2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
周玉蔻驚傳確診 「無任何不適謝謝大家關心」
媒體人周玉蔻臉書表示,周玉蔻昨天上午至醫院進行PCR檢測,今天凌晨接獲簡訊通知為「陽性」。她已向《寶島聯播網》及《民視》即日起電台、電視節目請假十天,在家自我監測隔離。電台、電視與她有密切接觸同仁,都將依防疫SOP規定因應。周玉蔻透過臉書表示,她所主持的網路媒體《放言》辦公室安排清消;住宅大樓公共區域也已展開全面消毒。《放言》所有同仁今天起在家上班,健康自主隔離管理十天。她說,最近三天的其他密切接觸者,一早,她已經分別以電話,line及簡訊告知,並對造成友人表示歉意。「我目前身體狀況如常,並無任何不適。接續等待衛生局通知。謝謝大家關心。」衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎昨天接受周玉蔻的廣播節目「新聞放鞭炮」訪問,節目上兩人都有戴口罩。
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
獨/國內首例醫院院長確診 前一天才到北市議會開會
新冠肺炎疫情嚴峻,日前包括台大醫院、台北醫學大學附設醫院、台北榮總等均傳出護理師染疫事件,但昨晚傳出國內首例醫院院長確診。據了解,這名院長疑因病人確診後匡列採檢,昨天傍晚確診,Ct值30多,評估是感染初期,目前沒有症狀,正在醫院隔離中。該醫院為衛福部指定的北部某家傳染病防治醫療網醫院之一。該院昨晚得知院長確診後,緊急匡6名密切接觸者,進行PCR快篩檢測,6人目前都是陰性。該院長確診前一天,才到北市議會開會,議會已緊急清消。據了解,轄區衛生局擬高規格處理這次院長染疫事件,除匡列醫院相關人員,不排除擴大匡列當天同時與會人員,如此一來匡列規模恐相當大。
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2022-04-21 新冠肺炎.專家觀點
專家:BNT與莫德納 兒童副作用差不多
衛福部決定開放六至十一歲兒童可接種莫德納疫苗。國內部分家長對於讓孩子打疫苗,心存猶豫,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎表示,兒童染疫死亡率雖然比成人低,但疫情大規模流行恐造成國內數十名兒童染疫死亡,呼籲有兒童疫苗還是要先打,降低重症、死亡風險。林口長庚副院長邱政洵以及長庚兒童感染科醫師謝育嘉則表示,支持孩童接種疫苗,未接種疫苗的染疫住院率是有打疫苗的兩倍,且接種疫苗可以防止多種併發症,減少隔離與學校停課,避免父母因此缺勤。多項研究指出,學校活動中斷恐影響兒童心理健康、教育差距擴大。邱政洵和謝育嘉分析,BNT疫苗用於五至十一歲兒童,劑量單劑十微克,是成人三分之一,兩劑間隔三周。兒童接種兩劑BNT疫苗,對有症狀新冠肺炎保護力達九成。莫德納疫苗則提供六到十一歲接種,單劑五十微克,是成人劑量一半,初步證明莫德納疫苗引發很高的抗體反應。針對家長關心的安全性不良反應,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙研究團隊指出,分析BNT疫苗及莫德納疫苗的實證資料,顯示兩者對於急診、住院或感染的預防效果皆達七成,安全性也高。但現有安全性資料規模落差大,而BNT在美國有約八百萬筆資料,但莫德納提報到歐洲藥品管理局僅五千名接種者資料。陳秀熙表示,短期資料顯示,BNT及莫德納於兒童接種之不良反應差距不大,差別在於BNT資料規模較大,莫德納還需要持續累積;至於接種對兒童的長期影響,兩個疫苗都還需要持續監視。有家長反映,十二歲的國小孩童想打兒童疫苗,若兒童疫苗開放時,是否可以跟著接種?陳時中表示,十二歲可接種現有提供給十二歲到十七歲的既有疫苗。至於五歲以下無疫苗可接種的兒童,不接觸不特定人士,出入場合注意社交距離。
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
青少年第3劑、兒童疫苗下月開打 高風險、長者打第4劑
昨天國內新增本土病例二三八六例,首度突破兩千例。指揮中心指揮官陳時中表示,本土病例比前天增加將近四成,預計疫情會大規模展開,月底病例數即可能破萬。因應疫情延燒,指揮中心通過六到十一歲兒童接種莫德納疫苗、青少年第三劑及六十五歲以上等成人第四劑接種。指揮中心發言人莊人祥表示,預計兒童疫苗接種最快五月初開打,十二至十七歲開放接種第三劑,預估最快五月下旬開打;六十五歲以上長者、長照機構住民、十八歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者接種第四劑,預計六月上旬開打。連六天單日新增個案數逾千例,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)昨舉行專家會議,針對六至十一歲疫苗接種建議,莫德納接種劑數為兩劑,間隔十二周,接種劑量為成人劑量一半(五十微克),接種作業視家長與幼童接種意願,由地方衛生局指定合約醫療院所及安排校園接種。居家照護已有十縣市開辦莊人祥表示,針對成人第四劑疫苗接種,建議接種對象為六十五歲以上長者、長照機構住民、十八歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者,包括目前或一年內接受免疫抑制治療癌症、器官移植或幹細胞移植、中度或嚴重先天性免疫不全、洗腎、HIV陽性、目前使用高度免疫抑制藥物、過去六個月內接受化學治療或放射線治療者等。本土病例暴增,指揮中心日前宣布一周內啟動居家照護計畫,陳時中昨天疫情記者會上表示,目前已有十縣市開辦,分別為基隆市、台北市、新北市、桃園市、彰化縣、嘉義縣、高雄市、宜蘭縣、花蓮縣與連江縣,另有四縣市研議中。收治兒童醫療量能受考驗國內出現兩歲男童染疫驟逝後,ACIP召集人李秉穎說,現在最擔心是收治兒童醫療量能夠不夠?去年五月社區爆發時,兒童病房用來收治成人患者,但往後兒童、長者確診患者可能增加,一旦安養中心、長照機構爆發群聚,醫療量能將受考驗。國內至今已累計一點三萬例本土確診,昨新增八位中症及一位重症個案,累計五十六例中重症個案。陳時中表示,重症個案為七十多歲女性,曾在加護病房使用呼吸器及瑞德西韋,其餘中症患者為血氧濃度低、感覺較喘、使用氧氣鼻管及適用瑞德西韋治療者,已知九十九點五七%為輕症、無症狀患者。
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2022-04-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童疫苗五月上旬開打 高風險族群第四劑接種時機曝
衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)於今日下午召開會議,針對十二歲以下兒童接種、青少年第三劑及成人第四劑等施打政策拍板通過,中央流行疫情指揮中心晚間宣布最快兒童疫苗可於五月初上路。發言人莊人祥表示,針對兒童接種莫德納疫苗,會先對校園家長的同意書及調查,至少需要一周作業時間,還需要教育局跟衛生局安排到校接種,最快五月上旬可以開放接種。目前對象為6-11歲兒童族群,可接種莫德納疫苗,接種劑數為2劑,間隔12週,接種劑量為成人劑量之一半(50微克),接種作業可視家長與幼童接種意願,由地方政府衛生局指定COVID-19疫苗合約醫療院所及安排校園接種。至於12-17歲的青少年族群建議於第二劑接種後5個月,接種追加劑,莊人祥表示,距離青少年第二劑接種時間點為十二月至一月,第三劑預計最快五月下旬施打,多數則集中在六月開打。最後會議中也有針對成人第四劑進行討論,現已依各國接種政策及科學數據,建議接種「65歲以上長者」、「長照機構住民」完成三劑施打後,可於五個月後進行第四劑接種,最快可於六月上旬開放施打。而針對過去18歲以上免疫不全、免疫力低下、且病情穩定者等,曾經有宣布可以進行「基礎加強劑(第三劑)」接種,其中八大族群,除了可追加劑(第四劑)外,也同樣可以在五個月後進行「第二次追加」視同「第五劑」。對象包含正進行或1年內曾接受免疫抑制治療癌症患者、 器官移植患者/幹細胞移植患者、中度/嚴重先天性免疫不全患者、洗腎患者、HIV陽性患者、正使用高度免疫抑制藥物者、過去6個月內接受化學治療或放射線治療者、其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下。專家建議,成人等高風險長者及免疫低下族群,不論前面劑次接種廠牌,可接種Moderna COVID-19 疫苗半劑量(50 微毫克)、BioNTech COVID-19 疫苗全劑量或蛋白質次單元(如高端、Novavax) COVID-19 疫苗全劑量。
