2022-02-20 新冠肺炎.專家觀點
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2022-02-20 新冠肺炎.台灣疫情
染疫醫:20萬補償 換不回健康肺
醫護染疫不得已,最近一位染疫醫師拿到防疫補償金六點五萬元,同儕不平,大嘆人命不值。本報獨家專訪這位醫師還原染疫過程,當天為了幫一位患者插管,同時協助的醫護和清潔、傳送員及警衛,累計十人確診。他說自己是輕症,補償金額少,一位肺部三成纖維化的同事拿到廿萬元,但這廿萬換不回健康的肺。穿全套隔離衣 難擋病患嘔吐衛福部去年三月宣布將醫護染疫補償金上限,從卅五萬元提高至一百萬元,但去年五月本土疫情爆發造成許多醫護染疫,北市聯醫陽明院區更是「重災區」,多位醫護癒後飽受「新冠後遺症」困擾,體力大幅下降、半夜胸痛驚醒,更有工作人員因家人染疫死亡,就此離開傷心地,不願意重回醫院工作。這位獲六點五萬元補償的胸腔科醫師說起染疫情形,歷歷在目。去年六月疫情高峰,天天都有肺浸潤患者急須插管治療。當時他遇到插管困難的百公斤病患,「病患一邊插管,一面嘔吐,不時要監測血氧,除了我和三名護理師,還有麻醉主任、麻醉護理師。」大家穿起全套隔離衣協助,最後六人中有五人染疫。當天的負壓隔離室外,還有一位外科醫師診查外傷病人及一位泌尿科醫師會診,兩位醫師也雙雙染疫。此外急診室的清潔、傳送人員及警衛也被波及,同天累計十人確診。肺損走路會喘 拿30萬又如何胸腔科醫師表示,他被嘔吐物噴濺感染住院十天,使用瑞德西韋治療,出院後自主健康管理,累計停工一個月,薪資大打折,卻僅獲六萬五千元。但另一位醫師更嚴重,使用高流量氧氣鼻導管治療,停工兩個月,肺部三成纖維化,永遠無法恢復,獲賠廿萬元。清潔和傳送人員也受創嚴重,一位住院二個半月,走沒幾步路就開始喘,「四成肺功能喪失,就算拿卅萬又如何?」;另一位雖為輕症,但先生也因此染疫,重症往生,「先生過世後她非常憂鬱,最後這兩位都辭職了。」醫師問她是否在意自己拿多少?她一點也不關心。對她來說就算拿到一百萬,也換不回先生。他很不忍,「醫護非自願染疫,在病房出生入死,拿廿萬、卅萬元換回你的肺有多好?更別說親人染疫往生的陰影,根本無法彌補。」他指出,自己去年六月上旬確診,院方協助蒐集病歷、請醫護填寫染疫過程,院內前後已有十多位醫師確診,但有一半的人至今都還沒有收到審定補償金公文通知。他表示,「有同仁開玩笑說,醫院這麼多人染疫,應該也有幾十萬要請客,沒想到打開只有這些。」讓人質疑審核標準,又是哪些領域的公正人士負責審核?還記得當時社會瀰漫著對醫護人員的恐懼及不友善,「很多醫師都不敢回家,深怕傳染家人,在旅館住好幾個月,我的理髮師也請我去找別人剪頭髮。」他說,現在還有許多院內醫護持續在胸腔科醫師蘇一峰門診治療,對於政府畫大餅開支票,卻沒替第一線奮鬥的醫護送暖,感到心寒。
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2022-02-20 新冠肺炎.台灣疫情
獨/幫患者插管染疫…醫師僅拿6.5萬嘆:補償再高換不回健康的肺
本土疫情爆發後,多位醫護傷痛仍未平復。最近一位染疫醫師只拿到6.5萬元補償,外界大嘆人命不值。聯合報獨家專訪這位醫師還原染疫過程,為了幫一位患者插管,當天協助的醫護和清潔、傳送人員及警衛也確診,同一天累計十人確診,且不乏有人癒後飽受「長新冠」後遺症,體力下降、半夜胸痛驚醒,現在都還在治療。胸腔科醫師(化名L)說起染疫情境,「去年六月疫情高峰,許多重症患者被塞往急診室就醫,天天都有肺浸潤患者急須插管治療。」當時他值班第三天,遇到一個插管困難的百公斤病患,因體型大、脖子短,須要多人合力協助,他與醫護同仁扛起急救責任,殊不知這天就此蒙上的染疫陰影。「當時這位病患一邊插管,一面嘔吐,不時須要監測血氧位置,除了我(胸腔科醫師)和三名護護理在內,前後請了麻醉科主任、麻醉護理師都到現場。」大家穿起全套隔離服到負壓室監測協助,最後六人中,有五人都染疫。當天負壓隔離室外,還有一位外科醫師正在檢驗外傷病人及一位泌尿科醫師正在進行會診,兩位醫師也雙雙染疫。此外急診室清潔、傳送工作人員及警衛也確診,同一天累計十人確診;之後還有兩位護理師染疫,一位甚至有孕在身。胸腔科醫師L表示,他被嘔吐噴濺感染住院十天,後使用瑞德西韋治療後順利出院,出院後因須自主健康管理,累計停工一個月,薪資大打折,卻僅獲六萬五千元。但另外一名外科醫師症狀更嚴重,須使用高流量氧氣鼻導管治療,停工二個月,獲賠廿萬元,有三成肺部纖維化,永遠無法恢復,可領重大傷病卡。除了醫護,症狀嚴重的其他工作人員,有一位光住院就住了二個半月,走沒幾步路都會開始喘。另一位雖是輕症,但創傷更深,她的先生因此感染,出現肺浸潤等重症,最後在加護病房往生,「先生過世後她非常憂鬱,最後這兩位都辭職了。」他很不忍,「醫護非自願染疫,在病房出生入死,拿廿萬、卅萬元換回你的肺有多好?更別說親人染疫往生的陰影,根本無法彌補。」L醫師自嘲,自己症狀相比其他人算非常輕微,「金額數字越少,應該開心慶祝!」但另一症狀嚴重醫師獲二十萬元補償,卻讓他嘆人命不值,「醫護非自願染疫,在病房出身入死,拿廿萬喚回你的肺有多好?」更別說醫護和醫院工作者還是承擔當時社會的恐懼及不友善,「很多醫師都不敢回家,深怕傳染給家人,在外面旅館住好幾個月,就連我的理髮師也請我去叫別人剪頭髮。他指出,自己在去年六月上旬確診,院方也蒐集醫院病歷、請染疫醫護填寫染疫過程,而醫院前後已有十多位醫師確診,且有一半的人,至今都還沒有收到審定補償金公文通知。「我問阿姨會不會在意自己拿多少,她一點也不關心。」醫師想想說到,對她來說就算拿一百萬,也換不會她先生的命。他說,當初中央說將補償金從卅五萬提高到百萬,至今過了半年收到公文,「同仁開玩笑說,醫院這麼多人染疫,應該也有幾十萬要請客,但沒想到打開只有這些。」其中光是值班費和看診費就不及補償金額,懷疑審核標準到底在哪裡,又是哪些領域的公正人士負責審核。如今回到醫院是否會有陰影?他無奈說「有陰影的都辭職了」至於院內同仁,後續在胸腔科醫師蘇一峰門診護持續治療,深深體會到「一但染疫後,面臨長新冠的痛苦和無奈。」對於政府開了支票,卻沒有替在一線奮鬥的醫護及工作人員送暖,感到心寒。
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2022-02-19 新冠肺炎.台灣疫情
北市宗教群聚確診 醫院、餐廳、捷運、超商都有足跡
台北市今天公布宗教團體群聚感染本土個案19950、19989、19990、19991、19992,以及外縣市本土個案19997確診足跡。除了可能的群聚感染地滿穗台菜、錢櫃台北SOGO店外,還包括馬偕醫院、捷運站、超商、宮廟與餐廳,足跡相當多。案19950在2月13日前往滿穗台菜、錢櫃台北SOGO店、橡木桶洋酒專賣店(忠孝店)及711建忠門市;2月14日捷運新店區公所站經中正紀念堂至中山站、全家中山捷運站店、捷運中山站經中正紀念堂站轉古亭站至永安市場站;2月15日捷運新店區公所站經中正紀念堂站至中山站、全家中山捷運站店。共匡列14人居家隔離,擴大採檢44人,皆尚在檢驗中。案19989在2月10日前往台灣大哥大台北南京西直營服務中心、家樂福超市台北重慶北店;2月12日到711鑫太原門市、萊爾富便利商店北市同蝶店、金興發生活百貨南西門市、辛川屋、長安新怡成香鋪;2月13日滿穗台菜、台灣大哥大台北南京西直營服務中心及家樂福超市台北重慶北店、めこMEKO進口食品。在2月14日前往家樂福超市台北重慶北店、711鑫太原門市;2月15日大龍峒保安宮、國泰世華銀行建成分行、711鑫太原門市;2月16日去711鑫太原門市、億萬里特賣廣場重慶店。匡列19人居家隔離,其中9人採檢結果為陰性,10人檢驗中,擴大採檢85人,55人採檢結果為陰性,30人尚在檢驗中。案19990及19991於2月14日付馬偕紀念醫院、CEO1950總裁藝文空間、美廉社大同哈密店;2月15日大龍峒保安宮、正一堂養生膳食坊,屈臣氏延三門市;2月16日杏一醫療用品台北馬偕店。匡列42人居家隔離,14人採檢結果為陰性,28人檢驗中,自主健康管理89人,84人採檢陰性,5人檢驗中,擴大採檢97人,84人採檢結果為陰性,13人尚在檢驗中。案19992於2月13日赴滿穗台菜、搭乘大都會客運306路(捷運松江南京站至南京寧安街口)、錢櫃台北SOGO店;2月14日捷運永春站至市政府站;2月15日捷運永春站至市政府站、統一時代百貨台北店B1、珍品九如;2月16日捷運永春站至市政府站。匡列50人居家隔離,2人採檢結果為陰性,48人檢驗中,擴大採檢10人,皆尚在檢驗中。外縣市案19997於2月13日搭乘捷運七張站經中正紀念堂站至松江南京站、滿穗台菜;2月14至16日捷運七張站經中正紀念堂站至民權西路站;2月15日康是美權站店及洪瑞珍三明治新概念店民權門市。擴大採檢3人,檢驗結果皆陰性。
