2021-07-26 新聞.杏林.診間
搜尋
Line
共找到
553
筆 文章
-
-
2021-07-26 養生.運動天地
動口、動腦、動手預防失智 WaCare免費線上課程教你做大腦體智活動
● 防失智333動作:動口、動腦、動手● 避免退化,須常動腦,促進認知功能● 做流汗又動腦動作,活化腦部效果加乘根據統計,65歲以上的人有8%罹患失智症,比率不算低。WaCare專家職能治療師施昱廷表示,要預防失智、避免退化,必須常動腦,促進認知功能,建議在生活中應力行大腦體智活動「333動作」,也就是動口、動腦及動手。生活上「動口」的時候很多,像是吃飯、刷牙、睡覺和唱歌,都是在動口;「動腦」則包括了煮飯、出門去玩或聊天,都要用腦思考及回應;做手工藝或打蚊子,算是「動手」;打麻將或煮飯,都可算是三者並用。施昱廷說,做這些流汗又動腦的動作,活化腦部的效果會加乘。線上體適能 146堂課WaCare與衛福部國健署在疫情期間將7大類實體課程,轉型為線上課程「全銀運動」,提供長者居家也能參與線上體適能,讓大家一起運動更有動力,並降低罹患慢性病可能性,共計146堂免費課程,專家橫跨運動、職能治療師、中醫師等專業,本月還加入藝術、魔術治療課程,也會請藥師進行「長輩藥物總體檢」。全銀運動每天10時至11時、15時至16時提供長者銀髮知識課程。6居家運動 專家示範預防失智要趁早,施昱廷示範6種居家生活的333動作,站著或坐著,即可動口、動手及動腦。1.兩手手指交錯互握,繞圈旋轉,手臂往前打直再收回,打直時吐氣,收回時吸氣,重複做8次。2.兩手往上、往下、往前及往後,伸直背脊,就像打太極拳一樣,接著換右手往前、左手往後,換邊再做。3.右手往下,像撿起一千元一樣,再換左手。在家做這些動作時,身體動作盡量放大。4.以膝蓋畫圓圈,右腳順時針畫圈,左腳逆時針畫圈;雙腳同時抬起,手往外轉圈,雙腳放下時,手往內轉。5.桌上放3個杯子,其中一個杯子藏有珠子,不停變換杯子位置,再指出珠子藏在哪裡,訓練手眼協調。6.看圖詢問動物有幾隻腳,如老虎4隻腳,就拍手4下;或是能吃的動物,就深蹲。深蹲時,臀部往後,背打直,手往上延伸,膝蓋微彎且往外打開,必須感受臀部出力及收縮的力道。全銀運動線上課程全銀運動每天兩時段,分別是10:00-11:00長者銀髮知識課程、15:00-16:00主題運動課程。》了解更多》加入line社群
-
2021-07-25 癌症.頭頸癌
口腔癌患者有苦難言 疫情期間靠視訊復健減緩退化
三級警戒持續超過2個月,獨居生活的口癌病友,無法到醫院或機構接受治療與復健訓練,也得不到親友的噓寒問暖,形同身處在生理與精神的雙重折磨。由於疫情影響民生經濟,也讓長期關懷口癌病友的社福組織募款困難,陽光基金會桃竹中心主任藍元杉表示,和疫情爆發前相比,5到6月捐款筆數已明顯減少30%。社工師何雯婷表示,台灣有20%到25%口癌病友獨居,或成為無家可歸的街友,這些人不一定會主動尋求協助,但其實非常需要陪伴。復健師呂靜怡也說,很多癌友在疫情前,已能重新恢復張口進食,但在疫情期間,無法面對面復健指導,只能盡可能協助,希望不要退化太快。陽光基金會桃竹中心近期透過YouTube、Line@等社群平台,除分享各類型健康資訊,也邀請癌友一同上線,透過視訊進行復健指導與訓練,目前已有超過18位口癌病友接受這項服務。呂靜怡說,雖然透過視訊遠距復健指導,遠遠不及直接互動的效果,且受限癌友的網路使用能力,以及視訊相關設備的不足,這項服務是疫情期間不得不的替代方式,但有人能夠扮演如家人一般的角色,保持主動的關懷問候,邀請參與線上團體活動,對於獨居的口癌病友來說,會是心理上很重要的支持。藍元杉表示,陽光基金會桃竹中心在這段期間累積遠距服務經驗,疫情趨緩之後,除漸進恢復各項直接接觸的服務之外,也會針對生理狀況因受疫情影響有明顯退步,或家庭功能有明顯不足的口癌病友,設計結合遠距與實際接觸的服務,期望補足疫情期間所造成的影響。
-
2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
你買疫苗險了嗎?疫苗「救濟」、疫苗「險」比一比,教你不用多花錢就有疫苗險!
文/洪素卿 自從疫苗預約平台啟動、18歲以上都能預約疫苗接種後,民眾間最夯的熱話題就是--「你預約疫苗了嗎?」 而且,很多人預約疫苗的同時,也會順便買個「疫苗險」、保平安。 但究竟該怎麼買疫苗險?疫苗險的保障有哪些?差別在哪裡?不少人其實搞不清楚。 常見疫苗副作用有哪些? 究竟打疫苗有哪些風險呢?以目前台灣施打的莫德納疫苗、AZ疫苗來說,比較常見副作用主要是施打部位紅腫、發燒、疲倦、肌肉痠痛、頭痛、噁心、畏寒等,通常接種完幾天就會好轉。這些副作用雖然被少數人形容成「像是被卡車撞到一樣」,但忍忍也就過去了! 一般人比較擔心的是,莫德納可能出現「心肌炎」、以及AZ可能造成的「靜脈血栓」。這兩者的發生率雖然都很低、約莫十萬分之一。但是一但發生,不只要可能住院多日、治療的費用不低,還有致命風險。先前桃園一個民眾光是住院就花了七十多萬。 值得注意的是,上述這兩種重大不良反應,雖然醫療住院費用可能很高,但其實若不幸真的發生,就算不買疫苗險,政府還是會提供「疫苗受害救濟」! 疫苗不良「反應」 政府提供「疫苗受害救濟」 只要民眾接種疫苗後身體嚴重不適,經審議評估確實是與疫苗有因果關係的不良反應,造成死亡或是導致身體遺留輕、中、重度障礙,或是導致嚴重疾病需要檢查或是相關醫療費用。其中確定因為疫苗導致死亡最有六百萬元補償金。因疫苗造成疾病需要檢查或相關醫療費用,最高也有20萬醫療補助。 疫苗不良「事件」。 疫苗險提供住院保險金 值得注意的是,政府的「疫苗救濟」必須是疫苗「不良反應」,也就是要與疫苗接種有「因果關係」!但有些疫苗接種後發生的「不良事件」,卻不一定能證實就是疫苗造成的結果,這時候政府民間的疫苗險、還是有機會理賠的。 不過,這可不表示在疫苗施打後的任何不良事件都會賠喔!!只有施打後一定天數內發生的不良事件(28-90天、不同保險有不同規範)才算數之外;有些保單還會有除外條款,有些甚至規定必須是衛生主管機關公告的不良反應才理賠!!所以說,買的時候還是要多看幾眼。 確診、居家隔離。 「防疫險」有補貼 現在坊間已經累計有超過七家公司推出疫苗險商品,價格都不高,網路投保多半兩百元有找。 一般單純疫苗險,多半就給付2000-3000元日額住院保險金、或是一次住院賠償金,或是在住院時間比較長的情況下提供較高額的一次性慰問金。部分另有喪葬補助費。 若是加上「防疫險」就會再給付居家隔離補償,針對意外接觸到確診者而需要居家隔離,每次會有定額補償。不過,多數「防疫險」需另購、可能需要再加錢。 想要保額高一點的、也有保費高一點的方案。可依自己的財力與需求選擇。 不用多花錢、如何能有「疫苗險」加上「防疫險」? 不過,如果不想多花錢買疫苗險,還有一些方法可以省錢。除了部分銀行有推出刷卡買疫苗險現金回饋活動、也有些銀行對VIP提供相關服務之外,最近LINE Bank有跟富邦推出一個「安心防疫」專案。 不需要是VIP也可享保障! 這個專案是「疫苗險」加上「防疫險」,不只針對新冠疫苗,只要是任何合格疫苗施打後因疫苗不良事件而住院,保期內最高理賠十萬,若是打了法傳疫苗還確診而住院也會有最高十五萬理賠金。同時還針對因接觸確診者而被匡列居家隔離者,還有一次理賠2000元,若萬一法定傳染病確診,也還有一萬元理賠。 只要在LINE Bank開戶、使用「快點卡」支付安心防疫專案保費220元,同步也會回饋LINE POINTS 220點(LINE POINTS 1點=1元)。 對於平常有在使用LINE POINTS 的消費者來說、等於是沒有多花錢就獲得了保障 (既有客戶也可同享此優惠方案)。活動至7/31截止,詳情可參考活動網站:連結 《延伸閱讀》 .打完疫苗肌肉痛、關節痛?醫指2大主因,超過一周盡早檢查! .打完疫苗喝雞湯助維持免疫力!營養師教接種後飲食3重點。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
-
