吃到老」咀嚼吞嚥書。駱菲莉指出，台灣進入超高齡社會，民眾以為牙口不好、吞嚥障礙是熟齡族群的問題，其實，50歲就要開始注意吞嚥能力退化。40歲開始肌肉退化，應及早透過抬下巴、舌頭運動、喝水等訓練方式來強化吞嚥力，延緩老化。否則嗆咳次數增加，除了頻繁咳嗽，還可能引發吸入性肺炎危及生命。吃泥狀食物促退化「有些人以為吞嚥能力變差了，把食物打成泥狀或增稠就好。」駱菲莉說，食物打成泥狀會加速碳水化合物（糖分）吸收，也會加速維生素流失，對中老年人來說，過度改變食材質地會減少咀嚼刺激，也失去進食的樂趣。長期下來，易造成飲食不均衡、營養攝取不足，導致衰弱、肌少、體重下降等，提高各種疾病的發生。語言治療師王雪珮說，國人對吞嚥問題警覺性不高，以為嗆到是吃太快、喝太快，或正常老化現象。嗆咳、聲音改變、吃飯變得困難等，與吞嚥功能退化有關，久了會影響進食意願，或是「乾脆把東西煮軟、攪爛一起吃」，這些都會影響活動能力，加速身體失能。白開水竟是大魔王王雪珮說，吞嚥問題需要及早處理，尋求各專科醫師、語言治療師協助，含括復健、藥學、營養領域，擬定飲食調整、吞嚥訓練、姿勢改善等個人化治療。以喝水為例，白開水被視為「大魔王」，因為流速快，容易反應不及時造成嗆咳。喝水動作的復健關鍵，在於姿勢調整、訓練口腔肌肉、調整飲水質地等，強化口腔及喉嚨肌肉的協調性。天主教失智老人基金會執行長鄧世雄表示，高齡長輩、中風、巴金森病、失智症患者，都是吞嚥障礙的高風險族群，若反覆嗆咳，會將口咽處的分泌物帶入肺部，增加肺炎感染風險。「能好好吃是一種幸福，也是一種需要被守護的能力。」蘇天財文教基金會董事長蘇昭蓉分享，在陪伴失智父親的過程中，體會失智症是非常困難照顧的疾病，患者會忘記如何咀嚼與吞嚥，或是因動作遲緩而引發嗆咳。要靠復健團隊評估與訓練，進行拆解進食動作後，再耐心引導失智者張口咀嚼食物，才能確保安全進食。軟食力好呑更安全「一路吃到老」咀嚼吞嚥書，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。鄧世雄說，吞嚥障礙並不是高齡者才會遇到的問題，及早發現並介入至關重要。而長輩咬不動、吞不下，也不一定只能吃軟爛糊狀的食物，製作好咬、好吞的「軟食力」，可讓進食更加安全。均衡5招健康吃1.蛋白質要吃夠：每人每日蛋白質建議攝取量為每公斤1.2至1.5公克，要「分散攝取」，平均分配在三餐及點心。2.多樣蔬菜水果：鼓勵長輩吃各種顏色的蔬菜，可透過蔬果汁或切小塊、打泥等方式，調整食用型態。3.補充好的油脂：除了植物油，可以攝取堅果，或是將堅果種子類打入五穀粉中，維持身體健康。4.搭配足夠水分：可透過增稠方式改善液體流速過快，避免因少喝水造成便祕或脫水。5.增加食物多樣性：鼓勵嘗試不同食物，或參加共餐活動、偶爾外出用餐，挑戰味蕾。一路吃到老：遠離嗆咳與咬不動，現在開始這樣做，輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰，40歲後就要注意咳嗽、嗆食，本書集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到，這是老了還是生病的信號？哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊？●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難？失智症者的進食困難該怎麼改善？●預防保健篇──想保有一口好牙，一天刷牙兩次卻還是蛀牙，該怎麼刷才對？●飲食處置篇──家人有吞嚥困難，把食物都打成泥好嗎？用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎？●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點，讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴／臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧／一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮／食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏／臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍／臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明／新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉／輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授（榮退）羅于姍／聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元，如需購買，請依劃撥資訊付款。●帳號：19920764●戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）●洽詢：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00假日10:00-16:00）
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2026-01-20 養生.聰明飲食
酪梨油有比橄欖油還健康嗎？營養師解釋關鍵差異在「烹飪」
您對於「油」的認知是什麼呢？過去談到油許多人可能會聯想到高熱量、不健康，但現在大家知道油也有優劣之分，優質的油脂其實對身體健康有正面作用。除了被譽為「健康食用油之王」橄欖油之外，酪梨油也是近年健康界的新寵兒，而在營養師眼裡，究竟何者是健康油脂的冠軍呢？兩種油營養成分比一比Prevention網站上營養師指出，這兩種油的營養成分其實並沒有太大差異，兩者都富含「單元不飽和脂肪酸（MUFA）」，對心臟健康非常有利，研究指出，攝取單元不飽和脂肪酸能促進心血管健康、抑制發炎，並降低壞膽固醇的比例。另外，兩種油都含有天然的抗氧化成分，包括：多酚、葉黃素、β-胡蘿蔔素、維生素E和維生素K，這些營養素對於健康各方面都有好處，包括：眼睛保健、維持免疫系統功能和血液凝固功能。儘管如此，兩者的營養優勢仍有些微不同，特級初榨橄欖油富含多酚，具有強大的放氧化和抗發炎特性，在預防心血管疾病和降低失智症風險方面尤其傑出；酪梨油含有略高的「多元不飽和脂肪酸（PUFAs）」，這種脂肪酸有助於脂溶性維生素的吸收。烹飪方法是營養關鍵總結來說，橄欖油和酪梨油都是優質食用油，但兩者適合的烹飪方式不同。煙點是指油加熱後開始冒煙的溫度，超過這個溫度，油就會氧化，釋放有害化合物並失去風味，酪梨油煙點高，約271°C，適合炒菜、煎肉、油炸和烘焙；而橄欖油煙點約落在176°C-243°C，特級初榨橄欖油的煙點尤其低，適合直接當作淋醬，或低溫烹飪，才不會破壞其多酚物質。
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2026-01-19 失智.大腦健康
長輩為何容易被詐騙？醫：不是貪心，是「1功能」退化！家人可以這樣做
詐騙案層出不窮，高齡長者更是常見受害族群。許多家屬難以理解，明明長輩一生閱歷豐富，卻還是會被「投資穩賺不賠」、「噓寒問暖型關懷」等話術欺騙。高齡醫學內科傅裕翔醫師分享，自己曾遇過一名被詐騙300萬元的長者，反覆訴說騙子每天詢問他吃了沒、提醒他不要太累，讓他誤以為遇到真正關心自己的人。傅裕翔提醒，長輩被騙常常不是因為貪心或愚笨，而是大腦功能退化加上孤獨感來襲，讓他們逐漸「分不清善意與陷阱」。大腦退化、疾病、孤單感交織 讓長者判斷力失準傅裕翔指出，長者雖然持續累積社會經驗，但負責風險判斷、衝動控制與社交真偽辨識的「前額葉」會隨著老化逐漸萎縮。當大腦退化碰上三高、慢性病、睡眠品質不佳、情緒低落等狀況，判斷力下降的速度可能更快。面對詐騙訊息，旁人留意的是可疑的文字與投資訊息，但長輩此時感受到的，是「終於有人願意聽我說話」，判斷力進一步受影響。一項2024年的研究顯示，隨著年齡增長，人們更難忽略外表，也就是第一印象所帶來的誤導，在「真假、好壞、是否可信」的判斷上，比年輕族群更容易出錯。傅裕翔醫師表示，孤獨感、慢性病痛、記憶力退化，讓高齡者更渴望連結、想被需要，卻也讓他們成為詐騙集團的目標。怕他受騙不要先責備！家屬做好3件事 和長輩共同抗詐當長輩遇上詐騙，許多家屬的第一反應是憤怒、責備，甚至有人擔心長輩受騙，選擇沒收手機、關閉銀行帳戶。然而傅裕翔醫師提醒，這些作法其實容易適得其反，「你越禁止，他越偷偷；你越責備，他越容易相信詐騙者才是站在他那邊的人。」傅裕翔建議，家屬若想真正保護長輩，可以做好以下3件事：1.陪他一起判斷，而不是替他決定：不要直接斷言「這是詐騙」，可以把說法改成「我們一起看看好嗎？我怕你會吃虧」，讓長輩感覺家屬是盟友，而不是感到被否定。 2.降低金流風險，而不是把一切奪走：理解長輩可能判斷失準的方向，針對性減少風險，例如設定大額轉帳雙重驗證、將大筆資產放入需二次確認的帳戶，或定期與長輩一起檢查帳務，都能在不傷害尊嚴的前提下，降低損失。 3.以陪伴填補詐騙的縫隙：傅裕翔觀察，許多被詐騙的長輩，他們真正的心聲是「好久沒有人跟我聊天了」。多一點陪伴、關心，他們就少一點理由相信外人。傅裕翔指出，長輩跌倒、失智或慢性病的照顧大家都知道，但「被忽略」這件事的殺傷力卻常被低估。他也呼籲，在這個詐騙橫行的社會中，主動的關心與陪伴，對長輩也是一種重要的保護。【資料來源】你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 養生 長照 介護食 慢性病 【延伸閱讀】長輩隱忍不適總說「沒事」？醫：家屬主動陪伴就醫降壓力長輩吞嚥退化 「喝水常嗆到」也暗藏危機！營養師教3技巧安全喝水【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67194】