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2022-04-21 新冠肺炎.專家觀點
ACIP通過6至11歲兒童打疫苗 專家曝唯一考量就是這點
新北市中和兩歲男童染疫驟逝,全民關注兒童要不要打疫苗。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)下午舉行會議研議,與會專家一致決定,開放6至11歲兒童可以接種莫德納疫苗,兩劑疫苗間隔12周,且青少年可施打第三劑疫苗,而安養機構長者、免疫力低下等成人可以施打第四劑疫苗。專家表示,現在疫情風險高,兒童應是有什麼疫苗,就打什麼疫苗。「疫情如今已傳播到如此地步,一定會傳染給兒童。」台大兒童醫院長黃立民說,ACIP開放6至11歲兒童打疫苗,最主要的考量還是疫情,因疫情如此緊繃,兒童還是需要疫苗的保護。至於兒童兩劑間隔12周。黃立民說,主要是擔心兒童接種疫苗後,引發心肌炎,但第一劑與第二劑間隔12周,那接種第三劑的時間就會更晚,如此決定有好、有壞。黃立民說,好處是可以降低兒童心肌炎風險,於學理上好像有這樣的證據,但壞處就是接種完整疫苗的時間將會延後,恐增加兒童感染的風險,因接種完第三劑疫苗後,可能此波疫情都已過去了。「如果指揮中心可以盡速購買到輝瑞的兒童疫苗,對兒童的保護會有幫助。」黃立民說,因輝瑞兒童疫苗使用的資料較多,且安全性也比較清楚,且目前莫德納疫苗不知夠不夠用,而疫苗場研發的5歲以下適用的疫苗,目前也在進行臨床試驗,就看往後研究情形如何。ACIP委員、台大醫院小兒部感染科教授張鑾英說,雖然疫苗仿單為建議2劑疫苗間隔4周,但30多國實際使用也多以8周或12周接種,與會委員也考量間隔較久,副作用應會比較小而做出12周的決議。依疫苗資料顯示,接種第一劑後14天預防感染保護力達8成以上,預防重症保護力則有7成多。主要副作用為局部紅腫痛,發燒症狀第一劑約3%、第二劑24%,心肌炎發生比例比青少年低很多。張鑾英說,從資料來看,接種疫苗是利大於弊,因此ACIP同意讓兒童接種,並以校園施打為主,自行到合約醫療院所接種為輔。張鑾英強調,現在很多人對疫苗長期副作用有疑慮,但感染新冠肺炎後遺症是明白、清楚的,且有許多研究陸續出現,因此建議兒童「可以打就盡快打」。對於有些專家認為兒童接種次蛋白疫苗較好,可以等待高端或NOVAVAX疫苗,她表示,等待其他疫苗「緩不濟急」,現在疫情風險高,有什麼疫苗,就打什麼疫苗。ACIP委員、董事長林奏延說,6至11歲接種疫苗可以提升保護力,同時補足群體免疫力的缺角,而就流感經驗來看,學童染疫後是很重要的感染源,上課返家後有機會傳染給阿公、阿嬤,且學童染疫後,若要視訊上課恐影響學習效果,家長也需請假照顧,因此應要早點接種。為預防兒童感染,指揮中心指揮官陳時中說,若要避免5歲以下幼兒感染,應不要接觸不特定人過於頻繁,出入場合要注意社交距離。但黃立民說,兒童染疫絕大多數都是被熟悉的人傳染,可能是家中的人傳來傳去,而不是陌生人,且疫情本來就很難止住了,已經沒有辦法可以阻止兒童染疫,「基本上一定會染疫」,除非家長不讓小朋友去上學。況且,新冠病毒疫情還不知會流行幾年,家長也不可能讓孩子都不去上學。因此,若要降低兒童染疫。黃立民說,全家都要打滿疫苗,學校管理好,但要避免染疫的難度相當高,並早點把有染疫的孩子挑出來,但都不容易。至於桃園市預計進行所有國小學童進行快篩,黃說,多少有幫助,但跟不上疫情傳播速度,且快篩敏感度不如PCR,有偽陰性問題,一次篩檢一定會漏掉2成,而學校傳染非常快,病毒還是會傳染出去,一旦兒童出現身體不適要盡速就醫。對於老人家、脆弱族群打第四劑疫苗。黃立民說,這對特殊、脆弱族群本來就要做,一般民眾打不打只是時間問題,如慢慢進入10至11月,新冠病毒猖獗起來,一般人可能都要打4劑,而年底可能會換疫苗病毒株,有可能換成Omicron,目前臨床試驗都已在進行中。
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2022-04-20 新冠肺炎.專家觀點
新冠病毒威脅籠罩全國 專家曝台灣已慢慢進入緊急狀態
新北市中和一名兩歲男童染疫驟逝。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎說,現在最擔心是,收治兒童的醫療量能夠不夠?指揮中心須隨時檢討兒童醫療量能,而兒童接種疫苗是接下來的課題,另需檢討相關送醫行政流程有無需要改善的地方,因兒童與長者是現在的防疫重點,一旦安養中心、長照機構爆發群聚疫情,國內醫療量能將備受考驗,目前看來已慢慢進入此緊急狀態。李秉穎今接受廣播節目「新聞放鞭炮」訪問。李秉穎說,前一段時間,社區未出現流行時,兒童確診病例很少,如去年5月社區疫情爆發時,兒童病房都用來收治成人患者,但往後兒童、長者確診患者卻可能增加。目前雙北、基隆疫情升溫,是否中南部、花東疫情也很危急。「現在應該是全台灣都有風險。」李秉穎說,雙北地區因居住人口密集,人口數是占全國的大部分人口,因此確診患者多,但就疫情觀察,現在應該是全國各地都有風險。有專家形容,疫情進展有如巴黎鐵塔會一樣的高聳,而台灣目前僅處於鐵塔基座的部分,因此確診人數破10萬是合理的估計。李秉穎說,若確診人數慢慢累積,一定會突破10萬人,甚至是百萬人,如世界上已經解封的國家,確診人數都是達到百萬人以上,如果疫情是慢慢上升,不影響醫療量能,這是比較理想的狀況。指揮中心昨公布,全台一周內啟動輕症者居家照顧計畫,若同住家人出現發燒等症狀,直接當確診者處理,不用篩檢,同意這樣的說法嗎?李秉穎說,這時還是要進行篩檢,如可採用家用快篩試劑,如果快篩結果為陽性,就可以證實確診。此外,匡列為居家隔離者的隔離天數是不是應該再縮短?李秉穎說,這部分是可以再縮短,但必須視居隔者接種疫苗的情形,從研究數據觀察,如果接種疫苗的人,即使染疫後,病毒的代謝時間會縮短,往後如果針對完全恢復的患者,且經快篩結果為陰性,可以重返職場上班,這在許多國家都已經是採行如此作法。有專家表示,現在壓制疫情的關鍵,在於及時匡列、隔離接觸者,但因現在確診人數多,地方政府疫調速度不夠,恐導致疫情持續延燒。李秉穎說,這是有可能的,如去年疫情爆發時,就無法完整疫調,而接觸者必須自主隔離或檢疫。
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2022-04-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童打疫苗要打哪一款?李秉穎曝可以這樣選