2021-07-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
雇主若逼移工打疫苗 勞動部:將送司法偵辦
移工可登記施打疫苗,但現傳出有雇主及仲介強迫移工以切結方式、違背移工意願強迫接種疫苗,勞動部今天指出,雇主若有此舉已涉違反刑法強制罪規定,將移由司法機關偵辦。依據指揮中心接種疫苗規範,移工如果符合接種COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗資格,也可以至預約平台登錄接種,但現在卻有部分雇主或仲介以切結方式、違背移工意願,強迫移工接種疫苗,或要求移工拋棄任何權利。勞動部勞動力發展署今天表示,疫苗接種不屬強制性,雇主或仲介公司應鼓勵移工接種疫苗,並協助移工預約,但應該尊重移工接種意願,不可以強迫移工一律接種。發展署說,雇主如果有違反移工意願,以直接或間接方式強迫移工接種疫苗,已涉有違反刑法第304條強制罪規定,將移由司法機關依法偵辦,並依就業服務法論處,可開罰新台幣6萬至30萬元。發展署也提到,基於風險預防,勞動部鼓勵符合資格移工應儘速接種疫苗,目前也已將預約程序翻譯成4國語言,放置權益網站或透過Line@移點通主動推撥,以利移工自行預約接種。發展署表示,移工施打疫苗後如有不良反應,雇主或仲介公司應儘速協助移工就醫,如果發生嚴重不良反應或其他受害情事,移工得依據現行接種疫苗預防接種受害救濟機制提出補償申請,因相關疫苗接種及受害救濟補償程序已非常完備,請移工放心接種疫苗。
-
2021-07-21 養生.運動天地
每周練2次太極拳增強免疫力!WaCare全銀運動免費課程 線上跟著做
●太極拳講求心靜、意正、體舒、氣和,具調節身心機能、運動功效●防疫期間不受空間限制,在家隨時練習●配合身體的平衡放鬆肌肉、控制呼吸,強健心肺、防失智疫情前,常見公園有太極拳團練活動,熟齡族精神奕奕地伸展放鬆筋骨。研究發現,太極拳對熟齡長輩是很好的運動,以意念引導氣息,進而帶動身體各個部位,可改善平衡並增加下盤的穩定度。WaCare運動專家白鑫長示範防疫健身可進行的「銀髮太極拳」,利用居家空間擺起架式,活動肩頸、手臂、關節、腰部、下肢等,學會基本動作多加練習,相當簡單易行。WaCare與衛福部國健署在疫情期間將7大類實體課程,轉型為線上課程「全銀運動」,提供長者居家也能參與線上體適能,讓大家一起運動更有動力,並且能夠降低罹患慢性病可能性,共計146堂免費課程,專家橫跨運動、職能治療師、中醫師等專業,本月還加入藝術、魔術治療課程,也會請藥師進行「「長輩藥物總體檢」。每周練功2次 增強免疫力不論從事任何運動,一定要先暖身,藉由血液循環讓身體快速進入狀態。動作看似輕柔緩慢的太極拳,也要依序進行暖身、主運動、伸展收操。「運動前熱身、結束後放鬆,能降低受傷機會。」白鑫長強調,暖身、收操是運動的一部分,能提升整體的訓練成效。銀髮族練太極拳養生,站姿或坐著都能練;站著練功累了,可以扶著椅子或牆壁輔助。白鑫長以坐姿示範,從暖身操開始,坐正坐穩、腰背不靠椅背,讓肚子能多用點力氣,鍛鍊背部與腹部的核心肌群。手臂向上抬舉時,若舉不到頭頂的高度,代表肩膀的靈活度有待加強,更需要經常伸展增加肢體活動範圍。暖身操要配合呼吸,幾個動作反覆交替,開始心跳加速、稍微出汗。接著進入太極拳主要動作,抬腿、伸直手臂、踏步、腳尖點地等,動作緩慢均勻。白鑫長提醒,在家運動要適時補充水分,過程中如果感到疲憊可以休息一下,勿勉強造成身體負擔。講求核心穩定與平衡感的太極拳每周練習2次,只要持之以恆練習,絕對能提升肌力,享受健身帶來的好處。全銀運動線上課程全銀運動每天兩時段,分別是10:00-11:00長者銀髮知識課程、15:00-16:00主題運動課程。》了解更多》加入line社群
-
2021-07-20 新冠肺炎.預防自保
美國FDA警告:使用酒精乾洗手液可能產生頭痛、噁心副作用!注意使用4原則
自新冠肺炎疫情爆發以來,配戴口罩、肥皂洗手、使用乾洗手….已成為生活日常,美國食品和藥物管理局(FDA)於2021年6月發布警告,要注意在使用含酒精的乾洗手液後,可能會出現頭痛、噁心和頭暈等症狀……含酒精乾洗手液的揮發物可能會產生副作用?!自新冠肺炎大流行開始以來,越來越多案例通報美國FDA,表示在手上使用含酒精的乾洗手液後,出現了頭痛、噁心和頭暈等症狀;美國食品和藥物管理局(FDA)表示,導致出現不適症狀的原因,可能是民眾在封閉空間或空氣流通不良的地方,使用含酒精的乾洗手液,不適的症狀是因為乾洗手液的揮發物而導致。預防病毒侵擾,乾洗手液是首選嗎?乾洗手液可以幫助人體減少手上的細菌,避免病從口入。疾病控制和預防中心 (CDC)建議,預防疾病感染傳播和降低生病風險的最佳方法是用普通肥皂和水洗手至少20秒,尤其是去洗手間之後、進食前、咳嗽、打噴嚏或擤鼻涕後。若所處環境沒有肥皂和水,CDC表示可以使用酒精含量至少為60%的酒精乾洗手液。使用乾洗手液4注意事項1. 通風良好環境下使用 應在通風良好的地方使用乾洗手液,如果在汽車等封閉環境使用乾洗手液,記得打開窗戶通風,並直到乾洗手液變乾並且揮發物散去為止;由於含酒精的乾洗手液易燃,若需進行任何涉及高溫、火花、靜電或明火的活動之前,須確保手部完全乾燥且揮發物散清,以免發生危險。2.儲存於陰涼環境不論是藥品或乾洗手液,應放在兒童接觸不到的地方和視線,因為即使是吞下少量的乾洗手液也會造成兒童酒精中毒,從而導致嚴重疾病或死亡。此外,因含酒精的乾洗手液易燃,應將乾洗手液放在陰涼環境下,不可放置在汽車中,因夏日高溫直射車體,恐造成危險。3. 乾洗手液使用限制 乾洗手液有助於減少手上的細菌,適合在沒有肥皂和水的情況下使用,使用時應讓乾洗手液於皮膚上風乾,而不是用水沖洗掉;另外,需注意乾洗手液不能消滅所有類型的細菌或病毒、在手特別髒或油膩時清潔效果不佳。4. 兒童使用乾洗手液需陪同 勿讓兒童獨自使用乾洗手液,應有成人於旁陪同使用;另外,切勿在眼睛內或眼睛周圍使用乾洗手液,恐導致灼傷和損傷,如果不慎接觸到眼睛或眼睛周圍,應用水徹底沖洗。 【延伸閱讀】 與食物中毒的距離,8個常忽略的錯誤觀念與習慣打籃球運動最怕膝蓋「惱人三重傷」,骨科醫師說:恐導致退化性關節疾病....你是乳癌高風險人群嗎?盤點乳癌風險原因,你…..中了幾個?立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE@ 共同守護全家人健康!
-
2021-07-19 名人.精華區
王正旭/善用新藥意見平台 提高癌友影響力
癌症新藥愈趨多元,讓我在臨床治療病人時有更多、更即時、更適合的選擇,但價格昂貴,不是每個病人都能負擔,若有健保給付支持,能讓這場抗癌戰役走得更長久。新藥「真實世界證據」 應納給付指標健保預算有限,該如何把資源用在刀口上,一直是困難任務。新藥納入健保給付與否,除了衡量其療效與安全性外,最被重視的就是新藥對健保預算帶來的衝擊;然而近年來,國際社會開始檢討,除了療效、安全性、經濟衝擊,也應重視「病人用藥經驗」,學術上稱為「真實世界證據(Real world evidence)」,也就是新藥運用於非臨床試驗病人身上的影響,他們用藥後的回饋更能帶來真實的心聲。真實世界證據和臨床試驗不同在於,參與臨床試驗的病人通常會被要求符合嚴格特定的條件,但當真正治療現場的病人不具備這些條件,新藥能否發揮既有的療效,就有很高的不確定性,這也是國際愈來愈重視「真實世界證據」、也就是臨床試驗之外的病人意見與用藥評價的原因。也就是說,如果病人使用適合的藥物後可以控制病情、縮小腫瘤,副作用也不會影響病人日常生活,有些病人甚至能像罹癌前一樣上下班工作、維持日常生活,新藥對病人帶來的「生活品質」也應是健保考慮給付的重要參考指標之一。病友團體、意見平台 可表達用藥經驗目前有機會表達病人使用藥品意見的管道有二,一是擔任共同擬定會議病友團體代表,癌症希望基金會有幸擔任2021年至2022年的病友團體代表之一,但很可惜僅能被動在點名後發言。另一個管道是健保署2016年設立的「新藥及新醫材病友意見分享」平台,健保署定期開設新藥及新醫材品項,供民眾回填使用經驗。癌症希望基金會欣見健保署重視病人使用經驗及主觀意見,自平台設立之初,即定期透過臉書、Line群組邀請符合資格的病人協助填寫,感謝癌友們無私奉獻,近五年來幫助基金會蒐集近千人次使用經驗。精確蒐集客觀證據 提升平台可信度這些寶貴經驗經基金會彙整、去個資辨識化後上傳至平台,基金會也在相關會議發表病友經驗,提供審查委員參考。但要精確蒐集到使用新藥的病人意見,實屬困難,多數病人不曉得如何表達經驗,僅能做簡易的主觀陳述而不夠完整,怎麼找到合適的病人、並讓意見化為更具說服力的客觀證據,確實是很大的難題。期待未來健保署等相關單位能持續提升「新藥及新醫材病友意見分享」平台的能見度與可信度,在各醫療院所適度宣傳,善用淺顯易懂、引導式的題目,協助病人更容易填寫使用經驗。基金會十分願意協助蒐集、彙整,希望病友提供經驗更獲重視,讓生活品質也成為健保審查新藥時不可或缺的資訊,真正落實以病人為中心的健保給付精神。
