2026-03-07 養生.聰明飲食
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2026-03-06 失智.大腦健康
大腦加速老化有3個關鍵年齡！劍橋教授揭「各階段應對法」抗衰防失智
隨著年齡增長，大腦功能衰退並非一夕發生，而是有明顯的關鍵時點。一項最新研究指出，一生中有三個年齡高峰，大腦老化與認知下滑特別明顯，分別落在57歲、70歲與78歲。專家強調，這些轉折點與生活型態密切相關，只要及早調整習慣，仍能一定程度確保未來的大腦健康。每日電訊報報導，認知衰退是自然現象，通常在40多歲時悄悄開始，雖然中年偶爾健忘是老化的一部分，但一項2025年的研究發現，認知衰退其實存在三個清楚的高峰期，分別出現在57歲、70歲與78歲。不過，這些年齡出現的明顯變化，在某些人身上特別嚴重，而原因很簡單：生活型態。這項由中國團隊進行、發表於《Nature Aging》的研究，測量了13種與大腦加速老化及神經退化性疾病相關的蛋白質在腦中的濃度。有趣的是，這些高峰與人生階段的轉變密切相關，從中年荷爾蒙下降，到退休生活帶來的影響。這些變化對大腦的影響，往往在多年後才顯現出來。但這並不代表我們無能為力。劍橋大學精神醫學系教授薩哈基安（Barbara J Sahakian）解釋這項研究：「研究中的關鍵年齡，是我們開始看到顯著大腦變化的時點。57歲，重點在於我們如何管理中年與更年期帶來的身體變化；70歲，則取決於退休前後，我們是否持續刺激大腦；78歲，則與我們一生中累積的『認知儲備』有關，也就是是否不斷挑戰自己去做困難的事情。」薩哈基安指出，就像我們會在心臟病發作前很久就開始管理膽固醇一樣，只要在研究所描述的這些高峰出現前至少10年，開始調整生活型態，就能改變未來。簡言之，為了大腦健康，既要立刻行動，也要提前規畫。中年發福加速大腦在57歲老化到了57歲，大腦開始明顯萎縮。這個過程其實早在30歲就已開始，但到了這個年紀，由於白質減少，大腦體積的縮小變得清楚可見。白質是讓不同腦區有效溝通的神經纖維網路，簡單說，你的大腦「網速」正在變慢。這種自然衰退會被中年發福進一步加劇。專精大腦健康的長壽醫師唐奈（Sabine Donnai）表示，體重增加會以多種方式影響大腦功能，導致腦部血液供應減少，進而降低大腦所需的營養與必需脂肪，同時廢物也不易被運送排出。體脂肪本身具有發炎性，肥胖與氧化壓力有關，那些不穩定的氧原子會傷害細胞，包括神經元。近期研究也顯示，高膽固醇可能增加失智症風險，因此中年健康檢查時特別值得留意。你可以怎麼做？多項研究證實，運動對神經系統具有高度保護效果，例如能增加海馬迴體積並改善記憶力。薩哈基安給的建議很簡單：「現在就是開始並持續運動的時候。運動好處很多，包括提升骨密度與預防憂鬱。數據顯示，任何能讓心跳稍微加快的運動，都比久坐不動來得好。所以最好的運動方式，就是你能長期堅持的那一種。」唐奈鼓勵在日常生活中增加動感：「我每天都想辦法多活動，搭電扶梯時走上去，站起來時不要用手撐，把椅子往後推，直接站起來。不要說『幫我拿一下』，而是告訴自己『我可以搬那個箱子，我可以彎腰』。在日常瑣事中，留意哪些動作能挑戰你的肌肉。總之，不要停止活動。」她也建議檢測是否有代謝出問題的徵兆，例如血糖與膽固醇，並留意腰臀比。女性超過0.85就是警訊，男性則應低於0.9。生活型態選擇，占了認知衰退風險與改善方法的90%。退休效應加速大腦在70歲老化到了70歲，13種與認知衰退相關的蛋白質中，最廣為人知的tau蛋白開始在大腦中累積。皮質變薄，導致負責思考與學習的區域突觸連結減少，額葉與海馬迴也出現萎縮，而這些正是高階認知功能的關鍵區域。70歲前的10年，是神經迴路因刺激不足而開始受損的關鍵期。「這就是退休效應，」薩哈基安說，「大約60歲左右，人們開始變得安逸，迴避困難與挑戰，只靠經驗過日子。」她強調，這是個非常糟糕的想法：「大量科學證據都支持一句話：不用就會退化。」你可以怎麼做？唐奈說：「專注在能讓大腦成長的活動，不要養成選擇輕鬆路線的習慣。不要只滿足於數獨或填字遊戲，要真正挑戰大腦，例如國標舞、學一門語言、打桌球。」她也提醒，不要害怕提早進行阿茲海默症與認知衰退的檢測。「在出現症狀、任何衰退跡象之前10到15年，我們就能看到蛋白質的變化。生活型態無法完全阻止疾病，但越早開始調整、累積認知儲備，結果就越好。」認知儲備指的是我們對大腦退化的抵抗力，它能顯著延後神經退化與阿茲海默症、失智症的影響。薩哈基安說：「即使面對腦部受傷或阿茲海默症，充足的認知儲備也能讓你更有韌性。」認知儲備從童年就開始建立。但《Neurology》於2022年發表的一項研究發現，即使童年認知能力不高，只要在69歲前建立起高度認知儲備，仍可能降低記憶與思考能力衰退的機率。「提前10到15年，我們就該擁抱新事物。」她認為，這段時期也是處理失智症與阿茲海默症重大風險因子的關鍵，包括孤獨與社交隔離。研究顯示，孤獨會使失智症風險增加約30%，社交隔離甚至高達60%。有研究發現，與大腦老化相關的13種蛋白質中，有5種會因孤獨而上升，因此人類需要社交與刺激。大腦在78歲老化加速 開始動用你的認知儲備此時，大腦體積進一步縮小，腦部血流也減少，與發炎相關的蛋白質累積，而認知儲備逐漸耗盡。你可以怎麼做？也許你會想讓孩子幫你設定新電視，但更好的選擇是自己研究。「IQ有遺傳成分，但教育與學習新事物完全掌握在你手中，」薩哈基安說，「認知儲備的保護效果早已被廣泛證實。」多項研究顯示，即使大腦因年齡退化而受損，擁有更多神經連結作為後盾的人，表現仍明顯較好。薩哈基安指出，能夠勝任所有工作對大腦大有益處。如果婚姻中角色分工過於僵化，適度角色互換，正是醫師所建議的。唐奈則強調，要持續關注造成發炎的因素：「這代表要吃得健康、規律運動、放鬆心情，並避免糖分與過度壓力。壓力原本是為了應付短期緊急狀況而存在，所有能量都用來處理危機；但長期壓力會削弱身體進行修復與成長的能量。」她也建議避免環境中那些對DNA而言「不自然」的東西。「身體視為威脅的非天然物質。大量研究顯示，長期、低劑量毒素累積會產生潛在影響。我們的解毒系統其實非常有效，但面對日常用品中如此多樣的化學物質，仍可能不堪負荷。」有毒物質不光是香菸與酒精，但風險也存在於食品包裝、止汗劑、床墊與外帶咖啡中。使用無塑膠杯，若買外帶熱飲，不要用塑膠吸管吸吮。偶爾為之無妨，但日復一日，滲入飲品中的微塑膠比例就會逐漸累積。唐奈對生活型態的療效充滿信心：「我們的大腦天生就是為了生存而奮戰。只要用良好的飲食支持身體、保持身體活動、確保充足睡眠，我們不必被動接受對老化的既定想像。」
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2026-03-06 焦點.健康知識+
不用起身也能動！研究揭「坐著踮腳」控血糖效果佳 只要簡單3步驟
久坐已成為現代上班族常態，不只讓腰內肉愈來愈明顯，也可能提高肥胖與糖尿病風險。研究指出，一個在座位上就能完成的簡單動作「比目魚肌踮腳」，可能幫助提升代謝、減少血糖波動。沒時間運動？坐姿比目魚肌踮腳SPU 坐著就能動現代人工作繁忙，動輒在辦公桌前坐超過 8 小時。大家也都知道要多運動，但又常喊沒時間運動，其實有些活動幾乎不需要額外時間。家醫科醫師李思賢在《思思醫師，陪你健康的好朋友》臉書粉絲專頁分享指出，一種名為「坐姿比目魚肌踮腳」（Soleus Push-Up, SPU）的運動，就是一種在坐著時就能進行的簡單動作。SPU做法很簡單：坐在椅子上，雙腳平放地面，接著慢慢將腳跟抬起、腳尖仍貼地，讓小腿後方的比目魚肌收縮，再將腳跟放回地面，反覆進行。這個動作看起來很像許多人無意識的「抖腳」，但兩者其實不同。SPU是一種有節奏、有意識的肌肉收縮，目的是讓特定肌群持續收縮，而不是隨意晃動。SPU 運動簡單3步驟1.正常坐姿： 坐在椅子上，雙腳平放於地面。2.規律踮腳： 有意識地提起腳跟（踮腳尖），感受小腿深處肌肉收縮。3.放下回正： 將腳跟放回地面，重複上述動作。微小肌肉的強大能量！「比目魚肌踮腳」可幫助血糖控制比目魚肌在收縮時，主要消耗血液中的葡萄糖與脂肪，而非肌肉內儲存的肝醣。根據2025年發表於期刊《Sports》的研究指出，針對糖尿病前期患者，在口服葡萄糖耐受試驗（OGTT）期間持續進行 SPU，結果顯示，與完全坐著不動相比，進行SPU時血糖上升幅度平均降低約32%，即使沒有專業設備監測肌肉活動，僅靠一般人自行操作，血糖反應仍可降低約26%。就算不流汗、不進健身房，研究團隊認為，平常在家、在辦公室、搭飛機一直坐著時，只要有意識地進行這個動作，都可能對血糖控制產生一定幫助。小動作不能取代規律運動 即便如此，專家仍提醒，像SPU這類低強度活動，頂多算是「補充」，不能完全取代真正的運動。現代人久坐問題非常普遍。據統計，2022年全球超過31%的成年人身體活動未達世界衛生組織（WHO）的建議量，相當於18億人，比2010年增加了5個百分點。研究顯示，一天久坐超過12小時，死亡風險可能增加約38%。不過若每天進行約22分鐘的中等至劇烈身體活動，這種風險就能明顯降低。所謂中等強度活動，包括快走、休閒騎腳踏車、慢速游泳、社交舞等；劇烈運動則像跑步、球類運動或高強度健身操，運動時會出現明顯喘氣與呼吸加快。以站代坐有用嗎？值得注意的是，很多人以為「站著上班」能抵消久坐傷害，但物理治療師簡文仁與相關研究均提醒：「站著」並不能完全抵消久坐的危害，長時間維持同一姿勢，不論坐著或站著，都可能造成血液循環不良、腰痠或靜脈曲張等問題。因此，比起單純改成站立，更重要的是「動起來」。例如走樓梯、做家事、散步或簡單伸展，只要讓身體持續活動，都有助於健康。久坐胖肚子、增加慢性病風險長時間久坐除了讓腰間贅肉增加，也會影響身體代謝。醫師指出，脂肪若長期堆積在腹部，尤其是內臟脂肪增加，容易導致三酸甘油酯與血糖上升，進而提高心血管疾病與糖尿病風險。此外，久坐還與肥胖、心血管疾病、便祕、肌肉流失、靜脈栓塞甚至失智症等多種健康問題有關。對抗久坐傷害，不一定要大汗淋漓。試著在辦公、開會或搭車時，有意識地執行SPU，並在日常生活中安插零碎的運動時間，把這類小動作當成「日常補充」，同時維持規律運動，才能真正降低久坐對身體造成的長期傷害。【資料來源】．《思思醫師，陪你健康的好朋友》臉書粉絲專頁 ．國民健康署 ．聯合報系新聞資料庫
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2026-03-05 失智.像極了失智