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2026-01-19 失智.非藥物治療
容易得失智症的人「常有一共同習慣」2招簡單練習活化大腦健康
高齡化社會來臨，很多人擔心老後會有認知障礙問題、罹患失智症等。從整體與預防醫學的角度來看，被忽略卻至關重要的一環，其實是「呼吸」。日本針灸師、脊椎按摩師矢上真理恵在著作《すっきり自力整体》透過自身實務經驗，分享建立深層呼吸的習慣，可能為預防失智帶來意想不到的改變。失智患者缺少的是「深層呼吸的習慣」矢上真理恵長年推廣自力整體，其背景來自同為針灸師父親矢上裕的教誨。父親身為整體師與針灸師，50多年來始終投身預防醫學，同時也是自力整體的創始者。矢上裕常說：「容易罹患失智的人，身體的『流動』停滯了，而這個徵兆會反映在呼吸上。」也就是說，真正不足的是深層呼吸的習慣。矢上裕長期從事到府診療，發現許多失智初期患者都有「呼吸淺短」的共同特徵。當淺呼吸持續存在時，會形成以下惡性循環：・血液中的氧氣不足・大腦輕微缺氧・自律神經失調・睡眠品質下降・血流停滯，老廢物累積因此，矢上裕會給患者指導「深層呼吸法＋輕度自力整體」。實施後，眼神重新恢復光彩、對話變得清楚流暢。當然，失智的成因並非單一，包括遺傳、生活習慣、腦部疾病等多重因素。但從整體的觀點來看，最容易被忽略的正是「呼吸的品質」。認知功能容易下降的身體特徵認知功能較容易退化的人，往往能從姿勢與身體僵硬度看出端倪。駝背、直頸、肋骨周圍僵硬的人，幾乎無一例外都是呼吸偏淺的類型。淺呼吸容易導致自律神經失調、失眠、血壓升高，最終增加失智風險。因此，每天進行「深層呼吸法＋輕度自力整體」，就成了相當有力的預防方式。呼吸越深、身體越柔軟，血流改善得越明顯。深層呼吸是滋養大腦與身體的關鍵。年紀越大，差異就越清楚。遠離失智的「30秒呼吸法」與「增加肺活量的動作」以下介紹2個有助於預防失智的練習「30秒呼吸法」與「增加肺活量的動作」，能讓大腦迅速清醒、促進血流，夜晚也更容易熟睡。◎「30秒呼吸法」步驟【步驟1】◆從鼻子將氣完全吐盡【步驟2】◆用10秒從鼻子吸氣，一邊讓腹部鼓起，細而長地吸【步驟3】◆屏住呼吸10秒，維持腹部鼓起【步驟4】◆用10秒慢慢吐氣，直到腹部完全扁平【步驟5】◆重複4次◎增加肺活量的動作【步驟1】◆用毛巾繞在手腕，彎曲膝蓋，雙臂向前伸展，擴展肩胛骨【步驟2】◆雙手握住毛巾兩端，手臂由上方移至頭後方，進行深呼吸，手臂盡量往後【步驟3】◆吐氣的同時，將毛巾放到背後腰部，打開胸腔、收攏肩胛骨，配合深呼吸
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2026-01-18 名人.吳佳璇
吳佳璇／為照顧者，開一扇文學之窗
這些年，不少人因為照顧罹病、老衰家人而衍生身心壓力，走進精神科診間。在開藥解決焦慮、失眠等「燃眉之急」前，我一定會花時間了解照顧日常，包括求助者對被照顧者狀態的認知、照顧資源（人力、物力）、以及家庭成員個別的因應方式。如果是照顧初期，我發現不少照顧者經此盤點，了解自己的強項與不足後稍事補強，照顧之路多能漸入佳境。我也覺察，若照顧者與被照顧者及其他家人間，存有未梳理的糾結，常會成為照顧路上大大小小的「石頭」。如何搬開石頭，考驗著醫病雙方。除了借用其他病人的故事，我也常回饋自己照顧罹癌母親與失智父親的經驗。有些病人聽了會覺得自己不孤單，原來別人也有類似的處境，有些則從他人處理的方式獲得啟發，找到改變的契機。然看診時間有限，好學的病人常問我，有沒有推薦讀物？當各種疾病相關照護知識，透過AI都能獲得解答，我要與照顧者分享的，反而是文學，尤其近年書寫照顧生病、衰老的家人，照顧者自身心境轉變，以及與被照顧者間的人我關係變化，儼然形成一種文類──於是，我們不僅有了「人需要照顧他人，才能成為一個完整的人」的人類學式領悟，更有「中年，是歲月的累積；大人，卻是人生的修為」的文學式昇華……很高興台灣文學館基於實踐博物館的社會責任，從2023年的《寫字療疾──臺灣文學中的疾病與療癒》開始，持續探索文學如何為身處壓力與疾病的人們提供支持與療癒。2025年出版的《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》，更可視為身兼醫師與作家雙重身分的主編吳妮民以及心理學家黃素菲，為進入超高齡社會的台灣所開的「社會處方箋」。這套文學處方包含「文學讀本」與「伴寫手冊」兩本書籍，前者透過12位作家的作品，讓讀者從疾病降臨，關係變化，漸漸走向「放下疾病、放下自己的重責，或心裡終於放下已逝的家人」的「和解」，誠如主編所言，「文學讀本」也是「時代演變中此一片刻的長照切面」。而「伴寫手冊」則是黃素菲老師根據敘事治療精神，設計了42天的讀寫計畫，將自己的經驗說成獨特的生命故事，不必經由專家或權威認可，甚至鬆綁被社會主流論述形塑為有問題的故事。只有照顧者才知道，被照顧的家人獨特的疾病狀態，遠遠超過醫師的診斷與用藥。黃老師的讀寫計畫，除了帶領照顧者重新認識自己的知識與能力，企圖從中找回生活的主導權，也透過對文學讀本的提點，像是「溝通的關鍵是當下的情緒，而不在於當下的是非之辯」，以及「這世界上，並不是所有的錯誤都能得到原諒，也不是所有的悲傷都能被治癒」等文本，引導讀者思考家人生病後，我們失去了什麼？與家人衝突後，留下的是懊悔、憤怒、或其他情緒？以及我們應該如何走過？這正是文學的力量，透過閱讀、透過書寫，自我永遠在生成之中。延伸閱讀．《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》吳妮民、黃素菲／聯經出版．《我輩中人》張曼娟／天下文化．《病非如此》劉紹華／大塊文化
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2026-01-17 養生.抗老養生
失智未必全是壞事！81歲現役醫師揭「確保老後幸福」八大心法
人生走到晚年，誰都希望能健康、平穩地度過，卻未必人人都能實現。81歲的日本腦神經內科醫師中野義澄在著作《81歲爺爺醫師教你真正幸福的晚年》分享走向幸福老後的關鍵思維與實踐方法。中野醫師超過半個世紀的行醫生涯中，看過無數患者的老後人生。很多人即使功成名就、累積龐大資產，也未必能迎來幸福的終點。不少人退休後失去動力，在孤獨中離世；也有人因家庭關係問題，在養老機構度過寂寞的最後時光。該如何才能度過幸福的老後？中野指出關鍵在於具備正確知識，誠實面對「老與病」和「死」，並為比想像中更漫長的餘生做好充分且具體的準備。善用健康檢查 預防走向臥床的重病隨著年齡增長，身體機能衰退無可避免。膝蓋與腰部疼痛、白內障、青光眼、聽力下降，以及癌症與失智症風險，都會隨年齡上升。能否預防導致「臥床不起」的疾病，是能否幸福迎接老後的重要分水嶺。尤其必須留意的是腦出血、腦梗塞等腦血管疾病，以及心肌梗塞。不少人以為「和癌症不同，這些病可以一下子走掉反而比較好」，但現實並非如此。實際上，直接喪命的情況並不多，多半需要長期住院與復健，留下後遺症、承受巨大負擔的案例並不少。預防這類疾病，規律生活、均衡飲食與運動固然重要，但我許多人的健康檢查結果並未被好好利用。明明做了健檢，卻只是把結果當成一張「紙」，忽略關鍵數值，最後引發導致臥床的重病。健檢中值得特別關注的包括「血脂」、反映血糖狀況的「HbA1c」、以及被稱為沉默器官的肝臟相關「肝功能」。此外，絕對不能忽視的還有「貧血」指標。若過去沒有貧血問題，卻突然出現紅血球或血色素下降，就必須高度警惕，可能代表體內某處出血、或血液被破壞，背後潛藏重大疾病。每天安排一件事 讓大腦保持活躍進入七、八十歲後，常突發身體不適，許多人會猶豫該觀察還是立刻就醫。若出現手腳無力、麻木、口齒不清，可能是腦梗塞或腦出血的初期症狀；突然劇烈頭痛，可能是蜘蛛膜下腔出血；胸口中央出現沉重壓迫痛，可能是心絞痛或心肌梗塞；伴隨噁心的強烈腹痛，則可能是腸阻塞。出現這些危險徵兆時，應立刻呼叫救護車。當然，也有隨年齡逐漸惡化的疾病，其中代表就是失智症。依中野多年經驗，要遠離失智，最重要的是避免陷入「什麼都不做」的狀態。即使只是小事，也建議每天在行事曆上寫下一個安排，例如去超市、和太太看電影、在家讀書都可以。安排事情能讓生活有節奏，對活化大腦很有幫助。除了享受樂趣，學習也是重要的生活動力。他認識不少八十多歲才進入開放大學旁聽課程、或開始上料理教室的人。參加志工活動也很好，人際互動本身就是最好的失智預防。若本身熱愛工作，能持續工作更是理想。此外，也別忽略外表。刮鬍子、整理穿著，心態自然會跟著年輕起來。