-
2021-07-16 新聞.杏林.診間
我的經驗/愛健身的兒子 竟有蛋蛋哀愁
隻身在外地工作的兒子打電話給我,說有事要跟我說,平日傳LINE經常已讀不回的他,竟然正經八百地要告訴我的究竟是什麼大事?是交了女朋友或升官了嗎?原來是他的身體出了狀況,知會我一聲。因他罹患了「精索靜脈曲張」而難以啟齒,這是男性獨有的症狀,多見於15到30歲的年輕族群,且大都發生於左側陰囊。他已遵醫囑做了相關檢驗,目前一切正常,要我別太擔心。母子連心,聽到孩子身體不舒服,哪會不擔心呢?於是我上網找了一篇篇的醫療資訊轉貼給他,他則回應「全都看過了」。他說曾有一次覺得左側的睪丸脹痛,擔心是疝氣而就醫診治,才知罹病。「精索靜脈曲張」是精索蔓狀靜脈叢不正常扭曲、擴張的情形,可能伴隨痠痛和不孕等症狀,與睪丸靜脈瓣膜缺損有關,長途行走、久站、久坐、經常持續增加腹腔內的壓力,都有可能引起鼠蹊部的不舒服,甚至有點類似蛋蛋被人掐住的感覺。這種坐立難安的壓迫感,也許休息過後便會消失,又或者持續好幾天,甚至還可能反覆發生。由於目前尚無任何藥物可使病變的靜脈回復正常,治療精索靜脈曲張仍以外科手術為主,但手術後仍有復發的可能。平日可穿有支撐力及散熱好的褲子,避免長時間久站、劇烈運動或行走太遠距離。26歲的他熱愛健身,練就一身壯碩的肌肉,或許是經常劇烈運動而使症狀更明顯。所幸兒子經超音波檢查靜脈曲張的程度輕微,精液分析精子的功能及精液的品質,也在正常範圍內,因此不必急著動刀治療,只要多觀察、定期追蹤就好。
-
2021-07-16 新冠肺炎.預防自保
居家防疫不無聊 WaCare推「全銀運動」免費線上課
7月13日起,社區據點、日照中心有條件微解封,但長者若習慣群聚運動,還是無處可去。WaCare遠距健康與衛福部國健署合作「全銀運動」,提供一系列線上免費運動課程,讓長者在家也能運動。有別於一般的教學影片,各種主題的遠距課程將實體教學活動搬到線上,在家live跟著教練運動,透過麥克風直接向專家諮詢,即時得到解答。打開鏡頭,在螢幕前見到老同學,長者彼此督促健康促進,還可以感情聯誼。「全銀運動」邀請物理治療師、職能治療師、營養師、運動教練等專家,比照學校多元學習模式設計內容。包含用藥安全、吞嚥保健、飲食控制、心肺有氧、預防失智、簡易瑜珈、銀髮太極拳,7月下旬還將開設長者藝術治療衛教、魔術治療衛教等有趣課程。在遠端參與的長者,包括遠在南投真烈巴山上海拔1800公尺的基督教教會文健站、離島的澎湖及金門社區據點,連台東的瑪利德蘭教會修女都陪著長者一起做運動。根據健康導師諮詢結果,長者最想解決的問題排名第一仍舊是三高慢性病控制與衍生健康問題。「全銀運動」有助於防疫與居家健康促進,創新疫情期間的生活型態,在家也能同步學習新知識,同時達到肢體訓練和認知訓練,預防三高、慢性病。因應疫情,WaCare遠距健康執行長、東海大學兼任教授潘人豪表示,團隊看到長者無法到社區據點、日照中心,衍生後續健康問題,因此與國健署將七大類實體課程,迅速全面轉型為為線上課程,以「全銀運動|大家一起運動更有動力!並且能夠降低罹患慢性病可能性」為核心精神,規畫共146堂課程,邀請長者一起加入線上運動,彼此督促健康,目前已有13個縣市政府提出邀約,希望讓更多在地社區能加入計畫,並且擴大「全銀運動」線上場次。自5月27日開課迄今,超過2千位長者、30位專業講師參與課程,帶起一股全銀運動熱潮。線上課程兼具社交互動、肌力運動和大腦活動,不受疫情影響在家安心學習,照顧者也獲得喘息的時間。●「全銀運動」每日課程,10:00-11:00長者銀髮知識課程、15:00-16:00主題運動課程,可參考:https://bit.ly/3wG2XZU●加入LINE社群獲得最新課程訊息:https://reurl.cc/vq7xlL
-
2021-07-09 該看哪科.兒科
鼻涕一定要吸出來嗎?專科醫師教你如何幫孩子擤鼻涕
「小朋友的鼻涕要怎麼吸?」 「什麼時候需要吸鼻涕?」 「怎麼教孩子擤鼻涕?」 這是很多家長問到的問題。吸鼻涕之前,我們要先了解一下鼻腔的構造。人的鼻子看起來是直立在臉的中央,但其實鼻腔裡面的空間很大,最主要的通道是垂直臉部、穿到後腦杓方向的「下鼻道」,所以我們在吸鼻涕時,建議垂直臉部,也就是小朋友坐好,家長把吸鼻涕管放水平,輕輕往鼻內一點,盡量不要碰到鼻子裡面的鼻甲和中間的鼻中隔,這樣小朋友就比較不會痛,會哭大多是因為害怕。為什麼不要碰到鼻中隔或下鼻道呢?除了會痛之外,鼻中隔富含微血管,如果吸鼻涕管戳到鼻中膈,容易造成流鼻血。下鼻甲的黏膜雖不如鼻中隔敏感,太用力也是會受傷的。另外一個重點是移動吸鼻涕管。可以把鼻腔想像成鋁箔包飲料,我們插一支吸管猛吸,鋁箔包會有負壓,吸不出來而且會痛,比較好的方法是給它一點空氣,空氣進去鼻涕出來,這樣就會順了。給空氣的方法也很多,可以嘗試把吸鼻涕管上下移動,輕輕抬起上鼻翼,讓空氣從下方進去鼻腔,然後往下壓,讓空氣從上方進入,也有人是推拉鼻子旁的臉部肌膚,讓空氣從側邊進去,都可以。 至於什麼時候要吸?如果只是流清鼻涕,或帶一點點黃,可以不管他,讓孩子自己擤就好,或是吃藥減少鼻涕產生。我也常常跟家長說,神經大條一點,當作沒看到,反正吸完還會再生。當然,有時候量太多了,小朋友很難受,又年紀太小還不會自己擤鼻涕,還是稍微吸一下比較舒服,但是會自己擤鼻涕的孩子,就不要為難他也累了家長了。然而,有些狀況就是吸出來比較好,例如鼻竇炎的濃黃鼻涕,就像髒水溝必須要疏通才會好,太濃太黏稠的髒鼻涕也一樣。醫師吸鼻涕是為了看鼻涕的顏色、黏稠度、量,以此決定藥物如何作調整。如果是稀稀水水的鼻涕,建議使用抗組織胺,減少鼻涕產生,孩子會比較舒服,但如果鼻涕黏稠度高、顏色又髒,就建議不要減少鼻涕,不要吃抗組織胺,反而要加強化痰、化鼻涕,讓髒鼻涕可以排出。鼻涕也不是能吸到「完全乾淨」的喔。一般來說,小朋友吸鼻涕管的力道是溫和的,運用一些技巧也只能吸到鼻道前1/2到2/3左右的鼻涕,最後面已經卡在鼻咽或往下倒流的是吸不到的。大人用的金屬吸管則另當別論,我們可以輕輕放入鼻道,深入到鼻咽部,吸到最後面的鼻涕。在門診常有家長敘述,小朋友的鼻涕是黃的,但黃到什麼程度,每個人的認知都不一樣,也常常有病童家屬抱怨「在家裡是黃的,怎麼到醫師面前就是透明的。」建議有這種疑慮時,直接把鼻涕拍照起來,給醫師看看。我則是將各種不同程度的鼻涕黏稠度及顏色,拍下來做成鼻涕卡。當家長無法明確說出黃鼻涕的程度,我們一起看圖就能很快答到共識。教孩子擤鼻涕的方法有很多,可以跟孩子玩遊戲,在玩樂中體會用鼻子吐氣的感覺。例如撕下一小塊衛生紙,揉成小團,塞入一邊的鼻孔中(注意塞的時候不要太深太扎實,鬆鬆的就好),家長和孩子比賽,看誰能把鼻孔中的衛生紙團噴出來,這個動作就是練習鼻子噴氣,學會之後就可以練習擤鼻涕了。建議家長自己先做一次給孩子看,對孩子來說,動作會比語言還要容易理解,也更有趣。 【延伸閱讀】 四種阿德勒心理學人格,專家談兒童教養大腸癌高居十大癌症發生率榜首,醫說:「不用麻醉,這樣檢查也不會痛」!面對COVID-19危機?! 你更要好好呼吸! 立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE@ 共同守護全家人健康!
