2019-10-30 養生.聰明飲食
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2019-10-28 科別.消化系統
健康@news/姻親聚餐壓力大 腸道益生菌下降
一年又快到年底,年節常有家族聚餐,但節慶的歡樂氣息,能沖淡「義務性」聚會的心理壓力嗎?腸道菌有最誠實的答案。最新研究證實,耶誕假期與配偶父母相聚,腸道益生菌豐富度下降,出現類似憂鬱症患者的菌相變化。醫師提醒,腸道菌相不佳惡化大腦對壓力的感受,促使負面情緒累積,甚至演變為憂鬱症,反之,透過飲食維持好的腸道菌相,有助於提升抗壓性。今年7月發表的這篇荷蘭研究,在2016年耶誕節假期,針對24位20到40歲男女,記錄他們假期中與配偶父母或自己父母相聚,並蒐集他們每天早上的新鮮便便,分析腸道菌相的變化,連續五天。結果發現,相較於自家聚餐組,姻親聚餐組的腸道菌豐富度顯著較低;自家聚餐組的瘤胃球菌屬有兩支菌減少,一支菌是增加,但姻親組這三支菌全都減少。研究者指出,過去有研究發現姻親帶來壓力,與婆家同住的女性有三倍風險罹患冠心病。這次研究進一步發現姻親聚餐和瘤胃球菌豐富度顯著下降有關,呼應過去研究發現,面臨慢性壓力的動物、重度憂鬱患者,其瘤胃球菌豐富度明顯較低。有學者提議,或許應進一步研究同志族群逢年過節回家時,腸道菌相受到的衝擊,或比較女性回夫家或娘家時的腸道菌狀況。精神科醫師張立人表示,這篇研究雖未透過評估量表或唾液皮質醇去實際測量壓力,仍是值得重視的「腸腦軸線」好例子。張立人指出,壓力會改變腸道菌生態,過去就有研究發現,和開學時相比,大學生期末的糞便,乳酸桿菌數量明顯下降,而且與壓力荷爾蒙增加有關。腸道菌生態也會回過頭來,惡化大腦對壓力的感受,讓人產生失控的負向思考,最後演變為憂鬱症。有研究將人類重度憂鬱症患者的糞便中的菌相,整組移植到老鼠體內,結果老鼠也得到憂鬱症。張立人表示,這些研究證實情緒並不只是大腦主觀的感覺,而是既客觀又具體的存在,也揭示了透過調控腸道菌來改善憂鬱情緒、強化認知功能,會是有效的策略。目前已知的壞菌有梭胞桿菌、困難梭胞桿菌、致病性大腸桿菌、沙門氏菌、彎曲桿菌等。好菌則有龍根菌、乳酸桿菌、脆弱擬桿菌、植物乳桿菌等。要讓腸道好菌當家,張立人建議重視膳食纖維攝取,膳食纖維分解產生的丁酸等短鏈脂肪酸,是好菌最愛的食物,也要多吃升糖指數低的複合性碳水化合物(見下表),勿偏食精緻澱粉、含糖飲料這些會壯大壞菌的食物。張立人提醒,心情不好的時候可以喝點無糖優酪乳,如果吃甜食喝含糖飲,只能帶來短暫幸福感,很快就會發現藉「糖」澆愁、愁更愁。
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2019-10-23 科別.精神.身心
身體不說謊!姻親聚餐壓力憂鬱能改變腸道菌相
年節常有家族聚餐,但節慶的歡樂氣息,能沖淡義務性聚會的心理壓力嗎?你的腸道菌有最誠實的答案。最新研究證實,耶誕假期與配偶父母相聚,腸道益生菌豐富度會下降,出現類似憂鬱症患者的菌相變化。醫師提醒,腸道菌相不好會惡化大腦對壓力的感受,促使負面情緒滾雪球般累積,甚至演變為憂鬱症,反之,透過飲食維持好的腸道菌相,也有助於提升抗壓性。今年7月發表的這篇荷蘭研究在2016年耶誕節假期進行五天,針對24位20到40歲男女,紀錄他們這次假期是與配偶父母或自己的父母相聚,並搜集他們每天早上的新鮮便便,分析腸道菌相的變化。結果發現,相較於自家聚餐組,姻親聚餐組的腸道菌豐富度顯著較低;自家聚餐組的瘤胃球菌屬有兩支菌減少,一支菌是增加,但姻親組這三支菌全都是減少的。研究者指出,過去有研究發現姻親帶來壓力,與婆家同住的女性有三倍風險罹患冠心病。這次研究進一步發現姻親聚餐和瘤胃球菌豐富度顯著下降有關,則呼應過去研究在面臨慢性壓力的動物、重度憂鬱患者身上,也有明顯較低的瘤胃球菌豐富度。有學者提議或許應進一步研究LGBT族群逢年過節回家時,腸道菌相受到的衝擊,或比較女性回夫家或娘家時,腸道菌相在哪種情境比較糟。精神科醫師張立人表示,這篇研究雖未透過評估量表或唾液皮質醇去實際測量壓力,仍是值得重視的「腸腦軸線」好例子。張立人指出,壓力會改變腸道菌的生態,過去就有研究發現,和開學時相比,大學生期末的糞便,乳酸桿菌數量明顯下降,而且與壓力荷爾蒙增加有關。腸道菌生態也會回過頭來,惡化大腦對壓力的感受,讓人產生失控的負向思考,最後演變為憂鬱症。有研究將人類重度憂鬱症患者的糞便中的菌相,整組移植到老鼠體內,結果老鼠也得到憂鬱症。張立人表示,這些研究證實情緒並不只是大腦主觀的感覺,而是既客觀又具體的存在,也揭示了透過調控腸道菌來改善憂鬱情緒、強化認知功能,會是有效的策略。目前已知的壞菌有梭胞桿菌、困難梭胞桿菌,致病性大腸桿菌、沙門氏菌、彎曲桿菌等。好菌則有龍根菌、乳酸桿菌、脆弱擬桿菌、植物乳桿菌等。要讓腸道好菌當家,張立人建議,要重視膳食纖維攝取,因為膳食纖維分解產生的丁酸等短鏈脂肪酸,就是好菌最愛的食物,也要多吃升糖指數低的複合性碳水化合物,注意勿偏食精緻澱粉、含糖飲料這些會壯大壞菌的食物。張立人提醒,心情不好的時候可以喝點無糖優酪乳,如果吃甜食喝含糖飲,只能帶來短暫幸福感,很快就會發現藉「糖」澆愁、愁更愁。
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2019-10-20 養生.運動天地
近百歲人瑞有何長壽飲食秘訣?答案可能讓人大失所望
【文、圖/摘自啟示《最活力的老後》,作者布魯斯.葛里森】歐嘉的飲食秘訣許多人很想知道歐嘉的飲食習慣,這是常見問題的第二名。她最常被問到的是:「你有什麼秘訣?」大部分的人會自然地猜想,她一定不吃高糖、高澱粉,所謂的「標準美式飲食」(standard American diet,簡稱為SAD,意即「傷心飲食」),而是富含抗氧化物質、omega-3 脂肪酸和白藜蘆醇之類的抗病抗老食品。此外,她一定是吃超低膽固醇飲食,因為她完全沒有心臟方面的病痛,而且頭腦也很清楚(我們現在知道高膽固醇飲食的人,罹患阿茲海默症或失智的機率比正常飲食者高出百分之五十)。她可能也不吃會引起體內發炎的乳製品和麩質製品,因為發炎的後果之一是老化。這麼猜合理吧!她也可能每隔一段時間,以禁食的方式來活化身體的壓力反應機制,或達到強化免疫系統的效果。 也許她的食量很小。畢竟目前能確認的、有助於延長壽命的飲食習慣,就是比一般人少吃百分之卅至四十(這個策略指的是限制熱量攝取、強化營養價值,有一小群瘦得皮包骨的擁護者)。實際上,完全不是這樣。歐嘉吃很多,吃的東西也很雜。她說:「我不相信飲食這一套。」有一次我問她一個假設性問題:如果靠嚴格的控制食量可以延長百分之十五的壽命,她願不願意做? 歐嘉賞了我一個無言的表情,意思似乎是說:「你是瘋了還是傻了?」基本上她想吃什麼就吃什麼,除了壽司以外,好像沒有什麼她很討厭的食物。她愛吃肉,而且是煮半熟的。她的蛋白質攝取量很大,因為她會想吃這類食物。我曾經看過她吃了肉湯,接著又點了漢堡外加兩份肉配料。歐嘉吃過的東西中,剛好有些是已知的「超級食物」,但愛吃的成分居多,並非刻意去買健康食品。以香蕉為例,歐嘉超愛吃,但主因不是它的營養價值,而是便於攜帶。香蕉在運動前後都是方便又簡單的點心。歐嘉也喜歡乳製品,像是鄉村起司、酸奶、優格,幾乎當成主食來吃。她愛吃發酵食品,而且這個偏好是從小養成的,「因為那時候我們沒有冰箱。」發酵是保存食物的方法之一,所以歐嘉家裡會醃製酸菜(作法是一層鹽、一層高麗菜交替),然後擺在車庫等到冬天吃。因為菜已經結凍,所以要一小塊一小塊敲下來才能吃。鄉村起司的作法就很容易。我雖然很想說她們家在做起司的時候會在牛奶桶裡放隻青蛙,這是俄國的傳統作法,目的是讓牛奶不要酸掉,不過她們家沒這麼做,因為有時候就是故意要讓牛奶變酸。「牛奶要先發酵,新鮮牛奶在室溫下放二天就會發酵,然後再加熱,直到乳脂與水分離並且凝結成塊就可以了。」歐嘉說。還有,農場的地窖裡隨時都有六十加崙的木桶盛裝著醃黃瓜。總之,地窖裡放的就是鹽、種子,還有醃黃瓜。碳水化合物她也沒少吃,像是全穀吐司,當然還有她心愛的烏克蘭餃子。過去九十年來,她差不多每天早上都吃燕麥片。她喝很多水,真的很多。她對水分的重視已經接近宗教情懷。有一次我看她跟一群人體運動學系的學生講話,還引用市場行銷專家朗恩.波沛爾(Ron Popeil)的話,「別再買抗老乳液了! 馬上喝杯水最實在!」不要吃冰塊就好。她相信吃太冰會造成消化系統的負擔,而且也讓體溫下降。就像電影○○七探員點酒時總是對著酒保說「用搖的,不要攪拌」,歐嘉的招牌話則是:「請加水,不加冰。」她一天吃一顆低劑量阿斯匹靈(二○○九年醫學期刊《剌胳針》刊載的一篇研究論文建議,這個劑量可降低百分之十到六十的一般癌症死亡率),她也會在數月不見日光的冬天,每天吃一顆綜合維他命。