新北市中和一名兩歲男童染疫離世,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)今下午將討論兒童接種疫苗事宜。召集人李秉穎今受訪表示,兒童染疫死亡率雖然比成人低,死亡人數不會破百,但會有幾十個,因此社區大規模流行的時候,兒童也必須受到保護,因此若有疫苗應讓兒童接種,但對於要選擇哪一種疫苗,讓兒童接種,這要看與會委員的意見。李秉穎說,接種疫苗最重要的目的就是避免重症與死亡的發生率,但不是說,只要打了疫苗,就不會罹患重症或染疫死亡,「這是一個機率問題」。至於,兩歲男童染疫死亡事件,算不算是延誤就醫,從醫學角度來說,引發嚴重猛爆性腦炎後,快速的引起腦水腫、喪失意識,如果早兩個小時進行降腦壓的治療,不見得就能挽回生命。關於,下午的審查會議是否會依國外的數據,做為選擇兒童疫苗的參考依據?李秉穎說,台灣目前尚未出現兒童確診疫情,僅限於多出現為散發個案,因此一定會參考國外資料,必須檢視如果不打疫苗或打了疫苗,兒童染疫,以及罹患重症、死亡或施打疫苗後的嚴重不良反應等比率及風險各是多少?這都必須考慮利與弊的關係。如果讓兒童打疫苗,哪一種疫苗較佳?李秉穎說,屬於RNA疫苗的莫德納、BNT,因不良反應較大,因此用於兒童時,劑量都是比較低,如莫德納疫苗為成人劑量的一半、50微克,BNT疫苗為10微克,是成人劑量的三分之一,但如此使用,於兒童體內產生的抗體效價也會偏低,雖然如此還是有保護效力。若以目前兒童接種莫德納疫苗的相關文獻,李秉穎說,第一劑與第二劑間隔為至少28天,但要間隔28天或兩個月,這部分還需討論。「相對RNA疫苗,高端等蛋白疫苗,比較沒有不良反應。」李秉穎認為,如果是12歲以下幼童施打蛋白疫苗,將不須降低劑量,因其出現發燒等副作用的機率很低,而可以保存對體內免疫反應的刺激,這是蛋白疫苗的優勢。至於外界認為,國內對兒童疫苗的審查是否過於嚴格?李秉穎說,疫苗審查須考量疫情的需求及對疫苗品質的要求,因疫苗是打在健康的人身上,不希望出現不良反應,但如過因疫情有緊急的需要,而必須緊急授權,在核可的範圍內使用,如利用免疫橋接驗證疫苗效力,如此彈性作法為因應疫情所需的必要作法。
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2022-04-20 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心開放自行開車送醫 專家指兩個地方要特別注意
新北市中和一名兩歲男童染疫離世,家屬質疑政府延誤送醫,錯失黃金搶救時機。指揮中心今緊急公告,凡是生命緊急需要立即送醫,以119救護車為優先原則,地方衛生局規畫或指示的防疫計程車、同住親友接送或自行前往(如步行、自行駕/騎車)等為輔。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今受訪表示,若民眾自行開車或由親友開車送醫,務必注意兩點,第一、開車的人必須做好嚴格的防護措施,不要與病人有任何的接觸。第二、載送後,車輛要徹底消毒,避免病毒傳染給其他沒有被感染的人。
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2022-04-20 新冠肺炎.台灣疫情
每天400元!「快篩國家隊」上工了
國防部受命派員支援「快篩國家隊」生產新冠肺炎快篩劑,後備指揮部動員志願輔導幹部及國防志工,昨起陸續「上工」,部分單位由指揮官親率隊,前往廠商生產線支援。後備指揮部昨日表示,該部依「傳染病防治法」及「中央流行疫情指揮中心」指導,派遣人力支援。後備指揮部說,已與生產廠商聯繫並現勘,依實際需求,招募志願輔導幹部及國防志工配合執行。國軍後備指揮部北北基所屬單位,近期接獲須支援「快篩國家隊」生產新冠肺炎快篩劑的「緊急命令」,要求動員幹部、除役幹部、眷屬,以「全民國防志工」為名,比照「口罩國家隊」方式,昨(19)日起到承包政府快篩的廠商支援。而相較日前支援令中幾「無償」要求後備指揮部投入,部分廠商現願提供志工每日四百元雜費,並提供支援者中餐與晚餐,軍方也允諾派交通車接送。昨日「上工」的後備幹部昨留影紀念,部分甚至由地區指揮部指揮官親自率隊,留下後備幹部第一波支援「快篩國家隊」影像。據了解,包括台北後備指揮部、基隆市後備指揮部、新北市後備指揮部都接到支援快篩國家隊的緊急任務,受命動員後備幹部,著輕便服裝、全民國防背心及戴口罩,分別前往新北市五股區的泰博科技股份公司、寶齡富錦生技公司支援。根據地方後備指揮部發出的支援內容,志工每日支援工作時間為上午九時至十八時,要求各後備輔導中心各派遣二到三名幹部投入。部分廠商則是每天分二班廿四小時運作,要求後備輔導中心每日派遣至少一名負責早班,晚班則由現職軍職人員負責。
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2022-04-20 新冠肺炎.專家觀點
新北2歲男童染疫驟逝 專家:若有疫苗應讓兒童接種
新北市中和一名兩歲男童昨染疫離世。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎說,「生命都是脆弱的。」對所有生命的逝去,都要去反省如何做的更好,此名男童進行過其他病毒的核酸檢驗,結果都是陰性,唯獨新冠病毒是陽性,因此是新冠病毒引起的猛爆性腦炎,原因可能是病毒容易擴散,但真正的原因不明,因此有疫苗應考慮讓兒童接種。李秉穎今接受廣播節目「新聞放鞭炮」訪問。主持人周玉蔻說,若此名兩歲男童有打疫苗,是不是就不容易這樣(死亡)?李秉穎說,「當然,當然是這樣。」那為何不給小朋友打疫苗?李秉穎說,因為政府一直沒有授權,直到最近才授權,但其實全世界讓5至11歲兒童打疫苗的國家不多,還是會擔心兒童打疫苗後產生副作用,因此還在遲疑。不過,李秉穎說,許多專家認為,兒童打疫苗是弊大於利,但他當時就說,只要有一例兒童死亡就會造成震撼,因為所有兒童都是國家的寶,民眾無法接受一例死亡,可能後續會慢慢出現死亡病例,因此有疫苗應考慮打。「這是機率問題。」李秉穎說,依美國兒科醫學會統計,兒童染疫死亡率為萬分之一,雖然比成人染疫死亡率2.3%低,但許多案例累積後,藉會變成具體的數字,而兒童死亡人數不會破百,但會有幾十個,因此社區大規模流行的時候,兒童也必須受到保護。李秉穎表示,兒童染疫後的併發症更多,如容易引起腦炎,而各種病毒都有這樣的特性,兒童是比較容易引起重症、心肌炎、、腦炎,因此雖然兒童的重症、死亡率少, 但一定要加以預防新冠病毒。此名男童發病太猛烈,雖然有其他專家懷疑,是不是同時感染其他病毒所致。但李秉穎說,這應該還是新冠病毒引起的,因腦炎、敗血性休克等病情,於一天內急速惡化,雖然臨床上不常見,但也不少見,就他所知,此名男童進行過其他病毒的核酸檢驗,結果都是陰性,唯獨新冠病毒是陽性,因此是新冠病毒引起的猛爆性腦炎,原因可能是病毒容易擴散,但真正的原因不明。李秉穎說,成人引起嚴重併發症的疾病與兒童不同,大多是自體免疫引起的疾病,如水痘等,但引起的併發症是肺炎,而不是腦炎,此與兒童的致病機轉不同。節目主持人周玉蔻說,這有沒有延誤就醫的問題,送醫指引是否修正?李秉穎說,此名男童的腦炎十分猛爆,若提早兩小時送醫,會不會有所不同,這是真的不知道,因當現腦炎症狀,病毒已在腦部造成大規模破壞。「如同堤防已經潰堤了,如果早一點知道潰堤的情形,還能不能挽回?」真的很難講。
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2022-04-20 新冠肺炎.台灣疫情
本土累計近1.3萬例 新北4297例最多、各縣市情形一次查