越健談的人越容易忽略失智嚴重性！「說不出近況」是認知退化警訊
雖然有些人能滔滔不絕地講述往事，但有人問起最近發生的事情，卻可能一臉茫然，突然想不起來這幾天的記憶，似乎大腦「卡住了」，日本認知專家大武美保子就在著作中解釋，「無法談論最近發生的事情」小心是認知退化的徵兆。究竟大腦發生什麼事，什麼導致人們無法談論最近發生的事情？當我們論述時，大腦會處理「①記憶、②提取記憶、③回憶浮現」這三個過程，當一個人談論過去時，代表能夠做到記憶提取和回憶的浮現，但如果難以述說最近發生的事情、想說卻語塞，很可能就表示大腦無法順利處理其中的某個過程。而無法做到第一階段的「記憶」通常是認知功能下降時出現的第一個現象，代表大腦的紀錄功能已經出現障礙。透過對話維持大腦功能：懷舊療法與共同想像「懷舊療法（Reminiscence Therapy）」是行之有年的失智與憂鬱症預防方法，透過回顧過去和進行對話來維持大腦健康並緩解失智症狀。除了回顧過去，「共同想像」則是一種對話療法，透過設定對話目標，來強化大腦的認知功能，參與者通常會先根據預先設定的主題準備照片和資料，並且在對話過程中依循「發言」、「傾聽」、「提問」和「思考與回答」的順序和時間限制，在這樣的框架中，參與者會被刺激不斷尋找話題，問自己：「有什麼可說的嗎？」以及「一分鐘內我能說些什麼？」近期對話比回憶更能調動認知功能除了回顧過去和共同想像，「談論近期的經驗」也是一種簡單的方法，讓每個人都能在日常生活中練習心理活動，比去久遠的記憶，談論最近發生的事需要動用更多大腦認知區塊，尤其是在回憶方面。大腦具有可塑性，無論你是想提升交談能力，或是訓練認知與記憶功能，不如試著從「回顧最近一段難忘的經歷」開始做起，專注在記憶的第一階段，活化大腦的短期記憶功能，進而提升回憶事物與交談論述的能力。
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2026-03-04 醫療.耳鼻喉
聽力缺損成失智症隱形危機 專家籲50歲後應積極篩檢
醫學研究指出，聽力缺失為失智症重要風險因子。根據國內工研院調查，我國65至75歲族群中，自覺有聽力損失困擾者比率高達18.7%，且同一族群失智風險分數明顯偏高。耳鼻喉科醫師指出，粗估國內潛在聽損者45萬人，聽力退化緩慢且易被忽略，多數病人等到完全聽不見才就醫，往往已錯過刺激大腦最佳時機，導致聽損加劇，腦部萎縮退化，失智風險增加2至5倍。國際醫學期刊「Lancet」報告指出，在14項已知失智症風險因子中，聽力損失名列第一。根據工研院發布的「台灣失智白皮書」顯示，全球每3秒新增1名失智症患者，至2050年更將增加3倍達1.4億人。研究證實，聽力受損每惡化10分貝，失智風險將隨之增加。林口長庚醫院耳鼻喉部助理教授級主治醫師趙偉傑說，國際研究顯示，歐美國家聽損比率約6至10%，以人口數2%保守估計，我國聽損人數應高達45萬人，但截至2024年，實際領有雙耳聽損身障手冊者，人數僅約13萬8966人，足見人數顯著低估，建議民眾從50歲開始，應積極篩檢聽力，讓輔具及早介入，否則等到聽不見再尋求協助，恐已造成不可挽回的後果。英國政府提供成人免費聽力測試及助聽器，澳洲政府則針對55歲以上民眾提供每年一次免費或部分補助聽力篩檢，我國衛福部國健署成人健檢雖包含耳鼻喉檢查，但缺乏聽力篩檢項目。聽力師公會全聯會秘書長蔡鋕鑫說，因應超高齡社會，全聯會倡議將聽力篩檢納入成人健檢篩檢項目，聽力篩檢設備普及，各家醫院幾乎都有裝設，民眾戴上檢測用耳機就能完成篩檢。聽力下降 損耗「大腦記憶體」趙偉傑說，聽力下降會「損耗大腦記憶體」，原因是民眾聽不清楚他人說話，需要「腦補」利用思考，理解其表達意思，若花太多腦力用來「腦補」，反而影響腦部深度思考、記憶能用的空間，加速大腦萎縮、退化，聽力退化嚴重時，病人常選擇「乾脆少講幾句話」，導致社交孤立，缺乏透過互動產生的大腦刺激，陷入惡性循環。減少抗拒 輔聽器外型似耳機國際研究顯示，輕度聽力損失會讓失智風險增加2倍，中度聽力損失讓失智風險增加3倍，重度聽力損失恐讓失智風險增加5倍之多。趙偉傑表示，及早使用聽覺輔具介入，可望逆轉聽力損失者失智風險，常見輔具除助聽器外，還包括外型及功能類似一般耳機的「輔聽器」，可減少長者對聽覺輔具的抗拒心理，病人使用後如改善程度有限，則可進一步使用助聽器。熱愛攝影與雅石收藏的吳先生，隨著年紀漸長，聽力逐漸退化，與家人、朋友溝通日漸困難，明明聽得到卻聽不清內容、需反覆確認才能聽懂，時常答非所問，使得吳先生開始變得沉默、退縮，不願主動開口說話。所幸配戴助聽器後，吳先生不需要一再確認對話內容，能自然銜接話題，找回與家人溝通的自信，並重新投入攝影與雅石世界。
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2026-03-04 失智.Podcast
【Podcast】Ep38.家人失智了怎麼辦？臺北市資源防護網，幫你打造「有效照顧」新模式
臺北市65歲以上人口超過58萬，面對高齡化挑戰，臺北市自2018年推動「失智友善社區」，從社區基層提供生活化支持與服務，協助失智者與家屬。台北市立聯合醫院松德院區高齡心智科主任朱智邦醫師在《失智好好生活》Podcast節目中，分享失智症早期症狀的辨識要點，以及臺北市在失智資源的完善配套，為民眾提供實用的照護資訊與支援管道。掌握關鍵警訊與治療契機朱智邦醫師指出，失智症並非全然不可逆轉，部分因營養缺乏或感染所導致的失智症屬於可逆型，只要及早發現並給予適當治療，失智者的生活功能有機會恢復。此外，今年隨著新藥問世，能有效延緩退化型失智症，如阿茲海默症的病程進展，因此早期診斷顯得格外重要。朱醫師特別強調，失智症的核心問題不僅是記憶力衰退，更在於認知功能下降已影響到日常生活。家屬應留意以下警訊：忘記重要約會、無法妥善處理財務及家務、個性出現明顯改變等徵兆。一旦發現這些狀況，應盡速就醫評估。為協助民眾預作規劃，臺北市政府也積極推動病人自主權利法，鼓勵民眾及早立下預立醫療決定，為未來的生活安排打好基礎，不僅能確保個人意願獲得尊重，也能減輕家庭日後的照護壓力。醫療與社區雙軌並進目前臺北市已設置11處失智共同照護中心與52處失智社區服務據點 。共同照護中心與醫院緊密連結，由醫師、社工及職能治療師等組成專業團隊，針對失智者的個別狀況整合資源並提供轉介服務。社區據點則安排失智者參與認知促進及身體活動課程，透過活化大腦與身體，達到非藥物治療的效果。針對失智症精神行為症狀，如懷疑照顧者、抗拒協助及夜間失眠等問題，臺北市更設置「權責型失智據點」，由專責的醫療人員及職能治療師提供照護，並能即時調整治療計畫,有效減輕家屬負擔。照顧失智者對家屬的身心是極大挑戰，臺北市政府透過失智共同照護中心與社區據點，定期舉辦家屬支持團體和抒壓課程，包含瑜伽、運動、正念減壓等活動，讓家屬透過交流與學習找到情緒出口。此外，臺北市立聯合醫院自108年起推動「社會處方箋」計畫，連結博物館、音樂廳等社會資源，提供失智者非藥物輔療的社會參與機會。相關資源可以透過臺北市失智症服務網查詢，或撥打1999市民熱線獲得即時協助。這些多元支持不僅能有效紓解家屬壓力，也促進失智者擁有更好的生活品質。想了解更多臺北市的失智資源？歡迎收聽本集節目，獲取更多臺北市失智資源的實用資訊！本集重點：✎失智症真的無法逆轉嗎？哪些類型其實有機會恢復？✎失智警訊你注意到了嗎？✎臺北市有哪些失智照護資源？✎想為未來預作準備？病人自主權利法如何減輕家庭照護壓力？✎臺北市如何支持疲憊的照顧者？失智好好生活Podcast節目Ep38收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/C7Xyt🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/nrkKc🎧KKBOX:https://lihi.cc/7HObD🎧Spotify:https://lihi.cc/IWmS4
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2026-03-03 焦點.健康知識+
想活得久又健康？醫點名健檢必看3數字：超標恐增失智、心臟病風險
想活到百歲，沒有萬靈丹，也不是靠單一保健品就能達成。長壽與否，與基因、生活型態、環境、醫療資源甚至運氣都有關。但專家指出，有一件事可以明確提高健康壽命，預防慢性病。神經科醫師、Atria健康與研究機構首席醫學官David Dodick表示，若能及早預防第二型糖尿病、心臟病、癌症與失智症等慢性疾病，就能延長「健康年數」，而不是只增加帶病存活的時間。除了飲食、運動與睡眠等生活習慣，他特別提醒，每年健檢時有3個數字一定要看清楚。1. 血壓：低於120/80 mmHg最理想血壓代表血液推動血管壁的力量，是心血管健康的重要指標。高血壓是中風、心肌梗塞與失智症的主要風險因子之一。目前約有一半成年人有高血壓，但並非所有人都接受妥善治療。理想範圍低於120/80 mmHg，如130/80 mmHg以上則代表有第一期高血壓。醫師強調，上壓與下壓兩個數字都要達標才算理想。2. 血糖（A1C）：最好低於5.5％第二型糖尿病常在不知不覺中發生。血糖與糖化血色素（A1C）會逐年上升，增加失智、腎臟病與心血管疾病風險。A1C代表過去3個月的平均血糖狀況，是評估糖尿病風險的重要指標。理想範圍低於5.5％，正常範圍低於5.7％。如5.7％～6.4％則為糖尿病前期，6.5％以上則可能患有糖尿病。醫師直言：「A1C越低，通常代表代謝狀態越健康。」3. LDL壞膽固醇：建議低於90 mg/dLLDL膽固醇負責將脂質運送至細胞，但過高會堆積在血管內形成斑塊，是動脈硬化、心臟病與失智症的重要風險因子。理想範圍低於90 mg/dL（心臟協會建議低於100 mg/dL）。醫師指出，若能控制在更低範圍，長期心血管風險會更低。健檢數字不理想怎麼辦？5招逆轉風險若發現數值超標，不必過度恐慌，透過生活調整通常能改善。1. 採地中海飲食富含蔬果、橄欖油、全穀與魚類，有助降低體重、血壓與膽固醇。2. 每天活動身體每週150分鐘中等強度運動，加上2天肌力訓練是理想目標。即使是「5分鐘運動小段落」也有幫助。3. 增加水溶性膳食纖維每天增加5～10克水溶性纖維，可讓總膽固醇與LDL下降約10％。可多吃莓果、蘋果、燕麥與扁豆。4. 管理壓力長期壓力會推高血壓與血糖。可透過冥想、瑜伽、閱讀或任何放鬆活動穩定情緒。5. 必要時配合藥物若生活調整仍無法改善，應與醫師討論藥物治療選項。長壽關鍵在「慢性病預防」專家強調，延長壽命的核心不是追求極端養生法，而是持續壓低慢性病風險。與其焦慮未來是否能活到百歲，不如從下一次健檢開始，盯緊血壓、血糖與膽固醇這三個數字。