歐嘉只服用這二種補充品,其它的一概不信,因為她覺得只要飲食均衡,營養一定夠,不需要額外補充。她對自然的信任感遠超過對大藥廠,相信不管吃什麼標榜促進活力的東西,抗氧化物也好,睪固酮也好,自己身體製造的絕對更好,而且不用花錢。如果說歐嘉的飲食內容有什麼特別,也許就是很少加工食品,跟工業時代前的飲食很像,沒有顏色很白的東西,沒有精製糖或精製麵粉。這並不是舊石器時代的飲食,因為那時的飲食現在已不復存在了。根據《飲食革命》的作者裘.羅賓林(Jo Robinson)所說,人類祖先過去從青菜水果中獲得的營養素,早就被超市的食物鏈蹧蹋了。她固定吃「一道彩虹」,這是我的孩子看到五顏六色蔬果時說的話。色彩豐富的蔬果是我們攝取植化素的來源。這些她在菜園都有種,全是自產的在地綠色食品,而且是有機的。她的菜單裡面,有不少是人類上千年來一直在吃的東西。這些食物的好處我們不見得能全面瞭解。舉例來說,她吃的牛肉和堅果當中富含鋅,這是非常好的礦物質,具有維持腦中tau 蛋白正常的功能,有助於預防阿茲海默症。她喜愛的發酵食品是補充益生菌的來源。益生菌幫助消化,有些人認為它還有增強免疫系統的功效。部分科學家指出,益生菌是天然的百憂解,這也許是歐嘉心態總是樂觀正面的幕後功臣之一。歐嘉的肌力可能是菜園種的綠葉蔬菜培養出來的。人如果攝取足夠的抗氧化物和維生素D,肌力與肌耐力同時都會提高。不吃精製穀類與其它升糖指數高的食品,可以維持體內胰島素的濃度穩定。加工和精製的食品是現代飲食中的殺手,不但刺激胰島素大量分泌,還讓我們變得肥胖,百病叢生。總之,歐嘉的飲食相當健康,但請別把它當成教科書。有些她吃的東西,純粹主義者看了可能會大驚失色。比方說,她會吃一大堆烤西谷米布丁。還有一次,我看到她對某個鮮豔異常的香腸肉醬大感好奇,忍不住在盤子裡淋上一些神秘醬汁。吃了幾口後,她宣布「吃了應該不會死」。歐嘉的種種行為,一定會讓想追尋特定飲食秘方的人大失所望。其實在有益長壽的因子當中,飲食是最令人不解的。◆關於歐嘉奶奶年過九旬的超猛老奶奶,153公分的嬌小身材蘊藏著驚人的活力。她不僅健康好動,更是長青百米及兩百米短跑、鉛球、鏈球、標槍、跳高等多項世界紀錄保持人,贏得六百多面獎牌,擁有26項世界紀錄。原本是小學老師,為了逃離家暴丈夫而成了單親媽媽,日子過得非常艱辛。退休後,77歲那年初次接觸田徑,靠著自學,她環遊世界參與賽事,享受與其他長青選手們的情誼。2014年,95歲的她又打破了六項世界紀錄,在創下驚人的成績後,於同年六月逝世。她所創下的總共32項世界紀錄,至今無人能破。
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2019-10-11 名人.好食課
好食課/吃出事半功倍!營養師教你運動前後該怎麼吃
近幾年健康意識抬頭,越來越多國人開始注重運動養身,運動除了維持健康體態,國民健康署也指出能減少慢性疾病風險和維持心理健康(連結),無論是健身或跑步,運動成為人們生活中不可或缺的一部份。除了運動以外,正確的飲食能夠讓運動效果加倍,運動時身體獲得足夠的能量、延長運動時的耐力、減少運動後的疲勞感、促進肌肉生長。營養師教您在不同的運動時間點,選對食物讓運動效果更加倍!運動前:醣類食物為主,幫身體蓄積運動能量回想看看過去運動的狀況,是否曾經感受過無力、肚子不舒服、身體狀況不如以往呢?但有時候精神又特別好、感覺比較有力氣?其實這都和運動前的飲食內容有很大的關係。在運動時,身體就像行進間的汽車一樣,需要有足夠的燃料才有辦法持續運動,而身體所需的燃料就是醣類和脂肪,其中醣類更是決定我們的耐力、疲勞度的營養素,因此在運動前一定要補滿醣類的燃料槽,才能使我們身體活動的表現達到最好。●運動前的飲食原則:1.以醣類為主,蛋白質為輔。2.2個小時前以低GI的醣類為主,30-60分鐘內可選擇較高GI的醣類。GI為升糖指數,GI的高低會影響身體吸收的速度(連結),如果距離運動時間較長,還有1-2個小時,就會建議選擇低GI的醣類。如果是無法提前進食的上班族,僅能在運動前30-60分鐘進食,就選擇更快消化的高GI醣類組合。此外要避免攝取需要長時間消化的食物,像是纖維或是大量的脂肪喔。●運動前飲食範例:1.運動前1-2小時:鮭魚飯糰配上香蕉2.運動前30-60分鐘:白土司配果汁運動時間超過1小時或是容易肚子餓的人,建議可加上蛋白質的食物,像是茶葉蛋、蒸蛋等。參考資料為國健署升糖指數資料(連結)(連結)運動中:水分、電解質、糖決定運動續航力記得我們前面提到運動中的燃料是醣類和脂肪嗎?脂肪是我們身體中取之不盡的能源,但是肝醣是有限量的,每個人身上僅有200-500g,當肝醣用完時疲勞感就會上升。此外流汗會使水分和電解質大量流失,都會影響到運動耐力表現,因此在運動中持續補充水分、電解質和醣類就十分重要。●運動中的攝取原則:1.輕度運動:時間小於1小時(如:輕鬆投籃、快走等),只要補充水分即可。2.中度至重度運動:運動時間超過1小時,如打籃球、慢跑、拳擊有氧等,建議每小時攝取400-600ml的液體,如:運動飲料Fin。運動中選擇接近人體生理狀態的運動飲料,則能夠一併補充到水分、電解質與糖類(連結)。運動後:醣類與蛋白質讓你快速恢復有運動完隔天還是疲憊不堪的經驗嗎?運動後的補充會影響身體的恢復力!身體經過一段時間的運動後,肌肉因為反覆的收縮而呈現疲勞狀態,肝糖也被耗盡,如果沒有即時的補充營養,很容易讓身體的疲勞延續到隔天,甚至影響到下一次的運動。此外運動後的飲食內容會影響增肌和減脂的效果,所以這餐怎麼選,取決於你想要增肌還是減脂:●增肌者的運動後補充原則:1.醣類與蛋白質比例為3:12.蛋白質攝取量為0.3g/公斤體重研究顯示醣類與蛋白質的攝取量在3:1有最好的恢復效果,攝取醣類能夠刺激體內的胰島素分泌,使得蛋白質的合成作用增加。國健署指出攝取的時間點則是越快越好,盡量在運動過後60分鐘內(連結),因為越快補充,肌肉的合成速率越高,增肌的效果越好。像是便利商店的山藥薏仁豆奶、豆漿配上香蕉、鮪魚飯糰配上牛奶都是很好的選擇。●減脂者的運動後補充原則:1.以蛋白質為主。2.蛋白質攝取量為0.3g/公斤體重運動後飲食以蛋白質為主者,減少的脂肪比例較高,不過注意還是要達每公斤體重0.3g的蛋白質量,以體重50公斤的成人來說,運動後就需要15g的蛋白質,所以像是便利商店的無糖豆漿、蒸蛋、牛奶、優格一瓶即可達到建議量,都是不錯的選擇。規律的運動搭配良好的營養能讓運動效果加倍,因此建議每次運動時都可遵循以下飲食目標選擇食物:●運動前:距離1小時以上可選鮭魚飯糰+香蕉/距離1小時以內可選果汁、香蕉、能量棒等●運動中:每小時攝取400-600ml的水分或等滲透的運動飲料●運動後:蛋白質攝取量為3g/公斤,如一杯牛奶、2顆蛋。若需增肌者則需要額外攝取醣類,如香蕉或果汁如果運動久了想換換場合動一動,可以參考臺北市政府衛生局提供的運動地圖網站(連結)。平台中彙整各個行政區的最新運動空間與資訊,讓民眾方便查詢運動的訊息。記得不同時間點應該攝取的飲食原則不同,吃到正確的食物,才能讓運動努力效果加倍!參考資料1.Scrivin, R., & Black, K. (2018). Sports Drinks Consumed During Exercise, Which Affect Thermoregulation and/or Athletic Performance in the Heat. Strength And Conditioning Journal, 40(5), 108-119.【本文獲好食課授權刊登,原文標題:運動前後抓準時間吃出事半功倍】
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2019-10-10 養生.聰明飲食
吃雜糧控血糖為何反而升高?營養師:出在烹飪方式