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2022-02-19 新冠肺炎.台灣疫情
本土8例有6例是「陰轉陽」 另1例列境外案「持續疫調中」
國內新增73例COVID-19確定病例,分別為8例本土個案,另有65例境外移入,有31例為航班落地採檢陽性,無新增死亡。國內病例也累計突破2萬例。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,這8例中有6例是居隔中陰轉陽個案。指揮中心表示,今日新增本土個案為6例男性、2例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲。陳時中指出,居家檢疫採檢有一位案20028暫列境外個案,但染疫過程需要進一步調查。已知該案自1月18日入境到1月31日檢驗期滿,採7+7方案,曾於第七天檢驗陰性,14天再檢驗一次也是陰性,直到28日要再出國所以陽性Ct值29。這一例在2月9日自主健康管理期滿有打一劑BNT疫苗,「時序不管是在境外染疫,或是在檢疫期間旅社時染疫,時間都有些長,所以暫列境外,相關疫調仍需進行。」指揮中心說,今日新增境外移入個案為39例男性、24例女性、2例調查中,年齡介於10多歲至60多歲,分別自美國(8例)、加拿大(5例)、馬來西亞(3例)、德國、英國、菲律賓、西班牙及柬埔寨(各2例)、瑞典、波蘭、羅馬尼亞、俄羅斯、瑞士、越南、尼泊爾、奧地利、香港、巴西、澳大利亞、紐西蘭、芬蘭、阿根廷及中國(各1例)移入;另24例調查中。入境日介於今(2022)年1月18日至2月18日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,130,479例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,110,154例排除),其中19,937例確診,分別為4,506例境外移入,15,377例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計852例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-18 新冠肺炎.周邊故事
醫護怨染疫補償金太少 醫師工會籲「審核標準應公開」
衛福部去年3月提高醫護染疫補償金上限至100萬元,但北市聯醫醫師指出,自己染疫後出現肺纖維化,且受「長新冠」後遺症影響,卻僅獲6萬5000元補償。台北市醫師職業工會祕書長陳亮甫表示,補償金的審核標準應公開透明。北市聯醫急診醫師表示,在本土疫情嚴峻時因替新冠重症患者插管,遭嘔吐噴濺感染Alpha株病毒住院十天,後使用瑞德西韋治療後順利出院,出院後因須自主健康管理,累計停工一個月,薪資大打折,卻僅獲6萬5000元。另名醫師症狀嚴重,有三成肺部纖維化,須高流量氧氣鼻導管治療,須停工二個月,獲賠20萬元,且多名醫護癒後飽受「長新冠」後遺症,體力大幅下降、半夜胸痛驚醒等現象,癒後得花上很長一段時間。他指出,自己在6月上旬確診,院方也蒐集醫院病歷、請染疫醫護填寫染疫過程,而醫院前後已有十多位醫師確診,且有一半的人,至今都還沒有收到審定補償金公文通知。「我送件比較早,現在才收到,但據當初中央提高到百萬補償金,同仁也開玩笑說,應該也有幾十萬要請客,但沒想到打開只有這些。」醫師說,光是值班費和看診費就不及補償金額,認為審核標準到底在哪裡,又是那些領域等公正人士在審核。衛福部長陳時中表示,醫護染疫補償金已由中央審議小組審議,最高補助上限從35萬調到100萬,但因個人染疫後傷害有所不同,會經審議小組公平處裡,未來因新冠肺炎相關損害和住院天數等都比較低,補助金也會變低。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥指出,目前醫護補償金申請共有106件,其中80件審議完畢,有38案核定補助,2案不予補助,發出總額達391萬9500元。平均每案僅10萬3144元,單案最高核定金額為53萬5000元,超越過去35萬元上限。台北市醫師職業工會祕書長陳亮甫指出,對於醫護《執行第五類染病防治工作致傷病或死亡補助辦法》所審議的標準不明,例如是按照「住院長短」、「疾病傷害程度」、「職位薪資補償」等條件作為給付,都不清不楚,且審核小組成員、審核名單也未曾公布。另外指稱「新冠肺炎損害變低,補助金變低。」直指Omicron染疫後有輕症化趨勢,則不再給付高額。陳亮甫也認為相當不合理。「醫護沒有人是自願染疫,要拿出公開透明的標準審核。」陳亮甫進一步指出,尤其世界對於新冠肺炎的認識不過五年內,對於疾病產生的後遺症、嚴重及傷害程度,仍就未知,面對疫情要靠醫護國人努力,不該輕率判斷生命該值多少錢。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
北市增3確診足跡至各寺廟 發簡訊提醒接觸者
台北市副市長黃珊珊表示,今天新增3名本土個案,且活動區域大、足跡多,去過的地點都在匡列處理中,因為過年期間大家都會去廟裡走走,將依據實聯制紀錄發簡訊通知民眾。黃珊珊今天上午出席陽明山花季開幕式前接受媒體聯訪表示,台北市今天將新增3例COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診個案,其中2人與案19816有關,他們的足跡、活動滿多的,包含許多餐廳跟寺廟,已經都在清消、處理。黃珊珊指出,昨天已經跟廟方說,若工作人員有疑慮,都可以去7家醫院採檢,有需要的話,甚至可以派篩檢車去,且因為過年期間大家都會去廟裡走走,但待的時間不長,寺廟也不是密閉空間,所以不會像餐廳一樣匡列得那麼嚴謹,將依據實聯制紀錄發簡訊通知民眾自主健康管理,有狀況就快篩。針對台東縣也傳出確診者足跡,黃珊珊說,這個是新北市三重區的個案,是案19816的接觸者,通報新北後才採檢發現確診,新北再疫調才發現去過台東。案19816為昨天確診的50多歲女性,居住在北投區,與案19813、19859曾為同事,因參加某團體活動到各大廟宇參拜,足跡包含法鼓山農禪寺、台北霞海城隍廟、台灣省城隍廟、大龍峒保安宮等,衛生局已針對社團成員進行匡列及疫調。媒體詢問,疫調不實遭罰的桃園機場航警(案19763),其女兒也確診,目前匡列狀況如何。黃珊珊指出,這名航警的女兒在北投區某飯店工作,的確會接觸到一些消費者,已有一一匡列,相關細節下午會完整報告,大家不用太恐慌。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
竹南家庭群聚新增公公、婆婆2人確診 累計已8人染疫