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2026-03-02 失智.Podcast
【Podcast】Ep41.這招也能延緩失智症！職能治療師的日常活動安排秘訣
「失智症，他並不是笨蛋，不是傻瓜，不是精神疾病，他只是短期記憶不好，或許中長期記憶目前都還保有」失智症雖然目前還無法治癒，但透過適當照護與介入，仍有機會延緩惡化。家屬該如何行動，爭取這場與時間賽跑的「勝利」？除了藥物治療，非藥物介入同樣扮演關鍵角色。《失智好好生活》Podcast特別邀請台灣職能治療學會顧問張自強，分享如何運用「職能治療」幫助失智症者延緩功能退化、維持生活自理能力，並減輕照顧者的負擔。身為專業職能治療師，張自強在觀察到九旬父親出現重複言語、短期記憶衰退，甚至半夜獨自外出等行為時，立刻警覺可能是失智症的前兆。父親確診後，他除了安排藥物治療，更積極透過非藥物活動設計，延緩父親病情的進展，同時也讓照顧變得更從容。從興趣出發延續認知「從長輩原本有興趣的活動開始著手」張自強分享，他的父親過去喜歡買刮刮樂，但隨著失智症影響，對複雜的彩券玩法逐漸失去興趣。於是，他改讓父親玩簡單的「比大小」刮刮樂，不僅能維持認知計算能力，使用台彩APP兌獎時，中獎音效更讓父親感到愉悅與成就感，願意持續參與。除了延續興趣，失智症者對時間、人物與地點的定向感也會逐漸模糊。張自強強調「定向感提醒」的重要性。例如，家屬可製作提示板，標明「已吃藥」、「已洗澡」等，協助患者辨識已完成事項，減少重複行為與混亂。照顧互動的賦能心法張自強家住公寓，他鼓勵父親維持上下樓梯的習慣，不僅是肌力訓練，也能重建日常生活的規律感，達到職能治療中「賦能」的目標——透過職能治療的支持與專業介入，讓失智者能夠重新掌握生活、發揮潛能，並提升自我效能感。他也提醒，失智者運動時務必有家人陪伴，以防跌倒或走失；必要時，可善用 AirTag等科技定位工具，為安全多添一層保障。照顧者除了透過日常互動了解失智者的喜好，也可詢問同住家人或看護，掌握長者過往的生活型態與興趣。張自強在節目中分享祖孫三代一起做包子的經驗，不僅喚起父親的回憶，也增進親情互動。他特別提醒，即使失智者做得不如以往，也不要急著糾正，從旁協助補足即可，維持他們的自信與參與感。目前台灣有高達九成的失智長者居住於社區。張自強建議，將職能治療融入日常生活，例如讓失智者協助簡單家務、定期閱讀報章雜誌、利用過期折價券玩購物遊戲等，將居家活動轉化為賦能練習，協助長者在有限功能中發揮最大潛能，也減輕照顧負擔。想了解更多職能治療的日常應用技巧？歡迎收聽本集《失智好好生活》Podcast，獲取更多實用建議！本集重點：✎治療師用「刮刮樂」成功維持父親認知功能✎「定向感提醒」減少失智者的重複行為與混亂✎將平凡的居家生活轉化為有意義的復能治療✎照顧者「不直接指正」的關鍵是什麼？✎如何把日常家務轉化為職能治療，幫助長輩發揮現有能力？失智好好生活Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi2.me/JZ0P2🎧Apple Podcast:https://lihi2.me/BZAfb🎧KKBOX:https://lihi2.me/644tR🎧Spotify:https://lihi2.me/NUgHJ
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2026-03-02 焦點.元氣新聞
獨／搶救少子化 國民黨擬推0到6歲兒童健保費國家付
我國少子化問題日益嚴重，國民黨立法院黨團擬推「0到6歲健保費國家付」，且將是重要的優先法案，民眾黨黨團表示，任何能幫助減緩少子女化的方式都可討論；民進黨政策會則說，解決少子化需要系統性規畫，不應一再加碼或政治操作。因應少子化，國民黨智庫擬推「兒童及少年福利與權益保障法」修正草案；國民黨立委王鴻薇透露，立法研討會議上，大家對於0到6歲兒童健保費補助政策都認為方向不錯。國民黨黨務人士說明，這有經過精算，因1人費用本來就不多，若每戶超過4人，第5人就免繳，所以算下來0到6歲兒童大約120萬人左右，以1位兒童1年1萬元金額計算，每年大約120億元左右，目前有不少立委也都表示贊同。國民黨團書記長林沛祥回應，該法案廣受黨籍立委共鳴，因為這不僅是社福問題，更是要解決少子女化的重要一環，這本來就要有不同機制來幫助孩童，也讓父母願意生更多孩童；國民黨智庫已研擬版本，規畫由黨團提出版本，連同「失智症基本法」草案都會是重要的優先法案。民眾黨團幹事長邱慧洳表示，我國出生人口連年下降，根據內政部統計資料，去年新生兒僅10.78萬人，「能夠幫助減緩少子女化趨勢，任何方式都可以討論。」此外，在野黨推動台灣未來帳戶特別條例，民眾黨團也將其列為優先法案。民進黨政策會執行長、立委吳思瑤指出，國民黨過去曾喊出「65歲以上健保費政府負擔」，但最終自行暫緩推動，如今將對象換成0到6歲兒童，背後考量值得深思；針對「0到6歲國家一起養」，民進黨政府近年透過育兒津貼與托育補助雙管齊下，且解決少子化需要系統性思考與規畫，不應一再加碼或政治操作；國家整體財源有限，預算應投入在對於「解決少子化」最有效益的方向上。
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2026-03-02 失智.Podcast
【Podcast】Ep33.滑手機也能防失智？職能治療師教你正確健腦法
測試設次測試設次測試設次本集重點✏️為什麼安德森導演要讓失智家庭「自己動手創作」？✏️長輩常常忘記課程內容，課堂如何仍充滿笑容？✏️照顧者貝芬姐：從「媳婦」變「朋友」，感情如何更靠近？✏️從日本經驗到台灣挑戰，共融藝術要如何本土化？✏️《陪伴的滋味》紀錄片與免費分享會，帶來哪些驚喜？失智好好生活Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/wKezE🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/GVGUg🎧KKBOX:https://lihi.cc/9U6qO🎧Spotify:https://lihi.cc/FjW03
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2026-03-02 養生.抗老養生
隨意、無意識的走路無法幫助大腦！83歲教授推「不失智散步法」
適度運動有助活化大腦、防止老年失智症。83歲的日本保健學博士石田良惠在其著作《ボケない散歩 83歳、健康を研究する教授の習慣》特別推薦一種任何人都能輕鬆實踐的「不失智散步法」，強調只要改變走路方式，就能有效刺激大腦、維持清晰思緒。讓人失智的散步與不會失智的散步你是否已經出現駝背或「拖地式走路」的情況？一聽到「要注意走路方式」，或許會覺得有點麻煩。但如果你希望保持頭腦清晰、活出自我風格，那麼選擇「不失智散步」當然更好。若只是漫無目的地走路，從散步中獲得的刺激與覺察就會減少，大腦活化的效果也會跟著下降。所謂不失智散步，是指在行走時有意識地運用足底肌群，啟動五感，用力蹬地前進；相對地，若是漫不經心地拖著腳「啪嗒啪嗒」地走，就可說是「會失智的散步」。所謂拖地式走路，是整個腳掌幾乎平貼地面般落下的走法。當足底肌群沒有好好運作時，就容易形成這種步態。穿著不合腳、難以行走的鞋子，也是一大原因。駝背走路難以給予大腦足夠刺激此外，拖地式走路的人還有一個共通點，那就是駝背。許多人視線向下，直盯著地面走路。如此一來，從視覺獲得的資訊量會大幅減少。在五感之中，視覺取得的資訊量最為龐大，據說大腦接收的資訊約有8成來自視覺。因此若視線始終朝下，大腦能接收到的訊息就會變得貧乏，刺激也隨之減少，實在可惜。即使自認沒問題，其實往往在不知不覺中已經駝背。為了避免這種情況，建議行走時確實運用足底肌群。實際嘗試後會發現，只要帶著蹬地的意識往前走，背脊自然會挺直。視線也會隨之抬高，更容易注意到周遭景色。為了避免駝背，也可以試試以下方法：・散步途中做「伸展」散步時偶爾停下來伸個懶腰。特別是平時姿勢不良的人，若不刻意為之，幾乎沒有機會把背部伸展開來。・加大步幅行走嘗試把步幅擴大到平時的1.5倍左右。步幅加大後，骨盆較容易穩定，脊椎自然曲線得以維持，背脊會更挺直，也更容易保持正確姿勢。・找出自己走路習慣與改善方法建議請家人或朋友用手機錄下你走路的樣子。即使自認走得很好，從影片中卻可能發現腳掌整片貼地、蹬地力量不足等問題。透過影片客觀檢視，能清楚看出自己的走路習慣與需要改善之處，進而更有意識地實踐「不失智散步」。另外，也可以利用商店櫥窗的倒影，隨時檢查自己的姿勢。・關鍵在於「走路的品質」再次強調，不必走很長時間。與其漫無目的地走1小時，不如即使只有5分鐘，也要有意識地感受腳底與姿勢，並環顧四周而行，這樣對大腦的效果反而更好。真正重要的是「走路的品質」。只要牢記這一點，就能讓每天的散步成為活化大腦的好習慣。
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2026-02-28 名人.許金川
許金川／新春祝福：「別老番顛？」該笑還是哭？