很多人都知道,糖尿病患者應該少吃一些精白米麵,並用雜糧來代替。因為雜糧的飽腹感強,而且升糖指數低,這樣就能減慢血糖的上升速度,從而幫助控制病情。但不少糖友卻發現,自己改吃雜糧之後,血糖反而上升得更快了,更加不穩定了,這到底是怎麼回事呢?爆炸營養課堂的營養師提醒一下這些人,你們仔細的想一想,有沒有犯以下這三個錯誤:首先,是不是吃的黏小米、糯玉米等黏性糧食品種。很多人發現自己患上糖尿病之後,也知道平時要多吃一些雜糧。然後想到自己最愛吃的是黏小米和糯玉米等,就乾脆把它們加入到了日常的膳食中。但實際上,並不是所有的雜糧都適合糖友們。像前面提到的黏小米和糯玉米,其升糖指數非常高,甚至不輸精米白麵。吃了自然會讓血糖失控,不利於病情的控制。其次,吃的是不是雜糧類的加工品。有些中老年人不喜歡在家做飯,有時候又想偷懶,就可能會買窩窩頭、八寶粥和粗糧餅乾等雜糧加工品。雖然它們裡面確實加入了不少雜糧,但與其同時,也加入了不少的色素、澱粉、糖等成分,因此十分不適合糖尿病患者食用。最後,就是吃了油炸雜糧和雜糧粥。很多人不太愛吃雜糧,最主要原因還是口感太差了。而有些人為了讓它變得更好吃,就會採取油炸的方式。不少糖尿病患者總是關注糖和升糖能力,卻忽略了油脂。高油脂的食物熱量太高,很容易引起肥胖,也非常不適合糖尿病患者食用,很容易會患上一些併發症。至於雜糧粥,由於很多中老年人的牙口不好,又覺得喝粥能養生,所以特別喜歡把雜糧熬成粥。可一旦我們把雜糧煮的太過於軟爛,它的升糖指數也會大大增加,自然就不適合糖尿病患者食用。總的來說,希望糖尿病患者能選擇正確的雜糧,小米、燕麥、地瓜和紅小豆等,都非常不錯。而且最好能直接蒸著吃,並且多種雜糧一起混著蒸,營養會更均衡,口感也會更好。此外,對於普通人來說,爆炸營養課堂的營養師也建議平時多吃一些雜糧。雜糧富含膳食纖維、B群維生素以及鉀元素等。常吃可以預防便秘,也可以避免一些營養素缺乏的情況發生。本文摘自《爆炸營養食堂》,由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室,用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞,講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事,帶您遠離健康謠言。
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2019-10-04 養生.聰明飲食
最佳早餐居然是它!營養師教你外食這樣吃才不會發胖
麵食控注意,網路上有討論出現吃麵易胖外,早餐若吃燒餅、油條、水煎包等食物,富含澱粉、油脂,更是肥胖中的大忌,並推薦蛋餅為最佳早餐。營養師同意觀點,認為蛋餅皮含蛋白質、澱粉含量較少外,只要不放過多油,負擔的確較小。同時也建議外食族,在早午餐選擇上,早餐可以高纖加蛋白質食物攝取,午餐主食則以非精緻澱粉食物取代,來避免飲食上澱粉攝取過量、減低肥胖風險。晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎表示,上班族常因早午餐而需外食,若常吃白麵條、麵線等麵食類食物當正食,因屬高升糖食物(即精緻澱粉),易使血糖上升速度快,若未添加蔬菜類等其他食物均衡營養,不僅消化快且容易餓;另外,早餐若吃燒餅、油條、水煎包等都是澱粉,且油炸、高醣,水煎包內餡肉也超油;若再配上一杯「大冰奶」,更是甜上加甜,長期吃當然會發胖。趙函穎說,現在民眾大多有澱粉、肉類攝取過多的問題。根據國健署2013至16年國民營養狀況變遷調查來看,民眾在攝取高升糖食物上,都比原該吃的量超出50%,且也攝取過量的肉類、蛋白質;而六大類食物中的蔬菜、水果、乳品、堅果種子類等食物則攝取太少,當然容易肥胖。外食族兩餐該怎麼吃才好?趙函穎說,早餐可多攝取蛋白質食物,如地瓜加高纖無糖豆漿、黑咖啡,或是生菜沙拉加茶葉蛋等,這在便利商店就買得到,營養也比較均衡;午餐部分,減少白麵、飯糰、饅頭、麵線等精緻澱粉,可以粗纖維澱粉如地瓜、玉米、南瓜來當主食,會使血糖上升速度相對穩定,飯後更可吃點水果,避免進食多但活動力過少,促使胰島素轉換為脂肪,增加發胖風險。
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2019-09-30 養生.抗老養生
抗氧化及抗自由基 10大減重防老超級食物
為了防止體內過多自由基傷害身體,身體內天生具有許多不同的抗氧化酵素,例如過氧化物歧化酶、過氧化氫酶、麩胱苷肽過氧化酶等,這些都是人體天然的抗氧化防禦系統。除了人體內自然生成的酵素可以幫我們清除過多且失去控制的自由基外,日常飲食中,也有許多天然食物也可以幫我們一起抗氧化喔! 英國《每日郵報》二○一六年九月底,邀集了兩位倫敦家喻戶曉的專業營養師暨減重專家修納.維京森(Shona Wilkinson)與莉莉.索特(Lily Soutter)在網路上PK減重妙招,各自拿出壓箱寶,看看在超級食物(超級的定義是營養價值高又能抗氧化、對抗自由基)中,哪些食物除了超級之外,又能幫助想要減重的人,達成目標,最後列出了前十名的超級又能減重食物上榜名單。● 鮭魚鮭魚富含優質蛋白質和油脂,在胃中消化速度慢讓人有飽足感,能夠降低兩餐中間的飢餓感,避免在正餐前吃進零食。另外,鮭魚的魚油和一般油不同,富含人體需要的ω— 3 必需脂肪酸,這種脂肪酸除了有飽足感外,也能增加脂肪的代謝、燃燒更多卡路里,預防脂肪堆積, 有助於體重管理。且ω— 3 脂肪酸還能降低罹患心血管疾病及阿茲海默症的風險。這就是又能列名超級食物,又能列名減重食物的原因。● 藜麥(quinoa) 藜麥是高蛋白質的無麩質碳水化合物,蛋白質含量高達十四.四%,一般米飯蛋白質含量最多只能到七%。這種高蛋白質與醣類組合的食物,會大大降低糖分由碳水化合物釋出進入血流的速率(低升糖指數),進而控制血糖大幅度波動,讓血糖維持在較穩定狀態, 這對減重而言相當重要。另外,藜麥還是高纖食物,纖維成分高達十四%,不僅飽足感夠,也可以預防大腸直腸癌。● 花椰菜花椰菜熱量非常低(三十五大卡/百公克),同時富含纖維質(二.七公克/百公素—— 鉻(chromium),可幫助胰島素發揮功能,具有穩定血糖的作用,一杯(二四○公克) 的花椰菜,就含有二十二微克( μg )的鉻,在蔬菜中幾乎是最高。花椰菜是減重食物的極佳選項,要想減重的人,可以多吃花椰菜喔 ! 花椰菜中也含有蘿蔔硫素,能夠預防氧化對人體的傷害,因此可以降低罹癌風險。● 椰子油椰子油的成分中,以月桂酸為主,占了五十%,而月桂酸屬於中鏈飽和脂肪酸(Medium Chain Triglyceride),這種中鏈飽和脂肪酸我們人類能夠拿來快速使用,與長鏈脂肪酸(豬油、牛油)相比,較不易形成體脂肪囤積在體內。除了上述好處,椰子油因為是油,當然就會使人有飽足感,所以烹調食物時,可以適量使用椰子油作為食用油,但不能過量,平常應該是飽和脂肪酸只能占每人每天總熱量一○%以下。此外,椰子油還是抗菌及抗病毒的好幫手。● 毛豆毛豆經常出現在日式料理中,日本人也將毛豆當成日常的點心來食用(但必須烹調正確,例如水煮),除此之外還可以加到湯或沙拉中。毛豆中的高纖維會讓人有飽足感,可控制食欲,有助於預防暴飲暴食。而毛豆中的高蛋白質還能延長飽足感。所以水煮毛豆可以拿來當兩餐之間的零嘴,避免吃進其他垃圾食物。● 葡萄柚葡萄柚具有高纖低熱量的特性,可以降低血中三酸甘油酯的含量。在抑制食欲的同時,還可以減少胰島素的分泌,胰島素濃度降低,加速脂肪燃燒。此外,葡萄柚也含有帶點苦味的柚皮苷(Naringin)成分,不僅可以抑制食欲,還能讓飽足感持續,不覺得餓。只是有服用心血管藥物的民眾,必須諮詢醫師或藥師後,才可以知道能否食用。● 新鮮辣椒辣椒之所以有利於減重,是因為含有辣椒素(capsaicin)這種化合物。研究顯示, 辣椒素能夠快速燃燒體內的脂肪,產生熱能,促進血液循環,提高新陳代謝速率,讓人出汗, 進而抑制脂肪囤積。另外,辣椒還有降血脂的作用。想減重的人,不妨適量吃吃新鮮辣椒 ! ● 覆盆莓(raspberry)又稱覆盆莓,或野草莓,屬水果類,雖然含糖量低,但是風味極佳。眾所周知,太甜的水果含糖量高會刺激胰島素分泌,促使脂肪儲存在體內,而覆盆子的低糖則能減少胰島素的分泌,所以覆盆子堪稱是減重水果的首選,在歐洲常被推薦。覆盆子中的烯酮素(raspberry ketone),具有提高代謝脂肪的效用,要想減重者,可以將飯後部分水果替換成覆盆子。● 酪梨酪梨脂肪含量高,在臺灣列為油脂類食物,很多人不相信它能減肥,但是酪梨提供的是單元不飽和脂肪酸,這種優質脂肪酸能夠加速新陳代謝,讓人長時間有飽足感,延緩想要吃東西的欲望。酪梨中含有一種名為左旋肉鹼(L-carnitine)的胺基酸,當人體代謝脂肪時,必須用到它。建議每天吃上半顆酪梨再加上每天持續做有氧運動,就是控制體重的好方法。● 杏仁杏仁雖然看似高卡路里,但是許多研究報告顯示,由於杏仁富含單元不飽和脂肪酸和蛋白質,有助於降血脂及有益於心血管健康,並能長時間維持飽足感,一天下來的總熱量攝取反而會降低,有助於減重。杏仁還含有大量纖維質,可以減少飢餓感,有效控制體重。另外, 杏仁富含維生素E等抗氧化物質,能有效對抗自由基與老化,想要減重者,不妨每天吃一小把杏仁試試看!(本文出處/摘錄自出色文化出版《一輩子都受用的健康寶典,潘懷宗的養生6件事,掌握健康A 》)
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2019-09-29 養生.聰明飲食
超商三明治或飯糰 加熱再吃能讓早餐更有營養價值嗎?