苗栗縣竹南鎮因高雄砂石場傳播鍊引發的家庭群聚感染,今天再新增2名確診個案,分別是指標個案19622的公公、婆婆,昨天中午出現流鼻水、頭暈等症狀,衛生局立刻通知消防局救護車至居家隔離地點接送至醫院採檢,檢驗結果為陽性,就地在醫院專責病房進行收治,目前這起家庭群聚感染已有8人確診,有相關足跡的市場女攤販1人確診,總計9例,目前並未波及縣內其他鄉鎮市。苗栗縣衛生局指出,竹南家庭群聚感染的確診個案都已收治在縣內專責醫院,今天2月17日新增的2名家庭成員確診,為群聚指標案19622的公公(案19880,男性88歲,CT值19.6)及婆婆(案19879,女性86歲,CT值16.7),昨天中午有流鼻水及頭暈等症狀,衛生局立刻通知消防局救護車至居家隔離地點接送至醫院採檢,並留置醫院隔離等報告後,檢驗結果為陽性,立即就地於醫院專責病房進行收治。案19880年事已高,有慢性病且行動不便,平時由妻子案19879照顧,極少外出,涉及縣內公共場所足跡已完成清消。兩名新增確診案疫調後匡列接觸者4人,之前因相關的家庭群聚足跡,已於2月11日採檢PCR為陰性, 衛生局為慎重起見,安排4人在2月16日晚上進行PCR二次採檢,報告仍為陰性,目前持續自主健康管理中。衛生局表示,苗栗縣竹南鎮這波本土疫情自2月12日迄今共9人確診,目前並未波及縣內其他鄉鎮市,近日有民眾在通訊軟體上流傳苗栗市南苗市場、職場多人確診等訊息為不實消息,確診個案以縣府公告為準,請民眾勿散播不實謠言。衛生局呼籲民眾勿再散布不實謠言,否則依傳染病防治法第63條最高可處300萬罰鍰,或3年以下有期徒刑、拘役。衛生局指出,縣府在竹南鎮大厝里活動中心開設的社區PCR免費篩檢站,15日採檢611人、16日採檢225人都全數陰性,篩檢站原擬今天下午5點截止,但為服務上班、上課等族群及對象,增加開設晚上及假日時段,開設時間為2月18日(周五)下午16時至20時、19日(周六)下午16時至20時,呼籲有感染疑慮的民眾,攜帶身分證及健保卡前往篩檢。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
北市今本土+3 黃珊珊證實:北投婦傳同事 聚餐等足跡多
台北市打破加零,今天傳出新增3例本土確診,除昨天傳出疫調不實的航警女兒,居家隔離期間也發現確診,還有昨天新增春節拜遍台北四大廟的北投區50多歲女性、案19816,匡列採檢後發現再傳2人。台北市副市長黃珊珊證實,案19816北投婦人傳染給兩名同事,應該有一起聚餐,加上共同工作、也有接觸關係,不過去過的餐廳、廟宇都已經清消。至於航警隱匿足跡,現在其女兒也確診,黃珊珊今天也表示,「這個部分我們也覺得有點生氣,因隱匿足跡,現在中央應該會開罰,但因航警沒有講他們的接觸,導致匡列時間耽誤」,尤其新增確診者在飯店工作,的確會接觸到一些消費者,昨天北投地區同仁也一一匡列,相關細節衛生局會完整報告,北市府都會完整匡列,大家不要太恐慌。另外,對於案19816北投這名50多歲女性,傳給兩名同事,先前她也到過許多香火鼎盛的霞海城隍等大廟拜拜,北市府市府擴大匡列?是否疫調會有困難?黃珊珊表示,一些寺廟都有實聯制,也跟廟方說,如果有需要,也可以幫忙採檢,包括去各大院區採檢,甚至廟方工作人員有疑慮,北市府也可以派出篩檢車。黃珊珊說,由於過年的關係,大家都會去廟裡走走,不過待在廟裡的時間不會很多,會根據廟方的實聯制發出細胞簡訊,也會通知,沒有直接接觸下,會請民眾先自主健康管理,因廟宇與餐廳不一樣,不是密閉空間,廟宇匡列的部分,提醒有到過足跡民眾,如果有症狀再去快篩。黃珊珊今天表示,北市今天新增確診,其中案19816再傳兩例確診,應該是同事,應該有一起聚餐,應該是從那邊傳過來,又發現兩例確診,有共同工作、也有接觸關係,她們的活動還滿多的,北市府昨天下午知道,台北市所有足跡全部匡列,包括餐廳、去過的廟宇,都有清消等相關處理,北市衛生局今天下午會完整報告。由於此案可傳染期跑過很多地方,傳出也傳給一名旅行社業務經理,並跑到台東,黃珊珊則說,台東的部分,她是今天早上才看到相關資訊,那個是三重個案,發現之後北市府去匡列,三重疫調發現有去台東,這是通報之後才發現確診,所以每個足跡過來後就會匡列,發個各個地方衛生局追蹤,台北市會一個一個追出來,台北市足跡會比較嚴謹處理,此案活動區域大,活動的行蹤也蠻多,衛生局同仁昨天又忙到深夜。
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2022-02-17 新聞.長期照護
加強肌耐力 銀髮族也需做重訓
我國人口快速老化,65歲以上長者約394萬人,容易有肌少症等病症,以盛行率7%計算,估計有30萬名長輩面臨肌少症威脅。為防範高齡長者出現肌少症,衛福部國健署挹注2.88億元,將於民國114年前在全國設置288處「銀髮健身俱樂部」,鼓勵長者就近活動,以延長健康餘命,預防及延緩失能。肌少症會發生什麼問題?國健署副署長賈淑麗說,根據國健署調查,長輩一年跌倒比率約16.5%,其中8%因跌倒而就醫、住院,跌倒後恐發生骨折、引起腦中風或失能等嚴重損傷,因此要預防長輩失能,最重要就是增加肌力。賈淑麗表示,「銀髮健身俱樂部」是由地方政府結合公有閒置或低度使用之空間設置據點,目前已核定88處據點,加上先前14處試辦據點,已服務約700人、累積8000多人次參與,平均每位長輩運用三次以上,經過調查有7%長輩相當滿意。75歲的陳聯煌曾經罹癌,醫師透露他僅剩五年壽命,本來就有運動習慣的他,為了健康著想,決定參與國立雲林科技大學的「智慧樂齡健康促進中心」,每周5天在健身俱樂部中跟教練學重訓、學用健身器材,加強肌耐力,也促進人際關係。嘉義縣「新港鄉海瀛村銀髮健身俱樂部」健康管理師洪晉宏分享,會和物理治療師合作擬定運動處方,並透過長者健康整合式功能評估(ICOPE)量表,依照長輩體適能狀態,給予運動指導、運動傷害或骨科疾病諮詢。若有退化性關節炎的長輩,會協助他進行自主性等張、等長的肌力運動,訓練股四頭肌與臀肌,穩定膝關節附近肌群,減少膝蓋摩擦。洪晉宏表示,據點中有不少長輩過去以務農為主,總認為「以前做農就是運動」,要說服長輩運動很不容易,俱樂部除了透過影片、獎勵機制等,也會與C據點合作,像是長輩來運動就送痠痛乳膏,增加長輩意願。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
北部旅行社女業務經理台東確診 衛生局再匡7人居家隔離
一名北部旅行社30歲業務女經理,昨搭機到台東PCR採檢陽性確診後,衛生局今天擴大篩檢同住飯店500人,另原匡列8名接觸者,再增加7人,其中包括3名計程車司機。至於同班機乘客,中央指揮中心將匡列通知。衛生局長黃明恩說,調閱相關監視器畫面,發現該旅行社確診女業務經理,足跡單純,活動全程均配戴口罩,餐廳用餐也獨自1人,並未與旅行團90多位成員有密切接觸,她主要是先來台東監督行程。為避免疫情擴散,今早9點衛生局派出3組醫護人員進駐女業務經理下榻飯店快篩採檢,包括旅客及員工都編號逐一快篩,黃明恩也在現場指揮督軍,總計篩檢500人,最快中午前篩檢完畢,篩檢結果5點出爐。黃明恩說,與旅行社女業務經理密切接觸者原本匡列8人,目前增加7人,其中包含3名曾載送計程車司機,共計15人列為居家隔離;至於昨與她共乘同班機的旅客,將由中央流行疫情指揮中心將匡列通知。他強調,若飯店快檢結果為陰性,將列為自我健康管理及監測,不影響後續行程,若有採檢陽性,則安排到醫院再做PCR採檢,一旦認定確診直接安排到醫院治療,並持續追蹤匡列相關接觸人員。據了解,該北部旅行社女業務經理,昨天上午11點獨自搭機來台東,隨後搭計程車入住飯店,中午前往餐廳用餐,發現頭暈不舒服,即接獲北市衛生局通知她曾與確診個案19816接觸,需居家隔離,遂通知台東縣衛生局。旅行社女業務經通知台東縣衛生局後,再搭計程車返回飯店,並在房間等待衛生人員,台東縣衛生局立刻派防疫專車送該女業務經理至醫院PCR採檢後,呈現陽性確診,Ct值為22.3。
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2022-02-17 新冠肺炎.預防自保
匡列居隔比照入境縮短成10天? 陳時中曝達到1條件才可行
本土疫情許多民眾被迫匡列隔離且費用自付,指揮中心若宣布邊境入境檢疫縮短十天,未來本土被匡列接觸者的居家隔離,是否也可以比照縮短。陳時中表示,邊境及匡列兩者陽性率數據差到22倍,透露「若未來陽性率變低,才有可能縮短匡列隔離期。」陳時中指出,邊境的居家檢疫和本土匡列居家隔離,這兩者數字差距大。其中前者是從國外返台者,是普遍性篩檢確診率0.8%,而匡列居家隔離是經過疫調,為高風險、親密接觸者等,染疫率高很多,達6.7%陽性率,相差22倍。他認為,「縮短隔離期」要一步一步來,先把陽性率低降後,之後也有可能把隔離期縮短。目前世界染疫於兩百萬例,「相信不用一個月全球疫情就會往下降。」近來從境外進來大約是1.28%也漸漸往下降。至於未來確診輕症的是否可能做自主健康管理?陳時中說,要走到確診者自主健康管理,「大概有點困難。」未來是規劃輕症和考量量能問題後可採居家隔離,但要做自主健康管理還需要一點時間。