國內新冠肺炎疫情快速擴大,今年本土確診病例數截至昨天已1萬2954例。根據「傳染病統計資料查詢系統」的2022年全國嚴重特殊傳染性肺炎本土病例地理分布,國內無論本島、離島都有本土確診病例,以新北市累計4297例最多,累計破千例的縣市有台北市2071例、桃園市1965例、基隆市1104例。本土病例超過百例的有高雄市838例、花蓮縣701例、宜蘭縣365例、台中市305例、新竹縣296例、台南市238例、屏東縣186例、新竹市164例、台東縣:100例。本土病例兩位數的縣市有苗栗縣79例、彰化縣77例、嘉義縣59例、雲林縣49例、嘉義市25例、南投縣25例。離島的金門縣有5例、連江縣3例、澎湖縣:2例。本土確診案例連續5天單日新增超過千例,昨天增1727例再創新高,包括本土1626例、境外移入個案101例,另新增2例死亡,居家隔離人數達5萬4千多人。指揮中心也宣布一周內啟動確診居家照護措施。●2022年全國嚴重特殊傳染性肺炎本土病例地理分布縣市別/病例數 新北市:4297例台北市:2071例桃園市:1965例基隆市:1104例高雄市:838例花蓮縣:701例宜蘭縣:365例台中市:305例新竹縣:296例台南市:238例屏東縣:186例新竹市:164例台東縣:100例苗栗縣:79例彰化縣:77例嘉義縣:59例雲林縣:49例嘉義市:25例南投縣:25例金門縣:5例連江縣:3例澎湖縣:2例總計:1萬2954例
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中下健身打第三劑政策 官員爆:事前不知情
中央流行疫情指揮中心宣布上健身房民眾需要完成第三劑疫苗接種,引發健身業者反彈,業者今透過民眾黨開記者會陳情,未料列席的衛福部官員說並非主管機關,體育署官員則說「接到第三劑政策的時間與健身業者同步」,民眾黨立委蔡壁如批,現在指揮中心愛下什麼政策就下什麼政策,沒有垂直整合或縱向聯繫。多家業者在記者會上指出,現在聚餐、演唱會等不特定人士的聚會都沒有特別限制,卻限制屬於會員制、可管制特定人士的健身房?健身房的防疫明明很嚴謹,付出很多,「為何把我們看成八大行業?」,請衛福部長陳時中來健身房一趟,就可知防疫做得多好。也有業者擔憂,對健身房管制過嚴,恐怕會有倒店潮或是會員退費等情形?業者透露心聲後,蔡壁如請衛福部官員回應,疾管署急性傳染病組科長王恩慈說,各位的意見都已聽到,但健身產業主管機關是體育署,配套措施要請體育署回應。體育署專門委員黃幸玉說,長期以來健身產業防疫都跟業者溝通,但打第三劑可入場政策,接到消息是與業者同步,現在持續與指揮中心溝通,可否允許配套措施來幫助消費者,盡量把這樣衝突降到最低。蔡壁如聽後便說,「兩邊部會官員都在現場,顯然現場事先未溝通,要不要到外面溝通一下?」蔡也批,指揮中心是不是單一下決定?衛福部科長搞不清楚,體育署說聽到的時間一樣,交通部長也說旅遊業要打三劑政策,跟大家聽到時間是一樣的;所以現在是指揮中心下什麼命令就下什麼命令,不需要任何溝通,垂直整合或是縱向聯繫。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
慟!侯友宜證實:中和2歲確診男童 昨深夜離世
中和2歲男童確診後突發重症,外界非常關心。新北市長侯友宜今天被問及小男童的狀況,起初不發一語數秒,侯友宜才說,小男童在昨天半夜的時候已經離世。對於小兒的就醫指引,侯友宜說,中央在明天會召開會議,認為相關內容要重新擬定好方向。侯友宜證實男童已經離開人世,在半夜的時候走了,非常難過不捨,雖然我們盡了全力,雙和醫院台大醫院所有小兒重症科的專家,在第一時間跟市府團隊跟衛生局極力搶救小弟弟的生命,過程當中再怎麼盡力,沒有挽回小弟弟的生命深感自責,希望小弟弟能夠平安,這是最大的心願,從第一時間不斷關關懷,他也跟家長視訊,希望挽救這條小生命。侯友宜表示,在這過程中,他們也知道小弟弟的爸媽心情非常哀痛,他身為父母完全可以體會了解,為了這件事情,中央的傳染病防治相關規範,在這麼多限制底下,要快速的調整,中央也在明天要召開整個兒科專家的會議,針對小兒的就醫指引,要重新就好擬定方向。侯友宜說,面對疫情瞬息萬變,中央跟地方要隨時做好應變措施,所以希望明天藉由這個事件,可以找出一個更好的解決的方式,面對未來,孩子們的父母跟家人依然在醫院救治,會持續關懷在醫院的狀況,大家一起努力,希望不斷關懷,也記得這個事件,傳染病防治法相關規定真的該調整,也是剛剛在講居家隔離居家照顧要想辦法快速調整,才能減少民怨。中和這名兩歲確診重症男童的父親先於13日確診,當天6歲女兒也確診,母親打119被要求在家隔離。14日兩歲男童開始發燒,母親帶著兩個孩子步行前往醫院PCR,但篩檢後院方僅給退燒藥即要求回家等待,當天下午4時高燒男童開始陷入昏迷,父母約下午5點開始多方聯絡,求助無門,直到晚間7點半男童才被送入醫院。林父曾說,從5點初不斷撥打衛生所電話沒人接,1922說要聯繫衛生局,119說要聯繫衛生所,就這樣一直被踢皮球,忍不住哭泣「我就是太守法傻呼呼等,若我直接去醫院或許我的孩子就不會重症!」經部立雙和醫院搶救,並與台大兒科重症相關醫師共同會診治療,最終仍發生憾事。獨/中和確診男童凌晨父母陪伴離世 確診父親悲痛回應【記者李定宇/新北即時報導】中和男童因確診,14日凌晨開始出現發燒症狀,14日傍晚昏迷,今凌晨不幸離世。林父上午心情明顯低落,針對記者提問對於救護車時隔兩個多小時才派出,是否考慮國賠或對新北市政府究責?林父對此僅表示,相關事情讓雙和醫院說明,「現在還沒有任何想法 ,只想要先休息。」
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2022-04-19 新冠肺炎.防疫懶人包
QA整理包/兒童是否打疫苗爸媽好苦惱 看國外施打狀況、副作用、不建議接種者
新冠肺炎本土疫情仍繼續延伸,指揮中心指揮官陳時中預估染疫人數將達345萬,衛福部昨(17日)通過6至11歲兒童施打莫德納的緊急使用授權(EUA),聯合新聞網替讀者整理了兒童疫苗打什麼牌子、可能副作用、不建議接種對象、國內外專家對兒童疫苗看法,疑惑一次解開。Q1:目前開放的施打品牌?施打品牌為莫德納,2劑,每劑0.25毫升(成人劑量一半)。Q2:施打對象?6-11歲兒童,約120萬人。Q3:常見副作用、嚴重副作用為何?常見副作用:注射部位局部疼痛、疲倦、頭痛、發燒。嚴重副作用:心肌炎、心包膜炎,但目前皆無兒童個案。需立即送醫:出現心跳過快、顫動、呼吸急促、胸痛。歐盟、澳洲等30多個國家臨床資料顯示,12至18歲青少年相較,幼兒接種莫德納後出現心肌炎、心包膜炎等風險明顯較低,不過,仍需觀察更久時間,才能釐清安全上的疑慮。Q4:兩劑施打間隔時間?第一劑和第二劑間隔28天。Q5:預計何時開打?陳時中表示,目前符合接種資格的兒童人數約120萬人,難以估計接種率,美國也僅3成多。本周三衛福部「傳染病防治諮詢會預防接種組」(ACIP)委員將舉行專家會議,討論接種的對象、開打時程。如決定開打,需調查家長意願、填寫同意書等,指揮中心將加緊作業。Q6:不建議接種對象?目前正在發燒感冒、對疫苗成分有嚴重過敏反應者。Q7:專家對兒童疫苗看法為何?長庚大學醫院系小兒科教授林奏延:以全球染疫死亡率估算,我恐有五十例兒童確診死亡,「社會可以接受嗎?」呼籲盡速討論幼兒打疫苗,並建議第一劑疫苗以mRNA疫苗為主,減少兒童重症機會。台大兒童醫院院長黃立民:孩子確診新冠肺炎的症狀與大人類似,若連續三天高燒不退、呼吸困難、活力變差,以及確診幼童為一歲以下,應於24小時內就醫。香港有報告指出,兩名小孩染疫引發腦炎死亡,日本也有不少病毒攻擊孩童腦部案例。黃立民也說,先前有很多人憂心兒童青少年施打疫苗會發生心肌炎等副作用,但五至十一歲孩童發生風險並沒有比較高,與青少年差不多。陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁:以色列去年一項研究指出,在小朋友尚未能施打疫苗前,若父母親皆施打BNT疫苗,對小孩防範Delta變異株有百分之五十八的保護力;在小朋友尚未打疫苗前,家中成人完成疫苗接種,可以保護小朋友。Q8:打莫德納、BNT的國家有哪些?打BNT國家:美國:開放時間2021年11月,5歲以上BNT、12歲以上BNT。