新春團拜，一女士一見面便急著說：「X醫師，過年我回老家碰到幾位跟你差不多年紀的兄長，都老番顛了！你可得保重啊！」那一瞬間，我分不清這是祝福，還是魔咒！她向來直率，我也笑著道謝。只是聽到「老番顛」三個字，腦中浮現的，並不是玩笑，而是一連串可能的診斷。近年隨著人口老化與醫療進步，長壽已成常態，但認知退化的問題也隨之浮現。社會習慣把長者健忘、情緒不穩、判斷力下降統稱為「老糊塗」，彷彿那是歲月自然的附帶條件。但在臨床經驗裡，事情往往沒有那麼簡單。腦部腫瘤或轉移病灶，隨著腫瘤增大、腦壓升高，壓迫正常腦組織，可能出現人格改變、語言混亂與記憶障礙。原本沉穩的人忽然暴躁，原本條理分明的人變得語無倫次，這未必是性格崩解，而是腦部病變的表現。慢性病控制不好也是可能原因。糖尿病與高血壓長期失控，導致血管動脈硬化與腦部血流不足，腦細胞在反覆缺血中受損，形成血管型失智。那並非單純「老化」，而是長期病理變化的結果。此外，得了睡眠中呼吸中止症，夜間反覆缺氧，腦部長期處於低氧環境，記憶與專注力受到影響。白天精神恍惚、反應遲緩，背後往往有可被評估與治療的原因。當一般人以一句「老番顛」概括一切時，醫師心中其實多了一層警覺。因為在「老」與「病」之間，常常只是差一次檢查、一次早期介入，就把可診斷、可處理的病理現象，輕率歸為自然退化，常常因此延誤了治療的契機。然而，話說回來，朋友的提醒未必存心刺耳。那或許只是對年齡的焦慮，以玩笑的方式表達。醫學可以區分老化與疾病，卻無法阻止無情歲月的奔馳！●肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》，提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識點按看延伸閱讀
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2026-02-27 失智.像極了失智
失智症不只和大腦有關？「牙周病、關節炎、糖尿病」16種疾病都增風險
失智症一直被認為是大腦老化或神經退化疾病，但最新研究指出，問題可能不只出在大腦。中國研究團隊分析超過200項研究發現，牙周病、肝病、糖尿病、腸道發炎、關節炎等「與大腦無直接關聯的周邊器官疾病」，竟與失智症風險密切相關，推估全球約三分之一失智症病例可能與這些疾病有關。研究刊登於《Nature Human Behaviour》，學者認為，若能及早治療這些慢性病，或許有機會大幅降低失智風險。16種周邊疾病被點名 恐增加失智機率研究團隊彙整超過200項既有研究、評估26種疾病後發現，其中16種與失智症風險上升顯著相關，估計對應全球約1,880萬例病例。風險較高的疾病包括牙周病、慢性肝病、第二型糖尿病、聽力與視力退化、慢性阻塞性肺病（COPD）、發炎性腸道疾病、骨關節炎與關節炎等。這些疾病多半與慢性發炎、代謝異常或血管健康惡化有關，可能間接影響腦部功能。研究人員指出：「維持周邊器官健康，可能是促進大腦健康與預防失智的重要關鍵。」為何牙齒、肝臟也會影響大腦？專家解釋，身體器官與大腦並非各自獨立運作。例如：牙周病會引發慢性發炎，細菌與發炎物質可能進入血液循環，影響腦部；肝臟功能不佳，無法有效清除毒素，可能增加神經傷害；糖尿病與高血糖會傷害血管，影響腦部供血。長期下來，都可能提高神經退化與認知障礙風險。雖然目前尚未證實直接因果關係，但研究認為「及早治療與控制慢性病」，有機會降低失智發生率。專家建議：從日常預防做起研究團隊呼籲，各國公共衛生政策不應只聚焦腦部治療，而是加強整體健康管理。建議措施包括加強口腔衛教與定期牙科檢查，尤其是高風險族群（50歲以上、糖尿病患者、吸菸者）定期洗牙與牙周治療。再來，擴大B型肝炎疫苗接種，減少飲酒、保護肝功能，並積極控制血糖與代謝症候群。研究者指出，這些預防方式成本低、可執行性高，也能同時降低心血管疾病與糖尿病風險。失智人口快速攀升 預防比治療更關鍵全球失智症負擔持續增加。目前英國約有90萬名失智患者，預估2040年將增至160萬人；全球患者數則可能在2050年暴增至1.5億人。2024年Lancet Commission也指出茲海默症病例可透過生活型態調整預防，包括控制膽固醇、改善聽力與視力、規律運動、減少曝露於空氣污染、避免社交孤立等。專家強調，與其等到出現症狀才治療，不如從中年開始守住「全身健康」，才是對抗失智最有效的方法。
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2026-02-26 醫療.骨科．復健
擰不乾毛巾是警訊 未及早預防肌少症恐加速老年失能
長輩在春節期間繁忙準備料理、接待親友，年假後又回歸日常清靜生活，董氏基金會提醒，子女回歸工作崗位之餘，應多留意長者身心狀況，除了關注血壓血糖等慢性病指標，更應重視長輩的肌力狀況。「肌少症」已被視為老年健康惡化的早期警訊，多項研究顯示，「握力」不僅反映肌肉量，也與長者憂鬱、失智風險相關，為「全身健康縮影」。未及早預防 恐加速失能肌少症的特徵為肌肉質量、肌力與身體功能下降，若未及早預防，恐由「亞健康」加速走向「失能」。董氏基金會營養中心主任許惠玉指出，不少人以為長輩看起來福態、體型豐滿，就不用擔心肌少症，但即便外觀不瘦弱，也未必代表肌肉足夠，仍可能已出現肌肉量不足的情況。50歲以上長者，每年肌肉流失速度約0.5至1%，許惠玉說，亞洲肌少症工作小組一項刊登於國際期刊「自然老化（Nature Aging）」的建議，將肌少症篩檢年齡從65歲提前至50歲。國內50歲以上民眾，最容易測量肌力方式為「握力」，一旦握力下降，不僅與肌少症相關，也與多種慢性病、失能與死亡風險密切相關，可反映長輩衰老速度及慢性發炎程度。握力下降除代表肌肉量不足，也反映失能機率，握力差的長者，坐站困難、跌倒率增加、住院率上升。許惠玉表示，大型研究顯示，握力每下降5公斤，恐讓死亡風險顯著上升，握力對部分族群而言，比血壓更能預測死亡風險；握力不足代表肌肉素質不佳，可能導致胰島素阻抗、代謝症候群，糖尿病併發症風險也將增加。許惠玉說，癌症、血液透析、慢性肝病、慢性阻塞性肺病患者，若握力愈好，其預後與存活率提升；握力與憂鬱症顯著「負相關」，握力下降，反映全身性發炎、營養不足、神經內分泌失衡，或認知能力下降，增加憂鬱症風險；握力也與輕度認知障礙、失智症、腦容量下降等顯著相關，「可將握力衰退視為全身衰老速度外在表現。」可測試握力、測量小腿圍測試握力是低成本、高預測力的健康指標，許惠玉指出，可透過日常生活動作觀察健康警訊，例如原先可輕鬆打開的罐頭、寶特瓶，變得需要他人協助，可輕易擰乾的毛巾變得擰不乾，超市購物後提著購物袋走路感到吃力等，都是危險訊號，為肌力下降早期徵兆，如要進一步判斷，可讓長輩坐下，大小腿呈現90度，測量小腿最寬處的「小腿圍」。50歲以上男性小腿圍小於34公分、女性小腿圍小於33公分，代表肌肉量不足，但體脂肪過高會影響判斷，如他以質量指數（BMI）超過30公分者，小腿圍需扣除7公分，才能反應真實肌肉量。許惠玉說，手邊若無工具測量，也可利用雙手拇指、食指圍成指環判斷，如環繞小腿最粗處，剛好貼合或出現空隙，代表肌肉量已經不足。
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2026-02-25 失智.大腦健康
哈佛最新研究揭咖啡和茶可降低失智風險？教授用8字箴言回應
美國醫學會期刊JAMA昨天（2026-2-9）發表Coffee and Tea Intake, Dementia Risk, and Cognitive Function（咖啡和茶的攝取量、失智症風險和認知功能）。這項研究是出自哈佛大學的營養學系，又是發表在重磅的醫學期刊，所以當然就立刻引起主流媒體的爭相報導，例如《衛報》當天發表的A couple of teas or coffees a day could lower risk of dementia, scientists say（科學家稱，每天喝幾杯茶或咖啡可能降低罹患癡呆症的風險）。有趣的是，《衛報》這篇報導的最後一段是：「（第一作者）張告訴《衛報》：『不要把咖啡或茶當作靈丹妙藥。我認為，保持健康的生活方式、規律運動、均衡飲食和充足睡眠對於大腦健康都至關重要。』」所以，又是我的八字箴言「規律運動、均衡飲食」。事實上，我在一年半前就有發表健康飲食和運動是避免失智的最重要因素。更重要的是，「規律運動、均衡飲食」不僅可以降低失智風險，也可降低其他慢性病風險。我也發表過很多關於茶和咖啡的文章，例如下面這三篇跟失智議題有關的：2021-11-19：常喝茶和咖啡的人較不會得中風和失智症在這篇文章裡，我引用一篇剛發表的研究論文，而它的的結果是：1.每天喝 2 至 3 杯咖啡和 2 至 3 杯茶的人中風風險降低 32%，2.每天喝 2 至 3 杯咖啡和 2 至 3 杯茶的人失智風險降低 28%。3.咖啡和茶的攝入量與缺血性中風和血管性失智的風險降低有關聯性。4.茶和咖啡的組合與較低的中風後失智風險有關聯性。5.每日飲用 3 至 6 杯咖啡和茶的人發生中風後失智的風險最低。2021-12-13：咖啡因會改變大腦結構？台視新聞錯誤百出在這篇文章裡，我引用兩篇研究論文來駁斥台視新聞對咖啡因的刻意抹黑。這兩篇論文的結論分別是（1）咖啡因對成人和老年人的短期和長期記憶都有顯著的正面影響，（2）增加咖啡攝入量可能通過減緩大腦 Aβ-澱粉樣蛋白的積累來減少認知功能下降。2023-7-30：別再喝咖啡了，小心記憶力變差！腦神經專家說的，能信嗎在這篇文章裡，我再加碼引用四篇論文來駁斥一位精神科醫師對咖啡的刻意抹黑。這四篇論文的結論分別是（1）咖啡通過重組大腦功能連接來增強神經認知功能，（2）大多數審查的研究表明咖啡因對成人和老年人的短期和長期記憶具有顯著的積極影響，（3）臨床研究證據表明，咖啡因對失智症和可能的阿茲海默病具有神經保護作用，（4）許多臨床研究表明，喝咖啡可能有益健康，特別是在對抗阿茲海默病等神經退行性疾病方面。好，我們現在來看哈佛這項新研究裡的一些細節。這項研究的對象共有131821人，而他們分別是來自兩個大型資料庫：（1）《護理人員健康研究》（Nurses’ Health Study ）裡的86606位女性，以及（2）《健康專業人員隨訪研究》（Health Professionals Follow-up Study）裡的45215位男性。在長達43年的追踪隨訪裡，這十多萬人裡共有11033人（約佔9%） 被診斷出罹患了失智症。在調整潛在混雜因素並彙總各隊列結果後，較高的含咖啡因咖啡攝取量與較低的失智風險顯著相關：在每10萬人年裡，攝取最高的那一組有141例的失智症，而攝取最低的那一組則有 330例的失智症。較高的茶攝取量與這些認知結果有類似的關聯，而無咖啡因咖啡的攝取量與較低的風險或較好的認知表現則沒有關聯。劑量反應分析顯示，含咖啡因咖啡和茶的攝取量與失智症風險和主觀認知下降呈非線性負相關。最顯著的關聯差異出現在每天攝取約2至3杯含咖啡因咖啡或1至2杯茶的情況下。原文：咖啡和茶可降低失智風險，哈佛最新研究
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2026-02-25 失智.新手照顧
避免誤解 失智者生活照護4原則