便利商店的冷藏櫃有許多早餐選擇,像是三明治與飯糰,食用之前是不是一定要微波加熱呢?董氏基金會食品營養中心副主任陳醒荷表示,加熱與否並不會影響食物的營養價值,民眾依喜歡的口感決定即可。早餐是一天活力的重要開端,攝取足夠營養,上班上學才有充分的活力與專注力。一般來說,主食較不建議選白吐司、軟麵包等升糖指數較高的食物,而較推薦全麥吐司、雜糧麵包或紫米飯糰;雞蛋、鮮奶與豆漿均為優質的蛋白質,與全榖雜糧類食物配伍不僅熱量夠、具有飽足感,血糖波動也不會太大。部分蛋餅或三明治添加生菜,營養更多元,但選購時要注意店家製備食物的環境是否整潔衛生,否則易遭細菌感染。在肉品方面,漢堡肉或組合肉這類經過多道加工程序的食品,藏匿細菌與引發感染的風險較高,因此要留意店家是否將之煎到全熟。不少人喜歡早餐來杯咖啡或奶茶,若是以補鈣為目的,由於咖啡因會抑制鈣的吸收,因此不建議咖啡、紅茶或綠茶添加牛奶,而建議單喝牛奶,或者可在早餐中加片低鹽或無鹽的起司來補充鈣質。但若非以補鈣為目的,無糖的咖啡拿鐵或鮮奶茶均是健康的飲品選擇。一般建議早餐別吃太飽,以避免讓血液長時間聚積腸胃道,影響上學上班的專注力。另外,盡可能在上午8時前吃完早餐,這樣至中午才有胃口定時吃午餐。
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2019-09-05 養生.抗老養生
久坐自救 每天1小時中強度運動
久坐是上班族宿命,如何自救?調查顯示,多動能改善久坐造成的疾病風險,即使每天久坐八小時,只要花一小時進行中高強度運動,可抵消久坐風險。中高強度運動包括游泳、快走、騎腳踏車等,必須要運動到會流汗的程度。「沒事多動動。」彰化師範大學運動健康研究所特聘教授古博文說,過去累了多休息,如今應該「時間到了多動動」。醫界常呼籲,每小時應起身走走,他建議每五十分鐘該起身走動五到十分鐘,有些行業上班時不方便隨意移動,如銀行櫃檯、公車司機、客服人員等,建議每天撥一小時進行中強度運動。古博文說,根據二○一六年研究,將參與者分為四組,從每天從事五分鐘中強度運動到每天從事一小時到一小時十五分鐘的中強度運動,發現每天中強度運動者逾一小時者,即使久坐八小時以上,皆未顯著增加死亡率;但中強度運動者不及一小時者,久坐逾五小時,死亡風險就增加。台大心臟內科主治醫師王宗道表示,一般建議每天至少運動卅分鐘,其實可以打散,加總有卅分鐘就好。他舉例,可以在日常生活融入更多活動量,例如搭捷運時,選擇走樓梯替代手扶梯。王宗道提醒,久坐是心血管疾病危險因子之一,傳統危險因子例如高血壓、高血脂、高血糖的檢視和控制不能偏廢。此外,運動時也要注意自身反應,不要硬撐,如發現有胸悶胸痛、呼吸困難等,就要立即停止並盡速就醫。 編輯推薦 看遍數不清的死亡 法醫:父母別替孩子製造更多煩惱了 燕麥控血糖?營養師分析不同燕麥片,升糖指數差很大
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2019-09-05 科別.泌尿腎臟
換腎20年 他「聽話」贏回健康
63歲林明福長期為腎病所苦,為追求更好生活品質,20年前接受換腎手術,成為奇美醫學中心器官捐贈移植首例,20年來遵照醫囑定期回診追蹤,迄今復原良好,他重新「贏」回健康,讓周遭朋友直呼不可思議。奇美醫學中心昨天以「愛的接力賽」為主題,舉辦器官捐贈推廣活動,副院長田宇峯帶領宣導,透過才藝表演、有獎徵答、生命故事展等,讓更多人有正確的認知,簽署響應,林明福獻上鮮花再度感激當初田宇峯及時搶救。「我很幸運,等了1年10個月幸運成功換腎。」林明福是奇美醫學中心首例器官移植,當時在特別門診負責病情追蹤的正是田宇峯,手術後清晨9月23日,正巧是林明福的生日,也成了他的「重生」日。林明福說,「就是相信醫師專業!」他指出,「20年來如一日」,按照醫師囑咐,每月定期回醫院追蹤,迄今恢復良好,20年來已經出國10多次,這都是當初不敢想像的,為專心養病,也結束經營的電子零件工廠,目前開茶飲店,日子無憂自在。田宇峯表示,林明福可說是「聽話」的患者,奇美醫學中心在民國88年執行首次的器官捐贈移植手術後,迄今共完成463例;其中,心臟34例、肝臟92例、腎臟198例、眼角膜139例。20年來在奇美醫學中心捐贈者共144位,手術器官共679個,田宇峯指出,惜仍有很多患者等不到移植遺憾離世。他指出,全國每年同意器捐約300人,但目前等候器捐的高達近萬人,比例懸殊,希望有更多民眾可以響應。 編輯推薦 看遍數不清的死亡 法醫:父母別替孩子製造更多煩惱了 燕麥控血糖?營養師分析不同燕麥片,升糖指數差很大
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2019-09-04 癌症.其他癌症
血尿拖半年見血塊才就醫 檢查發現是膀胱癌
一名70歲男性出現血尿,因無腰痛、排尿困難等症狀,拖了半年才到衛生福利部基隆醫院求診。泌尿科醫師吳書雨檢查診斷為膀胱癌1期,安排手術刮除腫瘤,再以藥物治療。吳書雨說,吸菸者罹患膀胱癌的機率明顯高於不吸菸者,這名患者菸齡50年,已告知為了健康要快戒菸。吳書雨說,患者無慢性病史,抽菸超過50年,現在1天抽1包以上,主訴血尿和尿中有血塊。詢問得知斷斷續續血尿已半年,因無腰痛或排尿困難,才遲未就醫。吳書雨安排患者接受尿液檢驗及超音波檢查,發現膀胱中有3公分大的腫瘤,病理報告確診膀胱尿路上皮癌1期。患者接受手術出院後,持續於門診接受膀胱內藥物灌注,減少致癌機會及預防復發。吳書雨表示,造成血尿的原因很多,不一定全是膀胱癌 ,泌尿道感染發炎、攝護腺肥大、腎結石等其他泌尿道系統疾病,也可能造成血尿。有些人僅出現無痛性血尿,但有些人會合併腹部疼痛、腰痛。吳書雨說,膀胱癌好發於60歲以上長者,吸菸族群、接觸化學染劑工作者、飲用含砷地下水或常不當染髮為高危險群。無痛性血尿是膀胱癌最常見症狀,民眾應隨時觀察自己的尿液,若出現血絲或顏色變化都須特別注意,建議到泌尿科門診檢查,以免延誤診斷及治療。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康 編輯推薦 燕麥控血糖?營養師分析不同燕麥片,升糖指數差很大 日本人最愛蔬菜前五名 有3種都不屬於蔬菜!
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2019-09-04 新聞.健康知識+
腸道菌相失衡恐致百病 醫籲多吃蔬果少吃肉
人體腸道細菌量高達百兆,其攜帶的基因量是人體基因量的百倍,可表現多元的生理與生化作用,與人體免疫與健康息息相關,一旦菌相失衡可能致病。台北榮總出版的《臨床醫學》期刊近日推出腸道微菌叢專輯,即介紹菌相失衡可能與腸躁症、肥胖、高血壓、動脈粥狀硬化、第二型糖尿病、慢性肝病、慢性腎病變、自閉症等眾多疾病有關。台北榮總內科部主任侯明志表示,人體腸道內共生的細菌數量多達百兆,其細胞總數是人體細胞數的十倍,其所帶的基因超過人體基因量百倍,這個大量的基因庫可以表現多元的代謝功能,並且達到許多人體無法執行的作用,因此人的免疫力、營養狀況都與這些細菌有關;一旦菌相遭破壞,各式各樣的疾病都可能找上門。台北榮總出版的《臨床醫學》近日發表的腸道微菌叢專輯就介紹,有研究發現,腸躁症患者的腸道微生物與健康者不同,將患者糞菌植入原本健康的老鼠的大腸黏膜,老鼠的腸道健康就惡化了;類似的情形也發生在高血壓,將高血壓患者的糞菌移植給無菌老鼠,老鼠的血壓就升高了;一項與自閉症有關的臨床試驗,針對18名自閉症兒童進行微菌叢治療術,結果發現這項治療能顯著改善腸胃道症狀與自閉症相關行為,而這些變化在治療後八周持續存在。侯明志表示,相關實驗結果顯示,腸道微菌叢在這些疾病的發生上扮演一定程度的角色,但其中的詳細機轉還有待探究,因此平日到底要怎麼吃才能吃出健康,仍舊不容易簡單回答。「不過,有研究觀察到,比起吃葷者,素食者的腸道菌相較多元豐富,因此建議民眾多吃蔬果、少吃肉」。 編輯推薦 燕麥控血糖?營養師分析不同燕麥片,升糖指數差很大 日本人最愛蔬菜前五名 有3種都不屬於蔬菜!
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2019-09-04 科別.精神.身心
25歲女工作認真卻總是出錯挨罵 注意力缺失症作怪
25歲的張小姐工作認真,卻經常無法在時間內完成工作,也常常出錯,受到長官及同事責備,讓她相當氣餒、焦慮,甚至害怕上班,但也察覺自己可能生病了,於是到醫院求診,經醫師診斷發現患有「成人注意力缺失症」,服用藥物一周後,鄭小姐的專注力明顯改善,工作也順利上軌。中國醫藥大學新竹附設醫院身心醫學科主任王明鈺表示,張小姐在工作上無法持續專心,詳細詢問後發現,「她小時候其實就容易發呆、分心、粗心,忘東忘西,只是因為在課堂上不吵不鬧,所以沒有被師長發現。」進一步排除其它可能造成專注力缺失的原因,如癲癬、內分泌、憂鬱症、躁鬱症等,確診是「成人注意力缺失症」(Attention Deficit Disorder 簡稱ADD)。王明鈺指出,根據臨床統計,兒童患有注意力缺失症的比例,在台灣約為5%左右,大約有一半的患者到成人症狀仍持續,盛行率約為2至3%。如上述的鄭小姐,小時候容易「發呆,常做白日夢、忘東忘西」,但因為不吵不鬧很容易被忽略,家人可能認為她還小「少一根筋、長大就會好。」但是長大後卻會造成注意力不集中,嚴重影響工作表現。王明鈺說,注意力缺失症依年紀分為「注意力缺失過動症」(ADHD) 與「成人注意力缺失症」(ADD),兩者差異在於「過動」,兒童時期明顯的症狀就是坐不住、跑來跑去、愛講話等,但隨著青春期過後會慢慢改善,但專注力不好是成人期最容易殘留的症狀,也是影響生活的最大因素。王明鈺表示,「成人注意力缺失症」屬於神經發展疾患,大腦前額葉活性不足,容易造成分心。可透過給予患者中樞神經刺激劑,增加多巴胺傳遞,活化大腦,鄭小姐服藥僅僅一周,專注力明顯改善,工作也得心應手、獲得成就感,解決長達25年的困擾。醫師也提醒,如果做事經常「最後一刻才生出來」,忘東忘西,還嚴重到注意力無法集中,可求診是否罹患 「成人注意力不足過動症」,只要經過適當治療,就可以在職場有亮麗表現 。 編輯推薦 燕麥控血糖?營養師分析不同燕麥片,升糖指數差很大 日本人最愛蔬菜前五名 有3種都不屬於蔬菜!