-
2021-07-09 該看哪科.精神.身心
照顧病人更要照顧自己 談『疫情下醫護人員的身心調適』
自五月中旬國內COVID-19疫情快速攀升以來,全國人民陷入前所未有的集體恐慌,肩負著診斷疑似染疫者與治療確診病人重責大任的醫護人員,更是承擔了莫大的心理壓力。依據國內外的研究結果顯示,醫護人員常見的壓力來源不外乎擔心曝露於染疫的風險、沉重的工作負擔、臨床決策過程中面臨更多道德兩難以及此類新興傳染病所衍生與過去迥異的實務挑戰。而這些壓力有可能造成醫護人員產生不安、焦慮與憂鬱等情緒,進而影響個人身心健康甚至是照顧病人的品質。醫護人員最為在意的實際需求可統整為五大面向去年國際知名醫學期刊—美國醫學會雜誌(JAMA)刊登的一篇研究結果中提到,在COVID-19大流行爆發期,醫護人員最為在意的實際需求可統整為下列五大面向:(1)不確定主管是否瞭解第一線人員面臨的壓力,所以期待能「聽我說(hear me)」。(2)擔心能否有足夠的防護設備、是否會傳染給家人,甚至能否快速接受檢驗,所以期待能「保護我(protect me)」。(3)擔心被發配到不熟悉的單位支援時,自己的專業知能是否足以勝任,所以希望能「做好準備(prepare me)」。(4)擔心在自己增加工作量或因疫情停課期間,個人所需的身心支持是否能被滿足、家庭安排是否能被安頓,所以期待能「支持我(support me)」。(5)擔心自己假使真的染疫,醫院是否會照顧自己或家人,所以希望能「關心我(care for me)」。所以醫院的管理階層應該要先瞭解醫護人員所面臨的前述焦慮、訴求與期待,並把焦點放在解決造成這些焦慮的問題上,訂定相關配套措施,為醫護人員提供具體支持,才能真正減輕他們的焦慮。去年衛福部即參考上述的研究結果訂定「防疫期間醫療機構員工心理支持與協助建議措施」,本院亦依循該建議措施,自去年起有不少具體作為,如積極運用院內既有的員工協助方案、製作「COVID-19疫情期間醫療作業懶人包」,透過員工LINE bot系統進行宣達,並在此聊天機器人系統上定期邀請員工填覆「抗疫身心狀態問卷」,近日更主動徵詢員工是否有臨時住宿旅館之需求。醫療人員在疫情下如何保持良好身心健康統整去年台灣精神醫學會公告的「面對新冠病毒疫情,台灣精神心理健康指引」、臺灣臨床心理學會災難與創傷心理委員會所撰寫的「針對新冠肺炎一線醫療人員的心理照護計畫」以及國際知名期刊—英國醫學期刊(BMJ)的整合分析研究結果,在此提供給醫療人員在疫情下保持良好身心健康的幾個建議:(1)首先要理解,在疫情肆虐的當下,做為醫護人員的我們會感到有壓力是很常見的反應,但這並不代表是工作失敗或為人軟弱。適度的壓力確實有助於持續專注在工作並提昇使命感,但做好壓力管理與維持身心健康是相當重要的事情。 (2)與此同時,務必要照顧自身的基本需求,包括進食足夠且營養的食物、獲得充足的睡眠、從事適當的運動,並請善用自己原本熟悉的壓力管理技巧,如,聽音樂、追劇⋯⋯等,以確保在輪班休息時身心完全的放鬆。但切忌使用無益甚至是有害的因應方式,像是抽煙、喝酒或不當的使用藥物,這些長期下來反而是戕害身心健康。 (3)即便工作繁重,仍請不厭其煩地透過電話或視訊方式,儘可能地與你所愛的親友保持聯繫,傳達彼此的關愛。在職場上,可向同事、主管或其他值得信賴的人尋求互助支持。別忘了!大夥兒同舟共濟,正經歷相同的壓力,也最能同理彼此的心情,請不吝為伙伴加油打氣!本院精神科同仁在去年即結合新北市金陵女中所提供的感恩小卡與捐款,辦理了多次慰勞院內抗疫人員的快閃活動。(4)心有餘力之際,檢視壓力對自己的影響並做反思,將有助於改善自身的心理健康。然而如果壓力持續造成自己的不適,甚至感到無法承受,請務必向他人尋求協助。在本院可透過員工協助關懷專線、諮詢表單或電子信箱預約臨床心理師做諮詢,整個精神科團隊成員也持續守護全院同仁。親愛的醫護同仁,請務必在照顧病人之餘,一定更要照顧自己!請相信我們終將克服一切,而這段歷程中的共同體驗與相互支持,在雨過天青後,會使我們更加團結!
-
2021-07-08 醫聲.數位健康
數位醫療新科技/3成新冠輕症非典症狀+隱形缺氧猝死 台大推平台救援
新冠肺炎引發的隱形缺氧以致全球猝死案例頻傳,國內也有不少居住在家中或是檢疫所民眾因隱形缺氧來不及就醫,到院前死亡。中央流行疫情指揮中心雖緊急採購1.5萬台血氧計至收治輕症的集中檢疫所及防疫旅館旅館,但監測數值仍舊不全;台大醫院與微軟合作推出「血氧即時偵測平台」並搭配混合實境病房,運用頭盔遠端監控患者,近期將桃園的隔離病房與集中檢疫所合作,導入系統即時協助院外患者。台大醫院智慧醫療中心副主任李建璋表示,新冠病毒入侵人體後,除了會影響肺部,也會影響血液系統導致「微血栓」,加上發生隱形缺氧的患者,通常不會以典型症狀表現,如咳嗽、發燒,反而以非典型的症狀,如肌肉痠痛、腹瀉、噁心等,也導致患者疏忽症狀,等到意識到不適時,血氧濃度已低到危及生命。根據觀察,約有三成輕度或中度新冠肺炎患者,因隱形缺氧病情快速惡化。李建璋表示,中央目前雖然已經配發1.5萬台指尖型血氧機至集中檢疫所或是旅館,但並沒有如英國,建置血氧日記每天記錄以及說明是否有其他症狀,而是直接用LINE上傳血氧數據,沒有連貫性,若患者不幸病況嚴重需要就醫,醫師也沒辦法回顧患者的病程發展。如果患者在集中檢疫所或防疫旅館中出現不適病症,還是需要護理人員訪視,沒辦法遠端會診,反而增加醫護感染的機率。鑑於種種狀況,台大在一個月內完成與微軟的合作,火速建置血氧即時監測平台,李建璋表示,該平台搭配混合實境診療方式,減少醫護人員暴露於病毒中的機會,患者病情若出現變化需要聯合專家會診時,也可以透過遠距協作讓不同專科的醫生團隊加入診斷,大幅改善疫情下的診療品質。李建璋表示,未來該系統可以擴大推廣到不同的情境,如近期大規模接種疫苗,不少長者發生疫苗接種後不良反應,都可以透過該系統做一監測,幫助即時給予醫療協助。「疫情之前,我們鼓勵人與人之間的接觸,疫情之後,你我僅剩下零接觸」台大醫院院長吳明賢表示,近年智慧醫療不斷在全球發展,疫情成了智慧醫療的加速器,如何讓智慧醫療能降低醫護感染的機率,又能兼顧治療照顧品質成一大課題。
-
2021-07-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗預約上線 已有逾160萬人登記
新冠肺炎疫苗施打意願登記與預約系統前天上線,累積至昨天傍晚五時,已有一六三萬人登記,反應熱烈,但也被譏為「全國線上問卷調查」,並不具預約施打功用。指揮官陳時中說,「會增加大家的麻煩,但也沒有辦法。」先登記意願,日後施打才會比較精確。蔡英文總統六月一日於臉書宣布,唐鳳正著手規畫疫苗施打預約系統,但各縣市政府之前都不知道系統何時上線,紛紛自力救濟,自創登記平台。台南市政府與民間公司合作,研發疫苗預約系統LINE「台南打疫苗」,市民可直接透過LINE,輸入生日及身分證字號登記,或透過電話預約,前天下午已啟用。雲林縣斗六市公所也自行研發線上疫苗注射預約系統,今天上午八時開放民眾上網預約。兩地首長都強調系統雖與中央不同、但不衝突。台北市長柯文哲昨透露,周日曾與唐鳳視訊,他問唐鳳,為何系統不疫苗開打就上線?唐鳳回說「跟很多縣市都已討論過,六十五歲開打再上線」,柯當場反問唐鳳,怎沒跟北市討論?結果唐鳳一臉尷尬,柯才回「好啦,不為難你,你是技術幕僚。」許多完成登記的民眾質疑,上網登記後還必須收到簡訊,才能預約施打,究竟何時才打得到?陳時中表示,若無先行意願登記,就難以估算施打對象群、疫苗種類、疫苗接種站,後續施打就容易造成混亂。該套系統開放對象為九至十類族群,包含罕病、重大傷病者、高風險慢性疾病、肥胖等,不少民眾抱怨,規律服用降高血壓藥物,卻無法登錄。陳時中解釋,這次造冊名單包括,一年內有重大疾病、慢性病就診紀錄及代號者,還會看是否有特殊情形。陳時中說,「各大類族群我們都很尊重,但疫苗分配是很困難的事情,對於第七類人員有考慮空間,但沒打算把範圍擴大,希望按照年齡次序施打。」前疾管局長、陽明交大公衛所兼任教授張鴻仁認為,指揮中心需改變「年齡迷思」,等六十歲以上長者打完後,應先擴大的是「第七類」中計程車、客貨運司機,市場攤商賣場或餐飲業者等與維持社會運作必須、工作有高接觸風險的民眾。
-
2021-07-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蔡英文提醒嚴防假訊息「打疫苗不會造成基因突變」
蔡英文總統今天在臉書提醒嚴防假訊息表示,「打疫苗不會造成基因突變,該打的時候就去打。」蔡總統說,今天下午,最新一批政府購買的62.6萬劑AZ疫苗已經抵達,隨著疫苗的供應逐漸穩定,現在各縣市都在全力施打疫苗,過程中也持續根據民眾的需求,及時做出修正,所有參與第一線施打工作的同仁都辛苦了;但令人遺憾的是,不論是AZ還是莫德納(Moderna),都遇到層出不窮的假訊息,就連「打疫苗會造成基因突變」這樣的謠言,即使指揮中心和專家學者再三強調「疫苗不會改變基因」,也還是繼續擴散。蔡總統說,假訊息的目的只有一個,就是為了打擊民眾對指揮中心的信任,讓疫苗無法順利施打,讓台灣無法達到集體的防護力。她再次拜託大家:如果在生活中,有看到、聽到可疑的訊息,請透過疾管家LINE官方帳號查證,並幫忙澄清說明,這樣防疫工作才能更順利,「最後,請一定要鼓勵家人朋友,踴躍施打疫苗。越多人施打,我們就離恢復正常生活越近。」
-
2021-07-07 該看哪科.耳鼻喉
天旋地轉!「內耳不平衡」暈眩怎麼辦?