失智症未必全是壞事中野指出不過度恐懼失智同樣重要。其實失智並非只有負面。有一種說法認為，失智是上天為了讓人免於死亡恐懼而給予的禮物。能忘記痛苦，本身就是一種救贖。即使失智，快樂、開心、安心等原始情緒仍會保留，許多失智者都相當平和、常面帶笑容。雖然少數人會隨病程變得具攻擊性，但往往源自內在不安或不滿，因此事前準備至關重要。能否打造一個有人願意傾聽的環境、提前思考未來可能入住機構，都是減輕不安的有效方式。81歲現役醫師迎接「幸福老後」的8大心法1.預防臥床是第一要務導致生活品質嚴重下降的「臥床不起」，比起癌症，更常見原因是腦中風、心肌梗塞等血管疾病。改善生活習慣、防止動脈硬化，是健康長壽的最大關鍵。2.健檢4大重點不可漏看血脂、HbA1c、肝功能、貧血是必須確認的4項指標，尤其貧血可能隱藏重大疾病。3.家庭醫師重視合不合得來理想上選定一位內科醫師，能安心諮詢健檢結果。診所醫師的基本醫療能力差異不大，更重要的是氣氛與溝通是否順暢。4.了解叫救護車的標準手腳無力、麻木、口齒不清、劇烈頭痛、胸口沉重疼痛、伴隨噁心的劇烈腹痛，都是不能觀望的重症警訊。5.正視自己的固執年齡增長會降低思考彈性，學會傾聽他人，並接受「無法改變別人」的事實。6.每天至少安排一件事連續沒有行程會提高失智風險，每天一個小安排寫進行事曆，就能讓生活有節奏。7.理解失智的另一面九十歲以上男女多半會失智，不必過度恐懼。失智有時能減輕對死亡的恐懼。8.事先了解在宅醫療與照護服務想在家終老，就必須提前調查在宅醫療、居服員、日照服務等資源，因各地醫療體系差異很大。
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2026-01-15 失智.Podcast
【Podcast】Ep40.一路吃到老：要怎麼為進食困難的長者備餐？吞嚥困難怎麼預防？
如果把進食比作一場馬拉松，牙齒就是長輩的鞋子，肌力則是體力，而家屬的備餐技巧就是沿途的補給站。對於許多失智症家庭而言，「吃飯」這件看似基礎的日常，往往是最令家屬感到挫折的挑戰。天主教失智老人基金會社工處長陳俊佑接受《失智好好生活》Podcast專訪時指出，備一餐可能要花上三小時，而長輩可能因吞嚥困難、拒絕進食或認知退化，讓用餐現場如同戰場。然而，幸福往往就藏在「能好好吃一頓飯」的尊嚴中。從環境誘發食欲失智症會導致認知功能退化與感官刺激減少。陳俊佑分享，曾有失智者因嗅覺喪失，吃任何東西都索然無味，僅是為了維生而進食。因此，營造進食誘因至關重要。首先，詢問長輩想吃什麼時，可以用選擇題而非開放式問答，避免長輩因思考困難而感到困擾。第二，邀請長輩參與備餐過程，食物的香氣與討論能刺激唾液分泌，增加長輩對食物的接受度與期待感。最後，備餐應符合長輩過去的生活習慣。他分享真實照護案例，汪老師是中英混血兒，深受英國文化影響。在日照中心突然拒食，照護團隊原以為是失智症狀，經評估後發現源於飲食文化差異。團隊採用「中菜西吃」方式，改變將菜餚混放同一餐盤的習慣，改以分開上菜，先上湯，再上主菜，最後上主食，成功讓汪老師願意進食。少一顆牙，失智風險增加1%紐約大學研究顯示，每缺少一顆牙齒，失智風險約增加1%。牙口功能不僅影響咀嚼，更影響味覺體驗。陳俊佑表示，舌尖感受甜味，舌根負責感知鹹味與酸味，若缺乏後方臼齒咀嚼肉類，長輩會覺得肉的味道「變了」，進而拒絕攝取必要的蛋白質。如果因牙口功能退化，裝設全口假牙導致磨損疼痛，長輩會更加抗拒進食。告別「糊狀食物」許多家屬為了方便吞嚥，會將肉、菜、飯全部攪碎成糊狀(俗稱肉骨粥)。陳俊佑提醒，這會讓長輩覺得在吃「小朋友的食物」，嚴重打擊進食意願。他建議可以調整肉類質地，製作絞肉時請店家多絞一次，或加入豆腐一起製作，既能增加柔軟度又能補充營養，同時避免食物看起來過於零碎。喉部力量來自全身吞嚥不僅是口腔運動，更與全身肌力息息相關。陳俊佑強調，維持下肢肌力有助於支撐吞嚥功能，建議長輩每天可分次練習起立坐下300至500次。根據國健署標準，長者應維持「早晚一杯奶、餐餐水果拳頭大、蔬菜比水果多、蛋白質一掌心」的原則。雖然在第一線照顧中，維持這些標準頗具挑戰，但透過調整食物質地與營造良好的用餐環境，我們能讓失智長輩不僅「吃得飽」，更能「吃出尊嚴」。陳俊佑深入分享照護現場的實務經驗與備餐技巧，精彩內容不容錯過，歡迎收聽！本集重點：✎如何營造環境讓失智長輩願意進食？✎缺牙對失智症有什麼影響？✎為什麼不該把食物全部攪成糊狀？✎吞嚥困難跟全身肌力有什麼關係？失智好好生活Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/c303j🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/WKman🎧KKBOX:https://lihi.cc/eSsWp🎧Spotify:https://lihi.cc/leC2M一路吃到老：遠離嗆咳與咬不動，現在開始這樣做，輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰，40歲後就要注意咳嗽、嗆食，本書集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到，這是老了還是生病的信號？哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊？●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難？失智症者的進食困難該怎麼改善？●預防保健篇──想保有一口好牙，一天刷牙兩次卻還是蛀牙，該怎麼刷才對？●飲食處置篇──家人有吞嚥困難，把食物都打成泥好嗎？用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎？●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點，讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴／臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧／一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮／食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏／臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍／臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明／新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉／輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授（榮退）羅于姍／聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元，如需購買，請依劃撥資訊付款。●帳號：19920764●戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）●洽詢：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00假日10:00-16:00）
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2026-01-15 養生.抗老養生
小改變也有效！研究揭3習慣同時改善可能助你活得更久更健康
很多人都想達成健康長壽的目標，但究竟該怎麼做才能真正增加壽命並保持健康？一項新研究指出，與其只專注於單一習慣，不如同時改善飲食、睡眠與運動，即便每一項改變幅度不大，也可能與較長的壽命與健康壽命相關。將生活習慣視為整體組合研究主要作者Nick Koemel表示，相較於要求人們在某一行為上做出劇烈改變，同時在飲食、運動與睡眠上進行小幅調整，可能更有助於長期的行為改變。該項研究發表在《eClinicalMedicine》期刊，分析了近6萬名來自英格蘭、蘇格蘭與威爾斯的英國生物銀行(UK Biobank)參與者資料，平均追蹤時間約8年。研究人員蒐集了參與者的飲食資訊（包含超加工食品攝取）、自我回報的睡眠與運動習慣，並結合部分受試者穿戴式裝置所提供的活動與睡眠數據。後續研究團隊利用統計模型，模擬不同程度的生活習慣改善情境，並推估這些改變可能與壽命及健康壽命之間的關聯。壽命、平均壽命與健康壽命有何不同？．最長壽命(Lifespan)指人類在生物學上可能達到的最長年齡。目前已被驗證的最高紀錄為 122 歲，代表的是理論上限，而非多數人能活到的年齡。．平均壽命(Life expectancy）指一個族群平均能活到的年齡，會受到醫療條件、生活環境、社會與公共衛生因素影響。．健康壽命(Healthspan）指人在未出現重大慢性疾病或失能前，能維持良好健康狀態的年數。延長壽命不一定等於延長健康壽命，因此近年研究愈來愈重視這個指標。在該研究中，健康壽命被定義為未罹患心血管疾病、失智症、慢性阻塞性肺病或第2型糖尿病的年數。