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2022-02-16 新聞.長期照護
75歲超狂阿伯伏地挺身、倒立都OK 1周5次這樣練
75歲長輩陳聯煌曾經罹癌,醫師透露他僅剩5年壽命,有運動習慣的他為了健康著想,決定參與雲林科技大學的智慧樂齡健康促進中心,每周5天在健身俱樂部中跟教練學重訓、學用健身器材,加強肌耐力也促進人際關係。我國人口快速老化,國民健康署副署長賈淑麗表示,統計至110年1月老人人口指數為16.9%,預估社區內共有394萬名長輩。最憂心長輩出現肌少症,以肌少症盛行率7%來算,估計有30萬名長輩面臨肌少症威脅。肌少症會發生什麼問題?賈淑麗說,根據國健署調查,長輩1年跌倒比例約16.5%,其中8%因跌倒而就醫、住院,跌倒後恐骨折、引起腦中風或失能,心血管疾病與骨骼肌肉疾病是跌倒後最嚴重損傷,因此預防長輩失能最重要的是增加肌力。國健署爭取行政院前瞻計畫經費,自110年至114年將挹注2.88億元,於全國設置288處「銀髮健身俱樂部」,由地方政府結合公有閒置、或低度使用之空間設置據點,鼓勵65歲以上長者就近活動,以延長健康餘命,預防及延緩失能。賈淑麗表示,至今已核定88處據點,加上先前14處試辦據點,目前服務約7百人、累積8千多人次參與,平均每位長輩運用3次以上。嘉義市首座推髮健身房的示範站「精忠健康有力站」,社區主委楊鳳祥積極爭取支持後,將環境重新修繕、成立志工隊,營造友善空間,並添加運動設備,同時幫每位長輩量身打造專屬識別碼,透過藍芽紀錄長輩心跳、血氧,運動過程更安全。嘉義縣「新港鄉海瀛村銀髮健身俱樂部」,則結合運動與物理治療所,健康管理師洪晉宏分享,會和治療師合作擬定運動處方,並透過長者健康整合式功能評估(ICOPE)量表,依照長輩體適能狀態,給予運動指導、運動傷害或骨科疾病諮詢。若有退化性關節炎的長輩,會協助他進行自主性等張、等長的肌力運動,訓練股四頭肌與臀肌,穩定膝關節附近肌群,減少膝蓋摩擦。洪晉宏表示,據點不少長輩過去務農為主,會認為「做農就是運動」,總覺得年輕已經做很多運動,老了為什麼還要運動,起初要說服長輩運動不容易,會透過影片、獎勵機制等,像是與C據點合作,長輩來運動就送痠痛乳膏,增加長輩意願。雲林縣的國立雲林科技大學成立「智慧樂齡健康促進中心」,為大學成立的示範中心,長者陳聯煌先生參與後,循序漸進地使用運動器材及提高強度,重拾力量與熱情。國健署近期辦理「銀髮健身俱樂部短片競賽」活動,歡迎各界投稿分享參與銀髮健身俱樂部的故事。
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2022-02-16 新冠肺炎.專家觀點
台大公衛歸納3月防疫4大重點 6月後疫情最終站在此
中央流行疫情指揮中心日前指出全球疫情較上周降低,正在收斂,不過台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今提醒,全球確診達到4億1167萬,死亡達581萬,各國疫情輕症化後通報積極度下降,導致確診下降、致死率因確診數減少而上升,各項數據解釋要小心謹慎,可能還有很多隱藏社區個案沒被通報。至於本土疫情,陳秀熙指出,台灣2月底可望結束「重症清零」並於3月進入「動態清零」,屆時四大重點包括疫苗保護力邁向九成、放寬邊境檢疫、輕症強調自我管理、去除社會獵巫心理。6月進入「類流感化」階段,靠次世代疫苗、口服藥,開放邊境不必居家隔離,不再高強度疫調匡列,疫情回歸平時的類流感社區監測系統。若無病毒變異攪局,「類流感化」將是新冠病毒與人類共存的最後一站。陳秀熙分析,桃機疫情發生後,台灣先走第一階段「重症清零」,包括高效率疫調匡列、加速第三劑施打、提高非藥物防疫措施(NPI)嚴格度、強化落地檢測、輕症分流照護,目前桃園及高雄Rt值在0.33、0.44,顯示效果良好。預計3月起可進入第二階段「動態清零」,此階段目標要努力讓疫苗第二、三劑保護力總和達到九成以上,啟動客製化的優質邊境防疫措施,包括考慮旅客疫苗施打程度並且縮短檢疫天數,再者是針對輕症強調「自我健康管理」,同時致力於去除社會大眾的獵巫心理。目前國家已經開始做優質化邊境防疫,將從縮短至10天檢疫開始,慢慢邁向5+5、7+3等方案,兼顧防疫、經濟、觀光等目的。6月起則希望進入第三階段「類流感化」,希望到時抗病毒口服藥取得方便、有次世代疫苗、邊境開放不必居家隔離,新冠肺炎的疫情監測回歸平時的社區類流感監測系統,不再另走高強度的疫調匡列模式。「類流感化將是新冠病毒的最後一站」,陳秀熙表示,歐美嘗試與病毒共存結果個案數驚人,面臨醫療量能及經濟損失,代價太大,因此台灣絕不可能走向防疫光譜「與病毒共存」的這一端。然而,從病毒共存這端往光譜中間退一步就是「類流感化」,代表新冠肺炎成為區域性疾病,當小群聚發生,各國各地區基於自身社會能容忍的確診數去阻止蔓延。
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2022-02-15 新冠肺炎.台灣疫情
桃機航警染疫CT值15感染源不明 桃園公布2處足跡
中央流行疫情指揮中心今天宣布,桃園新增3例本土個案,其中2例是亞旭移工,在隔離期間採檢陰轉陽;另1例是桃園機場的航警,目前感染源待釐清。桃園市長鄭文燦表示,桃機航警(案19763)已經接種3劑疫苗,主要負責後送勤務,先前2次PCR採檢和4次快篩都是陰性,13日出現症狀後採檢,CT值是15.7。鄭文燦表示,初步調查航警沒有群聚,生活規律、足跡也不多,機場393位航警昨天全面採檢都是陰性,目前居隔16人、自主健康管理19人。至於亞旭再傳2例確診,鄭文燦表示,2例分別為案19764、19796,都是女性,是隔離期間採檢陰轉陽個案,故無傳染風險也沒有社區足跡。市府今天公布案19763足跡,包括11日晚間曾到桃園區同安福德祠,12日晚間曾到桃園區莊敬大池。新聞處長詹賀舜表示,若曾出入上述相關場所,並出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻水、疲勞等疑似症狀,請盡速撥打1922防疫專線通報,並至醫療院所採檢。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
邊境鬆綁! 指揮中心拍板縮短檢疫天數至10天
新冠肺炎肆虐全球兩年多,原本關上大門的國家都已陸續解禁、鬆綁。指揮中心指揮官陳時中今天宣布,未來入境檢疫天數將從14天放寬至10天,可以採一人一戶方式檢疫,如無法符合一人一戶條件則需入住防疫旅館,並於檢疫期滿後進行七天自主健康管理。但新制上路時間未定。針對我國鬆綁方向,陳時中日前表示,要做出「台灣模式」防疫,正在評估檢疫天數和鬆綁時機點。而開工後經過一週,依據春節前後本土疫情趨勢、有效再生數(Rt值)、檢驗陽性率及不同Omicron基因序列傳播鏈等疫情狀況統計,顯示春節期間國內本土疫情穩定可控。另考量Omicron有縮短潛伏期跡象,暴露病毒後7天及10天內發病者比率分別達95%及99%以上,且感染Omicron住院率及死亡率較其他變異株低,在國內持續提升疫苗基礎劑及追加劑接種率下,因此參考鄰近日本、韓國、香港及新加坡陸續縮短檢疫措施,也將縮短入境居家檢疫政策。陳時中表示,在評估兼顧維持國內防疫量能、社會經濟活動及有效控管風險下,初步規畫調整方向如下:一、居家檢疫天數及檢疫場所:(一) 縮短居家檢疫天數為10天,並於檢疫期滿後進行7天自主健康管理。(二) 以自宅或親友住所1人1戶為原則。如家戶無法符合1人1戶檢疫條件者,須入住防疫旅館完成10天檢疫。二、入境人員檢測措施:(一) 放寬商務人士入境許可條件,並比照縮短檢疫。(二) PCR檢測:入境時及檢疫期滿前(第10天)各一次,計兩次。(三) 家用快篩試劑快篩:檢疫第3天 、第5天、第7天以及自主健康管理第6-7天,各執行1次快篩,計4次。指揮中心強調,因應檢疫措施調整規劃,已研擬提升1至3劑疫苗覆蓋率及長者接種率、持續整備醫療及加強版檢疫所量能、增加檢疫期間和期滿後快篩頻率、落實一人一戶和防疫旅館的嚴格防疫管理、強化企業自主防疫應變管理計畫、商務入境專案管理等防疫配套管理措施,並將持續監測國內外疫情趨勢及社區傳播風險,適時公布實施時間及執行細節。