天旋地轉的感覺,可能只有發生過的人能夠體會,身體是靜態的,看到的畫面卻如同雲霄飛車般,不斷旋轉移動。為什麼會這樣?我們的身體仰賴大小腦、本體感覺、內耳、眼睛來作平衡,以上有一樣錯亂,其它器官有時會「幫倒忙」而跟著錯亂。天旋地轉一般來說是「內耳」不平衡,「眼睛」想要幫忙平衡,卻造成混亂。我們藉由一些方法,可以看到患者的「眼振」,也就是眼睛不斷振動,此時雖然身體靜止、外界環境不動,眼睛看到的畫面卻是不斷旋轉移動的。至於內耳不平衡的原因是什麼呢?最常見的是「耳石脫落」,也叫做良性陣發性眩暈。耳石和耳屎完全沒有關係!耳石是內耳平衡器官的一部分,肉眼是看不到的。我們可以把內耳平衡器官中的橢圓囊,想像成一個「客廳」,耳石是在客廳牆上貼著的「磁磚」,客廳連接著三個像管子一般的「房間」,也就是半規管。因為某些原因,也許是頭部撞到,也許是感冒,或更多其實找不到原因,這些在客廳(橢圓囊)牆上的磁磚(耳石)剝落下來了,掉進房間(半規管)裡,隨著我們頭部轉動姿勢改變,在房間中移動刺激,造成天旋地轉的感覺。這種天旋地轉常見在往後躺下時引發,發作大約數秒至一分鐘後停止。醫師會請病患躺在檢查床上,用特殊的角度嘗試引起耳石的移動,並觀察眼球變化,藉以診斷是否有耳石脫落以及推知耳石掉落的位置。耳石復位術,則是將誤入房間內磁磚,用特殊的角度,讓它回到客廳之中,有時還需要病患配合,回家好好大睡12小時,讓磁磚可以貼在牆壁上,或等身體將破碎的磁磚吸收掉。「前庭神經炎」也很常見,前庭神經掌管平衡,也就是平衡神經發炎了,通常是病毒感染造成的。當前庭神經發炎時,會發出不斷刺激的訊號,此時眼睛感到疑惑,於是跟著錯亂,這就是為什麼我們會看到東西一直在晃動,產生天旋地轉,不同於一般頭暈的感覺。前庭神經炎是內耳不平衡中感覺最難受、可怕的一種,因為它持續轉個不停,連走路都很困難。由於病毒感染、神經發炎的回復需要時間,前庭神經炎持續的時間也長,可能持續一至三天。此時很需要醫師的幫忙,用藥讓平衡神經發炎期間能夠順利度過,也減輕神經發炎產生的後遺症。前庭神經炎通常是凌晨開始發作,可能合併聽力下降。因為聽神經和前庭神經長得很近,如果一起發炎,就叫做內耳迷路炎,會伴隨聽力下降,此時必須按照突發性耳聾治療。此外,前庭神經炎的患者,有三分之一會合併良性陣發性眩暈,也就是前述的耳石脫落,需靠耳鼻喉科醫師仔細分辨,並且合併耳石復位術治療。其他內耳不平衡的原因還包括偏頭痛造成的頭暈、基底血管循環不良、梅尼爾氏症、內耳功能退化或受傷......等等。每種內耳不平衡的原因、治療的方法都不一樣,建議還是諮詢專業醫師,找出原因、對症下藥。 【延伸閱讀】 忽略情緒高低起伏,小心!『躁鬱症』再發率高!自殺風險難控制!新冠肺炎疫情期間,有助於提升免疫力的營養補給出汗、心跳速率加快!恐是危及生命的氣喘緊急症狀立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE@ 共同守護全家人健康!
-
2021-07-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「有登錄就有希望」提前注射 疫苗預約人數破百萬
疫苗預約系統今天上路,民眾瘋傳「登錄就可以注射到疫苗」,不但有基層公所首長溫馨提醒民眾趕快登錄,還有村里長煞有介事的回答「如果我們要接種的疫苗數量足夠,已預約的人就會接到通知。」更讓民眾深信不疑,截至今天下午3點,登錄破突110萬人。疫苗預約系統開放後,民眾透過Line群組分享網址,起初有人以為又是詐騙個資,多方求證是真的,爭相發送訊息「係金A」。彰化縣有基層公所首長迫不及待在Line群組「溫馨提醒您可以透過網站、健保快易通進行登記,後續待簡訊通知後,再透過線上預約或是超商藥局等實體插卡,進一步設定預約接種的時間、地點,並依照預約接種日期前往施打疫苗。」還有村里長告知民眾,「衛福部說,今天只是做疫苗接種的意願登記,然後統計疫苗數量,如果我們要接種的疫苗數量足夠,已預約的人就會接到通知。」有地方公所首長和村里長掛保證,民眾更相信有預約就能跟現行注射身分類別脫鈎,可以提前注射,因此躍踴登錄。疾管署今天下午回應,疫苗預約系統只針對離島縣市試辦。彰化縣溪湖鎮仍有民眾不相信,使用身分證字號登錄而且成功,登錄序號已經排到113萬,他高興的說,疾管署還沒決定取消或保留非離島縣市民眾的登錄權利,在疫苗預約系統關閉之前,大家「有登錄就有希望」。
-
2021-07-06 養生.健康瘦身
節食減肥,只會越減越肥!營養師:減重2關鍵,缺一不可!
身體也有節能模式?熱量不足反而胖?許多人嘗試減重,會先從節食開始執行,剛開始往往很有效,在短時間內,就能減重2至3公斤,甚至更多。經過一段時間後,就會遇到「撞牆期」,尤其,飲食開始恢復正常,體重反彈,甚至可能創新高。嫚嫚營養師說明,人體在正常狀況下,體重會有一個設定點,就像體溫和血壓一樣,為了讓人體能夠維持恆定,器官才能正常運作。採取極端的節食方式,例如一天一餐,熱量換算後,可能低於1200大卡,這麼少的情況,身體會出現防禦機制,將基礎代謝率下降,也就是「節能」模式。當身體長期處在節能模式,容易破壞體重的設定點,平均兩週的時間,平均代謝率就會下降15%,因此飲食恢復正常後,反而熱量容易超標,一旦時間拉長,體重雖然明顯下降,但也會伴隨肌肉流失,這兩種加起來就是標準的易胖體質。減重遇到撞牆期?缺乏營養素更難瘦?嫚嫚營養師表示,所謂「撞牆期」是指體重降到一定程度,身體防禦機制將愈來愈強,為了防止生命危險,體重會維持一定水準,無法再下降。另一方面,身體代謝蛋白質、醣類、脂肪,需要足夠的維生素和礦物質當作輔酶,能量代謝才會是正常,如果一天攝取少於1200大卡,所需的維生素和礦物質就會缺乏,導致身體機能無法正常運作,讓代謝更糟糕,因此一天熱量攝取需要大於1200大卡,營養素才有可能足夠。此外,減重只吃特定種類食物,也有可能造成營養素不足,尤其減重族群將碳水化合物視為復胖元兇,對此,嫚嫚營養師表示,全穀類其實是B群的主要來源之一。雖然保健食品能夠補充營養缺乏,但還是與天然食材攝取有所差異,建議保健食品當作輔助為佳。避免減重停滯期 飲食控制是關鍵?嫚嫚營養師說明,身體儲存能量的形式主要有兩種,一是肌肉和肝臟中的肝醣;二是脂肪。肝醣總量約佔400至500克,肌肉量愈多,儲存肝醣的能力就愈好。不過,肝醣是緊急使用的能量來源,像是運動前30分鐘,大部分以消耗肝醣居多,因此儲存能量多是脂肪為主。嫚嫚營養師提醒,減重速度不要求快,因為身體沒辦法短時間接受劇烈變化,減重速度愈快,往往愈快遇到瓶頸,反而失去信心,不再繼續執行減重計畫。建議每週以0.5至1公斤的速度下降,讓身體能夠保持恆定。增肌就能減脂?持續有氧才是關鍵嫚嫚營養師指出,要想避免體脂上升,建議以飲食控制為主,切勿以為只要運動就能減重成功,1公斤的肌肉約增加消耗13大卡熱量,還是需要配合減脂和增肌運動。減脂關鍵在於運動時間的長度,一定要找到能夠持續30分鐘以上的有氧運動,建議可以快走跑步機為主,上調坡度4至6度,喘到還可以講話的運動強度才足夠。再來是增加肌肉量的運動,執行減重計畫遇到停滯期,可以適度增加肌肉訓練,建議以大肌群訓練為主,包括深蹲、棒式等,尤其停滯期更應改變身體適應性,才不會讓身體「重新設定」,形成比以前更胖的易胖體質。(文章授權刊登/每日健康) 【延伸閱讀】 居家防疫缺運動,當心肌少症影響不亞於新冠肺炎!傳統市場成為新冠肺炎高風險區?!醫提點4招不把病毒帶回家!高風險轉移性攝護腺癌惡化快 荷爾蒙合併療法帶來福音立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE@ 共同守護全家人健康!