小幅與大幅改善的差異研究模型顯示，在生活型態極度不理想的人群中，同時改善睡眠時間、增加身體活動並提升飲食品質，可能與較長的預期壽命相關。然而，研究作者指出，這類推估結果僅適用於特定族群，而且必須在改善幅度進一步增加時，統計結果才達到顯著性。在模型中，最大幅度的改善包括顯著增加運動時間、將睡眠調整至每晚約7至8小時，並採取高品質飲食，例如多攝取魚類、全穀類、水果與蔬菜，與壽命與健康壽命的推估增加幅度最大，約為9年左右。未參與研究的專家提醒，該研究使用的統計方法相當複雜，部分分析細節不易解讀，因此需要謹慎看待推估結果。Koemel也強調，研究無法證明生活型態改變與壽命延長之間的直接因果關係。運動的重要性不在精準分鐘數未參與研究的專家指出，在各項生活行為中，運動在模型中對壽命與健康壽命的影響最為明顯，這與既有研究一致。但他也提醒，研究中出現的幾分鐘運動不應被解讀為實際建議。他強調，數十年來的證據仍然支持，每天進行約20到30分鐘能讓人喘的中高強度活動，並結合心肺與肌力訓練。研究也顯示，即使人們最終仍可能在晚年罹患某些慢性疾病，整體生活型態較健康者，仍可能與較長的壽命相關。專家一致認為，這項研究的核心訊息並非精確的運動分鐘數、睡眠時數或食物份量，而是整體生活方式是否長期支持健康。【資料來源】．Combining small changes in diet, exercise and sleep may extend life．Cleveland Clinic: Lifespan
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2026-01-14 養生.保健食品瘋
睡前吃魚油助眠？營養師推5大食物助好眠，攝取魚肉一樣好
吃魚油好處多，魚油富含EPA及DHA成分，EPA有助調節情緒、預防血栓產生，DHA則可提升專注力、促進新陳代謝。除了補充人體無法自行生成的營養素外，睡前吃魚油還能助眠？林口長庚醫院營養師陳姿吟提醒，魚油屬於脂溶性維他命，不宜空腹食用，建議攝取魚肉也能幫助好眠。食藥署：助眠效果 待更多研究食藥署指出，國外研究報告沒有足夠證據支持魚油的明顯助眠效果，分析對照組的數據，並沒有太大的差別，若要把魚油作為助眠補充劑，需更多科學研究來證實直接效果。Omega-3脂肪酸扮演維護大腦功能的重要角色，其中DHA、EPA是很重要的成分，尤其大腦約有60%是脂肪，這些脂肪大多是DHA。陳姿吟表示，魚油曾被用於改善憂鬱情緒，國際已有高濃度魚油應用在憂鬱症治療的相關研究；魚油的Omega-3脂肪酸有抗發炎的作用，調節神經傳遞的特性亦被推廣於預防、延緩失智症。陳姿吟強調，魚油確實對身體有許多正面好處，Omega-3脂肪酸常見於深海魚的油脂中，攝取魚油在體內代謝後會轉為前列腺素，產生抗炎性，但不要有「高劑量」的迷思，避免引起腹瀉、便祕、胃腸不適等反效果。最好諮詢醫師 不適宜空腹食用攝取魚油保健食品，要注意隨餐或飯後吃，藉由食物中的脂肪提高魚油在人體的吸收率。陳姿吟提醒，魚油屬於脂溶性維他命，不宜空腹食用。凝血功能異常、服用抗凝血藥物的民眾，以及預產期前一個月的孕婦勿自行使用魚油，應先詢問專業醫師或藥師意見，評估是否會導致出血性問題。魚油是從富含油脂的魚類萃取而來，民眾若擔心大型魚類的重金屬汙染，不妨多吃小型魚類。陳姿吟建議，每周吃2至3次魚，每餐攝取量約手掌心大小，可達到國健署提出的國人飲食建議量。以目前台灣當季的海鮮，如鰹魚、鯖魚是高CP值選擇，尤其鯖魚的EPA及DHA含量超高，在台灣常見魚種中排名第一，每百公克含有3329毫克的DHA，可說是「DHA魚」。攝取正確營養素也能幫助好眠，陳姿吟指出，色胺酸是合成血清素、褪黑激素的重要原料，推薦可以吃色胺酸含量較高的食物：牛奶、香蕉、堅果、糙米、深綠色蔬菜，持續食用有助於放鬆、舒緩情緒，改善焦慮失眠。
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2026-01-14 退休力.理財準備
有錢有房卻生病也沒人陪說話 他一番話道出退休規畫的遺憾
大約五年前，一位科技業的高階主管張總來找我規畫退休。他的財務報表堪稱完美：勞保年資滿檔、勞退自提做滿、名下有三間無貸款的房產，還有為數不少的股票資產。以財務角度來看，他是典型的「滿分考生」。三年後，我再次去拜訪他，幫他做資產檢視。那天下午，我走進他位於大安區的房子，客廳很大，裝潢很氣派，果真是適合退休的好宅。張總坐在沙發上，身形消瘦了不少。他跟我說，退休第一年很開心，到處旅遊。但第二年，太太因為癌症走了；第三年，他中風輕微行動不便。雖然請了最好的外籍看護，但看護語言不通，兒子又遠在竹科工作，一個月難得回來一次。他指著桌上那堆厚厚的存摺和權狀，苦笑著對我說：「以前我覺得這些數字就是我的安全感。現在我才發現，我有錢請最好的看護，卻沒人能陪我好好說說話；我有錢買最好的藥，卻買不回健康的身體。這張財務報表是滿分，但我的人生報表，好像不及格啊。」張總的這番話，令我沉思許久。作為一個專業顧問，想跟大家分享：退休規畫，絕對不僅僅是「錢」的問題。 錢只是底氣，但撐起你老後生活品質的，是四本缺一不可的「存摺」。今天，我們不談複雜的財務報表，我們來盤點這四本攸關你後半輩子幸福的存摺。第一本：人際存摺這是你的「心理資產配置」在財務學上，我們講究資產配置要分散風險。在人生學上，你的情感依靠也不能只有單一來源。很多職場菁英退休後迅速衰老，原因通常不是身體問題，而是「社會性死亡」。以前你是「處長」、「總監」，每天電話響不停；退休後電話一停，那種巨大的失落感會讓人產生自我懷疑，甚至引發憂鬱症。這本「人際存摺」，我們要存的是「連結」。1.老伴是「核心持股」，要長期持有、用心經營：很多男性客戶跟我抱怨，退休後在家被老婆嫌棄。我常跟他們說：「以前你賺錢養家是大爺，現在回歸家庭，要懂得轉換角色。」老伴是你老後唯一的「合夥人」。夫妻關係好的，晚年生活滿意度通常都在80分以上。這部分的投資報酬率最高，多說句好話、多幫忙做點家事，這叫「情感複利」。2.老友是「分散風險」，避免雞蛋放同個籃子：不要把所有的情感需求都壓在老伴或子女身上，那樣壓力太大。你需要建立自己的朋友圈。我常建議客戶，退休前五年就要開始「暖身」，參加社團、志工隊、或者老同事的聚會。這不是去玩，這是去建立「支援系統」。當你心裡有苦說不出的時候，這些老友就是你的情緒避風港。3.與社會的連結是「抗通膨」，保持價值感：不要與社會脫節。我遇過很多長輩，退休後還去考導遊證照、去偏鄉教書。他們不是為了賺錢，而是為了證明「我還很有用」。這種心理上的滿足感，是用錢買不到的頂級資產。第二本：健康存摺醫療通膨的唯一對沖工具身為財務顧問，我必須很現實地告訴各位：「醫療通膨」遠比「物價通膨」可怕。隨著醫療科技進步，壽命延長了，但「帶病存活」的時間也變長了。我幫客戶試算過，如果不幸臥床，長照費用加上醫療耗材，平均一年要燒掉 60 到 80 萬。如果你沒有健康的身體，你的退休金再多，也只是過路財神，最後都進了醫院的帳戶。這本「健康存摺」，重點在於「預防性維護」：1.肌肉量就是你的「實體黃金」：別只盯著黃金存摺看，看看你的大腿肌肉吧！老年人最怕摔，一摔就臥床，一臥床各項機能就崩盤。醫學上叫「肌少症」，財務上我稱之為「資產快速折舊」。趁現在還能動，去重訓、去爬山，存下你的肌肉量，這比存什麼定存都實在。2.定期檢修，不要省小錢花大錢：很多長輩為了省幾千塊的健檢費，或是牙齒痛忍著不看，結果小病拖成大病。這在財務管理上叫「因小失大」。該做的健檢、該裝的假牙、該換的水晶體，請把它列為「必要之資本支出」。把身體這台機器維護好，它才能陪你走得遠。第三本：保險存摺資產保全的最後一道防線很多客戶問我：「我都六十歲了，還要買保險嗎？」我的回答是：保險不是為了賺錢，是為了「守財」。到了這個年紀，我們規劃保險的思維要改變。年輕時是為了保障家人的生活（壽險），老了則是為了保障自己的尊嚴（醫療與長照）。這本存摺的關鍵在於「轉嫁不可控風險」。1.實支實付醫療險（檢視條款年齡上限）：現在的醫療趨勢是「住院天數少、自費項目多」。傳統的日額型醫療險（住院一天賠1000那種）已經不夠用了。你需要的是能夠涵蓋達文西手術、標靶藥物等高額雜費的「實支實付」。請注意，很多舊保單只保到 65 歲或 75 歲，務必拿出來檢視，是否有續保到 80 歲甚至 85 歲的條款。2.長照險或失能險（避免長壽風險）：我常說，「走得快是福氣，走不了是拖累」。如果真的發生失能狀況，一個月四、五萬的支出，十年就是五、六百萬。這筆錢如果從你的退休金裡扣，你的生活品質會瞬間從商務艙降到貨艙。如果有保險理賠來支付看護費，你的老本才能真正用在自己身上。3.小額終老保險（身後事的安排）：這是政府推動的政策型保險，保費便宜，門檻低。用來處理最後的喪葬費用，留愛不留債，也是一種負責任的態度。第四本：財務存摺從「資產累積」轉向「現金流管理」很多人退休理財的最大盲點，就是「死守資產，卻沒有現金流」。我有個客戶住在市價五千萬的房子裡，但連換台冷氣都要猶豫好久，因為他手上沒現金。退休後的財務存摺，核心戰略只有一個字：「穩」。我們要將資產轉化為源源不絕的流水。1.打造退休金的「三層蛋糕」：．第一層（底層）：社會保險（勞保/國保）。 這是政府給的基本保障。至於要用舊制領一次整筆的還是用新制的領勞保年金，取決於個人的財務目標規劃，請領錢可以試算各種領法的優缺點。．第二層（中層）：職業退休金（勞退）。 這是你年輕時累積的個人帳戶。善用這筆錢，可以選擇月領或一次領後投入穩健的配息商品。．