隨著高齡人口增加，失智症成為重要的公共衛生與家庭照護議題。失智症不僅影響記憶力，亦會造成思考、語言、判斷能力及情緒與行為控制的退化，使患者在日常生活中逐漸需要他人協助。若家庭成員對疾病特性與照護方式缺乏了解，容易產生誤解與衝突。透過正確照護觀念與支持系統，能提升患者生活品質，也減輕照顧者的身心負擔。1.建立規律作息建立穩定且規律的生活作息，有助於提升患者的安全感與情緒穩定。固定起床、用餐與睡眠時間，並維持明確的日夜環境及活動差異，可減少混亂與焦慮。搭配日曆、白板或簡易提示，有助於患者掌握每日活動。每日安排適度的身體與腦力活動，如散步、伸展、簡單家務、聽音樂或手作，不需過度強調成果，重點在於參與及維持功能，並鼓勵在患者有安全感的環境中維持適度社交互動。2.注意居家安全應以安全與簡潔為原則，移除易絆倒或誤認的物品，設置夜間照明、防滑措施與扶手，並透過文字或圖片標示協助患者辨識空間，以降低迷路與跌倒風險。3.溝通時放慢語速使用簡短句子，一次給予一項指令，避免責備與反覆糾正。搭配溫和的表情與肢體語言，並提供有限選擇，可增進患者的理解與自主感。當患者出現情緒激動或誤認情境時，可先同理與安撫，再轉移注意力至熟悉或喜歡的活動，以降低衝突。於安全範圍內尊重患者的選擇與堅持，讓其參與生活決策，有助於維持尊嚴與掌控感。4.維持運動、均衡飲食控制血壓、血糖、膽固醇與體重，維持規律運動與均衡飲食，可降低血管性失智的風險。全素食者需注意維生素B12補充。跌倒若導致腦部創傷，可能進一步損害認知功能；即便未直接影響腦部，行動能力下降也可能造成活動量減少，間接不利於認知功能的維持，因此防跌措施尤為重要。照顧失智症患者是一項長期且耗能的工作，照顧者可善用長照資源如1966專線、日照與喘息服務，以維持家庭整體的身心健康。
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2026-02-25 失智.非藥物治療
失智者靠作畫重拾開朗 85歲嬤從抗拒到期待
外界多認為，失智症患者呈現社會退縮，容易遺忘、生活無法自理，台大北護分院在台北市西門國小成立失智據點，設法翻轉失智者刻板印象，由職能治療師教導長輩作畫，昨日在政大公企中心舉辦展覽，其中一幅為85歲失智者陳娕月的畫作，她在據點職能治療師指導下，以蠟筆作畫，並以手指塗抹的技法，呈現沙灘夕陽西下的光景。陳娕月的女兒余小姐說，母親失智初期時常不願出門，台大北護分院失智據點社工黃柏凱同理長輩出門困難，每次在據點上課、下課都會提醒母親「明天還要再來喔」，持續不斷的勸導，讓母親從最初抗拒據點活動，到願意參加，甚至期待下一次的活動，規律參與活動也讓母親生活更有規律，接觸新環境、朋友，參與作畫、園藝、種菜等活動，對長者認知促進很有助益。運用手眼協調 都是好的治療台大北護分院社區醫療暨長照部主任黎家銘指出，除藝術治療外，台大北護分院在失智據點提供手作創作、園藝治療、烹飪等課程，讓失智者動手種花草，在不使用明火的情況烹調菜餚，「凡是運用手眼協調的活動，都是好的職能治療」，也可透過懷舊治療，例如看舊電影、輪流分享兒時往事、工作經歷等，可以幫助老人家多動腦，活絡認知功能。台大北護分院失智社區據點，每班參與長者約10至15人之間，黎家銘說，參加課程人數「很看天氣」，太冷、太熱出席的長者人數都會變少，其實家屬在家中也可與失智者一起從事簡易職能治療，像摺衣服也是很好的職能治療活動，長者須透過手眼協調，才能整齊摺好衣服，透過這些活動，刺激認知功能，減少長者白天嗜睡情況，並搭配物理治療，可以幫助長者提升認知功能。認知訓練卡 讓長者主動學習台大北護分院還開發一套「認知功能訓練卡」，卡牌上寫著長者每日生活所需的物品及注意事項，例如盥洗所需的牙刷、牙杯、圍兜兜等，背面則可用來玩加減乘除數字遊戲，家屬可問長輩盥洗要做哪些事情，由長輩挑出需要準備的工具，如牙刷、牙杯等。黎家銘指出，使用卡牌比起家屬命令式的要求「別忘了這項東西」，不僅是對失智者尊重，也能讓照顧者與被照顧者之間，有彼此溝通、關懷機會，並且比起「被動」被要求要做哪些事項，藉由卡牌可以讓長者「主動」學習要做的事，對認知功能促進有明顯助益。
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2026-02-25 養生.抗老養生
為什麼我們會老？6個你可能不知道卻讓人加速老化的秘密
老化是每個人都無法避免的過程，但它背後的原因比想像中複雜。從細胞層級的變化到生活方式、心理態度和社交互動，每個因素都在悄悄影響我們的健康與壽命。了解這些因素，可以幫助我們延緩功能退化、提升晚年生活品質。1.細胞層級的老化我們身體的衰退首先從細胞開始。細胞老化指細胞停止分裂並失去修復能力的過程。當染色體末端的端粒縮短到一定程度時，細胞便停止分裂。這些殭屍細胞若未被免疫系統清除，會累積在體內，引發慢性發炎並損傷組織。其他與老化相關的細胞變化包括：．粒線體功能下降：能量供應減少，使細胞活力降低。．幹細胞減少：修復受損組織的能力下降。．DNA 損傷累積：細胞無法有效修復，異常蛋白增多。．表觀遺傳改變：基因開關改變，影響荷爾蒙與免疫功能。細胞間通訊失效：訊號傳遞效率下降，可能導致無端的慢性發炎。這些變化會受到性別、基因、環境暴露、慢性病、生活習慣和壓力影響，而運動、均衡飲食和積極社交有助於延緩老化。2.心理與社交的作用心理態度與社交互動對健康老化至關重要。研究顯示，孤獨感會增加早死風險，而積極樂觀的人通常生活更有動力，也更願意外出社交。跨世代互動特別有益：．與年輕一代交流可以刺激認知功能。．分享經驗、關心孫輩或朋友的生活，能提升心理健康與快樂感。．學會傾聽和鼓勵，能建立持久的人際連結，讓大腦保持活力。3.避免藥物依賴與維持肌肉力量隨著年齡增長，過度依賴藥物可能反而加速健康衰退。長期使用抗膽鹼藥物（如部分抗組胺藥或治療膀胱過動藥物）可能增加認知下降與失智風險。建議定期檢視所用藥物，必要時諮詢醫師調整或暫停服用。肌肉力量是老化中關鍵因素。即使是高齡者，也能透過日常簡單運動維持或改善肌力：．深蹲、提舉小物或單腳平衡練習。．日常階梯運動、散步或輕度有氧運動。．小型「同時運動」：如刷牙時做20次深蹲或單腿抬高。這些動作能改善平衡、肌力與心血管健康，降低跌倒風險。4.環境與生活方式的影響居住環境會直接影響日常活動量。長期住在單層平房或依賴電梯，可能減少身體活動，進而加速肌肉流失和功能下降。維持日常運動，或用其他方式挑戰肌力，都有助於延緩衰退。生活方式也影響老化速度：．健康飲食、控制酒精攝取和戒菸，有助於心血管健康與慢性發炎控制。．規律運動可減少細胞老化，提高免疫力。．社交互動和參與興趣活動，有助心理健康和認知維持。5.感官保健與認知維持聽力損失是老化常見但易被忽略的問題。長期聽力下降會增加大腦負荷，與認知下降和失智風險相關。使用助聽器能改善這一問題，維持社交與腦部活力。保持心理和認知健康的方法：．維持興趣和愛好。．學習新技能或科技工具，與家人朋友保持互動。．定期社交活動，減少孤獨感。【資料來源】．11 things that are making you old before your time．Aging and Your Health
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2026-02-24 焦點.元氣新聞
別讓「皮蛇」偷走記憶！研究發現：及早治療皰疹可降23%失智風險
現代人壓力大、免疫力下降時，嘴唇會冒出癢又痛的水泡（唇皰疹），或出現讓長者聞之色變的「皮蛇」（帶狀皰疹）。過去被認為是皮膚問題，但最新科學證據敲響警鐘，當心這些病毒可能是偷走記憶的元凶。亞東醫院、國立陽明交通大學與元智大學組成跨國研究團隊，分析全球超過1036萬名50歲以上長者後發現，及早使用「抗皰疹病毒藥物」，能降低失智症風險，最高降幅達23%，這項研究成果近期刊登在國際權威期刊《Journal of Alzheimer’s Disease》。失智症成為高齡化社會最嚴峻的公共衛生挑戰之一。根據世界阿茲海默症報告推估，全球失智人口將在2050年突破1.3億人。在目前尚無根治方法情況下，早期預防成為醫學界關注的核心議題。近年來逐漸受到重視的「感染假說」指出，某些慢性病毒感染可能與失智症發展有關。人類皰疹病毒（Human Herpesvirus, HHV）家族極為普遍，包含造成唇皰疹的單純皰疹病毒（HSV-1、HSV-2）及引發帶狀皰疹的水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）。這類病毒會終生潛伏於神經系統中，並在免疫力下降時反覆活化。過去研究已在阿茲海默症患者腦中的類澱粉斑塊內偵測到 HSV-1 的 DNA，顯示慢性病毒感染與免疫反應，可能促進腦部發炎、類澱粉沉積與神經細胞損傷，進而增加失智風險。為驗證抗病毒藥物是否具備保護大腦的關鍵效果，陽明交通大學教授、亞東醫院精神暨心身醫學部醫師莊宜芳，帶領醫學系學生張瑄庭嚴謹依循PRISMA 系統性回顧準則，展開一場跨越國界的「大數據數據馬拉松」。研究團隊彙整分析來自美國、英國、法國、瑞典、丹麥、德國、韓國、台灣與澳洲等9國的大型醫療資料庫。這項研究共計納入14項大型世代研究，追蹤超過1036萬名50歲以上長者。不論是樣本數還是地理涵蓋範圍，是目前全球該領域規模最大、證據力最完整的分析之一。研究團隊針對臨床常用抗病毒藥物（如 acyclovir、valacyclovir、famciclovir 等）的使用紀錄，進行了深度比對，揭開其與失智風險之間的關聯。數據證實護腦成效，及早投藥最高可降低 23% 失智風險研究發現，抗病毒治療在預防神經退化上的顯著成效。分析顯示，抗皰疹病毒藥物對於大腦健康具有顯著的潛在保護效果：曾使用過抗病毒藥物者，失智症風險整體下降約 10%；而在已確診感染、症狀較為明顯的患者族群中，及早接受藥物治療，預防效果更為驚人，能將失智風險有效降低達23%。研究團隊指出，皰疹病毒的威脅在於其「反覆活化」的特性，這會持續刺激神經發炎反應，長期累積下來將嚴重損害腦部功能，成為失智的隱形推手。而抗病毒藥物的作用，在於感染初期就能即時介入、關閉病毒開關，進而降低神經損傷的風險。對於患者而言，這類藥物的意義不僅止於緩解眼前的皮膚痛楚，更是一場長期的「大腦保衛戰」。亞東醫院健康管理部主任暨元智大學醫學研究所所長邱彥霖醫師強調，面對失智症，國人的觀念應從「被動治療」轉向「積極預防」。目前臨床上，抗皰疹病毒藥物多用於控制如皮蛇疼痛等急性症狀，但該研究開啟了新視野：這些藥物的效益可能不僅止於短期止痛，更具備保護中樞神經、預防大腦退化的長遠潛力。