-
2021-07-04 新冠肺炎.專家觀點
確診案例爆不完 耕莘院長:可以打仗但不能漫漫無期
新冠肺炎國內案例爆不完,自今年5月以來全台累積破萬人確診,死亡人數六百多人,全國三級警戒一延再延,民眾期待7月12日解封,恐怕因近期群聚事件難如願。第一線醫護坦言,疫情爆發後醫療量能緊繃,心情很錯愕複雜,在五月底衛福部要求各醫院加開專責病房時,不僅沒有退縮,更拿出「共護國難」的決心,不過第一線勇士也會累,「我們可以打仗,但不希望漫漫無期」,控制疫情,最後還是需要靠疫苗覆蓋率。雙北在五月初本土疫情爆發成「重災區」,台北市擁有台大、榮總、三總、北市聯醫等公立醫院,醫療資源為全台之冠,中央地方也能直接下達命令,但新北市的幾間大醫院,包括亞東、馬偕、耕莘、慈濟全是私人體系,指揮系統與公立大不同。耕莘醫院院長林恒毅表示,新北市長侯友宜召集新北10幾個醫院院長組成line群組,若有危及病人需病床,透過群組「call help」,各醫院盡可能有空床就接收,團結打仗也打出革命情感。若只是微負壓隔離病房,醫護還是有所擔憂,林恒毅表示,醫院花了五天日夜趕工,做出真正的負壓專責加護病房,讓同仁上戰場無後顧之憂。由於新冠肺炎是新興病毒,醫務部在24小時內組織顧問團,將所有問題彙整,製作臨床處置準則,24小時提供線上會診。衛福部新冠肺炎臨床處置線上教育課程,也有內科專科醫師主動做成共同筆記,提供同仁參考,也有精神科醫師主動加入團隊,協助醫護排除心理壓力,齊心對抗病毒。院內日前收治40、50位新冠確診病人,每一位病人每日要量三次體溫,護理師每次照顧一位病人,就需要換掉一套隔離衣,換算下來一天至少消耗300套,雖然公家有定期提供,但數量仍然不夠,醫院得想辦法購足,林恒毅坦言,像是防護衣、N95口罩,有些商家漲價不合理,還會告訴醫院「如果你不買,別的醫院搶著要」,讓院方咬牙也得買,盼商家不要趁機發「國難財」,也希望中央能適時介入。林恒毅是胸腔內科專家,當年SARS期間擔任胸腔科主任,就是守在負壓病房的第一線,也是少數真正「打過仗」的院長。去年碰上新冠肺炎疫情,當時台灣疫情尚未爆發,憶往事時還自嘲「老」,沒想到一語成讖,今年疫情竟大爆發。「很多年輕同仁奮勇站在第一線,我身為醫院指揮官,必須負責全院安危,若能選我寧願當戰士去打仗,當指揮官壓力太大了」。「醫護這麼辛苦,還是有護理師被房東趕出來」林恒毅坦言,聽到專責病房護理師的事情讓他很痛心,院方也盡力協助,像是空出病房作為醫護宿舍,或安排住在鄰近醫院的旅館,也感謝熱心單位、藝人、企業界捐贈餐飲、物資。不過從去年撐到現在,他坦言醫護也會累,「在隧道沒關係,但要看到燈光,可以打仗,但不希望漫漫無期」,疫情要控制,疫苗普及率還是很重要。
-
2021-07-02 新冠肺炎.預防自保
摸到帶有病毒的食品或食品包裝會感染 COVID-19 嗎?美CDC釋疑
疫情期間是否有可能會因為處理食物或接觸食品包裝而感染COVID-19嗎?依據2020年12月31日美國CDC公布的資訊表示,只要遵循食品安全的基本步驟,就不需太過恐慌。目前研究發現新冠肺炎的主要感染方式,是當有人咳嗽、打噴嚏或說話時,帶有COVID-19冠狀病毒的呼吸道飛沫在人與人之間傳播而導致。對於因為觸摸帶有病毒的表面或物體(包括食品或食品包裝),然後觸摸自己的嘴、鼻子或眼睛來感染COVID-19,並不被認為是病毒傳播的主要方式。但基於食品安全的原則,購物、處理食物、接觸食品包裝後,或準備進食之前,一定要洗手,並用肥皂和水沖洗確實清潔;如果沒有肥皂和水,可使用75%的酒精或乾洗手,完全覆蓋雙手表面,並搓揉直到乾燥,以免導致健康危害。從食品、食品包裝或袋子感染新冠病毒的風險被認為非常低,目前尚未發現因接觸食品、食品包裝或購物袋而感染COVID-19的病例,但仍需遵守食品安全的處理原則。1. 打開包裝時,需在購買後2小時內冷藏或冷凍肉類、家禽、雞蛋、海鮮和其他易腐爛物品。2. 不要在硬紙板或塑料包裝的食品上使用漂白水消毒液。3. 可重複使用的布質購物袋骯髒時,可用清潔產品洗滌並晾乾。1. 不要用肥皂、漂白劑、消毒劑、酒精、消毒劑或任何其他化學品清洗新鮮農產品。2. 用流動的自來水輕輕沖洗新鮮水果和蔬菜。3. 不論是否食用蔬果外皮,仍應使用乾淨的刷子進行刷洗。4. 尚未證明鹽、胡椒、醋、檸檬汁和柳橙汁能有效去除農產品上的細菌。1. 有害細菌在5~60℃之間生長最快,如果要購買肉類、家禽或海鮮時,記得準備冷藏箱和冰袋,以確保返家過程中食物保持在5℃或更低的溫度以下。2. 切勿讓需要冷藏的肉類、家禽或海鮮在室溫下放置超過兩個小時,如果氣溫高於32℃,切勿讓需要冷藏的肉類、家禽或海鮮在室溫下放置超過一小時。3. 採買回到家後,肉類、家禽和海鮮應立即處理烹調或放入冰箱中安全儲存。4. 如果外包裝出現破損,保溫袋或冷藏箱在接觸生肉、家禽或海鮮或其汁液後,應用熱肥皂水或漂白水溶液徹底清洗表面。 目前沒有證據表明處理食物或接觸食品包裝與感染COVID-19有關包裝食品、新鮮農產品、肉類的食品安全處理處理包裝食品處理和清潔新鮮農產品肉類、家禽和海鮮的採購與處理 【延伸閱讀】 食物中毒是什麼?一次了解食物中毒高風險族群有哪些?傳統市場成為新冠肺炎高風險區?!醫提點4招不把病毒帶回家!情緒忽高忽低!就是罹患躁鬱症的前兆嗎?立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE@ 共同守護全家人健康!
-
2021-07-02 新冠肺炎.周邊故事
【疫情孤獨死1】隔離中辦親人後事 比孤獨更孤獨的三十五天
編按:大疫之下,上百個被隔離的家庭,無法送別因新冠肺炎猝逝的親人,他們該如何走完這段漫長告別式?記者聯繫上一位溫柔且堅強的家屬,寫下她發現母親離去,從病逝到安葬,三十五天內的種種心情。這位家屬希望,以這段經歷幫助像她一樣,正在面對親人往生之痛的遺族,也帶給你我度過疫情的力量。「因為見不到最後一面,我在隔離時一直忍不住想:媽媽走得到底順不順利?」五月中旬,新冠肺炎本土疫情剛爆發的某個傍晚,阿芳(化名)和哥哥下班後,打算送身體不適的獨居母親就醫。兩人一抵達公寓,竟發現母親猝死家中。阿芳立刻報警、聯絡殯葬業者。接體員穿著防護衣進入房間,貼身「背對背」背起遺體下樓。由於死亡現場在民宅內,這位七十多歲老太太也非匡列對象,依規定,她的遺體只能在冰櫃躺上一晚,等待檢察官與法醫完成司法相驗、採檢,才能火化。結果真是新冠確診,此刻老太太已仙逝三天。她是台灣疫情內前五十名死者之一,更可能是第一位不幸在家「孤獨死」的死後確診者。生命無法承受之重 她一次承受好幾種老太太生前獨居,行動也沒太大問題,甚至倒下前一天,兄妹才探望過她。阿芳回憶,當時媽媽癱在椅上,神情疲憊,原本就患慢性病的她說不出哪裡痛。阿芳本打算送媽媽急診,醫院一得知老太太有接觸史,請她們改叫防疫救護車。等到凌晨兩點,總算收到派車通知,兄妹此時已先各自回家,只能明天處理。▌推薦閱讀>>護送三百位染疫者 抗疫運將的成軍手記沒想到暫別一天,母親獨自在家中斷氣,再見已是天人永隔。但是,喪母之後,兄妹倆也無法送媽媽最後一程,因為他們接觸了疑似確診者,依法必須各自居家隔離。所以,傳統喪家要辦的入殮、辦理死亡證明,甚至法律規定「疑似感染遺體」須盡速火化,兄妹倆都被迫缺席。對母親最後的告別,只能「外包」,請業者代勞。所有程序接踵而來,阿芳的人生突然被按下快轉鍵。接下來的日子裡,她向公司請假、告知親友母親死訊,持續和殯葬業者在線上討論後事,也要在隔離狀態下照顧自己的家庭。還來不及為喪母悲傷,她發現自己也全身痠痛發燒,恐慌自問:「我是不是也中了?」直到母親走後第四天,區公所協助她去醫院PCR篩檢,說是「陰性」,驚慌暫告段落。四十多歲的阿芳說,不久前,母親節一家團聚,老少圍坐餐桌的情景仍歷歷在目,怎知這些都成了往事。她和哥哥各有家庭與工作,每一到兩周就會去看看母親,說說話也好,這是他們的日常。阿芳還和失智的父親同住,多年盡力關照著兩老。她至今仍懊悔:「如果那一天,我們陪媽媽等到凌晨救護車來,結果會不同嗎?還是媽媽會在住院後,歷經插管的痛苦,還是會走?」獨自面對自己的隔離期,她找不到答案。母親的遺物 帶領家屬走出傷痛母親離世廿二天,阿芳結束居家隔離。早上出關,下午立刻辦法會。因為防疫規定,現場只有她和哥哥、大嫂向母親送別;親戚隔著螢幕,在直播畫面另一頭泣不成聲。第廿三天,阿芳回到母親住的老公寓整理遺物,鄰居發現她正準備開門,趕緊走避。前來幫忙的死亡清掃人洪生端詳房間,床墊上依稀可見人體微滲分泌物的印子,他連忙找塊布蓋住,不想讓家屬看見。接著吩咐阿芳戴起手套,找找重要物品及要放在靈堂的遺物。▌推薦閱讀>>死亡清掃人:我們掃的不只是血跡桌上一支還充著電的手機,像是凍結的時光膠囊。洪生要阿芳把手機放進密封袋裡,別接觸機身。阿芳隔著袋子,硬是解開了螢幕鎖。三周來無人觸碰,即使媽媽走了,它仍記錄下三周的時間流逝。上頭是滿滿的Line群組訊息,還有一通阿芳打來的未接來電,日期停留在五月某日,正是她發現母親失聯、病逝那天。阿芳從通訊錄找到母親生前好友的電話,電話一撥通,阿芳還沒說明母親死訊,對方劈頭說:「我知道(她走了)。」那位好友夢見自己和老太太快樂出遊,直到離別時,老太太和另一位也早已往生的友人,向大夥揮手再見,看起來健健康康、無牽無掛。這樣的夢境,即使虛幻,也給了阿芳真實的安慰。她和母親的朋友分享著回憶,笑談老太太生前糗事,逝者彷彿伸手可觸。她決定留下這支手機,等到疫情結束後,再聯絡母親的朋友們,聚首緬懷記憶中的媽媽。阿芳也希望,以這段經歷幫助像自己一樣,仍在面對著親人往生之痛的遺族。失去至親後,被迫凍結一個月的人生,終於能再度前行。▌文章未完,繼續閱讀:【完整專題】一段吞聲死別的故事【疫情下的孤獨死2】生者如何與悲傷共處【疫情下的孤獨死3】傳染病加劇長照悲歌▌延伸推薦:【囚居晚年】台灣難解的雙老困境