日本:開放時間今年2月下旬,5-11歲BNT。南韓:開放時間今年3月底,5-11歲BNT。歐盟:開放時間2021年11月,5-11歲BNT。BNT、莫德納都有接種國家:澳洲:開放時間2021年12月,6歲以上可打莫德納、12歲以上BNT。英國:開放時間今年4月底,5-11歲莫德納、BNT皆有。加拿大:開放時間2021年11月,5-11歲BNT、6-11歲莫德納。Q9:有各國接種兒童疫苗情況能參考嗎?美國:美國自去年11月開放5歲至11歲族群接種輝瑞BNT兒童版疫苗,劑量為成人所使用的三分之一,截至4月12日,美國5~11歲的族群,約有34.8%已接種1劑疫苗,28.1%完成施打2劑。不良反應事件,美國CDC去年12月30日發表相關報告,表示從輝瑞兒童疫苗緊急授權通過以來,打出的900萬劑僅出現少數嚴重不良反應,11月12月共收到4000多份不良反應通報,其中100件為嚴重事件,常見症狀為發燒及嘔吐,另外有11起心肌炎報告,其中7名額同在報告發布時已經康復,4名仍在康復中。英國:最初開放患有特殊疾病的兒童群族接種,本月4日才全面批准5-11歲兒童接種,儘管官方仍未公開接種數據和不良反應通報,但不少專家都抱持正面看法,雖然對染疫獲得抗體的兒童來說短期效益不大,但可以降低兒童在未來出現的變種病毒中,再次染疫的風險。南韓:2月爆發的Omicron變種病毒疫情,兒童確診數暴增,於3月底正式開放5-11歲兒童族群施打輝瑞兒童版疫苗。南韓政府已經宣布自18日起全面解除社交距離,僅保留強制配戴口罩措施,進入與病毒共存模式。日本:從2月下旬開始,開放5-11歲兒童施打新冠疫苗,為BNT兒童版疫苗,劑量為成人所使用的三分之一,兩劑間隔3週,厚生勞動省表示,4月1日前接種的幼童中,疑似副作用的反應有13件,多為接種時感到疼痛、壓力引發血壓變低、脈搏減少等迷走神經過度矯正。(vasovasgal reflex)13起中,有2起症狀較為嚴重,一起為3月接種疫苗的7歲男童,有心肌炎、心包炎症狀,但目前已經好轉,厚勞省指出,5-11歲兒童出現副作用的比例,比12歲以上青少年接種第一劑時來低。
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
葉元之遭檢舉「脫罩」敬酒 衛生局:屬實最高罰1萬5
國內確診病例急遽上升,中央疫情指揮中心自3月22日起,便宣布禁止宴席逐桌敬酒、敬茶。不料有民眾質疑,國民黨議員葉元之昨日在板橋區某廟會餐敘上脫罩敬酒。新北衛生局表示,若查證屬實可依傳染病防治法第37條,處3千到1萬5千元罰鍰。葉元之今受訪還原當天情況指出,自己受邀出席餐敘,到台上致詞、唱歌都戴口罩。由於現場桌數少,各桌都有認識的人才會去聊天「喝兩杯」。葉也說,自己身為公眾人物,言行會更謹慎。新北衛生局則表示,依中央指揮中心3月28日公告修正防疫措施規定,宴席不得離席敬酒等社交互動,查證屬實可依傳染病防治法第37條,處3千到1萬5千元罰鍰。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2022-04-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
家長憂兒童施打莫德納 陳時中:副作用跟成人差不多
衛福部食藥署昨天通過莫德納疫苗適用於6至11歲兒童接種的緊急使用授權(EUA),不過還需由衛福部「傳染病防治諮詢會預防接種組」(ACIP)委員於本周三舉行專家會議,討論接種的對象、開打時程。但高雄市長陳其邁昨下午便直接宣布,高雄市小學生將從下周開始施打疫苗,後又突發聲明澄清,是下周會先做好準備,通過審查後,才會安排校園施打。陳時中今天赴立法院衛環委員會進行專題報告,被問及高雄是否「搞烏龍」。他表示,高雄的立場希望能夠盡快接種,但還是要等ACIP決議後才能執行。莫德納疫苗現在雖然通過EUA,兒童有疫苗可以使用,但接種的利弊仍要交由ACIP委員決定。食藥署昨通過6至11歲兒童施打莫德納的EUA,用法用量為施打兩劑,劑量為成人一半,兩劑間隔28天。外界關心半劑劑量兒童是否能承受,會不會再降?陳時中表示,這都是根據相關報告作出的決定,且副作用在實驗中看來都和成人差不多。至於兩劑間隔是否會比照成人接種拉到12周才打?陳則表示,目前沒有明確決定。另有議員在臉書提到,已經有許多家長湧入衛福部臉書怒罵「為何要孩子當白老鼠?」「莫德納是大魔王」。質疑政府優先核准莫德納用於6至11歲兒童,為什麼不同時也核准BNT?針對家長的疑慮,陳時中表示,兒童接種疫苗會有同意書,家長拿到同意書後有任何疑問都可以諮詢,認為適合接種再施打。他強調,疫苗不是強迫,一向都採自願。而政府有責任把疫苗利弊說明清楚,讓家長可以做好判斷。至於BNT因爲技術性資料較多,審查較久;而採購合約草本已經送至對方,但還沒有得到答覆。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
兒少案例增又出現重症 學生成較高風險傳播對象
延誤就醫質疑 陳時中澄清指揮中心公布昨天新增本土病例一一九九例,境外移入一五二例,連續兩天本土病例突破千例;另新增九名中症、一例重症。指揮中心指揮官陳時中指出,重症案例為未滿兩歲男童,目前插管救治中,也是國內首見未滿五歲併發重症案例。重症案例為新北一名兩歲男童,家屬指控,通報一九二二及衛生局,卻不理會,等孩子昏迷才送醫,導致重症插管治療。家屬忍痛簽署放棄急救同意書,並質疑延誤就醫。陳時中昨天還原送醫程序,表示男童從聯繫到送醫院約兩小時,公務體系都全力做該做的事,沒有特別延誤。九例中症 一學生打過兩劑指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,男童十四日採檢確診,當天住進加護病房,由於出現急性腦炎併多重器官異常,目前以類固醇、免疫調節劑治療,病況嚴峻,醫院全力救治中。其餘九例中症個案,有六人打過兩劑或三劑疫苗,包括一名中學生,曾施打過兩劑BNT,X光出現肺炎變化,血氧濃度低。兒少案例增加又出現重症,桃園市衛生局長王文彥表示,桃園市十八歲以下確診者達百分之廿五點一,六十五歲以上僅占百分之五點六,顯見目前傳播來源和形態已和以往不同,學校傳播鏈多與安親班、補習班、體育活動有關,因此衍生群聚感染事件,學生已成為較高風險的傳播對象,校園防疫應加強。兒童是否應接種疫苗?陳時中表示,衛福部食藥署今天將舉行專家會議討論,預計將會先審查莫德納疫苗,BNT疫苗因資料送來較晚,還在進一步審視中,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員會將於本周舉行會議,由專家提供意見。國內口服抗病毒藥物準備量備受關注,專家提醒,藥物儲備量應為總人口的百分之五,目前國內儲備量不足。陳時中說,台灣目前簽訂合約的數目已達全人口百分之三,若還是不足,還可繼續再買。開辦居家照護 多縣市申請指揮中心昨天公布新增本土個案分布十九縣市,仍以新北四三四例最多,台北市二○六例、桃園一五九例、基隆九十二例、高雄六十例、花蓮五十五例,此六縣市也被列為高風險區域。新北市率先開辦輕症居家照護,羅一鈞表示,高雄、花蓮、台北、台中等正洽詢或同意簽辦中;宜蘭、基隆昨天下午也宣布向中央申請開辦。新北、花蓮等宣布不再公布確診者足跡,陳時中表示,當確診個案多時,公布足跡意義不大,若有高風險等特定區域,屆時再公布。指揮中心日前公布參加旅行團等須打滿三劑疫苗,許多旅行業者接到民眾退團電話,於是抱怨指揮中心未事先溝通,陳時中昨天表示抱歉。但他表示,許多人建議旅行團、遶境進香團等停辦,考量停辦後對經濟、生活衝擊太大,所以要求大家把第三劑打好。健身房也在要求之列,是希望大家運動時可以不用戴口罩。