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2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
桃園父女3人染疫 太太居隔再採檢陰轉陽但暫無社區風險
桃園市長鄭文燦上午防疫會議過後對外表示今天無新增確診者,不過到了下午中央流行疫情指揮中心公布新增確診人數,桃園市增列1婦人案19685,是今年1月自大陸返國案19592的太太,先生確診後,兩位女兒和太太都在居家隔離期間先後確診,初步研判沒有社區感染傳染或擴大的風險。中央流行疫情指揮中心下午公布桃園新增1例本土、3例境外移入,本土案例為,為40多歲女性,是境外移入案19592男子的太太,男子1月23日入境後住進防疫旅館14天解隔後,回家自主健康管理身體不適,再採檢為陽性,同住的女兒後來也確診(案19623及19624)隔離治療,太太雖然也被隔離但是前天採檢為陰性,因為有症狀再採檢後今天中午報告出爐陰轉陽,因為已經在匡列範圍,社區風險較低。衛生局長王文彥表示,桃園市各傳播鏈皆陸續收斂,部分已完成健康監測,市府會持續努力把疫情控制在防火牆內。王文彥提醒全國仍有零星確診案件,社區環境仍存在危險因子,民眾應持續落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。桃園將持續開設社區採檢站,若民眾與確診者足跡重疊或自覺有必要,均可至社區採檢站採檢,確保社區安全。新聞處長詹賀舜表示,桃園市社區採檢站今天單日採檢106人,截至目前,桃園社區採檢站共累計採檢9萬8399人,其中陽性153人、陰性9萬8140人、檢驗中106人。詹處長同時公布桃園國際機場昨天新增確診清潔工案1964足跡,2月6日到過的公共場所有下午至八德區和平路「7-11 世傳門市」,市民朋友如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起14天內,進行自我健康監測,如出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻水、疲勞等疑似症狀,請儘速撥打1922或0800-033-355防疫專線通報,並至醫療院所採檢(勿搭乘大眾運輸),同時告知醫護人員相關接觸史。
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
屏東潮榮診所醫師確診 潮州篩檢站採檢933人均陰
屏東縣潮州鎮潮榮聯合診所復健科女醫師因家族群聚感染,其中,確診的醫師母子3人住潮州鎮,縣府連續兩天在潮州中山公園開設社區篩檢站,縣府衛生局今天表示,共篩檢933人,均為陰性,另居家隔離155人、15名診所工怍人員,一採也皆陰性,但一採陰不代表沒確診,會持續採檢,盼全面阻斷傳播鏈。縣府疫調,女醫師2月5日至8日共看診263人,其中257名屏東縣民,疫調單位漏夜調閱相關資料,逐一詢問是否有實際接觸到醫師,有就匡列隔離,否則就採檢後自主健康管理,另6名外縣市看診民眾,也連絡就近到所在地醫療院所篩檢;潮州篩檢站這兩天篩檢933人,均為陰性,目前尚無擴大跡象。縣衛生局將聯合診所全院15名工作人員全數匡列隔離,送防疫旅館,一採均為陰性,診所貼出「停診」至2月20日的公告。衛生局說,居家隔離者完成居家隔離且採檢皆為陰性,即可恢復正常生活,成為自主健康管理身分,診所完成清消,落實各項防疫措施即可恢復營業,衛生局也會徵詢疾管署建議來協助診所縣府說,潮州篩檢站結束任務後,民眾如有疑慮,可至增設北中南3處的屏東市國仁醫院、潮州鎮茂隆骨科、恆春鎮南門醫院篩檢站就近篩檢。
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2022-02-12 養生.人生智慧
媽媽在安寧病房說「如果男人不愛護你,單身也沒關係」54歲何方:因為單身,中年更要準備好健康
「有一天我心情不好,特別回家想吃媽媽煮的菜,但等了好久都等不到媽媽。姊姊說,媽媽去洗頭了......沒多久我醒來了,原來,只是一場夢,我母親好多年前就過世了。」曾經唱出膾炙一時《停看聽》歌曲的何方,現在是廣播主持人,拿過兩座廣播金鐘獎,在訪問中聊人生的浮光掠影,她那把探索的火把,也往自己內心照,將過去30年的人生集結成書,因為寫自己的故事,回憶再苦也會有甜,陪伴自己繼續走下去。 在廣播裡,何方訪問了許多迷途知返的青少年,「其實我們的人生,何嘗沒有經歷迷茫的時候?只是我們多了些幸運,在跌落後還能把自己找回來。」 年輕時也有個想逃離的家 「我跟這些青少年一樣,有著讓人想逃離的家、也曾困在憂鬱裡;我眼裡所看到的是失控的父親和受苦的母親...,可是隨著我這些年的整理,我看到不一樣的故事,藉著這樣的改變,我才曉得『雲淡風輕』四個字。」 何方青春正盛時,卻是家庭遽變時,父母間的暴力、外遇、爭吵、破產等等,就是她的日常。為了多賺點錢還意外車禍的賠償,還曾在危險邊緣、深夜的酒店駐唱。 看似混亂,她卻也終究理出自己的秩序。提到父母晚年都生病,她看待生命的視角,也隨著照顧陪伴大腸癌末期的母親,像是被洗滌般有了新的眼光。 婚姻不見得美好,單身未必苦 「我的媽媽最後在安寧病房時,給了我這段啟示─『如果男人不愛護你、不尊重你,單身也沒關係。』」何方母親離世後,她足足一年無法抽離。 「我和同樣單身的姊姊一起照顧我媽媽,雖然我媽媽那麼瘦小,可是當她半夜癱軟在我身上時,我真的也承受不住。可是她過世後,放在後車廂裡的那些遺物我丟不掉,我沒有辦法去整理。我每天畫畫、直到有一天我覺得夠了,才把多印刷的訃聞丟了、媽媽常用的拐杖也處理了...。」 與過去的傷痛和解,與未來的自己相逢 無論再捨不得放開手,父母親終究會離開我們,思念就像無盡的長河,但也許,我們可以重新認識父母,思念,也會更有底蘊。 「我印象裡的母親是很傳統、怯懦、軟弱的,受苦一生的她,她最後叫我不要為了結婚而結婚,讓我很訝異!但我認真回想母親的一生,她的委屈、她的奉獻、她的抉擇...,為了求全不得不的抉擇,其實是一種『堅韌』。她可以是獅子,只是為了子女,選擇留在不愉快的婚姻,變成另一種人。」 為了更理解母親在「媽媽」角色外的人生,她去了母親的故鄉南投,問問80多歲的阿姨,去了解她不曾真正了解的母親。 問了才知道,原來在台北獨立生活、學護理的媽媽,回家鄉總是穿得很漂亮,也金援妹妹讀書,「女生不能不讀書,要有自己的能力!」 「婚前的媽媽,是那麼勇敢和有自信!那就是我的媽媽呀!」 因為單身,中年更要準備好健康 54歲單身的何方不畏言,「偶爾也會感到有點寂寞,尤其在生病的時候。」但一個人辛苦,總比兩個人孤單來得好,這是她母親用她的一生、留給她的智慧箴言。 「遇到相愛的對象要珍惜,不適合也莫須勉強。」因為無論有伴與否,每個女人都該善待,要相信自己永遠值得被愛、也永遠值得幸福。 也因為單身,何方非常重視自己的身心健康,「要到老還能遊山玩水,我只能提早準備好自己的健康。」 她不但考取健康管理師,學習各種養生療癒之道,重視排毒、抗發炎的營養規劃,也提倡每日飲食要「吃出快樂」,她相信長期的營養均衡,大腦才會健康、心情才會愉悅。 舒緩壓力,分享一招「呼吸法」 她也分享能舒緩壓力的呼吸法:「練習吸氣4秒後憋氣4秒,再6-8秒慢慢呼氣,用你的丹田呼吸,讓大腦跟橫隔膜對話,大家可以試著躺在床上時,將書放在肚子上,有意識地注意書的起伏,這是最快的舒壓法,也是養方方法。」 何方喜歡到大自然健行、呼吸芬多精的,年過50皮膚光滑、氣質優雅,也許,試試跟著她「好好呼吸」,讓人生的每一天都輕鬆自在!●原文刊載網址●延伸閱讀:.站在醫療第一線被拒租、完全找不到地方住!熱心房東:來我這,為大家打仗怎能沒地方住.最好的友誼並非要聯繫頻繁!不以利益為目的的關心,對成年人來說很難得、要珍惜.每天晨泳、登頂50座百岳,還罹肺腺癌!他體悟:老天爺想給我體驗成長的機會吧
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
確診足跡遍及7鄉鎮16處 苗縣510人篩檢陰性