-
2021-07-02 新冠肺炎.周邊故事
【疫情孤獨死2】面對心靈撕裂傷 生者如何與悲傷共處
編按:大疫之下,上百個被隔離的家庭,無法送別因新冠肺炎猝逝的親人,他們該如何走完這段漫長告別式?記者聯繫上一位溫柔且堅強的家屬,寫下她發現母親離去,從病逝到安葬,三十五天內的種種心情。這位家屬希望,以這段經歷幫助像她一樣,正在面對親人往生之痛的遺族,也帶給你我度過疫情的力量。「我們不怕遇到,最擔心的是,沒辦法讓這些人好好走。」禮儀公司業者阿貴(化名)協助多個受疫情所苦的家庭處理後事,還曾代替隔離中的家屬上地檢署,領回親人的死亡證明書。阿貴會仔細詢問家屬信仰、亡者喜歡的飯菜和形式,用電話、郵件,或用Line群組討論法會。整個月來,阿貴一邊承受遺族焦慮,看著這群人被外界視為高風險族群,讀遍冷暖人情,「當然也有老人家過世,親友不願意幫忙的故事。這又能怪誰?」▌推薦閱讀>>林立青:疾病會優先攻擊社會底層因為疫情隔離,連對至親的往生送死都不可得。死者已矣,但少了「送別」的儀式,不論是哪種宗教,會在生者心中留下怎樣的失落呢?「隔離是為了迎戰病毒,不得不採取的強力手段,但我們必須同時考慮到受影響的人與生活。」慈濟大學人類發展與心理學系助理教授彭榮邦說,因為隔離,而無法依禮俗告別,會是生者很大的遺憾。他形容:「親人過世,不單單是一個人走了,而是家屬心理上的撕裂傷。」他的研究多以此為主題,探討死亡與心靈創傷,該如何癒合。彭榮邦指出,「告別,本來就不是容易的事,尤其是突然發生的生離死別」;遺族容易為此產生質疑,可能責怪自己不孝,或急著尋找某個對象發洩;因為防疫被隔離又進一步剝奪親友在哀痛中,互相支持的機會。彭榮邦曾在書中寫道,喪葬儀式的真正意義,是讓「死者有所去,生者有所依」,送別往生者的肉體,迎回另一種面貌的他/她。彭榮邦相信,疫情雖打亂「面對痛苦的過程」,卻無法阻擋關愛,人們有超越病毒,跨越悲傷的力量。彭榮邦舉例,花蓮有位失智症的奶奶染疫,她在病房中會用力撞擊門鎖,希望出去見親友一面。一名護理師心想,「如果奶奶只是需要人陪,我是不是能出一份力?」所以護理師多花了點時間陪奶奶,跟她說說話,讓奶奶的情緒、病情都漸漸穩定下來。▌推薦閱讀>>我接觸了確診者,我們會努力活下去醫護和喪葬人員為家屬直播、親友在隔離期打通電話,「哭也好,安慰也好」,彭榮邦說,再小的陪伴,都能填補一部分遺憾。至於在防疫規定下,家屬被迫改以「線上法會」哀悼,親友與宗教人員都不得群聚,許多人抱憾無法親自送別。彭榮邦認為,被延後的告別,可以換種形式,賦予更多意義。「就算只是大家聚聚,簡單吃個飯,聊聊這段時間發生的事情。當生者記住和亡者過去的回憶,我們才能讓這個人,在大家的心裡,再活過一遍。」彭榮邦說。彭榮邦家裡就有個小空間,裡頭擺著和過世親友相關的紀念品,他稱為「神聖空間」。每當彭榮邦想起這些人,他會待在裡頭,和親友聊聊天,「你沒辦法看到他們實體的存在,但在我心中,他們就在這兒。」▌文章未完,繼續閱讀:【數位專題】一段吞聲死別的故事【疫情下的孤獨死1】無法親送家人的遺憾【疫情下的孤獨死3】傳染病加劇長照悲歌▌延伸推薦:【囚居晚年】台灣難解的雙老困境
-
2021-07-02 該看哪科.婦產科
不孕症試管嬰兒擴大補助今上路!李茂盛:催生5000寶寶
政府不孕症試管嬰兒擴大補助方案今上路,加碼孕婦產檢次數及項目;不少不孕症夫婦搶在首日申請補助。張太太說,她今年33歲才想做試管,剛好趕上政府的擴大補助方案,省一大筆費用,實在太好了。台中茂盛醫院院長李茂盛說,擴大補助方案對於挽救少子化現象有刺激效果,預期可催生約5000名試管寶寶;他建議,政府順勢推出托嬰、住宅配套方案,減輕年輕夫妻的經濟壓力,並提高早婚早生的意願。台灣出生率全球最低,政府為解決少子化問題,今天起擴大不孕症試管嬰兒補助方案,擴大為「未滿45歲的不孕夫妻」,不再只限「中低收入戶的不孕夫妻」。茂盛醫院今天一早就有事先網路預約的不孕夫婦搶在第一天申請。張太太說,她和丈夫今天請假趕來醫院申請,因事前已上網填寫資料,申辦速度快,不到15分鐘就完成國健署人工生殖網路通報系統申報。茂盛醫院說明,因疫情仍屬三級警戒,開放申請者先在網路填資料,今天加派工作人員與諮詢窗口,方便申請者分流申辦,統計已有300人完成網路預填資料,協助申辦的時程排到7月中旬;院方事先提供電話、臉書、line@等線上諮詢服務,一周以來逾200人洽詢補助相關問題。李茂盛認為,試管嬰兒擴大補助方案切中求子民眾的需求,一個試管療程若以15萬元計算,政府最高可補助10萬元,對年輕夫婦減輕不少經濟負擔,預期可催生5000名試管寶寶。李茂盛說,茂盛醫院分析已完成網路預約資料發現,申請婦女以36至40歲最多,高達42.7%,反觀31至35歲約25.6%,表示31至35歲這個族群若無托嬰措施及有效減輕經濟負擔,還是會對生孩子所有怯步,建議政府能順勢推出配套方案。他也建議適婚的年輕族盡早生育,若是結婚一年無法自然受孕的夫婦以及晚婚夫妻都可趁這次的政府補助方案一圓求子夢。
-
2021-07-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
好心肝延燒 黃珊珊:若指示給疫苗「不會有人放過我」
好心肝特權疫苗爭議,北市議員簡舒培今天公開市府內部群組對話截圖,指好心肝董事長許金川曾傳訊「謝謝珊珊副市長」,遭外界質疑,是否黃珊珊指示衛生局給好心肝疫苗?黃珊珊今天召開記者會表示,過程中好心肝有透過朋友傳訊息,但她都沒有轉傳。黃珊珊說,「若是我指示衛生局,核發這115瓶疫苗給好心肝,調查過程裡面,不會有人放過黃珊珊。」黃珊珊今天在記者會上,公開她6月6日至6月8日,好心肝透過友人Ben希望成為疫苗合約診所的所有對話,黃珊珊說,她跟許金川除了一次龍山寺防治活動碰過面,但兩人不認識,也沒有聯絡過,許金川都是透過朋友代轉,希望好心肝成為合約疫苗診所,甚至朋友也不知道,為什麼許要謝謝黃珊珊?黃珊珊說,議員簡舒培公布的Line截圖,都是好心肝私打事件之後的截圖,事情發生之後,她有在市長柯文哲也在府級工作群組內,貼出許金川透過她朋友傳訊的內容,衛生局長黃世傑才將訊息轉貼到衛生局群組。甚至當時黃世傑6月9日一早,也在府級工作群組回「好心肝是合約診所,可以打,昨天配發100瓶,今天要去查是否打在符合資格對象」,黃說,她當時也在群組中表達,應該只能打醫護人員,請衛生局回應,並要求好心肝部分先澄清。台北市副市長黃珊珊今天下午三點,緊急召開記者會說明好心肝事件,黃珊珊表示,許金川是從6月6日起,不斷透過朋友傳訊息表達,希望成為台北市的合約診所,直到6月8日的簡訊,她都沒有回,因當時那段期間,她因身體有點狀況晚上都在仁愛醫院,直到6月9日爆出好心肝私打疫苗,她才請朋友給許金川的電話。黃珊珊說,她當民代數十年,合法?不合法?心裏都有一把尺,很多請託都是到她為止。扛下人情壓力,維持心中的那一條線。對於議員質疑,黃珊珊與許金川認識,並有很多往來?黃珊珊今天表示,鄭重澄清,絕無此事。黃說,「若是我指示衛生局,核發這115瓶疫苗給好心肝,調查過程裡面,不會有人放過黃珊珊,」整件事很清楚,她有收到簡訊,但沒有轉給任何人,等到事情發生,事後想起來,才轉給同仁調查」。黃珊珊也說,好心肝事件,她第一時間就告知市長柯文哲,今天將所有Line訊息公開,過程中接到訊息之所以沒有轉傳,這是身為首長要自己檢視,這是能不能做的事情。黃珊珊提到,防疫期間,她收到相當多請託,但能做、不能做?這條線在心裡都有一把尺。很多東西很無奈,但能做不能做是沒有模糊地帶。黃珊珊說,議員簡舒培有疑慮,可以問她,過去議會同事也都應該相信黃珊珊的人格,這次的好心肝事件,大家都很受傷,尤其衛生局同仁付出很多代價,衛生局長黃世傑也請假接受調查,盼整件事回歸真相,她本人坦蕩蕩,資料都可以交給政風及檢調調查。
-
2021-07-01 新聞.元氣新聞
台大醫院竹東院區急診、手術暫停 門診也停收新病患
台大醫院新竹台大分院竹東院區被指定為新竹縣傳染病應變醫院,因發生院內護理之家住民及看護確診,為確保醫療量能,院方宣布即日起竹東院區的急診、手術、住院、檢查、復健及體檢暫停,門診和洗腎也停止新病人收治。新竹台大分院表示,竹東院區從6月中旬發生院內的護理之家有住民發燒確診以來,導致匡列需居家隔離的醫護、工作人員累計達50多人,基於考量居隔人數眾多,會加重其他醫護人員的工作負擔,為確保醫療量能,讓目前的醫護人力可以好好照護現有院內病人,故進一步實施醫療降載。竹東院區院方目前正配合中央流行疫情指揮中心規範,將確診者及同區住民轉至專責病房1人1室隔離,並配合疾管署疫調,擴大人員匡列及採檢、加強環境清消及採檢,尤其相關匡列人員及工作人員持續每3天採檢一次。院方也同時針對對於需隔離的醫護及工作人員,已設立line群組提供溝通管道,並請心理師以手機進行相關人員心理支持及關懷。新竹台大分院說明,目前竹東院區的急診、手術、住院、檢查、復健及體檢都從即日起暫停,門診和洗腎中心也停止收治新病患,何時會恢復看診業務,院方則說還要視疫情情況,同時更需要社會大眾給予第一線醫護支持,至今已收治的70多名確診者,醫護人員皆盡心盡力照顧。