第三層（上層）：個人理財。 這是決定你是否有更好生活品質的重要關鍵。2.現金流為王（Cash is King）：退休後，請降低高風險的成長股比例，增加能夠產生固定收益的資產，例如高股息 ETF、投資級債券，或是類全委保單。目標是建立一個「自動化現金流系統」，確保每個月流入戶頭的錢，大於你的基本生活開銷。3.善用「安養信託」鎖住老本：這是最語重心長的建議。現在詐騙集團手段高明，專挑有錢長輩下手；或者不幸失智後，資產被他人挪用。透過「安養信託」，你可以把錢交給銀行管理，約定好每個月固定匯款給你當生活費，若有大額醫療支出需經監察人同意。這等於給你的財產加了一道「防盜鎖」，確保這筆錢專款專用，真正花在你身上。好的規畫，是為了優雅地老去財務規畫，不僅僅是讓數字變大，更是要讓生活變好。這四本存摺—人際的溫暖、健康的體魄、保險的防護、財務的現金流，就像桌子的四隻腳。哪一隻腳短了，桌子都不穩。我希望大家在盤點資產時，不要只盯著銀行存摺看。試著問問自己：我有沒有幾個能隨時說話的老友？我的大腿還有沒有力氣帶我去旅行？我的保單能不能應付未來的醫療科技？我的現金流能不能讓我安心睡覺？退休，不是人生的謝幕，而是另一場精彩劇碼的開場。只要把這四本存摺存好、存滿，我相信，各位都能擁有一個自在、尊嚴、且豐盛的晚美人生。作者／孫國城CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問家族信託規劃顧問師保險管理學會理賠人員資格壽險公司處經理 從業30年壽險公會人身保險業優秀從業人員現代保險基金會信望愛最佳專業顧問天下雜誌709期專訪專長：保險/退休/傳承/信託
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2026-01-14 焦點.健康知識+
生活習慣藏危機！刷牙草率、上廁所滑手機，竟增失智風險！
你是否每天睡前要聽音樂才能入睡？或者一進廁所就順手滑手機、越滑越久？這些看似無害的日常習慣，其實可能在悄悄危害大腦健康。你知道嗎？有些看似不在意的生活習慣，卻悄悄影響你的健康！根據英國《每日郵報》報導，神經科醫師 Baibing Chen 提醒，像是「睡前戴耳機助眠」、「忽略口腔清潔」、「久坐馬桶滑手機」這三項習慣，都是他生活中絕對不做的事。因為這些行為不僅增加聽力、血壓與感染風險，長期影響下更可能提高失智與中風機率。睡前戴耳機聽音樂：音量太大、不關機，會干擾深層睡眠許多人習慣戴著耳機入眠，希望藉音樂助眠放鬆，但若音量過高、配戴時間太久，反而可能傷害內耳毛細胞。Baibing Chen 醫師指出，這些細胞一旦受損就無法再生，會造成永久性聽力下降。美國約翰霍普金斯大學追蹤的研究也發現，輕度聽損者罹患失智風險，比正常人高一倍，中度聽損者甚至高達三倍。這也是因為聽覺中樞的退化，會連帶影響腦部活動與記憶功能。此外，整晚音樂聲不斷，也會干擾深層睡眠。大腦在熟睡階段會透過類似「清道夫」的淋巴系統，清除代謝廢物與毒素。若長期被聲音打擾，清除效率下降，恐成為神經退化的誘因。暖心建議：若喜歡聽音樂助眠，可設定自動關機或調整播放環境音頻，並將音量控制在60%以下。刷牙不勤變失智推手：口腔細菌會傷腦你知道牙周病與失智也有關聯嗎？Baibing Chen 醫師提醒，自己每天一定會細心刷牙、用牙線與沖牙機清潔，因為許多研究顯示口腔健康和神經疾病息息相關。2025年最新研究指出，牙周病嚴重的人中風風險接近增加一倍，而慢性口腔炎症，更可能導致細菌透過血液影響腦部，引發記憶力衰退與認知功能降低。雖然目前仍是觀察性研究，但越來越多證據顯示：「牙齒健康的人，大腦也更年輕。」暖心建議：提醒每日早晚刷牙、睡前使用牙線，並定期牙科檢查，降低全身性發炎風險。坐馬桶滑手機超過5分鐘：血壓驟降恐昏厥不少人上廁所時喜歡邊滑手機邊放鬆，但醫師直言，這個習慣他自己從不做。長時間保持坐姿，排便時用力，會導致血液滯留下肢、血壓突然下降，嚴重時甚至可能昏倒。Baibing Chen 表示，門診中每週都會遇到如廁時昏倒的案例，尤其長輩若有高血壓、心血管疾病或貧血，更容易因腦部瞬間缺血導致頭暈摔倒。暖心建議：將上廁所控制在5分鐘內，養成專心排便、不滑手機的習慣。如有便秘，可多攝取膳食纖維與水分，改善腸道蠕動。就從小改變開始，大腦更年輕從耳機音量到刷牙與如廁時間，這些微小細節看似不重要，卻直接影響腦部與認知健康。想守護自己的記憶與思考能力，從改變生活小習慣開始，就是預防失智最實際的第一步。在忙碌生活中，別忘了對父母輕聲叮嚀或是不時提醒自己，「音樂小聲一點喔」、「刷牙別偷懶」、「上廁所快點出來」，都能幫助大腦更健康。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2026-01-13 活動.精彩回顧
【得獎名單公告】預防失智怎麼做？專家認證免費健腦遊戲鍛鍊腦力，再抽萬元好禮
【得獎名單公佈】感謝大家對「元氣網歲末感謝活動」的熱情支持，得獎名單如下：●HOWA好寧頭皮精華 250ml，共6名frXXXXXXXX20@gmail.comb9XXXX65@yahoo.com.twbaXXXXXXis@yahoo.com.twfaXXXXhe@seed.net.twluXXXXXXXei@hotmail.coma0XXXXXXX97@gmail.com●HOWA晶潤明眸眼膠，共6名chXXXXXXX11@gmail.comgXXXe@tlarch.com.twgeXXXXXXXXng@uni-psg.com riXXXXXX18@yahoo.com.twmiXXXXXXXXXen@gmail.comerXXXXXXX07@gmail.com●統一超商禮券100元，共5名k8XXXX23@gmail.comsuXXXX32@gmail.comz1XXXXXXX50@yahoo.com.tw beXXXXXXXX23@hotmail.comsXXXX05@hotmail.com●《謝謝你留下來陪我》，共2名wiXXXXXXXtw@gmail.commXXXXl@nanmat.com●《盼望永存：一位醫者的失智旅程》，共6名czXXXXXX85@gmail.coms2XXXXX23@yahoo.com.twluXXXXXXXXXXXX20@gmail.comlXXXXXX0@gmail.com yeXXXXXXng@gmail.comcXXXXXg@gmail.com●《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》，共3名teXXXXXX13@hotmail.comqXXXX0@gmail.comliXXXXXXXXXX28@yahoo.com.tw請以上得獎者至信箱收信，並於2026年1月19日（一）中午12點前回覆得獎信件，逾期視同放棄得獎資格。★個資蒐集告知1.本公司蒐集個人資料之情形您知悉並同意「聯合報股份有限公司(蒐集主體)」為提供「活動訊息相關服務及行銷宣傳目的(蒐集目的)」，得於「本活動期間與結束後三年內(使用個資期間)」蒐集、處理及利用您的姓名、電話、地址、email(個資種類)，利用方式包含「電話行銷、EMAIL訊息，簡訊、傳單等(個資使用範圍)」。您依照個人資料保護法所享有的權利及權利行使的方式，請參考聯合報系(udngroup.com)隱私權聲明。2.其他機構提供個人資料予本公司之情形您知悉並同意「其他機構(蒐集主體)」為提供「活動訊息相關服務及行銷宣傳目的(蒐集目的)」，得於「本活動期間與結束後三年內(使用個資期間)」蒐集、處理及利用您的姓名、電話、地址、email(個資種類)，利用方式包含「電話行銷、EMAIL訊息，簡訊、傳單等(個資使用範圍)」，及將您的個人資料提供予本公司合作之「聯合報股份有限公司」，得於「活動訊息相關服務及行銷宣傳目的(蒐集目的)」以通知您相關活動訊息、電話行銷、EMAIL訊息、簡訊、傳單等。您依照個人資料保護法所享有的權利及權利行使的方式，請參考聯合報系 (udngroup.com)隱私權聲明。3.本公司提供個人資料予其他機構之情形您知悉並同意「聯合報股份有限公司(蒐集主體)」為提供「活動訊息相關服務及行銷宣傳目的(蒐集目的)」，得於「本活動期間與結束後三年內(使用個資期間)」蒐集、處理及利用您的姓名、電話、地址、email(個資種類)，利用方式包含「電話行銷、EMAIL訊息，簡訊、傳單等(個資使用範圍)」，及將您的個人資料提供予本公司合作之「其他機構(請具體特定)」以通知您相關活動訊息、電話行銷、EMAIL訊息，簡訊、傳單等。您依照個人資料保護法所享有的權利及權利行使的方式，請參考聯合報系 (udngroup.com)隱私權聲明。4.本公司與其他機構共同蒐集個人資料您知悉並同意「聯合報股份有限公司(蒐集主體)」與「其他機構(請具體特定)」為提供「活動訊息相關服務及行銷宣傳目的(蒐集目的)」，得於「本活動期間與結束後三年內(使用個資期間)」，共同蒐集、處理及利用您的姓名、電話、地址、email(個資種類)，利用方式包含「電話行銷、EMAIL訊息，簡訊、傳單等(個資使用範圍)」。您依照個人資料保護法所享有的權利及權利行使的方式，請參考聯合報系(udngroup.com)與其他機構官方網站之隱私權聲明。
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2026-01-13 失智.名人專家