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2022-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
食藥署明召開會議討論5到11歲打疫苗 專家籲用證據做事
針對國內5到11歲孩童是否需要施打疫苗,食藥署將於明天舉行專家會議,討論兒童疫苗施打必要性。專家認為,美國已開放5歲以上兒童施打2劑BNT,但我國目前仍未能施打,如果沒有數據證明,不能自己想像風險,其實兒童施打疫苗風險沒有比青少年高,支持兒童施打疫苗。台大兒童醫院院長黃立民表示,先前有很多人討論,憂心兒童青少年施打疫苗會發生心肌炎等副作用,以青少年發生心肌炎狀況較多,但5至11歲的孩童發生風險並沒有比較高,與青少年差不多。前衛福部長、長庚大學醫院系小兒科教授林奏延認為,以全世界染疫死亡率估算,我國恐有50例兒童確診死亡,「這樣社會可以接受嗎?」,他認為小孩應儘早打疫苗,建議第一劑打RNA疫苗,而且是輝瑞比莫德納好。林奏延說,第二劑則有三選擇,包括次蛋白疫苗、RNA疫苗或自然感染,建議施打次蛋白疫苗,可避開第二劑mRNA心肌炎的發生,但現在國際上唯二的次蛋白疫苗,都沒有5到11歲孩童適應症,因此建議第二劑採自然感染。林奏延表示,在第一劑RNA疫苗之下,已有保護力免於重症,若第二劑自然感染,抗體可維持較久,相較疫苗施打恐在3、4個月後失效,自然感染可拉長抗體到1、2年,他認為現在還沒到呼吸道病毒踴躍傳播的冬天,兒童若有一劑保護力,再加上自然感染,得到重症機會可減少。林奏延表示,以過去流感和各類傳染病的經驗來看,學齡兒童很重要的傳染源,但若能打疫苗來阻斷傳染鏈比較好,且若動不動就停課,不管是學童學習成效、或是家長得分身照顧都是一大問題,也能避免家中長輩被感染。不過,黃立民認為,若有專家認為兒童施打一劑疫苗即可,「請他拿出證據來,不能光靠想像」,他認為,美國現在都讓兒童施打兩劑疫苗,我們若沒有其他證據應以兩劑為主,要依照科學證據做事比較好。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
本土疫情多點爆發 3縣市累計破千例、9縣市逾百例
國內新冠肺炎疫情日益嚴峻,今年本土確診病例數截至昨天已7489例。根據「傳染病統計資料查詢系統」的2022年全國嚴重特殊傳染性肺炎本土病例地理分布,國內只有連江縣、澎湖縣尚保持本土0確診,本土病例超過千例的縣市依序為新北市2403例、台北市1127例、桃園市1108例。本土病例超過百例的有高雄市661例、基隆市643例、花蓮縣398例、新竹縣243例、台中市159例、宜蘭縣149例、台南市136例、屏東縣123例、新竹市104例。本土病例兩位數的縣市有台東縣49例、嘉義縣44例、彰化縣42例、苗栗縣40例、雲林縣27例、嘉義市20例。本土病例個位數縣市有南投縣8例、金門縣5例。連江縣、澎湖縣保持本土0確診。昨天新增本土個案1209例,境外移入75例,共1284例,創疫情新高。指揮中心指揮官陳時中昨天說,高風險區域除北北基桃外,新增花蓮縣、高雄市,共6縣市。●2022年全國嚴重特殊傳染性肺炎本土病例地理分布縣市別/病例數新北市:2403例台北市:1127例桃園市:1108例高雄市:661例基隆市:643例花蓮縣:398例新竹縣:243例台中市:159例宜蘭縣:149例台南市:136例屏東縣:123例新竹市:104例台東縣:49例嘉義縣:44例彰化縣:42例苗栗縣:40例雲林縣:27例嘉義市:20例南投縣:8例金門縣:5例連江縣:0例澎湖縣:0例總計:7489例
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2022-04-15 新冠肺炎.預防自保
南韓降新冠傳染病等級台灣是否跟進? 陳時中這樣說
台灣新冠肺炎疫情嚴峻,相對南韓宣布4月18日解除社交距離,25日更下調傳染病等級,5月開始確診者不用隔離,至於台灣是否也會跟進?指揮中心指揮官陳時中說,「會」,韓國做法正確,因南韓疫苗施打率高,染疫率約三成,若染疫高、疫苗施打率夠,且醫院量能準備夠,因此把新冠肺炎當作是流感化處理,「這方向是對的。」陳時中說,不過,南韓也經過一陣子很痛苦的時期,約有兩個多月,其中染疫率非常高,但或許如此,也可以成為世界上及早開放的國家,而這代價有一點大,因目前每萬人死亡人數有380至390人,日本是220人,澳洲250人,日本、澳洲的數字相對可以接受,而南韓經過慘痛代價後,可以及早開放也是對的。陳時中說,未來應有許多國家,不再將新冠疫情列為五類傳染病,尤其是染疫率超過三成以上的國家,其實都有可能,如丹麥、冰島的染疫率都超過一半,如此管制就沒意義了,但這都要經過一陣子痛苦。
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2022-04-15 新冠肺炎.周邊故事
缺救護車 確診客機場熬8小時
居家照護恐缺口服藥國內疫情升溫,本土案例多,新北市昨啟動居家照護計畫,指揮中心也調整輕重症分流標準,全台實施居家照護計畫最慢下周一啟動,但恐面臨無口服抗病毒藥物可用問題。桃園機場防疫也出現漏洞,十二日下午四點半一架外籍航空公司長程航班抵台後,落地採檢發現六名確診旅客,卻因救護車不足,確診者在機場等候八小時,直到十三日凌晨○點廿分才被載往隔離檢疫所。近來因機場缺救護車,延後送確診者時間,地勤人員憂增加染疫風險。四類確診者才送醫院指揮中心昨調整醫院收治條件,以中重症、七十歲以上、進行血液透析(洗腎)、懷孕三十六周以上的確診者為主。其餘個案則是送至加強版集中檢疫所、防疫旅館、居家照護為主。若有實施居家照護的縣市,六十五至六十九歲者需居住集中檢疫所。新北市昨率先啟動居家照護,市長侯友宜表示,疫情已進社區感染,保有醫療量能、照顧中重症及高危險族群才是目標。新北經過幾天試運轉,目前已收治一五○人居家照護,有民眾認為在家比較安心。指揮官陳時中表示,要推展到其他縣市仍需與地方政府溝通,盼高風險地區盡早推動。衛福部昨由石崇良與各縣市政府召開醫療應變會議,石崇良表示,已針對確診者居家照護執行細節討論。衛福部傳染病防治醫療網中區指揮官黃高彬指出,現在所有新冠藥物都是緊急使用授權,須醫師開立處方才能使用,使用前須有醫護在場,如醫院、加強版集中檢疫所等。居家照護面臨缺藥問題,機場也因缺救護車出現染疫風險,最近境外移入個案持續維持在一百多例個案,但知情人士透露,疫情爆發後,機場幾乎無救護車直接後送確診旅客,地勤人員陪同等待時間拉長,恐增傳染風險。指揮中心發言人莊人祥表示,國內疫情多,救護車確實不是太充裕,接下來會檢視載運量。有時落地採檢陽性人數較多,未來會請機場同仁嚴格控制,在四小時內想辦法找交通工具載運落地採檢陽性者。知情人士指出,一般情況下,入境採檢陰性的旅客離開機場約耗時二點五小時,採檢陽性旅客則是五點五小時;但現在因後送救護車嚴重不足,旅客從下機採檢、確認陽性到後送離開機場就花了八小時,期間旅客跟地勤人員都不能喝水進食,更不要說旅客離開機場之後,還有從機場到中南部隔離場所的車程,旅客從飛機抵台到隔離場所,可能長達十幾個小時。航空業者無奈表示,依原來規畫,確診旅客可以從空橋前往機坪搭乘救護車直接載至隔離檢疫場所。但現在無救護車可以後送,地勤人員被迫陪同到旅客離開,長時間接觸確診者也增加感染風險。桃園機場航空公司聯席會表示,入境確診者應立即送往隔離場所,不能因沒有交通工具,就延長停留在機場時間。
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2022-04-15 新冠肺炎.預防自保
快篩試劑即起徵用 居家照護最慢下周一上路