高屏確診者家族過年到苗栗旅遊,足跡遍及7鄉鎮16處,不乏大湖、後龍、三義、南庄等知名景點,縣府發出2671封細胞簡訊通知,昨天公布最新採檢結果,510人篩檢都呈陰性;桃園市則有確診者曾在1月底到大湳市場擺攤,市府初判是擺攤後才染疫,表示市場多次清消、風險相對低。高屏確診者家族足跡包括通霄神社、後龍好望角、獅潭老街、大湖草莓文化館、客家文化園區、三義勝興車站等知名景點及餐廳等。其中餐廳依規定停業3天,客家文化園區10日起閉館3天清消,大湖草莓文化館前天清消1天,昨天恢復正常開館。其餘景點多為戶外空間,沒有閉館問題。苗栗縣衛生局指出,屏東姊妹家族10人於初二到初四租車到苗栗旅遊,累計5人確診,一行人因停留時間長,傳播力不容輕忽,目前採檢後進行必要居家隔離者460人、自主健康管理478人、自我健康監測8人、細胞簡訊通知2671人。另不少接觸者來自外縣市,都已轉介當地衛生局安排採檢。另,中央疫情指揮中心公布桃園個案19558在隔離前,曾於1月29日、30日到八德大湳市場擺攤,市府衛生局說明,該案1月29日有因大湳市場其他個案足跡接受PCR採檢,當時採檢結果為陰性,目前研判是29日之後才染疫,但雖然相對安全,但還是會著手疫調,確認正確擺攤位置。
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
屏東潮州診所女醫師確診 15員工隔離一採陰、停診至2月20日
屏東縣昨天新增3例確診個案,是家住潮州鎮並在潮榮聯合診所任復健科醫師的母子3人,確診女醫師5至8日有看診,診所15名工作人員全部到防疫旅館隔離,一採全部陰,診所公告停診至2月20日;縣衛生局說,居家隔離者完成居家隔離且採檢皆為陰性即可恢復正常生活,成為自主健康管理身分,診所完成清消,落實各項防疫措施即可恢復營業,衛生局也會徵詢疾管署建議來協助診所屏東縣政府說,確診女醫師一家人曾於2月2日至2月4日,與家族親友自駕到苗栗旅遊,2月5日回高雄岡山娘家聚餐,之後家族中1名親屬2月8日發病確診(案19431),女醫師使用家用快篩試劑篩檢,結果呈現陽性,經送醫再採驗仍為陽性確診,就讀大學的女兒、高中兒子採驗後也確診。縣府疫調發現,女醫師2月5日至8日共看診263人,其中257名屏東縣民,疫調單位漏夜調閱相關資料,逐一詢問是否有實際接觸到醫師,若有就匡列隔離,否則就採檢後自主健康管理;另6名外縣市看診民眾,縣府衛生局也連絡提醒就近到所在地醫療院所篩檢;診所全院15名工作人員全數匡列隔離,送防疫旅館,診所外貼上「停診」至2月20日的公告。縣府昨、今兩天在潮州鎮中山公園設社區篩檢站,呼籲2月5日到8日曾至潮榮診所看診的民眾或陪醫者,盡快前往篩檢,誠實配合疫調,共同防堵疫情擴散。增設北中南3處的屏東市國仁醫院、潮州鎮茂隆骨科、恆春鎮南門醫院篩檢站,有疑慮的民眾可以就近篩檢。
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
陳時中揭疫情曙光三部曲 專家分析這時間應可出國旅遊
Omicron疫情逐漸趨緩,確診者多為輕症,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨透露,疫情露出曙光的三部曲,第一、鬆綁邊境管制,第二、邊境鬆綁後仍可掌控疫情,第三、人民可以忍耐實施的防疫措施,回歸正常生活。專家說,三部曲原則沒有問題,未來就是把Omicron疫情,當作是流感處理,預估下半年有望取消入境者居家檢疫措施,屆時民眾出國旅遊的意願會大大提升,出國旅遊也沒有太大問題。台大兒童醫院院長黃立民說,只要Omicron確診重症患者少,民眾可以接受社區小規模疫情流行,台灣就會和國外一樣,減少生活上的限制,恢復正常生活,但指揮中心目前仍擔心民眾無法接受小規模疫情流行,採取逐步開放模式,一步、一步來降低民眾恐慌。「目前處處限制的防疫生活,民眾快要受不了了。」黃立民說,如此導致民眾對疫情的忍受程度愈來愈高,如果Omicron確診者都是輕症,往後民眾不需擔心,也不在乎了,只要指揮中心放寬匡列對象範圍,民眾不再擔心被隔離,且重症又可獲得良好治療,民眾一定是舉雙手贊成放鬆生活上的防疫限制。黃立民表示,疫情在可控範圍下,邊境鬆綁應很快就會採取「5+5」措施,包括5天居家檢疫及5天自主健康管理,若鬆綁後疫情繼續在可控範圍,居家檢疫有望再縮短至3天以內,當下半年疫情更為平穩,甚至有機會取消居家檢疫。因此,若邊境鬆綁為「5+5」或取消居家檢疫,應可大大提升民眾出國旅遊意願,因國外對入境者的態度是,只要有打疫苗,基本上就不管了,黃立民說,「下半年要出國旅遊,應沒有太大問題」。黃立民說,民眾現在最關心的,除從國外返國入境後要居家檢疫幾天外,也在意接觸到確診者後被匡列、被隔離天數太長,如果Omicron確診者都為輕症,相信往後除非是親密接觸者,或是接觸者中身體較為虛弱的人,才會加以匡列,健康的人或許只需匡列1至2天,經PCR檢驗為陰性,就可解除匡列,如此就可恢復正常生活。黃立民說,今年秋冬新冠肺炎疫情可能再來,但即使新冠病毒變異,只要確診者重症患者少,就不需過度擔心。陳時中也說,以病毒特性來說,惡毒的病毒會把宿主殺死,傳染範圍受限,往往存活不久,一旦病毒愈來愈友善,就會活得比較久,往後新冠病毒也可能愈來愈友善,因此每個人都要成為防疫的尖兵,回歸個人防疫。
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2022-02-10 癌症.食道癌
無聲癌症食道癌為何難救?出現3症狀多屬中晚期!日常預防靠6招
當發生吞嚥困難、喉嚨卡卡超過2周時,千萬不可輕忽,小心可能是食道癌找上你了!癮君子、紅臉族、紅唇族、嗜吃醃漬或燙舌食物的人、有家族史、曾經罹患頭頸癌的人,都是罹患食道癌的高危險族群。食道癌是無聲癌症,一旦出現「吞嚥哽咽感」、「喉嚨乾卡」、「不停咳嗽清痰」三症狀,加上有抽菸、喝酒、嚼檳榔、喝滾燙茶湯等習慣者,應盡速接受消化道內視鏡檢查,及早確診治療。無聲癌症食道癌食道癌居男性癌症發生率第六位台灣每年新診斷食道癌患者約2,700人左右、死亡人數約1,800人,九成以上都是男性,是男性癌症發生率的第六位、癌症死因排名第五位。男性好發於50至70歲間,近年台灣男性食道癌的發生有年輕化趨勢,可能與飲食及生活習慣有關,包括長期吸菸、嚼食檳榔和飲酒過量等不良習慣,愛喝滾燙的湯或茶,以及吃太多重口味醃燻燒烤、醃漬食物,都是增加罹患食道癌風險的危險因子。菸、酒、檳榔 罹癌風險增200倍根據流行病學研究發現,飲食習慣是重要的高危險致癌因子。有飲酒習慣的人,罹患食道癌機率比一般人高出二至四倍;若同時有抽菸、飲酒、嚼檳榔三大惡習,罹癌風險更是一般人的200倍之多。另外,常吃含亞硝胺成分的醃漬食物或發霉食物的人,以及口腔衛生不良的人等,都可能增加罹患食道癌的風險。熱食燙舌入口 刺激食道恐癌化世界衛生組織(WHO)報告指出,超過攝氏65度以上的食物、飲品,可能刺激食道黏膜而受損。因此,長期飲食高溫燙舌程度的食物,恐會造成食道黏膜病變產生癌化,大幅提高得到食道癌的機率。有食道癌家族史、曾罹患口腔癌、口咽癌、下咽癌等頭頸癌患者,也容易罹患食道癌,其中有三分之一的下咽癌患者,終其一生會罹患食道癌,還有體內缺乏代謝酒精酵素乙醛去氫酵素(ALDH2)的人,罹患食道癌風險更增加50倍。吞嚥困難、咳嗽、清痰就醫 發現多屬中晚期據統計,台灣食道癌患者確診時,超過六成已是第三、第四期。台南市立安南醫院放射腫瘤科主任詹凱翔表示,因為食道具有彈性,即使早期出現腫瘤也很難發現,通常出現吞嚥困難、喉嚨卡卡、常咳嗽清痰、胸口灼熱,甚至咳血、呼吸困難、胸痛等症狀時,可能已經是食道癌晚期。北投健康管理醫院副院長梁程超解釋,食道長約20到25公分,一旦癌細胞長在黏膜上不會有痛感,初期幾乎沒有明顯症狀,僅有黏膜表面的變化,可能以發紅或輕微黏膜凹陷來表現,隨著腫瘤長大占據管腔空間,才會逐漸感到吞嚥困難,起初是白飯難吞下,再來是滑溜的麵食也卡卡,最後連喝湯水都不順暢。後續咳嗽、清痰動作、身型消瘦也伴隨而來,當症狀明顯就醫時,大多是食道癌中晚期。食道癌治療高危險族群 可經胃鏡檢查診斷食道癌最有效的檢查方式,是上消化道內視鏡檢查,也就是胃鏡檢查。若自覺是食道癌的高危險族群,可以藉由胃鏡直接觀察黏膜表面的色調和平整度,再經由病理切片檢驗,若確診罹患食道癌後,可利用食道內視鏡超音波、電腦斷層掃描、正子攝影電腦斷層、支氣管鏡檢查及上消化道內視鏡攝影,評估腫瘤侵犯黏膜的程度,判斷是否有局部淋巴結轉移、遠端器官轉移,做為選擇治療療程的依據。