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2026-02-24 養生.抗老養生
超過65歲建議「一日四餐」醫推兩大抗老食材：護血管延長健康壽命
想要長久維持年輕與健康，究竟該怎麼吃才對？老年科專科醫師、名古屋學藝大學教授下方浩史在著作《健康長壽活到90歲》指出，預防肌肉與血管老化，關鍵在於充足的蛋白質攝取，並建議善用雞蛋與鯖魚罐頭等方便食材。同時，他提出「一日4餐」的飲食方式，透過時間營養學的觀點，幫助穩定血糖、保護血管與調整生理時鐘。「一日4餐」守住老化血管下方浩史平時介紹各種通往健康長壽的方法，常聽到有人說理論雖好，但要每天把那些食材全吃到實在很難。因此，他設計了一份1週菜單。一般而言，規律1日3餐有助於補充營養與維持身體節律，但隨著年齡增長，腸胃功能衰退、消化能力下降，若每餐進食量減少卻未調整方式，營養攝取勢必不足。因此提倡將進食次數增加為1日4餐。重點在於進食時間。所謂「時間營養學」，就是思考吃什麼、何時吃、怎麼吃。人體內負責調節節律的生理時鐘，需要透過規律進食來維持穩定。若飲食失序，例如漏吃一餐，都可能打亂生理時鐘，並提高各種疾病風險。特別是血管已因老化而變硬的人，一旦漏吃一餐，下一餐容易暴飲暴食或進食過快，加速醣類吸收，引發血糖急升急降的「血糖震盪」，提高糖尿病風險。此外，空腹壓力也會使血壓上升，增加高血壓與腦中風等腦血管疾病風險。早餐務必在起床後1小時內為避免血糖震盪，1日4餐是守護血管的關鍵，原則是避免暴食，少量多次攝取能量，減輕腸胃負擔。建議早、午、晚3餐每餐約600大卡以上，點心約200大卡左右。如此分配，1日4餐即可自然達到所需熱量。早餐時間尤其重要。應於起床後1小時內進食，最好在早上7至8點間完成，最晚不超過上午9點。2013年美國研究指出，不吃早餐者罹患心肌梗塞或心絞痛的風險約為有吃早餐者的1.3倍。心臟疾病對高齡者威脅極大，千萬別輕忽早餐的重要性。炸物「中午吃」才合理每餐間隔以3至5小時為佳。若早餐7點吃，午餐約12點最理想。間隔超過6小時，抑制食慾的瘦體素等荷爾蒙分泌會減少。從時間營養學角度來看，只要不過量、不偏食，中午幾乎什麼都能吃。白天活動量高，即使攝取較多脂肪，也較容易轉為能量消耗。因此，炸豬排、炸雞等可安排在午餐。麵類如拉麵、義大利麵，也適合中午食用。下午點心建議在3點至3點半。避免油炸零食，可選擇煎餅、小飯糰、起司、小魚杏仁等，補充鈣質與蛋白質。想吃甜食者，可選擇含維生素B豐富紅豆的饅頭。水果也很推薦，富含膳食纖維與維生素。蘋果或香蕉搭配優格，有助改善腸道環境。晚餐最好在傍晚6至7點，最晚不超過8點。餐後至少3小時再就寢，避免脂肪堆積與夜間血壓血糖升高。建議晚間11點左右入睡。晚餐飯量以小碗1碗為限，整體宜清淡均衡。雞蛋與鯖魚罐頭是抗老利器一日之中最應重視的食材是雞蛋。早餐可做蛋粥、炒蛋、荷包蛋；午餐可做蛋三明治、蛋包飯或炒飯；晚餐可做鮪魚小松菜炒蛋或水炊煮後雜炊。點心也可吃水煮蛋。建議每次使用2顆蛋，且務必煮熟。魚類同樣重要。推薦早餐的鮭魚鬆拌高麗菜，只需將市售鮭魚鬆與切碎高麗菜放入600W微波爐加熱1分半至2分鐘即可。鮪魚罐頭與鯖魚罐頭也十分方便。青魚如鯖魚、鮪魚、鰹魚、鰤魚富含DHA與EPA等Omega3脂肪酸，有助維持血管彈性、降低膽固醇與三酸甘油脂、預防動脈硬化，亦被指出對預防失智症有幫助。若牛肉與豬肉難以抉擇，建議選豬肉。豬肉富含維生素B1，有助醣類代謝、恢復疲勞與促進血液循環。薑燒豬肉是理想午餐選擇，洋蔥與大蒜含有蒜素，可幫助維生素B1吸收。雞肉亦不可少。雞胸肉含有抗疲勞物質咪唑二肽，每100g含蛋白質23.3g。若咀嚼困難，可改做雞肉丸。水炊或雞肉番茄燉菜都是良好選擇。此外，花椰菜富含葉酸，有助預防貧血與維持腦功能，被視為有助預防失智症的蔬菜。冷凍花椰菜200克加水或料理酒1至2大匙，以600W加熱約3分鐘，放涼後浸入白高湯與水調製的醬汁30分鐘至1小時，最後撒上乾燥小蝦即可。冷藏可保存2天，適合預先準備。透過1日4餐與均衡蛋白質攝取，不僅能穩定血糖與血壓，更能延緩血管與肌肉老化，為健康長壽打下基礎。
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2026-02-23 焦點.元氣新聞
用「冰水」與「加薪」，台南新樓醫院院長劉啓擧 為 160 年老店換上永續新皮囊
設立1865年的台南新樓醫院，是台灣歷史最悠久的西醫醫院，走過160載風雨的百年老店，並未在歲月中停滯，在院長劉啟擧的領軍下，玩起最前衛的醫療AI與ESG永續。從手術房內廢棄塑膠袋華麗轉身，到冰水主機汰換省下的23萬度電，新樓醫院印證：古老的福音使命，能在現代淨零浪潮中，透過科技與靈性關懷，重新定義醫療的溫度與責任。現任院長劉啟擧的名字很特別，「擧」字裡頭藏著一個「手」，似乎是上帝埋下的伏筆，必須親手實作、帶領團隊逆齡工程。面對百年老店永續，不打高空，而是左手抓節能減碳，右手幫護理師加薪，還用最接地氣的方式，示範醫療傳道的現代進行式。吃電怪獸變溫柔：半年省下 23 萬度電的「冰水」「醫療產業其實是隱形的吃電怪獸」，劉啟擧談到醫院經營的痛點。他說醫院24 小時運轉的空調、高階儀器MRI、CT，讓醫院的碳排居高不下。為了落實 ESG，新樓醫院不只喊口號，引進能源管理師，還更換中央空調的磁浮式冰水主機。該投資雖高達數百萬，但成效驚人——短短七個月內，醫院用電量少了 23 萬度，預計全年可省下 25 萬度電。面對 AI 浪潮，劉啟擧很清楚，有些軟實力是科技無法取代的。新樓醫院喊出Medical AI + ESG的雙軸轉型。不只在醫院頂樓談綠電，更把腦筋動到了洗腎室的廢棄塑膠袋與手術房的管路上。過去丟進焚燒爐的醫療廢棄物，現在嚴格區分為「紅袋」（感染性）與「黃袋」（可回收）。洗腎用的管路、麻醉用的塑膠瓶經過專業處理後，變身為再生筆、桌墊。該措施讓廢棄物減量 18%，也讓環保意識滲透進每一位員工的日常。幸福企業：一年加薪兩次，留住護理師的心「沒有幸福的員工，就沒有永續的醫院。」全台護理荒浪潮下，劉啟擧深知，光談夢想留不住人。2025 年，新樓醫院決定二月加薪一次，七月再加一次。針對薪資結構調整，也是象徵榮譽感賦予。劉啟擧強調，當醫院財務因節能與治理而改善時，第一時間回饋給員工，員工有了幸福感，才能對病人多那一分「多走一哩路」的關懷。靈性醫療：AI 取代不了的「新樓強項」「很多醫院都在做『身』的治療，但『靈』是我們的強項，」劉啟擧說，承襲馬雅各醫師 160 年前的使命，新樓醫院正推動靈性智慧關懷中心。在這個極端氣候與高壓社會下，他們不只醫病，更透過院牧部與教會網絡，深入偏鄉（如將軍、南化）與社區據點，照顧長輩與失智症患者。「環境的病，最終都會變成人的病。」劉啟擧指出，面對極端氣候帶來的氣候變遷，早已不只是數據上的升溫，而真實發生在診間裡的威脅-登革熱。他說，過去這類傳染病多半盤踞在嘉義以南，但隨著全球暖化，氣候帶北移，「蚊蟲已經找到了往北生存的門票。」劉啟擧認為，醫界不能只是在末端救人，更要在前端救環境。近年，新樓醫院將環境保護列為永續五大根基之一。從院內推行的減碳馬拉松到基層員工的環保教育。劉啟擧說，唯有當醫療人員化身為守護地球的「種子」，才能真正阻斷這場氣候與疾病的惡性循環。
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2026-02-23 失智.大腦健康
失智症其實從40歲就開始累積！醫籲「提早20年準備」三件事抗老化
失智人口因高齡化快速增長，根據台灣失智症協會數據，全台失智症患者已突破38萬人，預計2050年將突破85萬人。許多30至40多歲族群常認為自己還年輕不用擔心，事實上引發失智症的身體變化，最快可能在這個年齡層就開始。日本失智症診療醫師今野裕之在讀賣新聞指出，預防失智應從年輕時就著手，從三方面徹底改善生活習慣。在各類失智症中，因腦內異常蛋白質「類澱粉蛋白β」堆積，導致神經細胞死亡、認知功能下降的「阿茲海默型失智症」，約占整體65％。此外，因腦梗塞或腦出血等破壞神經細胞所引起的「血管型失智症」也相當常見。今野表示，類澱粉蛋白β可說是堆積在腦中的垃圾，通常在阿茲海默型失智症發病前約20年就開始累積。若60多歲後半才發病，代表40多歲時腦內可能已開始堆積。近年研究顯示，改善生活習慣可降低失智症風險。今野強調，不僅能預防失智症，也能提升工作表現，建議從年輕時期就將「飲食」、「運動」、「睡眠」三大健康要素納入腦部保健觀念。多攝取菠菜等綠葉蔬菜今野指出，年輕族群飲食常偏重三大營養素中的碳水化合物。預防失智症，必須均衡攝取碳水化合物、蛋白質與脂質。尤其要注意米飯、麵包、甜點等富含碳水食物攝取過量。長期高血糖會促進腦內類澱粉蛋白β堆積，增加未來失智症風險。建議多攝取富含DHA與EPA的青魚類，如沙丁魚、鯖魚。DHA與EPA有助活化腦神經細胞、促進血液循環，可能提升記憶與學習能力。此外，富含維生素B群的菠菜、高麗菜、小松菜與花椰菜等綠葉蔬菜，也應積極納入飲食。人體血液中含有一種稱為「同半胱胺酸」的胺基酸，當濃度過高時，會損傷腦血管與神經細胞，提高失智風險，維生素B群可幫助降低其血中濃度。薑、肉桂、薑黃等香料具抗發炎作用，有助保護腦神經細胞。此外，銀杏葉被認為可改善腦部血流；蜜蜂製作蜂巢材料「蜂膠」則在山田養蜂場等機構研究中指出，可能具有抗發炎與抑制認知功能下降的作用。銀杏葉萃取物與蜂膠可透過市售保健食品補充。不過，相關科學證據仍不足以證明僅靠保健食品即可預防失智症，建議諮詢醫師或藥師後再使用。運動同時也要動腦適度運動可促進腦部血流，減少類澱粉蛋白β沉積。尤其是健走、慢跑等有氧運動，有助提升記憶力。建議每次至少30分鐘，每週2至3次並持續進行。今野推薦結合「認知（Cognition）」與「運動（Exercise）」的「Cognicise」訓練。例如在健走或踏步時，一邊從100開始每次減3計算，或進行接龍遊戲。透過同時運動與動腦，可更有效提升腦部功能。確保充足睡眠充足睡眠同樣重要。睡眠期間，腦脊髓液會流動並清除類澱粉蛋白β等代謝廢物。若睡眠不足或品質不佳，廢物無法充分排出，將提高失智風險。今野建議，每晚至少6小時，最好能達到7小時。若夜間睡眠不足，可在下午3時前小睡不超過30分鐘補充。