國內疫情持續增溫,昨新增八七四例本土個案,一○八例境外移入,無死亡案例,本土單日確診數再創新高。因應國人快篩需求提升,行政院長蘇貞昌昨宣布徵用快篩試劑,除大量訂購也協助大量生產,盼數量可達到每個月四千萬劑。新北市昨啟動居家照護計畫,指揮中心研擬最慢下周一起全台一同上路,但最後施行日期將待正式公布。衛福部長陳時中與新北市長侯友宜昨共同出席記者會,現場採訪記者昨下午確診,侯友宜自主快篩陰性,陳時中僅需自我健康監測,後續若出現症狀再自主快篩。同場還有發言人莊人祥,他表示,他與陳時中距離確診者有一點五公尺以上且都配戴口罩,接觸未達半天,僅需進行七天自我健康監測,期間若無症狀,也會在二天內快篩;自我健康監測期間不建議與民眾接觸,但恐影響今疫情記者會出席。總統解除居隔 恢復行程因與家人用餐而接觸確診者的蔡英文總統昨天解除居家隔離,今天起自主健康管理七天,恢復公開行程。昨新增八七四例本土個案分布於十九縣市,以新北三六○例居冠,其次為北市一六四例,桃園八十七例,基隆六十例,花蓮四十六例,高雄四十二例。昨天再增一名中症個案,為本國籍六十多歲男性,本身有慢性精神疾病史,未接種過疫苗,目前病況穩定住院隔離。國內中重症患者累計十九例,當中有六人未接種疫苗。花蓮幼園國中小停課一天花蓮縣全縣國中小及幼兒園今預防性停課一天,昨晚更宣布原訂明天登場的全國中等學校運動會延後舉行。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎表示,目前兒童確診案例有一六○四位,如果以萬分之一致死率計算,估計會有十多名兒童死亡,兒童接種疫苗仍是「利大於弊」。他指出,以新加坡、美國等放寬防疫政策國家來看,疫情流行曲線從上升到下降需近半年,估我國疫情到九月才會趨緩,再遲一點將到年底前。輕重症分流 醫院收治四類新北昨啟動居家照護,指揮中心也宣布調整輕重症分流原則,除了加入居家照護模式以外,未來醫院收治條件以中重症、七十歲以上、血液透析(洗腎)、懷孕三十六周以上者四類對象為主,其餘確診個案以收治集中檢疫所、防疫旅館、居家照護為主。行政院即起徵用快篩試劑,除國內生產外,政府也將訂購大量進口快篩劑,希望達到每個月四千萬劑,屆時將採實名制販售。口服抗病毒藥物已增購七十萬份輝瑞,昨已到貨四一○○份,今年第二季前累計將有卅五萬人份到貨。指揮中心不斷呼籲民眾下載「台灣社交距離App」,盼強化科技疫調,但若確診者不願上傳資料,恐難發揮效果。陳時中說,雖有法可罰,但不希望動用,會先以電話通知,希望民眾配合。
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2022-04-15 新冠肺炎.預防自保
幼童、長者怎買防疫保單?專家:市面上3張保單首選
近日國內確診人數激增,又帶動一波「防疫保單之亂」,但市面上防疫保單大多有投保年齡限制,欲幫孩子投保防疫保單的家長,應仔細看清楚是否0歲以上就可投保,專家指出,目前市面上有3張0歲可投保的保單是首選。近日不少民眾開始瘋搶高額理賠的保單,昨日不少產險網路投保頁面都被擠爆,也有產險業者緊急宣布停售,不過,觀察市面上現售防疫保單,大多都限定15至20歲以上才可投保,且投保年齡上限多為75歲,換言之,兒童及高齡長者投保的難度提升,不易獲得保障。▶國泰產險的「疫定平安」專案(0到75歲):保費689元▶和泰產險的「抗疫守護計畫3.0」(0到85歲):保費1046元▶兆豐產險的「法定傳染病全民防疫專案」(0到85歲):保費1086元保險專家提到,其實目前多家產險業銷售0歲就可投保的防疫保單,其中有3張近日都頗為熱銷,第1是國泰產險的「疫定平安」專案,0到75歲皆可投保,目前僅剩「A99」專案,保費689元,若接種疫苗後確診,則有法定傳染病醫療保障一次給付補償金1萬元,加上住院日額2000元、隔染隔離費用6000元。第2是和泰產險的「抗疫守護計畫3.0」,0到85歲都可投保,不只兒童可投保,也是高齡長者可選擇的保單,目前也僅剩「計畫二」可投保,保費1046元,法定傳染病補償金5萬元、隔離補償金2萬元,加上住院日額3000元、加護病房日額3000元。第3是兆豐產險的「法定傳染病全民防疫專案」,投保年齡為0至75歲,保費1086元,確診賠5萬元、隔離賠2萬元,住院日額2000元、加護病房日額2000元。國內產險業者表示,保單有年齡限制,主要是各業者基於風險、難以掌握精算統計資料,各自有各自考量,因現在疫情嚴重,各公司考量風險胃納,多張保單都已停售,隔離給付類型的商品,「未來應該是不會再推了」,未來設計推出新保單,應會轉向針對確診後醫療的保障為主,保費也會相較便宜,確診後的住院醫療保障可望提升。保險局長施瓊華也表示,即使部份防疫保單下架,保險公司仍會改版後再推出新商品,因當初設計的防疫保單與現今防疫環境不同,民眾可以放心,不會沒有防疫保單可買。另一方面,本土疫情燒進校園,部分兒童、學生被匡列隔離,連帶家長也要陪孩子隔離,但各家產險公司防疫險理賠標準不一,有的有理賠家長隔離,有的卻不賠。保險局局長施瓊華表示,主要看防疫保單的被保險人與保單設計,若保單設計是被保險人被衛福部疾管署匡列隔離才會啟動,家長陪小孩屬於「自願」隔離,就不在契約理賠範圍內。至於近期確診個案大部分以輕症為主,指揮中心已頒訂指引,輕症者將「在宅照護」,致部分防疫保單賠不賠?施瓊華表示,有些防疫保單保障項目和醫療有關,例如保戶確診被送至醫院、防疫旅館或集中檢疫所進行治療,防疫保單會理賠,因應接下來「在宅照護」,會請保險公司理賠從寬認定。
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2022-04-14 新冠肺炎.預防自保
不再公布新冠疫調關聯圖? 陳時中:意義已不大
繼花蓮縣不再公布確診者足跡後,新北市政府表示,確診個案數破千後,將不公布疫調。指揮中心指揮官陳時中說,目前確診病例數已近千例,製作關聯圖已經沒有太大意義,以前製作是為了溯源、分析,當疫情到達一定規模之後,是看傳給多少人有可能被傳到的人,如何提高警覺。陳時中說,以往的疫調是有很多層、很多圈,但現在是重點疫調,只針對最親密的一圈進行疫調,也希望確診者可以主動應變,通知有與自己接觸的人提高警覺,再者是社交距離App引進,如此三層維護,效率更快,不用像以前那樣疫調。陳時中說,以前一個案例平均要調查三到五天才能清楚,若潛伏期為七到十四天那還追得上,但現在三天潛伏期,而可傳染期為一天到一天半,如此疫調是永遠都落後,如果有社交距離App,如此一天就能完成疫調,才能把疫情控制在一定規模內。至於,若確診者不配合上傳社交距離App資料會有罰則嗎?陳時中說,社交距離有一定罰則,但不希望動用,所以沒有公告,但可以依「傳染病防治法」管理,他深信有被提醒的人就會配合來做,整體疫情是全民的事,大家愈合作,疫情控制好,這對大家都是一種保護。
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2022-04-14 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎疫情六月底結束? 台大醫師李秉穎兩個字回應
