最近幫失智症患者洗澡閃到腰,請問身為照顧者的你,身體是否也曾因爲照顧家屬出現任何病痛嗎?
失智症照顧者身體病痛多半是由於無法適度休息所累積的傷害, 而無法避免的照顧責任則是身心俱疲的關鍵,可以善用長照2.0的補助及服務,也能利用長照資源地圖,在居住的鄉鎮市區尋找需要的長照服務,即便所住的區域並未提供,也可透過各區轉送服務,送至符合需求的長照機構。 也可以撥打長照專線1966,照管中心會派照管專員到府評估失能等級;在想要休息的時候,也可申請喘息服務,也能好好照顧自己。
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用藥和照護
失智症照顧者身體病痛多半是由於無法適度休息所累積的傷害, 而無法避免的照顧責任則是身心俱疲的關鍵,可以善用長照2.0的補助及服務,也能利用長照資源地圖,在居住的鄉鎮市區尋找需要的長照服務,即便所住的區域並未提供,也可透過各區轉送服務,送至符合需求的長照機構。 也可以撥打長照專線1966,照管中心會派照管專員到府評估失能等級;在想要休息的時候,也可申請喘息服務,也能好好照顧自己。
用藥和照護
明明已經盡心盡力,卻因為失智症患者病情不穩定而沮喪自責,或被其他家人指責,長期處在壓力下,容易成為「隱形第二患者」,若未紓解煩躁不安的情緒,小心身心失衡引發「侍病憂鬱」。 每個人都會成為照顧者,都應為未來的照顧工作預做準備,事先了解長照2.0提供的四包錢:照顧及專業服務、交通接送服務、輔具服務及居家無障礙環境改善服務、喘息服務補助。 多留點時間給自己,定時清理情緒、養成規律運動、找到宣洩管道,把照顧好自己列為身心安頓的首要任務。
用藥和照護
照顧失智症患者勞心又勞力,長期積累的疲憊和壓力,可能還會讓照顧者變得脾氣暴躁、情緒崩潰,甚至產生侍病憂鬱。 什麼是「侍病憂鬱」呢?心理師李汶軒解釋,長時間照顧失智症患者,卻沒有先妥善照顧自己,久而久之累積生理性疲累和精神性疲勞,產生了失落、無助、挫折、焦慮等負面想法,最後可能情緒憂鬱、甚至演變成憂鬱症。 如何紓解負面情緒 ●保持正面樂觀態度 ●別一個人扛下全責 ●善用喘息服務資源 ●注意攝取均衡營養 ●維持規律運動習慣 對抗憂鬱可掌握五種營養素的飲食來源: ●魚油、深海魚油 ●褪黑激素 ●色胺酸 ●維生素B群 ●礦物質鈣、鎂、鉀營養素
用藥和照護
照顧失智症患者容易持續忽視心理壓力和身體出現的警訊,最後可能是自己先累倒。長期積累的疲憊和壓力,可能還會讓照顧者變得脾氣暴躁、情緒崩潰,甚至產生「侍病憂鬱」。 照顧者可與其他親友說明責任分攤,別把照顧的責任都一肩扛,如果出現侍病憂鬱,尋求身心科協助,進行身心壓力評估。 政府提供的長照2.0補助及服務也能多加利用,利用長照地圖,尋找居住的鄉鎮市區的長照服務,即便所住的區域並未提供,也可透過各區轉送服務,送至符合需求的長照機構。 可以撥打長照專線1966,照管中心會派照管專員到府評估失能等級;在想要休息的時候,也可申請喘息服務,也能好好照顧自己。
用藥和照護
政府提供的《長照2.0》,整合照顧及專業服務、交通接送服務、輔具與居家無障礙環境改善服務和喘息服務,又總稱為「長照四包錢」,也就是四種給付項目有提供補助。 以失智症患者來說,《長照2.0》有居家服務可申請,但居家復能服務更適合失智症患者個案訓練及照顧者的照護技巧教導、心理減壓等。 如果失智症患者在申請政府資源未能符合條件時,還有其他非正式照顧資源可以利用,例如台灣失智症協會的瑞智互助家庭、天主教失智老人基金會資源的居家服務、慈濟長照據點,線上照護社團也是資源利用的方式之一,如:「失智・時空記憶的旅人」臉書粉絲團。
用藥和照護
常說「久病床前無孝子」,這句話其實充分反應了長期照護病人的壓力之大,因為勞心勞力的工作總是讓照顧者比被照顧者先倒下。 該如何避免人倫悲劇?沒有人天生喜歡或適合做看護,不要忽略了自己焦慮、憂鬱的感受,量力而為有可喘息的空間才能提供好的照顧服務,情境逼迫下所提供的協助有可能形成對方感受壓力的來源,適時抒發身心壓力,可以善用政府長照2.0的資源或長照地圖,可安排至機構、據點參加健康促進活動,或申請喘息服務。 千萬不要認為家庭照顧者是弱勢,承擔過度責任,照顧失智家人是長期作戰,當無法負荷時,要適時尋找外援減輕壓力。
用藥和照護
「家庭照顧者孤立最危險」,許多照顧者不會向外求援,可以善用政府提供的《長照2.0》,整合照顧及專業服務、交通接送服務、輔具與居家無障礙環境改善服務和喘息服務,又總稱為「長照四包錢」,也就是四種給付項目有提供補助。 以失智症患者來說,《長照2.0》有居家服務可申請,但居家復能服務更適合失智症患者個案訓練及照顧者的照護技巧教導、心理減壓等。 如果失智症患者未符合政府資源的申請條件,還有其他非正式照顧資源可以利用,例如台灣失智症協會的瑞智互助家庭、天主教失智老人基金會資源的居家服務、慈濟長照據點,線上照護社團也是資源利用的方式之一,如:「失智・時空記憶的旅人」臉書粉絲團。