失智症家屬支持團體的互動與成長
筆者自2002年在財團法人天主教康泰醫療教育基金會失智家屬支持團體中獲得啟蒙，隨後也在台灣失智症協會和國內外的相關研討中學習，至今超過20年。2017年底隨著長照2.0的啟動，開始在財團法人天主教主顧修女會奇蹟之家，進行失智症家屬支持團體的課程，2024年將連續6年的教學心得，寫成一篇論文，在當年國際失智症的年會，與各國的代表進行交流。2026年1月9日，開年第一棒，以下是當天的紀實。一、學員背景二、團體運作: 1.第一個小時邀請已經從照顧任務畢業的資深家屬陳女士，來跟學員分享照顧年輕型失智症的先生18年的曲折。1)前10年在家照顧，也參與了機構和社區的各式課程，包括國語班、認知促進、體適能等社會資源。同時，也加入失智症家屬支持團體。借助多元的訓練，延緩退化和增進夫妻身心的品質。後三年，也聘請外傭，建立了良好的照顧互動和心得。2)她說照顧和陪伴可以用更歡樂和有意義的方式進行，例如: 用兒歌踏步或按摩。所以，她讓這次參加的學員，用兩首兒歌的節奏，彼此練習按摩的方式。另外，居家照顧的時候，她特別聘請一位從英國留學回來的專業舞蹈動作治療師，到家裡一對一教學，前後一年半。沒想到，大大啟發了先生歌唱和肢體律動的潛能。偶而在團體裡即興發揮，帶動歡樂的氣氛，度過了以前從未想到的歡暢生活。照顧者也將許多精彩的片段錄影下來，在先生的告別式中播放了其中一段，讓大家如見活潑開朗的失智者，既讚嘆也倍覺溫馨。3)2013年和照顧者感情深厚的獨子意外去世，是人生的另一個大挑戰。當失去至親之人，絕對會有傷慟期。她分享了喪子後的轉念，就是在懷念中給予祝福，做為跟學員的交心。4)2017年，他們夫妻一同住進安養中心。雖然分屬不同區域，但她還是延續之前每天帶先生一起固定運動的習慣。5)這些年天主教神職人員、教友們和許多好朋友，帶領或陪伴，讓她走出生命的幽谷，而且還行有餘力，加入助人行列。6)先生在重度時期，曾面臨多次進出醫院和是否插鼻胃管等問題。她在專業建議、朋友諮商和祈禱中，找到決定的方向。2025年初春，先生得以在機構和專業團隊的照顧下，安寧平和離世，彼此無憾。7)她強調照顧者一定要重視運動和愛自己這兩個層面，才能在漫長的照顧中維護自己的身心健康。2.第2個小時是家屬支持團體討論的時間，筆者設定的主題是’因為了解 所以諒解’。剛好呼應了前一位講師所強調的: 她最初只專注在糾正先生的日常行為，而影響了夫妻關係。之後因為學習和成長，掌握了正向的態度和方法，並且常常運用讚美和鼓勵的語氣，增加了先生的配合度和自信心，還強化了照顧中愛的氛圍。3.筆者會回應學員的照顧狀態，如編號4，請她嘗試在飯後的固定時間，引導先生上大號。或請其他參與者對傷慟或親情間的拉鋸，提供可行性的方法。4.以日本高齡詩人柴田豐奶奶的詩”人生別氣餒”，讓大家了解到在生活中不要一味的忍耐、壓抑或自我犧牲。而是要從求助和釋放負面情緒，來醞生勇氣。5.講師以隨手包的蓮藕粉，分享增稠劑對於容易嗆咳和吞嚥障礙等狀況，在進食的補充和選擇。三、帶領心得1.如果是2個小時的純粹上課和團體討論的課程，學員以8到10位會比較能夠有輪流表達的機會。這次課程的第一個小時是個人分享，所以5個學員在第二個小時，就比較有充裕的時間踴躍發言和回應。2.近3年，筆者每年至少會安排1位或2位失智者已經離世的照顧者，到團體來分享他們一路走來的點點滴滴。這樣可以讓現場的學員能夠體會到在困難的照顧中，有哪些可以參考的方式和態度。雖然每一家的情況和資源不見得相同，但是了解到過來人在生命無常後的勇氣和累積別人的應變能力，相信都會有所助益。尤其大部分仍在照顧路上的夥伴們，對於重度或末期的照顧，都會有疑慮和惶恐。那些正確的告別方式和經驗，往往提供了安定的力量，減少未知的失措。3.個案已經畢業的照顧者如上列編號2，她除了在教會協助長者和教友如編號5，也是支持團體課程中出席率非常高的學員。除了努力吸取新知和提供實務處理外，也常常關注新手或其他夥伴，是難得的生力軍，也啟動了互助的循環。失智症的病程，平均大約8到15年。在我接觸的個案中，也有超過20年的。所以失智症的照顧者，比其他疾病的照顧者，在壓力和身心的疾病，風險相對高。而且在時日一長的過程中，有的甚至會面臨經濟壓力或是必須再另外兼顧其他的家庭成員。所以，能夠參與支持團體的機會並不多，有時還無法持續。如何在漫長的旅途中，給予他們適時的介入和有效的支持，是台灣在超高齡社會和失智症高升的未來趨勢中，不能忽視的重要課題。
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2026-01-12 失智.像極了失智
一個常見普通的臉部老化特徵 可能透露未來是否罹患失智症
中國研究團隊發現，看起來比實際年齡更老的人，在未來12年內被診斷為失智症的風險高出60％以上。即使納入健康狀況與生活型態等因素進行調整，這樣的關聯仍然存在。該研究指出，臉部老化程度可能反映身體整體的「生物年齡」，而非單純的外表變化。研究人員進一步在同一篇研究報告中進行第二項分析，發現魚尾紋最明顯的人，其出現可測量認知障礙的機率，是魚尾紋最少者的兩倍以上。為什麼臉看起來老，可能與失智症有關？研究團隊指出，這種關聯可能源自所謂的「共同致病機制」（Common Pathogenic Mechanisms）。核心概念在於，臉部老化提供了一個直觀的窗口，反映人體內部的生物老化程度，以及對各種老化相關疾病（包括大腦疾病）的易感性。換言之，看起來比實際年齡老，並不只是皮膚出現皺紋或斑點，而是可能代表全身性的生物老化速度加快，其中也包括大腦。魚尾紋老化程度可以看出是否會得癡呆症？研究人員特別指出，魚尾紋可能是一項高度敏感的生物指標。原因在於眼周皮膚薄且脆弱，長期日曬與環境傷害容易在此累積，而這些因素會引發全身性的氧化壓力與慢性發炎反應——而這正是大腦老化與失智症的重要病理途徑。此外，魚尾紋也反映皮膚本身的修復與防禦能力。如果這個區域呈現出明顯老化，可能代表膠原蛋白生成、抗氧化防禦等全身修復機制已逐漸吃緊，影響的不只是皮膚，也可能包括腦部。研究作者總結指出：「臉部年齡（無論是主觀感知或客觀測量）都有潛力作為早期篩檢工具，用於辨識認知衰退或失智症的高風險族群，協助及早介入。」英國大型追蹤研究：看起來老，失智風險更高第一項研究發表於《Alzheimer’s Research & Therapy》期刊，分析英國生物銀行（UK Biobank）中19萬 5,000 多名、60歲以上民眾，平均追蹤時間長達12年。受試者需回答一個簡單問題：「別人通常覺得你看起來比實際年齡年輕、年齡相符，還是比較老？」結果顯示，在控制年齡、健康狀況與生活習慣後，自認（或被認為）看起來較老的人，失智風險比看起來較年輕者高出61％。這樣的關聯在某些族群中特別明顯，包括肥胖者、夏天長時間待在戶外者、具有較高阿茲海默症遺傳風險者。在失智症類型上，與「血管型失智症」的關聯最為顯著，風險增加55％；未分類失智症風險則增加74％。與阿茲海默症的關聯雖存在，但相對較弱。此外，被認為看起來較老的受試者，整體健康狀況也較差，包括吸菸比例較高、活動量較低、憂鬱症狀與慢性疾病比例偏高。在認知測驗中，這一族群在處理速度、執行功能與反應時間等表現也明顯較差。中國研究：魚尾紋與認知障礙高度相關第二項研究則在中國進行，對象為約600名高齡者。研究人員邀請50位獨立評估者，根據受試者照片判斷其外表年齡。分析結果發現，每多被判定「老1歲」，出現可測量認知障礙的機率就增加10％。除了主觀年齡判斷，研究團隊也透過影像技術客觀量測皺紋，特別是眼周魚尾紋的數量與清晰度（線條對比度）。結果顯示，在所有皮膚指標中，魚尾紋的數量與明顯程度，與認知障礙的關聯最強；相較之下，臉頰區域皺紋、皮膚含水量或彈性等指標，相關性則不明顯。臉部老化，可能是全身慢性發炎的外顯訊號研究團隊指出，老化不只影響神經系統，心血管疾病、糖尿病、關節炎、慢性肺病與多種癌症，其背後都存在共同的驅動因子，包括慢性發炎與細胞老化。長期壓力、DNA損傷、荷爾蒙變化與慢性疾病，最終都可能反映在一個人的臉上。而慢性發炎正是失智症病理中扮演關鍵角色的因素之一，會加速神經元損傷與大腦老化。是健忘還是失智？立即檢測➤
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2026-01-11 醫療.骨科．復健
練好吞嚥協奏曲 老了也能開心吃