新冠肺炎疫情延燒,單日本土確診案例破千例指日可待,疫情於六月底能否結束?衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎表示「困難」,如新加坡、美國等放寬防疫政策國家,疫情流行曲線從上升到下降約需4至5個月,也就是約要半年左右,預估疫情約到9月才會趨緩,如果再遲一點會是年底前。李秉穎說,即便年底前疫情趨緩,但仍屬於低度流行,可能每天確診個案仍有幾百、幾千例,將會有一段陣痛期,現在就是適度放鬆,解除嚴格管制,但衝擊不能太大,如醫護人員匡列、居家檢疫要適度放鬆,減少醫護人員、醫療能量受到影響,而小孩子、長者接種疫苗是重點,長者是為避免感染重症,孩童是為避免停課,降低家長無法上班的社會成本至於昨參與民進黨中常會會議。李秉穎說,他不是民進黨員,但應有醫學學術、專業,參與會議為進行國家防疫政策分析、解釋,這是他第二次去,演講的主題都是新冠肺炎疫情,而防疫是不分黨派的,他個人也沒有黨派色彩。李秉穎說,這次到民進黨中常會就是介紹,目前世界衛生組織(WHO)的防疫政策、態度,就觀察各國防疫開放的情形,沒有國家是完全解封,但鬆緊各不相同,沒有兩個國家是完全相同的,各國要如何防疫、如何解封,都是用自己的思維、推論,現況是十分混亂,沒有哪一個政策是最好的。「新冠肺炎疫情對世界衝擊很大,就是如何解封這是很大的學問。」李秉穎說,疫情初期,如何防疫是很大的學問,現在是如何解封,漸漸過度到共存的階段,但目前疫情會慢慢趨近其他國家。接種三劑疫苗就能全面開放,不再需要隔離、檢疫等限制管制措施?李秉穎說,即便接種疫苗提升保護力,也無法阻止感染後,病毒仍會存在身上一段時間,還是有可能傳播病毒,但病毒可傳播的時間會縮短,因此可以縮短居家檢疫時間。是否要接種第四劑疫苗?李秉穎說,依以色列研究,針對65歲以上長者接種第四劑疫苗可以提升保護力,但提升效果有限,因此一般人不建議接種。
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2022-04-14 新冠肺炎.台灣疫情
輕症居家照護 衛福部:還是要遵守一人一室隔離
新北市啟動輕症確診個案居家照護,遭質疑可能變成到處都危險。衛生福利部次長石崇良今天表示,輕症確診者進行居家照護,還是要遵守防疫規定,包含10天內都是在家一人一室的隔離,其他同住家人也是一樣作居家隔離。立法院社會福利及衛生環境委員會今天舉行菸害防制法修正草案公聽會;石崇良會前接受媒體聯訪,作上述表示。外傳有民進黨台北市議員初選參選人在居家隔離期間,卻「趴趴走」,石崇良說,這涉及地方疫調,不便透露,若違反防疫規定,會依傳染病防治法開罰。媒體詢問,有醫師擔憂新北市的防疫採輕症在家,未來可能變成到處都危險;石崇良說,如果啟動輕症確診者進行居家照護,還是要遵守防疫規定,包含10天內都是在家一人一室的隔離,其他同住家人也是一樣作居家隔離,不應該有到處趴趴走的情形。疫情發展受關注,今天本土確診數是否會破千例;石崇良指出,下午記者會會宣布。外傳總統蔡英文醫療小組召集人陳振文可能接任衛福部長;石崇良說,最近這些人事傳聞很多,大家參考。談到今天的公聽會,石崇良說,菸害防制法已經多年未修,隨著這幾年新興菸品不斷出現,因此有趕快修訂的必要,希望透過今天的公聽會,再次凝聚共識,通過修法。石崇良表示,所有政策都是基於科學證據,也要考量實務可行,這次行政院推出的修法版本,就是以此基礎下推出,希望獲得最大的社會共識,盡快完成修法。
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2022-04-14 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中選北市傳指揮官接任人選出爐 李秉穎評三大要件
衛福部長陳時中宣布參選台北市長的腳步愈來愈接近,外界近日不斷猜測可能接任衛福部長或指揮中心指揮官人選,包括立委邱泰源被點名接任衛福部長,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎被點名接任指揮中心指揮官,今天又傳出為恭醫院長陳振文接任衛福部長。「這是沒有根據的傳說,不會有這方面的問題。」李秉穎今接受訪問廣播節目「新聞放鞭炮」再度重申,傳他接任指揮中心指揮官這是「空穴來風」,因爲接任指揮官一定要有官職,主責是要有職權,才能統合各部會,不是單純只有專家的身分。節目主持人周玉蔻說,陳時中參選台北市長的機率非常高,因民進黨必須推出勝選的人,但陳建仁又不肯選。如今傳李秉穎接任指揮官。「接任指揮官隨隨便便一個人,必須具備專業、經驗、權力三大要素。」李秉穎說,第一、具備防疫專業,必須了解這兩年來在新冠防疫的各項作為,具備專業知識;第二、經驗,這段時間要實際操作防疫的經驗,如疫情相關事宜,何時要成立前進指揮所、制定何種管制措施等;第三、要具備權力,必須可以協調各部會,進行「調和鼎鼐」的工作,甚至是被賦予行政院副院長或更高的層級,如此才能勝任。李秉穎說,他的經驗是在學術、專業的建言,但如疫調等執行面,他就比較沒有經驗,因此他昨推薦台大副校長張上淳是適合人選。
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2022-04-14 新聞.用藥停看聽
長疥瘡皮膚奇癢難耐,夜間更嚴重!藥師教疥瘡藥膏怎麼擦最能緩解
病人問:醫師開立兩條 permethrin 藥膏治療疥瘡,囑第一週用一條,第二週用另一條。請問是一週擦一次,還是每天都要擦?藥師答:Permethrin 藥膏用於治療疥瘡,請一週擦一次塗抹於全身,但需避開眼部及嘴部皮膚以免刺激及誤食。請將藥膏停留於皮膚至少 8 小時(通常 8-14 小時後洗掉),一個星期後再擦一次,並記得於第三週回診。疥瘡皮膚劇癢難耐,夜間更為嚴重疥瘡是由人疥蟎 (human itch mite, Sarcoptes scabiei var. hominis) 所引起。人疥蟎是一種乳白色寄生蟲,蟲體大小約 0.4×0.3 毫米(雌蟲略大於雄蟲),肉眼幾乎看不見。生活史包括卵、幼蟲、若蟲、成蟲四個階段,存活期約1~2個月。疥蟎會寄生在皮膚表層,特別喜歡皮膚皺摺處及柔軟的地方,包括手指間、腳趾縫、肩胛骨、手腕、手肘、腋下、腰部、乳頭、陰莖、臀部等。雌蟲會在人體皮膚表層以螯肢和足爪開鑿出隧道產卵,每天延伸約 2 毫米,在皮膚表面呈現灰白或皮膚色的線。平均而言,典型疥蟎感染患者平均帶有10~15隻疥蟎,且身上的疥蟎可能掉落在衣服、床鋪及生活用品上,因此應儘速治療避免傳染。一般條件下,疥蟎離開人體2~3天或暴露於 50℃的環境中 10 分鐘即會死亡,但在相對濕度高及較寒冷的環境下可存活更久。因此,疥瘡在冬季比夏季更常見,且在人口密集機構如醫院、安養院、監獄等地發生率較高。免疫力不佳者(如愛滋病、痲瘋、淋巴瘤等)由於免疫功能不良,身上任何區域都可能受到影響,也可能發展為較嚴重、疥蟎蟲數量極多且有生命危險的結痂性疥瘡。疥瘡潛伏期為感染後2~6週,此時可能還未出現明顯症狀,但已具有傳染力。典型症狀為人體對疥蟎及其排泄物產生過敏反應,造成皮膚劇癢難耐,通常夜間更為嚴重。同時,皮膚表面可能出現紅斑、丘疹、水皰等,亦可能合併因劇癢抓傷引起的疼痛及細菌感染。疥瘡藥膏使用方式疥瘡的標準治療方式為全身塗抹滅疥藥品,第一線用藥的成分為 permethrin,如 PermethrinⓇ cream 5% w/w 30 g。使用方法為從脖子塗抹到腳底,且必須確認全身各處都有塗抹,包括背部、屁股縫、會陰部、肚臍、手指間、腳趾縫、指甲縫等較不易塗抹部位均須徹底塗遍,但請避開眼部及嘴部皮膚以免刺激及誤食。塗妥後,請確保藥膏停留於皮膚至少8小時 (建議塗藥後 8-14小時淋浴清洗),一週後再塗一次即完成療程。免疫力不佳者可能需由醫師評估,塗抹特殊部位。Permethrin 可用於一般成人、懷孕婦女、兒童及嬰兒,但劑量略有不同,詳如下表。由於疥蟎難以肉眼辨識且容易經患者身旁用物傳染給他人,因此開始治療前3天及治療期間,患者的衣物及床被單等均須和他人分開清洗。建議以60℃以上的熱水洗滌且高熱乾燥,或進行乾洗;無法清洗或乾洗的衣物則須密封於塑膠袋內靜置1~2 週。居住房室請以吸塵器清理。治療完成後,皮膚癢和紅疹症狀仍可能持續數週,因此建議應於開始治療後第三週回診確認治療效果。若有需要,請由臨床醫師視個人狀況開立止癢藥品(如抗組織胺或類固醇等) 協助緩解後續症狀。 參考資料1. 衛生福利部疾病管制署網站,傳染病與防疫主題:疥瘡感染症。2. 王登鶴等。疥瘡。感染控制雜誌; 26(1): 13-20。(本文節錄自《藥師週刊》2251期、臺北榮民總醫院藥學部林于瑄藥師授權刊載。>>原文連結)