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2019-09-04 養生.聰明飲食
燕麥控血糖?營養師分析不同燕麥片,升糖指數差很大
燕麥是現代流行的養生食品,不少人用燕麥取代米飯、麵包來控制血糖,但營養師指出,即食燕麥片和傳統燕麥片煮成的燕麥粥,升糖指數也差異很大。營養師趙強在臉書表示,到燕麥飲含糖,是因為燕麥在泡水軟化的過程中,澱粉酶被活化,將澱粉分解為麥芽糖。喝燕麥飲與吃燕麥片,因著所需要的消化時間和含糖量,對餐後血糖的影響大不相同。趙強分析沖泡式的即食燕麥片與需要烹煮的傳統燕麥片,兩者做成燕麥粥後,升糖指數也有所不同。若想控制好餐後血糖,以傳統燕麥片煮粥,會比沖泡的即時燕麥片來得好。趙強也建議,吃燕麥粥時,要同時攝取含有蛋白質的食物,例如鮮奶、豆漿等。也可以像吃中式傳統早餐一樣,吃燕麥粥配煎蛋、豆腐,再加個燙青菜。升糖指數:●即食燕麥片(Instant Oats):82-83●傳統燕麥片(Rolled Oats):50-63 另外趙強指出,想分辨買到的燕麥片屬於哪種燕麥片,可從英文辨識:📌傳統燕麥片:Rolled Oats 或 Old-Fashion Oats吃起來帶有燕麥的韌性,需要水煮七八分鐘,或者加在牛奶裡微波。📌快熟燕麥片:Quick Rolled Oat比傳統燕麥片壓的更薄,吃起來更軟,煮或泡皆可,煮的時候三四分鐘即可,泡的話需要用熱牛奶或熱水。📌即食燕麥片:Instant Oats不需要煮,口感柔軟,即使冷牛奶沖泡也可。
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2019-09-02 養生.健康瘦身
「藜麥拌飯」取代白米助減重?專家:重點在減重原則
網路傳出以藜麥取代白米、再加上多種蔬菜、少量蛋白質製成的「藜麥拌飯」,一碗公不到400大卡,有助減重。學者表示,藜麥營養價值的確遠高於白米,且熱量與升糖指數都比較低。不過,減重成果要看吃進熱量與消耗熱量的情形,倘若吃得多、消耗得少,體重仍可能不減反增。輔仁大學營養科學系副教授駱菲莉表示,藜麥比起白米飯有較高的蛋白質含量,由於蛋白質由胺基酸組成,因此藜麥中的必需胺基酸含量也比白米飯來得高。此外,藜麥顆粒小、不易脫殼,因此帶殼的它膳食纖維豐富,維生素B群、鋅與鐵等礦物質、不飽和脂肪酸等含量也較高,因此用以取代白米飯作為主食,營養價值的確較高,且熱量與升糖指數(GI)雙雙較低。不過,並非以藜麥取代白米飯就能達成減重效果。駱菲莉表示,減重成果要看吃進熱量與消耗熱量的情形,倘若吃得多、消耗得少,體重仍可能不減反增。衛福部國健署107年《每日飲食指南手冊》根據人們的年齡、身高、體重、每日活動強度等,羅列不同人每日的熱量需求;而要健康減重,衛福部國健署建議每天減少攝取500大卡熱量,或是減少攝取300大卡熱量、但多運動消耗200大卡,這樣就能每周減重約0.5公斤,不過要注意每日攝取熱量不可低於1200大卡。藜麥好健康,但洗腎病人攝食仍需由醫師與營養師評估。駱菲莉表示,藜麥的鉀含量高,健康成人能因著喝水將多餘的鉀排出體外,但腎臟不佳的病人則可能滯留體內,使腎臟負擔加劇。
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2019-08-28 養生.聰明飲食
常吃葡萄皮可抗氧化和衰老?營養師:要起到作用很難
秋天是豐收的季節,最近水果店裡銷售的葡萄非常火爆,有巨峰葡萄、玫瑰香葡萄、馬奶子葡萄、黑提、紅提、紅寶石等等,都是耳熟能詳的名字。吃起來酸酸甜甜的口感,有的還帶有清香的味道,甚是讓人喜愛。有的老人還經常勸誡年輕人,吃葡萄的時候別忘了把葡萄皮一起吃下去。常言道「吃葡萄不吐葡萄皮」,經常吃點葡萄皮,還具有抗氧化、抗衰老的好處。很多人不在意的葡萄皮真的有這種功效嗎?下面我們就來具體看一下。之所以說葡萄皮可以抗氧化、抗衰老就是因為眾所周知的白藜蘆醇。雖然葡萄的果肉中也有這種成分,但在葡萄皮跟葡萄籽裡面是比較多的。如果要人吃葡萄籽可能會非常的為難,可如果是葡萄皮就是可以實施的了。尤其是有些沒有葡萄籽的紅提,加上紅提本身的皮就要比葡萄薄一點,很多人在吃的時候都會一起吃掉。在這裡勸告大家,如果你不想吃或者是勉強自己吃的,就別這麼做了。即便是在一些研究上,發現白藜蘆醇可以預防體內的自由基,延緩機體的衰老。對抵抗病毒、減少惡性腫瘤增長有益。但這些實驗到現在還缺乏證據,反而在一些調查上發現,白藜蘆醇還可能對身體健康沒有好處。總之,缺乏證據的實驗,我們是不能輕易相信的。即便是有這種好處,單靠我們吃的量,也很難達到實驗效果中的作用。最終,想要起到作用也會非常難。還有很多人說喝紅酒,可以預防心血管疾病。在這點上也說是白藜蘆醇起到的作用。但根據這幾年的研究發現,紅酒中的白藜蘆醇跟預防心血管疾病之間是沒有關係的。所以,對於這種不確定因素很多的物質, 大家也不用再強迫自己食用了,老老實實的吃葡萄就好。葡萄具有水分高、熱量低的特點,而且葡萄的升糖指數也只是43,完全是在低血糖生成指數的範圍之內。對於糖尿病等三高人群來說,葡萄也是可以適量吃的水果之一。按照健康的標準量來吃,每天每個人吃一小串葡萄就好了,每天吃水果的總量在250g~350g的範圍即可。另外,大家想要延緩衰老,最好的辦法還是營養均衡跟適量運動, 而不是單靠吃某一種食物了。本文摘自《爆炸營養食堂》,由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室,用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞,講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事,帶您遠離健康謠言。
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2019-08-27 科別.新陳代謝
輕忽飯後血糖 65歲翁險失明與截肢
「我身體就好好的,飯前血糖數值也都很正常呀!為甚麼還要這麼麻煩啦?」65歲的老伯在市場攤販維生,罹患糖尿病已15年,儘管平時很注意血糖狀況,按時服藥而且飯前血糖數值正常,糖化血色素卻總是降不下來。醫師屢次提醒應注意飯後血糖,也建議調整治療方式,但他以身體沒有異常為由,不願改變現況。直到一次檢查發現,他視網膜出現病變,腿部末梢動脈血管也有堵塞跡象,雖然現在已接受醫師建議使用針劑藥物治療,卻也大嘆若是能早點重視飯後血糖太高,就不會受這麼多苦了。 飯後血糖不可輕忽 以免併發症上身「患者常誤以為只要飯前血糖值達標即是血糖控制良好,直到出現併發症後,才明白控制飯後血糖的重要性。」臺北醫學大學附設醫院新陳代謝科翁瑄甫主任表示,根據中華民國糖尿病衛教學會調查顯示,台灣有接近6成的糖友未達到糖化血色素(HbA1c)<7%的治療目標。飯後血糖又是患者常常忽略自我檢測的重點,若放任血糖長期超標,不僅衝擊健康更影響生活品質。翁瑄甫主任指出,飯前血糖與飯後血糖均能反映患者的血糖是否控制良好,因此,患者在自我檢測血糖時,若是單單只測飯前血糖,其數值並不足以顯示血糖控制的全貌。此外,研究指出,亞洲人飯後血糖上升的幅度高於西方人,特別是國人主食以澱粉、醣類為主,飯後血糖上升幅度更大,建議患者可以自行比對飯前血糖與飯後血糖的差異,一般而言,兩者差距不應超過60mg/dL,若是超過此範圍即表示飲食中的醣過量或是藥物需要調整。▲臺北醫學大學附設醫院新陳代謝科翁瑄甫主任調整飲食血糖仍高 應儘速與醫師討論翁瑄甫主任進一步說明,飯後血糖控制不佳的患者,應先調整飲食習慣,選擇升糖指數較低的食物,若飲食調整仍無法達到血糖控制標準,目前有許多口服與針劑治療可以協助患者控制血糖。其中,複方控糖筆涵蓋了多種糖尿病治療機轉,可同時調控飯前與飯後血糖,減少患者施打頻率,提升用藥的方便性。近年來,醫界致力於宣導飯後血糖的重要性,呼籲患者從飯前與飯後血糖的全面性審視自身控糖成效,隨著醫藥技術的進步,許多藥物皆可以協助血糖調控,時時對照兩者數值,即時與醫師溝通、調整治療方式,進一步杜絕糖尿病併發症的發生。【延伸閱讀】照顧好自己的健康 就是愛家最好的禮物資料來源: healthnews.com.tw
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2019-07-26 新聞.健康知識+
無糖燕麥飲為何還有糖?難道是廠商偷加?營養師解惑
市面上販賣許多燕麥飲品,其中有些標榜不加糖,但是仔細看營養成分標示,當中依然含有「糖類」好幾公克,佔碳水化合物的一半以上,這是什麼原因?難道是廠商偷加糖?營養師趙強在臉書表示,這是因食品標示內容不夠清楚,燕麥在研磨前會先泡水,泡水使酵素開始活化,將澱粉分解,轉化成「麥芽糖」。根據衛福部的條文,「糖」指單醣與雙醣之總和,主要有葡萄糖、果糖、蔗糖、麥芽糖、乳糖及半乳糖。所以這些燕麥為原料製成的飲品,含的糖並非添加糖。但趙強補充,他還是推薦吃燕麥,而不是喝燕麥飲品。蔡明劼醫師也指出,原型的燕麥片和研磨、部分分解後的燕麥飲,在糖分、升糖指數、飽足感等方面不會是完全一樣,同樣建議吃燕麥而非飲品。
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2019-07-25 養生.健康瘦身
吃水果減肥,3風險沒瘦反傷身!營養師:這樣吃才瘦得健康!