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2026-02-23 醫療.心臟血管
深層靜脈栓塞 最嚴重會致命！留意4個典型症狀示警
高齡85歲的李伯伯，有失智症及中風病史，行動不便，平日生活常久坐或長時間臥床，某日家人發現他的右腿突然腫脹，且膚色變深又發熱，緊急就醫檢查，醫師診斷為「深層靜脈栓塞」。幸經立即施予抗凝血藥物治療，防止血栓惡化，避免進一步引發肺栓塞的併發症。國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓表示，深層靜脈栓塞是指肌肉深層的靜脈內形成的血栓，是一種常被忽略的血管疾病。靜脈有瓣膜，可防止血液逆流至腿部。與表層靜脈不同，深層靜脈是血液從四肢回流至心臟的重要管道。一旦深層靜脈被血栓阻塞，血液回流會變慢甚至停止，就會導致單側下肢腫脹、疼痛，若沒有妥善治療，嚴重時恐危及生命。深層靜脈栓塞 常發生於下肢最常見發生深層靜脈栓塞的部位是下肢，包括小腿、大腿或骨盆等部位。黃奭毓強調，一旦血栓脫落，進入肺部，就可能造成致命的肺栓塞併發症。形成深層靜脈栓塞的原因，包括血流緩慢、血管內皮受損及血液高凝狀態等。高風險族群包含術後病人、長時間搭飛機者、久站久坐者、年長者、中風者、臥床者、肥胖者等，尤須提高警覺。美國總統川普去年七月出現小腿輕微腫脹狀況，白宮證實罹患「慢性靜脈功能不全」。黃奭毓說，川普僅是下肢靜脈血液變得較濃稠凝結形成小血塊，導致血液回流不順，但尚未發生血栓。像靜脈曲張也屬於慢性靜脈功能不全問題，若不治療處理，可能會發生嚴重血栓，造成靜脈血管發炎、潰爛，甚至引起蜂窩性組織炎，若是血栓脫落則會引發致命的肺栓塞危險。深層靜脈栓塞診斷與治療，黃奭毓指出，首先做D-dimer血液檢測，若濃度升高則進一步做下肢靜脈超音波檢查即可確診。急性期治療以口服抗凝血劑為主，服用3至6個月，防止血栓擴大；部分血栓範圍較大、嚴重症狀的患者，則可能要進行導管氣球擴張與支架手術或血栓溶解治療，甚至置放下肢靜脈過濾網手術，以阻擋血栓進入肺部，降低發生肺栓塞的風險。深層靜脈血栓典型症狀警訊●單側下肢腫脹●小腿或大腿疼痛、壓痛、抽筋痙攣●腿部皮膚泛紅或變色●靜脈浮現、變硬預防深層靜脈血栓或復發的生活調整1.避免久坐久站，長時間坐車或工作，可每1至2小時起來活動或做下肢伸展。2.多喝水，避免脫水。3.控制體重，戒菸，妥善管理慢性病，如高血壓、糖尿病。4.手術或住院期間急性期過後，可穿彈性襪且適度運動，從事輕微運動如腳抬高、熱敷、按摩、物理治療等，有助於下肢血液回流順暢。
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2026-02-21 焦點.健康你我他
難忘的團圓飯／復刻媽媽廚藝 難忘好「食」光
媽媽手藝精湛，每天我們都很期待餐桌上的佳肴。放學回家，一開門飯菜香撲鼻而來，令人垂涎三尺，整個家都瀰漫著幸福的味道。年夜菜更是豐盛，令人齒頰留香，餘味無窮。離家北上就學、結婚生子，不在家的日子總是特別想念。家裡非常有儀式感，尤其是團圓飯，不僅色香味俱全，連餐具都很講究，還有一壺好酒搭配。去年外派進修，無法回家吃團圓飯，回國後媽媽彌補我的缺憾，再單獨幫我辦一桌團圓飯，都是我愛吃的佳肴，香菇蛤蜊雞湯、海參蹄筋燴鵪鶉蛋、清蒸鱸魚、清燙鮮蝦、梅子燒排骨及炒米粉等，當然少不了我愛的日本酒。幾杯黃湯下肚後，有些醉意，講話也語無倫次。我說了很多外派進修的事，最重要的是很想念媽媽，她面露慈祥地望著我，靜靜地聆聽著。可惜，那樣美好的畫面，已成絕響，如今罹患失智症的媽媽很難完成原本熟悉的家庭事務，甚至無法傾聽我們的心事，媽媽再也無法烹煮任何一餐，去年屬於我的團圓飯年菜成絕響。今年的團圓飯希望能復刻媽媽廚藝，讓她能回想起過往，不要忘記屬於我們的回憶。那晚媽媽慈祥的眼神，溫暖的雙手撫摸我的臉頰及髮梢，輕拍我的背膀，靜靜地望著我。也許正因那晚的珍貴回憶，讓團圓飯香氣成為我記憶最純粹、最珍貴，溫暖又美味的一夜。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-02-19 失智.大腦健康
腦力「用進廢退」，提升注意力從睡眠著手！運動、社交把腦力練回來
在資訊爆炸、短影音當道的年代，不少人覺得腦力衰退、注意力難以集中，更常擔心忘東忘西是不是失智前兆。新北市立土城醫院神經內科主任徐榮隆指出，腦力遵循著「用進廢退」原則，想要提升腦力，關鍵是增進注意力及改善生活型態，若能睡眠充足、保持運動、吃得對、社交不孤立，再將資訊整理分類，大腦就能恢復清晰。維持好的注意力先從睡眠著手活化腦力第一件事應保持注意力，徐榮隆說，要維持好的注意力必須從睡眠著手，晚上睡得好，白天自然有精神，注意力就會變好，腦力充足；若晚上沒睡好，隔天注意力自然難以集中，腦袋就像卡住一樣。影響睡眠原因，包括體重過重，導致睡眠呼吸阻塞，或缺乏運動、抽菸、喝酒，或整天在家裡滑手機、打手遊，體力沒有消耗，晚上更難進入深層睡眠。為維持腦力應建立正常作息，戒除不當習慣、增加運動、控制三高，專注力才能回來，頭腦會更清晰。徐榮隆建議，飲食應採地中海飲食、得舒飲食，多蔬果、少紅肉，以白肉與原型食物為主，避免過量飲酒，幫助身體抗氧化、抗發炎；運動能促進腦內神經生長物質，有助維持認知功能，掌握運動333原則，每周運動5天，一天30分鐘、累積約150分鐘，包含快走、游泳、瑜伽等，運動到微喘、微流汗。短影音、LINE訊息…資訊過多塞爆大腦徐榮隆說，現代人注意力不集中，但不等於是過動症，而是資訊量過多，如短影音、LINE的訊息、工作通知等不斷塞進腦中，若沒有分門別類，大腦就像一座「沒有分類的圖書館」，書很多，但教育、旅遊、烹飪全混在一起，臨時要找資訊反而更困難。流行的短影音本身不是壞事，但腦容量有限，若一直滑、一直看短影音，徐榮隆說，根本無法記住、浪費時間，或是資訊進入大腦卻亂放一通，導致思緒混亂、需要時找不到。建議資訊也要收納，每天固定用10到15分鐘回想看過的內容，簡單摘要的分門別類，不讓注意力被雜訊牽走，專注力更能維持；另應從事「有益社交」，多與人互動、聊天、參與社區活動，能讓大腦不同區塊的連結被活化，對維持腦力有幫助。不少長輩擔心健忘是否就是失智，徐榮隆表示，健忘是一種症狀，不一定是疾病，可能只是睡不好、喝酒、壓力大導致注意力下降，於是「做過的事想不起來」。失智則是持續性認知功能退化，且不只記憶力，還可能出現語言表達困難，如想講話卻找不到用詞、叫不出物品名稱、方向感變差等，與一般健忘仍有距離，需由專業評估判斷。
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2026-02-18 失智.長期照護
掌握3原則 失智長輩走春更開心
春節假期許多民眾計畫返鄉探視或帶長輩走春，但失智症長輩卻因短期記憶減損，對新環境與生活變動較為敏感，容易產生不安與焦慮。為此，桃園療養院副院長李俊宏建議，失智症患者家屬應掌握「不反駁、不勉強、不打亂作息」三大核心原則，並透過放慢說話速度，讓長輩在熟悉的安穩感中享受天倫之樂。失智症長輩對「舊事物」印象深刻，但對「新資訊」吸收困難，李俊宏建議，走春地點宜選擇長輩過去習慣、經常前往的地方，避免環境劇烈變動造成恐慌。此外，過年期間家庭聚會頻繁，常見守歲或深夜打牌，家屬應盡量維持長輩平時的規律作息，避免因過度喧鬧或熬夜打亂生理時鐘，導致長輩在夜間出現困惑、焦慮或情緒不穩。在溝通技巧方面，探訪親友應將語速放慢、句子縮短，一次僅表達一個重點，以配合長輩減退的聽力與認知功能。李俊宏說，若長輩忘記人名或記錯時間，家屬切記「不要直接反駁或責備」，諸如「你怎麼又忘了」、「剛剛才講過」等語句，會讓長輩產生強烈挫折感與防衛心理，甚至引發衝突。若不急於當下釐清，可順著長輩的話語帶過，或以「沒關係，我們一起想」等包容性語氣引導，避免當眾指責長輩記性，改以重新介紹身分方式化解尷尬。在肢體接觸上，對於中度以上的失智長輩，應避免突然靠近或過度親密的拍肩、拉手等動作，以免引發驚嚇或防衛反應。李俊宏說，若要合照或拍影片，應尊重長輩意願，不應強迫擺拍。家人討論病情時應避開長輩，避免直接的言語刺激。至於有哪些活動可以幫助失智長輩，李俊宏表示，冬天日照對穩定長輩認知功能十分重要，可趁天氣好時帶長輩散步、曬太陽，或一起做網路上簡易的長輩健康操，幫助活絡筋骨，也能適當維持肢體靈活。李俊宏鼓勵家屬，多與長輩聊聊「過往回憶」，這能帶給失智長輩極大的安心感與成就感。即使長輩反覆講述同一段往事，家屬也應耐心陪伴，進入長輩的世界，而非強行將其拉回現實。透過高品質的耐心陪伴，不僅能降低長輩的心理壓力，也能讓春節團聚成為溫馨的療癒時光。
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2026-02-17 失智.像極了失智
出現這些變化別當只是變老 專家提醒阿茲海默症10大早期警訊
阿茲海默症是一種漸進性的腦部退化疾病，症狀在確診前可能早達18年前就已出現。然而，最大挑戰在於：如何區分正常老化與失智的早期徵兆？專家指出，許多早期症狀容易被家人誤認為只是老了，但其實可能是阿茲海默症的警訊。阿茲海默症5大核心影響領域阿茲海默症對每個人的影響不同，但一般會出現以下5大方面的變化，並隨時間逐步惡化：1.記憶力衰退．忘記人名、面孔、重要事件．在熟悉環境中迷路．重複問相同的問題和正常老化不同的是，阿茲海默症的記憶問題更頻繁且更嚴重，不只是偶爾忘記事情或東西放哪裡。2.判斷與推理能力下降．做決定變慢、容易混亂．難以安排事情、制定計畫或照食譜做菜這與執行功能的退化有關，是阿茲海默症早期常見症狀。3.語言表達與理解困難．說話變少、找不到詞彙、說錯詞．使用混合語言（多語使用者）．開始傾向用童年學的語言無法理解簡單對話、讀寫困難，也可能出現。4.行為與個性改變．情緒起伏大、焦躁易怒．對親近的人產生懷疑或疏離．從冷漠到突然熱情，或相反這些改變可能被誤解為心情不好或退休不適，但其實是腦部結構與情緒控制區域受影響。5.空間感與動作協調問題．無法判斷物體距離，常撞到東西．手部動作不靈活，綁鞋帶、打字等變困難當患者常常跌倒、走錯房間，也可能與此有關。別忽視的10大早期警訊根據數千位患者的臨床觀察，專家整理出以下最常被忽略的早期警訊，而且家人比本人更容易察覺這些變化：1.忘記親友名字或重要活動偶爾忘記眼鏡或鑰匙屬正常，但如果連親人名字或已安排的活動都記不得，例如看醫生、參加婚禮，就可能是記憶出現異常。2.