用藥和照護
照顧者需要配合失智症患者的作息,加上長時間隨身照顧,犧牲自己的休息睡眠時間,在這之前照顧者應該明確界定責任分攤,也能申請喘息協助資源,讓自己好休息。 可以申請政府的長照2.0的補助及服務,在居住的鄉鎮市區,尋找需要的長照服務,即便所住的區域並未提供,也可透過各區轉送服務,送至符合需求的長照機構。 照顧者可利用政府提供的長照2.0補助及服務,利用長照地圖,尋找居住的鄉鎮市區的長照服務,即便所住的區域並未提供,也可透過各區轉送服務,送至符合需求的長照機構。 可以撥打長照專線1966,照管中心會派照管專員到府評估失能等級;在想要休息的時候,也可申請喘息服務,也能好好照顧自己。
用藥和照護
許多照顧者都對自己很吝嗇,一講到時間,就覺得不夠用,也不能再挪出更多時間照顧自己的情緒。 其實,越忙越要讓自己有時間可以緩衝,為自己建立一個習慣,定時清理自己的情緒,幫助自己處理情緒,才不會讓情緒隨處爆炸! 如何紓解負面情緒? 1.保持正面樂觀態度:允許心情低潮、不完美,自我肯定照顧家人的工作很有價值,記得每天稱讚自己:我很重要! 2.別一個人扛下全責:善用身邊的家人、後援,別全部攬在身上,或找幾個家屬支持團體,一起解決照顧上的難題。 3.善用喘息服務資源:不管多忙,都要給自己喘息的空間,轉換心情和環境做些喜歡的事,看場電影、運動或放空。 4.注意攝取均衡營養:補充富含色胺酸的食物,能擺脫憂鬱情緒!色胺酸可以促進血清素的合成,改善睡眠的狀態。 5.維持規律運動習慣:可在家簡易伸展四肢,或是參加線上運動課程;也可帶著失智長輩一起互動,重溫親子時光。
照護資源
[專家解答] 財團法人天主教失智老人基金會社工主任 陳俊佑 照顧者一定要給自己喘息的時間,避免沉重的照顧壓力讓照顧者倒下。照顧者可以依照不同的場域以及需求申請喘息服務。 居服員到家中:第1種方式,如果照顧場域在家中,可申請長照的居家服務,讓照顧者減少照顧的負擔。長照居家服務,是請專業的居服員至家中,提供個案身體照顧服務,包含協助如廁、沐浴、穿換衣服、口腔清潔、進食、服藥、翻身、拍背、簡單被動式肢體關節活動、上下床、陪同運動、協助使用日常生活輔助器具及其它服務。 社區式喘息:第2種方式,可以帶個案到社區,讓主要照顧者可以達到「社區式喘息」,個案白天至日間照顧中心、巷弄長照站,或於夜間至小規模多機能服務中心,接受照顧、停留,包含護理照護(日間照顧中心)、協助沐浴(日間照顧中心、小規模多機能服務中心)、進食、服藥、活動安排及相關服務。 暫住長照機構:第3種方式,則是可以帶個案至住宿式長照機構接受短暫照顧、停留,由機構工作人員提供24小時之全日照顧,服務內容包含護理照護、協助沐浴、進食、服藥、活動安排及相關服務。依目前政府的規定,每人每年最高有52天的短暫照顧申請。
非動作障礙
[專家解答] 彰化基督教醫院神經醫學部協同主任 巫錫霖 [專家解答] 奇美醫學中心臨床技能中心主任 楊浚銘 巴友出現幻聽、幻覺的原因,可能有2種,第1種是巴金森病藥物引起幻聽幻覺副作用;第2種是巴金森病程進入到晚期,腦部神經長期退化,連帶使患者出現認知功能障礙或失智症,失智症患者晚期也會出現幻聽、幻覺的症狀。 巴友出現幻聽、幻覺後,家屬應立即帶巴友到醫院回診,主治醫師第一步會嘗試調整藥物,先從可能易引起幻聽、幻覺的藥物開始減量,如抗膽鹼藥物、金剛胺藥物等,但是開始減量的同時,原本可以改善巴金森病症狀的效果就會減低,如肢體再次僵硬,或是顫抖症狀又會回來。 因此減藥的過程,巴友與家屬需要一些耐心,醫師得在減少幻聽、幻覺與改善巴金森病症狀之間取得平衡,需花費一些時間。 如果巴友的幻聽、幻覺已相當嚴重,依照幻聽、幻覺出現原因有不同治療方式: 巴金森病藥物引起:可以加上抗精神疾病的藥物,採取低劑量使用,再依照巴友幻聽、幻覺症狀改善程度調整抗精神疾病藥物用量。 合併失智症:巴友因罹病時間長,已經併發出現失智症,此時可以加上失智症的藥物,幫助減緩幻聽、幻覺。 照顧者需做好與妄想及幻覺共存的準備。巴金森病到了後期,如果有一定的社交刺激或運動,也能改善非動作障礙,至少不要讓巴友的生活一成不變。適度安排一些行程,如周一到機構、周三到里民中心參與活動等。 建議減少環境中增加巴友幻覺的機率,例如巴友看到會反光的窗戶懷疑有陌生人,家中就可加裝薄窗簾,減少玻璃櫥櫃等,安排外出的環境也減少有這類設施出現。 照顧巴友是勞心勞力的,除了適度利用社會資源,例如喘息服務,照顧者們也要輪替,大家一起出錢出力,因為巴金森病是全家人的病。