細心守護，讓長者安心咀嚼、溫柔吞嚥照護現場工作多年，我常在用餐時間，看著長者慢慢地把食物送入口中，也看著他們努力咀嚼、嘗試吞下。這些平凡日常，一旦吞嚥能力開始退化，就變得沉重。根據衛生福利部統計，台灣65歲以上長者中每十位就有一位輕度以上咀嚼吞嚥障礙；而其他研究亦指出，長照機構中的長者，有高達50%至60%面臨不同程度的吞嚥困難。在機構裡，這不是冷冰的數字，而是一張張熟悉的臉、一聲聲細微的咳嗽、一個個需要被接住的眼神。對失智長者而言，吞嚥不是自然而然的動作，而是身體與記憶逐漸失去默契的旅程。他們可能先忘了如何用湯匙，接著咬不動曾經最愛的食物，再慢慢地連吞嚥這件事，都變得需要他們用盡力氣。吞嚥困難不是突然來的，它是每天、每周、每個小退縮累積出來的。作為照護主管，我看見的不只是疾病的變化，更是長者的努力、照服員的細心、護理師的擔憂與營養師的耐心。每天的餐桌，都是一場緩慢但重要的協奏；有人在旁邊輕聲提醒：「慢慢來，我陪你」；有人調整靠枕、有人調整食物、有人蹲下身子，只為了與長者的視線在同一高度。而我們的角色，就是讓這些努力凝聚成安全又溫暖的照護。多年來，天主教失智老人基金會在每個服務單位，推動口腔清潔、姿勢調整、吞嚥復能與質地調整餐。我們相信，「吃得下、吃得好、吃得安心」是生命最基本也最溫柔的尊嚴。這份信念支撐著我們更願意陪伴每位長者走過這段不容易的旅程。王寶英／天主教失智老人基金會處長Q 有吞嚥困難的狀況，除了做吞嚥訓練，還可以做什麼加強吞嚥能力？阿珠媽今年78歲。女兒說她「最近喝水常嗆、吃飯變慢」，本來以為多做幾個吞嚥動作就好，沒想到越練越沒信心。初次門診醫師請她先坐穩、抬頭看前方、下巴微微往內收，啜一小口稍微增稠的溫水，終於不咳了！阿珠媽笑著說：「原來姿勢對了，門就會先關好。」「練吞嚥」之前，先找出造成吞嚥困難的成因王亭貴表示，在討論該怎麼幫阿珠媽「練吞嚥」之前，要先提醒一件常被忽略的事，就是要先「找出原因」。因為「吞嚥困難」不是病名，而是一個症狀，背後可能有很多元凶，例如：有人是因為腫瘤壓迫食道，結果一吃就嗆；有人是頭頸癌造成口咽部的肌肉纖維化，所以才吞不動；還有人是中風後神經控制失靈，原因千奇百怪，甚至免疫性疾病、重症肌無力、藥物都可能造成吞嚥困難。這些狀況如果不先處理，光練吞嚥等於是「在斷掉的水管上拚命加壓」，怎麼努力也無效。當醫師確定「沒有腫瘤、沒有急性疾病，是年齡與肌力下降」時，就能進入今天的主題。那麼除了吞嚥專項訓練，還能怎麼加強吞嚥力？1.吞嚥是一場全身的協奏曲吞嚥不是只有「舌頭動一動」這麼簡單。事實上，當你把飯送入口腔，整個身體都需要參與其中：坐姿與核心肌群：保持穩定，避免歪斜或駝背導致呼吸道半開。肩頸與喉部肌群：抬升喉頭、關閉氣道。呼吸與肺活量：控制氣流，讓「呼吸」和「吞嚥」不打架。換句話說，吞嚥其實是一場「全身肌肉的大合奏」。因此，要加強吞嚥力，不能只練口腔，而要把全身肌力也練起來。2.營養：肌肉的磚瓦練再多，如果身體沒材料蓋肌肉，也是白搭。吞嚥肌就是肌肉，沒有足夠的蛋白質和熱量，練習效果有限。簡單的飲食原則是，每日熱量至少三十大卡／公斤體重；長者每日蛋白質一點二至一點五公克／公斤體重︵有腎臟病的長者請依腎臟科建議︶。例如：六十公斤的長者，一天需要約七十二至九十公克蛋白質，相當於三顆蛋＋一杯牛奶＋一塊魚排＋半碗豆腐。3.打好吞嚥的地基想像一個老房子，若地基鬆了，就算只修廚房，整棟樓還是可能搖搖欲墜。吞嚥也是如此，如果只練「舌壓」和「吞嚥動作」，常常是「前幾口還好，吃到後面就嗆」。經過全身肌力訓練三周後， 阿珠媽不只走路比較穩，吃飯時也能坐直、不駝背，嗆咳次數減半。4.專項練習：小肌肉的健身房當地基穩了，再針對口咽部做「專項肌訓練」，藉由餐前五分鐘做一些簡單的訓練，如舌壓阻力、下巴夾球、努力吞—呼—吞節奏、吸管哼聲等。這些動作每天做，雖然不會立刻「回春」，但一兩個月後，大部分長者都會感覺到「減少嗆、聲音更有力」。好好吃錦囊／日常小技巧：把餐桌變安全區．小口慢吃：一次不要塞太多。．下巴微收：讓氣道先關好。．調整食物質地：用濃稠液體代替清水；食物要切小、帶點濕潤。．餐後別馬上躺：至少坐30分鐘，避免逆流嗆咳。這些都是「立刻見效」的小策略，在吞嚥能力不夠強健時，也能安全進食。一路吃到老：遠離嗆咳與咬不動，現在開始這樣做，輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰，40歲後就要注意咳嗽、嗆食，本書集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到，這是老了還是生病的信號？哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊？●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難？失智症者的進食困難該怎麼改善？●預防保健篇──想保有一口好牙，一天刷牙兩次卻還是蛀牙，該怎麼刷才對？●飲食處置篇──家人有吞嚥困難，把食物都打成泥好嗎？用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎？●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點，讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴／臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧／一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮／食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏／臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍／臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明／新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉／輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授（榮退）羅于姍／聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元，如需購買，請依劃撥資訊付款。●帳號：19920764●戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）●洽詢：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00假日10:00-16:00）
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2026-01-11 醫療.腦部．神經
日行一善對你真有好處 研究曝可延緩腦部老化並降低失智風險
一項大型長期研究指出，每周花幾個小時幫助他人，可能有助減緩記憶力衰退，並降低失智風險。研究發現，不論是正式志工服務，或是協助親友、鄰居等日常善行，都與較慢的認知老化速度有關。美國德州大學奧斯汀分校研究團隊追蹤超過3萬名51歲以上美國成年人長達20年，透過定期電話訪談，評估其即時記憶、工作記憶與資訊處理速度。研究同時分析兩類助人行為：一是參與宗教、教育、健康或慈善機構的無償志工服務；二是非正式協助未同住的親友或鄰居。結果顯示，無論屬於哪一類，只要有助人行為，認知功能下降速度比未助人者慢15%至20%。其中，每周投入約2至4小時的人，獲得的保護效果最明顯。研究主持人、德州大學人類發展與家庭科學系副教授Sae Hwang Han指出，日常的支持行為不僅帶來短期好處，其對大腦的正向影響會隨時間累積。令人意外的是，常被認為「沒有社會光環」的非正式幫助，其認知保護效果與正式志工相當。這項結果也呼應研究團隊先前的發現：志工服務可減輕慢性壓力引發的發炎反應，而發炎被認為與認知退化及失智症相關。該研究指出，健康狀況較差、發炎程度較高的長者，可能從助人行為中獲得更大益處。研究刊登於《社會科學與醫學》（Social Science & Medicine）。
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2026-01-10 慢病好日子.慢病好日子
藥袋比便當菜色還豐富 長者須小心潛在性不當用藥
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科科主任、台灣家庭醫學醫學會學術出版委員會委員林鉅勝醫師提供】在診所外、醫院大廳常看見長輩拎著厚重藥袋，對高齡者而言，吃藥已是日常生活，但這些藥物真的都需要嗎？吃進肚子的，真的都安全嗎？隨著台灣邁入「超高齡社會」，長者常同時罹患高血壓、糖尿病、關節炎、失眠及失智等慢性病，平均長期服用 5 種以上藥物，這不僅是數量問題，更可能埋下不適當用藥的地雷。治病藥物反害人？什麼是不適當用藥所謂「潛在性不適當用藥（Potentially Inappropriate Medication, PIM）」，指藥效風險大於效益，或有更安全替代藥物可用，卻仍被開立的處方。例如：鎮靜安眠藥可能增加跌倒風險；某些「第一代抗組織胺」雖能緩解鼻炎，卻可能在長者身上引發「尿滯留」。曾有一位 80 多歲阿公，因感冒服用感冒藥後突然無法排尿，最終須掛急診置放導尿管。原因正是使用了第一代抗組織胺，這類藥物在年輕人無害的小藥丸，對長者卻可能造成嚴重副作用。此外，另一個問題是「潛在性遺漏處方（Potential Prescribing Omission, PPO）」，即「沒開應該開的藥」。曾有心肌梗塞病史的病人因胃出血自行停用抗血小板藥物，但後續門診沒有換上安全性較高的替代藥，萬一再發心肌梗塞，後果不堪設想。全人照護 避免長者用藥問題為什麼老年人容易出現用藥問題？主因是生理機能退化，年齡增加導致腎功能與肝臟代謝變慢，年輕時能輕鬆代謝的藥物，現在卻容易累積產生副作用。加上多重疾病導致看診科別變多，若處方來自不同醫師，重複用藥或交互作用的風險上升。幸好，目前國際已有系統化的評估工具，像是美國 Beers Criteria、歐洲 STOPP／START 準則，及台灣本地根據健保用藥與長者狀況設計的 PIM-Taiwan 指南，可以幫助醫師快速判斷。然而，臨床照護不能只靠表格，關鍵仍在於「人」的連結與溝通。四大關鍵策略 守護長者用藥透過以下四點，可以幫助病人與家屬守住這些看不見的用藥風險：① 定期檢視藥物清單 每 3 至 6 個月回診時，請醫師或藥師「盤點藥袋」，評估藥效、重複處方與停藥可能性。不同慢性病處方建議請一位醫師（如家庭醫師、老年科醫師）進行統整。② 穩定用藥、不要任意更換醫師 避免在不同院所重複拿取相同成分藥物。有些病人今天去A診所，明天去B醫院，結果，以免藥效過量或副作用加重。建議善用健保 APP 或藥袋記錄建立「用藥履歷」。③ 認識你的藥，別怕問！ 對藥物有疑慮、覺得藥多或服用後不適，請勇敢詢問醫藥人員：「這藥必要嗎？有替代品嗎？」這是避免錯誤處方的第一道防線。④ 出現異常症狀，及早就醫！ 若出現頭暈、嗜睡、跌倒、低血壓、心悸或腸胃不適，別等下次回診，應立即處理。不怕用藥 但要「用對藥」老年人用藥核心在於「用對藥」。目前全台如台大、榮總、長庚等各級醫院多已開設「高齡整合門診」或「多重用藥評估門診」。藥物是雙面刃，透過專業整合，才能確保藥袋裝的是「健康的希望」，而非風險。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-01-10 養生.抗老養生