現代人不論是注重健康或體型,都開始重視減肥這項課題。而減肥方式百百種,要如何兼顧健康?水果給人的第一印象就是健康,這也讓許多人會選擇以水果代替正餐來做減肥。然而這樣做真的健康嗎?水果當正餐能減肥?營養師:也會產脂肪李錦秋營養師表示,其實水果是不適合長期作為正餐食用的。雖然水果裡含有許多維生素、礦物質等各種營養,但水果裡的含糖量很高,其實也會在體內產生脂肪,且不利於血糖控制,反而會讓血糖失控。只吃水果減肥,瘦下來的恐非脂肪以水果當正餐減肥,容易讓身體營養不足,如蛋白質不足,恐怕瘦下來的不是脂肪,而是蛋白質。因為身體營養不良時,為了讓身體正常運作,是會開始和自身「借貸」的。如蛋白質缺乏,身體為了取得足夠的蛋白質,便會開始自己想辦法,首當其衝的就是肌肉中的蛋白質。減肥應注意飲食均衡,三高者可吃低GI營養師建議,人體的攝取營養的重點是「均衡飲食」,碳水化合物、蛋白質、脂肪都應均衡攝取,才不會容易讓身體代謝出問題。而若有三高情況的朋友,營養師則建議吃水果時可以選擇低GI(低升糖指數)的水果如芭樂、蘋果,較不會影響到血糖。【本文出處,更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】
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2019-07-21 養生.營養食譜
料理新寵兒 米穀粉上桌
近年台灣稻米生產過剩,但國人的食米量卻逐年下降,因此越來越多人,開始強調米食的多元運用,希望能為台灣的稻米找到新的出路;因此運用米穀粉做各式具有口感、健康、美味的烘焙點心外,在一般的家常料理,米穀粉也能有意想不到的效果。如實製粉創辦人鍾憶明,因為小孩長期過敏,因此展開製粉之路,她開發多種米穀粉的烘焙料理,集結成「米穀粉的無麩質烘焙料理教科書」一書,讓米穀粉能夠運用在民眾的生活飲食當中,健康又天然。她在書中說到,除了烘焙糕點以外,純米磨製的米穀粉也可以成為煎肉、煎魚的沾粉,比如家中若有雞柳條,可以利用廚房裡現有香料,將雞柳條稍稍醃漬入味,沾上米穀粉後酥炸,雞柳條會呈現金黃色澤,由於沾米穀粉炸,味道清爽不油膩,包著生菜吃也很棒。她表示,也可以嘗試炸豆腐,沾上米穀粉靜置一下,下過油炸,要煎成六面都金黃,要有耐心,鍋裡可多放點油,高度超過豆腐塊的一半,這樣上下翻面速度快,做好的色子豆腐可以沾醬吃,紅燒、煮湯、煮火鍋,一次多做一點,冷凍起來就可以隨時取用,非常方便。米穀粉也可煎蛋餅,她說,米穀粉攤成餅太薄容易破,太厚又不好吃,所以改變作法,把蔬菜末跟一顆蛋直接加在米漿裡,再用另一顆蛋像煎蛋餅般的煎熟,這樣下來厚薄適中,又不失去蛋餅的口感。榮新診所營養師李婉萍表示,米類產品下肚,升糖指數也會提高,消費者要留意;由於米穀粉黏性不高,除了取代麵粉做烘焙商品以外,像地瓜南瓜等會出水食材,做成煎餅也是不錯選擇。塔香米煎餅材料:九層塔 適量、青蔥2支、雞蛋 2個、白米/糙米米穀粉75g、冷水50g醬料:蔭油 適量、蒜蓉、辣椒末 適量作法:1.將九層塔、青蔥洗淨切末。2.加水和一顆蛋拌勻,再加入米穀粉跟切好的蔬菜末,使其成為濃稠的餅糊,約是融化冰淇淋的狀態。3.起油鍋,將餅糊下鍋攤平煎,煎到兩面金黃,再另外打上一顆蛋,把餅皮貼在上方,一起煎到兩面金黃。4.切塊後搭配醬料享用。香酥骰子豆腐材料:板豆腐1塊、白米/糙米米穀粉 適量、油適量。沾醬:蔭油膏一大匙、冷濃烏龍茶少許、白芝麻油適量、辣椒末適量、香菜末適量作法:1.把沾醬的所有材料拌勻,並用冷茶調整至喜歡的濃稠度。2.將豆腐切成一口大小的立方塊。切好的豆腐塊每個面都均勻沾上薄薄的米穀粉,並靜置2~3分鐘。3.平底鍋加適量的油,用小火慢煎成六面金黃的骰子豆腐。4. 配上沾醬食用即可。酥炸香料雞柳條材料:新鮮雞柳(雞小里肌)12片、雞蛋 1個、白米/糙米米穀粉 30~50g、油適量。醃料:乾燥羅勒、乾燥百里香、紅椒粉各5g、鹽10g作法:1.雞柳條用香料和鹽抓拌均勻,冷藏15分鐘。2.把米穀粉和雞蛋加入醃好雞肉中,抓勻,讓雞柳條外面裹上一層薄薄的粉漿。3.起油鍋,用半煎半炸的方式將雞柳條煎至兩面金黃。食譜提供/常常生活文創股份有限公司
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2019-07-17 科別.新陳代謝
吃兩、三顆芭樂卻讓血糖飆升 他納悶「芭樂不甜啊」
最近進入芭樂盛產期,糖尿病患者詹先生連續幾天吃了兩到三顆芭樂,導致血糖卻標高,他納悶芭樂吃起來明明沒特別甜,對此衛生福利部彰化醫院新陳代謝科蔡永新醫師表示,芭樂雖然感覺不會太甜,但糖分還是很高,不能僅靠味覺來當衡量糖分多寡。60歲的詹先生日前到彰化醫院進行3個月一次的例行追蹤檢查,結果抽血檢驗後發現糖化血紅素過高,糖尿病個管師邱小佳詢問下發現,他吃了過多的芭樂導致血糖一直往上飆升,只要改善飲食加上按時服藥,血糖就會漸漸穩定。詹先生指出,身為糖尿病患者很認分控制飲食,每天也會到外頭運動健走一個多小時,都按時吃藥,平常吃水果也沒什麼影響,卻因連續幾天多吃了幾顆芭樂讓血糖升高,他因吃起來沒有很甜所以才多塞幾顆下肚。「甜不甜不能完全靠舌頭。」邱小佳說,有些水果就算吃起來不會太甜,但內含的糖分卻是多得嚇人,芭樂味道不會太甜,升糖指數也不高,但畢竟還是水果,糖尿病患者還是不宜多吃;而檸檬酸味酸味往往會蓋住檸檬的甜味,讓人味覺上有錯覺而過量食用,夏季水果多,也是糖尿病患容易吃過量水果導致血糖起伏過大的時候。邱小佳指出,所有水果糖尿病患者都可食用,但須控制份量,糖尿病患者建議一天吃兩份水果即可,一份的量大約是女性的一個拳頭大小,並選在餐與餐之間當作點心享用,避免一次攝入過多糖分。
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2019-07-17 科別.新陳代謝
以為芭樂不甜吃過量 糖尿病患血糖值飆高
詹男罹患糖尿病,接受例行追蹤檢查時發現,糖化血色素過高,詹男以為吃不甜的芭樂沒有關係,醫師解釋,芭樂吃起來不會太甜,但糖分還是很高,呼籲不能靠味覺來衡量糖分。69歲的詹男因罹患糖尿病,每3個月都要到醫院接受例行性的追蹤檢查,抽血結果顯示,糖化血色素數值過高,詹男百思不得其解,後來在醫院個案管理師詢問下,才得知詹男吃了很多他以為「不甜」的芭樂。衛福部立彰化醫院個案管理師邱小佳說,詹男的糖化血色素數值一直維持在7上下,正常人是4到6,但詹男接受檢查的數值卻升到9,但詢問詹男確認都有按時服藥,也保持運動習慣,後來才發現詹男多吃了一些自己以為不甜的芭樂。彰化醫院新陳代謝科醫師蔡永新指出,芭樂在味覺上雖然不會太甜,但糖分還是很高,而台灣盛產很多水果,許多糖尿病患很容易因為吃了太多水果導致糖化血色素過高。蔡永新說,有些水果吃起來不會太甜,但內含的糖分卻不少,像芭樂本身不會太甜,但糖尿病患不宜多吃,至於檸檬酸味會蓋住原本的甜味,讓人產生錯覺而吃過量,提醒糖尿病患者要控制分量,1天不要吃超過2份的水果,而每份的量大約是女性的1個拳頭大,才能有效控制血糖。
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2019-07-14 新聞.健康知識+
不影響血糖卻讓三酸甘油脂飆高 「最油」碳水化合物是它
【文、圖/摘自柿子文化《好卡路里,壞卡路里》,作者蓋瑞.陶布斯】最糟的2種糖蔗糖(一般我們使用的糖)和高果糖玉米糖漿(高果糖玉米糖漿五五)都是半葡萄糖加半果糖,所以它們提供的是最糟的兩種糖。果糖會刺激肝臟製造三酸甘油脂,而葡萄糖會刺激胰島素的分泌。然後,葡萄糖誘發的胰島素反應會刺激肝臟分泌比只有果糖的刺激時更多的三酸甘油脂,而除了果糖的影響,胰島素也會提高血壓。因此,當果糖和葡萄糖湊在一起,影響更劇。水果中最多的果糖,不一定比較健康果糖是水果中佔多數的糖(1顆蘋果在重量上大約有6%果糖、4%蔗糖和1%葡萄糖),所以才被稱為「果糖」,也因為這樣而被認為它好像很健康。除此之外,果糖也因為不會大大提高血糖、具低升糖指數而被認為無害。這是因為葡萄糖會直接進入血液,然後被組織和器官吸收以做為能量,只有30%到40%會經過肝臟;但果糖則是直接通往肝臟,而且幾乎也只經由肝臟代謝,結果導致果糖對血糖濃度幾乎沒有立即性的影響。默默行凶的蔗糖和高果糖玉米糖漿蔗糖是由葡萄糖和果糖所組成,精確的說,一個蔗糖分子是由一個葡萄糖分子結合一個果糖分子所組成的,所以升糖指數上的只有葡萄糖那一半的部分,升糖指數不高,所以也曾經一度被認為看起來沒有什麼危害,甚至糖尿病飲食還推薦可以使用──雖然現在我們大都知道攝取太多蔗糖的不良後果。至於高果糖玉米糖漿五五的甘味劑,它含55%果糖和45%葡萄糖,所以也被認為對血糖和胰島素的影響不大,在後來大家開始認識到蔗糖的危害後,它披著「健康添加」的外衣而大大被人們攝取,其中一個大原因是:它的名字中含「果糖」這兩個字,消費者並不認為高果糖玉米糖漿和我們一直以來(到當時為止)吃的那種糖一樣。後果來了,高果糖玉米糖漿被當成主要的甘味劑使用,而且往往是主要的熱量來源,它也被用在所謂的「健康或天然的產品」中,其實產品所含的不過就是糖、水和化學香料!果糖是最油的碳水化合物葡萄糖或果糖所造成的影響當中,比較令人擔心的,有時候倒不在於血糖,而在於肝臟。葡萄糖有30%到40%會經過肝臟,果糖更是直接通往肝臟。以色列糖尿病學家伊利薩爾.夏弗瑞說,「肝臟成了負擔代謝果糖的指定目標」,然後,肝臟的反應是將它轉換成三酸甘油脂(脂肪),再把它運送到脂蛋白上儲存起來。飲食中的果糖愈多,之後血液中的三酸甘油脂濃度也愈高──基於這個理由,果糖被稱為「最油的碳水化合物」。果糖過多,容易氧化低密度脂蛋白粒子果糖在形成最終糖化蛋白上的影響也是令人擔憂的,而最終糖化蛋白就被認為與糖尿病併發症和老化有直接的關係。然而,提到最終糖化蛋白在人體內堆積這個議題時,大部分人都比較著重在葡萄糖的影響,因為它是血液裡佔多數的糖。然而,葡萄糖是所有糖類中活性最低的,最不可能在沒有酵素的情況下將自己附著到附近的蛋白質上──這是形成最終糖化蛋白的第一步。相對來說,果糖在血液中的活性比葡萄糖大很多,在誘發造成最終糖化蛋白及其蛋白質交叉結合上,效率比葡萄糖好上10倍。它也會大量增加低密度脂蛋白粒子的氧化作用──動脈粥樣硬化症的一項必需步驟。