無法完成熟悉的家務或理財若你長年擅長理財或做飯，突然變得無法處理，就應特別警覺。專家提醒，很多人以為是退休倦怠，但實際上是早期認知障礙。3.難以組織多步驟的日常任務阿茲海默症不只影響記憶，還會傷害執行功能，像是做飯時忘記步驟順序、煮菜卻忘了開火等。4.藥物影響思考能力某些藥物會導致短期記憶混亂，像是抗膽鹼藥、安眠藥、抗焦慮藥。若服藥後感到混亂，應主動與醫師討論調整劑量。5.難以進行需要一心多用的任務如從100開始每次減7的數學測驗，目的不是考數學，而是測試同時處理資訊的能力。若無法完成，可能意味腦部功能出現異常。6.飲酒後出現混亂年紀增長後，人體代謝酒精的能力下降。以往三杯酒沒問題，進入老年後卻可能等同於六杯。飲酒引起的腦霧也可能與失智混淆。7.個性或情緒出現大幅轉變從嚴謹變得隨便、從易怒變得溫和，或反之，都可能是腦部功能改變所致，而非單純心情轉變。這種性格大轉彎值得重視。8.對自己的記憶狀況產生過度焦慮過度擔心自己記憶力變差、不敢旅行、不想社交，可能是潛意識中察覺到認知功能變化。專家建議，這種過度在意反而應盡早就醫評估。9.睡眠習慣出現異常阿茲海默症早期可能出現睡眠混亂，如早起者突然晚起、白天嗜睡、或夜間頻繁醒來。這些改變都可能與腦部退化有關。10.失去對興趣活動的熱情不再喜歡原本熱愛的嗜好，例如看書、下棋、帶孫子等，可能不只是憂鬱或老化，而是阿茲海默症導致的情緒與動機下降。專家提醒，診斷失智症，不只是看你失去了什麼，更是看你還保有什麼，這能幫助患者與家人找到新的生活節奏與尊嚴。即使確診阿茲海默症，平均仍能生存約10年，早期發現、早期因應，能有效提升生活品質與自主權。【資料來源】．The 10 questions to ask if you’re worried you may have Alzheimer’s．Cleveland Clinic: Alzheimer’s Disease
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2026-02-17 養生.聰明飲食
吃夠更要吃對 肌少症飲食關鍵是掌握4個營養素
常聽長輩說，「我吃的不多，感覺也還好，但最近爬樓梯無力、扭毛巾變吃力，肌肉比較無力…」這些都是肌少症的警訊。當長期肌肉量不足，容易伴隨其他慢性病的產生，增加失智、跌倒及臥床的風險。肌少症的預防，建議從中壯年開始，只要掌握四個關鍵營養素：優質蛋白質、維生素B6、維生素D、鈣，從功能、食物種類、吃法等正確攝取原則，可以有效避免肌肉快速流失。一、優質蛋白質蛋白質是合成肌肉的基本原料，要吃夠也要吃對，攝取不足，肌肉量自然無法維持。食物：動物性的雞蛋、魚肉、雞胸肉、里肌肉、牛奶、優格；植物性的黃豆、毛豆、豆腐、黑豆、豆乾、豆漿如何吃：●建議「每餐有動物+植物性蛋白質」，或將紅肉放在中午，負擔較少的白肉類放在晚餐●平均分配三餐，不集中某一餐●每餐達到一個手掌大小的蛋白質量（2份）●2份蛋白質=1條秋刀魚(35克)+一顆蛋=1杯190cc豆漿+3湯匙豬絞肉(35克)小叮嚀：食欲差時，優先補蛋白質；牙口不佳長者，可將肉類燉煮或選擇質地較軟的食材；腎臟病患者需與醫師、營養師討論。二、維生素B6維生素B6是胺基酸代謝的關鍵輔酶，幫助蛋白質真正被利用，參與肌肉、神經系統的健康。食物：糙米、燕麥、馬鈴薯、鮭魚、雞胸肉、菠菜、香蕉、花生、葵瓜子如何吃：●主食可混搭糙米或地瓜●搭配多樣性食物攝取，避開單一食物選擇小叮嚀：保健食品補充不宜長期高劑量使用。三、維生素D維生素D幫助肌肉合成、修復，也有助於鈣的吸收，幫助骨骼發育。食物：鮭魚、鯖魚、秋刀魚、蛋黃、強化牛奶、曬過太陽的香菇如何吃：●優先選擇富含脂肪的小型深海魚類、蛋黃、乳品類小叮嚀：曬太陽補充維生素D的效率高，每天上午或下午曬太陽10–15分鐘；是否需要額外的補充劑，建議依血液檢測評估。四、鈣鈣不是只顧骨頭，對肌肉收縮與神經傳導也有幫助，鈣不足，肌肉力量也會受影響。食物：牛奶、起司、優格、板豆腐、豆乾、小魚乾、蝦米、深綠色蔬菜、黑芝麻粉如何吃：●每天早晚各1杯奶，分餐補充吸收率佳●鈣與維生素D一起補充效果好小叮嚀：喝咖啡、濃茶適量；乳糖不耐者要挑選高鈣食材補充。
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2026-02-16 失智.大腦健康
認知退化不再只是年齡問題 你每天應該做的7件事有助大腦健康
大腦是人體最複雜的器官之一，而其功能狀態，與人們日常生活中的選擇密切相關。研究顯示，雖然目前仍無法完全預防阿茲海默症或其他失智症，但多項可調整的生活型態因素，與較佳的認知功能表現及較低的退化風險存在關聯。1.規律活動有助支持大腦功能研究顯示，規律的身體活動與較佳的認知表現之間存在正向關聯。中等強度的有氧運動，如快走、游泳、騎自行車或跳舞，除了有助於心血管健康，也與腦部血流、代謝調節及神經傳導活動相關。研究指出，運動可能影響多種與神經細胞存活與可塑性相關的化學訊號物質。專家普遍建議，成年人每週累積約 150 分鐘的中等強度活動，並以能長期維持為主要考量。2.持續給大腦適度挑戰「使用與否」的概念同樣適用於認知功能。觀察性研究發現，持續參與具挑戰性的認知活動，與較佳的認知表現相關。專家指出，關鍵不在於單一活動的頻率，而在於多樣性與適度難度。閱讀、學習新技能、音樂訓練、語言學習或不同形式的思考活動，都能為大腦提供不同刺激。單一、重複性極高的活動，其效果可能有限。3.飲食型態與腦部健康的關聯飲食研究顯示，整體飲食結構與腦部健康的關聯性，往往高於單一營養素。以地中海飲食或麥得飲食為代表的飲食型態，強調蔬果、全穀類、魚類、堅果與健康脂肪，並限制高度加工食品與飽和脂肪。研究指出，這類飲食模式與較低的認知退化風險存在關聯，而長期攝取大量反式脂肪與高度加工食品，則可能與氧化壓力與腦部健康風險增加相關。4.社交互動可能支持認知網絡運作社交活動被視為影響腦部健康的重要非藥物因素之一。研究發現，與他人互動時，大腦需要同時處理語言、情緒與非語言訊號，這類整合活動與注意力與記憶相關的神經網絡有關。相對地，長期社交孤立在族群研究中，與認知功能下降的比例較高。因此，維持基本的社交互動，例如與朋友交流、參與社群活動或志願服務，被視為支持腦部健康的策略之一。5.睡眠品質與認知健康的長期關聯睡眠不足與睡眠障礙，在多項研究中被視為與認知問題相關的風險因子。研究顯示，長期睡眠時間偏短或睡眠品質不佳的人，在族群層級上出現認知退化的比例較高。專家指出，目前證據多來自觀察性研究，尚無法完全釐清睡眠問題是原因或早期表現之一。然而，維持規律作息、改善睡眠環境與睡眠品質，仍被認為有助於整體神經系統健康。6.管理慢性疾病與整體健康狀態高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、憂鬱與聽力受損等狀況，皆被列為與認知退化相關的可修正因子。這些狀況若長期未控制，可能影響腦部血管與神經功能。專家強調，腦部健康無法與身體健康分割看待，定期健康檢查、與醫師合作進行長期管理，是支持認知健康的重要基礎。7.避免菸酒與環境因素長期大量飲酒與吸菸，已被證實與腦血管疾病及認知功能下降風險上升相關。減少或避免這類暴露，對腦部與心血管健康皆有助益。此外，近年研究也指出，長期暴露於高空氣污染環境，與失智風險之間存在關聯。在空氣品質不佳時，減少戶外活動或採取防護措施，被視為合理的預防策略。整體來說，腦部健康受到遺傳、疾病、環境與生活型態等多重因素影響，沒有任何單一行為可以保證避免失智症的發生。上述建議皆屬於族群層級的風險管理策略，而非個人診斷或預測工具。不過，透過長期累積健康行為，可能有助於延緩認知功能下降，並支持整體生活品質與功能維持。【資料來源】．9 Things You Should Do for Your Brain Health Every Day, According to Neurologists．6 Ways To Improve Your Brain Health
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2026-02-14 名人.許金川
許金川／睡覺有沒有打呼，怎麼媳婦才知道？
老友多年不見，一進診間就嘆氣：「醫師，我最近怎麼忘東忘西，只剩南北沒忘記。」我抬頭一看，臉圓潤潤，肚子滾滾，脖子粗得像領帶都快打不上。這體型，還沒抽血，我腦中報告已經先跑出來：高血脂、高血壓、脂肪肝，外加一個八成跑不掉的「睡眠呼吸中止症」。「睡覺會打呼嗎？」我問。他一臉無辜：「有沒有打呼，我睡著了，怎麼知道？」旁邊一位中年女士突然笑出聲：「有啊！打得像火車進隧道，還會回音！」我愣了一下：「請問妳是…？」「我是他媳婦。」我腦中瞬間演完一整齣八點檔。怎麼打呼是媳婦知道，不是太太知道？難道現代媳婦孝順到晚上還要隨侍左右？他趕緊補充：「我老婆身體不好，睡一樓，我跟兒子媳婦住二樓。」原來如此。我在心裡默默記一筆：醫師不能太敏感，否則還沒有診斷病人，自己先診斷出妄想症。其實答案已經呼之欲出。十之八九是睡眠呼吸中止症。睡覺時氣道塌陷，呼吸暫停，血氧反覆下降。腦袋一整晚都在缺氧邊緣徘徊，長期下來，記憶力自然像漏水的水桶，一滴一滴流掉。我替他安排了睡眠檢查。果然沒錯，每晚呼吸暫停超過30次，血氧最低掉到85%。這樣睡上幾年，不忘東忘西才奇怪。很多人一聽到記憶變差，就嚇得以為是失智。其實原因很多。阿茲海默症確實常見，腦內類澱粉蛋白沉積，醫學至今仍在努力尋找治療方法。高血壓、動脈硬化造成的小中風，也會讓腦細胞慢慢退場；腦部腫瘤引起顱內壓升高，同樣會讓記憶模糊。還有一種常被忽略的—肝不好。當肝功能衰退，例如猛爆性肝炎、肝硬化或肝癌末期，肝臟無法把蛋白質代謝產生的氨轉成尿素排出，血中氨濃度升高，跑到腦部抑制神經活動。人會開始講話顛三倒四，時間地點搞不清楚。家人聽了以為他在講禪宗，其實是肝性腦病變。再嚴重下去，可能陷入肝昏迷，危及生命。所以，忘東忘西，只剩南北，不一定是老了，也不一定是失智。可能是睡不好，可能是血管堵塞，可能是腦壓升高，甚至是肝臟在抗議。好消息是很多是可以治療的。呼吸中止可以改善，血壓血脂可以控制，肝機能看情說不定可以改善。忘東忘西不可怕。可怕的是連去看醫師這件事，都忘了。全民健康基金會最新一期《好健康雜誌》，提供醫療新知、正確實用的健康知識。＊看延伸閱讀＊
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