70歲後不用吃三餐和過度運動 醫揭「保持健康到去世」的生活習慣
日本秋津醫院的院長秋津壽男是慢性病預防的專家，今年高齡71歲的他就在文章中表示，年過70歲後如果身體沒有重大疾病，基本上就不用太過擔心健康狀況，比起過度養生或採取極端的保健方法，他提出一些簡單的生活建議，只要在飲食、運動、睡眠以及用藥方式做出小小的調整，就能實現「健康離世」的目標。不必勉強一天吃三餐秋津壽男醫師認為優質晚年生活的關鍵在於「能靠自己的雙腳行走」和「避免失智」。而這需要透過飲食、運動、睡眠作息等日常習慣來達成。在飲食方面他建議不必拘泥於「一日三餐」的傳統觀念，70歲以後食慾會下降，身體所需的熱量也會減少，只要確保營養足夠，沒必要強迫自己要照三餐吃飯。基本原則是餓了再進食，要注意的是同樣的東西不要一下子吃太多，尤其獨居的人往往會反覆吃著同樣的食物，保持飲食多樣化很重要，如果覺得準備多樣食材很麻煩，其實現在便利商店裡有很多營養豐富的餐點，只要是健康的搭配，方便的加熱食品其實沒什麼問題。另外，年長者多半面臨肌肉量流失，最好有意識地補充肉類或是其他形式的蛋白質，健康的零食也能幫助攝取營養，需要花時間咀嚼的魷魚乾和牛肉乾就是很不錯的零嘴，因為咀嚼可以幫助刺激大腦，有助於預防老年癡呆症。你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤ 每天走7000步是理想的運動量運動對於身體健康很重要，但上了年紀之後最好避免以比賽或創造紀錄為目的的競技運動，以防血壓和心率有太大波動。秋津壽男醫師推薦將每天走7000步作為健康和運動的指標，研究指出每天走7000步的人比每天走2000步的人死亡風險低47%，另外，每天久坐超過3小時的人死亡率多16%，退休後維持身體活動非常重要。走樓梯、起身上廁所、做家事等日常活動也都算在7000步的範圍裡，養成在電視廣告時起身走動的習慣，現在智慧型手機或穿戴裝置能輕鬆測量每天的步數，實際的記錄能幫助實現目標並提供成就感。秋津醫生也推薦以下兩種簡易的運動：1.扶著椅背做「假深蹲」，不需要勉強自己的動作做到極限，稍微彎曲膝蓋即可，最重要的是防止跌倒，每天約做30個就足夠了。2.用「毛巾練習」增強上半身肌肉，雙手抓住毛巾的兩端做拉伸動作，分別將毛巾舉到臉前、頭頂上方和背後，每個姿勢維持30秒。唱卡拉OK有助於預防吸入性肺炎卡拉OK不僅能帶來娛樂，還具有健康好處，秋津醫生表示，在卡拉OK裡站著唱歌是一種非常好的鍛鍊，可以增強肺功能和吞嚥功能，預防吸入性肺炎，同時站在台上就會自然地挺直背部，藉此改善體態與增強內層肌肉，而且記歌詞的過程還能活化大腦，幫助預防老年癡呆症。睡眠品質比睡眠時長更重要隨著年齡增長，許多長輩會出現淺眠、早醒的情況，即使睡眠時間減少了，也要確保良好的睡眠品質。因此更要注意睡前的習慣，例如：在睡前一到兩個小時洗熱水澡，洗澡可以提高體溫，當溫度自然下降時就能幫助身體進入睡眠狀態。合理用藥並監測健康數據隨著年齡增長，可能會需要透過藥物和定期回診來控制慢性疾病，有時甚至同時服用各種不同科別的藥物，對此秋津醫生有提醒，患者需注意是否有重疊的藥物，並考慮減少不必要的用藥。尤其像是洛索洛芬等非類固醇類抗發炎藥長期服用可能會引起胃潰瘍、腎損傷等副作用，最好時疼痛時才服用。但是像是降血壓藥、降血脂藥或糖尿病藥物則不能自行停止服用或減少藥量，一定要諮詢醫師指示。秋津醫生也強調每日監測血壓和體重的重要性，每天在家測量血壓，並在回診時將每月的血壓變化告知醫生，更有助於討論用藥方案，例如減少劑量或是停藥，而體重的管理對年長者來說也有必要性，70歲過後的十年內體重通常會自然減輕3～4公斤，如果發現體重減輕超過這個數字，就應該提高警覺。
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2026-01-10 養生.聰明飲食
冬日關節發炎加劇 骨科醫揭3種實惠水果有助緩解疼痛
冬日是關節疼痛的好發季節，其成因包括運動傷害、自然老化以及自體免疫疾病等等，英國骨科醫師Syed Nadeem Abbas就在文章指出，除了藥物控制之外，不妨將三種水果納入日常飲食中，它們不但價格實惠，而且還有幫助緩解疼痛的效果。柳橙、蘋果和香蕉都是市面上常見的水果，它們富含天然的維生素C、槲皮素、鉀和抗氧化劑，這些成分都能幫助減少發炎產生的疼痛，並有助於骨骼健康：柑橘類水果柑橘類水果如：柳橙、橘子，它們富含維生素C，而維生素C是人體產生膠原蛋白所必需的營養素，膠原蛋白的重要性在於能強化骨骼、韌帶和軟骨的結構與彈性，並促進身體組織的修復。當軟骨磨損時，關節會感到僵硬和疼痛，而維生素C的抗氧化作用能幫助修復這些日常的磨損，減輕關節炎發炎症狀。蘋果蘋果富含稱為「槲皮素」的植物化合物，為一種具有強效抗氧化和抗炎特性的多酚物質，甚至被稱為「天然抗組織胺」。食用蘋果雖然並不能真的治癒關節炎，但作為有益關節飲食的一部分，它有助於緩解輕微的發炎疼痛，並持續為身體提供有益的抗炎物質。香蕉坊間過去流傳「關節痛不能吃香蕉」的說法，表示香蕉中的磷和鎂會影響鈣質吸收，對於骨骼健康不利，但其實這是沒有科學證實的迷思，事實上，香蕉富含的鉀和維生素能幫助骨骼強健和抗發炎。香蕉含有豐富的「鉀」，是一種有益於骨骼與肌肉健康、調節血壓的礦物質，運動之後尤其適合補充鉀來平衡體內電解質、緩解關節不適。延伸閱讀 : 免費課程 : 新手必看~了解失智個階段可能遇到的狀況與問題，減少驚慌失措資深護理師解說 : 帶你深入解說失智各階段會遇到的狀況及應對方式，免費報名滿額再送好禮
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2026-01-10 焦點.科普好健康
科普好健康／重大疾病警訊 惡性耳鳴恐奪命
耳鳴很常見，多數人一生中，都曾出現過短暫的耳鳴，通常會自行消退，但若變得「持續不斷」，尤其是單側，或者伴隨心跳聲般的搏動，就必須提高警覺，其中可能藏著「惡性耳鳴（malignant tinnitus）」，恐怕會危及生命。常見發生4原因1.惡性腫瘤最典型的是鼻咽癌，以前往往要等到頸部腫塊或流鼻血才被發現，如今單側耳鳴，合併耳悶與聽力變差，反而是最早期的警訊。因為鄰近耳咽管開口，壓迫造成中耳積水，引起傳導性聽力障礙。腦幹缺乏正常聽覺訊號輸入，產生代償性的耳鳴。曾有患者因單側耳鳴進一步接受檢查，發現早期鼻咽癌，及時治療，保住聽力與生命。2.自體免疫疾病部分自體免疫疾病，例如抗磷脂抗體症候群，抗體會凝聚紅血球，攻擊血小板產生微血栓，或是跟抗原結合形成免疫複合體，阻塞耳蝸微循環，造成缺血與聽毛細胞受損，導致感音性聽力障礙，產生發炎性耳鳴。若延誤治療，可能續發腦中風、心肌梗塞或肢體壞疽等全身性併發症。3.慢性腦出血若曾頭部外傷，之後又出現持續耳鳴，需警覺慢性顱內出血。紅血球進入腦脊髓液後，沉積在聽神經上，血球分解，釋出自由基，神經毒性破壞聽神經傳導，造成神經性聽力障礙，引發代償性耳鳴。若未及時診斷，可能進一步導致認知、平衡及動作障礙，甚至失智或癱瘓。4.腦血管病變顱內動靜脈畸形、動脈瘤或靜脈竇栓塞等血管異常，會造成血流紊亂，震動腦脊髓液，經耳蝸導水管傳入內耳，產生搏動性耳鳴。心律不整也可能讓患者聽到「心跳聲」。這些病變，猶如體內不定時炸彈，隨時可能致命。誤認自律神經失調 延誤治療在耳鳴門診，患者均需接受聽力檢查、耳鳴分析與內視鏡檢查，必要時，得進一步接受核磁共振、電腦斷層或血液學檢查。許多患者因情緒低落、過度焦慮或失眠，誤認為耳鳴就是自律神經失調所致，因而延誤治療。雖然大多數的耳鳴屬良性，但「惡性耳鳴」提醒了我們，持續性耳鳴並非小事，可能是身體正在發出重大疾病的警訊。唯有正確認識耳鳴背後的潛在危險，盡早檢查及治療，才能保住聽力與生命。3情況應盡早就醫●耳鳴持續超過兩個月，仍未確定病因。●耳鳴合併聽力變差、耳悶、頭痛、暈眩或動作障礙。●曾有癌症、頭部外傷或自體免疫疾病病史。
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