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2019-07-14 名人.好食課
好食課/吃完昏昏欲睡?營養師推薦「提神早餐」組合
早餐,常被說成一天最重要的一餐,雖然過去有些研究和學者認為早餐不是必要的,但考慮到我們的生活型態,像是上班會不會肚子餓不舒服等因素,身為營養師還是認為早餐是很重要的,但要選擇高品質的早餐。在前幾天的新聞中,有知名的鷄精品牌與便利商店合作,推出了「鷄」精+茶葉「蛋」的搭配,號稱可以幫助上班族提振精神,接下來,就讓好食課營養師來評論一下這樣符合早餐的需求嗎?早餐建議吃夠優質蛋白質精緻澱粉、高GI食物會讓血糖上升較快,會讓我們昏昏欲睡!過去曾有學者以學生作為研究對象,讓學生在早上8點喝一杯屬於高GI果汁當早餐,而在10點時,許多學生出現了反應遲鈍的問題,這狀況甚至比沒有吃早餐的組別更嚴重(連結)。目前無論是西式或中式的早餐,確實有太多的精緻澱粉,像是白麵包、含糖奶茶,也有些人會習慣早上喝一杯果汁,都會讓我們攝取較多的高升糖指數食物,在餐後2小時造成精神不濟的現象。早餐攝取優質的蛋白質也有助於增加飽足感,不會攝取太多的熱量,在2010年國際肥胖期刊的研究發現。對於習慣不吃早餐的青少年族群,高蛋白質的早餐攝取有助於增加飽足感,降低熱量攝取(連結),所以早餐若能增加蛋白質比例,是有助於餐食的熱量控制。鷄精搭茶葉蛋,增加蛋白質攝取,若照這次便利商店的搭配,以一罐鷄精加一顆茶葉蛋的蛋白質量,約可以補上13克的蛋白質,相等於2/3手掌的肉塊,是可以幫我們補上些許蛋白質,提高蛋白質比例,讓早餐有更豐富的優質蛋白質。這樣搭配對上班族又有什麼好處?精神好?專注力更好?除了補充蛋白質以外,還有什麼功效呢?上班族常見的問題就是疲勞,市面上有許多鷄精獲得抗疲勞認證,以健字號的實驗方式而言,會偏向於減少生理性的疲勞。而上班族的疲勞,不只生理性疲勞,其實心理的疲憊感更為重要。在過去亦有研究,讓受試者每天喝一瓶達28天,每天都會寫疲勞量表,結果喝鷄精組的受試者感覺比較輕鬆、心情比較愉悅,思緒比較清楚(連結)。另外一個研究則有147位參與,連續飲用10天的鷄精後,喝鷄精組的受試者有較佳的精神與體力(連結)。上班族常見的問題,就是認知力和專注力了,這也是活動與廣告中所一直強調的功效,這有實證嗎?在2016年時,雙和醫院進行了一項人體試驗,招募了102位有感受到壓力的年輕族群。在連續2週每天喝1罐鷄精後,認知力顯著提升的現象(連結)。依照這些研究,上班族群搭配鷄精,對疲勞與認知力都是有幫助的!經研究推敲,鷄精的功效可能來自於短鏈的特殊胜肽,這是經過高壓蒸煮後由雞肉萃取而出的「小分子胺基酸」,更容易被人體所吸收,這也可能是為什麼鷄精對於抗疲勞、提升專注力的表現十分顯著的原因。好食課建議你早餐怎麼吃最好不過,以鷄精加茶葉的的組合,熱量確實有些不足,加起來大概只有70大卡,因此要建議再搭配其他食物,像是全麥吐司等能補足些熱量,有膳食纖維和維生素B群,也屬於低GI的食物,不會造成精神不濟的現象。除此之外,過去也有研究發現吃太撐,也會刺激相關激素而讓人昏昏欲睡,最後提供大家幾個吃早餐的建議,讓大家可以吃好早餐,工作效率滿檔:1.減少精緻加工,接近原型食物:建議選擇像是全穀類,少加工的食物,「真」全麥的產品,減少精緻食物的攝取,可以有效減少昏昏欲睡的問題。2.早餐增加蛋白質:無論是跟著超商的鷄精+茶葉蛋,還是自行搭配早餐,建議增加一些蛋白質,可以讓早上更有精神。3.吃6分飽就好:早餐吃太撐也會讓人想睡覺,且我們吃早餐的時間距離中餐不會太久,所以建議不要吃太撐,約6分飽不餓即可,若選擇優質蛋白質也會讓我們有飽足感,不會吃太多精緻澱粉而吃撐了,能讓我們有更好的工作效率。4.適時喝杯奶:台灣人鈣質攝取實在不足,還是要呼籲把奶喝足夠,不管是喝牛奶或是無糖拿鐵都可以,若是選擇鷄精+茶葉蛋的組合,在10點多時來杯拿鐵,也是補充奶製品的好方法。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:早餐喝鷄精加茶葉蛋讓上班精神更好?營養師用科學實證解析功效吧!】
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2019-07-12 養生.聰明飲食
水果到底飯前還飯後吃?看你是哪種人決定
夏天是吃水果的黃金時節,不少人對「水果時間論」深信不疑。「早上是金水果,晚上是爛水果」、「飯前和飯後都不宜吃水果」……然而這些說法真的有科學依據嗎?《生命時報》邀請權威專家,為你逐一證實。爭議1:飯前不能吃水果?不少人可能聽過「飯前不宜吃水果的說法」,到底正確嗎?支持這個說法的理由主要有三個:第一,空腹時胃中酸度較高,會刺激胃;第二,水果中含有大量單寧,和胃酸結合,容易產生結石;第三,水果糖分比較高,空腹吃容易產酸,造成不適。針對這些說法,專家表示:第一個理由:只對胃病患者有點道理。因為水果裡的有機酸(pH3~5)要遠低於胃酸(pH<2)。第二個理由:針對的是胃酸過多的人。絕大多數人在飯前吃蘋果、梨、桃、西瓜、草莓等常見水果時,並不會有不適感。第三個理由:對胃腸健康的人來說不成立,因為糖分在胃裡根本不會消化,而是在小腸中。爭議2:飯後不能吃水果?關於吃水果還存在另外一種聲音,稱「飯後不能吃水果」。支持這個說法的理由是:飯後立即吃進水果,就會被先期到達的食物阻滯在胃內,致使水果不能正常地在胃內消化,而是在胃內發酵,從而引起腹脹、腹瀉或便秘等症狀,長此以往將會導致消化功能紊亂。專家表示,這個理由聽起來似乎有理,但它的前提是,吃水果前已經很飽,而且水果吃的數量比較大。那些胃酸不足、胃動力較差的人,相對容易出現這種情況,需要適當注意控制飯後吃水果的數量。胃動力強、胃酸分泌正常、飯後吃水果數量較小的人,並不用擔心。到底什麼時間吃水果最好?到底什麼時候吃水果,應根據個人的消化能力來決定。消化能力強:什麼時候吃都可以需要提醒的是,芒果、木瓜、鳳梨、奇異果、無花果等富含蛋白酶的水果,不適合在空腹時吃得太多。消化能力差:最好飯前不吃消化能力差或胃中感覺飽脹,就最好不飯前吃水果,也最好不飯後馬上吃水果。同時,一次吃水果的數量不要過多,少量多次為宜。肥胖、高血壓、高血脂:餐前吃先吃些水分大、熱量低的水果,有利於放慢進食速度,少吃一些熱量更高的飯菜,有利於控制體重。對高血壓、高血脂患者來說,增加一些水果的攝入量,用其替代一小部分主食,可以大大增加鉀元素和膳食纖維的攝入量,有利於控制血壓和血脂。需要增重的人:最好餐前不吃需要增重的人,最好餐前不要吃水果,以免影響消化酶的活性和吃正餐的胃口。糖尿病患者:兩餐間吃水果對糖尿病患者來說,水果和主食都是碳水化合物的來源,把水果當成兩餐間的加餐,利於平穩血糖,既不會使餐後血糖上升更多,也不會造成第二餐前出現低血糖情況。重要提示美國營養學會年會上,發布的全球飲食研究報告稱,全球約1/7的心血管病死亡病例可能與水果吃得少有關。研究人員建議,每天最好吃300克水果(相當於兩個小蘋果)。4類人需要特別注意:易腹瀉的人:帶細小籽的少吃。胃酸過多的人:太酸的少吃。減肥人群:熱量較高的要限量。糖尿病患者:避開升糖指數高的。 本文轉自生命時報微信(ID:LT0385)
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2019-07-08 瘦身.瘦身
維持20年不復胖 肥胖研究醫師靠這3大秘訣
肥胖不只影響外表,也影響日常生活行動,更重要的是影響健康,如何減肥成功已成了多數現代人的重要課題。今天每日健康邀請到了身材維持了20多年不變的敦仁診所院長/中華民國肥胖研究學會理事長蕭敦仁醫師,來教大家如何有效減肥。最重要的第一件事醫師表示,維持體重最重要的第一件事情就是「量體重」。早上起床先上完廁所然後量體重,此時的體重就是身體的淨重,若此時的淨重比昨天還重了,就想想昨天到底做了什麼荒唐事,當下就立即戒掉。別讓當天的體重上升從「活存」變成每月固定的「定存」,非常重要。 一定要睡好睡滿第二件事,就是每天都一定要睡飽,且要睡滿七個小時。其好處就是食慾會下降,就不會那麼想吃東西,且精神也會比較好。食慾下降加上精神變好能夠多做些運動,對體重的控制自然是非常有幫助的。不要吃「白色澱粉」再來就是飲食,飲食方面醫師強烈建議,不要吃「白色澱粉」。白色澱粉是一種高升糖指數的食物,包括白飯、白麵包、白吐司、白饅頭以及含糖飲料等,這些都會讓血糖快速上升。血糖快速上升後身體的胰島素就會立刻分泌,胰島素便會將這些糖份帶進脂肪細胞裡,儲存下來就形成脂肪。且這類的食物更會使肚子容易復餓,又會想吃東西,便陷入肥胖的惡性循環中。同理之下,醫師建議可以多吃全穀類的食物。全穀類食物升糖指數較低,不會造成血糖大幅度的變化,對體重控制非常有幫助。醫師早餐菜單分享醫師也分享,平常前一天晚上就會買好隔天的早餐,以地瓜、堅果、無糖豆漿做為早餐。地瓜雖是澱粉但不是上述的那種白色澱粉,是非常好的碳水化合物來源;而堅果中不只營養豐富,也富含優質的油脂;無糖豆漿則提供了優質的蛋白質,早餐便攝取到了均衡的營養。【本文出處,更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】
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2019-06-24 科別.新陳代謝
國三罹患糖尿病,資深病友林嘉鴻醫師:糖尿病不可怕