早期手術治療,中晚期合併放化療一般而言,食道癌除了很早期可以利用局部治療處理外,絕大多數病人都建議先經過放、化療將腫瘤控制縮小好再切除,這樣會有比較好的存活率。當食道癌嚴重時,必須透過開胸手術切除大部分食道,再用胃或腸重建,並合併化療與放射療法。預後不好,五年存活率第三期20%、第四期不到10%預後通常不佳,尤其後期食道癌預後相當不好,因為食道附近的淋巴系統豐富,因此食道癌容易在相對早期的時候就發生淋巴或周邊組織轉移,五年存活率第三期食道癌只有20%左右,第四期則不到10%。然而,無論是化、放療或者手術治療,由於食道鄰近心臟、肺臟等重要器官,很容易因為無法正常進食,造成營養失調,或壓迫氣管導致嗆到,引發吸入性肺炎,甚至是引起大出血等,使病情急速惡化,必須慎防。食道癌各期別治療方法及存活率期別腫瘤侵犯情形治療方法存活率第1期腫瘤侵犯黏膜層或黏膜下層1.內視鏡黏膜下切除術2.食道熱射頻燒灼術3.光動力治療經治療5年存活率約6~7成。第2期2A─腫瘤侵犯肌肉層2B─腫瘤侵犯超過肌肉層1.手術治療為主2.術後化學或放射線治療為輔經治療5年存活率約有3~4成。第3期腫瘤侵犯到外膜層、局部淋巴結轉移。1.合併化學及放射線治療2.腫瘤縮小可進行手術治療經治療5年存活率約有2~3成。第4期腫瘤侵犯到周邊器官、遠處器官轉移,常見如肺臟、腹部、肝臟、骨骼、腦。1.化學及放射線治療2.症狀控制經治療5年存活率不到1成。食道癌預防如何遠離食道癌威脅?國健署提醒民眾,及早建立健康生活型態,健康飲食與規律運動相當重要。詹凱翔則強調,減少暴露菸酒等危險因子是首要任務,特別是濃度高的烈酒,更是誘發食道癌的危險因子,導致食道癌患者增多及年輕化。因此建議若有這些暴露的話,在還沒有症狀前,於健檢時可以考慮安排胃鏡檢查,以利早期發現早期治療。此外,更應有良好的飲食習慣,多吃蔬果,補充維他命C。若超過兩周感到食不下嚥,吞嚥困難、喉嚨卡卡,應盡早就醫釐清病因。預防食道癌日常6招1.戒菸、酒、檳榔。2.平日飲食減少過燙食物。3.少吃香腸、臘肉等含亞硝酸鹽食物。4.保持口腔清潔習慣。5.規律運動。6.如有不適症狀,例長期吞嚥困難、吞嚥時有異物感,應及早就醫檢查。(本文不提供合作單位轉載)
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2022-02-08 新冠肺炎.全球疫情
宏都拉斯總統確診 賴清德快篩報平安
友邦宏都拉斯總統卡斯楚確診新冠肺炎,由於副總統賴清德上月底才率團訪宏國並會晤卡斯楚,引發國人關注。賴清德昨天在官方臉書及IG釋出隔離期間的兩次快篩陰性照片,向網友報平安:「感謝大家關心,我一切都好,持續隔離中。」賴清德率領的特使團在一月卅日返抵台灣,目前皆在隔離中,預計十四日結束隔離,再啟動七天自主健康管理。此外,外交部證實,友好國家索馬利蘭共和國外交暨國際合作部長瑞格薩應我國政府邀請,將與索國財政發展部長、計畫暨國家發展部長、畜牧暨漁業發展部長,於今天至十二日訪台。這是瑞格薩去年九月出任外長以來首度訪台,也是台索互設處後,索國首度派高階官員訪台。
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2022-02-08 新冠肺炎.專家觀點
「旅館關不住病毒」專家籲多層次篩查
指揮中心昨將三例境外移入個案改列為本土,分別在高雄和台北的防疫旅館染疫。醫療應變組副組長羅一鈞證實,其中一家旅館房間氣流相通,可能是造成傳播的原因。指揮中心統計,自去年十二月桃園爆發旅館群聚以來,累積八家防疫旅館群聚事件。專家提醒,應盡快針對旅館空調等訂定規範。專家認為,防疫旅館關不住病毒,應該盡快建立本土疫調模式;與其把人在防疫旅館關這麼多天,不如要求居檢者出關後落實自主健康管理、並增加篩查頻率,更能第一時間防堵社區傳播。目前居檢模式是旅客入境後採陰才能入住防疫旅館,但業者說,現在防疫旅館不只收國外回來的居家檢疫者,還要收被匡列的確診個案接觸者,不少被匡列者去醫院篩檢PCR,結果還沒出爐就先送防疫旅館居家隔離,「等於被懲罰,讓旅館陷入危險當中」,已經有愈來愈多業者不願意讓匡列者入住了。長期關注新冠疫情的精神科醫師沈政男認為,目前台灣已累積五百多例Omicron本土案例,應該盡快建立本土疫調模式,不要再靠國外論文或書本,如接觸者的接觸者怎麼匡列,感染接觸需要多少時間、距離,找出危險因子,建立流行病學本土資料,讓疫調敏銳度更為提升。「防疫旅館的確關不住病毒」,中華民國防疫學會理事長王任賢說,從幾起防疫旅館群聚事件來看,很多人出關後回到社區才復陽,就算關廿一天、廿八天都一樣,他建議改採「多層次篩查」,大陸做法一天可以篩到二、三次,就能阻絕從防疫旅館出關後,陰轉陽的社區傳播風險。台大兒童醫院院長黃立民表示,國際早已確認新冠病毒會透過空氣傳播,指揮中心應該盡速訂定防疫旅館規範。
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2022-02-08 新冠肺炎.台灣疫情
元宵後擬兩步驟鬆綁邊境!陳時中透露:一定有7+3
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今傍晚接受寶島新聲電台主持人鄭弘儀專訪,透露正在評估邊境鬆綁兩步驟,第一步是資格放寬商務簽證資格,第二步則考慮將入境檢疫天數從14天縮短到10天,因絕大多數確診者都可在10天內驗出來。陳時中說,一定會有七天旅館加三天住家的「7+3」方案,因為春節專案已有「7+7」方案而且看來防疫效果不錯,但他強調,放寬都要配合「一人一戶」去做。鄭弘儀指出,日本《日經亞洲》統計到1月31日全世界122國家防疫評比,台灣拿到第一名,不過台灣在航空活動被扣分較多。陳時中表示,防疫和經濟的拿捏到「嘟嘟好」是很困難的事情,目前第一步要做的,會先放寬商務簽證資格,第二步則是考慮將入境檢疫天數從14天縮短為10天,如此一來,商務客也是比照國人,只有十天。如果是特別重要的人士也可申請商務泡泡或外交泡泡,配合相關管理措施,可進一步縮短天數。「目前10天是全世界都可接受的,台灣應該也可以接受,」陳時中表示,Omicron潛伏期短、發病快,根據台灣資料,將近98%個案都在入境後七天內驗出來,到10天後才驗出陽性的人數非常少,而且Ct值也很高,代表病毒量低,沒有傳染力,十天後也還在自主健康管理期間。至於天數是否要縮到更短,則要看科學證據、潛伏期、檢驗效果等,慢慢逐步改。鄭弘儀問道,縮短到10天後,是否有可能比照春節專案,後面幾天回家隔離?陳時中笑說「你很出名,都知道我們在想什麼。」陳時中表示,雖然當初推出春節7+7專案時,「大家一直罵」,但這是經過適當評估防疫量能、社會成本、國人需要之後,所做的決定,因為知道大多數確診者都是在七天內驗出陽性。,如果可以回家檢疫,對於人的精神、舒適度都是很重要的,所以縮短為十天,可能是7+3、5+5,可以說「一定會有7+3」。
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2022-02-07 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心宣布 2月15日起啟動第二階段移工專案引進