-
2021-06-29 新聞.長期照護
疫情下長照禁探視 長者開視訊、勤運動解憂
新冠肺炎疫情目前全國三級警戒,老人福利機構的服務對象為大都為80歲以上高齡失能者,屬風險較高的高危險群,加上北部地區的長照機構陸續有長者確診,中央流行疫情指揮中心於5月19日公告:「全台住宿式老人安養護機構、身障機構及社區型長照機構,均停止開放探視。」永信社會福利基金會邀全台11家老人福利機構自辦運動會,網路串連讓各機構長者進行「吹箭」和「電子飛鏢」比賽,讓長者樂在運動,在疫情下解憂。永信社會福利基金會執行長趙明明表示,這段期間,面對在24小時機構照護單位心佳失智團體家屋、松柏園老人養護中心的長者們,容易因無法與家屬見面而焦慮與不安,家屬也擔心,少了頻繁的探視,無法確實掌握長輩的身體狀況,「爸媽還會記得我嗎?」家屬與長者的焦慮與壓力大。為了降低長者思念家人的焦慮及家屬的擔憂,心佳老人失智團體家屋及松柏園老人養護中心運用line視訊系統,讓長者與家屬視訊互動。「你好嗎?吃飽沒?」等簡短的問候,對家屬及長輩而言,都是最大的鼓勵和解憂。防疫期間,為了鼓勵讓長者能持續地運動,進而提升身體免疫力,基金會邀約全台11家老人福利機構自辦運動會,運用網路與其他機構長者進行「吹箭」、「電子飛鏢」線上PK賽,透過直播分享給網路社群媒體,邀請社會大眾到網路社群媒體按「讚」,為選手們加油喝采,進而影響並激發更多長者享受運動的樂趣。基金會督導張棋雯說,疫情期間常接到家屬詢問,可不可以協助到宅沐浴服務,有的家屬白天要上班,面對家中長者沐浴真的分身乏術;有的是另一半在照顧,自己年紀也大沒有體力協助沐浴,疫情期間,到宅沐浴團隊與家屬「疫」起相挺,也讓工作夥伴皆在做好防疫措施來因應,例如服務前與案家電訪確認,是否有外縣市回家的親屬、在服務現場只能維持5人(到宅沐浴團隊、長者及家庭照顧者1名)、出院返家的個案暫停14天服務、服務全程配戴口罩等機制,讓長者安全又安心的服務。家屬汪先生表示,他在物流公司上班,每天早出晚歸,當疫情爆發時,真的很擔心媽媽沒有到宅沐浴服務,感謝到宅沐浴團隊情「疫」相挺,配合他休假時間來幫洗澡,讓他能無後顧之憂上班。
-
2021-06-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
殘劑開放北市診所「預約到爆」 候補名單500人已盡力了
中央今開放18歲以上成人預約候補接種疫苗殘劑,位於中山區的晴光診所已經「預約到爆」。晴光診所表示,預約名單已經500至600人了,已截止登記。有關北市的殘劑預約,台北市副市長蔡炳坤今表示,只要民眾符合公費接種資格,甚至不是第1至10類也可以,都可以自行向醫院、診所表達有意願施打,由各個院所接受鄰近民眾登記。蔡炳坤表示,只要有預約者未到,開封最後一瓶的時候就會有殘劑,許多醫院、診所反應臨時找不到人,丟掉可惜。只要民眾符合公費接種資格,甚至不是第1至10類也可以,都可以自行向醫院、診所表達有意願施打,要是有剩餘殘劑的時候,就可以立即通知前往施打,由各個院所接受鄰近民眾登記。登記首日,晴光診所臉書表示,殘劑數量不多,也並非天天都有殘劑,目前預約名單500至600人,已截止登記殘劑,「本院已經盡力」。有網友讚嘆診所預約效率高,診所回應,全體員工從一早就電話2缐、line及臉書都很努力協助民眾登記。也有網友戲稱,可能還沒排到殘劑,就輪到自己的施打順位了。
-
2021-06-23 該看哪科.骨科.復健
居家辦公隨興坐!骨科醫師提醒 盤腿坐姿最傷這兩處
新冠疫情延燒,讓許多人居家上班。而在家辦公你會在什麼地方、以什麼姿勢工作呢?許多人喜歡將電腦放在大腿或茶几上盤腿工作,卻造成肩頸緊繃、下背痠痛等不適,究竟席地「盤腿坐」對身體會帶來什麼危害呢? 骨科醫師廖志祥表示,盤腿坐的傷害以腰椎和骨盆首當其衝,根據研究顯示,盤腿坐姿會增加:臀部壓力、骨盆後傾的角度、腰椎屈曲角度、膝關節內側壓力,因此,容易造成下背痛、骨盆歪斜、椎間盤突出、退化性關節炎等不適。 他進一步指出,此外,根據研究顯示,一天盤腿坐超過3小時,會增加肩膀及骨盆的傾斜角度、增加頭頸向前的距離,造成俗稱的「烏龜脖子」現象。因為直接將電腦放在大腿上工作,必須「低頭」工作,會造成頸椎的傷害、疼痛。 廖志祥提醒,盤腿坐是一種高風險、低回報的姿勢,俗話說:「坐乎正,得人疼」,正確的坐姿,才能為健康加分。 【延伸閱讀】 胃食道逆流非小事!小心,逆流致癌四部曲!乾燥劑、棉花開罐就要丟!4觀念正確保存藥物肩膀疼痛是五十肩?醫教簡單測試,2招伸展助改善!立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE@ 共同守護全家人健康!
-
2021-06-23 新冠肺炎.預防自保
7-ELEVEN、康是美將開賣「COVID-19家用快篩試劑」
響應防疫政策,統一超商與旗下關係企業積極配合打造無差別防護網,包含整合上萬個據點推動簡訊實聯制、ibon領先架構「防疫列印專區」、OPEN POINT App每日下午兩點同步直播最新中央疫調記者會、7-ELEVEN推出居家應援備糧箱與蔬菜箱等。為打造更完備的防疫商品結構,統一超商宣布旗下7-ELEVEN、康是美將開賣「COVID-19家用快篩試劑」,並推出酒精噴霧筆、防飛沫眼鏡及保健商品優惠,打造最便利的防疫補給站。 自食藥署公布開放便利商店販售「COVID-19家用快篩試劑」,7-ELEVEN積極與廠商接洽,6月23日下午2點30分後陸續於桃園以北有藥商許可的門市上架販售「泰博福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組」,單入包裝售價350元,方便民眾就近購買、在家中自行檢測,避免前往快篩站感染的風險,預計7月1日起可在全台7-ELEVEN有藥商許可的門市購買到家用快篩試劑。防疫必備的防護面罩、防飛沫眼鏡早在6月初已於7-ELEVEN北部門市限定開賣,首周即創下銷量破萬佳績,現已擴大至全店販售,另有全新商品「酒精噴霧筆」方便隨身攜帶消毒,將於6月24日起陸續到貨。康是美也為藥妝店首波販售居家快篩試劑,主要引進「福爾威創」、「羅氏」兩款快篩試劑,預計於6月24日起「福爾威創」在北北基桃地區的康是美開賣,6月26日起「羅氏」在全台康是美陸續開賣,皆為5入一盒。7-ELEVEN以數位模式滾動式響應政府政策,像是自5月下旬領先啟動6,100台ibon便利生活站架構「防疫列印專區」,陸續推出簡訊實聯制客製化海報、防疫紓困申請表單等6款列印服務,至今吸引超過9萬人次使用、帶動相關業績成長超過50%。此外,OPEN POINT App領先業界攜手疾管家LINE官方帳號登入實聯制、每日下午兩點同步直播中央指揮中心疫情記者會,並首創業界整合「App慈善勸募」、「App數位捐點」、「i預購認捐」3大數位勸募模式,在疫情之下助12大公益團體一臂之力,一個月內便吸引超過8萬人次響應捐助弱勢家庭。
-
2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
禾馨公開對話紀錄 北市府竟央求「幫忙打20瓶」
台北市長柯文哲19日爆出民進黨立委高嘉瑜介入關說禾馨診所疫苗,北市衛生局長黃世傑才會「轉達」給局內員工,並同意發給禾馨診所85瓶疫苗,並傳出禾馨4家診所施打對象,超過10人為非前三類施打對象。副市長黃珊珊今早於防疫記者會表示,經市府比對,小禾馨有部分疫苗違規幫非機構人員施打。禾馨診所營運長林思宏今除說明疫苗取得來由,直說「如果要偷打,就不會每天上傳施打疫苗的造冊名單」,還加碼爆料衛生局還主動詢問「疫苗是否足夠」、「可以幫忙打20瓶嗎」,狠狠打臉柯市府。林思宏記者會上拿出厚厚一疊名單、資料,以及與市府衛生局完整LINE對話紀錄,說明診所85瓶疫苗如何取得,第一次取得的40瓶提供醫事人員施打,共有440人接種;第二次取得10瓶、第三及第四次分別拿到15瓶,第五次拿到5瓶,「每次拿到疫苗當天就施打完畢,並上傳回報,若要偷打,就不會每天上傳打疫苗的造冊名單給市府了」。除了解釋疫苗取得由來,林思宏還爆出市府透過LINE主動詢問「疫苗是否足夠」、「你們還可以再幫忙打20瓶疫苗嗎?」林思宏說,收到詢問的工作人員表示要先問他,由於收到訊息的時候已是晚上8時40分,因此回覆不行,沒想到市府人員竟回說,「一定要今天,拜託,不然我們就慘了」。林思宏表示,會出來開記者會說明整件事情,就是希望能回歸基本初衷,作為第一線人員,希望孕產婦到診所產檢及生產時一樣,都是安全的;林也拿出800多名施打名單反問,「我們都有清楚造冊,不知為何清楚造冊,還要在這邊開記者會?」針對黃珊珊指控禾馨診所違規施打疫苗,恐遭罰200萬元,林思宏回應,自認他們施打的都是符合資格的人員,包含醫事人員及非醫事人員,市府有權利針對施打名單不符合開罰,但他們也有權利申訴,「名單都可以公布,若市府認為施打不符合,也會按正規管道提出申訴」。