升國三那年被診斷出罹患第一型糖尿病,林嘉鴻的人生因此改變。從一開始的抗拒到接受,直到從生活中找出實用可行的飲食與運動管理策略,他說:「糖尿病其實一點也不可怕!」 30年前,當林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師林嘉鴻被診斷出罹患第一型糖尿病時,他是個正準備聯考的國三學生,「那時每天努力讀書,卻發現體重莫名其妙下降,還經常口渴、頻尿,本來以為是念書太累,但口渴的情況卻愈來愈糟,經過診斷,發現血糖竟然高達250mg/dL,進一步確認發現原來自己是第一型糖尿病患者。」 林嘉鴻回憶,30年前大家對糖尿病的認識並不普及,自己又只是個國中生,「罹病的情緒很複雜,感覺像得了絕症似的,連父母都很茫然,急著幫我找出可以替代注射胰島素的方法。」他說,因為不想天天注射胰島素,所以試過許多奇奇怪怪的民間偏方,孰料,精神卻愈來愈差,直到某天昏厥後,送急診才發現已經是急性糖尿病酮酸血症了。 接受它,才能活出自信 酮酸血症嚴重時可能危及性命,因此從鬼門關走一遭回來後,林嘉鴻更加珍惜健康,也告訴自己,不能被糖尿病擊倒,即便是只能接受注射胰島素治療,也要選擇回歸正統的醫療模式,好好控制病情。 「把糖尿病融入生活之中,當作人生的一部分,與它和平共處,才能真正活出自己,」他強調。 第一型糖尿病的發病年齡通常很輕,發病階段常是青春期階段,當情緒不好、與家人同儕間相處又有摩擦時,確實容易雪上加霜,使病情更加嚴重。林嘉鴻認為建立自信心很重要,他指出,其實糖尿病就像其他慢性病,注射胰島素、測量血糖就跟近視需要戴眼鏡一般,是日常生活的一部分,不用害怕旁人眼光,才能活出自信。 會選擇當新陳代謝科醫師,是否與自己是糖尿病患有關?林嘉鴻笑著說,他對抗糖尿病近30年,充分了解糖友的辛苦,所以的確很早就立志投入糖尿病的研究,一方面可以照顧好自己的身體,另一方面也能跟病友分享自己的抗病經驗。 別害怕糖尿病,正確治療很重要 「糖尿病這三個字,最怕的是最後的『病』字。」林嘉鴻說,無論是哪種類型的糖尿病,最怕的就是併發症,但如果能提早預防,及早控制血糖不鬆懈,就不會產生併發症;否則,一旦出現併發症,影響所及都是不可逆的,包括眼睛、腎臟、心臟、神經等都會受到嚴重傷害。 臨床統計顯示,有大部分的糖尿病患最後死於心血管疾病,而且在台灣這麼高的洗腎人口中,有一半都是肇因於糖尿病。 目前第一型糖尿病患者,必須靠終身注射胰島素控制病情。林嘉鴻說,過去資訊不發達時,患者不了解胰島素治療的重要,滿腹疑問卻不知該問誰;但現在許多醫療院所都已經有完整的治療團隊協助,醫師、營養師、衛教師都能隨時給予建議與諮詢。他提醒,只要別被坊間似是而非的言論所迷惑,掌握正確的治療方式,就不會走冤枉路。 許多糖尿病友一聽到要施打胰島素,都以為是條不歸路,往往想延後施打,林嘉鴻說明,除了第一型糖尿病是無法根治,必須以胰島素治療外,第二型糖尿病患只要在飲食、運動和生活作息方面維持良好的習慣,遵從醫師指示服藥,最後是有可能將藥物減量甚至不用依靠藥物,只憑飲食與運動療法就能康復的。 胰島素不像嗎啡般會成癮,施打後可觀察血糖控制情況來停掉或減藥,林嘉鴻在門診中,確實遇過病友住院時血糖破千,施打胰島素後,出院時搭配飲食與運動控制就停用胰島素的案例。 三管齊下,與疾病和平共處 規律生活作息、飲食控制、運動控制,是糖尿病患最重要的日常保養及預防觀念,聽來簡單,實際執行上確實有難度,林嘉鴻有什麼小秘訣呢? 「我自己的工作非常忙碌,完全遵循雖有困難卻並非不可能,找出日常生活中的規律性,相當重要。」林嘉鴻提醒,只要找出血糖變化的規律性,控制血糖就不是難事了。 生活作息醫師工作必須經常值班,有時甚至整夜不能睡,隔天還要繼續上班,因此,林嘉鴻會「把吃飯時間固定下來」、「三餐盡量吃,不能有一餐沒一餐的」、「固定食物的種類」、「不讓肚子餓太久」,且適時監測血糖,掌握血糖的變化」。 林嘉鴻解釋,吃飯時間固定後,就不會有立即低血糖的危險;若將食物種類固定後,也較容易計算血糖變化,體力上就不會受到影響。只要不讓肚子餓太久,血糖就會比較穩定。只有經常監測血糖變化,才能歸納出不一樣的飲食、活動、作息對血糖的變化,找出最適合自己的調整模式。 飲食原則 在飲食上,林嘉鴻秉持2大原則,分別是「高纖、低油、低糖、低熱量」以及「健康吃不放棄美食」。他指出,自己每天三餐幾乎都由自家準備,很少外食,也時時刻刻會提醒自己,對吃進去的食物要提高警覺。 「飲食上我會做到食物代換,所以很多美食都能吃,但會要求控制分量,計算出要補充多少胰島素,這樣飲食上就能有很大的彈性。」他說,最好的飲食方式為低GI,多吃高纖維蔬菜,讓升糖指數緩慢,血糖控制會較平穩。 台灣飲食多樣,要精準計算食物的分量實在不容易,不過若能參考食物標示,盡量避 免選擇重口味、高油脂、高熱量的食物,也不要偏食,造成營養失衡,多吃對身體有益的 真食物,絕對可以兼顧美食與健康。 林嘉鴻認為,家裡有糖尿病患,同時也是重新審視全家人飲食習慣的時機點,一起改變過去不良的行為,才能帶給全家人健康。 運動重點 學生時代喜歡登山的林嘉鴻,自從當了醫師後,就少了閒暇時間爬山,不過他仍堅持利用下班時間去游泳,「很多人會用忙碌來當藉口,其實每天只要半小時的活動量,就很有效果,即使只是走路都好。」 他建議,糖尿病友要視自己的體能與健康狀態、興趣與生活環境,養成好的運動習慣,一以貫之。原則上,每周至少3次、每次至少30分鐘,就能達到運動基礎效果,強度則可以「中強度轉低強度」運動為主,藉以增加持續力,也可降低運動傷害。 林嘉鴻也提醒,要達到血糖穩定,除了要注意運動前後的血糖變化,也要避免單獨運動,且最好隨身攜帶小點心,以避免運動後的低血糖現象。此外也不要勉強自己,若身體不適時就不要刻意運動,更重要的是,運動前後的暖身運動一定要做,才不會因突然進行較大的運動量而造成血壓急速波動。 40歲之後,更要注意血壓血脂的變化 30年來,林嘉鴻的血糖仍持續維持在理想範圍內,連體重也控制得宜。面對國內呈倍數成長的糖尿病人口,他認為,早期預防刻不容緩,尤其40歲之後的成年人,因為代謝變得緩慢,要特別注意血壓與血脂的變化,更要維持理想體重,特別是正在使用胰島素治療的病患,有 可能體重會上升,須配合適度運動及飲食搭配做好控制。 林嘉鴻提醒40歲之後,尤其是有糖尿病家族病史者,需要定期每3∼5年監測血糖,一旦發現有糖尿病前期現象,就要開始進行飲食與運動規劃,才能延緩或避免進入糖尿病階段。 本文摘自今周刊《生活 i 健康》特刊「解救糖尿病」
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2019-06-20 養生.聰明飲食
懂得吃米更健康!改善體質加營養 6種米功效大不同
我們每天都吃米,米飯是重要的主食,能提供蛋白質、脂肪和碳水化合物,不過米有好多種,營養價值也各不相同。今天就為大家介紹6種米,平時經常吃一些,或者與大米搭配食用,會有許多意想不到的好處。1、助眠米:小米小米的維生素B1含量在所有的糧食、蔬菜當中都名列前茅。有保護神經系統、促進腸胃蠕動、增加食慾的作用。小米中還含有一種色氨酸,可以幫助睡眠。如果有失眠症狀,或者晚上感到飢餓時,可以煮一點小米粥作為宵夜。熬小米粥可以用豆漿煮小米。因為豆製品裡也含有色氨酸,搭配起來不僅口感更香,助眠效果也更好。2、長壽米:黑米黑米中含有豐富的粗纖維,它的升糖指數比大米低很多,所以非常適合三高人群和老人食用。黑米中還有豐富的花青素,具有抗氧化性和天然水溶性,能幫助人體清除自由基、延緩衰老,其功效是維生素C的20倍、維生素E的50倍。3、護肝米:玉米人體所必須的營養成分,玉米基本上都有。它不僅食物纖維豐富,其中所含的卵磷脂還可以保護大腦,減少膽固醇,保護肝臟,有一定解毒、美容、解酒的效果。4、養血米:糯米糯米里有兩種成分值得關注,一是它的含鐵量,二是它含有相當多的B群維生素成分,有輔助補血的好處。糯米要達到輔助補血的作用,最好是在發酵後食用,比如做成酒釀、醪糟。因為發酵之後,B族維生素會增加很多,吸收率也更好。5、減脂米:糙米糙米膳食纖維多,蛋白質豐富,一般大米的蛋白質含量大約有8%,糙米的蛋白質高達15%。糙米中的維生素能夠促進脂肪代謝,適合作為營養減肥食品。把紅薯和糙米煮粥,當成主食吃,能夠輔助減脂、通便。6、控糖米:燕麥燕麥是一種很好的粗糧。其中蛋白質、維生素和礦物質的含量都名列前茅。在全球10大健康食品中,燕麥名列第5。燕麥中含有一種其他粗糧中沒有的特殊成分:β-葡聚醣。它是一種可溶性膳食纖維,能促進腸道益生菌增殖,幫助人體代謝壞膽固醇,從而有效調節血脂、血糖。所以燕麥非常適合高血糖、高血脂的人群食用。這裡推薦大家一個吃法:蜂蜜燕麥粥。做法很簡單,在燕麥片煮開之後,加少許藍莓、葡萄乾、核桃,再加入新鮮的冷牛奶,配上一小勺蜂蜜即可。這道粥不僅營養價值高,還具有美容養顏的效果。小結除了大米之外,其他五穀雜糧對我們的身體也十分有好處,常吃可以改善營養比例,補充身體所需的多種微量元素。特別是有高血脂、高血糖的人群,要注意控制精細米麵的食用量。Source
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2019-06-18 養生.聰明飲食
「綠色人蔘」秋葵顧胃抗癌 卻會增加腎結石?
秋葵是近幾年流行起來的蔬菜,含有蛋白質,脂肪和碳水化合物,它可以增強人體的免疫力,並且還可以用於治療咽喉腫痛,小便淋澀,還有著預防糖尿病,保護胃黏膜的功效。不過坊間卻傳秋葵含有大量草酸鈣,所以腎結石病人不能吃。美國普度大學食品工程博士雲無心指出,秋葵是一種挺特別的蔬菜,雖然被一些人吹捧得有點過度,但它本身還是挺不錯的。對於有人宣稱秋葵含大量草酸鈣,所以腎結石病人不能吃,這當然是以訛傳訛。根據美國農業部(USDA)的數據,秋葵的草酸含量為0.05%,完全算不上「高草酸食物」,而一些常見蔬菜的草酸含量都比秋葵高:●極其高的:菠菜的草酸含量是0.97%,莧菜1.09%,韭菜1.48%,香芹1.7%,馬齒莧1.31%。●相當高的:甜菜葉0.61%,胡蘿蔔0.5%,綠花椰菜0.19%,白花椰菜0.15%,茄子0.19%,蒜0.36%,生菜0.33%,西洋芹0.15%,小蘿蔔0.48%,地瓜0.24%,甘藍0.45%。●比秋葵稍高或者差不多的:白菜、捲心菜、洋蔥、豌豆、馬鈴薯和番茄等。雲無心指出,腎結石或者腎功能受損的人,不僅要避免攝入過多草酸,還應該注意以下幾點來降低腎結石風險:1、多喝水,稀釋草酸。2、避免攝入過量蛋白,一般人每天的蛋白質攝入量(克數)是體重(公斤數)的0.8~1.2倍即可,運動健身人群才需要更多蛋白。3、少吃高升糖指數高的食品,限製糖攝入。4、少鹽。腎臟病患可吃秋葵,但秋葵本性偏寒,對於脾胃虛弱,經常容易拉肚子,怕涼的人,就不建議食用。