因本土疫情趨緩和產業缺工,指揮中心去年雖已簽核勞動部引進移工專案,但因應春節大量國人返台暫緩移工引進。不過今天指揮中心宣布,自2月15日起,啟動第二階段移工專案引進。移工來台前,必須在來源國已完整接種疫苗;來台後,開放雇主安排移工至防疫旅館進行居家檢疫及自主健康管理。勞動部勞動力發展署署長蔡孟良表示,第一階段移工專案引進已將屆滿,在落實國內外相關防疫措施之前提下,評估移工引進不至影響社區防疫安全,且經確認移工來源國均已配合相關防疫措施,自今年2月15日起,取消第一階段積分制引進方式,接續啟動第二階段移工專案引進,雇主得自印尼、越南、菲律賓及泰國等來源國引進移工。指揮官陳時中表示,移工主要都在集中檢疫所,未來集檢所要轉型收治輕症、無症狀病人及專案需要大量匡列者,因此雖仍會移出一部份給移工使用,但逐漸轉到防疫旅館和宿舍。勞動部做好相關規劃,仲介、雇主、移工本人需層層負責落實,才能兼顧勞動力和防疫安全。第二階段移工專案相關說明如下:一、移工入境前,應已完整接種疫苗,並上傳接種證明至勞動部入出國移工機場關懷服務網(https://fwas.wda.gov.tw/),且經查核同意。二、雇主應安排移工至防疫旅館進行檢疫,並事前向防疫旅館所在直轄市或縣(市)政府備查。移工完成14天檢疫後,應於同一防疫旅館銜接7天自主健康管理,始得前往工作地點。三、指揮中心統籌調度集中檢疫床位,若有釋出可供入境移工使用時,勞動部得適時開放雇主提出申請,並依照移工取得入境簽證日期排序,依序入境。四、如因產業特殊需求,經各中央目的事業主管機關報指揮中心同意後,得規劃移工防疫宿舍,並統籌防疫宿舍管理責任。五、其他防疫措施,均比照第一階段實施,包括來源國應減少海外訓練所人數、移工入境前應完成PCR檢測及一人一室隔離,以及購妥確診醫療保險,入境後立即 PCR採檢,檢疫結束再次PCR採檢,後續銜接自主健康管理並依規定再做一次快篩。指揮中心再次強調,邊境檢疫為防範新冠肺炎疫情重要關鍵,雇主應善盡照顧管理責任,應確實遵照勞動部「因應嚴重特殊傳染性肺炎雇主聘僱移工指引:移工工作、生活及外出管理注意事項」及其他相關指引等規定,雇主如未依規定辦理,將以違反「就業服務法」規定論處罰鍰或廢止聘僱許可。
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2022-02-07 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中:本土群聚漸漸穩定 維持二級警戒至228
春節期間,桃園、高雄群聚持續新增個案,但今天開工日僅新增兩例本土個案。指揮中心指揮官陳時中表示,過年到現在情況整體看來疫情穩定,將持續觀察但看來是漸漸穩定。指揮中心也維持第二級疫情警戒標準至2月28日。陳時中表示,因應國際疫情嚴峻,國內持續新增本土個案,並出現感染源待釐清個案,且春節人群南北移動及聚集增加,需密切監測年後疫情變化,經指揮中心與相關單位溝通及評估後宣布,2月8日至2月28日維持疫情警戒標準為第二級,並維持相關措施及規定如下:一、維持加嚴之戴口罩規定,除少數例外情形,外出全程佩戴口罩:(一)運動、唱歌、拍照及直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進行時,維持須戴口罩。(二)下列場合得免戴口罩,但應隨身攜帶口罩,且如本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時,仍應戴口罩:1. 農林漁牧工作者於空曠處(如:田間、魚塭、山林)工作。2. 於山林(含森林遊樂區)、海濱活動。3. 於溫/冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。(三)外出時有飲食需求,得免戴口罩。(四)於指揮中心或主管機關指定之場所或活動(例如:藝文表演/劇組/電視主播等演出人員正式拍攝演出時、運動競賽之參賽選手及裁判於比賽期間等),如符合指揮中心或主管機關之相關防疫措施,得暫時脫下口罩。二、營業場所及公共場域(含交通運輸)應嚴格遵守:實聯制、量體溫、加強環境淸消、員工健康管理、確診事件即時應變。三、高鐵、臺鐵、公路客運、船舶(固定餐飲區除外)、國內航班:於運具內(車廂、船舶、航空器)禁止飲食。四、賣場、超市、市場加強人流管制:室內空間至少1.5米/人(2.25平方米/人),室外空間至少1米/人(1平方米/人);不開放試吃。五、宗教場所、宗教集會活動:依內政部規定之防疫措施辦理。六、餐飮場所:嚴格落實實聯制、量體溫、提供洗手設備及消毒用品;宴席不得逐桌敬酒敬茶;違反者依法裁處並限期改善,未完成改善者,不得提供內用服務。指揮中心呼籲,防疫工作人人有責,請民眾自主落實防疫措施,維持個人衛生好習慣,戴口罩、勤洗手、保持社交距離;出入公共場域落實實聯制、體溫量測等,降低病毒傳播風險,保護自己也保護他人,共同維護國內社區安全。
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2022-02-07 新冠肺炎.台灣疫情
延長兩周!春節檢疫專案實施至2月28日
因應今年春節返鄉人潮,指揮中心去年宣布實施春節檢疫專案,民眾依據不同條件可選擇「14+0」、「10+4」或「7+7」等入境檢疫天數,但方案實施到2月14日,僅剩一周時間。指揮中心指揮官陳時中今天宣布,春節檢疫專案實施期間延長至2022年2月28日,入境人員務必配合相關檢疫措施陳時中表示,春節檢疫專案自去年12月14日起實施以來,提供旅外國人依其所具備之條件有不同檢疫方案的選擇,以符合不同情況民眾之檢疫需求;經評估各國檢疫策略及該專案整體執行情形,宣布延長實施期間至2022年2月28日,以航班表定抵台時間計算,相關措施均維持專案規定。指揮中心說明,春節檢疫專案內容包含14+0+7、10+4+7及7+7+7共三項方案,相關規定可至衛生福利部疾病管制署全球資訊網首頁/ COVID-19防疫專區/特殊專案/春節檢疫措施專案項下查閱。指揮中心提醒,民眾於返台前務請事先瞭解並確認適用之方案再擇定,且方案擇定後不可變更,入境後請配合各方案所訂檢疫規定,避免違反規定而受裁罰。指揮中心呼籲,檢疫期間應留在檢疫場所,禁止外出,亦不得出境或出國,確實遵守「防範嚴重特殊傳染性肺炎入境健康聲明暨居家檢疫通知書(春節檢疫專案)」所載規定;選擇C方案檢疫者,返家後7天如採1人1室之檢疫條件,其同戶內同住者(非居家檢疫者)應共同遵守加強暨自主健康管理相關規定及檢測措施,以維護自身及家人健康,共同守護社區防疫安全。
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2022-02-05 該看哪科.新陳代謝
三高、糖尿病「這些食物」別再往嘴裡塞!遵守8大原則防病發
每到農曆年節是全家團圓的重要時刻,當然也少不了各式各樣的年節食品及美味佳餚,而美食當前,總難抵擋美食的誘惑,常常一不小心就會飲食失控。國人三高盛行率高 多與飲食有關根據國健署2017至2020年國民營養健康狀況變遷調查資料,18歲以上國人三高盛行率,每4人有1人為高血壓(26.76%)、每4人有1人為高血脂(25.6%)、每10人有1人為高血糖(11.05%)。健康管理醫院潘富子營養師指出,不論是高血壓、高血脂或是高血糖問題的背後形成原因多數的人都與飲食習慣不良相關;長期攝取過多的鹽份恐造成血壓過高,飲食中攝取過多的飽和脂肪酸可能會造成高血脂,而攝取過多精緻食物且日常所吃入的熱量遠高於消耗,進而造成肥胖,導致人體的胰島素代謝出現問題,則會容易引發糖尿病。 三高飲食要注意 年節這樣吃顧健康潘富子也提出,若有三高問題者,春節期間在飲食上可把握以下健康飲食原則:1、盡量採「低油、低糖、高纖、均衡」原則,三餐份量要控制,勿因愛吃特定菜就暴飲暴食。2、年節零食、甜點淺嚐即可,避免血糖起伏過大及攝取過多熱量。3、多以食物原形入菜,多用蘿蔔、海帶、洋蔥提味,避免添加過多含鈉量高的調味料。4、高血壓族群少吃醃製食物、高鹽份的食品或零食,如:鹹豬肉、醬油瓜子、鱈魚絲等。5、有糖尿病者要注意年糕、紅龜粿等各式粿類、湯圓及其他米製品甜點皆屬主食類(即醣類),勾芡料理及水果攝取,都會影響血糖的升高。6、烹煮方式盡量以「清蒸、水煮、烘烤」取代紅燒、糖醋與油炸等方式,以減少脂肪及糖類攝取。7、圍爐吃火鍋時,少吃各式餃類加工品,湯底建議盡量以清水代替高湯,並少喝湯(因久煮後,湯內含油、鹽份、普林等較高)。8、飲酒勿過量建議男性每日喝酒不超過2罐330毫升啤酒(約20g純酒精),女性則不超過1罐啤酒(約10g純酒精)。 居家規律運動 避免肥胖找上門近期新冠疫情因Omicron傳染力強,本土疫情延燒不停。開心過年之餘,也要注意防疫及維持健康生活,也因防疫有不少民眾在年假期間選擇在家,潘富子提醒,居家時間變長,可別忘了規律運動,別讓自己過了一個新年,也肥了一圈。延伸閱讀: ·如何降三高?降三高飲食怎麼吃? 專家授「控制5招」:隱藏高危險群要注意 ·降膽固醇怎麼吃? 醫曝「最佳飲食法」:常吃麵包、炸雞腿便當要注意